Οξεία παραπρωκτίτιδα και μέθοδοι αντιμετώπισής της. Συμπτώματα παραπρωκτίτιδας και μέθοδοι θεραπείας στο σπίτι Παραπρωκτίτιδα του ορθού

Στη δομή των πρωκτολογικών ασθενειών, η παραπρωκτίτιδα αντιπροσωπεύει έως και το 40% των περιπτώσεων. Η παραπρωκτίτιδα είναι μια τόσο ανίατη χειρουργική ασθένεια που προκαλεί σωματική και συναισθηματική-ψυχολογική ταλαιπωρία στον ασθενή. Οι επιτυχίες της σύγχρονης χειρουργικής στην αντιμετώπιση της παθολογίας δίνουν ελπίδες τόσο για πλήρη ίαση χωρίς υποτροπές, όσο και για σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Τι είναι η παραπρωκτίτιδα

Η παραπρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης μορφή της νόσου του ορθού και των ιστών που γειτνιάζουν με την περιοχή του ορθού.Παραορθική ίνα - συνδετικός, λιπώδης, μυϊκός ιστός που περιβάλλει το ορθό στο εσωτερικό του σώματος. Η ασθένεια συνοδεύεται από συσσώρευση φλεγμονώδους εξιδρώματος σε μία ή περισσότερες πυώδεις κοιλότητες. Ως εκ τούτου, η ασθένεια μερικές φορές ονομάζεται παραορθικό απόστημα.

Η διαδικασία εντοπίζεται στο χώρο μεταξύ του εσωτερικού και του εξωτερικού σφιγκτήρα, επηρεάζοντας τους ιστούς κοντά στο ορθό. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζονται αφύσικα περάσματα - συρίγγια του ορθού, που συνδέουν την περιοχή του ορθού με άλλα όργανα της πυελικής κοιλότητας ή ανοίγουν στο δέρμα.

Συχνότερα, η νόσος ανιχνεύεται σε άτομα ηλικίας εργασίας 20-60 ετών, μεταξύ των οποίων υπάρχουν μιάμιση φορά περισσότεροι άνδρες. Μέχρι στιγμής, δεν έχει καταστεί δυνατό να διαπιστωθεί η εξάρτηση της νόσου από το επάγγελμα, τον χαρακτήρα και τις συνθήκες εργασίας.

Τύποι παραπρωκτίτιδας

Όπως κάθε ασθένεια, η παραπρωκτίτιδα έχει πολλά κριτήρια ταξινόμησης. Υπάρχουν τύποι παραπρωκτίτιδας ανάλογα με τον ρυθμό ανάπτυξης, τη θέση των αποστημάτων και των συριγγίων, τον βαθμό βλάβης των ινών του σφιγκτήρα.

Η φύση της πορείας της νόσου

Ανάλογα με την ταχύτητα ανάπτυξης των συμπτωμάτων, διακρίνεται η οξεία και η χρόνια παραπρωκτίτιδα. Στην πρώτη επίσκεψη εντοπίζεται οξεία παραπρωκτίτιδα. Εάν η θεραπεία της οξείας φλεγμονής ήταν αναποτελεσματική, η ασθένεια μετατρέπεται σε χρόνια παραπρωκτίτιδα.

Το χρόνιο στάδιο προχωρά για μεγάλο χρονικό διάστημα, με περιόδους έξαρσης και υποχώρησης των συμπτωμάτων υπό την επίδραση της θεραπείας. Ο κίνδυνος της χρόνιας παραπρωκτίτιδας είναι ο σχηματισμός συριγγωδών διόδων από το ορθό σε άλλα όργανα.

Ταξινόμηση της οξείας παραπρωκτίτιδας:

• από λόγο - συνηθισμένο, τραυματικό, αναερόβιο, συγκεκριμένο.
• με εύρεση αποστημάτων - ισχιοορθικά, υποβλεννογόνια, υποδόρια, πυελοορθικά, οπισθοορθικά.

Οι χρόνιοι τύποι της νόσου διακρίνονται:

• κατά δομή - πλήρης, ελλιπής, εξωτερική και εσωτερική.
• στην έξοδο του εσωτερικού ανοίγματος του συριγγίου - πρόσθιο, πλάγιο, οπίσθιο.
• ανάλογα με τη σοβαρότητα της εξέλιξης της διαδικασίας - απλή, σύνθετη.

Οι μορφές της νόσου εκδηλώνονται με διάφορα κλινικά σημεία, που προκύπτουν για διάφορους λόγους.

Σύμφωνα με τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας

Σύμφωνα με τη θέση του αποστήματος, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι οξείας φλεγμονής:

• ή παρορθική εμφάνιση εμφανίζεται στις μισές περιπτώσεις. Εξωτερικά ορατό πρήξιμο του περίνεου, παραμόρφωση του πρωκτού. Δυσκολία αφόδευσης, ούρηση;
• υποβλεννογόνιος τύπος παθολογίας, όταν το απόστημα ψηλαφάται ως επώδυνος πυκνός σχηματισμός και μπορεί να διαρρεύσει αυθόρμητα ξαφνικά.
• ή ισχιοορθικό προσδιορίζεται στην περιοχή του ισχίου, του περίνεου, του πρωκτού.
• Η πυελοορθική παραπρωκτίτιδα ή πυελο-εντερική θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή της νόσου λόγω της δύσκολης έγκαιρης διάγνωσης της φλεγμονής στη λεκάνη. Καταχωρήθηκε στο 7% των ασθενών.
• Η οπισθορθική παραπρωκτίτιδα είναι μια σπάνια μορφή της νόσου, που καταγράφεται στο 1-1,5% των περιπτώσεων. Χαρακτηρίζεται από έντονη διόγκωση του πρωκτού, σαφώς ορατή κατά την εξέταση.

Ο πρωκτολόγος μπορεί να καθορίσει το στάδιο ανάπτυξης της νόσου στην υποδοχή μετά από εξέταση, δοκιμή, έρευνα υλικού.

Συμπτώματα παραπρωκτίτιδας

Τα πρώτα συμπτώματα της παραπρωκτίτιδας ξεκινούν με κοκκίνισμα του δέρματος του περίνεου, οίδημα, πόνο, κνησμό. Μετά από 3-5 ημέρες, τα συμπτώματα της παραπρωκτίτιδας γίνονται πιο έντονα, πιο δυνατά. Υπάρχουν έντονοι, διαπεραστικοί πόνοι στους μύες. Ιδιαίτερα δυνατός πόνος στην παραπρωκτίτιδα κατά την αφόδευση, το περπάτημα. Το περίνεο είναι τεταμένο, επώδυνο. Κατά την ανίχνευση, υπάρχει ένα κινούμενο υγρό κάτω από το δέρμα. Η θερμοκρασία από 37 έως 39°C.

Τα σημάδια της παραπρωκτίτιδας γίνονται αφόρητα με την πάροδο του χρόνου.Σκοποβολή, οξύ πόνοι ακτινοβολούν στο ιερό οστό, τον μηρό. Ένα άτομο δεν μπορεί να καθίσει λόγω της αυξημένης ευαισθησίας του κόκκυγα, του περίνεου. Στο χρόνιο στάδιο απελευθερώνεται πύον με ραβδώσεις αίματος από τον πρωκτό, που σημαίνει σχηματισμό συριγγίου.

Όταν ένα πυώδες εξόγκωμα διαρρεύσει, το περιεχόμενό του ξεχύνεται. Εάν το απόστημα σκάσει στον αυλό του ορθού, το πύον βγήκε από το σώμα, μπορεί να περάσει η παραπρωκτίτιδα. Ωστόσο, πιο συχνά το πύον εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, αρχίζει η φλεγμονή του περιτοναίου, γι 'αυτό η παραπρωκτίτιδα είναι τόσο επικίνδυνη.

Η παθολογία μοιάζει με κόκκινο, πρησμένο, επώδυνο περίνεο. Μπορεί να υπάρχει φλεγμονώδη διόγκωση του βλεννογόνου του πρωκτικού καναλιού. Λόγω πρηξίματος και φλεγμονής, οι γλουτοί μπορεί να παραμορφωθούν - ο ένας γίνεται μεγαλύτερος από τον άλλο.

Εκτός από τις εντερικές εκδηλώσεις, στους ενήλικες παρατηρούνται γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης: κατάθλιψη, αδυναμία, έλλειψη όρεξης. Τα συμπτώματα της παραπρωκτίτιδας στους άνδρες μπορεί να συνυπάρχουν με φλεγμονή του προστάτη. Ταυτόχρονα, παρατηρείται πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, δυσκολία στην ούρηση και μείωση της συνολικής ζωτικότητας.

Τα συμπτώματα στις γυναίκες συσχετίζονται με ασθένειες των γεννητικών οργάνων. Σχεδιασμός πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, αλλαγές θερμοκρασίας, πρησμένο περίνεο. Η δυσκοιλιότητα συνοδεύεται από ψευδή επιθυμία για αφόδευση. Τέτοια συμπτώματα οφείλονται στη στενή ανατομική θέση του ορθού και των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Πώς εμφανίζεται η παραπρωκτίτιδα;

Ο μηχανισμός πυροδότησης της φλεγμονώδους αντίδρασης είναι η μόλυνση των κρυπτών. Οι κρύπτες είναι τσέπες στην επένδυση του παχέος εντέρου. Οι κρύπτες βρίσκονται στο όριο του άνω και του μεσαίου τριτημορίου της περιοχής του πρωκτού. Βακτήρια (E. coli, σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, κλωστρίδια, μυκοβακτήρια, ακτινομύκωση) με ροή αίματος και λέμφου μεταφέρονται στα βαθιά στρώματα κοντά στους ιστούς του ορθού.

