Σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης κωδικός μικροβιακής 10. Σημεία και μέθοδοι εξάλειψης της ενδοκρανιακής υπέρτασης

Η DHD είναι μια διάγνωση αποκλεισμού.

Επιδημιολογία Στους άνδρες παρατηρείται 2-8 φορές συχνότερα, στα παιδιά - εξίσου συχνά και στα δύο φύλα.Παχυσαρκία παρατηρείται στο 11-90% των περιπτώσεων, συχνότερα στις γυναίκες. Η συχνότητα στις υπέρβαρες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας είναι 19/37% των περιπτώσεων καταγράφονται σε παιδιά, το 90% των οποίων είναι ηλικίας 5–15 ετών, πολύ σπάνια μικρότερες των 2 ετών.Η κορύφωση της νόσου είναι 20–30 ετών.

Συμπτώματα (σημάδια)

Κλινική εικόνα Συμπτώματα Πονοκέφαλος (94% των περιπτώσεων), πιο έντονη το πρωί Ζάλη (32%) Ναυτία (32%) Αλλαγή στην οπτική οξύτητα (48%) Διπλωπία, συχνότερα σε ενήλικες, συνήθως λόγω πάρεση του απαγωγού νεύρου (29% ) Νευρολογικές διαταραχές συνήθως περιορίζονται στο οπτικό σύστημα Οίδημα οπτικού δίσκου (μερικές φορές μονόπλευρη) (100%) Απαγάγει προσβολή νεύρων στο 20% των περιπτώσεων Αυξημένη τυφλή κηλίδα (66%) και ομόκεντρη στένωση των οπτικών πεδίων (η τύφλωση είναι σπάνια) Ελάττωμα οπτικού πεδίου ( 9%) Η αρχική μορφή μπορεί να συνοδεύεται μόνο από αύξηση της ινιακής-μετωπιαίας περιφέρειας της κεφαλής, συχνά υποχωρεί μόνη της και συνήθως απαιτεί μόνο παρακολούθηση χωρίς ειδική θεραπεία Απουσία διαταραχών συνείδησης, παρά την υψηλή ICP Συνοδός παθολογία Διορισμός ή απόσυρση GC Υπερ-/υποβιταμίνωση Α Χρήση άλλων φαρμάκων: τετρακυκλίνη, νιτροφουραντοΐνη, ισοτρετινοΐνη Θρόμβωση κόλπων σκληρής μήνιγγας ΣΕΛ Διαταραχές εμμήνου ρύσεως Αναιμία (ειδικά δάσος-ελλιπής).

Διαγνωστικά

Διαγνωστικά κριτήρια Πίεση ΕΝΥ πάνω από 200 mm νερού. Η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη (λιγότερο από 20 mg%) Συμπτώματα και σημεία που σχετίζονται μόνο με αυξημένη ICP: οίδημα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, κεφαλαλγία, απουσία εστιακών συμπτωμάτων (επιτρεπτή εξαίρεση - πάρεση του απαγωγού νεύρου ) MRI / CT - χωρίς παθολογία. Επιτρεπόμενες εξαιρέσεις: Σχισμοειδής μορφή των κοιλιών του εγκεφάλου Διεύρυνση των κοιλιών του εγκεφάλου Μεγάλες συσσωρεύσεις εγκεφαλονωτιαίου υγρού πάνω από τον εγκέφαλο στην αρχική μορφή DHD.

Μέθοδοι έρευνας MRI / CT με και χωρίς σκιαγραφικό Οσφυϊκή παρακέντηση: μέτρηση της πίεσης του ΕΝΥ, ανάλυση του ΕΝΥ για τουλάχιστον την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη TAC, ηλεκτρολυτών, PV Εξετάσεις για αποκλεισμό σαρκοείδωσης ή ΣΕΛ.

Διαφορική διάγνωση Βλάβες ΚΝΣ: όγκος, εγκεφαλικό απόστημα, υποσκληρίδιο αιμάτωμα Λοιμώδη νοσήματα: εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα (ιδιαίτερα βασικές ή που προκαλούνται από κοκκιωματώδεις λοιμώξεις) Φλεγμονώδεις ασθένειες: σαρκοείδωση, ΣΕΛ Μεταβολικές διαταραχές: δηλητηρίαση από μόλυβδο Αγγειακή παθολογία: απόφραξη (απόφραξη μήνιγγας ή κόλπος) , Σύνδρομο Behçet Μεμβρανώδης καρκινωμάτωση.

Θεραπευτική αγωγή

Τακτική διαχείρισης διατροφής Νο 10, 10α. Περιορισμός λήψης υγρών και αλατιού Επαναλάβετε ενδελεχή οφθαλμολογική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της οφθαλμοσκόπησης και προσδιορισμού των οπτικών πεδίων με εκτίμηση του μεγέθους του τυφλού σημείου. που μπορεί να προκαλέσει DHD Σώμα απώλειας βάρους Προσεκτική παρακολούθηση ασθενών με ασυμπτωματική DHD με περιοδική αξιολόγηση των οπτικών λειτουργιών. Η θεραπεία ενδείκνυται μόνο για ασταθείς καταστάσεις.

Φαρμακευτική θεραπεία - διουρητικά Φουροσεμίδη σε αρχική δόση 160 mg / ημέρα σε ενήλικες. η δόση επιλέγεται ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τις οπτικές διαταραχές (αλλά όχι με την πίεση του ΕΝΥ). εάν είναι αναποτελεσματική, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 320 mg/ημέρα Ακεταζολαμίδη 125-250 mg από του στόματος κάθε 8-12 ώρες Εάν είναι αναποτελεσματική, συνιστάται επιπλέον δεξαμεθαζόνη 12 mg/ημέρα, αλλά θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα αύξησης του σωματικού βάρους.

Χειρουργική θεραπεία γίνεται μόνο σε ασθενείς ανθεκτικούς στη φαρμακευτική αγωγή ή με επικείμενη απώλεια όρασης Επαναλαμβανόμενες οσφυονωτικές παρακεντήσεις έως ότου επιτευχθεί ύφεση (25% - μετά την πρώτη οσφυονωτιαία παρακέντηση) Παράκαμψη Οσφυϊκή: οσφυοπεριτοναϊκή ή οσφυουπεζωκοτική Άλλες μέθοδοι παράκαμψης (ειδικά σε περιπτώσεις αραχνοειδίτιδας αποτρέπει την πρόσβαση στον οσφυϊκό αραχνοειδές χώρο): κοιλιοπεριτοναϊκή παροχέτευση ή διακλάδωση μεγάλης δεξαμενής Περιφράξεις του περιβλήματος του οπτικού νεύρου.

Πορεία και πρόγνωση Στις περισσότερες περιπτώσεις, ύφεση κατά 6-15 εβδομάδες (ποσοστό υποτροπής - 9-43%) Διαταραχές της όρασης αναπτύσσονται στο 4-12% των ασθενών. Η απώλεια όρασης είναι δυνατή χωρίς προηγούμενο πονοκέφαλο και οίδημα θηλών.

Συνώνυμο. Ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση

ICD-10 G93.2 Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση G97.2 Ενδοκρανιακή υπέρταση μετά από χειρουργική επέμβαση κοιλιακής παράκαμψης

Εφαρμογή. Το υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο προκαλείται από την αύξηση της πίεσης του ΕΝΥ σε ασθενείς με υδροκέφαλο διαφορετικής προέλευσης. Εκδηλώνεται με πονοκέφαλο, έμετο (συχνά τις πρωινές ώρες), ζάλη, μηνιγγικά συμπτώματα, λήθαργο και συμφόρηση στο βυθό. Στα κρανιογράμματα διαπιστώνεται εμβάθυνση των ψηφιακών εντυπώσεων, επέκταση της εισόδου στην «τουρκική σέλα», και αύξηση του σχεδίου διπλοειδών φλεβών.

Σημεία και μέθοδοι εξάλειψης της ενδοκρανιακής υπέρτασης

Τις περισσότερες φορές, η ενδοκρανιακή υπέρταση (αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση) εκδηλώνεται λόγω δυσλειτουργίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η διαδικασία παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού ενισχύεται, λόγω της οποίας το υγρό δεν έχει χρόνο να απορροφηθεί πλήρως και να κυκλοφορήσει. Σχηματίζεται στασιμότητα, η οποία προκαλεί πίεση στον εγκέφαλο.

