Τι είναι η επανορθωτική χειρουργική. Επανορθωτική πλαστική χειρουργική: σκοπός, είδη χειρουργικής επέμβασης και ενδείξεις για αυτές

Στη σύγχρονη κοινωνία, η αισθητική πλαστική χειρουργική είναι πολύ δημοφιλής. Για μερικούς, συνδέεται με ελπίδες να βελτιώσει την εμφάνισή της, να απαλλαγεί από παλιά συμπλέγματα, να απολαύσει τον τρόπο που φαίνεται το πρόσωπο ή το σώμα της και κάποιος είναι δύσπιστος μαζί της - λένε, πρέπει να αγαπάς τον εαυτό σου όπως είσαι, αποδεχόμενος την ατομικότητά σου. Και οι δύο απόψεις έχουν δικαίωμα ύπαρξης όταν πρόκειται να αποκτήσετε μεγαλύτερο στήθος, να αφαιρέσετε ένα εξόγκωμα στη μύτη ή να απαλλαγείτε από το υπερβολικό λίπος στους μηρούς. Αλλά συμβαίνει ότι ένα άτομο γεννιέται με συγγενείς δυσπλασίες - ελαττώματα στην εμφάνιση ή τα αποκτά ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Φυσικά, στην ενήλικη ζωή, μπορεί κανείς να υποστηρίξει ότι η εμφάνιση δεν είναι το κύριο πράγμα, ότι ο εσωτερικός κόσμος ενός ατόμου είναι σημαντικός. Αλλά τα ελαττώματα και οι παραμορφώσεις της εμφάνισης είναι απίθανο να φέρουν χαρά σε κανέναν και τα συμπλέγματα στην παιδική ηλικία προκαλούν όχι μόνο ιδιοφυΐες στο μέλλον.

Είναι ξεκάθαρο γιατί η Zulya έκανε τρεις απόπειρες να αυτοκτονήσει

Ευτυχώς τελευταία στη χώρα μας έχει δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στα προβλήματα των ατόμων με αναπηρία, των ΑμεΑ. Η επιτυχία των αθλητών μας στους Παραολυμπιακούς Αγώνες του Σότσι απέδειξε σε όλους ότι οι δυνατότητες τέτοιων ανθρώπων είναι ατελείωτες. Πράγματι, όταν ένα άτομο λείπει ένα χέρι ή πόδι, και μερικές φορές και τα δύο άκρα, είναι τρομακτικό. Ένα τέτοιο άτομο χρειάζεται ειδικό εξοπλισμό, κοινωνικές εγγυήσεις, κρατική προστασία. Και τώρα, επιτέλους, η κυβέρνησή μας αποφάσισε να ασχοληθεί με αυτό το θέμα πιο αναλυτικά, παρέχοντας στα άτομα με αναπηρία όχι μόνο κοινωνικές παροχές, εγγυήσεις εργασίας, αλλά και υποσχόμενη να ασχοληθεί με τις υποδομές των πόλεων, εξοπλίζοντάς τες για τη διευκόλυνση τέτοιων ανθρώπων. Τι γίνεται όμως με αυτούς που έχασαν τη μύτη τους, ας πούμε, ως αποτέλεσμα ενός ατυχήματος; Ή με ανθρώπους των οποίων τα πρόσωπα παραμορφώνονται από εγκαύματα που δεν αναγνωρίζονται; Τι γίνεται με τα παιδιά με συγγενείς δυσπλασίες του προσώπου; Μπορούν να αναπνεύσουν, τα άκρα τους είναι άθικτα και τίποτα δεν απειλεί τη ζωή τους. Μπορούν όμως να υπάρχουν πλήρως στην κοινωνία με μια τόσο παραμορφωμένη εμφάνιση; Έχουν τέτοια παιδιά την επιθυμία να επικοινωνήσουν με συνομηλίκους που πολύ συχνά αποδεικνύονται σκληροί; Είναι δυνατόν οι ενήλικες να βρουν δουλειά, να πάνε σε ένα γραφείο ή σε κάποιον άλλο δημόσιο χώρο; Κατά κανόνα, η απάντηση σε όλες αυτές τις ερωτήσεις είναι αρνητική. Αυτοί είναι άνθρωποι που όχι μόνο έχουν παραμορφωμένο το πρόσωπο ή το σώμα τους, αλλά και την ψυχή τους ανάπηρη. Και αν σε πολλές χώρες με καθιερωμένο σύστημα ασφαλιστικής ιατρικής, οι ασφαλιστικές εταιρείες αναλαμβάνουν το κόστος δαπανηρών επεμβάσεων αποκατάστασης και αισθητικής, στη χώρα μας αυτό το ερώτημα, δυστυχώς, παραμένει ανοιχτό: πρώτα απ 'όλα, θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής, καρδιολογικής, ογκολογικής, τραυμα-ορθοπεδικούς και άλλους ασθενείς, οι υπόλοιποι χρηματοδοτούνται σε υπολειπόμενη βάση.

Τι είναι η επανορθωτική χειρουργική;

Η επανορθωτική χειρουργική στοχεύει στη δημιουργία και αποκατάσταση του σχήματος και της λειτουργίας ενός οργάνου ή μέρους του σώματος. Η ανάγκη για επανορθωτική πλαστική χειρουργική εξηγείται από τις συγγενείς αλλαγές, τις συνέπειες των τραυματισμών και τις επεμβάσεις. Τις περισσότερες φορές, υπάρχει μεταφορά πλαστικού υλικού από μέρη που λαμβάνονται από το ίδιο άτομο, μεταμόσχευση οργάνων και ιστών άλλου ατόμου ή εμφύτευση ειδικών συσκευών - εμφυτευμάτων.

Κατά κανόνα, οι εργασίες αποκατάστασης πραγματοποιούνται σε διάφορα στάδια. Αλλά δεν υπάρχει σαφής διάκριση μεταξύ αισθητικών και επανορθωτικών επεμβάσεων στην πλαστική χειρουργική: οι επεμβάσεις αποκατάστασης περιλαμβάνουν σχεδόν πάντα αισθητικά στοιχεία και το αντίστροφο.

Για παράδειγμα, μεταμόσχευση δέρματος μετά από εγκαύματα: το δέρμα λαμβάνεται από ένα μέρος του σώματος και μεταμοσχεύεται σε άλλο, η ρινοπλαστική - αλλάζοντας το σχήμα της μύτης - μπορεί να συνδυαστεί με την αποκατάσταση της φυσικής λειτουργίας του - αναπνοή, ωτοπλαστική - ομοίως, πλαστική χειλιών μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του σχήματος και του μεγέθους τους μετά από τραυματισμούς και εγκαύματα.

Η επανορθωτική χειρουργική ασχολείται με:

• αποκατάσταση ενός σημαντικά ή εντελώς χαμένου οργάνου ή ιστού·
• κλείσιμο ελαττωμάτων του προσώπου και του σώματος που σχετίζονται με υπανάπτυξη ή πλήρη απουσία τμήματος σώματος (όργανο, ιστός) συγγενούς φύσης.
• εξάλειψη μεγάλων ουλών που παραβιάζουν τη λειτουργία οργάνου και ιστού ή για αισθητικούς λόγους.
• ανάρρωση από επιπλοκές που προκύπτουν από ανεπιτυχείς πλαστικές επεμβάσεις.

Φυσικά, μιλάμε για επεμβάσεις αυξημένης πολυπλοκότητας, που δεν θα αναλάβει κάθε χειρουργός. Ο γιατρός πρέπει να έχει εκτενή εμπειρία στη χειρουργική πρακτική, καθώς είναι απαραίτητο να αναδημιουργήσει όχι μόνο ένα "εικονικό", αλλά ένα πλήρες θραύσμα ιστού με κυκλοφορία αίματος και νεύρωση.

