Επεμβάσεις γονιμοποίησης σε διάφορες. Χαρακτηριστικά της μεθόδου τεχνητής γονιμοποίησης

Για τα ζευγάρια που αντιμετωπίζουν υπογονιμότητα, η τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής γίνεται μια ευκαιρία να γίνουν γονείς.

Μία από τις απλές και προσιτές μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής είναι η τεχνητή γονιμοποίηση. Ποια είναι η ουσία της διαδικασίας; Πώς να συμπεριφερθείτε μετά τη γονιμοποίηση; Σε ποιους ενδείκνυται και είναι υψηλές οι πιθανότητες εγκυμοσύνης;

Τεχνητή γονιμοποίηση - τι είναι;

Η τεχνητή γονιμοποίηση δικαίως μπορεί να θεωρηθεί μια από τις πρώτες επιστημονικές μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Στα τέλη του 18ου αιώνα, ο Ιταλός γιατρός Lazaro Spalazzi το δοκίμασε για πρώτη φορά σε σκύλο, με αποτέλεσμα να αποκτήσει υγιείς απογόνους σε ποσότητα τριών κουταβιών.

Έξι χρόνια αργότερα, το 1790, η τεχνητή γονιμοποίηση (AI) δοκιμάστηκε για πρώτη φορά σε ανθρώπους: στη Σκωτία, ο Δρ Τζον Χάντερ γονιμοποιούσε την ασθενή με το σπέρμα του συζύγου της, ο οποίος έπασχε από ανώμαλη δομή του πέους. Σήμερα, η διαδικασία χρησιμοποιείται ευρέως σε όλο τον κόσμο.

Η τεχνητή (ενδομήτρια) γονιμοποίηση είναι μια τεχνολογία που αντιπροσωπεύει την εισαγωγή ανδρικού σπέρματος στον αυχενικό σωλήνα ή τη μήτρα μιας γυναίκας. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε έναν καθετήρα και μια σύριγγα. Η ημέρα AI υπολογίζεται με βάση τον εμμηνορροϊκό κύκλο του ασθενούς.

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η περίοδος περιωορρηξίας, διαφορετικά η διαδικασία θα είναι άχρηστη. Η τεχνολογία χρησιμοποιείται τόσο στον φυσικό εμμηνορροϊκό κύκλο όσο και στον ορμονικά διεγερμένο.

Το σπέρμα λαμβάνεται εκτός της σεξουαλικής επαφής εκ των προτέρων (και στη συνέχεια καταψύχεται, αποψύχεται την ημέρα της ΑΙ) ή λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία. Μπορεί να υποβληθεί σε επεξεργασία ή να εισαχθεί αμετάβλητο.

Πόσο αποτελεσματική είναι η τεχνητή γονιμοποίηση; Τα αποτελέσματα των στατιστικών δεν είναι ελπιδοφόρα: η γονιμοποίηση συμβαίνει μόνο στο 12% των περιπτώσεων.

Σε ποιον παρουσιάζεται η διαδικασία;

Από την πλευρά μιας γυναίκας, οι ενδείξεις για κολπική γονιμοποίηση είναι:

1. η επιθυμία να μείνει έγκυος "για τον εαυτό του", χωρίς να έχει σεξουαλικό σύντροφο.
2. στειρότητα που προκαλείται από αυχενικούς παράγοντες (παθολογίες του τραχήλου της μήτρας).
3. κολπισμός.

Οι ενδείξεις για γονιμοποίηση από άνδρα είναι οι εξής:

• αγονία;
• εκσπερμάτωση-σεξουαλικές διαταραχές?
• δυσμενής πρόγνωση για γενετικές ασθένειες που κληρονομούνται.
• υπογονιμότητα του σπέρματος.

Στις τρεις πρώτες περιπτώσεις χρησιμοποιείται σπέρμα δότη.

Μετά τη διαδικασία: πώς αισθάνεται μια γυναίκα;

Για να υποβληθεί σε ενδομήτρια σπερματέγχυση, μια γυναίκα δεν χρειάζεται να πάει καθόλου στο νοσοκομείο. Η διαδικασία γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Πώς νιώθει ο ασθενής για αυτό; Στην πράξη, βιώνει αισθήσεις που δεν διαφέρουν από αυτές κατά τη διάρκεια μιας κανονικής γυναικολογικής εξέτασης. Ένας καθρέφτης εισάγεται στον κόλπο και, ίσως, οι πιο δυσάρεστες εντυπώσεις συνδέονται ακριβώς με αυτό. Σχεδόν αμέσως μετά την τεχνητή γονιμοποίηση εξαφανίζονται.

Για σύντομο χρονικό διάστημα, μπορεί να παρατηρηθούν επώδυνες αισθήσεις τραβήγματος στην κάτω κοιλιακή χώρα, το οποίο προκαλείται από ερεθισμό της μήτρας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αναφυλακτικό σοκ είναι δυνατό με την εισαγωγή μη επεξεργασμένου σπερματικού υγρού.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι αλλεργικές αντιδράσεις και να βελτιωθεί η ποιότητα του σπέρματος, συνιστάται ο καθαρισμός του, ακόμη και αν ο σπόρος του συζύγου του ασθενούς χρησιμοποιείται ως βιοϋλικό.

Πώς να συμπεριφερθείτε μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας;

Ο γυναικολόγος που διεξάγει τη διαδικασία θα σας πει σίγουρα πώς να συμπεριφέρεστε μετά τη σπερματέγχυση, θα προειδοποιήσει για πιθανές συνέπειες και θα δώσει τις απαραίτητες συστάσεις. Αμέσως μετά την εισαγωγή του σπέρματος, μια γυναίκα θα πρέπει να διατηρεί ύπτια θέση για μιάμιση έως δύο ώρες.

Ένα μικρό μαξιλάρι πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από τους γλουτούς - μια ανυψωμένη λεκάνη συμβάλλει στην καλύτερη προώθηση των σπερματοζωαρίων που έχουν εγχυθεί στις σάλπιγγες. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα σύλληψης, για την οποία μάλιστα έγινε τεχνητή γονιμοποίηση.

Τα στατιστικά στοιχεία της επιτυχίας της διαδικασίας εξαρτώνται από την ηλικία της ασθενούς, την κατάσταση της αναπαραγωγικής της υγείας, την ποιότητα του σπέρματος που χρησιμοποιείται. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της τεχνητής νοημοσύνης, γίνεται επεξεργασία του υλικού δότη, με αποτέλεσμα να παραμένουν μόνο τα σπερματοζωάρια υψηλότερης ποιότητας.

Προκειμένου ένα δυνητικά γονιμοποιημένο ωάριο να αναπτυχθεί πλήρως και η εμφύτευση του εμβρυϊκού ωαρίου να είναι επιτυχής, συνταγογραφείται ορμονοθεραπεία με προγεστερόνη. Εάν δεν συνέβη σύλληψη για τρεις διαδοχικούς κύκλους μετά από τεχνητή γονιμοποίηση, επιλέγονται άλλες μέθοδοι υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει κατά τη γονιμοποίηση;

Η γονιμοποίηση δεν πραγματοποιείται αμέσως τη στιγμή της εισαγωγής του σπέρματος, διαρκεί αρκετές ώρες, έως και μία ημέρα, μετά τη γονιμοποίηση. Τι μπορεί να γίνει για να αυξηθεί η πιθανότητα εγκυμοσύνης;

Την πρώτη μέρα, πρέπει να αρνηθείτε:

1. από το μπάνιο, καθώς το νερό βοηθά στην απομάκρυνση μέρους του σπέρματος από τον κόλπο.
2. από το λούσιμο?
3. από την εισαγωγή κολπικών σκευασμάτων.

Αλλά το σεξ δεν περιλαμβάνεται στη λίστα με το τι δεν πρέπει να γίνεται μετά τη σπερματέγχυση, ορισμένοι ειδικοί το βλέπουν ακόμη και ως όφελος: η μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή συμβάλλει στην καλύτερη προώθηση των εισαγόμενων σπερματοζωαρίων στους σωλήνες.

