Ο όγκος του αέρα στους πνεύμονες. Αναπνευστικός κύκλος, όγκοι πνεύμονα Πνευμονικός όγκος

Περιστασιακά, τα νοσοκομεία χρησιμοποιούν μια μάλλον παλιά μέθοδο που χρησιμεύει για τον προσδιορισμό των λειτουργικών ικανοτήτων των πνευμόνων. Η χρήση αυτής της μεθόδου δεν μπορεί να προσδιορίσει τον ακριβή βαθμό των διαταραχών του αναπνευστικού συστήματος, αλλά η παροχή οδηγιών στον γιατρό σχετικά με αυτή ή την απόκλιση από τον κανόνα ή να επιβεβαιώσει την υπόθεσή του για μια συγκεκριμένη διάγνωση είναι, φυσικά, στην αρμοδιότητα της. Αυτό είναι περίπου σπιρογραφία πνευμόνων(από τα ελληνικά, spiro - αναπνέω, γράφω - γράφω). Δεν θα εμβαθύνουμε στα τεχνικά χαρακτηριστικά αυτής της μελέτης. Ας πούμε απλώς ότι το άτομο εισπνέει ή εκπνέει μέσω ενός σωλήνα συνδεδεμένου με μια ειδική συσκευή που καταγράφει, χρησιμοποιώντας σύγχρονα ηλεκτρονικά, τους όγκους του αέρα που εισπνέουμε ή εκπνέουμε αντίστοιχα και καταγράφει τους κραδασμούς που προκύπτουν σε μια χαρτοταινία (σπιρόγραμμα).

Άλλαξε δείκτες σπιρογραφίαςμπορεί να ληφθεί με ασθένειες όπως βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, εμφύσημα, κατά παράβαση της βατότητας των βρόγχων ή της τραχείας. Ωστόσο, για αρχή, θα θέσουμε το ακόλουθο καθήκον: να εξετάσουμε και, εάν είναι δυνατόν, να θυμηθούμε τους φυσιολογικούς δείκτες των αναπνευστικών λειτουργιών σύμφωνα με την σπιρογραφική έρευνα. Για να γίνει αυτό, ας πάρουμε ένα σπιρόγραμμα ενός υγιούς άνδρα τριάντα ετών, ενός μη καπνιστή, στο επάγγελμα, για παράδειγμα, ενός γιατρού ή ενός δικηγόρου (φαίνεται στην εικόνα).

Με κάθε αναπνοή, ένα άτομο, που βρίσκεται σε ηρεμία, λαμβάνει περίπου 500 ml αέρα και, ως εκ τούτου, εκπνέει την ίδια ποσότητα. Αυτή η τιμή ονομάστηκε παλιρροιακός όγκος (TO). Αν του ζητήσετε να πάρει μια βαθιά ανάσα μετά από μια απλή αναπνοή, θα εκπληρώσει εύκολα το αίτημά σας. Σύμφωνα με τους παλιούς συγγραφείς, ο όγκος μιας πρόσθετης μέγιστης αναπνοής είναι 1500, καλά, το πολύ, 2000 ml. Σύμφωνα με σύγχρονα δεδομένα εισπνευστικός εφεδρικός όγκος (IRV)μπορεί να φτάσει σε τιμή 3000 ml. Μετά από μια κανονική εκπνοή, ένα άτομο μπορεί να εξαναγκάσει άλλα 1500-2000 ml αέρα έξω από τους πνεύμονες - αυτό θα εκπνευστικός εφεδρικός όγκος (ERV). Αν αθροίσουμε όλες τις τιμές του εισπνευστικού και εκπνευστικού εφεδρικού όγκου και του παλιρροϊκού όγκου, παίρνουμε το χαρακτηριστικό ζωτική χωρητικότητα (VC), που είναι κατά μέσο όρο 4000-4500 ml.

Ανεξάρτητα από το πόσο σκληρά προσπαθεί ένας άνθρωπος, δεν θα εκπνεύσει όλο τον αέρα από τους πνεύμονές του. Ακόμη και μετά τη μέγιστη εκπνοή, θα υπάρχει μια ορισμένη ποσότητα ενέργειας στο αναπνευστικό σύστημα. υπολειπόμενος όγκος (RO)αέρα, ίσο με 1200-1500 ml. Όταν η ζωτική χωρητικότητα των πνευμόνων προστεθεί στον υπολειπόμενο όγκο, προκύπτει μια τιμή που ονομάζεται συνολική χωρητικότητα πνευμόνων (TLC), ισούται περίπου με 6 λίτρα.

