Μηνιγγική μηνιγγίτιδα. Σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης

Ο πονοκέφαλος και ο υψηλός πυρετός δεν είναι πάντα αποτέλεσμα οξείας αναπνευστικής νόσου, μερικές φορές τα πράγματα είναι πολύ χειρότερα. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στις μεμβράνες του εγκεφάλου και σε ορισμένες περιπτώσεις στις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού ονομάζονται - μηνιγγίτιδα - συμπτώματα, αιτίες, ταξινόμηση, διαγνωστικές και θεραπευτικές επιλογές για τις οποίες θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Λοιπόν, τι είναι αυτή η ασθένεια - μηνιγγίτιδα και τι την προκαλεί; Η μηνιγγίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Στη σύγχρονη νευρολογία, αυτή η ασθένεια είναι, αν όχι η πιο κοινή, τουλάχιστον στις ηγετικές θέσεις.

Διαφορές κελύφους

Κατά την εξέλιξη της νόσου, οι εξωτερικές μεμβράνες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού καταστρέφονται. Είναι αξιοσημείωτο ότι η φλεγμονώδης διαδικασία δεν διεισδύει στον εγκέφαλο και δεν εξαπλώνεται στα κύτταρά του.

Από πού προέρχεται αυτή η ασθένεια είναι μια κάπως εσφαλμένη ερώτηση, καθώς δεν υπάρχει στη φύση «ιός μηνιγγίτιδας». Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους ιούς, βακτήρια ή μύκητες. Επιπλέον, υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η δευτερογενής μηνιγγίτιδα, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας ταυτόχρονης νόσου. Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι η δευτερογενής μορφή της νόσου είναι η πιο επικίνδυνη, αφού είναι δύσκολο για το σώμα, ήδη εξασθενημένο από την κύρια ασθένεια, να πολεμήσει σε δύο μέτωπα.

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η νόσος δεν έχει ηλικιακές προτιμήσεις, αν και τα μικρά παιδιά, για αντικειμενικούς λόγους, είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια (αδύναμη ανοσία, λιγότεροι πόροι για την καταπολέμηση της μόλυνσης κ.λπ.).

Τύποι μηνιγγίτιδας

Προς μεγάλη λύπη των γιατρών, η μηνιγγίτιδα έχει πολλές ποικιλίες. Έτσι, η ταξινόμηση της νόσου αποτελείται από περισσότερα από επτά υποστοιχεία, τα οποία με τη σειρά τους περιπλέκουν σημαντικά τη διάγνωση και τον διορισμό αποτελεσματικής θεραπείας.

Έτσι, ποιοι τύποι ταξινόμησης υπάρχουν:

  • κατά αιτιολογία?
  • από καταγωγή?
  • από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • με τη ροή?
  • από την επικράτηση της διαδικασίας·
  • με εντοπισμό?
  • κατά σοβαρότητα.

Κατά αιτιολογία

Η ταξινόμηση της νόσου κατά αιτιολογία συνεπάγεται τα αίτια της νόσου. Έτσι, η ασθένεια μπορεί να είναι:

  • μολυσματικός;
  • μολυσματικό-αλλεργικό?
  • μυκητιασικο?
  • τραυματικός.

Η λοιμώδης μηνιγγίτιδα είναι μια βακτηριακή νόσος με ποσοστό θνησιμότητας 10%. Τα κύρια παθογόνα είναι οι μηνιγγιτιδόκοκκοι, οι πνευμονιόκοκκοι και η αιμορροφιλία.

Ο Haemophilus influenzae και η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει μικρά παιδιά που βρίσκονται σε εσωτερικούς χώρους σε μια μικροομάδα (νηπιαγωγεία) για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα έχει κεραυνοβόλο ανάπτυξη και παροδική πορεία.

Η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη αναφέρεται σε μολυσματικές ασθένειες, αλλά μπορεί να ξεκινήσει ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της μόλυνσης από πυώδεις εστίες (τραύματα ή αποστήματα). Είναι το πιο επικίνδυνο από τα δύο είδη.

Ο μολυσματικός-αλλεργικός τύπος της νόσου, ως αιτία ανάπτυξης, έχει έντονες αλλεργικές αντιδράσεις σε διάφορα πράγματα.
Όπως έγινε σαφές από το όνομα - ο μυκητιακός τύπος της νόσου έχει μυκητιακή δομή. Ειδικότερα, η νόσος χαρακτηρίζεται από τη λιγότερο γρήγορη εξέλιξη σε σύγκριση με το μολυσματικό είδος. Η ανάπτυξη της νόσου προκαλείται από μύκητες όπως η Candida και κάποιοι άλλοι. Τα μανιτάρια μεταφέρονται με προϊόντα του πεπτικού συστήματος των πτηνών, άπλυτα φρούτα και μη παστεριωμένο γάλα.

Η τραυματική μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα που έχουν υποστεί οποιοδήποτε τραύμα στο κρανίο, όταν υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης από τους ρινικούς, ακουστικούς ή άλλους κόλπους στον εγκέφαλο.

Προέλευση

Από την προέλευση, η μηνιγγίτιδα είναι:

Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, είναι 100% πιθανό να είναι θανατηφόρα. Η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια (μηνιγγιτιδόκοκκος, χρυσός στρεπτόκοκκος, εντεροβακτήρια, σπειροχαίτες κ.λπ.), εξ ου και η ονομασία.

Η ιογενής φύση της νόσου είναι πιο ανεκτή από τον άνθρωπο και έχει καλύτερο ποσοστό επιβίωσης μεταξύ των ασθενών από τη βακτηριακή μορφή. Η νόσος προκαλείται από διάφορους ιούς, αλλά το 80% των περιπτώσεων οφείλονταν σε λοίμωξη από εντεροϊό (ιός Coxsackie και ECHO).

Η μικτή μορφή είναι επίσης ένας επικίνδυνος τύπος ασθένειας, επειδή μπορεί να περιέχει διάφορους τύπους ασθενειών, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία θεραπείας.

Η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας

Από τη φύση της φλεγμονής, υπάρχει μια πλήρης και ημιτελής ταξινόμηση. Το πλήρες περιλαμβάνει:

  • πυώδης;
  • αιμορροών;
  • μικτός.

Η πυώδης μηνιγγίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια. Η αιτία της ανάπτυξης της οποίας είναι μια μηνιγγιτιδοκοκκική ή πνευμονιοκοκκική λοίμωξη. Η ασθένεια μπορεί να είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής.

Στην πρώτη περίπτωση, η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή ως αποτέλεσμα υπάρχουσας μηχανικής βλάβης στο κρανίο. Στη δεύτερη περίπτωση, η ανάπτυξη της νόσου οφείλεται στην παρουσία εστίας πυώδους φλεγμονής στο σώμα και η μόλυνση από εκεί εισέρχεται στον εγκέφαλο.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των ασθενειών

Το λιγότερο επικίνδυνο είδος ασθένειας που είναι γνωστό. Η ασθένεια δεν προκαλεί τον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων και δεν οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή σε αυτή την ασθένεια.

Η αιμορραγική μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από πολλαπλές αιμορραγίες στη pia mater (πηγή - slovariki.org)

Με τη ροή

Ανάλογα με τη φύση της διαδικασίας, υπάρχουν:

  • αρωματώδης;
  • υποξεία;
  • επαναλαμβανόμενος;
  • χρόνιος.

Ο οξύς τύπος της νόσου εκδηλώνεται με αστραπιαία ανάπτυξη και ταχεία πορεία. Τα συμπτώματα εμφανίζονται σχεδόν όλα ταυτόχρονα, μπορεί να αυξηθούν σταδιακά.

Ο υποξύς τύπος χαρακτηρίζεται από βραδύτερη (έως 5-6 εβδομάδες) ανάπτυξη της νόσου.

Ο χρόνιος τύπος της νόσου αναπτύσσεται ακόμη πιο αργά, μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων μετά από αρκετά χρόνια (τη λεγόμενη χρονιότητα των συμπτωμάτων).

Η υποτροπιάζουσα μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από κυματοειδή πορεία. Σημειώνουν την επιδείνωση, μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς
Σύμφωνα με την επικράτηση της διαδικασίας:

Ανάλογα με την επικράτηση της διαδικασίας διακρίνουν

  • γενικευμένη?
  • περιορισμένος.

Η γενικευμένη μορφή χαρακτηρίζεται από την πιθανότητα εξάπλωσης της λοίμωξης με τη βοήθεια αίματος ή λέμφου, και κατά συνέπεια, αυτή η μόλυνση μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα.

Περιορισμένη, με τη σειρά της, αντίθετα, περιορίζεται σε μία περιοχή.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας

Σύμφωνα με τον εντοπισμό, η μηνιγγίτιδα είναι:

  • κυρτή?
  • βασικός;
  • διαχέω;
  • τοπικός.

Convexital σημαίνει επιφανειακός. Δηλαδή, η ασθένεια προέρχεται από το εξωτερικό του κελύφους του εγκεφάλου.
Με τη σειρά του, ο βασικός τύπος της νόσου σημαίνει σε βάθος φλεγμονώδεις διεργασίες. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ο πιο επικίνδυνος και πιο δύσκολος στην ανεκτή.

Η διάχυτη όψη χαρακτηρίζεται από βλάβη σε όλο το επίπεδο της μεμβράνης του εγκεφάλου, ενώ η τοπική, αντίθετα, επηρεάζει μια συγκεκριμένη περιοχή.

Αιτίες μηνιγγίτιδας

Προκειμένου να κατανοήσουμε τι είναι η μηνιγγίτιδα και τι την προκαλεί, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την ταξινόμηση της νόσου, καθώς μπορούν να διακριθούν διάφορες αιτίες για διαφορετικούς τύπους. Ωστόσο, ανεξάρτητα από το παθογόνο, υπάρχουν γενικές καταστάσεις που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Έτσι, η αιτία της νόσου μπορεί να είναι:

  • ιοί ή βακτήρια που επηρεάζουν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
  • η παρουσία στο σώμα ή το πρόσφατο τέλος μιας μολυσματικής νόσου (γρίπη, έρπης, παρωτίτιδα κ.λπ.)·
  • χρήση άπλυτων αντικειμένων μετά από πιθανό φορέα του ιού.
  • κατάχρηση αλκόολ;
  • χειρουργική επέμβαση στο νωτιαίο μυελό ή τον εγκέφαλο.
  • τραύμα στο κεφάλι;
  • τσιμπήματα εντόμων ή τρωκτικών (το ίδιο το δάγκωμα δεν σημαίνει το γεγονός της μετάδοσης μόλυνσης, αλλά ο σχηματισμός πυώδους τραύματος στο σημείο του δαγκώματος μπορεί να προκαλέσει τη μετανάστευση της μόλυνσης που έχει αναπτυχθεί σε αυτό).
  • υποθερμία του σώματος?
  • λήψη κορτικοστεροειδών φαρμάκων.
  • η παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας.

Είναι πιθανό να μεταδοθεί η ασθένεια στο παιδί από τη μητέρα κατά τον τοκετό

Σε μικροομάδες, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης παρόμοιας λοίμωξης και μετάδοσής της με αερομεταφερόμενα σταγονίδια

Πώς μεταδίδεται η μηνιγγίτιδα;

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας είναι διαφορετικοί και, κατά συνέπεια, οι διαδρομές μετάδοσής τους είναι διαφορετικές. Αναμφίβολα, αυτή η ασθένεια είναι μεταδοτική και μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή μέσω του αίματος.

Υπάρχουν δύο επιλογές:

  1. Μετάδοση λοίμωξης από άρρωστο σε υγιές άτομο.
  2. Μετάδοση μόλυνσης από φορέα του ιού (στις περισσότερες περιπτώσεις, ο φορέας δεν υποψιάζεται καν ότι έχει μια επικίνδυνη ασθένεια στο σώμα του).

Πώς ακριβώς όμως μεταδίδεται η μόλυνση;

  • αερομεταφερόμενα;
  • κοπράνων-στοματικών?
  • σεξουαλικός;
  • δερματικός.

Επιπλέον, μπορείτε να μολυνθείτε όχι μόνο από ένα άτομο. Μερικές σπάνιες μορφές της νόσου μπορούν να εντοπιστούν ενώ κολυμπάτε σε υδάτινα σώματα. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα μόλυνσης από το τσίμπημα ενός εντόμου που μπορεί να μεταφέρει την ασθένεια.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι πολλές πηγές έχουν κακή επιβίωση στο εξωτερικό περιβάλλον και σχεδόν αμέσως πεθαίνουν όταν φτάνουν εκεί. Επίσης δεν είναι ευαίσθητα στο βρασμό και την έκθεση στο ηλιακό φως.

Περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας

Για να καταλάβετε πώς οι άνθρωποι παθαίνουν μηνιγγίτιδα, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη κάτι τέτοιο όπως η περίοδος επώασης.

Η περίοδος επώασης είναι η χρονική περίοδος από τη στιγμή που η μόλυνση εισέρχεται στον οργανισμό μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Η περίοδος χωρίς πυρετό και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου σε αυτή την ασθένεια μπορεί να είναι διαφορετική. Είναι πολύ δύσκολο να παρακολουθήσετε το μοτίβο, καθώς στο αρχικό στάδιο δεν είναι σαφές τι είδους μόλυνση έπληξε το σώμα (εξαίρεση μπορεί να είναι ένας δευτερεύων τύπος ασθένειας).

μόλυνση στο μικροσκόπιο

Κατά μέσο όρο, αυτή η περίοδος διαρκεί από 2 έως 10 ημέρες, αλλά υπάρχουν χαρακτηριστικά.

Εξάρτηση της περιόδου επώασης από τον μολυσματικό παράγοντα

  1. Εντροϊοί - 3-8 ημέρες (σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις έως και αρκετές ώρες).
  2. Παρωτίτιδα - έως 3 εβδομάδες (μέσος όρος 10-18 ημέρες).
  3. Ιογενείς και έχουν περίοδο επώασης 2 έως 4 ημερών, αλλά τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν πολύ νωρίτερα.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Τα πρώτα σημάδια επικείμενου κινδύνου είναι η υψηλή θερμοκρασία και ο πονοκέφαλος, που έχει αυξανόμενο χαρακτήρα. Υπάρχει πάντα υψηλή θερμοκρασία; Ναι, αυτό είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα. Και συνήθως, αυξάνεται χωρίς προφανή λόγο, και αργότερα τα υπόλοιπα συμπτώματα συνδέονται.

