Το πρόβλημα της αιμορραγίας μετά την εγκατάσταση ενδομήτριας συσκευής (IUD). Πώς αλλάζει ο εμμηνορροϊκός κύκλος μετά την εγκατάσταση μιας ενδομήτριας συσκευής

Η ενδομήτρια συσκευή είναι η πιο δημοφιλής και αποτελεσματική γυναικεία μέθοδος πρόληψης ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές, είναι απαραίτητο να περάσετε από όλες τις εξετάσεις και να επικοινωνήσετε μόνο με έναν επαγγελματία γιατρό· δεν επιτρέπεται η αυτο-εισαγωγή της σπείρας. Αλλά ακόμη και η συμμόρφωση με όλες τις προϋποθέσεις δεν εγγυάται την απόλυτη ομαλότητα. Συμβαίνει ότι μετά την εγκατάσταση της σπείρας, ρέει αίμα, αυτό συμβαίνει για διάφορους λόγους. Τα πάντα σχετικά με τη διαδικασία εισαγωγής μιας σπείρας και τις επιπλοκές σε αυτό το άρθρο.

Μια ενδομήτρια συσκευή είναι μια ειδική συσκευή που αποτελείται από ένα αδρανές πλαστικό και λίγο μέταλλο (χαλκό ή ασήμι), μικρού μεγέθους. Αυτή η συσκευή εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας και εμποδίζει το κορίτσι να μείνει έγκυος. Όταν μπορεί να συμβεί γονιμοποίηση με σπιράλ, αλλά η σπείρα δεν θα επιτρέψει στο έμβρυο να προσκολληθεί στο ενδομήτριο της μήτρας, η αρχή της δράσης είναι παρόμοια με την αποβολή. Μια σπείρα εισάγεται σε ένα κορίτσι την 3η ή 4η ημέρα της εμμήνου ρύσεως, ενώ ο τράχηλος είναι ανοιχτός.

Είδη

Σήμερα, χρησιμοποιούνται ενεργά 2 τύποι ενδομήτριας συσκευής:

• Χαλκό Ναυτικό. Μια σπείρα χαλκού που εισάγεται στη μήτρα απελευθερώνει ιόντα χαλκού, οξινίζοντας το περιβάλλον της μήτρας και μειώνοντας τη δραστηριότητα του σπέρματος. Η περίοδος χρήσης ενός χάλκινου IUD δεν υπερβαίνει τα 10 χρόνια.
• Ορμονικό σπιράλ. Μετά την ένεση, απελευθερώνει την ορμόνη προγεστερόνη. Αυτή η ορμόνη εκκρίνεται καθημερινά, αναστέλλει την ωρίμανση του ωαρίου. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έως και 5 χρόνια και μετά να αλλάξετε τη σπείρα.

Στην εμφάνισή τους και οι δύο σπείρες από την εγκυμοσύνη μοιάζουν με το γράμμα Τ, στο τέλος του οποίου υπάρχουν δύο μικρές κεραίες.

Εκτός από την κύρια λειτουργία τους, οι σπείρες της μήτρας προστατεύουν από φλεγμονώδεις ασθένειες.

Ενδείξεις

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, τα οφέλη της σπείρας δεν είναι μόνο στην αδυναμία να μείνετε έγκυος. Η σπείρα φαίνεται ότι είναι εγκατεστημένη για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, όπως:

• Προβλήματα με την έμμηνο ρύση. Επώδυνες, σκληρές ανεκτές περίοδοι, ακανόνιστες κ.λπ.
• πυελικός πόνος?
• Ινομυώματα μήτρας και ενδομητρίωση. Πρώιμος καρκίνος του ενδομητρίου και προκαρκινική κατάσταση.

Η σπείρα παράγει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, επομένως, ανακουφίζει την κατάσταση σε περίπτωση ασθένειας και δεν επιτρέπει την επιδείνωση.

Η ενδομήτρια συσκευή ενδείκνυται πολύ για γυναίκες που έχουν γεννήσει, που δεν έχουν ΣΜΝ και παθήσεις του τραχήλου της μήτρας.

Διάφορες επιπλοκές

Η πιο συχνή περίοδος μετά την εγκατάσταση του IUD, όταν εμφανίζονται διάφορες επιπλοκές, είναι οι πρώτοι τρεις μήνες.

Σπειροειδής πτώση.Δεν συνοδεύεται απαραίτητα από οδυνηρές αισθήσεις και δεν βλάπτει τον οργανισμό. Μερικές φορές μια γυναίκα δεν παρατηρεί καθόλου ότι η σπείρα έχει πέσει έξω. Η απώλεια μπορεί να συμβεί τόσο αμέσως μετά τη διαδικασία, όσο και για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την εισαγωγή της σπείρας. Ο λόγος για την πρόπτωση του IUD μπορεί να είναι η μεγάλη σωματική καταπόνηση και η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας. Επίσης, εάν ένας ανίκανος γιατρός τοποθέτησε λανθασμένα την έλικα ή επέλεξε ένα σπιράλ που δεν ήταν κατάλληλο σε μέγεθος και τύπο για το σώμα. Μερικές φορές η πρόπτωση συμβαίνει για τον αβλαβή λόγο της απόρριψης από το σώμα ενός ξένου αντικειμένου. Σε αυτή την περίπτωση, αφού συνηθίσετε, όλα περνούν.

Συχνά τον πρώτο μήνα μετά τη διαδικασία, τα κορίτσια εμφανίζουν καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνονται αντιφλεγμονώδη φάρμακα που ομαλοποιούν τον κύκλο και προστατεύουν από φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα. Η φλεγμονή της μήτρας οφείλεται σε δυσανεξία στο IUD, ως είδος αντισυλληπτικού.

Με βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία μετά τη διαδικασία εισαγωγής IUD, πρέπει να πάτε επειγόντως στο νοσοκομείο. Ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις και εξετάσεις. Το πρώτο πράγμα που θα προσέξει ο γιατρός είναι αν η γυναίκα έχει γυναικολογικές παθήσεις. Εάν δεν σταματήσει, αλλά δεν υπάρχουν σοβαρές ασθένειες, η σπείρα αφαιρείται, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί επιπλοκή στη μορφή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής εξετάζεται τακτικά και παρακολουθείται για την πορεία της νόσου.

Για την πρόληψη των συμπτωμάτων, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που περιέχουν σίδηρο και συνιστά την κατανάλωση περισσότερων τροφών που είναι πλούσιες σε σίδηρο.

Άλλες επιπλοκές

Συχνές επιπλοκές από την αρχή της χρήσης του IUD είναι η έντονη αιμορραγία και η απώλεια της σπείρας σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Υπάρχουν όμως και άλλες, πιο σπάνιες επιπλοκές.

Τα περισσότερα προκύπτουν, κατά κανόνα, από μια σπείρα χαλκού.

• Πολύ επώδυνη έμμηνος ρύση.
• λοιμώξεις της πυέλου?
• Βλάβη στη μήτρα με σπείρα.
• Ακανόνιστες περιόδους. Μερικές φορές εξαφανίζονται εντελώς.
• Έκτοπη κύηση, αποβολή, μετέπειτα πρόωρος τοκετός.

Αγονία. Εξαιτίας αυτής της επιπλοκής οι γιατροί συνιστούν τη χρήση σπειρών μόνο για γυναίκες που έχουν γεννήσει.

Αντενδείξεις

Πριν από την εγκατάσταση της σπείρας, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια μικρή εξέταση και να περάσει τις δοκιμές που συνταγογραφούνται από τον γιατρό, επειδή το IUD δεν είναι κατάλληλο για όλους και μερικές φορές η ατομική δυσανεξία εκδηλώνεται μετά την εισαγωγή.

Είναι αδύνατο να εγκαταστήσετε μια σπείρα για ογκολογικές παθήσεις των γεννητικών οργάνων, εάν μια γυναίκα έχει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, λοιμώξεις της πυέλου, καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, με αιμορραγία της μήτρας,. Επίσης με παραμόρφωση της μήτρας και εάν υπάρχουν σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Απαγορεύεται η χρήση του σπιράλ σε μια γυναίκα εάν δεν έχουν περάσει 3 μήνες από την έκτρωση και εάν η γυναίκα είχε στο παρελθόν έκτοπη κύηση.

Απαιτείται μια εξέταση για να εντοπιστούν πιθανά προβλήματα και ο γιατρός αποφάσισε αν είναι δυνατόν να βάλει μια σπείρα χωρίς να βλάψει το σώμα της γυναίκας.

Εγκατάσταση

Πριν πάτε στην ίδια τη διαδικασία για την εισαγωγή του IUD, πρέπει να εκτελέσετε μια σειρά προπαρασκευαστικών μέτρων: να περάσετε τις εξετάσεις που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός, να υποβληθείτε σε εξέταση από έναν γυναικολόγο και να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία.

Εξετάσεις που πρέπει να ολοκληρωθούν πριν από τη διαδικασία:

• τεστ εγκυμοσύνης?
• Εξέταση για ΣΜΝ και άλλα γυναικολογικά προβλήματα.
• και άλλα είδη?
• Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει τα γεννητικά όργανα: κόλπο, μήτρα κ.λπ., και στη συνέχεια να επιλέξει τον καλύτερο τύπο IUD για μια γυναίκα.

Πριν από την ίδια τη διαδικασία, ο γυναικολόγος μετρά το μέγεθος και το βάθος της μήτρας. Η διαδικασία εγκατάστασης μιας ενδομήτριας συσκευής μοιάζει με την εισαγωγή ενός κατόπτρου κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης. Δεν υπάρχει έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις. Εάν μια γυναίκα δεν ανέχεται την παραμικρή ενόχληση, ο γιατρός μπορεί να κάνει ένεση παυσίπονων στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Η εγκατάσταση της σπείρας διαρκεί 10 λεπτά.

