Θεραπεία CMV λοίμωξης σε παιδιά. Ο γιατρός Komarovsky σχετικά με τη μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό

Αφού εισέλθει στο σώμα, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά και εγκαθίσταται στα νευρικά κύτταρα.

Η εκδήλωση συμπτωμάτων εμφανίζεται μόνο σε περίοδο εξασθενημένης ανοσίας, ενώ σε υγιή παιδιά η παρουσία CMV στον οργανισμό δεν είναι επικίνδυνη.

Τρόποι μόλυνσης

Η ιδιαιτερότητα του CMV είναι ότι βρίσκεται σχεδόν σε όλα τα σωματικά υγρά (αίμα, ούρα, σάλιο, πτύελα, ιδρώτας, κολπική βλέννα, σπέρμα), επομένως είναι πολύ εύκολο να μολυνθεί ένας μικρός απροστάτευτος οργανισμός. Τρόποι μετάδοσης του έρπητα τύπου 5:

• προγεννητικό - διαπλακουντιακό από τη μητέρα στο έμβρυο.
• ενδογεννητικός - από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης.
• μεταγεννητικά - με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή με επαφή, με μετάγγιση αίματος, μέσω του μητρικού γάλακτος της μητέρας.

Η διαπλακουντιακή λοίμωξη θεωρείται η πιο επικίνδυνη, αφού ο ιός διεισδύει στο αμνιακό υγρό και επηρεάζει σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα του εμβρυϊκού σώματος.

Συμπτώματα όταν μολυνθεί

• πυρετός, ρίγη?
• ρινική καταρροή?
• βήχας;
• διευρυμένοι λεμφαδένες?
• μυς και πονοκέφαλος?
• γρήγορη κόπωση.
• διεύρυνση της υπερώας και των φαρυγγικών αμυγδαλών.

Τέτοια συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν από 2 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες και δεν απαιτούν νοσηλεία και ειδική θεραπεία.

Χαρακτηριστικά του μαθήματος σε παιδιά διαφορετικών ηλικιακών ομάδων

Η πιο σοβαρή πορεία μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό στα παιδιά παρατηρείται στη συγγενή μορφή της νόσου. Το ανοσοποιητικό σύστημα στα νεογέννητα είναι πολύ αδύναμο, επομένως ο ιός μπορεί εύκολα να μολύνει το σώμα του μωρού και να προκαλέσει διαταραχές και ελαττώματα που θα παραμείνουν για όλη τη ζωή.

Στην περίοδο μετά τον τοκετό, η μόλυνση εμφανίζεται συχνότερα από τους γονείς και είναι ασυμπτωματική. Οι περισσότεροι γίνονται φορείς του CMV μεταξύ 2 και 6 ετών, όταν αρχίζουν να έχουν περισσότερη επαφή με άλλα παιδιά και πηγαίνουν στην προσχολική ηλικία. Η πορεία της νόσου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θυμίζει περισσότερο ARVI και μόνο εάν τα συμπτώματα επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκύψει υποψία έρπητα τύπου 5.

Μετά από 6-7 χρόνια, το ανοσοποιητικό σύστημα τελικά σταθεροποιείται και μπορεί να αντισταθεί ενεργά σε διάφορες λοιμώξεις. Η πρωτογενής λοίμωξη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι συχνά ασυμπτωματική, μετά την οποία ο ιός παραμένει στο σώμα σε μορφή «υπνών».

Γιατί το CMV είναι επικίνδυνο για τα παιδιά

Για ένα υγιές παιδί με ισχυρή ανοσία, ο έρπης τύπου 5 δεν είναι επικίνδυνος, ο ιός απλώς ζει στο σώμα και δεν παρεμβαίνει στον φορέα του. Ο CMV είναι επικίνδυνος για παιδιά με συγγενή μορφή λοίμωξης, εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή ανοσοανεπάρκεια.

Επιπλοκές

Τα παιδιά με ασυμπτωματική πορεία συγγενούς λοίμωξης και ενεργό CMV στο αίμα είναι πιο ευαίσθητα στην ανάπτυξη επιπλοκών. Λίγους μήνες μετά τη γέννηση, μπορεί να εμφανίσουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

• σπασμοί?
• παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας.
• ανεπαρκές σωματικό βάρος?
• βλάβη στην καρδιά και το συκώτι.
• μικρο ή υδροκέφαλο.

Εάν ο ιός έχει διεισδύσει στα ζωτικά συστήματα του σώματος, τότε στα πρώτα 10 χρόνια της ζωής, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές διαταραχές:

• νοητική υστέρηση;
• μερική ή πλήρη κώφωση και τύφλωση.
• παραβίαση του σχηματισμού των δοντιών.
• διαταραχή ομιλίας?
• ηπατίτιδα;
• νευρομυϊκές διαταραχές?
• κακή ανάπτυξη του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η επίκτητη μορφή της μόλυνσης δεν δίνει παρόμοιες επιπλοκές σε παιδιά με ισχυρή ανοσία. Εάν το σώμα είναι εξασθενημένο, τότε ο ιός μπορεί να επηρεάσει τους πνεύμονες, το συκώτι, την καρδιά και τα νεφρά και η ίδια η ασθένεια αποκτά έναν χρόνιο υποτροπιάζοντα χαρακτήρα.

Ο γνωστός γιατρός Komarovsky θεωρεί ότι ο CMV δεν είναι επικίνδυνος για τα παιδιά, εκτός από περιπτώσεις συγγενούς λοίμωξης, που μπορεί να προκαλέσει. πραγματοποιείται και, αλλά η κύρια μέθοδος καταπολέμησης του έρπητα τύπου 5 είναι η διατήρηση της κανονικής ανοσίας μιας εγκύου γυναίκας.

Υπό φυσιολογικές συνθήκες, το ανοσοποιητικό σύστημα της μέλλουσας μητέρας είναι σε θέση να παράγει αρκετά αντισώματα που θα προστατεύουν τόσο την ίδια όσο και το μωρό.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση δεν μπορεί να βασίζεται αποκλειστικά στην κλινική εικόνα της νόσου, αφού σε πολλές περιπτώσεις η μόλυνση είναι ασυμπτωματική

Γενικές μέθοδοι κλινικής εξέτασης

Μια εξέταση για CMV ξεκινά με εξέταση από γιατρό που θα διενεργήσει διαφορική διάγνωση με παρόμοιες ασθένειες (ερυθρά, πνευμονία κ.λπ.) και θα συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

• γενική ;
• γενική ανάλυση ούρων.
• κυτταροσκόπηση ούρων ή σάλιου.
• ιολογική καλλιέργεια από δείγμα ούρων ή λαιμού.

Οι γενικές αναλύσεις ούρων και αίματος θα δείξουν την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, η κυτταροσκόπηση - η παρουσία κυττάρων χαρακτηριστικού γιγαντιαίου μεγέθους στα υπό μελέτη δείγματα και ο εμβολιασμός μιας καλλιέργειας ιών θα πει για τη δραστηριότητά τους.

Μέθοδοι ορολογικής εξέτασης

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, να προσδιοριστεί η μόλυνση και ο βαθμός δραστηριότητας του CMV, πραγματοποιούνται ορολογικές μελέτες. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. ELISA ()- ανίχνευση προστατευτικών αντισωμάτων Ig G και Ig M στον ορό του αίματος. Η παρουσία και των δύο ανοσοσφαιρινών υποδηλώνει την παρουσία ανοσίας στον ιό, την παρουσία Ig M - για την πρωτογενή μόλυνση και Ig G - για τον φορέα του ιού. Εάν, κατά την εκ νέου ανάλυση, η ποσότητα του Ig G αυξηθεί, αυτό δείχνει την ενεργοποίηση του έρπητα. Η απουσία προστατευτικών αντισωμάτων δείχνει ότι ο CMV δεν ανιχνεύεται στο αίμα.
2. PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης)– εξέταση διαφόρων βιοϋλικών του ασθενούς (αίμα, ούρα, σάλιο) για παρουσία DNA έρπητα τύπου 5. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο αναπαραγωγής του ιού στο σώμα.

Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε CMV ακόμη και με ασυμπτωματική λοίμωξη, επομένως παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της συγγενούς μορφής της νόσου.

Μέθοδοι Θεραπείας

Όπως όλα τα CMV, δεν υπάρχει θεραπεία. Επομένως, όλες οι θεραπευτικές ενέργειες στοχεύουν στη μείωση της δραστηριότητας του ιού, στην αύξηση της ανοσολογικής άμυνας του οργανισμού και στην εξάλειψη των συνοδών ασθενειών. Η ειδική θεραπεία του έρπητα τύπου 5 πραγματοποιείται αυστηρά υπό επίβλεψη στη συγγενή μορφή της νόσου και στη σοβαρή πορεία της επίκτητης λοίμωξης.

Ειδική αντιική θεραπεία

Στα παιδιά, αντιιικά φάρμακα (Ganciclovir, Cytoven,) και χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση. Η κύρια έμφαση δίνεται στην αύξηση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, αφού πολλά αντιιικά φάρμακα είναι πολύ τοξικά για τον οργανισμό του παιδιού.

Συνδρομική θεραπεία

Εάν ένα παιδί έχει σοβαρές διαταραχές στους πνεύμονες, το ήπαρ, την καρδιά ή άλλα συστήματα, συνταγογραφείται πρόσθετη θεραπεία, η οποία στοχεύει στην εξάλειψη των παθολογιών. Για την ανακούφιση των εκδηλώσεων της επίκτητης μορφής, μπορεί να συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία για τη μείωση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης: αντιπυρετικά, αγγειοσυσπαστικές σταγόνες από το κοινό κρυολόγημα, βαριά κατανάλωση αλκοόλ και σιρόπια για τον βήχα.

Μέθοδοι πρόληψης

Ο κύριος τρόπος πρόληψης της συγγενούς μορφής μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό είναι ο σχεδιασμός της σύλληψης και η διατήρηση της ανοσίας στις έγκυες γυναίκες. Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να φροντίζει την υγεία της, να υποβάλλεται σε εξετάσεις ρουτίνας, να αποφεύγει τη στενή επαφή με άγνωστα άτομα και να τηρεί προσεκτικά τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Η πρόληψη της επίκτητης μορφής του έρπητα θα πρέπει να γίνεται από τους γονείς από τη στιγμή που γεννιέται το παιδί. Η πλήρης φροντίδα, η συνεχής ενίσχυση του ανοσοποιητικού και η σκλήρυνση του οργανισμού του παιδιού είναι ο καλύτερος τρόπος για την αποτελεσματική καταπολέμηση του CMV.

Η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό (CMVI, έγκλειση κυτταρομεγαλίας) είναι μια πολύ διαδεδομένη ιογενής νόσος, που συνήθως χαρακτηρίζεται από λανθάνουσα ή ήπια πορεία.

Για έναν ενήλικα με φυσιολογικό μολυσματικό παράγοντα, δεν αποτελεί απειλή, αλλά μπορεί να είναι θανατηφόρος για νεογέννητα, καθώς και για άτομα με ανοσοανεπάρκεια και μεταμοσχευμένους ασθενείς. Ο κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά οδηγεί σε ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.