συμπέρασμα

Ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις μετά τη γονιμοποίηση, μετά από μια εβδομάδα (δηλαδή, αυτός είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να μετακινηθεί ένα γονιμοποιημένο ωάριο στην κοιλότητα της μήτρας και να προσκολληθεί εκεί), μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος για hCG. Αυτή η ορμόνη είναι δείκτης της εγκυμοσύνης, αρχίζει να παράγεται αμέσως μετά την εμφύτευση του εμβρυϊκού ωαρίου στη μήτρα. Μια διαγνωστική μέθοδος εξπρές στο σπίτι - ένα τεστ εγκυμοσύνης - δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται νωρίτερα από 12-14 ημέρες. Στα ούρα, η συγκέντρωση της hCG επιτυγχάνεται λίγο αργότερα από ό,τι στο αίμα.

Βίντεο: Ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI)

Μια ποικιλία από όλο και μεγαλύτερη δημοτικότητα τα τελευταία χρόνια. Η πιο περίπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία είναι η δειγματοληψία θηλυκών και αρσενικών γαμετών, οι οποίοι συνδυάζονται σε ειδικά προετοιμασμένες συνθήκες. Εξίσου δημοφιλής είναι και η ενδομήτρια γονιμοποίηση. Πώς πηγαίνει η διαδικασία και η αποτελεσματικότητά της - όλα αυτά θα περιγραφούν σε αυτό το άρθρο. Θα μάθετε επίσης τις κύριες κριτικές σχετικά με αυτό το γεγονός και θα μπορέσετε να εξοικειωθείτε με τη γνώμη των γιατρών.

Τι είναι η ενδομήτρια σπερματέγχυση;

Αυτό το άρθρο θα σας πει πώς πηγαίνει η διαδικασία. Ωστόσο, πριν από αυτό, αξίζει να γνωρίζετε ορισμένα σημεία.

Η γονιμοποίηση είναι ένα είδος γονιμοποίησης. Με αυτό, δεν υπάρχει κλασική σεξουαλική επαφή. Οι σύντροφοι μπορεί να μην αγγίζουν καν ο ένας τον άλλον. Ένας άνδρας και μια γυναίκα τη στιγμή της σύλληψης μπορούν να χωριστούν από μεγάλη απόσταση. Η διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης είναι ένας χειρισμός κατά τον οποίο ένα εκσπερμάτισμα εισάγεται απευθείας στην κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου. Έτσι, ταυτόχρονα παρακάμπτεται ο κόλπος και ο αυχενικός σωλήνας. Αυτή η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με φρεσκοσυλλεγμένο σπέρμα ή κατεψυγμένο υλικό. Στη δεύτερη περίπτωση, το εκσπερμάτισμα είναι προεπεξεργασμένο. Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι δυνατή η σύλληψη ενός παιδιού με αυτόν τον τρόπο χρησιμοποιώντας το υλικό ενός συζύγου ή ενός εξωτερικού δωρητή.

Σε ποιον ανατίθεται η διαδικασία;

Σε ποιες περιπτώσεις οι γιατροί λένε ότι ένα ζευγάρι χρειάζεται τεχνητή ενδομήτρια γονιμοποίηση (το πώς εξελίσσεται η διαδικασία, θα περιγραφεί παρακάτω); Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή μπορεί να είναι διαφορετικές. Συχνά αυτή είναι μια παθολογία σε έναν άνδρα ή μια γυναίκα. Ωστόσο, μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει και τους δύο συντρόφους. Οι κύριες ενδείξεις χειραγώγησης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Η παραγωγή αντισπερματοζωαρίων στον κόλπο της γυναίκας. Συχνά αυτό συμβαίνει με μια μακρά ζωή μαζί. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν επιβεβαιώνουν όλοι οι γιατροί αυτή την υπόθεση. Η μεταγεννητική εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παθολογίας.
• Παρατεταμένη υπογονιμότητα που σχετίζεται με την απουσία, υπό την προϋπόθεση ότι ο δεύτερος σεξουαλικός σύντροφος έχει καλό αριθμό σπερματοζωαρίων.
• Ανεπαρκής δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων σε έναν άνδρα. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να πραγματοποιήσετε προκαταρκτικά ιατρική διόρθωση.

Υπάρχουν και άλλες (μεμονωμένες) ενδείξεις. Έτσι, για παράδειγμα, η γονιμοποίηση πραγματοποιείται σε ζευγάρια που δεν μπορούν να συλλάβουν μωρό για μεγάλο χρονικό διάστημα για άγνωστους λόγους. Συχνά, αυτή η μέθοδος γονιμοποίησης χρησιμοποιείται από ζευγάρια που αναγκάζονται να περάσουν μεγάλο χρονικό διάστημα χωριστά. Σε αυτή την περίπτωση, απλά σωματικά δεν μπορούν να συλλάβουν ένα παιδί μόνοι τους.

Αντενδείξεις για γονιμοποίηση με αυτόν τον τρόπο

Πριν από τη γονιμοποίηση, ο γιατρός ορίζει απαραιτήτως μια συνομιλία και με τους δύο συντρόφους. Ο γιατρός εξηγεί την αποτελεσματικότητα της χειραγώγησης και αναφέρει επίσης αντενδείξεις. Αξίζει να αρνηθείτε τη διαδικασία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• απόφραξη των σαλπίγγων σε μια γυναίκα.
• η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο.
• με παθολογίες του αυχενικού καναλιού και του τραχήλου της μήτρας.
• περίοδος εμμήνου ρύσεως?
• έλλειψη ωορρηξίας.

Στην τελευταία περίπτωση, η διαδικασία εκτελείται μόνο μετά από μια ορισμένη διόρθωση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει ένα ατομικό πρόγραμμα εκπαίδευσης για ένα συγκεκριμένο ζευγάρι.

Πού γίνεται η διαδικασία;

Εάν ενδείκνυται η γονιμοποίηση για εσάς, ο γιατρός θα σας πει πώς πάει η διαδικασία. Η επέμβαση μπορεί να γίνει μόνο εντός των τοίχων του νοσοκομείου. Αυτό μπορεί να είναι μια κρατική υπηρεσία ή μια ιδιωτική κλινική.

Στην πρώτη περίπτωση, θα χρειαστείτε κάποια έγγραφα που να επιβεβαιώνουν ότι χρειάζεστε πραγματικά μια τέτοια διαδικασία. Φροντίστε επίσης να έχετε μαζί σας το διαβατήριό σας και την πολιτική σας. Να είστε έτοιμοι να μείνετε στην κλινική για αρκετές ημέρες. Τα ιδιωτικά ιδρύματα πραγματοποιούν χειραγώγηση κατόπιν αιτήματος του πελάτη. Ωστόσο, να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να πληρώσετε ένα συγκεκριμένο ποσό για γονιμοποίηση. Το μέσο κόστος μιας τέτοιας λειτουργίας είναι στην περιοχή τιμών από 5 έως 40 χιλιάδες ρούβλια. Πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση των συνεργατών και την προκαταρκτική προετοιμασία του υλικού.

Ενδομήτρια γονιμοποίηση: πώς είναι η διαδικασία; Εκπαίδευση

Πριν από τη γονιμοποίηση, το ζευγάρι πρέπει να υποβληθεί σε συγκεκριμένη εξέταση. Η προετοιμασία περιλαμβάνει σπερμογράφημα. Αυτή η ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται από έναν άνδρα μετά από πενθήμερη αποχή. Οι υπόλοιπες μελέτες γίνονται αποκλειστικά από τον εκπρόσωπο του ασθενούς φύλου. Αυτό περιλαμβάνει διάγνωση αίματος, προσδιορισμό της κατάστασης των σαλπίγγων (μετροσαλπιγγογραφία), εξέταση της κοιλότητας της μήτρας (υστεροσαλπιγγογραφία). Επίσης, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι η ωορρηξία εμφανίζεται στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια υπερήχων ή με τον προσδιορισμό του επιπέδου ορισμένων ορμονών.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων, το σπερμογράφημα θα πρέπει να είναι φυσιολογικό. Διαφορετικά, αμέσως πριν από τη γονιμοποίηση γίνεται η επεξεργασία του σπέρματος. Οι σάλπιγγες μιας γυναίκας πρέπει να είναι βατές σε όλο τους το μήκος και η φυσιολογική μικροχλωρίδα πρέπει να υπάρχει στον κόλπο. Πώς γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση; Εξετάστε τον αλγόριθμο των ενεργειών.

