Τι αραιώνεται με πενικιλίνη για ένεση. Θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών με πενικιλίνη

Περιγραφή

Άμορφη ή λεπτά κρυσταλλική σκόνη λευκού χρώματος, διαλυτή σε νερό, αλκοόλη, αιθέρα και ακετόνη.

Χημική ένωση

1 φιάλη του φαρμάκου περιέχει τη δραστική ουσία: άλας νατρίου βενζυλοπενικιλλίνης - 1.000.000 μονάδες.

φαρμακολογική επίδραση

Η βενζυλοπενικιλλίνη είναι δραστική έναντι gram-θετικών μικροοργανισμών (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, αναερόβιοι βάκιλλοι, άνθρακας), αρνητικοί κατά Gram κόκκοι (γονόκοκκοι, μηνιγγιτιδόκοκκοι), καθώς και ενάντια σε σπειροχαίτες, ορισμένους ακτινομύκητες και άλλους μικροοργανισμούς.

Η βενζυλοπενικιλλίνη, όταν χορηγείται ενδομυϊκά, απορροφάται γρήγορα στο αίμα και ανιχνεύεται στα σωματικά υγρά και στους ιστούς. στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό διεισδύει σε μικρές ποσότητες. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται μετά από ενδομυϊκή ένεση μετά από 30-60 λεπτά. 3-4 ώρες μετά από μία μόνο ενδομυϊκή ή υποδόρια ένεση, εμφανίζονται μόνο ίχνη του αντιβιοτικού στο αίμα. Για να διατηρηθεί η συγκέντρωση σε επαρκώς υψηλό επίπεδο για θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητη η ένεση κάθε 3-4 ώρες. Με την ενδοφλέβια χορήγηση, η συγκέντρωση της πενικιλίνης στο αίμα μειώνεται γρήγορα. Τα βακτήρια της εντερικής-τυφοειδούς ομάδας, η βρουκέλλα, τα μυκοβακτήρια, τα πρωτόζωα, οι ιοί, οι μύκητες και η ρικέτσια δεν ανταποκρίνονται στη δράση της πενικιλίνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι σε θέση να παράγουν ένα συγκεκριμένο ένζυμο - πενικιλλινάση, το οποίο καταστρέφει τον δακτύλιο λακτάμης στο μόριο της πενικιλίνης, με αποτέλεσμα να χάνουν την αντιμικροβιακή τους δράση.

Εφαρμογή

Θεραπεία βοοειδών, προβάτων, κατσικιών, χοίρων, αλόγων, κουνελιών, γουνοφόρων ζώων και σκύλων, κοτόπουλων, πάπιων, γαλοπούλων για νεκροβακίλλωση, παστερέλλωση, πνευμονία, μαστίτιδα, λοίμωξη τραυμάτων και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, σηψαιμία, φλεγμονία, καθώς και ακτινομυκητίαση, εμφυσία καρβούνια, στρεπτοκοκκική λοίμωξη. μύτες, καταρροϊκή και κρουπώδης πνευμονία, γρίπη, σταχυβοτρυοτοξίκωση αλόγων. στρεπτόκοκκωση, σταφυλοκοκκίαση, λοιμώδης στοματίτιδα και ρινίτιδα, ταραχή σε γουνοφόρα ζώα και σκύλους. ερυσίπελας χοίρων και σπειροχέτωση πουλερικών.

Δοσολογία

Διαλύματα του άλατος νατρίου της βενζυλοπενικιλλίνης παρασκευάζονται σε στείρο απεσταγμένο νερό ή σε διάλυμα 0,5% νοβοκαΐνης, το οποίο παρατείνει τη δράση της βενζυλοπενικιλλίνης, ή σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου και χορηγείται ενδομυϊκά. Για να διατηρηθεί η απαιτούμενη σταθερή υψηλή συγκέντρωση στο αίμα, η πενικιλίνη χορηγείται 4-6 φορές την ημέρα στις ακόλουθες δόσεις:

Άποψη ζώων και πουλιών	Εφάπαξ ενδομυϊκή δόση, U/kg σωματικού βάρους
	ενήλικες	νεαρή ανάπτυξη
βοοειδή
πρόβατα, κατσίκια
γούνινα ζώα και σκυλιά
κότες, πάπιες, γαλοπούλες

Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μικρότερη από 4-7 ημέρες, σε σοβαρές μορφές της νόσου 7-10 ημέρες ή περισσότερο. Ένα διάλυμα άλατος νατρίου βενζυλοπενικιλλίνης μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως (σε σοβαρές σηπτικές καταστάσεις). Με αυτή τη μέθοδο, η δόση του αντιβιοτικού είναι 2 φορές μικρότερη από τη συνιστώμενη για ενδομυϊκή ένεση. Χρησιμοποιείται επίσης υποδόρια και σε μορφή σκόνης σε επιφάνειες πληγών. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αεροζόλ.

Αντενδείξεις

Να μη χρησιμοποιείται σε ζώα με υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Προειδοποίηση

Η σφαγή ζώων για κρέας επιτρέπεται την 3η ημέρα, η κατανάλωση γάλακτος για φαγητό τη 2η ημέρα μετά την τελευταία χορήγηση του φαρμάκου. Μέχρι την καθορισμένη ημερομηνία, το κρέας και το γάλα χορηγούνται σε μη παραγωγικά ζώα ή απορρίπτονται (ανάλογα με το πόρισμα του κτηνιάτρου).

Φόρμα έκδοσης

Γυάλινα μπουκάλια των 500, 1000, 1500 χιλιάδων μονάδων.

Αποθήκευση

Κατάλογος Β. Ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία +5°C έως +20°C.

Εντολή

Ενέσετε το άλας καλίου βενζυλοπενικιλλίνης και το άλας νατρίου βενζυλοπενικιλλίνης σε μια φλέβα, κάτω από το δέρμα ή στην κοιλιακή ή υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτές οι ίδιες ουσίες μπορούν να παραχθούν με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων ή αερολυμάτων. Ενέσατε αλάτι νατρίου μόνο ενδοοσφυϊκά. Για ένεση κάτω από το δέρμα ή στους μύες, παρασκευάστε διάλυμα με 1%.

Χρησιμοποιήστε άλας νοβοκαΐνης βενζυλοπενικιλλίνης ως εναιώρημα, παρασκευάστε το με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή στείρο ενέσιμο νερό. Το φάρμακο χορηγείται μία φορά την ημέρα, μόνο ενδομυϊκά.

Ένα εναιώρημα άλατος νοβοκαΐνης βενζυλοπενικιλλίνης με υδατικό διάλυμα εκμολίνης εγχέεται επίσης ενδομυϊκά μία φορά την ημέρα. Διατίθεται σε 2 φιάλες, οι οποίες πρέπει να αναμειγνύονται σύμφωνα με τις οδηγίες και να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου.

Το φάρμακο μακράς δράσης είναι η βικιλλίνη 1, χρησιμοποιείται σε ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνα ευαίσθητα στην πενικιλίνη. Το εναιώρημα παρασκευάζεται με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή στείρο ενέσιμο νερό. Οδηγήστε μόνο ενδομυϊκά, ενώ φροντίστε να μην χτυπήσετε φλέβα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα.

Η Bicillin 3 είναι ένα μείγμα ίσων μερών του άλατος νατρίου ή καλίου της βενζυλοπενικιλλίνης, καθώς και του άλατος νοβοκαΐνης και της bicillin 1. Ενίεται κάθε 3 ημέρες ή 1 φορά την εβδομάδα. Η Bicillin 5 είναι ένα μείγμα που αποτελείται από bicillin 1 και άλας νοβοκαΐνης, εγχύστε το ενδομυϊκά.

Η φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη ξεχωρίζει από τη γενική σειρά στο ότι δεν καταστρέφεται από το όξινο περιβάλλον του γαστρικού υγρού και αυτό καθιστά δυνατή τη λήψη της από το στόμα.

Ημισυνθετικές πενικιλλίνες όπως η οξακιλλίνη και η μεθικιλλίνη χορηγούνται επίσης ενδομυϊκά, το διάλυμα παρασκευάζεται με στείρο ύδωρ για ένεση. Η οξακιλλίνη μπορεί να ληφθεί και. Η αμπικιλλίνη είναι επίσης ημισυνθετική, έχει ευρύ φάσμα δράσης και.

