Κανόνες του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, αιτίες χαμηλών και αυξημένων ρυθμών, μέθοδοι θεραπείας και πρόγνωση. Μειωμένο και αυξημένο κλάσμα εξώθησης της καρδιάς Μέσος fv

Όταν ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, προσπαθεί να καταλάβει ανεξάρτητα τι σημαίνει κάθε τιμή που έλαβε, πόσο σημαντική είναι η απόκλιση από τον κανόνα. Μια σημαντική διαγνωστική αξία είναι ο δείκτης της καρδιακής παροχής, ο κανόνας του οποίου υποδηλώνει επαρκή ποσότητα αίματος που εκτοξεύεται στην αορτή και η απόκλιση δείχνει πλησιέστερη καρδιακή ανεπάρκεια.

Εκτίμηση του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς

Όταν ένας ασθενής έρθει σε επαφή με την κλινική με παράπονα πόνου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πλήρη διάγνωση. Ένας ασθενής που αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα για πρώτη φορά μπορεί να μην καταλάβει τι σημαίνουν όλοι οι όροι, όταν αυξάνονται ή μειώνονται ορισμένες παράμετροι, πώς υπολογίζονται.

Το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς προσδιορίζεται με τα ακόλουθα παράπονα ασθενών:

• πόνος στην καρδιά;
• ταχυκαρδία;
• δύσπνοια;
• ζάλη και λιποθυμία?
• αυξημένη κόπωση?
• πόνος στην περιοχή του θώρακα?
• διακοπές στο έργο της καρδιάς.
• οίδημα των άκρων.

Ενδεικτικά για τον γιατρό θα είναι βιοχημική εξέταση αίματος και ηλεκτροκαρδιογράφημα. Εάν τα δεδομένα που λαμβάνονται δεν είναι αρκετά, γίνεται υπερηχογράφημα, παρακολούθηση ηλεκτροκαρδιογραφήματος με Holter και εργομετρία ποδηλάτου.

Ο δείκτης κλάσματος εξώθησης προσδιορίζεται στις ακόλουθες μελέτες της καρδιάς:

• Ισοτοπική κοιλιογραφία;
• ακτινοσκιερή κοιλιογραφία.

Το κλάσμα εξώθησης δεν είναι ένας δύσκολος δείκτης στην ανάλυση· ακόμη και το πιο απλό μηχάνημα υπερήχων δείχνει τα δεδομένα. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός λαμβάνει δεδομένα που δείχνουν πόσο αποτελεσματική είναι η καρδιά σε κάθε χτύπημα. Κατά τη διάρκεια κάθε συστολής, ένα ορισμένο ποσοστό αίματος εκτοξεύεται από την κοιλία στα αγγεία. Αυτός ο όγκος αναφέρεται ως κλάσμα εξώθησης. Εάν από 100 ml αίματος στην κοιλία ελήφθησαν 60 cm 3, τότε η καρδιακή παροχή ήταν 60%.

Το έργο της αριστερής κοιλίας θεωρείται ενδεικτικό, αφού το αίμα εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία από την αριστερή πλευρά του καρδιακού μυός. Εάν οι αποτυχίες στο έργο της αριστερής κοιλίας δεν εντοπιστούν εγκαίρως, τότε υπάρχει κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας. Η χαμηλή καρδιακή παροχή υποδηλώνει την αδυναμία της καρδιάς να συστέλλεται σε πλήρη ισχύ, επομένως, το σώμα δεν διαθέτει τον απαραίτητο όγκο αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η καρδιά υποστηρίζεται ιατρικά.

Πώς υπολογίζεται το κλάσμα εξώθησης;

Για τον υπολογισμό, χρησιμοποιείται ο ακόλουθος τύπος: όγκος εγκεφαλικού επεισοδίου επί καρδιακός ρυθμός. Το αποτέλεσμα θα δείξει πόσο αίμα ωθείται έξω από την καρδιά σε 1 λεπτό. Ο μέσος όγκος είναι 5,5 λίτρα.
Οι τύποι για τον υπολογισμό της καρδιακής παροχής έχουν ονόματα.

1. Ο τύπος Teicholz. Ο υπολογισμός γίνεται αυτόματα από το πρόγραμμα, στο οποίο εισάγονται δεδομένα για τον τελικό συστολικό και διαστολικό όγκο της αριστερής κοιλίας. Το μέγεθος του οργάνου έχει επίσης σημασία.
2. Φόρμουλα Simpson. Η κύρια διαφορά έγκειται στη δυνατότητα εισόδου στην περικοπή του κύκλου όλων των τμημάτων. Η μελέτη είναι πιο αποκαλυπτική, απαιτεί σύγχρονο εξοπλισμό.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται από δύο διαφορετικούς τύπους μπορεί να διαφέρουν κατά 10%. Τα στοιχεία είναι ενδεικτικά για τη διάγνωση οποιασδήποτε νόσου του καρδιαγγειακού συστήματος.

Σημαντικές αποχρώσεις στη μέτρηση του ποσοστού της καρδιακής παροχής:

• το αποτέλεσμα δεν επηρεάζεται από το φύλο του ατόμου.
• Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο χαμηλότερο είναι το ποσοστό.
• μια παθολογική κατάσταση θεωρείται δείκτης κάτω από 45%.
• μια μείωση του δείκτη κάτω του 35% οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.
• ένας μειωμένος συντελεστής μπορεί να είναι μεμονωμένο χαρακτηριστικό (αλλά όχι χαμηλότερο από 45%).
• ο δείκτης αυξάνεται με την υπέρταση.
• στα πρώτα χρόνια της ζωής, στα παιδιά, το ποσοστό εξώθησης υπερβαίνει τον κανόνα (60-80%).

Κανονικό EF

Φυσιολογικά, περνάει περισσότερο αίμα, ανεξάρτητα από το αν η καρδιά είναι φορτωμένη ή σε ηρεμία. Ο προσδιορισμός του ποσοστού της καρδιακής παροχής επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας.

Φυσιολογικές τιμές του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς

Ο ρυθμός καρδιακής παροχής είναι 55-70%, 40-55% διαβάζεται ως μειωμένος ρυθμός. Εάν ο δείκτης πέσει κάτω από το 40%, διαγιγνώσκεται καρδιακή ανεπάρκεια, ένας δείκτης κάτω από 35% υποδεικνύει πιθανές μη αναστρέψιμες, απειλητικές για τη ζωή καρδιακές ανεπάρκειες στο εγγύς μέλλον.

Η υπέρβαση του κανόνα είναι σπάνια, καθώς σωματικά η καρδιά δεν είναι σε θέση να διώξει περισσότερο αίμα στην αορτή από όσο θα έπρεπε. Ο δείκτης φτάνει το 80% σε εκπαιδευμένα άτομα, ιδίως αθλητές, άτομα που ακολουθούν έναν υγιεινό, δραστήριο τρόπο ζωής.

Η αύξηση της καρδιακής παροχής μπορεί να υποδηλώνει υπερτροφία του μυοκαρδίου. Σε αυτό το σημείο, η αριστερή κοιλία προσπαθεί να αντισταθμίσει το αρχικό στάδιο της καρδιακής ανεπάρκειας και σπρώχνει το αίμα προς τα έξω με περισσότερη δύναμη.

Ακόμα κι αν το σώμα δεν επηρεάζεται από εξωτερικούς ερεθιστικούς παράγοντες, είναι εγγυημένο ότι το 50% του αίματος θα ωθείται προς τα έξω με κάθε συστολή. Εάν ένα άτομο ανησυχεί για την υγεία του, τότε μετά την ηλικία των 40 ετών, συνιστάται να υποβάλλεται σε ετήσια ιατρική εξέταση από καρδιολόγο.

Η ορθότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας εξαρτάται επίσης από τον ορισμό του μεμονωμένου ορίου. Ανεπαρκής ποσότητα επεξεργασμένου αίματος προκαλεί ανεπάρκεια στην παροχή οξυγόνου σε όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένων.

Αιτίες μειωμένου κλάσματος εξώθησης της καρδιάς

Οι ακόλουθες παθολογίες οδηγούν σε μείωση του επιπέδου της καρδιακής παροχής:

• καρδιακή ισχαιμία;
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία, ταχυκαρδία).
• μυοκαρδιοπάθεια.

Κάθε παθολογία του καρδιακού μυός με τον δικό της τρόπο επηρεάζει το έργο της κοιλίας. Κατά τη διάρκεια της στεφανιαίας νόσου, η ροή του αίματος μειώνεται, μετά από καρδιακή προσβολή, οι μύες καλύπτονται με ουλές που δεν μπορούν να συσπαστούν. Η παραβίαση του ρυθμού οδηγεί σε επιδείνωση της αγωγιμότητας, ταχεία φθορά της καρδιάς και οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους των μυών.

Στα αρχικά στάδια οποιασδήποτε ασθένειας, το κλάσμα εξώθησης δεν αλλάζει πολύ. Ο καρδιακός μυς προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες, το μυϊκό στρώμα μεγαλώνει, τα μικρά αιμοφόρα αγγεία ξαναχτίζονται. Σταδιακά, οι δυνατότητες της καρδιάς εξαντλούνται, οι μυϊκές ίνες εξασθενούν, ο όγκος του απορροφούμενου αίματος μειώνεται.

Άλλες ασθένειες που μειώνουν την καρδιακή παροχή:

• κυνάγχη;
• υπέρταση;
• ανεύρυσμα του τοιχώματος της κοιλίας.
• μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες (περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα,).
• μυοκαρδιακή δυστροφία?
• μυοκαρδιοπάθεια;
• συγγενείς παθολογίες, παραβίαση της δομής του σώματος.
• αγγειίτιδα;
• αγγειακή παθολογία?
• ορμονικές διαταραχές στο σώμα.
• Διαβήτης;
• ευσαρκία;
• όγκοι των αδένων?
• μέθη.

Συμπτώματα μειωμένου κλάσματος εξώθησης

Ένα χαμηλό κλάσμα εξώθησης υποδηλώνει σοβαρές καρδιακές παθολογίες. Έχοντας λάβει τη διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής, για να αποκλείσει την υπερβολική πίεση στην καρδιά. Η επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να προκαλέσει συναισθηματικές διαταραχές.

Ο ασθενής παραπονιέται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη κόπωση, αδυναμία.
• η εμφάνιση αισθήματος ασφυξίας.
• αναπνευστικές διαταραχές?
• δυσκολεύεται να αναπνεύσει σε ύπτια θέση.
• οπτικές διαταραχές?
• απώλεια συνείδησης;
• πόνος στην καρδιά;
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
• πρήξιμο των κάτω άκρων.

Σε πιο προχωρημένα στάδια και με την ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μειωμένη ευαισθησία των άκρων.
• διεύρυνση του ήπατος?
• έλλειψη συντονισμού·
• απώλεια βάρους
• ναυτία, έμετος, αίμα μέσα?
• κοιλιακό άλγος;
• συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες και την κοιλιά.

Ακόμα κι αν δεν υπάρχουν συμπτώματα, αυτό δεν σημαίνει ότι ένα άτομο δεν πάσχει από καρδιακή ανεπάρκεια. Αντίθετα, τα έντονα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω δεν θα οδηγούν πάντα σε μειωμένο ποσοστό καρδιακής παροχής.