Δυστυχώς, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί όλος ο αέρας του αναπνευστικού όγκου (TO) για τον προορισμό του, δηλαδή δεν συμμετέχει όλος ο αέρας στην ανταλλαγή αερίων και στη μεταφορά αερίου. Εν μέρει, παραμένει στην τραχεία, καθώς και στο σύστημα των βρογχικών διακλαδώσεων. Ως εκ τούτου, λέγεται ότι μέρος του αέρα (περίπου 150 ml) από τον παλιρροϊκό όγκο (TO) χρησιμοποιείται για την πλήρωση του ανατομικού νεκρού χώρου. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν έρχεται κάθε κυψελίδα σε επαφή με τριχοειδή, γεγονός που υποδηλώνει ότι ορισμένα από αυτά είναι λειτουργικά αναποτελεσματικά για την ανταλλαγή αερίων, αν και αερίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως οι κυψελίδες σε επαφή με ένα δίκτυο αγγείων. Έτσι σχηματίζεται ένας φυσιολογικός νεκρός χώρος, αντιπροσωπεύεται από ένα σύνολο αναποτελεσματικών κυψελίδων και ανατομικού νεκρού χώρου.

Και ένα ακόμη χαρακτηριστικό που είναι σημαντικό μεταξύ των χαρακτηριστικών πνευμονικούς όγκους- Αυτό αναπνευστικός λεπτός όγκος (MOD). Υπολογίζεται πολλαπλασιάζοντας τον αναπνευστικό όγκο (TO) με τον αναπνευστικό ρυθμό. Δηλαδή, εάν ο αναπνεόμενος όγκος (TO) είναι 550 ml και ληφθούν 19 αναπνοές σε ένα λεπτό, η τιμή MOD θα είναι 10450 ml.

Στους άνδρες κυριαρχεί η κοιλιακή αναπνοή. Όταν το στήθος διαστέλλεται λόγω συστολών του διαφράγματος. Στο θηλυκό ισχύει το αντίθετο - ο θωρακικός τύπος αναπνοής, αφού έχουν αύξηση στο εγκάρσιο μέγεθος του θώρακα. Επομένως, υπάρχει ένα ρητό ότι οι γυναίκες αναπνέουν με το στήθος τους και οι άνδρες με το στομάχι τους.

Κατά τη διάρκεια μιας ήρεμης εισπνοής και εκπνοής, οι ενήλικες αναπνέουν 16 έως 20 φορές το λεπτό. Ο ρυθμός αναπνοής εξαρτάται επίσης από το σωματικό βάρος. Οι μεγαλόσωμες, υπέρβαρες γυναίκες αναπνέουν αργά και οι αδύνατες, κοντοί άνθρωποι αναπνέουν πιο γρήγορα. Γιατί είναι πιο δραστήριοι.

Όταν ένα άτομο αναπνέει ήρεμα, χρησιμοποιεί περίπου 500 ml μάζας αέρα για εισπνοή και εκπνοή. Αυτή η ποσότητα αέρα ονομάζεται όγκος αναπνοής. Εάν πάρετε μια βαθιά αναπνοή, μπορείτε να αυξήσετε αυτή την ποσότητα κατά 1500 ml. Αυτό ονομάζεται εφεδρικός όγκος αέρα. Αντίθετα, κατά τη διάρκεια μιας ήσυχης εκπνοής, ένα άτομο μπορεί να εκπνεύσει επιπλέον 1500 ml. Αυτό ονομάζεται εκπνευστικός εφεδρικός όγκος.

Αυτοί οι όγκοι στον συνδυασμό τους αποτελούν την ογκομετρική (ζωτική) χωρητικότητα των πνευμόνων.

Τι είναι η χωρητικότητα των πνευμόνων

Αυτός ο όγκος ονομάζεται αλλιώς πνευμονική χωρητικότητα. Αυτή είναι η ποσότητα της ροής αέρα που διέρχεται από τα αναπνευστικά όργανα. σε διάφορες φάσεις του αναπνευστικού κύκλου. Μετρήστε απευθείας το μέγεθος του πνεύμονα. Με απλά λόγια, όταν ένα άτομο εισπνέει και εκπνέει αέρα, η ποσότητα του θεωρείται ο όγκος του πνεύμονα, όπως σε κάποιο αγγείο - πόση μάζα αέρα μπορεί να εισέλθει στο αναπνευστικό όργανο.

Κατά μέσο όρο, η χωρητικότητα του πνεύμονα ενός άνδρα είναι το πολύ 3 έως 6 λίτρα. Ο συνήθης κανόνας είναι από 3 έως 4 λίτρα. Αλλά μόνο ένα μικρό μέρος αυτού του αέρα χρησιμοποιείται για κανονική αναπνοή.

Ο κανονικός αναπνευστικός όγκος είναι η αναλογία του αέρα που διέρχεται από τα αναπνευστικά όργανα τη στιγμή της εισπνοής και της εκπνοής.

Παράγοντες που επηρεάζουν τον όγκο των πνευμόνων

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν το μέγεθος των πνευμόνων: ύψος, τρόπος ζωής, φύλο, τόπος διαμονής. Υπάρχει ένας επιστημονικός πίνακας τέτοιων παραγόντων:

• Μεγάλο μέγεθος πνεύμονα εντοπίζεται σε άτομα των ακόλουθων κατηγοριών - ψηλά, με υγιεινό τρόπο ζωής (μη καπνιστές), ασθένειες, άνδρες, καθώς και σε όσους ζουν πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας.
• Μικρή χωρητικότητα των αναπνευστικών οργάνων παρατηρείται σε χαμηλούς, καπνιστές, υπερασθενείς, σε γυναίκες, σε ηλικιωμένους, σε όσους ζουν στο επίπεδο της θάλασσας.

