Καθήκοντα ασθενοφόρου. Κύριες λειτουργίες Παρέχεται επείγουσα ιατρική βοήθεια

Το ασθενοφόρο είναι μια ειδική μορφή ιατρικής περίθαλψης που δημιουργήθηκε για να σώσει τους πιο σοβαρά άρρωστους ασθενείς. Ποιος εργάζεται σε αυτό και ποιες είναι οι προδιαγραφές του ασθενοφόρου;

Η επείγουσα ιατρική φροντίδα είναι απαραίτητη για τους ανθρώπους όταν η υγεία τους επιδεινώνεται απότομα και αυτό δημιουργεί πραγματική απειλή για τη μελλοντική τους ζωή. Επίσης, ενδείξεις για κλήση ταξιαρχίας σε ενήλικα είναι διάφορα περιστατικά που συνοδεύονται από τραυματισμούς, εγκαύματα, αιμορραγία ή απώλεια συνείδησης.

Μεταξύ των λόγων που αναγκάζουν τους ανθρώπους να αναζητήσουν βοήθεια από γιατρούς έκτακτης ανάγκης που δεν σχετίζονται με τραύμα είναι τα οξέα καρδιαγγειακά ατυχήματα (εγκεφαλικό, έμφραγμα), δηλητηρίαση ή μολυσματικές ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλό πυρετό, έμετο, διάρροια, άγνωστης προέλευσης, υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση. πίεση, απώλεια συνείδησης ή αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, οίδημα Quincke) κ.λπ. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, οι ειδικοί του ασθενοφόρου αποφασίζουν εάν χρειάζεται νοσηλεία ή εάν είναι δυνατή η παροχή βοήθειας επί τόπου και η μεταφορά του περιουσιακό στοιχείο στον τοπικό γιατρό για αύριο.

Παιδικό ασθενοφόρο

Παροχή πρώτων βοηθειών σε νεογέννητα μωρά

Τα νεογνά θεωρούνται παιδιά τις πρώτες 28 ημέρες της ζωής τους. Αυτή είναι η πιο κρίσιμη περίοδος για το μωρό, κατά την οποία μπορεί να του συμβούν διάφορες επείγουσες καταστάσεις απειλητικές για τη ζωή (ασφυξία, σπασμοί κ.λπ.). Ιδιαίτερα συχνά εμφανίζονται σε παιδιά που γεννιούνται πρόωρα, πρόωρα, με συγγενείς δυσπλασίες.

Η φροντίδα ασθενοφόρου για ένα νεογέννητο παιδί πραγματοποιείται από ειδική ομάδα νεογνών, περιλαμβάνει πάντα έναν νεογνολόγο και δύο νοσοκόμες (παραϊατρικούς). Το μηχάνημα είναι εξοπλισμένο με μια ειδική συσκευή (θερμοκοιτίδα), στην οποία είναι βολικό για αυτούς να πραγματοποιούν διάφορους χειρισμούς (ενέσεις, τεχνητό αερισμό των πνευμόνων κ.λπ.). Διατηρεί μια συγκεκριμένη θερμοκρασία, η οποία είναι πολύ σημαντική για ένα νεογέννητο, υπάρχουν συσκευές για την παρακολούθηση των πιο σημαντικών παραμέτρων της ζωής (παλμός, πίεση, οξυγόνωση).

Ασθενοφόρο για παιδί μεγαλύτερο του 1 μήνα

Παιδικό ασθενοφόρο για μωρά πρώτου έτους και άνω γίνεται από παιδιατρική ομάδα. Εάν η κατάσταση του παιδιού είναι κρίσιμη, τότε του αποστέλλεται ειδική ομάδα ανάνηψης, εξοπλισμένη με όλα τα απαραίτητα για επείγοντα μέτρα.

Το ασθενοφόρο για παιδιά χρειάζεται συνήθως για μωρά που έχουν υποστεί διάφορους τραυματισμούς ή εγκαύματα, που έχουν μια περίπλοκη πορεία ιογενών ασθενειών του αναπνευστικού (λαρυγγοστένωση, βρογχική απόφραξη, πυρετικοί σπασμοί κ.λπ.), αλλεργική αντίδραση (κνίδωση, αλλεργικό πρήξιμο του προσώπου , χείλη και γλώσσα, ή αναφυλακτικό σοκ), ασαφής πόνος στην κοιλιά και άλλα.

Το ασθενοφόρο των παιδιών συνήθως φτάνει το συντομότερο δυνατό, γιατί τέτοιες κλήσεις έχουν υψηλή κατηγορία σημασίας και κινδύνου.

Μερικές φορές η ευημερία ενός άρρωστου μπορεί να απαιτεί την άμεση συμμετοχή των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, διαφορετικά βρίσκεται σε κίνδυνο. Αυτές οι καταστάσεις προκύπτουν σε περιπτώσεις τραυματισμών (τραυματισμοί, εγκαύματα, εξαρθρήματα, κατάγματα), σοβαρό πυρετό, οξέα καρδιαγγειακά ατυχήματα και άλλες καταστάσεις όταν η υγεία του ασθενούς δεν του επιτρέπει να πάει στην κλινική. Για να βοηθηθούν τα άρρωστα άτομα υπάρχει μια ειδική υπηρεσία που ονομάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Ένα ειδικό αυτοκίνητο φεύγει για κλήση στο σπίτι ή στο σημείο μετά από ένα τηλεφώνημα από τον ίδιο τον ασθενή, τους συγγενείς του ή τους παρευρισκόμενους.

Ο γιατρός του ασθενοφόρου είναι ένας ειδικός που έχει τις δεξιότητες να κατανοεί γρήγορα τις αιτίες που οδήγησαν στη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς και να το αντισταθμίσει όσο το δυνατόν γρηγορότερα με φάρμακα, χειρισμούς ή διαδικασίες. Στη συνέχεια αποφασίζει αν θα αφήσει τον ασθενή στο σπίτι υπό την επίβλεψη τοπικού γιατρού ή θα τον παραδώσει για περαιτέρω θεραπεία σε νοσοκομείο εάν υπάρχουν σοβαροί λόγοι για αυτό.

Όλοι θα πρέπει να γνωρίζουν το τηλέφωνο του ασθενοφόρου, γιατί μπορεί να συμβεί πρόβλημα σε οποιονδήποτε σε οποιοδήποτε μέρος και ώρα της ημέρας.

Ιστορία της υπηρεσίας ασθενοφόρων στη Ρωσία

Η υπηρεσία ασθενοφόρων είναι σχετικά νέα, αν και η ίδια η ιατρική είναι μια αρχαία επιστήμη. Το έναυσμα για την εμφάνισή της ήταν μια πολύ δυνατή φωτιά στην Όπερα της Βιέννης. Περισσότεροι από 500 άνθρωποι πέθαναν εκείνη την ημέρα, αλλά πολλοί από αυτούς θα μπορούσαν να είχαν σωθεί. Τα θύματα ήταν πολλά επειδή οι γιατροί δεν μπορούσαν να οργανώσουν σωστά την εργασία τους για να τους βοηθήσουν, και πολλοί από τους ανθρώπους πέθαναν από τραυματισμούς που υπέστησαν ως αποτέλεσμα πτώσεων και σοβαρών εγκαυμάτων.

Μετά από αυτό το περιστατικό, οργανώθηκε μια εθελοντική εταιρεία διάσωσης, η οποία ήταν το πρωτότυπο του σύγχρονου ασθενοφόρου. Κατά τον πρώτο χρόνο των εργασιών της, οι υπάλληλοί της έσωσαν τη ζωή σε περισσότερους από 2 χιλιάδες ασθενείς. Περαιτέρω, κατ' αναλογία, παρόμοιες υπηρεσίες άρχισαν να οργανώνονται στο Βερολίνο, το Λονδίνο, το Παρίσι, τη Βαρσοβία, το Κίεβο, την Οδησσό και άλλες πόλεις.

Στη Ρωσία, μια υπηρεσία ασθενοφόρου εμφανίστηκε στην πρωτεύουσα στα τέλη του 19ου αιώνα. Δεδομένου όμως ότι συνήθως χρηματοδοτούνταν από ευγενείς ανθρώπους ιδιωτικά, ο αριθμός τους ήταν πολύ μικρός. Μόνο στις αρχές του 20ου αιώνα άρχισαν να πληρώνουν για το έργο αυτής της υπηρεσίας από το κρατικό ταμείο, γεγονός που κατέστησε δυνατή τη σημαντική επέκταση του όγκου της: εμφανίστηκαν εξειδικευμένες ταξιαρχίες. Ένα από τα πρώτα ήταν μια ψυχιατρική έκτακτη ανάγκη, η οποία κλήθηκε να ειρηνεύσει τους βίαιους ανθρώπους. Μέχρι την έναρξη του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου, υπήρχαν ήδη 9 υποσταθμοί στο Λένινγκραντ, οι οποίοι απασχολούσαν τουλάχιστον 200 διαφοροποιημένες ιατρικές ομάδες.

Είναι ενδιαφέρον ότι η δομή της ομάδας ασθενοφόρου παρέμεινε αμετάβλητη από τη δημιουργία αυτής της υπηρεσίας. Περιλαμβάνει γιατρό, νοσηλευτή ή παραϊατρικό και κατώτερο ιατρικό προσωπικό (τακτοποιημένο). Επιπλέον, σημαντικός ρόλος έχει ο οδηγός του ασθενοφόρου. βοήθεια, γιατί πρέπει να παραδώσει ένα σοβαρά άρρωστο ή τραυματισμένο άτομο σε νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

Ασθενοφόρο: χαρακτηριστικά και κύριες λειτουργίες

Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς έναν σύγχρονο κόσμο στον οποίο δεν υπάρχει τόσο σημαντική υπηρεσία όπως η επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Καθημερινά, οι υπάλληλοί της σώζουν εκατοντάδες χιλιάδες ανθρώπινες ζωές.

Η επείγουσα περίθαλψη με ασθενοφόρο δεν είναι μόνο η παροχή θεραπευτικών μέτρων στο σπίτι ή στον τόπο ενός ατυχήματος. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν από ασθενείς που βρίσκονται σε ιατρικό ίδρυμα που δεν αντιμετωπίζει επείγοντα περιστατικά (ιδιωτική κλινική, οδοντιατρείο, φαρμακείο φυματίωσης κ.λπ.).

Τα κύρια χαρακτηριστικά του μελιού έκτακτης ανάγκης. βοήθεια:

• επείγουσα φύση,
• αξιοπιστία,
• οι περισσότερες ταξιαρχίες παρέχουν υπηρεσίες στο πλαίσιο του προγράμματος CHI,
• αποτελεσματικότητα (η εξέταση, η διάγνωση και η θεραπεία πραγματοποιούνται το συντομότερο δυνατό).

Οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ασθενοφόρων εκτελούν ορισμένες λειτουργίες:

• Η παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης σε ασθενείς και τραυματίες πραγματοποιείται όλο το εικοσιτετράωρο, συμπεριλαμβανομένων των Σαββατοκύριακων και των αργιών.
• Μεταφορά ασθενών και θυμάτων σε 24ωρο νοσοκομείο εφόσον υπάρχουν συγκεκριμένες ενδείξεις.
• Οι ασθενείς που απευθύνθηκαν σε ειδικούς απευθείας στο κτίριο του σταθμού θα πρέπει επίσης να εξετάζονται από γιατρό ασθενοφόρου.

Το ασθενοφόρο πόλης είναι ένας ειδικός τύπος επείγουσας φροντίδας για τους κατοίκους των πόλεων. Αντιπροσωπεύεται από διάφορες μορφές που εξασφαλίζουν τη συνέχεια όλων των σταδίων αυτής της διαδικασίας.

Το ασθενοφόρο πόλης συνδυάζει τις ακόλουθες μορφές:

1. σταθμός ασθενοφόρου,
2. τμήμα επειγόντων περιστατικών στα νοσοκομεία,
3. νοσοκομείο έκτακτης ανάγκης,
4. Τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης.

Και οι 4 μορφές υπάρχουν μόνο σε μεγάλες πόλεις. Οι εργαζόμενοι στην εργασία τους καθοδηγούνται από ορισμένα πρότυπα ασθενοφόρων, εγκεκριμένα από το νόμο, αλλά σε περίπτωση διαφόρων καταστάσεων έκτακτης ανάγκης ενεργούν αυτοσχέδια, αλλά πάνω απ 'όλα προς το συμφέρον των ασθενών.

Σταθμός ασθενοφόρου

Ο σταθμός ασθενοφόρων είναι το πιο σημαντικό ιατρικό ίδρυμα που παρέχει επείγουσα περίθαλψη σε άρρωστους τόσο απευθείας μέσα στο κτίριο όσο και έξω από αυτό (στο σπίτι ή στον τόπο του ατυχήματος). Ανάλογα με το μέγεθος του σταθμού, περιέχει διάφορα τμήματα στη δομή του, το προσωπικό μπορεί επίσης να είναι διαφορετικό.

Συνήθως διευθύνεται από έναν επικεφαλής ιατρό, ο οποίος έχει αναπληρωτές που επιβλέπουν ορισμένους τομείς. Λειτουργία του σταθμού ασθενοφόρων Η βοήθεια πραγματοποιείται σε κανονική (συνήθη) λειτουργία ή σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η οποία εξαρτάται από ορισμένες περιστάσεις.