Αναμόρφωση

Μετά την εγκατάσταση της ενδομήτριας συσκευής, χρειάζεστε μια φειδωλή καθημερινή ρουτίνα, περισσότερη ξεκούραση, δεν μπορείτε να καταπονηθείτε πολύ με τη δουλειά. Η σπείρα για το σώμα είναι ένα ξένο αντικείμενο, χρειάζεται λίγος χρόνος για να συνηθίσει και το σώμα βιώνει άγχος, επομένως τα επιπλέον φορτία κατά την αποκατάσταση θα επιδεινώσουν την κατάσταση. Η περίοδος αποκατάστασης μετά την τοποθέτηση της σπείρας είναι διαφορετική για όλες τις γυναίκες. Εάν δεν υπάρχει πόνος και έντονη αιμορραγία, μπορείτε να εκτελέσετε τη συνήθη ποσότητα εργασίας. Απλώς μην ξεχνάτε ότι οποιαδήποτε υπέρταση μπορεί να προκαλέσει διαταραχές, η πιο συνηθισμένη από τις οποίες είναι η απώλεια της σπείρας.

Δεδομένου ότι η πρόπτωση της σπείρας από τη μήτρα μιας γυναίκας συμβαίνει συχνότερα κατά τους πρώτους 8 μήνες, πρέπει να πραγματοποιηθεί μια διαδικασία επαλήθευσης. Μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση της σπείρας από τις κεραίες. Μπορείτε να το ελέγξετε μόνοι σας με τα δάχτυλά σας, αλλά εάν μια γυναίκα δεν μπορεί να το ελέγξει μόνη της, πρέπει να αναθέσετε το θέμα σε έναν γυναικολόγο. Πρέπει να εξετάζεστε από γιατρό κάθε μήνα. Τότε η επικίνδυνη περίοδος θα περάσει εύκολα και χωρίς επιπλοκές.

Πότε να δείτε γιατρό

Το μικρό ή πενιχρό τρίψιμο είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος μετά την εισαγωγή της σπείρας, όπως συμβαίνει σχεδόν σε όλες τις γυναίκες. Η μέση περίοδος είναι 6 μήνες, αλλά ο χρόνος διακοπής της απόρριψης είναι ατομικός και μπορεί να κυμαίνεται από 4 έως 8 μήνες. Συμβαίνει να μην υπάρχουν καθόλου εκκρίσεις, αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο και δεν είναι επικίνδυνο.

Μόνο η παρατεταμένη και άφθονη απόρριψη γίνεται επικίνδυνη. Μοιάζει με μια περίοδο που δεν έχει σταματήσει για αρκετές εβδομάδες. Σε περίπτωση έντονης αιμορραγίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Επίσης, εάν το εξιτήριο διαρκεί αρκετά, καλύτερα να επισκεφτείτε το νοσοκομείο, αφού η έντονη αιμορραγία και τα επιχρίσματα για περισσότερο από 8 μήνες μπορεί να προκληθούν από σοβαρές διαταραχές στο σώμα.

Μερικές φορές μια σπείρα σε μια γυναίκα μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες της μήτρας, τότε η αιμορραγία σηματοδοτεί φλεγμονή. Εάν η εξέταση αποκαλύψει αρνητική επίδραση της σπείρας, αφαιρείται και δεν τοποθετείται πλέον. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται άλλες μέθοδοι προστασίας.

Χρήση σπιράλ κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Το IUD μπορεί να τοποθετηθεί μόνο έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση. Τα ιόντα που απελευθερώνονται από την ενδομήτρια συσκευή διεισδύουν στο αίμα της μητέρας, αλλά οι βλαβερές ουσίες αποτελούν μόνο το ένα χιλιοστό του τοις εκατό του ημερήσιου όγκου του μητρικού γάλακτος. Αυτή η ποσότητα είναι πολύ μικρή για να βλάψει την υγεία του μωρού, επομένως η χρήση της σπείρας κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι ασφαλής για τη μητέρα και το παιδί.

Η ανάγκη απομάκρυνσης

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το πηνίο ή να το αλλάξετε με νέο.

Η ανάγκη αφαίρεσης της σπείρας μπορεί να προκύψει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η ορμονική ενδομήτρια συσκευή πρέπει να αλλάζει μετά από κάθε πέντε χρόνια χρήσης, η χάλκινη μετά από δέκα χρόνια.
• Όταν χρησιμοποιείτε άλλη προστασία κατά της εγκυμοσύνης, πρέπει να αφαιρέσετε το πηνίο στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Μετά την αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής, η επόμενη εγκατάσταση πραγματοποιείται μόνο μετά από ένα μήνα.
• Εάν έχει εμφανιστεί φλεγμονή ή μόλυνση λόγω της σπείρας, καθώς και με έντονη αιμορραγία, η σπείρα πρέπει να αφαιρεθεί.
• Με ατομική δυσανεξία στο IUD. Εάν, κατά τη χρήση του IUD, μια γυναίκα έχει σταθερό πόνο στο στομάχι στη μήτρα ή αισθάνεται ενόχληση, η σπείρα πρέπει να αφαιρεθεί και να χρησιμοποιηθεί άλλη μέθοδος προστασίας.

Εγκυμοσύνη με ενδομήτρια συσκευή

Το σπιράλ είναι ο πιο δημοφιλής τρόπος πρόληψης της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, όχι μόνο λόγω της απλότητας της διαδικασίας, αλλά και λόγω της εξαιρετικής αποτελεσματικότητάς της. Πρακτικά δεν υπάρχει πιθανότητα να μείνετε έγκυος με ένα σπιράλ. Κι όμως, η εγκυμοσύνη με ενδομήτρια συσκευή είναι πιθανή, αν και είναι εξαιρετικά σπάνια και για συγκεκριμένους λόγους. Για παράδειγμα, μια λανθασμένα τοποθετημένη σπείρα ή πήδηξε κατά τη διάρκεια πολύ παθιασμένης σεξουαλικής επαφής.

Για να αποκλείσετε μια τέτοια παθολογία όπως μια έκτοπη εγκυμοσύνη, εάν υποψιάζεστε εγκυμοσύνη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξέταση. Εάν η εγκυμοσύνη προχωρήσει κανονικά, δεν υπάρχουν επιπλοκές και η γυναίκα επιθυμεί να αντέξει και να γεννήσει ένα παιδί, αφαιρείται η σπείρα.

Ο γιατρός θα αφαιρέσει τη σπείρα χωρίς να βλάψει τη μητέρα και το παιδί. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που όταν αφαιρείται το σπιράλ, διακόπτεται η εγκυμοσύνη.

Εάν μια γυναίκα δεν εμπιστεύεται τους γιατρούς, το παιδί μπορεί να μεταφερθεί χωρίς να αφαιρεθεί η ενδομήτρια συσκευή από τη μήτρα. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, πρέπει κανείς να προετοιμαστεί διανοητικά για το γεγονός ότι η ανάπτυξη του εμβρύου δεν θα πάει τόσο ομαλά, είναι πιθανές επιπλοκές στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού.

Παρεμπιπτόντως, πολύ λίγες περιπτώσεις επιτυχούς κύησης είναι γνωστές, μαζί με μια ενδομήτρια συσκευή. Αλλά υπάρχει πάντα ο κίνδυνος παθολογιών για το παιδί.

Για να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες και να κάνετε την εγκυμοσύνη άνετη και ασφαλή, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τη σπείρα. Ή, εάν μια γυναίκα δεν θέλει να γεννήσει παιδί, τερματίστε την εγκυμοσύνη, καθώς το σπιράλ και η εγκυμοσύνη δεν μπορούν να υπάρξουν επιτυχώς ταυτόχρονα και τόσο η μητέρα όσο και το παιδί μπορεί να χάσουν την υγεία τους λόγω καθυστέρησης.

Μια ενδομήτρια συσκευή (IUD) είναι μια συσκευή σε σχήμα Τ που εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας για να επιτευχθεί ένα αντισυλληπτικό αποτέλεσμα.

Υπάρχουν 2 τύποι σπειρών: οι σπείρες που περιέχουν χαλκό ή ασήμι και οι σπείρες που περιέχουν ορμόνες. Οι σπείρες που περιέχουν ορμόνες αναγνωρίζονται ως πιο αποτελεσματικές, επομένως, τώρα χρησιμοποιούνται συχνότερα στη γυναικολογική πρακτική.

Τι είναι η ενδομήτρια συσκευή Mirena;

Το σπιράλ Mirena είναι ένα πηνίο που περιέχει την ορμόνη λεβονοργεστρέλη. Κάθε μέρα, η Mirena απελευθερώνει μια συγκεκριμένη μικρή δόση μιας ορμόνης στην κοιλότητα της μήτρας, η οποία δρα μόνο εντός της μήτρας και πρακτικά δεν απορροφάται στο αίμα. Εξαιτίας αυτού, ο κίνδυνος παρενεργειών των ορμονικών επιδράσεων μειώνεται σημαντικά, δεν υπάρχει καταστολή των ωοθηκών και υπάρχει θεραπευτικό αποτέλεσμα, το οποίο θα συζητήσουμε παρακάτω.

Πόσο αποτελεσματικό είναι το Mirena IUD;

Έχουν περάσει περισσότερα από 20 χρόνια από την έλευση του Ναυτικού Mirena. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το Mirena έδειξε υψηλή αποτελεσματικότητα στην πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εντός ενός έτους από τη χρήση του Mirena, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται σε μία γυναίκα στις 500. Σε σύγκριση με τα αντισυλληπτικά χάπια, το σπιράλ Mirena είναι πιο αξιόπιστο αντισυλληπτικό.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του Mirena IUD σε σύγκριση με άλλες μεθόδους αντισύλληψης;

Το Mirena έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του, επομένως δεν είναι κατάλληλο για όλες τις γυναίκες. Αφού μάθετε για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του Mirena, μπορείτε να αποφασίσετε εάν αυτή η μέθοδος προστασίας από την εγκυμοσύνη είναι κατάλληλη για εσάς.

Πλεονεκτήματα Mirena:

• Έχοντας τοποθετήσει μια σπείρα μία φορά, δεν χρειάζεται πλέον να ανησυχείτε για την αντισύλληψη. Ενώ τα αντισυλληπτικά χάπια πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά προκειμένου το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα να παραμένει αξιόπιστο.
• Το πηνίο δεν χρειάζεται να αλλάζει συχνά: μπορείτε να περπατήσετε με ένα πηνίο έως και 5 συνεχόμενα χρόνια. Ενώ τα αντισυλληπτικά χάπια ή τα προφυλακτικά πρέπει να ανανεώνονται κάθε μήνα.
• Σε αντίθεση με τα προφυλακτικά, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, η σπείρα δεν γίνεται αισθητή από εσάς ή τον σεξουαλικό σας σύντροφο.
• Σε αντίθεση με τα αντισυλληπτικά χάπια, η σπείρα δεν αυξάνει την όρεξη και δεν προκαλεί κατακράτηση νερού στο σώμα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα προκαλέσει αύξηση βάρους.
• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία για την αδενομύωση (ενδομητρίωση της μήτρας) και για.
• Μειώνει την απώλεια αίματος κατά την έμμηνο ρύση και.

