Tsifran: ανάλογα και συγκριτικά χαρακτηριστικά φαρμάκων. Tsifran ή tsifran st που είναι καλύτερο - myLor

Το Cifran ανήκει στην ομάδα των φθοριοκινολονών, που είναι αντιβιοτικά δεύτερης γενιάς. Το φάρμακο δρα καταστρέφοντας τη γυράση DNA του παθογόνου. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας εργασίας, η σύνθεση σταματά. Υπάρχει αποτυχία στην αναδόμηση της πρωτεΐνης των κυτταρικών δομών των βακτηρίων. Το Cifran δρα ενάντια σε ιούς αρνητικούς και θετικούς κατά Gram. Εναντίον όμως των πρώτων, δρα όχι μόνον τη στιγμή της διαίρεσης τους, αλλά και σε ηρεμία, εναντίον των δεύτερων φέρνει αποτελέσματα μόνο τη στιγμή της διαίρεσης τους. Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου δεν οδηγεί σε αντίσταση έναντι άλλων αντιβιοτικών. Ως αποτέλεσμα, αυτό το αντιβιοτικό είναι επίσης αποτελεσματικό σε καταστάσεις όπου ο ιός δεν ανταποκρίνεται στην πενικιλίνη.

Cifran - σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Έντυπα έκδοσης

Το φάρμακο οφείλει τις ιδιότητές του στο δραστικό συστατικό, το Cifran βασίζεται στην αντιμικροβιακή ιδιότητα ενός ευρέος φάσματος δράσης.

Το αντιβιοτικό Cifran στα φαρμακεία πωλείται σε τρεις παραλλαγές. Η πιο κοινή μορφή είναι τα δισκία. Διατίθεται σε τρεις δόσεις. Το ελάχιστο περιέχει μόνο 250 mg του δραστικού συστατικού. Το φάρμακο είναι επίσης διαθέσιμο με δόση 500 και 1000 mg του δραστικού συστατικού σε ένα δισκίο.

Εκτός από τα δισκία, το Cifran παράγεται ως διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση. Διατίθεται σε δόση 2 mg δραστικού συστατικού σε 1 ml διαλύματος. Ο όγκος της φιάλης είναι 100 ml.

Η τρίτη μορφή απελευθέρωσης είναι οι οφθαλμικές σταγόνες. 3 mg σιπροφλοξασίνης ανά 1 ml σταγόνες.

Δράση και ιδιότητες

Η δράση και οι ιδιότητες του φαρμάκου

Ένα φάρμακο από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Αναστέλλει τη γυράση του DNA, με αποτέλεσμα το βακτήριο να χάνει την ικανότητα να λειτουργεί και να πολλαπλασιάζεται. Δραστηριοποιείται στην καταπολέμηση των gram-αρνητικών βακτηρίων τόσο κατά τη στιγμή της διαίρεσης τους όσο και κατά την ηρεμία. Στα θετικά κατά Gram βακτήρια, το Cifran δεν είναι σε θέση να έχει τόσο ισχυρή επίδραση, ενεργώντας εναντίον τους μόνο τη στιγμή της διαίρεσης τους. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι τελευταίες δεν περιέχουν γυράσες DNA, οι οποίες επηρεάζονται έντονα από αυτό το αντιβιοτικό.

Μετά τη χορήγηση, απορροφάται ενεργά στο σώμα, διεισδύοντας στα κύτταρα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού εμφανίζεται μετά από 1-2 ώρες. Ανάλογα με τη δόση που λαμβάνεται, η ποσότητα του περιεχομένου ποικίλλει. Έτσι με ελάχιστη δόση 250 mg, η περιεκτικότητα θα είναι 1,2 μg / ml. Σε δόση 500 mg, ο αριθμός αυτός θα είναι 2,4 mcg / ml. Σε περίπτωση λήψης 700 mg - 4,3 mcg / ml. Στην υψηλότερη δόση, η περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού θα είναι 5,4 μg / ml (αυτά τα στοιχεία αντιστοιχούν στην πραγματικότητα κατά τη λήψη του φαρμάκου από το στόμα).

Το φάρμακο δεν απορροφάται πλήρως, αλλά και πάλι η βιοδιαθεσιμότητα του είναι αρκετά υψηλή - 70-80 τοις εκατό. Κατανέμεται ενεργά στο σώμα, διεισδύοντας σε ιστούς, οστά και υγρά. Για το 20-30 τοις εκατό συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Ο βιομετασχηματισμός του δραστικού συστατικού συμβαίνει στο ήπαρ. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου, από 50-70 τοις εκατό, το φάρμακο απεκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών μετά από 3-5 ώρες. Σε περίπτωση παραβίασης της λειτουργίας του τελευταίου, το διάστημα αυτό καθυστερεί.

Tsifran: ενδείξεις χρήσης

Το αντιβιοτικό Cyfran χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία ιογενών ασθενειών.. Τι βοηθάει λοιπόν; Κατά όλων των ασθενειών των οποίων τα βακτήρια είναι ευαίσθητα σε αυτή τη σιπροφλοξασίνη. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει:

• Λοιμώδεις ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας: χολέρα, τυφοειδής πυρετός, σαλμονέλωση, περιτονίτιδα, σιγκέλλωση.
• Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος: μαλακό chancre, σωληναριακό απόστημα, ωοφορίτιδα, χλαμύδια, γονόρροια, σαλπιγγίτιδα, ενδομητρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, αδεξίτιδα.
• Ασθένειες ΩΡΛ: φαρυγγίτιδα, μετωπιαία ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
• Παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος: κυστική ίνωση, πνευμονία, οξείες και χρόνιες μορφές βρογχίτιδας, βρογχεκτασίες.

Συχνά, το φάρμακο εισάγεται σε σύνθετη θεραπεία για εγκαύματα, φλέγματα, σηπτική αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, μολυσμένα έλκη και σήψη.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες και ασθένειες:

• Υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου ή σε οποιοδήποτε μικρότερο.
• Η περίοδος του θηλασμού;
• Παιδιά κάτω των 18 ετών, το φάρμακο δεν συνιστάται επίσης για χρήση. Εξαίρεση μπορεί να είναι μόνο η θεραπεία των επιπλοκών της κυστικής ίνωσης των πνευμόνων και στη συνέχεια σε παιδιά όχι μικρότερα των 5 ετών. Επιτρέπεται να λαμβάνεται στην παιδική ηλικία για την πρόληψη του άνθρακα.
• Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, το Cifran δεν επιτρέπεται επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Το φάρμακο δεν αντενδείκνυται, αλλά πρέπει να το πάρετε Μεπροσοχή στις ακόλουθες ασθένειες:

• Σοβαρή αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων και διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος.
• Καταθλιπτική κατάσταση;
• Επιληψία;
• Η παρουσία επιληπτικών κρίσεων στην ιστορία.
• Σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
• Παράλληλη λήψη με θεοφυλλίνη, μεθυλξανθίνη, καφεΐνη, ντουλοξετίνη, κλοζαπίνη.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχήματος

Tsifran: οδηγίες χρήσης

Η δοσολογία του Cifran ρυθμίζεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση, εξαρτάται από τη νόσο, τη σοβαρότητα της πορείας της, το σωματικό βάρος και την ηλικία του ασθενούς.

Τις περισσότερες φορές, το σχήμα για παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών είναι το εξής: 5-10 mg / kg σωματικού βάρους. Ο όγκος που προκύπτει διαιρείται με δύο φορές. Θα ήταν βέλτιστο να παίρνετε χάπια πριν από τα γεύματα, ενδοφλεβίως σε αυτή την ηλικία το Tsifran δεν συνταγογραφείται.

Μετά την εξαφάνιση της θερμοκρασίας και των οξέων συμπτωμάτων, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον τρεις ακόμη ημέρες.

Η μέγιστη ποσότητα σιπροφλοξασίνης για έναν ενήλικα ασθενή ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1500 mg. Εάν το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, ένας μόνος όγκος του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200-400 mg, το διάστημα μεταξύ των διαδικασιών πρέπει να είναι τουλάχιστον δώδεκα ώρες. Το διάλυμα θα πρέπει να χορηγείται για μισή ώρα σε δόση 200 mg και τουλάχιστον μία ώρα σε δόση 400 mg.

