Σε ποια ομάδα αντιβιοτικών ανήκει η josamycin; Josamycin (Vilprafen) - ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό για ειδικές περιπτώσεις

Αποκατάσταση της μικροχλωρίδας

Προβιοτικά

Τα μακρολιδικά αντιβιοτικά έχουν υψηλή δράση έναντι πολλών μολυσματικών παραγόντων. Ένας από τους εκπροσώπους αυτής της ομάδας αντιβακτηριακών παραγόντων είναι το Vilprafen Solutab. Επιτρέπεται αυτό το φάρμακο για παιδιά, ποιους μικροοργανισμούς επηρεάζει, πώς χρησιμοποιείται σωστά και ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει;

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο παρουσιάζεται ως διασπειρόμενα λευκοκίτρινα ή λευκά επιμήκη δισκία. Έχουν γλυκιά γεύση, μυρίζουν σαν φράουλες. Στη μία πλευρά του tablet υπάρχει ο αριθμός 1000 και στην άλλη πλευρά σημειώνεται με την επιγραφή IOSA. Το φάρμακο είναι συσκευασμένο σε κυψέλες των 5 τεμαχίων και μία συσκευασία περιλαμβάνει 10 δισκία.

Χημική ένωση

Το κύριο συστατικό του αντιβιωτικού Vilprafen Solutab αντιπροσωπεύεται από τη ιοσαμυκίνη. Η δοσολογία του ανά ταμπλέτα είναι 1000 mg. Για να γίνει το φάρμακο στερεό, να διατηρήσει το σχήμα του και να διαλυθεί στο νερό, προστίθενται σε αυτό κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, υπρολόζη και στεατικό μαγνήσιο, καθώς και ντοκουζικό νάτριο και μικροκρυσταλλική κυτταρίνη. Για ευχάριστη γεύση, το παρασκεύασμα περιέχει άρωμα φράουλας και ασπαρτάμη.

Λειτουργική αρχή

Η ιοσαμυκίνη έχει βακτηριοστατική δράση λόγω της δέσμευσης αυτής της ουσίας στα ριβοσώματα των μικροβιακών κυττάρων, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η σύνθεση των μορίων πρωτεΐνης στα βακτήρια. Αυτό οδηγεί σε επιβράδυνση της αναπαραγωγής και της ανάπτυξης των μικροοργανισμών.

Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι:

• Στρεπτόκοκκοι (συμπεριλαμβανομένων των πνευμονόκοκκων και των πυογόνων ειδών).
• Οι αιτιολογικοί παράγοντες της διφθερίτιδας.
• μηνιγγιτιδόκοκκους.
• Πεπτόκοκκος.
• Λιστέρια.
• Σταφυλόκοκκοι (συμπεριλαμβανομένου του aureus).
• Γονόκοκκος.
• Legionell.
• Οι αιτιολογικοί παράγοντες του άνθρακα.
• Bordetell.
• Κλωστρίδια.
• Borelli.
• Χλωμή τρεπονήματα.
• Προπιονοβακτήρια.
• Πεπτοστρεπτόκοκκος.
• Ουρεόπλασμα.
• Moraxell.
• Brucella.
• Γονόκοκκος.
• Ελικοβακτηρίδιο.
• Αιμοφιλικές ράβδοι.
• Χλαμύδια.
• Βακτηρίδια.
• Campylobacter.
• Μυκόπλασμα.

Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο είναι συχνά ανενεργό όταν μολύνεται με εντεροβακτήρια. Δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στη φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα. Σημειώστε επίσης ότι το φάρμακο συνήθως δρα σε στελέχη μικροβίων που είναι ανθεκτικά στην ερυθρομυκίνη και σε άλλα μακρολίδια.

Το δισκίο απορροφάται πολύ γρήγορα στον πεπτικό σωλήνα και η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει αυτή τη διαδικασία με κανέναν τρόπο. Η μέγιστη ιοσαμυκίνη στο πλάσμα προσδιορίζεται περίπου μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου πραγματοποιείται σε 1-2 ώρες, ενώ μόνο το 10% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά και το μεγαλύτερο μέρος του απεκκρίνεται στη χολή μετά από μεταβολικές αλλαγές στο ήπαρ.

Ενδείξεις

Η θεραπεία με το φάρμακο "Vilprafen Solutab" συνταγογραφείται:

• Με αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, παρααμυγδαλίτιδα, οστρακιά, αμυγδαλίτιδα, διφθερίτιδα, λαρυγγίτιδα και άλλες λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• Με βρογχίτιδα, κοκκύτη, πνευμονία της κοινότητας και άλλες βακτηριακές λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού.
• Με κυψελίτιδα, ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα και άλλες οδοντικές λοιμώξεις.
• Με βακτηριακές βλάβες των ματιών - για παράδειγμα, με βλεφαρίτιδα.
• Με ερυσίπελας, φλέγμα, παναρίτιο, φουρκουλίωση, εγκαύματα, λεμφαδενίτιδα και άλλες βλάβες μαλακών ιστών.
• Με γονόρροια, χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα, σύφιλη και άλλες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• Με παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα που προκαλούνται από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.

Από ποια ηλικία εφαρμόζεται;

Ο περιορισμός στο διορισμό του "Vilprafen Solutab" δεν είναι η ηλικία του παιδιού, αλλά το βάρος του. Το φάρμακο επιτρέπεται μόνο για παιδιά με βάρος άνω των 10 κιλών. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ένα παιδί στους 6 μήνες και τα δισκία μπορούν να χορηγηθούν σε άλλο νήπιο μόνο από 1 έτους. Όλα εξαρτώνται από το σωματικό βάρος.

