Φυσιολογικό μήκος του τραχήλου της μήτρας στις 18 εβδομάδες. Επίδραση του μήκους του τραχήλου της μήτρας στην εγκυμοσύνη

Κατάρρευση

Ο τράχηλος είναι ένα είδος εισόδου στην κοιλότητα του οργάνου, το οποίο παίζει αρκετά μεγάλο ρόλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι αυτή η δομή που εκτελεί προστατευτική λειτουργία σε αυτή την περίοδο. Το μήκος του οργάνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται, εάν αυτό δεν συμβεί, τότε καταγράφεται η απειλή διακοπής και ο ασθενής αφήνεται στο νοσοκομείο για περαιτέρω θεραπεία.

Δείκτες του μήκους του τραχήλου της μήτρας

Το μήκος του τραχήλου σε μια υγιή έγκυο γίνεται 3,5-4,5 εκ. Ταυτόχρονα, ο φάρυγγας είναι κλειστός σε άτοκες γυναίκες και σε γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει, ο φάρυγγας είναι ελαφρώς ανοιχτός. Αφού είναι ο τράχηλος που κρατάει το μωρό, γιατί είναι πυκνός και μακρύς.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το μήκος του τραχήλου της μήτρας είναι πολύ μικρό - μικρότερο από 1,5-2 cm, τότε διαγιγνώσκεται ισθική-τραχηλική ανεπάρκεια. Είναι σημαντικό να διαγνωστεί αυτή η κατάσταση ακόμη και πριν από τη σύλληψη, τότε μπορεί να πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία. Και δεν θα υπάρχουν προβλήματα με το ρουλεμάν.

Το μήκος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας υπερήχους χρησιμοποιώντας τόσο κολπικούς όσο και διακοιλιακούς ανιχνευτές. Επιπλέον, με τη βοήθεια μιας τέτοιας μελέτης, καθορίζεται πόσο κοντά είναι ο αυχενικός σωλήνας.

1-4 εβδομάδες

Το αναπαραγωγικό όργανο σε αυτό το στάδιο μόλις αρχίζει να αλλάζει. Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα καταλάβει σίγουρα ότι υπάρχει εγκυμοσύνη, από την εμφάνιση του τραχήλου της μήτρας. Το μήκος του αρχίζει να αυξάνεται.

4-8 εβδομάδες

Σε αυτό το στάδιο, το CMM δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 2 εκ. Οι αλλαγές σε αυτή τη μυϊκή δομή είναι ήδη οπτικά ορατές.

8-12 εβδομάδες

Σε αυτή την περίοδο ο αυχενικός σωλήνας φτάνει τα 3,0-3,5 εκ. Δηλαδή ήδη πλησιάζει τον κανόνα, ο οποίος πρέπει να διατηρηθεί σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την κανονική του πορεία.

12-15 εβδομάδες

Σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης, το CMM συνεχίζει να αυξάνεται και φτάνει ήδη τα 3,6-3,8 cm.

16-20 εβδομάδες

Για την κανονική κατάσταση της γυναίκας και του εμβρύου, το CMM θα πρέπει να είναι σε αυτό το στάδιο από 4 έως 4,5 εκ. Αυτή είναι η κορυφή αυτού του δείκτη, ξεκινώντας από αυτή την περίοδο, το μήκος του λαιμού αρχίζει να μειώνεται σταδιακά.

25-28 εβδομάδες

Σε αυτό το στάδιο, ο δείκτης μπορεί να παραμείνει στο ίδιο επίπεδο ή να πέσει στα 3,5-4 εκ. Αυτός είναι ο κανόνας. Την εβδομάδα 30, το μήκος του αυχενικού σωλήνα δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 3 cm.

32-36 εβδομάδες

Ο κανόνας για μια περίοδο 32 εβδομάδων δεν διαφέρει από τις 30 εβδομάδες και στη συνέχεια η μείωση φτάνει τα 3,3 cm.

Στο τέλος της εγκυμοσύνης

Το κύριο καθήκον του CMM κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης είναι να το διατηρεί στη μήτρα. Επομένως, πιο κοντά στον τοκετό, το μήκος του μειώνεται έτσι ώστε το παιδί να περνά από το κανάλι γέννησης ανεμπόδιστα και χωρίς επιπλοκές. Επομένως, ξεκινώντας από την 37η εβδομάδα, ο λαιμός βραχύνεται σε 1,5-2,5 εκ. Και γίνεται επίσης απαλός.