Σε περίπτωση διαταραχών των νεφρών, δεν απαιτούνται ειδικές διορθώσεις, η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει επίσης να υπερβαίνει τα 1500 mg. Ο χρόνος χορήγησης του διαλύματος ενδοφλεβίως είναι επίσης 30 και 60 λεπτά για 200 mg και 400 mg, αντίστοιχα.

Cyfran δισκία

Με την υπάρχουσα νεφρική ανεπάρκεια, θα πρέπει ακόμη να γίνουν προσαρμογές. Εάν η κάθαρση κρεατινίνης κυμαίνεται μεταξύ 30-50, ο ημερήσιος όγκος της σιπροφλοξασίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 500-1000 mg. Σε περίπτωση κάθαρσης κάτω του 29 ή όταν ο ασθενής βρίσκεται σε αιμοκάθαρση, είναι προτιμότερο να αρνηθεί κανείς τη χρήση του Cifran εντελώς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την αφαίρεση των οξέων συμπτωμάτων, ο ασθενής μεταφέρεται σε από του στόματος φαρμακευτική αγωγή. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και την πορεία της νόσου. Κατά κανόνα, το φάρμακο συνταγογραφείται για 5-7 ημέρες. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται για άλλες τρεις ημέρες μετά την εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων μιας μολυσματικής νόσου.

Σε περίπτωση χρήσης οφθαλμικών σταγόνων με μεσοδιάστημα 1-4 ωρών, 1-2 σταγόνες στάζουν και στα δύο μάτια στον επιπεφυκότα του κάτω βλεφάρου. Το διάστημα εξαρτάται από τη βαρύτητα της πυώδους νόσου. Θα πρέπει να ενσταλάσσεται μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση, αυξάνοντας σταδιακά το διάστημα μεταξύ των διαδικασιών.

Cifran παρενέργειες

Το Cifran σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τις περισσότερες φορές, παραβιάσεις συμβαίνουν από το γαστρεντερικό σωλήνα. Εκφράζεται με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, διάρροιας.

Μερικές φορές στο πλαίσιο της λήψης του φαρμάκου υπάρχει ημικρανία, ευερεθιστότητα, ζάλη και λιποθυμία.

Υπάρχει πιθανότητα καταθλιπτικής κατάστασης και τρόμου των άκρων.

Μπορεί να υπάρχουν δυσλειτουργίες στο έργο των ακουστικών, γευστικών, οπτικών υποδοχέων, υπάρχει παραβίαση της αίσθησης της όσφρησης.

Από την πλευρά της καρδιάς, μπορεί να εμφανιστούν αποτυχίες όπως ταχυκαρδία, διαταραχή του ρυθμού.

Υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης λευκοπενίας, ηωσινοφιλίας, μείωσης των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και λευκοκυττάρων, θρομβοκυττάρωση, αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών.

Πιθανώς η ανάπτυξη αιματρίας, σπειραματονεφρίτιδας, πολυουρίας, δυσουρίας, κατακράτησης ούρων, αιμορραγίας από το ουροποιητικό σύστημα.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αρθραλγίες, μυαλγίες, τενοντοκολπίτιδες, αρθρίτιδα, ρήξεις τένοντα, γενική αδυναμία του σώματος, αυξημένη αντίδραση στο ηλιακό φως, υπερλοιμώξεις.

Αλληλεπίδραση με το Cifran

Ως αποτέλεσμα της παράλληλης χορήγησης του φαρμάκου με διδανοσίνη, η απορρόφηση του Cifran μειώνεται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της θετικής επίδρασης της θεραπείας με το τελευταίο.

Με μια κοινή πορεία με βαρφαρίνη, η πιθανότητα αιμορραγίας είναι υψηλή.

Όταν συνδυάζεται με θεοφυλλίνη, η συγκέντρωση της τελευταίας στο αίμα αυξάνεται. Ο χρόνος ημιζωής αυτής της ουσίας αυξάνεται επίσης, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει υπερβολική δόση αυτής της ουσίας.

Βαρφαρίνη Θεοφυλλίνη

Σύνδεση με αντιόξινα, καθώς και σκευάσματα που περιέχουν ιόντα αλουμινίου, ψευδαργύρου, σιδήρου ή μαγνησίου, μειώνεται επίσης η απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης.

Εάν υπάρχει ανάγκη διεξαγωγής μιας κοινής πορείας του Cifran με τα παραπάνω φάρμακα, είναι λογικό να κάνετε ένα διάστημα μεταξύ της λήψης του Cifran και άλλων φαρμάκων για τουλάχιστον 4 ώρες για την αποφυγή αρνητικών αντιδράσεων.

Ανάλογα

Πώς να αντικαταστήσετε το Cifran; Ificipro, Recipro, Liprokhin, Oftsipro, Tsipraz και πολλοί άλλοι.

Ificipro Oftcipro

Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν δράσεις και ενδείξεις χρήσης παρόμοιες με το Tsifran. Το αποτέλεσμα της έκθεσης στον οργανισμό και ο βαθμός εκδήλωσης των παρενεργειών μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς. Το εύρος τιμών των φαρμάκων ποικίλλει επίσης.

Η απόφαση αντικατάστασης του Cifran με οποιοδήποτε από τα ανάλογά του μπορεί να ληφθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το κάνετε μόνοι σας.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Cifran και Tsiprolet

Cifran Tsiprolet

Πολλοί πιστεύουν ότι ο Τσιφράν και ο Τσιπρολέτ είναι ένα και το αυτό. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε αν υπάρχει διαφορά μεταξύ αυτών των φαρμάκων.

Δεδομένου ότι και τα δύο φάρμακα είναι δομικά ανάλογα και βασίζονται στη σιπροφλοξασίνη, η επίδρασή τους στον οργανισμό συμπίπτει σε μεγάλο βαθμό ως προς τον βαθμό επίδρασης στον οργανισμό. Τα έντυπα έκδοσης είναι επίσης απολύτως πανομοιότυπα. Τα δοσολογικά σχήματα και οι δοσολογίες είναι επίσης τα ίδια. Η μόνη διαφορά είναι ότι το Cifran κοστίζει λίγο λιγότερο, 39 ρούβλια ανά συσκευασία έναντι 50 ρούβλια για το Tsiprolet (μορφή tablet). Αλλά ακόμη και παρά αυτή την ομοιότητα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να αντικαταστήσει ένα φάρμακο με ένα άλλο.

Ψηφιακό και αλκοόλ

Κατά τη λήψη του Tsifran, όπως και κάθε άλλο αντιβιοτικό, είναι καλύτερο να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ. Διαφορετικά, μια τέτοια σειρά μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες, ακόμη και σε θάνατο. Αυτό οφείλεται στην ισχυρή επίδραση στο ήπαρ και των δύο συστατικών, ως αποτέλεσμα ενός τέτοιου φορτίου, μπορεί να συμβεί παραβίαση στην ικανότητα του τελευταίου να διασπά κανονικά το αντιβιοτικό και να το αφαιρεί από το σώμα.

Κριτικές Cifran

Μαρίνα: Τσιφράν πίνουμε τα τελευταία δύο χρόνια, πριν ήταν το Τσιπρολέτ. Κάπως όμως, σε όλους μας, προκάλεσε την ίδια παρενέργεια - αναστατωμένα κόπρανα. Περάσαμε στο Tsifran και το πρόβλημα εξαφανίστηκε ως δια μαγείας. Όσον αφορά το κόστος, η διαφορά δεν είναι μεγάλη, αλλά είναι πολύ πιο εύκολο στη μεταφορά. Πίνω μόνος μου και περιποιούμαι τους συγγενείς μου με αυτό. Ο μπαμπάς ήταν άρρωστος με βρογχίτιδα, τον έβαλε πολύ γρήγορα στα πόδια, ο άντρας μου είναι επίσης λάτρης του «κρυώματος» και του δίνω κι εγώ το ίδιο. Στην περίπτωση της θεραπείας, οι τελευταίες πέντε ημέρες εισαγωγής είναι υπεραρκετές.

