Είναι δυνατόν να επιδέσουμε την καμένη επιφάνεια του δέρματος. Επίδεσμοι κατά των εγκαυμάτων: τύποι και χαρακτηριστικά

Κανένα άτομο δεν έχει ανοσία από εγκαύματα. Τραυματισμός μπορεί να επιτευχθεί όχι μόνο στην επικίνδυνη παραγωγή, αλλά και στη δική του κουζίνα, για παράδειγμα, ρίχνοντας βραστό νερό πάνω της. Σύμφωνα με κοινωνιολογικές έρευνες, η συντριπτική πλειοψηφία των πολιτών δεν γνωρίζει πώς να παράσχει τις πρώτες βοήθειες σε άτομο που έχει κάψει το χέρι, τα πόδια ή άλλο σημείο του σώματος. Και ο τρόπος εφαρμογής επιδέσμων για εγκαύματα είναι γνωστός στις μονάδες. Αυτό είναι πολύ λυπηρό, γιατί η έγκαιρη βοήθεια στο θύμα μπορεί να σώσει την υγεία του.

Ταξινόμηση

Για την παροχή πρώτων βοηθειών σε ένα άτομο, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τους τύπους εγκαυμάτων, καθώς η θεραπεία θα διαφέρει για διάφορους τραυματισμούς. Οι ζημιές ταξινομούνται ανάλογα με το βαθμό ζημιάς:

Πριν από την παροχή πρώτων βοηθειών για εγκαύματα, θα πρέπει να εκτιμηθεί ο βαθμός βλάβης των ιστών. Σε περίπτωση τραυματισμών οποιασδήποτε σοβαρότητας, η βοήθεια πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο, μόνο εάν με βαθμούς I και II μπορείτε να τα καταφέρετε μόνοι σας, τότε με βαθμούς III και IV, δεν μπορείτε να αντεπεξέλθετε χωρίς ειδικευμένους γιατρούς. Το θύμα πρέπει να κληθεί αμέσως ασθενοφόρο».

Κανόνες ντυσίματος

Εάν είναι δυνατόν, σε περίπτωση τραυματισμού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το πλησιέστερο κέντρο πρώτων βοηθειών. Εκεί γρήγορα και επαγγελματικά και κυρίως αποστειρωμένα θα βάλουν επίδεσμο. Αλλά η λήψη εξειδικευμένης βοήθειας δεν είναι πάντα δυνατή, επειδή μπορεί να τραυματιστείτε σε ένα πικνίκ.

Επομένως, θα ήταν ωραίο να γνωρίζετε τους βασικούς κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων:

• Ο πιο σημαντικός κανόνας είναι η στειρότητα. Εάν δεν έχετε επίδεσμο στο κιτ πρώτων βοηθειών σας, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα πανί. Το κύριο πράγμα είναι ότι ο ιστός είναι καθαρός, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης στο τραύμα. Στην ιδανική περίπτωση, όταν αναρρώνετε στη φύση ή σε ένα εξοχικό σπίτι, θα πρέπει να βάλετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο στο κιτ πρώτων βοηθειών σας. Θα είναι πάντα χρήσιμο και δεν θα πιάνει πολύ χώρο.
• Επίδεσμοι δεν μπορούν να εφαρμοστούν για όλα τα εγκαύματα. Πριν ξεκινήσετε τους χειρισμούς, είναι σημαντικό να εκτιμήσετε τον βαθμό βλάβης. Εάν ο μυϊκός ιστός είναι ορατός στο θύμα, τότε ο επίδεσμος που εφαρμόζετε μπορεί να κολλήσει στην πληγή, θα είναι πολύ επώδυνο να το αποκόψετε και ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλός. Συνιστάται η εφαρμογή επίδεσμου όταν το δέρμα κοκκινίζει, εμφανίζονται φουσκάλες, δηλαδή με τραυματισμούς I και II βαθμών. Για πιο σοβαρούς τραυματισμούς, πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό.
• Είναι καλύτερο να επιδέσετε ένα πονεμένο σημείο αφού αλείψετε την πληγείσα περιοχή με ένα ειδικό σκεύασμα που περιέχει ένα αντιβιοτικό. Χωρίς τη χρήση αλοιφής, η επίδραση του επιδέσμου θα είναι ελάχιστη.

Πώς να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο: οδηγίες βήμα προς βήμα

Τώρα ας συζητήσουμε τις οδηγίες ντυσίματος:

• Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να πλύνετε καλά τα χέρια σας, να προετοιμάσετε έναν επίδεσμο. Αν όχι, τότε βρείτε μια εναλλακτική. Σε περίπτωση που δεν υπάρχει καθαρή ύλη σε απόθεμα, μην βιαστείτε να επιδέσετε τον ασθενή. Ο βρώμικος ιστός μπορεί μόνο να κάνει τα πράγματα χειρότερα, εάν μια λοίμωξη εισέλθει στην καμένη περιοχή, θα εμφανιστεί μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα καθυστερήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην ιατρική, είναι γνωστές περιπτώσεις όπου η επιβολή μη αποστειρωμένου επιδέσμου οδήγησε σε ακρωτηριασμό.
• Πριν ξεκινήσετε την επίδεση, θα πρέπει για άλλη μια φορά να εξετάσετε προσεκτικά την καμένη περιοχή. Πρέπει να καταλάβετε ότι ένα έγκαυμα είναι ένας αρκετά σοβαρός τραυματισμός και εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορείτε να κερδίσετε πολλά προβλήματα. Επομένως, εάν δείτε ότι η βλάβη είναι βαθιά, μην κάνετε αυτοθεραπεία, είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.
• Ξεκινώντας να εφαρμόζετε έναν επίδεσμο, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί, μην ασκείτε δύναμη. Διαφορετικά, το θύμα θα βιώσει έντονο πόνο.

Το να κάνετε επίδεση, για παράδειγμα, το χέρι σας είναι αρκετά προβληματικό, αλλά αρκετά αληθινό. Φυσικά, θα χρειαστεί πολύ περισσότερος χρόνος για χειραγώγηση, αλλά θα είναι δυνατό να ανακουφίσετε λίγο την κατάστασή σας.

Πόσο συχνά να αλλάζετε επιδέσμους;

Έτσι, ο επίδεσμος εφαρμόζεται στην καμένη περιοχή, όλα είναι καλά, αλλά πότε να αλλάξετε τον επίδεσμο; Οι χρόνοι αλλαγής ενδέχεται να διαφέρουν. Εάν θέλετε να παίξετε σύμφωνα με τους κανόνες, τότε ελέγχετε τον επίδεσμο κάθε 24 ώρες.

Επιθεωρήστε την τραυματισμένη περιοχή και αλλάξτε τον επίδεσμο μετά από 48 ώρες, οπότε ο επίδεσμος θα έχει χρόνο να βραχεί. Μετά την αφαίρεση ιστού από το τραύμα, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί το βάθος της βλάβης. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται φάρμακα, για παράδειγμα, " Flamazin».

Είναι απαραίτητο να επιδέσετε την πάσχουσα περιοχή 1 φορά σε 3-5 ημέρες, ενώ βασίζεστε στην κατάσταση του εγκαύματος. Εάν αποφασίσετε να αλλάξετε τον επίδεσμο, αλλά αισθάνεστε ότι έχει στεγνώσει, τότε αφιερώστε λίγο χρόνο, μην αφαιρέσετε τον επίδεσμο από το δέρμα, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος βλάβης.

Εάν αισθανθήκατε μια δυσάρεστη μυρωδιά από τον επίδεσμο, άρχισε να βρέχεται και το μέρος κάτω από αυτό άρχισε να πονάει και να προκαλεί δυσφορία, τότε θα πρέπει να αντικαταστήσετε επειγόντως τον επίδεσμο.

Εάν η πληγή δεν επουλωθεί για περισσότερο από 14 ημέρες, ενώ η βλάβη φαίνεται άσχημη, προκαλεί πόνο, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Οποιαδήποτε καθυστέρηση σε αυτή την περίπτωση είναι επικίνδυνη για την υγεία.

Όπως μπορείτε να δείτε, η βοήθεια στα εγκαύματα και η επίδεση του καμένου σημείου δεν είναι τόσο δύσκολη. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθείτε απλούς κανόνες. Εάν δεν είστε σίγουροι για τις ικανότητές σας ή η περιοχή της ζημιάς είναι πολύ μεγάλη, τότε φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μην βλάψετε. Φρόντισε τον εαυτό σου και μην αρρωστήσεις. Καλή τύχη!

Ποιος είχε ατυχήματα με βραστό νερό. Αλλά λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν πώς να παρέχουν σωστά τις πρώτες βοήθειες σε περίπτωση εγκαυμάτων. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στον βαθμό εκδήλωσης ενός εγκαύματος, καθώς και στις κύριες ενέργειες που πρέπει να γίνουν εάν συμβεί αυτή η κατάσταση.

Τι πρέπει να γίνει σε περίπτωση εγκαυμάτων με βραστό νερό, καυτό λάδι, ατμό, σίδερο και άλλα ζεστά αντικείμενα για παιδιά και ενήλικες;

Τι πρέπει να κάνω αν έχουν περάσει λιγότερο από 3 ώρες από το έγκαυμα;

Εάν δεν έχουν περάσει περισσότερες από τρεις ώρες από την έναρξη του εγκαύματος, τότε σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να κρατήσετε αυτή την περιοχή κάτω από κρύο νερό για είκοσι λεπτά.

Με βάση τη δική τους ψευδή εμπειρία, πολλά θύματα κρατούν την πληγείσα περιοχή κάτω από το νερό μόνο για μερικά λεπτά ή και δευτερόλεπτα. Σε άλλες περιπτώσεις, το έγκαυμα υγραίνεται με σάλιο και φέρεται στα χείλη. Αυτές οι ενέργειες μπορούν μόνο να ψύξουν την επιφάνεια του εγκαύματος και δεν επηρεάζουν την περαιτέρω ανάπτυξη της πληγείσας περιοχής.

Με την πρώτη ματιά, η διατήρηση της θέσης του εγκαύματος κάτω από το νερό για δεκαπέντε λεπτά φαίνεται σαν μια ανόητη και άσκοπη επιχείρηση, επιπλέον, εάν έχει περάσει μια ώρα από τον σχηματισμό του καμένου μέρους και το μέρος έχει ήδη καταφέρει να κρυώσει. Κατά τη διάρκεια πολλών επιστημονικών πειραμάτων, αποδείχθηκε ότι αυτή η δράση διευκολύνει πολύ την περαιτέρω επούλωση του εγκαύματος.

Κατά τη διάρκεια των πειραμάτων, αποδείχθηκε ότι κατά την ψύξη του εγκαύματος κάτω από τρεχούμενο νερό, για μια δεδομένη χρονική περίοδο, δεν συμβαίνει μόνο πλήρης ψύξη των εσωτερικών ιστών, οι οποίοι διαφορετικά θα συνεχίσουν να καταρρέουν, αλλά υπάρχουν και αρκετά σημαντικά θετικά σημεία . Η ψύξη είναι σε θέση να σταθεροποιεί τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και μειώνει τον βαθμό των φλεγμονωδών διεργασιών. Ως αποτέλεσμα, το πρήξιμο του σημείου της βλάβης μειώνεται σημαντικά, η ένταση της καταστροφής των ιστών μειώνεται επίσης, ο βαθμός του πόνου μειώνεται, η επούλωση του τραύματος επιταχύνεται και η πιθανότητα μιας βαθιάς ουλής στο σημείο του εγκαύματος. είναι μειωμένο.

Τι πρέπει να γίνει σε περίπτωση εγκαύματος με βραστό νερό, ατμό, καυτό λάδι, σίδερο, αν δεν έχουν περάσει 3 ώρες από το έγκαυμα;

Ας δούμε, λοιπόν, τις κύριες ενέργειες που πρέπει να γίνουν εάν δεν έχουν περάσει περισσότερες από τρεις ώρες από τον σχηματισμό του εγκαύματος.

1 Πρώτα πρέπει να ρυθμίσετε τη θερμοκρασία του τρεχούμενου νερού. Αυτή πρέπει να είναι θερμοκρασία δωματίου (όχι μεγαλύτερη από 35 βαθμούς Κελσίου, αλλά όχι μικρότερη από 5). Στη συνέχεια χαμηλώστε την καμένη περιοχή κάτω από το νερό και κρατήστε την για είκοσι λεπτά. Μετά από πολλά επιστημονικά πειράματα, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι δεκαπέντε βαθμοί θεωρούνται ιδανικοί.

2 Εάν δεν έχετε την ευκαιρία να κρατήσετε την καμένη περιοχή κάτω από το νερό, τότε σε αυτήν την περίπτωση, τραβήξτε νερό σε ένα δοχείο και βυθίστε εκεί την καμένη περιοχή. Σε μια ακραία κατάσταση, μπορείτε να μουλιάσετε ένα κομμάτι ύφασμα σε νερό και να κάνετε κάποιο είδος κομπρέσας, αλλά έχετε κατά νου ότι με αυτόν τον τρόπο η ύλη θα πρέπει να υγραίνεται συνεχώς.

3 Εάν το θύμα παραπονιέται για έντονα ρίγη κατά τη διάρκεια της ψύξης των είκοσι λεπτών, τότε σκεπάστε το με μια κουβέρτα. Στο τέλος του χρόνου, δεν συνιστάται πλέον η εφαρμογή κομπρέσων στην καμένη περιοχή. Το μόνο που απαιτείται είναι να καλύψετε την περιοχή με έναν επίδεσμο.

4 Αφού κρυώσετε, προσπαθήστε να κρατήσετε το έγκαυμα πάνω από το επίπεδο της καρδιάς όσο το δυνατόν περισσότερο. Έτσι, για παράδειγμα, τη νύχτα, ένα καμένο χέρι μπορεί να τοποθετηθεί σε πολλά μαξιλάρια. Αυτή η ενέργεια πρέπει να ολοκληρωθεί εντός των επόμενων δύο ημερών. Με την πρώτη ματιά, η διαδικασία μπορεί να φαίνεται ανόητη, αλλά θα μειώσει σημαντικά το πρήξιμο, γεγονός που θα επιταχύνει περαιτέρω τον χρόνο αποκατάστασης.