Οι πρωκτικοί αδένες εκτίθενται σε βακτηριακή βλάβη. Οι αγωγοί των αδένων ανοίγουν στον αυλό του πρωκτικού καναλιού, εκκρίνουν ένα ενυδατικό μυστικό. Σε λίγες μέρες, η μόλυνση εξαπλώνεται κατά μήκος των αγωγών των αδένων από τον αυλό του ορθού κατά μήκος του χαλαρού υποβλεννογόνιου ιστού. Τα σχηματιζόμενα αποστήματα στο στάδιο της διήθησης γεμίζουν με πυώδη περιεχόμενο, περνώντας στη φάση της οξείας φλεγμονής.

Αιτίες της νόσου

Οι αιτίες της παραπρωκτίτιδας που προκαλούν παθολογικές διεργασίες είναι:

• τραύμα στην περιοχή του πρωκτού.
• παραβίαση των κινήσεων του εντέρου - δυσκοιλιότητα, διάρροια.
• κολίτιδα, μη ειδική ελκώδης κολίτιδα.
• Η νόσος του Κρον;
• αιμορροΐδες, πρωκτική σχισμή?
• φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων οργάνων.
• προστατίτιδα?
• μειωμένη ανοσία λόγω ιογενών ασθενειών.
• παράλογη διατροφή?
• αλκοόλ, κάπνισμα.

Το φαινόμενο της «λοίμωξης στον ύπνο» είναι γνωστό, όταν, μετά από χειρουργική αφαίρεση αποστήματος, μια μικρή εστία φλεγμονής παραμένει στο ορθό. Κάτω από αντίξοες συνθήκες, εμφανίζεται επαναλαμβανόμενη παραπρωκτίτιδα. Αυτό συμβαίνει από ένα κακώς καθαρισμένο απόστημα. Η λοίμωξη μπορεί δευτερογενώς να διεισδύσει μέσα από τις ρωγμές του ορθού.

Συνέπειες της παραπρωκτίτιδας

Πιθανές επιπλοκές της παραπρωκτίτιδας είναι μια σειρά από σοβαρές χειρουργικές καταστάσεις:

• συρίγγια που εισέρχονται στον κόλπο, το περίνεο, το όσχεο - επικίνδυνες συνέπειες για άνδρες και γυναίκες.
• περιτονίτιδα - φλεγμονή του περιτοναίου.
• επανεμφάνιση της παραπρωκτίτιδας με το σχηματισμό νέων συριγγίων.
• καρκινικός εκφυλισμός?
• πυώδης σύντηξη του εντερικού τοιχώματος.
• εκτεταμένη σήψη?
• μείωση της λειτουργικής ικανότητας του σφιγκτήρα, η οποία εκδηλώνεται με ακράτεια κοπράνων και αερίων.

Οι επιπλοκές μετά την παραπρωκτίτιδα εξαρτώνται από την ποιότητα της θεραπείας του ορθού, τη φυσιολογική κατάσταση του ασθενούς. Η καθυστέρηση της σωστής διάγνωσης αυξάνει τις πιθανότητες σοβαρής επιπλοκής.

Πώς να αναγνωρίσετε την παραπρωκτίτιδα

Η διάγνωση της παραπρωκτίτιδας αποτελείται από ένα σύνολο διαδοχικών μέτρων. Η μέθοδος εξέτασης σε οξεία και χρόνια διαδικασία είναι διαφορετική. Η οξεία παραπρωκτίτιδα συνοδεύεται από σοβαρή φλεγμονή και παλλόμενο, αφόρητο πόνο. Ως εκ τούτου, ο γιατρός διεξάγει μια εξωτερική εξέταση, μετρά τη θερμοκρασία.

Η δακτυλική εξέταση και η ανοσκόπηση θα είναι πολύ επώδυνες. Μια εξέταση αίματος θα δείξει υψηλό ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων και αύξηση των λευκοκυττάρων - τους κύριους δείκτες της φλεγμονής.

Η χρόνια μορφή της νόσου υποβάλλεται σε ψηφιακή και ενόργανη εξέταση. Ο πρωκτολόγος εξετάζει το κανάλι του πρωκτού με ένα δάχτυλο. Αφού βρεθεί ο αυλός του συριγγίου, διερευνάται. Με υψηλή θέση του συριγγίου, γίνεται συριγγιογράφημα - ακτινογραφία του συρίγγιου περάσματος.

Για όλους τους τύπους φλεγμονής χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, σιγμοειδοσκόπηση και ανοσκόπηση. Είναι απαραίτητο να γίνει σωστή διάγνωση της παραπρωκτίτιδας, να διακριθεί από άλλες ασθένειες των πυελικών οργάνων.

Πώς αντιμετωπίζεται η παραπρωκτίτιδα;

Η θεραπεία της παραπρωκτίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι χειρουργική. Οι προσεγγίσεις στη χειρουργική επέμβαση σε οξεία και χρόνια νόσο διαφέρουν.

Θεραπεία οξείας παραπρωκτίτιδας

Στη φάση της οξείας διαδικασίας χρειάζεται επείγουσα χειρουργική φροντίδα. Έχοντας διαπιστώσει τον εντοπισμό των αποστημάτων, αποφασίζουν για το άνοιγμα και τον καθαρισμό τους. γίνεται με γενική αναισθησία ή γίνεται έγχυση αναισθητικού στο νωτιαίο σωλήνα. Η πρώτη βοήθεια για την παραπρωκτίτιδα είναι η εξάλειψη της πηγής μόλυνσης.

Ο χειρουργός φτάνει στο απόστημα. Τέμνει την κάψουλα του με ημισεληνιακή τομή. Το πυώδες περιεχόμενο αφαιρείται με αυλακωτό καθετήρα. Η καθαρισμένη κοιλότητα πλένεται με αντισηπτικό και αφήνεται η αποστράγγιση για την αποστράγγιση του εξιδρώματος.

Το επόμενο βήμα είναι να βρεθεί η πρωταρχική εστία, η κρύπτη, από την οποία ξεκίνησε η φλεγμονή. Η κρύπτη και ο πυώδης πόρος αφαιρούνται, υποβάλλονται σε επεξεργασία με αντισηπτικό, αποστραγγίζονται. Τα πτερύγια του δέρματος και του βλεννογόνου που κρέμονται πάνω από το τραύμα κόβονται. Σχηματίζεται ένα τριγωνικό τραύμα, με την κορυφή να κατευθύνεται μέσα στο έντερο.

Περαιτέρω παρακολούθηση αποσκοπεί στην αποτροπή νέας εξόγκωσης. Η ποιοτική αφαίρεση των αποστημάτων μπορεί να θεραπεύσει οριστικά την παραπρωκτίτιδα.

Θεραπεία του χρόνιου σταδίου της νόσου

Στη θεραπεία της χρόνιας παραπρωκτίτιδας, υπάρχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά. Ο ασθενής προετοιμάζεται για χειρουργική επέμβαση: συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, οι φλεγμονώδεις ιστοί και οι οιδηματώδεις ιστοί αντιμετωπίζονται με λέιζερ για την ανακούφιση ενός οξέος συμπτώματος.

Απευθείας κατά τη διάρκεια της επέμβασης, πρώτα εξαλείφονται τα αποστήματα που βρέθηκαν. Ανοίγονται, πλένονται, στραγγίζονται. Στη συνέχεια προχωρήστε στην αφαίρεση των συριγγωδών διόδων. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της παραπρωκτίτιδας εξαρτάται από την ποιότητα της εκτομής των αποστημάτων.

Μερικές φορές περνά μια εβδομάδα μεταξύ της διάνοιξης, της παροχέτευσης του αποστήματος και της σύγκλεισης του εσωτερικού ελαττώματος του εντερικού τοιχώματος. Αυτό ονομάζεται λειτουργία δύο σταδίων. Όλη την ώρα ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις - με εξασθενημένο γεροντικό σώμα, περίπλοκη πορεία της νόσου, βλάβη σε άλλα όργανα, επιτρέπεται η θεραπεία της παραπρωκτίτιδας με συντηρητικό τρόπο. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια μαζική αντιβιοτική θεραπεία, που αποτελείται από αντιβιοτικά, φυσιοθεραπεία. Όταν η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιηθεί, προχωρήστε στη διάνοιξη των αποστημάτων.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την επέμβαση, η ανάπαυση στο κρεβάτι διατηρείται για 1-2 ημέρες. Δεν μπορείτε να φάτε για 24 ώρες, μπορείτε να πιείτε μετά από 6 ώρες. Το φαγητό τις πρώτες 2-3 ημέρες είναι μόνο υγρό - ζωμοί, ζελέ, αφεψήματα. Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο το χειρουργημένο έντερο. Μετά από 3 ημέρες, επιτρέπεται στον ασθενή πολτοποιημένες σούπες και δημητριακά στο νερό, αδύναμο τσάι, αφέψημα χαμομηλιού και τριανταφυλλιάς.

Η φροντίδα του μετεγχειρητικού τραύματος πραγματοποιείται από ιατρικό προσωπικό. Κάθε μέρα, η ραφή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό - υπερμαγγανικό κάλιο, 3% υπεροξείδιο, χλωρεξιδίνη. Στη συνέχεια εφαρμόζονται επίδεσμοι με αντιβακτηριακή και επουλωτική αλοιφή πληγών - Levomekol, Levosin, Levomethyl.

Επίσης, χορηγούνται στον ασθενή ενέσεις αντιβιοτικών ενδομυϊκά. Με έντονο πόνο, συνταγογραφούνται αναισθητικά και αναλγητικά. Ο γιατρός, αφού βελτιώσει την κατάσταση του χειρουργημένου ατόμου, συνταγογραφεί μια πορεία φυσιοθεραπείας για να επιταχύνει την επούλωση των ραμμάτων.

Εδώ και 3 εβδομάδες, έρχεται αιματηρή έκκριση από την πληγή. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία αναγέννησης, επισκευής ιστών. Είναι σημαντικό μετά την έξοδο από το νοσοκομείο να συνεχίσετε τη φροντίδα του ράμματος - ξεπλύνετε με αντισηπτικό, θεραπεύστε με αλοιφή.

