Υστερική κρίση ή εξάντληση του νευρικού συστήματος. Πώς να αντιμετωπίσετε την υστερική ψυχοπάθεια

Μια υστερική κρίση ή επίθεση είναι μια οξεία αντίδραση ενός ατόμου σε ένα υπερ-ισχυρό συναισθηματικό ερέθισμα ή γεγονός. Μια ορισμένη διαμαρτυρία, η οποία περιλαμβάνει όχι μόνο μια ψυχική, αλλά και μια σωματική συνιστώσα για να επηρεάσει μια συγκεκριμένη κατάσταση, σε συνθήκες που δεν ανταποκρίνονται στις απαιτήσεις ή τις προσδοκίες ενός τέτοιου ατόμου.

Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι βασίζεται στην πρόκληση και την επιθυμία να επηρεάσει τους άλλους ή να αλλάξει την κατάσταση στο σύνολό της, δεν μπορεί να ειπωθεί εκατό τοις εκατό ότι ένα άτομο ελέγχει πλήρως τη συνείδηση ​​και την κατάστασή του κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης. Επομένως, θα πρέπει να παρέχεται έγκαιρα βοήθεια σε μια υστερική κρίση, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες για την υγεία ενός τέτοιου ατόμου.

Τις περισσότερες φορές, μια υστερική κρίση εμφανίζεται σε γυναίκες και παιδιά. Τα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με άλλες οξείες καταστάσεις. Η γενική εικόνα περιορίζεται στα ακόλουθα παράπονα, τα οποία είναι χαρακτηριστικά τόσο των υστερικών όσο και των επιληπτικών κρίσεων:

• ασυντόνιστες, περίπλοκες κινήσεις.
• στύψιμο των άκρων?
• μαλλιοτράβηγμα;
• αψίδα του σώματος σε τόξο.
• διαταραχές συντονισμού?
• λόξιγκας, ρέψιμο?
• σπασμός, έμετος?
• παραβιάσεις της καρδιακής δραστηριότητας και του παλμού.
• παράλογο περπάτημα ή τρέξιμο.
• επανάληψη των ίδιων φράσεων.

Ωστόσο, υπάρχουν σαφείς διαφορές μεταξύ μιας επιληπτικής κρίσης και μιας υστερικής κρίσης.

1. Μια πτώση σε υστερικές δεν βλάπτει ποτέ τον ασθενή, πέφτει εξαιρετικά απαλά. Με επιληπτικά - συχνά παρατηρούνται τραυματισμοί λόγω του πλήρους ανεξέλεγκτου της κατάστασης.
2. Με την υστερία, δεν υπάρχει έκκριση από το στόμα, η γλώσσα δεν δαγκώνει και δεν βυθίζεται ποτέ.
3. Η συνείδηση ​​δεν χάνεται τελείως μόνο στην υστερία. Το άτομο θυμάται την επίθεση και δεν αποκοιμιέται μετά από αυτήν.
4. Στην υστερία, οι περιπτώσεις ακούσιας ούρησης ή αφόδευσης είναι εξαιρετικά σπάνιες.
5. Δεν υπάρχει υπερβολική εφίδρωση στην υστερία. Οι κόρες των ματιών αντιδρούν στο φως κατά τη διάρκεια μιας υστερικής επίθεσης.
6. Μετά την ολοκλήρωση μιας υστερικής κρίσης, οι ασθενείς μπορεί να πουν ότι «δεν καταλαβαίνουν» τι τους συνέβη, «ειλικρινά έκπληκτοι». Μετά από υστερία, οι συσπάσεις του προσώπου, ο λόξυγγας ή το τρέμουλο μπορεί να επιμείνουν. Όλα αυτά εξαφανίζονται μετά τον ύπνο.

Σε αντίθεση με τα συμπτώματα στέρησης, οι υστερικοί ασθενείς δεν ζητούν ποτέ καμία θεραπεία ή χάπια. Αλλά οι ασθενείς με στέρηση είναι πάντα «γνωρίζουν» τι και σε ποιες δόσεις χρειάζεται να εφαρμόσει.

Ωστόσο, τα υστεροειδή είναι σε θέση να σκεφτούν περαιτέρω και να διαγνώσουν από μόνα τους κάποια επικίνδυνη και ανίατη ασθένεια, προκαλώντας ακόμη μεγαλύτερη προσοχή στο άτομό τους. Επομένως, εάν επαναλαμβάνονται κρίσεις υστερίας, είναι επιτακτική ανάγκη να επικοινωνήσετε με έναν ψυχολόγο.

Οι υστερικές κρίσεις στις γυναίκες συνήθως συνδέονται με τον υστεροειδή γενικότερα. Τέτοιοι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου είναι ήδη συναισθηματικοί και τείνουν να προσελκύουν την προσοχή όλων. Επομένως, όταν παρέχετε πρώτες βοήθειες για μια υστερική κρίση, φροντίστε να προσπαθήσετε να παραμείνετε ψύχραιμοι, να ηρεμήσετε τους άλλους και να μην ενθαρρύνετε περαιτέρω τέτοιες συμπεριφορές με παραχωρήσεις και δυσμενείς συμβιβασμούς. Διαφορετικά, υπάρχει πιθανότητα τέτοιες επιθέσεις να γίνουν μάλλον ο κανόνας αντίδρασης σε περίπτωση διαφωνίας. Θυμηθείτε: όσο περισσότεροι «θεατές» παρακολουθούν την επίθεση, τόσο περισσότερος χρόνος χρειάζεται.

Οτι χρειάζεται να γίνει?

Πρώτες βοήθειες:

• προσπαθήστε να απομονώσετε το άτομο από αγνώστους, ιδανικά - μετακομίστε σε ξεχωριστό δωμάτιο.
• δώστε μια μυρωδιά αμμωνίας.
• Μην αντιδράτε συναισθηματικά σε αυτό που συμβαίνει, μείνετε σιωπηλοί.
• Στην ιδανική περίπτωση, παρατηρήστε ήρεμα ένα άτομο, το γεγονός είναι ότι στο πλαίσιο μιας κρίσης μπορεί να εμφανιστούν απόπειρες αυτοτραυματισμού ή απερίσκεπτες πράξεις αυτοκτονικής φύσης, οι οποίες πρέπει να προληφθούν.

Τι δεν μπορεί να γίνει;

• συμμετάσχουν σε μια συζήτηση ή φωνάζουν σε ένα άτομο?
• αφήστε το χωρίς επιτήρηση για να αποφύγετε τη φθορά ή τις πράξεις αυτοτραυματισμού.
• με τη βία να κρατήσει τα άκρα ή το κεφάλι ενός τέτοιου ατόμου έτσι ώστε να μην οδηγήσει σε εξάρθρωση των αρθρώσεων.
• συνωστίζονται γύρω από ένα μεγάλο αριθμό ανθρώπων, κλαίνε, θρηνούν ή ζητούν βοήθεια από άλλους.

Το τελευταίο σημείο θα πρέπει να εξεταστεί ιδιαίτερα στο πλαίσιο της προσφυγής ενός πελάτη, του οποίου η σύζυγος, με κάθε είδους διαμάχες και διαφωνίες, ήταν επιρρεπής σε τέτοιες επιθέσεις. Παράλληλα, η νεαρή οικογένεια ζούσε μαζί με τους γονείς της συζύγου και τη γιαγιά της. Και στο αποκορύφωμα της επίθεσης, η μητέρα της συζύγου συνήθως άρχιζε να κλαίει και να θρηνεί δυνατά, καλώντας όλα τα μέλη του νοικοκυριού και κατηγορώντας τον άντρα ότι «έφερε την κόρη του σε αυτό».

Μια τέτοια αντίδραση οδήγησε αμέσως σε μια ευδιάκριτα έντονη σπασμωδική υστερική κρίση, όταν η γυναίκα άρχισε να καμπυλώνει αφύσικα. Η μακροχρόνια θεραπεία, η οποία συμβάλλει στον αποχωρισμό μιας γυναίκας από την οικογένειά της, ως από «επιπλέον θεατές», συνέβαλε στην πλήρη διακοπή τέτοιων αντιδράσεων.

Οι ασκούμενοι ψυχολόγοι συχνά περιγράφουν γυναίκες πελάτες των οποίων οι συγγενείς ήρθαν με περιπτώσεις υστερικής επίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, κατά κανόνα, οι πρώτες εκκλήσεις γίνονται σε άλλους ειδικούς: για παράδειγμα, νευροπαθολόγους. Η καχυποψία τέτοιων ασθενών έχει ήδη αναφερθεί. Ως εκ τούτου, στην περίπτωση των προσωπικών εκκλήσεων, τις περισσότερες φορές ακολουθούν το δρόμο από χειρουργούς ή νευροχειρουργούς, καρδιολόγους και ψυχιάτρους. Ωστόσο, οι ψυχολόγοι είναι σε θέση να προσφέρουν μια σειρά από τεχνικές που δεν μπορούν να βοηθήσουν κατά τη διάρκεια της ίδιας της επίθεσης, αλλά δίνουν προσοχή σε άλλες πτυχές της προσωπικότητας, οι οποίες αποτελούν τη βάση για τέτοιες αντιδράσεις.

Αξίζει επίσης να δοθεί προσοχή στους συγγενείς τέτοιων ανθρώπων. Σε σχέση με τις αρχικές προσφυγές όχι στους αρμόδιους ειδικούς, η τελική ετυμηγορία ή διάγνωση καθυστερεί και πηγαίνει, μάλλον, με τον αποκλεισμό πιο σοβαρών ασθενειών. Επομένως, αυτοί οι ασθενείς συχνά τείνουν να στραφούν στην εναλλακτική ιατρική, στους μάντεις, στους θεραπευτές και στους μέντιουμ. Και αναγνωρίζουν καλά τις υστερικές προσωπικότητες και μπορούν να επωφεληθούν από τέτοιες συνεδρίες, χειραγωγώντας επιδέξια τις προσδοκίες του πελάτη.

Σημάδια παιδικής υστερίας

Οι υστερικές κρίσεις στα παιδιά συνδέονται κυρίως με την ανωριμότητα του νευρικού συστήματος και την αδυναμία του παιδιού να εκφράσει λεκτικά τη διαφωνία του.

Ωστόσο, τέτοιες κρίσεις μπορεί επίσης να σχετίζονται με:

Κατά κανόνα, η πρώτη περίπτωση επιληπτικής κρίσης μπορεί να παρατηρηθεί σε παιδί σε ηλικία 2 ετών. Και πάμε για τρία χρόνια. Εάν, μετά από αυτό, παρατηρηθεί παρόμοια τάση, τότε αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ψυχολόγο.

Τα σημάδια μιας κρίσης υστερίας στα παιδιά είναι παρόμοια με τα κύρια που περιγράφονται παραπάνω. Με τη διαφορά ότι η «σπασμωδική γέφυρα» στα μικρά παιδιά παρατηρείται συχνότερα. Τείνουν επίσης να προκαλούν στον εαυτό τους διάφορους μικροτραυματισμούς: ξύνοντας τα πρόσωπά τους, χτυπώντας το κεφάλι τους ή στο κεφάλι. Επιπλέον, το παιδί προσπαθεί συχνά να χτυπήσει τον γονέα που βρίσκεται κοντά. Και στις περισσότερες περιπτώσεις - μαμά. Αυτό είναι που διακρίνει μια παρόμοια κατάσταση στα μωρά από τις κρίσεις ενηλίκων, οι οποίες συχνά περνούν «αναίμακτα» και χωρίς τραυματισμό στον ασθενή.

Διόρθωση κατάστασης

Οι πρώτες βοήθειες για υστερία σε παιδιά πρέπει επίσης να γίνονται χωρίς εξωτερικούς μάρτυρες και σε μέρος όπου το παιδί είναι λιγότερο πιθανό να τραυματιστεί. Τραβήξτε το μωρό σας μακριά από τις γωνίες και τα πλαίσια της πόρτας, καθώς και από αιχμηρά και εύθραυστα αντικείμενα.

Προσπαθήστε να αφαιρέσετε το μαντίλι από το παιδί, αν υπάρχει, και ένα καπέλο με γραβάτες. Αυτό είναι σημαντικό για να μην στραγγαλίζεται το μωρό. Και το πιο σημαντικό, αλλά το πιο δύσκολο - κάντε τα πάντα για να παραμείνετε ήρεμοι.

Το να ουρλιάζεις και να αποδεικνύεις σε ένα παιδί σε αυτή την κατάσταση είναι σπατάλη ενέργειας. Είναι απαραίτητο να περιμένετε το τέλος της κρίσης. Μετά από αυτό, τα παιδιά αισθάνονται σωματικά εξαντλημένα. Απλώς πρέπει να τους αγκαλιάζουν και να τους λυπούνται. Εάν το παιδί απωθηθεί, τότε μπορεί να προκληθεί νέα ακατάλληλη συμπεριφορά ή αντίδραση: λόξυγγας, νέες απόπειρες αυτοτραυματισμού, τραυλισμός και πολλά άλλα.

Δεν είναι σημαντικό μόνο αυτό που κάνατε με την υστερία σε ένα παιδί. Είναι απαραίτητο να συμπεριφερόμαστε σωστά και συνειδητά μετά από αυτό. Πείτε τι συνέβη, ώστε το παιδί να ακούσει ότι το ίδιο πράγμα μπορεί να ειπωθεί ήρεμα με λόγια, χωρίς εξαντλητικές εκρήξεις. Τόνισε πώς τέτοια πράγματα σε στενοχωρούν και τον κουράζουν. Και μην ξεχάσετε να επιμείνετε μόνοι σας, σε αυτό με το οποίο ξεκίνησε αυτή η «συναισθηματική διαμαρτυρία»: τελικά, μην αγοράζετε αυτό το παιχνίδι ή μην κάνετε κάτι: χαρίστε το, αφαιρέστε το.

Η υστερική κρίση είναι ένας τύπος που εκδηλώνεται με μια ενδεικτική συναισθηματική κατάσταση (δάκρυα, ουρλιαχτά, δυνατά γέλια, καμάρα της πλάτης, στύψιμο των άκρων), καθώς και σπασμωδική και παροδική.

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι γνωστός στους επιστήμονες από την αρχαιότητα. Για παράδειγμα, ο Ιπποκράτης μελέτησε προσεκτικά αυτό το φαινόμενο και το ονόμασε «λύσσα της μήτρας», γιατί αυτή είναι μια απολύτως λογική εξήγηση.

Είναι γνωστό ότι οι υστερικές κρίσεις αυτού του είδους παρατηρούνται στις περισσότερες περιπτώσεις στις γυναίκες, είναι πολύ λιγότερο συχνές στα παιδιά και πρακτικά δεν εμφανίζονται ποτέ στους άνδρες.

Οι σύγχρονοι ερευνητές συσχετίζουν την ασθένεια με ατομικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας (χαρακτήρας, ιδιοσυγκρασία). Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκείνους τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε υποδείξεις, φαντασιώσεις, έχουν ασταθή τύπο συμπεριφοράς και ευμετάβλητη διάθεση. Για να τραβήξουν με κάποιο τρόπο την προσοχή των άλλων, καταφεύγουν στη διάπραξη τέτοιων μη τυπικών πράξεων.

Σε περίπτωση που η νόσος δεν διαγνωστεί έγκαιρα και τα συμπτώματά της αυξηθούν και γίνουν πιο έντονα με την πάροδο του χρόνου, τότε θα πρέπει να αντιμετωπιστεί μόνο ένας εξειδικευμένος ψυχίατρος. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία συντάσσεται ξεχωριστά και πρέπει να ακολουθείται μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη υστερίας

Όπως κάθε ψυχική ασθένεια, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της υστερίας είναι οι παραβιάσεις που συμβαίνουν στην τυπική συμπεριφορά του ατόμου. Αυτό θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει την ανατροφή, τον χαρακτήρα, την ιδιοσυγκρασία και την αντίσταση στην πρόταση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια υστερική κρίση μπορεί να προκληθεί από ανθρώπινη βρεφική ηλικία, υστερικές εκδηλώσεις χαρακτήρα, καθώς και από γενετική προδιάθεση σε αυτό το είδος διαταραχής.

Οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, όπως:

• η παρουσία σοβαρών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων σε ένα άτομο.
• συχνή σωματική υπερένταση.
• επαγγελματική δραστηριότητα που δεν φέρνει τη δέουσα ικανοποίηση·
• συχνές συγκρούσεις και διαμάχες στον οικογενειακό κύκλο.
• πρόσφατο τραύμα?
• τακτική χρήση αλκοολούχων ποτών.
• ακατάλληλη χρήση φαρμάκων.
• συχνές αγχωτικές καταστάσεις και νευρική καταπόνηση.

Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί μόνο σε άτομα με ορισμένα χαρακτηριστικά χαρακτήρα. Έτσι, για μια προσωπικότητα στην οποία ορισμένα χαρακτηριστικά δεν εμφανίζονται υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων, σύντομα θα αρχίσει να αναπτύσσεται.

Έχει αποδειχθεί ότι η υστερία είναι μια κατάσταση που δεν μπορεί να προκύψει απότομα, απαιτεί ένα συγκεκριμένο είδος προετοιμασίας (για παράδειγμα, όπως συμβαίνει με τους ηθοποιούς, πριν από μια παράσταση).

Πώς μοιάζει στην πραγματική ζωή;

Μια υστερική κρίση χαρακτηρίζεται από μια σειρά από διαφορετικά συμπτώματα. Παραθέτουμε τα κυριότερα:

Ταυτόχρονα, παρατηρούνται επίσης τέτοιες εκδηλώσεις επίθεσης υστερίας:

• η ποιότητα της όρασης και της ακοής επιδεινώνεται σημαντικά.
• υπάρχει στένωση του οπτικού πεδίου ενός ατόμου.
• εκδηλώνεται υστερική τύφλωση, η οποία επηρεάζει 1 ή και τα δύο μάτια ταυτόχρονα.
• κώφωση (προσωρινή)?
• η φωνή του ασθενούς παύει να είναι καθαρή και ηχηρή (αφωνία).
• Εμφανίζεται βλακεία?
• ένα άτομο αρχίζει να μιλά σε συλλαβές.
• τραύλισμα;
• κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, αναπτύσσεται παράλυση μεμονωμένων άκρων ή ολόκληρου του σώματος ().
• οι μύες της γλώσσας, του λαιμού και του προσώπου παραλύουν.
• κάμψη του σώματος προς την αντίθετη κατεύθυνση (με τη μορφή τόξου).

Ένας ασθενής που χαρακτηρίζεται από συχνές υστερικές κρίσεις χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• άρνηση να φάει?
• αδυναμία να καταπιούν τα τρόφιμα από μόνα τους.
• έμετος και ναυτία (ψυχογενής προέλευση).
• συχνό ρέψιμο, βήχας και χασμουρητό.
• η παρουσία μετεωρισμού?
• δύσπνοια, που στις περισσότερες περιπτώσεις μοιάζει με κρίση βρογχικού άσθματος.