Μπορεί να υποτεθεί ότι το κόστος τέτοιων εργασιών δεν είναι χαμηλό. Στις δυτικές χώρες, κατά κανόνα, το κόστος παροχής τέτοιας ιατρικής περίθαλψης καλύπτεται από ασφαλιστικές εταιρείες. Στη Ρωσία, εξακολουθεί να υπάρχει μια «πρακτική ποσοστώσεων», κατά την οποία η χρηματοδότηση προέρχεται από την κοινωνική «τσέπη» του κράτους. Όμως, είναι σαφές ότι αυτή η τσέπη δεν είναι απύθμενη. Επομένως, ένας ασθενής που χρειάζεται επανορθωτική πλαστική χειρουργική πρέπει να περάσει από γραφειοκρατικά κατώφλια για πολλούς μήνες, και μερικές φορές χρόνια, και η ποσόστωση δίνεται μόνο μία φορά το χρόνο, για μία επέμβαση, ενώ οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς χρειάζονται μια σταδιακή πολλαπλή χειρουργική θεραπεία. στο οποίο πρέπει να υπάρχει ένα ορισμένο διάστημα. Τις περισσότερες φορές, απαιτούνται δύο ή τρεις επεμβάσεις το χρόνο. Πρέπει λοιπόν να βασιστείς στους οικονομικούς σου πόρους, σε διάφορα κεφάλαια ή σε ένα θαύμα. Και θαύματα, όπως ξέρετε, γίνονται.

Η ιστορία ενός κοριτσιού από το Ουζμπεκιστάν

Όταν με είδαν μικρά παιδιά, ούρλιαξαν από φόβο. Και ακόμη και ο πατέρας μου ζήτησε να μην μας επισκεφτεί με παιδιά

Εδώ είναι η ιστορία ενός κοριτσιού από το Ουζμπεκιστάν που, ως αποτέλεσμα μιας πυρκαγιάς σε ηλικία 14 ετών, έμεινε ουσιαστικά χωρίς πρόσωπο - υπάρχουν δύο τρύπες στη θέση της μύτης της, η πλήρης απουσία κανονικού δέρματος στο πρόσωπό της και χέρια, αντί - μια συνεχόμενη ουλή που καλύπτει πλήρως την επιφάνεια του προσώπου της. Οι περαστικοί, όταν την είδαν, γύρισαν μακριά, τα παιδιά τρόμαξαν - ήταν ένας πραγματικός εφιάλτης, με τον οποίο είναι απλά αδύνατο να ζήσεις. Ένα όμορφο κορίτσι έχει μετατραπεί σε τέρας. Η συμπεριφορά της σε μια τέτοια κατάσταση αποδείχθηκε αρκετά "τυποποιημένη" - μια άρνηση να βγει έξω, να επικοινωνήσει με ανθρώπους, να κοιτάξει τον εαυτό της στον καθρέφτη. Ο Zulaiho, ή απλά ο Zule, έκανε περίπου είκοσι ανεπιτυχείς πλαστικές επεμβάσεις σε κλινικές της κοινότητας. Οι πέντε από τις είκοσι χειρουργικές επεμβάσεις έγιναν χωρίς γενική αναισθησία λόγω του φόβου των χειρουργών ότι η καρδιά της απλώς θα αποτύχει. Οι επεμβάσεις δεν έφεραν αποτελέσματα, καθώς το μεταμοσχευμένο δέρμα απλά δεν ρίζωσε. Επίσης, η προσπάθεια εμφύτευσης μηχανισμού στερέωσης, ο οποίος αργότερα σχεδιάστηκε να συνδεθεί σε πλαστική τεχνητή μύτη (εκτοπροσθετική), κατέληξε σε αποτυχία. Αυτό σκότωσε όλη της την πίστη στην ιατρική και την επιθυμία να αγωνιστεί περαιτέρω για να ζήσει μια φυσιολογική, γεμάτη ζωή.

«Φοβόμουν την αντανάκλασή μου στον καθρέφτη. Όταν με είδαν μικρά παιδιά, ούρλιαξαν από φόβο. Και ακόμη και ο πατέρας μου ζήτησε να μην μας επισκεφτεί με παιδιά. Γιατί κάθε φορά με πονάει πολύ και κλαίω. Ως εκ τούτου, κανείς δεν ήρθε σε εμάς, και επίσης δεν πήγαμε σε κανέναν».

Η μητέρα του κοριτσιού αποφάσισε να φύγει παράνομα για να εργαστεί στη Μόσχα με έναν στόχο - να κάνει μια τελευταία προσπάθεια να σώσει την αγαπημένη της κόρη και να βρει έναν πλαστικό χειρουργό που θα μπορούσε να τη βοηθήσει. Η Ζούλα ήταν τότε ήδη είκοσι τριών ετών, εννέα χρόνια αφόρητων βασανιστηρίων είχαν μείνει πίσω. Σιγά σιγά, η γυναίκα συνέλεξε πληροφορίες για χειρουργούς της Μόσχας που αναλαμβάνουν την ανασυγκρότηση και έτσι, εντελώς τυχαία, έλαβε τον αριθμό τηλεφώνου του Τμήματος Επανορθωτικής και Πλαστικής Χειρουργικής (RIPH) του νοσοκομείου της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, και η Zulya ήρθε στον χειρουργό Andrey Leonidovich Ishchenko, ο οποίος στη συνέχεια ήταν επικεφαλής αυτού του μοναδικού τμήματος.

Φυσικά, ήρθε στον Ishchenko αργά: όχι μόνο το έγκαυμα, αλλά και οι ανεπιτυχείς προσπάθειες πλαστικής χειρουργικής οδήγησαν τους ιστούς του προσώπου σε μια τρομακτική κατάσταση. Όπως ήταν φυσικό, με τέτοια αρχικά δεδομένα, όλοι οι χειρουργοί στους οποίους απευθύνθηκε αρνήθηκαν τον Ζούλι.

«Θυμάμαι πώς ο χειρουργός που έκανε την τελευταία μου επέμβαση έβγαλε τον επίδεσμο και συνειδητοποίησε ότι τίποτα δεν λειτούργησε, τότε είπε μια φράση που ουσιαστικά με σκότωσε: «... αν κάποιος από τους χειρουργούς σε βοηθήσει να αποκτήσεις ένα περισσότερο ή λιγότερο ανθρώπινο πρόσωπο, τότε θα φάω τη δική μου ιατρική τουαλέτα!».

Μπορεί κανείς να φανταστεί γιατί η Zulya έκανε τρεις απόπειρες να αυτοκτονήσει.

«Η μητέρα μου και εγώ καθόμασταν κάτω από το γραφείο του Ishchenko και σχεδόν σχεδίασα όλη τη συζήτηση μαζί του για τον εαυτό μου. Αυτός, όπως άλλοι, θα πει ότι δεν είναι πλέον δυνατό να με βοηθήσει, η υγεία μου δεν θα μου επιτρέψει να κάνω ούτε μια επέμβαση, πρέπει να δεχτώ και να ζήσω ... Και πώς να ζήσω αν υπάρχει μόνο απόγνωση και απελπισία στην ψυχή μου ... Και ποιος είμαι εγώ για να πάρω έναν γιατρό τέτοιο ρίσκο; Απλώς ένα ανάπηρο άτομο, από το οποίο υπάρχουν πολλοί, και μάλιστα όχι Ρώσοι. Σίγουρα θα αρνηθεί!