Οι άνθρωποι που περνούν το μεγαλύτερο μέρος της ζωής τους στο επίπεδο της θάλασσας έχουν χαμηλή πνευμονική ικανότητα και το αντίστροφο. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της μικρότερης πίεσης στην ατμόσφαιρα σε υψηλά επίπεδα. Ως αποτέλεσμα, η διείσδυση του οξυγόνου στο σώμα είναι δύσκολη. Προσαρμόζοντας σε μια τέτοια κατάσταση, η αγωγιμότητα του αέρα στους ιστούς αυξάνεται.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μέγεθος των πνευμόνων αλλάζει. Μειώνεται στα 1,3 λίτρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μήτρα πιέζει το διάφραγμα του θώρακα (διάφραγμα). Αυτό οδηγεί επίσης στο γεγονός ότι η συνολική χωρητικότητα του οργάνου μειώνεται στο 5%. Και ο αποθεματικός όγκος του εκπνεόμενου αέρα μειώνεται. Η μέση χωρητικότητα των πνευμόνων μιας γυναίκας είναι 3,5 λίτρα.

Αυξημένο ποσοστό παρατηρείται σε ενεργά άτομα - αθλητές, χορευτές κ.λπ. (έως 6 λίτρα). Δεδομένου ότι το σώμα τους είναι εκπαιδευμένο, και για εκπνοές και αναστεναγμούς, χρησιμοποιείται ολόκληρος ο όγκος του οργάνου. Και στους αδύναμους, που δεν ασχολούνται με τον αθλητισμό, μόνο το ένα τρίτο του όγκου εμπλέκεται στη διαδικασία της αναπνοής.

Πώς μετρώνται οι όγκοι των πνευμόνων

Για τη μέτρηση του συνολικού όγκου ενός οργάνου λαμβάνονται συνήθως οι ακόλουθοι δείκτες.

• συνολική χωρητικότητα?
• υπολειπόμενη χωρητικότητα.
• λειτουργική υπολειπόμενη χωρητικότητα.
• ζωτική χωρητικότητα.

Ο συνδυασμός αυτών των δεικτών χρησιμοποιείται στην ανάλυση του σώματος. Αυτό επιτρέπει την αξιολόγηση της ικανότητας αερισμού των πνευμόνων, τη διάγνωση διαταραχών αερισμού και την αξιολόγηση του θεραπευτικού αποτελέσματος σε ασθένειες.

Η απλούστερη και πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος μέτρησης είναι η αραίωση των αερίων. Εκτελείται από γιατρούς με χρήση ειδικού εξοπλισμού.

Είναι δύσκολο να υπολογιστεί η χωρητικότητα του πνεύμονα με αξιόπιστη ακρίβεια, αφού αυτό το όργανο είναι ένα είδος μυός. Δυνατότητα επέκτασης όπως απαιτείται. Αλλά το μέσο μέγεθος ενός ενήλικα πνεύμονα βασίζεται ακριβώς σε αυτά τα στοιχεία.

Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων- Αυτή είναι μια σημαντική παράμετρος που αντανακλά την κατάσταση του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος.

Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος των πνευμόνων ενός ενήλικα, τόσο πιο γρήγορα και καλύτερα οι ιστοί του σώματος είναι κορεσμένοι με οξυγόνο.

Ειδικές ασκήσεις που στοχεύουν στη σωστή αναπνοή και έναν υγιεινό τρόπο ζωής θα βοηθήσουν στην αύξηση της χωρητικότητας των πνευμόνων.

Πόσο οξυγόνο μπορούν να χωρέσουν οι πνεύμονες

Η γνώση του τυπικού όγκου των πνευμόνων είναι πολύ σημαντική, καθώς η συνεχής έλλειψη οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές του αναπνευστικού συστήματος και την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών.

Έτσι, όταν υποβάλλεται σε κλινική και ιατροφαρμακευτική εξέταση σε περίπτωση υποψίας παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια μέτρηση της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων.

Ο όγκος των πνευμόνων είναι ένας σημαντικός δείκτης που δείχνει πόσο το ανθρώπινο σώμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο. Ο παλιρροϊκός όγκος των πνευμόνων είναι η ποσότητα αέρα που εισέρχεται στο σώμα όταν εισπνέεται και φεύγει από το σώμα όταν εκπνέεται.

Η ποσότητα αέρα που εισπνέεται και εκπνέεται για έναν ενήλικα είναι κατά μέσο όρο περίπου 1 λίτρο σε δέκα δευτερόλεπτα είναι περίπου 16-20 αναπνοές ανά λεπτό.

Οι πνευμονολόγοι εντοπίζουν αρκετούς παράγοντες που επηρεάζουν θετικά τον όγκο των πνευμόνων προς την κατεύθυνση της αύξησης:

• Υψηλή ανάπτυξη.
• Καμία συνήθεια καπνίσματος.
• Ζώντας σε περιοχές που βρίσκονται ψηλά πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας (επικρατεί η υψηλή πίεση, ο «εκφορτισμένος» αέρας).