Συνήθως, ένα ασθενοφόρο πόλης διαθέτει τα ακόλουθα τμήματα:

• Τμήμα επιχειρήσεων. Παρέχει άμεση φροντίδα έκτακτης ανάγκης σε άρρωστα άτομα, εάν ενδείκνυται, παραδίδει τους ασθενείς στο νοσοκομείο. Προϋπόθεση για το έργο των γιατρών είναι η τήρηση προτύπων ιατρικής περίθαλψης.
• Τμήμα νοσηλείας οξέων και σωματικών ασθενών. Οι εργαζόμενοι μεταφέρουν ασθενείς από το ένα ιατρικό ίδρυμα στο άλλο ή για μια διαβούλευση με στενούς ειδικούς.
• Τμήμα νοσηλείας ασθενών με οξεία γυναικολογική παθολογία και γυναικών σε τοκετό.
• Λοιμωξιολογικό τμήμα νοσηλείας ασθενών με διάφορα λοιμώδη νοσήματα.
• Τμήμα Ιατρικής Στατιστικής. Διενεργεί στατιστική επεξεργασία των εργασιών όλων των τμημάτων που εντάσσονται στη δομή του σταθμού ασθενοφόρων της πόλης.
• Τμήμα Επικοινωνίας. Παρέχει διάφορες τεχνικές πτυχές της επείγουσας φροντίδας (τηλεφωνική επικοινωνία). Χάρη σε αυτόν, μια κλήση ασθενοφόρου φτάνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα στην ταξιαρχία προφίλ.
• Γραφείο Ερευνών. Όλα τα πιστοποιητικά μπορούν να εκδοθούν μόνο κατόπιν αιτήματος από υπηρεσίες επιβολής του νόμου ή επαγγελματίες υγείας.
• Άλλα δομικά τμήματα. Αυτά περιλαμβάνουν λογιστική, τμήμα προσωπικού, φαρμακείο κ.λπ.

Ιατρείο ασθενοφόρου. βοήθεια: απαραίτητο προσωπικό

Η ομάδα που παρέχει άμεσα τις πρώτες βοήθειες σε ασθενείς ή τραυματίες περιλαμβάνει συνήθως 3 υπαλλήλους: έναν γιατρό, έναν παραϊατρικό και μια νοσοκόμα. Είναι πιθανές διάφορες αποκλίσεις από αυτή τη σύνθεση, γεγονός που οφείλεται στον τύπο της ίδιας της ταξιαρχίας, καθώς και στον αριθμό των εργαζομένων που είναι εγγεγραμμένοι για εργασία σε αυτόν τον σταθμό. Για παράδειγμα, για τη μεταφορά ενός ασθενούς από τα επείγοντα στο νοσοκομείο, δεν απαιτείται βοήθεια, επομένως η παρουσία γιατρού δεν είναι απαραίτητη, ένας παραϊατρός ή τακτικός αρκεί. Ωστόσο, οι ομάδες που πηγαίνουν σε τροχαία ατυχήματα, σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα ή μικρά παιδιά αποτελούνται απαραίτητα από όλους τους απαραίτητους υπαλλήλους (συμπεριλαμβανομένου ενός γιατρού του ασθενοφόρου).

Συχνά, λόγω έλλειψης προσωπικού, δεν υπάρχουν εντολοδόχοι στις ταξιαρχίες, επομένως η μεταφορά των ασθενών με φορεία πρέπει να γίνεται από τους ίδιους τους γιατρούς και τους παραϊατρούς, μερικές φορές οδηγοί ειδικών οχημάτων τους βοηθούν. Καθένας από τους εργαζόμενους ασκεί ένα συγκεκριμένο είδος δραστηριότητας στο πλαίσιο της παροχής επείγουσας περίθαλψης στον πληθυσμό.

Ο γιατρός επειγόντων περιστατικών είναι το πιο σημαντικό άτομο στην ομάδα, που είναι υπεύθυνο για το έργο της. Πρέπει να έχει ανώτερη ιατρική εκπαίδευση στην ειδικότητα «ασθενοφόρο», να υποβάλλεται τακτικά σε προχωρημένη εκπαίδευση και να επιβεβαιώνει την επαγγελματική του καταλληλότητα.

Εξετάζει έναν άρρωστο ή τραυματία, συνομιλεί μαζί του, τους συγγενείς του ή τους μάρτυρες του συμβάντος. Στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, πρέπει να καθορίσει την κύρια διάγνωση, η οποία προκάλεσε απότομη επιδείνωση της κατάστασης. Μετά από αυτό, αποφασίζει ποιο πρέπει να είναι το σχέδιο έκτακτης ανάγκης. Σε αντίθεση με έναν παραϊατρικό ασθενοφόρο, ο γιατρός παίρνει την κύρια απόφαση: εάν ο ασθενής ή το θύμα χρειάζεται να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο ή αν μπορεί να συνεχίσει τη θεραπεία στο σπίτι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού της περιοχής. Επίσης, αν χρειαστεί, ο γιατρός της γραμμικής ομάδας μπορεί να καλέσει εξειδικευμένη ομάδα (ανάνηψη, καρδιολογική, επείγουσα ψυχιατρική φροντίδα).

Ο γιατρός έκτακτης ανάγκης είναι μια δύσκολη και υπεύθυνη δουλειά που δεν μπορούν να κάνουν όλοι. Οι συνεχείς νυχτερινές βάρδιες, η ανάγκη λήψης ζωτικών αποφάσεων μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, η ικανότητα πλοήγησης σε ακραίες συνθήκες και αντιμετώπισης διαφόρων συγκρούσεων καθιστούν αυτή την ειδικότητα μια από τις πιο δύσκολες γενικά και ειδικότερα στην ιατρική.

Παραϊατρικό ασθενοφόρο

Ο ασθενοφόρος είναι ο κύριος βοηθός ενός γιατρού στην παροχή επείγουσας φροντίδας σε άρρωστους ή τραυματίες. Είναι το «δεξί χέρι» του γιατρού, καθώς πραγματοποιεί όλους τους απαραίτητους ιατρικούς χειρισμούς που θεωρεί απαραίτητους (ενέσεις, επιδέσμους, μέτρηση πίεσης κ.λπ.). Ωστόσο, σε ορισμένες ταξιαρχίες, ο ασθενοφόρος είναι ο μόνος υπάλληλος που κάνει τη διάγνωση μόνος του, αποφασίζει για τις θεραπευτικές τακτικές και κάνει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς. Αυτό λαμβάνει χώρα σε μικρές πόλεις, κωμοπόλεις και χωριά, καθώς και με έλλειψη προσωπικού μεταξύ των γιατρών έκτακτης ανάγκης στους σταθμούς.

Ο παραϊατρός του ασθενοφόρου έχει δευτεροβάθμια εξειδικευμένη εκπαίδευση στη σχετική ειδικότητα, η οποία του προσδίδει ειδική ιδιότητα: ανώτερη από νοσηλευτή ή αδελφό, αλλά κατώτερη από γιατρό. Παρουσία του τελευταίου εκτελεί καθήκοντα νοσηλευτή και απουσία γιατρού. Ένας παραϊατρός, ακριβώς όπως ένας γιατρός, πρέπει να βελτιώνει τακτικά τις δεξιότητές του, να συμμορφώνεται με τα πρότυπα ασθενοφόρων και να βελτιώνει τις επαγγελματικές του δεξιότητες.

Άλλο προσωπικό

Εκτός από τον γιατρό και τον παραϊατρικό, στις ομάδες των ασθενοφόρων συμμετέχουν και άλλοι υπάλληλοι που τους βοηθούν στην εργασία τους. Αυτά περιλαμβάνουν κατώτερο ιατρικό προσωπικό (παραγγελίες) και οδηγούς ειδικών ασθενοφόρων.

Οι εντολοδόχοι βοηθούν στη μεταφορά ασθενών και τραυματιών, στη στερέωση βίαιων ασθενών (επείγον ψυχιατρικό), στη διατήρηση της τάξης στο αυτοκίνητο και στην εκτέλεση διαφόρων εργασιών για γιατρούς και παραϊατρικούς. Οι οδηγοί ασθενοφόρων θα πρέπει να μπορούν να παραδίδουν έναν σοβαρά άρρωστο ασθενή στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό χωρίς να δημιουργούν καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στο δρόμο, να παρακολουθούν την κατάσταση του αυτοκινήτου, να περιηγούνται καλά στο χωριό, ώστε να μην σπαταλούν πολύτιμα λεπτά αναζητώντας το σωστό σπίτι ή είσοδος. Μερικές φορές ο οδηγός μπορεί να είναι και τακτικός ταυτόχρονα, κάτι που είναι πολύ συνηθισμένο.

Δεδομένης της φύσης της παθολογίας, η οποία ήταν ο λόγος για την κλήση ασθενοφόρου, αποστέλλεται σε αυτήν ταξιαρχία συγκεκριμένου τύπου. Εάν υπάρχουν ενδείξεις (αν η κατάσταση του ασθενούς και η υποτιθέμενη διάγνωση διαφέρουν από αυτήν που είχε αρχικά υποθέσει ο αποστολέας), ο γιατρός ή ο παραϊατρός μπορεί να καλέσει ειδικούς από άλλη εξειδικευμένη ομάδα, ώστε να μπορέσουν να βοηθήσουν επαρκέστερα τον άρρωστο ή τον τραυματία. Για παράδειγμα, μια ομάδα γενικού προφίλ αποστέλλεται για να καλέσει ένα ασθενοφόρο σε ένα άτομο με οξύ πόνο στον ώμο. Εάν κατά την άφιξη αυτό το σύμπτωμα αποδειχθεί ότι είναι εκδήλωση εμφράγματος του μυοκαρδίου, τότε ο γιατρός καλεί την καρδιολογική ομάδα, εάν η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί ανάνηψη, τότε ταυτόχρονα με την παροχή βοήθειας, ζητούν ενισχύσεις από την ομάδα ανάνηψης.

Γενικό ασθενοφόρο

Γενικό ασθενοφόρο. μπορεί να παρέχεται βοήθεια τόσο από παραϊατρικές όσο και από ιατρικές ομάδες. Εξαρτάται από το μέγεθος του οικισμού, από την πολυπλοκότητα της κλήσης και την κατάσταση του προσωπικού στο σταθμό (υποσταθμός).

• Η παραϊατρική γενική ταξιαρχία περιλαμβάνει 1-2 παραϊατρικούς και έναν οδηγό (ο οποίος συχνά εκτελεί και τα καθήκοντα ενός τακτικού).

Συνήθως, αυτές οι ομάδες πηγαίνουν σε ασθενείς σε χωριά/ πόλεις όπου δεν υπάρχουν καθόλου γιατροί ή δεν εργάζονται όλο το εικοσιτετράωρο. Παρέχουν κάθε είδους ιατρική περίθαλψη, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου των ασθενών ή των θυμάτων.

• Η γενική ιατρική ομάδα περιλαμβάνει το κλασικό προσωπικό: έναν γιατρό, έναν παραϊατρικό και έναν τακτοποιημένο / οδηγό.

Επισκέπτεται όλες τις μη σοβαρές κλήσεις που πιθανώς είναι η αιτία μιας κλήσης έκτακτης ανάγκης. Αυτά περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, πόνο στην πλάτη (πόδι, χέρι, στήθος ή κοιλιά), υπερτασικές κρίσεις, διάφορα είδη τραυματισμών και εγκαυμάτων, δηλητηρίαση κ.λπ. για ενίσχυση στη μορφή εξειδικευμένης ομάδας.

Παρά το γεγονός ότι η επείγουσα περίθαλψη παρέχεται δωρεάν στο πλαίσιο του προγράμματος υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης, το ιδιωτικό ασθενοφόρο επί πληρωμή κερδίζει δημοτικότητα στις μεγάλες πόλεις. Τυπικά, η σύνθεση τέτοιων ομάδων περιλαμβάνει την κλασική τριάδα: γιατρός, παραϊατρικός, τακτικός και η φύση τους είναι γενική.

Οι μικροί ασθενείς αξίζουν πάντα ιδιαίτερη προσοχή. Επομένως, θα πρέπει να βοηθούνται από ειδικούς που έχουν τις δεξιότητες να εργαστούν με παιδιά, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες των ασθενειών και των τραυματισμών που αντιμετωπίζουν. Η φροντίδα ασθενοφόρου για ένα παιδί παρέχεται από μια εξειδικευμένη παιδιατρική ομάδα, η οποία περιλαμβάνει παιδίατρο, παραϊατρικό και κατώτερο προσωπικό ή παιδίατρο, νοσηλευτή και κατώτερο προσωπικό.

Ο παιδίατρος πρέπει να γνωρίζει τις ιδιαιτερότητες των πιο συχνών παιδιατρικών επειγόντων περιστατικών, λαμβάνοντας υπόψη τη συγκεκριμένη ηλικία του ασθενούς και φυσικά την ατομική δοσολογία των φαρμάκων. Απαιτείται ασθενοφόρο για παιδί με διάφορους τραυματισμούς (κατάγματα, εγκαύματα, μώλωπες, διαστρέμματα), πυρετώδεις καταστάσεις, επιπλοκές ιογενών λοιμώξεων (λαρυγγοστένωση, βρογχοστένωση, εμπύρετοι σπασμοί), διάρροια και έμετο, συνέπειες τροχαίων ατυχημάτων, ηλεκτρικό κραδασμούς κ.λπ.

Ένας ειδικός τύπος παιδιατρικού ασθενοφόρου - ανάνηψη νεογνών - βοηθά τους μικρότερους ασθενείς (τον πρώτο μήνα της ζωής) που αντιμετωπίζουν απειλητικές για τη ζωή τους καταστάσεις.

Επείγουσα ψυχιατρική φροντίδα

Η επείγουσα ψυχιατρική φροντίδα είναι ένα ειδικό είδος ιατρικής περίθαλψης. Οι υπάλληλοι αυτής της ταξιαρχίας εκτελούν εξαιρετικά σημαντικές λειτουργίες - εφαρμόζουν διάφορα μέτρα σε σχέση με ασθενείς που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές στο οξύ στάδιο. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για οξείες ψυχώσεις με διάφορες παραισθήσεις (ακουστικές, οπτικές κ.λπ.). Σε αυτή την κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να είναι επικίνδυνο τόσο για τον εαυτό του όσο και για τους άλλους.

Επιπλέον, η βοήθεια μιας ψυχιατρικής ομάδας μπορεί να απαιτείται για άτομα σε κατάσταση μέθης από ναρκωτικά, παραλήρημα τρέμενς, σοβαρή κατάθλιψη ή με ενεργές απόπειρες αυτοκτονίας. Περιλαμβάνει πάντα 1-2 εντολοδόχους που βοηθούν στη διόρθωση τέτοιων ασθενών, καθώς σε κατάσταση ψύχωσης μπορούν να αντισταθούν ενεργά στους ιατρούς και να θέτουν σε κίνδυνο.

Η ομάδα ανάνηψης παρέχει επείγουσα περίθαλψη σε ασθενείς που βρίσκονται σε εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση απειλητική για τη ζωή. Περιλαμβάνει απαραιτήτως έναν αναισθησιολόγο-αναζωογονητή και 2 νοσηλευτές-αναισθησιολόγους (νοσοκόμες), μερικές φορές εργάζονται παραϊατρικοί αντί αυτών.

