Διάγραμμα δομής άρθρωσης αγκώνα. Άρθρωση αγκώνα, δομή, άξονες περιστροφής, σύνδεσμοι

Άρθρωση αγκώνα, articulatio cubiti.Στην άρθρωση του αγκώνα αρθρώνονται τρία οστά: το περιφερικό άκρο του βραχιονίου και τα εγγύς άκρα της ωλένης και της ακτίνας. Τα αρθρωτά οστά σχηματίζουν τρεις αρθρώσεις που περικλείονται σε μία κάψουλα (σύνθετη άρθρωση): humeroulnar, τέχνη. humeroulnaris, brachioradialis, art. humeroradialis, and proximal radioolnar, art. radioulnaris proximalis.Η τελευταία λειτουργεί μαζί με την ομώνυμη περιφερική άρθρωση, σχηματίζοντας μια συνδυασμένη άρθρωση.

Άρθρωση ώμουείναι μια άρθρωση σε σχήμα μπλοκ με ελικοειδή δομή των αρθρικών επιφανειών. Η αρθρική επιφάνεια από την πλευρά του ώμου σχηματίζεται από ένα μπλοκ, τροχήλεια; η εσοχή που βρίσκεται σε αυτό (αυλάκι οδηγός) δεν βρίσκεται κάθετα στον άξονα του μπλοκ, αλλά σε μια ορισμένη γωνία προς αυτό, ως αποτέλεσμα της οποίας λαμβάνεται μια ελικοειδής διαδρομή. Συνδέθηκε στο μπλοκ incisura trochlearisωλένη, η οποία έχει μια χτένα που αντιστοιχεί στην ίδια εγκοπή στο μπλοκ του βραχιονίου.

Άρθρωση ώμουσχηματίζεται από την άρθρωση capitulum humeriμε βόθρο στην κεφαλή της ακτίνας και έχει σφαιρικό σχήμα, αλλά στην πραγματικότητα, η κίνηση σε αυτό συμβαίνει μόνο γύρω από δύο άξονες, πιθανή για την άρθρωση του αγκώνα, αφού είναι μόνο μέρος της τελευταίας και συνδέεται με την ωλένη, η οποία περιορίζει την κίνησή του.

Εγγύς ραδιοωλενική άρθρωσηαποτελείται από διασυνδεδεμένα circumferentia articularis radii και incisura radialis ulnaeκαι έχει σχήμα κυλινδρικό (περιστροφική άρθρωση πρώτου τύπου). Η αρθρική κάψουλα στο βραχιόνιο καλύπτει πίσω από τα δύο τρίτα του οπίσθιου βόθρου, μπροστά από τη στεφανιαία και ακτινωτή, αφήνοντας ελεύθερους επικονδύλους. Στην ωλένη προσκολλάται κατά μήκος της άκρης της εντομής τροχιλίας. Είναι στερεωμένο στη δοκό κατά μήκος του λαιμού, σχηματίζοντας μια προεξοχή της αρθρικής μεμβράνης μπροστά - recessus sacciformis.

Η κάψουλα είναι ελεύθερη μπροστά και πίσω, αλλά υπάρχουν βοηθητικοί σύνδεσμοι στα πλάγια: lig. collateral ulnareαπό τις ωλένες και lig. παράπλευρη ακτινοβολίααπό την πλευρά της δοκού, που βρίσκεται στα άκρα του μετωπικού άξονα και κάθετα σε αυτήν. Lig. collateral ulnareξεκινά από τον έσω επίκονδυλο του βραχιονίου οστού και προσκολλάται κατά μήκος ολόκληρης της έσω ακμής της incisura trochlearis ulnae. Lig. collateral radialeξεκινά από τον πλάγιο επικόνδυλο του ώμου, καλύπτει την κεφαλή της ακτίνας μπροστά και πίσω με δύο πόδια και προσκολλάται στο πρόσθιο και οπίσθιο χείλος του incisurae radialis ulnae. Το κενό μεταξύ των δύο ποδιών καταλαμβάνεται από ινώδεις ίνες που καμπυλώνονται γύρω από το λαιμό και το κεφάλι της ακτίνας με τοξοειδές τρόπο, χωρίς να συντήκονται με αυτές.

Αυτές οι ίνες ονομάζονται lig. δακτυλιοειδείς ακτίνες. Λόγω αυτής της θέσης του δακτυλιοειδούς συνδέσμου, σε οριζόντιο επίπεδο, κάθετο στον κατακόρυφο άξονα περιστροφής, ο σύνδεσμος κατευθύνει την κίνηση της δοκού γύρω από αυτόν τον άξονα και τη διατηρεί χωρίς παρεμβολές για περιστροφή.

Οι κινήσεις στην άρθρωση του αγκώνα είναι δύο ειδών. Πρώτον, εκτελεί κάμψη και επέκταση του αντιβραχίου γύρω από τον μετωπικό άξονα. Αυτές οι κινήσεις συμβαίνουν στην άρθρωση της ωλένης με το μπλοκ του βραχιονίου, και η ακτίνα κινείται επίσης, ολισθαίνοντας κατά μήκος της κεφαλής. Η κίνηση γύρω από τον μετωπικό άξονα είναι 140°.

Η δεύτερη κίνηση συνίσταται στην περιστροφή της ακτίνας γύρω από τον κατακόρυφο άξονα και συμβαίνει στη γληνοβραχιόνια άρθρωση, καθώς και στις εγγύς και άπω ραδιοωλενικές αρθρώσεις, οι οποίες, επομένως, αντιπροσωπεύουν μια συνδυασμένη περιστροφική άρθρωση. Δεδομένου ότι η βούρτσα συνδέεται με το κάτω άκρο της δοκού, η τελευταία ακολουθεί την ακτίνα όταν κινείται. Η κίνηση κατά την οποία η περιστρεφόμενη ακτίνα διασχίζει την ωλένη υπό γωνία και το χέρι γυρίζει με την πίσω πλευρά προς τα εμπρός (με τον βραχίονα χαμηλωμένο), ονομάζεται πρηνισμός, pronatio.

Η αντίθετη κίνηση, κατά την οποία και τα δύο οστά του αντιβραχίου είναι παράλληλα μεταξύ τους, και το χέρι είναι στραμμένο με την παλάμη προς τα εμπρός, ονομάζεται υπτιασμός, ύπτιο. Το εύρος κίνησης κατά τον πρηνισμό και τον υπτιασμό του αντιβραχίου είναι περίπου 140°.

Η ικανότητα των οστών του αντιβραχίου να πρηνίζουν και να υπάθουν, που ήταν στην αρχή στα ζώα, βελτιώθηκε στα πρωτεύοντα σε σχέση με την αναρρίχηση στα δέντρα και την αύξηση της λειτουργίας σύλληψης, αλλά έφτασε στην υψηλότερη ανάπτυξή της μόνο στους ανθρώπους υπό την επίδραση της εργασίας.

Στις ακτινογραφίες της περιοχής της άρθρωσης του αγκώνα, λαμβάνεται ταυτόχρονη εικόνα του περιφερικού βραχιονίου και των εγγύς οστών του αντιβραχίου. Στην πίσω και στις πλαϊνές εικόνες, όλες οι λεπτομέρειες αυτών των τμημάτων που περιγράφονται παραπάνω είναι ορατές. Στην πλάγια όψη, τροχιλία και capitulum humeri τοποθετούνται το ένα πάνω στο άλλο, με αποτέλεσμα οι σκιές αυτών των σχηματισμών να μοιάζουν με ομόκεντρους κύκλους. Οι «ακτινολογικοί χώροι αρθρώσεων» του articulatio humeroulnaris, articulatio humeroradialis, art. radioulnaris proximalis.

