Απόλυτη και σχετική υπογονιμότητα: ποια είναι η διαφορά; Θεραπεία και διάγνωση της γυναικείας υπογονιμότητας.

03.03.2009

Η υπογονιμότητα δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ένα καθαρά ιατρικό πρόβλημα. Αφορά όλους τους θεμελιώδεις τομείς της οικογενειακής ζωής: ψυχολογική, συναισθηματική, κοινωνική. Ο αριθμός των άτεκνων ζευγαριών που χρειάζονται βοήθεια αυξάνεται συνεχώς. Οι αιτίες της υπογονιμότητας ποικίλλουν. Μπορούν να χωριστούν σε αντικειμενικές και υποκειμενικές. Οι αντικειμενικοί περιλαμβάνουν τη ρύπανση του περιβάλλοντος, τον στρεσογόνο τρόπο ζωής, τον υποσιτισμό, την έλλειψη ξεκούρασης και σωματικής δραστηριότητας και οι υποκειμενικές - οι οικογένειες συχνά αποφασίζουν να αναβάλουν τη γέννηση ενός παιδιού για αργότερα, οι γυναίκες παίρνουν αντισυλληπτικά για αρκετά χρόνια, διακόπτουν την εγκυμοσύνη.

Η σύγχρονη επιστήμη έχει κάνει ένα τεράστιο βήμα προς τα εμπρός τις τελευταίες δεκαετίες. Χάρη στις τελευταίες ανακαλύψεις, χιλιάδες οικογένειες έχουν ξεπεράσει το πρόβλημα της έλλειψης παιδιών και βρήκαν τη χαρά της μητρότητας και της πατρότητας.

Σχετική και απόλυτη υπογονιμότητα

Η υπογονιμότητα θεωρείται και σχετική και απόλυτη.Η σχετική υπογονιμότητα αναφέρεται σε αναστρέψιμα προβλήματα που σχετίζονται με τη σύλληψη και τον τοκετό, ενώ η απόλυτη υπογονιμότητα είναι μια μη αναστρέψιμη κατάσταση που δεν δίνει την ευκαιρία να τεκνοποιήσει.

Ο όρος «σχετική υπογονιμότητα» χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου ένα παντρεμένο ζευγάρι για δύο χρόνια, χωρίς να χρησιμοποιεί αντισυλληπτικά, ζει μια κανονική σεξουαλική ζωή, αλλά δεν εμφανίζεται εγκυμοσύνη. Η σχετική υπογονιμότητα είναι δυνητικά αναστρέψιμη με μεγαλύτερη ή μικρότερη επιτυχία, όλα εξαρτώνται από τα αίτια εμφάνισης, είναι θεραπεύσιμη. Η απόλυτη υπογονιμότητα είναι ένα εντελώς διαφορετικό θέμα. Εάν ο λόγος είναι η φυσιολογία ενός από τους συντρόφους - για παράδειγμα, μια γυναίκα δεν έχει μήτρα ή ένας άνδρας δεν αναπτύσσει σπερματοζωάρια, τότε μόνο τότε μιλούν για απόλυτη υπογονιμότητα. Οι γιατροί διαγιγνώσκουν «απόλυτη υπογονιμότητα» μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, γιατί η ραγδαία ανάπτυξη της επιστήμης καθιστά δυνατή την επίλυση και αυτού του προβλήματος (εξωσωματική γονιμοποίηση, παρένθετη μητρότητα κ.λπ.).

Θεωρητικά, κάθε γυναίκα είναι σε θέση να γεννήσει ένα παιδί στην περίοδο από την πρώτη έως την τελευταία έμμηνο ρύση. Αλλά η σύλληψη ενός παιδιού είναι πιο πιθανή εάν η ωορρηξία συμβαίνει τακτικά. Αυτός ο χρόνος αρχίζει λίγα χρόνια μετά την εφηβεία και τελειώνει λίγα χρόνια πριν την εμμηνόπαυση.

Ποιός είναι ο λόγος?

Το πρόβλημα της υπογονιμότητας επηρεάζει και τους δύο συντρόφους. Είναι γνωστό ότι στο 45% των περιπτώσεων η αιτία είναι ένας άνδρας, το 45% - μια γυναίκα και το υπόλοιπο 10% - και τα δύο ή η αιτία δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

Η διαδικασία γέννησης ενός ατόμου είναι πολύ περίπλοκη και αποτελείται από πολλές περιόδους, καθεμία από τις οποίες μπορεί να παρουσιάσει αποτυχίες. Στο πρώτο στάδιο, ένα ωάριο αναπτύσσεται στην ωοθήκη μιας γυναίκας και τα σπερματοζωάρια αναπτύσσονται στους όρχεις ενός άνδρα. Το ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη τη στιγμή της ωορρηξίας και το σπέρμα τη στιγμή της εκσπερμάτισης. Το ωάριο και το σπέρμα πρέπει να βρίσκονται ταυτόχρονα στη σάλπιγγα για να συμβεί γονιμοποίηση. Στη συνέχεια, το γονιμοποιημένο ωάριο αρχίζει να διαιρείται και το έμβρυο αναπτύσσεται. Στη συνέχεια εισάγεται στη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας. Η διαδικασία ανάπτυξης του εμβρύου πρέπει να προχωρήσει με επιτυχία - μέχρι τη στιγμή της γέννησης. Η παραμικρή παραβίαση τουλάχιστον μιας από τις φάσεις της μπορεί να καταστήσει αδύνατη την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.

γυναικεία υπογονιμότητα

Οι αιτίες της γυναικείας υπογονιμότητας μπορεί να είναι διαφορετικές, για παράδειγμα, μεταβολικές διαταραχές (διαβήτης, παχυσαρκία, υποθυρεοειδισμός - μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς). Η φυσιολογική δραστηριότητα της υπόφυσης είναι πολύ σημαντική - αυτό είναι το όργανο που ελέγχει την ορμονική ισορροπία του σώματος. Η υπόφυση είναι υπεύθυνη για τη λειτουργικότητα του θυρεοειδούς αδένα και του φλοιού των επινεφριδίων, η υπολειτουργία και η υπερλειτουργία του οποίου μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η υπογονιμότητα μπορεί να προκληθεί από ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων: κόλπος (συγγενείς δυσπλασίες, φλεγμονές, αντισώματα στα σπερματοζωάρια στην κολπική έκκριση), τράχηλος (συγγενείς δυσπλασίες, όγκοι) ή πολύποδες. Υπάρχουν γνωστές δυσπλασίες του σώματος της μήτρας - για παράδειγμα, μια δίκερη μήτρα, συμφύσεις στην κοιλότητα της, όγκοι, παθήσεις του ενδομητρίου ή λανθασμένη απόκριση σε ορμονικές επιδράσεις - όλα αυτά εμποδίζουν το έμβρυο να αποκτήσει βάση στη βλεννογόνο μεμβράνη και να αναπτυχθεί δεόντως. Οι μεταφερόμενες φλεγμονώδεις διεργασίες συχνά οδηγούν σε ανεπαρκή βατότητα των σαλπίγγων, σε παραβίαση της συσταλτικής τους δραστηριότητας. Οι ωοθήκες μιας γυναίκας, οι οποίες είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό ενός ωαρίου, μπορεί να είναι υπανάπτυκτες, οπότε τα ωάρια δεν αναπτύσσονται σωστά. Σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, η ωρίμανση και η απελευθέρωση των γεννητικών κυττάρων καθυστερεί και ως αποτέλεσμα όγκων και κύστεων, οι ιστοί των ωοθηκών ξαναγεννιούνται.

Οι ψυχολογικοί και συναισθηματικοί παράγοντες επηρεάζουν σημαντικά. Το παρατεταμένο άγχος και η νευρική ένταση διαταράσσουν την ορμονική ισορροπία μιας γυναίκας και συχνά προκαλούν υπογονιμότητα.

ανδρική υπογονιμότητα

Η ανδρική υπογονιμότητα έχει δύο βασικές αιτίες. Το πρώτο είναι ότι δεν πραγματοποιείται κανονική σεξουαλική επαφή, το δεύτερο είναι η αδυναμία γονιμοποίησης. Το τελευταίο μπορεί να προκληθεί από παραβιάσεις της σπερματογένεσης από τους όρχεις, ασθένειες των σπερματικών χορδών, δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, το σώμα παράγει αντισώματα κατά των δικών του σπερματοζωαρίων). Για να γίνει η γονιμοποίηση, τα σπερματοζωάρια πρέπει να πληρούν ορισμένες παραμέτρους όσον αφορά την ποιότητα του γενετικού υλικού, τη δομή, την ποσότητα, τη βιωσιμότητα και την κινητικότητα. Πολλά εξαρτώνται επίσης από τη σύνθεση του σπερματικού υγρού, τη βατότητα των σπερματαγωγών σωληναρίων και των σπερματικών αγγείων.

Ειδικές Σπουδές

Για τον προσδιορισμό των αιτιών της υπογονιμότητας, ένας άνδρας και μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτούν έναν ειδικό που θα προσδιορίσει την αιτία αυτού του προβλήματος. Η γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση, να αξιολογήσει τον μηνιαίο κύκλο, να κάνει βακτηριολογικές κυτταρολογικές και αναλύσεις, διαγνωστικά με υπερήχους, λαπαροσκόπηση και υστεροσκόπηση και μερικές φορές υστεροσαλπιγγογραφία. Σε έναν άνδρα εξετάζονται τα γεννητικά όργανα, προσδιορίζεται το επίπεδο των ορμονών, ελέγχονται το σπερματικό υγρό και τα σπερματοζωάρια, τα χρωμοσώματα, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να γίνει βιοψία όρχεων. Εάν οι σύντροφοι δεν αποκαλύψουν ανωμαλίες, θα τους προσφερθούν ανοσολογικές εξετάσεις προκειμένου να διαπιστωθεί εάν τα σπερματοζωάρια του συζύγου μπορούν να διεισδύσουν στην τραχηλική βλέννα της συζύγου, εάν καταστρέφονται από συγκεκριμένα αντισώματα. Όλες οι μελέτες χρειάζονται πολύ χρόνο, αλλά σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία της υπογονιμότητας και να συνταγογραφήσετε την απαραίτητη θεραπεία.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της υπογονιμότητας εξαρτάται από την αιτία. Η ψυχοθεραπεία βοηθά όσους έχουν συναισθηματικό πρόβλημα. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς απαιτείται ορμονική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για ανατομικές παθολογίες: όγκοι, συμφύσεις, απόφραξη των σωλήνων. Εάν η αιτία της υπογονιμότητας είναι η έλλειψη ωορρηξίας σε μια γυναίκα ή ο ανεπαρκής αριθμός σπερματοζωαρίων σε έναν άνδρα, προτείνεται ορμονική διέγερση. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες του τραχήλου της μήτρας ή του κόλπου απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία. Η τελευταία μέθοδος, και μερικές φορές η τελευταία ευκαιρία για πολλά ζευγάρια, είναι οι τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής: γονιμοποίηση (ο παρασκευασμένος σπόρος του συζύγου εισάγεται στη μήτρα) και τεχνητή γονιμοποίηση (γονιμοποίηση "in vitro" ή "in vitro"). Η κύρια ουσία της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι ότι ένα ωάριο λαμβάνεται από μια γυναίκα και το σπέρμα από έναν άνδρα, συνδυάζονται στο εργαστήριο και στο στάδιο ενός ζυγώτη (γονιμοποιημένο κύτταρο) ή εμβρύου εισάγονται στο ενδομήτριο. Η επιτυχία αυτής της μεθόδου θεραπείας υπολογίζεται στο 25%.

Το κύριο πράγμα είναι να μην παρεκκλίνουμε από τον επιδιωκόμενο στόχο και να πιστεύουμε σε ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας και στην έναρξη της εγκυμοσύνης! Επομένως, πιστέψτε ότι όλα θα πάνε καλά. Και θέλεις ένα μωρό!

Υπογονιμότητα στις γυναίκες είναι η αδυναμία σύλληψης παιδιού. Η απόλυτη γυναικεία υπογονιμότητα προκαλείται από μη αναστρέψιμες αλλαγές στα πυελικά όργανα. Αυτή η μορφή της νόσου είναι σχετικά σπάνια. Όλες οι άλλες μορφές υπογονιμότητας μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά.

ΤΟ ΚΟΣΤΟΣ ΥΠΟΔΟΧΗΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΥ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΑΣ - 1000 ρούβλια. Διαβούλευση σχετικά με τα αποτελέσματα των δοκιμών και υπερήχων - 500 ρούβλια.

Δέκα ζευγάρια στα εκατό εμφανίζουν σημάδια υπογονιμότητας. Ταυτόχρονα, σε αντίθεση με μια κοινή παρανόηση, σχεδόν στις μισές περιπτώσεις ο λόγος έγκειται στην κατάσταση της υγείας των ανδρών και σε άλλες περιπτώσεις στην υγεία των γυναικών. Επομένως, για να καταλάβετε ποιο είναι το εμπόδιο στη σύλληψη ενός παιδιού, πρέπει να εξετάσετε και τους δύο συντρόφους.

Τύποι και αιτίες γυναικείας υπογονιμότητας

Υπογονιμότητα θεωρείται όταν μια γυναίκα δεν έχει μείνει έγκυος για 1 έως 2 χρόνια με τακτική στενή ζωή χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών. Συνιστάται η εξέταση μετά από έξι μήνες προβλημάτων με τη σύλληψη.

Η υπογονιμότητα μπορεί να είναι:

• Πρωταρχικός όταν μια γυναίκα δεν είχε ποτέ εγκυμοσύνη σε όλη της τη ζωή.
• Δευτερεύων , που ήρθε μετά από μια επιτυχημένη ή αποτυχημένη εγκυμοσύνη στο παρελθόν.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες γυναικείας υπογονιμότητας, αλλά οι πιο κοινές αιτίες είναι:

• αύξηση του επιπέδου της ορμόνης προλακτίνης.
• όγκοι και νεοπλάσματα στην υπόφυση.
• ορμονική ανισορροπία?
• ελαττώματα στη δομή των πυελικών οργάνων.
• απόφραξη των σαλπίγγων?
• ενδομητρίωση?
• ασθένειες των πυελικών οργάνων?
• ψυχικές διαταραχές;
• ασυμβατότητα συνεργάτη.

Ανάλογα με τους λόγους που δεν συμβαίνει σύλληψη, ταξινομούνται οι ακόλουθες κύριες μορφές υπογονιμότητας στις γυναίκες:

• Ορμονική μορφή - λόγω ορμονικής ανισορροπίας σε μια γυναίκα δεν εμφανίζεταιωορρηξία, οι λόγοι μπορεί να είναι τόσο φυσιολογικοί όσο και ψυχολογικοί.
• μητρική μορφή - παρουσία διαφόρων ελαττωμάτων της μήτρας.
• ανοσοποιητική μορφή - η παρουσία αντισπερματικών αντισωμάτων.
• Σαλπιγγική-περιτοναϊκή μορφή - απόφραξη των σαλπίγγων.
• Υπογονιμότητα που προκαλείται από ενδομητρίωση .

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την τρομερή διάγνωση. Μπορούν να χωριστούν ευρέως σε απόλυτες και σχετικές.

Απόλυτες αιτίες γυναικείας υπογονιμότητας

Η απόλυτη υπογονιμότητα χαρακτηρίζεται από την αδυναμία της γυναίκας να συλλάβει και, επιπλέον, να γεννήσει παιδί λόγω μη αναστρέψιμων αλλαγών στο σώμα της. Η απόλυτη υπογονιμότητα είναι, πράγματι, μια πρόταση, και μαζί της δεν υπάρχει η παραμικρή πιθανότητα για τη γέννηση μιας νέας ζωής κάτω από την καρδιά. Ευτυχώς, υπάρχουν λίγοι λόγοι για απόλυτη υπογονιμότητα και όλοι, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, συνδέονται με την απουσία ή την υπανάπτυξη των αναπαραγωγικών οργάνων.

• Χωρίς μήτρα . Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Η συγγενής απουσία της μήτρας - σύνδρομο Rokitansky-Kustner - διαγιγνώσκεται στην εφηβεία όταν το κορίτσι δεν ξεκινά την έμμηνο ρύση. Επιπλέον, η μήτρα μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά σε περίπτωση κακοήθους όγκου της, νεοπλάσματος, σοβαρής ενδομητρίωσης, μηχανικής βλάβης.
• Έλλειψη ωοθηκών . Είναι επίσης συγγενής και επίκτητος. Η συγγενής απουσία ωοθηκών - σύνδρομο Shereshevsky-Turner - χαρακτηρίζεται από χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Η τεχνητή αφαίρεση των ωοθηκών πραγματοποιείται με σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες και με την ανάπτυξη όγκων σε αυτές.
• Δίκερη μήτρα με εσωτερικό διάφραγμα . Με αυτή την ανωμαλία, η σύλληψη είναι δυνατή, η κύηση είναι αδύνατη. Το εσωτερικό χώρισμα δεν επιτρέπει στο έμβρυο να αναπτυχθεί και συμβαίνει σε μια γυναίκα.
• Μικρού μεγέθους μήτρα . Το σύνδρομο της βρεφικής μήτρας, ή όπως αποκαλείται επίσης αυτή η ανωμαλία, βρεφική ηλικία ή υποπλασία χαρακτηρίζεται από το ανεπαρκές μέγεθος αυτού του οργάνου για τη γέννηση ενός μωρού.

