Ketotifen για παιδιά: κριτικές και οδηγίες χρήσης. Πλήρεις οδηγίες για τη χρήση του σιροπιού κετοτιφένης για παιδιά

Οι αλλεργίες στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθούν ως δερματικά εξανθήματα και προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη των επιπλοκών του (έκζεμα, άσθμα, αυτοάνοσα νοσήματα), είναι σημαντικό να μην καθυστερήσει η θεραπεία. Αυτό βοηθά το Ketotifen, το οποίο συχνά συνταγογραφείται από γιατρούς. Πριν δώσουν το φάρμακο σε ένα παιδί, οι γονείς πρέπει να μελετήσουν τις οδηγίες και να ακολουθήσουν αυστηρά το σχέδιο θεραπείας.

Ketotifen: η σύνθεση του φαρμάκου και η αρχή της δράσης

Το Ketotifen είναι ένα φάρμακο που μπορεί να ανακουφίσει τις αλλεργικές εκδηλώσεις. Είναι αποτελεσματικό για μακροχρόνια θεραπευτική και προφυλακτική χρήση, αλλά δεν είναι σε θέση να ανακουφίσει τον οξύ βρογχόσπασμο. Το φάρμακο μπλοκάρει τους υποδοχείς ισταμίνης, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της παραγωγής ισταμίνης (ουσίας που προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις). Επιπλέον, τα συστατικά του φαρμάκου αναστέλλουν τη βρογχική υπερδραστηριότητα και αποτρέπουν τους σπασμούς.

Το φάρμακο παράγεται από πολλές εγχώριες εταιρείες, υπάρχει ένα βουλγαρικό φάρμακο "Ketotifen Sopharma". Το φάρμακο παρουσιάζεται σε δύο μορφές:

• Σιρόπι. Παχύρρευστο υγρό με άρωμα φράουλας ή βανίλιας. Συσκευάζεται σε φιάλες των 50 και 100 ml.
• Ταμπλέτες. Μικρά στρογγυλά δισκία συσκευασμένα σε κυψέλες των 10 τεμαχίων. Μία συσκευασία μπορεί να περιέχει έως και 6 κυψέλες.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η φουμαρική κετοτιφαίνη (υδροφουμαρική). Όσον αφορά την κετοτιφένη, ο όγκος της σε μία μερίδα σιροπιού ή δισκίου είναι 1 mg. Βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου (με τη μορφή δισκίων) είναι το άμυλο πατάτας, το φωσφορικό ασβέστιο, το στεατικό μαγνήσιο. Η φόρμουλα του σιροπιού ποικίλλει ελαφρώς ανάλογα με τη φαρμακευτική εταιρεία που το παρασκευάζει. Συνήθως περιέχει κιτρικό οξύ, σακχαρινικό νάτριο, γεύσεις.

Όταν λαμβάνεται, το φάρμακο απορροφάται πλήρως, η μέγιστη συγκέντρωση στο σώμα παρατηρείται μετά από 3 ώρες. Απεκκρίνεται στα ούρα εντός δύο ημερών. Οι νεφροί είναι υπεύθυνοι για την απέκκριση κατά 60% και το ήπαρ κατά 30%.

Η διάρκεια ζωής του Ketotifen είναι έως 3 χρόνια. Η θερμοκρασία 5-15 βαθμών είναι κατάλληλη για αποθήκευση σιροπιού, τα δισκία διατηρούνται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία 5-25 μοίρες.

Το σιρόπι "Ketotifen" αναφέρεται στην ομάδα αντιισταμινικών φαρμάκων για συμπτωματική χρήση. Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά - αποκλεισμός των υποδοχέων ισταμίνης, αναστολή της βρογχικής υπερδραστηριότητας και πλήρης καταστολή των εστιών φλεγμονής της αναπνευστικής οδού. Δεν έχει βρογχοδιασταλτική δράση. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται πολύ αργά - το αποτέλεσμα είναι ορατό μετά τον πρώτο μήνα χρήσης.

Οδηγίες χρήσης Το σιρόπι "Ketotifen" περιέχει οδηγίες χρήσης, δοσολογία, διάρκεια θεραπείας και ενδείξεις και αντενδείξεις.

Ενδείξεις για τη χρήση του σιροπιού "Ketotifen"

• Προληπτική θεραπεία βρογχικού άσθματος, αλλεργικής ρινίτιδας και επιπεφυκίτιδας, αλλεργικής δερματίτιδας, κνίδωσης και αλλεργικής ρινίτιδας.
• Το σιρόπι "Ketotifen" που παράγεται από το Φαρμακευτικό Εργοστάσιο Borshchagovsky είναι απολύτως παρόμοιο με το ελβετικό φάρμακο "Zaditen", το οποίο υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αυτό το φάρμακο.
• Η πορεία της θεραπείας του βρογχικού άσθματος είναι αρκετά μεγάλη - έως δύο μήνες, επομένως δεν συνιστάται η ξαφνική διακοπή της λήψης του φαρμάκου.
• Είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση του φαρμάκου που λαμβάνεται εντός 4 εβδομάδων, ενώ μπορεί να εμφανιστεί επανεμφάνιση συμπτωμάτων άσθματος.
• Για προληπτικούς σκοπούς, αρκεί να πάρετε το φάρμακο για 20 ημέρες.
• Ως αποτέλεσμα κλινικών μελετών του σιροπιού, αποκαλύφθηκε η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αλλεργικών ασθενειών, η βελτίωση των κλινικών δεικτών και η ευημερία των ασθενών, καθώς και η μείωση της συχνότητας υποτροπής ασθενειών.