Για τη μεταφορά χρησιμοποιούν ειδικό αυτοκίνητο κατηγορίας Γ (όχημα ανάνηψης), εξοπλισμένο με όλα τα απαραίτητα για την ανάνηψη. Συνήθως είναι βαμμένο σε έντονο χρώμα (κίτρινο) για να το παρατηρούν πιο εύκολα οι οδηγοί άλλων αυτοκινήτων και να δίνουν τη θέση τους. Η ομάδα ανάνηψης φτάνει στο σημείο του συμβάντος (ή στο σπίτι ενός βαρέως πάσχοντος) το συντομότερο δυνατό (μέσα σε λίγα λεπτά). Ασθενοφόρο για παιδί που βρίσκεται σε κρίσιμη κατάσταση (ασφυξία, σπασμοί, ανακοπή καρδιάς, συνέπειες σοβαρού ατυχήματος) παρέχεται από ειδική παιδιατρική ομάδα ανάνηψης.

Αεροϊατρική Ταξιαρχία

Δεν ζουν πάντα άνθρωποι που χρειάζονται επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε πόλεις και κωμοπόλεις που διαθέτουν σταθμούς ασθενοφόρων ή υποσταθμούς. Στη χώρα μας υπάρχουν πολλοί μικροί οικισμοί (χωριά, χωριά), που βρίσκονται σε αρκετά μεγάλη απόσταση από το πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα. Μερικές φορές χωρίζονται από εκατοντάδες χιλιόμετρα, ποτάμια και λίμνες από τις οποίες δεν υπάρχει διάβαση. Σε αυτή την περίπτωση, για την παροχή βοήθειας, υπάρχουν ειδικές αεροϊατρικές ομάδες που μπορούν να μεταφέρουν έναν σοβαρό ασθενή από το βάθος στο κεντρικό περιφερειακό ή περιφερειακό νοσοκομείο. Η σύνθεση μιας τέτοιας ομάδας περιλαμβάνει έναν αναισθησιολόγο-ανανεωτή, έναν παραϊατρικό, έναν νοσηλευτή αναισθησιολόγο και έναν νοσηλευτή.

Καλέστε ένα ασθενοφόρο

Ένα τηλεφώνημα ασθενοφόρου είναι ο ευκολότερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος για να επικοινωνήσετε με επαγγελματίες γιατρούς σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Ωστόσο, για να φτάσουν οι γιατροί στο άτομο που έχει ανάγκη το συντομότερο δυνατό, πρέπει να γνωρίζετε ποιες πληροφορίες πρέπει να αναφέρετε στον αποστολέα που δέχεται κλήσεις.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να παρέχετε τις ακόλουθες σημαντικές πληροφορίες:

• Το φύλο, η ηλικία του ασθενούς ή του θύματος,
• Συμπτώματα που σας κάνουν να ζητήσετε τη βοήθεια γιατρών έκτακτης ανάγκης
• Η ακριβής διεύθυνση που αναγράφει τον αριθμό του σπιτιού, την είσοδο, τον κωδικό ενδοεπικοινωνίας, χαρακτηριστικά που μπορεί να δυσκολέψουν την είσοδο της ταξιαρχίας στο σπίτι (ειδική αρίθμηση, ασφάλεια, εμπόδια στην αυλή).

Αφού καθοριστούν όλες αυτές οι παράμετροι, είναι απαραίτητο να ακούσετε πληροφορίες από τον αποστολέα. Θα σας πει πόσο σύντομα θα φτάσει το ασθενοφόρο και ποια επείγοντα μέτρα μπορείτε να λάβετε μόνοι σας πριν φτάσει το ασθενοφόρο.

Ο αριθμός έκτακτης ανάγκης είναι ένας αριθμός που πρέπει να γνωρίζουν όλοι, συμπεριλαμβανομένων των εφήβων και των παιδιών. Για να καλέσετε έκτακτη ανάγκη, πρέπει να καλέσετε το 03 από μια πόλη ή τον αριθμό κινητού 03, ​​030 ή 003 (ανάλογα με τον πάροχο τηλεπικοινωνιών). Η κλήση είναι δωρεάν και δυνατή με αρνητικό υπόλοιπο.

Το εναλλακτικό τηλέφωνο ασθενοφόρου είναι το 112, αλλά πρόκειται για μια ενιαία υπηρεσία διάσωσης και αφού ο αποστολέας ακούσει το άτομο, πιθανότατα θα του προτείνει να καλέσει το 103 ή να το αλλάξει μόνος του.

Πώς γίνεται η μεταφορά κλήσης ασθενοφόρου

Αφού το άτομο τηλεφωνήσει, ο αποστολέας που βρίσκεται σε υπηρεσία τον ακούει με προσοχή. Αυτός θα καθορίσει την κατά προσέγγιση διάγνωση ή το προφίλ του ασθενούς (τραυματισμένου). Μετά από αυτό, θα αποφασίσει ποια ομάδα (γενική, εξειδικευμένη, παιδιατρική ή αναζωογόνηση) θα πρέπει να πάει σε αυτήν την κλήση. Ανάλογα με τον επείγοντα χαρακτήρα της κατάστασης, η ώρα άφιξης θα είναι διαφορετική: η ομάδα ανάνηψης φτάνει στον χώρο σε λίγα λεπτά, η ομάδα γενικού προφίλ σε περίπου 20 λεπτά. Ωστόσο, αυτό επηρεάζεται επίσης από τον αριθμό των κλήσεων, τις συνθήκες κυκλοφορίας και άλλες παραμέτρους που δεν εξαρτώνται άμεσα από τους ιατρούς.

Αφού ο αποστολέας περάσει την κλήση από το ασθενοφόρο στην ομάδα, θα δώσει ορισμένες οδηγίες στον καλούντα για το τι μπορεί να κάνει για τον άρρωστο ή τραυματισμένο πριν από την άφιξη των γιατρών. Θα τον προσανατολίσει επίσης κατά προσέγγιση μέχρι την άφιξή τους.

Εάν ο αποστολέας θεωρεί ότι η κλήση σε ασθενοφόρο δεν απαιτεί την άφιξη μιας ταξιαρχίας, μπορεί να αρνηθεί να καλέσει, να δώσει συστάσεις για την παροχή ορισμένων μέτρων στο σπίτι ή να συμβουλεύσει να καλέσει έναν τοπικό γιατρό στο σπίτι.

Ιδιωτικό ασθενοφόρο

Το ιδιωτικό ασθενοφόρο είναι ένας από τους σύγχρονους τομείς της ιατρικής επιχείρησης, στον οποίο ο ασθενής πληρώνει από την τσέπη του τις υπηρεσίες των γιατρών έκτακτης ανάγκης. Κάθε άτομο έχει το δικαίωμα να λάβει δωρεάν ιατρική περίθαλψη στο πλαίσιο του προγράμματος CHI, αλλά δεν είναι όλοι ικανοποιημένοι με τον όγκο και την πληρότητά του. Για παράδειγμα, ένα άτομο με κρύο και θερμοκρασία 37,5 C είναι απίθανο να μπορεί να υπολογίζει στο γεγονός ότι μια ομάδα ασθενοφόρου θα έρθει σε αυτόν, αλλά ένα ιδιωτικό ασθενοφόρο του δίνει μια τέτοια ευκαιρία.

Εκτός από τα επείγοντα μέτρα, στο πλαίσιο του ιδιωτικού ασθενοφόρου πραγματοποιούνται διάφορες ιατρικές διαδικασίες: κατ' οίκον διαβουλεύσεις με διάφορους ειδικούς, θεραπεία έγχυσης και αποτοξίνωσης, ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις, μεταφορά κατάκοιτων ασθενών για εξέταση σε πολυκλινικές και νοσοκομεία κ.λπ. ότι η εντατική και αγχωτική εργασία των δωρεάν γιατρών ασθενοφόρων δεν τους δίνει την ευκαιρία να μιλήσουν σχολαστικά και διεξοδικά με ασθενείς, οι πλούσιοι συχνά καταφεύγουν στις υπηρεσίες ενός ιδιωτικού ασθενοφόρου, καθώς το πρόγραμμα εργασίας των υπαλλήλων του δεν είναι τόσο απασχολημένο.

Το ασθενοφόρο επί πληρωμή είναι συνώνυμο του ιδιωτικού. Έτσι, για τις υπηρεσίες που παρασχέθηκαν στον ασθενή θα πρέπει να πληρώσει από το πορτοφόλι του. Στις μεγάλες πόλεις, αυτό το είδος δραστηριότητας αναπτύσσεται πλέον πολύ ενεργά, λόγω ζήτησης. Πριν καλέσετε, πρέπει να ελέγξετε τον τιμοκατάλογο για ορισμένες υπηρεσίες στον ιστότοπο του οργανισμού ή με τον αποστολέα, καθώς το ασθενοφόρο επί πληρωμή συχνά δεν είναι φθηνή απόλαυση.

Το βασικό πρόβλημα που προκύπτει στην παροχή της υπηρεσίας αυτής είναι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απαιτούν επείγουσα νοσηλεία σε νοσοκομείο. Το κόστος των μεμονωμένων πληρωμένων δραστηριοτήτων ασθενοφόρου και της μεταφοράς μπορεί να μην είναι τόσο ακριβό όσο το κόστος της πιθανής νοσηλείας. Ως εκ τούτου, αυτοί οι ασθενείς συχνά μεταφέρονται σε κοινά δωρεάν νοσοκομεία, όπου μπορεί να έχουν ορισμένα προβλήματα με το προσωπικό του τμήματος εισαγωγής, καθώς αυτό διακόπτει τη συνέχεια (συνήθως, οι γιατροί του νοσοκομείου ειδοποιούνται εκ των προτέρων ότι μεταφέρεται ασθενής μιας ομάδας δωρεάν ασθενοφόρου σε αυτούς, κάτι που δεν συμβαίνει στην περίπτωση των ιδιωτικών).

Ωστόσο, ένα πληρωμένο ασθενοφόρο είναι μια διέξοδος για πολλούς ανθρώπους που πρέπει να πάρουν έναν σοβαρά κλινήρη ασθενή για να εξεταστεί από γιατρό σε κλινική ή νοσοκομείο και είναι εξαιρετικά δύσκολο να γίνει αυτό σε ιδιωτικό αυτοκίνητο.

δωμάτιο έκτακτης ανάγκης

Το τμήμα επειγόντων περιστατικών είναι μια δομική υποδιαίρεση νοσοκομείου, κλινικής, σταθμού ασθενοφόρων ή υποσταθμού. Εκεί μπορεί να κάνει αίτηση όποιος έχει ανάγκη από επείγοντα μέτρα και σίγουρα θα εξεταστεί από γιατρό.

Ορισμένα τμήματα έκτακτης ανάγκης παρέχουν συμβουλευτική υποστήριξη σε γιατρούς σε μικρές κλινικές ή νοσοκομεία μέσω τηλεφώνου ή σύνδεσης στο Διαδίκτυο. Σε ορισμένα μεγάλα νοσοκομεία, έχει διαφορετικό όνομα - τμήμα τηλεϊατρικής ή ιατρικής καταστροφών.

νοσοκομείο έκτακτης ανάγκης

Ένα νοσοκομείο έκτακτης ανάγκης είναι ένα νοσοκομείο που ειδικεύεται στην παροχή διαφόρων τύπων επείγουσας φροντίδας. Διαθέτει άρτια εξοπλισμένα τμήματα αναζωογόνησης, καρδιολογικό, χειρουργικό, νευρολογικό και άλλα. Είναι στα νοσοκομεία έκτακτης ανάγκης που οι ασθενείς γίνονται δεκτοί μετά από επείγοντα περιστατικά που πραγματοποιούνται από γενικές ή εξειδικευμένες ομάδες για περαιτέρω θεραπεία. Σε αντίθεση με τα νοσοκομεία θεραπείας αποκατάστασης, τα ιατρεία και τα σανατόρια, δεν ασχολούνται με θέματα πρόληψης και αποκατάστασης σε τέτοιο βάθος.

Το νοσοκομείο ασθενοφόρων είναι συνήθως ένα για μια μεγάλη περιοχή και βρίσκεται στο κέντρο του, έτσι ώστε οι ασθενείς ή τα θύματα να μπορούν να μεταφερθούν σε αυτά με ασθενοφόρα το συντομότερο δυνατό.

Το έργο των γιατρών και των παραϊατρικών ασθενοφόρων πραγματοποιείται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η ατομική προσέγγιση και η επίδραση του προσωπικού παράγοντα στη διεξαγωγή ιατρικών συμβάντων, εισήχθησαν πρότυπα ασθενοφόρων. Για κάθε ομάδα ασθενειών, έναν συγκεκριμένο τύπο παθολογίας ή τραυματισμού, υπάρχει μια ορισμένη σειρά ενεργειών που πρέπει να πραγματοποιούν οι ιατροί κατά την παροχή βοήθειας.

Φυσικά, σε ορισμένες περιπτώσεις λαμβάνει χώρα μια ατομική προσέγγιση, αλλά είναι τα πρότυπα του ασθενοφόρου που είναι η κύρια κατευθυντήρια γραμμή στο έργο των γιατρών. Η συμμόρφωση με όλα τα σημεία αποτελεί εγγύηση προστασίας κατά τη διάρκεια διαφόρων ποιοτικών ελέγχων και σε δικαστικές διαφορές.

Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη είναι η πιο σημαντική πτυχή της παροχής επείγουσας περίθαλψης σε ασθενείς και τραυματίες των οποίων η ζωή βρίσκεται σε κίνδυνο.

Λίγοι ξέρουν πότε να τηλεφωνήσουν Επείγουσα ιατρική περίθαλψη, και πότε - Επείγουσα ιατρική περίθαλψη.«Μα δεν είναι το ίδιο πράγμα; - Θα ρωτήσουν πολλοί. Στην πραγματικότητα είναι δύο διαφορετικές υπηρεσίες.

ασθενοφόρο- Αυτό είναι μέρος του τμήματος των περιφερειακών κλινικών.

ΑσθενοφόροΑυτό είναι το τμήμα επειγόντων περιστατικών της πόλης.