Πρώτες βοήθειες

Για την παροχή πρώτων βοηθειών σε περίπτωση υστερικής κρίσης, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• πρέπει να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε όλους τους ανθρώπους γύρω.
• Μετά από αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να μεταφερθεί σε ένα πιο ήσυχο μέρος.
• είναι επιθυμητό να υπάρχουν όσο το δυνατόν λιγότεροι άνθρωποι κοντά.
• αν είναι δυνατόν, δώστε μια μυρωδιά αλκοόλ (αμμωνία).
• δεν πρέπει να στέκεστε πολύ κοντά στο άτομο, αλλά είναι σημαντικό να κρατάτε μια απόσταση για να μπορεί να σας δει.

• αφήστε ένα άτομο τη στιγμή μιας υστερικής επίθεσης.
• κρατήστε βίαια τα χέρια, το λαιμό, τα πόδια και το κεφάλι του ασθενούς.
• φώναξε στον ασθενή.

Έξυπνη επίλυση προβλημάτων

Το κύριο καθήκον της θεραπείας μιας υστερικής κρίσης είναι να απαλλαγούμε από τις αιτίες που την προκάλεσαν. Για να το κάνετε αυτό, θα χρειαστείτε οπωσδήποτε τη βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή.

Σύμφωνα με ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα, θα πραγματοποιήσει μαθήματα ψυχοθεραπευτικών, τα οποία θα αποτελούνται από διάφορες προπονήσεις, ύπνωση και υποδείξεις.

Επίσης, η θεραπεία της υστερίας συνοδεύεται από τη χρήση ψυχοτρόπων και επανορθωτικών φαρμάκων. Επιτρέπουν όχι μόνο την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς, αλλά και συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της ψυχικής του κατάστασης.

Ως πρόσθετη θεραπεία, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα βρωμίου, Andeksin, Librium, ελάχιστες δόσεις Reserpine και Aminazine.

Απαγορεύεται αυστηρά η ακύρωση του φαρμάκου ή η αλλαγή της δοσολογίας μόνοι σας! Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού!

Τα καλά αποτελέσματα στη θεραπεία μιας κρίσης υστερίας βοηθούν στην επίτευξη της παραδοσιακής ιατρικής. Δεν είναι μόνο απολύτως ασφαλή για την ανθρώπινη υγεία, αλλά βοηθούν και στην αποκατάσταση της ζωτικότητας του σώματος του ασθενούς. Έτσι, για παράδειγμα, πριν πάτε για ύπνο θα είναι πολύ χρήσιμο να πιείτε ένα φλιτζάνι αφέψημα με βάση το μητρικό βότανο, το χαμομήλι, τη μέντα, το βάλσαμο λεμονιού ή τη βαλεριάνα.

Η χρήση αυτών των βοτάνων αντενδείκνυται μόνο σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας ή παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων.

Πριν χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Είναι σημαντικό να μάθετε εάν αυτά τα βότανα είναι συμβατά με τα συστατικά των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Πες όχι στην υστερία

Η πρόληψη μιας υστερικής κρίσης συνίσταται κυρίως στο γεγονός ότι όλοι οι συγγενείς που περιβάλλουν τον ασθενή δείχνουν τη συνήθη στάση τους απέναντί ​​του.

Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να δείχνετε υπερβολική υπερεπιμέλεια, γιατί ο ασθενής μπορεί να καταλάβει τα πάντα λάθος, κάτι που θα γίνει η αιτία για την επόμενη εκδήλωση μιας υστερικής κατάστασης. Το περπάτημα στον καθαρό αέρα και η ενασχόληση με κάποιο είδος ήρεμης και καταπραϋντικής δραστηριότητας θα είναι χρήσιμο.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μια ευνοϊκή και θετική ατμόσφαιρα πρέπει πάντα να υπάρχει στην οικογένεια (οι καυγάδες και τα σκάνδαλα μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου).

Παροξυσμοί - βραχυπρόθεσμες, αιφνίδια έναρξη και απότομα τερματισμό διαταραχών επιρρεπείς σε στερεότυπη επανάληψη. Οι πιο συχνοί παροξυσμοί λόγω επιληψίας και οργανικών νοσημάτων με επιληπτικά συμπτώματα(όγκοι, αγγειακές παθήσεις, τραυματισμοί, λοιμώξεις και δηλητηριάσεις). Μερικές φορές είναι απαραίτητο να διακρίνουμε από τις επιληπτικές κρίσεις τις υστερικές κρίσεις και τις παροξυσμικές κρίσεις άγχους και φόβου (κρίσεις πανικού).

Επιληπτικές (και επιληπτικές) κρίσεις - αυτό είναι εκδήλωση μιας οργανικής εγκεφαλικής βλάβης, ως αποτέλεσμα της οποίας ολόκληρος ο εγκέφαλος ή τα επιμέρους μέρη του εμπλέκονται σε παθολογική ρυθμική δραστηριότητα, καταγεγραμμένα ως συγκεκριμένα σύμπλοκα στο ΗΕΓ. Η παθολογική δραστηριότητα μπορεί να εκφραστεί με απώλεια συνείδησης, σπασμούς, επεισόδια παραισθήσεων, παραισθήσεις ή παράλογη συμπεριφορά.

Χαρακτηριστικά σημεία επιληπτικών (και επιληπτικών) παροξυσμών:

αυθορμητισμός (έλλειψη προκλητικών παραγόντων).

ξαφνική έναρξη?

σχετικά μικρή διάρκεια (δευτερόλεπτα, λεπτά, μερικές φορές δεκάδες λεπτά).

ξαφνική διακοπή, μερικές φορές κατά τη φάση του ύπνου.

στερεότυπα και επανάληψη.

Η συγκεκριμένη συμπτωματολογία μιας κρίσης εξαρτάται από τα μέρη του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην παθολογική δραστηριότητα. Συνηθίζεται να χωρίζονται οι κρίσεις σε γενικευμένες και μερικές (εστιακές).

Γενικευμένες κρίσεις , κάτω από την οποία όλα τα μέρη του εγκεφάλου ταυτόχροναείναι ευαίσθητα σε παθολογική δραστηριότητα, εκδηλώνονται απώλεια συνείδησης(μερικές φορές γενικοί σπασμοί). Σε ασθενείς δεν έχουν μείνει αναμνήσειςγια μια κρίση.

Μερικές κρίσεις ποτέ δεν οδηγούν σε πλήρη απώλεια συνείδησης, οι ασθενείς έχουν ατομικές αναμνήσειςγια τον παροξυσμό παθολογική δραστηριότηταπροκύπτει μόνο σε ένα μέρος του εγκεφάλου. Έτσι, η ινιακή επιληψία εκδηλώνεται με περιόδους τύφλωσης ή λάμψεις και λάμψεις στα μάτια, κροταφική επιληψία - με επεισόδια παραισθήσεων (ακουστικές, οσφρητικές, οπτικές), βλάβη στην προκεντρική έλικα - με μονομερείς σπασμούς σε ένα από τα άκρα (επιληπτικές κρίσεις του Τζάκσον ). Η μερική φύση της κρίσης υποδεικνύεται επίσης από την παρουσία προδρόμων ουσιών (δυσάρεστες αισθήσεις στο σώμα που εμφανίζονται λίγα λεπτά ή ώρες πριν από την επίθεση) και αύρας (η σύντομη αρχική φάση της κρίσης, η οποία αποθηκεύεται στη μνήμη του ασθενούς) . Οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στις μερικές κρίσεις γιατί μπορεί να είναι η πρώτη εκδήλωση εστιακών βλαβών του εγκεφάλου, όπως οι όγκοι.

Οι κρίσεις ταξινομούνται συνήθως σύμφωνα με τις υποκείμενες κλινικές εκδηλώσεις τους.

Οι επιληπτικοί παροξυσμοί περιλαμβάνουν:

μεγάλες σπασμωδικές κρίσεις (grand mal, κλονικές-τονικές κρίσεις).

μικρές κρίσεις (petit mal, απλές και σύνθετες απουσίες, μυοκλονικές κρίσεις).

θόλωση της συνείδησης στο λυκόφως (περιπατητικούς αυτοματισμούς, υπνηλία, έκσταση, παραισθησιολογική-παραληρητική παραλλαγή).

δυσφορία;

ειδικές καταστάσεις συνείδησης (ψυχοαισθητηριακές κρίσεις, κρίσεις «déjà vu» και «jame vu», παροξυσμοί παραληρητικών και παραισθησιογόνων δομών).

Κρίσεις Τζάκσον με σπασμούς σε ένα από τα άκρα.

Επιληπτικές κρίσεις Grand mal (Μεγαλειώδηςμαλ) - αυτό είναι επιληπτικές κρίσεις διάρκειας έως και 2 λεπτών, που εκδηλώνονται με απώλεια συνείδησης και σπασμούς. Η απώλεια συνείδησης σε αυτή την περίπτωση φτάνει σε βαθμό κώματος (απουσιάζουν όλοι οι τύποι αντανακλαστικών: πόνος, τένοντας, κόρη). Μια μεγάλη κρίση συνήθως ξεκινά ξαφνικά, μόνο μερικές φορές λίγα δευτερόλεπτα πριν χάσουν τις αισθήσεις τους, οι ασθενείς βιώνουν αύραμε τη μορφή ξεχωριστών παραληρημάτων αντίληψης ( μυρωδιά, οπτικές εικόνες, δυσφορία στο σώμα, ναυτία), κινητικές διαταραχές ή συναισθηματικές διαταραχές ( συναισθήματα άγχους, θυμού, σύγχυσης ή ευτυχίας).

Στην αρχή μιας επίθεσηςσηκώνομαι τονωτικοί σπασμοί: όλοι οι μύες του σώματος συσπώνται ταυτόχρονα. Ταυτόχρονα ο ασθενής πέφτει απότομα, που μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό, παρατηρείται μερικές φορές διαπεραστική κραυγή.

Μετά από 10-30 δευτεμφανίζομαι κλονικοί σπασμοί, όλοι οι μύες χαλαρώνουν ταυτόχρονα, και μετά συστέλλονται ξανά και ξανά, κάτι που εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά λικνιστικές κινήσεις. Κατά τη διάρκεια των κλονικών σπασμών, ο ασθενής δεν αναπνέει, οπότε η αρχική ωχρότητα του προσώπου αντικαθίσταται από κυάνωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί ούρηση, δάγκωμα γλώσσαςσυχνά σχηματίζει αφρό από το στόμα.

Οι κλονικές κρίσεις μπορεί να συνεχιστούν από 30 δευτερόλεπτα έως 1,5 λεπτόμετά άρρωστος έρχεται στη συνείδηση.

Συνήθως μέσα σε 2-3 ώρες μετά την κρίσηβιώνει ο ασθενής κόπωση και υπνηλία.

Σε μια κρίση grand mal υπάρχει πάντα μεγάλη πιθανότητα τραυματισμούλόγω ξαφνικής πτώσης και κλονικών σπασμωδικών κινήσεων.

Μικρές κρίσεις (μικροκαμωμένημαλ) - πολύ σύντομες (λιγότερο από ένα λεπτό) κρίσεις απενεργοποίησης των αισθήσεων, που δεν συνοδεύονται από σπασμούς και πτώση. Με μικρές κρίσεις ποτέ δεν φαίνεται αύρα, οι ίδιοι οι ασθενείς δεν θυμάμαι τίποτα για την επίθεση, μην τον προσέξεις. Άλλοι περιγράφουν τις μικρές κρίσεις ως βραχυπρόθεσμα επεισόδια συσκότισης, όταν ο ασθενής ξαφνικά σιωπά, έχει μια περίεργη «αιωρούμενη» απούσα ματιάΑυτή η διαταραχή ονομάζεται απουσία(από τη φρ. απουσία - απουσία). Μερικές φορές η εικόνα της απουσίας συμπληρώνεται από μια σύντομη κίνηση: υπόκλιση, νεύμα, στροφή, ανατροπή (σύνθετη απουσία). Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς μπορούν να ρίξουν αντικείμενα από τα χέρια τους, να σπάσουν τα πιάτα.

Στην εφηβείαΟι μικρές κρίσεις συχνά εκδηλώνονται με επαναλαμβανόμενο ρίγος, συσπάσεις. τέτοιες κρίσεις ονομάζονται μυοκλονικές κρίσεις. Οι ίδιοι οι ασθενείς δεν τα παρατηρούν, οι συγγενείς μπορεί να μην αποδίδουν σημασία σε αυτή τη διαταραχή ή ακόμη και να τη θεωρούν κακή συνήθεια.

Λυκόφωτος συσκοτίσεις της συνείδησης περιγράφεται αναλυτικά στην προηγούμενη ενότητα. Το κύριο χαρακτηριστικό της διαταραχής είναι Αυτή είναι μια παροξυσμική διαταραχή της συνείδησης, που εκδηλώνεται με σχετικά σύνθετες ενέργειες και πράξεις, ακολουθούμενη από πλήρη αμνησία ολόκληρης της περιόδου της ψύχωσης.

Δυσφορία - αυτό είναι σύντομες εκρήξεις θυμού-καταθλιπτικής διάθεσης με εκνευρισμό, μελαγχολία, γκρίνια, εκρήξεις θυμού, λεκτική κακοποίηση ή ακόμα και επικίνδυνη επιθετική συμπεριφορά. Οι επιδημίες συμβαίνουν απροσδόκητα, δεν αντικατοπτρίζουν πάντα την πραγματική κατάσταση. Χαρακτηριστικά σταδιακή συσσώρευση δυσαρέσκειας που ακολουθείται από απότομη εκκένωση συναισθημάτωνόταν όλος ο συσσωρευμένος ερεθισμός γίνεται αντιληπτός στη συμπεριφορά του ασθενούς. Σε αντίθεση με το σούρουπο της συνείδησης του ασθενούς δεν έχει αμνησίαμια περίοδο διέγερσης, μπορούν στη συνέχεια να περιγράψουν με ακρίβεια τις ενέργειές τους. Ηρεμώντας, αυτός συχνά ζητά συγγνώμη για τις πράξεις τους.

Ειδικές καταστάσεις συνείδησης , όπως η δυσφορία, δεν συνοδεύεται από πλήρη αμνησία, που υποδηλώνει τη μερική φύση των κρίσεων. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν στον ίδιο ασθενή, όλα τα επώδυνα φαινόμενα επαναλαμβάνονται στερεότυπαώστε κάθε επόμενη επίθεση να είναι παρόμοια με όλες τις προηγούμενες. Μερικοί ασθενείς έχουν αισθητηριακές διαταραχές με τη μορφή αλλαγών στο μέγεθος, το σχήμα, το χρώμα, τη θέση των παρατηρούμενων αντικειμένων στο χώρο και παραβιάσεις του σωματικού σχήματος (ψυχοαισθητηριακές κρίσεις), άλλοι μπορεί να εμφανίσουν κρίσεις αποπραγματοποίησης και αποπροσωποποίησης του τύπου «ήδη δει». (déjà vu) και «δεν έχω δει ποτέ» (jame vu) ή σύντομα επεισόδια παραισθήσεων και παραισθήσεων. Αν και με όλες τις αναφερόμενες παραλλαγές των παροξυσμών, η συνείδηση ​​δεν είναι εντελώς απενεργοποιημένη, ωστόσο, οι αναμνήσεις των ασθενών από μια επίθεση είναι ελλιπείς, αποσπασματικές. Οι δικές τους εμπειρίες θυμούνται καλύτερα, ενώ οι πράξεις και οι δηλώσεις των άλλων μπορεί να μην αποτυπώνονται στη μνήμη.

Υστερικές αντιδράσεις- πρόκειται για μια σειρά από διαταραχές της ψυχικής, ευαίσθητης και κινητικής σφαίρας που προκύπτουν σε σχέση με την υπερένταση των κύριων φυσιολογικών διεργασιών στον εγκεφαλικό φλοιό. Πιο συχνά παρατηρούνται σε υστερίες, μερικές φορές σε άλλες ψυχικές ασθένειες (σχιζοφρένεια, συνελικτικές ψυχώσεις).

Αιτιολογία υστερικής κρίσης. Στην ανάπτυξη μιας υστερικής κρίσης, ο πρωταγωνιστικός ρόλος ανήκει στη δράση ενός εξωτερικού παράγοντα που τραυματίζει τον ψυχισμό ή τον αποδυναμώνει έμμεσα.

Η παθογένεια των επιληπτικών κρίσεων στην υστερίασχετίζεται με την εμφάνιση ψυχογενούς δυσλειτουργίας στις φλοιώδεις δομές και σχηματισμούς του συμπλέγματος υποθαλάμου-μεταιχμιακού-δικτυωτού.

Κλινική (σημεία) υστερικής κρίσης (σπασμοί)

Χαρακτηριστικό γνώρισμα των υστερικών συμπτωμάτων είναι η θεατρικότητα, οι εκδηλωτικές εκδηλώσεις, η επίθεση εντείνεται ή παρατείνεται όταν οι άνθρωποι συγκεντρώνονται γύρω από τον ασθενή.

Επίθεσηξεκινά ξαφνικά, χωρίς αύρα, στο φόντο μιας κατάστασης σύγκρουσης και, κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης (σε αντίθεση με μια επιληπτική κρίση), αλλά μπορεί επίσης να υπάρχει και η σύγκρουση του λυκόφωτος. Οι μνήμες από την κατάσχεση και τα περίχωρά της διατηρούνται συνήθως, αλλά αποσπασματικές. Η κρίση διαρκεί από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες και χαρακτηρίζεται από διάφορες κινητικές εκδηλώσεις. Οι ασθενείς συνήθως δεν πέφτουν, αλλά βυθίζονται αργά στο πάτωμα χωρίς να προκαλέσουν σοβαρό τραυματισμό στον εαυτό τους.