Εκτός από τις προαναφερθείσες εκδηλώσεις, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά όλων των τύπων μηνιγγίτιδας:

μηνιγγικά συμπτώματα - συμπτώματα μοναδικά στη μηνιγγίτιδα

  • ναυτία;
  • γενική αδυναμία του σώματος?
  • κάνω εμετό;
  • αυξημένη ευαισθησία στο φως και δυνατούς ήχους.
  • υπνηλία;
  • απώλεια συνείδησης;
  • σπασμωδικές εκδηλώσεις?
  • νευρική υπερδιέγερση.
  • δύσκαμπτοι μύες του λαιμού (πρήξιμο του fontanel στα βρέφη).
  • εξάνθημα;
  • παραλήρημα;
  • καθυστερημένη αντίδραση?
  • ψευδαισθήσεις?
  • κρυάδα.

Όσο για τα παιδιά, η εκδήλωση της νόσου σε αυτά είναι κάπως διαφορετική. Όταν πρόκειται για, πολλά από τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά των ενηλίκων.

Κλινική εικόνα σε ενήλικες και παιδιά

Όσο για τα βρέφη, τα συμπτώματα μηνιγγίτιδας που μπορεί να έχουν είναι τα εξής:

  • πυρετός;
  • σπασμωδικά σύνδρομα?
  • αναβλύζει έμετος?
  • άφθονη παλινδρόμηση?
  • νευρική διέγερση (το παιδί κλαίει συνεχώς, δεν θέλει να κοιμηθεί).
  • απαθής κατάσταση, λήθαργος.
  • ξαφνικές κραυγές.

Επιπλέον, είναι δυνατή η ανάπτυξη στραβισμού, πτώση του άνω βλεφάρου. Το δέρμα του παιδιού μπορεί να έχει μια μπλε απόχρωση.

Στη θέση του fontanel φαίνεται καθαρά το φλεβικό δίκτυο

Διάγνωση μηνιγγίτιδας

Για τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας, πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό εξετάσεων και μελετών υλικού.

Έτσι, ο κατάλογος των διαγνωστικών διαδικασιών:

  • εξετάσεις αίματος και ούρων·
  • επίχρισμα, για τον προσδιορισμό της παθογόνου χλωρίδας στη μύτη και στη φαρυγγική κοιλότητα.
  • πηκτογράφημα;
  • Τεστ HIV
  • παρακέντηση ήπατος?
  • ανάλυση για σύφιλη?
  • παρακέντηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού?
  • αξονική τομογραφία (CT);
  • ηλεκτροεγκεφαλογράφημα κεφαλής (EEG);
  • μαγνητική τομογραφία (MRI);
  • πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός (NMR);
  • ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ);
  • Ακτινογραφία του κρανίου?
  • εξέταση από ΩΡΛ ειδικό, οφθαλμίατρο, ενδοκρινολόγο και νευρολόγο.

Επιπλέον, πριν από τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, ο γιατρός πρέπει να διεξαγάγει μια έρευνα του ασθενούς για να προσδιορίσει την παρουσία παλαιότερων ασθενειών, τη γενική κατάσταση, προκειμένου να εξαγάγει συλλογικά ένα συμπέρασμα και να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Η μηνιγγίτιδα θεραπεύεται ή όχι και μπορεί να θεραπευτεί αυτή η ασθένεια; Αναμφίβολα ναι. Αυτή η ασθένεια είναι ιάσιμη. Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αυτή την ασθένεια; Λοιμωξιολόγος, παρά το γεγονός ότι η ασθένεια επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι μολυσματικής φύσης, σημαίνει ότι ένας τέτοιος ειδικός θα πρέπει να την αντιμετωπίσει.

Άρα, η μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομείο, καθώς ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται συνεχώς υπό την επίβλεψη ειδικού.

Η θεραπεία χωρίζεται σε:

  • αντιβακτηριδιακό?
  • αντιικό?
  • αντιμυκητιακό?
  • αποτοξίνωση?
  • συμπτωματικός.

Τέτοιες διαφορές είναι σημαντικές, καθώς δεν μπορείτε να θεραπεύσετε μια ασθένεια που προκαλείται από μύκητα με φάρμακα από έναν ιό και αντίστροφα. Εξαίρεση, φυσικά, είναι τα εναλλάξιμα φάρμακα.

Αντιβακτηριδιακή θεραπεία

Στη θεραπεία της βακτηριακής μορφής μηνιγγίτιδας, ο ασθενής φαίνεται σε κάθε περίπτωση να χρησιμοποιεί. Επιπλέον, σε περίπτωση σοβαρών φλεγμονωδών διεργασιών, η χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων ενδείκνυται για τη μείωση της φλεγμονής. Και για να μειωθεί το σπασμωδικό αποτέλεσμα, εμφανίζονται ηρεμιστικά.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 10 έως 14 ημέρες. Η ακύρωση της αντιβιοτικής θεραπείας είναι δυνατή σε περίπτωση ομαλοποίησης της θερμοκρασίας του σώματος, εξαφάνισης των συμπτωμάτων δηλητηρίασης του σώματος. Επιπλέον, για να προσδιοριστεί η κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να του συνταγογραφηθούν επαναλαμβανόμενες εξετάσεις αίματος και εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι δεν είναι κάθε αντιβιοτικό ικανό να ξεπεράσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (BBB) ​​και δεδομένου ότι οι κύριες φλεγμονώδεις διεργασίες συμβαίνουν ακριβώς πίσω από το BBB, αξίζει να ακολουθήσετε μια πολύ υπεύθυνη προσέγγιση στην επιλογή των φαρμάκων, ώστε η θεραπεία να είναι όχι μόνο για λόγους θεραπείας.

Παρακάτω είναι ένας πίνακας με τα ονόματα των φαρμάκων ικανών και μη ικανών να ξεπεράσουν το BBB.

Συγκριτικός πίνακας αντιβιοτικών ικανών και μη ικανών να ξεπεράσουν το BBB

Στην περίπτωση της χρήσης αντιβιοτικών, είναι υποχρεωτικό ο ασθενής να συνταγογραφήσει φάρμακα για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας ώστε να αποφευχθεί η διαταραχή του. Τα μικρά παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτό.

Αντιϊκή θεραπεία

Συνήθως, η ιογενής μορφή της μηνιγγίτιδας σε σοβαρή μορφή εμφανίζεται σε μικρά παιδιά και έγκυες γυναίκες. Οι επιπλοκές της νόσου μπορεί να καταλήξουν ακόμη και σε θάνατο για τέτοιους ασθενείς. Επομένως, η νοσηλεία σε αυτή την περίπτωση είναι υποχρεωτικό μέτρο.
Σε αντίθεση με τη βακτηριακή μορφή της νόσου, η ιογενής μορφή δεν είναι ευαίσθητη στα αντιβιοτικά και η θεραπεία της σχετίζεται περισσότερο με την εξάλειψη των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη νόσο.

Συγκεκριμένα:

  1. Για την εξάλειψη του εμετού - cerucal.
  2. Για τη μείωση της γενικής δηλητηρίασης του σώματος - φυσιολογικό ορό με πρεδνεσολόνη και βιταμίνη C ενδοφλεβίως.
  3. Για την εξάλειψη των πονοκεφάλων - οσφυϊκή παρακέντηση ή διουρητικά.
  4. για μείωση της θερμοκρασίας - αντιπυρετικά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη.
  5. για την εξάλειψη του πόνου στο κεφάλι - παπαβερίνη και ένα παρόμοιο φάρμακο.

Επιπλέον, είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή θεραπείας για την αύξηση της ανοσίας (ιντερφερόνη, κ.λπ.), αντιική θεραπεία (Arbidol, κ.λπ.).

Αντιμυκητιακή θεραπεία

Ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους ασθενειών είναι η μυκητιασική μηνιγγίτιδα. Παλαιότερα, πριν από την ανακάλυψη του φαρμάκου Amphotericin B, η ασθένεια παρουσίαζε σχεδόν 100% θνησιμότητα. Μετά την έναρξη της χρήσης του παραπάνω φαρμάκου, αυτό το στατιστικό έχει αλλάξει. Επιπλέον, στην περίπτωση της σύνθετης θεραπείας, μαζί με ένα φάρμακο όπως η φλουκοναζόλη, τα ποσοστά επιβίωσης αυξήθηκαν ακόμη περισσότερο.

Η θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου είναι η πιο παρατεταμένη και μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο, μέχρι να ομαλοποιηθεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό του ασθενούς.

Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι ακόμη και μετά το τέλος της θεραπείας, είναι δυνατή η υποτροπή.

Θεραπεία αποτοξίνωσης

Ανεξάρτητα από το είδος της μηνιγγίτιδας, ο ασθενής θα βιώνει πάντα μέθη του σώματος. Επομένως, σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία αποτοξίνωσης.

Αυτός ο τύπος θεραπείας συνίσταται στην εισαγωγή ενός ενδοφλέβιου διαλύματος που μειώνει τη δηλητηρίαση. Συγκεκριμένα, μια τέτοια λύση περιλαμβάνει - φυσιολογικό ορό με την προσθήκη βιταμίνης C και prednezalon χωρίς αποτυχία.

Συμπτωματική θεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας σχετίζεται με την παρουσία ενός μάλλον ευρέος φάσματος συμπτωμάτων στον ασθενή, το οποίο δεν είναι πάντα δυνατό να σταματήσει με ένα τυπικό σύνολο φαρμάκων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία. Επιπλέον, είναι δυνατή μια ξαφνική ανάπτυξη κάποιας δυσάρεστης επιπλοκής, με τη μορφή έντονου εμέτου ή απώλειας συνείδησης. Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν υπάρχει χρόνος να περιμένετε έναν γιατρό και να ακούσετε τις συστάσεις του. Το ιατρικό προσωπικό σε ένα νοσοκομείο εγχέει ανεξάρτητα ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για την εξάλειψη ενός συγκεκριμένου συμπτώματος.

Πρόβλεψη

Οι συνέπειες μετά την πάθηση μιας ασθένειας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές ή μπορεί να μην είναι καθόλου. Δεδομένου ότι οι μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού επηρεάζονται κατά την ανάπτυξη της νόσου, οι συνέπειες σχετίζονται με νευρολογικές εκδηλώσεις, ειδικότερα, ο ασθενής μπορεί να διατηρήσει:

  1. Πονοκέφαλο.
  2. Βλάβη ακοής και όρασης.
  3. επιληπτικές κρίσεις.

Μια θανατηφόρα έκβαση δεν αποκλείεται καθόλου, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας ή έγκαιρης βοήθειας με πυώδη και βακτηριακή μηνιγγίτιδα και σε παιδιά με τις ιογενείς μορφές της.

Ωστόσο, γενικά, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή, καθώς το σύγχρονο επίπεδο ιατρικής καθιστά δυνατή την ποιοτική εξάλειψη όλων των πιθανών συνεπειών.

Πρόληψη

  1. Σκλήρυνση του σώματος.
  2. Προληπτική χρήση ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων (ιδιαίτερα στα νηπιαγωγεία).
  3. Έγκαιρη αντιμετώπιση χρόνιων παθήσεων.
  4. Υγιεινή.
  5. Οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  6. Τακτική άσκηση.

Άρα, η μηνιγγίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια και, ελλείψει σωστής και έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να αφαιρέσει ακόμη και τη ζωή του ασθενούς. Η θεραπεία μπορεί να γίνει μόνο σε νοσοκομείο και υπό την επίβλεψη γιατρού, επομένως σε καμία περίπτωση μην κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο. Φροντίστε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας, φροντίστε τον εαυτό σας!



Προσθέστε την τιμή σας στη βάση δεδομένων

Ενα σχόλιο

Περιγραφή της νόσου

Μηνιγγίτιδα- φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, συνήθως λοιμώδους προέλευσης. Η μηνιγγίτιδα ταξινομείται κατά αιτιολογία (βακτηριακή, ιογενής, μυκητιασική κ.λπ.), τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας (πυώδης, ορώδης), την πορεία (οξεία, υποξεία, χρόνια), την προέλευση (πρωτοπαθή και δευτερογενή, που εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας άλλης ασθένειας - ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, τραυματική εγκεφαλική βλάβη κ.λπ.).

Η κλινική εικόνα της μηνιγγίτιδας είναι έντονος διάχυτος πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, σύγχυση ή καταστολή της συνείδησης μέχρι κώμα, πυρετός, κακουχία, ταχυκαρδία, μυαλγία και μηνιγγικό σύνδρομο. Το μηνιγγικό σύνδρομο περιλαμβάνει τη δυσκαμψία του αυχένα που εμποδίζει την παθητική κάμψη της κεφαλής, το σημείο Kernig (αδυναμία πλήρους επέκτασης του ποδιού στην άρθρωση του γόνατος, προηγουμένως λυγισμένο σε ορθή γωνία στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος), το σημάδι του άνω μέρους Brudzinski (κάμψη του ισχίου και του κάτω ποδιού όταν έλεγχος για δυσκαμψία του αυχένα) και σύμπτωμα κάτω Brudzinsky (κάμψη του ισχίου και του κάτω ποδιού κατά τον έλεγχο του συμπτώματος Kernig στο άλλο πόδι), γενική υπεραισθησία (δυσανεξία στο έντονο φως, δυνατούς ήχους, άγγιγμα του δέρματος).

Τα μηνιγγικά συμπτώματα μπορούν συχνά να ανιχνευθούν ακόμη και σε κώμα, αλλά τις πρώτες ώρες της νόσου, καθώς και σε παιδιά και ηλικιωμένους, μερικές φορές απουσιάζουν. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η μηνιγγίτιδα μπορεί να παρουσιαστεί με συνδυασμό πυρετού με σύγχυση ή προοδευτική καταστολή της συνείδησης.

Από την άλλη πλευρά, οι δύσκαμπτοι μύες του αυχένα στους ηλικιωμένους μπορεί να μην είναι αποτέλεσμα μηνιγγίτιδας, αλλά αυχενικής οστεοχόνδρωσης ή παρκινσονισμού. Σε αντίθεση με αυτές τις καταστάσεις, μόνο η κάμψη του αυχένα είναι δύσκολη στη μηνιγγίτιδα, αλλά όχι η περιστροφή ή η επέκτασή του. Στα μικρά παιδιά, το σύμπτωμα της αναστολής του Lessage καθορίζεται (ένα παιδί με ανασηκωμένη μασχάλη τραβά τα πόδια του στο στομάχι του και ρίχνει το κεφάλι του πίσω). Στα βρέφη μπορεί να ανιχνευθεί διόγκωση του μεγάλου fontanel και διακοπή του παλμού του, που προκαλείται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Εκτός από τη μηνιγγίτιδα, τα μηνιγγικά συμπτώματα («μηνιγγισμός») μπορούν να ανιχνευθούν με υπαραχνοειδή αιμορραγία, ενδοκρανιακή υπέρταση, ογκομετρικές βλάβες του οπίσθιου κρανιακού βόθρου (αιμάτωμα ή απόστημα παρεγκεφαλίδας), δηλητηρίαση, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο.