Λένα: Δεν μου αρέσουν τα αντιβιοτικά, τα παίρνω μόνο ως έσχατη λύση, αν δεν υπάρχει τρόπος χωρίς αυτά. Πριν από μερικές βδομάδες έπιασα ένα κρύο δόντι - η ρίζα ήταν φθαρμένη. Ο γιατρός κοίταξε και αποφάσισε να μην αφαιρέσει το δόντι, έκανε μια τομή, καθάρισε τα πάντα εκεί και μου συνταγογραφούσε Cifran. Τρεις μέρες αργότερα, δεν είχε μείνει τίποτα από τον όγκο μου. Μετά ήπια άλλες τρεις μέρες -όπως αναγράφεται στις οδηγίες. Στην πραγματικότητα, δεν είχα καμία παρενέργεια. Όλη την ώρα που έπαιρνα τα χάπια, ένιωθα ζαλάδα. Όλα εξαφανίστηκαν μετά τη θεραπεία.

Το Tsifran είναι φάρμακο με αντιμικροβιακή δράση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος ασθενειών που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς.

Το αντιβιοτικό επιδεικνύει υψηλή αποτελεσματικότητα στην καταπολέμηση μικροβίων ευαίσθητων στη σιπροφλοξασίνη.

Διατίθεται σε μορφή δισκίου των 100, 250, 500, 600 mg, καθώς και σε διάλυμα για εναιώρημα.

Συνταγογραφείται από εξειδικευμένο ειδικό σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν διάφορα είδη μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών σε διαφορετικά όργανα και ιστούς. Ακριβώς επειδή τέτοιες ασθένειες προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη σιπροφλοξασίνη, το φάρμακο βοηθά στη γρήγορη εξάλειψη του προβλήματος. Ένα ευρύ φάσμα δυνατοτήτων Το Tsifran σας επιτρέπει να το χρησιμοποιήσετε για μια μεγάλη λίστα ασθενειών. Και συγκεκριμένα:

• SARS, λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα.
• λοιμώξεις που εμφανίστηκαν μετά από γυναικολογικές παρεμβάσεις, επεμβάσεις, τοκετό.
• οξεία δηλητηρίαση, γαστρεντερικές ασθένειες.
• σηψαιμία και περιτονίτιδα, ως αποτέλεσμα χειρουργικών επεμβάσεων, πληγές.
• δερματολογικές παθήσεις κ.λπ.

Επιπλέον, το Cifran χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό και θεραπευτικό για ασθενείς που έχουν μειωμένη ανοσία και χαμηλή ικανότητα του σώματος να αντιστέκεται σε λοιμώξεις.

Το Cifran λαμβάνεται αφού ο ασθενής έχει φάει. Το δισκίο πρέπει να λαμβάνεται με άφθονο νερό, να καταπίνεται ολόκληρο, χωρίς μάσημα ή δάγκωμα.

Σημείωση

Η επιλογή της δόσης αυτού του φαρμάκου πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του ασθενούς, το επίπεδο ευαισθησίας των βακτηρίων στις επιδράσεις των συστατικών του φαρμάκου, τη φύση της νόσου και τον βαθμό της παραμέληση.

Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από 7 έως 14 ημέρες στη σειρά. Και μόνο στην περίπτωση μιας ιδιαίτερα δύσκολης περίπτωσης, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί μεγαλύτερη πορεία θεραπείας.

Ανάλογα του Tsifran εγχώριας και ξένης παραγωγής, τα πιο δημοφιλή σήμερα είναι όπως:

• Το Alcipro έχει αντιμικροβιακή δράση στο σώμα του ασθενούς. Χαρακτηρίζεται από ευρύ φάσμα δράσης και υψηλή αποτελεσματικότητα όσον αφορά την εξάλειψη των βακτηρίων τόσο στη φάση ηρεμίας όσο και στη φάση της ενεργού αναπαραγωγής.
• Η Aphenoxin χαρακτηρίζεται από υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος ασθενειών που προκαλούνται από παθογόνα μικρόβια.
• Το Basigen χρησιμοποιείται για τον γρήγορο θάνατο βακτηριακών κυττάρων παθογόνου φύσης του σώματος του ασθενούς.
• Το Betaciprol δημιουργείται για τη θεραπεία ασθενών που έχουν διαγνωστεί με βακτηριακές ασθένειες.
• Vero Ciprofloxacin.
• Zindolin 250x.
• Ificipro και άλλοι.

Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν παρόμοια επίδραση στο σώμα του ασθενούς λόγω της χρήσης των ίδιων βασικών συστατικών στην παραγωγή τους - της σιπροφλοξασίνης, η οποία απενεργοποιεί αμέσως πολλαπλασιαζόμενους παθογόνους μικροοργανισμούς, καθώς και βακτήρια στη φάση ηρεμίας.

Το Tsifran σε διάφορα φαρμακεία στη Ρωσική Ομοσπονδία κυμαίνεται από 400-1000 ρούβλια. Τα φθηνότερα φάρμακα που έχουν παρόμοια δράση με το Cifran στον οργανισμό, αλλά είναι πολύ φθηνότερα, είναι:

• Tsiprolet - 100-400 ρούβλια.
• Ψηφιακό ST - 300-500 ρούβλια.

Amoxiclav ή Tsifran: ποιο είναι καλύτερο

Αξίζει να κατανοήσετε την ακόλουθη ερώτηση: Amoxiclav ή Cifran, ποιο είναι καλύτερο; Συγκριτικά χαρακτηριστικά της θεραπευτικής επίδρασης του Amoxiclav και του Tsifran δείχνουν ότι:

• Το Amoxiclav είναι ένα συνδυασμένο αντιβακτηριακό φάρμακο, που παράγεται όχι μόνο με τη μορφή δισκίων, αλλά και σε εναιώρημα. Περιέχει κλαβουλανικό οξύ, επομένως η θεραπεία με αυτό το φάρμακο είναι πιο ανεκτή από τον οργανισμό του ασθενούς.
• Ωστόσο, το Cifran είναι το μόνο από του στόματος φάρμακο με αντιψευδομοναδική δράση. Ως εκ τούτου, είναι πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία οξέων μορφών μολυσματικών ασθενειών, παραμελημένων βακτηριακών λοιμώξεων.
• Σημειώνουμε επίσης ότι το Cifran επιδεικνύει υψηλή αποτελεσματικότητα για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών.

Εάν εκτελέσουμε ένα συγκριτικό χαρακτηριστικό ενός άλλου αναλόγου Tsifran ως προς το θεραπευτικό αποτέλεσμα, μπορούμε να καταλήξουμε στα ακόλουθα συμπεράσματα: Το Tsiprolet διατίθεται με τη μορφή δισκίου, ένεσης και οφθαλμικών σταγόνων.

Και τα δύο φάρμακα είναι αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ειδών λοιμώξεων, ωστόσο, το Tsiprolet ανήκει στα αντιβιοτικά δεύτερης γενιάς και είναι καλύτερα ανεκτό από ασθενείς με γαστρεντερικά προβλήματα.

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για την καταπολέμηση μολυσματικών και βακτηριακών ασθενειών.

Αξίζει να σημειωθεί

Το Cifran λαμβάνεται καλύτερα από εκείνους τους ασθενείς που πάσχουν από γαστρεντερικές παθήσεις. Εξάλλου, το Cifran ST δεν έχει πρακτικά καμία επίδραση στη μικροχλωρίδα στο ανθρώπινο έντερο, με αποτέλεσμα να μην προκαλεί βακτηριακή καντιντίαση και κολπική κολπίτιδα στο ωραίο φύλο της ανθρωπότητας.

Στο πλαίσιο της λήψης του, η δυσβακτηρίωση δεν αναπτύσσεται, ωστόσο, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι αρκετά υψηλή. Το αποτέλεσμα διαρκεί για 12 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού.

Το Cifran και η Ciprofloxacin έχουν ακριβώς την ίδια επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό. Αυτά τα φάρμακα είναι εναλλάξιμα, δηλαδή, εάν είναι αδύνατο να αποκτήσετε ένα από αυτά, μπορεί να αντικατασταθεί με ένα ανάλογο. Και τα δύο φάρμακα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στην καταπολέμηση πολλών ασθενειών. Για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της χρόνιας ιγμορίτιδας ή ιγμορίτιδας.

