Υδάτιδα των όρχεων: η ουσία της νόσου και οι αρχές θεραπείας. Μια κοινή ασθένεια μεταξύ των αγοριών στην εφηβεία είναι η νέκρωση της υδατίδας των όρχεων.

Η συστροφή του υδατικού όρχεως είναι μια παθολογία που προκαλείται από συστροφή της επιδιδυμίδας γύρω από το μίσχο της. Κάθε άνδρας, ακόμη και ένα παιδί, μπορεί να αντιμετωπίσει μια τέτοια ασθένεια. Η Υδάτιδα του όρχεως είναι ένα υποκείμενο που βρίσκεται κοντά στον άνω πόλο του. Η αρχή του όρχεως έχει διαφορετική ονομασία - σκωληκοειδή απόφυση, αλλά για να μην συγχέεται με την απόφυση της κοιλιακής κοιλότητας, ονομάζεται υδάτιδα.

Σχετικά με το γιατί συμβαίνει η συστροφή του υδατικού όρχεως, ποιος είναι επιρρεπής σε αυτήν την πάθηση, τι είναι το οξύ σύνδρομο οσχέου και πώς να θεραπεύεται η ασθένεια, θα πούμε σε αυτό το άρθρο.

Στην πραγματικότητα, η υδρατίτιδα των όρχεων δεν είναι παθολογία. Επιπλέον, δεν προκαλεί δυσφορία σε έναν άνδρα, οπότε μπορεί να μην μαντέψει καν ότι έχει μια τέτοια κατάσταση. Αν όμως ο υδατικός όρχις στρίβει γύρω από το πόδι, αυτή η κατάσταση απειλεί την ανθρώπινη υγεία, καθώς τραυματίζεται το όσχεο.

Αυτό το είδος ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η συστροφή δεν οφείλεται μόνο σε τραυματισμό των όρχεων. Επίσης, αυτή η κατάσταση προκαλεί κοινότυπη υποθερμία. Σε χαμηλές θερμοκρασίες συμβαίνει ακούσια ανύψωση του όρχεως λόγω έντονης μυϊκής συστολής.

Η παρουσιαζόμενη πάθηση μπορεί συχνά να παρατηρηθεί σε παιδιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο συνδετικός τους ιστός δεν είναι ακόμη ώριμος και υπόκειται σε παραμόρφωση. Περιέχει επίσης περισσότερα υγρά από τους ενήλικες. Επιπλέον, στα παιδιά, η νευρική ρύθμιση των μυών δεν είναι ακόμη τόσο ανεπτυγμένη, επομένως ακόμη και ελαφρά χτυπήματα (ή πτώση στο όσχεο) μπορεί να οδηγήσουν σε τέτοιο πρόβλημα.

Συστροφή υδατικού όρχεως: συμπτώματα και σημεία

Τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από τον βαθμό της νόσου. Στο στάδιο της εμφάνισης, όταν συμβαίνει μόνο η διαδικασία στρέψης χωρίς σύσφιξη των νευρικών απολήξεων, ο ασθενής δεν αισθάνεται κανένα μήνυμα. Η στυτική του λειτουργία παραμένει αμετάβλητη, η ούρηση είναι ανώδυνη, τα οπτικά σημάδια επίσης δεν παρατηρούνται.

Αλλά μετά από μερικές ημέρες, ένας άνδρας μπορεί να παρατηρήσει πόνο στην αριστερή ή δεξιά περιοχή του οσχέου. Εάν ο πόνος εντοπίζεται μόνο σε ένα μέρος του όρχεως, τότε αυτό υποδηλώνει το αρχικό στάδιο της νόσου. Συχνά υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο του οργάνου και ερυθρότητα της επιδερμίδας.

Ο δεύτερος βαθμός της νόσου χαρακτηρίζεται από πιο ευδιάκριτα σύνδρομα πόνου στο όσχεο. Το πρήξιμο σε αυτή την περίπτωση υποχωρεί, αλλά εμφανίζεται ένα νεόπλασμα σε σχήμα παρόμοιο με τα φασόλια. Αυτό το τμήμα γίνεται πολύ ευάλωτο (ο αφόρητος πόνος ξεκινάει από το άγγιγμα).

Αξίζει να πούμε ότι η παρουσιαζόμενη ασθένεια αναπτύσσεται πολύ αργά, χωρίς να προκαλεί ενόχληση σε ένα άτομο. Αλλά οι συνέπειες που φέρνει μαζί του μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία ενός άνδρα. Μπορείτε να κολλήσετε αυτή την κατάσταση σε πρώιμο στάδιο. Η στρέψη σημειώνεται με ένα σύμπτωμα όπως μια "μπλε κουκκίδα". Δηλαδή, η προκύπτουσα σφράγιση μπορεί να γίνει αισθητή κατά την ψηλάφηση, ή με την λάμψη ενός φωτός για να δείτε μια μπλε κουκκίδα, η οποία υποδηλώνει την παρουσία ενός όρχι gadatid.

Συχνά, η συστροφή του σπερματικού μυελού προκαλεί οξύ οσχέο σύνδρομο. Εάν δεν παρατηρήσετε έγκαιρα αυτή την ασθένεια, οδηγεί σε φλεγμονώδη διαδικασία στην επιδιδυμίδα. Ο πόνος εκδηλώνεται ξαφνικά και πολύ έντονα, δίνοντας στη βουβωνική ζώνη. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, ο πόνος αυξάνεται στη βουβωνική χώρα και στο μηρό. Μετά από λίγες ώρες, το κρεμαστό κόσμημα πεθαίνει και ο πόνος μειώνεται, αλλά μετά από μερικές ημέρες, αρχίζει η φλεγμονή στον όρχι και την επιδιδυμίδα.

Ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει μια οπτική αύξηση στο όσχεο. Κατά την εξέταση (ψηλάφηση), μπορείτε να αισθανθείτε ένα μικρό οζίδιο που αρχίζει να πονάει όταν το αγγίζετε. Το οξύ σύνδρομο οσχέου είναι μια μάλλον σοβαρή συνέπεια της στρέψης, η οποία αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση.

Η νέκρωση εμφανίζεται εάν ένα άτομο απευθύνεται άκαιρα στους γιατρούς για βοήθεια. Εάν καθυστερήσει η θεραπεία της νόσου, αυτό μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στην αφαίρεση του οσχέου. Συνήθως η νέκρωση εμφανίζεται στον τελευταίο βαθμό στρέψης του σπερματικού μυελού. Η κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται από πυρετό, καθώς και ναυτία και έμετο.