Σηκώνομαι χαοτικές ημι-εκούσιες κινήσεις, που ταυτόχρονα είναι ποικίλα, πολύπλοκα και εκφραστικά: οι ασθενείς τσακίζονται, χτυπούν το κεφάλι τους, σκίζουν τα μαλλιά, τα ρούχα τους, σφίγγουν τα δόντια, τρέμουν, κυλιούνται στο πάτωμα, ουρλιάζουν, επαναλαμβάνουν την ίδια φράση. Είναι χαρακτηριστική η εμφάνιση «υστερικού τόξου», όταν ο ασθενής ακουμπά στην επιφάνεια μόνο με τις φτέρνες και το πίσω μέρος του κεφαλιού και το σώμα είναι κυρτό σε τόξο. Διατηρείται ο έλεγχος της λειτουργίας των πυελικών οργάνων. Μερικές φορές παρατηρείται ακράτεια ούρων, αλλά δεν εμφανίζεται ακούσια αφόδευση. Τα βλέφαρα είναι συνήθως σφιχτά συμπιεσμένα και ο ασθενής αντιστέκεται στην προσπάθεια να τα ανοίξει. Το σχήμα των κόρης δεν αλλάζει, η αντίδρασή τους στα ελαφρά και επώδυνα ερεθίσματα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους. Όταν φέρεται στην όψη βαμβακερό μαλλί εμποτισμένο με αμμωνία, είναι δυνατό να προκληθεί προστατευτική αντίδραση. Χαρακτηριστική είναι η συχνή ρηχή αναπνοή. Οι έντονες αιμοδυναμικές αλλαγές συνήθως δεν παρατηρούνται. Συχνά, οι ασθενείς αναπτύσσουν υστερική αλαλία (βουβή), λειτουργικές αλλαγές στην ακουστική και οπτική συσκευή, οι οποίες εκδηλώνονται με την αδυναμία αντίληψης πολύπλοκων ερεθισμάτων, αλλά με τη διατήρηση μιας στοιχειώδους άνευ όρων αντίδρασης.

Μπορεί να σημειωθούν και άλλα λειτουργικές αλλαγές στο ΚΝΣ: αδυναμία βάδισης απουσία αντικειμενικών σημείων πάρεσης (υστερική παράλυση). αναισθησία των περιοχών από τον τύπο των καλτσών ή των γαντιών, που δεν αντιστοιχεί στις ζώνες νεύρωσης.

Χάρη στη διατηρημένη συνείδηση, οι ασθενείς είναι υπονοούμενοι. Μια αλλαγή στην εξωτερική κατάσταση, η έλλειψη προσοχής και ενδιαφέροντος από τους άλλους μπορεί να προκαλέσει μια σταδιακή ανακούφιση από μια κρίση. Η κρίση μπορεί να τερματιστεί ξαφνικά με τη δράση ενός ισχυρού ερεθίσματος (τρύπημα, οξύς ήχος, πιτσίλισμα κρύου νερού), που τη διακρίνει από μια επιληπτική κρίση, η οποία δεν μπορεί να σταματήσει με τέτοια μέτρα. Διαφοροποιήστε μια υστερική τακτοποίηση από επιληπτικόςεπιτρέπει επίσης την απουσία στερεότυπης επανάληψης, αλληλουχίας ανάπτυξης, επιλογή τονικών και κλονικών φάσεων, δάγκωμα της γλώσσας. Ο ύπνος συνήθως δεν εμφανίζεται μετά το τέλος της κρίσης.

Πρέπει να το θυμόμαστε αυτό υστερική αντίδρασημπορεί να εκδηλωθεί με μια κατάσταση λήθαργου, τη λεγόμενη ψυχωτική λήθαργο, που χαρακτηρίζεται από πλήρη ακινητοποίηση και μυϊκή χαλάρωση. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει αντίδραση σε επώδυνα ερεθίσματα, η έκφραση της ταλαιπωρίας παγώνει στο πρόσωπο, οι ασθενείς αναπνέουν βαριά και θορυβώδη. Σταδιακά, η αναπνοή γίνεται ρηχή, ο σφυγμός επιταχύνεται. Στην εμφάνιση, ο ασθενής μπορεί να μοιάζει με τον αποθανόντα, έτσι νωρίτερα αυτή η κατάσταση ονομαζόταν «φανταστικός θάνατος».

Η επιλήπτική κρίση

Μια κρίση είναι το αποτέλεσμα μιας ανεξέλεγκτης ξαφνικής εισροής ηλεκτρικής ενέργειας στον εγκέφαλο, με απλά λόγια, είναι ένα είδος βραχυκυκλώματος.

Σε περίπτωση ακόμη και βραχυπρόθεσμων σπασμών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Κορυφαίοι γιατροί της Ρωσίας, φωστήρες της ιατρικής, ασκούνται στο νοσοκομείο Yusupov, οι οποίοι θα προσδιορίσουν γρήγορα την αιτία των επιληπτικών κρίσεων και θα συνταγογραφήσουν μια πορεία αποτελεσματικής θεραπείας.

Η αναμονή και η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι η λανθασμένη και επικίνδυνη επιλογή, η οποία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και ζοφερές συνέπειες.

Ορισμένες κρίσεις είναι πολύ βραχυπρόθεσμες και έχουν ήπιο χαρακτήρα. Ταυτόχρονα, μπορούν να περάσουν απαρατήρητα ακόμα και για εκείνους τους ανθρώπους που τα έχουν.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι σπασμοί παρουσιάζουν μια τρομακτική εικόνα: ένα άτομο πέφτει στο πάτωμα, βγαίνει αφρός από το στόμα του, τα πόδια και τα χέρια του σπάζουν.

Οι επιληπτικές κρίσεις διακρίνονται από τις μερικές κρίσεις (Εμφανίζονται λόγω μη φυσιολογικής ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρώνων σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου) και τις γενικευμένες κρίσεις. Η εμφάνισή του σχετίζεται με μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων που είναι διάσπαρτα στον εγκέφαλο.

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων

Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν για διάφορους λόγους. Στα μικρά παιδιά, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι σημάδι μολυσματικών ασθενειών, ιδίως η εξάπλωση της μολυσματικής διαδικασίας στα κύτταρα του εγκεφάλου και στις μεμβράνες του. Μπορούν επίσης να είναι αποτέλεσμα της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος.

Σε άτομα οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά από:

• Εγκεφαλικό
• επιληψία;
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
• νευρολοιμώξεις?
• όγκους.

Ξεχωριστά, διακρίνεται μια μορφή σπασμών - μια υστερική κρίση. Εμφανίζεται συχνότερα σε εφήβους και νεαρές γυναίκες. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στους σπασμούς σε εγκύους. Μπορεί να εμφανιστεί λόγω όψιμης σοβαρής τοξίκωσης.

Οι αιτίες των επιληπτικών κρίσεων είναι επίσης η στέρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ, πιο συγκεκριμένα το στερητικό σύνδρομο, καθώς και η αλλαγή του σχήματος λήψης ορισμένων αντισπασμωδικών και η υπερβολική δόση ορισμένων φαρμάκων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να απαλλαγούν από τις προκύπτουσες κρίσεις, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, εξακολουθεί να απαιτείται μια πορεία θεραπείας.

Οι νευρολόγοι στο Νοσοκομείο Yusupov αναπτύσσουν ένα θεραπευτικό σχήμα για κάθε ασθενή σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη μια σειρά παραγόντων.

Αντιμετώπιση επιληπτικών κρίσεων

Σε περίπτωση εμφάνισης σπασμών, ανεξάρτητα από το βαθμό βαρύτητάς του, είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο.

Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να διακρίνει μια υστερική κρίση από μια πραγματική σπασμωδική κρίση. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις πρέπει να θεωρείται ως πιθανή επιληπτική και η κατάσταση του ασθενούς να αντιμετωπίζεται με πλήρη σοβαρότητα και υπευθυνότητα.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προστατεύσετε τον ασθενή από τραυματισμούς και βλάβες κατά τη στιγμή μιας σπασμωδικής κρίσης. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε ένα μαλακό μαξιλάρι ή διπλωμένα ρούχα κάτω από το κεφάλι σας. Είναι επίσης απαραίτητο να βάλετε κάτι απαλό κάτω από τα πόδια και τα χέρια.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να εισάγονται ξένα αντικείμενα μεταξύ των δοντιών του ασθενούς - κουτάλια, πιρούνια και άλλα, καθώς τη στιγμή των σπασμών μπορεί να προκαλέσουν αναπνευστική ανακοπή ή να οδηγήσουν σε είσοδο ξένου σώματος στην αναπνευστική οδό (σπασμένο στεφάνη δοντιού και άλλα).

Εάν παρατηρηθεί κρίση σε ένα παιδί, τότε πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε μια κρύα κομπρέσα στο μέτωπό του και στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου. Επιτρέπεται επίσης η χορήγηση αντιπυρετικού στο παιδί.

Θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων στο νοσοκομείο Yusupov

Στο νοσοκομείο Yusupov, οι ασθενείς λαμβάνουν 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα. Οι γιατροί θα διαγνώσουν γρήγορα και αποτελεσματικά, θα προσδιορίσουν την αιτία των επιληπτικών κρίσεων και θα συνταγογραφήσουν μια πορεία αποτελεσματικής θεραπείας. Η κλινική δέχεται ασθενείς από 18 ετών και άνω.

Μετά από μια κρίση, οι ασθενείς πρέπει να νοσηλεύονται. Οι θάλαμοι του νοσοκομείου Γιουσούποφ είναι εξοπλισμένοι με σύγχρονο ιατρικό εξοπλισμό, συσκευές, άνετα έπιπλα, γεγονός που κάνει την παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο άνετη. Ο επαγγελματισμός των γιατρών του νοσοκομείου Γιουσούποφ επιτρέπει «να βάζουν τους ασθενείς στα πόδια τους» σε σύντομο χρονικό διάστημα και να αποφεύγουν επιπλοκές και επαναλαμβανόμενες κρίσεις.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοούνται οι σπασμοί, δεν υποχωρούν από μόνοι τους, οι κρίσεις θα επαναλαμβάνονται συχνότερα και η ασθένεια θα αρχίσει να εξελίσσεται. Η έγκαιρη ιατρική παρέμβαση για σπασμωδικές κρίσεις είναι πολύ σημαντική προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών.

Μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού στο Νοσοκομείο Yusupov τηλεφωνικά.

Αναγνώριση επιληπτικής κρίσης

Υπάρχει μια σειρά από παροξυσμικά σύνδρομα που μπορεί να μοιάζουν πολύ με μια επιληπτική κρίση. Όταν ένας γιατρός παρατηρεί άμεσα μια κρίση, μόνο σπάνια μπορεί να υπάρξει διαγνωστική αμφιβολία ως προς αυτό. Αλλά δεν είναι συχνά απαραίτητο να παρατηρήσετε απευθείας μια επιληπτική κρίση. Πολύ πιο συχνά είναι απαραίτητο να κρίνουμε τη φύση της επίθεσης με βάση μια ιστορία για τον ίδιο ή τον ίδιο τον ασθενή ή τους γύρω του, και τότε μπορεί συχνά να προκύψουν τέτοιες αμφιβολίες.

Ακολουθεί μια λίστα παροξυσμικών καταστάσεων που μπορεί να μοιάζουν κάπως με επιληπτική κρίση και που πρέπει να λαμβάνεται πάντα υπόψη σε αυτήν την αναγνώριση.

Υστερία. Επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια της υστερίας παρατηρούνται επί του παρόντος στους ασθενείς μας πολύ λιγότερο συχνά από ό,τι στο παρελθόν, κάτι που, φυσικά, ήταν αποτέλεσμα τόσο της διείσδυσης της προηγμένης σοσιαλιστικής κουλτούρας στα ευρύτερα στρώματα του πληθυσμού μας, όσο και αποτέλεσμα μιας πιο σωστής άποψη των γιατρών για την ουσία και τα αίτια της υστερίας. . Ωστόσο, ακόμη και τώρα είναι περιστασιακά απαραίτητο να δούμε μεγάλες σπασμωδικές κρίσεις υστερικής φύσης.

Όχι πολύ καιρό πριν, η διαφοροποίηση των υστερικών κρίσεων από τις επιληπτικές κρίσεις παρουσίαζε σημαντικές δυσκολίες και χρησίμευσε ως πρόσχημα για μεγάλο αριθμό ειδικών μελετών. Σήμερα, σχεδόν κανένας έμπειρος γιατρός δεν μπορεί να αμφισβητήσει τη φύση της παρατηρούμενης κρίσης - υπάρχουν πάρα πολλές διαφορές μεταξύ των κρίσεων ενός είδους και του άλλου, που εξηγούνται από το γεγονός ότι σε μια περίπτωση οι σπασμοί είναι μια αυτόματη εκκένωση νευρικής ενέργειας που παίζεται στον αναλυτή κινητήρα , και σε μια άλλη περίπτωση, είναι το αποτέλεσμα μιας σύνθετης συναισθηματικής σύγκρουσης σε ένα άτομο με έντονη ανισορροπία στα συστήματα σηματοδότησης. Από εδώ πηγάζουν όλες οι διαφορές.

Μια επιληπτική κρίση, όπως είδαμε παραπάνω, μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθεί σε σχέση με μια ψυχική εμπειρία όπως έκπληξη, τρόμος κ.λπ., αλλά ως επί το πλείστον συμβαίνει απροσδόκητα και «αυθόρμητα». Μια υστερική κρίση είναι μια συναισθηματική αντίδραση - ο ασθενής αντιδρά με αυτόν τον τρόπο σε πολύ πιο σύνθετες εμπειρίες ζωής - μια προσβολή σε κάποιον, ενόχληση σε άλλους, κάποιου είδους αποτυχία ζωής, θλίψη κ.λπ.

Με μια επιληπτική κρίση, η συνείδηση ​​χάνεται εντελώς και δεν είναι δυνατή η επαφή με τον ασθενή. Σε μια κρίση υστερίας, ωστόσο, μπορεί ακόμα να γίνει κάποια επαφή με τον ασθενή, και όταν ένας τέτοιος ασθενής έχει σπασμούς, αρχίζει να χτυπά πιο δυνατά αν προσπαθήσουν να τον συγκρατήσουν. Εάν, κατά τη διάρκεια μιας σπασμωδικής κρίσης, ο ασθενής προκάλεσε σοβαρή βλάβη στον εαυτό του, ήταν σίγουρα μια κρίση επιληψίας.

Οι σπασμοί στην επιληψία είναι ανέκφραστοι και χωρίς νόημα, όπως και το κλάμα είναι ανέκφραστο και χωρίς νόημα, που συχνά εκπέμπεται από τον ασθενή την πρώτη στιγμή της επίθεσης. Οι σπασμοί στην υστερία είναι πιο συντονισμένοι και εκφραστικοί. Δεν πρόκειται για συσπάσεις ορισμένων μυών, αλλά για συγκεκριμένες ενέργειες. Αντί για μια μη διαμορφωμένη επιληπτική κραυγή, ένας υστερικός ασθενής κλαίει εκφραστικά, λυγίζει ή στενάζει κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Οι κόρες των ματιών κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης χάνουν την ελαφριά τους αντίδραση, η οποία διατηρείται κατά τη διάρκεια μιας υστερικής κρίσης. Η εξαφάνιση των τενοντιακών αντανακλαστικών και η εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών στην υστερία δεν παρατηρείται. Το δάγκωμα της γλώσσας πάντα μιλάει για επιληψία. Φυσικά, ένας ασθενής με υστερία μπορεί, φυσικά, να ουρήσει κάτω από τον εαυτό του κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Οι υστερικές κρίσεις είναι μεγαλύτερες από τις επιληπτικές κρίσεις. Είναι επίσης πιο πολυμορφικές από τις επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες είναι πολύ πιο στερεότυπες.

Οι ασθενείς συμπεριφέρονται επίσης διαφορετικά στο τέλος της κρίσης. Ενώ ένας ασθενής με επιληψία συνήθως δεν συνέρχεται αφού χάσει τις αισθήσεις του αμέσως, αλλά για κάποιο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να προσανατολιστεί σωστά στο περιβάλλον του και εμφανίζει γενική αδυναμία και πονοκέφαλο, ένας ασθενής με υστερία, που ξυπνά μετά από επιληπτική κρίση, αμέσως επιστρέφει στην κανονική του κατάσταση και μερικές φορές αισθάνεται ακόμη και κάποια ηρεμία ή ανακούφιση μετά τη νευρική έκκριση που έχει συμβεί.

Σε αυτή τη διαφορική διάγνωση, μπορεί κανείς να λάβει υπόψη και το γεγονός ότι οι υστερικές κρίσεις δεν εμφανίζονται ποτέ σε κατάσταση ύπνου και δεν εμφανίζονται ποτέ εάν ο ασθενής είναι εντελώς μόνος.

Έχει επανειλημμένα επισημανθεί ότι προφανώς δεν υπάρχουν αυστηρά παθογνωμονικά μεμονωμένα συμπτώματα που να διακρίνουν αυτές τις κρίσεις μεταξύ τους και ότι μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει πάντα να βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση. Το τελευταίο ισχύει, αν και πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μέχρι πρόσφατα η απόδοση τέτοιων προφανώς οργανικών συμπτωμάτων σε μια υστερική κρίση, όπως, για παράδειγμα, απώλεια αντιδράσεων φωτός της κόρης κ.λπ., προφανώς βασιζόταν στο γεγονός ότι σε εκείνη την εποχή πολλές, τότε άγνωστες ακόμα παραλλαγές μιας επιληπτικής κρίσης πέρασαν για υστερία.

Σε αμφισβητούμενες περιπτώσεις, η ανίχνευση χαρακτηριστικών αλλαγών στα βιορεύματα του εγκεφάλου εκτός των κρίσεων συμβάλλει στην επίλυση του ζητήματος.

Εάν, επομένως, δεν είναι δύσκολο να διακρίνουμε μια κρίση επιληψίας από μια κρίση υστερίας ως επί το πλείστον, τότε η κατάσταση αλλάζει σημαντικά όταν έχουμε μπροστά μας κάποιες λιγότερο συχνές παραλλαγές μιας επιληπτικής κρίσης και ιδιαίτερα εκδηλώσεις μεσεεγκεφαλικής, διεγκεφαλικής ή μεσοδιεγκεφαλική επιληψία.

Με επιληπτικές κρίσεις αυτού του είδους, οι ασθενείς είναι συνήθως σε καθαρό μυαλό. Με φόβο, παρατηρούν μια σειρά από πολύ δυσάρεστα και δυσεύρετα συμπτώματα, όπως δύσπνοια, αίσθημα παλμών, ρίγη, κρύα άκρα, διάρροια και επώδυνες κράμπες σε διάφορα μέρη του σώματος. Συνήθως δίνουν μια φυσική συναισθηματική αντίδραση σε όλα αυτά τα συμπτώματα, συχνά κλαίνε, βιάζονται, δεν μπορούν να βρουν μια θέση για τον εαυτό τους και ζητούν βοήθεια. Όλα αυτά μπορούν εύκολα να δώσουν μια εντύπωση υστερίας σε έναν άπειρο γιατρό. Ωστόσο, με μια πιο προσεκτική εξέταση, μπορούμε να παρατηρήσουμε σε σχέση με αυτές τις κρίσεις ότι διαφέρουν θεμελιωδώς από τις συναισθηματικές εκκενώσεις στην υστερία. Οι τονικοί σπασμοί σε μεσεεγκεφαλικές κρίσεις δεν εκφράζουν τίποτα και τα βλαστικά συμπτώματα στις διεγκεφαλικές κρίσεις υπερβαίνουν κατά πολύ τη βλαστική συμπτωματολογία των συναισθημάτων. Επιπλέον, τόσο οι μεσο όσο και οι διεγκεφαλικές κρίσεις στερούνται εντελώς αυτό το στοιχείο, όπως λέγαμε, σκόπιμης προσποίησης, από το οποίο δεν είναι εντελώς απαλλαγμένη ούτε μία εκδήλωση υστερικής νεύρωσης.