Όλες οι παθολογίες που προκαλούν απόλυτη γυναικεία υπογονιμότητα εντοπίζονται εύκολα σε υπερηχογραφική εξέταση.

Σχετικά αίτια γυναικείας υπογονιμότητας

Σχετικές, αυτές οι αιτίες υπογονιμότητας ονομάζονται γιατί με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία μπορούν να εξαλειφθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν πολλά χρόνια θεραπείας και διαδικασιών αποκατάστασης για να αποκατασταθεί η ικανότητα της γυναίκας να συλλάβει και να τεκνοποιήσει.

Ο λόγος για την αδυναμία μιας γυναίκας να συλλάβει και να γεννήσει ένα παιδί μπορεί να είναι οτιδήποτε, το πρώτο βήμα για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος θα είναι ο σωστός προσδιορισμός της πραγματικής αιτιολογίας (αιτίας). Γνωρίζοντας την αιτία, είναι δυνατό να θεραπεύσει τη γυναικεία υπογονιμότητα σε λιγότερο από ένα χρόνο.

Πρωτογενής διάγνωση υπογονιμότητας

Για τη διάγνωση της υπογονιμότητας, πρέπει να πραγματοποιήσετε μια σειρά μελετών. Συχνά ανατίθεται:

• Τεστ μετά τη συνουσία- η μελέτη καθορίζει εάν η δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων εκδηλώνεται μετά την είσοδό τους στο σώμα της γυναίκας.
• - γι 'αυτό, σε ορισμένες ημέρες του κύκλου, μια γυναίκα δωρίζει αίμα για να καθορίσει το επίπεδο διαφόρων ορμονών και επίσης παρακολουθεί τη θερμοκρασία του ορθού για έναν ή δύο κύκλους προκειμένου να δημιουργήσει καμπύλες θερμοκρασίας για την επακόλουθη μελέτη.
• - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε παθολογίες των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος και την παρουσία νεοπλασμάτων αυτού του εντοπισμού.
• Διεξαγωγή ορμονικών εξετάσεων- παρέχει μια πιο ακριβή εικόνα της ορμονικής υγείας μιας γυναίκας.
• - εκτελείται για τον προσδιορισμό των σημείων της ενδομητρίωσης.
• Υστεροσκόπηση ή λαπαροσκόπηση- γίνεται για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση της υπογονιμότητας της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά την κατάσταση της μήτρας, επειδή αυτές είναι μια από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους.

Γίνονται επίσης μελέτες για την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και ακτινογραφία διαφόρων οργάνων, η κατάσταση των οποίων μπορεί να επηρεάσει την αναπαραγωγική λειτουργία.

Ενδοκρινική (ορμονική) υπογονιμότητα

Κάθε τρίτη γυναίκα με υπογονιμότητα διαγιγνώσκεται με ορμονικές διαταραχές, που μπορεί να είναι ο λόγος για την έλλειψη εγκυμοσύνης. Οι ενδοκρινικές παθήσεις απαιτούν ορμονική θεραπεία.

Τι είναι η ενδοκρινική υπογονιμότητα

Η ενδοκρινική υπογονιμότητα είναι ένα σύμπλεγμα παθολογιών που έχουν μία αιτία - παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου. Η λειτουργικότητα του αναπαραγωγικού συστήματος εξαρτάται άμεσα από την ορμονική ισορροπία, επομένως η θεραπεία της ενδοκρινικής υπογονιμότητας βασίζεται σε λεπτομερή διαγνωστικά και ακριβή επιλογή ορμονικών παραγόντων.

Το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας επηρεάζεται από:

• (δυσλειτουργία ωοθηκών, επινεφριδίων, υποθαλαμο-υπόφυσικου συστήματος, θυρεοειδούς αδένα, σακχαρώδη διαβήτη και σοβαρή παχυσαρκία, λιποβαρή).
• κληρονομικά αίτια.
• Κύστες στις ωοθήκες και όγκοι της μήτρας.
• Φλεγμονώδεις γυναικολογικές παθήσεις.
• Χειρουργικές αμβλώσεις, ειδικά στην πρώτη εγκυμοσύνη.
• Σωματική και νευρική ένταση όταν συνδυάζει εργασία, σπουδές και οικογενειακή ζωή.
• Χαρακτηριστικά επαγγελματικής δραστηριότητας και περιβαλλοντικοί παράγοντες.

Κορυφαίες αιτίες ορμονικής υπογονιμότητας

Η παραβίαση της ωρίμανσης του ωαρίου και η έλλειψη ωορρηξίας οδηγούν σε:

• Υπερπαραγωγή της ορμόνης προλακτίνης - μια συχνή ενδοκρινική διαταραχή που προκύπτει από την παθολογία της υπόφυσης. Η περίσσεια προλακτίνης στο σώμα μιας γυναίκας προκαλεί ένα φυσικό αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, παρόμοιο με αυτό που συνήθως παρατηρείται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
• ενδομητρίωση - με αυτήν την ασθένεια, η εργασία των αναπαραγωγικών οργάνων μιας γυναίκας διαταράσσεται λόγω, που οδηγεί σε συμφύσεις και νεοπλάσματα.
• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών εμφανίζεται με μια πολύπλοκη διαταραχή των ωοθηκών, του παγκρέατος και του θυρεοειδούς αδένα, η οποία οδηγεί στη διακοπή της ωρίμανσης των ωαρίων.

Η αδυναμία σύλληψης είναι επίσης συχνή λόγω διαβήτη, παχυσαρκίας, δυσλειτουργίας της υπόφυσης, υποθυρεοειδισμού, παθήσεων των νεφρών, των επινεφριδίων και του ήπατος. Όλες αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης του μηνιαίου κύκλου λόγω ανεπάρκειας στο σώμα της προγεστερόνης και των οιστρογόνων και, ως εκ τούτου, σε παραβίαση της ωρίμανσης του ωαρίου.

Τύποι ενδοκρινικής υπογονιμότητας

Ανάλογα με τον τύπο της υπογονιμότητας, επιλέγεται η μέθοδος αποκατάστασης της ωορρηξίας:

• χρόνια ανωορρηξία,που προκύπτει από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, δυσλειτουργία της υπόφυσης και των επινεφριδίων, πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια.
• ανεπάρκεια ωχρινικής φάσηςσχετίζεται με ανεπάρκεια προγεστερόνης, η οποία οδηγεί σε αδύναμη κινητικότητα των σαλπίγγων και παθολογικές αλλαγές στο ενδομήτριο που παρεμποδίζουν την εμφύτευση του εμβρύου.
• Υπερπρολακτιναιμίαπου προκαλείται από όγκο της υπόφυσης ή προβλήματα με τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
• Πρώιμη ωχρινοποίηση των ωοθυλακίων χωρίς ωορρηξία.
• Διαταραχές υποθαλάμου-υπόφυσηςσχετίζεται με όγκους εγκεφάλου, γενετικές διαταραχές, συστηματικά νοσήματα, τραυματισμούς, δηλητηρίαση.

Διαγνωστικά

Μορφές ενδοκρινικής υπογονιμότητας ανιχνεύονται μέσω μιας ολοκληρωμένης εξέτασης.

• Αξιολογείται η κανονικότητα του κύκλουμε τεστ ωορρηξίας.
• . Υπερηχογράφημα, που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την ανάπτυξη των ωοθυλακίων. Σε ορισμένες ημέρες του κύκλου, πραγματοποιείται υπερηχογραφική παρακολούθηση για τη μέτρηση του πάχους του ενδομητρίου και την αξιολόγηση της ανάπτυξης των ωοθυλακίων. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται βιοψία ενδομητρίου. .
• . Ασθενείς με υποψία ενδοκρινικής υπογονιμότητας την 3η-5η ημέρα του m.c. μέχρι τις 11.00 με άδειο στομάχι πάρτε φλεβικό αίμα για εργαστηριακή ανάλυση. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται λειτουργικές και ορμονικές εξετάσεις.
• Ακτινογραφία κρανίου και μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Διεξήχθη με υποψία παθολογίας του εγκεφάλου.

Μέθοδοι Θεραπείας

Τα θεραπευτικά σχήματα για ασθενείς με ενδοκρινική υπογονιμότητα αναπτύσσονται μεμονωμένα και μπορεί να περιλαμβάνουν διάφορους τομείς:

• Συντηρητικές μέθοδοι με επιλογή δόσεων συντήρησης ορμονικών φαρμάκων για 3-4 μήνες, στη συνέχεια προστίθενται παράγοντες που προάγουν την ωορρηξία. Συνταγογραφείται δίαιτα απώλειας βάρους.
• Με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών σε νεαρές γυναίκες (με φυσιολογικό αριθμό σπερματοζωαρίων του συζύγου), πραγματοποιείται μια επέμβαση, μετά την οποία αποκαθίσταται η ωορρηξία.
• Με την ορμονική υπογονιμότητα, το γυναικολογικό μασάζ και η φυσιοθεραπεία είναι χρήσιμα - ηλεκτροφόρηση με σκευάσματα χαλκού και ψευδαργύρου στην περιοχή της πυέλου, κβαντική αιμοθεραπεία, οζονοθεραπεία, ρεφλεξολογία. Οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές μόνο σε σύνθετη θεραπεία.
• Εάν το πρόβλημα σχετίζεται με το στρες, πραγματοποιείται ψυχοθεραπεία με επιλογή ηρεμιστικών και ομαλοποίηση του σχήματος ανάπαυσης.

Πρόληψη

Είναι δυνατή η πρόληψη της ανάπτυξης ενδοκρινικής υπογονιμότητας μέσω της θεραπείας ορμονικών διαταραχών, της ομαλοποίησης του βάρους, της διόρθωσης του ψυχοσυναισθηματικού και σωματικού στρες. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά από γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο για τυχόν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Υπογονιμότητα της μήτρας: παθολογικές αλλαγές στη μήτρα

Περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων γυναικείας υπογονιμότητας σχετίζεται με παθολογικές αλλαγές στη μήτρα, που οδηγούν σε αποβολή και γονιμοποίηση του ωαρίου.

Τι είναι η υπογονιμότητα της μήτρας

Η υπογονιμότητα της μήτρας είναι μια κατάσταση κατά την οποία μια γυναίκα με φυσιολογικό κύκλο ωορρηξίας και ορμονικό υπόβαθρο δεν μπορεί να μείνει έγκυος λόγω παθολογιών της μήτρας που εμποδίζουν το έμβρυο να προσκολληθεί στα στρώματα του ενδομητρίου. Οι παθολογίες περιλαμβάνουν μηχανικά και ανατομικά εμπόδια που καθιστούν αδύνατη τη σύλληψη, τον σχηματισμό εμβρυϊκού ωαρίου ή την ανάπτυξη εμβρύου, λόγω επαναλαμβανόμενων αποβολών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χάρη στις δυνατότητες της σύγχρονης διαγνωστικής και της ιατρικής χαμηλής επίπτωσης, η υπέρβαση της υπογονιμότητας της μήτρας είναι δυνατή στις περισσότερες περιπτώσεις.

Αιτίες υπογονιμότητας της μήτρας

Η υπογονιμότητα αυτού του τύπου εμφανίζεται στο πλαίσιο διαφόρων εκδηλώσεων παθολογιών στην κοιλότητα της μήτρας:

• , ιδιαίτερα επικίνδυνοι είναι οι πολλαπλοί ή μεμονωμένοι μεγάλοι κόμβοι που εμποδίζουν τη στερέωση του εμβρύου ή προκαλούν αποβολή και πρόωρο τοκετό.
• Υποπλασία ενδομητρίου ή, αντίθετα, υπερπλασία του ενδομητρίου.
• (φυματώδεις σχηματισμοί σε λεπτό μίσχο συνδετικού ιστού).
• Ενδομήτρια συνεχία(σύντηξη) με πλήρη ή μερική μόλυνση της κοιλότητας της μήτρας με συστολές και χωρίσματα από ίνες συνδετικού ιστού.
• Ξένα σώματα στην κοιλότητα της μήτρας(υπολείμματα ενδομήτριας συσκευής ή υλικού ράμματος μετά από γυναικολογικές επεμβάσεις) μπορεί να εμποδίσουν μηχανικά την προώθηση του ωαρίου ή να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενδομητρίτιδας (χρόνια φλεγμονή με ασυμπτωματική πορεία).
• Παθολογική ανάπτυξη της μήτραςμε το σχηματισμό ενδομήτριων διαφραγμάτων, μια μορφή της μήτρας σε σχήμα σέλας, μονόκερως ή δίκερως μπορεί να προκαλέσει επίμονη υπογονιμότητα.
• Παθολογία του τραχήλου της μήτρας(αλλαγές στις ιδιότητες της τραχηλικής βλέννας - οξύτητα, ιξώδες, στένωση - στένωση του αυχενικού πόρου) εμποδίζουν τη γονιμοποίηση.

Διαγνωστικά

Η ολοκληρωμένη διάγνωση βοηθά στον γρήγορο και ξεκάθαρο εντοπισμό παθολογικών αλλαγών στη μήτρα, που έχουν γίνει οι αιτίες της υπογονιμότητας και στην ανάπτυξη ενός θεραπευτικού σχήματος. Το σύμπλεγμα των διαγνωστικών διαδικασιών περιλαμβάνει εργαστηριακές μελέτες και μελέτες υλικού:

• Ερώτηση του ασθενούς. Σημαντικό μέρος της εξέτασης, που καθιστά δυνατή την ανάληψη διάγνωσης ακόμη και πριν από την έναρξη της εξέτασης. Αυτό το βήμα μπορεί να μειώσει τον αριθμό των αναλύσεων. Ο γυναικολόγος εξετάζει δεδομένα για τις φλεγμονώδεις και γυναικολογικές παθήσεις του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά προηγούμενων κυήσεων, την παρουσία συμπτωμάτων ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος.
• Εκτίμηση των αποκλίσεων του εμμηνορροϊκού κύκλου. Είναι σημαντικό για τις γυναίκες που υποπτεύονται υπογονιμότητα να κρατούν συνεχώς ένα ημερολόγιο του μηνιαίου κύκλου. Οι αποκλίσεις στις παραμέτρους της εμμήνου ρύσεως (ένταση, κανονικότητα και διάρκεια αιμορραγίας) είναι χαρακτηριστικές των παθολογιών του ενδομητρίου και της ανάπτυξης μυοματωδών κόμβων.
• . Ο γιατρός καθορίζει την ανατομική θέση της μήτρας και τις παραμέτρους της, αξιολογεί την κατάσταση των εξαρτημάτων και των ωοθηκών.
• . Βακτηριολογική ανάλυση βιοϋλικού από το γεννητικό σύστημα και , ανίχνευση λοιμώξεων και προσδιορισμό του παθογόνου. Μικροσκοπική εξέταση ενός επιχρίσματος τραχήλου για την εκτίμηση πιθανών παθολογιών του τραχήλου της μήτρας που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της υπογονιμότητας.
• με προσδιορισμό της θέσης της μήτρας, παρουσία ινομυωμάτων και συμφύσεων, πολυπόδων και άλλων παθολογιών. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται με αντίθεση (ένα χρωματιστικό υγρό εγχέεται στη μήτρα).
• για επακόλουθη ιστολογία ιστού. Ανιχνεύει την υπερπλασία της μήτρας και τις παθολογίες του τραχήλου της μήτρας.
• Υστεροσαλπιγγογραφία. Ακτινογραφία γυναικείων οργάνων με χρήση υγρού αντίθεσης. Γίνεται εάν είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η βατότητα της μήτρας και η παραμόρφωσή της, να μελετηθεί η θέση των μεγάλων πολυπόδων και των συμφύσεων. Διορίζεται τελευταίο, καθώς η διαδικασία είναι δυσάρεστη και επίπονη.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας σχετίζεται με μια παθολογία που προκαλεί υπογονιμότητα της μήτρας:

• Τα μικρά ινομυώματα που εμποδίζουν τη σύλληψη αντιμετωπίζονται συντηρητικά με ορμόνες, ενώ μεγάλοι όγκοι και πολλαπλά ινομυώματα αφαιρούνται χειρουργικά. Μετά τη χειρουργική θεραπεία, θα χρειαστεί να περιμένετε για το σχηματισμό μιας πλήρους ουλής στη μήτρα και, στη συνέχεια, μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη.
• Σε περίπτωση υπογονιμότητας λόγω υπερπλασίας του ενδομητρίου, ακολουθούμενη από ορμονική θεραπεία.
• Οι συμφύσεις, τα διαφράγματα και οι συμφύσεις στην κοιλότητα της μήτρας που παρεμβαίνουν στην προώθηση του ωαρίου αφαιρούνται χειρουργικά. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται ορμονική θεραπεία, η οποία αποτρέπει τον σχηματισμό επαναλαμβανόμενων συνεχιών.
• Η ενδομητρίτιδα που προκαλείται από ξένα στοιχεία στη μήτρα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά μετά την αφαίρεση τμημάτων ενδομήτριων συσκευών ή υλικού ράμματος που βρέθηκαν στην κοιλότητα.
• Ξεχωριστά ανατομικά χαρακτηριστικά της μήτρας αντιμετωπίζονται με χειρουργικές μεθόδους. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επιλέξετε μεθόδους χαμηλού τραυματισμού.