Τόσο το Cifran όσο και η Ciprofloxacin χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ενηλίκων ασθενών. Δεν συνταγογραφούνται για παιδιά κάτω των 6 ετών, η πορεία της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε μεμονωμένο ασθενή και μπορεί να προσαρμοστεί κατά τη διαδικασία εισαγωγής.

Cifran και Cifran ST: διαφορές μεταξύ φαρμάκων σε θεραπευτική δράση και σύνθεση

Το Cifran ST είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που βασίζεται στην τινιδαζόλη.

Το εργαλείο χαρακτηρίζεται από αντιπρωτοζωικές και αντιβακτηριακές ιδιότητες.

Είναι ένα αντιβιοτικό που εξαλείφει αποτελεσματικά τους gram-θετικούς και τους αρνητικούς κατά Gram αναερόβιους μικροοργανισμούς.

Το Cifran και το Cifran ST είναι πολύ παρόμοια ως προς τη σύνθεση και την επίδραση στον ασθενή.

Ωστόσο, έχουν επίσης τις διαφορές τους: το τελευταίο χρησιμοποιείται στην περίπτωση ασθένειας που προκαλείται ειδικά από αρνητικά κατά Gram βακτήρια και παρουσιάζει ευρύτερο φάσμα δράσης.

Το Cifran ST (τινιδαζόλη + σιπροφλοξασίνη) είναι ένα συνδυασμένο αντιβακτηριακό φάρμακο. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συνδυασμένων αερόβιων και αναερόβιων εισβολών, καθώς και βακτηριακών εισβολών στη γαστρεντερική οδό (χρόνια φλεγμονή των κόλπων, πνευμονία αποστήματος, πυοθώρακα, λοιμώξεις που αναπτύσσονται κατά παράβαση των ανατομικών φραγμών του γαστρεντερικού σωλήνα, λοιμώξεις του γυναικολογικού προφίλ, λοιμώξεις μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, πυώδης-νεκρωτική διαδικασία στους ιστούς των οστών, δερματολογικές λοιμώξεις, στοματικές λοιμώξεις, αμοιβαδική ή/και βακτηριακή διάρροια και δυσεντερία). Τα αναερόβια - κλωστρίδια, βακτηριοειδή, πεπτόκοκκοι και πεπτοστρεπτόκοκκοι είναι ευαίσθητα στην τινιδαζόλη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρουσία αναερόβιας μόλυνσης, υπάρχουν και αερόβια στη βλάβη, επομένως, για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα, προστίθεται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που είναι αποτελεσματικό κατά των αερόβιων. Στο Cifran ST, αυτή είναι η σιπροφλοξασίνη, η ευαισθησία στην οποία φαίνεται από αερόβια όπως E. coli, Klebsiella, Salmonella, Yersinia, Shigella, Haemophilus influenzae, Neisseria, Mycoplasma, Vibrio cholerae, Staphylococcus, Streptodiacoccus, Mycoplasmy, Ch. Mycobacterium tuberculosis. Η τινιδαζόλη και η σιπροφλοξασίνη απορροφώνται ταχέως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις και των δύο ουσιών παρατηρούνται 1-2 ώρες μετά την κατάποση. Ο χρόνος ημιζωής της τινιδαζόλης είναι 12-14 ώρες. Το φάρμακο έχει καλή διεισδυτική ισχύ.

Απεκκρίνεται κυρίως με τα ούρα και σε μικρές ποσότητες με τα κόπρανα. Η παρουσία τροφής στο γαστρεντερικό σωλήνα επιβραδύνει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης. Ο χρόνος ημιζωής είναι 3,5-4,5 ώρες. Το Cifran ST δεν χρησιμοποιείται σε άτομα με ατομική δυσανεξία στην τινιδαζόλη και/ή στη σιπροφλοξασίνη, καθώς και σε οποιαδήποτε άλλα αντιβιοτικά της σειράς φθοριοκινολόνης ή ιμιδαζόλης, οργανικές βλάβες του νευρικού συστήματος. Στην παιδιατρική, το Tsifran ST δεν χρησιμοποιείται. Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες. Ο βέλτιστος χρόνος για τη λήψη του φαρμάκου είναι μετά το γεύμα. Η δομή του δισκίου δεν συνεπάγεται το σπάσιμο, το μάσημα ή οποιαδήποτε άλλη παραβίαση της ακεραιότητάς του. Το δισκίο πρέπει να ξεπλένεται με επαρκή ποσότητα νερού, ώστε να μπορεί να φτάσει εύκολα στο σημείο απορρόφησης. Η συχνότητα λήψης του φαρμάκου - δύο φορές την ημέρα. Ο αριθμός των δισκίων ανά δόση καθορίζεται από τη δόση του φαρμάκου: 2 δισκία (για δόση 250/300 mg) και 1 δισκίο (για δόση 500/600 mg). Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, συνιστάται η αποφυγή παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο για την αποφυγή αντιδράσεων φωτοτοξικότητας (εάν έχουν αναπτυχθεί, η φαρμακοθεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως). Το Cifran ST δεν συνιστάται ανεπιφύλακτα να συνδυάζεται με τη χρήση αλκοόλ, γιατί. Η αιθανόλη σε συνδυασμό με την τινιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικούς σπασμούς και δυσπεπτικές αντιδράσεις με τη μορφή ναυτίας και εμέτου. Κατά τη διάρκεια της πορείας του φαρμάκου, συνιστάται να κάνετε περιοδικά μια εξέταση αίματος.

Φαρμακολογία

Συνδυασμένο φάρμακο. Η τινιδαζόλη είναι ένας αντιπρωτοζωικός και αντιμικροβιακός παράγοντας, ένα παράγωγο ιμιδαζόλης, αποτελεσματικό έναντι αναερόβιων μικροοργανισμών όπως το Clostridium difficile, το Clostridium perfringens, το Bacteroides fragilis, ο Peptococcus και ο Peptostreptococcus anaerobius.

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος δραστικό έναντι των περισσότερων αερόβιων gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών, όπως οι Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi και άλλα στελέχη Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocinosalitica a. Flexneri, Shigella Sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, moraxella catarrhalis, vibrio cholerae, bacteroides fragilis, staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών με μεθικιλλίνη).

Φαρμακοκινητική

Τόσο η σιπροφλοξασίνη όσο και η τινιδαζόλη απορροφώνται καλά από τη γαστρεντερική οδό μετά από χορήγηση από το στόμα. Ο χρόνος για την επίτευξη της Cmax κάθε συστατικού είναι 1-2 ώρες.Το φάρμακο διεισδύει γρήγορα στους ιστούς του σώματος, φτάνοντας εκεί σε υψηλές συγκεντρώσεις. Βρίσκεται σε υψηλές συγκεντρώσεις στο σάλιο, τις ρινικές και βρογχικές εκκρίσεις, το σπέρμα, τη λέμφο, το περιτοναϊκό υγρό, τις εκκρίσεις της χολής και του προστάτη.

Η βιοδιαθεσιμότητα της τινιδαζόλης είναι 100%, η σύνδεση πρωτεΐνης είναι 12%. T 1 / 2 - 12-14 ώρες Η τινιδαζόλη διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε συγκέντρωση ίση με αυτή στο πλάσμα και επαναρροφάται στα νεφρικά σωληνάρια. Η τινιδαζόλη απεκκρίνεται στη χολή σε συγκεντρώσεις ελαφρώς κάτω του 50% της συγκέντρωσής της στο πλάσμα. Περίπου το 25% απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα, το 12% - ως μεταβολίτες. Μικρές ποσότητες απεκκρίνονται με τα κόπρανα.