Σημείωση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σκευάσματα πενικιλίνης μπορεί να προκαλέσουν αναφυλακτικό σοκ, επομένως πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή.

Χρήσιμες συμβουλές

Η Bicillin 5 είναι πολύ αποτελεσματική ως φάρμακο για την πρόληψη των ρευματικών προσβολών.

Το piercing στα χείλη χρησιμοποιείται ευρέως από την αρχαιότητα. Αλλά αν στα πρώτα στάδια της ιστορίας ήταν ένα είδος συμβόλου, τότε για ένα σύγχρονο άτομο έχει γίνει ένα στολίδι. Πολλοί πιστεύουν ότι είναι ασφαλές και κάνουν την ένεση χείλοςμπορείς μόνος σου. Αλλά αυτό απέχει πολύ από το να συμβαίνει· απαιτείται μεγάλη προσοχή και προσοχή.

Εντολή

Πλύνετε καλά τα χέρια σας, προετοιμάστε τον χώρο εργασίας σας και φορέστε νέα γάντια.

Το piercing μπορεί να γίνει σε όλη την περίμετρο των χειλιών. Αφού αποφασίσετε για τη θέση, επιθεωρήστε προσεκτικά το εσωτερικό του χείλους. Για να το κάνετε αυτό, τραβήξτε το ελαφρώς προς τα πίσω και βρείτε την περιοχή όπου μπορείτε να δείτε λιγότερα αιμοφόρα αγγεία. Αποφύγετε να τα καταστρέψετε κατά τη διάρκεια της λειτουργίας διάτρησης.

Κάντε μια παρακέντηση με μια γρήγορη κίνηση. Στη συνέχεια, αφαιρέστε τη βελόνα και τοποθετήστε αμέσως την προ-απολυμανθείσα προβλήτα. Δεν πρέπει να αφαιρεθεί τουλάχιστον. Θυμηθείτε να αντιμετωπίζετε την παρακέντηση καθημερινά με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Χρήσιμες συμβουλές

Είναι πολύ επικίνδυνο να τρυπάς μόνος σου τα χείλη σου. Επομένως, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία. Και ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, μελετήστε προσεκτικά το σαλόνι που σκοπεύετε να επισκεφτείτε. Πρέπει να είναι απολύτως καθαρό, γιατί οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε μόλυνση και εξόγκωση.
Μιλήστε με τον πλοίαρχο και ρωτήστε τον πώς και με τι βελόνες δουλεύει. Ζητήστε ένα χαρτοφυλάκιο, ένας καλός ειδικός είναι πάντα πρόθυμος να το δείξει στους πελάτες. Εάν οι εξηγήσεις είναι πολύ ασαφείς ή ο πλοίαρχος προσφέρεται να τρυπήσει με ένα ειδικό όπλο, είναι καλύτερα να αρνηθείτε τις υπηρεσίες του και να συνεχίσετε την αναζήτηση.

Ακόμη και στις αρχές του 20ου αιώνα, παρά το τεράστιο άλμα στον τομέα της ιατρικής, ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών ήταν δύσκολο να θεραπευτούν ή δεν ανταποκρίνονταν καθόλου στη θεραπεία. Όταν όμως ανακαλύφθηκε το αντιβιοτικό πενικιλίνη, όλα άλλαξαν προς το καλύτερο. Κατά τη διάρκεια των δεκαετιών, εκατομμύρια ανθρώπινες ζωές έχουν σωθεί.

Αλεξάντερ Φλέμινγκ

Είναι αυτή η πενικιλίνη του Σκωτσέζου επιστήμονα. Γεννήθηκε στις 6 Αυγούστου 1881. Μετά την αποφοίτησή του, αποφοίτησε από το Royal College of Surgeons, μετά το οποίο παρέμεινε εκεί για να εργαστεί. Μετά την είσοδο της Αγγλίας στην Πρώτη, έγινε λοχαγός στο στρατιωτικό νοσοκομείο του Βασιλικού Στρατού. Μετά τον πόλεμο, εργάστηκε για την απομόνωση παθογόνων μολυσματικών ασθενειών, καθώς και για μεθόδους αντιμετώπισής τους.

Ιστορία της ανακάλυψης της πενικιλίνης

Ο χειρότερος εχθρός του Φλέμινγκ στο εργαστήριό του ήταν η μούχλα. Μια κοινή γκρίζα μούχλα που μολύνει τους τοίχους και τις γωνίες των κακώς αεριζόμενων και υγρών δωματίων. Περισσότερες από μία φορές ο Φλέμινγκ σήκωσε το καπάκι του πιάτου Petri και μετά παρατήρησε με ενόχληση ότι οι καλλιέργειες στρεπτόκοκκων που καλλιεργούσε ήταν καλυμμένες με ένα στρώμα μούχλας. Χρειάστηκαν μόλις λίγες ώρες για να αφήσετε το μπολ με το βιοϋλικό στο εργαστήριο, μόλις το θρεπτικό στρώμα, πάνω στο οποίο τα βακτήρια, καλύφθηκε με μούχλα. Μόλις ο επιστήμονας δεν τσακώθηκε μαζί της, όλα ήταν μάταια. Αλλά μια μέρα, σε ένα από τα μουχλιασμένα μπολ, παρατήρησε ένα παράξενο φαινόμενο. Ένα μικρό φαλακρό έμπλαστρο σχηματίστηκε γύρω από την αποικία βακτηρίων. Έχει την εντύπωση ότι τα βακτήρια απλά δεν μπορούσαν να πολλαπλασιαστούν σε μουχλιασμένα μέρη.

Η αντιβακτηριακή δράση της μούχλας είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Η πρώτη αναφορά στη χρήση μούχλας για τη θεραπεία πυωδών ασθενειών αναφέρθηκε στα γραπτά του Αβικέννα.

Ανακάλυψη πενικιλίνης

Έχοντας διατηρήσει το «περίεργο» καλούπι, ο Φλέμινγκ μεγάλωσε μια ολόκληρη αποικία από αυτό. Όπως έδειξαν οι μελέτες του, οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι δεν μπορούσαν να αναπτυχθούν παρουσία αυτού του καλουπιού. Έχοντας προηγουμένως πραγματοποιήσει διάφορα πειράματα, ο Φλέμινγκ κατέληξε στο συμπέρασμα ότι υπό την επίδραση ορισμένων βακτηρίων άλλα πεθαίνουν. Ονόμασε αυτό το φαινόμενο αντιβίωση. Δεν το έκανε, ότι στην περίπτωση της μούχλας, συνάντησε το φαινόμενο της αντιβίωσης με τα μάτια του. Μετά από προσεκτική έρευνα, κατάφερε τελικά να απομονώσει ένα αντιμικροβιακό φάρμακο από τη μούχλα. Ο Φλέμινγκ ονόμασε την ουσία πενικιλλίνη από τη λατινική ονομασία του καλουπιού από το οποίο την απομόνωσε. Έτσι, το 1929, στο σκοτεινό εργαστήριο του St. Mary's Hospital, όλοι γνωρίζουν την πενικιλίνη.

Το 1945, ο Alexander Fleming, καθώς και οι επιστήμονες που καθιέρωσαν τη βιομηχανική παραγωγή πενικιλίνης, Howard Frey και Ernest Chain, τιμήθηκαν με το βραβείο Νόμπελ.

Βιομηχανική παραγωγή του φαρμάκου

Οι προσπάθειες του Φλέμινγκ να δημιουργήσει βιομηχανική παραγωγή πενικιλίνης ήταν μάταιες. Μόλις το 1939 δύο μελετητές της Οξφόρδης, ο Howard Frey και ο Ernest Cheyne, μπόρεσαν να σημειώσουν σημαντική πρόοδο μετά από πολλά χρόνια εργασίας. Έλαβαν λίγη κρυσταλλική πενικιλίνη και μετά ξεκίνησαν τις πρώτες δοκιμές. Ο πρώτος άνθρωπος που έζησε με τη χορήγηση πενικιλίνης ήταν ένας 15χρονος που έπασχε από δηλητηρίαση αίματος.

Σχετικά βίντεο

Πηγές:

• Πώς ανακαλύφθηκε η πενικιλίνη το 2019

Τις περισσότερες φορές κάτω από το στήθος τρυπάει κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Αυτή είναι μια από τις ποικιλίες του κοιλιακού πόνου. Ο πόνος κάτω από το δεξί στήθος μπορεί να σχετίζεται με προβλήματα όπως πέτρες στη χολή, σκωληκοειδίτιδα, κάταγμα στο στήθος και άλλες αιτίες.