Προληπτικά μέτρα

Πολλές αιτίες της υπογονιμότητας της μήτρας μπορούν να προληφθούν με τη βοήθεια προληπτικών μέτρων - αρκεί να αποφύγετε τις αμβλώσεις, να θεραπεύσετε έγκαιρα τις φλεγμονές και να προστατεύσετε τον εαυτό σας από λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

Ακόμη και ελλείψει συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να υποβάλλεται σε γυναικολογική εξέταση κάθε έξι μήνες για να εντοπίσει κρυφές παθολογίες ή λοιμώξεις και να συμβουλευτείτε για την επιλογή των αντισυλληπτικών. Η εμφάνιση οποιασδήποτε ενόχλησης στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή παραβίαση της εμμήνου ρύσεως είναι ο λόγος για μια επείγουσα επίσκεψη στον γυναικολόγο.

Σαλπιγγική υπογονιμότητα, σαλπιγγική-περιτοναϊκή υπογονιμότητα

Στις μισές γυναίκες με υπογονιμότητα, εντοπίζεται μια σαλπιγγοπεριτοναϊκή μορφή παθολογίας, η οποία θεωρείται η πιο δύσκολη από την άποψη της αποκατάστασης της λειτουργικότητας των αναπαραγωγικών οργάνων.

Ο συνδυασμός περιτοναϊκής και σαλπιγγικής υπογονιμότητας συνδέεται με τη δράση πολλών αρνητικών παραγόντων ταυτόχρονα, επομένως η πραγματική πιθανότητα να μείνει έγκυος μια γυναίκα με τέτοια διάγνωση εξαρτάται από την επιλογή ιατρικού ιδρύματος και την ικανότητα των γιατρών που εργάζονται με την ασθενή.

Τι είναι η σαλπιγγική υπογονιμότητα

Σαλπιγγική υπογονιμότητα - στειρότητα που προκαλείται από προβλήματα με τη βατότητα των σαλπίγγων Οι συμφύσεις και οι φλεγμονές, που προκαλούν στένωση των καναλιών μέσω των οποίων κινείται το ωάριο, σχηματίζονται ως αποτέλεσμα οξείας και χρόνιας φλεγμονής στη μήτρα, τις σάλπιγγες ή τις ωοθήκες. Η απόφραξη των σαλπίγγων οδηγεί σε αδυναμία σύλληψης επειδή τα ωάρια δεν θα μπορούν να περάσουν στην φραγμένη σάλπιγγα. Και μια παθολογική αλλαγή στο εσωτερικό στρώμα της μήτρας, που προκαλείται από φλεγμονή, θα αποτρέψει την κανονική εμφύτευση του εμβρύου στο τοίχωμά του.

Αιτίες σαλπιγγοπεριτοναϊκής υπογονιμότητας

Η συνδυασμένη υπογονιμότητα εμφανίζεται στο πλαίσιο της απόφραξης των σαλπίγγων και των συμφύσεων στην περιοχή της πυέλου. Οι λόγοι:

• , ιδιαίτερα η χλαμυδιακή λοίμωξη, οδηγούν σε μερική ή πλήρη απόφραξη των σαλπίγγων, διόγκωση και παραμόρφωση των φυσικών πτυχών, καταστροφή των κροσσών, της επιθηλιακής στιβάδας.
• Εκτρώσεις και γυναικολογικές επεμβάσεις, ανειδίκευτοι παραβιάζουν τη μικροχλωρίδα, τραυματίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλώντας ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα και άλλες ασθένειες, προκαλούν πολλαπλές συμφύσεις.
• Λαπαροσκοπικές επεμβάσεις, ιδιαίτερα έκτακτης ανάγκης, εάν είναι απαραίτητο, η αφαίρεση ινομυωμάτων της μήτρας, κύστεων ωοθηκών ή έκτοπης εγκυμοσύνης μπορεί να πυροδοτήσει την ανάπτυξη μιας διαδικασίας κόλλησης με το σχηματισμό ινωδών σχηματισμών, οι οποίοι στη συνέχεια μετατρέπονται σε συμφύσεις συνδετικού ιστού.
• εκτοξεύτηκε με εν τω βάθει βλάβη ιστού, ο σχηματισμός κύστεων στις ωοθήκες και η εμπλοκή στις σάλπιγγες οδηγεί σε μια χρόνια διαδικασία συγκόλλησης με απόφραξη των σαλπίγγων.
• Ορμονική ανισορροπίαστο πλαίσιο της υπερβολικής παραγωγής ανδρικών ορμονών και στρες. Η διαδικασία οδηγεί σε μείωση του τόνου των σαλπίγγων και επιβράδυνση της προόδου ενός ώριμου ωαρίου μέσω αυτών.
• Μετεγχειρητικές επιπλοκές με πυώδεις διεργασίες, προηγουμένως μεταφερθείσα περιτονίτιδα, φλεγμονή των εντέρων, της ουροδόχου κύστης.

Ένα ιστορικό έκτοπης κύησης, κατά το οποίο αφαιρέθηκαν ο ένας ή και οι δύο σωλήνες, αποτελεί επίσης αιτία σαλπιγγικής υπογονιμότητας. Εάν διατηρηθεί ένας σωλήνας, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί φυσικά. Όταν αφαιρεθούν και οι δύο σωλήνες, η σύλληψη είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Οι ασθενείς με απόφραξη των σαλπίγγων και συμφύσεις στη λεκάνη ανησυχούν για κράμπες ή επίμονο πόνο στην κοιλιά, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως. Χωρίς έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, οι συμφύσεις οδηγούν σε επιπλοκές:

• • Έκτοπη κύησησι.
  • Επίμονη υπογονιμότητα.
  • Αδυναμία φέρουσας λόγω επιπλεγμένης ενδομητρίωσης.

Διάγνωση σαλπιγγοπεριτοναϊκής υπογονιμότητας

Η σωστή θεραπεία είναι δυνατή μόνο με βάση τα αποτελέσματα των διαγνωστικών με τον προσδιορισμό όλων των αιτιών της υπογονιμότητας, του βαθμού δραστηριότητας των παθολογικών διεργασιών και της εξασθενημένης αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Η εξέταση περιλαμβάνει:

• Εξέταση από γυναικολόγο. Η μελέτη των συμπτωμάτων, η φύση του πόνου, οι παράμετροι του κύκλου και άλλα σημαντικά σημάδια γυναικολογικών παθολογιών. Συνοψίζοντας πληροφορίες για προηγούμενες ασθένειες και επεμβάσεις.
• Μμικροσκοπική ανάλυση ουρογεννητικών επιχρισμάτωνγια σεξουαλικές λοιμώξεις. Σπορά γυναικολογικού επιχρίσματος για την επιλογή ενεργών αντιβιοτικών για το αναγνωρισμένο παθογόνο.
• Υστεροσαλπιγγογραφία (ακτινογραφία με σκιαγραφικό) για τον εντοπισμό της φύσης και του εντοπισμού των συμφύσεων, της κατάστασης των σαλπίγγων και των ωοθηκών.
• Ενδοσκόπηση(λαπαροσκόπηση) ανίχνευση και ανατομή συμφύσεων.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η θεραπεία της σαλπιγγοπεριτοναϊκής υπογονιμότητας περιλαμβάνει:

• Ινομυριοπλαστική και ινομβριόλυση.Χειρουργικός σχηματισμός χοάνης των σαλπίγγων με εξασφάλιση της βατότητάς τους.
• Λαπαροσκοπική ανατομή συμφύσεωνχρησιμοποιώντας χειρουργικούς χειριστές, πίδακα νερού υπό πίεση, ρεύμα ή ακτινοβολία λέιζερ.
• Σαλπιγγοστομία.Δημιουργία τεχνητών ανοιγμάτων στις σάλπιγγες, επαναφορά της βατότητάς τους με πλήρη μόλυνση.
• μετεγχειρητική φυσιοθεραπεία.Ηλεκτροφόρηση με σκευάσματα χαλκού, ψευδαργύρου, παλμικού υπερήχου και άλλων μεθόδων που επιταχύνουν την αποκατάσταση των ιστών, βελτιώνουν τη ροή του αίματος και τις μεταβολικές διεργασίες στη λεκάνη.

Εάν είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η βατότητα των σαλπίγγων, χρησιμοποιούνται τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Πρόληψη

Η πρόληψη της εμφάνισης και της επιδείνωσης της σαλπιγγοπεριτοναϊκής υπογονιμότητας περιλαμβάνει την υποχρεωτική θεραπεία γυναικολογικών φλεγμονών, συμπεριλαμβανομένων των ΣΜΝ (ΣΜΝ). Απαιτείται προσεκτική προσωπική υγιεινή και τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις, καθώς και η χρήση αντισύλληψης φραγμού και η πρόληψη των αμβλώσεων.

Ανοσολογική υπογονιμότητα

Η ανοσολογική υπογονιμότητα ευθύνεται για το 10% έως 20% όλων των περιπτώσεων αναπαραγωγικών διαταραχών.

Τι είναι η ανοσολογική υπογονιμότητα

Η ανοσολογική υπογονιμότητα είναι η αδυναμία σύλληψης λόγω της απόρριψης σπέρματος ή γονιμοποιημένων ωαρίων από το γυναικείο σώμα.Αυτή η γυναικεία υπογονιμότητα είναι σπάνια και δύσκολο να διορθωθεί. Τις περισσότερες φορές, τα σπερματοζωάρια πεθαίνουν στη βλέννα του τραχήλου της μήτρας λόγω των αντισωμάτων που παράγονται από το γυναικείο σώμα.

Με την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, το γυναικείο σώμα παράγει αντισώματα που παρεμβαίνουν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και προκαλούν αποβολή στα αρχικά στάδια. Οι αυτοάνοσες διαταραχές του φλοιού των επινεφριδίων εμποδίζουν την έναρξη της ωορρηξίας.

Αιτίες και τύποι ανοσολογικής υπογονιμότητας

Η ανοσολογική υπογονιμότητα εκδηλώνεται στη μη εμφάνιση εγκυμοσύνης, λόγω της ήττας των σπερματοζωαρίων από συγκεκριμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού - αντισπερματικά αντισώματα (ASAT). Μπορούν να παραχθούν στο σώμα μιας γυναίκας ή στο σπερματικό υγρό ενός άνδρα. Ως αποτέλεσμα, με έναν ανοσολογικό παράγοντα, ο οργανισμός αντιλαμβάνεται το ανδρικό γεννητικό κύτταρο ως επιβλαβές και το καταστρέφει.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ASAT:

• Σπερμοακινητοποιητικό ASAT. Τα αντισώματα ακινητοποιούν πλήρως ή μερικώς τα σπερματοζωάρια. Βαριά κύτταρα αντισωμάτων (IgG, IgA, IgM) προσκολλώνται στην κεφαλή ή την ουρά του σπέρματος, καθιστώντας δύσκολη την πρόσβαση στο ωάριο.
• ASAT συγκόλλησης σπέρματος. Αυτά τα αντισώματα κολλούν τα σπερματοζωάρια μαζί και με άλλα κύτταρα και σωματίδια βλέννας. Το σπέρμα χάνει τη βιωσιμότητα (πεθαίνει).
• Σπερματοζωάριο ASAT. Τα αντισώματα στοχεύουν στην πλήρη καταστροφή (καταστροφή) των γεννητικών κυττάρων.

Ανάλογα με τον φορέα των αντισπερματικών αντισωμάτων, απομονώνονται ανδρικοί και γυναικείοι ανοσολογικοί παράγοντες υπογονιμότητας.

Ανδρικός ανοσολογικός παράγοντας

Τα σπερματοζωάρια στο ανθρώπινο σώμα παράγονται κατά την εφηβεία. Η φύση ήθελε τα αρσενικά γεννητικά κύτταρα να μην έχουν άμεση επαφή με το αίμα του ξενιστή. Εάν τα γεννητικά κύτταρα εισέλθουν στη συστηματική κυκλοφορία, το ανοσοποιητικό σύστημα τα αντιλαμβάνεται ως ξένο επιθετικό παράγοντα και εκτοξεύει έναν αμυντικό μηχανισμό - τα αντισπερματικά αντισώματα. Έτσι αναπτύσσεται μια αυτοάνοση αντίδραση. Η πιθανότητα εντοπισμού της αιτίας της ανδρικής ανοσολογικής υπογονιμότητας είναι 15%.

Το σπέρμα μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος για τους ακόλουθους λόγους:

• Ανωμαλίες ανατομικής ανάπτυξης: συστροφή όρχεων, κιρσοκήλη, βουβωνοκήλη, κρυψορχία.
• Τα ΣΜΝ είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• Χρόνια φλεγμονή: προστατίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα.
• Τραυματισμοί.

Γυναικείος ανοσολογικός παράγοντας

Για το γυναικείο σώμα, τα σπερματοζωάρια είναι από τη φύση τους ξένα, επομένως, ο κολπικός βλεννογόνος δεν επιτρέπει τη διείσδυση των ανδρικών κυττάρων στη γενική κυκλοφορία του αίματος, έτσι ώστε να μην προκαλείται ανοσοαπόκριση. Εάν έχει γίνει η επαφή των ανδρικών γεννητικών κυττάρων και του ανοσοποιητικού συστήματος, το σώμα παράγει αντισώματα κατά του σπέρματος. Η πιθανότητα ανίχνευσης του γυναικείου ανοσοποιητικού παράγοντα της υπογονιμότητας είναι από 30%.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιούνται εργαστηριακές αναλύσεις βιολογικών υλικών: το αίμα και των δύο συντρόφων, το σπερματικό υγρό ενός άνδρα και το περιεχόμενο του αυχενικού σωλήνα μιας γυναίκας. Το υλικό χρησιμοποιείται για τη ρύθμιση πολλών δειγμάτων:

• Τεστ Shuvarsky- καθορίζει εάν το σπερματικό υγρό του συντρόφου είναι συμβατό με την αυχενική βλέννα της γυναίκας. Η ανάλυση δίνεται κατά την ωορρηξία, 4-5 ώρες μετά τη σεξουαλική επαφή.
• Δοκιμή MAR- καθορίζει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων που εκτίθενται στο ASAT. Η διάγνωση της ανοσολογικής υπογονιμότητας γίνεται εάν περισσότερα από τα μισά γεννητικά κύτταρα έχουν αδρανοποιηθεί από αντιγόνα.
• Δοκιμή Kurzrock-Miller- μελέτη των διεισδυτικών ιδιοτήτων του σπερματικού υγρού.
• Τεστ Buvo-Palmer– Συγκριτική ανάλυση της διεισδυτικής ικανότητας των σπερματοζωαρίων πολλών δοτών.

Θεραπεία ανοσολογικής υπογονιμότητας

Η παρουσία αντισωμάτων κατά του σπέρματος στον έναν ή και στους δύο συντρόφους δεν σημαίνει ακόμη την πλήρη αδυναμία εγκυμοσύνης, αλλά μειώνει σημαντικά την πιθανότητα φυσικής σύλληψης. Οι εταίροι πρέπει να κατανοήσουν ότι δεν θα είναι δυνατό να εξαλειφθεί πλήρως ο σχηματισμός αντισωμάτων ACAT, καθώς αυτό απαιτεί καταπολέμηση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, το οποίο δεν είναι ασφαλές.

Υπάρχει μια σειρά από μέτρα που μειώνουν την ποσοτική περιεκτικότητα του ανοσοποιητικού σώματος στο αίμα. Ένας από τους τρόπους είναι η μακροχρόνια χρήση αντισύλληψης φραγμού με την επακόλουθη ακύρωσή της. Ορισμένα αντιισταμινικά καταστέλλουν επίσης το σχηματισμό ανοσοκυττάρων.

Αυχενική υπογονιμότητα στις γυναίκες - το αποτέλεσμα της άμβλωσης

Εμφανίζεται λόγω διαφόρων παθολογιών του τραχήλου της μήτρας, και πιο συγκεκριμένα λόγω της αυχενικής βλέννας. Η τραχηλική βλέννα είναι απαραίτητη για τη μεταφορά των σπερματοζωαρίων μέσα στο γυναικείο σώμα στη σάλπιγγα, στις λάχνες της οποίας υπάρχει ένα ώριμο ωάριο που περιμένει τη γονιμοποίηση. Εάν η βλέννα δεν είναι αρκετή ή είναι πολύ παχύρρευστη, τότε τα σπερματοζωάρια δεν θα μπορούν να διεισδύσουν μέσα από αυτήν. Αυτή η παθολογία μπορεί να σχηματιστεί λόγω συχνών αμβλώσεων ή παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας.

Διαταραχή εμμήνου ρύσεως

Πρέπει να είναι τακτικό και ακριβές σαν ρολόι. Δεδομένου ότι η αιτία της υπογονιμότητας είναι η ανωμαλία και η απουσία ωορρηξίας, εξωτερικά αυτό μπορεί να εκφραστεί με την ανωμαλία και την απουσία εμμήνου ρύσεως. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι μια αυστηρή δίαιτα, το άγχος, οι δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης κ.λπ. Όταν εξαλειφθούν αυτοί οι παράγοντες, η εμμηνορροϊκή λειτουργία επανέρχεται από μόνη της.