Το χαμηλό ανάστημα και το κάπνισμα μειώνουν κάπως την ικανότητα των πνευμόνων.

Υπάρχει VC (ζωτική χωρητικότητα), που δείχνει τον όγκο αέρα που εκπνέει ένα άτομο όσο το δυνατόν περισσότερο μετά τη μεγαλύτερη αναπνοή.

Πόσα ml είναι το zhel σε ένα υγιές άτομο;

Αυτός ο δείκτης μετριέται σε λίτρα και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία, το ύψος και το βάρος.

Ο μέσος κανόνας είναι ο εξής: σε υγιείς κανονικούς άνδρες, το μέγεθος είναι από 3000 έως 4000 ml και στις γυναίκες - από 2500 έως 3000 ml.

Το μέγεθος του VC μπορεί να αυξηθεί σημαντικά σε αθλητές, ιδιαίτερα σε κολυμβητές (σε επαγγελματίες κολυμβητές, το VC είναι 6200 ml), σε άτομα που εκτελούν τακτικά βαριά σωματική άσκηση, καθώς και σε όσους τραγουδούν και παίζουν πνευστά.

Πώς να μετρήσετε το VC

Ο όγκος της ζωτικής χωρητικότητας των πνευμόνων είναι ένας πολύ σημαντικός ιατρικός δείκτης, ο οποίος ρυθμίζεται από μια συσκευή μέτρησης του όγκου των πνευμόνων. Αυτή η συσκευή ονομάζεται σπιρόμετρο. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται για την ανίχνευση VC σε ιατρικά ιδρύματα: νοσοκομεία, κλινικές, ιατρεία και αθλητικά κέντρα.

Ο έλεγχος του VC με σπιρομέτρηση είναι αρκετά απλός και αποτελεσματικός, γι' αυτό η συσκευή χρησιμοποιείται ευρέως για τη διάγνωση παθήσεων των πνευμόνων και της καρδιάς σε πρώιμο στάδιο. Μπορείτε να μετρήσετε το VC στο σπίτι με μια φουσκωτή στρογγυλή μπάλα.

Η αξία της ζωτικής ικανότητας σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά υπολογίζεται χρησιμοποιώντας ειδικούς εμπειρικούς τύπους που εξαρτώνται από την ηλικία, το φύλο και το ύψος του ατόμου. Υπάρχουν ειδικοί πίνακες με ήδη υπολογισμένες τιμές ​​σύμφωνα με τον τύπο του φυσικού Ludwig.

Έτσι, ο μέσος όρος VC σε έναν ενήλικα πρέπει να είναι 3500 ml. Εάν η απόκλιση από τα δεδομένα του πίνακα υπερβαίνει το 15%, αυτό σημαίνει ότι το αναπνευστικό σύστημα είναι σε καλή κατάσταση.

Όταν το VC είναι σημαντικά μικρότερο, είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές και παρακολούθηση παρακολούθησης από έναν ειδικό.

VC σε παιδιά

Πριν ελέγξετε τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων ενός παιδιού, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το μέγεθός τους είναι πιο ασταθές από ότι στους ενήλικες. Στα μικρά παιδιά, εξαρτάται από μια σειρά παραγόντων, που περιλαμβάνουν: το φύλο του παιδιού, την περιφέρεια και την κινητικότητα του θώρακα, το ύψος, την κατάσταση των πνευμόνων τη στιγμή της εξέτασης (παρουσία ασθενειών).

Ο όγκος των πνευμόνων αυξάνεται σε όγκο σε ένα παιδί ως αποτέλεσμα της εκγύμνασης των μυών (ασκήσεις, παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους) που πραγματοποιούνται από τους γονείς.

Λόγοι για την απόκλιση του VC από τους τυπικούς δείκτες

Στην περίπτωση που το VC μειώνεται τόσο πολύ που αρχίζει να επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των πνευμόνων, μπορούν να παρατηρηθούν διάφορες παθολογίες.

• διάχυτη βρογχίτιδα.
• Ίνωση κάθε είδους.
• Εμφύσημα των πνευμόνων.
• Βρογχόσπασμος ή βρογχικό άσθμα.
• Ατελεκτασία.
• Διάφορες παραμορφώσεις στο στήθος.

Οι κύριες αιτίες παραβίασης VC

Οι κλινικοί γιατροί αναφέρονται στις κύριες παραβιάσεις των σταθερών δεικτών VC ως τρεις κύριες αποκλίσεις:

1. Απώλεια λειτουργικού πνευμονικού παρεγχύματος.
2. Σημαντική μείωση της χωρητικότητας της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
3. Ακαμψία του πνευμονικού ιστού.

