Αυθόρμητη ούρηση. Ακράτεια ούρων στις γυναίκες: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η ακούσια ούρηση μπορεί να προκληθεί από ουρολογικές παθήσεις ή από δύσκολο τοκετό. Αυτό το πρόβλημα δεν μπορεί να αγνοηθεί, καθώς εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, είναι πιθανές σοβαρές συνέπειες και μακροχρόνια θεραπεία.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ακράτειας ούρων στις γυναίκες:

Οι παράγοντες που προκαλούν αυθόρμητη ούρηση στις γυναίκες είναι ποικίλοι. Πολύ συχνά, η παθολογία διαγιγνώσκεται σε γυναίκες που είχαν παρατεταμένο ή γρήγορο τοκετό. προβλήματα - εξασθένηση των πυελικών μυών και διάρρηξη του σφιγκτήρα της ουρήθρας. Αυτά, με τη σειρά τους, μπορούν να προκληθούν από ασθένειες και καταστάσεις όπως:

• τεκνοποίηση και τοκετός·
• υπέρβαρο, παχυσαρκία?
• πέτρες στην ουροδόχο κύστη?
• μη φυσιολογική δομή των οργάνων του ουροποιητικού.
• χρόνιες λοιμώξεις?
• επίμονος βήχας?
• Διαβήτης;
• ογκολογικές ασθένειες?
• κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα?
• πρόπτωση των πυελικών οργάνων.
• γήρανση του σώματος?
• σκληρή σωματική εργασία.

Οι αιτίες, καθώς και η θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες μπορεί να είναι διαφορετικές.

Το κάπνισμα, η μακροχρόνια χρήση διουρητικών και αντικαταθλιπτικών, η συχνή χρήση δυνατού καφέ και ανθρακούχων ποτών συμβάλλουν στην εμφάνιση προβλημάτων με την ούρηση.

Η ακράτεια ούρων επηρεάζει συχνότερα γυναίκες που έχουν γεννήσει παιδί και μπορεί να παρατηρηθεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία είναι φυσικοί φυσιολογικοί παράγοντες: η συνεχώς αναπτυσσόμενη μήτρα πιέζει δυνατά την ουροδόχο κύστη, με αποτέλεσμα να απελευθερώνεται μικρή ποσότητα ούρων. Αυτή η κατάσταση θεωρείται φυσιολογική. Αλλά αν επιμένει μετά τον τοκετό, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σημάδι που δεν μπορεί να αγνοηθεί. Η ομαλοποίηση της διαδικασίας απέκκρισης ούρων μετά την εγκυμοσύνη μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο. Αλλά μερικές φορές μια γυναίκα χρειάζεται τη βοήθεια ειδικών. Δεν μιλάμε για οποιαδήποτε απειλή για τη ζωή, αλλά μια τέτοια κατάσταση μας εμποδίζει να ζήσουμε μια πλήρη ζωή. Όσο πιο γρήγορα γίνει η διάγνωση και συνταγογραφηθεί θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες αποκατάστασης της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης. Η αυθόρμητη ούρηση μετά τον τοκετό μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

• κινητικότητα της ουρήθρας?
• εξασθένηση των μυών της πυέλου.
• συχνές αλλαγές στην πίεση μέσα στη φυσαλίδα.
• ένα μεγάλο έμβρυο και μια στενή λεκάνη στη μητέρα.
• χειρουργική επέμβαση κατά τον τοκετό.
• ταχεία αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• νευρολογικές διαταραχές?
• δομικά χαρακτηριστικά των οργάνων του ουροποιητικού.
• κληρονομικός παράγοντας.

Η ακράτεια ούρων επηρεάζει συχνότερα γυναίκες που έχουν γεννήσει παιδί και μπορεί να παρατηρηθεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ακράτεια μετά την εγκυμοσύνη εμφανίζεται με μια σειρά συμπτωμάτων.

1. Μικρή ποσότητα ούρων αποβάλλεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, βήχα ή φτερνίσματος.
2. Αυθόρμητη ούρηση τη νύχτα.
3. Ανεξέλεγκτη επιθυμία να πάω στην τουαλέτα.

Η θεραπεία της ακράτειας σε γυναίκες που έχουν γεννήσει γίνεται με φειδωτικές μεθόδους, καθώς θηλάζουν. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να επιλέξει την καλύτερη επιλογή θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της δύσκολης περιόδου, συμβαίνουν σημαντικές ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα, οι οποίες επηρεάζουν το έργο διαφόρων συστημάτων. Τα ουροποιητικά όργανα δεν αποτελούν εξαίρεση. Ακούσια ούρηση μπορεί να συμβεί ακόμη και σε εκείνες τις γυναίκες που δεν έχουν αντιμετωπίσει τέτοιο πρόβλημα στο παρελθόν. Μεταξύ των βασικών λόγων είναι:

1. Σταδιακή εξασθένιση των ωοθηκών και μείωση της ποσότητας των οιστρογόνων. Ως αποτέλεσμα, η ελαστικότητα των ιστών μειώνεται.
2. Παθολογικές αλλαγές στη θέση και τη λειτουργία των οργάνων. Μετά τα σαράντα παρατηρείται σταδιακή πρόπτωση της μήτρας και του κόλπου, και συμπιέζουν την κύστη και τα έντερα.
3. Ξηρότητα του κόλπου, συνοδευόμενη από κνησμό και κάψιμο. Σε τέτοιες καταστάσεις, μπορεί να εισέλθει μόλυνση και, ως αποτέλεσμα, προβλήματα με την ούρηση.
4. Μειωμένη ελαστικότητα των τοιχωμάτων της κύστης, προκαλώντας συνεχή ερεθισμό της.
5. Επιδείνωση χρόνιων παθήσεων των νεφρών και του παγκρέατος.
6. Παχυσαρκία - τα επιπλέον κιλά οδηγούν σε πρόσθετο φορτίο στα πυελικά όργανα, εξαιτίας του οποίου δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τις λειτουργίες τους.

Οι περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζουν προβλήματα ουροποιητικού κατά την εμμηνόπαυση.

Αναπτύσσεται με την εμμηνόπαυση, προκαλεί σωματική και ηθική δυσφορία, η οποία μπορεί να εξαλειφθεί μόνο μετά από πολύπλοκη θεραπεία.

Τα συμπτώματα της ακράτειας ούρων καταλήγουν σε ένα μεγάλο πρόβλημα - την αδυναμία ελέγχου της ούρησης. Οι ασθενείς συνήθως παραπονούνται για:

• εύκολη ή άφθονη ακούσια ούρηση.
• ακράτεια σε φόντο γέλιου, βήχα ή έντασης.
• μια ξαφνική επιθυμία για ούρηση, που δεν σχετίζεται με κανέναν λόγο.
• κοινή κένωση περιττωμάτων και ούρων.
• ερεθισμός του δέρματος στη βουβωνική χώρα - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συνεχούς επαφής με τα ούρα.

Τα συμπτώματα της ακράτειας ούρων καταλήγουν σε ένα μεγάλο πρόβλημα - την αδυναμία ελέγχου της ούρησης.

Όλα αυτά τα συμπτώματα προκαλούν σημαντική δυσφορία και παρεμποδίζουν την κανονική ζωή. Η συνεχής επιθυμία για ούρηση δεν σας επιτρέπει να απομακρυνθείτε από την τουαλέτα, προκαλεί ερεθισμό και απομόνωση. Τα ούρα που διαρρέουν λεκιάζουν τα εσώρουχα και αρχίζει να μυρίζει άσχημα.

Η ακράτεια ούρων είναι ένας λόγος για να πάτε στον γιατρό και να τον συμβουλευτείτε.

Θα πραγματοποιήσει την απαραίτητη έρευνα, θα κάνει διάγνωση και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού και να παίρνει έγκαιρα φάρμακα. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να επιτύχετε μια γρήγορη και επιτυχή ανάρρωση. Ένας σοβαρός βαθμός ακούσιας ούρησης αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία, καθώς και με χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Τα φάρμακα που βοηθούν στην επίλυση προβλημάτων με την ούρηση επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τη διάγνωση και την αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας. Σε μια γυναίκα μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα κεφάλαια:

1. Οιστρογόνα - ενδείκνυνται για ορμονική ανεπάρκεια.
2. Συμπαθομιμητικά - διεγείρουν τους πυελικούς μύες.
3. Αντιχολινεργικά φάρμακα - ανακουφίζουν από την υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστης, με αποτέλεσμα η νόσος να υποχωρεί.
4. Αντικαταθλιπτικά - θα βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος εάν προκαλείται από συχνό στρες και νευρική κόπωση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες ιατρικές συμβουλές:

• αποκλείστε τον καφέ, το τσάι και τα ανθρακούχα ποτά από τη διατροφή.
• αποφύγετε το άγχος και ομαλοποιήστε τον ύπνο.
• εγκαταλείψτε τη σωματική δραστηριότητα και στην οξεία φάση παρατηρήστε ανάπαυση στο κρεβάτι.
• μην πίνετε αλκοόλ?
• βελτίωση της λειτουργίας των πεπτικών οργάνων.
• αλλάζετε τα μαξιλάρια κάθε δύο ώρες για να αποτρέψετε την ανάπτυξη μικροβίων και βακτηρίων.
• αρνηθεί τη σεξουαλική επαφή.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τον καφέ, το τσάι και τα ανθρακούχα ποτά από τη διατροφή.

Η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι ή σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά γιατρό για εξέταση και έλεγχο. Η χρόνια ακράτεια ούρων απαιτεί μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας. Μια γυναίκα μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονικά φάρμακα και φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στη βελτίωση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης. Συχνά, προσφέρεται στους ασθενείς φυσιοθεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση γίνεται σε περιπτώσεις που η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει θετικά αποτελέσματα. Οι μέθοδοι μπορεί να διαφέρουν και η συγκεκριμένη επιλογή εξαρτάται από τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Για ακράτεια ούρων:

1. Λειτουργίες σφεντόνας - ένα συνθετικό πλέγμα εισάγεται στην κύστη, κατασκευασμένο με τη μορφή βρόχου. Έχει σχεδιαστεί για να συγκρατεί τα ούρα και να αποτρέπει τη διαρροή τους.
2. Ενέσεις συγκεκριμένων φαρμάκων, χάρη στις οποίες η ουρήθρα στερεώνεται στη βέλτιστη θέση.
3. Λαπαροσκόπηση - ιστοί που βρίσκονται γύρω από την ουρήθρα αιωρούνται από τους αυλακωτούς συνδέσμους.
4. Κολπορραφία - ο κόλπος συρράπτεται και τα ούρα σταματούν να διαρρέουν.

Μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την ακράτεια ούρων είναι η χειρουργική επέμβαση.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της ακράτειας με τη βοήθεια συνταγών εναλλακτικής ιατρικής είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό, καθώς η αυτοθεραπεία απειλεί με σοβαρές επιπλοκές. Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εργαλεία όπως:

1. Έγχυμα φασκόμηλου - το βότανο παρασκευάζεται και λαμβάνεται σε ποτήρι έως και τρεις φορές την ημέρα.
2. Σπόροι άνηθου - βάλτε σε βραστό νερό, τυλίξτε και αφήστε για δύο ώρες. Στραγγίστε το έτοιμο φάρμακο και πιείτε αμέσως.
3. Lingonberries - ψιλοκόψτε τα μούρα και τα φύλλα, ανακατέψτε με το υπερικό, βράστε και μουλιάστε σε ένα λουτρό νερού για ένα τέταρτο της ώρας.
4. Yarrow - ρίξτε νερό και στείλτε σε χαμηλή φωτιά, επιμείνετε για μια ώρα και χρησιμοποιήστε το μέσα.
5. Στίγματα καλαμποκιού - βράστε, αφήστε για δεκαπέντε λεπτά και στραγγίστε. Έτοιμος ζωμός για κατανάλωση όλη την ημέρα.

Έγχυμα φασκόμηλου πρέπει να καταναλώνεται ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Αλλά εάν δεν υπάρχουν βελτιώσεις, θα πρέπει να εγκαταλειφθούν και να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι θεραπείας.

Πιθανές Επιπλοκές

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ακούσια ούρηση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες που δεν είναι ασφαλείς για την υγεία:

• η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.
• συνεχής πόνος κατά το άδειασμα.
• παρατυπίες εμμήνου ρύσεως?
• την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών που επηρεάζουν τα γεννητικά όργανα.