Ένα ασθενοφόρο και ένα ασθενοφόρο έρχονται σε διαφορετικές κλήσεις. Μια επίσκεψη ασθενοφόρου μοιάζει περισσότερο με επίσκεψη σε τοπικό γιατρό, θα σας παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες, αλλά εάν χρειαστούν πιο σοβαρά μέτρα, το ασθενοφόρο θα καλέσει ασθενοφόρο. Μόνο ένα ασθενοφόρο μπορεί να κάνει άμεση νοσηλεία.

Το ασθενοφόρο καλείται μόνο σε περιπτώσεις παραλίγο θανάτου που απειλούν τη ζωή σας.

Όταν φτάσει το ασθενοφόρο:

• ατυχήματα: κατάγματα, εξαρθρήματα, πνιγμός, εγκαύματα, ηλεκτροπληξία και κεραυνός, κρυοπαγήματα, θερμοπληξία, απαγχονισμός, ξένα σώματα στους αεραγωγούς, πληγές, μώλωπες.
• όταν απαιτείται επείγουσα χειρουργική ή θεραπευτική βοήθεια·
• ξαφνικές ασθένειες με απώλεια συνείδησης, σοβαρή αιμορραγία, σπασμωδικές κρίσεις, ξαφνικές αυξήσεις και επιδείνωση της θερμοκρασίας, σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές, παράλυση, οξύς πόνος στην καρδιά.
• ο τοκετός που συμβαίνει στο δρόμο ή στο σπίτι.
• φτάνει σε κλήση από οποιοδήποτε μέρος (δημόσιος χώρος, δρόμος, σπίτι).
• έρχεται στον τόπο των ατυχημάτων, ατυχημάτων.

Ασθενοφόρο ΔΕΝ:

• μεταφέρει ασθενείς από το σπίτι στην κλινική και αντίστροφα.
• εκτελεί ιατρικές διαδικασίες που συνταγογραφούνται από το γιατρό.

Η επείγουσα φροντίδα φτάνει εάν έχετε:

• τροφική δηλητηρίαση;
• θερμοκρασία άνω των 38 σε ηλικιωμένους ή με επιπλοκές.
• έντονο πόνο σε ασθενείς με καρκίνο.
• έντονο πόνο σε ασθενείς με ισχαιμική ή υπέρταση.
• έντονο κοιλιακό άλγος κατά τη διάρκεια παροξύνσεων χρόνιων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
• σοβαροί πονοκέφαλοι ημικρανίας που δεν ανακουφίζονται με χάπια.
• έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και στις αρθρώσεις (οστεοχόνδρωση, ισχιαλγία).
• σοβαρή δύσπνοια και βήχας.
• επιδείνωση και επιδείνωση της κατάστασης ασθενών με χρόνιες παθήσεις.
• μικρά εγκαύματα?
• έρχεται μόνο σπίτι.

Επείγουσα ιατρική περίθαλψη ΔΕΝ:

• νοσηλεύει ασθενείς·
• πηγαίνει στον τόπο των ατυχημάτων, ατυχημάτων.

Διαφέρουν τα ασθενοφόρα και τα οχήματα έκτακτης ανάγκης;

Το ασθενοφόρο είναι πάντα εξοπλισμένο με συγκεκριμένο εξοπλισμό (απινιδωτές, δεξαμενές οξυγόνου) και το ασθενοφόρο παραλαμβάνει τον απαραίτητο ειδικό εξοπλισμό στην έξοδο, ανάλογα με την κλήση.

Σύμφωνα με τους κανόνες, ένα ασθενοφόρο πρέπει να φτάσει το αργότερο 1 ώρα αργότερα και ένα ασθενοφόρο το αργότερο 15 λεπτά μετά την κλήση. Αλλά όπως έχει δείξει η πρακτική, η διαφορά ώρας δεν είναι πολύ διαφορετική. Δεδομένου ότι υπάρχουν πάντα λιγότεροι σταθμοί ασθενοφόρων στην πόλη, τα αυτοκίνητα από εκεί μπορούν να ταξιδέψουν περισσότερο από το "ασθενοφόρο" από τον πλησιέστερο υποσταθμό. Δυστυχώς, η ιατρική βοήθεια δεν φτάνει πάντα στην ώρα της· υπάρχουν φορές που μια ομάδα ιατρών πρέπει να περιμένει αρκετές ώρες. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα, μάθετε τα βασικά των πρώτων βοηθειών, δεν είναι δύσκολα, αλλά μπορούν να σας βοηθήσουν να επιβιώσετε μέχρι να φτάσει η βοήθεια.

Εάν δεν ξέρετε τι να καλέσετε, μην ανησυχείτε. Όλες οι κλήσεις στο 103 πηγαίνουν σε έναν σταθμό αποστολής. Όταν περιγράφετε την κατάσταση στον αποστολέα, αυτός θα αποφασίσει ποια υπηρεσία θα πρέπει να σας έρθει.

Τι να πείτε κατά τη διάρκεια μιας κλήσης

• αναφέρετε με σαφήνεια τον λόγο της κλήσης, εάν δεν μπορείτε να κάνετε τη διάγνωση - αναφέρετε τα κύρια συμπτώματα.
• υποδείξτε αμέσως πώς να οδηγήσετε στο σπίτι σας. Στις πόλεις, οι είσοδοι στα σπίτια συχνά δεν είναι ευθείες, αλλά μέσα από γειτονικούς δρόμους. Το αυτοκίνητο μπορεί όχι μόνο να καθυστερήσει στο δρόμο λόγω μποτιλιαρίσματος, αλλά και να περιπλανηθεί στη γειτονιά σας και χάνεται χρόνος.

Επείγονπαρέχεται στους πολίτες σε συνθήκες που απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση (σε περίπτωση ατυχημάτων, τραυματισμών, δηλητηριάσεων και άλλων καταστάσεων και ασθενειών). Πραγματοποιείται χωρίς καθυστέρηση από ιατρικά και προληπτικά ιδρύματα, ανεξαρτήτως εδαφικής, νομαρχιακής υπαγωγής και μορφής ιδιοκτησίας, ιατρούς, καθώς και άτομα που υποχρεούνται να το παρέχουν με τη μορφή πρώτων βοηθειών. Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη παρέχεται από ειδική ιατρική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης του κρατικού ή δημοτικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης με τον τρόπο που καθορίζεται από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Η επείγουσα ιατρική βοήθεια σε πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας και άλλα άτομα στην επικράτειά της παρέχεται δωρεάν σε βάρος των προϋπολογισμών όλων των επιπέδων. Σε περίπτωση απειλής για τη ζωή ενός πολίτη, οι ιατροί έχουν το δικαίωμα να χρησιμοποιούν δωρεάν οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο μεταφοράς για τη μεταφορά ενός πολίτη στο πλησιέστερο ιατρικό και προληπτικό ίδρυμα. Σε περίπτωση που ένας υπάλληλος ή ο ιδιοκτήτης ενός οχήματος αρνηθεί να συμμορφωθεί με τη νομική απαίτηση ιατρικού εργαζομένου να παρέχει μεταφορά για τη μεταφορά του θύματος, φέρει την ευθύνη που ορίζεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Το ασθενοφόρο παρέχεται από σταθμούς επείγουσας ιατρικής βοήθειας (AMS).

Σε αγροτικές περιοχές, η προϊατρική οδοντιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης παρέχεται από το ιατρικό προσωπικό των μαιευτικών σταθμών feldsher (FAPs). Ιατρική περίθαλψη - οδοντίατροι τοπικών και επαρχιακών ιατρικών ιδρυμάτων. Σταθμός ασθενοφόρουείναι ένα ιατρικό και προληπτικό ίδρυμα που έχει σχεδιαστεί για να παρέχει 24ωρη επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε ενήλικες και παιδιά τόσο στη σκηνή όσο και στο δρόμο προς το νοσοκομείο σε συνθήκες που απειλούν την υγεία ή τη ζωή των πολιτών ή των γύρω τους, που προκαλούνται από αιφνίδια ασθένειες, επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, ατυχήματα, τραυματισμοί και δηλητηριάσεις, επιπλοκές εγκυμοσύνης και τοκετού. Σταθμοί ασθενοφόρων δημιουργούνται σε πόλεις με πληθυσμό άνω των 50.000 κατοίκων ως ανεξάρτητα ιατρικά και προφυλακτικά ιδρύματα.

Σε οικισμούς με πληθυσμό έως και 50 χιλιάδες, τα τμήματα επειγόντων περιστατικών οργανώνονται ως μέρος της πόλης, της κεντρικής περιοχής και άλλων νοσοκομείων.

Σε πόλεις με πληθυσμό άνω των 100 χιλιάδων ατόμων, λαμβάνοντας υπόψη το μήκος του οικισμού και το ανάγλυφο, οργανώνονται ως τμήματα του υποσταθμοί του γενικού σταθμού ασθενοφόρων.

Επικεφαλής του σταθμού ασθενοφόρων είναι ο επικεφαλής γιατρός, ο οποίος καθοδηγείται στις δραστηριότητές του από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τα κανονιστικά και μεθοδολογικά έγγραφα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τον χάρτη του σταθμού ασθενοφόρων, εντολές και εντολές ανώτερο φορέα διαχείρισης της υγειονομικής περίθαλψης.

Ο επικεφαλής ιατρός του σταθμού ασθενοφόρων ασκεί την τρέχουσα διαχείριση του σταθμού με βάση τις αρχές της ενότητας διοίκησης σε θέματα της αρμοδιότητάς του.

Η κύρια λειτουργική μονάδα του σταθμού ασθενοφόρων είναι μια κινητή ομάδα (παραϊατρικές, ιατρικές, εντατικής θεραπείας και άλλες εξειδικευμένες ομάδες στενού προφίλ).

Οι ταξιαρχίες δημιουργούνται σύμφωνα με τα πρότυπα του προσωπικού με την προσδοκία να παρέχουν 24ωρη εργασία με βάρδιες.

Η δομή του σταθμού ασθενοφόρων περιλαμβάνει:

- επιχειρησιακό τμήμα (αποστολής).

— τμήμα επικοινωνίας·

—Τμήμα ιατρικών στατιστικών με αρχείο·

- γραφείο υποδοχής εξωτερικών ασθενών.

— ένα δωμάτιο για την αποθήκευση ιατρικού εξοπλισμού για ομάδες και την προετοιμασία ιατρικών πακέτων για εργασία·

— ένα δωμάτιο για την αποθήκευση αποθέματος φαρμάκων, εξοπλισμένο με συναγερμό πυρκαγιάς και διαρρήξεων·

αίθουσες ανάπαυσης γιατρών, παραϊατρικό προσωπικό, οδηγούς ασθενοφόρων.

— τραπεζαρία για το προσωπικό σε υπηρεσία·

— διοικητικοί και οικονομικοί και άλλοι χώροι·

— γκαράζ, στεγασμένοι χώροι στάθμευσης, περιφραγμένος χώρος με σκληρή επιφάνεια για στάθμευση αυτοκινήτων, που αντιστοιχεί σε μέγεθος στον μέγιστο αριθμό αυτοκινήτων που εργάζονται ταυτόχρονα. Εάν είναι απαραίτητο, τα ελικοδρόμια είναι εξοπλισμένα.

Στη δομή του σταθμού μπορούν να συμπεριληφθούν και άλλες υποδιαιρέσεις. Το τμήμα επικοινωνίας οργανώνει την επικοινωνία μεταξύ όλων των υποτμημάτων του σταθμού ασθενοφόρων. Ο σταθμός θα πρέπει να διαθέτει αστική τηλεφωνική επικοινωνία με ρυθμό 2 εισόδων ανά 50 χιλιάδες άτομα, ραδιοεπικοινωνία με κινητές ομάδες και άμεση επικοινωνία με ιατρικά ιδρύματα.

Ο σταθμός ασθενοφόρων λειτουργεί στον τρόπο καθημερινής εργασίας και σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Εργασίες σταθμού σε καθημερινή λειτουργία:

- οργάνωση και παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης σε άρρωστους και τραυματίες στο σημείο και κατά τη μεταφορά τους σε νοσοκομεία.

— διεξαγωγή συστηματικής εργασίας για τη βελτίωση των επαγγελματικών γνώσεων, των πρακτικών δεξιοτήτων του ιατρικού προσωπικού·

— ανάπτυξη και βελτίωση οργανωτικών μορφών και μεθόδων παροχής επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό, εισαγωγή σύγχρονων ιατρικών τεχνολογιών, βελτίωση της ποιότητας εργασίας του ιατρικού προσωπικού.

Ο σταθμός λειτουργεί σε κατάσταση έκτακτης ανάγκηςεπί οδηγίες του Εδαφικού Κέντρου Ιατρικής Καταστροφών(δημοκρατικό ως μέρος της Ρωσικής Ομοσπονδίας, περιφερειακή, περιφερειακή, περιφέρεια, πόλη), η οποία καθοδηγείται από τα έγγραφα του αρχηγείου (τμήμα, επιτροπή) για την πολιτική άμυνα και καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Οι κύριες λειτουργίες του σταθμού ασθενοφόρων:

1. Όλο το εικοσιτετράωρο παροχή έγκαιρης και υψηλής ποιότητας ιατρικής περίθαλψης σε ασθενείς και τραυματίες που βρίσκονται εκτός ιατρικών ιδρυμάτων, σε περίπτωση καταστροφών και φυσικών καταστροφών.

2. Έγκαιρη μεταφορά (καθώς και μεταφορά κατόπιν αιτήματος ιατρικών εργαζομένων) ασθενών, συμπεριλαμβανομένων λοιμωδών, τραυματιών και γυναικών που έχουν ανάγκη από επείγουσα νοσοκομειακή περίθαλψη.

3. Παροχή ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης σε ασθενείς και τραυματίες που απευθύνθηκαν απευθείας στον σταθμό για βοήθεια.

4. Διασφάλιση της συνέχειας στις εργασίες με ιατρικά και προληπτικά ιδρύματα της πόλης για την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό.

5. Οργάνωση μεθοδολογικών εργασιών, ανάπτυξη και εφαρμογή μέτρων για τη βελτιστοποίηση της παροχής επείγουσας ιατρικής περίθαλψης σε όλα τα στάδια.

