Είναι δυνατόν να εμβολιαστείτε κατά της ιλαράς σε περίοδο υψηλής συχνότητας; Ιλαρά: Ο εμβολιασμός καταπολεμά την επιδημία.

Η Ρωσία και η Ουκρανία βιώνουν ένα νέο ξέσπασμα ιλαράς. Στη Μόσχα, 22 κρούσματα ιλαράς εντοπίστηκαν το πρώτο εξάμηνο του έτους, τα δύο τρίτα από αυτά σε παιδιά. Την ίδια περίοδο, 20 άτομα αρρώστησαν από ιλαρά στο Κίεβο και συνολικά 944 κρούσματα της νόσου καταγράφηκαν στην Ουκρανία, εκ των οποίων τα 711 (75,3%) ήταν παιδιά κάτω των 17 ετών. Οι γιατροί προκαλούν την άρνηση των γονέων να εμβολιάσουν το ξέσπασμα της ιλαράς. Για το πόσο αληθινή είναι αυτή η δήλωση και πώς είναι γενικά τα πράγματα με τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς και άλλων ασθενειών, ο Pravmir μίλησε με την Ουκρανία λοιμωξιολόγος Evgeny Shcherbina.

Οι πλούσιοι αρρωσταίνουν και αυτοί

- Εβγένι Αλεξάντροβιτς, τι ατυχία είναι αυτή - αυτή η ιλαρά; Γιατί έχουμε τακτικά κρούσματα, αλλά κατά κάποιο τρόπο δεν ακούτε για άλλες χώρες; Η ιλαρά έχει κάποιο είδος γεωγραφίας ή είναι μια παγκόσμια ασθένεια; Ποιες χώρες έχουν περισσότερα και ποιες λιγότερα;

«Η ιλαρά επηρεάζει τους ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Απλώς στις χώρες που εμβολιάζουν τον πληθυσμό τους, το ποσοστό επίπτωσης είναι πολύ χαμηλότερο. Πάρτε τις ίδιες Ηνωμένες Πολιτείες - τα πάνε πολύ καλά με τον εμβολιασμό, τόσο από άποψη οργάνωσης όσο και από άποψη συνείδησης των ανθρώπων. Πάνω από το 95% του πληθυσμού έχει εμβολιαστεί κατά της ιλαράς. Και αν έχουν έστω και ένα μικρό ξέσπασμα, για παράδειγμα, 10 άτομα κολλήσουν ιλαρά, τότε αυτό είναι μια καταστροφή σε εθνική κλίμακα. Για αυτούς, αυτό είναι πολύ σοβαρό και εξαιρετικά σπάνιο.

Αν πάρεις την Ευρώπη, τότε δεν είναι όλα καλά παντού. Στη Γαλλία, υπάρχουν πολλοί αντίπαλοι του εμβολιασμού και οι άνθρωποι έχουν γίνει λιγότερο εμβολιασμένοι, επομένως υπάρχει πλέον πολύ χαμηλό επίπεδο εμβολιασμού, συμπεριλαμβανομένου του εμβολιασμού κατά της ιλαράς. Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς έχει μειωθεί δραματικά στην Ιταλία. Το ίδιο ισχύει και στη Ρουμανία, η οποία αυτή τη στιγμή βιώνει επιδημία ιλαράς. Εκεί μόνο επίσημα 15 χιλιάδες άνθρωποι αρρώστησαν και 30 από αυτούς πέθαναν. Μάλιστα, ο αριθμός των κρουσμάτων είναι μεγαλύτερος, γιατί υπήρχαν πολλοί αγνοούμενοι, δεν ζήτησαν όλοι οι ασθενείς ιατρική βοήθεια. Και ο αριθμός των θανάτων το μαρτυρεί έμμεσα - το ποσοστό θνησιμότητας από ιλαρά είναι 1: 1000.

Γενικά, η ιλαρά δεν είναι μια ασθένεια που έφυγε για πάντα από την ανθρωπότητα.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το 2015 καταγράφηκαν 134.200 θάνατοι από ιλαρά. Αυτό είναι σχεδόν 367 περιπτώσεις την ημέρα, ή 15 περιπτώσεις ανά ώρα!

Φυσικά, οι περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν εκεί που το φάρμακο είναι κακό - Αφρική, Ασία. Συμβαίνει όμως και στις ανεπτυγμένες χώρες. Παρακαλώ - Η Ρουμανία, το κέντρο της Ευρώπης, και 30 άνθρωποι έχουν πεθάνει. Επειδή το ποσοστό εμβολιασμού είναι χαμηλό. Όπως στη Γαλλία και την Ιταλία.

- Δηλαδή, το επίπεδο του εμβολιασμού δεν εξαρτάται άμεσα από την κοινωνικοοικονομική κατάσταση της χώρας;

- Απολύτως. Εξαρτάται περισσότερο από την κυβερνητική πολιτική. Εάν το κράτος το χρειάζεται και το παρακολουθεί, παρέχει τις κατάλληλες συνθήκες, προωθεί τον εμβολιασμό, τότε κατά κανόνα δεν υπάρχουν ιδιαίτερα προβλήματα.

«Αλλά ακόμη και σε χώρες που ευημερούν όσον αφορά τον εμβολιασμό, οι άνθρωποι εξακολουθούν να παθαίνουν ιλαρά.

«Πρέπει να καταλάβετε ότι η ιλαρά είναι μια κυκλική ασθένεια. Και οι αναλαμπές του, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, θα είναι πάντα και παντού. Η κατά προσέγγιση συχνότητα είναι πέντε χρόνια, συν ή πλην το χρόνο. Το ερώτημα είναι από την άποψη της κλίμακας - είτε 10 άτομα, είτε 15-30 χιλιάδες. Και ο αριθμός των κρουσμάτων εξαρτάται άμεσα από τον αριθμό των εμβολιασμένων. Εάν περισσότερο από το 95% του πληθυσμού είναι εμβολιασμένο, τα κρούσματα θα είναι ελάχιστα, έως και μερικές δεκάδες περιπτώσεις.

- Γνωρίζοντας τη συχνότητα των κρουσμάτων ιλαράς, μπορούν να προβλεφθούν ανά χρόνια; Ή μήπως γεωγραφικά, λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο εμβολιασμού;

Ναι, συνήθως μπορείς. Και τα τρέχοντα κρούσματα που βιώνουν τώρα η Ευρώπη, η Ρωσία και η Ουκρανία ταιριάζουν απόλυτα σε αυτήν την εικόνα της κυκλικότητας της ιλαράς. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι λίγοι περίμεναν μια κλίμακα παρόμοια με τη ρουμανική. Μου φαίνεται ότι στην Ευρώπη είναι τώρα τεταμένοι με αυτό, δεν το έχουν εδώ και πολύ καιρό.

Όσο για την Ουκρανία, είναι ευκολότερο να εντοπίσουμε το μοτίβο και να προβλέψουμε την κλίμακα. Ας πούμε, αν πάρουμε διφθερίτιδα, τότε είχαμε μια αποτυχία εμβολιασμού στη δεκαετία του '90 (κατάρρευση της ΕΣΣΔ, μαζική μετανάστευση, δεν ήταν πριν), που αργότερα οδήγησε σε μεγάλο ξέσπασμα της νόσου. Περίπου 150 χιλιάδες άνθρωποι αρρώστησαν, περίπου 5 χιλιάδες άνθρωποι πέθαναν. Αν και η διφθερίτιδα είναι απόλυτα ελεγχόμενη. Αλλά εγκατέλειψαν τον εμβολιασμό - και όλοι άρχισαν να αρρωσταίνουν μαζικά. Όταν ξεκίνησε η επιδημία, όλοι άρχισαν να εμβολιάζονται μαζικά και η συχνότητα εμφάνισης μειώθηκε απότομα. Και εδώ και καιρό δεν έχουμε ακούσει τίποτα για τη διφθερίτιδα.

- Τώρα λένε συχνά ότι η επιδημία διφθερίτιδας περιμένει ξανά την Ουκρανία.

Θα έλεγα ότι είναι δυνατό. Η διφθερίτιδα είναι πλέον σπάνια. Υπάρχουν περιπτώσεις, αλλά, κατά κανόνα, εντοπίζονται γρήγορα. Αλλά αν αποτύχει ο εντοπισμός, αν εμφανιστεί έστω και ένα μικρό ξέσπασμα, η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί πολύ γρήγορα. Γιατί σήμερα λίγοι είναι εμβολιασμένοι και πολλοί είναι ανεμβολίαστοι. Τα τελευταία πέντε χρόνια περίπου, τα ποσοστά εμβολιασμού σε όλη την Ουκρανία μειώνονται ραγδαία. Ο αριθμός των μη εμβολιασμένων ατόμων αυξάνεται.

Για την ίδια ιλαρά - το 2008, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το επίπεδο εμβολιασμού των παιδιών στη χώρα μας ήταν περίπου 90%. Τουλάχιστον, μια τέτοια φιγούρα εκφράστηκε. Τώρα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 40% περίπου των παιδιών έλαβε μία δόση του εμβολίου MMR (ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς) και περίπου το 30% έλαβε μια δεύτερη δόση σε ηλικία έξι ετών. Η κατάσταση είναι πολύ θλιβερή. Οι άνθρωποι σχεδόν διπλάσιοι άρχισαν να εμβολιάζονται. Το αποτέλεσμα είναι ένα μαζικό ξέσπασμα ιλαράς. Μέχρι στιγμής είναι λίγο-πολύ ελεγχόμενη, αλλά μπορεί εύκολα να ξεφύγει από τον έλεγχο μόλις ξεκινήσει η σχολική περίοδος.

Και αυτό ισχύει για πολλές μολυσματικές ασθένειες. Τώρα πολλά παιδιά είναι άρρωστα με κοκκύτη, αλλά ποιος μιλάει για αυτό; Δεν τηρούνται στατιστικά στοιχεία, συχνά δεν διαγιγνώσκονται καν. Το παιδί βήχει τρεις μήνες πριν κάνει εμετό και του γράφουν βρογχίτιδα ή SARS και το θεραπεύουν με αντιβίωση. Ως αποτέλεσμα, χτυπούν τον κώδωνα του κινδύνου, εξετάζονται - παρακαλώ, έχετε κοκκύτη. Είσαι εμβολιασμένος; Όχι, δεν είναι εμβολιασμένος.

Evgeny Shcherbina

Evgeny Shcherbina- λοιμωξιολόγος. Εργάζεται στο Χάρκοβο. Αποφοίτησε από την Κρατική Ιατρική Ακαδημία του Ντνεπροπετρόβσκ, με εξειδίκευση στις λοιμώδεις νόσους στην Ιατρική Ακαδημία Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης του Χάρκοβο. Εμπειρία - 6 χρόνια. Μακροχρόνιες διαβουλεύσεις στους ιστότοπους "ClubCom" και "Russian Medical Server" (συντονιστής της ενότητας "Μολυσματικές ασθένειες"). Συγγραφέας πολλών δημοφιλών επιστημονικών άρθρων για ιατρικά θέματα.