Οι δυσάρεστες συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν εάν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, υποβληθείτε σε εξέταση και επαρκή θεραπεία.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την αυθόρμητη ούρηση, πρέπει να ακολουθήσετε απλές συστάσεις:

1. Αποφύγετε το έντονο στρες και τη νευρική ένταση.
2. Αποφύγετε την υποθερμία.
3. Εγκαταλείψτε όλες τις κακές συνήθειες.
4. Αδειάστε την κύστη έγκαιρα και παρακολουθήστε αυτή τη διαδικασία.
5. Διατηρήστε τη βέλτιστη ισορροπία νερού - για αυτό πρέπει να πίνετε έως και δύο λίτρα υγρών την ημέρα.
6. Έλεγχος βάρους.
7. Περιορίστε την πρόσληψη πικάντικων τροφών και αλατιού.
8. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάντε ασκήσεις για την ενίσχυση των πυελικών μυών.
9. Συμπεριλάβετε γαλακτοκομικά προϊόντα στο μενού.
10. Αντιμετωπίστε οποιαδήποτε ασθένεια έγκαιρα.
11. Να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις.

Η ακούσια ούρηση είναι ένα κοινό πρόβλημα στις γυναίκες που δεν υποχωρεί από μόνο του. Απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία, επομένως μην αγνοείτε τα ανησυχητικά συμπτώματα. Ο ειδικός θα βοηθήσει να βρει την αιτία των προβλημάτων και να απαλλαγεί γρήγορα από αυτά.

Το φαινόμενο της ακράτειας ούρων για τους ανθρώπους γίνεται ένα κοινωνικό και υγειονομικό πρόβλημα. Αυτό το πρόβλημα είναι κοινό σε όλο τον κόσμο σε όλα τα τμήματα του πληθυσμού. Υπάρχουν πολλές αιτίες που προκαλούν αυτή την παθολογία και, κατά συνέπεια, διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης αυτής της δυσάρεστης κατάστασης. Έχουν αναπτυχθεί μηχανικά μέσα για την εγκράτεια ούρων και την εκγύμναση των μυών του πυελικού εδάφους, καθώς και προμήθειες υγιεινής που μπορούν να διευκολύνουν τη φροντίδα των ασθενών με αυτή τη διαταραχή.

γενικές πληροφορίες

Η ακράτεια ούρων (ακράτεια) είναι η ανεξέλεγκτη ούρηση, η οποία εκδηλώνεται τόσο εξωτερικά (ακράτεια ουρήθρας) όσο και εσωτερική εκροή ούρων (ενδοουρηθρική). Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, πιο συχνά στις γυναίκες. Αυτή η παθολογία δεν οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του σώματος, αλλά εξαιτίας της, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ζήσει μια κανονική ζωή, δεν είναι δυνατό να μείνει σε δημόσιο χώρο για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να κάνει μεγάλες βόλτες. Αυτή η κατάσταση προκαλεί επίσης δυσφορία σε αγαπημένα πρόσωπα. Όμως οι ασθενείς σπάνια ζητούν βοήθεια, γιατί θεωρούν ότι αυτή η κατάσταση είναι μη αναστρέψιμη ή προσωρινή. Κάποιοι απλώς ντρέπονται να πάνε στον γιατρό και μάλιστα η παροχή βοήθειας στην αρχή έχει θετική επίδραση στην έκβαση της νόσου.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν δύο τύποι ακράτειας: η ουρηθρική και η ενδοουρηθρική.Η ακράτεια ουρήθρας ή η φυσική κένωση είναι πιο συχνή. Η ενδοουρηθρική ακράτεια περιλαμβάνει τη διαρροή ούρων με αφύσικο τρόπο μέσα στο σώμα. Δεδομένου ότι η ακούσια ούρηση μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, η ταξινόμηση αυτού του φαινομένου είναι εκτενής. Ανάλογα με τα αίτια, διακρίνονται αυτοί οι τύποι ακράτειας ούρων:

• επιτακτικός;
• εξωουρηθρική (στάγδην ακράτεια ούρων).
• αγχωτικό?
• λειτουργικός;
• διαρροή μετά το άδειασμα.
• ενούρηση (ενούρηση);
• μικτή ακράτεια ούρων.

Η σοβαρότητα της ακράτειας ούρων ταξινομείται σε 4 κλινικά στάδια. Στο 1ο στάδιο, η απελευθέρωση υγρού είναι 2 ml / ημέρα. Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από απώλεια έως και 10 ml/ημέρα. Στάδιο 3 - έως 50 ml και στάδιο 4 - περισσότερα από 50 ml / ημέρα. Ο βαθμός ακράτειας ούρων στις γυναίκες διακρίνεται από τον αριθμό των απαραίτητων προϊόντων υγιεινής. Για παράδειγμα, εάν 2 επιθέματα είναι αρκετά την ημέρα, τότε πρόκειται για ήπιο βαθμό, 2-4 επιθέματα - μέτρια και περισσότερα από 5 επιθέματα - σοβαρό βαθμό. Ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας περισσότερα από 400 ml είναι η βάση για την έκδοση αναπηρίας.

ακράτεια από στρες

Η αύξηση της ενδομήτριας πίεσης που προκαλείται από βήχα, γέλιο, βαριά αναπνοή, άρση βαρών και έντονη σωματική άσκηση μπορεί να προκαλέσει ακράτεια ούρων. Η παθολογία αναπτύσσεται λόγω διαταραχής στην εργασία των μυών του ουροποιητικού συστήματος και του σφιγκτήρα της ουρήθρας. Σε αυτή την περίπτωση, η κύστη δεν είναι σε θέση να ελέγξει την ακράτεια, επομένως, με την αγχωτική ούρηση, δεν υπάρχει ώθηση για άδειασμα.

Η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα μπορεί να είναι επίκτητη ή συγγενής. Στους άνδρες, η παραβίαση στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από προστατεκτομή (ριζική επέμβαση για καρκίνο του προστάτη). Σε μια γυναίκα, μια παραβίαση της λειτουργίας του σφιγκτήρα σχετίζεται με ρήξη ή ανακριβή τομή του περίνεου κατά τον τοκετό. Κοινό και για τα δύο φύλα και συχνή αιτία ακράτειας από στρες είναι η απώλεια ελαστικότητας και η αποδυνάμωση του μυϊκού τόνου με την ηλικία.

λειτουργική ακράτεια

Σε αντίθεση με την ακράτεια από στρες, με τη λειτουργική ακράτεια, ένα άτομο, λόγω ψυχικών ή σωματικών διαταραχών, δεν είναι σε θέση να αποφύγει την κένωση. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει ενούρηση σε ενήλικες και επιτακτική ακράτεια ούρων. Η ενούρηση χαρακτηρίζεται από ακράτεια ούρων κατά τον ύπνο (κυρίως τη νύχτα). Λιγότερο συχνά, η παραγωγή ούρων εμφανίζεται το πρωί. Η νόσος παρατηρείται συχνά στα παιδιά, ανάλογα με την ψυχοσωματική του παιδιού. Τα άτομα που είχαν ενούρηση ως παιδιά συχνά αναπτύσσουν προβλήματα ουροποιητικού στην ενήλικη ζωή.

Μικτή παθολογία

Η παρατήρηση δύο ή περισσότερων τύπων ακράτειας σε έναν ασθενή ονομάζεται μικτή. Αυτός ο τύπος ακράτειας επηρεάζει κυρίως γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Οι άνδρες πάσχουν από ακράτεια υπερχείλισης λόγω δυσλειτουργίας του προστάτη, δηλαδή συσσωρεύονται πολλά ούρα στην ουροδόχο κύστη λόγω διαταραγμένης εκροής, η οποία προκαλεί σοβαρή διάταση και ανεξέλεγκτη κένωση.

Αιτίες και συμπτώματα ακράτειας

Γιατί συμβαίνουν αυτά τα κολλήματα; Τα αίτια της ακράτειας ούρων είναι ποικίλα και η ψυχοσωματική παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση, μαζί με νευρολογικές διαταραχές και ανωμαλίες στη δομή των οργάνων. Η ακράτεια ούρων μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς, αλλαγές στη δομή των ουρητήρων και της ουρήθρας, φλεγμονώδεις ασθένειες, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, όγκους και άλλους παράγοντες.

Τα συμπτώματα της ακράτειας ουρήθρας εκδηλώνονται με ακούσια διαρροή ή ούρηση, αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, ακράτεια ούρων κατά τον ύπνο. Η ενδοουριτική ακράτεια εμφανίζεται με ανώμαλη ανατομική δομή, τραύμα, ακόμη και κατά τη διάρκεια εγχειρήσεων ή ενδοσκοπικών επεμβάσεων. Η κατάσταση εκδηλώνεται με αίσθημα πληρότητας στην κοιλιακή κοιλότητα, πρήξιμο και ούρα από τον κόλπο.

Παράγοντες κινδύνου

Γυναίκες, άτομα με νευρολογικές παθήσεις ή ανωμαλίες της ανατομικής δομής, που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ακράτεια. Η ακούσια ούρηση μπορεί να προκληθεί από επεμβάσεις στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, έκθεση σε ακτινοβολία, βλάβη των νευρικών απολήξεων και των μυών του πυελικού εδάφους. Οι παράγοντες που συμβάλλουν περιλαμβάνουν:

• προχωρημένη ηλικία;
• υπέρβαρος;
• ψυχολογικές αποκλίσεις?
• εμμηνόπαυση;
• Εγκεφαλικό;
• προστατίτιδα?
• αλκοολισμός;
• λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή της αυθόρμητης ούρησης είναι οι αρνητικές αλλαγές στον τρόπο ζωής. Με μια τέτοια παθολογία, οι δυνατότητες επιλογής εργασίας είναι περιορισμένες και σε σοβαρές περιπτώσεις πρέπει να εγκαταλείψει κανείς την εργασία. Η αυτοσυγκράτηση στην κοινωνική σφαίρα μπορεί να οδηγήσει σε συναισθηματικές καταρρεύσεις και κατάθλιψη. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.

Σε μερικούς ανθρώπους, μαζί με την ακράτεια, εμφανίζεται ακούσια κένωση του ορθού. Σε κλινήρεις ασθενείς, μια τέτοια παραβίαση προκαλεί την εμφάνιση πληγών κατάκλισης. Η φροντίδα ασθενών με ακράτεια ούρων και κοπράνων περιλαμβάνει πολλαπλές διαδικασίες υγιεινής, αλλαγή πάνας και γυμναστική για τον σφιγκτήρα του πρωκτού και της ουρήθρας.

Διαγνωστικά

Το κύριο ζήτημα στη διάγνωση της ακράτειας είναι η επιβεβαίωση της ακράτειας, ο εντοπισμός των παραγόντων που συμβάλλουν, η διαπίστωση του τύπου και της αιτίας εμφάνισης. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, χρησιμοποιείται μια ενεργή τακτική αμφισβήτησης, κατά την οποία ανακαλύπτουν πότε ξεκίνησε η ακράτεια, εάν υπάρχει ούρηση σε ένα όνειρο. Αυτό που συμβάλλει στη διαρροή ούρων ή η κένωση συμβαίνει ανεξέλεγκτα, ποια ώρα της ημέρας το πρωί ή το βράδυ. Ανακαλύψτε τον πόνο, τη δυσλειτουργία των εντέρων, την ποσότητα του υγρού που καταναλώθηκε και την παρουσία ενούρησης στο παρελθόν. Ο ασθενής καλείται να συμπληρώσει ένα ημερολόγιο ούρων και να το κρατήσει για τουλάχιστον 3 ημέρες. Το ημερολόγιο είναι μια λίστα που υποδεικνύει την ώρα εκκένωσης. Στις γυναίκες, η κατάσταση των οργάνων του πυελικού εδάφους μελετάται προσεκτικά. Μια συσκευή υπερήχων ελέγχει την παρουσία και τον όγκο των υπολειμμάτων ούρων. Διενεργούνται επίσης εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων εξετάσεων ούρων και αίματος.

Τι μπορεί να βοηθήσει στην ακράτεια ούρων;

Εξαλείφουμε τη γενική ακράτεια κατά τη φλεγμονή με λαϊκές μεθόδους. Για θεραπεία χρησιμοποιείται αφέψημα από υπερικό, το πίνουν το πρωί με άδειο στομάχι για ένα μήνα. Οι παρασκευασμένοι σπόροι άνηθου θεωρούνται αποτελεσματική θεραπεία για την ακράτεια.Πριν καθοριστεί η μέθοδος θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες που συμβάλλουν και προκαλούν την εμφάνιση της νόσου. Η απάντηση στο ερώτημα πώς αντιμετωπίζεται η ακράτεια ούρων είναι απλή. Μερικές φορές για αυτό αρκεί να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, να αναθεωρήσετε τη διατροφή ή να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα. Συχνά, οι φλεγμονές και οι λοιμώξεις πρέπει να αντιμετωπιστούν, για τις οποίες χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Τα επίπεδα οιστρογόνων μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν. Οι διαταραχές του ουροποιητικού αντιμετωπίζονται με τους εξής τρόπους:

• θεραπεία με φάρμακα?
• χειρουργική θεραπεία?
• ψυχοθεραπεία;
• μη φαρμακευτική θεραπεία (φυσιοθεραπεία).

