Διατροφικές συμβουλές αλλεργιολόγων για βρέφη με αλλεργία στην πρωτεΐνη του αγελαδινού γάλακτος. Αξιολόγηση των καλύτερων υποαλλεργικών σκευασμάτων για βρεφικές τροφές
Οι τροφικές αλλεργίες είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο στα μικρά παιδιά, τόσο που θηλάζουν όσο και που τρέφονται με μπιμπερό. Στην τελευταία περίπτωση, το πιο σημαντικό συστατικό στη θεραπεία και την πρόληψή του είναι η θεραπεία δίαιτας με υποαλλεργικά μείγματα, η οποία σας επιτρέπει να μειώσετε το φορτίο του φαρμάκου στο σώμα και να επιτύχετε ταχύτερη εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.
Σπουδαίος! Μια αλλεργία σε ένα μωρό που θηλάζει δεν απαιτεί τη μεταφορά του μωρού σε υποαλλεργική φόρμουλα. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται διόρθωση της διατροφής της θηλάζουσας μητέρας. Εάν το παιδί λαμβάνει συμπληρωματικές τροφές, τότε επανεξετάζεται ο χρόνος εισαγωγής του, λαμβάνοντας υπόψη τη σύνθεση.
Τύποι υποαλλεργικών μειγμάτων
Ο κύριος σκοπός των υποαλλεργικών μειγμάτων είναι η θεραπεία και η πρόληψη. Από αυτή την άποψη, το πρωτεϊνικό συστατικό τους διαφέρει από τα συμβατικά μείγματα και μπορεί να αντιπροσωπεύεται από:
- μερικώς υδρολυμένη πρωτεΐνη γάλακτος.
- υψηλά υδρολυμένη πρωτεΐνη γάλακτος.
- συστατικά πρωτεΐνης - ένα μείγμα αμινοξέων.
Το κύριο καθήκον ενός τέτοιου μετασχηματισμού είναι να εμποδίσει το σώμα να αναγνωρίσει το αλλεργιογόνο στην τροποποιημένη πρωτεΐνη αγελάδας. Όσο μικρότερα μέρη της πρωτεΐνης σχηματίζονται στη διαδικασία της υδρόλυσης, τόσο λιγότερο πιθανό είναι ο οργανισμός να τα «αναγνωρίσει» και να ανταποκριθεί με αλλεργική αντίδραση. Μετά την υδρόλυση, το προκύπτον μίγμα πεπτιδίων και αμινοξέων απελευθερώνεται από μη διασπασμένα μόρια και τα μεγάλα θραύσματά τους με υπερδιήθηση και υποβάλλεται σε επεξεργασία σε ροφητές.
Ανάλογα με τον σκοπό, όλα τα υποαλλεργικά μείγματα χωρίζονται σε προληπτικά και θεραπευτικά. Μερικές φορές, στην ομάδα των προφυλακτικών μειγμάτων, διακρίνεται μια υποομάδα θεραπευτικών και προφυλακτικών μειγμάτων, τα οποία δεν χρησιμοποιούνται πλέον για πρόληψη, αλλά για τη θεραπεία ήπιων εκδηλώσεων αλλεργιών. Η ταξινόμηση του μείγματος ως προφυλακτικό ή θεραπευτικό και προφυλακτικό εξαρτάται από τον βαθμό διάσπασης της πρωτεΐνης και τις συστάσεις για τη χρήση του από τον κατασκευαστή.
Προληπτικά υποαλλεργικά μείγματα
Ανάλογα με τον βαθμό προσαρμογής, τα προφυλακτικά μείγματα μπορούν να προσαρμοστούν από τη γέννηση έως τους έξι μήνες (τύπος μείγματος 1), να προσαρμοστούν στην ηλικία των παιδιών από τη γέννηση έως το ένα έτος και επίσης εν μέρει να προσαρμοστούν από έξι μήνες (τύπος μείγματος 2). Μπορείτε να διακρίνετε τα υποαλλεργικά μείγματα με τη σήμανση στο κουτί "GA" ή με τη λέξη: "Χαμηλά αλλεργιογόνα".
Η πρωτεΐνη σε τέτοια μείγματα υπόκειται σε μερική υδρόλυση, ως αποτέλεσμα της οποίας χωρίζονται ξεχωριστά θραύσματα - πεπτίδια, η αλλεργιογένεση των οποίων μειώνεται κατά 300-1000 φορές σε σύγκριση με την πρωτεΐνη αγελαδινού γάλακτος. Στο μείγμα HIPP Combiotic GA 1, η πρωτεΐνη έχει υψηλότερο βαθμό υδρόλυσης σε σύγκριση με άλλα προληπτικά μείγματα, αλλά, ωστόσο, αυτό το μείγμα δεν είναι θεραπευτικό. Σχεδόν όλα τα μείγματα με μερικώς υδρολυμένη πρωτεΐνη γάλακτος περιέχουν λακτόζη, επομένως αυτά τα μείγματα δεν συνιστώνται για δυσανεξία στη λακτόζη. Εξαίρεση αποτελεί το μείγμα Bellakt GA 1 και 2, το οποίο ανήκει σε υποαλλεργικά μείγματα χωρίς λακτόζη και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ανεπάρκεια λακτάσης.
Τα προληπτικά μείγματα περιέχουν αρκετά μεγάλα θραύσματα πρωτεΐνης με υψηλό μοριακό βάρος, ικανά να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση υπό ορισμένες συνθήκες, επομένως χρησιμοποιούνται:
- για τη διατροφή υγιών παιδιών που έχουν προδιάθεση για τροφικές αλλεργίες στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος (ο πατέρας ή η μητέρα έχουν αλλεργία).
- με τη σταδιακή μεταφορά του παιδιού από τα θεραπευτικά μείγματα στα συμβατικά μείγματα.
- όταν δεν επιβεβαιώνεται η αλλεργία στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος και οι εξωτερικές εκδηλώσεις της είναι μέτριες.
Σπουδαίος! Οι φόρμουλες που βασίζονται σε μερικώς υδρολυμένη πρωτεΐνη δεν συνιστώνται για επιβεβαιωμένη αλλεργία στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος, ακόμη και αν είναι ήπια.
Εάν το παιδί έχει συμπληρώσει την ηλικία των 5-6 μηνών, δεν είναι αλλεργικό στις πρωτεΐνες σόγιας και η διάγνωση της δυσανεξίας στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος επιβεβαιώνεται εργαστηριακά, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν μείγματα με βάση μερικώς υδρολυμένη πρωτεΐνη γάλακτος. Είναι θεραπευτικά μείγματα χωρίς γαλακτοκομικά, χωρίς λακτόζη και μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό. Ένα παιδί που λαμβάνει τέτοια μείγματα θα πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη, καθώς υπάρχει κίνδυνος δυσανεξίας στην πρωτεΐνη σόγιας.
Μια άλλη εναλλακτική λύση στα μείγματα που βασίζονται σε μερικώς υδρολυμένη πρωτεΐνη γάλακτος μπορεί να είναι τα συνηθισμένα προσαρμοσμένα ("Cabrita" και), αλλά πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή, καθώς υπάρχουν περιπτώσεις όπου, μετά την εμφάνιση αλλεργίας στις πρωτεΐνες αγελαδινού γάλακτος, αναπτύσσεται αλλεργία στις πρωτεΐνες του κατσικίσιου γάλακτος.
Σπουδαίος! Τα μείγματα με βάση το κατσικίσιο γάλα και την απομονωμένη πρωτεΐνη σόγιας δεν είναι υποαλλεργικά. Η χρήση τους αντί για προφυλακτικά υποαλλεργικά μείγματα θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό.
Και τα προβιοτικά μείγματα είναι επίσης μη υποαλλεργικά και, σε περίπτωση δυσανεξίας στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος, χρησιμοποιούνται μόνο στο στάδιο της ανάρρωσης όταν επεκτείνεται μια δίαιτα χωρίς γαλακτοκομικά. Η χρήση προϊόντων με προβιοτικά είναι ιδιαίτερα σημαντική για συχνές λοιμώξεις ή μολυσματικές επιπλοκές μιας αλλεργικής νόσου.
Κατάλογος υποαλλεργικών προφυλακτικών σκευασμάτων
| Ονομα | Εμφάνιση | τιμή, τρίψτε. | |
|---|---|---|---|
| «NAN GA 1», 400 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από τη λακτόζη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. Bifidobacteria και γαλακτοβάκιλλοι. Νουκλεοτίδια. | 595 | |
| «NAN GA 2», 400 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από λακτόζη και μαλτοδεξτρίνη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυοεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό. Bifidobacteria και γαλακτοβάκιλλοι. Νουκλεοτίδια. | 565 | |
| Nutrilon GA 1, 400 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από τη λακτόζη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. Πρεβιοτικά, νουκλεοτίδια. | 600 | |
| Nutrilon GA 2, 400 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από λακτόζη και άμυλο. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. Πρεβιοτικά, νουκλεοτίδια. | 600 | |
| Frisolak GA 1, 400 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από λακτόζη και μαλτοδεξτρίνη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. πρεβιοτικά, νουκλεοτίδια | 725 | |
| Frisolak GA 2, 400 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από λακτόζη, σιρόπι γλυκόζης, μαλτοδεξτρίνη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. Πρεβιοτικά, νουκλεοτίδια. | 725 | |
| «Similak GA 1», 400 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από λακτόζη, μαλτοδεξτρίνη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. Δεν υπάρχει φοινικέλαιο. Νουκλεοτίδια, πρεβιοτικά, λουτεΐνη. | 597 | |
| «Similak GA 2», 400 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από τη λακτόζη μαλτοδεξτρίνη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. Δεν υπάρχει φοινικέλαιο. Νουκλεοτίδια, πρεβιοτικά, λουτεΐνη. | 597 | |
| "Celia GA" από 0 έως 12 μηνών, 400 γρ | Μίγμα μερικώς υδρολυμένης καζεΐνης και πρωτεϊνών ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από λακτόζη και μαλτοδεξτρίνη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολεϊκό, λινολενικό. Προβιοτικά. | 850 | |
| "Bellakt GA 1", 400 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από μαλτοδεξτρίνη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολεϊκό, λινολενικό, εικοσιδυοεξανοϊκό, αραχιδονικό. Πρεβιοτικά, νουκλεοτίδια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για δυσανεξία στη λακτόζη. | 460 | |
| "Bellakt GA 2", 400 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από μαλτοδεξτρίνη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολεϊκό, λινολενικό, εικοσιδυοεξανοϊκό. Πρεβιοτικά, νουκλεοτίδια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για δυσανεξία στη λακτόζη. | 460 |
Κατάλογος υποαλλεργικών συνθέσεων
| Ονομα | Εμφάνιση | Σύντομη περιγραφή της σύνθεσης | Τιμή, τρίψτε |
|---|---|---|---|
| «HiPP Combiotic GA 1», 500 γρ | Ιδιαίτερα υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από λακτόζη και άμυλο. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. Πρεβιοτικά, προβιοτικά. | 892 | |
| «HiPP Combiotic GA 2», 500 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από λακτόζη, μαλτοδεξτρίνη και άμυλο. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολεϊκό, λινολενικό. Πρεβιοτικά, προβιοτικά. | 892 | |
| "Humana GA 1", 300 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από τη λακτόζη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. | 850 | |
| "Humana GA 2", 300 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από λακτόζη, άμυλο, μαλτοδεξτρίνη, σιρόπι γλυκόζης. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολεϊκό, λινολενικό. Πρεβιοτικά. | 750 | |
| «Nutrilak GA 1», 350 γρ «Nutrilak GA 1», 350 γρ | Μερικώς υδρολυμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από λακτόζη και μαλτοδεξτρίνη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. Πρεβιοτικά, νουκλεοτίδια, λουτεΐνη. | 528 |
Θεραπευτικά υποαλλεργικά μείγματα
Τα περισσότερα θεραπευτικά μείγματα, σε αντίθεση με τα προφυλακτικά, δεν χωρίζονται σε προσαρμοσμένα μείγματα (με τύπο 1) και μερικώς προσαρμοσμένα μείγματα (με τύπο 2), αλλά είναι προσαρμοσμένα μείγματα που προορίζονται για σίτιση από τη γέννηση έως το ένα έτος. Εξαίρεση αποτελεί το μείγμα Nutramigen Lipil, το οποίο έχει βαθμούς προσαρμογής με τους τύπους 1 και 2.
