Η θέση του τραχήλου της μήτρας. Ο τράχηλος της μήτρας σε διάφορες φάσεις του κύκλου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια ευχάριστη περίοδος αναμονής για ένα μωρό μπορεί να επισκιαστεί εάν εντοπιστούν παθολογίες της ανάπτυξης των γεννητικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναικολόγοι πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας. Τι μεταμορφώσεις συντελούνται μαζί της αυτή την περίοδο, πώς οι νέες συνθήκες επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου και τη διαδικασία του τοκετού;

Γιατί αλλάζει ο τράχηλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το γυναικείο σώμα είναι σχεδιασμένο με τέτοιο τρόπο ώστε να δημιουργεί τις προϋποθέσεις για να γεννήσει και να γεννήσει ένα παιδί. Ο τράχηλος συνδέει τον κόλπο με τη μήτρα - έναν μυϊκό δακτύλιο που επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης και τη διαδικασία του τοκετού. Αυτό το τμήμα των γυναικείων γεννητικών οργάνων έχει χαρακτηριστικά:

• όταν μεταφέρει ένα έμβρυο, προστατεύει το εμβρυϊκό ωάριο από την πτώση.
• είναι ένας δείκτης της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης.
• κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, ο τράχηλος ανοίγει, διευκολύνοντας τη διέλευση του εμβρύου.
• Αποτελείται από έναν εσωτερικό και εξωτερικό φάρυγγα, που συνδέονται με έναν αυχενικό σωλήνα, η βλέννα στο εσωτερικό του οποίου εμποδίζει τις λοιμώξεις να εισέλθουν στο εσωτερικό.

Μετά τη σύλληψη, υπό την επίδραση ορμονικών διεργασιών, ο τράχηλος της μήτρας αρχίζει να αλλάζει. Όταν ένας γυναικολόγος εξετάζει από την πλευρά του έξω φάρυγγα, τότε υπό κανονικές συνθήκες φαίνεται λείος, ελαστικός, ωχρό ροζ χρώματος. Ο τράχηλος έχει μήκος 4 εκατοστά και διάμετρο 2,5 εκατοστά. Από την τέταρτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης παρατηρούνται αλλαγές:

• εμφάνιση;
• μεγέθη?
• τοποθεσία;
• συνοχή.

Ο γυναικολόγος παρακολουθεί την κατάσταση της γυναίκας κατά τη διάρκεια τακτικών ελέγχων. Ο γιατρός αξιολογεί αναγκαστικά την κατάσταση με τα γεννητικά όργανα, στα οποία συμβαίνουν αλλαγές από τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Για να τρέφεται και να σχηματίζεται σωστά το έμβρυο στο σώμα μιας γυναίκας:

• το ορμονικό υπόβαθρο ενεργοποιείται.
• οι μεταβολικές διεργασίες ενισχύονται.
• υπάρχει πολλαπλασιασμός των αιμοφόρων αγγείων.
• η κυκλοφορία του αίματος ενισχύεται.

Ως αποτέλεσμα συνεχιζόμενων διεργασιών, ο τράχηλος της μήτρας υφίσταται αλλαγές στην αρχή της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει τις ακόλουθες μετατροπές:

• το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης γίνεται κυανωτικό.
• αντί για μυϊκές ίνες, εμφανίζεται συνδετικός ιστός, ο οποίος έχει μια ελαστική δομή κολλαγόνου ικανή να τεντωθεί.
• υπό την επίδραση της προγεστερόνης, αρχίζει η μείωση του τραχήλου της μήτρας.
• το μέγεθος του αυχενικού σωλήνα μειώνεται.

Οι γιατροί πραγματοποιούν εξετάσεις ελέγχου στην αρχή του πρώτου τριμήνου, στις 20, 28, 32, 36 εβδομάδες. Ανάλογα με την ηλικία κύησης, υπάρχουν αλλαγές στα χαρακτηριστικά που επηρεάζουν την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας. Οι καθοριστικοί παράγοντες για τον προσδιορισμό της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης είναι οι ακόλουθοι δείκτες:

• μήκος;
• συνοχή βλέννας?
• θέση;
• βατότητα?
• κατάσταση του αυχενικού σωλήνα.

Συνοχή

Υπό την επίδραση των διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, αρχίζουν οι αλλαγές στα γυναικεία γεννητικά όργανα. Η αγγειοδιαστολή, η επίδραση της προγεστερόνης καθιστούν τα τοιχώματα της μήτρας, το ενδομήτριο στρώμα που την επενδύει και τον βλεννογόνο λαιμό παχύ, χαλαρό. Η εργασία των αδένων προκαλεί την ενεργό παραγωγή παχύρρευστης, παχύρρευστης βλέννας. Στον αυχενικό σωλήνα, ένας θρόμβος σχηματίζει ένα βύσμα, το οποίο λύνει τα ακόλουθα προβλήματα:

• διατηρεί την ισορροπία της μικροχλωρίδας του κόλπου.
• δεν επιτρέπει στα βακτήρια να εισέλθουν στην κοιλότητα της μήτρας.
• αποτρέπει την ολίσθηση του εμβρυϊκού αυγού.
• δημιουργεί συνθήκες για το σχηματισμό του εμβρύου.

Ο γυναικολόγος ελέγχει απαραιτήτως τη συνέπεια σε όλη την περίοδο· σε περίπτωση επικίνδυνων καταστάσεων, η γυναίκα νοσηλεύεται για να σώσει το παιδί. Ένας μαλακός τράχηλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απόδειξη ετοιμότητας για τον τοκετό. Δεν αποκλείονται σοβαρά προβλήματα που απειλούν την αποβολή. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης διαπιστώσει:

• μισάνοιχτος εσωτερικός φάρυγγας, χαλαρός μυϊκός ιστός.
• πυκνό στην αφή, σκληρός λαιμός - ένδειξη υπερτονικότητας, στην οποία είναι δυνατή η απόρριψη του εμβρύου.

Μήκος

Με την αύξηση του όρου, ο τράχηλος υφίσταται αλλαγές. Μέχρι την εικοστή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το μήκος της πρέπει να παραμένει σταθερό. Με την ανάπτυξη του εμβρύου αυξάνεται η πίεσή του στο όργανο, το μέγεθος μειώνεται σταδιακά κατά 1-2 εκ. Αυτό είναι απαραίτητο για την επιτυχή πορεία του τοκετού. Το φυσιολογικό μήκος του τραχήλου της μήτρας, ανάλογα με την περίοδο της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να είναι το εξής:

Διαπερατότητα και θέση

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος αλλάζει θέση. Οι γυναικολόγοι πρέπει να ελέγχουν αυτό το κλινικό σημάδι. Αν στην αρχή της θητείας είναι ελαφρώς ανεβασμένο, τότε μέχρι τους τελευταίους μήνες πέφτει. Σημαντικό ρόλο παίζει η θέση του λαιμού σε σχέση με τον συρμάτινο άξονα της μικρής λεκάνης. Είναι δυνατές οι ακόλουθες καταστάσεις:

• μια ευνοϊκή περίπτωση για τον τοκετό - τοποθέτηση στη μέση.
• απόκλιση στο πλάι, κλίση προς τα εμπρός - είναι γεμάτες με παθολογίες εγκυμοσύνης που απαιτούν παρατήρηση.

Ένας δείκτης της ωριμότητας του τραχήλου της μήτρας είναι η βατότητα του αυχενικού καναλιού, η οποία ελέγχεται από έναν γυναικολόγο με ένα δάχτυλο. Δεν αποκλείονται οι ακόλουθες επιλογές:

• Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η πρόσβαση μέσω του αυχενικού σωλήνα είναι κλειστή.
• Πριν από τον τοκετό, μια ευνοϊκή κατάσταση είναι η διέλευση δύο δακτύλων στον τράχηλο της μήτρας.
• Ένα σημάδι ανωριμότητας είναι ένας κλειστός εξωτερικός φάρυγγας, είναι πιθανό μόνο η άκρη ενός δακτύλου να εισέλθει στον αυχενικό σωλήνα.

Παθολογία του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εμφάνιση δυσμενών συνθηκών για το έμβρυο ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια. Οι παθολογίες μπορεί να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό, αυθόρμητη αποβολή. Το μικρό μήκος του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μερικές φορές επικίνδυνο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ισθμοτραχηλική ανεπάρκεια, στην οποία δεν αποκλείονται οι ακόλουθες συνέπειες:

• λόγω αυξημένης πίεσης, εμφανίζεται τόνος της μήτρας, προκαλώντας απόρριψη του εμβρύου.
• υπάρχει πιθανότητα αιμορραγίας.
• αυξημένος κίνδυνος αποβολής?
• πρόωρο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας.

Οι παθολογίες των γυναικολόγων περιλαμβάνουν καταστάσεις των γεννητικών οργάνων που είναι επικίνδυνες για το έμβρυο, οι οποίες προσδιορίζονται στο πρώτο τρίμηνο. Ο αυξημένος τόνος της μήτρας, που δημιουργεί τον κίνδυνο διακοπής, απαιτεί τη νοσηλεία της γυναίκας και τον έλεγχο του γιατρού. Συχνά το πρόβλημα παρουσιάζεται για τους ακόλουθους λόγους:

• Ο τράχηλος της μήτρας είναι πολύ ψηλός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Ο μυϊκός της ιστός είναι πολύ πυκνός, σκληρός.

