Αντοχή οργανισμού, γενικά χαρακτηριστικά, τύποι. Μη ειδική αντίσταση του οργανισμού Μέθοδοι για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της προσαρμογής

αντίσταση (από λατ. αντισταθείτε-αντισταθείτε, αντισταθείτε) - η αντίσταση του σώματος στη δράση ακραίων ερεθισμάτων, η ικανότητα αντίστασης χωρίς σημαντικές αλλαγές στη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος. αυτός είναι ο πιο σημαντικός ποιοτικός δείκτης αντιδραστικότητας.

Μη ειδική αντίστασηαντιπροσωπεύει την αντίσταση ενός οργανισμού σε βλάβη (G. Selye, 1961), όχι σε οποιονδήποτε μεμονωμένο επιβλαβή παράγοντα ή ομάδα παραγόντων, αλλά σε βλάβη γενικά, σε διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των ακραίων.

Μπορεί να είναι συγγενής (πρωτοπαθής) και επίκτητος (δευτεροπαθής), παθητικός και ενεργητικός.

Η συγγενής (παθητική) αντοχή καθορίζεται από τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του οργανισμού (για παράδειγμα, η αντίσταση των εντόμων, των χελωνών, λόγω της πυκνής χιτινώδους κάλυψης τους).

Η επίκτητη παθητική αντίσταση εμφανίζεται, ειδικότερα, με οροθεραπεία, μετάγγιση αντικατάστασης αίματος.

Η ενεργός μη ειδική αντίσταση καθορίζεται από προστατευτικούς και προσαρμοστικούς μηχανισμούς, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα προσαρμογής (προσαρμογή στο περιβάλλον), εκπαίδευσης σε επιβλαβή παράγοντα (για παράδειγμα, αυξημένη αντίσταση στην υποξία λόγω εγκλιματισμού σε κλίμα υψηλού βουνού).

Η μη ειδική αντίσταση παρέχεται από βιολογικούς φραγμούς: εξωτερικούς (δέρμα, βλεννογόνοι, αναπνευστικά όργανα, πεπτική συσκευή, ήπαρ κ.λπ.) και εσωτερικός - ιστοαιμικός (αιματοεγκεφαλικός, αιματοφθαλμικός, αιματολαβυρινθικός, αιματοβλάστης). Αυτά τα εμπόδια, καθώς και οι βιολογικά δραστικές ουσίες που περιέχονται στα υγρά (συμπλήρωμα, λυσοζύμη, οψονίνες, προπερδίνη) επιτελούν προστατευτικές και ρυθμιστικές λειτουργίες, διατηρούν τη σύνθεση του θρεπτικού μέσου που είναι βέλτιστο για το όργανο και βοηθούν στη διατήρηση της ομοιόστασης.

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΜΕΙΩΝΟΥΝ ΤΗ ΜΗ ΕΙΔΙΚΗ ΑΝΤΟΧΗ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ. ΤΡΟΠΟΙ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΥΞΗΣΗΣ ΚΑΙ ΕΝΙΣΧΥΣΗΣ ΤΗΣ

Οποιαδήποτε επίδραση που αλλάζει τη λειτουργική κατάσταση των ρυθμιστικών συστημάτων (νευρικό, ενδοκρινικό, ανοσοποιητικό) ή εκτελεστικό (καρδιαγγειακό, πεπτικό κ.λπ.) οδηγεί σε αλλαγή της αντιδραστικότητας και της αντίστασης του οργανισμού.

Παράγοντες που μειώνουν τη μη ειδική αντίσταση είναι γνωστοί: ψυχικό τραύμα, αρνητικά συναισθήματα, λειτουργική κατωτερότητα του ενδοκρινικού συστήματος, σωματική και πνευματική υπερκόπωση, υπερπροπόνηση, ασιτία (ειδικά πρωτεΐνες), υποσιτισμός, έλλειψη βιταμινών, παχυσαρκία, χρόνιος αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά, υποθερμία, κρυολογήματα, υπερθέρμανση, τραύμα πόνου, αποφόρτιση του σώματος, των επιμέρους συστημάτων του. σωματική αδράνεια, ξαφνική αλλαγή του καιρού, παρατεταμένη έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως, ιονίζουσα ακτινοβολία, μέθη, παλαιότερες ασθένειες κ.λπ.

Υπάρχουν δύο ομάδες τρόπων και μεθόδων που αυξάνουν τη μη ειδική αντίσταση.

Με μείωση της ζωτικής δραστηριότητας, απώλεια της ικανότητας ανεξάρτητης ύπαρξης (ανοχή)

2. Υποθερμία

3. Αναστολείς γαγγλίων

4. Χειμερινή χειμερία νάρκη

Διατηρώντας ή αυξάνοντας το επίπεδο της ζωτικής δραστηριότητας (SNPS - κατάσταση μη ειδικά αυξημένης αντίστασης)

1 1. Εκπαίδευση των κύριων λειτουργικών συστημάτων:

ΦΥΣΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ

σκλήρυνση σε χαμηλές θερμοκρασίες

Υποξική προπόνηση (προσαρμογή στην υποξία)

2 2. Αλλαγή της λειτουργίας των ρυθμιστικών συστημάτων:

Αυτογενής εκπαίδευση

λεκτική πρόταση

Ρεφλεξολογία (βελονισμός κ.λπ.)

3 3. Μη ειδική θεραπεία:

Λουτροθεραπεία, λουτροθεραπεία

Αυτοαιμοθεραπεία

Πρωτεϊνοθεραπεία

Μη ειδικός εμβολιασμός

Φαρμακολογικοί παράγοντες (προσαρμογόνα - τζίνσενγκ, ελευθερόκοκκος κ.λπ., φυτοκτόνα, ιντερφερόνη)

Στην πρώτη ομάδαπεριλαμβάνουν επιρροές με τη βοήθεια των οποίων αυξάνεται η σταθερότητα λόγω της απώλειας της ικανότητας του σώματος για ανεξάρτητη ύπαρξη, μείωση της δραστηριότητας των ζωτικών διεργασιών. Αυτά είναι η αναισθησία, η υποθερμία, η χειμερία νάρκη.

Όταν ένα ζώο σε κατάσταση χειμερίας νάρκη έχει μολυνθεί από πανώλη, φυματίωση, άνθρακα, δεν αναπτύσσονται ασθένειες (εμφανίζονται μόνο αφού ξυπνήσει). Επιπλέον, αυξάνεται η αντίσταση στην έκθεση στην ακτινοβολία, στην υποξία, στην υπερκαπνία, στις λοιμώξεις και στις δηλητηριάσεις.

Η αναισθησία συμβάλλει στην αύξηση της αντίστασης στην πείνα με οξυγόνο, το ηλεκτρικό ρεύμα. Σε κατάσταση αναισθησίας δεν αναπτύσσεται στρεπτοκοκκική σήψη και φλεγμονή.

Με την υποθερμία, η δηλητηρίαση από τον τέτανο και τη δυσεντερία εξασθενεί, η ευαισθησία σε όλους τους τύπους πείνας με οξυγόνο, στην ιονίζουσα ακτινοβολία μειώνεται. αυξάνει την αντίσταση στην κυτταρική βλάβη. οι αλλεργικές αντιδράσεις εξασθενούν, η ανάπτυξη κακοήθων όγκων επιβραδύνεται στο πείραμα.

Κάτω από όλες αυτές τις συνθήκες, συμβαίνει μια βαθιά αναστολή του νευρικού συστήματος και, ως αποτέλεσμα, όλες οι ζωτικές λειτουργίες: η δραστηριότητα των ρυθμιστικών συστημάτων (νευρικού και ενδοκρινικού) αναστέλλεται, οι μεταβολικές διεργασίες μειώνονται, οι χημικές αντιδράσεις αναστέλλονται, η ανάγκη για οξυγόνο μειώνεται, η κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου επιβραδύνεται, η θερμοκρασία μειώνεται.Σώμα, το σώμα μεταβαίνει σε μια πιο αρχαία μεταβολική οδό - τη γλυκόλυση. Ως αποτέλεσμα της καταστολής των διαδικασιών της κανονικής ζωτικής δραστηριότητας, οι μηχανισμοί ενεργητικής άμυνας απενεργοποιούνται (ή επιβραδύνονται), προκύπτει μια μη αντιδραστική κατάσταση, η οποία εξασφαλίζει την επιβίωση του σώματος ακόμη και σε πολύ δύσκολες συνθήκες. Ταυτόχρονα, δεν αντιστέκεται, αλλά υπομένει μόνο παθητικά την παθογενετική δράση του περιβάλλοντος, σχεδόν χωρίς να αντιδρά σε αυτήν. Μια τέτοια κατάσταση ονομάζεται φορητότητα(αυξημένη παθητική αντίσταση) και είναι ένας τρόπος για να επιβιώσει ο οργανισμός σε αντίξοες συνθήκες, όταν είναι αδύνατο να αμυνθεί ενεργά, είναι αδύνατο να αποφευχθεί η δράση ενός ακραίου ερεθίσματος.

Στη δεύτερη ομάδαπεριλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους αύξησης της αντίστασης με ταυτόχρονη διατήρηση ή αύξηση του επιπέδου ζωτικής δραστηριότητας του οργανισμού:

Τα προσαρμογόνα είναι παράγοντες που επιταχύνουν την προσαρμογή σε δυσμενείς επιδράσεις και ομαλοποιούν τις διαταραχές που προκαλούνται από το στρες. Έχουν ευρύ θεραπευτικό αποτέλεσμα, αυξάνουν την αντοχή σε διάφορους παράγοντες φυσικής, χημικής, βιολογικής φύσης. Ο μηχανισμός δράσης τους σχετίζεται, ειδικότερα, με τη διέγερσή τους στη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων και πρωτεϊνών, καθώς και με τη σταθεροποίηση των βιολογικών μεμβρανών.

Με τη χρήση προσαρμογόνων (και ορισμένων άλλων φαρμάκων) και την προσαρμογή του σώματος στη δράση δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων, είναι δυνατό να σχηματιστεί μια ειδική κατάσταση μη ειδικά αυξημένη αντίσταση - SNPS. Χαρακτηρίζεται από αύξηση του επιπέδου της ζωτικής δραστηριότητας, κινητοποίηση ενεργών αμυντικών μηχανισμών και λειτουργικών αποθεμάτων του σώματος και αυξημένη αντίσταση στη δράση πολλών βλαβερών παραγόντων. Μια σημαντική προϋπόθεση για την ανάπτυξη του SNPS είναι η δοσομετρική αύξηση της δύναμης των επιπτώσεων των δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων, η σωματική άσκηση, ο αποκλεισμός υπερφορτώσεων, προκειμένου να αποφευχθεί η διακοπή των προσαρμοστικών-αντισταθμιστικών μηχανισμών.

