Προβολές ακτίνων Χ. ακτινογραφια θωρακος

Η ακτινογραφία γίνεται σε μία προβολή

Φθοριογραφία από την μπροστινή πλευρά ή και από τις δύο πλευρές (από μπροστά και στο πλάι). Είναι πιο ξεκάθαρο;

Κάντε το μπροστινό και μετά το πλάι. Συνήθως συνταγογραφούνται 2 προβολές εάν υπάρχει υποψία κάποιου είδους πνευμονοπάθειας. Στη συνέχεια, οι πλευρικές προβολές σας επιτρέπουν να εξετάσετε καλύτερα τους πνεύμονες και να μην χάσετε τα σημάδια της νόσου.

Σε δύο προβολές συνήθως γίνεται πλήρης ακτινογραφία των πνευμόνων. Και οι προβολές είναι ίδιες με αυτές του φωτογράφου - full face: μπροστά, και προφίλ: από το πλάι.

Ακτινογραφία και φθορογραφία: ποια είναι η διαφορά, περιγραφή

Στο άρθρο, θα εξετάσουμε τις ακτινογραφίες και τη φθορογραφία. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ τους; Προς το παρόν στη χώρα μας όλοι πρέπει να υποβάλλονται σε προγραμματισμένη ακτινογραφική εξέταση μία φορά το χρόνο. Αυτή η διαδικασία είναι γενικά αποδεκτή και δεν προκαλεί αμφιβολίες στους ανθρώπους. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι γιατροί προσφέρουν στον ασθενή να υποβληθεί σε ακτινογραφία αντί για ακτινογραφία. Τι είναι πιο επιβλαβές - ακτινογραφία ή ακτινογραφία;

ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ

Η ακτινογραφία είναι μια μέθοδος διάγνωσης με ακτίνες Χ, η οποία συνίσταται στην εμφάνιση της σκιάς των οργάνων του θώρακα σε φωτογραφικό φιλμ (μια απαρχαιωμένη μέθοδος) ή στη μετατροπή της σε ψηφιακή εικόνα. Με τη σειρά της, η ακτινογραφία των πνευμόνων είναι μια τεχνική με την οποία οι παθολογικές αλλαγές διαγιγνώσκονται με τη στερέωση αντικειμένων σε φιλμ. Η διαφορά μεταξύ αυτών των τύπων μελετών ακτίνων Χ είναι σημαντική. Η ψηφιακή ακτινογραφία χαρακτηρίζεται από μειωμένη επίδραση ακτινοβολίας στον ασθενή, ωστόσο, η ανάλυσή της είναι χαμηλότερη σε σύγκριση με την άμεση προβολή της ακτινογραφίας πνεύμονα.

Τι είναι η φθορογραφία;

Κάθε χρόνο, κάθε άτομο αντιμετωπίζει ακτινογραφία, που πραγματοποιείται για προληπτικούς σκοπούς. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε ιατρικά ιδρύματα, καθώς αυτή είναι μια νόμιμη μέθοδος για τον έλεγχο των παθολογιών των πνευμόνων. Οι γιατροί χωρίς αυτόν δεν θα υπογράψουν την επιτροπή. Η ακτινογραφία έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη στη χώρα μας λόγω πολυάριθμων κρουσμάτων φυματίωσης. Για να αποφευχθεί η μαζική μόλυνση, το Υπουργείο Υγείας αποφάσισε να καθιερώσει υποχρεωτική ετήσια φθορογραφία. Μία εφάπαξ δόση σε μία μελέτη δεν είναι μεγαλύτερη από 0,015 mSv, ενώ επιτρέπεται προφυλακτική δόση 1 mSv. Λαμβάνοντας υπόψη αυτόν τον κανόνα, μπορεί να υπολογιστεί ότι για να υπερβεί το φορτίο ακτινοβολίας απαιτείται η διεξαγωγή χιλίων μελετών κατά τη διάρκεια του έτους. Τι να επιλέξετε ακτινογραφία και ακτινογραφία; Ποια είναι η διαφορά μεταξύ τους, πολλοί ενδιαφέρονται.

Τύποι φθορογραφίας

Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετοί σύγχρονοι τύποι φθορογραφίας, οι οποίοι χρησιμοποιούνται όχι μόνο στη διάγνωση της φυματίωσης, αλλά και στην πνευμονία.

Η ψηφιακή ακτινογραφία είναι μια σύγχρονη μέθοδος ακτινολογικού ελέγχου παθήσεων των πνευμόνων. Αυτή η μέθοδος προϋποθέτει ότι η σκιώδης εικόνα φωτογραφίζεται σε μια οθόνη υπολογιστή από ένα ειδικό τσιπ που είναι εγκατεστημένο στον δέκτη. Η μειωμένη έκθεση σε ακτινοβολία στον ασθενή καθορίζεται από την αρχή λειτουργίας της συσκευής: η δέσμη διέρχεται από ολόκληρη την περιοχή της μελέτης με τη σειρά της, μετά την οποία η εικόνα ανακατασκευάζεται στο λογισμικό. Αυτό συμβαίνει στην αίθουσα ακτινογραφίας.

Μια απαρχαιωμένη μέθοδος είναι η παραδοσιακή φθορογραφία. Με αυτή τη μέθοδο, η εικόνα εμφανίζεται σε ένα μικρό φωτογραφικό φιλμ. Με αυτή την προσέγγιση, τα δωμάτια είχαν υψηλή απόδοση, ωστόσο, οι δόσεις ακτινοβολίας δεν μειώθηκαν σε σύγκριση με την πνευμονική ακτινογραφία.

Ένα σημαντικό μειονέκτημα της ψηφιακής προβολής είναι το υψηλό κόστος του απαραίτητου εξοπλισμού, και ως εκ τούτου δεν μπορούν όλα τα ιατρικά ιδρύματα επί του παρόντος να αντέξουν οικονομικά τέτοιες τεχνολογίες. Λοιπόν, ακτινογραφία και φθορογραφία - ποια είναι η διαφορά; Για να το κατανοήσετε αυτό, πρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς κάθε διαγνωστική μέθοδο.

Ακτινογραφία των πνευμόνων: τι είναι;

Σε κάποιο βαθμό, η ακτινογραφία πνεύμονα είναι μια εναλλακτική λύση υψηλής ποιότητας στη φθορογραφία λόγω της υψηλής ανάλυσης της. Στην πνευμονική ακτινογραφία διακρίνονται σκιές ίσες με δύο χιλιοστά, ενώ με ακτινογραφική μελέτη το ελάχιστο μέγεθος είναι πέντε χιλιοστά. Η ακτινογραφία γίνεται με υποψία πνευμονικών παθήσεων: πνευμονία, φυματίωση, καρκίνος και άλλα. Η ακτινογραφία για παιδιά, κατά κανόνα, δεν συνταγογραφείται. Είναι προληπτική μέθοδος.

Οι ακτίνες Χ λαμβάνονται με την έκθεση ορισμένων περιοχών του φιλμ καθώς οι ακτίνες Χ περνούν μέσα από το σώμα. Πώς γίνεται η ακτινογραφία; Περισσότερα για αυτό παρακάτω.

Υπάρχει κίνδυνος;

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, σχηματίζεται ένα υψηλό, αλλά βραχυπρόθεσμο φορτίο ακτινοβολίας σε ένα άτομο. Ο κίνδυνος του έγκειται στο γεγονός ότι μπορεί να συμβούν μεταλλάξεις σε κυτταρικό επίπεδο. Γι' αυτό, πριν παραπέμψει έναν ασθενή για ακτινογραφία, ο θεράπων ιατρός πρέπει να συγκρίνει τον βαθμό κινδύνου από την έκθεση σε ακτίνες Χ με την πρακτική αξία των αποτελεσμάτων που προέκυψαν κατά την εξέταση. Η διαδικασία εκχωρείται όταν αυτή η τιμή είναι χαμηλή. Η διάγνωση με ακτίνες Χ βασίζεται στην αρχή: το όφελος πρέπει να υπερβαίνει τη βλάβη.

Αυτό πρέπει να το θυμάστε όταν συνταγογραφείται ακτινογραφία δοντιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Θα πρέπει να γίνεται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις.

Ασφάλεια ακτινογραφίας θώρακος

Πρέπει να ειπωθεί ότι η ποσότητα της έκθεσης σε ακτινοβολία σε έναν ασθενή κατά τη διάρκεια ακτινογραφιών των πνευμόνων σε εγχώρια ιατρικά ιδρύματα είναι υψηλότερη από τη δόση στις ανεπτυγμένες χώρες. Αυτό συμβαίνει επειδή χρησιμοποιείται παλιός εξοπλισμός. Για παράδειγμα, στην Ευρώπη, κατά την εξέταση με ακτίνες Χ, η μέση δόση ανά ασθενή ανά έτος δεν είναι μεγαλύτερη από 0,6 mSv. Στη χώρα μας, είναι διπλάσιο - περίπου 1,5 mSv. Για μεγαλύτερη ασφάλεια, συνιστάται να γίνονται διαγνωστικά σε ακτινογραφικό μηχάνημα σε σύγχρονα ιδρύματα. Φυσικά, εάν διαγνωστεί οξεία πνευμονία, ο γιατρός περιορίζεται χρονικά και δεν θα επιτρέψει στον ασθενή να επιλέξει κλινική για εξέταση.

Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία αποτελεί απειλή για τη ζωή και ως εκ τούτου ό,τι είναι διαθέσιμο θα χρησιμοποιηθεί για ανάλυση. Σε αυτή την περίπτωση, μια ακτινογραφία των πνευμόνων θα ληφθεί όχι μόνο σε άμεση προβολή, αλλά και στην πλάγια, και επίσης, πιθανώς, στην όραση. Αυτό απαιτείται για να προσδιοριστεί το μέγεθος, καθώς και ο επιπολασμός της εστίας της παθολογίας στον πνευμονικό ιστό. Υπάρχουν τόσο σημαντικές αντενδείξεις για την ακτινογραφία και τις ακτινογραφίες, όπως ο προγραμματισμός ενός παιδιού και η εγκυμοσύνη. Πότε είναι απαραίτητη η ιατρική ακτινογραφία;

Τεχνική ακτινογραφίας και ενδείξεις

Ενδείξεις για ακτινογραφία θώρακος, δηλαδή θωρακικά όργανα, είναι οι υποψίες του γιατρού για παθολογία των πνευμόνων (καρκίνος, φυματίωση, πνευμονία). Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Υπάρχει μόνο μία προϋπόθεση - να αφαιρέσετε ξένα αντικείμενα και να εκθέσετε το στήθος. Η λήψη μπορεί να πραγματοποιηθεί και με εσώρουχα, εάν δεν περιέχει μεταλλικά αντικείμενα και συνθετικές ίνες που μπορούν να ανακληθούν στην ακτινογραφία. Η διαφάνεια των άνω τμημάτων των πνευμονικών πεδίων στις γυναίκες μπορεί να μειωθεί εάν καλύπτονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας με τρίχες. Ένα παρόμοιο χαρακτηριστικό λαμβάνεται υπόψη από τον ακτινολόγο κατά την ανάλυση της εικόνας.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι πνευμονικών ακτινογραφιών:

Κατά τη διεξαγωγή μιας στοχευμένης μελέτης, η εστίαση είναι σε μια συγκεκριμένη περιοχή παθολογικού ιστού. Οι στοχευμένες εικόνες ακτίνων Χ πρέπει να λαμβάνονται υπό έλεγχο, αλλά υπάρχει αύξηση στην έκθεση του ασθενούς σε ακτινοβολία. Με μια τεχνική έρευνας, είναι απαραίτητο να τραβήξετε φωτογραφίες σε δύο προβολές: πλάγια και άμεση. Ο κύριος λόγος για τα σφάλματα που μπορεί να εμφανιστούν στην εικόνα έγκειται στη δυναμική θαμπάδα, δηλαδή στα ασαφή περιγράμματα των σχηματισμών που προκαλούνται από τον παλμό μεγάλων αγγείων ή την αναπνοή. Μπορεί να εξαλειφθεί ρυθμίζοντας τον χρόνο έκθεσης στη συσκευή από 0,02 έως 0,03 δευτερόλεπτα.

Γι' αυτό οι ειδικοί συνιστούν τη λήψη φωτογραφιών των πνευμόνων σε ταχύτητες κλείστρου από 0,1 έως 0,15 δευτερόλεπτα. Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται ισχυρός εξοπλισμός. Για να αποφευχθεί η παραμόρφωση της προβολής, η απόσταση μεταξύ της εστίασης και του αντικειμένου πρέπει να είναι μεταξύ ενάμισι και δύο μέτρων. Τι είναι καλύτερο - να επισκεφθείτε το γραφείο ακτινογραφίας ή ακτινογραφίας;

Ακτινογραφία ή ακτινογραφία: ποιο είναι καλύτερο για την πνευμονία;

Συχνά, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για: είναι δυνατόν να αρνηθούν την ακτινογραφία των πνευμόνων ή την ακτινογραφία; Σύμφωνα με το νόμο, ένα άτομο έχει ένα τέτοιο δικαίωμα, αλλά ταυτόχρονα είναι υπεύθυνο για την υγεία του. Αν γραφτεί άρνηση, τότε μπορείς να περάσεις από ιατρική επιτροπή, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να μην την υπογράψει ο φθισίατρος, αφού έχει κάθε δικαίωμα. Εάν ένας ειδικός έχει υποψίες πνευμονίας ή ενεργού φυματίωσης, καθώς και επιβεβαίωση αυτών των παθολογιών με άλλες κλινικές και οργανικές μεθόδους (αύξηση λευκοκυττάρων, ανάλυση πτυέλων), τότε ο γιατρός μπορεί νόμιμα να παραπέμψει τον ασθενή σε υποχρεωτική θεραπεία.

Ο κίνδυνος της φυματίωσης

Η φυματίωση σε ανοιχτή μορφή είναι επικίνδυνη για τους γύρω ανθρώπους και ως εκ τούτου πρέπει να αντιμετωπίζεται σε φθισιατρικά νοσοκομεία. Η πνευμονία, η οποία εκδηλώνεται ξεκάθαρα στην πνευμονική ακτινογραφία, αποτελεί επίσης απειλή για τη ζωή. Δεν υπάρχουν άλλες αξιόπιστες μέθοδοι για τον εντοπισμό του. Η ακτινογραφία δεν γίνεται για παιδιά, κάνουν με ακτινογραφίες.

Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στον πνευμονικό ιστό και η συνταγογράφηση αντιβιοτικών μπορεί να βασίζεται σε έμμεσα σημεία, ωστόσο, με μια πλήρη ανάλυση ακτίνων Χ, είναι δυνατός ο έλεγχος του βαθμού, του μεγέθους των εστιών, της σοβαρότητας και της πορείας της παθολογική διαδικασία. Ταυτόχρονα, ο γιατρός μπορεί να συνδυάσει αρκετούς αντιβακτηριακούς παράγοντες και να αλλάξει το θεραπευτικό σχήμα κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης. Όταν ζητάτε φθοριογραφικό κουπόνι σε ραντεβού με οδοντίατρο, οφθαλμίατρο ή άλλους ειδικούς, οι ενέργειες των ιατρών είναι παράνομες, καθώς οι εσωτερικές εντολές δεν μπορούν να ακυρώσουν τη συνταγματική ενέργεια. Απλώς χρειάζεται να γράψετε μια άρνηση στην κάρτα εξωτερικών ασθενών ή στο ιατρικό ιστορικό σας σχετικά με την αποτυχία να πραγματοποιήσετε μια τέτοια μελέτη. Όταν αποφασίζετε τι είναι καλύτερο να κάνετε - ακτινογραφία θώρακος και ακτινογραφία, είναι απαραίτητο να αξιολογήσετε τις ιδιαιτερότητες και των δύο μεθόδων και το προφυλακτικό τους όφελος για τη δημιουργία μιας διάγνωσης.