Υπερηχογράφημα - κανόνες και ερμηνεία

Υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς

Η εξέταση με υπερήχους παρέχει αρκετούς δείκτες με τους οποίους ο γιατρός κρίνει την κατάσταση του καρδιακού μυός, ιδίως τη λειτουργία της αριστερής κοιλίας.

1. Η καρδιακή παροχή, ο κανόνας είναι 55-60%.
2. Το μέγεθος του κόλπου του δεξιού θαλάμου, ο κανόνας είναι 2,7-4,5 cm.
3. Διάμετρος αορτής, κανονική 2,1-4,1 cm;
4. Το μέγεθος του κόλπου του αριστερού θαλάμου, ο κανόνας είναι 1,9-4 cm.
5. Όγκος διαδρομής, κανονικός 60-100 cm.

Είναι σημαντικό να αξιολογείται όχι κάθε δείκτης ξεχωριστά, αλλά η συνολική κλινική εικόνα. Εάν υπήρχε απόκλιση από τον κανόνα προς τα πάνω ή προς τα κάτω μόνο σε έναν δείκτη, θα απαιτηθεί πρόσθετη έρευνα για τον προσδιορισμό της αιτίας.

Πότε απαιτείται θεραπεία για μειωμένο κλάσμα εξώθησης;

Αμέσως μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων του υπερήχου και τον προσδιορισμό του μειωμένου ποσοστού της καρδιακής παροχής, ο γιατρός δεν θα μπορεί να καθορίσει το σχέδιο θεραπείας και να συνταγογραφήσει φάρμακα. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε την αιτία της παθολογίας και όχι με τα συμπτώματα ενός μειωμένου κλάσματος εξώθησης.

Η θεραπεία επιλέγεται μετά από πλήρη διάγνωση, ορισμό της νόσου και του σταδίου της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρόκειται για φαρμακευτική θεραπεία, μερικές φορές χειρουργική επέμβαση.

Πώς να αυξήσετε το μειωμένο κλάσμα εξώθησης;

Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται φάρμακα για την εξάλειψη της βασικής αιτίας του μειωμένου κλάσματος εξώθησης. Ένα υποχρεωτικό σημείο θεραπείας είναι η λήψη φαρμάκων που αυξάνουν τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου (καρδιακές γλυκοσίδες). Ο γιατρός επιλέγει τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, η ανεξέλεγκτη λήψη μπορεί να οδηγήσει σε γλυκοσιδική.

Η καρδιακή ανεπάρκεια δεν αντιμετωπίζεται μόνο με χάπια. Ο ασθενής πρέπει να ελέγχει το καθεστώς κατανάλωσης, ο ημερήσιος όγκος του υγρού που πίνεται δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 λίτρα. Το αλάτι πρέπει να αφαιρεθεί από τη διατροφή. Επιπλέον, συνταγογραφούνται διουρητικά, β-αναστολείς, αναστολείς ΜΕΑ, Διγοξίνη. Τα φάρμακα που μειώνουν την ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης.

Οι σύγχρονες χειρουργικές μέθοδοι αποκαθιστούν τη ροή του αίματος στη στεφανιαία νόσο και εξαλείφουν σοβαρά καρδιακά ελαττώματα. Από την αρρυθμία μπορεί να εγκατασταθεί οδηγός τεχνητής καρδιάς. Η επέμβαση δεν γίνεται όταν το ποσοστό της καρδιακής παροχής πέσει κάτω από 20%.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα στοχεύουν στη βελτίωση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος.

1. Ενεργός τρόπος ζωής.
2. Μαθήματα .
3. Κατάλληλη διατροφή.
4. Απόρριψη κακών συνηθειών.
5. Υπαίθρια αναψυχή.
6. Απαλλαγή από το άγχος.

Ποιο είναι το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς:

Σας άρεσε; Κάντε like και αποθήκευση στη σελίδα σας!

Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης της καρδιάς, η κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος αξιολογείται όχι μόνο από το μέγεθος του οργάνου και των τμημάτων του, αλλά και από τις παραμέτρους της καρδιακής αιμοδυναμικής. Ένας τέτοιος δείκτης είναι το κλάσμα εκτίναξης. Σχετικά με το τι είναι και ποιος είναι ο κανόνας του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς, διαβάστε παρακάτω.

Ποιο είναι το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς

Η αποτελεσματικότητα της καρδιάς καθορίζεται από τον όγκο του αίματος που ρίχνει στα κύρια αγγεία τη στιγμή της συστολής των κοιλιών. Όσο περισσότερο αίμα εισέρχεται στην αορτή και από αυτήν στις αρτηρίες, τα όργανα και τους ιστούς που παρέχουν αίμα, τόσο περισσότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά εισέρχονται στα κύτταρα του σώματος. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι τη στιγμή της συστολής, δεν εισέρχεται όλο το αίμα στην κοιλότητα του οργάνου στα αγγεία. Ο όγκος του αίματος που παραμένει στις κοιλίες μετά τη συστολή ονομάζεται τελοδιαστολικός όγκος (EDV).

Καρδιακή παροχή (ΝΔ) είναι η ποσότητα αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά ανά μονάδα χρόνου σε ml. Στην κλινική πράξη, το CO υπολογίζεται σε ml/min, δηλ. Αυτός είναι ο αριθμός των ml αίματος που εκτοξεύεται στα κύρια αγγεία σε 1 λεπτό.

Οι καρδιολόγοι διακρίνουν επίσης την έννοια του εγκεφαλικού όγκου (SV) - τον αριθμό των ml αίματος που εκτοξεύεται από το σώμα σε μία σύσπαση. Γνωρίζοντας το SV, μπορείτε εύκολα να υπολογίσετε την κατά προσέγγιση τιμή της καρδιακής παροχής: για αυτό, πρέπει να πολλαπλασιάσετε τον όγκο της διαδρομής με τον αριθμό των καρδιακών παλμών ανά λεπτό.

Πώς υπολογίζεται ο ρυθμός της καρδιακής παροχής στο υπερηχογράφημα

Κατά τη διεξαγωγή υπερηχογραφικής μελέτης της καρδιακής δραστηριότητας, υπολογίζεται το κλάσμα εξώθησης (EF) της αριστερής κοιλίας - αυτή είναι η ποσοστιαία αναλογία του όγκου του αίματος που εισέρχεται στην αορτή προς την ποσότητα αίματος που παραμένει στην αριστερή κοιλία, εκφρασμένη ως ποσοστό .

Με άλλα λόγια, είναι η αναλογία του όγκου διαδρομής προς το EDV. Για παράδειγμα, εάν τη στιγμή της διαστολής (χαλάρωση του μυοκαρδίου) υπήρχαν 100 ml αίματος στην καρδιά και 75 ml αίματος αποβλήθηκαν κατά τη διάρκεια της συστολής (σύσπαση), τότε το EF θα είναι 75%. Ο σαρωτής υπερήχων υπολογίζει αυτόματα αυτόν τον δείκτη και, στη συνέχεια, εισάγεται στο πρωτόκολλο μελέτης.

Τι καθορίζει την τιμή του κλάσματος εξώθησης

Γνωρίζοντας τον δείκτη EF, ο καρδιολόγος μπορεί να αξιολογήσει τη συσταλτική λειτουργία του καρδιακού μυός. Όσο περισσότερο αίμα αποβάλλεται από την καρδιά τη στιγμή της συστολής, τόσο πιο αποτελεσματικά λειτουργεί το μυοκάρδιο και αντίστροφα. Το κλάσμα εξώθησης είναι ένας από τους δείκτες της καρδιακής ανεπάρκειας. Με την τιμή αυτής της παραμέτρου και την αλλαγή της κατά τη δυναμική παρατήρηση, μπορείτε:

• να εντοπίσει λανθάνουσες (ασυμπτωματικές) καρδιακές παθολογίες.
• παρακολούθηση της εξέλιξης της μυοκαρδιακής ανεπάρκειας.
• αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας.
• προβλέψει την πορεία της νόσου.

Η φυσιολογική τιμή του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς στον υπέρηχο

Στο υπερηχογράφημα της καρδιάς, ο κανόνας του κλάσματος εξώθησης είναι τουλάχιστον 45% και όχι περισσότερο από 75%. Κατά μέσο όρο, σε ένα υγιές άτομο, αυτό το ποσοστό σε κατάσταση ηρεμίας είναι 50%. Κατά την αξιολόγηση της τιμής του EF, ο γιατρός εξετάζει τον τύπο που χρησιμοποιήθηκε για τον υπολογισμό, καθώς η χαμηλότερη τιμή του δείκτη αλλάζει ανάλογα με αυτό.

Στα νεογνά και τα βρέφη, το κλάσμα καρδιακής παροχής είναι συνήθως 60-80%. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, οι τιμές του δείκτη μειώνονται σταδιακά.

Κατά τη διάρκεια της άσκησης, η τιμή του EF αυξάνεται στο μέγιστο 80-85%. Αυτό προσδιορίζεται με την πραγματοποίηση υπερηχοκαρδιογραφίας με άσκηση. Η αύξηση της τιμής του κλάσματος εξώθησης με την αύξηση της ανάγκης του σώματος για οξυγόνο καθιστά δυνατή την αξιολόγηση των λειτουργικών αποθεμάτων του μυοκαρδίου. Αυτό είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο στην εξέταση επαγγελματιών αθλητών και στρατιωτικών.

Χαρακτηριστικά του δείκτη

• Ο κανόνας του EF της καρδιάς είναι ο ίδιος για άνδρες και γυναίκες. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, υπάρχει μείωση του κλάσματος εξώθησης λόγω αλλαγών στον καρδιακό μυ που σχετίζονται με την ηλικία.
• Το επίπεδο του δείκτη στην περιοχή 45–50% μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα και ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό. Μια πτώση κάτω από το 45% είναι πάντα σημάδι παθολογίας.
• Αύξηση των αριθμητικών δεικτών του κλάσματος καρδιακής εξώθησης παρατηρείται με αύξηση του αριθμού των καρδιακών παλμών.
• Μια πτώση του EF κάτω από 35% είναι δείκτης μη αναστρέψιμων αλλαγών στον καρδιακό μυ.

Αιτίες και συμπτώματα μείωσης της τιμής του δείκτη

Η ανίχνευση καρδιακής παροχής σε υπερηχοκαρδιογραφία σε ποσοστό μικρότερο από 45-50% είναι σημάδι μείωσης της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου. Αυτό συμβαίνει με τις ακόλουθες ασθένειες:

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν μείωση του κλάσματος εξώθησης σχετίζονται με την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας σε ένα άτομο. Τα κυριότερα είναι:

• αύξηση της δύσπνοιας. Στην αρχή εμφανίζεται μόνο κατά τη σωματική άσκηση, αλλά στη συνέχεια εμφανίζεται και σε κατάσταση ηρεμίας.
• μειωμένη αντίσταση στο σωματικό στρες.
• σύνδρομο πόνου στην περιοχή της καρδιάς, πίσω από το στέρνο.
• καρδιακό οίδημα. Με την αύξηση της καρδιακής ανεπάρκειας, η αρχικά εμφανιζόμενη παστότητα των ποδιών στο δεύτερο μισό της ημέρας περνά το γενικό οίδημα ολόκληρου του σώματος.
• καρδιακές αρρυθμίες. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται ταχυκαρδία. Έτσι, η καρδιά προσπαθεί να αντισταθμίσει την πτώση της καρδιακής παροχής.

Χρήσιμο βίντεο

Ποιο είναι το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς μπορείτε να το βρείτε σε αυτό το βίντεο.