Ιδιοπαθής γυναικεία υπογονιμότητα ή ανεξήγητη υπογονιμότητα

Η ανεξήγητη (ιδιοπαθής) υπογονιμότητα είναι αρκετά σπάνια και, κατά κανόνα, έχει αιτίες που οι ειδικοί απλά δεν μπορούσαν να προσδιορίσουν κατά τη διάρκεια προηγούμενων δοκιμών και αναλύσεων.

Τι είναι η ιδιοπαθής υπογονιμότητα

Η ιδιοπαθής υπογονιμότητα είναι η απουσία εγκυμοσύνης χωρίς προφανή λόγο. Η διάγνωση γίνεται με τον πλήρη αποκλεισμό όλων των πιθανών παθολογιών. Πολλοί ασκούμενοι γιατροί είναι δύσπιστοι σχετικά με μια τέτοια διάγνωση, πιστεύοντας ότι υπάρχει ακόμα λόγος και η εγκατάστασή της είναι μόνο θέμα χρόνου. Άλλοι είναι σίγουροι ότι το όλο θέμα βρίσκεται στο υποσυνείδητο και στις αρνητικές σκέψεις. Μερικές φορές, πράγματι, μια γυναίκα με τέτοια διάγνωση μένει έγκυος όταν σταματήσει να το περιμένει.

Μπορείτε να μιλήσετε για ιδιοπαθή υπογονιμότητα μόνο εάν μια γυναίκα έχει τακτικό έμμηνο κύκλο με ωορρηξία υψηλής ποιότητας και ο σύντροφός της είναι εντάξει με ένα σπερμογράφημα. Για να γίνει μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν:

• Γενετικοί παράγοντες και παιδικές ασθένειες που δυσκολεύουν τη σύλληψη.
• Ορμονικές διαταραχές.
• Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών ή συμφύσεων.
• Παθολογίες των αναπαραγωγικών οργάνων σε άνδρες και γυναίκες.
• Προβλήματα με τη σπερμογένεση και τη δραστηριότητα των ανδρικών γεννητικών κυττάρων.
• Ανοσολογικός παράγοντας υπογονιμότητας.
• Ασυμβατότητα συνεργάτη.

Θεραπεία ιδιοπαθούς υπογονιμότητας

Εάν και οι δύο σύντροφοι είναι απόλυτα υγιείς, το ζευγάρι θα πρέπει να προσέξει τη συχνότητα της σεξουαλικής επαφής. Η πεποίθηση ότι το συχνό σεξ αυξάνει τις πιθανότητες σύλληψης ενός παιδιού κατά καιρούς δεν είναι χωρίς κοινή λογική. Αλλά η κατάρρευση κατά τη σεξουαλική επαφή δεν επιτρέπει την ωρίμανση των βιώσιμων σπερματοζωαρίων, γεγονός που μειώνει σημαντικά την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Όσον αφορά τη σπάνια σεξουαλική επαφή, οι σύντροφοι μπορούν να παραλείψουν την ωορρηξία, η οποία συμβαίνει σε διαφορετικές χρονικές στιγμές σε διαφορετικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους. Το καλύτερο πρόγραμμα της σεξουαλικής ζωής ""μία στις τρεις μέρες". Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες να μπει μια γυναίκα σε ωορρηξία και να ωριμάσει έναν φυσιολογικό αριθμό σπερματοζωαρίων σε έναν άνδρα.

Το κύριο και δυσκολότερο πρόβλημα όλων των ζευγαριών που έρχονται αντιμέτωποι με την υπογονιμότητα, ειδικά με την ιδιοπαθή μορφή της, είναι ο ψυχοσυναισθηματικός παράγοντας. Οι ψυχολόγοι λένε ότι μερικές φορές μια γυναίκα σε υποσυνείδητο επίπεδο δεν αποδέχεται την εγκυμοσύνη, ενώ είναι απολύτως σίγουρη ότι θέλει να γίνει μητέρα. Η προσήλωση στο επίπονο θέμα της εγκυμοσύνης αποτρέπει επίσης τη σύλληψη, καθώς προκαλεί κατάθλιψη και απάθεια μετά από κάθε νέα αποτυχημένη προσπάθεια.

Θεραπεία της γυναικείας υπογονιμότητας

Αφού ο γιατρός εξετάσει τη γυναίκα, αποφασίζει ποια θεραπεία θα της συνταγογραφήσει. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εξαλειφθεί η κύρια αιτία της υπογονιμότητας.

Εάν η ασθενής έχει ορμονική μορφή υπογονιμότητας, της συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία. Στη συνέχεια παρακολουθείται η πορεία της νόσου. Στις περισσότερες γυναίκες (πάνω από εβδομήντα τοις εκατό), μετά το πέρασμα, εμφανίζεται εγκυμοσύνη.

• Με τη μορφή της μήτρας της υπογονιμότητας γίνονται πολύπλοκες επεμβάσεις για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κατάστασης της μήτρας. Η πιθανότητα ίασης σε τέτοιους ασθενείς είναι 15-20%.
• Στην περίπτωση που μια γυναίκα έχει σαλπιγγική-περιτοναϊκή μορφή υπογονιμότητας, γίνεται πιο συχνά μια επέμβαση, κατά την οποία αποκαθίσταται η φυσιολογική βατότητα των σωλήνων. Περισσότερο από το ένα τρίτο των ασθενών, αφού υποβληθούν σε μια πορεία θεραπείας, εμφανίζεται εγκυμοσύνη.
• Με την ενδομητρίωση, η εστία της νόσου αφαιρείται χειρουργικά, μετά την οποία πραγματοποιείται μια πορεία θεραπείας με φάρμακα. Πάνω από το 30% των γυναικών, αφού υποβληθούν σε θεραπεία, εμφανίζεται σύλληψη.
• Η ανοσολογική υπογονιμότητα είναι συνήθως η πιο δύσκολη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ζευγάρι προσφέρεται να υποβληθεί σε τεχνητή γονιμοποίηση.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της υπογονιμότητας μειώνεται με την ηλικία. Παράλληλα, πραγματοποιείται αποτελεσματική διάγνωση και θεραπεία όλων των μορφών υπογονιμότητας, ανεξάρτητα από την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Πολλά ζευγάρια αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της υπογονιμότητας αρκετά συχνά, αλλά μόνο το 10-20% από αυτά είναι στην πραγματικότητα.

Τι είναι η γυναικεία υπογονιμότητα;

Πολλές νεαρές οικογένειες ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα για τον εαυτό τους, χωρίς να σκέφτονται τα παιδιά, και όταν πρόκειται για αυτό το "κοντό" - αρχίζουν τα προβλήματα.

Άλλοι σχεδιάζουν απογόνους όταν τον αποκτήσουν οποιαδήποτε μέρα του μήνα, χωρίς καν να γνωρίζουν για τις γόνιμες μέρες, και όταν αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της σύλληψης, τρέχουν σε έναν ειδικό, κάνοντας ανεξάρτητα διάγνωση υπογονιμότητας! Αλλά στην πραγματικότητα, ο λόγος είναι κοινός - σε άγνοια του σώματος και της φυσιολογίας σας! Ας δούμε όλα τα θέματα που σχετίζονται με την υπογονιμότητα.

Η έννοια της υπογονιμότητας στις γυναίκες νοείται ως η απουσία εγκυμοσύνης σε μια γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας κατά τη διάρκεια του έτους τακτικής σεξουαλικής δραστηριότητας τις γόνιμες ημέρες του κύκλου (ωορρηξία) χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών μεθόδων.

Τι προκαλεί τη γυναικεία υπογονιμότητα;

Οι αιτίες της υπογονιμότητας στις γυναίκες είναι πολύ διαφορετικές. Επιπλέον, το πρόβλημα μπορεί να είναι όχι μόνο για μια γυναίκα, αλλά και για έναν σύντροφο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου ο ίδιος αριθμός ανδρών και γυναικών πάσχουν από υπογονιμότητα, κατά μέσο όρο 40% και 45%, αντίστοιχα.

Υπάρχουν πρωτοπαθείς και δευτερογενείς υπογονιμότητα. Πρωτοβάθμια, όταν μια γυναίκα δεν είχε ποτέ εγκυμοσύνη στη ζωή της, και δευτερογενής υπογονιμότητα - υπήρχαν εγκυμοσύνες, αλλά αυτή τη στιγμή όλες οι προσπάθειες είναι ανεπιτυχείς.

Οι πιθανότεροι λόγοι δευτερογενής υπογονιμότηταεξετάστε τις αμβλώσεις και τις αυτόματες αποβολές, ειδικά αυτές με επιπλοκές, καθώς και την έκτοπη κύηση.

Η έννοια της απόλυτης υπογονιμότητας σημαίνει από μόνη της - την αδυναμία να μείνει έγκυος φυσικά, όταν μια γυναίκα δεν έχει αναπαραγωγικά όργανα - τη μήτρα, τις σάλπιγγες, τις ωοθήκες. Έτσι, οι κύριες αιτίες της γυναικείας υπογονιμότητας:

Ψυχολογικοί παράγοντες

Το άγχος στην εργασία, οι συγκρούσεις στην οικογένεια, η δυσαρέσκεια στη σεξουαλική σφαίρα, μια οδυνηρή και εμμονική επιθυμία για απόκτηση παιδιού, όλα αυτά οδηγούν σε ορμονικές διαταραχές και στην απουσία ωορρηξίας στο τέλος. Λόγω του γεγονότος ότι το στρες, που επηρεάζει το νευρικό σύστημα, προκαλεί διεργασίες διέγερσης στον εγκέφαλο, όπου βρίσκεται η υπόφυση και ο υποθάλαμος, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή των γυναικείων ορμονών, το σώμα της γυναίκας ανταποκρίνεται με παραβίαση της ωοθηκικής εμμήνου ρύσεως. λειτουργία και απουσία εγκυμοσύνης.

Για παράδειγμα, αυτός είναι ο λόγος που πολλά νεαρά κορίτσια βιώνουν ακανόνιστους κύκλους (καθυστερήσεις ή αντίστροφα) κατά τη διάρκεια του στρες κατά τη διάρκεια της συνεδρίας.

ενδοκρινική υπογονιμότητα

Στο 35 - 40% των περιπτώσεων, η αιτία είναι ορμονικές διαταραχές στο σώμα της γυναίκας, που οδηγούν σε ανωορρηξία (έλλειψη ωορρηξίας), μείωση της προγεστερόνης, της ορμόνης της δεύτερης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου (ανεπάρκεια ωχρινικής φάσης).

Η ανωορρηξία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αύξησης του επιπέδου της ορμόνης προλακτίνης, των ανδρικών ορμονών (τεστοστερόνη, DHEAS), της μείωσης ή της αύξησης των οιστρογόνων, των μεταβολικών διαταραχών (μεταβολικό σύνδρομο, αύξηση ή μείωση του σωματικού βάρους), των παθήσεων του θυρεοειδούς αδένα ή επινεφριδίων.

Με μείωση της προγεστερόνης στη δεύτερη φάση, δεν αναπτύσσεται επαρκής ποσότητα ενδομητρίου που είναι απαραίτητη για την εμφύτευση και την ανάπτυξη ενός γονιμοποιημένου ωαρίου, επομένως η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να αναπτυχθεί και δεν εμφανίζεται. Ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης παρατηρείται με μείωση της λειτουργίας του ωχρού σωματίου των ωοθηκών που το παράγουν, καθώς και με παραβίαση του έμμηνου κύκλου, φλεγμονή των ωοθηκών και τα ίδια αίτια που οδηγούν σε ανωορρηξία.

σαλπιγγική υπογονιμότητα

(Σαλπιγγική – Περιτοναϊκή) Αναπτύσσεται στο 20-30% των περιπτώσεων όλων των μορφών γυναικείας υπογονιμότητας. Ο λόγος για την ανάπτυξή του είναι οι ανατομικές αλλαγές στις σάλπιγγες, η παραβίαση της λειτουργίας και της βατότητάς τους λόγω μετά από φλεγμονώδεις ασθένειες ή χειρουργικές επεμβάσεις σε αυτές, καθώς και η ενδομητρίωση.

Η διαδικασία προσκόλλησης στην περιοχή των εξαρτημάτων της μήτρας οδηγεί σε περιτοναϊκή υπογονιμότητα, όταν, λόγω συμφύσεων, το ωάριο από την ωοθήκη δεν μπορεί να φτάσει στον σωλήνα και στη συνέχεια στην κοιλότητα της μήτρας.

Αξίζει να προσέξουμε ότι σε τέτοιες γυναίκες, εάν συμβεί εγκυμοσύνη, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης έκτοπης εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι η γονιμοποίηση συμβαίνει στις σάλπιγγες και στη συνέχεια το γονιμοποιημένο ωάριο κατεβαίνει για εμφύτευση στο τοίχωμα της μήτρας, και εάν υπάρχουν συμφύσεις στη σάλπιγγα, παραμένει και αρχίζει να αναπτύσσεται και να αναπτύσσεται έξω από τη μητρική κοιλότητα, αλλά μέσα στη σάλπιγγα.

Και ακόμη και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η ανάπτυξη ενός εμβρύου στις ωοθήκες ή στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη για τη ζωή μιας γυναίκας και αποτελεί απειλή για το έμβρυο.

Ανοσολογική υπογονιμότητα

Αναπτύσσεται λιγότερο συχνά (στο 2% των περιπτώσεων). Ο λόγος για την ανάπτυξή του είναι η ανοσολογική ασυμβατότητα ενός άνδρα και μιας γυναίκας, ως αποτέλεσμα της οποίας μια γυναίκα αναπτύσσει αντισπερματικά αντισώματα που καταστρέφουν τα σπερματοζωάρια ενός άνδρα.

Υπογονιμότητα λόγω ασθενειών

Η υπογονιμότητα σε γυναικολογικές παθήσεις εμφανίζεται όταν είναι αδύνατη η εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας λόγω της παρουσίας συμφύσεων ή χωρισμάτων (σινεχία) σε αυτό λόγω φλεγμονής ή απόξεσης στο παρελθόν. Καθώς και συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη των αναπαραγωγικών γυναικείων οργάνων.

Οι λόγοι περιλαμβάνουν τους ίδιους - μυωματώδεις κόμβους που παραμορφώνουν την κοιλότητα της μήτρας, πολύποδες και υπερπλασία του ενδομητρίου, ενδομητρίωση. Αυτές οι αιτίες εμφανίζονται στο 15-25% των περιπτώσεων.

Διάγνωση υπογονιμότητας

Η εξέταση και των δύο συζύγων είναι υποχρεωτική για να αποκλειστεί ο ανδρικός παράγοντας υπογονιμότητας. Και επίσης με την πλήρη εμβέλεια όλων των κοινών αναλύσεων και με τα καλά τους αποτελέσματα, αλλά με μια ανεξήγητη αιτία ενός άκαρπου γάμου, συνιστάται κοινή διαβούλευση με γενετιστή και μελέτη του συνόλου χρωμοσωμάτων καθενός από τους συντρόφους για τον αποκλεισμό χρωμοσωμικών μεταλλάξεων και ανωμαλίες στον γονότυπο.

Για τους άνδρες, το πρωτόκολλο εξέτασης περιλαμβάνει:

• Σπερμογράφημα. Οι φυσιολογικοί του δείκτες - ο συνολικός αριθμός των σπερματοζωαρίων στο εκσπερμάτισμα - πάνω από 20 εκατομμύρια ανά ml, εκ των οποίων τουλάχιστον το 25% πρέπει να παραμείνει ενεργό - κινητό μία ώρα μετά την εξέταση και τουλάχιστον το 50% της φυσιολογικής δομής, χωρίς κόλληση. Ο συνολικός όγκος του εκσπερμάτωσης είναι μεγαλύτερος από 2 ml. Η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα - δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 εκατομμύριο ανά ml.
• Εξετάσεις για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
• Ορμονική μελέτη

Εξέταση για υπογονιμότητα σε γυναίκες:

Θεραπεία υπογονιμότητας

Η αντιμετώπιση της γυναικείας υπογονιμότητας είναι πολύπλευρη και απαιτεί ατομική προσέγγιση, ανάλογα με την αιτία εμφάνισής της.

Η ενδοκρινική υπογονιμότητα λοιπόν αντιμετωπίζεται σταθεροποιώντας το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας που χρησιμοποιεί ορμονικά φάρμακα που ομαλοποιούν την εμμηνορροϊκή λειτουργία. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να διορθωθεί το σωματικό βάρος μιας γυναίκας. Με την ανωορρηξία, η διέγερση της ωορρηξίας χρησιμοποιείται με ειδικά ορμονικά σκευάσματα.

