Τι είναι η διαβρωτική αιμορραγική γαστρίτιδα και πώς αντιμετωπίζεται; Πώς αντιμετωπίζεται η διαβρωτική αιμορραγική γαστρίτιδα;

Η διαβρωτική γαστρίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονής του στομάχου. Χαρακτηρίζεται από βλάβη της βλεννογόνου με το σχηματισμό απλών ή πολλαπλών διαβρώσεων πάνω της χωρίς να καταστρέφεται το μυϊκό τοίχωμα.

Τύποι διαβρωτικής γαστρίτιδας

Υπάρχουν εξωγενείς και ενδογενείς μορφές διαβρωτικής γαστρίτιδας. Η εξωγενής φλεγμονή του στομάχου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε εξωτερικούς παθογόνους παράγοντες. Η ενδογενής γαστρίτιδα εμφανίζεται λόγω της επίδρασης εσωτερικών αιτιών. Υπάρχει επίσης μικτή φλεγμονή.
Κατάντη, η διαβρωτική γαστρίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Οι οξείες διαβρώσεις επουλώνονται μέσα σε 4-10 ημέρες και με διαβρωτική χρόνια γαστρίτιδα, τα ελαττώματα του βλεννογόνου μπορούν να παραμείνουν για πολλούς μήνες. Επίσης, η νόσος είναι πρωτοπαθής και δευτεροπαθής. Η πρωτογενής γαστρίτιδα με διαβρώσεις αναπτύσσεται στο φόντο ενός μη προσβεβλημένου στομάχου σε πρακτικά υγιείς ανθρώπους. Η δευτερογενής φλεγμονή επηρεάζει άτομα με ορισμένες παθολογίες του πεπτικού συστήματος.
Οι διαβρώσεις μπορεί να εμφανιστούν κυρίως στο βυθό, το σώμα ή το άντρο του στομάχου. Η διαβρωτική γαστρίτιδα του άντρου παρατηρείται συχνότερα, καθώς το άντρο είναι το χαμηλότερο τμήμα του οργάνου. Είναι εδώ που ο γαστρικός χυμός μπορεί να μείνει στάσιμος και να διαβρώσει τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Αιτιολογία διαβρωτικής γαστρίτιδας

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η διαβρωτική-ελκώδης γαστρίτιδα μπορεί να προκληθεί από εξωτερικούς, εσωτερικούς και μεικτούς παράγοντες.

Εξωτερικές αιτίες

Οι εξωγενείς παράγοντες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• διάφορες χημικές ουσίες (οξέα και αλκάλια) που μπορούν να ληφθούν κατά λάθος ή με πρόθεση αυτοκτονίας.
• ορισμένα φάρμακα (γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες, αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
• βακτηριακούς παράγοντες (βάκιλος διφθερίτιδας, σαλμονέλα κ.λπ.).
• ανακρίβειες στη διατροφή (πολύ χονδροειδές, πικάντικο φαγητό, ακανόνιστα σνακ).
• έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες (για παράδειγμα, πολύ ζεστό ρόφημα).

Σημείωση: Το κάπνισμα αποτελεί παράγοντα κινδύνου για διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του στομάχου, καθώς η νικοτίνη συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και διαταράσσει την παροχή αίματος.

Εσωτερικές αιτίες

Η διάβρωση του στομάχου μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παθολογιών υποβάθρου:

• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• αντίστροφη ροή της χολής (γαστρίτιδα παλινδρόμησης).
• με την εναπόθεση αλάτων ουρικού οξέος στα τοιχώματα του στομάχου.
• μεταβολικές παθήσεις.

Ορισμένες μορφές αλλεργιών, εγκαύματος, ακτινοβολίας, στρες κ.λπ. μπορεί να οδηγήσουν σε γαστρίτιδα μικτής αιτιολογίας.

Συμπτώματα διαβρωτικής γαστρίτιδας

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι περίπου οι ίδιες για όλα τα είδη.
Με την ανάπτυξη διαβρωτικής γαστρίτιδας, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:

• στην κοιλιά ή στο αριστερό υποχόνδριο, που αυξάνονται αμέσως μετά το φαγητό, αλλά μπορεί επίσης να είναι με άδειο στομάχι.
• ναυτία, έμετος άπεπτης τροφής αναμεμειγμένης με βλέννα και αίμα, μερικές φορές ο έμετος μοιάζει με «κατάλοιπο καφέ», που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δράσης του γαστρικού υγρού στο αίμα που εκρέει.
• έλλειψη ή απότομη μείωση της όρεξης.
• Ξινό ρέψιμο?
• καούρα;
• φούσκωμα;
• διαταραχές κοπράνων (διάρροια, μερικές φορές δυσκοιλιότητα), που συχνά έχει σκούρο, σχεδόν μαύρο χρώμα ως αποτέλεσμα της ανάμειξης πηγμένου αίματος.

Χαρακτηριστικά εξωγενούς διάβρωσης

Τα ελικοβακτήρια αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβρωτικής γαστρίτιδας

Με όξινες ή αλκαλικές αλλοιώσεις του στομάχου, συνήθως παρατηρείται έγκαυμα του οισοφάγου, το οποίο εκδηλώνεται με σιελόρροια, έντονο πόνο πίσω από το στέρνο και αδυναμία φαγητού λόγω πόνου. Η διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα φαρμακευτικής αιτιολογίας χαρακτηρίζεται από σχεδόν πλήρη απουσία πόνου.
Με τη βακτηριακή φύση της νόσου, μπορεί να αυξηθεί, να εμφανιστούν ρίγη, αδυναμία, πονοκέφαλοι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται αφυδάτωση λόγω επαναλαμβανόμενων εμετών και διάρροιας. Οι ορατοί βλεννογόνοι ξηραίνονται, το δέρμα χάνει την ελαστικότητα και τον τόνο του και η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Με βλάβες διφθερίτιδας του στομάχου, οι διαβρώσεις συμβαίνουν μετά την απόρριψη των φιλμ διφθερίτιδας.
Η διαβρωτική γαστρίτιδα του άντρου εμφανίζεται συχνά στο φόντο της μόλυνσης από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Ο εντοπισμός των διαβρώσεων σε αυτή την περίπτωση προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπηση.

Χαρακτηριστικά της ενδογενούς διαβρωτικής φλεγμονής

Εάν η ασθένεια προκαλείται από εσωτερικές παθολογίες, τότε η εικόνα της γαστρίτιδας υπερτίθεται στα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχουν σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου: πολύ έντονο καυστικό πόνο πίσω από το στέρνο, στον ώμο ή το χέρι, αδυναμία, ζάλη. Με τη διαβρωτική γαστρίτιδα παλινδρόμησης, οι ασθενείς ανησυχούν για πικρό ρέψιμο, έμετο της χολής, πόνο στο δεξιό υποχόνδριο.
Οι χρόνιες με ουραιμική δηλητηρίαση συνοδεύονται από αναιμία, οίδημα. Τα άλατα του ουρικού οξέος μπορούν να εναποτεθούν όχι μόνο στο στομάχι, αλλά και στις υπεζωκοτικές, περικαρδιακές, κοιλιακές κοιλότητες ακόμη και στο δέρμα («ουραιμική σκόνη»).