Στα πρόθυρα μιας επιδημίας

- Άρχισαν να εμβολιάζονται λιγότερο - γιατί; Να αρνηθεί ή όχι;

- Πρώτον, αρνούνται, ναι. Ή εμβολιάζονται εικονικά - αγοράζουν πιστοποιητικά. Δεύτερον, ακόμα κι αν θέλουν να εμβολιαστούν, οι άνθρωποι δεν έχουν πάντα την ευκαιρία. Η Ουκρανία δεν παρέχει πάντα εμβόλια. Πολλοί παραπονιούνται: «Δεν με πειράζει να εμβολιαστεί ένα παιδί, αλλά πού; Έρχομαι, αλλά δεν υπάρχει εμβόλιο. Μου λένε: περίμενε ή πήγαινε σε μια ιδιωτική κλινική». Αλλά δεν μπορούν όλοι να αντέξουν οικονομικά μια ιδιωτική κλινική. Επομένως, παραμένουν ανεμβολίαστα. Και η επεξηγηματική εργασία πρακτικά δεν πραγματοποιείται. Και πρέπει να γίνει.

Το ιδανικό θα πρέπει να είναι το εξής. Ήρθες να εμβολιάσεις το παιδί και ο γιατρός σου λέει: τι είδους εμβόλιο κάνουμε σήμερα, τι είναι, ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες του εμβολιασμού και τι μπορεί να συμβεί αν δεν γίνει το εμβόλιο, ποια μπορεί να είναι η αντίδραση και τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση. Ο γιατρός θα πρέπει να απαντήσει σε όλες τις γονικές ερωτήσεις σχετικά με το εμβόλιο, συμπεριλαμβανομένου του αυτισμού, του καρκίνου, της αυτοάνοσης νόσου και της αρνητικής συσχέτισης με τον εμβολιασμό. Αλλά, κατά κανόνα, αυτό δεν είναι καν κοντά στο να γίνει.

Αντίθετα, έχουμε πειθαρχικές μεθόδους. Εάν δεν θέλετε να εμβολιαστείτε, τότε κανείς δεν θα σας αφήσει να μπείτε στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο. Αλλά δεν λειτουργεί καθόλου! Οι τακτικές του εκφοβισμού, οι τακτικές των απαγορεύσεων, δεν οδήγησαν σε τίποτα καλό.

Και καλό θα ήταν απλώς να αρνούνταν, γιατί ασχολούνται με την πλαστογραφία. Μαμά τι; Η μαμά χρειάζεται μια υπογραφή για να πάει το παιδί στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο. Δεν θέλει να εμβολιάσει το παιδί. Επομένως, ακόμα κι αν η κάρτα του λέει ότι είναι εμβολιασμένος, αυτό δεν σημαίνει ότι έκανε αυτά τα εμβόλια. Πηγαίνει στο γιατρό, και αυτός βγάζει πλασματικό πιστοποιητικό για χρήματα ή από οίκτο.

Και όταν αυτό το παιδί αρρωσταίνει ξαφνικά με ιλαρά, πετάει τα χέρια της - το παιδί μου είναι εμβολιασμένο, εδώ είναι ένα χαρτί, εδώ είναι γραμμένο. Και τι θα της αποδείξεις; Αγοράζουν αυτά τα πιστοποιητικά, και όταν ένα παιδί αρρωσταίνει, δεν έχουν το θάρρος να το παραδεχτούν. Και το χειρότερο είναι ότι για όλα αυτά φταίμε εμείς οι γιατροί, το φέραμε σε αυτήν την κατάσταση, γιατί κάποτε δεν μπορούσαμε να πείσουμε αυτή τη μητέρα για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του εμβολιασμού.

Επιτρέψτε μου να σας δώσω ένα παράδειγμα ως παράδειγμα. Πριν από αρκετά χρόνια, στη Δυτική Ουκρανία, ένα παιδί πέθανε από ιλαρά. Αρχίσαμε να το καταλαβαίνουμε. Σύμφωνα με τα έγγραφα, προέκυψε ότι το παιδί ήταν εμβολιασμένο κατά της ιλαράς, αλλά το εμβόλιο το έλαβε την 1η Ιανουαρίου την Κυριακή! Φανταστείτε για λίγο ότι ο ιατροδικαστής θα εμβολιάσει το παιδί την πρώτη Ιανουαρίου την Κυριακή. Παράλογος! Ο υγειονομικός δεν μπήκε καν στον κόπο να επιλέξει κατάλληλη ημερομηνία.

Και υπάρχουν πολλοί τέτοιοι - εμβολιασμένοι στα χαρτιά, αλλά στην πραγματικότητα - όχι. Εάν οι προηγούμενοι μεμονωμένοι "ρεφουσένικοι" είχαν την πολυτέλεια να σκεφτούν: "Δεν θα εμβολιάσω το παιδί μου, επειδή όλοι είναι εμβολιασμένοι, πράγμα που σημαίνει ότι το δικό μου δεν θα αρρωστήσει", τώρα δεν θα λειτουργήσει. Τώρα υπάρχουν πολλοί έξυπνοι άνθρωποι. Μόνο το 40% των παιδιών είναι εμβολιασμένα κατά της ιλαράς. Πάνω από το ήμισυ της τάξης δεν είναι εμβολιασμένα! Είναι τρομακτικό να σκεφτόμαστε τι μας περιμένει με την έναρξη της σχολικής χρονιάς.

Και παιδιά από ιλαρά έχουν ήδη αρχίσει να πεθαίνουν - στην Οδησσό, δυστυχώς, έχουν καταγραφεί δύο θάνατοι.

- Στην Οδησσό, το ξέσπασμα συνδέεται με την εγγύτητα της Ρουμανίας, πού είναι τώρα η επιδημία;

Ναι, υπάρχει σύνδεση. Σε όλη την Ουκρανία, η κατάσταση με τους εμβολιασμούς είναι κακή, αλλά αρχικά άρχισαν να αρρωσταίνουν στις περιοχές που βρίσκονται πιο κοντά στη Ρουμανία - τις περιοχές της Οδησσού και του Ιβάνο-Φρανκίβσκ. Ο κύριος όγκος των ασθενών σήμερα είναι συγκεντρωμένος εκεί. Ωστόσο, η ιλαρά θα έρθει σίγουρα και σε άλλες περιοχές. Υπήρχε ήδη μια υπόθεση στο Χάρκοβο που γνωρίζω.

Ο συναγερμός θα ηχήσει όταν ξεκινήσει η επιδημία. Στο μεταξύ, το κράτος σχεδόν δεν ασχολείται με την προώθηση του εμβολιασμού, ως τον μόνο τρόπο αποφυγής αυτής της επιδημίας. Επομένως, οι γονείς πρέπει να βασίζονται μόνο στον εαυτό τους τώρα. Πρέπει να καταλάβετε ότι δεν υπάρχει τίποτα κακό με τους εμβολιασμούς. Βρείτε έναν κανονικό γιατρό που θα κάνει ένα πρόγραμμα εμβολιασμών και θα τους κάνει με εμβόλια υψηλής ποιότητας. Και τότε τίποτα κακό δεν θα συμβεί στο παιδί σας.

Χειρισμός φόβου

Γιατί οι άνθρωποι αρνούνται τους εμβολιασμούς; Πού βρίσκονται τα επιχειρήματα;

– Όταν δεν υπάρχουν πληροφορίες, αρχίζουν οι εικασίες και οι φόβοι. Αλλά δεν υπάρχουν πληροφορίες - το κράτος δεν προωθεί καμία προώθηση του εμβολιασμού. Και δεν δίνει σαφή απάντηση στο κύριο ερώτημα: γιατί το κάνουμε αυτό;

Το τελευταίο μεγάλο ξέσπασμα διφθερίτιδας στην Ουκρανία ήταν πριν από πολύ καιρό, μια πραγματική περίπτωση μιας παραλυτικής μορφής πολιομυελίτιδας στην Ευρώπη ήταν γενικά ένας Θεός ξέρει όταν, η ευλογιά έχει φύγει από καιρό, οι επιδημίες με χιλιάδες θύματα ταυτόχρονα, επίσης. Αντίστοιχα, οι άνθρωποι ρωτούν: γιατί να εμβολιαστούν; Κανείς δεν τους δίνει ξεκάθαρη απάντηση σε αυτό, απλώς τους λένε: «Είναι απαραίτητο». Ποιος το χρειάζεται; Γιατροί; Κατάσταση? Ή μήπως «φαρμακαφία»; Άλλωστε, αν αυτή τη στιγμή το παιδί μου είναι υγιές, τότε γιατί να κάνει καθόλου ένεση;

Οι γονείς δεν γνωρίζουν τίποτα για τα εμβόλια και δεν βλέπουν την άμεση δράση τους, όπως ένα αντιβιοτικό για την πνευμονία. Αλλά αν δεν γίνει κάτι περαιτέρω, θα δουν το αποτέλεσμα μιας μαζικής άρνησης εμβολιασμών, όπως ήδη βλέπουμε στην κατάσταση με την ιλαρά.

- Και ποιος είναι ο λόγος αυτής της μαζικότητας; Θα μπορούσε να υπάρξει κάποιου είδους προγραμματισμένη αντιεμβολιαστική εκστρατεία;

- Μη νομίζεις. Σχεδόν κανείς δεν το σχεδίασε και το συντόνισε. Αλλά, δυστυχώς, υπάρχουν άνθρωποι που κερδίζουν φήμη και χρήματα από τον φόβο των γονιών. Δεν ξέρω αν οι ίδιοι οι ηγέτες του αντιεμβολιαστικού κινήματος πιστεύουν αυτά που λένε, αλλά τους ακολουθούν γιατί χειραγωγούν τον φόβο. Λένε: «Μην εμβολιαστείτε γιατί το παιδί σας θα αρρωστήσει, θα γίνει ανάπηρο ή θα πεθάνει».

Οι γιατροί, με τη σειρά τους, καθησυχάζουν: «Μη φοβάστε τον εμβολιασμό, είναι ασφαλής, είναι απαραίτητος, διαφορετικά το μωρό σας μπορεί να πάθει μια θανατηφόρα ασθένεια στο μέλλον». Αλλά στους γονείς, το ένστικτο να σώσουν το παιδί λειτουργεί πάντα στην πρώτη θέση. Όταν, αφενός, τους λένε: «Μην εμβολιαστείτε, γιατί το παιδί θα πεθάνει από αυτό», και από την άλλη: «Κάντε το, γιατί μπορεί να αρρωστήσει βαριά αν δεν εμβολιαστεί», θα πιστέψτε αυτόν που λέει «το παιδί σου θα πεθάνει».

Οι διαθέσεις πανικού εξαπλώνονται πολύ εύκολα μέσω των ΜΜΕ και του Διαδικτύου. Κυκλοφορούν ιστορίες για παιδιά που έχουν παραλύσει από DPT, τα οποία δεν έχει δει κανείς, και ούτω καθεξής. Ας πούμε, η ογκολογία, ο αυτισμός, τα αυτοάνοσα νοσήματα είναι όλα από εμβολιασμούς.

Ακούστε, ο αριθμός των εμβολιασμένων μας έχει μειωθεί κατά το ήμισυ τα τελευταία πέντε χρόνια. Μειώνεται ο αριθμός των αυτιστικών και ογκολογικών παιδιών; Κάπως όχι πολύ, για να το θέσω ήπια.

Το παράδοξο είναι ότι λιγότεροι άνθρωποι εμβολιάζονται, αλλά τα παιδιά γίνονται αυτιστικά, η ογκολογία και τα αυτοάνοσα νοσήματα συνεχίζονται. Γιατί; Γιατί δεν έχουν σχέση με τους εμβολιασμούς.