Αντενδείξεις

Το "Vilprafen Solutab" δεν συνταγογραφείται εάν το παιδί έχει:

• Υπάρχει δυσανεξία στη ιοσαμυκίνη ή σε άλλα συστατικά των δισκίων.
• Βρέθηκε αλλεργία σε οποιοδήποτε μακρολιδικό αντιβιοτικό.
• Η εργασία του ήπατος είναι σοβαρά εξασθενημένη.

Παρενέργειες

Το σώμα του παιδιού μπορεί να αντιδράσει στο "Vilprafen Solutab" με την εμφάνιση:

• Ναυτία.
• Ενόχληση στο στομάχι.
• Εμετός.
• Υγροποίηση των κοπράνων.

Σπάνιες παρενέργειες από τη λήψη ενός τέτοιου αντιβιοτικού: δυσκοιλιότητα, οίδημα Quincke, μειωμένη όρεξη, στοματίτιδα, κνίδωση, ίκτερος, βαρηκοΐα ή πορφύρα.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

• Το "Vilprafen Solutab" μπορεί να ληφθεί με διάφορους τρόπους - πώς να καταπιείτε ένα δισκίο ή μέρος του με νερό και να διαλύσετε το φάρμακο σε νερό, λαμβάνοντας ένα υγρό σε όγκο 20 ml ή περισσότερο. Εάν το φάρμακο διαλυθεί, το εναιώρημα πρέπει να αναμειχθεί καλά πριν από την κατάποση.
• Η ημερήσια δόση του "Vilprafen Solutab" για ένα παιδί υπολογίζεται κατά βάρος. Για 1 κιλό σωματικού βάρους, χρειάζεστε από 40 έως 50 mg της δραστικής ουσίας. Για παράδειγμα, ένα παιδί 4 ετών με βάρος 16 κιλά θα λάβει 750 mg josamycin την ημέρα, επομένως του χορηγείται 1/4 δισκίου τρεις φορές την ημέρα. Εάν το μωρό είναι 6 ετών και το βάρος του είναι 20 κιλά, τότε η ημερήσια δόση θα είναι 50x20 = 1000 mg. Αυτή η ποσότητα αντιστοιχεί σε 1 δισκίο. Για έναν τόσο μικρό ασθενή, το φάρμακο συνταγογραφείται 1/2 δισκίο δύο φορές την ημέρα.
• Σε ηλικία άνω των 14 ετών, συνταγογραφούνται 1-2 τεμάχια την ημέρα, διαιρώντας αυτή τη δόση σε 2 ή 3 δόσεις. Εάν απαιτείται, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 3 δισκία την ημέρα.
• Πόσο καιρό να πίνετε το φάρμακο - σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός καθορίζει ξεχωριστά. Η διάρκεια λήψης ενός αντιβιοτικού μπορεί να είναι είτε 5 ημέρες είτε 3 εβδομάδες. Για παράδειγμα, με στρεπτοκοκκική στηθάγχη, το Wilprafen Solutab συνταγογραφείται για τουλάχιστον 10 ημέρες.

Υπερβολική δόση

Μέχρι στιγμής, δεν έχουν υπάρξει περιπτώσεις υπερδοσολογίας, αλλά οι γιατροί προτείνουν ότι η υπέρβαση της δόσης των διαλυτών δισκίων θα οδηγήσει σε αρνητική αντίδραση του πεπτικού συστήματος (με τη μορφή εμέτου, δυσφορίας στο στομάχι ή διάρροιας). Σε περίπτωση προβλημάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

• Το "Vilprafen Solutab" δεν συνταγογραφείται μαζί με κανένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό, καθώς και με εκπροσώπους της ομάδας λινκοσαμίδης.
• Εάν παίρνετε αντιισταμινικά (φάρμακα αστεμιζόλης ή τερφεναδίνης) ταυτόχρονα, αυξάνεται ο κίνδυνος διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.
• Δεν συνιστάται ο συνδυασμός της θεραπείας με ιοσαμυκίνη και ξανθίνες, κυκλοσπορίνη ή αλκαλοειδή ερυσιβώδους όλυρας.

Οροι πώλησης

Η αγορά του "Vilprafen Solutab" απαιτεί ιατρική συνταγή. Το μέσο κόστος ενός πακέτου φαρμάκου είναι 650 ρούβλια.

Χαρακτηριστικά αποθήκευσης

Για να αποθηκεύσετε το φάρμακο, θα πρέπει να βρείτε ένα μέρος όπου δεν μπορεί να φτάσει το φάρμακο από ένα μικρό παιδί. Η θερμοκρασία κατά την αποθήκευση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 βαθμούς Κελσίου. Η διάρκεια ζωής των διασπειρόμενων δισκίων είναι 2 χρόνια.

Περιλαμβάνεται στα φάρμακα

Περιλαμβάνεται στον κατάλογο (Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας No. 2782-r με ημερομηνία 30 Δεκεμβρίου 2014):

VED

ONLS

ATH:

J.01.F.A.07 Josamycin

Φαρμακοδυναμική:

Το φάρμακο είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας των μακρολιδίων με ένα κυρίως gram-θετικό φάσμα δράσης. Η βακτηριοστατική δράση του φαρμάκου οφείλεται στην αναστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης στα βακτήρια στο στάδιο της μετατόπισης. Σε υψηλές τοπικές συγκεντρώσεις, παρουσιάζει βακτηριοκτόνο δράση.Το φάρμακο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό έναντι ενδοκυτταρικών μικροοργανισμών, όπως π.χ Chlamydia trachomatis,Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae,Mycoplasma hominis,Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, και είναι επίσης αποτελεσματικό κατά Η ασθένεια του σταφυλοκοκου,Streptococcus pyogenes,Streptococcus pneumoniae (πνευμονιόκοκκος),Corynebacterium diphtheria, Neisseria meningitidis,Neisseria gonorrhoeae,haemophilus influenzae,Bordetella pertussis,Πεπτόκοκκος,Πεπτοστρεπτόκοκκος,Clostridium perfringens, Treponema pallidum.