Διάγνωση της νόσου: πώς ανιχνεύεται η ασθένεια

Οι υδρατίδες των όρχεων Pekrut συμπληρώνονται από το οξύ σύνδρομο οσχέου, επομένως μερικές φορές είναι δυνατό να εντοπιστεί η βασική αιτία μόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Πρώτα από όλα, ο ουρολόγος πρέπει να εξετάσει τον ασθενή. Η διαφανοσκόπηση είναι μια μέθοδος ανίχνευσης παθολογίας με διαφωτισμό της πληγείσας περιοχής. Ο γιατρός κατευθύνει το φως στο όσχεο. Εάν ένας όζος είναι ορατός εκεί (νεόπλασμα μπλε χρώματος) - αυτό είναι στρέψη.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, οι γιατροί παραπέμπουν σε υπερηχογράφημα, με το οποίο μπορείτε να εξετάσετε το μέγεθος του όζου και να εντοπίσετε εάν υπάρχει απόστημα σε αυτή την περιοχή. Χάρη σε μια τέτοια μελέτη, συνταγογραφείται η πιο προσαρμοστική μέθοδος χειρουργικής επέμβασης, επειδή η παρουσιαζόμενη πάθηση δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικό τρόπο, και ακόμη περισσότερο με λαϊκές θεραπείες.

Αντιμετώπιση συστροφής υδατικής όρχεως

Ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από αυτή την ασθένεια είναι μέσω χειρουργικής επέμβασης. Αυτό ισχύει τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες, καθώς η ασθένεια σχετίζεται με μηχανικές βλάβες που δεν θεραπεύονται με εναλλακτικές μεθόδους.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γίνεται τομή μιας περιοχής του οσχέου, όπου εντοπίζεται οξύς πόνος (υπάρχει υδάτινη). Σφίγγεται και αφαιρείται, ενώ κάτω από τον σφιγκτήρα δένεται μια κλωστή για να αποφευχθεί η αιμορραγία και οι επιπλοκές μετά την επέμβαση.

Μάλιστα, η επέμβαση είναι απλή και δεν επηρεάζει την αναπαραγωγική λειτουργία των ανδρών. Αλλά όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν ο ασθενής πήγε στον γιατρό εγκαίρως, τότε η περίοδος επέμβασης και αποκατάστασης δεν είναι μεγάλη. Εάν ο ασθενής παρατηρήσει πυώδεις διεργασίες, τότε πρώτα αφαιρείται η φλεγμονώδης διαδικασία, αφαιρείται το απόστημα και στη συνέχεια συνταγογραφείται μια επέμβαση.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Για να μην οργανωθεί η μόλυνση του οσχέου με μόλυνση, ο ασθενής συνταγογραφείται αμέσως μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Ταυτόχρονα, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγιεινή της ραφής. Είναι απαραίτητο να κάνετε συνεχείς επιδέσμους και να πλένετε τη ραφή με αντισηπτικά. Τα μετεγχειρητικά ράμματα αφαιρούνται μετά από επτά ημέρες.

Η παρουσιαζόμενη επέμβαση δεν είναι τραυματική και απλή, επομένως δεν είναι απαραίτητο να φοράτε ελαστικά κολυμβητήρια στήριξης. Ο επίδεσμος πρέπει να φοριέται μόνο με μαρτυρία γιατρού, εάν δει ότι ο ασθενής τον χρειάζεται. Συχνά προσφέρεται μια διαδικασία όπως το UHF (ζέσταμα των οργάνων με φως). Προωθεί την ταχεία ανάρρωση. Η συνεδρία δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι σημαντικό να μην κρυώνετε. Ένας ιός ή μια μόλυνση μπορεί να είναι επιζήμια για τη διαδικασία επούλωσης. Μην θερμαίνετε πολύ τη βουβωνική χώρα, γιατί το δέρμα χρειάζεται να αναπνέει. Αλλά ταυτόχρονα, η υποθερμία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Επομένως, οι γιατροί συνιστούν να μην πίνετε κρύα ροφήματα για δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, ιδιαίτερα να μην πλένεστε με κρύο νερό και να τηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι.

συμπέρασμα

Εάν ο ασθενής δεν ζήτησε βοήθεια εγκαίρως, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια πυώδη διαδικασία που θα επηρεάσει τους όρχεις και τα εξαρτήματα. Εάν εμφανιστεί φλεγμονή του καταρροϊκού, οι επιπλοκές δεν θα είναι τόσο θλιβερές για τον ασθενή, αλλά εάν η ασθένεια έχει επηρεάσει τους όρχεις και τα εξαρτήματα, μπορεί να ληφθεί απόφαση για την αφαίρεσή τους. Σε κάθε περίπτωση, εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα υγείας, θα πρέπει να επιλύσετε αυτό το ζήτημα το συντομότερο δυνατό. Και όσο πιο γρήγορα απευθυνθεί ο ασθενής σε ειδικό, τόσο πιο εύκολο και οικονομικό θα είναι να θεραπεύσει την κατάστασή του.

Δείτε περισσότερα...

Η συστροφή του υδατικού όρχεως είναι μια σοβαρή παθολογία. Χαρακτηρίζει το στρίψιμο του από το προσάρτημα γύρω από τα λεγόμενα «πόδια». Η υδρατίδα των όρχεων είναι ένας σχηματισμός που μοιάζει με κύστη που εντοπίζεται στην άνω περιοχή του όρχεως. Παρόμοιοι σχηματισμοί βρίσκονται σχεδόν στο ένα τέταρτο των ανδρών και ονομάζονται βασικά στοιχεία. Βρίσκονται «στο πόδι». Μια τέτοια δομή προκαλεί τη στρέψη τους.

Χαρακτηριστικά της παθολογίας

Η ίδια η παρουσία της υδρατίδας των όρχεων δεν προκαλεί συμπτώματα ή ενόχληση σε έναν άνδρα. Μερικοί από τους ασθενείς δεν γνωρίζουν καν την ύπαρξη ενός τέτοιου βασικού στοιχείου σε αυτούς. Ωστόσο, εάν παρουσιαστεί συστροφή υδρατιδίου, τότε τα έντονα κλινικά συμπτώματα γίνονται αμέσως αισθητά.

Αιτίες στρέψης

Αρχικά, θα αναλύσουμε ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια παθολογία. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

1. Τραυματική κάκωση στο όσχεο.
2. Μια απότομη σύσπαση των μυών που προκαλεί την ανύψωση του όρχεως. Αυτό το αποτέλεσμα παρατηρείται όταν το σώμα είναι υποθερμικό ή συναισθηματικά διεγερμένο.
3. Ανωριμότητα του συνδετικού ιστού του οσχέου. Αυτή είναι η κύρια αιτία της παθολογίας στα παιδιά. Ο συνδετικός ιστός περιέχει πολύ υγρό. Επιπλέον, το παιδί χαρακτηρίζεται από ατελή νευρική ρύθμιση των μυϊκών ιστών.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η κλινική εικόνα που προκαλείται από τη συστροφή του υδατικού όρχεως καθορίζεται από το στάδιο της νόσου. Αν μιλάμε για τα κύρια συμπτώματα που συνοδεύουν την παθολογία, τότε ξεχωρίζουν ξεκάθαρα τα ακόλουθα:

• η εμφάνιση ξαφνικού πόνου στον όρχι.
• ασύμμετρο οίδημα, καθώς και υπεραιμία του οσχέου.
• η παρουσία ενός πυκνού διηθήματος.