Με τη φλεβική συμφόρηση, το αίμα μπορεί να συσσωρευτεί στην κρανιακή κοιλότητα και με το εγκεφαλικό οίδημα, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό ιστού. Πίεση στον εγκέφαλο μπορεί να ασκηθεί από έναν ξένο ιστό που σχηματίζεται λόγω ενός αναπτυσσόμενου νεοπλάσματος (συμπεριλαμβανομένου ενός ογκολογικού).

Ο εγκέφαλος είναι ένα πολύ ευαίσθητο όργανο· για προστασία, τοποθετείται σε ειδικό υγρό μέσο, ​​το καθήκον του οποίου είναι να διασφαλίζει την ασφάλεια των εγκεφαλικών ιστών. Εάν ο όγκος αυτού του υγρού αλλάξει, τότε η πίεση αυξάνεται. Η διαταραχή είναι σπάνια μια ανεξάρτητη ασθένεια και συχνά δρα ως εκδήλωση μιας παθολογίας νευρολογικού τύπου.

Παράγοντες που επηρεάζουν

Οι πιο συχνές αιτίες της ενδοκρανιακής υπέρτασης είναι:

• υπερβολική έκκριση εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• ανεπαρκής βαθμός απορρόφησης.
• δυσλειτουργία των οδών στο σύστημα κυκλοφορίας του υγρού.

Έμμεσες αιτίες που προκαλούν τη διαταραχή:

• τραυματική εγκεφαλική βλάβη (ακόμη και μακροχρόνια, συμπεριλαμβανομένης της γέννησης), μώλωπες στο κεφάλι, διάσειση.
• ασθένειες εγκεφαλίτιδας και μηνιγγίτιδας.
• δηλητηρίαση (ειδικά αλκοόλ και φάρμακα).
• συγγενείς ανωμαλίες στη δομή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• ξένα νεοπλάσματα;
• ενδοκρανιακά αιματώματα, εκτεταμένες αιμορραγίες, εγκεφαλικό οίδημα.

Στους ενήλικες διακρίνονται επίσης οι ακόλουθοι παράγοντες:

• υπέρβαρος;
• χρόνιο στρες?
• παραβίαση των ιδιοτήτων του αίματος.
• ισχυρή σωματική δραστηριότητα?
• η επίδραση των αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων.
• ασφυξία γέννησης?
• ενδοκρινικές παθήσεις.

Το υπερβολικό βάρος μπορεί να είναι έμμεση αιτία της ενδοκρανιακής υπέρτασης

Λόγω της πίεσης, τα στοιχεία της δομής του εγκεφάλου μπορούν να αλλάξουν θέση μεταξύ τους. Αυτή η διαταραχή ονομάζεται σύνδρομο εξάρθρωσης. Στη συνέχεια, μια τέτοια μετατόπιση οδηγεί σε μερική ή πλήρη κατάρρευση των λειτουργιών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Στην αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων 10, το σύνδρομο της ενδοκρανιακής υπέρτασης έχει τον ακόλουθο κωδικό:

• καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση (ταξινομημένη χωριστά) - κωδικός G93.2 σύμφωνα με το ICD 10.
• ενδοκρανιακή υπέρταση μετά από κοιλιακή παράκαμψη - κωδικός G97.2 σύμφωνα με το ICD 10.
• εγκεφαλικό οίδημα - κωδικός G93.6 σύμφωνα με το ICD 10.

Η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων, 10η αναθεώρηση, εισήχθη στην ιατρική πρακτική στη Ρωσική Ομοσπονδία το 1999. Η κυκλοφορία του ενημερωμένου ταξινομητή της 11ης αναθεώρησης προβλέπεται το 2017.

Συμπτώματα

Με βάση τους παράγοντες επιρροής, έχει εντοπιστεί η ακόλουθη ομάδα συμπτωμάτων της ενδοκρανιακής υπέρτασης, η οποία εμφανίζεται σε ενήλικες:

• πονοκέφαλο;
• "βάρος" στο κεφάλι, ειδικά τη νύχτα και το πρωί.
• φυτοαγγειακή δυστονία;
• ιδρώνοντας;
• ταχυκαρδία;
• κατάσταση πριν από λιποθυμία?

• ναυτία που συνοδεύεται από έμετο.
• νευρικότητα;
• γρήγορη κόπωση.
• κύκλοι κάτω από τα μάτια?
• σεξουαλική και σεξουαλική δυσλειτουργία?
• υψηλή αρτηριακή πίεση στον άνθρωπο υπό την επίδραση της χαμηλής ατμοσφαιρικής πίεσης.

Ξεχωριστά, υπάρχουν σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα παιδί, αν και ορισμένα από τα αναφερόμενα συμπτώματα εμφανίζονται επίσης εδώ:

• συγγενής υδροκεφαλία?
• τραυματισμός γέννησης?
• πρόωρο;
• μολυσματικές διαταραχές κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
• αύξηση του όγκου του κεφαλιού.
• οπτική ευαισθησία?
• παραβίαση των λειτουργιών των οπτικών οργάνων.
• ανατομικές ανωμαλίες αιμοφόρων αγγείων, νεύρων, εγκεφάλου.
• υπνηλία;
• αδύναμο πιπίλισμα?
• φωνάζοντας, κλάματα.

Η υπνηλία μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα παιδί

Η διαταραχή χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Άρα η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση του ΕΝΥ χωρίς αλλαγές στην κατάσταση του ίδιου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και χωρίς συμφορητικές διεργασίες. Από τα ορατά συμπτώματα, μπορεί να σημειωθεί οίδημα του οπτικού νεύρου, το οποίο προκαλεί οπτική δυσλειτουργία. Αυτός ο τύπος δεν προκαλεί σοβαρές νευρολογικές διαταραχές.

Η ενδοκρανιακή ιδιοπαθής υπέρταση (αναφέρεται στη χρόνια μορφή, αναπτύσσεται σταδιακά, ορίζεται και ως μέτρια ICH) συνοδεύεται από αυξημένη πίεση του ΕΝΥ γύρω από τον εγκέφαλο. Έχει σημάδια παρουσίας όγκου του οργάνου, αν και ουσιαστικά απουσιάζει. Το σύνδρομο είναι επίσης γνωστό ως ψευδόγκος του εγκεφάλου. Η αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο όργανο προκαλείται ακριβώς από στάσιμες διεργασίες: μείωση της έντασης των διαδικασιών απορρόφησης και εκροής του ΕΝΥ.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση, δεν είναι μόνο σημαντικές οι κλινικές εκδηλώσεις, αλλά και τα αποτελέσματα μιας μελέτης υλικού.

1. Το πρώτο βήμα είναι η μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Για να γίνει αυτό, ειδικές βελόνες που συνδέονται με ένα μανόμετρο εισάγονται στον νωτιαίο σωλήνα και στην υγρή κοιλότητα του κρανίου.
2. Πραγματοποιείται επίσης οφθαλμολογική εξέταση της κατάστασης των βολβών για την αιμάτωση των φλεβών και τον βαθμό διαστολής.
3. Η υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων του εγκεφάλου θα καταστήσει δυνατό τον προσδιορισμό της έντασης της εκροής φλεβικού αίματος.
4. Γίνεται μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία προκειμένου να προσδιοριστεί ο βαθμός εκκένωσης των άκρων των κοιλιών του εγκεφάλου και ο βαθμός διαστολής των κοιλοτήτων του υγρού.
5. Εγκεφαλογράφημα.

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης

Το διαγνωστικό σύμπλεγμα μέτρων σε παιδιά και ενήλικες δεν είναι πολύ διαφορετικό, εκτός από το ότι σε ένα νεογέννητο, ένας νευρολόγος εξετάζει την κατάσταση του fontanel, ελέγχει τον μυϊκό τόνο και λαμβάνει μετρήσεις της κεφαλής. Στα παιδιά, ο οφθαλμίατρος εξετάζει την κατάσταση του βυθού.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης επιλέγεται με βάση τα ληφθέντα διαγνωστικά δεδομένα. Μέρος της θεραπείας στοχεύει στην εξάλειψη των παραγόντων επιρροής που προκαλούν αλλαγή της πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου. Δηλαδή τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Η θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να μην απαιτεί καθόλου θεραπευτικά μέτρα. Εκτός εάν στους ενήλικες, προκειμένου να αυξηθεί η εκροή υγρών, απαιτείται διουρητική δράση του φαρμάκου. Στα βρέφη, ο καλοήθης τύπος περνά με την πάροδο του χρόνου, το μωρό συνταγογραφείται μασάζ και φυσιοθεραπεία.