Μερικές φορές είναι πιο δύσκολο να διακρίνουμε την κατάσταση του επιληπτικού αυτοματισμού από τα κάπως παρόμοια συμπτώματα της υστερίας. Μια τέτοια δυσκολία μπορεί να προκύψει σε εκείνες τις (σπάνιες) περιπτώσεις όπου οι ενέργειες που εκτελούνται κατά τη διάρκεια του επιληπτικού αυτοματισμού δεν είναι απλώς ασυνεπώς παράλογες, αλλά προστίθενται σε πιο επισημοποιημένη συμπεριφορά. Έτσι, ένας από τους ασθενείς μας με επιληψία σε τέτοιες καταστάσεις πάντα προσπαθούσε να αγκαλιάζει και να φιλάει γειτονικούς ασθενείς. Προφανώς, εδώ η αυτόματη συμπεριφορά της ασθενούς υπαγορευόταν από τις παλιές χρονικές συνδέσεις που είχε, και αυτό έδινε την πρώτη εντύπωση ότι βίωνε κάποιου είδους περίπλοκη πνευματική σύγκρουση. Η διάγνωση τέτοιων πολύπλοκων καταστάσεων αυτοματισμού είναι δυνατή μόνο με πολύπλοκο τρόπο, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα άλλα χαρακτηριστικά της νόσου και την πορεία της.

Μέχρι πρόσφατα, οι δυσκολίες στη διάγνωση μεταξύ επιληψίας και υστερίας οδήγησαν στο γεγονός ότι προσπάθησαν να τεκμηριώσουν την ιδέα κάποιου είδους συνδυασμένης ή μεταβατικής μορφής, η οποία ονομαζόταν «υστερο-επιληψία». Η σύγχρονη αποσαφήνιση θεμελιωδώς διαφορετικών μηχανισμών που υποκρύπτουν τη μία και την άλλη ασθένεια, φυσικά, καθιστά την ιδέα τέτοιων μεταβατικών μορφών ανίκανη και η διάγνωση της «υστερο-επιληψίας» δεν θα πρέπει ποτέ να γίνεται. Από την άλλη, δεν είναι λίγες οι φορές που υπάρχουν συνδυασμοί, συνδυασμοί και των δύο ασθενειών στο ίδιο άτομο. Οι ασθενείς με επιληψία, ειδικά εάν η κρίση συνεχίζεται με διατηρημένη τη συνείδησή τους, μπορούν επίσης να εμφανίσουν υστερικές κρίσεις, οι οποίες είναι, σαν να λέγαμε, μια ψυχογενής μίμηση των κύριων κρίσεων τους. Τέτοιοι συνδυασμοί έχουν σημειωθεί περισσότερες από μία φορές σε διεγκεφαλικές και μεσοδιεγκεφαλικές κρίσεις. Ωστόσο, συνήθως δεν ήταν δύσκολο να διακρίνει κανείς τις πραγματικές κρίσεις από την υστερική τους μίμηση. Η αποσαφήνιση του κύριου υστερικού υποβάθρου της υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας αυτών των ασθενών, καθώς και η παρουσία άλλων εκδηλώσεων υποβλητικότητας και υστερίας σε αυτούς, διευκολύνει αυτή τη διάγνωση.

λιποθυμία. Από τις άλλες παροξυσμικές διαταραχές της συνείδησης, που μπορεί να είναι λόγος σύγχυσης με επιληψία, θα πρέπει να ενδείκνυται η γενική αγγειοκινητική συγκοπή. (συγκοπή). Είναι απαραίτητο να θυμάστε τα ακόλουθα χαρακτηριστικά του: όταν λιποθυμά, ο ασθενής δεν χάνει τις αισθήσεις του αμέσως, αλλά σταδιακά, και πριν χάσει τις αισθήσεις του, γίνεται "άρρωστος" για κάποιο χρονικό διάστημα, σκοτεινιάζει μπροστά στα μάτια του, βιώνει ζάλη, γενική αδυναμία , ναυτία? κατά τη διάρκεια μιας λιποθυμίας, το πρόσωπο του ασθενούς γίνεται απότομα χλωμό, ο παλμός γίνεται ελαφρώς τεταμένος. κατά τη διάρκεια συγκοπής δεν παρουσιάζονται σπασμοί, κανένα δάγκωμα της γλώσσας, καμία ακούσια ούρηση. Ο ασθενής συνέρχεται μετά από αγγειοκινητική συγκοπή επίσης όχι αμέσως, αλλά σταδιακά. Συχνά, όταν ένας ασθενής ξαπλωμένος μετά από λιποθυμία σηκώνει το κεφάλι του, αρρωσταίνει ξανά, σκοτεινιάζει στα μάτια του και πρέπει πάλι να ξαπλώσει για λίγο, καθώς σε οριζόντια θέση η αναιμία του εγκεφάλου που έχει απομείνει δεν φτάσει σε τέτοιο βαθμό.

Η λιποθυμία προκαλείται συχνά από κακό αέρα (ένας καπνός, μη αεριζόμενο δωμάτιο), καθώς και από φόβο που σχετίζεται με πόνο, όπως σε διάφορες ιατρικές διαδικασίες (υποδόριες ενέσεις, εξαγωγή δοντιών κ.λπ.). Η θέα του αίματος σε εντυπωσιακά άτομα προκαλεί μερικές φορές ζάλη και μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία.

Με όλα αυτά τα χαρακτηριστικά, η αγγειοκινητική συγκοπή διαφέρει σημαντικά από τις διαταραχές της συνείδησης επιληπτικής προέλευσης.

Ομοίως, οι σύντομες κρίσεις υπέρτασης, οι λεγόμενες «εγκεφαλικές αγγειακές κρίσεις», μπορεί μερικές φορές να θεωρηθούν εσφαλμένα ως επιληπτικές εκκρίσεις. Μετά από ζάλη ή σύντομη απώλεια συνείδησης, μπορεί να παραμείνουν ήπια συμπτώματα πρόπτωσης, με τη μορφή, για παράδειγμα, προσωρινών διαταραχών του λόγου ή προσωρινής πάρεσης κ.λπ. ο γιατρός να σκεφτεί τις κρίσεις εστιακής επιληψίας. Αυτές οι καταστάσεις διαφέρουν από τις επιληπτικές κρίσεις, εκτός από την παρουσία σημαντικής αρτηριακής υπέρτασης, και από την επιμονή των υπολειπόμενων συμπτωμάτων μεταξύ των κρίσεων.

Οι επιληπτικές κρίσεις απώλειας συνείδησης, μερικές φορές με σπασμούς, που αναπτύσσονται με βάση την αναιμία του εγκεφάλου στο σύνδρομο Adams-Stokes, διαφέρουν από την επιληψία παρουσία έντονης παραβίασης της μεσαίας αγγειακής δραστηριότητας (βραδυκαρδία, παροδική κοιλιακή μαρμαρυγή λόγω κολποκοιλιακής αποκλεισμός).

Κάποια ομοιότητα με μια επιληπτική κρίση μπορεί περαιτέρω να έχει διάφορες παραλλαγές των λεγόμενων σκόπιμων σπασμών ή του συνδρόμου Rülf. Πρόκειται για περίεργες, σύντομες σπασμωδικές εκκρίσεις που προκαλούνται από απροετοίμαστη ενεργή κίνηση. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει επομένως να ξεκινούν κάθε νέα κίνηση πολύ προσεκτικά και σταδιακά, ειδικά μετά την προηγούμενη φάση ανάπαυσης. Ταυτόχρονα, η ίδια η σπασμωδική κρίση μπορεί να είναι είτε πιο φλοιώδης είτε πιο υποφλοιώδης. Στην πρώτη περίπτωση, ένας σπασμός, που ξεκινά από μια μυϊκή ομάδα που έχει εισέλθει σε ενεργή κατάσταση, στη συνέχεια εξαπλώνεται σε γειτονικά τμήματα, ακολουθώντας τη γειτνίαση των φλοιωδών πεδίων και από αυτή την άποψη μοιάζει με σπασμό τύπου Jackson. Στη δεύτερη περίπτωση, ο σπασμός εξαπλώνεται αμέσως πιο διάχυτα, μοιάζει με κινητική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της αθέτωσης και διαφέρει από την αθέτωση μόνο στο ότι η διαδικασία προχωρά εδώ με τη μορφή ξεχωριστών παροξυσμών που σχετίζονται με την ενεργό νεύρωση.

Η συνείδηση ​​σε έναν εσκεμμένο σπασμό, σε αντίθεση με μια επιληπτική κρίση, δεν διαταράσσεται ποτέ. Μια ιδιόμορφη διαφορά είναι ότι ο σκόπιμος σπασμός συνήθως ενοχλεί πολύ λίγο τους ασθενείς, οι οποίοι, έχοντας προσαρμοστεί στο ελάττωμά τους, συχνά αντιμετωπίζουν τέλεια τις απαιτήσεις της καθημερινότητας.

Η παθοφυσιολογική βάση αυτού του ιδιόμορφου συνδρόμου διαφέρει σημαντικά από τον μηχανισμό της επιληπτικής έκκρισης. Εδώ, μαζί με την αυξημένη διεγερσιμότητα του αναλυτή κινητήρα, έρχεται ξεκάθαρα στο προσκήνιο η έλλειψη συγκέντρωσης της διεγερτικής διαδικασίας. Σε αυτούς τους ασθενείς, η διαδικασία περιβολής των τμημάτων εργασίας του αναλυτή κινητήρα με αρνητική επαγωγή συμβαίνει πολύ αργά και χρειάζεται λίγος χρόνος για να οριοθετηθεί καλά η εστία διέγερσης στον ημισφαιρικό φλοιό και να μην εξαπλωθεί η διέγερση από αυτήν την εστία σε παρακείμενα τμήματα. Θα πρέπει να ειπωθεί ότι η διάγνωση της επιληψίας σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να παρουσιάσει ορισμένες δυσκολίες, ειδικά επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις ένας σκόπιμος σπασμός μπορεί να συνδυαστεί, για παράδειγμα, με επιληπτικές κρίσεις που εμφανίστηκαν στην παιδική ηλικία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο λόγος για πιθανή σύγχυση με μια σπασμωδική επιληπτική κρίση μπορεί να είναι οι συνθήκες πρώιμης σύσπασης που αναπτύσσονται σε σοβαρούς οργανικούς ασθενείς, εάν εμφανίζονται με τη μορφή ξεχωριστών σύντομων προσβολών. Τέτοιοι σύντομοι σπασμωδικοί παροξυσμοί μπορεί να μοιάζουν πολύ με τις κρίσεις της μεσεεγκεφαλικής επιληψίας που περιγράφηκαν παραπάνω. Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ αυτών των καταστάσεων μπορεί να είναι ότι ένας τέτοιος σπασμός είναι ουσιαστικά ένας αυθόρμητος προστατευτικός αντανακλαστικός σπασμός και ότι με αυτόν μπορεί κανείς πάντα να ανιχνεύσει ένα μαζικά αναπτυγμένο σύνδρομο προστατευτικών αντανακλαστικών, το οποίο σε καμία περίπτωση δεν είναι χαρακτηριστικό για σπασμούς επιληπτικής φύσης.

Ιδιαίτερη μνεία αξίζει η λεγόμενη δυστονία της προσπάθειας. Αυτό το σύνδρομο, το οποίο δεν έχει ακόμη πλήρως μελετηθεί προς το παρόν, συνίσταται σε βραχυπρόθεσμες, αλλά πολύ μαζικές σπασμωδικές εγκαταστάσεις, όπως η στρεπτική δυστονία, που εμφανίζονται με κάθε προσπάθεια του ασθενούς να κάνει οποιαδήποτε κίνηση, και εδώ δεν είναι πλέον απαιτείται καθόλου, όπως συνέβαινε με τους σκόπιμους σπασμούς, έτσι ώστε αυτή η κίνηση να ήταν έκτακτη ή απροετοίμαστη. Για παράδειγμα, ο ασθενής θέλει να σηκώσει το χέρι του, αλλά αντί αυτού υπάρχει μια τονωτική κράμπα κάμψης των μυών του κορμού κ.λπ.

Αυτό το σύνδρομο περιγράφεται σε διαταραχές εξωπυραμιδικής κίνησης. Η ξαφνική ανάπτυξη ενός τόσο ευρέως διαδεδομένου τονικού σπασμού μπορεί κάπως να μοιάζει με τονωτικές παραλλαγές μιας επιληπτικής κρίσης, αλλά μια πιο προσεκτική μελέτη αυτής της υπερκίνησης αποκαλύπτει αμέσως τη σύνδεσή της με την ενεργό νεύρωση και, επομένως, έναν εντελώς διαφορετικό μηχανισμό προέλευσης.

Ομοίως, άλλοι παροξυσμικοί σπασμοί σε εξωπυραμιδικά σύνδρομα θα πρέπει να διακρίνονται αυστηρά από την επιληψία. Αυτό περιλαμβάνει πολυάριθμους τύπους παροξυσμικών υπερκινησιών που εμφανίζονται στη χρόνια φάση της επιδημικής εγκεφαλίτιδας, από τις οποίες ο λεγόμενος «σπασμός του βλέμματος» είναι πιο συνηθισμένος. Αυτές είναι οι χαρακτηριστικές «βίαιες κινήσεις», η διαφορά μεταξύ των οποίων και η επιληψία μιλήσαμε παραπάνω, συζητώντας το πρόβλημα της λεγόμενης «υποφλοιώδους» ή «ραβδωτής» επιληψίας. Ο λεγόμενος «παρασπασμός του προσώπου», ο οποίος συνήθως αναπτύσσεται σε φόντο είτε εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης είτε με φόντο εγκεφαλίτιδας, δεν έχει επίσης καμία σχέση με την επιληψία, αν και μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή χωριστών σπασμωδικών παροξυσμών που χωρίζονται από το καθένα. άλλα κατά σχετικά ελαφρά διαστήματα. Τα κοινά φαινόμενα της λεγόμενης «παράδοξης κινησίας» (εμφάνιση και εξαφάνιση σπασμών σε ειδικές κινητικές καταστάσεις), που συχνά εντοπίζονται στον παρασπασμό του προσώπου, επιτρέπουν εύκολα
να διακρίνουν αυτές τις μορφές υπερκίνησης από επιληπτικές καταστάσεις. Αυτές οι καταστάσεις περιγράφονται λεπτομερέστερα στην ενότητα "Τοπικοί σπασμοί".

Είναι εύκολο να διακριθεί κανείς από τις εστιακές μορφές της επιληψίας και τον λεγόμενο ημισπασμό του προσώπου, αν και έχουν γίνει πρόσφατες προσπάθειες να συνδυαστούν αυτές οι ασθένειες. Ωστόσο, αυτές οι προσπάθειες (για περισσότερα σχετικά, βλ. τη σχετική ενότητα) προφανώς βασίστηκαν στο γεγονός ότι βασίστηκαν σε όχι εντελώς καθαρές περιπτώσεις ημισπασμού του προσώπου. Οι αμιγείς περιπτώσεις αυτού του συνδρόμου έχουν σαφώς διαφορετική, μη επιληπτική προέλευση: διακρίνονται από μια αυστηρά παρατεταμένη εντόπιση του περιφερικού τύπου, μετά από κάθε σπασμωδική έκκριση δεν αφήνουν πάρεση, δεν εμφανίζουν χαρακτηριστικές αλλαγές στα βιορεύματα του εγκεφάλου και δεν επιδέχονται στην αντιεπιληπτική θεραπεία.

Οι νυχτερινές επιληπτικές κρίσεις, ειδικά στα παιδιά, μερικές φορές προκαλούν σύγχυση με την ενούρηση του ύπνου. Βοήθεια στην αναγνώριση αυτών των συνδρόμων μπορεί να είναι το γεγονός ότι εάν ένα παιδί που πάσχει από ενούρηση ούρησε στο κρεβάτι το βράδυ, ξυπνά το πρωί εντελώς υγιές, μερικές φορές νιώθοντας μόνο φυσική αμηχανία από αυτό που συνέβη. Αντίθετα, μετά από μια κρίση επιληψίας που συνέβη σε όνειρο, ο ασθενής ξυπνά το πρωί συντετριμμένος και με πονοκέφαλο.

Ομοίως, οι κρίσεις συνηθισμένης νευρωτικής υπνοβασίας θα πρέπει να διακρίνονται από τις κρίσεις επιληπτικού αυτοματισμού, όπως συζητήθηκε παραπάνω.

Οι κρίσεις της λεγόμενης στατικής επιληψίας μπορεί να έχουν πολύ μεγάλη ομοιότητα με τις κρίσεις καταπληξίας, ειδικά επειδή συχνά δεν τις παρατηρούμε άμεσα, αλλά τις γνωρίζουμε μόνο από τις ιστορίες των ίδιων των ασθενών ή των γύρω τους.

Για να γίνει διάκριση μεταξύ αυτών των κρίσεων, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι κρίσεις καταπληξίας προκαλούνται συνήθως άμεσα από κάποιο (συχνά ευχάριστο) συναίσθημα, και επίσης ότι οι ασθενείς που πάσχουν από καταπληξία, κατά κανόνα, παρουσιάζουν επίσης επεισοδιακό ύπνο με τη μορφή χαρακτηριστικών κρίσεις ναρκοληψίας. Επιπλέον, η επίθεση της στατικής επιληψίας διαρκεί ως επί το πλείστον μικρότερη από την επίθεση της καταπληξίας.

Η διάκριση των επιληπτικών κρίσεων ύπνου από τις ναρκοληπτικές κρίσεις συνήθως δεν είναι δύσκολη: οι επιληπτικές κρίσεις ύπνου είναι πολύ μεγαλύτερες, ενώ το ίδιο το όνειρο είναι πολύ βαθύτερο.

Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου μια επιληπτική κρίση ξεκινά με αιθουσαία αύρα και μια τέτοια αύρα μπορεί να εμφανιστεί μεμονωμένα, φυσικά, μερικές φορές τίθεται ένα πολύ δύσκολο ερώτημα σχετικά με τη διαφορά μεταξύ αυτών των καταστάσεων και των προσβολών του ιλίγγου του Meniere. Η διάγνωση μπορεί συχνά να είναι μόνο περίπλοκη εδώ, λαμβάνοντας υπόψη άλλα σημάδια επιληψίας. Ένα από τα διαγνωστικά σημεία, προφανώς, μπορεί επίσης να είναι το γεγονός ότι η ζάλη στην επιληπτική αιθουσαία αύρα δεν εξαρτάται από τη μία ή την άλλη θέση του κεφαλιού και δεν συνοδεύεται από τόσο ισχυρή αυτόνομη επίπτωση όπως στις αιθουσαίες κρίσεις αγγειοοιδήματος.