Μερικές επιπλέον συμβουλές:

1 Εάν το έγκαυμα προέκυψε μέσα από τα ρούχα και εξακολουθεί να καλύπτει αυτό το μέρος, αφαιρέστε το προσεκτικά. Επιθεωρήστε προσεκτικά το υλικό, μπορεί να έχει μείνει μια θερμαινόμενη ουσία πάνω του, η οποία μπορεί να κάψει άλλα μέρη του σώματος ενώ βγάζετε τα ρούχα σας. Εάν ο βαθμός του εγκαύματος ήταν αρκετά σοβαρός και ο ιστός κόλλησε στο δέρμα, τότε σε καμία περίπτωση μην προσπαθήσετε να το αφαιρέσετε μόνοι σας. Αφήστε τα πάντα όπως είναι και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

2 Εάν ένα παιδί έχει καεί και η περιοχή του εγκαύματος έχει εξαπλωθεί στο πρόσωπο, το λαιμό, την πλάτη, το στομάχι ή οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος, τότε το παιδί δεν πρέπει να τοποθετείται εντελώς κάτω από κρύο νερό. Προσπαθήστε να κρυώσετε μόνο τις καμένες περιοχές του σώματος. Το υπόλοιπο σώμα πρέπει να διατηρείται ζεστό, κατά προτίμηση κάτω από μια κουβέρτα. Τα παιδιά κρυώνουν πολύ γρήγορα και μπορούν αμέσως να περάσουν σε κατάσταση υποθερμίας. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη για αυτούς.

3 Απαγορεύεται η τοποθέτηση πάγου στην καμένη περιοχή του δέρματος, καθώς συμβάλλει στην άμεση αγγειοσύσπαση και αυτό με τη σειρά του συμβάλλει στη μείωση της ροής του αίματος και οδηγεί στην ένταση της καταστροφής των ιστών.

4 Εάν κάψατε το χέρι ή το δάχτυλό σας και υπάρχει κόσμημα σε αυτή την περιοχή, αφαιρέστε το αμέσως, καθώς το έγκαυμα συμβάλλει στο πρήξιμο και τότε θα είναι αδύνατο να αφαιρέσετε το κόσμημα. Η μόνη επιλογή είναι να το κόψετε.

Όπως είναι απαραίτητο, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην διστάσετε με το σχέδιό σας.

Βασικά, τα θύματα καταφέρνουν να εκτιμήσουν σωστά τον βαθμό της βλάβης και να αναζητήσουν έγκαιρα ιατρική βοήθεια.

Εάν δεν είστε σίγουροι για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας εγκαυμάτων στο σπίτι, εάν αυτές οι θεραπείες εγκαυμάτων στο σπίτι δεν βοηθούν, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό.

Σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται επείγουσα επαγγελματική ιατρική φροντίδα για έγκαυμα;

Απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα γιατρού σε περίπτωση εγκαυμάτων με βραστό νερό, καυτό λάδι, ατμό, σίδερο ή άλλα ζεστά αντικείμενα σε τέτοιες περιπτώσεις:

1 Εάν η περιοχή του εγκαύματος είναι μεγαλύτερη από την παλάμη του θύματος. Δεν έχει σημασία πώς φαίνεται το έγκαυμα και ο βαθμός της έντασης.

2 Εάν το έγκαυμα, ανεξάρτητα από το μέγεθος και τη θέση του, μοιάζει με έγκαυμα τρίτου βαθμού στην όψη. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα υπόκειται σε πλήρη καταστροφή, έχει σκούρο ή λευκό χρώμα της πληγής. Τα εγκαύματα αυτού του βαθμού πρακτικά δεν μπορούν να προκαλέσουν πόνο, αλλά θεωρούνται τα πιο επικίνδυνα.

3 Εάν έχετε κάψει τα γεννητικά όργανα, τις αρθρώσεις σας (χέρια, γόνατα, αγκώνες ή δάχτυλα). Σε αυτή την περίπτωση, το έγκαυμα έχει δεύτερο βαθμό έντασης, κατά τον οποίο το δέρμα καλύπτεται με διαφανείς φουσκάλες με υγρό μέσα και αρχίζει να ξεφλουδίζει λίγο. Μέχρι να φτάσετε στον γιατρό, απαγορεύεται να αγγίξετε τις πληγείσες περιοχές, να ανοίξετε αυτές τις φουσκάλες ή να ξεφλουδίσετε το δέρμα.

4 Σε περίπτωση μεγάλου εγκαύματος, που, για παράδειγμα, καλύπτει ολόκληρο το στήθος, το πόδι, το χέρι ή την κοιλιά.

5 Όταν ένα έγκαυμα συμβαίνει ως αποτέλεσμα ηλεκτροπληξίας (στην πραγματικότητα, η βλάβη των ιστών μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερη και πιο έντονη από ό, τι μπορεί να φαίνεται με την πρώτη ματιά).

6 Εάν έχει δημιουργηθεί πληγή στο σημείο της βλάβης των ιστών, ανεξάρτητα από το βάθος της, και ταυτόχρονα δεν έχετε εμβολιαστεί κατά του τετάνου για δέκα χρόνια.

Απαιτείται επίσης επείγουσα ιατρική φροντίδα για τους ακόλουθους δείκτες:

1 Το θύμα άρχισε ξαφνικά να αισθάνεται αδιαθεσία. Υπάρχει έντονη αδυναμία, αυξημένη αναπνοή, το άτομο χάνει τις αισθήσεις του.

2 Εάν μια έγκυος έχει υποστεί έγκαυμα από τον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης, καθώς και ένα άτομο ηλικίας άνω των εξήντα ετών ή ένα παιδί κάτω των πέντε ετών ή το θύμα πάσχει από μειωμένη ανοσία.

Πριν φτάσει το ασθενοφόρο ή προτού φτάσετε οι ίδιοι στο νοσοκομείο, προσπαθήστε να καλύψετε την περιοχή του εγκαύματος με έναν ειδικό επίδεσμο. Μάθετε πώς να το κάνετε αυτό παρακάτω.

Πώς να καλύψετε σωστά την περιοχή του εγκαύματος με έναν επίδεσμο;

Εάν αποφασίσετε να κάνετε θεραπεία στο σπίτι ή περιμένετε την πρώτη ευκαιρία να πάτε στον γιατρό, τότε το επόμενο βήμα σας μετά την ψύξη των ιστών είναι να αποτρέψετε την ξήρανση του εγκαύματος.

Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει στην αναγέννηση του τραύματος, η οποία συμβαίνει σε ένα δεδομένο επίπεδο υγρασίας.

Για να αποτρέψετε την ξήρανση της επιφάνειας του τραύματος, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε σωστά έναν επίδεσμο, αυτό μπορεί να γίνει ακολουθώντας τις προτεινόμενες συστάσεις:

1 Εάν δεν έχετε στο χέρι σας ειδικό αντικολλητικό επίδεσμο που να επεξεργάζεται με ειδικές ουσίες για να μην κολλήσει, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικά είδη οικιακής χρήσης, όπως μια πλαστική σακούλα ή ακόμα και μεμβράνη. Φυσικά, πρέπει να είναι καθαρό υλικό.

2 Προσπαθήστε να βεβαιωθείτε ότι το φιλμ βρίσκεται μόνο στο σημείο του εγκαύματος και δεν επηρεάζει περιοχές του υγιούς δέρματος, καθώς κινδυνεύετε να μεταφέρετε το σημείο του εγκαύματος και να διαταράξετε την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εγκαύματα στο χέρι, το πόδι ή το δάχτυλο. Είναι καλύτερο να κολλήσετε το φιλμ σε υγιές δέρμα με αυτοκόλλητο γύψο. Επίσης, η μεμβράνη μπορεί να στερεωθεί με έναν μη σφιχτό επίδεσμο γάζας.

Μόνο μετά από αυτό μπορείτε να πάτε στο φαρμακείο για όλους τους απαραίτητους επιδέσμους και φάρμακα ή, εάν είναι απαραίτητο, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τι είναι οι ειδικοί επίδεσμοι εγκαυμάτων;

Σήμερα, στα φαρμακεία, μπορείτε να παραλάβετε τυχόν επιδέσμους που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για εγκαύματα. Αυτοί οι επίδεσμοι έχουν ειδική σύνθεση που προάγει την ταχεία επούλωση και επίσης μειώνει τις πιθανότητες εμφάνισης ουλής ή ουλής.

Εάν ένας τέτοιος επίδεσμος δεν βρέθηκε στο φαρμακείο, τότε μπορείτε να αγοράσετε γάζα εμποτισμένη σε ειδικό

ουσίες που επίσης την εμποδίζουν να κολλήσει στην πληγή.

Εάν έχει ήδη εφαρμοστεί επίδεσμος στο παρελθόν ή το έγκαυμα ήταν απλά καλυμμένο με σελοφάν, τότε αφαιρέστε τον προσεκτικά. Πλύνετε την περιοχή του εγκαύματος με νερό και αραιωμένο σαπουνόνερο. Στη συνέχεια, μπορείτε να εφαρμόσετε έναν νέο επίδεσμο που αγοράσατε στο φαρμακείο. Θυμηθείτε ότι ο επίδεσμος δεν πρέπει να εφαρμόζει σφιχτά στο σώμα, αλλά να είναι λίγο χαλαρός.

Η επόμενη αλλαγή επιδέσμου θα πρέπει να γίνει την επόμενη μέρα και μετά πρέπει να αλλάζει κάθε δύο μέρες. Τις περισσότερες φορές δεν χρειάζεται να τα αλλάξετε.

Μην λιπαίνετε το έγκαυμα με διάφορες θεραπευτικές αλοιφές!

Απαγορεύεται αυστηρά η λίπανση του σημείου του εγκαύματος με διάφορες κρέμες, λάδια όπως καστορέλαιο, ιπποφαές, ηλίανθο ή ελιά και άλλα μέσα που θα μπορούσατε να ακούσετε ως το καλύτερο φάρμακο για γρήγορη επούλωση εγκαυμάτων.

Γιατί δεν πρέπει να λιπαίνετε ένα έγκαυμα από ατμό, καυτό λάδι, βραστό νερό, σίδερο ή άλλο ζεστό αντικείμενο;

Οι επιστήμονες διεξήγαγαν πολλά πειράματα, ως αποτέλεσμα των οποίων αποδείχθηκε ότι τα θύματα, που εφάρμοσαν διάφορα αυτοσχέδια μέσα για γρήγορη ανάρρωση και επούλωση πληγών, επιδείνωσαν μόνο τη διαδικασία επούλωσης. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο δημιουργίας ουλών.

Είναι δυνατή η χρήση κρέμων και αντιβιοτικών ως ενιαία σύνθετη θεραπεία;

Μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες έχουν καταφέρει να σπάσουν το στερεότυπο ότι όταν χρησιμοποιείτε διάφορες θεραπευτικές αλοιφές και κρέμες με αντιβιοτικά, η διαδικασία επούλωσης επιταχύνεται σημαντικά και μπορείτε να σταθείτε ξανά στα πόδια σας στο εγγύς μέλλον. Όλες αυτές οι δηλώσεις απέχουν πολύ από την αλήθεια. Όπως δείχνει η πρακτική, μια τέτοια θεραπεία περιπλέκει μόνο τη διαδικασία θεραπείας και αυξάνει την πιθανότητα δημιουργίας ουλών, ουλών και άλλων σημαδιών εγκαυμάτων.

Γιατί είναι αδύνατο να τρυπήσετε, να σκίσετε τις φουσκάλες από ένα έγκαυμα;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, σε καμία περίπτωση μην τρυπάτε ή σκίζετε τις φουσκάλες, η ιατρική ονομασία για τέτοιες φουσκάλες είναι συγκρούσεις. Τέτοιες συγκρούσεις προστατεύουν καλύτερα το σημείο του εγκαύματος από βακτήρια και μικροβιακή μόλυνση. Θα φύγουν από μόνα τους σε λίγες μέρες. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες. Όλα εξαρτώνται από το βάθος του εγκαύματος.

Τι να κάνετε εάν το έγκαυμα από ατμό, βραστό νερό, καυτό λάδι, σίδερο ή άλλο ζεστό αντικείμενο πονάει πολύ;

Εάν το σημείο του εγκαύματος σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα πονάει αφόρητα, τότε μπορούν να ληφθούν παυσίπονα ανάλογα με τις ανάγκες. Μπορούν να συμβουλεύονται ένα άτομο σε ένα φαρμακείο, αλλά είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την επιλογή ενός αναισθητικού για ένα έγκαυμα.

Μην ξεχάσετε να πλύνετε την πληγείσα περιοχή τη δεύτερη μέρα. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με νερό και σαπούνι. Στη συνέχεια επανεξετάστε το έγκαυμα.

Τι πρέπει να κάνετε τη δεύτερη μέρα μετά το έγκαυμα;

Ο επίδεσμος πρέπει να αφαιρεθεί πολύ προσεκτικά, στη συνέχεια η καμένη περιοχή του δέρματος πλένεται μόνο με ζεστό νερό και αραιωμένο διάλυμα σαπουνιού. Αφού ξεπλύνετε, στεγνώστε απαλά την περιοχή με μια καθαρή πετσέτα μέχρι να απορροφήσει όλο το νερό. Αντί για πετσέτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και γάζα.

Πλύσιμο της περιοχής του εγκαύματος τη δεύτερη μέρα με σαπούνι και αλλαγή του επιδέσμου

Εξετάστε την περιοχή του εγκαύματος και μάθετε τι βλέπετε:

1 Εάν το δέρμα φαίνεται ολόκληρο, το χρώμα είναι κόκκινο, χωρίς την παρουσία σκούρων κηλίδων, φυσαλίδων ή πληγών, τότε έχετε έγκαυμα πρώτου βαθμού.