6. Αλληλεπίδραση με τοπικές αρχές, ATC, τροχαία, πυροσβεστικές και άλλες επιχειρησιακές υπηρεσίες της πόλης.

7. Διεξαγωγή δραστηριοτήτων προετοιμασίας για εργασία σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, διασφαλίζοντας σταθερή ελάχιστη προμήθεια επιδέσμων και φαρμάκων.

8. Ειδοποίηση των υγειονομικών αρχών της διοικητικής επικράτειας και των αρμόδιων αρχών για όλα τα έκτακτα περιστατικά και τα ατυχήματα στον χώρο εξυπηρέτησης του σταθμού.

9. Ενιαία στελέχωση ομάδων πεδίου με ιατρικό προσωπικό για όλες τις βάρδιες και πλήρης παροχή αυτών σύμφωνα με το φύλλο εξοπλισμού.

10. Τήρηση των κανόνων και των κανόνων υγιεινής-υγιεινής και αντιεπιδημικών καθεστώτων.

11. Τήρηση των κανόνων ασφάλειας και προστασίας της εργασίας.

12. Έλεγχος και λογιστική του έργου των ασθενοφόρων οχημάτων.

Οργάνωση των εργασιών του σταθμού ασθενοφόρων:

1. Η λήψη κλήσεων και η μεταφορά τους σε κινητές ομάδες πραγματοποιείται από παραϊατρικό (νοσηλευτή) λήψης και μεταφοράς κλήσεων από το επιχειρησιακό τμήμα (αποστολή) του σταθμού ασθενοφόρου.

2. Οι τραυματίες (άρρωστοι) που παραδίδονται από τις κινητές ομάδες του σταθμού ασθενοφόρου να μεταφερθούν άμεσα στο εφημερεύον προσωπικό του τμήματος υποδοχής του νοσοκομείου με σήμα. στον «Τηλεφωνικό Χάρτη» της ώρας άφιξής τους.

3.Προκειμένου να συντονιστεί το ιατρικό και προληπτικό έργο, να βελτιωθεί η συνέχεια στην εξυπηρέτηση των ασθενών, η διοίκηση του σταθμού πραγματοποιεί τακτικές συναντήσεις με την ηγεσία των ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων που βρίσκονται στην περιοχή εξυπηρέτησης.

4. Σταθμός ασθενοφόρου δεν εκδίδει έγγραφα που πιστοποιούν προσωρινή αναπηρία και ιατροδικαστικά συμπεράσματα, δεν διενεργεί εξέταση αλκοολικής μέθης.

5. Δίνει προφορικές πληροφορίες αυτοπροσώπως ή τηλεφωνικά για την τοποθεσία του αρρώστου και του τραυματία. Εάν είναι απαραίτητο, εκδίδει πιστοποιητικά οποιασδήποτε μορφής που αναφέρουν την ημερομηνία, την ώρα της θεραπείας, τη διάγνωση, τις εξετάσεις, την παρεχόμενη βοήθεια και συστάσεις για περαιτέρω θεραπεία.

6. Για την 24ωρη παροχή επείγουσας οδοντιατρικής περίθαλψης σε μεγάλες πόλεις, διατίθενται ειδικά οδοντιατρεία και τμήματα επειγόντων περιστατικών για ενήλικες και παιδιά, που παρέχουν εξωτερικά ιατρεία όλο το εικοσιτετράωρο τις συνηθισμένες ημέρες, Σαββατοκύριακα και αργίες και ταξιδεύουν σε ορισμένες θήκες στον ασθενή στις κλήσεις στο σπίτι με φορητό εξοπλισμό.

7. Η επείγουσα οδοντιατρική περίθαλψη παρέχεται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε οδοντιατρεία ενηλίκων και παιδιών, σε οδοντιατρεία, ιατρικές μονάδες και κέντρα υγείας, υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης, οδοντιατρεία σε σχολεία, ανώτατα και δευτεροβάθμια εκπαιδευτικά ιδρύματα, τμήματα υποδοχής νοσοκομείων.

Οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης περιλαμβάνουν τραυματικούς τραυματισμούς, αιμορραγία, οξύ πόνο κ.λπ.

Η ανάγκη για επείγουσα περίθαλψη είναι περίπου 5 έως 15% του πληθυσμού της πόλης.

Επείγουσα Οδοντιατρική Φροντίδααποδεικνύεται ότι βρίσκεται σε οδοντιατρικά κέντρα σε μεγάλες κλινικές και νοσοκομεία που λειτουργούν όλο το εικοσιτετράωρο. Η υπηρεσία κατ' οίκον πραγματοποιείται με ειδική μεταφορά με ασθενοφόρο.

ΑΣΘΕΝΟΦΟΡΟ , ιατρικό-σαν. οργανισμός που έχει ως αποστολή την παροχή πρώτων βοηθειών σε περίπτωση απειλητικών για τη ζωή ατυχημάτων και σε περίπτωση ξαφνικών σοβαρών ασθενειών που συνοδεύονται από κίνδυνο για τη ζωή και τη μεταφορά σε νοσοκομεία των αντίστοιχων ασθενών και θυμάτων. Τα πρώτα βασικά στοιχεία της οργάνωσης του Σ. π. ανάγονται στην αρχαιότητα. Ήδη στους πρώτους αιώνες της νέας χρονολογίας, στους πιο πολυσύχναστους δρόμους κατά μήκος των οποίων κινούνταν οι μάζες των προσκυνητών, οργανώνονταν καταφύγια-νοσοκομεία (ξενοδόχεια), τα οποία παρείχαν και στον Σ. π. Την ανάπτυξη των εμπορικών σχέσεων μεταξύ των κρατών, οι θεσμοί αυτοί που αναπτύσσονται στις κύριες διαδρομές εμπορικών καραβανιών . Στο Μεσαίωνα διάφορα θρησκευτικά τάγματα έθεσαν ως καθήκον τους και την παροχή του Σ. π. Οι πρώτες μορφές ανεξάρτητης οργάνωσης του Σ. π. συναντώνται στην Ολλανδία τον 15ο αιώνα, αλλά ο Σ. π. Στην εποχή αυτή (1417 και 1455) ανήκει η εμφάνιση στην Ολλανδία των πρώτων αποφάσεων για απόδοση Σ. του αντικειμένου. Ήταν επίσης εδώ που οργανώθηκαν οι πρώτες εταιρείες για την παροχή S. p. («σωτηριακοί σύλλογοι») - στο Άμστερνταμ το 1767. Ένα χρόνο αργότερα, μια τέτοια εταιρεία άνοιξε στο Αμβούργο. Σταδιακά, το έργο της βοήθειας στα θύματα διαφόρων ατυχημάτων, που έπεσαν σε αναίσθητη κατάσταση και αρρώστησαν βαριά, εντάχθηκε στο αρχικό έργο της διάσωσης των πνιγμένων. Στην εποχή του βιομηχανικού καπιταλισμού, με την ασυνήθιστη ανάπτυξη των βιομηχανικών επιχειρήσεων, την εισαγωγή μηχανών σε όλους τους κλάδους παραγωγής, ο αριθμός των ατυχημάτων αυξήθηκε πάρα πολύ λόγω της υπέρμετρης εκμετάλλευσης των εργαζομένων, των δύσκολων συνθηκών εργασίας και της απροθυμίας των καπιταλιστών να υποστούν το κόστος των απαραίτητων μέτρων για τη διασφάλιση της ασφάλειας των εργαζομένων. Η τεράστια ανάπτυξη των πόλεων, η εντατικοποίηση της κυκλοφορίας και η μηχανοποίηση των μεταφορών έχουν προκαλέσει σημαντική αύξηση του αριθμού των ατυχημάτων στις καπιταλιστικές χώρες. Υπήρχε επιτακτική ανάγκη για μια ειδική οργάνωση του S. p., τα άκρα σε όλες τις χώρες αρχικά ήταν αντικείμενο ανησυχίας για διάφορες ιδιωτικές κοινωνίες και μόνο σταδιακά σε ορισμένες πόλεις πέρασαν στη δικαιοδοσία των κυβερνήσεων των πόλεων. Ωστόσο, ακόμη και τώρα ασθενοφόρα σε πολλές χώρες οργανώνονται από εθελοντικές εταιρείες, τον Ερυθρό Σταυρό, με κάποια οικονομική υποστήριξη από φορείς της αυτοδιοίκησης. Τα πρώτα θεμέλια για ένα ορθολογικά οργανωμένο Σ. π. τέθηκαν στη Γερμανία από τον διάσημο χειρουργό Friedrich von Esmarch. Με πρωτοβουλία του προέκυψαν σχολεία και κοινωνίες Σαμαρειτών. Ο Ερυθρός Σταυρός και οι πυροσβεστικές δυνάμεις έπαιξαν ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στην οργάνωση της πυροσβεστικής. Η αδυναμία έγκαιρης παροχής πρώτων βοηθειών σε περίπτωση ξαφνικών ασθενειών λειτούργησε σε πολλές χώρες ως ένα από τα κίνητρα για την οργάνωση του S. το στοιχείο, σε μια περικοπή στην αρχή επικράτησε λειτουργίες για την παροχή πρώτων βοηθειών σε διάφορες ασθένειες. Αυτό έγινε, για παράδειγμα, στο Βερολίνο και σε άλλες πόλεις της Γερμανίας ακόμη και σε μια εποχή που η βιομηχανία και οι μεταφορές ήταν υπανάπτυκτες, ενώ στη Βιέννη, με την αρχαιότερη οργάνωση του S. p., το έναυσμα για την οργάνωση του S. p. σ. έδωσε μια φοβερή φωτιά στο θέατρο της πόλης (το 1881), που προκάλεσε τεράστιο αριθμό ανθρώπινων θυμάτων. Η ανάπτυξη μιας συστηματικής οργάνωσης του S. p. παρεμποδίστηκε πολύ στις καπιταλιστικές χώρες από την αντίθεση των συμφερόντων των ιδιωτών και του πληθυσμού. Έτσι για παράδειγμα. στη Γερμανία, όπου το 1892 τα ταμεία αναπηρικής ασφάλισης οργάνωσαν άρτια εξοπλισμένους σταθμούς Γ, σ. σε διάφορες περιοχές μεγάλων πόλεων και μικρών κλινικών για την παροχή της απαραίτητης ιατρικής περίθαλψης. βοήθεια σε ατυχήματα, η οποία άρχισε να χρησιμοποιείται από ασφαλιστικά ταμεία από την b-her και τον υπόλοιπο πληθυσμό, ιδιώτες ιατροί μέσω των εταιρικών τους οργανισμών ήρθαν στο χέρι με αυτούς τους θεσμούς και πέτυχαν το 1897, υπό την ηγεσία του Ernst von Bergman, της οργάνωσης της Εταιρείας του Βερολίνου του Γ το αντικείμενο, μια περικοπή άνοιξε τα δικά του πρατήρια του Σ. του αντικειμένου που φύλαγε συμφέροντα ιδιωτών. Ακόμη και η Κεντρική Επιτροπή του S. p., που οργανώθηκε το 1901 με πρωτοβουλία των Bergman και Dietrich για να συντονίσει τις εργασίες των υποδεικνυόμενων σταθμών του S. p., δεν μπορούσε να συμβιβάσει τα αντικρουόμενα συμφέροντα των αντιμαχόμενων οργανώσεων. Μόλις το 1913 όλοι οι σταθμοί μεταφέρθηκαν στη δικαιοδοσία του δικαστή. Σύμφωνα με τους κανόνες οργάνωσης του S. p. που δημοσιεύθηκαν στη Γερμανία το 1912, το τελευταίο μπορεί να οργανωθεί από κάθε είδους εθελοντικές εταιρείες, αλλά σε αυτή την περίπτωση συνεχή επίβλεψή τους από ορισμένους γιατρούς που είναι στη δημόσια υπηρεσία ή στην υπηρεσία των κοινοτικών φορέων είναι υποχρεωτική. Ανάλογη οργάνωση του Σ. π. υπήρχε μέχρι πρόσφατα σε όλες τις άλλες χώρες. Η οργάνωση του αντικειμένου του S. στις αμερικανικές πόλεις είναι συγκεντρωμένη στο-tsakh, στο to-rykh τα ειδικά δωμάτια που είναι εύκολα προσβάσιμα από το δρόμο διατίθενται κάτω από το σταθμό S. του αντικειμένου. Για την αποστολή θυμάτων στο τέλος υπάρχει μια αξιοπρέπεια. αυτοκίνητα φεύγουν συνοδεία γιατρού. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των περιπτώσεων, το b-nye υπάγεται στη δικαιοδοσία κατοίκων ή ανώτερων γιατρών των αντίστοιχων τμημάτων του b-tsy. Στην ανταλλαγή διεθνούς εμπειρίας σχετικά με την οργάνωση του Xi. μεγάλη σημασία είχαν τα διεθνή συνέδρια του Σ. π., to-rye έγινε το 1ο το 1908 στη Φρανκφούρτη του Μάιν, το 2ο το 1913 στη Βιέννη και το 3ο το 1926. στο Άμστερνταμ. Στην προεπαναστατική Ρωσία, όπου για πρώτη φορά ο σταθμός S. η άμαξα άνοιξε στη Βαρσοβία το 1897 και στη συνέχεια στην Οδησσό το 1903. οι άμαξες αυτές χρησίμευαν και για την επί πληρωμή μεταφορά ασθενών. Το S. p. ήταν τότε ελάχιστα διαθέσιμο στον πληθυσμό και αποδείχθηκε ότι ήταν πολύ αργά. Στη Μόσχα, στα τέλη της δεκαετίας του '90, αγοράστηκαν πολλά βαγόνια με ιδιωτικά κεφάλαια. Αυτές οι άμαξες ήταν στα αστυνομικά τμήματα. Εκτός από τον παραϊατρικό, μαζί με την άμαξα πήγε και αστυνομικός για να συντάξει πρωτόκολλο. Το 1908 έπαψε να υπάρχει η οργάνωση του S. p.. Δεν υπήρχε ειδική οργάνωση του S. p. σε άλλες μεγάλες πόλεις - Λένινγκραντ, Χάρκοβο, Ροστόφ κ.ο.κ. Yaroslavl, Perm) με τη μορφή 1-2 παραϊατρικών που εξυπηρετούσαν 1 βαγόνι του S. p. Μόνο μετά τον Οκτώβριο, το Σ. σ. άρχισε να αναπτύσσεται έντονα. μέχρι το 1927, υπήρχαν 50 σταθμοί στις πόλεις του Σ. Π. Σήμερα, όλες οι πόλεις και τα βιομηχανικά κέντρα έχουν οργανώσει το Σ. π. με τη μια ή την άλλη μορφή. Η οργάνωση της οργάνωσης Σ. π. συμβαίνει σε μεμονωμένα ατυχήματα και ξαφνικές σοβαρές ασθένειες, δηλητηριάσεις και ιδιαίτερα σε μαζικές συγκεντρώσεις ανθρώπων - στις μεταφορές, στα ορυχεία, στα εργοστάσια, στους δρόμους, με πολυσύχναστη κυκλοφορία αυτοκινήτων, τραμ κ.λπ., κατά τη διάρκεια μαζικών γιορτών που συνοδεύονται από τεράστιο πλήθος κόσμου, στο αεροδρόμια, στάδια, σε ιπποδρομίες, αγώνες, αθλητικούς αγώνες, σε περίπτωση μεγάλων πυρκαγιών, σε περίπτωση διαφόρων φυσικών καταστροφών - σεισμών, πλημμύρων κ.λπ., σε περίπτωση μαζικών ξαφνικών σοβαρών ασθενειών (δηλητηρίαση). Αν και οι καταστροφές που προκαλούν μεγάλο αριθμό θυμάτων είναι πολύ σπάνιες, εντούτοις, μια ορθολογικά οργανωμένη Σ. Π. πρέπει να προβλέπει όλες αυτές τις πιθανές περιπτώσεις ανάγκης μαζικής μεταφοράς θυμάτων και παροχής επείγουσας ιατρικής περίθαλψης. βοηθώντας μεγάλο αριθμό ανθρώπων. Σε περίπτωση μεμονωμένων ατυχημάτων και ξαφνικών ασθενειών που απειλούν τη ζωή, ο Σ. π. αναχωρεί για κλήσεις με αφορμή τραυματισμούς και κατάγματα, σοβαρούς μώλωπες με απώλεια συνείδησης, σοβαρά εγκαύματα και δηλητηρίαση, παρατεταμένη λιποθυμία, ηλίαση, ηλεκτροπληξία ή κεραυνό, παγετό , πνιγμός , οξεία παραφροσύνη κ.λπ. είδος - Η κύρια απαίτηση για την οργάνωση Σ. σ., - εξασφάλιση του σωστού μελιού. βοήθεια χωρίς καθυστέρηση, η οποία έχει μεγάλη σημασία για την έκβαση ενός ατυχήματος και μιας ξαφνικής σοβαρής ασθένειας και δηλητηρίασης από την άποψη της σωτηρίας ζωών, και β. ή μ. γρήγορη και πλήρη ανάρρωση. Για την εκπλήρωση αυτής της απαίτησης, ο S. p. δεν πρέπει μόνο να παρέχει τις απαραίτητες πρώτες βοήθειες στον τόπο του συμβάντος, έχοντας καταρτισμένο ιατρικό προσωπικό για αυτό. προσωπικό, αλλά και σε περίπτωση ανάγκης να παραδοθεί άμεσα στο πλησιέστερο να στρώσει. ο θεσμός του β-ου ή του θύματος ατυχήματος στην πιο βολική θέση, αποκλείοντας την πιθανότητα επιδείνωσης της κατάστασης του β-ου κατά τη μεταφορά. Για το σκοπό αυτό, ένας οικισμός οικισμών πρέπει να διαθέτει τα απαραίτητα κατάλληλα εξοπλισμένα μέσα μεταφοράς—τα αυτοκίνητα ενός οικισμού οικισμών, βαγόνια οικισμού οικισμών, μηχανοκίνητα οχήματα κ.λπ. Οι μορφές οργάνωσης ενός οικισμού οικισμών εξαρτώνται από το μέγεθος του οικισμού, ο αριθμός της εδαφικής κατανομής τους σε περιοχές, ο βαθμός ανάπτυξης του κλάδου και ο χαρακτήρας του, ο βαθμός έντασης της κυκλοφορίας, ο βαθμός παροχής προς καθιέρωση. ιδρύματα και τις τοποθεσίες τους. Σε μικρές πόλεις και οικισμούς εργασίας οργανώνεται «ασθενοφόρο» στο να στρώσει. ιδρύματα, συνήθως at-tse όπου υπάρχουν για αναχωρήσεις κατά την απόδοση του αντικειμένου από τον S. οι γιατροί που προσκαλούνται ειδικά για το σκοπό αυτό ή όπου καθήκον γιατρών του-tsy και τμήμα εξωτερικών ασθενών που λαμβάνουν ειδική αμοιβή για αναχωρήσεις ή για υπηρεσία είναι οργάνωσε. Στις περιπτώσεις αυτές, όταν συν-| υπεύθυνος να στρώσει. το ίδρυμα έχει αυτοκίνητο-! κινητό (Εικ. 1) ή άμαξα S. p., και στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης υπάρχει πάντα μια τσάντα S. p. κλήση, πάρτε αυτήν την τσάντα μαζί του. Ο γιατρός συνοδεύεται από παραϊατρικό ή νοσηλευτή. Στην αξιοπρέπεια. τοποθετείται φορείο στο αυτοκίνητο ή στο S. p. Σε μεγάλες πόλεις και μεγάλα βιομηχανικά κέντρα, το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης υπάρχει με τη μορφή ενός ειδικού οργανισμού που ονομάζεται σταθμός ασθενοφόρων. Στις μεγαλύτερες πόλεις, εκτός από τον κεντρικό σταθμό του S. p., σε διαφορετικές περιοχές, συνήθως στο κέντρο, τακτοποιούνται περιφερειακά σημεία S. p., συνήθως σε επιχειρηματικά κέντρα (Μόσχα, Λένινγκραντ). Ο σταθμός και τα σημεία του Σ. του αντικειμένου καθιστούν τον Σ. του αντικειμένου στα ατυχήματα και τις ξαφνικές ασθένειες που απειλούν τη ζωή του b-nogo. Όπου η κατ' οίκον φροντίδα δεν είναι διαθέσιμη τη νύχτα, η C. p. παρέχει κατ' οίκον φροντίδα για επείγουσες περιπτώσεις μέχρι την επόμενη μέρα. Σε μεγάλες πόλεις, για παράδειγμα, στη Μόσχα και στο Λένινγκραντ, οι σταθμοί C εκτελούν μια σειρά από πρόσθετες λειτουργίες: για τη μεταφορά οξεία μεταδοτικών ασθενών, σοβαρών μη μολυσματικών ασθενών, ανήσυχων ψυχικών ασθενών, αλκοολικών στο στάδιο της οξείας ψύχωσης, για τη συγκέντρωση πληροφοριών περίπου -ζαχ άδεια καθίσματα και εσύ-