Μορφές απελευθέρωσης του φαρμάκου και δοσολογία

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων και σιροπιού σε φιαλίδια των 100 ml και 50 ml. Η σύνθεση του σιροπιού περιλαμβάνει:

1. Υδροφουμαρική κετοτιφένη,
2. οξύ λεμονιού,
3. σακχαρίνη νατρίου,
4. γλυκερίνη
5. γεύση μπανάνας.

Φυσικά χαρακτηριστικά - ένα άχρωμο παχύρρευστο υγρό με συγκεκριμένη γεύση. Το σιρόπι "Ketotifen" ενδείκνυται για από του στόματος χρήση σε παιδιά και ενήλικες.

Προσοχή! Απαραίτητη η συμβουλή γιατρού!

Δόση για ενήλικες - 5 ml μετά το πρωινό και το δείπνο. Εάν είναι απαραίτητο, μια εφάπαξ δόση διπλασιάζεται στα 10 ml, που αντιστοιχεί σε 20 ml την ημέρα.

Τα παιδιά - από 6 μηνών έως 3 ετών - θα πρέπει να καταναλώνουν 0,25 ml το πρωί και το βράδυ για κάθε κιλό σωματικού βάρους. Παράδειγμα: για ένα παιδί που ζυγίζει 10 κιλά, μια εφάπαξ δόση είναι 2,5 mg ή ½ κουταλάκι του γλυκού.

Για παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω, η δόση αυξάνεται σε 5 ml (1 κουταλιά της σούπας) δύο φορές - το πρωί και το βράδυ.

Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της θεραπείας, επιτρέπεται αύξηση της δόσης. Για μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών, το φάρμακο αντενδείκνυται.Για τους ηλικιωμένους, η δοσολογία του φαρμάκου είναι παρόμοια με τη δόση για τους ενήλικες.

Στην περίπτωση της χρήσης του σιροπιού Ketotifen από ασθενείς με βρογχικό άσθμα, να θυμάστε ότι αυτό το φάρμακο δεν προορίζεται για την εξάλειψη μιας άμεσης κρίσης άσθματος.

Αντενδείξεις για χρήση

• Κατά τη λήψη του φαρμάκου με διαβητικά φάρμακα, θα πρέπει να παρακολουθείται το επίπεδο των αιμοπεταλίων στο αίμα.
• Στην αρχή της θεραπείας, δεν υπάρχει ανάγκη να ακυρωθούν τα φάρμακα κατά του άσθματος λόγω της πιθανής ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας.
• Οι ασθενείς με ηπατικά προβλήματα και επιληπτικοί θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί.
• Η παρατεταμένη χρήση σιροπιού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τερηδόνας.
• Αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
• εάν δεν είναι δυνατό να ακυρωθεί η θεραπεία με το φάρμακο, πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή.
• το μωρό πρέπει να απογαλακτιστεί.
• Στην αρχή της πορείας της θεραπείας, το φάρμακο "Ketotifen" μειώνει την ταχύτητα αντίδρασης και μπορεί να είναι η αιτία της απροσεξίας του οδηγού κατά την οδήγηση.
• Το σιρόπι "Ketotifen" αντενδείκνυται για όσους έχουν πλήρη δυσανεξία στο φάρμακο, καθώς και για ασθενείς με προχωρημένες μορφές μολυσματικών ασθενειών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και ανεπιθύμητες ενέργειες

Το φάρμακο "Ketotifen" ενισχύει την επίδραση στο σώμα υπνωτικών χαπιών, ηρεμιστικών, αντιισταμινικών και αλκοόλ.

Η αλληλεπίδραση με φάρμακα που μοιάζουν με ατροπίνη μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ξηροστομία, κατακράτηση ούρων και δυσκοιλιότητα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπιες, εμφανίζονται τις πρώτες ημέρες λήψης του φαρμάκου και εξαφανίζονται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν έμετο, ναυτία, αυξημένη υπνηλία, νευρική διέγερση, αϋπνία, αύξηση βάρους, πείνα, κυστίτιδα και ηπατίτιδα.

Φαρμακολογική κινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το Ketotifen απορροφάται σχεδόν πλήρως. Το κύριο συστατικό του Ketotifen, το y-γλυκουρονίδιο, είναι σχεδόν μη τοξικό για τον οργανισμό. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα θα επιτευχθεί μετά από 3 ώρες. Αποβάλλεται από τον οργανισμό με διφασικό τρόπο. Το πρώτο - μετά από 5 ώρες, το δεύτερο μετά από 21 ώρες. Το 60% απεκκρίνεται από τα νεφρά, το 30% - από το ήπαρ και το 10% - αμετάβλητο. Αποβάλλεται πλήρως εντός δύο ημερών με τα ούρα.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης του σιροπιού "Ketotifen"

Η διάρκεια ζωής αναγράφεται στη συσκευασία και είναι 3 χρόνια. Στο τέλος της ημερομηνίας λήξης, το φαρμακευτικό προϊόν πρέπει να καταστραφεί.