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί το χαμηλό κλάσμα εξώθησης;

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι το χαμηλό κλάσμα καρδιακής παροχής δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό είναι απλώς μια εκδήλωση παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στο καρδιαγγειακό σύστημα. Επομένως, έχοντας ανακαλύψει αυτό το σύμπτωμα, ο καρδιολόγος πρέπει να ανακαλύψει την αιτία της εμφάνισής του.

Η θεραπεία που συνταγογραφεί ο γιατρός θα στοχεύει στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Η παρακολούθηση της τιμής του κλάσματος εξώθησης χρησιμεύει ως τρόπος προσδιορισμού της πρόγνωσης της πορείας της νόσου. Μια πτώση του EF κάτω από 35% θεωρείται κακό προγνωστικό σημάδι.

Η πρόληψη της μείωσης του κλάσματος καρδιακής παροχής στοχεύει στη δημιουργία βέλτιστων συνθηκών για τη διατήρηση της υγείας του καρδιαγγειακού συστήματος. Τα κυριότερα είναι: σωστή διατροφή, απώλεια βάρους, διακοπή του καπνίσματος, καθημερινή ρουτίνα και τακτική σωματική δραστηριότητα.

Ποιο είναι το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς;

FVS ονομάζεται δείκτης που υπολογίζεται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τύπο. Λαμβάνεται ο εγκεφαλικός όγκος αίματος που εισέρχεται στην αορτή μετά από μία συστολή του καρδιακού μυός και η αναλογία του προσδιορίζεται σύμφωνα με τον τελοδιαστολικό όγκο της κοιλίας - το αίμα που συσσωρεύεται στην κοιλότητα κατά την περίοδο χαλάρωσης.

Η τιμή που προκύπτει πολλαπλασιάζεται επί εκατό τοις εκατό, γεγονός που καθιστά δυνατή τη λήψη του τελικού αποτελέσματος. Είναι το ποσοστό του αίματος που ωθείται στην κοιλία κατά τη συστολή ανάλογα με τον συνολικό όγκο του υγρού που περιέχει.

Ο υπολογισμός του δείκτη πραγματοποιείται με τεχνολογία υπολογιστή κατά την υπερηχογραφική εξέταση των καρδιακών θαλάμων. Με αυτή τη διαγνωστική μέθοδο εξετάζεται μόνο η αριστερή κοιλία.

Το υπερηχογράφημα καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της ικανότητας της αριστερής κοιλίας να εκτελεί τις λειτουργίες της, οι οποίες είναι να εξασφαλίζουν επαρκή ροή αίματος στο σώμα.

Βίντεο σχετικά με το τι είναι το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς.

Τιμές: νόρμα, αποκλίσεις

Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε φυσιολογική ανάπαυση, τότε η φυσιολογική τιμή του EF είναι ένα ποσοστό. Η σημαντική σωματική δραστηριότητα στους ενήλικες οδηγεί σε αύξηση του επιπλέον ποσοστού. Δεν παρατηρείται περαιτέρω ανάπτυξη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μυοκάρδιο δεν μπορεί να βγάλει όλο το αίμα από την κοιλία, καθώς αυτό προκαλεί καρδιακή ανακοπή.

Τιμές: νόρμα, αποκλίσεις

Στη σύγχρονη ιατρική, αξιολογείται μόνο ένας μειωμένος δείκτης. Αυτό είναι το κύριο κριτήριο που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παράλογη εργασία του σώματος. Με μείωση του δείκτη, οι περισσότεροι ασθενείς διαγιγνώσκονται με συσταλτική μυοκαρδιακή ανεπάρκεια. Σε αυτή την περίπτωση, η τιμή του κλάσματος είναι μικρότερη από 45 τοις εκατό.

Με τη συσταλτική ανεπάρκεια, υπάρχουν κίνδυνοι όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για την ανθρώπινη ζωή. Με ανεπαρκή ροή αίματος στα όργανα, παρατηρείται παραβίαση της εργασίας τους. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται δυσλειτουργία πολλαπλών οργάνων, η οποία οδηγεί σε θάνατο.

Ο μειωμένος όγκος εξώθησης παρατηρείται συχνότερα στο πλαίσιο της συστολικής ανεπάρκειας. Είναι εντελώς αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτή την παθολογική κατάσταση. Εάν προκύψουν ορισμένες συνθήκες, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται από ενδαγγειακό ή αγγειοχειρουργό. Το φύλο δεν επηρεάζει την EF. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, υπάρχει φυσιολογική μείωση της απόδοσης.

Με μια μείωση του EF, μπορούμε να μιλήσουμε για μεμονωμένο κανόνα. Όμως, με τιμή μικρότερη από 45 τοις εκατό, διαγιγνώσκεται μια παθολογική διαδικασία. Σε ένα υγιές άτομο, η τιμή EF μπορεί να αυξηθεί εάν ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση αυξηθούν. Εάν χρησιμοποιείται ραδιονουκλειδική αγγειογραφία για τη μέτρηση του δείκτη, τότε ο κανόνας είναι ένα ποσοστό.

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με δείκτη μικρότερο από 35 τοις εκατό, τότε αυτό δείχνει την εμφάνιση μη αναστρέψιμων διεργασιών στο μυοκάρδιο. Τα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού, τα πρότυπα EF είναι υψηλότερα και αποτελούν ένα ποσοστό.

Το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς είναι ένας απαραίτητος δείκτης με τον οποίο προσδιορίζεται η πρόγνωση διαφόρων καρδιαγγειακών παθήσεων.

Αιτίες καρδιακής ανεπάρκειας

Η μείωση του EF διαγιγνώσκεται στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία διαγιγνώσκεται εάν αναπτυχθεί χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται όταν:

1. Ισχαιμική νόσος. Με αυτή την ασθένεια, η ροή του αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες, οι οποίες παρέχουν οξυγόνο στον καρδιακό μυ, μειώνεται.
2. Εμφράγματα του μυοκαρδίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία αναπτύσσεται μετά από διατοιχωματικά και μακροεστιακά εμφράγματα. Μετά από αυτή την κρίσιμη κατάσταση, τα μυϊκά κύτταρα του οργάνου αντικαθίστανται από ουλώδη ιστό. Δεν μπορεί να συστέλλεται, γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό μετεμφραγματικής καρδιοσκλήρυνσης.
3. Διαταραχές αγωγιμότητας και ρυθμού, που συχνά παρατηρούνται και χαρακτηρίζονται από οξεία πορεία. Σε αυτό το φόντο, ο μυς σταδιακά φθείρεται. Οι συσπάσεις της είναι παράλογες και μη ρυθμικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία διαγιγνώσκεται όταν εμφανίζονται ποικίλες παθολογικές διεργασίες, οι οποίες οδηγούν σε διαταραχή του οργάνου.
4. Καρδιομυοπάθεια. Με αυτή την ασθένεια, παρατηρείται η εμφάνιση δομικών διαταραχών στη διαμόρφωση της καρδιάς. Εμφανίζονται όταν ο μυς του οργάνου τεντώνεται ή υπερτροφίζεται. Η αιτία αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου, παρατεταμένη αρτηριακή υπέρταση, στην οποία υπάρχει υψηλή αρτηριακή πίεση, ελαττώματα οργάνων κ.λπ.

Μια μείωση του καρδιακού EF μπορεί να διαγνωστεί στο πλαίσιο διαφόρων καρδιακών παθήσεων. Γι' αυτό συνιστάται η έγκαιρη αντιμετώπισή τους.

Διαγνωστικά

Τιμές: νόρμα, αποκλίσεις

Η παθολογική διαδικασία χαρακτηρίζεται από την παρουσία σχετικών σημείων. Χάρη στα συμπτώματα της νόσου, οι γιατροί είναι σε θέση να διαγνώσουν σωστά και έγκαιρα.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Μπορεί επίσης να αυξηθεί σε μέγεθος, λόγω της κατακράτησης υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα.

Αυτή η κατάσταση παρατηρείται με φλεβική στάση. Εάν παρατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει καρδιακή κίρρωση του ήπατος.

Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν δύσπνοια όχι μόνο κατά τη σωματική υπερφόρτωση, αλλά και κατά την περίοδο ανάπαυσης. Οι ασθενείς αναφέρουν ότι η δύσπνοια εμφανίζεται στην ύπτια θέση, ιδιαίτερα τη νύχτα. Στην παθολογία, διαγιγνώσκεται η ανάπτυξη πρηξίματος του δέρματος στο πρόσωπο, τα πόδια και τα πόδια.

Η μη έγκαιρη θεραπεία της παθολογίας οδηγεί σε πρήξιμο των εσωτερικών οργάνων, γεγονός που εξηγείται από παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του υποδόριου λίπους, γεγονός που οδηγεί σε στασιμότητα υγρού σε αυτό.

Η μείωση του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς είναι η αιτία της συχνής αδυναμίας και της υπερβολικής κόπωσης, ακόμη και όταν κάνετε τα συνηθισμένα πράγματα. Σε ορισμένους ασθενείς με παθολογία, διαγνώστηκε η συχνή εμφάνιση ζάλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διαγνώστηκε απώλεια συνείδησης. Αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή παροχή αίματος στον εγκέφαλο και στους σκελετικούς μύες.

Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχή των κοπράνων, καθώς και ναυτία και έμετο. Μερικοί άνθρωποι παραπονιούνται για την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Περιοδικά, μπορεί να υπάρχει μειωμένη ευαισθησία στα άκρα. Με μια μακρά πορεία παθολογίας, παρατηρείται ταχεία μείωση του σωματικού βάρους. Οι ασθενείς μιλούν για την εμφάνιση πόνου στην περιοχή της καρδιάς, η οποία χαρακτηρίζεται από ποικίλους βαθμούς έντασης.

Ο δείκτης προσδιορίζεται με ηλεκτροκαρδιογράφημα. Οι ασθενείς υποβάλλονται επίσης σε υπερηχογράφημα. Χάρη σε αυτές τις εξετάσεις προσδιορίζεται ο βαθμός της καρδιακής παροχής. Τα διαγνωστικά δεν απαιτούν ειδική εκπαίδευση και είναι εξαιρετικά ενημερωτικά.

Η διάγνωση του καρδιακού EF παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της παθολογίας και να αναπτυχθεί η σωστή τακτική θεραπείας.

Θεραπευτική αγωγή

Κλάσμα εξώθησης της καρδιάς: θεραπεία

Η παθολογική θεραπεία πραγματοποιείται εάν το EF είναι μικρότερο από 45 τοις εκατό. Αυτή η κατάσταση υποδηλώνει ότι η λειτουργικότητα του καρδιακού μυός μειώνεται στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών.