Το άγχος θα πρέπει να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία από την πληγή. Σε αυτή την περίπτωση, καλέστε επειγόντως το ασθενοφόρο. Επίσης, αύξηση της θερμοκρασίας, ξαφνική ερυθρότητα, πρήξιμο του ράμματος, οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα πρέπει να προειδοποιούν. Οι επεμβάσεις αφαίρεσης αποστημάτων με παραπρωκτίτιδα είναι πολύ περίπλοκες, έχουν υψηλό κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών και υποτροπών της νόσου.

Πρόληψη παραπρωκτίτιδας

Η παραπρωκτίτιδα είναι μια ύπουλη ασθένεια που δύσκολα θεραπεύεται. Για να απαλλαγείτε εντελώς από τα αποστήματα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε περισσότερες από μία επεμβάσεις. Η πρόληψη μιας ασθένειας είναι πολύ πιο εύκολη και αποτελεσματική από τη μακρά, δαπανηρή και επίπονη θεραπεία.

Η πρόληψη της παραπρωκτίτιδας είναι να ακολουθείτε τους κανόνες:

• μείωση στη διατροφή της αναλογίας λιπαρών, τουρσί, πικάντικων, καπνιστών προϊόντων, ανθρακούχων ποτών.
• ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης γλυκών και αμυλούχων τροφίμων.
• διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ·
• αύξηση της αναλογίας φρούτων, λαχανικών, γαλακτοκομικών προϊόντων στη διατροφή για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
• καθημερινές εφικτές αθλητικές δραστηριότητες - περπάτημα, κολύμπι, αερόμπικ, ελαφρύ τρέξιμο. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να φέρνει χαρά, όχι κούραση και πλήξη. Επιλέξτε ένα άθλημα σύμφωνα με τις ανάγκες και τις ικανότητές σας.
• τακτική ιατρική προληπτική εξέταση.
• θεραπεία ασθενειών σε πρώιμο στάδιο ·
• συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας, πρόληψη τραυματισμών στην εργασία και στο σπίτι.
• ενίσχυση της ανοσίας, ειδικά την εποχή του φθινοπώρου-χειμώνα.

Η παραπρωκτίτιδα είναι μια πρωκτολογική νόσος που σχετίζεται με βλάβη στον παραπρωκτικό ιστό. Προδιαθεσικός παράγοντας της νόσου είναι η μόλυνση των πρωκτικών αδένων και των κρυπτών με παθογόνο μικροχλωρίδα.

Συμβάλλουν στον σχηματισμό ελκών στο ορθό χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, μειωμένη ανοσία, φλεγμονή των πυελικών οργάνων σε γυναίκες και άνδρες. Η παθολογία εκδηλώνεται με οίδημα και πόνο στο περίνεο, πυρετό, αδυναμία, προβλήματα με την αφόδευση και την ούρηση. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Οι πληροφορίες στον ιστότοπό μας παρέχονται από ειδικευμένους γιατρούς και είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην κάνετε αυτοθεραπεία! Φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό!

Γαστρεντερολόγος, καθηγητής, διδάκτωρ ιατρικών επιστημών. Συνταγογραφεί διαγνωστικά και διεξάγει θεραπεία. Εμπειρογνώμονας της ομάδας για τη μελέτη των φλεγμονωδών ασθενειών. Συγγραφέας περισσότερων από 300 επιστημονικών εργασιών.

Η παραπρωκτίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονώδης νόσος του περιορθικού λιπώδους ιστού. Λόγω της έντονης κυκλοφορίας του αίματος στην πυελική κοιλότητα, αυτή η διαδικασία αναπτύσσεται πολύ γρήγορα.

Σύμφωνα με τους κανόνες θεραπείας στη χειρουργική επέμβαση, οποιαδήποτε πυώδης κοιλότητα υπόκειται σε άνοιγμα και άδειασμα. Ωστόσο, στην αρχή της υποδόριας παραπρωκτίτιδας, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί. Για να γίνει αυτό, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό εγκαίρως, τουλάχιστον πριν από την ανάπτυξη επιπλοκών και να ακολουθήσετε όλες τις συνταγές του για θεραπεία. Επιπλέον, υπάρχουν καλές συνταγές για τη θεραπεία της παραπρωκτίτιδας με λαϊκές θεραπείες.

Παραπρωκτίτιδα - αποστήματα στον περιορθικό ιστό

Αιτιολογία της νόσου

Η παραπρωκτίτιδα εμφανίζεται λόγω της ταχείας ανάπτυξης παθογόνων μικροοργανισμών. Για κάποιο λόγο, η χλωρίδα, φυσιολογική για το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, γίνεται παθογόνος. Τις περισσότερες φορές είναι η Escherichia coli και ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος. Δεν αποκλείεται η μόλυνση με άλλα βακτήρια (Klebsiella, Proteus). Ένα άτομο μολύνεται με αυτά από άλλους ανθρώπους από το εξωτερικό, αυτά τα επιβλαβή μικρόβια μπορούν επίσης να μετακινηθούν στο ορθό από εστίες χρόνιας λοίμωξης (τερηδόνα δόντια, φλεγμονώδεις αμυγδαλές της υπερώας, παραρρίνιοι κόλποι). Μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται σε φόντο σοβαρής ανοσοανεπάρκειας, ιδιαίτερα συχνά αυτό συμβαίνει με σήψη.

Ο αιτιολογικός παράγοντας στην εμφάνιση της παραπρωκτίτιδας μπορεί να είναι ακόμη και ένας φυματικός βάκιλος, το χλωμό τρεπόνεμα ή τα χλαμύδια.

Παθογόνα βακτήρια - η αιτία της παραπρωκτίτιδας

Αιτίες φλεγμονής

Η εμφάνιση οξείας παραπρωκτίτιδας απαιτεί συγκεκριμένες συνθήκες στις οποίες τα βακτήρια θα μπορούσαν να πολλαπλασιαστούν και, κυρίως, την παρουσία μιας πύλης εισόδου. Η διείσδυση μικροοργανισμών στην παραπρωκτίτιδα συνήθως πραγματοποιείται μέσω:

• πρωκτικό σφιγκτήρα και ορθικές ρωγμές.
• διαβρωτικές και ελκώδεις διεργασίες του ορθικού καναλιού.
• φλεγμονώδεις αιμορροΐδες?
• αδένες του ορθού σε κρύπτες.
• τραύματα μετά από τραυματισμούς της περιπρωκτικής περιοχής λόγω ατυχημάτων, θεραπευτικών και διαγνωστικών μέτρων.
• μόλυνση από εσωτερικές εστίες φλεγμονής με ροή αίματος και λέμφου.

Οι πρωκτολόγοι εντοπίζουν ομάδες ανθρώπων που έχουν υψηλότερο κίνδυνο παραπρωκτίτιδας. Σε φλεγμονή στο ορθό έχουν προδιάθεση:

• άτομα με χρόνιες, υποτονικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, ιδίως του ορθού.
• άτομα που δεν τηρούν τις αρχές της σωστής διατροφής.
• άνδρες, γυναίκες και μικρά παιδιά και έφηβοι με συγγενείς ή επίκτητες ανοσοανεπάρκειες·
• άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, ειδικά στο στάδιο της αποζημίωσης.
• ενήλικες με κακές συνήθειες που καπνίζουν τσιγάρα και καταναλώνουν τακτικά ισχυρά αλκοολούχα ποτά.
• άτομα που παραμελούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Σπουδαίος! Οι μακροχρόνιες μη θεραπευμένες αιμορροΐδες και η χρόνια φλεγμονή των κόμβων γίνονται ένας από τους κύριους τρόπους εισόδου της μόλυνσης στον παραορθικό ιστό.

Φλεγμονώδεις αιμορροΐδες - μια πύλη για μόλυνση

Πότε πρέπει να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση

Είναι δυνατόν με μια τέτοια διάγνωση όπως η παραπρωκτίτιδα, θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση; Ναι, μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί. Το κύριο πράγμα είναι η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα άγχους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για συμβουλές.

Οι ασθενείς με χρόνια παραπρωκτίτιδα είναι σε θέση να αναγνωρίσουν γρήγορα σημάδια έξαρσης, καθώς αυτό συμβαίνει συχνά. Οι κλινικές εκδηλώσεις στην πραγματικότητα δεν διαφέρουν από την οξεία νόσο. Η φύση των συμπτωμάτων της παραπρωκτίτιδας, ο χρόνος και η ένταση της εκδήλωσής τους εξαρτάται άμεσα από τη φάση της φλεγμονώδους διαδικασίας και υπάρχουν τρία από αυτά:

1. φάση διείσδυσης?
2. φάση πυώδους φλεγμονής.
3. φάση επίλυσης της διαδικασίας.

Η αντιμετώπιση της παραπρωκτίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή στη φάση της διήθησης, μέχρι να δημιουργηθεί πύον. Χρησιμοποιούνται πολλές αποτελεσματικές μέθοδοι: φυσιοθεραπεία, λέιζερ, αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε περίπτωση πυώδους κοιλότητας, είναι δυνατή μόνο η χειρουργική θεραπεία με την αφαίρεση της εστίας της φλεγμονής. Μόνο μετά από αυτό, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία της παραπρωκτίτιδας.

Διαγνωστικά

Συνήθως η διάγνωση της παραπρωκτίτιδας δεν προκαλεί σοβαρές δυσκολίες. Ένας έμπειρος χειρουργός πρωκτολόγος διευκρινίζει προσεκτικά τα παράπονα και εξετάζει την περιοχή του πρωκτού. Επιπρόσθετα, πραγματοποιείται ψηφιακή εξέταση του ορθού, κατά την οποία μπορεί να ανιχνευθεί ένα πυκνό θερμό οίδημα, φλεγμονή, ρωγμές σφιγκτήρα και αιμορροΐδες.