Στην οπίσθια ακτινογραφία, το κενό της γληνοβραχιόνιας άρθρωσης είναι ιδιαίτερα ευδιάκριτο· στην πλάγια εικόνα, το διάκενο της γληνοβραχιόνιας άρθρωσης διακρίνεται παντού.

Η άρθρωση του αγκώνα λαμβάνει αρτηριακό αίμα από rete articulareσχηματίστηκε αα. collaterals ulnares superior et inferior (από α. brachialis), α. collateralis media και collateralis radialis (α. profunda brachii), α. υποτροπιάζω radialis (από α. radialis), α. υποτροπιάζω interossea (από α. interossea posterior), α. υποτροπιάζει ωλένια πρόσθια και οπίσθια (από α. ωλένια). Η φλεβική εκροή μέσω των φλεβών με το ίδιο όνομα εμφανίζεται στις βαθιές φλέβες του άνω άκρου - vv. ακτινοειδή, ωλένια, βραχιόνια. Η εκροή της λέμφου λαμβάνει χώρα μέσω των εν τω βάθει λεμφικών αγγείων στο nodi lymphatici cubitales. Η εννεύρωση της αρθρικής κάψουλας παρέχεται από το n. medianus, n. radialis, n. ulnaris.

Εκπαιδευτικό βίντεο ανατομίας αγκώνα

Ανατομία της άρθρωσης του αγκώνα από τον Αναπληρωτή Καθηγητή Τ.Π. Η Khairullina καταλαβαίνει

Η άρθρωση του αγκώνα είναι ένα πολύπλοκο συνδετικό στοιχείο του βραχιονίου, της ωλένης και της ακτίνας. Η συνδυασμένη και κινητή δομή επιτρέπει σε ένα άτομο να εκτελεί τους κύριους τύπους κινητικών λειτουργιών: κάμψη, επέκταση και περιστροφή (πρηνισμός και υπτιασμός) του αντιβραχίου.

Ανατομική δομή της άρθρωσης του αγκώνα

Η δομή της άρθρωσης του αγκώνα έχει μια ασυνήθιστη ανατομία, που αντιπροσωπεύει έναν μοναδικό συνδυασμό τριών διαφορετικών τύπων απλών αρθρώσεων:

• humeroulnar (σε σχήμα μπλοκ, με έναν άξονα).
• brachioradialis (σφαιρικό, με κάθετο και μετωπικό άξονα).
• radioulnar (κυλινδρικό, με κάθετο άξονα).

Η κοινή κάψουλα άρθρωσης ενώνει και στερεώνει ανεξάρτητες αρθρώσεις, οι επιφάνειες των οποίων καλύπτονται πλήρως με χόνδρο. Το μπροστινό και το πίσω μέρος είναι αρκετά λεπτό και δεν προστατεύονται από ζημιές. Η πλευρική περιοχή της κάψουλας ενισχύεται με συνδέσμους. Η κύρια προσκόλληση βρίσκεται στην περιοχή του βραχιονίου, φτάνοντας στον πήχη.

Ο αρθρικός υμένας αποτελείται από πτυχές και γρέζια, τα οποία επηρεάζουν την ομαλότητα της κίνησης και προστατεύουν τις μη χόνδρινες αρθρώσεις που βρίσκονται στην άρθρωση. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες και η βλάβη σε αυτή την περιοχή μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου - θυλακίτιδα του αγκώνα.

Οι συνδετικές ίνες της άρθρωσης του αγκώνα παρέχουν την απαραίτητη στερέωση, προστασία της άρθρωσης και αντιπροσωπεύονται από:

• ωλένιος και ακτινωτός παράπλευρος σύνδεσμος.
• δακτυλιοειδής ακτίνα?
• μεσόστενη μεμβράνη του αντιβραχίου.
• τετράγωνος σύνδεσμος.

Ο μυϊκός σκελετός της άρθρωσης του αγκώνα αποτελείται από διάφορους ιστούς των καμπτήρων και των εκτατών. Η καλά συντονισμένη εργασία τέτοιων μυών παρέχει τη δυνατότητα να εκτελούνται κινήσεις του αγκώνα με ιδιαίτερη ακρίβεια.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Αρκετές διαγνωστικές τεχνικές θα βοηθήσουν στον εντοπισμό διαταραχών και παθολογιών στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να εκτιμήσει την κατάσταση και να καθορίσει την ανάγκη για εξετάσεις οργάνων.

Τα κύρια διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

1. Εξωτερική εξέταση, ψηλάφηση. Ερυθρότητα, πρήξιμο, γυαλάδα και ένταση του δέρματος, θερμότητα στην περιοχή άρθρωσης μπορεί να είναι σημάδια ανάπτυξης παθολογίας. Οποιεσδήποτε παραμορφώσεις και οζώδεις σχηματισμοί υποδηλώνουν την πιθανότητα παραβιάσεων. Η ψηλάφηση σε χαλαρή κατάσταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό του οιδήματος, της ακεραιότητας και του σχήματος της σύνδεσης, ενός τραύματος και του πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης.
2. Ακτινογραφία. Αυτή η μέθοδος είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τρόπους προσδιορισμού της κατάστασης της άρθρωσης του αγκώνα. Συνιστάται η λήψη φωτογραφιών σε δύο προβολές, οι οποίες θα επιτρέψουν την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών στον οστικό ιστό της άρθρωσης. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα μυϊκά στοιχεία του αγκώνα δεν μπορούν να ανιχνευθούν με ακτινογραφία.
3. Τομογραφία. Μια μελέτη που χρησιμοποιεί απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού ανοίγει τη δυνατότητα εντοπισμού και απεικόνισης τυχόν παθολογικών αλλαγών, διεργασιών στη δομή των οστών και στους μυϊκούς ιστούς του αγκώνα.
4. Διαδικασία υπερήχων. Η διαγνωστική μέθοδος του υπερήχου διακρίνεται από την ασφάλεια, την ταχύτητα λήψης αποτελεσμάτων και τον υψηλό βαθμό περιεχομένου πληροφοριών. Λόγω της επιφανειακής θέσης της άρθρωσης του αγκώνα, η ερευνητική μέθοδος επιτρέπει τον εντοπισμό των πρώιμων σταδίων της παθολογίας.
5. Αρθροσκόπηση. Η αρχή της σύγχρονης μεθόδου εξέτασης είναι η διεξαγωγή μιας εισβολής με χρήση ειδικής κάμερας που εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη, όπου μπορεί να μεγεθυνθεί. Η αρθροσκόπηση σάς επιτρέπει να πραγματοποιήσετε εσωτερική εξέταση της άρθρωσης και να εντοπίσετε δομική βλάβη.
6. Παρακέντηση. Η συσσώρευση εξιδρώματος στην κοιλότητα της άρθρωσης του αγκώνα θα απαιτήσει ακριβή προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονής, με την εξέταση του υγρού. Η παρακέντηση σας επιτρέπει να διαγνώσετε και να εξαλείψετε τις υπερβολικές συσσωρεύσεις ή να εισαγάγετε ένα φάρμακο με αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακή δράση.

Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στον εντοπισμό της νόσου, στον προσδιορισμό της αναμνησίας και στην έναρξη της κατάλληλης θεραπείας για την παθολογία. Μια ποιοτική εξέταση στα αρχικά στάδια της νόσου θα αποτρέψει την ανάπτυξη διαταραχών και επιπλοκών.