2 Εάν εμφανίστηκαν φουσκάλες στο σημείο του εγκαύματος και το δέρμα άρχισε να ξεφλουδίζει σε στρώσεις, τότε το έγκαυμα έχει δεύτερο βαθμό.

3 Αν δείτε μαύρες, καφέ κηλίδες ή βαθιές πληγές μπροστά σας, τότε αυτό υποδηλώνει έγκαυμα τρίτου βαθμού.

Βεβαιωθείτε ότι η κατάσταση του θύματος δεν έχει αλλάξει προς το χειρότερο, εάν το αντίθετο, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Έτσι, για παράδειγμα, θα μπορούσαν να εμφανιστούν νέες φουσκάλες σε μια μέρα, η πληγή θα μπορούσε να γίνει πιο βαθιά ή η περιοχή του εγκαύματος να αυξηθεί σε μέγεθος - μην διστάσετε.

Εάν αποφασίσετε να περάσετε μόνοι σας ολόκληρη την πορεία της θεραπείας, εφαρμόστε ξανά τον επίδεσμο.

Αλλαγή επίδεσμου την τρίτη και τις επόμενες ημέρες μετά το έγκαυμα, πώς να αλλάξετε σωστά τον επίδεσμο;

Τις επόμενες μέρες, αυτός ο επίδεσμος πρέπει να αλλάζει κάθε δύο μέρες, αλλά το ίδιο το έγκαυμα δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται με τίποτα.

Καθώς αλλάζετε τον επίδεσμο, μην ξεχάσετε να ξεπλύνετε την περιοχή με ένα ειδικό διάλυμα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα απολυμαντικό ασθενούς περιοχής, το οποίο πωλείται στα φαρμακεία. Αυτό θα είναι αρκετά για την ταχεία επούλωση της πληγής.

Μην αντιμετωπίζετε την καμένη περιοχή με οινόπνευμα ή ιώδιο, καθώς και άλλους ισχυρούς παράγοντες για την καταπολέμηση των μικροβίων.

Τι να κάνετε εάν το σημείο του εγκαύματος γίνει φλεγμονή, εμφανιστεί μόλυνση;

Εάν μια λοίμωξη έχει γίνει αισθητή στο σημείο του εγκαύματος, τότε πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι ακόλουθοι παράγοντες δείχνουν την ανάπτυξη βακτηρίων:

1 Η πληγή στο σημείο του εγκαύματος άρχισε να καλύπτεται με αποστήματα.

2 Το υγρό στις φουσκάλες έχει γίνει θολό με σκούρα απόχρωση.

3 Ο βαθμός του πόνου έχει διπλασιαστεί. Οι άκρες του τραύματος φλεγμονήσαν, εμφανίστηκαν νέα οιδήματα, το σημείο του τραύματος άρχισε να αυξάνεται σε θερμοκρασία.

4 Ο ασθενής έχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Τι να κάνετε εάν το έγκαυμα δεν ξεκολλήσει μετά από δύο εβδομάδες;

Εάν ένα έγκαυμα από ατμό, βραστό νερό, καυτό λάδι ή σίδερο ή άλλα καυτά αντικείμενα δεν επουλωθεί μέσα σε λίγες εβδομάδες, τότε πρέπει οπωσδήποτε να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό. Αξίζει να θυμηθούμε το γεγονός ότι ο χρόνος επούλωσης ενός εγκαύματος εξαρτάται από το βαθμό και το βάθος της βλάβης.

Αν μιλάμε για εγκαύματα πρώτου βαθμού, τότε ανάλογα με το μέγεθος του τραυματισμού, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει από μία, δύο ημέρες, έως και δύο εβδομάδες.

Συνήθως οι αισθήσεις πόνου αυτού του βαθμού μοιάζουν γρήγορα και δεν ενοχλούν το θύμα. Το δέρμα αρχίζει να αναγεννάται. Μετά από μερικές εβδομάδες, μπορεί να εμφανιστεί ξεφλούδισμα στο έγκαυμα, πράγμα που σημαίνει ότι η ανάρρωση πλησιάζει στο τέλος της και οι ιστοί έχουν σχεδόν ανακάμψει.

Αν μιλάμε για εγκαύματα βαθμού δύο και τρίτου, τότε όλα εδώ εξαρτώνται από την περιοχή του εγκαύματος, όπου σχηματίζονται φουσκάλες. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη η πλήρης απορρόφηση των φυσαλίδων και η απολέπιση του νεκρού δέρματος. Τα ελαφρά εγκαύματα υποχωρούν μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες.

Τα μεγάλα εγκαύματα μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν.

Σε αντίθεση με τα ήπια εγκαύματα, οι βαθμοί δύο και τρεις περιλαμβάνουν ουλές ή ουλές. Όμως, όπως δείχνουν τα αποτελέσματα των μελετών, είναι δύσκολο να απαντηθεί το ερώτημα: σε ποιες περιπτώσεις η πιθανότητα ουλής είναι υψηλή και σε ποιες όχι. Όλα εξαρτώνται από το δέρμα.

Μπορεί να υποτεθεί εάν ένα άτομο είναι διατεθειμένο στο σχηματισμό ουλών ή όχι. Για να το κάνετε αυτό, θυμηθείτε εάν είχατε λάβει προηγουμένως τραυματισμούς, κοψίματα ή εγκαύματα, μετά τα οποία παρέμεινε μια τραχιά ουλή. Αν ναι, τότε είστε επιρρεπείς σε ουλές. Και είναι πολύ πιθανό αυτή η ζημιά ή ζημιά στο μέλλον να έχει τέτοιες συνέπειες.

Εάν φοβάστε την εμφάνιση μιας ουλής και έχουν ήδη περάσει δύο εβδομάδες από την έναρξη του εγκαύματος, τότε ζητήστε τη συμβουλή ενός κοσμετολόγου. Θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει μια ειδική θεραπεία για την προώθηση της επούλωσης και τη μείωση της πιθανότητας δημιουργίας ουλών.

Επιπλέον, μπορείτε να συμβουλευτείτε την αφαίρεση παλιών ουλών και άλλα πράγματα.

FAQ:

Τι πρέπει να γίνει για την πλήρη αποκατάσταση του εγκαύματος;

Χρησιμοποιήστε πρόσθετα κεφάλαια για την πλήρη αποκατάσταση της επιδερμίδας μετά από έγκαυμα. Αυτό το πρόβλημα λύνεται ευκολότερα στο αρχικό στάδιο της εκπαίδευσης.

Στο σημείο του εγκαύματος, σχηματίζεται νέο δέρμα, το οποίο είναι πολύ ευαίσθητο στη δομή και μπορεί να υποβληθεί σε μηχανική καταπόνηση. Για να προστατεύσετε το δέρμα από φθορές, οι ειδικοί συμβουλεύουν να χρησιμοποιείτε διάφορες μαλακτικές κρέμες δέρματος που το ενυδατώνουν. Αυτή η κρέμα θα κάνει το δέρμα πιο υγρό και ελαστικό. Έτσι, θα απαλλαγείτε από το περιττό ξεφλούδισμα ή το σχηματισμό μικρών ρωγμών.

Κατ 'αρχήν, σήμερα μπορείτε εύκολα να βρείτε πολλά προϊόντα περιποίησης δέρματος για εγκαύματα.

Είναι δυνατόν να κάνετε ηλιακές επεμβάσεις, να κάνετε ηλιοθεραπεία, μετά από ένα πρόσφατο θερμικό έγκαυμα;

Η απάντηση στο ερώτημα εάν είναι δυνατό να κάνετε ηλιοθεραπεία μετά τη λήψη θερμικού εγκαύματος είναι ευέλικτη και εξαρτάται όχι μόνο από τον βαθμό βλάβης στους ιστούς του δέρματος, αλλά και από τον τόπο όπου σημειώθηκε το θερμικό έγκαυμα. Εάν η περιοχή του θερμικού εγκαύματος δεν εκτείνεται στο μέρος του σώματος που καλύπτετε με ρούχα, τότε δεν συνιστάται η έκθεση αυτής της περιοχής του δέρματος σε μαύρισμα για τους επόμενους έξι έως δώδεκα μήνες. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να φροντίζετε συνεχώς αυτή την περιοχή που έχει υποστεί θερμικό έγκαυμα, να εφαρμόζετε ειδικά αντηλιακά στο σημείο του ίδιου του θερμικού εγκαύματος, καθώς και σε γειτονικές άθικτες περιοχές. Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης κηλίδων ηλικίας, στην πρόληψη πιθανής διαφοράς μεταξύ του χρώματος του υγιούς δέρματος, καθώς και του χρώματος του δέρματος στο σημείο του εγκαύματος.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με την περίοδο αποκατάστασης μετά από έγκαυμα, τότε πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, μην ξεχάσετε να επισκεφτείτε έναν δερματολόγο. Αφήστε τον γιατρό να σας δώσει μια πλήρη συμβουλή σχετικά με τη φροντίδα της περιοχής του καμένου δέρματος.

Πώς να καλύψετε μια υπάρχουσα ουλή εγκαύματος;

Εάν, ωστόσο, έχετε μια ουλή, τότε, κατ 'αρχήν, μπορεί εύκολα να κρυφτεί στο σπίτι, χωρίς να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες ειδικού γιατρού.

Τι είναι το concealer για τις ουλές από εγκαύματα;

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τρόπους είναι η εφαρμογή μιας ειδικής μάσκας, η οποία στο χρώμα της μοιάζει με το φυσικό χρώμα του δέρματος και καλύπτει τέλεια το ελάττωμα που προκύπτει. Μια τέτοια μάσκα μπορεί να διαρκέσει από οκτώ έως δεκαέξι ώρες και δεν φοβάται το νερό.

Πώς να εφαρμόσετε σωστά ένα concealer για ουλές εγκαυμάτων;

Συνήθως, για να κρύψουν την ουλή, καταφεύγουν στη χρήση ειδικών κρεμών, ενώ στη διάσωση έρχονται και σκόνες. Αρχικά, μια λεπτή στρώση κρέμας εφαρμόζεται στην ουλή και πάνω της εφαρμόζεται ήδη πούδρα.

Οι ξένες εταιρείες έχουν γίνει κατασκευαστές κρεμών παραλλαγής. Τα προϊόντα τους μπορούν εύκολα να βρεθούν στο Διαδίκτυο ή να αγοραστούν σε μεγάλα σούπερ μάρκετ.

Αρχικά, συνιστάται να αγοράσετε μια μικρή παρτίδα αυτού του προϊόντος. Κάντε ένα μικρό τεστ συμβατότητας. Μπορεί αυτό το εργαλείο να μην είναι απολύτως κατάλληλο για εσάς. Διαφορετικά, μπορείτε να παραγγείλετε με ασφάλεια ένα καλλυντικό προϊόν σε μεγάλους όγκους.

Σε οποιοδήποτε κουτί πρώτων βοηθειών στο σπίτι υπάρχει επίδεσμος, βαμβάκι και αυτοκόλλητο σοβά - πρώτες βοήθειες για πληγές και εκδορές. Όλοι γνωρίζουμε ότι είναι καλύτερο για τα παιδιά να επιδέσουν οποιαδήποτε βλάβη στο δέρμα, ώστε τα μικρόβια να μην εισχωρήσουν στην πληγή. Είναι όμως απαραίτητο να επιδέσουμε τα εγκαύματα; Φαίνεται ότι τα εγκαύματα στα παιδιά είναι τόσο συχνό πρόβλημα όσο τα σπασμένα γόνατα, οι γρατσουνιές και τα κοψίματα. Κι όμως, κάθε φορά που καίγονται, οι γονείς πέφτουν σε λήθαργο. Φαίνεται ότι η έκθεση σε ζεστό αντικείμενο ή βραστό νερό στο δέρμα είναι επίσης βλάβη στους ιστούς, αλλά δεν υπάρχει αίμα, δεν υπάρχει πληγή, επομένως είναι απαραίτητο να επιδέσουμε την καμένη επιφάνεια; Αυτό θα προστατεύσει το δέρμα του μωρού ή, αντίθετα, θα επιβραδύνει τη διαδικασία αποκατάστασης των ιστών μετά από έγκαυμα; Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις και μέθοδοι.

Χρειάζεται επίδεση στα εγκαύματα;

Τα εγκαύματα που αντιμετωπίζουμε στο σπίτι δεν χρειάζονται επίδεσμο. Χωρίς να ζητήσετε ιατρική βοήθεια, μπορείτε να αφήσετε μικρά εγκαύματα 1ου και 2ου βαθμού. Με έγκαυμα 1ου βαθμού το δέρμα κοκκινίζει μόνο και διογκώνεται και με 2ο βαθμό καλύπτεται με φουσκάλες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος (δεν υπάρχει πληγή ως τέτοια), αλλά υπάρχει οίδημα και ερυθρότητα. Το υγρό ιστού τις πρώτες ημέρες μετά το έγκαυμα ιδρώνει ενεργά μέσω του δέρματος. Είναι σημαντικό να μην συσσωρεύεται στον επίδεσμο, βρέχοντας τη γάζα και να μην δημιουργεί εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής βακτηρίων.

Θυμηθείτε, τα εγκαύματα 1ου και 2ου βαθμού δεν χρειάζονται επίδεσμο.

Αντιμετωπίζονται με ανοιχτή μέθοδο, δηλαδή σταδιακά στεγνώνουν και επουλώνονται υπό την επίδραση του αέρα. Ορισμένα φαρμακευτικά σκευάσματα βοηθούν στην επιτάχυνση της αναγέννησης: Πανθενόλη, Levomekol, έλαιο ιπποφαούς, ελαιόλαδο διαλύματα βιταμινών Α και Ε. Ως πρώτη βοήθεια και τις πρώτες 6 ώρες μετά από ένα ρηχό έγκαυμα, μπορείτε να περιποιηθείτε το δέρμα με μια χαρτοπετσέτα με Lyoxazine ή εφαρμόστε ένα τζελ.