Συνθήκες - σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία από 5 ° C έως 15 ° C.

Θυμάμαι! Όλα τα φάρμακα πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά!

δραστική ουσία:υδροφουμαρική κετοτιφένη;

5 ml σιρόπι περιέχει 1 mg υδροφουμαρικής κετοτιφένης (υπολογισμένη ως κετοτιφένη και 100% ξηρή ουσία)

Έκδοχα:βενζοϊκό νάτριο (Ε 211), υγρή μαλτιτόλη, σακχαρίνη νατρίου, δωδεκαένυδρο φωσφορικό νάτριο, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, φουμαρικό οξύ, γλυκερίνη, υδροξυαιθυλοκυτταρίνη, άρωμα μπανάνας, κεκαθαρμένο νερό.

Φόρμα δοσολογίας

Βασικές φυσικές και χημικές ιδιότητες:άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό διαφανές παχύρρευστο υγρό με συγκεκριμένη μυρωδιά.

Φαρμακολογική ομάδα

Αντιισταμινικά για συστηματική χρήση.

Κωδικός ATX

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακολογικός. Το Ketotifen έχει σταθεροποιητικό, αντιαλλεργικό, αντιισταμινικό αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης της κετοτιφένης οφείλεται στην αναστολή της απελευθέρωσης βιολογικά δραστικών ουσιών των μαστοκυττάρων και των βασεόφιλων (ισταμίνη, λευκοτριένια), στην αναστολή της ευαισθητοποίησης των ηωσινοφίλων από τις κυτοκίνες, εμποδίζοντας τη μετανάστευση τους σε εστίες φλεγμονής. Το φάρμακο αναστέλλει την ανάπτυξη υπεραντιδραστικότητας των αεραγωγών λόγω της ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων υπό την επίδραση του παράγοντα ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων (PAF) ή των αλλεργιογόνων. Το φάρμακο αναστέλλει τη φωσφοδιεστεράση, αυξάνει το επίπεδο του cAMP στα κύτταρα. Η κετοτιφαίνη προκαλεί μη ανταγωνιστικό αποκλεισμό των υποδοχέων Η1-ισταμίνης. Αποτρέπει αποτελεσματικά τον βρογχόσπασμο, μειώνει την ανάγκη χρήσης κορτικοστεροειδών, βρογχοδιασταλτικών. Δεν έχει βρογχοδιασταλτική δράση. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου αναπτύσσεται αργά, μέσα σε 1-2 μήνες.

Φαρμακοκινητική.όταν λαμβάνεται από το στόμα, η κετοτιφαίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως. Ο κύριος μεταβολίτης της κετοτιφαίνης, το Ν-γλυκουρονίδιο, είναι πρακτικά μη τοξικό. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 2-4 ώρες. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες είναι περίπου 75%. Η απόσυρση της κετοτιφένης από το σώμα έχει χαρακτήρα δύο φάσεων: ο πρώτος χρόνος ημιζωής είναι 3-5 ώρες, ο δεύτερος - 21 ώρες. Το 60-70% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά και το 20-30% - από το ήπαρ με τη μορφή μεταβολιτών, το 10% απεκκρίνεται αμετάβλητο. Μέσα σε 48 ώρες, το κύριο μέρος της αποδεκτής εφάπαξ δόσης του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα.

Ενδείξεις

Προληπτική αντιμετώπιση του βρογχικού άσθματος, ιδιαίτερα του ατοπικού.

Συμπτωματική θεραπεία αλλεργικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργικής ρινίτιδας και της επιπεφυκίτιδας.

Αντενδείξεις

• Υπερευαισθησία στην κετοτιφαίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
• Η ταυτόχρονη χρήση κετοτιφαίνης και από του στόματος αντιδιαβητικών παραγόντων (κίνδυνος αναστρέψιμης θρομβοπενίας) θα πρέπει να αποφεύγεται έως ότου αυτό το φαινόμενο έχει μελετηθεί επαρκώς.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης

Ατροπίνη (παράγοντες που μοιάζουν με ατροπίνη):αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών όπως κατακράτηση ούρων, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία.

Ηρεμιστικά, υπνωτικά χάπια:Η κετοτιφένη μπορεί να ενισχύσει τις επιδράσεις άλλων φαρμάκων που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αντιισταμινικά:μπορεί να οδηγήσει σε αμοιβαία ενίσχυση των επιπτώσεών τους.

Αιθανόλη:ενισχύει την καταθλιπτική δράση της κετοτιφαίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα:μπορεί να προκαλέσει αντίστροφη θρομβοπενία.

Η χρήση κετοτιφένης μπορεί να μειώσει την ανάγκη για βήτα-αγωνιστές, κορτικοστεροειδήκαι Μεθυλξανθίνη .

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Το φάρμακο δεν προορίζεται για την επείγουσα θεραπεία μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος!

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο Ketotifen, η ανάγκη για κορτικοστεροειδή και βρογχοδιασταλτικά σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα μπορεί να μειωθεί.

Στην αρχή της θεραπείας με Ketotifen, τα φάρμακα κατά του άσθματος, ιδιαίτερα τα συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή, δεν πρέπει να διακόπτονται απότομα λόγω της πιθανής ανάπτυξης επινεφριδιακής ανεπάρκειας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η περίοδος επιστροφής της φυσιολογικής αντίδρασης των υποθαλαμο-υπόφυσων-επινεφριδίων στο στρες μπορεί να διαρκέσει έως και 1 χρόνο.