Παθήσεις της άρθρωσης του αγκώνα

Ο πόνος στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα είναι μια ένδειξη για να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό σε ιατρικό ίδρυμα. Ο πόνος με οξεία συμπτώματα μπορεί τελικά να γίνει χρόνιος, συνοδευόμενος από διαταραχή της λειτουργίας των αρθρώσεων και μη αναστρέψιμες παθολογικές συνέπειες.

Αρθροπάθεια

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας του αγκώνα περιλαμβάνει άτομα των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες συνδέονται με συχνούς τραυματισμούς, στρες στην περιοχή της άρθρωσης, ενδοκρινικές, μεταβολικές δυσλειτουργίες, προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην άρθρωση και αρθρίτιδα. Η οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει την άρθρωση του αγκώνα πολύ λιγότερο συχνά από τις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

• πόνος περιοδικής φύσης (εμφανίζεται μετά από φορτίο στην άρθρωση).
• τσάκισμα, κλικ κατά τη διάρκεια της κινητικής δραστηριότητας της άρθρωσης.
• περιορισμός των λειτουργιών της άρθρωσης του αγκώνα (αγκύλωση, μειωμένο εύρος κίνησης).

Τα διαγνωστικά μέτρα για την ανίχνευση της νόσου εξαρτώνται από τη συμπτωματική εικόνα. Χρησιμοποιούνται ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, αρθροσκόπηση. Η θεραπεία της νόσου βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, που συνδυάζει τη χρήση φαρμάκων και φυσιοθεραπείας.

Αρθρίτιδα

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη της άρθρωσης του αγκώνα. Τα αίτια της εμφάνισης και της ανάπτυξης της παθολογίας μπορεί να είναι αλλεργικές αντιδράσεις, διάφοροι τύποι μολυσματικών παραγόντων (ιικοί, μυκητιασικοί ή βακτηριακοί). Η ασθένεια μπορεί να περάσει σε οξύ ή χρόνιο στάδιο.

Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις της νόσου είναι παρόμοιες, ανεξάρτητα από την αιτιολογία:

• έντονο πόνο?
• υπεραιμία του δέρματος?
• οίηση;
• περιορισμός της λειτουργίας της άρθρωσης του αγκώνα.

Μια αρκετά συχνή παθολογία είναι ο ρευματοειδής τύπος της βλάβης. Η συμπτωματολογία της νόσου εκδηλώνεται με συμμετρική βλάβη των αρθρώσεων του αγκώνα και των δύο χεριών, γίνεται αισθητή δυσκαμψία των κινήσεων, παρατηρείται οίδημα στην περιοχή της άρθρωσης. Ο κυκλικός χαρακτήρας της νόσου χαρακτηρίζεται από περιοδική αλλαγή παροξύνσεων και υφέσεων.

Επικονδυλίτιδα

Ο πόνος στην άρθρωση του αγκώνα μπορεί να είναι σημάδι ανάπτυξης επικονδυλίτιδας. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα των οποίων οι δραστηριότητες συνδέονται με μεγάλη σωματική καταπόνηση, την ανάγκη να παράγουν περιστροφικές κινήσεις, να φέρουν βάρη. Η ασθένεια είναι δύο τύπων: πλάγια και έσω.

Το κύριο σύμπτωμα της επικονδυλίτιδας είναι ο πόνος στην περιοχή της βλάβης του επικονδυλίου. Ο πόνος στα αρχικά στάδια της νόσου εμφανίζεται μετά από κινητική δραστηριότητα, άγχος και τελικά εξαφανίζεται. Στο μέλλον, ο οξύς πόνος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα των πιο ασήμαντων ενεργειών και κινήσεων.

Τενοντίτιδα

Η παθολογική διαδικασία φλεγμονώδους φύσης επηρεάζει τις αρθρώσεις των τενόντων της άρθρωσης του αγκώνα. Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με πόνο κατά την κινητική δραστηριότητα της άρθρωσης, υπεραιμία και πόνο κατά την ψηλάφηση της περιοχής της άρθρωσης.

Φασκίτιδα

Η φλεγμονώδης διαδικασία εκδηλώνεται εντοπισμένη στην περιτονία των μυών της άρθρωσης του αγκώνα. Τα σημάδια της νόσου είναι ενοχλητικός πόνος, μειωμένος τόνος, αδυναμία των μυϊκών ινών και του δέρματος.

Νευρίτιδα

Η φλεγμονή των νευρικών απολήξεων μπορεί να προκληθεί από τσίμπημα λόγω τραύματος. Ο οξύς πόνος περιοδικής φύσης εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο και συχνά δεν σχετίζεται με την κινητική δραστηριότητα της άρθρωσης του αγκώνα. Τα συμπτώματα της νευρίτιδας εκδηλώνονται με μούδιασμα του δέρματος, μυρμήγκιασμα στην περιοχή της άρθρωσης ή στο δέρμα του αντιβραχίου.

Θυλακίτιδα

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του αρθρικού σάκου. Συχνότερα, η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται μετά από τραυματισμό της οπίσθιας επιφάνειας της άρθρωσης του αγκώνα. Η θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από οξέα και επώδυνα συμπτώματα:

• ανυπόφορος πόνος;
• πρήξιμο, υπεραιμία του δέρματος.
• περιορισμός των κινήσεων?
• ανάπτυξη όγκου στο πίσω μέρος του αγκώνα.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
• γενική αδιαθεσία και αδυναμία.

Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και σοβαρές συνέπειες (απόστημα, φλέγμα). Απαιτείται η άμεση εξάλειψη του πυώδους εξιδρώματος από τον θύλακα, αποτρέποντας την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τραυματικές κακώσεις

Παθολογικές καταστάσεις της άρθρωσης του αγκώνα μπορεί να προκληθούν από τραυματικούς τραυματισμούς. Οι πιο συχνοί τραυματισμοί είναι:

• μώλωπες (η ζημιά εξαρτάται από τη δύναμη της κρούσης).
• εξάρθρωση (μετατόπιση οστών στην άρθρωση).
• διάστρεμμα ή ρήξη συνδέσμων.
• κάταγμα (ενδαρθρική βλάβη)?
• ρήξη της αρθρικής κάψουλας.
• βλάβη στους μυϊκούς ιστούς του αγκώνα.

Οι συνέπειες της μη έγκαιρης θεραπείας των τραυματικών τραυματισμών μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μετατραυματικής σύσπασης, στην εμφάνιση οστεοποιήσεων. Η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει αγκύλωση – πλήρη ακινησία της άρθρωσης του αγκώνα. Η ανεπαρκής θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή της άρθρωσης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πυωδών βλαβών (λεμφαγγίτιδα, απόστημα, πυώδη αρθρίτιδα).

Η άρθρωση του αγκώνα διακρίνεται από την πολυπλοκότητα και τη δύναμη της ανατομικής δομής. Η σωματική υπερφόρτωση, οι τραυματικές και μολυσματικές-φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να διαταράξουν τη λειτουργικότητα της άρθρωσης. Ο πόνος και η περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης του αγκώνα απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Τα προβλήματα στις αρθρώσεις ανησυχούν για κάθε τέταρτο άτομο. Ορισμένοι αναπτύσσουν προβλήματα με τα χέρια ή τα πόδια, ενώ άλλοι αναπτύσσουν προβλήματα με τις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου. Οι βλάβες της άρθρωσης του αγκώνα είναι πολύ λιγότερο συχνές, ωστόσο, δεδομένης της σημασίας της για τις καθημερινές δραστηριότητες, θα πρέπει να κατανοήσουμε την ανατομία της και πιθανά προβλήματα με αυτήν.