Στη χρόνια παραπρωκτίτιδα, συνταγογραφείται υπερηχογραφική εξέταση για να αποσαφηνιστεί ο εντοπισμός του συριγγίου και η εξάπλωση της φλεγμονής. Είναι δυνατή η διεξαγωγή συριγγογραφίας - μια ειδική εξέταση ακτίνων Χ, όταν μια ακτινοσκιερή ουσία εγχέεται στο άνοιγμα του συριγγίου.

Μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι ένα εξίσου σημαντικό συστατικό για την εξάλειψη της παραπρωκτίτιδας. Η συντηρητική θεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μεμονωμένα, ειδικά όταν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται (με σοβαρές συνοδές ασθένειες στο στάδιο της αντιρρόπησης, ειδικά εάν ο ασθενής είναι ηλικιωμένος ή μικρό παιδί).

Πρώτα απ 'όλα, με την παραπρωκτίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Αμικακίνη;
• Γενταμυκίνη;
• Κεφτριαξόνη;
• Κεφιπίμη;
• Μετρονιδαζόλη.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της παραπρωκτίτιδας συνταγογραφούνται σε διάφορες μορφές: με τη μορφή δισκίων, ενέσεων και ακόμη και υπόθετων. Τα αντιβιοτικά έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, μειώνουν το οίδημα και τη διήθηση των ιστών. Ο διορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων αποτρέπει τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή και το σχηματισμό συριγγωδών οδών. Η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται, τα γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης μειώνονται.

Στη φάση ύφεσης της παραπρωκτίτιδας, όταν το συρίγγιο είναι κλειστό, η επέμβαση δεν γίνεται, ωστόσο απαιτείται συνεχής θεραπεία και λήψη κάποιων μέτρων. Οι πρωκτολόγοι συνταγογραφούν ειδικά πρωκτικά υπόθετα με αντισηπτική δράση, τα οποία μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο. Χρησιμοποιούνται δύο φορές την ημέρα, πάντα μετά από διαδικασίες υγιεινής.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία της παραπρωκτίτιδας:

• Ανακούφιση;
• Proctosan;
• Posterisan;
• Olestezin;
• Ultraproct;
• Κεριά Ichthyol.

Τα πιο δημοφιλή κεριά για παραπρωκτίτιδα

Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης ειδικές αλοιφές και κρέμες, οι οποίες εφαρμόζονται απευθείας στην περιοχή της φλεγμονής ή χορηγούνται με βαμβάκι, το οποίο αφήνεται για 3-4 ώρες.

• Proctosedyl;
• Locacorten-N;
• Levomekol;
• Λεβοσίνη;
• Αλοιφή Vishnevsky.

Προσοχή! Χωρίς χειρουργική θεραπεία και αφαίρεση πυώδους μάζας, η κάψουλα της πυώδους κοιλότητας μπορεί να διαρρεύσει, τότε το περιεχόμενο θα εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς ή θα εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Η προχωρημένη νόσος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή φλεγμονή και σηπτικές επιπλοκές.

Λαϊκές θεραπείες

Οι συνταγές για τη θεραπεία της παραπρωκτίτιδας, που χρησιμοποιούνται από παραδοσιακούς θεραπευτές, έχουν καθιερωθεί από καιρό ως αρκετά αποτελεσματικές. Οι άνθρωποι που έχουν μια τέτοια ασθένεια σκέφτονται για μεγάλο χρονικό διάστημα ποιες μεθόδους να επιλέξουν, πώς να θεραπεύσουν την παραπρωκτίτιδα στο σπίτι.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι η εναλλακτική θεραπεία μπορεί μόνο να ανακουφίσει τα συμπτώματα της παραπρωκτίτιδας, να μειώσει τη φλεγμονή και να βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου μόνο εάν είναι υποδόρια στο αρχικό στάδιο.

Η θεραπεία της παραπρωκτίτιδας με μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής περιλαμβάνει τη χρήση θεραπευτικών κλυσμάτων, η δράση των οποίων στοχεύει στην καταστολή της ανάπτυξης της παθογόνου χλωρίδας, στη μείωση της φλεγμονής και στον καθαρισμό των εντέρων από τα κόπρανα. Καλό είναι να τα κάνετε πριν χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά υπόθετα και αλοιφές για να ενισχύσετε το αποτέλεσμα των τελευταίων.

Τέτοιοι κλύσματα είναι συνήθως μικρού όγκου - 100-200 χιλιοστόλιτρα. Οι μικροκλυστήρες παρασκευάζονται από εγχύματα φαρμακευτικών βοτάνων. Για να το κάνετε αυτό, προσθέστε 1-2 κουταλιές της σούπας ξηρές πρώτες ύλες σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και επιμείνετε για 3-4 ώρες.

Το πιο δημοφιλές στη θεραπεία της παραπρωκτίτιδας είναι η χρήση των ακόλουθων βοτάνων:

• χαμομήλι;
• σειρά;
• ΣΟΦΌΣ;
• καλέντουλα?
• μυριόφυλλο.

Τα μπάνια και οι λοσιόν χρησιμοποιούνται ευρέως στο σπίτι. Η πιο εύκολη συνταγή για ένα καθιστικό μπάνιο για παραπρωκτίτιδα είναι να προσθέσετε 2-3 κουταλιές της σούπας αλάτι ή σόδα στο νερό. Κάντε αυτό το μπάνιο για μισή ώρα. Μπορείτε να προσθέσετε αφεψήματα από φαρμακευτικά βότανα: ρίγανη ή φλοιό βελανιδιάς.

Οι συνταγές χρησιμοποιούνται με μούμια, η οποία πρέπει πρώτα να διαλυθεί, ακόμη και με στάχτη ξύλου και πετρέλαιο. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν τους ασθενείς από τον πόνο, μειώνουν το πρήξιμο και εμποδίζουν την εξάπλωση της φλεγμονής σε υγιείς ιστούς.

Βότανα που χρησιμοποιούνται για φλεγμονές

Διατροφικοί κανόνες

Για την πρόληψη και τη θεραπεία της παραπρωκτίτιδας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε η τροφή που καταναλώνεται να είναι φυσική, ελαφριά, ισορροπημένη ως προς τη σύνθεση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων και να περιλαμβάνει βασικές βιταμίνες και μέταλλα.

Είναι σημαντικό να τηρείτε τη διατροφή, συνιστάται να τρώτε περίπου την ίδια ώρα. Είναι καλύτερα να αποκλείσετε τα τηγανητά, τα καπνιστά, τα γλυκά ανθρακούχα ποτά, τη ζαχαροπλαστική και, φυσικά, το αλκοόλ. Είναι σημαντικό να καταναλώνετε επαρκή ποσότητα γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση: σπιτικά γιαούρτια, κεφίρ και τυρόπηγμα. Αυτή η δίαιτα συμβάλλει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και στην τακτική κίνηση του εντέρου.

Φροντίστε να θυμάστε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σχετικά με το πρόγραμμα κατανάλωσης, συνιστάται να πίνετε 1,5-2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.

Στην περίπτωση μιας υπεύθυνης στάσης για την υγεία κάποιου, είναι δυνατό να θεραπευθεί η παραπρωκτίτιδα χωρίς χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση της περιοχής του πρωκτού και, εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.

Βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Η παραπρωκτίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Μόνο σε εξαιρετικές μεμονωμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να νικηθεί αυτή η παθολογία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Αυτό είναι δυνατό εάν το απόστημα βρίσκεται κοντά στο δέρμα χωρίς το σχηματισμό συριγγίου. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία της παραπρωκτίτιδας στο σπίτι είναι αναποτελεσματική και συμβάλλει στη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.

Πώς να θεραπεύσετε;

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της παραπρωκτίτιδας είναι η επέμβαση.Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αντενδείκνυται, για παράδειγμα, στη βρεφική ηλικία ή την παρουσία ορισμένων συνοδών ασθενειών.

Στη χρόνια μορφή της παθολογίας σε ύφεση, όταν το συρίγγιο είναι κλειστό, η επέμβαση επίσης δεν πραγματοποιείται.

Στην περίπτωση της παραπρωκτίτιδας, η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη χρήση:

• Κεριά και αλοιφές.
• Μπάνια και λοσιόν.
• Η χρήση αντιβιοτικών.
• Θεραπευτικοί υποκλυσμοί.

Οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας είναι άχρηστες εάν η ασθένεια βρίσκεται στο χρόνιο στάδιο.

Η χρήση υπόθετων, αντιβιοτικών και λοσιόν μπορεί μόνο να σταματήσει τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά χωρίς την αφαίρεση του πύου, η μόλυνση θα εξαπλωθεί.

Διάφορα φάρμακα και παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιούνται μετά την επέμβαση για την πρόληψη της επανεμφάνισης αυτής της παθολογίας.

Κεριά και αλοιφές

Τα κεριά και οι αλοιφές για την παραπρωκτίτιδα πρέπει να έχουν αντιφλεγμονώδεις, αντιβακτηριδιακές και αναλγητικές ιδιότητες. Χρησιμοποιούνται μετά από διαδικασίες υγιεινής, πιο συχνά δύο φορές την ημέρα.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο σπίτι:

• Ανακούφιση;
• Proctosan;
• Κεριά Ichthyol;
• Κεριά με πρόπολη?
• Anuzol;
• Proctosedyl;
• Olestezin;
• Posterisan;
• Ultraproject.

Ως αλοιφές που ανακουφίζουν καλά το πρήξιμο και έχουν αρνητική επίδραση στα παθογόνα βακτήρια, χρησιμοποιούνται αλοιφές Vishnevsky, Levomekol, Levosin.