Ιατρική θεραπεία και φάρμακα

Όταν διαγνωστεί μια λοίμωξη, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών. Είναι σε θέση να θεραπεύσουν γρήγορα την κυστίτιδα και να εξαλείψουν τα επιβλαβή βακτήρια στα έντερα που προκαλούν διαρροή. Βασικά, συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό που δεν έχει συστηματικό αποτέλεσμα, τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν το Norfloxacin. Η αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων με φάρμακα είναι μια συνήθης και προτεραιότητας μέθοδος που εξαλείφει την επείγουσα ακράτεια. Τα φάρμακα για την ακράτεια ούρων αυξάνουν τη χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης, μειώνουν τη συχνότητα ούρησης, ιδιαίτερα τη νύχτα και σταματούν τις ακούσιες συσπάσεις του εξωστήρα. Όλες αυτές οι ιδιότητες κατέχουν τα αντιχολινεργικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως το Driptan και το Detruzitol.

Αυτά τα φάρμακα δρουν στο νευρικό σύστημα και επηρεάζουν τις μυϊκές ίνες και, όπως όλα αυτά τα φάρμακα, έχουν παρενέργειες. Άτομα με παθήσεις του γαστρεντερικού συστήματος και του καρδιαγγειακού συστήματος πρέπει να είναι πολύ προσεκτικά όταν λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα. Η δόση και τα ίδια τα φάρμακα για την ακράτεια ούρων συνταγογραφούνται μόνο από τον γιατρό μετά από όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Ψυχοθεραπεία

Αυτή η υπνωτική τεχνική χρησιμοποιείται κυρίως για την ενούρηση. Η ουσία του έγκειται στο να προτείνει στον ασθενή ότι σίγουρα θα νιώσει την ανάγκη να αδειάσει τον εαυτό του σε ένα όνειρο και να ξυπνήσει. Προκειμένου ο ασθενής να θυμάται καλά αυτές τις πληροφορίες σε υποσυνείδητο επίπεδο, συνιστάται το ιατρικό προσωπικό ή οι συγγενείς να τον ξυπνούν την ίδια ώρα τη νύχτα. Οι μέθοδοι αυτο-ύπνωσης χρησιμοποιούνται όταν ο ίδιος ο ασθενής πείθει για την ικανότητα να πραγματοποιεί ελεγχόμενη ούρηση.

Χειρουργική θεραπεία

Σε σοβαρές μορφές χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι χειρουργικής επέμβασης: ανάρτηση, σφεντόνα και πλαστική. Οι επεμβάσεις αναστολής χρησιμοποιούνται για πρόπτωση των πυελικών οργάνων, επιστρέφουν στην κανονική τους θέση και με αυτόν τον τρόπο βοηθούν στη συγκράτηση των ούρων. Οι γυναίκες υποβάλλονται σε πλαστική επέμβαση για την ενίσχυση των τοιχωμάτων του κόλπου. Οι επεμβάσεις Sling γίνονται σε γυναίκες με ακράτεια ούρων από στρες. Συνίσταται στη συγκράτηση και στερέωση μιας ζώνης από συνθετικές ή δικές της ίνες κάτω από την ουρήθρα, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της ενδοουρηθρικής πίεσης. Για τους άνδρες, κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επέμβασης, εγκαθίσταται τεχνητός σφιγκτήρας ουρήθρας.

Φυσικοθεραπεία και άσκηση

Οι βοηθητικές φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν ηλεκτροφόρηση φαρμάκων, χαλάρωση των μυών της ουρίας, παραφινοθεραπεία, θεραπεία με υπερήχους. Phys. Οι ασκήσεις χρησιμοποιούνται για όλους τους τύπους ακράτειας ούρων και συνίστανται στην εκγύμναση των μυών του πυελικού εδάφους. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την ενίσχυση των μυών, αλλά η τεχνική Kegel είναι η πιο αποτελεσματική.

Η τεχνική Kegel είναι η εκγύμναση των μυών του πρωκτικού σφιγκτήρα και του κόλπου. Ο ασθενής πιέζει τον σφιγκτήρα του πρωκτού 10 φορές σε 30 δευτερόλεπτα ή κρατήστε τον για 15-20 δευτερόλεπτα. Η ίδια γυμναστική μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών του κόλπου. Οι γυναίκες μπορούν να περιπλέξουν τη γυμναστική με τη βοήθεια πρωτότυπων προσομοιωτών - κολπικούς κώνους - οβάλ ή στρογγυλά βάρη από ιατρική σιλικόνη, διαφορετικού βάρους. Με τη βοήθειά τους, οι μύες του πυελικού εδάφους αποκαθίστανται γρήγορα, εξαλείφεται η ακράτεια από στρες. Κατάλληλο για μετά τον τοκετό.

Συνδυασμός ασκήσεων Kegel και προπόνησης της ουροδόχου κύστης

Με την ακράτεια, παρουσιάζεται συνδυασμός ασκήσεων Kegel με χρήση θεραπευτικών φαρμάκων και εκπαίδευση της κύστης. Αυτός ο συνδυασμός προτείνει συντηρητική θεραπεία.

Η εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης συνίσταται στην τήρηση του σχήματος ούρησης και στην προσπάθεια να το φέρεις σε υγιή ρυθμό, όταν η ούρηση δεν γίνεται περισσότερες από 8 φορές την ημέρα. Το σχήμα καθορίζεται από τον γιατρό σε συνεννόηση με τον ασθενή. Ο ασθενής πρέπει να κρατά ημερολόγιο και να αυξάνει σταδιακά το χρονικό διάστημα μεταξύ της ούρησης κατά αρκετά λεπτά. Ένας αποφρακτήρας ουρήθρας (ένα ειδικό μηχανικό εργαλείο) μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες σε αυτή την τεχνική και να σταματήσει την ακούσια ούρηση στην καθημερινή ζωή.

Πρόληψη

Το πρόβλημα της ακούσιας ούρησης μπορεί να προληφθεί με την τήρηση του σωστού τρόπου ζωής και την αποφυγή της κατάχρησης αλκοόλ και του καπνίσματος. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάσταση της υγείας και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Είναι σημαντικό για τις γυναίκες να μην σηκώνουν βάρη, να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο. Κάντε ασκήσεις Kegel για να εκπαιδεύσετε τους μυς του σφιγκτήρα. Τα άτομα που είναι επιρρεπή σε ακράτεια δεν συνιστάται να υπερβάλλουν τον εαυτό τους, να πίνουν συνεχώς τσάι, καφέ και να χρησιμοποιούν διουρητικά με προσοχή.

Περισσότερες από τις μισές γυναίκες εμφανίζουν ακράτεια ούρων τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Μερικές φορές αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται στα κορίτσια στην επιλόχεια περίοδο, μερικές φορές είναι λόγος για την απώλεια της ηρεμίας στους ηλικιωμένους και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι βαρύ φορτίο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο φόβος λόγω έλλειψης ελέγχου των ούρων οδηγεί στην ανάπτυξη σεξουαλικών και ψυχολογικών διαταραχών, μπορεί να προκαλέσει μια καταθλιπτική κατάσταση ή να γίνει εμπόδιο στην καριέρα και την προσωπική ανάπτυξη. Η ακράτεια (συνώνυμο της ακράτειας ούρων) επηρεάζει πάντα το βιοτικό επίπεδο (το μειώνει), επομένως αυτή η κατάσταση απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

Σήμερα υπάρχει ακόμη και ένας ειδικός Διεθνής Οργανισμός για την Εγκράτεια Ούρων, ο οποίος ασχολείται με την έρευνα στον τομέα αυτό και αναπτύσσει νέες προσεγγίσεις και μεθόδους θεραπείας. Η ακράτεια ούρων είναι οποιαδήποτε ακούσια διέλευση ούρων. Ωστόσο, ανάλογα με τις συνθήκες και την ώρα της ημέρας, υπάρχουν διάφοροι τύποι ακράτειας.

Τύποι ακράτειας ούρων:

ιατρογενής ακράτεια (στο πλαίσιο της λήψης φαρμάκων).

μικτός;

επείγουσα (επιτακτική)?

αγχωτικό?

άλλους τύπους (ασυνείδητη ακράτεια, ενούρηση, συνεχής διαρροή).

Τα πιο χαρακτηριστικά για τις γυναίκες και τα πιο συνηθισμένα είναι: στρες, επιτακτική και μικτή ακράτεια.

ακράτεια ούρων από στρες

Αυτός ο τύπος ακράτειας ευθύνεται για τις μισές περιπτώσεις ανεξέλεγκτης ούρησης. Ο κύριος λόγος για αυτήν την κατάσταση είναι η ακατάλληλη λειτουργία του μυ που κλείνει - του σφιγκτήρα της ουρήθρας. Η αποδυνάμωση αυτού του μυός, μαζί με μια περιοδική αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, μπορεί να προκαλέσει διαρροή ούρων ή πλήρη κένωση της ουρίας.

Συμπτώματα ακράτειας ούρων από πίεση:

έλλειψη ακαταμάχητης επιθυμίας για ούρηση.

διαρροή ούρων σε διαφορετικούς όγκους κατά τη σεξουαλική επαφή, βήχας, γέλιο, σωματική δραστηριότητα, καταπόνηση.

Μερικές φορές αυτή η κατάσταση συνδυάζεται με ακράτεια περιττωμάτων και αερίων.

Αιτίες ακράτειας ούρων από στρες

Υπάρχουν αρκετοί τέτοιοι λόγοι. Εδώ είναι τα κυριότερα:

Εγκυμοσύνη.

Σχεδόν όλες οι γυναίκες που βρίσκονται σε θέση αντιμετωπίζουν ορισμένες ενοχλήσεις που σχετίζονται με τη διαρροή μικρών ποσοτήτων ούρων. Έτσι, οι μέλλουσες μαμάδες πρέπει να προγραμματίσουν τις δικές τους βόλτες, ξεκινώντας από τον «χάρτη» της θέσης των τουαλετών. Παράλληλα, τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και την περίοδο πριν τον τοκετό, η κατάσταση αυτή είναι πιο έντονη. Αυτό οφείλεται σε αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο του σώματος και συμπίεση των πυελικών οργάνων από τη μήτρα.

ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ.

Ιδιαίτερα συχνά η ακράτεια αναπτύσσεται μετά από ανεξάρτητο τοκετό παρουσία μεγάλου εμβρύου με τομές στο περίνεο και άλλους χειρισμούς. Ως αποτέλεσμα τέτοιων ενεργειών, οι σύνδεσμοι και οι μύες του πυελικού εδάφους καταστρέφονται, η ενδοκοιλιακή πίεση αρχίζει να κατανέμεται άνισα και ο σφιγκτήρας σταματά να λειτουργεί σωστά. Είναι ανακριβείς τομές του περινέου (επισιοτομία) και ρήξεις που προκαλούν ακράτεια κοπράνων και προσκόλληση αερίων στην ακράτεια ούρων.

Χειρουργικές επεμβάσεις στα όργανα της πυέλου.

Οποιεσδήποτε επεμβάσεις σχετίζονται με τη μήτρα, το ορθό ή την ουροδόχο κύστη οδηγούν στην ανάπτυξη συμφύσεων και αλλαγή της πίεσης στη μικρή λεκάνη. Επιπλέον, οι επεμβάσεις μπορεί να περιπλέκονται από διάφορα συρίγγια μεταξύ των οργάνων, γεγονός που προκαλεί επίσης την ανάπτυξη ακράτειας ούρων.

Αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με την ηλικία.

Με την ηλικία, ο μυϊκός τόνος και η ελαστικότητα των συνδέσμων μειώνονται, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργία του σφιγκτήρα. Αφού μια γυναίκα μπει στην ηλικία της εμμηνόπαυσης, ο οργανισμός αρχίζει να βιώνει έλλειψη οιστρογόνων, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ακράτειας ούρων σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Εκτός από τους κύριους λόγους που αναφέρονται παραπάνω, υπάρχουν και παράγοντες κινδύνου. Μπορούν να λειτουργήσουν ως υπόβαθρο για την ανάπτυξη ακράτειας ούρων, αλλά η παρουσία τους δεν εγγυάται την ανάπτυξη παθολογίας.

Παράγοντες κινδύνου:

• λήψη ορισμένων φαρμάκων?

  πεπτικές διαταραχές?

  λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;

  νευρολογικές παθήσεις (τραυματισμοί σπονδυλικής στήλης, παρκινσονισμός, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο).

  παχυσαρκία (ειδικά αν συνδυάζεται με διαβήτη).