Όμως, όσοι γνωρίζουν τον Αντρέι Λεονίντοβιτς γνωρίζουν και την τεράστια καρδιά του. Είναι από τους γιατρούς που «δεν κάηκαν», και, παρά την πολύχρονη χειρουργική πρακτική, βιώνει μαζί του όλο τον ψυχικό πόνο του ασθενούς. Έκανε την πρώτη επέμβαση της Zula την άνοιξη του 2007, αντικαθιστώντας πλήρως τους ουλώδεις ιστούς του προσώπου με ένα δερματικό μόσχευμα πλήρους πάχους (30 Χ 30 cm) που ελήφθη από τον μηρό. Η επέμβαση διήρκεσε δεκαέξι ώρες και το προσωπικό ολόκληρου του τμήματος «βοηθούσε» τον χειρουργό. Κοσμήματα, «χιλιοστά» απολέπιση του δέρματος στον μηρό πραγματοποιήθηκε με τέτοιο τρόπο ώστε να διατηρούνται όλες οι πολύπλοκες δομές του δέρματος (σμηγματογόνων, ιδρωτοποιών αδένων κ.λπ.). Μόνο μια τέτοια μεταμόσχευση μπορεί να λειτουργήσει «σε ένα νέο μέρος», σαν να ήταν πάντα εκεί, διατηρώντας το χρώμα, την υγρασία και την ελαστικότητά της.

Αλλά ήταν εξίσου σημαντικό να «καθαριστεί» ολόκληρη η επιφάνεια του προσώπου από τον παραμορφωμένο ουλώδη ιστό και, δεδομένου ότι αυτός ήταν ολόκληρος ο ιστός που κάλυπτε το πρόσωπο του Zuli, αυτό έγινε πολύ προσεκτικά, ώστε να μην καταστρέψουν τις βαθύτερες δομές του προσώπου. Στη συνέχεια, εφαρμόστηκε νέο δέρμα στην επιφάνεια που προετοιμάστηκε με αυτόν τον τρόπο και στερεώθηκε με ράμματα κατά μήκος της περιμέτρου του προσώπου, καλύπτοντας τα βλέφαρα, τα χείλη και τα ρινικά ανοίγματα. Ένας πυκνός, προκατασκευασμένος επίδεσμος (σαν παπιέ-μασέ) τοποθετήθηκε από πάνω, επαναλαμβάνοντας την ανακούφιση του προσώπου του κοριτσιού.

Μια εβδομάδα αργότερα, πόσο ακριβώς χρειάζεται ένα μόσχευμα δέρματος για να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος, όλο το προσωπικό της κλινικής μαζεύτηκε στο καμαρίνι για να παρακολουθήσει με ενθουσιασμό καθώς ο γιατρός αφαιρεί τον επίδεσμο, τον οποίο απαγορευόταν ακόμη και να αγγίξει για όλα αυτά. μεγάλες 7 μέρες, που έμοιαζαν σαν μια αιωνιότητα.

«Δεν θα ξεχάσω ποτέ αυτή τη στιγμή. Περπάτησα με έναν επίδεσμο στον οποίο οι γιατροί μου άφησαν μόνο τρύπες για να αναπνεύσω, να δω και να φάω. Μετά από τόσες αποτυχημένες επεμβάσεις, φοβόμουν ακόμη και να σκεφτώ, να ονειρευτώ ότι το δέρμα θα ριζώσει και θα είχα επιτέλους μια ελπίδα να γίνω σαν άνθρωπος. Αλλά μετά ήρθε η μέρα που έπρεπε να αφαιρέσω αυτόν τον επίδεσμο. Όλο το προσωπικό της κλινικής συγκεντρώθηκε στο δωμάτιο. Η καρδιά μου σχεδόν ξεπήδησε από το στήθος μου από ενθουσιασμό. Ήμουν τόσο νευρικός. Ο Αντρέι Λεονίντοβιτς ήρθε κοντά μου και μέσα από τις τρύπες στη «μάσκα» είδα ότι τα χέρια του έτρεμαν. Μετά όμως βγάζει τον επίδεσμο και βλέπω δάκρυα στα μάτια του: «Ροζ. Συνήθισα!». Όλοι όσοι στέκονταν κοντά - η μητέρα μου, οι γιατροί, οι αδερφές μου και όλο το προσωπικό του τμήματος - άρχισαν να χειροκροτούν. Δεν θα το ξεχασω ποτε!"

Για επτά χρόνια, ο Ishchenko έκανε μια σειρά από επεμβάσεις αποκατάστασης για το κορίτσι. Πρέπει να σημειωθεί ότι η Zulya είναι το αποτέλεσμα της δουλειάς όλων των γιατρών και ολόκληρου του ιατρικού προσωπικού της κλινικής. Από το 2009, ο χειρουργός Firsov Andrei Valentinovich "εντάχθηκε οργανικά" στη διαδικασία αναδόμησης της εμφάνισης του Zuli, έχοντας έρθει να εργαστεί στο RIPH. Και μαζί του όλοι οι νέοι υπάλληλοι της κλινικής Artimeda, που πήραν τον πόνο της Ζουλίνας για δικό τους.

Το 2010, ο Zule είχε σχήμα μύτης και αποκαταστάθηκε η ρινική αναπνοή χρησιμοποιώντας μια πρωτότυπη τεχνική. Μετά από αυτό, έγιναν δύο ακόμη διορθωτικές ρινοπλαστικές για την πλήρη αποκατάσταση του σχήματος της μύτης. Διενεργήθηκαν ήδη στην κλινική Artimeda, όπου το 2011 μετακόμισε ολόκληρη η καλά συντονισμένη ομάδα του τμήματος RIPH με επικεφαλής τον Ishchenko.

Τα αποτελέσματα των επεμβάσεων ήταν εντυπωσιακά και η ζωή του κοριτσιού μετά την πλαστική χειρουργική του προσώπου άλλαξε δραματικά - μπόρεσε να φύγει από το σπίτι, να επικοινωνήσει με τους ανθρώπους, να κάνει φίλους, να κανονίσει την προσωπική της ζωή και να βρει δουλειά.

«Τώρα, θα μπορούσε να πει κανείς, έχουν απομείνει οι τελευταίες πινελιές - η επανεμφάνιση με λέιζερ για να εξομαλυνθεί το χρώμα του δέρματος και οι ουλές στο πρόσωπο γίνονται ακόμη λιγότερο αισθητές. Πόσο ευγνώμων είμαι στον Αντρέι Λεονίντοβιτς για όλα όσα έχει κάνει για μένα! Θέλω να πω σε όλους όσους βρίσκονται σε παρόμοια κατάσταση: μην απελπίζεστε, παλέψτε μέχρι το τέλος και όλα θα πάνε σίγουρα, γιατί υπάρχουν πραγματικοί γιατροί στον κόσμο που μπορούν να επαναφέρουν έναν άνθρωπο στη ζωή όχι μόνο σωματικά, αλλά και ηθικά. Παρεμπιπτόντως, θυμάσαι, σου είπα για εκείνον τον γιατρό που υποσχέθηκε να φάει τη ρόμπα του; Πρόσφατα ήρθα κοντά του για να βγάλω τις πρωτότυπες φωτογραφίες μου. Στην αρχή δεν με αναγνώρισε, μετά κατά τη διάρκεια της συζήτησης κατάλαβε ποιος ήμουν και για κάποιο λόγο εντελώς «ξινός». Δεν μου έδωσε ποτέ τις φωτογραφίες, είπε να έρθω αύριο. Έτσι έκανα, αλλά την επόμενη μέρα μου έδωσαν τα έγγραφα στη ρεσεψιόν, εξηγώντας ότι ο γιατρός είχε φύγει επειγόντως. Και γέλασα, γιατί φανταζόμουν ότι αυτός ο γιατρός καθόταν τώρα κάπου στη γωνία και μασούσε το λευκό του παλτό.