Πρώτο στάδιο

Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής βιώνει έντονη επώδυνη ενόχληση σε ένα από τα μισά του οσχέου. Οπτικά παρατηρείται οίδημα και ερυθρότητα (υπεραιμία) της πάσχουσας περιοχής. Τέτοια σημάδια είναι πιο έντονα στον άνω πόλο του οσχέου.

2 στάδιο

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το πρήξιμο του οσχέου αρχίζει να περνά. Ωστόσο, ένας επιμήκης σχηματισμός εμφανίζεται στον άνω πόλο του όρχεως. Έχει μωβ απόχρωση. Το μέγεθός του είναι όσο ένα φασόλι. Ένας τέτοιος σχηματισμός είναι μια υδρατίδα. Η επιφάνεια του δέρματος πάνω από αυτό είναι πολύ επώδυνη και χαρακτηρίζεται από έντονη ερυθρότητα. Ο πιο δυνατός πόνος προκαλεί οποιοδήποτε άγγιγμα σε αυτή την περιοχή.

Επιπλοκές παθολογίας

Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνονται έγκαιρα μέτρα και να αντιμετωπίζονται ανάλογα. Εάν ο ασθενής αγνοήσει την παθολογία που έχει προκύψει και δεν ζητήσει βοήθεια από γιατρό, η ασθένεια εξελίσσεται. Δυστυχώς, οδηγεί σε επικίνδυνες συνέπειες, όπως:

1. Φλεγμονή του όρχεως. Αυτή η παθολογία συμβάλλει στην απόφραξη των σπερματοζωαρίων. Ως αποτέλεσμα, ένας άνδρας αναπτύσσει λειτουργική υπογονιμότητα.
2. Άμεση παραβίαση της λειτουργικότητας του όρχεως.
3. Υδρωπικία ιατρική. Η παρατεταμένη πορεία της νόσου προκαλεί παραβιάσεις των λειτουργιών του όρχεως. Ως αποτέλεσμα, ατροφεί.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ακατάλληλη θεραπεία ή η καθυστερημένη αναζήτηση βοήθειας από τον ασθενή οδηγεί συχνά σε πυώδες εξίδρωμα.

Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται νέες παθολογίες: επιδιδυμίτιδα, ορχίτιδα. Εάν παρατηρηθούν πυώδεις φλεγμονές στην περιοχή των όρχεων και των εξαρτημάτων, μερικές φορές η μόνη λύση είναι η αφαίρεση του οργάνου.

Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα σήψης, δηλητηρίασης αίματος. Ως αποτέλεσμα, ένας τέτοιος ασθενής πέφτει σε κώμα, το οποίο τελικά οδηγεί σε θάνατο.

Διάγνωση παθολογίας

Ο γιατρός είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση με βάση μια έρευνα και εξέταση του ασθενούς. Σημαντικά χαρακτηριστικά για αυτό είναι:

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται οργανικές μέθοδοι εξέτασης:

1. Η διαφανοσκόπηση του οσχέου είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να φωτίσετε το όσχεο από πίσω. Μια σκοτεινή μάζα στον όρχι επιβεβαιώνει την παρουσία στρέψης.
2. Όχι λιγότερο αποτελεσματική είναι η υπερηχογραφική εξέταση. Ωστόσο, μπορεί να μην είναι αρκετά αποτελεσματικό εάν η υδρατίδα δεν διαφέρει στη δομή από άλλους ιστούς.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ορισμένες ασθένειες (για παράδειγμα, ορχίτιδα) έχουν μια αρκετά παρόμοια συμπτωματολογία με στρέψη, και μάλιστα αναπτύσσονται περίπου με τον ίδιο τρόπο. Όμως η θεραπεία που χρειάζεται είναι εντελώς διαφορετική.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός θα πρέπει να διαγνώσει τη στρέψη.

Μέθοδοι θεραπείας

Η συντηρητική θεραπεία είναι αποδεκτή μόνο εάν ο ασθενής:

• τα συμπτώματα δεν είναι έντονα
• υπάρχει τάση υποχώρησης της νόσου.

Για όλες τις άλλες περιπτώσεις, η μόνη μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση.

Λειτουργία

Για ενήλικες ασθενείς και μεγαλύτερα παιδιά, η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για χειρουργική επέμβαση. Στα μωρά χορηγείται γενική αναισθησία.

Κατά την επέμβαση γίνεται μια τομή κοντά στον άνω πόλο του κατεστραμμένου όρχεως. Η Υδάτιδα στη βάση συσφίγγεται και αφαιρείται. Μετά την επέμβαση, το αποκομμένο υλικό αποστέλλεται για υποχρεωτική ιστολογική εξέταση.

Ένας σωλήνας αποστράγγισης ή λαστιχένια ταινία εισάγεται στο όσχεο. Μετά από αυτό, το τραύμα συρράπτεται σε στρώσεις.

Μετεγχειρητική περίοδος

Για να αποφευχθεί η μόλυνση, σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφούνται ορισμένα αντιβιοτικά. Κατά κανόνα, πρόκειται για φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται τα φάρμακα "Αμπικιλλίνη", "Κεφτριαξόνη".

Επιπλέον, καθημερινά εκτελούνται τοπικά αντισηπτικά τραύματα. Χρησιμοποιήστε ένα υδατικό διάλυμα ιωδίου ή αλκοόλης.

Τα ράμματα αφαιρούνται συνήθως 7-8 ημέρες μετά την επέμβαση.

Hydatida Morgagni - στην ιατρική συνηθίζεται να ονομάζουμε ένα ορισμένο βασικό στοιχείο που βρίσκεται σε αγόρια ή άνδρες. Αλλά στις γυναίκες, από αυτό το βασικό στοιχείο, κατ 'αρχήν, σχηματίζονται πολλά εσωτερικά γεννητικά όργανα.

Αρχικά, η υδρατίδα του Morgagna είναι ένα υποκείμενο, που είναι ένας μικρός πολύποδας, συχνά σε μίσχο. Ένας τέτοιος πολύποδας μπορεί κάλλιστα να εντοπίζεται απευθείας στον όρχι, στην επιδιδυμίδα του, στο κρεμαστό κόσμημα ή ακόμα και στους αγγειακούς πόρους. Τέτοιοι πολύποδες του όρχεως και της επιδιδυμίδας του ανακαλύφθηκαν και περιγράφηκαν ήδη από το 1761 και στην πραγματικότητα ονομάστηκαν από το επώνυμο του συγγραφέα. Κατά κανόνα, μια τέτοια διαδικασία του όρχεως εντοπίζεται στην περιοχή της σύνδεσης του δέρματος με την ίδια την κεφαλή της επιδιδυμίδας και μπορεί να αναφέρεται ως κάποιο εμβρυϊκό υπόλειμμα του γνωστού πόρου Müllerian.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η διαδικασία ενός τέτοιου προσαρτήματος, το οποίο βρίσκεται στο ίδιο το κεφάλι του και είναι ένα ορισμένο υποτυπώδες μέρος, του λεγόμενου κρανιακού τμήματος του όχι λιγότερο διάσημου αγωγού Wolffian. Ταυτόχρονα, οι παρεκκλίνοντες αγωγοί του Haller μπορούν να λειτουργήσουν ως υδάτινη ύλη απευθείας στην περιοχή του σώματος ή της ουράς ενός τέτοιου προσαρτήματος, αλλά απευθείας στο άπω τμήμα του υπάρχοντος σπερματικού λώρου - αυτό μπορεί να είναι μια παραδιδύμη . Θα πρέπει να ειπωθεί ότι σχεδόν όλες οι υδρατίδες που είναι γνωστές στην ιατρική επιστήμη έχουν μια μοναδική δομή μίσχων και ορισμένες από τις υδρατίδες χαρακτηρίζονται από την ευρύτερη δυνατή βάση, με διάμετρο 0,2 και έως 1,5 εκατοστά.