  κληρονομικότητα (εάν οι πλησιέστεροι συγγενείς είχαν περιπτώσεις ακράτειας ούρων στην παιδική ηλικία (ενούρηση), ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας είναι υψηλότερος).

  ευρωπαϊκή φυλή.

Η ακράτεια ούρων από στρες προκαλεί πολλά προβλήματα. Η συνεχής νευρική ένταση, ο φόβος της απώλειας ούρων στο κοινό, η άρνηση να παίξουν αθλήματα επηρεάζουν αρνητικά την υγεία. Επομένως, δεν πρέπει να είστε σιωπηλοί για αυτό το θέμα και να είστε ντροπαλοί, πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού με το πρώτο σημάδι.

Επείγουσα ακράτεια ούρων

Κανονικά, η παρόρμηση για ούρηση εμφανίζεται μετά τη συσσώρευση ορισμένης ποσότητας ούρων στην ουροδόχο κύστη. Νιώθοντας μια τέτοια παρόρμηση, μια γυναίκα είναι σε θέση να συγκρατηθεί στην πλησιέστερη τουαλέτα. Με την αύξηση της αντιδραστικότητας της ουροδόχου κύστης, ακόμη και μια μικρή ποσότητα ούρων μπορεί να προκαλέσει έντονη επιθυμία για ούρηση. Εάν δεν υπάρχει τουαλέτα κοντά, τότε υπάρχει κίνδυνος, και μάλλον υψηλός, να λείπουν τα ούρα.

Η αιτία της ανάπτυξης μιας τέτοιας πάθησης θεωρείται μια υπεραντιδραστική κύστη. Λόγω της ιδιαίτερης κινητικότητας του ψυχισμού και της ταχύτητας των νευρικών ερεθισμάτων, οι μύες της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα αντιδρούν στον παραμικρό ερεθισμό. Επομένως, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να λείπουν τα ούρα, ακόμη και αν η ποσότητα τους στην ουροδόχο κύστη είναι αρκετά μικρή, ειδικά με την παρουσία ενός εξωτερικού ερεθίσματος (ήχος έκχυσης ούρων, έντονο φως).

Τα κύρια συμπτώματα της επιτακτικής ακράτειας ούρων στις γυναίκες:

ακατάσχετη επιθυμία για ούρηση.

Οι ορμές είναι πάντα (ή σχεδόν πάντα) ξαφνικές.

συχνή επιθυμία για ούρηση.

η εμφάνιση παρορμήσεων συμβαίνει αρκετά συχνά όταν εκτίθεται σε εξωτερικά ερεθίσματα.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη επιτακτικής ακράτειας είναι οι ίδιοι με αυτούς της ακράτειας από στρες, καθώς αυτοί οι τύποι παθολογίας συχνά συνυπάρχουν.

Διαφορική διάγνωση ακράτειας ούρων

	επιτακτική ακράτεια	ακράτεια από στρες
Συχνή ούρηση (περισσότερες από 8-10 φορές την ημέρα)	Συχνά
Ακράτεια ούρων κατά την άσκηση		Συχνά
Περιπτώσεις ακράτειας μετά από ακαταμάχητη παρόρμηση	Συχνά	Σχεδόν ποτέ
Αυξημένα συμπτώματα μετά την κατανάλωση πικάντικου φαγητού, αλκοόλ	Συχνά, σε περίπτωση δευτερογενούς φλεγμονώδους νόσου
Νυχτερινή ούρηση
Ακράτεια ούρων κατά τη σεξουαλική επαφή

ιατρογενής ακράτεια ούρων

Ορισμένα φάρμακα έχουν προβλήματα ούρησης ως παρενέργειες:

αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά?

ορισμένα φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα.

κολχικίνη (θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα).

όλα τα διουρητικά?

Τα αδρενομιμητικά (ψευδοεφεδρίνη) μπορούν να προκαλέσουν κατακράτηση ούρων με επακόλουθη ακράτεια, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βρογχικών παθολογιών.

Μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα, το δυσάρεστο σύμπτωμα εξαφανίζεται από μόνο του.

Άλλοι τύποι ακράτειας

Οι πιο σπάνιες αιτίες ακράτειας ούρων συνδέονται συχνότερα με την παρουσία οργανικής παθολογίας. Αυτό μπορεί να είναι βλάβη του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου λόγω σκλήρυνσης κατά πλάκας, εγκεφαλικών επεισοδίων, τραυματισμών, διεργασιών όγκου.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καταλάβει την ακριβή αιτία ενός τέτοιου προβλήματος. Συνήθως, αν μια γυναίκα έχει ακράτεια ούρων, απευθύνεται σε ουρολόγο ή γυναικολόγο. Τα τελευταία χρόνια έχει προκύψει μια στενότερη ειδικότητα - η ουρογυναικολογία, που ασχολείται με τα προβλήματα της γυναικείας ουρογεννητικής περιοχής.

Διαγνωστικά για ακράτεια ούρων

Λεπτομερής λήψη ιατρικού ιστορικού

Σημαντικοί παράγοντες που προκαλούν ακράτεια, ο χρόνος εμφάνισης των συμπτωμάτων, η σοβαρότητά τους, επιπλέον παράπονα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ρωτήσετε τους συγγενείς της γυναίκας κατά μήκος της γυναικείας γραμμής για την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων σε αυτούς, προκειμένου να αποκλειστεί ή να εντοπιστεί μια κληρονομική προδιάθεση. Φροντίστε να σημειώσετε την παρουσία στην παιδική ηλικία χρόνιας νυχτερινής ενούρησης (εάν υπάρχει).

Μπορείτε επίσης να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο που έχει σχεδιαστεί για άτομα με προβλήματα ακράτειας.

Ερωτηματολόγιο για τα συμπτώματα της ακράτειας ούρων, ISQ ( Ακράτεια σύμπτωμα Ερωτηματολόγιο ):

Σε ποια χρονική περίοδο παρατηρείτε την παρουσία συμπτωμάτων ακράτειας;

Έχει αλλάξει ο όγκος των ούρων από την έναρξη της νόσου;

Πώς έχει αλλάξει η συχνότητα της ακράτειας ούρων από τότε που πρωτοεμφανίστηκαν;

Υποδείξτε πόσο συχνά οι ακόλουθες ενέργειες προκαλούν ακράτεια ούρων (συχνά, μερικές φορές, ποτέ):

1. υποθερμία?

   ψυχο-συναισθηματική υπερένταση?

   ο ήχος ή το θέαμα του ορμητικού νερού.

   αλλαγή στη θέση του σώματος: μετάβαση από μια οριζόντια (καθιστή) θέση σε μια κάθετη.

   άρση βαρών;

3. άσκηση, αθλητισμός, τρέξιμο.

Έχετε μια συντριπτική επιθυμία να ουρήσετε;

Πόσο καιρό μπορείτε να κρατάτε τα ούρα μετά την εμφάνιση της παρόρμησης;

Πόσο συχνά χάνονται τα ούρα;

Πότε εμφανίζεται πιο συχνά η ακράτεια;

Νιώθετε τα εσώρουχά σας να βρέχονται χωρίς την επιθυμία να ουρήσετε;

Ξυπνάτε το βράδυ για να ουρήσετε;

Παρακαλώ αναφέρετε την ποσότητα ούρων που χάνετε;

Τήρηση ημερολογίου ούρων

Οι λεπτομερείς καταγραφές των πράξεων ούρησης και των στιγμών ακράτειας θα βοηθήσουν τον γιατρό να προσδιορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

	Τι είδους υγρό λήφθηκε (μπύρα, χυμός, νερό, καφές), η ποσότητα του	Πόσες φορές ούρησες σε μια ώρα;	Ποια είναι η ποσότητα των ούρων σε ml; (μέτρια, πολύ, λίγο)	Αν υπήρχε μια ακαταμάχητη επιθυμία για ούρηση	Αν υπήρξε επεισόδιο ακούσιου διαχωρισμού των ούρων	Πόσα ούρα απελευθερώθηκαν κατά τη διάρκεια αυτού του επεισοδίου σε ml; (μέτρια, πολύ, λίγο)	Τι κάνατε κατά τη διάρκεια του επεισοδίου ακούσιας ούρησης;
							Πρωινό τρέξιμο

... και έτσι όλο το 24ωρο.

ΜΠΛΟΚ- δοκιμή

Πολύ συχνά, η έννοια του "λίγου" ή "πολλών" σε διαφορετικές γυναίκες είναι αρκετά διαφορετική, επομένως είναι δύσκολο να εκτιμηθεί ο βαθμός παθολογίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η δοκιμή PAD ή η δοκιμή pad έρχεται στη διάσωση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη λήψη αντικειμενικών πληροφοριών σχετικά με την ποσότητα ούρων που χάνεται από τον ασθενή.

Για έρευνα, μια γυναίκα φοράει ουρολογικά επιθέματα, αφού τα ζυγίσει πριν και μετά τη χρήση. Η διάρκεια αυτού του τεστ μπορεί να είναι από 20 λεπτά έως 48 ώρες, αλλά κατά μέσο όρο είναι περίπου 2 ώρες. Όταν εκτελείτε ένα σύντομο τεστ, είναι καλύτερο να πίνετε 0,5 λίτρα ακίνητο νερό.

Κολπική εξέταση

Απαιτείται εξέταση των γεννητικών οργάνων με τη βοήθεια γυναικολογικών κατόπτρων προκειμένου να αποκλειστεί η παρουσία συνοδών παθολογιών. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να βρει:

μεγάλα συρίγγια?

πρόπτωση ή πρόπτωση των πυελικών οργάνων.

ατροφία του κολπικού βλεννογόνου. Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, η ανεπάρκεια οιστρογόνων προκαλεί την ανάπτυξη ξηρότητας των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την ακράτεια ούρων.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, πραγματοποιείται δοκιμή βήχα: όταν βήχετε, μπορείτε να παρατηρήσετε την απελευθέρωση ούρων από την ουρήθρα.

Ανάλυση ούρων

Αρκετά συχνά, παρουσία φλεγμονωδών αλλαγών στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, αναπτύσσεται ακράτεια μικρών μερίδων ούρων. Ως εκ τούτου, η ανίχνευση λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων στα ούρα, καθώς και βακτηρίων, υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής και τη διεξαγωγή πρόσθετης εξέτασης για μόλυνση. Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα, θα πρέπει να συλλέξετε σωστά τα ούρα για ανάλυση:

εξετάστε μόνο τα "πρωινά" ούρα, τα πρώτα μετά τον ύπνο.

συλλέξτε τη μέση μερίδα.

πραγματοποιήστε μια λεπτομερή τουαλέτα του κόλπου πριν από τη συλλογή της ανάλυσης.

κατά τη συλλογή, καλύψτε τον κόλπο με ένα καθαρό πανί.

Η οπτικοποίηση περιλαμβάνει υπερηχογραφική εξέταση του ουροποιητικού συστήματος (παρόμοια με τη μαγνητική τομογραφία).

Ουροδυναμικές μελέτες - καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό του είδους της ακράτειας.

Θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Ανάλογα με τα αίτια της ακράτειας σε μια γυναίκα, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί από χειρουργό σε νοσοκομείο, ουρολόγο ή γυναικολόγο σε κλινική:

θεραπεία της επιτακτικής ακράτειας.

θεραπεία της ακράτειας από στρες.

γενικές μεθόδους θεραπείας.

Η θεραπεία για κάθε είδους ακράτεια πρέπει να ξεκινά με τις απλούστερες και πιο προσιτές τεχνικές. Μεταξύ αυτών των τεχνικών είναι οι ειδικές ασκήσεις και η διόρθωση του τρόπου ζωής.