Σκωληκοειδίτιδα

Η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, της σκωληκοειδούς απόφυσης που προσκολλάται στα έντερα, είναι η σκωληκοειδίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της ασθένειας είναι ο κοιλιακός πόνος. Ήπιος πυρετός, ναυτία και έμετος είναι άλλα συμπτώματα αυτού του προβλήματος. Ο πόνος που γίνεται αισθητός στη δεξιά πλευρά προέρχεται από. Στην αρχή, μπορεί να μην είναι δυνατή, αλλά κωφή.

πέτρες στη χολή

Χυμός χωνευτικού, πηκτικός, μπαίνει. Αυτοί οι θρόμβοι ονομάζονται πέτρες στη χολή. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε μέχρι να λυθεί το πρόβλημα με τη σωστή θεραπεία. Ο πόνος στο κάτω μέρος του θώρακα είναι το κύριο σύμπτωμα αυτής της ασθένειας. Αυτός ο πόνος μπορεί να καλύψει το πάνω μέρος της πλάτης στη δεξιά πλευρά και ολόκληρη τη δεξιά πλευρά του θώρακα. Ναυτία, έμετος και αέρια στο στομάχι είναι άλλα συμπτώματα αυτής της ασθένειας.

Κωλικοί στο πλάι

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται οξύ πόνο στο πλάι ακριβώς κάτω από το στήθος. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι αισθάνονται τέτοιο πόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης και μετά από τζόκινγκ ή περπάτημα.

Οι κολικοί μπορεί να εμφανιστούν λόγω συστολής του ήπατος ή της σπλήνας.

Η διαφραγματική ισχαιμία, ο τοιχωματικός ερεθισμός του περιτοναίου και η ανισορροπία της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι άλλες αιτίες κολικών.

Κάταγμα στήθους

Ο οξύς πόνος μπορεί να γίνει αισθητός ως αποτέλεσμα του θώρακα. Ένας κοινός λόγος για αυτό είναι ο σωματικός τραυματισμός. Τις περισσότερες φορές, ο τραυματισμός συμβαίνει άμεσα. Αλλά μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να πληγωθεί ως αποτέλεσμα ενός σοβαρού.

Τα άτομα με οστεοπόρωση είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε αυτά τα είδη καταγμάτων. Σε περίπτωση έντονου πόνου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως γιατρό, καθώς συχνά συνοδεύεται από βλάβες στη σπλήνα, στους πνεύμονες ή στα αιμοφόρα αγγεία.

Δεδομένου ότι οι αιτίες του πόνου στο κάτω μέρος του θώρακα μπορεί να είναι πολλές, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από σωστή διάγνωση. Ο πόνος στο στήθος από μόνος του δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα μιας από τις πολλές διαταραχές.

Πλευρίτιδα

Με αυτή την ασθένεια, οι βλεννογόνοι των πνευμόνων και άλλα μέρη του θώρακα φλεγμονώνονται. Γίνεται . Ο οξύς πόνος προκαλεί τριβή των υπεζωκοτικών στοιβάδων. Η πλευρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα πνευμονίας ή φυματίωσης και μόλυνσης. Άλλα είναι το τραύμα στο στήθος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η φυματίωση του δέρματος.

Απόφραξη του εντέρου

Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός βολβού των εντέρων ή ενός αντικειμένου που εμποδίζει την είσοδο στα έντερα. Ταυτόχρονα γίνονται σπασμοί που είτε αυξάνονται είτε εξασθενούν. Ο πόνος μπορεί να γίνει οξύς μετά το φαγητό. Ένα άλλο σύμπτωμα της εντερικής απόφραξης είναι τα χαλαρά κόπρανα.

Πηγές:

• Πόνος κάτω από το στήθος στην περιοχή των πλευρών; βοήθεια?

Ο πόνος κάτω από τα πλευρά μπορεί να υποδεικνύει μια ποικιλία ασθενειών. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό με δυσάρεστα συμπτώματα προκειμένου να προσδιορίσετε την αιτία του πόνου και να αποτρέψετε σοβαρά προβλήματα υγείας.

Με τη βοήθεια του πόνου, το σώμα σηματοδοτεί πάντα ότι κάποια σημαντικά συστήματα αποτυγχάνουν. Εάν έχετε πόνο με μαχαίρι στο αριστερό υποχόνδριο, μην αγνοήσετε τα ύποπτα συμπτώματα. Φροντίστε να μελετήσετε τον εντοπισμό του πόνου και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό: ανάλογα με το πώς εκδηλώνεται ο πόνος, ο γιατρός θα μπορεί να προσδιορίσει την αιτία του. Ο πόνος στο αριστερό υποχόνδριο εμφανίζεται συχνά ακόμη και σε υγιή άτομα, σηματοδοτώντας διάφορα προβλήματα, που κυμαίνονται από καρδιακή ανεπάρκεια έως διαταραχές στο νευρικό σύστημα.

Τι μπορεί να προκαλέσει πόνο;

Ο πόνος στο στήθος είναι ένα συχνό φαινόμενο που τις περισσότερες φορές θεωρείται ως ένδειξη προβλημάτων με. Ωστόσο, η δυσφορία μπορεί επίσης να υποδεικνύει άλλες ασθένειες:

φλεγμονή του σπλήνα?
- ασθένειες του στομάχου.
- πεπτικό έλκος;
- κακοήθεις όγκοι στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- παγκρεατίτιδα (αδένες);
- ;
- Νεφρική Νόσος;
- διάφορες παθολογίες του νευρικού συστήματος.
- ενδοκρινικές παθήσεις.
- ή κατάγματα?
- οστεοχόνδρωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Πώς να προσδιορίσετε την αιτία του πόνου;

Εάν υπάρχει οξύς πόνος με μαχαιρώματα, που εκτείνεται στο αριστερό χέρι και την ωμοπλάτη, αξίζει να επισκεφτείτε έναν καρδιολόγο το συντομότερο δυνατό. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. Όσο ισχυρότερος είναι ο πόνος, τόσο πιο γρήγορα θα πρέπει να επιδειχθεί ο ασθενής στον γιατρό: ένας ξαφνικός καυστικός πόνος στο αριστερό υποχόνδριο μπορεί να υποδηλώνει έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Εάν ο πόνος ακτινοβολεί στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και μερικές φορές εντοπίζεται στο δεξιό υποχόνδριο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο. Είναι πιθανό ότι η αιτία της δυσφορίας είναι ένα πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Ο πόνος που περιβάλλει τη φύση μπορεί να προκληθεί από οξεία παγκρεατίτιδα.

Η εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα απαιτείται επίσης εάν ο πόνος στην αριστερή πλευρά του θώρακα συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, καθώς είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων.

Έντονος πόνος στο αριστερό υποχόνδριο, που προκαλείται από μεγέθυνση σπλήνας. Εάν αισθάνεστε επίθεση έντονου πόνου κοπής στο αριστερό υποχόνδριο, που συνοδεύεται από σκουρόχρωμο δέρμα γύρω από τον ομφαλό, πρέπει να καλέσετε επειγόντως επείγουσα ανάγκη. Μπορεί να είναι ρήξη σπλήνας και η έλλειψη έγκαιρης ιατρικής φροντίδας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Εάν οι κρίσεις οξέος πόνου μετά από μερικές ημέρες αρχίσουν να συνοδεύονται από δερματικά εξανθήματα, ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με έρπητα ζωστήρα.

Μερικές φορές η αιτία των επιθέσεων οξέος άδικου πόνου στην αριστερή πλευρά του θώρακα είναι η παθολογία του νευρικού συστήματος. Τυπικά, τέτοιος πόνος εμφανίζεται ξαφνικά χωρίς παυσίπονα, συνοδευόμενος από σπασμούς ή ημικρανίες.

Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο πόνου;

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός θα μπορεί να συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και να κάνει ακριβή διάγνωση. Για την αρχική διάγνωση, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν τοπικό θεραπευτή, ο οποίος, εάν χρειαστεί, θα σας παραπέμψει για περαιτέρω διαβούλευση με έναν ειδικό.