Οι ενδείξεις για το διορισμό αυτών των μειγμάτων είναι:
- οξείες αλλεργικές αντιδράσεις?
- σύνδρομο μειωμένης απορρόφησης και πέψης (μη λοιμώδης διάρροια, οξείες εντερικές λοιμώξεις, γαλακτοζαιμία, κοιλιοκάκη κ.λπ.)
- υποτροφία?
- μετά από επεμβάσεις στο στομάχι ή τα έντερα.
- σίτιση πρόωρων νεογνών.
Τα μείγματα θεραπείας περιλαμβάνουν μείγματα με βάση την εξαιρετικά υδρολυμένη πρωτεΐνη (ορός γάλακτος ή καζεΐνη) και συνθετικά αμινοξέα.
Μείγματα υψηλής υδρολυμένων πρωτεϊνών
Η αλλεργιογένεση των μειγμάτων που βασίζονται σε εξαιρετικά υδρολυμένη πρωτεΐνη αγελαδινού γάλακτος μειώνεται κατά 10.000-100.000 φορές σε σύγκριση με την αμετάβλητη πρωτεΐνη αγελάδας. Περιέχουν αρκετά πεπτίδια με μοριακό βάρος 1,5 κιλό Daltons, τα οποία έχουν ελάχιστη αλλεργιογένεση, αλλά ταυτόχρονα, υπάρχουν πρωτεϊνικά αντιγόνα με μοριακό βάρος 3,5-5 κιλά Daltons, τα οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν τροφικές αλλεργίες . Ως εκ τούτου, το κριτήριο της αποτελεσματικότητάς τους δεν είναι το βάθος της υδρόλυσης, αλλά τα αποτελέσματα κλινικών μελετών, με αποτέλεσμα το 90% των παιδιών να μην έχουν αλλεργική αντίδραση στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος.
Η βάση του πρωτεϊνικού συστατικού των μιγμάτων που βασίζονται σε υψηλά υδρολυμένη πρωτεΐνη μπορεί να είναι η υδρόλυση πρωτεΐνης ορού γάλακτος και η υδρόλυση καζεΐνης.
- Μείγματα με βάση την υδρόλυση πρωτεΐνης ορού γάλακτος.Θεωρούνται πιο αλλεργιογόνα από τα μείγματα που βασίζονται σε υδρολύματα καζεΐνης, καθώς έχουν αρκετά πεπτίδια με μοριακό βάρος περίπου 5 κιλά Daltons. Τα περισσότερα από αυτά τα μείγματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ανεπάρκεια λακτάσης και λιπάσης, καθώς δεν περιέχουν λακτόζη και περιέχουν εύκολα εύπεπτα τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας (έως και το 50% όλων των λιπιδίων). Οι εξαιρέσεις αποτελούν μείγματα με βάση την εξαιρετικά υδρολυμένη πρωτεΐνη ορού γάλακτος "Nutrilon Pepti Allergy" και "Alfare Allergy", τα οποία περιέχουν λακτόζη και στερούνται τριγλυκεριδίων μέσης αλυσίδας. Χρησιμοποιείται για μέτριες αλλεργίες. Τα υδρολύματα πρωτεΐνης ορού γάλακτος έχουν μεγαλύτερη θρεπτική αξία από τα υδρολύματα καζεΐνης και επομένως, όταν χρησιμοποιούνται αυτά τα μείγματα, παρατηρείται μεγάλη αύξηση του σωματικού βάρους, η οποία είναι σημαντική για τον υποσιτισμό και για τα πρόωρα μωρά. Έχουν πικρή γεύση λόγω της σημαντικής ποσότητας ελεύθερων αμινοξέων.
- Μείγματα με βάση την υδρόλυση καζεΐνης.Το μέσο μοριακό βάρος των πεπτιδίων αυτών των μιγμάτων είναι 3,5 kilodaltons, επομένως τα μείγματα που βασίζονται σε υδρολύματα καζεΐνης σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και συνιστώνται για σοβαρές μορφές τροφικής αλλεργίας ή υπερευαισθησίας στις πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Λόγω της υψηλής ποσότητας ελεύθερων αμινοξέων, έχουν ακόμα πιο πικρή γεύση από τις φόρμουλες πρωτεΐνης ορού γάλακτος.
Κατάλογος Μιγμάτων Θεραπείας Υδρολύματος Πρωτεΐνης Ορού Γάλακτος
| Ονομα | Εμφάνιση | Σύντομη περιγραφή της σύνθεσης | Τιμή |
|---|---|---|---|
| "Alfare", 400 γρ | Συστατικό πρωτεΐνης (80% ολιγοπεπτίδια και 20% ελεύθερα αμινοξέα). Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από μαλτοδεξτρίνη και άμυλο. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολεϊκό, λινολενικό και τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας. Νουκλεοτίδια. | 1146 | |
| «Alfare Allergy», 450 γρ | Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από μαλτοδεξτρίνη και λακτόζη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. | 1159 | |
| "Pepticate", 450 γρ | Συστατικό πρωτεΐνης (90% ολιγοπεπτίδια και 10% ελεύθερα αμινοξέα). Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από σιρόπι γλυκόζης. Περιέχει τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας. Νουκλεοτίδια. | 1180 | |
| «Nutrilak Peptidi SCT», 350 γρ | Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από μαλτοδεξτρίνη, σιρόπι γλυκόζης. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυοεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό και τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας. | 860 | |
| "Nutrilon Pepti Allergia" 400 γρ | Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από μαλτοδεξτρίνη, λακτόζη. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. Νουκλεοτίδια, πρεβιοτικά. | 1183 | |
| "Nutrilon Pepti Gastro" 450 γρ | Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από σιρόπι γλυκόζης. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυοεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό και τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας. Νουκλεοτίδια. | 1220 | |
| "Frisopep" 400 γρ | Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από μαλτοδεξτρίνη, σιρόπι γλυκόζης. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολενικό και λινολενικό και τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας. | 864 |
Κατάλογος ιατρικών μειγμάτων με βάση την υδρόλυση καζεΐνης
| Ονομα | Εμφάνιση | Σύντομη περιγραφή της σύνθεσης | τιμή, τρίψτε. |
|---|---|---|---|
| «Nutramigen Lipil 1», 400 γρ | Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από σιρόπι γλυκόζης τροποποιημένο με άμυλο καλαμποκιού. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολενικό, λινολενικό, αραχιδονικό, εικοσιδυοεξανοϊκό. | 1000 | |
| «Nutramigen Lipil 2», 400 γρ | Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από σιρόπι γλυκόζης, φρουκτόζη, τροποποιημένο άμυλο καλαμποκιού. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολενικό, λινολενικό, αραχιδονικό, εικοσιδυοεξανοϊκό. | 1000 | |
| "Pregestimil Lipil", 400 γρ | Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από σιρόπι γλυκόζης και τροποποιημένο άμυλο καλαμποκιού. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολενικό, λινολενικό, αραχιδονικό, εικοσιδυοεξανοϊκό. | 1300 | |
| "Frisopep AS" 400 γρ | Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από σιρόπι γλυκόζης. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολενικό και λινολενικό. Νουκλεοτίδια. | 1200 |
Θεραπευτικά μείγματα με βάση συνθετικά αμινοξέα
Αυτά τα μείγματα δεν περιέχουν καθόλου πρωτεΐνη, επομένως η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων στην πρωτεΐνη είναι αδύνατη. Τα μειονεκτήματα αυτών των μιγμάτων περιλαμβάνουν υψηλή ωσμωτικότητα και χαμηλή γεύση.
Ο διορισμός μειγμάτων με βάση αμινοξέα πραγματοποιείται εάν:
- η θεραπεία με μείγματα με βάση πρωτεΐνες γάλακτος υψηλής υδρολυμένης στάθμης για δύο εβδομάδες δεν δίνει αποτέλεσμα.
- η αλλεργία στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος συνοδεύεται από δυσαπορρόφηση στο λεπτό έντερο και καθυστερημένη σωματική ανάπτυξη.
- αλλεργική αντίδραση σε μείγματα με εξαιρετικά υδρολυμένη πρωτεΐνη.
Κατάλογος φαρμακευτικών μειγμάτων με βάση συνθετικά αμινοξέα
| Ονομα | Εμφάνιση | Σύντομη περιγραφή της σύνθεσης | τιμή, τρίψτε. |
|---|---|---|---|
| "Neocate LCP" 400 γρ | Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από σιρόπι γλυκόζης. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυαεξανοϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό. Νουκλεοτίδια. | 2300 | |
| Αμινοξέα Nutrilon, 400 γρ | Το συστατικό υδατάνθρακα αντιπροσωπεύεται από σιρόπι γλυκόζης. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: λινολενικό και λινολενικό. | 2650 | |
| "Alfare Amino", 400 γρ | Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται από σιρόπι καλαμποκιού και άμυλο πατάτας. Περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: εικοσιδυοεξανοϊκό, λινολεϊκό, λινολενικό, αραχιδονικό και τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας. | 2600 |
Αλγόριθμος επιλογής θεραπευτικού μείγματος για παιδιά του πρώτου έτους της ζωής με αλλεργία στις πρωτεΐνες αγελαδινού γάλακτος
Πώς να μεταβείτε σε ένα υποαλλεργικό μείγμα
Κατά τη συνταγογράφηση οποιουδήποτε από τα παραπάνω μείγματα, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η περιεκτικότητα σε λακτόζη σε αυτά, καθώς μια αλλεργία στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος συχνά συνοδεύεται από δυσανεξία στη λακτόζη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χορήγηση υποαλλεργικών μειγμάτων χωρίς λακτόζη.