Έχει αποδειχθεί επανειλημμένα, και όχι μόνο στην Ουκρανία, ότι δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ των εμβολιασμένων και των μη εμβολιασμένων παιδιών όσον αφορά τον αυτισμό, την ογκολογία, τις αλλεργικές ασθένειες, τον διαβήτη τύπου 1 κ.λπ. Τόσο αυτοί όσο και άλλοι αρρωσταίνουν με τον ίδιο ακριβώς τρόπο. Όποιος θέλει μπορεί να βρει αυτές τις πληροφορίες, αλλά, δυστυχώς, σχεδόν όλες είναι στα αγγλικά. Αλλά δεν μπορούν όλοι οι άνθρωποι να διαβάσουν στα αγγλικά. Απλώς πληκτρολογούν "εμβολιασμός, εμβολιασμός, συνέπειες" στο Google. Τι τους δίνει η αναζήτηση; Οι πρώτες 10 θέσεις είναι ιστοσελίδες αντιεμβολιαστών. Ένας άνθρωπος μπαίνει, διαβάζει, τρομάζει και διαδίδει περαιτέρω αυτές τις πληροφορίες και, αν χρειαστεί, θα σκεφτεί τη δική του.

Συχνά έρχονται ασθενείς και μου λένε: «Θέλω να εμβολιάσω το παιδί μου, αλλά φοβάμαι». Αρχίζω να τους εξηγώ ότι το εμβόλιο είναι καλό, υψηλής ποιότητας και είναι κανονικά ανεκτό. Ότι η ιλαρά είναι μια σοβαρή ασθένεια με επικίνδυνες συνέπειες. Μου απάντησαν: «Ξέρεις, φαίνεται ότι καταλαβαίνω τα πάντα, αλλά ο φίλος μου (ή «διάβασα») μου είπε ότι κάπου εκεί το παιδί σταμάτησε να περπατά, έμεινε παράλυτο μετά τον εμβολιασμό». Ρωτάω: «Γνωρίζετε προσωπικά αυτό το παιδί;» - "Οχι". Πού είναι λοιπόν αυτά τα παιδιά; Γιατί τα γνωρίζουν όλοι στο Διαδίκτυο, αλλά κανείς δεν τα έχει δει ζωντανά;

Ας πούμε ότι υπήρχε ένα παιδί που είχε μια αντίδραση στο εμβόλιο, στο εμβόλιο DPT. Η μητέρα του παιδιού το είπε στους φίλους της - και σε λίγες ώρες όλη η αυλή συζητά αυτήν την ιστορία. Και όσο προχωρά η ιστορία, η ιστορία αλλάζει. Ο ένας είπε ότι το σημείο της ένεσης μόλις έγινε κόκκινο, ο δεύτερος ότι το πόδι ήταν πρησμένο, ο τρίτος ότι το παιδί δεν περπάτησε για τρεις ημέρες και ο τέταρτος ότι έμεινε παράλυτο εφ' όρου ζωής. Αρχίζετε να σκάβετε - το παιδί είχε το συνηθισμένο πρήξιμο και ερυθρότητα, το οποίο εξαφανίστηκε σε τρεις ημέρες.

Ο μαζικός φόβος για τους εμβολιασμούς φτάνει σε τέτοιο παραλογισμό που ήδη φοβούνται ακόμη και οι γιατροί. Στα μαιευτήρια μας, οι νεογνολόγοι αποτρέπουν τους γονείς να εμβολιάσουν τα παιδιά τους κατά της ηπατίτιδας Β. Αν και αυτό είναι το πιο εύκολα ανεκτό εμβόλιο. Να τι να τα κάνεις; Ίσως απλά δεν θέλουν να αναλάβουν την ευθύνη. Κανείς δεν τους πληρώνει επιπλέον για αυτό, και έχουν αρκετές δικές τους ανησυχίες. Είναι πιο εύκολο για αυτούς να πουν: «Παιδιά, μην εμβολιαστείτε, γράψτε μια άρνηση και κάντε ό,τι θέλετε στην κλινική». Απλώς αντασφαλισμένος.

- Όχι, καλά, οι γιατροί πρέπει να καταλάβουν τι είναι;

- Αλίμονο, εμείς, στην Ουκρανία, δεν έχουμε επιτροπές για τον εντοπισμό πραγματικών επιπλοκών για τον εμβολιασμό. Και αν κάτι πραγματικά συμβεί σε ένα παιδί μετά τον εμβολιασμό, τότε δεν υπάρχει πουθενά να στραφεί. Δεν υπάρχει κανένας οργανισμός που να είναι υποχρεωμένος να καταλάβει αν πρόκειται για επιπλοκή για τον εμβολιασμό ή εάν το παιδί έχει μια εντελώς διαφορετική ασθένεια.

Και, για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες υπάρχουν τέτοιοι φορείς. Και υπάρχει ειδικός αριθμός τηλεφώνου για τη λήψη ειδοποιήσεων σχετικά με τις αντιδράσεις στους εμβολιασμούς. Και αν πραγματικά συμβεί κάποια σοβαρή επιπλοκή, η οποία είναι εξαιρετικά σπάνια, μπορείτε να βασιστείτε στη βοήθεια του κράτους. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, διαπιστώνονται άλλες ασθένειες που απλώς συμπίπτουν με τον εμβολιασμό.

Για παράδειγμα, κάποιες κληρονομικές ασθένειες, μεταβολικές παθήσεις ξεκινούν από τον πρώτο, δεύτερο ή τρίτο χρόνο της ζωής. Το παιδί αισθάνεται φυσιολογικό μέχρι μια ορισμένη περίοδο και στη συνέχεια αρχίζει απότομα να καθυστερεί στην ανάπτυξη. Συμβαίνει ότι αυτό συμπίπτει με την ενεργό περίοδο του εμβολιασμού.

Εάν το θέλετε πραγματικά, μπορείτε να σύρετε οποιοδήποτε εμβόλιο από τα αυτιά σε οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά γνωρίζουμε καλά ότι κάθε ασθένεια έχει τη δική της αιτία. Αν πρόκειται για κληρονομική ασθένεια, τότε τι σχέση έχει το εμβόλιο; Το παιδί αρρώστησε ανεξάρτητα από το αν ήταν εμβολιασμένο ή όχι. Εάν οι άνθρωποι το καταλάβουν αυτό σε μια κανονική ανθρώπινη γλώσσα, τότε δεν θα υπάρχει φόβος.

– Έχει συμβεί αυτό στην πρακτική σας; Εμβολίασαν ένα παιδί, τότε μια φορά - και ξαφνικά αρρώστησε;

- Λοιπόν, μιας και ρώτησες, θα σου πω για την ανοχή των εμβολιασμών από προσωπική εμπειρία. Τώρα θα σας δείξω το ημερολόγιο εμβολιασμού μας, όπου καταγράφουμε όλα τα εμβολιασμένα παιδιά. Ορίστε, κοίτα. Σε όλη την περίοδο ύπαρξης της ιδιωτικής μας κλινικής, που είναι περίπου ενάμιση χρόνο, έχουν εμβολιαστεί σχεδόν μιάμιση χιλιάδες παιδιά. Από αυτά, πολλά παιδιά έκαναν αρκετούς εμβολιασμούς σε μια μέρα. Και για όλη την ώρα δεν είχαμε απολύτως τίποτα που να μην ταιριάζει στις οδηγίες.

Όλες οι παρενέργειες - tyutelka σε tutelka, όπως στην περιγραφή. Ερυθρότητα, σύντομος και ελαφρύς πυρετός, πολύ σπάνια - οίδημα. Στο PDA, μετά από μερικές εβδομάδες, μπορεί να υπάρχει μια ελαφρά θερμοκρασία, διογκωμένοι λεμφαδένες και ένα εξάνθημα που εξαφανίζεται γρήγορα.

Το πιο δύσκολο πράγμα που είχαμε ήταν η παροδική αρθρίτιδα στο πλαίσιο του εμβολιασμού κατά του Haemophilus influenzae. Η μόνη περίπτωση. Το παιδί δεν είχε αρρωστήσει προηγουμένως και μια ή δύο μέρες μετά τον εμβολιασμό, είχε μια ελαφρά φλεγμονή της μεμβράνης που κάλυπτε την άρθρωση του ισχίου. Πρόκειται για παροδική αρθρίτιδα. Συνήθως εμφανίζεται στο φόντο μιας μόλυνσης, εμφανίζεται μετά από μερικές εβδομάδες, αλλά στην περίπτωση αυτή, προφανώς, προκλήθηκε από το εμβόλιο. Ήταν λίγο οδυνηρό για το παιδί να στέκεται στο πόδι του, αλλά έκανε γρήγορα βήματα και σύντομα όλα έφυγαν. Τώρα τρέχει, πηδά και κάνει περαιτέρω εμβόλια.

Δεν υπήρχε κάτι άλλο παρόμοιο. Και αυτό παρά το γεγονός ότι εισαγάγαμε όχι μόνο βελγικά και γαλλικά εμβόλια υψηλής ποιότητας, αλλά και το εμβόλιο DPT που παρασκευάζεται εδώ στο Χάρκοβο. Οι αντιδράσεις είναι ίδιες. Κανείς δεν είχε αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 40 βαθμούς, κανένα πόδι δεν απέτυχε, κανείς δεν εμφάνισε αυτισμό, διαβήτη ή καρκίνο κ.ο.κ. Δόξα τω Θεώ, δεν υπήρξε ποτέ αναφυλακτική αντίδραση. Αλλά αυτό είναι κατανοητό, γιατί η πιθανότητα του είναι εξαιρετικά χαμηλή - μία περίπτωση στα 1-2 εκατομμύρια, και έχουμε πάντα αντι-σοκ styling.

Μην ζορίζετε, αλλά διαφωτίζετε

- Εάν όλα είναι άσχημα με το επίπεδο του εμβολιασμού, υπάρχει κίνδυνος επιδημίας και οι άνθρωποι δεν θέλουν να εμβολιαστούν, ίσως θα έπρεπε να σκεφτούμε την εισαγωγή υποχρεωτικού εμβολιασμού; Πώς αισθάνεστε για αυτή την ιδέα;

- Εξαιρετικά αρνητικό. Τίποτα καλό δεν θα βγει από αυτό. Ακόμα κι αν αναγκάζουμε τους ανθρώπους να το κάνουν με το όπλο.

Πριν από τον αναγκαστικό εμβολιασμό, πρέπει να παρέχονται οι κατάλληλες συνθήκες. Δεν έχουμε ιδιαίτερα προβλήματα με την ποιότητα των εμβολιασμών, αλλά υπάρχουν πάρα πολλά ερωτήματα σχετικά με το ίδιο το σύστημα εμβολιασμού.

Τι ζητούν οι γονείς; Βασικές εξηγήσεις και εγγυήσεις ότι η διαδικασία εμβολιασμού θα είναι ασφαλής και άνετη. Αν παρόλα αυτά προκύψει κάποια επιπλοκή, το κράτος δεν θα κρύψει το κεφάλι του στην άμμο, αλλά θα αναλάβει την πλήρη ευθύνη. Η μαμά και ο μπαμπάς θέλουν να είναι σίγουροι ότι το παιδί δεν θα κάνει ένεση με κάτι που δεν είναι ξεκάθαρο με ληγμένη διάρκεια ζωής και ακατανόητη σύνθεση. Λαχταρούν να δουν στα μάτια του γιατρού τη συμπάθεια για τους φόβους τους για το εμβόλιο, όχι τη γελοιοποίηση και την καταδίκη. Ζητούν κάτι αδύνατο;

Evgeny Shcherbina

Αυτό που χρειάζεται δεν είναι εκφοβισμός ή εξαναγκασμός, αλλά ήπια προώθηση του εμβολιασμού.