Μια επιληπτική κρίση διαφέρει από μια κρίση ημικρανίας σε τόσο μεγάλο αριθμό σημείων που, όπως φαίνεται, δεν πρέπει να προκύψουν διαγνωστικές δυσκολίες εδώ. Ωστόσο, σε ορισμένες παρατηρήσεις αποδεικνύεται ότι ορισμένες εκδηλώσεις της λεγόμενης σχετιζόμενης ημικρανίας μπορεί να μοιάζουν πολύ με επιληπτικές αύρες.

Για παράδειγμα, ημιπαραισθησία ή σκοτώματα στην ημικρανία πριν από την κρίση μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση. Ένα από τα καλά διαφορικά διαγνωστικά σημεία μπορεί να είναι η διαφορετική ταχύτητα γενίκευσης των συμπτωμάτων σε αυτές τις καταστάσεις: ένα εστιακό σύμπτωμα ημικρανίας εξαπλώνεται μέσω του φλοιού πολύ πιο αργά. Έτσι, επισημάνθηκε ότι οι παραισθησία της ημικρανίας που ξεκίνησαν, για παράδειγμα, στο χέρι, απαιτούν δεκάδες λεπτά για να εξαπλωθούν σε όλο το μισό σώμα, ενώ ένα παρόμοιο σύνδρομο στην επιληψία Τζάκσον αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα. Η βραδύτητα με την οποία το κολπικό σκότωμα ημικρανίας εξαπλώνεται στο οπτικό πεδίο είναι επίσης γνωστή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες διαγνωστικές δυσκολίες. Έτσι, οι Kissel, Arnoux και Hartmann περιέγραψαν πρόσφατα την παρατήρηση ενός κοριτσιού που, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, είχε είτε κρίσεις ημικρανίας είτε κρίσεις επιληψίας, των οποίων προηγήθηκε η ίδια οπτική αύρα. Είναι αξιοσημείωτο ότι η ίδια αύρα μπορούσε να παρατηρηθεί σε αυτήν σε μεμονωμένη μορφή. Με την ευκαιρία αυτή, μπορούμε επίσης να θυμηθούμε την παρατήρηση του Shavani, στην οποία εναλλάσσονταν κρίσεις οφθαλμικής ημικρανίας και επιληψίας με οπτική αύρα.

Όλα αυτά τα ξεχωριστά στοιχεία ομοιότητας μεταξύ των δύο ασθενειών εξηγούνται πιθανώς από το γεγονός ότι αν και ο πλησιέστερος μηχανισμός για την εμφάνιση της μιας και της άλλης ασθένειας παραμένει άγνωστος σε εμάς, ωστόσο, υπάρχει προφανώς κάποια παθογενετική σχέση μεταξύ τους. Αυτό φαίνεται τουλάχιστον από τη συχνότητα των δευτερογενών περιπτώσεων ημικρανίας σε οικογένειες από τις οποίες προέρχονται ασθενείς με επιληψία, καθώς και από τη σχετικά υψηλή συχνότητα συνδυασμού επιληψίας και ημικρανίας στο ίδιο άτομο. Η σχέση και των δύο ασθενειών επιβεβαιώνεται και φαρμακολογικά. Έτσι, αποδείχθηκε ότι παρουσία ημικρανίας, η μικρότερη δόση καρδιαζόλης είναι αρκετή για να προκαλέσει επιληπτική κρίση.

Τέλος, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι προσβολές μιας ειδικής κατάστασης συνείδησης μπορούν να προκαλέσουν διαγνωστικά σφάλματα. Πράγματι, κάπως παρόμοιες καταστάσεις μπορούν να παρατηρηθούν στις νευρώσεις. Πρόκειται για βραχυπρόθεσμες και συνήθως πανομοιότυπες διαταραχές της συνείδησης που μερικές φορές συμβαίνουν σε όσους πάσχουν από νεύρωση, κάθε φορά υπό την επίδραση κάποιας στερεότυπης εξωτερικής αιτίας. Τέτοιοι λόγοι περιλαμβάνουν διάφορες καταστάσεις που απαιτούν είτε πολύ ισχυρή συγκέντρωση προσοχής, είτε πολύ γρήγορη μετάβαση της προσοχής από το ένα στο άλλο. Τέτοια, για παράδειγμα, είναι η ανάγκη επείγουσας αλλαγής της προσοχής σε κάποια νέα κατεύθυνση, μερικές φορές σε συνθήκες μείωσης του τόνου του φλοιού, ή ανάγκης ταυτόχρονης εστίασης της προσοχής σε πολλές κατευθύνσεις ή απλώς παρουσία αρνητικού συναισθήματος. Οι ασθενείς μιλούν σε τέτοιες περιπτώσεις «ζάλης» ή «αναστολής», «εξασθένισης των σκέψεων», «απομακρυσίας» κ.λπ., δηλαδή χρησιμοποιούν ορισμούς που είναι πολύ κοντά σε αυτούς που χρησιμοποιούν οι ασθενείς με επιληψία για να περιγράψουν τις ειδικές τους καταστάσεις. Πιθανώς, αυτές οι καταστάσεις βασίζονται στην παθολογική ακτινοβολία της ανασταλτικής διαδικασίας μέσω του φλοιού λόγω της αδυναμίας της εσωτερικής αναστολής.

Αυτές οι κακώς κατανοητές καταστάσεις συχνά μπερδεύονται με επιληψία. Διαφέρουν από την επιληψία με πολλούς πολύ σημαντικούς τρόπους.

Έτσι, αυτές οι καταστάσεις αναπτύσσονται πάντα με έναν προφανή λόγο, ο οποίος περιέχει μια τυπική νευρογενή κατάσταση, δηλαδή: υπερένταση των νευρικών διεργασιών ή την κινητικότητά τους. Περαιτέρω, αυτοί οι ασθενείς δεν εμφανίζουν άλλα σημεία επιληψίας, αλλά εμφανίζουν συνεχώς μια σειρά από άλλα νευρασθενικά συμπτώματα. Δεν είναι δυνατόν να ανιχνευθούν αλλαγές στα βιορεύματα του εγκεφάλου σε αυτά, που είναι χαρακτηριστικές της επιληψίας. Ούτε η αντιεπιληπτική θεραπεία τους βοηθά, ενώ η θεραπεία που στοχεύει στην καταπολέμηση της νεύρωσης συχνά τους φέρνει σημαντική ανακούφιση.

Αυτές οι «ειδικές καταστάσεις» νευρωτικής φύσης πρέπει επομένως να λαμβάνονται πάντα υπόψη για να αποφευχθεί η αδικαιολόγητη υπερδιάγνωση της επιληψίας.

• Συμπτώματα και αιτίες νεύρωσης "Η νεύρωση είναι μια ψυχογενής (συγκρουσιακή) νευροψυχιατρική διαταραχή που προκύπτει από παραβίαση ιδιαίτερα σημαντικών σχέσεων ζωής ενός ατόμου." Η θεραπεία της νεύρωσης είναι μια πολύπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία, τόσο για έναν ειδικό όσο και για έναν πελάτη που πάσχει από νεύρωση. Δεδομένου ότι οι στόχοι της θεραπείας […]
• Δυναμική των αγχωτικών καταστάσεων μιας προσωπικότητας Σε ένα πείραμα σε ζώα, ο G. Selye ανακάλυψε ότι οι ίδιες καταστάσεις αλλαγών στα εσωτερικά όργανα που προκαλούνται από την έγχυση εκχυλισμάτων από τους αδένες βρίσκονται επίσης όταν εκτίθενται σε κρύο και ζέστη, με λοιμώξεις, τραυματισμοί, αιμορραγία, νευρικός ενθουσιασμός και πολλά άλλα […]
• Αυτισμός, εγκεφαλική παράλυση, νοητική υστέρηση, σύνδρομο Down Το GMS είναι η μόνη κλινική που ανταποκρίθηκε αμέσως το βράδυ όταν η γυναίκα μου είχε στομαχόπονο. Το συνηθισμένο ασθενοφόρο, στο οποίο εμείς. Η θεραπεία αυτής της νόσου πραγματοποιείται από τον Ψυχοθεραπευτή Αυτισμός, εγκεφαλική παράλυση, ZPRR, σύνδρομο Down. Πρόταση? Λέμε με τόλμη - όχι! Μέθοδος του Δρ. Glebovsky, […]
• Προβλήματα της ψυχολογίας των διανοητικά καθυστερημένων παιδιών στα έργα του L.S. Vygotsky Όπως κάθε άλλο παιδί, έτσι και τα νοητικά καθυστερημένα παιδιά αναπτύσσονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Αυτή η θέση είναι τόσο προφανής σε όλους που ακόμη και οι πιο περιορισμένοι παιδολόγοι, που φαντάζονταν την ανάπτυξη του παιδιού ως […]
• Εμπειρία με ένα παιδί με σύνδρομο Down Lyudmila Tyurina Εμπειρία με ένα παιδί με σύνδρομο Down ΔΑΣΚΑΛΟΣ MBDOU "Kindergarten No. 17", NOVOMOSKOVSK, TULA REGION Το καλοκαίρι του 2013, ένα κορίτσι με σύνδρομο Down, η Nastya, έγινε δεκτό στη μεσαία ομάδα. Κατά την εισαγωγή, το παιδί ήταν 4,5 ετών, το επίπεδο […]
• Υγιεινές τροφές για το άγχος Το άγχος μπορεί να νικηθεί με φαγητό, αλλά δεν πρόκειται για ένα κέικ κρέμας ή ένα σάντουιτς με λουκάνικο, αλλά για τη σωστή υγιεινή διατροφή - η επιλογή όσων ενδιαφέρονται για την κατάσταση του σώματός τους. Πώς να αντιμετωπίσετε το άγχος; Πολλοί άνθρωποι έχουν συνηθίσει να ανακουφίζουν από το άγχος με νόστιμες λιχουδιές. Για παράδειγμα, στο τέλος μιας βαριάς […]
• Αλκοολική εγκεφαλοπάθεια του Wernicke Ο Carl Wernicke περιέγραψε μια ασθένεια με οξεία συμπτώματα, που χαρακτηρίζεται από ψυχικές διαταραχές, με πρήξιμο των οπτικών νεύρων, αιμορραγίες αμφιβληστροειδούς, οφθαλμοκινητικές διαταραχές και μειωμένο συντονισμό κατά το περπάτημα. Οι πιο κοινές αιτίες ανάπτυξης αυτής της ασθένειας, […]
• Πίνακας αυτισμού Τα βασικά συμπτώματα των ασθενειών που περιλαμβάνονται στο πάνελ είναι η αδιαφοροποίητη καθυστέρηση της ψυχο-λογικής ανάπτυξης (ή νοητική υστέρηση, MR) ή/και διαταραχές του φάσματος του αυτισμού (ASD). Όταν μη γενετικά αίτια MR και ASD, όπως εμβρυϊκή βλάβη στο έμβρυο (για παράδειγμα, […]

Η έννοια της επιληψίας

Βοήθεια κατά την έναρξη μιας επίθεσης

Βοήθεια μετά από επίθεση

Η έννοια της υστερικής ταύτισης

Πώς να σταματήσετε μια υστερική κρίση και οργή

Η έννοια της υπνοβασίας, ή υπνοβασίαΒοήθεια στην υπνοβασία

Τέσσερις εντολές: πώς να μειώσετε την πιθανότητα μιας επιληπτικής κρίσης

ΕΝΝΟΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΙΛΗΨΙΑ

Η επιληψία, ή καλύτερα, οι επιληπτικές κρίσεις, ήταν γνωστή στους θεραπευτές στην αρχαιότητα. Πολλοί μεγάλοι διοικητές και αυτοκράτορες, καλλιτέχνες και συγγραφείς υπέφεραν από τέτοιες επιθέσεις. Οι βιογραφίες του Ιουλίου Καίσαρα, του Ναπολέοντα και ορισμένων Ρώσων τσάρων δεν κρύβουν περιπτώσεις επιληψίας.

Άνθρωποι που σημαδεύονταν από αυτή την ασθένεια θεωρούνταν φορείς του θείου δώρου (στα γραπτά του Ιπποκράτη η επιληψία περιγράφεται ως ιερή ασθένεια), μετά στους απογόνους του διαβόλου και στους δαίμονες της κόλασης.

Πολλοί μάντες και ιερείς, μάγοι και σαμάνοι όχι μόνο εξέπληξαν τους κατοίκους με τις προβλέψεις τους, αλλά τους συγκλόνισαν με τη συμπεριφορά τους κατά την επικοινωνία με τις δυνάμεις του άλλου κόσμου.

Πράγματι, μια επιληπτική κρίση προκαλεί φόβο και σοκ σε ένα άτομο που την πρωτοείδε.

Μια ξαφνική δυνατή κραυγή, μια παγωμένη, τεντωμένη σαν χορδή, σώμα (ελληνική επιληψία - σημαίνει πιάσιμο, σφίξιμο, ένταση) πέφτει με βρυχηθμό σε τρομερούς σπασμούς-σπασμούς.

Γρήγορα γαλαζωπό πρόσωπο με φαρδιές, μη αντιδραστικές κόρες. αναπνοή με συριγμό στην έμπνευση και αφρό, συχνά αναμεμειγμένο με αίμα, έκκριση από το στόμα - όλα αυτά δεν μπορούν παρά να προκαλούν φρίκη μεταξύ άλλων. Επιπροσθέτως, εμφανίζεται ακούσια ούρηση.

Η επίθεση δεν διαρκεί περισσότερο από 3-5 λεπτά. Μετά από μια επιληπτική κρίση, ο ασθενής είναι τρελός για κάποιο χρονικό διάστημα, βρίσκει τον προσανατολισμό του με δυσκολία και δεν μπορεί να απαντήσει ευθέως σε μια ερώτηση.

Το πιο τρομερό πράγμα βρίσκεται αλλού: ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί τι συνέβη, αλλά οι ιστορίες για τις λεπτομέρειες της κρίσης έχουν μια εξαιρετικά καταθλιπτική επίδραση πάνω του.

Ένα άτομο ντρέπεται για την ασθένειά του, φοβάται να κάνει φίλους και αποφεύγει όχι μόνο το γάμο, αλλά και κάθε οικειότητα. Η ασθένειά του γίνεται οικογενειακό μυστικό και ο σταυρός που θα κουβαλά σε όλη του τη ζωή. Μοναξιά και αίσθημα κατωτερότητας - αυτή είναι η μοίρα αυτού του άτυχου.

Εάν οι συγγενείς και οι άλλοι δεν μπορούν να κατανοήσουν τα προβλήματά του και δεν σταματήσουν να εστιάζουν στη λεπτομερή περιγραφή των επιληπτικών κρίσεων, τότε οι αποκλίσεις στην ψυχή, η συνεχής κατάθλιψη, η αποξένωση και η απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή θα γίνουν αναπόφευκτες.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Όσο περισσότερο φόβο βιώνει ένα άτομο πριν από την επανεμφάνιση μιας κρίσης, τόσο πιο πιθανό είναι να συμβεί.

ΣΗΜΑΔΙΑ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗΣ ΦΩΚΙΑΣ:

Ξαφνική απώλεια των αισθήσεων με χαρακτηριστική κραυγή πριν πέσεις.

Επιληπτικές κρίσεις.

Αφρώδες έκκριμα από το στόμα, συχνά αναμεμειγμένο με αίμα.

Πλατιές κόρες που δεν αντιδρούν στο φως με την υποχρεωτική διατήρηση του παλμού στην καρωτίδα.

Ακούσια ούρηση.

ΒΟΗΘΕΙΑ ΣΤΗΝ ΑΡΧΗ ΜΙΑΣ ΕΠΙΘΕΣΗ

Φυσικά, μια τέτοια ξαφνική και σοκαριστική έναρξη μιας επίθεσης μπορεί να μπερδέψει ακόμη και τους γιατρούς, και οι μεγάλοι, μη ανταποκρινόμενοι μαθητές αναγκάζουν κάποιον να σκεφτεί τον κλινικό θάνατο και να προχωρήσει σε θωρακικές συμπιέσεις - μια εξαιρετικά λανθασμένη ενέργεια σε αυτήν την κατάσταση.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Οι πλατιές κόρες που δεν ανταποκρίνονται στο φως με διατηρημένο παλμό στην καρωτίδα και σπασμούς σε όλο το σώμα είναι αξιόπιστα σημάδια επιληπτικής κρίσης.

Ανεξάρτητα από το πόσο φοβισμένοι είστε, πρέπει να τρέξετε γρήγορα στον ασθενή και να τον γυρίσετε στο πλάι. Μόνο σε αυτή τη θέση είναι δυνατό να αποτραπεί η βύθιση της γλώσσας, η εισρόφηση σάλιου και αίματος, που μερικές φορές ρέουν άφθονα σε περίπτωση δαγκώματος της γλώσσας.

Πολύ συχνά κάνουν ένα χονδροειδές λάθος: προσπαθούν να γυρίσουν και να πιέσουν σφιχτά μόνο το κεφάλι τους στο πάτωμα - μια τέτοια ενέργεια ισοδυναμεί με φόνο.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Είναι απαράδεκτο να πιέζετε στο πάτωμα ή να στρέφετε μόνο το κεφάλι του ασθενούς.

Ένα σώμα που συσπάται με σπασμούς και ένα κεφάλι που χτυπά στο πάτωμα θα πρέπει να στερεωθούν με εντελώς διαφορετικό τρόπο.

Πρώτα, γυρίστε ολόκληρη την ωμική ζώνη στο πλάι και στηρίξτε πάνω της με όλο σας το σώμα. Ακόμη και για να κρατήσεις ένα άρρωστο παιδί, οι προσπάθειες ενός ενήλικα δεν αρκούν.

Δεύτερον, μόνο αφού στερεώσετε την ωμική ζώνη, μπορείτε να πιέσετε το κεφάλι του ασθενούς στο πάτωμα.

Συνιστάται να βάζετε κάτω από αυτό τυλιγμένα ρούχα ή ένα μικρό μαξιλάρι.

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να προστατεύσετε τον ασθενή όσο το δυνατόν περισσότερο από τυχόν τραυματισμούς, επομένως σπασμένα γυαλιά και αιχμηρά αντικείμενα, έπιπλα και ακόμη και τα δικά σας γυαλιά θα πρέπει να βρίσκονται όσο το δυνατόν πιο μακριά από εσάς.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Δεν χρειάζεται να λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε το δάγκωμα της γλώσσας. Δεν υπήρξε ούτε μία περίπτωση δαγκώματος γλώσσας. Μια δαγκωμένη γλώσσα θεραπεύεται για 2-3 ημέρες. Αλλά τα δαγκωμένα δάχτυλα ενός ανίκανου διασώστη δεν είναι καν μεμονωμένες περιπτώσεις.