Μειονεκτήματα του Mirena:

• Είναι αδύνατο να εγκαταστήσετε μια σπείρα μόνοι σας: γι 'αυτό πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο.
• Αντίθετα, δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από τον ιό HIV, του έρπητα κ.λπ.), επομένως δεν είναι κατάλληλο για γυναίκες που κάνουν σεξ με άγνωστους συντρόφους.
• Τους πρώτους 4 μήνες μετά την εγκατάσταση της σπείρας, μια γυναίκα έχει αυξημένο κίνδυνο φλεγμονής των σαλπίγγων ().
• Μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια εμφάνιση τους πρώτους μήνες μετά την εγκατάσταση.
• Μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστες περιόδους τους πρώτους μήνες μετά την εισαγωγή.
• Μπορεί να προκαλέσει προσωρινή διακοπή της εμμήνου ρύσεως, αλλά μετά την αφαίρεση της σπείρας, η έμμηνος ρύση επανέρχεται εντός 1-3 μηνών.
• Μπορεί να προκαλέσει . Αυτές οι κύστεις δεν είναι επικίνδυνες για την υγεία και σπάνια απαιτούν κάποια θεραπεία. Συνήθως, λύνονται μόνα τους μέσα σε λίγους μήνες μετά την εμφάνιση.
• Υπάρχει κίνδυνος απαρατήρητης απώλειας της σπείρας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.
• Εάν συμβεί εγκυμοσύνη ενώ φοράτε τη σπείρα, τότε υπάρχει κίνδυνος πρόωρης αποβολής.

Σε ποια ηλικία μπορεί να εγκατασταθεί το Mirena;

Μεταξύ των γυναικολόγων, υπάρχει ένας άρρητος κανόνας ότι οι ενδομήτριες συσκευές μπορούν να εγκατασταθούν μόνο σε γυναίκες που έχουν γεννήσει. Ωστόσο, υπάρχουν μελέτες στις οποίες οι σπείρες τοποθετήθηκαν σε άτοκες γυναίκες, ακόμη και σε κορίτσια κάτω των 18 ετών, και ταυτόχρονα, οι σπείρες ήταν αποτελεσματικές και ασφαλείς.

Κι όμως, οι περισσότεροι γυναικολόγοι δεν θα αναλάβουν να βάλουν σπείρα αν είσαι κάτω των 25 ετών και δεν έχεις γεννήσει ακόμα.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν πριν βάλετε το πηνίο Mirena;

Πριν εγκαταστήσετε το πηνίο, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει:

• για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει φλεγμονή. Εάν το επίχρισμα ανιχνεύσει φλεγμονή, τότε θα χρειαστεί να λάβετε θεραπεία πρώτα και μόνο μετά την αποκατάσταση, ο γιατρός θα εγκαταστήσει τη σπείρα.
• για να βεβαιωθείτε ότι ο τράχηλός σας είναι υγιής και ότι δεν έχετε προκαρκινικές ή καρκινικές αλλαγές.
• για να βεβαιωθείτε ότι η μήτρα έχει φυσιολογικό σχήμα και η τοποθέτηση της σπείρας θα είναι ασφαλής. Δεν θα μπορείτε να βάλετε σπείρα με δίκερη μήτρα, παρουσία χωρισμάτων στη μήτρα ή άλλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας.
• ή για να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε έγκυος.

Σε ποιον αντενδείκνυται το Mirena IUD;

Δεν υπάρχουν τόσες πολλές αντενδείξεις για την εγκατάσταση του Mirena. Αυτό:

• Εγκυμοσύνη ή ύποπτη εγκυμοσύνη
• Φλεγμονή του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας
• Χρόνιες λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων που συχνά επιδεινώνονται
• Φλεγμονή της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης
• Προκαρκινικές ή καρκινικές αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας
• Καρκίνος ή ύποπτος καρκίνος του μαστού
• Φλεγμονή της μήτρας (ενδομητρίτιδα) μετά τον τοκετό ή αποβολή τους τελευταίους 3 μήνες
• Ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας: δίκερη μήτρα, διαφράγματα στη μήτρα κ.λπ.

Για να βεβαιωθείτε ότι η σπείρα είναι στη θέση της, μπορείτε να δοκιμάσετε να νιώσετε μόνοι σας τις «κεραίες» της. Για να το κάνετε αυτό, πλύνετε καλά τα χέρια σας και εισάγετε τα δάχτυλα του ενός χεριού βαθιά στον κόλπο για να φτάσουν στον τράχηλο της μήτρας. Οι "κεραίες" στην αφή μοιάζουν με τα νήματα της πετονιάς. Το μήκος των "κεριών" μπορεί να ποικίλλει: μπορείτε να νιώσετε μόνο τις άκρες ή να αισθανθείτε 2-3 cm. Εάν τα νήματα είναι μεγαλύτερα από 2-3 cm, ή αν δεν τα έχετε νιώσει, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο.

Πόσο συχνά χρειάζεται να επισκέπτομαι έναν γυναικολόγο εάν υπάρχει σπείρα Mirena;

Αν δεν σας ενοχλεί τίποτα, τότε η πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο θα πρέπει να γίνει ένα μήνα μετά την τοποθέτηση της σπείρας. Στη συνέχεια επισκεφθείτε το γιατρό σας σε άλλους 2 μήνες. Εάν ο γιατρός επιβεβαιώσει ότι το Mirena βρίσκεται στη θέση του, τότε θα πρέπει να γίνονται περαιτέρω επισκέψεις μία φορά το χρόνο.

Εκκένωση κηλίδων μετά την εγκατάσταση του πηνίου Mirena

Τους πρώτους μήνες μετά την εγκατάσταση του Mirena, μπορεί να εμφανιστούν παρατεταμένες κηλίδες αιματηρές εκκρίσεις (σκούρο καφέ, καφέ, μαύρο). Αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο που σχετίζεται με την εγκατάσταση της σπείρας. Μια τέτοια εκκένωση μπορεί να παρατηρηθεί κατά τους πρώτους 3-6 μήνες μετά την εγκατάσταση του Mirena. Εάν η κηλίδωση επιμένει για περισσότερο από 6 μήνες, τότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο.

Ακανόνιστες περίοδοι μετά το Mirena

Ορισμένες γυναίκες που χρησιμοποιούν την ενδομήτρια συσκευή Mirena μπορεί να εμφανίσουν ακανόνιστες περιόδους. Αυτό μη συνδεδεμένομε ορμονικές διαταραχές ή δυσλειτουργία των ωοθηκών. Η αιτία της αποτυχίας του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι η τοπική επίδραση της σπείρας στο ενδομήτριο της μήτρας. Δεν είναι επικίνδυνο για την υγεία και δεν οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες.

Συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας εάν οι ακανόνιστες περίοδοι επιμένουν για 6 μήνες ή περισσότερο μετά την εισαγωγή της σπείρας.

Δεν υπάρχει περίοδος μετά τη σπείρα Mirena

Περίπου το 20% των γυναικών που χρησιμοποιούν το πηνίο Mirena για ένα χρόνο ή περισσότερο, η έμμηνος ρύση σταματά εντελώς.

Εάν δεν έχει έρθει η επόμενη έμμηνος ρύση και έχουν περάσει περισσότερες από 6 εβδομάδες από την τελευταία έμμηνο ρύση, πρέπει πρώτα να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε είτε να περάσετε.

Εάν εξαιρεθεί η εγκυμοσύνη, τότε η απουσία εμμήνου ρύσεως προκαλείται από μια σπείρα. Οι ορμόνες που απελευθερώνει η ενδομήτρια συσκευή επηρεάζουν το ενδομήτριο, αναστέλλοντας την ανάπτυξή του. Το ενδομήτριο παραμένει λεπτό και επομένως δεν εμφανίζεται η έμμηνος ρύση. Η απουσία εμμήνου ρύσεως δεν επηρεάζει αρνητικά το σώμα και δεν προκαλεί συνέπειες στο μέλλον.

Η έμμηνος ρύση επανέρχεται από μόνη της μέσα σε 1-3 μήνες μετά την αφαίρεση της σπείρας.

Τι πρέπει να κάνω εάν μείνω έγκυος ενώ φοράω το Mirena;

Η πιθανότητα εγκυμοσύνης ενώ φοράτε το Mirena είναι αρκετά μικρή, κι όμως, τέτοιες περιπτώσεις περιγράφονται.

Εάν το τεστ εγκυμοσύνης έδειξε θετικό αποτέλεσμα, τότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο το συντομότερο δυνατό. Ο γυναικολόγος θα σε εξετάσει και θα σε στείλει για υπέρηχο. Το υπερηχογράφημα θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πού βρίσκεται το έμβρυο: στη μήτρα ή πρόκειται για έκτοπη κύηση. Εάν το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα, τότε υπάρχει πιθανότητα να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη.

Χρειάζεται να αφαιρέσω το πηνίο εάν συμβεί εγκυμοσύνη;

Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος πρόωρης αποβολής και, οι γιατροί συνιστούν την αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής. Τις πρώτες ώρες και ημέρες μετά την αφαίρεση της σπείρας, ο κίνδυνος αποβολής θα είναι αρκετά υψηλός, αλλά εάν η εγκυμοσύνη μπορεί να διατηρηθεί, τότε τίποτα δεν θα απειλήσει το αγέννητο παιδί.

Εάν αποφασίσετε να μην αφαιρέσετε τη σπείρα ή εάν η αφαίρεσή της είναι αδύνατη για άλλους λόγους, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα χρειαστείτε πιο προσεκτική παρακολούθηση από τους γιατρούς για να αποτρέψετε ή να εντοπίσετε έγκαιρα πιθανές επιπλοκές (αποβολή, φλεγμονή, πρόωρο τοκετό).

Μπορεί το Mirena να προκαλέσει αναπτυξιακές ανωμαλίες σε ένα αγέννητο παιδί;

Δυστυχώς, αυτό δεν είναι ακόμη γνωστό, καθώς δεν υπήρχαν τόσες πολλές περιπτώσεις εγκυμοσύνης και είναι αδύνατο να συγκεντρωθούν αξιόπιστα στατιστικά στοιχεία.