Είναι σημαντικό να εξηγήσετε στους γονείς τους κινδύνους από τον μη εμβολιασμό και ότι αυτοί οι κίνδυνοι δεν είναι ανάλογοι με τους κινδύνους επιπλοκών από τους εμβολιασμούς. Πιστέψτε με, αν συμπεριφέρεστε με ειλικρίνεια στους γονείς σας, χωρίς αλαζονεία, όπως με τους συντρόφους, και όχι με «άτυχους ανόητους που έχουν διαβάσει το Διαδίκτυο», τότε είναι έτοιμοι να εμβολιαστούν.

– Πόσο συχνά καταφέρνεις να πείσεις τέτοιους ανθρώπους;

- Συχνά. Λίγοι είναι οι ιδεολόγοι και φλογεροί αντιβοξικοί, οι περισσότεροι είναι διστακτικοί. Πολλοί γονείς απλά φοβούνται αυτό που δεν ξέρουν. Και πρέπει απλώς να τους δώσουμε επαρκείς και ειλικρινείς πληροφορίες. Μόλις εξηγήσετε σε ένα άτομο στα δάχτυλά σας γιατί γίνονται όλα αυτά, ποιες αντιδράσεις μπορεί να είναι, ότι δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό, αμέσως ηρεμεί. Και μετά τον πρώτο εμβολιασμό, πηγαίνει ήδη με σιγουριά στο δεύτερο, γιατί σε εμπιστεύεται. Είναι εύκολο να πείσεις τους ανθρώπους αν τους μιλήσεις και όχι να τους πιέσεις και να τους εκφοβίσεις.

- Γίνεται κάτι για αυτόν τον σκοπό στη χώρα;

«Δυστυχώς, δεν γίνεται τίποτα αυτή τη στιγμή. Δεν υπάρχει διάλογος μεταξύ γιατρών και ασθενών. Όλοι επιτέθηκαν ο ένας στον άλλο - οι ασθενείς λένε ότι οι γιατροί είναι κακοί και οι γιατροί - ότι οι γονείς είναι κακοί, ηλίθιοι και δεν θέλουν να εμβολιαστούν. Πιστεύω ότι σε αυτή την περίπτωση δεν φταίνε οι ασθενείς, αλλά, αλίμονο, εμείς οι γιατροί και το κράτος.

Δεν θέλουμε να μιλάμε με ασθενείς. Αν ξεκινούσαμε έναν διάλογο, τότε πιστέψτε με, όλα θα ήταν πολύ καλύτερα. Αλλά οι ενθουσιώδεις είναι λίγοι. Οι περισσότεροι γιατροί δεν έχουν κανένα κίνητρο. Δεν ενδιαφέρονται για τον εμβολιασμό. Στις κρατικές κλινικές, οι άνθρωποι κάθονται με έναν επαιτεινό μισθό, δεν τους νοιάζει καθόλου, τυπικά γυμνάζονται.

- Και τι να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση;

– Για παράδειγμα, τώρα σε κρατικό επίπεδο θέλουν να εξαρτήσουν τον μισθό ενός γιατρού από τον αριθμό των ασθενών. Θα ήταν ωραίο να φτιάξετε ένα παρόμοιο σύστημα εμβολιασμού - δηλαδή όσο περισσότερα παιδιά έχετε εμβολιάσει, τόσο περισσότερο πληρώνεστε. Δεν το έχουμε αυτό, αν και μερικές φορές οι γιατροί κατηγορούνται ότι δήθεν λαμβάνουν χρήματα για τον εμβολιασμό. Ναι, αν έπαιρναν χρήματα για αυτό, θα υπήρχε μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση! Όχι τυχαία και τυπικά. Ο γιατρός θα ενδιαφερόταν να δει ασθενείς να πηγαίνουν κοντά του. Τώρα αυτό δεν είναι.

Είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν κανονικές συνθήκες πληρωμής και στη συνέχεια να διεξαχθεί κανονική εκπαίδευση γιατρών. Διότι πλέον πολλοί γιατροί είναι αντιβακτηριακοί, όπως και ασθενείς, αλίμονο. Γιατί στα πανεπιστήμια διδάσκονται κάπως, εκεί το μάθημα του εμβολιασμού είναι δυο μαθήματα και τέλος.

Τι μπορεί να γίνει κατανοητό σε μερικά μαθήματα αν χρειάζονται μήνες για να μάθουν; Αν και δεν υπάρχει τίποτα εξαιρετικά περίπλοκο στον εμβολιασμό. Ορισμένες παραγγελίες, πρωτόκολλα - πάρτε το, διαβάστε το και σε λίγους μήνες θα το ξέρετε απέξω. Και τότε θα μπορείς να δουλεύεις κανονικά με τους γονείς σου.

Σε γενικές γραμμές, υπάρχουν πολλές σκέψεις για το πώς να διορθώσετε τα πάντα. Για παράδειγμα, θέλουμε να κάνουμε το e-Health - έναν ηλεκτρονικό ιατρικό φάκελο. Μπορείτε να πάτε εκεί και να δείτε τα πάντα - ποιες ασθένειες είχε το παιδί, πότε ποιες εξετάσεις και ούτω καθεξής. Θα ήταν ωραίο να προσθέσετε μια εφαρμογή για κινητά εκεί που θα στέλνει ειδοποιήσεις στον ασθενή - πότε και τι είδους εμβολιασμός πρέπει να γίνει, πώς να προετοιμαστεί σωστά για αυτό, πώς να εμβολιαστεί όσο το δυνατόν πιο ανώδυνα.

Ήρθες στο γιατρό, σου είπε τα πάντα με ηρεμία και ειλικρίνεια, όχι σε 5 λεπτά (4 από τα οποία τον διώχνεις στο διάδρομο), αλλά τουλάχιστον σε 30. Εμβολίασες το παιδί και ανά πάσα στιγμή μπορείς να κάνεις αίτηση για πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες . Εάν η αντίδραση παρόλα αυτά αναπτύχθηκε, τότε στην ίδια την εφαρμογή μπορείτε να αφήσετε μια ανασκόπηση σχετικά με αυτό (ιδανικά, ο γιατρός θα πρέπει να το επιβεβαιώσει από την πλευρά του), ώστε οι άλλοι άνθρωποι να δουν με τη μορφή στατιστικών πώς είναι πραγματικά ανεκτό ένα συγκεκριμένο εμβόλιο, χωρίς καμία εικασία και «από στόμα σε στόμα». Όλα είναι διαφανή και ειλικρινή, κανείς δεν έρχεται με τίποτα.

Πιστέψτε με, αυτό δεν θα απαιτούσε τεράστιους πόρους. Πολλά μπορούν να γίνουν αν προσεγγίσουμε το πρόβλημα με προοδευτικό τρόπο, αντί να ακολουθήσουμε το μονοπάτι του εκφοβισμού.

Υπάρχει κάποια πρόοδος προς αυτή την κατεύθυνση; Ίσως εκστρατείες ενημέρωσης;

«Δεν έχω ακούσει τίποτα για αυτό ακόμα. Στην καλύτερη περίπτωση, θα τυπωθεί κάποιο φυλλάδιο ή θα κολληθεί μια αφίσα στην κλινική. Αυτό ειναι φρικτό. Δεν μπορείτε να μοιράσετε ένα βιβλιάριο και να περιμένετε ότι όλοι θα αρχίσουν αμέσως να εμβολιάζονται. Δεν θα ξεκινήσουν. Είναι απαραίτητο να κάνουμε τα πάντα σε ένα συγκρότημα - εκπαίδευση γιατρών, παροχή εμβολίων, υποστήριξη πληροφοριών.

Χρειαζόμαστε πόρους στο Διαδίκτυο που θα σκότωναν αυτούς τους δέκα ιστότοπους κατά του εμβολιασμού στα αποτελέσματα αναζήτησης. Για να μπορεί ένα άτομο να λάβει μια ικανή και κατανοητή απάντηση σε οποιαδήποτε ερώτηση σχετικά με τον εμβολιασμό στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας ή της Ουκρανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής (αν κάνουμε μια αναλογία με τις Ηνωμένες Πολιτείες). Μέχρι στιγμής, δεν είναι εύκολο για ένα άτομο να βρει αξιόπιστες πληροφορίες.

- Η ιατρική μεταρρύθμιση που πραγματοποιεί η Ουκρανία δίνει ελπίδες για βελτίωση της κατάστασης;

- Θα ήθελα πολύ να δω τον εμβολιασμό ανάμεσα στα πρώτα προβλήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν. Αλλά στην ιατρική μας όλα είναι τόσο παραμελημένα που πρέπει να ξεκινήσετε με βασικά μέτρα. Τουλάχιστον από τη μετάβαση στην ασφαλιστική ιατρική, ώστε οι γιατροί να αρχίσουν να λαμβάνουν κανονικούς μισθούς. Στη συνέχεια, πρέπει να λύσετε το πρόβλημα με στοιχειώδη εξοπλισμό, ώστε οι γιατροί να μπορούν να εργαστούν κανονικά. Συνολικά, πρέπει να γίνουν πολλά.

Συγκεκριμένα, δεν έχω ακούσει ακόμη τίποτα για αλλαγές στο σύστημα εμβολιασμού στο πλαίσιο της μεταρρύθμισης. Μπορεί να μην έχω μελετήσει πολύ προσεκτικά το Reform Act, αλλά δεν νομίζω ότι πλησιάζει καν. Η μεταρρύθμιση θα ασχοληθεί με πιο επείγοντα ζητήματα. Αλλά θα ήθελα να ελπίζω ότι τα πράγματα θα έρθουν στο σύστημα εμβολιασμού.

Συνέντευξη από τον Artem Levchenko

Η πρόληψη θεωρείται από πολλούς ειδικούς ως ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης οποιασδήποτε ασθένειας. Μερικές φορές είναι αυτή που είναι ο τοίχος που προστατεύει τα παιδιά από πολλές λοιμώξεις. Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς είναι ο μόνος τρόπος προστασίας ενός ατόμου από αυτή την επικίνδυνη ασθένεια. Χάρη στον εμβολιασμό, το ποσοστό νοσηρότητας σε παιδιά και ενήλικες μειώθηκε στο 85%.