Πώς να φτιάξετε το κεφάλι και τη ζώνη ώμων του παιδιού
σε περίπτωση επιληπτικής κρίσης

Γυρίστε το παιδί στο πλάι.

Κάτσε στους ώμους του

Πιέστε απαλά το κεφάλι σας στο πάτωμα και περιμένετε να τελειώσει η επίθεση

Τι να κάνω? Σε περιπτώσεις επιληπτικής κρίσης σε ενήλικα;
Στη θέση του ασθενούς «ξαπλωμένος ανάσκελα», πιέστε τους ώμους του στο πάτωμα με το σώμα και τα χέρια του μέχρι να τελειώσει η επίθεση.

ΑΠΑΡΑΔΕΚΤΟΣ!
Τοποθετήστε κουτάλια ή άλλα μεταλλικά αντικείμενα στο στόμα του ασθενούς.

Η μονομαχία μεταξύ μετάλλου και δοντιού δεν έληξε ποτέ υπέρ του οστικού ιστού. Ένα σπασμένο δόντι είναι ένα ξένο σώμα στον λάρυγγα και η αιμορραγία από την τρύπα του είναι ένα άλλο πρόβλημα σε μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση.

ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ!
Προσπαθώντας να εισαγάγετε ξύλινα αντικείμενα ανάμεσα στα δόντια.

Τα μολύβια και οι σπάτουλες είναι απρόβλεπτα ως προς την αντοχή τους και τα θραύσματά τους γίνονται όπλα δολοφονίας.

ΓΙΑ ΝΑ ΣΩΣΕΙ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΚΑΤΑ ΜΙΑ ΕΠΙΘΕΣΗ
ΑΠΟ ΤΥΧΑΙΟ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟ, ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟ ΝΑ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΕΤΕ ΑΠΟ ΤΑ ΠΟΔΙΑ ΕΠΙΠΛΩΝ ΟΣΟ ΔΥΝΑΤΟΝ,
ΣΠΑΣΜΕΝΑ ΓΥΑΛΙΑ ΚΑΙ ΑΚΟΜΗ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΑ.

ΒΟΗΘΕΙΑ ΜΕΤΑ ΤΟ ΤΕΛΟΣ ΤΗΣ ΕΠΙΘΕΣΗ
Αμέσως μετά τη διακοπή των σπασμών και την αποκατάσταση της ήρεμης αναπνοής, η συνείδηση ​​αρχίζει σταδιακά να επιστρέφει στον ασθενή. Φαίνεται να ξυπνά μετά από βαθύ ύπνο: δεν αναγνωρίζει τους γύρω του, δεν μπορεί να καταλάβει πώς κατέληξε σε αυτό το μέρος, η ομιλία του είναι αργή, ασυνάρτητη, είναι αδύνατο να πάρει κατανοητές απαντήσεις από αυτόν. Ωστόσο, ένα άτομο είναι ήδη σε θέση να σηκωθεί και να κινηθεί ανεξάρτητα.

Ο Θεός να τον αφήσει να πάει σε τέτοια κατάσταση. Ούτε τα φανάρια, ούτε οι σφυρίχτρες της αστυνομίας, ούτε οι συγκλονιστικές κόρνες αυτοκινήτων θα τον σώσουν από το θάνατο. Δεν είναι επαρκής στις αντιδράσεις και τις πράξεις του.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Δεν μπορείτε να απελευθερώσετε τον ασθενή αμέσως μετά το τέλος της επίθεσης.

Χρειάζεται τουλάχιστον έναν σύντομο ύπνο και στις περισσότερες περιπτώσεις η επίθεση μετατρέπεται σταδιακά σε βαθύ ύπνο: η αναπνοή εξομαλύνεται, οι σπασμωδικές συσπάσεις εξαφανίζονται, το πρόσωπο γίνεται ροζ. Απαιτείται μόνο η παρακολούθηση της αναπνοής του ατόμου που κοιμάται και να προσέλθει έγκαιρα σε βοήθειά του σε περίπτωση επανάληψης της επίθεσης. Μόνο μετά από 2-3 ώρες βαθύ ύπνου μπορείτε να είστε σίγουροι για την πλήρη διακοπή της επίθεσης και την ασφάλεια του ασθενούς.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Σε όλες τις περιπτώσεις επιληπτικής κρίσης, πρέπει να καλέσετε γιατρό ή ασθενοφόρο.

Πολύ συχνά, μια τέτοια επίθεση με απώλεια συνείδησης, σπασμούς και αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να είναι εκδήλωση μιας σειράς σοβαρών ασθενειών.

ΣΕ ΚΑΜΙΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΑΔΥΝΑΤΟ!
Απόκρυψη επιληπτικών κρίσεων.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Μια τέτοια επίθεση με οδηγό ή πιλότο σίγουρα θα καταλήξει σε τραγωδία. Ταυτόχρονα, η επιληψία έχει τη δική της θεραπεία, και πολύ επιτυχημένη.

ΣΧΕΔΙΟ ΒΟΗΘΕΙΑΣ
ΣΕ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΑΣΕΙΣ

ΑΠΑΡΑΔΕΚΤΟΣ!
Πιέστε στο πάτωμα ή γυρίστε μόνο το κεφάλι του ασθενούς.

ΑΠΑΡΑΔΕΚΤΟΣ!
Απελευθερώστε τον ασθενή χωρίς να δείτε γιατρό.

Η ΕΝΝΟΙΑ ΕΝΟΣ ΥΣΤΕΡΙΚΟΥ JIT

ΘΥΜΑΜΑΙ! Η υστερική κρίση δεν είναι θέαμα για τους αδύναμους.

Η ασθενής (οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτή την πάθηση) κυλά στο πάτωμα και χτυπά το κεφάλι της, σκίζοντας το πρόσωπο και το στήθος της με τα νύχια της, σκίζει τα μαλλιά και τα ρούχα της, σκύβει σε ένα τόξο, ακουμπά στο πάτωμα με το πίσω μέρος του κεφαλιού της και τακούνια (υστερικό τόξο), γρυλίσματα, φωνές, στεναγμοί, φωνάζοντας τι - μερικές φράσεις, και αυτό δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος ενεργειών που μπορεί να κάνει η υστερική φαντασίωση.

Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι τόσο ποικίλες ως προς τις εκδηλώσεις τους που δεν είναι απαραίτητο να σταθούμε στην περιγραφή του τρόπου με τον οποίο η ασθενής θα σφίξει τα χέρια της και τι θα εκραγεί από το στόμα της (σάλιο ή επιλεκτικό χαλάκι).

Το κύριο πράγμα είναι ότι κατά τη διάρκεια μιας υστερικής κρίσης, σε αντίθεση με μια επιληπτική, οι κόρες των ματιών αντιδρούν αναγκαστικά στο φως και δεν υπάρχει ακούσια ούρηση και δαγκώματα γλώσσας.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Μια υστερική κρίση διοργανώνεται παρουσία τουλάχιστον ενός θεατή. Όσο περισσότεροι θεατές, τόσο πιο φωτεινή είναι η παράσταση.

Στη Ρωσία και σε ορισμένες χώρες του Ισλάμ, υπήρχε ένας ολόκληρος θεσμός ημιεπαγγελματικών υστερικών υστερικών. Δεν έχει σημασία τι έκανε αυτές τις γυναίκες υστερικές: χρήματα ή θρησκευτικός φανατισμός - το αποτέλεσμα ήταν πογκρόμ και ταραχές, θρησκευτικοί πόλεμοι και εμφύλιες αναταραχές, λιντσάρισμα και μαζικές εκτελέσεις.

Η ιστορία δεν γνωρίζει ούτε ένα παράδειγμα όταν οι πράξεις ενός υστερικού ατόμου οδήγησαν σε ευγενή και ανθρώπινα αποτελέσματα.

Ο αντίκτυπος μιας κατάσχεσης στον λαϊκό είναι κολοσσιαίος, ακόμη και σε αντίθεση με την κοινή λογική και την ανθρώπινη ηθική. Οι κλήσεις των ψυχοπαθών στοχεύουν στη διάπραξη των πιο ποταπών πράξεων.

Δυστυχώς ακόμη και σήμερα κάποιοι αδίστακτοι πολιτικοί αρχηγοί καταφεύγουν πρόθυμα σε υστερίες όταν τους λείπει η λογική και τα επιχειρήματα.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Μια υστερική κρίση είναι επικίνδυνη όχι τόσο για τον ασθενή όσο για τους άλλους.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η ασθενής σπάνια προκαλεί σοβαρούς τραυματισμούς στον εαυτό της: ακόμη και πέφτοντας στο πάτωμα, θα επιλέξει πρώτα ένα πιο καθαρό μέρος και μόνο στη συνέχεια θα ξαπλώσει.

Ο κίνδυνος βρίσκεται αλλού: η συμπάθεια του κοινού της πυροδοτεί τον ενθουσιασμό και την ανάβει σε τέτοιο βαθμό που της είναι δύσκολο να σταματήσει.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Το μεγαλύτερο κακό της υστερίας είναι η απλότητα στην επίτευξη του στόχου: για το μωρό - να πάρει το επιθυμητό παιχνίδι. ενήλικας - η εκπλήρωση της ιδιοτροπίας του.

Έχοντας γνωρίσει κάποτε επιτυχία στην επίτευξη του στόχου και πιστεύοντας στην αξιοπιστία αυτής της μεθόδου, μπορείτε να γίνετε ένα πραγματικά άρρωστο άτομο με πολύ κακό χαρακτήρα.

Ένα παιδί σε αυτή την κατάσταση μοιάζει με έναν εγχώριο τρομοκράτη που έχει πάρει όμηρο την ηρεμία όλης της οικογένειας. Το εγκληματικό μέλλον τέτοιων απογόνων είναι αναμφισβήτητο.

ΠΩΣ ΝΑ ΣΤΑΜΑΤΗΣΕΤΕ
ΥΣΤΕΡΙΚΗ ΤΑΞΗ ΚΑΙ ΥΣΤΕΡΙΚΗ

Το να διακόψετε μια κρίση, ή μάλλον, να σταματήσετε την παράσταση, είναι τόσο εύκολο όσο το να ξεφλουδίσετε αχλάδια: αρκεί να απομακρύνετε το κοινό ή να χτυπήσετε ξαφνικά τον υστερικό στο μάγουλο, να ρίξετε κρύο νερό πάνω του ή ξαφνικά να ρίξετε κάτι με ένα τρακάρισμα.

Θα υπάρξει μια άμεση αντίδραση: η ασθενής ανατριχιάζει, κοιτάζει γύρω της και είναι απίθανο να συνεχίσει την παρουσίασή της.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της κρίσης, είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί ο ασθενής από το πλήθος. Σε περίπτωση έστω και μικρού τραυματισμού, είναι επιτακτική ανάγκη να καλέσετε ασθενοφόρο και να συμβουλευτείτε έναν ψυχίατρο για τον ασθενή.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Ο αυτοέλεγχος, η σταθερότητα και ο μικρός σαρκασμός στην αντίληψη του τι συμβαίνει θα βοηθήσουν να σταματήσει το θυμό.

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΙΣ ΚΥΡΙΕΣ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΤΗΣ ΥΣΤΕΡΙΚΗΣ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗΣ
ΑΠΟ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ:

Στην υστερία, διατηρείται η συνείδηση ​​και η αντίδραση των καρκινοειδών στο φως.

Κατά τη διάρκεια μιας υστερικής κρίσης, ο ψυχοπαθής θα ορίσει απαραίτητα ένα υστερικό τόξο, το οποίο δεν εμφανίζεται ποτέ στην επιληψία.

ΑΠΑΡΑΔΕΚΤΟΣ!
Πήγαινε υστερικά.

ΣΧΕΔΙΟ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΜΕ ΥΣΤΕΡΙΚΟ ΚΑΘΙΣΜΑ

Η ΕΝΝΟΙΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΝΑ ΟΝΕΙΡΕΥΕΤΕ Ή ΝΑ ΚΟΙΜΑΣΤΕ

Η υπνοβασία, η υπνοβασία ή η υπνοβασία (λατ. somnus - ύπνος + ambulare - να περπατάς, να κυκλοφορείς), δεν είναι τόσο σπάνια στη ζωή μας.

Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με ένα παιδί που κάθεται στο κρεβάτι στη μέση της νύχτας, σηκώνεται και περπατά στο δωμάτιο ή κάνει οποιεσδήποτε άλλες συνήθεις, αρκετά συντονισμένες ενέργειες: ντύνεται, πλένει, διπλώνει ή ταξινομεί αντικείμενα και μετά επιστρέφει στο κρεβάτι ή ξαπλωμένος σε άλλο μέρος και συνεχίζει να κοιμάται. . Ταυτόχρονα, τα μάτια είναι ανοιχτά, αλλά το βλέμμα στρέφεται κάπου μακριά.

Δεν είναι περίεργο να φοβάσαι έναν τρελό. Στη θέα ενός υπνωτιστή που περιπλανιέται στο διάδρομο, οι εραστές των εφιαλτών σηκώνονται στα μαλλιά.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Μια απότομη κραυγή ή θόρυβος μπορεί να τρομάξει μέχρι θανάτου έναν υπνοβάτη.

Χάνει αμέσως την ισορροπία του και πέφτει. Ένα ματωμένο σπασμένο πρόσωπο και ο τραυλισμός απέχουν πολύ από τις πιο σοβαρές συνέπειες μιας τέτοιας αφύπνισης.

ΟΝΕΙΡΟΒΟΗΘΕΙΑ

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να πλησιάσετε το παιδί όσο το δυνατόν πιο ήσυχα, χωρίς να ανάψετε το φως και προσεκτικά, για να μην ξυπνήσει, πιάστε το από το μπράτσο και φέρτε το στο κρεβάτι. Καλό είναι επίσης να του βγάλετε προσεκτικά τα ρούχα του, να το βάλετε στο κρεβάτι και να το σκεπάζετε με μια κουβέρτα.

Δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο σε αυτές τις ενέργειες. Αλλά αν ένα παιδί περπατήσει κατά μήκος της προεξοχής ή προς το σιδηρόδρομο, προκύπτουν πολλά δύσκολα προβλήματα.

Κατά κανόνα, το επόμενο πρωί το παιδί δεν θυμάται τίποτα για το τι συνέβη. Πολλοί στην παιδική ηλικία τουλάχιστον μια φορά, αλλά βρέθηκαν σε παρόμοια κατάσταση. Η υπνοβασία στα παιδιά δεν μπορεί να θεωρηθεί ασθένεια εκτός και αν υποτροπιάζει κάθε βράδυ.

ΘΥΜΑΜΑΙ! Ποτέ μην πείτε σε ένα παιδί για τις νυχτερινές του βόλτες.

ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΒΟΗΘΕΙΑ ΟΝΕΙΡΩΝ:

Ήσυχα, προσπαθώντας να μην ξυπνήσετε, πλησιάστε το παιδί από πίσω.

Πάρτε τον απαλά από το μπράτσο και φέρτε τον στο κρεβάτι.

Ξαπλώστε και σκεπάστε με μια κουβέρτα.

Το πρωί, σε καμία περίπτωση μην του πείτε για αυτό που συνέβη.

Εάν αυτό συμβεί ξανά, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Με κανένα τρόπο!
Ξυπνήστε ή ανάψτε έντονα φώτα.

Απαράδεκτος!
Μιλήστε για τη νυχτερινή ζωή

Υπνοβάτες
και το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης

Οι ενήλικες υπνωτιστές, ακόμη και στο φως της ημέρας, είναι επίσης ένα πολύ πιθανό φαινόμενο. Με ορισμένες μορφές επιληψίας και ψυχικών διαταραχών, και πιο συχνά με υπερβολικό βαθμό υπερκόπωσης, ένα άτομο ανακαλύπτει ξαφνικά ότι κατέληξε σε άλλη πόλη, αλλά δεν θυμάται καθόλου πώς συνέβη αυτό.

Αν κάτι τέτοιο συνέβη σε εσάς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα, τότε μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με έναν κλινικό ψυχολόγο. Πιθανότατα, αυτή η επίσκεψη θα σας αναγκάσει να αναθεωρήσετε τον φόρτο εργασίας και το πρόγραμμα εργασίας, γεγονός που θα εξαλείψει εντελώς τέτοια προβλήματα.

Οι εργαζόμενοι σε βάρδιες, οι διασώστες, οι οδηγοί μεγάλων αποστάσεων και τα πληρώματα αεροσκαφών είναι εξοικειωμένοι με την έκφραση «πήγαινε στον αυτόματο πιλότο».

Το άτομο δεν θυμάται καθόλου τι του συνέβη στο δρόμο για τη δουλειά του, πώς παρέδωσε χρήματα για ένα εισιτήριο, απάντησε σε μερικές απλές ερωτήσεις. Χωρίς σκέψη, στον αυτοματισμό, έγιναν εκείνες οι ενέργειες που επαναλήφθηκαν πολλές φορές.

Υπάρχει προστατευτική αντίδραση του νευρικού συστήματος όταν είναι υπερφορτωμένο. Καθημερινές, ασήμαντες πληροφορίες απορρίπτονται ως περιττές.

Μια τέτοια επιλεκτική αντίδραση του εγκεφάλου σας μπορεί να γίνει αισθητή αυτή τη στιγμή. Αγνοείτε εντελώς τα ρούχα, τα παπούτσια και το ρολόι χειρός σας ενώ διαβάζετε αυτό το κείμενο. Είναι αλήθεια, υπό την προϋπόθεση ότι αυτά τα στοιχεία δεν προκαλούν καμία ταλαιπωρία. Απλώς τα ξεχνάς ή δεν τους δίνεις σημασία. Για τον εγκεφαλικό φλοιό, αυτή είναι περιττή, περιττή πληροφορία. Σε περίπτωση σοβαρής υπερκόπωσης, αυτή είναι η αμυντική σας αντίδραση.

Αλλά όταν «στον αυτόματο πιλότο» διασχίζετε το δρόμο σε απροσδιόριστο μέρος, αυτός είναι ο θάνατός σας.

ΘΥΜΑΣΤΕ Αν δεν θυμάστε πώς μπήκατε στο μετρό ή στο τρένο, αν πανικόβλητοι τρέξετε σπίτι για να βγάλετε το τηγάνι από τη φωτιά ή να σβήσετε το σίδερο και όλα είναι απενεργοποιημένα από εσάς, τότε μπαίνετε στο σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Ένας άνθρωπος που μπαίνει σε αυτό το σύνδρομο, με την αυτοματοποίηση των πράξεών του, μπορεί να κάνει ένα πολύ σοβαρό ατύχημα. Η μόνη σίγουρη και αξιόπιστη διέξοδος από αυτή την κατάσταση είναι να κάνετε διακοπές για 2-3 ημέρες και να κοιμηθείτε αρκετά.