Η βιοδιαθεσιμότητα της σιπροφλοξασίνης είναι περίπου 70%. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής επιβραδύνει την απορρόφηση. Επικοινωνία με πρωτεΐνες - 20-40%. Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει καλά στα υγρά μέσα και στους ιστούς του σώματος: πνεύμονες, δέρμα, λιπώδης ιστούς, μυϊκούς και χόνδρους ιστούς, καθώς και στον οστικό ιστό και στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του προστάτη. Η σιπροφλοξασίνη μεταβολίζεται μερικώς στο ήπαρ. T 1 / 2 - περίπου 3,5-4,5 ώρες, μπορεί να παραταθεί με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους ασθενείς. Περίπου το 50% απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα, το 15% - με τη μορφή ενεργών μεταβολιτών (συμπεριλαμβανομένης της οξοσιπροφλοξασίνης). Το υπόλοιπο απεκκρίνεται στη χολή, μερικώς επαναρροφάται. Περίπου το 15-30% της σιπροφλοξασίνης απεκκρίνεται με τα κόπρανα.

Φόρμα έκδοσης

10 κομμάτια. - συσκευασίες blister περίγραμμα (1) - συσκευασίες από χαρτόνι
10 κομμάτια. - συσκευασίες κυψελοειδούς περιγράμματος (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δοσολογία

Μέσα, μετά το φαγητό, πίνοντας άφθονο νερό. Μην συνθλίβετε, μασάτε ή συνθλίβετε το δισκίο.

Υπερβολική δόση

Θεραπεία: πρόκληση εμέτου, πλύση στομάχου. Συμπτωματική, υποστηρικτική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της επαρκής ενυδάτωσης του σώματος). Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Τινιδαζόλη.

Ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών (για μείωση του κινδύνου αιμορραγίας, μείωση της δόσης κατά 50%) και την επίδραση της αιθανόλης (αντιδράσεις που μοιάζουν με δισουλφιράμη).

Συμβατό με σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά (αμινογλυκοσίδες, ερυθρομυκίνη, ριφαμπικίνη, κεφαλοσπορίνες).

Η φαινοβαρβιτάλη επιταχύνει το μεταβολισμό.

Σιπροφλοξασίνη.

Λόγω της μείωσης της δραστηριότητας των διεργασιών μικροσωμικής οξείδωσης στα ηπατοκύτταρα, αυξάνει τη συγκέντρωση και επιμηκύνει το Τ 1/2 της θεοφυλλίνης (και άλλων ξανθινών, συμπεριλαμβανομένης της καφεΐνης), των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων, των έμμεσων αντιπηκτικών και συμβάλλει στη μείωση του δείκτη προθρομβίνης.

Όταν συνδυάζεται με άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα (βήτα-λακταμικά αντιβιοτικά, αμινογλυκοσίδες, κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη), συνήθως παρατηρείται συνεργία.

Ενισχύει τη νεφροτοξική δράση της κυκλοσπορίνης, υπάρχει αύξηση της κρεατινίνης ορού, σε τέτοιους ασθενείς είναι απαραίτητο να ελέγχεται αυτός ο δείκτης 2 φορές την εβδομάδα.

Η από του στόματος χορήγηση μαζί με σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο, σουκραλφάτη και αντιόξινα που περιέχουν άλατα μαγνησίου, ασβεστίου, αργιλίου οδηγεί σε μείωση της απορρόφησης της σιπροφλοξασίνης, επομένως πρέπει να χορηγείται 1-2 ώρες πριν ή 4 ώρες μετά τη λήψη των παραπάνω φαρμάκων.

Τα ΜΣΑΦ (με εξαίρεση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ) αυξάνουν τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.

Η διδανοσίνη μειώνει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης λόγω του σχηματισμού συμπλοκών με τα ιόντα μαγνησίου και αργιλίου που περιέχονται στη διδανοσίνη.

Η μετοκλοπραμίδη επιταχύνει την απορρόφηση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του χρόνου για την επίτευξη της C max.

Η συγχορήγηση με ουρικοζουρικά φάρμακα οδηγεί σε επιβράδυνση της απέκκρισης (έως 50%) και αύξηση της συγκέντρωσης της σιπροφλοξασίνης στο πλάσμα.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: απώλεια όρεξης, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, «μεταλλική» γεύση στο στόμα, ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, χολοστατικός ίκτερος (ειδικά σε ασθενείς με προηγούμενες ηπατικές παθήσεις), ηπατίτιδα , ηπατονέκρωση.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη, κόπωση, διαταραχή συντονισμού των κινήσεων (συμπεριλαμβανομένης της κινητικής αταξίας), δυσαρθρία, περιφερική νευροπάθεια, σπάνια - σπασμοί, αδυναμία, τρόμος, αϋπνία, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, σύγχυση κατάθλιψη, παραισθήσεις, καθώς και άλλες εκδηλώσεις ψυχωσικών αντιδράσεων, ημικρανία, θρόμβωση της εγκεφαλικής αρτηρίας.

Από τις αισθήσεις: διαταραχή της γεύσης και της όσφρησης, προβλήματα όρασης (διπλωπία, αλλαγή στη χρωματική αντίληψη), εμβοές, απώλεια ακοής.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αρρυθμία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, λιποθυμία.

Από την πλευρά των αιμοποιητικών οργάνων: λευκοπενία, κοκκιοκυττάρωση, αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), θρομβοπενία, λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση.

Από το ουροποιητικό σύστημα: αιματουρία, κρυσταλλουρία (με αλκαλικά ούρα και μειωμένη διούρηση), σπειραματονεφρίτιδα, δυσουρία, πολυουρία, κατακράτηση ούρων, μειωμένη απέκκριση αζώτου της νεφρικής λειτουργίας, διάμεση νεφρίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, φαρμακευτικός πυρετός, πετέχειες, οίδημα του προσώπου ή του λάρυγγα, δύσπνοια, ηωσινοφιλία, φωτοευαισθησία, αγγειίτιδα, οζώδες ερύθημα, πολύμορφο ερύθημα εξιδρωματικό ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του σύνδρομου Stevenspiderme-J), (σύνδρομο Lyell).

Από την πλευρά των εργαστηριακών παραμέτρων: υποπροθρομβιναιμία, αυξημένη δραστηριότητα των τρανσαμινασών του ήπατος και αλκαλικής φωσφατάσης, υπερκρεατινιναιμία, υπερχολερυθριναιμία, υπεργλυκαιμία.

Άλλα: αρθραλγία, αρθρίτιδα, τενοντοκολίτιδα, ρήξεις τενόντων, εξασθένηση, μυαλγία, υπερλοιμώξεις (καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα), έξαψη αίματος στο πρόσωπο, αυξημένη εφίδρωση.

Ενδείξεις

Μικτές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους αναερόβιους και αερόβιους μικροοργανισμούς:

• χρόνια ιγμορίτιδα?
• πνευμονικό απόστημα?
• εμπύημα;
• ενδοκοιλιακές λοιμώξεις?
• φλεγμονώδεις γυναικολογικές παθήσεις?
• μετεγχειρητικές λοιμώξεις με πιθανή παρουσία αερόβιων και αναερόβιων βακτηρίων.
• χρόνια οστεομυελίτιδα?
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
• Δερματικά έλκη στο διαβητικό πόδι.
• πληγές κατάκλισης;
• στοματικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της περιοδοντίτιδας και της περιοστίτιδας).

  Διάρροια ή δυσεντερία αμοιβαδικής ή μικτής (αμοιβικής και βακτηριακής) αιτιολογίας.

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένης της φθοροκινολόνης ή των παραγώγων ιμιδαζόλης).
• ασθένειες αίματος (ιστορικό);
• καταστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών.
• οξεία πορφυρία;
• οργανικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• ηλικία έως 18 ετών ·
• εγκυμοσύνη;
• περίοδος γαλουχίας.

Με προσοχή: σοβαρή εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, ψυχική ασθένεια, επιληψία, ιστορικό σπασμών, σοβαρή νεφρική και/ή ηπατική ανεπάρκεια, μεγάλη ηλικία.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται. Η τινιδαζόλη μπορεί να είναι καρκινογόνος και μεταλλαξιογόνος. Η σιπροφλοξασίνη διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα.

Η τινιδαζόλη και η σιπροφλοξασίνη απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Επομένως, εάν είναι απαραίτητη η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται.

Αίτηση για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Με προσοχή: σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Με προσοχή: σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Προσοχή: γηρατειά.