Τροποποίηση τρόπου ζωής:

Μειώστε την κατανάλωση τσαγιού, καφέ και άλλων ροφημάτων που περιέχουν καφεΐνη.
Έλεγχος βάρους παρουσία παχυσαρκίας.	Είναι ένα σημαντικό βήμα στη θεραπεία κάθε είδους ακράτειας. Τα επιπλέον κιλά προκαλούν συνεχώς αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, παραβιάζουν τη θέση των εσωτερικών οργάνων, προκαλώντας την ανάπτυξη ακράτειας. Ανάλογα με τον τύπο της παχυσαρκίας, χρησιμοποιείται χειρουργική, ιατρική ή ψυχολογική θεραπεία.
Εκγύμναση των μυών του πυελικού εδάφους.	Ο κύριος στόχος μιας τέτοιας εκπαίδευσης είναι η αποκατάσταση του μυϊκού τόνου και η ομαλοποίηση της εργασίας του σφιγκτήρα, η ρύθμιση των φάσεων πλήρωσης και ούρησης. Χάρη σε ειδικές ασκήσεις και συσκευές, μια γυναίκα είναι σε θέση να ελέγξει πλήρως τους μυς του σφιγκτήρα και έτσι να αποτρέψει την ακούσια ούρηση.
Καθιέρωση ουροποιητικού σχήματος.	Αυτή η μέθοδος δίνει ένα καλό αποτέλεσμα παρουσία επιτακτικής ακράτειας. Η ουσία του έγκειται στην επίσκεψη στην τουαλέτα μια συγκεκριμένη ώρα, ανεξάρτητα από τη δύναμη της παρόρμησης. Ξεκινούν με ένα διάστημα 30-60 λεπτών μεταξύ των ταξιδιών στην τουαλέτα, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η λειτουργία επίσκεψης γίνεται πιο ευέλικτη.
Να κόψει το κάπνισμα.	Έχει γίνει τεράστιος όγκος ερευνών για τον εντοπισμό της σχέσης μεταξύ της ακράτειας ούρων και του καπνίσματος, αλλά το θέμα παραμένει ακόμη ανεξερεύνητο. Αυτό που μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα είναι ότι η χρόνια νικοτινική βρογχίτιδα παρουσία ακράτειας ούρων είναι τεράστιο πρόβλημα, αφού κάθε βήχας συνοδεύεται από απώλεια ούρων. Επίσης, αυτό το στοιχείο μπορεί να αποδοθεί στη θεραπεία χρόνιων παθολογιών της αναπνευστικής οδού.
Ψυχολογικό περιβάλλον για να αποσπάσει την προσοχή από την επιθυμία για ούρηση. Θεραπεία χρόνιων παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος.

Ασκήσεις Kegel

Η ουσία μιας τέτοιας γυμναστικής είναι απλή. Πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε τους επιθυμητούς μύες του πυελικού εδάφους: περιουρητικοί και περικολπικοί. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να φανταστείτε την επιθυμία για ούρηση σε καθιστή θέση και να καταβάλετε προσπάθειες προκειμένου να συγκρατήσετε τη φανταστική ροή των ούρων. Οι μύες που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία χρειάζονται τακτική άσκηση.

Τρεις φορές την ημέρα, συστέλλονται και χαλαρώνουν, αυξάνοντας σταδιακά τον χρόνο συστολής κατά μερικά δευτερόλεπτα και έως και 2-3 λεπτά. Αυτή η διαδικασία είναι αόρατη στους άλλους, επομένως τέτοια μαθήματα μπορούν να πραγματοποιηθούν όχι μόνο στο σπίτι, αλλά και κατά την οδήγηση σε κυκλοφοριακή συμφόρηση, στη δουλειά και σε άλλο ελεύθερο χρόνο.

Αφού δημιουργηθεί ο έλεγχος των μυών σε κατάσταση ηρεμίας, μπορείτε να περιπλέκετε την εργασία: προσπαθήστε να κάνετε συσπάσεις κατά το φτέρνισμα, το βήχα και άλλες προκλητικές στιγμές. Μπορείτε επίσης να διαφοροποιήσετε τους χειρισμούς των μυών για να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα, για παράδειγμα:

κατακράτηση της ροής των ούρων κατά την πραγματική ούρηση.

εξώθηση ούρων (με βάση την αρχή των προσπαθειών τοκετού).

γρήγορες περικοπές?

αργές περικοπές.

Εκπαίδευση βιοανάδρασης

Το κύριο μειονέκτημα των ασκήσεων Kegel είναι η αδυναμία ελέγχου της εφαρμογής τους. Αρκετά συχνά, οι γυναίκες, μαζί με τους απαραίτητους μύες, εκπαιδεύουν και άλλους μύες, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Αυτό μπορεί όχι μόνο να διαγράψει όλες τις προσπάθειες που γίνονται για εκπαίδευση, αλλά και να επιδεινώσει την παθολογία.

Ένα σύνολο ασκήσεων με βιοανάδραση (BFB) περιλαμβάνει την εγκατάσταση μιας ειδικής συσκευής για την καταγραφή του μυϊκού τόνου. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη συσκευή, μπορείτε να ελέγξετε τη διαδικασία των συσπάσεων και την ορθότητά τους, καθώς και, εάν είναι απαραίτητο, να εκτελέσετε ηλεκτρική διέγερση. Η προπόνηση βιοανάδρασης βελτιώνει τον μυϊκό τόνο και, κατά συνέπεια, τον έλεγχο της ούρησης.

Αντενδείξεις για προπόνηση BFB:

σοβαρές παθολογίες του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς.

φλεγμονώδεις ασθένειες στη φάση της έξαρσής τους.

Χρήση ειδικών προσομοιωτών

Για την καταπολέμηση της ακράτειας ούρων στις γυναίκες μέσω της άσκησης, έχουν δημιουργηθεί πολλές συμπαγείς συσκευές που σας επιτρέπουν να δυναμώνετε τους μύες του πυελικού εδάφους και να εκτελείτε ασκήσεις αποτελεσματικά.

Ένας από αυτούς τους προσομοιωτές είναι ο PelvicToner. Αυτή η συσκευή, η οποία βασίζεται σε ένα ελατήριο, η συσκευή σας επιτρέπει να αυξήσετε σωστά και σταδιακά το φορτίο στους οικείους μύες μιας γυναίκας, ενισχύοντάς τους. Αυτό το μηχάνημα είναι εύκολο στη χρήση και στη συντήρηση και κλινικά αποδεδειγμένο ότι είναι αποτελεσματικό.

Ψυχολογική εκπαίδευση

Εάν έχετε έντονη επιθυμία για ούρηση, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποσπάσετε την προσοχή σας από αυτές. Ο καθένας θα βρει τους δικούς του τρόπους: πάρτε έναν υπνάκο, διαβάστε ένα ενδιαφέρον βιβλίο, σκεφτείτε τα σχέδια για την ημέρα. Το κύριο καθήκον είναι να αποσπάσει την προσοχή του εγκεφάλου από την ανάγκη να πάει στην τουαλέτα, τουλάχιστον για μικρό χρονικό διάστημα.

Θεραπεία της ακράτειας από στρες

Εκτός από τις γενικές θεραπείες ακράτειας που περιγράφονται παραπάνω, η θεραπεία της ακράτειας από στρες απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Η συντηρητική θεραπεία με φάρμακα δεν είναι πολύ δημοφιλής, γιατί βοηθάει αρκετά σπάνια.

Ιατρική περίθαλψη

Στην παρουσία ενός ήπιου βαθμού ακράτειας από στρες, στον οποίο οι ανατομικές δομές διατηρούν την ακεραιότητά τους, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε:

Αντικαταθλιπτικό "Cymbalta" ("Duloxetine"), αποτελεσματικό στις μισές περιπτώσεις, αλλά έχει παρενέργεια στο πεπτικό σύστημα.

Τα φάρμακα αντιχολινεστεράσης ("Ubretide") αυξάνουν τον μυϊκό τόνο. Συνιστάται σε γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με υπόταση της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της διάγνωσης.

Τα αδρενομιμητικά ("Gutron") αυξάνουν τον τόνο της ουρήθρας και του σφιγκτήρα, αλλά ταυτόχρονα επηρεάζουν τον τόνο των αγγείων. Χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια λόγω χαμηλής αποτελεσματικότητας και πολλών παρενεργειών, ιδιαίτερα αύξησης της αρτηριακής πίεσης.

Η αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων από στρες με χάπια είναι αρκετά σπάνια λόγω των πολλών παρενεργειών και των συχνών υποτροπών.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν μια γυναίκα έχει ακράτεια ούρων από πίεση, η χειρουργική επέμβαση είναι η θεραπεία εκλογής. Υπάρχουν αρκετοί λειτουργικοί χειρισμοί, οι οποίοι διαφέρουν ανάλογα με τον βαθμό πολυπλοκότητας της εκτέλεσής τους. Προτιμάται κάθε μία από τις μεθόδους ανάλογα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της ουρήθρας και τον βαθμό ακράτειας.

Αντενδείξεις για κάθε είδους χειρουργική θεραπεία είναι:

ασθένεια του συστήματος πήξης του αίματος.

σακχαρώδης διαβήτης στη φάση της αποζημίωσης.

φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, που βρίσκονται στο στάδιο της έξαρσης.

κακοήθη νεοπλάσματα.

Λειτουργίες σφεντόνας (TVT- Ο, TVT)

Οι επεμβάσεις αυτές είναι ελάχιστα επεμβατικές και πραγματοποιούνται εντός 30 λεπτών με τοπική αναισθησία. Η ουσία μιας τέτοιας παρέμβασης είναι εξαιρετικά απλή: η εισαγωγή ενός ειδικού συνθετικού πλέγματος με τη μορφή βρόχου κάτω από το λαιμό της ουροδόχου κύστης ή στην ουρήθρα.

Ένας τέτοιος βρόχος κρατά την ουρήθρα στη φυσιολογική της θέση, εμποδίζοντας τη ροή των ούρων λόγω αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης.

Για την εισαγωγή ενός τέτοιου πλέγματος, γίνονται πολλές ή μόνο μία τομή στον κόλπο ή στη βουβωνική πτυχή, ενώ δεν σχηματίζεται αισθητικό ελάττωμα. Με την πάροδο του χρόνου, ένα τέτοιο πλέγμα μεγαλώνει στον συνδετικό ιστό και στερεώνει σταθερά την ουρήθρα.

Η ανάρρωση μετά από τέτοιες παρεμβάσεις συμβαίνει αρκετά γρήγορα και το αποτέλεσμα γίνεται αισθητό αμέσως. Παρά την προφανή ελκυστικότητα των επεμβάσεων sling, ο κίνδυνος υποτροπής παραμένει. Επιπλέον, με ανατομικά ελαττώματα της ουρήθρας και αστάθεια του εξωστήρα, μια τέτοια χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι αναποτελεσματική.

Παρά τις δυσκολίες που αναφέρονται παραπάνω, σήμερα οι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις βρόχου αποτελούν το «χρυσό πρότυπο» στη θεραπεία της ακράτειας ούρων από στρες.

Ενέσεις φαρμάκων που σχηματίζουν όγκο

Κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού, υπό τον έλεγχο ενός κυτταροσκοπίου, μια ειδική ουσία εισάγεται στον υποβλεννογόνο της ουρήθρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ένα συνθετικό υλικό που έχει υποαλλεργικές ιδιότητες.

Αυτό οδηγεί στην αντικατάσταση των ιστών που λείπουν (μαλακοί) και στην αποκατάσταση της ανατομικής θέσης της ουρήθρας. Η επέμβαση είναι επίσης λιγότερο τραυματική και γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία με τοπική αναισθησία, αλλά δεν αποκλείει επίσης υποτροπές.

Λαπαροσκοπική κολποανάρτηση σύμφωνα μεBurch

Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία στις περισσότερες περιπτώσεις με λαπαροσκοπική προσέγγιση. Οι ιστοί που βρίσκονται γύρω από την ουρήθρα αιωρούνται από τους βουβωνικούς συνδέσμους. Αυτοί οι σύνδεσμοι είναι βαρέως τύπου, επομένως τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα τέτοιων επεμβάσεων είναι πολύ πειστικά.

Ωστόσο, λόγω του τύπου της αναισθησίας και της πολυπλοκότητας της διαδικασίας, η κολποανάρτηση έχει περισσότερες επιπλοκές και αντενδείξεις σε σύγκριση με τις επεμβάσεις sling. Τυπικά, τέτοιες παρεμβάσεις πραγματοποιούνται μετά από επανεμφάνιση της διαδικασίας βρόχου ή παρουσία ανατομικών ανωμαλιών στη δομή του ουρογεννητικού συστήματος.

Κολπορραφία

Ράψιμο του κόλπου με ειδικές απορροφήσιμες κλωστές, το οποίο χρησιμοποιείται για πρόπτωση οργάνου στη μικρή λεκάνη. Η επέμβαση έχει μια σειρά από επιπλοκές (για παράδειγμα, ουλές στον ιστό), και η επίδρασή της χάνεται μετά από μερικά χρόνια.

Επείγουσα θεραπεία ακράτειας

Σε αντίθεση με την ακράτεια από πίεση, οι επείγουσες επεμβάσεις είναι αναποτελεσματικές. Όλες οι γυναίκες με παρόμοιο πρόβλημα θα πρέπει πρώτα να δοκιμάσουν γενικές μεθόδους θεραπείας. Μόνο σε περίπτωση αναποτελεσματικότητάς τους μπορούμε να μιλήσουμε για φαρμακευτική θεραπεία.

Ιατρική περίθαλψη

Στη θεραπεία της επιτακτικής ακράτειας ούρων, τα δισκία έχουν καλό αποτέλεσμα. Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες φαρμάκων, το κύριο καθήκον των οποίων είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής ρύθμισης της διαδικασίας της ούρησης από το νευρικό σύστημα.

