Η καπτοπρίλη βοηθά στην υψηλή αρτηριακή πίεση του Cherepanov. Επιρροή στην ικανότητα ελέγχου μηχανισμών

Με την εμφάνιση των φαρμάκων αναστολέων ΜΕΑ, τα οποία περιλαμβάνουν το Captopril, η θεραπεία της υπέρτασης και της καρδιακής ανεπάρκειας έχει περάσει σε ένα νέο επίπεδο. Τα εντυπωσιακά αποτελέσματα των μελετών που πραγματοποιήθηκαν για τα ταμεία αυτής της ομάδας επιτρέπουν τη συνταγογράφηση τους ως επείγουσας περίθαλψης και για τη σύνθετη θεραπεία της νόσου. Πώς να πάρετε σωστά το Captopril με υψηλή αρτηριακή πίεση;

Γενικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Στις αλυσίδες φαρμακείων, μπορείτε να βρείτε διάφορες ποικιλίες φαρμάκων με τη λέξη "Captopril" στον τίτλο. Στην πραγματικότητα, όλα αυτά τα φάρμακα διαφέρουν μόνο ως προς το όνομα, επειδή παράγονται από διαφορετικούς κατασκευαστές. Επομένως, εάν πρέπει να αγοράσετε ένα φάρμακο, μπορείτε να αγοράσετε οποιοδήποτε από αυτά που παρέχονται σε απόθεμα.

Η καπτοπρίλη παράγεται από πίεση σε μία μορφή δοσολογίας - με τη μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η καπτοπρίλη, η περιεκτικότητα της οποίας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη δόση από 6,25 mg έως 100 mg. Τα έκδοχα μπορεί να διαφέρουν. Για μια λεπτομερή γνωριμία με την πλήρη σύνθεση σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες.

Θεραπευτική δράση

Η καπτοπρίλη μειώνει την αρτηριακή πίεση λόγω των ανασταλτικών της ιδιοτήτων. Συνίστανται στην αναστολή ενός ειδικού ενζύμου που είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή της αγγειοτενσίνης Ι σε αγγειοτενσίνη II. Επομένως, αυτή η ουσία, η οποία έχει αγγειοσυσπαστική δράση, δεν μπορεί να αυξήσει την πίεση. – ο αγγειακός αυλός δεν μειώνεται και η υπέρταση προλαμβάνεται.

Επιπλέον, το εργαλείο ανακουφίζει από το στρες από το αγγειακό σύστημα, μειώνοντας έτσι το φορτίο στον καρδιακό μυ. Αυτό επιτρέπει τη χρήση του στη σύνθετη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, των καρδιακών παθήσεων (μυοκαρδιακή δυστροφία, καρδιακή ανεπάρκεια) και της διαβητικής νεφροπάθειας.

Σπουδαίος! Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό ακόμη και με ελαφρά αύξηση των ενδείξεων πίεσης (έως 125 έως 80), αλλά μπορεί να ληφθεί σε ελάχιστη δόση.

Λόγω της ταχείας δράσης, το Captopril συνταγογραφείται ως θεραπεία έκτακτης ανάγκης για ένα απότομο άλμα της πίεσης. Αλλά με την τακτική χρήση του, αποτρέπεται η εμφάνιση υπερτασικής κρίσης και ομαλοποιείται η κατάσταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κάθε μέρα για τουλάχιστον πέντε έως έξι εβδομάδες.

Πόσες φορές την ημέρα μπορείτε να πάρετε ένα φάρμακο για αποτελεσματική θεραπεία χωρίς να βλάψετε την υγεία; Οι φαρμακοποιοί προειδοποιούν ότι η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου, η οποία δεν πρέπει να ξεπεραστεί, είναι τα 300 mg. Με την αύξησή του, η αποτελεσματικότητα του παράγοντα δεν αυξάνεται, αλλά υπάρχει κίνδυνος υψηλής σοβαρότητας ανεπιθύμητων ενεργειών. Επομένως, η χρήση Captopril άνω των 300 mg την ημέρα δεν είναι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και επικίνδυνη.

Εντολή

Συχνά οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το ερώτημα: "Πρέπει να μπαίνει η καπτοπρίλη κάτω από τη γλώσσα ή να πίνεται;" Για καλύτερη απορρόφηση του κύριου δραστικού συστατικού, τα δισκία Captopril πρέπει να λαμβάνονται 50 λεπτά πριν από τα γεύματα με κατάποση. Πρέπει να πίνετε αρκετό νερό. Το φάρμακο δεν πρέπει να συνθλίβεται ή να συνθλίβεται. Αν και μερικές φορές οι γιατροί συμβουλεύουν τη διάλυσή του με απορρόφηση, η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου χορήγησης δεν έχει μελετηθεί. Είναι πιθανό τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού να επιτρέψουν στο φάρμακο να δράσει πιο γρήγορα. Επομένως, μπορείτε να προσπαθήσετε να βάλετε το χάπι κάτω από τη γλώσσα ή να το καταπίνετε κάθε δεύτερη φορά και στη συνέχεια να συγκρίνετε την επίδραση του φαρμάκου και στις δύο περιπτώσεις.

Η ατομική δόση του φαρμάκου και πόσες φορές την ημέρα μπορεί να ληφθεί υπολογίζεται από τον γιατρό, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Η θεραπεία ξεκινά με τη χαμηλότερη δόση και εξελίσσεται στην πιο αποτελεσματική δόση με την πάροδο του χρόνου. Μετά τη χρήση του προϊόντος για πρώτη φορά, για τις επόμενες τρεις ώρες, είναι απαραίτητο να μετράτε την πίεση κάθε 30 λεπτά για να ελέγχετε την ανταπόκριση του οργανισμού στη δραστική ουσία.

Πώς να πάρετε με υψηλή αρτηριακή πίεση

Πώς να πάρετε το φάρμακο για τη σύνθετη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης; Η τυπική τεχνική είναι η εξής:

1. Τις πρώτες δύο εβδομάδες ο ασθενής περιορίζεται στη χρήση 25 mg μία φορά την ημέρα (12,5 mg σε δύο δόσεις).
2. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, πραγματοποιείται μέτρηση ελέγχου με τονόμετρο. Εάν οι μετρήσεις παραμένουν σταθερά υψηλές, η δόση αυξάνεται στα 30-50 mg δύο φορές την ημέρα.
3. Εάν ακόμη και σε αυτή τη δόση δεν παρατηρείται θετική δυναμική, συνταγογραφείται πρόσθετη φαρμακευτική θεραπεία. Συνίσταται στη συμπερίληψη φαρμάκων από την ομάδα των β-αναστολέων.

Κατά τη διάγνωση της υπέρτασης πρώτου ή δεύτερου βαθμού, το φάρμακο συνταγογραφείται 25 mg δύο φορές την ημέρα. Πόσο συχνά μπορείτε να παίρνετε το φάρμακο εάν η ασθένεια έχει περάσει στον τρίτο βαθμό; Σε αυτή την περίπτωση, η δόση αυξάνεται σε μερίδα 50 έως 100 mg, η οποία επίσης λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα. Με σταθερή υψηλή πίεση, αυτή η δόση διπλασιάζεται κάθε δύο εβδομάδες.

Εάν η υπέρταση έχει αναπτυχθεί σε φόντο νεφρικής νόσου, το Captopril συνταγογραφείται από 6,25 έως 12,5 mg τρεις φορές την ημέρα στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, που είναι δύο εβδομάδες. Εάν μετά από αυτό το διάστημα οι δείκτες πίεσης δεν έχουν πέσει, το φάρμακο λαμβάνεται σε 25 mg έως και τέσσερις φορές την ημέρα.

Για να αποτρέψετε αρνητικές συνέπειες με τη μορφή επιπλοκών διαφόρων αιτιολογιών κατά τη λήψη του φαρμάκου, πρέπει να γνωρίζετε για την αλληλεπίδρασή του με άλλα φάρμακα παρόμοιας δράσης:

1. Η καπτοπρίλη δεν συνταγογραφείται μαζί με φάρμακα που αυξάνουν τη συγκέντρωση του καλίου στο κυκλοφορικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν καλιοσυντηρητικά διουρητικά (Triamteren, Veroshpiron, Spironolactone), ενώσεις καλίου (Panangin), υποκατάστατα άλατος με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο.
2. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με υπογλυκαιμικά φάρμακα (Μετφορμίνη, Γλυκλαζίδη, Μιγλιόλη), η καπτοπρίλη ενισχύει την επίδρασή τους. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να διατηρείτε υπό έλεγχο το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα.
3. Η καπτοπρίλη ενισχύει την αποτελεσματικότητα των αναισθητικών.
4. Φάρμακα που έχουν διουρητικά, αγγειοδιασταλτικά, αντιψυχωσικά αποτελέσματα, τα οποία περιλαμβάνουν την αμλοδιπίνη, τη μινοξιδίλη, τη βακλοφένη και άλλα, όταν χρησιμοποιούνται με την καπτοπρίλη ενισχύουν τις υποτασικές της ιδιότητες. Μια τέτοια αλληλεπίδραση μπορεί να οδηγήσει σε απότομη μείωση της πίεσης κατά πολλά σημεία, η οποία είναι γεμάτη με υπερφόρτωση του αγγειακού συστήματος.
5. Τα φάρμακα που σχετίζονται με τους β-αναστολείς (Bisoprolol, Bisocard) ενισχύουν επίσης την κύρια ιδιότητα της Captopril, αλλά λιγότερο έντονη. Επομένως, η ταυτόχρονη λήψη αυτών των κεφαλαίων δεν οδηγεί σε απότομο άλμα της πίεσης προς τα κάτω.
6. Όταν το Captopril συνδυάζεται με φάρμακα που περιέχουν νιτρικά, η δοσολογία τους θα πρέπει να μειωθεί.
7. Φάρμακα της κατηγορίας ΜΣΑΦ, τα οποία περιλαμβάνουν την ινδομεθακίνη, το θρόμβο γάιδαρος, το νισέ, το κετανόφ, το καρδιομαγνύλ, μειώνουν την αποτελεσματικότητα της καπτοπρίλης. Επομένως, η ταυτόχρονη λήψη τους θα πρέπει να προσαρμοστεί για αυτήν τη λειτουργία.

Ως μέρος της σύνθετης θεραπείας, μαζί με το Captopril, μπορούν να συνταγογραφηθούν αναστολείς διαύλων ασβεστίου (Lerkamen) και καρδιοεκλεκτικοί αναστολείς των β 1-αδρενεργικών υποδοχέων (Betakor).

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των 18 ετών μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Η δοσολογία υπολογίζεται αυστηρά μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την αναλογία των 2 mg ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα.