Η σκοπιμότητα της πραγματοποίησης ακτινογραφίας των πνευμόνων ή ακτινογραφίας συζητείται ενεργά από ερευνητές, επιστήμονες και μέσα ενημέρωσης. Κάθε άτομο μπορεί να έχει τη δική του γνώμη, αλλά είναι καλύτερο να επιλέξετε τη μέθοδο ακτινογραφίας με βάση τη γνώμη ενός γιατρού, καθώς είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αναλογία μεταξύ των πρακτικών οφελών και της βλάβης που προκαλεί η ιονίζουσα ακτινοβολία.

αρνητικό αντίκτυπο

Η ακτινογραφία και η ακτινογραφία επηρεάζουν αρνητικά τον ανθρώπινο οργανισμό. Ο βαθμός ελέγχου της δόσης των ακτίνων Χ είναι 1,5 mSv ανά γραμμάριο. Με τη φθορογραφία φιλμ, αυτός ο δείκτης κυμαίνεται από 0,5 έως 0,8 mSv, για ψηφιακή είναι 0,04. Για να υποβληθείτε σε εξέταση οργάνων που βρίσκονται στο στήθος, απαιτείται να λάβετε υπόψη το επίπεδο της EED. Κατά τη διεξαγωγή μιας εξέτασης μέσω ενός μηχανήματος ακτίνων Χ, η εικόνα εμφανίζεται σε ένα ειδικό φιλμ. Κατά τη διάρκεια της φθορογραφίας, εμφανίζεται μια προκαταρκτική εικόνα στην οθόνη, μετά την οποία φωτογραφίζεται. Χάρη σε αυτή την τεχνική, η παθολογία μπορεί να διαγνωστεί. Οι ακτίνες Χ περνούν μέσα από το σώμα, αντανακλώντας στο φιλμ.

Μια άλλη τεχνική χαρακτηρίζεται από πρόσθετο μετασχηματισμό των ακτίνων σε εκφρασμένο φως. Η μειωμένη εικόνα εστιάζει στη συνέχεια στο φιλμ. Με βάση τα αποτελέσματα, πραγματοποιείται πρόσθετη εξέταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ακτινογραφίες ή η φθορογραφία συνταγογραφούνται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Η ακτινογραφία του ΟΓΚ χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των πνευμόνων και της φυματίωσης. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται σταθερός και κινητός εξοπλισμός. Η ακτινογραφία του δοντιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι καλύτερα να μην συνταγογραφείται.

Στην ιατρική, η ψηφιακή τεχνολογία αντικαθιστά επί του παρόντος την τεχνολογία φιλμ, καθώς διευκολύνει πολύ την επεξεργασία εικόνας. Μια εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης, εκτυπώνεται και στη συνέχεια μεταδίδεται μέσω του δικτύου και στη συνέχεια φορτώνεται στη βάση δεδομένων. Μια τέτοια εξέταση χαρακτηρίζεται από μειωμένη έκθεση σε ακτινοβολία και χαμηλό κόστος υλικού.

Τώρα ξέρουμε τι δείχνει μια ακτινογραφία και τι δείχνει μια ακτινογραφία.

Κύρια συμπεράσματα

Εξετάσαμε διάφορες μεθόδους εξέτασης με ακτίνες Χ. Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας εμφανίζεται μια εικόνα σε ένα ειδικό φιλμ και κατά τη φθορογραφία ανακλάται στην οθόνη και από εκεί φωτογραφίζεται σε ψηφιακή ή συμβατική κάμερα. Με τη ακτινογραφία, η έκθεση σε ακτινοβολία είναι μεγαλύτερη σε σύγκριση με την ακτινογραφία. Τις περισσότερες φορές, η φθορογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών και οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για την αποσαφήνιση ή την παρακολούθηση της παθολογίας στη δυναμική. Η πρώτη μέθοδος έχει χαμηλότερο κόστος.

Εξετάσαμε την ακτινογραφία και τη φθορογραφία. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ τους, τώρα οι αναγνώστες γνωρίζουν.

Ακτινογραφία πνευμόνων σε δύο προβολές για ακριβή διάγνωση ασθενειών

Η ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο προβολές πραγματοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς. Όταν είναι απαραίτητο να εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές στο στήθος (πνευμονία, πνευμοθώρακας, καρκίνος), δεν υπάρχουν πιο αξιόπιστες μέθοδοι από τις μεθόδους ακτινοβολίας.

Η μελέτη πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, όταν το όφελος από αυτήν είναι μεγαλύτερο από το κακό. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για τα παιδιά, η έκθεση σε ακτινοβολία είναι επικίνδυνη λόγω της εμφάνισης γενετικών μεταλλάξεων. Οι γιατροί συνταγογραφούν την έκθεση σε ακτινοβολία σε αυτές τις κατηγορίες του πληθυσμού μόνο ως έσχατη λύση.

Ραντεβού και προετοιμασία για ακτινογραφία σε δύο προβολές

Η ακτινογραφία των πνευμόνων συνταγογραφείται στη δεξιά ή την αριστερή πλάγια προεξοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• για τον εντοπισμό καρδιακών παθήσεων και παθολογικών αλλαγών στα πνευμονικά πεδία.
• παρακολούθηση της τοποθέτησης ενός καθετήρα στην καρδιά, την πνευμονική αρτηρία, καθώς και για τον σκοπό της αξιολόγησης των ηλεκτροδίων βηματοδότη.
• στη διάγνωση πνευμονίας, φλεγμονώδεις αλλαγές στους βρόγχους, βρογχεκτασίες.

Η ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο προβολές δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, αλλά ένα άτομο θα πρέπει να εκτελέσει ορισμένους χειρισμούς:

1. Αφαιρέστε ρούχα και ξένα αντικείμενα που καλύπτουν την περιοχή μελέτης.
2. Αφήστε ένα κινητό τηλέφωνο και κλειδιά στο τραπέζι, καθώς και άλλα αντικείμενα που μπορούν να συσσωρεύσουν ραδιενεργή ακτινοβολία.

Κατά τη διαδικασία πραγματοποίησης ακτινογραφίας των πνευμόνων, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του βοηθού εργαστηρίου ακτίνων Χ. Είναι σημαντικό να κρατάτε την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια της λήψης, ώστε να μην δημιουργείται δυναμική θαμπάδα.

Άμεση (οπίσθια-πρόσθια) προβολή με ακτινογραφία των πνευμόνων

Η άμεση (οπίσθια-πρόσθια) προβολή με ακτινογραφία πνεύμονα πραγματοποιείται όσο το δυνατόν συχνότερα εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας ή φυματίωσης. Κατά την εφαρμογή του, υπάρχουν ορισμένες τεχνικές λεπτές αποχρώσεις:

• η ιδανική εστιακή απόσταση μεταξύ του σωλήνα ακτίνων Χ και του ανθρώπινου θώρακα πρέπει να είναι κατά μέσο όρο 2 μέτρα.
• Όταν τοποθετείτε τον ασθενή στη βάση, ο βοηθός εργαστηρίου ακτίνων Χ βεβαιώνεται ότι το πηγούνι βρίσκεται σε ειδική θήκη.
• Το ύψος του νάρθηκα ρυθμίζεται έτσι ώστε η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης να είναι ίσια. Κατά την εγκατάσταση, ένα άτομο ακουμπά τα χέρια του στην οθόνη και το στήθος προβάλλεται στο κεντρικό τμήμα της κασέτας.
• Πρέπει να κρατήσετε την αναπνοή σας ενώ εκθέτετε την εικόνα.

Έτσι γίνεται η οπίσθια-πρόσθια (άμεση) προβολή στη διάγνωση παθήσεων του αναπνευστικού.

Πνευμονία κάτω λοβού στην ακτινογραφία των πνευμόνων σε άμεση προβολή

Πρόσθια-οπίσθια όψη των πνευμόνων

Η ακτινογραφία πνεύμονα πρόσθιο-οπίσθιο σε συνδυασμό με αριστερή ή δεξιά πλάγια προεξοχή γίνεται σε ύπτια θέση. Πώς να τραβήξετε μια απευθείας λήψη:

• ο ασθενής είναι ξαπλωμένος στον καναπέ.
• το άκρο της κεφαλής ανεβαίνει.
• η κασέτα βρίσκεται κάτω από την πλάτη του ασθενούς και η απόσταση μεταξύ του σωλήνα ακτίνων Χ και του αντικειμένου μελέτης επιλέγεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα ξένα αντικείμενα δεν πρέπει να βρίσκονται στη διαδρομή διείσδυσης των ακτίνων Χ.
• η έκθεση πραγματοποιείται με βαθιά αναπνοή.

Λήψη δεξιάς και αριστερής πλάγιας ακτινογραφίας θώρακα

Για την εκτέλεση πλευρικών εικόνων των πνευμόνων (αριστερά και δεξιά), απαιτείται ειδικό στυλ:

• Τα χέρια τοποθετούνται πίσω από το κεφάλι.
• η αριστερή πλευρά ακουμπάει στην κασέτα.
• κατά την έκθεση, η αναπνοή κρατιέται ή λαμβάνεται μια βαθιά αναπνοή.

Ο ασθενής τοποθετείται ενάντια στην κασέτα με την πλευρά που πρόκειται να υποβληθεί σε ακτινογραφία.

Πνευμονία κάτω λοβού σε ακτινογραφία πνεύμονα στην αριστερή πλάγια όψη

Προληπτικά μέτρα

Η ακτινογραφία θώρακος αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες. Η επίδραση της ακτινοβολίας στο έμβρυο υπό τη δράση της ιονίζουσας ακτινοβολίας είναι η εμφάνιση γενετικών μεταλλάξεων, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε αναπτυξιακές ανωμαλίες.

Κατά την εκτέλεση της μελέτης, είναι απαραίτητο να προστατεύσετε την περιοχή της πυέλου και την κοιλιά ενός ατόμου με ειδική μολύβδινη ποδιά.

Σε εξωτερικά ιατρεία (σε πολυκλινική), όταν ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία σε δύο προβολές, θα πρέπει να λαμβάνονται οπίσθιες-πρόσθιες εικόνες και όχι πρόσθιες-οπίσθιες, λόγω της μεγαλύτερης αξιοπιστίας της πρώτης.

Όταν επιλέγετε πλευρικές εικόνες (αριστερά ή δεξιά), πρέπει να εστιάσετε στη συνταγή του γιατρού με μια περιγραφή.

Ο κανόνας στις εικόνες σε δύο προβολές

Ο κανόνας στις εικόνες σε δύο προβολές χαρακτηρίζεται από τους ακόλουθους δείκτες:

• το πλάτος του θώρακα σε μια άμεση ακτινογραφία είναι διπλάσιο από το εγκάρσιο μέγεθος της καρδιάς.
• Τα πνευμονικά πεδία είναι συμμετρικά και στις δύο πλευρές.
• οι ακανθώδεις διεργασίες βρίσκονται ομοιόμορφα στο κατακόρυφο επίπεδο.
• οι μεσοπλεύριοι χώροι είναι ομοιόμορφοι.

Απόκλιση από τις φυσιολογικές τιμές στις πνευμονικές εικόνες σε δύο προβολές με πνευμονία είναι η παρουσία πρόσθετων έντονων σκιών στην άμεση και πλάγια ακτινογραφία.

Η φλεβική στάση στον μικρό κύκλο θα χαρακτηρίζεται από ένα ειδικό σχήμα των ριζών, το οποίο στην εικόνα μοιάζει με "φτερά πεταλούδας". Με οίδημα στον πνευμονικό ιστό, θα εμφανιστούν ξεφλουδισμένα ανομοιόμορφα μαύρα.

Καρδιακές αλλαγές σε άμεσες και πλευρικές ακτινογραφίες

Οι καρδιακές αλλαγές στις ακτινογραφίες των πνευμόνων συνδυάζονται με αύξηση της δεξιάς ή αριστερής κοιλίας και των κόλπων. Με αύξηση του μεγέθους στα αριστερά, η στρογγυλότητα του αριστερού περιγράμματος της καρδιακής σκιάς θα απεικονιστεί στην ακτινογραφία.

Η εικόνα με την επέκταση των δεξιών περιγραμμάτων της καρδιάς θα εκδηλωθεί με την επέκταση της σκιάς της δεξιάς κοιλίας. Παράλληλα, στην οπίσθια-πρόσθια ακτινογραφία παρατηρείται αύξηση της σκιάς της δεξιάς κοιλίας.

Τι επηρεάζει το αποτέλεσμα της μελέτης

Κατά τη λήψη ακτινογραφιών, είναι σημαντικό ο ασθενής να μάθει να κρατά την αναπνοή του πριν από την έκθεση, γεγονός που θα αποτρέψει την ανάγκη για επανάληψη ακτινογραφίας.

Το ακατάλληλο κεντράρισμα του θώρακα στην ακτινογραφία μπορεί να επηρεάσει την απεικόνιση του κοστοφρενικού κόλπου.

Παραμόρφωση των αποτελεσμάτων παρατηρείται επίσης παρουσία πλάγιας καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης σε ένα άτομο.

Σε δύο προβολές γίνεται ακτινογραφία εάν υπάρχει υποψία κάποιας νόσου, η οποία συνοδεύεται από βλάβη της θωρακικής κοιλότητας και ο σκοπός της πλάγιας εικόνας δεν διαφέρει από την άμεση.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο λατερόγραμμα - μια ειδική μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία ενός επιπέδου υγρού στον κοστοφρενικό κόλπο. Κατά την εκτέλεση μιας μελέτης, ένα άτομο ξαπλώνει στο πλάι και λαμβάνεται μια φωτογραφία με την μπροστινή κατεύθυνση των ακτινογραφιών. Σε αυτή την περίπτωση, η κασέτα εγκαθίσταται από το πίσω μέρος της πλάτης. Με την παρουσία εξιδρωματικής πλευρίτιδας στο κάτω μέρος του πλευρικού τόξου, μπορεί να εντοπιστεί μια λεπτή ζώνη συσκότισης, που αντανακλά τη συσσώρευση υγρού στον κοστοφρενικό κόλπο.

Η ακτινογραφία της καρδιάς συχνά συμπληρώνεται με αντίθεση του οισοφάγου με βάριο. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε με σαφήνεια την πίεση της αορτής στον οισοφάγο ή να αναγνωρίζετε διάφορες αποκλίσεις του αορτικού τόξου.

Στο πλαίσιο της παθολογίας, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του πνευμονικού μοτίβου. Σε αυτή την περίπτωση, τα αποτελέσματα έχουν ακτινική κατεύθυνση και οι φλέβες βρίσκονται σε οριζόντιο επίπεδο.