Φάρμακα που μειώνουν τον τόνο των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, μειώνουν τη συχνότητα και τη δύναμη των συσπάσεων. Τα πιο κοινά είναι: Vesicar, Spasmex, Detruziol, Driptan.

Φάρμακα που χαλαρώνουν την κύστη στη φάση της πλήρωσής της και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος: «Omnic», «Kaldura», «Dalfaz».

Με ακράτεια ούρων σε γυναίκες με εμμηνόπαυση, όταν η ανεπάρκεια οιστρογόνων εκφράζεται ξεκάθαρα, χρησιμοποιείται θεραπεία υποκατάστασης με ειδικές αλοιφές ή ορμονικά σκευάσματα. Ένα παράδειγμα τέτοιας αλοιφής είναι η Ovestin, μια κρέμα που περιέχει οιστρογόνα. Η χρήση μιας τέτοιας αλοιφής ανακουφίζει από τον κνησμό των βλεννογόνων και μειώνει την ξηρότητα, μειώνοντας έτσι τη συχνότητα της ακράτειας ούρων.

Η αντιμετώπιση του προβλήματος της ακράτειας ούρων στις γυναίκες είναι ένα σύνθετο έργο που απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση και αυστηρή τήρηση όλων των συνταγών του θεράποντος ιατρού. Μερικοί απλοί κανόνες καθιστούν δυνατή την αποφυγή ή την καθυστέρηση του επεισοδίου αυτής της παθολογίας όσο το δυνατόν περισσότερο.

Πρόληψη της ακράτειας ούρων

Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.

Ξεπεράστε τα περιττά κιλά (με τη βοήθεια ειδικού ή μόνοι σας).

Προσπαθήστε να δημιουργήσετε ένα σχήμα για την ούρηση. Είναι πολύ πιθανό να συνηθίσετε το σώμα σας να αδειάζει την κύστη σε συγκεκριμένες ώρες. Για παράδειγμα, πριν ετοιμαστείτε για τη δουλειά το πρωί, το μεσημέρι, κατά την άφιξη από τη δουλειά. Το κύριο πράγμα είναι να διορθώσετε αυτή τη συνήθεια.

Διατηρήστε την ισορροπία νερού του σώματος. Πρέπει να πίνετε περίπου 1,5-2 λίτρα νερό χωρίς αέριο καθημερινά. Η ανεπαρκής και υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να βλάψει τον οργανισμό.

Διατηρήστε μια θετική στάση και απολαύστε τη ζωή.

Ασχοληθείτε με την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους πριν από την εγκυμοσύνη, έτσι θα αποφύγετε ρήξεις κατά τον τοκετό.

Αντιμετωπίστε τη δυσκοιλιότητα, εάν υπάρχει. Για να γίνει αυτό, αρκεί να χρησιμοποιήσετε τροφές που περιέχουν πολλές φυτικές ίνες (σύκα, δαμάσκηνα, φρούτα, λαχανικά), να τηρείτε ένα πρόγραμμα κατανάλωσης, να πίνετε μισό ποτήρι κεφίρ πριν πάτε για ύπνο. Με την παρουσία χρόνιας δυσκοιλιότητας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαρτικά φυτικής προέλευσης (μετά από συμβουλή γιατρού).

Μειώστε τα αλμυρά και τα καφεϊνούχα ποτά.

Κύρια συμπεράσματα:

Η ακράτεια ούρων είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα στις γυναίκες.

Τα προβλήματα ούρησης είναι απίθανο να υποχωρήσουν από μόνα τους χωρίς θεραπεία.

Για να προσδιοριστεί ο τύπος της ακράτειας, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της συμπλήρωσης ενός ερωτηματολογίου και της τήρησης ημερολογίου ούρησης.

Η ακράτεια από στρες αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση, η επιτακτική ακράτεια - συντηρητική θεραπεία.

Μπορείτε να κάνετε τη δική σας πρόληψη της ακράτειας ενισχύοντας τους πυελικούς μύες σας και ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Η ακράτεια ούρων είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Είναι προτιμότερο να αφιερώσετε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα για μια επίσκεψη στον γιατρό και τη θεραπεία της παρά να υποφέρετε όλη σας τη ζωή από μαρτύρια και αμηχανία.

Η αυθόρμητη ούρηση στους άνδρες είναι ένα πρόβλημα για το οποίο δεν αποφασίζει να μιλήσει δυνατά κάθε εκπρόσωπος του ισχυρότερου φύλου. Η αγνόηση των συμπτωμάτων της νόσου οδηγεί σε περιορισμό των οικιακών, εργασιακών και κοινωνικών ευκαιριών, προκαλεί ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές. Η κατάσταση περιπλέκεται περαιτέρω από το γεγονός ότι είναι δυνατή η εξάλειψη της ακράτειας ούρων μόνο μέσω μακροχρόνιας, πολύπλοκης θεραπείας. Η θεραπεία θα καθυστερήσει επ' αόριστον σε περίπτωση πολύ καθυστερημένης θεραπείας στον ουρολόγο.

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 6,5% των ανδρών κάτω των 65 ετών έχουν συμπτώματα ακράτειας ούρων. Αν καταφέρουν να ξεπεράσουν το αίσθημα της ντροπής και απευθυνθούν έγκαιρα σε ειδικό, τότε η θεραπεία θα είναι επιτυχής.

Η ανεξέλεγκτη ούρηση στους άνδρες χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Ενούρηση ή ενούρηση. Σε ένα όνειρο, τα ούρα δεν διατηρούνται πιο συχνά σε παιδιά ή αγόρια στην εφηβεία.
• Ακράτεια - στην πραγματικότητα, "ακράτεια". Ταξινομείται ανάλογα με τα είδη και τις αιτίες εμφάνισης.
• Διαρροή μικρής ποσότητας ούρων μετά την ούρηση. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται συχνότερα σε καθαρά φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής των γεννητικών οργάνων (στους άνδρες, το κανάλι μέσω του οποίου περνούν τα ούρα είναι 10-15 cm μεγαλύτερο από το γυναικείο).

Η επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας και των προληπτικών μέτρων θα πρέπει να βασίζεται στα αίτια της εκούσιας ούρησης στους άνδρες. Όλες οι πιθανές αιτίες ομαδοποιούνται ως εξής:

1. Παθολογικές αποκλίσεις στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Προκαλούνται από διάφορες ασθένειες (προβλήματα ούρησης μετά από εγκεφαλικό, σκλήρυνση κατά πλάκας), τραυματισμούς στο κεφάλι ή την πλάτη, χρόνια μέθη (μετά από αλκοόλ, φάρμακα).
2. Ακράτεια ούρων που παρουσιάστηκε στη μετεγχειρητική περίοδο. Εμφανίζεται εάν χειρουργικοί ή άλλοι ιατρικοί χειρισμοί στην ουροδόχο κύστη, στον προστάτη, στα πυελικά όργανα ή στην ουρήθρα πραγματοποιήθηκαν ανειδίκευτα, ανεπιτυχώς.
3. Αλλαγές ηλικίας. Εκδηλώνεται με μείωση της τοπικής παροχής αίματος. Στους ηλικιωμένους άνδρες, η εγκράτεια εμφανίζεται πολλές φορές πιο συχνά από ότι στους μεσήλικες άνδρες.
4. Λοιμώδη νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα).
5. Νεοπλάσματα όγκου στο ουρογεννητικό σύστημα και στα πυελικά όργανα.
6. Παραβιάσεις της φυσικής λειτουργίας των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος (η λεγόμενη δυσλειτουργία).
7. Μετατόπιση ή πρόπτωση των εσωτερικών οργάνων στη λεκάνη και το περιτόναιο, τα οποία «πιέζουν» με το βάρος τους τους ιστούς της ουροδόχου κύστης και του προστάτη. Παρόμοια φαινόμενα διαγιγνώσκονται σε ασθενείς με εξασθενημένες μυϊκές ίνες, με σημαντική σωματική καταπόνηση ή, αντίθετα, καθιστική ζωή.
8. Στρες και καταθλιπτικές καταστάσεις χρόνιας φύσης.
9. Η χρήση στη θεραπευτική θεραπεία φαρμάκων με πλήθος παρενεργειών που επηρεάζουν τον μυϊκό τόνο και τη διαδικασία της ούρησης (διουρητικά, αντικαταθλιπτικά, αντιισταμινικά δισκία, ηρεμιστικά).
10. Σχηματισμός λίθων στη νεφρική λεκάνη και την ουροδόχο κύστη.
11. Ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο.
12. Παθολογίες της ανάπτυξης των ουρογεννητικών οργάνων, συγγενείς ανωμαλίες.

Ταξινόμηση και συμπτώματα της νόσου

Η ταξινόμηση βασίζεται στα αίτια της ακράτειας. Σύμφωνα με αυτά τα χαρακτηριστικά, διακρίνονται 6 κύριοι τύποι ανεξέλεγκτης έκκρισης ούρων από την ουρήθρα.

• ακράτεια από στρες. Το 50% του πληθυσμού πηγαίνει στον ουρολόγο με αυτή τη μορφή αυθόρμητης ούρησης. Παρατηρείται με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, με βήχα, γέλιο, φτάρνισμα. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Αυξημένη κοιλιακή πίεση και ακράτεια μπορεί επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα άσκησης ή άρσης βαρών. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία επιθυμία για ούρηση.
• Επείγον έντυπο. Χαρακτηρίζεται από την αντίθετη εικόνα: ο ασθενής νιώθει οξεία επιθυμία «να πάει στην τουαλέτα», κάτι που είναι δύσκολο ή και αδύνατο να αναβληθεί για αργότερα. Η επιθυμία για ούρηση εμφανίζεται τουλάχιστον κάθε 2-3 ώρες. Ακόμη και με μερικώς γεμάτη κύστη, εμφανίζεται σπασμός και ανεξέλεγκτη απώλεια ούρων. Μια τέτοια υπερδραστήρια κύστη μπορεί να προκληθεί από διάφορες μολυσματικές διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα ή από την προχωρημένη ηλικία του ασθενούς.
• Ακράτεια συνδυασμένη (ή μικτή). Αυτή η ακούσια απέκκριση ούρων υποδηλώνει την παρουσία δύο ή περισσότερων τύπων ακράτειας. Για παράδειγμα, άγχος και επείγον.
• Μετεγχειρητική παραγωγή ούρων μη ελεγχόμενης φύσης. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εκτέλεσης κάθε είδους χειρουργικών ή ιατρικών χειρισμών με την ουρήθρα και τον προστάτη αδένα ενός άνδρα. Αυτό μπορεί να είναι η αφαίρεση καλοήθων όγκων, η εξάλειψη στενώσεων στην ουρήθρα ή τραυματισμοί της ουρήθρας. Υπάρχουν περιπτώσεις που η ακράτεια αυτής της μορφής υποχωρεί από μόνη της (μετά από ορισμένο χρόνο μετά την επέμβαση).
• Ακράτεια λόγω υπερχείλισης. Εάν έχει αναπτυχθεί νεόπλασμα στο κανάλι της ουρήθρας, τότε θα εμποδίσει εν μέρει τη δίοδο του υγρού. Τα ούρα απεκκρίνονται σταθερά συχνά, αλλά σε μικρές ποσότητες. Στην ιατρική, μια τέτοια ακράτεια ονομάζεται επίσης στάγδην. Η κύστη δεν αδειάζει ποτέ εντελώς, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή, κάψιμο και δυσφορία.
• Προσωρινή (παροδική) ακράτεια ούρων. Η ανεξέλεγκτη διαρροή ούρων είναι προσωρινή. Οι αιτίες του είναι κάθε είδους δηλητηρίαση, ασθένειες μολυσματικής αιτιολογίας, δυσλειτουργίες στα έντερα, λήψη ορισμένων φαρμάκων. Εάν ο ασθενής καταφέρει να αντιμετωπίσει γρήγορα τον προκλητικό παράγοντα, τότε η ακράτεια θα περάσει από μόνη της.

Διάγνωση της νόσου

1. Δοκιμή με ουρολογικά ένθετα. Πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας για να προσδιοριστεί ο ακριβέστερος όγκος απώλειας ούρων.
2. Κλινική ανάλυση ούρων (γενική) και αίματος.
3. Υπερηχογραφική εξέταση των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.
4. Εξέταση με ενδοσκόπιο. Αυτή η ανάλυση θα συλλέξει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των βλεννογόνων της ουροδόχου κύστης και του καναλιού της ουρήθρας.
5. Διάγνωση ουροδυναμικών παραμέτρων. Μέσω αυτού του ελέγχου, είναι δυνατός ο προσδιορισμός του ρυθμού ροής ούρων (ουρολομετρία), ο υπολειπόμενος όγκος βιολογικού υγρού μετά την κένωση, η παρουσία σημείων απόφραξης του καναλιού, η ικανότητα των μυών του οργάνου να συγκρατούν και να απελευθερώνουν ούρα .