Ανατομία της άρθρωσης

Τι είναι η άρθρωση του αγκώνα;

Σχηματίζεται από τρία κύρια οστά του άνω άκρου - το βραχιόνιο, την ωλένη και την ακτίνα. Η άρθρωση συνδυάζεται (δηλαδή, πολλές αρθρώσεις εμπλέκονται στο σχηματισμό της - η σύνδεση μεταξύ του βραχιονίου και της ωλένης, μεταξύ των οστών του αντιβραχίου, καθώς και της κινητής άρθρωσης μεταξύ της κεφαλής του ώμου και της δοκού). Όλα είναι κλειστά σε μία κάψουλα, η οποία τελικά σχηματίζει την άρθρωση του αγκώνα.

Η κίνηση σε αυτό πραγματοποιείται κατά μήκος πολλών αξόνων - κάμψη / επέκταση (κίνηση στο μετωπιαίο επίπεδο), πρηνισμός / υπτιασμός (δεξιά / αριστερή περιστροφή). Χάρη σε τέτοιες μηχανικές, είναι δυνατές πολύπλοκες κινήσεις.

Η κάμψη της άρθρωσης του αγκώνα πραγματοποιείται με ολίσθηση του ωλεκράνου κατά μήκος του μπλοκ του ώμου. Η περιστροφή συμβαίνει λόγω της μετατόπισης των οστών του αντιβραχίου στην εγγύς (πλησιέστερη στον κεντρικό άξονα του σώματος) άρθρωση.

Οι ίδιες οι ενέργειες οφείλονται στους μύες που συνδέονται με τα οστά του άνω άκρου. Αυτά περιλαμβάνουν δικέφαλους, τρικέφαλους, εν τω βάθει μυς του ώμου. Όλοι οι παραπάνω σχηματισμοί, συμπεριλαμβανομένων των συνδέσμων, σχηματίζουν μια πλήρη άρθρωση του αγκώνα.

Σύνδρομο πόνου

Ο πόνος στον αγκώνα μπορεί να εμφανιστεί για πολλούς λόγους. Πρώτα απ 'όλα, είναι χαρακτηριστικό για μακροχρόνια εργασία σε αναγκαστική θέση (εκτύπωση κειμένου, για τεχνικούς νυχιών σε ινστιτούτα αισθητικής, για οδηγούς). Το σύνδρομο πόνου χαρακτηρίζεται, στην περίπτωση αυτή, από χαμηλή ένταση, αίσθημα βάρους στο τέλος της εργάσιμης ημέρας, πρήξιμο της άρθρωσης. Συνήθως, του οιδήματος προηγείται πόνος στην άρθρωση του αγκώνα. Οι λόγοι για την ανάπτυξή του βρίσκονται στη στασιμότητα του αίματος και της λέμφου στα αγγεία, στην ισχαιμία των συστατικών του αρθρικού σάκου και του χόνδρου. Αφού κάνετε ασκήσεις προθέρμανσης, συνήθως εξαφανίζεται.

Όλα γίνονται χειρότερα όταν υπάρχει κάποια ασθένεια ή φλεγμονώδης διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος είναι προάγγελος μιας πιο σοβαρής κατάστασης. Εξαίρεση αποτελεί ο τραυματικός τραυματισμός, όταν εμφανίζεται μετά τον τραυματισμό. Ποιες διαδικασίες βασίζονται στο γεγονός ότι υπάρχει πόνος στην άρθρωση του αγκώνα; Οι αιτίες του συνδρόμου πόνου θα παρατίθενται παρακάτω.

Ταξινόμηση ασθενειών

Λόγω της πολύπλοκης δομής της, η άρθρωση είναι επιρρεπής σε διάφορους τύπους ασθενειών. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν τόσο τραυματική (κατάγματα οστών, εξαρθρήματα, ρήξεις μυών, διαστρέμματα, μώλωπες) όσο και μη τραυματική αιτιολογία (φλεγμονώδεις ασθένειες των οστών, αρθρικοί σάκοι).

Οι τραυματισμοί αναπτύσσονται πολύ πιο συχνά από τις μολυσματικές βλάβες. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες είναι σπάνιες, ωστόσο, με την εξέλιξή τους. συμβάλλουν στη δυσλειτουργία του άκρου και το αποσύρουν προσωρινά από την κυκλοφορία.

Η άμεση βλάβη στην άρθρωση εμφανίζεται συνήθως μετά από υπερβολικό φορτίο στον άξονα του άκρου. Η θεραπεία τους διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Η αποκατάσταση μετά από τραυματισμό δεν απαιτεί λιγότερο χρόνο.

Η φλεγμονή στην άρθρωση του αγκώνα, με έγκαιρη διάγνωση, περνά αρκετά γρήγορα. Η λειτουργία του άκρου μετά τη νόσο είτε δεν υποφέρει, είτε η ικανότητά του να κινείται είναι ελαφρώς μειωμένη. Ποιες ασθένειες είναι πιο συχνές;

Επικονδυλίτιδα

Η ασθένεια είναι συνέπεια της υπερφόρτωσης των μυών. Υπάρχουν δύο μορφές της διαδικασίας - πλάγια και μεσαία.

Η μεσαία μορφή αναπτύσσεται σε άτομα που ασχολούνται κυρίως με ελαφριά αλλά μακροχρόνια σωματική εργασία (μοδίστρες, επισκευαστές παπουτσιών και επαγγελματίες παίκτες γκολφ).

Η πλάγια επικονδυλίτιδα συνήθως σχετίζεται με υπερφόρτωση του άκρου κατά τη διάρκεια απότομων κινήσεων. Οι τενίστες συνήθως υποφέρουν.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο στον επικόνδυλο του βραχιονίου. Ο πόνος είναι έντονος, πονάει. Επιδεινώνεται όταν προσπαθείτε να λυγίσετε ή να ισιώσετε το χέρι σας. Αν υπάρχουν παρόμοια συμπτώματα, και της νόσου προηγήθηκε τραυματισμός τένοντα στην περιοχή του αγκώνα, τότε υπάρχει επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, ώστε να μην επιδεινωθεί η κατάσταση και να μην προκληθεί περαιτέρω ρήξη των τενόντων και των μυών. Με την ανάπτυξη επιπλοκών (παρατεταμένος πόνος, απόφραξη κάμψης στην άρθρωση), μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Εξαρθρήματα στην άρθρωση του αγκώνα

Αναπτύσσονται αρκετά συχνά. Δεδομένου ότι η άρθρωση σχηματίζεται από τρεις μικρότερες αρθρώσεις, μπορεί να συμβεί εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα σε οποιαδήποτε από αυτές.

Το εξάρθρημα στην βραχιόνια άρθρωση είναι το πιο σοβαρό, καθώς συνοδεύεται πάντα από κάταγμα τμήματος της ωλένης. Συνήθως αναπτύσσεται όταν πέφτει σε τεντωμένο χέρι. Η θεραπεία είναι σχετικά μεγάλη, καθώς απαιτεί τη σύντηξη του οστικού θραύσματος του αγκώνα με το οστό.

Τα εξαρθρήματα στην άρθρωση του αγκώνα συχνά συνοδεύονται από ρήξη της μεσόστειας μεμβράνης. Ο λόγος είναι μια απότομη περιστροφή του αντιβραχίου σε σχέση με τον άξονά του. Θεραπεύεται πολύ πιο γρήγορα από έναν εξαρθρωμένο αγκώνα.