Ειδικές Οδηγίες

Συνιστάται να αποφεύγεται η υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν εμφανιστούν αντιδράσεις φωτοευαισθησίας, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Όταν χρησιμοποιείτε τινιδαζόλη (ένα παράγωγο ιμιδαζόλης), είναι δυνατό (σπάνια) να εμφανιστεί γενικευμένη κνίδωση, οίδημα του προσώπου και του λάρυγγα, μείωση της αρτηριακής πίεσης, βρογχόσπασμος και δύσπνοια. Επομένως, ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα ιμιδαζόλης μπορεί να αναπτύξουν διασταυρούμενη ευαισθησία στην τινιδαζόλη. Η ανάπτυξη διασταυρούμενης αλλεργικής αντίδρασης στη σιπροφλοξασίνη είναι επίσης δυνατή σε ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα φθοριοκινολόνης. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη κρυσταλλουρίας, δεν πρέπει να γίνεται υπέρβαση της συνιστώμενης ημερήσιας δόσης, είναι επίσης απαραίτητη η επαρκής πρόσληψη υγρών και η διατήρηση μιας όξινης αντίδρασης στα ούρα. Προκαλεί σκούρα χρώση των ούρων, η οποία δεν έχει κλινική σημασία.

Ασθενείς με επιληψία, ιστορικό σπασμών, αγγειακές παθήσεις και οργανικές βλάβες του εγκεφάλου, λόγω της απειλής ανεπιθύμητων ενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται μόνο για λόγους υγείας.

Εάν εμφανιστεί σοβαρή και παρατεταμένη διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να αποκλειστεί η διάγνωση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου και το διορισμό κατάλληλης θεραπείας.

Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται εάν υπάρχει πόνος στους τένοντες ή όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια τενοντοκολίτιδας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας του περιφερικού αίματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κάποιος θα πρέπει να απέχει από τη συμμετοχή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Βαθμολογία άρθρου

Το Cifran είναι ένα δημοφιλές εισαγόμενο αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που χρησιμοποιείται στην πρακτική ιατρική για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούνται από ευαίσθητα μικρόβια. Η δραστική ουσία είναι η σιπροφλοξασίνη (Ciprofloxacin).

Το εργαλείο διατίθεται σε διάφορες μορφές. Τα δισκία παράγονται σε τρία ονόματα, μια απλή μορφή - Cifran και τα βελτιωμένα ανάλογα του Cifran OD και Cifran ST. Από το άρθρο μπορείτε να μάθετε για τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου και των αναλόγων, τις διαφορές, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους, έχοντας καταλάβει τι είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε σε ποιες περιπτώσεις. Συγκρίνει φθηνά και ακριβά φάρμακα: Ciprolet, Ciprofloxacin και Ciprobay

Τσιπρολέτ

Το Ciprolet είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των φθοριούχων κινολονών. Αυτή είναι μια γενική σιπροφλοξασίνη, ίσης αποτελεσματικότητας με το αρχικό φάρμακο.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο για συστηματική χρήση παράγεται με τη μορφή δισκίων και διαλύματος έγχυσης, το οποίο είναι ένα άχρωμο διαφανές υγρό. Η προφορική μορφή παράγεται σε δύο εκδόσεις:

• Tsiprolet - τα δισκία περιέχουν 250 ή 500 χιλιοστόγραμμα του δραστικού συστατικού.
• Το Ciprolet A είναι ένα συνδυασμένο αντιμικροβιακό και αντιπρωτοζωικό φάρμακο που περιέχει δύο δραστικά συστατικά: 500 mg σιπροφλοξασίνης και 600 mg τινιδαζόλης.

Ενδείξεις

Το Tsiprolet ενδείκνυται για χρήση σε ασθένειες μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης:

• οξείες βλάβες του αναπνευστικού συστήματος.
• ΩΡΛ όργανα;
• ουροποιητικό σύστημα;
• Χολικά όργανα?
• έντερα;
• οστά, περιόστεο, αρθρώσεις.
• βλάβες του δέρματος και των μαλακών ιστών.
• σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (γονόρροια, χλαμύδια).

Η μορφή έγχυσης χρησιμοποιείται για σήψη, φλεγμονή του περιτοναίου και μετά από επεμβάσεις.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις:

• εγκυμοσύνη;
• κατά τη διάρκεια του θηλασμού?
• στην παιδική ηλικία;
• αλλεργίες στη δραστική ουσία και τα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
• σοβαρή παθολογία με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία.

Το Tsiprolet έχει φωτοευαισθητοποιητικές ιδιότητες, επομένως κατά τη διάρκεια της λήψης πρέπει να βρίσκεστε λιγότερο στον ήλιο.

Ομοιότητες και διαφορές μεταξύ των φαρμάκων

Το Cifran και το Tsiprolet έχουν διαφορές μόνο στα πρόσθετα συστατικά, οι δραστικές ουσίες σε πανομοιότυπες μορφές απελευθέρωσης περιέχονται σε ίσες ποσότητες. Αλλά η διαθέσιμη έκδοση tablet του Tsiprolet δεν αντικαθιστά πλήρως την παρατεταμένη μορφή - Cifran OD. Μελέτες έχουν δείξει ότι η θεραπεία με δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης εξασφαλίζει συχνότερα την πλήρη καταστροφή παθογόνων μικροβίων σε ασθένειες του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος. Οι πιο πρόσφατες ευρωπαϊκές οδηγίες για τη θεραπεία ουρολογικών παθήσεων στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας και της κυστίτιδας υποδεικνύουν τη χρήση δισκίων με παρατεταμένη απελευθέρωση της δραστικής ουσίας.

Η αντικατάσταση του δισκίου Cifran OD με τροποποιημένη απελευθέρωση του δραστικού συστατικού με την κλασική μορφή μειώνει την ευκολία της δοσολογίας και συμβάλλει στη μείωση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας

Συγκρίνοντας τα φάρμακα Tsifran ή Tsiprolet - που είναι καλύτερο, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι η ισχύς της αντιμικροβιακής τους δράσης επιβεβαιώνεται από κλινικές μελέτες και είναι η ίδια. Έχουν πανομοιότυπες ενδείξεις και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ίδιων καταστάσεων. Αυτά τα φάρμακα είναι εναλλάξιμα, με εξαίρεση τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης. Ο κύριος παράγοντας για την επιλογή είναι η παρουσία τους, καθώς η τιμή διαφέρει ελαφρώς και οι κριτικές ασθενών που έλαβαν Tsifran ή Tsiprolet δείχνουν την καλή επίδραση και των δύο.

Σιπροφλοξασίνη

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα εγχώριο φάρμακο, η τιμή του είναι η πιο προσιτή μεταξύ των περιγραφόμενων μέσων. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή δισκίων των 0,25, 0,5 και 0,75 γραμμαρίων και διαλύματος προς έγχυση σε φιαλίδια των 100 και 200 ​​χιλιοστόλιτρων.

Ενδείξεις

Ενδείξεις για το διορισμό του Ciprofloxacin είναι οι ακόλουθες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες:

• ΩΡΛ λοιμώξεις.
• μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού.
• ουρολοιμώξεις: κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
• μολυσματικές ασθένειες του πεπτικού συστήματος: χοληφόρος οδός και χοληδόχος κύστη, εντερικές λοιμώξεις (δυσεντερία, σαλμονέλωση, χολέρα).
• λοιμώξεις των οστών (συμπεριλαμβανομένων των δοντιών), του περιόστεου, των αρθρώσεων.
• λοιμώξεις των πυελικών οργάνων και των γεννητικών οργάνων (προστατίτιδα, παραπρωκτίτιδα, κολπίτιδα).
• λοιμώξεις μετά τον τοκετό?
• μολυσματικές βλάβες του δέρματος, των βλεννογόνων και των μαλακών ιστών.
• σηψαιμία, πυώδης περιτονίτιδα.
• μολυσματικές ασθένειες σε ανοσοανεπάρκεια.