Διεξαγωγή γονιμοποίησης: αλγόριθμος

Πώς γίνεται η γονιμοποίηση; Οι γιατροί λένε ότι η γυναίκα προεξετάζεται με αισθητήρα υπερήχων. Οι γιατροί πρέπει να βεβαιωθούν ότι υπάρχουν τουλάχιστον τρία ωοθυλάκια στις ωοθήκες. Υπολογίζεται επίσης το μέγεθός τους. Η ωορρηξία, σύμφωνα με τους ειδικούς, θα πρέπει να έρθει τις επόμενες ώρες.

Πριν γίνει η γονιμοποίηση, συλλέγεται το σπέρμα. Εάν είναι απαραίτητο, επεξεργάζεται και καθαρίζεται. Επίσης, μερικές φορές είναι λογικό να γεμίζουμε την ουσία με χρήσιμες ουσίες για την παράταση της βιωσιμότητας των σπερματοζωαρίων. Η γυναίκα βρίσκεται στο ιατρείο.

Ο γυναικολόγος συλλέγει το σπέρμα του συντρόφου ή του δότη σε μια σύριγγα. Ένας λεπτός σωλήνας συνδέεται στο άκρο του - ένας καθετήρας. Ένας μαλακός εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται στον τράχηλο της μήτρας και φτάνει στο εσωτερικό στόμιο. Μετά από αυτό, ο ειδικός εγχέει το περιεχόμενο της σύριγγας στην κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου.

Αποτελεσματικότητα χειραγώγησης: αξιολόγηση ειδικών

Γνωρίζετε ήδη πώς γίνεται η γονιμοποίηση. Οι ανασκοπήσεις των γιατρών λένε ότι με τη φυσική σπερματέγχυση υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα επιτυχούς έκβασης από αυτή τη διαδικασία. Σύμφωνα με αναπαραγωγολόγους, η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου εκτιμάται σε όχι περισσότερο από 20 τοις εκατό. Ταυτόχρονα, η επαναλαμβανόμενη γονιμοποίηση αυξάνει την πιθανότητα καλής έκβασης.

Η προκαταρκτική θεραπεία του σπέρματος και η διέγερση των ωοθηκών οδηγούν στο γεγονός ότι η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας εκτιμάται στο 40 τοις εκατό.

Απόψεις γιατρών και ασθενών για την τεχνητή γονιμοποίηση

Γνωρίζετε ήδη πώς γίνεται η γονιμοποίηση. Οι κριτικές ασθενών δείχνουν ότι πρόκειται για μια μάλλον επώδυνη χειραγώγηση. Όταν ο καθετήρας εισάγεται στον τράχηλο της μήτρας εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις. Επίσης, ορισμένες γυναίκες αναφέρουν ότι μετά τη διαδικασία είχαν μικρές κηλίδες.

Οι γιατροί λένε ότι εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες για τη διαδικασία, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή στη μήτρα της γυναίκας. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη εάν η επέμβαση είναι επιτυχής.

Αντί για συμπέρασμα...

Καταλάβατε τι είναι η γονιμοποίηση, πώς γίνεται η χειραγώγηση και ποια είναι η αποτελεσματικότητά της. Θυμηθείτε ότι αυτή η διαδικασία δεν είναι πανάκεια. Μπορείτε να μάθετε για το αποτέλεσμα της διαδικασίας δέκα ημέρες μετά την τεχνητή γονιμοποίηση. Το πιο ακριβές αποτέλεσμα μπορεί να δείξει μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της χοριακής γοναδοτροπίνης. Ακολουθήστε όλους τους κανόνες για την προετοιμασία για χειραγώγηση. Αυτό θα αυξήσει την πιθανότητα θετικού αποτελέσματος. Σου εύχομαι επιτυχία!

Η τεχνητή γονιμοποίηση, με την πρώτη ματιά, είναι ένας ακατανόητος ιατρικός όρος. Ωστόσο, οι γυναίκες που προσπαθούν επανειλημμένα να μείνουν έγκυες γνωρίζουν τη γονιμοποίηση από πρώτο χέρι. Τι είναι και ποια είναι η ιδιαιτερότητα αυτής της διαδικασίας;

Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι η γονιμοποίηση ενός ωαρίου με την εισαγωγή του σπέρματος ενός συζύγου ή ενός δότη. Αυτός ο δότης μπορεί να είναι σύζυγος, ή ίσως ξένος, εάν σε ένα παντρεμένο ζευγάρι είναι ο σύζυγος που έχει προβλήματα σύλληψης. Η τεχνητή γονιμοποίηση συντομεύεται ως AI, μπορείτε να δείτε αυτή τη συντομογραφία σε πολλά φόρουμ Runet.

Η τεχνητή γονιμοποίηση δεν πρέπει να συγχέεται με την εξωσωματική γονιμοποίηση, αν και η λέξη «τεχνητή γονιμοποίηση» συνδέεται συχνά με την εξωσωματική γονιμοποίηση. Στην πραγματικότητα, αυτός ο όρος ισχύει πολύ περισσότερο για τη γονιμοποίηση, γιατί κατά τη γονιμοποίηση γίνεται γονιμοποίηση μέσα στη μήτρα της γυναίκας, ενώ η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι εξωσωματική και αυτό δεν έχει καμία σχέση με το σώμα της γυναίκας.

Τύποι ενδομήτριας σπερματέγχυσης

Φαίνεται ότι αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να έχει πολλές επιλογές, αλλά παρ 'όλα αυτά, είναι. Εδώ είναι οι διάφορες επιλογές για γονιμοποίηση:

• κολπικός;
• ενδοτραχηλική?
• ενδομήτρια?
• στη γραμμή;
• ενδοθυλακια?
• ενδοκοιλιακή, δηλαδή σπερματέγχυση στην κοιλιακή κοιλότητα.
• αιμάτωση του σπέρματος στις σάλπιγγες.

Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν πραγματικά πολλοί τύποι αυτής της διαδικασίας, ο πιο κοινός τύπος της είναι η ενδομήτρια σπερματέγχυση, ή εν συντομία IUI.

Διαδικασία

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) είναι μια διαδικασία κατά την οποία το σπέρμα ενός συζύγου ή ενός δότη εγχέεται απευθείας στη μήτρα της γυναίκας.

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται κατά την περίοδο της ωορρηξίας. Σε αυτή την περίπτωση, η ωορρηξία μπορεί να είναι και φυσική και να προκληθεί με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων για να αυξηθούν οι πιθανότητες σύλληψης.

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση γίνεται συνήθως με το σπέρμα του συζύγου, αλλά το σπέρμα δότη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν η γονιμοποίηση με το σπέρμα του συζύγου είναι αδύνατη για οποιοδήποτε λόγο.

Για τη σπερματέγχυση με σπέρμα δότη, χρησιμοποιείται σπέρμα, το οποίο διατηρείται με κρυοτεχνολογία. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σπέρμα που λαμβάνεται από άλλες τράπεζες και ιδρύματα. Ωστόσο, πριν από τη χρήση του σπέρματος του δότη, είναι απαραίτητο, πρώτα από όλα, να γίνουν οι απαραίτητες εξετάσεις προκειμένου να αποκλειστούν ασθένειες όπως ο HIV, η ηπατίτιδα ή η σύφιλη. Η διάρκεια των αναλύσεων διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες, αφού μετά την πρώτη ανάλυση, πραγματοποιείται δεύτερη μετά από 6 μήνες.