Περιγράφονται περιπτώσεις γέννησης υγιών παιδιών μετά την εγκυμοσύνη με έλικα. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις γέννησης παιδιών με αναπτυξιακές ανωμαλίες, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχει καταστεί δυνατό να διαπιστωθεί εάν υπάρχει σχέση μεταξύ αυτών των ανωμαλιών και του γεγονότος ότι η σπείρα δεν αφαιρέθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς αντικαθίσταται ή αφαιρείται το πηνίο Mirena;

Το πηνίο Mirena λειτουργεί για 5 χρόνια. Μετά από αυτό το διάστημα, η σπείρα θα πρέπει να αφαιρεθεί (εάν σχεδιάζετε εγκυμοσύνη ή θέλετε να μεταβείτε σε άλλη μέθοδο αντισύλληψης) ή να αντικατασταθεί με άλλη σπείρα (εάν δεν σχεδιάζετε εγκυμοσύνη και δεν θέλετε να μεταβείτε σε άλλες μεθόδους αντισύλληψη).

Μπορείτε να αφαιρέσετε το πηνίο νωρίτερα εάν σχεδιάζετε εγκυμοσύνη. Για να γίνει αυτό, δεν είναι απαραίτητο να περιμένετε μέχρι να λήξει η πενταετής θητεία της Mirena.

Είναι καλύτερο να αφαιρέσετε το πηνίο Mirena κατά την επόμενη έμμηνο ρύση. Εάν η περίοδός σας σταματήσει ενώ φοράτε το Mirena ή εάν θέλετε να αφαιρέσετε το σπείρωμα εκτός της περιόδου σας, τότε πρέπει να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά 7 ημέρες πριν αφαιρεθεί η σπείρα.

Εάν θέλετε να αντικαταστήσετε το πηνίο, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε προφυλακτικά και η αντικατάσταση μπορεί να γίνει οποιαδήποτε μέρα του κύκλου.

Πότε μπορώ να μείνω έγκυος μετά την αφαίρεση του Mirena;

Η σπείρα Mirena δεν επηρεάζει τη λειτουργία των ωοθηκών, επομένως μπορείτε να μείνετε έγκυος στον επόμενο κύκλο μετά την αφαίρεση του Mirena.

Το πιο δημοφιλές ενδομήτριο ορμονικό αντισυλληπτικό είναι το σπιράλ Mirena (IUD). Τα ενδομήτρια αντισυλληπτικά (IUDs) χρησιμοποιούνται από τα μέσα του περασμένου αιώνα. Γρήγορα ερωτεύτηκαν τις γυναίκες λόγω πολλών θετικών ιδιοτήτων: απουσία συστημικής επίδρασης στο γυναικείο σώμα, υψηλή απόδοση, ευκολία χρήσης.
Η σπείρα δεν επηρεάζει την ποιότητα της σεξουαλικής επαφής, εγκαθίσταται για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρακτικά δεν απαιτεί έλεγχο. Όμως το σπιράλ έχει ένα πολύ σημαντικό μειονέκτημα: πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν τάση για μετρορραγία, με αποτέλεσμα να πρέπει να εγκαταλείψουν αυτό το είδος αντισύλληψης.

Στη δεκαετία του '60 δημιουργήθηκαν ενδομήτρια συστήματα που περιείχαν χαλκό. Η αντισυλληπτική τους δράση ήταν ακόμη μεγαλύτερη, αλλά το πρόβλημα της αιμορραγίας από τη μήτρα δεν λύθηκε. Και ως αποτέλεσμα, στη δεκαετία του '70, αναπτύχθηκε η 3η γενιά του VMC. Αυτά τα ιατρικά συστήματα συνδυάζουν τις καλύτερες ποιότητες από του στόματος αντισυλληπτικών και σπιράλ.

Περιγραφή της ενδομήτριας συσκευής Mirena

Το Mirena έχει σχήμα Τ, το οποίο βοηθά στην ασφαλή στερέωση στη μήτρα. Μία από τις άκρες είναι εξοπλισμένη με ένα βρόχο νημάτων που έχει σχεδιαστεί για την αφαίρεση του συστήματος. Στο κέντρο της σπείρας βρίσκεται μια λευκωπή ορμόνη. Εισέρχεται αργά στη μήτρα μέσω ειδικής μεμβράνης.

Το ορμονικό συστατικό της έλικας είναι η λεβονοργεστρέλη (γεσταγόνη). Ένα σύστημα περιέχει 52 mg αυτής της ουσίας. Ένα επιπλέον συστατικό είναι ένα ελαστομερές πολυδιμεθυλοσιλοξάνης. Το IUD Mirena βρίσκεται μέσα στο σωληνάριο. Η σπείρα έχει ατομική συσκευασία κενού από πλαστικό χαρτί. Πρέπει να το αποθηκεύσετε σε σκοτεινό μέρος, σε θερμοκρασία 15-30 C. Η διάρκεια ζωής από την ημερομηνία κατασκευής είναι 3 χρόνια.

Η επίδραση του Mirena στο σώμα

Το αντισυλληπτικό σύστημα Mirena αρχίζει να «απελευθερώνει» τη λεβονοργεστρέλη στη μήτρα αμέσως μετά την εγκατάσταση. Η ορμόνη εισέρχεται στην κοιλότητα με ρυθμό 20 mcg / ημέρα, μετά από 5 χρόνια αυτό το ποσοστό πέφτει στα 10 mcg την ημέρα. Η σπείρα έχει τοπικό αποτέλεσμα, σχεδόν όλη η λεβονοργεστρέλη συγκεντρώνεται στο ενδομήτριο. Και ήδη στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, η συγκέντρωση δεν είναι μεγαλύτερη από 1%. Στο αίμα, η ορμόνη περιέχεται σε μικροδόσεις.

Μετά την εισαγωγή της σπείρας, το δραστικό συστατικό εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε περίπου μία ώρα. Εκεί, η υψηλότερη συγκέντρωσή του επιτυγχάνεται μετά από 2 εβδομάδες. Αυτός ο δείκτης μπορεί να ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με το σωματικό βάρος μιας γυναίκας. Με βάρος έως 54 κιλά, η περιεκτικότητα λεβονοργεστρέλης στο αίμα είναι περίπου 1,5 φορές μεγαλύτερη. Η δραστική ουσία διασπάται σχεδόν πλήρως στο ήπαρ και εκκενώνεται από τα έντερα και τα νεφρά.

Πώς λειτουργεί η Mirena

Η αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου Mirena δεν εξαρτάται από μια ασθενή τοπική αντίδραση σε ξένο σώμα, αλλά σχετίζεται κυρίως με την επίδραση της λεβονοργεστρέλης. Η εισαγωγή ενός γονιμοποιημένου ωαρίου δεν πραγματοποιείται αποσιωπώντας τη δραστηριότητα του επιθηλίου της μήτρας. Ταυτόχρονα, η φυσική ανάπτυξη του ενδομητρίου αναστέλλεται και η λειτουργία των αδένων του μειώνεται.

Επίσης, η σπείρα Mirena δυσκολεύει την κίνηση του σπέρματος στη μήτρα και τους σωλήνες της. Η αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου αυξάνει το υψηλό ιξώδες της τραχηλικής βλέννας και την πάχυνση του βλεννογόνου στρώματος του τραχηλικού καναλιού, γεγονός που περιπλέκει τη διείσδυση των σπερματοζωαρίων στην κοιλότητα της μήτρας.

Μετά τη ρύθμιση του συστήματος, παρατηρείται αναδιάρθρωση του ενδομητρίου για αρκετούς μήνες, που εκδηλώνεται με ακανόνιστη κηλίδωση. Όμως μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, ο πολλαπλασιασμός του βλεννογόνου της μήτρας προκαλεί σημαντική μείωση της διάρκειας και του όγκου της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, μέχρι την πλήρη διακοπή τους.

Ενδείξεις χρήσης

Το IUD εγκαθίσταται κυρίως για την πρόληψη ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Επιπλέον, το σύστημα χρησιμοποιείται για πολύ βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία για άγνωστο λόγο. Η πιθανότητα κακοήθων νεοπλασμάτων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος αποκλείεται προκαταρκτικά. Ως τοπικό προγεσταγόνο, η ενδομήτρια συσκευή χρησιμοποιείται για την πρόληψη της υπερπλασίας του ενδομητρίου, για παράδειγμα, σε σοβαρή εμμηνόπαυση ή μετά από αμφοτερόπλευρη ωοθηκεκτομή.

Το Mirena χρησιμοποιείται μερικές φορές στη θεραπεία της μηνορραγίας, εάν δεν υπάρχουν υπερπλαστικές διεργασίες στον βλεννογόνο της μήτρας ή εξωγεννητικές παθολογίες με σοβαρή υποπηκτικότητα (θρομβοπενία, νόσος von Willebrand).

Αντενδείξεις για χρήση

Η σπείρα Mirena ανήκει σε εσωτερικά αντισυλληπτικά, επομένως, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων:

• ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό.
• φλεγμονή στη λεκάνη και τον τράχηλο.
• σηπτική άμβλωση που πραγματοποιήθηκε 3 μήνες πριν από την εγκατάσταση του συστήματος.
• λοίμωξη εντοπισμένη στο κατώτερο τμήμα του ουρογεννητικού συστήματος.

Η ανάπτυξη οξείας φλεγμονώδους παθολογίας των πυελικών οργάνων, η οποία πρακτικά δεν επιδέχεται θεραπείας, αποτελεί ένδειξη για την αφαίρεση του πηνίου. Επομένως, τα εσωτερικά αντισυλληπτικά δεν εγκαθίστανται με προδιάθεση για μολυσματικές ασθένειες (συνεχής αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων, έντονη μείωση της ανοσίας, AIDS κ.λπ.). Για την προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, το Mirena δεν είναι κατάλληλο για καρκίνο, δυσπλασία, ινομυώματα του σώματος και του τραχήλου της μήτρας, αλλαγές στην ανατομική τους δομή.

Δεδομένου ότι η λεβονοργεστρέλη διασπάται στο ήπαρ, η σπείρα δεν εγκαθίσταται σε κακοήθη νεόπλασμα αυτού του οργάνου, καθώς και σε κίρρωση και οξεία ηπατίτιδα.