Υπάρχει μια κλειστή μέθοδος θεραπείας ενός εγκαύματος - κάτω από έναν επίδεσμο. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο, όταν υπάρχει ιατρικό προσωπικό κοντά που μπορεί να αλλάζει τον επίδεσμο κάτω από αποστειρωμένες συνθήκες κάθε 3-4 ώρες. Αυτή η μέθοδος αντιμετωπίζει τα βαθιά εγκαύματα (3ου και 4ου βαθμού), στα οποία σπάει η ακεραιότητα του δέρματος, και υπάρχει ένα συνεχές σύνδρομο πόνου. Οι επίδεσμοι υγραίνονται πυκνά με μια αλοιφή με αντισηπτικό και ένα συστατικό επούλωσης πληγών. Αυτό μαλακώνει την επιφάνεια και ανακουφίζει από τον πόνο. Η θεραπεία των εγκαυμάτων με αυτή τη μέθοδο είναι επίπονη και δεν είναι πάντα δυνατή η πρόληψη της μόλυνσης των ιστών.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να επιδέσουμε τα εγκαύματα;

Πολλοί ρωτούν εάν είναι απαραίτητο να επιδέσουμε τα εγκαύματα τη νύχτα, γιατί τη νύχτα το παιδί κάνει πολλές ακούσιες κινήσεις και μπορεί να βλάψει τον εαυτό του ή να βλάψει την ουροδόχο κύστη. Εάν το έγκαυμα είναι πραγματικά επώδυνο, τότε τις πρώτες ημέρες μπορεί να γίνει επίδεσμος. Σε αυτή την περίπτωση, ο επίδεσμος χρησιμοποιείται αποστειρωμένος, τα στρώματα τοποθετούνται πολύ χαλαρά έτσι ώστε το οξυγόνο να κυκλοφορεί μεταξύ τους. Μετά από μια νύχτα που περάσατε με έναν τέτοιο επίδεσμο, το έγκαυμα πρέπει να αποδεσμευτεί.

Εάν δεν είστε σίγουροι ότι το έγκαυμα είναι ρηχό και φοβάστε να το αντιμετωπίσετε στο σπίτι μόνοι σας, τότε μετά από μέτρα πρώτων βοηθειών (ψύξη του δέρματος και λήψη παυσίπονων), το έγκαυμα επικαλύπτεται χαλαρά με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Μετά από αυτό, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Εάν είναι απαραίτητο να επιδέσετε τα εγκαύματα σε αυτή την περίπτωση ή μπορούν να αντιμετωπιστούν με ανοιχτό τρόπο, αφήστε τον γιατρό να αποφασίσει.

Χρειάζεται να επιδέσω τα εγκαύματα εάν κατά λάθος κατέστρεψα την ουροδόχο κύστη; Ναι, σε αυτή την περίπτωση είναι καλύτερο να εφαρμόσετε έναν προστατευτικό αποστειρωμένο επίδεσμο για 2-3 ημέρες. Το λεπτό δέρμα που καλύπτει το πάνω μέρος της κύστης λειτουργεί ως προστασία. Εάν ξαφνικά καταστραφεί ή αφαιρεθεί, σχηματίζεται μια πληγή που μπορεί να μολυνθεί. Αντιμετωπίζουμε το κατεστραμμένο άκρο της ουροδόχου κύστης (μόνο την άκρη!) με ένα αντισηπτικό (διάλυμα λαμπερού πράσινου, ιωδίου, μισής αλκοόλης), εφαρμόζουμε έναν επίδεσμο ξηρής γάζας για 2-3 ημέρες. Μετά από αυτό, αντιμετωπίζουμε το έγκαυμα με ανοιχτό τρόπο.

Εγκαύματα -είναι βλάβη των ιστών που προκαλείται από θερμότητα, χημικές ουσίες, ηλεκτρισμό ή ακτινοβολία. Τα εγκαύματα συνοδεύονται από έντονο σύνδρομο πόνου - άτομα με εκτεταμένες επιφάνειες εγκαυμάτων και βαθιά εγκαύματα αναπτύσσουν φαινόμενα σοκ.

Τέσσερις βαθμοί εγκαυμάτων

Ανάλογα με το βάθος της βλάβης στο δέρμα και τους ιστούς, διακρίνονται τέσσερις βαθμοί εγκαυμάτων (Εικ. 1): ήπια (I), μέτρια (II), σοβαρά (III) και εξαιρετικά σοβαρά (IV).

Για εγκαύματα 1ου βαθμού (κοκκινίλα και ελαφρύ πρήξιμο του δέρματος), η καμένη περιοχή πρέπει να υγραίνεται με ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, αλκοόλ.

Για εγκαύματα βαθμού ΙΙ (το δέρμα καλύπτεται με φυσαλίδες με διαυγές υγρό), πρέπει να εφαρμοστεί στο έγκαυμα ένας αποστειρωμένος επίδεσμος βρεγμένος με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, οινόπνευμα. Είναι αδύνατο να τρυπήσετε τις φυσαλίδες και να αφαιρέσετε μέρη των ρούχων που προσκολλώνται στο σημείο του εγκαύματος.

Ρύζι. 1. Εγκαύματα του χεριού: 1 - I και II βαθμοί. 2 - ΙΙ και ΙΙΙ βαθμός. 3 - βαθύ έγκαυμα III και IV βαθμού

Σε περίπτωση εγκαυμάτων ΙΙΙ και IV βαθμού (νέκρωση του δέρματος και των υποκείμενων ιστών), θα πρέπει να εφαρμόζεται στείρος επίδεσμος στο έγκαυμα και να λαμβάνονται όλα τα μέτρα για την παράδοση του θύματος σε ιατρική μονάδα.

Η πορεία και η σοβαρότητα των εγκαυμάτων, καθώς και ο χρόνος αποκατάστασης, εξαρτώνται από την προέλευση του εγκαύματος και τον βαθμό του, την περιοχή της καμένης επιφάνειας, τα χαρακτηριστικά των πρώτων βοηθειών στο θύμα και πολλές άλλες περιστάσεις. Τα εγκαύματα που προκαλούνται από φλόγες είναι τα πιο σοβαρά, καθώς η θερμοκρασία της φλόγας είναι αρκετές τάξεις μεγέθους υψηλότερη από το σημείο βρασμού των υγρών.

Θερμικά εγκαύματα

Στο θερμικό έγκαυμαπρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε γρήγορα το θύμα από τη ζώνη πυρκαγιάς. Ταυτόχρονα, εάν τα ρούχα ενός ατόμου πιάσουν φωτιά, πρέπει να τα αφαιρέσετε αμέσως ή να τα πετάξετε μια κουβέρτα, παλτό, τσάντα κ.λπ., εμποδίζοντας έτσι την πρόσβαση του αέρα στη φωτιά.

Μετά την πτώση της φλόγας από το θύμα, θα πρέπει να εφαρμοστεί αποστειρωμένη γάζα ή απλά καθαροί επίδεσμοι από αυτοσχέδιο υλικό στα τραύματα του εγκαύματος. Ένα θύμα με σοβαρά εγκαύματα θα πρέπει να τυλίγεται σε ένα καθαρό σεντόνι ή πανί, χωρίς να το γδύνει, να το σκεπάζει ζεστό, να του δίνεται ζεστό τσάι και να ξεκουράζεται μέχρι να φτάσει ο γιατρός. Το καμένο πρόσωπο πρέπει να καλύπτεται με αποστειρωμένη γάζα. Για εγκαύματα στα μάτια, οι κρύες λοσιόν πρέπει να παρασκευάζονται από διάλυμα βορικού οξέος 3% (μισό κουταλάκι του γλυκού οξύ σε ένα ποτήρι νερό). Η καμένη επιφάνεια δεν πρέπει να λιπαίνεται με διάφορα λίπη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερη βλάβη στο θύμα, καθώς οι επιδέσμους με οποιαδήποτε λίπη, αλοιφές, λάδια μολύνουν μόνο την επιφάνεια του εγκαύματος και συμβάλλουν στην εξόγκωση του τραύματος.

Χημικά εγκαύματα

Χημικά εγκαύματαπροκύπτουν ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο δέρμα και τους βλεννογόνους συμπυκνωμένων ανόργανων και οργανικών οξέων, αλκαλίων, φωσφόρου, κηροζίνης, τερεβινθίνης, αιθυλικής αλκοόλης, καθώς και ορισμένων φυτών.

Σε περίπτωση χημικού εγκαύματος, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ή να κόψετε γρήγορα ρούχα εμποτισμένα με χημική ένωση. Οι χημικές ουσίες που έχουν έρθει σε επαφή με το δέρμα πρέπει να ξεπλένονται με άφθονο νερό βρύσης μέχρι να εξαφανιστεί η συγκεκριμένη οσμή της ουσίας, αποτρέποντας έτσι τις επιπτώσεις της στους ιστούς και στο σώμα.

Μην ξεπλένετε χημικές ενώσεις που αναφλέγονται ή εκρήγνυνται σε επαφή με το νερό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να περιποιηθείτε το προσβεβλημένο δέρμα με μάκτρα ή χαρτοπετσέτες βρεγμένες με νερό, καθώς σε αυτή την περίπτωση οι χημικές ενώσεις τρίβονται ακόμη περισσότερο στο δέρμα.

Ένας επίδεσμος με εξουδετερωτικό ή απολυμαντικό παράγοντα ή ένας καθαρός, στεγνός επίδεσμος εφαρμόζεται στις κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος. Οι επίδεσμοι με αλοιφή (βαζελίνη, λίπος, λάδι) επιταχύνουν μόνο τη διείσδυση στο σώμα μέσω του δέρματος πολλών λιποδιαλυτών χημικών ουσιών (για παράδειγμα, φωσφόρου). Αφού εφαρμόσετε τον επίδεσμο, πρέπει να προσπαθήσετε να εξαλείψετε ή να μειώσετε τον πόνο, για τον οποίο δίνετε στο θύμα ένα αναισθητικό μέσα.

Τα εγκαύματα με οξύ είναι συνήθως πολύ βαθιά. Στο σημείο του εγκαύματος σχηματίζεται μια ξηρή ψώρα. Εάν το οξύ έρθει σε επαφή με το δέρμα, ξεπλύνετε τις πληγείσες περιοχές με άφθονο νερό κάτω από τρεχούμενο νερό, στη συνέχεια εξουδετερώστε το οξύ και εφαρμόστε έναν στεγνό επίδεσμο. Εάν το δέρμα καταστραφεί από τον φώσφορο και τις ενώσεις του, το δέρμα αντιμετωπίζεται με διάλυμα θειικού χαλκού 5% και στη συνέχεια με διάλυμα μαγειρικής σόδας 5-10%. Οι πρώτες βοήθειες για εγκαύματα με αλκάλια είναι ίδιες όπως και για εγκαύματα με οξέα, με τη μόνη διαφορά ότι τα αλκάλια εξουδετερώνονται με διάλυμα βορικού οξέος 2%, διαλύματα κιτρικού οξέος, επιτραπέζιο ξύδι.

Σε περίπτωση επαφής με οξύ ή τους ατμούς του στα μάτια ή στη στοματική κοιλότητα, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τα μάτια ή να ξεπλύνετε το στόμα με διάλυμα μαγειρικής σόδας 5% και εάν καυστικά αλκάλια έρθουν σε επαφή με διάλυμα 2%. του βορικού οξέος.

ηλεκτρικά εγκαύματα

ηλεκτρικά εγκαύματαπροκύπτουν από τη δράση ενός ηλεκτρικού ρεύματος, η επαφή του οποίου με τους ιστούς, κυρίως με το δέρμα, οδηγεί στη μετάβαση της ηλεκτρικής ενέργειας σε θερμότητα, με αποτέλεσμα την πήξη (πήξη) και την καταστροφή των ιστών.

Η τοπική βλάβη ιστού κατά τη διάρκεια ενός ηλεκτρικού εγκαύματος εκδηλώνεται με τη μορφή των λεγόμενων σημαδιών ρεύματος (σημάδια). Παρατηρούνται σε περισσότερο από το 60% των θυμάτων. Όσο μεγαλύτερη είναι η τάση, τόσο χειρότερα είναι τα εγκαύματα. Ρεύμα πάνω από 1000 V μπορεί να προκαλέσει ηλεκτρικό έγκαυμα σε όλο το άκρο, στις επιφάνειες κάμψης. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση εκκένωσης τόξου μεταξύ δύο επιφανειών του σώματος που έρχονται σε επαφή κατά τη διάρκεια της σπασμωδικής μυϊκής συστολής. Βαθιά ηλεκτρικά εγκαύματα συμβαίνουν όταν χτυπηθούν από ρεύμα 380 V και άνω. Σε ηλεκτρικό τραύμα, υπάρχουν επίσης θερμικά εγκαύματα από έκθεση σε φλόγα βολταϊκού τόξου ή αναφλεγόμενα ρούχα, μερικές φορές συνδυάζονται με αληθινά εγκαύματα.

Ανάλογα με το βάθος της βλάβης, τα ηλεκτρικά εγκαύματα, όπως και τα θερμικά εγκαύματα, χωρίζονται σε τέσσερις μοίρες.

Η εμφάνιση ενός ηλεκτρικού εγκαύματος καθορίζεται από τη θέση και το βάθος του. Λόγω της σπασμωδικής μυϊκής συστολής, παρατηρείται βαριά ακινησία των αρθρώσεων (σύσπαση), οι ουλές σχηματίζονται πιο χονδροειδείς από ότι με ένα θερμικό έγκαυμα. Μετά την επούλωση των ηλεκτρικών εγκαυμάτων, εκτός από τις συσπάσεις και τις τραχιές ουλές, αναπτύσσονται νευρινώματα (οζώδεις σχηματισμοί στα προσβεβλημένα νεύρα) και μακροχρόνια μη επουλωτικά έλκη. Εάν το ηλεκτρικό έγκαυμα ήταν στην περιοχή του κεφαλιού, τότε αναπτύσσεται φαλάκρα.