Σημεία γαστρίτιδας με διαβρώσεις μικτής αιτιολογίας

Με μια ασθένεια εγκαύματος, υπάρχει παραβίαση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στο γαστρικό τοίχωμα, η οποία προκαλεί την εμφάνιση διαβρώσεων. Η ακτινοβολία επηρεάζει το επιθήλιο των βλεννογόνων της γαστρεντερικής οδού, η απόρριψη των κυττάρων συμβαίνει με το σχηματισμό διαβρώσεων και ελκών. Σε αυτή την περίπτωση, η διαβρωτική γαστρίτιδα συνδυάζεται με μολυσματικές επιπλοκές, διαβρωτική εντεροκολίτιδα από ακτινοβολία. Στην αλλεργική μορφή φλεγμονής, τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται κάποια στιγμή μετά τη δράση του αλλεργιογόνου, πιο συχνά η τροφή δρα στον ρόλο της. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί κνίδωση στο δέρμα, πρήξιμο του προσώπου, κνησμός των βλεννογόνων ματιών και του στόματος.

Η διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από βλάβες του γαστρικού βλεννογόνου. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επιφανειακών διαβρώσεων. Τα τοιχώματα του οργάνου δεν επηρεάζονται, αλλά χάνουν τη λειτουργικότητά τους. Το μέγεθος της διάβρωσης σπάνια υπερβαίνει τα 3 mm, αλλά λόγω της αφθονίας τους, η ευημερία του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά. Υπάρχουν οξείες και χρόνιες μορφές γαστρίτιδας του στομάχου διαβρωτικού τύπου. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει σε πρώιμο στάδιο, τότε η ασθένεια σταματά μέσα σε λίγες εβδομάδες, χωρίς να σχηματιστούν ουλές στα τοιχώματα του στομάχου. Όταν ένας ασθενής έχει μια χρόνια μορφή αιμορραγικής γαστρίτιδας, οι γιατροί είναι πιο προσεκτικοί στην πρόγνωση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική θεραπεία.

Μέχρι σήμερα, η σχέση της διαβρωτικής γαστρίτιδας με την ηλικία, το φύλο ή την εθνικότητα των ασθενών δεν έχει τεκμηριωθεί επακριβώς. Με βάση τις κλινικές παρατηρήσεις, έχει εντοπιστεί ένας αριθμός παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση και ανάπτυξη αυτού του τύπου γαστρίτιδας.

Αιτίες της νόσου

Η γαστρεντερολογία κατατάσσει τη διαβρωτική γαστρίτιδα ως πολυαιτιολογική νόσο. Στην ιατρική πρακτική, πρακτικά δεν υπάρχουν περιπτώσεις μετάδοσης της νόσου κληρονομικά ή εμφάνισής της λόγω τυχόν αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα.

Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να προκληθεί από τέτοιους παράγοντες:

1. Κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα. Η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου υπό την επίδραση αφύσικων ουσιών χάνει τη λειτουργικότητά της και χάνει το προστατευτικό της στρώμα. Ο εξασθενημένος ιστός καλύπτεται με διαβρώσεις, οι οποίες δίνουν σε ένα άτομο πολλή ενόχληση.
2. βακτηριακή μόλυνση. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο στομάχι μέσω του οισοφάγου και του αίματος. Τα ελικοβακτήρια, η σαλμονέλα και ο βάκιλος της διφθερίτιδας μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγική νόσο του βλεννογόνου.
3. Ακανόνιστη διατροφή ή ακατάλληλη διατροφή. Ο γαστρικός χυμός είναι ένα ισχυρό οξύ. Ελλείψει τροφής, αρχίζει να δρα στον βλεννογόνο. Με την πάροδο του χρόνου, αναπτύσσεται γαστρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της διαβρωτικής μορφής.
4. Τρώγοντας πικάντικα, πικάντικα και ζεστά φαγητά. Μόλις στο στομάχι, προκαλεί εγκαύματα και φλεγμονή του βλεννογόνου. Σε ορισμένα σημεία σχηματίζεται χαρακτηριστική βλάβη, που ονομάζεται διάβρωση.
5. Μακροχρόνια χρήση ορισμένων αντιφλεγμονωδών και παυσίπονων φαρμάκων. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει όταν οι ασθενείς συνταγογραφούν θεραπεία για τον εαυτό τους, κατανοώντας ελάχιστα τις συνέπειες μιας τέτοιας πράξης.
6. Νευρικό στρες ή χρόνια νευρική υπερφόρτωση. Σε στιγμές μεγάλου ενθουσιασμού, εμφανίζεται αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο και απελευθέρωση αδρεναλίνης στο αίμα. Το στομάχι υποφέρει περισσότερο από αυτό, το οποίο οδηγεί στον σχηματισμό διαβρωτικής γαστρίτιδας.
7. Δηλητηρίαση από ισχυρά χημικά υγρά. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει από αμέλεια και λάθος. Ακόμη και η έγκαιρη πλύση στομάχου δεν σώζει πάντα τον ασθενή από εγκαύματα και βλάβες στον βλεννογόνο.

Αρκετά συχνά, η αιμορραγική μορφή γαστρίτιδας είναι συνέπεια ή επιπλοκή άλλων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Συμπτώματα αιμορραγικής γαστρίτιδας

Οι ασθενείς με αιμορραγική γαστρίτιδα μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα ποικίλης ισχύος, έντασης και διάρκειας. Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της νόσου από την οποία πάσχουν. Επιπλέον, λαμβάνεται επίσης υπόψη ότι ο ουδός πόνου στους ανθρώπους μπορεί να ποικίλλει πολύ.

Οι ασθενείς με διαβρωτική γαστρίτιδα μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• βαρύτητα στην κοιλιά, η οποία αυξάνεται αμέσως μετά το φαγητό ή την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού.
• πόνος που προκύπτει από ζεστά και πικάντικα τρόφιμα, αλκοόλ και ανθρακούχα γλυκά ποτά.
• διάρροια, η οποία μπορεί ξαφνικά να μετατραπεί σε παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
• ναυτία, έμετος ατελώς χωνεμένου φαγητού, μερικές φορές με πιτσιλιές αίματος.
• απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, διαταραχή ύπνου και γενική επιδείνωση της ευημερίας.
• γαστρική αιμορραγία, που σταδιακά γίνεται όλο και πιο παρατεταμένη.
• συνεχές ρέψιμο, καούρα, άσχημη μυρωδιά σάπιων αυγών από το στόμα.
• σοβαρή αδυναμία, κρίσεις ζάλης, που καταλήγουν σε απώλεια συνείδησης.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης, άλματα στον καρδιακό ρυθμό.

Με τη διαβρωτική γαστρίτιδα, η εμφάνιση του ασθενούς αλλάζει επίσης σημαντικά. Λόγω χρόνιας αιμορραγίας, εξασθενεί, γίνεται χλωμός. Γύρω από τα χείλη και στις άκρες των δακτύλων φαίνεται μπλε. Τα μαλλιά και τα νύχια σταδιακά γίνονται πιο λεπτά, γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα. Μια φειδωλή δίαιτα βοηθά στην κάπως ανακούφιση της κατάστασης. Ωστόσο, η διαιτητική θεραπεία δεν μπορεί να δώσει πλήρη ανακούφιση από τη νόσο. Για να επιστρέψει ο ασθενής στην κανονική ζωή, απαιτείται εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια.