Βράχυνση του τραχήλου της μήτρας στις 14-24 εβδομάδες

Ποιο είναι το φυσιολογικό μήκος του τραχήλου της μήτρας κατά την εγκυμοσύνη στις 14-24 εβδομάδες; Αυτός ο δείκτης πρέπει να κυμαίνεται από 3,5-4,5 εκ. Η απόκλιση από αυτόν τον κανόνα, δηλαδή, η βράχυνση, είναι πολύ επικίνδυνη. Δεδομένου ότι μπορεί να προκαλέσει δραστηριότητα πρόωρου τοκετού.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της βράχυνσης;

Έχει καταγραφεί ότι εάν ο τράχηλος σε αυτή την περίοδο είναι μικρότερος από 1 cm, τότε ο τοκετός θα ξεκινήσει ήδη στις 31-32 εβδομάδες. Και ανάλογα, αν αυτή η τιμή φτάσει το 1,5 εκατοστό, τότε ο τοκετός θα γίνει στις 33 εβδομάδες.

Ο τράχηλος της μήτρας που φτάνει τα 2 cm κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι μια κατάσταση που είναι γεμάτη με εργασιακή δραστηριότητα την περίοδο των 34 εβδομάδων. Στα 2,5 cm, η περίοδος μπορεί να αυξηθεί σε 36 εβδομάδες.

Δηλαδή, κατά τη βράχυνση, είναι απαραίτητο να εφαρμόζονται αμέσως μέτρα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας

Υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπείες για τον βραχύ τράχηλο. Ποιο να επιλέξει, ο γιατρός καθορίζει ανάλογα με τον βαθμό βράχυνσης του CMM. Σε μια γυναίκα συνταγογραφείται κυρίως συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη τοκολυτικών φαρμάκων και προγεστερόνης. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.

Η ορμονική θεραπεία ενδείκνυται επίσης για τη βράχυνση του τραχήλου της μήτρας, καθώς αρκετά συχνά η ορμονική ανεπάρκεια είναι η αιτία της παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα πρέπει να τηρεί τις ακριβείς συστάσεις του γιατρού.

Μια άλλη θεραπεία για έναν βραχύ τράχηλο είναι το cerclage. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στη συρραφή, η οποία αφαιρείται πριν τον τοκετό. Η διαδικασία αποτελείται από χειρουργική επέμβαση με τοπική αναισθησία, αλλά όχι νωρίτερα από το δεύτερο τρίμηνο. Αυτό οφείλεται στην αρνητική επίδραση της αναισθησίας στο έμβρυο. Με τη βοήθεια του cerclage μπορεί να προληφθεί η εκδήλωση πρόωρου τοκετού και ρήξης της εμβρυϊκής κύστης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το CMM δεν συρράπτεται πλήρως, καθώς χρειάζεται ακόμα μια μικρή οπή ανατομικά.

Μερικές φορές απαιτείται η εγκατάσταση μαιευτικού πεσσού. Αυτή η μέθοδος δεν περιλαμβάνει χειρουργική βλάβη ιστού. Αυτή η συσκευή είναι ένας ελαστικός δακτύλιος της μήτρας που βοηθά στην αποφόρτιση του τραχήλου της μήτρας και επιπλέον τον εμποδίζει να τεντωθεί.

Επιμήκης τράχηλος

Φυσιολογικά, το μήκος του τραχήλου της μήτρας θα πρέπει να μειώνεται πριν τον τοκετό για να βγει το παιδί χωρίς εμπόδια, χωρίς να προκαλέσει επιπλοκές και κατά συνέπεια παθολογίες παιδιού και μητέρας. Ο μακρύς λαιμός είναι δύσκολος στην αφή, γι' αυτό οι γιατροί τον αποκαλούν «δρυς».

Η ιδιαιτερότητα μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης είναι ότι ο μυϊκός δακτύλιος δεν ανοίγει καλά ή δεν ανοίγει καθόλου. Επομένως, εάν διαγνωστεί μια τέτοια κατάσταση, τότε μια γυναίκα χρειάζεται ειδική προετοιμασία για τον τοκετό, με τη μορφή φαρμακευτικής θεραπείας.