Έτσι, ο οργανισμός που είναι καλύτερος, πιο ενεργά αντιστέκεται (SNPS) ή λιγότερο ευαίσθητος και έχει μεγαλύτερη ανοχή είναι πιο ανθεκτικός.

Η διαχείριση της αντιδραστικότητας και της αντίστασης του σώματος είναι ένας πολλά υποσχόμενος τομέας της σύγχρονης προληπτικής και θεραπευτικής ιατρικής. Η αύξηση της μη ειδικής αντίστασης είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος γενικής ενδυνάμωσης του σώματος.

Αύξηση της μη ειδικής αντίστασης- Τα τελευταία χρόνια έχει δοθεί ιδιαίτερη σημασία σε αυτή την ενότητα της θεραπείας των μολυσματικών επιπλοκών. Η προστασία έναντι της μόλυνσης σχετίζεται με την παραγωγή αντισωμάτων και εξαρτάται από την παραγωγή και παράδοση στο σημείο βακτηριακής μόλυνσης κυττάρων ικανών να φαγοκυτταρώσουν μικροοργανισμούς, καθώς και να τους καταστρέψουν με ενδοκυτταρική πέψη. Η παροχή φαγοκυττάρων μπορεί να είναι ανεπαρκής λόγω της μείωσης της ροής του αίματος μέσω της πληγείσας περιοχής, της μείωσης της συγκέντρωσής τους στο αίμα που ρέει ή της εισαγωγής αντιφλεγμονωδών ουσιών (γλυκοκορτικοειδή, σαλικυλικά κ.λπ.). Η φαγοκυττάρωση από ουδετερόφιλα και μονοπύρηνα φαγοκύτταρα του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος εξαρτάται κυρίως από την παρουσία ειδικών αντισωμάτων και συμπληρώματος στον ορό και τα υγρά των ιστών. Η απώλεια πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια του υποσιτισμού ή της ασιτίας, της απώλειας αίματος ή της διαβροχής μειώνει την ικανότητα σύνθεσης αντισωμάτων και διαταράσσει τη φλεγμονή

αντίδραση. Η ανεπάρκεια βιταμινών μειώνει επίσης τη σύνθεση αντισωμάτων. Όλες αυτές οι συνθήκες οδηγούν σε μείωση της αντίστασης της αναπτυσσόμενης λοίμωξης. Ως εκ τούτου, τα μέτρα για την αύξηση της μη ειδικής αντοχής περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, διέγερση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, ερυθρο- και λευκοποίηση, παραγωγή αντισωμάτων, φλεγμονώδεις αντιδράσεις κ.λπ. αναβολικά φάρμακα, παράγωγα πυριμιδίνης, βιταμίνες, μεταγγίσεις ολικού αίματος και λευκοαιώρημα, zymosan, restim, ιντερφερόνη και άλλα φάρμακα.

Μεταξύ των δεικτών μη ειδική αντίστασηστην άμεση μετεγχειρητική περίοδο δώσαμε μεγάλη σημασία στο ισοζύγιο αζώτου και ενέργειας. Σε ειδική μελέτη παρεντερικής διατροφής, διαπιστώθηκε ότι η καθημερινή απώλεια αζώτου μετά από πολλές παρεμβάσεις είναι πολύ σημαντική. Έτσι, για παράδειγμα, μετά από πλαστική χειρουργική μιας κοιλιακής διαφραγματικής βλάβης της καρδιάς υπό τεχνητή κυκλοφορία, έφτασαν κατά μέσο όρο 24 g, που είναι 1,5 φορές υψηλότερη από την ημερήσια απώλεια αζώτου μετά την εκτομή του οισοφάγου (16 g), 2 φορές μετά την εκτομή του στομάχου (12 g) και 4,8 φορές μετά από σκωληκοειδεκτομή (5 g). Με την αύξηση της επεμβατικότητας της παρέμβασης, αυξήθηκε η έλλειψη αζώτου, η οποία οδήγησε σε αυξανόμενη υποπρωτεϊναιμία. Η χορήγηση θρεπτικών συστατικών από το στόμα, με σωλήνα και από το ορθό δεν μπορούσε να εξαλείψει το αρνητικό ισοζύγιο αζώτου λόγω εντερικής πάρεσης ή ατονίας, ανεπαρκούς απορρόφησης, ανορεξίας. Με σοβαρή δηλητηρίαση με προϊόντα αυτόλυσης ιστών και τοξικές ουσίες που προκύπτουν από μεταβολικές διαταραχές, αυξήθηκε η υποπρωτεϊναιμία. Ως αποτέλεσμα της μελέτης του μεταβολισμού σε περιπτώσεις λεγόμενης εξάντλησης του τραύματος, διαπιστώθηκε ότι το τελευταίο βασίζεται σε πρωτεϊνική ασιτία, η οποία προέκυψε ως αποτέλεσμα μιας καταβολικής αντίδρασης μετά το στρες και μιας παραβίασης της πρωτεϊνικής επανασύνθεσης στο ήπαρ. και άλλα όργανα. Μαζί με αυτό, η σύνθεση των πεπτικών ενζύμων διαταράχθηκε, η πέψη των τροφίμων επιδεινώθηκε και η διαδικασία των αμινοξέων που εισέρχονταν στο αίμα και στους ιστούς επιβραδύνθηκε. Μια εξωτερική εκδήλωση ανεπάρκειας πρωτεΐνης ήταν η υποπρωτεϊναιμία. Επισήμανε την εξάντληση οργάνων και ιστών με πλαστικό υλικό και τη μείωση της ανοσογένεσης. Έτσι, χαρακτηρίζεται η υποπρωτεϊναιμία μείωση της μη ειδικής αντίστασης.

Κατά τη διάρκεια της πρωτεϊνικής ασιτίας, η παραγωγή ασκορβικού οξέος, ενζύμων, ορμονών, ανοσοποιητικών σωμάτων διαταράχθηκε, η λειτουργία αποτοξίνωσης του ήπατος, υπέστη εντερική περισταλτική, η οποία οδήγησε σε ατονία ή πάρεση, τροφικές διαταραχές, κολλοειδές-ωσμωτική ισορροπία (οίδημα). βαθύτερη μεταβολική οξέωση κ.λπ.

Συνήθως, μια μολυσματική επιπλοκή συνοδεύτηκε από δυσπρωτεϊναιμία: μείωση του επιπέδου της λευκωματίνης και αύξηση της περιεκτικότητας σε γ-σφαιρίνες. Ταυτόχρονα, ο συντελεστής λευκωματίνης-σφαιρίνης άλλαξε σημαντικά, ο οποίος χρησίμευσε όχι μόνο ως διαγνωστικό, αλλά και ως προγνωστικό σημάδι.

Για διέγερση μη ειδικής αντίστασηςΗ γάμμα σφαιρίνη ή πολυσφαιρίνη ενέθηκε καθημερινά ενδομυϊκά σε δόση 3-6 g.

Η δυσπρωτεϊναιμία κατέθεσε ότι υπό την επίδραση του χειρουργικού τραυματισμού υπήρξαν αλλαγές στο ήπαρ, όχι μόνο λειτουργικού, αλλά και μορφολογικού χαρακτήρα. Έφτασαν στο μέγιστο στην II και επέστρεψαν στο φυσιολογικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας στις V-VII εβδομάδες. Οι αλλαγές στα πρωτεϊνικά κλάσματα ήταν άμεσα εξαρτημένες και ήταν ανάλογες με τη σοβαρότητα της χειρουργικής επέμβασης.

Μία από τις αιτίες των ογκομετρικών διαταραχών σε ασθενείς με σηπτικές παθήσεις είναι η μείωση του όγκου της κυκλοφορούσας λευκωματίνης. Αυτές οι αλλαγές είναι φάσεων. Από αυτή την άποψη, απαραίτητο συστατικό της θεραπείας με έγχυση στη θεραπεία μολυσματικών επιπλοκών θα πρέπει να είναι συνδυασμοί παρασκευασμάτων ολόκληρων και διασπασμένων πρωτεϊνών: συνδυασμοί υδρολυμάτων με διαλύματα αλβουμίνης 5-15%, πρωτεΐνη, φυσικό πλάσμα. Η ανεπάρκεια αζώτου κανονικοποιείται συχνότερα με ρυθμό 1 - 1,5 g φυσικής πρωτεΐνης ανά 1 kg βάρους του ασθενούς την ημέρα. Σε σοβαρή λοίμωξη, λόγω έντονης καταβολικής αντίδρασης, η ενδοφλέβια χορήγηση 50-70 g φυσικής πρωτεΐνης δεν εξαλείφει την υποπρωτεϊναιμία. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαραίτητος ο συνδυασμός πρωτεϊνικών μιγμάτων με αναβολικά φάρμακα και ενεργειακά προϊόντα.

Τα παρασκευάσματα διαχωρισμένων πρωτεϊνών (υδρολύματα πρωτεΐνης, διαλύματα αμινοξέων) απομακρύνονται γρήγορα από την κυκλοφορία του αίματος, χρησιμοποιούνται από ιστούς και, σε μεγαλύτερο βαθμό από διαλύματα που περιέχουν ολόκληρες πρωτεΐνες, εξυπηρετούν πλαστικούς σκοπούς, διεγείρουν την ανοσογένεση και ερυθροποίηση και αποτοξινώνονται.