Έτσι, σε δύο προβολές, οι ακτινογραφίες εκχωρούνται για διαγνωστικούς σκοπούς για την ανίχνευση ασθενειών του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.

Τι νέες και ασφαλέστερες μεθόδους φθοριογραφίας προσφέρει η σύγχρονη επιστήμη

Αυτή η μέθοδος εξέτασης των πνευμόνων αναφέρεται σε προληπτικό έλεγχο και πραγματοποιείται ετησίως για τον εντοπισμό ορισμένων ασθενειών στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους.

Σε αντίθεση με τη "μεγάλη" μελέτη ακτίνων Χ, η δόση ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της φθορογραφίας (συνώνυμα "φωτογραφία ακτίνων Χ" και "ραδιοφωτογραφία") είναι πολύ μικρότερη, αν και η αρχή που τις διέπει είναι η ίδια.

Με συχνότητα έρευνας μία φορά το χρόνο, η ακτινοβολία δεν προκαλεί βλάβη στον οργανισμό.

Πώς γίνεται η διαδικασία

Οι ακτίνες Χ, οι οποίες έχουν υψηλή διεισδυτική δύναμη, περνούν από το σώμα του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Λόγω του ότι απορροφώνται άνισα από ιστούς διαφορετικής πυκνότητας, στην άλλη πλευρά του σώματος οι ακτίνες βγαίνουν με διαφορετική ένταση.

Σπουδαίος! Δύο φορές το χρόνο εξετάζονται μόνο ασθενείς με φυματίωση, εργαζόμενοι σε σανατόρια, μαιευτήρια, φαρμακεία φυματίωσης και άλλα ιδρύματα και επιχειρήσεις όπου υπάρχει αυξημένος κίνδυνος φυματίωσης.

Στη φθορίζουσα οθόνη που βρίσκεται πίσω από το άτομο, η οποία περιέχει ένα ειδικό φιλμ, σχηματίζεται μια μειωμένη προβολή εικόνας που εμφανίζει την κατάσταση των οργάνων. Η ταινία αναπτύσσεται στη συνέχεια και λαμβάνονται εικόνες των εσωτερικών οργάνων με όλες τις αλλαγές.

Αναφορά. Έτσι, εξετάζονται τα οστά, οι μαστικοί αδένες και το στήθος, αποκαλύπτοντας παθολογίες.

Η ακτινογραφία βοηθά στην ανίχνευση όχι μόνο συνηθισμένων πνευμονικών ασθενειών, αλλά και κακοήθων όγκων. επίσης στην εικόνα μπορείτε να δείτε διάφορες φλεγμονές, φώκιες και πολλά άλλα.

Τύποι φθορογραφίας

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν δύο τύποι έρευνας αυτού του τύπου: φιλμ (απαρχαιωμένη τεχνική) και ψηφιακή (τεχνολογία του XXI αιώνα). Χρησιμοποιείται μία ή άλλη μέθοδος φθορογραφίας, ανάλογα με τον εξοπλισμό που λειτουργεί με την κλινική. Ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται παράγεται σε τρεις εκδόσεις:

1. Στατική επιλογή. Εγκαθίσταται σε ιατρικά ιδρύματα για μόνιμη εργασία.

Εγκατάσταση κινητού. Ο σχεδιασμός της συσκευής προβλέπει πολλαπλή συναρμολόγηση και αποσυναρμολόγηση. Το σετ περιλαμβάνει απαραίτητα έναν κινητό σταθμό παραγωγής ενέργειας.

Ο αποσυναρμολογημένος εξοπλισμός συσκευάζεται και μεταφέρεται στην επιθυμητή θέση με κατάλληλο όχημα. Οι κινητές μονάδες χρησιμοποιούνται για εργασία σε απομακρυσμένες περιοχές, για εξέταση εργαζομένων σε μεγάλες επιχειρήσεις ή φοιτητών σε εκπαιδευτικά ιδρύματα.

Κινητός σταθμός. Η σταθερή συσκευή είναι τοποθετημένη στο χώρο επιβατών του οχήματος. Υπάρχουν επίσης θέσεις εργασίας για ιατρικό προσωπικό και φωτογραφικό εργαστήριο για την επεξεργασία εικόνων (αν η συσκευή λειτουργεί με φιλμ), μια μονάδα παραγωγής ενέργειας.

Χρησιμοποιείται στις ίδιες καταστάσεις με την κινητή μονάδα, αλλά ο εξοπλισμός δεν απαιτεί συναρμολόγηση / αποσυναρμολόγηση, επομένως η λειτουργία αυτής της επιλογής είναι πιο αποτελεσματική.

Παραδοσιακή μέθοδος φιλμ

Η μέθοδος διαφέρει ως προς τη διάρκεια λήψης του αποτελέσματος, αφού η εικόνα που έχει πέσει στο φιλμ πρέπει να αναπτυχθεί και το αποτέλεσμα δεν είναι πάντα ικανοποιητικό. Αυτό επηρεάζεται από την ποιότητα της μεμβράνης και των χημικών ουσιών, καθώς και από άλλους παράγοντες. Αν και η έκθεση στην ακτινοβολία είναι χαμηλότερη από ό,τι σε μια συμβατική μελέτη σε μια μεγάλη συσκευή παρακολούθησης, εξακολουθεί να είναι αρκετά υψηλή.

Ψηφιακή φθορογραφία

Οι ακτίνες που έχουν περάσει από τον ασθενή δεν πέφτουν πάνω στο φιλμ, αλλά σε μια ειδική μήτρα, περίπου ίδια όπως σε μια ψηφιακή βιντεοκάμερα ή κάμερα. Το πλεονέκτημα της ψηφιακής φθορογραφίας είναι η χαμηλότερη δόση ακτινοβολίας από την προηγούμενη περίπτωση, η υψηλή ποιότητα εικόνας και η ανεξαρτησία της από τη χημική επεξεργασία του φιλμ.

Φωτογραφία 1. Η ψηφιακή φθορογραφία σάς επιτρέπει να αποθηκεύετε και να χρησιμοποιείτε την εικόνα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η υπολογιστική φθορογραφία καθιστά δυνατή την εξέταση όχι μόνο του πνευμονικού ιστού, αλλά και των πυκνών δομών στα μεσαία τμήματα του θώρακα.

Η εικόνα που προκύπτει αποθηκεύεται σε ψηφιακό μέσο και μπορεί να υποβληθεί σε περαιτέρω επεξεργασία με ειδικά προγράμματα που επιτρέπουν τη μη διεξαγωγή πρόσθετων μελετών, χωρίς να εκτίθεται ο ασθενής σε περιττή ακτινοβολία.

Μια ψηφιακή εικόνα αποθηκεύεται για όσο χρόνο θέλετε, το αρχείο της αίθουσας ψηφιακών ακτίνων Χ βρίσκεται σε δίσκο υπολογιστή, οποιαδήποτε εικόνα μπορεί να εκτυπωθεί σε εκτυπωτή ή να σταλεί με e-mail εάν είναι απαραίτητο.

Φθοριογραφία σε δύο προβολές

Εάν υπάρχει υποψία σοβαρής ασθένειας, γίνεται εξέταση πνευμόνων σε δύο προβολές. Χρησιμοποιείται τόσο φιλμ όσο και ψηφιακός εξοπλισμός.

Ενδείξεις για αυτή την τεχνική είναι περιπτώσεις όπου η ανάγκη για ενδελεχή εξέταση του θώρακα υπερβαίνει τη βλάβη που προκαλείται από τις ακτινογραφίες.

Οι φωτογραφίες λαμβάνονται σε προβολές απευθείας και πλάγια με υποψία για τις ακόλουθες ασθένειες:

Με φθορογραφία σε 2 προβολές, η πλάγια όψη αποτελεί προσθήκη στην παραδοσιακή μελέτη (άμεση εικόνα). Σας επιτρέπει να δείτε ολόκληρο το πάχος του θώρακα και να εξετάσετε τα κοντινά μέρη των οργάνων με ιδιαίτερη προσοχή.

Ιδιαιτερότητες. Μια εξέταση δύο προβολών συνταγογραφείται εάν, κατά την εξέταση μιας άμεσης εικόνας, ένας ειδικός έχει υποψία φυματίωσης ή πνευμονίας, αλλά απαιτείται πρόσθετη επιβεβαίωση για να γίνει τελική διάγνωση, παρόλο που αυτό σχετίζεται με πρόσθετη έκθεση.

Σε μια άμεση εικόνα, δεν μπορείτε να δείτε μια μικρή εστία διήθησης λόγω του γεγονότος ότι είναι κρυμμένη από το στέρνο, και στην πλάγια εικόνα, η διήθηση θα είναι καθαρά ορατή. Η ίδια κατάσταση συμβαίνει με το βασικό πνευμονικό οίδημα.

Είναι απαραίτητες οι ακτινογραφικές εξετάσεις;

Παρά το γεγονός ότι μόνο μια μειωμένη εικόνα ενός οργάνου μπορεί να ληφθεί με ακτινογραφία, αυτό δεν μειώνει την αποτελεσματικότητα της τεχνικής. Η σημασία της φθοριογραφίας στην έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης είναι μεγάλη. Αυτό διευκολύνεται από τις σύγχρονες ψηφιακές τεχνολογίες και τη σάρωση στήθους σε δύο προβολές.

Φωτογραφία 2. Ο γιατρός εξετάζει την εικόνα: η ακτινογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο τη φυματίωση, αλλά και άλλες παθολογίες.

Εκτός από τη φυματίωση και την ογκολογία, η μελέτη καθιστά δυνατό τον εντοπισμό παθολογιών μεγάλων αγγείων, του σκελετού του θώρακα, της καρδιάς και του διαφράγματος. Δεν πρέπει να αμελήσει κανείς την εξέταση και να φοβάται την έκθεση, αφού είναι ελάχιστη και κατά τη διάρκεια του έτους όλες οι συνέπειες για τον οργανισμό ισοπεδώνονται.

Χρήσιμο βίντεο

Δείτε το βίντεο, το οποίο εξηγεί λεπτομερώς τι είναι η ακτινογραφία, πώς διαφέρει από την ακτινογραφία, ποια είναι τα διάφορα είδη επεμβάσεων.

• apo - Πότε είναι ώρα να τρέξετε για έλεγχο: πόσο καιρό ισχύει το πιστοποιητικό ακτινογραφίας; 5
• Alexander - Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Mantoux σε ένα παιδί 2 ετών: ποιος είναι ο κανόνας; τέσσερις
• Ira Kapitonova - Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Mantoux σε ένα παιδί 2 ετών: ποιος είναι ο κανόνας; τέσσερις
• Αλέξανδρος - Επικίνδυνη έκθεση! Πόσο συχνά μπορεί να γίνει ακτινογραφία πνεύμονα σε ενήλικα; 6
• Bakhytgul - Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Mantoux σε ένα παιδί 2 ετών: ποιος είναι ο κανόνας; τέσσερις

Ένα διαδικτυακό περιοδικό για τη φυματίωση, τις πνευμονικές παθήσεις, τις εξετάσεις, τα διαγνωστικά, τα φάρμακα και άλλες σημαντικές πληροφορίες σχετικά με αυτήν.

Ακτινογραφία πνευμόνων σε δύο προβολές ή ακτινογραφία θώρακος

Πραγματοποιείται ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο προεξοχές εάν υπάρχει υποψία ασθένειας. Υπάρχουν 2 τύποι ακτινολογικών εξετάσεων - διαγνωστικές και προληπτικές. Η δεύτερη επιλογή είναι η φθορογραφία. Διενεργείται για μαζική εξέταση του πληθυσμού με σκοπό τον εντοπισμό ασθενειών.

Γίνεται άμεση και πλάγια ακτινογραφία (2η προβολή) για ενδελεχή εξέταση του θώρακα για ύποπτη πνευμονία, φυματίωση και καρκινικούς όγκους.

Ακτινογραφία πνευμόνων σε δύο προβολές - ενδείξεις και αντενδείξεις

Σε δύο προβολές, η ακτινογραφία των πνευμόνων πραγματοποιείται σύμφωνα με απόλυτες ενδείξεις όταν τα οφέλη μιας ακτινογραφίας υπερτερούν της βλάβης. Με τη φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος, σχηματίζονται απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις που θα οδηγήσουν σε αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο θέσεις περιλαμβάνει λήψη φωτογραφιών σε άμεση και πλάγια θέση.

Ακτινογραφία θώρακος σε 2 προβολές - ενδείξεις:

1. Φλεγμονή των κυψελίδων των πνευμόνων (πνευμονία).

2. Φυματίωση των πνευμονικών πεδίων.

3. Περιφερικός και κεντρικός καρκίνος.

4. Παθήσεις της υπεζωκοτικής κοιλότητας (πλευρίτιδα).

5. Κύστες και αποστήματα.

6. Προσδιορισμός του μεγέθους της καρδιάς.

7. Αξιολόγηση ευελιξίας.

8. Αναγνώριση πνευμοθώρακα (αέρας της υπεζωκοτικής κοιλότητας).

Ο κατάλογος συνεχίζεται περισσότερο, αλλά οι ασθένειες που περιγράφονται παραπάνω μελετώνται με τη βοήθεια ακτινογραφιών όσο το δυνατόν συχνότερα.

Ακτινογραφία σε μετωπικές και πλάγιες προβολές

Μια ακτινογραφία θώρακος σε δύο προβολές αποτελείται από άμεσες και πλάγιες εικόνες. Η άμεση ακτινογραφία ονομάζεται επίσης προσθοπίσθια, καθώς οι ακτινογραφίες διέρχονται από το υπό μελέτη αντικείμενο (την θωρακική κοιλότητα του ασθενούς) προς την προσθιοοπίσθια κατεύθυνση.

Για οποιαδήποτε εξέταση των πνευμόνων γίνεται πάντα μετωπιαία ακτινογραφία. Η εικόνα στην πλάγια θέση πραγματοποιείται κατόπιν αιτήματος του ακτινολόγου.

Ποιες σκιές δείχνει μια άμεση ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα:

- Αυξημένη ευελιξία των πνευμονικών πεδίων με εμφύσημα.

– Έντονο σκούρο με πνευμονία ή φυματίωση.

- Παραβίαση της εννεύρωσης του διαφράγματος (χαλάρωση του θόλου).

- Παραμόρφωση, ενίσχυση ή πάχυνση του πνευμονικού σχεδίου.

- Πτώση πνευμονικού ιστού - ατελεκτασία.

– Παθολογία οστών και μαλακών ιστών.

Ο κατάλογος των ακτινολογικών συνδρόμων στη νόσο είναι εκτενέστερος. Ένας εξειδικευμένος ακτινολόγος γνωρίζει γι 'αυτά. Οι συγγραφείς περιέγραψαν τα πιο κοινά συμπτώματα της πνευμονικής παθολογίας.

Εικόνα ακτίνων Χ σε πλάγια προβολή

Η ακτινογραφία πλάγιας όψης είναι προαιρετική. Συμπληρώνει τον διαγνωστικό κατάλογο των κλινικών μελετών. Στην πλάγια ακτινογραφία, ανιχνεύεται ολόκληρο το πάχος του θώρακα, αλλά τα κοντινά μέρη των οργάνων φαίνονται όσο το δυνατόν καθαρότερα.