Οι λόγοι

Η κύρια αιτία ενός μακριού λαιμού είναι μια συγγενής ανωμαλία στη δομή του αναπαραγωγικού συστήματος. Και επίσης μπορεί να υπάρχουν τέτοιοι προκλητικοί παράγοντες:

• Παθολογίες φλεγμονώδους φύσης που εντοπίζονται στα γεννητικά όργανα - τραχηλίτιδα, ενδομητρίτιδα, αδεξίτιδα. Δεδομένου ότι μετά από αυτές τις παθολογίες εμφανίζεται μια διαδικασία συγκόλλησης.
• Τραυματισμοί που έχουν υποστεί κατά τη διάρκεια προηγούμενων τοκετών. Εάν η θεραπεία αυτών των τραυματισμών γινόταν χειρουργικά, τότε η αλλαγή στο μέγεθος της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας συμβαίνει λόγω συρραφής.
• Συχνές αμβλώσεις και τοκετός.

Τι να κάνω?

Εάν διαγνωστεί μακρύς τράχηλος, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στη χαλάρωση των μυών και στην εξομάλυνση των ιστών της δομής. Όμως ο κίνδυνος μιας τέτοιας ενέργειας έγκειται στον κίνδυνο ανάπτυξης πρόωρου τοκετού και πρόωρης αποβολής νερού. Στα μεταγενέστερα στάδια, μπορούν ακόμη και να τονώσουν τη δραστηριότητα του τοκετού. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν το Mirolut με τη μορφή δισκίων και επιπλέον προσταγλανδίνες με τη μορφή υπόθετων.

Μερικές φορές καταφεύγουν σε μηχανικές μεθόδους. Δηλαδή, χρησιμοποιούν καθετήρα Foley, ή αμνιοτομή. Μια κοινή μέθοδος είναι τα ξυλάκια φύκια. Πρόκειται για φύκια που μπορούν να αναπτυχθούν 5-6 φορές στον κόλπο. Έχουν διεγερτική επίδραση στον τράχηλο, με αποτέλεσμα να αρχίζει να ανοίγει και να εξομαλύνεται.

Πώς να προσδιορίσετε τον βαθμό ωριμότητας της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Στον προσδιορισμό της ωριμότητας του τραχήλου της μήτρας, σημαντικό ρόλο παίζουν το μήκος του οργάνου, η συνοχή και η βατότητα του αυχενικού σωλήνα. Επίσης σημαντικό κριτήριο είναι η θέση του τραχήλου της μήτρας σε σχέση με τη γραμμή της λεκάνης. Τι πρέπει να είναι ο τράχηλος της μήτρας; Το μήκος του ώριμου λαιμού πρέπει να είναι 1,5-2 cm, είναι αρκετά μαλακό σε πυκνότητα. Η βατότητα του αυχενικού σωλήνα πρέπει να είναι σε επαρκές επίπεδο, ενώ το δάκτυλο πρέπει να περνά ελεύθερα στον φάρυγγα.

Κάθε κριτήριο έχει βαθμολογία από 0 έως 2. Η υψηλότερη βαθμολογία είναι 5-6, εάν υπάρχει ένας τέτοιος δείκτης, τότε αυτό σημαίνει ότι η μήτρα είναι ώριμη. Δείκτης 3-4 σημαίνει ανεπαρκής ωριμότητα και στο 0-2 καταγράφεται ανώριμη μήτρα. Ωστόσο, η ωριμότητα του CMM θα πρέπει να προσδιορίζεται από εξειδικευμένο ειδικό μετά την εξέταση του κόλπου.

Ήδη στις 38 εβδομάδες, ο γιατρός μπορεί να πει πόσος χρόνος απομένει πριν τον τοκετό, σύμφωνα με την κατάσταση του CMM. Ο ώριμος λαιμός θα είναι μαλακός, κοντύτερος και εντοπισμένος στο κέντρο της μικρής λεκάνης.

Εάν ο γιατρός μιας εγκύου γυναίκας σε περίοδο 38 εβδομάδων διέγνωσε την ανωριμότητα της μήτρας, τότε η γυναίκα δεν πρέπει να πανικοβληθεί. Άλλωστε, η μήτρα μπορεί να ωριμάσει 1-2 ημέρες πριν τη γέννηση.