Θα πρέπει να δίνεται προσοχή όταν χρησιμοποιείται κετοτιφαίνη σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία.

Για να αποφευχθεί η ηρεμιστική δράση, το φάρμακο μπορεί να ξεκινήσει τις πρώτες ημέρες με μισή δόση.

Άτομα με μειωμένη ανοχή σε υδατάνθρακες (για παράδειγμα, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης), ασθενείς με διαβήτη πρέπει να γνωρίζουν ότι το φάρμακο περιέχει υδατάνθρακες (το σιρόπι περιέχει 0,06 g υδατάνθρακες ανά 1 ml). Το σιρόπι περιέχει μαλτιτόλη (ενυδατωμένο σιρόπι γλυκόζης) σε υγρή κατάσταση. Οι ασθενείς με σπάνια κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.

Η συχνή και παρατεταμένη χρήση του σιροπιού μπορεί να είναι επιβλαβής για τα δόντια (ανάπτυξη τερηδόνας).

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με υπογλυκαιμικά φάρμακα, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του επιπέδου των αιμοπεταλίων στο περιφερικό αίμα (είναι δυνατή η παροδική θρομβοπενία).

Το Ketotifen θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με τάση για σπασμούς (για παράδειγμα, με ιστορικό επιληψίας), καθώς το φάρμακο μπορεί να μειώσει τον ουδό των επιληπτικών κρίσεων.

Η εμπειρία με την κετοτιφένη υποδηλώνει ότι δεν απαιτούνται ειδικές συστάσεις για τους ηλικιωμένους.

Οι κλινικές παρατηρήσεις συνάδουν με τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά και υποδεικνύουν ότι μπορεί να απαιτείται υψηλότερη δόση του φαρμάκου ανά κιλό σωματικού βάρους για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα στα παιδιά από ότι στους ενήλικες. Τέτοιες υψηλές δόσεις είναι τόσο καλά ανεκτές από τα παιδιά όσο και οι ελάχιστες δόσεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κετοτιφένη, το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται!

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη ή τη γαλουχία.

Η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Η κετοτιφαίνη περνά στο μητρικό γάλα, επομένως ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Η ικανότητα επηρεασμού του ρυθμού αντίδρασης κατά την οδήγηση οχημάτων ή τη λειτουργία άλλων μηχανισμών.

Στην αρχή της θεραπείας, το φάρμακο Ketotifen μπορεί να επιβραδύνει τον ρυθμό των αντιδράσεων, απαιτεί από τον ασθενή να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός κατά την οδήγηση οχημάτων και την εργασία με μηχανισμούς.

Δοσολογία και χορήγηση

Παιδιά από 6 μηνών έως 3 ετώνσυνταγογραφήστε σιρόπι σε εφάπαξ δόση 0,25 ml (0,05 mg κετοτιφένης) ανά 1 kg σωματικού βάρους, η συχνότητα χορήγησης είναι 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Μετρήστε την απαιτούμενη δόση με ένα δοσομετρικό κουτάλι.

Για παράδειγμα, ένα παιδί που ζυγίζει 10 κιλά μπορεί να χρησιμοποιεί 2,5 ml (σύμφωνα με την ετικέτα του δοσομετρικού κουταλιού) 2 φορές την ημέρα (με πρωινό και βραδινό γεύμα).

Παιδιά άνω των 3 ετώνσυνταγογραφήστε 5 ml / 1 mg κετοτιφένης (1 κουταλιά δόσης) σιροπιού 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ κατά τη διάρκεια των γευμάτων).

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου αναπτύσσεται σταδιακά, μετά από 2-4 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας, επομένως η πορεία της θεραπείας πρέπει να είναι μακρά (από 2-3 μήνες). Η διακοπή της θεραπείας θα πρέπει να είναι σταδιακή, εντός 2-4 εβδομάδων, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να υπάρξει υποτροπή των συμπτωμάτων του άσθματος.

Παιδιά.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 6 μηνών.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα.Μπορεί να εκδηλωθεί με σοβαρή ηρεμιστική δράση (συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής υπνηλίας), κούραση, σύγχυση, αποπροσανατολισμό, νυσταγμό, κεφαλαλγία, ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, αρρυθμία, καταστολή του αναπνευστικού κέντρου, αρτηριακή υπόταση, κώμα. πιθανά συμπτώματα διέγερσης του κεντρικού νευρικού συστήματος (ειδικά στα παιδιά): ευερεθιστότητα, σπασμοί.

Χημική ένωση

κάθε δισκίο περιέχει: δραστική ουσία- κετοτιφαίνη (ως φουμαρική κετοτιφαίνη) - 1 mg. Έκδοχα -μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μονοϋδρική λακτόζη.

Περιγραφή

Τα δισκία είναι λευκά ή σχεδόν λευκά, αμφίκυρτα.