Προκειμένου αυτά τα κεφάλαια να έχουν θετικό αποτέλεσμα, εφαρμόζονται σε ένα βαμβάκι και εισάγονται στον πρωκτό.

Μπάνια και λοσιόν

Οι λαϊκές θεραπείες για την παραπρωκτίτιδα περιλαμβάνουν τη χρήση λουτρών sitz στο σπίτι.

Η πιο απλή συνταγή για να κάνετε μπάνια είναι να προσθέσετε μια κουταλιά αλάτι ή σόδα σε ένα ποτήρι βραστό νερό, να ανακατέψετε και να προσθέσετε πέντε λίτρα ζεστό νερό. Η διάρκεια του μπάνιου είναι μισή ώρα.

Τα λουτρά και οι λοσιόν μπορούν να γίνουν με βάση φαρμακευτικά βότανα:

• ΣΟΦΌΣ;
• μυριόφυλλο;
• κατιφέδες?
• Ρίγανη;
• φλοιός βελανιδιάς?
• Σειρά.

Στη φωτογραφία: φαρμακευτικό φασκόμηλο

Άλλες λαϊκές θεραπείες είναι τα λουτρά με μούμια, τέφρα ξύλου και πετρέλαιο.Σας επιτρέπουν να εξαλείψετε τα έντονα συμπτώματα της νόσου και να αποτρέψετε τη μόλυνση υγιών περιοχών.

Θεραπευτικοί υποκλυσμοί

Τα κλύσματα ενδείκνυνται για τον καθαρισμό των εντέρων από τα κόπρανα και την καταπολέμηση των παθογόνων βακτηρίων.

Οι μικροκλυστήρες που βασίζονται σε φαρμακευτικά βότανα έχουν καλό αποτέλεσμα. Για να το κάνετε αυτό, προσθέστε μια κουταλιά της σούπας ξηρό γρασίδι σε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνετε μέχρι να κρυώσει εντελώς. Το διάλυμα που προκύπτει δημιουργεί μικροκλυστήρες.

Η χρήση των ακόλουθων βοτάνων είναι σχετική:

• ΣΟΦΌΣ;
• μυριόφυλλο;
• Χαμομήλι;
• Καλέντουλα.

Γίνονται κλύσματα τη νύχτα και μετά εφαρμόζονται αλοιφές ή υπόθετα.

Αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων. Για να συνταγογραφήσετε αυτά τα φάρμακα, πρέπει να γνωρίζετε τι προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Στη φωτογραφία: ενέσιμο διάλυμα Gentamycin Sopharma (10 αμπούλες των 2 ml η καθεμία)

Συνήθως χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Το φαγητό πρέπει να μαγειρεύεται στον ατμό ή χρησιμοποιώντας μεθόδους επεξεργασίας όπως το βράσιμο, το βράσιμο και το ψήσιμο. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο νερό την ημέρα.

Αντενδείξεις

Η παραπρωκτίτιδα δεν επιτρέπει την αυτοθεραπεία. Ακόμη και λαϊκές θεραπείες πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό.

Διάφορα υπόθετα και αλοιφές, και συγκεκριμένα αντιβιοτικά σκευάσματα, έχουν πολλές αντενδείξεις και απαγορεύονται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Στο 20% των περιπτώσεων, ο λόγος επικοινωνίας με έναν πρωκτολόγο είναι η πυώδης παραπρωκτίτιδα. Είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο ορθό, που συνοδεύεται από υποδόρια αποστήματα, πυώδη έκκριση και πόνο. Η ασθένεια αποτελεί απειλή για το σώμα, με αυτήν συχνά εμφανίζονται συρίγγια. Εάν εμφανιστεί παραπρωκτίτιδα: η θεραπεία πρέπει να είναι έγκαιρη. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα ποια μέσα και μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη μιας τέτοιας παθολογίας.

Παραπρωκτίτιδα - τι είναι;

Η παραπρωκτίτιδα είναι ένας όγκος - ένα πυώδες απόστημα, το οποίο, λόγω διαφόρων παραγόντων, εμφανίζεται στην περιοχή του παραορθικού ιστού ή άλλων ιστών που βρίσκονται γύρω από το ορθό (βλ. φωτογραφία: α - υποδόριο, β - ισχιοορθικό, γ - πυελοορθικό, d - υποβλεννογόνιο).

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή. Η οξεία παραπρωκτίτιδα είναι μια ασθένεια που διαγιγνώσκεται από γιατρό για πρώτη φορά. Η χρόνια παραπρωκτίτιδα είναι μια υποτροπή της οξείας παραπρωκτίτιδας.

Στην οξεία μορφή της νόσου, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ανακούφιση τη στιγμή της διάνοιξης ενός πυώδους αποστήματος - σε αυτή την περίπτωση, θα παρατηρηθεί δυσάρεστη έκκριση (πύον, ίχνος) από τον πρωκτό. Ωστόσο, αυτό συνεπάγεται μια επιπλοκή - την εμφάνιση μιας τρύπας (συρίγγιο), η οποία απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Η γνώση των αιτιών και των συνθηκών για την εμφάνιση της παραπρωκτίτιδας θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τη θεραπεία και να λάβετε έγκαιρη βοήθεια. Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί πυώδη παραπρωκτίτιδα είναι η μόλυνση. Παθογόνα που συμβάλλουν στη μόλυνση των ιστών του πρωκτού είναι η αναερόβια χλωρίδα, το E. coli κ.λπ. Βασικά, η μόλυνση των ιστών εμφανίζεται λόγω δυσκοιλιότητας και αιμορροΐδων, που συνοδεύεται από την εμφάνιση ρωγμών στα τοιχώματα του ορθού ή πληγές. Μέσω αυτών, η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα.

Το επίκεντρο της μόλυνσης μπορεί να είναι η βλεννογόνος μεμβράνη του πρωκτού αδένα, η οποία έχει κρύπτες - εσοχές που φλεγμονώνονται λόγω της έκθεσης σε παθογόνους παράγοντες. Αργότερα, η μόλυνση περνά στον ίδιο τον αδένα και στον υποδόριο ιστό. Μετεγχειρητικό ή τυχαίο τραύμα στον πρωκτό, πρωκτίτιδα και διαβήτης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παραπρωκτίτιδα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παραπρωκτίτιδα, τις αιτίες εμφάνισής της και τα λειτουργικά μέτρα για τη θεραπεία της νόσου, δείτε το βίντεο:

Συμπτώματα και σημεία

Η πυώδης παραπρωκτίτιδα εμφανίζεται απότομα και απαιτεί άμεση αντιμετώπιση. Εάν εντοπίσετε παθολογικά συμπτώματα στον εαυτό σας, συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο που θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την ασθένεια. Σημάδια παραπρωκτίτιδας:

• Μέθη - υψηλός πυρετός, γενική αδυναμία, πονοκέφαλος, απώλεια όρεξης, μυϊκοί πόνοι.
• Τα κόπρανα γίνονται σκληρά, προκαλώντας δυσκοιλιότητα. Ο ασθενής έχει πολλές αναποτελεσματικές παρορμήσεις για αφόδευση και πόνο κατά τη διάρκεια αυτής.
• Η ουρική διαδικασία συνοδεύεται από πόνο.
• Ο ασθενής εμφανίζει οξύ πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, κοντά στον πρωκτό, στη μικρή λεκάνη.

Ο εντοπισμός της φλεγμονής επηρεάζει τα συμπτώματα της παραπρωκτίτιδας. Για παράδειγμα, η υποδόρια παραπρωκτίτιδα χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, πόνο όταν κάθεστε, πρήξιμο και σφράγιση στον πρωκτό.

Άλλοι τύποι είναι πιο δύσκολο να διαγνωστούν, καθώς η διαδικασία προχωρά πιο βαθιά, στους υποδόριους ιστούς. Λόγω των γενικών σημείων μέθης, ο ασθενής αντιλαμβάνεται την κατάστασή του σαν γρίπη, αρχίζει να αντιμετωπίζεται μόνος του, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση και επιπλοκές. Όταν εμφανίζονται γενικά συμπτώματα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα διαγνώσει, θα συνταγογραφήσει θεραπεία και θα πραγματοποιήσει την απαραίτητη χειρουργική επέμβαση.

Μορφές παραπρωκτίτιδας

Η παραπρωκτίτιδα έχει διαφορετικές κλινικές μορφές. Ανάλογα με αυτά, η πορεία της νόσου θα διαφέρει ως προς τα συμπτώματα, τη θεραπεία και τη σοβαρότητα. Διαχωρίστε οξεία, χρόνια, πυώδη, υποδόρια και ισχιοορθική παραπρωκτίτιδα.

Αρωματώδης

Η οξεία μορφή της παραπρωκτίτιδας ξεκινά απροσδόκητα, έχει έντονες εκδηλώσεις, διαφέρει μόνο στον εντοπισμό της εστίας της μόλυνσης και τον τύπο του παθογόνου. Η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται από την ανοσία του ασθενούς. Όλα τα κοινά συμπτώματα είναι παρόντα, αλλά η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά.

Χρόνια παραπρωκτίτιδα (συρριγγώδης μορφή)

Η χρόνια μορφή της νόσου συνοδεύεται από το σχηματισμό μιας παθολογικής διόδου, η οποία ξεκινά από το ορθό και καταλήγει στο δέρμα του πρωκτού. Το συρίγγιο σχηματίζεται μετά τη ρήξη του αποστήματος στον υποδόριο επινεφριδικό ιστό, αλλά ουσιαστικά το πύον «τρυπώνει» την έξοδο του, σχηματίζοντας ένα εξωτερικό άνοιγμα. Εάν το κανάλι στραγγίζει καλά, το υγρό βγαίνει, οι ασθενείς δεν βιώνουν έντονο πόνο, αλλά οι περίοδοι ύφεσης αναγκαστικά αντικαθίστανται από παροξύνσεις.