Αν και η συστηματική επίδραση της λεβονοργεστρέλης στον οργανισμό είναι αμελητέα, αυτό το προγεσταγόνο αντενδείκνυται σε όλους τους εξαρτώμενους από προγεστογόνο καρκίνους, όπως ο καρκίνος του μαστού και άλλες καταστάσεις. Επίσης, αυτή η ορμόνη αντενδείκνυται σε εγκεφαλικά επεισόδια, ημικρανίες, σοβαρές μορφές διαβήτη, θρομβοφλεβίτιδα, έμφραγμα, αρτηριακή υπέρταση. Αυτές οι ασθένειες αποτελούν σχετική αντένδειξη. Σε μια τέτοια κατάσταση, το ζήτημα της χρήσης του Mirena αποφασίζεται από τον γιατρό μετά από εργαστηριακή διάγνωση. Το σπιράλ δεν μπορεί να εγκατασταθεί εάν υπάρχει υποψία εγκυμοσύνης και υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Παρενέργειες

Συχνές παρενέργειες

Υπάρχουν αρκετές παρενέργειες του Mirena, οι οποίες εμφανίζονται σχεδόν σε κάθε δέκατη γυναίκα που έχει εγκαταστήσει μια σπείρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος: ευερεθιστότητα, πονοκέφαλος, νευρικότητα, κακή διάθεση, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.
• αύξηση βάρους και ακμή?
• γαστρεντερική δυσλειτουργία: ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετος.
• αιδοιοκολπίτιδα, πυελικός πόνος, κηλίδες.
• ένταση και πόνος στο στήθος.
• πόνος στην πλάτη, όπως στην οστεοχονδρωσία.

Όλα τα παραπάνω σημάδια είναι πιο έντονα τους πρώτους μήνες χρήσης του Mirena. Στη συνέχεια, η έντασή τους μειώνεται και, κατά κανόνα, τα δυσάρεστα συμπτώματα περνούν χωρίς ίχνος.

Σπάνιες παρενέργειες

Τέτοιες παρενέργειες παρατηρούνται σε έναν στους χίλιους ασθενείς. Επίσης συνήθως εκφράζονται μόνο τους πρώτους μήνες μετά την εγκατάσταση του IUD. Εάν η ένταση των εκδηλώσεων δεν μειώνεται με το χρόνο, συνταγογραφούνται τα απαραίτητα διαγνωστικά. Οι σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν φούσκωμα, εναλλαγές της διάθεσης, φαγούρα στο δέρμα, οίδημα, υπερτρίχωση, έκζεμα, φαλάκρα και εξανθήματα.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι πολύ σπάνιες παρενέργειες. Με την ανάπτυξή τους, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί μια άλλη πηγή κνίδωσης, εξανθήματος κ.λπ.

Οδηγίες χρήσης

Τοποθέτηση του πηνίου Mirena

Το ενδομήτριο σύστημα είναι συσκευασμένο σε αποστειρωμένη σακούλα κενού, η οποία ανοίγει πριν από την εισαγωγή της σπείρας. Ένα σύστημα που έχει ανοίξει προηγουμένως πρέπει να απορριφθεί.

Μόνο εξειδικευμένο άτομο μπορεί να εγκαταστήσει το αντισυλληπτικό Mirena. Πριν από αυτό, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει μια εξέταση και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη εξέταση:

• γυναικολογική εξέταση και εξέταση μαστού.
• ανάλυση ενός επιχρίσματος από τον τράχηλο της μήτρας.
• μαστογραφία;
• κολποσκόπηση και πυελική εξέταση.

Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει εγκυμοσύνη, κακοήθη νεοπλάσματα και ΣΜΝ. Εάν εντοπιστούν φλεγμονώδεις ασθένειες, αντιμετωπίζονται πριν από την τοποθέτηση του Mirena. Θα πρέπει επίσης να καθορίσετε το μέγεθος, τη θέση και το σχήμα της μήτρας. Η σωστή θέση της έλικας παρέχει αντισυλληπτικό αποτέλεσμα και προστατεύει από την αποβολή του συστήματος.

Για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, τα IUD τοποθετούνται τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως. Ελλείψει αντενδείξεων, το σύστημα μπορεί να εγκατασταθεί αμέσως μετά την άμβλωση. Με φυσιολογική συστολή της μήτρας μετά τον τοκετό, το Mirena μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από 6 εβδομάδες. Μπορείτε να αντικαταστήσετε το πηνίο οποιαδήποτε μέρα, ανεξάρτητα από τον κύκλο. Για να αποφευχθεί η υπερβολική ανάπτυξη του ενδομητρίου, το ενδομήτριο σύστημα θα πρέπει να εισαχθεί στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Προληπτικά μέτρα

Μετά την εγκατάσταση του IUD, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο μετά από 9-12 εβδομάδες. Στη συνέχεια, μπορείτε να επισκέπτεστε το γιατρό μια φορά το χρόνο, με την εμφάνιση παραπόνων πιο συχνά. Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα που να αποδεικνύουν προδιάθεση για ανάπτυξη κιρσών και θρόμβωση των φλεβών των ποδιών κατά τη χρήση της σπείρας. Αλλά όταν εμφανιστούν σημάδια αυτών των ασθενειών, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η δράση της λεβονοργεστρέλης επηρεάζει αρνητικά την ανοχή στη γλυκόζη, με αποτέλεσμα οι ασθενείς με διαβήτη να πρέπει να παρακολουθούν συστηματικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Με την απειλή της σηπτικής ενδοκαρδίτιδας σε γυναίκες με βαλβιδική καρδιακή νόσο, η εισαγωγή και η αφαίρεση του συστήματος θα πρέπει να πραγματοποιηθεί με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Πιθανές παρενέργειες του Mirena

1. Έκτοπη κύηση - αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια και απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να υποψιαστεί εάν εμφανιστούν συμπτώματα εγκυμοσύνης (μεγάλη καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση, ζάλη, ναυτία κ.λπ.) μαζί με έντονο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και σημεία εσωτερικής αιμορραγίας (σοβαρή αδυναμία, χλωμό δέρμα, ταχυκαρδία). Υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να «κερδίσετε» μια τέτοια επιπλοκή μετά από σοβαρές φλεγμονώδεις ή μολυσματικές παθολογίες της λεκάνης ή ιστορικό έκτοπης κύησης.
2. Η διείσδυση (αναπτύσσεται στο τοίχωμα) και η διάτρηση (διάτρηση) της μήτρας συνήθως αναπτύσσονται με την εισαγωγή μιας σπείρας. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να συνοδεύονται από γαλουχία, πρόσφατο τοκετό, αφύσικη θέση της μήτρας.
3. Η αποβολή του συστήματος από τη μήτρα συμβαίνει αρκετά συχνά. Για την έγκαιρη ανίχνευσή του, συνιστάται στους ασθενείς να ελέγχουν την παρουσία νημάτων στον κόλπο μετά από κάθε έμμηνο ρύση. Απλώς, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως η πιθανότητα να πέσει το σπιράλ είναι μεγάλη. Αυτή η διαδικασία περνά απαρατήρητη από τη γυναίκα. Κατά συνέπεια, όταν η Mirena αποβάλλεται, η αντισυλληπτική δράση τερματίζεται. Προκειμένου να αποφευχθούν παρεξηγήσεις, συνιστάται να ελέγχετε τα χρησιμοποιημένα ταμπόν και ταμπόν για απώλεια. Η αιμορραγία και ο πόνος μπορεί να είναι μια εκδήλωση της έναρξης της σπειροειδούς απώλειας στη μέση του κύκλου. Εάν έχει συμβεί ατελής αποβολή ενός ενδομήτριου ορμονικού παράγοντα, τότε ο γιατρός πρέπει να τον αφαιρέσει και να εγκαταστήσει ένα νέο.
4. Οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες των πυελικών οργάνων αναπτύσσονται συνήθως τον πρώτο μήνα χρήσης του συστήματος Mirena. Ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται με συχνές αλλαγές στους σεξουαλικούς συντρόφους. Η ένδειξη για την αφαίρεση της σπείρας σε αυτή την περίπτωση είναι μια υποτροπιάζουσα ή σοβαρή παθολογία και η απουσία αποτελέσματος από τη θεραπεία.
5. Η αμηνόρροια αναπτύσσεται σε πολλές γυναίκες στο πλαίσιο της χρήσης του IUD. Η επιπλοκή δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά κάπου σε 6 μήνες μετά την εγκατάσταση του Mirena. Όταν σταματήσει η έμμηνος ρύση, πρέπει πρώτα να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη. Μετά την αφαίρεση της σπείρας, ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται.
6. Περίπου το 12% των ασθενών αναπτύσσουν λειτουργικές κύστεις ωοθηκών. Τις περισσότερες φορές, δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο και μόνο περιστασιακά μπορεί να υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ και αίσθημα βάρους στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Τα διευρυμένα ωοθυλάκια συνήθως επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά από 2-3 μήνες από μόνα τους.

Αφαίρεση IUD

Το πηνίο πρέπει να αφαιρεθεί 5 χρόνια μετά την εγκατάσταση. Εάν περαιτέρω η ασθενής δεν σχεδιάζει εγκυμοσύνη, τότε ο χειρισμός πραγματοποιείται στην αρχή της εμμήνου ρύσεως. Με την αφαίρεση του συστήματος στη μέση του κύκλου, υπάρχει πιθανότητα σύλληψης. Εάν θέλετε, μπορείτε να αλλάξετε αμέσως ένα ενδομήτριο αντισυλληπτικό με ένα νέο. Η μέρα του κύκλου δεν έχει σημασία. Μετά την αφαίρεση του προϊόντος, το σύστημα θα πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά, καθώς εάν το Mirena είναι δύσκολο να αφαιρεθεί, η ουσία μπορεί να γλιστρήσει στην κοιλότητα της μήτρας. Τόσο η εισαγωγή όσο και η αφαίρεση του συστήματος μπορεί να συνοδεύονται από αιμορραγία και πόνο. Μερικές φορές υπάρχει λιποθυμική κατάσταση ή σπασμός σε ασθενείς με επιληψία.