Στην αρχή του όρου, οι γυναικολόγοι μπορούν επίσης να εντοπίσουν τέτοιες παθολογικές επιπλοκές σε μια γυναίκα:

• Ενδοτραχηλίτιδα. Μια μολυσματική ασθένεια του βλεννογόνου του καναλιού, που συνοδεύεται από πυώδη έκκριση, μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του εμβρύου. Απαιτεί άμεση θεραπεία.
• Διάβρωση - εμφάνιση ερυθρότητας, εξέλκωσης στην επιφάνεια των βλεννογόνων. Η διαδικασία θεραπείας συνιστάται να ξεκινά μετά τον τοκετό.

Οι λόγοι

Για τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού, είναι σημαντικό να διενεργείται τακτική ιατρική παρακολούθηση της υγείας των γυναικών. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης παθολογιών. Οι λόγοι για την εμφάνισή τους μπορεί να είναι:

• χρήση κατά τη διάρκεια προηγούμενων τοκετών οργάνων που οδήγησαν σε βλάβη στα γεννητικά όργανα.
• ορμονική ανισορροπία?
• πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• χαμηλός προδρομικός πλακούντας?
• μεγάλο μέγεθος του εμβρύου?
• άμβλωση;
• διαλείμματα κατά τη διάρκεια του τοκετού?
• γυναικολογική απόξεση?
• πολυϋδράμνιο.

Οι παθολογικές καταστάσεις που ανιχνεύονται στα αρχικά στάδια, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να διορθωθούν. Συχνά προκαλούνται από τέτοιους λόγους:

• προηγούμενες αποβολές?
• διαδικασία κόλλας στη μήτρα.
• υπερτροφία μυϊκού ιστού - επιμήκης λαιμός.
• πρόπτωση των γεννητικών οργάνων?
• φλεγμονώδεις ασθένειες του τραχήλου της μήτρας.
• εγκυμοσύνη που προκαλείται από εξωσωματική γονιμοποίηση.
• φυσιολογικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των γεννητικών οργάνων.
• γενετική προδιάθεση;
• στρες
• μύωμα της μήτρας.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη ασθενειών που εμποδίζουν το σχηματισμό του εμβρύου και τον φυσιολογικό τοκετό μπορεί να είναι:

• Με διάβρωση - τραύμα, φλεγμονή, ορμονικές αλλαγές, επιπτώσεις λοιμώξεων, υπερβολικό βάρος, λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.
• Στην περίπτωση της ενδοτραχηλίτιδας - ακατάλληλες σεξουαλικές σχέσεις, παθολογίες των γεννητικών οργάνων, χημικά εγκαύματα της βλεννογόνου μεμβράνης, μηχανική βλάβη στους ιστούς, παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας.

σημάδια

Οι παθολογίες συχνά διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια του υπερήχου σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης. Ίσως η εμφάνιση εξωτερικών σημαδιών. Μια γυναίκα μπορεί να παραπονεθεί για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• τράβηγμα πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• μεγάλη ποσότητα υδαρής απόρριψης.
• η εμφάνιση σταγονιδίων αίματος στη βλέννα.
• συχνουρία;
• μυρμήγκιασμα στην περιοχή του κόλπου?
• σχηματισμός αιμορραγίας.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσουν την κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων, οι γιατροί πραγματοποιούν γυναικολογική εξέταση σε καρέκλα χρησιμοποιώντας εξέταση με δύο χέρια και ειδικούς καθρέφτες. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συνταγογραφήσει μια εξέταση επιχρίσματος από τον κόλπο για την παρουσία μύκητα και σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Η υπερηχογραφική εξέταση πραγματοποιείται με δύο τρόπους. Ένα από αυτά - διακοιλιακό - πραγματοποιείται μέσω του πρόσθιου τοιχώματος του περιτοναίου με αυτόν τον τρόπο:

• Φροντίστε να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη πριν από τη διαδικασία για να εξασφαλίσετε καλύτερη οπτικοποίηση.
• Η επιφάνεια του σώματος στο κάτω μέρος της κοιλιάς λιπαίνεται με ειδικό τζελ.
• Περάστε έναν αισθητήρα μέσα από αυτό.

Η διακολπική μέθοδος έρευνας πραγματοποιείται μέσω του κόλπου. Αυτή η μέθοδος δίνει ακριβείς δείκτες της κατάστασης των οργάνων και του εμβρύου. Η διαδικασία εκτελείται με την ακόλουθη σειρά:

• Ένα προφυλακτικό τοποθετείται σε ειδικό αισθητήρα για να αποφευχθεί η μόλυνση.
• Λιπάνετε την επιφάνειά του με gel για καλύτερη διείσδυση.
• Εισάγεται στον κόλπο σε βάθος περίπου 10 cm.
• Η εικόνα προβάλλεται στην οθόνη της οθόνης.

Με τη μέθοδο του διακολπικού υπερηχογραφήματος πραγματοποιείται αυχενική μέτρηση. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής του παιδιού αρκετές φορές. Πρέπει να συνταγογραφείται για πολύδυμες κυήσεις, ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας. Η τραχηλική μέτρηση βοηθά να διαπιστωθεί:

• το ακριβές μήκος του λαιμού?
• αλλαγή στη δομή, τη μορφή.
• μείωση του μεγέθους?
• βατότητα του αυχενικού σωλήνα.

Οι υπέρηχοι γίνονται σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης. Η μελέτη βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας μιας γυναίκας, στον εντοπισμό τέτοιων χαρακτηριστικών της ανάπτυξης του σώματος:

• δομικές ανωμαλίες?
• παραμορφώσεις?
• η παρουσία κύστεων, νεοπλασμάτων, πολυπόδων.
• συνοχή και πυκνότητα·
• επέκταση του αυχενικού καναλιού.
• θέση σε σχέση με τον άξονα της μήτρας.
• σημάδια διάβρωσης?
• τόνος.

Θεραπεία παθολογιών του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση και την κατάσταση του οργάνου. Εάν διαπιστωθεί βράχυνση του αυχένα, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι θεραπείας για την ισθμοαυχενική ανεπάρκεια. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ορμονοθεραπεία?
• η χρήση φαρμάκων που χαλαρώνουν τη μήτρα.
• ο διορισμός αντισπασμωδικών για την ανακούφιση της υπερτονικότητας.
• εγκατάσταση πεσσού στη μήτρα - ένας ειδικός δακτύλιος που αποτρέπει τον πρόωρο τοκετό.
• cerclage - συρραφή, η οποία αφαιρείται πριν από την έναρξη της διαδικασίας του τοκετού.

Συντηρητική θεραπεία

Κατά τη διάγνωση της ισθικής-τραχηλικής ανεπάρκειας, το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει τη χρήση πολλών ομάδων φαρμάκων. Εάν πλησιάζει ο τοκετός και οι μυϊκοί ιστοί δεν είναι χαλαροί, συνταγογραφείται ορμονοθεραπεία. Οι προσταγλανδίνες χρησιμοποιούνται με τη μορφή υπόθετων, δισκίων, κολπικών πηκτωμάτων:

• Prepidil - χορηγείται με χρήση ειδικής σύριγγας που περιέχει φάρμακο. Η γέλη χρησιμοποιείται σε διαστήματα 6 ωρών έως ημερήσια δόση 1,5 g.
• Cytotec - ένα δισκίο χορηγείται ενδοκολπικά. Η μέγιστη δόση είναι 25 mg για 24 ώρες.

Όλα τα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται με υποχρεωτικό έλεγχο γυναικολόγου με περιοδικές εξετάσεις. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Για να σταθεροποιηθεί το ορμονικό υπόβαθρο, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Utrozhestan - κολπικά υπόθετα, βάλτε δύο φορές την ημέρα.
• Δισκία Duphaston - πάρτε ένα τρεις φορές την ημέρα.

Για να χαλαρώσετε τους μύες πριν από τον τοκετό, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά - αυτά είναι τα No-shpa, Papazol, τα οποία λαμβάνονται σε ένα δισκίο 2 φορές την ημέρα. Οι γιατροί συνταγογραφούν τοκολυτικά για έγκυες γυναίκες - φάρμακα που ανακουφίζουν τον μυϊκό τόνο:

• θειικό μαγνήσιο με τη μορφή σταγονόμετρου, ο γιατρός συνταγογραφεί τη δοσολογία και την πορεία της θεραπείας.
• Partusisten - λαμβάνεται από το στόμα, ένα δισκίο μετά από 6 ώρες, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση της γυναίκας.