Αντενδείξεις και χαρακτηριστικά χρήσης

Η σιπροφλοξασίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• δυσανεξία στη σιπροφλοξασίνη ή άλλες φθοριοκινολόνες.
• ηλικία κάτω των 16;
• εγκυμοσύνη και θηλασμό.

Καταστάσεις που απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση και προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου:

• παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• ψυχικές διαταραχές;
• ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια?
• παλιά εποχή.

Ομοιότητες και διαφορές αναλόγων

Τα εγχώρια φάρμακα είναι πολύ φθηνότερα από τα εισαγόμενα. Αλλά η επίδραση ενός φθηνού φαρμάκου δεν είναι πάντα ίση με την επίδραση του πρώτου δείγματος του δραστικού συστατικού. Φάρμακα που δεν έχουν περάσει από ενδελεχή μελέτη ισοδυναμίας μπορεί να μην παρέχουν πάντα την επιθυμητή αντιμικροβιακή ισχύ. Και παρόλο που έχει περισσότερες αρνητικές κριτικές, το Ciprofloxacin είναι μια πραγματική εναλλακτική λύση στα ακριβά φάρμακα. Αυτό είναι ένα υποκατάστατο του Tsifran, το οποίο κοστίζει σχεδόν 5 φορές φθηνότερο.

Τσιπρομπάι

Είναι το πιο μελετημένο από τα καταγεγραμμένα φάρμακα, που παράγεται στη Γερμανία από την εταιρεία Bayer, η οποία ήταν η πρώτη που συνέθεσε το δραστικό συστατικό του φαρμάκου. Παράγεται σε όλες τις μορφές, συμπεριλαμβανομένων των δισκίων παρατεταμένης αποδέσμευσης, αλλά δεν παρέχονται στη Ρωσία. Επομένως, για το φάρμακο Tsifran OD, ένα ανάλογο μπορεί να αγοραστεί μόνο στο εξωτερικό. Τα ρωσικά φαρμακεία προσφέρουν φάρμακο με τη μορφή δισκίων των 250 ή 500 mg και διαλύματος έγχυσης με 200 mg δραστικού συστατικού σε ένα φιαλίδιο.

φαρμακολογική επίδραση

Η χρήση του Tsiprobay οδηγεί σε διαταραχή της δομής του DNA, εμποδίζοντας τη λειτουργία και την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Οι οδηγίες σημειώνουν ότι το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από gram-αρνητικά μικρόβια (Klebsiella, Escherichia, Shigella, Salmonella). Ορισμένα gram-θετικά βακτήρια - σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι - είναι επίσης ευαίσθητα σε αυτό.

Τρόπος εφαρμογής, δοσολογικό σχήμα

Τα δισκία Cyprobay συνταγογραφούνται συνήθως στα 500 mg δύο φορές την ημέρα, με μέγιστο όριο τα 1500 mg την ημέρα. Η δοσολογία των 250 mg χρησιμοποιείται σπάνια, η μόνη ένδειξη για τη χρήση της είναι η κυστίτιδα. Η μορφή έγχυσης χρησιμοποιείται σε ημερήσια δόση 800 mg για 2-3 ενέσεις.

Ομοιότητες και διαφορές φαρμάκων

Το Tsiprobay είναι κατάλληλο για την αντικατάσταση του Cifran στα αντίστοιχα σκευάσματα, καθώς είναι φάρμακο αναφοράς.

Οι οδηγίες χρήσης είναι σχεδόν ίδιες και για τα δύο φάρμακα. Οι κατασκευαστές του Tsifran ουσιαστικά το αντέγραψαν από το Tsiprobay, αντικαθιστώντας το όνομα. Οι ενδείξεις, οι αντενδείξεις, τα σχήματα συνταγογράφησης και τα χαρακτηριστικά χρήσης δεν διαφέρουν.

Σύμφωνα με κριτικές, το φάρμακο χαρακτηρίζεται από ταχεία δράση και υψηλή αντιβακτηριακή δράση. Αλλά δεδομένου ότι η τιμή του Tsiprobay είναι η υψηλότερη, είναι λογικό να χρησιμοποιείται ως αντικατάσταση μόνο εάν δεν υπάρχει Tsifran ή άλλο απαραίτητο φάρμακο.

συμπέρασμα

Η γκάμα των φαρμάκων που είναι εγγεγραμμένα στην εγχώρια φαρμακευτική αγορά καθιστά εύκολη την αντικατάσταση του Cifran και του Cifran ST με ανάλογα. Αν και η σύνθεση των φαρμάκων είναι ίδια, η αντικατάστασή τους δεν παρέχει πάντα την ίδια ευκολία χρήσης και αποτέλεσμα χρήσης. Τα αντιβιοτικά είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα, οπότε αν δεν έχετε συνταγή, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου

10 κομμάτια. - συσκευασίες blister περίγραμμα (1) - συσκευασίες από χαρτόνι
10 κομμάτια. - συσκευασίες κυψελοειδούς περιγράμματος (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Συνδυασμένο φάρμακο. - ένας αντιπρωτοζωικός και αντιμικροβιακός παράγοντας, ένα παράγωγο ιμιδαζόλης, αποτελεσματικό έναντι αναερόβιων μικροοργανισμών όπως Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus και Peptostreptococcus anaerobius.

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος δραστικό έναντι των περισσότερων αερόβιων gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών, όπως οι Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi και άλλα στελέχη Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocinosalitica a. Flexneri, Shigella Sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, moraxella catarrhalis, vibrio cholerae, bacteroides fragilis, staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών με μεθικιλλίνη).

Φαρμακοκινητική

Τόσο η σιπροφλοξασίνη όσο και η τινιδαζόλη απορροφώνται καλά από τη γαστρεντερική οδό μετά από χορήγηση από το στόμα. Ο χρόνος για την επίτευξη της Cmax κάθε συστατικού είναι 1-2 ώρες.Το φάρμακο διεισδύει γρήγορα στους ιστούς του σώματος, φτάνοντας εκεί σε υψηλές συγκεντρώσεις. Βρίσκεται σε υψηλές συγκεντρώσεις στο σάλιο, τις ρινικές και βρογχικές εκκρίσεις, το σπέρμα, τη λέμφο, το περιτοναϊκό υγρό, τις εκκρίσεις της χολής και του προστάτη.

Η βιοδιαθεσιμότητα της τινιδαζόλης είναι 100%, η σύνδεση πρωτεΐνης είναι 12%. T 1 / 2 - 12-14 ώρες Η τινιδαζόλη διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε συγκέντρωση ίση με αυτή και υφίσταται επαναρρόφηση στα νεφρικά σωληνάρια. Η τινιδαζόλη απεκκρίνεται στη χολή σε συγκεντρώσεις ελαφρώς κάτω του 50% της συγκέντρωσής της στο πλάσμα. Περίπου το 25% απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα, το 12% - ως μεταβολίτες. Μικρές ποσότητες απεκκρίνονται με τα κόπρανα.

Η βιοδιαθεσιμότητα της σιπροφλοξασίνης είναι περίπου 70%. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής επιβραδύνει την απορρόφηση. Επικοινωνία με πρωτεΐνες - 20-40%. Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει καλά στα υγρά μέσα και στους ιστούς του σώματος: πνεύμονες, δέρμα, λιπώδης ιστούς, μυϊκούς και χόνδρους ιστούς, καθώς και στον οστικό ιστό και στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του προστάτη. Η σιπροφλοξασίνη μεταβολίζεται μερικώς στο ήπαρ. T 1 / 2 - περίπου 3,5-4,5 ώρες, μπορεί να παραταθεί με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους ασθενείς. Περίπου το 50% απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα, το 15% - με τη μορφή ενεργών μεταβολιτών (συμπεριλαμβανομένης της οξοσιπροφλοξασίνης). Το υπόλοιπο απεκκρίνεται στη χολή, μερικώς επαναρροφάται. Περίπου το 15-30% της σιπροφλοξασίνης απεκκρίνεται με τα κόπρανα.

Ενδείξεις

Μικτές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους αναερόβιους και αερόβιους μικροοργανισμούς:

- χρόνια ιγμορίτιδα

- πνευμονικό απόστημα

- εμπύημα;

- ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.

- φλεγμονώδεις γυναικολογικές παθήσεις.