Εγκυμοσύνη και Μιρένα

Η σπείρα έχει ισχυρή αντισυλληπτική δράση, αλλά όχι 100%. Εάν αναπτυχθεί εγκυμοσύνη, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η έκτοπη μορφή της. Σε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, η σπείρα αφαιρείται προσεκτικά ή γίνεται ιατρική άμβλωση. Όχι σε όλες τις περιπτώσεις, αποδεικνύεται ότι αφαιρείται το σύστημα Mirena από τη μήτρα, τότε η πιθανότητα πρόωρης αύξησης αυξάνεται. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι πιθανές αρνητικές επιπτώσεις της ορμόνης στο σχηματισμό του εμβρύου.

Εφαρμογή για γαλουχία

Το IUD της λεβονοργεστρέλης σε μικρή δόση εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να απεκκριθεί στο γάλα όταν θηλάζει ένα μωρό. Η περιεκτικότητα της ορμόνης είναι περίπου 0,1%. Οι γιατροί λένε ότι σε μια τέτοια συγκέντρωση είναι αδύνατο μια τέτοια δόση να επηρεάσει τη γενική κατάσταση των ψίχουλων.

FAQ

Η τιμή του Mirena είναι αρκετά υψηλή και η χρήση ενός αντισυλληπτικού μπορεί να προκαλέσει πολλές παρενέργειες. Έχει το φάρμακο κάποια θετική επίδραση στο γυναικείο σώμα;

Το Mirena χρησιμοποιείται συχνά για την αποκατάσταση της κατάστασης του ενδομητρίου μετά από αμφοτερόπλευρη αφαίρεση των ωοθηκών ή με παθολογική εμμηνόπαυση. Επίσης ενδομήτρια συσκευή:

• αυξάνει το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης.
• εκτελεί την πρόληψη του καρκίνου και της υπερπλασίας του ενδομητρίου.
• μειώνει τη διάρκεια και τον όγκο της ιδιοπαθούς αιμορραγίας.
• αποκαθιστά το μεταβολισμό του σιδήρου στο σώμα.
• μειώνει τον πόνο στην αλγομηνόρροια.
• πραγματοποιεί την πρόληψη του ινομυώματος και της ενδομητρίωσης της μήτρας.
• έχει γενική δυναμωτική δράση.

Χρησιμοποιείται το Mirena για τη θεραπεία των ινομυωμάτων;

Η σπείρα σταματά την ανάπτυξη του μυωματώδους κόμβου. Χρειάζονται όμως επιπλέον διαγνωστικά και διαβούλευση με γυναικολόγο. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο όγκος και ο εντοπισμός των κόμβων, για παράδειγμα, με σχηματισμούς υποβλεννογόνων ινομυωμάτων που αλλάζουν το σχήμα της μήτρας, η εγκατάσταση του συστήματος Mirena αντενδείκνυται.

Χρησιμοποιείται το ενδομήτριο φάρμακο Mirena για την ενδομητρίωση;

Το πηνίο χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ενδομητρίωσης επειδή σταματά την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Πρόσφατα παρουσιάστηκαν τα αποτελέσματα μελετών που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της νόσου. Όμως το σύστημα παρέχει μόνο προσωρινό αποτέλεσμα και κάθε περίπτωση πρέπει να εξετάζεται χωριστά.

Έξι μήνες μετά την εισαγωγή του Mirena, εμφάνισα αμηνόρροια. Έτσι πρέπει να είναι; Θα μπορέσω να μείνω έγκυος στο μέλλον;

Η απουσία εμμήνου ρύσεως είναι μια φυσική αντίδραση στην επίδραση της ορμόνης. Αναπτύσσεται σταδιακά σε κάθε 5 ασθενείς. Κάντε ένα τεστ εγκυμοσύνης για παν ενδεχόμενο. Εάν είναι αρνητικό, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε, μετά την αφαίρεση του συστήματος, η εμμηνόρροια επανέρχεται και μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη.

Μετά την εγκατάσταση του αντισυλληπτικού Mirena, μπορεί να υπάρξει έκκριμα, πόνος ή αιμορραγία της μήτρας;

Συνήθως αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σε ήπια μορφή, αμέσως μετά την εισαγωγή του Mirena. Η σοβαρή αιμορραγία και ο πόνος είναι συχνά ενδείξεις για την αφαίρεση της σπείρας. Η αιτία μπορεί να είναι μια έκτοπη κύηση, ακατάλληλη εγκατάσταση του συστήματος ή αποβολή. Απευθυνθείτε επειγόντως στον γυναικολόγο.

Μπορεί το πηνίο Mirena να επηρεάσει το βάρος;

Η αύξηση βάρους είναι μία από τις παρενέργειες του φαρμάκου. Αλλά πρέπει να λάβετε υπόψη ότι εμφανίζεται σε 1 στις 10 γυναίκες και, κατά κανόνα, αυτό το αποτέλεσμα είναι βραχύβιο, μετά από μερικούς μήνες εξαφανίζεται. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Προστατεύτηκα από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη με ορμονικά χάπια, αλλά συχνά ξέχασα να τα πάρω. Πώς μπορώ να αλλάξω το φάρμακο στο πηνίο Mirena;

Η ακανόνιστη από του στόματος λήψη ορμονών δεν μπορεί να προστατεύσει πλήρως από την εγκυμοσύνη, επομένως είναι καλύτερο να στραφείτε στην ενδομήτρια αντισύλληψη. Πριν από αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις. Είναι προτιμότερο να εγκαταστήσετε το σύστημα την 4η-6η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Πότε μπορώ να μείνω έγκυος μετά τη λήψη του Mirena;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 80% των γυναικών μένουν έγκυες, εκτός φυσικά αν το θέλουν, τον πρώτο κιόλας χρόνο μετά την εξαγωγή της σπείρας. Λόγω της ορμονικής δράσης, αυξάνει έστω και ελαφρώς το επίπεδο γονιμότητας (γονιμότητα).

Πού μπορώ να αγοράσω το πηνίο Mirena; Και ποια είναι η τιμή του;

Το σπιράλ κυκλοφορεί μόνο με ιατρική συνταγή και πωλείται σε φαρμακείο. Η τιμή του καθορίζεται από τον κατασκευαστή και κυμαίνεται από 9 έως 13 χιλιάδες ρούβλια.

Η ενδομήτρια συσκευή είναι ένα από τα πιο αξιόπιστα μέσα αντισύλληψης, δεύτερο μετά τα υποδόρια ορμονικά εμφυτεύματα από άποψη αποτελεσματικότητας. Ωστόσο, η χρήση του έχει αρκετά μειονεκτήματα, ένα από τα οποία μπορεί να θεωρηθεί η αφαίρεση αυτής της ιατρικής συσκευής. Συνήθως, ένα αντίγραφο που έχει εξυπηρετήσει το χρόνο του αφαιρείται κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως από μια γυναίκα, λιγότερο συχνά καταφεύγουν στην αφαίρεση της σπείρας χωρίς εμμηνόρροια, προσπαθώντας να ελαχιστοποιήσουν την πιθανή σωματική δυσφορία. Παρόλα αυτά, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου κατόπιν αιτήματος του ασθενούς.

Εξαγωγή IUD

Οι συνήθεις λόγοι για την αφαίρεση μιας ενδομήτριας συσκευής είναι:

• αντικατάσταση ενός παλιού με ένα νέο?
• την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση ή άλλη γυναικολογική θεραπεία.
• μετάβαση σε άλλο είδος αντισύλληψης.
• επιθυμία για εγκυμοσύνη?
• σωματικά ακατάλληλη συσκευή.

Συχνά, μία εβδομάδα πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία αφαίρεσης, ο γιατρός συμβουλεύει να αρνηθεί τη σεξουαλική επαφή ή να αρχίσει να χρησιμοποιεί προστασία φραγμού εάν η γυναίκα δεν θέλει εγκυμοσύνη. Ο λόγος είναι ο αυξημένος κίνδυνος σύλληψης μετά την αφαίρεση του IUD, καθώς μια μικρή ποσότητα σπερματοζωαρίων μπορεί να υπάρχει κοντά στον αυχενικό σωλήνα και να διεισδύσει στην κοιλότητα της μήτρας.

Θα πρέπει να έρθετε στο ιατρείο του γυναικολόγου την προτελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως, η σπείρα συνήθως αφαιρείται όταν η έμμηνος ρύση δεν έχει τελειώσει. Έτσι η συσκευή διπλώνει και γλιστράει πιο εύκολα προς τα έξω και τα μαλακά τοιχώματα της μήτρας, που συστέλλονται, βοηθούν στην ώθησή της προς τα έξω. Σε περίπτωση απουσίας εμμήνου ρύσεως, το αντισυλληπτικό αφαιρείται σε επείγουσες περιπτώσεις, ενώ η ενόχληση είναι ελαφρώς μεγαλύτερη.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός ενεργεί σχεδόν με τον ίδιο τρόπο όπως κατά τη διάρκεια μιας κανονικής εξέτασης: η γυναίκα βρίσκεται σε μια καρέκλα, τοποθετείται ένας διαστολέας μέσα στον κόλπο και η σπείρα συλλαμβάνεται από τις κεραίες με τσιμπιδάκια και αφαιρείται προσεκτικά. Για τη μείωση της ενόχλησης και του πόνου, επιτρέπεται η χρήση τοπικής αναισθησίας με τη μορφή σπρέι.

Η έμμηνος ρύση μετά την αφαίρεση της σπείρας στις περισσότερες περιπτώσεις δεν πάει στραβά, ωστόσο, μερικές φορές υπάρχει κίνδυνος μικρών παραβιάσεων. Πιθανές επιπλοκές είναι πιθανές όταν μέρος της σπείρας μεγαλώσει στον βλεννογόνο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τη συσκευή χρησιμοποιώντας υστεροσκόπηση ή λαπαροσκόπηση. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται βλάβη στο ενδομήτριο. Είναι πιθανή η αιμορραγία και οι επακόλουθες διαταραχές του κύκλου.

Διαβάστε επίσης 🗓 Η περίοδος ξεκίνησε 10 μέρες νωρίτερα

Ανάκτηση κύκλου μετά την αφαίρεση του πηνίου

Μετά την αφαίρεση της σπείρας, οι περισσότερες γυναίκες δεν διακόπτουν την περίοδο τους. Συνήθεις αλλαγές: μείωση του αριθμού τους, η οποία εξηγείται απλά - η επίδραση ενός ξένου σώματος στην κοιλότητα της μήτρας σταματά και η αιμορραγία γίνεται πιο αδύναμη.