Για να ανοίξετε τον αυχενικό σωλήνα, χρησιμοποιείται μια φυσική θεραπεία - μπαστούνια φύκια από αποξηραμένα φύκια. Έχουν μήκος 7 cm και διάμετρο 1 cm, έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:

• λόγω της υψηλής υγροσκοπικότητας, αυξάνουν σε μέγεθος, επεκτείνοντας το κανάλι.
• προάγουν την παραγωγή προσταγλανδίνης, η οποία προάγει τη χαλάρωση των μυών.

Φυσικές ασκήσεις

Οι γυναικολόγοι συνιστούν την εκτέλεση ειδικών ασκήσεων για την ενίσχυση των μυών που περιβάλλουν τον αυχενικό σωλήνα, με το μικρότερο μήκος του. Είναι σημαντικό να μην το κάνετε αυτό χωρίς τη συγκατάθεση του γιατρού, ώστε να μην προκαλέσετε ανεπιθύμητες συνέπειες. Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 10 φορές. Για να αποκλειστούν οι παθολογίες της μήτρας, είναι χρήσιμο να κάνετε την ακόλουθη άσκηση:

• Σταθείτε με τη δεξιά πλευρά στην πλάτη της καρέκλας, πιάστε την με τα χέρια σας.
• Πάρτε το αριστερό σας πόδι στο πλάι, σηκώστε το σε μια άνετη θέση, χαμηλώστε το.
• Γυρίστε την άλλη πλευρά.
• Επαναλάβετε για το δεξί πόδι.

Επιτρέπεται η εκτέλεση του συμπλέγματος κατά την αναμονή του παιδιού και κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά τον τοκετό. Οι παρακάτω ασκήσεις θα σας βοηθήσουν:

• Ανοίξτε τα πόδια σας διάπλατα. Καθίστε αργά, μείνετε για 5 δευτερόλεπτα. Εκτελέστε ελαστικές κινήσεις ποδιών. Μη βιαστείτε να σηκωθείτε.
• Καθίστε οκλαδόν με το ένα πόδι έξω στο πλάι. Διατηρώντας την ισορροπία με τα χέρια τεντωμένα προς τα εμπρός, μεταφέρετε το βάρος του σώματος από το ένα πόδι στο άλλο.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η βράχυνση προκαλείται από ορμονικά αίτια και τα φάρμακα δεν βοήθησαν, συνταγογραφείται μια επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση σε αυτή την περίπτωση αποτρέπει τον πρόωρο τοκετό, την πρώιμη αποκάλυψη, τη ρήξη των μεμβρανών. Γίνεται Cerclage - συρραφή, η οποία αφαιρείται μετά από 36 εβδομάδες. Η επέμβαση γίνεται με δύο τρόπους:

• στένωση του εσωτερικού φάρυγγα με τη βοήθεια κυκλικής ραφής.
• ραφή στο εξωτερικό.

Η επιμήκης κατάσταση του οργάνου δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης, αλλά είναι επικίνδυνη πριν από τον τοκετό. Ο τράχηλος μπορεί να μην ανοίξει ή οι διαδικασίες θα είναι αργές. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται καισαρική τομή. Κατά τη διάγνωση της ισθμο-τραχηλικής ανεπάρκειας, μια γυναίκα μπορεί να εγκαταστήσει ένα μαιευτικό πεσσό στη μήτρα μετά από 20 εβδομάδες, το οποίο αφαιρείται στο τέλος της εγκυμοσύνης. Αυτό βοηθά στην πρόληψη του πρόωρου τοκετού. Ένας ειδικός δακτύλιος από πλαστικό ή σιλικόνη έχει το ακόλουθο αποτέλεσμα:

• μειώνει την πίεση της μήτρας.
• ξεφορτώνει τους μύες του καναλιού.

Πρόληψη

Προκειμένου ολόκληρη η περίοδος αναμονής να περάσει το μωρό χωρίς προβλήματα, μια γυναίκα θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο, ξεκινώντας από τον προγραμματισμό της σύλληψης. Για να γεννηθεί ένα παιδί στην ώρα του και να είναι υγιές, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες. Η πρόληψη περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών, φλεγμονωδών διεργασιών των αναπαραγωγικών οργάνων.
• διακοπή του καπνίσματος?
• διατήρηση φυσιολογικού βάρους?
• αποκλεισμός της άμβλωσης·
• προγραμματισμός εγκυμοσύνης?
• τήρηση της δίαιτας που συνιστά ο γιατρός.

Εάν οι γυναικολόγοι σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης διαγνώσουν βράχυνση του μήκους του λαιμού, μια γυναίκα χρειάζεται:

• Αποφύγετε το σκύψιμο, την άρση βαρών.
• Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα.
• Ξεκουραστείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Οργανώστε έναν καλό βραδινό ύπνο.
• Αρνηθείτε να γεννήσετε από σεξουαλική δραστηριότητα.
• Αποφύγετε τη νευρική ένταση.
• Κατά τη συρραφή, την εγκατάσταση πεσσού, ακολουθήστε το σχήμα που συνταγογραφεί ο γιατρός.
• Πάρτε αντισπασμωδικά, ηρεμιστικά.

βίντεο

Η υγιής ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού είναι αδύνατη εάν η μέλλουσα μητέρα έχει οποιαδήποτε παθολογία των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί αξιολογούν τακτικά την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πραγματοποιηθεί μια τέτοια διάγνωση στα πολύ πρώιμα στάδια της γέννησης ενός μωρού.

Φισιολογία

Ο τράχηλος είναι ένα είδος εισόδου στη μήτρα. Αυτό το όργανο αποτελεί συνέχεια του αυχενικού σωλήνα. Το φυσιολογικό μέγεθος του τραχήλου της μήτρας είναι πολύ σημαντικό. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι μια γυναίκα και το μωρό της θα έχουν διάφορες παθολογίες.

Προσδιορίζεται η θέση της μήτρας και του τραχηλικού σωλήνα κατά τη διάρκεια μιας εκτεταμένης γυναικολογικής εξέτασης, το οποίο κρατάει η μέλλουσα μητέρα στην πολυθρόνα.

Το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας στις περισσότερες υγιείς γυναίκες είναι από 3 έως 4,5 cm.Μια αλλαγή σε αυτόν τον δείκτη είναι ένα πολύ σημαντικό κλινικό σημάδι της ανάπτυξης πολλών παθολογιών.

Ένα ασταθές ορμονικό υπόβαθρο συμβάλλει στο γεγονός ότι το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αλλάξει. Αυτό είναι ιδιαίτερα σαφές στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Εάν, κατά τη μεταφορά ενός μωρού σε μια γυναίκα, οι γιατροί καθορίζουν τη βράχυνση του τραχήλου της μήτρας, αυτή είναι μια εκδήλωση μιας παθολογίας που απαιτεί διόρθωση.

Κατάσταση πριν την ωορρηξία

Ο τράχηλος της μήτρας βρίσκεται δίπλα στον κόλπο στο κάτω μέρος του. Σε μη έγκυες γυναίκες, αυτή η ζώνη είναι συμπαγής. Ήδη τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης χαλαρώνει και μαλακώνει.Η θέση του κολπικού τμήματος της μήτρας πριν από την έμμηνο ρύση μπορεί να αλλάξει κάπως. Αυτή η κατάσταση εντοπίζεται συνήθως από έναν γυναικολόγο κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.

Σε διαφορετικές περιόδους του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας, ο τράχηλος της μήτρας είναι διαφορετικός. Την περίοδο πριν την ωορρηξία, η σκληρότητά του είναι μέγιστη. Ο αυχενικός σωλήνας στενεύει όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτή η κατάσταση είναι φυσιολογική.

Σε αυτό το στάδιο του γυναικείου κύκλου είναι απαραίτητη μια έντονη στένωση του αυχενικού πόρου προκειμένου να αποτραπεί η σύλληψη.

Στην ωορρηξία

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του γυναικείου κύκλου, η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας αλλάζει. Γίνεται πιο χαλαρό και απαλό. Εάν ο γυναικολόγος κάνει μια μελέτη σε μια τέτοια περίοδο, θα διαπιστώσει και το κλείσιμο του εσωτερικού στομίου της μήτρας. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση σύμπτωμα ή σημάδι της κόρης.

Ο τράχηλος της μήτρας επίσης ανεβαίνει ελαφρώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν η θέση του γεννητικού οργάνου δεν είναι φυσιολογική, τότε αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η γυναίκα θα έχει δυσμενή συμπτώματα. Συνήθως σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται ένα τράβηγμα πόνου και αρχίζει να εμφανίζεται λευκή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του γυναικείου κύκλου, η έκκριση της τραχηλικής βλέννας αυξάνεται. Είναι απαραίτητο για την επιτυχή σύλληψη. Χάρη σε αυτό το μυστικό, τα σπερματοζωάρια μπορούν να διεισδύσουν στη μήτρα και στο ωάριο.

Εάν η σύντηξη των γεννητικών κυττάρων ενός άνδρα και μιας γυναίκας δεν συμβεί, τότε ξεκινά το επόμενο στάδιο του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Μετά την ωορρηξία

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του γυναικείου κύκλου, η θέση του τραχήλου της μήτρας αλλάζει. Αυτό το σώμα αρχίζει να κινείται προς τα κάτω. Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει ότι ο τράχηλος γίνεται ξηρός και κάπως πυκνός στην αφή. Η διάμετρος του αυχενικού σωλήνα είναι μικρή.

Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από ο τράχηλος της μήτρας δεν είναι έτοιμος για διείσδυση σπέρματος. Το μεταβαλλόμενο ορμονικό υπόβαθρο συμβάλλει στην εμφάνιση τέτοιων αλλαγών. Οι γυναικείες ορμόνες του φύλου δρουν στα επιθηλιακά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη των συγκεκριμένων αλλαγών τους.

Στην αρχή της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί αρκετούς κλινικούς δείκτες. Καθορίζει τη θέση, τον τόνο, το χρώμα, το σχήμα και την πυκνότητα του τραχήλου της μήτρας.

Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το χρώμα των βλεννογόνων αυτού του οργάνου αλλάζει. Αυτή η ζώνη αλλάζει το χρώμα της από απαλό ροζ σε βυσσινί. Η πυκνότητα του τραχήλου της μήτρας πριν από την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως είναι επίσης διαφορετική. Όλοι οι κλινικοί δείκτες αλλάζουν με την πορεία της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, οι γιατροί αποκαλύπτουν ήδη τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης πληθώρα αιμοφόρων αγγείων.Ο τόνος της μήτρας αλλάζει επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εάν είναι πολύ έντονο, τότε αυτή η κατάσταση είναι ήδη μια εκδήλωση παθολογίας - υπερτονικότητας. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται πιο προσεκτική παρακολούθηση της μέλλουσας μητέρας σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι χαρακτηριστικές αλλαγές στον τράχηλο αρχίζουν να συμβαίνουν ήδη από το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης. Ακόμη και στις πιο πρώιμες περιόδους από τη στιγμή της σύλληψης αλλαγές στην πυκνότητα των οργάνων. Ο τράχηλος της μήτρας γίνεται πιο μαλακός.

Ο αυλός αυτού του οργάνου αλλάζει επίσης. Στην αρχή, ο τράχηλος είναι μισάνοιχτος. Καθώς η εγκυμοσύνη προχωρά, η διάμετρος του τραχηλικού σωλήνα σταδιακά μειώνεται.

Αυτή η φυσιολογική αντίδραση είναι απαραίτητη ώστε μια γυναίκα να μην έχει πρόωρο τοκετό.

Η θέση της μήτρας στη λεκάνη είναι ένα πολύ σημαντικό κλινικό σημάδι. Μπορεί να έχει κλίση πολύ προς τα εμπρός ή να μετατοπιστεί στο πλάι. Σε αυτή την περίπτωση, η πορεία της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι παθολογική. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια γυναίκα χρειάζεται πιο προσεκτική παρακολούθηση καθ' όλη τη διάρκεια της γέννησης του μωρού της.

Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η βλεννογόνος μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας φαίνεται λεία. Αυτό οφείλεται στη μεγάλη ποσότητα τραχηλικής βλέννας που παράγεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του αυχενικού σωλήνα. Ένα τέτοιο βιολογικό μυστικό είναι απαραίτητο για την προστασία των πυελικών οργάνων και του αναπτυσσόμενου μωρού από μόλυνση.

Με την πορεία της εγκυμοσύνης, οι βλεννογόνοι του τραχήλου της μήτρας γίνονται πιο χαλαροί. Συνήθως αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται μέχρι το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν ο τράχηλος γίνει πολύ μαλακός ή χαλαρός, ακόμη και η μέλλουσα μητέρα μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο.

Πολλές γυναίκες προσπαθούν να ψηλαφίσουν τον τράχηλο μόνες τους. Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι δεν αξιζει να το κανεις.Είναι αδύνατο να εντοπίσετε σημάδια εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο μόνοι σας. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο ο κίνδυνος δευτερογενούς μόλυνσης είναι υψηλός.

Εάν μια γυναίκα έχει καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, τότε θα πρέπει να ζητήσει αμέσως συμβουλές από έναν γυναικολόγο.

Εισαγάγετε την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεώς σας

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Πώς να προσδιορίσετε την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας στα αρχικά στάδια;

Για την ανίχνευση παθολογιών του τραχήλου της μήτρας, δεν είναι πάντα απαραίτητο να διεξάγεται γυναικολογική εξέταση. Συνήθως, ο γιατρός διεξάγει τέτοιες μελέτες μόνο σύμφωνα με ενδείξεις. Συχνότερα, για την παρακολούθηση των αναπτυσσόμενων διαταραχών, οι γιατροί καταφεύγουν στη συνταγογράφηση διακολπικού υπερήχου.

Εάν μια γυναίκα έχει μακρύ τράχηλο και δεν έχει βράχυνση, δεν απαιτούνται συχνές γυναικολογικές εξετάσεις. πρέπει να σημειωθεί ότι η εμφάνιση παθολογιών του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται στα πολύ πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης.

Δεν είναι τυχαίο ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιούνται αρκετές κλινικές εξετάσεις. Μέχρι την 20η εβδομάδα, ο τράχηλος της μήτρας θα πρέπει να είναι ίδιος με πριν τις πρώτες ημέρες μετά τη σύλληψη του μωρού. Δεν παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές σε αυτό το σώμα. Αυτό οφείλεται σε μια σταδιακή αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.

Σε αυτή την περίπτωση, και τα δύο τραχηλικά στομάχια παραμένουν εντελώς κλειστά. Οι διαστάσεις αυτού του οργάνου σε αυτή την περίπτωση κυμαίνονται από 4 έως 4,5 εκ. Εάν σε μια γυναίκα αυτός ο δείκτης πέσει στα 2 εκ., τότε σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί μιλούν για βράχυνση.

Φυσιολογικά, το μήκος της μήτρας πρέπει να είναι εντός του φυσιολογικού εύρους. Μόνο μετά από 20 εβδομάδες αρχίζει να εμφανίζεται μια ελαφρά φυσιολογική βράχυνση αυτού του οργάνου. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται σχεδόν μέχρι την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Στο μέλλον, το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας συνεχίζει να μειώνεται.Αυτή η κατάσταση είναι απαραίτητη για τον φυσικό τοκετό.

Πώς εκδηλώνονται οι παθολογίες;

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες ομάδες κινδύνου, οι οποίες περιλαμβάνουν γυναίκες με ορισμένες παθολογίες. Προκειμένου να εκτιμηθεί ένας τέτοιος κίνδυνος, το ιστορικό είναι πολύ σημαντικό. Εάν μια γυναίκα πριν από την προηγούμενη σύλληψη του μωρού είχε εκτρώσεις, ιδιαίτερα περίπλοκες, τότε σε αυτή την περίπτωση απαιτείται πιο προσεκτική παρακολούθηση της εγκυμοσύνης της.

Η χρήση μαιευτικής λαβίδας και άλλων βοηθητικών ιατρικών οργάνων κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης συμβάλλει στο γεγονός ότι ο τράχηλος μπορεί να υποστεί βλάβη.

Η ορμονική ανισορροπία συμβάλλει μόνο στο γεγονός ότι τα επίπεδα προγεστερόνης μιας γυναίκας πέφτουν σημαντικά.Σε αυτή την κατάσταση, οι γιατροί, κατά κανόνα, συνταγογραφούν ειδικά ορμονικά σκευάσματα σε έγκυες γυναίκες.

Οι μέλλουσες μητέρες με δίδυμα ή τρίδυμα έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν διάφορες παθολογίες του τραχήλου της μήτρας. Τέτοιες παθολογικές καταστάσεις εκδηλώνονται στην πολύδυμη κύηση ήδη από τα πρώτα της στάδια.

Ο χαμηλός προδρομικός πλακούντας πολύ συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών του τραχήλου της μήτρας. Συνήθως μια τέτοια παθολογία σχηματίζεται μέχρι το τέλος του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Η έλλειψη πλήρους ιατρικού ελέγχου σχετικά με την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη εξαιρετικά επικίνδυνων παθολογιών τόσο για τη μέλλουσα μητέρα όσο και για το μωρό της.

Οι γυναίκες στις οποίες οι γιατροί έχουν εντοπίσει διάβρωση του τραχήλου της μήτρας ακόμη και πριν από την έναρξη ή στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση και επιλογή τακτικών παρακολούθησης της μέλλουσας μητέρας.

Το πιο σημαντικό γυναικείο όργανο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η μήτρα, στην οποία μεγαλώνει το έμβρυο. Παράλληλα, κατά τις γυναικολογικές εξετάσεις δίνεται μεγάλη προσοχή στον λαιμό της, ο οποίος συγκρατεί το έμβρυο και όντας ερμητικά κλειστός μέχρι το τέλος της θητείας, αποτρέπει τη διείσδυση λοιμώξεων. Αλλά μερικές φορές ο τράχηλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για διάφορους λόγους, δεν εκτελεί τις λειτουργίες του και σε τέτοιες περιπτώσεις υπάρχει κίνδυνος αποβολής.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος συγκρατεί το έμβρυο και αποτρέπει τη διείσδυση λοιμώξεων.