Φαρμακοκινητική:

Απορροφάται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήναανεξάρτητα από την τροφή, η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος δεν είναι μεγαλύτερη από 15%, μεταβολίζεται στο ήπαρ, απεκκρίνεται με τη χολή και τα ούρα (20%).

Ενδείξεις:

Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών. Καιλοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος. μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη ιοσαμυκίνη. διφθερίτιδα; λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού? στοματικές λοιμώξεις? χλαμυδιακές, μυκοπλασματικές και μικτές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων. οστρακιά.

I.A20-A28.A22 Άνθρακας

Ι.Α30-Α49.Α31.0 Λοίμωξη των πνευμόνων λόγω Mycobacterium

Ι.Α30-Α49.Α36 Διφθερίτιδα

I.A30-A49.A37 Κοκκύτης

I.A30-A49.A38 Οστρακιά

Ι.Α30-Α49.Α46 Ερυσίπελας

Ι.Α30-Α49.Α48.1 Νόσος των Λεγεωνάριων

Ι.Α50-Α64.Α50 συγγενής σύφιλη

I.A50-A64.A51 Πρώιμη σύφιλη

I.A50-A64.A52 Ύστερη σύφιλη

Ι.Α50-Α64.Α54 Γονοκοκκική λοίμωξη

Ι.Α50-Α64.Α55 Χλαμυδιακό λεμφοκοκκίωμα (αφροδίσιο)

I.A50-A64.A56.0 Χλαμυδιακές λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος

I.A50-A64.A56.1 Χλαμυδιακές λοιμώξεις των πυελικών οργάνων και άλλων οργάνων του ουροποιητικού

Ι.Α50-Α64.Α56.4 Χλαμυδιακή φαρυγγίτιδα

Ι.Α70-Α74.Α70 Λοίμωξη από Chlamydia psittaci

I.B95-B97.B96.0 Mycoplasma pneumoniae ως αιτία ασθενειών που ταξινομούνται αλλού

VIII.H65-H75.H66 Πυώδης και μη καθορισμένη μέση ωτίτιδα

X.J00-J06.J01 Οξεία ιγμορίτιδα

X.J00-J06.J02 Οξεία φαρυγγίτιδα

X.J00-J06.J03 Οξεία αμυγδαλίτιδα

X.J00-J06.J04 Οξεία λαρυγγίτιδα και τραχειίτιδα

X.J10-J18.J15 Βακτηριακή πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού

X.J10-J18.J15.7 Πνευμονία λόγω Mycoplasma pneumoniae

X.J10-J18.J16.0 Πνευμονία που οφείλεται σε χλαμύδια

X.J20-J22.J20 Οξεία βρογχίτιδα

X.J30-J39.J31 Χρόνια ρινίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα και φαρυγγίτιδα

X.J30-J39.J32 Χρόνια ιγμορίτιδα

X.J30-J39.J35.0 Χρόνια αμυγδαλίτιδα

X.J30-J39.J37 Χρόνια λαρυγγίτιδα και λαρυγγοτραχειίτιδα

X.J40-J47.J42 Χρόνια βρογχίτιδα, απροσδιόριστη

ΧΙ.Κ00-Κ14.Κ05 Ουλίτιδα και περιοδοντική νόσος

ΧΙ.Κ00-Κ14.Κ12 Στοματίτιδα και σχετικές βλάβες

XII.L00-L08.L01 Κηρίο

XII.L00-L08.L02 Δερματικό απόστημα, φουρούνι και καρβούνια

XII.L00-L08.L03 Φλεγμον

XII.L00-L08.L08.0 Πυόδερμα

XIV.N10-N16.N10 Οξεία σωληναρισιακή διάμεση νεφρίτιδα

XIV.N10-N16.N11 Χρόνια σωληναρισιακή διάμεση νεφρίτιδα

XIV.N30-N39.N30 Κυστίτιδα

XIV.N30-N39.N34 Ουρηθρίτιδα και ουρηθρικό σύνδρομο

XIV.N40-N51.N41 Φλεγμονώδεις παθήσεις του προστάτη

XIV.N40-N51.N45 Ορχίτιδα και επιδιδυμίτιδα

XIV.N70-N77.N70 Σαλπιγγίτιδα και ωοφορίτιδα

XIV.N70-N77.N71 Φλεγμονώδεις παθήσεις της μήτρας, εκτός του τραχήλου της μήτρας

XIV.N70-N77.N72 Φλεγμονώδης νόσος του τραχήλου της μήτρας

XIV.N70-N77.N73.0 Οξεία παραμετρίτιδα και πυελική κυτταρίτιδα

XIV.N70-N77.N74.2* Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου λόγω σύφιλης (A51.4+, A52.7+)

XIV.N70-N77.N74.3* Γονοκοκκικές φλεγμονώδεις παθήσεις των γυναικείων πυελικών οργάνων (A54.2+)

XIV.N70-N77.N74.4* Φλεγμονώδεις παθήσεις των γυναικείων πυελικών οργάνων που οφείλονται σε χλαμύδια (A56.1+)

Αντενδείξεις:

Ηπατική δυσλειτουργία, υπερευαισθησία, προωρότητα παιδιών.

Προσεκτικά:

Επιμήκυνση διαστήματος Q T , αρρυθμίες (ιστορικό), νεφρική ανεπάρκεια, ίκτερος, πορφυρία, θηλασμός, μυασθένεια gravis.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία:

Κατηγορία Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ( Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ)δεν καθορίζεται. Η χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί.

Κατά τη θεραπεία των μακρολιδίων και την ταυτόχρονη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται επιπλέον μη ορμονικά αντισυλληπτικά.