Εικόνα 1. Εσωτερική άποψη ενός ασθενοφόρου με δύο φορεία.

Παροχή σχετικών πληροφοριών. Σταθμοί του Σ. του τεκμηρίου προΐσταται ο ιατρός-διευθυντής του σταθμού, το-ρουμ στις μεγαλουπόλεις προσαρτάται ο βοηθός-ανώτερος γιατρός του σταθμού. Συνήθως, από γιατρούς που έχουν διοικητική εμπειρία στο θέμα της εκκένωσης, διορίζονται υπεύθυνοι ανώτεροι γιατροί σε υπηρεσία (στο Λένινγκραντ, ένας εκπαιδευτής στην υπηρεσία), οι οποίοι λαμβάνουν όλες τις κλήσεις μέσω τηλεφώνου. Στο σταθμό S. εφημερεύουν συνεχώς γιατροί και παραϊατρικό προσωπικό, που προορίζονται για ταξίδια. Συνήθως οι σταθμοί του αντικειμένου του Σ. οργανώνουν έτσι την τηλεφωνική και σηματοδοτική επικοινωνία μεταξύ του ανώτερου εφημερεύοντος γιατρού που δέχεται κλήσεις και του μελιού που προορίζεται για αναχώρηση. προσωπικό, ένα γκαράζ όπου τα αυτοκίνητα του S. p. είναι σε ετοιμότητα, ένα δωμάτιο οδηγού, το οποίο διαρκεί αρκετά λεπτά από τη στιγμή που λαμβάνεται μια κλήση από το εξωτερικό μέχρι την αναχώρηση του αυτοκινήτου από την αυλή του σταθμού S. p., στη Μόσχα όχι περισσότερο από 3 λεπτά. Στη Μόσχα και στο Λένινγκραντ, η αναχώρηση του προσωπικού πραγματοποιείται 1 λεπτό μετά τη λήψη κλήσης από τον εφημερεύοντα γιατρό. Η αντίστοιχη σηματοδότηση επιτρέπει στον ανώτερο εφημερεύοντα γιατρό να ελέγξει εάν ο γιατρός, ο οδηγός έχουν ήδη πάει στο αυτοκίνητο και όταν το αυτοκίνητο έφυγε από την αυλή του σταθμού S. π. καλέστε στο τηλέφωνο, εάν όντως υπήρξε κλήση σε αυτό τηλέφωνο. Όταν ο εφημερεύων γιατρός μιλάει στο τηλέφωνο για την κλήση, το ιατρικό προσωπικό βρίσκεται στο διπλανό δωμάτιο. η αδελφή ή ο παραϊατρός παίρνει ένα επιπλέον ακουστικό από το τηλέφωνο, σύμφωνα με το οποίο ο ανώτερος εφημερεύων γιατρός λαμβάνει την κλήση και σημειώνει τη διεύθυνση, ο λόγος της κλήσης είναι συνήθως ειδικός. τηλεκάρτα ασθενοφόρου. Έχοντας λάβει εντολή από τον γιατρό που δέχεται την κλήση, η αδελφή ή ο παραϊατρός πηγαίνει στο αυτοκίνητο, όπου βρίσκονται ήδη ο φεύγοντας γιατρός και ο οδηγός, οι οποίοι έλαβαν το σήμα να φύγουν στα δωμάτιά τους ήδη τη στιγμή που έλαβε η κλήση από ο ανώτερος εφημερεύων γιατρός (ενώ μιλάει στο τηλέφωνο, ο τελευταίος πατάει το αντίστοιχο κουμπί ηλεκτρικής σηματοδότησης). Όταν το αυτοκίνητο φεύγει από την αυλή, ο θυρωρός ενημερώνει επίσης με ηλεκτρικό σήμα τον ανώτερο εφημερεύοντα γιατρό. Ο τελευταίος έχει τη δυνατότητα να δίνει σήμα στον θυρωρό σχετικά με την κράτηση στην πύλη του αυτοκινήτου. ο θυρωρός κάνει σήμα στον εφημερεύοντα γιατρό για την επιστροφή αυτοκινήτων. Ο ανώτερος εφημερεύων γιατρός έχει γραμματέα, ο οποίος τον βοηθά στην τήρηση αρχείων, τηλεφωνικών συνομιλιών για κλήσεις, λαμβάνει σήματα από τον θυρωρό κ.λπ. Για να γνωρίζει σε ποια περιοχή της πόλης βρίσκεται το αυτοκίνητο S σε Δοσμένος χρόνος. κ.λπ., ο ανώτερος εφημερεύων γιατρός σημειώνει την τοποθεσία τους με μάρκες στον χάρτη της πόλης. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για πολύ μεγάλες πόλεις όπου είναι διαθέσιμες για να ξαπλώσετε. ιδρύματα, β. η. στο b-tsah, σε διάφορες περιοχές, χώροι στάθμευσης του S. p .; ένα αυτοκίνητο που έχει οδηγήσει σε μια απομακρυσμένη περιοχή της πόλης τραβάει στο πλησιέστερο πάρκινγκ σε έναν σταθμό λεωφορείων, όπου περιμένει την επόμενη κλήση από τον σταθμό S. p.. Σε ορισμένες μεγάλες πόλεις (για παράδειγμα, το Λένινγκραντ) , σχεδόν όλοι οι σταθμοί λεωφορείων συνδέονται με απευθείας τηλεφωνικά καλώδια με τον κεντρικό σταθμό Σ. του είδους.Στη διάθεση περιφερειακών σημείων του Ν. του είδους υπάρχουν και γιατροί εξόδου, μέτριο μέλι. προσωπικό, οχήματα Σ. σ. Συνήθως κεντρ

1-*είναι. 2. Εσωτερική άποψη του ασθενοφόρου.