Η ανάπτυξη της μηνιγγίτιδας συχνά προηγείται από λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού. Η προκαταρκτική χρήση αντιβιοτικών συχνά εξομαλύνει την κλινική εικόνα της μηνιγγίτιδας. Σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, η μηνιγγίτιδα εμφανίζεται είτε ως ήπια λοίμωξη με πονοκέφαλο και μέτριο πυρετό, είτε ως ταχέως αναπτυσσόμενο κώμα.

Ιστορική αναφορά

Ιπποκράτης

Ορισμένοι μελετητές πιστεύουν ότι ο Ιπποκράτης γνώριζε την ύπαρξη μηνιγγίτιδας. Άλλοι γιατροί πριν από την Αναγέννηση, όπως ο Αβικέννας, πιθανότατα γνώριζαν για αυτήν την ασθένεια. Μια περίπτωση φυματιώδους μηνιγγίτιδας αναφέρθηκε το 1768 από τον Σκωτσέζο γιατρό Robert Witt περιγράφοντας το θάνατο ενός ασθενούς, αν και η σχέση μεταξύ μηνιγγίτιδας, φυματίωσης και του παθογόνου παράγοντα της δεν είχε εντοπιστεί μέχρι τον 19ο αιώνα. Η επιδημική μηνιγγίτιδα είναι ένα σχετικά πρόσφατο φαινόμενο. Η πρώτη τεκμηριωμένη επιδημία εμφανίστηκε στη Γενεύη το 1805. Τα επόμενα χρόνια, αρκετές επιδημίες εμφανίστηκαν στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες, η πρώτη στην Αφρική το 1840. Οι αφρικανικές επιδημίες έγιναν πιο συχνές τον 20ο αιώνα, ξεκινώντας με επιδημίες στη Νιγηρία και την Γκάνα το 1905-1908.

Η πρώτη εργασία σχετικά με τη βακτηριακή λοίμωξη ως αιτία της μηνιγγίτιδας γράφτηκε από τον Αυστριακό βακτηριολόγο Anton Weichselbaum, ο οποίος περιέγραψε τον μηνιγγιτιδόκοκκο το 1887. Στα τέλη του 19ου αιώνα, περιγράφηκαν επίσης πολλά κλινικά σημεία μηνιγγίτιδας. Στη Ρωσία, το πιο αξιόπιστο σύμπτωμα της νόσου περιγράφηκε το 1884 από τον γιατρό του νοσοκομείου Obukhov V. M. Kernig. Επισήμανε ότι «σύμπτωμα σύσπασης των αρθρώσεων του γόνατος» είναι πρώιμο σημάδι φλεγμονής των μηνίγγων. Ο Vladimir Mikhailovich Bekhterev το 1899 περιέγραψε το ζυγωματικό σύμπτωμα του κελύφους (επώδυνος μορφασμός όταν χτυπάτε με ένα σφυρί στο ζυγωματικό τόξο). Αργότερα, ο Πολωνός γιατρός Jozef Brudzinski περιέγραψε τέσσερα μηνιγγικά συμπτώματα.

Στο δεύτερο μισό του 20ου αιώνα, διαπιστώθηκε η αιτιολογική σχέση των ασθενειών με τους ιούς της γρίπης Α και Β, τους αδενοϊούς, καθώς και με έναν παράγοντα που απομονώθηκε το 1942, που αρχικά θεωρήθηκε ιός και στη συνέχεια αποδόθηκε σε βακτήρια της ομάδας μυκοπλάσματος. .

Μία από τις πρώτες μορφές ιογενούς μηνιγγίτιδας είναι η λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα. Οι Armstrong και Lilly το 1934 έδειξαν σε ένα πείραμα σε πιθήκους ότι αυτή η μορφή μηνιγγίτιδας προκαλείται από έναν αυτόνομο ιό φίλτρου. Σύντομα ο ιός Armstrong και Lilly απομονώθηκε επίσης από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό των ασθενών.

Το 1953, ο S. N. Davidenkov περιέγραψε μια ορώδη μηνιγγίτιδα δύο κυμάτων που προκαλείται από τσιμπούρια. Το σύνδρομο της οξείας ορογόνου μηνιγγίτιδας, που προκαλείται από λοίμωξη από τον ιό της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες, διακρίθηκε από τον ανακαλυφτή της νόσου, A. G. Panov, ο οποίος περιέγραψε την εγκεφαλίτιδα τάιγκα άνοιξη-καλοκαίρι το 1935.

Μέχρι τον 20ο αιώνα η θνησιμότητα από μηνιγγίτιδα έφτανε το 90%. Το 1906, αντισώματα κατά των παθογόνων μηνιγγίτιδας αποκτήθηκαν με ανοσοποίηση αλόγων· η ανάπτυξη της ιδέας της ανοσοποίησης από τον Αμερικανό επιστήμονα Simon Flexner κατέστησε δυνατή τη σημαντική μείωση της θνησιμότητας από μηνιγγίτιδα. Το 1944 αποδείχθηκε ότι η πενικιλίνη μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Στα τέλη του 20ου αιώνα, η χρήση εμβολίων κατά του Haemophilus influenzae οδήγησε σε μείωση του αριθμού των ασθενειών που σχετίζονται με αυτό το παθογόνο. Το 2002, προτάθηκε η χρήση στεροειδών για τη βελτίωση της πορείας της νόσου στη βακτηριακή μηνιγγίτιδα.

Τύποι μηνιγγίτιδας

  1. Βακτηριακή μηνιγγίτιδασυνήθως εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης βακτηρίων πνευμονιόκοκκου, μηνιγγιτιδόκοκκου, Haemophilus influenzae στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
  2. Haemophilus influenzaeπροκαλεί τη νόσο κυρίως σε παιδιά κάτω των 6 ετών, λιγότερο συχνά σε ενήλικες. Εμφανίζεται στο πλαίσιο ασθενειών όπως η πνευμονία, η μέση ωτίτιδα, ο σακχαρώδης διαβήτης, ο αλκοολισμός, η τραυματική εγκεφαλική βλάβη, η ιγμορίτιδα.
  3. μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδασυνήθως προχωρά αρκετά σκληρά. μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγικό εξάνθημα με τη μορφή κηλίδων (αστερίσκων) διαφορετικών μεγεθών. Οι κηλίδες εντοπίζονται στα πόδια, τους μηρούς και τους γλουτούς, τους βλεννογόνους και τον επιπεφυκότα. Ο ασθενής ενοχλείται από ρίγη και υψηλό πυρετό, είναι δυνατή η δηλητηρίαση.
  4. Πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδαεμφανίζεται αρκετά συχνά και προχωρά με την εμφάνιση πνευμονίας περίπου στους μισούς ασθενείς. Η ασθένεια είναι πιο βαριά ανεκτή από άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, αλκοολισμό, κίρρωση του ήπατος. Τα συμπτώματα είναι βλάβη της συνείδησης και των κρανιακών νεύρων, πάρεση του βλέμματος, επιληπτικές κρίσεις. Η πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα μπορεί να υποτροπιάσει και είναι συχνά θανατηφόρα. Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως σοκ, ενδοκαρδίτιδα, πυώδη αρθρίτιδα, αιμορραγικές διαταραχές, πνευμονία, διαταραχές ηλεκτρολυτών.
  5. Ιογενής μηνιγγίτιδαξεκινούν με τα συμπτώματα της λοιμώδους νόσου που τα προκάλεσε. Τέτοια μηνιγγίτιδα εμφανίζεται με μέτριο πυρετό, έντονο πονοκέφαλο και αδυναμία. Ταυτόχρονα, τα μηνιγγικά συμπτώματα είναι ήπια στους ασθενείς. Η ασθένεια τις περισσότερες φορές εξελίσσεται χωρίς διαταραχές της συνείδησης.
  6. Φυματιώδης μηνιγγίτιδαείναι τώρα συχνά ένα από τα πρώτα κλινικά συμπτώματα της φυματίωσης. Προηγουμένως, αυτή η μορφή της νόσου ήταν πάντα θανατηφόρα, αλλά τώρα, με επαρκή θεραπεία, η θνησιμότητα είναι 15-25% όλων των περιπτώσεων της νόσου. Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα ξεκινά με πυρετό, πονοκέφαλο, έμετο. Εμφανίζονται μηνιγγικά συμπτώματα, επηρεάζονται τα κρανιακά νεύρα.

Αιτίες μηνιγγίτιδας

Οι πιο συχνές αιτίες μηνιγγίτιδας είναι βακτήρια ή ιοί που προσβάλλουν τις μήνιγγες και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στα παιδιά, η αιτία της μηνιγγίτιδας είναι κυρίως οι εντεροϊοί που εισέρχονται στον οργανισμό μέσω της τροφής, του νερού και των βρώμικων αντικειμένων. Στους ενήλικες κυριαρχεί η βακτηριακή μηνιγγίτιδα, αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι το βακτήριο Streptococcus pneumoniae. και Neisseria meningitidis. Αυτά τα βακτήρια δεν προκαλούν μηνιγγίτιδα στο λαιμό και τη μύτη, αλλά όταν εισχωρούν στο αίμα, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου, προκαλούν φλεγμονή.

Μερικές φορές άλλα είδη βακτηρίων είναι η αιτία της μηνιγγίτιδας. Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Β συχνά προκαλεί ασθένεια σε νεογνά που μολύνθηκαν κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό. Η Listeria monocytogenes επηρεάζει επίσης κυρίως βρέφη και ηλικιωμένους. Η μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται συχνά ως επιπλοκή διαφόρων ασθενειών και τραυματισμών στο κεφάλι. Η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί κατά τον τοκετό, με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, μέσω βλεννογόνων, βρώμικου νερού, τροφής, τσιμπήματος τρωκτικών και εντόμων.

Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας

Λόγω του κινδύνου της νόσου για την υγεία και ακόμη και τη ζωή του ασθενούς, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να διαγνώσουμε τη μηνιγγίτιδα για να μπορούμε να προσδιορίσουμε την εξέλιξη της νόσου στο σπίτι και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Για να γίνει αυτό, δεν αρκεί να έχετε μια λίστα με ποικιλίες της νόσου, πρέπει να καταλάβετε ποια σημάδια εμφανίζονται σε αυτή την περίπτωση.

Για όλες τις ποικιλίες της νόσου, υπάρχουν κοινά πρώτα συμπτώματα μηνιγγίτιδας. Επιπλέον, μπορούν επίσης να χωριστούν σε δύο κατηγορίες: γενικά λοιμώδη σημάδια και συγκεκριμένα σημεία ασθένειας όπως η μηνιγγίτιδα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα σημεία της μηνιγγίτιδας εκδηλώνονται σε όλες τις κατηγορίες ασθενών (γυναίκες, άνδρες, παιδιά) με τον ίδιο τρόπο. Η διαφορά μπορεί να είναι μόνο στην ένταση των συμπτωμάτων και στο ρυθμό ανάπτυξης της νόσου.

Γενικά λοιμώδη σημάδια

Ο κατάλογος των γενικών μολυσματικών συμπτωμάτων που μπορούν να παρατηρηθούν με τη μηνιγγίτιδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

  • σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • αποχρωματισμός του δέρματος (ωχρότητα, μερικές φορές κυάνωση).
  • πόνος στους μύες.
  • γενική αδυναμία του σώματος?
  • μειωμένη όρεξη.

Με μια περίπλοκη πορεία της νόσου, είναι επίσης δυνατή μια αισθητή μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ο ασθενής βρίσκεται σε καταθλιπτική κατάσταση και μπορεί να αρνηθεί όχι μόνο φαγητό, αλλά και ποτό.

Ειδικά συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της μηνιγγίτιδας ονομάζεται μηνιγγικό σύνδρομο. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι εάν, έχοντας ξαπλώσει τον ασθενή στην πλάτη του, προσπαθήσετε να γείρετε το κεφάλι του στο στήθος, τα πόδια του ασθενούς θα λυγίσουν στα γόνατα και η ίδια η κλίση θα προκαλέσει πόνο.

Εκτός από το μηνιγγικό σύνδρομο, υπάρχει μια ολόκληρη λίστα με συγκεκριμένα σημεία μιας ασθένειας που ονομάζεται μηνιγγίτιδα.

Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • πονοκέφαλο;
  • συνεχής ζάλη?
  • οδυνηρή αντίδραση σε έντονο φως, δυνατό ήχο.
  • ναυτία και έμετος.

Σε αντίθεση με άλλες μολυσματικές ασθένειες, η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητα και την έντασή της. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για κάθε τύπο ασθένειας, καθώς εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης υπό την επίδραση της φλεγμονής των μηνίγγων.

Ο πονοκέφαλος με μηνιγγίτιδα εκδηλώνεται με τη μορφή παλλόμενων, εκρηκτικών παρορμήσεων, η ένταση των οποίων αυξάνεται σταδιακά. Μπορεί να εκδηλωθεί τόσο σε μια συγκεκριμένη περιοχή όσο και σε ολόκληρη την επιφάνεια του κεφαλιού. Με την πάροδο του χρόνου, η ένταση των παρορμήσεων του πόνου αυξάνεται με τις κινήσεις του ασθενούς, την έκθεση σε φως ή ηχητικά ερεθίσματα. Είναι επίσης χαρακτηριστικό ότι τα συμβατικά παυσίπονα, με τέτοιους πονοκεφάλους, είναι ανίσχυρα.

Σημάδια μηνιγγίτιδας, όπως ζάλη και επώδυνη αντίδραση στο φως και τον ήχο, εμφανίζονται συνήθως μέσα στις τρεις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Αυτό οφείλεται σε μειωμένο, λόγω της ανάπτυξης φλεγμονής των μεμβρανών του εγκεφάλου, το κατώφλι ευαισθησίας των εγκεφαλικών υποδοχέων που είναι υπεύθυνοι για την αντίληψη των οπτικών και ακουστικών παρορμήσεων.

Ταυτόχρονα, εμφανίζονται τέτοια συμπτώματα της νόσου όπως ναυτία και έμετος. Οι έμετοι με μηνιγγίτιδα δεν έχουν καμία σχέση με διατροφικές συνήθειες. Προκαλείται από τη γενική αδυναμία του οργανισμού, τον πονοκέφαλο και τον ερεθισμό όλων των ζωτικών συστημάτων. Μια τέτοια αντίδραση του οργανισμού δεν βελτιώνει την κατάσταση, μόνο την αποδυναμώνει ακόμη περισσότερο.