Τα Morgagni Hydatids συχνά περιέχουν κάποια κυστικά εγκλείσματα, όχι λιγότερο συχνά μπορούν να καλυφθούν με ένα τυπικό επιθήλιο, τον λεγόμενο κυλινδρικό τύπο. Μερικές φορές οι Υδάτιδες αποτελούνται αποκλειστικά από συνηθισμένους σχηματισμούς συνδετικού ιστού, μπορεί να έχουν λεπτό και χαλαρό στρώμα, λεπτά και εύθραυστα αιμοφόρα αγγεία.

Φυσικά, τέτοιοι εμβρυϊκοί σχηματισμοί μπορούν απίστευτα εύκολα να υποβληθούν σε μια ποικιλία παθολογιών. Μεταξύ τέτοιων παθολογιών, μπορεί να συμβεί συστροφή και επακόλουθη νέκρωση, η οποία μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς. Μεταξύ τέτοιων τραυματισμών μπορεί να είναι το συνηθισμένο άλμα από ύψος, τα πολύ ενεργά παιχνίδια, οι τραυματισμοί στο όσχεο και πολλοί άλλοι παρόμοιοι λόγοι.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η νέκρωση της υδάτινης ουσίας του Morgagni πιο συχνά μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα τυχαίας στρέψης μιας τέτοιας συστροφής, καθώς όταν συμβαίνει μια τέτοια συστροφή, η πλήρης εργασία των αιμοφόρων αγγείων στο υπόβαθρο διακόπτεται, πράγμα που σημαίνει ότι η παροχή ένα τέτοιο βασικό στοιχείο με οξυγόνο διαταράσσεται.

Η συστροφή και η επακόλουθη νέκρωση θα συνοδεύονται απαραίτητα από την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, σημαντικής αιμορραγίας και επακόλουθης νέκρωσης ιστού. Μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση με ορισμένες μολυσματικές διεργασίες ή μετά από μικροτραυματισμούς.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της νέκρωσης του υδάτη Morgagni, κατά κανόνα, εκδηλώνεται με σημαντικό οίδημα, οξεία και επώδυνη φλεγμονή, καθώς και παραβίαση της πλήρους ροής αίματος σε όλο το όσχεο. Φυσικά, μια τέτοια κατάσταση μπορεί συχνά να οδηγήσει σε πλήρη εκφύλιση των όρχεων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νέκρωση της υδάτινης νόσου μπορεί να αναπτυχθεί εξαιρετικά γρήγορα και, στην πραγματικότητα, ως εκ τούτου, συνηθίζεται να αναφέρεται ως επείγουσα και μάλλον επικίνδυνη παθολογική κατάσταση.

Τα κύρια συμπτώματα της στρέψης και της επακόλουθης νέκρωσης της υδρατίδας των όρχεων περιλαμβάνουν σημαντικό πόνο και, κατά κανόνα, οξύ πόνο. Τέτοιοι πόνοι μπορούν να ακτινοβολούν απευθείας στη βουβωνική χώρα, καθώς και στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Οι γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι κατά την εξέταση αγοριών με οξύ πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς με υποψία ανάπτυξης οξείας σκωληκοειδίτιδας, είναι ζωτικής σημασίας να εξετάζεται και το όσχεο του. Δεδομένου ότι η ίδια εικόνα μπορεί να δοθεί με ακτινοβολία πόνου που εμφανίζεται κατά τη στρέψη ή την ανάπτυξη νέκρωσης της υδατικής.

Μερικές φορές η συστροφή και η νέκρωση της υδάτιδας μπορεί να συνοδεύονται από παρατεταμένη ναυτία και ακόμη και έμετο. Κατά κανόνα, η διάρκεια της συστροφής της υδατίδας, η οποία διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες, φέρει μια εξαιρετικά δυσμενή πρόγνωση, η οποία είναι η ίδια η νέκρωση.

Ένα άλλο σύμπτωμα που μπορεί να είναι χαρακτηριστικό της νέκρωσης (η οποία συνέβη μετά από προηγούμενη συστροφή) της υδάτιδας είναι το λεγόμενο σύμπτωμα «μπλε κουκκίδα», το οποίο είναι πρωτίστως χαρακτηριστικό της επιδιδυμίδας ή του ίδιου του όρχεως.

Συχνά, τα μενταγιόν της προσβεβλημένης επιδιδυμίδας βρίσκονται στο κεφάλι της ίδιας της επιδιδυμίδας, στο σώμα της ή στην ουρά της. Επιπλέον, υπάρχει συχνά μια παραδιδυμίδα - το λεγόμενο προσάρτημα του προσαρτήματος του όρχεως ή του οργάνου των giraldes. Αυτό είναι το όργανο που θα βρίσκεται πιο κοντά, αν και μερικές φορές μπορεί να βρίσκεται σχεδόν κατά μήκος του υπάρχοντος σπερματικού λώρου. Επιπλέον, μερικές φορές το όργανο των giraldes μπορεί να εκτείνεται από το κορδόνι απευθείας στο άπω τμήμα του βουβωνικού σωλήνα, ενώ βρίσκεται σημαντικά ψηλότερα από τον όρχι.

Επιπλέον, με την ανάπτυξη της υδατιδικής νέκρωσης, θα φαίνεται κάπως τροποποιημένο, συχνά μαύρου ή σκούρου κερασιού χρώματος, το οποίο απαιτεί επείγουσα αφαίρεσή του.

Διαγνωστικά

Συχνά, για τη διάγνωση της προηγούμενης συστροφής και της επακόλουθης νέκρωσης της υδρατίδας του Morgagni, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν αρκετά απλές αλλά αποτελεσματικές μεθόδους - κυρίως διαφανοσκόπηση ή τη λεγόμενη ημιδιαφάνεια του οσχέου. Φυσικά, με έναν τέτοιο αυλό, η υδρατίδα γίνεται τέλεια ορατή και η κατάστασή της είναι πολύ καλύτερα αισθητή.

Επιπλέον, κατά τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, καθώς και όταν διαφοροποιείται από κάποιες άλλες ασθένειες, η υπερηχογραφική εξέταση βοηθά πραγματικά με την υψηλότερη ποιότητα, ειδικά με την προσθήκη Dopplerography.