Μια επιβεβαιωμένη αλλεργία στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος απαιτεί πλήρη μετατροπή σε θεραπευτικά μείγματα. Ωστόσο, τα μείγματα αμινοξέων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα για τη διάγνωση της αλλεργίας στην πρωτεΐνη του γάλακτος. Προληπτικά και θεραπευτικά και προφυλακτικά μείγματα μπορούν να δοθούν σε ένα παιδί ως συμπληρωματική τροφή ή ως κύριο είδος τροφής.
Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού σε ένα υποαλλεργικό μείγμα, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:
- εισάγετε το προϊόν σταδιακά, μειώνοντας την ποσότητα του μείγματος που ελήφθη προηγουμένως.
- πριν από κάθε τάισμα, δώστε πρώτα μια φόρμουλα με βάση το προϊόν υδρόλυσης πρωτεΐνης και στη συνέχεια τη συνηθισμένη.
Σπουδαίος! Η αλλαγή του χρώματος των κοπράνων σε πρασινωπό ή η συνοχή του δεν αποτελεί λόγο ακύρωσης του υποαλλεργικού μείγματος και θεωρείται παραλλαγή του κανόνα.
Η διάρκεια λήψης υποαλλεργικών μειγμάτων είναι ατομική και διαρκεί κατά μέσο όρο 3-6 μήνες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία για ένα έτος ή περισσότερο.
Σε επαφή με
Ο θηλασμός είναι η καλύτερη τροφή για ένα νεογέννητο. Μόνο το μητρικό γάλα ικανοποιεί πλήρως τις ανάγκες του παιδιού, κορεσμό του οργανισμού με όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και στοιχεία.
Ωστόσο, δεν μπορεί πάντα η μητέρα να ταΐσει το μωρό. Στη συνέχεια, οι φόρμουλες γάλακτος έρχονται στη διάσωση. Πριν μεταβείτε σε τεχνητή ή μικτή σίτιση, σκεφτείτε προσεκτικά και συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας. Διαβάστε περισσότερα για τα οφέλη του μητρικού γάλακτος και του θηλασμού.
Όταν χρειάζεστε ένα υποαλλεργικό μείγμα
Τα μικρά παιδιά, ιδιαίτερα τους πρώτους 3-4 μήνες, είναι επιρρεπή σε αλλεργίες και διατροφικές διαταραχές. Αυτή τη στιγμή, η πέψη του μωρού συνηθίζει μόνο σε νέες συνθήκες, έτσι συχνά αντιδρούν αρνητικά στο φαγητό. Εάν το παιδί τρέφεται με μικτή ή τεχνητή σίτιση, είναι πιθανό η αλλεργία να εκδηλωθεί ακριβώς στο μείγμα. Τότε χρειάζεται υποαλλεργικό βρεφικό γάλα.
Τα συμπτώματα τροφικής αλλεργίας περιλαμβάνουν:
- Εξάνθημα και ερυθρότητα στο σώμα.
- Κνησμός και ξεφλούδισμα?
- Εξάνθημα και οίδημα από την πάνα.
- Έντονη παλινδρόμηση και έμετος.
- Αλλαγή στη συνοχή και το χρώμα των κοπράνων.
- Σοβαροί κολικοί, μετεωρισμός και κοιλιακό άλγος.
- Ρινική συμφόρηση, καταρροή και φτέρνισμα.
- Βήχας και πονόλαιμος?
- Δυσκολία στο λαιμό και άσθμα.
- Δακρύρροια και ερεθισμός των ματιών.
Τα υποαλλεργικά μείγματα για νεογέννητα μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο για άτομα που πάσχουν από αλλεργίες. Είναι κατάλληλα για παιδιά με αυξημένο σχηματισμό αερίων και προβλήματα στο έντερο, με έντονους κολικούς. Επιπλέον, μια τέτοια τροφή είναι προτιμότερο να επιλέγεται για μωρά επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις. Θυμηθείτε ότι οι αλλεργίες είναι συχνά κληρονομικές. Εάν η μαμά ή ο μπαμπάς έχουν αλλεργίες, καλύτερα να το παίξετε με ασφάλεια. Και το μείγμα θα είναι μια καλή πρόληψη της νόσου.
Πώς να επιλέξετε το σωστό υποαλλεργικό μείγμα
- Ζητήστε ιατρική βοήθεια με το πρώτο σημάδι αλλεργίας. Θα είναι σε θέση να προσδιορίσει σε ποιες ουσίες το παιδί έχει αρνητική αντίδραση και, ανάλογα με αυτό, να επιλέξει το κατάλληλο μείγμα.
- Επιλέξτε ένα μείγμα που είναι κατάλληλο για την ηλικία. Θα βρείτε την ετικέτα στη συσκευασία. Για πρόωρα και λιποβαρή μωρά, πάρτε "0" ή "Pre" ("Pre"), για νεογέννητα και νήπια έως έξι μηνών, το "1" είναι κατάλληλο, για ηλικίες 6-12 μηνών - "2", για ένα χρονών μωρό και μεγαλύτερο - "3". Ορισμένες μάρκες παράγουν ειδικό βρεφικό γάλα για να αντικαταστήσει το αγελαδινό γάλα για παιδιά από 1,5 ετών με τον αριθμό "4".
- Τα υποαλλεργικά μείγματα περιέχουν την ετικέτα "HA" ή "HA" στη συσκευασία.
- Είναι επιθυμητό η σύνθεση να περιλαμβάνει πρεβιοτικά και προβιοτικά, διαιτητικές ίνες, ιώδιο, σίδηρο και φολικό οξύ σε επαρκείς ποσότητες.
- Επιλέξτε τρόφιμα χωρίς φοινικέλαιο, κανόλα και λάδι καρύδας που φέρουν ανάλογη σήμανση.
- Μην ξεχάσετε να ελέγξετε την ημερομηνία κατασκευής και την ημερομηνία λήξης.
- Όταν εισάγετε το μείγμα, δώστε στο νεογέννητο μια μικρή μερίδα και παρατηρήστε την αντίδραση. Εάν υπάρχουν αρνητικές συνέπειες, το μείγμα πρέπει να αλλάξει. Το μείγμα πρέπει να αλλάξει εάν το παιδί δεν παίρνει καλά κιλά και κοιμάται ανήσυχο, συχνά κλαίει κατά τη διάρκεια, πριν ή μετά το τάισμα.
- Μόλις βρείτε το σωστό μείγμα, μην αλλάξετε ξανά τη διατροφή σας. Η συχνή αλλαγή οδηγεί σε επιδείνωση της ευημερίας του παιδιού.
Προληπτικά και θεραπευτικά μείγματα
Για να επιλέξετε το σωστό μείγμα και να καταλάβετε ποιο είναι καλύτερο, πρέπει να εξετάσετε τους τύπους. Πρώτα απ 'όλα, χωρίζονται σε προληπτικά και θεραπευτικά. Τα προφυλακτικά μείγματα είναι η διατροφή στην οποία η πρωτεΐνη διασπάται μερικώς σε μικρά μόρια (πεπτίδια). Είναι πιο εύκολο στην πέψη και είναι κατάλληλο για μωρά που κινδυνεύουν από αλλεργίες. Για μέτριες και σοβαρές αλλεργίες, θα πρέπει να επιλέξετε θεραπευτικά μείγματα που περιέχουν πρωτεΐνη υψηλής υδρολυμένης.
Οι προφυλακτικές φόρμουλες είναι κατάλληλες για συνεχή σίτιση παιδιών που έχουν αναπτύξει για πρώτη φορά αλλεργία στο αγελαδινό γάλα ή διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για μια τέτοια ασθένεια. Οι περισσότερες εταιρείες που παράγουν τέτοια διατροφή περιλαμβάνουν προβιοτικά και πρεβιοτικά. Αυτές οι ουσίες διευκολύνουν την κατάσταση του παιδιού και βελτιώνουν την πέψη. Ορισμένα περιλαμβάνουν επίσης νουκλεοτίδια για την ενίσχυση της ανοσίας και λουτεΐνη για να βοηθήσουν στην ανάπτυξη της όρασης του νεογέννητου.
Τα φαρμακευτικά παρασκευάσματα δεν περιέχουν πλήρεις πρωτεΐνες αγελαδινού γάλακτος, επομένως είναι κατάλληλα για μωρά με μέτριες έως σοβαρές αλλεργίες. Η σύνθεση μιας τέτοιας διατροφής είναι πιο φυσιολογική και απορροφάται καλύτερα. Προωθεί την ταχεία αύξηση βάρους και δεν έχει διαχωρισμό ηλικίας. Αλλά οι παιδίατροι συνιστούν τη μετάβαση σε προφυλακτικά μείγματα μετά από 5-6 μήνες ύφεσης μετά τη νόσο.
Φόρμουλες σόγιας, ορού γάλακτος και κατσικίσιου γάλακτος
Η φόρμουλα σόγιας είναι κατάλληλη για παιδιά με αλλεργίες στην αγελαδινή πρωτεΐνη και το αγελαδινό γάλα. Προσοχή, καθώς το 30% των μωρών είναι αλλεργικά στην πρωτεΐνη σόγιας. Αυτή η τροφή δεν είναι κατάλληλη για νεογέννητα, συνιστάται για χρήση μετά από 5-6 μήνες. Ταυτόχρονα, εκτός από το μείγμα σόγιας, το μενού του παιδιού πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (τυρί, τυρί κότατζ, βούτυρο).
Οι φόρμουλες χωρίς ορό γάλακτος ή λακτάσης είναι ιδιαίτερα εύπεπτες και κατάλληλες για παιδιά με προβλήματα του εντέρου και του πεπτικού συστήματος. Αυτή η διατροφή συνταγογραφείται για νεογνά με δυσανεξία στη λακτόζη και τη ζάχαρη, με οξείες εντερικές λοιμώξεις. Αλλά δεν είναι κατάλληλο για ανεπάρκεια λακτάσης.
Οι φόρμουλες κατσικίσιου γάλακτος είναι κατάλληλες για νεογέννητα με δυσανεξία στην πρωτεΐνη αγελάδας και σόγιας. Τέτοια τροφή έχει υψηλή θρεπτική αξία, περιέχει τη σωστή ποσότητα ζωικών πρωτεϊνών για την πλήρη ανάπτυξη του μωρού. Απορροφάται καλά, ομαλοποιεί το έργο της πέψης και τα κόπρανα του παιδιού.