Μερικές φορές η γλυκερίνη συνταγογραφείται για μικρούς ασθενείς. Παρέχεται από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου αραιωμένου σε υγρό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1,5-2 μήνες, καθώς η γλυκερίνη δρα απαλά, σταδιακά. Στην πραγματικότητα, το φάρμακο τοποθετείται ως καθαρτικό, επομένως, χωρίς το διορισμό του θεράποντος ιατρού, δεν πρέπει να χορηγείται στο παιδί.

Εάν τα φάρμακα δεν βοηθήσουν, τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση bypass.

Μερικές φορές απαιτείται παρακέντηση σπονδυλικής στήλης. Εάν η ιατρική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, ίσως αξίζει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Η επέμβαση γίνεται στο Νευροχειρουργικό Τμήμα. Παράλληλα, οι αιτίες που προκάλεσαν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση εξαλείφονται χειρουργικά:

• αφαίρεση όγκου, αποστήματος, αιματώματος.
• αποκατάσταση φυσιολογικής εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή δημιουργία παράκαμψης.

Στην παραμικρή υποψία ανάπτυξης συνδρόμου ICH, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν ειδικό. Ιδιαίτερα η έγκαιρη διάγνωση με επακόλουθη θεραπεία είναι σημαντική στα μωρά. Η καθυστερημένη απάντηση στο πρόβλημα θα οδηγήσει στη συνέχεια σε διάφορες διαταραχές, τόσο σωματικές όσο και ψυχικές.

Άλλες διαταραχές του εγκεφάλου (G93)

Πορεγκεφαλική κύστη, επίκτητη

Εξαιρούνται:

• περικοιλιακή επίκτητη κύστη νεογνού (P91.1)
• συγγενής εγκεφαλική κύστη (Q04.6)

Εξαιρούνται:

• περιπλέκοντας:
  • αποβολή, έκτοπη ή μοριακή κύηση (O00-O07, O08.8)
  • εγκυμοσύνη, τοκετός ή τοκετός (O29.2, O74.3, O89.2)
  • χειρουργική και ιατρική περίθαλψη (T80-T88)
• νεογνική ανοξία (P21.9)

Εξαιρούνται: υπερτασική εγκεφαλοπάθεια (I67.4)

Καλοήθης μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα

Συμπίεση του εγκεφάλου (κορμός)

Προσβολή του εγκεφάλου (κορμός)

Αποκλειστεί:

• τραυματική συμπίεση του εγκεφάλου (S06.2)
• τραυματική συμπίεση εγκεφάλου, εστιακή (S06.3)

Εξαιρούνται: εγκεφαλικό οίδημα:

• λόγω τραύματος γέννησης (P11.0)
• τραυματική (S06.1)

Εγκεφαλοπάθεια που προκαλείται από ακτινοβολία

Εάν είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε έναν εξωτερικό παράγοντα, χρησιμοποιήστε έναν πρόσθετο κωδικό εξωτερικής αιτίας (κλάση XX).

Στη Ρωσία, η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετείται ως ενιαίο ρυθμιστικό έγγραφο για τη λογιστική της νοσηρότητας, τους λόγους για τους οποίους ο πληθυσμός πρέπει να επικοινωνήσει με ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και τις αιτίες θανάτου.

Το ICD-10 εισήχθη στην πρακτική της υγειονομικής περίθαλψης σε ολόκληρη τη Ρωσική Ομοσπονδία το 1999 με εντολή του Ρωσικού Υπουργείου Υγείας της 27ης Μαΐου 1997. №170

Η δημοσίευση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από τον ΠΟΥ το 2017 2018.

Με τροποποιήσεις και προσθήκες από τον Π.Ο.Υ.

Επεξεργασία και μετάφραση αλλαγών © mkb-10.com

Κωδικός ενδοκρανιακής υπέρτασης μb 10

Αιτίες, θεραπεία και πρόγνωση για την εγκεφαλική δυστονία

Η εγκεφαλική δυστονία είναι μια διαταραχή του αυτόνομου νευρικού συστήματος, κατά την οποία τα όργανα και οι ιστοί τροφοδοτούνται με ανεπαρκή οξυγόνο. Η νόσος εμφανίζεται τόσο σε ενήλικες (έως 70% των περιπτώσεων) όσο και σε παιδιά (έως 25%). Οι άνδρες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πιο συχνά από τις γυναίκες.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής δυστονίας είναι διαφορετικά. Αυτή η κατάσταση είναι μία από τις εκδηλώσεις της φυτοαγγειακής δυστονίας.

1. ενδοκρανιακή πίεση.
2. Διαταραχές από το νευρικό σύστημα - ευερεθιστότητα, δακρύρροια. Πονοκέφαλος και ζάλη, μυϊκές συσπάσεις (τικ) είναι πιθανές. Η εμφάνιση των εμβοών είναι χαρακτηριστική, ο ύπνος υποφέρει, παρατηρείται αστάθεια στο βάδισμα.
3. Διακυμάνσεις της πίεσης προς την κατεύθυνση της αύξησης ή της μείωσης.
4. Πρήξιμο του προσώπου και πρήξιμο των βλεφάρων.
5. Ναυτία, μερικές φορές έμετος.
6. Ταχεία κόπωση, γενική αδυναμία, μειωμένη απόδοση.

Αιτίες της νόσου

Στα παιδιά, η αγγειακή δυστονία σχηματίζεται λόγω ασυμφωνίας μεταξύ του ρυθμού ανάπτυξης και του επιπέδου ωριμότητας της νευροορμονικής συσκευής, καθώς και εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση.

Στους ενήλικες, οι αιτίες της νόσου είναι:

1. Εξάντληση του σώματος λόγω μέθης, τραύματος ή προηγούμενων μολυσματικών ασθενειών.
2. Διαταραχές ύπνου, που εκδηλώνονται με πρόωρο πρωινό ξύπνημα, δυσκολία στον ύπνο για μεγάλο χρονικό διάστημα ή αϋπνία.
3. Σπλήνα, καταθλιπτική διάθεση, συνεχής κόπωση.
4. Λάθος διατροφή, ανθυγιεινή διατροφή.
5. Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας ή, αντίθετα, πολύ δραστήριος τρόπος ζωής.
6. Ανισορροπία ορμονών κατά την τεκνοποίηση και την εμμηνόπαυση στις γυναίκες και την εφηβεία στους εφήβους.
7. ενδοκρινικές διαταραχές.
8. Έχοντας κακές συνήθειες.
9. Συμπίεση των αγγείων του λαιμού με οστεοχόνδρωση, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η ροή του αίματος στον εγκέφαλο.
10. Ξαφνική αλλαγή του κλίματος ή της ζώνης ώρας.
11. Κακό περιβάλλον στην περιοχή.

Διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Για να καθορίσετε μια τέτοια διάγνωση όπως η δυστονία των εγκεφαλικών αγγείων, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο, θεραπευτή, χειρουργό, ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο. Είναι αυτοί οι ειδικοί που θα βοηθήσουν στον αποκλεισμό οργανικών ασθενειών και θα επιβεβαιώσουν ή θα αντικρούσουν την παρουσία αγγειακής δυστονίας.

Κατά τη διαδικασία της διάγνωσης πραγματοποιούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

1. Ανάλυση ούρων και εξετάσεις αίματος.
2. Λειτουργικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ηλεκτροκαρδιογραφίας, της διπλής όψης των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού. μπορεί να χρειαστεί διακρανιακή dopplerography.
3. Ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης (τραχήλου), κρανίου.
4. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς τομογραφία (υπολογιστή και μαγνητική τομογραφία).