Η σύγχρονη κοινωνία είναι επιφυλακτική με τα αντιβιοτικά. Υπάρχει μια ισχυρή άποψη ότι κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό. Ωστόσο, στα μέσα του εικοστού αιώνα, η πενικιλίνη ήταν το μόνο αντιβιοτικό του είδους που μπορούσε να θεραπεύσει τις περισσότερες από τις ασθένειες από τις οποίες απλώς πέθαιναν οι άνθρωποι.

Ανακάλυψη πενικιλίνης

Η ανακάλυψη της πενικιλίνης ήταν πραγματικά ένα ευτυχές ατύχημα. Ο επιστήμονας, καθηγητής και μετέπειτα νομπελίστας Αλεξάντερ Φλέμινγκ, έζησε και εργάστηκε στη Σκωτία στις αρχές του περασμένου αιώνα. Κατά τη διάρκεια του Β' Παγκοσμίου Πολέμου εργάστηκε ως γιατρός στο. Εκείνη την περίοδο πέθαιναν άνθρωποι από δηλητηρίαση αίματος και γάγγραινα, παρά το γεγονός ότι οι επεμβάσεις έγιναν με επιτυχία. Ο Φλέμινγκ ήθελε πραγματικά να βρει ένα που θα μπορούσε να αποτρέψει τη σήψη.

Ο επιστήμονας ήταν κάπως ατημέλητος και αφού έφυγε από το σπίτι όπου έκανε πειράματα αναζητώντας, για μεγάλο χρονικό διάστημα, άφησε βρώμικα τα πιάτα Petri. Σε αυτά διεξήγαγε βακτηριολογικά πειράματα. Επιστρέφοντας, ο γιατρός διαπίστωσε ότι η μούχλα είχε ανθίσει παντού και σε ένα από τα κύπελλα είχε σκοτώσει τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο. Ο επιστήμονας έφερε αυτό το καλούπι κατά λάθος από ένα κοντινό εργαστήριο, όπου έγιναν πειράματα με μύκητες μούχλας.

Αυτά τα γεγονότα έλαβαν χώρα το 1928 και, μέχρι τη δεκαετία του '40, ο Φλέμινγκ πάλευε να αναπτύξει μια θεραπεία. Επειδή ήταν απαραίτητο όχι μόνο να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί, αλλά και να διεξάγουμε πειράματα, να αντλήσουμε την επιθυμητή μορφή του φαρμάκου και να δημιουργήσουμε την παραγωγή. Μόνο στο 41ο έτος ήταν δυνατό να σωθεί το πρώτο άτομο από το θάνατο με τη βοήθεια της πενικιλίνης. Και η μαζική παραγωγή αυτού καθιερώθηκε το 1952. Από εκείνο το σημείο και μετά, η πενικιλίνη ήταν διαθέσιμη στα περισσότερα φαρμακεία.

Πώς λειτουργεί η πενικιλίνη

Η πενικιλίνη είναι ασφαλής για ανθρώπους και ζώα, σε αντίθεση με τα αντισηπτικά φάρμακα. Η δράση του βασίζεται στην αναστολή της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων που παράγουν πεπτιδογλυκάνη, η οποία εμπλέκεται στην κατασκευή των κυτταρικών μεμβρανών. Η πενικιλίνη εμποδίζει την παραγωγή αυτής της ουσίας, εμποδίζοντας έτσι την κατασκευή νέων βακτηριακών κυττάρων και καταστρέφοντας τα υπάρχοντα. Τα ανθρώπινα κύτταρα δεν επηρεάζονται από την πενικιλίνη επειδή έχουν διαφορετική δομή.

πενικιλίνη σήμερα

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η πενικιλίνη είναι ξεπερασμένη. Ότι δεν είναι πλέον σε θέση να αντιμετωπίσει τον τεράστιο αριθμό παθογόνων βακτηρίων που, έχοντας προσαρμοστεί σε αυτόν, μεταλλάχτηκαν, σχηματίζοντας νέα είδη. Αυτό είναι εν μέρει αλήθεια, αλλά μέχρι σήμερα έχουν δημιουργηθεί νέα ημι-συνθετικά φάρμακα, στα οποία τα βακτήρια δεν έχουν ακόμη προλάβει να προσαρμοστούν, σε αντίθεση με τη φυσική πενικιλίνη.

Πιθανές αιτίες πόνου

Μπορεί επίσης να μαχαιρώσει για έναν εντελώς φυσικό λόγο - συχνά τέτοιος πόνος παρατηρείται κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης. Για να καλύψει τις ανάγκες των εργαζόμενων μυών για διατροφή και οξυγόνο, το αίμα εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος από το «απόθεμα», το οποίο δεν κυκλοφορούσε μέσω των αγγείων πριν από το φορτίο. Ο σπλήνας ξεχειλίζει από αίμα, αυξάνεται σε μέγεθος και ασκεί πίεση στα νευρικά κύτταρα της δικής του μεμβράνης. Αυτό είναι που προκαλεί πόνο.

Εάν ο πόνος εμφανιστεί ξαφνικά σε μια περιοχή που δεν σας είχε προκαλέσει ανησυχία στο παρελθόν, αυτό είναι συνήθως ένα σύμπτωμα της νόσου. Όσο πιο δυνατός είναι ο πόνος, τόσο πιο γρήγορα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό, ειδικά εάν η εμφάνιση ενόχλησης είχε προηγηθεί τραυματισμού.

- συνήθως τέτοιος πόνος αυξάνεται απότομα ή μια αλλαγή στη θέση του σώματος.

Το ράψιμο του πόνου που συνοδεύεται από υψηλό πυρετό είναι ένα από τα συμπτώματα της αριστερής πνευμονίας.

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά, εάν συνοδεύεται από δύσπνοια, σκουρόχρωμα μάτια, σοβαρή αδυναμία, μπορεί να είναι σύμπτωμα παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος, ιδίως στεφανιαίας νόσου, μυοκαρδιοπάθειας ή ακόμα και καρδιακής προσβολής. Είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί η παθολογία της σπλήνας, η οξεία σκωληκοειδίτιδα, η νεφρική νόσος (στην περίπτωση αυτή, ο πόνος μπορεί να εκπέμπεται στην πλάτη) ή η διαφραγματική κήλη.

Τι να κάνω?

Δεδομένης της ποικιλίας των πιθανών ασθενειών, σύμπτωμα των οποίων είναι ο πόνος με μαχαίρι στη δεξιά πλευρά, δεν πρέπει να γίνεται αυτοδιάγνωση. Ανάλογα με την ένταση του πόνου, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, να καλέσετε έναν τοπικό θεραπευτή στο σπίτι ή να έρθετε μόνοι σας στο ραντεβού του.

Εάν έχετε χρόνιες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενο πόνο στο αριστερό υποχόνδριο, μπορείτε να πάρετε το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας σε περίπτωση επιδείνωσης και στη συνέχεια να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Για πρώτη φορά, οι πόνοι που έχουν προκύψει πιθανότατα θα απαιτήσουν εξέταση και εξέταση για να διαπιστωθεί η εμφάνισή τους.

Ο συχνά ενοχλητικός πόνος στα πλευρά κατά τη διάρκεια της άσκησης μπορεί να ανακουφιστεί αν δεν ξεκινήσετε με γεμάτο στομάχι ή χωρίς προθέρμανση. Παρακολουθήστε την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια των μαθημάτων - θα πρέπει να είναι αρκετά βαθιά ώστε να μην εμφανίζονται σπασμοί του διαφράγματος.

Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Βοηθά να απαλλαγούμε από το ζώο από την ενεργό ανάπτυξη και αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών. Το δραστικό συστατικό της πενικιλλίνης για τα κοτόπουλα είναι το άλας νατρίου βενζυλοπενικιλλίνης. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή λευκής ή κιτρινωπής σκόνης, η οποία είναι εύκολα διαλυτή στο νερό.

Το κόστος της πενικιλίνης είναι περίπου 11 ρούβλια. Αυτή είναι η τιμή του 1 μπουκαλιού.

Σημείωση!Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακά και αντιικά αποτελέσματα στο σώμα του προσβεβλημένου κοτόπουλου. Είναι αρκετά αποτελεσματικό και, ταυτόχρονα, φθηνό φάρμακο.