Ο τράχηλος είναι ένα είδος σωλήνα που συνδέει τη μήτρα και τον κόλπο, με διάμετρο περίπου 2,5 εκατοστά και μήκος 3-4 εκ. Το κάτω τμήμα του είναι το κολπικό τμήμα, το πάνω είναι υπερκολπικό. Μέσα στο λαιμό βρίσκεται ο αυχενικός σωλήνας. εξωτερικά είναι συνήθως ροζ και λείο, εσωτερικά - χαλαρό, βελούδινο στην αφή.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος της μήτρας αλλάζει. Τα κριτήρια για την κανονική του κατάσταση, που προσδιορίζονται στο , είναι τα εξής:

• πυκνό στην αφή.
• μπλε απόχρωση λόγω του πολλαπλασιασμού των αιμοφόρων αγγείων.
• αυξήθηκε σε μήκος και όγκο σε σύγκριση με την κατάσταση πριν από την εγκυμοσύνη.
• ελαφρά απόκλιση σε σχέση με τον πυελικό άξονα.
• με κατάφυτο επιθήλιο που παράγει παχύρρευστη βλέννα.
• κλειστό, το δάχτυλο δεν περνά στο κανάλι.

Ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την απειλή της αποβολής από τη χαλαρή δομή και τον ανοιχτό αυχενικό σωλήνα. Εάν υπάρχουν υποψίες για αποκλίσεις από τον κανόνα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα, το οποίο καθορίζει τη δομή και την κατάσταση του αυχενικού σωλήνα.

Διάρκεια ανά εβδομάδα

Ένα από τα βασικά κριτήρια που προσέχει ο γιατρός κατά την εγκυμοσύνη της ασθενούς είναι το μήκος του τραχήλου της μήτρας. Εάν είναι μικρότερες από τις τιμές που είναι απαραίτητες για να κρατήσετε το έμβρυο μέχρι τον τοκετό, υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Η βράχυνση του λαιμού μπορεί να ανιχνευθεί με δύο τρόπους:

1. Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.
2. Κατά τη διεξαγωγή κολπικού υπερηχογραφήματος, το οποίο συνιστάται να γίνεται σε πολλές θέσεις - όρθια, ξαπλωμένη, βήχας.

Ταυτόχρονα, πριν την εγκυμοσύνη, είναι δυνατό να εκτιμηθεί το μήκος του τραχήλου της μήτρας μόνο εάν μειώνεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών και συνοδεύεται από χονδροειδείς, ορατές ανατομικές διαταραχές. αιτιολογικό, κατά μήκος του οποίου μπορεί να βραχυνθεί ο τράχηλος, πολλά:

1. Συγγενείς ανατομικές αλλαγές, ανεπάρκεια συνδετικών ινών, που είναι σπάνιο.
2. Ορμονικές αλλαγές, ιδιαίτερα χαρακτηριστικές για μια περίοδο 15-28 εβδομάδων, όταν ενεργοποιούνται τα επινεφρίδια στο έμβρυο, συνθέτοντας ανδρογόνα.
3. Συνέπειες τραυματισμών του μυϊκού δακτυλίου, επεμβάσεις, αποβολές, δύσκολες τοκετοί (π.χ. με μεγάλο έμβρυο ή σε οπίσθια όψη). Σε κατεστραμμένες περιοχές, σχηματίζονται ουλές κατά τη διάρκεια της επούλωσης, οι οποίες διαταράσσουν την ικανότητα των μυών να συστέλλονται και να τεντώνονται.

Κανονικά, το μήκος πρέπει να αλλάζει καθώς το έμβρυο μεγαλώνει και να μικραίνει πριν τον τοκετό. Οι διαστάσεις (σε χιλιοστά) και άλλα κριτήρια που θεωρούνται κανονικά φαίνονται στον πίνακα (σε mm).

	10-15 εβδομάδες	15-20 εβδομάδες	20-25 εβδομάδες	25-30 εβδομάδες	30-35 εβδομάδες	35-37 εβδομάδες
Πρώτη εγκυμοσύνη	35,2	36,5	40,5	41	35,7	28
Επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη	35,6	36,8	40	42,3	36,3	28,5

Εάν ένα υπερηχογράφημα αποκαλύψει βραχυκύκλωμα τραχήλου σε συνδυασμό με επέκταση του φάρυγγα, η διάγνωση είναι " ισθμο-τραχηλική ανεπάρκεια". Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά την πρώτη εγκυμοσύνη είναι πολύ δύσκολο να κολλήσετε βράχυνση στα αρχικά στάδια (έως είκοσι εβδομάδες), επομένως, μια πρόσθετη εξέταση με κολπικό υπερηχογράφημα συνήθως συνταγογραφείται για μια περίοδο 20- 22 εβδομάδες.

Κοντός τράχηλος: τι να κάνετε

Πρώτα απ 'όλα, ο κοντός λαιμός είναι λόγος για συνεχή παρακολούθηση, επομένως ο αριθμός των επισκέψεων στον γυναικολόγο σε γυναίκες με αυτή την παθολογία είναι πολύ μεγαλύτερος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η παθολογία είναι η πιο κοινή αιτία αποβολών που συμβαίνουν στο 2ο τρίμηνο και με συνήθεις διακοπές, εντοπίζεται σε περίπου 20% των περιπτώσεων.

Ο βαθμός ανάπτυξης της ισθικής-τραχηλικής ανεπάρκειας και, κατά συνέπεια, η απειλή για τη γέννηση του εμβρύου καθορίζεται από το άθροισμα διαφόρων κριτηρίων.

Οι βαθμολογίες που προέκυψαν από τα αποτελέσματα της έρευνας συνοψίζονται. Εάν το άθροισμά τους είναι 5 ή περισσότερο, εμφανίζεται μια διόρθωση.

Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες θεραπείες:

• Τοκολυτική θεραπεία.

Φαρμακευτική θεραπεία με στόχο τη μείωση του τόνου της μήτρας και τη χαλάρωση των μυών. Για την επίτευξη αυτού του στόχου, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Σταγονομετρικά με θειικό μαγνήσιο.
2. Magne B6 έως και έξι φορές την ημέρα.
3. Βήτα-αγωνιστές, για παράδειγμα, Partusisten.

• ορμονοθεραπεία.

Λειτουργική βράχυνση της μήτρας μπορεί να συμβεί με αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο, κυρίως με αύξηση του επιπέδου των ανδρογόνων και έλλειψη προγεστερόνης. Μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Προγεστερόνη έως 25 mg την ημέρα.
2. Utrozhestan από το στόμα ή ενδοκολπικά δύο φορές την ημέρα έως την 27η εβδομάδα.
3. Δισκίο Dufaston έως 3 φορές την ημέρα.

Σημαντικές προϋποθέσεις για την ορμονοθεραπεία είναι η συνεχής παρακολούθηση του επιπέδου των ορμονών στο αίμα και η σταδιακή απόσυρση των φαρμάκων, καθώς η απότομη διακοπή της λήψης τους μπορεί να προκαλέσει αποβολή.

Το ράμμα εφαρμόζεται στο σημείο όπου ο πρόσθιος κόλπος περνά στον τράχηλο. Αυτή η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:

1. Το εξωτερικό στόμιο συρράπτεται (οπίσθια και πρόσθια χείλη του λαιμού). Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ότι ο συρραφμένος τράχηλος δημιουργεί συνθήκες για την ανάπτυξη λοιμώξεων σε περιορισμένο χώρο.
2. Η στένωση του εσωτερικού φάρυγγα με την εφαρμογή κυκλικής ραφής. Σε αυτή την περίπτωση, παραμένει μια τρύπα αποστράγγισης, επομένως αυτή η μέθοδος θεωρείται πιο ευνοϊκή.

Η επέμβαση θεωρείται απλή, αλλά πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο. Ο βέλτιστος χρόνος για την επέμβαση είναι 14-20 εβδομάδες, αλλά σε κάθε περίπτωση όχι αργότερα από τις 27 εβδομάδες, αφού αργότερα, με αισθητή ανάπτυξη του εμβρύου, υπάρχει υψηλός κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών. Η αναισθησία, κατά κανόνα, χορηγείται επισκληρίδια και δεν βλάπτει την υγεία του εμβρύου. Τα ράμματα από τον κλειστό λαιμό συνήθως αφαιρούνται στις 37 εβδομάδες για να προετοιμαστούν για τον τοκετό.

• Τοποθέτηση πεσσού.

Ο πεσσός είναι ένας δακτύλιος σιλικόνης ή πλαστικός που τοποθετείται για να ξεφορτώσει τον τράχηλο και να μειώσει την πίεση που ασκείται σε αυτόν από τη μήτρα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι μαιευτικών πεσσών. η επιλογή γίνεται ανάλογα με τον αριθμό των γεννήσεων, τη διάμετρο του τραχήλου της μήτρας και το μέγεθος του άνω μέρους του κόλπου.