Αρνησηαπό την έγκαιρη θεραπεία μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό περιοριστικού ή περιορισμένου τύπου αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Οι πιο συχνές ασθένειες που επηρεάζουν τη λειτουργία των πνευμόνων είναι:

• Πνευμοθώρακας.
• Ασκίτης.
• Πλευρίτιδα.
• Υδροθώρακας.
• Έντονη κυφοσκολίωση.
• Ευσαρκία.

Ταυτόχρονα, το φάσμα των πνευμονικών παθήσεων που επηρεάζουν τη φυσιολογική λειτουργία των κυψελίδων κατά τη διαδικασία επεξεργασίας του αέρα και το σχηματισμό αναπνευστικών είναι αρκετά μεγάλο.

Αυτές περιλαμβάνουν τέτοιες σοβαρές μορφές παθολογιών όπως:

• Πνευμοσκλήρωση.
• Σαρκοείδωση.
• Διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού.
• Σύνδρομο Hamman-Rich.
• Βηρύλλιο.

Ανεξάρτητα από τη νόσο που προκάλεσε διαταραχή στη λειτουργία του σώματος, η οποία παρέχεται από το ανθρώπινο VC, οι ασθενείς πρέπει να διαγνωστούν για προληπτικούς σκοπούς σε ορισμένα χρονικά διαστήματα.

Πώς να αυξήσετε το VC

Είναι δυνατή η αύξηση της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων κάνοντας ασκήσεις αναπνοής, αθλητισμός με την εφαρμογή απλών ασκήσεων ειδικά σχεδιασμένων από αθλητικούς εκπαιδευτές.

Τα αερόβια αθλήματα είναι ιδανικά για αυτό το σκοπό: κολύμβηση, κωπηλασία, περπάτημα, πατινάζ, σκι, ποδηλασία και ορειβασία.

Είναι δυνατό να αυξηθεί ο όγκος του εισπνεόμενου αέρα χωρίς εξαντλητικές και παρατεταμένες σωματικές ασκήσεις. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε τη σωστή αναπνοή στην καθημερινή ζωή.

1. Κάντε γεμάτες και ομοιόμορφες εκπνοές.
2. Αναπνεύστε με το διάφραγμα. Η θωρακική αναπνοή περιορίζει σημαντικά την ποσότητα οξυγόνου που εισέρχεται στους πνεύμονες.
3. Κανονίστε "λεπτά ανάπαυσης". Σε αυτό το σύντομο χρονικό διάστημα, πρέπει να πάρετε μια άνετη θέση και να χαλαρώσετε. Εισπνεύστε/εκπνεύστε αργά και βαθιά με μικρές καθυστερήσεις ανά μέτρηση, σε άνετο ρυθμό.
4. Κρατήστε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα ενώ πλένετε το πρόσωπό σας, αφού κατά το πλύσιμο εμφανίζεται το αντανακλαστικό «κατάδυσης».
5. Αποφύγετε να επισκέπτεστε μέρη με πολύ καπνό. Το παθητικό κάπνισμα επηρεάζει επίσης αρνητικά ολόκληρο το αναπνευστικό σύστημα, καθώς και το ενεργητικό κάπνισμα.
6. Ασκήσεις αναπνοήςμπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος, η οποία συμβάλλει επίσης στην καλύτερη ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες.
7. Αερίζετε το δωμάτιο τακτικά, πραγματοποιήστε υγρό καθαρισμό των χώρων, καθώς η παρουσία σκόνης επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία των πνευμόνων.
8. Μαθήματα γιόγκα- ένας αρκετά αποτελεσματικός τρόπος για την προώθηση της ταχείας αύξησης της αναπνοής, ο οποίος παρέχει μια ολόκληρη ενότητα για ασκήσεις και αναπνοές που στοχεύουν στην ανάπτυξη - pranayama.

Προειδοποίηση:εάν εμφανιστεί ζάλη κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και ασκήσεων αναπνοής, πρέπει να τις σταματήσετε αμέσως και να επιστρέψετε σε κατάσταση ηρεμίας για να αποκαταστήσετε τον κανονικό ρυθμό αναπνοής.

Πρόληψη πνευμονικών παθήσεων

Ένας από τους σημαντικούς παράγοντες που συμβάλλει στην καλή απόδοση και στη διατήρηση της ανθρώπινης υγείας είναι η επαρκής χωρητικότητα των πνευμόνων.

Ένα σωστά ανεπτυγμένο στήθος παρέχει στο άτομο κανονική αναπνοή, γι' αυτό οι πρωινές ασκήσεις και άλλα υπαίθρια αθλήματα με μέτριο φορτίο είναι τόσο σημαντικά για την ανάπτυξή του και αυξάνουν σημαντικά την ικανότητα των πνευμόνων.

Ο καθαρός αέρας έχει θετική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα και το VC εξαρτάται άμεσα από την καθαρότητά του. Ο αέρας σε κλειστά αποπνικτικά δωμάτια, κορεσμένος με διοξείδιο του άνθρακα και υδρατμούς, που έχει αρνητική επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα.

Αυτό μπορεί να ειπωθεί για την εισπνοή σκόνης, μολυσμένων σωματιδίων και το κάπνισμα.