Ιλαρά, όλα για την ασθένεια

Η ιλαρά έχει γίνει μια αρκετά σπάνια ασθένεια σε παιδιά άνω του ενός έτους χάρη στους τακτικούς εμβολιασμούς. Αυτή η μόλυνση είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Σημειώνουμε τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας:

1. Όταν μολυνθεί, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται σημαντικά. Μπορεί να φτάσει περισσότερους από 40 0 ​​C.
2. Η ασθένεια συνοδεύεται από συμπτώματα παρόμοια με το κρυολόγημα (καταρροή, ξηρός βήχας, φτέρνισμα, πονόλαιμος). Και επίσης παρατηρούνται συγκεκριμένες εκδηλώσεις στα παιδιά, οι οποίες συνίστανται σε: βραχνάδα φωνής, φωτοφοβία, πρήξιμο των βλεφάρων, εξάνθημα στο σώμα.
3. Η μόλυνση των κοντινών ανθρώπων μπορεί να συμβεί έως και 4 ημέρες μετά την ασθένεια.
4. Η ανάπτυξη της νόσου προκαλεί απότομη μείωση της ανοσίας στα παιδιά. Μια σειρά από βακτηριακές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν με τη μόλυνση.
5. Μετά τη μεταφορά της νόσου από τη μητέρα, το σώμα του παιδιού θα αποκτήσει ανοσία στον ιό για 3 μήνες, όχι περισσότερο.
6. Η ιλαρά είναι δύσκολη για μικρά παιδιά (κάτω των 5 ετών). Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι ο θάνατος.
7. Το 2011, η ασθένεια στοίχισε τη ζωή σε περισσότερα από 100.000 παιδιά σε όλο τον κόσμο που δεν είχαν εμβολιαστεί κατά της ιλαράς.

Η εξάπλωση του ιού γίνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ένα άτομο με ιλαρά είναι μεταδοτικό ακόμη και κατά την περίοδο επώασης. Ο αιτιολογικός παράγοντας της εξεταζόμενης μόλυνσης είναι ασταθής στο εξωτερικό περιβάλλον, πεθαίνει μετά από έκθεση σε φυσικούς, μηχανικούς παράγοντες.

Σημασία εμβολιασμού κατά της ιλαράς, πρόγραμμα εμβολιασμού

Οι ειδικοί θεωρούν ότι ο εμβολιασμός είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης μιας μολυσματικής νόσου. Δεν χρειάζεται να γίνει εάν ένα άτομο έχει αντενδείξεις. Το πρώτο εμβόλιο ιλαράς πρέπει να γίνει σε ηλικία 12 έως 15 μηνών. Ο εμβολιασμός πρέπει να γίνεται σε νεαρή ηλικία, γιατί οι ενήλικες είναι πιο δύσκολο να ανεχθούν τον εμβολιασμό από τα παιδιά.

Το εμβόλιο ιλαράς μερικές φορές συνδυάζεται με πολλά άλλα εμβόλια. Συχνά εμβολιάζονται ταυτόχρονα κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας, της ερυθράς.

Το σχέδιο είναι να γίνουν 2 εμβολιασμοί κατά της ιλαράς. Υποδείξαμε τον χρόνο του πρώτου εμβολιασμού παραπάνω και ο δεύτερος θα πρέπει να γίνει στην ηλικία των 6 ετών (εφόσον δεν υπάρχουν αντενδείξεις). Συνήθως ο χρόνος του επαναληπτικού εμβολιασμού πέφτει στον χρόνο της διεξαγωγής. Οι ειδικοί συστήνουν τη διεξαγωγή μιας δοκιμής πριν από τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς, είναι επίσης δυνατό μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (μετά από 1,5 μήνα). Παράλληλα, αυτοί οι εμβολιασμοί γίνονται μόνο εάν υπάρχουν επείγουσες ενδείξεις σε παιδί μεγαλύτερο του έτους.

Το εμβόλιο ρουτίνας χορηγείται σε παιδιά δύο φορές (12–15 μηνών, 6 ετών). Σε σπάνιες περιπτώσεις, πρέπει να παρεκκλίνετε από αυτό το πρόγραμμα εμβολιασμού:

1. Όταν ένα από τα μέλη της οικογένειας έχει μολυνθεί, ο εμβολιασμός είναι υποχρεωτικός για όλους κάτω των 40 ετών. Εξαίρεση αποτελούν τα παιδιά κάτω του ενός έτους.
2. Όταν ένα παιδί γεννιέται από μητέρα της οποίας το αίμα δεν περιέχει αντισώματα κατά του ιού, το μωρό εμβολιάζεται τους πρώτους 8 μήνες της ζωής του. Περαιτέρω, το παιδί εμβολιάζεται σύμφωνα με το σχέδιο (14-15 μηνών, 6 ετών).

Οι γονείς, ακόμη και τα ίδια τα παιδιά, ενδιαφέρονται για το ερώτημα: πού εμβολιάζονται κατά της ιλαράς; 0,5 ml. το φάρμακο χορηγείται σε μωρό, ενήλικα σε τέτοιες περιοχές:

• κάτω από την ωμοπλάτη?
• εξωτερική περιοχή του ώμου.

Προετοιμασία για ένεση

Ο εμβολιασμός δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία:

1. Το εμβόλιο ιλαράς μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε υγιή παιδιά (ενήλικες). Δεν πρέπει να υπάρχουν σημάδια SARS.
2. Πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου, συνιστάται να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση από γιατρό, να περάσετε εξετάσεις.

Υπάρχουν επίσης κανόνες συμπεριφοράς μετά τον εμβολιασμό. Είναι οι εξής:

1. Όταν κάνετε ντους, μην τρίβετε το σημείο όπου έγινε η ένεση του φαρμάκου.
2. Μην επισκέπτεστε μέρη με πολύ κόσμο για τρεις ημέρες.
3. Δεν πρέπει να εισάγετε νέα προϊόντα στο μενού του παιδιού.

Εμβόλιο ιλαράς για ενήλικες

Εάν ένας ενήλικας αποφασίσει να εμβολιαστεί, συνιστάται να κάνει εξετάσεις για την ανίχνευση αντισωμάτων στη μόλυνση. Ένα άτομο μπορεί να πάρει μια λανθάνουσα μορφή ιλαράς χωρίς καν να το γνωρίζει. Σε αυτή την περίπτωση, οι ειδικοί λένε ότι δεν υπάρχει ανάγκη εμβολιασμού.

Μετά τον καθορισμό του ύψους της επιδημίας, δεν μπορούν να γίνουν εμβολιασμοί. Εάν ένα άτομο δεν έχει κάνει τον πρώτο εμβολιασμό, θα πρέπει να εμβολιαστεί πριν ταξιδέψει σε επικίνδυνη περιοχή (το αργότερο 2 εβδομάδες πριν από την αναχώρηση). Τα περισσότερα κρούσματα μόλυνσης από τον ιό καταγράφηκαν στη Γαλλία, τη Γερμανία, τη Μεγάλη Βρετανία, τη Ρουμανία, την Ιταλία, τη Δανία, το Ουζμπεκιστάν και την Ισπανία.

Το εμβόλιο ιλαράς χορηγείται μόνο για ορισμένο χρονικό διάστημα. Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου είναι απαραίτητη μετά από 3-5 χρόνια. Ο χρόνος επαναληπτικού εμβολιασμού στους ενήλικες εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, το πρόγραμμα εμβολιασμού στη χώρα.

Οι ενήλικες εμβολιάζονται κατά της ιλαράς έως 35 ετών, δύο φορές με μεσοδιάστημα 3 μηνών μεταξύ των εμβολιασμών. Δεν χρειάζεται επανεμβολιασμός. Η ανοσία του οργανισμού έναντι των λοιμώξεων θα παραμείνει για περισσότερα από 12 χρόνια. Για τους ενήλικες, το φάρμακο εγχέεται στον ώμο (άνω τρίτο).

Αυτή η μολυσματική ασθένεια είναι επικίνδυνη με την εμφάνιση επιπλοκών. Μεταξύ των πιο σοβαρών επιπλοκών, αναφέρουμε:

• εγκεφαλίτιδα;
• πνευμονία;
• ωτίτιδα;
• μηνιγγοεγκεφαλίτιδα;
• πυελονεφρίτιδα;
• ιγμορίτιδα;
• ηπατίτιδα;
• μηνιγγίτιδα;
• ευσταχίτιδα.

Ποια εμβόλια χρησιμοποιούνται;

Το εμβόλιο ιλαράς περιέχει ζωντανούς ή εξασθενημένους ιούς. Σε αυτή την κατάσταση, δεν είναι σε θέση να προκαλέσουν ασθένεια σε ένα παιδί, αλλά βοηθούν μόνο στην ανάπτυξη της ανοσίας του σώματος έναντι της μόλυνσης. Χαρακτηριστικά του εμβολίου ιλαράς:

1. Θερμοθερμικότητα. Το εμβόλιο χάνει τις ιδιότητές του, όντας σε συνθήκες με δυσάρεστες θερμοκρασίες. Η αποθήκευσή του πρέπει να γίνεται σε θερμοκρασίες έως 4 0 C, όχι υψηλότερες. Η υψηλή/χαμηλή θερμοκρασία προκαλεί ταχεία καταστροφή του φαρμάκου.
2. Εάν παραμείνει κάποιο αχρησιμοποίητο εμβόλιο, θα πρέπει να καταστραφεί.
3. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε άτομα αλλεργικά στο αντιβιοτικό, την πρωτεΐνη αυγού.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μονοεμβόλια, συνδυασμένα εμβόλια (προστατεύουν επίσης από ερυθρά, παρωτίτιδα). Χρησιμοποιημένα εμβόλια:

1. «Ruwax». Γαλλική παραγωγή.
2. ZhKV (μονόεμβόλιο).
3. Εμβόλιο παρωτίτιδας-ιλαράς (Ρωσία).
4. Priorix (Μεγάλη Βρετανία).
5. MMR (συνδυασμένο για ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα). Παραγωγή ΗΠΑ.

Πώς να επιλέξετε ένα εμβόλιο ιλαράς; Το θέμα είναι αρκετά περίπλοκο και απαιτεί τη συμβουλή ειδικών για να το λυθεί. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει την καλύτερη επιλογή, αξιολογώντας την ανεκτικότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Ακόμη και μετά τον εμβολιασμό, ένα παιδί μπορεί να προσβληθεί από ιλαρά. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί όταν η ανοσία του παιδιού έχει μειωθεί απότομα μετά από έναν μόνο εμβολιασμό. Αλλά όταν μολυνθεί, ένα παιδί μεγαλύτερο του ενός έτους θα αντέξει πολύ πιο εύκολα αυτή τη μόλυνση. Ο εμβολιασμός σε αυτή την περίπτωση βοηθά στη διακοπή της ανάπτυξης της νόσου, στην πρόληψη της σοβαρής πορείας της και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Αντίδραση στον εμβολιασμό

Η ανοσοπροφύλαξη πραγματοποιείται μέσω ενός ασθενούς ζωντανού εμβολίου. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε εάν μπορεί να υπάρξουν συνέπειες μετά τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς και τι είδους. Το εμβόλιο ιλαράς μπορεί να προκαλέσει 2 τύπους αντιδράσεων:

• γενική (ερυθρότητα του φάρυγγα, ήπιος βήχας, υπεραιμία, ρινική καταρροή, επιπεφυκίτιδα).
• τοπικό (ερυθρότητα στην περιοχή του εμβολιασμού, οίδημα). Αυτές οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται μετά από λίγες ημέρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί (μετά από 6 ημέρες). Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει ρινορραγίες, μειωμένη όρεξη, εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά και κακουχία.

Η ανταπόκριση στο εμβόλιο ιλαράς ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων:

1. Αδύναμος. Αύξηση της θερμοκρασίας σημειώνεται μόνο κατά 1 0 C. Τα συμπτώματα της μέθης που συζητήσαμε παραπάνω δεν παρατηρούνται.
2. Μέση τιμή. Η θερμοκρασία ανεβαίνει εντός 37,6 - 38,5 0 C. Υπάρχουν ήπια συμπτώματα μέθης.
3. Ισχυρός. Το παιδί έχει έντονο πυρετό, αδυναμία (βραχυπρόθεσμα) εξάνθημα, βήχα, ερυθρότητα του λαιμού.