Η φαρμακευτική θεραπεία για την αγγειακή δυστονία περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων ομάδων φαρμάκων για τη βελτίωση της λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Ηρεμιστικά φάρμακα που περιέχουν βαρβιτουρικά, βρωμίδια, βαλεριάνα και κράταιγο.
2. Μέσα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
3. Φάρμακα που επηρεάζουν το αυτόνομο και το κεντρικό νευρικό σύστημα - αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά, υπνωτικά, νοοτροπικά, ψυχοδιεγερτικά με βάση την καφεΐνη.
4. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σύμπλοκα βιταμινών, αντιοξειδωτικά, διουρητικά, παρασκευάσματα ασβεστίου, προσαρμογόνα με εκχύλισμα ελευθερόκοκκου, αμπέλου μανόλιας, τζίνσενγκ.
5. Για τη μείωση της διεγερσιμότητας του αυτόνομου νευρικού συστήματος και τη βελτίωση των διαδικασιών, οι γιατροί συνταγογραφούν Γλυκίνη. Αυτό το αμινοξύ βοηθά στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, το ασθενευρωτικό συστατικό της δυστονίας γίνεται λιγότερο έντονο.

Το μασάζ, ο βελονισμός, η βοτανοθεραπεία, η φυσιοθεραπεία και οι θεραπείες νερού παρουσιάζονται ως προσθήκη στη θεραπεία για την αγγειακή δυστονία.

Η ανάπαυση και η θεραπεία σε ένα σανατόριο μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αποκατάσταση για μια ασθένεια.

Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με αγγειακή δυστονία, οι γιατροί συνιστούν:

1. Ακολουθήστε την καθημερινή ρουτίνα. Κάθε μέρα ένα άτομο πρέπει να κοιμάται τουλάχιστον οκτώ ώρες. Ο υγιής ύπνος βοηθά στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
2. Να αερίζετε συχνά το δωμάτιο στο οποίο κοιμάστε. Εναλλακτικό σωματικό και ψυχικό στρες. Περάστε όσο το δυνατόν λιγότερο χρόνο μπροστά στον υπολογιστή. Τουλάχιστον δύο ώρες την ημέρα για περπάτημα στον αέρα.
3. Κάνε σωματικές ασκήσεις, κολύμπι, ποδήλατο, σκι, πατίνι. Κατά τη διάρκεια της προπόνησης, αποφύγετε ασκήσεις με εύρος κίνησης κεφαλιού και κορμού, απότομες στροφές.
4. Ιδιοσυγκρασία. Καθημερινά, σκουπίστε το σώμα με μια υγρή πετσέτα. Κάντε υδρομασάζ, κάντε ντους αντίθεσης. Θα ωφεληθούν τα λουτρά κωνοφόρων αλατιού και ραδονίου.

Η επιτυχία στη θεραπεία της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Μάθετε τους κανόνες χαλάρωσης, λάβετε μέρος στην αυτόματη προπόνηση, χρησιμοποιήστε μεθόδους ψυχολογικής ανακούφισης.

Συνέπειες της νόσου

Κατά κανόνα, η ασθένεια στο αρχικό στάδιο δεν βλάπτει την υγεία και δεν οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Ωστόσο, τα συμπτώματα της νόσου παρεμβαίνουν στην κανονική εργασία και μελέτη, προκαλούν άγχος και κόπωση.

Η νόσος στη χρόνια μορφή είναι σοβαρή και εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπέρτασης, στεφανιαίας νόσου και στη συνέχεια σε εγκεφαλικό και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η έγκαιρη και ικανή θεραπεία είναι το κλειδί της επιτυχίας. Μετά τη θεραπεία, στο 90% των περιπτώσεων, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, ο ύπνος και η όρεξη ομαλοποιούνται και οι προσαρμοστικές ικανότητες του σώματος αποκαθίστανται.

Σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης σε παιδιά και ενήλικες

Η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι η αυξημένη πίεση στο κρανίο. Η ενδοκρανιακή πίεση (ICP) είναι η δύναμη με την οποία το ενδοεγκεφαλικό υγρό πιέζει τον εγκέφαλο. Η αύξησή του, κατά κανόνα, οφείλεται σε αύξηση του όγκου του περιεχομένου της κρανιακής κοιλότητας (αίμα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, υγρό ιστού, ξένος ιστός). Το ICP μπορεί περιοδικά να αυξάνεται ή να μειώνεται λόγω αλλαγών στις περιβαλλοντικές συνθήκες και της ανάγκης του σώματος να προσαρμοστεί σε αυτές. Εάν οι υψηλές του τιμές επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, διαγιγνώσκεται το σύνδρομο της ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Οι αιτίες του συνδρόμου είναι διαφορετικές, πιο συχνά αυτές είναι συγγενείς και επίκτητες παθολογίες. Η ενδοκρανιακή υπέρταση σε παιδιά και ενήλικες αναπτύσσεται με υπέρταση, εγκεφαλικό οίδημα, όγκους, εγκεφαλικές κακώσεις, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, υδροκεφαλία, αιμορραγικά εγκεφαλικά, καρδιακή ανεπάρκεια, αιματώματα, αποστήματα.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση ταξινομείται ανάλογα με τα αίτια της ανάπτυξής της:

• Οξύς. Εμφανίζεται με εγκεφαλικά επεισόδια, ταχέως αναπτυσσόμενους όγκους και κύστεις, εγκεφαλικές κακώσεις. Εμφανίζεται ξαφνικά, συχνά θανατηφόρο.
• Μέτριος. Παρατηρείται περιοδικά σε άτομα με φυτοαγγειακή δυστονία και σε υγιή άτομα με μετεοευαίσθητη εξάρτηση. Η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου συνήθως αυξάνεται με μια ξαφνική αλλαγή του καιρού.
• Φλεβικός. Συνδέεται με παραβίαση της εκροής αίματος από την κρανιακή κοιλότητα, η οποία συμβαίνει όταν οι φλέβες συμπιέζονται σε διεργασίες οστεοχόνδρωσης και όγκου, όταν ο αυλός των φλεβών κλείνει από θρόμβους αίματος.
• Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση (DHD), ή ιδιοπαθής. Αυτή η μορφή δεν έχει εμφανείς αιτίες εμφάνισης και αναπτύσσεται σε υγιή άτομα.

Κύρια συμπτώματα

Τα σημάδια της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Τα πιο χαρακτηριστικά είναι τα εξής:

• Πονοκέφαλο. Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας, που εμφανίζεται συχνότερα το πρωί. Ο πονοκέφαλος είναι συνήθως εκρηκτικός, μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, που επιδεινώνεται με βήχα, φτέρνισμα, σκύψιμο.
• Παραβίαση της όρασης. Εκδηλώνεται με ομίχλη και διπλή όραση, μειωμένη διαύγεια, πόνο, που επιδεινώνεται από την περιστροφή των βολβών, την εμφάνιση μυγών και το τρεμόπαιγμα μπροστά στα μάτια.
• Υπνηλία και λήθαργος.
• Πρόβλημα ακοής. Μείωση, τρίξιμο ή αίσθημα πληρότητας στα αυτιά.

Η εμφάνιση αυτών των σημείων σε ενήλικες, εφήβους και παιδιά δεν υποδηλώνει ακόμη την ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης, αλλά απαιτεί υποχρεωτική εξέταση.

Η αυξημένη ICP μπορεί επίσης να έχει έμμεσα συμπτώματα, όπως:

• Διαταραχή ύπνου;
• ρινορραγίες?
• τρέμουλο των δακτύλων και του πηγουνιού.

Ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά

Η αυξημένη ICP στα παιδιά οδηγεί σε διαταραχές στην ανάπτυξη του εγκεφάλου, επομένως είναι σημαντικό να εντοπιστεί η παθολογία όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Στα παιδιά, διακρίνονται δύο τύποι παθολογίας:

1. Το σύνδρομο αυξάνεται σιγά σιγά τους πρώτους μήνες της ζωής, όταν τα fontanelles δεν είναι κλειστά.
2. Η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως στα παιδιά μετά από ένα χρόνο, όταν οι ραφές και τα fontanelles είναι κλειστά.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, λόγω των ανοιχτών ραμμάτων του κρανίου και των κρανίων, τα συμπτώματα είναι συνήθως ανέκφραστα. Η αντιστάθμιση συμβαίνει λόγω του ανοίγματος των ραμμάτων και των fontanelles και αύξηση του όγκου της κεφαλής.