Επιπλέον, σε ιδιαίτερα δύσκολες στη διάγνωση και ακόμη και διφορούμενες καταστάσεις, μπορεί κάλλιστα να χρησιμοποιηθεί μια τεχνική όπως το σπινθηρογράφημα με ραδιοϊσότοπο.

Κατ' αρχήν, ολόκληρη η διάγνωση της νέκρωσης της υδάτινης νόσου θα πρέπει να βασίζεται στη σαφή γνώση των ιατρών για την κλινική εικόνα της νόσου, καθώς και στη γνώση των συνοδών νόσων, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προσομοιώνουν αυτή την παθολογική διαδικασία που αναπτύσσεται στο όρχις.

Σε αυτή την περίπτωση, οι τυπικές οργανικές εξετάσεις είναι εξαιρετικά σημαντικές. Για παράδειγμα, η διαφανοσκόπηση του οσχέου σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση ορισμένων σχηματισμών δυσάρεστου σκούρου χρώματος που υπάρχουν στην περιοχή του τυπικού εντοπισμού τους με υδρατίδες.

Αλλά με το υπερηχογράφημα, η υδρατίδα μπορεί να προσδιοριστεί με τη μορφή μιας συγκεκριμένης προεξοχής ή απλώς ενός φυματίου με μέγεθος όχι μεγαλύτερο από 2 ή 5 mm και πιο συχνά βρίσκεται στον άνω πόλο του ίδιου του όρχεως ή στην αυλάκωση που βρίσκεται μεταξύ του όρχεως, καθώς και της ίδιας της κεφαλής της επιδιδυμίδας.

Hydatid (σχηματισμοί παρόμοιοι με αυτό) σε έναν ασθενή μπορεί να είναι ακόμη και αρκετοί. Και το πιο δυσάρεστο είναι ότι δεν μπορούν πάντα να αναγνωριστούν ηχογραφικά, αφού η εξαιρετικά λεπτή δομή τους δεν μπορεί πάντα να διαφοροποιηθεί από τους πολλούς περιβάλλοντες ιστούς τους. Σε αυτή την περίπτωση, η διαφορική διάγνωση είναι εξαιρετικά σημαντική.

Πρόληψη

Φυσικά, δεν υπάρχει αυστηρά συγκεκριμένη πρόληψη της ανάπτυξης σχηματισμού υδρατίδων. Επιπλέον, ελλείψει ορισμένων παραπόνων και επώδυνων αισθήσεων, δεν υπάρχουν καταρχήν περιορισμοί ή διατροφικές συνήθειες τέτοιων ασθενών, καθώς και συστάσεις σχετικά με τη σεξουαλική τους ζωή με την υπάρχουσα υδάτιδα Morgagni (υδάτιδες).

Ωστόσο, για τους άνδρες που γνωρίζουν την ύπαρξη των υδρατίδων του Morgagni, είναι ακόμη επιθυμητός κάποιος περιορισμός της φυσικής τους δραστηριότητας, ειδικά φορτία που σχετίζονται με ξαφνικές αλλαγές στη θέση του σώματος στον περιβάλλοντα χώρο (και αυτά είναι τυπικές τούμπες, συχνές πτώσεις ή άλματα) . Αυτό είναι σημαντικό προκειμένου να αποφευχθεί η τυχαία τραυματική στρέψη της υδάτιδας και η πιθανή επακόλουθη νέκρωση της.

Θεραπευτική αγωγή

Δυστυχώς, δεδομένου ότι η υδάτινη νέκρωση του Morgagni είναι πάντα μια οξεία και επείγουσα κατάσταση, η συντηρητική θεραπεία μιας τέτοιας κατάστασης, κατά κανόνα, δεν πραγματοποιείται. Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο με συστροφή υδρατίδας που προηγείται της νέκρωσης, με όχι πολύ έντονες ή εμφανείς κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και με τάση της νόσου σε κάποια υποχώρηση την επόμενη ημέρα.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, αναμφίβολα, αυτή η κατάσταση απαιτεί χειρουργική αντιμετώπιση, με αφαίρεση του υποβάθρου. Οι επείγουσες επεμβάσεις που γίνονται για νέκρωση των υδατίδων Morgagni, σήμερα, ως προς τη συχνότητά τους, κατατάσσονται στη δεύτερη θέση αμέσως μετά τις σκωληκοειδεκτομές που γίνονται σε παιδιά. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης αναθεώρησης της ανάπτυξης των οργάνων του οσχέου, σε σχεδόν 60, ή ακόμη και στο 90% όλων των εξετάσεων, οι γιατροί αποκαλύπτουν ορισμένες παθολογικές αλλαγές στην ίδια υδατιδα των όρχεων ή στην επιδιδυμίδα της. Φυσικά, αυτό συχνά θεωρείται ως η ανάπτυξη στρέψης του μίσχου της υδάτινης μοίρας, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε νέκρωση.

Κατ 'αρχήν, οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι η ανίχνευση στρέψης των υδρατιδών απαιτεί μια εντελώς επείγουσα επέμβαση, καθώς μόνο μια επέμβαση μπορεί να αποτρέψει εντελώς την οξεία ανάπτυξη πολυάριθμων επιπλοκών. Αλλά μεταξύ τέτοιων επιπλοκών υπάρχει μια χρόνια μορφή υδρωπικίας του όρχεως και δευτεροπαθής συχνά μη ειδική επιδιδυμίτιδα ή επιδιδυμο-ορχίτιδα, η οποία στο τέλος μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας των όρχεων, καθώς και σε πλήρη ατροφία του.

Όπως είναι φυσικό, με συστροφή της υδάτινης Morgani, καθώς και με νέκρωσή τους, ενδείκνυται η άμεση νοσηλεία του ασθενούς και η ταχύτερη δυνατή χειρουργική επέμβαση.

Εάν ανιχνευθεί στρέψη του υπάρχοντος σπερματικού λώρου, τότε γίνεται η κατάλληλη επέμβαση. Μια τέτοια επέμβαση (με κρούση) συνήθως συνίσταται στην επαρκή αποσυστροφή του προσβεβλημένου σπερματικού κορδονιού και στη συνέχεια στη στερέωση του όρχεως, φυσικά, με διατήρηση της βιωσιμότητάς του. Αλλά με νέκρωση του προσβεβλημένου όρχεως, οι γιατροί πραγματοποιούν τακτικά μια εγχείρηση ημικάστρου.

Μια μικρή διαδικασία - η υδρατίδα των όρχεων, που βρίσκεται στην κορυφή του όρχεως στους άνδρες, θεωρείται ένα απολύτως άχρηστο βασικό στοιχείο, το ίδιο με τον κόκκυγα ή τους φρονιμίτες. Ωστόσο, σε περίπτωση παθολογίας - στρέψης ή κάμψης - φέρνει πολλά προβλήματα.