Εάν η σπείρα αφαιρέθηκε κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η επόμενη άφιξή τους είναι δυνατή ακριβώς σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα. Ωστόσο, η χρονική μετατόπιση της εμμήνου ρύσεως, η μικρή καθυστέρηση της, μπορεί επίσης να είναι δυνατή. Ο κίνδυνος αυξάνεται όταν αφαιρείται η συσκευή χωρίς έμμηνο ρύση. Ο λόγος μπορεί να είναι η ανεπαρκής ανάπτυξη του ενδομητρίου και η δυσκολία στην απόρριψή του.

Μετά την αφαίρεση της ορμονικής ενδομήτριας συσκευής, είναι πιθανή μια μικρή διακύμανση στο ορμονικό υπόβαθρο, λόγω της οποίας μπορεί να υπάρξει και καθυστέρηση στην επόμενη έμμηνο ρύση. Εάν ο κύκλος έχει πάει στραβά πριν, μια τέτοια αντίδραση του σώματος συμβαίνει σχεδόν πάντα.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος της εξέτασης, απουσίας εμμήνου ρύσεως για περισσότερο από 2 μήνες, εμφάνιση έντονου πόνου κατά την έμμηνο ρύση, πυώδεις ή πράσινους θρόμβους στην έκκριση και άλλες διαταραχές.

Άφθονες περίοδοι

Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανή αύξηση της ποσότητας εκκένωσης μετά την αφαίρεση του πηνίου. Κανονικά, βαριά αιμορραγία είναι δυνατή την πρώτη ημέρα της έναρξης των κρίσιμων ημερών. Μια παρόμοια εικόνα εξηγείται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της θέσης του ενδομητρίου, τη διακοπή της έκθεσης στη σπείρα. Εάν η αιμορραγία γίνεται ολοένα και πιο άφθονη ξανά και ξανά, για να αποκλειστεί η πιθανότητα ασθένειας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μία από τις συχνές αιτίες αυξημένης εμμήνου ρύσεως είναι η ανάπτυξη ινομυωμάτων της μήτρας.

Καθυστερημένη έμμηνος ρύση

Η μετατόπιση των κρίσιμων ημερών μπορεί να είναι 1-2 εβδομάδες, μερικές φορές η έμμηνος ρύση απουσιάζει έως και 1-2 μήνες. Σε όλες τις περιπτώσεις, μετά από 10-12 ημέρες καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως, θα πρέπει να γίνεται τεστ εγκυμοσύνης, αφού παραμένει μικρή πιθανότητα σύλληψης.

Εκτός από την κανονική εγκυμοσύνη, είναι επίσης πιθανή μια έκτοπη εγκυμοσύνη, η οποία αποτελεί μεγάλη απειλή για την υγεία και τη ζωή μιας γυναίκας.

Καταστάσεις στις οποίες δεν υπάρχουν περίοδοι για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την αφαίρεση του IUD μπορεί να σηματοδοτούν την ανάπτυξη μιας ορμονικής ανεπάρκειας ή μιας φλεγμονώδους νόσου. Εάν η καθυστέρηση οφείλεται σε συμφύσεις ή φλεγμονή των εξαρτημάτων, συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα. Με τη διείσδυση και την ανάπτυξη λοιμώξεων, μπορεί να εμφανιστούν πυώδεις εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα, κνησμός και σοβαρή ενόχληση.

Η ενδομήτρια συσκευή είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης αποκλειστικά για γυναίκες. Δεν είναι δυνατόν να το χρησιμοποιήσετε μόνοι σας, αφού ένας γυναικολόγος θα πρέπει να ασχοληθεί με την εισαγωγή του. Αλλά πριν από μια τέτοια διαδικασία, πρέπει πρώτα να υποβληθείτε σε κατάλληλη εξέταση προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.

Τύποι ενδομήτριας συσκευής

Μέχρι σήμερα, είναι γνωστοί οι 2 πιο συνηθισμένοι τύποι έλικας - IUD που περιέχει ορμόνες και IUD χαλκού. Και οι δύο μοιάζουν με το γράμμα «Τ» με δύο μικρές κεραίες στο τέλος. Η σπείρα που περιέχει ορμόνη μετά την εισαγωγή αρχίζει να απελευθερώνει την ορμόνη προγεστερόνη, η χάλκινη, αντίστοιχα, απελευθερώνει ιόντα χαλκού. Ο χρόνος λειτουργίας της ορμονικής σπείρας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 χρόνια και η χάλκινη μπορεί να βρίσκεται εντός της μήτρας για 10 χρόνια.

Υπάρχουν απόψεις ότι μετά την αφαίρεση μιας τέτοιας σπείρας, μια γυναίκα δεν θα μπορεί πλέον να γεννήσει. Αυτό δεν ισχύει απολύτως, και για να είμαστε πιο ακριβείς, δεν ισχύει για όλους. Πολλές μετά την αφαίρεση της σπείρας μένουν έγκυες και γεννούν με επιτυχία. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι δύο τύποι σπείρας προστατεύουν τέλεια από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η τοποθέτηση σπειρών;

Όλες οι σπειροειδείς ρυθμίσεις γίνονται καθαρά για την πρόληψη ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Ωστόσο, παρόλα αυτά, αυτοί οι τύποι αντισυλληπτικών μπορούν να εγκατασταθούν για άλλους σκοπούς. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει για τη θεραπεία ασθενειών όπως πυελικός πόνος, προκαρκινικές καταστάσεις ή ήδη πρώιμος καρκίνος του ενδομητρίου, βαριά και επώδυνη έμμηνος ρύση. Αυτή η μάλλον σύντομη λίστα λόγων για τους οποίους εγκαθίστανται πηνία στην αρχή μπορεί να φαίνεται άσκοπη. Αλλά αυτό δεν είναι απολύτως έτσι, γιατί πολλές γυναίκες πραγματικά δεν μπορούν να το κάνουν χωρίς αυτό, ειδικά όταν πρόκειται για ένα νεαρό κορίτσι με πρώιμα προβλήματα γυναικείας λειτουργίας. Μετά την εγκατάσταση μιας τέτοιας σπείρας, εμφανίζεται βελτίωση της υγείας.

Επιπλοκές μετά την τοποθέτηση σπιράλ

Η πιο συχνή εμφάνιση επιπλοκών μετά την εγκατάσταση είναι η απώλεια της σπείρας από τη μήτρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να συμβεί όχι μόνο αμέσως μετά την εισαγωγή του στη μήτρα, αλλά και για τρεις μήνες μετά τη διαδικασία. Το σώμα συνηθίζει στη σπείρα και η πρόπτωση σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι φυσιολογική. Μπορούμε να πούμε με σιγουριά ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζονται επιπλοκές διαφορετικής φύσης.

Η αιμορραγία της μήτρας είναι ένας άλλος τύπος επιπλοκής μετά την εισαγωγή της σπείρας. Κατά κανόνα, το πρόβλημα είναι τέτοιο εάν η ροή του αίματος είναι αρκετά δυνατή. Στη συνέχεια, η γυναίκα χρειάζεται ατομική θεραπεία, η οποία συνταγογραφείται είτε μετά την αφαίρεση της σπείρας, είτε με την παρουσία της. Εάν η κηλίδωση δεν είναι σημαντική, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Μετά την κατάλληλη θεραπεία, η σπείρα πρέπει να αφαιρεθεί εάν δεν έχει αντισυλληπτικό αποτέλεσμα.

Σήμερα, είναι γνωστή μια άλλη μάλλον σοβαρή επιπλοκή μετά την εγκατάσταση μιας ενδομήτριας συσκευής - αυτή είναι η διάτρηση της μήτρας. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται αρκετά σπάνια, αλλά σε περίπτωση που εμφανιστεί είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί επειγόντως. Στο μέλλον, η χρήση μιας σπείρας μετά από μια τέτοια επιπλοκή δεν συνιστάται κατηγορηματικά.

Γιατί υπάρχει αίμα μετά την εισαγωγή της σπείρας;

Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας εάν, κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά την εισαγωγή της ενδομήτριας συσκευής, υπάρχει ελαφριά αιμορραγία ή κηλίδες της μήτρας. Τέτοια φαινόμενα δεν ενέχουν κανένα κίνδυνο για την υγεία μιας γυναίκας και μπορεί κάλλιστα να παρατηρηθούν σε κάθε ασθενή. Θα πρέπει να ανησυχείτε μόνο εάν το αίμα είναι αρκετά δυνατό και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για βοήθεια, επειδή η αυτοθεραπεία δεν θα βοηθήσει εδώ.

Κανονικά, οι ελαφριές κηλίδες πρέπει να εξαφανιστούν, αλλά εάν μετά από οκτώ μήνες μετά την εγκατάσταση της σπείρας δεν σταματήσουν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Όσο για το θέμα της εμμήνου ρύσεως, τότε για την ομαλοποίησή τους, μπορείτε να πάρετε ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Θα βοηθήσουν όχι μόνο στην αποκατάσταση του κύκλου, αλλά και στην προστασία από ανεπιθύμητες φλεγμονώδεις διεργασίες γύρω από το εισαγόμενο πηνίο στη μήτρα. Τέτοια φλεγμονή συμβαίνει επίσης μερικές φορές. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται σε ατομική δυσανεξία σε αυτόν τον τύπο αντισυλληπτικού.

Τι να κάνετε με σοβαρή αιμορραγία μετά την εγκατάσταση της σπείρας;

Τις περισσότερες φορές, σε ασθενείς με σοβαρή αιμορραγία μετά την εγκατάσταση της σπείρας συνταγογραφείται ειδική και τακτική παρακολούθηση για ορισμένο χρονικό διάστημα. Γίνονται οι απαραίτητες εξετάσεις και εξετάζονται για την ύπαρξη πιθανών γυναικολογικών παθήσεων. Αν δεν αποκαλυφθεί τίποτα ιδιαίτερο και σοβαρό, και το αίμα συνεχίσει να ρέει έντονα, τότε η σπείρα αφαιρείται. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε οι περιπτώσεις αναιμίας στις γυναίκες είναι γνωστές ως επιπλοκή. Για την πρόληψη της νόσου συνταγογραφούνται σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο και κάθε είδους τροφή πλούσια σε σίδηρο.