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με την εισαγωγή ενός μονοεμβόλιου (ανοσία μόνο κατά της ιλαράς). Εάν πραγματοποιηθούν συνδυασμένοι εμβολιασμοί (ερυθρά, παρωτίτιδα), μπορεί να εμφανιστούν πρόσθετα συμπτώματα (φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, πόνος στις αρθρώσεις).

Πιθανές Επιπλοκές

Οι γονείς ανησυχούν για το πώς γίνεται ανεκτό το εμβόλιο κατά της ιλαράς. Μπορούν να εμφανιστούν επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό; Στην ιατρική πρακτική έχουν καταγραφεί περιπτώσεις σοβαρών επιπλοκών (πολύ λίγες). Συνήθως η αιτία των επιπλοκών έγκειται σε:

• παραβίαση της τεχνικής εμβολιασμού ·
• μη συμμόρφωση με αντενδείξεις ·
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• κακής ποιότητας εμβόλιο.

Μπορεί να εμφανίσετε τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τον εμβολιασμό:

Αντενδείξεις εμβολιασμού για παιδιά, ενήλικες

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς θα βοηθήσει στην αποφυγή των επικίνδυνων συνεπειών της νόσου. Υπάρχουν όμως αντενδείξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα παιδί (ενήλικας) δεν πρέπει να εμβολιαστεί κατά της ιλαράς είτε στους 12 μήνες είτε ξανά στην ηλικία των 6 ετών:

• εγκυμοσύνη;
• πρωτοπαθής ανοσοανεπάρκεια;
• η παρουσία σοβαρών επιπλοκών στον προηγούμενο εμβολιασμό.
• η παρουσία αλλεργιών σε αμινογλυκοσίδες, πρωτεΐνη κοτόπουλου.
• νεόπλασμα (κακοήθη);
• ο εμβολιασμός αναβάλλεται για 3 μήνες σε περίπτωση χορήγησης ανοσοσφαιρίνης, προϊόντων αίματος.
• επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (AIDS). Ο εμβολιασμός αντενδείκνυται στην ανάπτυξη της σοβαρής μορφής του. Εάν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις μόλυνσης από τον ιό HIV, επιτρέπεται η χορήγηση ζωντανού εμβολίου.

Χαρακτηριστικά Τεκμηρίωσης

Όλοι οι εμβολιασμοί γίνονται μόνο με τη συγκατάθεση των γονέων. Οι εμβολιασμοί που πραγματοποιούνται πρέπει να τεκμηριώνονται. Σε αυτόν τον κανόνα εμπίπτει και το εμβόλιο ιλαράς.

Πώς γίνεται ο εμβολιασμός; Αρχικά ο παιδίατρος εξετάζει το παιδί. Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, δίνεται στους γονείς ένα έντυπο για να υπογράψουν, το οποίο υποδεικνύει ότι δίνουν τη συγκατάθεσή τους για τη διενέργεια αυτής της ιατρικής διαδικασίας.

Στοιχεία Δημιουργία: 18/06/2018

Η πρόληψη θεωρείται από πολλούς ειδικούς ως ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης οποιασδήποτε ασθένειας. Μερικές φορές είναι αυτή που είναι ο τοίχος που προστατεύει τα παιδιά από πολλές λοιμώξεις. Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς είναι ο μόνος τρόπος προστασίας ενός ατόμου από αυτή την επικίνδυνη ασθένεια. Χάρη στον εμβολιασμό, το ποσοστό νοσηρότητας σε παιδιά και ενήλικες μειώθηκε στο 85%.

Ιλαρά, όλα για την ασθένεια

Η ιλαρά έχει γίνει μια αρκετά σπάνια ασθένεια σε παιδιά άνω του ενός έτους χάρη στους τακτικούς εμβολιασμούς. Αυτή η μόλυνση είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο.

Σημειώνουμε τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας:

• Όταν μολυνθεί, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται σημαντικά. Μπορεί να φτάσει και πάνω από 40 βαθμούς.
• Η ασθένεια συνοδεύεται από συμπτώματα παρόμοια με το κρυολόγημα (καταρροή, ξηρός βήχας, φτέρνισμα, πονόλαιμος). Και επίσης παρατηρούνται συγκεκριμένες εκδηλώσεις στα παιδιά, οι οποίες συνίστανται σε: βραχνάδα φωνής, φωτοφοβία, πρήξιμο των βλεφάρων, εξάνθημα στο σώμα.
• Η μόλυνση των κοντινών ανθρώπων μπορεί να συμβεί έως και 4 ημέρες μετά την ασθένεια.
• Η ανάπτυξη της νόσου προκαλεί απότομη μείωση της ανοσίας στα παιδιά. Μια σειρά από βακτηριακές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν με τη μόλυνση.
• Μετά τη μεταφορά της νόσου από τη μητέρα, το σώμα του παιδιού θα αποκτήσει ανοσία στον ιό για 3 μήνες, όχι περισσότερο.
• Η ιλαρά είναι δύσκολη για μικρά παιδιά (κάτω των 5 ετών). Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι ο θάνατος.

Το 2011, η ασθένεια στοίχισε τη ζωή σε περισσότερα από 100.000 παιδιά σε όλο τον κόσμο που δεν είχαν εμβολιαστεί κατά της ιλαράς.

Η εξάπλωση του ιού γίνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Ένα άτομο με ιλαρά είναι μεταδοτικό ακόμη και κατά την περίοδο επώασης. Ο αιτιολογικός παράγοντας της εξεταζόμενης μόλυνσης είναι ασταθής στο εξωτερικό περιβάλλον, πεθαίνει μετά από έκθεση σε φυσικούς, μηχανικούς παράγοντες.

Σημασία εμβολιασμού κατά της ιλαράς, πρόγραμμα εμβολιασμού

Οι ειδικοί θεωρούν ότι ο εμβολιασμός είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης μιας μολυσματικής νόσου. Δεν χρειάζεται να γίνει εάν ένα άτομο έχει αντενδείξεις.

Το πρώτο εμβόλιο ιλαράς πρέπει να γίνει σε ηλικία 12 έως 15 μηνών. Ο εμβολιασμός πρέπει να γίνεται σε νεαρή ηλικία, γιατί οι ενήλικες είναι πιο δύσκολο να ανεχθούν τον εμβολιασμό από τα παιδιά.

Το εμβόλιο ιλαράς μερικές φορές συνδυάζεται με πολλά άλλα εμβόλια. Συχνά εμβολιάζονται ταυτόχρονα κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας, της ερυθράς.

Το σχέδιο είναι να γίνουν 2 εμβολιασμοί κατά της ιλαράς. Υποδείξαμε τον χρόνο του πρώτου εμβολιασμού παραπάνω και ο δεύτερος θα πρέπει να γίνει στην ηλικία των 6 ετών (εφόσον δεν υπάρχουν αντενδείξεις). Συνήθως, η ώρα του επανεμβολιασμού πέφτει στην ώρα του τεστ mantoux. Οι ειδικοί συστήνουν τη διεξαγωγή μιας δοκιμής πριν από τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς, είναι επίσης δυνατό μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (μετά από 1,5 μήνα). Παράλληλα, αυτοί οι εμβολιασμοί γίνονται μόνο εάν υπάρχουν επείγουσες ενδείξεις σε παιδί μεγαλύτερο του έτους.

Το προγραμματισμένο εμβόλιο χορηγείται σε παιδιά δύο φορές (12-15 μηνών, 6 ετών). Σε σπάνιες περιπτώσεις, πρέπει να παρεκκλίνετε από αυτό το πρόγραμμα εμβολιασμού:

1. Όταν ένα από τα μέλη της οικογένειας έχει μολυνθεί, ο εμβολιασμός είναι υποχρεωτικός για όλους κάτω των 40 ετών. Εξαίρεση αποτελούν τα παιδιά κάτω του ενός έτους.
2. Όταν ένα παιδί γεννιέται από μητέρα της οποίας το αίμα δεν περιέχει αντισώματα κατά του ιού, το μωρό εμβολιάζεται τους πρώτους 8 μήνες της ζωής του. Περαιτέρω, το παιδί εμβολιάζεται σύμφωνα με το σχέδιο (14-15 μηνών, 6 ετών).

Οι γονείς, ακόμη και τα ίδια τα παιδιά, ενδιαφέρονται για το ερώτημα: πού εμβολιάζονται κατά της ιλαράς; 0,5 ml. το φάρμακο χορηγείται σε μωρό, ενήλικα σε τέτοιες περιοχές:

• κάτω από την ωμοπλάτη?
• εξωτερική περιοχή του ώμου.

Προετοιμασία για ένεση

Ο εμβολιασμός δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία:

Το εμβόλιο ιλαράς μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε υγιή παιδιά (ενήλικες). Δεν πρέπει να υπάρχουν σημάδια SARS.

Υπάρχουν επίσης κανόνες συμπεριφοράς μετά τον εμβολιασμό. Είναι οι εξής:

Όταν κάνετε ντους, μην τρίβετε το σημείο όπου έγινε η ένεση του φαρμάκου.

Μην επισκέπτεστε μέρη με πολύ κόσμο για τρεις ημέρες.

Δεν πρέπει να εισάγετε νέα προϊόντα στο μενού του παιδιού.

Εμβόλιο ιλαράς για ενήλικες

Εάν ένας ενήλικας αποφασίσει να εμβολιαστεί, συνιστάται να κάνει εξετάσεις για την ανίχνευση αντισωμάτων στη μόλυνση. Ένα άτομο μπορεί να πάρει μια λανθάνουσα μορφή ιλαράς χωρίς καν να το γνωρίζει. Σε αυτή την περίπτωση, οι ειδικοί λένε ότι δεν υπάρχει ανάγκη εμβολιασμού.

Μετά τον καθορισμό του ύψους της επιδημίας, δεν μπορούν να γίνουν εμβολιασμοί. Εάν ένα άτομο δεν έχει κάνει τον πρώτο εμβολιασμό, θα πρέπει να εμβολιαστεί πριν ταξιδέψει σε επικίνδυνη περιοχή (το αργότερο 2 εβδομάδες πριν από την αναχώρηση). Τα περισσότερα κρούσματα μόλυνσης από τον ιό καταγράφηκαν στη Γαλλία, τη Γερμανία, τη Μεγάλη Βρετανία, τη Ρουμανία, την Ιταλία, τη Δανία, το Ουζμπεκιστάν και την Ισπανία.

Το εμβόλιο ιλαράς χορηγείται μόνο για ορισμένο χρονικό διάστημα. Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου είναι απαραίτητη μετά από 3-5 χρόνια. Ο χρόνος επαναληπτικού εμβολιασμού στους ενήλικες εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, το πρόγραμμα εμβολιασμού στη χώρα.

Οι ενήλικες εμβολιάζονται κατά της ιλαράς έως 35 ετών, δύο φορές με μεσοδιάστημα 3 μηνών μεταξύ των εμβολιασμών. Δεν χρειάζεται επανεμβολιασμός. Η ανοσία του οργανισμού έναντι των λοιμώξεων θα παραμείνει για περισσότερα από 12 χρόνια. Για τους ενήλικες, το φάρμακο εγχέεται στον ώμο (άνω τρίτο).