- μετεγχειρητικές λοιμώξεις με πιθανή παρουσία αερόβιων και αναερόβιων βακτηρίων.

- χρόνια οστεομυελίτιδα.

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.

- Δερματικά έλκη στο διαβητικό πόδι.

- πληγές κατάκλισης;

- λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας (συμπεριλαμβανομένης της περιοδοντίτιδας και της περιοστίτιδας).

Διάρροια ή δυσεντερία αμοιβαδικής ή μικτής (αμοιβικής και βακτηριακής) αιτιολογίας.

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένης της φθοροκινολόνης ή των παραγώγων ιμιδαζόλης).

- ασθένειες αίματος (στο ιστορικό);

- αναστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών.

- οξεία πορφυρία

- οργανικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

- ηλικία έως 18 ετών

- εγκυμοσύνη

- περίοδος γαλουχίας.

ΑΠΟ Προσοχή: σοβαρή αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, ψυχική ασθένεια, επιληψία, ιστορικό σπασμών, σοβαρή νεφρική ή/και ηπατική ανεπάρκεια, προχωρημένη ηλικία.

Δοσολογία

Παρενέργειες

Από το πεπτικό σύστημα:απώλεια όρεξης, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, «μεταλλική» γεύση στο στόμα, ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, χολοστατικός ίκτερος (ειδικά σε ασθενείς με προηγούμενες ηπατικές παθήσεις), ηπατίτιδα, ηπατονέκρωση.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, διαταραχή συντονισμού των κινήσεων (συμπεριλαμβανομένης της κινητικής αταξίας), δυσαρθρία, περιφερική νευροπάθεια, σπάνια - σπασμοί, αδυναμία, τρόμος, αϋπνία, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, σύγχυση, κατάθλιψη, παραισθήσεις, καθώς και άλλες εκδηλώσεις ψυχικής αντίδρασης ημικρανία, θρόμβωση εγκεφαλικής αρτηρίας.

Από τα αισθητήρια όργανα:παραβιάσεις της γεύσης και της όσφρησης, προβλήματα όρασης (διπλωπία, αλλαγή στην αντίληψη του χρώματος), εμβοές, απώλεια ακοής.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος:ταχυκαρδία, αρρυθμία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, λιποθυμία.

Από την πλευρά των αιμοποιητικών οργάνων:λευκοπενία, κοκκιοκυττάρωση, αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), θρομβοπενία, λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση.

Από το ουροποιητικό σύστημα:αιματουρία, κρυσταλλουρία (με αλκαλική αντίδραση ούρων και μείωση της διούρησης), σπειραματονεφρίτιδα, δυσουρία, πολυουρία, κατακράτηση ούρων, μειωμένη απέκκριση αζώτου από τα νεφρά, διάμεση νεφρίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις:κνησμός, κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, φαρμακευτικός πυρετός, πετέχειες, οίδημα του προσώπου ή του λάρυγγα, δύσπνοια, ηωσινοφιλία, φωτοευαισθησία, αγγειίτιδα, οζώδες ερύθημα, πολύμορφο ερύθημα εξιδρωματικό ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson necrosismemally' σύνδρομο), ) ).

Από την πλευρά των εργαστηριακών δεικτών:υποπροθρομβιναιμία, αυξημένη δραστηριότητα «ηπατικών» τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, υπερκρεατινιναιμία, υπερχολερυθριναιμία, υπεργλυκαιμία.

Άλλα: αρθραλγία, αρθρίτιδα, τενοντοκολίτιδα, ρήξεις τενόντων, εξασθένηση, μυαλγία, υπερλοιμώξεις (καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα), έξαψη αίματος στο πρόσωπο, αυξημένη εφίδρωση.

Υπερβολική δόση

Θεραπευτική αγωγή:πρόκληση εμέτου, πλύση στομάχου. Συμπτωματική, υποστηρικτική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της επαρκής ενυδάτωσης του σώματος). Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Τινιδαζόλη.

Ενισχύει την επίδραση της έμμεσης (για μείωση του κινδύνου αιμορραγίας, μείωση της δόσης κατά 50%) και της επίδρασης της αιθανόλης (αντιδράσεις που μοιάζουν με δισουλφιράμη).

Συμβατό με σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά (αμινογλυκοσίδες, ριφαμπικίνη, κεφαλοσπορίνες).

Η φαινοβαρβιτάλη επιταχύνει το μεταβολισμό.

Σιπροφλοξασίνη.

Λόγω της μείωσης της δραστηριότητας των διεργασιών μικροσωμικής οξείδωσης στα ηπατοκύτταρα, αυξάνει τη συγκέντρωση και επιμηκύνει το T 1/2 (και άλλες ξανθίνες, συμπεριλαμβανομένης της καφεΐνης), από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, έμμεσα αντιπηκτικά και βοηθά στη μείωση του δείκτη προθρομβίνης.

Όταν συνδυάζεται με άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα (βήτα-λακταμικά αντιβιοτικά, αμινογλυκοσίδες, κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη), συνήθως παρατηρείται συνεργία.

Ενισχύει τη νεφροτοξική δράση της κυκλοσπορίνης, υπάρχει αύξηση της κρεατινίνης ορού, σε τέτοιους ασθενείς είναι απαραίτητο να ελέγχεται αυτός ο δείκτης 2 φορές την εβδομάδα.

Η από του στόματος χορήγηση μαζί με σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο, σουκραλφάτη και αντιόξινα που περιέχουν άλατα μαγνησίου, ασβεστίου, αργιλίου οδηγεί σε μείωση της απορρόφησης της σιπροφλοξασίνης, επομένως πρέπει να χορηγείται 1-2 ώρες πριν ή 4 ώρες μετά τη λήψη των παραπάνω φαρμάκων.

Τα ΜΣΑΦ (εξαιρουμένων) αυξάνουν τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.

Η διδανοσίνη μειώνει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης λόγω του σχηματισμού συμπλοκών με τα ιόντα μαγνησίου και αργιλίου που περιέχονται στη διδανοσίνη.

Η μετοκλοπραμίδη επιταχύνει την απορρόφηση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του χρόνου για την επίτευξη της C max.

Η συγχορήγηση με ουρικοζουρικά φάρμακα οδηγεί σε επιβράδυνση της απέκκρισης (έως 50%) και αύξηση της συγκέντρωσης της σιπροφλοξασίνης στο πλάσμα.

Ειδικές Οδηγίες

Όταν χρησιμοποιείτε τινιδαζόλη (ένα παράγωγο ιμιδαζόλης), είναι δυνατό (σπάνια) να εμφανιστεί γενικευμένη κνίδωση, οίδημα του προσώπου και του λάρυγγα, μείωση της αρτηριακής πίεσης, βρογχόσπασμος και δύσπνοια. Επομένως, ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα ιμιδαζόλης μπορεί να αναπτύξουν διασταυρούμενη ευαισθησία στην τινιδαζόλη. Η ανάπτυξη διασταυρούμενης αλλεργικής αντίδρασης στη σιπροφλοξασίνη είναι επίσης δυνατή σε ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα φθοριοκινολόνης. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη κρυσταλλουρίας, δεν πρέπει να γίνεται υπέρβαση της συνιστώμενης ημερήσιας δόσης, είναι επίσης απαραίτητη η επαρκής πρόσληψη υγρών και η διατήρηση μιας όξινης αντίδρασης στα ούρα. Προκαλεί σκούρα χρώση των ούρων, η οποία δεν έχει κλινική σημασία.

Ασθενείς με επιληψία, ιστορικό σπασμών, αγγειακές παθήσεις και οργανικές βλάβες του εγκεφάλου, λόγω της απειλής ανεπιθύμητων ενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται μόνο για λόγους υγείας.

Εάν εμφανιστεί σοβαρή και παρατεταμένη διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να αποκλειστεί η διάγνωση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου και το διορισμό κατάλληλης θεραπείας.

Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται εάν υπάρχει πόνος στους τένοντες ή όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια τενοντοκολίτιδας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας του περιφερικού αίματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κάποιος θα πρέπει να απέχει από τη συμμετοχή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.