Σημείωση:Πιστεύεται ότι η μακροχρόνια επιμονή (επιβίωση στο σώμα) του ιού είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη τέτοιων ογκολογικών ασθενειών όπως το βλεννοεπιδερμοειδές καρκίνωμα.

Το CMV βρίσκεται σε όλες τις περιοχές του πλανήτη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπάρχει στο σώμα περίπου 40% των ανθρώπων. Αντισώματα έναντι του παθογόνου, που υποδηλώνουν την παρουσία του στον οργανισμό, βρίσκονται στο 20% των παιδιών του πρώτου έτους της ζωής, στο 40% των ατόμων κάτω των 35 ετών και σχεδόν σε κάθε άτομο ηλικίας 50 ετών και άνω.

Αν και τα περισσότερα μολυσμένα άτομα είναι λανθάνοντες φορείς, ο ιός δεν είναι σε καμία περίπτωση αβλαβής. Η εμμονή του επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα και μακροπρόθεσμα οδηγεί συχνά σε αυξημένη νοσηρότητα λόγω μειωμένης αντιδραστικότητας του οργανισμού.

Επί του παρόντος είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από τον κυτταρομεγαλοϊό, αλλά είναι πολύ πιθανό να ελαχιστοποιηθεί η δραστηριότητά του.

Ταξινόμηση

Δεν υπάρχει ενιαία γενικά αποδεκτή ταξινόμηση. Η συγγενής λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό χωρίζεται συμβατικά ανάλογα με τις μορφές της πορείας σε οξεία και χρόνια. Η επίκτητη CMVI μπορεί να είναι γενικευμένη, οξεία μονοπυρήνωση ή λανθάνουσα (χωρίς ενεργές εκδηλώσεις).

Αιτιολογία και παθογένεια

Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ευκαιριακής λοίμωξης ανήκει στην οικογένεια των ερπητοϊών που περιέχουν DNA.

Ο φορέας είναι ένας άνθρωπος, δηλαδή το CMVI είναι μια ανθρωπονωτική ασθένεια. Ο ιός βρίσκεται στα κύτταρα μιας μεγάλης ποικιλίας οργάνων πλούσιων σε αδενικό ιστό (που είναι ο λόγος για την απουσία συγκεκριμένων κλινικών συμπτωμάτων), αλλά τις περισσότερες φορές σχετίζεται με τους σιελογόνους αδένες (επηρεάζει τα επιθηλιακά τους κύτταρα).

Η ανθρωποπονωτική νόσος μπορεί να μεταδοθεί μέσω βιολογικών υγρών (συμπεριλαμβανομένου του σάλιου, του σπέρματος, των εκκρίσεων του τραχήλου της μήτρας). Μπορούν να προσβληθούν σεξουαλικά, με φιλιά και με κοινή χρήση σκευών ή σκευών. Με ανεπαρκώς υψηλό επίπεδο υγιεινής, δεν αποκλείεται η κοπράνο-στοματική οδός μετάδοσης.

Από τη μητέρα στο παιδί, ο κυτταρομεγαλοϊός μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ενδομήτρια λοίμωξη) ή μέσω του μητρικού γάλακτος. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης κατά τη μεταμόσχευση ή μετάγγιση αίματος (μετάγγιση αίματος) εάν ο δότης είναι φορέας CMVI.

Σημείωση: Κάποτε, η μόλυνση από CMV ήταν κοινώς γνωστή ως «νόσος του φιλιού» επειδή πίστευαν ότι η ασθένεια μεταδιδόταν αποκλειστικά μέσω του σάλιου κατά τη διάρκεια ενός φιλιού. Παθολογικά αλλοιωμένα κύτταρα ανακαλύφθηκαν για πρώτη φορά κατά τη μεταθανάτια έρευνα ιστού στα τέλη του 19ου αιώνα και ο ίδιος ο κυτταρομεγαλοϊός απομονώθηκε μόλις το 1956.

Φτάνοντας στους βλεννογόνους, ο μολυσματικός παράγοντας διεισδύει μέσω αυτών στο αίμα. Ακολουθεί μια σύντομη περίοδος ιαιμίας (παρουσία του παθογόνου CMVI στο αίμα), η οποία τελειώνει με εντοπισμό. Τα κύτταρα-στόχοι για τον κυτταρομεγαλοϊό είναι μονοπύρηνα φαγοκύτταρα και λευκοκύτταρα. Σε αυτά λαμβάνει χώρα η διαδικασία αντιγραφής του DNA-γονιδιωματικού παθογόνου.

Μόλις εισέλθει στο σώμα, ο κυτταρομεγαλοϊός, δυστυχώς, παραμένει σε αυτό μέχρι το τέλος της ζωής ενός ατόμου. Ένας μολυσματικός παράγοντας μπορεί να πολλαπλασιαστεί ενεργά μόνο σε ορισμένα κύτταρα και υπό τις βέλτιστες κατάλληλες συνθήκες. Λόγω αυτού, με επαρκώς υψηλό επίπεδο ανοσίας, ο ιός δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Αν όμως οι άμυνες εξασθενήσουν, τα κύτταρα, υπό την επίδραση ενός μολυσματικού παράγοντα, χάνουν την ικανότητά τους να διαιρούνται και αυξάνονται πολύ σε μέγεθος, σαν να διογκώνονται (δηλαδή, συμβαίνει η ίδια η κυτταρομεγαλία). Ένας γονιδιωματικός ιός DNA (επί του παρόντος έχουν ανακαλυφθεί 3 στελέχη) είναι σε θέση να αναπαραχθεί μέσα στο «κύτταρο ξενιστή» χωρίς να το καταστρέψει. Ο κυτταρομεγαλοϊός χάνει τη δραστηριότητά του σε υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες και χαρακτηρίζεται από σχετική σταθερότητα σε αλκαλικό περιβάλλον, αλλά ο όξινος (pH ≤3) οδηγεί γρήγορα στον θάνατό του.

Σπουδαίος:η μείωση της ανοσίας μπορεί να είναι αποτέλεσμα AIDS, χημειοθεραπείας με χρήση κυτταροστατικών και ανοσοκατασταλτικών, που πραγματοποιείται για ογκολογικές ασθένειες, καθώς και συμβατικής υποβιταμίνωσης.

Η μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει ότι τα προσβεβλημένα κύτταρα έχουν αποκτήσει μια χαρακτηριστική όψη «μάτι της κουκουβάγιας». Σε αυτά εντοπίζονται εγκλείσματα (εγκλείσεις), που είναι συσσωρεύσεις ιών.

Σε επίπεδο ιστού, οι παθολογικές αλλαγές εκδηλώνονται με το σχηματισμό οζωδών διηθήσεων και ασβεστοποιήσεων, την ανάπτυξη ίνωσης και διήθηση ιστών από λεμφοκύτταρα. Ειδικές αδενικές δομές μπορούν να σχηματιστούν στον εγκέφαλο.

Ο ιός είναι ανθεκτικός στις ιντερφερόνες και τα αντισώματα. Η άμεση επίδραση στην κυτταρική ανοσία οφείλεται στην καταστολή της δημιουργίας Τ-λεμφοκυττάρων.

Συμπτώματα μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό

Ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο πρωτοπαθών ή δευτερογενών ανοσοανεπάρκειων.

Τα συμπτώματα της λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό είναι μη ειδικά, δηλαδή, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τα κύτταρα που επηρεάζονται κυρίως.

Συγκεκριμένα, με βλάβη στους βλεννογόνους της μύτης, εμφανίζεται και αναπτύσσεται ρινική συμφόρηση. Η ενεργή αναπαραγωγή του κυτταρομεγαλοϊού στα κύτταρα των οργάνων της γαστρεντερικής οδού προκαλεί διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση πόνου ή δυσφορίας στην κοιλιακή περιοχή και μια σειρά από άλλα ασαφή συμπτώματα. Οι κλινικές εκδηλώσεις μιας έξαρσης του CMVI, κατά κανόνα, εξαφανίζονται από μόνες τους μετά από μερικές ημέρες.

Σημείωση: μια ενεργή μόλυνση μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα είδος «δείκτη» της αφερεγγυότητας της κυτταρικής ανοσίας.

Συχνά, ο ιός μπορεί να μολύνει τα κύτταρα των βλεννογόνων των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό: συμπτώματα στους άνδρες

Στους άνδρες, η αναπαραγωγή του ιού στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, δηλαδή μιλάμε για ασυμπτωματική πορεία.

Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό: συμπτώματα στις γυναίκες

Στις γυναίκες, η λοίμωξη από CMV εκδηλώνεται με φλεγμονώδεις νόσους των γεννητικών οργάνων.

Μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες παθολογίες:

• (φλεγμονώδεις βλάβες του τραχήλου της μήτρας).
• ενδομητρίτιδα (φλεγμονή του ενδομητρίου της μήτρας - το εσωτερικό στρώμα των τοιχωμάτων του οργάνου).
• κολπίτιδα (φλεγμονή του κόλπου).

Σπουδαίος:σε σοβαρές περιπτώσεις (συνήθως σε νεαρή ηλικία ή στο πλαίσιο της λοίμωξης HIV), το παθογόνο γίνεται πολύ ενεργό και εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε διαφορετικά όργανα, δηλ. λαμβάνει χώρα αιματογενής γενίκευση της λοίμωξης. Οι βλάβες πολλαπλών οργάνων χαρακτηρίζονται από σοβαρή πορεία παρόμοια με. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα είναι συχνά δυσμενές.

Η ήττα του πεπτικού οδηγεί στην ανάπτυξη, στην οποία η αιμορραγία είναι συχνή και δεν αποκλείεται η διάτρηση, η οποία καταλήγει σε απειλητική για τη ζωή φλεγμονή του περιτοναίου (περιτονίτιδα). Στο πλαίσιο του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, υπάρχει πιθανότητα εγκεφαλοπάθειας με υποξεία πορεία ή χρόνια (φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού). Η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε σύντομο χρονικό διάστημα προκαλεί άνοια (άνοια).

Οι πιθανές επιπλοκές της λοίμωξης από CMV περιλαμβάνουν επίσης:

• φυτοαγγειακές διαταραχές?
• φλεγμονώδεις βλάβες των αρθρώσεων?
• μυοκαρδίτιδα?
• πλευρίτιδα.

Στο AIDS, ο κυτταρομεγαλοϊός σε ορισμένες περιπτώσεις προσβάλλει τον αμφιβληστροειδή, προκαλώντας σταδιακά προοδευτική νέκρωση των περιοχών του και τύφλωση.

Κυτομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ενδομήτρια (διαπλακουντιακή) μόλυνση του εμβρύου, η οποία δεν αποκλείει δυσπλασίες. Πρέπει να σημειωθεί ότι εάν ο ιός επιμένει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα και, παρά τη φυσιολογική ανοσοκαταστολή, δεν υπάρχουν παροξύνσεις κατά τη διάρκεια της κύησης, τότε η πιθανότητα να βλάψει το αγέννητο παιδί είναι εξαιρετικά χαμηλή. Η πιθανότητα βλάβης στο έμβρυο είναι πολύ μεγαλύτερη εάν η μόλυνση εμφανίστηκε απευθείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (η μόλυνση στο πρώτο τρίμηνο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη). Δεν αποκλείεται, ιδίως, η προωρότητα και η θνησιγένεια.