Ενδείξεις χρήσης

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών στα κοτόπουλα. Καταπολεμά αποτελεσματικά μια ποικιλία παθογόνων μικροοργανισμών, και συγκεκριμένα:

• στρεπτόκοκκοι;
• σταφυλόκοκκοι;
• εντερόκοκκοι;
• πνευμονιόκοκκοι;
• μονοκόκκοι.

Να γιατί Η πενικιλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται στη θεραπεία κοτόπουλων και στα οποία έχουν διαγνωστεί τέτοιες ασθένειες:

Αυτές οι ασθένειες αναπτύσσονται γρήγορα, έτσι ένας έμπειρος κτηνοτρόφος θα τις παρατηρήσει στις πρώτες ασθένειες των πουλερικών. Μετά την ανίχνευση ενός άρρωστου κοτόπουλου, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Ταυτόχρονα, τα άρρωστα κοτόπουλα πρέπει να απομονώνονται από υγιή ζώα, καθώς οι μολυσματικές ασθένειες μεταδίδονται γρήγορα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Η απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου

Για την καταπολέμηση μολυσματικών ασθενειών στα κοτόπουλα, απαιτείται η χρήση αυτού του φαρμάκου με ενδομυϊκή ένεση.Για να γίνει αυτό, πρέπει πρώτα να αραιώσετε την πενικιλίνη για και τα κοτόπουλα με αποστειρωμένο νερό.

Ανάλογα με την ηλικία του άρρωστου ζώου, αυτό πρέπει να γίνει με τους εξής τρόπους:

1. Τα νεαρά κοτόπουλα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με πενικιλλίνη διαλύοντας τη σκόνη σε διάλυμα νοβοκαΐνης 0,5% ή σε καθαρό αποστειρωμένο νερό. Μια εφάπαξ δόση για ενδομυϊκή ένεση είναι 50.000 μονάδες ανά 1 kg σωματικού βάρους ζώου.
2. Τα ενήλικα κοτόπουλα πρέπει να αραιώνουν 30.000 μονάδες πενικιλίνης ανά 1 κιλό σωματικού βάρους.

Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1 εβδομάδα. Εάν το κοτόπουλο έχει σοβαρή μορφή μολυσματικής νόσου, τότε αυτή η περίοδος πρέπει να παραταθεί σε 10 ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο για μέγιστη αποτελεσματικότητα μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως, μειώνοντας τη δοσολογία του κατά 2 φορές.

ΑΝΑΦΟΡΑ!Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί και αεροζόλ, το οποίο θα βοηθήσει στη γρήγορη αποκατάσταση της κανονικής κατάστασης ενός άρρωστου κοτόπουλου. Η δοσολογία παραμένει αμετάβλητη.

Σημάδια και ενέργειες σε περίπτωση υπερδοσολογίας

Η χρήση αυτού του φαρμάκου σε υπερβολικές ποσότητες μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνίδωση, πονόλαιμο ή δερματίτιδα. Εάν παρατηρηθούν τέτοια συμπτώματα σε ένα άρρωστο ζώο, τότε η μόνη ενέργεια που πρέπει να κάνει ο κτηνοτρόφος είναι να σταματήσει τελείως τη θεραπεία του κοτόπουλου με πενικιλίνη.

Πενικιλλίνη- το θρυλικό φάρμακο. Ξεκίνησε την εποχή των αντιβιοτικών που έσωσαν εκατομμύρια ανθρώπινες ζωές. Μέχρι τώρα, αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται στη θεραπεία ορισμένων λοιμώξεων. Σήμερα είναι της μόδας να επιπλήττουμε τα αντιβιοτικά, αποδίδοντάς τους όλες τις νοητές και αδιανόητες ελλείψεις. Αλλά με την εμφάνιση της πενικιλίνης, ο κόσμος άλλαξε για πάντα και σίγουρα έχει γίνει ένα καλύτερο μέρος.

Ποιος ανακάλυψε την πενικιλίνη;

Στις αρχές του 20ου αιώνα, ένας παράγοντας ελέγχου λοιμώξεων έγινε αναγκαιότητα. Ο πληθυσμός αυξήθηκε, ιδιαίτερα στις βιομηχανικές πόλεις. Και με τέτοιο συνωστισμό, οποιαδήποτε μόλυνση απειλούσε με μεγάλης κλίμακας επιδημία.

Οι επιστήμονες γνώριζαν ήδη πολλά για τα βακτήρια, απομονώθηκαν και μελετήθηκαν οι αιτιολογικοί παράγοντες των πιο κοινών και επικίνδυνων ασθενειών, ενώ χρησιμοποιήθηκαν και ορισμένα φάρμακα. Αλλά ένα πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο - δεν υπήρχε.

Στα τέλη της δεκαετίας του 20 του περασμένου αιώνα (1881 - 1955) μελέτησε ενεργά παθογόνους μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένου του σταφυλόκοκκου, της αιτίας πολλών ασθενειών.

Ιστορικό ανακάλυψης

Η λογοτεχνία, συμπεριλαμβανομένης της μυθοπλασίας, περιγράφει πολύχρωμα ότι ο Σκωτσέζος επιστήμονας ήταν απρόσεκτος και δεν απενεργοποίησε τις βακτηριακές καλλιέργειες αμέσως μετά την εργασία μαζί τους. Και μια μέρα παρατήρησε ότι η αναπτυσσόμενη μούχλα είχε διαλύσει τις αποικίες σε ένα από τα πιάτα Petri.

Πρέπει να καταλάβετε ότι δεν ήταν ένα συνηθισμένο καλούπι, αλλά φερμένο από γειτονικό εργαστήριο. Αποδείχθηκε ότι ανήκει στο γένος Penicillium (penicillum). Υπήρχαν αμφιβολίες για την ποικιλία του, αλλά οι ειδικοί διαπίστωσαν ότι ήταν penicillium notatum.

Ο Φλέμινγκ άρχισε να καλλιεργεί αυτόν τον μύκητα σε μπουκάλια ζωμού με θρεπτικά συστατικά και να τον δοκιμάζει. Αποδείχθηκε ότι ακόμη και με ισχυρή αραίωση, αυτό το αντισηπτικό είναι σε θέση να καταστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή όχι μόνο του σταφυλόκοκκου, αλλά και άλλων παθογόνων κόκκων (γονόκοκκος, πνευμονιόκοκκος), βάκιλος της διφθερίτιδας. Ταυτόχρονα, τα ιοσωμάτια της χολέρας, οι αιτιολογικοί παράγοντες του τύφου και του παρατύφου δεν αντέδρασαν στη δράση του penicillium notatum.

Αλλά τα κύρια ερωτήματα ήταν πώς να απομονωθεί μια καθαρή ουσία που καταστρέφει τα βακτήρια, πώς να διατηρήσει τη δραστηριότητά της για μεγάλο χρονικό διάστημα; - Δεν τους δόθηκε καμία απάντηση. Ο Φλέμινγκ προσπάθησε να χρησιμοποιήσει το ζωμό τοπικά - για τη θεραπεία πυωδών πληγών, για ενστάλαξη στα μάτια και τη μύτη (για ρινίτιδα). Όμως η μαζική έρευνα έχει σταματήσει.

Στη δεκαετία του '40, οι προσπάθειες για την απομόνωση της καθαρής πενικιλίνης συνεχίστηκαν από τη λεγόμενη Ομάδα Μικροβιολόγων της Οξφόρδης. Ο Howard Walter Flory και ο Ernest Chain έλαβαν μια σκόνη που μπορούσε να αραιωθεί και να χορηγηθεί με ένεση.

Η έρευνα ωθήθηκε από τον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο. Το 1941, οι Αμερικανοί συμμετείχαν στην έρευνα, οι οποίοι επινόησαν μια πιο αποτελεσματική τεχνολογία για την παραγωγή πενικιλίνης. Αυτό το φάρμακο χρειαζόταν στα μέτωπα, όπου οποιοσδήποτε τραυματισμός, ακόμη και μόνο μια τριβή, απειλούσε με δηλητηρίαση αίματος και θάνατο.

Η σοβιετική κυβέρνηση προσέγγισε τους Συμμάχους για ένα νέο φάρμακο, αλλά δεν έλαβε καμία απάντηση. Στη συνέχεια το Ινστιτούτο Πειραματικής Ιατρικής ξεκίνησε το δικό του έργο, με επικεφαλής Z. V. Ermolyeva. Μελετήθηκαν αρκετές δεκάδες παραλλαγές του μύκητα Penicillium και απομονώθηκε η πιο ενεργή - Penicillium crustosum. Το 1943, η εγχώρια «πενικιλλίνη-κρουστοσίνη» άρχισε να παράγεται σε βιομηχανική κλίμακα.