Επίσης, εξαιρετικά σπάνια μπορεί να παρατηρηθούν εξανθήματα στο δέρμα του ασθενούς από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Ένα εξάνθημα με μηνιγγίτιδα, με την πορεία της νόσου, μπορεί να αλλάξει τον χαρακτήρα και τον εντοπισμό του. Έτσι, για παράδειγμα, κατά τις πρώτες ημέρες της ανάπτυξης της νόσου, εμφανίζονται δερματικές βλάβες στα άκρα με τη μορφή κόκκινων κηλίδων.

Σε μεταγενέστερα στάδια, το εξάνθημα μηνιγγίτιδας μοιάζει με ακριβείς αιμορραγίες στους βλεννογόνους και στο δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο εντοπισμός των βλαβών του περιβλήματος μπορεί να επεκταθεί σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των βλεννογόνων ιστών των ματιών, της στοματικής κοιλότητας και των γεννητικών οργάνων.

Στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, είτε πρόκειται για γενικά λοιμώδη είτε συγκεκριμένα συμπτώματα μηνιγγίτιδας, είναι επείγουσα η συμβουλή γιατρού. Η θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας είναι μια πολύ χρονοβόρα και πολύπλοκη διαδικασία, επομένως η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, σε αυτή την περίπτωση, παίζει τεράστιο ρόλο. Η έγκαιρη διαγνωσθείσα μηνιγγίτιδα θα βοηθήσει στην αποφυγή μόλυνσης άλλων και των σοβαρών συνεπειών αυτής της ασθένειας.

Διάγνωση μηνιγγίτιδας

Η διάγνωση της εν λόγω ασθένειας συνίσταται στη χρήση των ακόλουθων μεθόδων:

  • οσφυονωτιαία παρακέντηση - γίνεται οσφυονωτιαία παρακέντηση, κατά την οποία αφαιρείται το νωτιαίο υγρό για επακόλουθη εξέταση κάτω από μικροσκόπιο για την παρουσία σχετικών μικροοργανισμών και κυττάρων.
  • καλλιέργειες αίματος?
  • CT και MRI εγκεφάλου.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα απαιτεί υποχρεωτική νοσηλεία. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία συνίσταται στη σύνθετη χορήγηση σημαντικών δόσεων αντιβιοτικών, συχνά ενδοφλεβίως. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν κορτικοστεροειδή που στοχεύουν στη μείωση της φλεγμονής.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ηρεμιστικά για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων. Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με ιογενή μηνιγγίτιδα, τότε η χρήση αντιβιοτικών σε αυτή την περίπτωση δεν θα καθορίσει τη σωστή αποτελεσματικότητα. Η ασθένεια σε αυτή την παραλλαγή συχνά εκδηλώνεται σε μέτρια μορφή, θεραπεύοντας ως αποτέλεσμα της προστασίας του ίδιου του σώματος από τις επιπτώσεις. Κατά κύριο λόγο, η θεραπεία εστιάζει στη μείωση των συνοδών συμπτωμάτων.

Η πρόληψη της μηνιγγίτιδας σε ορισμένες από τις μορφές της είναι δυνατή, για την οποία γίνεται εμβόλιο για μια περίοδο περίπου 4 ετών, αλλά προς το παρόν είναι αδύνατο να προστατευτεί πλήρως από τη νόσο. Ο γιατρός που χρειάζεται για μηνιγγίτιδα είναι νευρολόγος, επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν φθίατρο και έναν οφθαλμίατρο.

Επιπλοκές μετά από μηνιγγίτιδα

Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα είναι θανατηφόρα σε περίπου 10% των περιπτώσεων, η θνησιμότητα στην ιογενή μηνιγγίτιδα, εάν η διαδικασία δεν μετατραπεί σε εγκεφαλίτιδα, δεν ξεπερνά το 1%.

Η πιο συχνή και σχετικά αβλαβής συνέπεια μετά τη μηνιγγίτιδα είναι το ασθενικό σύνδρομο: αδικαιολόγητη αδιαθεσία, αδυναμία, κακή διάθεση. Μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 12 μήνες.

Όμως, σύμφωνα με Αμερικανούς γιατρούς, σοβαρές νευρολογικές συνέπειες της μηνιγγίτιδας παραμένουν σχεδόν στο 30% των περιπτώσεων, αυτές είναι:

  • διανοητική έκπτωση·
  • πάρεση, παράλυση;
  • τύφλωση;
  • κώφωση (αισθητήριο νευρική απώλεια ακοής)?
  • υδροκέφαλος;
  • σπασμωδικό σύνδρομο?
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (έως και 25% όλων των επιπλοκών σε ενήλικες).

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων πόσο σοβαρές θα είναι οι επιπλοκές μετά τη μηνιγγίτιδα και αν μπορούν να εξαλειφθούν.

Αποκατάσταση μετά από μηνιγγίτιδα

Μετά από μηνιγγίτιδα, ο ασθενής παρακολουθείται από νευρολόγο για τουλάχιστον 2 χρόνια. Τον πρώτο χρόνο απαιτείται έλεγχος κάθε 3 μήνες και μετά κάθε έξι μήνες. Η ανάρρωση από μηνιγγίτιδα είναι μια πολύπλοκη, πολύπλοκη και πολύπλευρη διαδικασία.

Εδώ είναι τα συστατικά του:

  1. Διατροφή. Το καθήκον της διατροφής μετά τη μηνιγγίτιδα είναι να αποκαταστήσει τη δύναμη χωρίς να ερεθίσει το γαστρεντερικό σωλήνα. Από τις μεθόδους μαγειρέματος, είναι προτιμότερο να προτιμάτε το μαγείρεμα, συμπεριλαμβανομένου του ατμού, του ψησίματος, του μαγειρέματος. Το κρέας συνιστάται κυρίως ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά: κρέας κουνελιού, μοσχαρίσιο κρέας, κρέας κοτόπουλου. Άπαχο ψάρι. Για τα παιδιά, είναι καλύτερο να μαγειρεύετε κρέας και ψάρι σε ψιλοκομμένη μορφή: κοτολέτες, σουφλέ, πατέ, δεν είναι απαραίτητο να αλέσουν οι ενήλικες. Ως συνοδευτικό ταιριάζουν οι καλοβρασμένοι χυλοί. Τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει επίσης να υποστούν θερμική επεξεργασία: οι χονδροειδείς ίνες μπορούν να ερεθίσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη που έχει γίνει ευαίσθητη για λίγο. Οι πουρές φρούτων, οι σούπες, τα μαγειρευτά και τα ψητά λαχανικά είναι απαραίτητα στη διατροφή. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα μπορούν να χρησιμεύσουν ως πρόσθετη πηγή πρωτεΐνης. Από ποτά, κομπόστες και ζελέ, το αδύναμο τσάι είναι κατάλληλο.
  2. Φυσιοθεραπεία. Περιλαμβάνει τόσο κλασικό μασάζ όσο και διάφορες τεχνικές υλικού. Η ηλεκτροφόρηση βιταμινών και ορισμένων φαρμάκων σας επιτρέπει είτε να χαλαρώσετε είτε, αντίθετα, να τονώσετε τις επιθυμητές μυϊκές ομάδες. Με συντονιστικές και γνωστικές διαταραχές (που σχετίζονται με τη μνήμη και την κατανόηση), ο ηλεκτρούπνος, η μαγνητοθεραπεία, η θεραπεία με μαγνητικό λέιζερ χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση των λειτουργιών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Χρησιμοποιούνται επίσης άλλες μέθοδοι, τις οποίες θα πρέπει να επιλέξει ένας ικανός φυσιοθεραπευτής για την αντιμετώπιση των συνεπειών της μηνιγγίτιδας με βάση την κατάσταση ενός συγκεκριμένου ασθενούς.
  3. Φυσιοθεραπεία. Αυτός είναι επίσης ένας ξεχωριστός και εκτεταμένος τομέας αποκατάστασης της μηνιγγίτιδας. Ο ειδικός της ασκησιοθεραπείας βοηθά τον ασθενή να αποκαταστήσει τις δεξιότητες της κίνησης, εκπαιδεύοντας σταδιακά και με συνέπεια πρώτα τους επιμέρους συνδέσμους της κινητικής πράξης, μετά τις «συνδέσεις» μεταξύ τους, προχωρώντας σε όλο και πιο σύνθετες αλληλεπιδράσεις. Τα σύγχρονα κέντρα αποκατάστασης χρησιμοποιούν όχι μόνο γυμναστική, αλλά και ειδικές στολές ανάδρασης, ρομποτικούς προσομοιωτές και άλλες μεθόδους που μέχρι πρόσφατα φαίνονταν φανταστικές.
  4. Εργοθεραπεία. Πρόκειται για ένα σύνολο μεθόδων που στοχεύουν στην καθημερινή προσαρμογή του ασθενούς. Οποιαδήποτε ασθένεια σας αναγκάζει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, ειδικά εάν η ασθένεια αφαιρεί μέρος των σωματικών σας δυνατοτήτων. Η εργοθεραπεία, αφενός, βοηθά στη μερική τουλάχιστον αποκατάσταση του εύρους κίνησης, δύναμης και συντονισμού. Από την άλλη, ως μέρος του συστήματος αποκατάστασης μετά τη μηνιγγίτιδα, βοηθά στην προσαρμογή των υφιστάμενων αναπηριών στις συνήθειες και τον τρόπο ζωής του ασθενούς, σας διδάσκει να αισθάνεστε πλήρες άτομο και να απολαμβάνετε τη ζωή, ανεξάρτητα από σωματικούς περιορισμούς.
  5. Γνωσιακή Θεραπεία- αυτές είναι ασκήσεις που στοχεύουν στην αποκατάσταση της προσοχής, της μνήμης, της λογικής σκέψης.

Χρήσιμες τροφές για μηνιγγίτιδα

Με τη μηνιγγίτιδα, το φαγητό πρέπει να λαμβάνεται σε μικρές μερίδες τουλάχιστον έξι φορές την ημέρα (ειδικά κατά τη διάρκεια μιας περιόδου μείωσης της θερμοκρασίας), με βάρος έως και 400 g τη φορά.

Μια δίαιτα μηνιγγίτιδας πρέπει να εκτελεί διάφορες λειτουργίες:

  1. αφαίρεση της δηλητηρίασης του σώματος, η οποία οφείλεται σε τοξίνες παθογόνων παραγόντων και προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών.
  2. διατήρηση του μεταβολισμού, της ισορροπίας νερού-αλατιού, πρωτεΐνης και βιταμινών του οργανισμού. Εύκολα εύπεπτα τρόφιμα και πιάτα πρέπει να χρησιμοποιούνται στη διατροφή.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την πολυπλοκότητα της πορείας της, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται διάφορες θεραπευτικές δίαιτες. Για παράδειγμα, στην οξεία πορεία της μηνιγγίτιδας, χρησιμοποιείται δίαιτα Νο. 13, σε περίπτωση επιπλεγμένης μηνιγγίτιδας - μηδενική δίαιτα, σε περίπτωση αναίσθητης κατάστασης του ασθενούς - δίαιτα με σωλήνα, κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης - δίαιτα Νο. 2 και Νο 15, σε περίπτωση εξάντλησης του σώματος ως αποτέλεσμα της νόσου και μετά από πλήρη αποκατάσταση - Νο έντεκα.

Μεταξύ των προϊόντων που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όπως:

  • άπαχο κρέας, στον ατμό και πολτοποιημένο (μοσχάρι, κουνέλι, κοτόπουλο, γαλοπούλα, κρέας ασπίκι, ζελέ βοείου κρέατος, βραστή γλώσσα, άπαχο ζαμπόν, συκώτι και πατέ κρέατος).
  • βραστά ψάρια ή πιάτα με ψάρι στον ατμό.
  • μαλακά αυγά, ομελέτες στον ατμό ή σουφλέ.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα (κεφίρ, ποτά με ξινόγαλα, τυρί cottage, οξύφιλο, κεφίρ, γιαούρτι, μη όξινη ξινή κρέμα σε πιάτα, ήπιο τριμμένο τυρί).
  • εύπεπτα λίπη γάλακτος (κρέμα, βούτυρο, ξινή κρέμα).
  • τροφές με χονδρές φυτικές ίνες (πολτοποιημένα λαχανικά και φρούτα).
  • υγρό (έως δυόμισι λίτρα την ημέρα), το οποίο βοηθά στη βελτίωση του μεταβολισμού και στην απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. Μπορείτε να πιείτε αδύναμο τσάι με γάλα ή λεμόνι, αφέψημα από πίτουρο σιταριού ή τριαντάφυλλο, ποτά φρούτων, ζελέ, κομπόστες, επιτραπέζιο μεταλλικό νερό.
  • ζωμούς με χαμηλά λιπαρά?
  • φυσικοί γλυκόξινοι χυμοί φρούτων αραιωμένοι με νερό.
  • Αποξηραμένο ψωμί σίτου, άπαχα ψωμάκια, μπισκότα, κράκερ, ξηρό μπισκότο.
  • βραστά ή πολτοποιημένα δημητριακά, βραστά νουντλς και φιδέ, ψητές πουτίγκες, κοτολέτες και ζράζι από δημητριακά ή φιδέ.

Θα πρέπει να περιορίσετε τη χρήση τέτοιων προϊόντων όπως:

  • ζωικά λίπη που μπορούν να προκαλέσουν μεταβολική οξέωση (πρόβειο κρέας, χοιρινό, χήνα, πάπια), καπνιστά κρέατα, κονσέρβες.
  • εύπεπτοι υδατάνθρακες (γλυκά ποτά, ζελέ, μους, μέλι, μαρμελάδα κ.λπ.), οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν διεργασίες εντερικής ζύμωσης, αλλεργικές αντιδράσεις και φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • χλωριούχο νάτριο (επιτραπέζιο αλάτι) έως 10 g την ημέρα, εκτός από περιπτώσεις διάρροιας, εμέτου ή έντονης εφίδρωσης.

Εξαίρεση προϊόντων:

  • φρέσκο ​​ψωμί σίτου, πλούσια προϊόντα, προϊόντα σφολιάτας, τηγανίτες, τηγανίτες, χοντρό ψωμί σίκαλης.
  • λιπαρά ψάρια, παστά, καπνιστά και αποξηραμένα ψάρια και ψάρια σε κονσέρβα.
  • πλήρες γάλα και παγωτό?
  • κουάκερ φαγόπυρου και κριθαριού, όσπρια.
  • λαχανικά με χονδροειδείς ίνες (αγγούρια, γογγύλια, ραπανάκια, πιπεριές, ραπανάκια).
  • μαριναρισμένα μανιτάρια?
  • σκληρά μούρα και φρούτα με χονδροειδείς κόκκους (κόκκινα φραγκοστάφυλα, σμέουρα, φραγκοστάφυλα, χουρμάδες, σύκα).
  • πικάντικες και λιπαρές σάλτσες, πιπέρι, μουστάρδα, χρένο.