Στην οξεία πορεία του CMVI σε έγκυες γυναίκες, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• λευκωπή (ή μπλε) έκκριση από τα γεννητικά όργανα.
• αυξημένη κόπωση?
• γενική αδιαθεσία?
• βλεννώδη απόρριψη από τις ρινικές διόδους.
• υπερτονικότητα των μυών της μήτρας (ανθεκτικό στη φαρμακευτική θεραπεία).
• πολυυδραμνιο?
• πρώιμη γήρανση του πλακούντα.
• την εμφάνιση κυστικών νεοπλασμάτων.

Εκδηλώσεις εντοπίζονται συχνά σε ένα σύμπλεγμα. Δεν αποκλείεται η αποκόλληση του πλακούντα και η πολύ σημαντική απώλεια αίματος κατά τον τοκετό.

Πιθανές εμβρυϊκές δυσπλασίες στο CMVI περιλαμβάνουν:

• ελαττώματα στα τοιχώματα της καρδιάς.
• ατρησία (λοίμωξη) του οισοφάγου.
• ανωμαλίες στη δομή των νεφρών.
• μικροκεφαλία (υποανάπτυξη του εγκεφάλου).
• μακρογυρία (παθολογική αύξηση στις στροφές του εγκεφάλου).
• υπανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος (υποπλασία των πνευμόνων).
• στένωση του αυλού της αορτής.
• θόλωση του φακού του ματιού.

Η ενδομήτρια λοίμωξη σημειώνεται ακόμη λιγότερο συχνά από ό,τι στον τοκετό (όταν ένα παιδί γεννιέται κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να ενδείκνυται η χρήση ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων - T-activin και Levamisole.

Σπουδαίος: προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες, ακόμη και στο στάδιο και στο μέλλον, σύμφωνα με τις συστάσεις ενός γυναικολόγου, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση.

Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό στα παιδιά

Η λοίμωξη από CMV για νεογέννητα και μικρά παιδιά αποτελεί σοβαρή απειλή, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα στα μωρά δεν είναι πλήρως διαμορφωμένο και το σώμα δεν είναι σε θέση να ανταποκριθεί επαρκώς στην εισαγωγή ενός μολυσματικού παράγοντα.

Το συγγενές CMVI, κατά κανόνα, δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο στην αρχή της ζωής ενός μωρού, αλλά δεν αποκλείονται τα ακόλουθα:

• ίκτερος διαφόρων προελεύσεων.
• αιμολυτική αναιμία (αναιμία λόγω καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων).
• αιμορραγικό σύνδρομο.

Η οξεία συγγενής μορφή της νόσου σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο τις πρώτες 2-3 εβδομάδες.

Με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές παθολογίες, όπως π.χ

• διαταραχές ομιλίας?
• κώφωση;
• ατροφία του οπτικού νεύρου στο φόντο της χοριοαμφιβληστροειδίτιδας.
• μειωμένη νοημοσύνη (με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα).

Θεραπεία λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό

Η θεραπεία του CMVI είναι γενικά αναποτελεσματική. Δεν μιλάμε για την πλήρη καταστροφή του ιού, αλλά η δραστηριότητα του κυτταρομεγαλοϊού μπορεί να μειωθεί σημαντικά με τη βοήθεια σύγχρονων φαρμάκων.

Το αντιικό φάρμακο Ganciclovir χρησιμοποιείται για τη θεραπεία νεογνών για λόγους υγείας. Σε ενήλικες ασθενείς, είναι σε θέση να επιβραδύνει την ανάπτυξη αλλοιώσεων του αμφιβληστροειδούς, αλλά με βλάβες του πεπτικού, του αναπνευστικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος, πρακτικά δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Η ακύρωση αυτού του φαρμάκου συχνά οδηγεί σε υποτροπή της λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό.

Ένας από τους πιο πολλά υποσχόμενους παράγοντες για τη θεραπεία του CMVI είναι το Foscarnet. Μπορεί να ενδείκνυται η χρήση ειδικής υπεράνοσης ανοσοσφαιρίνης. Οι ιντερφερόνες βοηθούν επίσης το σώμα να αντιμετωπίσει γρηγορότερα τον κυτταρομεγαλοϊό.

Ένας επιτυχημένος συνδυασμός είναι το Acyclovir + A-ιντερφερόνη. Το Ganciclovir συνιστάται να συνδυάζεται με Amiksin.

Konev Alexander, θεραπευτής

Αλλά δεν έχουν ιδέα για τι είδους ασθένεια είναι μέχρι να την αντιμετωπίσουν οι ίδιοι. Τι είναι ο κυτταρομεγαλοϊός, πώς μολύνεται, πώς εκδηλώνεται, πώς να τον αντιμετωπίσετε και, το σημαντικότερο, τι να κάνετε εάν εντοπιστεί CMV σε ένα παιδί - οι απαντήσεις σε αυτές και πολλές άλλες ερωτήσεις στο άρθρο μας.

Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι ιός έρπητα τύπου 5. Δεδομένου ότι ανακαλύφθηκε σχετικά πρόσφατα, οι επιστήμονες δεν μπορούν να πουν με βεβαιότητα ότι έχει μελετηθεί πλήρως. Βρίσκεται σε περισσότερο από το 40% των ενηλίκων και στο 15% των μωρών.

Μέχρι πρόσφατα, πίστευαν ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να ληφθεί μόνο μέσω μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής με έναν φορέα, αλλά στην εποχή μας έχουν αποδειχθεί άλλοι τρόποι μετάδοσης.

Το ύπουλο χαρακτηριστικό αυτής της μόλυνσης είναι ότι μόλις εισέλθει στο σώμα, παραμένει σε αυτό καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, αλλά συχνά είναι κρυμμένο και δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να είναι ήσσονος σημασίας, αλλά αποτελούν κίνδυνο για τα μωρά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και για εκείνα με χρόνια νοσήματα.

Κατα την εγκυμοσύνη

Οι μέλλουσες μητέρες ανήκουν σε ειδική ομάδα κινδύνου για κυτταρομεγαλοϊό. Εάν εντοπιστεί θετική ανάλυση, η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου είναι εξαιρετικά υψηλή. Όμως οι πιο επικίνδυνες περιπτώσεις είναι η πρωτογενής μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γιατί. το σώμα δεν έχει τα απαραίτητα αντισώματα για την καταπολέμηση της νόσου. Επομένως, η μόλυνση μπορεί να εκδηλωθεί σε οξεία μορφή που απειλεί την υγεία τόσο της μητέρας όσο και του αγέννητου μωρού.

Μπορείτε να μολυνθείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέσω της σεξουαλικής επαφής. Λιγότερο συχνά, η μόλυνση εμφανίζεται όταν μια έγκυος έρχεται σε επαφή με φορέα του ιού που βρίσκεται σε ενεργό στάδιο, καθώς και μέσω οικιακών ειδών, προσωπικής υγιεινής και φιλιού.

Επομένως, κάθε γυναίκα θα πρέπει να υποβάλλεται σε εξέταση για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του CMV πριν από την εγκυμοσύνη. Σε περίπτωση απουσίας τους, πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα για να αποτραπεί η διείσδυση του ιού στο σώμα μιας εγκύου. Ο γιατρός αναπτύσσει μια ειδική τακτική για τη διαχείριση μιας τέτοιας εγκυμοσύνης.

Με την έγκαιρη ανίχνευση σε μελλοντική μητέρα και τα προληπτικά μέτρα, είναι δυνατό να μειωθεί σημαντικά η πιθανότητα ενδομήτριας μετάδοσής του στο έμβρυο.

Αιτίες κυτταρομεγαλοϊού στα μωρά

Η μόλυνση των μωρών με κυτταρομεγαλοϊό μπορεί να συμβεί στη μήτρα από μολυσμένη μητέρα ή στην πρώιμη παιδική ηλικία. Η πηγή μόλυνσης είναι ένας φορέας ιού με οξεία ή λανθάνουσα (κρυφή) μορφή διαρροής.

Η λοίμωξη από CMV στα παιδιά μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές υπάρχουν σημάδια κρυολογήματος ή γρίπης, αλλά με μεγαλύτερη πορεία. Ωστόσο, ο κυτταρομεγαλοϊός δεν πρέπει να θεωρείται ως αβλαβής ασθένεια, καθώς μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία του μωρού, ειδικά στο πλαίσιο ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος.

Ένα παιδί μπορεί να προσβληθεί από κυτταρομεγαλοϊό με διάφορους τρόπους:

• Διαπλακουντιακά. Μεταδίδεται στο έμβρυο από μολυσμένη μητέρα μέσω του πλακούντα.
• Κατά τον τοκετό.
• Σε ένα βρέφος, η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα με το μητρικό γάλα.
• Οικιακός τρόπος. Όταν ένα ενεργό άρρωστο άτομο μπορεί να μολύνει ένα υγιές άτομο, ειδικά εάν το τελευταίο έχει μείωση της ανοσίας σε φόντο προηγούμενων ασθενειών ή στρες. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση εμφανίζεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, μέσω του βήχα και του φτερνίσματος. Είναι επίσης δυνατό να προσβληθεί αυτός ο ιός σε παιδικές ομάδες, μέσω κοινών παιχνιδιών, τα οποία τα παιδιά πρέπει να δοκιμάσουν με τη σειρά τους.

Αποκάλυψη της μορφής διαρροής

συγγενής κυτταρομεγαλοϊός σε παιδιά

Κατά την κατάποση, το CMV προκαλεί μια πρωτογενή μόλυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν εκφράζεται με κανένα σύμπτωμα, αλλά μερικές φορές εκδηλώνεται οξεία, με την εμφάνιση πολλών επιπλοκών.

Η μορφή διαρροής στα μωρά μπορεί να είναι τριών τύπων:

• Εκ γενετής.
• Οξύς.
• Γενικευμένη.

Με συγγενήδιευρυμένο ήπαρ, σπλήνα. Μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγίες εσωτερικών οργάνων, διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οξύςη μορφή ανιχνεύεται με επίκτητο ιό, παρόμοια σε συμπτώματα με κρυολογήματα, αλλά, κατά κανόνα, έχει σοβαρή πορεία με την προσθήκη δευτερογενών λοιμώξεων. Η σοβαρότητα της πορείας εξαρτάται άμεσα από την ανοσολογική κατάσταση του παιδιού.

Στο γενικευμένηφλεγμονώδεις διεργασίες παρατηρούνται στα εσωτερικά όργανα, εμφανίζεται συχνά πνευμονία, διάφορες βλάβες του εγκεφάλου, του περιφερικού νευρικού συστήματος, σε πολλές περιπτώσεις επιδεινώνονται με την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.

Επίσης διαθέστε επαναλαμβανόμενος τύποςδιαρροές. Εκδηλώνεται με τη μορφή συχνών κρυολογημάτων, περιπλέκεται από βρογχίτιδα και πνευμονία, οι λεμφαδένες αυξάνονται σε όλο το σώμα.