Αυτό το φάρμακο αποδείχθηκε πιο αποτελεσματικό από το αμερικανικό. Ο ίδιος ο Flory επισκέφτηκε τη Μόσχα για να το δει αυτό. Και αυτός ήθελε να πάρει την αρχική καλλιέργεια του αντιβιοτικού μας. Δεν του αρνήθηκαν, αλλά του έδωσαν Penicillium notatum, ήδη γνωστό στη Δύση.

Η σύγχρονη αντίληψη των αντιβιοτικών

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα σήμερα χωρίζονται σε πολλές ομάδες. Ανάλογα με τον τρόπο παραγωγής χωρίζονται σε:

1. Βιοσυνθετικό - φυσικά - απομονώνονται από καλλιέργειες μικροοργανισμών.
2. Ημισυνθετικό - λαμβάνονται με χημική τροποποίηση ουσιών που απελευθερώνονται από μικροοργανισμούς.

Η ταξινόμηση κατά χημική σύνθεση χρησιμοποιείται ευρέως:

• β-λακτάμη - πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνη κ.λπ.
• Μακρολίδες - ερυθρομυκίνη κ.λπ.
• Τετρακυκλίνες και ούτω καθεξής.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται επίσης ανάλογα με το φάσμα δράσης: ευρέος φάσματος, στενού φάσματος. Με κυρίαρχο αποτέλεσμα:

1. βακτηριοστατικό - Σταματήστε τη διαίρεση των βακτηρίων.
2. βακτηριοκτόνος - καταστρέφουν τις ενήλικες μορφές βακτηρίων.

Σύγχρονη πενικιλίνη και φυσικά αντιβιοτικά

Σήμερα ο πρόγονος όλων των αντιβιοτικών ονομάζεται βενζυλοπενικιλλίνη. Είναι ένα φυσικό βακτηριοκτόνο παρασκεύασμα β-λακτάμης. Στην καθαρή του μορφή, δεν έχει ευρύ φάσμα δράσης. Ορισμένοι τύποι gram-αρνητικών βακτηρίων, αναερόβια, σπειροχαίτες και ορισμένα άλλα παθογόνα είναι ευαίσθητα σε αυτό.

Είναι στις φυσικές πενικιλίνες που μπορούν να αποδοθούν οι περισσότεροι από τους «αξιώσεις» που θέλουν να κάνουν σε όλα τα αντιβιοτικά:

1. Συχνά προκαλούν αλλεργίες - άμεσες και καθυστερημένου τύπου αντιδράσεις. Επιπλέον, αυτό ισχύει για κάθε μέσο στο οποίο υπάρχει πενικιλίνη, συμπεριλαμβανομένων των καλλυντικών και των προϊόντων διατροφής.
2. Περιγράφεται επίσης η τοξική επίδραση των πενικιλινών στο νευρικό σύστημα, στους βλεννογόνους (εμφανίζεται φλεγμονή) και στα νεφρά.
3. Κατά την καταστολή ορισμένων μικροοργανισμών, άλλοι μπορούν να πολλαπλασιαστούν εξαιρετικά. Έτσι προκύπτουν οι υπερλοιμώξεις - για παράδειγμα,.
4. Αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με ενέσεις - καταστρέφεται στο στομάχι. Επιπλέον, το φάρμακο απεκκρίνεται γρήγορα, γεγονός που απαιτεί συχνές ενέσεις.
5. Πολλά στελέχη μικροοργανισμών έχουν ή αναπτύσσουν αντοχή στη δράση του. Συχνά ευθύνονται οι άνθρωποι που κάνουν κατάχρηση αντιβιοτικών.

Αλλά είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτός ο (και ευρύτερος) κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών των πενικιλινών εμφανίστηκε λόγω της εξαιρετικής γνώσης τους. Όλες αυτές οι ελλείψεις δεν κάνουν αυτό το φάρμακο «δηλητηριώδες» και δεν καλύπτουν τα προφανή οφέλη που εξακολουθεί να επιφέρει στους ασθενείς.

Αρκεί να αναφέρουμε ότι όλοι οι διεθνείς ιατρικοί οργανισμοί έχουν αναγνωρίσει τη δυνατότητα θεραπείας εγκύων με πενικιλίνη.

Για την επέκταση του φάσματος δράσης ενός φυσικού αντιβιοτικού, συνδυάζεται με ουσίες που καταστρέφουν την προστασία των βακτηρίων - αναστολείς β-λακταμάσης (σουλβακτάμη, κλαβουλονικό οξύ κ.λπ.). Έχουν επίσης αναπτυχθεί μορφές παρατεταμένης δράσης.

Οι σύγχρονες ημι-συνθετικές τροποποιήσεις βοηθούν να ξεπεραστούν τα μειονεκτήματα της φυσικής πενικιλίνης.

Αντιβιοτικά της ομάδας της πενικιλίνης

Φυσικές πενικιλίνες:

• βενζυλοπενικιλλίνη (πενικιλλίνη G);
• φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη (πενικιλλίνη V);
• Βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη;
• βενζυλοπενικιλλίνη προκαΐνη;
• βενζαθίνη φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη.

Ημισυνθετικές πενικιλίνες:

Εκτεταμένο φάσμα -

Κατά Pseudomonas aeruginosa -

• Τικαρκιλλίνη;
• Αζλοκιλλίνη;
• Πιπερακιλλίνη;

Κατά του σταφυλόκοκκου -

• Οξακιλλίνη;

Σε συνδυασμό με αναστολείς βήτα-λακταμάσης -

• Αμπικιλλίνη/σουλβακτάμη.

Πώς να αραιώσετε την πενικιλίνη

Με κάθε διορισμό αντιβιοτικού, ο γιατρός πρέπει να υποδεικνύει την ακριβή δόση και τη συχνότητα αραίωσης. Οι προσπάθειες να τα «μαντέψετε» μόνοι σας θα οδηγήσουν σε τρομερές συνέπειες.

Το πρότυπο αραίωσης για την πενικιλίνη είναι 100.000 IU ανά 1 ml αραιωτικού (μπορεί να χρησιμεύσει αποστειρωμένο ενέσιμο νερό ή αλατούχο διάλυμα). Συνιστώνται διαφορετικοί διαλύτες για διαφορετικά παρασκευάσματα.

Για τη διαδικασία, θα χρειαστείτε 2 σύριγγες (ή 2 βελόνες) - για αραίωση και για ένεση.

1. Ακολουθώντας τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας, ανοίξτε την αμπούλα με το διαλύτη και συλλέξτε την απαιτούμενη ποσότητα υγρού.
2. Τρυπήστε το ελαστικό καπάκι του φιαλιδίου της σκόνης πενικιλίνης με μια βελόνα 90 μοιρών. Η άκρη της βελόνας δεν πρέπει να δείχνει περισσότερο από 2 mm από το εσωτερικό του καπακιού. Ενέσετε το διαλύτη (απαιτούμενη ποσότητα) στο φιαλίδιο. Αποσυνδέστε τη σύριγγα από τη βελόνα.
3. Ανακινήστε το φιαλίδιο μέχρι να διαλυθεί πλήρως η σκόνη. Βάλτε τη σύριγγα στη βελόνα. Γυρίστε το φιαλίδιο ανάποδα και τραβήξτε την επιθυμητή δόση του φαρμάκου στη σύριγγα. Αφαιρέστε το φιαλίδιο από τη βελόνα.
4. Αλλάξτε τη βελόνα σε μια νέα - αποστειρωμένη, κλειστή με καπάκι. Κάντε μια ένεση.

Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε το φάρμακο αμέσως πριν από την ένεση - η δραστηριότητα της πενικιλίνης στο διάλυμα μειώνεται απότομα.

Η δημοτικότητα των πενικιλλινών οφείλεται στην έντονη βακτηριοκτόνο δράση τους, τη χαμηλή τοξικότητα και το ευρύ φάσμα δόσεων. Τα μειονεκτήματα αυτής της κατηγορίας αντιβιοτικών περιλαμβάνουν συχνή αλλεργία στην πενικιλίνη και υψηλό κίνδυνο διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων με άλλους.