Ο πρώτος τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• το παιδί κλαίει συχνά και για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς λόγο.
• τα fontanelles διογκώνονται, δεν ακούγονται παλμοί σε αυτά.
• ο έμετος εμφανίζεται πολλές φορές την ημέρα.
• το μωρό κοιμάται λίγο?
• τα κρανιακά ράμματα αποκλίνουν.
• το κρανίο δεν είναι μεγάλο για την ηλικία του.
• τα οστά του κρανίου σχηματίζονται δυσανάλογα, το μέτωπο προεξέχει αφύσικα.
• Οι φλέβες είναι σαφώς ορατές κάτω από το δέρμα.
• τα παιδιά υστερούν στην ανάπτυξη, αργότερα αρχίζουν να κρατούν τα κεφάλια τους και να κάθονται.
• όταν το παιδί κοιτάζει προς τα κάτω, μια λευκή λωρίδα του λευκού του βολβού είναι ορατή ανάμεσα στην ίριδα και το άνω βλέφαρο.

Όταν οι φοντανέλλες και τα κρανιακά ράμματα μεγαλώνουν υπερβολικά, οι εκδηλώσεις ενδοκρανιακής υπέρτασης γίνονται έντονες. Αυτή τη στιγμή, το παιδί εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει οπωσδήποτε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Το σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί και σε μεγαλύτερη ηλικία. Σε παιδιά ηλικίας από δύο ετών, η ασθένεια εκδηλώνεται ως εξής:

• το πρωί, όταν ξυπνάτε, εμφανίζονται εκρηκτικοί πονοκέφαλοι που πιέζουν τα μάτια.
• κατά την ανύψωση, ο πόνος εξασθενεί ή υποχωρεί λόγω της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• οι λειτουργίες των οργάνων της αίσθησης διαταράσσονται λόγω της συσσώρευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• εμφανίζεται έμετος.
• το παιδί καθυστερεί, είναι υπέρβαρο.

Διάγνωση στα παιδιά

Η διάγνωση μπορεί να γίνει σε τρία στάδια: στην προγεννητική περίοδο, στη γέννηση, σε εξετάσεις ρουτίνας των βρεφών.

Για τον εντοπισμό της παθολογίας σε ένα παιδί, απαιτούνται τα ακόλουθα βήματα:

• εξέταση από παιδίατρο?
• εξέταση από οφθαλμίατρο.
• διαβούλευση με νευρολόγο.
• NSG (νευροηχογράφημα);
• ακτινογραφία εγκεφάλου?
• MRI και χαρακτηριστικά σημεία MR.

Θεραπευτική αγωγή

Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται από τον γιατρό ανάλογα με τις εκδηλώσεις της νόσου. Με ήπια συμπτώματα, ενδείκνυται η μη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:

• ειδική δίαιτα και ποτό.
• θεραπευτικές ασκήσεις και μασάζ.
• φυσιοθεραπεία;
• κολύμπι;
• βελονισμός.

Η παθολογία μέτριας βαρύτητας αντιμετωπίζεται με φάρμακα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, η οποία συνίσταται στη δημιουργία καναλιών για την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας θα εξαρτηθεί από το αν ξεκίνησε έγκαιρα.

Ενδοκρανιακή υπέρταση σε ενήλικες

Τα συμπτώματα στους ενήλικες καθορίζονται από διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλούνται από πίεση στον εγκέφαλο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πιεστικοί πόνοι στο κεφάλι το δεύτερο μισό της νύχτας και το πρωί.
• ναυτία, έμετος το πρωί.
• μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• ταχυκαρδία;
• ιδρώνοντας;
• αυξημένη κόπωση?
• νευρικότητα;
• μπλε κύκλοι κάτω από τα μάτια, ένα έντονο φλεβικό σχέδιο στο δέρμα κάτω από τα μάτια.
• μετεοευαισθησία, επιδείνωση της κατάστασης όταν αλλάζει ο καιρός.
• ψευδαισθήσεις?
• μετά τη λήψη οριζόντιας θέσης, υπάρχει αυξημένη απελευθέρωση εγκεφαλονωτιαίου υγρού και αργή επαναρρόφηση, εξ ου και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων στο δεύτερο μισό της νύχτας και το πρωί.

Εάν τα συμπτώματα επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να αναπτυχθεί εγκεφαλοπάθεια.

Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί υπολειπόμενη εγκεφαλοπάθεια, η εμφάνιση της οποίας οφείλεται σε βλάβη του νευρικού ιστού. Συνήθως εξελίσσεται αργά και τα σημάδια της εγκεφαλικής δυσλειτουργίας αυξάνονται σταδιακά. Η υπολειπόμενη εγκεφαλοπάθεια εκδηλώνεται με εναλλαγές της διάθεσης, διαταραχές ύπνου, πονοκεφάλους, ζάλη και γενική αδυναμία.

Διαγνωστικά

Η μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης είναι δυνατή μόνο με επεμβατικό τρόπο. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εισαγάγετε τη βελόνα, στην οποία είναι συνδεδεμένο το μανόμετρο, στον σπονδυλικό σωλήνα. Η διάγνωση γίνεται με τον εντοπισμό συμπτωμάτων που υποδηλώνουν ενδοκρανιακή υπέρταση. Αυτό γίνεται μέσω των παρακάτω τύπων ερευνών:

• εξέταση από νευρολόγο?
• οσφυονωτιαια παρακεντηση;
• εξέταση βυθού·
• ακτινογραφία εγκεφάλου?
• ρεοεγκεφαλογραφία.

Θεραπεία ενηλίκων

Το σύνδρομο της ενδοκρανιακής πίεσης απαιτεί άμεση θεραπεία, διαφορετικά το σώμα δεν θα μπορεί να λειτουργήσει κανονικά. Με αυξημένο ICP, η νοημοσύνη μειώνεται, γεγονός που επηρεάζει τη νοητική απόδοση.

Η ουσία της συμπτωματικής θεραπείας είναι η μείωση της παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η αύξηση της επαναρρόφησής του. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διουρητικά.

Εάν η θεραπεία με διουρητικά αποτύχει, συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή μαζί με αγγειοδιασταλτικά και βαρβιτουρικά. Τα στεροειδή φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της διαπερατότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Το Troxevasin χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της εκροής φλεβικού αίματος και φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και των φαρμάκων κατά της ημικρανίας χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου. Επιπλέον, οι βιταμίνες και τα φάρμακα μπορεί να ενδείκνυνται για τη βελτίωση της μετάδοσης των νευρωνικών ερεθισμάτων.

Με μια ήπια μορφή της νόσου, συνήθως συνταγογραφούνται ειδικές ασκήσεις και ειδικό ποτό για τη μείωση της πίεσης στην κρανιακή κοιλότητα. Με τη βοήθεια της φυσικοθεραπείας αποφορτίζεται η φλεβική κλίνη στο κεφάλι. Με τη βοήθεια αυτών των μέτρων, είναι δυνατό να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση και να μειωθούν τα συμπτώματα μέσα σε μια εβδομάδα, ακόμη και χωρίς τη λήψη διουρητικών, τα οποία ένας ενήλικας μπορεί να μην παίρνει πάντα συνεχώς.

Τις περισσότερες φορές, μια οσφυονωτιαία παρακέντηση χρησιμοποιείται για τη μηχανική αφαίρεση μικρής ποσότητας (όχι περισσότερο από 30 ml τη φορά) ΕΝΥ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βελτίωση εμφανίζεται την πρώτη φορά, αλλά, κατά κανόνα, χρειάζονται περισσότερες από μία διαδικασίες. Η συχνότητα διεξαγωγής είναι ένας χειρισμός σε δύο ημέρες.

Μια άλλη επιλογή για χειρουργική επέμβαση είναι η παροχέτευση ή η εμφύτευση σωλήνων μέσω των οποίων θα πραγματοποιηθεί η εκροή του ΕΝΥ. Αυτή η μέθοδος έχει πιο έντονο και διαρκές αποτέλεσμα.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να εξαλειφθεί μόνο εάν εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισής της, δηλαδή μια άλλη ασθένεια.