Πολύ σπάνια εμφανίζεται άτυπος. Μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο αναπαραγωγικό σύστημα, να διαταράξει την πήξη του αίματος και να οδηγήσει σε αιμολυτική νόσο.

Αν είναι συγγενής

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να επισημανθεί η συγγενής μορφή του CMV, καθώς είναι αυτή που φέρνει τις πιο σοβαρές συνέπειες στην υγεία και την ανάπτυξη του μωρού. Από τη μητέρα-φορέα, ο ιός μπορεί να εισέλθει στο έμβρυο σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Η φύση των βλαβών σχετίζεται άμεσα με την περίοδο που εκδηλώθηκε η μόλυνση. Στην αρχή της εγκυμοσύνης (πριν από τις 12 εβδομάδες), η μόλυνση οδηγεί συχνά σε αποβολή.

Ένα νεογέννητο διαγιγνώσκεται με ίκτερο, σπασμούς, δυσπλασίες εσωτερικών οργάνων και ανεπάρκεια του αναπνευστικού συστήματος. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρούνται βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, υδρο- ή μικροκεφαλία, πλήρης τύφλωση και κώφωση. Όταν μεγαλώνουν, τέτοια παιδιά, εκτός από αναπτυξιακές καθυστερήσεις, έχουν διαταραγμένες λειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος και της νοητικής ανάπτυξης.

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις του CMV στα παιδιά σχετίζονται άμεσα με την ηλικία του παιδιού και την κατάσταση της υγείας του.

Συχνά με μια συγγενή μορφή, μπορεί να μην υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, αλλά οι συνέπειές της εμφανίζονται αργότερα με τη μορφή οπτικής βλάβης, νευρολογικές ανωμαλίες, καθυστερήσεις ανάπτυξης και ανάπτυξης. Λιγότερο συχνά, η ασθένεια προσβάλλει το νεογέννητο αμέσως μετά τον τοκετό. Στην περίπτωση αυτή προσβάλλονται οι σιελογόνοι αδένες, εμφανίζεται ίκτερος, διόγκωση και φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων, δερματικό εξάνθημα, απώλεια ακοής και απώλεια όρασης.

Όταν ένα μωρό μολυνθεί από το μητρικό γάλα, καθώς και σε μωρά κάτω του ενός έτους, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή εξανθήματος και πνευμονίας.

Ένα παιδί 3 ετών και άνω έχει πυρετό, κόπωση και αναπνευστικά συμπτώματα. Αυτές οι καταστάσεις συνήθως υποχωρούν από μόνες τους μετά από μερικές εβδομάδες. Όσο μεγαλύτερο είναι το μωρό, τόσο πιο εύκολα θα αντιμετωπίσει την έξαρση.

Γενικά, τα συμπτώματα μετά τη μόλυνση δεν εμφανίζονται αμέσως, αφού η περίοδος επώασης της νόσου μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις μήνες. Τα συμπτώματα της εκδήλωσης συχνά μπερδεύονται με μια συνηθισμένη ARVI ή μια κατάσταση που μοιάζει με γρίπη:

• Θερμότητα.
• Ερυθρότητα του λαιμού και πόνος κατά την κατάποση.
• Καταρροή.
• Γενική αδιαθεσία, αδυναμία, υπνηλία.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι.
• Μερικές φορές ένα εξάνθημα εμφανίζεται με τη μορφή κόκκινων κουκίδων σε όλο το σώμα.

Σε μωρά με ανοσολογικά υγιή, αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν μετά από μερικές εβδομάδες. Με τη μείωση της ανοσίας, η αδυναμία και η θερμοκρασία του σώματος μπορούν να παραμείνουν υψηλά για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και αρκετές εβδομάδες ή ακόμη και μήνες.

Η σοβαρότητα της νόσου χωρίζεται σε τρεις κατηγορίες:

• φως;
• μέτριος;
• βαρύς.

Στο φωςΤα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια ή να λείπουν εντελώς. Η ανάρρωση γίνεται από μόνη της, ακόμη και χωρίς ειδική θεραπεία.

Στο μέτριοςμορφή, παρατηρούνται βλάβες εσωτερικών οργάνων, σε πολλές περιπτώσεις αναστρέψιμες.

Στο αυστηρόςμορφή, υπάρχουν έντονες λειτουργικές διαταραχές των εσωτερικών οργάνων, καθώς και μια απότομη δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού.

Διάγνωση και θεραπεία του CMV

Ο κυτταρομεγαλοϊός διαγιγνώσκεται εργαστηριακά με διάφορους τρόπους:

• κυτταρολογική μέθοδος. Λαμβάνονται βιολογικά υγρά για ανάλυση - ούρα ή σάλιο, όταν χρωματίζονται, ανιχνεύονται κυτταρομεγαλικά κύτταρα. Ένα από τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι το χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών (50%) και η ανάγκη για πολλαπλές επαναλήψεις.
• Μέθοδος PCR. Πιο κατατοπιστικό παρά κυτταρολογικό. Ικανός να ανιχνεύει ενεργό και λανθάνοντα ιό.
• Μέθοδος ανιχνευτή DNA. Ανιχνεύει την παρουσία ιού από τη βλέννα του αυχενικού σωλήνα.
• Ορολογική μέθοδος. Με αυτόν τον τύπο μελέτης, προσδιορίζονται τα αντισώματα κατά του CMV - ανοσοσφαιρίνες M και G (lgM και lgG). Αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι εξαιρετικά ενημερωτικός και καθορίζει την παρουσία μιας πρωτοπαθούς λοίμωξης από την έναρξη της λοίμωξης και έως και 12 εβδομάδες μετά. Η παρουσία αντισωμάτων lgM και υψηλών τίτλων lgG υποδηλώνουν την ενεργοποίηση ενός λανθάνοντος ιού στον οργανισμό.
• Διαγνωστική ELISA (ενζυματική ανοσοδοκιμασία).Η πιο ακριβής διαγνωστική μέθοδος, αλλά πολύ ακριβή. Είναι σε θέση να ανιχνεύσει τον CMV στο αίμα των παιδιών ακόμη και με την παρουσία άλλων λοιμώξεων στο σώμα.

Εάν, ως αποτέλεσμα μιας ανάλυσης για αντισώματα κατά του CMV, το lgG είναι θετικό σε ένα παιδί, αυτό σημαίνει ότι το μωρό έχει συναντήσει προηγουμένως αυτόν τον τύπο και έχει λάβει ανοσία από αυτόν. Τα αντισώματα τύπου IgG τείνουν να συσσωρεύονται στο αίμα και να υπάρχουν σε μια ορισμένη συγκέντρωση σε όλη τη ζωή. Ο γιατρός μπορεί να επανεξετάσει σε λίγες εβδομάδες.

Μια αύξηση στους τίτλους αντισωμάτων κατά πολλές φορές σε σύγκριση με το πρώτο αποτέλεσμα της δοκιμής σημαίνει ότι ο ιός βρίσκεται στο ενεργό στάδιο αναπαραγωγής και απαιτείται θεραπεία. Εάν οι τίτλοι δεν αυξηθούν, δεν υπάρχουν συμπτώματα, δεν συνταγογραφείται θεραπεία.

Τα αντισώματα τύπου IgM παράγονται ενεργά 5-7 εβδομάδες μετά τη σύλληψη του σώματος από τον ιό, καθώς και κατά την επόμενη ενεργοποίησή του. Η παρουσία αντισωμάτων lgM σημαίνει ότι η μόλυνση έχει συμβεί είτε πρόσφατα, είτε ότι ο ιός που υπάρχει στο σώμα έχει περάσει στο ενεργό στάδιο. Αυτά τα αντισώματα μπορεί να υπάρχουν σε μια εξέταση αίματος για 6-12 μήνες και να εξαφανιστούν με την πάροδο του χρόνου.

Θεραπευτική αγωγή

στα παιδιά μακρά και πολύπλοκη. Δυστυχώς, δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη κανένας ειδικός παράγοντας για την καταστολή ή την πλήρη θεραπεία αυτού του τύπου ιού. Τα περισσότερα γνωστά αντιιικά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία του CMV. Επομένως, όλα τα μέτρα στοχεύουν στην καταστολή της δραστηριότητάς του, στην αύξηση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος του μωρού και στη μείωση της συχνότητας των υποτροπών.

Σε μωρά με συγγενή μορφή CMV, χρησιμοποιούνται σύνθετα αντιιικά φάρμακα για θεραπεία. Επιπλέον, λαμβάνονται μέτρα για την ελαχιστοποίηση της βλάβης που προκαλεί ο ιός και την αντιμετώπιση των συνοδών νοσημάτων, ανάλογα με τη βαρύτητα των βλαβών.

Χρησιμοποιείται επίσης θεραπεία με παρασκευάσματα ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης, η χορήγηση της οποίας είναι δυνατή ήδη λίγες ώρες μετά τη γέννηση, λόγω της χαμηλής τοξικότητάς τους.

Η λοίμωξη από CMV σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους είναι επικίνδυνη επειδή η ανοσία τους δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί επαρκώς για να αντισταθεί σε αυτήν την ασθένεια και τα συμπτώματα μπορεί να είναι έντονα. Τα παιδιά με επίκτητη μορφή του ιού στο λανθάνον στάδιο, κατά κανόνα, δεν χρειάζονται θεραπεία.

Η μεγαλύτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε εκείνα τα παιδιά των οποίων η ανοσία μειώνεται από άλλες ασθένειες του παρελθόντος. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να χτυπήσει τα εσωτερικά όργανα, να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές και δυσλειτουργία τους στο μέλλον.

Σε άλλες περιπτώσεις, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία:

• Λήψη αντιπυρετικών με αύξηση της θερμοκρασίας.
• Ξεκούραση στο κρεβάτι.
• Άφθονο ποτό.

Η κατάσταση ενός άρρωστου παιδιού πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό, καθώς είναι αυτός που είναι σε θέση να αναγνωρίσει τα σημάδια πιθανών επιπλοκών της νόσου.

Ο διορισμός φαρμάκων για θεραπεία, η επιλογή της δοσολογίας των φαρμάκων ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και τη σοβαρότητα της νόσου, θα πρέπει να γίνεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Η ανεξάρτητη ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή θα οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες και επιπλοκές, οι οποίες, με τη σειρά τους, θα περιπλέξουν την περαιτέρω θεραπεία.

Πρόληψη

Χρησιμοποιήστε μεθόδους αντισύλληψης

Η ανοσία των υγιών παιδιών δεν θα επιτρέψει την ενεργοποίηση του ιού στον οργανισμό ή η ασθένεια θα προχωρήσει εύκολα και χωρίς επιπλοκές. Ως εκ τούτου, τα προληπτικά μέτρα στοχεύουν στην ενίσχυση της ανοσοποιητικής άμυνας. Τα παιδιά πρέπει να τρώνε σωστά και ισορροπημένα, με ψυχραιμία, να περνούν τακτικά χρόνο στον καθαρό αέρα.

Καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με τη λήψη συμπλεγμάτων πολυβιταμινών, ειδικά το χειμώνα. Αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων - τριανταφυλλιάς, υπερικό, χαμομήλι - έχουν θετική επίδραση στην ανοσία. Η τακτική χρήση τους με τη μορφή τσαγιού θα βοηθήσει στην καλή ενδυνάμωση του σώματος των παιδιών.