Θεραπεία ακράτειας ούρων

Η ακράτεια αναφέρεται σε τέτοιες ασθένειες που μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά ή χειρουργικά. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, τις αιτίες της και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Η συντηρητική θεραπεία αντιπροσωπεύεται από τις ακόλουθες μεθόδους:

• Εκπαίδευση των μυϊκών ομάδων που είναι υπεύθυνες για τη διαδικασία της ούρησης. Εάν ο σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης δεν λειτουργεί ή έχει χάσει τον τόνο του, τότε ειδικές ασκήσεις θα βοηθήσουν να επιστρέψει αυτή η μυϊκή ομάδα στην προηγούμενη κατάστασή της. Η θεραπεία του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το σύμπλεγμα Kegel για άνδρες. Εκτός από τις σωματικές ασκήσεις, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπευτική δίαιτα.
• Φαρμακοθεραπεία. Φάρμακα που καθυστερούν την ούρηση, βελτιώνουν τη ροή του αίματος στα εξωτερικά και εσωτερικά γεννητικά όργανα, βοηθούν στην καταπολέμηση της ακράτειας. Τα αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά φάρμακα έχουν εξαιρετική δράση. Ο ουρολόγος μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα ορμονικού τύπου για τη ρύθμιση των επιπέδων των ορμονών που είναι υπεύθυνες για τον ρυθμό και την ποσότητα συσσώρευσης ούρων. Η δοσολογία και ο τύπος του φαρμάκου σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να επιλεγούν ανεξάρτητα. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικού.
• Φυσικοθεραπευτική θεραπεία. Αυτό μπορεί να είναι ηλεκτρική διέγερση ή μαγνητική επίδραση στο ουρογεννητικό σύστημα.

Χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση συνταγογραφείται στον ασθενή σε περίπτωση που όλες οι συντηρητικές μέθοδοι δεν έχουν δώσει θετικό αποτέλεσμα. Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η επαναφορά της ουροδόχου κύστης σε ανατομικά σωστή (εργασία) θέση.

Για να γίνει αυτό, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα μικρό κομμάτι ιστού (το λεγόμενο sling), το οποίο θα στηρίξει το όργανο και θα αποκλείσει την πρόσθετη πίεση στην ουροδόχο κύστη. Στην μετεγχειρητική περίοδο φαίνεται η τοποθέτηση καθετήρα για να διασφαλιστεί η απελευθέρωση των ούρων από την κύστη. Μετά την αφαίρεση του καθετήρα, η ούρηση γίνεται φυσικά.

Υγιεινή για την ακράτεια στους άνδρες

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, με την ακράτεια ούρων στους άνδρες, προκύπτουν προβλήματα λόγω ψυχοσυναισθηματικών και σωματικών ενοχλήσεων. Επομένως, οι ασθενείς θα πρέπει να μάθουν να ζουν μια φυσιολογική, πλήρη ζωή. Για αυτό, έχουν αναπτυχθεί ειδικά προϊόντα ουρολογικής υγιεινής.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν τα ακόλουθα προϊόντα υγιεινής για άνδρες:

1. Ειδικά εσώρουχα. Το άνετο, απορροφητικό παντελόνι ακράτειας είναι κατασκευασμένο από ειδικό υλικό που θα σας επιτρέψει να το χρησιμοποιείτε καθημερινά. Αποτελεσματικό για μέτρια έως σοβαρή ακράτεια.
2. Επιθέματα για ασθενείς με ακράτεια ούρων. Επαναλαμβάνουν ακριβώς τα δομικά χαρακτηριστικά του ανδρικού σώματος, συγκρατούνται με ασφάλεια με μια κολλητική ταινία. Ουρολογικά ένθετα χρησιμοποιούνται σε περίπτωση ενστάλαξης ή μέτριας ακράτειας.
3. Παντελόνι από ελαστικό υλικό που στερεώνει με ασφάλεια ουρολογικά επιθέματα (ένθετα).
4. Πάνες, ή ανδρικές πάνες για νυχτερινή χρήση και ιδιαίτερα σοβαρή ακράτεια ούρων.

Η ακράτεια ούρων είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια που επηρεάζει άτομα διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών. Οι ηλικιωμένοι και οι γυναίκες προσβάλλονται συχνότερα. Η ανεξέλεγκτη έκκριση ούρων είναι ένα μάλλον δυσάρεστο πρόβλημα. Ποιοι είναι οι λόγοι της εμφάνισής του στις γυναίκες; Μπορεί αυτή η παθολογία να θεραπευτεί στο σπίτι; Ας μιλήσουμε περαιτέρω.

Αιτίες της νόσου

Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί η ακράτεια ούρων (επιστημονικά - ενούρηση) μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί, για παράδειγμα:

1. Μετά τον τοκετό / κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται σε τέντωμα / βλάβη των συνδέσμων ή των μυών του πυελικού εδάφους.
2. Η περίοδος της εμμηνόπαυσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, υπάρχει παύση της διέγερσης των γυναικείων οργάνων από ορμόνες: η κυκλοφορία του αίματος επιβραδύνεται, ο τόνος των ιστών μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε προβλήματα που σχετίζονται με την ακράτεια ούρων.
3. Σε αρκετά νεαρή ηλικία, μερικές φορές τα κορίτσια βιώνουν το φαινόμενο της υπερδραστηριότητας της κύστης, πιο συγκεκριμένα των μυών της. Η κύστη, αν και δεν είναι γεμάτη, στέλνει ψευδή σήματα στον εγκέφαλο, κάτι που κάνει μια γυναίκα να πηγαίνει πολύ συχνά στην τουαλέτα. Πιθανότατα, οι αιτίες αυτού του προβλήματος είναι ψυχολογικής φύσης και επιδεινώνονται από το άγχος, τη συχνή κατανάλωση αλκοόλ κ.λπ.
4. Οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο ουρογεννητικό σύστημα μπορεί συχνά να προκαλέσουν ανεξέλεγκτη παραγωγή ούρων.

Ακράτεια ούρων στις γυναίκες κατά το περπάτημα

Ο δεύτερος ή μέσος βαθμός ενούρησης στις γυναίκες είναι η ακούσια ούρηση κατά το περπάτημα ή άλλη σωματική άσκηση (άρση βαρών, τρέξιμο, ξαφνικές αλλαγές στη θέση του σώματος). Οι αιτίες μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να είναι: ο δύσκολος τοκετός, οι ορμονικές διαταραχές στο σώμα που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση, το υπερβολικό βάρος, οι χειρουργικές επεμβάσεις στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, η σκληρή σωματική εργασία. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την ενούρηση είναι πολύπλοκη. Περιλαμβάνει σωματικές ασκήσεις που ενισχύουν τους μύες της κάτω λεκάνης, όπως ασκήσεις Kegel, χρήση παραδοσιακών μεθόδων και παραδοσιακών φαρμάκων.

Τη νύχτα

Η αιτία της ακράτειας τη νύχτα σε ενήλικες γυναίκες είναι:

• συχνό στρες?
• Διαβήτης;
• χαλάρωση των μυών της ουροδόχου κύστης.
• λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.
• μικρή χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης.
• μείωση της ελαστικότητας των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.

Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας της ενούρησης διακρίνεται η θεραπεία με τη χρήση παραδοσιακής ιατρικής και χωρίς αυτήν. Η πρώτη επιλογή στοχεύει στην ενίσχυση των μυών του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν ασκήσεις Kegel. Τα αποτελεσματικά φάρμακα για τη νυχτερινή ενούρηση είναι αντισπασμωδικά - για παράδειγμα, Spazmeks, Driptan.

Μέθοδοι θεραπείας στο σπίτι

Είναι πολύ πιθανό να θεραπεύσετε αυτό το πρόβλημα μόνοι σας, ωστόσο, εάν η διαδικασία ξεκίνησε εδώ και πολύ καιρό και πήρε χρόνια μορφή, τότε η διαβούλευση με έναν γιατρό είναι απλά απαραίτητη. Ένας εξειδικευμένος ειδικός θα επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία: συνταγογραφεί χάπια, φάρμακα που θα δράσουν στο πρόβλημα.

Σε μια σημείωση! Συνιστάται η υποστήριξη της θεραπείας με λαϊκές θεραπείες, δεν θα γίνει απολύτως περιττή, το αποτέλεσμα, αντίθετα, θα είναι το καλύτερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με συνθήκες που δεν έχουν ξεκινήσει, είναι οι διαδικασίες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από το πρόβλημα για πάντα.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ακράτεια ούρων στις γυναίκες

Σε περίπτωση ακράτειας ούρων στις γυναίκες, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή που θα δώσει ραντεβού σε στενά εξειδικευμένο ειδικό, ή απευθείας σε ουρολόγο. Είναι στην αρμοδιότητά του αυτή η ασθένεια.

Προπόνηση

Οι έντονες ασκήσεις πυελικών μυών θα είναι πολύ αποτελεσματικές. Παρεμπιπτόντως, αυτή η μέθοδος δεν θα πάρει πολύ από τη δύναμή σας και θα περάσετε χρόνο - απολύτως τίποτα! Μερικά παραδείγματα:

1. Αρκετά περίεργα, αλλά πολύ καλά ενισχύει τους μύες ελέγχου της ούρησης. Δηλαδή, προσπαθήστε να ελέγξετε την καθυστέρηση στην επίσκεψη στην τουαλέτα, μην πάτε αμέσως στην τουαλέτα, κάντε λίγη υπομονή. Έτσι, θα καταπονήσετε τους μύες, εκπαιδεύοντάς τους έτσι.
2. Μια άλλη αποτελεσματική άσκηση: σφίξτε τους κολπικούς μύες, μείνετε σε αυτή την κατάσταση για 10 δευτερόλεπτα Οι ενέργειες πρέπει να επαναληφθούν 6 φορές - πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει πόνος, έντονη κόπωση. Συνιστάται η επανάληψη των ασκήσεων 6-10 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο χρόνος διατήρησης της τάσης θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά σε λογικά όρια για εσάς.
3. Μπορείτε να εκπαιδεύσετε τους μύες με αυτόν τον τρόπο: πάρτε μια άνετη θέση, καθισμένοι σε μια καρέκλα, ενώ τα πόδια σας πρέπει να ακουμπούν στο πάτωμα, απλώστε τα γόνατά σας λίγο μακριά. Ακουμπώντας τους αγκώνες στους γοφούς σας, γείρετε τον κορμό σας προς τα εμπρός. Αυτή η στάση θα φτιάξει ξεκάθαρα το στομάχι + τους γλουτούς. Στη συνέχεια, τεντώνοντας τους μύες, αποσύρετε την πρωκτική δίοδο για 10 δευτερόλεπτα. Χαλαρώστε για 5 δευτερόλεπτα. Είναι επιθυμητό να επαναλάβετε τα βήματα 6-7 φορές.

Ασκήσεις Kegel

Οι ασκήσεις Kegel είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ήπια ακράτεια ούρων. Θετική δυναμική παρατηρείται στα 2/3 των περιπτώσεων που η ακράτεια συνδέθηκε με στρες. Αυτή η βελτίωση είναι δυνατή επειδή οι ασκήσεις Kegel ενισχύουν τους σφιγκτήρες μυς της ουροδόχου κύστης και του πυελικού εδάφους. Ωστόσο, μια θετική επίδραση είναι δυνατή μόνο με τακτικά μαθήματα χωρίς διακοπές. Είναι σημαντικό να αυξάνεται σταδιακά η διάρκεια και η πολυπλοκότητα των ασκήσεων.

Το κύριο συγκρότημα περιλαμβάνει:

• συμπίεση των μυών του ουρογεννητικού συστήματος.
• εναλλάξ γρήγορα συστέλλονται και χαλαρώνουν τους μύες.
• τεντώστε τους μύες που εμπλέκονται όταν ένα άτομο πιέζει κατά τη διάρκεια μιας κένωσης.

Πρέπει να ξεκινήσετε τις ασκήσεις με 7-10 επαναλήψεις 4-5 φορές την ημέρα. Στη συνέχεια αυξήστε σταδιακά τον αριθμό των επαναλήψεων. Εάν προκύψουν δυσκολίες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Γιόγκα

Μερικοί ασθενείς ισχυρίζονται ότι η γιόγκα βοηθά στην καταπολέμηση της ακράτειας ούρων. Οι ασκήσεις στοχεύουν στην ενδυνάμωση των μυών του ουρογεννητικού συστήματος, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση των ασθενών. Επιπλέον, η γιόγκα βοηθά στη χαλάρωση και στην αντιμετώπιση του στρες, κάτι που είναι επίσης σημαντικό, γιατί το συχνό στρες είναι μια κοινή αιτία ενούρησης.