Η θεραπεία στοχεύει στη σταθεροποίηση των παθολογικών αλλαγών στα αρχικά στάδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

• Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης. Με τη βοήθεια αυτού του φαρμάκου, η διατροφή των καρδιακών ιστών βελτιώνεται και οι περιφερικές αρτηρίες επεκτείνονται επίσης. Με την τακτική χρήση φαρμάκων, η απόδοση των καρδιακών μυών αυξάνεται σημαντικά και η αντίσταση του μυοκαρδίου στο στρες αυξάνεται. Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν Ramipril, Enalapril, Captopril
• Βήτα αποκλειστές. Χάρη σε αυτά τα φάρμακα, μειώνονται οι ανάγκες του οργανισμού σε οξυγόνο και άλλα θρεπτικά συστατικά. Κατά τη χρήση του φαρμάκου, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται, οι διαδικασίες φυσικού κυτταρικού θανάτου μειώνονται. Συνιστάται η λήψη Metoporolol, Nebivol, Bisoprolol
• Ανταγωνιστές υποδοχέα αλδοστερόνης. Η δράση των φαρμάκων στοχεύει στη σταθεροποίηση της ποσότητας των ηλεκτρολυτών. Κατά την περίοδο της θεραπείας αφαιρείται η περίσσεια υγρού και μειώνεται το φορτίο στο όργανο. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται Eplerenone, Spironolactone
• Διουρητικά ή διουρητικά. Τα φάρμακα απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό από το σώμα και μειώνουν το ογκομετρικό φορτίο στο σώμα. Συνιστώμενη χρήση ινδαπαμίδης, τορασεμίδης, υποθειαζίδης
• καρδιακές γλυκοσίδες. Το φάρμακο βελτιώνει τη συσταλτικότητα των καρδιακών μυών, αυξάνει την αγωγιμότητα κατά παραβίαση των λειτουργιών του μυοκαρδίου. Η θεραπεία των ασθενών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας Strofantin, Digoxin
• Περιφερικά αγγειοδιασταλτικά. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη μείωση του φορτίου στο όργανο και τη βελτίωση της ροής του αίματος στην περιοχή των καρδιακών αγγείων. Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν Nitroglycerin, Apressin, Sodium nitroprusside
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Χάρη στα φάρμακα, τα αγγεία της καρδιάς επεκτείνονται και η ποιότητα της διατροφής των ιστών αυξάνεται επίσης. Η θεραπεία πραγματοποιείται με Nifedipine, Nimodipine, Verapamil
• Διασκορπιστές. Συνιστάται η χρήση σκευασμάτων προκειμένου να εξαλειφθεί η πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων. Για τη θεραπεία της παθολογίας, συνιστάται η λήψη Aspirin, Plavix
• Αντιρυθμικοί παράγοντες. Τα φάρμακα σταματούν τις παραβιάσεις στο ρυθμό των συσπάσεων του μυοκαρδίου. Η θεραπεία πραγματοποιείται με Diltiazem, Disopyramide, Amiodarone

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς τοποθετούνται σε βηματοδότες ή βηματοδότες εάν υπάρχουν απειλητικές για τη ζωή ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται θεραπεία επανασυγχρονισμού. Με τη βοήθειά του διεγείρονται οι συσπάσεις των κοιλιών και των κόλπων σε διάφορους ρυθμούς.

Κατά τη θεραπεία της παθολογίας, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένες συστάσεις. Ο ασθενής χρειάζεται να παρέχει κανονική διατροφή που θα ικανοποιεί πλήρως τις ανάγκες του σώματός του. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά το σχήμα της ημέρας και να ξεκουράζεται.

Η θεραπεία του μειωμένου EF της καρδιάς μπορεί να είναι η χρήση ποικίλων τεχνικών. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης θεραπευτικής μεθόδου πραγματοποιείται μόνο από εξειδικευμένο ειδικό, σύμφωνα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Πρόληψη

Εάν ο ασθενής δεν έχει γενετική προδιάθεση, τότε μπορεί να ρυθμίσει πλήρως τον κανόνα του κλάσματος. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να ακολουθεί ορισμένους κανόνες πρόληψης. Ένα άτομο πρέπει να ασκείται κάθε μέρα. Συνιστάται επίσης η κατανάλωση τροφών που περιέχουν μεγάλη ποσότητα σιδήρου.

Προκειμένου να αποφευχθεί η παθολογία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα. Ένα άτομο πρέπει να ελαχιστοποιεί τη χρήση αλκοολούχων ποτών. Μια εξαιρετική προληπτική μέθοδος είναι η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Εάν είναι δυνατόν, τότε ένα άτομο πρέπει να πηγαίνει στην αερόβια πολλές φορές την εβδομάδα. Η διαιτητική διατροφή θα εξαλείψει την απειλή της ανάπτυξης παθολογίας. Είναι καλύτερο να προτιμάτε πιάτα που περιέχουν ελάχιστη ποσότητα αλατιού. Με κληρονομική προδιάθεση για τη νόσο, συνιστάται να αρνηθείτε να επισκεφθείτε γυμναστήρια.

Το EF της καρδιάς είναι μια σοβαρή παθολογική διαδικασία που μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί σε μια ποικιλία καρδιακών παθήσεων. Συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα, η εμφάνιση των οποίων απαιτεί διάγνωση, η οποία θα σας επιτρέψει να συνταγογραφήσετε το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Προκειμένου να αποφευχθεί η παθολογία, η πρόληψή της θα πρέπει να πραγματοποιείται έγκαιρα.

Παρατηρήσατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl+Enter για να μας ενημερώσετε.

Διαβάστε για την υγεία:

Γράψτε στα σχόλια τι πιστεύετε

Αναζήτηση ιστότοπου

λίστα

Ας γίνουμε φίλοι!

άμεση άδεια από τη διοίκηση του περιοδικού Dokotoram.net

Η κανονική τιμή του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς, αποκλίσεις του δείκτη

Από αυτό το άρθρο, θα μάθετε για το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς: τον ρυθμό του δείκτη, πώς υπολογίζεται και τι δείχνει. Όταν η απόκλιση του κλάσματος εξώθησης (συντομογραφία EF) είναι επικίνδυνη, γιατί εμφανίζεται μια παθολογική αλλαγή. Συμπτώματα του δείκτη που ξεπερνούν τα φυσιολογικά όρια, αρχές θεραπείας και πρόγνωσης.

Το κλάσμα εξώθησης (EF) είναι η αναλογία του όγκου του εγκεφαλικού επεισοδίου (αίμα που εισέρχεται στην αορτή σε μία συστολή του καρδιακού μυός) προς τον τελοδιαστολικό όγκο της κοιλίας (αίμα που συσσωρεύεται στην κοιλότητα κατά την περίοδο χαλάρωσης ή διαστολής, του μυοκαρδίου). Η τιμή που προκύπτει πολλαπλασιάζεται επί 100% και προκύπτει η τελική τιμή. Δηλαδή, αυτό είναι το ποσοστό του αίματος που ωθεί την κοιλία κατά τη συστολή, του συνολικού όγκου του υγρού που περιέχεται σε αυτήν.

Ο δείκτης υπολογίζεται από τον υπολογιστή κατά την υπερηχογραφική εξέταση των καρδιακών θαλάμων (ηχοκαρδιογραφία ή υπερηχογράφημα). Χρησιμοποιείται μόνο για την αριστερή κοιλία και αντανακλά άμεσα την ικανότητά της να επιτελεί τη λειτουργία της, δηλαδή να παρέχει επαρκή ροή αίματος σε όλο το σώμα.

Υπό συνθήκες φυσιολογικής ανάπαυσης, η φυσιολογική τιμή του EF θεωρείται ότι είναι 50-75%, ενώ κατά τη σωματική άσκηση σε υγιή άτομα αυξάνεται στο 80-85%. Δεν υπάρχει περαιτέρω αύξηση, καθώς το μυοκάρδιο δεν μπορεί να εκτοξεύσει όλο το αίμα από την κοιλιακή κοιλότητα, γεγονός που θα οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.

Με ιατρικούς όρους, αξιολογείται μόνο μια μείωση του δείκτη - αυτό είναι ένα από τα κύρια κριτήρια για την ανάπτυξη μείωσης της ικανότητας εργασίας της καρδιάς, σημάδι συσταλτικής μυοκαρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό αποδεικνύεται από την τιμή του EF κάτω από 45%.

Μια τέτοια ανεπάρκεια εγκυμονεί μεγάλο κίνδυνο για τη ζωή - μια μικρή ροή αίματος στα όργανα διαταράσσει την εργασία τους, η οποία καταλήγει σε δυσλειτουργία πολλαπλών οργάνων και τελικά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Δεδομένου ότι η αιτία της μείωσης του όγκου της εξώθησης της αριστερής κοιλίας είναι η συστολική της ανεπάρκεια (ως αποτέλεσμα πολλών χρόνιων παθολογιών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων), είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως αυτή η κατάσταση. Πραγματοποιείται θεραπεία που υποστηρίζει το μυοκάρδιο και στοχεύει στη σταθεροποίηση της κατάστασης στο ίδιο επίπεδο.

Καρδιολόγοι και παθολόγοι εμπλέκονται στην παρακολούθηση και επιλογή θεραπείας για ασθενείς με χαμηλό κλάσμα εξώθησης. Κάτω από ορισμένες συνθήκες, μπορεί να απαιτείται η βοήθεια αγγειοχειρουργού ή ενδαγγειακού χειρουργού.

Χαρακτηριστικά του δείκτη

1. Το κλάσμα εξώθησης δεν εξαρτάται από το φύλο του ατόμου.
2. Με την ηλικία, σημειώνεται φυσιολογική μείωση του δείκτη.
3. Ένα χαμηλό EF μπορεί να είναι ένας μεμονωμένος κανόνας, αλλά μια τιμή μικρότερη από 45% θεωρείται πάντα παθολογική.
4. Όλοι οι υγιείς άνθρωποι έχουν αύξηση της αξίας με αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης.
5. Ο κανόνας του δείκτη κατά τη μέτρηση με ραδιονουκλεϊδική αγγειογραφία είναι 45-65%.
6. Οι τύποι Simpson ή Teicholtz χρησιμοποιούνται για μέτρηση, οι κανονικές τιμές, ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, κυμαίνονται έως και 10%.
7. Το κρίσιμο επίπεδο μείωσης 35% ή λιγότερο είναι σημάδι μη αναστρέψιμων αλλαγών στους ιστούς του μυοκαρδίου.
8. Για τα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής, τα υψηλότερα πρότυπα 60-80% είναι χαρακτηριστικά.
9. Ο δείκτης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης οποιασδήποτε καρδιαγγειακής νόσου σε ασθενείς.

Λόγοι για την πτώση

Στα αρχικά στάδια οποιασδήποτε ασθένειας, το κλάσμα εξώθησης παραμένει φυσιολογικό λόγω της ανάπτυξης διαδικασιών προσαρμογής στο μυοκάρδιο (πάχυνση του μυϊκού στρώματος, αυξημένη εργασία, αναδιάρθρωση μικρών αιμοφόρων αγγείων). Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι δυνατότητες της καρδιάς εξαντλούνται, παρατηρείται παραβίαση της συσταλτικότητας των μυϊκών ινών και ο όγκος του αίματος που εκτοξεύεται μειώνεται.

Όλες οι επιρροές και οι ασθένειες που έχουν αρνητική επίδραση στο μυοκάρδιο οδηγούν σε τέτοιες παραβιάσεις.