Σε περίπτωση πνευμονίας, η ακτινολογία συνταγογραφείται ακτινογραφία σε 2 (δύο) προβολές για την εκτίμηση του όγκου και της εντόπισης της βλάβης. Το δομικό στοιχείο του πνευμονικού ιστού είναι ένα τμήμα. Η φλεγμονή των πνευμόνων εμφανίζεται σε ένα ή περισσότερα τμήματα. Η πλευρική ακτινογραφία βοηθά στον προσδιορισμό του ακριβούς εντοπισμού της παθολογίας.

Η εξέταση για φυματίωση είναι απαραίτητη. Όταν δεν υπάρχουν διηθητικές σκιές του άνω λοβού στην άμεση ακτινογραφία, μπορούν να φανούν διηθητικές σκιές στην πλάγια εικόνα. Εάν συνοδεύονται από μονοπάτια προς τις ρίζες, η πιθανότητα φυματίωσης του αναπνευστικού είναι υψηλή.

Ακτινογραφία πνευμόνων παιδιού σε δύο προβολές - θέματα ασφάλειας

Η ακτινογραφία των πνευμόνων ενός παιδιού πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά. Η ακτινογραφία δεν είναι ασφαλής. Προκαλεί μεταλλάξεις στα κύτταρα που διαιρούνται γρήγορα. Για την αποφυγή αρνητικών συνεπειών από την ακτινογραφία, σας συνιστούμε να εξετάσετε πιο προσεκτικά τα θέματα ασφάλειας σχετικά με τις εξετάσεις στα παιδιά.

Όσο χαμηλότερη είναι η δόση ακτινοβολίας, τόσο μικρότερη είναι η βλάβη.

Η προληπτική ακτινογραφία για παιδί κάτω των 14 ετών απαγορεύεται, αν και χαρακτηρίζεται από χαμηλότερο επίπεδο ακτινοβολίας από την ακτινογραφία θώρακα. Ποιος είναι ο λόγος για μια τέτοια προσέγγιση;

Προφανώς, το «ραβδί» έχει χαμηλή ανάλυση, επομένως μπορεί να αποκαλύψει μόνο παθολογία, αλλά δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί αξιόπιστα. Εάν ο ακτινολόγος εντοπίσει παθολογικά σύνδρομα ακτινογραφίας στο ακτινογράφημα, στέλνει το παιδί για άμεση ακτινογραφία. Εάν αρκεί να τεθεί η διάγνωση πνευμονίας ή φυματίωσης, δεν λαμβάνεται παράπλευρη εικόνα. Η εξέταση σε 2 προβολές πραγματοποιείται όταν οι προηγούμενες εικόνες δεν επαρκούν για τη διάγνωση.

Σημειώστε ότι έως 14 ετών σπάνια γίνεται ακτινογραφία σε δύο θέσεις. Έτσι οι γιατροί φροντίζουν για την υγεία ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού.

Ακτινογραφία των πνευμόνων ενηλίκων - πότε πρέπει να κάνετε δύο προβολές

Δύο προβολές κατά τη διάρκεια μιας ακτινολογικής εξέτασης των πνευμόνων ενηλίκων θα πρέπει να γίνονται όταν ένας ακτινολόγος βλέπει υποψία πνευμονίας ή φυματίωσης σε άμεση εικόνα. Η διαδικασία γίνεται και όταν, σύμφωνα με κλινικά δεδομένα, ο ασθενής έχει υποψία για αυτές τις παθήσεις. Στη συνέχεια η μελέτη πραγματοποιείται σε δύο θέσεις (προσθοπίσθια και πλάγια).

Αυτή η προσέγγιση χρησιμοποιείται για να μην χάνεται μια μικρή εστία διείσδυσης. Δεν μπορεί να φανεί σε άμεσο ρουεντογράφημα και στην πλευρική διήθηση είναι καλά εντοπισμένη, καθώς δεν κρύβεται πίσω από το στέρνο. Παρόμοια κατάσταση παρατηρείται παρουσία βασικού οιδήματος κοντά στις ρίζες των πνευμόνων.

Στους ενήλικες, τα κύτταρα δεν αναπτύσσονται, επομένως ο κίνδυνος μεταλλάξεων υπό τη δράση χρόνιων δόσεων ιονίζουσας ακτινοβολίας είναι ελάχιστος. Εξαιτίας αυτού, η ακτινογραφία χρησιμοποιείται όσο το δυνατόν περισσότερο για έγκαιρη διάγνωση. Οι ασθένειες των οργάνων του θώρακα είναι ύπουλες και μπορεί να αποβούν θανατηφόρες εάν εντοπιστούν αργά.

Περιγραφή της ακτινογραφίας των πνευμόνων σε μετωπιαία και πλάγια προβολή

Δίνουμε ένα παράδειγμα περιγραφής ακτινογραφίας στην πνευμονία σε δύο προβολές από ακτινολόγο.

Στην παρουσιαζόμενη ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα στην άμεση και πλάγια προβολή, απεικονίζεται μια μεσοεστιακή διηθητική σκιά (έως 0,6 cm) στην περιοχή της κορυφής του δεξιού πνεύμονα. Από αυτό φεύγει μονοπάτι προς τη δεξιά ρίζα (λόγω λεμφαγγειίτιδας). Στην εικόνα στη δεξιά πλευρική προβολή, επιπρόσθετες μικρές εστιακές σκιές εντοπίζονται στα S1 και S2. Τα περιγράμματα του διαφράγματος και των κόλπων χωρίς παθολογικές αλλαγές. Καρδιά σκιά της συνήθους διαμόρφωσης.

Συμπέρασμα: ακτινογραφικά σημεία διηθητικής φυματίωσης S1-S2 του δεξιού πνεύμονα. Συνιστάται η διαβούλευση με φθίατρο.

Ιστορικό ασθένειας. Ο ασθενής Ζ. απευθύνθηκε στον θεραπευτή με παράπονα για βήχα που δεν υποχωρεί μετά τη λήψη αποχρεμπτικών (βρωμεξίνη, αμβροξόλη). Η έκκριση πτυέλων συνοδεύεται από ραβδώσεις αίματος.

Ακουστικές: ραγάδες στον άνω και κάτω λοβό του δεξιού πνεύμονα. Η γενική εξέταση αίματος είναι φυσιολογική. Βιοχημική μελέτη - αύξηση του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων (AlAt, AsAt).

Η αποκρυπτογράφηση της ακτινογραφίας (που περιγράφεται παραπάνω) έδειξε φυματίωση. Η διάγνωση επιβεβαιώθηκε από φθίατρο - διηθητική φυματίωση του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα.

Οποιαδήποτε γνώμη των γιατρών μας δεν αποτελεί έκκληση για δράση πριν συμβουλευτείτε έναν προσωπικό γιατρό!

Η ακτινογραφία, σε αντίθεση με την ακτινογραφία, χαρακτηρίζεται από ισχυρότερη έκθεση του ασθενούς. Εκτελείται για διαγνωστικούς σκοπούς. Η ακτινογραφία είναι μια προληπτική εξέταση.

Ακτινογραφία θώρακος και ακτινογραφία: ομοιότητες και διαφορές

Η κλασική ακτινογραφία θώρακος γίνεται στην οπίσθια-πρόσθια προβολή. Το μέγεθος ενός αντικειμένου σε μια ακτινογραφία καθορίζεται από την απόσταση μεταξύ της πηγής ακτινοβολίας και του ασθενούς.

Ακτινογραφία και σχήμα για την εμφάνιση φυσιολογικών ανατομικών δομών στην εικόνα

Το μέγεθος της εικόνας της καρδιάς, των πνευμονικών πεδίων, των πλευρών, των κλείδων στην ακτινογραφία κλινών ασθενών σε μονάδες εντατικής θεραπείας είναι κάπως παραμορφωμένο. Η μελέτη πραγματοποιείται από φορητές συσκευές, οι οποίες έχουν περιορισμένες λειτουργίες έκθεσης.

Παράγοντες που οδηγούν σε αύξηση των αιμοφόρων αγγείων, η καρδιά όταν είναι ξαπλωμένη: Το επίπεδο του διαφράγματος αυξάνεται.
Η ανακατανομή της ροής του αίματος στο καρδιαγγειακό σύστημα συμβάλλει στην ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου, στην επέκταση της αριστερής καρδιάς.
Μια μικρή εστιακή απόσταση αυξάνει την ένταση της εικόνας στην εικόνα.

Τι πρέπει να περιγραφεί στην ακτινογραφία θώρακος

Κατά την ανάλυση μιας ακτινογραφίας των πνευμόνων, ο ακτινολόγος θα πρέπει να αναλύσει τις ακόλουθες ανατομικές δομές:

1. Διαμέτρημα πνευμονικών αγγείων.
2. Καρδιοθωρακικός δείκτης.
3. Θέση διαφράγματος.
4. Η κατάσταση των κοστοφρενικών κόλπων.
5. Πνευμονικά πεδία.
6. Οστεο-αρθρικό σύστημα.
7. Περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς.

Φυσιολογικά, η αιματική πλήρωση των αγγείων είναι ισχυρότερη στα κατώτερα τμήματα των πνευμονικών πεδίων λόγω της κλίσης της πίεσης. Εάν τραβήξετε μια φωτογραφία ενός ατόμου που στέκεται στο κεφάλι του, η παροχή αίματος στους άνω πνευμονικούς λοβούς αυξάνεται και στις δύο πλευρές.

Σε ασθενείς με φλεβική πληθώρα σε καρδιακή ανεπάρκεια, το διαμέτρημα των αγγείων στα άνω πνευμονικά πεδία αυξάνεται. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση του μοτίβου των πνευμόνων στις ρίζες.

Κατά την περιγραφή μιας ακτινογραφίας της θωρακικής κοιλότητας, ο ακτινολόγος θα πρέπει να λάβει υπόψη την πληθώρα των αγγείων των άνω λοβών όταν εκτίθενται σε ύπτια θέση. Κατά τη λήψη μιας φωτογραφίας κατά την εκπνοή, εντοπίζεται μια διαστολή, μια ανύψωση της σκιάς της καρδιάς. Το διάφραγμα είναι ελαφρώς ανυψωμένο. Ενισχυμένο πνευμονικό σχέδιο των άνω πνευμονικών πεδίων.

Για να βελτιωθεί η ποιότητα των ακτινογραφιών θώρακα σε κλινήρεις ασθενείς, θα πρέπει να εγκατασταθεί ένα πλέγμα προσυμπτωματικού ελέγχου μαζί με την κασέτα. Η συσκευή είναι σε θέση να εξαλείψει την παραμόρφωση των ακτίνων Χ, η οποία προκύπτει λόγω της δυσκολίας της τέλειας διατήρησης του οβελιαίου επιπέδου μεταξύ της επιφάνειας του σώματος του ασθενούς και της διαδρομής των ακτίνων Χ.

Ακτινογραφία θώρακος για επαλήθευση καρδιακών παθήσεων

Η χρήση ακτίνων Χ για τη μελέτη της κατάστασης της καρδιάς χάνει τη σημασία της λόγω της χρήσης περισσότερων τεχνολογικών διαγνωστικών λύσεων. Οι σύγχρονες συσκευές υπερήχων καθιστούν δυνατή τη μελέτη όχι μόνο της κατάστασης του μυοκαρδίου, αλλά και της εσωτερικής δομής των καρδιακών κοιλοτήτων. Η Dopplerography δείχνει τη φύση της κίνησης του αίματος.

Όταν περιγράφει μια ακτινογραφία των πνευμόνων, ο ακτινολόγος βλέπει πρώτα τη σκιά της καρδιάς. Ο ειδικός πρέπει να υποδείξει την παρουσία παθολογίας για να διαγνώσει την καρδιοπάθεια σε πρώιμο στάδιο.

Το πρότυπο για την ανάλυση καρδιακής σκιάς περιλαμβάνει τη μέτρηση του καρδιοθωρακικού δείκτη. Ο δείκτης αξιολογεί την αναλογία του εγκάρσιου μεγέθους της καρδιάς (τα πιο ακραία σημεία σημειώνονται στην εικόνα) προς το μήκος του πρόσθιου ανοίγματος του θώρακα. Στους ενήλικες, η φυσιολογική τιμή δεν υπερβαίνει το 0,5.

Στα παιδιά, η αναλογία είναι ελαφρώς υψηλότερη λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών. Σε παιδί κάτω του 1 έτους, ο καρδιοθωρακικός δείκτης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 0,65.

Η ανάγκη περιγραφής της καρδιάς από τους ακτινολόγους δικαιολογεί τη δυνατότητα έγκαιρης επαλήθευσης της παθολογίας. Η ακτινογραφία πρέπει να γίνεται από κάθε ενήλικα 1 φορά το χρόνο σύμφωνα με το νόμο. Κάθε χρόνο, ένας ακτινολόγος εξετάζει σχεδόν όλους τους ασθενείς που έχουν ανατεθεί σε ιατρικό ίδρυμα. Ο ειδικός έχει τη δυνατότητα να καθιερώσει έγκαιρη διάγνωση. Φυσικά, ο σκοπός μιας ακτινογραφίας είναι κάπως διαφορετικός, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τον καρδιοθωρακικό δείκτη.

Πληροφορίες για ακτινολόγους

Όταν ανιχνευτεί μια καρδιακή σκιά στο μεσαίο τμήμα του δεξιού πνεύμονα, καθίσταται απαραίτητο να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της διήθησης. Το ερώτημα μπορεί να λυθεί με την εκτέλεση ακτινογραφίας στη δεξιά πλάγια προβολή, αλλά υπάρχει μια πιο απλή πρακτική παρατήρηση. Εάν, στο πλαίσιο της διηθητικής σκουριάς, εντοπιστεί το δεξιό περίγραμμα της καρδιάς, η παθολογία στα ανώτερα τμήματα του κάτω λοβού του δεξιού είναι εύκολη. Εάν το σκούρο και το περίγραμμα της σκιάς της καρδιάς συγχωνευθούν, επηρεάζεται ο μεσαίος λοβός.

Φθοριογραφία - τι είναι

Η ακτινογραφία είναι μια προληπτική ακτινογραφία, που προορίζεται κυρίως για την έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης. Φυσικά, κατά τη διάρκεια των προληπτικών μελετών, απεικονίζονται στις εικόνες και άλλες νοσολογικές μορφές - πνευμονία, καρκίνος.

Ο κύριος σκοπός της φθοριογραφίας είναι η ανίχνευση της φυματίωσης. Για τους σκοπούς αυτούς καθιερώθηκε μια μαζική ετήσια εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου για όλους τους ανθρώπους μια φορά το χρόνο, εκτός από τα παιδιά.

Οι ασθενείς ρωτούν - "είναι δυνατόν να γίνει ακτινογραφία των πνευμόνων αντί για ακτινογραφία". Η απάντηση είναι διφορούμενη. Μια ακτινογραφική εξέταση με χρήση σύγχρονου ψηφιακού εξοπλισμού οδηγεί σε μείωση της έκθεσης του ασθενούς σε ακτινοβολία κατά 100 φορές λιγότερο από ό,τι με την κλασική ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη μοναδική τεχνολογία των ψηφιακών φθοριογράφων. Για τη σάρωση των πνευμόνων, τέτοιες συσκευές χρησιμοποιούν μια λεπτή δέσμη ακτίνων Χ που διέρχονται γραμμικά μέσω ολόκληρης της θωρακικής κοιλότητας του ασθενούς.