Δοσολογία και χορήγηση:

μέσα. Παιδιά κάτω των 14 ετών - 30-50 mg / kg την ημέρα για 3 δόσεις.

Παιδιά άνω των 14 ετών και ενήλικες - 1-2 γραμμάρια την ημέρα για 2-3 δόσεις.

Παρενέργειες:

Από το πεπτικό σύστημα:σπάνια - έλλειψη όρεξης, ναυτία, καούρα, έμετος, διάρροια, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. σε ορισμένες περιπτώσεις - αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών, παραβίαση της εκροής χολής και ίκτερου.

Αλλεργικές αντιδράσεις:σπάνια - κνίδωση.

Οι υπολοιποι:σε ορισμένες περιπτώσεις - δοσοεξαρτώμενη παροδική απώλεια ακοής.

Υπερβολική δόση:

Ηπατική δυσλειτουργία, απώλεια ακοής, αυξημένες παρενέργειες. Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ:

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με λινκομυκίνη, η δραστηριότητα και των δύο φαρμάκων μειώνεται.

Το φάρμακο ενισχύει τη νεφροτοξικότητα της κεφαλοσπορίνης.

Το φάρμακο μπορεί να μειώσει την αντισυλληπτική δράση των ορμονικών αντισυλληπτικών.

Αλκοόλ - αύξηση της μέγιστης συγκέντρωσης αλκοόλ στο αίμα κατά 40% όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ιοσαμυκίνη για ενδοφλέβια χορήγηση.

Αλφεντανίλη - αύξηση της περιόδου δράσης της αλφεντανίλης με μακροχρόνια χρήση μακρολιδίων (αναστολή ηπατικών ενζύμων).

Αστεμιζόλη, τερφεναδίνη, σιζαπρίδη - αυξημένος κίνδυνος τοξικών επιδράσεων στην καρδιά, κοιλιακή μαρμαρυγή-πτερυγισμός, παροξυσμική ταχυκαρδία και θάνατος. Η εφαρμογή αντενδείκνυται!

Βαρφαρίνη - αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας, ειδικά στους ηλικιωμένους, λόγω αύξησης του χρόνου προθρομβίνης, εξασθένησης του μεταβολισμού και της κάθαρσης της βαρφαρίνης, η χρήση απαιτεί παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης.

Γλυκοκορτικοειδή - καταστολή του βιομετασχηματισμού τους.

Διγοξίνη - αύξηση της περιεκτικότητάς της, λόγω εμποδίου στην αδρανοποίηση στο έντερο (αλλαγές στην εντερική χλωρίδα υπό την επίδραση της ιοσαμυκίνης).

Άλλα φάρμακα που έχουν ωτοτοξική δράση - αύξηση του κινδύνου του τελευταίου, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις και παραβιάζουν τη λειτουργία των νεφρών.

Καρβαμαζεπίνη - δεν συνιστάται αύξηση της συγκέντρωσής τους στο αίμα, ανάπτυξη τοξικής επίδρασης, ταυτόχρονη χρήση.

Ξανθίνες: (ευφιλίνη), - αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα και της τοξικότητας των ξανθινών λόγω μείωσης της κάθαρσής τους στο ήπαρ (μετά από 6 ημέρες).

Πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες - ένα εμπόδιο στην ανάπτυξη της βακτηριοκτόνου δράσης των πενικιλλινών λόγω βακτηριοστατικής δράσης.

Μέσα που έχουν ηπατοτοξική επίδραση - αύξηση του κινδύνου τοξικών επιδράσεων στο ήπαρ.

Σημαίνει ότι επιμηκύνει το διάστημα QT - αύξηση του κινδύνου αρρυθμιών.

Στατίνες - αυξημένος κίνδυνος οξείας ραβδομυόλυσης μετά το τέλος της θεραπείας με ερυθρομυκίνη.

Τριαζολάμη και - ενίσχυση των φαρμακολογικών επιδράσεων αυτών των φαρμάκων με τη μείωση της κάθαρσής τους.

Ειδικές Οδηγίες:

Για ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο, απαιτείται ειδική επιλογή δόσης.

Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε νεογνά, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας.

Σε περίπτωση ανάπτυξης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, θα πρέπει να ακυρωθεί και να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία. Φάρμακα που μειώνουν την εντερική κινητικότητα αντενδείκνυνται.

Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα διασταυρούμενης αντοχής σε διάφορα αντιβιοτικά της ομάδας των μακρολιδίων (για παράδειγμα, μικροοργανισμοί ανθεκτικοί στη θεραπεία με αντιβιοτικά που σχετίζονται με χημική δομή μπορεί επίσης να είναι ανθεκτικοί στη ιοσαμυκίνη).

Οδηγίες

Αριθμός Μητρώου:

Εμπορική ονομασία: VILPRAFEN SOLUTAB

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα (INN): Josamycin

Φόρμα δοσολογίας: διασπειρόμενα δισκία

Σύνθεση ανά 1 δισκίο

Δραστική ουσία:
Ιοσαμυκίνη - 1000 mg (που ισοδυναμεί με προπιονική ιοσαμυκίνη) - 1067,66 mg.

Έκδοχα:
Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 564,53 mg, υπρολόζη - 199,82 mg, ντοκουζικό νάτριο - 10,02 mg, ασπαρτάμη - 10,09 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 2,91 mg, άρωμα φράουλας - 50,05 mg στε.

Περιγραφή:

Λευκό ή λευκό με κιτρινωπή απόχρωση, επιμήκη σχήματα δισκία, γλυκά, με άρωμα φράουλας. Με την επιγραφή «JOSA» και μια εγκοπή στη μία πλευρά του tablet και την επιγραφή «1000» στην άλλη.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα: αντιβιοτικό, μακρολίδη.