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακολογική δράση - σταθεροποιητική μεμβράνη, αντιαλλεργική, αντιισταμινική, αντι-άσθμα. Αναστέλλει την απελευθέρωση ισταμίνης και άλλων μεσολαβητών (όπως η αργή αντιδρώσα ουσία της αναφυλαξίας, οι λεμφοκίνες) από τα μαστοκύτταρα και τα βασεόφιλα. Αποκλείει μη ανταγωνιστικά τους υποδοχείς H1-ισταμίνης, αναστέλλει τη φωσφοδιεστεράση, αυξάνει το επίπεδο της κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης στα κύτταρα, αποκλείει τους διαύλους ασβεστίου των κυττάρων και είναι ένας λειτουργικός ανταγωνιστής λευκοτριενίων. Καταστέλλει την ευαισθητοποίηση των ηωσινόφιλων από τις κυτοκίνες, αποτρέπει την ηωσινόφιλη διήθηση σε σημεία αλλεργικής φλεγμονής στην αναπνευστική οδό. Αποτρέπει την ανάπτυξη συμπτωμάτων υπεραντιδραστικότητας των αεραγωγών λόγω παράγοντα ενεργοποίησης αιμοπεταλίων ή έκθεσης σε αλλεργιογόνα. Αποτρέπει την ανάπτυξη βρογχόσπασμου (δεν έχει βρογχοδιασταλτική δράση). Έχει κατασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση είναι σχεδόν πλήρης, η βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 50% (λόγω της παρουσίας του φαινομένου της «πρώτης διέλευσης» από το ήπαρ). Η ταυτόχρονη λήψη τροφής δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης (βιοδιαθεσιμότητας) της κετοτιφένης. Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα είναι 2-4 ώρες, η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 75%. Περνά μέσα από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Διεισδύει στο μητρικό γάλα. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών (ο κύριος μεταβολίτης είναι η κετοτιφαίνη N-γλυκουρονίδη, η οποία είναι φαρμακολογικά ανενεργή). Μέσα σε 48 ώρες, το κύριο μέρος της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται από τα νεφρά (1% - αμετάβλητο και 60-70% - με τη μορφή μεταβολιτών). Η αποβολή είναι διφασική: ο χρόνος ημιζωής της πρώτης φάσης είναι 3-5 ώρες, της δεύτερης είναι 21 ώρες.

Ιδιαιτερότητες της φαρμακοκινητικής στα παιδιά.Ο μεταβολισμός της κετοτιφαίνης στα παιδιά είναι ο ίδιος όπως στους ενήλικες, αλλά η κάθαρση είναι υψηλότερη στα παιδιά. Επομένως, για παιδιά μεγαλύτερα των 3 ετών, απαιτείται η ίδια ημερήσια δόση όπως και για τους ενήλικες.

Χαρακτηριστικά της φαρμακοκινητικής σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία.Δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές μελέτες της φαρμακοκινητικής της κετοτιφαίνης σε αυτή την ομάδα ατόμων. Δεδομένου ότι η κετοτιφαίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ με γλυκουρονιδίωση, τα άτομα με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία μπορεί να επιβραδύνουν τον μεταβολισμό και να αυξήσουν τη συγκέντρωση της κετοτιφένης στο αίμα.

Χαρακτηριστικά της φαρμακοκινητικής σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.Δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές μελέτες της φαρμακοκινητικής της κετοτιφαίνης σε αυτή την ομάδα ατόμων. Δεδομένου ότι το 60-70% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα ως μεταβολίτες, η σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της συγκέντρωσης των μεταβολιτών στο αίμα και αύξηση του κινδύνου εμφάνισης των ανεπιθύμητων ενεργειών τους.

Ενδείξεις χρήσης

Πρόληψη και θεραπεία πολυσυστημικών αλλεργικών νοσημάτων:

Χρόνια ιδιοπαθής κνίδωση (π.χ. κρύα κνίδωση).

Αλλεργική ρινίτιδα με ή χωρίς συνοδό βρογχικό άσθμα.

αλλεργική επιπεφυκίτιδα?

Ατοπική δερματίτιδα.

Η χρήση του Ketotifen δεν αντικαθιστά τη θεραπεία με κορτικοστεροειδή (εισπνεόμενα ή συστηματικά) εάν τα κορτικοστεροειδή ενδείκνυνται για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη, γαλουχία (εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό), παιδιά κάτω των 3 ετών, ιστορικό επιληψίας και σπασμών.

Προσεκτικά:ηπατική ανεπάρκεια.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Αν και δεν υπάρχουν ενδείξεις τερατογόνου δράσης, η λήψη κετοτιφαίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται. Η κετοτιφαίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως οι μητέρες που λαμβάνουν κετοτιφαίνη δεν πρέπει να θηλάζουν το μωρό τους.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Ενήλικεςορίστε 1 mg (1 δισκίο) δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ).

Σε ασθενείς επιρρεπείς σε καταστολή, συνιστάται βραδεία αύξηση της δόσης κατά την πρώτη εβδομάδα. Συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε 1 δισκίο μία φορά την ημέρα το βράδυ και να αυξάνετε τη δόση για 5 ημέρες στην πλήρη ημερήσια δόση. Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 4 mg (4 δισκία) και να χωριστεί σε δύο δόσεις. Όταν χρησιμοποιείτε υψηλότερες δόσεις, μπορεί να αναμένεται ταχύτερη έναρξη του αποτελέσματος.