Στην παραδοσιακή ακτινογραφία, η εικόνα στο φιλμ λαμβάνεται αφού ο σωλήνας ακτίνων Χ εκπέμπει μεγάλο όγκο ιονίζουσας ακτινοβολίας. Εάν ανιχνευθούν ύποπτες σκιές στο ακτινογράφημα, ο ασθενής αποστέλλεται για ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο προβολές. Η ακτινογραφία χαρακτηρίζεται από χαμηλότερη ανάλυση σε σύγκριση με τη συμβατική ακτινογραφία. Ο ορθολογισμός του είδους της εξέτασης και στις δύο περιπτώσεις καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Φυσιολογική ακτινογραφία των πνευμόνων - τι δείχνει

Κατά την περιγραφή μιας φυσιολογικής ακτινογραφίας των πνευμόνων, οι γιατροί δεν δίνουν προσοχή στις αλλαγές στον υπεζωκότα, αν και σε ορισμένους όγκους τα υπεζωκοτικά φύλλα επηρεάζονται αρχικά.

Μια φωτογραφία των πνευμόνων σε μια πλάγια προβολή και ένα διάγραμμα που δείχνει τις ανατομικές δομές στην εικόνα

Το πάχος του φύλλου του υπεζωκοτικού πνεύμονα είναι 0,2-04 mm, γεγονός που καθιστά αδύνατη την οπτικοποίηση του σε ακτινογραφία. Φυσιολογικά, τα φύλλα του υπεζωκότα εμφανίζονται ως λεπτή λωρίδα μόνο σε εκείνα τα σημεία όπου οι ακτίνες Χ περνούν εφαπτομενικά. Στην εικόνα, μερικές φορές μπορείτε να εντοπίσετε μια γραμμική σκιά στους άνω λοβούς, που σχηματίζεται από υπεζωκοτικά φύλλα.

Ανατομικά, σε μερικούς ανθρώπους, τα υπεζωκοτικά φύλλα εκλαμβάνονται λανθασμένα ως παθολογική πάχυνση, η οποία φαίνεται καθαρά στην οπίσθια-πρόσθια προβολή. Το κυματιστό περίγραμμα του σχηματισμού οφείλεται στους μεσοπλεύριους χώρους. Τέτοιες αλλαγές θα πρέπει να θεωρούνται κανονική εικόνα ακτίνων Χ. Κατά μήκος των νευρώσεων παρατηρούνται συνοδευτικές ρίγες. Μια λεπτή γραμμή πάνω από την κλείδα σχηματίζεται από μια πτυχή του δέρματος του οργάνου.

Μια ξεχωριστή σκιά στην εικόνα σχηματίζεται από τον στερνοκλειδομαστοειδή μυ. Αυτοί οι σχηματισμοί πρέπει να διακρίνονται σαφώς από τον ακτινολόγο από παθολογικές αδιαφάνειες.

Η παθολογική πάχυνση του υπεζωκότα στην ακτινογραφία των υπεζωκοτικών φύλλων ταξινομείται σε εκτεταμένη ή εστιακή. Αιτίες της πάθησης:

τραυματικός;
Φλεγμονώδης;
Κακοήθης.

Οι περιοχές πάχυνσης φαίνονται καλά στην οπίσθια πρόσθια προβολή λόγω της εφαπτομενικής διεύθυνσης της δοκού.

Οι αποτιτανώσεις των υπεζωκοτικών φύλλων εντοπίζονται στο πρόσθιο ή οπίσθιο τοίχωμα. Δεν μπορούν να θεωρηθούν εσφαλμένα ως ενδοπνευμονικοί σχηματισμοί. Για τη διαφορική διάγνωση και εντοπισμό, η ακτινογραφία πρέπει να γίνεται σε δύο προβολές.

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί εάν υπάρχει περιορισμένη σκιά μεγαλύτερη από 1 cm σε διάμετρο. Για να διαφοροποιηθεί το προσβεβλημένο φύλλο, θα πρέπει να γίνει ακτινοσκοπική εξέταση. Εάν ο σχηματισμός βρίσκεται στον σπλαχνικό υπεζωκότα, μετακινείται μετά τους πνεύμονες. Όταν η σκιά εντοπίζεται στον βρεγματικό υπεζωκότα, υπάρχει μια μετατόπιση σκουρόχρωμου μετά τις πλευρές.

Η αξονική τομογραφία συνταγογραφείται για πάχυνση του υπεζωκότα περισσότερο από 3 mm. Οι ινώδεις αλλαγές συχνά επηρεάζουν το σπλαχνικό στρώμα. Η πρωτοπαθής ίνωση (πολλαπλασιασμός του κοκκιώδους ιστού) δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και την υγεία του ανθρώπου.

Υπάρχουν πρωτοπαθείς όγκοι του υπεζωκότα, αλλά πιο συχνά εντοπίζονται δευτερογενή νεοπλάσματα - μεταστάσεις σε καρκίνο των ωοθηκών, του μαστού, του παχέος εντέρου, των νεφρών. Κατά τη βλάστηση στην υπεζωκοτική κοιλότητα, είναι δυνατή η συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Το μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα είναι ένας πρωτοπαθής κακοήθης όγκος που εμφανίζεται στο φόντο των βλαβών αμιάντωσης του υπεζωκοτικού φύλλου. Στην ακτινογραφία, ο σχηματισμός μπορεί να εντοπιστεί με τη μορφή οζώδους πάχυνσης, εντοπισμένης κατά μήκος της άκρης του μεσοθωρακίου ή των πνευμόνων. Ο όγκος μπορεί να έρθει σε επαφή με το διάφραγμα ή να εντοπιστεί. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η κακοήθεια μπορεί να βλάψει το περικάρδιο. Στην παθολογία, υπάρχει έντονη πάχυνση του υπεζωκότα, συλλογή στον κοστοφρενικό κόλπο.

Για τη διαφορική διάγνωση μεταξύ ινωδών αλλαγών στον υπεζωκότα και μεσοθηλιώματος, χρησιμοποιείται η πυκνομετρία. Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πυκνότητα του ιστού. Με έναν όγκο, η πυκνότητα των υπεζωκοτικών φύλλων αυξάνεται σε 80 HU (με ίνωση - 40 HU).

Κατά την ανάλυση μιας φυσιολογικής ακτινογραφίας των πνευμόνων, εκτός από τον υπεζωκότα, είναι απαραίτητο να αναλυθεί η συμμετρία των πνευμονικών πεδίων. Οι αλλαγές στη διαφάνεια, το ανώμαλο σκούρο είναι σημάδι παθολογίας.

Μονόπλευρη ενίσχυση της διαφάνειας εμφανίζεται μετά από μαστεκτομή, εκτομή των τραχηλικών λεμφαδένων, αιμάτωμα θωρακικού τοιχώματος, ετερόπλευρη μυϊκή ατροφία.

Η συσσώρευση αέρα στους μαλακούς ιστούς του θώρακα είναι σημάδι ρήξης του πνεύμονα ή των μαλακών ιστών μετά από τραυματισμό. Ο πνευμοθώρακας φαίνεται καλά σε ένα άμεσο ακτινογράφημα.

Με μια ακτινογραφία, οι δομές των οστών θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά για μεταστάσεις. Η αύξηση του περιγράμματος του οστού με εξωτερική περιοστίτιδα απαιτεί πρόσθετη διάγνωση με χρήση αξονικής τομογραφίας.

Ακτινογραφία και διάγραμμα που δείχνει τις ανατομικές δομές του καρδιαγγειακού συστήματος

Αυτές οι πληροφορίες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοθεραπεία!
Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό!

Ποια είναι η ουσία της φθοριογραφίας;

Η ακτινογραφία είναι μία από τις μεθόδους για τη διάγνωση της παθολογίας των οργάνων του θώρακα, με βάση τη χρήση ακτίνων Χ που διέρχονται από το ανθρώπινο σώμα. Λόγω της ανομοιόμορφης απορρόφησής τους από διάφορες ιστικές δομές, εμφανίζεται μια εικόνα στην οθόνη, η οποία μεταφέρεται σε ένα φωτογραφικό φιλμ μικρού μεγέθους. Σήμερα, στην κλινική πράξη, οι ειδικοί χρησιμοποιούν δύο τύπους φθορογραφίας: ψηφιακή και φιλμ. Πρόσφατα, η ψηφιακή μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ πιο συχνά, καθώς μπορεί να μειώσει σημαντικά το φορτίο ακτινοβολίας στο ανθρώπινο σώμα και να απλοποιήσει την αποκωδικοποίηση της εικόνας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακτινογραφία συνταγογραφείται ως προληπτικό μέτρο για την ανίχνευση παθήσεων των πνευμόνων στα αρχικά στάδια. Η ακτινογραφία σάς επιτρέπει να δείτε την παρουσία ή την απουσία σημείων τέτοιων επικίνδυνων ασθενειών όπως η σαρκοείδωση, η φυματίωση, οι κακοήθεις όγκοι. Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο γιατρός δει παθολογικές αλλαγές στους ιστούς των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια πρόσθετη ακτινογραφία στον ασθενή για να διευκρινίσει τη διάγνωση.

Ενδείξεις για ακτινογραφία θώρακος

Η ακτινογραφία μαζί με την ακτινογραφία θώρακος συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις: για τον εντοπισμό των αιτιών του βήχα και της δύσπνοιας, για τη διάγνωση πνευμονοπαθειών (φυματίωση, καρκίνος, πνευμοθώρακας, κυστική ίνωση, πνευμονικό οίδημα, χρόνια αποφρακτική νόσος). Γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων χρησιμοποιούν τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας για τη διάγνωση καρδιακών παθήσεων, για την αξιολόγηση των συνεπειών των τραυματισμών στο στήθος και την ανίχνευση καταγμάτων των πλευρών, για την απεικόνιση ξένων σωμάτων στην τραχεία, τους βρόγχους, τον οισοφάγο και το στομάχι, για την αξιολόγηση της σωστής θέσης των σωλήνων για διασωλήνωση στους αεραγωγούς.

Πώς γίνεται η έρευνα;

Η ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα είναι μια απολύτως ανώδυνη διαδικασία που δεν απαιτεί καμία προκαταρκτική προετοιμασία. Η μόνη αντένδειξη σε αυτή την περίπτωση είναι η εγκυμοσύνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μελέτη δεν πραγματοποιείται λόγω της παρουσίας συνοδών σοβαρών ασθενειών στον ασθενή. Μην συνταγογραφείτε αυτή τη μελέτη σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών.

Η ακτινογραφία θώρακος πραγματοποιείται σε ειδική συσκευή με τον ασθενή σε όρθια θέση. Πριν από τη διαδικασία, όλα τα μεταλλικά αντικείμενα πρέπει να αφαιρεθούν από το λαιμό και το στήθος. Για να αποκτήσετε μια καθαρή εικόνα, ο γιατρός θα σας ζητήσει να κρατήσετε την αναπνοή σας για μερικά δευτερόλεπτα.

Τι δείχνει η μελέτη;

Μετά την εξέταση, ο ειδικός αποκρυπτογραφεί τις ληφθείσες εικόνες. Σε αυτά, μπορείτε να δείτε συσκότιση στους πνεύμονες, που υποδηλώνουν φλεγμονή, ανάπτυξη όγκου, παρουσία φυματιώδους εστίας.

Η ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα καθιστά δυνατή την προβολή και αξιολόγηση της δομής και του μεγέθους της καρδιάς. Η διεύρυνση των ορίων του μπορεί να υποδεικνύει, για παράδειγμα, την παρουσία υπέρτασης, ως αποτέλεσμα της οποίας, λόγω παρατεταμένων υπερφορτώσεων, το μυοκάρδιο έχει αυξηθεί σε όγκο.

Ακτινογραφία ή ακτινογραφία - ποιο είναι καλύτερο;

Και οι δύο αυτές μέθοδοι θεωρούνται επαρκούς ποιότητας για την ανίχνευση της παθολογίας των οργάνων του θώρακα. Διαφέρουν ως προς τη δόση ακτινοβολίας και την ανάλυση των λαμβανόμενων εικόνων.

Κατά τη ακτινογραφία, η έκθεση στην ακτινοβολία είναι χαμηλή, αλλά η εικόνα δεν είναι επαρκούς ποιότητας για ακριβή διάγνωση. Σύμφωνα με το ακτινογράφημα, μπορεί να υποτεθεί η παρουσία μιας παθολογίας, η οποία στη συνέχεια θα πρέπει να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί με ακτινογραφία.

Λόγω του αρκετά μεγάλου φορτίου ακτινοβολίας, η ακτινογραφία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προληπτικές εξετάσεις όλου του πληθυσμού. Επομένως, εάν δεν έχετε ασθένειες των οργάνων του θώρακα, είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε ακτινογραφία. Εάν υποψιάζεστε την παρουσία μιας παθολογίας, θα ήταν πιο λογικό να κάνετε μια ακτινογραφία.

Σε δύο προβολές, πραγματοποιείται για ύποπτα νοσήματα. Υπάρχουν 2 τύποι ακτινολογικών εξετάσεων - διαγνωστικές και προληπτικές. Η δεύτερη επιλογή είναι η φθορογραφία. Διενεργείται για μαζική εξέταση του πληθυσμού με σκοπό τον εντοπισμό ασθενειών.
Γίνεται άμεση και πλάγια ακτινογραφία (2η προβολή) για ενδελεχή εξέταση του θώρακα για ύποπτη πνευμονία, φυματίωση και καρκινικούς όγκους.

Ακτινογραφία πνευμόνων σε δύο προβολές - ενδείξεις και αντενδείξεις

Σε δύο προβολές, η ακτινογραφία των πνευμόνων πραγματοποιείται σύμφωνα με απόλυτες ενδείξεις όταν τα οφέλη μιας ακτινογραφίας υπερτερούν της βλάβης. Με τη φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος, σχηματίζονται απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις που θα οδηγήσουν σε αναπνευστική ανεπάρκεια.
Η ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο θέσεις περιλαμβάνει λήψη φωτογραφιών σε άμεση και πλάγια θέση.

Ακτινογραφία θώρακος σε 2 προβολές - ενδείξεις:
1. Φλεγμονή των κυψελίδων των πνευμόνων (πνευμονία).
2. Φυματίωση των πνευμονικών πεδίων.
3. Περιφερικός και κεντρικός καρκίνος.
4. Παθήσεις της υπεζωκοτικής κοιλότητας (πλευρίτιδα).
5. Κύστες και αποστήματα.
6. Προσδιορισμός του μεγέθους της καρδιάς.
7. Αξιολόγηση ευελιξίας.
8. Αναγνώριση πνευμοθώρακα (αέρας της υπεζωκοτικής κοιλότητας).

Ο κατάλογος συνεχίζεται περισσότερο, αλλά οι ασθένειες που περιγράφονται παραπάνω μελετώνται με τη βοήθεια ακτινογραφιών όσο το δυνατόν συχνότερα.