Κωδικός ATC: J01FA07

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Η βακτηριοστατική δράση της ιοσαμυκίνης, όπως και άλλων μακρολιδίων, οφείλεται στην αναστολή της βακτηριακής πρωτεϊνοσύνθεσης. Όταν δημιουργείται υψηλές συγκεντρώσεις στο επίκεντρο της φλεγμονής, έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.
Η ιοσαμυκίνη είναι ιδιαίτερα δραστική έναντι των ενδοκυτταρικών μικροοργανισμών (Chlamydia trachomatis και Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila). Gram-θετικά βακτήρια (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes και Streptococcus pneumoniae (πνευμονόκοκκος), Corynebacterium diphteriae), gram-αρνητικά βακτήρια (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus anapterobic as somephilus influtecocus , Clostridium perfringium). Επηρεάζει ελαφρά τα εντεροβακτήρια, επομένως, ελάχιστα αλλάζει η φυσική βακτηριακή χλωρίδα του γαστρεντερικού σωλήνα. Αποτελεσματικό με αντοχή στην ερυθρομυκίνη. Η αντίσταση στη ιοσαμυκίνη αναπτύσσεται λιγότερο συχνά από ό,τι σε άλλα μακρολιδικά αντιβιοτικά.

Φαρμακοκινητική.
Μετά την από του στόματος χορήγηση, η ιοσαμυκίνη απορροφάται ταχέως και πλήρως από τη γαστρεντερική οδό, η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα. Η μέγιστη συγκέντρωση της josamycin στον ορό επιτυγχάνεται 1-2 ώρες μετά τη χορήγηση. Περίπου το 15% της ιοσαμυκίνης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Ιδιαίτερα υψηλές συγκεντρώσεις της ουσίας βρίσκονται στους πνεύμονες, στις αμυγδαλές, στο σάλιο, στον ιδρώτα και στο δακρυϊκό υγρό. Η συγκέντρωση στα πτύελα υπερβαίνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα κατά 8-9 φορές. Συσσωρεύεται στον οστικό ιστό. Περνά τον φραγμό του πλακούντα, εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η ιοσαμυκίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ σε λιγότερο ενεργούς μεταβολίτες και απεκκρίνεται κυρίως στη χολή. Η απέκκριση του φαρμάκου στα ούρα είναι μικρότερη από 20%.

Ενδείξεις χρήσης

Οξείες και χρόνιες λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους οργανισμούς, όπως:
Λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των οργάνων του ΩΡΛ:
Στηθάγχη, φαρυγγίτιδα, παρααμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, διφθερίτιδα (επιπλέον της θεραπείας με τοξοειδές διφθερίτιδας), καθώς και οστρακιά σε περίπτωση υπερευαισθησίας στην πενικιλίνη.
Λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος:
Οξεία βρογχίτιδα, έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από άτυπα παθογόνα), κοκκύτης, ψιττάκωση.
οδοντικές λοιμώξεις
Ουλίτιδα και περιοδοντική νόσος. Λοιμώξεις στην οφθαλμολογία Βλεφαρίτιδα, δακρυοκυστίτιδα.
Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων
Πυόδερμα, φουρκουλίωση, άνθρακας, ερυσίπελας (με αυξημένη ευαισθησία στην πενικιλίνη), ακμή, λεμφαγγειίτιδα, λεμφαδενίτιδα, αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα.
Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
Προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, γονόρροια, σύφιλη (με υπερευαισθησία στην πενικιλίνη), χλαμύδια, μυκόπλασμα (συμπεριλαμβανομένου του ουρεόπλασματος) και μικτές λοιμώξεις.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στα μακρολιδικά αντιβιοτικά σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Επιτρέπεται η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού μετά από ιατρική εκτίμηση των οφελών/κινδύνων. Το Ευρωπαϊκό Γραφείο του ΠΟΥ συνιστά τη josamycin ως το φάρμακο εκλογής για τη θεραπεία της λοίμωξης από χλαμύδια σε έγκυες γυναίκες.

Δοσολογία και χορήγηση

Η συνιστώμενη ημερήσια δόση για ενήλικες και εφήβους άνω των 14 ετών είναι 1 έως 2 g josamycin. Η ημερήσια δόση πρέπει να χωρίζεται σε 2-3 δόσεις. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 3 g την ημέρα.
Τα παιδιά ηλικίας 1 έτους έχουν μέσο σωματικό βάρος 10 κιλά.
Η ημερήσια δόση για παιδιά που ζυγίζουν τουλάχιστον 10 kg συνταγογραφείται με βάση τον υπολογισμό των 40-50 mg / kg σωματικού βάρους ημερησίως, χωρισμένη σε 2-3 δόσεις: για παιδιά βάρους 10-20 kg, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 250- 500 mg (1/4-1/2 δισκία διαλυμένα σε νερό) 2 φορές την ημέρα, για παιδιά βάρους 20-40 kg, το φάρμακο συνταγογραφείται 500 mg-1000 mg (1/2 δισκίο -1 δισκίο διαλυμένο σε νερό) 2 φορές την ημέρα, περισσότερα από 40 kg - 1000 mg (1 δισκίο) 2 φορές την ημέρα.
Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό. Σύμφωνα με τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για τη χρήση αντιβιοτικών, η διάρκεια της θεραπείας για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.