Με μη έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, η διαδικασία γίνεται οξεία, οδηγώντας σε νέκρωση της υδατικής. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής περιμένει την αφαίρεση του οσχέου.

Ραντεβού ουρολόγο - 1000 ρούβλια. Σύνθετο υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης - 1000 ρούβλια. Υποδοχή με βάση τα αποτελέσματα υπερήχων ή δοκιμών - 500 ρούβλια (προαιρετικά)

Τι είναι η υδρατίδα των όρχεων

Η Υδάτιδα είναι ένα μικρό όργανο που βρίσκεται στο άνω μέρος του όρχεως. Εξωτερικά, είναι μια διαδικασία στο πόδι. Τι λειτουργία επιτελεί η υδρατίδα, οι επιστήμονες δεν μπορούν ακόμη να καθορίσουν. Οι άνδρες γενικά δεν γνωρίζουν για την ύπαρξή του μέχρι να προκύψουν προβλήματα.

Γιατί εμφανίζεται η στρέψη Υδατιδίου

Η υδρατίδα των όρχεων, που βρίσκεται σε φυσιολογική φυσιολογική κατάσταση, δεν προκαλεί ταλαιπωρία σε έναν άνδρα - πολλοί δεν γνωρίζουν καν για την ύπαρξη αυτού του οργάνου. Η συστροφή του υδάτη μπορεί να προκληθεί από τραύμα στο όσχεο. Επίσης, η ανάπτυξη της νόσου είναι δυνατή με έντονες συσπάσεις των μυών που σχετίζονται με τον όρχι. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από σωματική υπερφόρτωση κατά την άρση βαρών ή το σεξ, από συνηθισμένη υποθερμία και από ένα ζωηρό συναισθηματικό ξέσπασμα.

Η παθολογία είναι πιο συχνή στα παιδιά κατά την περίοδο ωρίμανσης των συνδετικών ιστών του οσχέου. Αυτό οφείλεται στην ατέλεια της νευρικής ρύθμισης των μυών στα παιδιά, καθώς και στο γεγονός ότι ο συνδετικός ιστός στα μωρά περιέχει περισσότερα υγρά από ό,τι στους ενήλικες.

Ως αποτέλεσμα στρέψης ή κάμψης, το όργανο δεν τροφοδοτείται με αίμα, οι ιστοί εμποτίζονται (οι όρχεις λιώνουν σε πύον) και σταδιακά πεθαίνουν. Αλλά ακόμα κι αν το σώμα με κάποιο τρόπο αντιμετώπισε ένα από τα στάδια, ο ασθενής είναι σχεδόν εγγυημένος.

Συμπτώματα συστροφής υδρατίδας

Στην αρχή της νόσου, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στο αριστερό ή στο δεξί μισό του οσχέου, διογκώνεται και κοκκινίζει. Στη συνέχεια το οίδημα υποχωρεί και στη θέση του γίνεται αισθητή μια υδάτιδα (το δεύτερο όνομα είναι το προσάρτημα του όρχεως). Αυτός είναι ένας μικρός σχηματισμός (περίπου στο μέγεθος ενός φασολιού) ενός λαμπερού βυσσινί, πιο κοντά στο μαύρο ή το μπλε. Το άγγιγμα αυτού του σημείου προκαλεί οξύ πόνο.

Στους ενήλικες, αυτά είναι μερικές φορές τα μόνα συμπτώματα· στα παιδιά και τους εφήβους, το σώμα αντιδρά πιο έντονα - μπορεί να αυξηθεί η υψηλή θερμοκρασία, μπορεί να αρχίσει ο έμετος.

Η διάγνωση της νόσου είναι εύκολο ακόμη και στα αρχικά στάδια με διαφανοσκόπηση - ο γιατρός λάμπει μέσα από το όσχεο με έναν ειδικό φακό. Τα περαιτέρω διαγνωστικά μπορούν να γίνουν προς δύο κατευθύνσεις:

1. Που πραγματοποιήθηκε , χάρη στην οποία ο ουρολόγος καθορίζει με ακρίβεια το μέγεθος του σχηματισμού και τη θέση του και επίσης καθορίζει τη θέση της προβλεπόμενης τομής για την εκτέλεση της επέμβασης.
2. ανοίγει το όσχεοκαι αμέσως εξετάζει και αφαιρεί την παθολογία.

Ο τρόπος με τον οποίο θα διεξαχθεί η διάγνωση εξαρτάται από την κατάσταση στην οποία εισήχθη ο ασθενής και άλλες ενδείξεις - η επιλογή της μεθόδου είναι αποκλειστικά στην αρμοδιότητα του γιατρού.

Χρειάζεται θεραπεία της σκωληκοειδούς απόφυσης του όρχεως και τι θα συμβεί αν δεν αντιμετωπιστεί;

Εάν το στρίψιμο και η κάμψη της υδατίδος αφεθεί χωρίς θεραπεία, αναπτύσσεται μια σοβαρή φλεγμονή στο όσχεο, η οποία εξαπλώνεται αμέσως στους περιβάλλοντες ιστούς. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναμένει επιπλοκές:

• - επηρεάζονται οι λεμφικές δομές του οσχέου, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ατροφία των όρχεων.
• - αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία, που ρέει σε χρόνια μορφή, οδηγεί σε στειρότητα.
• ατροφία των όρχεων- παραβίαση όλων των λειτουργιών του όρχεως, νέκρωση ιστού, πυώδης σύντηξη των δομών του οσχέου.
  

Λόγω της μεγάλης πιθανότητας αυτών των επιπλοκών, η συστροφή της υδάτιδας απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία στρέψης υδρατίδας: μόνο χειρουργική επέμβαση

Η μόνη σωστή λύση για τη συστροφή της σκωληκοειδούς απόφυσης των όρχεων είναι η χειρουργική επέμβαση. Στους ενήλικες η παρέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία. Τα μωρά χειρουργούνται με γενική αναισθησία.

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται μέσω τομής πάνω από τον άνω πόλο του όρχεως, ο οποίος έχει παθολογικό νεόπλασμα. Κατά την εξέταση του οργάνου, εντοπίζεται ένας σχεδόν μαύρος σχηματισμός σε σχήμα φασολιού. Αφαιρείται η υδάτινη και ακολουθείται ένα σύνολο μέτρων για την επεξεργασία και τη συρραφή των τομών. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη και την πρόληψη της μόλυνσης μετά την επέμβαση.

Για να μην φέρετε τη μόλυνση, πρέπει να επεξεργάζεστε τακτικά μετεγχειρητικά ράμματα. Περίπου η αφαίρεση των ραμμάτων γίνεται την 6-8η ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Τρεις μύθοι για τη θεραπεία της συστροφής υδατίδας

Μύθος #1. Το πόδι της υδατίδας θα επαναρυθμιστεί

Η συστροφή και η κάμψη του υδατικού στελέχους δεν θα υποχωρήσει από μόνη της.