Κατά τη διάρκεια επιδημιών γρίπης και ARVI, θα πρέπει να περιορίσετε την επικοινωνία του παιδιού με τους συνομηλίκους του για κάποιο χρονικό διάστημα, καθώς και να προσέχετε περισσότερο την προσωπική του υγιεινή: πλένετε τακτικά τα χέρια σας με σαπούνι όταν έρχεστε από το δρόμο, μετά από παιχνίδια και πριν φάτε. Φροντίστε να πραγματοποιήσετε υγρό καθαρισμό του διαμερίσματος και εξαερισμό.

Μερικές φορές, μετά από ανοσολογική εξέταση ενός παιδιού, για την πρόληψη επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ανοσοδιεγερτικά με τη μορφή φαρμάκων. Αυτό μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της εκδήλωσης του ιού και να μεταφέρει τη νόσο σε ανενεργό στάδιο.

Είναι σημαντικό οι γονείς να θυμούνται ότι εάν ένα μωρό εμφανίσει μακροχρόνια, συχνά επαναλαμβανόμενα κρυολογήματα, είναι επιτακτική ανάγκη να δείξετε το μωρό στον γιατρό, να κάνετε μια εξέταση και να μην κάνετε ποτέ αυτοθεραπεία. Τα έγκαιρα προληπτικά και θεραπευτικά μέτρα θα βοηθήσουν στη μεταφορά του σε ανενεργή μορφή και θα το καταστήσουν μη επικίνδυνο για την υγεία και την ανάπτυξη του παιδιού σας.

Ποιος είπε ότι η θεραπεία του έρπητα είναι δύσκολη;

• Υποφέρετε από φαγούρα και κάψιμο στα σημεία των εξανθημάτων;
• Η θέα των φουσκαλών δεν προσθέτει καθόλου την αυτοπεποίθησή σας...
• Και κάπως ντρέπομαι, ειδικά αν πάσχετε από έρπητα των γεννητικών οργάνων ...
• Και για κάποιο λόγο, οι αλοιφές και τα φάρμακα που συνιστώνται από τους γιατρούς δεν είναι αποτελεσματικά στην περίπτωσή σας ...
• Επιπλέον, οι συνεχείς υποτροπές έχουν ήδη μπει σταθερά στη ζωή σας ...
• Και τώρα είστε έτοιμοι να εκμεταλλευτείτε κάθε ευκαιρία που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τον έρπητα!

Υπάρχει μια αποτελεσματική θεραπεία για τον έρπητα. και μάθετε πώς η Έλενα Μακαρένκο θεράπευσε τον εαυτό της από τον έρπητα των γεννητικών οργάνων σε 3 ημέρες!

Περιεχόμενο

Πολλοί ιοί στο σώμα ενός παιδιού δεν εμφανίζονται αμέσως. Ένα από αυτά είναι ο κυτταρομεγαλοϊός, ο οποίος ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος. Η μόλυνση εμφανίζεται ακόμη και πριν από τη γέννηση - μέσω της μήτρας ή του πλακούντα στη μήτρα. Μερικές φορές ο κυτταρομεγαλοϊός είναι επίσης επίκτητος, αλλά ο συγγενής τύπος προκαλεί περισσότερες επιπλοκές και είναι πιο σοβαρός. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένας ιός που ανήκει στην ομάδα των ιών του έρπητα. Είναι πιο πιθανό να βρεθεί στους σιελογόνους αδένες.

Τι είναι ο κυτταρομεγαλοϊός

Αυτή είναι η συντομογραφία της λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό (CMVI), η οποία δεν έχει εποχικότητα. Τα άλλα ονόματά του είναι: κυτταρομεγαλοϊός, CMV λοίμωξη, CMV. Η ασθένεια ανήκει στην οικογένεια των ερπητοϊών μαζί με τους ιούς που προκαλούν την ανεμοβλογιά και τον απλό έρπητα. Η διαφορά μεταξύ του CMV είναι ότι μπορεί να επηρεάσει το σώμα του παιδιού τόσο στη μήτρα όσο και με άλλους τρόπους.

Ο κυτταρομεγαλοϊός (Cytomegalovirus hominis) ανήκει στην οικογένεια των ιών που περιέχουν DNA του πέμπτου τύπου. Κάτω από ένα μικροσκόπιο, μοιάζει με ένα στρογγυλό, φραγκόσυκο κέλυφος καρπού κάστανου. Στην τομή, το παθογόνο μοιάζει με γρανάζι. Ο κυτταρομεγαλοϊός προκαλεί την ομώνυμη μόλυνση. Ο ενεργοποιητής έχει τις ακόλουθες διακριτικές ιδιότητες:

1. Ασυμπτωματική πορεία λοίμωξης που προκαλείται από ιό. Ο αιτιολογικός παράγοντας δεν είναι επιθετικός. Αυτό επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι μετά την είσοδο στο σώμα, ο ιός μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, γι 'αυτό το CMV ονομάζεται υπό όρους παθογόνος.
2. Χαρακτηριστικό σημείο εντοπισμού είναι οι σιελογόνοι αδένες, από όπου ο CMV μπορεί να «ταξιδέψει» σε όλο το σώμα.
3. Ακατάλυτο. Μετά από μία μόνο είσοδο στο ανθρώπινο σώμα, ο ιός εισάγει το γενετικό του υλικό σε διαφορετικά κύτταρα, από όπου δεν μπορεί πλέον να εξαλειφθεί.
4. Ευκολία μεταφοράς. Ο ιός εξαπλώνεται γρήγορα και ενεργά μεταξύ των ανθρώπων ακόμη και σε συνθήκες χαμηλής ικανότητας μόλυνσης.
5. Απομόνωση με πολλά υγρά ανθρώπινου σώματος. Ο ιός περιέχεται στα λεμφοκύτταρα - κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και στον επιθηλιακό ιστό. Για το λόγο αυτό, αποβάλλεται με σάλιο, σπερματικό υγρό, κολπικές εκκρίσεις, αίμα, δάκρυα.
6. Χαμηλή αντίσταση στο περιβάλλον. Η απενεργοποίηση του ιού συμβαίνει όταν θερμαίνεται στους 60 βαθμούς ή όταν παγώνει.

Διαδρομές μετάδοσης

Ο κυτταρομεγαλοϊός δεν είναι ιδιαίτερα μεταδοτικός, επομένως η μετάδοση σε υγιές άτομο γίνεται μέσω στενής επαφής με φορέα ή ήδη άρρωστο. Η σεξουαλική οδός μόλυνσης είναι χαρακτηριστική για τους ενήλικες. Στα παιδιά, η μόλυνση εμφανίζεται συχνά μέσω του φιλιού και της άλλης επαφής με τον ασθενή.Έτσι, οι κύριοι τρόποι μετάδοσης του κυτταρομεγαλοϊού είναι οι εξής:

• Αερομεταφερόμενα. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν μιλάμε με τον ασθενή ή ως αποτέλεσμα του φτερνίσματος του.
• Επικοινωνία. Η μόλυνση συμβαίνει μέσω άμεσης επαφής κατά τη διάρκεια του ταΐσματος ενός παιδιού, με ένα φιλί, θεραπεία τραυμάτων με απροστάτευτα χέρια. Η μόλυνση είναι επίσης δυνατή και στον οικιακό τρόπο όταν χρησιμοποιούνται ρούχα και άλλα προσωπικά αντικείμενα του ασθενούς. Τις πρώτες μέρες της ζωής του, ένα νεογέννητο μπορεί να μολυνθεί μέσω του μητρικού γάλακτος.
• παρεντερική. Ένα άτομο μολύνεται κατά τη διάρκεια μιας μετάγγισης αίματος ή μεταμόσχευσης ενός μολυσμένου οργάνου.
• Διαπλακουντιακό. Ο ιός μεταδίδεται μέσω του φραγμού του πλακούντα ή των τοιχωμάτων του καναλιού γέννησης από τη μητέρα στο έμβρυο. Το αποτέλεσμα - ένας συγγενής κυτταρομεγαλοϊός αναπτύσσεται σε ένα παιδί.

Είδη

Σύμφωνα με την κύρια ταξινόμηση, η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό είναι συγγενής ή επίκτητη. Στην πρώτη περίπτωση, το νεογέννητο μολύνεται ενώ βρίσκεται ακόμα στη μήτρα μέσω του πλακούντα. Ο επίκτητος κυτταρομεγαλοϊός αναπτύσσεται όταν το έμβρυο διέρχεται από το κανάλι γέννησης, όταν το έμβρυο έρχεται σε επαφή με τον βλεννογόνο του. Η μετάδοση μπορεί να συμβεί με επαφή, οικιακά, παρεντερικά και αερομεταφερόμενα σταγονίδια μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Ανάλογα με τον επιπολασμό της νόσου χωρίζεται στους εξής τύπους:

• Γενικευμένη. Έχει πολλές ποικιλίες, λαμβάνοντας υπόψη τις επικρατέστερες βλάβες στα όργανα. Συχνά παρατηρείται σε ανοσοανεπάρκεια.
• Τοπική. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιός εντοπίζεται μόνο στους σιελογόνους αδένες.

Ένα ξεχωριστό είδος είναι η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό σε παιδιά μολυσμένα με HIV. Ανάλογα με τη φύση της πορείας, η ασθένεια χωρίζεται σε 3 μορφές:

• Αιχμηρός. Παρατηρείται συχνότερα με την παρεντερική οδό μόλυνσης. Η μόλυνση εμφανίζεται σε ένα άτομο για πρώτη φορά και δεν υπάρχουν αντισώματα σε αυτήν στο αίμα του. Σε απάντηση στον ιό, το σώμα παράγει αντισώματα που περιορίζουν την εξάπλωση της παθολογίας. Ένα άτομο μπορεί να μην αισθάνεται καν τη διαδικασία.
• Λανθάνων. Αυτή η μορφή σημαίνει ότι ο ιός βρίσκεται σε ανενεργή κατάσταση στο σώμα. Τα παραγόμενα αντισώματα δεν μπορούν να εξαλείψουν τελείως τα κύτταρα CMV, επομένως ορισμένα από τα παθογόνα κύτταρα παραμένουν. Ο ιός σε αυτή την κατάσταση δεν πολλαπλασιάζεται και δεν εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.
• Χρόνιος. Περιοδικά, ο ιός μπορεί να γίνει ενεργός από ανενεργό. Ταυτόχρονα, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται και να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Μια εξέταση αίματος κατά την επανενεργοποίηση του ιού δείχνει αύξηση του επιπέδου των αντισωμάτων σε αυτόν.

Συμπτώματα

Η συγγενής λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Εάν μολυνθεί πριν από τις 12 εβδομάδες, είναι πιθανός ο θάνατος του εμβρύου ή ο σχηματισμός δυσπλασιών. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, η μόλυνση από CMV συνοδεύεται από συμπτώματα όπως:

• σπασμοί?
• υδροκέφαλος;
• νυσταγμός;
• ασυμμετρία προσώπου?
• τρέμουλο των άκρων του παιδιού.