Εάν η μήτρα δεν είναι ώριμη, η προετοιμασία γίνεται τεχνητά. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να γίνει αυτό, τις περισσότερες φορές είναι ιατρική μέθοδος.

συμπέρασμα

Το μήκος του τραχήλου της μήτρας ανά εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι ένα σημαντικό κριτήριο. Πράγματι, η πορεία της εγκυμοσύνης και η έναρξη του τοκετού εξαρτώνται άμεσα από την κατάσταση αυτής της δομής. Καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό για τον έλεγχο του μήκους και του τόνου του τραχήλου της μήτρας.

←Προηγούμενο άρθρο Επόμενο άρθρο →

Κατά την εγγραφή της για εγκυμοσύνη, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών που αποκαλύπτουν την κατάσταση της υγείας της, την ικανότητα να αντέξει και να γεννήσει ένα μωρό. Η μεγαλύτερη σημασία αποδίδεται στην εξέταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, ιδιαίτερα στην κατάσταση του τραχήλου της μήτρας.

Τι είναι?

Ο τράχηλος είναι το πιο σημαντικό μέρος του γυναικείου οργάνου που σχετίζεται με τη διαδικασία του τοκετού, επηρεάζοντας τόσο την πορεία της εγκυμοσύνης όσο και τη διαδικασία του τοκετού. Είναι ένας μικρός σωλήνας, διαστάσεων περίπου 4 cm επί 2,5 cm, που συνδέει τη μήτρα και τον κόλπο. Ο τράχηλος διαιρείται στο άνω - υπερκολπικό τμήμα, που βρίσκεται πάνω από τον κόλπο, και στο κάτω - κολπικό, το οποίο προεξέχει στην κολπική κοιλότητα.

ΕπιπροσθέτωςΣτο κέντρο του κάτω τμήματος, ο αυχενικός σωλήνας ανοίγει με τη μορφή εσωτερικού φάρυγγα (η είσοδος στην κοιλότητα της μήτρας). Η επιφάνεια ενός υγιούς λαιμού είναι απαλό ροζ, γυαλιστερή, λεία και ελαστική και από το εσωτερικό του αυχενικού σωλήνα το χρώμα γίνεται πιο έντονο και ο επιφανειακός χαρακτήρας είναι χαλαρός και βελούδινος.

Τι πρέπει να είναι ο τράχηλος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, όπως και ολόκληρο το γυναικείο σώμα, ο τράχηλος της μήτρας υφίσταται σημαντικές αλλαγές. Λόγω μιας απότομης αλλαγής στο ορμονικό υπόβαθρο και της αυξημένης παροχής αίματος, ήδη λίγες μέρες μετά τη γονιμοποίηση, γίνεται κυανωτικό και οι αδένες, που είναι σε αφθονία στο πάχος του, επεκτείνονται και μεγαλώνουν σημαντικά. Οι μυϊκές ίνες που επενδύουν τον τράχηλο της μήτρας αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

ΠληροφορίεςΗ νεοσχηματισμένη δομή κολλαγόνου, καλά εκτατή και ελαστική, συμβάλλει στην επέκταση της μήτρας με τον υπερβολικό σχηματισμό της και, κατά συνέπεια, οδηγεί σε βράχυνση του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στη δημιουργία συνθηκών για το άνοιγμα του εσωτερικού στομίου.

Αυτός ο τύπος οργάνου επιμένει σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στο τέλος της, ο γιατρός δηλώνει την απαλότητα των ιστών, γεγονός που υποδηλώνει την ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας και την ετοιμότητα για τη διαδικασία του τοκετού. Λίγο πριν τον τοκετό, ο τράχηλος τείνει να βραχύνει απότομα σε 1-2 cm, στερεώνοντας αυστηρά στο κέντρο της μικρής λεκάνης.Περαιτέρω, απαιτείται περιοδικός έλεγχος για να μη χαθεί η έναρξη του τοκετού, η οποία σηματοδοτείται από την επέκταση του εσωτερικού φάρυγγα και τις πρώτες συσπάσεις.