Δώδεκα πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις, μετέπειτα φροντίδα, αισθητικές επεμβάσεις για την ανάπλαση του δέρματος του προσώπου και την εξομάλυνση των ουλών - η οικογένεια Zuli δεν μπορούσε να πληρώσει για όλα αυτά, ακόμα κι αν πούλησε το σπίτι της στο Ουζμπεκιστάν. Αλλά, ευτυχώς, ο Ishchenko αποδείχθηκε ότι ήταν ένας άνθρωπος αφοσιωμένος στο επάγγελμά του. Συνειδητοποιώντας ότι ήταν πάρα πολλά χρήματα, βοήθησε εντελώς δωρεάν τη Ζούλα και ο χειρουργός, ο δερματοφλεβολόγος Ivan Somov, έδωσε επίσης στην κοπέλα δωρεάν λέιζερ, χάρη στο οποίο μπορεί να περπατήσει χωρίς μακιγιάζ.

Έχοντας ακούσει αυτή την ιστορία από πρώτο χέρι, άρχισα να ενδιαφέρομαι όχι μόνο για το θέμα της επανορθωτικής χειρουργικής, αλλά και για την προσωπικότητα του γιατρού. Τηλεφώνησα στην κλινική Artimeda, όπου εργάζεται ο Andrei Leonidovich Ishchenko, και του ζήτησα να με συναντήσει. Ακόμη και στο τηλέφωνο, κατάλαβα τη στάση του στο πρόβλημα. Αφού μίλησα μαζί του, πείστηκα ότι δεν έκανα λάθος.

Μην απελπίζεστε, παλέψτε μέχρι το τέλος και όλα θα πάνε σίγουρα, γιατί υπάρχουν πραγματικοί γιατροί στον κόσμο που είναι σε θέση να επαναφέρουν έναν άνθρωπο στη ζωή όχι μόνο σωματικά, αλλά και ηθικά

Οι όροι «πλαστική χειρουργική», «επανορθωτική χειρουργική» γίνονται πρόσφατα όλο και πιο συνηθισμένοι στην τηλεόραση και στα μέσα ενημέρωσης. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο όρων, λίγοι γνωρίζουν.

Τι είναι η επανορθωτική χειρουργική;

Η επανορθωτική χειρουργική στοχεύει στη δημιουργία και αποκατάσταση του σχήματος και της λειτουργίας ενός οργάνου ή μέρους του σώματος. Η ανάγκη για επανορθωτική πλαστική χειρουργική εξηγείται από τις συγγενείς αλλαγές, τις συνέπειες των τραυματισμών και τις επεμβάσεις. Κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης αποκατάστασης, τις περισσότερες φορές υπάρχει μεταφορά πλαστικού υλικού από μέρη που λαμβάνονται από το ίδιο άτομο, εμφύτευση οργάνων και ιστών άλλου ατόμου ή εμφύτευση ειδικών συσκευών - εμφυτευμάτων.
Η πλαστική χειρουργική για την αναδόμηση του ανθρώπινου σώματος πραγματοποιείται σχεδόν σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος και του οργάνου. Η πλαστική χειρουργική χωρίζεται υπό όρους σε αισθητική χειρουργική, όταν το σχήμα του προσώπου και του σώματος βελτιώνεται κατόπιν αιτήματος του ασθενούς και στην επανορθωτική χειρουργική, όταν η εμφάνιση και η λειτουργία βελτιώνονται σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις.
Τις περισσότερες φορές, οι εργασίες αποκατάστασης πραγματοποιούνται σε διάφορα στάδια. Αλλά δεν υπάρχει σαφής διάκριση μεταξύ αισθητικών και επανορθωτικών επεμβάσεων στην πλαστική χειρουργική: οι επεμβάσεις αποκατάστασης περιλαμβάνουν σχεδόν πάντα αισθητικά στοιχεία και το αντίστροφο.

Επανορθωτική πλαστική προσώπου

Οι επεμβάσεις αυτές γίνονται μετά από τραυματισμούς, εγκαύματα, ανεπιτυχείς πλαστικές επεμβάσεις που έγιναν νωρίτερα, μετά από γενετικές ανωμαλίες, όταν είναι απαραίτητο να αποκατασταθούν οι ιστοί του προσώπου. Για παράδειγμα, η μεταμόσχευση δέρματος μετά από εγκαύματα λαμβάνεται από ένα μέρος του σώματος και μεταμοσχεύεται σε άλλο, ρινοπλαστική - η αλλαγή του σχήματος της μύτης μπορεί να συνδυαστεί με την αποκατάσταση της φυσικής της λειτουργίας, ωτοπλαστική - παρομοίως, μπορεί να χρειαστεί πλαστική χειλιών για επαναφέρουν το σχήμα και το μέγεθός τους μετά από τραυματισμούς και εγκαύματα. Με τη σειρά της, η βλεφαροπλαστική είναι οποιαδήποτε μέθοδος διόρθωσης βλεφάρων που σας επιτρέπει να αλλάξετε το σχήμα των ματιών, το σχήμα τους, να εξαλείψετε τις ατέλειες που σχετίζονται με την ηλικία, το υπερβολικό δέρμα και τους λιπώδεις ιστούς, τις συνέπειες των τραυματισμών και της παράλυσης.
Επανορθωτική πλαστική χειρουργική στην περιοχή του θώρακα
Η αυξητική στήθους πραγματοποιείται τόσο για αισθητικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Με συγγενείς ανωμαλίες στο στήθος (χοάνη, μαστοί με καρίνα κ.λπ.), με τραυματισμούς στο στήθος, καθώς και μετά από προηγούμενες ανεπιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις, η επανορθωτική πλαστική χειρουργική επαναφέρει τη φυσική όψη του μαστού, το σωστό σχήμα. Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί και μυοσκελετική πλαστική χειρουργική του μαστού, η οποία ομαλοποιεί τη δραστηριότητα του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος, αποκαθιστά το σωστό σχήμα του σώματος. Και μετά την αφαίρεση του μαστικού αδένα ως αποτέλεσμα του όγκου, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική επέμβαση μαστού - μαστοπλαστική.

Επανορθωτική πλαστική χειρουργική στην κοιλιά

Η κοιλιοπλαστική είναι μια αναδόμηση του κοιλιακού τοιχώματος (αφαίρεση του περιττού λίπους, αποκατάσταση της εμφάνισης, τόνος δέρματος). Η κοιλιοπλαστική είναι απαραίτητη μετά από έντονη διάταση των μυών μετά την εγκυμοσύνη ή ως αποτέλεσμα μιας απότομης απώλειας βάρους, καθώς και μετά την αφαίρεση όγκων της κοιλιακής κοιλότητας, κήλης.