Μετά τη γέννηση, οι γιατροί διαγιγνώσκουν υποτροφία στο μωρό. Η πιο συχνή επιπλοκή είναι η συγγενής ηπατίτιδα ή η κίρρωση του ήπατος.. Επιπλέον, το νεογέννητο μπορεί να εμφανίσει:

• κιτρίνισμα του δέρματος για 2 μήνες.
• πετχειώδεις αιμορραγίες στο δέρμα.
• ακαθαρσίες αίματος σε κόπρανα και έμετο.
• αιμορραγία του ομφάλιου τραύματος.
• αιμορραγίες στον εγκέφαλο και άλλα όργανα.
• αύξηση του μεγέθους του ήπατος και της σπλήνας.
• αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Η συγγενής μορφή μπορεί να εκδηλωθεί και στην προσχολική ηλικία. Τέτοια παιδιά έχουν νοητική υστέρηση, ατροφία του οργάνου Corti του εσωτερικού αυτιού, χοριοαμφιβληστροειδίτιδα (βλάβη στον αμφιβληστροειδή). Η πρόγνωση του συγγενούς CMVI είναι συχνά κακή. Η επίκτητη προχωρά ανάλογα με τον τύπο του SARS, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση. Τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ρινική καταρροή?
• βήχας;
• άνοδος θερμοκρασίας;
• υγρό σκαμνί?
• ερυθρότητα του φάρυγγα?
• Ελλειψη ορεξης;
• ελαφρά διεύρυνση των τραχηλικών λεμφαδένων.

Η περίοδος επώασης της λοίμωξης από CMV διαρκεί από 2 εβδομάδες έως 3 μήνες. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν μια λανθάνουσα πορεία της νόσου, η οποία δεν συνοδεύεται από εμφανή συμπτώματα. Στο πλαίσιο της μείωσης της ανοσίας, η μόλυνση μπορεί να περάσει σε 2 μορφές:

• Γενικευμένη μορφή που μοιάζει με μονοπυρήνωση. Έχει οξεία έναρξη. Τα κύρια σημάδια μέθης είναι: μυς και πονοκέφαλοι, αδυναμία, πρησμένοι λεμφαδένες, ρίγη, πυρετός.
• Εντοπισμένη (σιαλαδενίτιδα). Οι παρωτίδες, οι υπογνάθιοι ή οι υπογλώσσιοι αδένες έχουν μολυνθεί. Η κλινική εικόνα δεν είναι πολύ έντονη. Το παιδί μπορεί να μην πάρει βάρος.

Δεδομένου του εντοπισμού, ο κυτταρομεγαλοϊός προκαλεί διαφορετικά συμπτώματα στα παιδιά. Στην πνευμονική μορφή, η λοίμωξη από CMV προχωρά ανάλογα με τον τύπο της πνευμονίας, όπως υποδεικνύεται από τα ακόλουθα σημεία:

• ξηρός βήχας.
• δύσπνοια;
• ρινική συμφόρηση;
• πόνος κατά την κατάποση?
• εξάνθημα στο σώμα με τη μορφή κόκκινων κηλίδων.
• συριγμός στους πνεύμονες?
• γαλαζωπό χρώμα χειλιών.

Η εγκεφαλική μορφή της λοίμωξης από CMV είναι η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα. Με αυτό, σημειώνονται σπασμοί, κρίσεις επιληψίας, πάρεση, ψυχικές διαταραχές και διαταραχή της συνείδησης. Υπάρχουν και άλλες μορφές εντοπισμένου κυτταρομεγαλοϊού:

1. Νεφρών. Προχωρά ανάλογα με τον τύπο της υποξείας ηπατίτιδας. Συνοδεύεται από κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα και του δέρματος.
2. Γαστρεντερικό. Διαφέρει σε συχνές χαλαρές κενώσεις, εμετούς, φούσκωμα. Συνοδεύεται από πολυκυστικές βλάβες του παγκρέατος.
3. Σε συνδυασμό. Εδώ, πολλά όργανα εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της συνδυασμένης λοίμωξης από CMV είναι μια γενικευμένη μεγέθυνση των λεμφαδένων, σοβαρή δηλητηρίαση, αιμορραγία, πυρετός με ημερήσιο εύρος θερμοκρασίας 2-4 βαθμών.

Για παιδί κάτω του ενός έτους

Ο κυτταρομεγαλοϊός στα παιδιά των πρώτων ημερών της ζωής προκαλεί ικτερική χρώση του δέρματος, του σκληρού χιτώνα και των βλεννογόνων. Σε υγιή μωρά, αυτό υποχωρεί μέσα σε ένα μήνα και σε μολυσμένα μωρά διαρκεί έως και έξι μήνες. Το παιδί ανησυχεί συχνά, το βάρος του αυξάνεται άσχημα. Ένας κατάλογος άλλων χαρακτηριστικών σημείων του κυτταρομεγαλοϊού ηλικίας κάτω του ενός έτους περιλαμβάνει:

• εύκολος μώλωπες στο δέρμα.
• σημαδιακό αιμορραγικό εξάνθημα.
• αιμορραγία από τον ομφαλό?
• ανάμιξη αίματος σε εμετό και κόπρανα.
• σπασμοί?
• νευρολογικές διαταραχές?
• απώλεια συνείδησης;
• πρόβλημα όρασης;
• θόλωση του φακού του ματιού.
• αλλαγή στο χρώμα της κόρης και της ίριδας.
• δυσκολία στην αναπνοή
• κυανωτικό χρώμα δέρματος (με πνευμονική μορφή).
• μείωση της ποσότητας των ούρων.

Γιατί ο κυτταρομεγαλοϊός είναι επικίνδυνος για ένα παιδί

Ο CMV ανιχνεύεται στο 50-70% των ατόμων ηλικίας 35-40 ετών. Μέχρι την ηλικία συνταξιοδότησης, ακόμη περισσότεροι ασθενείς έχουν ανοσία σε αυτόν τον ιό. Για το λόγο αυτό, είναι δύσκολο να μιλήσουμε για τον κίνδυνο μόλυνσης από CMV, αφού για πολλούς έχει περάσει εντελώς απαρατήρητος. Πιο επικίνδυνος είναι ο κυτταρομεγαλοϊός για τις έγκυες γυναίκες και τα αγέννητα παιδιά, αλλά με την προϋπόθεση ότι η μέλλουσα μητέρα θα τον συναντήσει για πρώτη φορά. Εάν είχε προηγουμένως λοίμωξη από CMV, τότε το σώμα της περιέχει αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, δεν υπάρχει βλάβη στο παιδί.

Το πιο επικίνδυνο για το έμβρυο μέσα στη μήτρα είναι η πρωτογενής μόλυνση της μητέρας. Το παιδί είτε πεθαίνει είτε αποκτά σοβαρές δυσπλασίες, όπως:

• νοητική υστέρηση;
• κώφωση;
• υδροκέφαλος;
• επιληψία;
• εγκεφαλική παράλυση?
• μικροκεφαλία.

Όταν ένα παιδί μολυνθεί κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης, μπορεί να αναπτύξει πνευμονία, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα. Μετά από μόλυνση κατά τον θηλασμό ή μετάγγιση αίματος τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, η κυτταρομεγαλία μπορεί να περάσει απαρατήρητη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί λεμφοκυττάρωση, αναιμία, πνευμονία. Το νεογέννητο ταυτόχρονα παίρνει ελάχιστα βάρος και υστερεί στην ανάπτυξη.

Διαγνωστικά

Όλες οι μέθοδοι εξέτασης συνταγογραφούνται από παιδίατρο που συμβουλεύεται έναν λοιμωξιολόγο. Ήδη μετά την ανίχνευση του κυτταρομεγαλοϊού μπορεί να λάβει μέρος στη θεραπεία οφθαλμίατρος, ουρολόγος, νευρολόγος, νεφρολόγος. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, χρησιμοποιείται ένα συγκρότημα εργαστηριακών και οργανικών μελετών, που περιλαμβάνει:

• γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
• συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία.
• Ακτίνες Χ φωτός.
• Υπερηχογράφημα εγκεφάλου και κοιλιακής κοιλότητας.
• εξέταση του βυθού από οφθαλμίατρο.

Εξέταση αίματος για ιούς σε παιδί

Από τις εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους, ο γιατρός είναι ο πρώτος που συνταγογραφεί γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Το πρώτο αντανακλά μειωμένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων, γεγονός που υποδηλώνει φλεγμονή στο σώμα. Η βιοχημική ανάλυση αποκαλύπτει αύξηση των AST και ALT. Η αύξηση της ουρίας και της κρεατινίνης υποδηλώνει νεφρική βλάβη. Για την απομόνωση του ίδιου του ιού, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης). Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, το CMV DNA ανιχνεύεται στο αίμα. Βιολογικό υλικό μπορεί να είναι το σάλιο, τα ούρα, τα κόπρανα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
• Συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία. Περιλαμβάνει την ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων στη μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό. Η βάση της μεθόδου είναι η αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος. Η ουσία του είναι ότι τα αντισώματα που παράγονται από το σώμα κατά τη διείσδυση του ιού συνδέονται με πρωτεΐνες στην επιφάνεια των αντιγόνων CMV. Η μελέτη είναι ορολογική. Τα αποτελέσματα της ELISA αποκωδικοποιούνται ως εξής:

1. Εάν ανιχνεύτηκαν αντισώματα IgM, τότε μιλάμε για πρωτοπαθή λοίμωξη και οξεία φάση λοίμωξης από CMV (αν ανιχνεύτηκαν τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά τη γέννηση, τότε μιλάμε για συγγενή CMVI).
2. Τα ανιχνευμένα αντισώματα lgG έως και 3 μήνες ζωής θεωρούνται μεταδιδόμενα από τη μητέρα, επομένως, σε ηλικία 3 και 6 μηνών, πραγματοποιείται δεύτερη μελέτη (εάν ο τίτλος δεν έχει αυξηθεί, τότε αποκλείεται το CMVI).
3. Το IgG θετικό στον κυτταρομεγαλοϊό είναι ένα αποτέλεσμα που δείχνει ότι το άτομο έχει ανοσία σε αυτόν τον ιό και είναι ο φορέας του (οι έγκυες γυναίκες έχουν πιθανότητα να μεταδώσουν τη μόλυνση στο έμβρυο).

Ο κυτταρομεγαλοϊός στα νεογνά μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και χωρίς τον προσδιορισμό ειδικών αντισωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνονται 2 δείγματα αίματος σε μεσοδιάστημα 30 ημερών, κατά τις οποίες αξιολογείται το επίπεδο IgG. Εάν έχει αυξηθεί κατά 4 ή περισσότερες φορές, τότε το νεογέννητο θεωρείται μολυσμένο.Όταν ανιχνεύονται συγκεκριμένα αντισώματα τις πρώτες ημέρες της ζωής ενός μικρού ασθενούς, τότε διαγιγνώσκεται με συγγενή κυτταρομαγελοϊό.