Όταν υποβάλλονται σε θεραπεία με Captopril, οι ενήλικες θα πρέπει να ακολουθούν τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Εάν η συγκέντρωση των ηλεκτρολυτών έχει διαταραχθεί ως αποτέλεσμα λήψης διουρητικών, διάρροιας ή εμέτου, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Captopril, πρέπει να το επαναφέρετε στον προηγούμενο όγκο του.
2. Εάν η επόμενη δόση παραλείφθηκε για οποιονδήποτε λόγο, την επόμενη μέρα είναι απαραίτητο να πιείτε μια μερίδα όχι σε διπλό όγκο, αλλά σε αυτόν που έχει συνταγογραφηθεί.
3. Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία των νεφρών.
4. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη λήψη Captopril, αναπτύσσεται πρωτεϊνουρία (υψηλή πρωτεΐνη στα ούρα). Αυτή η απόκλιση περνά από μόνη της μετά από λίγο χωρίς πρόσθετη παρέμβαση. Αλλά με αύξηση της πρωτεΐνης στα 1000 mg την ημέρα, το φάρμακο ακυρώνεται και αντ' αυτού συνταγογραφείται ένα άλλο.

Σπουδαίος! Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Captopril, η κατανάλωση αλκοόλ θα πρέπει να ελαχιστοποιείται και είναι προτιμότερο να μην το πίνετε καθόλου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λήψη Captopril στο αρχικό στάδιο προκαλεί απότομη πτώση της πίεσης. Για να μειώσετε την πρόσκρουση στα αγγεία, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε, να σηκώσετε τα πόδια σας και να κρατηθείτε σε αυτή τη θέση για περίπου μία ώρα. Σε σοβαρή υπόταση, θα πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβια στείρα ορό το συντομότερο δυνατό. Επομένως, για την αποφυγή ανεπιθύμητων ενεργειών, πόση ποσότητα μπορεί να λαμβάνεται ανά ημέρα του φαρμάκου και πόσο καιρό αναμένει ο θεράπων ιατρός να το πάρει.

Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα που δείχνει το Captopril στη μακροχρόνια θεραπεία της υπέρτασης, ο διορισμός του για το σκοπό αυτό γίνεται όλο και λιγότερο συχνός. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο έχει επαρκή αριθμό παρενεργειών σε διάφορα όργανα και συστήματα σε σύγκριση με τη νέα γενιά φαρμάκων. Επομένως, δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε το Captopril για αυτοθεραπεία, καθώς μια εσφαλμένα υπολογισμένη δόση ή μια άκαιρη ανιχνευθείσα απόκλιση στην εργασία του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με υπέρταση, σε κάθε περίπτωση, πρέπει να πάρει φάρμακα για την ομαλοποίηση της πίεσης.

Μεγάλη ποικιλία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της πίεσης. Ένα από αυτά είναι το Captopril.

Κατά την κατάποση, η καπτοπρίλη χαλαρώνει τα διεσταλμένα αγγεία. Μειώνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού και καρδιακού επεισοδίου.

Το φάρμακο συνταγογραφείται όχι μόνο για υπερτασικούς ασθενείς. Έχει πολλά άλλα αποτελέσματα. Οι γιατροί το συνταγογραφούν ως προφυλακτικό κατά του διαβήτη και των ογκολογικών παθολογιών.

Ποια είναι η επίδραση της καπτοπρίλης

Πρώτα πρέπει να καταλάβετε πώς δρα το φάρμακο στο σώμα για να καταλήξετε σε τι βοηθά. Το κύριο χαρακτηριστικό του Captopril είναι ότι μπλοκάρει τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για το μεταβολισμό και την επεξεργασία της ολιγοπεπτιδικής ορμόνης.

Οι ολιγοπεπτιδικές ορμόνες συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, ενώ αυξάνουν την αρτηριακή πίεση.

Εάν χρησιμοποιείτε καπτοπρίλη σε υψηλή πίεση, μπορείτε να τη χαμηλώσετε γρήγορα. Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της υπέρτασης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας που προκαλείται από διαβήτη.

Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά του Captopril είναι ότι έχει αντιφλεγμονώδη δράση.

Ως εκ τούτου, συνταγογραφείται στη θεραπεία του καρκίνου, αλλά καλοήθης. Η θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων δεν θα έχει νόημα.

Τι θεραπεύει η καπτοπρίλη;

Πρώτα απ 'όλα, το Captopril έχει σχεδιαστεί για να μειώνει την αρτηριακή πίεση και να μειώνει τον καρδιακό φόρτο εργασίας. Ως εκ τούτου, συνταγογραφείται για καρδιακές παθήσεις, αρτηριακή υπέρταση, διαβητική νεφροπάθεια (βλάβη στα νεφρικά αγγεία).

Συνταγογραφείται σε ασθενείς μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η καπτοπρίλη αναστέλλει τη δραστηριότητα των ενζύμων που παρέχουν την αγγειοτενσίνη 1 στην αγγειοτενσίνη 2. Έτσι, το φάρμακο βρίσκεται στην ομάδα των ενζύμων μετατροπής της αγγειοτενσίνης.

Κατά την κατάποση, το φάρμακο σχηματίζει ουσίες που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. Εάν δεν υπάρχει σχηματισμός αγγειοτενσίνης 2 στο σώμα, τότε τα αγγεία συνεχίζουν να διαστέλλονται. Εξαιτίας αυτού, η πίεση είναι φυσιολογική για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Λόγω της αποτελεσματικής επίδρασης στα αγγεία, το Captopril λαμβάνεται τακτικά και αφού η πίεση επανέλθει στο φυσιολογικό, μπορεί να διακοπεί. Η πίεση μειώνεται όσο μία ή δύο ώρες μετά τη λήψη του χαπιού, εξαρτάται από την ατομικότητα του οργανισμού.

Για να επιτευχθεί σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης, οι γιατροί συνιστούν να πίνετε το φάρμακο για ένα μήνα. Εκτός από τη μείωση της πίεσης, το φάρμακο είναι σε θέση να μειώσει το καρδιακό στρες. Αυτό συμβαίνει λόγω της επέκτασης του αυλού των αγγείων. Είναι ευκολότερο για τους καρδιακούς μυς να λειτουργήσουν και να περάσουν τη ροή του αίματος από την καρδιά στην αορτή και την πνευμονική αρτηρία.

Η καπτοπρίλη βοηθά τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια να υπομένουν το σωματικό και συναισθηματικό στρες ήρεμα και χωρίς συνέπειες.

Εάν πάρετε ένα φάρμακο για την πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας, τότε η αρτηριακή πίεση δεν θα αλλάξει.

Λόγω των ιδιοτήτων του, το Captopril χρησιμοποιείται για την ενίσχυση της νεφρικής ροής αίματος και της καρδιακής παροχής αίματος. Οι γιατροί το συνταγογραφούν ως φάρμακο για τη σύνθετη θεραπεία καρδιακών παθήσεων και αγγειακών βλαβών των νεφρών.

Μαζί με το Captopril, συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά φάρμακα. Η καπτοπρίλη διαφέρει από τέτοια φάρμακα στο ότι όταν χρησιμοποιείται, το υγρό στο σώμα δεν παραμένει.

Αυτό σημαίνει ότι δεν απαιτείται πρόσθετη χρήση διουρητικών. Και αυτό είναι σημαντικό, η λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων προκαλεί οίδημα.

Ενδείξεις

Σε τι συνταγογραφούνται τα δισκία αρτηριακής πίεσης καπτοπρίλη; Πρώτα απ 'όλα, το φάρμακο βοηθά στην πρόληψη μιας υπερτασικής κρίσης και μειώνει την πίεση.

Η καπτοπρίλη συνταγογραφείται για:

• νεφρική υπέρταση, αυτή είναι η υψηλότερη μορφή νεφρικής ανεπάρκειας.
• ιδιοπαθής υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση χωρίς ιδιαίτερο λόγο).
• κακοήθης υπέρταση σε υψηλή πίεση.
• διαβητική νεφροπάθεια. Με βλάβες των νεφρικών αγγείων και με διάγνωση σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1.
• δυσλειτουργία των κοιλιών, ειδικά της αριστερής.
• προηγούμενα έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Πότε δεν πρέπει να παίρνετε καπτοπρίλη

Τα δισκία λαμβάνονται για καρδιολογικές παθήσεις. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η καπτοπρίλη δεν πρέπει να λαμβάνεται:

• στένωση αορτής?
• πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός;
• στένωση μιτροειδής βαλβίδες?
• εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
• στένωση νεφρικής αρτηρίας?
• μετά από μεταμόσχευση νεφρού?
• ατομική ευαισθησία σε τουλάχιστον ένα συστατικό που αποτελεί μέρος του φαρμάκου.
• μυοκαρδιοπάθεια?

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 15 ετών. Δεν συνιστάται η λήψη οδηγών, μπορεί να αυξήσει τις διαταραχές προσοχής.

καπτοπρίλη υψηλή αρτηριακή πίεση

Υπάρχουν πολλοί τρόποι να παίρνετε τα χάπια σωστά. Η δοσολογία εξαρτάται από τις ενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου.

Η καπτοπρίλη συνταγογραφείται για την υψηλή αρτηριακή πίεση, προκειμένου να τη μειώσει. Το δισκίο Captopril πίνεται 40 λεπτά πριν από το γεύμα. Αυτό είναι σημαντικό, η τροφή μειώνει σημαντικά την επιδιωκόμενη δράση του φαρμάκου.

Κανόνες λήψης Captopril:

1. Για κάθε ασθενή, ο γιατρός επιλέγει τη δοσολογία ξεχωριστά. Επομένως, η λήψη του φαρμάκου από μόνη της είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Στις οδηγίες χρήσης, η δοσολογία εξαρτάται από τη μορφή του δισκίου. Διατίθενται σε 12,5 και 25 mg. Σχεδόν πάντα, οι ασθενείς πρέπει να πίνουν 50 mg την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα. Εάν αγοράσατε δισκία 12,5 mg, τότε πρέπει να πίνετε δύο δισκία το πρωί και το βράδυ, και εάν 25, τότε ένα, αντίστοιχα.
2. Εάν ο ασθενής δεν έχει παρενέργειες, τότε η δόση αυξάνεται. Αυτό συμβαίνει μετά από ένα μήνα θεραπείας, αλλά ανεξάρτητα από τις ενδείξεις, περισσότερα από 150 mg την ημέρα, είναι απολύτως αδύνατο να πιείτε. Διαφορετικά, μπορεί να ξεκινήσουν μη αναστρέψιμες αντιδράσεις στο σώμα.
3. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο ως ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν, κατά τη μέτρηση της πίεσης, παρατηρήσετε δείκτες 145/105 ή περισσότερο, τότε θα πρέπει να πιείτε αμέσως ένα δισκίο. Εάν μετά από 40 λεπτά η πίεση δεν έχει μειωθεί, τότε μπορείτε να πιείτε άλλο ένα. Έτσι, μπορείτε να μειώσετε την πίεση και να γλιτώσετε τον κίνδυνο προβλημάτων με το καρδιαγγειακό σύστημα.
4. Η καπτοπρίλη μπορεί να ληφθεί ως προφυλακτικό για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Σε αυτή την περίπτωση, μια δόση όχι μεγαλύτερη από 25 mg είναι αποδεκτή.