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

Κυκλικές αλλαγές στον καρδιακό ιστό (καρδιοσκλήρωση)

Ανώδυνη μορφή ισχαιμίας

Ταχεία και βραδυαρρυθμίες

Ανεύρυσμα του κοιλιακού τοιχώματος

Ενδοκαρδίτιδα (αλλαγές στην εσωτερική επένδυση)

Περικαρδίτιδα (ασθένεια του καρδιακού ασκού)

Συγγενείς διαταραχές της φυσιολογικής δομής ή ελαττώματα (παραβίαση της σωστής θέσης, σημαντική μείωση του αυλού της αορτής, παθολογική σύνδεση μεταξύ μεγάλων αγγείων)

Ανεύρυσμα οποιουδήποτε τμήματος της αορτής

Αορτοαρτηρίτιδα (βλάβη από κύτταρα της δικής του ανοσίας στα τοιχώματα της αορτής και στους κλάδους της)

Θρομβοεμβολή των πνευμόνων

Σακχαρώδης διαβήτης και μειωμένη πρόσληψη γλυκόζης

Ορμονικά ενεργοί όγκοι των επινεφριδίων, του παγκρέατος (φαιοχρωμοκύτωμα, καρκινοειδές)

Διεγερτικά φάρμακα

Συμπτώματα μείωσης του δείκτη

Το χαμηλό κλάσμα εξώθησης είναι ένα από τα κύρια κριτήρια για την καρδιακή δυσλειτουργία, επομένως οι ασθενείς αναγκάζονται να περιορίσουν σημαντικά τον τοκετό και τη σωματική τους δραστηριότητα. Συχνά, ακόμη και απλές δουλειές στο σπίτι προκαλούν επιδείνωση της κατάστασης, η οποία αναγκάζει τις περισσότερες φορές να κάθεστε ή να ξαπλώσετε στο κρεβάτι.

Οι εκδηλώσεις μείωσης του δείκτη κατανέμονται ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης από την πιο συχνή έως την πιο σπάνια:

• σημαντική απώλεια δύναμης και κόπωση από τα συνηθισμένα φορτία.
• αναπνευστική ανεπάρκεια από τον τύπο της αύξησης της συχνότητας, μέχρι κρίσεις ασφυξίας.
• προβλήματα αναπνοής χειρότερα όταν ξαπλώνετε.
• κολλπτοειδείς καταστάσεις και απώλεια συνείδησης.
• αλλαγές όρασης (σκοτεινός στα μάτια, "μύγες").
• σύνδρομο πόνου στην προβολή της καρδιάς ποικίλης έντασης.
• αύξηση του αριθμού των καρδιακών συσπάσεων.
• πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών?
• συσσώρευση υγρού στο στήθος και την κοιλιά.
• σταδιακή αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
• προοδευτική απώλεια βάρους?
• επεισόδια μειωμένου συντονισμού και βάδισης.
• περιοδική μείωση της ευαισθησίας και της ενεργού κινητικότητας στα άκρα.
• δυσφορία, μέτριος πόνος στην προβολή της κοιλιάς.
• ασταθής καρέκλα?
• κρίσεις ναυτίας?
• έμετος με πρόσμιξη αίματος.
• αίμα στα κόπρανα.

Θεραπεία με μείωση του ποσοστού

Ένα κλάσμα εξώθησης μικρότερο από 45% είναι συνέπεια μιας αλλαγής στη λειτουργικότητα του καρδιακού μυός στο πλαίσιο της εξέλιξης της υποκείμενης ασθένειας-αίτιο. Η μείωση του δείκτη είναι σημάδι μη αναστρέψιμων αλλαγών στους ιστούς του μυοκαρδίου και δεν γίνεται πλέον λόγος για την πιθανότητα πλήρους ίασης. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν στη σταθεροποίηση των παθολογικών αλλαγών στο αρχικό τους στάδιο και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς σε μεταγενέστερο στάδιο.

Το σύμπλεγμα θεραπείας περιλαμβάνει:

• διόρθωση της κύριας παθολογικής διαδικασίας.
• θεραπεία για ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας.

Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο απευθείας στο EF της αριστερής κοιλίας και τους τύπους παραβίασής του, επομένως, περαιτέρω θα μιλήσουμε μόνο για αυτό το μέρος της θεραπείας.

Διόρθωση φαρμάκων

Βασικά φάρμακα

Βελτίωση της διατροφής του καρδιακού ιστού

Αύξηση της αντίστασης του μυοκαρδίου στο στρες

Σημαντική αύξηση στην απόδοση του καρδιακού μυός

Μειωμένος καρδιακός ρυθμός

Μείωση των διαδικασιών φυσικού θανάτου των καρδιακών κυττάρων σε συνθήκες αυξημένης εργασίας

Αύξηση του αριθμού των ζωνών με ενεργή συστολή στο μυοκάρδιο

Αφαίρεση της περίσσειας υγρών και μείωση του φορτίου στο μυοκάρδιο

Μείωση του φορτίου όγκου στο μυοκάρδιο

Αυξημένη αγωγιμότητα σε καταστάσεις μειωμένης λειτουργίας του μυοκαρδίου

Πρόσθετα κεφάλαια

Αγγειακή προστασία σε συνθήκες αλλοιωμένης ροής αίματος

Πρόληψη σχηματισμού θρόμβου σε φόντο φλεβικής στάσης

Βοηθητικά φάρμακα

Βελτίωση της ροής του αίματος στα αγγεία της καρδιάς

Χειρουργική διόρθωση

1. Τοποθέτηση βηματοδοτών ή καρδιοφορέων-απινιδωτών για απειλητικές για τη ζωή καρδιακές αρρυθμίες.
2. Θεραπεία επανασυγχρονισμού - διέγερση της συστολής των κοιλιών και των κόλπων σε διαφορετικούς ρυθμούς (επιβράδυνση της συστολής των κοιλιών με τη δημιουργία τεχνητού καρδιακού αποκλεισμού).

Διόρθωση χωρίς φάρμακα

• Ομαλοποίηση της διατροφής σύμφωνα με τις ανάγκες του οργανισμού για σταθεροποίηση του φυσιολογικού βάρους.
• Δοσολογημένη, αλλά υποχρεωτική σωματική δραστηριότητα.
• Κανονικοποίηση της εργασίας-ανάπαυσης.
• Ψυχοθεραπευτική βοήθεια.
• Φυσική και ρεφλεξολογία.

Πρόβλεψη

• Εάν το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας μειωθεί, κυμαινόμενο στο 40-45%, ο κίνδυνος θανάτου λόγω καρδιακής ανακοπής είναι περίπου 10-15%.
• Μια μείωση στο 35-40% αυξάνει αυτόν τον κίνδυνο στο 20-25%.
• Μια περαιτέρω μείωση του δείκτη επιδεινώνει εκθετικά την πρόγνωση για την επιβίωση του ασθενούς.

Δεν υπάρχει πλήρης θεραπεία για την παθολογία, αλλά η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να παρατείνει τη ζωή και να διατηρήσει τη σχετικά ικανοποιητική ποιότητά της.

Θεραπεία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων © 2016 | Χάρτης ιστότοπου | Επαφές | Πολιτική Απορρήτου | Συμφωνία χρήστη | Κατά την αναφορά ενός εγγράφου, απαιτείται ένας σύνδεσμος προς τον ιστότοπο που υποδεικνύει την πηγή.

Καρδιακή παροχή: ο κανόνας και τα αίτια της απόκλισης

Όταν ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, προσπαθεί να καταλάβει ανεξάρτητα τι σημαίνει κάθε τιμή που έλαβε, πόσο σημαντική είναι η απόκλιση από τον κανόνα. Μια σημαντική διαγνωστική αξία είναι ο δείκτης της καρδιακής παροχής, ο κανόνας του οποίου υποδηλώνει επαρκή ποσότητα αίματος που εκτοξεύεται στην αορτή και η απόκλιση δείχνει πλησιέστερη καρδιακή ανεπάρκεια.

Τι είναι το κλάσμα εξώθησης και γιατί πρέπει να εκτιμηθεί;

Εκτίμηση του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς

Όταν ένας ασθενής έρθει σε επαφή με την κλινική με παράπονα για πόνο στην καρδιά, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πλήρη διάγνωση. Ένας ασθενής που αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα για πρώτη φορά μπορεί να μην καταλάβει τι σημαίνουν όλοι οι όροι, όταν αυξάνονται ή μειώνονται ορισμένες παράμετροι, πώς υπολογίζονται.

Το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς προσδιορίζεται με τα ακόλουθα παράπονα ασθενών:

• πόνος στην καρδιά;
• ταχυκαρδία;
• δύσπνοια;
• ζάλη και λιποθυμία?
• αυξημένη κόπωση?
• πόνος στην περιοχή του θώρακα?
• διακοπές στο έργο της καρδιάς.
• οίδημα των άκρων.

Ενδεικτικά για τον γιατρό θα είναι βιοχημική εξέταση αίματος και ηλεκτροκαρδιογράφημα. Εάν τα δεδομένα που λαμβάνονται δεν είναι αρκετά, γίνεται υπερηχογράφημα, παρακολούθηση ηλεκτροκαρδιογραφήματος με Holter και εργομετρία ποδηλάτου.

Ο δείκτης κλάσματος εξώθησης προσδιορίζεται στις ακόλουθες μελέτες της καρδιάς:

• Ισοτοπική κοιλιογραφία;
• ακτινοσκιερή κοιλιογραφία.

Το κλάσμα εξώθησης δεν είναι ένας δύσκολος δείκτης στην ανάλυση· ακόμη και το πιο απλό μηχάνημα υπερήχων δείχνει τα δεδομένα. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός λαμβάνει δεδομένα που δείχνουν πόσο αποτελεσματική είναι η καρδιά σε κάθε χτύπημα. Κατά τη διάρκεια κάθε συστολής, ένα ορισμένο ποσοστό αίματος εκτοξεύεται από την κοιλία στα αγγεία. Αυτός ο όγκος αναφέρεται ως κλάσμα εξώθησης. Εάν από 100 ml αίματος στην κοιλία, 60 cm 3 εισήλθαν στην αορτή, τότε η καρδιακή παροχή ήταν 60%.

Το έργο της αριστερής κοιλίας θεωρείται ενδεικτικό, αφού το αίμα εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία από την αριστερή πλευρά του καρδιακού μυός. Εάν οι αποτυχίες στο έργο της αριστερής κοιλίας δεν εντοπιστούν εγκαίρως, τότε υπάρχει κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας. Η χαμηλή καρδιακή παροχή υποδηλώνει την αδυναμία της καρδιάς να συστέλλεται σε πλήρη ισχύ, επομένως, το σώμα δεν διαθέτει τον απαραίτητο όγκο αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η καρδιά υποστηρίζεται ιατρικά.

Πώς υπολογίζεται το κλάσμα εξώθησης;

Για τον υπολογισμό, χρησιμοποιείται ο ακόλουθος τύπος: όγκος εγκεφαλικού επεισοδίου επί καρδιακός ρυθμός. Το αποτέλεσμα θα δείξει πόσο αίμα ωθείται έξω από την καρδιά σε 1 λεπτό. Ο μέσος όγκος είναι 5,5 λίτρα.

Οι τύποι για τον υπολογισμό της καρδιακής παροχής έχουν ονόματα.

1. Ο τύπος Teicholz. Ο υπολογισμός γίνεται αυτόματα από το πρόγραμμα, στο οποίο εισάγονται δεδομένα για τον τελικό συστολικό και διαστολικό όγκο της αριστερής κοιλίας. Το μέγεθος του οργάνου έχει επίσης σημασία.
2. Φόρμουλα Simpson. Η κύρια διαφορά έγκειται στη δυνατότητα εισόδου στη φέτα της περιφέρειας όλων των τμημάτων του μυοκαρδίου. Η μελέτη είναι πιο αποκαλυπτική, απαιτεί σύγχρονο εξοπλισμό.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται από δύο διαφορετικούς τύπους μπορεί να διαφέρουν κατά 10%. Τα στοιχεία είναι ενδεικτικά για τη διάγνωση οποιασδήποτε νόσου του καρδιαγγειακού συστήματος.