Αυτός ο τύπος παραπρωκτίτιδας απαιτεί χειρουργική θεραπεία - ανατομή ή εκτομή του συριγγίου που προκύπτει.

Πυώδης

Με την παραπρωκτίτιδα, σχηματίζεται μια κοιλότητα γεμάτη με πύον. Ο ασθενής αισθάνεται ενόχληση στην περιοχή του πρωκτού, υπάρχει μέθη, οίδημα, ερυθρότητα των περιοχών του πρωκτού. Η κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία για την πρόληψη της εμφάνισης συριγγίου, ωστόσο, τα ακατάλληλα χειρουργικά μέτρα, αντίθετα, θα συμβάλουν μόνο στον σχηματισμό του.

Υποδόριος

Η υποδόρια πυώδης παραπρωκτίτιδα χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό του αποστήματος κοντά στον πρωκτό, κάτω από το δέρμα του περίνεου. Η διάγνωση είναι απλή, χάρη στις εκδηλώσεις στο δέρμα - οίδημα, εξόγκωμα του σημείου που εντοπίζεται το απόστημα, ερυθρότητα.

Ισχιορθική

Ο ισχιορθικός τύπος της παραπρωκτίτιδας είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί λόγω του γεγονότος ότι το απόστημα εντοπίζεται στο επίπεδο της βαθιάς στιβάδας του υποδόριου επινεφριδιακού ιστού. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, οι άνθρωποι καταφεύγουν σε λάθος θεραπεία από μόνοι τους, παρερμηνεύοντας τα συμπτώματα της παραπρωκτίτιδας με λοίμωξη του αναπνευστικού.

Παραπρωκτίτιδα σε παιδιά και βρέφη - αίτια

Η παιδική παραπρωκτίτιδα είναι ένα σπάνιο φαινόμενο, αλλά δεν έχει ιδιαίτερες διαφορές με τη νόσο των ενηλίκων. Η εμφάνισή του διευκολύνεται από τη διαταραγμένη εντερική μικροχλωρίδα του παιδιού, μια μολυσματική λοίμωξη, η οποία, κατά κανόνα, εμφανίζεται υπό εξωτερικές συνθήκες - πληγές ή ερεθισμούς του δέρματος. Βασικά, η παθογόνος διαδικασία προκαλείται από παθογόνους σταφυλόκοκκους.

Λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας που βοηθά να απαλλαγούμε από την παραπρωκτίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός ανοίγει την πυώδη φλεγμονή, αποστραγγίζει την περιοχή, εξαλείφει την πηγή μόλυνσης. Αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, επομένως χρησιμοποιείται κυρίως η γενική αναισθησία ή η επισκληρίδιος αναισθησία (τα φάρμακα εγχέονται στην επισκληρίδιο σπονδυλική στήλη). Εάν μετά την επέμβαση δεν υπάρξει παραμόρφωση των τοιχωμάτων και δεν εμφανιστεί το συρίγγιο, ο ασθενής αναρρώνει πλήρως.

Από μόνο του, ένα συρίγγιο (συρίγγιο) εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της χρόνιας μορφής παραπρωκτίτιδας. Επομένως, η θεραπεία πραγματοποιείται όταν ο ασθενής έχει περίοδο ύφεσης και ο πόνος δεν τον ενοχλεί. Ωστόσο, μια μακρά περίοδος ύφεσης της χρόνιας μορφής μπορεί να επηρεάσει την επέμβαση - η συριγγώδης πορεία μπορεί να "παρασυρθεί". Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με προληπτικά μέτρα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια - υπόθετα και αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά (μετρονιδαζόλη, αμικασίνη, γενταμυκίνη κ.λπ.) δεν αποτελούν υποχρεωτικό μέρος της θεραπείας - οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες συνταγογραφούνται συχνότερα. Υπάρχουν περιπτώσεις που πρέπει να χρησιμοποιηθούν:

• Η στιγμή μετά την επέμβαση, που έγινε η τελική ανάλυση της κατάστασης του ασθενούς.
• Μετά την εκτομή του συριγγίου στη χρόνια μορφή της νόσου.
• Όταν ο ασθενής έχει αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Η υποστηρικτική θεραπεία με υπόθετα (αντιβακτηριακά, επουλωτικά, με αντιβιοτικά) χρησιμοποιείται στη θεραπεία όταν:

• Ο ασθενής διανύει τη μετεγχειρητική περίοδο, για πρόληψη.
• Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή.
• Κατά τη θεραπεία της χρόνιας πυώδους παραπρωκτίτιδας σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους.
• Η παρουσία αιμορροΐδων, ρωγμών (τα κεριά θα βοηθήσουν στην επούλωση των μικροτραυμάτων).

Θεραπεία της παραπρωκτίτιδας με λαϊκές θεραπείες, χωρίς χειρουργική επέμβαση

Οι λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση σοβαρών συμπτωμάτων, θα προωθήσουν την επούλωση, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι στη θεραπεία της πυώδους παραπρωκτίτιδας, η χειρουργική επέμβαση είναι πάντα απαραίτητη. Χρήσιμες λαϊκές θεραπείες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων είναι εύκολο να προετοιμαστούν στο σπίτι:

• Μικροκλυστήρες. Η χρήση τους απαιτεί προφυλάξεις ασφαλείας - πρέπει να χρησιμοποιήσετε αχλάδια με λαστιχένια άκρη λιπασμένη με λάδι. Εισαγάγετε το άκρο προσεκτικά για να μην προκληθεί επιπλέον ερεθισμός. Πριν από έναν μικροκλυστήρα, κατά κανόνα, βάζουν ένα κανονικό κλύσμα για να λειτουργήσουν καλύτερα οι ουσίες. Ως πληρωτικό, το βάμμα καλέντουλας, το μέλι αραιωμένο σε 100 ml νερού είναι κατάλληλο (εκτελέστε σε μια πορεία δύο εβδομάδων).
• Μούμια. Δέκα δισκία του φαρμάκου πρέπει να διαλυθούν σε ένα ποτήρι νερό, στέλεχος. Γεμίζουμε τη λεκάνη με πέντε λίτρα ζεστό νερό, προσθέτουμε το μείγμα, κάνουμε μπάνιο για 15 λεπτά.
• Λίπος ασβού. Ταμπόν με λίπος εισάγονται στον πρωκτό τη νύχτα.
• Ρόουαν. Πιέστε μισό ποτήρι χυμό από μούρα για μια μέρα, πάρτε 3 φορές πριν από τα γεύματα. Εφαρμόστε μια κομπρέσα από στυμμένα φρέσκα μούρα στον πρωκτό.
• Το υπερικό θα βοηθήσει από την πυώδη παραπρωκτίτιδα. Είναι απαραίτητο να βράσει νερό, προσθέστε 3 κουταλιές της σούπας υπερικό, μαγειρέψτε για 15 λεπτά. Στη συνέχεια, στραγγίστε το έγχυμα και βάλτε το ζεστό γρασίδι σε ένα πανί ή σελοφάν και καθίστε πάνω του με την πληγείσα περιοχή. Καθίστε μέχρι να κρυώσει. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, το πύον θα αρχίσει να βγαίνει από μόνο του.

Διατροφή και πρόληψη ασθενειών

Απλά προληπτικά μέτρα θα καταστήσουν δυνατή την αποφυγή της εμφάνισης παραπρωκτίτιδας, είναι απαραίτητο να εξεταστούν προσεκτικά οι ασθένειες που την προκαλούν - αιμορροΐδες, διαβήτης, κολίτιδα, δυσκοιλιότητα. Πρέπει να:

• πάρτε βιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• αποφύγετε την τοπική και γενική υποθερμία.
• ακολουθήστε μια δίαιτα, τρώτε τρόφιμα που δεν προκαλούν δυσκοιλιότητα, δεν ερεθίζουν τον βλεννογόνο του ορθού.
• μην παραμελείτε την οικεία υγιεινή.

Βίντεο: επέμβαση αφαίρεσης παραπρωκτίτιδας

Το παρακάτω βίντεο δείχνει πώς να αντιμετωπίσετε τη χρόνια παραπρωκτίτιδα με μια χειρουργική μέθοδο εκτομής του προκύπτοντος συριγγίου:

Η παραπρωκτίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Να είστε προσεκτικοί στα συμπτώματα της νόσου που εμφανίζονται. Εάν τα έχετε, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Εάν έχετε εμπειρία στη θεραπεία της παραπρωκτίτιδας, αφήστε ένα σχόλιο στο κάτω μέρος της σελίδας.

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρέχονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του άρθρου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να δώσει συστάσεις για θεραπεία, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!

Συζητώ

Πώς και πώς αντιμετωπίζεται η παραπρωκτίτιδα - υποδόρια, χρόνια, πυώδης

Παραπρωκτίτιδα -μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πυώδη σύντηξη των ιστών που περιβάλλουν το ορθό.

Μέσω των αγωγών των αδένων, που βρίσκονται στον πρωκτό, η μόλυνση διεισδύει από τον αυλό του ορθού στους περιβάλλοντες ιστούς, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή. Στο μέλλον, σχηματίζεται ένα απόστημα (απόστημα), το μέγεθος του οποίου εξαρτάται από τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος.

Ο αιτιολογικός παράγοντας στην ανάπτυξη της παραπρωκτίτιδας είναι η εντερική μικροχλωρίδα (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, εντερόκοκκοι και άλλοι). Η διείσδυση της μόλυνσης προκαλεί την παρουσία ρωγμών στο ορθό και διάφορους τραυματισμούς της βλεννογόνου μεμβράνης. Επιπλέον, προκλητικοί παράγοντες είναι οι διαταραχές των κοπράνων (δυσκοιλιότητα ή διάρροια), η παρουσία αιμορροΐδων, η φλεγμονή του αδένα του προστάτη, οι προηγούμενες επεμβάσεις στο ορθό.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό του αποστήματος, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

1. Υποδόρια παραπρωκτίτιδα (εντοπίζεται απευθείας κάτω από το δέρμα).
2. Υποβλεννογονική παραπρωκτίτιδα (εντοπίζεται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού).
3. Βαθύς. Αυτή η μορφή της νόσου, με τη σειρά της, χωρίζεται σε:
   • ισχιοορθική παραπρωκτίτιδα (βρίσκεται κοντά στον μυ που ανυψώνει τον πρωκτό).
   • πυελοορθική παραπρωκτίτιδα (εντοπίζεται βαθιά στη λεκάνη).
   • παραπρωκτίτιδα του ορθού (εντοπίζεται πίσω από το ορθό).