Θυμηθείτε ότι η δόση του φαρμάκου επιλέγεται αποκλειστικά από ειδικούς. Μπορείτε μόνο να κάνετε την κατάσταση χειρότερη. Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ημικρανίες, ναυτία, αδυναμία, κατάθλιψη, διαταραχές προσοχής, μειωμένη απόδοση.

Εάν, κατά τη λήψη του φαρμάκου, παρατηρήσετε μία από τις ανεπιθύμητες ενέργειες, τότε η θεραπεία με Captopril διακόπτεται. Αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας, μπορεί να σας συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο, όπως το Capoten.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου και ενδείξεις

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται μέχρι την ηλικία των 15 ετών, αλλά εάν χρειαστεί, θα το συνταγογραφήσει ο γιατρός. Και πάλι, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη δοσολογία για ένα παιδί. Σε αυτή την περίπτωση, η δοσολογία δεν είναι τυπική. Υπολογίζεται σύμφωνα με το σωματικό βάρος του παιδιού, σύμφωνα με τον τύπο 1-1,5 mg ανά κιλό βάρους. Η δόση που λαμβάνεται είναι για μία ημέρα.

Υπάρχουν φορές που, για κάποιο λόγο, δεν πήρα ένα χάπι το πρωί, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να πάρετε δύο το βράδυ.

Όταν ο γιατρός σας συνταγογραφεί το Captopril, πριν αρχίσετε να το παίρνετε, πρέπει να αποκαταστήσετε τον απαραίτητο όγκο νερού για καλή υγεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη λειτουργία των νεφρών. Σε ορισμένους ασθενείς, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Captopril, εμφανίστηκε πρωτεΐνη στα ούρα. Η πρωτεΐνη εξαφανίζεται από μόνη της, χωρίς πρόσθετη θεραπεία, μετά από ένα μήνα. Αν όμως το επίπεδό του ξεπερνά τα 1000 mg την ημέρα, τότε το Captopril αντικαθίσταται από άλλο φάρμακο.

Εάν ο ασθενής έχει:

• φλεγμονή ή επέκταση των αγγειακών τοιχωμάτων.
• διάχυτες διαταραχές στους συνδετικούς ιστούς.
• διμερής βλάβη στα αγγεία και τις αρτηρίες των νεφρών.
• εάν ο ασθενής λαμβάνει ανοσοκατασταλτικά.
• όταν χορηγείται θεραπεία απευαισθητοποίησης.

Στη συνέχεια το Captopril λαμβάνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Κατά την πρώτη φορά της θεραπείας, που είναι περίπου τρεις έως τέσσερις μήνες, ο ασθενής δίνει αίμα κάθε 10 ημέρες για μια γενική ανάλυση. Μετά από τέσσερις μήνες, πρέπει να δίνετε αίμα λιγότερο συχνά. Εάν οι δοκιμές έδειξαν ότι ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται σε επίπεδο 1 g / l ή λιγότερο, τότε το φάρμακο αντικαθίσταται με άλλο. Κατά κανόνα, το επίπεδο των λευκοκυττάρων επανέρχεται στο φυσιολογικό σε 10-14 ημέρες.

Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής κάνει περιοδικά εξετάσεις για τον προσδιορισμό των συγκεντρώσεων κρεατίνης, ουρίας, πρωτεΐνης και καλίου στο αίμα και τα ούρα. Εάν αυξηθεί η συγκέντρωση πρωτεΐνης, τότε το φάρμακο ακυρώνεται και εάν αυξηθεί το επίπεδο κρεατινίνης και ουρίας, τότε ο γιατρός μειώνει τη δόση. Προκειμένου να αποφευχθεί μια απότομη μειωτική επίδραση του φαρμάκου, πριν πάρετε το πρώτο χάπι, αποκλείστε όλα τα διουρητικά φάρμακα. Ή, η δοσολογία τους απλώς μειώνεται αρκετές φορές. Εάν παρατηρήσετε ότι μετά τη λήψη του χαπιού, η αρτηριακή σας πίεση πέφτει απότομα, τότε πιθανότατα θα αρχίσετε να αναπτύσσετε υπόταση. Σε αυτή την περίπτωση, ξαπλώστε ανάσκελα και σηκώστε τα πόδια σας έτσι ώστε να είναι ψηλότερα από το κεφάλι σας. Σε αυτή τη θέση, πρέπει να ξαπλώσετε για τουλάχιστον μισή ώρα. Εάν η πίεση δεν αυξηθεί, τότε θα σας βοηθήσει αποστειρωμένος φυσιολογικός ορός, ο οποίος χορηγείται ενδοφλεβίως.

Πολύ συχνά, τα πρώτα δισκία Captopril προκαλούν απότομη πτώση της πίεσης, επομένως οι γιατροί συνιστούν πάντα να παραμένετε στο νοσοκομείο τις πρώτες ημέρες για να παρατηρήσετε την αντίδραση του οργανισμού.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη χειρουργική επέμβαση. Όταν ο ασθενής λαμβάνει Captopril, τότε δεν συνιστάται οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Και εάν η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί, τότε πρέπει να είστε προσεκτικοί, καθώς η γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Captopril μπορεί να μειώσει δραματικά την αρτηριακή πίεση. Επομένως, προειδοποιήστε αμέσως τον αναισθησιολόγο που θα σας χορηγήσει αναισθησία.

Όταν ο ασθενής αρχίσει να αναπτύσσει ίκτερο, το φάρμακο ακυρώνεται αμέσως.

Όταν ένας ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία με Captopril, η χρήση αλκοολούχων ποτών απαγορεύεται αυστηρά.

Η καπτοπρίλη μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα κατά τον έλεγχο των ούρων για ακετόνη.

Εάν παρατηρήσετε σημάδια:

• μολυσματική ασθένεια, αυτό ισχύει και για το κοινό κρυολόγημα.
• αυξημένη απώλεια υγρών, η οποία προκαλείται από έμετο, διάρροια, άφθονη εφίδρωση,

Στη συνέχεια, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Υπάρχουν περιπτώσεις που η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει υπερκαλιαιμία. Αυτό συμβαίνει όταν το επίπεδο του καλίου στο αίμα αυξάνεται. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη ή νεφρική ανεπάρκεια.

Όλες οι παραπάνω συνέπειες, αυτός είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορεί να έχετε ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.

Η καπτοπρίλη έχει υποτασική δράση, χρησιμοποιείται ευρέως σε διάφορες ομάδες ασθενών για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, την ομαλοποίηση του καρδιακού παλμού και του παλμού. Το φάρμακο έχει ισχυρό αποτέλεσμα, επομένως πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες και τις συνταγές του γιατρού. Η μη τήρηση των συστάσεων χρήσης συχνά προκαλεί καταστροφικές συνέπειες για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Μορφή παραγωγής

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων που τοποθετούνται σε κυψέλες. Το κουτί περιέχει 2 πλάκες και ένα ένθετο - οδηγίες χρήσης του Captopril. Η δοσολογία εξαρτάται από τον κατασκευαστή, μπορεί να είναι 12,5, 25, 50 και 100 mg.

Περιγραφή και σύνθεση

Τα δισκία έχουν στρογγυλό επίπεδο σχήμα, λοξότμητες άκρες, συγκεκριμένη μυρωδιά. Υπάρχουν 2 γραμμές στη μία πλευρά. Το χρώμα του φαρμάκου είναι λευκό ή γκριζωπό-λευκό.

Το κύριο δραστικό συστατικό που περιλαμβάνεται στη σύνθεση είναι η καπτοπρίλη. Το περιεχόμενό του εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης. Μεταξύ των εκδόχων είναι ο τάλκης, το στεατικό μαγνήσιο, η λακτόζη, η ποβιδόνη και άλλα συστατικά.

INN (διεθνής μη αποκλειστική ονομασία) - Captopril.

Φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο Captopril είναι ένας αντιυπερτασικός παράγοντας, που σχετίζεται επίσης με τους αναστολείς ΜΕΑ. Το ένζυμο αγγειοτενσίνη ΙΙ έχει αγγειοσυσπαστική δράση στον οργανισμό, σπασμό των λείων μυών των φλεβών και των αρτηριών, που προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η καπτοπρίλη αναστέλλει τη μετατροπή του ενζύμου αγγειοτενσίνη Ι σε αγγειοτενσίνη II. Αυτή η ιδιότητα του φαρμάκου σάς επιτρέπει να μειώσετε την περιφερική πίεση, να ανακουφίσετε το φορτίο στον καρδιακό μυ, να ομαλοποιήσετε την ανθρώπινη κατάσταση και να αποτρέψετε επιπλοκές που εμφανίζονται στο φόντο των καρδιαγγειακών παθολογιών. Επιπλέον, το εργαλείο βοηθά στη βελτίωση της ροής του αίματος στα νεφρά.

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο Captopril αφού εισέλθει στο στομάχι απορροφάται ενεργά από την πεπτική οδό, έτσι ώστε το θεραπευτικό αποτέλεσμα να εμφανίζεται αρκετά γρήγορα. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής μπορεί να την επιβραδύνει. Η μέγιστη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στο αίμα σημειώνεται μετά από 1 - 1,5 ώρα.

Ο μεταβολισμός λαμβάνει χώρα στο ήπαρ. Το φάρμακο απεκκρίνεται από τα νεφρά. Σε αμετάβλητη μορφή - από 40 έως 50% της ουσίας. Το υπόλοιπο είναι σε μορφή μεταβολιτών. Με τη νεφρική ανεπάρκεια, είναι δυνατή η επίδραση της συσσώρευσης, δηλαδή η συσσώρευση του δραστικού συστατικού στο όργανο.

Σπουδαίος! Η καπτοπρίλη μπορεί να απεκκριθεί στο μητρικό γάλα, επομένως η χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία αντενδείκνυται.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά το Captopril; Συνταγογραφήστε ένα φάρμακο για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι ενδείξεις για τη χρήση του Captopril είναι οι εξής:

• αυξημένη πίεση στο φόντο της νεφρικής νόσου.
• αύξηση της πίεσης, η αιτιολογία της οποίας είναι άγνωστη.
• υπέρταση ανθεκτική στη φαρμακευτική αγωγή.
• μυοκαρδιοπάθεια σε ασθενείς.
• στάσιμες διεργασίες στην καρδιακή ανεπάρκεια.
• αυτοάνοση νεφροπάθεια;
• δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, που προκαλείται από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• υπέρταση σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα.

Η καπτοπρίλη χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από την υψηλή αρτηριακή πίεση

Η χρήση του Captopril πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς το φάρμακο έχει πολλές σοβαρές αντενδείξεις.