Η μετατόπιση της ακτίνας σε σχέση με την κεφαλή του ώμου συνήθως συμβαίνει όταν η μεσόστεια μεμβράνη έχει ρήξη. Ταυτόχρονα, οι κινήσεις διατηρούνται λόγω της ολίσθησης σε σχέση με το μπλοκ ώμου. Το εξάρθρημα της άρθρωσης του αγκώνα σε αυτή την περίπτωση θα συνοδεύεται από πόνο και την εμφάνιση οστικού σχηματισμού (που είναι η ακτίνα) κάτω από το δέρμα της εσωτερικής επιφάνειας του αγκώνα.

κάταγμα

Ο πιο συνηθισμένος τραυματικός τραυματισμός. Μπορεί να προχωρήσει σχετικά εύκολα (πράγμα που παρατηρείται με εξάρθρημα), αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η αντιμετώπισή του γίνεται εξαιρετικά δύσκολη (αν σπάσουν και τα δύο οστά του αντιβραχίου ή παραβιαστεί η ακεραιότητα της αρθρικής επιφάνειας του ώμου).

Ένα κάταγμα αγκώνα μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζεται όταν ένα βαρύ αντικείμενο χτυπά ένα άκρο. Απαραίτητη προϋπόθεση είναι η αυστηρή στερέωση του άκρου (όπως, για παράδειγμα, όταν πιάνετε μια οριζόντια μπάρα ή μπάρα). Ένας άλλος λόγος, όπως ήδη αναφέρθηκε, είναι η πτώση από ύψος σε ένα τεντωμένο χέρι.

Με κάταγμα συχνά παρατηρείται βράχυνση του απόλυτου μήκους του άκρου (αν το κάταγμα είναι λοξό και με μετατόπιση). Το σχετικό μήκος μειώνεται επίσης.

Η θεραπεία σε περίπτωση που έχει αναπτυχθεί κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα διαρκεί πολύ και απαιτεί στερέωση σε γύψο ή νάρθηκα σε φυσιολογική θέση (λυγισμένη υπό γωνία 90 μοιρών).

Ρήξεις μυών και συνδέσμων

Αυτοί οι τύποι τραυματισμών συνήθως συνοδεύουν τα κατάγματα. Μυϊκή ρήξη μπορεί να συμβεί λόγω βλάβης σε θραύσματα οστών. Ωστόσο, η πιο κοινή αιτία ρήξης είναι η υπερβολική μυϊκή ένταση κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε εργασίας. Οι φορτωτές, οι αρσιβαρίστες και οι παλαιστές είναι πιο επιρρεπείς στα διαλείμματα.

Οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του αγκώνα καταστρέφονται συχνότερα από τους μύες. Συνήθως, παρατηρείται το τέντωμα τους (όταν προσπαθείτε να αυξήσετε το πλάτος της κίνησης που εκτελείται - για παράδειγμα, κατά την περιστροφή του αντιβραχίου).

Συνήθως, αυτοί οι τραυματισμοί χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη πόνου. Με τις ρήξεις ο πόνος είναι έντονος, συνοδευόμενος από την ανάπτυξη αιματώματος στο σημείο της ρήξης. Οι ενεργητικές κινήσεις, με έντονο κενό, είναι αδύνατες. Οι διατάσεις χαρακτηρίζονται από πόνο χαμηλής έντασης, που επιδεινώνεται από την κίνηση.

Η θεραπεία της άρθρωσης του αγκώνα, με τέτοιους τραυματισμούς, περιλαμβάνει ακινητοποίηση (γύψος για ρήξη ή επίδεσμος για διάταση), λήψη παυσίπονων. Καθώς τα κύρια συμπτώματα υποχωρούν, είναι απαραίτητες ασκήσεις φυσιοθεραπείας και λίγη φυσικοθεραπεία.

Φλεγμονή αρθρικού χόνδρου και κάψουλας

Οι νέοι έχουν συνήθως ρευματοειδή αρθρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από βλάβη και στις δύο αρθρώσεις του αγκώνα. Χαρακτηριστική βλάβη για τη νόσο είναι ο σχηματισμός υποδόριων όζων στην εκτατική επιφάνεια του αγκώνα.

Τις περισσότερες φορές, η αρθρίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα αναπτύσσεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και μεγαλύτερης ηλικίας. Αυτό οφείλεται στη δουλειά τους, καθώς και στη φυσιολογική γήρανση. Υποφέρουν κυρίως άτομα που είναι σωματικά δραστήρια.

Η νόσος εκδηλώνεται με δυσκαμψία στον αγκώνα, μη έντονο πόνο. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, γίνεται αισθητό ένα συγκεκριμένο τσάκισμα και τριβή των αρθρικών επιφανειών μία προς μία. Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει μυϊκή ατροφία (συνήθως στους ηλικιωμένους) με την ανάπτυξη μυϊκών συσπάσεων. Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα είναι μια από τις κύριες αιτίες αναπηρίας.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αναλγητικών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, καθώς και παραγόντων για την αποκατάσταση φυσιολογικών διεργασιών στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα

Η ασθένεια μοιάζει με την κλινική της αρθρίτιδας, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην παθογένειά της.

Η διαδικασία βασίζεται στην εξάντληση του αρθρικού χόνδρου. Υπάρχει μείωση του αρθρικού χώρου και της αρθρικής κοιλότητας. Δεδομένου ότι η μόνη δομή που απορροφά τους κραδασμούς εξαφανίζεται, αρχίζει να αναπτύσσεται τριβή μεταξύ των αρθρικών επιφανειών. Με την πάροδο του χρόνου, λόγω αυτής της κίνησης, συμβαίνει το σβήσιμο του οστικού ιστού. Νέο οστό αρχίζει να σχηματίζεται στο σημείο του τραυματισμού. Η διαδικασία μπορεί να επιδεινωθεί από την ανάπτυξη οστικών παραμορφώσεων, οι οποίες τελικά θα οδηγήσουν στην αδυναμία εκτέλεσης ενεργών κινήσεων.

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα χαρακτηρίζεται από πόνο κατά τη διάρκεια παρατεταμένης εργασίας, εξωτερικές αλλαγές στην άρθρωση (στα τελευταία στάδια). Αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια μακράς εργασίας στον υπολογιστή (οι κινήσεις γίνονται με φορτίο στους αγκώνες). Συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη οστικής αγκύλωσης, η οποία μπορεί να εξαλειφθεί μόνο χειρουργικά.

Θεραπευτικά μέτρα

Τι πρέπει να κάνετε εάν έχει αναπτυχθεί κάποια από τις παραπάνω ασθένειες ή εμφανιστούν συμπτώματα μιας από αυτές; Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο ή έναν νευρολόγο, ο οποίος μπορεί να κάνει μια αξιόπιστη διάγνωση. Θα πρέπει επίσης να κάνετε κάποια έρευνα για να προσδιορίσετε την κατάσταση της άρθρωσης. Μόνο εάν τα αποτελέσματα των μελετών είναι διαθέσιμα, μπορεί να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία.

Το σύμπλεγμα των θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει μη φαρμακευτικές μεθόδους, φαρμακευτική θεραπεία και χειρουργικές επεμβάσεις.

Οι μη φαρμακευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν θεραπευτικές ασκήσεις, ασκήσεις προθέρμανσης, δίαιτα και θεραπεία των αρθρώσεων του αγκώνα με λαϊκές θεραπείες.

Η δίαιτα περιλαμβάνει την απόρριψη πικάντικων τροφών, αλκοόλ. Η διατροφή πρέπει να ποικίλλει με τροφές που περιέχουν ασβέστιο και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Αυτές οι ουσίες συμβάλλουν στις διαδικασίες αναγέννησης στις προσβεβλημένες αρθρώσεις.