Σε σχήματα θεραπείας κατά του ελικοβακτηριδίου, η josamycin συνταγογραφείται σε δόση 1 g 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα στις τυπικές δόσεις τους (famotidine 40 mg / ημέρα ή ranitidine 150 mg 2 r / ημέρα + josamycin 1 g 2 r / ημέρα + μετρονιδαζόλη 500 mg δύο φορές ημερησίως· ομεπραζόλη 20 mg (ή λανσοπραζόλη 30 mg ή παντοπραζόλη 40 mg ή εσομεπραζόλη 20 mg ή ραμπεπραζόλη 20 mg) δύο φορές την ημέρα + αμοξικιλλίνη 1 g δύο φορές την ημέρα + 2 ρισαμυκίνη 1 g ημέρα· ομεπραζόλη 20 mg (ή λανσοπραζόλη 30 mg, ή παντοπραζόλη 40 mg, ή εσομεπραζόλη 20 mg, ή ραβεπραζόλη 20 mg) δύο φορές την ημέρα + αμοξικιλλίνη 1 g δύο φορές τη φορά + ιοσαμυκίνη 1 g δύο φορές την ημέρα + δικιτρικό βισμούθιο 4 mg/ημέρα 4 mg/ημέρα: mg/ημέρα + φουραζολιδόνη 100 mg 2 r/ημέρα + josamycin 1 g 2 r/ημέρα + δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο 240 mg 2 r/ημέρα).

Παρουσία ατροφίας του γαστρικού βλεννογόνου με αχλωρυδρία, επιβεβαιωμένη με pH-μετρία: Αμοξικιλλίνη 1 g 2 r / ημέρα + josamycin 1 g 2 r / ημέρα + τρικάλιο βισμούθιο d και κιτρικό 240 mg 2 r / ημέρα.

Στην περίπτωση της κοινής ακμής και της σφαιρικής ακμής, συνιστάται η συνταγογράφηση josamycin σε δόση 500 mg δύο φορές την ημέρα για τις πρώτες 2-4 εβδομάδες, ακολουθούμενη από 500 mg josamycin μία φορά την ημέρα ως θεραπεία συντήρησης για 8 εβδομάδες.

Τα διασπειρόμενα δισκία Το Vilprafen Solutab μπορεί να ληφθεί με διάφορους τρόπους: το δισκίο μπορεί να καταποθεί ολόκληρο με νερό ή προηγουμένως, πριν από τη λήψη, να διαλυθεί σε νερό. Τα δισκία πρέπει να διαλύονται σε τουλάχιστον 20 ml νερού. Πριν τη λήψη, ανακατέψτε καλά το προκύπτον εναιώρημα.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εργασίας με μηχανισμούς
Δεν υπήρξε επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εργασίας με μηχανισμούς.

Παρενέργεια

Από το γαστρεντερικό σωλήνα
Σπάνια - απώλεια όρεξης, ναυτία, καούρα, έμετος, δυσβακτηρίωση και διάρροια. Σε περίπτωση επίμονης σοβαρής διάρροιας, θα πρέπει να έχει κανείς υπόψη του την πιθανότητα εμφάνισης απειλητικής για τη ζωή ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας στο πλαίσιο των αντιβιοτικών.
Αντιδράσεις υπερευαισθησίας:
Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανές αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις (π.χ. κνίδωση).
Από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού
Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε παροδική αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων στο πλάσμα του αίματος, σε σπάνιες περιπτώσεις συνοδευόμενη από παραβίαση της εκροής χολής και ίκτερου.
Από την πλευρά του ακουστικού βαρηκοΐας
Σε σπάνιες περιπτώσεις, έχει αναφερθεί δοσοεξαρτώμενη παροδική απώλεια ακοής.
Οι υπολοιποι:πολύ σπάνια - καντιντίαση.

Υπερδοσολογία και άλλα λάθη κατά τη λήψη

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν δεδομένα για συγκεκριμένα συμπτώματα δηλητηρίασης. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, θα πρέπει να αναμένεται η εμφάνιση των συμπτωμάτων που περιγράφονται στην ενότητα "Ανεπιθύμητες ενέργειες", ειδικά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Εάν παραλείψετε μία δόση, πρέπει να πάρετε αμέσως μια δόση του φαρμάκου. Ωστόσο, εάν είναι ώρα για την επόμενη δόση, μην πάρετε την «ξεχασμένη» δόση, αλλά επιστρέψτε στο συνηθισμένο θεραπευτικό σχήμα. Μην διπλασιάσετε τη δόση. Η διακοπή της θεραπείας ή η πρόωρη διακοπή του φαρμάκου μειώνει την πιθανότητα επιτυχίας της θεραπείας.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Vilprafen Solutab / άλλα αντιβιοτικά
Δεδομένου ότι τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά μπορεί να μειώσουν τη βακτηριοκτόνο δράση άλλων αντιβιοτικών, όπως οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες, η συγχορήγηση της ιοσαμυκίνης με αυτούς τους τύπους αντιβιοτικών θα πρέπει να αποφεύγεται. Η Josamycin δεν πρέπει να συγχορηγείται με λινκομυκίνη, καθώς μπορεί να υπάρξει αμοιβαία μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.
Vilprafen Solutab / ξανθίνες
Ορισμένοι εκπρόσωποι των αντιβιοτικών μακρολιδίων επιβραδύνουν την αποβολή των ξανθινών (θεοφυλλίνη), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πιθανή δηλητηρίαση. Κλινικές και πειραματικές μελέτες δείχνουν ότι η ιοσαμυκίνη έχει μικρότερη επίδραση στην απελευθέρωση θεοφυλλίνης από άλλα μακρολιδικά αντιβιοτικά.
Vilprafen Solutab / αντιισταμινικά
Μετά την κοινή χορήγηση ιοσαμυκίνης και αντιισταμινικών που περιέχουν τερφεναδίνη ή αστεμιζόλη, μπορεί να υπάρξει επιβράδυνση στην απέκκριση της τερφεναδίνης και της αστεμιζόλης, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή καρδιακών αρρυθμιών.
Vilprafen Solutab / αλκαλοειδή ερυσιβώδους όψης
Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές αυξημένης αγγειοσυστολής μετά από συγχορήγηση αλκαλοειδών ερυσιβώδους ερυσιβώδους και μακρολιδικών αντιβιοτικών. Υπήρξε μία περίπτωση δυσανεξίας στην εργοταμίνη σε ασθενή ενώ έπαιρνε ιοσαμυκίνη. Επομένως, η ταυτόχρονη χρήση ιοσαμυκίνης και εργοταμίνης θα πρέπει να συνοδεύεται από κατάλληλη παρακολούθηση των ασθενών.
Vilprafen Solutab / κυκλοσπορίνη
Η συγχορήγηση ιοσαμυκίνης και κυκλοσπορίνης μπορεί να προκαλέσει αύξηση του επιπέδου της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα του αίματος και δημιουργία νεφροτοξικής συγκέντρωσης κυκλοσπορίνης στο αίμα. Οι συγκεντρώσεις της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά.
Vilprafen Solutab / διγοξίνη
Με την κοινή χορήγηση της ιοσαμυκίνης και της διγοξίνης, είναι δυνατή η αύξηση του επιπέδου της τελευταίας στο πλάσμα του αίματος.
Vilprafen Solutab / ορμονικά αντισυλληπτικά
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αντισυλληπτική δράση των ορμονικών αντισυλληπτικών μπορεί να είναι ανεπαρκής κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μακρολίδες. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η επιπλέον χρήση μη ορμονικών αντισυλληπτικών.