Εάν δεν έχει συμβεί εγκυμοσύνη εντός ενός έτους από την ορμονική θεραπεία, προσφέρονται υστεροσκόπηση και θεραπευτική και διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Στη σαλπιγγική-προτοναϊκή μορφή, η θεραπεία της υπογονιμότητας στις γυναίκες ξεκινά με τη μέθοδο αποκατάστασης της βατότητας των σαλπίγγων με λαπαροσκόπηση, στην οποία αποσυνδέονται οι συμφύσεις και εξαλείφεται η συνοδός παθολογία, εάν υπάρχει, παράλληλα (ενδομητρίωση, μυωματώδεις κόμβοι, κύστεις ωοθηκών).

Αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν ισχύει εάν υπάρχουν οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στη μικρή λεκάνη, η ηλικία της γυναίκας είναι μεγαλύτερη από 35 ετών και η παρουσία υπογονιμότητας για περισσότερα από 10 χρόνια. Σε περίπτωση υφιστάμενης απόλυτης απόφραξης που δεν μπορεί να διορθωθεί, χρησιμοποιείται η μέθοδος της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Στην περίπτωση της ανοσολογικής υπογονιμότητας μιας γυναίκας, χρησιμοποιούνται τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής - IVF και ICSI. Εάν υπάρχει ταυτόχρονη λοίμωξη, αντιμετωπίζεται, μετά την οποία συνταγογραφούνται οιστρογόνα πριν την ωορρηξία για την έναρξη της αυτόματης εγκυμοσύνης, προειδοποιώντας αρχικά το ζευγάρι για τη χρήση προφυλακτικών 6 μήνες πριν από την προσπάθεια αυτόματης γονιμοποίησης, προκειμένου να μειωθεί η αντιγονική δράση της σώμα γυναίκας στο σπέρμα του συζύγου της.

Σε περίπτωση υπογονιμότητας άγνωστης προέλευσης, μετά από προκαταρκτική πλήρη εξέταση και ανεπιτυχείς προσπάθειες εγκυμοσύνης, προσφέρεται τελικά εξωσωματική γονιμοποίηση.

Με ανδρικό παράγοντα υπογονιμότητας, ο σύντροφος εξετάζεται και αντιμετωπίζεται και εάν αποτύχει, χρησιμοποιείται τεχνητή γονιμοποίηση της γυναίκας από τον δότη ή τεχνολογία ICSI (εργαστηριακή εισαγωγή του σπέρματος του συζύγου στο ωάριο της γυναίκας).

Όταν ένα ζευγάρι χάνει κάθε ελπίδα εγκυμοσύνης λόγω ανατομικών παθολογιών των αναπαραγωγικών οργάνων (απουσία μήτρας) σε μια γυναίκα, η παρένθετη μητρότητα ή η υιοθεσία έρχεται να σώσει!

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να πω ότι η βήμα προς βήμα ολοκληρωμένη προσέγγιση ενός παντρεμένου ζευγαριού στην εξέταση, η αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων των γιατρών και η πίστη στο αποτέλεσμα συμβάλλουν στη νίκη στον αγώνα κατά της υπογονιμότητας! Άλλωστε, υπάρχει πάντα διέξοδος - ακόμα και η υιοθεσία ενός μωρού και η ανατροφή του θα σας κάνει μια ευτυχισμένη οικογένεια, ακόμα κι αν διαγνωστεί ότι έχετε έναν άκαρπο γάμο! Το πιο σημαντικό, θα γίνετε γονείς! Καλή τύχη σε εσάς και την μελλοντική σας οικογένεια!

Στο σύγχρονο ρυθμό της ζωής, μερικές φορές οι γυναίκες δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή στην υγεία τους. Στην αρχή, όλοι προσπαθούν να μην παρατηρήσουν προβλήματα και όταν οι γιατροί διαγνώσουν "Στειρότητα", αρχίζουν να παραπονιούνται για τη μοίρα. Η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ. Βοηθά στην αντιμετώπιση όλων των τρομερών ασθενειών. Αξίζει να μελετήσουμε με τη σειρά τι είναι η υπογονιμότητα και πώς εκδηλώνεται.

Λεπτομερής περιγραφή της διάγνωσης

Υπογονιμότητα είναι η αδυναμία ενός ζευγαριού να συλλάβει ένα παιδί με φυσικό τρόπο μέσω τακτικής και απροστάτευτης επαφής. Οι γιατροί κάνουν μια τέτοια διάγνωση εάν μια γυναίκα δεν είναι σε θέση να συλλάβει για ένα ή περισσότερα χρόνια. Στο ιατρικό περιβάλλον υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η απόλυτη υπογονιμότητα. Εκφράζεται όχι μόνο σε μία ανικανότητα να μείνετε έγκυος, αλλά και με την παρουσία μη αναστρέψιμων ανατομικών αλλαγών. Πρώτα όμως πρώτα.
Υπάρχουν στατιστικά που έχουν εντυπωσιακές επιδόσεις. Για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε πέμπτο ζευγάρι πάσχει από υπογονιμότητα. Στη Ρωσία, η διάγνωση γίνεται από το 10-15% των οικογενειών. Στο 40% των ζευγαριών φταίει η ανδρική υπογονιμότητα. Εμφανίζεται για διάφορους λόγους, για παράδειγμα:

• μεταδοτικές ασθένειες;
• οι σπερματοφόροι σωληνίσκοι είναι αδιάβατοι.
• ορμονική ανισορροπία?
• χαμηλή ισχύς?
• ψυχολογικές διαταραχές που σχετίζονται με την έλλειψη ισχύος.

Τύποι υπογονιμότητας

Οι ειδικοί χωρίζουν τη στειρότητα σε δύο ομάδες. Ένα από αυτά ονομάζεται απόλυτη. Τοποθετείται όταν υπάρχουν μη αναστρέψιμες ανατομικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα και είναι απλά αδύνατο να συλλάβει ένα παιδί με φυσικό τρόπο:

• απουσία ωοθηκών και σαλπίγγων.
• χωρίς μήτρα?
• κακώς αναπτυγμένα γεννητικά όργανα.

Αν ξεχωρίσουμε την απόλυτη υπογονιμότητα ως ξεχωριστό φαινόμενο, τότε μπορούμε να διακρίνουμε μια σειρά από βασικούς τύπους υπογονιμότητας:

• αρσενικός;
• θηλυκός;
• σε συνδυασμό;
• ασυμβατότητα άνδρα και γυναίκας.
• ενδομητρίωση?
• ασαφής ή ιδιοπαθής υπογονιμότητα.

Υπάρχουν ξεχωριστά υποείδη γυναικείας υπογονιμότητας και συγκεκριμένα:

• σαλπιγγική υπογονιμότητα?
• σαλπιγγική-περιτοναϊκή?
• ενδοκρινική.

Οι ειδικοί τονίζουν κύκλος υπογονιμότητας. Μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη. Το πρώτο περιλαμβάνει μικρές αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με μια αλλαγή στη ζώνη ώρας ή με μια απότομη αλλαγή του κλίματος.
Αξίζει να εξεταστεί λεπτομερώς κάθε ένα από τα παρουσιαζόμενα είδη.

Συνδυασμένη υπογονιμότητα

Το πρόβλημα της υπογονιμότητας σε αυτή την περίπτωση συνδέεται με διαταραχές υγείας τόσο του ανδρικού όσο και του γυναικείου σώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ειδικοί προτείνουν θεραπεία μαζί με τον σύντροφό τους.

Γυναικεία και ανδρική ασυμβατότητα

Ο σύζυγος και η σύζυγος είναι απολύτως υγιείς, αλλά η σύλληψη δεν συμβαίνει. Η απάντηση βρίσκεται στην ασυμβατότητα των συζύγων, που ονομάζεται βιολογική ή ανοσολογική. Τα αίτια της υπογονιμότητας έγκεινται στην παραγωγή αντισωμάτων. Παράγονται στο ανδρικό και γυναικείο σώμα. Συμβαίνει έτσι:

1. Τα αντισώματα στο ανδρικό σώμα συσσωρεύονται στο σπέρμα.
2. Τα γυναικεία αντισώματα συγκεντρώνονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του αυχενικού σωλήνα.
   Με τη σειρά τους μπλοκάρουν εντελώς
   έργο των ανδρικών αντισωμάτων.

Η ασυμβατότητα μπορεί να εκδηλωθεί στη σύγκρουση Rhesus. Πριν προγραμματίσετε ένα παιδί, μπορείτε να υποβληθείτε σε μια διάγνωση και να εντοπίσετε εάν υπάρχει ασυμβατότητα στο ζευγάρι. Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι για αυτό:

1. Τεστ μετά τη συνουσία. Πρέπει να λαμβάνεται στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, όταν μια γυναίκα έχει ωορρηξία. Για να το κάνετε αυτό, εξετάστε το οπίσθιο βυθό του κόλπου και τον αυχενικό σωλήνα.
2. Δοκιμή για διαπερατότητα σπέρματος κατά την ωορρηξία. Για να γίνει αυτό, τοποθετούνται στον αυχενικό σωλήνα μιας γυναίκας.
3. Προσδιορισμός της δραστηριότητας του σπέρματος στον αυχενικό σωλήνα.

Με βάση όλα τα ευρήματα, οι ειδικοί κάνουν μια διάγνωση. Για την αξιοπιστία των εξετάσεων, συνιστάται να αρνηθείτε τη χρήση ορμονικών φαρμάκων τον μήνα που θα υποβληθείτε στην εξέταση.

ενδομητρίωση

Αυτή είναι μια κοινή γυναικολογική πάθηση. Μπορεί να εμφανίζεται ως:

• ζάλη;
• βαριά απόρριψη κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• έντονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη σεξουαλική επαφή.

Εάν παρατηρηθούν τέτοια συμπτώματα, αυτό δεν σημαίνει ότι υπάρχει ενδομητρίωση. Μερικές φορές είναι δύσκολο να καθιερωθεί στον υπέρηχο. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν εκρήξεις επιθετικότητας, δακρύρροια, μη ισορροπημένη ψυχική κατάσταση. Ο γιατρός θα κάνει ακριβή διάγνωση μόνο μετά από πλήρη κλινική και υπερηχογραφική εξέταση. Η υπογονιμότητα στις γυναίκες που σχετίζεται με την ενδομητρίωση δεν οφείλεται στην ίδια τη νόσο, αλλά σε συνακόλουθες διαταραχές και αποτυχίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• παραβίαση της ωορρηξίας?
• ο σχηματισμός συμφύσεων στις ωοθήκες και τις σάλπιγγες.
• παραβίαση του περιβλήματος της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας και της κατωτερότητάς της.

Η ενδομητρίωση μπορεί να οδηγήσει σε σχετική υπογονιμότητα. Η ασθένεια μπορεί να ξεπεραστεί με θεραπεία. Περιλαμβάνει:

• ορμονοθεραπεία?
• λουτρά ραδονίου?
• ακτινοθεραπεία;
• χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία της ενδομητρίωσης μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως έξι μήνες. Όλα εξαρτώνται από τον βαθμό της νόσου.

ιδιοπαθής υπογονιμότητα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται σε γυναίκες των οποίων η ηλικία έχει ξεπεράσει τα 40 έτη. Ένας ιδιοπαθής τύπος ασθένειας υπογονιμότητας επιβεβαιώνεται μόνο από μια πλήρη μελέτη, η οποία δείχνει τα ακόλουθα:

• τακτική ωορρηξία?
• κανονικό ορμονικό υπόβαθρο.
• μήτρα χωρίς παθολογίες.
• χωρίς συμφύσεις στις ωοθήκες.
• έλλειψη αντισωμάτων?
• η μετασυνουσιακή εξέταση είναι θετική.

Ένας άνδρας πρέπει να έχει τους ακόλουθους δείκτες:

• καλό σπερμογράφημα?
• το τεστ αντισωμάτων είναι αρνητικό.

Οι σύζυγοι δεν πρέπει να έχουν μολυσματικές ασθένειες που μεταδίδονται σεξουαλικά. Και, φυσικά, θα πρέπει να υπάρχει τακτική επαφή κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας για τουλάχιστον ένα χρόνο.
Εάν ένα παντρεμένο ζευγάρι δεν κάνει παιδιά για περίπου ένα χρόνο, τότε τους χορηγείται αυτού του είδους η υπογονιμότητα. Υπάρχουν λόγοι για τους οποίους οι γιατροί κάνουν αυτή τη διάγνωση:

• δεν έχουν διαπιστωθεί παραβιάσεις στο έργο του ενδοκρινικού και αναπαραγωγικού συστήματος.
• συνεχής εμμηνόρροια και ωορρηξία.
• καλή βατότητα των σαλπίγγων.
• καλός τράχηλος?
• χωρίς γενετικές ασθένειες.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ειδικοί συνιστούν ανεπιφύλακτα να δίνεται προσοχή όχι στη φυσική τους κατάσταση, αλλά στην ψυχολογική τους κατάσταση. Δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο. Για να μείνετε έγκυος, μπορείτε να καταφύγετε στις ακόλουθες μεθόδους:

1. Γονιμοποίηση. Ο γιατρός θα εισάγει το σπέρμα στην κοιλότητα της μήτρας χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Αυτή η μέθοδος θεωρείται κοντά στη φυσική σύλληψη.
2. Διέγερση της ωορρηξίας. Με τη βοήθεια φαρμάκων, ο γιατρός προωθεί την ωρίμανση πολλών ωοθυλακίων. Τότε όλα είναι απλά. Μπορείτε να προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος φυσικά ή να καταφύγετε στη γονιμοποίηση.
3. ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ. Το έμβρυο καλλιεργείται σε ειδικό εργαστήριο υπό συγκεκριμένες συνθήκες. Στη συνέχεια μεταφέρεται στη μήτρα. Υπάρχουν μεγάλα μειονεκτήματα: το φορτίο φαρμάκων στο σώμα, ο πρόωρος τοκετός και οι αποβολές. Και το κόστος της διαδικασίας δεν είναι κατάλληλο για κάθε οικογένεια.
4. Η χρήση βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

σαλπιγγική υπογονιμότητα

Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος ασθένειας μεταξύ των γυναικών. Η υπογονιμότητα της μήτρας συμβαίνει λόγω απόφραξης των σαλπίγγων. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται η ασθένεια:

• ενδομητρίωση?
• άμβλωση;
• σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις?
• μύωμα;
• συμφύσεις στη λεκάνη.

Η διάγνωση της υπογονιμότητας μπορεί να γίνει με μία από τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Ακτινογραφία των σαλπίγγων. Για αυτό, εγχέεται ένας παράγοντας αντίθεσης.
2. Διαδικασία υπερήχων. Γίνεται ένεση ειδικής ουσίας και αρχίζει η εξέταση.

Σαλπιγγοπεριτοναϊκή υπογονιμότητα

Αυτή η ασθένεια ταξινομείται σε δύο κύρια υποείδη:

• διαταραχή των σαλπίγγων - υπερτονικότητα, τόνος, αποσυντονισμός.
• βλάβη στις σάλπιγγες - συμφύσεις, αποστείρωση, πλήρης απόφραξη.

Οι γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα όπως:

• διαταραχή των εντέρων?
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• δυσμηνόρροια ή δυσπαρεύνια.

Η διάγνωση της νόσου μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους:

1. Υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
2. Ακτινογραφία της κοιλότητας της μήτρας.
3. Λαπαροσκόπηση.

Εκτός από όλους τους τύπους ασθενειών που παρουσιάζονται, μπορεί να εμφανιστεί και ψυχολογική υπογονιμότητα. Καμία διαδικασία και φάρμακα δεν θα βοηθήσουν εδώ. Χρειάζεστε τη βοήθεια ενός ειδικευμένου ψυχολόγου. Ένα ζευγάρι πρέπει να πάει μαζί στις διαβουλεύσεις του.

Οι κύριοι βαθμοί υπογονιμότητας

Πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν να μην πανικοβληθείτε εκ των προτέρων και να αναζητήσετε βοήθεια από γιατρούς μόνο μετά από ένα χρόνο συνεχών προσπαθειών να μείνετε έγκυος. Επειδή πιο συχνά συμβαίνει η σύλληψη να μην συμβαίνει για άλλους λόγους, για παράδειγμα:

• κακή οικολογία?
• συνεχές άγχος στην εργασία και στο σπίτι.
• υποσιτισμός;
• δίαιτες και άλλα.

Εάν ένα παντρεμένο ζευγάρι δεν μπορεί να κάνει παιδιά για περισσότερο από ένα χρόνο, τότε αξίζει να επισκεφτείτε μια κλινική. Το πρώτο πράγμα που θα αρχίσουν να εντοπίζουν οι γιατροί είναι ο βαθμός υπογονιμότητας. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν δύο:

• πρωταρχικός;
• δευτερεύων.

Πρώτου βαθμού

Αυτή η ασθένεια δεν ισχύει μόνο για τις γυναίκες, αλλά και για τους άνδρες. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η υπογονιμότητα πρώτου βαθμού εμφανίζεται μόνο σε ασθενείς που δεν έχουν μείνει ποτέ έγκυες. Αν κάνουμε έναν παραλληλισμό με τη σύζυγο, τότε ο πρώτος βαθμός υπογονιμότητας εμφανίζεται μόνο σε άνδρες από τους οποίους καμία από τις συντρόφους δεν έμεινε έγκυος.