Οι πρώτες βοήθειες συνίστανται στην απελευθέρωση του θύματος από τη δράση του ηλεκτρικού ρεύματος, εάν είναι απαραίτητο, στη λήψη μέτρων ανάνηψης. Εφαρμόζονται άσηπτοι επίδεσμοι στις περιοχές του εγκαύματος. Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, όλα τα θύματα ηλεκτρικού ρεύματος θα πρέπει να σταλούν σε ιατρικό ίδρυμα για παρακολούθηση και θεραπεία.

Η ακτινοβολία καίει

Η ακτινοβολία καίει- βλάβες που προκύπτουν από τοπική έκθεση στο δέρμα σε ιονίζουσα ακτινοβολία.

Η φύση του τραυματισμού από ακτινοβολία εξαρτάται από τη δόση της ιονίζουσας ακτινοβολίας, τα χαρακτηριστικά της χωρικής και χρονικής κατανομής, καθώς και από τη γενική κατάσταση του σώματος κατά την περίοδο έκθεσης. Υψηλής ενέργειας ακτινοβολία ακτίνων Χ και γάμμα, τα νετρόνια, που έχουν υψηλή διεισδυτική ισχύ, επηρεάζουν όχι μόνο το δέρμα, αλλά και τους βαθύτερους ιστούς. Τα σωματίδια βήτα χαμηλής ενέργειας διεισδύουν σε μικρό βάθος, προκαλώντας βλάβες εντός του πάχους του δέρματος.

Ως αποτέλεσμα της ακτινοβόλησης του δέρματος, τα κύτταρα του καταστρέφονται με το σχηματισμό τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης των ιστών.

Τα εγκαύματα από ακτινοβολία μπορεί να είναι αποτέλεσμα τοπικής υπερέκθεσης ιστών κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, ατυχημάτων πυρηνικού αντιδραστήρα και επαφής του δέρματος με ραδιενεργά ισότοπα. Στις συνθήκες χρήσης πυρηνικών όπλων, με την πτώση ραδιενεργών καταρροών, είναι δυνατή η εμφάνιση ασθένειας ακτινοβολίας σε μη προστατευμένο δέρμα. Με ταυτόχρονη γενική ακτινοβολία γάμμα-νετρονίων, είναι δυνατή η εμφάνιση συνδυασμένων βλαβών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εγκαύματα θα αναπτυχθούν στο πλαίσιο της ασθένειας ακτινοβολίας.

Περίοδοι εγκαύματος από ακτινοβολία

Υπάρχουν τέσσερις περίοδοι εγκαύματος από ακτινοβολία.

Πρώτα- πρώιμη αντίδραση ακτινοβολίας - ανιχνεύεται μετά από λίγες ώρες ή ημέρες από την έκθεση και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ερυθήματος (κοκκινίλα).

Το ερύθημα σταδιακά υποχωρεί, και εκδηλώνεται δεύτερη περίοδος -κρυφό - κατά το οποίο δεν παρατηρούνται εκδηλώσεις εγκαύματος από ακτινοβολία. Η διάρκεια αυτής της περιόδου είναι από αρκετές ώρες έως αρκετές εβδομάδες, όσο μικρότερη, τόσο πιο σοβαρή είναι η βλάβη.

Στην τρίτη περίοδο -οξεία φλεγμονή, η εμφάνιση φυσαλίδων, έλκη ακτινοβολίας είναι δυνατή. Αυτή η περίοδος είναι μεγάλη - αρκετές εβδομάδες ή και μήνες.

Η τέταρτη περίοδος είναι η ανάκαμψη.

Βαθμοί εγκαυμάτων από ακτινοβολία

Υπάρχουν τρεις βαθμοί εγκαυμάτων από ακτινοβολία.

Εγκαύματα από ακτινοβολία πρώτου βαθμού(πνεύμονες) εμφανίζονται σε δόση ακτινοβολίας 800-1200 rad. Συνήθως δεν υπάρχει πρώιμη αντίδραση, η λανθάνουσα περίοδος είναι μεγαλύτερη από 2 εβδομάδες. Στην τρίτη περίοδο παρατηρείται ελαφρύ οίδημα, ερύθημα, κάψιμο και κνησμός στην πάσχουσα περιοχή. Μετά από 2 εβδομάδες, τα φαινόμενα αυτά υποχωρούν. Στο σημείο της βλάβης σημειώνεται τριχόπτωση, ξεφλούδισμα και καφέ μελάγχρωση.

Εγκαύματα από ακτινοβολία δεύτερου βαθμού(μέτρια) εμφανίζονται σε δόση ακτινοβολίας 1200-2000 rad. Μια πρώιμη αντίδραση εκδηλώνεται με τη μορφή ήπιου παροδικού ερυθήματος. Μερικές φορές αναπτύσσεται αδυναμία, πονοκέφαλος, ναυτία. Η λανθάνουσα περίοδος διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες. Κατά την περίοδο της οξείας φλεγμονής, εμφανίζεται σοβαρό ερύθημα και οίδημα, που επηρεάζει όχι μόνο το δέρμα, αλλά και τους υποκείμενους ιστούς. Στη θέση του προηγούμενου ερυθήματος, εμφανίζονται μικρές φουσκάλες γεμάτες με διαυγές υγρό, οι οποίες σταδιακά συγχωνεύονται σε μεγάλες. Όταν ανοίγουν οι φουσκάλες, εκτίθεται μια φωτεινή κόκκινη διαβρωτική επιφάνεια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, ο πόνος στην πληγείσα περιοχή αυξάνεται. Η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί 4-6 εβδομάδες ή περισσότερο. Οι διαβρώσεις και τα έλκη επιθηλιώνονται, το δέρμα αυτών των περιοχών γίνεται πιο λεπτό και μελάγχρωση, πυκνώνει, εμφανίζεται ένα διευρυμένο αγγειακό δίκτυο.

Εγκαύματα από ακτινοβολία τρίτου βαθμού(σοβαρή) εμφανίζονται όταν εκτίθενται σε δόση μεγαλύτερη από 2000 rad. Μια πρώιμη αντίδραση αναπτύσσεται γρήγορα με τη μορφή οιδήματος και επώδυνου ερυθήματος, το οποίο διαρκεί έως και 2 ημέρες. Λανθάνουσα περίοδος έως 3-6 ημέρες. Στην τρίτη περίοδο, αναπτύσσεται οίδημα, μειώνεται η ευαισθησία. Υπάρχουν πετχειώδεις αιμορραγίες και εστίες νέκρωσης του δέρματος μωβ-καφέ ή μαύρου χρώματος. Σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας, όχι μόνο το δέρμα, αλλά και ο υποδόριος ιστός, οι μύες και ακόμη και τα οστά πεθαίνουν και εμφανίζεται φλεβική θρόμβωση. Η απόρριψη του νεκρού ιστού είναι πολύ αργή. Τα σχηματισμένα έλκη συχνά υποτροπιάζουν. Οι ασθενείς έχουν πυρετό, υψηλή λευκοκυττάρωση. Εμφανίζεται με έντονο πόνο. Η περίοδος ανάρρωσης είναι μεγάλη - πολλοί μήνες. Σε σημεία επουλωμένων ουλών, σχηματίζονται ασταθείς τραχιές ουλές, συχνά σχηματίζονται έλκη σε αυτά, επιρρεπή σε εκφυλισμό σε καρκινικά.

Με επιφανειακά εγκαύματα ακτινοβολίας που δεν συνοδεύονται από γενική αντίδραση του οργανισμού, ενδείκνυται μόνο τοπική θεραπεία. Μεγάλες φυσαλίδες ανοίγουν. Επίδεσμοι με αντισηπτικά, αντιβιοτικά και επίδεσμοι υγρού στεγνώματος εφαρμόζονται στην πληγείσα επιφάνεια. Κάτω από τους επιδέσμους στεγνώνουν μικρές φουσκάλες, στη θέση τους σχηματίζεται μια ψώρα.

Για πιο σοβαρά εγκαύματα ακτινοβολίας, πολύπλοκη, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής, πραγματοποιείται θεραπεία σε νοσοκομείο, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας αποκατάστασης, της μετάγγισης αίματος και των υποκατάστατων αίματος.

Το δέρμα αποτελείται από τα ακόλουθα στρώματα:

• επιδερμίδα ( εξωτερικό μέρος του δέρματος);
• χόριο ( συνδετικό ιστό του δέρματος);
• υποδερμίδα ( υποδερμικός ιστός).

Επιδερμίδα

Αυτό το στρώμα είναι επιφανειακό, παρέχοντας στο σώμα αξιόπιστη προστασία από παθογόνους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Επίσης, η επιδερμίδα είναι πολυστρωματική, κάθε στιβάδα της οποίας διαφέρει στη δομή της. Αυτά τα στρώματα παρέχουν συνεχή ανανέωση του δέρματος.

Η επιδερμίδα αποτελείται από τα ακόλουθα στρώματα:

• βασικό στρώμα ( παρέχει τη διαδικασία αναπαραγωγής των κυττάρων του δέρματος);
• αγκαθωτό στρώμα ( παρέχει μηχανική προστασία από ζημιές);
• κοκκώδες στρώμα ( προστατεύει τα υποκείμενα στρώματα από τη διείσδυση νερού);
• γυαλιστερό στρώμα ( συμμετέχει στη διαδικασία της κερατινοποίησης των κυττάρων);
• κεράτινη στοιβάδα ( Προστατεύει το δέρμα από την εισβολή παθογόνων μικροοργανισμών).

Δέρμα

Αυτό το στρώμα αποτελείται από συνδετικό ιστό και βρίσκεται μεταξύ της επιδερμίδας και της υποδερμίδας. Το χόριο, λόγω της περιεκτικότητας σε ίνες κολλαγόνου και ελαστίνης σε αυτό, δίνει στο δέρμα ελαστικότητα.

Το χόριο αποτελείται από τα ακόλουθα στρώματα:

• θηλώδες στρώμα ( περιλαμβάνει βρόχους τριχοειδών αγγείων και νευρικές απολήξεις);
• στρώμα πλέγματος ( περιέχει αγγεία, μύες, ιδρωτοποιούς και σμηγματογόνους αδένες, καθώς και τριχοθυλάκια).

Τα στρώματα του χορίου εμπλέκονται στη θερμορύθμιση και έχουν επίσης ανοσολογική προστασία.

Υπόδερμα

Αυτό το στρώμα δέρματος αποτελείται από υποδόριο λίπος. Ο λιπώδης ιστός συσσωρεύει και διατηρεί θρεπτικά συστατικά, λόγω των οποίων εκτελείται η ενεργειακή λειτουργία. Επίσης, το υπόδερμα χρησιμεύει ως αξιόπιστη προστασία των εσωτερικών οργάνων από μηχανικές βλάβες.

Με εγκαύματα, εμφανίζεται η ακόλουθη βλάβη στα στρώματα του δέρματος:

• επιφανειακή ή πλήρης βλάβη της επιδερμίδας ( πρώτου και δεύτερου βαθμού);
• επιφανειακή ή πλήρης βλάβη του χορίου ( τρίτο Α και τρίτο Β βαθμούς);
• βλάβη και στα τρία στρώματα του δέρματος ( τέταρτου βαθμού).

Με επιφανειακές βλάβες εγκαυμάτων της επιδερμίδας, το δέρμα αποκαθίσταται πλήρως χωρίς ουλές, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παραμείνει μια ελάχιστα αισθητή ουλή. Ωστόσο, σε περίπτωση βλάβης στο χόριο, δεδομένου ότι αυτό το στρώμα δεν είναι ικανό να αναρρώσει, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι τραχιές ουλές παραμένουν στην επιφάνεια του δέρματος μετά την επούλωση. Με την ήττα και των τριών στρωμάτων, εμφανίζεται μια πλήρης παραμόρφωση του δέρματος, ακολουθούμενη από παραβίαση της λειτουργίας του.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι με εγκαύματα, η προστατευτική λειτουργία του δέρματος μειώνεται σημαντικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στη διείσδυση μικροβίων και στην ανάπτυξη μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας.

Το κυκλοφορικό σύστημα του δέρματος είναι πολύ καλά ανεπτυγμένο. Τα αγγεία, περνώντας από το υποδόριο λίπος, φτάνουν στο χόριο, σχηματίζοντας ένα βαθύ δερματικό αγγειακό δίκτυο στο όριο. Από αυτό το δίκτυο, το αίμα και τα λεμφικά αγγεία εκτείνονται προς τα πάνω στο χόριο, θρέφοντας τις νευρικές απολήξεις, τους ιδρώτα και τους σμηγματογόνους αδένες και τους θύλακες των τριχών. Μεταξύ του θηλώδους και του δικτυωτού στρώματος, σχηματίζεται ένα δεύτερο επιφανειακό δερματικό αγγειακό δίκτυο.

Τα εγκαύματα προκαλούν διαταραχή της μικροκυκλοφορίας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση του σώματος λόγω της μαζικής κίνησης του υγρού από τον ενδοαγγειακό χώρο στον εξωαγγειακό χώρο. Επίσης, λόγω βλάβης των ιστών, αρχίζει να ρέει υγρό από μικρά αγγεία, γεγονός που στη συνέχεια οδηγεί στο σχηματισμό οιδήματος. Με εκτεταμένα τραύματα εγκαυμάτων, η καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη εγκαυματικού σοκ.

Αιτίες εγκαυμάτων

Τα εγκαύματα μπορεί να αναπτυχθούν για τους ακόλουθους λόγους:

• θερμική επίδραση?
• χημική επίδραση?
• ηλεκτρική πρόσκρουση?
• έκθεση σε ακτινοβολία.

θερμική επίδραση

Τα εγκαύματα δημιουργούνται λόγω άμεσης επαφής με φωτιά, βραστό νερό ή ατμό.