Λαϊκές θεραπείες για μηνιγγίτιδα

  • αφεψήματα από το βότανο "σανός καμήλας", κριθάρι ή νερό μέντας.
  • έγχυση λουλουδιών λεβάντας (τρία κουταλάκια του γλυκού για δύο φλιτζάνια βραστό νερό).
  • έγχυση νερού ρίζας βαλεριάνας, πάρτε μισό ποτήρι δύο φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.
  • παπαρουνόσποροι (μία κουταλιά της σούπας τριμμένη παπαρούνα για ένα ποτήρι ζεστό γάλα, επιμείνετε σε ένα θερμός για 12 ώρες) πάρτε 70 ml μία ώρα πριν από τα γεύματα.
  • έγχυμα αψιθιάς (τρία κουταλάκια του γλυκού βότανο ανά 30 ml βραστό νερό, αφήστε για δύο ώρες καλά τυλιγμένο) πάρτε 50 ml 4 φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Καλημέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο, θα εξετάσουμε μαζί σας μια τέτοια ασθένεια των μηνίγγων όπως η μηνιγγίτιδα, καθώς και τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα, αιτίες, τύπους, διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία με παραδοσιακές και λαϊκές θεραπείες. Ετσι…

Τι είναι η μηνιγγίτιδα;

Μηνιγγίτιδα- μια μολυσματική φλεγμονώδης νόσος των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού ή/και του εγκεφάλου.

Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι πονοκέφαλος, υψηλή θερμοκρασία σώματος, μειωμένη συνείδηση, αυξημένη ευαισθησία στο φως και στον ήχο, μούδιασμα στον αυχένα.

Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης της μηνιγγίτιδας είναι, και οι μύκητες. Συχνά, αυτή η ασθένεια γίνεται επιπλοκή άλλων και συχνά καταλήγει σε θάνατο, ειδικά εάν προκαλείται από βακτήρια και μύκητες.

Η βάση της θεραπείας της μηνιγγίτιδας είναι η αντιβακτηριακή, αντιική ή αντιμυκητιακή θεραπεία, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Η μηνιγγίτιδα σε παιδιά και άνδρες είναι πιο συχνή, ειδικά ο αριθμός των περιπτώσεων αυξάνεται την περίοδο φθινόπωρο-χειμώνα-άνοιξη, από τον Νοέμβριο έως τον Απρίλιο. Αυτό διευκολύνεται από παράγοντες όπως οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, η υποθερμία, η περιορισμένη ποσότητα φρέσκων φρούτων και λαχανικών και ο ανεπαρκής αερισμός σε δωμάτια με μεγάλο αριθμό ατόμων.

Οι επιστήμονες έχουν επίσης παρατηρήσει έναν κύκλο 10-15 ετών αυτής της ασθένειας, όταν ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται ιδιαίτερα. Επιπλέον, σε χώρες με κακές συνθήκες υγιεινής διαβίωσης (Αφρική, Νοτιοανατολική Ασία, Κεντρική και Νότια Αμερική), ο αριθμός των ασθενών με μηνιγγίτιδα είναι συνήθως 40 φορές υψηλότερος από ό,τι στους Ευρωπαίους.

Πώς μεταδίδεται η μηνιγγίτιδα;

Όπως πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες, η μηνιγγίτιδα μπορεί να μεταδοθεί με μεγάλη ποικιλία τρόπων, αλλά οι πιο συνηθισμένοι είναι:

  • αερομεταφερόμενα σταγονίδια (μέσω, φτέρνισμα).
  • επαφή-νοικοκυριό (μη συμμόρφωση), μέσω φιλιών.
  • στοματικά κόπρανα (τρώγοντας άπλυτα τρόφιμα, καθώς και φαγητό με άπλυτα χέρια).
  • αιματογενές (μέσω του αίματος).
  • λεμφογενής (μέσω της λέμφου);
  • οδός πλακούντα (η μόλυνση εμφανίζεται κατά τον τοκετό).
  • μέσω της κατάποσης μολυσμένου νερού (όταν κάνετε μπάνιο σε μολυσμένες δεξαμενές ή όταν πίνετε βρώμικο νερό).

Περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας

Η περίοδος επώασης της μηνιγγίτιδας, δηλ. Από τη στιγμή της μόλυνσης έως τα πρώτα σημάδια της νόσου, εξαρτάται από τον τύπο του συγκεκριμένου παθογόνου, αλλά γενικά, είναι από 2 έως 4 ημέρες. Ωστόσο, η περίοδος επώασης μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως 18 ημέρες.

Μηνιγγίτιδα - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Πώς εκδηλώνεται η μηνιγγίτιδα;Όλα τα σημάδια αυτής της ασθένειας του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου αντιστοιχούν σε μολυσματικές εκδηλώσεις. Είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας, ώστε να μην χάσετε τον πολύτιμο χρόνο για να σταματήσετε τη μόλυνση και να αποτρέψετε τις επιπλοκές αυτής της νόσου.

Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας

  • Απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Δυσκαμψία του αυχένα (μούδιασμα των μυών του λαιμού, δυσκολία στη στροφή και κλίση του κεφαλιού).
  • Ελλειψη ορεξης;
  • και συχνα χωρις ανακουφιση?
  • Μερικές φορές εμφανίζεται ένα εξάνθημα, ροζ ή κόκκινο, που εξαφανίζεται με πίεση, το οποίο μετά από μερικές ώρες εμφανίζεται με τη μορφή μώλωπες.
  • (κυρίως σε παιδιά).
  • , αδιαθεσία?
  • Είναι πιθανές παραισθήσεις, διέγερση ή λήθαργος.

Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι:

  • Πονοκέφαλο;
  • – έως 40°С, ;
  • Υπεραισθησία (αυξημένη ευαισθησία στο φως, τον ήχο, την αφή).
  • , μειωμένη συνείδηση ​​(ακόμη και σε κώμα).
  • Έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος.
  • Διάρροια;
  • Πίεση στην περιοχή των ματιών, ;
  • Φλεγμονή των λεμφαδένων;
  • Πόνος με πίεση στην περιοχή του τριδύμου νεύρου, στη μέση των φρυδιών ή κάτω από το μάτι.
  • Σύμπτωμα Kernig (λόγω της τάσης των οπίσθιων μυών του μηρού, το πόδι στην άρθρωση του γόνατος δεν λυγίζει).
  • Το σύμπτωμα του Brudzinsky (τα πόδια και άλλα μέρη του σώματος κινούνται αντανακλαστικά όταν ασκείται πίεση σε διάφορα μέρη του σώματος ή όταν το κεφάλι έχει κλίση).
  • Το σύμπτωμα του Bekhterev (το χτύπημα στο ζυγωματικό τόξο προκαλεί συσπάσεις των μυών του προσώπου).
  • Το σύμπτωμα του Pulatov (το χτύπημα του κρανίου προκαλεί πόνο σε αυτό).
  • Σύμπτωμα Mendel (η πίεση στην περιοχή του έξω ακουστικού πόρου προκαλεί πόνο)
  • Συμπτώματα Lesage (ένα μεγάλο fontanel στα μικρά παιδιά είναι τεταμένο, διογκώνεται και πάλλεται, και αν το πιάσουν κάτω από τις μασχάλες, το μωρό ρίχνει το κεφάλι του πίσω, ενώ τα πόδια του τραβούν αντανακλαστικά προς την κοιλιά).

Τα μη ειδικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Μειωμένη οπτική λειτουργία, διπλή όραση, στραβισμός, νυσταγμός, πτώση.
  • Απώλεια ακοής;
  • Πάρεση μιμικών μυών.
  • Κοιλιακό άλγος, ;
  • Κράμπες σώματος;
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • , βραδυκαρδία;
  • Ραγοειδίτιδα;
  • Υπνηλία;
  • Αυξημένη ευερεθιστότητα.

Επιπλοκές μηνιγγίτιδας

Οι επιπλοκές της μηνιγγίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • απώλεια ακοής;
  • Επιληψία;
  • Υδροκέφαλος;
  • Παραβίαση της φυσιολογικής νοητικής ανάπτυξης των παιδιών.
  • Πυώδης αρθρίτιδα;
  • Παραβίαση της πήξης του αίματος;
  • Θάνατος.

Ο πρώτος παράγοντας και η κύρια αιτία της μηνιγγίτιδαςεισέρχεται στο σώμα, στο αίμα, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στον εγκέφαλο από διάφορες λοιμώξεις.

Οι πιο συχνοί αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας είναι:

Ιούς- εντεροϊοί, ηχοϊοί (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), ιός Coxsackie;

Βασικά, για την ανακούφιση της ιογενούς μηνιγγίτιδας, συνταγογραφείται συνδυασμός των παρακάτω φαρμάκων: Ιντερφερόνη + Γλυκοκορτικοστεροειδή.

Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθούν βαρβιτουρικά, νοοτροπικά, δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, ειδικά διάφορα αντιιικά φάρμακα (ανάλογα με τον τύπο του ιού).

3.3. Αντιμυκητιακή θεραπεία

Η θεραπεία για τη μυκητιασική μηνιγγίτιδα περιλαμβάνει συνήθως τα ακόλουθα φάρμακα:

Με κρυπτοκοκκική και καντιντιδική μηνιγγίτιδα (Cryptococcus neoformans και Candida spp): «Αμφοτερικίνη Β» + «5-Φλουκυτοσίνη».

  • Η δόση της «Αμφοτερικίνης Β» είναι 0,3 mg ανά 1 kg την ημέρα.
  • Η δόση του "Flucytosine" είναι 150 mg ανά 1 kg την ημέρα.

Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί φλουκοναζόλη.

3.4. Θεραπεία αποτοξίνωσης

Η θεραπεία αποτοξίνωσης χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των άχρηστων προϊόντων της λοίμωξης (τοξίνες) από το σώμα, που δηλητηριάζουν τον οργανισμό και επιπλέον αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα και την κανονική λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων.

Για να αφαιρέσετε τις τοξίνες από το σώμα, εφαρμόστε: "Atoxil", "Enterosgel".

Για τους ίδιους σκοπούς, συνταγογραφείται ένα άφθονο ποτό, ειδικά με βιταμίνη C - αφέψημα τριαντάφυλλου, τσάι με σμέουρα και ρόφημα φρούτων.

3.5. Συμπτωματική θεραπεία

Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά: "", "".

Σε ισχυρή θερμοκρασία, πάνω από 39 ° C, αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Diclofenac, Nurofen, "".

Με αυξημένη ευερεθιστότητα, άγχος, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά: Valerian, Tenoten.

Για τη μείωση του οιδήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται διουρητικά (διουρητικά): Diacarb, Furosemide, Uroglyuk.

Για τη βελτίωση της ποιότητας και της λειτουργικότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, συνταγογραφείται το Cytoflavin.

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, η ακριβής διάγνωση και το σωστό θεραπευτικό σχήμα αυξάνουν τις πιθανότητες πλήρους ίασης της μηνιγγίτιδας. Εξαρτάται από τον ασθενή πόσο γρήγορα θα επικοινωνήσει με την ιατρική μονάδα και θα τηρήσει το θεραπευτικό σχήμα.

Ωστόσο, ακόμα κι αν η κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολη, προσευχηθείτε, ο Κύριος είναι δυνατός να ελευθερώσει και να θεραπεύσει ένα άτομο ακόμα και σε περιπτώσεις όπου οι άλλοι άνθρωποι δεν μπορούν να τον βοηθήσουν.

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Κατά τη χρήση λαϊκών θεραπειών, παρέχετε στον ασθενή ηρεμία, συγκρατημένο φως, προστατεύστε από δυνατούς ήχους.

Παπαρούνα.Τρίβουμε την παπαρούνα όσο πιο καλά γίνεται, τη βάζουμε σε ένα θερμός και τη γεμίζουμε με ζεστό γάλα, σε αναλογία 1 κουταλάκι του γλυκού παπαρουνόσπορο ανά 100 ml γάλα (για παιδιά) ή 1 κ.γ. μια κουταλιά παπαρουνόσπορου ανά 200 ml γάλακτος. Αφήστε στην άκρη τον παράγοντα έγχυσης όλη τη νύχτα. Πρέπει να πάρετε ένα έγχυμα παπαρουνόσπορου για 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι (παιδιά) ή 70 g (ενήλικες) 3 φορές την ημέρα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα.

Χαμομήλι και μέντα.Ως ποτό, χρησιμοποιήστε τσάι από ή, για παράδειγμα, ένα φάρμακο το πρωί, ένα άλλο το βράδυ. Για να προετοιμάσετε ένα τέτοιο φαρμακευτικό ποτό, χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά δυόσμο ή χαμομήλι, καλύψτε το καπάκι και αφήστε το προϊόν να βράσει, στη συνέχεια στραγγίστε και πιείτε μια μερίδα κάθε φορά.

Λεβάντα. 2 κουταλάκια του γλυκού ξερή τριμμένη λεβάντα, ρίξτε 400 ml βραστό νερό. Αφήστε το προϊόν όλη τη νύχτα να εγχυθεί και πιείτε 1 ποτήρι, πρωί και βράδυ. Αυτό το φάρμακο έχει αναλγητικές, ηρεμιστικές, αντισπασμωδικές και διουρητικές ιδιότητες.

Συλλογή βοτάνων.Ανακατέψτε 20 g από τα ακόλουθα συστατικά - άνθη λεβάντας, φύλλα μέντας, φύλλα δεντρολίβανου, ρίζα primrose και. Στη συνέχεια, ρίξτε 20 g του προκύπτοντος μείγματος φυτών με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, καλύψτε με ένα καπάκι και αφήστε το προϊόν να παρασκευαστεί. Αφού κρυώσει η συλλογή, στραγγίστε τη και μπορείτε να αρχίσετε να πίνετε, μια φορά ολόκληρο το ποτήρι, δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ.

Βελόνες.Εάν ο ασθενής δεν έχει οξεία φάση μηνιγγίτιδας, μπορεί να παρασκευαστεί λουτρό από βελόνες ελάτου, είναι επίσης χρήσιμο να πιείτε ένα έγχυμα από πευκοβελόνες, που βοηθούν στον καθαρισμό του αίματος.

Φιλύρα. 2 κ.σ. κουτάλια άνθη λάιμ ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, καλύψτε το προϊόν με ένα καπάκι, αφήστε το να βράσει για περίπου 30 λεπτά και μπορείτε να το πιείτε αντί για τσάι.

- Σε περιόδους εποχιακών εστιών, αποφύγετε να μένετε σε μέρη με μεγάλο αριθμό ατόμων, ειδικά σε εσωτερικούς χώρους.