Τα υγειονομικά μέτρα που στοχεύουν στον καθαρισμό του αέρα περιλαμβάνουν: φύτευση πρασίνου σε κατοικημένες περιοχές, πότισμα και ασφαλτόστρωση δρόμων, απορρόφηση συσκευών αερισμού σε διαμερίσματα και σπίτια, εγκατάσταση ανιχνευτών καπνού σε σωλήνες επιχειρήσεων.

Σε κατάσταση ηρεμίας, ένα άτομο αναπνέει με τέτοιο τρόπο ώστε να χρησιμοποιείται μόνο ένα μέρος του συνολικού όγκου των πνευμόνων, επομένως υπάρχει πάντα ένα απόθεμα για πρόσθετη εισπνοή και εκπνοή. Αλλά ακόμα και με τη βαθύτερη αναπνοή, μια ορισμένη ποσότητα αέρα παραμένει στους πνεύμονες, που είναι υπολειπόμενος όγκος.

Συνολική χωρητικότητα πνευμόνων\u003d εφεδρικός εισπνευστικός όγκος (2,5 l) + αναπνεόμενος όγκος (500-700 ml) + εφεδρικός όγκος εκπνοής (1,5 λίτρο) + υπολειπόμενος όγκος (1,5 λίτρο) \u003d 3,5 ... 6 λίτρο.

Παλιρροιακός όγκος- ο όγκος του αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες με κάθε ήσυχη αναπνοή και φεύγει με μια ήσυχη εκπνοή.

Εφεδρικοί όγκοι εισπνοής και εκπνοής- ο όγκος του αέρα που ένα άτομο μπορεί να εισπνεύσει και να εκπνεύσει οικειοθελώς πέρα ​​από τον παλιρροϊκό όγκο.

Ζωτική ικανότητα των πνευμόνωνΗ ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο αφού πάρει μια βαθιά αναπνοή. Είναι ίσο με το άθροισμα του αναπνεόμενου όγκου, του εισπνευστικού εφεδρικού όγκου και του εκπνευστικού εφεδρικού όγκου.

Ο πνευμονικός αερισμός είναι πάντα σε απόλυτη συμφωνία με τις τρέχουσες μεταβολικές ανάγκες του οργανισμού. Αύξηση του αερισμού συμβαίνει τόσο λόγω αύξησης του παλιρροϊκού όγκου όσο και λόγω αύξησης του αναπνευστικού ρυθμού.

Δεν εμπλέκεται όλος ο αέρας που εισέρχεται στους πνεύμονες στην ανταλλαγή αερίων, ο ανατομικός νεκρός χώρος αντιστοιχεί (σε ml) στο διπλάσιο του σωματικού βάρους. Ο λειτουργικός νεκρός χώρος μειώνει περαιτέρω τον βαθμό ανταλλαγής αερίων.

Το αέριο στις κυψελίδες έχει σταθερή σύσταση, λόγω των ρυθμιστικών λειτουργιών του νεκρού χώρου, όπου ο αέρας υγραίνεται και θερμαίνεται.

Σε κατάσταση ηρεμίας, η αναπνοή από τη μύτη είναι βέλτιστη, αν και η αντίσταση στην αναπνοή αυξάνεται σε σύγκριση με την αναπνοή από το στόμα.

Κατά την εφαρμογή των αναπνευστικών κινήσεων, οι αναπνευστικοί μύες εκτελούν το έργο που δαπανάται για την υπερνίκηση των εσωτερικών και εξωτερικών δυνάμεων. Το έργο της αναπνοής είναι το άθροισμα του ενεργειακού κόστους για να ξεπεραστεί η συνολική πνευμονική αντίσταση (η ελαστική αντίσταση του ίδιου του πνευμονικού ιστού και του θώρακα) και να ξεπεραστεί η αντίσταση στη ροή του αέρα στους αεραγωγούς.

Ο λεπτός όγκος αναπνοής πρέπει να αντιστοιχεί στον λεπτό όγκο του αίματος που ρέει μέσα από τα αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας. Ο συντελεστής αερισμού-αιμάτωσης είναι 0,8-0,9, δηλ.

με κυψελιδικό αερισμό ίσο με 6 l / min, ο λεπτός όγκος της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να είναι ίσος με 7 l / min.

Στην ατμόσφαιρα της Γης, το οξυγόνο είναι περίπου 21%, ή 1/5. Ατμοσφαιρική πίεση στο επίπεδο της θάλασσας 760 mm Hg. Αυτό σημαίνει ότι η μερική πίεση του οξυγόνου αντιστοιχεί περίπου στο 1/5 αυτής της τιμής, 160 mm Hg, αυτός είναι ο περιοριστικός αριθμός για την περιεκτικότητα σε O 2 σε μείγματα φυσικών αερίων.