• Φωτιά.Όταν εκτίθεται στη φωτιά, το πρόσωπο και η ανώτερη αναπνευστική οδός επηρεάζονται συχνότερα. Με εγκαύματα σε άλλα μέρη του σώματος, είναι δύσκολο να αφαιρέσετε τα καμένα ρούχα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας.
• Βραστό νερό.Σε αυτή την περίπτωση, η περιοχή του εγκαύματος μπορεί να είναι μικρή, αλλά αρκετά βαθιά.
• Ατμός.Όταν εκτίθεται στον ατμό, στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται ρηχή βλάβη ιστού ( συχνά επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό).
• ζεστά αντικείμενα.Όταν το δέρμα καταστραφεί από θερμά αντικείμενα, παραμένουν σαφή όρια του αντικειμένου στο σημείο έκθεσης. Τα εγκαύματα αυτά είναι αρκετά βαθιά και χαρακτηρίζονται από τον δεύτερο - τέταρτο βαθμό βλάβης.

Ο βαθμός της βλάβης του δέρματος κατά τη θερμική έκθεση εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• επηρεάζει τη θερμοκρασία ( Όσο υψηλότερη είναι η θερμοκρασία, τόσο ισχυρότερη είναι η ζημιά);
• διάρκεια έκθεσης στο δέρμα Όσο μεγαλύτερος είναι ο χρόνος επαφής, τόσο πιο σοβαρός είναι ο βαθμός του εγκαύματος);
• θερμική αγωγιμότητα ( όσο υψηλότερο είναι, τόσο ισχυρότερος είναι ο βαθμός ζημιάς);
• την κατάσταση του δέρματος και την υγεία του θύματος.

Έκθεση σε χημικά

Τα χημικά εγκαύματα προκαλούνται από την επαφή με το δέρμα επιθετικών χημικών ουσιών ( οξέα, αλκάλια). Ο βαθμός της βλάβης εξαρτάται από τη συγκέντρωσή του και τη διάρκεια της επαφής.

Εγκαύματα λόγω χημικής έκθεσης μπορεί να προκληθούν λόγω έκθεσης του δέρματος στις ακόλουθες ουσίες:

• Οξέα.Η επίδραση των οξέων στην επιφάνεια του δέρματος προκαλεί ρηχές βλάβες. Μετά την έκθεση στην πληγείσα περιοχή, σχηματίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα μια κρούστα εγκαύματος, η οποία εμποδίζει την περαιτέρω διείσδυση των οξέων βαθιά στο δέρμα.
• Καυστικά αλκάλια.Λόγω της επίδρασης του καυστικού αλκαλίου στην επιφάνεια του δέρματος, εμφανίζεται βαθιά βλάβη του.
• Άλατα ορισμένων βαρέων μετάλλων ( π.χ. νιτρικός άργυρος, χλωριούχος ψευδάργυρος). Η βλάβη στο δέρμα με αυτές τις ουσίες στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί επιφανειακά εγκαύματα.

ηλεκτρική κρούση

Ηλεκτρικά εγκαύματα συμβαίνουν κατά την επαφή με αγώγιμο υλικό. Το ηλεκτρικό ρεύμα διαδίδεται μέσω ιστών με υψηλή ηλεκτρική αγωγιμότητα μέσω του αίματος, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, των μυών και σε μικρότερο βαθμό μέσω του δέρματος, των οστών ή του λιπώδους ιστού. Επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή είναι το ρεύμα όταν η τιμή του υπερβαίνει τα 0,1 Α ( αμπέρ).

Οι ηλεκτρικοί τραυματισμοί χωρίζονται σε:

• χαμηλή τάση;
• υψηλής τάσης;
• υπερτάση.

Σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας, υπάρχει πάντα ένα σημάδι ρεύματος στο σώμα του θύματος ( σημείο εισόδου και εξόδου). Τα εγκαύματα αυτού του τύπου χαρακτηρίζονται από μια μικρή περιοχή ζημιάς, αλλά είναι αρκετά βαθιά.

Έκθεση ακτινοβολίας

Τα εγκαύματα λόγω έκθεσης σε ακτινοβολία μπορεί να προκληθούν από:

• Υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ.Οι υπεριώδεις δερματικές βλάβες εμφανίζονται κυρίως το καλοκαίρι. Τα εγκαύματα σε αυτή την περίπτωση είναι ρηχά, αλλά χαρακτηρίζονται από μεγάλη περιοχή βλάβης. Η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία προκαλεί συχνά επιφανειακά εγκαύματα πρώτου ή δεύτερου βαθμού.
• Ιοντίζουσα ακτινοβολία.Αυτό το αποτέλεσμα οδηγεί σε βλάβη όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και σε κοντινά όργανα και ιστούς. Τα εγκαύματα σε μια τέτοια περίπτωση χαρακτηρίζονται από μια ρηχή μορφή βλάβης.
• υπέρυθρη ακτινοβολία.Μπορεί να προκαλέσει βλάβες στα μάτια, κυρίως στον αμφιβληστροειδή και τον κερατοειδή, αλλά και στο δέρμα. Ο βαθμός βλάβης σε αυτή την περίπτωση θα εξαρτηθεί από την ένταση της ακτινοβολίας, καθώς και από τη διάρκεια της έκθεσης.

Βαθμοί εγκαυμάτων

Το 1960, αποφασίστηκε να ταξινομηθούν τα εγκαύματα σε τέσσερις βαθμούς:

• I πτυχίο?
• ΙΙ βαθμός;
• Πτυχίο III-A και III-B.
• IV βαθμός.

Βαθμός εγκαύματος	Μηχανισμός ανάπτυξης	Χαρακτηριστικά εξωτερικών εκδηλώσεων
Πτυχίο	υπάρχει μια επιφανειακή βλάβη των ανώτερων στρωμάτων της επιδερμίδας, η επούλωση εγκαυμάτων αυτού του βαθμού γίνεται χωρίς ουλές	υπεραιμία ( ερυθρότητα), οίδημα, πόνος, δυσλειτουργία της πάσχουσας περιοχής
II βαθμού	πλήρης καταστροφή των επιφανειακών στοιβάδων της επιδερμίδας	πόνος, φουσκάλες με διαυγές υγρό μέσα
ΙΙΙ-Α βαθμός	βλάβη σε όλα τα στρώματα της επιδερμίδας μέχρι το χόριο ( το χόριο μπορεί να επηρεαστεί μερικώς)	σχηματίζεται μια ξηρή ή μαλακή κρούστα καύσης ( ψώρα) ανοιχτό καφέ
ΙΙΙ-Β βαθμός	επηρεάζονται όλα τα στρώματα της επιδερμίδας, το χόριο και επίσης εν μέρει το υπόδερμα	σχηματίζεται μια πυκνή ξηρή κρούστα καύσης καφέ χρώματος
IV βαθμός	επηρεάζονται όλα τα στρώματα του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων των μυών και των τενόντων μέχρι τα οστά	που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλεγμονής σκούρου καφέ ή μαύρου χρώματος

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση των βαθμών εγκαύματος σύμφωνα με τον Kreibich, ο οποίος διέκρινε πέντε βαθμούς εγκαύματος. Αυτή η ταξινόμηση διαφέρει από την προηγούμενη στο ότι ο βαθμός III-B ονομάζεται τέταρτος και ο τέταρτος βαθμός ονομάζεται πέμπτος.

Το βάθος της ζημιάς σε περίπτωση εγκαυμάτων εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• τη φύση του θερμικού παράγοντα·
• θερμοκρασία του δραστικού παράγοντα.
• διάρκεια έκθεσης·
• ο βαθμός θέρμανσης των βαθιών στρωμάτων του δέρματος.

Σύμφωνα με την ικανότητα αυτοθεραπείας, τα εγκαύματα χωρίζονται σε δύο ομάδες:

• Επιφανειακά εγκαύματα.Αυτά περιλαμβάνουν εγκαύματα πρώτου, δεύτερου και τρίτου βαθμού Α. Οι βλάβες αυτές χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι μπορούν να επουλωθούν πλήρως μόνες τους, χωρίς χειρουργική επέμβαση, δηλαδή χωρίς ουλές.
• Βαθιά εγκαύματα.Αυτά περιλαμβάνουν εγκαύματα τρίτου-Β και τέταρτου βαθμού, τα οποία δεν είναι ικανά για πλήρη αυτοθεραπεία ( αφήνει μια τραχιά ουλή).

Συμπτώματα εγκαυμάτων

Ανάλογα με τον εντοπισμό, τα εγκαύματα διακρίνονται:

• πρόσωπα ( στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε βλάβη στα μάτια);
• δέρμα της κεφαλής;
• ανώτερη αναπνευστική οδό ( μπορεί να υπάρχει πόνος, απώλεια φωνής, δύσπνοια και βήχας με μικρή ποσότητα πτυέλων ή με ραβδώσεις αιθάλης);
• άνω και κάτω άκρα ( με εγκαύματα στις αρθρώσεις, υπάρχει κίνδυνος δυσλειτουργίας του άκρου);
• κορμός σώματος;
• καβάλος ( μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή των απεκκριτικών οργάνων).

Βαθμός εγκαύματος	Συμπτώματα	φωτογραφία
Πτυχίο	Με αυτόν τον βαθμό εγκαύματος, παρατηρούνται ερυθρότητα, οίδημα και πόνος. Το δέρμα στο σημείο της βλάβης έχει έντονο ροζ χρώμα, ευαίσθητο στην αφή και προεξέχει ελαφρώς πάνω από την υγιή περιοχή του δέρματος. Λόγω του γεγονότος ότι με αυτόν τον βαθμό εγκαύματος εμφανίζεται μόνο επιφανειακή βλάβη στο επιθήλιο, το δέρμα μετά από λίγες μέρες, ξηραίνεται και ζαρώνει, σχηματίζει μόνο μια μικρή μελάγχρωση, η οποία εξαφανίζεται από μόνη της μετά από λίγο ( κατά μέσο όρο τρεις έως τέσσερις ημέρες).
II βαθμού	Στον δεύτερο βαθμό των εγκαυμάτων, καθώς και στον πρώτο, παρατηρείται υπεραιμία, πρήξιμο και πόνος στο κάψιμο στο σημείο της βλάβης. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, λόγω της αποκόλλησης της επιδερμίδας, εμφανίζονται μικρές και χαλαρές φουσκάλες στην επιφάνεια του δέρματος, γεμάτες με ένα ανοιχτό κίτρινο, διαφανές υγρό. Εάν οι φουσκάλες σπάσουν, παρατηρείται κοκκινωπή διάβρωση στη θέση τους. Η επούλωση αυτού του είδους των εγκαυμάτων γίνεται ανεξάρτητα τη δέκατη - δωδέκατη ημέρα χωρίς ουλές.
ΙΙΙ-Α βαθμός	Με εγκαύματα αυτού του βαθμού, η επιδερμίδα και εν μέρει το χόριο καταστρέφονται ( διατηρούνται οι θύλακες των τριχών, οι σμηγματογόνοι και οι ιδρωτοποιοί αδένες). Σημειώνεται νέκρωση των ιστών και επίσης, λόγω έντονων αγγειακών αλλαγών, το οίδημα εξαπλώνεται σε ολόκληρο το πάχος του δέρματος. Στον τρίτο βαθμό Α, σχηματίζεται μια ξηρή, ανοιχτό καφέ ή απαλή, λευκή γκρι κρούστα καύσης. Η ευαισθησία του δέρματος στον απτικό πόνο διατηρείται ή μειώνεται. Στην πληγείσα επιφάνεια του δέρματος σχηματίζονται φυσαλίδες, τα μεγέθη των οποίων ποικίλλουν από δύο εκατοστά και πάνω, με ένα πυκνό τοίχωμα, γεμάτο με ένα παχύρρευστο κίτρινο υγρό που μοιάζει με ζελέ. Η επιθηλιοποίηση του δέρματος διαρκεί κατά μέσο όρο τέσσερις έως έξι εβδομάδες, αλλά όταν εμφανιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία, η επούλωση μπορεί να διαρκέσει τρεις μήνες.
ΙΙΙ-Β βαθμός	Με εγκαύματα τρίτου-Β βαθμού, η νέκρωση επηρεάζει ολόκληρο το πάχος της επιδερμίδας και του χορίου με μερική σύλληψη του υποδόριου λίπους. Σε αυτό το βαθμό, παρατηρείται ο σχηματισμός φυσαλίδων γεμάτων με αιμορραγικό υγρό ( γραμμωμένο με αίμα). Η προκύπτουσα κρούστα καύσης είναι ξηρή ή υγρή, κίτρινη, γκρι ή σκούρο καφέ. Υπάρχει απότομη μείωση ή απουσία πόνου. Η αυτοθεραπεία των πληγών σε αυτόν τον βαθμό δεν συμβαίνει.
IV βαθμός	Με εγκαύματα τέταρτου βαθμού δεν επηρεάζονται μόνο όλα τα στρώματα του δέρματος, αλλά και οι μύες, η περιτονία και οι τένοντες μέχρι τα οστά. Στην πληγείσα επιφάνεια σχηματίζεται σκούρο καφέ ή μαύρο έγκαυμα κρούστα, μέσω της οποίας είναι ορατό το φλεβικό δίκτυο. Λόγω της καταστροφής των νευρικών απολήξεων, δεν υπάρχει πόνος σε αυτό το στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει έντονη δηλητηρίαση, υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος εμφάνισης πυωδών επιπλοκών.

Σημείωση:Στις περισσότερες περιπτώσεις, με εγκαύματα, οι βαθμοί βλάβης συχνά συνδυάζονται. Ωστόσο, η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς εξαρτάται όχι μόνο από τον βαθμό του εγκαύματος, αλλά και από την περιοχή της βλάβης.

Τα εγκαύματα χωρίζονται σε εκτεταμένα ( βλάβη 10 - 15% του δέρματος ή περισσότερο) και όχι εκτενές. Με εκτεταμένα και βαθιά εγκαύματα με επιφανειακές δερματικές αλλοιώσεις άνω του 15 - 25% και άνω του 10% με βαθιές βλάβες, μπορεί να εμφανιστεί εγκαυματική νόσος.