Αξιολόγηση των καλύτερων μειγμάτων HA
| Μίγμα | Πλεονεκτήματα | Ελαττώματα |
| NAN GA (Ολλανδία) | Η περιεκτικότητα σε λακτόζη, όπως και στο μητρικό γάλα, τα λιπαρά οξέα παρέχουν την ανάπτυξη της όρασης και των νευρικών κυττάρων, ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, βελτιώνουν την εντερική μικροχλωρίδα | Υψηλή τιμή; δεν είναι κατάλληλο για παιδιά με ανεπάρκεια λακτάσης, μερικές φορές προκαλεί δυσκοιλιότητα. περιέχει φοινικέλαιο |
| Nutrilak GA (Ρωσία) | Κατάλληλο για πλήρη δυσανεξία στη λακτόζη και τη ζάχαρη, περιέχει πρεβιοτικά, νουκλεοτίδια και λουτεΐνες, επηρεάζει ήπια τη λειτουργία του εντέρου, ρυθμίζει τα κόπρανα | Μερικές φορές προκαλεί αλλεργίες και αυξάνει την παλινδρόμηση |
| Nutrilon GA (Ολλανδία) | Περιέχει πρεβιοτικά και νουκλεοτίδια, ωφέλιμα λιπαρά οξέα, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και σταθεροποιεί τη λειτουργία του εντέρου, μειώνει τους κολικούς | Ανεπαρκώς αναμεμειγμένο και αραιωμένο, περιέχει φοινικέλαιο |
| Frisolak GA (Ολλανδία) | Καλής ποιότητας και ανεκτικότητας, περιέχει πρεβιοτικά, ωφέλιμα λιπαρά οξέα και νουκλεοτίδια, ευχάριστη γεύση, ιδανική για πρόωρα μωρά και μικρά παιδιά | Ανεπαρκής περιεκτικότητα σε σίδηρο, ασβέστιο και κάλιο, περιέχει φοινικέλαιο, υψηλό κόστος |
| Hipp GA (Αυστρία/Γερμανία) | Περιέχει λακτόζη και πρεβιοτικά, άμυλο και λιπαρά οξέα, επαρκή σίδηρο και φολικό οξύ, επιταχύνει την πέψη, κατάλληλο για παιδιά με αναιμία | Δεν είναι κατάλληλο για μωρά κάτω των 3-4 μηνών καθώς Το άμυλο είναι δύσκολο να χωνευτεί και προκαλεί σοβαρούς κολικούς, ακριβό, δύσκολο να βρεθεί στα κανονικά καταστήματα |
| Humana GA (Γερμανία) | Περιέχει λακτόζη, πρεβιοτικά και νουκλεοτίδια, βελτιώνει την πέψη και βοηθά με τους κολικούς, εύκολο στην πέψη | Υψηλή τιμή |
| Similak GA (Δανία/Ιρλανδία) | Περιέχει νουκλεοτίδια και πρεβιοτικά, λουτεΐνη και λιπαρά οξέα, χωρίς φοινικέλαιο! Καλοτροφή και εύπεπτη | Υψηλό κόστος, μερικές φορές προκαλεί διάρροια |
| Celia GA (Γαλλία) | Περιέχει λακτόζη, προβιοτικά, λιπαρά οξέα, καλή σχέση ποιότητας τιμής | Λιγότερο προσαρμοσμένο σε σύνθεση, δεν χωρίζεται ανά ηλικία και κατάλληλο μόνο για παιδιά κάτω του ενός έτους |
| Bellakt GA (Λευκορωσία) | Σύνθεση χωρίς λακτόζη κατάλληλη για μωρά με δυσανεξία στη λακτόζη, με σοβαρές και μέτριες αλλεργίες, περιέχει πρεβιοτικά και νουκλεοτίδια, λιπαρά οξέα, εμπλουτισμένη σύνθεση σε προσιτή τιμή, καλά ανεκτή | δύσκολο να βρεθεί σε κανονικά καταστήματα |
| MD mil Goat (Ισπανία) | Το μείγμα κατσικίσιου γάλακτος είναι κατάλληλο για παιδιά με ατοπική δερματίτιδα και αλλεργία σε πρωτεΐνες αγελάδας, διευκολύνει την πέψη και την απορρόφηση, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα | Υψηλή τιμή |
| Θέμα GA (Γερμανία/Ρωσία) | Προσιτή τιμή και γλυκιά γεύση, προάγει την ταχεία πέψη, περιέχει λακτόζη | Περιέχει σιρόπι γλυκόζης, το οποίο δεν συνιστάται στη διατροφή παιδιών κάτω των 6 μηνών, η σύνθεση περιλαμβάνει άμυλο, το οποίο είναι δύσκολο να χωνευτεί |
| Agusha Gold (Ρωσία, Γαλλία, Δανία) | Η πλούσια σύνθεση περιέχει λακτόζη και λιπαρά οξέα, νουκλεοτίδια και λουτεΐνη, πρεβιοτικά και προβιοτικά, προσιτή τιμή, βελτιώνει την ανοσία | Αφρίζει και δεν αναδεύεται καλά, μερικές φορές αυξάνει τους κολικούς |
Πώς να ετοιμάσετε ένα μείγμα
Είναι αδύνατο να πούμε κατηγορηματικά ποιο μείγμα είναι καλύτερο. Κάθε μωρό χαρακτηρίζεται από ατομική ανάπτυξη και αντίληψη. Μερικά μωρά τρώνε το μείγμα χωρίς προβλήματα, ενώ άλλα έχουν αλλεργίες ή κολικούς στην ίδια σύνθεση. Κατά την επιλογή, λάβετε υπόψη τις κριτικές άλλων γονέων, αλλά, πρώτα απ 'όλα, καθοδηγηθείτε από τις συστάσεις του παιδιάτρου, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης και της υγείας του παιδιού.
Για το μαγείρεμα χρησιμοποιήστε καθαρό φιλτραρισμένο νερό. Η βέλτιστη θερμοκρασία του μείγματος για τη σίτιση ενός νεογέννητου είναι 36-38 μοίρες πάνω από το μηδέν. Μην θερμαίνετε τη φόρμουλα γάλακτος στο φούρνο μικροκυμάτων! Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορείτε να ζεστάνετε το φαγητό σε λουτρό νερού ή απλά σε ζεστό νερό. Και είναι καλύτερα να γεμίσετε τη σκόνη με βραστό νερό και να περιμένετε μέχρι να κρυώσει το μείγμα ή να πάρετε αμέσως νερό στην επιθυμητή θερμοκρασία.
Πώς να αραιώσετε το μείγμα και ποια δόση να δώσετε στο μωρό αναγράφεται στη συσκευασία. Το ποσοστό κατανάλωσης εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού. Για τον υπολογισμό της δοσολογίας για νεογέννητα έως 10 ημέρες και βάρος έως 3,2 κιλά, ο αριθμός των ημερών ζωής πολλαπλασιάζεται επί 70, με βάρος άνω των 3,2 κιλών πολλαπλασιάζεται επί 80. Για παιδιά από 10 ημερών έως δύο μηνών, η μερίδα είναι 1 /5 του βάρους, σε 2 -4 μήνες - 1/6 του βάρους, από τέσσερις μήνες έως έξι μήνες - 1/7 του βάρους, από έξι μήνες έως ένα έτος - 1/9 του βάρους.
Με μέτρια και σοβαρή πορεία σε παιδί που βρίσκεται σε τεχνητή ή μικτή σίτιση, χρησιμοποιούνται θεραπευτικά υποαλλεργικά μείγματα. Πρόκειται για μείγματα με βάση το αγελαδινό γάλα με υψηλό βαθμό (διάσπαση) του πρωτεϊνικού υποστρώματος, που έχει ως αποτέλεσμα τον σχηματισμό πεπτιδίων με χαμηλό μοριακό βάρος (έως 5.000 Daltons).
Τα σωματίδια πρωτεΐνης μιας τέτοιας μάζας σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Όλα τα μείγματα που βασίζονται σε βαθιά υδρολύματα είναι εμπλουτισμένα με σύμπλοκα βιταμινών, μετάλλων και ιχνοστοιχείων. Η σύνθεσή τους πληροί τις απαιτήσεις του ΠΟΥ σε όλα τα κριτήρια (σύνθεση συστατικών, βιολογική και θρεπτική αξία, επίδραση στη σωματική και ψυχοκινητική ανάπτυξη των παιδιών του πρώτου έτους της ζωής).
Ενδείξεις για ραντεβού
Συνταγογραφούνται υποαλλεργικά θεραπευτικά μείγματα:
- με ήπιες, μέτριες και σοβαρές τροφικές αλλεργίες.
- με υψηλό βαθμό υποσιτισμού·
- παιδιά με σοβαρές μορφές του συνδρόμου της μειωμένης απορρόφησης στο έντερο (δυσαπορρόφηση).
- σε παραβίαση της πέψης και της απορρόφησης στο πλαίσιο ορισμένων καταστάσεων (εκτομή του εντέρου και άλλες επεμβάσεις στα έντερα, παγκρεατική ανεπάρκεια, κυστική ίνωση, χρόνια διάρροια κ.λπ.).
Σε μέτρια και σοβαρή μορφή τροφικής αλλεργίας, η σίτιση με θεραπευτικά μείγματα πραγματοποιείται σε οξείες περιόδους και πριν από τη μετάβαση στο στάδιο της σταθερής ύφεσης. Στη συνέχεια, όταν επιτυγχάνεται κλινική βελτίωση σε παιδιά μεγαλύτερα των έξι μηνών και με ήπιες τροφικές αλλεργίες, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται ως πιο φυσιολογικά και νόστιμα για το παιδί και λιγότερο δαπανηρά για τους γονείς.
Πριν ξεκινήσετε τη σίτιση με ένα θεραπευτικό υποαλλεργικό μείγμα, είναι επιθυμητό να επιβεβαιώσετε την εμφάνιση αντιδράσεων υπερευαισθησίας ειδικά στην πρωτεΐνη του αγελαδινού γάλακτος - εξετάζοντας το αίμα για αλλεργιογόνα τροφίμων. Σε κάθε περίπτωση, μεταφέρετε σε φαρμακευτικό μείγμα πρέπει να γίνεται μόνο κατόπιν συμβουλής γιατρού(παιδίατρος, αλλεργιολόγος) και υπό τον έλεγχό του.
Ταξινόμηση θεραπευτικών υποαλλεργικών μειγμάτων
Τα θεραπευτικά υποαλλεργικά μείγματα χωρίζονται ανάλογα με τον τύπο του υδρολύματος (ορός γάλακτος και καζεΐνη) και την παρουσία λακτόζης (χωρίς λακτόζη και που περιέχει λακτόζη). Σε ειδική θέση βρίσκονται μείγματα αμινοξέων που στερούνται εντελώς πρωτεΐνης και περιέχουν μόνο ελεύθερα αμινοξέα.