Ειδικές Οδηγίες

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η θεραπεία θα πρέπει να βασίζεται στα αποτελέσματα των κατάλληλων εργαστηριακών εξετάσεων.
Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα διασταυρούμενης αντοχής σε διάφορα μακρολιδικά αντιβιοτικά (π.χ., οργανισμοί ανθεκτικοί στη θεραπεία με χημικά σχετικά αντιβιοτικά μπορεί επίσης να είναι ανθεκτικοί στη ιοσαμυκίνη).

Φόρμα έκδοσης: 1000 mg διασπειρόμενα δισκία.
Τυπική συσκευασία:
5 ή 6 διασπειρόμενα δισκία σε κυψέλη από φιλμ PVC και φύλλο αλουμινίου. 2 κυψέλες με οδηγίες χρήσης σε κουτί από χαρτόνι.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία: 2 χρόνια

Το Vilprafen Solutab δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναφέρεται στη συσκευασία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Λίστα Β.
Φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C.
Κρατήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά!

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή

Υποψήφιος εγγραφής (κάτοχος εγγραφής)

Astsllas Pharma Europe B.V., Elizabethof 19, 2353 EB Leiderdorp,
Ολλανδία / Astellas Pharma Europe B.V.,
Elisabethhof 19.2353 EW Leiderdorp, Ολλανδία.

Κατασκευαστής:
Montefarmaco S.
Ιταλία/Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, n.7, 20016 Pero (MI), Ιταλία

Συσκευαστής (κύρια συσκευασία)
Montefarmaco S.p.A., Ιταλία

Συσκευαστής (δευτερεύουσα/τριτογενής συσκευασία)
Montefarmaco S.p.A., Ιταλία ή Temmler Italia S.rL., Ιταλία
Έκδοση ποιοτικού ελέγχου
Temmler Italia S.r.L., Ιταλία
Υπόκειται στη συσκευασία στην ORTAT CJSC
Κατασκευαστής Montefarmaco S.
Ιταλία/Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, n.7,20016 Pero (MG), Italia

Έλεγχος συσκευασίας και απελευθέρωσης
ZAO ORTAT, Ρωσία
157092, περιοχή Kostroma, Susaninsky
συνοικία, s. Βόρεια, m-n Kharitonovo.

Οι αξιώσεις πρέπει να αποσταλούν στο Γραφείο Αντιπροσωπείας της Astellas στη Μόσχα
Pharma Yuroy B.V. από τη διεύθυνση:
109147 Μόσχα, Marksistskaya st. 16,
Επιχειρηματικό κέντρο "Mosalarko Plaza-1",

| Josamycin

Ανάλογα (γενόσημα, συνώνυμα)

Azivok, Azitral, Azitrox, Azithromycin, AzitRus, Azitsid, Arvicin, Arvicin retard, Benzamycin, Binoclar, Vilprafen, Vilprafen solutab, σιρόπι Grunamycin, Dinabak, Zetamax retard, Zimbaktar, Zineritromycin, Zimbaktar, Zineritro, Claricin, Clasine, Klacid, Crixan, Xitrocin, Lecoclar, Macropen, Oleandomycin phosphate, Oletetrin, Pylobact, Rovamycin, Roxid, Roxilor, Roxithromycin, Romiclar, Rulid, Safocid, Spiramycin, Sumaclide, Sumamed, Sumamilid, Sumamed, Sumamedoxma, Fromilid Uno, Αιμομυκίνη, Ecomed, Elrox, Ερυθρομυκίνη, Ermiced, Esparoxy

Συνταγή (Διεθνής)

Απ.: Πιν. Josamycini 0,5.
D.S.: Πάρτε 2 ταμπλέτες 2 φορές την ημέρα.

Έντυπο συνταγής - 107-1/u (Ρωσία)

φαρμακολογική επίδραση

Συνδέεται αναστρέψιμα στην υπομονάδα 50S των ριβοσωμάτων, αναστέλλει την πρωτεϊνική σύνθεση και την αναπαραγωγή των μικροβιακών κυττάρων (βακτηριοστατική δράση). Όταν δημιουργείται υψηλές συγκεντρώσεις στο επίκεντρο της φλεγμονής, έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, συμπεριλαμβανομένων των θετικών κατά Gram (Staphylococcus spp., που παράγει και δεν παράγει πενικιλλινάση, Streptococcus spp., συμπεριλαμβανομένων των Streptococcus pyogenes και Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriaeeriissneaititative (Negtheriaeaissnegative) , ορισμένα είδη Shigella, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), βακτήρια, ενδοκυτταρικοί μικροοργανισμοί (Mycoplasma spp., συμπεριλαμβανομένου του Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., συμπεριλαμβανομένων των Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniail, chlamydia pneumonia, pneumonia, pneumonia, chlamydia pneumoniae) Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragillis). Επηρεάζει ελαφρά τα εντεροβακτήρια, επομένως, ελάχιστα αλλάζει η φυσική βακτηριακή χλωρίδα του γαστρεντερικού σωλήνα. Αποτελεσματικό με αντοχή στην ερυθρομυκίνη. Η αντίσταση στη ιοσαμυκίνη αναπτύσσεται λιγότερο συχνά από ό,τι σε άλλα μακρολιδικά αντιβιοτικά.