Θεραπεία αιμορραγικής γαστρίτιδας

Προκειμένου να εκχωρηθεί μια κατάλληλη θεραπεία στον ασθενή, πραγματοποιείται ενδελεχής διάγνωση. Αυτή η διαδικασία ξεκινά με συνέντευξη και εξέταση ασθενούς. Στο αρχικό ραντεβού, ο γιατρός εντοπίζει τα συμπτώματα της νόσου και τις πιθανές αιτίες της. Γίνεται κλινική ανάλυση αίματος, ούρων και κοπράνων. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ένας καθετήρας με βιντεοκάμερα και οπίσθιο φωτισμό εισάγεται στο στομάχι. Η οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση σάς επιτρέπει να έχετε μια σαφή εικόνα της κατάστασης του γαστρικού βλεννογόνου, αποκαλύπτει έλκη, περιοχές φλεγμονής και αιμορραγίας. Γίνεται βιοψία για να διαπιστωθεί η παρουσία καρκίνου.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, παρέχονται στον ασθενή οι βέλτιστες συνθήκες θεραπείας. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, πραγματοποιείται στο σπίτι. Προχωρημένες μορφές της νόσου συνιστώνται από τους γιατρούς για θεραπεία στο νοσοκομείο. Όλη την ώρα ο ασθενής απαιτείται να βρίσκεται σε ειδική δίαιτα. Περιλαμβάνει κλασματική διατροφή σε μικρές μερίδες των 100-150 γρ.. Το φαγητό αλέθεται σε κατάσταση πουρέ, στερείται παντελώς ενισχυτικών γεύσης, αλατιού, ζάχαρης και μπαχαρικών. Το αλκοόλ, το τσάι και ο καφές, τα λιπαρά και καπνιστά φαγητά αποκλείονται εντελώς από το μενού. Η σωστή διατροφή και δίαιτα είναι το μισό κλειδί για την επιτυχία στην καταπολέμηση.

Η μέθοδος του φαρμάκου χρησιμοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε κάθε περίπτωση. Η διάρκεια λήψης των φαρμάκων μπορεί να κυμαίνεται από μία εβδομάδα έως έξι μήνες.

Ο ασθενής έχει οριστεί:

1. Διορθωτές οξύτητας (αναστολείς υποδοχέων Η2-ισταμίνης - Σιμετιδίνη, Ρανιτιδίνη, Μ-αντιχολινεργικά - Πιρενζεπίνη, αναστολείς αντλίας πρωτονίων - Ομεπραζόλη, Παντοπραζόλη, αντιόξινα - υδροξείδιο του αργιλίου + υδροξείδιο μαγνησίου, φωσφορικό αργίλιο).
2. Στυπτικά επικάλυψης (υποκιτρικό βισμούθιο, υδροξείδιο του αργιλίου + οκταθειώδης σακχαρόζη),
3. Αντιβιοτικά (σε περίπτωση βακτηριακής αιτιολογίας της νόσου). Οι τύποι των φαρμάκων καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό μετά από έλεγχο για συμβατότητα και απουσία αλλεργικών αντιδράσεων.
4. Σχηματιστές βλέννας (εκχύλισμα ρίζας γλυκόριζας, λικουρασίδη + κερσετίνη) και επανορθωτικά (μεθυλουρακίλη, έλαιο ιπποφαούς). Χρησιμοποιείται για την προστασία του βλεννογόνου από τις καταστροφικές επιδράσεις του οξέος.
5. Αιμοστατικά. Χρησιμοποιείται για αιμορραγία. Ο ασθενής συνταγογραφείται Vikasol και Etamzilat ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως, ένα διάλυμα αμινοκαπροϊκού οξέος με αδρεναλίνη μέσα, τρανεξαμικό οξύ.

Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται ενεργά. Συνιστάται στον ασθενή να καταναλώνει διάφορα φυτικά έλαια: ιπποφαές, καροτίνη και λάδι τριανταφυλλιάς. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν καλά τη φλεγμονή και περιβάλλουν τη διάβρωση. Συνιστάται η χρήση αφεψημάτων από σπόρους λιναριού, νεράιδα, πλατανό, υπερικό και άνθη χαμομηλιού. Στο στάδιο της θεραπείας συνταγογραφούνται μέλι και πρόπολη.

Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα είναι αρκετά συχνές. Μία από τις πιο συχνές διαγνώσεις είναι η γαστρίτιδα. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά.

Ας μιλήσουμε για την πιο επικίνδυνη μορφή της - την αιμορραγική γαστρίτιδα. Θα εξετάσουμε επίσης τα συμπτώματα και θα εξοικειωθούμε με ορισμένες μεθόδους θεραπείας και πρόληψης της νόσου.

Τι είναι η αιμορραγική γαστρίτιδα

Η αιμορραγική (διαβρωτική) γαστρίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των τοιχωμάτων του στομάχου και εμφάνιση διαβρώσεων σε αυτά. Αυτή η διαδικασία συνήθως συνοδεύεται από αιμορραγία.

Για να έχετε τουλάχιστον μια μικρή κατανόηση του τι είναι η αιμορραγική γαστρίτιδα, η παρακάτω φωτογραφία θα είναι ένα καλό παράδειγμα. Δείχνει το εσωτερικό του στομάχου με μώλωπες.

Αιτίες της νόσου

Γιατί εμφανίζεται μια ασθένεια όπως η αιμορραγική γαστρίτιδα; Οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

1. Η κατάποση αλκαλίων και οξέων στο στομάχι. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με ακατάλληλη ή υπερβολική χρήση φαρμάκων, αναλγητικών, γλυκοκορτικοειδών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
2. Είσοδος στο γαστρεντερικό σωλήνα και ειδικότερα στο στομάχι, άλατα βαρέων μετάλλων.
3. Συχνή χρήση χαμηλής ποιότητας ή επιβλαβών τροφίμων (μπαχαρικά, πικάντικα, καπνιστά, κ.λπ.).
4. Η χρήση αλκοολούχων ποτών.
5. Ιογενείς ασθένειες.
6. Κατάποση του πυλωρού.

Επίσης, σημαντικό ρόλο μπορεί να παίξει η παρουσία προδιαθεσικών παραγόντων, που περιλαμβάνουν την παρουσία της νόσου του Crohn, το τραύμα στο στομάχι μηχανικά και το στρες.

Η αιμορραγική γαστρίτιδα διαφέρει από την απλή γαστρίτιδα στο ότι εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης εξωτερικών παραγόντων και σε καμία περίπτωση δεν σχετίζεται με την εκκριτική δραστηριότητα του στομάχου.

Συμπτώματα της νόσου

Το πώς εκδηλώνεται συνήθως η αιμορραγία μπορεί να είναι το εξής:

• απώλεια της όρεξης?
• ναυτία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από έμετο.
• η εμφάνιση του ρέψιμο?
• αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων (γίνεται μαύρο).
• εμφάνιση στη γλώσσα της πλάκας?
• ζάλη;
• πόνος στην κοιλιά?
• μείωση της αρτηριακής πίεσης?
• ωχρότητα του δέρματος.