Υδρολύματα ορού γάλακτος
Οι τύποι υδρόλυσης ορού γάλακτος παρασκευάζονται με ενζυματική υδρόλυση ορού γάλακτος και στερούνται καζεΐνης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- "Alfare"
- Αλλεργία Alfare,
- "Nutrilak peptidi SCT",
- "Frisopep με νουκλεοτίδια",
- "Αλλεργία Nutrilon pepti";
- "Nutrilon pepti gastro";
- "Damil pepti";
- «Πεπτικό».
Πλεονεκτήματα
Οι πρωτεΐνες γάλακτος από αγελαδινό ορό γάλακτος είναι παρόμοιες με τις πρωτεΐνες του ανθρώπινου γάλακτος, επομένως τα προϊόντα υδρόλυσης ορού γάλακτος είναι πιο φυσιολογικά για τα παιδιά, απορροφώνται καλύτερα και έχουν μεγαλύτερη θρεπτική και βιολογική αξία σε σύγκριση με τα υδρολύματα καζεΐνης.
Ελαττώματα
Μεταξύ των πεπτιδίων των προϊόντων υδρόλυσης ορού γάλακτος, υπάρχουν περισσότερα μεγάλα μόρια (με μάζα μεγαλύτερη από 5.000 D) από ό,τι στα καζεΐνη, πράγμα που σημαίνει ότι αυτά του ορού γάλακτος είναι πιο αλλεργιογόνα. Επομένως, οι φόρμουλες που βασίζονται σε υδρόλυση ορού γάλακτος δεν συνιστώνται για παιδιά με σοβαρές αλλεργίες.
Υδρολύματα καζεΐνης
Τα μείγματα αυτής της ομάδας παράγονται με υδρόλυση καζεΐνης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- "Nutramigen lipil",
- "Pregestimil lipil",
- «Frisopep AS».
Πλεονεκτήματα
Στα προϊόντα υδρόλυσης καζεΐνης, η περιεκτικότητα σε πεπτίδια με μάζα πάνω από 5.000 D είναι ελάχιστη, επομένως, πρακτικά δεν είναι ικανά να προκαλέσουν τροφικές αλλεργίες και μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν ταΐζουν παιδιά με σοβαρές αλλεργίες.
Ελαττώματα
- Η καζεΐνη είναι μια μη φυσιολογική πρωτεΐνη για ένα βρέφος (το μερίδιό της είναι μικρό στο γυναικείο μητρικό γάλα, ενώ η καζεΐνη επικρατεί στο αγελαδινό).
- Τα υδρολύματα καζεΐνης έχουν μικρότερη βιολογική και θρεπτική αξία από τα υδρολύματα ορού γάλακτος.
- Έχουν ακόμα πιο πικρή και δυσάρεστη γεύση σε σύγκριση με τον ορό γάλακτος.
Σημείωση:με εργαστηριακά μέσα (εξέταση αίματος), μπορεί να διαπιστωθεί ότι ένα παιδί έχει κυρίαρχη ευαισθητοποίηση (υπερευαισθησία) στην καζεΐνη ή στις πρωτεΐνες ορού γάλακτος, και στη συνέχεια ο τύπος του υδρόλυσης επιλέγεται με βάση αυτά τα δεδομένα και όχι την κλινική πορεία (η αρχή " με μέτρια βαρύτητα - υδρολύματα ορού γάλακτος, με σοβαρές αλλεργίες - καζεΐνη» δεν λειτουργεί).
Μείγματα αμινοξέων
Μείγματα χωρίς λακτόζη και λακτόζη
Η λακτόζη είναι ένα σημαντικό θρεπτικό συστατικό που διεγείρει την ανάπτυξη και αναστέλλει την αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας. Η λακτόζη προάγει την απορρόφηση μαγγανίου και μαγνησίου, αποτρέποντας την ανάπτυξη ραχίτιδας και αναιμίας. Από την άλλη πλευρά, οι μέτριες έως σοβαρές αλλεργίες συνοδεύονται συχνά από την ανάπτυξη ανεπάρκειας λακτάσης, με αποτέλεσμα η λακτόζη να μην διασπάται και να απορροφάται. Κλινικά, η ανεπάρκεια λακτάσης εκδηλώνεται με φούσκωμα σε βρέφος, βουητό στην κοιλιά ή, αντίθετα, τάση για. Εάν υπάρχουν συμπτώματα ανεπάρκειας λακτάσης, το παιδί πρέπει να τρέφεται με μείγματα χωρίς λακτόζη.
Λοιπόν, δεδομένου ότι οι τροφικές αλλεργίες, ειδικά σε μέτριες και σοβαρές μορφές, συνοδεύονται εξαιρετικά συχνά από ανεπάρκεια λακτάσης, τότε τα θεραπευτικά υποαλλεργικά μείγματα συνήθως δεν περιέχουν λακτόζη. αντιπροσωπεύονται από σιρόπι γλυκόζης, μαλτοδεξτρίνη και άμυλο. Εξαίρεση αποτελούν τα Frisopep, Alfare Allergy, Nutrilon Pepti Allergy, Neocate, που περιέχουν λακτόζη.
Πρόσθετα εξαρτήματα
Τα μείγματα μπορούν να εμπλουτιστούν με τα ακόλουθα σημαντικά συστατικά:
- Τα νουκλεοτίδια είναι απαραίτητα για το σχηματισμό ανοσίας.
- Πρεβιοτικά - προάγουν την ανάπτυξη της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα μείγματα με πρεβιοτικά ενδείκνυνται ιδιαίτερα για ταυτόχρονη δυσβακτηρίωση.
- Τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (PUFAs) - αραχιδονικά και εικοσιδυοεξανοϊκά - παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του εγκεφάλου του βρέφους, στην ανάπτυξη των ψυχοκινητικών δεξιοτήτων.
- Τα τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας είναι λίπη που απορροφώνται από τη γαστρεντερική οδό, παρακάμπτοντας το λεμφικό σύστημα και απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος. Η παρουσία τους καθιστά δυνατή τη χρήση του μείγματος σε φόντο μειωμένης πέψης και απορρόφησης λιπών μακράς αλυσίδας λόγω αλλεργιών, η οποία εκδηλώνεται κλινικά με στεατόρροια (λίπη στις αναλύσεις κοπράνων).
Γενικά χαρακτηριστικά των θεραπευτικών υποαλλεργικών μειγμάτων:
- Λόγω της περιεκτικότητας σε ελεύθερα αμινοξέα, έχουν μια ευδιάκριτη πικρή γεύση και μια πικρή δυσάρεστη οσμή. Είναι προβληματικό στην αρχή να μεταφέρετε ένα παιδί που προηγουμένως ταΐζονταν με ένα κανονικό μείγμα σε ένα υποαλλεργικό. Ωστόσο, σε σοβαρές μορφές αλλεργιών, απλά δεν υπάρχει άλλη διέξοδος και οι γονείς θα πρέπει να καταβάλουν προσπάθειες για να ξεπεράσουν την άρνηση του μωρού από άγευστα μείγματα. Τις πρώτες μέρες, ελλείψει, μπορείτε να αραιώσετε το μείγμα με λίγο περισσότερο νερό από αυτό που προτείνουν οι οδηγίες, επιτυγχάνοντας έτσι χαμηλότερη συγκέντρωση και λιγότερη πικρία. Μετά από 1-3 ημέρες, θα πρέπει να μεταβείτε σε τυπική αραίωση.
- Κατά τη σίτιση με πρωτεϊνικά υδρολύματα, τα κόπρανα σε ένα βρέφος συχνά αποκτούν. Είναι εντάξει.
- Τα υποαλλεργικά μείγματα της ιατρικής σειράς έχουν υψηλό κόστος. Δεν έχουν φθηνά ανάλογα, αλλά η εξοικονόμηση στην υγεία του μωρού είναι απαράδεκτη: να θυμάστε ότι μια προσπάθεια εξοικονόμησης χρημάτων και ταΐσματος ενός παιδιού με ένα ακατάλληλο μείγμα ή υποκατάστατο (γάλα κατσίκας) είναι γεμάτη σοβαρές παροξύνσεις και ακόμη μεγαλύτερο οικονομικό κόστος για φάρμακα.
- Τα υποαλλεργικά θεραπευτικά μείγματα (εκτός από αμινοξέα) δεν παρέχουν 100% εγγύηση ότι ένα παιδί δεν θα είναι αλλεργικό σε αυτά. Ακόμη και μετά από βαθιά υδρόλυση πρωτεϊνών, τα μόρια που ζυγίζουν λιγότερο από 1.000 D διατηρούν την υπολειπόμενη αντιγονική δράση, δηλαδή μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να μεταφερθεί το παιδί σε μείγματα σόγιας ή αμινοξέων.
Πότε και πώς να σταματήσετε τη σίτιση με θεραπευτικά υποαλλεργικά μείγματα
Οι γονείς συχνά αναρωτιούνται, πότε θα μπορέσει ένα παιδί να αλλάξει σε «κανονική», νόστιμη και λιγότερο ακριβή φόρμουλα ή άλλο είδος φαγητού; Σε κάθε περίπτωση το θέμα επιλύεται ατομικά με υποχρεωτική συμμετοχή ιατρού. Με μια μέτρια πορεία αλλεργιών, στο πλαίσιο της σίτισης με θεραπευτικά μείγματα, είναι δυνατόν να επιτευχθεί βελτίωση μετά από μερικές εβδομάδες, ωστόσο, η σίτιση με μια επιλεγμένη μάρκα διατηρείται για τουλάχιστον 2-3 μήνες. Ελλείψει υποτροπών και αφού το παιδί φτάσει στην ηλικία των έξι μηνών, όταν μεταβαίνετε στο δεύτερο στάδιο της θεραπείας διατροφής (), μπορείτε να προσπαθήσετε να αλλάξετε το θεραπευτικό μείγμα σε ένα προφυλακτικό. Αλλά θα υπάρχει κάποιος κίνδυνος επανεμφάνισης της αλλεργίας. Το συνηθισμένο, μη υποαλλεργικό, μείγμα δεν συνταγογραφείται για έως και ένα χρόνο.
Οι σοβαρές αλλεργίες, ειδικά στην περίπτωση μακροχρόνιας επιλογής ενός «κατάλληλου» μείγματος, αποκλείουν τη μεταφορά του παιδιού σε άλλο είδος διατροφής γάλακτος έως ότου συμπληρώσει την ηλικία του 1 έτους (και ακόμη μεγαλύτερη). Αυτό σημαίνει ότι το μωρό πρέπει να λαμβάνει συνεχώς ένα θεραπευτικό μείγμα της ίδιας μάρκας (εάν υπάρχουν επόμενες φόρμουλες, τότε με τη μετάβαση σε αυτές), αλλά οι συμπληρωματικές τροφές εισάγονται με προσοχή από τους έξι μήνες και η ποσότητα του μείγματος μειώνεται σταδιακά .