Σε ποιους αντενδείκνυται το φάρμακο

Το εν λόγω φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική, αλλά κατά τη συνταγογράφηση του, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις του Captopril. Αυτά περιλαμβάνουν:

• στένωση του αυλού της αορτής.
• παραβίαση της ισορροπίας νατρίου-καλίου στο σώμα λόγω αυξημένης σύνθεσης αλδοστερόνης από τον φλοιό των επινεφριδίων.
• επιδείνωση της λειτουργίας της μιτροειδούς βαλβίδας, στένωση της.
• πρόσφατη επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού·
• η περίοδος γέννησης παιδιού ·
• τάση για οίδημα?
• μυοκαρδιοπάθεια?
• Αγγειοοίδημα;
• ανεπάρκεια λακτόζης?
• περίοδος θηλασμού?
• προσωπική δυσανεξία στις ουσίες του φαρμάκου·
• η ηλικία του ασθενούς είναι κάτω των 18 ετών.

Η μη συμμόρφωση με τις παραπάνω αντενδείξεις προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών συνεπειών, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Δοσολογία φαρμάκου

Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου περιγράφουν τον τρόπο λήψης του Captopril για διάφορες καταστάσεις. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εξαρτάται από το πόσο σωστά επιλέχθηκε η δόση του φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία του φαρμάκου.

Με αρτηριακή υπέρταση

Η συνταγογράφηση του Captopril για την υπέρταση επιλέγεται αποκλειστικά από ειδικό, με βάση το ιστορικό και τους δείκτες αρτηριακής πίεσης. Ανάλογα με τους δείκτες της στήλης υδραργύρου, η ημερήσια δόση στην αρχή της θεραπείας είναι συνήθως από 100 έως 150 mg του φαρμάκου. Τα δισκία χωρίζονται σε πολλές δόσεις σε ίσα χρονικά διαστήματα. Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος, η δόση αυξάνεται. Εκτός από το Captopril, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα, όπως διουρητικά.

Με καρδιακή ανεπάρκεια και υποογκαιμία

Σε ασθενείς με αυτές τις ασθένειες συνταγογραφείται μία μόνο χρήση του φαρμάκου. Στην αρχή, οι ασθενείς πίνουν 6,25 - 12,5 mg. Μετά από μια εβδομάδα, η δόση διπλασιάζεται, χωρίζεται σε δύο δόσεις. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αρτηριακή πίεση θα πρέπει να μετράται τακτικά. Εάν δεν επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, η δόση αυξάνεται στα 60-100 mg.

Μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου (βραχυχρόνια θεραπεία)

Τις πρώτες 24 ώρες συνιστάται η λήψη από 6 έως 12 mg του φαρμάκου. Μια μέρα αργότερα, η δόση αυξάνεται στα 25 mg. Την τρίτη ημέρα και την επόμενη - 100 mg Captopril. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι έως και 4 εβδομάδες, η οποία μπορεί να παραταθεί από ειδικό.

Μακροχρόνια θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Η καπτοπρίλη χρησιμοποιείται 3 έως 16 ημέρες μετά την επίθεση. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τη στενή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Αρχικά, χορηγούνται στον ασθενή 6,25 mg. Μια ημέρα αργότερα - 12 mg, χωρισμένα σε 2 δόσεις. Μετά από μερικές ημέρες - 25 mg για 3 δόσεις. Με αυτόν τον τρόπο, η δόση αυξάνεται στα 100 - 150 mg. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται ανάλογα με την εργασία της καρδιάς και τη δυναμική της πίεσης, τον καρδιακό ρυθμό και άλλους δείκτες.

Ανακούφιση από υπερτασική κρίση

Για να μειώσετε την αρτηριακή πίεση, πρέπει να βάλετε το Captopril κάτω από τη γλώσσα. Μετά από ένα τέταρτο της ώρας, η λήψη επαναλαμβάνεται, αλλά όχι περισσότερες από 3 ταμπλέτες την ημέρα. Εάν ο ασθενής παίρνει Νιτρογλυκερίνη σε συνδυασμό με το φάρμακο, η δόση του Captopril μειώνεται σε 2 δισκία.

Θεραπεία της διαβητικής νεφροπάθειας

Οι ασθενείς με διαβητική νεφροπάθεια συνταγογραφούνται από 75 έως 100 mg την ημέρα. Η δόση χωρίζεται σε 3 ίσα μέρη. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται με επαρκή ποσότητα υγρού. Η καπτοπρίλη χρησιμοποιείται συχνότερα ως σύνθετη θεραπεία με την ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Η δόση του φαρμάκου για διάφορες ασθένειες ποικίλλει

Σπουδαίος! Τα παραπάνω είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για την υγεία να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από τα προγράμματα μόνοι σας.

Ο ρυθμός έναρξης του θεραπευτικού αποτελέσματος

Πόσο καιρό δρα το Captopril και πώς να παίρνετε σωστά το χάπι; Το προϊόν προορίζεται για στοματική χρήση, αλλά μερικές φορές επιτρέπεται η υπογλώσσια χορήγηση.

Η δράση του φαρμάκου ξεκινά σε περίπου 15 λεπτά, κάτι που εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του κάθε οργανισμού, τη διάγνωση του ασθενούς. Εάν ο ασθενής έχει πάρει φαγητό λίγο πριν, η επίδραση του χαπιού μπορεί να επιβραδυνθεί κάπως. Σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 15 - 20 λεπτά.

Χρήση σε έγκυες γυναίκες

Οι γυναίκες που κυοφορούν ένα μωρό παρουσιάζουν συχνά αυξημένη πίεση. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα, επιδείνωση των καρδιαγγειακών παθολογιών. Αυτό θέτει το ερώτημα εάν οι έγκυες γυναίκες μπορούν να πάρουν το εν λόγω φάρμακο; Η καπτοπρίλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται σε οποιοδήποτε τρίμηνο. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο υπό τη στενή επίβλεψη ενός κορυφαίου γιατρού.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το φάρμακο πρέπει επίσης να εγκαταλειφθεί. Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει κάποια θεραπεία, ο θηλασμός διακόπτεται.

Παιδιατρική χρήση

Στην παιδική ηλικία, το Captopril δεν συνταγογραφείται. Κάτω των 18 ετών, το φάρμακο αντενδείκνυται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για τη σκοπιμότητα χρήσης του φαρμάκου από την ηλικία των 14 ετών. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του κινδύνου.

Θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών

Μεταξύ των ηλικιωμένων ασθενών, το φάρμακο χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς.

Ηλικιωμένοι Captopril συνταγογραφείται σε ακραίες περιπτώσεις

Συμβατότητα με αλκοολούχα ποτά

Η συμβατότητα του Captopril και του αλκοόλ είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Αυτός ο συνδυασμός οδηγεί σε μείωση της απορρόφησης του καλίου από τον οργανισμό, επειδή τα αλκοολούχα ποτά ξεπλένουν αυτό το ιχνοστοιχείο από το σώμα. Η έλλειψη καλίου προκαλεί, με τη σειρά της, μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Μετά τη λήψη αλκοόλ, η χρήση του Captopril είναι επίσης συχνά αναποτελεσματική. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την υπέρταση που προκαλείται από ανεπάρκεια καλίου. Εάν παρατηρηθεί αύξηση της πίεσης στο πλαίσιο παραβίασης της λειτουργίας των οργάνων του καρδιαγγειακού συστήματος, επιτρέπεται η χρήση του φαρμάκου.

Επιπλέον, επιτρέπεται ο συνδυασμός Captopril και αλκοόλ για την ανακούφιση από υπερτασική κρίση κατά του hangover, με εξαίρεση τους ασθενείς που έχουν νεφρική ανεπάρκεια.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Κατά τη συνταγογράφηση δισκίων, ο ειδικός πρέπει να λάβει υπόψη την αλληλεπίδρασή τους με άλλα φάρμακα:

• η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με ανοσοκατασταλτικά και κυτταροστατικά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λευκοπενίας.
• η απειλή υπερκαλιαιμίας αυξάνεται κατά τη θεραπεία της Captopril και των καλιοσυντηρητικών διουρητικών, των συμπλεγμάτων βιταμινών που περιέχουν κάλιο, των συμπληρωμάτων διατροφής.
• εάν ο ασθενής λαμβάνει ταυτόχρονα Captopril και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μπορεί να αναπτυχθεί έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας.
• Ο απρόσεκτος συνδυασμός καπτοπρίλης και διουρητικών αυξάνει τον κίνδυνο επίμονης υπότασης.
• Η σοβαρή υπόταση διαγιγνώσκεται όταν το Captopril συνδυάζεται με αναισθησία.
• Η ασπιρίνη μειώνει την επίδραση του εν λόγω παράγοντα.
• μειώνει την αποτελεσματικότητα του Captopril Indomethacin, Ibuprofen.
• η ταυτόχρονη χορήγηση του Captopril με φάρμακα που περιέχουν ινσουλίνη αυξάνει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας. Αυτό συμβαίνει αυξάνοντας την ανοχή του σώματος στη γλυκόζη.
• Οι αναστολείς ΜΕΑ σε συνδυασμό με τον εν λόγω παράγοντα μπορεί να προκαλέσουν επίμονη μείωση της πίεσης.

Σπουδαίος! Εάν ο ασθενής λαμβάνει Captopril και υπάρχει ανάγκη χρήσης άλλων φαρμάκων, αυτό θα πρέπει να συζητηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Παρενέργειες

Μερικές φορές, στο πλαίσιο της λήψης του φαρμάκου, αναπτύσσονται παρενέργειες του Captopril. Παραβιάσεις σημειώνονται από διάφορα όργανα και συστήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αλλεργική αντίδραση - ερυθρότητα, κνησμός, οίδημα του χορίου, κνίδωση, ρινική συμφόρηση, επιπεφυκίτιδα.
• παραβίαση της σύνθεσης του αίματος.
• επιδείνωση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος, πρωτεΐνη στα ούρα.
• από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος - γάβγισμα ξηρός βήχας.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης?
• αδυναμία, ευερεθιστότητα, νευρικότητα, απάθεια.
• από το γαστρεντερικό σωλήνα - ναυτία, απώλεια όρεξης, μετεωρισμός, μειωμένα κόπρανα.

Εάν δεν δώσετε προσοχή στις παρενέργειες, υπάρχει κίνδυνος υπερδοσολογίας Captopril. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει απότομη πτώση της πίεσης, έντονο πρήξιμο των άκρων, πονοκέφαλο και ζάλη, μούδιασμα στα δάχτυλα, ναυτία, φούσκωμα και έμετο.

Πρώτες βοήθειες για υπερδοσολογία - πλύση στομάχου, λήψη ροφητών. Εάν το άτομο δεν γίνει καλύτερα, θα πρέπει να κληθεί ασθενοφόρο.