Όλοι οι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας μπορούν να χωριστούν σε βιοσυνθετικές πενικιλίνες και ημι-συνθετικές.

Ο πρώτος εκπρόσωπος των φυσικών αντιμικροβιακών φαρμάκων και ο πρόγονος της κατηγορίας των πενικιλλινών είναι η βενζυλοπενικιλλίνη (πενικιλλίνη).

Το φάρμακο είναι απολύτως ασταθές όταν λαμβάνεται από το στόμα και καταστρέφεται πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η πενικιλίνη είναι μόνο για ένεση. Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, το φάρμακο απορροφάται καλά και είναι σε θέση να δημιουργήσει σημαντική θεραπευτική συγκέντρωση μέσα σε μισή ώρα.

Άλλες βιοσυνθετικές πενικιλίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για στοματική χρήση. Τα σκευάσματα φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνης (Megacillin Oral ® , Penicillin v ®) και η βενζαθίνη φαινοξυμεθυλπενικιλλίνης (Ospen) έχουν καλή σταθερότητα από το στόμα, η βιοδιαθεσιμότητά τους εξαρτάται ελάχιστα από την πρόσληψη τροφής.

Άλλες παρατεταμένες φυσικές πενικιλλίνες (βενζυλοπενικιλλίνη προκαΐνη και βενζαθινοβενζυλοπενικιλλίνη) χορηγούνται ενδομυϊκά.

Επίσης, οι ημισυνθετικές πενικιλίνες χρησιμοποιούνται από το στόμα (ως υποκατάστατο της ενέσιμης πενικιλίνης):

• εκτεταμένο φάσμα (και Amoxicillin ®);
• προστατευμένες πενικιλίνες ( /Clavulanate ®);
• συνδυασμός δύο αντιβιοτικών (Ampicillin ® /).

Το αντισταφυλοκοκκικό Oxacillin έχει επίσης μια μορφή δισκίου απελευθέρωσης.

Οι προστατευμένες με αναστολείς αντιψευδομοναδικά προστατευμένες πενικιλίνες (Ticarcillin / clavulanate ®, Piperacillin / tazobactam ®) και οι αντιψευδομοναδικές μη προστατευμένες πενικιλίνες χρησιμοποιούνται μόνο σε / in.

Penicillin ® - τι είναι;

Το Benzylpenicillin ® είναι ένα βιοσυνθετικό αντιβιοτικό, το πρώτο φυσικό αντιμικροβιακό φάρμακο.

Η πενικιλίνη αναστέλλει τη σύνθεση των συστατικών του κυτταρικού τοιχώματος στα βακτήρια, παραβιάζοντας την αντίσταση της μεμβράνης, προκαλώντας το θάνατο του παθογόνου. Ο μηχανισμός δράσης των πενικιλινών είναι βακτηριοκτόνος.

Το φάρμακο έχει χαμηλή τοξικότητα και χαμηλό κόστος, αλλά αυτή τη στιγμή το επίπεδο επίκτητης αντοχής σε σταφυλόκοκκους, γονο-, πνευμονόκοκκους και βακτηρίδια είναι αρκετά υψηλό, γεγονός που περιορίζει τη χρήση του στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από αυτά τα παθογόνα.

Η αλλεργία στην πενικιλίνη είναι η πιο κοινή παρενέργεια της χρήσης πενικιλίνης. Επομένως, πριν από τη χρήση, βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει δοκιμή για ανοχή.

Το αντιβιοτικό είναι ενεργό έναντι στελεχών σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων, τρεπονήματος, άνθρακα και διφθερίτιδας που δεν σχηματίζουν πενικιλλινάση, ορισμένων gram-αρνητικών παθογόνων (μηνιγγιτιδόκοκκοι) κ.λπ. Η ρικέτσια και τα περισσότερα παθογόνα gram, καθώς και τα στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση, είναι ανθεκτικά στην πενικιλίνη.

Η θεραπευτική συγκέντρωση επιτυγχάνεται μισή ώρα μετά την ενδομυϊκή ένεση. Το φάρμακο απεκκρίνεται από το σώμα με τα ούρα, τα νεφρά. Καλά συσσωρεύεται σε όργανα και ιστούς. Ωστόσο, δεν είναι σε θέση να διεισδύσει στον προστάτη αδένα και δεν ξεπερνά τους αιματοφθαλμικούς και αμετάβλητους αιματοεγκεφαλικούς φραγμούς.

Φαρμακολογική ομάδα πενικιλλίνης ®

Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης είναι πενικιλίνες.

Μορφές απελευθέρωσης πενικιλίνης ®

Η βενζυλοπενικιλλίνη καταστρέφεται πλήρως όταν εισέλθει σε όξινο περιβάλλον, επομένως δεν χρησιμοποιείται από το στόμα και δεν έχει μορφή δισκίου.

Για ένεση, παράγεται με τη μορφή βενζυλοπενικιλλίνης:

• αλάτι νατρίου (πενικιλλίνη g);
• αλάτι καλίου?
• αλάτι προκαΐνης.

Το άλας προκαΐνης χαρακτηρίζεται από τη μεγαλύτερη διάρκεια θεραπευτικής δράσης. Το νάτριο είναι το λιγότερο τοξικό και σπάνια οδηγεί σε τοπικό ερεθισμό των ιστών κατά τη χορήγηση· χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική.

Η πενικιλλίνη g παράγεται με τη μορφή φιαλιδίων που περιέχουν σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος 500 χιλιάδων μονάδων και 1 εκατομμυρίου μονάδων.

Το άλας προκαΐνης έχει μορφή απελευθέρωσης τριακόσιες χιλιάδες, εξακόσιες χιλιάδες και 1,2 εκατομμύρια μονάδες.

Συνταγή για πενικιλίνη ® στα λατινικά

Ένα παράδειγμα συνταγής για πενικιλίνη στα λατινικά:

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 1000000ED
D.t.d. Νο 10 στο flac.
S. IM 1.000.000 IU 4 φορές την ημέρα σε 2 ml ενέσιμου νερού

Ενδείξεις και αντενδείξεις για το διορισμό της πενικιλίνης ®

Συνταγογραφείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων που σχετίζονται με ευαίσθητη χλωρίδα.

Τοπικά, η πενικιλίνη ® μπορεί να χρησιμοποιηθεί για γαργάρες και ενστάλαξη στη μύτη (για πυώδη, βακτηριακή ρινίτιδα).

Μία από τις μεθόδους θεραπείας της επιπεφυκίτιδας στα παιδιά είναι η ενστάλαξη ενός αδύναμου διαλύματος πενικιλίνης, ωστόσο, όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, πρέπει να συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας, δεν συνιστάται η αυτοχορήγηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια αλλεργία στην πενικιλίνη εμφανίζεται ακόμη και με τοπική χορήγηση και μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο με κάψιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, ερυθρότητα του ματιού, αλλά και με αγγειοοίδημα ή αναφυλακτικό σοκ.

Συστηματικά η πενικιλίνη ® μπορεί να συνταγογραφηθεί για την εξάλειψη λοιμώξεων: τραύμα, ουροποιητικό σύστημα, δέρμα και πάγκρεας. Για θεραπεία, οστεομυελίτιδα, σηπτική ενδοκαρδίτιδα,. Και επίσης με, πυαιμία, διφθερίτιδα (σε συνδυασμό με τοξοειδές), ακτινομυκητίαση, άνθρακα. Χρησιμοποιείται σε παθολογίες ΩΡΛ και στην οφθαλμική πρακτική.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί στην πενικιλλίνη ή σε άλλα φάρμακα βήτα-λακτάμης, καθώς ο κίνδυνος διασταυρούμενης ευαισθησίας είναι υψηλός. Επίσης δεν συνταγογραφείται σε νεογέννητα παιδιά, από μητέρες με δυσανεξία στην πενικιλίνη.

Η ενδοοσφυϊκή χορήγηση δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με επιληψία.

Το Τετ μπορεί να συνταγογραφηθεί από τη γέννηση, αλλά τα παιδιά κάτω των δύο ετών συνταγογραφούνται μόνο για λόγους υγείας, αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.

Το άλας καλίου αντενδείκνυται σε ασθενείς με αρρυθμίες και υπερκαλιαιμία.

Χρησιμοποιείται με προσοχή σε γυναίκες που κυοφορούν παιδί ή θηλάζουν.