Σημαντικές αποχρώσεις στη μέτρηση του ποσοστού της καρδιακής παροχής:

• το αποτέλεσμα δεν επηρεάζεται από το φύλο του ατόμου.
• Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο χαμηλότερο είναι το ποσοστό.
• μια παθολογική κατάσταση θεωρείται δείκτης κάτω από 45%.
• μια μείωση του δείκτη κάτω του 35% οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.
• ένας μειωμένος συντελεστής μπορεί να είναι μεμονωμένο χαρακτηριστικό (αλλά όχι χαμηλότερο από 45%).
• ο δείκτης αυξάνεται με την υπέρταση.
• στα πρώτα χρόνια της ζωής, στα παιδιά, το ποσοστό εξώθησης υπερβαίνει τον κανόνα (60-80%).

Κανονικό EF

Φυσιολογικά, περισσότερο αίμα διέρχεται από την αριστερή κοιλία, ανεξάρτητα από το αν η καρδιά είναι φορτωμένη ή σε ηρεμία. Ο προσδιορισμός του ποσοστού της καρδιακής παροχής επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας.

Φυσιολογικές τιμές του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς

Ο ρυθμός καρδιακής παροχής είναι 55-70%, 40-55% διαβάζεται ως μειωμένος ρυθμός. Εάν ο δείκτης πέσει κάτω από 40% - έχει διαγνωστεί καρδιακή ανεπάρκεια, ένας δείκτης κάτω από 35% υποδεικνύει πιθανές μη αναστρέψιμες, απειλητικές για τη ζωή καρδιακές ανεπάρκειες στο εγγύς μέλλον.

Η υπέρβαση του κανόνα είναι σπάνια, καθώς σωματικά η καρδιά δεν είναι σε θέση να διώξει περισσότερο αίμα στην αορτή από όσο θα έπρεπε. Ο δείκτης φτάνει το 80% σε εκπαιδευμένα άτομα, ιδίως αθλητές, άτομα που ακολουθούν έναν υγιεινό, δραστήριο τρόπο ζωής.

Η αύξηση της καρδιακής παροχής μπορεί να υποδηλώνει υπερτροφία του μυοκαρδίου. Σε αυτό το σημείο, η αριστερή κοιλία προσπαθεί να αντισταθμίσει το αρχικό στάδιο της καρδιακής ανεπάρκειας και σπρώχνει το αίμα προς τα έξω με περισσότερη δύναμη.

Ακόμα κι αν το σώμα δεν επηρεάζεται από εξωτερικούς ερεθιστικούς παράγοντες, είναι εγγυημένο ότι το 50% του αίματος θα ωθείται προς τα έξω με κάθε συστολή. Εάν ένα άτομο ανησυχεί για την υγεία του, τότε μετά την ηλικία των 40 ετών, συνιστάται να υποβάλλεται σε ετήσια ιατρική εξέταση από καρδιολόγο.

Η ορθότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας εξαρτάται επίσης από τον ορισμό του μεμονωμένου ορίου. Ανεπαρκής ποσότητα επεξεργασμένου αίματος προκαλεί έλλειψη οξυγόνου σε όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.

Αιτίες μειωμένου κλάσματος εξώθησης της καρδιάς

Οι ακόλουθες παθολογίες οδηγούν σε μείωση του επιπέδου της καρδιακής παροχής:

• καρδιακή ισχαιμία;
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία, ταχυκαρδία).
• μυοκαρδιοπάθεια.

Κάθε παθολογία του καρδιακού μυός με τον δικό της τρόπο επηρεάζει το έργο της κοιλίας. Κατά τη διάρκεια της στεφανιαίας νόσου, η ροή του αίματος μειώνεται, μετά από καρδιακή προσβολή, οι μύες καλύπτονται με ουλές που δεν μπορούν να συσπαστούν. Η παραβίαση του ρυθμού οδηγεί σε επιδείνωση της αγωγιμότητας, ταχεία φθορά της καρδιάς και η μυοκαρδιοπάθεια οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους των μυών.

Στα αρχικά στάδια οποιασδήποτε ασθένειας, το κλάσμα εξώθησης δεν αλλάζει πολύ. Ο καρδιακός μυς προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες, το μυϊκό στρώμα μεγαλώνει, τα μικρά αιμοφόρα αγγεία ξαναχτίζονται. Σταδιακά, οι δυνατότητες της καρδιάς εξαντλούνται, οι μυϊκές ίνες εξασθενούν, ο όγκος του απορροφούμενου αίματος μειώνεται.

Άλλες ασθένειες που μειώνουν την καρδιακή παροχή:

• κυνάγχη;
• υπέρταση;
• ανεύρυσμα του τοιχώματος της κοιλίας.
• μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες (περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα).
• μυοκαρδιακή δυστροφία?
• μυοκαρδιοπάθεια;
• συγγενείς παθολογίες, παραβίαση της δομής του σώματος.
• αγγειίτιδα;
• αγγειακή παθολογία?
• ορμονικές διαταραχές στο σώμα.
• Διαβήτης;
• ευσαρκία;
• όγκοι των αδένων?
• μέθη.

Συμπτώματα μειωμένου κλάσματος εξώθησης

Ένα χαμηλό κλάσμα εξώθησης υποδηλώνει σοβαρές καρδιακές παθολογίες. Έχοντας λάβει τη διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής, για να αποκλείσει την υπερβολική πίεση στην καρδιά. Η επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να προκαλέσει συναισθηματικές διαταραχές.

Ο ασθενής παραπονιέται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη κόπωση, αδυναμία.
• η εμφάνιση αισθήματος ασφυξίας.
• αναπνευστικές διαταραχές?
• δυσκολεύεται να αναπνεύσει σε ύπτια θέση.
• οπτικές διαταραχές?
• απώλεια συνείδησης;
• πόνος στην καρδιά;
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
• πρήξιμο των κάτω άκρων.

Σε πιο προχωρημένα στάδια και με την ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μειωμένη ευαισθησία των άκρων.
• διεύρυνση του ήπατος?
• έλλειψη συντονισμού·
• απώλεια βάρους
• ναυτία, έμετος, αίμα στα κόπρανα.
• κοιλιακό άλγος;
• συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες και την κοιλιά.

Ακόμα κι αν δεν υπάρχουν συμπτώματα, αυτό δεν σημαίνει ότι ένα άτομο δεν πάσχει από καρδιακή ανεπάρκεια. Αντίθετα, τα έντονα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω δεν θα οδηγούν πάντα σε μειωμένο ποσοστό καρδιακής παροχής.

Υπερηχογράφημα - κανόνες και ερμηνεία

Υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς

Η εξέταση με υπερήχους παρέχει αρκετούς δείκτες με τους οποίους ο γιατρός κρίνει την κατάσταση του καρδιακού μυός, ιδίως τη λειτουργία της αριστερής κοιλίας.

1. Η καρδιακή παροχή, ο κανόνας είναι 55-60%.
2. Το μέγεθος του κόλπου του δεξιού θαλάμου, ο κανόνας είναι 2,7-4,5 cm.
3. Διάμετρος αορτής, κανονική 2,1-4,1 cm;
4. Το μέγεθος του κόλπου του αριστερού θαλάμου, ο κανόνας είναι 1,9-4 cm.
5. Όγκος διαδρομής, τυπικός cm.

Είναι σημαντικό να αξιολογείται όχι κάθε δείκτης ξεχωριστά, αλλά η συνολική κλινική εικόνα. Εάν υπήρχε απόκλιση από τον κανόνα προς τα πάνω ή προς τα κάτω μόνο σε έναν δείκτη, θα απαιτηθεί πρόσθετη έρευνα για τον προσδιορισμό της αιτίας.

Πότε απαιτείται θεραπεία για μειωμένο κλάσμα εξώθησης;

Αμέσως μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων του υπερήχου και τον προσδιορισμό του μειωμένου ποσοστού της καρδιακής παροχής, ο γιατρός δεν θα μπορεί να καθορίσει το σχέδιο θεραπείας και να συνταγογραφήσει φάρμακα. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε την αιτία της παθολογίας και όχι με τα συμπτώματα ενός μειωμένου κλάσματος εξώθησης.

Η θεραπεία επιλέγεται μετά από πλήρη διάγνωση, ορισμό της νόσου και του σταδίου της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρόκειται για φαρμακευτική θεραπεία, μερικές φορές χειρουργική επέμβαση.

Πώς να αυξήσετε το μειωμένο κλάσμα εξώθησης;

Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται φάρμακα για την εξάλειψη της βασικής αιτίας του μειωμένου κλάσματος εξώθησης. Ένα υποχρεωτικό σημείο θεραπείας είναι η λήψη φαρμάκων που αυξάνουν τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου (καρδιακές γλυκοσίδες). Ο γιατρός επιλέγει τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, η ανεξέλεγκτη λήψη μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση από γλυκοσίδη.

Η καρδιακή ανεπάρκεια δεν αντιμετωπίζεται μόνο με χάπια. Ο ασθενής πρέπει να ελέγχει το καθεστώς κατανάλωσης, ο ημερήσιος όγκος του υγρού που πίνεται δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 λίτρα. Το αλάτι πρέπει να αφαιρεθεί από τη διατροφή. Επιπλέον, συνταγογραφούνται διουρητικά, β-αναστολείς, αναστολείς ΜΕΑ, Διγοξίνη. Τα φάρμακα που μειώνουν την ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης.

Οι σύγχρονες χειρουργικές μέθοδοι αποκαθιστούν τη ροή του αίματος στη στεφανιαία νόσο και εξαλείφουν σοβαρά καρδιακά ελαττώματα. Από την αρρυθμία μπορεί να εγκατασταθεί οδηγός τεχνητής καρδιάς. Η επέμβαση δεν γίνεται όταν το ποσοστό της καρδιακής παροχής πέσει κάτω από 20%.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα στοχεύουν στη βελτίωση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος.

1. Ενεργός τρόπος ζωής.
2. Αθλητισμός.
3. Κατάλληλη διατροφή.
4. Απόρριψη κακών συνηθειών.
5. Υπαίθρια αναψυχή.
6. Απαλλαγή από το άγχος.

Ποιο είναι το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς:

Σας άρεσε; Κάντε like και αποθήκευση στη σελίδα σας!

Παγκρεατίτιδα: τι είναι, πώς εκδηλώνεται και πώς αντιμετωπίζεται

Εισπνοές λαδιού: εφαρμογή και χρήσιμες ιδιότητες

Το σχόλιό σας Ακύρωση απάντησης

• Lera → Βιταμίνες για την ενίσχυση των δοντιών και των ούλων: μια επιλογή από τα πιο δημοφιλή φάρμακα
• Daria → Πόσες θερμίδες περιέχει ο χυμός πορτοκαλιού και ποιες βιταμίνες περιέχει
• Katenka Frolova → Home trainers για τους γλουτούς (steppers)
• Oleg Romanova → Πώς να διατηρήσετε τη μυϊκή μάζα
• Svetlana → Πόσο κοστίζει η εξαγωγή φρονιμίτη. Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την τιμή

© 2018 Vivacity World · Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος. Απαγορεύεται η αντιγραφή υλικού.