ΚΑΝΕΝΑΣ
ΠΟΥ δεν θα έσπαγε τουλάχιστον μια φορά
κλείστε στο σπίτι από τη δουλειά.
σίδερο έχει ήδη απενεργοποιηθεί από αυτόν!

Η έκφραση "πετάξτε ένα θυμό" χρησιμοποιείται από εμάς αρκετά συχνά, αλλά λίγοι άνθρωποι σκέφτονται το γεγονός ότι δεν πρόκειται για μια απλή συμπεριφορική ασέβεια, αλλά για μια πραγματική ασθένεια, με τα συμπτώματα, την κλινική και τη θεραπεία της.

Τι είναι η υστερική κρίση;

Η υστερική κρίση είναι ένας τύπος νεύρωσης, που εκδηλώνεται με ενδεικτικές συναισθηματικές καταστάσεις (δάκρυα, ουρλιαχτά, γέλια, καμάρες, στρεβλώσεις των χεριών), σπασμωδική υπερκίνηση, περιοδική παράλυση κ.λπ. Η ασθένεια είναι γνωστή από την αρχαιότητα, ακόμη και ο Ιπποκράτης περιέγραψε αυτή την ασθένεια, αποκαλώντας την «λύσσα της μήτρας», κάτι που έχει μια πολύ κατανοητή εξήγηση. Οι υστερικές κρίσεις είναι πιο χαρακτηριστικές για τις γυναίκες, λιγότερο συχνά ενοχλούν τα παιδιά και μόνο κατ' εξαίρεση εμφανίζονται στους άνδρες.

Ο καθηγητής Jean-Martin Charcot επιδεικνύει στους μαθητές μια γυναίκα σε υστερική κρίση

Αυτή τη στιγμή, η ασθένεια συνδέεται με μια συγκεκριμένη αποθήκη προσωπικότητας. Οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε κρίσεις υστερίας είναι υποβλητικοί και αυτο-υπνωτικοί, επιρρεπείς σε φαντασιώσεις, ασταθείς στη συμπεριφορά και τη διάθεση, τους αρέσει να τραβούν την προσοχή με εξωφρενικές ενέργειες, τείνουν να δείχνουν θεατρικότητα στο κοινό. Τέτοιοι άνθρωποι χρειάζονται θεατές που θα τους φροντίζουν και θα τους φροντίζουν, μετά αποκτούν την απαραίτητη ψυχολογική χαλάρωση.

Συχνά, οι υστερικές κρίσεις συνδέονται με άλλες ψυχοσωματικές αποκλίσεις: φοβίες, αντιπάθεια για χρώματα, αριθμούς, εικόνες, πεποίθηση για συνωμοσία εναντίον του εαυτού μας. Η υστερία επηρεάζει περίπου το 7-9% του παγκόσμιου πληθυσμού. Μεταξύ αυτών των ανθρώπων υπάρχουν και εκείνοι που υποφέρουν από σοβαρού βαθμού υστερία - υστερική ψυχοπάθεια. Οι επιληπτικές κρίσεις τέτοιων ανθρώπων δεν είναι μια παράσταση, αλλά μια πραγματική ασθένεια που πρέπει να γνωρίζετε, καθώς και να μπορείτε να βοηθήσετε τέτοιους ασθενείς. Συχνά, τα πρώτα σημάδια υστερίας εμφανίζονται ήδη στην παιδική ηλικία, επομένως οι γονείς των παιδιών που αντιδρούν βίαια σε όλα, λυγίζουν την πλάτη τους, ουρλιάζουν βουρκωμένα, πρέπει να επιδεικνύονται σε παιδονευρολόγο.

Σε περιπτώσεις που το πρόβλημα μεγαλώνει εδώ και χρόνια και ένας ενήλικας υποφέρει ήδη από έντονες υστερικές νευρώσεις, μόνο ένας ψυχίατρος μπορεί να βοηθήσει. Ατομικά για κάθε ασθενή, πραγματοποιείται μια εξέταση, συλλέγεται ένα ιστορικό, λαμβάνονται εξετάσεις και, ως αποτέλεσμα, συνταγογραφείται μια συγκεκριμένη θεραπεία που είναι κατάλληλη μόνο για αυτόν τον ασθενή. Κατά κανόνα, πρόκειται για διάφορες ομάδες φαρμάκων (υπνωτικά, ηρεμιστικά, αγχολυτικά) και ψυχοθεραπεία.

Η ψυχοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφείται για να αποκαλύψει εκείνες τις συνθήκες ζωής που επηρέασαν την ανάπτυξη της νόσου. Με τη βοήθειά του προσπαθούν να ισοπεδώσουν τη σημασία τους στην ανθρώπινη ζωή.

Συμπτώματα υστερίας

Μια υστερική κρίση χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων.

Μια υστερική κρίση χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων. Αυτό εξηγείται από την αυτο-ύπνωση των ασθενών, «χάρη» στην οποία οι ασθενείς μπορούν να απεικονίσουν την κλινική σχεδόν κάθε ασθένειας. Οι κρίσεις εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις μετά από μια συναισθηματική εμπειρία.

Η υστερία χαρακτηρίζεται από σημάδια «ορθολογισμού», δηλ. ο ασθενής έχει μόνο το σύμπτωμα που «χρειάζεται», «ωφέλιμο» αυτή τη στιγμή.

Οι υστερικές κρίσεις ξεκινούν με έναν υστερικό παροξυσμό, που ακολουθεί μια δυσάρεστη εμπειρία, έναν καυγά, την αδιαφορία από αγαπημένα πρόσωπα. Η κρίση ξεκινά με τα αντίστοιχα συμπτώματα:

Κλάματα, γέλια, ουρλιαχτά

Πόνος στην περιοχή της καρδιάς

Ταχυκαρδία (ταχυκαρδία)

Αίσθημα δύσπνοιας

Υστερική μπάλα (αίσθημα όγκου στο λαιμό)

Ο ασθενής πέφτει, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί

Υπεραιμία του δέρματος του προσώπου, του λαιμού, του θώρακα

Μάτια κλειστά (όταν προσπαθεί να ανοίξει, ο ασθενής τα κλείνει ξανά)

Μερικές φορές οι ασθενείς σκίζουν τα ρούχα τους, τα μαλλιά τους, χτυπούν τα κεφάλια τους

Αξίζει να σημειωθούν τα χαρακτηριστικά που δεν είναι χαρακτηριστικά μιας υστερικής κρίσης: ο ασθενής δεν έχει μώλωπες, δαγκωμένη γλώσσα, μια επίθεση δεν αναπτύσσεται ποτέ σε ένα άτομο που κοιμάται, δεν υπάρχει ακούσια ούρηση, το άτομο απαντά σε ερωτήσεις, δεν υπάρχει ύπνος.

Οι διαταραχές ευαισθησίας είναι πολύ συχνές. Ο ασθενής προσωρινά παύει να αισθάνεται μέρη του σώματος, μερικές φορές δεν μπορεί να τα μετακινήσει και μερικές φορές νιώθει άγριους πόνους στο σώμα. Οι πληγείσες περιοχές είναι πάντα διαφορετικές, μπορεί να είναι τα άκρα, το στομάχι, μερικές φορές υπάρχει η αίσθηση ενός " οδηγημένο καρφί» σε εντοπισμένη περιοχή του κεφαλιού. Ο βαθμός έντασης της διαταραχής ευαισθησίας είναι διάχυτος στη φύση - από ήπια ενόχληση έως έντονο πόνο.

Διαταραχή των αισθητηρίων οργάνων:

Βλάβη όρασης και ακοής

Στένωση των οπτικών πεδίων

Υστερική τύφλωση (μπορεί να είναι στο ένα ή και στα δύο μάτια)

υστερική κώφωση

• Υστερική αφωνία (έλλειψη ηχητικής φωνής)
• Σιωπή (δεν μπορεί να προφέρει ήχους ή λέξεις)
• Σάρωση (κατά συλλαβές)
• Τραύλισμα

Χαρακτηριστικό γνώρισμα για τις διαταραχές του λόγου είναι η πρόθυμη επιθυμία του ασθενούς να έλθει σε γραπτή επαφή.

• Παράλυση (πάρεση)
• Αδυναμία εκτέλεσης κινήσεων
• Μονομερής πάρεση χεριών
• Παράλυση των μυών της γλώσσας, του προσώπου, του λαιμού
• Τρέμουλο ολόκληρου του σώματος ή μεμονωμένων μερών
• Νευρικά τικ των μυών του προσώπου
• Αψίδα του σώματος

Να σημειωθεί ότι οι υστερικές κρίσεις δεν σημαίνουν πραγματική παράλυση, αλλά στοιχειώδη αδυναμία να γίνουν αυθαίρετες κινήσεις. Συχνά, η υστερική παράλυση, η πάρεση, η υπερκίνηση κατά τη διάρκεια του ύπνου εξαφανίζονται.

Διαταραχή εσωτερικών οργάνων:

• Ελλειψη ορεξης
• Διαταραχή κατάποσης
• ψυχογενής έμετος
• Ναυτία, ρέψιμο, χασμουρητό, βήχας, λόξυγκας
• Ψευδοσκωληκοειδίτιδα, μετεωρισμός
• Δύσπνοια, μίμηση κρίσης βρογχικού άσθματος

Η βάση των ψυχικών διαταραχών είναι η επιθυμία να είναι πάντα στο επίκεντρο της προσοχής, η υπερβολική συναισθηματικότητα, ο λήθαργος, η ψυχωτική λήθαργος, η δακρύρροια, η τάση για υπερβολή και η επιθυμία να διαδραματίσει πρωταγωνιστικό ρόλο μεταξύ άλλων. Όλη η συμπεριφορά του ασθενούς χαρακτηρίζεται από θεατρικότητα, επιδεικτικότητα, νηπιότητα σε κάποιο βαθμό, φαίνεται ότι το άτομο είναι «ευτυχισμένο με την ασθένειά του».

Υστερικές κρίσεις στα παιδιά

Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις ψυχικών κρίσεων στα παιδιά εξαρτώνται από τη φύση του ψυχολογικού τραύματος και από τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ασθενούς (υποψία, άγχος, υστερία).

Το παιδί χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευαισθησία, εντυπωσιασμό, υποβλητικότητα, εγωισμό, αστάθεια διάθεσης, εγωκεντρισμό. Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά είναι η αναγνώριση από τους γονείς, τους συνομηλίκους, την κοινωνία, το λεγόμενο «είδωλο της οικογένειας».

Για τα μικρά παιδιά, το κράτημα της αναπνοής είναι χαρακτηριστικό όταν κλαίνε, προκαλείται από τη δυσαρέσκεια, τον θυμό του παιδιού όταν τα αιτήματά του δεν ικανοποιούνται. Σε μεγαλύτερη ηλικία, τα συμπτώματα είναι πιο διαφορετικά, μερικές φορές μοιάζουν με κρίσεις επιληψίας, βρογχικού άσθματος και ασφυξίας. Η κρίση χαρακτηρίζεται από θεατρικότητα, τη διάρκεια μέχρι το παιδί να πάρει αυτό που θέλει.

Λιγότερο συνηθισμένο είναι ο τραυλισμός, τα νευρωτικά τικ, τα τικ που αναβοσβήνουν, το κλαψούρισμα, η γλώσσα δεμένη.Όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται (ή επιδεινώνονται) παρουσία ατόμων στα οποία απευθύνεται η υστερική αντίδραση.

Συχνότερο σύμπτωμα είναι η ενούρηση (ενούρηση), συχνότερα λόγω αλλαγών στο περιβάλλον (νέο νηπιαγωγείο, σχολείο, σπίτι, εμφάνιση δεύτερου παιδιού στην οικογένεια). Η προσωρινή απόσυρση ενός μωρού από ένα τραυματικό περιβάλλον μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των κρίσεων διούρησης.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση μπορεί να γίνει από νευρολόγο ή ψυχίατρο μετά την απαραίτητη εξέταση, κατά την οποία παρατηρείται αύξηση των τενοντιακών αντανακλαστικών, τρόμος των δακτύλων. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι ασθενείς συχνά συμπεριφέρονται ανισόρροπα, μπορεί να στενάζουν, να ουρλιάζουν, να παρουσιάζουν αύξηση των κινητικών αντανακλαστικών, να ανατριχιάζουν αυθόρμητα, να κλαίνε.

Μία από τις μεθόδους για τη διάγνωση των υστερικών κρίσεων είναι η έγχρωμη διάγνωση. Η μέθοδος είναι η απόρριψη ενός συγκεκριμένου χρώματος κατά την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης κατάστασης.

Για παράδειγμα, ένα πορτοκαλί χρώμα είναι δυσάρεστο για ένα άτομο, αυτό μπορεί να υποδηλώνει χαμηλή αυτοεκτίμηση, προβλήματα κοινωνικοποίησης και επικοινωνίας. Τέτοιοι άνθρωποι συνήθως δεν τους αρέσει να εμφανίζονται σε πολυσύχναστα μέρη, είναι δύσκολο για αυτούς να βρουν μια κοινή γλώσσα με άλλους, να κάνουν νέους φίλους. Η απόρριψη του μπλε χρώματος και των αποχρώσεων του υποδηλώνει υπερβολική ανησυχία, ευερεθιστότητα, ταραχή. Η αντιπάθεια για το κόκκινο χρώμα υποδηλώνει παραβιάσεις στη σεξουαλική σφαίρα ή ψυχολογική δυσφορία που προέκυψε σε αυτό το φόντο. Η διάγνωση χρώματος δεν είναι επί του παρόντος πολύ συνηθισμένη στα ιατρικά ιδρύματα, αλλά η τεχνική είναι ακριβής και σε ζήτηση.

Πρώτες βοήθειες

Αρκετά συχνά είναι δύσκολο να καταλάβεις αν ο άρρωστος απέναντί ​​σου ή ο ηθοποιός. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, αξίζει να γνωρίζετε τις υποχρεωτικές συστάσεις πρώτων βοηθειών σε αυτήν την κατάσταση.



Μην πείσετε ένα άτομο να ηρεμήσει, μην τον λυπηθείτε, μην γίνετε σαν ασθενής και μην πανικοβάλλεστε, αυτό θα υποκινήσει ακόμα περισσότερο το υστεροειδή. Να είστε αδιάφοροι, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορείτε να πάτε σε άλλο δωμάτιο ή δωμάτιο. Εάν τα συμπτώματα είναι θυελλώδη και ο ασθενής δεν θέλει να ηρεμήσει, προσπαθήστε να του ρίξετε κρύο νερό στο πρόσωπό του, φέρτε ατμό αμμωνίας να εισπνεύσει, δώστε ένα ελαφρύ χαστούκι. το πρόσωπο, πιέστε το σημείο του πόνου στον οπίσθιο βόθρο. Σε καμία περίπτωση μην επιδοθείτε στον ασθενή, εάν είναι δυνατόν απομακρύνετε αγνώστους ή πηγαίνετε τον ασθενή σε άλλο δωμάτιο. Μετά από αυτό, καλέστε τον θεράποντα ιατρό, μην αφήσετε το άτομο μόνο του μέχρι την άφιξη του ιατρού. Μετά από μια επίθεση, δώστε στον ασθενή ένα ποτήρι κρύο νερό.

Μην κρατάτε τον ασθενή κατά τη διάρκεια επίθεσης από τα χέρια, το κεφάλι, το λαιμό και μην τον αφήνετε χωρίς επίβλεψη.

Για να αποφύγετε τις επιληπτικές κρίσεις, μπορείτε να πιείτε μαθήματα βάμματος βαλεριάνας, μητρικού βοτάνου, να χρησιμοποιήσετε υπνωτικά χάπια. Η προσοχή του ασθενούς δεν πρέπει να στρέφεται στην ασθένειά του και στα συμπτώματά της.

Οι υστερικές κρίσεις εμφανίζονται για πρώτη φορά στην παιδική ή εφηβική ηλικία. Με την ηλικία, οι κλινικές εκδηλώσεις εξομαλύνονται, αλλά στην εμμηνόπαυση μπορούν και πάλι να υπενθυμίσουν στον εαυτό τους και να επιδεινωθούν. Όμως υπό συστηματική παρακολούθηση και θεραπεία, οι παροξύνσεις περνούν, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται πολύ καλύτερα, χωρίς να ζητούν βοήθεια από γιατρό για χρόνια. Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή όταν η νόσος ανιχνεύεται και αντιμετωπίζεται στην παιδική ή εφηβική ηλικία. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι υστερικές κρίσεις μπορεί να μην είναι πάντα ασθένεια, αλλά αντιπροσωπεύουν μόνο μια αποθήκη προσωπικότητας. Επομένως, αξίζει πάντα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Παροχή πρώτων βοηθειών σε εγκεφαλικά επεισόδια, επιληπτικές και υστερικές κρίσεις

Εγκεφαλικό- οξείες κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό ως αποτέλεσμα υπέρτασης και αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων. Η ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά, συχνά χωρίς πρόδρομες ουσίες, τόσο κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης όσο και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο ασθενής χάνει τις αισθήσεις του, εμφανίζεται έμετος, ακούσιος διαχωρισμός ούρων και κοπράνων.

Το πρόσωπο είναι υπεραιμικό, με κυάνωση της μύτης και των αυτιών. Η αναπνοή είναι διαταραγμένη, συχνή, συριγμός, αντικαθίσταται από σπάνιες μεμονωμένες αναπνοές ή διακοπή της. Ο παλμός επιβραδύνεται σε 40-50 ανά λεπτό. Συχνά ανιχνεύονται παράλυση των άκρων, ασυμμετρία του προσώπου (παράλυση των μιμικών μυών του μισού προσώπου) και ανισοκορία (άνισο πλάτος κόρης). Μερικές φορές ένα εγκεφαλικό είναι λιγότερο βίαιο, αλλά πάντα συνοδεύεται από παράλυση των άκρων και διαταραχή της ομιλίας.

Ο ασθενής πρέπει να είναι ξαπλωμένος στο κρεβάτι και να ξεκουμπώσει τα ρούχα, να παρέχει επαρκή παροχή καθαρού αέρα. Το κεφάλι πρέπει να επικαλύπτεται με παγοκύστες, να τοποθετείτε μαξιλάρια θέρμανσης στα πόδια. Απαιτείται απόλυτη ξεκούραση. Εάν διατηρηθεί η κατάποση, χορηγούνται ηρεμιστικά (βάμμα βαλεριάνας, βρωμίδια), φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (διβαζόλη, παπαβερίνη).

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την αναπνοή, να αποτρέψετε την απόσυρση της γλώσσας, να αφαιρέσετε τη βλέννα και τον έμετο από τη στοματική κοιλότητα. Η μετακίνηση και η μεταφορά στο νοσοκομείο είναι δυνατή μόνο μετά από πόρισμα του γιατρού για τη δυνατότητα μεταφοράς του ασθενούς.