Η τοποθέτηση του δακτυλίου είναι συνήθως ανώδυνη: ο γιατρός τον λιπαίνει με σιλικόνη, τον εισάγει στον κόλπο και τον τοποθετεί στη μήτρα. Ο βέλτιστος χρόνος για τη διαδικασία είναι μετά τις 20 εβδομάδες και ο πεσσός αφαιρείται στις 37-38 εβδομάδες. Όταν ο δακτύλιος μετατοπιστεί, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή, επομένως ο έλεγχος προγραμματίζεται κάθε δύο εβδομάδες για την αποφυγή επιπλοκών.

Πώς λειτουργεί ένα μαιευτικό πεσσό;

Δείκτες ωριμότητας

Στις 37 εβδομάδες περίπου, ο τράχηλος της μήτρας αρχίζει να αλλάζει και να προετοιμάζεται για τον τοκετό. Αυτές οι αλλαγές εκδηλώνονται με το λίπος, τη μαλάκυνση και την λείανση, καθώς και το γεγονός ότι ο λαιμός μετακινείται σε κεντρική θέση και αρχίζει να ανοίγει. Στη γυναικολογία χρησιμοποιείται ο όρος «βαθμός ωριμότητας» που αναφέρεται στο επίπεδο ετοιμότητας για τον τοκετό. Ο βαθμός ωριμότητας εκφράζεται σε βαθμούς, οι οποίοι καθορίζονται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

Οι βαθμοί που αποκτήθηκαν συνοψίζονται και το αποτέλεσμα αξιολογείται:

1. Έως 3 πόντους - ο λαιμός είναι ανώριμος.
2. 4-6 βαθμοί - ο λαιμός ωριμάζει, δεν είναι αρκετά ώριμος.
3. 7-10 βαθμοί - ωριμότητα.

Εάν μετά τις 37 εβδομάδες ο τράχηλος δεν ωριμάσει, είναι μια παθολογία αντίθετη από την ισθμοαυχενική ανεπάρκεια. Απαιτεί επίσης διόρθωση και σε ορισμένες περιπτώσεις επιλογή καισαρικής τομής ως τρόπο τοκετού.

Εάν, κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, ο γιατρός υποψιάζεται ότι υπάρχει βράχυνση της μήτρας, συνιστάται ένα φειδωλό σχήμα, το οποίο περιλαμβάνει την απόρριψη της σωματικής άσκησης, την άρση βαρών και την προσοχή κατά τη σεξουαλική επαφή. Ταυτόχρονα, οι γιατροί συμβουλεύουν να αποφεύγεται η αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, καθώς δεν συμβάλλει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Πηγές:

1. Baskakov P. N., Torsuev A. N., Tarkhan M. O., Tatarinov L. A. Διόρθωση της ισθικής-τραχηλικής ανεπάρκειας με μαιευτικό πεσσό εκφόρτωσης // Προστασία της μητρότητας και της παιδικής ηλικίας. - 2013. - Αρ. 1
2. Μαιευτική – Εθνικές Οδηγίες. Εκδ. Η Ε.Κ. Ailamazyan, V.I. Κουλάκοβα, Β.Ε. Radzinsky, G.M. Σαβέλιεβα. Μόσχα, 2009.

Η εγκυμοσύνη δείχνει σημάδια παρουσίας εμβρυϊκού ωαρίου από την αρχή. Οι αλλαγές αφορούν πρωτίστως τα αναπαραγωγικά όργανα. Επομένως, είναι φυσικό στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης ο τράχηλος να γίνεται διαφορετικός από πριν. Έτσι οι αλλαγές που συντελούνται μαζί της είναι ένα από τα πολλά συμπτώματα ενός γεγονότος που περιμένει μια γυναίκα.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο

Τράχηλος: πού είναι;

Δεν θα μπορούν όλες οι γυναίκες να εξηγήσουν, εάν είναι απαραίτητο, τι είδους τμήμα του αναπαραγωγικού συστήματος είναι, πού βρίσκεται και ποια σημασία έχει. Αυτό είναι λογικό, είναι αδύνατο να παρακολουθείτε μόνοι σας την υγεία ή τη δυσλειτουργία του τραχήλου της μήτρας. Η εξέταση και αξιολόγησή του είναι ευθύνη του εξεταζόμενου γυναικολόγου.

Ο τράχηλος είναι το τμήμα αυτού του οργάνου που είναι ορατό κατά την οπτική εξέταση, το οποίο είναι μεταβατικό στον κόλπο και τους συνδέει μεταξύ τους. Παράγει βλέννα σε όλα τα στάδια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ο ρόλος του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της κύησης δεν μπορεί να υποτιμηθεί, είναι αυτός που εξασφαλίζει σε μεγάλο βαθμό τη διατήρηση του εμβρυϊκού ωαρίου στη σωστή του θέση. Κατά την εξέταση μπορεί να ανιχνευθεί μόνο το κολπικό τμήμα του, αλλά αυτό αρκεί για να εκτιμηθεί η κατάσταση της γυναικολογικής υγείας. Στην εξέταση, μοιάζει με στρογγυλό, προεξέχον σχηματισμό, καλυμμένο με βλεννογόνο και με μια μικρή τρύπα στη μέση.

Το σύνηθες μέγεθος του οργάνου είναι 4 εκατοστά σε μήκος και 2,5 σε περιφέρεια, η συνοχή είναι σφιχτή, ο φάρυγγας κλειστός, γίνεται ελαφρώς φαρδύτερος τις κρίσιμες ημέρες για την απελευθέρωση εκκρίσεων.

Μια αλλαγή στον τράχηλο στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι αρκετά αισθητή σε έναν ειδικό, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανίχνευση αυτής της κατάστασης. Θεωρείται ένα από τα σημαντικά σημάδια, μαζί με τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως.

Σημάδια αλλαγών στη μήτρα μετά τη σύλληψη

Η ίδια η μήτρα αρχίζει να αλλάζει αισθητά από την 4η περίπου εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν το αναπτυσσόμενο εμβρυϊκό ωάριο προκαλεί προεξοχή του τοιχώματος του, αύξηση του μεγέθους του οργάνου και ασυμμετρία. Αυτό είναι επίσης σε θέση να εντοπίσει έναν ειδικό. Το ποιος τράχηλος στην αρχή της εγκυμοσύνης εξαρτάται από το χρονικό διάστημα από την έναρξή του. Αλλά η αύξηση της προγεστερόνης, η οποία παρατηρείται αμέσως μετά τη γονιμοποίηση του ωαρίου, οδηγεί στο γεγονός ότι το όργανο αλλάζει καθαρά οπτικά. Αυτό είναι εύκολο να το δει κανείς κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την περίοδο από τη στιγμή της σύλληψης.

Ο τράχηλος της μήτρας κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη αποκτά τις ακόλουθες διαφορές από την προηγούμενη κατάσταση:

• Το χρώμα του βλεννογόνου της γίνεται κυανωτικό και πριν από τη γονιμοποίηση ήταν ροζ. Μην φοβάστε αυτές τις αλλαγές, προκαλούνται από την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων, την ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Αυτό είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της παροχής αίματος σε αυτόν τον τομέα, καθώς ο σχηματισμός των μεμβρανών του εμβρύου, η διατροφή του απαιτεί μεγάλη ποσότητα οξυγόνου.
• Η θέση του αλλάζει σε σχέση με το κύριο μέρος του οργάνου.
• Όταν αγγίζονται κατά την επιθεώρηση, οι ιστοί αποκτούν διαφορετική συνοχή.

Πώς αλλάζει η θέση του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας;

Τα αναπαραγωγικά όργανα, όταν εμφανίζεται ένα έμβρυο, προσαρμόζονται σε αυτό με τέτοιο τρόπο ώστε να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάπτυξη, η άνεση και η προστασία από πιθανούς κινδύνους. Αυτό υπαγόρευσε τη νέα θέση του τραχήλου της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης. Είναι μόνιμο και πριν από αυτό, αλλάζει σε διάφορα στάδια του κύκλου. Αλλά γενικά, αυτό το μέρος του σώματος είναι σχετικά υψηλό σε σχέση με τον κόλπο. Αυτό γίνεται ιδιαίτερα αισθητό κατά την ωορρηξία, όταν το σώμα επιδιώκει να διευκολύνει όσο το δυνατόν περισσότερο τη διείσδυση των σπερματοζωαρίων στο γυναικείο αναπαραγωγικό κύτταρο.

Η θέση του τραχήλου της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης γίνεται χαμηλότερη από το συνηθισμένο. Πέφτει υπό την επίδραση της προγεστερόνης, εμποδίζοντας το εμβρυϊκό ωάριο να γλιστρήσει προς τα έξω. Η πορεία της διαδικασίας εξαρτάται από το επίπεδο του τραχήλου της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης, υψηλό ή χαμηλό.