Ο σταθμός του Σ. του είδους συνδέεται με απευθείας σύρμα με περιφερειακούς περιφερειακούς σταθμούς του Ν. του είδους, στην Κριμαία μεταφέρεται και η κλήση από την αντίστοιχη περιοχή που δέχεται ο κεντρικός σταθμός του Σ. του είδους. κλήση του εφημερεύοντος ιατρού του περιφερειακού σταθμού στο αποχωρούν προσωπικό επίσης β. η. Ραδιοποιημένο. Ο χρόνος λήψης και μετάδοσης μιας κλήσης στον περιφερειακό σταθμό σβήνει αμέσως σε ένα ειδικό αυτόματο ρολόι. Παρουσία επαρχιακών σταθμών Σ. π., η παροχή βοήθειας πραγματοποιείται εντός 2-15 λεπτών. Ο συνοικιακός σταθμός Σ. π. έχει ίχνος. δωμάτια: δωμάτιο για ανώτερο εφημερεύοντα γιατρό, καμαρίνι (Εικ. 2), δωμάτιο για εφημερεύουσα νοσοκόμα. προσωπικό και οδηγοί, δωμάτιο γιατρού, τραπεζαρία, μπάνιο και κουζίνα. Οι γιατροί που ταξιδεύουν στον τόπο του συμβάντος πρέπει να είναι ειδικευμένοι γιατροί που μπορούν να παρέχουν ιατρικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. βοηθήστε, πλοηγηθείτε γρήγορα στην κατάσταση και αποφασίστε για το απαραίτητο περαιτέρω μέλι. παρέμβαση. Συνήθως στη θέση των ιατρών υπαίθρου επιτρέπονται γιατροί με τουλάχιστον 5 χρόνια αναρρωτική άδεια, κυρίως χειρουργική εμπειρία. Έχοντας παραδώσει ένα b-nogo ή τραυματισμένο άτομο σε ένα b-tsu, ο γιατρός συμπληρώνει ένα συνοδευτικό φύλλο, στο οποίο σημειώνει την ασθένεια ή τη φύση του τραυματικού τραυματισμού και τη βοήθεια που του παρέχεται. Τα φύλλα αυτά ράβονται στο ιστορικό της νόσου και με την έξοδο ή τον θάνατο του ασθενούς επιστρέφουν στο σταθμό του S. με ένδειξη της διάγνωσης της νόσου. Εάν ένας γιατρός πεδίου που επισκέφτηκε το b-nogo για μια ξαφνική «ασθένεια» κρίνει απαραίτητο να τον στείλει στο b-tsu, τότε φροντίζει για τη μεταφορά του b-nogo, γράφοντας μια εντολή στο τμήμα μεταφοράς ασθενών στο ο σταθμός Σ. π. Για παροχή βοήθειας σε περίπτωση ξαφνικών ασθενειών Στις μεγάλες πόλεις, οι επισκέπτες γιατροί του Σ. π. δεν έχουν δικαίωμα να εκδίδουν αναρρωτικές άδειες, πιστοποιητικά, απαγορεύεται επίσης να συνταγογραφούν συνταγές, γιατί πρέπει να φέρουν ό,τι είναι απαραίτητο για την παροχή του Σ. Π. Φεύγοντας, ο γιατρός Σ. Π. παίρνει μαζί του μια τσάντα ή ένα κουτί, μέσα στο οποίο υπάρχουν φάρμακα απαραίτητα για ασθενοφόρο, εργαλεία, λαστιχένιο τουρνικέ, γαστρικό σωλήνα, σετ νάρθηκα και, αν χρειαστεί, συσκευή τεχνητής αναπνοής.βοήθεια, υποχρεούται να ζητήσει τηλεφωνικά τον σταθμό του Σ. π., όπου θα πρέπει να προχωρήσει παρακάτω. στο σταθμό λεωφορείων αναφέρετε αμέσως τηλεφωνικά στον σταθμό του Σ. π. για τη θέση τους Σ. π. ο γιατρός συντάσσει πράξη και οι υπεύθυνοι λογοδοτούν. Στο Λένινγκραντ, ο αριθμός των εσφαλμένων κλήσεων φτάνει κατά μέσο όρο περίπου το 2% ετησίως όλων των κλήσεων. ο αριθμός των τραυματιών ή ασθενών που έμειναν στο σπίτι μετά την παροχή πρώτων βοηθειών είναι 15-20% του συνόλου των κλήσεων. Οι B-tsy υποχρεούνται να δέχονται χωρίς αποτυχία τα b-nyh και τα θύματα που τους παραδίδονται από τον S. p., ανεξάρτητα από τη διαθεσιμότητα δωρεάν θέσεων. Σύμφωνα με τη Μόσχα, η άφιξη του S. p. στη σκηνή συμβαίνει κατά μέσο όρο 10-12 λεπτά μετά την κλήση. Στις μεγάλες πόλεις η Σ. περιλαμβάνει και επείγουσα ψυχιατρική περίθαλψη. Οι εφημερεύοντες ψυχίατροι προσαρτώνται στους σταθμούς του Σ. αλκοολικοί σε κατάσταση οξείας αλκοολικής ψύχωσης. Εάν είναι απαραίτητο, ο εφημερεύων ψυχίατρος στέλνει ένα με το αυτοκίνητο του S. p. σε ψυχιατρικό ίδρυμα / Σύμφωνα με τα στοιχεία για τις εργασίες των σταθμών της Μόσχας και του Λένινγκραντ του S. p. τα τελευταία χρόνια, ο μέσος αριθμός ταξιδιών ετησίως λόγω ατυχημάτων σε μεγάλα κέντρα μπορούν να πραγματοποιηθούν ίσες με περίπου C-8 ταξίδια ανά 1.000 πληθυσμό και για ξαφνικές απειλητικές για τη ζωή ασθένειες, 10-13 ταξίδια ανά 1.000 πληθυσμό. Ο μέσος αριθμός b-nyh (συμπεριλαμβανομένου του b-nyh, που μεταφέρεται στο b-tsy από το τμήμα μεταφορών του b-nyh S. p., βλέπε παρακάτω) και των θυμάτων ατυχημάτων, μια περικοπή μεταφέρεται κατά 1 αξιοπρέπεια. αυτοκίνητο το χρόνο είναι 7.000-7.200 άτομα. Αυτά τα δεδομένα μας επιτρέπουν να υπολογίσουμε τον αριθμό της αξιοπρέπειας, περίπου απαραίτητος για μεγάλα κέντρα. αυτοκίνητα. βοήθεια, που παλαιότερα ονομαζόταν επείγουσα ιατρική περίθαλψη. βοήθεια; αποδεικνύεται σε εκείνες τις περιπτώσεις που οι b-nye δεν χρειάζονται άμεση βοήθεια τα επόμενα λεπτά, αλλά ταυτόχρονα, για λόγους υγείας, δεν μπορούν να περιμένουν μέχρι το πρωί για την άφιξη ενός γιατρού στο σπίτι. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν διάφορες επώδυνες καταστάσεις με σημαντική και ταχεία εξασθένηση της καρδιακής δραστηριότητας, έντονους και επαναλαμβανόμενους εμετούς και διάρροιες, κρίσεις διαφόρων κολικών κ.λπ. Νυχτερινοί πόντους μέλι. τη βοήθεια που εργάζονται σε σταθμούς του Σ. του είδους, δέχονται κλήσεις συνήθως ανεξάρτητα από τηλέφωνα της πόλης ή από τα άτομα που βρίσκονται στο σημείο για μια κλήση νύχτας αγάπη μου. βοήθεια. Γιατροί σε εφημερία αγάπη μου. βοήθεια δεν έχουν το δικαίωμα να εκδίδουν αναρρωτική άδεια. Στο σημείο της νύχτας μέλι. βοήθεια υπάρχει ανώτερος εφημερεύων γιατρός, στον οποίο υπάγονται οι γιατροί του νυχτερινού μελιού. βοήθεια. Οι γιατροί αυτοί εφοδιάζονται με ειδικούς ιατρικούς σάκους με τα απαραίτητα φάρμακα και όργανα. Η ακτίνα δράσης της παραγράφου 2-3 χλμ. σύμφωνα με το Λένινγκραντ, κατά μέσο όρο, υπάρχουν 25-28 επισκέψεις στο νυχτερινό μέλι ετησίως. βοήθεια ανά 1.000 άτομα ετησίως. Στις μεγαλύτερες πόλεις στους σταθμούς του S. p. Αυτό το τμήμα εξυπηρετείται από ειδικούς στην εκκένωση μεταχειρισμένων-εκκενώσεων. Όλα τα οξέα μεταδοτικά b-nye (εκτός από την ιλαρά) μεταφέρονται στο b-tsy με ειδικά οχήματα, τα οποία υποβάλλονται σε ενδελεχή απολύμανση κάθε φορά μετά τη μεταφορά του b-th. Το συνοδευτικό προσωπικό υποχρεούται να συμμορφώνεται με τις καθιερωμένες απαιτήσεις για προσωπική υγιεινή - ντους, απολύμανση ρούχων, εάν χρειάζεται κ.λπ. Τα βαριά μη μεταδοτικά b-nye μεταφέρονται επίσης με ιδιαίτερη αξιοπρέπεια. αυτοκίνητα. Για την απλοποίηση της εκ των προτέρων μια αξιοπρέπεια. αυτοκίνητα, έχουν ειδικά σήματα αναγνώρισης (ειδικό χρώμα, κόκκινος σταυρός) και ειδικές κόρνες, σειρήνες. Υγειονομική υπηρεσία. η μεταφορά του ενεργού πληθυσμού γίνεται στην ΕΣΣΔ δωρεάν, σε αντίθεση με τις καπιταλιστικές χώρες, όπου η μεταφορά του b-nyh στο b-tsy γίνεται επί πληρωμή. Το τμήμα μεταφοράς του b-nyh στο S. p. μεταφέρει σε ιατρικά ιδρύματα b-nyh, που δεν χρειάζονται άμεση βοήθεια, σύμφωνα με εντολές εξωτερικών ιατρείων, κλινικών, ιατρείων, ιατρών κατ' οίκον νοσηλείας. Το B-tsy 2 φορές την ημέρα απαιτείται να αναφέρεται στο τμήμα μεταφοράς b-ds και λογιστική για δωρεάν θέσεις στο b-tsakh πληροφορίες σχετικά με τον αριθμό των δωρεάν κλινών. Οι περιλήψεις των στοιχείων αυτών, χωρισμένες ανά ειδικότητα και ανά ιατρικά ιδρύματα, μεταφέρονται στα περιφερειακά υγειονομικά τμήματα, στα οποία παραλαμβάνονται αιτήματα νοσηλείας από τους θεράποντες ιατρούς. Τα επαρχιακά τμήματα υγείας προκαλούν μια αξιοπρέπεια. μεταφορά μέσω του τμήματος συγκοινωνιών του b-nyh στο S. p. Το τμήμα αυτό εξυπηρετείται από ειδικό προσωπικό. Στη Μόσχα και στο Λένινγκραντ το S. του είδους συνδέεται στενά με το in-tami S. του αντικειμένου που είναι ειδικά δημιουργημένο για την απόδοση μελιού έκτακτης ανάγκης υψηλής εξειδίκευσης. βοήθεια και σφήνα, μελέτη ατυχημάτων. Στο Moscow-In-t S. l. τους. Sklifosovsky, στο Λένινγκραντ, ένα τέτοιο in-t δημιουργήθηκε με βάση ορισμένα ιατρικά ιδρύματα και ερευνητικά ιδρύματα. Αυτά τα in-you δίνουν ιδιαίτερη σημασία στην ερευνητική εργασία για τη μελέτη της μεθοδολογίας «θεραπείας και πρόληψης σε περίπτωση ατυχήματος. Στο in-ta υπάρχουν τμήματα επείγουσας χειρουργικής με τραυματολογικό τμήμα, θεραπευτικά τμήματα που μελετούν κυρίως δηλητηριάσεις, παθοανατομικά και ιατροδικαστική. Στο Λένινγκραντ σε αυτά τα S. p. υπάρχει επίσης τμήμα κοινωνικής παθολογίας και πρόληψης με αίθουσες για βιομηχανικούς και οικιακούς τραυματισμούς, εκπαιδευτικό και στατιστικό και μουσειακό. Τα τελευταία χρόνια, σε πολλές χώρες, έχουν χρησιμοποιηθεί αεροσκάφη να παρέχει Σ. π., ειδικά σε περιπτώσεις που θα πρέπει να παρέχεται βοήθεια σε θύματα ατυχημάτων ή βαριά άρρωστα άτομα που βρίσκονται σε απομακρυσμένες δυσπρόσιτες περιοχές. Η Αυστραλία ήταν η πρώτη χώρα που άρχισε να εφαρμόζει ευρέως μια αξιοπρέπεια την τελευταία δεκαετία. αεροπλάνα όχι μόνο για απόδοση Σ. του είδους, αλλά και για κανονικό μέλι. υπηρεσίες σε απομακρυσμένες αραιοκατοικημένες περιοχές. Και στην ΕΣΣΔ η απόδοση του Σ. του αντικειμένου και η κατεύθυνση b-nyh in to lay down αρχίζει να εφαρμόζεται ευρέως. ιδρύματα με τη βοήθεια ειδικής αξιοπρέπειας. αεροσκάφος. San. Τα αεροσκάφη μπορούν να χρησιμοποιηθούν ευρέως στην υπηρεσία αγροτικών οικισμών και του Κόκκινου Στρατού. Στις μεγάλες πόλεις, η οργάνωση των εργασιών διάσωσης στα νερά ανήκει επίσης στο S. p. Σε αυτή την περίπτωση, σε μια σειρά από σημεία στις όχθες ποταμών και καναλιών, εκτός από σωσίβια, διατίθενται μηχανοκίνητα σκάφη για τη διάσωση πνιγμένων. Ιδιαίτερα μεγάλα καθήκοντα πέφτουν στα S. p., που εξυπηρετούν τα ανθρακωρυχεία. Οι σταθμοί του S. p., που εξυπηρετούν τα ορυχεία, ονομάζονται σταθμοί ορεινής διάσωσης (βλ. Εξόρυξη,διάσωση ορυχείων). Για την παροχή S. p. στο σιδηρόδρομο, σε τρένα, σε σταθμούς, υπάρχουν ειδικές. Κουτί πρώτων βοηθειών. Σε ορισμένα τρένα, και ειδικά στο σιδηρόδρομο. Οι σταθμοί διαθέτουν τα απαραίτητα εργαλεία για την απελευθέρωση επιβατών που έχουν εγκλωβιστεί ανάμεσα στα αυτοκίνητα και πιάνονται κάτω από τα αυτοκίνητα κατά τη διάρκεια του σιδηροδρόμου. καταστροφές. Σε μεγάλους σταθμούς υπάρχουν τα λεγόμενα. βοηθητικές αμαξοστοιχίες, αποτελούμενες από βαγόνι με συσκευές τεχνικής βοήθειας με σιδηροδρομικό.-δορ. ναυάγια, βαγόνια για εργάτες και αξιοπρέπεια. βαγόνι με χειρουργείο, καμαρίνι, εφοδιασμένο με το απαραίτητο χι. εργαλεία, επιδέσμους, φάρμακα, φορεία, ελαστικά κ.λπ. Η λειτουργία αυτών των βοηθητικών αμαξοστοιχιών ρυθμίζεται από ειδικούς κανόνες. Στις αγροτικές περιοχές, το S. p. αποδεικνύεται ότι είναι η πλησιέστερη συνοικία για να ξαπλώσετε. ιδρύματα. Με την αύξηση του αριθμού των αυτοκινήτων σε κρατικές και συλλογικές εκμεταλλεύσεις και με τη βελτίωση των δρόμων, οι αγροτικές συγκοινωνίες θα καταστούν διαθέσιμες και στον αγροτικό πληθυσμό. Για τη διευκόλυνση της παροχής Σ. π., ιδιαίτερα με μαζικές συγκεντρώσεις κόσμου, εμπλέκονται σε υπηρεσία σε ειδικά προσωρινά σημεία του Σ. π. πλην του μελιού. μέλη του προσωπικού του RRCS, εργαζόμενοι εκπαιδευμένοι στις πρώτες βοήθειες. Σε πολλές χώρες υπάρχουν διακλαδισμένες οργανώσεις του Ερυθρού Σταυρού, που αποτελούν ιδιαίτερη αξιοπρέπεια. στήλες, στα καθήκοντα των οποίων περιλαμβάνεται η παροχή Σ. σ. Μια ενδιαφέρουσα καινοτομία στην οργάνωση του Σ. π. διατίθεται στο Βερολίνο, όπου εκτός από τα σημεία του Σ. π. -χειρουργείο), ο ειδικός Σ. σ. ντουλάπια τοποθετούνται σε πολλούς από τους πιο πολυσύχναστους δρόμους με τη μορφή στρογγυλών στηλών, ύψους 3V 2 Μκαι πλάτος 1,1 Μ.Στο πάνω μέρος αυτών των θηκών υπάρχουν εργαλεία, φάρμακα και επίδεσμοι για την απόδοση του πρώτου Σ. του αντικειμένου σε ατυχήματα στους δρόμους. στο κάτω μέρος κινητό (σε ρόδες) τοποθετείται φορείο, η σίκαλη αφαιρείται εύκολα και μπορεί γρήγορα να χρησιμοποιηθεί για τη μεταφορά θυμάτων στο πλησιέστερο σημείο S. του αντικειμένου ή στο πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα. Ο σταθμός S. του αντικειμένου παρακολουθεί την κατάσταση συντήρησης του φορείου και την αναπλήρωση των επιδέσμων. Ο εξοπλισμός ενός τέτοιου ντουλαπιού κοστίζει 3.500 μάρκα. Ο S. p. θα πρέπει να συμμετέχει στην εφαρμογή προληπτικών μέτρων για την καταπολέμηση των ατυχημάτων, παίρνοντας συχνά την πρωτοβουλία εφιστώντας την προσοχή σε θέματα πρόληψης, καθώς ο S. p. έχει τα απαραίτητα στοιχεία για τα αίτια των ατυχημάτων και τη φύση τους. Για να μειωθεί ο αριθμός των κλήσεων στο S. p., δηλαδή, για να «μειωθεί ο αριθμός των ατυχημάτων, είναι απαραίτητο να ληφθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα: καθιέρωση της σωστής κυκλοφορίας (ρύθμιση) και παρακολούθηση της συμμόρφωσης με τους καθιερωμένους κανόνες, η κατάλληλη συνεκτίμηση των προοπτικών για την ανάπτυξη της κυκλοφορίας στο σχεδιασμό ανασχεδιασμό των πόλεων, τη χάραξη νέων και τη διεύρυνση παλαιών δρόμων, την εκπαίδευση του πληθυσμού στους κανόνες κυκλοφορίας (χρήση κινηματογράφου, ραδιοφώνου, σχολείων, διαλέξεων, συλλόγων, αφισών κ.λπ.) έλεγχος τη σωστή λειτουργία όλων των διατάξεων ασφαλείας (επίβλεψη κινητήρων, λειτουργία φρένων κ.λπ.)· εξήγηση στον πληθυσμό των κινδύνων από κακή χρήση αερίου και ηλεκτρικής ενέργειας· προσαγωγή στη δικαιοσύνη όλων των παραβατών των κανόνων ασφαλείας· υποχρεωτική διδασκαλία κολύμβησης των μαθητών· έκδοση δημοφιλών μπροσούρων για το θέμα των πρώτων βοηθειών κλπ. Όλες οι δραστηριότητες των σταθμών C n.p. ρυθμίζονται από ειδικές διατάξεις, για να -Σίκαλη κάλυψη ερωτήσεις της οργάνωσης του Σ. του αντικειμένου σε μεμονωμένα και μαζικά ατυχήματα, μεταφορά b-nyh και θυμάτων, καθήκοντα να ορίσει. ιδρύματα στην απόδοση Σ. του στοιχείου, καθήκοντα μελιού. και τεχνικό προσωπικό που εξυπηρετεί τον σταθμό S. p. Υπάρχουν ειδικές οδηγίες για τους γιατρούς «S. p., paramedics S. p., για ψυχιάτρους εφημερεύοντες για τη διαδικασία εξυπηρέτησης μολυσματικών ασθενών, για απολύμανση οχημάτων κ.λπ. (βλ. Σημείο υγείας, Πρώτες βοήθειες). Λιτ.: Puchkov A., σταθμός ασθενοφόρων της Μόσχας (Καταπολέμηση των βιομηχανικών τραυματισμών και των συνεπειών του, συλλογή, εκδ. NKZdraya, M., 1927); είναι, σταθμός ασθενοφόρων της Μόσχας, Mosk. μέλι. Zh., 1927, Νο. 6; Messel M., Βασικές αρχές οργάνωσης και εργασίας του ασθενοφόρου και της αξιοπρέπειας. Transport, L., 1932; Pranck E., Entwicklung und gegenwartiger Stand des Rettuius- und Krankentransportwesens in Deut-schl.md, Veroff. ένα. ρε. Geb. ρε. Medizin.lverw., B. XXI, V., 1925; Franck G., Das Berliner ofientliche Rettungs-wesen, seine Entwicklung und seine jetzige Gestolt, B., 19 27; Gottstein A., Rettungswesen (Hndb. d. sozia-len Hygiene und Gesundheitsfursorge, hrsg v. A. Gottstein, A. Schlossmann u. L. Teleky, B. VI, B., 1927, lit.); Grundziige fur die Ordnung des Rettungs- und Kranken-beiorderungswesen, Verofientl. ρε. Kais. Gesundheits antes, 1912, № 52.D. Gorfin.