Τόσο όλα τα παραπάνω φαινόμενα, όσο και μερικά από αυτά μπορούν να παρατηρηθούν. Τα κύρια συμπτώματα που παρουσιάζονται σε κάθε ασθενή είναι το σκουρόχρωμο των κοπράνων, η εμφάνιση πόνου και οι δυσπεψίες. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία στο στομάχι (που συμβαίνει πολύ συχνά), εμφανίζεται καφέ ή κόκκινος εμετός. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει αναιμία και μείωση του όγκου του αίματος στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αδυναμία και λιποθυμία.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της αιμορραγικής γαστρίτιδας πραγματοποιείται κατόπιν ραντεβού γαστρεντερολόγου. Η όλη διαδικασία αποτελείται από πολλά υποχρεωτικά μέρη:

1. Ανάκριση του ασθενούς για παράπονα. Αυτή τη στιγμή, διευκρινίζεται η παρουσία πιθανών συνοδών συμπτωμάτων της νόσου, τα οποία συζητήθηκαν στην προηγούμενη ενότητα.
2. Οπτική επιθεώρηση. Εδώ γίνεται αξιολόγηση του δέρματος και αποκαλύπτεται η ωχρότητά τους. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τα νύχια: κατά τη διάρκεια της νόσου, γίνονται θαμπά και πολύ εύθραυστα.
3. Συνήθως με αιμορραγική γαστρίτιδα, θα είναι επώδυνη.
4. Εργαστηριακή έρευνα. Αυτό περιλαμβάνει τη διεξαγωγή όλων των απαραίτητων εξετάσεων και τη σύγκριση των αποτελεσμάτων τους με τον κανόνα.
5. Ενόργανη έρευνα. Αυτό το στάδιο είναι που θα καταστήσει δυνατή την επιβεβαίωση της τελικής διάγνωσης. Με τη βοήθεια της οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπησης (EGDS), γίνεται οπτική εκτίμηση του γαστρικού βλεννογόνου, αποκαλύπτεται η θέση των διαβρώσεων και των αιμορραγιών. Επιπλέον, πραγματοποιείται μια επιπλέον στοχευμένη βιοψία προκειμένου να προσδιοριστούν με μεγαλύτερη ακρίβεια τα κύρια σημεία της φλεγμονής και να αποκλειστεί η πιθανή ογκολογική φύση των αλλαγών.

Μετά από αυτό, ο γιατρός είναι σε θέση να διαπιστώσει τη σωστή (αιμορραγική) ή κάποια άλλη ασθένεια του στομάχου. Με βάση αυτό, συνταγογραφείται η απαραίτητη θεραπεία.

Ιατρική περίθαλψη

Η γαστρίτιδα (αιμορραγική) απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Μπορεί να γίνει τόσο σε εξωτερική βάση όσο και σε νοσοκομείο. Παράλληλα, ασθενείς με γαστρεντερική αιμορραγία πρέπει να νοσηλεύονται και να βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών.

Ο διορισμός των φαρμάκων πραγματοποιείται μεμονωμένα σε κάθε περίπτωση. Αυτό λαμβάνει υπόψη τη φύση της πορείας της νόσου και τη σοβαρότητά της.

Έτσι, με τη διάγνωση "αιμορραγικό" πραγματοποιείται με τα ακόλουθα φαρμακολογικά σκευάσματα.

Με αυξημένη οξύτητα του στομάχου, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιόξινα, τα οποία περιλαμβάνουν Ranitidine, Cimetidine, Gastrocepin, Pantoprazole, Maalox, Gaviscon, Phosphalugel και άλλα.

Για γρήγορη επούλωση και προστασία του στομάχου από ερεθισμούς, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε στυπτικά και περιβάλλοντα σκευάσματα, όπως Sucralfate ή Denol, καθώς και παράγοντες σχηματισμού βλέννας: Flocarbine, Liquiriton.

Εάν η γαστρίτιδα (αιμορραγική) προκλήθηκε από βακτήρια, τότε τα αντιβιοτικά προστίθενται στα κύρια φάρμακα.

Με αιμορραγία, πραγματοποιείται ομοστατική θεραπεία. Περιλαμβάνει σταγονόμετρο με αδρεναλίνη και αμινοκαπροϊκό οξύ, καθώς και ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις Vikasol, Etamzilat ή Dicinon.

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, λαμβάνεται απόφαση για τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης. Αυτό όμως γίνεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, αφού υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας και θανάτου.

Διατροφή για αιμορραγική γαστρίτιδα

Ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες για την επιτυχή απαλλαγή από τη νόσο είναι η βελτιστοποίηση της διατροφής.

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να καταναλωθεί με τη διάγνωση της «αιμορραγικής γαστρίτιδας»; Η δίαιτα, που αναπτύχθηκε από ειδικούς, προβλέπει τα εξής:

1. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση σε τρόφιμα: ανθρακούχα ποτά, σοκολάτα, μπαχαρικά, μπαχαρικά, κονσέρβες, λιπαρά, πικάντικα και καπνιστά τρόφιμα, φρέσκα λαχανικά, λάχανο, όσπρια, σταφύλια, καφές, φρέσκα αρτοσκευάσματα, κρέμα γάλακτος, γάλα, αλκοόλ.
2. Το κύριο φαγητό πρέπει να αποτελείται από υγρά και ημι-υγρά πιάτα: σούπα, χυλό, πουρέ πατάτας, ζελέ, κομπόστα. Ωστόσο, πρέπει να είναι στον ατμό ή στο νερό.

Είναι επίσης απαραίτητο να συμμορφώνεστε όχι μόνο με τη διατροφή, αλλά και με τη δίαιτα. Παρέχει γεύματα σε μικρές μερίδες έως και 6 φορές την ημέρα.

Αιμορραγικές λαϊκές θεραπείες

Εκτός από τη δίαιτα και τη βασική φαρμακευτική θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιπλέον εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας. Συνίστανται στη χρήση φυτικών ελαίων (τριανταφυλλιάς, καροτίνης και ιπποφαούς), καθώς και αφεψημάτων βοτάνων (πλατάνι, αχυρίδα, χαμομήλι, λιναρόσποροι, υπερικό).

Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην παροχή ενός επιπλέον επανορθωτικού και αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος.

Πρόληψη ασθενείας

Όπως μπορείτε να δείτε, μια τέτοια ασθένεια όπως η γαστρίτιδα (αιμορραγική και οι άλλοι τύποι της) είναι αρκετά επικίνδυνη όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για την ανθρώπινη ζωή. Επομένως, αξίζει να κάνετε ό,τι είναι δυνατό για να προστατευθείτε από την εμφάνισή του.

Η πρόληψη της αιμορραγικής γαστρίτιδας συνίσταται στην αναθεώρηση του τρόπου ζωής σας. Θα πρέπει να περιλαμβάνει τακτική και σωστή διατροφή, καθιερωμένη καθημερινή ρουτίνα και έγκαιρη παρακολούθηση από τους γιατρούς. Επιπλέον, είναι σημαντικό να σταματήσετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, το οποίο προκαλεί μεγάλη βλάβη όχι μόνο στους πνεύμονες, αλλά και στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Εάν υποψιάζεστε μια ασθένεια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γαστρεντερολόγο. Αυτό θα βοηθήσει στην έναρξη της θεραπείας ήδη στα αρχικά στάδια και στην αποφυγή πιθανών επιπλοκών.

Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε τις ακόλουθες πληροφορίες. Η αιμορραγική γαστρίτιδα είναι μια ασθένεια συμβατή με τη ζωή, καθώς υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισής της. Χρειάζεται όμως πολύς χρόνος και ακόμη και σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης είναι πιθανές υποτροπές. Επομένως, είναι προτιμότερο να προστατευτείτε από ένα πιθανό πρόβλημα με όλες σας τις δυνάμεις παρά να αντιμετωπίσετε τις συνέπειές του αργότερα.

Διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα ονομάζεται όταν αρχίζει γαστρική αιμορραγία στον κατεστραμμένο βλεννογόνο. Εκτός από τη φλεγμονή στο στομάχι, σε αυτή την περίπτωση συμβαίνουν διαβρωτικές αλλαγές. Σε μέγεθος, η διάβρωση συνήθως δεν ξεπερνά τα 15 mm σε διάμετρο και μετά την επούλωση, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν σχηματίζουν ουλές (υπό συνθήκες σωστής θεραπείας). Αν και τέτοιες βλάβες είναι μικρού μεγέθους, σχηματίζονται σε αρκετά μεγάλο αριθμό. Η ασθένεια ονομάζεται επίσης αιμορραγική εστιακή γαστρίτιδα, καθώς υπάρχουν περισσότερες από τρεις βλάβες (αν είναι μικρότερες, τότε η διάβρωση είναι μονήρη). Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι η διάβρωση φτάνει στο βάθος της αγγειακής κλίνης. Η γαστρίτιδα με αιμορραγικό συστατικό είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης βλάβη του βλεννογόνου.

Ανάλογα με τη διάρκεια, η αιμορραγική γαστρίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή.

Η οξεία αιμορραγική γαστρίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά σε φόντο νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας, εσωτερικών εγκαυμάτων, τραύματος (συνήθως μετά από χειρουργική επέμβαση), λοιμώξεων (σηψαιμία).

Στη χρόνια μορφή, η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως λόγω κατάχρησης αλκοόλ, υποσιτισμού, υπερβολικής πρόσληψης ορισμένων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, παρουσίας ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, επαφής του στομάχου με αλκάλια ή οξύ, νόσο του Crohn. Η αιμορραγική γαστρίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί ακόμη και λόγω συνεχούς έντονου στρες.

Σύμφωνα με την εντόπιση των διαβρώσεων, διακρίνεται η φλεγμονή του άντρου, του βυθού (η γαστρίτιδα ονομάζεται βυθός) ή του σώματος του στομάχου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται η άντρου-γαστρίτιδα, δηλαδή επηρεάζεται το τελικό (πυλωρικό) τμήμα του στομάχου.

Η ασθένεια μπορεί να είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής. Στην πρωτογενή μορφή, η φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί σε ένα πρακτικά υγιές άτομο με μη επηρεασμένο βλεννογόνο. Δευτερογενής γαστρίτιδα ονομάζεται όταν εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας ήδη υπάρχουσας γαστρικής νόσου.

Εάν ο βλεννογόνος συνεχίσει να εκτελεί τις λειτουργίες του, τότε υπάρχει αιμορραγική επιφανειακή γαστρίτιδα. Εάν η λειτουργικότητα είναι μειωμένη, τότε υπάρχει ατροφική γαστρίτιδα και η κατάσταση θεωρείται προκαρκινική (προκαρκινική).

Συμπτώματα

Η αιμορραγική γαστρίτιδα μπορεί να ανιχνευθεί με την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα (μελένα, τα κόπρανα μοιάζουν με πίσσα σε χρώμα και σύσταση), βαρύτητα και πόνο στην κοιλιά, απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετο, παρόμοια με κατακάθι καφέ (αιματέμεση), καούρα. Η αδυναμία αρχίζει, η κόπωση εμφανίζεται γρήγορα, ο εκνευρισμός εμφανίζεται, το κεφάλι γυρίζει, ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται. Το άτομο χλωμό και νυσταγμένο, εμφανίζεται εφίδρωση, διαταραχές των κοπράνων, αυξάνει η ευερεθιστότητα.

Εάν η αιμορραγική γαστρίτιδα εκδηλώθηκε λόγω φαρμακευτικής αγωγής, τότε μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Συχνά σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της γαστρίτιδας είναι αόρατα στο φόντο των σημείων της νόσου, η θεραπεία της οποίας έγινε προκλητικός παράγοντας.

Για τον εντοπισμό της αιμορραγικής γαστρίτιδας, πραγματοποιείται μια ορισμένη διάγνωση. Περιλαμβάνει κλινική εξέταση κοπράνων και ούρων, εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα. Η αναιμία συχνά ανιχνεύεται σε εξετάσεις αίματος.

Η αξιοπιστία της διάγνωσης προσδιορίζεται με γαστροσκόπηση. Πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός ινοενδοσκοπίου (εύκαμπτος ελεγχόμενος οπτικός καθετήρας) μέσω του στόματος. Γίνεται βιοψία με την ίδια συσκευή - χρειάζεται κατεστραμμένος ιστός για ιστολογική εξέταση. Με τη γαστροσκόπηση θα είναι ορατές κοκκινισμένες περιοχές, εστίες διάβρωσης, οίδημα και σημάδια αιμορραγίας.

Για να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία, προσδιορίστε το επίπεδο οξύτητας του γαστρικού υγρού.

Θεραπεία της διαβρωτικής-αιμορραγικής κνίδωσης

Η αιμορραγική γαστρίτιδα αντιμετωπίζεται ταυτόχρονα σε διάφορες κατευθύνσεις.

Η υπερβολική έκκριση γαστρικού υγρού μπορεί να εξαλειφθεί με φάρμακα που έχουν αντιεκκριτικό μηχανισμό δράσης. Ανάλογα με την κλινική εικόνα, χρησιμοποιούνται αναστολείς ή υποδοχείς ισταμίνης ή αντλία πρωτονίων (ενσωματωμένη πρωτεΐνη μεμβράνης).

Με την αιμορραγική γαστρίτιδα, η γαστρική έκκριση εμποδίζεται, επομένως είναι απαραίτητο να διευκολυνθούν οι πεπτικές διεργασίες. Για αυτό, συνταγογραφούνται ενζυμικά παρασκευάσματα.

Για να απαλλαγείτε από την υπερβολική οξύτητα, συνταγογραφούνται αντιόξινα. Τέτοια φάρμακα μπορούν επίσης να επιταχύνουν την επούλωση των διαβρώσεων και του φλεγμονώδους βλεννογόνου λόγω του σχηματισμού προστατευτικού φιλμ.

Η διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα συχνά διαταράσσει τη γαστρική κινητικότητα, επομένως χρησιμοποιούνται φάρμακα που την αποκαθιστούν και την ομαλοποιούν.

Τα χαρακτηριστικά της νόσου απαιτούν τη χρήση αιμοστατικών φαρμάκων. Είναι πιο αποτελεσματική η χορήγηση τους ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.

Εάν εμφανιστεί γαστρίτιδα με αιμορραγικό συστατικό σε φόντο μόλυνσης από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, τότε χρειάζονται φάρμακα κατά του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.

Η θεραπεία της διαβρωτικής-αιμορραγικής γαστρίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε εσωτερικούς όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς. Η επιλογή εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της συγκεκριμένης περίπτωσης και τη σοβαρότητα της βλάβης.

Μερικές φορές η θεραπεία απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Τα αλκαλικά μεταλλικά νερά μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία. Είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό σε ένα εξειδικευμένο σανατόριο ως προληπτικό μέτρο ή μετά τη θεραπεία του ενεργού σταδίου της φλεγμονής.

Φροντίστε να τηρείτε μια δίαιτα με διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα. Τις δύο πρώτες ημέρες πρέπει να λιμοκτονήσετε και στον ασθενή χορηγούνται θρεπτικά συστατικά ενδοφλεβίως (παρεντερική διατροφή).

Διατροφή

Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία βρίσκεται στο ενεργό στάδιο, τότε είναι απαραίτητη μια άκαμπτη δίαιτα Νο1, τότε μπορείτε να προχωρήσετε στον πέμπτο διατροφικό πίνακα.

Τα τρόφιμα στον ατμό παρασκευάζονται με τέτοια δίαιτα, μπορείτε να τα βράσετε ή να τα ψήσετε (χωρίς κρούστα!). Το αλάτι είναι καλύτερο να αποκλείσετε ή να μειώσετε σημαντικά την ποσότητα του λόγω της ερεθιστικής επίδρασης στον βλεννογόνο.

Πρέπει να τρώτε κλασματικά - 5-6 μικρά γεύματα με συνολική περιεκτικότητα σε θερμίδες που δεν υπερβαίνει τις 3000 θερμίδες (ανά ημέρα).

Οι σούπες είναι καλύτερες. Εξαιρούνται οι ζωμοί κρέατος, μανιταριών ή ψαριού. Μπορείτε να μαγειρέψετε σούπα με την προσθήκη μικρής ποσότητας ψαριού ή χονδροειδούς κρέατος, καθώς και ρυζιού ή φιδέ. Για το ντύσιμο, θα πρέπει να περιοριστείτε σε ένα βραστό αυγό.

Επιτρέπεται η κατανάλωση σούπες γάλακτος και δημητριακά (ημιπαχύρρευστα ή πουρέ). Τα πλιγούρια πρέπει να είναι καλά βρασμένα ή τριμμένα. Μπορείτε να μαγειρέψετε χυλό σε γάλα ή νερό. Αξίζει να περιορίσετε τη διατροφή στο φαγόπυρο, το σιμιγδάλι και το πλιγούρι βρώμης. Μπορείτε επίσης φιδέ και ζυμαρικά (μόνο ψιλοκομμένα).

Η δίαιτα αποκλείει τα προϊόντα αλευριού με εξαίρεση το ελαφρώς ξερό ψωμί σίτου σε μικρές ποσότητες. Το ψήσιμο πρέπει να περιορίζεται σε cheesecakes, ξηρά μπισκότα ή μπισκότα. Επιτρέπονται οι μαγειρεμένες πίτες με αυγό, ψάρι, κρέας ή γέμιση μήλου. Υπάρχουν τέτοια προϊόντα μπορεί να είναι μόνο σε μικρές ποσότητες!

Μπορείτε να τρώτε κρέας και πουλερικά, αλλά περιορίστε τον εαυτό σας στο βοδινό, ψιλοκομμένο χοιρινό, κοτόπουλο και γαλοπούλα. Τα πιάτα από αυτά μπορούν να παρασκευαστούν μόνο στον ατμό ή με βράσιμο. Είναι καλύτερα να περιοριστείτε σε κοτολέτες ατμού ή κεφτεδάκια, ζράζι και σουφλέ. Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να φάτε κονσέρβες ή καπνιστά!

Η χρήση αυγών πρέπει να περιορίζεται σε 2 τεμάχια την ημέρα. Επιτρέπεται να τα καταναλώνουμε μαλακά ή σε μορφή ομελέτας στον ατμό. Απαγορεύεται το βράσιμο και το τηγάνισμα!

Μεταξύ των λαχανικών, πρέπει να περιοριστείτε στις πατάτες, το κουνουπίδι, καθώς και τα παντζάρια και τα καρότα - είτε είναι αλεσμένα είτε στον ατμό. Μπορείτε να φάτε γλυκές ντομάτες και μόνο ώριμες, αλλά το πολύ 0,1 κιλό την ημέρα. Το λευκό λάχανο και τα κρεμμύδια απαγορεύονται αυστηρά. Θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα αγγούρια και την ξινίλα και να περιορίσετε αυστηρά τον άνηθο (μόνο ψιλοκομμένα χόρτα στη σούπα).

Από τα σνακ, αξίζει να περιοριστείτε σε βραστή γλώσσα, ήπια τυριά, χαβιάρι οξύρρυγχου, βραστό λουκάνικο (καλύτερα να πάρετε γαλακτοκομικά ή γιατρού).

Από γλυκά πιάτα, επιτρέπεται η κατανάλωση μελιού, marshmallows, marshmallows και ζελέ γάλακτος. Μπορείτε να μαγειρέψετε κομπόστες, ζελέ, μους και ζελέ από μούρα και φρούτα.

Οποιεσδήποτε σάλτσες (εκτός από φρούτα), μπαχαρικά, μουστάρδα και χρένο απαγορεύονται. Επιτρέπεται η κατανάλωση ξινή κρέμα, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (κεφίρ, ζυμωμένο ψημένο γάλα).

Μπορείτε να πιείτε αδύναμο τσάι (μπορείτε να προσθέσετε γάλα ή κρέμα), ζωμό τριανταφυλλιάς, χυμούς.

Ως πρόληψη των παροξύνσεων, θα πρέπει να τηρείτε συνεχώς μια τέτοια δίαιτα.

Η διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια. Ακόμα κι αν εκδηλώθηκε μόνο μία φορά (οξεία πορεία), τότε θα πρέπει να σκεφτείτε τον τρόπο ζωής σας. Η σωστή διατροφή, η διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ, η μετριοπάθεια στη χρήση ναρκωτικών - όλα αυτά είναι σημαντικά για το σώμα μας και μας επιτρέπουν να αποφύγουμε πολλά προβλήματα. Αξίζει επίσης να υποβάλλεστε τακτικά σε εξετάσεις και να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις για να αποτρέψετε την έξαρση ή την υποτροπή της νόσου.

05.04.2017

Με τρελούς ρυθμούς, ξεπερνώντας τις αποστάσεις μεταξύ σπιτιού, εργασίας, σχολείου/νηπιαγωγείου, οι άνθρωποι υποβιβάζουν όλο και περισσότερο τη σημασία της ποιοτικής διατροφής στο παρασκήνιο.

Ναι, ένα πλήρες πρωινό έχει αντικατασταθεί εδώ και πολύ καιρό από καφέ και σάντουιτς εν κινήσει, το μεσημεριανό γεύμα συχνά μοιάζει περίπου το ίδιο και το βράδυ μοιάζει με γλέντι, που μετατρέπεται ομαλά σε νύχτα. Μετά από όλα, πρέπει να αναπληρώσετε τη δύναμή σας με κάποιο τρόπο, αλλά δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για αυτό. Όπως, όμως, και κατά την προετοιμασία αυτού του φαγητού. Είναι πολύ πιο γρήγορο να παραγγείλετε πίτσα, φαγητό σε κουτιά ή να περιοριστείτε στο γρήγορο φαγητό.

Υπό το φως ενός τέτοιου ρυθμού ζωής, η διάγνωση "" δεν εκπλήσσει πλέον κανέναν και θεωρείται ακόμη και ένα είδος κανόνα. Ωστόσο, μερικές φορές αυτός ο «κανόνας» αρχίζει να εμφανίζει περίεργα συμπτώματα, με έντονο σύνδρομο πόνου, έλλειψη όρεξης, έμετο και μειωμένα κόπρανα. Γίνεται αδύνατο να συνεχίσει να ζει με μια τέτοια κλινική εικόνα στον ίδιο ρυθμό και ο ασθενής, ωστόσο, απευθύνεται σε ειδικό. Ποια θα είναι η έκπληξή του όταν μετά από μια σύντομη εξέταση θα διαγνωστεί με «διαβρωτική αιμορραγική γαστρίτιδα» ...

Διαβρωτική αιμορραγική γαστρίτιδα: η ουσία της νόσου

Ιατρικές πηγές περιγράφουν αυτή την ασθένεια ως φλεγμονή της κοιλότητας του στομάχου και αναφέρονται σε μια ποικιλία γαστρίτιδας.