Παιδιά άνω των 3 ετώνορίστε 1 mg (1 δισκίο) δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Δεδομένου ότι η μελέτη φαρμακοκινητικής έχει αποδείξει υψηλό ρυθμό μεταβολισμού της κετοτιφένης, τα παιδιά μπορεί να χρειαστεί να συνταγογραφήσουν υψηλότερες δόσεις του φαρμάκου σε κιλά σωματικού βάρους για να επιτύχουν το βέλτιστο αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, η ανοχή τέτοιων δόσεων παραμένει καλή.

Ταυτόχρονη χρήση βρογχοδιασταλτικών.Όταν λαμβάνετε κετοτιφαίνη, η συχνότητα λήψης βρογχοδιασταλτικών μπορεί να μειωθεί.

Χρήση σε ηλικιωμένους.Κατά τη συνταγογράφηση της κετοτιφένης σε ηλικιωμένους, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Διάρκεια θεραπείας

Χρειάζονται αρκετές εβδομάδες για να επιτευχθεί το πλήρες θεραπευτικό αποτέλεσμα της κετοτιφένης. Εάν εντός λίγων εβδομάδων ο ασθενής δεν έχει αντίδραση στη λήψη κετοτιφένης, η περαιτέρω χρήση της για να επιτευχθεί ένα διαρκές αποτέλεσμα θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 2-3 μήνες. Η ακύρωση της κετοτιφαίνης θα πρέπει να πραγματοποιείται σταδιακά σε διάστημα 2-4 εβδομάδων, ενώ είναι δυνατή η έξαρση των συμπτωμάτων μιας αλλεργικής νόσου.

Παρενέργεια

Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών δίνεται στην ακόλουθη διαβάθμιση: πολύ συχνά (> 1/10); συχνά (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος:σπάνια - ζάλη, αργός ρυθμός αντίδρασης (εξαφανίζεται μετά από λίγες ημέρες θεραπείας), καταστολή, αίσθημα κόπωσης. σπάνια - άγχος, διαταραχές ύπνου, νευρικότητα (ειδικά στα παιδιά). άγνωστο - σπασμοί, υπνηλία, πονοκέφαλος.

Από το ανοσοποιητικό σύστημα:πολύ σπάνια - πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, σοβαρές δερματικές αντιδράσεις.

Από την πλευρά του δέρματος:άγνωστο - εξάνθημα, κνίδωση.

Από το αιμοποιητικό σύστημα:πολύ σπάνια - θρομβοπενία.

Από το πεπτικό σύστημα:σπάνια - αυξημένη όρεξη, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου. σπάνια - δυσπεπτικά φαινόμενα. άγνωστο - ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, διάρροια.

Από την πλευρά του ήπατος:πολύ σπάνια - ηπατίτιδα, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων.

Από την πλευρά του μεταβολισμού:σπάνια - αύξηση βάρους.

Από το ουροποιητικό σύστημα:σπάνια - δυσουρία, κυστίτιδα.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα:Υπνηλία, νυσταγμός, σύγχυση, αποπροσανατολισμός, βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, δύσπνοια, κυάνωση, σπασμοί, ευερεθιστότητα (ειδικά σε παιδιά), μπορεί να αναπτυχθεί κώμα.
Θεραπευτική αγωγή: πρόκληση εμέτου, πλύση στομάχου (εάν έχει περάσει λίγος χρόνος από την κατάποση), χορήγηση ενεργού άνθρακα, καθαρτικά αλατούχου διαλύματος. συμπτωματική θεραπεία, με την ανάπτυξη σπασμωδικού συνδρόμου - βαρβιτουρικά βραχείας δράσης και βενζοδιαζεπίνες. Η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Ενισχύει τη δράση ηρεμιστικών, υπνωτικών, αντιισταμινικών, αιθανόλης.
Όταν λαμβάνετε μαζί κετοτιφαίνη και από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του αριθμού των αιμοπεταλίων λόγω αυξημένης πιθανότητας ανάπτυξης θρομβοπενίας.

Προληπτικά μέτρα

Δεν είναι επιθυμητή η απότομη ακύρωση της προηγούμενης θεραπείας με βήτα-αγωνιστές, γλυκοκορτικοστεροειδή, σκευάσματα αδρενοκορτικοτροπικών ορμονών σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα και βρογχοσπαστικό σύνδρομο μετά την έναρξη της θεραπείας με κετοτιφένη, η ακύρωση πραγματοποιείται για τουλάχιστον 2 εβδομάδες, με σταδιακή μείωση της δόσης.

Η δραστική ουσία είναι κετοτιφένη όπως και φουμαρική κετοτιφένη .

Τα δισκία Ketotifen περιέχουν 1 mg του δραστικού συστατικού. Πρόσθετες ουσίες: μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο, στεατικό μαγνήσιο.

Το σιρόπι περιέχει 1 mg/5 ml του δραστικού συστατικού.