Το μήκος του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά εβδομάδα

Ο τράχηλος της μήτρας σταδιακά γίνεται μικρότερος ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φτάνοντας στο μικρότερο μήκος στη διαμήκη διάσταση προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Αυτή η εξάρτηση παρουσιάζεται στον πίνακα:

Επιθεώρηση

Η περίοδος της εγκυμοσύνης επιβάλλει σε μια γυναίκα την ανάγκη να επισκεφθεί γιατρό για γενική εξέταση και, ειδικότερα, να εξετάσει την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, αρκετά συχνά - τουλάχιστον μία φορά το μήνα. Αυτή η κανονικότητα ενδείκνυται για αρκετά υγιείς γυναίκες που δεν αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα υγείας.Εάν η εγκυμοσύνη επιδεινωθεί από σοβαρές διαγνώσεις ή ο κίνδυνος αποβολής είναι υψηλός, ο γιατρός καθορίζει ένα πιο συχνό σχήμα επισκέψεων στο γυναικολογικό ιατρείο.

Οι τακτικές εξετάσεις του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψίστης σημασίας για τον εντοπισμό παθολογιών τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού, επιτρέποντάς σας να συνταγογραφήσετε την απαραίτητη θεραπεία έγκαιρα. Σε κάθε επίσκεψη, ο γιατρός λαμβάνει υλικό για να εντοπίσει μια πιθανή φλεγμονώδη διαδικασία, διάφορες λοιμώξεις και αποκλείει ογκολογικές ασθένειες στο αρχικό στάδιο.

ΠληροφορίεςΟ γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, ελέγχει το μέγεθος, το σχήμα, τη θέση, τη συνοχή του. Οι προσεκτικές προγραμματισμένες μελέτες πραγματοποιούνται συνήθως τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, στις 20, 28, 32 και 36 εβδομάδες. Σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα, πραγματοποιείται επιθεώρηση όπως απαιτείται. Ειδικά η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης, όταν η βράχυνσή του δείχνει ότι έχει ξεκινήσει.

Ενόψει της παρουσίας κολπικών εκκρίσεων, που μπορεί επίσης να υποδηλώνουν την έναρξη της διαδικασίας διακοπής, τίθεται το ερώτημα του αποκλεισμού αυτής της επιλογής ή της λήψης επειγόντων μέτρων.

Ο τράχηλος στην αφή κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, όταν δεν υπάρχουν παθολογίες, ο τράχηλος, κατά την εξέταση, αισθάνεται μάλλον πυκνός κατά την ψηλάφηση και γέρνει κάπως προς τα πίσω στη θέση του, κάτι που θεωρείται φυσιολογικό. Η απουσία απειλής αυθόρμητης αποβολής αποδεικνύεται επίσης από την απόφραξη του αυχενικού σωλήνα (εξωτερικός φάρυγγας) για το δάχτυλο.

Και, αντίθετα, εάν υπάρχει μια τέτοια απειλή, τότε ο γιατρός θα το παρατηρήσει από την μαλακωμένη δομή, το κοντό μέγεθος και τον χαλαρά κλειστό αυχενικό κανάλι.

Χαλαρός τράχηλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Με την πορεία της εγκυμοσύνης, οι ιστοί του τραχήλου της μήτρας, όπως και ολόκληρο το σώμα της, υφίστανται έντονες αλλαγές στη δομή.

Όντας ομαλή στην αρχή της εγκυμοσύνης, λόγω ορμονικών και φυσιολογικών λόγων, γίνεται όλο και πιο χαλαρή με τον τοκετό. Η χαλαρή φύση της επιφάνειας του τραχήλου της μήτρας θεωρείται ο κανόνας κοντά στον αυχενικό σωλήνα.Ωστόσο, εκτεταμένες χαλαρές περιοχές μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μόλυνσης που προκαλεί φλεγμονώδη διαδικασία.

Πηγές προβλημάτων μπορεί να είναι:

• γονόκοκκος?
• και άλλες σοβαρές λοιμώξεις που απαιτούν επείγουσα θεραπεία.

Εκτός από την αυξημένη ευθρυπτότητα, μπορεί να παρατηρηθούν έλκη, πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα και εκκρίσεις.

Μαλακός

Σε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, ο τράχηλος της μήτρας πρέπει να είναι μια πυκνή περιοχή με κλειστό εξωτερικό στόμιο, προστατεύοντας το εσωτερικό της μήτρας από μολύνσεις. Μόνο αργότερα από αυτήν την περίοδο αρχίζει να μαλακώνει ανομοιόμορφα, δηλαδή να "ωριμάζει" - ικανό να ανοίξει κατά τη διαδικασία του τοκετού, αλλά μόνο κατά μήκος της περιφέρειας, και η περιοχή του αυχενικού σωλήνα παραμένει κλειστή, καθώς αποδεικνύεται από δεδομένα υπερήχων.