Όταν χορηγήθηκε σε έγκυα θηλυκά ποντίκια και αρουραίους κατά την περίοδο της οργανογένεσης σε υψηλή δόση (3 g/kg), αύξησε τα ποσοστά θνησιμότητας και προκάλεσε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου χωρίς σημάδια τερατογένεσης.

Μετά τη χορήγηση από το στόμα, απορροφάται γρήγορα και πλήρως από τη γαστρεντερική οδό, η λήψη τροφής δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα. Η Cmax στον ορό επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες και είναι σε εφάπαξ δόση 400 mg - 0,33 mg / l, 500 mg - 0,67-0,71 mg / l, 1000 mg - 2,4 mg / l, 1250 mg - (2,08±1,13 ) mg/l, 2000 mg - (5,79±2,47) mg/l. Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 15%. Διαλύεται καλά στα λίπη και ιονίζεται ελαφρώς σε φυσιολογικές τιμές pH του αίματος και των υγρών των ιστών, διεισδύει καλά μέσω ιστοαιμικών φραγμών σε διάφορα όργανα και ιστούς. Ο όγκος διανομής είναι 300,56 λίτρα. Ιδιαίτερα υψηλές συγκεντρώσεις εντοπίζονται στους πνεύμονες, τις αμυγδαλές, το σάλιο, τον ιδρώτα και το δακρυϊκό υγρό. Η συγκέντρωση στα πτύελα υπερβαίνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος κατά 8-9 φορές.

Συσσωρεύεται στον οστικό ιστό. Δυνατότητα διείσδυσης και συσσώρευσης σε αδενοειδείς εκβλαστήσεις, εξίδρωμα μέσου ωτός, έκκριση παραρινικού κόλπου, ούλα, προστάτη. Πρακτικά δεν διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, διέρχεται από τον πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Biotransformirovatsya στο ήπαρ με το σχηματισμό λιγότερο ενεργών μεταβολιτών. Βρέθηκαν τουλάχιστον τρεις μεταβολίτες: 14-υδροξυιοσαμυκίνη, υδροξυιοσαμυκίνη και δεϊσοβαλερυλιοσαμυκίνη. T1 / 2 - 4 ώρες.

Απεκκρίνεται κυρίως με τη χολή, λιγότερο από 20% - με τα ούρα.

Τρόπος εφαρμογής

Για ενήλικες:Όταν λαμβάνονται από το στόμα, ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 14 ετών - 1-2 g την ημέρα σε 2-3 διηρημένες δόσεις. Παιδιά κάτω των 14 ετών - 30-50 mg / kg την ημέρα σε 3 διηρημένες δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τις ενδείξεις χρήσης.

Ενδείξεις

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη ιοσαμυκίνη:

λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των οργάνων της ΩΡΛ (συμπεριλαμβανομένης της φαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της παρααμυγδαλίτιδας, της μέσης ωτίτιδας, της ιγμορίτιδας, της λαρυγγίτιδας).
διφθερίτιδα (επιπλέον της θεραπείας με αντιτοξίνη διφθερίτιδας).
οστρακιά (με αυξημένη ευαισθησία στην πενικιλίνη).
λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρογχίτιδας, της βρογχοπνευμονίας, της πνευμονίας, συμπεριλαμβανομένης της άτυπης μορφής, του κοκκύτη, της ψιττάκωσης).
στοματικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της ουλίτιδας και της περιοδοντικής νόσου).
λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένου πυόδερμα, βράζει, άνθρακας, ερυσίπελας (με αυξημένη ευαισθησία στην πενικιλίνη), ακμή, λεμφαγγίτιδα, λεμφαδενίτιδα).
λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της ουρηθρίτιδας, της προστατίτιδας, της γονόρροιας).
με αυξημένη ευαισθησία στην πενικιλίνη - σύφιλη, αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα).
χλαμυδιακές, μυκοπλασματικές (συμπεριλαμβανομένου του ουρεόπλασματος) και μικτές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων και άλλων μακρολιδίων), σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, προωρότητα παιδιών

Παρενέργειες

Ελλειψη ορεξης;
ναυτία,
κάνω εμετό;
καούρα;
διάρροια;
ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα;
αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών. παραβίαση της εκροής χολής και ίκτερου.
κνίδωση;
δοσοεξαρτώμενη παροδική απώλεια ακοής.

Φόρμα έκδοσης

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 500 mg και 1000 mg.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Οι πληροφορίες στη σελίδα που βλέπετε δημιουργήθηκαν μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προωθούν την αυτοθεραπεία με κανέναν τρόπο. Η πηγή προορίζεται να εξοικειώσει τους επαγγελματίες υγείας με πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με ορισμένα φάρμακα, αυξάνοντας έτσι το επίπεδο επαγγελματισμού τους. Η χρήση του φαρμάκου "" χωρίς αποτυχία προβλέπει διαβούλευση με έναν ειδικό, καθώς και τις συστάσεις του σχετικά με τη μέθοδο εφαρμογής και τη δοσολογία του φαρμάκου που έχετε επιλέξει.