Η μελέτη του βασικού μεταβολισμού - το πιο προσιτό κριτήριο για το ενεργειακό ισοζύγιο - σε ασθενείς με μολυσματικές επιπλοκές έδειξε ότι η ημερήσια ενεργειακή τους δαπάνη είναι πολύ σημαντική. Κατά μέσο όρο, ανήλθαν σε 2500 ± 370 θερμίδες την ημέρα στους ενήλικες (35 - 40 θερμίδες ανά 1 kg βάρους). Στα παιδιά, σημειώθηκε ακόμη μεγαλύτερη αύξηση του βασικού μεταβολισμού (70-90 θερμίδες/kg), ο οποίος με ευνοϊκή πορεία επανήλθε στην αρχική όχι νωρίτερα από 10-12 ημέρες μετά την επέμβαση. Ως εκ τούτου, τα μείγματα πρωτεϊνών-υδατανθράκων συντάχθηκαν με ρυθμό τουλάχιστον 35 cal/kg σωματικού βάρους στους ενήλικες και 75 θερμίδες/kg στα παιδιά. Το αναβολικό αποτέλεσμα του χορηγούμενου μείγματος εξαρτιόταν από την επαρκή παροχή ενέργειας. Ωστόσο, αυτό το ζήτημα δεν έχει επιλυθεί ακόμη ικανοποιητικά. Οι δυσκολίες οφείλονται στις ακόλουθες συνθήκες. Η κύρια πιο προσιτή πηγή ενέργειας - η γλυκόζη - έχει χαμηλή ενεργειακή αξία (4,1 θερμίδες / g). Από αυτή την άποψη, καθίσταται απαραίτητη η εισαγωγή μεγάλων ποσοτήτων συμπυκνωμένων διαλυμάτων υπερτονικής γλυκόζης (20-60% 1-3 l), που αυξάνει τον κίνδυνο φλεβίτιδας κατά τη χρήση περιφερικών φλεβών, απαιτεί συνεχή αλκαλοποίηση των διαλυμάτων (τα διαλύματα γλυκόζης έχουν pH ίση με 6,0-5,4 και κάτω).

Κατά της χρήσης της γλυκόζης ως μοναδικής πηγής ενέργειας στην παρεντερική διατροφή, υπάρχουν αντιρρήσεις άλλης τάξης. Οι παρατεταμένες ενδοφλέβιες εγχύσεις γλυκόζης οδήγησαν σε μείωση της αναλογίας λευκωματίνης-σφαιρίνης, αναστολή της σύνθεσης λευκωματίνης, δυσπρωτεϊναιμία, γεγονός που έδειξε επιδείνωση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος. Η αρνητική πλευρά της χρήσης γλυκόζης είναι η ανάγκη χορήγησης μεγάλων δόσεων ινσουλίνης, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο υπερυδάτωσης και προάγει τη μεταφορά αμινοξέων από το ήπαρ στους μύες.

Επιπλέον, η γλυκόζη είναι ένα καλό θρεπτικό μέσο για τους μύκητες ζύμης, επομένως ο συνδυασμός με αντιβιοτικά οδηγεί στην ανάπτυξη καντιντίασης, η οποία περιορίζει κάπως τη χρήση της. Η παροχή ενέργειας του ασθενούς θα πρέπει να περιλαμβάνει, εκτός από τη γλυκόζη, ένα σύμπλεγμα άλλων φαρμάκων.

Συχνότερα χρησιμοποιήστε διαλύματα γλυκόζης 20%. Η ινσουλίνη χορηγείται με ρυθμό 1 μονάδα ανά 4-5 g ξηρής ουσίας γλυκόζης. Ως ενεργειακό προϊόν χρησιμοποιούνται επίσης 5-6% φωσφορική εξόζη, σορβιτόλη, 33% αιθυλική αλκοόλη, διόλες και πολυόλες. Το ιμβερτοποιημένο σάκχαρο έχει αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα έναντι της γλυκόζης, η οποία απομακρύνεται γρήγορα από το στρώμα της φλέβας, ερεθίζει λιγότερο τον έσω χιτώνα και δεν απαιτεί ινσουλίνη.

Τα γαλακτώματα λίπους είναι ο πιο ισχυρός προμηθευτής ενέργειας και ένα είδος βιολογικού διεγερτικού. Μιλάμε για αντιστάθμιση μόνο μέρους των ενεργειακών αναγκών: η πλήρης αναπλήρωση με λίπος είναι απαράδεκτη, κυρίως λόγω του κινδύνου της κέτωσης. Το κύριο πλεονέκτημα της ενδοφλέβιας χορήγησης λίπους οφείλεται στην υψηλή περιεκτικότητά του σε θερμίδες (9,3 cal/g), που καθιστά δυνατή την πλήρη κάλυψη των ενεργειακών αναγκών του ασθενούς σε μικρό όγκο υγρού. Με τη βοήθεια γαλακτωμάτων λίπους, είναι δυνατό να εισαχθούν βασικοί διατροφικοί παράγοντες όπως τα εξαιρετικά ακόρεστα λιπαρά οξέα και οι λιποδιαλυτές βιταμίνες. Τα γαλακτώματα λίπους δεν έχουν οσμωτικά αποτελέσματα και δεν έχουν τα αναγραφόμενα μειονεκτήματα της γλυκόζης.

Επί του παρόντος, το intralipid (Σουηδία), το lipifizan (Γαλλία), το lipomul και το infonutrol (ΗΠΑ), το lipofundin (Γερμανία), το γαλάκτωμα οικιακού λίπους LIPC και άλλα χρησιμοποιούνται ευρέως. Ως αποτέλεσμα κλινικών δοκιμών, οι περισσότεροι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα λίπη σε μείγματα για παρεντερική διατροφή δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 30% των ημερήσιων θερμίδων, το 50% πρέπει να είναι υδατάνθρακες, το 20% να είναι θερμίδες πρωτεΐνης.

Οι ειδικές μελέτες μας έδειξαν ότι στη μετεγχειρητική περίοδο, με την ανάπτυξη μιας λοιμώδους επιπλοκής, οι διεργασίες του πρωτεϊνικού καταβολισμού υπερισχύουν σημαντικά έναντι των αναβολικών. Η θεραπεία υποκατάστασης με πρωτεϊνικά σκευάσματα ήταν αποτελεσματική μόνο εάν ένα σύμπλεγμα αναβολικών παραγόντων χρησιμοποιήθηκε ταυτόχρονα. Συνδυασμοί φυσικών και συνθετικών ανδρογόνων ορμονών έχουν χρησιμοποιηθεί για τον περιορισμό των καταβολικών και την τόνωση των αναβολικών διεργασιών. Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές παρενέργειες ή επιπλοκές από αυτά. Συνήθως χρησιμοποιείται διάλυμα 5% τεστοστερόνης-προπιονικής 1 - 2 ml ενδομυϊκά ή μεθυλανδροστενοδιόλη 50 - 100 mg υπογλώσσια, nerobol 40 mg από του στόματος, ρεταβολίλη 50 mg ενδομυϊκά (μετά από 3 - 6 ημέρες). Για αναβολικούς σκοπούς, χρησιμοποιήθηκαν επίσης παράγωγα πυριμιδίνης (πεντοξύλιο στο 0,4 ή μεθυλουρακίλη σε 0,25 - 0,5 Zraza την ημέρα μέσα). Το τελευταίο χρησιμοποιήθηκε επίσης ενδομυϊκά σε διάλυμα 0,8%. Παρατηρήθηκε ένα έντονο αναβολικό αποτέλεσμα, η περιεκτικότητα σε ολική πρωτεΐνη, λευκωματίνη, γ-σφαιρίνες ελαφρώς αυξήθηκε.

Από τη βιβλιογραφία (N. V. Lazarev, 1956; V. I. Rusakov, 1971, κ.λπ.) είναι γνωστό ότι τα παράγωγα πυριμιδίνης είναι κοντά στις φυσικές αζωτούχες βάσεις των νουκλεϊκών οξέων και είναι διεγερτικά του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι έχουν έντονη αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνουν τις διεργασίες εξίδρωσης, ενώ διεγείρουν την αναγέννηση και τη φαγοκυττάρωση. Οι συγγραφείς σημείωσαν επίσης την ικανότητα του πεντοξυλίου και της μεθυλουρακίλης να ενισχύουν την παραγωγή αντισωμάτων και να αυξάνουν την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών. Από αυτή την άποψη, συνιστάται η χρήση παραγώγων πυριμιδίνης.

Επί του παρόντος, για την τόνωση των διαδικασιών ανάκτησης, επιπλέον χρησιμοποιούνται παράγωγα πουρίνης - οροτικό κάλιο. Η πυριμιδίνη και τα διεγερτικά αναγέννησης πουρίνης είναι χαμηλής τοξικότητας και πρακτικά δεν έχουν αντενδείξεις. Επιταχύνουν τη σύνθεση αντισωμάτων κατά τη χημειοθεραπεία και τον εμβολιασμό σε περιπτώσεις διαταραχών ερυθρο- και λευκοποίησης τοξικού-αλλεργικού χαρακτήρα. Το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν συνδυάζονται με βιταμίνη B 12 , C, φολικό οξύ.

Η ινσουλίνη χρησιμοποιείται ως διεγερτικό για τη σύνθεση πρωτεϊνών και λιπών. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητη η 24ωρη παρακολούθηση της περιεκτικότητας σε σάκχαρα στο αίμα και στα ούρα.

Τα τελευταία χρόνια έχουν μελετηθεί εντατικά πολυσακχαρίτες βακτηριακής προέλευσης, που απομονώνονται κυρίως από gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς (ακετοξάνη, καντάν, όριν κ.λπ.). Έχει βρεθεί ότι είναι πολύ επιτυχημένοι ενεργοποιούν τη μη ειδική ανοσοβιολογική αντιδραστικότητα του σώματος. Στην κλινική πράξη, στην αντιμετώπιση των μολυσματικών επιπλοκών, χρησιμοποιούσαμε συχνότερα πυρογενή, πυρεξάλη, πυρόμενη. Η εμπειρία μας με αυτά τα φάρμακα είναι περιορισμένη, αλλά οι πρώτες εντυπώσεις είναι πολύ ενθαρρυντικές.

Τα ζητήματα του μεταβολισμού των βιταμινών και της βιταμινοθεραπείας έχουν μεγάλη σημασία. Ως αποτέλεσμα πολλών ετών έρευνας και κλινικών παρατηρήσεων, καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι η ανάπτυξη τοξικού, και μερικές φορές διατροφικού beriberi, σημειωνόταν πάντα σε έναν σηπτικό ασθενή. Αποτέλεσμα οξείας ανεπάρκειας βιταμίνης Α είναι η μείωση της αντίστασης στη μόλυνση, κυρίως λόγω της απώλειας της ικανότητας του επιθηλίου να εμποδίζει τη διείσδυση μικροοργανισμών. Η ανάγκη του σώματος για βιταμίνες C και ομάδα Β σε σοβαρή πυώδη δηλητηρίαση αυξήθηκε απότομα, επομένως, ασκορβικό οξύ (ενδοφλεβίως - 10 g ή περισσότερο την ημέρα), βιταμίνες A, B 1, B 2, Be, B 12, φολικό και παντοθενικό οξύ. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνταν καθημερινά παρεντερικά, λαμβανομένου υπόψη του βαθμού εμφάνισης beriberi, αλλά όχι λιγότερο από τριπλασιασμένες δόσεις. Επιπλέον, οι ασθενείς έλαβαν βιταμίνες από το στόμα ως μέρος της κλινικής διατροφής και θεραπείας με πολυβιταμίνες-ζύμες. Η βιταμινοθεραπεία διέγειρε τις διαδικασίες αναγέννησης και αποτοξίνωσης (S. M. Navashin, I. P. Fomina, 1974; I. Teodorescu-Exarch, 1972, και άλλοι).