Οι οφθαλμικές σταγόνες περιέχουν 0,25 mg/ml της δραστικής ουσίας. Πρόσθετες ουσίες: υδροξείδιο του νατρίου, χλωρίδιο βενζαλκόνιο, τριλον Β, χλωρίδιο νάτριο, καθαρό νερό,κιτρικό οξύ.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή σιροπιού, δισκίων και οφθαλμικών σταγόνων.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο έχει μια έντονη αντιισταμινικό αποτέλεσμα . Αυτό είναι ένα εργαλείο από την ομάδα αντιασθματικά μη βρογχοδιασταλτικά φάρμακα.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το φάρμακο δρα ως εξής: επιβραδύνει την απελευθέρωση ισταμίνης, καθώς και άλλων μεσολαβητών από τα ιστιοκύτταρα, εμποδίζει επίσης την ισταμίνη υποδοχείς Η1 ενώ αναστέλλει το ένζυμο PDE. Ως αποτέλεσμα αυτών των ενεργειών, τα μαστοκύτταρα αυξάνουν το επίπεδο κατασκήνωση. Η κετοτιφαίνη δρα κατασταλτικά στις επιδράσεις του παράγοντα ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο του, τότε οι επιθέσεις βρογχικό άσθμα δεν αγοράζονται. Ταυτόχρονα, το φάρμακο αποτρέπει την εμφάνισή τους και μειώνει σημαντικά την ένταση και τη διάρκεια αυτών των επιθέσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σταματούν εντελώς. Στο πλάσμα, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου παρατηρείται μετά από 2-4 ώρες. Το μεγαλύτερο μέρος της δόσης μεταβολίζεται στο ήπαρ.

Ενδείξεις για τη χρήση του Ketotifen

Από τι είναι αυτά τα χάπια και σε τι χρησιμεύουν το σιρόπι και οι οφθαλμικές σταγόνες;

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως πρόσθετος παράγοντας στη διαδικασία της μακροχρόνιας ατοπικής θεραπείας. Επίσης, ένδειξη για τη χρήση του Ketotifen είναι μια σειρά από αλλεργικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της επιπεφυκίτιδας και.

Αντενδείξεις

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε ασθενείς που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στα ενεργά ή βοηθητικά συστατικά του Ketotifen. Απαγορεύεται η λήψη του φαρμάκου στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, μπορεί να αναπτυχθούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Αρκετά συχνά υπάρχει μια κατάσταση υπνηλία, ξηροστομία, αυξημένη υπνηλία, ζάλη. Μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα - ναυτία, έμετος. Αυτά τα φαινόμενα εξαφανίζονται αυθόρμητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επίσης, λόγω της αυξημένης όρεξης, το βάρος μπορεί να αυξηθεί. Λιγότερο συχνά, υπάρχουν συμπτώματα ευερεθιστότητας και διέγερσης, υπερευαισθησίας. Τα παιδιά μπορεί να έχουν επιληπτικές κρίσεις. Αρκετά σπάνια, μπορεί να εμφανιστεί ικτερός , σκούρο χρώμα των ούρων. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, υπόταση , ζάλη, έμετος και ναυτία, σπασμοί στα παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα πλύση στομάχου και συμπτωματική θεραπεία.

Οδηγίες χρήσης Ketotifen (Μέθοδος και δοσολογία)

Ταμπλέτες Ketotifen, οδηγίες χρήσης

Καταναλώστε κατά τη διάρκεια των γευμάτων, πίνετε μικρή ποσότητα νερού. Ένα δισκίο περιέχει 1 mg του φαρμάκου. Οι ενήλικες λαμβάνουν ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα. Όσοι ασθενείς έχουν έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα θα πρέπει να αυξάνουν σταδιακά τη δόση του φαρμάκου. Αυτό γίνεται για επτά ημέρες, πρέπει να ξεκινήσετε με 0,5 mg. Αυτή η δόση λαμβάνεται πριν από τον ύπνο και σταδιακά η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται σε μια θεραπευτική δόση. Παιδιά άνω των τριών ετών λαμβάνουν 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ. Το φάρμακο λαμβάνεται με τον ίδιο τρόπο κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Το Ketotifen Sopharma χρησιμοποιείται με παρόμοιο τρόπο.

Σιρόπι Ketotifen, οδηγίες χρήσης

Τα παιδιά από ενός έως τριών ετών μπορούν να λαμβάνουν το Ketotifen αποκλειστικά με τη μορφή σιροπιού, το οποίο συνταγογραφείται σε δόση 0,25 ml ανά κιλό βάρους του παιδιού δύο φορές την ημέρα. Τα παιδιά από 3 ετών θα πρέπει να λαμβάνουν 5 ml σιρόπι δύο φορές την ημέρα με τα γεύματα.

Οδηγίες για οφθαλμικές σταγόνες

Από την ηλικία των 3 ετών, μια σταγόνα μπορεί να ενσταλάξει δύο φορές την ημέρα στον επιπεφυκότατο σάκο.

Η θεραπεία με Ketotifen διαρκεί μακρά περίοδο. Σε αυτή την περίπτωση, ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα μετά τη λήψη του θα επιτευχθεί μετά από 2-3 εβδομάδες θεραπείας. Η γενική πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι δύο έως τρεις μήνες. Ιδιαίτερα μεγάλο χρονικό διάστημα θα πρέπει να λαμβάνεται αυτό το φάρμακο για εκείνους τους ασθενείς που δεν έχουν παρατηρήσει ορατό αποτέλεσμα μετά από μερικές εβδομάδες από τη λήψη του φαρμάκου. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο διακόπτεται σταδιακά, σε διάστημα αρκετών εβδομάδων. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί επανεμφάνιση συμπτωμάτων άσθματος .