Ανάλογα με την πορεία της νόσου διακρίνονται:

1. Η οξεία παραπρωκτίτιδα είναι μια ασθένεια που διαγνώστηκε πρόσφατα.
2. Χρόνια παραπρωκτίτιδα - εμφανίζεται με αλλαγή των περιόδων έξαρσης και ύφεσης.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς η παραμέληση της κατάστασής σας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

• η μετάβαση μιας οξείας μορφής της νόσου σε χρόνια, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από το σχηματισμό ενός συριγγίου καναλιού που συνδέει τον πρωκτό από μέσα και το δέρμα από έξω. Επιπλέον, όπως γνωρίζετε, η χρόνια παραπρωκτίτιδα είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
• μια διάσπαση αποστήματος στους περιβάλλοντες ιστούς με το σχηματισμό ενός φλεγμονιού, το οποίο, σε αντίθεση με ένα απόστημα, δεν έχει όρια.
• ανάπτυξη περιτονίτιδας (φλεγμονή του περιτοναίου (η μεμβράνη που καλύπτει την κοιλιακή κοιλότητα και τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα) ή πυελοπεριτονίτιδα (φλεγμονή του περιτοναίου της μικρής λεκάνης).

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη αυτών των επιπλοκών, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό. Με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση της παραπρωκτίτιδας είναι ευνοϊκή.

Συμπτώματα

Η οξεία παραπρωκτίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πόνου ποικίλου βαθμού έντασης στη μικρή λεκάνη, κυρίως στο ορθό. Κατά κανόνα, οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται σημαντικά κατά την πράξη της αφόδευσης. Ο σχηματισμός αποστήματος συνοδεύεται από την εμφάνιση ενός συνδρόμου γενικής δηλητηρίασης, το οποίο χαρακτηρίζεται από:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συχνά με την παραπρωκτίτιδα υπάρχει μέτριος πυρετός.
• γενική αδυναμία?
• αυξημένη κόπωση?
• μείωση της ικανότητας εργασίας ·
• πονοκέφαλο;
• μειωμένη όρεξη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρείται υπεραιμία (κοκκίνισμα), οίδημα και έντονος πόνος, ο οποίος επιδεινώνεται με την ψηλάφηση, στον πρωκτό. Με το σχηματισμό ενός συριγγίου καναλιού, που βρίσκεται μεταξύ του πρωκτού στο εσωτερικό και του δέρματος στο εξωτερικό, παρατηρούνται πυώδεις εκκρίσεις από το εξωτερικό άνοιγμα του σχηματισμένου συριγγίου.

Η χρόνια παραπρωκτίτιδα χαρακτηρίζεται από κυματοειδή πορεία, δηλαδή οι περίοδοι έξαρσης αντικαθίστανται από περιόδους ύφεσης. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης της νόσου, παρατηρείται πλήρης εξαφάνιση ή σημαντική εξασθένηση των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν την παραπρωκτίτιδα. Η έξαρση της χρόνιας παραπρωκτίτιδας, κατά κανόνα, συμβαίνει λόγω της επίδρασης στο ανθρώπινο σώμα προκλητικών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος που προκύπτει από γενική υποθερμία του σώματος, υπο- ή berberi, ψυχοσυναισθηματικό στρες, και ούτω καθεξής.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου ξεκινά με τη συλλογή παραπόνων των ασθενών. Κατά κανόνα, με παραπρωκτίτιδα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στον πρωκτό, που επιδεινώνεται κατά την αφόδευση. Το καθήκον του γιατρού είναι να καθορίσει τη συνταγή για την εμφάνιση χαρακτηριστικών παραπόνων, τα οποία θα καταστήσουν δυνατή τη διαφοροποίηση της οξείας και της χρόνιας διαδικασίας της νόσου. Κατά τη λήψη του ιστορικού ζωής ενός ασθενούς, είναι σημαντικό να μάθετε εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό του ορθού. Στη συνέχεια, ο γιατρός προχωρά στην εξέταση, κατά την οποία μπορείτε να κάνετε με ακρίβεια τη σωστή διάγνωση εάν το απόστημα βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα. Ωστόσο, με μια βαθιά εντόπιση του αποστήματος, η ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο γίνεται δύσκολη. Η διεξαγωγή ψηφιακής εξέτασης του ορθού δεν είναι δυνατή σε όλες τις περιπτώσεις, αφού ο ασθενής ανησυχεί για έντονο πόνο στην περιοχή αυτή.

Στη μελέτη των γενικών εργαστηριακών εξετάσεων, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις αλλαγές των δεικτών στη γενική εξέταση αίματος, η οποία συχνά δείχνει αύξηση της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα και αύξηση του ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων), που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασία στο σώμα.

Για να εκτιμηθεί η θέση και το μέγεθος του αποστήματος, γίνεται υπερηχογράφημα του περινέου. Με την παρουσία ενός συριγγίου καναλιού, συνταγογραφείται συριγγογραφία - μια μέθοδος ακτίνων Χ για την εξέταση των συριγγίων διόδων (ή συριγγίων), που πραγματοποιείται με τη χρήση σκιαγραφικού παράγοντα. Αυτή η έρευνα επιτρέπει τα ακόλουθα:

• προσδιορίστε την κατεύθυνση του συριγγίου καναλιού.
• αξιολογήστε το μήκος του συριγγίου καναλιού.
• προσδιορίστε τη διαμόρφωση του συριγγίου.
• προσδιορίστε την παρουσία πύου στο συρίγγιο κανάλι.
• να αξιολογήσει τη σχέση με τα κούφια όργανα.
• Προσδιορίστε την πηγή του συριγγίου, όπως ένα απόστημα ή απόστημα.
• να μελετήσει τον εντοπισμό του εσωτερικού ανοίγματος του συριγγίου.

Η παραπρωκτίτιδα διαφοροποιείται με τις ακόλουθες ασθένειες:

• διαπύηση της επιθηλιακής διόδου του κόκκυγα.
• απόστημα του χώρου Douglas - μια περιορισμένη πυώδης εστία που εντοπίζεται στη μήτρα-ορθική (ορθική-κυστική) εμβάθυνση της μικρής λεκάνης.
• παραορθική δερμοειδής κύστη - ένας καλοήθης όγκος που βρίσκεται στον παραορθικό χώρο, στη σύνθεσή του περιέχει ιστούς που δεν είναι τυπικοί για αυτήν την ανατομική περιοχή.

Θεραπεία

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της παραπρωκτίτιδας είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται όταν τα κύρια συμπτώματα της νόσου εξασθενούν, δηλαδή αφού έχει ανακουφιστεί η οξεία περίοδος. Κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης, ένα απόστημα ανοίγεται και στη συνέχεια παροχετεύεται, το οποίο είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η εκροή του περιεχομένου του αποστήματος. Ο συριγγώδης σωλήνας, εάν υπάρχει, αφαιρείται επίσης χειρουργικά. Απαγορεύεται αυστηρά η παραμέληση του χρόνου της επέμβασης, καθώς η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση είναι το κλειδί για την πλήρη ανάρρωση του ασθενούς. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η έλλειψη χειρουργικής θεραπείας θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε έξαρση της νόσου. Γι' αυτό συνιστάται ανεπιφύλακτα να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα παραπρωκτίτιδας.

Από τα φάρμακα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Η δράση των αντιβακτηριακών φαρμάκων στοχεύει στην καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας, η οποία είναι απαραίτητη στη θεραπεία της παραπρωκτίτιδας. Επιπλέον, η χρήση τους βοηθά στην πρόληψη της εξάπλωσης της μολυσματικής διαδικασίας. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όχι μόνο μειώνουν τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά έχουν και αναλγητικό αποτέλεσμα, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στην ανακούφιση του συνδρόμου πόνου που ενοχλεί τον ασθενή με παραπρωκτίτιδα.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της ύφεσης της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυσιοθεραπεία. Με την παραπρωκτίτιδα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• Η θεραπεία με UHF είναι μια μέθοδος φυσιοθεραπευτικής θεραπείας που βασίζεται στην επίδραση στο ανθρώπινο σώμα ενός ηλεκτρομαγνητικού πεδίου υψηλής συχνότητας. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση και επίσης βελτιώνει την κυκλοφορία της λέμφου και του αίματος στο σημείο της έκθεσης.
• Η μικροκυματική θεραπεία είναι ένα είδος φυσιοθεραπευτικής θεραπείας, η οποία συνίσταται στη χρήση ηλεκτρομαγνητικών ταλαντώσεων μικροκυμάτων για θεραπευτικούς σκοπούς. Έχει τοπικό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
• υπέρυθρη ακτινοβολία - η μέθοδος βασίζεται στη χρήση υπέρυθρης ακτινοβολίας ή υπέρυθρων ακτίνων. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση, βελτιώνει την αναγέννηση των ιστών και παρέχει τοπική αντίσταση των ιστών στις επιδράσεις ενός μολυσματικού παράγοντα.