Εκτός από την αντικατάσταση, το αίμα και τα μεμονωμένα συστατικά του (λευκωματίνη, γ-σφαιρίνη, μάζα ερυθροκυττάρων κ.λπ.) έχουν ισχυρή διεγερτική δράση. Από την άποψη αυτή, μεταγγίσεις αίματος σε ασθενείς με μολυσματικές επιπλοκές γίνονταν καθημερινά ή κάθε 1-2 ημέρες. Συχνότερα χρησιμοποιήθηκε φρέσκο ​​ηπαρινισμένο αίμα. Τα καλύτερα αποτελέσματα έχουν ληφθεί με εγχύσεις αίματος που έχουν ληφθεί από προηγουμένως ανοσοποιημένους δότες. Σε ασθενείς με σοβαρή δηλητηρίαση και αυξανόμενη αναιμία, οι άμεσες μεταγγίσεις έχουν γίνει αναπόσπαστο μέρος της συνολικής θεραπείας. Αυτή η περίσταση κατέστησε δυνατό τον αποκλεισμό σημαντικής αναιμίας. Ένα από τα κύρια πλεονεκτήματα της άμεσης μετάγγισης έναντι του κιτρικού αίματος είναι η υψηλή αντικατάσταση, διεγερτική και αποτοξινωτική του λειτουργία. Οι μεταγγίσεις αίματος απευθείας από δότες έδωσαν άμεσο και διαρκές αποτέλεσμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άμεση μετάγγιση συνδυάστηκε με έγχυση φρέσκου κιτρικού αίματος (όχι περισσότερο από τρεις ημέρες). Το κιτρικό αίμα μεγάλης διάρκειας ζωής δεν είναι κατάλληλο για χρήση. Ειδικές μελέτες που διεξήχθησαν στην κλινική το 1965 (V. I. Nemchenko, I. M. Markelov) έδειξαν ότι το κιτρικό αίμα ηλικίας 3-4 ημερών και με μεγάλες περιόδους αποθήκευσης έχασε την ενζυματική δραστηριότητα, αύξησε τον κίνδυνο δηλητηρίασης με κιτρικό άλας, πυρετογόνες αντιδράσεις, αιμόλυση, διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες ανοσολογικές αλλαγές. Για άμεσες μεταγγίσεις, χρησιμοποιήθηκε μια συσκευή πρωτότυπου σχεδιασμού με εκκεντρικό ρολό, καθώς και μια συσκευή δακτύλων της ένωσης Krasnogvardeets.

Πρόσφατα, σε περίπτωση σηπτικών επιπλοκών, δεν χρησιμοποιούμε την κλασική μέθοδο της άμεσης μετάγγισης αίματος, αλλά τη μετάγγιση πρόσφατα σταθεροποιημένου αίματος που λαμβάνεται από έναν δότη σε ένα αγγείο με ηπαρίνη αμέσως πριν από τη μετάγγιση. Η αλλαγή στην τεχνική εξηγείται από ηθικούς λόγους και τον κίνδυνο μόλυνσης του δότη. Η σύγκριση του ποσοστού επιβίωσης του αίματος που μεταγγίστηκε απευθείας από έναν δότη και πρόσφατα σταθεροποιήθηκε δεν αποκάλυψε σημαντικά πλεονεκτήματα του πρώτου. Και στις δύο περιπτώσεις, το ποσοστό των λειτουργικών επισημασμένων ερυθροκυττάρων μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας ήταν τουλάχιστον 95 και ο χρόνος ημιζωής ξεπέρασε τις 25 ημέρες (Yu. N. Zhuravlev, L. I. Stavinskaya, 1970).

Η μεγαλύτερη ποσότητα πρόσφατα σταθεροποιημένου αίματος που μεταγγίστηκε σε έναν ασθενή κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας (ψευδομοναδική βακτηριαιμία) ήταν 14,2 λίτρα. Η διεξαγωγή επαναλαμβανόμενων μεταγγίσεων αίματος κατέστησε δυνατή τη διατήρηση των αιμοδυναμικών και ανοσολογικών παραμέτρων σε αρκετά ικανοποιητικά επίπεδα, παρά τη σοβαρή πυώδη δηλητηρίαση (ακόμη και στο ύψος της μόλυνσης). Οι άμεσες μεταγγίσεις αίματος ή οι μεταγγίσεις πρόσφατα σταθεροποιημένου αίματος αύξησαν τη φαγοκυτταρική δραστηριότητα των λευκοκυττάρων κατά μέσο όρο 8-9 φορές.

Τα τελευταία χρόνια, μαζί με το πλήρες αίμα, χρησιμοποιούμε ευρέως τα επιμέρους συστατικά ή υποκατάστατά του (πλυμένα ερυθροκύτταρα, μάζες ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων, θρομβοκυτταρικό εναιώρημα, λευκωματίνη, υδρολύματα κ.λπ.). Αυτό οφείλεται όχι μόνο σε οικονομικούς λόγους, αλλά και από το γεγονός ότι οι ενδείξεις για μετάγγιση ολικού αίματος περιορίζονται από χρόνο σε χρόνο λόγω του κινδύνου επιπλοκών και παρενεργειών.

Έτσι, για τους σκοπούς αύξηση της μη ειδικής αντίστασηςκαι για την εξάλειψη των μεταβολικών διαταραχών σε μολυσματικές επιπλοκές, η θεραπεία με έγχυση θα πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά (Πίνακας 17).

Χορηγούνται αντιβακτηριακά φάρμακα και παράγοντες αποτοξίνωσης σύμφωνα με τις ενδείξεις. Συνολική ημερήσια δόση υγρού - 3450 - 5700 ml, συμπεριλαμβανομένης πρωτεΐνης (από άποψη φυσικής) - 85 - 150 g, γλυκόζη - 200 - 600 g, ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες - 2000 - 4600 θερμίδες. Ελλείψει λιπαρών γαλακτωμάτων και αλκοολών - 2650 - 4000 ml και 1200 - 2800 θερμίδες, αντίστοιχα.

Η αποτελεσματικότητα της παρεντερικής διατροφής αξιολογείται συχνότερα από το ισοζύγιο αζώτου (άζωτο των χορηγούμενων φαρμάκων - ολικό άζωτο ούρων σύμφωνα με τον Kjeldahl), το βάρος, τα κλάσματα πρωτεΐνης, τον αιματοκρίτη και τον βασικό μεταβολισμό. Επιπλέον, είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αιμο-υδροισορροπία (απώλεια αίματος, όγκος κυκλοφορούντος αίματος, απώλεια υγρών από τα ούρα, αναπνοή) και άλλοι δείκτες. Όλες οι ενδοφλέβιες εγχύσεις πρέπει να γίνονται υπό τον έλεγχο της κεντρικής φλεβικής πίεσης (CVP). Ο όγκος του εγχυόμενου υγρού συντονίζεται με την ποσότητα του υγρού που απεκκρίνεται (ούρα, έμετος, εξίδρωμα, εξίδρωση). Για λόγους αποτοξίνωσης, είναι προτιμότερο το θετικό ισοζύγιο νερού. Εάν η απεκκριτική λειτουργία των νεφρών δεν είναι μειωμένη, ο υπολογισμός της ποσότητας υγρού για θεραπεία έγχυσης σε ενήλικα είναι 40 ml / kg / 24 ώρες, σε ένα παιδί - 80 - 100 ml / kg / 24 ώρες κατά μέσο όρο) 10 - 14 ml ανά 1 κιλό βάρους και 13% των ημερήσιων θερμίδων.

Με την υπερυδάτωση, πραγματοποιήθηκε θεραπεία αφυδάτωσης.

Οι κλινικές παρατηρήσεις υποδεικνύουν την παρουσία συχνών συνδυασμών αυξημένης ευαισθητοποίησης στον σταφυλόκοκκο και άλλα παθογόνα με μειωμένη συνολική ανοσολογική αντιδραστικότητα. Αυτό καθιστά απαραίτητη τη διεξαγωγή θεραπείας απευαισθητοποίησης, μαζί με την τόνωση των μη ειδικών αμυντικών μηχανισμών.
διαβάστε επίσης

Οποιαδήποτε επίδραση που αλλάζει τη λειτουργική κατάσταση των ρυθμιστικών συστημάτων - νευρικού, ενδοκρινικού, ανοσοποιητικού ή διαφόρων εκτελεστικών συστημάτων (καρδιαγγειακά, πεπτικά, μεταβολικές αντιδράσεις κ.λπ.) οδηγεί σε αλλαγή της αντιδραστικότητας και της αντίστασης του οργανισμού. Παράγοντες που μειώνουν τη μη ειδική αντίσταση είναι γνωστοί: ψυχικό τραύμα, αρνητικά συναισθήματα, λειτουργική κατωτερότητα του ενδοκρινικού συστήματος, σωματική και πνευματική υπερκόπωση, υπερπροπόνηση, ασιτία (ειδικά πρωτεΐνες), υποσιτισμός, έλλειψη βιταμινών, παχυσαρκία, χρόνιος αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά, υποθερμία, κρυολογήματα, υπερθέρμανση, τραύμα πόνου, αποφόρτιση του σώματος, των επιμέρους συστημάτων του. σωματική αδράνεια, ξαφνική αλλαγή του καιρού, παρατεταμένη έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως, μέθη, παλαιότερες ασθένειες κ.λπ.

Υπάρχουν δύο ομάδες μέσων και τεχνικών που αυξάνουν τη μη ειδική αντίσταση.