Τα υλικά προορίζονται για εξοικείωση και προσωπική εκπαίδευση. Ο ιστότοπος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών, φροντίστε να επισκεφθείτε το γιατρό σας! Υποστήριξη του ιστότοπου | σχετικά με το έργο

Σήμερα, στην εποχή της τεχνολογίας, η ανάπτυξη των καρδιαγγειακών παθήσεων προκαλεί αρκετά σοβαρές ανησυχίες όχι μόνο στους υπαλλήλους των ιατρικών οργανισμών, αλλά και στα ανώτερα κυβερνητικά επίπεδα. Γι' αυτό αναπτύσσονται όλο και περισσότερες νέες στρατηγικές για τη μείωση των επίμαχων ασθενειών, χρηματοδοτείται ενεργά η επιστημονική έρευνα που θα μας επιτρέψει να επιτύχουμε αυτούς τους στόχους στο μέλλον.

Μία από τις κατευθύνσεις στη θεραπεία ασθενών με καρδιαγγειακά νοσήματα είναι η πρόληψη και η θεραπεία της καρδιακής παθολογίας. Εάν σε αυτόν τον τομέα κάποιες από τις ασθένειες μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς, άλλες εξακολουθούν να παραμένουν «δυσίατες» λόγω της έλλειψης τεχνικών και άλλων απαραίτητων συστατικών σωστής θεραπείας. Αυτό το άρθρο εξετάζει τις έννοιες της καρδιακής παροχής, τους κανόνες και τις μεθόδους θεραπείας της, το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς (ο κανόνας σε παιδιά και ενήλικες).

Τρέχουσα θέση

Λόγω της αύξησης του προσδόκιμου ζωής μεταξύ των ηλικιωμένων, ο επιπολασμός της καρδιακής παθολογίας, ειδικά με εξασθενημένο κλάσμα εξώθησης, αυξάνεται σε αυτή την ομάδα. Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί αποδεδειγμένες μέθοδοι θεραπείας με φάρμακα και η χρήση συσκευών επανασυγχρονισμού, ένας καρδιομεταδότης-απινιδωτής που παρατείνουν τη ζωή και βελτιώνουν την ποιότητά του σε ασθενείς με αυτή την παθολογία.

Ωστόσο, οι μέθοδοι για τη θεραπεία της παθολογίας της καρδιάς με ένα φυσιολογικό κλάσμα δεν έχουν καθοριστεί, η θεραπεία αυτής της παθολογίας παραμένει εμπειρική. Επίσης, δεν υπάρχουν αποδεδειγμένες θεραπείες για οξείες μορφές καρδιακής αντιρρόπησης (πνευμονικό οίδημα). Μέχρι τώρα, τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία αυτής της πάθησης είναι τα διουρητικά, το οξυγόνο και τα νίτρο φάρμακα. Το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς, ο κανόνας της, η παθολογία της, απαιτούν μια σοβαρή προσέγγιση του προβλήματος.

Είναι δυνατό να απεικονιστεί ο καρδιακός μυς και να προσδιοριστεί η εργασία (κόλποι, κοιλίες) χρησιμοποιώντας καρδιογραφία Doppler. Για να κατανοήσετε, εξετάστε την ικανότητά του να συστέλλεται (συστολική λειτουργία) και να χαλαρώνει (διαστολική λειτουργία) του μυοκαρδίου.

Τιμές κλασμάτων

Το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς, ο κανόνας του οποίου συζητείται παρακάτω, είναι ο κύριος οργανικός δείκτης που χαρακτηρίζει τη δύναμη του καρδιακού μυός.

Τιμές κλάσματος εξώθησης που ελήφθησαν με καρδιογραφία Doppler:

• Οι κανονικές μετρήσεις είναι μεγαλύτερες ή ίσες με 55%.
• Μικρή απόκλιση - 45-54%.
• Μέτρια απόκλιση - 30-44%.
• Η εκφρασμένη απόκλιση είναι μικρότερη από 30%.

Εάν αυτός ο δείκτης είναι μικρότερος από 40%, η «δύναμη της καρδιάς» μειώνεται. Οι φυσιολογικές τιμές είναι πάνω από 50%, η "δύναμη της καρδιάς" είναι καλή. Διαθέστε μια «γκρίζα ζώνη» 40-50%.

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι ένας συνδυασμός κλινικών εκδηλώσεων, βιοχημικών δεικτών, ερευνητικών δεδομένων (ηλεκτροκαρδιογραφία, ντοπλερογραφία καρδιάς, ακτινογραφία πνευμόνων), που εμφανίζονται με μείωση της δύναμης συστολής της καρδιάς.

Υπάρχουν συμπτωματική και ασυμπτωματική, συστολική και διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια.

Συνάφεια του προβλήματος

Τα τελευταία 20 χρόνια, η συχνότητα της καρδιακής ανεπάρκειας στους Ευρωπαίους μειώνεται. Όμως ο αριθμός των κρουσμάτων στις μεσαίες και μεγαλύτερες ομάδες του πληθυσμού αυξάνεται λόγω της αύξησης του προσδόκιμου ζωής.

Σύμφωνα με ευρωπαϊκές μελέτες (διεξαγωγή ECHOCG), διαπιστώθηκε μείωση του κλάσματος εξώθησης στους μισούς ασθενείς με συμπτωματική καρδιακή ανεπάρκεια και στους μισούς ασυμπτωματικούς ασθενείς.

Οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια είναι λιγότερο ικανοί να εργαστούν, η ποιότητα ζωής και η διάρκειά της μειώνονται.

Η θεραπεία αυτών των ασθενών είναι η πιο ακριβή για αυτούς και για το κράτος. Ως εκ τούτου, η αναζήτηση τρόπων πρόληψης της εμφάνισης, έγκαιρης διάγνωσης και αποτελεσματικής θεραπείας της καρδιακής νόσου παραμένει σχετική.

Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν τις τελευταίες δεκαετίες έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητα μιας σειράς ομάδων φαρμάκων για τη βελτίωση της πρόγνωσης, τη μείωση της θνησιμότητας σε ασθενείς με χαμηλό καρδιακό κλάσμα:

• αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου αδενοσίνης ("εναλαπρίλη").
• ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης II ("Βαλσαρτάνη");
• βήτα-αναστολείς ("Carvedilol");
• αναστολείς αλδοστερόνης ("Σπιρονολακτόνη");
• διουρητικά ("τορασεμίδη");
• «Διγοξίνη».

Αιτίες καρδιακής ανεπάρκειας

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι ένα σύνδρομο που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της δομής ή του έργου του μυοκαρδίου. Παθολογία αγωγιμότητας ή καρδιακού ρυθμού, φλεγμονώδης, ανοσολογική, ενδοκρινική, μεταβολική, γενετική, εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει καρδιακή αδυναμία με ή χωρίς κλάσμα εξώθησης.

Αιτίες καρδιακής ανεπάρκειας:

- (πιο συχνά μετά από καρδιακή προσβολή)

Υπέρταση;

Συνδυασμός στεφανιαίας νόσου και υπέρτασης.

Ιδιοπαθής καρδιοπάθεια;

Κολπική μαρμαρυγή;

Βλάβες βαλβίδων (ρευματικές, σκληρωτικές).

Συγκοπή:

Συστολική (κλάσμα εξώθησης της καρδιάς - ο κανόνας είναι μικρότερος από 40%).

Διαστολικό (κλάσμα εξώθησης 45-50%).

Διάγνωση συστολικής καρδιακής ανεπάρκειας

Η διάγνωση της συστολικής καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνει:

1. κλάσμα εξώθησης της καρδιάς - ο κανόνας είναι μικρότερος από 40%.

2. στασιμότητα στους κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος.

3. αλλαγές στη δομή της καρδιάς (ουλές, εστίες ίνωσης κ.λπ.).

Σημάδια στάσης αίματος:

Αυξημένη κόπωση.

Δύσπνοια (δύσπνοια), συμπεριλαμβανομένης της ορθόπνοιας, νυχτερινής παροξυσμικής δύσπνοιας - καρδιακό άσθμα.

Ηπατομεγαλία;

Επέκταση των σφαγιτιδικών φλεβών.

Κρίτσιο στους πνεύμονες ή υπεζωκοτική συλλογή.

Φουρμουρίσματα κατά την ακρόαση της καρδιάς, καρδιομεγαλία.

Ο συνδυασμός πολλών από τα παραπάνω συμπτώματα, η παρουσία πληροφοριών για καρδιακές παθήσεις συμβάλλει στη δημιουργία καρδιακής ανεπάρκειας, αλλά το υπερηχογράφημα Doppler της καρδιάς με τον ορισμό των δομικών αλλαγών και την εκτίμηση του κλάσματος εξώθησης του μυοκαρδίου είναι καθοριστικό. Σε αυτή την περίπτωση, το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς θα είναι καθοριστικό, ο κανόνας μετά από καρδιακή προσβολή του οποίου θα είναι σίγουρα διαφορετικός.

Διαγνωστικά κριτήρια

Κριτήρια για τη διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας με φυσιολογικό κλάσμα:

Κλάσμα εξώθησης της καρδιάς - ο κανόνας είναι 45-50%.

Στασιμότητα σε μικρό κύκλο (δύσπνοια, ερεθισμός στους πνεύμονες, καρδιακό άσθμα).

Διαταραχή της χαλάρωσης ή αυξημένη μυοκαρδιακή δυσκαμψία.

Για να αποκλειστεί η καρδιακή ανεπάρκεια τα τελευταία χρόνια, έχουν προσδιοριστεί βιολογικοί δείκτες: κολπικό νατριουρητικό πεπτίδιο (οξεία καρδιακή ανεπάρκεια - περισσότερο από 300 pg / ml, με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια - περισσότερο από 125 pg / ml). Το επίπεδο του πεπτιδίου θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της πρόγνωσης της νόσου, επιλέγοντας τη βέλτιστη θεραπεία.

Οι ασθενείς με διατηρημένο καρδιακό κλάσμα είναι συνήθως μεγαλύτερης ηλικίας και πιο συχνά γυναίκες. Έχουν πολλές συννοσηρότητες, συμπεριλαμβανομένης της αρτηριακής υπέρτασης. Σε αυτούς τους ασθενείς, το επίπεδο του τύπου Β στο πλάσμα του αίματος είναι χαμηλότερο από ό,τι σε ασθενείς με χαμηλό κλάσμα, αλλά υψηλότερο από ό,τι σε υγιείς ανθρώπους.

Καθήκοντα για τους γιατρούς στη θεραπεία ασθενών

Οι στόχοι της θεραπείας ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια όταν το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς είναι πάνω από το φυσιολογικό:

Ανακούφιση από τα συμπτώματα της νόσου.

Μείωση του αριθμού των επανεισδοχών.

Πρόληψη του πρόωρου θανάτου.

Το πρώτο βήμα για τη διόρθωση της καρδιακής ανεπάρκειας είναι η μη φαρμακευτική θεραπεία:

Περιορισμός σωματικής δραστηριότητας;

Περιορισμός πρόσληψης αλατιού.

περιορισμός υγρών?

Απώλεια βάρους.

Θεραπεία ασθενών με μειωμένο EF

Βήμα 1: διουρητικό (τορασεμίδη) + αναστολέας (εναλαπρίλη) ή αναστολέας υποδοχέα αγγειοτενσίνης II (βαλσαρτάνη) με σταδιακή αύξηση της δόσης σε σταθερή κατάσταση + β-αναστολέα (καρβεδιλόλη).