Αυτή η μολυσματική ασθένεια είναι επικίνδυνη με την εμφάνιση επιπλοκών.

Μεταξύ των πιο σοβαρών επιπλοκών, αναφέρουμε:

• εγκεφαλίτιδα;
• πνευμονία;
• ωτίτιδα;
• μηνιγγοεγκεφαλίτιδα;
• πυελονεφρίτιδα;
• ιγμορίτιδα;
• ηπατίτιδα;
• μηνιγγίτιδα;
• ευσταχίτιδα.

Ποια εμβόλια χρησιμοποιούνται;

Το εμβόλιο ιλαράς περιέχει ζωντανούς ή εξασθενημένους ιούς. Σε αυτή την κατάσταση, δεν είναι σε θέση να προκαλέσουν ασθένεια σε ένα παιδί, αλλά βοηθούν μόνο στην ανάπτυξη της ανοσίας του σώματος έναντι της μόλυνσης.

Χαρακτηριστικά του εμβολίου ιλαράς:

• Θερμοθερμικότητα. Το εμβόλιο χάνει τις ιδιότητές του, όντας σε συνθήκες με δυσάρεστες θερμοκρασίες. Η αποθήκευσή του θα πρέπει να γίνεται σε θερμοκρασίες έως 40C, όχι υψηλότερες. Η υψηλή/χαμηλή θερμοκρασία προκαλεί ταχεία καταστροφή του φαρμάκου.
• Εάν παραμείνει κάποιο αχρησιμοποίητο εμβόλιο, θα πρέπει να καταστραφεί.
• Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε άτομα αλλεργικά στο αντιβιοτικό, την πρωτεΐνη αυγού.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μονοεμβόλια, συνδυασμένα εμβόλια (προστατεύουν επίσης από ερυθρά, παρωτίτιδα).

Χρησιμοποιημένα εμβόλια:

• «Ruwax». Γαλλική παραγωγή.
• ZhKV (μονόεμβόλιο).
• Εμβόλιο παρωτίτιδας-ιλαράς (Ρωσία).
• Priorix (Μεγάλη Βρετανία).
• MMR (συνδυασμένο για ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα). Παραγωγή ΗΠΑ.

Πώς να επιλέξετε ένα εμβόλιο ιλαράς;

Το θέμα είναι αρκετά περίπλοκο και απαιτεί τη συμβουλή ειδικών για να το λυθεί. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει την καλύτερη επιλογή, αξιολογώντας την ανεκτικότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Ακόμη και μετά τον εμβολιασμό, ένα παιδί μπορεί να προσβληθεί από ιλαρά. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί όταν η ανοσία του παιδιού έχει μειωθεί απότομα μετά από έναν μόνο εμβολιασμό. Αλλά όταν μολυνθεί, ένα παιδί μεγαλύτερο του ενός έτους θα αντέξει πολύ πιο εύκολα αυτή τη μόλυνση. Ο εμβολιασμός σε αυτή την περίπτωση βοηθά στη διακοπή της ανάπτυξης της νόσου, στην πρόληψη της σοβαρής πορείας της και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.
Αντίδραση στον εμβολιασμό

Η ανοσοπροφύλαξη πραγματοποιείται μέσω ενός ασθενούς ζωντανού εμβολίου. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε εάν μπορεί να υπάρξουν συνέπειες μετά τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς και τι είδους.

Το εμβόλιο ιλαράς μπορεί να προκαλέσει 2 τύπους αντιδράσεων:

1. γενική (ερυθρότητα του φάρυγγα, ήπιος βήχας, υπεραιμία, ρινική καταρροή, επιπεφυκίτιδα).
2. τοπικό (ερυθρότητα στην περιοχή του εμβολιασμού, οίδημα). Αυτές οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται μετά από λίγες ημέρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί (μετά από 6 ημέρες). Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει ρινορραγίες, μειωμένη όρεξη, εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά και κακουχία.

Η ανταπόκριση στο εμβόλιο ιλαράς ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων:

Αδύναμος.Η άνοδος της θερμοκρασίας είναι μόνο 10 C. Τα συμπτώματα της μέθης που συζητήσαμε παραπάνω δεν παρατηρούνται.
Μέση τιμή.Η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 37,6 - 38,50C. Υπάρχουν ήπια συμπτώματα μέθης.
Ισχυρός.Το παιδί έχει έντονο πυρετό, αδυναμία (βραχυπρόθεσμα) εξάνθημα, βήχα, ερυθρότητα του λαιμού.

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με την εισαγωγή ενός μονοεμβόλιου (ανοσία μόνο κατά της ιλαράς). Εάν πραγματοποιηθούν συνδυασμένοι εμβολιασμοί (ερυθρά, παρωτίτιδα), μπορεί να εμφανιστούν πρόσθετα συμπτώματα (φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, πόνος στις αρθρώσεις).

Πιθανές Επιπλοκές

Οι γονείς ανησυχούν για το πώς γίνεται ανεκτό το εμβόλιο κατά της ιλαράς. Μπορούν να εμφανιστούν επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό; Στην ιατρική πρακτική έχουν καταγραφεί περιπτώσεις σοβαρών επιπλοκών (πολύ λίγες). Συνήθως η αιτία των επιπλοκών έγκειται σε:

• παραβίαση της τεχνικής εμβολιασμού ·
• μη συμμόρφωση με αντενδείξεις ·
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• κακής ποιότητας εμβόλιο.

Μπορεί να εμφανίσετε τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τον εμβολιασμό:

• σπασμωδική αντίδραση. Οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν σε υψηλές θερμοκρασίες. Σύμφωνα με τους ειδικούς, αυτή η επιπλοκή δεν είναι σοβαρή.
• τοξική αντίδραση. Εμφανίζεται μόνο 6-11 ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Χαρακτηριστικό: μέθη, υψηλός πυρετός, εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά, πονόλαιμος. Αυτά τα σημάδια παρατηρούνται αυτά τα σημάδια για 5 ημέρες, όχι περισσότερο.
• εγκεφαλίτιδα μετά τον εμβολιασμό. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, διέγερση, πονοκέφαλος, σύγχυση, σπασμοί.
• εξάνθημα. Μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης. Και μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, οίδημα Quincke.
• βακτηριακές επιπλοκές?
• επιδείνωση αλλεργικών ασθενειών.

Αντενδείξεις εμβολιασμού για παιδιά, ενήλικες

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς θα βοηθήσει στην αποφυγή των επικίνδυνων συνεπειών της νόσου. Υπάρχουν όμως αντενδείξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα παιδί (ενήλικας) δεν πρέπει να εμβολιαστεί κατά της ιλαράς είτε στους 12 μήνες είτε ξανά στην ηλικία των 6 ετών:

• εγκυμοσύνη;
• πρωτοπαθής ανοσοανεπάρκεια;
• η παρουσία σοβαρών επιπλοκών στον προηγούμενο εμβολιασμό.
• η παρουσία αλλεργιών σε αμινογλυκοσίδες, πρωτεΐνη κοτόπουλου.
• νεόπλασμα (κακοήθη);
• ο εμβολιασμός αναβάλλεται για 3 μήνες σε περίπτωση χορήγησης ανοσοσφαιρίνης, προϊόντων αίματος.
• επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (AIDS). Ο εμβολιασμός αντενδείκνυται στην ανάπτυξη της σοβαρής μορφής του. Εάν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις μόλυνσης από τον ιό HIV, επιτρέπεται η χορήγηση ζωντανού εμβολίου.

Χαρακτηριστικά Τεκμηρίωσης

Όλοι οι εμβολιασμοί γίνονται μόνο με τη συγκατάθεση των γονέων. Οι εμβολιασμοί που πραγματοποιούνται πρέπει να τεκμηριώνονται. Σε αυτόν τον κανόνα εμπίπτει και το εμβόλιο ιλαράς.

Πώς γίνεται ο εμβολιασμός;

Αρχικά ο παιδίατρος εξετάζει το παιδί. Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, δίνεται στους γονείς ένα έντυπο για να υπογράψουν, το οποίο υποδεικνύει ότι δίνουν τη συγκατάθεσή τους για τη διενέργεια αυτής της ιατρικής διαδικασίας.

Εάν οι γονείς είναι αντίθετοι με τον εμβολιασμό, υποχρεούνται να εκδώσουν γραπτή παραίτηση από τη διαδικασία. Αρκεί η υπογραφή ενός από αυτά. Η άρνηση πρέπει να γίνει σε δύο αντίγραφα. Ο γιατρός επικολλά το πρώτο αντίγραφο στην κάρτα του παιδιού, το αντίγραφο Νο. 2 πρέπει να επισυναφθεί στο περιοδικό της περιφέρειας "Περί ανοσοποίησης του πληθυσμού". Οι γονείς αρνούνται κάθε χρόνο να εμβολιαστούν.

Πρόληψη της ιλαράς

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς θεωρείται το μόνο προληπτικό μέτρο.

Ένας εξασθενημένος ιός δεν είναι επικίνδυνος για την υγεία, θα βοηθήσει το σώμα να αναπτύξει ανοσία στην ασθένεια.

Μερικές φορές χρειάζεται επείγουσα φροντίδα. Συνίσταται σε εμβολιασμό εντός 2-3 ημερών από την επαφή του παιδιού (άνω των 6 μηνών) με ένα άρρωστο άτομο.

Για μικρά παιδιά έως ενός έτους (σε ηλικία 3-6 μηνών), η επείγουσα προφύλαξη συνίσταται στην εισαγωγή ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης. Περιέχει προστατευτικά αντισώματα από τον ορό δοτών, ατόμων που έχουν προσβληθεί από ιλαρά. Μετά από 2-3 μήνες, μπορείτε να κάνετε ενεργό ανοσοποίηση.

Ο Νικολάι Μαλίσεφ, επικεφαλής λοιμωξιολόγος στο Υπουργείο Υγείας της Μόσχας, δήλωσε τις προάλλες ότι η πρωτεύουσα έχει ήδη δει μια αύξηση στα κρούσματα ιλαράς. Σχολιάζοντας την κατάσταση, ο Malyshev είπε ότι η τρέχουσα κατάσταση είναι αποτέλεσμα του γεγονότος ότι σε μια ορισμένη περίοδο εμβολιασμόςκατά της ιλαράς στη Μόσχα έδωσε λιγότερη προσοχή από όσο έπρεπε.

Η ιλαρά, μέχρι πρόσφατα, ήταν πράγματι εξαιρετικά σπάνια. Αλλά αυτό δεν συνέβαινε πάντα και για μεγάλο χρονικό διάστημα η ιλαρά ήταν εφιάλτης για όλους τους γονείς, ανεξαρτήτως κοινωνικής θέσης, μαζί με την οστρακιά, τη διφθερίτιδα και μια ντουζίνα άλλες παιδικές ασθένειες που στοίχιζαν χιλιάδες ζωές παιδιών κάθε χρόνο.

Η πρώτη σωζόμενη περιγραφή αυτής της ασθένειας έγινε από τον Ιρανό επιστήμονα Razi το 915 μ.Χ. Τα χρονικά περιέχουν στοιχεία για επιδημίες ιλαράς στην Ευρώπη τον 15ο και 16ο αιώνα. Ήδη τον 17ο αιώνα. ξεκίνησε μια ενεργή μελέτη για τη φύση της ασθένειας και την αναζήτηση μιας πανάκειας. Μόλις το 1911 οι επιστήμονες συνειδητοποίησαν ότι η ιλαρά ήταν μια ιογενής ασθένεια.