Στην πρώτη ομάδαπεριλαμβάνουν τα μέσα με τα οποία επιτυγχάνεται αύξηση της σταθερότητας με κόστος το σώμα να χάσει την ικανότητά του να υπάρχει ανεξάρτητα, μειώνοντας τη δραστηριότητα των ζωτικών διεργασιών. Αυτά είναι η αναισθησία, η υποθερμία, η χειμερία νάρκη.

Σε ζώα σε κατάσταση χειμερίας νάρκη, όταν έχουν μολυνθεί από πανώλη, φυματίωση, άνθρακα, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται, εμφανίζεται μόνο μετά την αφύπνιση. αυξάνει την αντίσταση στην έκθεση σε ακτινοβολία, υποξία, υπερκαπνία, λοίμωξη, δηλητηρίαση. Τα θηλαστικά που κοιμούνται το χειμώνα ανέχονται τόσο χαμηλές θερμοκρασίες (από το ορθό - 5 ° C), οι οποίες είναι σίγουρα θανατηφόρες για ένα ξύπνιο άτομο. Κατά τη χειμερία νάρκη, τα ζώα απελευθερώνουν δερμορφίνη και παρόμοια πεπτίδια οπιοειδών που αναστέλλουν τις αντιδράσεις του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης και του εγκεφάλου, πολλές εκδηλώσεις αντιδραστικότητας αναστέλλονται, ο μεταβολισμός μειώνεται και η ζήτηση οξυγόνου μειώνεται. Μια παρόμοια αύξηση της αντίστασης, ειδικότερα, σε χειρουργικό τραύμα εμφανίζεται σε ένα άτομο σε κατάσταση ψυχρής αναισθησίας - κατά τη διάρκεια της ιατρογενούς χειμερίας νάρκης.

Σε κατάσταση αναισθησίας, η αντίσταση στην πείνα με οξυγόνο και στο ηλεκτρικό ρεύμα αυξάνεται. δεν αναπτύσσεται στρεπτοκοκκική σήψη. όταν εφαρμόζεται στο δέρμα του αερίου μουστάρδας και του λεβιζίτη, δεν αναπτύσσεται φλεγμονή. Υπό συνθήκες υποθερμίας, τετάνου, δηλητηρίασης από δυσεντερία εξασθενεί, μειώνεται η ευαισθησία σε όλους τους τύπους πείνας με οξυγόνο, στην ιονίζουσα ακτινοβολία. Η βλάβη των κυττάρων μειώνεται: σε αρουραίους, για παράδειγμα, ένα έγκαυμα με βραστό νερό δεν προκαλεί υπεραιμία, οίδημα ή νέκρωση. οι αλλεργικές αντιδράσεις εξασθενούν. στο πείραμα, η ανάπτυξη κακοήθων όγκων επιβραδύνεται.

Κάτω από όλες αυτές τις συνθήκες, αναπτύσσεται μια βαθιά αναστολή του νευρικού συστήματος και, ως εκ τούτου, όλες οι ζωτικές λειτουργίες: η δραστηριότητα των ρυθμιστικών συστημάτων (νευρικού και ενδοκρινικού) αναστέλλεται, οι μεταβολικές διεργασίες μειώνονται, οι χημικές αντιδράσεις αναστέλλονται, η ανάγκη για οξυγόνο μειώνεται, το έργο των συστημάτων μεταφοράς εξασθενεί - η κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου, η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται, το σώμα μεταβαίνει σε μια πιο αρχαία μεταβολική οδό - τη γλυκόλυση. Ως αποτέλεσμα της καταστολής των διαδικασιών της κανονικής ζωτικής δραστηριότητας, οι μηχανισμοί ενεργητικής άμυνας απενεργοποιούνται (ή επιβραδύνονται), προκύπτει μια μη αντιδραστική κατάσταση, η οποία εξασφαλίζει την επιβίωση του σώματος ακόμη και σε πολύ δύσκολες συνθήκες. Ταυτόχρονα, δεν αντιστέκεται, αλλά υπομένει μόνο παθητικά την παθογενετική δράση του περιβάλλοντος, σχεδόν χωρίς να αντιδρά σε αυτήν. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ανοχή (I.A. Arshavsky) και είναι ένας τρόπος για να επιβιώσει ο οργανισμός σε αντίξοες συνθήκες, όταν είναι αδύνατο να αμυνθεί ενεργά, είναι αδύνατο να αποφευχθεί η δράση ενός ακραίου ερεθίσματος.

Στη δεύτερη ομάδαπεριλαμβάνουν μεθόδους αύξησης της αντίστασης με παράλληλη διατήρηση ή αύξηση του επιπέδου ζωτικής δραστηριότητας του οργανισμού:

εκπαίδευση των κύριων λειτουργικών συστημάτων: φυσική προπόνηση. σκλήρυνση σε χαμηλές θερμοκρασίες. υποξική εκπαίδευση (προσαρμογή στην υποξία).

Αλλαγές στη λειτουργία των ρυθμιστικών συστημάτων: αυτογενής εκπαίδευση, ύπνωση, λεκτική υπόδειξη, ρεφλεξολογία (βελονισμός κ.λπ.).

μη ειδική θεραπεία: λουτροθεραπεία, θεραπεία spa, αυτοαιμοθεραπεία, πρωτεϊνική θεραπεία, μη ειδικός εμβολιασμός, φαρμακολογικοί παράγοντες - φυτοκτόνα, ιντερφερόνη, προσαρμογόνα (τζίνσενγκ, ελευθερόκοκκος, διβαζόλη και βιταμίνη Β 12 σε συγκεκριμένη δόση κ.λπ.).

Το δόγμα των προσαρμογόνων συνδέεται με το όνομα του N.V. Lazarev (1895-1974), ο οποίος έθεσε τα θεμέλια της «φαρμακολογίας ενός υγιούς ανθρώπου» και διατύπωσε την έννοια της προσαρμοστικής επίδρασης. Τα προσαρμογόνα περιλαμβάνουν μια σειρά από φυτικά παρασκευάσματα: εκχυλίσματα από φυτά ginseng, eleutherococcus, Manchurian aralia, leuzea, zamaniha, κινέζικη μανόλια αμπέλου, radiola rosea ("χρυσή ρίζα") κ.λπ. ορισμένα μέσα ζωικής προέλευσης (παντοκρίνη). μια σειρά από συνθετικά φάρμακα - παράγωγα βενζιμεδαζόλης (διβαζόλη). βιταμίνη Β 12, κ.λπ.

Προσαρμογόνα - παράγοντες που επιταχύνουν την προσαρμογή σε δυσμενείς παράγοντες, ομαλοποιούν τις διαταραχές που προκαλούνται από το στρες: έχουν ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών αποτελεσμάτων, αυξάνουν την αντοχή σε ένα μεγάλο σύνολο παραγόντων φυσικής, χημικής, βιολογικής φύσης.

Ο ελευθερόκοκκος έχει το πιο έντονο προσαρμογόνο αποτέλεσμα. Στο πείραμα, έχει επίσης αντιτοξικές, αντιμεταλλαξιογόνες, αντιτερατογόνες επιδράσεις. Το εκχύλισμα Ελευθερόκοκκου περιέχει: ελευθεροσίδες A, B, C, D, E, F, με τις οποίες συνδέεται κυρίως η βιολογική του δράση. βιταμίνες C, E, βήτα-καροτίνη (προβιταμίνη Α). ιχνοστοιχεία Ca, P, K, Mg, Na, Fe, Al, Ba, Sr, B, Cu, Zn, Mn, Cr, Co, γερμάνιο.

Έχει διαπιστωθεί ότι τα προσαρμογόνα και, ειδικότερα, ο ελευθερόκοκκος διεγείρουν όχι μόνο αντιδράσεις προσαρμογής, αλλά και αντισταθμιστικές αντιδράσεις. Έτσι, στο πείραμα, στο πλαίσιο της εισαγωγής του Ελευθερόκοκκου, η εγκεφαλική ισχαιμία και το έμφραγμα του μυοκαρδίου προχωρούν ευνοϊκότερα.

Ο μηχανισμός δράσης των προσαρμογόνων (Eleutherococcus, Dibazol, βιταμίνη B 12) σχετίζεται, ειδικότερα, με τη διέγερσή τους στη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων και πρωτεϊνών και τη σταθεροποίηση των βιολογικών μεμβρανών.

Η χρήση προσαρμογόνων (και ορισμένων άλλων φαρμάκων), καθώς και η προσαρμογή του σώματος στη δράση δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων, είναι δυνατό να σχηματιστεί στο σώμα κατάσταση μη ειδικά αυξημένης αντίστασης- SNPS (N.V. Lazarev). Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αύξηση του επιπέδου της ζωτικής δραστηριότητας, κινητοποίηση ενεργών αμυντικών μηχανισμών και λειτουργικών αποθεμάτων του σώματος και αυξημένη αντίσταση στη δράση πολλών βλαβερών παραγόντων.

Σημαντική προϋπόθεση στην ανάπτυξη του SNPS είναι η σταδιακή αύξηση των φορτίων, αποφεύγοντας τις υπερφορτώσεις, ώστε να αποφευχθεί η διαταραχή των προσαρμοστικών-αντισταθμιστικών μηχανισμών.

Η διαχείριση της αντιδραστικότητας και της αντίστασης του σώματος είναι ένας πολλά υποσχόμενος τομέας της σύγχρονης προληπτικής και θεραπευτικής ιατρικής. Η αύξηση της μη ειδικής αντίστασης είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος γενικής ενδυνάμωσης του οργανισμού, αυξάνοντας τις προστατευτικές του ικανότητες στην καταπολέμηση διαφόρων παθογόνων παραγόντων.