Εάν η παθολογία δεν εξαλειφθεί, είναι εγγυημένη η σοβαρή φλεγμονή, η οποία εξαπλώνεται εύκολα στους περιβάλλοντες ιστούς. Λόγω του κινδύνου επιπλοκών στην συστροφή υδατίδας, γίνεται επειγόντως χειρουργική επέμβαση.

Μύθος #2. Η συστροφή της υδρατίδας των όρχεων μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα

Οι ιστορίες της φαρμακευτικής αγωγής και η χειρωνακτική επανατοποθέτηση της υδρατίδας είναι παραμύθια. Αλλά πρέπει ακόμα να παίρνετε χάπια - αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή μετεγχειρητικού πόνου και επιπλοκών.

Είναι αδύνατο να διορθώσετε τη θέση της υδρατίδας χειροκίνητα. Επιπλέον, είναι επικίνδυνο να γίνονται τέτοιοι χειρισμοί. Όταν πιεστεί, το απόστημα θα σκάσει και η μόλυνση θα εξαπλωθεί σε όλο το όσχεο.

Μύθος #3. Η αφαίρεση μιας υδρατίδας είναι δύσκολη και επικίνδυνη

Η χειρουργική επέμβαση όρχεων γίνεται επειγόντως στην κλινική χωρίς ειδική προετοιμασία. Ο ουρολόγος ανατέμνει προσεκτικά τον ιστό των όρχεων και αφαιρεί τη στριμμένη υδρατίδα. Η τοπική αναισθησία είναι αρκετή για τη διαδικασία. Εάν όλα γίνονται υπό στείρες συνθήκες, δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο στην επέμβαση.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι μέθοδοι αποκατάστασης μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης των όρχεων περιλαμβάνουν φυσιοθεραπεία: μαγνητοθεραπεία και γαλβανισμό. Ο ουρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ανοσοτροποποιητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, δεν μπορείτε να σηκώσετε βάρη, να πηδήξετε (οι ραφές θα ανοίξουν), πρέπει να προσέχετε τα κρυολογήματα και την υποθερμία του κάτω μέρους του σώματος. Για κάποιο χρονικό διάστημα (μέχρι την άδεια του γιατρού) θα πρέπει να απέχετε από το μπάνιο.

Πού αντιμετωπίζεται η συστροφή υδατίδος όρχεων στην Αγία Πετρούπολη

Η αποτελεσματική και ασφαλής αντιμετώπιση τυχόν ουρολογικών παθήσεων θα πραγματοποιηθεί από έμπειρους ουρολόγους-ανδρολόγους. μοντέρνο, και υπεύθυνη θεραπεία - όλα αυτά είναι μια σύγχρονη ουρολογική κλινική Diana.

Η συστροφή της σκωληκοειδούς απόφυσης του όρχεως, μαζί με άλλες παθολογίες αυτού του οργάνου, συνδυάζεται στο σύνδρομο «οξύ όσχεο».

Προϋποθέσεις για την εμφάνιση της νόσου

Η παρουσία υδρατίδας των όρχεων δεν προκαλεί καθόλου ενόχληση στον ασθενή. Πολλοί άντρες ζουν με μια τέτοια αρχή, χωρίς καν να υποψιάζονται την παρουσία της. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με μικροτραύμα του οσχέου, μπορεί να εμφανιστεί συστροφή. Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να παρατηρηθεί νέκρωση υδάτινης οδού, που εκδηλώνεται με έντονα κλινικά συμπτώματα.

Η υπερβολική σύσπαση του ανυψωτικού μυός του όρχεως κατά τη σεξουαλική διέγερση ή την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες μπορεί επίσης να προκαλέσει στρέψη της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Μεγάλη σημασία στην εμφάνιση αυτής της νόσου έχει ο συνολικός σχηματισμός του ιστού γύρω από τους όρχεις. Αυτός ο παράγοντας καθορίζει τη συχνότητα της νόσου σε παιδιά και εφήβους.. Το στρώμα τους περιέχει περισσότερο υγρό και η αντανακλαστική ρύθμιση των μυών δεν είναι ιδανική.

Ένα στενό ή μακρύ μίσχο, η κύρια κυκλοφορία του αίματος, ο τρυφερός και χαλαρός συνδετικός ιστός είναι οι κύριες αιτίες ανάπτυξης παθολογιών υδατίδας.

Συμπτώματα

Όταν η υδάτινη συστροφή, εμφανίζεται έντονος πόνος στο βουβωνικό κανάλι και στο όσχεο. Μερικές φορές υπάρχουν πόνοι στην κοιλιά και στη μέση. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, εμφανίζεται ένα επώδυνο διήθημα στην περιοχή του όρχεως ή της επιδιδυμίδας. Λίγο αργότερα εμφανίζεται ερυθρότητα και πρήξιμο. Ο όρχις πυκνώνει και αυξάνεται σε μέγεθος.

Στο δεύτερο στάδιο εμφανίζεται μια επώδυνη σκούρα μπλε σκλήρυνση, ημιδιαφανής μέσω του δέρματος, η λεγόμενη. σύμπτωμα μπλε κουκκίδας. Στα παιδιά μπορεί να παρατηρηθεί ναυτία και έμετος και στο δεύτερο στάδιο αύξηση της θερμοκρασίας.

Διαγνωστικά

Κλινική διάγνωση

Οι υδρατίδες δεν ανιχνεύονται με ψηλάφηση.

Ενόργανη διάγνωση

Η διαφανοσκόπηση του οσχέου είναι η πιο κοινή μέθοδος. Η μέθοδος συνίσταται στον μεταφωτισμό του οσχέου με φακό. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε παθολογικούς σχηματισμούς σε αυτό. Εκτός από τη διαφανοσκόπηση, χρησιμοποιείται υπερηχογραφία. Είναι απαραίτητο όχι μόνο για τη διάγνωση της παθολογίας, αλλά και για τον προσδιορισμό της θέσης της τομής.

Διαφορική Διάγνωση

Οξεία, σπάνια στα παιδιά, έχει παρόμοια συμπτώματαΩστόσο, απαιτεί άλλες μεθόδους θεραπείας. Επομένως, πρέπει να διαφοροποιείται από τη στρέψη της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Διεγχειρητική διάγνωση

Επιτρέπει την ανίχνευση συστροφής υδατικού όρχεως κατά την αναθεώρηση του οσχέου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να κερδίσετε χρόνο, αποτρέποντας έτσι την ανάπτυξη φλεγμονής. Εξάλλου, όλες οι ασθένειες με το σύνδρομο του «οξύ οσχέου» υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι σχεδόν αδύνατη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς συνήθως δεν αντιλαμβάνονται ότι έχουν υδατική συστροφή. Μπορεί να εντοπιστεί μόνο κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας από ουρολόγο ή ανδρολόγο.. Αλλά ακόμα και σε αυτή την περίπτωση, αυτός ο σχηματισμός μπορεί εύκολα να εκληφθεί εσφαλμένα ως προσάρτημα των όρχεων.

Η πραγματική πρόληψη ξεκινά μόνο όταν εντοπιστούν τα αρχικά συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, γιατί. Η έγκαιρη θεραπεία είναι το κλειδί για την επιτυχή επούλωση.