Οι ήπιες μορφές παθολογίας σε ενήλικες μπορούν να αντιμετωπιστούν με λαϊκές θεραπείες:

• Τρίψτε το σκόρδο και τα λεμόνια, προσθέστε νερό, αφήστε το να βράσει για μια μέρα. Στραγγίστε και πάρτε μια κουταλιά της σούπας για δύο εβδομάδες. Ενάμιση λίτρο νερό θα απαιτήσει δύο λεμόνια και δύο κεφάλια σκόρδο.
• Ανακατέψτε ίσες ποσότητες θρυμματισμένων φύλλων κράταιγου, μέντας, ευκαλύπτου, βαλεριάνας και βαλεριάνας. Ρίξτε βότκα (0,5 l) με μια κουταλιά της σούπας από το μείγμα, αφήστε για επτά ημέρες. Στραγγίστε και πάρτε 20 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα.
• Ρίξτε λουλούδια τριφυλλιού με βότκα (0,5 l) και αφήστε για δύο εβδομάδες. Στραγγίστε και πάρτε τρεις φορές την ημέρα, μια κουταλιά της σούπας αραιωμένη σε μισό ποτήρι νερό.
• Τα αποξηραμένα φύλλα λεβάντας (κουταλιά της σούπας) ψιλοκόβουμε και ρίχνουμε βραστό νερό (0,5 l), αφήνουμε για μια ώρα. Πιείτε με στραγγιστό έγχυμα μια κουταλιά της σούπας μισή ώρα πριν από τα γεύματα για 1 μήνα.

Ξεχωριστά, θα πρέπει να ειπωθεί για την καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση (κωδικός G93.2 σύμφωνα με το ICD 10). Αυτή είναι μια προσωρινή αύξηση της ICP χωρίς σημεία λοίμωξης, υδροκέφαλο, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια και μπορεί να προκληθεί από ορμονικές αλλαγές, παχυσαρκία, υποβιταμίνωση, νόσο του θυρεοειδούς, εγκυμοσύνη, λήψη ορμονών και άλλους παράγοντες.

Η κύρια διαφορά μεταξύ της DHD και της παθολογικής μορφής της νόσου είναι η απουσία σημείων καταθλιπτικής συνείδησης. Συνήθως, οι ασθενείς παραπονούνται για πονοκεφάλους, οι οποίοι επιδεινώνονται με το βήχα και το φτάρνισμα.

Τις περισσότερες φορές, η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και υποχωρεί από μόνη της. Μπορούν να συνταγογραφηθούν διουρητικά, τα οποία συνήθως είναι αρκετά για να ομαλοποιήσουν την πίεση. Επιπλέον, συνιστάται να περιορίσετε την ποσότητα των υγρών που καταναλώνετε, να ακολουθείτε μια δίαιτα χωρίς αλάτι και να κάνετε ειδικές ασκήσεις.

Διατροφή

Η διατροφή και το ποτό θα πρέπει να διασφαλίζουν ότι το σώμα δεν μπορεί να συσσωρεύσει υγρά. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• αποκλείστε το αλάτι από τη διατροφή.
• αρνούνται καπνιστό και αλεύρι?
• μην πίνετε αγορασμένους χυμούς και ανθρακούχα ποτά.
• μην πίνετε αλκοολούχα ποτά.
• αποχή από γρήγορο φαγητό.

συμπέρασμα

Η θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης πρέπει να ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η δυσμενής πορεία της νόσου οδηγεί σε ταχεία απώλεια της όρασης. Σε προχωρημένο στάδιο, η ατροφία του οπτικού νεύρου είναι μη αναστρέψιμη. Εάν η παθολογία δεν αντιμετωπιστεί, οι συνέπειες μπορεί να είναι θλιβερές: η πίεση στον εγκέφαλο θα αυξηθεί, οι ιστοί του θα αρχίσουν να μετατοπίζονται, γεγονός που αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε θάνατο.

Αιτίες φλεβοκομβικής βραδυαρρυθμίας, μέθοδοι θεραπείας

Η φλεβοκομβική βραδυαρρυθμία είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται σε όλες τις ηλικιακές κατηγορίες ασθενών και χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση του αριθμού των καρδιακών παλμών. Σε ένα υγιές άτομο, ο ρυθμός του σφυγμού κυμαίνεται εντός παλμών ανά λεπτό. Με αυτή την παθολογία της καρδιάς, οι δείκτες μπορεί να ποικίλουν από 40 έως 59 συσπάσεις, σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, που συνορεύουν με τον κίνδυνο εκτεταμένου εγκεφαλικού εμφράγματος, από 30 έως 39.

Τι προκαλεί βραδυαρρυθμία;

Η φλεβοκομβική βραδυαρρυθμία χωρίζεται σε δύο τύπους: μέτρια και σοβαρή, ανάλογα με τους κύριους δείκτες του σφυγμού. Στην πρώτη περίπτωση, ο καρδιακός ρυθμός δεν πέφτει κάτω από 50 παλμούς, στη δεύτερη - κάτω από 40. Συχνά, μέτρια βραδυαρρυθμία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα που αθλούνται τακτικά και είναι ένα φυσιολογικό φυσιολογικό φαινόμενο λόγω της προσαρμογής του καρδιαγγειακού συστήματος σε συνεχές άγχος.

Παρά το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια μιας τυπικής ιατρικής εξέτασης, ένα άτομο που πάσχει από χαμηλό επίπεδο καρδιακών παλμών φαίνεται αρκετά φυσιολογικό, εξακολουθεί να υπάρχει άμεση απειλή για την υγεία του. Τι είναι η φλεβοκομβική βραδυαρρυθμία; Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η υποξία όλων των εσωτερικών οργάνων και των ζωτικών συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Ο κύριος κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι η καρδιά δεν αντιμετωπίζει το έργο της και ένας απότομα μειωμένος παλμός μπορεί να οδηγήσει σε κλινικό θάνατο, για παράδειγμα, σε ένα όνειρο.

Ο φλεβοκομβικός κόμβος είναι υπεύθυνος για τη συχνότητα των συσπάσεων και του ρυθμού, η βλάβη του εκφυλιστικής και φλεγμονώδους φύσης οδηγεί σε καταστολή της καρδιακής δραστηριότητας. Η εμφάνιση φλεβοκομβικής βραδυαρρυθμίας στα παιδιά οφείλεται στον αυξημένο τόνο του πνευμονογαστρικού νεύρου λόγω παθολογικών αλλαγών στο μυοκάρδιο. Επιπλέον, παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου σε βρέφη και εφήβους μπορεί να είναι:

• υποθερμία (συνήθως σε βρέφη και παιδιά κάτω των τριών ετών).
• ενδοκρανιακή υπέρταση?
• μεταφερόμενες ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες με επιπλοκές.
• γενετική προδιάθεση;
• ορμονικές διαταραχές (συνήθως σε εφήβους).
• στηθάγχη, πνευμονία.

Τα φάρμακα που επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό μπορεί να διαταράξουν την αυτοματοποίηση του φλεβοκομβικού ρυθμού. Στους ενήλικες, οι αιτίες της βραδυαρρυθμίας μπορεί να είναι:

• σοβαρή αθηροσκλήρωση?
• προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
• φλεγμονώδεις αλλαγές στους ιστούς της καρδιάς.
• παχυσαρκία δεύτερου και τρίτου βαθμού.
• καθιστική ζωή;
• αγγειακή θρόμβωση?
• καρδιοσκλήρωση (πιο συχνή σε ηλικιωμένους)
• καρδιακή ισχαιμία;
• υποθυρεοειδισμός?
• μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες.

Εκτός από τους παραπάνω λόγους, η αρρυθμία εντοπίζεται συχνά σε διάφορες παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, φυτοαγγειακή δυστονία και παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης μπορεί να διαπιστωθεί ο τύπος της βραδυαρρυθμίας, ο οποίος μπορεί να είναι φυσιολογικός και οργανικός. Η φλεβοκομβική βραδυκαρδία ανήκει στην κατηγορία αυτής της παθολογίας, επομένως, αυτή η διάγνωση εμφανίζεται συχνά στα συμπεράσματα μιας ιατρικής εξέτασης. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μειωμένο επίπεδο καρδιακών παλμών, αλλά διατηρείται ο φλεβοκομβικός ρυθμός. Η βραδυκαρδία εντοπίζεται συχνότερα σε αθλητές.

Εάν ένα παιδί ή ενήλικας έχει τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της βραδυαρρυθμίας και η μέτρηση του σφυγμού είναι κάτω από τις φυσιολογικές τιμές, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Σε περίπτωση κρίσιμης πτώσης του καρδιακού ρυθμού, είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο. Σε σταθερές συνθήκες θα γίνει ηλεκτροκαρδιογράφημα. Εάν εμφανίζει σαφή παραβίαση του καρδιακού ρυθμού και παρατεταμένα μεσοδιαστήματα μεταξύ των κοιλιακών συσπάσεων, ο ασθενής νοσηλεύεται. Στη συνέχεια θα πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογραφική διάγνωση της καρδιάς, επαναλαμβανόμενο ΗΚΓ και καθημερινή παρακολούθηση των αλμάτων της αρτηριακής πίεσης. Αφού εντοπιστεί ο τύπος της βραδυαρρυθμίας, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία κατάλληλη για τη διάγνωση.