Χαρακτήρας φάσης προσαρμογής
Η διαδικασία προσαρμογής έχει χαρακτήρα φάσης. Η πρώτη φάση είναι η αρχική, που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι υπό την πρωταρχική επίδραση ενός εξωτερικού, ασυνήθιστου σε δύναμη ή διάρκεια παράγοντα, συμβαίνουν γενικευμένες φυσιολογικές αντιδράσεις που είναι αρκετές φορές μεγαλύτερες από τις ανάγκες του σώματος. Αυτές οι αντιδράσεις προχωρούν ασυντόνιστες, με μεγάλη ένταση οργάνων και συστημάτων. Ως εκ τούτου, το λειτουργικό τους απόθεμα εξαντλείται σύντομα και το προσαρμοστικό αποτέλεσμα είναι χαμηλό, γεγονός που υποδηλώνει την «ατέλεια» αυτής της μορφής προσαρμογής. Πιστεύεται ότι οι προσαρμοστικές αντιδράσεις στο αρχικό στάδιο προχωρούν με βάση έτοιμους φυσιολογικούς μηχανισμούς. Ταυτόχρονα, τα προγράμματα διατήρησης της ομοιόστασης μπορεί να είναι συγγενή ή επίκτητα (κατά την προηγούμενη ατομική εμπειρία) και μπορεί να υπάρχουν σε επίπεδο κυττάρων, ιστών, σταθερών συνδέσεων σε υποφλοιώδεις σχηματισμούς και, τέλος, στον εγκεφαλικό φλοιό λόγω της ικανότητάς του να σχηματίζει προσωρινά συνδέσεις.
Ένα παράδειγμα της εκδήλωσης της πρώτης φάσης προσαρμογής είναι η αύξηση του πνευμονικού αερισμού και του μικρού όγκου αίματος κατά την έκθεση σε υποξία, κ.λπ. Η εντατικοποίηση της δραστηριότητας των σπλαχνικών συστημάτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συμβαίνει υπό την επίδραση νευρογενών και χυμικών παραγόντων. Οποιοσδήποτε παράγοντας προκαλεί ενεργοποίηση στο νευρικό σύστημα των υποθαλαμικών κέντρων. Στον υποθάλαμο, οι πληροφορίες μετατρέπονται σε απαγωγές οδούς που διεγείρουν το συμπαθοεπινεφρίδιο και το υπόφυσο-επινεφρίδιο σύστημα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αυξημένη απελευθέρωση ορμονών: αδρεναλίνης, νορεπινεφρίνης και γλυκοκορτικοειδών. Ταυτόχρονα, οι διαταραχές στη διαφοροποίηση των διεργασιών διέγερσης και αναστολής στον υποθάλαμο που συμβαίνουν στο αρχικό στάδιο προσαρμογής οδηγούν σε διάσπαση των ρυθμιστικών μηχανισμών. Αυτό συνοδεύεται από δυσλειτουργίες στη λειτουργία του αναπνευστικού, του καρδιαγγειακού και άλλων αυτόνομων συστημάτων.
Σε κυτταρικό επίπεδο, στην πρώτη φάση της προσαρμογής, οι διαδικασίες καταβολισμού εντείνονται. Εξαιτίας αυτού, η ροή ενεργειακών υποστρωμάτων, οξυγόνου και οικοδομικού υλικού εισέρχεται στα σώματα εργασίας.
Η δεύτερη φάση είναι μεταβατική προς τη βιώσιμη προσαρμογή. Εκδηλώνεται υπό συνθήκες ισχυρής ή παρατεταμένης επίδρασης ενός ενοχλητικού παράγοντα, ή μιας πολύπλοκης επίδρασης. Σε αυτή την περίπτωση, δημιουργείται μια κατάσταση όπου οι υπάρχοντες φυσιολογικοί μηχανισμοί δεν μπορούν να προσφέρουν την κατάλληλη προσαρμογή στο περιβάλλον. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα νέο σύστημα που να δημιουργεί νέες συνδέσεις με βάση στοιχεία παλαιών προγραμμάτων. Έτσι, υπό τη δράση της έλλειψης οξυγόνου, δημιουργείται ένα λειτουργικό σύστημα που βασίζεται σε συστήματα μεταφοράς οξυγόνου.
Ο κύριος χώρος για τη διαμόρφωση νέων προγραμμάτων προσαρμογής στον άνθρωπο είναι ο εγκεφαλικός φλοιός με τη συμμετοχή θαλαμικών και υποθαλαμικών δομών. Ο θάλαμος παρέχει βασικές πληροφορίες για αυτό. Λόγω της ικανότητας ενσωμάτωσης πληροφοριών, του σχηματισμού προσωρινών συνδέσεων με τη μορφή εξαρτημένων αντανακλαστικών και της παρουσίας ενός πολύπλοκου κοινωνικά καθορισμένου συστατικού συμπεριφοράς, ο εγκεφαλικός φλοιός σχηματίζει αυτό το πρόγραμμα. Ο υποθάλαμος είναι υπεύθυνος για την υλοποίηση της αυτόνομης συνιστώσας του προγράμματος που ορίζει ο φλοιός. Πραγματοποιεί την εκτόξευση και τη διόρθωσή του. Πρέπει να σημειωθεί ότι το νεοσύστατο λειτουργικό σύστημα είναι εύθραυστο. Μπορεί να «σβήσει» με αναστολή που προκαλείται από το σχηματισμό άλλων κυρίαρχων, ή να σβήσει από τη μη ενίσχυση.
Οι προσαρμοστικές αλλαγές στη δεύτερη φάση επηρεάζουν όλα τα επίπεδα του σώματος.
. Σε κυτταρικό-μοριακό επίπεδο συμβαίνουν κυρίως ενζυματικές μετατοπίσεις, οι οποίες παρέχουν τη δυνατότητα κυτταρικής λειτουργίας με ευρύτερο φάσμα διακυμάνσεων στις βιολογικές σταθερές.
. Η δυναμική των βιοχημικών αντιδράσεων μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στις μορφολογικές δομές του κυττάρου, οι οποίες καθορίζουν τη φύση του έργου του, για παράδειγμα, τις κυτταρικές μεμβράνες.
. Επιπρόσθετοι δομικοί-μορφολογικοί και φυσιολογικοί μηχανισμοί εμφανίζονται σε επίπεδο ιστού. Οι δομικές και μορφολογικές αλλαγές παρέχουν τις απαραίτητες φυσιολογικές αντιδράσεις. Έτσι, σε συνθήκες μεγάλου υψομέτρου, παρατηρήθηκε αύξηση της περιεκτικότητας σε εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα.
. Στο επίπεδο ενός οργάνου ή ενός φυσιολογικού συστήματος, νέοι μηχανισμοί μπορούν να λειτουργήσουν με την αρχή της υποκατάστασης. Εάν κάποια λειτουργία δεν διατηρεί την ομοιόσταση, αντικαθίσταται από μια πιο επαρκή. Έτσι, αύξηση του πνευμονικού αερισμού κατά τη διάρκεια της άσκησης μπορεί να συμβεί τόσο λόγω της συχνότητας όσο και λόγω του βάθους της αναπνοής. Η δεύτερη επιλογή κατά την προσαρμογή είναι πιο ωφέλιμη για το σώμα. Μεταξύ των φυσιολογικών μηχανισμών, μπορεί κανείς να αναφέρει μια αλλαγή στους δείκτες της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος.
. Σε οργανικό επίπεδο, είτε λειτουργεί η αρχή της υποκατάστασης, είτε συνδέονται πρόσθετες λειτουργίες, γεγονός που διευρύνει τη λειτουργικότητα του οργανισμού. Το τελευταίο συμβαίνει λόγω νευροχυμικών επιδράσεων στον τροφισμό οργάνων και ιστών.
Η τρίτη φάση είναι η φάση της σταθερής ή μακροπρόθεσμης προσαρμογής. Βασική προϋπόθεση για την έναρξη αυτού του σταδίου προσαρμογής είναι η επαναλαμβανόμενη ή παρατεταμένη δράση στο σώμα των παραγόντων που κινητοποιούν το νεοδημιουργημένο λειτουργικό σύστημα. Το σώμα κινείται σε ένα νέο επίπεδο λειτουργίας. Αρχίζει να λειτουργεί με πιο οικονομικό τρόπο μειώνοντας το ενεργειακό κόστος για ανεπαρκείς αντιδράσεις. Σε αυτό το στάδιο, κυριαρχούν οι βιοχημικές διεργασίες σε επίπεδο ιστού. Συσσωρεύοντας στα κύτταρα υπό την επίδραση νέων περιβαλλοντικών παραγόντων, τα προϊόντα αποσύνθεσης γίνονται διεγερτικά των αντιδράσεων αναβολισμού. Ως αποτέλεσμα της αναδιάρθρωσης του κυτταρικού μεταβολισμού, οι διαδικασίες αναβολισμού αρχίζουν να κυριαρχούν έναντι των καταβολικών. Υπάρχει ενεργή σύνθεση του ATP από τα προϊόντα της διάσπασής του.
Οι μεταβολίτες επιταχύνουν τη διαδικασία μεταγραφής RNA στα δομικά γονίδια του DNA. Η αύξηση της ποσότητας του αγγελιαφόρου RNA προκαλεί την ενεργοποίηση της μετάφρασης, οδηγώντας σε εντατικοποίηση της σύνθεσης πρωτεϊνικών μορίων. Έτσι, η ενισχυμένη λειτουργία οργάνων και συστημάτων επηρεάζει τη γενετική συσκευή των κυτταρικών πυρήνων. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό δομικών αλλαγών που αυξάνουν την ισχύ των συστημάτων που είναι υπεύθυνα για την προσαρμογή. Αυτό το «δομικό αποτύπωμα» είναι η βάση της μακροπρόθεσμης προσαρμογής.

Σημάδια επιτεύγματος προσαρμογής
Στη φυσιολογική και βιοχημική της ουσία, η προσαρμογή είναι μια ποιοτικά νέα κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντίσταση του οργανισμού σε ακραίες επιδράσεις. Το κύριο χαρακτηριστικό του προσαρμοσμένου συστήματος είναι η αποδοτικότητα της λειτουργίας, δηλαδή η ορθολογική χρήση της ενέργειας. Σε επίπεδο ολόκληρου του οργανισμού, η εκδήλωση της προσαρμοστικής αναδόμησης είναι η βελτίωση της λειτουργίας των νευρικών και χυμικών ρυθμιστικών μηχανισμών. Στο νευρικό σύστημα, αυξάνεται η δύναμη και η αστάθεια των διεργασιών διέγερσης και αναστολής, βελτιώνεται ο συντονισμός των νευρικών διεργασιών και βελτιώνονται οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ των οργάνων. Καθιερώνεται μια σαφέστερη σχέση στη δραστηριότητα των ενδοκρινών αδένων. Δρουν έντονα «ορμόνες προσαρμογής» - γλυκοκορτικοειδή και κατεχολαμίνες.
Ένας σημαντικός δείκτης της προσαρμοστικής αναδόμησης του σώματος είναι η αύξηση των προστατευτικών ιδιοτήτων του και η ικανότητα να πραγματοποιεί ταχεία και αποτελεσματική κινητοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι με τους ίδιους προσαρμοστικούς παράγοντες και τα ίδια αποτελέσματα προσαρμογής, το σώμα χρησιμοποιεί ατομικές στρατηγικές προσαρμογής.

Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των διαδικασιών προσαρμογής
Προκειμένου να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα των διαδικασιών προσαρμογής, έχουν αναπτυχθεί ορισμένα κριτήρια και μέθοδοι για τη διάγνωση των λειτουργικών καταστάσεων του σώματος. R.M. Ο Bayevsky (1981) πρότεινε να ληφθούν υπόψη πέντε βασικά κριτήρια: 1. Το επίπεδο λειτουργίας των φυσιολογικών συστημάτων. 2. Ο βαθμός τάσης των ρυθμιστικών μηχανισμών. 3. Λειτουργικό αποθεματικό. 4. Βαθμός αποζημίωσης. 5. Η ισορροπία των στοιχείων του λειτουργικού συστήματος.
Οι μέθοδοι για τη διάγνωση λειτουργικών καταστάσεων στοχεύουν στην αξιολόγηση καθενός από τα αναφερόμενα κριτήρια. 1. Το επίπεδο λειτουργίας των επιμέρους φυσιολογικών συστημάτων καθορίζεται με παραδοσιακές φυσιολογικές μεθόδους. 2. Μελετάται ο βαθμός τάσης των ρυθμιστικών μηχανισμών: έμμεσα με μεθόδους μαθηματικής ανάλυσης του καρδιακού ρυθμού, με μελέτη της εκκριτικής λειτουργίας ορυκτών των σιελογόνων αδένων και της καθημερινής περιοδικότητας των φυσιολογικών λειτουργιών. 3. Για την αξιολόγηση του λειτουργικού αποθέματος, μαζί με τις γνωστές δοκιμές λειτουργικού φορτίου, μελετάται η «τιμή προσαρμογής», η οποία είναι όσο χαμηλότερη, τόσο μεγαλύτερη είναι η λειτουργική εφεδρεία. 4. Ο βαθμός αντιστάθμισης μπορεί να προσδιοριστεί από την αναλογία συγκεκριμένων και μη ειδικών συνιστωσών της απόκρισης στρες. 5. Για την αξιολόγηση της ισορροπίας των στοιχείων ενός λειτουργικού συστήματος, σημαντικές είναι οι μαθηματικές μέθοδοι όπως η ανάλυση συσχέτισης και παλινδρόμησης, η μοντελοποίηση με μεθόδους κατάστασης-χώρου και μια συστηματική προσέγγιση. Επί του παρόντος, αναπτύσσονται συστήματα μέτρησης και υπολογισμού που επιτρέπουν δυναμικό έλεγχο της λειτουργικής κατάστασης του σώματος και πρόβλεψη των προσαρμοστικών του δυνατοτήτων.

Παραβίαση μηχανισμών προσαρμογής
Η παραβίαση της διαδικασίας προσαρμογής γίνεται σταδιακά:
. Το αρχικό στάδιο είναι η κατάσταση λειτουργικής έντασης των μηχανισμών προσαρμογής. Το πιο χαρακτηριστικό γνώρισμά του είναι το υψηλό επίπεδο λειτουργίας, το οποίο εξασφαλίζεται από την έντονη ή παρατεταμένη τάση των ρυθμιστικών συστημάτων. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει διαρκής κίνδυνος ανάπτυξης φαινομένων ανεπάρκειας.
. Το μεταγενέστερο στάδιο της συνοριακής ζώνης είναι μια κατάσταση μη ικανοποιητικής προσαρμογής. Χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου λειτουργίας του βιοσυστήματος, αναντιστοιχία των επιμέρους στοιχείων του, ανάπτυξη κόπωσης και υπερβολικής εργασίας. Η κατάσταση της μη ικανοποιητικής προσαρμογής είναι μια ενεργή προσαρμοστική διαδικασία. Ο οργανισμός προσπαθεί να προσαρμοστεί στις συνθήκες ύπαρξης που είναι υπερβολικές γι 'αυτόν αλλάζοντας τη λειτουργική δραστηριότητα των μεμονωμένων συστημάτων και την αντίστοιχη ένταση των ρυθμιστικών μηχανισμών (αυξάνοντας την "πληρωμή" για προσαρμογή). Ωστόσο, λόγω της ανάπτυξης ανεπάρκειας, οι παραβιάσεις επεκτείνονται σε ενεργειακές και μεταβολικές διεργασίες και δεν μπορεί να εξασφαλιστεί ο βέλτιστος τρόπος λειτουργίας.
. Η κατάσταση αποτυχίας της προσαρμογής (διάσπαση των μηχανισμών προσαρμογής) μπορεί να εκδηλωθεί με δύο μορφές: προ-ασθένεια και ασθένεια.
. Η προδιάθεση χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση των αρχικών σημείων της νόσου. Αυτή η κατάσταση περιέχει πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό πιθανών παθολογικών αλλαγών. Το στάδιο αυτό είναι αναστρέψιμο, αφού οι παρατηρούμενες αποκλίσεις είναι λειτουργικού χαρακτήρα και δεν συνοδεύονται από σημαντικές ανατομικές και μορφολογικές αλλαγές.
. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο περιορισμός των προσαρμοστικών ικανοτήτων του οργανισμού.
Η ανεπάρκεια γενικών προσαρμοστικών μηχανισμών σε περίπτωση ασθένειας συμπληρώνεται από την ανάπτυξη παθολογικών συνδρόμων. Οι τελευταίες συνδέονται με ανατομικές και μορφολογικές αλλαγές, γεγονός που υποδηλώνει την εμφάνιση εστιών τοπικής φθοράς των δομών. Παρά τον συγκεκριμένο ανατομικό και μορφολογικό εντοπισμό, η νόσος παραμένει αντίδραση ολόκληρου του οργανισμού. Συνοδεύεται από τη συμπερίληψη αντισταθμιστικών αντιδράσεων, που αποτελούν φυσιολογικό μέτρο άμυνας του οργανισμού έναντι των ασθενειών.