Επανορθωτικές επεμβάσεις στην ουρολογία και γυναικολογία

Παρεμβάσεις στη γυναικολογία και την ουρολογία για αναπλαστικούς σκοπούς γίνονται για την αποκατάσταση των λειτουργιών των γεννητικών οργάνων. Μπορεί να απαιτούνται επεμβάσεις για διάφορες συγγενείς ανωμαλίες, για παράδειγμα, διάφορες ανωμαλίες του κόλπου, μέχρι τη μόλυνση του, εξωτερικά γεννητικά όργανα, πρόπτωση και πρόπτωση των γυναικείων γεννητικών οργάνων, που μπορεί να συμβεί μετά τον τοκετό κ.λπ.
Αυτές οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται με χρήση κολπικής πρόσβασης. Η ανάρρωση γίνεται τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά. Κατά την επανορθωτική λειτουργία των πυελικών οργάνων, κατά κανόνα, ασχολούνται με την αποκατάσταση της ανατομικής τους θέσης, όπως, για παράδειγμα, όταν χαμηλώνουν τα τοιχώματα του κόλπου και της μήτρας. Σημαντικοί δεν είναι μόνο οι αισθητικοί στόχοι, αλλά και η βελτίωση των λειτουργιών των πυελικών οργάνων (ούρηση, αφόδευση).
Η ουρολογική πλαστική χειρουργική αποκαθιστά τις λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και την εμφάνιση και τη λειτουργία των ανδρικών γεννητικών οργάνων.
Εάν χρειάζεστε επανορθωτική πλαστική χειρουργική ενός συγκεκριμένου οργάνου, καλέστε και κλείστε ένα ραντεβού με έναν έμπειρο πλαστικό χειρουργό.

Ο πλαστικός χειρουργός είναι ένας γιατρός που ασχολείται με την εξάλειψη εξωτερικών ελαττωμάτων και παραμορφώσεων διαφόρων οργάνων και ιστών, την αποκατάσταση των λειτουργιών τους, καθώς και την αύξηση της αισθητικής ελκυστικότητας ορισμένων σημείων του σώματος με χειρουργική επέμβαση.

Γενικές πληροφορίες

Ο πλαστικός χειρουργός είναι ένας ειδικός που εξαλείφει συγγενή και επίκτητα ελαττώματα στην εμφάνιση ή διορθώνει την εμφάνιση του ασθενούς σύμφωνα με τις επιθυμίες του.

Ανάλογα με τον σκοπό της χειρουργικής επέμβασης, ο πλαστικός χειρουργός εκτελεί:

• Επανορθωτική πλαστική χειρουργική, η οποία, χάρη στις μεθόδους της πλαστικής χειρουργικής, μπορεί να διορθώσει συγγενή ελαττώματα και τις συνέπειες των τραυματισμών, καθώς και να αποκαταστήσει τις λειτουργίες κατεστραμμένων οργάνων (ρινική αναπνοή κ.λπ.).
• Αισθητική πλαστική χειρουργική, η οποία, μέσω της χρήσης χειρουργικών μεθόδων, βοηθά τον ασθενή να παρατείνει τη νεότητα ή να αλλάξει την εμφάνιση, γεγονός που σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από το αίσθημα κατωτερότητας.

Δεδομένου ότι οι πλαστικοί χειρουργοί πρέπει να διορθώσουν την εμφάνιση του ασθενούς, ένας καλός ειδικός πρέπει να είναι σε θέση να αξιολογήσει σωστά τα εξωτερικά δεδομένα ενός ατόμου και να πραγματοποιήσει διόρθωση λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα μεμονωμένα δεδομένα - τα διορθωμένα μέρη του σώματος ή του προσώπου πρέπει να είναι σε αρμονία με τα υπόλοιπα χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά του σχήματος.

Εξειδίκευση πλαστικών χειρουργών

Η πλαστική χειρουργική είναι ένας εκτεταμένος κλάδος της χειρουργικής, ο οποίος χωρίζεται σε:

• Αισθητική χειρουργική, το καθήκον της οποίας είναι η βελτίωση της εμφάνισης του ασθενούς. Οι ειδικοί αυτού του προφίλ ασχολούνται με την ανάπλαση του δέρματος με λέιζερ, την αφαίρεση ρυτίδων, τη διόρθωση των πτυχών του δέρματος με τη βοήθεια ενέσεων κ.λπ.
• Επανορθωτική χειρουργική, το κύριο καθήκον της οποίας είναι η αποκατάσταση των χαμένων μορφών και λειτουργιών του σώματος. Οι γιατροί που ασχολούνται με επανορθωτική χειρουργική αποκαθιστούν το σχήμα του μαστού που χάθηκε μετά τον τοκετό, μέρη οργάνων ή ολόκληρου του οργάνου (καρκίνος μαστού κ.λπ.) που χάθηκαν λόγω τραυματισμού ή ασθένειας (καρκίνος μαστού κ.λπ.), καθώς και δερματικών περιβλημάτων με εκτεταμένα εγκαύματα.
• Μικροχειρουργική, τα καθήκοντα της οποίας περιλαμβάνουν την αποκατάσταση μικρού μεγέθους δομών του ανθρώπινου σώματος. Αυτές οι δομές είναι απρόσιτες με γυμνό μάτι, επομένως η χειρουργική επέμβαση απαιτεί τη χρήση ειδικών εργαλείων και οπτική μεγέθυνση. Η μικροχειρουργική τεχνική συμβάλλει στην ανάπτυξη της επανορθωτικής χειρουργικής, καθώς επιτρέπει τη δωρεάν μεταμόσχευση συμπλεγμάτων ιστών και την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και της νεύρωσης σε αυτά.
• Παιδική πλαστική χειρουργική, που ειδικεύεται στην εξάλειψη συγγενών και επίκτητων ελαττωμάτων στα παιδιά.
• Γενική πλαστική χειρουργική, η οποία συνδυάζει ποικίλες μεθόδους.

Επιπλέον, ένας ασκούμενος πλαστικός χειρουργός έχει συχνά μια στενότερη εξειδίκευση ανάλογα με τα μέρη του προσώπου ή του σώματος με τα οποία ασχολείται (ο πλαστικός χειρουργός μπορεί να ασχοληθεί με πολύπλοκες επεμβάσεις μαστού, αναζωογόνηση προσώπου κ.λπ.).

Μια στενή εξειδίκευση υποδεικνύεται από τους ίδιους τους γιατρούς· δεν υπάρχουν ξεχωριστά ονόματα για τέτοιους ειδικούς.

Τι κάνει ένας πλαστικός χειρουργός

Οι πλαστικοί χειρουργοί στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εμπλέκονται άμεσα στη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών, ο κύριος τομέας δραστηριότητάς τους είναι η εξάλειψη των αισθητικών ελαττωμάτων.

Οι ειδικοί αυτού του προφίλ ασχολούνται με την εξάλειψη:

• Συγγενείς σωματικές ανωμαλίες που μπορεί να είναι καθαρά αισθητικής φύσης (εκτεταμένες κηλίδες ηλικίας) ή να προκαλέσουν την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών (σχιστία υπερώας κ.λπ.).
• Ουλές και άλλες εξωτερικές συνέπειες τραυμάτων και επεμβάσεων
• Υπερβολικό δέρμα μετά από απώλεια βάρους και τοκετό και αφαίρεση λιπών στους μηρούς, την κοιλιά και τους γλουτούς.
• Παραμορφώσεις και ελαττώματα ιστών και οργάνων που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή ασθένειας.