Στη δεκαετία του 1960, η ιλαρά ήταν μία από τις 10 πιο κοινές αιτίες παιδικού θανάτου και το 1974 ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υιοθέτησε το Διευρυμένο Πρόγραμμα Ανοσοποίησης για την καταπολέμηση των κορυφαίων μολυσματικών ασθενειών. Οι χώρες που την έχουν εφαρμόσει έχουν σημειώσει πρόοδο στην πρόληψη της διφθερίτιδας, του τετάνου, της φυματίωσης, της πολιομυελίτιδας, του κοκκύτη και της ιλαράς.

Κάλεσαν από την κλινική και είπαν ότι όταν ήμασταν στο δωμάτιο μολυσματικών νοσημάτων, ένα παιδί με ιλαρά εισήχθη εκεί. Και τώρα λένε να έρθουν να εμβολιάσουν όλα τα παιδιά.

Συζήτηση

Δώστε αίμα στα παιδιά για αντισώματα στον ιό της ιλαράς. Εάν είναι αρκετά από αυτά, δεν χρειάζεται εμβολιασμός

10/09/2017 16:40:26, Polocolo

Αυτό είναι ένα άλλο κύμα εμβολιασμού, δυστυχώς. Η εντολή του Υπουργείου Υγείας τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες είναι να εμβολιαστούν όλοι όσοι δεν έχουν νοσήσει.
Κάντε εξετάσεις για αντισώματα κατά της ιλαράς, εάν είναι χαμηλά ή απουσιάζουν - τότε αποφασίστε για τον εμβολιασμό.

τώρα θα αρχίσουν ξανά την εκστρατεία για εμβόλιο γρίπης

Ιλαρά στη Μόσχα. Ε, δείξε με στη σωστή κατεύθυνση. Μετακομίσαμε σε ένα νέο νηπιαγωγείο - η νοσοκόμα επιμένει τουλάχιστον για την ιλαρά, αφού υπάρχει ειλικρινά μια επιδημία στη Μόσχα.

Συζήτηση

Λοιπόν, μπορείτε να πάτε στην εντατική θεραπεία μετά από αυτό. Και αυτό συμβαίνει και νωρίτερα. Κάθε φορά πρέπει να διαλέγεις τι είναι πιο σημαντικό. Ήθελα να εμβολιάσω την πυελονεφρίτιδα μου (μετά από κοινό εμβολιασμό με την ηπατίτιδα Β-πολιομυελίτιδα) αυτό το καλοκαίρι, αλλά πάρω τον και πάθω ανεμοβλογιά...

Βασάνισα τον γιατρό μου, αλλά το έχουμε έναντι αμοιβής και με πρόσβαση σε πληροφορίες στο πλαίσιο των ιατρικών στατιστικών της πόλης.
Έτσι, για παράδειγμα, σε όλα τα κρούσματα στο Σότσι δεν υπήρχαν μη εμβολιασμένοι. Υπήρχε ένα ζευγάρι, αλλά είναι πολύ αμφίβολο ότι δεν είχαν εμβολιαστεί - οι άντρες απλά δεν είχαν ιδέα και δεν μπορούσαν να βρουν τα δεδομένα, αλλά ήταν άνω των 30 ετών και στη συνέχεια δεν υπήρχαν ουσιαστικά αποσύρσεις.

Αφού λοιπόν ανέλυσε τα κρούσματα, δεν με έπεισε ότι άξιζε τον εμβολιασμό.
Λοιπόν, για παράδειγμα, ξέσπασε οργή στο Σότσι μετά από ένα μόνο ξέσπασμα με 10 ασθενείς.

ιλαρά. Ιατρικές ερωτήσεις. Παιδί από 1 έως 3. Μεγαλώνοντας ένα παιδί από ένα έως τρία χρόνια: σκλήρυνση και ανάπτυξη, διατροφή και ασθένεια, καθημερινή ρουτίνα και ανάπτυξη οικιακών δεξιοτήτων.

Ενότητα: Ασθένειες (ιλαρά που ήταν άρρωστα σχόλια). Τα παιδιά κάποιου είχαν ιλαρά ενώ ήταν εμβολιασμένα; ​​Σύμφωνα με όλες τις ενδείξεις, μοιάζει με ιλαρά. Επιπεφυκίτιδα (κοντή), καταρροή, ξηρός βήχας...

Το καλύτερο μέτρο πρόληψης της ιλαράς είναι η ειδική προφύλαξη – εμβολιασμός. Σύμφωνα με τη σύσταση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, η διαδικασία αυτή περιλαμβάνεται σε όλα τα εθνικά ημερολόγια εμβολιασμών. Ωστόσο, υπάρχουν αντενδείξεις για αυτή τη διαδικασία. Είναι δυνατόν να κάνουμε εμβόλιο ιλαράς κατά τη διάρκεια μιας υψηλής επίπτωσής της;

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η ιλαρά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό, τον επιπεφυκότα των ματιών, καθώς και με την εμφάνιση συγκεκριμένου βλατιδώδους εξανθήματος. Η παθολογία συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση.

Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Όταν κάνει κουάκερ και φτερνίζεται, ένας άρρωστος απελευθερώνει εκατομμύρια επικίνδυνους ιούς στο περιβάλλον. Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι ο υψηλός δείκτης μεταδοτικότητας 100 τοις εκατό. Αυτό σημαίνει ότι σε ακτίνα αρκετών μέτρων από ένα μολυσμένο άτομο νοσούν όλοι οι άνθρωποι που δεν έχουν ανοσία στον ιό της ιλαράς.

Τις περισσότερες φορές, με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια υποχωρεί χωρίς συνέπειες για τον οργανισμό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με αυτοθεραπεία, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης μάλλον σοβαρών επιπλοκών: πνευμονία, στένωση του λάρυγγα, εγκεφαλίτιδα, ηπατίτιδα. Σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, η ασθένεια είναι συχνά θανατηφόρα.

Βασικές αρχές του εμβολιασμού

Η αρχή δράσης του εμβολίου ιλαράς είναι να εισάγει στο ανθρώπινο σώμα σε έναν ειδικά εξασθενημένο ιό αιτιολογικούς παράγοντες μόλυνσης, οι οποίοι υπό κανονικές συνθήκες δεν είναι ικανοί να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Ωστόσο, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να αναγνωρίσει την παρουσία ξένων αντιγόνων, γεγονός που οδηγεί στην έναρξη πολλών βιοχημικών αντιδράσεων, απώτερος στόχος των οποίων είναι η σύνθεση ειδικών αντισωμάτων στον ιό της ιλαράς.

Δυστυχώς, η ανοσία που δημιουργείται από τον εμβολιασμό δεν είναι δια βίου. Μετά από μερικά χρόνια εμφανίζεται ξανά η πιθανότητα να κολλήσετε ιλαρά. Ωστόσο, εξακολουθεί να θεωρείται ανθεκτικό.

Σε φυσικά μολυσμένους ασθενείς, η ανοσία είναι επίμονη και δια βίου. Είναι δυνατό να αρρωστήσετε ξανά μόνο σε περίπτωση έντονης μείωσης της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 3 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Αντενδείξεις για εμβολιασμό

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς δεν πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Στην αιχμή της επιδημιολογικής περιόδου (δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για το σχηματισμό σταθερής ανοσίας).
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
- Με την ανάπτυξη δυσανεξίας στον προηγούμενο εμβολιασμό.
- Παρουσία καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας.
- Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στην πρωτεΐνη κοτόπουλου.
- Οξείες μολυσματικές ασθένειες.
- Πυρετός αγνώστου αιτιολογίας.

Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει όλους τους εμβολιασμένους ασθενείς. Φροντίστε να πραγματοποιήσετε θερμομέτρηση, να εντοπίσετε άλλα πιθανά σημάδια μολυσματικών ασθενειών.

Πρόγραμμα Εμβολιασμών

Η τακτική προφύλαξη από την ιλαρά ξεκινά από 12 έως 15 μηνών. Οι επόμενες διαδικασίες επανεμβολιασμού πραγματοποιούνται 1 φορά σε 6 χρόνια. Κατά κανόνα, ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς, της ερυθράς και της παρωτίτιδας πραγματοποιείται ταυτόχρονα.

Η επείγουσα προφύλαξη, που πραγματοποιείται σε επιδημιολογικά δυσμενείς εστίες, συνίσταται στην εισαγωγή ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης το αργότερο 6 ημέρες μετά την υποτιθέμενη επαφή με ένα μολυσμένο άτομο.

Ο εμβολιασμός υπόκειται σε όλα τα άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή και δεν έχουν αντενδείξεις για εμβολιασμό. Επιπλέον, σε μικρές δόσεις, το εμβόλιο χορηγείται ακόμη και σε έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω του ενός έτους.

Ποια εμβόλια χρησιμοποιούνται

Επί του παρόντος, τα ακόλουθα ανοσολογικά σκευάσματα χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική: Ruvax, ZhKV, MMR, εμβόλιο παρωτίτιδας-ιλαράς, Priorix. Η επιλογή του εμβολίου γίνεται από ειδικό και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.

Αντίδραση στον εμβολιασμό

Μετά την εισαγωγή ενός ζωντανού εξασθενημένου εμβολίου, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες συνέπειες, τοπικές ή γενικές. Η πρώτη περιλαμβάνει τις ακόλουθες καταστάσεις: ερυθρότητα του λαιμού, ελαφριά καταρροή, σπάνιο αδύναμο βήχα, επιπεφυκίτιδα.

Συχνές αντιδράσεις στον εμβολιασμό είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις: ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 37 βαθμούς), εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά, πονοκέφαλος, κακουχία, αδυναμία και αυξημένη κόπωση. Αυτές οι αντιδράσεις συνήθως δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από 6 ημέρες.

Επιπλοκές του εμβολιασμού

Το εμβόλιο ιλαράς είναι γενικά καλά ανεκτό από ασθενείς όλων των ηλικιών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν αρκετά σοβαρές επιπλοκές του εμβολιασμού.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να γίνει αναφορά σε εμπύρετες καταστάσεις στις οποίες η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε 39 βαθμούς ή περισσότερο, συνοδευόμενη από θόλωση της συνείδησης.

Δεύτερον, δεν αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλίτιδας μετά τον εμβολιασμό και σπασμωδικού συνδρόμου. Η εμφάνιση τέτοιων καταστάσεων σχετίζεται με βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και ως εκ τούτου μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.

Επιπλέον, πρέπει να αναφερθεί η πιθανότητα εμφάνισης προσβολής βρογχικού άσθματος, βρογχοσπαστικών φαινομένων, επιδείνωσης της πορείας άλλων αλλεργικών ασθενειών που προηγουμένως βρίσκονταν σε ύφεση (υποχώρηση).

συμπέρασμα

Δυστυχώς, η εισαγωγή του εμβολίου ιλαράς δεν αποτελεί 100% εγγύηση ανοσίας στον αιτιολογικό ιό. Ωστόσο, ακόμη και στην πιο δυσμενή περίπτωση, η παθολογία είναι πολύ πιο ανεκτή και οι επιπλοκές αναπτύσσονται λιγότερο συχνά.