Λαϊκές θεραπείες

Συστατικά	Προετοιμασία + εφαρμογή
Marshmallow (ρίζα) - 100 g Τσουκνίδα (φύλλα) - 100 g Yarrow (βότανο) - 80 g	Ανακατεύουμε τα συστατικά. Παρασκευάζουμε όλη τη νύχτα (κατά προτίμηση σε θερμός) ένα μείγμα βοτάνων (100 g / 500 ml βραστό νερό). Φιλτράρουμε το διάλυμα μόνο το πρωί. Λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας σε δόση (μικρές μερίδες). Δεν διακόπτουμε τη θεραπεία μέχρι να εξαφανιστεί τελείως το πρόβλημα
Σιταρόχορτο (ρίζα) - 100 g Βιολέτα (γρασίδι) - 100 g Yarrow (ρίζα) - 80 g	Ενώνουμε τα υλικά ανακατεύοντας καλά μεταξύ τους. Παίρνουμε 3 κ.σ. μεγάλο. ένα μείγμα από αυτά τα βότανα, βάλτε σε ένα θερμός, ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό. Επιμένουμε όλη τη νύχτα, διαχωρίζουμε το υγρό από την κατακρήμνιση. Παίρνουμε ένα ποτήρι περίπου 5-6 φορές την ημέρα
Συνταγή για έγκυες γυναίκες: Gryzhnik - 50 g Repeshok - 100 g Βαλσαμόχορτο - 70 γρ	Είναι επιθυμητό να αλέθετε τα εξαρτήματα και στη συνέχεια να τα μετατρέψετε σε μια ομοιογενή μάζα. Επόμενες 2 κ.σ. μεγάλο. Ρίξτε το μείγμα με βραστό νερό (500 ml). Καλύψτε το δοχείο με ένα καπάκι, αφήστε το για 1,5-2 ώρες. Μετά - διηθήστε το διάλυμα. Πραγματοποιούμε τη λήψη 100 g 5 φορές την ημέρα
Κιχώριο (ρίζα) - 100 g Centaury (βότανο) - 80 g Yarrow (βότανο) - 100 g	Ανακατέψτε τα συστατικά προσεκτικά, αλέστε. Τοποθετούμε 4 κ.σ. μεγάλο. βότανα σε ένα δοχείο, ρίξτε βραστό νερό (1 λίτρο). Επιμένουμε τουλάχιστον 1 ώρα. Φιλτράρετε, πιείτε 5-7 φορές
Σπόροι agrimony - 50 g Κόκκινο κρασί (καλής ποιότητας) - 500 γρ	Τρίψτε το συστατικό (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μπλέντερ ή σε γουδί). Ρίξτε τη σκόνη που προκύπτει με κρασί και κρατήστε για 1 εβδομάδα σε ζεστό μέρος (αλλά όχι στον ήλιο). Έχοντας φιλτράρει το διάλυμα, πίνουμε 1 κ.σ. μεγάλο. τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα. Οι δυσάρεστες αισθήσεις θα πρέπει να μειωθούν αισθητά μετά από 14 ημέρες καθημερινής χρήσης. Εάν υπάρχουν αλλαγές, η δόση μπορεί να μειωθεί στο μισό - χρησιμοποιήστε 1/2 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. 4 φορές

Όπως έχετε παρατηρήσει, όλες οι συνταγές είναι εξαιρετικά εύκολες στην προετοιμασία και τη χρήση, έτσι ώστε η κατ' οίκον θεραπεία για την ακράτεια ούρων όχι μόνο να είναι αποτελεσματική, αλλά θα απαιτήσει επίσης ελάχιστο κόπο, χρόνο και υλικό. Ωστόσο, κάθε πρόβλημα πρέπει να προσεγγιστεί ολοκληρωμένα, επομένως θα πρέπει να επανεξετάσετε τον τρόπο ζωής σας. Ίσως κάνετε κάτι λάθος ή ίσως δεν είναι σωστό;

Ιατρική περίθαλψη

Ανάλογα με την αιτία της ενούρησης στις γυναίκες, συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα, χάπια. Ενεργούν στην αιτία της παθολογίας και, έτσι, λύνουν το ίδιο το πρόβλημα. Μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων, οι οποίες συνταγογραφούνται ανάλογα με το γιατί εμφανίστηκε η ακράτεια ούρων:

1. Ορμονικά φάρμακα - φάρμακα με τη μορφή γυναικείων ορμονών προγεστίνης ή οιστρογόνων - συνταγογραφούνται εάν εμφανιστεί ακράτεια λόγω έλλειψης γυναικείων ορμονών. Αυτό συμβαίνει κατά την εμμηνόπαυση.
2. Συμπαθομιμητικά - Εφεδρίνη - βοηθά στη μείωση των μυών που εμπλέκονται στην ούρηση. Το αποτέλεσμα - η ενούρηση σταματά.
3. Τα αντιχολινεργικά - Oxybutin, Driptan, Tolterodine - συνταγογραφούνται όταν η ακράτεια προκαλείται από υπερδραστήρια κύστη.
4. Τα αντικαταθλιπτικά - Duloxitin, Imipramine - συνταγογραφούνται εάν το άγχος είναι η αιτία της ακράτειας.
5. Desmopressin - μειώνει την ποσότητα των παραγόμενων ούρων, συνταγογραφείται για προσωρινή ακράτεια.

Υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας για την ακράτεια από στρες στις γυναίκες. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει το καλύτερο μετά τη διεξαγωγή έρευνας και τη λήψη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Το φάρμακο Gutron μπορεί να είναι αποτελεσματικό, η δράση του οποίου στοχεύει στην αύξηση του τόνου των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Το Ubretide συνταγογραφείται επίσης, το οποίο αυξάνει τον μυϊκό τόνο. Τις περισσότερες φορές, τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται για τη μείωση του αριθμού των εκδηλώσεων ακούσιας ούρησης ή τη χαλάρωση των μυών της ουροδόχου κύστης. Μεταξύ αυτών είναι η ιμιπραμίνη και η ντουλοξετίνη.

Δισκία - Driptan

Το Driptan είναι ένα αποτελεσματικό αντισπασμωδικό στη θεραπεία της ενούρησης στις γυναίκες. Η αρχή της δράσης του είναι να μειώνει τον τόνο των μυών της ουροδόχου κύστης, γεγονός που αυξάνει την χωρητικότητά της. Αντίστοιχα, η συχνότητα της παρόρμησης για ούρηση μειώνεται. Η λήψη Driptan για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν προκαλεί εθισμό. Το φάρμακο συνταγογραφείται 5 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση για ενήλικες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κεριά

Τα κολπικά υπόθετα Ovestin συνταγογραφούνται εάν εμφανιστεί ακράτεια ούρων λόγω έλλειψης γυναικείων ορμονών. Το κερί χορηγείται πριν τον ύπνο καθημερινά για 14-21 ημέρες. Στη συνέχεια η δόση μειώνεται σε δύο υπόθετα την εβδομάδα.

Ακράτεια σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας

Συχνά, η ακράτεια ούρων σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας σχετίζεται με έλλειψη της γυναικείας ορμόνης - οιστρογόνου. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται ορμονικά σκευάσματα για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση των ιστών, στην κανονική κυκλοφορία του αίματος και στην επιστροφή του επιθυμητού τόνου στους μύες του πυελικού εδάφους. Με άλλα λόγια, αφαιρούν ή εξομαλύνουν τις συνέπειες των ορμονικών αλλαγών που προκαλούνται από την εμμηνόπαυση. Τις περισσότερες φορές, με μια τέτοια διάγνωση, συνταγογραφούνται Ubretid, Simbalta, Gutron.

Η επείγουσα ακράτεια είναι επίσης μεμονωμένη, όταν οι μύες της ουροδόχου κύστης συστέλλονται ακούσια. Σε αυτή την περίπτωση βοηθούν οι Detrusitol, Driptan, Spasmeks, Vezikar.

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις, να εντοπίσετε την αιτία και να συμβουλευτείτε γιατρό.

1. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί όσο το δυνατόν περισσότερο η κατανάλωση τροφών που ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη. Τα πιο επιβλαβή προϊόντα: καφές, αλκοόλ, ντομάτες, εσπεριδοειδή, ζεστά μπαχαρικά, γάλα, προϊόντα σοκολάτας.
2. Το κάπνισμα επιδεινώνει τη συνολική υγεία του σώματος, η πίσσα του καπνού είναι ερεθιστική για τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, καταστρέφουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία εκτελεί προστατευτική λειτουργία. Αυτό επηρεάζει και προβλήματα με την ουροδόχο κύστη - εμφανίζεται ενούρηση.
3. Υποφέρετε από χρόνια δυσκοιλιότητα; Θα πρέπει επίσης να βελτιώσετε την κατάσταση των εντέρων - τα περιττώματα που συγκεντρώνονται πιέζουν τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, μειώνοντας τον τόνο της. Ομαλοποιήστε τη λειτουργία του εντέρου, για παράδειγμα, με τη βοήθεια προϊόντων (δαμάσκηνα, παντζάρια, μήλα, αποξηραμένα βερίκοκα). Πρέπει να καταναλώνονται καθημερινά, μπορείτε εναλλάξ - όχι όλα με τη μία!
4. Δυσκολίες με την ούρηση εμφανίζονται συχνά λόγω της διείσδυσης βακτηριακών λοιμώξεων στο ουρογεννητικό σύστημα. Φροντίστε την ποιότητα της προσωπικής υγιεινής των γεννητικών οργάνων στο σπίτι, προσπαθήστε να φοράτε εσώρουχα που είναι κατασκευασμένα από φυσικά υλικά.
5. Μια κοινή αιτία του προβλήματος μπορεί να είναι το υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία), το οποίο αποδυναμώνει τους μύες του πυελικού εδάφους. Η παχυσαρκία πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα. Πως? Υπάρχουν πολλοί τρόποι: μην τρώτε υπερβολικά, τρώτε τροφές με λίγες θερμίδες, ασκηθείτε κ.λπ.

Σημείωση! Ένα κοινό λάθος με το πρόβλημα της ανεξέλεγκτης ούρησης είναι η πολύ λίγη πρόσληψη υγρών (για να αποφύγετε να τρέχετε λιγότερο στην τουαλέτα). Αυτή η προσέγγιση είναι εντελώς λανθασμένη, καθώς θα συμβεί αφυδάτωση στο σώμα, τα ούρα σε αυτή την περίπτωση θα είναι πολύ συγκεντρωμένα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό των βλεννογόνων, που θα συνεπάγεται ένα άλλο πρόβλημα - κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα. Πιες όσο νερό θέλεις!

ΛΕΥΚΑ ΕΙΔΗ

Όταν επιλέγετε εσώρουχα για ακράτεια ούρων, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη διάφορους παράγοντες: τις προτιμήσεις των ασθενών, τις αιτίες και τον βαθμό της ακράτειας ούρων, τις σωματικές δυνατότητες ενός ατόμου, τη διαθεσιμότητα εξωτερικής βοήθειας. Μέχρι σήμερα, παράγονται πολλά μοντέλα εσώρουχων μιας χρήσης και επαναχρησιμοποιήσιμων, που διαφέρουν ως προς το μέγεθος, το σχήμα και την ποσότητα απορρόφησης. Είναι αρκετά άνετα και προστατεύουν από διαρροές. Τα σώβρακα μιας χρήσης ή οι πάνες ενηλίκων χρησιμοποιούνται για σοβαρές περιπτώσεις ασθενειών, ενούρηση στο κρεβάτι και για κλινήρεις ασθενείς.

Φλάντζες

Για ήπια έως μέτρια ακράτεια ούρων, οι γυναίκες χρησιμοποιούν κανονικά εσώρουχα ή εσώρουχα για κρίσιμες ημέρες. Ωστόσο, υπάρχουν ειδικά ουρολογικά επιθέματα για μίας χρήσης και επαναχρησιμοποιήσιμα. Μίας χρήσης - βολικό και πρακτικό, αλλά αρκετά ακριβό. Επαναχρησιμοποιήσιμα - λίγο φθηνότερα, αλλά πρέπει να πλυθούν και να στεγνώσουν. Χρησιμοποιούνται με ειδικά σορτς, στα οποία συνδέονται. Τα μεγέθη των ουρολογικών επιθεμάτων είναι διαφορετικά - ανάλογα με την ποσότητα του υγρού που απορροφούν.

Ναι, το πρόβλημα της ακράτειας ούρων είναι δυσάρεστο και δύσκολο, αλλά με λίγη προσπάθεια και επιμονή, μπορεί να ξεπεραστεί. Ένα σύμπλεγμα λαϊκών μεθόδων και μέσων, εκπαίδευση μυών και θεραπεία με φάρμακα σίγουρα θα κάνουν τη δουλειά τους. Να είναι υγιής!