Με βάση τα συμπτώματα και τον εντοπισμό, όπως είναι. Ωστόσο, ένα άλλο όνομα για την ασθένεια - "αιμορροϊδική γαστρίτιδα" οδηγεί σε ορισμένες διευκρινίσεις:

• παθολογικές διεργασίες παρατηρούνται στο απομακρυσμένο τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού οργάνου.
• Αυτός ο ίδιος βλεννογόνος όχι μόνο φλεγμονώνεται, αλλά αρχίζει επίσης να καταρρέει γρήγορα, καλύπτοντας σταδιακά μια όλο και μεγαλύτερη περίμετρο.
• «Στο κεφάλι» των συμπτωμάτων της νόσου είναι συχνά η αιμορραγία από το στομάχι, αν και η επούλωση των αιμορραγικών διαβρώσεων συμβαίνει χωρίς ουλές.
• Βασικοί «προβοκάτορες» της νόσου θεωρούνται τόσο οι κακές συνήθειες (με επικεφαλής το αλκοόλ) όσο και οι παθολογικοί μικροοργανισμοί που έχουν επιλέξει το στομάχι ως βιότοπό τους.

Εάν λάβουμε επίσης υπόψη την παραβίαση των κοπράνων, η οποία ξεκινά με αιματηρή διαταραχή και αντικαθίσταται ξαφνικά από δυσκοιλιότητα, η θεραπεία της διαβρωτικής-αιμορραγικής γαστρίτιδας δεν πρέπει οπωσδήποτε να αναβληθεί «για αργότερα». Πράγματι, από τον κατεστραμμένο βλεννογόνο υπάρχει μια άμεση διαδρομή προς τη δυσλειτουργία των οργάνων και τις παθολογίες των μυϊκών ιστών. Και αυτό δεν είναι πλέον μια διάγνωση, αυτή είναι μια πρόταση για το γαστρεντερικό σωλήνα ...

Διαγνωστικές μέθοδοι

Αυτή δεν είναι μια ασθένεια που πρέπει να διαγνωστεί στο σπίτι και να αυτοθεραπευθεί. Άλλωστε, ο ασθενής δεν μπορεί να γνωρίζει τι ακριβώς συμβαίνει με τον βλεννογόνο του πεπτικού του συστήματος, όσες θεωρητικές γνώσεις και αν διαθέτει.

Βασικές πληροφορίες και ακριβής διάγνωση μπορούν να εκφραστούν μόνο από ειδικό, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς. Τα οπτικά συμπτώματα της νόσου θεωρούνται μόνο χλωμό δέρμα και κοιλιακό άλγος κατά την ψηλάφηση. Αλλά το περιεχόμενο πληροφοριών τους είναι μάλλον ασαφές και απαιτεί κλινική επιβεβαίωση:

• Οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση (εξετάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη για παρουσία παθολογικών αλλαγών, αιμορραγία, καθορίζει τον εντοπισμό τους).
• Στοχευμένη βιοψία (είναι μέρος της διαδικασίας που προαναφέρθηκε και ευθύνεται για την ογκογονικότητα της νόσου).
• pH-μετρία (μεταφέρει πληροφορίες σχετικά με την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος).
• Πλήρης εξέταση αίματος (δείχνει απώλεια αίματος οξείας ή χρόνιας φύσης).
• Αναπνευστικό τεστ ουρεάσης (διαψεύδει / επιβεβαιώνει τη συμμετοχή του βακτηρίου Helicobacter pylori στην ανάπτυξη της νόσου).

Αν δεν έχετε την ευκαιρία να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γαστρεντερολόγο, κάντε ό,τι μπορείτε για να μην επιδεινώσετε την κατάστασή σας αυτές τις λίγες μέρες και περάστε μόνοι σας την εξέταση. Για να γίνει αυτό, αρκεί να αφαιρέσετε τα επιβλαβή τρόφιμα / αλκοολούχα ποτά από τη διατροφή, να κάνετε μια εξέταση αίματος και να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα. Μια τέτοια «δίαιτα» δεν θα επιτρέψει στη διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα να επιδεινώσει την κατάστασή σας και τα αποτελέσματα των μελετών πιθανότατα θα δείξουν παθολογικές αλλαγές στο πεπτικό σύστημα και θα επιταχύνουν σημαντικά τη διάγνωση στο ιατρείο.

Στην περίπτωση αυτή, τέτοιες ενέργειες δικαιολογούν την πρωτοβουλία τους και επιταχύνουν τη στιγμή της θεραπείας. Και μην ξεχνάτε να ακούτε τον εαυτό σας, γιατί είναι ο ασθενής που είναι προσεκτικός στο σώμα του που έχει την ευκαιρία να είναι ο πρώτος που θα υποψιαστεί ότι κάτι δεν πάει καλά.

Συμπτώματα της νόσου

Δεδομένου ότι η διαβρωτική αιμορραγική γαστρίτιδα δεν μπορεί να αυτοδιαγνωστεί ακόμη και από έναν συνειδητοποιημένο ασθενή "καλά διαβασμένο", αξίζει να υποθέσουμε ότι απλά δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημάδια αυτής της ασθένειας. Εξάλλου, η υποψία πέφτει σε συνηθισμένη γαστρίτιδα ή γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα, έλκη στομάχου, οποιαδήποτε άλλη πάθηση του γαστρεντερικού σωλήνα. Επιπλέον, η έννοια του «αιμορραγικού» μπορεί να είναι άγνωστη στον ασθενή.

Αλλά, από την άλλη πλευρά, ένας έμπειρος ειδικός θα δώσει αμέσως προσοχή σε ορισμένα εξωτερικά σημάδια της νόσου:

• ωχρότητα του δέρματος?
• επώδυνη ενόχληση κατά την εξέταση / ψηλάφηση.
• αδυναμία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, γρήγορος σφυγμός.

Οι υποψίες του θα επιβεβαιωθούν αμέσως μετά τα παράπονα του ασθενούς με τα οποία προσήλθε για βοήθεια:

• Πόνος στο στομάχι / άνω κοιλιακή χώρα. Μετά το φαγητό, ενισχύονται πολύ. Παρατηρήθηκε επίσης το πρωί, μοιάζοντας με «πεινασμένους πόνους».
• Γαστρική αιμορραγία, η οποία εκδηλώνεται με χαρακτηριστικούς εμετούς με ανάμειξη αίματος (όχι κόκκινο, αλλά καφέ), παραβίαση των κοπράνων με πίσσα περιττώματα.
• Περιοδική ναυτία, δυσάρεστο ρέψιμο.
• Συνεχής καούρα, συχνά με σάπια οσμή.
• Πίκρα στο στόμα, «μεταλλική» γεύση.
• Αίσθημα βάρους στο στομάχι.
• Ξαφνική απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
• Φούσκωμα / αυξημένος σχηματισμός αερίων.
• Πονοκέφαλοι, ζαλάδες, χρόνια κόπωση.

Το «τελικό» στη σωστή διάγνωση θα είναι τα αποτελέσματα κλινικών μελετών:

• Αυξημένη / κανονική οξύτητα.
• Απουσία παθογόνου βακτηρίου Helicobacter pylori.
• Χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
• Επιβεβαίωση της καταστροφής του γαστρικού βλεννογόνου με διεξαγωγή FGDS.