Το έγκαυμα είναι μια ομάδα κλινικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με θερμικές βλάβες του δέρματος και των γύρω ιστών. Εμφανίζεται με μαζική καταστροφή ιστών με απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας βιολογικά ενεργών ουσιών.

Η σοβαρότητα και η πορεία ενός εγκαύματος εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• την ηλικία του θύματος·
• τη θέση του εγκαύματος·
• βαθμός καύσης?
• περιοχή της ζημιάς.

Υπάρχουν τέσσερις περίοδοι εγκαυμάτων:

• σοκ εγκαυμάτων?
• έγκαυμα τοξαιμία?
• σηψικοτοξαιμία εγκαυμάτων ( μόλυνση από εγκαύματα);
• ανάρρωση ( ανάκτηση).

σοκ εγκαυμάτων

Το έγκαυμα είναι η πρώτη περίοδος της νόσου του εγκαύματος. Η διάρκεια του σοκ κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως δύο έως τρεις ημέρες.

Βαθμοί εγκαύματος

Πρώτου βαθμού	Δευτέρου βαθμού	Τρίτου βαθμού
Είναι χαρακτηριστικό για εγκαύματα με δερματικές βλάβες που δεν υπερβαίνουν το 15 - 20%. Με αυτόν τον βαθμό παρατηρείται πόνος καύσου στις πληγείσες περιοχές. Ο καρδιακός ρυθμός είναι έως και 90 παλμούς το λεπτό και η αρτηριακή πίεση είναι εντός φυσιολογικών ορίων.	Παρατηρείται με εγκαύματα με αλλοίωση 21 - 60% του σώματος. Ο καρδιακός ρυθμός σε αυτή την περίπτωση είναι 100 - 120 παλμοί το λεπτό, η αρτηριακή πίεση και η θερμοκρασία του σώματος μειώνονται. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται επίσης από αίσθημα ρίγη, ναυτία και δίψα.	Ο τρίτος βαθμός έγκαυμα σοκ χαρακτηρίζεται από βλάβη σε περισσότερο από το 60% της επιφάνειας του σώματος. Η κατάσταση του θύματος σε αυτή την περίπτωση είναι εξαιρετικά σοβαρή, ο σφυγμός δεν είναι πρακτικά ψηλαφητός ( νηματοειδής), αρτηριακή πίεση 80 mm Hg. Τέχνη. ( χιλιοστά υδραργύρου).

Τοξιναιμία εγκαυμάτων

Η οξεία τοξιναιμία από εγκαύματα προκαλείται από έκθεση σε τοξικές ουσίες ( βακτηριακές τοξίνες, προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών). Αυτή η περίοδος ξεκινά από την τρίτη ή τέταρτη ημέρα και διαρκεί από μία έως δύο εβδομάδες. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το θύμα έχει σύνδρομο μέθης.

Για το σύνδρομο δηλητηρίασης, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ( έως 38 - 41 μοίρες με βαθιές βλάβες);
• ναυτία;
• δίψα.

Σηπτικοτοξαιμία εγκαυμάτων

Αυτή η περίοδος ξεκινά υπό όρους τη δέκατη ημέρα και συνεχίζεται μέχρι το τέλος της τρίτης - πέμπτης εβδομάδας μετά τον τραυματισμό. Χαρακτηρίζεται από προσκόλληση στην πληγείσα περιοχή μόλυνσης, η οποία οδηγεί σε απώλεια πρωτεϊνών και ηλεκτρολυτών. Με αρνητική δυναμική, μπορεί να οδηγήσει σε εξάντληση του σώματος και θάνατο του θύματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η περίοδος παρατηρείται με εγκαύματα τρίτου βαθμού, καθώς και με βαθιές βλάβες.

Για τη σηψαιμία με εγκαύματα, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

• αδυναμία;
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
• κρυάδα;
• ευερέθιστο;
• κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα ( με ηπατική βλάβη);
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός ( ταχυκαρδία).

ανάρρωση

Σε περίπτωση επιτυχούς χειρουργικής ή συντηρητικής θεραπείας, επούλωση τραυμάτων εγκαυμάτων, αποκατάσταση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και ανάρρωση του ασθενούς.

Προσδιορισμός της περιοχής των εγκαυμάτων

Κατά την εκτίμηση της σοβαρότητας της θερμικής βλάβης, εκτός από το βάθος του εγκαύματος, σημαντική είναι και η περιοχή του. Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για τη μέτρηση της περιοχής των εγκαυμάτων.

Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της περιοχής του εγκαύματος:

• ο κανόνας των εννιά?
• κανόνας παλάμης?
• Η μέθοδος του Postnikov.

Κανόνας των εννέα

Ο απλούστερος και πιο προσιτός τρόπος για τον προσδιορισμό της περιοχής ενός εγκαύματος θεωρείται ο "κανόνας των εννέα". Σύμφωνα με αυτόν τον κανόνα, σχεδόν όλα τα μέρη του σώματος χωρίζονται υπό όρους σε ίσα τμήματα του 9% της συνολικής επιφάνειας ολόκληρου του σώματος.

Κανόνας των εννέα	φωτογραφία
κεφάλι και λαιμός 9%
άνω άκρα (κάθε χέρι) κατά 9%
πρόσθιο κορμό 18% (στήθος και κοιλιά 9% το καθένα)
πίσω μέρος του σώματος 18% (άνω και κάτω πλάτη 9% το καθένα)
κάτω άκρα ( κάθε πόδι) κατά 18% (μηρός 9%, κάτω πόδι και πόδι 9%)
Περίνεο 1%

κανόνας παλάμης

Μια άλλη μέθοδος για τον προσδιορισμό της περιοχής του εγκαύματος είναι ο «κανόνας της παλάμης». Η ουσία της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι η περιοχή της καμένης παλάμης λαμβάνεται ως το 1% της επιφάνειας ολόκληρης της επιφάνειας του σώματος. Αυτός ο κανόνας χρησιμοποιείται για μικρά εγκαύματα.

Μέθοδος Postnikov

Επίσης στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιείται η μέθοδος προσδιορισμού της περιοχής του εγκαύματος σύμφωνα με τον Postnikov. Για τη μέτρηση των εγκαυμάτων χρησιμοποιείται αποστειρωμένο σελοφάν ή γάζα, η οποία εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή. Στο υλικό, υποδεικνύονται τα περιγράμματα των καμένων σημείων, τα οποία στη συνέχεια κόβονται και εφαρμόζονται σε ειδικό γραφικό χαρτί για να προσδιοριστεί η περιοχή του εγκαύματος.

Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα

Οι πρώτες βοήθειες για εγκαύματα είναι οι εξής:

• εξάλειψη της πηγής του ενεργού παράγοντα.
• ψύξη καμένων περιοχών·
• την επιβολή ασηπτικού επιδέσμου.
• αναισθησία;
• καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Εξάλειψη της πηγής του υποκριτικού παράγοντα

Για να γίνει αυτό, το θύμα πρέπει να βγει από τη φωτιά, να σβήσει ρούχα που καίγονται, να σταματήσει την επαφή με καυτά αντικείμενα, υγρά, ατμό κ.λπ. Όσο πιο γρήγορα παρέχεται αυτή η βοήθεια, τόσο μικρότερο θα είναι το βάθος του εγκαύματος.

Ψύξη καμένων περιοχών

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το σημείο του εγκαύματος το συντομότερο δυνατό με τρεχούμενο νερό για 10 έως 15 λεπτά. Το νερό πρέπει να είναι στη βέλτιστη θερμοκρασία - από 12 έως 18 βαθμούς Κελσίου. Αυτό γίνεται προκειμένου να αποφευχθεί η διαδικασία βλάβης σε υγιή ιστό κοντά στο έγκαυμα. Επιπλέον, το κρύο τρεχούμενο νερό οδηγεί σε αγγειόσπασμο και σε μείωση της ευαισθησίας των νευρικών απολήξεων και ως εκ τούτου έχει αναλγητική δράση.

Σημείωση:για εγκαύματα τρίτου και τέταρτου βαθμού δεν πραγματοποιείται αυτό το μέτρο πρώτων βοηθειών.

Εφαρμογή άσηπτου επίδεσμου

Πριν εφαρμόσετε έναν άσηπτο επίδεσμο, είναι απαραίτητο να κόψετε προσεκτικά τα ρούχα από τις καμένες περιοχές. Μην επιχειρήσετε ποτέ να καθαρίσετε τις καμένες περιοχές ( αφαιρέστε κομμάτια ρούχων, πίσσα, πίσσα κ.λπ. που προσκολλώνται στο δέρμα.), καθώς και να σκάνε φυσαλίδες. Δεν συνιστάται η λίπανση των καμένων περιοχών με φυτικά και ζωικά λίπη, διαλύματα υπερμαγγανικού καλίου ή λαμπερό πράσινο.

Στεγνά και καθαρά μαντήλια, πετσέτες, σεντόνια μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ασηπτικός επίδεσμος. Πρέπει να εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στο τραύμα του εγκαύματος χωρίς προεπεξεργασία. Εάν τα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών έχουν προσβληθεί, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε επιπλέον ιστό ανάμεσά τους για να αποτρέψετε τη συγκόλληση των τμημάτων του δέρματος μεταξύ τους. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν επίδεσμο ή ένα καθαρό μαντήλι, το οποίο πρέπει να βρέξετε με δροσερό νερό πριν την εφαρμογή και στη συνέχεια να το στύψετε.

Αναισθησία

Για έντονο πόνο κατά τη διάρκεια ενός εγκαύματος, πρέπει να λαμβάνονται παυσίπονα, για παράδειγμα, ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη. Για να επιτευχθεί ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να λάβετε δύο δισκία ιβουπροφαίνης 200 mg ή δύο δισκία παρακεταμόλης 500 mg.

Καλέστε ένα ασθενοφόρο

Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για τις οποίες πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο:

• με εγκαύματα τρίτου και τέταρτου βαθμού.
• σε περίπτωση που ένα έγκαυμα δεύτερου βαθμού στην περιοχή υπερβαίνει το μέγεθος της παλάμης του θύματος·
• με εγκαύματα πρώτου βαθμού, όταν η πληγείσα περιοχή είναι περισσότερο από το δέκα τοις εκατό της επιφάνειας του σώματος ( για παράδειγμα, ολόκληρη την κοιλιά ή ολόκληρο το άνω άκρο);
• με την ήττα τέτοιων τμημάτων του σώματος όπως το πρόσωπο, ο λαιμός, οι αρθρώσεις, τα χέρια, τα πόδια ή το περίνεο.
• σε περίπτωση που μετά από έγκαυμα υπάρχει ναυτία ή έμετος.
• όταν μετά από ένα έγκαυμα υπάρχει μια μακρά ( περισσότερες από 12 ώρες) αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• όταν η κατάσταση επιδεινώνεται τη δεύτερη ημέρα μετά το έγκαυμα ( αυξημένος πόνος ή πιο έντονη ερυθρότητα);
• με μούδιασμα της πληγείσας περιοχής.

Θεραπεία εγκαυμάτων

Η θεραπεία εγκαυμάτων μπορεί να είναι δύο τύπων:

• συντηρητικός;
• επιχειρήσεων.

Ο τρόπος αντιμετώπισης του εγκαύματος εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• την περιοχή της βλάβης?
• το βάθος της βλάβης?
• εντοπισμός της βλάβης?
• η αιτία του εγκαύματος?
• η ανάπτυξη μιας ασθένειας εγκαυμάτων στο θύμα.
• την ηλικία του θύματος.

Συντηρητική θεραπεία

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία επιφανειακών εγκαυμάτων και αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης πριν και μετά την επέμβαση σε περίπτωση βαθιών βλαβών.

Η συντηρητική θεραπεία εγκαυμάτων περιλαμβάνει:

• κλειστός τρόπος?
• ανοιχτό δρόμο.

Κλειστός δρόμος
Αυτή η μέθοδος θεραπείας χαρακτηρίζεται από την εφαρμογή επιδέσμων με φαρμακευτική ουσία στις πληγείσες περιοχές του δέρματος.

Βαθμός εγκαύματος	Θεραπεία
Πτυχίο	Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο με αλοιφή κατά του εγκαύματος. Συνήθως, δεν είναι απαραίτητο να αλλάξετε τον επίδεσμο με νέο, καθώς με έγκαυμα πρώτου βαθμού, το προσβεβλημένο δέρμα επουλώνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα ( έως και επτά ημέρες). Με οικιακά εγκαύματα, το Panthenol Spray με δεξπανθενόλη έχει αποδειχθεί καλά. Σε αντίθεση με τα ανάλογα, τα οποία είναι καλλυντικά, αυτό είναι ένα πιστοποιημένο φάρμακο. Δεν περιέχει parabens στη σύνθεσή του, γεγονός που το καθιστά ασφαλές τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά από την πρώτη μέρα της ζωής του. Εφαρμόζεται εύκολα - απλώς ψεκάστε στο δέρμα χωρίς να τρίβετε. Το Panthenol Spray παράγεται στην Ευρωπαϊκή Ένωση, σύμφωνα με υψηλά ευρωπαϊκά πρότυπα ποιότητας, μπορείτε να αναγνωρίσετε το αυθεντικό Panthenol Spray από το smiley δίπλα στο όνομα στη συσκευασία.
II βαθμού	Στο δεύτερο βαθμό εφαρμόζονται επίδεσμοι με βακτηριοκτόνες αλοιφές στην επιφάνεια του εγκαύματος ( για παράδειγμα, levomekol, sylvatsin, dioxysol), τα οποία δρουν καταθλιπτικά στη ζωτική δραστηριότητα των μικροβίων. Αυτοί οι επίδεσμοι πρέπει να αλλάζονται κάθε δύο ημέρες.
ΙΙΙ-Α βαθμός	Με βλάβες αυτού του βαθμού, σχηματίζεται κρούστα εγκαυμάτων στην επιφάνεια του δέρματος ( ψώρα). Το δέρμα γύρω από τη σχηματισμένη ψώρα πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου ( 3% ), φουρακιλίνη ( Υδατικό διάλυμα 0,02% ή αλκοόλη 0,066%.), χλωρεξιδίνη ( 0,05% ) ή άλλο αντισηπτικό διάλυμα, μετά το οποίο θα πρέπει να εφαρμοστεί ένας αποστειρωμένος επίδεσμος. Μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες, η κρούστα του εγκαύματος εξαφανίζεται και συνιστάται η εφαρμογή επιδέσμων με βακτηριοκτόνες αλοιφές στην πληγείσα επιφάνεια. Η πλήρης επούλωση του εγκαύματος σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει μετά από περίπου ένα μήνα.
III-B και IV βαθμός	Με αυτά τα εγκαύματα, η τοπική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο για την επιτάχυνση της διαδικασίας απόρριψης της κρούστας του εγκαύματος. Επίδεσμοι με αλοιφές και αντισηπτικά διαλύματα πρέπει να εφαρμόζονται καθημερινά στην προσβεβλημένη επιφάνεια του δέρματος. Η επούλωση του εγκαύματος σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει μόνο μετά από χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα της κλειστής μεθόδου θεραπείας:

• Οι εφαρμοσμένοι επίδεσμοι αποτρέπουν τη μόλυνση του τραύματος του εγκαύματος.
• ο επίδεσμος προστατεύει την κατεστραμμένη επιφάνεια από ζημιά.
• τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σκοτώνουν τα μικρόβια και συμβάλλουν επίσης στην ταχεία επούλωση του εγκαύματος.