Αισθητική πλαστική χειρουργική

Για τη διόρθωση της εμφάνισης του ασθενούς πραγματοποιείται:

• Facelift (λίφτινγκ προσώπου). Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των ρυτίδων, των ρινοχειλικών πτυχών και της χαλάρωσης του δέρματος του προσώπου αφαιρώντας τον υπερβολικό λιπώδη ιστό. Πραγματοποιείται στους κροτάφους και στο μέτωπο, στους μαλακούς ιστούς του μεσαίου τρίτου του προσώπου ή στην περιοχή του πηγουνιού.
• Ρινοπλαστική (επέμβαση μύτης). Πραγματοποιείται για τη διόρθωση συγγενών ή επίκτητων παραμορφώσεων της μύτης, καθώς και για την αλλαγή του σχήματός της από αισθητικής άποψης (καμπούρα, σχήμα σέλας κ.λπ.).
• Βλεφαροπλαστική (βλεφαροπλαστική). Πραγματοποιείται με προεξοχή του άνω βλεφάρου, «γήρανση βλεφάρου», σακούλες κάτω από τα μάτια, περίσσεια δέρματος των κάτω βλεφάρων και για αλλαγή του σχήματος των ματιών.
• Χειλοπλαστική (πλαστική χειλιών). Ενδείκνυται παρουσία συγγενών και επίκτητων ελαττωμάτων, αλλά συχνά εκτελείται αποκλειστικά με σκοπό την αλλαγή του σχήματος και του μεγέθους.
• Lipofilling. Ενδείκνυται για την εξάλειψη της ασυμμετρίας του ωοειδούς του προσώπου, του σχήματος του στήθους ή των γοφών με τη μεταμόσχευση λιποκυττάρων από περιοχές με περίσσεια σε μια περιοχή με έλλειψη λίπους.
• Μαστοπλαστική (πλαστική στήθους), η οποία περιλαμβάνει αυξητική, μείωση και ανύψωση στήθους. Ενδείκνυται για απότομα διευρυμένους μαστούς (μακροσπάθεια), συγγενές μικρό μέγεθος μαστού (μικρομαστία) και πρόπτωση μαστού (πτώση). Επίσης, η μαστοπλαστική γίνεται με μεταθηλαστική περιέλιξη των μαστικών αδένων και γυναικομαστία.
• Λιποαναρρόφηση (αφαίρεση υποδόριου λίπους), που σας επιτρέπει να δώσετε στη φιγούρα μια πιο αισθητική εμφάνιση, αλλά δεν εξαλείφει την παχυσαρκία.
• Η κοιλιοπλαστική (tummy tuck) είναι μια ογκομετρική χειρουργική επέμβαση που αποκαθιστά τις αισθητικές αναλογίες της κοιλιάς. Ενδείκνυται με την παρουσία πτυχών στην κοιλιά (δέρμα-λίπος «ποδιά»), έντονες ραγάδες, απόκλιση των κοιλιακών μυών, πλαδαριότητα των κοιλιακών μυών και παραομφαλοκήλη.
• Ωτοπλαστική (χειρουργική αυτιών). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη των αυτιών που προεξέχουν ή για διακοσμητικούς σκοπούς (ξωτικά μυτερά αυτιά).
• Αφαίρεση ουλών και ουλών.
• Μεταμόσχευση μαλλιών, η οποία ενδείκνυται για τη φαλάκρα.
• Εσωτερική πλαστική χειρουργική, η οποία περιλαμβάνει διόρθωση του σχήματος και του μεγέθους των χειλέων κ.λπ.

Επανορθωτική πλαστική χειρουργική

Η επανορθωτική πλαστική χειρουργική είναι απαραίτητη για ασθενείς που έχουν υποστεί τραύμα, εγκαύματα, έχουν γενετικές ανωμαλίες (σχιστό χείλος κ.λπ.) ή υποφέρουν από τις συνέπειες μιας ανεπιτυχούς προηγούμενης πλαστικής επέμβασης.

Για την αποκατάσταση οργάνων και των λειτουργιών τους, οι πλαστικοί χειρουργοί εκτελούν:

• μόσχευμα δέρματος (χρησιμοποιείται μετά από εγκαύματα).
• ρινοπλαστική, η οποία σας επιτρέπει να διορθώσετε την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος ή να αποκαταστήσετε τη μύτη μετά από τραυματισμό.
• ωτοπλαστική, η οποία σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε το αυτί.
• Χειλοπλαστική, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση του σχήματος και του μεγέθους των χειλιών μετά από τραυματισμούς και εγκαύματα.
• βλεφαροπλαστική, η οποία χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των συνεπειών των τραυματισμών και της παράλυσης.
• επεμβάσεις στην περιοχή του μαστού, που επιτρέπουν την εξάλειψη της δομής του μαστού σε σχήμα χοάνης ή καρίνας, αποκατάσταση της φυσικής εμφάνισης του μαστού μετά από τραυματισμούς και ανεπιτυχείς πλαστικές επεμβάσεις, καθώς και τοποθέτηση εμφυτευμάτων μετά την αφαίρεση του μαστικού αδένα.

Η μυοσκελετική πλαστική χειρουργική του μαστού βοηθά στην ομαλοποίηση της δραστηριότητας του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.

Οι ειδικοί στην πλαστική μικροχειρουργική ασχολούνται με:

• αντικατάσταση ελαττωμάτων μαλακών ιστών με τη βοήθεια αυτομεταμόσχευσης σύνθετων πτερυγίων.
• σύνθετη θεραπεία της παράλυσης του προσώπου.
• θεραπεία συγγενών δυσπλασιών του χεριού.
• θεραπεία τροφικών ελκών κ.λπ.

Επιπλέον, οι πλαστικοί χειρουργοί εκτελούν διόρθωση φύλου για ασθενείς με τρανσεξουαλισμό (περιλαμβάνει πλαστική χειρουργική πολλαπλών σταδίων για αλλαγή δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών).

Πότε να επισκεφτείτε έναν πλαστικό χειρουργό

Η διαβούλευση με πλαστικό χειρουργό είναι απαραίτητη για άτομα που πάσχουν από την παρουσία:

• Καλλυντικά ελαττώματα (προεξέχοντα αυτιά, πτώση, ασυμμετρία μαστού κ.λπ.). Οι σύγχρονες μέθοδοι πλαστικής χειρουργικής σας επιτρέπουν να αλλάξετε σχεδόν οποιοδήποτε μέρος του σώματος, εάν η επιθυμία του ασθενούς να αλλάξει την εμφάνιση δεν συνεπάγεται βλάβη στην υγεία.
• συγγενείς ανωμαλίες. Η βοήθεια πλαστικού χειρουργού απαιτείται σε περιπτώσεις που ένα παιδί γεννήθηκε με εμφανές ελάττωμα στο πρόσωπο ή σε άλλα σημεία του σώματος. Ταυτόχρονα, η εξάλειψη των γενετικών ανωμαλιών απαιτεί προκαταρκτική εξέταση και θεραπεία από άλλους ειδικούς (κ.λπ.).
• Επίκτητα ελαττώματα - ουλές, μετεγχειρητικές ουλές και άλλες δερματικές βλάβες, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος κ.λπ. Όλα αυτά τα ελαττώματα αφαιρούνται επιτυχώς με τη βοήθεια της πλαστικής χειρουργικής. Χάρη στα σύγχρονα επιτεύγματα στην πλαστική χειρουργική και τη χρήση προσθετικών, οι γιατροί διορθώνουν επίσης το σχήμα του προσώπου σε σοβαρά τραυματικά τραύματα.
• Μαζική βλάβη στο δέρμα με εγκαύματα. Σοβαρές καλλυντικές ατέλειες που προκαλούνται από εγκαύματα εξαλείφονται με μεταμόσχευση του δέρματος του ίδιου του ασθενούς ή ενός δότη (χρησιμοποιείται δέρμα από τη γλουτιαία περιοχή).

Επιπλέον, επικοινωνούν πλαστικοί χειρουργοί για ακρωτηριασμό άκρου - με έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς, ο πλαστικός χειρουργός μαζί και «ράβει» το ακρωτηριασμένο μέρος του σώματος στη θέση του με την αποκατάσταση της παροχής αίματος και της νεύρωσής του.