Οι ασκήσεις βοηθούν στη μείωση του φορτίου στους αγκώνες, καθώς και στην προετοιμασία τους για οποιαδήποτε εργασία. Έτσι, πραγματοποιείται και πρόληψη τραυματισμών.

Φαρμακοθεραπεία

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως για έντονο πόνο ή φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις.

Πρώτα απ 'όλα, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ("Nimesulide", "Diclofenac", "Meloxicam") έχουν βρει ευρεία εφαρμογή σε όλους τους τύπους παθολογίας των αρθρώσεων του αγκώνα. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στην καθίζηση των φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις και έχουν επίσης αντιστηθαγχικό (πόνο) αποτέλεσμα.

Η θεραπεία της άρθρωσης του αγκώνα με αυτά τα φάρμακα γίνεται καλύτερα υπό τον έλεγχο του γαστρεντερικού σωλήνα. Ένα υποχρεωτικό ραντεβού, εάν αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι η Ομεπραζόλη. Αυτό το εργαλείο βοηθά στην προστασία του γαστρικού βλεννογόνου από την ανάπτυξη NSAID γαστροπάθειας.

Εάν έχει αναπτυχθεί επικονδυλίτιδα του αγκώνα, η θεραπεία ξεκινά καλύτερα με τη χρήση αντιβιοτικών, καθώς οι ρήξεις τένοντα μπορεί να επιπλέκονται από θυλακίτιδα, τενοντοκολίτιδα ή ανάπτυξη αποστήματος.

Τα ενέσιμα φάρμακα συνταγογραφούνται κυρίως στην κοιλότητα της άρθρωσης για την αρθρίτιδα και την αρθρίτιδα. Με τη δημιουργία υψηλής συγκέντρωσης του φαρμάκου στην άρθρωση, επιτυγχάνεται το καλύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα.

Χειρουργική αντιμετώπιση και πρόληψη

Συνήθως πραγματοποιείται με την ανάπτυξη τραυματικών κακώσεων των αρθρώσεων. Η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική εάν υπάρχει θρυμματισμένο κάταγμα οποιουδήποτε από τα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση του αγκώνα. Σε αυτή την περίπτωση, η άρθρωση ανοίγει, η ακριβής σύγκριση των θραυσμάτων και η στερέωσή τους. Διαφορετικά, με ακατάλληλη σύντηξη των οστών, η κίνηση στην άρθρωση μπορεί να διαταραχθεί, μέχρι την πλήρη απώλεια των λειτουργιών της.

Στις χειρουργικές μεθόδους ανήκει και η μείωση των επιπλεγμένων εξαρθρημάτων. Πρέπει να γίνει υπό αναισθησία. Μετά τη μείωση, εφαρμόζεται νάρθηκας ή γύψος επίδεσμος στον βραχίονα, ο οποίος επιτρέπει την ακινητοποίηση της άρθρωσης και την επιτάχυνση της διαδικασίας ανάρρωσής της.

Η πρόληψη της ανάπτυξης τραυματισμών περιλαμβάνει τη συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας στον αθλητισμό και την εργασία, μια ενδελεχή προθέρμανση πριν από την εργασία, καθώς και τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και την εγκατάλειψη κακών συνηθειών. Επίσης σημαντική είναι η συνειδητή στάση απέναντι στην υγεία και την κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος.

Οι αρθρώσεις του αγκώνα παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο μυοσκελετικό σύστημα. Καθημερινά, τα χέρια υπόκεινται σε έντονο στρες, η απόδοση του οποίου μπορεί να είναι υψηλότερη από τη μέγιστη επιτρεπόμενη. Βρίσκονται σε συνεχή κίνηση, συμμετέχουν στην άρση βαρών, εμπλέκονται στην κάμψη και την επέκταση του αγκώνα - όλη αυτή η σκληρή δουλειά πρέπει να αντιμετωπιστεί από τις αρθρώσεις των χεριών.

Η αιτία του πόνου στον αγκώνα μπορεί να είναι βλάβη στον αρθρικό χόνδρο, ρήξη τένοντα, διάστρεμμα μυών και συνδέσμων, καρδιαγγειακές παθήσεις, ακόμη και παθολογία του νευρικού συστήματος. Όλα τα προβλήματα πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη, καθώς τυχόν επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν μη αναστρέψιμη βλάβη στο άκρο.

Λόγω της άτυπης δομής, η άρθρωση του αγκώνα ανήκει σε πολύπλοκες αρθρώσεις, αφού στον σχηματισμό της συμμετέχουν 3 οστά: το βραχιόνιο, η ωλένη και η ακτίνα. Σχηματίζουν μια σύνδεση από πολλές αρθρώσεις, οι οποίες βρίσκονται σε μία κάψουλα:

• humeroulnar;
• βραχιονιακο?
• εγγύς ραδιοωλένιο.

Όλα τα συστατικά που αποτελούν την άρθρωση του αγκώνα καλύπτονται με υαλώδη χόνδρο, λόγω του οποίου η άρθρωση δεν χάνει την κινητικότητά της και προστατεύεται από βλάβες.

Η ωλένη παίζει σημαντικό ρόλο στη δομή ολόκληρης της άρθρωσης. Έχει τριεδρικό σχήμα με προέκταση στα άκρα. Στις εξωτερικές και εσωτερικές του επιφάνειες υπάρχουν ειδικές τομές για σύνδεση με την ακτίνα και το βραχιόνιο. Αυτές οι εγκοπές περιορίζονται και στις δύο πλευρές από διεργασίες: την πρόσθια, ή στεφανιαία, και την οπίσθια, την ωλένια.

Υπάρχουν επίσης ειδικές προεξοχές με ανώμαλη επιφάνεια για τη σύνδεση των τενόντων των μυών του χεριού. Η σύνδεση με την ακτίνα πέφτει στο κάτω μέρος της ωλένης, στη θέση της πάχυνσής της. Αυτό είναι ένα σημαντικό και ευάλωτο μέρος, το οποίο ονομάζεται κεφαλή της ωλένης.

Με τραυματισμούς και ζημιές σε αυτό το τμήμα, χάνεται η κινητική ικανότητα του χεριού: η διαδικασία κάμψης και επέκτασης καθίσταται αδύνατη. Στην πίσω επιφάνεια αυτού του κεφαλιού υπάρχει μια στυλοειδής απόφυση. Ένα άτομο μπορεί εύκολα να νιώσει αυτό το οστό κάτω από το δέρμα.

Το βραχιόνιο οστό είναι σωληνοειδές και μακρύ σε δομή. Εκτελεί σημαντικές λειτουργίες, παρά την απλή δομή. Ξεκινά από την άρθρωση του ώμου και συνεχίζει μέχρι την ίδια την κάμψη του αγκώνα. Το κάτω μέρος του έχει τριεδρικό σχήμα.

Το μέρος όπου συναντώνται η ωλένη και το βραχιόνιο οστό ονομάζεται μπλοκ. Πάνω από το μπλοκ, το βραχιόνιο οστό έχει ένα κορωνοειδές βόθρο, πάνω από τον κονδύλο - την ακτίνα, και πίσω - την ωλένη, στην οποία γειτνιάζει ο ωλεκράνος. Το σχήμα του ημισφαιρίου, που έχει το πάνω άκρο του οστού του ώμου, είναι στραμμένο προς την ωμοπλάτη. Αυτή η προσαρμογή είναι η κεφαλή του βραχιονίου. Έχει προεξοχές που είναι απαραίτητες για τη σύνδεση των μυών και των συνδέσμων. Γίνονται εύκολα αισθητά με το χέρι.