Ακτινογραφία σε μετωπικές και πλάγιες προβολές

Μια ακτινογραφία θώρακος σε δύο προβολές αποτελείται από άμεσες και πλάγιες εικόνες. Η άμεση ακτινογραφία ονομάζεται επίσης προσθοπίσθια, καθώς οι ακτινογραφίες διέρχονται από το υπό μελέτη αντικείμενο (την θωρακική κοιλότητα του ασθενούς) προς την προσθιοοπίσθια κατεύθυνση.

Για οποιαδήποτε εξέταση των πνευμόνων γίνεται πάντα μετωπιαία ακτινογραφία. Η εικόνα στην πλάγια θέση πραγματοποιείται κατόπιν αιτήματος του ακτινολόγου.

Ποιες σκιές δείχνει μια άμεση ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα:

Αυξημένη ευελιξία των πνευμονικών πεδίων με εμφύσημα.
- Έντονο σκούρο με πνευμονία ή φυματίωση.
- Παραβίαση της εννεύρωσης του διαφράγματος (χαλάρωση του θόλου).
- Παραμόρφωση, ενίσχυση ή πάχυνση του πνευμονικού σχεδίου.
- Επέκταση της καρδιάς.
- Πτώση πνευμονικού ιστού - ατελεκτασία.
- Παθολογία οστών και μαλακών ιστών.

Στην περιοχή των πνευμονικών λοβών, σημειώνονται σχηματισμοί δακτυλιοειδών κοιλοτήτων.

Λευκές ρίγες στην κάτω υπεζωκοτική περιοχή.

Διαφορές μεταξύ ακτινογραφίας και ακτινογραφίας

Η ακτινογραφία είναι χρήσιμη για την ανίχνευση μη φυσιολογικών αλλαγών στους πνεύμονες σε πρώιμο στάδιο. Μετά από αυτό, εάν υπάρχει υποψία ασθένειας, συνταγογραφείται ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο προβολές: άμεση και πλευρική. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των μεθόδων είναι ότι η ακτινογραφία δίνει μια πιο φωτεινή και σαφέστερη εικόνα του τι συμβαίνει στο στήθος.

Γιατί, λοιπόν, να χρησιμοποιήσουμε ακτινογραφία, εάν η ακτινογραφία δείχνει τα αποτελέσματα με μεγαλύτερη ακρίβεια; Πρώτον, μια ακτινογραφική εξέταση έχει χαμηλότερο συντελεστή έκθεσης. Δεύτερον, είναι λιγότερο δαπανηρό για τον προϋπολογισμό των νοσοκομείων.

Χαρακτηριστικά της φθορογραφίας

Με συχνές ακτινογραφίες, το σώμα διατρέχει τον κίνδυνο να κερδίσει υπερβολικό φορτίο επιβλαβούς ακτινοβολίας. Η ακτινογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος παρακολούθησης της υγείας των πνευμόνων, η οποία εμφανίζεται σε κάθε άτομο. Αυτά τα μέτρα αφορούν χώρες όπου ο αριθμός των ασθενών με φυματίωση και ογκολογικά νοσήματα είναι υψηλότερος. Η Κοινοπολιτεία Ανεξάρτητων Κρατών είναι πρώτη σε αυτή τη λίστα. Με την ίδια ακτινογραφία έχουν αντικατασταθεί εδώ και καιρό πιο ακριβείς μέθοδοι έρευνας, όπως η μαγνητική τομογραφία, η αξονική τομογραφία και η ψηφιακή ακτινογραφία.

Υπάρχει διαφορά μεταξύ της ακτινογραφίας και της προληπτικής ακτινογραφίας θώρακα:

- Στις ακτινογραφικές εικόνες, είναι ορατά μόνο τα περιγράμματα των σκιών των ανώμαλων σχηματισμών.

Οι ακτινογραφίες λαμβάνονται με την καλύτερη ανάλυση.

Με τις ακτινογραφίες, ο ασθενής ακτινοβολείται 10 φορές ισχυρότερα από ό,τι με ακτινογραφία.

Η ακτινογραφία δεν γίνεται σε παιδιά κάτω των 16 ετών.

Κατά τη διάρκεια των ακτινογραφιών, η ακτινοβολία δεν λαμβάνεται μόνο από τους πνεύμονες, αλλά και από τα πλησιέστερα όργανα.

Σε ποιους αντενδείκνυνται οι ακτινογραφίες και η ακτινογραφία; Δεδομένου ότι η αρχή στην οποία βασίζεται η απόκτηση μιας εικόνας είναι η ίδια και για τις δύο διαδικασίες, οι ίδιες κατηγορίες ατόμων εμπίπτουν στις αντενδείξεις. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για έγκυες γυναίκες, παιδιά κάτω των 16 ετών, ασθενείς με καρκίνο στο τελευταίο στάδιο, που έχουν κερδίσει ασθένεια ακτινοβολίας και άτομα με χαμηλή ανοσία.

Ποια από τις διαδικασίες είναι προτιμότερη;

Δεν υπάρχει σαφής απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Οι διαδικασίες αλληλοσυμπληρώνονται. Για παράδειγμα, εντοπίστηκαν ύποπτες διακοπές ρεύματος κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, αλλά είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς γιατί εμφανίστηκαν λόγω μιας θολής εικόνας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται ακτινογραφία, η οποία σας επιτρέπει να λαμβάνετε σαφείς εικόνες με λεπτομερή εικόνα της παθολογίας.

Πόσο συχνά μπορώ να κάνω ακτινογραφίες και ακτινογραφίες;

Αναμφίβολα, η ακτινογραφία συνεπάγεται κάποια έκθεση σε ακτινοβολία του οργανισμού, επομένως συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις επείγουσας ανάγκης. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να βγάζει συνεχώς φωτογραφίες για λόγους διάγνωσης. Ταυτόχρονα, οι γιατροί καθοδηγούνται από τον ακόλουθο κανόνα: τα οφέλη που προκύπτουν από τις ακτινογραφίες πρέπει να είναι υψηλότερα από τους κινδύνους και τις συνέπειες.

Η ακτινογραφία πραγματοποιείται μόνο μία φορά το χρόνο με σκοπό την προληπτική εξέταση. Μερικές φορές συνταγογραφείται για προεπισκόπηση των πνευμόνων, με υποψία πνευμονίας ή άλλων φλεγμονωδών διεργασιών.

Η ακτινογραφία, σε αντίθεση με την ακτινογραφία, χαρακτηρίζεται από ισχυρότερη έκθεση του ασθενούς. Εκτελείται για διαγνωστικούς σκοπούς. Η ακτινογραφία είναι μια προληπτική εξέταση.

Ακτινογραφία θώρακος και ακτινογραφία: ομοιότητες και διαφορές

Η κλασική ακτινογραφία θώρακος γίνεται στην οπίσθια-πρόσθια προβολή. Το μέγεθος ενός αντικειμένου σε μια ακτινογραφία καθορίζεται από την απόσταση μεταξύ της πηγής ακτινοβολίας και του ασθενούς.

Ακτινογραφία και σχήμα για την εμφάνιση φυσιολογικών ανατομικών δομών στην εικόνα

Το μέγεθος της εικόνας της καρδιάς, των πνευμονικών πεδίων, των πλευρών, των κλείδων στην ακτινογραφία κλινών ασθενών σε μονάδες εντατικής θεραπείας είναι κάπως παραμορφωμένο. Η μελέτη πραγματοποιείται από φορητές συσκευές, οι οποίες έχουν περιορισμένες λειτουργίες έκθεσης.

Παράγοντες που οδηγούν σε αύξηση των αιμοφόρων αγγείων, η καρδιά όταν είναι ξαπλωμένη: Το επίπεδο του διαφράγματος αυξάνεται.
Η ανακατανομή της ροής του αίματος στο καρδιαγγειακό σύστημα συμβάλλει στην ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου, στην επέκταση της αριστερής καρδιάς.
Μια μικρή εστιακή απόσταση αυξάνει την ένταση της εικόνας στην εικόνα.

Τι πρέπει να περιγραφεί στην ακτινογραφία θώρακος

Κατά την ανάλυση μιας ακτινογραφίας των πνευμόνων, ο ακτινολόγος θα πρέπει να αναλύσει τις ακόλουθες ανατομικές δομές:

1. Διαμέτρημα πνευμονικών αγγείων.
2. Καρδιοθωρακικός δείκτης.
3. Θέση διαφράγματος.
4. Η κατάσταση των κοστοφρενικών κόλπων.
5. Πνευμονικά πεδία.
6. Οστεο-αρθρικό σύστημα.
7. Περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς.

Φυσιολογικά, η αιματική πλήρωση των αγγείων είναι ισχυρότερη στα κατώτερα τμήματα των πνευμονικών πεδίων λόγω της κλίσης της πίεσης. Εάν τραβήξετε μια φωτογραφία ενός ατόμου που στέκεται στο κεφάλι του, η παροχή αίματος στους άνω πνευμονικούς λοβούς αυξάνεται και στις δύο πλευρές.

Σε ασθενείς με φλεβική πληθώρα σε καρδιακή ανεπάρκεια, το διαμέτρημα των αγγείων στα άνω πνευμονικά πεδία αυξάνεται. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση του μοτίβου των πνευμόνων στις ρίζες.

Κατά την περιγραφή μιας ακτινογραφίας της θωρακικής κοιλότητας, ο ακτινολόγος θα πρέπει να λάβει υπόψη την πληθώρα των αγγείων των άνω λοβών όταν εκτίθενται σε ύπτια θέση. Κατά τη λήψη μιας φωτογραφίας κατά την εκπνοή, εντοπίζεται μια διαστολή, μια ανύψωση της σκιάς της καρδιάς. Το διάφραγμα είναι ελαφρώς ανυψωμένο. Ενισχυμένο πνευμονικό σχέδιο των άνω πνευμονικών πεδίων.

Για να βελτιωθεί η ποιότητα των ακτινογραφιών θώρακα σε κλινήρεις ασθενείς, θα πρέπει να εγκατασταθεί ένα πλέγμα προσυμπτωματικού ελέγχου μαζί με την κασέτα. Η συσκευή είναι σε θέση να εξαλείψει την παραμόρφωση των ακτίνων Χ, η οποία προκύπτει λόγω της δυσκολίας της τέλειας διατήρησης του οβελιαίου επιπέδου μεταξύ της επιφάνειας του σώματος του ασθενούς και της διαδρομής των ακτίνων Χ.

Ακτινογραφία θώρακος για επαλήθευση καρδιακών παθήσεων

Η χρήση ακτίνων Χ για τη μελέτη της κατάστασης της καρδιάς χάνει τη σημασία της λόγω της χρήσης περισσότερων τεχνολογικών διαγνωστικών λύσεων. Οι σύγχρονες συσκευές υπερήχων καθιστούν δυνατή τη μελέτη όχι μόνο της κατάστασης του μυοκαρδίου, αλλά και της εσωτερικής δομής των καρδιακών κοιλοτήτων. Η Dopplerography δείχνει τη φύση της κίνησης του αίματος.

Όταν περιγράφει μια ακτινογραφία των πνευμόνων, ο ακτινολόγος βλέπει πρώτα τη σκιά της καρδιάς. Ο ειδικός πρέπει να υποδείξει την παρουσία παθολογίας για να διαγνώσει την καρδιοπάθεια σε πρώιμο στάδιο.

Το πρότυπο για την ανάλυση καρδιακής σκιάς περιλαμβάνει τη μέτρηση του καρδιοθωρακικού δείκτη. Ο δείκτης αξιολογεί την αναλογία του εγκάρσιου μεγέθους της καρδιάς (τα πιο ακραία σημεία σημειώνονται στην εικόνα) προς το μήκος του πρόσθιου ανοίγματος του θώρακα. Στους ενήλικες, η φυσιολογική τιμή δεν υπερβαίνει το 0,5.

Στα παιδιά, η αναλογία είναι κάπως μεγαλύτερη λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών. Σε παιδί κάτω του 1 έτους, ο καρδιοθωρακικός δείκτης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 0,65.

Η ανάγκη περιγραφής της καρδιάς από τους ακτινολόγους δικαιολογεί τη δυνατότητα έγκαιρης επαλήθευσης της παθολογίας. Η ακτινογραφία πρέπει να γίνεται από κάθε ενήλικα 1 φορά το χρόνο σύμφωνα με το νόμο. Κάθε χρόνο, ένας ακτινολόγος εξετάζει σχεδόν όλους τους ασθενείς που έχουν ανατεθεί σε ιατρικό ίδρυμα. Ο ειδικός έχει τη δυνατότητα να καθιερώσει έγκαιρη διάγνωση. Φυσικά, ο σκοπός μιας ακτινογραφίας είναι κάπως διαφορετικός, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τον καρδιοθωρακικό δείκτη.

Πληροφορίες για ακτινολόγους

Όταν ανιχνευτεί μια καρδιακή σκιά στο μεσαίο τμήμα του δεξιού πνεύμονα, καθίσταται απαραίτητο να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της διήθησης. Το ερώτημα μπορεί να λυθεί με την εκτέλεση ακτινογραφίας στη δεξιά πλάγια προβολή, αλλά υπάρχει μια πιο απλή πρακτική παρατήρηση. Εάν, στο πλαίσιο της διηθητικής σκουριάς, εντοπιστεί το δεξιό περίγραμμα της καρδιάς, η παθολογία στα ανώτερα τμήματα του κάτω λοβού του δεξιού είναι εύκολη. Εάν το σκούρο και το περίγραμμα της σκιάς της καρδιάς συγχωνευθούν, επηρεάζεται ο μεσαίος λοβός.

Φθοριογραφία - τι είναι

Η ακτινογραφία είναι μια προληπτική ακτινογραφία, που προορίζεται κυρίως για την έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης. Φυσικά, κατά τη διάρκεια των προληπτικών μελετών, απεικονίζονται στις εικόνες και άλλες νοσολογικές μορφές - πνευμονία, καρκίνος.

Ο κύριος σκοπός της φθοριογραφίας είναι η ανίχνευση της φυματίωσης. Για τους σκοπούς αυτούς καθιερώθηκε μια μαζική ετήσια εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου για όλους τους ανθρώπους μια φορά το χρόνο, εκτός από τα παιδιά.

Οι ασθενείς ρωτούν - "είναι δυνατόν να γίνει ακτινογραφία των πνευμόνων αντί για ακτινογραφία". Η απάντηση είναι διφορούμενη. Μια ακτινογραφική εξέταση με χρήση σύγχρονου ψηφιακού εξοπλισμού οδηγεί σε μείωση της έκθεσης του ασθενούς σε ακτινοβολία κατά 100 φορές λιγότερο από ό,τι με την κλασική ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη μοναδική τεχνολογία των ψηφιακών φθοριογράφων. Για τη σάρωση των πνευμόνων, τέτοιες συσκευές χρησιμοποιούν μια λεπτή δέσμη ακτίνων Χ που διέρχονται γραμμικά μέσω ολόκληρης της θωρακικής κοιλότητας του ασθενούς.