Οι απαιτήσεις για τη συμπλήρωση φαρμάκων και ιατρικών συσκευών για πακέτα και κιτ ασθενοφόρων καθορίζονται με Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 7ης Αυγούστου 2013 αριθ. κιτ».
Τα κιτ ασθενοφόρων θα πρέπει να συμπληρώνονται με φαρμακευτικά προϊόντα δεόντως καταχωρισμένα στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας, σε δευτερεύουσα (καταναλωτική) συσκευασία χωρίς να ανακαλούνται οι οδηγίες χρήσης του φαρμακευτικού προϊόντος.
Τα κουτιά και τα κιτ ασθενοφόρων πρέπει να συμπληρώνονται με ιατροτεχνολογικά προϊόντα δεόντως καταχωρημένα στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Τα φαρμακευτικά σκευάσματα και τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα, τα οποία συμπληρώνονται με συσκευασίες και κιτ για την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, δεν μπορούν να αντικατασταθούν από φαρμακευτικά σκευάσματα και ιατροτεχνολογικά προϊόντα άλλης ονομασίας.
Το κιτ ασθενοφόρου τοποθετείται σε θήκη (τσάντα) με ισχυρές κλειδαριές (σφιγκτήρες), λαβές και τραπέζι χειρισμού. Το εξώφυλλο πρέπει να φέρει ανακλαστικά στοιχεία στο σώμα και το έμβλημα του Ερυθρού Σταυρού. Ο σχεδιασμός της θήκης πρέπει να διασφαλίζει ότι δεν μπορεί να ανοίξει όταν μεταφέρεται με ξεκλείδωτες κλειδαριές. Το υλικό και ο σχεδιασμός του καλύμματος πρέπει να παρέχουν πολλαπλή απολύμανση.
Μετά την πάροδο των ημερομηνιών λήξης των φαρμάκων, των ιατροτεχνολογικών προϊόντων και άλλων μέσων που προβλέπονται από αυτές τις απαιτήσεις, ή εάν χρησιμοποιηθούν, η συσκευασία και τα ιατρικά κιτ έκτακτης ανάγκης πρέπει να αναπληρωθούν.
Δεν επιτρέπεται η χρήση, συμπεριλαμβανομένων επαναλαμβανόμενων, φαρμάκων, ιατροτεχνολογικών προϊόντων και άλλων μέσων που προβλέπονται από αυτές τις απαιτήσεις, μολυσμένα με αίμα και (ή) άλλα βιολογικά υγρά.

Η ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης.

Η ποιότητα της επείγουσας ιατρικής φροντίδας καθορίζεται από πολλούς παράγοντες.
Σύμφωνα με το άρθρο 2 των θεμελιωδών αρχών, η ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης είναι ένα σύνολο χαρακτηριστικών που αντικατοπτρίζουν την επικαιρότητα της παροχής ιατρικής περίθαλψης, τη σωστή επιλογή των μεθόδων θεραπείας στην παροχή ιατρικής περίθαλψης και τον βαθμό επίτευξης της προγραμματισμένο αποτέλεσμα.
Πιστοποιημένοι για να προσδιορίσετε εάν το ασθενοφόρο είναι υψηλής ποιότητας, μόνο μια εξέταση μπορεί, αλλά εσείς οι ίδιοι μπορείτε να αξιολογήσετε την ποιότητα αυτής της βοήθειας για να καταλάβετε εάν υπάρχουν λόγοι για καταγγελία και εξέταση.
Σημάδια ποιοτικής ιατρικής περίθαλψης: ταχεία άφιξη της ομάδας, συμμόρφωση του προφίλ της με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, στελέχωση με όλους τους απαραίτητους ειδικούς, διαθεσιμότητα του απαραίτητου εξοπλισμού και φαρμάκων. Επιπλέον, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας πρέπει να είναι ικανοί, ευγενικοί και να εκτελούν όλες τις ενέργειες που απαιτούνται για την παροχή ιατρικής περίθαλψης, αναισθησίας, μεταφοράς, διάγνωσης, λήψης απόφασης παραπομπής σε ιατρικό οργανισμό. Οι αποφάσεις τους θα πρέπει να έχουν κίνητρα και να εξηγούνται στους παρευρισκόμενους. Εάν είναι απαραίτητο, η ομάδα του ασθενοφόρου θα πρέπει να καλέσει μια εξειδικευμένη ομάδα.
Οι υπάλληλοι της υπηρεσίας ασθενοφόρων πρέπει να έχουν καλή ανταπόκριση και την ικανότητα να συγκεντρώνονται γρήγορα σε οποιεσδήποτε συνθήκες. Οι γιατροί επειγόντων περιστατικών πρέπει να αξιολογούν σωστά τα συμπτώματα και τα σύνδρομα, την κλινική εικόνα της νόσου, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική στη διάγνωση. Πρέπει να έχουν εις βάθος γνώση πολλών ιατρικών κλάδων.
Κάθε εργαζόμενος στον τομέα της υγείας πρέπει να γνωρίζει άπταιστα τους κανόνες μεταφοράς ενός ασθενούς, τη μετάβαση από το ένα φορείο στο άλλο και επίσης να γνωρίζει τους λόγους που οδηγούν σε επιπλοκές κατά τη μεταφορά (κούνημα, διαταραχή ακινητοποίησης, υποθερμία κ.λπ.).
Το ασθενοφόρο πρέπει να έχει αρκετάμηχανήματα με πλήρες σετ φαρμάκων και ιατρικού εξοπλισμού για την επίτευξη των στόχων τους. Τα ασθενοφόρα πρέπει να είναι εξοπλισμένα με συσκευή τεχνητής αναπνοής, σετ φαρμάκων απαραίτητα σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, επιδέσμους, ιατρικά εργαλεία (τσιμπιδάκια, σύριγγες κ.λπ.), σετ νάρθηκες και φορεία κ.λπ. Λαμβάνονται επείγοντα μέτρα καθ' οδόν προς το νοσοκομείο ή στο σημείο. Οι εργαζόμενοι στα ασθενοφόρα εκτελούν τεχνητή αναπνοή και μασάζ κλειστής καρδιάς, σταματούν την αιμορραγία και κάνουν μετάγγιση αίματος. Εκτελούν επίσης μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών: καθορίζουν τον δείκτη προθρομβίνης, τη διάρκεια της αιμορραγίας, κάνουν ΗΚΓ κ.λπ. Από αυτή την άποψη, η μεταφορά της υπηρεσίας ασθενοφόρου διαθέτει τον απαραίτητο ιατρικό, αναζωογονητικό και διαγνωστικό εξοπλισμό.

ιατρική εκκένωση

Κατά την παροχή επείγουσας ιατρικής φροντίδας, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ιατρική εκκένωση.
Η ιατρική εκκένωση πραγματοποιείται από κινητές ομάδες ασθενοφόρων και περιλαμβάνει την εκκένωση με ασθενοφόρο με αεροπλάνο και την ιατρική εκκένωση που πραγματοποιείται μέσω ξηράς, νερού και άλλων μέσων μεταφοράς.
Μπορεί να πραγματοποιηθεί ιατρική εκκένωση από τη σκηνήή την τοποθεσία του ασθενούς (εκτός ιατρικού οργανισμού), καθώς και από ιατρικό οργανισμό που δεν έχει την ικανότητα να παρέχει την απαραίτητη ιατρική περίθαλψη σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της εκκένωσης των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού, μετά τον τοκετό περιόδου και νεογνά, άτομα που επηρεάζονται από έκτακτες ανάγκες και φυσικές καταστροφές.

Η επιλογή ιατρικού οργανισμού για την παράδοση ασθενούς κατά την ιατρική εκκένωση γίνεται με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, την ελάχιστη προσβασιμότητα μεταφοράς του ιατρικού οργανισμού όπου θα παραδοθεί ο ασθενής και το προφίλ του.

Η απόφαση για την ανάγκη ιατρικής εκκένωσης λαμβάνεται από:
από τον τόπο του συμβάντος ή την τοποθεσία του ασθενούς - ιατρός της κινητής ομάδας ασθενοφόρου που ορίζεται ως επικεφαλής της καθορισμένης ομάδας·
από ιατρικό οργανισμό στον οποίο δεν υπάρχει δυνατότητα παροχής της απαραίτητης ιατρικής περίθαλψης - ο επικεφαλής (αναπληρωτής επικεφαλής για ιατρική εργασία)
Κατά την εκτέλεση της ιατρικής εκκένωσης, οι ιατροί της κινητής ομάδας ασθενοφόρου παρακολουθούν την κατάσταση των λειτουργιών του σώματος του ασθενούς και παρέχουν στον τελευταίο την απαραίτητη ιατρική φροντίδα.