Πλεονεκτήματα της τεχνητής γονιμοποίησης

Σε ορισμένες μορφές υπογονιμότητας, η πιθανότητα σύλληψης επηρεάζεται από τέτοιους γυναικείους παράγοντες, στους οποίους η είσοδος του σπέρματος στον κόλπο και η επαφή με τη βλέννα του τραχήλου της μήτρας είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη για το σπέρμα. Διαφορετικά, τα σπερματοζωάρια μπορεί να πεθάνουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα ορισμένων γυναικών παράγει αντισώματα κατά του σπέρματος ή το επίπεδο οξύτητας στον κόλπο υπερβαίνει κατά πολύ.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες είναι επιζήμιοι για τα σπερματοζωάρια και ως εκ τούτου την αδυναμία σύλληψης με φυσικό τρόπο. Για να αποφευχθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα συνιστάται η τεχνητή ενδομήτρια γονιμοποίηση σε τέτοια ζευγάρια.

Ενδείξεις για γονιμοποίηση

Ενδείξεις για γυναίκες

Η συνηθέστερη ένδειξη για σπερματέγχυση είναι ο αυχενικός παράγοντας, όταν τα σπερματοζωάρια ακινητοποιούνται όταν εισέρχονται στον αυχενικό σωλήνα. Αυτές μπορεί να είναι ανατομικές, δομικές ή παθολογικές αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας, οι οποίες θέτουν ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο στο σπέρμα.

• παράγοντας υπογονιμότητας του τραχήλου της μήτρας;
• ανεξήγητη υπογονιμότητα, στην οποία όλες οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές.
• χρόνια ενδοτραχηλίτιδα?
• επεμβάσεις στον τράχηλο στο ιστορικό (κώνωση, ακρωτηριασμός, καυτηρίαση, διαθερμία, κρυοθεραπεία).
• αλλεργία στο σπέρμα?
• αντισπερματικά αντισώματα που παράγονται από το σώμα μιας γυναίκας.
• δυσλειτουργία της ωορρηξίας, επιδεκτική θεραπείας.
• vaginismus: σπασμός των μυών των θόλων του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας.

Μαρτυρία από άνδρα

Επίσης, η γονιμοποίηση χρησιμοποιείται όταν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων μειώνεται, όταν η σύλληψη γίνεται φυσικά προβληματική. Δηλαδή, ο ανδρικός παράγοντας είναι συχνά ένδειξη για γονιμοποίηση:

• υπογόνιμο σπέρμα?
• ανάδρομη εκσπερμάτιση, κατά την οποία το σπέρμα εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη.
• υποσπαδίας?
• υποσπερμία: μικρός όγκος εκσπερμάτισης.
• Υψηλό ιξώδες σπερματικού υγρού: το σπέρμα είναι πολύ παχύ.
• αντισπερματικά αντισώματα στο σώμα μιας γυναίκας που προκαλούν το θάνατο των σπερματοζωαρίων όταν εισέρχονται στον κόλπο.
• ανεπιτυχείς προσπάθειες ενδοτραχηλικής σπερματέγχυσης.
• κατάσταση μετά από χημειοθεραπεία ή βαζεκτομή.

Πότε είναι απαραίτητη η γονιμοποίηση με σπέρμα δότη;

Μερικές φορές συμβαίνει επίσης να μην είναι δυνατή η γονιμοποίηση με το σπέρμα του συζύγου. Από την πλευρά μιας γυναίκας, τέτοιος παράγοντας συντελείται αν δεν είναι παντρεμένη, δεν έχει σύντροφο. Μερικές φορές η γονιμοποίηση είναι η μόνη διέξοδος για μια ανύπαντρη γυναίκα που θέλει ένα παιδί.

Για ένα παντρεμένο ζευγάρι, αντενδείξεις στη σπερματέγχυση με το σπέρμα του συζύγου μπορεί να είναι μόνο εάν το σπερματικό υγρό του συζύγου για κάποιο λόγο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για γονιμοποίηση:

• ανδρική υπογονιμότητα?
• εκσπερμάτωση-σεξουαλικές διαταραχές?
• σοβαρά κληρονομικά ελαττώματα και ασθένειες του συζύγου, που μπορεί να κληρονομηθούν από το παιδί.

Μαζί με αυτό, υπάρχουν αντενδείξεις για γονιμοποίηση με σπέρμα δότη. Αυτό απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• χωρίς γραπτή συγκατάθεση για γονιμοποίηση από τον δότη και των δύο συζύγων·
• χωρίς τη συγκατάθεση της ίδιας της γυναίκας.
• εν αγνοία του συζύγου·
• υπό αναισθησία?
• εάν η υπογονιμότητα μπορεί να εξαλειφθεί με χειρουργική επέμβαση ή θεραπευτική αγωγή.

Πώς να βρείτε έναν δότη για γονιμοποίηση

Η επιλογή του κατάλληλου δότη για τεχνητή γονιμοποίηση δεν είναι εύκολη υπόθεση. Εδώ παρουσιάζουμε ορισμένα κριτήρια που θα σας διευκολύνουν να επιλέξετε έναν δότη, εάν είναι απαραίτητο:

• η ηλικία του δότη είναι μικρότερη των 36 ετών·
• ψυχική και σωματική υγεία·
• απουσία κληρονομικών ασθενειών.
• η απουσία θνησιγένειας και νεογνικών θανάτων και αποβολών στους συγγενείς του δότη στο παρελθόν και το παρόν·
• η απουσία ασθενειών όπως το AIDS, η σύφιλη και η ηπατίτιδα.

Αντενδείξεις για γονιμοποίηση

Η γονιμοποίηση, όπως κάθε ιατρική πράξη, έχει τις αντενδείξεις της. Υπάρχουν συνθήκες υπό τις οποίες δεν μπορείτε καν να αρχίσετε να πραγματοποιείτε αυτή τη διαδικασία. Ακολουθούν οι αντενδείξεις για τις γυναίκες:

• ψυχικές και εξωγεννητικές ασθένειες στις οποίες αντενδείκνυται η εγκυμοσύνη.
• ηλικία άνω των 40;
• όγκοι ωοθηκών?
• καρκίνος, κακοήθη νεοπλάσματα.
• τυχόν χειρουργικές επεμβάσεις στην πυελική κοιλότητα στο παρελθόν.
• λοίμωξη των γεννητικών οργάνων?
• παθολογία των σαλπίγγων, απόφραξη, συμφύσεις, απόφραξη.
• αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα ασαφούς φύσης.
• ανεπιτυχείς προσπάθειες ενδομήτριας σπερματέγχυσης στο παρελθόν.
• σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών λόγω προηγούμενης θεραπείας με γοναδοτροπίνες.
• ωχρινοποίηση ενός ωοθυλακίου χωρίς ωορρηξία σε δύο διαδοχικούς κύκλους.
• οποιαδήποτε φλεγμονώδη νόσο με οξεία πορεία.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν πριν από τη γονιμοποίηση

Η προετοιμασία για γονιμοποίηση απαιτεί πολλή έρευνα και για τους δύο συζύγους. Αυτό είναι απαραίτητο για την επιτυχή γονιμοποίηση.

Σε ποιες εξετάσεις πρέπει να υποβληθεί μια γυναίκα;

Ακολουθεί μια λίστα με τις υποχρεωτικές εξετάσεις για μια γυναίκα πριν από τη διαδικασία:

• γενική και ειδική γυναικολογική εξέταση.
• υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
• εξέταση αίματος για σύφιλη, HIV, ηπατίτιδα Β και C.
• κλινική εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου πήξης (ισχύει για 1 μήνα).
• συμπέρασμα του θεραπευτή σχετικά με την κατάσταση της υγείας και τη δυνατότητα μελλοντικής εγκυμοσύνης.
• μια μελέτη για τη χλωρίδα από την ουρήθρα και τον αυχενικό σωλήνα, καθώς και τον βαθμό καθαρότητας του κόλπου.