Μάρκες θεραπευτικών υποαλλεργικών μιγμάτων
Ας σταθούμε λεπτομερέστερα σε μεμονωμένες μάρκες μειγμάτων.
"Alfare"
Είναι ένα υδρόλυμα ορού γάλακτος. Χωρίς λακτόζη. Παραγωγός - "Nestlé", Ολλανδία.
Πλεονεκτήματα
Εμπλουτισμένο με νουκλεοτίδια. Το συστατικό λίπους περιλαμβάνει ένα μείγμα τριγλυκεριδίων μέσης αλυσίδας (40% του λίπους), PUFA (εικοσιδυαεξανοϊκό οξύ). Μεταξύ των λιπών, ο κατασκευαστής τονίζει την παρουσία λιπιδίων με αντιφλεγμονώδη δράση. Έχει χαμηλή ωσμωτικότητα (217 mOsm / kg), που σημαίνει ότι δεν δημιουργεί υπερβολική επιβάρυνση στα νεφρά του μωρού.
Ελαττώματα
Δεν περιέχει πρεβιοτικά. Το συστατικό των υδατανθράκων αντιπροσωπεύεται, μεταξύ άλλων, από άμυλο, το οποίο είναι ανεπιθύμητο για μωρά ηλικίας κάτω των έξι μηνών.
"Αλλεργία Alfare"
Υδρόλυμα ορού γάλακτος. Περιέχει λακτόζη. Παραγωγός - "Nestlé", Ολλανδία.
Πλεονεκτήματα
Όσο το δυνατόν πιο κοντά σε σύνθεση με το μητρικό γάλα και τα συμβατικά (μη υποαλλεργικά) μείγματα. Η παρουσία λακτόζης προκαλεί ευχάριστη γεύση, έτσι τα παιδιά αλλάζουν εύκολα σε αυτό το προϊόν διατροφής. Εμπλουτισμένο με PUFA. Δεν περιέχει άμυλο. Λόγω της καλής γεύσης και της σύνθεσής του, πανομοιότυπη με τη σύνθεση των συμβατικών μειγμάτων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (από τη γέννηση έως ένα έτος) και δεν απαιτεί μεταφορές σε άλλα υποκατάστατα.
Ελαττώματα
Δεν περιέχει πρεβιοτικά ή νουκλεοτίδια. Το λιπαρό συστατικό αντιπροσωπεύεται μόνο από οξέα μακράς αλυσίδας.
"Nutrilak peptidi SCT"
Υδρόλυμα ορού γάλακτος χωρίς λακτόζη. Παραγωγός: "Nutritek", Ρωσία.
Πλεονεκτήματα
Περιέχει τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας και PUFA. Έχει τη χαμηλότερη ωσμωτικότητα των υδρολυμάτων ορού γάλακτος (190 mOsm/kg). Δεν περιέχει άμυλο. Είναι σχετικά φθηνό (περίπου 30% φθηνότερο από το Alfare).
Ελαττώματα
Δεν περιέχει πρεβιοτικά και νουκλεοτίδια.
"Frisopep με νουκλεοτίδια"
Υδρόλυμα ορού γάλακτος. Περιέχει λακτόζη. Παραγωγός: Friesland Foods, Ολλανδία.
Πλεονεκτήματα
Καλό γούστο, τα παιδιά αλλάζουν εύκολα σε αυτό. Περιέχει πρεβιοτικά, νουκλεοτίδια.
Ελαττώματα
Τα λίπη αντιπροσωπεύονται μόνο από οξέα μακράς αλυσίδας. Περιέχει σιρόπι γλυκόζης.
"Αλλεργία στο Nutrilon pepti"
Υδρόλυμα ορού γάλακτος, περιέχει λακτόζη. Παραγωγός: Nutricia, Ολλανδία.
Πλεονεκτήματα
Εμπλουτισμένα με νουκλεοτίδια, πρεβιοτικά, PUFAs, τα λίπη περιέχουν τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας. Δεν περιέχει άμυλο, γλυκόζη.
Ελαττώματα
Αρκετά υψηλή ωσμωτικότητα (280 mOsm/l).
"Nutrilon pepti gastro"
Διαφέρει από το Nutrilon Pepti Allergy κυρίως στην απουσία λακτόζης (που αντικαθίσταται από σιρόπι γλυκόζης). Συνιστάται για παιδιά με μέτριες αλλεργίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με γαστρεντερικές εκδηλώσεις και ανεπάρκεια λακτάσης.
"Damil Pepti"
Υδρόλυμα χωρίς λακτόζη ορού γάλακτος. Παραγωγός: ANEGO Aps, Δανία.
Μειονεκτήματα: δεν περιέχει νουκλεοτίδια, PUFA, τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας, πρεβιοτικά. Περιέχει άμυλο.
"Pepticate"
Υδρόλυμα χωρίς λακτόζη ορού γάλακτος. Παραγωγός: Nutricia, Ολλανδία.
Πλεονεκτήματα
Περιέχει νουκλεοτίδια, τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας, PUFAs.
"Nutramigen lipil", "Pregestimil lipil"
Υδρολύματα καζεΐνης που κατασκευάζονται από την Mead Johnson, Ολλανδία. Επί του παρόντος, σχεδόν δεν εκπροσωπούνται στη ρωσική αγορά.
"Frisopep AS"
Υδρολύμα καζεΐνης χωρίς λακτόζη. Παραγωγός: Friesland Foods, Ολλανδία.
Πλεονεκτήματα
Περιέχει νουκλεοτίδια, χωρίς άμυλο.
Ελαττώματα
Δεν περιέχει PUFAs, γλυκερίδια μέσης αλυσίδας, πρεβιοτικά.
Μείγματα αμινοξέων:
- "Neocate LCP" - παραγωγή "Nutricia", Η.Β. Έχει την ακόλουθη φόρμουλα - "Neocate Advance" - για τη διατροφή παιδιών άνω του ενός έτους.
- "Nutrilon amino acids" - παράγεται από την "Nutricia", Ολλανδία.
- "Alfare amino" - παραγωγή "Nestlé", Ολλανδία.
Όλα τα μείγματα αμινοξέων είναι χωρίς λακτόζη. Περιέχει PUFAs, τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας. Τα νουκλεοτίδια υπάρχουν μόνο στο μείγμα Neocate. Η ενεργειακή αξία των μιγμάτων αμινοξέων αυξάνεται (σε σύγκριση με την τυπική) προκειμένου να αντισταθμιστούν οι αυξημένες διατροφικές ανάγκες των παιδιών με σοβαρές αλλεργίες. Η γεύση, παρά την υψηλή περιεκτικότητα σε αμινοξέα, είναι αρκετά ευχάριστη.
Έχουν υψηλή ωσμωτικότητα. Ακριβός.
Συνιστάται για σοβαρές τροφικές αλλεργίες, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής μορφής, την παρουσία επιπλοκών. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διατροφή παιδιών με άλλες μορφές αλλεργίας (βρογχικό άσθμα, ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα κ.λπ.). Ενδείκνυται σε περίπτωση επιμονής των συμπτωμάτων αλλεργίας στο υπόβαθρο της σίτισης με πλήρη υδρολύματα ορού γάλακτος ή καζεΐνης, με ανεπιτυχείς προσπάθειες μεταφοράς σε μείγματα σόγιας. Κατάλληλο για μακροχρόνια, συνεχή σίτιση και ως μοναδική πηγή διατροφής για παιδιά έως και ενός έτους.
συμπέρασμα
Επί του παρόντος, παιδίατροι και αλλεργιολόγοι, καθώς και γονείς αλλεργικών ατόμων, έχουν τη δυνατότητα να επιλέξουν από μια μεγάλη γκάμα εξειδικευμένων θεραπευτικών τροφών για παιδιά με ευαισθητοποίηση στην πρωτεΐνη του αγελαδινού γάλακτος. Οι γενικά αποδεκτές συστάσεις για τη διατροφή ενός παιδιού που τρέφεται με γάλα συνήθως τελειώνουν μόνο με την επιλογή μιας συγκεκριμένης ομάδας γυναικείων υποκατάστατων γάλακτος (ορός γάλακτος, υδρολύματα καζεΐνης, μείγματα αμινοξέων, μερικώς υδρολύματα). Στην πράξη, τα μείγματα της ίδιας ομάδας γίνονται ανεκτά από τα παιδιά με διαφορετικούς τρόπους. Επομένως, οι ιδιαιτερότητες της κλινικής πορείας της αλλεργίας σε κάθε συγκεκριμένο παιδί απαιτούν αυστηρά ατομική προσέγγιση κατά την επιλογή μιας μάρκας θεραπευτικού μείγματος, με την υποχρεωτική συμμετοχή του θεράποντος ιατρού και την επακόλουθη παρακολούθηση της κατάστασης του μωρού.
Το πρόγραμμα "Σχολή του Δρ Komarovsky" λέει για τη διατροφή των παιδιών με μείγματα τεχνητού γάλακτος, συμπεριλαμβανομένων των υποαλλεργικών:
Όλοι γνωρίζουν ότι ο θηλασμός είναι η καλύτερη τροφή για τα μωρά. Είναι ιδανικό, είναι απαραίτητο να θηλάζετε το μωρό όσο το δυνατόν περισσότερο. Τότε η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης στο μωρό είναι ελάχιστη. Αλλά μερικές φορές πρέπει να εισάγετε τεχνητό δόλωμα στη διατροφή. Πώς να το κάνετε σωστά και να μην προκαλέσετε αρνητικές συνέπειες.
Πώς επιλέγεται το μείγμα γάλακτος που έχει υποστεί ζύμωση για αλλεργική αντίδραση στην πρωτεΐνη αγελάδας; Πολλά μείγματα βασίζονται στο αγελαδινό γάλα, υπάρχουν υποκατάστατα.
Ας το καταλάβουμε.
Τι είναι η αλλεργία σε πρωτεΐνη αγελάδας;
Η αλλεργία στην πρωτεΐνη του αγελαδινού γάλακτος είναι μια ειδική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε μια ξένη πρωτεΐνη. Βρίσκεται στο 5-8% των βρεφών. Η ζωή του μωρού δεν απειλείται, η παθολογία δεν είναι σοβαρή. Κατά κανόνα, περνά κατά 4-5 χρόνια. Μπορεί να πάρει ακόμη και ένα χρόνο.
Εκτός από τις αλλεργίες, υπάρχει δυσανεξία στο αγελαδινό γάλα - όταν το πεπτικό σύστημα δεν μπορεί να παράγει ένζυμα που διασπούν τις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος.