Δευτέρου βαθμού

Τέτοια υπογονιμότητα τίθεται σε γυναίκες που έχουν μείνει έγκυες τουλάχιστον μία φορά. Αυτό δεν λαμβάνει υπόψη το αποτέλεσμά τους, το οποίο θα μπορούσε να τελειώσει:

• ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ;
• αποτυχία;
• άμβλωση;
• έκτοπη κύηση.

Η δευτερογενής υπογονιμότητα στους άνδρες τίθεται με παρόμοιο τρόπο. Αν τουλάχιστον μία άλλη γυναίκα μείνει έγκυος από αυτόν, τότε έχει δεύτερο βαθμό της νόσου.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι στον πρώτο και δεύτερο βαθμό οι σύζυγοι μπορούν να είναι απολύτως υγιείς. Κατά συνέπεια, η περίπτωση μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικοί λόγοι, για παράδειγμα, ασυμβατότητα. Και σε αυτή την περίπτωση η εξωσωματική γονιμοποίηση βοηθά πολλά ζευγάρια.
Επίσης, στις ανύπαντρες γυναίκες μπορεί να παρατηρηθεί τρίτος βαθμός υπογονιμότητας. Είναι απλώς η αδυναμία να μείνεις έγκυος, με οποιονδήποτε διαθέσιμο τρόπο. Η διέξοδος για τέτοια ζευγάρια, στα οποία διαγιγνώσκω μια τόσο σοβαρή ασθένεια, είναι η παρένθετη μητρότητα.

Αιτίες γυναικείας και ανδρικής υπογονιμότητας

Είναι δύσκολο να απαντηθεί το ερώτημα: Γιατί είμαι στείρα;". Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό, τους οποίους διαπιστώνουν οι ειδικοί κατά τη διάρκεια της έρευνας.

Αιτίες της νόσου πρώτου βαθμού

Το γυναικείο και το ανδρικό σώμα είναι διαφορετικά. Ως εκ τούτου, οι αιτίες της υπογονιμότητας θα ποικίλλουν. Εάν ο σύζυγος διαγνώστηκε με τον πρώτο βαθμό της νόσου, σημαίνει ότι βρέθηκαν τα ακόλουθα:

• Η ωορρηξία είναι σπάνια και ασυνεπής.
• οι ωοθήκες απουσιάζουν ή δεν έχουν αναπτυχθεί σωστά.
• γυναικολογικές παθήσεις που με κάθε δυνατό τρόπο αντιτίθενται στη φυσική σύλληψη.
• παθολογία βρέθηκε στις σάλπιγγες.
• η μήτρα είναι ελάχιστα αναπτυγμένη ή ο αυχενικός σωλήνας είναι αδιάβατος.
• παθολογία του ανοσοποιητικού συστήματος?
• σοβαρές αποκλίσεις στη δομή των χρωμοσωμάτων, σε αυτές τις περιπτώσεις, τα ωάρια που γονιμοποιούνται απλά δεν είναι βιώσιμα.

Επιπλέον, για κάθε γυναίκα, αυτή η λίστα μπορεί να αναπληρωθεί ανάλογα με την κατάσταση του σώματος και τη γενικότερη υγεία.
Εάν ο σύζυγος διαγνώστηκε με τον πρώτο βαθμό υπογονιμότητας, τότε εντοπίστηκαν οι ακόλουθοι λόγοι:

• παθολογία των γεννητικών οργάνων, η οποία μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη.
• γεννητικό τραύμα?
• ορμονική ανισορροπία?
• γενετικές ασθένειες?
• κακή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Επίσης, η ανδρική υπογονιμότητα πρώτου βαθμού μπορεί να οφείλεται στους εξής λόγους:

• απόφραξη των σπερματοζωαρίων.
• τα σπερματοζωάρια δεν παράγονται.

Εάν το ζευγάρι έχει περάσει πλήρως τις εξετάσεις, στις οποίες δεν έχουν εντοπιστεί προβλήματα, το θέμα μπορεί να οφείλεται σε άλλο λόγο. Δηλαδή στην ανοσολογική υπογονιμότητα. Προκειμένου οι γιατροί να επιβεβαιώσουν τη διάγνωσή τους, κάνουν ένα τεστ MAP. Στοχεύει στην ανίχνευση αντισωμάτων στο αίμα και στο σπέρμα. Είναι αδύνατο να αφαιρέσουμε από την προσοχή το γεγονός ότι ο πρώτος βαθμός υπογονιμότητας μπορεί να κρυφτεί:

• στην κατάχρηση ναρκωτικών και αλκοόλ·
• λήψη φαρμάκων?
• κακό περιβάλλον?
• μεταδοτικές ασθένειες;
• χρόνιες παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος.

Αιτίες της νόσου δευτέρου βαθμού

Εάν μια γυναίκα διαγνώστηκε με τον δεύτερο βαθμό της νόσου, τότε πιο συχνά αυτό οφείλεται σε σοβαρή ορμονική ανεπάρκεια. Μεταξύ άλλων, υπάρχουν αρκετές αιτίες γυναικείας υπογονιμότητας δεύτερου βαθμού:

• μύωμα;
• κύστη;
• κακή διατροφή και εξουθενωτικές δίαιτες.
• περίπλοκες προηγούμενες γεννήσεις.
• συχνές εξωμήτριες κυήσεις.

Οι λόγοι μπορεί να μην κρύβονται στις ασθένειες. Ένας από αυτούς τους τύπους είναι άμβλωση. Περιπλέκεται από το γεγονός ότι θα μπορούσαν να ξεκινήσουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και ο γιατρός δεν μπορούσε να παράσχει ειδική βοήθεια. Ακόμη και η ιατρική άμβλωση δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι όλα θα είναι επιτυχή.
Μετά από μια έκτρωση, οι ειδικοί συνιστούν να υποβληθείτε σε μια καλή αποκατάσταση, διαφορετικά μπορεί να ξεκινήσει η ενδομητρίωση, η οποία δεν θα εκδηλωθεί αμέσως, αλλά στο μέλλον θα επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων.
Όχι μόνο η άμβλωση επηρεάζει την κατάσταση της υγείας. Ο δεύτερος βαθμός υπογονιμότητας δίνεται σε γυναίκες που έχουν συνεχές στρες, πρώιμη εμμηνόπαυση.
Όσον αφορά τα αίτια της ανδρικής υπογονιμότητας δευτέρου βαθμού,
τότε σχεδόν όλα είναι ίδια με το πρώτο:

• λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος.
• κιρσοί στον όρχι.
• ηπατική νόσο, άσθμα, φυματίωση, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, σακχαρώδης διαβήτης.
• ακτινοβολία και χημειοθεραπεία?
• διαταραγμένο ορμονικό υπόβαθρο.
• απόφραξη των σπερματοζωαρίων.

Εάν ένας άνδρας έχει πάρει στεροειδή, ηρεμιστικά και άλλα παρόμοια φάρμακα, τότε ο κίνδυνος να αποκτήσει δεύτερο βαθμό είναι μεγάλος. Τα σημάδια της υπογονιμότητας είναι πολύπλευρα και προσδιορίζονται μεμονωμένα σε κάθε ξεχωριστή περίπτωση.

Συμπτώματα ανδρικής και γυναικείας υπογονιμότητας

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί λόγοι για την υπογονιμότητα. Αυτό περιλαμβάνει όχι μόνο σοβαρές ασθένειες, αλλά και συνεχές άγχος, έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, ακόμη και ακατάλληλα στενά εσώρουχα. Αξίζει να μιλήσουμε ξεχωριστά για το πώς εκδηλώνονται τα συμπτώματα της υπογονιμότητας στο γυναικείο και το ανδρικό σώμα ξεχωριστά.

Σημάδια γυναικείας ασθένειας

Οι ειδικοί βάζουν αυτόματα υπογονιμότητα σε μια γυναίκα αν μετά από 1-2 χρόνια προσπαθειών σύλληψης δεν συνέβαιναν. Αλλά όπως αποδείχθηκε, στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι το μόνο σύμπτωμα:

1. Αμηνόρροια. Απουσία εμμήνου ρύσεως. Μια υγιής και δυνατή γυναίκα έχει μόνο τρία στάδια όταν δεν υπάρχουν περίοδοι: πριν από την εφηβεία, την εγκυμοσύνη, την εμμηνόπαυση. Όλα τα άλλα δεν θεωρούνται φυσιολογικά και πρέπει να αντιμετωπίζονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αποτυχία στην έμμηνο ρύση εμφανίζεται λόγω της χρήσης αντισυλληπτικών χαπιών, επιθεμάτων και ενέσεων.
2. Ακανόνιστη έμμηνος ρύση. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι δεν συμβαίνει ωορρηξία. Το ωάριο δεν μπορεί να ωριμάσει κανονικά και δεν μπορεί να γονιμοποιηθεί.
3. πρώιμα προβλήματα υγείας. Αυτά περιλαμβάνουν χρόνια φλεγμονή των πυελικών οργάνων, παθήσεις του νευρικού συστήματος, ωοθηκική υπόφυση.
4. Παθολογία της δομής των εσωτερικών οργάνων. Αυτές είναι κυρίως έμφυτες συνέπειες. Και εδώ δεν είναι μόνο να μείνετε έγκυος, μερικές φορές είναι αδύνατο να έχετε σεξουαλική επαφή για καθαρά μηχανικούς λόγους.
5. Ηλικία. Αυτή είναι φυσικά μια υποκειμενική εκτίμηση της υπογονιμότητας, αλλά και πάλι σε ορισμένες περιπτώσεις λαμβάνεται υπόψη. Έτσι, κάθε κορίτσι που δεν έχει φτάσει στην εφηβεία μπορεί να θεωρηθεί άγονο. Στο ιατρικό περιβάλλον, είναι γενικά αποδεκτό ότι είναι δύσκολο για μια γυναίκα μετά τα 35 να συλλάβει παιδί. Ωστόσο, αξίζει να εξεταστούν τα χαρακτηριστικά κάθε οργανισμού ξεχωριστά.

Σημάδια ανδρικής υπογονιμότητας

Το σώμα του συζύγου μπορεί επίσης να αποτύχει. Το κύριο σύμπτωμα είναι η απουσία εγκυμοσύνης στη σύζυγο μετά από ένα χρόνο προσπάθειας. Αλλά αυτό δεν είναι το μόνο σύμπτωμα:

1. Αξίζει να εξεταστεί πιο σοβαρά εάν καμία σύντροφος δεν έχει μείνει έγκυος από απροστάτευτη επαφή.
2. Τα αναπαραγωγικά όργανα δεν έχουν αναπτυχθεί.
3. Έλλειψη σπέρματος ή μικρή ποσότητα αυτού. Κατά κανόνα, αυτό υποδηλώνει απόφραξη της σπερματογόνου οδού ή ορμονική ανισορροπία. Εδώ πρέπει πρώτα να προσέξεις την γκαρνταρόμπα σου. Τα στενά παντελόνια και τα εσώρουχα αντενδείκνυνται αυστηρά. Με τέτοια ρούχα, μπορείτε να καταδικάσετε τον σύζυγό σας σε θερμό ευνουχισμό, αλλά όλα μπορούν να διορθωθούν.
4. Σοβαρές ασθένειες που μεταφέρονται από το σώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, στους άνδρες χορηγούνται πολλά στάδια υπογονιμότητας ταυτόχρονα, αλλά όλα αυτά εξαλείφονται και θεραπεύονται σε πρώιμο στάδιο.
Αυτά τα συμπτώματα δεν αποτελούν λόγο για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Στην παραμικρή υποψία, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η κλινική υπογονιμότητας θα πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση και μόνο τότε, με βάση τις εξετάσεις, θα δώσει ένα πλήρες συμπέρασμα και θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

παράγοντες ασθένειας

Αγονία- αυτή είναι μια πολύπλευρη ασθένεια και η αιτία της εμφάνισης είναι τις περισσότερες φορές δύσκολο ή αδύνατο να προσδιοριστεί. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι παράγοντες υπογονιμότητας ομαδοποιούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

• ανατομικός εντοπισμός?
• Παθοφυσιολογικές διεργασίες;
• γενετικές ανωμαλίες?
• ψυχοσωματική κατάσταση μιας γυναίκας.
• επιπτώσεις της ανδρικής υπογονιμότητας.

Για να κατανοήσουμε με κάποιο τρόπο όλες τις περίπλοκες έννοιες, αξίζει να μιλήσουμε για τα πάντα ξεχωριστά.

αυχενικός παράγοντας

Για να είναι επιτυχής η γονιμοποίηση, πρέπει να εισέλθουν περίπου 10 εκατομμύρια σπερματοζωάρια. Για να μπορούν να μπουν ελεύθερα μέσα, είναι απαραίτητα τα εξής:

• δραστηριότητα σπέρματος?
• χημικές ιδιότητες της τραχηλικής βλέννας.

Εάν μια γυναίκα έχει παθολογίες, τότε αυτά είναι τα αποτελέσματα των εξής:

• ορμονική ανισορροπία?
• φλεγμονή στον τράχηλο της μήτρας?
• παραβίαση της μικροχλωρίδας στα τοιχώματα της μήτρας.

Συντελεστής σωλήνα

Απαιτούνται σωλήνες για τη μεταφορά ενός ώριμου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας. Η κίνηση συμβαίνει ως αποτέλεσμα:

• περισταλτικές κινήσεις των βλεφαρίδων, οι οποίες βρίσκονται στους σωλήνες.
• το τρεμόπαιγμα αυτών των βλεφαρίδων, που δημιουργούν την κίνηση του σωληνοειδούς υγρού.

Εάν οι βλεφαρίδες είναι κατεστραμμένες, τότε υπάρχει κίνδυνος η εγκυμοσύνη να είναι έκτοπη. Το μεγαλύτερο αρνητικό φαινόμενο συμβαίνει λόγω πλήρους ή μερικής απόφραξης των σωλήνων. Το φαινόμενο αυτό ποικίλλει:

• απόφραξη στην περιοχή της μακρινής και κοντινής σάλπιγγας.
• σε όλο το μήκος του.

Αυτός ο παράγοντας υπογονιμότητας μπορεί να εμφανιστεί λόγω του σχηματισμού συμφύσεων ή διαφόρων όγκων. Συνοδεύεται από έντονο πόνο στην κοιλιά.

αυχενικός παράγοντας

Στο κέντρο της μήτρας υπάρχει ένας φάρυγγας που τη συνδέει με τον κόλπο. Περιέχει τραχηλική βλέννα, η οποία πρέπει να είναι διαθέσιμη για τη διείσδυση του σπέρματος. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε πρόκειται για αυχενική υπογονιμότητα. Για τη διάγνωση, μια γυναίκα στέλνεται για κολποσκόπηση. Υπάρχει μια ευκαιρία να διευκρινιστεί η κατάσταση με τη βοήθεια δοκιμών. Περιλαμβάνουν:

• μελέτη της βλέννας για βιοχημικές και ρεολογικές ιδιότητες.
• μετά τη συνουσία;
• τεστ για τον προσδιορισμό της περιωορρηξίας.

Προκειμένου τα αποτελέσματα να δείξουν μια πραγματική κατάσταση, πρέπει να εμπιστευτείτε έμπειρους εργαστηριακούς γιατρούς που πρέπει να καθορίσουν τον ευνοϊκό χρόνο για έρευνα.

Σαλπιγγικός-περιτοναϊκός παράγοντας

Εάν η υπογονιμότητα προέκυψε λόγω αυτού του παράγοντα, τότε πιθανότατα αυτό συνέβη για τους ακόλουθους λόγους:

• φλεγμονή των πυελικών οργάνων?
• σοβαρές επιπλοκές μετά την έκτρωση.

Επιπλέον, η ασθένεια εκδηλώνεται με την ακόλουθη μορφή:

• παραβίαση της βατότητας των σωλήνων.
• στη λεκάνη υπήρξε συσσώρευση μεγάλου αριθμού συμφύσεων.
• παραβίαση του μηνιαίου κύκλου.
• το σύνδρομο πόνου περνά στο χρόνιο στάδιο.

Ανοσολογικός παράγοντας

Στην κανονική περίπτωση, το γυναικείο σώμα δεν αντιδρά με κανέναν τρόπο στην παρεμβολή ξένων σωμάτων που βρίσκονται στο σπέρμα. Η εκδήλωση ενός τέτοιου φαινομένου όπως η απόρριψη σπέρματος δεν έχει μελετηθεί πλήρως από τους επιστήμονες. Μοιάζει περισσότερο με αλλεργική αντίδραση.
Οι γιατροί προσπαθούν να θεραπεύσουν μια τέτοια υπογονιμότητα προσαρμόζοντας το ανοσοποιητικό σύστημα.
Το γυναικείο σώμα είναι ένα απρόβλεπτο πράγμα, έτσι μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις που το σώμα απορρίπτει το δικό του ώριμο ωάριο. Σε αυτή την περίπτωση, η σύλληψη είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση και θεραπεία από ανοσολόγο.

ενδοκρινικός παράγοντας

Ένας κοινός τύπος ασθένειας που εμφανίζεται λόγω ορμονικής ανισορροπίας. Ως αποτέλεσμα, η γυναίκα έχει ακανόνιστες περιόδους. Οι κύριες παραβιάσεις συμβαίνουν για τους εξής λόγους:

• τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
• βλάβη στις ωοθήκες και τα επινεφρίδια.
• κακή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
• η ποσότητα των οιστρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας είναι πολύ χαμηλή.
• ορμονική διαταραχή?
• υπανάπτυξη του καναλιού γέννησης.