Ειδικές Οδηγίες

Οι ειδικές οδηγίες που αναφέρονται στις οδηγίες χρήσης περιλαμβάνουν:

• η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με αυτοάνοσες διαταραχές μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της σύνθεσης του αίματος.
• κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ένα άτομο πρέπει να κάνει τακτικά μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσει τον αριθμό των λευκοκυττάρων.
• πριν από τη χρήση του φαρμάκου, συνιστάται η ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή ενός τέτοιου φαινομένου όπως η υπόταση.
• Με εξαιρετική προσοχή, το Captopril συνταγογραφείται σε άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η ανάλυση ούρων μπορεί να δείξει την παρουσία ακετόνης.
• κατά τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να περιορίσει τα γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι.
• μετά τη λήψη του φαρμάκου, συχνά σημειώνονται ζάλη και αδυναμία. Επομένως, συνιστάται η εγκατάλειψη δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση.

Η συμμόρφωση με ειδικές οδηγίες είναι μια σημαντική πτυχή της θεραπείας με Captopril

Ακαθάριστη φόρμουλα

C 9 H 15 NO 3 S

Φαρμακολογική ομάδα της ουσίας Captopril

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

62571-86-2

Χαρακτηριστικά της ουσίας Καπτοπρίλη

Λευκή ή υπόλευκη κρυσταλλική σκόνη με ελαφριά οσμή θείου που περιέχει ένα υπόλειμμα σουλφυδρυλίου. Διαλυτό σε νερό (160 mg/ml), μεθανόλη και αιθανόλη (96%). Ελάχιστα διαλυτό σε χλωροφόρμιο και οξικό αιθυλεστέρα, αδιάλυτο σε αιθέρα.

Φαρμακολογία

φαρμακολογική επίδραση- υποτασικό, αγγειοδιασταλτικό, νατριουρητικό, καρδιοπροστατευτικό.

Αναστέλλει το ΜΕΑ, αποτρέπει τη μετάβαση της αγγειοτενσίνης Ι στην αγγειοτασίνη II (έχει αγγειοσυσταλτική δράση, προάγει την απελευθέρωση αλδοστερόνης) και αποτρέπει την αδρανοποίηση ενδογενών αγγειοδιασταλτικών - βραδυκινίνης και PGE 2. Αυξάνει τη δραστηριότητα του συστήματος καλλικρεΐνης-κινίνης, αυξάνει την απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών (PGE 2 και PGI 2, ενδοθηλιακό χαλαρωτικό και κολπο-νατριουρητικό παράγοντα), που έχουν νατριουρητική και αγγειοδιασταλτική δράση, βελτιώνουν τη νεφρική ροή αίματος. Μειώνει την απελευθέρωση νορεπινεφρίνης από τις νευρικές απολήξεις, τον σχηματισμό αργινίνης-βασοπρεσσίνης και ενδοθηλίνης-1, που έχουν αγγειοσυσταλτικές ιδιότητες. Η δραστηριότητα του ΜΕΑ μειώνεται κατά 40% 1-3 ώρες μετά τη χορήγηση σε δόση 12,5 mg (50% αναστολή της ενζυμικής δραστηριότητας απαιτεί συγκέντρωση στο πλάσμα 22 nmol/l). Το υποτασικό αποτέλεσμα εμφανίζεται 15-60 λεπτά μετά την από του στόματος χορήγηση, φτάνει στο μέγιστο μετά από 60-90 λεπτά και διαρκεί 6-12 ώρες.Η διάρκεια του υποτασικού αποτελέσματος εξαρτάται από τη δόση και φτάνει τις βέλτιστες τιμές μέσα σε αρκετές εβδομάδες με επαναλαμβανόμενη χρήση. Μειώνει την περιφερική αγγειακή αντίσταση, το προ- και μετά το φορτίο στην καρδιά, την πίεση στον μικρό κύκλο και την πνευμονική αγγειακή αντίσταση, αυξάνει την καρδιακή παροχή (δεν αλλάζει ο καρδιακός ρυθμός). Σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, αυξάνει την ανοχή στην άσκηση, μειώνει τη σφηνοειδή πίεση των πνευμονικών τριχοειδών αγγείων, μειώνει το μέγεθος του διεσταλμένου μυοκαρδίου (με μακροχρόνια θεραπεία), βελτιώνει την ευεξία, αυξάνει το προσδόκιμο ζωής, π.χ. έχει καρδιοπροστατευτική δράση. Σε υψηλές δόσεις (500 mg/ημέρα) παρουσιάζει αγγειοπροστατευτικές ιδιότητες σε σχέση με τα αγγεία της μικροαγγείωσης, αυξάνει τη διάμετρο των μεγάλων περιφερικών αρτηριών (από 13% σε 21%) και επιβραδύνει την εξέλιξη της νεφρικής ανεπάρκειας στη διαβητική νεφροπάθεια (μειώνει η ανάγκη για διαδικασίες αιμοκάθαρσης, μεταμόσχευση νεφρού, καθυστερεί το θανατηφόρο αποτέλεσμα). Μειώνει τη συχνότητα των καρδιαγγειακών επιπλοκών στην υπέρταση σε συνδυασμό με τον σακχαρώδη διαβήτη. Σε ασθενείς με μέτρια αρτηριακή υπέρταση, όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις 25-50 mg 2 φορές την ημέρα, βελτιώνει την ποιότητα και τη διάρκεια ζωής, τη γενική ευεξία, βελτιώνει τον ύπνο και τη συναισθηματική κατάσταση.

Απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα, η ελάχιστη απορρόφηση είναι 60-75%. Παρουσία τροφής, η βιοδιαθεσιμότητα μειώνεται κατά 30-55% χωρίς σημαντικές αλλαγές στις φαρμακοκινητικές και φαρμακοδυναμικές παραμέτρους. Όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι, βρίσκεται στο αίμα μετά από 15 λεπτά, η Cmax επιτυγχάνεται μετά από 30-90 λεπτά. Στο τέλος της ημέρας, η υπόλοιπη συγκέντρωση σε σχέση με το Cmax είναι 7–8%. Η υπογλώσσια χρήση βελτιώνει τη βιοδιαθεσιμότητα και επιταχύνει την έναρξη της δράσης. Στο πλάσμα, δεσμεύεται σε ποσοστό 25-30% με πρωτεΐνες (κυρίως λευκωματίνη). Περνά μέσα από ιστοαιμικούς φραγμούς, εξαιρουμένου του BBB, μέσω του πλακούντα και εισέρχεται στο μητρικό γάλα (η συγκέντρωση φτάνει περίπου το 1% του επιπέδου στο αίμα της μητέρας). Το T 1/2 είναι 2-3 ώρες και αυξάνεται σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και με φόντο νεφρικής ανεπάρκειας έως 3,5-32 ώρες Ο όγκος κατανομής είναι 0,7 l / kg, η κάθαρση είναι 56 l / h. Υποβάλλεται σε βιομετασχηματισμό στο ήπαρ με το σχηματισμό ενός δισουλφιδικού διμερούς καπτοπρίλης και δισουλφιδίου καπτοπρίλης-κυστεΐνης. Απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά (2/3 της δόσης απεκκρίνεται εντός 4 ωρών, περισσότερο από 95% εντός 24 ωρών) ως μεταβολίτες και αμετάβλητο (40-50%).

Η χρήση της ουσίας Captopril

Αρτηριακή υπέρταση (μονο-και συνδυαστική θεραπεία), συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδιοπάθεια, δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας σε σταθερή κατάσταση σε ασθενείς μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, διαβητική νεφροπάθεια στο πλαίσιο του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 (με λευκωματουρία άνω των 30 mg / ημέρα ).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, παρουσία αναμνηστικών πληροφοριών σχετικά με την ανάπτυξη οιδήματος Quincke με την προηγούμενη χορήγηση αναστολέων ΜΕΑ, κληρονομικό ή ιδιοπαθές οίδημα Quincke, πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός, εγκυμοσύνη, θηλασμός.

Περιορισμοί εφαρμογής

Η εκτίμηση της αναλογίας κινδύνου-οφέλους είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις: λευκοπενία, θρομβοπενία, στένωση αορτής ή άλλες αποφρακτικές αλλαγές που εμποδίζουν την εκροή αίματος από την καρδιά. υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια με χαμηλή καρδιακή παροχή. σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία? αμφοτερόπλευρη στένωση των νεφρικών αρτηριών ή στένωση της αρτηρίας ενός μόνο νεφρού. η παρουσία μεταμοσχευμένου νεφρού. υπερκαλιαιμία? Παιδική ηλικία.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Παρενέργειες του Captopril

Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα:κόπωση, ζάλη, πονοκέφαλος, καταστολή του ΚΝΣ, υπνηλία, σύγχυση, κατάθλιψη, αταξία, σπασμοί, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα άκρα, οπτικές ή/και οσφρητικές διαταραχές.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος και του αίματος (αιματοποίηση, αιμόσταση):υπόταση, συμπ. ορθοστατική, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή αρρυθμία (κολπική ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή), αίσθημα παλμών, οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, περιφερικό οίδημα, λεμφαδενοπάθεια, αναιμία, πόνος στο στήθος, πνευμονικός εμβολισμός με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, 3,7% - στο πλαίσιο των κολλαγονώσεων), θρομβοπενία, ηωσινοφιλία.

Από το αναπνευστικό σύστημα:βρογχόσπασμος, δύσπνοια, διάμεση πνευμονίτιδα, βρογχίτιδα, μη παραγωγικός ξηρός βήχας.

Από το πεπτικό σύστημα:ανορεξία, διαταραχή της γεύσης, στοματίτιδα, ελκώδεις βλάβες του στοματικού βλεννογόνου και του στομάχου, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, δυσκολία στην κατάποση, ναυτία, έμετος, δυσπεψία, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, παγκρεατίτιδα, ηπατική ηπατοκυτταρική βλάβη, παγκρεατίτιδα. ).

Από το ουρογεννητικό σύστημα: διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ολιγουρία, πρωτεϊνουρία, ανικανότητα.

Από την πλευρά του δέρματος:κοκκίνισμα του δέρματος του προσώπου, εξάνθημα, κνησμός, απολεπιστική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, πέμφιγος, έρπης ζωστήρας, αλωπεκία, φωτοδερματίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις:Σύνδρομο Stevens-Johnson, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ κ.λπ.