Φάρμακα ευρέος φάσματος όπως η κεφτριαξόνη και η αμπικιλλίνη χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της επανασύνδεσης της εντεροβακτηριακής χλωρίδας.

Επιπλοκές

Επιπλοκές συστροφής υδατικής όρχεως μπορεί να συμβεί μόνο εάν δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία, ή εάν η θεραπεία εκτελείται εσφαλμένα. Η αρχική επιπλοκή είναι η πυώδης σύντηξη της υδρατίδας, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργία οξέος πυώδους εξιδρώματος στην κοιλότητα του οσχέου, κατά του οποίου αναπτύσσεται συχνά επιδιδυμίτιδα και δευτεροπαθής ορχίτιδα.

Στην περίπτωση της καταρροϊκής φύσης της φλεγμονής, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποχώρησης. Ωστόσο με πυώδη φλεγμονή των όρχεων με εξαρτήματα, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί μια επέμβαση για την αφαίρεσή τους.

Σε περίπτωση που ο ασθενής δεν συνεχίσει να λαμβάνει επαρκή θεραπεία, είναι πιθανή σήψη ή δηλητηρίαση αίματος, που χαρακτηρίζεται από έντονη εφίδρωση, υψηλό πυρετό, γενικό λήθαργο και χρόνια κόπωση. Το αποτέλεσμα αυτού είναι ένα τοξικό κώμα, το οποίο καταλήγει, κατά κανόνα, με θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Παρόλα αυτά, αυτές οι επιπλοκές είναι σπάνιες.. Οι επιπλοκές που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι πολύ πιο συχνές. Για παράδειγμα, η βλάβη στο μηριαίο γεννητικό νεύρο μπορεί να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία και η τυχαία απολίνωση των αγγείων μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.

Θεραπευτική αγωγή

Η μη φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με σιωπηρά εκδηλωμένα συμπτώματα και πιθανότητα οπισθοδρόμησης την επόμενη μέρα.

Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για το οξύ σύνδρομο οσχέου είναι η επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Αυτό βοηθά στην πρόληψη επιπλοκών όπως η υδροκήλη, η σπειραδυμοορχίτιδα που προκαλούν απόφραξη των αγγείων και υπογονιμότητα, δυσλειτουργία και ατροφία των όρχεων και δευτερογενή μη ειδική επιδιδυμίτιδα.

Για μικρά παιδιά, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, για ενήλικες και εφήβους - με τοπική αναισθησία.
Κατά τη χειρουργική επέμβαση, το όσχεο κόβεται στον άνω πόλο του αλλοιωμένου όρχεως. Στη συνέχεια, όλοι οι ιστοί των όρχεων κόβονται. Γίνεται εξέταση της κοιλότητας του οσχέου.

Κατά την αναθεώρηση, συνήθως ανιχνεύεται μια σφραγίδα σε σχήμα φασολιού μαύρης ή μοβ απόχρωσης. Η Υδάτιδα σφίγγεται στη βάση, εκτομή και στη συνέχεια υποβάλλεται σε ιστολογική εξέταση. Οι μη τροποποιημένες υδρατίδες αφαιρούνται επίσης. Για να αποφευχθεί η διεγχειρητική αιμορραγία, τοποθετείται ένα νήμα κάτω από τον σφιγκτήρα, ο οποίος στη συνέχεια δένεται. Η πληγή ράβεται σε στρώσεις. Πριν από τη συρραφή, εισάγεται μια ελαστική διαβάθμιση ή παροχέτευση στην κοιλότητα του οσχέου.

Θεραπεία με εναλλακτική ιατρική

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για αυτήν την ασθένεια αποκλείεται απολύτως.

Οι κομπρέσες και τα καταπλάσματα μπορούν να επιδεινώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, εξαπλώνοντας τη μόλυνση όχι μόνο στο όσχεο, αλλά σε όλο το σώμα. Αυτό είναι γεμάτο με σήψη ή μόλυνση του κανονισμού, που μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Αναμόρφωση

Μεγάλης σημασίας, εκτός από τη συστηματική χρήση αντιβιοτικών όπως η κεφτριαξόνη και η πετρεξίλη, στην πρόληψη της επαναμόλυνσης παίζει η αντισηπτική θεραπεία του μετεγχειρητικού τραύματος. Πραγματοποιείται με τη χρήση καθημερινών απολυμαντικών επιδέσμων με βάση υδατικά ή αλκοολικά διαλύματα ιωδίου. Τα ράμματα αφαιρούνται συνήθως μία εβδομάδα μετά την επέμβαση.

Δεδομένου ότι η εκτομή της υδρατίδας των όρχεων δεν είναι μια ιδιαίτερα τραυματική επέμβαση, η χρήση εσωρούχων στερέωσης δεν είναι ιδιαίτερα απαραίτητη. Ωστόσο, τα μεγαλύτερα παιδιά σε περίπτωση επικαρδιακής ή οξείας πυώδους συλλογής στην κοιλότητα του οσχέου φαίνεται να χρησιμοποιούν επίδεσμο.

Εκτός, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται φυσιοθεραπεία, όπως γαλβανισμός, UHF και μαγνητοθεραπεία. Οι αισθητήρες των συσκευών βρίσκονται και στις δύο πλευρές του οσχέου και η διάρκεια της έκθεσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα είκοσι λεπτά, γιατί η αύξηση της θερμοκρασίας στους όρχεις δεν επηρεάζει με τον καλύτερο τρόπο τη σπερματογένεση.

Τρόπος ζωής μετά την επέμβαση

Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν τα κρυολογήματα και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από ιούς. Ακόμη και μια μικρή μόλυνση μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης καταστρέφεται εν μέρει ο αιματοτερχικός φραγμός. Αυτό το φράγμα προστατεύει τους ιστούς των όρχεων από ιούς, βακτήρια κ.λπ. Επομένως, η παρατεταμένη έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες, είτε πρόκειται για κολύμπι σε κρύο νερό, μακρινούς περιπάτους και κατανάλωση κρύων ποτών, πρέπει να εξαλειφθεί πλήρως μέχρι να αναγεννηθεί πλήρως αυτό το εμπόδιο.

Πρόβλεψη

Εάν η φλεγμονή δεν προχωρήσει με τη μορφή σήψης, τότε η πρόγνωση για ανάρρωση είναι ευνοϊκή.

Για τη ζωή, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή σχεδόν πάντα. Μια θανατηφόρα έκβαση είναι δυνατή μόνο εάν δεν υπάρξει έγκαιρη θεραπεία.
Η απόδοση του ασθενούς, ακόμη και σε εκείνες τις σπάνιες περιπτώσεις που είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο όρχις, πρακτικά δεν υποφέρει.

Η συστροφή του υδατικού όρχεως και της επιδιδυμίδας του είναι μια διαταραχή που παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά. Ωστόσο, μπορεί να επηρεάσει και νέους άνδρες.