Άλλες επιπλοκές που προκύπτουν μετά την εγκατάσταση της σπείρας

Εκτός από το γεγονός ότι οι γυναίκες συχνά παραπονιούνται για αιμορραγία μετά την εισαγωγή της σπείρας, μπορούν να παρατηρηθούν και άλλες παρενέργειες. Αυτοί είναι σπασμοί, έντονος πόνος κατά την έμμηνο ρύση, η σπείρα πέφτει έξω από τη μήτρα, επακόλουθη στειρότητα, διάφορες πυελικές λοιμώξεις, μηχανική βλάβη της μήτρας κατά την εγκατάσταση της σπείρας, ακανόνιστες περιόδους ή απουσία τους. Τις περισσότερες φορές, επιπλοκές αυτής της φύσης συμβαίνουν μετά την εγκατάσταση μιας σπείρας χαλκού. Εάν, κατά την παρουσία της σπείρας, μια γυναίκα μείνει έγκυος, τότε το πιθανότερο είναι ότι αυτή η εγκυμοσύνη είναι έκτοπη. Άλλα προβλήματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν, όπως αποβολή, πυελικές λοιμώξεις και πρόωρος τοκετός.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ενδομήτρια συσκευή δεν είναι κατάλληλη για όλες τις γυναίκες. Επομένως, πριν το εγκαταστήσετε, είναι απαραίτητο να ελέγξετε προσεκτικά και να περάσετε όλες τις απαραίτητες δοκιμές και μόνο μετά από αυτό να αποφασίσετε για αυτήν τη διαδικασία. Επισημαίνουμε τις κύριες περιπτώσεις όπου η χρήση σπείρας απαγορεύεται αυστηρά:

• παραμόρφωση της μήτρας?
• κολπική αιμορραγία διαφορετικής φύσης.
• η εμφάνιση έκτοπης εγκυμοσύνης λόγω κληρονομικότητας.
• έκανε άμβλωση τους τελευταίους τρεις μήνες ή πυελική λοίμωξη.
• η παρουσία διαφόρων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
• η παρουσία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Όλα τα παραπάνω προβλήματα πρέπει να εντοπιστούν και να διευκρινιστούν κατά την εξέταση με γιατρό και μόνο μετά από αυτό να προετοιμαστείτε για την εγκατάσταση της σπείρας.

Διαδικασία τοποθέτησης σπιράλ

Πριν προχωρήσετε απευθείας στη διαδικασία, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε κατάλληλη εξέταση:

• τεστ εγκυμοσύνης και παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
• εξέταση της μήτρας, του κόλπου και άλλων οργάνων.
• καθορίζεται ο καταλληλότερος τύπος ενδομήτριας συσκευής για εγκατάσταση.

Η αναισθησία δεν χρησιμοποιείται για αυτή τη διαδικασία. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο ένα ειδικό τζελ που θα αναισθητοποιήσει ελαφρώς όλες τις ενέργειες του γιατρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται ειδική ένεση στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας για τη μείωση του πιθανού πόνου και της ενόχλησης. Η εισαγωγή της ίδιας της σπείρας μοιάζει με κανονική εξέταση από γυναικολόγο με speculum. Μόνο πριν από την άμεση εγκατάσταση, ο γιατρός πρέπει να μετρήσει το μέγεθος της μήτρας και το βάθος της. Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά. Αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί πολύ πόνο.

Μόνο δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να υπάρχουν κατά την εισαγωγή της σπείρας ή μετά. Εάν είναι επιθυμητό, ​​για να μειωθούν οι δυσάρεστες αισθήσεις, χορηγούνται σε ορισμένους ασθενείς παυσίπονα.

Τι να κάνετε μετά την εγκατάσταση της σπείρας;

Η ανάρρωση μετά την εισαγωγή της σπείρας μπορεί να πάρει κάποιο χρόνο. Κατά κανόνα, κάθε γυναίκα είναι διαφορετική. Ως γενικά αποδεκτός κανόνας, συνιστάται στην αρχή να ξεκουράζεστε περισσότερο, να μην ασκείτε σωματική καταπόνηση, ειδικά εάν παρατηρείται έντονη αιμορραγία. Εάν δεν πονάει τίποτα και δεν υπάρχει σχεδόν αιμορραγία, μπορείτε να επιστρέψετε στο κανονικό σας πρόγραμμα εργασίας. Αλλά θυμηθείτε, οποιαδήποτε τάση μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία.

Για το σώμα, αυτό είναι ήδη ένα νέο φαινόμενο και το πρόσθετο άγχος μπορεί μόνο να βλάψει. Για ορισμένο χρονικό διάστημα μετά από ένα μήνα, ελέγξτε με τα δάχτυλά σας για την παρουσία κεραιών στον κόλπο. Αυτό θα βοηθήσει στον ανεξάρτητο έλεγχο της θέσης της σπείρας στη μήτρα. Εάν δεν μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, τότε επισκέπτεστε τον γυναικολόγο κάθε μήνα για έλεγχο και ακριβές αποτέλεσμα. Για να είναι επιτυχής η διαδικασία ανάρρωσης, ακολουθήστε όσο το δυνατόν περισσότερο τις οδηγίες του γιατρού. Σε αυτή την περίπτωση, η περίοδος αποκατάστασης θα είναι επιτυχής.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό για αιμορραγία;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κηλίδωση ή η ελαφριά κηλίδα κατά τους πρώτους 4 μήνες είναι φυσιολογική. Υπάρχουν βέβαια περιπτώσεις που δεν συμβαίνει αυτό. Αλλά αυτό είναι τόσο σπάνιο που οι μακροχρόνιες εκκρίσεις έχουν γίνει ο κανόνας. Αξίζει να χτυπήσει ο κώδωνας του κινδύνου μόνο σε περιπτώσεις που το αίμα πάει πολύ και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί να φαίνεται ότι η περίοδος συνεχίζεται για αρκετές εβδομάδες. Με μια τέτοια διάγνωση, είναι επιτακτική ανάγκη να πάτε στο νοσοκομείο για βοήθεια για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις ή να τις σταματήσετε εγκαίρως.

Αρκετά συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η αιμορραγία είναι ένα σήμα της παρουσίας σοβαρών ασθενειών, οι οποίες προκάλεσαν την εισαγωγή της σπείρας. Στη συνέχεια, το σπιράλ πρέπει να αφαιρεθεί επειγόντως και να συνταγογραφηθούν άλλες πιθανές μέθοδοι αντισύλληψης.

Χρήση σπείρας κατά τον θηλασμό

Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για το μωρό. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι η ουσία του IUD εξακολουθεί να διεισδύει στο πλάσμα του αίματος, αλλά το επιβλαβές περιεχόμενο είναι μόνο το 0,1% της ημερήσιας δόσης του απεκκρινόμενου γάλακτος. Μια τέτοια ποσότητα δεν μπορεί να βλάψει το μωρό. Επομένως, η χρήση της σπείρας μετά τον τοκετό είναι αρκετά ασφαλής τόσο για το παιδί όσο και για τη μητέρα. Αξίζει μόνο να θυμόμαστε ότι το σπιράλ πρέπει να τοποθετηθεί έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση του παιδιού.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η αφαίρεση της σπείρας;

1. Μετά από πέντε χρόνια χρήσης, συγκεκριμένα η ορμονική ενδομήτρια συσκευή. Το πηνίο χαλκού πρέπει να αφαιρεθεί μετά από 10 χρόνια επιτυχούς χρήσης.
2. Η αφαίρεση της σπείρας με πιθανά άλλα αντισυλληπτικά πρέπει να γίνει στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
3. Επιτρέπεται η τοποθέτηση δεύτερης σπείρας μετά από ένα μήνα μετά την αφαίρεση του προηγούμενου IUD.
4. Παρουσία έντονης αιμορραγίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.
5. Με συνεχή πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και ενόχληση κατά την επαφή. Ίσως η σπείρα να μην είναι κατάλληλη για εσάς και είναι καλύτερα να επιλέξετε άλλη μέθοδο αντισύλληψης.

Ενδομήτρια συσκευή και εγκυμοσύνη

Αυτός ο τύπος αντισύλληψης έχει σχεδόν 100% αξιοπιστία. Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος με σπείρα είναι σχεδόν μηδενική. Υπάρχουν όμως αρκετά δύσκολες περιπτώσεις όταν μια γυναίκα εξακολουθεί να μένει έγκυος. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν αρχικά αυτό το εργαλείο δεν είχε εγκατασταθεί σωστά ή αν πήδηξε κατά τη διάρκεια βίαιης επαφής. Εάν διαπιστωθεί εγκυμοσύνη, πρέπει πρώτα να αποκλειστεί η έκτοπη κύηση. Εάν η εγκυμοσύνη είναι φυσιολογική και η γυναίκα αποφασίσει να κρατήσει το μωρό, τότε η σπείρα πρέπει να αφαιρεθεί προσεκτικά.

Υπάρχουν περιπτώσεις που δεν είναι δυνατή η αφαίρεση της σπείρας χωρίς διακοπή της εγκυμοσύνης. Εξαρτάται και από τον επαγγελματισμό του γιατρού. Η ανάπτυξη της προσωρινότητας είναι επίσης δυνατή με την παρουσία μιας σπείρας. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι πιθανές δυσμενείς επιπτώσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου και στην περαιτέρω ανάπτυξή του. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολύ λίγες περιπτώσεις επιτυχούς κύησης με την παρουσία ενδομήτριας συσκευής. Αλλά, εάν συμβεί αυτό, τότε είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την ανάπτυξη του παιδιού, όσον αφορά τις παθολογίες.

Για την ασφαλέστερη περίοδο της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε εντελώς τη σπείρα, ή να τερματίσετε αρχικά την εγκυμοσύνη. Δύο φαινόμενα είναι ταυτόχρονα ασύμβατα και μπορούν να βλάψουν όχι μόνο το αγέννητο παιδί, αλλά και την ίδια τη γυναίκα.

Πώς έγινα γιατρός; Αρκετά δύσκολη ερώτηση... Αν το σκεφτείς - δεν υπήρχε επιλογή. Γεννήθηκα στην οικογένεια ενός αναζωογονητή και κάθε μέρα στο δείπνο άκουγα την ιστορία του πατέρα μου για το πώς πέρασε η μέρα του. Ως παιδί, όλα έμοιαζαν φανταστικά, πέρα ​​από την πραγματικότητα.