Οι υπολοιποι:πυρετός, ρίγη, σήψη, αρθραλγία, υπερκαλιαιμία, γυναικομαστία, ασθένεια ορού, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων στο αίμα, άζωτο ουρίας, οξέωση, θετική αντίδραση κατά τον έλεγχο αντισωμάτων στο πυρηνικό αντιγόνο.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Ενισχύει την πιθανή υποτασική δράση των αναισθητικών. Μειώνει τον δευτεροπαθή υπεραλδοστερονισμό και την υποκαλιαιμία που προκαλούνται από διουρητικά. Αυξάνει τις συγκεντρώσεις λιθίου και διγοξίνης στο πλάσμα. Τα αποτελέσματα ενισχύονται από άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των β-αναστολέων, συμπεριλαμβανομένων. με συστηματική απορρόφηση από οφθαλμικές δοσολογικές μορφές, διουρητικά, κλονιδίνη, ναρκωτικά αναλγητικά, αντιψυχωσικά, αλκοόλ, εξασθενούν - οιστρογόνα, ΜΣΑΦ, συμπαθομιμητικά, αντιόξινα (μειώνουν τη βιοδιαθεσιμότητα κατά 45%). Καλιοσυντηρητικά διουρητικά, κυκλοσπορίνη, φάρμακα και συμπληρώματα που περιέχουν κάλιο, υποκατάστατα αλατιού, γάλα με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι αυξάνουν τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας. Φάρμακα που καταστέλλουν τη λειτουργία του μυελού των οστών (ανοσοκατασταλτικά, κυτταροστατικά και/ή αλλοπουρινόλη) αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ουδετεροπενίας και/ή θανατηφόρου ακοκκιοκυττάρωσης. Ενισχύει την ανασταλτική δράση του αλκοόλ στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η προβενεσίδη επιβραδύνει την απέκκριση της καπτοπρίλης στα ούρα.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα:οξεία αρτηριακή υπόταση, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρομβοεμβολή, αγγειοοίδημα.

Θεραπευτική αγωγή:μείωση της δόσης ή πλήρης απόσυρση του φαρμάκου. πλύση στομάχου, μεταφορά του ασθενούς σε οριζόντια θέση, λήψη μέτρων για την αύξηση του BCC (εισαγωγή ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου, μετάγγιση άλλων υγρών που υποκαθιστούν το αίμα), συμπτωματική θεραπεία: επινεφρίνη (s / c ή / in), αντιισταμινικά, υδροκορτιζόνη (σε / μέσα) . Διενέργεια αιμοκάθαρσης, εάν είναι απαραίτητο, χρήση τεχνητού βηματοδότη.

Οδοί χορήγησης

μέσα.

Προφυλάξεις Ουσία Καπτοπρίλη

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τακτική ιατρική παρακολούθηση. Πριν από την έναρξη της θεραπείας (για 1 εβδομάδα), η προηγούμενη αντιυπερτασική θεραπεία θα πρέπει να ακυρωθεί. Σε ασθενείς με κακοήθη υπέρταση, η δόση αυξάνεται σταδιακά κάθε 24 ώρες μέχρι να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση, τα πρότυπα του περιφερικού αίματος (πριν από τη θεραπεία, στους πρώτους 3-6 μήνες της θεραπείας και σε περιοδικά διαστήματα στη συνέχεια έως και 1 έτος, ειδικά σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο ουδετεροπενίας), τα επίπεδα πρωτεΐνης , κάλιο πλάσματος, άζωτο ουρίας, κρεατινίνη, νεφρική λειτουργία, σωματικό βάρος, διατροφή. Με την ανάπτυξη υπονατριαιμίας, αφυδάτωσης, απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος (μείωση δόσης). Κηλιδοβλατιδώδες ή κνιδώδες (σπανιότερα) εξάνθημα εμφανίζεται κατά τις πρώτες 4 εβδομάδες θεραπείας, εξαφανίζεται με τη μείωση της δόσης, τη διακοπή του φαρμάκου και την εισαγωγή αντιισταμινικών. Η δοσοεξαρτώμενη ουδετεροπενία αναπτύσσεται εντός 3 μηνών από την έναρξη της θεραπείας (η μέγιστη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων παρατηρείται εντός 10-30 ημερών και επιμένει για περίπου 2 εβδομάδες μετά τη διακοπή του φαρμάκου). Ο βήχας (πιο συχνός στις γυναίκες) εμφανίζεται συχνά κατά την πρώτη εβδομάδα (από 24 ώρες έως αρκετούς μήνες) της θεραπείας, επιμένει κατά τη διάρκεια της θεραπείας και σταματά λίγες ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας. Η διαταραχή της γεύσης και η απώλεια βάρους είναι αναστρέψιμα και ανακάμπτουν μετά από 2-3 μήνες θεραπείας. Απαιτείται προσοχή κατά την εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων (συμπεριλαμβανομένων των οδοντιατρικών), ειδικά όταν χρησιμοποιούνται γενικά αναισθητικά που έχουν υποτασική δράση. Με την ανάπτυξη χολοστατικού ίκτερου και την εξέλιξη της κεραυνοβόλου νέκρωσης του ήπατος, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η αιμοκάθαρση μέσω μεμβρανών υψηλής απόδοσης από μεταλλοθειικό πολυακρυλονιτρίλιο (για παράδειγμα, AN69), η αιμοδιήθηση ή η αφαίρεση της LDL (μπορεί να αναπτυχθούν αναφυλαξίες ή αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις). Η θεραπεία υποευαισθητοποίησης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αναφυλακτικών αντιδράσεων. Συνιστάται να αποκλείεται η χρήση αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά την εργασία για οδηγούς οχημάτων και άτομα των οποίων το επάγγελμα σχετίζεται με αυξημένη συγκέντρωση προσοχής.

Ειδικές Οδηγίες

Εάν παραλείψετε μια δόση, μην διπλασιάζετε την επόμενη δόση. Κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμής για ακετονουρία, είναι δυνατό ένα θετικό αποτέλεσμα.

Captopril - ενδείξεις και οδηγίες χρήσης (τρόπος λήψης χαπιών), ανάλογα, κριτικές και τιμή του φαρμάκου. Σε ποια δόση Captopril ομαλοποιείται η αρτηριακή πίεση; Δράση όταν εφαρμόζεται κάτω από τη γλώσσα

Ευχαριστώ

Καπτοπρίληείναι ένα φάρμακο από την ομάδα των αναστολέων του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ) που μειώνει την αρτηριακή πίεση. Η καπτοπρίλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, της δυστροφίας του μυοκαρδίου και της διαβητικής νεφροπάθειας.

Ποικιλίες, ονόματα, σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Επί του παρόντος, το Captopril διατίθεται σε αρκετές από τις ακόλουθες ποικιλίες:

• Καπτοπρίλη;
• Captopril-Vero;
• Captopril Geksal;
• Captopril Sandoz;
• Captopril-AKOS;
• Captopril-Acri;
• Captopril-Ros;
• Captopril-Sar;
• Captopril-STI;
• Καπτοπρίλη-UBF;
• Captopril-Ferein;
• Captopril-FPO;
• Captopril Stada;
• Captopril-Egis.

Αυτές οι ποικιλίες του φαρμάκου στην πραγματικότητα διαφέρουν μεταξύ τους μόνο από την παρουσία μιας πρόσθετης λέξης στο όνομα, η οποία αντικατοπτρίζει τη συντομογραφία ή το γνωστό όνομα του κατασκευαστή ενός συγκεκριμένου τύπου φαρμάκου. Διαφορετικά, οι ποικιλίες Captopril πρακτικά δεν διαφέρουν μεταξύ τους, αφού παράγονται στην ίδια δοσολογική μορφή, περιέχουν την ίδια δραστική ουσία κ.λπ. Επιπλέον, συχνά ακόμη και η δραστική ουσία στις ποικιλίες της Captopril είναι πανομοιότυπη, αφού αγοράζονται από μεγάλους κατασκευαστές Κίνα ή Ινδία.

Οι διαφορές στα ονόματα των ποικιλιών Captopril οφείλονται στην ανάγκη κάθε φαρμακευτικής εταιρείας να καταχωρίσει το φάρμακο που παράγει με την αρχική ονομασία, η οποία είναι διαφορετική από άλλες. Και δεδομένου ότι στο παρελθόν, στη σοβιετική περίοδο, αυτά τα φαρμακευτικά εργοστάσια παρήγαγαν το ίδιο Captopril χρησιμοποιώντας ακριβώς την ίδια τεχνολογία, απλώς προσθέτουν μια ακόμη λέξη στο γνωστό όνομα, που είναι συντομογραφία του ονόματος της επιχείρησης και, επομένως, , αποκτάται ένα μοναδικό όνομα, από νομική άποψη διαφορετική από όλες τις άλλες.

Έτσι, δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ των ποικιλιών του φαρμάκου και ως εκ τούτου, κατά κανόνα, συνδυάζονται με ένα κοινό όνομα "Captopril". Περαιτέρω στο κείμενο του άρθρου, θα χρησιμοποιήσουμε επίσης ένα όνομα - Captopril - για να αναφερθούμε σε όλες τις ποικιλίες του.

Όλες οι ποικιλίες Captopril είναι διαθέσιμες σε μία μόνο δοσολογική μορφή - αυτή από του στόματος δισκία. Ως ενεργό συστατικό τα δισκία περιέχουν μια ουσία καπτοπρίλη, το όνομα του οποίου, μάλιστα, έδωσε και το όνομα στο φάρμακο.

Ποικιλίες Captopril είναι διαθέσιμες σε διάφορες δόσεις όπως 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg και 100 mg ανά δισκίο. Ένα τόσο ευρύ φάσμα δόσεων σας επιτρέπει να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή για χρήση.

Ως βοηθητικά εξαρτήματα Οι ποικιλίες Captopril μπορεί να περιέχουν διαφορετικές ουσίες, αφού κάθε εταιρεία μπορεί να τροποποιήσει τη σύνθεσή τους, προσπαθώντας να επιτύχει βέλτιστους δείκτες απόδοσης παραγωγής. Επομένως, για να διευκρινιστεί η σύνθεση των βοηθητικών συστατικών κάθε συγκεκριμένου τύπου φαρμάκου, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά το συνημμένο φυλλάδιο με οδηγίες.

Συνταγή

Η συνταγή για το Captopril στα Λατινικά είναι γραμμένη ως εξής:
Rp:Αυτί. Καπτοπρίλη 25 mg № 50
Δ.Σ.Πάρτε 1/2 - 2 ταμπλέτες 3 φορές την ημέρα.

Στην πρώτη γραμμή της συνταγής, μετά τη συντομογραφία "Rp", αναγράφεται η δοσολογική μορφή (στην περίπτωση αυτή, Tab. - δισκία), το όνομα του φαρμάκου (στην περίπτωση αυτή, Captopril) και η δοσολογία του (25 mg) . Μετά το σύμβολο «Όχι», αναγράφεται ο αριθμός των δισκίων που πρέπει να χορηγήσει ο φαρμακοποιός στον κομιστή της συνταγής. Στη δεύτερη γραμμή της συνταγής, μετά τη συντομογραφία "D.S." παρέχει πληροφορίες για τον ασθενή, που περιέχει οδηγίες για τον τρόπο λήψης του φαρμάκου.