Μελέτες που πρέπει να υποβληθεί μια γυναίκα μόνο σύμφωνα με ενδείξεις:

• υστεροσαλιπιγγογραφικές, υστεροσαλιπιγγοσκοπικές και λαπαροσκοπικές μελέτες της κατάστασης της μήτρας και των σαλπίγγων.
• βιοψία του ενδομητρίου της μήτρας.
• κυτταρολογική εξέταση των επιχρισμάτων του τραχήλου της μήτρας.
• βακτηριολογική εξέταση υλικού από την ουρήθρα και τον αυχενικό σωλήνα.
• εξετάσεις αίματος για ορμόνες: FSH, LH, οιστραδιόλη, προλακτίνη, τεστοστερόνη, κορτιζόλη, προγεστερόνη, T_3, T_4, TSH, αυξητική ορμόνη.
• μολυσματική εξέταση (χλαμύδια, ουρο- και μυκοπλάσμωση, ιός απλού έρπητα, κυτταρομεγαλία, τοξοπλάσμωση, ερυθρά).
• εξέταση για την παρουσία αντισπερματοειδών και αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων.
• συμπεράσματα άλλων εμπειρογνωμόνων σύμφωνα με ενδείξεις.

Σε ποιες εξετάσεις πρέπει να υποβληθεί ένας άνδρας;

Ακολουθεί μια λίστα με υποχρεωτικές εξετάσεις για έναν άνδρα:

• σπερμογράφημα;
• εξέταση αίματος για σύφιλη, HIV, ηπατίτιδα Β και C.

Αναλύσεις και εξετάσεις που πραγματοποιούνται μόνο σύμφωνα με ενδείξεις:

• Διαβούλευση με ανδρολόγο?
• προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh.
• μολυσματική εξέταση (χλαμύδια, ουρο- και μυκοπλάσμωση, ιός απλού έρπητα, κυτταρομεγαλία).

Εάν η ηλικία και των δύο εκπροσώπων ενός παντρεμένου ζευγαριού υπερβαίνει τα 35 έτη, τότε μια άλλη απαραίτητη εξέταση θα είναι η διαβούλευση με έναν γενετιστή.

Πώς γίνεται η γονιμοποίηση;

Μια ειδική σύριγγα εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα, με την οποία το σπέρμα εγχέεται απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας. Εάν μια γυναίκα δεν έχει παθολογία των σαλπίγγων, τότε η σύλληψη θα πρέπει να συμβεί φυσικά: τα σπερματοζωάρια θα διεισδύσουν στις σάλπιγγες, όπου θα συμβεί γονιμοποίηση.

Πριν από τη διαδικασία, συνιστάται η τόνωση της ωρίμανσης του ωαρίου, αυτό θα αυξήσει τις πιθανότητες σύλληψης. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα με FSH, και μερικές φορές αντι-οιστρογόνα. Η σπερματέγχυση μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς διέγερση ωορρηξίας, αλλά σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα σύλληψης μειώνεται κατά 2-3 φορές σε σύγκριση με τη χρήση διεγέρτων ωορρηξίας.

Αλλά αν μια γυναίκα έχει συμφύσεις στους σωλήνες και απόφραξη των σωλήνων, τότε δεν έχει νόημα η γονιμοποίηση και τότε η εξωσωματική γονιμοποίηση θα είναι η καλύτερη διέξοδος για το ζευγάρι.

Οι γιατροί συνιστούν την επανάληψη αυτής της διαδικασίας όχι περισσότερες από 3-4 φορές. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 87% των γυναικών μένουν έγκυες κατά τους 3 πρώτους κύκλους γονιμοποίησης. Εάν η εγκυμοσύνη δεν συνέβη, τότε οι περαιτέρω προσπάθειες θα έχουν μόνο 6% επιτυχία.

Μετά τη γονιμοποίηση

Μετά από μία προσπάθεια σε αυτή τη μέθοδο γονιμοποίησης, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται περίπου στο 12-15%. Αλλά αυτή είναι μόνο μία προσπάθεια στις τέσσερις, οπότε μην ανησυχείτε, καθώς αυξάνεται ο αριθμός των προσπαθειών, αυξάνεται και η πιθανότητα να μείνετε έγκυος.

Μετά τη διαδικασία, μερικές φορές υπάρχουν πολλές επιπλοκές. Είναι καλύτερα να γνωρίζετε για αυτά εκ των προτέρων:

• αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο για την τόνωση της ωορρηξίας.
• αντίδραση σοκ μετά την εισαγωγή του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας.
• αυξημένος τόνος της μήτρας.
• σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών;
• επιδείνωση φλεγμονωδών ασθενειών στα γεννητικά όργανα ή εμφάνισή τους μετά τη διαδικασία γονιμοποίησης.
• εμφάνιση πολύδυμης εγκυμοσύνης.

Σε περίπτωση πολύδυμης εγκυμοσύνης, θα σας προσφερθεί εκτομή ενός ή περισσότερων εμβρύων. Με άλλα λόγια, η άμβλωση. Η απόφαση σε αυτή την περίπτωση παραμένει στη γυναίκα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη με περισσότερα από ένα έμβρυα μπορεί να είναι επικίνδυνη για το γυναικείο σώμα εάν στο παρελθόν υπήρξαν ανεπιτυχείς εγκυμοσύνες.

Μπορώ να κάνω ένεση σπέρματος στο σπίτι μόνος μου;

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνει αυτό. Σε εξειδικευμένες κλινικές η γονιμοποίηση γίνεται υπό στείρες συνθήκες. Η αυτο-εισαγωγή μιας σύριγγας ή μιας πιπέτας στον τράχηλο είναι επικίνδυνη λόγω του κινδύνου μόλυνσης στην κοιλότητα της μήτρας.

γονιμοποίηση: κόστος

Το κόστος αυτής της διαδικασίας είναι πολύ χαμηλότερο από το κόστος της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η τιμή αυτής της μεθόδου γονιμοποίησης είναι κατά μέσο όρο από 12 έως 15 χιλιάδες ρούβλια. Το κόστος της γονιμοποίησης αυξάνεται εάν χρησιμοποιεί όχι σπέρμα του συζύγου, αλλά δότη. Εάν πρόκειται για διαδικασία δότη, το κόστος της μπορεί να αυξηθεί κατά 5.000 ρούβλια.

Ενδομήτρια γονιμοποίησηείναι μια τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, κατά την οποία το σπέρμα που λαμβάνεται εκ των προτέρων εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα ή στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά απλή και όσο το δυνατόν πιο κοντά στη φυσική.

Ενδείξεις για διεξαγωγή

Με αυτήν την αναπαραγωγική τεχνική, είναι δυνατή η χρήση του σπέρματος του συζύγου ή του σπέρματος ενός δότη.

Ενδείξεις για γονιμοποίηση με σπέρμα συζύγου:

1. Αυχενικός παράγοντας γυναικείας υπογονιμότητας;
2. Συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων που καθιστούν αδύνατη τη σεξουαλική επαφή.
3. Στυτική δυσλειτουργία σε σύζυγο με φυσιολογικούς ή ελαφρώς αλλαγμένους δείκτες.
4. Σοβαρός κολπισμός στη σύζυγο.

Ενδείξεις για γονιμοποίηση με σπέρμα δότη:

1. Σοβαρές παραβιάσεις του σπερμογράμματος του συζύγου, που οδηγούν σε απόλυτη υπογονιμότητα(για παράδειγμα, αζωοσπερμία - η πλήρης απουσία σπερματοζωαρίων).
2. Δυσμενής(ο σύζυγος είναι φορέας σοβαρής γενετικής ασθένειας).
3. Απουσία συζύγου ή σεξουαλικού συντρόφου(με γονιμοποίηση σε ανύπαντρες γυναίκες).
4. Σοβαρές μορφές σύγκρουσης Rh, που εμποδίζουν τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης και τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού.