Ενόργανες Μέθοδοι

Οι διαγνωστικές μέθοδοι υλικού χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών σε εσωτερικά όργανα και συστήματα. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό βλάβης στο σώμα από λοίμωξη από CMV. Οι ακόλουθες διαδικασίες συνταγογραφούνται συχνά σε αυτήν την περίπτωση:

• Ακτινογραφία. Στην εικόνα που προκύπτει, μπορείτε να δείτε σημάδια πνευμονίας ή άλλων πνευμονικών παθήσεων στην πνευμονική μορφή του CMVI.
• Υπερηχογράφημα κοιλίας. Ορίζει μια αύξηση στο μέγεθος της σπλήνας και του ήπατος. Επιπρόσθετα εμφανίζει αιμορραγίες στα όργανα, διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος και της πέψης.
• Υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Αυτές οι μελέτες δείχνουν την παρουσία ασβεστοποιήσεων και φλεγμονωδών διεργασιών στον εγκεφαλικό ιστό.
• Εξέταση του βυθού από οφθαλμίατρο. Συνταγογραφείται για τη γενικευμένη μορφή του CMVI. Η μελέτη αποκαλύπτει αλλαγές στη δομή της οπτικής συσκευής.

Θεραπεία κυτταρομεγαλοϊού σε παιδιά

Η θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου. Μόνο η λανθάνουσα μορφή μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Με αυτό, το παιδί πρέπει να διαθέτει:

• καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• ορθολογική διατροφή?
• σκλήρυνση του σώματος?
• ψυχοσυναισθηματική άνεση.

Με μειωμένη ανοσία, συνταγογραφείται η εισαγωγή μη ειδικής ανοσοσφαιρίνης - Sandoglobulin. Στην περίπτωση του οξέος CMVI, ο ασθενής χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι και μεγάλη ποσότητα ζεστού υγρού για τις πρώτες δύο ημέρες.Η βάση της θεραπείας είναι τα αντιιικά και ορισμένα άλλα φάρμακα, όπως:

• Foscarnet, Ganciclovir, Aciclovir - αντιικό;
• Cytotect - ανοσοσφαιρίνη αντικυτταρομεγαλοϊού;
• Το Viferon είναι ένα φάρμακο από την κατηγορία των ιντερφερονών.

Τα αντιιικά είναι εξαιρετικά τοξικά και ως εκ τούτου έχουν πολλές παρενέργειες. Για το λόγο αυτό, συνταγογραφούνται σε παιδιά μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος υπερτερεί του πιθανού κινδύνου. Η τοξικότητα των αντιιικών φαρμάκων μειώνεται κάπως εάν χρησιμοποιούνται με σκευάσματα ιντερφερόνης, επομένως αυτός ο συνδυασμός χρησιμοποιείται συχνά στην πράξη. Τα θεραπευτικά σχήματα με Ganciclovir έχουν ως εξής:

• Με επίκτητο CMVI, το μάθημα είναι 2-3 εβδομάδες. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 2-10 mg / kg σωματικού βάρους 2 φορές την ημέρα. Μετά από 2-3 εβδομάδες, η δόση μειώνεται στα 5 mg/kg και η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται μέχρι την πλήρη ανακούφιση των κλινικών εκδηλώσεων του CMVI.
• Η συγγενής μορφή της λοίμωξης αντιμετωπίζεται με διπλή δόση - 10-12 mg / kg σωματικού βάρους. Η πορεία της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση διαρκεί 6 εβδομάδες.

Οι σχετιζόμενες δευτερογενείς λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Η γενικευμένη μορφή του CMVI απαιτεί το διορισμό βιταμινοθεραπείας. Η συμπτωματική θεραπεία συνίσταται στη συνταγογράφηση των ακόλουθων φαρμάκων:

• αποχρεμπτικά (Bromhexine) - με πνευμονική μορφή, που συνοδεύεται από βήχα με παχύρρευστα πτύελα.
• αντιπυρετικό (παρακεταμόλη) - σε περίπτωση αύξησης της θερμοκρασίας πάνω από 38 μοίρες.
• ανοσοτροποποιητικό (Isoprinosine, Viferon, Taktivin) - στην ηλικία των 5 ετών για την επιτάχυνση της παραγωγής προστατευτικών αντισωμάτων.

Πρόληψη

Μία από τις σημαντικές προϋποθέσεις για την πρόληψη του κυτταρομεγαλοϊού είναι η υγιεινή. Σε ένα μεγαλύτερο παιδί πρέπει να εξηγηθεί η ανάγκη για σχολαστικό πλύσιμο των χεριών. Μια μητέρα με κυτταρομεγαλοϊό θα πρέπει να σταματήσει να θηλάζει εάν το μωρό της γεννηθεί υγιές.Τα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν επίσης τους ακόλουθους κανόνες:

• ενίσχυση της ανοσίας του μωρού.
• να του παρέχει καλή διατροφή, σκλήρυνση και τακτική άσκηση.
• περιορίστε την επαφή του παιδιού με άρρωστα άτομα.
• όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, κάντε μια ανάλυση για αντισώματα κατά του CMV για να εμβολιαστείτε έγκαιρα εάν είναι απαραίτητο.
• αποφύγετε το φιλί στα χείλη με ένα βρέφος.

βίντεο

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο;
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!

Η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό (CMVI) είναι μια ιογενής μολυσματική ασθένεια. Προκαλείται από έναν ιό που περιέχει DNA - Cytomegalovirus hominis, που ανήκει στην οικογένεια των ερπητοϊών, η οποία περιλαμβάνει το Epstein-Bar, την ανεμοβλογιά και άλλους. Ο ιός CMVI μπορεί να βρεθεί σε διάφορα μέρη του ανθρώπινου σώματος, αλλά ο CMVI είναι πιο πιθανό να εγκατασταθεί στους σιελογόνους αδένες.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, αφού εισέλθει στον ανθρώπινο οργανισμό, πολλαπλασιάζεται στα κύτταρα του μολυσμένου. Το CMVI είναι ειδικό για τα είδη για τον άνθρωπο, που χαρακτηρίζεται από αργή αντιγραφή, μειωμένη λοιμογόνο δράση, χαμηλή δραστηριότητα παραγωγής ιντερφερόνης. Ο ιός είναι θερμοευκίνητος, αλλά διατηρεί τη μολυσματικότητα σε θερμοκρασία δωματίου.

Τι είναι ο επικίνδυνος κυτταρομεγαλοϊός στα παιδιά

Όταν ένα παιδί είναι υγιές, ο κυτταρομεγαλοϊός συχνά δεν εκδηλώνεται. Ωστόσο, ο ιός είναι θανατηφόρος για άτομα με ανοσοανεπάρκεια: ασθενείς με HIV, άτομα με μεταμοσχεύσεις, μέλλουσες μητέρες και νεογέννητα. Μετά τη μόλυνση, ο ιός του κυτταρομεγαλοϊού μπορεί να παραμείνει κρυμμένος στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα (λανθάνουσα μορφή). Ένα άτομο πρακτικά δεν θα μπορεί να υποψιαστεί την παρουσία αυτής της μόλυνσης, αλλά είναι φορέας κυτταρομεγαλοϊού. Ο κυτταρομεγαλοϊός προκαλεί τέτοιες επικίνδυνες για τη ζωή επιπλοκές όπως: φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα). ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (για παράδειγμα, πνευμονία ιογενούς φύσης). φλεγμονώδεις και ιογενείς ασθένειες στο πεπτικό σύστημα (εντεροκολίτιδα, ηπατίτιδα) και ούτω καθεξής.

Η χειρότερη έκβαση της λανθάνουσας πορείας του CMVI είναι τα κακοήθη νεοπλάσματα.

Αυτή η ιογενής ασθένεια επηρεάζει τόσο παιδιά όσο και ενήλικες. Το παιδί μολύνεται συχνά ενώ βρίσκεται ακόμα στη μήτρα, μέσω της μήτρας ή του πλακούντα. Όταν η πρωτογενής μόλυνση με CMVI εμφανίζεται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί γρήγορα να οδηγήσει στο θάνατο του εμβρύου, στην τελευταία περίοδο, το παιδί συνεχίζει να αναπτύσσεται, αλλά το CMVI, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, επηρεάζει την ποιότητα της ενδομήτριας ανάπτυξη. Μπορεί να αναπτυχθεί συγγενής λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό ή μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση κατά τη διάρκεια του τοκετού. Εάν η λοίμωξη υποτροπιάσει, ο κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου είναι μικρότερος, αλλά απαιτείται θεραπεία. Σύμφωνα με κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί μια κατάλληλη τακτική για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης.

Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό σε ένα παιδί: συμπτώματα και θεραπεία

Ο κυτταρομεγαλοϊός στα παιδιά είναι ευρέως διαδεδομένος στον πλανήτη, αλλά είναι κάπως πιο συχνός σε αναπτυσσόμενες χώρες με χαμηλό βιοτικό επίπεδο. Ο ιός ανιχνεύεται σε μια ποικιλία βιολογικών υγρών του ανθρώπινου σώματος: στη σύνθεση του αίματος, του σάλιου, των ούρων, του μητρικού γάλακτος, των κολπικών εκκρίσεων και του σπέρματος. Μόλις εισέλθει στο σώμα, το παθογόνο παραμένει εκεί για το υπόλοιπο της ζωής του. Συνήθως, η μόλυνση από CMVI δεν είναι ορατή εξωτερικά.

Τα εκδηλωμένα σημάδια της νόσου στα βρέφη είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα ενός κοινού κρυολογήματος: κόπωση, πυρετός, φλεγμονή στον φάρυγγα, υπερτροφία των αμυγδαλών.

Συνήθως, με καλή κατάσταση ανοσίας, ο κυτταρομεγαλοϊός είναι σε λανθάνουσα μορφή, χωρίς κλινικά σημεία. Ενώ κατά την περίοδο της μειωμένης ανοσίας αναπτύσσονται γενικευμένες μορφές της νόσου.

Συγγενής κυτταρομεγαλοϊός σε ένα παιδί: συμπτώματα

Σαφείς ενδείξεις ενδομήτριας μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό δεν εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού, αλλά μόνο στην ηλικία των 3-5 ετών. Επιπλέον, σε παιδιά κάτω του ενός έτους, η μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό συμβαίνει μέσω στενής επαφής τόσο από συγγενείς με τους οποίους ζει το παιδί όσο και από συνομηλίκους σε διάφορα προσχολικά ιδρύματα.

Τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες, οι εκδηλώσεις του CMVI συχνά μοιάζουν με μια συνηθισμένη οξεία αναπνευστική νόσο. Τα συμπτώματα είναι συνήθως τα εξής: ρινική καταρροή, πυρετός, πρησμένοι λεμφαδένες, πρήξιμο του λαιμού, μερικές φορές πνευμονία, σοβαρή κόπωση, εκδηλώσεις διαταραχών στους ενδοκρινείς αδένες, στο ήπαρ και στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Μια άλλη από τις συνέπειες του κυτταρομεγαλοϊού είναι η ασθένεια μονοπυρήνωση, που συνοδεύεται από πυρετό, αδυναμία και κόπωση. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια επηρεάζει όλα τα κύρια όργανα.