Τι βοηθά το Captopril (θεραπευτικό αποτέλεσμα)

Καπτοπρίλη μειώνει την αρτηριακή πίεσηκαι μειώνει το στρες στην καρδιά. Κατά συνέπεια, το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, της καρδιακής νόσου (καρδιακή ανεπάρκεια, κατάσταση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, δυστροφία του μυοκαρδίου), καθώς και για τη διαβητική νεφροπάθεια.

Η δράση του Captopril είναι να καταστέλλει τη δραστηριότητα του ενζύμου που εξασφαλίζει τη μετατροπή της αγγειοτενσίνης Ι σε αγγειοτενσίνη II, επομένως το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των αναστολέων ΜΕΑ (ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης). Λόγω της δράσης του φαρμάκου, η αγγειοτενσίνη II δεν σχηματίζεται στο σώμα - μια ουσία που έχει ισχυρό αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα και, κατά συνέπεια, αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Όταν δεν σχηματίζεται αγγειοτενσίνη II, τα αιμοφόρα αγγεία παραμένουν διεσταλμένα και, κατά συνέπεια, η αρτηριακή πίεση είναι φυσιολογική, όχι αυξημένη. Λόγω της δράσης του Captopril, όταν λαμβάνεται τακτικά, η αρτηριακή πίεση μειώνεται και διατηρείται εντός αποδεκτών και αποδεκτών ορίων. Η μέγιστη μείωση της πίεσης εμφανίζεται 1 - 1,5 ώρα μετά τη λήψη του Captopril. Αλλά για να επιτευχθεί σταθερή μείωση της πίεσης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για τουλάχιστον αρκετές εβδομάδες (4-6).

Επίσης ναρκωτικό μειώνει το στρες στην καρδιά, διευρύνοντας τον αυλό των αγγείων, με αποτέλεσμα ο καρδιακός μυς να χρειάζεται λιγότερη προσπάθεια για να ωθήσει το αίμα στην αορτή και την πνευμονική αρτηρία. Έτσι, το Captopril αυξάνει την ανοχή στο σωματικό και συναισθηματικό στρες σε άτομα που πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια ή που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μια σημαντική ιδιότητα του Captopril είναι η απουσία επίδρασης στην αρτηριακή πίεση όταν χρησιμοποιείται στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.

Επιπλέον, καπτοπρίλη ενισχύει τη νεφρική ροή αίματος και την παροχή αίματος στην καρδιά, ως αποτέλεσμα του οποίου το φάρμακο χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας και της διαβητικής νεφροπάθειας.

Η καπτοπρίλη είναι κατάλληλη για συμπερίληψη σε διάφορους συνδυασμούς με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Επιπλέον, το Captopril δεν κατακρατά υγρό στο σώμα, γεγονός που το διακρίνει από άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα με παρόμοια ιδιότητα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, ενώ λαμβάνετε Captopril, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε επιπλέον διουρητικά για την εξάλειψη του οιδήματος που προκαλείται από το αντιυπερτασικό φάρμακο.

Ενδείξεις χρήσης

Η καπτοπρίλη ενδείκνυται για τη θεραπεία των ακόλουθων καταστάσεων:

• Αρτηριακή υπέρταση (ως μονοθεραπεία ή ως μέρος θεραπείας συνδυασμού. Το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό σε συνδυασμό με θειαζιδικά διουρητικά, όπως υδροχλωροθειαζίδη κ.λπ.).
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
• Δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας σε άτομα που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου (χρησιμοποιείται μόνο εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή).
• Διαβητική νεφροπάθεια, η οποία αναπτύχθηκε με σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι (χρησιμοποιείται για λευκωματουρία πάνω από 30 mg / ημέρα).
• Αυτοάνοση νεφροπάθεια (ταχέως εξελισσόμενες μορφές σκληροδερμίας και συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).

Για άτομα που πάσχουν τόσο από υπέρταση όσο και από βρογχικό άσθμα, το Captopril είναι το φάρμακο εκλογής.

Captopril - οδηγίες χρήσης

Γενικές διατάξεις και δοσολογίες

Το Captopril πρέπει να λαμβάνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα, καταπίνοντας ολόκληρο το δισκίο, χωρίς δάγκωμα, μάσημα ή σύνθλιψη με άλλους τρόπους, αλλά με επαρκή ποσότητα νερού (τουλάχιστον μισό ποτήρι).

Η δοσολογία του Captopril επιλέγεται μεμονωμένα, ξεκινώντας από την ελάχιστη και σταδιακά αυξανόμενη σε αποτελεσματική. Μετά τη λήψη της πρώτης δόσης των 6,25 mg ή 12,5 mg, η αρτηριακή πίεση θα πρέπει να μετράται κάθε μισή ώρα για τρεις ώρες, προκειμένου να προσδιοριστεί η ανταπόκριση και η σοβαρότητα του φαρμάκου σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Στο μέλλον, με αυξανόμενες δόσεις, η πίεση θα πρέπει επίσης να μετράται τακτικά μία ώρα μετά τη λήψη του χαπιού.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση του Captopril είναι 300 mg. Η λήψη του φαρμάκου σε ποσότητα μεγαλύτερη από 300 mg την ημέρα δεν οδηγεί σε ισχυρότερη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά προκαλεί απότομη αύξηση της σοβαρότητας των παρενεργειών. Επομένως, η λήψη Captopril σε δόση μεγαλύτερη από 300 mg την ημέρα είναι ακατάλληλη και αναποτελεσματική.

Καπτοπρίλη για πίεση(με αρτηριακή υπέρταση) αρχίστε να λαμβάνετε 25 mg μία φορά την ημέρα ή 12,5 mg 2 φορές την ημέρα. Εάν μετά από 2 εβδομάδες η αρτηριακή πίεση δεν μειωθεί σε αποδεκτές τιμές, τότε η δόση αυξάνεται και λαμβάνεται 25-50 mg 2 φορές την ημέρα. Εάν, όταν λαμβάνετε το Captopril σε αυτή την αυξημένη δόση, η πίεση δεν μειωθεί σε αποδεκτές τιμές, τότε θα πρέπει να προστεθεί υδροχλωροθειαζίδη 25 mg την ημέρα ή β-αναστολείς.

Με μέτρια ή ήπια υπέρταση, μια επαρκής δόση Captopril είναι συνήθως 25 mg 2 φορές την ημέρα. Στη σοβαρή υπέρταση, η δόση του Captopril προσαρμόζεται στα 50-100 mg 2 φορές την ημέρα, διπλασιάζοντας την κάθε δύο εβδομάδες. Δηλαδή, τις πρώτες δύο εβδομάδες, ένα άτομο παίρνει 12,5 mg 2 φορές την ημέρα, στη συνέχεια τις επόμενες δύο εβδομάδες - 25 mg 2 φορές την ημέρα κ.λπ.

Με υψηλή αρτηριακή πίεση λόγω νεφρικής νόσου, το Captopril πρέπει να λαμβάνεται σε δόση 6,25 - 12,5 mg 3 φορές την ημέρα. Εάν μετά από 1 - 2 εβδομάδες η πίεση δεν μειωθεί σε αποδεκτές τιμές, τότε η δόση αυξάνεται και λαμβάνεται 25 mg 3 - 4 φορές την ημέρα.

Με χρόνια καρδιακή ανεπάρκειαΗ καπτοπρίλη πρέπει να ξεκινά με 6,25 - 12,5 mg 3 φορές την ημέρα. Μετά από δύο εβδομάδες, η δόση διπλασιάζεται, φτάνοντας στο μέγιστο τα 25 mg 3 φορές την ημέρα και το φάρμακο λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε καρδιακή ανεπάρκεια, το Captopril χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με διουρητικά ή καρδιακές γλυκοσίδες.

Με έμφραγμα του μυοκαρδίουΜπορείτε να πάρετε το Captopril την τρίτη ημέρα μετά το τέλος της οξείας περιόδου. Τις πρώτες 3-4 ημέρες, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 6,25 mg 2 φορές την ημέρα, στη συνέχεια η δόση αυξάνεται σε 12,5 mg 2 φορές την ημέρα και πίνεται για μια εβδομάδα. Μετά από αυτό, με καλή ανεκτικότητα του φαρμάκου, συνιστάται η μετάβαση στη λήψη 12,5 mg τρεις φορές την ημέρα για 2 έως 3 εβδομάδες. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, υπό την προϋπόθεση της φυσιολογικής ανοχής του φαρμάκου, μεταπηδούν στη λήψη 25 mg 3 φορές την ημέρα με τον έλεγχο της γενικής κατάστασης. Σε αυτή τη δόση, το Captopril λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν η δόση των 25 mg 3 φορές την ημέρα είναι ανεπαρκής, τότε επιτρέπεται να αυξηθεί στο μέγιστο - 50 mg 3 φορές την ημέρα.

Με διαβητική νεφροπάθειαΗ καπτοπρίλη συνιστάται να λαμβάνεται 25 mg 3 φορές την ημέρα ή 50 mg 2 φορές την ημέρα. Με μικρολευκωματινουρία (λευκωματίνη στα ούρα) πάνω από 30 mg την ημέρα, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται 50 mg 2 φορές την ημέρα και με πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα) πάνω από 500 mg την ημέρα Ποτό Captopril 25 mg 3 φορές την ημέρα . Οι ενδεικνυόμενες δόσεις λαμβάνονται σταδιακά, ξεκινώντας από το ελάχιστο, και διπλασιάζονται κάθε δύο εβδομάδες. Η ελάχιστη δόση του Captopril για τη νεφροπάθεια μπορεί να είναι διαφορετική, καθώς καθορίζεται από τον βαθμό της νεφρικής βλάβης. Οι ελάχιστες δόσεις με τις οποίες πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το Captopril στη διαβητική νεφροπάθεια, ανάλογα με τη λειτουργία των νεφρών, φαίνονται στον πίνακα.

Οι ενδεικνυόμενες ημερήσιες δόσεις πρέπει να χωρίζονται σε 2-3 δόσεις την ημέρα. Οι ηλικιωμένοι (άνω των 65 ετών), ανεξάρτητα από τη νεφρική λειτουργία, θα πρέπει να αρχίσουν να λαμβάνουν το φάρμακο με 6,25 mg 2 φορές την ημέρα και μετά από δύο εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, να αυξήσουν τη δόση στα 12,5 mg 2 έως 3 φορές την ημέρα.

Εάν ένα άτομο πάσχει από οποιαδήποτε νεφρική νόσο (όχι διαβητική νεφροπάθεια), τότε η δοσολογία του Captopril για αυτόν καθορίζεται επίσης από την κάθαρση κρεατινίνης και είναι η ίδια με τη διαβητική νεφροπάθεια.