Αντενδείξεις

1. Σωματικές και ψυχικές ασθένειες που αποτελούν αντενδείξεις για τεκνοποίηση και τοκετό.
2. Ογκολογικά νοσήματα;
3. Όγκοι της μήτρας και των ωοθηκών.
4. Συγγενείς και επίκτητες δυσπλασίες της μήτρας.
5. Οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες οποιουδήποτε εντοπισμού.

Μεθοδολογία

Η διαδικασία αυτή γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία και δεν απαιτεί νοσηλεία της γυναίκας.. Μετά από λίγες ώρες, ο ασθενής μπορεί ήδη να πάει σπίτι του. Πριν από τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης, δεν συνιστάται η σεξουαλική επαφή και η βαριά σωματική άσκηση θα πρέπει επίσης να αποκλειστεί.

Στάδια της διαδικασίας

1. Διέγερση της υπερωορρηξίας (δεν είναι υποχρεωτικό βήμα, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν πραγματοποιείται).
2. Συλλογή και καθαρισμός σπέρματος.
3. Η εισαγωγή σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας ή στον αυχενικό σωλήνα.
4. Επιβεβαίωση εγκυμοσύνης.

πρόκληση υπερωορρηξίας

Η διέγερση των ωοθηκών δεν πραγματοποιείται σε όλες τις γυναίκες: η γονιμοποίηση είναι δυνατή με ανδρικό παράγοντα υπογονιμότητας ή στειρότητα άγνωστης προέλευσης.

Όταν συμβαίνει διέγερση των ωοθηκών, συμβαίνει η ωρίμανση πολλών ωαρίων, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες μιας επιτυχημένης εγκυμοσύνης. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιούνται, τα οποία χορηγούνται μέχρι τα ωοθυλάκια να φτάσουν σε μέγεθος 18-22 mm.

Μετά την υπερηχογραφική επιβεβαίωση της ετοιμότητας των ωοθυλακίων, ο ασθενής συνταγογραφείται χοριακή γοναδοτροπίνη, η οποία επιταχύνει τον χρόνο της ωορρηξίας. Ο γιατρός θα δώσει μεγάλη προσοχή στο πάχος του ενδομητρίου, το οποίο μέχρι την ωορρηξία θα πρέπει να φτάσει τουλάχιστον τα 9 mm. Εάν οι διαστάσεις δεν πληρούν τα πρότυπα, στη γυναίκα θα συνταγογραφηθούν επιπλέον φάρμακα για την επιτάχυνση της ανάπτυξης του εσωτερικού στρώματος της μήτρας ( proginova, divigel).

πληροφορίεςΚατά τη διέγερση, η διαδικασία γονιμοποίησης μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές κατά τη διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου, ανάλογα με τον αριθμό των ώριμων ωαρίων.

Συλλογή και καθαρισμός σπέρματος

Για την ενδομήτρια σπερματέγχυση, είναι δυνατή η χρήση του σπέρματος ενός δότη ή του σπέρματος του συζύγου του ασθενούς.

Σπέρμα δότηχρησιμοποιείται μόνο μετά από μακροχρόνια κρυοσυντήρηση (τουλάχιστον 6 μήνες), η οποία εξαλείφει εντελώς την πιθανότητα λανθάνουσας λοιμώξεων.

Σύζυγος σπέρματοςπρέπει να εισάγεται φρέσκο ​​χωρίς κατάψυξη. Είναι απαραίτητο να δωρίσετε σπέρμα για γονιμοποίηση μόνο σε ιατρικό ίδρυμα με αυνανισμό. Πριν παραδοθεί, ένας άνδρας πρέπει να απέχει από τη σεξουαλική επαφή για 3-5 ημέρες.

Το σπέρμα που προκύπτει υποβάλλεται σε ενδελεχή επεξεργασία με φυγοκέντρηση, η οποία διαρκεί περίπου δύο ώρες. Από το εκσπερμάτισμα αφαιρείται μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνών, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε μια γυναίκα και επιλέγονται μόνο μορφολογικά πλήρη κινητικά σπερματοζωάρια. 2 ml του μέσου καλλιέργειας προστίθενται στο ίζημα που λαμβάνεται και φυγοκεντρείται ξανά. Αμέσως πριν από τη σπερματέγχυση, το μέσο προστίθεται ξανά στο σπέρμα.

Εισαγωγή σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας ή στον αυχενικό σωλήνα

Προηγουμένως, η γονιμοποίηση του σπέρματος μπορούσε να πραγματοποιηθεί στον τράχηλο ή ακόμα και στην κοιλιακή κοιλότητα. Πρόσφατα, τέτοιες μέθοδοι έχουν εγκαταλειφθεί: το σπέρμα εγχέεται μόνο στην κοιλότητα της μήτρας.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η γυναίκα βρίσκεται στη γυναικολογική καρέκλα. Η ενδομήτρια σπερματέγχυση δεν απαιτεί αναισθησία, γιατί. είναι μια ανώδυνη μέθοδος και μπορεί να προκαλέσει μόνο μια μικρή ενόχληση. Ο γιατρός εγχέει το προκύπτον συμπύκνωμα σπέρματος χρησιμοποιώντας ειδικούς καθετήρες μέσω του τραχήλου της μήτρας στην κοιλότητά του. Η διαδικασία διαρκεί αρκετά λεπτά, αλλά μετά από αυτήν συνιστάται στη γυναίκα να ξαπλώσει για μισή ώρα.

σπουδαίοςΜετά τη γονιμοποίηση, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η πλήρης αξία της δεύτερης (ωχρινικής) φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, η οποία πραγματοποιείται με τη λήψη σκευασμάτων προγεστερόνης (duphaston ή utrogestan).

Επιβεβαίωση εγκυμοσύνης

Το κόστος της ενδομήτριας σπερματέγχυσης στη Ρωσία

Η ενδομήτρια γονιμοποίηση είναι μια αρκετά φθηνή τεχνική, ειδικά σε σύγκριση με άλλες τεχνολογίες αναπαραγωγής.

Η τελική τιμή της γονιμοποίησης αποτελείται από διάφορα συστατικά:

1. Διαβούλευση με τον γιατρό.
2. Το κόστος των φαρμάκων;
3. Το κόστος της ορμονικής εξέτασης και του υπερηχογραφικού ελέγχου.
4. προετοιμασία σπέρματος?
5. Το κόστος του σπέρματος (όταν χρησιμοποιείται δότης).
6. Το κόστος της ίδιας της διαδικασίας γονιμοποίησης.

Λαμβάνοντας υπόψη την πληρωμή για όλες τις διαδικασίες και τα φάρμακα, το κόστος της ενδομήτριας σπερματέγχυσης είναι τουλάχιστον 25.000-30.000 ρωσικά ρούβλια.

Φαίνεται ότι όλα έγιναν όπως ήθελα: μια επιτυχημένη καριέρα, ένας ευτυχισμένος γάμος, μια τακτοποιημένη ζωή, καλύτεροι φίλοι και ευχάριστη αναψυχή.

Αλλά καμία ευτυχία...

Υπογονιμότητα... Τρομερή λέξη. Ακούγεται σαν κρίση. Αλλά αυτός είναι μόνο ο ήχος. Χάρη στις αναπαραγωγικές μεθόδους θεραπείας, το πρόβλημα της υπογονιμότητας δεν υπάρχει σήμερα.

Τεχνητή γονιμοποίηση (ΑΙ)

είναι η απλούστερη, πιο προσιτή και σε ορισμένες περιπτώσεις αποτελεσματική μέθοδος τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Αυτή είναι μια διαδικασία κατά την οποία το προεπεξεργασμένο σπέρμα εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας εκτός της σεξουαλικής επαφής. Αυτό που συμβαίνει στη συνέχεια είναι ως συνήθως: τα σπερματοζωάρια μετακινούνται μέσω των σαλπίγγων προς το ωάριο και το γονιμοποιούν. Μια εγκυμοσύνη που επιτυγχάνεται με αυτόν τον τρόπο δεν διαφέρει από μια κανονική εγκυμοσύνη.