Δοσολογία και οδηγίες χρήσης του άλατος νατρίου πενικιλλίνης ® σε αμπούλες (ενέσεις)

Η πενικιλίνη g μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδομυϊκά, ενδοφλέβια (με πίδακα ή ενστάλαξη) και υποδόρια· μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης ενδοοσφυϊκή και ενδοτραχειακή χορήγηση.

Δεδομένου ότι η αλλεργία στην πενικιλίνη είναι αρκετά συχνή, η δοκιμή ευαισθησίας στο φάρμακο είναι υποχρεωτική πριν από τη χορήγηση.

Η τυπική ημερήσια δόση για ενήλικες πενικιλίνη g (ενδοφλέβια χορήγηση) για μέτριες ασθένειες είναι από ένα έως δύο εκατομμύρια μονάδες, για σοβαρές λοιμώξεις - έως 20 εκατομμύρια μονάδες.

Η δόση που χορηγείται κάθε φορά είναι από 250 χιλιάδες έως πεντακόσιες χιλιάδες μονάδες. Η πενικιλίνη χορηγείται τέσσερις φορές την ημέρα.

Σε ασθενείς με αέρια γάγγραινα, η ημερήσια δόση είναι από 40 έως 60 εκατομμύρια μονάδες.

Για μωρά έως ενός έτους, χορηγούνται από 50 έως 100 χιλιάδες μονάδες / kg την ημέρα. Από ένα έτος - 50 χιλιάδες μονάδες / kg. Σε σοβαρή ασθένεια, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε διακόσιες έως τριακόσιες χιλιάδες μονάδες / kg. Η ημερήσια δόση πρέπει να διαιρείται σε τέσσερις έως έξι ενέσεις.

Για τη συμμόρφωση με την τεχνική αραίωσης πενικιλίνης, το διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χορήγηση. Όταν χρησιμοποιείται ενδοφλέβια, χρησιμοποιείται ενέσιμο νερό ή 0,9% αλατούχο διάλυμα για την αραίωση της σκόνης. Χορηγείται αργά, σε διάστημα 5 έως 10 λεπτών.

Με στάγδην ραντεβού, αραιώστε με 0,9% φυσιολογικό ορό και εγχύστε μέσα σε μιάμιση ώρα.

Η ενδοφλέβια χρήση μπορεί να εναλλάσσεται με το / m (μία ή δύο φορές / την ημέρα, το υπόλοιπο ενδομυϊκά).

Για ενδομυϊκή ένεση, ενέσιμο ύδωρ, διάλυμα προκαΐνης, αλατούχο διάλυμα 0,9% χρησιμοποιούνται για την αραίωση της σκόνης.

Τυπική δόση (ανά ημέρα) για μέτριες λοιμώξεις:

• VDP (άνω αναπνευστική οδός);
• NDP (κατώτερη αναπνευστική οδός);
• MVP (ουροποιητικό);
• ZhVP (χοληφόρο);
• Δέρμα και πάγκρεας,

Είναι στην περιοχή από 2,5 έως 5 εκατομμύρια μονάδες (για ενήλικες). Η δόση χορηγείται 4 φορές.

Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί υποδορίως, με στόχο την κοπή φλεγμονωδών διηθημάτων. Η πενικιλίνη σε δόση από 100 έως 200 χιλιάδες αραιώνεται με διάλυμα προκαΐνης 0,25-0,5% (1 χιλιοστόλιτρο).

Στην οφθαλμολογία χρησιμοποιείται σε δόση από 20 έως 100 χιλιάδες, αραιωμένο με φυσιολογικό ορό ή απεσταγμένο νερό. Εκχωρήστε 1-2 σταγόνες τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Χαρακτηριστικά της χρήσης της πενικιλίνης ®

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όλα τα παρεντερικά διαλύματα πενικιλίνης πρέπει να χρησιμοποιούνται αμέσως. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης το wed-in διασπάται σε μεταβολίτες.

Με την παρατεταμένη χρήση ενός αντιβιοτικού, ο κίνδυνος μυκητιακών ασθενειών του δέρματος και των βλεννογόνων αυξάνεται, επομένως, για λόγους πρόληψης, συνταγογραφούνται βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ, αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Nystatin ® , λιγότερο συχνά Levorin ®).

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα μαθήματα θεραπείας που είναι ανεπαρκή σε διάρκεια, καθώς και οι χαμηλές δόσεις, μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό στελεχών βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πενικιλίνη, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ, καθώς είναι κατηγορηματικά ασυμβίβαστα, χυμοί, γλυκά, γιαούρτια και γάλα. Συνιστάται επίσης να αποκλείσετε τα μάφιν και τα ανθρακούχα ποτά.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας του φαρμάκου εκδηλώνονται με σπασμούς, μηνιγγικά συμπτώματα, απώλεια συνείδησης, ηλεκτρολυτικές διαταραχές, αρρυθμίες.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι συμπτωματική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να γίνει αιμοκάθαρση.

Η πενικιλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία γυναικών που κυοφορούν ένα παιδί, ωστόσο, όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται η διακοπή του θηλασμού. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα του αντιβιοτικού να διεισδύει στο γάλα και να προκαλεί ευαισθητοποίηση, δυσπεπτικές διαταραχές και μυκητιάσεις στα βρέφη.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη μονοθεραπεία με πενικιλίνη για τρεις έως πέντε ημέρες, είναι απαραίτητο να μεταβείτε σε συνδυασμένη αντιβιοτική θεραπεία ή να αλλάξετε το φάρμακο.
Η πενικιλίνη δεν συνδυάζεται με το Allopurinol ®, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη αλλεργικό εξάνθημα.

Επίσης, δεν συνταγογραφείται με τετρακυκλίνη, λόγω της ανταγωνιστικής αλληλεπίδρασης της βενζυλοπενικιλλίνης με βακτηριοστατικούς αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Η πενικιλίνη αλληλεπιδρά συνεργιστικά με τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά.

Εξαλείφει την αποτελεσματικότητα των ορμονικών αντισυλληπτικών, αυξάνοντας τον κίνδυνο ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης ή αιμορραγίας (εάν χρησιμοποιήθηκαν για θεραπευτικούς σκοπούς).

Δεν συνδυάζεται με αντιπηκτικά φάρμακα, αυτός ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Κατά τη συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού σε αυτή την κατηγορία ασθενών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά και τακτικά ο χρόνος προθρομβίνης.

Το αντιβιοτικό δεν επηρεάζει την ταχύτητα των ψυχικών και κινητικών αντιδράσεων και δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος παρενεργειών του φαρμάκου στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα εργασίας με πολύπλοκους μηχανισμούς.

Αλλεργία στην πενικιλλίνη ® και άλλες παρενέργειες από τη χρήση

Ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση μπορεί να εκδηλωθούν από αλλεργία στην πενικιλίνη ποικίλης σοβαρότητας. Η δυσανεξία μπορεί να εκδηλωθεί με κνίδωση, κοινή και απολεπιστική δερματίτιδα, αρθραλγία, βρογχόσπασμο, ηωσινοφιλία, αγγειοοίδημα, πυρετό, πολύμορφο ερύθημα. Αναφυλακτικό σοκ, θρομβοπενική πορφύρα.

Όταν χρησιμοποιείτε αλάτι νατρίου (πενικιλλίνη g), η λειτουργία άντλησης της καρδιάς μπορεί να μειωθεί.

Το κάλιο χαρακτηρίζεται από καρδιακές αρρυθμίες και υπερκαλιαιμία, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατή η καρδιακή ανακοπή.

Επίσης δυνατό:νεφρίτιδα, μηνιγγικά συμπτώματα, ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.

Στην εξέταση αίματος, είναι δυνατή η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των ουδετερόφιλων. Η αιμολυτική αναιμία αναπτύσσεται σπάνια.

Μπορεί να υπάρχουν γαστρεντερικές διαταραχές, φλεβίτιδα στο σημείο της ένεσης (για να αποφευχθεί αυτό, αλλάξτε το σημείο της ένεσης κάθε δύο ημέρες) και.

Κατά τη θεραπεία της σύφιλης, μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο Jarisch-Herxheimer, που χαρακτηρίζεται από ρίγη, πυρετό, πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις, ασθένεια ορού, ταχυκαρδία, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης (μέχρι κατάρρευσης), κοιλιακό άλγος και σπάνια καρδιακή ανεπάρκεια.