Η συγγενής μόλυνση με CMVI σε ένα παιδί οδηγεί σε διαταραχές στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Επιπλέον, ο κυτταρομεγαλοϊός συχνά οδηγεί σε θάνατο, ασθένειες στην περιγεννητική περίοδο και καθυστερημένες διαταραχές σε όργανα και συστήματα. Περίπου το 40-50% των νεογνών από μητέρες που είχαν αρχικά μολυνθεί με CMVI κατά τη διάρκεια της κύησης έχουν ενδομήτρια λοίμωξη, εκ των οποίων το 5-18% έχει κλινικές εκδηλώσεις από τις πρώτες ώρες της ζωής. Στο 25-30% των περιπτώσεων συγγενούς λοίμωξης με κυτταρομεγαλοϊό, εμφανίζεται θανατηφόρα έκβαση. Το 80% όσων επιβιώνουν έχουν σημαντική νευρολογική έκπτωση. Ωστόσο, τα περισσότερα από τα βρέφη που έχουν μολυνθεί από κυτταρομεγαλοϊό στη μήτρα δεν έχουν σοβαρά κλινικά συμπτώματα της νόσου κατά τη γέννηση, αλλά δυστυχώς, στο 10-15% από αυτά, οι συνέπειες θα εκδηλωθούν αργότερα με τη μορφή μειωμένης λειτουργίας ακοής, επιδείνωσης της όρασης έως την πλήρη τύφλωση και καθυστέρηση στη διανοητική ανάπτυξη., σπασμοί.

Κυτομεγαλοϊός σε παιδιά: αιτίες και οδοί μόλυνσης

Ο ιός μπορεί να κρύβεται στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να εμφανίζεται. Αλλά σε μια κατάσταση όπου το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει, ο κυτταρομεγαλοϊός ξυπνά και προκαλεί την ασθένεια.

Στους ενήλικες, ο ιός μεταδίδεται σεξουαλικά και τα παιδιά μολύνονται από αυτόν ενώ βρίσκονται ακόμη στη μήτρα ή κατά τη διέλευση του καναλιού γέννησης. Αλλά μπορείτε να μολυνθείτε αργότερα: η μετάδοση γίνεται σε οικιακές συνθήκες με αίμα ή σάλιο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του ΠΟΥ, περίπου το 2,5% των νεογνών στην Ευρώπη μολύνονται από κυτταρομεγαλοϊό. Στη Ρωσία, τα στοιχεία είναι υψηλότερα - περίπου το 4% των παιδιών που γεννιούνται με συμπτώματα της νόσου. Στα παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες που πάσχουν από λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό για πρώτη φορά και σε οξεία μορφή, συνταγογραφείται αμέσως ανάλυση για αντισώματα στο CMVI. Η ενδομήτρια μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό ανιχνεύεται σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία στο 0,4-2,3% των γεννημένων παιδιών.

Σημεία και διάγνωση κυτταρομεγαλοϊού σε βρέφος

Στα περισσότερα νεογνά με συγγενή λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, τα σημάδια θετικού κυτταρομεγαλοϊού δεν είναι ορατά εξωτερικά. Έχουν προσωρινά σημάδια της νόσου, τα οποία, μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα, θα φύγουν χωρίς ίχνος. Μόνο λίγοι άνθρωποι έχουν τα συμπτώματα του συγγενούς CMVI να επιμένουν εφ' όρου ζωής.

Η διάγνωση του κυτταρομεγαλοϊού σε ένα βρέφος είναι δύσκολη, επομένως, εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης, λαμβάνεται μια εξέταση αίματος για αντισώματα για την ανίχνευση αντισωμάτων στο CMVI.

Η διάγνωση καθορίζεται από λοιμωξιολόγο ή θεραπευτή, καθοδηγούμενο από τα αποτελέσματα ειδικών μελετών. Για παράδειγμα, η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Μπορείτε να ελέγξετε αίμα, σάλιο, δείγματα από τον κόλπο και τον τράχηλο, το αμνιακό υγρό (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Μια άλλη μέθοδος έρευνας για την παρουσία κυτταρομεγαλοϊού είναι η ανοσία, σύμφωνα με την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού. Ο έλεγχος για λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό συνιστάται σε γυναίκες που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες.

Μερικές φορές ένας θετικός κυτταρομεγαλοϊός έχει σημάδια που είναι ορατά αμέσως στη διαδικασία της γέννησης, αν και πιο συχνά οι συνέπειες εντοπίζονται μήνες ή και χρόνια αργότερα. Συνήθως πρόκειται για πλήρη απώλεια όρασης και ακοής.

Τα προσωρινά σημεία της νόσου περιλαμβάνουν: βλάβη στο ήπαρ, σπλήνα των πνευμόνων, κιτρίνισμα των βλεννογόνων των ματιών και του δέρματος, μωβ-κυανωτικές κηλίδες στο δέρμα, μειωμένο βάρος.

Σταθερά σημάδια του CMVI στα νεογνά είναι: τύφλωση, κώφωση, μικρό κεφάλι, νοητική υστέρηση, διαταραχή συντονισμού, θάνατος.

Το CMVI πρέπει να διακρίνεται από τον έρπητα τύπου 6. Παρά την ομοιότητα των κλινικών εκδηλώσεων αυτών των δύο ποικιλιών ερπητοϊών, ο έρπης τύπου 6 έχει σοβαρές διαφορές. Είναι σημαντικό να μην χάσετε τα ακόλουθα προειδοποιητικά σημάδια:

1. Αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-40 C, η οποία δεν μειώνεται σταθερά για τρεις έως πέντε ημέρες.
2. Δεν υπάρχουν ενδείξεις SARS ή εντερική λοίμωξη.
3. Roseola στο σώμα εμφανίζονται κόκκινα εξανθήματα.
4. Σπασμοί σε υψηλή θερμοκρασία.
5. SARS στις αμυγδαλές - ερπητικός πονόλαιμος.
6. Φλεγμονή όπως στοματίτιδα στη στοματική κοιλότητα.
7. νευρολογικές διαταραχές.

Εάν οι εκδηλώσεις του ιού του έρπη τύπου 6 δεν παρατηρηθούν έγκαιρα, τότε το παιδί κινδυνεύει να πάρει σοβαρές βλάβες στον νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο. Στα βρέφη, οι επιπλοκές από τον έρπη τύπου 6 οδηγούν σε θάνατο. Είναι επείγον να καλέσετε γιατρό για να ξεκινήσει έγκαιρα η απαραίτητη ιατρική φροντίδα για το παιδί.

Διάγνωση λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό σε παιδιά

Το εάν υπάρχει λοίμωξη σε ένα παιδί θα αποδειχθεί μόνο με εργαστηριακή εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στο CMVI. Εάν η ανάλυση έδειξε συγγενή κυτταρομεγαλοϊό, τότε δεν αναμένεται απαραίτητα μια οξεία μορφή της νόσου και το παιδί είναι εγγυημένο ότι κινδυνεύει. Θετικό IgG κυτταρομεγαλοϊού, τι σημαίνει; Εάν τα αντισώματα έναντι του κυτταρομεγαλοϊού με τη μορφή lgG βρεθούν σε ένα παιδί τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής, πιθανότατα πέρασαν στο μωρό από τη μητέρα που φέρει τον ιό και σύντομα θα εξαφανιστούν μόνα τους. Σε έναν ενήλικα και ένα μεγαλύτερο παιδί, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη ισχυρής ανοσίας στη μόλυνση. Αλλά εάν στο αίμα του μωρού βρεθούν θετικά αντισώματα της κατηγορίας lgM, γιγάντια κύτταρα που παράγει το σώμα για να ανταποκριθεί στην εισβολή του ιού όσο το δυνατόν γρηγορότερα, τότε υπάρχει οξεία μορφή της νόσου με κυτταρομεγαλοϊό.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό στα παιδιά

Είναι εντελώς αδύνατο να θεραπευθεί ο κυτταρομεγαλοϊός. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορούν να εξαλειφθούν με τη χρήση αντιιικών φαρμάκων: Panavir, Acyclovir, Cytotect κ.λπ. Χάρη σε αυτά τα φάρμακα, ο ιός θα είναι υπό έλεγχο.

Οι άρρωστες μέλλουσες και θηλάζουσες μητέρες και παιδιά ενισχύονται από την ανοσία και συνταγογραφούνται εξειδικευμένα αντιιικά φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, η κύρια εστίαση είναι στη βελτίωση της ανοσίας. Τι είναι τα ανοσοδιεγερτικά φαρμακευτικά φυτά (όπως η εχινάκεια, η λεζέα, το τζίνσενγκ και άλλα), τα συμπληρώματα διατροφής (για παράδειγμα, Immunal), τα ανοσοδιεγερτικά φαρμακευτικά φυτά (όπως η εχινάκεια, η λεζέα, το τζίνσενγκ και άλλα), η ισορροπημένη διατροφή (μέταλλα και ιχνοστοιχεία), να περιλαμβάνει απαραίτητα φρέσκα λαχανικά και φρούτα (βιταμίνες), συχνούς περιπάτους στον καθαρό αέρα και τακτική σωματική δραστηριότητα. Για να αποφευχθεί η μόλυνση των παιδιών από κυτταρομεγαλοϊό, είναι απαραίτητο να τους παρέχουμε σωστή διατροφή, να ασχολούνται με τη φυσική αγωγή μαζί τους, να αποφεύγουν την επαφή με τους άρρωστους και να τηρούν την υγιεινή.

Θεραπεία του κυτταρομεγαλοϊού σε παιδιά με λαϊκές μεθόδους

Στις λαϊκές συνταγές δεν υπάρχει ειδική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό, αλλά υπάρχουν πολλά μέσα για τη βελτίωση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος. Ακολουθούν ορισμένες συστάσεις:

1. Ένα μείγμα από ρίζα γλυκόριζας, κώνους σκλήθρας, ρίζα kopek, ρίζα λεζέας, άνθη χαμομηλιού, χορτάρι - σε ίσες αναλογίες. Ετοιμάζουμε δύο κουταλιές της σούπας από ένα μείγμα από ψιλοκομμένα βότανα, ρίχνουμε 0,5 λίτρο βρασμένο νερό και αφήνουμε σε ένα θερμός όλη τη νύχτα. Παραλαβή: ένα τρίτο ή ένα τέταρτο του ποτηριού, 3-4 φορές την ημέρα.
2. Το σκόρδο και τα κρεμμύδια βοηθούν τα παιδιά να αντιμετωπίσουν τον ιό, ειδικά κατά την κρύα εποχή του φθινοπώρου και του χειμώνα. Αυτή τη στιγμή, συνιστάται να βάζετε μια σκελίδα σκόρδο ή πολλές ροδέλες κρεμμυδιού στο φαγητό κάθε μέρα.
3. Αρωματοθεραπεία - ο ψεκασμός με λάδι δέντρου τσαγιού σε ένα διαμέρισμα δημιουργεί ένα μικροκλίμα ευνοϊκό για την υγεία.
4. Ασπέν και φλοιό σκλήθρου, καθώς και ρίζα πικραλίδας, πάρτε ένα προς ένα. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας από τη συλλογή με 0,6 λίτρα βραστό νερό και σιγοβράστε για πέντε λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Υποδοχή: 2 κουταλιές της σούπας δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.