Ενδείξεις για AI:

• ανδρικός παράγοντας υπογονιμότητας (κακή ανάλυση σπέρματος, σεξουαλικές διαταραχές).
• αυχενική στειρότητα στις γυναίκες (αλλαγές στις ιδιότητες της βλέννας της μήτρας, ακούσιες συσπάσεις των μυών του κόλπου που προκαλούνται από φόβο για σεξουαλική επαφή).
• έλλειψη συντρόφου της γυναίκας.

Εάν αντιμετωπίζετε τέτοια προβλήματα, ίσως είναι η εφαρμογή της τεχνητής νοημοσύνης που είναι η πορεία σας προς την πολυαναμενόμενη ευτυχία.

Απαραίτητες εξετάσεις πριν από τη διενέργεια ΑΙ

Είναι τόσο συνηθισμένο σε εμάς που αν η εγκυμοσύνη συμβεί φυσικά, τότε δεν έχει καθόλου σημασία - ποιος είναι άρρωστος και τι. Και αν απευθυνθείτε στους γιατρούς για την «πολυαναμενόμενη ευτυχία», τότε πρέπει να είστε υγιείς.Στάθηκα στο κατώφλι της κλινικής και ετοιμάστηκα να κάνω το πρώτο βήμα...

Θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (και οι δύο σύντροφοι), να κάνετε υπερηχογράφημα για να αποκλείσετε πιθανές γυναικολογικές ασθένειες που μπορεί να αποτελούν εμπόδιο για την έναρξη ή την πραγματοποίηση της εγκυμοσύνης (για μια γυναίκα), να κάνετε ανάλυση σπέρματος (για ένας άντρας).

Για να συνταγογραφηθεί μια διαδικασία AI, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρουσία ασθενειών σε μια γυναίκα που εμποδίζουν την εγκυμοσύνη. Σε τελική ανάλυση, εάν η έμμηνος ρύση έρθει στην ώρα της, αυτό δεν είναι καθόλου λόγος να πιστεύετε ότι είστε υγιείς και ένα ώριμο και ωοθυλάκιο δεν σημαίνει καθόλου ότι έχει ωριμάσει ένα πλήρες, καλής ποιότητας ωάριο.

Αλλά η πιο σημαντική προϋπόθεση για την τεχνητή νοημοσύνη είναι η βατότητα των σαλπίγγων, ή τουλάχιστον ενός σωλήνα. Εάν δεν σας προσφέρθηκε να ελέγξετε τη βατότητα των σωλήνων, τρέξτε μακριά από αυτόν τον τρελό γιατρό. Η έλλειψη πληροφοριών για τις σάλπιγγες όχι μόνο μειώνει δραματικά την αποτελεσματικότητα της ΑΙ, αλλά αυξάνει και τον κίνδυνο έκτοπης κύησης.

Το πρόγραμμα εξέτασης είναι απλό: ελέγχουν την εργασία των ωοθηκών (ωρίμανση των ωαρίων), τη βατότητα των σωλήνων (το μέρος όπου το ωάριο συναντά το σπέρμα), την κατάσταση της κοιλότητας της μήτρας (την ικανότητα προσκόλλησης στο έμβρυο ).

Η απόφαση για τη σκοπιμότητα της γονιμοποίησης θα βασίζεται, μεταξύ άλλων, σε δείκτες ποιότητας του σπέρματος.

… Μια πλήρης εξέταση σε μια σύγχρονη κλινική αναπαραγωγής χρειάστηκε εμένα (και τον σύζυγό μου) λίγο περισσότερο από 2 εβδομάδες. Δεν έκανα διακοπές, απλώς έτρεξα το πρωί στον γιατρό ή στο εργαστήριο και μετά στη δουλειά. Μπορώ να πω ότι η εξέταση δεν είναι φθηνή, αλλά ο γιατρός με διαβεβαίωσε ότι μια τέτοια ενδελεχής εξέταση έχει τα πλεονεκτήματά της. Πρώτον, η διαδικασία AI έχει ανατεθεί σε μένα σύμφωνα με τις ενδείξεις και τα εμπόδια στην εγκυμοσύνη θα ελαχιστοποιηθούν. Δεύτερον, θα είμαι σίγουρος ότι κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης, καμία μόλυνση δεν θα απειλήσει το παιδί μου, επειδή είναι αρκετά επικίνδυνο και δεν είναι πάντα δυνατό να πραγματοποιηθεί θεραπεία με ένα παιδί κάτω από την καρδιά. Κι όμως, συνειδητοποίησα ότι έκανα το πιο σημαντικό πρώτο βήμα προς μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη.

Προετοιμασία για AI

Όταν όλες οι αναλύσεις και τα συμπεράσματα της εξέτασης είναι έτοιμα, ο γιατρός θα αποφασίσει για τη σκοπιμότητα διεξαγωγής της ΑΙ. Εάν αυτή η αναπαραγωγική θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς, προχωρήστε στο επόμενο βήμα - προετοιμασία για τη διαδικασία AI. Η προετοιμασία για γονιμοποίηση συνίσταται στον προσδιορισμό της ημερομηνίας ωορρηξίας, στην ορμονική διέγερση των ωοθηκών (εάν είναι απαραίτητο), στην παρακολούθηση της ανάπτυξης του ενδομητρίου στη μήτρα και στην προετοιμασία του σπέρματος.

Ωορρηξία - η στιγμή που ένα ώριμο ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη / ωοθυλάκιο, συμβαίνει περίπου στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ο πιο ευνοϊκός χρόνος για σύλληψη είναι μια μέρα πριν την ωορρηξία και λίγες ώρες μετά, αυτός ο χρόνος είναι ιδανικός για AI. Αν και η γονιμοποίηση 2-3 ημέρες πριν την ωορρηξία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη.

Για τον προσδιορισμό του χρόνου ωορρηξίας με ακρίβεια τουλάχιστον μιας ημέρας και της ωριμότητας του ωαρίου, πραγματοποιείται υπερηχογραφική παρακολούθηση. Από την αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου, στον οποίο υποτίθεται ότι γίνεται η ΑΙ, ο υπέρηχος γίνεται αρκετές φορές, παρακολουθώντας το έργο των ωοθηκών και την ανάπτυξη ενός ή περισσότερων ωοθυλακίων (ωαρίων). Η ωορρηξία συμβαίνει όταν το ωοθυλάκιο φτάσει σε μέγεθος 18-22 mm.

Εκτός από τον υπέρηχο, μπορείτε να προσδιορίσετε μόνοι σας την ώρα της ωορρηξίας με τεστ ωορρηξίας. Τέτοιες δοκιμές, παρόμοιες με τις δοκιμές για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης με ούρα, πωλούνται στα φαρμακεία και είναι σε θέση να δείξουν εκείνες τις «πολυτιμές» ημέρες κατά τις οποίες εμφανίζεται η ωορρηξία.

Η ΑΙ μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε φυσικό κύκλο όσο και με τη χρήση ορμονικής διέγερσης των ωοθηκών, η οποία θα οδηγήσει στην ωρίμανση πολλών ωοθυλακίων/ωαρίων και θα αυξήσει την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Στη δεύτερη περίπτωση, ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα του κύκλου, ο γιατρός συνταγογραφεί διεγερτικά φάρμακα.

Εκτός από τον έλεγχο της ανάπτυξης και της ωρίμανσης των ωοθυλακίων/ωαρίων, σημαντικός παράγοντας για την εγκυμοσύνη είναι το πάχος του ενδομητρίου στη μήτρα τη στιγμή της ωορρηξίας. Κατά την παρακολούθηση με υπερήχους, παρακολουθείται η ανάπτυξη του ενδομητρίου και, εάν η ανάπτυξη είναι ανεπαρκής (μέχρι τη στιγμή της ωορρηξίας, πρέπει να είναι τουλάχιστον 9 mm), συνταγογραφούνται πρόσθετα ορμονικά σκευάσματα για τη δημιουργία του ενδομητρίου.