Ένα από τα οστά του αντιβραχίου είναι η ακτίνα. Έχει απλή ανατομία. Το κάτω άκρο του είναι φαρδύ, σταδιακά λεπτύνει προς τη μέση. Το πιο στενό σημείο είναι ο λαιμός, έχει μια ανώμαλη επιφάνεια στην οποία συνδέονται οι τένοντες. Για σύνδεση με τις προεξοχές του βραχιονίου στο πάνω μέρος υπάρχουν ειδικές εσοχές, το κάτω άκρο της ακτίνας αρθρώνεται με τα οστά του καρπού.

Στη διασταύρωση με τον καρπό βρίσκεται η στυλοειδής απόφυση, η οποία γίνεται αισθητή με το χέρι μέσω του δέρματος. Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι ο περιορισμός του μεσόστεου χώρου του αντιβραχίου, παρέχεται από τα οστά της ωλένης και της ακτίνας, τα οποία κατευθύνονται μεταξύ τους με αιχμηρές άκρες.

Η δομή της άρθρωσης του αγκώνα ως σύνθετη άρθρωση

Η άρθρωση του αγκώνα σχηματίζεται από 3 μικρές αρθρώσεις: τον ώμο, την ακτίνα και την εγγύς. Τους ενώνει μια κοινή κάψουλα. Η άρθρωση του αγκώνα είναι υπεύθυνη για τις περιστροφικές κινήσεις του βραχίονα. Εκτελούνται από ειδικές μυϊκές ομάδες που ονομάζονται πρηνείς και υπτιθέμενοι. Η διαφορά μεταξύ αυτών των μυών είναι ότι ελέγχουν τις κινήσεις του χεριού, ο καθένας προς τη δική του κατεύθυνση, με πλάτος 140 μοιρών. Παίζουν τεράστιο ρόλο, γιατί με την παραμικρή κίνηση μπαίνουν στο παιχνίδι τα χέρια. Εάν η λειτουργία της άρθρωσης είναι εξασθενημένη, τότε η εκτέλεση των ενεργειών θα είναι εσφαλμένη. Εάν ο μυϊκός τόνος ενός ατόμου είναι αδύναμος, τότε μπορεί να είναι δυνατό να λυγίσει τον αγκώνα προς την άλλη πλευρά. Σε ένα άτομο με ανεπτυγμένους μύες, η επέκταση δεν εμφανίζεται πλήρως, αφού ο μυϊκός τόνος είναι αυξημένος.

Η κύρια λειτουργία των συνδέσμων είναι να συγκρατούν την άρθρωση του αγκώνα. Υπάρχουν δύο κύριοι παράπλευροι σύνδεσμοι:

1. Οωλένιος - που βρίσκεται μεταξύ της εσωτερικής προεξοχής στην επιφάνεια του κονδύλου του ώμου και της οστικής εγκοπής στην ωλένη, δεν επιτρέπει στον αγκώνα να στρίβει. Ένας τραυματισμός σε έναν τέτοιο σύνδεσμο εκδηλώνεται ως διάστρεμμα ή ρήξη. Όταν τεντώνονται, εμφανίζεται πόνος, όταν σπάνε, δεν λειτουργούν.
2. Radial - προέρχεται από τον εξωτερικό επίκονδυλο του βραχιονίου, στη συνέχεια αποκλίνει σε δύο μέρη: μια δέσμη ινών καλύπτει τη βάση της ακτίνας, σχηματίζοντας έναν δακτυλιοειδή σύνδεσμο και η άλλη στερεώνεται στην ωλένη.

Οι παράπλευροι σύνδεσμοι εμποδίζουν τις πλευρικές μετατοπίσεις στην άρθρωση του ανθρώπινου αγκώνα.

Μύες που είναι υπεύθυνοι για την κίνηση στην άρθρωση του αγκώνα

Χάρη στους μύες της άρθρωσης του αγκώνα, κινήσεις όπως:

• επέκταση και κάμψη του αντιβραχίου.
• υπτιασμός και πρηνισμός του αντιβραχίου (ή περιστροφή).

Με βάση αυτό, οι μύες που εμπλέκονται στην παραγωγή κινήσεων στην άρθρωση του αγκώνα χωρίζονται σε 4 λειτουργικές ομάδες. Μερικοί μύες εκτελούν πολλές λειτουργίες, έτσι ώστε να μπορούν ταυτόχρονα να εισέλθουν σε διάφορες λειτουργικές ομάδες.

Καμπτήρες αντιβραχίου

Αυτοί οι μύες εκτελούν κάμψη του αντιβραχίου, που βρίσκεται μπροστά από τον εγκάρσιο άξονα της άρθρωσης του αγκώνα. Οι παρακάτω μύες ανήκουν στους καμπτήρες του αντιβραχίου:

1. βραχιονιακο?
2. ώμος;
3. δικέφαλος μυς.

Εκτατές αντιβραχίου

Αυτή η ομάδα μυών είναι υπεύθυνη για την επέκταση του αντιβραχίου. Οι εκτατές του αντιβραχίου βρίσκονται πίσω από τον εγκάρσιο άξονα της άρθρωσης του αγκώνα και περιλαμβάνουν τους ακόλουθους μύες:

1. αγκώνας;
2. τρικέφαλος (ώμος).

Πρηνείς αντιβραχίου

Σε αυτή την ομάδα ανήκουν οι μύες που είναι υπεύθυνοι για την περιστροφή του αντιβραχίου από έξω προς τα μέσα. Αυτή η μυϊκή ομάδα περιλαμβάνει:

1. βραχιονιακο?
2. τετράγωνο πρηνιστή?
3. ο πρηνιστής είναι στρογγυλός.

Στηρίγματα αψίδας αντιβραχίου

Αυτοί οι μύες παρέχουν περιστροφή του αντιβραχίου από μέσα προς τα έξω. Οι υπερχείλιοι του αντιβραχίου περιλαμβάνουν:

1. υπτιθέμενος μυς?
2. βραχιονιακο?
3. δικέφαλος μυς.

Άρθρωση αγκώνα στην ακτινογραφία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για τον εντοπισμό της παθολογίας της οστεοαρθρικής συσκευής, οι γιατροί συνταγογραφούν ακτινογραφία της περιοχής της βλάβης. Η άρθρωση του αγκώνα δεν αποτελεί εξαίρεση. Μια εικόνα αυτής της περιοχής του ανθρώπινου σκελετού εκτελείται σε δύο προβολές: από το πλάι και από πίσω.

Σε μια κανονική ακτινογραφία, τα περιγράμματα και των τριών αρθρώσεων που σχηματίζουν την άρθρωση του αγκώνα είναι ομοιόμορφα και τα διαστήματα των αρθρώσεων έχουν περίπου το ίδιο πάχος. Υπάρχουν βραχιονιαίες, βραχιονιώδεις και ραδιοωλενικές αρθρικές ρωγμές. Στα παιδιά, οι πυρήνες οστεοποίησης μπορούν να προσδιοριστούν και στα τρία οστά.

Η ανατομία της άρθρωσης του ανθρώπινου αγκώνα είναι ένας καλά συντονισμένος μηχανισμός. Επιτρέπει σε ένα άτομο να κάνει πολλές κινήσεις με τα χέρια του. Εάν η άρθρωση αρρωστήσει, υπάρχουν παραβιάσεις των κινήσεων ολόκληρου του άνω άκρου. Η άρθρωση του αγκώνα έχει μεγάλη σημασία για ένα άτομο· τα πολυάριθμα συστατικά της είναι ενδιαφέροντα για μελέτη. Εξετάστε προσεκτικά την άρθρωση του αγκώνα: δομή.