Τραχηλικομετρία

Η τραχηλικομετρία είναι μια μέθοδος που προσδιορίζει το μήκος του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η μελέτη πραγματοποιείται με τη συνήθη διαδικασία υπερήχων και με τη βοήθεια κολπικού καθετήρα. Η προετοιμασία για τις εγκύους δεν περιλαμβάνει πλήρωση της ουροδόχου κύστης, όπως στην περίπτωση μιας γενικής μελέτης. Η ίδια η διαδικασία εξέτασης δεν διαφέρει από τη μελέτη της μήτρας, γνωστή σε όλες τις γυναίκες, μόνο ο αισθητήρας της συσκευής θα κινηθεί κατά μήκος του κάτω μέρους της κοιλιάς. Παράλληλα, ο γιατρός προλιπαίνει το δέρμα με τζελ για καλύτερη λειτουργία του εξοπλισμού υπερήχων.

ΠληροφορίεςΚατά την εξέταση με διακολπικό καθετήρα, τυλίγεται σε προφυλακτικό, ακολουθώντας υγειονομικούς λόγους, εφαρμόζεται επίσης ένα τζελ και ο τράχηλος εξετάζεται ανάλογα. Μερικές φορές η εξέταση με κολπικό καθετήρα συμπληρώνει τη συνήθη εξέταση μέσω της κοιλιάς.

Συρραφή του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο τράχηλος της μήτρας χρησιμεύει ως «παραθυρόφυλλο» που συγκρατεί το έμβρυο μέσα στη μήτρα. Αλλά με την αδυναμία της, μπορεί να μην μπορεί να αντέξει την αυξανόμενη μάζα του εμβρύου και να ανοίξει μπροστά από το χρόνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, καταφεύγουν στην επιβολή ειδικών ραμμάτων με τη μορφή δακτυλίου. Αυτή η μέθοδος εμφανίζεται για μια περίοδο 13-24 εβδομάδων, μετά από αυτό το διάστημα δεν καταφεύγουν σε αυτή τη μέθοδο, αλλά συνιστούν ανάπαυση στο κρεβάτι σε μελλοντικές γυναίκες που θα τοκετούν.

Πρόκειται για μια απλή επέμβαση, η οποία είναι το ράψιμο του λαιμού με μια κλωστή lavsan, η οποία δεν επιλύεται. Γίνεται υπό αναισθησία που είναι ασφαλής για το μωρό, επιτρέποντας στη γυναίκα να αποκοιμηθεί για μικρό χρονικό διάστημα. Ακολουθεί μια σύντομη πορεία αντιβακτηριακών και χαλαρωτικών φαρμάκων για τη μήτρα. Μετά την επέμβαση, μπορεί να παρατηρηθούν για κάποιο χρονικό διάστημα πόνοι κηλίδων και έλξης, που είναι ο κανόνας.

Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 37 εβδομάδες ήδη χωρίς αναισθησία. Ακόμα κι αν ο τοκετός γίνει αμέσως μετά από αυτό, δεν μπορούν πλέον να εμφανιστούν μεγάλα προβλήματα, αφού το παιδί φτάνει σε λειτουργική ωριμότητα αυτή τη στιγμή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά την αφαίρεση των ραμμάτων (κύκλος), ο τοκετός γίνεται έγκαιρα.

Τράχηλος κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη

Με μια δεύτερη εγκυμοσύνη, ο τράχηλος της μήτρας φαίνεται πιο χαλαρός ήδη στην αρχή της περιόδου, σε σύγκριση με την προηγούμενη κατάσταση. Εάν ο «μηδενικός» λαιμός μοιάζει με κυλινδρικό σωλήνα, τότε ο «γέννας» παίρνει τη μορφή κώνου ή τραπεζοειδούς. Επιπλέον, η επιφάνειά του δεν είναι πλέον εντελώς λεία, αλλά έχει σημάδια που έχουν αφήσει από προηγούμενες γεννήσεις και ιατρικούς χειρισμούς, γεγονός που επιδεινώνει την εκτασιμότητα του και οδηγεί σε βράχυνση.