Στην παραδοσιακή ακτινογραφία, η εικόνα στο φιλμ λαμβάνεται αφού ο σωλήνας ακτίνων Χ εκπέμπει μεγάλο όγκο ιονίζουσας ακτινοβολίας. Εάν ανιχνευθούν ύποπτες σκιές στο ακτινογράφημα, ο ασθενής αποστέλλεται για ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο προβολές. Η ακτινογραφία χαρακτηρίζεται από χαμηλότερη ανάλυση σε σύγκριση με τη συμβατική ακτινογραφία. Ο ορθολογισμός του είδους της εξέτασης και στις δύο περιπτώσεις καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Φυσιολογική ακτινογραφία των πνευμόνων - τι δείχνει

Κατά την περιγραφή μιας φυσιολογικής ακτινογραφίας των πνευμόνων, οι γιατροί δεν δίνουν προσοχή στις αλλαγές στον υπεζωκότα, αν και σε ορισμένους όγκους τα υπεζωκοτικά φύλλα επηρεάζονται αρχικά.

Μια φωτογραφία των πνευμόνων σε μια πλάγια προβολή και ένα διάγραμμα που δείχνει τις ανατομικές δομές στην εικόνα

Το πάχος του φύλλου του υπεζωκοτικού πνεύμονα είναι 0,2-04 mm, γεγονός που καθιστά αδύνατη την οπτικοποίηση του σε ακτινογραφία. Φυσιολογικά, τα φύλλα του υπεζωκότα εμφανίζονται ως λεπτή λωρίδα μόνο σε εκείνα τα σημεία όπου οι ακτίνες Χ περνούν εφαπτομενικά. Στην εικόνα, μερικές φορές μπορείτε να εντοπίσετε μια γραμμική σκιά στους άνω λοβούς, που σχηματίζεται από υπεζωκοτικά φύλλα.

Ανατομικά, σε μερικούς ανθρώπους, τα υπεζωκοτικά φύλλα εκλαμβάνονται λανθασμένα ως παθολογική πάχυνση, η οποία φαίνεται καθαρά στην οπίσθια-πρόσθια προβολή. Το κυματιστό περίγραμμα του σχηματισμού οφείλεται στους μεσοπλεύριους χώρους. Τέτοιες αλλαγές θα πρέπει να θεωρούνται κανονική εικόνα ακτίνων Χ. Κατά μήκος των νευρώσεων παρατηρούνται συνοδευτικές ρίγες. Μια λεπτή γραμμή πάνω από την κλείδα σχηματίζεται από μια πτυχή του δέρματος του οργάνου.

Μια ξεχωριστή σκιά στην εικόνα σχηματίζεται από τον στερνοκλειδομαστοειδή μυ. Αυτοί οι σχηματισμοί πρέπει να διακρίνονται σαφώς από τον ακτινολόγο από παθολογικές αδιαφάνειες.

Η παθολογική πάχυνση του υπεζωκότα στην ακτινογραφία των υπεζωκοτικών φύλλων ταξινομείται σε εκτεταμένη ή εστιακή. Αιτίες της πάθησης:

τραυματικός;
Φλεγμονώδης;
Κακοήθης.

Οι περιοχές πάχυνσης φαίνονται καλά στην οπίσθια πρόσθια προβολή λόγω της εφαπτομενικής διεύθυνσης της δοκού.

Οι αποτιτανώσεις των υπεζωκοτικών φύλλων εντοπίζονται στο πρόσθιο ή οπίσθιο τοίχωμα. Δεν μπορούν να θεωρηθούν εσφαλμένα ως ενδοπνευμονικοί σχηματισμοί. Για τη διαφορική διάγνωση και εντοπισμό, η ακτινογραφία πρέπει να γίνεται σε δύο προβολές.

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί εάν υπάρχει περιορισμένη σκιά μεγαλύτερη από 1 cm σε διάμετρο. Για να διαφοροποιηθεί το προσβεβλημένο φύλλο, θα πρέπει να γίνει ακτινοσκοπική εξέταση. Εάν ο σχηματισμός βρίσκεται στον σπλαχνικό υπεζωκότα, μετακινείται μετά τους πνεύμονες. Όταν η σκιά εντοπίζεται στον βρεγματικό υπεζωκότα, υπάρχει μια μετατόπιση σκουρόχρωμου μετά τις πλευρές.

Η αξονική τομογραφία συνταγογραφείται για πάχυνση του υπεζωκότα περισσότερο από 3 mm. Οι ινώδεις αλλαγές συχνά επηρεάζουν το σπλαχνικό στρώμα. Η πρωτοπαθής ίνωση (πολλαπλασιασμός του κοκκιώδους ιστού) δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και την υγεία του ανθρώπου.

Υπάρχουν πρωτοπαθείς όγκοι του υπεζωκότα, αλλά πιο συχνά εντοπίζονται δευτερογενή νεοπλάσματα - μεταστάσεις σε καρκίνο των ωοθηκών, του μαστού, του παχέος εντέρου, των νεφρών. Κατά τη βλάστηση στην υπεζωκοτική κοιλότητα, είναι δυνατή η συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Το μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα είναι ένας πρωτοπαθής κακοήθης όγκος που εμφανίζεται στο φόντο των βλαβών του υπεζωκοτικού φύλλου από αμίαντο. Στην ακτινογραφία, ο σχηματισμός μπορεί να εντοπιστεί με τη μορφή οζώδους πάχυνσης, εντοπισμένης κατά μήκος της άκρης του μεσοθωρακίου ή των πνευμόνων. Ο όγκος μπορεί να έρθει σε επαφή με το διάφραγμα ή να εντοπιστεί. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η κακοήθεια μπορεί να βλάψει το περικάρδιο. Στην παθολογία, υπάρχει έντονη πάχυνση του υπεζωκότα, συλλογή στον κοστοφρενικό κόλπο.

Για τη διαφορική διάγνωση μεταξύ ινωδών αλλαγών στον υπεζωκότα και μεσοθηλιώματος, χρησιμοποιείται η πυκνομετρία. Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πυκνότητα του ιστού. Με έναν όγκο, η πυκνότητα των υπεζωκοτικών φύλλων αυξάνεται σε 80 HU (με ίνωση - 40 HU).

Κατά την ανάλυση μιας φυσιολογικής ακτινογραφίας των πνευμόνων, εκτός από τον υπεζωκότα, είναι απαραίτητο να αναλυθεί η συμμετρία των πνευμονικών πεδίων. Οι αλλαγές στη διαφάνεια, το ανώμαλο σκούρο είναι σημάδι παθολογίας.

Μονόπλευρη ενίσχυση της διαφάνειας εμφανίζεται μετά από μαστεκτομή, εκτομή των τραχηλικών λεμφαδένων, αιμάτωμα θωρακικού τοιχώματος, ετερόπλευρη μυϊκή ατροφία.

Η συσσώρευση αέρα στους μαλακούς ιστούς του θώρακα είναι σημάδι ρήξης του πνεύμονα ή των μαλακών ιστών μετά από τραυματισμό. Ο πνευμοθώρακας φαίνεται καλά σε ένα άμεσο ακτινογράφημα.

Με μια ακτινογραφία, οι δομές των οστών θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά για μεταστάσεις. Η αύξηση του περιγράμματος του οστού με εξωτερική περιοστίτιδα απαιτεί πρόσθετη διάγνωση με χρήση αξονικής τομογραφίας.

Ακτινογραφία και διάγραμμα που δείχνει τις ανατομικές δομές του καρδιαγγειακού συστήματος

Πραγματοποιείται ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο προεξοχές εάν υπάρχει υποψία ασθένειας. Υπάρχουν 2 τύποι ακτινολογικών εξετάσεων - διαγνωστικές και προληπτικές. Η δεύτερη επιλογή είναι η φθορογραφία. Διενεργείται για μαζική εξέταση του πληθυσμού με σκοπό τον εντοπισμό ασθενειών.
Γίνεται άμεση και πλάγια ακτινογραφία (2η προβολή) για ενδελεχή εξέταση του θώρακα για ύποπτη πνευμονία, φυματίωση και καρκινικούς όγκους.

Ακτινογραφία πνευμόνων σε δύο προβολές - ενδείξεις και αντενδείξεις

Σε δύο προβολές, η ακτινογραφία των πνευμόνων πραγματοποιείται σύμφωνα με απόλυτες ενδείξεις όταν τα οφέλη μιας ακτινογραφίας υπερτερούν της βλάβης. Με τη φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος, σχηματίζονται απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις που θα οδηγήσουν σε αναπνευστική ανεπάρκεια.
Η ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο θέσεις περιλαμβάνει λήψη φωτογραφιών σε άμεση και πλάγια θέση.

Ακτινογραφία θώρακος σε 2 προβολές - ενδείξεις:
1. Φλεγμονή των κυψελίδων των πνευμόνων (πνευμονία).
2. Φυματίωση των πνευμονικών πεδίων.
3. Περιφερικός και κεντρικός καρκίνος.
4. Παθήσεις της υπεζωκοτικής κοιλότητας (πλευρίτιδα).
5. Κύστες και αποστήματα.
6. Προσδιορισμός του μεγέθους της καρδιάς.
7. Αξιολόγηση ευελιξίας.
8. Αναγνώριση πνευμοθώρακα (αέρας της υπεζωκοτικής κοιλότητας).

Ο κατάλογος συνεχίζεται περισσότερο, αλλά οι ασθένειες που περιγράφονται παραπάνω μελετώνται με τη βοήθεια ακτινογραφιών όσο το δυνατόν συχνότερα.

Ακτινογραφία σε μετωπικές και πλάγιες προβολές

Μια ακτινογραφία θώρακος σε δύο προβολές αποτελείται από άμεσες και πλάγιες εικόνες. Η άμεση ακτινογραφία ονομάζεται επίσης προσθοπίσθια, καθώς οι ακτινογραφίες διέρχονται από το υπό μελέτη αντικείμενο (την θωρακική κοιλότητα του ασθενούς) προς την προσθιοοπίσθια κατεύθυνση.

Για οποιαδήποτε εξέταση των πνευμόνων γίνεται πάντα μετωπιαία ακτινογραφία. Η εικόνα στην πλάγια θέση πραγματοποιείται κατόπιν αιτήματος του ακτινολόγου.

Οι επίπεδες εικόνες ακτινολογικά εξετασθέντων αντικειμένων, που λαμβάνονται με ακτίνες Χ ή ακτινοσκόπηση, εξαρτώνται από την κατεύθυνση της κύριας ή κεντρικής δέσμης ακτίνων Χ προς το ένα ή το άλλο επίπεδο του αντικειμένου μελέτης.

Στη διάγνωση με ακτίνες Χ, όπως και στην ανατομία, υπάρχουν τρία κύρια ή κύρια επίπεδα μελέτης σε σχέση με ένα άτομο που βρίσκεται σε κάθετη θέση: οβελιαία, μετωπιαία και οριζόντια.

Το οβελιαίο επίπεδο, που περνά από μπροστά προς τα πίσω, ονομάζεται διάμεσος ή διάμεσος. Χωρίζει το ανθρώπινο σώμα σε δύο συμμετρικά μισά που βρίσκονται απέναντι από τον καθρέφτη. Όλα τα άλλα οβελιαία επίπεδα είναι παράλληλα με το διάμεσο και περνούν δεξιά ή αριστερά από αυτό. Τα μετωπικά επίπεδα είναι παράλληλα με το επίπεδο του μετώπου και κάθετα στο διάμεσο επίπεδο. Χωρίζουν το ανθρώπινο σώμα σε δύο μέρη - το πρόσθιο και το οπίσθιο. Έτσι, και τα δύο επίπεδα - το οβελιαίο και το μετωπικό - είναι κάθετα και κάθετα μεταξύ τους. Το οριζόντιο επίπεδο είναι κάθετο και στα δύο κατακόρυφα επίπεδα.

Σε σχέση με το κεφάλι - ένα από τα πιο δύσκολα αντικείμενα της εξέτασης με ακτίνες Χ - είναι συνηθισμένο να σχεδιάζεται το οβελιαίο επίπεδο κατά μήκος του σαρωμένου (οβελιαίου) ράμματος. μετωπιαία - πρόσθια προς τους εξωτερικούς ακουστικούς πόρους μέσω της βάσης των ζυγωματικών τόξων και οριζόντια - μέσω των κάτω άκρων των τροχιών και των εξωτερικών ακουστικών σωλήνων.

Με την οβελιαία διεύθυνση των ακτίνων κάθετη στην επιφάνεια του σώματος, προκύπτει μια μετωπική προβολή. Ανάλογα με το ποια επιφάνεια του υπό μελέτη αντικειμένου είναι γειτονική με το φιλμ ή την οθόνη, μια μετωπική μετωπική προβολή (όταν η μπροστινή επιφάνεια του υπό μελέτη αντικειμένου είναι δίπλα στο φιλμ) και μια πίσω μετωπική προβολή (στην οποία η πίσω επιφάνεια του αντικείμενο βρίσκεται δίπλα στην ταινία) διακρίνονται.

Όταν οι ακτίνες περνούν στο μετωπιαίο επίπεδο, λαμβάνεται μια οβελιαία προβολή - δεξιά ή αριστερά, επίσης ανάλογα με τη θέση της μιας ή της άλλης πλευράς του αντικειμένου σε σχέση με την ταινία. Οι μετωπικές προβολές συνήθως ονομάζονται άμεσες (πρόσθιες ή οπίσθιες) και οβελιαίες - πλάγιες (δεξιά ή αριστερά).

Η απόκτηση οριζόντιων προβολών απαιτεί την κατεύθυνση της κεντρικής δέσμης ακτίνων κατά μήκος του μακρού άξονα του σώματος. Τέτοιες προβολές ονομάζονται επίσης αξονικές.

Εκτός από τις άμεσες προβολές που σχηματίζονται όταν η κεντρική δέσμη ακτίνων είναι κάθετη στο σώμα του θέματος, υπάρχουν λοξές προβολές που λαμβάνονται με κλίση του σωλήνα ακτίνων Χ στη δεξιά ή αριστερή πλευρά του σώματος, καθώς και στο κρανιακό ή ουραίες κατευθύνσεις. Μπορούν επίσης να ληφθούν λοξές προβολές με κατάλληλη περιστροφή ή κλίση του θέματος.

Η σωστή επιλογή της μιας ή της άλλης προβολής στη διάγνωση ακτίνων Χ χρησιμεύει για τη λήψη της πληρέστερης εικόνας του οργάνου ή του ανατομικού σχηματισμού υπό μελέτη. Φυσικά, η πληρέστερη αναπαράσταση δημιουργείται κατά την εξέταση ενός αντικειμένου σε τρεις κύριες αμοιβαία κάθετες προβολές: μετωπική, οβελιαία και οριζόντια. Ωστόσο, λόγω των τοπογραφικών και ανατομικών χαρακτηριστικών των περισσότερων εσωτερικών οργάνων (στομάχι, συκώτι, καρδιά και μεγάλα αγγεία), ορισμένων μεγάλων αρθρώσεων (γόνατο, ισχίο), οδοντοκυψελιδικής συσκευής και ενδοκρανιακών ανατομικών σχηματισμών (για παράδειγμα, κανάλια οπτικού νεύρου), Η εικόνα ακτίνων Χ σε όλες τις κύριες προβολές της μελέτης είναι συχνά αδύνατη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια τρισδιάστατη αναπαράσταση του υπό μελέτη οργάνου (για παράδειγμα, εσωτερική) διευκολύνεται από μεταφωτισμό πολλαπλών προβολών, που πραγματοποιείται με αργή περιστροφή του υπό μελέτη αντικειμένου γύρω από τον άξονά του μπροστά από την οθόνη ακτίνων Χ.