Θα μάθεις

Η δομή της άρθρωσης του ανθρώπινου αγκώνα

Η ανατομία αυτού του μηχανισμού περιλαμβάνει 3 οστά, μια κάψουλα, μύες και αρκετούς συνδέσμους. Για το έργο καθενός από αυτά τα στοιχεία είναι απαραίτητη η νεύρωση και η παροχή αίματος. Η άρθρωση του αγκώνα έχει επίσης αιμοφόρα αγγεία και νεύρα, όπως και σε άλλα μέρη του ανθρώπινου σώματος. Η δομή είναι σχεδιασμένη με τέτοιο τρόπο ώστε όλα τα εξαρτήματά της να συνεργάζονται. Αποτέλεσμα της δραστηριότητάς τους είναι η κίνηση του χεριού, δηλαδή κάμψη και έκταση του άνω άκρου, πρηνισμός, υπτιασμός, απαγωγή και προσαγωγή του αντιβραχίου.

Αυτός ο μηχανισμός περιλαμβάνει 3 οστά, καθένα από τα οποία έχει ορισμένες λειτουργίες και χαρακτηριστικά:

Ανατομία των συνδέσμων της άρθρωσης του αγκώνα

Το καθήκον των συνδέσμων είναι να εκτελούν συντονισμένες κινήσεις και ταυτόχρονα να προστατεύουν την άρθρωση.
Περιέχει αρκετούς συνδέσμους:

• Εγγύηση. Εντοπίζεται από τον έσω κόνδυλο μέχρι την τροχιλιακή εγκοπή της ωλένης.
• Εξασφάλιση ακτινοβολίας. Πηγάζει από τον πλάγιο κόνδυλο και φτάνει στην ακτινωτή εγκοπή της ωλένης. Χωρίζεται σε 2 αποκλίνουσες και περιβάλλουσες δέσμες της ακτίνας.
• Το δακτυλιοειδές και το τετράγωνο χρειάζονται για να ασφαλίσουν την ακτίνα και την ωλένη.

Οι τένοντες στερεώνονται στα αυλάκια της ακτίνας. Ονομάζονται κεφαλή της ακτίνας. Αυτή η σύνδεση τραυματίζεται συχνότερα, επειδή δεν μπορεί να αντέξει πολύ φορτίο.

Για να λειτουργήσουν σωστά όλα τα συστατικά της άρθρωσης χρειάζονται παροχή αίματος. Πραγματοποιείται χάρη σε τρία σκάφη. Αυτές είναι οι βραχιόνιες, οι ωλένιες και οι ακτινικές αρτηρίες. Κάθε ένα από αυτά έχει κλάδους, επομένως όλα τα στοιχεία της άρθρωσης διαθέτουν ροή αίματος.

Μέρος των αρτηριών και των κλάδων τους γεμίζει τους μύες με οξυγόνο και το άλλο μέρος παρέχει στα οστά και τις αρθρώσεις θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και μέταλλα.

Γνώμη ειδικού

Kozhbukh Marina Igorevna, τραυματολόγος

Το δίκτυο αυτών των αγγείων ονομάζεται αναστόμωση. Εάν τουλάχιστον ένα στοιχείο του δικτύου είναι κατεστραμμένο, το αίμα εξακολουθεί να ρέει μέσω όλων των καναλιών. Ωστόσο, αυτό το δίκτυο δεν βοηθά σε τραυματισμούς: είναι εξαιρετικά δύσκολο να σταματήσει το αίμα από το δίκτυο των αγγείων. Ο ασθενής μπορεί να χάσει πολύ αίμα.

Χαρακτηριστικά της δομής της άρθρωσης του αγκώνα

Οι ειδικοί λένε ότι στην άρθρωση του αγκώνα, ο οστικός ιστός καλύπτεται με χόνδρο. Αυτό επιτρέπει στις αρθρώσεις των οστών να κινούνται. Ο ιστός του χόνδρου γίνεται η προστασία των οστών από διάφορες βλάβες που μπορεί να συμβούν κατά την τριβή. Τα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση περιβάλλονται από μια κοινή κάψουλα. Συνδέεται στα πλαϊνά και μπροστά. Η στερέωσή του μπροστά είναι λεπτή και στα πλάγια πραγματοποιείται από αρθρικούς συνδέσμους.

Η άρθρωση προστατεύεται από μυϊκό ιστό. Χωρίζεται σε δύο τύπους: την πρόσθια μυϊκή ομάδα και την οπίσθια μυϊκή ομάδα. Το μπροστινό μέρος ξεκινά από το κάτω μέρος του ώμου. Είναι υπεύθυνη για την κάμψη του βραχίονα στο αντιβράχιο. Η οπίσθια ομάδα βρίσκεται στο πίσω μέρος της επιφάνειας του βραχιονίου. Χάρη σε αυτήν, εμφανίζεται η κίνηση του ώμου και του αντιβραχίου.

Συχνές παθήσεις της άρθρωσης του αγκώνα

Η άρθρωση καταπονείται καθημερινά σωματικά. Εάν γίνει πολύ μεγάλο, αυξάνεται ο κίνδυνος τραυματισμού ή ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας στην άρθρωση. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων τραυματισμών:

• Εξαρθρώσεις?
• διαστρέμματα και ρήξεις συνδέσμων.
• υπεξαρθρώσεις?
• αιμορραγίες στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Ιδιαίτερα συχνά τέτοιοι τραυματισμοί συμβαίνουν σε αθλητές ή άτομα που εργάζονται σκληρά σωματικά. Η άρθρωση δεν αντέχει μεγάλο φορτίο, τραυματίζεται. Αυτό συμβαίνει επίσης όταν πέσεις, χτυπήσεις, από αμέλεια. Οι παθολογίες των αρθρώσεων εμφανίζονται συχνά μετά από τραυματισμό. Αυτό συμβαίνει εάν υπάρχουν επιπλοκές ή κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, το άτομο συνέχισε να κινείται πολύ, δεν ακολούθησε τη συμβουλή του γιατρού.

Εκτός από τραυματισμούς, η άρθρωση μπορεί να υποφέρει από ασθένειες:

1. αρθροπάθεια?
2. επικονδυλίτιδα του αγκώνα?
3. θυλακίτιδα.

Σπουδαίος! Αυτές οι ασθένειες εκδηλώνονται με αρκετά συμπτώματα. Πρώτα απ 'όλα, είναι πόνος στον αγκώνα, αδυναμία κίνησης του χεριού χωρίς πόνο, πρήξιμο, ερυθρότητα. Όταν κινείτε το χέρι, μπορείτε να ακούσετε ένα τραύμα στον αγκώνα ή τον ώμο. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται: αισθάνεται αδύναμος, μειώνεται η ικανότητα εργασίας του.

Οι ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη σωματική δραστηριότητα, μόλυνση στο σώμα, διαταραχή του μεταβολισμού, έλλειψη ασβεστίου, συχνή υποθερμία, κληρονομικότητα, μέθη του σώματος, υπερβολικό βάρος, μη ισορροπημένη διατροφή.

βίντεο

Σε αυτό το βίντεο, θα δείτε ξεκάθαρα τι βρίσκεται στον αγκώνα.

Η ανατομία της άρθρωσης του αγκώνα είναι αρκετά περίπλοκη και ποικίλη. Η δομή περιλαμβάνει όχι μόνο οστά και μύες, αλλά και αρτηρίες και συνδέσμους. Η συντονισμένη εργασία όλων αυτών των στοιχείων επιτρέπει σε ένα άτομο να κινεί το χέρι του, να κάνει απλές και σύνθετες κινήσεις.