Μέθοδοι για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της προσαρμογής
Μπορούν να είναι μη ειδικά και συγκεκριμένα. Μη ειδικές μέθοδοι αύξησης της αποτελεσματικότητας της προσαρμογής: υπαίθριες δραστηριότητες, σκλήρυνση, βέλτιστη (μέση) σωματική δραστηριότητα, προσαρμογόνα και θεραπευτικές δόσεις διαφόρων παραγόντων καταφυγίου που μπορούν να αυξήσουν τη μη ειδική αντίσταση, να ομαλοποιήσουν τη δραστηριότητα των κύριων συστημάτων του σώματος και έτσι να αυξήσουν προσδόκιμο ζωής.
Εξετάστε τον μηχανισμό δράσης των μη ειδικών μεθόδων στο παράδειγμα των προσαρμογόνων. Τα προσαρμογόνα είναι μέσα που πραγματοποιούν φαρμακολογική ρύθμιση των προσαρμοστικών διαδικασιών του σώματος, με αποτέλεσμα να ενεργοποιούνται οι λειτουργίες οργάνων και συστημάτων, να διεγείρονται οι άμυνες του σώματος και να αυξάνεται η αντίσταση σε δυσμενείς εξωτερικούς παράγοντες.
Η αύξηση της αποτελεσματικότητας της προσαρμογής μπορεί να επιτευχθεί με διάφορους τρόπους: με τη βοήθεια διεγερτικών ή τονωτικών ντόπινγκ.
. Τα διεγερτικά, που επηρεάζουν συναρπαστικά ορισμένες δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος, ενεργοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες σε όργανα και ιστούς. Αυτό εντείνει τις διαδικασίες του καταβολισμού. Η δράση αυτών των ουσιών εμφανίζεται γρήγορα, αλλά είναι βραχύβια, καθώς συνοδεύεται από εξάντληση.
. Η χρήση τονωτικών οδηγεί στην επικράτηση των αναβολικών διεργασιών, η ουσία των οποίων έγκειται στη σύνθεση δομικών ουσιών και ενώσεων πλούσιων σε ενέργεια. Αυτές οι ουσίες εμποδίζουν τις παραβιάσεις των ενεργειακών και πλαστικών διεργασιών στους ιστούς, με αποτέλεσμα να κινητοποιούνται οι άμυνες του σώματος και να αυξάνεται η αντίστασή του σε ακραίους παράγοντες. Ο μηχανισμός δράσης των προσαρμογόνων: πρώτον, μπορούν να δράσουν σε εξωκυτταρικά ρυθμιστικά συστήματα - το κεντρικό νευρικό σύστημα και το ενδοκρινικό σύστημα, καθώς και να αλληλεπιδράσουν άμεσα με διάφορους τύπους κυτταρικών υποδοχέων, να ρυθμίσουν την ευαισθησία τους στη δράση νευροδιαβιβαστών και ορμονών. Μαζί με αυτό, τα προσαρμογόνα μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τις βιομεμβράνες, επηρεάζοντας τη δομή τους, την αλληλεπίδραση των κύριων συστατικών της μεμβράνης - πρωτεΐνες και λιπίδια, αυξάνοντας τη σταθερότητα των μεμβρανών, αλλάζοντας την επιλεκτική διαπερατότητά τους και τη δραστηριότητα των ενζύμων που σχετίζονται με αυτές. Τα προσαρμογόνα μπορούν, διεισδύοντας στο κύτταρο, να ενεργοποιήσουν άμεσα διάφορα ενδοκυτταρικά συστήματα. Σύμφωνα με την προέλευσή τους, τα προσαρμογόνα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: τα φυσικά και τα συνθετικά.
Πηγές φυσικών προσαρμογόνων είναι τα χερσαία και υδρόβια φυτά, τα ζώα και οι μικροοργανισμοί. Τα σημαντικότερα προσαρμογόνα φυτικής προέλευσης περιλαμβάνουν το τζίνσενγκ, τον ελευθερόκοκκο, την κινεζική μανόλια αμπέλου, την αραλία της Μαντζουρίας, τη ζαμανίχα κ.λπ. Ένα ειδικό είδος προσαρμογόνων είναι τα βιοδιεγερτικά. Πρόκειται για εκχύλισμα από φύλλα αλόης, χυμό από μίσχους Kalanchoe, πελοϊδίνη, αποστάγματα φυτού και λάσπης θεραπευτικής λάσπης, τύρφη (απόσταξη τύρφης), γκουμιζόλη (διάλυμα κλασμάτων χουμικού οξέος) κ.λπ. Τα ζωικά παρασκευάσματα περιλαμβάνουν: παντοκρίνη που λαμβάνεται από κέρατα ελαφιού ; ρανταρίνη - από κέρατα ταράνδου, apilak - από βασιλικό πολτό. Πολλά αποτελεσματικά συνθετικά προσαρμογόνα προέρχονται από φυσικά προϊόντα (πετρέλαιο, άνθρακας κ.λπ.). Οι βιταμίνες έχουν υψηλή προσαρμοστική δράση. Συγκεκριμένες μέθοδοι για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της προσαρμογής. Αυτές οι μέθοδοι βασίζονται στην αύξηση της αντίστασης του οργανισμού σε οποιονδήποτε συγκεκριμένο περιβαλλοντικό παράγοντα: κρύο, υψηλή θερμοκρασία, υποξία κ.λπ.
Ας εξετάσουμε ορισμένες συγκεκριμένες μεθόδους στο παράδειγμα της προσαρμογής στην υποξία.
. Η χρήση της προσαρμογής σε συνθήκες μεγάλου υψομέτρου για την αύξηση των προσαρμοστικών αποθεμάτων του σώματος. Η παραμονή στα βουνά αυξάνει το «υψομετρικό ανώτατο όριο», δηλαδή την αντίσταση (αντίσταση) στην οξεία υποξία. Έχουν σημειωθεί διάφοροι τύποι ατομικής προσαρμογής στην υποξία, συμπεριλαμβανομένων εκ διαμέτρου αντίθετων, που στοχεύουν τελικά τόσο στην εξοικονόμηση όσο και στην υπερλειτουργία του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.
. Η χρήση διαφόρων τρόπων προπόνησης με υποξικό θάλαμο πίεσης είναι μια από τις πιο προσιτές μεθόδους για την αύξηση της σταθερότητας στο υψόμετρο. Ταυτόχρονα, έχει αποδειχθεί ότι τα προσαρμοστικά αποτελέσματα μετά την προπόνηση στο βουνό και σε θάλαμο πίεσης με το ίδιο υποξικό ερέθισμα και ίση έκθεση είναι πολύ κοντά. Οι V. B. Malkin et al. (1977, 1979, 1981, 1983) πρότειναν μια μέθοδο για επιταχυνόμενη προσαρμογή στην υποξία, η οποία καθιστά δυνατή την αύξηση της αντίστασης στο υψόμετρο σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται εξπρές εκπαίδευση. Περιλαμβάνει πολλαπλούς κλιμακωτούς θαλάμους πίεσης με «πλατφόρμες» σε διάφορα ύψη και κάθοδο στο «έδαφος». Τέτοιοι κύκλοι επαναλαμβάνονται πολλές φορές.
. Ένας θεμελιωδώς νέος τρόπος υποξικής προπόνησης θα πρέπει να αναγνωριστεί ως προσαρμογή του θαλάμου πίεσης σε συνθήκες ύπνου. Το γεγονός ότι το αποτέλεσμα της προπόνησης διαμορφώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου έχει μεγάλη θεωρητική σημασία. Μας αναγκάζει να ρίξουμε μια νέα ματιά στο πρόβλημα της προσαρμογής, οι μηχανισμοί σχηματισμού του οποίου συνδέονται παραδοσιακά και όχι πάντα σωστά μόνο με την ενεργή κατάσταση εγρήγορσης του σώματος.
. Η χρήση φαρμακολογικών παραγόντων για την πρόληψη της ασθένειας του βουνού, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι στην παθογένειά της ο πρωταγωνιστικός ρόλος ανήκει στις παραβιάσεις της οξεοβασικής ισορροπίας στο αίμα και τους ιστούς και τις σχετικές αλλαγές στη διαπερατότητα της μεμβράνης. Η λήψη φαρμάκων που ομαλοποιούν την οξεοβασική ισορροπία θα πρέπει επίσης να εξαλείψει τις διαταραχές ύπνου σε συνθήκες υποξίας, συμβάλλοντας έτσι στο σχηματισμό ενός προσαρμοστικού αποτελέσματος. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι το diacarb από την κατηγορία των αναστολέων της καρβονικής ανυδράσης.
. Η αρχή της διαλειμματικής υποξικής προπόνησης κατά την αναπνοή με ένα μείγμα αερίων που περιέχει από 10 έως 15% οξυγόνο χρησιμοποιείται για την αύξηση της προσαρμοστικής ικανότητας ενός ατόμου και για την αύξηση των σωματικών ικανοτήτων, καθώς και για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών όπως η ασθένεια ακτινοβολίας, η στεφανιαία νόσος , στηθάγχη κ.λπ.

Η αντίσταση του οργανισμού είναι η αντίσταση του οργανισμού στη δράση διαφόρων παθογόνων παραγόντων (φυσικών, χημικών και βιολογικών).
Η αντίσταση ενός οργανισμού συνδέεται στενά με την αντιδραστικότητα ενός οργανισμού (βλ.).
Η αντίσταση του σώματος εξαρτάται από τα μεμονωμένα, ιδιαίτερα τα συνταγματικά, χαρακτηριστικά του.
Να γίνει διάκριση μεταξύ της μη ειδικής αντίστασης του οργανισμού, δηλαδή της αντίστασης του οργανισμού σε τυχόν παθογόνες επιδράσεις, ανεξάρτητα από τη φύση τους, και της ειδικής, συνήθως σε έναν συγκεκριμένο παράγοντα. Η μη ειδική αντίσταση εξαρτάται από την κατάσταση των συστημάτων φραγμού (δέρμα, βλεννογόνοι, δικτυοενδοθηλιακό σύστημα, κ.λπ.), από μη ειδικές βακτηριοκτόνες ουσίες στον ορό του αίματος (φαγοκύτταρα, λυσοζύμη, προπερδίνη κ.λπ.) και το σύστημα φλοιού της υπόφυσης - επινεφριδίων. Ειδική αντίσταση στις λοιμώξεις παρέχεται από τις ανοσοαποκρίσεις.
Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται ευρέως μέθοδοι για την αύξηση τόσο των ειδικών όσο και μη ειδική αντίσταση του σώματος- εμβολιασμός (βλ.), αυτοαιμοθεραπεία (βλ.), πρωτεϊνοθεραπεία (βλ.) κ.λπ.

Η αντίσταση του σώματος (από το λατινικό resistere - να αντισταθεί) - η αντίσταση του σώματος στη δράση παθογόνων παραγόντων, δηλαδή φυσικών, χημικών και βιολογικών παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν μια παθολογική κατάσταση.
Η αντίσταση του σώματος εξαρτάται από τα βιολογικά χαρακτηριστικά, τα χαρακτηριστικά του είδους, τη σύσταση, το φύλο, το στάδιο της ατομικής ανάπτυξης και τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του, ιδιαίτερα το επίπεδο ανάπτυξης του νευρικού συστήματος και τις λειτουργικές διαφορές στη δραστηριότητα των ενδοκρινών αδένων (υπόφυση , φλοιός επινεφριδίων, θυρεοειδής αδένας), καθώς και στην κατάσταση του κυτταρικού υποστρώματος που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή αντισωμάτων.
Η αντίσταση ενός οργανισμού συνδέεται στενά με τη λειτουργική κατάσταση και την αντιδραστικότητα ενός οργανισμού (βλ.). Είναι γνωστό ότι κατά τη χειμερία νάρκη, ορισμένα ζωικά είδη είναι πιο ανθεκτικά στις επιδράσεις μικροβιακών παραγόντων, όπως οι τοξίνες του τετάνου και της δυσεντερίας, τα παθογόνα της φυματίωσης, η πανώλη, οι αδένες και ο άνθρακας. Η χρόνια ασιτία, η έντονη σωματική κόπωση, τα ψυχικά τραύματα, οι δηλητηριάσεις, τα κρυολογήματα κ.λπ. μειώνουν την αντίσταση του οργανισμού και αποτελούν παράγοντες προδιάθεσης για τη νόσο.
Υπάρχουν μη ειδική και ειδική αντίσταση του οργανισμού. Μη συγκεκριμένο αντίσταση του σώματοςπαρέχεται από λειτουργίες φραγμού (βλ.), την περιεκτικότητα σε σωματικά υγρά σε ειδικές βιολογικά δραστικές ουσίες - συμπληρώματα (βλ.), λυσοζύμη (βλ.), οψονίνες, προπερδίνη, καθώς και την κατάσταση ενός τόσο ισχυρού παράγοντα μη ειδικής προστασίας όπως η φαγοκυττάρωση (βλ. ). σημαντικό ρόλο στους μηχανισμούς των μη ειδικών αντίστασηο οργανισμός παίζει ένα σύνδρομο προσαρμογής (βλ.). Η ειδική αντίσταση ενός οργανισμού προκαλείται από συγκεκριμένα, ομαδικά ή μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός οργανισμού σε ειδικές επιδράσεις σε αυτόν, για παράδειγμα κατά την ενεργητική και παθητική ανοσοποίηση (βλ.) έναντι αιτιολογικών παραγόντων μολυσματικών ασθενειών.
Είναι πρακτικά σημαντικό ότι η αντίσταση του οργανισμού μπορεί να ενισχυθεί τεχνητά με τη βοήθεια ειδικής ανοσοποίησης, επίσης. επίσης με την εισαγωγή ορών ή γάμμα σφαιρινών ανάρρων. Υψώνω μη ειδική αντίστασησώμα έχει χρησιμοποιηθεί από τη λαϊκή ιατρική από την αρχαιότητα (καυτηριασμός και βελονισμός, δημιουργία εστιών τεχνητής φλεγμονής, χρήση φυτικών ουσιών όπως το τζίνσενγκ κ.λπ.). Στη σύγχρονη ιατρική, τέτοιες μέθοδοι αύξησης της μη ειδικής αντίστασης του σώματος όπως η αυτοαιμοθεραπεία, η πρωτεϊνοθεραπεία και η εισαγωγή αντιδικτυωτών κυτταροτοξικών ορών έχουν πάρει σταθερή θέση. Διέγερση αντίσταση του σώματοςμε τη βοήθεια μη ειδικών επιδράσεων - ένας αποτελεσματικός τρόπος γενικής ενίσχυσης του σώματος, αυξάνοντας τις προστατευτικές του ικανότητες στην καταπολέμηση διαφόρων παθογόνων παραγόντων.