Πολύ σπάνια, τέτοιες παθήσεις διαρκούν μια ζωή. Στο 90% των περιπτώσεων εξαφανίζονται εντελώς. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να γίνει προσεκτική διάγνωση των συνοδών προβλημάτων που επηρεάζουν την αλλεργία στο παιδί, επιδεινώνοντας την κατάστασή του. 
Εξωτερικά σημάδια αλλεργίας σε πρωτεΐνες αγελάδας - συμπτώματα
Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να είναι φευγαλέα, μέσα σε 2 ώρες, ή αργή - μερικές ημέρες. Συμπτώματα αλλεργίας:
- Ερυθρότητα και εξανθήματα μικρών κηλίδων (κνίδωση) στα μάγουλα, τους πήχεις, τους μαστούς, τους γλουτούς, τα γόνατα.
- Γρήγορη αναπνοή, ρινική συμφόρηση, καταρροή, βήχας και φτέρνισμα.
- Ρέψιμο, έμετος, κολικοί, μετεωρισμός, χαλαρά κόπρανα.
Στα νεογνά οι εκδηλώσεις είναι πολύ πιο έντονες. Μπορεί να εμφανιστεί αφρός στα κόπρανα. Το μωρό είναι πολύ άτακτο, ευερέθιστο, κοιμάται και τρώει άσχημα.
Μετά από περίπου τρεις ημέρες, τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν εάν δεν δοθεί πλέον στο μωρό αγελαδινό γάλα ή γαλακτοκομική φόρμουλα. Όταν η πρωτεΐνη γάλακτος συνεχίζει να υπάρχει στο τάισμα, τα συμπτώματα επιδεινώνονται δραματικά. Δερματώσεις φαγούρα, πρήξιμο, μόλυνση του δέρματος εμφανίζεται κατά το χτένισμα.
Η πιο σοβαρή αντίδραση είναι το αναφυλακτικό σοκ - πρήξιμο του λαιμού, σπασμοί του λάρυγγα, το παιδί αρχίζει να πνίγεται, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί . Απευθυνθείτε επειγόντως στον γιατρό!
Αιτίες αλλεργιών και δυσανεξίας στην πρωτεΐνη αγελάδας.
Μεταξύ των λόγων είναι οι εξής:
- Έλλειψη πεπτικών ενζύμων και ενζύμων πέψης πρωτεϊνών
- Ανεπαρκής και μη ισορροπημένη διατροφή της μητέρας
- Πολύ γρήγορη μετάβαση σε συμπληρωματικά τρόφιμα
- Κληρονομικότητα
- Ακατάλληλα παρασκευάσματα γάλακτος για συμπληρωματικές τροφές ή τεχνητή διατροφή
Το αγελαδινό γάλα περιέχει ένα ολόκληρο σύστημα πρωτεϊνών, μεταξύ των οποίων δύο κύριες ομάδες: καζεΐνη (78-85%) και ορός γάλακτος - σφαιρίνες και λευκωματίνες (15-22%).
Στις πρωτεΐνες ορού γάλακτος - δυσανεξία εμφανίζεται σπάνια. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει αντίδραση στη λακτόζη - ζάχαρη γάλακτος.
Η αλλεργία εμφανίζεται κυρίως στην παρουσία πρωτεϊνών καζεΐνης στα τρόφιμα. Το παιδί δεν έχει ακόμη τα απαραίτητα ένζυμα για να αφομοιώσει τα αρκετά μεγάλα μόριά του. Επομένως, για τεχνητή διατροφή και συμπληρωματικές τροφές, παράγονται υποαλλεργικά μείγματα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση με υδρολυμένη πρωτεΐνη αγελάδας. Σε αυτά τα μόρια πρωτεΐνης διασπώνται εν μέρει ή πλήρως σε μικρότερα μέρη και είναι ευκολότερο για το μωρό να τα απορροφήσει. 
Τύποι υποαλλεργικών μειγμάτων
- Προληπτικός
- Θεραπευτικός
Διαφέρουν ως προς τον βαθμό διάσπασης των πρωτεϊνών.
Προληπτικά υποαλλεργικά μείγματα
NAN υποαλλεργικό, Humana GA, Nutrilon GA, Similak GA, Frisolak GA, Nutrilak GA, Hipp HA Combiotic 2.
Διαφημίζονται έντονα, αλλά δεν είναι κατάλληλα για ένα παιδί με αλλεργία στην πρωτεΐνη αγελάδας, ο διαχωρισμός είναι μερικός. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με προσοχή κατά τη μετάβαση από το θηλασμό σε τεχνητή σίτιση. Αλλά με τα πρώτα σημάδια μιας επώδυνης αντίδρασης, είναι καλύτερο να μεταφέρετε το μωρό στα ακόλουθα υποκατάστατα γάλακτος. 
Θεραπευτικά υποαλλεργικά μείγματα
Η πρωτεΐνη διασπάται πλήρως. Δεν μπορούν να προκαλέσουν αλλεργία, συνταγογραφούνται για πλήρη δυσανεξία στην πρωτεΐνη αγελάδας. Διακρίνονται σε υδρολύματα ορού γάλακτος, υδρολύματα καζεΐνης και στοιχειακό μείγμα. Λόγω της διάσπασης των πρωτεϊνών, η θρεπτική αξία και η γευστικότητα επιδεινώνονται ανάλογα με τον βαθμό επεξεργασίας.
Υδρολύματα ορού γάλακτος
Frisopep με νουκλεοτίδια, Nutrilon Pepti Allergia, Alfare, Nutrilak Pepti MSC, Hipp NA Combiotic 1.
Λαμβάνεται με πλήρη διάσπαση των πρωτεϊνών ορού γάλακτος. Αλλά το μέγεθος των σωματιδίων πρωτεΐνης είναι αρκετά μεγάλο. Το μοριακό βάρος των πεπτιδίων είναι 6000 daltons. Μπορούν να χορηγηθούν σε μωρά με δυσανεξία στο αγελαδινό και κατσικίσιο γάλα. Αλλεργική αντίδραση δεν προκαλεί. Πικρα ελεύθερα αμινοξέα. 
Υδρολύματα καζεΐνης
Frisopep AS, Nutramigen, Pregestimil. 
Σε αυτά τα υδρολύματα, το μέγεθος των σωματιδίων πρωτεΐνης είναι πολύ μικρότερο. Το μοριακό βάρος των πεπτιδίων είναι 3500 daltons. Η θρεπτική αξία είναι μικρότερη από αυτή του ορού γάλακτος και η γεύση είναι χειρότερη. Χρησιμοποιείται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις αλλεργίας στο αγελαδινό και κατσικίσιο γάλα.
στοιχειακό μείγμα
Αμινοξέα Nutrilon. 
Υποκατάστατο γάλακτος που αποτελείται από ένα σύνολο αμινοξέων. Αλλεργία - δεν προκαλεί. Αυτή είναι η απόλυτη επιλογή. Αν οι προηγούμενες δεν χωρούσαν.
Η μετάβαση στο μείγμα πρέπει να γίνει σταδιακά - 1-2 εβδομάδες, τουλάχιστον 3-5 ημέρες. Το σώμα του μωρού και το πεπτικό του σύστημα χρειάζεται να προσαρμοστούν σιγά σιγά στη νέα δίαιτα και να μην προκαλούν διαταραχές. 
Μια αφύσικη αντίδραση λόγω της τροφής εμφανίζεται στα μισά από τα παιδιά με αλλεργίες. Είναι ιδιαίτερα συχνό σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Από πού προέρχεται η ασθένεια, πώς μοιάζει και με ποιες μεθόδους αντιμετώπισής της;
Από αυτό το άρθρο θα μάθετε:
Η προδιάθεση παίζει βασικό ρόλο. Κληρονομείται από παιδιά και με τους δύο γονείς με αλλεργίες (έως 80%), έναν γονέα με αλλεργίες (έως 40%), υγιείς γονείς (έως 20%). Πολύ συχνά, το ανοσοποιητικό σύστημα αναπτύσσεται καθώς μεγαλώνει το παιδί. Επέρχεται προσαρμογή στα αλλεργιογόνα, σχηματίζονται αντισώματα και τα συμπτώματα εξασθενούν ή εξαφανίζονται.
Ο δεύτερος παράγοντας είναι το ανώριμο πεπτικό σύστημα. Σε ένα νεογέννητο, ο σχηματισμός του συμβαίνει σταδιακά. Στα μωρά, η βλεννογόνος μεμβράνη των πεπτικών οργάνων είναι εξαιρετικά διαπερατή. Και η παραγωγή ενζύμων ικανών να διασπάσουν το αντιγόνο εξακολουθεί να είναι ανεπαρκώς αποσφαλμωμένη. Η κατανάλωση αφύσικων τροφών οδηγεί σε ξέσπασμα αλλεργίας στο βρεφικό γάλα.
Τα 4/5 της ξηρής βρεφικής τροφής παρασκευάζονται από γάλα ή ορό γάλακτος αγελάδων. Οι πρωτεΐνες του γάλακτος τους γίνονται αντιληπτές από τον οργανισμό του παιδιού ως ξένες. Παράγονται αντισώματα, αλλά δεν έχουν ακόμη την ευφυΐα να αντιμετωπίσουν τον εχθρό. Αντίθετα, συνδέονται με ξένες πρωτεΐνες. Τα ανοσοσυμπλέγματα που προκύπτουν καταστρέφουν τις κυτταρικές μεμβράνες. Λίγο ευχάριστο για το συκώτι των παιδιών. Οι λειτουργίες φραγμού του είναι ακόμη ανώριμες και το χτύπημα πρέπει να διατηρηθεί.
Ο κύριος λόγος για την αλλεργία σε μια φόρμουλα σε ένα μωρό δεν βρίσκεται στο ίδιο το μείγμα, αλλά στην ποσότητα της κατανάλωσής του. Τα μωρά του πρώτου έτους της ζωής τους τρώνε όσο θέλουν, ξεπερνώντας τα απαραίτητα και επαρκή διατροφικά πρότυπα. Εάν η τεχνητή σίτιση καθοδηγείται από την ολοκλήρωση του γεύματος με πρωτοβουλία του παιδιού, τότε μπορεί να υπερκαταναλώσει κατά περίπου το ένα τέταρτο.
Πώς εκδηλώνεται
Μια αλλεργία στο μείγμα στα βρέφη μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν αμέσως μετά την κατανάλωση (από μισή ώρα έως δύο ώρες) ή 24-48 ώρες πριν.
Εκδηλώσεις:
- Δερματικά εξανθήματα - κνίδωση, δερματίτιδα, εξάνθημα γύρω από το στόμα, στο τριχωτό της κεφαλής, ζυγωματικά, λαιμό, πήχεις, σε πτυχές δέρματος, πίσω από τα αυτιά. Μπορεί αργότερα να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος. Εκφράζονται λάμψη, κοκκινίλες και κρούστες. Οι κηλίδες μπορεί να είναι σαν πλάκα.