Καπτοπρίλη κάτω από τη γλώσσα

Η καπτοπρίλη κάτω από τη γλώσσα λαμβάνεται σε εξαιρετικές περιπτώσεις όταν είναι απαραίτητο να μειωθεί γρήγορα η αρτηριακή πίεση. Όταν απορροφάται κάτω από τη γλώσσα, η επίδραση του φαρμάκου αναπτύσσεται μετά από 15 λεπτά και όταν λαμβάνεται από το στόμα - μόνο μετά από μία ώρα. Γι' αυτό το Captopril λαμβάνεται κάτω από τη γλώσσα για να σταματήσει μια υπερτασική κρίση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η καπτοπρίλη αντενδείκνυται για χρήση καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς πειραματικές μελέτες σε ζώα έχουν αποδείξει την τοξική της δράση στο έμβρυο. Η λήψη του φαρμάκου από την 13η έως την 40η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου ή δυσπλασίες.

Εάν μια γυναίκα πάρει Captopril, τότε θα πρέπει να διακοπεί αμέσως, μόλις γίνει γνωστό για την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου χρήσης του Captopril, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία των νεφρών. Στο 20% των ατόμων, κατά τη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα), η οποία υποχωρεί από μόνη της μέσα σε 4 έως 6 εβδομάδες χωρίς καμία θεραπεία. Ωστόσο, εάν η συγκέντρωση πρωτεΐνης στα ούρα είναι πάνω από 1000 mg την ημέρα (1 g / ημέρα), τότε το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.

Το Captopril θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή και υπό στενή επίβλεψη γιατρού εάν ένα άτομο έχει τις ακόλουθες καταστάσεις ή ασθένειες:

• Συστηματική αγγειίτιδα;
• Διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού.
• Διμερής στένωση των νεφρικών αρτηριών.
• Λήψη ανοσοκατασταλτικών (Αζαθειοπρίνη, Κυκλοφωσφαμίδη κ.λπ.), Αλλοπουρινόλη, Προκαϊναμίδη.
• Διεξαγωγή θεραπείας απευαισθητοποίησης (για παράδειγμα, δηλητήριο μέλισσας, SIT, κ.λπ.).

Κατά τους πρώτους τρεις μήνες της θεραπείας, λαμβάνετε πλήρη αιματολογική εξέταση κάθε δύο εβδομάδες. Στη συνέχεια, γίνεται περιοδικά αιματολογική εξέταση, μέχρι το τέλος της λήψης της καπτοπρίλης. Εάν ο συνολικός αριθμός λευκοκυττάρων πέσει κάτω από 1 g/l, τότε το φάρμακο πρέπει να διακοπεί. Συνήθως, ο φυσιολογικός αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα αποκαθίσταται 2 εβδομάδες μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να προσδιορίζεται η συγκέντρωση πρωτεΐνης στα ούρα, καθώς και η κρεατινίνη, η ουρία, η ολική πρωτεΐνη και το κάλιο στο αίμα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου λήψης του Captopril κάθε μήνα. Εάν η συγκέντρωση πρωτεΐνης στα ούρα είναι πάνω από 1000 mg την ημέρα (1 g / ημέρα), τότε το φάρμακο πρέπει να διακοπεί. Εάν η συγκέντρωση της ουρίας ή της κρεατινίνης στο αίμα αυξάνεται προοδευτικά, τότε η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθεί ή να διακοπεί.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος απότομης μείωσης της πίεσης κατά την έναρξη χρήσης του Captopril, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε τα διουρητικά ή να μειώσετε τη δόση τους κατά 2 έως 3 φορές 4 έως 7 ημέρες πριν από την πρώτη λήψη δισκίου. Εάν, μετά τη λήψη του Captopril, η αρτηριακή πίεση πέσει απότομα, δηλαδή αναπτυχθεί υπόταση, τότε θα πρέπει να ξαπλώσετε ανάσκελα σε μια οριζόντια επιφάνεια και να σηκώσετε τα πόδια σας προς τα πάνω ώστε να είναι ψηλότερα από το κεφάλι σας. Σε αυτή τη θέση, πρέπει να ξαπλώσετε για 30 - 60 λεπτά. Εάν η υπόταση είναι σοβαρή, τότε για να την εξαλείψετε γρήγορα, μπορείτε να εισάγετε ενδοφλέβια ένα φυσιολογικό αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα.

Δεδομένου ότι οι πρώτες δόσεις του Captopril προκαλούν αρκετά συχνά υπόταση, συνιστάται να επιλέξετε τη δόση του φαρμάκου και να ξεκινήσετε τη χρήση του σε νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού.

Στο πλαίσιο της χρήσης του Captopril, οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής επέμβασης (για παράδειγμα, εξαγωγή δοντιών), πρέπει να γίνεται με προσοχή. Η χρήση γενικής αναισθησίας κατά τη λήψη Captopril μπορεί να προκαλέσει απότομη μείωση της πίεσης, επομένως ο αναισθησιολόγος θα πρέπει να προειδοποιηθεί ότι το άτομο παίρνει αυτό το φάρμακο.

Στο πλαίσιο της χρήσης του Captopril, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει εξάνθημα στο σώμα, που εμφανίζεται συνήθως τις πρώτες 4 εβδομάδες θεραπείας και εξαφανίζεται με μείωση της δόσης ή πρόσθετη λήψη αντιισταμινικών (για παράδειγμα, Parlazin, Suprastin, Fenistil, Claritin, Erius, Telfast, κ.λπ.). Επίσης, στο πλαίσιο της λήψης Captopril, μπορεί να εμφανιστεί επίμονος μη παραγωγικός βήχας (χωρίς εκκρίσεις πτυέλων), παραβίαση της γεύσης και απώλεια βάρους, ωστόσο, όλες αυτές οι παρενέργειες εξαφανίζονται μετά από 2 έως 3 μήνες μετά τη διακοπή της χρήσης του φαρμάκου.

Επιρροή στην ικανότητα ελέγχου μηχανισμών

Δεδομένου ότι η καπτοπρίλη μπορεί να προκαλέσει ζάλη, στο πλαίσιο της χρήσης της, συνιστάται η εγκατάλειψη δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν υψηλή ταχύτητα αντιδράσεων και συγκέντρωση.

Υπερβολική δόση

Υπερδοσολογία Captopril είναι πιθανή και εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης (υπόταση).
• Νάρκη;
• Βραδυκαρδία (μείωση του καρδιακού ρυθμού λιγότερο από 50 παλμούς ανά λεπτό).
• Παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας;
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• Αγγειοοίδημα;
• Παραβιάσεις της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.

Για να εξαλειφθεί η υπερβολική δόση, είναι απαραίτητο να σταματήσετε εντελώς τη λήψη του φαρμάκου, να κάνετε πλύση στομάχου, να ξαπλώσετε το άτομο σε μια επίπεδη οριζόντια επιφάνεια και να ξεκινήσετε την αναπλήρωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και των ηλεκτρολυτών. Για να γίνει αυτό, χορηγείται ενδοφλέβια φυσιολογικός ορός, υποκατάστατα πλάσματος κ.λπ.. Επιπλέον, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία με στόχο τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας των ζωτικών οργάνων και συστημάτων. Για συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται αδρεναλίνη (αυξάνει την αρτηριακή πίεση), αντιισταμινικά, υδροκορτιζόνη, τεχνητός βηματοδότης (βηματοδότης) και αν χρειαστεί γίνεται αιμοκάθαρση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η καπτοπρίλη δεν πρέπει να λαμβάνεται με φάρμακα που αυξάνουν τη συγκέντρωση του καλίου στο αίμα, όπως καλιοσυντηρητικά διουρητικά (Spironolactone, Triamteren, Veroshpiron, κ.λπ.), ενώσεις καλίου (Asparkam, Panangin, κ.λπ.), ηπαρίνη, που περιέχουν κάλιο υποκατάστατα επιτραπέζιου αλατιού.

Η καπτοπρίλη ενισχύει την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων (Μετφορμίνη, Γλιμπενκλαμίδη, Γλυκλαζίδη, Μιγλιτόλη, Σουλφονυλουρία κ.λπ.), επομένως, όταν συνδυάζονται, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς. Επιπλέον, το Captopril ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων για την αναισθησία, τα παυσίπονα και το αλκοόλ.

Η ταυτόχρονη χρήση του Captopril με ανοσοκατασταλτικά (Αζαθειοπρίνη, Κυκλοφωσφαμίδη κ.λπ.), Αλλοπουρινόλη ή Προκαϊναμίδη αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ουδετεροπενίας (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα κάτω από το φυσιολογικό) και του συνδρόμου Stevens-Johnson.

Η χρήση του Captopril στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης θεραπείας απευαισθητοποίησης, καθώς και σε συνδυασμό με οιστραμουστίνη και γλλιπτίνες (λιναγλιπτίνη, σιταγλιπτίνη, κ.λπ.) αυξάνει τον κίνδυνο αναφυλακτικών αντιδράσεων.

Η χρήση της Captopril με σκευάσματα χρυσού (Aurothiomolate κ.λπ.) προκαλεί κοκκίνισμα του δέρματος του προσώπου, ναυτία, έμετο και μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Παρενέργειες της καπτοπρίλης

Τα δισκία καπτοπρίλη μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες παρενέργειες από διάφορα όργανα και συστήματα:

1. Νευρικό σύστημα και αισθητήρια όργανα:

• Αυξημένη κόπωση.
• Ζάλη;
• Καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος;
• σύγχυση;
• Αταξία (διαταραχή συντονισμού των κινήσεων).
• Παραισθησία (αίσθημα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, "χήνα" στα άκρα).
• Διαταραχή της όρασης ή της όσφρησης.
• Παραβίαση της γεύσης;

2. Καρδιαγγειακό σύστημα και αίμα:

• Υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση);
• Ορθοστατική υπόταση (απότομη πτώση της πίεσης κατά τη μετάβαση από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση σε όρθια θέση).
• κυνάγχη;
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• Αρρυθμία;
• Οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• Περιφερικό οίδημα?
• Παλίρροιες;
• Ωχρότητα του δέρματος.
• Καρδιογενές σοκ;
• Ουδετεροπενία (μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα).
• Ακοκκιοκυτταραιμία (πλήρης εξαφάνιση βασεόφιλων, ηωσινόφιλων και ουδετερόφιλων από το αίμα).
• Θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων κάτω από το φυσιολογικό).
• Ηωσινοφιλία (αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων πάνω από το φυσιολογικό).

3. Αναπνευστικό σύστημα:

• Βρογχόσπασμος;
• Διάμεση πνευμονίτιδα;
• Μη παραγωγικός βήχας (χωρίς απόχρεμψη).

4. Γαστρεντερικός σωλήνας:

• Παραβίαση της γεύσης;
• Έλκη στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και του στομάχου.
• Ξεροστομία (ξηροστομία λόγω ανεπαρκούς σιελόρροιας).