Υπάρχει κίνδυνος βράχυνσης του τραχήλου της μήτρας με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη, επομένως ο γιατρός θα πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τη διάρκειά του, ειδικά εάν της εγκυμοσύνης προηγήθηκαν επιπλοκές στο παρελθόν. Πιστεύεται ευρέως ότι σε γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει, επιτρέπεται κάποιο άνοιγμα του εξωτερικού φάρυγγα, που είναι βαριά άγνοια. Σε κάθε εγκυμοσύνη, το κλείσιμο του τραχήλου της μήτρας πρέπει να είναι απόλυτο, άλλες επιλογές είναι οι αποκλίσεις.

ΠληροφορίεςΟ τράχηλος είναι ένας μοναδικός σχηματισμός του γυναικείου σώματος, ο οποίος παίζει καθοριστικό ρόλο στην επιθυμία να γίνεις μητέρα. Και εκείνες οι γυναίκες που, με κάθε ευθύνη, εξαλείφουν τα προβλήματα που έχουν προκύψει με τη βοήθεια ενός γιατρού, έχουν κάθε ευκαιρία να κάνουν τον εαυτό τους ευτυχισμένο με τη μητρότητα περισσότερες από μία φορές.

Ο τράχηλος της μήτρας είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο που παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης και το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις καθορίζει την ώρα του τοκετού. Η μέτρηση του μήκους του τραχήλου της μήτρας κατά εβδομάδες σε όλη τη διάρκεια της περιόδου πραγματοποιείται προκειμένου να καθοριστεί ακριβώς πόσο θα διαρκέσει η γέννα του παιδιού και εάν υπάρχει κίνδυνος πρόωρου τοκετού.

Ο τράχηλος είναι ένα πολύ ελαστικό και ελαστικό μυϊκό όργανο με τη μορφή ενός επιμήκους κλειστού δακτυλίου που συνδέει την κολπική κοιλότητα και την ίδια τη μήτρα.

Εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες από τις οποίες εξαρτάται η ικανότητα μιας γυναίκας να φέρει ένα υγιές παιδί.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος παρέχει ασφαλή συγκράτηση του εμβρύου μέσα στο σώμα, καθώς και προστασία από τη διείσδυση πιθανών λοιμώξεων. Από τη στιγμή που το αυγό προσκολλάται στην περίοδο των 37 εβδομάδων, ο τράχηλος παραμένει ερμητικά κλειστός, αλλά προς το τέλος της περιόδου, το σώμα της γυναίκας αρχίζει να προετοιμάζεται ενεργά για τη γέννηση του παιδιού και ο τράχηλος σταδιακά ανοίγει και γίνεται πιο μαλακός. .

Ταυτόχρονα, οι μύες χαλαρώνουν, γεγονός που συμβάλλει στην ευκολότερη διέλευση του εμβρύου από το κανάλι γέννησης.

Μέσα στον τράχηλο της μήτρας υπάρχει μια κοιλότητα που ονομάζεται αυχενικό κανάλι. Κανονικά, κατά την ανάπτυξη του παιδιού στη μήτρα, θα πρέπει να είναι πολύ σφιχτά κλειστή. Επίσης, αυτό το κανάλι εμποδίζεται από ένα ειδικό βύσμα βλεννογόνων εκκρίσεων, οι οποίες είναι απαραίτητες για την προστασία του εμβρύου από τη διείσδυση ιών και βακτηρίων. Στα αρχικά στάδια, ο αυχενικός σωλήνας αυξάνεται ενεργά σε όγκο για να εξασφαλίσει πλήρη προστασία του εμβρύου.

Από τη στιγμή της γονιμοποίησης του ωαρίου και της προσκόλλησής του στο τοίχωμα της μήτρας, το σώμα της γυναίκας υπό την επίδραση των ορμονών αρχίζει να υφίσταται διάφορες αλλαγές.

Φαίνονται πιο ξεκάθαρα στο παράδειγμα του τραχήλου της μήτρας. Τα αγγεία αρχίζουν να αναπτύσσονται σε αυτό, αλλάζει το χρώμα του σε ένα πιο κορεσμένο και σκοτεινό και επίσης αυξάνεται σε μήκος και όγκο. Το μήκος του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της υγείας της γυναίκας, της ικανότητάς της να γεννήσει παιδί και της φυσιολογικής διέλευσης της διαδικασίας του τοκετού στο μέλλον. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μήκος του τραχήλου της μήτρας χαρακτηρίζει πλήρως την κατάσταση αυτού του οργάνου.