- Φλεγμονή με φαγούρα ή έκζεμα που κλαίει . Μοιάζουν με βλατίδες στα μάγουλα, την πλάτη, τον αιδοίο, τους γλουτούς, τα πόδια. Τα παιδιά προσπαθούν να τα χτενίσουν, γίνονται οξύθυμα και γκρινιάζουν.
- Δυσκολία στην αναπνοή - βήχας, καταρροή με καθαρό έκκριμα, ρινίτιδα, δύσπνοια. Πολύ επικίνδυνο σε μικρά παιδιά. Εξάλλου, εξακολουθούν να έχουν κακό έλεγχο της αναπνοής τους. Όταν τρώνε, τα μωρά δεν μπορούν να αναπνεύσουν από το στόμα τους με βουλωμένη μύτη.
- Διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Για παράδειγμα, φούσκωμα, παλινδρόμηση, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα. Τα συμπτώματα αυτής της ομάδας εντοπίζονται σε πολλές ιογενείς ασθένειες. Αλλά, εάν υπάρχει μόνο αλλεργία στο μείγμα, τότε δεν υπάρχει πυρετός.
TOP 6 τρόποι για να αντιμετωπίσετε μια αλλεργία στο γάλα σε ένα μωρό
Πρέπει να κάνετε μόνο δύο βήματα: να αναγνωρίσετε το αλλεργιογόνο και να αρνηθείτε την επαφή μαζί του. Υπάρχουν όμως πολλές προϋποθέσεις που πρέπει να ελεγχθούν.
Ανακούφιση των εκδηλώσεων
Σε περίπτωση εμφάνισης δερματικών εκδηλώσεων, το χτένισμα θα πρέπει να αποκλείεται για να μην μολύνει τη μόλυνση (φορείστε αντιγρατσουνιές, φτυαρίστε με λαβές). Οι βρεφικές ενυδατικές κρέμες χρησιμοποιούνται για τη μείωση της ξηρότητας και του ξεφλουδίσματος. Για να διευκολυνθεί η αναπνοή, πρέπει να αφαιρέσετε τη βλέννα από τις ρινικές οδούς με αναρροφητή, βαμβακερό μαστίγιο ή σύριγγα χωρίς βελόνα.
Με κνίδωση λόγω του μείγματος γάλακτος, που συνοδεύεται από δύσπνοια, εντερική διαταραχή - καλέστε τον παιδίατρο της περιοχής ή ασθενοφόρο. Ο γιατρός θα εξετάσει το μωρό, θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Οι σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν νοσηλεία.
Εύρεση προβληματικής πηγής
Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το μείγμα είναι ο ένοχος. Ένας γιατρός θα σας βοηθήσει να το καταλάβετε. Εδώ είναι ο αλγόριθμος επαλήθευσης:
- Εξέταση παιδίατρου, διαπίστωση εξανθήματος αλλεργικής προέλευσης.
- Εξαίρεση της δερματίτιδας εξ επαφής σε βρεφικά καλλυντικά, πάνες, σκόνη πλυσίματος.
- Αποκλεισμός αντιδράσεων σε φάρμακα και τρόφιμα (τσάγια με βότανα, συμπληρωματικές τροφές, λάθη στη διατροφή της μητέρας με μικτή σίτιση).
Η σύνθεση μειγμάτων για παιδιά από έξι μηνών περιλαμβάνει δημητριακά. Ή ίσως τα εξανθήματα από ξηρά τροφή σε ένα νεογέννητο είναι ακριβώς εξαιτίας τους. Πολύ συχνά εκφράζεται αντίδραση στη γλουτένη. Δεν βρίσκεται στο φαγόπυρο, το ρύζι, το καλαμπόκι. Συμβαίνει ότι το σώμα των παιδιών «καταιγίζεται» από πολλά άλλα αλλεργιογόνα ταυτόχρονα.
Χάρη στη μοριακή διάγνωση, είναι δυνατός ο εντοπισμός αλλεργιών στα συστατικά της θρεπτικής σύνθεσης. Τα αλλεργικά τεστ γίνονται σε εργαστήρια. Εάν, ωστόσο, η αντίδραση στο μείγμα, τότε πρέπει να επιλέξετε τις τακτικές που περιγράφονται παρακάτω.
Κάτω οι προβοκάτορες
Πρέπει να παρακολουθείτε πόσο έντονα ιδρώνει το μωρό. Με αυξημένη εφίδρωση, προκαλείται η ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να ντύνεστε για μια βόλτα ανάλογα με τον καιρό και να μην τυλίγεστε στο σπίτι. Θα πρέπει επίσης να μειωθούν οι εξωτερικές επαφές. Το μπάνιο σε χλωριωμένο νερό έχει αρνητικό αποτέλεσμα.
Λιγότερο είναι καλύτερο
Εάν το μωρό είναι υπέρβαρο, μπορείτε να προσθέσετε μικρότερη ποσότητα ξηρής ουσίας σε κάθε τάισμα. Έτσι το ποσοστό του αλλεργιογόνου θα μειωθεί, η ζύμωση της περίσσειας τροφής στο έντερο θα σταματήσει.
Αλλαγή του μείγματος
Η μετάβαση σε ένα νέο προϊόν πραγματοποιείται τουλάχιστον τρεις ημέρες νωρίτερα, κατά προτίμηση δύο εβδομάδες, έτσι ώστε να αναπτυχθεί εθισμός. Είναι προφανές ότι η αλλεργία στο μείγμα του προηγούμενου δείγματος παραμένει. Διαφορετικά, το μωρό μπορεί απλώς να αρνηθεί να πιει την επιλογή εξοικονόμησης. Με μια απότομη μετάβαση, είναι δυνατή η επιδείνωση των διαταραχών του πεπτικού συστήματος.
- γάλα που έχει υποστεί ζύμωση?
- με πρεβιοτικά?
- με προβιοτικά.
Η πρόσληψη τέτοιων ενώσεων βελτιώνει τις συνθήκες για την αναπαραγωγή βακτηρίων γαλακτικού οξέος στο έντερο. Οι εκπρόσωποι του ξινού γάλακτος αποτελούνται από μερικώς διασπασμένη λακτόζη με πρωτεΐνη. Είναι πιο εύκολο στην πέψη και λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν αρνητικές αντιδράσεις.
Συνθέσεις σε κατσικίσιο γάλα ή σόγια
Αντιπροσωπεύουν μόνο το 1/5 του συνολικού αριθμού μειγμάτων. Η πρωτεΐνη στο κατσικίσιο γάλα είναι λιγότερη από το αγελαδινό. Είναι πιο εύκολο να διασπαστεί και να αφομοιωθεί. Η θρεπτική αξία της πρωτεΐνης σόγιας είναι σημαντικά χαμηλότερη από αυτή που βρίσκεται στο γάλα. Άλλωστε ανήκει στον φυτικό τύπο. Χωνεύεται και απορροφάται χειρότερα.
Συνήθως τα μείγματα σόγιας χρησιμοποιούνται για αρκετούς μήνες μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς η αλλεργία. Αυτό το φαγητό δεν είναι τόσο νόστιμο όσο τα γαλακτοκομικά. Έως και 17% των παιδιών αντιδρούν αρνητικά στην πρωτεΐνη σόγιας.
Μείγμα ρυζιού
Δεν περιέχει ζωικά λίπη. Ως εκ τούτου, εισάγονται ειδικά πρόσθετα στη διατροφή των ψίχουλων που αντισταθμίζουν τις ουσίες που λείπουν.
Υποαλλεργικά σκευάσματα
Σε αυτά, η πρωτεΐνη διασπάται μερικώς, πλήρως ή αντικαθίσταται. Στην πρώτη και στη δεύτερη περίπτωση, λαμβάνουν προφυλακτικά και στην τρίτη - θεραπευτικά μείγματα. Στο τελευταίο παράδειγμα, η αλλεργία με υποαλλεργικά μείγματα σχεδόν αποκλείεται. Για την πρόληψη, η διατροφή συνταγογραφείται για παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο.
Με ήπιο βαθμό εξανθημάτων, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε προληπτικά προϊόντα. Εκπρόσωποι: NAS υποαλλεργικό, Frisolak GA, Hipp NA.
Η ομάδα θεραπείας χωρίζεται σε τρεις τύπους:
- Ορός - δεν προκαλούν υποτροπές, αλλά μερικές φορές διατηρούν τα υπάρχοντα συμπτώματα (Alfare, Nutrilak Pepti STC, Pepticate).
- Καζεΐνη - πληρέστερη διάσπαση πρωτεϊνών. Όσοι δεν ταίριαζαν στους τύπους ορού (Nutromigen, Frisopep AS, Pregestimil).
- Τα στοιχειακά μείγματα - οι πρωτεΐνες αντικαθίστανται από αμινοξέα. Ενδείκνυται σε σοβαρή νόσο. Μείον: δεν συμβάλλουν στην ανάπτυξη των δικών τους προστατευτικών σωμάτων έναντι των αλλεργιογόνων.
Μετάβαση στον θηλασμό
Με μικτή σίτιση, μπορείτε να αφήσετε μόνο το θηλασμό. Αυτό εξαλείφει τη διάθεση από το υποκατάστατο ξηρού γάλακτος. Η διαδικασία πρέπει να ρυθμιστεί έτσι ώστε το μωρό να έχει αρκετό γάλα. Η επιστροφή στο στήθος πρέπει να είναι σταδιακή, ώστε η γαλουχία να έχει χρόνο να πλησιάσει τη συνηθισμένη μερίδα τροφής. Τα τεχνητά παιδιά δεν μπορούν να στερηθούν ένα υποκατάστατο χωρίς να παρέχουν εναλλακτική λύση.
Παράλληλα με τις κύριες μεθόδους θεραπείας, ο αλλεργιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει το βιολογικό προϊόν Enterol σε κάψουλες. Ο παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει παρασκευάσματα Enterosgel ή σταγόνες Zirtek σε σύνθετη θεραπεία. Μέχρι να γίνει αισθητό το αποτέλεσμα της θεραπείας, θα χρειαστεί από μια εβδομάδα έως ένα μήνα. Η καθυστέρηση της θεραπείας είναι γεμάτη με την ανάπτυξη ατοπικής δερματίτιδας, χρόνιας ρινίτιδας, βρογχικού άσθματος.
Γνωρίζοντας την προδιάθεση του μωρού σε αλλεργίες και τα αναπτυξιακά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού, μπορείτε να προλάβετε ή να μειώσετε τα συμπτώματά του. Βλέποντας τις εκδηλώσεις, χρησιμοποιήστε τους TOP 6 τρόπους για να το αντιμετωπίσετε. Για να αποκλείσετε σοβαρές συνέπειες, ζητήστε αμέσως την υποστήριξη ενός γιατρού.