Όπως γνωρίζετε, οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί, γι 'αυτό συνιστάται να τηρείτε τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

1. Χρησιμοποιήστε μια ορθολογική και ισορροπημένη διατροφή. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στην καθημερινή κατανάλωση επαρκούς ποσότητας τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τη χρήση λιπαρών, τηγανητών και καπνιστών τροφίμων. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, ιδίως το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ.
2. Τηρήστε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής του περίνεου και του πρωκτού, συμπεριλαμβανομένου του μην ξεχνάτε το τακτικό πλύσιμο μετά από κάθε κίνηση του εντέρου.
3. Έγκαιρη αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας και των πρωκτικών σχισμών του ορθού.

Φάρμακα

Με την παραπρωκτίτιδα, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριδιακοί παράγοντες ευρέος φάσματος, οι οποίοι επηρεάζουν τόσο τη θετική όσο και την αρνητική κατά gram μικροχλωρίδα. Αυτά τα αντιβιοτικά περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ομάδες:

• κεφαλοσπορίνες(κεφτριαξόνη, κεφεπίμη, κεφοταξίμη, κεφοπεραζόνη). Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων είναι να διαταράξει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος του μικροοργανισμού, γεγονός που οδηγεί στην πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξης και ανάπτυξης βακτηρίων. Οι κεφαλοσπορίνες κατανέμονται σε πολλούς ιστούς, όργανα και εκκρίσεις (με εξαίρεση τον αδένα του προστάτη), γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση τους σε διάφορες ασθένειες βακτηριακής φύσης. Στο πλαίσιο της λήψης αυτών των αντιβακτηριακών παραγόντων, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος (κυρίως στην επιγαστρική περιοχή), κεφαλαλγία, τρόμος και περιστασιακά σπασμοί.
• πενικιλίνες(αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη). Έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, το οποίο επιτυγχάνεται λόγω παραβίασης της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος του μικροοργανισμού. Οι πενικιλίνες κατανέμονται σε πολλά εσωτερικά όργανα, ιστούς και βιολογικά υγρά. Συγκεκριμένα, μεγάλη συγκέντρωση του φαρμάκου εντοπίζεται στους πνεύμονες, τα νεφρά, τον εντερικό βλεννογόνο, τα υπεζωκοτικά και περιτοναϊκά υγρά, καθώς και στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενώ λαμβάνετε πενικιλίνες, εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες όπως πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, ενοχλήσεις κοπράνων, τρόμος.
• φθοριοκινολόνες(λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη). Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν επίσης βακτηριοκτόνο δράση, η οποία επιτυγχάνεται με την αναστολή δύο ζωτικών ενζύμων του μικροοργανισμού, με αποτέλεσμα τη διαταραχή της σύνθεσης του DNA. Από τις παρενέργειες που εμφανίζονται κατά τη λήψη φθοριοκινολονών, διακρίνονται οι εξής: κοιλιακό άλγος, κυρίως στην επιγαστρική περιοχή, καούρα, ναυτία, περιστασιακά μεμονωμένος έμετος, διαταραχές κοπράνων, απώλεια όρεξης, πονοκέφαλος, ζάλη, παραισθησία. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι οι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας αντιβακτηριακών παραγόντων έχουν ωτοτοξικότητα, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού και σε καμία περίπτωση να μην προσαρμόζετε ανεξάρτητα τη δόση και τη συχνότητα λήψης του αντιβιοτικού.
• καρβαπενέμες(ιμιπινέμη, μεροπενέμη). Ο μηχανισμός δράσης αυτών των αντιβακτηριακών παραγόντων είναι η αναστολή των πρωτεϊνών που δεσμεύουν την πενικιλλίνη του κυτταρικού τοιχώματος του μικροοργανισμού, με αποτέλεσμα την παραβίαση της σύνθεσής του, λόγω της οποίας επιτυγχάνεται βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Κατανέμονται αρκετά καλά σε όλο το σώμα, δημιουργώντας θεραπευτικές συγκεντρώσεις σε όλα σχεδόν τα εσωτερικά όργανα, τους ιστούς και τις εκκρίσεις. Στο πλαίσιο της λήψης αυτής της ομάδας αντιβακτηριακών παραγόντων, μπορεί να αναπτυχθούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ναυτία, έμετος, διάρροια, ζάλη, υπνηλία, πόνος και διήθηση στο σημείο της ένεσης του φαρμάκου. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται παρεντερικά επειδή είναι οξέα.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) αναστέλλουν το ένζυμο COX (κυκλοοξυγενάση), με αποτέλεσμα τη διαταραχή της σύνθεσης των προσταγλανδινών από το αραχιδονικό οξύ. Χάρη σε αυτόν τον μηχανισμό δράσης, επιτυγχάνονται τα ακόλουθα αποτελέσματα: αντιπυρετικό, αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό. Δεδομένου ότι ο έντονος πόνος ανησυχεί για την παραπρωκτίτιδα, είναι λογικό να χρησιμοποιείτε φάρμακα αυτής της ομάδας με έντονα αναλγητικά αποτελέσματα, για παράδειγμα, αναλγίνη, κετορολάκη. Για την καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφείται δικλοφενάκη ή ιβουπροφαίνη. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή από άτομα με παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων, ειδικά σε μεγάλες δόσεις, οδηγεί σε βλάβη του βλεννογόνου του πεπτικού συστήματος, η οποία απειλεί να επιδεινώσει την υπάρχουσα ασθένεια.

Λαϊκές θεραπείες

Εάν εμφανιστεί πόνος στη μικρή λεκάνη, κυρίως στον πρωκτό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον χειρουργό, ο οποίος θα καθορίσει τη διάγνωση και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Όπως γνωρίζετε, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για την παραπρωκτίτιδα, γι 'αυτό δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς αυτές οι ενέργειες δεν θα βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος, αλλά μόνο θα επιδεινώσουν την κατάσταση.

Στην μετεγχειρητική περίοδο επιτρέπεται η χρήση λουτρών sitz, τα οποία μπορούν να παρασκευαστούν εύκολα στο σπίτι. Προσφέρουμε τις παρακάτω συνταγές:

1. Αραιώστε 40 g θαλασσινού αλατιού σε 5 λίτρα ζεστό νερό. Ελλείψει θαλασσινού αλατιού, επιτρέπεται το επιτραπέζιο αλάτι.
2. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας θαλασσινό αλάτι και 1 κουταλιά της σούπας σόδα, προσθέστε 200 ml ζεστό νερό στα συστατικά που αναφέρονται. Αναμείξτε το προκύπτον διάλυμα με 5 λίτρα νερού.
3. Αφήνουμε να βράσουν 2 λίτρα γάλα, προσθέτουμε 4 μεσαίου μεγέθους σκελίδες σκόρδο και 2 κρεμμύδια και μετά βράζουμε για 2 λεπτά. Το προκύπτον διάλυμα γίνεται έτοιμο για χρήση αφού φτάσει σε μια άνετη θερμοκρασία.
4. Για να προετοιμάσετε ένα μπάνιο με βάση φαρμακευτικά βότανα, θα χρειαστείτε τα ακόλουθα συστατικά: χαμομήλι, φλοιός βελανιδιάς, φασκόμηλο, υπερικό, κορδόνι. Ανακατέψτε τα συστατικά που αναφέρονται σε ίσες αναλογίες. Στη συνέχεια, πάρτε 50 γραμμάρια από τη συλλογή που προκύπτει και γεμίστε τα με 0,5 λίτρο νερό και στη συνέχεια βάλτε σε αργή φωτιά για 15 λεπτά. Μέσα στα επόμενα 40 λεπτά, ο ζωμός θα πρέπει να αφεθεί να παρασκευαστεί και μετά θα πρέπει να φιλτραριστεί προσεκτικά. Το αφέψημα που προκύπτει προστίθεται στο λουτρό.

Ο χρόνος παραμονής σε τέτοια λουτρά κυμαίνεται από 10 έως 20 λεπτά. Το υγρό που χρησιμοποιείται δεν πρέπει να είναι ζεστό.

Υπάρχουν επίσης διάφοροι τρόποι για να φτιάξετε μικροκλυστήρες στο σπίτι, ωστόσο, η χρήση τους θα πρέπει να γίνεται με εξαιρετική προσοχή, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις η ακατάλληλη εφαρμογή των μικροκλυστών μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό μικροτραυμάτων. Ο ευκολότερος τρόπος παρασκευής ενός διαλύματος για μικροκλυστήρες βασίζεται στη χρήση χαμομηλιού και καλέντουλας. Για να το ετοιμάσετε, πάρτε 3 κουταλιές της σούπας καλέντουλα και 3 κουταλιές της σούπας χαμομήλι. Μετακινήστε προσεκτικά τα αναφερόμενα συστατικά και ρίξτε 0,5 λίτρα βραστό νερό και αφήστε το να παρασκευαστεί για 3 ώρες. Μετά από αυτό το διάστημα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το έγχυμα σε ζεστή μορφή.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφορες λαϊκές συνταγές για αφεψήματα, βάμματα, αφεψήματα και τσάγια που χρησιμοποιούνται εσωτερικά, λόγω των οποίων υπάρχει γενική επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό. Φέρνουμε στην προσοχή σας τα πιο δημοφιλή:

1. Λαμβάνετε 3 φορές την ημέρα, 40 ml φρεσκοστυμμένου χυμού κόκκινης σορβιάς. Συνιστάται η κατανάλωση χυμού 30 λεπτά - 1 ώρα πριν από τα γεύματα.
2. Πάρτε φύλλα plantain, marshmallow ρίζα και yarrow. Ανακατέψτε καλά τα συστατικά που αναφέρονται σε ίσες αναλογίες. Για να προετοιμάσετε το έγχυμα, θα χρειαστείτε 3 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή βοτάνων που προκύπτει. Γεμίστε τα με 0,5 λίτρο βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για 12 ώρες. Συνιστάται η λήψη 150 ml 3-4 φορές την ημέρα.

Οι πληροφορίες είναι μόνο για αναφορά και δεν αποτελούν οδηγό δράσης. Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.