Εάν ο τράχηλος είναι υψηλός, αυτό μπορεί να σημαίνει αυξημένο τόνο του ίδιου του οργάνου, που δημιουργεί τον κίνδυνο διακοπής. Μερικές γυναίκες, λόγω αυτής της περίστασης, πρέπει να περάσουν σχεδόν όλη την περίοδο σε οριζόντια θέση. Αλλά ο γιατρός θα λάβει υπόψη και θα αξιολογήσει και άλλα υπάρχοντα σημάδια. Ίσως η ψηλή θέση του λαιμού είναι χαρακτηριστικό ενός συγκεκριμένου οργανισμού που δεν απειλεί με κανέναν τρόπο το έμβρυο.

Συνοχή λαιμού

Ο τράχηλος στην αφή κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη είναι αρκετά μαλακός σε σύγκριση με την προηγούμενη κατάσταση. Αυτό οφείλεται στην επέκταση των αγγείων του, το πρήξιμο και την πιο ενεργή εργασία των αδένων. Η προγεστερόνη, ένας απαραίτητος σύντροφος της εγκυμοσύνης, παίζει επίσης το ρόλο της, κάνοντας την ίδια τη μήτρα και το ενδομήτριο που την επενδύει επίσης πιο χαλαρά και παχύτερα. Αλλά σε σύγκριση με τη συνοχή των τοιχωμάτων του οργάνου, ο λαιμός είναι πιο πυκνός. Είναι, λες, ένα κάστρο που φυλάει τις προσεγγίσεις στο έμβρυο. Αυτό δεν την εμποδίζει να είναι πιο κινητή από ό,τι πριν από τη σύλληψη.

Πολλοί φοβούνται ότι εάν ο τράχηλος είναι μαλακός στην αφή κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, δεν θα συγκρατήσει το γονιμοποιημένο ωάριο. Δεν υπάρχουν λόγοι φόβου, καθώς το κανάλι του είναι σημαντικά στενό και οι ιστοί συνήθως παραμένουν ελαστικοί και δύσκολο να τεντωθούν μέχρι ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Οι αδένες αρχίζουν να παράγουν ενεργά βλέννα, η οποία γίνεται πιο παχύρρευστη και πιο παχύρρευστη. Ένας μεγάλος θρόμβος εκκρίσεων σχηματίζεται στον αυχενικό σωλήνα, που ονομάζεται βύσμα. Εκτελεί πολλές λειτουργίες ταυτόχρονα:

• δεν επιτρέπει σε ξένα βακτήρια να εισέλθουν στην κοιλότητα της μήτρας.
• βοηθά στη διατήρηση της ισορροπίας των μικροοργανισμών στον κόλπο.
• δημιουργεί άνετες συνθήκες για τη λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων.

Εάν ο τράχηλος στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι πολύ σκληρός στην αφή, αυτό μπορεί να σηματοδοτεί υπερβολικό άγχος στο ίδιο το όργανο, που ονομάζεται. Αυτή η κατάσταση απειλεί την απόρριψη του εμβρυϊκού ωαρίου. Δεν είναι ρεαλιστικό να αξιολογείτε τη συνοχή του τραχήλου μόνοι σας, χωρίς να είστε ειδικός.

Επομένως, δεν πρέπει να «κουρδίζετε» τον εαυτό σας εάν σας φαίνεται πολύ απαλό ή σκληρό κατά την αυτοεξέταση. Οι τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο αποτελούν εγγύηση ότι η παθολογία θα εντοπιστεί πριν να είναι πολύ αργά για τη διόρθωσή της.

Τι είναι ο κοντός λαιμός

Δεν είναι πολλές οι γυναίκες που μένουν έγκυες χωρίς κανένα πρόβλημα. Και ένα από τα πιο σοβαρά είναι η απειλή διακοπής, η οποία προκαλείται από διάφορους λόγους.

Η ανάπτυξη του εμβρύου και η αύξηση του βάρους του αυξάνουν την πίεση στον τράχηλο της μήτρας. Σε ακραίες περιπτώσεις, συρρικνώνεται σε μέγεθος και δεν μπορεί πλέον να χρησιμεύσει ως πλήρης προστασία για το έμβρυο. Αυτή η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης προκαλείται συχνότερα από ορμονικά αίτια, αλλά συμβαίνει με τραυματισμούς που έλαβε ο οργανισμός στο παρελθόν, πολύδυμη κύηση και πολυυδράμνιο. Το φαινόμενο αυτό αναφέρεται ως ισθμοτραχηλική ανεπάρκεια και απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση και μετέπειτα θεραπεία. Συμπτώματα βράχυνσης του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που ανιχνεύονται από ειδικό:

• Πολύ απαλή υφή των ιστών του.
• Υπερβολική κινητικότητα αυτού του τμήματος του οργάνου.
• Διευρυμένος αυλός του αυχενικού σωλήνα.

Σε ορισμένες γυναίκες, αυτά τα σημάδια είναι ήπια, αλλά σε κάθε περίπτωση, η ίδια δεν θα παρατηρήσει το πρόβλημα, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες. Είναι σημαντικό ο γιατρός να έχει την ευκαιρία να δει την ανωμαλία, τόσο οπτικά όσο και με τη βοήθεια υπερήχων. Αυτό απαιτεί έγκαιρη εγγραφή και πολλές έρευνες.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της βράχυνσης του λαιμού

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η βράχυνση του τραχήλου της μήτρας είναι επικίνδυνη αυξάνοντας την πιθανότητα αποβολής. Αντί για έναν πυκνό δακτύλιο που προστατεύει το έμβρυο από την πτώση από την κοιλότητα, η ισθμοαυχενική ανεπάρκεια οδηγεί στην εμφάνιση ενός στοιχείου που προκαλεί αιμορραγία δίπλα του. Αυτό το μέρος του σώματος δεν είναι σε θέση να συγκρατήσει την αυξανόμενη πίεση, η οποία οδηγεί στον τόνο της μήτρας. Γίνεται σκληρή, τεντωμένη, οι μύες της ανά πάσα στιγμή μπορούν να αρχίσουν να συστέλλονται ενεργά και να αποσυμπιέζονται, προσπαθώντας να απορρίψουν το εμβρυϊκό ωάριο.

Σε πρώιμο στάδιο, αυτό είναι επικίνδυνο επειδή τα συμπτώματα της σύσπασης του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πάντα αισθητά στην ίδια τη γυναίκα. Η βράχυνση ενός τμήματος ενός οργάνου ανιχνεύεται επίσης χρησιμοποιώντας διακολπικό υπερηχογράφημα, το οποίο συνταγογραφείται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Μερικές γυναίκες βιώνουν:

• Εμφάνιση υδαρούς εκκρίματος. Είναι σε αυτή την κατάσταση και είναι φυσιολογικά, αλλά συνήθως παχιά και όχι σε τόσο μεγάλη ποσότητα.
• Ανάμιξη σταγόνες αίματος σε διαφανή βλέννα.
• Αυξημένη ανάγκη για ούρηση.
• Πόνος έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης, ενόχληση με τη μορφή μυρμηγκιάσματος στον κόλπο.

Μερικές φορές το μικρό μήκος αυτού του τμήματος του οργάνου είναι συγγενές, σε πιο συνηθισμένες περιπτώσεις είναι απόκτηση. Αλλά για να μην προκαλέσει η ίδια βράχυνση του τραχήλου της μήτρας και να μην αποτελεί απειλή για το παιδί, μια γυναίκα πρέπει να το φροντίσει ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη, δηλαδή:

Εκτός από μια γυναικολογική εξέταση με χρήση καθρέφτη και μια εξέταση με δύο χέρια, ο γιατρός θα παραπέμψει τη γυναίκα για ανάλυση μικροχλωρίδας. Είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αφροδίσιες λοιμώξεις και μύκητας στο σώμα που μπορεί να βλάψει το έμβρυο. Μιλάμε για τη μικροχλωρίδα του κόλπου, αλλά επηρεάζει την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας με τον πιο άμεσο τρόπο.

Μια άλλη μελέτη για την κυτταρολογία μελετά τη δομή των κυττάρων αυτού του τμήματος του οργάνου. Ο τράχηλος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια δεν είναι καθόλου απρόσβλητος από τον εκφυλισμό τους σε κακοήθεις. Δύο ακόμη προβλήματα που εντοπίζονται μερικές φορές στην αρχή:

• Ενδοτραχηλίτιδα. Η μολυσματική φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας μπορεί να οδηγήσει σε διείσδυση βακτηρίων στην κοιλότητα του οργάνου, μόλυνση του εμβρύου, εξασθένηση των μυών και, ως αποτέλεσμα, αποβολή. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως. Η ασθένεια εκδηλώνεται από το γεγονός ότι στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, ο μολυσμένος τράχηλος παράγει πυώδεις αντί για βλεννώδεις εκκρίσεις.
• . Ο σχηματισμός του μπορεί να προκληθεί από εγκυμοσύνη και να προκληθεί από άλλους λόγους. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται μετά τον τοκετό και πριν από αυτούς παρακολουθείται η κατάσταση του επιθηλίου. Η διάβρωση μοιάζει με ερυθρότητα ή πληγή στην επιφάνεια του βλεννογόνου.

Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, ένας αλλοιωμένος τράχηλος δεν είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα μιας «ενδιαφέρουσας κατάστασης». Εκτός από τις προστατευτικές λειτουργίες για το έμβρυο, ενημερώνει για πιθανά προβλήματα που αν δεν ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα μπορεί να οδηγήσουν στα χειρότερα. Επομένως, οι γυναίκες δεν πρέπει να φοβούνται και να αποφεύγουν τη γυναικολογική εξέταση και τον ενδοκολπικό υπέρηχο, ειδικά εάν υπάρχει ιστορικό αποβολής, αποβολής και πρόωρου τοκετού.

Βοήθεια από ειδικό

Μη διστάσετε να κάνετε τις ερωτήσεις σας και ο ειδικός μας πλήρους απασχόλησης θα σας βοηθήσει να το καταλάβετε!

Η γονιμοποίηση του ωαρίου ξεκινά πολλές φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα μιας γυναίκας, οι οποίες στοχεύουν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αντανακλάται στην κατάσταση των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος. Είναι απαραίτητο να εξεταστούν λεπτομερέστερα πιθανές αλλαγές στον τράχηλο μετά τη σύλληψη, που αποτελούν το κύριο διαγνωστικό κριτήριο για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης.

Ο τράχηλος είναι το κατώτερο τμήμα του οργάνου που συνδέεται με τον κόλπο. Περιέχει αδένες που παράγουν βλέννα σε όλο τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, ο τράχηλος της μήτρας διασφαλίζει ότι το έμβρυο κρατιέται στη σωστή του θέση, αποτρέποντας την ανάπτυξη αυθόρμητης αποβολής.

Κανονικά, ο τράχηλος είναι ένας μικρός στρογγυλεμένος σχηματισμός. Το μέγεθός του δεν ξεπερνά τα 4 εκατοστά σε μήκος και 2,5 εκατοστά σε περιφέρεια. Ως μέρος μιας ιατρικής εξέτασης, ένας γυναικολόγος μπορεί να αξιολογήσει μόνο το κολπικό τμήμα του οργάνου. Ο τράχηλος έχει μια σταθερή σύσταση, έναν κλειστό φάρυγγα, ο οποίος ανοίγει ελαφρά κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας για να απελευθερώσει τις εκκρίσεις. Ωστόσο, η εξέλιξη της εγκυμοσύνης οδηγεί σε αλλαγή σε ορισμένα χαρακτηριστικά του σώματος.

Μετά τη σύλληψη, ο τράχηλος γίνεται απαλός στην αφή. Αυτό οφείλεται στην αύξηση της παραγωγής προγεστερόνης - μιας ορμόνης που είναι σύντροφος της εγκυμοσύνης. Οδηγεί σε αγγειοδιαστολή, η οποία προκαλεί διόγκωση του ενδομητρίου της μήτρας. Ωστόσο, ο λαιμός δεν χάνει την ελαστικότητα και την ελαστικότητά του, γεγονός που σας επιτρέπει να σώσετε το ωάριο. Στην αρχή της εγκυμοσύνης αποκτά κινητικότητα. Αυτό οφείλεται στη μαλάκυνση των ιστών του ισθμού, που είναι το τμήμα της μήτρας που συνδέει το σώμα και τον τράχηλο της μήτρας.

Η εμφάνιση του εμβρύου στη μήτρα οδηγεί στην ενεργοποίηση των αδένων, οι οποίοι παράγουν ενεργά ένα παχύτερο και πιο παχύρρευστο μυστικό. Ένας μεγάλος θρόμβος βλέννας εμφανίζεται στον αυχενικό σωλήνα, ο οποίος ονομάζεται «φελλός». Εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

• Προστασία της κοιλότητας της μήτρας από τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων.
• Διατήρηση της ισορροπίας της μικροχλωρίδας του κόλπου.
• Δημιουργία βέλτιστων συνθηκών για την εργασία των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Εάν μετά τη σύλληψη η συνοχή του τραχήλου της μήτρας παραμένει σταθερή, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη υπερτονικότητας του οργάνου. Αυτή η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από αυξημένη τάση της μήτρας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απόρριψη του εμβρυϊκού ωαρίου.

Είναι αδύνατο να αξιολογήσετε τις αλλαγές στον τράχηλο μόνοι σας εάν δεν είστε ειδικός. Οι αυτοεξετάσεις μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κολπικής λοίμωξης, τραυματισμού του τραχήλου της μήτρας. Επομένως, μόνο οι τακτικές εξετάσεις από έναν γυναικολόγο θα επιτρέψουν την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας και τη διόρθωσή της.

Αλλαγή απόχρωσης

Αμέσως μετά τη σύλληψη, αρχίζουν να συμβαίνουν διαδικασίες στο σώμα μιας γυναίκας που στοχεύουν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Συνήθως ο τράχηλος έχει μια ανοιχτό ροζ απόχρωση, αλλά κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, γίνεται μπλε-μωβ χρώμα.

Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη του δικτύου των αιμοφόρων αγγείων στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Τα αγγεία γεμίζουν με αίμα, γεγονός που οδηγεί στην επέκτασή τους και αυξάνει τη ροή του αίματος στη μήτρα. Η ενίσχυση της παροχής αίματος στα γεννητικά όργανα προκαλεί επίσης οίδημα των χειλέων, των τοιχωμάτων του κόλπου.

Αλλαγή τοποθεσίας

Μετά τη γονιμοποίηση, εμφανίζεται μια σταδιακή κάθοδος του τραχήλου της μήτρας, η απόκλιση του προς το πίσω τοίχωμα. Αυτή η ρύθμιση μειώνει την πιθανότητα αυθόρμητης αποβολής. Το ύψος τοποθέτησης είναι ένα διαγνωστικό χαρακτηριστικό που βοηθά τον γιατρό να καθορίσει πώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη.

Η υψηλή θέση είναι ένα ανησυχητικό σήμα που μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη υπερτονικότητας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί νοσηλεύουν τον ασθενή. Μετά από όλα, μόνο μια χαλαρή κατάσταση της μήτρας σας επιτρέπει να μεταφέρετε το παιδί κανονικά. Η συνεχής τάση των μυϊκών ινών στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί την απόρριψη του εμβρύου.

Μερικές φορές η υψηλή θέση του κατώτερου τμήματος της μήτρας είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό του γυναικείου σώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μόνο μια ενδοκολπική υπερηχογραφική εξέταση του οργάνου θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας απειλής αυτόματης αποβολής.

Με υψηλή θέση του λαιμού, οι γυναίκες σημειώνουν την ανάπτυξη των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• Υδατική απόρριψη σε μεγάλες ποσότητες.
• Συχνή επιθυμία για ούρηση.
• Η εμφάνιση πόνου έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στην οσφυϊκή περιοχή.
• Η εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στις βλεννώδεις εκκρίσεις.

Τέτοια συμπτώματα πρέπει να προειδοποιούν μια έγκυο γυναίκα, να γίνουν αιτία για επείγουσα διαβούλευση με έναν ειδικό.

Πώς εξετάζεται το όργανο μετά τη γονιμοποίηση;

Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει γυναικολογική εξέταση χρησιμοποιώντας καθρέφτες και εξέταση με δύο χέρια. Επιπλέον, θα απαιτηθεί μια μελέτη της μικροχλωρίδας του κόλπου για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις που θα μπορούσαν να απειλήσουν το έμβρυο.

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί κυτταρολογία - ιστολογική εξέταση των κυττάρων του τραχήλου της μήτρας. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία της γυναίκας καταστέλλεται προκειμένου να αποφευχθεί η απόρριψη του εμβρύου. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει την ταχεία ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων που βρίσκονται στο σώμα.

Όταν συμβεί εγκυμοσύνη, η ανάπτυξη των ακόλουθων ασθενειών θα πρέπει επιπλέον να αποκλειστεί:

• Ενδοτραχηλίτιδα. Αυτή είναι μια μολυσματική βλάβη του τραχήλου της μήτρας, η οποία μπορεί να προκαλέσει τη διείσδυση βακτηρίων στην κοιλότητα της μήτρας, μόλυνση του εμβρύου, μείωση του τόνου του οργάνου και αυθόρμητη αποβολή. Επομένως, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί έγκαιρα η παρουσία μόλυνσης, για να ξεκινήσει η θεραπεία.
• Διάβρωση (μικρή πληγή στον βλεννογόνο της μήτρας). Η αιτία του παθολογικού σχηματισμού μπορεί να είναι εγκυμοσύνη ή μόλυνση. Η ασθένεια απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από ειδικό, αλλά η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο μετά τον τοκετό.

Οι αναφερόμενες αλλαγές στον τράχηλο επιτρέπουν στον γυναικολόγο να κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την εμφάνιση της εγκυμοσύνης, τη διάρκειά της, την ανάπτυξη απειλητικών παραγόντων. Μην ασχολείστε με αυτοδιάγνωση, γιατί μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων ασθενειών, άμβλωση. Οι τακτικές εξετάσεις με έναν γιατρό θα σας επιτρέψουν να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές στη διαδικασία γέννησης ενός παιδιού και να σταματήσετε έγκαιρα τις παθολογίες.