Υπερβολική δόση

Δεν υπάρχουν δεδομένα για υπερδοσολογία. Μετά τη λήψη 20 mg του φαρμάκου, δεν παρατηρήθηκαν σοβαρά συμπτώματα.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Μπορεί να ενισχύσει σημαντικά την επίδραση των υπνωτικών χαπιών, καθώς και των αντιισταμινικών και της αιθυλικής αλκοόλης.

Οροι πώλησης

Απαιτεί συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος απρόσιτο για παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς Κελσίου.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Όχι περισσότερο από 3 χρόνια.

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για σταματήστε τις κρίσεις άσθματος. Όταν ξεκινάτε τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο, η θεραπεία με άλλα φάρμακα κατά του άσθματος δεν πρέπει να διακόπτεται απότομα. Ειδικά αφορά συστημικό GCS. Τα άτομα που εξαρτώνται από στεροειδή μπορεί να αναπτύξουν επινεφριδιακή ανεπάρκεια.

Αυτό το φάρμακο έχει την ικανότητα να μειώνει τον ουδό επιληπτικών κρίσεων, επομένως, συνταγογραφείται προσεκτικά σε εκείνους τους ασθενείς που αναπτύσσουν σπασμούς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο όταν υπάρχουν άμεσες ενδείξεις και τα οφέλη από τη λήψη του υπερτερούν του κινδύνου για τη γυναίκα και το έμβρυο. Όταν παίρνετε το φάρμακο, πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό. Λόγω της πιθανής εκδήλωσης υπνηλίας, η κετοτιφαίνη συνιστάται να χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά από οδηγούς και άτομα που εργάζονται με δυνητικά επικίνδυνες μονάδες.

Σύμφωνα με την ιστοσελίδα Sportviki, το φάρμακο αυξάνει την ευαισθησία των βήτα-2 αδρενεργικών υποδοχέων, με αποτέλεσμα να χρησιμοποιείται συχνά στο bodybuilding και στην απώλεια βάρους. Σας συμβουλεύουμε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την πιθανότητα τέτοιας χρήσης του φαρμάκου.

Για παιδιά

Εντολή

Στην ηλικία ενός έως τριών ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή σιροπιού σε δόση 0,25 ml ανά kg βάρους του παιδιού δύο φορές την ημέρα. Τα παιδιά άνω των 3 ετών συνταγογραφούνται να λαμβάνουν 5 ml σιροπιού ή 1 δισκίο το πρωί και το βράδυ.

Κριτικές για το Ketotifen για παιδιά

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό όταν χρησιμοποιείται σε παιδιά. Το φάρμακο ανακουφίζει από τις αλλεργικές κρίσεις, αλλά απαιτείται μακροχρόνια χρήση. Παρενέργειες, όπως υπνηλία, είναι επίσης πιθανές.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Κατά την περίοδο της φαρμακευτικής θεραπείας, δεν πρέπει να πίνετε αλκοολούχα ποτά λόγω του γεγονότος ότι το αλκοόλ αυξάνει σημαντικά την καταθλιπτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ανάλογα του Ketotifen

Σύμπτωση στον κωδικό ATX του 4ου επιπέδου:

Ένα ανάλογο μπορεί να ονομαστεί φάρμακο.

Κριτικές για το Ketotifen

Το φάρμακο θεωρείται ένα φθηνό αποτελεσματικό φάρμακο για αλλεργικές αντιδράσεις. Από τα μειονεκτήματα, πρέπει να σημειωθεί η διάρκεια της πορείας και οι παρενέργειες, ιδιαίτερα η αυξημένη υπνηλία μετά τη χρήση του φαρμάκου.

Τιμή κετοτιφένης

Η τιμή του Ketotifen σε δισκία 1 mg είναι 50 ρούβλια ανά συσκευασία των 30 τεμαχίων.

Η τιμή των οφθαλμικών σταγόνων Ketotifen είναι 170 ρούβλια.

Το κόστος του σιροπιού είναι 70 ρούβλια.

Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο στην Ουκρανία στις ακόλουθες τιμές:

• δισκία - 10 UAH.
• σιρόπι - 20 UAH.
• οφθαλμικές σταγόνες - 15 UAH.

• Φαρμακεία Διαδικτύου στη ΡωσίαΡωσία
• Φαρμακεία Διαδικτύου στην ΟυκρανίαΟυκρανία
• Φαρμακεία Διαδικτύου στο ΚαζακστάνΚαζακστάν

LuxPharma * ειδική προσφορά

Δισκία Zaditen (Ketotifen) 1mg №30

WER.RU

Σιρόπι κετοτιφένης 100 ml Sopharma

Ketotifen 1mg n30 tab. IrbitIrbit Chemical and Pharmaceutical Plant

Ταμπλέτες Ketotifen 1mg 30 τεμ. Sopharma

Europharm * Έκπτωση 4% με κωδικό προσφοράς ιατρική11

Ketotifen 1 mg 30 ταμπ.Shanghai Hengshan Pharmaceutical

Σιρόπι κετοτιφένης 100 ml Sopharma JSC

Διάλογος Φαρμακείου * έκπτωση 100 ρούβλια. με κωδικό προσφοράς μεσαίο(για παραγγελίες άνω των 1000 ρούβλια)

Δισκία Ketotifen 1mg №30

Σιρόπι Ketotifen 100ml