επιληπτική κρίση- μία από τις εκδηλώσεις ψυχικής ασθένειας - επιληψία. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης παρατηρείται ξαφνική απώλεια συνείδησης με τονικούς και στη συνέχεια κλονικούς σπασμούς, απότομη στροφή του κεφαλιού στο πλάι και απελευθέρωση αφρώδους υγρού από το στόμα.

Στα πρώτα δευτερόλεπτα της επίθεσης, ο ασθενής πέφτει, τραυματίζοντας συχνά. Υπάρχει έντονη κυάνωση του προσώπου, οι κόρες των ματιών δεν αντιδρούν στο φως. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, εμφανίζεται ακούσια ούρηση και αφόδευση.

Η διάρκεια της κρίσης είναι 1-3 λεπτά. Μετά τη διακοπή των σπασμών, ο ασθενής αποκοιμιέται και δεν θυμάται τι του συνέβη.

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, μην κρατάτε τον ασθενή τη στιγμή των σπασμών και μεταφέρετε σε άλλο μέρος. Κάτω από το κεφάλι τοποθετείται κάτι μαλακό, τα ρούχα ξεκουμπώνονται, ένα διπλωμένο μαντήλι πρέπει να τοποθετείται ανάμεσα στα δόντια για να αποφευχθεί το δάγκωμα της γλώσσας. Μετά τη διακοπή των κρίσεων, είναι απαραίτητη η μεταφορά του ασθενούς στο σπίτι ή σε ιατρικό ίδρυμα.

Μια επιληπτική κρίση και το εγκεφαλικό πρέπει να διακρίνονται από μια υστερική κρίση.

υστερική τακτοποίηση

Μια υστερική κρίση αναπτύσσεται συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας, προηγείται μια θυελλώδης, δυσάρεστη εμπειρία για τον ασθενή. Ένας ασθενής με υστερία πέφτει σταδιακά σε βολικό μέρος, χωρίς μώλωπες, οι παρατηρούμενοι σπασμοί είναι ακανόνιστοι, θεαματικά εκφραστικοί.

Δεν υπάρχει αφρώδης έκκριση από το στόμα, η συνείδηση ​​διατηρείται, η αναπνοή δεν διαταράσσεται, οι κόρες των ματιών αντιδρούν στο φως. Η διάρκεια της κρίσης εξαρτάται από την αντίδραση των άλλων: όσο μεγαλύτερη είναι, τόσο περισσότερη προσοχή δίνεται στον ασθενή. Η ακούσια ούρηση, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει.

Μετά τη διακοπή των σπασμών, ο ασθενής συνεχίζει τη δραστηριότητά του, δεν αποκοιμιέται, δεν υπάρχει λήθαργος.

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, ο ασθενής δεν πρέπει να συγκρατείται. είναι απαραίτητο να μετακινηθείτε σε ένα ήσυχο μέρος και να απομακρύνετε αγνώστους, να δώσετε μια μυρωδιά αμμωνίας. Σε τέτοιες συνθήκες, ο ασθενής ηρεμεί γρήγορα και η επίθεση περνά.

Πρώτες βοήθειες σε δημόσιους χώρους. Αναφορά

στηθάγχη

Ένα σύμπτωμα της καρδιακής νόσου, όχι η ίδια η ασθένεια. Πρόκειται για πιεστικούς πόνους που εμφανίζονται στον καρδιακό μυ όταν προσπαθεί να κάνει τη δουλειά του χωρίς να πάρει αρκετό αίμα, που σημαίνει οξυγόνο και γλυκόζη.

Συμπτώματα:
- Συσταλτικός πόνος στο κέντρο του θώρακα.
- Εξάπλωση του πόνου στα αριστερά ή και στα δύο χέρια, κατά μήκος της πλάτης ή επάνω στον αυχένα.
- Οι κρίσεις σχετίζονται με σωματική προσπάθεια.
– Μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια.
– Μπορεί να υπάρχει χλωμό δέρμα και μπλε χείλη.
Βοήθεια με μια επίθεση στηθάγχης:

Βοηθήστε τον ασθενή να καθίσει και να πάρει την πιο άνετη θέση. Δώστε του μερικά τυλιγμένα ρούχα.

Ρωτήστε αν έχει φάρμακο για την καρδιά (νιτρογλυκερίνη). Εάν είναι διαθέσιμο και σε μορφή χαπιών, το φάρμακο πρέπει να τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα (μόνο εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του). Εάν διατίθεται ως αεροζόλ, θα πρέπει να ψεκάζεται κάτω από τη γλώσσα.

Χαλαρώστε τα στενά ρούχα και κάντε την αναπνοή πιο εύκολη για τον ασθενή. Ηρέμησε τον.

Δείτε αν ο πόνος έχει φύγει μετά από ένα ή δύο λεπτά ανάπαυσης. Εάν ο πόνος επιμένει, δεν πρόκειται για στηθάγχη, αλλά για έμφραγμα. Η επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς είναι ζωτικής σημασίας και μπορεί να σώσει τη ζωή του.

Εμφραγμα

Συμπτώματα:
- Ξαφνική επίθεση αιχμηρού πόνου στη μέση του θώρακα ή πίσω από το στέρνο.
– Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στα χέρια, την πλάτη ή το λαιμό.
- Η σιγουριά του ασθενούς ότι πεθαίνει.
- Ζάλη και λιποθυμία.
- Άφθονος ιδρώτας
– Ωχρότητα
- Αδύναμος, γρήγορος παλμός. Μπορεί να είναι διακοπτόμενο (ο φυσιολογικός παλμός είναι 60-80 παλμούς ανά λεπτό).
- Έλλειψη αέρα.
– Μερικές φορές απώλεια συνείδησης.
- Περιστασιακή καρδιακή ανακοπή.

Βοήθεια με καρδιακή προσβολή

Εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του, μετακινήστε τον σε ανάκλιση. Τοποθετήστε μαξιλάρια (ρολά ρούχα) κάτω από το κεφάλι, τους ώμους και τα γόνατά σας. Χαλαρώστε τα στενά ρούχα στο λαιμό, το στήθος και τη μέση.

Καθησυχάστε τον ασθενή και βοηθήστε τον να χαλαρώσει.

Καλέστε βοήθεια και ζητήστε από κάποιον να καλέσει ασθενοφόρο και να πει ότι ο ασθενής παθαίνει καρδιακή προσβολή.

Ελέγξτε τον παλμό και την αναπνοή. Εάν το θύμα χάσει τις αισθήσεις του, ξαπλώστε το στο πλάι και ελέγχετε τακτικά την αναπνοή και τον σφυγμό του.

Εάν η αναπνοή έχει σταματήσει, χορηγήστε τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα. Ο μηχανισμός της τεχνητής αναπνοής είναι ο εξής:
– Τοποθετήστε το θύμα σε οριζόντια επιφάνεια.
- Καθαρίστε το στόμα και το λαιμό του θύματος από σάλιο, βλέννα, χώμα και άλλα ξένα αντικείμενα, εάν οι γνάθοι είναι σφιχτά σφιγμένες, απομακρύνετέ τα.
- Γείρετε το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω, τοποθετώντας το ένα χέρι στο μέτωπο και το άλλο στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
- Πάρτε μια βαθιά αναπνοή, σκύβοντας πάνω από το θύμα, σφραγίστε την περιοχή του στόματός του με τα χείλη σας και εκπνεύστε. Η εκπνοή πρέπει να διαρκέσει περίπου 1 δευτερόλεπτο και να βοηθήσει να σηκωθεί το στήθος του θύματος. Σε αυτή την περίπτωση, τα ρουθούνια του θύματος θα πρέπει να είναι κλειστά, και το στόμα να καλύπτεται με γάζα ή μαντήλι για λόγους υγιεινής.
- Η συχνότητα της τεχνητής αναπνοής - 16-18 φορές ανά λεπτό.
- Απελευθερώνετε περιοδικά το στομάχι του θύματος από τον αέρα, πιέζοντας την επιγαστρική περιοχή.

Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, ξεκινήστε θωρακικές συμπιέσεις.

Ο μηχανισμός του εξωτερικού μασάζ καρδιάς είναι ο εξής: με απότομη σπασμωδική πίεση στο στήθος, μετατοπίζεται κατά 3-5 cm, αυτό διευκολύνεται από τη μυϊκή χαλάρωση στο θύμα, το οποίο βρίσκεται σε κατάσταση αγωνίας. Αυτή η κίνηση οδηγεί σε συμπίεση της καρδιάς και μπορεί να αρχίσει να εκτελεί τη λειτουργία άντλησης - ωθεί το αίμα στην αορτή και την πνευμονική αρτηρία όταν πιέζεται και όταν ισιώνεται, απορροφά φλεβικό αίμα.

Κατά τη διεξαγωγή ενός εξωτερικού μασάζ καρδιάς, το θύμα ξαπλώνει ανάσκελα, σε μια επίπεδη και σκληρή επιφάνεια (δάπεδο, τραπέζι, έδαφος κ.λπ.), η ζώνη και ο γιακάς των ρούχων είναι λυμένοι. Το άτομο που βοηθάει, που στέκεται στην αριστερή πλευρά, βάζει την παλάμη του χεριού στο κάτω τρίτο του στέρνου, βάζει τη δεύτερη παλάμη σταυρωτά από πάνω και παράγει μια ισχυρή δοσομετρική πίεση προς τη σπονδυλική στήλη.

Η σωστή θέση των χεριών: ο αντίχειρας κατευθύνεται προς το κεφάλι (στα πόδια) του θύματος. Η πίεση παράγεται με τη μορφή ωθήσεων, τουλάχιστον 60 ανά λεπτό.

Κατά τη διεξαγωγή ενός μασάζ σε έναν ενήλικα, απαιτείται σημαντική προσπάθεια όχι μόνο των χεριών, αλλά και ολόκληρου του σώματος. Στα παιδιά, το μασάζ πραγματοποιείται με το ένα χέρι, και σε βρέφη και νεογνά - με τις άκρες του δείκτη και του μεσαίου δακτύλου, με συχνότητα 100-110 κραδασμών ανά λεπτό. Η μετατόπιση του στέρνου στα παιδιά πρέπει να είναι εντός 1,5-2 cm.

Η αποτελεσματικότητα του έμμεσου μασάζ καρδιάς παρέχεται μόνο σε συνδυασμό με τεχνητή αναπνοή. Είναι πιο βολικά για δύο άτομα. Σε αυτή την περίπτωση, το πρώτο κάνει ένα φύσημα αέρα στους πνεύμονες, μετά το δεύτερο κάνει πέντε πιέσεις στο στήθος. Εάν αποκατασταθεί η καρδιακή δραστηριότητα του θύματος, προσδιορίζεται ο σφυγμός, το πρόσωπο γίνεται ροζ, μετά διακόπτεται το καρδιακό μασάζ και η τεχνητή αναπνοή συνεχίζεται με τον ίδιο ρυθμό μέχρι να αποκατασταθεί η αυθόρμητη αναπνοή. Το ζήτημα της λήξης των μέτρων για την παροχή βοήθειας στο θύμα αποφασίζεται από τον γιατρό που καλείται στο σημείο.

Ξαφνική καρδιακή ανακοπή

Συμπτώματα:
- Το άτομο πέφτει, χάνει τις αισθήσεις του και βρίσκεται ακίνητο.
- Δεν υπάρχουν αναπνευστικές κινήσεις.
- Ο σφυγμός δεν γίνεται αισθητός πουθενά.
- Το δέρμα γίνεται γκρι.

Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής:

Ούρλιαξε, κάλεσε για βοήθεια. Ζητήστε από κάποιον να καλέσει, να καλέσει ένα ασθενοφόρο και να πει ότι ο ασθενής είναι σε καρδιακή ανακοπή.

Εκτελέστε δύο αναπνοές από στόμα σε στόμα. Προχωρήστε σε εξωτερικό καρδιακό μασάζ. Κάθε 15 συμπιέσεις, πάρτε δύο αναπνοές. Αυτό πρέπει να γίνει πριν φτάσει το ασθενοφόρο.

λιποθυμία

Συμπτώματα:
– Ωχρότητα
- Ιδρώνοντας;
- Ζάλη?
– Επιδείνωση της όρασης.
– κουδούνισμα στα αυτιά.
- Απώλεια συνείδησης;
- Η πτώση.

Η λιποθυμία συνοδεύεται από λεύκανση και ψύξη του δέρματος. Η αναπνοή είναι αργή, ρηχή, ασθενής και σπάνιος παλμός (έως 40-50 παλμούς ανά λεπτό).

Πρώτες βοήθειες για λιποθυμία:

Είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το θύμα στην πλάτη του έτσι ώστε το κεφάλι του να είναι ελαφρώς χαμηλωμένο και τα πόδια του να σηκωθούν.

Για να διευκολύνετε την αναπνοή, απελευθερώστε το λαιμό και το στήθος από στενά ρούχα.

Τρίψτε αμμωνία στους κροτάφους του ασθενούς και φέρτε ένα βαμβάκι εμποτισμένο με αμμωνία στη μύτη και ψεκάστε το πρόσωπό σας με κρύο νερό.

Με παρατεταμένη λιποθυμία, ενδείκνυται η τεχνητή αναπνοή.

επιληπτική κρίση

Ξαφνική απώλεια των αισθήσεων με χαρακτηριστική κραυγή πριν πέσεις. Το κεφάλι πετάγεται πίσω, τα χέρια λυγισμένα, τα δάχτυλα σφίγγονται σε γροθιές, τα πόδια απλώνονται. Το στήθος παγώνει στη θέση της μέγιστης εκπνοής. Τότε αρχίζουν σπασμοί, ακούσιες κινήσεις. Αφρός απελευθερώνεται από το στόμα, μερικές φορές με πρόσμιξη αίματος. εμφανίζεται ακούσια ούρηση, αφόδευση. Αυτό συνεχίζεται για έως και δύο λεπτά. Μετά από αυτό, ο ασθενής ηρεμεί. Η συνείδησή του απουσιάζει, οι μύες είναι χαλαροί, υπάρχουν αυτόματες κινήσεις. Η αναπνοή από σπασμούς γίνεται ήσυχη, ήρεμη. Έρχεται ένας βαθύς ύπνος, μετά από μισή ώρα αντικαθίσταται από έναν επιφανειακό, ελαφρύ, που διαρκεί έως και αρκετές ώρες. Μετά την επίθεση - βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης.

Πρώτες βοήθειες για επιληπτική κρίση

Η βοήθεια πρέπει να είναι, πρώτα απ 'όλα, στην πρόληψη τραυματισμού του ασθενούς. Εάν καταφέρατε να παρατηρήσετε τους προάγγελους μιας κρίσης, υποστηρίξτε τον ασθενή ώστε να μην πέσει ανάσκελα, μετακινήστε τον όσο το δυνατόν πιο μακριά από έπιπλα, γυαλιά και αιχμηρά αντικείμενα. Προσπαθήστε να το κατεβάσετε ομαλά στο πάτωμα, τοποθετώντας οποιοδήποτε μαλακό αντικείμενο κάτω από το κεφάλι σας (σακάκι, παντόφλες, τσάντα), γυρίστε το στο πλάι. Πιέστε τους ώμους σας και το κεφάλι σας στο πάτωμα. Στο επόμενο στάδιο, θα πρέπει να προσπαθήσετε να ξεσφίξετε τα δόντια του ασθενούς και να εισάγετε μεταξύ τους κάποιο συμπαγές αντικείμενο τυλιγμένο με ύφασμα (από το πλάι). Αυτό θα αποτρέψει το δάγκωμα της γλώσσας σας. Φροντίστε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Μέχρι την άφιξη του γιατρού, μην αφήσετε τον ασθενή να φύγει, παρακολουθήστε την κατάστασή του. Μετά το τέλος της κρίσης, όταν ο ασθενής αποκοιμηθεί, σε καμία περίπτωση μην τον ξυπνήσετε, θα πρέπει να ξυπνήσει μόνος του.

Απόφραξη αεραγωγών:

Η απόφραξη των αεραγωγών εμφανίζεται συνήθως όταν ένα ξένο σώμα, όπως ένα άμαση κομμάτι τροφής ή ένα σκληρό κομμάτι καραμέλας, εισέρχεται στην τραχεία κατά την εισπνοή.

Συμπτώματα:
- Ένα άτομο πιάνει το λαιμό του με το χέρι του.
- Δείχνει σαφή σημάδια φόβου πανικού και σύγχυσης.
- Δεν μπορώ να μιλήσω;
- Η αναπνοή φεύγει πρώτα με ένα σφύριγμα και μετά σταματάει τελείως.
- Γίνεται μπλε ή μερικές φορές χλωμό.
«Χάνει τις αισθήσεις του σε περίπου ένα λεπτό.

Πρώτες βοήθειες για απόφραξη των αεραγωγών:

Συνειδητοποιημένος ενήλικας: Το θύμα πρέπει να σκύψει προς τα εμπρός έτσι ώστε το κεφάλι του να βρίσκεται κάτω από τη μέση. Χτυπήστε τον απότομα ανάμεσα στις ωμοπλάτες με τη βάση της παλάμης σας.

Ξυπνημένο παιδί: Ξαπλώστε το στα γόνατά σας, με το πρόσωπο προς τα κάτω και χτυπήστε τη βάση της παλάμης σας ανάμεσα στις ωμοπλάτες σας.

Εάν ένας ενήλικας ή ένα παιδί είναι αναίσθητο:

Γυρίστε το θύμα στο πλάι για να κοιτάξει απέναντι σας. Γείρε πίσω το κεφάλι του. Αν χρειαστεί, χτυπήστε τον τέσσερις φορές στην πλάτη με τη βάση του χεριού σας.

Βρέφη και μικρά παιδιά:

Ξαπλώστε το μωρό σας μπρούμυτα στο χέρι σας. Στηρίξτε το κεφάλι και το στήθος του με την παλάμη σας.

Χτυπήστε απαλά το μωρό τέσσερις φορές με τα δάχτυλά σας ανάμεσα στις ωμοπλάτες. Εάν αυτό δεν σας βοηθήσει, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο πίεσης της κοιλιάς.

υστερική τακτοποίηση

Συμπτώματα (διαρκούν αρκετά λεπτά ή ώρες): η συνείδηση ​​παραμένει. δεν υπάρχει ξαφνική πτώση. υπερβολικός ενθουσιασμός στη συμπεριφορά και την ομιλία. κλάματα και λυγμοί - ειδικά στο πλήθος. μερικές φορές - τόξο ολόκληρου του σώματος με στήριξη στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στις φτέρνες («υστερικό τόξο»).

Οι υστερικοί ψυχοπαθείς προσπαθούν να τραβήξουν την προσοχή στον εαυτό τους, διακρίνονται από προκλητικά περίεργα ρούχα και «επιδεικτική» συμπεριφορά.