Υπάρχουν τα ακόλουθα μειονεκτήματα της κλειστής μεθόδου θεραπείας:

• η αλλαγή του επιδέσμου προκαλεί πόνο.
• η διάλυση του νεκρωτικού ιστού κάτω από τον επίδεσμο οδηγεί σε αύξηση της δηλητηρίασης.

ανοιχτό δρόμο
Αυτή η μέθοδος θεραπείας χαρακτηρίζεται από τη χρήση ειδικών τεχνικών ( πχ υπεριώδη ακτινοβολία, καθαριστικό αέρα, βακτηριακά φίλτρα), το οποίο διατίθεται μόνο σε εξειδικευμένα τμήματα νοσοκομείων εγκαυμάτων.

Η ανοιχτή μέθοδος θεραπείας στοχεύει στον επιταχυνόμενο σχηματισμό κρούστας ξηρού εγκαύματος, καθώς μια μαλακή και υγρή ψώρα είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή μικροβίων. Σε αυτή την περίπτωση, δύο έως τρεις φορές την ημέρα, εφαρμόζονται διάφορα αντισηπτικά διαλύματα στην κατεστραμμένη επιφάνεια του δέρματος ( π.χ. λαμπερό πράσινο ( λαμπερό πράσινο) 1%, υπερμαγγανικό κάλιο ( υπερμαγγανικό κάλιο) 5% ), μετά από το οποίο το έγκαυμα παραμένει ανοιχτό. Στον θάλαμο όπου βρίσκεται το θύμα, ο αέρας καθαρίζεται συνεχώς από βακτήρια. Αυτές οι ενέργειες συμβάλλουν στο σχηματισμό ξηρής ψώρας μέσα σε μία έως δύο ημέρες.

Με αυτόν τον τρόπο στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται εγκαύματα προσώπου, λαιμού και περινέου.

Υπάρχουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα της ανοιχτής μεθόδου θεραπείας:

• συμβάλλει στον γρήγορο σχηματισμό μιας ξηρής ψώρας.
• σας επιτρέπει να παρατηρήσετε τη δυναμική της επούλωσης των ιστών.

Υπάρχουν τα ακόλουθα μειονεκτήματα της ανοιχτής μεθόδου θεραπείας:

• απώλεια υγρασίας και πλάσματος από έγκαυμα.
• το υψηλό κόστος της χρησιμοποιούμενης μεθόδου θεραπείας.

Χειρουργική θεραπεία

Για εγκαύματα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

• νεκροτομή;
• νεκτομή;
• σταδιακή νεκτομή?
• ακρωτηριασμός άκρου?
• μεταμόσχευση δέρματος.

Νεκροτομή
Η χειρουργική αυτή επέμβαση συνίσταται στην ανατομή της σχηματισμένης ψώρας με εν τω βάθει εγκαύματα. Η νεκροτομή γίνεται επειγόντως προκειμένου να διασφαλιστεί η παροχή αίματος στους ιστούς. Εάν αυτή η παρέμβαση δεν γίνει έγκαιρα, μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση της πληγείσας περιοχής.

νεκτομή
Η νεκτομή πραγματοποιείται για εγκαύματα τρίτου βαθμού προκειμένου να αφαιρεθούν μη βιώσιμοι ιστοί με βαθιές και περιορισμένες βλάβες. Αυτός ο τύπος λειτουργίας σάς επιτρέπει να καθαρίσετε σχολαστικά το τραύμα του εγκαύματος και να αποτρέψετε τις διεργασίες εξύθησης, οι οποίες στη συνέχεια συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση των ιστών.

Σταδιακή νεκτομή
Η χειρουργική αυτή επέμβαση γίνεται με βαθιές και εκτεταμένες δερματικές βλάβες. Ωστόσο, η σταδιακή νεκτομή είναι μια πιο ήπια μέθοδος παρέμβασης, αφού η αφαίρεση μη βιώσιμων ιστών πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

Ακρωτηριασμός άκρου
Ο ακρωτηριασμός του άκρου πραγματοποιείται με σοβαρά εγκαύματα, όταν η θεραπεία με άλλες μεθόδους δεν έχει φέρει θετικά αποτελέσματα ή έχει αναπτυχθεί νέκρωση, μη αναστρέψιμες αλλαγές ιστού με την ανάγκη για μετέπειτα ακρωτηριασμό.

Αυτές οι μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης επιτρέπουν:

• καθαρίστε το τραύμα εγκαύματος.
• μείωση της δηλητηρίασης?
• μείωση του κινδύνου επιπλοκών.
• μειώστε τη διάρκεια της θεραπείας.
• βελτιώνει τη διαδικασία επούλωσης των κατεστραμμένων ιστών.

Οι μέθοδοι που παρουσιάζονται αποτελούν το πρωταρχικό στάδιο της χειρουργικής επέμβασης, μετά την οποία προχωρούν στην περαιτέρω θεραπεία του τραύματος του εγκαύματος με τη βοήθεια μεταμόσχευσης δέρματος.

Μεταμόσχευση δέρματος
Η μεταμόσχευση δέρματος πραγματοποιείται για το κλείσιμο μεγάλων εγκαυμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται αυτοπλαστική, δηλαδή μεταμοσχεύεται το δέρμα του ίδιου του ασθενούς από άλλα μέρη του σώματος.

Επί του παρόντος, οι ακόλουθες μέθοδοι κλεισίματος εγκαυμάτων χρησιμοποιούνται ευρέως:

• Πλαστική χειρουργική με τοπικούς ιστούς.Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για εν τω βάθει εγκαύματα μικρού μεγέθους. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει δανεισμός γειτονικών υγιών ιστών στην πληγείσα περιοχή.
• Δωρεάν πλαστικό δέρματος.Είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους μεταμόσχευσης δέρματος. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στο γεγονός ότι χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο ( δερματώματος) στο θύμα από ένα υγιές μέρος του σώματος ( π.χ. μηρός, γλουτός, κοιλιά) αποκόπτεται ο απαραίτητος κρημνός του δέρματος, ο οποίος στη συνέχεια επιτίθεται στην πάσχουσα περιοχή.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία εγκαυμάτων και στοχεύει:

• αναστολή της ζωτικής δραστηριότητας των μικροβίων.
• διέγερση της ροής του αίματος στην περιοχή της πρόσκρουσης.
• επιτάχυνση της διαδικασίας αναγέννησης ( ανάκτηση) κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος.
• πρόληψη του σχηματισμού ουλών μετά το έγκαυμα.
• τόνωση της άμυνας του οργανισμού ( ασυλία, ανοσία).

Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται μεμονωμένα, ανάλογα με τον βαθμό και την περιοχή του τραυματισμού του εγκαύματος. Κατά μέσο όρο, μπορεί να περιλαμβάνει δέκα έως δώδεκα διαδικασίες. Η διάρκεια της φυσικοθεραπείας κυμαίνεται συνήθως από δέκα έως τριάντα λεπτά.

Είδος φυσικοθεραπείας	Μηχανισμός θεραπευτικής δράσης	Εφαρμογή
Θεραπεία με υπερήχους	Ο υπέρηχος, περνώντας μέσα από τα κύτταρα, πυροδοτεί χημικές-φυσικές διεργασίες. Επίσης, δρώντας τοπικά, βοηθά στην αύξηση της αντίστασης του οργανισμού.	Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάλυση ουλών και τη βελτίωση της ανοσίας.
υπεριώδη ακτινοβολία	Η υπεριώδης ακτινοβολία προάγει την απορρόφηση του οξυγόνου από τους ιστούς, αυξάνει την τοπική ανοσία, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.	Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την επιτάχυνση της αναγέννησης της πληγείσας περιοχής του δέρματος.
υπέρυθρη ακτινοβολία	Λόγω της δημιουργίας ενός θερμικού αποτελέσματος, αυτή η ακτινοβολία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, καθώς επίσης διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες.	Αυτή η θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της διαδικασίας επούλωσης των ιστών και επίσης παράγει ένα αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Πρόληψη Εγκαυμάτων

Το ηλιακό έγκαυμα είναι μια συχνή θερμική βλάβη του δέρματος, ειδικά το καλοκαίρι.

Πρόληψη ηλιακού εγκαύματος

Για να αποφύγετε τα ηλιακά εγκαύματα, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• Αποφύγετε την άμεση επαφή με τον ήλιο μεταξύ δέκα και δεκαέξι ωρών.
• Τις ιδιαίτερα ζεστές μέρες, είναι προτιμότερο να φοράτε σκούρα ρούχα, καθώς προστατεύουν το δέρμα από τον ήλιο καλύτερα από τα λευκά ρούχα.
• Πριν βγείτε έξω, συνιστάται η εφαρμογή αντηλιακού σε εκτεθειμένο δέρμα.
• Όταν κάνετε ηλιοθεραπεία, η χρήση αντηλιακού είναι μια υποχρεωτική διαδικασία που πρέπει να επαναλαμβάνεται μετά από κάθε μπάνιο.
• Δεδομένου ότι τα αντηλιακά έχουν διαφορετικούς παράγοντες προστασίας, πρέπει να επιλέγονται για συγκεκριμένο φωτότυπο δέρματος.

Υπάρχουν οι παρακάτω φωτότυποι δέρματος:

• Σκανδιναβική ( πρώτος φωτότυπος);
• ανοιχτόχρωμη ευρωπαϊκή ( δεύτερος φωτότυπος);
• μελαχρινός της Κεντρικής Ευρώπης ( τρίτος φωτότυπος);
• Μεσόγειος ( τέταρτος φωτότυπος);
• Ινδονησιακά ή Μέσης Ανατολής ( πέμπτος φωτότυπος);
• Αφροαμερικανός ( έκτος φωτότυπος).

Για τον πρώτο και τον δεύτερο φωτότυπο, συνιστάται η χρήση προϊόντων με μέγιστους συντελεστές προστασίας - από 30 έως 50 μονάδες. Ο τρίτος και ο τέταρτος φωτότυπος είναι κατάλληλοι για προϊόντα με επίπεδο προστασίας από 10 έως 25 μονάδες. Όσο για τα άτομα του πέμπτου και του έκτου φωτότυπου, για την προστασία του δέρματος μπορούν να χρησιμοποιήσουν προστατευτικό εξοπλισμό με ελάχιστους δείκτες - από 2 έως 5 μονάδες.

Πρόληψη οικιακών εγκαυμάτων

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η συντριπτική πλειοψηφία των εγκαυμάτων συμβαίνουν σε οικιακές συνθήκες. Αρκετά συχνά καίγονται παιδιά που υποφέρουν από την ανεμελιά των γονιών τους. Επίσης, αιτία εγκαυμάτων στο οικιακό περιβάλλον είναι η μη τήρηση των κανόνων ασφαλείας.

Για να αποφύγετε εγκαύματα στο σπίτι, πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Μη χρησιμοποιείτε ηλεκτρικές συσκευές με φθαρμένη μόνωση.
• Όταν αποσυνδέετε τη συσκευή από την πρίζα, μην τραβάτε το καλώδιο, είναι απαραίτητο να κρατάτε απευθείας τη βάση του βύσματος.
• Εάν δεν είστε επαγγελματίας ηλεκτρολόγος, μην επισκευάζετε μόνοι σας ηλεκτρικές συσκευές και καλωδιώσεις.
• Μη χρησιμοποιείτε ηλεκτρικές συσκευές σε υγρό δωμάτιο.
• Τα παιδιά δεν πρέπει να μένουν χωρίς επίβλεψη.
• Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν καυτά αντικείμενα κοντά στα παιδιά ( για παράδειγμα, ζεστό φαγητό ή υγρά, πρίζες, σίδερο κ.λπ.).
• Αντικείμενα που μπορεί να προκαλέσουν εγκαύματα ( πχ σπίρτα, καυτά αντικείμενα, χημικά και άλλα) πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
• Είναι απαραίτητο να διεξάγονται δραστηριότητες ευαισθητοποίησης με μεγαλύτερα παιδιά σχετικά με την ασφάλειά τους.
• Το κάπνισμα πρέπει να αποφεύγεται στο κρεβάτι καθώς είναι μια από τις συχνές αιτίες πυρκαγιών.
• Συνιστάται η εγκατάσταση συναγερμών πυρκαγιάς σε όλο το σπίτι ή τουλάχιστον σε μέρη όπου η πιθανότητα πυρκαγιάς είναι μεγαλύτερη ( πχ σε μια κουζίνα, ένα δωμάτιο με τζάκι).
• Συνιστάται να υπάρχει πυροσβεστήρας στο σπίτι.