- Κάντε υγρό καθαρισμό τουλάχιστον 2-3 φορές την εβδομάδα.

- Ιδιοσυγκρασία (εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις).

- Αποφύγετε το άγχος, την υποθερμία.

-Κινηθείτε περισσότερο, ασχοληθείτε με τον αθλητισμό.

- Μην αφήνετε διάφορες ασθένειες να πάρουν την πορεία τους, ειδικά αυτές μολυσματικής φύσης, για να μην γίνουν χρόνιες.

«Μην μένεις χωρίς καπέλο – θα πάθεις μηνιγγίτιδα!». Ποιος από εμάς δεν χρειάστηκε να ακούσει αυτού του είδους τις «ιστορίες τρόμου» στην παιδική ηλικία. Στην πραγματικότητα, ο μηχανισμός μόλυνσης από αυτή την ασθένεια είναι πολύ πιο περίπλοκος και μόνο ένα ζεστό καπέλο δεν μπορεί να προστατεύσει από αυτήν. Ας πούμε περισσότερα: μπορείτε να αρρωστήσετε με μηνιγγίτιδα ακόμη και το καλοκαίρι στη θάλασσα και μαζικά ξεσπάσματα αυτής της ασθένειας εμφανίζονται πιο συχνά σε τροπικές χώρες παρά σε περιοχές με σκληρό κλίμα.

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή των μηνίγγων, η οποία είναι θανατηφόρα στο 10% των περιπτώσεων. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός αποτελούνται από τρεις μεμβράνες: μαλακές, αραχνοειδείς και σκληρές. Αν σε κάποιο από αυτά (ή αμέσως σε όλα) ξεκινήσει μια φλεγμονώδης διαδικασία, μιλούν για μηνιγγίτιδα. Η φλεγμονή στη σκληρή μήνιγγα ονομάζεται παχυμενιγγίτιδα. Με τη λεπτομηνιγγίτιδα, επηρεάζονται οι μαλακές και αραχνοειδείς μεμβράνες και η πανμηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία και στα τρία στρώματα. Αλλά πιο συχνά, οι γιατροί διαγιγνώσκουν φλεγμονή στις μαλακές μεμβράνες του εγκεφάλου.

Έτσι, όλοι πρέπει να γνωρίζουν πώς και γιατί εμφανίζεται η μηνιγγίτιδα, αν είναι μεταδοτική, αν είναι δυνατόν να αρρωστήσετε ξανά με αυτήν και ποιος είναι πιο ευαίσθητος στη φλεγμονή των μηνίγγων.

Τύποι μηνιγγίτιδας

Είναι γενικά αποδεκτό ότι τα πρώτα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας περιγράφηκαν από τον Ιπποκράτη και στη συνέχεια από τους θεραπευτές του Μεσαίωνα. Αυτή η ασθένεια λοιπόν είναι γνωστή στην ανθρωπότητα εδώ και πολύ καιρό. Όμως για πολλά χρόνια, η φυματίωση και η κατανάλωση θεωρούνταν λανθασμένα η αιτία της φλεγμονής των μηνίγγων και πριν από την ανακάλυψη των αντιβιοτικών, 95 στους 100 ασθενείς πέθαναν από μηνιγγίτιδα. Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας είναι επίσης δύσκολη στις μέρες μας, αλλά χάρη στη σύγχρονη γνώση, το ποσοστό επιβίωσης είναι πολύ υψηλότερο από ό,τι πριν από αρκετούς αιώνες.

Ωστόσο, για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, πρέπει πρώτα να καταλάβετε τι είδους μηνιγγίτιδα πρέπει να καταπολεμήσετε. Και αυτή η ασθένεια είναι πολύ «πολύπλευρη» στην προέλευση και τη φύση, επομένως, στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών (ICD 10), κάθε ποικιλία έχει τον δικό της κωδικό και ορισμό και οι ειδικοί χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους για τη συστηματοποίηση της νόσου.

Από τη φύση της φλεγμονής, η μηνιγγίτιδα είναι:

  • πυώδης;
  • υδαρής.

Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια προκαλείται από μηνιγγιτιδοκοκκικά βακτήρια, είναι πολύ δύσκολη και προκαλείται από μια πρωτογενή σηπτική διαδικασία. Ο δεύτερος τύπος είναι ιογενούς προέλευσης. Αυτή η ποικιλία θεωρείται όχι τόσο επικίνδυνη όσο η πυώδης και σπάνια προκαλεί επιπλοκές.

Από την προέλευση, η μηνιγγίτιδα χωρίζεται σε:

  • πρωτοπαθής (ανεξάρτητη ασθένεια);
  • δευτερογενής (εμφανίζεται ως επιπλοκή ιγμορίτιδας, ωτίτιδας, λοιμώξεων του αναπνευστικού, οστεομυελίτιδας των οστών του κρανίου, τερηδόνας, βρασμούς στο πρόσωπο ή στο λαιμό, αμυγδαλίτιδα, μερικές φορές εμφανίζεται στο φόντο ασθενειών όπως η φυματίωση, η παρωτίτιδα, η σύφιλη).

Ταξινόμηση ανά παθογόνο:

  • βακτηριακός;
  • μυκητιασικο?
  • ιογενής;
  • πρωτόζωο;
  • μικτός.

Από τη φύση της ροής:

  • αστραπιαία (fulminant)?
  • αρωματώδης;
  • υποξεία;
  • χρόνιος;
  • επαναλαμβανόμενος.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της φλεγμονής:

  • σύνολο;
  • βασική (επηρεάζει τα βαθιά μέρη του εγκεφάλου).
  • νωτιαία (επηρεάζει το νωτιαίο μυελό)?
  • κυρτή (επηρεάζει την επιφάνεια του εγκεφάλου).

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ροής:

  • ήπιος βαθμός?
  • μέτρια βαριά?
  • βαρύς.

Επιπλέον, υπάρχει μη λοιμώδης μηνιγγίτιδα. Πρόκειται για έναν τύπο άσηπτης μηνιγγίτιδας, δηλαδή μια ασθένεια που προκαλείται από οποιαδήποτε άλλη αιτία εκτός από τα βακτήρια που συνήθως προκαλούν οξεία μηνιγγίτιδα - μη μεταδοτικές ασθένειες, φάρμακα ή εμβόλια. Γενικά, αυτές οι αιτίες μηνιγγίτιδας είναι σπάνιες. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί διαγιγνώσκουν περιπτώσεις ιογενούς, βακτηριακής, δευτερογενούς πυώδους και μυκητιακής μηνιγγίτιδας. Επιπλέον, η βακτηριακή (μηνιγγιτιδοκοκκική) ποικιλία της νόσου είναι πιο κοινή σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών και μυκητιακή - μεταξύ εγκύων γυναικών, ασθενών μετά από χημειοθεραπεία, καθώς και ασθενών με επίκτητη ανοσοανεπάρκεια. Η βακτηριακή, επίσης πυώδης, μηνιγγίτιδα μπορεί να επηρεάσει ακόμη και μωρά έως ενός έτους και η ιογενής (ορώδης) στα παιδιά εμφανίζεται συνήθως μετά από παρωτίτιδα ή λόγω ECHO. Η ιογενής μορφή δεν είναι τόσο τρομακτική για τα παιδιά όσο η πυώδης, αφού είναι ευκολότερη στη θεραπεία και λιγότερο πιθανό να προκαλέσει επιπλοκές.

Αιτίες μόλυνσης

Σε πολλές κλινικές περιπτώσεις, η μηνιγγίτιδα εκδηλώνεται ως εποχική νόσος. Αλλά αντίθετα με τη δημοφιλή πεποίθηση, η υποθερμία δεν μπορεί να θεωρηθεί η κύρια αιτία της. Οι στατιστικές δείχνουν ότι περισσότερα κρούσματα μόλυνσης συμβαίνουν ακριβώς στη ζεστή περίοδο, καθώς και σε χώρες με εύκρατο κλίμα. Ωστόσο, οι ειδικοί καταγράφουν επίσης αιχμές στην εξάπλωση της νόσου εκτός εποχής. Σε αυτό συμβάλλουν αρκετοί παράγοντες ταυτόχρονα: αύξηση της υγρασίας και μείωση της θερμοκρασίας του αέρα έξω, εποχιακή υποβιταμίνωση, καθώς και μεγαλύτερη παραμονή σε δωμάτια με ανεπαρκή αερισμό. Όχι πολύ καιρό πριν, οι επιστήμονες παρατήρησαν ένα άλλο κυκλικό μοτίβο: κάθε 10-15 χρόνια εμφανίζεται μια επιδημία μηνιγγίτιδας στον κόσμο. Για παράδειγμα, το 2017 καταγράφηκε επιδημία ορογόνου μηνιγγίτιδας στη Ρωσία, αιτία της οποίας ήταν ο εντεροϊός ECHO30, ο οποίος προερχόταν από την Κίνα.

Πιο ευαίσθητα στη νόσο είναι άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, παιδιά κάτω των 5 ετών (το ανοσοποιητικό τους σύστημα εξακολουθεί να αναπτύσσεται και ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός χαρακτηρίζεται από αυξημένη διαπερατότητα). Αν αναλύσουμε τον επιπολασμό της νόσου μεταξύ των δύο φύλων, τότε διαγιγνώσκονται περισσότερες περιπτώσεις φλεγμονής στον εγκέφαλο στους άνδρες (συχνότερα σε ηλικία 20-30 ετών). Κινδυνεύουν επίσης έγκυες γυναίκες, ασθενείς με διαβήτη, έλκη των πεπτικών οργάνων, AIDS, χρόνια κόπωση ή άτομα που πάσχουν από υποσιτισμό. Στις χώρες του λεγόμενου «Τρίτου Κόσμου», ο επιπολασμός της μηνιγγίτιδας είναι σχεδόν 40 φορές υψηλότερος από τον ευρωπαϊκό μέσο όρο. Είναι επίσης ενδιαφέρον ότι στην Ευρώπη και τη Ρωσία, μια ασθένεια βακτηριακής αιτιολογίας εμφανίζεται περίπου 3 φορές λιγότερο συχνά από μια ιογενή. Ο κύριος λόγος για αυτό, οι γιατροί ονομάζουν εμβολιασμό, με τον οποίο μπορείτε να αποτρέψετε τη βακτηριακή μορφή της νόσου. Το σώμα μετά τον εμβολιασμό, αντιμέτωπο με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, θα προστατευτεί ανεξάρτητα από αυτό.

Για να προστατευτείτε, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβετε ότι η μηνιγγίτιδα είναι μια μεταδοτική ασθένεια. Ανάλογα με το είδος, μπορεί να μεταδοθεί με διάφορους τρόπους:

  • αερομεταφερόμενα (μέσω σωματιδίων σάλιου κατά τον βήχα και το φτάρνισμα).
  • κοπράνων-στοματικών (με άπλυτα χέρια, φρούτα και λαχανικά, μολυσμένο νερό).
  • επαφή αίματος (μέσω του αίματος).
  • λεμφογενής (μέσω του λεμφικού υγρού);
  • πλακούντα (από έγκυες γυναίκες στο έμβρυο)?
  • νερό (όταν κολυμπάτε σε ανοιχτά νερά ή πισίνες).
  • επαφή-νοικοκυριό (μέσω οικιακών ειδών, πιάτων, παιχνιδιών).
  • μέσω τσιμπήματος εντόμων (κυρίως στην Αφρική).

Σε μωρά κάτω του 1 έτους, η μηνιγγίτιδα μπορεί να προκληθεί από τους ίδιους λόγους όπως και στους ενήλικες ή για άλλους λόγους. Για παράδειγμα, να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού κατά τη γέννηση, προωρότητας, βλάβης στον εγκέφαλο ή του νωτιαίου μυελού, σήψη, ασθένεια του μέσου ωτός ή του ρινοφάρυγγα. Εάν μια γυναίκα είχε μηνιγγίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος μετάδοσης της λοίμωξης στο έμβρυο είναι πολύ υψηλός και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη ανάπτυξη του παιδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μηνιγγίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καταλήγει σε αυθόρμητη αποβολή ή ενδομήτριο εμβρυϊκό θάνατο. Αλλά ακόμα κι αν το έμβρυο επέζησε, οι γιατροί συνήθως συμβουλεύουν τις γυναίκες να διακόψουν την τρέχουσα εγκυμοσύνη τους.

Επιλογές για την πορεία της μηνιγγίτιδας

Η πιο επικίνδυνη μηνιγγίτιδα είναι για παιδιά κάτω των 5 ετών. Δυστυχώς, κάθε 20ο μωρό που διαγιγνώσκεται με «φλεγμονή των μηνίγγων» πεθαίνει. Η πιο επικίνδυνη μορφή βρεφικής μηνιγγίτιδας θεωρείται ασθένεια που προκαλείται από στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Η μόλυνση εμφανίζεται συνήθως κατά τη διέλευση του μωρού από το κανάλι γέννησης της μητέρας. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται αστραπιαία και το παιδί είτε πεθαίνει τον πρώτο μήνα της ζωής του, είτε πάσχει από σοβαρές αναπτυξιακές διαταραχές. Μια περίπλοκη μορφή μηνιγγίτιδας δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη για τα μωρά. Και ήδη στην ηλικία 1 έως 5 ετών, τα παιδιά είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν ιογενή μηνιγγίτιδα, η οποία είναι συνήθως πιο εύκολη από τη βακτηριακή.

Η πορεία της νόσου αποτελείται από τρεις περιόδους: επώαση, πρόδρομο και την ίδια τη νόσο. Η περίοδος επώασης είναι ο χρόνος από τη στιγμή που ο ιός εισέρχεται στον οργανισμό μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Αυτή τη στιγμή, ιοί ή βακτήρια περιέχονται στο σώμα σε μικρές ποσότητες και ως εκ τούτου προκαλούν σχεδόν ανεπαίσθητη βλάβη. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά (ταχεία ανάπτυξη) έως αρκετά χρόνια (χρόνια φλεγμονή). Η διάρκεια της περιόδου επώασης εξαρτάται επίσης από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς: όσο πιο αδύναμο είναι, τόσο πιο γρήγορα εκδηλώνεται η ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, η περίοδος επώασης διαρκεί από 1 έως 10 ημέρες. Εάν η νόσος διαγνώστηκε τις δύο πρώτες ημέρες μετά τη μόλυνση, τότε οι πιθανότητες ίασης φτάνουν το 95%.

Η κεραυνοβόλος ή κεραυνοβόλος μορφή μηνιγγίτιδας είναι η πιο επικίνδυνη. Με αυτή τη μορφή, όλα τα στάδια της νόσου περνούν σχεδόν αμέσως και ο θάνατος είναι πιθανός ήδη την πρώτη ημέρα. Η οξεία μηνιγγίτιδα προχωρά επίσης σύμφωνα με το «επιταχυνόμενο» πρόγραμμα: κατά κανόνα, η μόλυνση αρκεί για 3 ημέρες για να φτάσει στο αποκορύφωμά της ή ακόμα και να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς.