Μερικά από αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με την οξεία μορφή της πορείας της νόσου (πρωτοπαθής πάθηση), μερικά με τη χρόνια εκδήλωση της νόσου. Η αιμορραγική διαβρωτική γαστρίτιδα, που προκαλείται από τη συστηματική χρήση φαρμάκων, μπορεί ακόμη και να «μασκάρει» ως υπάρχουσα ασθένεια (σακχαρώδης διαβήτης, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μολυσματικές επιπλοκές). Όμως, σε κάθε περίπτωση, χρειάζεται επειγόντως θεραπεία και όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο. Άλλωστε, υπάρχει πιθανότητα να θεραπευτεί η πρωτογενής μορφή σε 5-10 ημέρες, αλλά η παραμελημένη (χρόνια) μορφή μπορεί να είναι ενοχλητική για χρόνια.

Λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Καμία από τις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα δεν εμφανίζεται από μόνη της. Ακόμα κι αν ο ασθενής τήρησε έναν εξαιρετικά υγιεινό τρόπο ζωής, η διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα που διαγνώστηκε σε αυτόν έχει καλούς λόγους για την εμφάνισή της.

Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να δοθεί προσοχή στη γενετική της νόσου, ενώ εξετάζεται η πεπτική οδός του ασθενούς για την παρουσία συγγενών παθολογιών. Άλλωστε, μπορεί να οδηγήσουν σε ξαφνική ανάπτυξη της νόσου ή να θέσουν τον ασθενή σε κίνδυνο.

Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, η κληρονομικότητα είναι μόνο ένα μικρό ποσοστό στη συνολική εικόνα της αιτιότητας της νόσου. Το κύριο μέρος έγκειται σε μια απρόσεκτη στάση για την υγεία κάποιου, έλλειψη ποιοτικής διατροφής και τουλάχιστον κάποιου είδους σχήματος, λαχτάρα για κακές συνήθειες / γρήγορο φαγητό / αλκοόλ / ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή / πολύ ζεστό φαγητό, ποτά.

Σημαντικό ρόλο δίνουν οι στρεσογόνες καταστάσεις, το συνεχές συναισθηματικό στρες, η έλλειψη αθλητισμού στη ζωή του ασθενούς, ένας τρελός ρυθμός στον οποίο δεν υπάρχουν 30 λεπτά για ένα κανονικό γεύμα.

Μην ξεχνάτε την πιθανότητα δηλητηρίασης με δηλητήρια, επιβλαβή μέταλλα που προκαλούν χημική βλάβη στην επένδυση του στομάχου. Οι ίδιες παθολογικές αλλαγές μπορεί να προκληθούν από οποιαδήποτε άλλη δηλητηρίαση του σώματος, τραύμα στο στομάχι κλειστού τύπου, μώλωπες εσωτερικών οργάνων.

Κάθε καθορισμένος λόγος είναι πραγματικός και μπορεί να λάβει χώρα στη συγκεκριμένη κλινική περίπτωση. Αυτό εξηγεί την ανάγκη για άμεση επίσκεψη στον γιατρό, πλήρη εξέταση και υπεύθυνη στάση στον θεραπευτικό αλγόριθμο.

Φαρμακευτική αντιμετώπιση της διαβρωτικής-αιμορραγικής γαστρίτιδας

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Η θεραπεία αυτής της νόσου θα πρέπει να γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία. Και αν διαγνώστηκε εσωτερική αιμορραγία, τότε ακόμη και σε νοσοκομείο. Άλλωστε, διακυβεύεται η λειτουργικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, η υγεία και η ζωή του ασθενούς.

Υπό ιατρική επίβλεψη, παρατηρείται ένας μεμονωμένα επιλεγμένος αλγόριθμος για τη θεραπεία της διαβρωτικής-αιμορραγικής γαστρίτιδας:

• Αιμορραγία: αιμοστατικά φάρμακα που εγχέονται απευθείας στο στομάχι (AKK, Vikasol).
• Υψηλό επίπεδο οξύτητας: φάρμακα με ειδική περιβάλλουσα δράση (Almagel, Phosphalugel), αντιεκκριτικοί παράγοντες (ρανιτιδίνη, Kvamatel).
• Σύνδρομο πόνου: αναισθητικά (το πιο αποτελεσματικό είναι το Analgin σε αμπούλες).
• Δυσκολία στην πέψη: ενζυματικοί παράγοντες ("Mezim", "Creon").
• Μειωμένη ανοσία: σύμπλοκα βιταμινών.

Και το πιο σημαντικό - αντιβακτηριακό φάσμα φαρμάκων δράσης, χωρίς τα οποία η θεραπεία αυτής της ασθένειας δεν είναι πλήρης. Και μαζί τους - ανάπαυση στο κρεβάτι, σωστή ανάπαυση, διατροφική διατροφή, ενίσχυση του σώματος με τη βοήθεια σταγονόμετρου "βιταμινών".

Διατροφή

Αυτό είναι ίσως το πρώτο σίγουρο βήμα προς την ανάρρωση που μπορεί να κάνει ο καθένας ακόμη και πριν επισκεφτεί έναν γαστρεντερολόγο. Για να γίνει αυτό, αρκεί να γνωρίζετε μερικά απαγορευμένα πιάτα / προϊόντα:

• Αλατισμένα/τηγανητά/τουρσί/καπνιστά/πικάντικα/λιπαρά τρόφιμα.
• Τα περισσότερα μπαχαρικά, συντηρητικά, πρόσθετα κομματιών.
• Baking, λευκό (ειδικά φρέσκο) ψωμί, γλυκά από αλεύρι.
• όξινες τροφές.
• Καφές, δυνατό τσάι, ανθρακούχα ποτά.
• Αλκοολούχα ποτά.

Θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί με τα φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Έχουν σίγουρα ευεργετική επίδραση στο σώμα ως σύνολο, αλλά μπορεί να είναι «επικίνδυνα» για το πεπτικό σύστημα. Αυτό αναφέρεται στην ικανότητά τους να προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων / φούσκωμα, ζύμωση στο στομάχι (εσπεριδοειδή, μπρόκολο, κρεμμύδια, λάχανο). Ωστόσο, τα καρότα, τα κολοκυθάκια, τα φασόλια και τα χόρτα συνιστώνται για εισαγωγή ακόμη και σε περιόδους έξαρσης της νόσου.

Εισαγάγετε ελαφριές σούπες λαχανικών, υγρά πιάτα στη διατροφή σας (απλώς να θυμάστε ότι το φαγητό πρέπει να είναι ζεστό, όχι ζεστό!). Το κρέας / το ψάρι είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά, να βράζετε ή να ψήνετε στο φούρνο, μπορείτε να μαγειρέψετε στον ατμό. Αντικαταστήστε το βούτυρο με ελαιόλαδο.

Εκτός από την προσεκτική παρακολούθηση της διατροφής, αξίζει να αναθεωρήσετε το πρόγραμμά της και να αφήσετε τακτικά γεύματα για τον εαυτό σας (κατά προτίμηση κλασματικά, τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα). Οι μερίδες πρέπει να είναι περίπου ίδιες, το βράδυ - ακόμα λιγότερες.

Και θυμήσου! Χρειάζεστε ξεκούραση, έλλειψη άγχους / απότομες κινήσεις / σωματική δραστηριότητα. Προσπαθήστε να μείνετε στο κρεβάτι και να μην κολλήσετε καμία ιογενή λοίμωξη. Όντας σε νοσοκομείο, αυτό είναι αρκετά πιθανό, αν και πολλά εξαρτώνται από την προσοχή του ασθενούς και την άμυνα του σώματός του. Και μην ξεχνάτε την πρόληψη των γαστρεντερικών ασθενειών, γιατί η αποφυγή της νόσου είναι πολύ πιο εύκολη από τη θεραπεία της για χρόνια αργότερα.