Στάδια διαβούλευσης

Οι πλαστικοί χειρουργοί πραγματοποιούν ένα ραντεβού σε εξειδικευμένη κλινική ή σε νοσοκομείο όπου πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Η διαβούλευση με τον πλαστικό χειρουργό περιλαμβάνει:

• Ερώτηση του ασθενούς για διευκρίνιση της προέλευσης του ελαττώματος (συγγενούς ή επίκτητου) και του αναμενόμενου αποτελέσματος. Ο γιατρός διευκρινίζει επίσης εάν η πλαστική χειρουργική είχε πραγματοποιηθεί προηγουμένως στην προβληματική περιοχή του σώματος, ενδιαφέρεται για την παρουσία χρόνιων ασθενειών κ.λπ.
• Εκτίμηση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς (η αλλαγή της εμφάνισης με χειρουργικό τρόπο απαιτεί την ευθύνη του ασθενούς για την απόφαση).
• Οπτική επιθεώρηση και ψηλάφηση της προβληματικής περιοχής - αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το υπάρχον ελάττωμα και την κατάσταση των ιστών στην περιοχή της μελλοντικής χειρουργικής επέμβασης. Η εξέταση επιτρέπει στον γιατρό να σχεδιάσει πιθανές τακτικές και μεθόδους χειρουργικής επέμβασης.
• Προσομοίωση υπολογιστή για οπτική επίδειξη πιθανών αποτελεσμάτων στον ασθενή.
• Παραπομπή για εργαστηριακές εξετάσεις.

Αφού περάσει όλες τις εξετάσεις, ο πλαστικός χειρουργός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για διαβούλευση με άλλους ειδικούς για να διευκρινιστεί η παρουσία αντενδείξεων.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, ο ασθενής φωτογραφίζεται πριν την επέμβαση (το αποτέλεσμα της επέμβασης φωτογραφίζεται και στο μέλλον).

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι η χειρουργική διόρθωση της εμφάνισης απαιτεί τη χρήση αναισθησίας και η παρουσία ορισμένων ασθενειών αποτελεί αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής αποστέλλεται σε:

• γενική ανάλυση αίματος?
• γενική ανάλυση ούρων?
• μια βιοχημική εξέταση αίματος που προσδιορίζει το επίπεδο γλυκόζης, χολερυθρίνης (ολική και άμεση), ολικής πρωτεΐνης, ουρίας, AST, ALT, καλίου και νατρίου.
• εξέταση αίματος για σύφιλη, HIV και ηπατίτιδα.
• εξέταση αίματος για ομάδα και παράγοντα Rh.
• πηκτογράφημα;
• φθορογραφία.

Πριν από την αυξητική στήθους, οι ασθενείς παραπέμπονται επίσης για μαστογραφία ή υπερηχογράφημα μαστού για να αποκλειστούν τυχόν όγκοι (οι όγκοι αποτελούν αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση στην περιοχή αυτή).

Θεραπευτική αγωγή

Κάθε τύπος πλαστικής χειρουργικής περιλαμβάνει τη χρήση διαφορετικών μεθόδων διόρθωσης, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και τον σκοπό της παρέμβασης.

Άρα, η ρινοπλαστική μπορεί να γίνει με ανοιχτή ή κλειστή πρόσβαση (η μέθοδος μπορεί να είναι μεσοχόνδρινη, υποφτερική περιθωριακή ή διαφραγματική) κ.λπ.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού για αρκετές ημέρες.

Οι όροι αποκατάστασης εξαρτώνται από το είδος της επέμβασης και τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και κάντε κλικ Ctrl+Enter

έντυπη έκδοση

Η επανορθωτική, η αισθητική και η πλαστική χειρουργική αναφέρονται σε μια ομάδα διαφόρων επεμβάσεων που εκτελούνται με σκοπό τη διόρθωση ή την αποκατάσταση ή την αλλοίωση ενός μέρους του σώματος για αισθητικούς λόγους. Αυτοί οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων είναι εξαιρετικά εξειδικευμένες επεμβάσεις και χαρακτηρίζονται από προσεκτική προετοιμασία του δέρματος και των ιστών του ασθενούς, ακριβή τεχνική και προφυλάξεις για την ελαχιστοποίηση των ουλών. Οι πρόσφατες εξελίξεις στην ανάπτυξη μικροσκοπικών οργάνων, νέων υλικών και βελτιώσεις στη χειρουργική τεχνική σήμερα έχουν διευρύνει σημαντικά το φάσμα των επεμβάσεων πλαστικής χειρουργικής που μπορούν να πραγματοποιηθούν.

Στόχοι πλαστικής, επανορθωτικής και αισθητικής χειρουργικής

Ενώ αυτοί οι τρεις τύποι χειρουργικής μοιράζονται μερικές κοινές τεχνικές και προσεγγίσεις, το καθένα έχει τη δική του συγκεκριμένη εστίαση.

Πλαστική χειρουργικήσυνήθως εκτελούνται για τη θεραπεία γενετικών ανωμαλιών και τη διόρθωση δερματικά ελαττώματαόπως κονδυλώματα, ουλές ακμής ή κρεατοελιές.

Αισθητικές χειρουργικές επεμβάσειςεκτελείται για την αναζωογόνηση ή τη βελτίωση της εμφάνισης και άλλων πτυχών του δέρματος, συνηθέστερα του προσώπου.

Επανορθωτική (αποκαταστατική) χειρουργικήχρησιμοποιείται για την επιδιόρθωση τμημάτων του σώματος που έχουν καταστραφεί σε ατύχημα ή πόλεμο, για την εκτέλεση δερματικών μοσχευμάτων μετά από σοβαρά εγκαύματα ή για την ανακατασκευή ενός μέρους του σώματος ενός ατόμου που έλειπε κατά τη γέννηση ή αφαιρέθηκε χειρουργικά. Η επανορθωτική χειρουργική είναι η παλαιότερη μορφή πλαστικής χειρουργικής που αναπτύχθηκε για τη θεραπεία τραυματιών στρατιωτών κατά τη διάρκεια πολέμων.

Δημογραφικά και στατιστικά στοιχεία

Οι 10 πιο συνηθισμένες εκλεκτικές αισθητικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Δεκάδες εκατομμύρια χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο. Δεδομένου ότι πολλές επεμβάσεις πλαστικής και επανορθωτικής χειρουργικής γίνονται σε ιδιωτικά επαγγελματικά ιατρεία ή ως εξωτερικά ιατρεία, τα ακριβή στατιστικά στοιχεία σχετικά με τον αριθμό των πλαστικών επεμβάσεων είναι άγνωστα.

Πλαστική χειρουργική - περιγραφή

Η πλαστική χειρουργική περιλαμβάνει μια σειρά από διαφορετικές επεμβάσεις που συνήθως αφορούν το δέρμα. Επεμβάσεις αφαίρεσης του περιττού λίπους από την κοιλιά, δερμοαπόξεση για αφαίρεση ουλών ακμής ή μετά από αφαίρεση τατουάζ, καθώς και αναμόρφωση του χόνδρου των αυτιών ( ωτοπλαστική) είναι οι πιο κοινές επεμβάσεις πλαστικής χειρουργικής.

Αισθητική χειρουργική - περιγραφή

Οι περισσότερες επεμβάσεις αισθητικής χειρουργικής γίνονται στο πρόσωπο. Προορίζονται είτε να διορθώσουν μια παραμόρφωση είτε να ενισχύσουν τις ικανότητες ενός ατόμου. Η πιο κοινή αισθητική επέμβαση για τα παιδιά είναι η διόρθωση της σχισμής του ουρανίσκου. Στους ενήλικες, οι πιο συνηθισμένες επεμβάσεις είναι η αναδιαμόρφωση της μύτης (ρινοπλαστική), η αφαίρεση του φουσκωμένου δέρματος γύρω από τα βλέφαρα ( βλεφαροπλαστική), λίφτινγκ προσώπου, αλλαγή στο μέγεθος ή το σχήμα του μαστού (μαστοπλαστική).