Οι μεγαλύτερες δυσκολίες προκύπτουν όταν είναι απαραίτητο να ληφθούν οριζόντιες προβολές. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορείτε να καταφύγετε σε εγκάρσια τομογραφία. Σε εκείνες τις περιπτώσεις που η μελέτη σε τυπικές προβολές δεν είναι εφικτή ή δεν παρέχει τα απαραίτητα διαγνωστικά δεδομένα, καταφεύγετε σε πρόσθετες ή λεγόμενες άτυπες προβολές, με στόχο τη λήψη δεδομένων που λείπουν μέσω της αναγνώρισης των αντίστοιχων ανατομικών δομών ως αποτέλεσμα η χρήση διαφόρων, μερικές φορές πολύπλοκων μορφοποιήσεων ή εγκαταστάσεων του υπό μελέτη αντικειμένου σε σχέση με το σωλήνα ακτίνων Χ και το φιλμ (για παράδειγμα, οι λεγόμενες εφαπτομενικές προεξοχές με κατεύθυνση της κεντρικής δέσμης εφαπτομενική στο αντικείμενο που κινηματογραφείται, χρησιμοποιείται στη μελέτη των επίπεδων οστών του κρανίου και των μαλακών ιστών της κεφαλής, στη μελέτη της μεσοσπονδυλικής περιοχής και σε μια σειρά άλλων περιπτώσεων). Μερικές φορές είναι χρήσιμο να τραβάτε φωτογραφίες σε εφαπτομενικές προβολές μετά από προκαταρκτική εγκατάσταση του υπό μελέτη αντικειμένου υπό τον έλεγχο μιας ημιδιαφανούς οθόνης. Συχνά, μόνο μια εφαπτομενική προβολή μπορεί να καθορίσει τον εντοπισμό του παθολογικού υποστρώματος, καθώς και την ενδο- ή εξωκράνια, ενδοθωρακική, ενδο- ή εξωκαρδιακή εντόπιση του ξένου σώματος. Σε άτυπες προβολές, συνήθως παράγονται και στοχευμένες λήψεις.

Γενικά, η διαίρεση των προβολών σε τυπικές και άτυπες είναι πολύ υπό όρους και χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με την καθιερωμένη παράδοση. Λαμβάνοντας υπόψη το εύρος και την πληρότητα των πληροφοριών ακτίνων Χ, οι λοξές προβολές για την εξέταση των οργάνων της θωρακικής κοιλότητας μπορούν δικαίως να ταξινομηθούν ως τυπικές προβολές, η χρήση των οποίων είναι υποχρεωτική, καθώς και η χρήση πρόσθιων, οπίσθιων και πλευρικών. Για τους ίδιους λόγους, πολλές ειδικές προβολές που προτείνονται από διάφορους συγγραφείς για τη μελέτη σύνθετων αντικειμένων μπορούν να θεωρηθούν τυπικές, για παράδειγμα, εικόνες των κορυφών των πνευμόνων σύμφωνα με τον Prozorov, η μελέτη του μεσολοβιακού χώρου σύμφωνα με τον Fleischner, εικόνες του κανάλια οπτικού νεύρου σύμφωνα με τον Reza, εικόνες των κροταφικών οστών σύμφωνα με τους Schüller, Stenvers, Mayer και άλλους

Η ουσιαστική διαφορά μεταξύ των τυπικών (γενικά αποδεκτών) προβολών και των άτυπων (ειδικών) προβολών, ιδίως εκείνων που χρησιμοποιούνται για στοχευμένες εικόνες, είναι ότι επιβάλλονται ορισμένες τεχνικές απαιτήσεις σε τυπικές προβολές, σύμφωνα με τις οποίες μπορούν να εκτελούνται από βοηθούς ακτινολόγου.

Χρησιμοποιούνται ειδικές προβολές κατά την εφαρμογή ενός μεμονωμένου σχεδίου εξέτασης ασθενούς, ανάλογα με τα κλινικά δεδομένα που αναφέρονται στον ακτινολόγο από τον θεράποντα ιατρό ή με την ανάγκη λήψης πρόσθετων δεδομένων ή διευκρίνισης συγκεκριμένων ζητημάτων που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της έρευνας σε τυπικές προβολές . Σε αυτές τις περιπτώσεις η επιλογή της απαραίτητης ειδικής προβολής καθορίζεται από τον ακτινολόγο και πραγματοποιείται προσωπικά από αυτόν ή από βοηθούς με οδηγίες του και υπό τον έλεγχό του.

Η διαφορετική φύση της απορρόφησης των ακτίνων Χ από διαφορετικούς ιστούς που βρίσκονται σε ορισμένες (ίδιες) ανατομικές περιοχές απαιτεί την ανάγκη εξατομίκευσης των τεχνικών συνθηκών για την απεικόνιση, ανάλογα με τα όργανα ή τους ιστούς που πρόκειται να εξεταστούν. Έτσι, για παράδειγμα, υπό τις ίδιες συνθήκες προβολής για τη μελέτη των οργάνων της θωρακικής κοιλότητας και του σκελετού του θώρακα στην πρόσθια θέση, για να αποκαλυφθεί η δομή του σκελετού, η έκθεση θα πρέπει να αυξηθεί κατά περίπου 4 φορές σε σύγκριση με την έκθεση απαιτείται για μια εικόνα των πνευμόνων ή της καρδιάς. Οι ίδιες περίπου αναλογίες έκθεσης διαμορφώνονται με την ακτινογραφία του αυχένα σε πλάγια προβολή, ανάλογα με το αν εξετάζεται ο λάρυγγας και η τραχεία ή η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Η καλύτερη προβολή της μελέτης σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση θα πρέπει να θεωρείται αυτή που παρέχει τα πιο πειστικά και πλήρη δεδομένα που είναι απαραίτητα για τη διάγνωση με ακτίνες Χ.

Ως εκ τούτου, για τον ακτινολόγο και τους βοηθούς του, καθίσταται απαραίτητο να μελετήσουν τις προβολές κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας προκειμένου να μάθουν πώς να τις αναπαράγουν με ακρίβεια κατά την επαναλαμβανόμενη εξέταση στη διαδικασία της δυναμικής παρατήρησης ή, εάν είναι απαραίτητο, μιας συγκριτικής αξιολόγησης των προσβεβλημένων και ανεπηρέαστο όργανο ή ανατομικό σχηματισμό.

Συχνά, μόνο η ίδια και, επιπλέον, γενικά αποδεκτή εικόνα προβολής σε μια εικόνα ακτίνων Χ, για παράδειγμα, και τα δύο κροταφικά οστά, και τα δύο κανάλια των οπτικών νεύρων ή μια σειρά από άλλες ζευγαρωμένες ανατομικές δομές, μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για τη δημιουργία παρουσία ή απουσία βλάβης, εάν μιλάμε για μονόπλευρη παθολογική διαδικασία. .

Επίπεδες εικόνες ακτίνων Χ, ακόμη και σε τυπικές προβολές, αν και δημιουργούν μια οικεία ιδέα για το ανατομικό υπόστρωμα των υπό μελέτη αντικειμένων, ωστόσο, λόγω του φαινομένου άθροισης λόγω της υπέρθεσης των σκιών ορισμένων ανατομικών δομών σε άλλες και της προβολής Οι παραμορφώσεις, ανάλογα με τον ένα ή τον άλλο βαθμό αφαίρεσης του αντικειμένου από την εστία του σωλήνα και από το φιλμ, δημιουργούν μια εικόνα ακτίνων Χ που είναι μόνο κατά προσέγγιση, αλλά απέχει πολύ από την ίδια με τη φυσική ανατομική εικόνα. Αυτό ισχύει ακόμη περισσότερο για πολλές άτυπες προβολές.

Η συστηματική μελέτη ανατομικών περιοχών, οργάνων και σχηματισμών στις εικόνες ακτίνων Χ υπό διάφορες συνθήκες προβολής της μελέτης και η σύγκριση εικόνων ακτίνων Χ με φυσικές ανατομικές συμβάλλουν στην ανάπτυξη χωρικών αναπαραστάσεων που παρέχουν αλάνθαστη αναγνώριση των συνθηκών προβολής της μελέτης, και την ικανότητα να μεταφράζονται σκιώδεις ακτινογραφίες στη γλώσσα της φυσιολογικής και παθολογικής γενικά αποδεκτής από τους γιατρούς.ανατομία. Η γνώση των προβολών που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση ακτίνων Χ, η ικανότητα ακριβούς αναπαραγωγής τους και σωστής ανάλυσης δεδομένων ακτίνων Χ που παρουσιάζονται ανάλογα με τη μία ή την άλλη προβολή της μελέτης, χαρακτηρίζουν τα υψηλά προσόντα του ακτινολόγου και παρέχουν μέγιστα διαγνωστικά αποτελέσματα με ένα ελάχιστο αριθμός μελετών. Το τελευταίο, μαζί με την προσεκτική τήρηση των μέτρων ακτινοπροστασίας (εύλογος περιορισμός του πεδίου ακτινοβολίας και χρήση προστατευτικού εξοπλισμού), συμβάλλει στη μείωση των βλαβερών επιπτώσεων της αχρησιμοποίητης ακτινοβολίας ακτίνων Χ στους ασθενείς και το προσωπικό.

Για την ευκολία και την ταχύτητα εγκατάστασης του σωλήνα σε μια συγκεκριμένη θέση, οι βάσεις των σύγχρονων μηχανημάτων ακτίνων Χ είναι εξοπλισμένες με κατάλληλες γραμμικές κλίμακες μέτρησης και γωνιόμετρα, καθώς και συσκευές για τη στερέωση ασθενών.

Στο σχ. 1-57 δείχνει μια σχηματική αναπαράσταση της τοποθέτησης και εγκατάστασης του θέματος, που χρησιμοποιείται για τη λήψη των πιο κοινών προβολών στις περιοχές του σώματος.

Προβολές της κεφαλής (εικ. 1-14): εικ. 1 - ευθεία πλάτη. ρύζι. 2 - ευθεία μπροστά. ρύζι. 3 - δεξιά πλευρά. ρύζι. 4 και 5 - πηγούνι? ρύζι. 6 - αξονικό πηγούνι. ρύζι. 7 - αξονική βρεγματική? ρύζι. 8 - δεξιά πλάγια για ρινικά οστά. ρύζι. 9 - δεξιά πλευρά για την κάτω γνάθο. ρύζι. 10 - στοχεύει στην περιοχή του πηγουνιού, στην κάτω γνάθο και στα δόντια. ρύζι. 11 - συγκριτικό για τις αρθρώσεις της γνάθου. ρύζι. 12 - ειδικό για το κανάλι του οπτικού νεύρου (σύμφωνα με τον Reza). ρύζι. 13 - δεξιά πλευρά για το ρινοφάρυγγα. ρύζι. 14 - αξονική για τα δόντια της κάτω γνάθου και για τον υπογλώσσιο σιελογόνο αδένα. Προβολές λαιμού (Εικ. 15-18): εικ. 15 - οπίσθια ευθεία γραμμή για τους κάτω αυχενικούς σπονδύλους. ρύζι. 16 - οπίσθια ευθεία γραμμή για τους άνω αυχενικούς σπονδύλους. ρύζι. 17 - δεξιά πλευρά για τους αυχενικούς σπονδύλους. ρύζι. 18 - δεξιά πλευρά για τον λάρυγγα και την τραχεία.

Προβολές στήθους (Εικ. 19-23): εικ. 19 - ευθεία μπροστά για το στήθος. ρύζι. 20 - αριστερή πλευρά για το στήθος και τη σπονδυλική στήλη. ρύζι. 21 - δεξιά πλευρά για την καρδιά, τον οισοφάγο, το στέρνο και τη σπονδυλική στήλη. ρύζι. 22 - δεξιά λοξή για την καρδιά, τον οισοφάγο, το στέρνο και τη σπονδυλική στήλη (I λοξή θέση). ρύζι. 23 - δεξιά πλευρά για το στέρνο. Προβολές της κοιλιάς (Εικ. 24-29): εικ. 24 - ευθεία πλάτη για τα νεφρά και τους ουρητήρες. ρύζι. 25 - πρόσθιο για τη χοληδόχο κύστη. ρύζι. 26 - μπροστινό μέρος για το στομάχι και τα έντερα. ρύζι. 27 - δεξιά πλευρά για το στομάχι και τη σπονδυλική στήλη. ρύζι. 28 - ευθεία πλάτη για τη σπονδυλική στήλη. ρύζι. 29 - αριστερή πλευρά για τη σπονδυλική στήλη.

Προβολές της ωμικής ζώνης και του άνω άκρου (Εικ. 30-39). ρύζι. 30 - ευθεία πλάτη για τη δεξιά ζώνη ώμου (άρθρωση ώμου, κλείδα και ωμοπλάτη). ρύζι. 31 - αξονική για τη δεξιά άρθρωση του ώμου. ρύζι. 32 - εφαπτομενική (λοξή) για την αριστερή ωμοπλάτη. ρύζι. 33 - ευθεία πλάτη για το βραχιόνιο. 34 - ευθεία πλάτη για την άρθρωση του αγκώνα. ρύζι. 35 - πλάγια για την άρθρωση του βραχιονίου και του αγκώνα. ρύζι. 36 - πλάτη για το αντιβράχιο. ρύζι. 37 - πλευρικά για το αντιβράχιο. ρύζι. 38 - άμεση παλάμη για την άρθρωση του καρπού και το χέρι. ρύζι. 39 - πλευρικά για την άρθρωση του καρπού και το χέρι.

Προβολές πυελικής ζώνης και κάτω άκρου (Εικ. 40-57): εικ. 40 - ευθεία πλάτη για τη λεκάνη. ρύζι. 41 - αξονική για τη μικρή λεκάνη. ρύζι. 42 - ευθεία πρόσθιο για τα ηβικά οστά και την ηβική άρθρωση. ρύζι. 43 - ευθεία πλάτη για το ιερό οστό και τον κόκκυγα. ρύζι. 44 - αριστερή πλευρά για το ιερό οστό και τον κόκκυγα. ρύζι. 45 - ευθεία πλάτη για τη δεξιά άρθρωση του ισχίου. ρύζι. 46 και 49 - πλευρικά για τον δεξιό μηρό. ρύζι. 47 - πλευρικά για τον αριστερό μηρό. ρύζι. 48 - ευθεία πλάτη για τον δεξιό μηρό. ρύζι. 50 - ευθεία πλάτη για την άρθρωση του γόνατος. ρύζι. 51 - πλευρική εξωτερική για την άρθρωση του γόνατος. ρύζι. 52 - ευθεία πλάτη για το δεξί κάτω πόδι. ρύζι. 53 - πλευρικό εξωτερικό για το δεξί κάτω πόδι. ρύζι. 54 - ευθεία πλάτη για τη δεξιά άρθρωση του αστραγάλου. ρύζι. 55 - απευθείας πελματιαία για το δεξί πόδι. ρύζι. 56 - πλευρικό εξωτερικό για το δεξί πόδι. ρύζι. 57 - αξονική για την πτέρνα.