Στους αεραγωγούς, ο αέρας χάνει σταδιακά την ταχύτητα κίνησης του (συναγωγή). Στα βρογχιόλια και τις κυψελίδες του αναπνευστικού, η διάχυση των αερίων έχει μεγάλη σημασία. Τα αέρια κινούνται κατά μήκος μιας μερικής κλίσης πίεσης. Στις κυψελίδες, όπου εμφανίζεται, η επαφή του κυψελιδικού αερίου με το τριχοειδές αίμα, η τάση οξυγόνου P O 2 είναι 103 mm Hg και η μερική πίεση του διοξειδίου του άνθρακα P CO 2 είναι περίπου 40 mm Hg. Στον εκπνεόμενο αέρα, το R O 2 είναι 126 mm Hg και το R CO 2, αντίστοιχα, 16 mm Hg. Στο αρτηριακό αίμα, το P O 2 αντιστοιχεί σε 95 mm Hg, στο φλεβικό P O 2 είναι 40 mm Hg. Το R CO 2 του αρτηριακού αίματος αντιστοιχεί σε 40 mm Hg και το φλεβικό - R CO 2 πλησιάζει τα 46 mm Hg.

Διάνυσμα διάχυσης αερίων αναπνοής

Επομένως, ο φορέας διάχυσης οξυγόνου κατευθύνεται συνεχώς προς τις κυψελίδες και τα τριχοειδή αγγεία, και το διοξείδιο του άνθρακα - προς την αντίθετη κατεύθυνση, από τα τριχοειδή αγγεία προς την ατμόσφαιρα.

Η μεταφορά του οξυγόνου από το κυψελιδικό αέριο στο αίμα και του διοξειδίου του άνθρακα από το αίμα στο κυψελιδικό αέριο γίνεται αποκλειστικά με διάχυση. Η κινητήρια δύναμη της διάχυσης είναι η μερική κλίση της πίεσης καθενός από τα αέρια και στις δύο πλευρές του φραγμού αέρα-αίματος. Η διάχυση πραγματοποιείται στο υδάτινο περιβάλλον. Στην επιφανειοδραστική στιβάδα, η διαλυτότητα του οξυγόνου αυξάνεται.

Αερομεταφερόμενο φράγμααποτελείται από ένα επιφανειοδραστικό στρώμα, κυψελιδικό επιθήλιο, δύο κύριες μεμβράνες, το τριχοειδές ενδοθήλιο και τη μεμβράνη των ερυθροκυττάρων.

Η ικανότητα διάχυσης των πνευμόνων για οξυγόνο είναι αρκετά υψηλή. Έχει διαπιστωθεί ότι για κάθε χιλιοστό υδραργύρου της βαθμίδας μερικής πίεσης οξυγόνου μεταξύ του κυψελιδικού αερίου και του ερυθροκυττάρου, 25 ml οξυγόνου ανά λεπτό εισέρχονται στο αίμα με διάχυση. Αυτό είναι αρκετό για να διασφαλιστεί ότι σε 0,8 s, που είναι ίσο με το χρόνο που χρειάζεται ένα μεμονωμένο ερυθροκύτταρο για να περάσει από ένα πνευμονικό τριχοειδές, η μερική πίεση του οξυγόνου σε αυτό έχει χρόνο να εξισωθεί με την κυψελιδική. Ακόμη και με μεγάλο χρονικό περιθώριο, αφού 0,25 s είναι αρκετά για να εξισορροπηθεί η τάση οξυγόνου στα ερυθροκύτταρα με τον κυψελιδικό αέρα.

Επομένως, εάν η ροή του αίματος στα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων αυξάνεται (η γραμμική ταχύτητα της κίνησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται) κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης στο σώμα και ο χρόνος διέλευσης των τριχοειδών από τα κύτταρα μειώνεται στα 0,3 δευτερόλεπτα, αυτό είναι αρκετά αρκετά για την πλήρη ανταλλαγή αερίων. Χρειάζονται μόνο 0,1 δευτερόλεπτα για να διαχυθεί το διοξείδιο του άνθρακα από το αίμα. Η διαλυτότητα του διοξειδίου του άνθρακα στο νερό είναι 25 φορές μεγαλύτερη από αυτή του οξυγόνου.

Όγκοι και χωρητικότητες των πνευμόνων

Στη διαδικασία του πνευμονικού αερισμού, η σύνθεση αερίων του κυψελιδικού αέρα ενημερώνεται συνεχώς. Η ποσότητα του πνευμονικού αερισμού καθορίζεται από το βάθος της αναπνοής ή τον παλιρροϊκό όγκο και τη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων. Κατά τη διάρκεια των αναπνευστικών κινήσεων, οι πνεύμονες ενός ατόμου γεμίζουν με εισπνεόμενο αέρα, ο όγκος του οποίου είναι μέρος του συνολικού όγκου των πνευμόνων. Για να ποσοτικοποιηθεί ο αερισμός των πνευμόνων, η συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων χωρίστηκε σε διάφορα συστατικά ή όγκους. Σε αυτή την περίπτωση, η χωρητικότητα των πνευμόνων είναι το άθροισμα δύο ή περισσότερων όγκων.