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, βήμα 2: προσθέστε έναν ανταγωνιστή αλδοστερόνης (Veroshpiron) ή έναν ανταγωνιστή των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, είναι δυνατόν να προστεθούν Διγοξίνη, Υδραλαζίνη, νιτροππαρασκευάσματα (Cardiket) στη θεραπεία ή/και να πραγματοποιηθούν επεμβατικές παρεμβάσεις (εγκατάσταση συσκευών επανασυγχρονισμού, εμφύτευση καρδιομεταδότη-απινιδωτή, μεταμόσχευση καρδιάς), αφού προηγουμένως έχει γίνει υπερηχογράφημα η καρδιά. Το κλάσμα εξώθησης, ο κανόνας του οποίου περιγράφεται παραπάνω, σε αυτή την περίπτωση προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα.

Σύγχρονες τακτικές αντιμετώπισης της καρδιακής ανεπάρκειας με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης ΙΙ, β-αναστολείς, αναστολείς αλδοστερόνης, διουρητικά, νιτρικά, υδραλαζίνη, διγοξίνη, omacor, εάν χρειάζεται, εγκατάσταση συσκευών επανασυγχρονισμού και απινιδωτές καρδιομετατροπής στους δύο τελευταίους απινιδωτές δεκαετίες έχει οδηγήσει σε σημαντική αύξηση της επιβίωσης των ασθενών με τερματικές μορφές αυτής της νόσου. Αυτό θέτει νέες προκλήσεις για τους γιατρούς και τους ερευνητές.

Η αναζήτηση μεθόδων για την αντικατάσταση του ουλώδους ιστού του μυοκαρδίου παραμένει σχετική.

συμπέρασμα

Έτσι, από το παρουσιαζόμενο άρθρο, μπορεί κανείς να δει την πρακτική αξία των μεθόδων που αναλαμβάνουν οι γιατροί. Το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς (κανόνας και παθολογία) δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως. Και παρόλο που η ιατρική δεν είναι επί του παρόντος ακόμη τέλεια για την καταπολέμηση των υπό εξέταση παθολογιών, πρέπει να ελπίζουμε και να επενδύσουμε επαρκείς επενδύσεις στην ανάπτυξη και ανάπτυξη επιστημονικής έρευνας σε αυτόν τον τομέα. Εξάλλου, η ανάπτυξη της ιατρικής βιομηχανίας εξαρτάται κυρίως από τους επιστήμονες. Ως εκ τούτου, οι δημόσιες αρχές θα πρέπει να παρέχουν υποστήριξη σε όλα τα επιστημονικά ιατρικά ιδρύματα που προσπαθούν να μετακινήσουν το υπό εξέταση θέμα.

Η καρδιολογία είναι ένας πολύ σοβαρός κλάδος της ιατρικής. Είναι δύσκολο για έναν απλό άνθρωπο να καταλάβει τους όρους του. Όμως, δεδομένης της επικράτησης των καρδιακών παθολογιών, εξακολουθεί να μην βλάπτει να γνωρίζουμε κάτι για τις μεθόδους διάγνωσης της καρδιαγγειακής ανεπάρκειας. Ας κατανοήσουμε την έννοια του «κλάσματος εξώθησης της καρδιάς». Ποιος είναι ο κανόνας του και γιατί παραβιάζεται;

καρδιακόςπεριπτώσεις: κλάσμα εξώθησης

Η τιμή, η οποία ονομάζεται κλάσμα εξώθησης της καρδιάς (EF), σας επιτρέπει να δώσετε μια αντικειμενική αξιολόγηση του έργου αυτού του οργάνου, ή μάλλον, να απαντήσετε στο ερώτημα πόσο καλά εκτελεί τα καθήκοντά της η αριστερή κοιλία. Αντανακλά πόσο αίμα σπρώχνει προς τα έξω τη στιγμή της συστολής.

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να καθοριστεί η απόδοση των καρδιακών μυών της αριστερής και όχι της δεξιάς κοιλίας; Γιατί τροφοδοτεί με αίμα τη συστηματική κυκλοφορία. Εάν η «έλλειψή» του εμφανίζεται εδώ, αυτό είναι μια άμεση διαδρομή προς την καρδιακή ανεπάρκεια. Έτσι, για να μάθετε εάν αυτή η τρομερή ασθένεια απειλεί ένα άτομο, είναι σκόπιμο να προσδιορίσετε τι δουλειά κάνει η καρδιά με κάθε ώθηση. Εν ολίγοις, το κλάσμα εξώθησης είναι το ποσοστό του όγκου αίματος που εκτοξεύει ο καρδιακός μυς στα αγγεία με κάθε συστολή.

Σε ποιονπρέπει να ελέγξω αυτόν τον δείκτη;

Παραπομπή για μια τέτοια διάγνωση δεν εκδίδεται σε όλους τους ασθενείς που υπέβαλαν αίτηση σε ιατρικό ίδρυμα. Θα ληφθεί μόνο από εκείνους τους ασθενείς που ανησυχούν για τέτοια συμπτώματα:

• πόνος στο στήθος;
• τακτικές διακοπές στις δραστηριότητες αυτού του φορέα «σοκ».
• συχνός παλμός?
• δύσπνοια;
• ζάλη;
• βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
• πρήξιμο των κάτω άκρων?
• κούραση;
• πτώση στην απόδοση.

Διαβάστε επίσης:

Έτσι, ο έλεγχος του πόσο αίμα ωθεί η κοιλία προς τα έξω είναι απαραίτητος για όσους έχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν προβλήματα στην εργασία της καρδιάς.

Οι οποίεςΘα βοηθήσει το τεστ στη μέτρηση του EF;

Ο δείκτης αυτός προσδιορίζεται κατά το υπερηχογράφημα της καρδιάς, το υπερηχοκαρδιογράφημα και την ακτινογραφία σκιαγραφικού. Πρόκειται για μια φθηνή και προσβάσιμη εξέταση, η οποία είναι άκρως κατατοπιστική, δεν σχετίζεται με οδυνηρές αισθήσεις και δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία από τον ασθενή.

Για να καταστεί σαφές πώς προσδιορίζεται το κλάσμα εξώθησης, ας δούμε ένα παράδειγμα. Εάν υπήρχαν 100 ml αίματος στην κοιλία και έστειλε 55 ml στο αγγειακό σύστημα, τότε το EF είναι 55%.

Πωςτο αίμα πρέπει να ωθηθεί έξω από την καρδιά;

Ο ανθρώπινος «κινητήρας» με κάθε συστολή ρίχνει στην κυκλοφορία του αίματος περισσότερο από το 50% του αίματος που περιέχεται στην αριστερή κοιλία. Αν αυτή η τιμή δεν φτάσει το 50%, τότε γίνεται διάγνωση «ανεπάρκειας». Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο για το σώμα: με μείωση του όγκου, αναπτύσσεται ισχαιμία, ελάττωμα και μυοκάρδιο.

Ποιο πρέπει να είναι το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς σε ένα υγιές άτομο; Ο κανόνας κυμαίνεται από 55 έως 70% - τόσο πολύ αίμα σε μία συστολή θα πρέπει να βάλει την καρδιά στην αορτή. Μόνο έτσι τα εσωτερικά όργανα θα μπορέσουν να λάβουν επαρκή ποσότητα οξυγόνου.

Ήδη στο 40-55% υπάρχει λόγος να πούμε ότι το EF είναι κάτω από το φυσιολογικό κανόνα. Και αν αυτός ο δείκτης έπεσε στο 35-40%, αυτό είναι μια σοβαρή προειδοποίηση ότι ένα άτομο έχει μεγάλα καρδιακά προβλήματα. Θα πρέπει επειγόντως να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο για την πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας.

Γιατίμειωμένες εκπομπές;

Ο βασικός λόγος για τον οποίο η καρδιακή παροχή αρχίζει να υπολείπεται του κανόνα είναι μια διαταραχή στη λειτουργία άντλησης της καρδιάς. Πολύ «κακές» ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε μια τέτοια κατάσταση: μυοκαρδιοπάθεια, καρδιακές παθήσεις, ισχαιμία, καρδιακή προσβολή. Οι καρδιακοί (πρωτογενείς) παράγοντες που προκαλούν μείωση του EF περιλαμβάνουν:

• παραβίαση της λειτουργίας των καρδιακών βαλβίδων.
• αποτυχία του καρδιακού ρυθμού (που προκαλεί φθορά του μυός λόγω μη ρυθμικών συσπάσεων).
• βλάβη του μυοκαρδίου (αυτή είναι η πιο κοινή αιτία).
• παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στον καρδιακό μυ.
• απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών.

Η πρακτική δείχνει ότι η απελευθέρωση μπορεί να πέσει σε τέτοιο βαθμό που οι ιστοί δεν θα λαμβάνουν πλέον τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα καρδιογενές σοκ.

Υπάρχουν επιπλέον παράγοντες που επίσης επηρεάζουν αρνητικά την καρδιακή παροχή. Αυτά περιλαμβάνουν αύξηση του αυλού των μικρών αρτηριών και απόφραξη μεγάλων φλεβών, μείωση της ποσότητας του αίματος που κυκλοφορεί, αρτηριακή υπέρταση και ορμονική ανισορροπία.

Πωςθεραπεία χαμηλής καρδιακής παροχής;

Φυσικά, κανένας γιατρός δεν θα αρχίσει να αυξάνει το κλάσμα εξώθησης μόνο με βάση τις χαμηλές τιμές υπερήχων. Πριν αποφασίσει πώς να αυξήσει το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς, θα προσπαθήσει να προσδιορίσει την αιτία του χαμηλού EF. Η θεραπεία της χαμηλής παροχής στοχεύει στην εξάλειψη της πηγής μιας τέτοιας κατάστασης και στην ανακούφιση του πόνου, στη βελτίωση του μικροσκοπικού όγκου και της διατροφής του καρδιακού μυός και στην αποκατάσταση του καρδιακού τόνου. Επιπλέον, χρησιμοποιείται οξυγονοθεραπεία.

Για να φέρουμε το EF πιο κοντά στο φυσιολογικό, χρησιμοποιούνται Dopamine, Dobutamine, Digoxin, Korglikon, Strofantin. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αύξηση της συσταλτικότητας του κύριου μυός μας. Οι καρδιακές γλυκοσίδες μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό, η αυτοθεραπεία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη!

Εάν η στεφανιαία νόσος συνέβαλε στη μείωση του EF, τότε συνταγογραφούνται σκευάσματα νιτρογλυκερίνης. Στο ελάττωμα παρουσιάζεται χειρουργική θεραπεία. Εάν η καρδιά έχει γίνει χειρότερη για να εκτελέσει τα καθήκοντά της λόγω αυξημένης πίεσης, τότε στον ασθενή θα συνταγογραφηθούν αντιυπερτασικά φάρμακα. Για την προστασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, χρησιμοποιούνται Enalapril, Enam, Perindopril, Prestarium, Kapoten, Lisinopril, Lozap, Lorista, Valz.

Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να αυξηθεί το EF αποκλειστικά με φαρμακευτική αγωγή. Για να θεραπευθεί η ασθένεια που προκάλεσε μια τέτοια απόκλιση, μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια καρδιοχειρουργών. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιούν προσθετικές βαλβίδες, τοποθετούν στεντ, κάνουν χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας ή τοποθετούν βηματοδότη.