Συμπτώματα της νόσου

Μερικές φορές τα άτομα με μέτρια μορφή βραδυαρρυθμίας μπορούν να ζήσουν όλη τους τη ζωή χωρίς να παρατηρήσουν την παρουσία της, καθώς εκδηλώνεται μόνο με τη μορφή ελαφρώς μειωμένου καρδιακού ρυθμού. Ένας έντονος βαθμός παθολογίας συνοδεύεται από τις ακόλουθες συνθήκες:

• κατάπτωση;
• ζάλη;
• σκοτεινιάζει στα μάτια
• ΑΠΟΣΠΑΣΗ;
• απώλεια συντονισμού·
• μειωμένη οπτική οξύτητα.
• κρύος ιδρώτας;
• Η BP πηδά.

Με απότομη μείωση του καρδιακού ρυθμού, η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει σε κρίσιμο επίπεδο, γεγονός που θα προκαλέσει αρρυθμικό σοκ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται απότομη διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία οδηγεί σε ακούσια κένωση της ουροδόχου κύστης και των εντέρων.

Η φλεβοκομβική βραδυαρρυθμία σε ένα παιδί εντοπίζεται συχνότερα τυχαία, αφού σπάνια έχει έντονη κλινική εικόνα. Αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν:

• ξαφνική απώλεια συνείδησης?
• θολή όραση;
• πόνος στο στήθος;
• χρόνια κόπωση, λήθαργος.
• Ελλειψη ορεξης.

Εάν κατά την εισπνοή ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται και κατά την εκπνοή ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται απότομα, αυτό δείχνει την παρουσία αναπνευστικής βραδυαρρυθμίας. Εάν κρατήσετε την αναπνοή σας, τα σημάδια της θα πρέπει να εξαφανιστούν. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε δεν πρόκειται για βραδυαρρυθμία του αναπνευστικού φλεβοκομβικού συστήματος.

Είναι δυνατόν να αθληθείς και να υπηρετήσεις στρατό με βραδυαρρυθμία;

Η φλεβοκομβική βραδυαρρυθμία έχει τον δικό της κωδικό ICD (International Classification of Diseases) - R00.1 και αναφέρεται σε παθολογίες που χωρίζονται σε φυσιολογικές και οργανικές. Εάν η ασθένεια δεν έχει έντονα συμπτώματα και είναι ο κανόνας για ένα συγκεκριμένο άτομο (με καλή φυσική κατάσταση), τότε θα κληθεί στο στρατό. Εάν κατά την ιατρική εξέταση αποδεικνύεται ότι η βραδυαρρυθμία είναι οργανική (είναι αποτέλεσμα σοβαρών διαταραχών στο σώμα), τότε ο στρατεύσιμος απαλλάσσεται από τη στρατιωτική θητεία.

Με αυτήν την ασθένεια, οι τάξεις που περιλαμβάνουν μέτρια καρδιαγγειακά φορτία (για παράδειγμα, τρέξιμο) δεν απαγορεύονται, αλλά η προπόνηση δύναμης θα πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Θεραπευτική αγωγή

Η φλεβοκομβική βραδυαρρυθμία στους εφήβους στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί θεραπεία, καθώς δεν έχει έντονα συμπτώματα και είναι συνέπεια ορμονικής ανισορροπίας, χαρακτηριστικής της εφηβείας. Σε άλλες περιπτώσεις, με μέτρια βραδυαρρυθμία, συνταγογραφούνται φάρμακα γενικής ενίσχυσης με τη μορφή βαμμάτων και συμπλεγμάτων βιταμινών.

Με μια έντονη μορφή της νόσου, ένα άτομο νοσηλεύεται και συνταγογραφεί φάρμακα που επιταχύνουν την αγωγιμότητα της καρδιάς (για παράδειγμα, νιφεδιπίνη). Η «Πρεδνιζολόνη», η «Ευφιλίνη», η ορμόνη ντοπαμίνη, η ατροπίνη και η αδρεναλίνη χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι κάτω από 20, τότε απαιτούνται επείγοντα μέτρα ανάνηψης. Με συνεχή λιποθυμία τοποθετείται βηματοδότης από τους γιατρούς μέσω μιας απλής χειρουργικής επέμβασης. Αλλά χρησιμοποιείται μόνο σε κρίσιμες καταστάσεις, όταν κανένα άλλο φάρμακο δεν μπορεί να σταματήσει τις επιθέσεις βραδυαρρυθμίας.

Πρόβλεψη

Εάν η οργανική βραδυαρρυθμία δεν αντιμετωπιστεί, τότε μπορεί να συμβεί κλινικός θάνατος λόγω αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής. Επίσης, αυτή η ασθένεια προκαλεί την ανάπτυξη θρομβοεμβολής, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό.

Με φυσιολογική βραδυαρρυθμία (για παράδειγμα, σε αθλητές ή στην εφηβεία σε παιδιά), η παθολογία έχει ευνοϊκή πρόγνωση, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει καμία επίδραση στο καρδιαγγειακό και άλλα συστήματα του σώματος.

Ενδοκρανιακή υπέρταση: Κωδικός ICD 10

Το όνομα της νόσου αποτελείται από δύο ελληνικές λέξεις «πάνω» και «ένταση». Χαρακτηρίζεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος ελέγχει όλες τις λειτουργίες του σώματος και χρειάζεται αξιόπιστη προστασία, η οποία παρέχεται από έξω από το κρανίο και από μέσα από το εγκεφαλικό υγρό, που ονομάζεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αποτελείται από 90% νερό, 10% εγκλείσματα πρωτεΐνης και κυτταρική ουσία σε ίσες αναλογίες. Η σύσταση και η σύστασή του είναι παρόμοια με το πλάσμα αίματος. Το ποτό πλένει τον εγκέφαλο και χρησιμεύει ως αμορτισέρ που προστατεύει από μώλωπες, διάσειση και άλλες μηχανικές βλάβες.

Περιγραφή

Δεδομένου ότι το κρανίο είναι ένας περιορισμένος χώρος στον οποίο βρίσκεται ο εγκέφαλος και το υγρό που το περιβάλλει, δημιουργείται μια συγκεκριμένη πίεση σε αυτό. Κανονικά, στα νεογέννητα είναι από 1,5 έως 6 mm της στήλης του νερού. Για παιδιά κάτω των 2 ετών - 3-7 mm. Στους ενήλικες, διατηρείται στην περιοχή από 3 έως 15 mm.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση Ο κωδικός ICD 10 είναι μια ασθένεια που διαγιγνώσκεται όταν το επίπεδο πίεσης αυξάνεται στα 200 mm στήλης νερού.

Μπορεί να αυξηθεί με την υπερπαραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, την κακή απορρόφηση του εγκεφαλικού υγρού, για λόγους που εμποδίζουν τη φυσιολογική εκροή, την παρουσία όγκων και οιδήματα.

Πανρωσικοί ταξινομητές

Ο διεθνής ταξινομητής στη Ρωσία εισήχθη το 1999, η αναθεώρησή του προγραμματίζεται για το 2017.

Σύμφωνα με την τρέχουσα ICD, η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση ορίζεται ως ένα σύμπλεγμα πολυαιτιολογικών συμπτωμάτων, το οποίο προκαλείται από αύξηση της ICP απουσία παθολογικών νεοπλασμάτων και σημείων υδροκεφαλίας.

Ταξινομητές διεθνείς

Σύμφωνα με το ICD 10, η ασθένεια έλαβε τους ακόλουθους κωδικούς ταξινόμησης:

• G2 καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση.
• G2 ICH μετά από κοιλιακή παράκαμψη.
• G 6 - εγκεφαλικό οίδημα.

Συμπτώματα και σημεία

Για την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας για την ενδοκρανιακή υπέρταση, είναι σημαντικό να αναγνωριστεί η νόσος. Για να γίνει αυτό, πρέπει να καταλάβετε πώς ρέει, από τι χαρακτηρίζεται, τι να αναζητήσετε.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν μεταξύ παιδιών και ενηλίκων.