Επανορθωτική χειρουργική - περιγραφή

Η επανορθωτική χειρουργική γίνεται συχνά για εγκαύματα και ατυχήματα. Μπορεί να περιλαμβάνει οστική αποκατάσταση καθώς και μόσχευμα δέρματος. Η επανορθωτική χειρουργική περιλαμβάνει διαδικασίες όπως επισκευή ακρωτηριασμένου δακτύλου ή δακτύλου, εμφύτευση προθέσεων και άλλα. Οι προθέσεις κατασκευάζονται από τεχνητά υλικά και χρησιμοποιούνται για την αντικατάσταση άκρων, δοντιών ή αρθρώσεων που λείπουν.

Γενική προετοιμασία για τη διαδικασία

Η προετοιμασία για πλαστική, επανορθωτική και αισθητική χειρουργική περιλαμβάνει διαφορετικές μεθόδους και προσεγγίσεις. Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η αναμόρφωση της μύτης ή η αφαίρεση των κονδυλωμάτων, των μικρών κρεατοελιών και των τατουάζ, μπορούν να πραγματοποιηθούν ως εξωτερικά ιατρεία με τοπική αναισθησία. Ωστόσο, οι περισσότερες επεμβάσεις πλαστικής και επανορθωτικής χειρουργικής περιλαμβάνουν παραμονή στο νοσοκομείο και γενική αναισθησία.

Ιατρική προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Η προετοιμασία για πλαστική χειρουργική περιλαμβάνει λεπτομερή αξιολόγηση από τον χειρουργό των τμημάτων του σώματος του ασθενούς που θα εμπλακούν στην επέμβαση. Τα μοσχεύματα δέρματος απαιτούν αξιολόγηση κατάλληλων περιοχών με σωστό χρώμα και υφή. Η ανόρθωση ματιών και η αισθητική χειρουργική απαιτούν πολύ μεγάλη προσοχή στην υφή του δέρματος και την τοποθέτηση χειρουργικών τομών.

Πριν από την πλαστική επέμβαση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε εξετάσεις αίματος και ούρων με γενική αναισθησία, καθώς και άλλες εξετάσεις. Τους ζητείται να αποφεύγουν τη λήψη ασπιρίνης ή φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη για μία εβδομάδα έως δύο εβδομάδες πριν από την επέμβαση, καθώς αυτά τα φάρμακα αυξάνουν τον χρόνο πήξης του αίματος. Οι καπνιστές θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα δύο εβδομάδες πριν από την επέμβαση, καθώς το κάπνισμα παρεμβαίνει στη διαδικασία επούλωσης.

Εγγραφείτε στο δικό μας Κανάλι YouTube !

Ιατρικές καταστάσεις και αντενδείξεις

Για μερικούς ανθρώπους, η πλαστική χειρουργική αντενδείκνυται λόγω ορισμένων ιατρικών κινδύνων. Μπορεί να είναι:

• άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή, σοβαρή λοίμωξη (όπως πνευμονία), άλλες σοβαρές ασθένειες,
• άτομα με λοιμώδη ηπατίτιδα ή λοίμωξη HIV,
• άτομα με καρκίνο όπου μπορεί να εξαπλωθεί (μετάσταση)
• άτομα που έχουν πολύ μεγάλο βάρος ,
• άτομα με αιμορραγικές διαταραχές
• άτομα με ψυχικές παθήσεις.

Η πλαστική, η επανορθωτική και η αισθητική χειρουργική μπορεί να οδηγήσουν σε έναν τύπο ψυχικής διαταραχής που ονομάζεται σωματική δυσμορφική διαταραχή, η οποία χαρακτηρίζεται από υπερβολική επιείκεια στη διόρθωση φαινομενικών ή μικρών ατελειών στην εμφάνιση.

μετέπειτα φροντίδα

Ιατρική μετέπειτα φροντίδα μετά από πλαστική χειρουργική γενική αναισθησίαπεριλαμβάνει την παραμονή του ασθενούς στην αίθουσα ανάνηψης, την παρακολούθηση των ζωτικών σημείων του, τη λήψη φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου, εάν χρειάζεται. Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε αφαίρεση λίπους στην κοιλιά μπορούν να παραμείνουν στο νοσοκομείο για δύο εβδομάδες. Οι ασθενείς μετά από μαστοπλαστική, αποκατάσταση μαστού και ορισμένους τύπους χειρουργικής επέμβασης προσώπου συνήθως μένουν στο νοσοκομείο για μια εβδομάδα. Μετά από λιποαναρρόφηση ή βλεφαροπλαστική, συνήθως σας στέλνουν σπίτι μετά από μια ή δύο ημέρες.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστούν ψυχοθεραπεία ή συμβουλευτική παρακολούθηση, ειδικά μετά από πλαστική ή επανορθωτική χειρουργική επέμβαση. Πρόκειται, κατά κανόνα, για παιδιά που έχουν υποφέρει από γενετικές ανωμαλίες, καθώς και για ενήλικες μετά από τραυματισμούς που προέρχονται από ατυχήματα, στρατιωτικές ή βίαιες καταστάσεις.

Κίνδυνοι πλαστικής, επανορθωτικής και αισθητικής χειρουργικής

Οι κίνδυνοι που συνδέονται με την πλαστική, την αισθητική και την επανορθωτική χειρουργική περιλαμβάνουν μετεγχειρητικές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση υπό αναισθησία. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν μολύνσεις πληγών, εσωτερική αιμορραγία, πνευμονία και αντιδράσεις στην αναισθησία.

Εκτός από τους γενικούς κινδύνους, ορισμένες πλαστικές, αισθητικές και επανορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις ενέχουν συγκεκριμένους κινδύνους:

• ο σχηματισμός ανεπιθύμητου ουλώδους ιστού,
• ανάπτυξη επίμονου πόνου, ερυθρότητας ή οιδήματος στην περιοχή της επέμβασης,
• λοιμώξεις που σχετίζονται με την εγκατάσταση της πρόθεσης (αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να είναι αποτέλεσμα μόλυνσης κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή έκθεσης σε βακτήρια που μεταναστεύουν στην περιοχή γύρω από την πρόσθεση αργότερα),
• αναιμία ή εμβολή κατά τη διάρκεια της λιποαναρρόφησης,
• απόρριψη μοσχευμάτων δέρματος ή ιστού,
• απώλεια της φυσιολογικής αίσθησης ή λειτουργίας στην περιοχή της επέμβασης,
• επιπλοκές που προκύπτουν από απρόβλεπτα τεχνολογικά προβλήματα.

Φυσιολογικά αποτελέσματα και θνησιμότητα

Τα φυσιολογικά αποτελέσματα περιλαμβάνουν την ανάρρωση του ασθενούς από το χειρουργείο με ικανοποιητικά αποτελέσματα και χωρίς επιπλοκές.

Η νοσηρότητα και η θνησιμότητα εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα και τη σοβαρότητα των διαφόρων διαδικασιών. Η θνησιμότητα είναι παρόμοια με όλες τις μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις. Από χειρουργική άποψη, τα μεγαλύτερα προβλήματα προκύπτουν από σφάλματα που σχετίζονται με την αναισθησία, την ίδια τη διαδικασία, τα φάρμακα για τον πόνο.

Άρνηση ευθύνης:Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτό το άρθρο σχετικά με την επανορθωτική, την αισθητική και την πλαστική χειρουργική προορίζονται μόνο για ενημέρωση του αναγνώστη. Δεν μπορεί να υποκαταστήσει τη συμβουλή ενός επαγγελματία υγείας.