Εάν μια γυναίκα έχει παραβίαση στον μηνιαίο κύκλο, τότε αξίζει να υποβληθεί σε εξέταση για το έργο του ενδοκρινικού συστήματος. Αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για ασθενείς που είναι παχύσαρκοι ή υποσιτισμένοι. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια ορμονική υπογονιμότητα αντιμετωπίζεται γρήγορα.

Ψυχολογικός παράγοντας

Το άγχος είναι η μάστιγα του 21ου αιώνα. Με τη βοήθειά του, υπάρχει μια στιγμιαία καταστροφή του ορμονικού υποβάθρου. Με τη μορφή της υπογονιμότητας εκδηλώνονται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Οι κύριες πηγές άγχους είναι:

• μια τεράστια και καθημερινή ροή αρνητικών πληροφοριών.
• συχνές συναισθηματικές αναταραχές.
• έλλειψη εμπιστοσύνης στον σύζυγό σας ή στον εαυτό σας.
• φυσιολογικές αντιδράσεις του σώματος.

Παραδόξως, αλλά αυτά τα σημάδια οδηγούν σε στειρότητα. Εδώ πρέπει είτε να διορθώσετε την καταπιεστική κατάσταση, είτε να πάτε με τον σύζυγό σας σε έναν έμπειρο ψυχολόγο. Θα βοηθήσει να διαπιστωθούν οι αιτίες και να διορθωθούν περαιτέρω ενέργειες.

γενετικός παράγοντας

Η απουσία μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί από ορισμένες γενετικές ανωμαλίες. Και συγκεκριμένα:

• περίσσεια ανδρικών ορμονών?
• ανάπτυξη των τοιχωμάτων της μήτρας.
• πρόωρη εμμηνόπαυση?
• πρωτοπαθής αμηνόρροια.

Η γενετική υπογονιμότητα έχει μελετηθεί ελάχιστα από τους επιστήμονες. Αλλά εάν υπάρχει η επιθυμία να συμβουλευτείτε και να αποκλείσετε όλες τις πιθανές ασθένειες, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γενετιστή.

Διάγνωση ανδρικής και γυναικείας υπογονιμότητας

Εάν μετά από 12 μήνες δεν έχει συμβεί η πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη των συζύγων, τότε γίνεται διάγνωση - άγονος γάμος.
Για να ξεκινήσει η θεραπεία, οι ειδικοί πρέπει να διαγνώσουν σωστά. Στο δρόμο για τη γέννηση ενός μωρού, και οι δύο γονείς πρέπει να υποβληθούν σε ολοκληρωμένη εξέταση. Πολλοί γιατροί συμβουλεύουν πρώτα απ 'όλα να στείλετε τον σύζυγό σας στην κλινική. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:

• Στις μισές περιπτώσεις, η ανδρική υπογονιμότητα επηρεάζει τη σύλληψη.
• είναι εύκολο να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί.

Επιπλέον, το κόστος της εξέτασης είναι πολύ χαμηλότερο, το οποίο είναι προσιτό για πολλές οικογένειες. Υπάρχει μια συγκεκριμένη λίστα όπου συλλέγονται όλες οι εξετάσεις για υπογονιμότητα:

• διαβούλευση ουρολόγο?
• εξέταση αίματος για ορμόνες φύλου.
• σπερμογράφημα;
• Υπερηχογράφημα του προστάτη;
• ανάλυση για μολυσματικές ασθένειες.

Εάν η διάγνωση δεν αποκάλυψε αποκλίσεις από τον κανόνα, τότε αξίζει να εξετάσετε τη γυναίκα. Η λίστα των αναλύσεων είναι πολύ μεγαλύτερη από αυτή των ανδρών, αλλά υπάρχουν πολλές δυσκολίες με το σώμα. Εδώ είναι μια αναλυτική λίστα:

• αρχικό ραντεβού με γυναικολόγο.
• εξέταση αίματος για γυναικείες ορμόνες φύλου.
• λήψη ενός επιχρίσματος από τον αυχενικό σωλήνα.
• εξέταση αίματος για μόλυνση από τον ιό HIV.
• εξέταση θυρεοειδούς?
• μια εξέταση αίματος για το έργο των ορμονών στον θυρεοειδή αδένα.
• υπερηχογραφική εξέταση όλων των οργάνων της μικρής λεκάνης.
• ανάλυση για την παρουσία λοιμώξεων.
• κολποσκόπηση, υπερηχογράφημα της μήτρας και των σωλήνων.
• δοκιμή συμβατότητας σπέρματος και τραχηλικής βλέννας.
• προσδιορισμός καρυοτύπων και των δύο συζύγων.

Για να βάλει ο γυναικολόγος ως διάγνωση την υπογονιμότητα, αξίζει να πει όλες τις λεπτομέρειες και τα μικροπράγματα. Μην κρύβετε τον αριθμό όλων των κυήσεων, των αμβλώσεων και των αποβολών. Ο ειδικός πρέπει να γνωρίζει τα ακόλουθα σημεία:

• φυσιολογικές και ψυχολογικές αλλαγές που έχουν συμβεί·
• ξαφνική απώλεια ή αύξηση βάρους?
• τι είδους αντισυλληπτικά χρησιμοποιήσατε;
• πόσο δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος?
• Ανησυχείτε για τον πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή και όλες τις άλλες λεπτομέρειες που εκ πρώτης όψεως φαίνονται σαν συνηθισμένες μικροπράξεις.

Αφού ο γιατρός διαγνώσει υπογονιμότητα, θα αρχίσει μια σοβαρή μάχη με το πρόβλημα.

Θεραπεία της γυναικείας υπογονιμότητας

Όταν ο γιατρός αξιολογήσει πλήρως την κατάσταση της υγείας του και κάνει όλες τις εξετάσεις, ξεκινά τη θεραπεία της υπογονιμότητας. Αρχικά, εξαλείψτε τις κύριες αιτίες. Και συγκεκριμένα:

• αποκατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας με συντηρητικό ή χειρουργικό τρόπο.
• τη χρήση τεχνολογικών λειτουργιών, εάν η σύλληψη με ανεξάρτητο τρόπο είναι εντελώς αδύνατη.
  Αξίζει να μιλήσουμε για μεθόδους πιο συγκεκριμένα.

ορμονοθεραπεία

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ορμονικής υπογονιμότητας. Για να ομαλοποιηθεί το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικά φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία βοηθά στην αντιμετώπιση της στειρότητας των ωοθηκών. Αυτή η μέθοδος διεγείρει την παραγωγή αυγών.

Αντιφλεγμονώδης θεραπεία

Αυτές οι διαδικασίες στοχεύουν στην καταπολέμηση μολυσματικών ασθενειών που μεταδίδονται σεξουαλικά. Είναι αυτοί που εμποδίζουν τη σύλληψη ενός παιδιού. Η θεραπεία γίνεται αποκλειστικά με φαρμακευτική αγωγή.

Λαπαροσκόπηση

Εάν εντοπιστούν συμφύσεις, κύστεις και είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η βατότητα των σαλπίγγων, τότε χρησιμοποιείται αυτή η διαδικασία. Η λαπαροσκόπηση για την υπογονιμότητα είναι μια θεραπευτική διαγνωστική επέμβαση. Με τη βοήθεια μιας μικροκάμερας διαπιστώνεται ο αληθινός λόγος, εξαιτίας του οποίου δεν προκύπτει εγκυμοσύνη. Πραγματοποιήστε αμέσως άμεση εξάλειψη της αιτίας.
Τις περισσότερες φορές, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για υπογονιμότητα άγνωστης προέλευσης. Η επέμβαση είναι ακίνδυνη και δεν έχει παρενέργειες.

Σπερματέγχυση στην ενδομήτρια κοιλότητα

Εάν οι γιατροί διαπίστωσαν την ασυμβατότητα των συζύγων, τότε αυτή η μέθοδος πραγματοποιείται. Αυτό γίνεται απλά: την επιλεγμένη ημέρα, το επεξεργασμένο σπέρμα εγχέεται στη μήτρα της γυναίκας. Και μπορείτε να περιμένετε τα αποτελέσματα.

Εξωσωματική Γονιμοποίηση (IVF)

Η διαδικασία πραγματοποιείται εξ ολοκλήρου στο εργαστήριο. Για να γίνει αυτό, ένα ωάριο γονιμοποιείται σε ειδικό περιβάλλον. Το αναπτυσσόμενο έμβρυο τοποθετείται στη μήτρα και περιμένει την ανάπτυξή του. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο αποτελεσματική, η οποία βοηθά σε όλους τους τύπους υπογονιμότητας.
Εάν ένα παντρεμένο ζευγάρι δεν μπορεί να κάνει παιδιά για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μην απελπίζεστε. Χρησιμοποιούνται ακόμη και οι πιο ασυνήθιστες μέθοδοι.

Λαϊκές συνταγές για την υπογονιμότητα

Υπάρχουν μερικά βάμματα και αφεψήματα που θα βοηθήσουν στον κορεσμό του σώματος με θρεπτικά συστατικά και θρεπτικά συστατικά. Σε αυτή τη διαδικασία, το κύριο πράγμα είναι να πιστεύετε σε αυτό που αποδέχεστε και, στη συνέχεια, η θεραπεία της υπογονιμότητας με λαϊκές θεραπείες θα είναι επιτυχής.

Συνταγή 1
Ένα χρήσιμο βάμμα παρασκευάζεται από τα ακόλουθα συστατικά:

• 1 λίτρο φρεσκοστυμμένο χυμό viburnum.
• 2 κιλά ζάχαρη?
• ποτήρι νερό;
• χυμό από ένα λεμόνι.

Να τα ανακατεύουμε όλα. Πάρτε το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα. Για να γίνει αυτό, μια κουταλιά της σούπας φάρμακο ανακατεύεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό.

Συνταγή 2

• 1 κουταλάκι του γλυκού αλεσμένες ρίζες καλαμιού.
• ένα ποτήρι βραστό νερό.

Το Calamus χύνεται με νερό και επιμένει. Συνιστάται η χρήση μία φορά την ημέρα πριν από τα γεύματα. Κατά προτίμηση μισή ώρα.

Συνταγή 3
Οι γιαγιάδες μας χρησιμοποιούσαν και χυμό από ιπποφαές. Αρκεί να πίνετε ένα ποτήρι μια φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας συνιστάται να συνεχιστεί για ένα μήνα.
Αλλά μην ξεχνάτε ότι είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο σε ιατρικά ιδρύματα.

Παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη θεραπεία της υπογονιμότητας. Όλες οι παρενέργειες που εμφανίζονται είναι προσωρινές και στη συνέχεια περνούν εύκολα από μόνες τους. Βασικά, τέτοιες ενέργειες συμβαίνουν κατά τη λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται για εξωσωματική γονιμοποίηση ή ICSI. Τα πιο συνηθισμένα περιστατικά:

• αλλαγές διάθεσης;
• ναυτία;
• ζάλη;
• αυξημένη εφίδρωση?
• ανησυχία;
• ημικρανία.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία οδηγεί σε ορισμένες ανεπιθύμητες συνέπειες.

Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Εάν ένα ζευγάρι θέλει να συλλάβει παιδί, τότε υποβάλλεται σε θεραπεία. Εάν μια γυναίκα υποβληθεί σε εξωσωματική γονιμοποίηση, τότε οι πιθανότητές της να μείνει έγκυος αυξάνονται. Ως δώρο για την υπομονή και τις προσπάθειές τους, ένα ζευγάρι μπορεί να λάβει αρκετά συνηθισμένα έμβρυα. Αυτό θεωρείται πολύδυμη εγκυμοσύνη. Εδώ, οι γιατροί σημειώνουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

• δύσκολος τοκετός?
• υψηλή πίεση του αίματος;
• πρόωρος τοκετός;
• αποβολές.

Οι γιατροί γονιμότητας προειδοποιούν ότι η ανάπτυξη ενδομήτριας εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι πολύ μεγαλύτερη από ό,τι σε άλλες περιπτώσεις. Αυτό μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• έντονοι πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• κολπική αιμορραγία?
• καφέ και κόκκινη απόρριψη.

Για τις διαδικασίες εξωσωματικής γονιμοποίησης και ICSI, πρέπει να αφαιρέσετε το ωάριο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, η οποία αντιμετωπίζεται περαιτέρω μόνο με αντιβιοτικά.

Όπως μπορείτε να δείτε, η υπογονιμότητα δεν είναι μια τελική ετυμηγορία. Όχι μόνο είναι δυνατό, αλλά πρέπει να αντιμετωπιστεί. Στο παρελθόν, ένα αγέννητο παιδί είναι υπογονιμότητα στο μέλλον.

Η ίδια η υπογονιμότητα είναι ένα ξεχωριστό και μεγάλης κλίμακας θέμα, γιατί μπορεί να εμφανιστεί με διάφορα συμπτώματα και να είναι αποτέλεσμα ποικίλων παραγόντων και αιτιών. Υπάρχει η ανδρική υπογονιμότητα και η γυναικεία υπογονιμότητα, δηλαδή η μη εγκυμοσύνη μπορεί να προκληθεί τόσο από επείγοντα προβλήματα αναπαραγωγικής λειτουργίας στους άνδρες όσο και από προβλήματα αναπαραγωγικής λειτουργίας στις γυναίκες.

Υπογονιμότητα, όπως καταλαβαίνετε, είναι η αδυναμία ενός ώριμου οργανισμού να παράγει απογόνους. Εάν η εγκυμοσύνη, υπό την προϋπόθεση της φυσιολογικής σεξουαλικής ζωής και χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών σε αυτήν, δεν συμβεί μέσα στα επόμενα δύο χρόνια, τότε τίθεται η διάγνωση της υπογονιμότητας. Και παρόλο που αυτό, κατ 'αρχήν, δεν είναι ασθένεια, αλλά μια κατάσταση που προκαλείται από ορισμένους παράγοντες, προκειμένου να απαλλαγούμε από τη στειρότητα, είναι συχνά απαραίτητο να καταβάλουμε πολλές προσπάθειες ή ακόμη και να αντιμετωπίσουμε την ανάγκη χρήσης εναλλακτικών, όχι αρκετά παραδοσιακές μορφές σύλληψης. Επίσης, η υπογονιμότητα είναι μια διάγνωση για τη γενική εικόνα της αναμνησίας (ιατρικό ιστορικό) σε μια τέτοια παραλλαγή όταν υπήρχαν επαναλαμβανόμενες αποβολές σε αυτήν, δηλαδή μιλάμε για μια τέτοια παθολογία όπως η αποβολή.

Γυναικεία υπογονιμότητα: αιτίες

Η γυναικεία υπογονιμότητα, στην οποία θα επικεντρωθούμε σε αυτό το άρθρο, μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Με τη λεπτομερή εξέταση τους, ο αναγνώστης θα μπορέσει να καταλάβει ότι το αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας είναι στην πραγματικότητα πολύ εύθραυστο σε σχέση με οποιαδήποτε επίδραση, όπως, πράγματι, το ίδιο το γυναικείο σώμα, επομένως η αποχωριστική λέξη «φρόντισε τον εαυτό σου», αν το σκέφτεσαι, έχει ένα πολύ, πολύ βαθύ νόημα. Ας εξετάσουμε, λοιπόν, ποιες μπορεί να είναι οι κύριες αιτίες της γυναικείας υπογονιμότητας.