Εάν είναι σημαντικά μικρότερο από το κανονικό, αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα η γυναίκα να μην μπορεί να διατηρήσει την εγκυμοσύνη μέχρι το τέλος του καθορισμένου χρόνου.

Πώς γίνεται η μέτρηση του μεγέθους

Το μήκος του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετριέται όταν μια γυναίκα προσέρχεται για υπερήχους ρουτίνας. Ισχύουν για όλες τις γυναίκες σε θέση. Τέτοιες εξετάσεις συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό και έχουν σχεδιαστεί για να παρακολουθούν τη δυναμική των αλλαγών που συμβαίνουν στο έμβρυο και στο μητρικό σώμα.

Τέτοια διαγνωστικά επιτρέπουν τον έγκαιρο εντοπισμό παραβιάσεων και συμβάλλει στην ταχύτερη επίλυση των αναδυόμενων προβλημάτων.

Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, εξετάζονται όλοι οι φυσικοί δείκτες του γεννητικού οργάνου, το μέγεθος του οποίου, υπό κανονικές συνθήκες, πρέπει να συμμορφώνεται αυστηρά με τα μέσα στατιστικά πρότυπα.

Η μέτρηση του μήκους του τραχήλου της μήτρας γίνεται συνήθως ξεκινώντας από τις 20-22 εβδομάδες κύησης. Αυτή η απόφαση οφείλεται στο γεγονός ότι μέχρι αυτή τη στιγμή το εύρος της διακύμανσης του μεγέθους σε διάφορες υγιείς γυναίκες είναι πολύ μεγάλο και μόνο στα μέσα του δεύτερου τριμήνου μπορούν να εντοπιστούν πιο ακριβείς φυσιολογικές τιμές.

Σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σε αυτό το όργανο ή που έχουν διαγνωστεί με βραχύ τράχηλο σε μια από τις προηγούμενες εγκυμοσύνες, η εξέταση του μεγέθους αυτού του οργάνου ξεκινά σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ήδη από την 16η εβδομάδα, πρέπει να υποβληθούν σε υπερηχογράφημα του τραχήλου της μήτρας προκειμένου να εντοπιστούν έγκαιρα οι παραβιάσεις και να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας.

Εάν κατά τη συνήθη προγραμματισμένη εξέταση υπερήχων υπάρχουν υποψίες ότι το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας κατά εβδομάδες εγκυμοσύνης δεν αντιστοιχεί στον κανόνα, συνταγογραφείται ένα πρόσθετο διακολπικό υπερηχογράφημα. Αυτή είναι μια βαθύτερη μέθοδος εξέτασης των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, η οποία σας επιτρέπει να κάνετε μια πιο ακριβή κλινική εικόνα της υγείας του ασθενούς.

Ξεκινώντας από τα μέσα της όλης περιόδου της εγκυμοσύνης, γίνεται πιο συχνή παρακολούθηση για να δούμε τι αλλαγές συμβαίνουν σε αυτό το όργανο. Αυτό είναι απαραίτητο για να παρατηρήσετε έγκαιρα την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών, οι οποίες μπορούν να προκληθούν από το ενεργό στάδιο της ανάπτυξης του παιδιού και, κατά συνέπεια, την αυξημένη πίεση.

Μήκος τραχήλου ανά εβδομάδα

Φυσιολογικά, μέχρι την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας θα πρέπει να φτάσει περίπου τα 3,5 εκατοστά σε μήκος. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα της εξέτασης σε μια δεδομένη χρονική περίοδο εξαλείφει τον πιθανό κίνδυνο πρόωρου τοκετού στο μέλλον και σας επιτρέπει να είστε σίγουροι για την κανονική γέννηση του παιδιού. Εάν το μήκος του αυχενικού σωλήνα είναι το μισό του κανόνα, υπάρχει σοβαρός κίνδυνος πρόωρης γέννησης παιδιού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, με μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα, περίπου στις μισές από τις γνωστές περιπτώσεις υπάρχουν προβλήματα με τη διάρκεια του εμβρύου.