Η δυσκολία στον προσδιορισμό των σημείων της νόσου στα βρέφη είναι ότι το παιδί δεν μπορεί να εκφράσει τα παράπονά του. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη συμπεριφορά του μωρού. Αν το μωρό έχει τα παρακάτω σημάδια, τότε μιλάμε για ενδοκρανιακή υπέρταση.

• Συχνοί έμετοι που δεν σχετίζονται με το φαγητό.
• Διακοπτόμενος ύπνος.
• Άγχος, κλάματα και ουρλιαχτά χωρίς προφανή λόγο.
• Πρησμένες φοντανέλλες χωρίς παλμούς.
• Μυϊκή υπερτονία.
• Αύξηση του μεγέθους του κεφαλιού, προεξοχή του μετώπου.
• Απόκλιση των ραφών του κρανίου.
• Σύνδρομο, η λεγόμενη δύση του ηλίου.
• Οπτικοποίηση φλεβών στο κεφάλι.
• Καθυστέρηση στην ανάπτυξη από τα ηλικιακά πρότυπα.

Σε παιδιά από 1 έως 2 ετών σταματά η διαδικασία υπερανάπτυξης των fontanelles, γεγονός που οδηγεί σε πιο έντονα συμπτώματα. Παρατηρούνται αναβλύσιμοι έμετοι, λιποθυμίες, σπασμοί.

Σε ηλικία άνω των 2 ετών, το παιδί μπορεί να παραπονιέται για πονοκέφαλο, νιώθει πίεση στην περιοχή των ματιών από το εσωτερικό του κρανίου. Ο ασθενής έχει μειωμένες αισθήσεις αφής, αντίληψη οσμής, μειωμένη όραση, μειωμένη κινητική λειτουργία.

Επιπλέον, η ενδοκρανιακή υπέρταση συνοδεύεται από ενδοκρινικές διαταραχές, παχυσαρκία και σακχαρώδη διαβήτη.

Σε ενήλικες ασθενείς, η ενδοκρανιακή υπέρταση χαρακτηρίζεται από την παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• Κρίσεις έντονου πονοκεφάλου, που είναι χειρότερος τις βραδινές ώρες.
• Ναυτία.
• Ευερέθιστο.
• Κόπωση σε ελαφριά προσπάθεια.
• Ζάλη και λιποθυμία.
• Μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια.
• Αυξημένη εφίδρωση οι λεγόμενες εξάψεις.
• Οι κόρες των ματιών δεν αντιδρούν στο φως.

Αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Διαγνωστικά

Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ενδελεχής εξέταση του ασθενούς και να προσδιοριστούν τα αίτια της ενδοκρανιακής υπέρτασης, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις η αποτελεσματική θεραπεία δεν είναι δυνατή χωρίς την εξάλειψη των υποκείμενων αιτιών.

Η διάγνωση της ICH πραγματοποιείται με τη χρήση σύγχρονων μεθόδων έρευνας υλικού, αυτές είναι η εγκεφαλογραφία, η νευροηχογραφία, το Doppler, η CT και η MRI. Επιπλέον, πραγματοποιούνται διαβουλεύσεις με νευρολόγο και οφθαλμίατρο.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

• Φάρμακο, το οποίο συνίσταται στο διορισμό διουρητικών για την απομάκρυνση του υγρού από το σώμα. Η χρήση ηρεμιστικών, παυσίπονων, νευροληπτικών και νοοτροπικών φαρμάκων, βιταμινών.
• Η χειρουργική μέθοδος σας επιτρέπει να εκτρέψετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή να ελευθερώσετε μονοπάτια για την απόσυρσή του.
• Η μη φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει την τήρηση μιας δίαιτας χωρίς αλάτι και ενός σχήματος κατανάλωσης αλκοόλ. Συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης, βελονισμού, μασάζ.

Επιπλέον, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία για τη μείωση του πόνου και των συναφών συμπτωμάτων.

Προετοιμασίες

Στη θεραπεία της ICH χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: λεβουλόζη, καφεταμίνη, σορβιλάκτη, μαννιτόλη.

G93.2 Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση

Δέντρο διάγνωσης ICD-10

• g00-g99 κατηγορίας vi ασθένειες του νευρικού συστήματος
• g90-g99 Άλλες διαταραχές του νευρικού συστήματος
• g93 άλλες βλάβες του εγκεφάλου
• G93.2 Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση(Επιλεγμένη διάγνωση ICD-10)
• g93.1 ανοξική εγκεφαλική βλάβη, που δεν ταξινομείται αλλού
• g93.3 Σύνδρομο κόπωσης μετά από ιογενή ασθένεια
• g93.4 Εγκεφαλοπάθεια, μη καθορισμένη
• g93.6 εγκεφαλικό οίδημα
• g93.8 άλλες καθορισμένες βλάβες του εγκεφάλου
• g93.9 εγκεφαλική βλάβη, απροσδιόριστη

Ασθένειες και σύνδρομα που σχετίζονται με τη διάγνωση ICD

Τίτλοι

Περιγραφή

Συμπτώματα

Αντικειμενικά σημεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης είναι το οίδημα των θηλών των οπτικών νεύρων, η αυξημένη πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οι τυπικές αλλαγές ακτίνων Χ στα οστά του κρανίου. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτά τα σημάδια δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα (εκτός από την αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).

Με μια σημαντική αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, είναι πιθανή μια διαταραχή της συνείδησης, οι σπασμοί και οι σπλαχνικές-βλαστικές αλλαγές. Με εξάρθρωση και σφήνωση των δομών του εγκεφαλικού στελέχους, εμφανίζεται βραδυκαρδία, αναπνευστική ανεπάρκεια, η αντίδραση των κόρης στο φως μειώνεται ή εξαφανίζεται και η συστηματική αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

Οι λόγοι

Με το εγκεφαλικό οίδημα, εμφανίζεται αύξηση του όγκου του εγκεφαλικού ιστού και, κατά συνέπεια, αναπτύσσεται ενδοκρανιακή υπέρταση. Η απόφραξη των οδών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλεί παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από την κρανιακή κοιλότητα, τη συσσώρευσή του (αποφρακτικό υδροκεφαλία) και, κατά συνέπεια, την ενδοκρανιακή υπέρταση. Η ενδοκρανιακή αιμορραγία με σχηματισμό αιματώματος οδηγεί επίσης σε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Με αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης σε μία από τις περιοχές του κρανίου, εμφανίζεται μια περιοχή διάτασης, η οποία οδηγεί σε μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου σε σχέση μεταξύ τους - αναπτύσσονται σύνδρομα εξάρθρωσης. Αυτή η παθολογία είναι απειλητική για τη ζωή και μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Τα πιο συνηθισμένα σύνδρομα εξάρθρωσης είναι:

* μετατόπιση των εγκεφαλικών ημισφαιρίων κάτω από τη φαλτσόμορφη διαδικασία,.

* μετατόπιση των παρεγκεφαλιδικών αμυγδαλών στο μέγα τρήμα.

Με αύξηση της πίεσης του υγρού στα 400 mm νερού. (περίπου 30 mm) πιθανή διακοπή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και διακοπή της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου.

Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά

RCHD (Ρεπουμπλικανικό Κέντρο για την Ανάπτυξη της Υγείας του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν)

Έκδοση: Κλινικά πρωτόκολλα του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν

γενικές πληροφορίες

Σύντομη περιγραφή

Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων για την Ανάπτυξη της Υγείας

Η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση είναι ένα σύμπλεγμα πολυαιτιολογικών συμπτωμάτων που προκαλείται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης απουσία σημείων σχηματισμού μάζας ή υδροκεφαλίας.

Ονομασία πρωτοκόλλου: Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση σε παιδιά

Συντομογραφίες που χρησιμοποιούνται στο πρωτόκολλο:

Ημερομηνία ανάπτυξης πρωτοκόλλου: 2014.

Χρήστες του πρωτοκόλλου: παιδονευροπαθολόγος, παιδίατρος και γενικός ιατρός, γιατροί επειγόντων περιστατικών και επειγόντων περιστατικών.

Ταξινόμηση

Ταξινόμηση κατά αιτιολογικούς παράγοντες