• Φλεγμονώδεις διεργασίες και παθολογίες που σχετίζονται άμεσα με τα γεννητικά όργανα . Συγκεκριμένα, αυτό αναφέρεται στη συνάφεια παθολογικών φλεγμονωδών διεργασιών με βλάβη στις σάλπιγγες και/ή στις ωοθήκες. Ένα γνωστό γεγονός είναι ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται όχι μόνο με βάση τη συνηθισμένη υποθερμία, αλλά και με βάση την έκθεση σε ορισμένες μορφές λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων. Είναι αξιοσημείωτο ότι περίπου το 75% του ωραίου φύλου βιώνει περιοδικά τη «γοητεία» τέτοιων φλεγμονών και συχνά όχι λιγότερο σημαντικό μέρος τους αφήνει τα πάντα να πάρουν το δρόμο τους, πιστεύοντας ότι η θεραπεία της φλεγμονής των οργάνων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος μπορεί να αποκλειστεί ως τέτοια, δηλαδή, μιλάμε για την αρχή του «όλα θα περάσουν από μόνα τους». Ωστόσο, αυτό δεν είναι απλώς μια εσφαλμένη υπόθεση, αλλά και πολύ επικίνδυνο, επειδή μια παραμελημένη μορφή φλεγμονής ή μια χρόνια διαδικασία (η μετάβασή της σε χρόνια μορφή με εναλλασσόμενες παροξύνσεις / υφέσεις) είναι ο πρώτος, αν όχι ο κύριος παράγοντας στη μετέπειτα υπογονιμότητα. .
• Τεχνητή διακοπή εγκυμοσύνης (αποβολή), αποβολή (δηλαδή αυθόρμητη αποβολή, αποβολή), τραύμα στη μήτρα και διάφορα είδη παρέμβασης (διαγνωστική απόξεση, εγκατάσταση αντισυλληπτικής σπείρας κ.λπ.). Οι αναφερόμενες αιτίες της υπογονιμότητας σε αυτό το σημείο, γενικά, είναι γνωστές σε πολλούς, ειδικά όταν πρόκειται για άμβλωση, αλλά αυτού του είδους η γνώση δεν γίνεται πάντα παράγοντας που αποκλείει την άμβλωση. Φυσικά, μια τέτοια «ένεση» δεν ταιριάζει σε καταστάσεις στις οποίες η άμβλωση είναι αναγκαστικό και απαραίτητο μέτρο (παρουσία ιατρικών ενδείξεων, ορισμένες καταστάσεις ζωής κ.λπ.). Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι οποιαδήποτε αποβολή μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες για τον οργανισμό, αποτελώντας τη βάση για την ανάπτυξη του συνδρόμου της αποβολής και της υπογονιμότητας γενικότερα.
• Ορμονικές διαταραχές . Εάν υπάρχουν ορισμένες διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο (μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, συμπεριλαμβανομένης της αμηνόρροιας, δηλαδή η απουσία εμμήνου ρύσεως για περίοδο έξι μηνών ή περισσότερο), μπορούμε να πούμε ότι η σύλληψη μπορεί να συγκριθεί με ορισμένες δυσκολίες στην επίτευξη του επιθυμητό αποτέλεσμα. Εάν το ορμονικό υπόβαθρο έχει αλλάξει, κάτι που μπορεί να συμβεί λόγω διαφόρων περιστάσεων, που κυμαίνονται από την κληρονομικότητα έως τα περιβαλλοντικά χαρακτηριστικά στην περιοχή στην οποία ζει η γυναίκα, τότε οι λειτουργίες που εκτελούνται από τις ωοθήκες υπόκεινται σε παραβίαση. Επιπλέον, η ωρίμανση των ωαρίων υπόκειται επίσης σε διαταραχή και επομένως συχνά αναπτύσσεται στειρότητα. Θα πρέπει να προστεθεί ότι η συνάφεια των ορμονικών διαταραχών προκαλεί επίσης την πρώιμη ανάπτυξη της εμμηνόπαυσης σε μια γυναίκα.
• Κύστες, όγκοι που επηρεάζουν τις ωοθήκες και τη μήτρα. Αυτός ο λόγος δεν είναι επίσης ασυνήθιστος σήμερα όταν εξετάζουμε τους παράγοντες που επηρεάζουν τη γυναικεία υπογονιμότητα. Αυτό περιλαμβάνει, ειδικότερα, κύστεις ωοθηκών, πολυκυστικά, ινομυώματα της μήτρας κ.λπ.
• Μεταβολικές διαταραχές. Κατά μέσο όρο, αυτή η αιτία αντιπροσωπεύει περίπου το 12% των περιπτώσεων υπογονιμότητας. Ως επιβεβαίωση αυτής της τάσης, μπορούμε να προσθέσουμε ότι είναι γνωστό ότι η εγκυμοσύνη είναι κάπως πιο δύσκολη για τις υπέρβαρες γυναίκες.
• Η συνάφεια των συγγενών ελαττωμάτων των γεννητικών οργάνων. Οι λόγοι για αυτόν τον τύπο παθολογίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί, επιπλέον, αυτός ο τύπος ελαττωμάτων μπορεί να είναι συγγενής και επίκτητος. Μεταξύ αυτών, μπορεί κανείς να ορίσει την υπανάπτυξη των σαλπίγγων, την απουσία ωοθηκών, την «παιδική» μήτρα κ.λπ.
• Απόφραξη των σαλπίγγων. Αυτή η παθολογία, κατά μέσο όρο, στο 20% των περιπτώσεων γίνεται η αιτία της γυναικείας υπογονιμότητας. Μια τέτοια απόφραξη μπορεί να είναι μερική ή πλήρης, αναπτύσσεται στο πλαίσιο της προηγούμενης μεταφοράς φλεγμονωδών διεργασιών στο υπό εξέταση περιβάλλον, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα πυελικά όργανα, λόγω αμβλώσεων κ.λπ.

Όλα αυτά είναι οι υποκείμενες αιτίες της υπογονιμότητας και οι πιο κοινές αιτίες όταν εξετάζουμε αυτόν τον τύπο αναπαραγωγικής δυσλειτουργίας. Σε μια πιο συνοπτική μορφή, η αναγνώριση των αιτιών αναφέρεται συχνά σε μια τέτοια τριάδα όπως προβλήματα με την ωορρηξία, την ενδομητρίωση και την απόφραξη των σαλπίγγων.

Ξεχωριστά, η ηλικία μπορεί να εντοπιστεί μεταξύ των παραγόντων της υπογονιμότητας - η ικανότητα σύλληψης στις γυναίκες μετά από 35 χρόνια είναι σχεδόν στο μισό, ενώ η ηλικία από 20 έως 30 ετών θεωρείται η βέλτιστη. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε άγχος, σε συνδυασμό με συνεχή υπερκόπωση, έλλειψη ύπνου και έναν υπερβολικά ενεργό (ή, αντίθετα, παθητικό) ρυθμό ζωής, ο οποίος, όπως μπορεί να γίνει κατανοητό από την εξέταση άλλων ασθενειών, μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε στειρότητα, αλλά επίσης σε ένα ολόκληρο «μπουκέτο» από άλλες ασθένειες. . Και, τέλος, μεταξύ των πιο συχνών αιτιών υπογονιμότητας είναι οι λόγοι που δεν έχουν βρει την κατάλληλη ιατρική αιτιολόγηση σχετικά με την αδυναμία εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε ακόμη και για ορισμένα καθαρά ψυχολογικά «μπλοκαρίσματα», λόγω των οποίων η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει ακόμη και με την κανονική κατάσταση της υγείας και των δύο πιθανών γονέων.

Μεταξύ των παραγόντων της υπογονιμότητας, ένας ιδιαίτερος ρόλος δίνεται στη «σεξουαλική επανάσταση», λόγω της οποίας έχει αυξηθεί ιδιαίτερα ο επιπολασμός των μολυσματικών ασθενειών και η καθυστέρηση της πρώτης εγκυμοσύνης από νεαρές γυναίκες δεν γίνεται λιγότερο σημαντική. Είναι αξιοσημείωτο ότι η ανδρική υπογονιμότητα γίνεται η πραγματική αιτία της αποτυχίας της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας στο ένα τρίτο περίπου των περιπτώσεων, η γυναικεία υπογονιμότητα αντιπροσωπεύει ένα άλλο τρίτο και οικογένειες στις οποίες, για τον έναν ή τον άλλον λόγο, και οι δύο σύντροφοι αποδείχθηκαν υπογόνιμοι ταυτόχρονα για τον έναν ή τον άλλον λόγο. Τα αίτια της ανδρικής υπογονιμότητας περιορίζονται κυρίως σε παθολογικές αλλαγές στο σπέρμα, μειωμένη δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων και ανεπαρκή όγκο σπέρματος.

Τύποι υπογονιμότητας

Η υπογονιμότητα, ανάλογα με τη συγκεκριμένη αιτία που προκάλεσε την αδυναμία σύλληψης και τεκνοποίησης, μπορεί να είναι ορμονική (υπάρχει παραβίαση στη διαδικασία ωρίμανσης του ωαρίου και απελευθέρωσή του λόγω ορμονικών διαταραχών), καθώς και σαλπιγγική (παραβίαση του η βατότητα των σωλήνων) και της μήτρας (σχετική κληρονομική ή επίκτητη διαταραχή της ανάπτυξης της μήτρας). Ξεχωριστή θέση καταλαμβάνει η ήδη σημειωμένη υπογονιμότητα, τα αίτια της οποίας δεν μπορούν να εξηγηθούν από ιατρική άποψη, όπου, πιθανότατα, μιλάμε για κάποιο είδος ψυχολογικών «μπλοκ» και «ρυθμίσεων» που αποκλείουν τη σύλληψη.

Έτσι, ακόμη και η υπερβολική επιθυμία να μείνετε έγκυος, για να μην αναφέρουμε την απροθυμία να αποκτήσετε παιδιά, μπορεί να γίνει εμπόδιο από αυτή την άποψη, αν και, φυσικά, επιτρέπονται αποκλίσεις σε αυτά τα σημεία - υπάρχουν πολλά παραδείγματα με την εμφάνιση " ανεπιθύμητα» παιδιά στη ζωή, επομένως, σε κάθε περίπτωση, ακόμη και η ανεξήγητη υπογονιμότητα είναι αυστηρά ατομική.

Υπάρχουν επίσης η απόλυτη υπογονιμότητα και η σχετική υπογονιμότητα. Τα στοιχεία που συζητήθηκαν παραπάνω εμπίπτουν στη σχετική υπογονιμότητα και σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ιάσιμη, δηλαδή η εγκυμοσύνη εξακολουθεί να εμφανίζεται. Όσο για μια τέτοια μορφή όπως η απόλυτη στειρότητα, δυστυχώς, υποδεικνύει την αδυναμία εγκυμοσύνης λόγω της συνάφειας ορισμένων φυσιολογικών χαρακτηριστικών του γυναικείου σώματος και ειδικότερα του αναπαραγωγικού συστήματος (για παράδειγμα, η απουσία ωοθηκών, μήτρας κ.λπ.) .

Επιπλέον, η υπογονιμότητα μπορεί να είναι πρωτοπαθής και δευτεροπαθής. Πρωτοπαθής υπογονιμότητα είναι η αδυναμία να μείνετε έγκυος, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπήρξε προηγούμενη προσπάθεια να μείνετε έγκυος, δηλαδή η εγκυμοσύνη, αυτή καθαυτή, δεν συνέβη ποτέ. Εάν έχει ήδη προκύψει εγκυμοσύνη, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα της έκβασής της (πλήρης τεκνοποίηση και γέννηση παιδιού, αποβολή, τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης κ.λπ.), και στο πλαίσιο της συγκεκριμένης περιόδου δεν είναι δυνατόν να γίνει έγκυος, τότε αυτό είναι δευτερογενής υπογονιμότητα.

Υπογονιμότητα: θεραπεία

Για τη θεραπεία της υπογονιμότητας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστεί ποια ακριβώς είναι η αιτία της. Εξίσου σημαντική είναι και η αλληλοεξέταση του ζευγαριού, δηλαδή η εξέταση τόσο των γυναικών όσο και των ανδρών. Με βάση τα ληφθέντα αποτελέσματα, ο γιατρός στη συνέχεια είτε συνταγογραφεί πρόσθετα διαγνωστικά είτε, εάν η αιτία της υπογονιμότητας εντοπίστηκε κατά την κύρια εξέταση, καθορίζει ποια θεραπεία θα είναι η καταλληλότερη σε αυτήν την περίπτωση. Μπορούν να προσφερθούν οι ακόλουθες επιλογές:

• Προγραμματισμένη σεξουαλική επαφή.Με ικανοποιητικά αποτελέσματα εξετάσεων και αναλύσεων, στις οποίες δεν έχουν εντοπιστεί φυσιολογικές ανωμαλίες που περιορίζουν τη δυνατότητα γονιμοποίησης, προσφέρεται στο ζευγάρι η απλούστερη επιλογή, που ονομάζεται «προγραμματισμένη σύλληψη». Ως λόγος για τον οποίο η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει ακόμη και υπό τέτοιες συνθήκες, υπάρχει λόγος να εξετάσουμε μια τέτοια επιλογή, που είναι ο εσφαλμένος υπολογισμός της ωορρηξίας, και αυτός ο υπολογισμός είναι η βάση αυτής της μεθόδου. Ως βοηθός, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό τεστ που πωλείται σε ένα φαρμακείο, ένα ανάλογο ενός τεστ εγκυμοσύνης - ένα τεστ ωορρηξίας, χρησιμοποιείται σύμφωνα με την ίδια αρχή. Και πάλι, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία οποιωνδήποτε ψυχολογικών φραγμών, κάτι που απαιτεί προσφυγή σε ψυχοθεραπευτή. Δεν υπάρχει τίποτα κακό σε αυτό, αντίθετα, ο συγκεκριμένος ειδικός θα μπορέσει να εντοπίσει κάποιες «παγίδες» που προκαλούν το πρόβλημα της μη εμφάνισης εγκυμοσύνης σε ψυχολογικό επίπεδο.
• Θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται σε περίπτωση ορμονικής υπογονιμότητας. Λόγω τέτοιων φαρμάκων, το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς διορθώνεται με ορισμένο τρόπο, εξασφαλίζεται η ομαλοποίηση των λειτουργιών των ωοθηκών και διεγείρονται επίσης οι διαδικασίες παραγωγής ωαρίων. Αυτή η μέθοδος αυξάνει την πιθανότητα επίτευξης ενός αποτελέσματος, της πραγματικής εγκυμοσύνης, αρκετές φορές μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας. Είναι αξιοσημείωτο ότι μια τέτοια μέθοδος όπως η ορμονική θεραπεία είναι περισσότερο από δημοφιλής σήμερα, ο λόγος για αυτό είναι η συχνότητα διάγνωσης παθήσεων του θυρεοειδούς και οι περιοδικές αποτυχίες στον κύκλο. Ωστόσο, σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας, όπως πιθανότατα γνωρίζετε, υπάρχουν ορισμένες αρνητικές πτυχές, και αυτό είναι η αύξηση βάρους, οι αλλαγές στις περιβαλλοντικές συνθήκες του κόλπου (για παράδειγμα, η υπερβολική ξηρότητά του), οι εξάψεις κ.λπ. Μια ξεχωριστή απόχρωση μπορεί να είναι ο αντίκτυπος στη συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας, επομένως, η επίδραση των ορμονών μπορεί να προκαλέσει ακόμη και κατάθλιψη λόγω των ιδιαιτεροτήτων του φορτίου μεγάλης κλίμακας που ασκείται στο σώμα ως σύνολο.
• ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ.Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται σε περίπτωση συνάφειας ορισμένων ορμονικών αλλαγών στο σώμα μιας γυναίκας που σχεδιάζει να γίνει μητέρα. Προηγείται προκαταρκτική εξέταση της τεχνητής γονιμοποίησης, στη συνέχεια προχωρούν σε ορμονική διέγερση των ωοθηκών. Λόγω της μεθόδου υπερήχων, είναι δυνατή η παρακολούθηση της διαδικασίας ωρίμανσης των ωοθυλακίων, μετά την οποία, κατά τον προσδιορισμό της πιο ευνοϊκής στιγμής για σύλληψη, το σπέρμα του συζύγου εισάγεται στη μήτρα. Αυτή η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη, η πιθανότητα επιτυχούς γονιμοποίησης κατά τη χρήση της είναι περίπου 30%.
• ECO.Μπορείτε να μάθετε για οτιδήποτε σχετίζεται με την εξωσωματική γονιμοποίηση από, πλήρως αφιερωμένο σε αυτό το θέμα. Εδώ σημειώνουμε ότι αυτή η μέθοδος είναι από τις πιο αποτελεσματικές. Η ουσία της "αναπτύξεως ενός παιδιού σε δοκιμαστικό σωλήνα" είναι απλή: υπό αναισθησία, τα ωάρια της γυναίκας αφαιρούνται (χειρισμός εντός 5 λεπτών), μετά την οποία το ωάριο γονιμοποιείται τεχνητά χρησιμοποιώντας το σπέρμα ενός συζύγου ή ενός δότη. Επιπλέον, μετά από 72 ώρες, τα έμβρυα «φυτεύονται» στη μήτρα, η οποία είναι εντελώς ανώδυνη. Μετά από 1-2 εβδομάδες, γίνεται υπερηχογράφημα, το οποίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν η γυναίκα έχει μείνει έγκυος. Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους μεταξύ των πιθανών λύσεων που εφαρμόζονται σε περίπτωση απόφραξης των σαλπίγγων σε μια γυναίκα. Η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει πάντα την πρώτη φορά που γίνεται η εξωσωματική γονιμοποίηση. Ωστόσο, εκτός από μια σειρά άλλων ειδικών χαρακτηριστικών της εξωσωματικής γονιμοποίησης, αξίζει να προσθέσουμε ότι πολλές κλινικές επιστρέφουν χρήματα εάν δεν υπάρξει αποτέλεσμα γονιμοποίησης τρεις φορές την ημέρα, κάτι που κατά κάποιο τρόπο μπορεί να αντισταθμίσει το κόστος σε έναν ανεπιτυχή αγώνα για τη μητρότητα .
• Δωρεά.Εδώ μπορεί να θεωρηθεί τόσο η παραδοσιακή παρένθετη μητρότητα, κατά την οποία, για ένα ορισμένο ποσό, ο δότης φέρει ένα έμβρυο σε ζευγάρι με υπογονιμότητα, όσο και η χρήση ωαρίων δότη σε περίπτωση που η γυναίκα δεν παράγει δικά της ωάρια ή έχει κάποια ασθένεια που επηρεάζει την παραγωγή τους και αποκλείει την πιθανότητα να μείνετε έγκυος φυσικά. Στην τελευταία περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να φέρει ένα παιδί μόνη της.