Η πυώδης μηνιγγίτιδα στο πρόδρομο στάδιο (τη στιγμή που εμφανίζονται τα κλασικά συμπτώματα της νόσου) μπορεί να περάσει μέσα σε λίγες ώρες από την είσοδο των βακτηρίων στον οργανισμό. Η οξεία βακτηριακή φλεγμονή εξελίσσεται πολύ γρήγορα. Εάν η ασθένεια προκλήθηκε από Neisseria meningitidis, τότε ο ασθενής μπορεί να πεθάνει μέσα σε λίγες ώρες μετά τη μόλυνση. Στο πλαίσιο αυτού του τύπου ασθένειας, είναι δυνατό το αμφοτερόπλευρο αιμορραγικό έμφραγμα των επινεφριδίων (σύνδρομο Waterhouse-Friderichsen). Και η ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο Haemophilus influenzae, ή αιμοφιλική μηνιγγίτιδα, είναι πιο συχνή σε χώρες που δεν εμβολιάζονται κατά της αιμορροφιλίας.

Εάν μιλάμε για την οξεία περίοδο της νόσου, τότε συνήθως αναπτύσσεται από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες και η χρόνια μηνιγγίτιδα εκδηλώνεται όχι νωρίτερα από 4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Επιπλέον, εάν οι περισσότερες μορφές φλεγμονής στον εγκέφαλο προχωρήσουν αρκετά γρήγορα, τότε η χρόνια μηνιγγίτιδα μπορεί να διαρκέσει ακόμη και περισσότερο από 25 χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά και είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί πότε η μόλυνση εισήλθε στο σώμα.

Μερικές φορές η φλεγμονή των μηνίγγων ακόμη και μετά από επιτυχή θεραπεία επανέρχεται. Η υποτροπή μπορεί να προκληθεί από ιούς, βακτήρια ή μη μολυσματικούς παράγοντες. Η πιο κοινή αιτία υποτροπιάζουσας νόσου ονομάζεται ο ιός του απλού έρπητα τύπου 2 (μηνιγγίτιδα Mollare). Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα μπορεί να υποτροπιάσει λόγω συγγενών ή επίκτητων ελαττωμάτων στη βάση του κρανίου ή της σπονδυλικής στήλης.

Συμπτώματα

Η ύπουλα της μηνιγγίτιδας βρίσκεται στη γρήγορη ανάπτυξή της. Η ιατρική γνωρίζει περιπτώσεις όπου ο θάνατος επήλθε μόλις λίγες ώρες μετά την έναρξη της οξείας περιόδου της νόσου. Στην κλασική εκδοχή, το στάδιο επώασης της μηνιγγίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις διαρκεί από 4 ημέρες έως μία εβδομάδα. Εάν η ασθένεια αναγνωριστεί έγκαιρα, ο ασθενής θα έχει μια ευκαιρία για θεραπεία. Και για αυτό πρέπει να γνωρίζετε τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σημάδια που συνοδεύουν την έναρξη της μηνιγγίτιδας δεν γίνονται αντιληπτά από τον ασθενή ως σήμα συναγερμού, η ασθένεια εκδηλώνεται ως γενικά μολυσματικά σημεία: ο ασθενής έχει ένα αίσθημα ρίγη, πυρετό, πυρετό και σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν δερματικά εξανθήματα.

Το κύριο σύμπτωμα της μηνιγγίτιδας είναι ο πονοκέφαλος, ο οποίος γίνεται πιο έντονος όσο η νόσος εξελίσσεται. Η φύση του πόνου εκρήγνυται, ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί στο μέτωπο και στην ινιακή περιοχή, δίνοντας στον αυχένα και τη σπονδυλική στήλη. Ο εκρηκτικός πόνος σχετίζεται με αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης ως αποτέλεσμα της δράσης των τοξινών των παθογόνων. Το σύνδρομο πόνου επιδεινώνεται από τις κινήσεις του κεφαλιού, καθώς και από δυνατούς ήχους και έντονα φώτα. Ένα άλλο σημάδι που είναι σημαντικό για τη διαφοροποίηση της φύσης του πονοκεφάλου είναι η δυσκαμψία (ισχυρή τάση) των ινιακών μυών. Οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα (ενήλικες και παιδιά) δεν ξαπλώνουν στη συνήθη θέση τους ανάσκελα. Για να απαλύνουν τον πόνο, γυρίζουν στο πλάι, τραβούν τα γόνατά τους μέχρι το στομάχι τους και ενστικτωδώς γέρνουν το κεφάλι τους προς τα πίσω.

Η φλεγμονή των μηνίγγων σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από ναυτία και έντονους εμετούς. Επιπλέον, το αντανακλαστικό φίμωσης δεν σταματά ακόμη και με πλήρη άρνηση τροφής. Επιπλέον, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς ανεβαίνει (πηδά ή παραμένει σταθερά ψηλά στους 39-40 βαθμούς) και δεν παραστρατεί με τα παραδοσιακά αντιπυρετικά, εμφανίζεται έντονη αδυναμία και εφίδρωση. Ο ασθενής παραπονείται για δυσανεξία στο έντονο φως, το οποίο επιδεινώνει τον πονοκέφαλο. Είναι επίσης πιθανό να υποπτευόμαστε την παρουσία μηνιγγίτιδας σε περιπτώσεις όπου ένας εκρηκτικός πονοκέφαλος συνοδεύεται από παραβίαση της συνείδησης (ένα άτομο απαντά αργά και με δυσκολία σε ερωτήσεις ή δεν ανταποκρίνεται καθόλου σε αιτήματα). Οι ψυχικές διαταραχές που υποδηλώνουν φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου μπορεί να εκδηλωθούν με παραισθήσεις, απάθεια ή επιθετικότητα. Ο ασθενής μπορεί να έχει κράμπες στα πόδια ή/και στα χέρια, μυϊκό πόνο, στραβισμό (αν η φλεγμονή έχει εξαπλωθεί στα οπτικά νεύρα).

Για την αναγνώριση της μηνιγγίτιδας στα μικρά παιδιά, εκτός από τα κλασικά, θα βοηθήσουν και συγκεκριμένα σημάδια: το σύμπτωμα Kernig και το άνω σύμπτωμα Brudzinsky. Στην πρώτη περίπτωση, το παιδί σε ύπτια θέση με τα πόδια σηκωμένα δεν θα μπορεί να τα ισιώσει στις αρθρώσεις των γονάτων. Το δεύτερο σύμπτωμα προσδιορίζεται επίσης στην ύπτια θέση. Εάν το μωρό, σηκώνοντας το κεφάλι του, λυγίζει ακούσια τα πόδια του στα γόνατα, αυτό μπορεί επίσης να υποδηλώνει φλεγμονή στις μήνιγγες. Για τον εντοπισμό της νόσου στα βρέφη, εξετάζεται το fontanel: συναγερμός είναι το πρήξιμο και η έντασή του. Ένα άλλο σημάδι φλεγμονής των μηνίγγων στα παιδιά είναι ένα εξάνθημα, το οποίο στη συνέχεια αντικαθίσταται από συγκεκριμένες φωτεινές μπορντό κηλίδες που εμφανίζονται σε ολόκληρο το σώμα του μωρού.

Διαγνωστικά

Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί ήδη να υποψιαστεί μηνιγγίτιδα σε έναν ασθενή με εξωτερικά κλινικά σημεία. Αλλά είναι πολύ νωρίς για να γίνει μια ακριβής διάγνωση με βάση μόνο τα συμπτώματα. Επιπλέον, είναι σημαντικό όχι μόνο να επιβεβαιωθεί ή να αντικρουστεί η παρουσία της νόσου, αλλά και να προσδιοριστεί ο τύπος, το στάδιο ανάπτυξής της. Για αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση. Οι ασθενείς σε τέτοιες περιπτώσεις δίνουν αίμα για γενική ανάλυση (KLA), γενική ανάλυση ούρων και επίχρισμα από τον βλεννογόνο του φάρυγγα. Μία από τις κύριες επιβεβαιωτικές εξετάσεις είναι η παρακέντηση του νωτιαίου μυελού και η εργαστηριακή διάγνωση του ΕΝΥ (εγκεφαλονωτιαίου υγρού). Δεδομένου ότι ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός βρίσκονται σε συνεχή επαφή, το θολό εγκεφαλονωτιαίο υγρό θεωρείται πάντα ως ο κύριος δείκτης μηνιγγίτιδας.

Εάν κατά τη διάρκεια της παρακέντησης υπάρχουν σημάδια αυξημένης πίεσης του ΕΝΥ (το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει με σταγόνες ή συχνές σταγόνες), οι ειδικοί θεωρούν αυτό ως ένα από τα εργαστηριακά σημάδια μηνιγγίτιδας. Επιπλέον, σε ένα άρρωστο άτομο, το χρώμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αλλάζει: γίνεται θολό λευκό ή κιτρινωπό πράσινο. Όχι μόνο μια ανάλυση ΕΝΥ, αλλά και μια εξέταση αίματος μπορεί επίσης να πει για την ασθένεια. Στην παρουσία της νόσου, παρατηρείται αυξημένος αριθμός λεμφοκυττάρων ή ουδετερόφιλων. Επίσης, ο ασθενής έχει συνήθως αυξημένα επίπεδα σακχάρου και χλωρίου.

Η διαφορική διάγνωση της νόσου βασίζεται στη βιοχημική ανάλυση της κυτταρικής σύστασης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, χρησιμοποιείται βακτηριολογική και βακτηριοσκοπική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Με τη βοήθεια της οροδιάγνωσης, προσδιορίζεται η παρουσία στο σώμα του ασθενούς αντιγόνων και αντισωμάτων σε διάφορα παθογόνα.

Δείγματα αποτελεσμάτων εξετάσεων για μηνιγγίτιδα
δείκτεςΤο ποτό είναι φυσιολογικόΙογενής μηνιγγίτιδαΒακτηριακόςΠυώδης
Χρώμα/Διαφάνειαχωρίς χρώμα/διαφανέςΆχρωμο/διαφανές ή ιριδίζονΛευκό ή πρασινωπό καφέ/θολό
Πίεση130-180 mm w.c. Τέχνη.200-300 mm w.c. Τέχνη.250-500 mm w.c. Τέχνη.Αναβαθμισμένο
Ρυθμός ροής ΕΝΥ κατά τη διάρκεια της παρακέντησης (πτώσεις/λεπτό)40-60 60-90 στάλαΣπάνιες ιξώδεις σταγόνες
Κυττάρωση (κύτταρα/μl)2-8 20-800 200-700 (μερικές φορές 800-1000)Πάνω από 1000
Λεμφοκύτταρα90-95% 80-100% 40-60% 0-60%
Ουδετερόφιλα3-5% 0-20% 20-40% 40-100%
Ιζηματογενείς αντιδράσεις+ (++) +++ (++++) +++ (++++)
ΔιάστασηΟχιΧαμηλή κυτταρική πρωτεΐνη (πρωτεϊνική-κυτταρική μετά από 8-10 ημέρες)Μέτρια υψηλή κυττάρωση και πρωτεΐνη (μετά διάσταση πρωτεΐνης-κυττάρου)Υψηλή κυτταρική πρωτεΐνη
1,83-3,89 Πάνω από 3,89Μειώθηκε σημαντικάμέτρια μειωμένη
Χλωρίδια (mmol/l)120-130 Πάνω από 130Μειώθηκε σημαντικάμέτρια μειωμένη
μεμβράνη ινώδουςΔεν σχηματίζεταιΣτο 3-5%Στο 30-40%Τραχύ, συχνά σε μορφή ιζήματος
Απόκριση στη διάτρησηΠροκαλεί πονοκέφαλο και έμετοΠροκαλεί ανακούφιση, το σημείο καμπής της νόσουΠαρέχει σημαντική αλλά βραχυπρόθεσμη ανακούφισηΜέτρια βραχυπρόθεσμη ανακούφιση

Στα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος, θα ανιχνευθεί ουδετεροφιλία ή λεμφοκυττάρωση, υποδεικνύοντας τη φύση της νόσου, καθώς και έναν δείκτη ESR - τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων, ο οποίος σε υψηλές τιμές υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας. Εκτός από την εργαστηριακή μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και του αίματος, ο γιατρός θα χρειαστεί οπωσδήποτε το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, θα πραγματοποιήσει διεξοδική νευρολογική εξέταση και θα προσφερθεί να υποβληθεί σε υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία. Με τη βοήθεια μαγνητικής τομογραφίας ή αξονικής τομογραφίας, ένας ειδικός θα μπορεί να εξετάσει την κατάσταση των μηνίγγων και να βρει το επίκεντρο της φλεγμονής. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας με τον ασθενή, ο γιατρός θα ρωτήσει πόσο καιρό άρχισαν οι πονοκέφαλοι, εάν ο ασθενής τσιμπήθηκε από τσιμπούρια ή κουνούπια (φορείς του παθογόνου, ιδιαίτερα στην Αφρική και την Κεντρική Ασία).

Εάν βρεθούν υποψίες μηνιγγίτιδας σε ένα παιδί, τότε πριν στείλετε το μωρό για παρακέντηση, θα πρέπει να εξεταστεί από ΩΡΛ, νευρολόγο, νευροχειρουργό και αιματολόγο για να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες αδιαθεσίας.

Θεραπεία

Οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα είναι πολύ σοβαρές. Και αν εμφανιστεί φλεγμονή στον εγκέφαλο, τότε δεν μπορεί να γίνει λόγος για οποιαδήποτε αυτοθεραπεία στο σπίτι. Ούτε οι λαϊκές μέθοδοι ούτε η εναλλακτική ιατρική μπορούν να αντικαταστήσουν την απαραίτητη φαρμακευτική θεραπεία. Η μηνιγγίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο από γιατρό και μόνο σε νοσοκομείο. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής ζητήσει βοήθεια από έναν ειδικό, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσής του.