Οι όγκοι των πνευμόνων χωρίζονται σε στατικούς και δυναμικούς. Οι στατικοί όγκοι των πνευμόνων μετρώνται με ολοκληρωμένες αναπνευστικές κινήσεις χωρίς περιορισμό της ταχύτητάς τους. Οι δυναμικοί όγκοι των πνευμόνων μετρώνται κατά τις αναπνευστικές κινήσεις με χρονικό όριο για την εφαρμογή τους.

Πνευμονικοί όγκοι. Ο όγκος του αέρα στους πνεύμονες και την αναπνευστική οδό εξαρτάται από τους ακόλουθους δείκτες: 1) ανθρωπομετρικά ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου και του αναπνευστικού συστήματος. 2) ιδιότητες του πνευμονικού ιστού. 3) επιφανειακή τάση των κυψελίδων. 4) η δύναμη που αναπτύσσουν οι αναπνευστικοί μύες.

Παλιρροιακός όγκος (TO) είναι ο όγκος του αέρα που εισπνέει και εκπνέει ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ήρεμης αναπνοής. Σε έναν ενήλικα, το DO είναι περίπου 500 ml. Η τιμή του TO εξαρτάται από τις συνθήκες μέτρησης (ανάπαυση, φορτίο, θέση σώματος). Το DO υπολογίζεται ως η μέση τιμή μετά τη μέτρηση περίπου έξι αθόρυβων αναπνευστικών κινήσεων.

Ο εισπνευστικός εφεδρικός όγκος (IRV) είναι ο μέγιστος όγκος αέρα που μπορεί να εισπνεύσει το θέμα μετά από μια ήσυχη αναπνοή. Η τιμή του ROVD είναι 1,5-1,8 λίτρα.

Ο εκπνευστικός εφεδρικός όγκος (ERV) είναι η μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο επιπλέον από το επίπεδο μιας ήρεμης εκπνοής. Η τιμή του ROvyd είναι χαμηλότερη στην οριζόντια θέση από ότι στην κάθετη θέση και μειώνεται με την παχυσαρκία. Είναι ίσο με μέσο όρο 1,0-1,4 λίτρα.

Ο υπολειπόμενος όγκος (VR) είναι ο όγκος του αέρα που παραμένει στους πνεύμονες μετά τη μέγιστη εκπνοή. Η τιμή του υπολειπόμενου όγκου είναι 1,0-1,5 λίτρα.

Δοχεία πνεύμονα. Η ζωτική χωρητικότητα (VC) περιλαμβάνει τον αναπνεόμενο όγκο, τον εισπνευστικό εφεδρικό όγκο και τον εκπνευστικό εφεδρικό όγκο. Στους μεσήλικες άνδρες, η VC ποικίλλει μεταξύ 3,5-5,0 λίτρων ή περισσότερο. Για τις γυναίκες, οι χαμηλότερες τιμές είναι χαρακτηριστικές (3,0-4,0 l). Ανάλογα με τη μέθοδο μέτρησης του VC, διακρίνεται το VC της εισπνοής, όταν λαμβάνεται η βαθύτερη αναπνοή μετά από μια πλήρη εκπνοή και το VC της εκπνοής, όταν η μέγιστη εκπνοή γίνεται μετά από μια πλήρη αναπνοή.

Η εισπνευστική ικανότητα (Evd) είναι ίση με το άθροισμα του αναπνεόμενου όγκου και του εισπνευστικού εφεδρικού όγκου. Στους ανθρώπους, το EUD είναι κατά μέσο όρο 2,0-2,3 λίτρα.

Λειτουργική υπολειπόμενη χωρητικότητα (FRC) - ο όγκος του αέρα στους πνεύμονες μετά από μια ήσυχη εκπνοή. Το FRC είναι το άθροισμα του όγκου εκπνοής και του υπολειπόμενου όγκου. Η τιμή του FRC επηρεάζεται σημαντικά από το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας ενός ατόμου και τη θέση του σώματος: Το FRC είναι λιγότερο σε οριζόντια θέση του σώματος από ό,τι σε καθιστή ή όρθια θέση. Η FRC μειώνεται με την παχυσαρκία λόγω μείωσης της συνολικής συμμόρφωσης του θώρακα.

Η συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων (TLC) είναι ο όγκος του αέρα στους πνεύμονες στο τέλος μιας πλήρους αναπνοής. Η ΟΕΛ υπολογίζεται με δύο τρόπους: ΟΕΛ - ΟΟ + VC ή ΟΕΛ - ΦΟΕ + Ευδ.

Οι στατικοί όγκοι των πνευμόνων μπορεί να μειωθούν σε παθολογικές καταστάσεις οδηγώντας σε περιορισμένη επέκταση των πνευμόνων. Αυτές περιλαμβάνουν νευρομυϊκές παθήσεις, ασθένειες του θώρακα, της κοιλιάς, υπεζωκοτικές βλάβες που αυξάνουν την ακαμψία του πνευμονικού ιστού και ασθένειες που προκαλούν μείωση του αριθμού των λειτουργικών κυψελίδων (ατελεκτασία, εκτομή, κυκλικές αλλαγές στους πνεύμονες).