Η προετοιμασία του σπέρματος για την τεχνητή νοημοσύνη διαρκεί περίπου 2 ώρες. Χρειάζεται περίπου μία ώρα για να ρευστοποιηθεί, τότε το σπέρμα πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία χωρίς καθυστέρηση, διαφορετικά η ποιότητά του υποβαθμίζεται. Το επεξεργασμένο σπέρμα μπορεί να αποθηκευτεί για αρκετές ώρες χωρίς να χάσει την ποιότητά του. Εάν χρησιμοποιείται κρυοσυντηρημένο σπέρμα, τότε απαιτείται περισσότερος χρόνος για την απόψυξή του.

Την 7η μέρα του εμμηνορροϊκού μου κύκλου έκανα τον πρώτο μου υπέρηχο. Ακόμη και τότε, το κυρίαρχο ωοθυλάκιο που αποθήκευε αυτό ακριβώς το ωάριο ήταν ορατό.

Την 12η ημέρα του κύκλου, το τεστ ωορρηξίας έδειξε δύο λωρίδες. Αυτό σημαίνει ότι η ωορρηξία θα συμβεί μέσα σε μια μέρα. Χάρηκα σαν τρελή, σαν να ήμουν ήδη έγκυος. Το όμορφο αυγό μου θα είναι σύντομα έτοιμο να συναντήσει τον πρίγκιπά της!

Την 13η ημέρα του κύκλου, το πρωί, ο γιατρός επιβεβαίωσε ότι πρόκειται να συμβεί ωορρηξία, το ενδομήτριο έχει αυξηθεί στα 11 mm και πρότεινε γονιμοποίηση.

Πήρα τηλέφωνο τον άντρα μου και του ζήτησα να έρθει αμέσως.

Η ίδια η διαδικασία AI

Η ίδια η διαδικασία AI (ένεση σπέρματος) διαρκεί λίγα λεπτά. Η γυναίκα βρίσκεται άνετα στη γυναικολογική καρέκλα. Το ειδικά παρασκευασμένο σπέρμα χύνεται απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Αυτό είναι στην πραγματικότητα όλο! Η διαδικασία εκτελείται από ένα άτομο, συνήθως το γιατρό σας.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη, ένιωσα μόνο μια μικρή γουλιά. Μετά την έγχυση σπέρματος, ο γιατρός με άφησε να ξαπλώσω για 20-30 λεπτά. Ξάπλωσα και φαντάστηκα τη διαδικασία της σύλληψης, τη συνάντηση ωαρίου και σπέρματος, τη γονιμοποίηση. Ονειρευόμουν το μελλοντικό μωρό μου, σκέφτηκα τι θα ήταν, με ποιον έμοιαζε και τι φύλο. Για κάποιο λόγο, σύστησε ένα κορίτσι με ξανθά κοτσιδάκια και σαρκώδη χείλη. Συντονίστηκα με θετική διάθεση και θετικό αποτέλεσμα και σιγουριά ότι θα γίνω μητέρα πολύ σύντομα!

Το εκτιμώμενο κόστος της τεχνητής νοημοσύνης αποτελείται από διάφορα στοιχεία:

αρχική διαβούλευση με έναν γιατρό - 100-300 UAH.

εξέταση για λοιμώξεις, ιούς, ορμονικές εξετάσεις - 1000 UAH.

έλεγχος της βατότητας των σαλπίγγων - Ακτινογραφία (για γυναίκες) - 300-450 UAH.

σπερμογράφημα (για άνδρες) - 100-250 UAH.

το κόστος παρακολούθησης υπερήχων (απαιτούνται τουλάχιστον 2-3 υπέρηχοι) - 100-150 UAH.

διαδικασία γονιμοποίησης (συμπεριλαμβανομένης της προετοιμασίας σπέρματος) - 1000 UAH.

Έτσι, το εκτιμώμενο κόστος της διαδικασίας AI είναι 2800 - 3450 UAH. Αυτό το ποσό μπορεί να αυξηθεί σε περίπτωση χρήσης σπέρματος δότη (περίπου κατά 500 UAH) και χρήσης φαρμάκων για διέγερση των ωοθηκών (το κόστος είναι συγκρίσιμο με το κόστος των ιατρικών υπηρεσιών για γονιμοποίηση - 1000 UAH).

Παρεμπιπτόντως, υψηλότερη τιμή για μια διαδικασία γονιμοποίησης σε σύγκριση με άλλες κλινικές δεν σημαίνει πάντα ότι αυτή η κλινική έχει καλύτερο αποτέλεσμα.

Πιθανότητα επιτυχίας AI και πιθανοί λόγοι αποτυχίας

Η εγκυμοσύνη ως αποτέλεσμα της σπερματέγχυσης συμβαίνει λιγότερο συχνά από ό,τι κατά τη διάρκεια της φυσικής σεξουαλικής δραστηριότητας σε υγιή ζευγάρια και από ό,τι κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF). Δηλαδή, η πιθανότητα εγκυμοσύνης σε έναν κύκλο κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης είναι μικρότερη από 30%. Επομένως, θα πρέπει να συντονιστείτε σε τουλάχιστον 3-4 κύκλους γονιμοποίησης. Ωστόσο, κάθε επόμενο AI θα κοστίζει λιγότερο από το ποσό της εξέτασης και θα είναι περίπου 1400 - 1550 UAH.

Εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη μετά από 3-4 κύκλους σπερματέγχυσης, συνιστάται η αλλαγή της μεθόδου θεραπείας.

Πιθανοί λόγοι αποτυχίας:

1. Η γονιμοποίηση δεν έγινε σύμφωνα με ενδείξεις, υπάρχουν εμπόδια στην εγκυμοσύνη. Για να αποφευχθεί η αποτυχία για το λόγο αυτό, μάλιστα, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση.

2. Η γονιμοποίηση πραγματοποιήθηκε με ανεπαρκή προσόντα ή από αμέλεια. Ίσως η περίοδος ωορρηξίας να ορίστηκε λανθασμένα ή να υπήρξε καθυστέρηση στην προετοιμασία του σπέρματος, η οποία επηρέασε την ποιότητά του. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο αλλαγής κλινικής ή γιατρού.

3. Κακή τύχη. Εάν έχετε κάνει μόνο 1-2 κύκλους γονιμοποίησης και είστε σίγουροι για τον γιατρό σας, πιθανότατα δεν έχετε τύχη. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση διέγερσης των ωοθηκών εάν δεν ήταν διαθέσιμη, να αλλάξετε φάρμακα διέγερσης, να κάνετε 2-3 σπερματέγχυση ανά κύκλο εάν γινόταν μόνο 1, αυξάνοντας το χρόνο που ένας άνδρας έχει σεξουαλική αποχή πριν δωρίσει σπέρμα (έως 5 ημέρες).

Την 22η μέρα του κύκλου ένιωσα ότι ήμουν έγκυος. Μια νέα ζωή εγκαταστάθηκε μέσα μου και έγινε ήδη αισθητή. Πριν, δεν θα πίστευα ποτέ σε κάτι τέτοιο, ούτε με πίστευε κανείς. Και ένιωσα!

Με κάποιες αφόρητες προσπάθειες συγκρατήθηκα για να μην κάνω τεστ, γιατί ήταν πολύ νωρίς ακόμα.

Ήμουν πιο ήσυχος από το συνηθισμένο, σαν να φοβόμουν να τρομάξω την ευτυχία μου. Και περίμενα κάθε λεπτό.

Την 26η μέρα του κύκλου, το τεστ έδειξε τις πολυπόθητες δύο λωρίδες - η μία ήταν πολύ χλωμή, αλλά την είδαμε! ΕΙΜΑΙ ΕΓΓΥΟΣ!

Δάκρυα ευτυχίας...ο άντρας μου...

ΕΥΤΥΧΙΕΣ ΥΠΑΡΧΟΥΝ!

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Παρεμπιπτόντως, έχουμε ένα κορίτσι!