Ένας γιατρός μπορεί να καταρτίσει ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα θεραπείας μόνο αφού λάβει τα αποτελέσματα των εξετάσεων του ασθενούς. Εν τω μεταξύ, στην περίπτωση της μηνιγγίτιδας, όταν το ρολόι μετράει, δεν υπάρχει λεπτό για χάσιμο. Ως έκτακτη ανάγκη, σε όλους τους ασθενείς με υποψία μηνιγγίτιδας χορηγούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Στην αρχή της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα από την ομάδα πενικιλλινών, κεφαλοσπορινών, μακρολιδίων. Αυτό θα εξουδετερώσει τα βακτήρια που προκαλούν πυώδη μηνιγγίτιδα. Για να αρχίσουν να δρουν άμεσα τα αντιβιοτικά, το φάρμακο συνήθως χορηγείται ενδοφλεβίως (σταγονόμετρο) και σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η θεραπεία της ορογόνου μηνιγγίτιδας πραγματοποιείται με την πρόσθετη χρήση αντιιικών φαρμάκων. Εκτός από την ειδική αντιβακτηριακή ή αντιική θεραπεία που επιλέγεται για ευαισθησία, οι ασθενείς συνταγογραφούνται νοοτροπικά και αγγειακά φάρμακα - το Nootropil, το Piracetam ή τα ανάλογα τους λαμβάνονται για την αποκατάσταση των νευρικών κυττάρων και της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων. Ως αντιφλεγμονώδη φάρμακα, οι γιατροί χορηγούν ορμονική θεραπεία σε ασθενείς με φάρμακα όπως η πρεδνιζολόνη, η δεξαμεθαζόνη, η μεθυλπρεδνιζολόνη ή η υδροκορτιζόνη.

Η θεραπεία με διουρητικά χρησιμοποιείται επίσης στο θεραπευτικό σχήμα για τη μηνιγγίτιδα. Απαιτούνται διουρητικά φάρμακα για την ανακούφιση του εγκεφαλικού οιδήματος.

Ανεξάρτητα από τη μορφή και το στάδιο της μηνιγγίτιδας, οι βιταμίνες και τα μέταλλα συνταγογραφούνται πάντα για παιδιά και ενήλικες. Αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της ανοσίας, η οποία μειώνεται πάντα κατά τη φλεγμονή του εγκεφάλου, καθώς και για την αποκατάσταση της παροχής θρεπτικών συστατικών που είναι απαραίτητα για την καλή λειτουργία των συστημάτων και οργάνων του ασθενούς.

Πρόληψη

Το ερώτημα αν είναι δυνατόν να κολλήσετε μηνιγγίτιδα ενδιαφέρει πολλούς. Αλλά και άλλα προβλήματα δεν είναι λιγότερο σημαντικά: πώς να προστατευτείτε από την ασθένεια και υπάρχουν εμβολιασμοί κατά της φλεγμονής του εγκεφάλου; Η μηνιγγίτιδα είναι μια μεταδοτική ασθένεια. Αλλά ακόμα κι αν υπάρχει ασθενής με φλεγμονή των μηνίγγων στο περιβάλλον ενός παιδιού ή ενός ενήλικα, το γεγονός αυτό δεν πρέπει να εκληφθεί ως πρόταση επικείμενης μόλυνσης. Εν τω μεταξύ, η προστασία θα πρέπει να λαμβάνεται εκ των προτέρων.

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέτρα για την πρόληψη της βακτηριακής μηνιγγίτιδας είναι ο εμβολιασμός κατά των παθογόνων. Υπάρχουν τρεις τύποι εμβολίων μηνιγγίτιδας: βασισμένα σε πρωτεΐνες, πολυσακχαρίτες και συζευγμένα. Σε κάθε ομάδα εμβολίων, υπάρχουν φάρμακα που είναι πιο κατάλληλα για διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες. Ποιο εμβόλιο να επιλέξετε για έναν ενήλικα ή ένα παιδί, πόσο συχνά να εμβολιαστεί - αυτό πρέπει να καθοριστεί από τον θεράποντα ιατρό.

Ο εμβολιασμός είναι, αν όχι 100%, αλλά και πάλι μια καλή εγγύηση ότι ένα υγιές άτομο δεν θα μολυνθεί.

Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας ή το παιδί σας από ιογενή μηνιγγίτιδα, είναι επίσης σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής και το SanPiN, να τρώτε μόνο καθαρά φρούτα και λαχανικά και να πλένετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό πριν από κάθε γεύμα. Η πιο κοινή πηγή μόλυνσης από μηνιγγίτιδα κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού είναι τα μολυσμένα υδάτινα σώματα. Για να προστατευτείτε από προβλήματα, είναι σημαντικό να αποφεύγετε το μπάνιο, και ακόμη περισσότερο να μην πίνετε νερό από αυτά.

Μια εξαιρετική πρόληψη της μηνιγγίτιδας είναι η αποφυγή επαφής με ένα μολυσμένο άτομο. Αλλά εάν αυτό έχει ήδη συμβεί, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία χημειοπροφύλαξης. Είναι επίσης υποχρεωτική η απολύμανση των χώρων όπου βρισκόταν ο ασθενής και η παρακολούθηση των ατόμων επικοινωνίας. Σε περίπτωση που η επαφή με τον φορέα της λοίμωξης είναι αναπόφευκτη (για παράδειγμα, ένα από τα μέλη του νοικοκυριού αρρωστήσει), θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν αναπνευστήρες ή επίδεσμοι γάζας για την πρόληψη μόλυνσης από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Θυμηθείτε: πρώτα, η μόλυνση εισέρχεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό ενός ατόμου, εγκαθίσταται στους βλεννογόνους και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Αλλά η μόλυνση από αερομεταφερόμενα σταγονίδια δεν συμβαίνει πάντα, αλλά μόνο σε περιπτώσεις μειωμένης ανοσίας και μειωμένης λειτουργικότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, που προστατεύει τον εγκέφαλο από επιβλαβείς ουσίες. Για την πρόληψη της μόλυνσης, στα μέλη της οικογένειας συνταγογραφείται μια πορεία ριφαμπικίνης και εμβολιασμός με τη χρήση συζευγμένου εμβολίου. Παρεμπιπτόντως, πολλοί ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατόν να ξαναπάθεις μηνιγγίτιδα. Κατά κανόνα, αυτό δεν συμβαίνει, αλλά και το ενδεχόμενο δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς.

Εάν η μηνιγγίτιδα διαγνώστηκε έγκαιρα και η θεραπεία ήταν επιτυχής, ένα άτομο έχει την ευκαιρία να ζήσει μια μακρά, ικανοποιητική ζωή. Αλλά για να είναι όλα ακριβώς έτσι, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας σε νοσοκομείο, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού.

Μετά από μηνιγγίτιδα, είναι σημαντικό να συνεχίσετε την παρακολούθηση με γιατρό: είναι σημαντικό να υποβάλλεστε σε εξέταση από νευρολόγο κάθε τρεις μήνες. Και έτσι για τουλάχιστον 2 χρόνια. Επιπλέον, ορισμένοι περιορισμοί επιβάλλονται προσωρινά στον τρόπο και τον τρόπο ζωής. Τουλάχιστον 6 μήνες μετά την ασθένεια, απαγορεύεται η πτήση με αεροπλάνα. Η πτήση αυτή την περίοδο είναι επικίνδυνη γιατί η ενδοκρανιακή πίεση αλλάζει δραματικά κατά τη διάρκεια της πτήσης, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάκτηση της υγροδυναμικής μετά από φλεγμονή των μηνίγγων. Επίσης, οι γιατροί δεν συμβουλεύουν αμέσως μετά την ασθένεια να πάνε στη θάλασσα, ειδικά για τα παιδιά. Η προσωρινή απαγόρευση ισχύει και για τον αθλητισμό: μετά από ασθένεια για περίπου 2 χρόνια, θα πρέπει να αποφεύγεται η έντονη σωματική άσκηση.

Θα πρέπει επίσης να αναθεωρήσετε τη συνήθη διατροφή σας: εγκαταλείψτε τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα και προτιμήστε τα βραστά, μαγειρευτά, ψημένα ή στον ατμό. Από το κρέας, προτιμήστε τις διαιτητικές ποικιλίες: πουλερικά, καθώς και ψάρια. Ως συνοδευτικό, είναι χρήσιμο να τρώτε βραστά δημητριακά και να κάνετε θερμική επεξεργασία φρούτων και λαχανικών πριν τα φάτε. Είναι χρήσιμο να τρώτε γαλακτοκομικά χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τα ποτά ταιριάζουν καλύτερα και, αν - τότε είναι αδύναμα. Η δίαιτα μετά από μηνιγγίτιδα αποκλείει εντελώς το αλκοόλ.

Η φυσιοθεραπεία κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης πρέπει να αποτελείται από μια πορεία μασάζ, ηλεκτροφόρηση με χρήση φαρμάκων. Για την αποκατάσταση των γνωστικών λειτουργιών και του συντονισμού, καταφεύγουν σε μαγνητική και μαγνητική θεραπεία με λέιζερ, χρησιμοποιούν ηλεκτρούπνο. Μια πορεία φυσικοθεραπείας θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας. Αλλά για αυτό πρέπει να ασκηθείτε υπό την επίβλεψη ενός ειδικού στη θεραπεία άσκησης. Η εργοθεραπεία χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση του εύρους κίνησης, της δύναμης και του συντονισμού και είναι απαραίτητο ένα γνωστικό πρόγραμμα για την αποκατάσταση της μνήμης, της προσοχής και της λογικής σκέψης.

Πιθανές Επιπλοκές

Η φλεγμονή των μηνίγγων είναι ήδη ένα σοβαρό πρόβλημα από μόνη της. Αλλά στο πλαίσιο αυτής της ασθένειας, είναι δυνατές άλλες, όχι λιγότερο περίπλοκες επιπλοκές.

Ένα από τα πιο κοινά είναι το εγκεφαλικό οίδημα. Κατά κανόνα, μια κρίσιμη περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού συσσωρεύεται ήδη τη δεύτερη ημέρα της ανάπτυξης της νόσου. Μια επιπλοκή μπορεί να υποψιαστεί από διάφορα εξωτερικά σημάδια. Ο ασθενής χάνει ξαφνικά τις αισθήσεις του, έχει δύσπνοια, οι δείκτες αρτηριακής πίεσης είτε μειώνονται απότομα είτε αυξάνονται. Υπάρχουν επίσης άλματα στον καρδιακό ρυθμό: από σοβαρή βραδυκαρδία (αργή) έως ταχυκαρδία (ταχεία). Εάν το εγκεφαλικό οίδημα δεν αφαιρεθεί έγκαιρα, τότε είναι πιθανός ο θάνατος, ο οποίος συνήθως συμβαίνει λόγω παράλυσης του αναπνευστικού κέντρου.

Ο δεύτερος κοινός κίνδυνος είναι το μολυσματικό-τοξικό σοκ. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δηλητηρίασης του σώματος με προϊόντα αποσύνθεσης παθογόνων παραγόντων. Στο πλαίσιο αυτής της διαδικασίας, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς συνήθως πέφτει, αλλά η δυσανεξία στο φως και τους δυνατούς ήχους αυξάνεται, εμφανίζεται δύσπνοια. Σε πολλές περιπτώσεις, εμφανίζεται μολυσματικό-τοξικό σοκ μαζί με εγκεφαλικό οίδημα. Το αποτέλεσμα είναι κώμα και θάνατος μέσα σε λίγες ώρες.

Αφού υποφέρει από μηνιγγίτιδα, το σώμα θα χρειαστεί χρόνο για να ανακάμψει. Μερικές φορές αρκετά μεγάλο. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία προκλήθηκε από μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος βλάβης σε άλλα όργανα ή ολόκληρα συστήματα του σώματος. Μόνο η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας θα αποτρέψει σοβαρές συνέπειες.

Η μηνιγγίτιδα μπορεί να προκαλέσει κώφωση, παράλυση, επιληψία και ορμονικές διαταραχές. Στα παιδιά είναι πιθανή υδροκεφαλία, πλήρης κώφωση ή τύφλωση, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναπτυξιακές καθυστερήσεις, εγκεφαλοασθένεια. Συχνά, η φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου στα μωρά καταλήγει σε θάνατο.

Απαντάμε στις ερωτήσεις σας

Παίρνουν στρατό μετά τη μηνιγγίτιδα

Το ερώτημα αν παίρνουν μηνιγγίτιδα στο στρατό ενδιαφέρει πολλούς. Ας πούμε αμέσως ότι κανείς δεν θα μεταφερθεί απευθείας στον στρατώνα με την ασθένεια, αφού με οποιαδήποτε φλεγμονή (ειδικά τα μηνίγγια) θα πρέπει να ξαπλώσει στο νοσοκομείο. Όσοι εργάζονται με διάγνωση μηνιγγίτιδας ανοίγουν άνευ όρων αναρρωτική άδεια. Εάν καταγραφούν κρούσματα της νόσου σε σχολείο ή νηπιαγωγείο, τότε το εκπαιδευτικό ίδρυμα κλείνει για καραντίνα. Τι περιμένει όμως έναν νεαρό που είχε μηνιγγίτιδα πριν από μερικά χρόνια; Εάν υπάρχουν αποδεικτικά στοιχεία για το γεγονός της ασθένειας, τότε ο στρατεύσιμος πέφτει αυτόματα στην εφεδρεία.

Εν τω μεταξύ, το ζήτημα της συμβατότητας του στρατού και της μηνιγγίτιδας ενδιαφέρει όχι μόνο όσους έχουν νοσήσει, αλλά και υγιείς στρατεύσιμους. Είναι δυνατόν να πάθεις μηνιγγίτιδα στο στρατό; Θεωρητικά, τέτοιος κίνδυνος υπάρχει, όπως, όντως, σε οικοτροφεία, σχολεία, νηπιαγωγεία, σανατόρια ή παιδικές κατασκηνώσεις. Ως εκ τούτου, για να αποφευχθεί μια επιδημία, πραγματοποιείται εμβολιασμός. Οι εμβολιασμοί κατά της μηνιγγίτιδας για νεοσύλλεκτους πρέπει να γίνονται περίπου 75-80 ημέρες πριν από την κατάταξη.

Μπορείς να πεθάνεις από μηνιγγίτιδα;

Οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα είναι ήδη ένας πιθανός κίνδυνος θανάτου. Τι να πούμε λοιπόν για τη φλεγμονή των μηνίγγων! Αλλά αν νωρίτερα το ποσοστό επιβίωσης μετά τη μηνιγγίτιδα δεν ήταν περισσότερο από 5-10%, τότε στην εποχή μας αυτό το ποσοστό έχει αυξηθεί σε περίπου 90. Φυσικά, ο κίνδυνος θανάτου παραμένει πάντα, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς που είχαν μηνιγγίτιδα ζουν μια μεγάλη γεμάτη ζωή.

Φροντίστε την υγεία σας και να είστε προσεκτικοί στα σήματα του σώματος. Σε περίπτωση ασυνήθιστων αλλαγών στην ευημερία, μην αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό. Να γνωρίζετε τις συνέπειες της καθυστερημένης θεραπείας της μηνιγγίτιδας.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων