Επείγουσα αντισύλληψη μετά τον τοκετό. Συνδυασμένα από του στόματος σκευάσματα

Γεννήσατε πρόσφατα ένα παιδί και είστε ευτυχισμένοι. Ακόμα κι αν θέλετε να κάνετε περισσότερα παιδιά, το πιο πιθανό είναι να μην μείνετε έγκυος αμέσως. Ναι, και ο πολύ συχνός τοκετός είναι επιβλαβής για το γυναικείο σώμα: το εξαντλεί.

Θα πρέπει να συζητήσετε την αντισύλληψη με το γιατρό σας κατά τη διάρκεια της επιλόχειας επισκέψεώς σας. Ωστόσο, είναι χρήσιμο να γνωρίζετε εκ των προτέρων τι μπορεί να σας προσφέρει ο γιατρός σας, αυτό θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την κατάλληλη και βέλτιστη μέθοδο για εσάς. Θα έχετε χρόνο να σκεφτείτε όλες τις πιθανότητες τις εβδομάδες μετά τον τοκετό, να τις συζητήσετε με τον άντρα ή τον σύντροφό σας. Όπως θα δείτε και μόνοι σας, στην περίοδο μετά τον τοκετό, η επιλογή τέτοιων κεφαλαίων δεν είναι πολύ μεγάλη. Μόνο μετά την επανέναρξη του έμμηνου κύκλου και τη διακοπή του θηλασμού μπορείτε πραγματικά να επιλέξετε ανάμεσα στην ποικιλία των σύγχρονων μέσων και μεθόδων προστασίας που είναι πιο κατάλληλο για εσάς.

Οι μέθοδοι αντισύλληψης (ή τα αντισυλληπτικά) επιτρέπουν σε ένα ζευγάρι να έχει σεξουαλική επαφή χωρίς φόβο εγκυμοσύνης. Και η χρήση αντισυλληπτικών μπορεί να διακοπεί ανά πάσα στιγμή κατόπιν αιτήματος των συζύγων. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να έχουν μια σειρά από ιδιότητες:

ακίνδυνη -δεν πρέπει να βλάπτει την υγεία μιας γυναίκας, ενός άνδρα, ενός παιδιού που θηλάζει ή ενός πιθανού αγέννητου παιδιού.

Αποτελεσματικότητα -μέγιστη αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα.

Αποδοχή -αυτό είναι ατομικό: κάποιοι δεν θέλουν να πάρουν ορμονικά χάπια, άλλοι χρησιμοποιούν, για παράδειγμα, προφυλακτικά κ.λπ.

αναστρεψιμότητα -η ικανότητα τεκνοποίησης δεν πρέπει να επηρεάζεται μετά τη διακοπή της χρήσης ή της χρήσης αντισυλληπτικών

Ο θηλασμός παρέχει άριστη, πλήρη, ενεργειακή διατροφή στο παιδί και ταυτόχρονα είναι μια αποτελεσματική μέθοδος φυσικής αντισύλληψης ( μέθοδος γαλουχικής αμηνόρροιας). Άλλες μέθοδοι αντισύλληψης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ενίσχυση της αντισυλληπτικής δράσης του θηλασμού, καθώς και εάν μια γυναίκα σταματήσει να θηλάζει.

Όμως η αντισύλληψη μετά τον τοκετό έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά.

Ο κύριος δείκτης αποκατάστασης της ωορρηξίας είναι η πρώτη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό. Οι γυναίκες συνήθως περιμένουν μέχρι την πρώτη τους περίοδο μετά τον τοκετό, ξεκινούν τη συμπληρωματική σίτιση και μειώνουν τη συχνότητα του θηλασμού προτού χρησιμοποιήσουν αντισύλληψη. Όμως η περίοδος μετά τον τοκετό (σε αντίθεση με την άποψη που έχουν πολλοί) δεν είναι πάντα άγονη. Είναι αλήθεια ότι η επανέναρξη της ωορρηξίας είναι σπάνια, ειδικά σε γυναίκες που θηλάζουν, αλλά εξακολουθεί να είναι δυνατή. Είναι γνωστό ότι η πιο πρώιμη ωορρηξία καταγράφηκε την τέταρτη εβδομάδα μετά τον τοκετό σε μη θηλάζουσες γυναίκες και την έβδομη εβδομάδα σε θηλάζουσες γυναίκες (όχι σε όλες τις γυναίκες). Ο κίνδυνος εγκυμοσύνης στις θηλάζουσες γυναίκες αυξάνεται κατά τους πρώτους 6 μήνες μετά τον τοκετό. Επομένως, πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις για να αποφευχθεί μια νέα εγκυμοσύνη.

Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι δεν πρέπει να επαναλάβετε τη σεξουαλική επαφή νωρίτερα από 3-4 εβδομάδες μετά τον τοκετό (κίνδυνος ανιούσας μόλυνσης).

Μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης (μηχανικές συσκευές, σπερματοκτόνα και κολπικά σφουγγάρια)

Η χρήση κολπικού διαφράγματος, αυχενικού καλύμματος ή προφυλακτικού δεν επηρεάζει τη γαλουχία και την υγεία του παιδιού και εμποδίζει το σπέρμα να εισέλθει στην κοιλότητα της μήτρας.

Το διάφραγμα και τα καπάκια είναι κατασκευασμένα από μαλακό καουτσούκ. Μετά την παράδοση, το μέγεθος του διαφράγματος και του καλύμματος θα πρέπει να διευκρινιστεί, καθώς μπορεί να απαιτείται μεγαλύτερο μέγεθος από ό,τι πριν από την παράδοση. Έχουν διαφορετικά μεγέθη που αντιστοιχούν στον κόλπο ή τον τράχηλο. Συνιστάται να περιμένετε μέχρι το τέλος της αμέσως μετά τον τοκετό (6 εβδομάδες μετά τον τοκετό) πριν δοκιμάσετε το διάφραγμα. Η επιλογή και η εισαγωγή του διαφράγματος για πρώτη φορά πρέπει να γίνεται από γιατρό. Τα καπάκια και το διάφραγμα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με σπερματοκτόνα, τα οποία ενισχύουν την αντισυλληπτική δράση, αποτρέπουν ορισμένα αφροδίσια (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα - ΣΜΝ) και λύνουν το πρόβλημα της κολπικής ξηρότητας, που είναι συχνά σε θηλάζουσες γυναίκες.

Αυτή τη στιγμή, ίσως, λίγοι άνθρωποι χρησιμοποιούν άλλες μεθόδους μηχανικής αντισύλληψης εκτός από τα ανδρικά προφυλακτικά.

Και αυτό είναι κατανοητό, αφού το προφυλακτικό πρακτικά δεν έχει αντενδείξεις, προστατεύει από μόλυνση και είναι εύκολο στη χρήση. Η χρήση προφυλακτικών είναι η μέθοδος εκλογής για διακοπές στη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών. Αυτή τη στιγμή παράγεται ένας νέος τύπος προφυλακτικού από λάτεξ, στο οποίο έχει προστεθεί ειδικός παράγοντας που σκοτώνει τα σπερματοζωάρια. Αξιόπιστα είναι και τα "Ramses-Extra", "Contraceptive Plus", "Jonteks", Innotex, Durex, LifeStyles. Ταυτόχρονα με τα προφυλακτικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σπερματοκτόνα, αλλά με βάση το νερό, αφού το λίπος (καλλυντικές κρέμες, βαζελίνη κ.λπ.) χαλαρώνει το λάτεξ.

Υπήρχαν γυναικεία προφυλακτικά από μαλακή πολυουρεθάνη, που θύμιζε πλαστικό. Το προφυλακτικό εισάγεται στον κόλπο από την ίδια τη γυναίκα.
Αλλά είναι άβολες, δαπανηρές και αναποτελεσματικές μέθοδοι αντισύλληψης.

Τα μειονεκτήματα των προφυλακτικών περιλαμβάνουν μειωμένη ένταση των σεξουαλικών αισθήσεων, μπορεί να είναι αλλεργικά στο καουτσούκ, έχουν συγκεκριμένη ημερομηνία λήξης και απαιτούν προσοχή κατά την απόσυρση από τον κόλπο για να αποφευχθεί το σπέρμα. Όταν χρησιμοποιούνται σωστά, λαμβάνοντας υπόψη την ημερομηνία λήξης και τις συνθήκες αποθήκευσης, τα προφυλακτικά δεν σπάνε.

Εάν διαπιστωθεί ελάττωμα στο προφυλακτικό μετά την επαφή, μια γυναίκα πρέπει να λούσει με ζεστό νερό με την προσθήκη επιτραπέζιου ξιδιού (1 κουταλάκι του γλυκού ανά 0,5 λίτρο νερό, χυμό λεμονιού) ή να εφαρμόσει.

Σπερματοκτόνα:Είναι ικανά να σκοτώνουν το σπέρμα και έχουν τη μορφή αφρού, κρεμών ζελέ, δισκίων ή υπόθετων. Τα περισσότερα από αυτά αποτελούνται από 2 συστατικά: αδρανές (κρέμα, γέλη, πάστα) και άμεσα σπερματοκτόνο ουσία (nonoxynol-9 ή octoxynol-9). Τα σπερματοκτόνα εισάγονται στον κόλπο λίγο πριν από τη σεξουαλική επαφή. Ο μηχανισμός δράσης είναι η αδρανοποίηση του σπέρματος και η αποτροπή της διείσδυσής του στην κοιλότητα της μήτρας.

Γνωστά είναι η αντισυλληπτική Τ, η λουτενουρίνη, η τρασεπτίνη, η πάστα γραμμικιδίνης, η Pharmatex (Γαλλία), η Neo-Sampon (Ιαπωνία), η Nonoxynol (Conceptronol (Cilag)), η Patanteks-oval (Merz), η Sterilin (;). Το κύριο πλεονέκτημα αυτών των σκευασμάτων είναι η απλότητα, η ευκολία χρήσης και ότι έχουν υψηλή βακτηριοστατική δράση έναντι πολλών μικροοργανισμών που προκαλούν ΣΜΝ., μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης.

Έχουμε το πιο δημοφιλές Pharmatex, το patentex-oval . Όμως, ως αντισηπτικά, όταν χρησιμοποιούνται τακτικά, μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη φυσική μικροχλωρίδα του κόλπου. Αρνητικά σημεία: όταν χρησιμοποιείτε το Pharmatex, δεν μπορείτε να πλύνετε. Δηλαδή, είναι δυνατό να παραχθεί μόνο εξωτερική άρδευση 2 ώρες μετά τη σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση απορρυπαντικών, επειδή. καταστρέφουν το δραστικό συστατικό του φαρμάκου. Είναι δυνατή η χρήση απορρυπαντικού Fatmatex, ειδικά σχεδιασμένου για τέτοιες περιπτώσεις. Αυτό ισχύει για όλες τις μορφές του φαρμάκου, εκτός από τα ταμπόν (σφουγγάρια): δεν μπορείτε να πλένεστε όλη την ώρα ενώ είναι στον κόλπο. Μηχανισμός δράσης: επιφανειακή δραστηριότητα (όπως τα συνθετικά απορρυπαντικά), λόγω της οποίας καταστρέφονται οι μεμβράνες των σπερματοζωαρίων. Υπάρχουν 4 μορφές του φαρμάκου: κρέμα, ταμπλέτες, μπάλες (ωβυλάκια, υπόθετα) και ταμπόν (σφουγγάρια). Διάρκεια δράσης δισκίων - 3 ώρες, μπάλες - 4 ώρες, κρέμα - 10 ώρες, ταμπόν - 24 ώρες. Πριν από ΚΑΘΕ σεξουαλική επαφή, είναι απαραίτητο να εισάγετε μια νέα δόση του φαρμάκου. Αυτό δεν ισχύει για ταμπόν. Σχετικά με τα χαρακτηριστικά της εφαρμογής κάθε συγκεκριμένης μορφής του φαρμάκου, διαβάστε τις οδηγίες. Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία. Nonoxynol (Conceptrol (Cilag)), Panentex-oval (Merz), Sterilin (?)) παράγεται μόνο με τη μορφή μπάλες (υπόθετα), η αποτελεσματικότητά του είναι συγκρίσιμη με αυτή του Pharmatex. Το Sterilene μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς ιατρική συμβουλή. Αρχίζει να δρα από τη στιγμή της χορήγησης, δεν έχει οσμή και γεύση, έχει την επίδραση της τεχνητής λίπανσης. Πριν από κάθε σεξουαλική επαφή είναι απαραίτητο να εισάγετε ένα νέο υπόθετο.

Πρόσφατα εμφανίστηκε μια αντισυλληπτική ταινία από τη γιουγκοσλαβική φαρμακευτική εταιρεία Galenika. Η συσκευασία περιέχει αρκετές μεμβράνες πολυαιθυλενίου διαστάσεων 1,5 x 6 cm, επεξεργασμένες με nonoxynol-9. Το φιλμ εισάγεται στον κόλπο όχι περισσότερο από 6 λεπτά πριν από τη σεξουαλική επαφή, η αποτελεσματικότητα του φιλμ διατηρείται για 2 ώρες. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ότι μπορεί να υπάρχει ένας ελαφρύς ερεθισμός του κόλπου ή του πέους, μερικές φορές είναι δύσκολο να εισαχθεί το φιλμ στο γεννητικό σύστημα. Πλεονεκτήματα - μικρό μέγεθος και ευκολία στη χρήση.

Η αποτελεσματικότητα των σπερματοκτόνων είναι χαμηλή - 85%, επομένως συνιστάται η χρήση τους μαζί με άλλες μεθόδους (μηχανικές). Σε γυναίκες που έχουν μειωμένη γονιμότητα (και σε ηλικιωμένους), η χρήση σπερματοκτόνων από μόνη της μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματική. Και ένα άλλο μεγάλο πλεονέκτημα των σπερματοκτόνων είναι ότι έχουν υψηλή βακτηριοστατική δράση έναντι πολλών μικροοργανισμών που προκαλούν ΣΜΝ.

Κολπικά σφουγγάρια- Μαλακά στρογγυλά σφουγγάρια πολυουρεθάνης, μεγέθους περίπου 5 cm, που περιέχουν σπερματοκτόνα. Μπορεί να χορηγηθεί αμέσως πριν από τη σεξουαλική επαφή ή εκ των προτέρων (έως 24 ώρες). Το σφουγγάρι εισάγεται με τέτοιο τρόπο ώστε να καλύπτει τον τράχηλο. Πριν από την εισαγωγή, υγραίνεται με νερό για να ενεργοποιηθεί το σπερματοκτόνο. Μετά τη σεξουαλική επαφή, πρέπει να αφαιρεθεί το αργότερο 6 ώρες αργότερα. Δεν επαναχρησιμοποιήθηκε. Η μέθοδος, λόγω χαμηλής απόδοσης, θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φραγμό ή άλλα.

Μηχανικά αντισυλληπτικά που εκκρίνουν ορμόνες.Αυτοί οι παράγοντες εκκρίνουν είτε προγεσταγόνα είτε οιστρογόνα και προγεσταγόνα. Ένδειξη για τον ορισμό των ταμείων αυτών είναι η για οποιονδήποτε λόγο αδυναμία χρήσης του Ο.Γ.Κ. Οι κολπικοί δακτύλιοι εισάγονται βαθιά στον κόλπο για 3 κύκλους στη σειρά. Η κύρια επίδραση του δακτυλίου είναι στην τραχηλική βλέννα και στο ενδομήτριο. Ωστόσο, η απουσία ωορρηξίας σημειώνεται συχνότερα από ό,τι στο 1/4 των εμμηνορροϊκών κύκλων. Ο δακτύλιος λεβονοργεστρέλης είναι ένας silastic δακτύλιος διαμέτρου 5,5 cm και πάχους 8,5 mm, ο οποίος απελευθερώνει περίπου 20 μικρογραμμάρια λεβονοργεστρέλης την ημέρα. Ο πυρήνας του δακτυλίου περιέχει ένα ορμονικό σκεύασμα επικαλυμμένο με Silastic. Σε αντίθεση με τις μεθόδους φραγμού (καπάκια και διαφράγματα), δεν υπάρχει ανάγκη για ακριβή τοποθέτηση δακτυλίου. Η αποτελεσματικότητα αυτών των κεφαλαίων είναι συγκρίσιμη με τα από του στόματος αντισυλληπτικά προγεστερόνης. Στην περίοδο μετά τον τοκετό, συνιστάται η χρήση κολπικών δακτυλίων με γεσταγόνα.Συγκεκριμένες αντενδείξεις είναι η ηπατική ανεπάρκεια και οι φλεγμονώδεις παθήσεις των γεννητικών οργάνων.

Ενδομήτρια αντισυλληπτικά (IUDs)

Οι ενδομήτριες συσκευές δεν επηρεάζουν τη γαλουχία ή την ανάπτυξη του παιδιού και είναι ιδιαίτερα αποδεκτές κατά τη διάρκεια της γαλουχίας λόγω της υψηλής αποτελεσματικότητάς τους. Με την εισαγωγή του IUD αμέσως μετά τον τοκετό, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος αποβολής (fallout), επομένως είναι προτιμότερο να γίνεται αυτή η διαδικασία 6-8 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Οι νέες ενδομήτριες συσκευές με μηχανισμό στερέωσης ενδέχεται να μειώσουν τη συχνότητά τους. Ωστόσο, είναι καλύτερο να αναβληθεί αυτή η διαδικασία για 6-8 εβδομάδες.

(Ναυτικά) είναι κατασκευασμένα από πλαστικό, ή μέταλλο, ή συνδυασμό και των δύο. Διακρίνονται σε αδρανή και βιοενεργά.

Οι αδρανείς περιλαμβάνουν τη συνήθη πλαστική θηλιά (Lippes) με την προσθήκη θειικού βαρίου για τον σκοπό ανίχνευσης με ακτίνες Χ στη μήτρα εάν είναι απαραίτητο.

Στα βιοενεργά προϊόντα, στο πλαστικό συστατικό περιλαμβάνονται διάφορα πρόσθετα - χαλκός, χρυσός ή γεσταγόνες. Τα IUD έρχονται σε διάφορα σχήματα και μεγέθη. Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα οφείλεται σε τοπική επίδραση στο ενδομήτριο και τη μήτρα, καθώς μετά την εισαγωγή του IUD αυξάνονται οι συσπάσεις της μήτρας και των σαλπίγγων και συμβαίνουν αλλαγές στο ενδομήτριο που εμποδίζουν την εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου, λόγω των οποίων αποβάλλεται από τη μήτρα. Επιπλέον, ο χαλκός, για παράδειγμα, είναι τοξικός για το σπέρμα και τα ωάρια.

Υπάρχουν τέτοια HMC: Multiload (Organon), Gravigard, Copper-T 200, Nova-T Cu-200 Ag (Leiras) περιέχουν χαλκό και εγκαθίστανται για έως και 5 χρόνια.

Copper-T 380A (GynoPharma), Gaine-T 380S (Cilag - περιέχει περισσότερο χαλκό και εγκαθίσταται έως και 10 χρόνια.

Το Mirena (Levonova, Leiras), το Progestasert είναι ένα σύστημα ενδομήτριας απελευθέρωσης, δηλαδή περιέχει μια ορμόνη προγεσταγόνου. Το σύστημα έχει μόνο τοπική δράση, η ορμόνη δεν απορροφάται στη συστηματική κυκλοφορία. Επομένως, στερείται παρενεργειών συστηματικών ορμονικών φαρμάκων. Ο μηχανισμός δράσης του MIRENA είναι να αυξήσει το ιξώδες της τραχηλικής βλέννας, να καταστέλλει την ανάπτυξη του ενδομητρίου και επίσης να καταστέλλει τη δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων. Ισχύει για 5 χρόνια από την ημερομηνία εγκατάστασης.

Το μεγάλο πλεονέκτημα των ενδομήτριων αντισυλληπτικών είναι ότι δεν απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή ή καμία προφύλαξη, επιτρέποντας στη γυναίκα να ξεχάσει ότι χρησιμοποιεί αντισυλληπτικό. Σε σχέση με τη μείωση του φόβου για ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, βελτιώνεται η συναισθηματική κατάσταση της γυναίκας.

Αλλά υπάρχουν ορισμένες δυσκολίες με τη χρήση του VMC:

• στο 10-15% των περιπτώσεων, το σπιράλ δεν είναι ανεκτή από τις γυναίκες. Η μήτρα σπρώχνεται προς τα έξω ή αρχίζει συνεχής αιμορραγία της μήτρας, αναγκάζοντας την αφαίρεση του IUD. Αλλά ελαφρά αιμορραγία μπορεί να είναι για 2 κύκλους μετά την εγκατάσταση του IUD.
• πιθανές επιπλοκές με την εισαγωγή της σπείρας στην κοιλότητα της μήτρας.
• πιο άφθονη και επώδυνη έμμηνος ρύση, ειδικά τους πρώτους μήνες,
• τον κίνδυνο φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή της πυέλου,
• πλήρης ή μερική αποβολή του IUD,
• πιθανή εγκυμοσύνη, κατά την οποία αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης.

Αυτή η διαδικασία εκτελείται από γιατρό εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Από του στόματος ορμονικά αντισυλληπτικά (OGCs)

Στην περίοδο μετά τον τοκετό, εάν μια γυναίκα συνεχίσει να θηλάζει, χρησιμοποιούνται αντισυλληπτικά που περιέχουν μόνο προγεσταγόνα. Αυτά τα αντισυλληπτικά δεν επηρεάζουν την ποσότητα και την ποιότητα του γάλακτος ή τη διάρκεια της γαλουχίας. Αλλά συνιστάται η χρήση της μεθόδου προγεσταγόνου όχι νωρίτερα από έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό και όχι για θηλάζουσες γυναίκες - από την τέταρτη εβδομάδα μετά τον τοκετό.

Αυτή η μορφή αντισύλληψης περιλαμβάνει: καθαρά χάπια προγεσταγόνου, ενέσιμα και υποδόρια εμφυτεύματα.

Τα ενέσιμα σκευάσματα παρέχουν μακροχρόνια προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Σε ενέσεις χρησιμοποιούνται σκευάσματα DEPO-PROVERA (διάρκεια δράσης 3 μήνες) και NET-EN (2 μήνες). Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ένα - δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για τα καθημερινά χάπια. Το μειονέκτημα της μεθόδου έγχυσης είναι ότι δεν υπάρχει επιστροφή. Και αν υπάρχουν παρενέργειες αυτών των φαρμάκων, θα πρέπει να τα υπομείνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Depo ProveraΤο (Upjohn) είναι ένα εναιώρημα αποθήκευσης 0,25 g οξικής μεδροξυπρογεστερόνης (DMPA). Χορηγείται με ένεση στον μυ 1 φορά σε 3 μήνες. Η πρώτη εισαγωγή μπορεί να πραγματοποιηθεί 2 μήνες μετά τη γέννηση.

Net-enΤο (;) είναι ένα ελαιώδες διάλυμα 0,2 g ενανθικής νορεθιστερόνης. Χορηγείται με ένεση στον μυ 1 φορά σε 2 μήνες. Οι κανόνες χορήγησης και οι συγκεκριμένες παρενέργειες είναι οι ίδιοι όπως και για το DEPO-PROVERY.

Δελαδροξάτη(Ακετοφαινίδη δεϋδροξυπρογεστερόνης) (?) - ένα μηνιαίως χορηγούμενο φάρμακο. Οι κανόνες χορήγησης και οι συγκεκριμένες παρενέργειες είναι οι ίδιοι με το Depo-Provera (ειδικές παρενέργειες μηνορραγίας - βαριές περίοδοι, ή αμηνόρροια - απουσία περιόδου).

Βιοαποικοδομήσιμα υποδόριο αντισυλληπτικά συστήματα, δηλαδή κόκκοι νορεθιστερόνης (Norplant, Kapronor) - εμφυτεύονται κάτω από το δέρμα των θηλαζουσών γυναικών 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό ή νωρίτερα, εάν είναι απαραίτητο. Οι μικροκάψουλες μπορούν να εγχυθούν, ενώ οι μακριές κάψουλες εμφυτεύονται μέσω μιας μικρής τομής. Έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν αντισύλληψη για 6 μήνες έως 5 χρόνια (ανάλογα με την ποσότητα του προγεσταγόνου στους κόκκους). Τα υποδόρια εμφυτεύματα, σε αντίθεση με τις ενέσεις, μπορούν να αφαιρεθούν ανά πάσα στιγμή. Το μόνο πρόβλημα που προκύπτει με αυτά είναι η πιθανότητα ανάπτυξης τοπικής φλεγμονώδους αντίδρασης αλλεργικού ή μη ειδικού τύπου στο σημείο της ένεσης, η οποία απειλεί με την παρουσία ουλής στο δέρμα στο σημείο της ένεσης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για γυναίκες με προδιάθεση σε χηλοείδωση (συγκολλητική νόσος, ήδη υπάρχουσες υπερτροφικές ή χηλοειδείς ψώρα). Για ανώδυνη ένεση καψουλών κάτω από το δέρμα, χρησιμοποιείται αναισθησία τοπικής διήθησης, συνήθως με νοβοκαΐνη. Επομένως, εάν έχετε αλλεργία στη νοβοκαΐνη ή σε άλλα τοπικά αναισθητικά, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά.

Η χρήση βιοδιασπώμενων υποδόριου αντισυλληπτικών συστημάτων εξαλείφει την ανάγκη χειρουργικής αφαίρεσης της κάψουλας μετά την ημερομηνία λήξης της.

Μίνι χάπι (από του στόματος αντισυλληπτικά - δισκία)περιέχουν μια μικρή ποσότητα της τεχνητής ορμόνης προγεσταγόνο, παρόμοια με την ορμόνη του ωχρού σωματίου. Σε αντίθεση με τα συνδυασμένα χάπια, το πρωταρχικό αποτέλεσμα δεν βασίζεται στην αναστολή της απελευθέρωσης του αυγού. Ως κύρια δράση, το φάρμακο αλλάζει την ποιότητα της βλέννας του τραχήλου της μήτρας, έτσι ώστε η τελευταία να γίνεται πιο παχύρρευστη και να σχηματίζει ένα αδιαπέραστο φράγμα για τα σπερματοζωάρια που δεν μπορούν να συναντήσουν το ωάριο. Εάν, παρόλα αυτά, το σπερματοζωάριο περάσει από τη βλέννα του τραχήλου της μήτρας και γονιμοποιήσει το ωάριο, τότε υπάρχει μια άλλη σημαντική επίδραση. Υπό την επίδραση του mini-pili, ο βλεννογόνος της μήτρας αλλάζει και δεν μπορεί να δεχτεί ένα γονιμοποιημένο ωάριο, δηλ. το ωάριο δεν μπορεί να εμφυτευτεί. Είναι επίσης πιθανό ότι το μίνι-χάπι έχει επιβλαβή επίδραση στην είσοδο του ωαρίου στη σάλπιγγα. Αυτά είναι τέτοια φάρμακα: continuin, exluton, Micronor, Ovrett, Microlut .

Πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, 1 ταμπλέτα την ημέρα, χωρίς διακοπή, πάντα την ίδια ώρα της ημέρας, ανεξάρτητα από το αν υπάρχει αιμορραγία οποιασδήποτε φύσης ή όχι. Είναι καλύτερο να παίρνετε το δισκίο στις 6-8 μ.μ. Αυτό είναι απαραίτητο, καθώς το μέγιστο αποτέλεσμα είναι 4-5 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού. Δεδομένου ότι η σεξουαλική επαφή λαμβάνει χώρα συχνά στις 22-24 ώρες, είναι κατανοητό να τονίσουμε την τακτική πρόσληψη το βράδυ στις 6-8 ώρες. Φυσικά, αυτό δεν σημαίνει ότι αυτός ο τύπος αντισύλληψης είναι αναποτελεσματικός κατά τη σεξουαλική επαφή που συμβαίνει σε άλλες στιγμές.

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC) περιέχουν οιστρογόνα, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά την ποσότητα και την ποιότητα του μητρικού γάλακτος και μπορεί να μειώσουν τη γαλουχία. Μια γυναίκα που δεν θηλάζει μπορεί να χρησιμοποιήσει COC, αλλά πρέπει να θυμάται ότι τις πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό, ο κίνδυνος θρόμβωσης είναι υψηλός. Εάν τα συνδυασμένα ή προγεσταγόνα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι η μόνη διαθέσιμη μορφή αντισύλληψης, θα πρέπει να ξεκινήσουν το συντομότερο δυνατό, καθώς η εγκυμοσύνη κατά τη γαλουχία θα είναι πολύ χειρότερη για την υγεία της μητέρας και του παιδιού της από τη μείωση της ποσότητας του γάλακτος. Όπως και σε άλλες περιπτώσεις, εδώ θα πρέπει να λαμβάνετε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά με ελάχιστες δόσεις στεροειδών.

Εάν κατά την περίοδο του θηλασμού καταναλώσατε μίλια, τότε στο τέλος αυτής της περιόδου, πρέπει να μεταβείτε σε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (εκτός φυσικά εάν σκοπεύετε να συνεχίσετε να παίρνετε από του στόματος αντισυλληπτικά). Η μετάβαση πραγματοποιείται αμέσως μετά το τέλος της λήψης του mile-pin, χωρίς διακοπή, ξεκινά η χρήση του COC που συνταγογραφεί ο γιατρός.

φυσικές μεθόδους

Φυσικές μέθοδοι (μέτρηση της θερμοκρασίας του ορθού, ημερολογιακή μέθοδος, εξέταση τραχηλικής βλέννας) δεν συνιστάται να χρησιμοποιούνται μέχρι την αποκατάσταση της κανονικής εμμήνου ρύσεως, καθώς είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο χρόνος της ωορρηξίας και η πρώτη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό. Η βλέννα του τραχήλου της μήτρας είναι δύσκολο να ερμηνευτεί πριν από την επανέναρξη της κανονικής εμμήνου ρύσεως. Η βασική θερμοκρασία του σώματος αλλάζει όταν η μητέρα ξυπνά τη νύχτα για θηλασμό. Επομένως, οι αυξήσεις "νωρίς το πρωί" της βασικής θερμοκρασίας μετά την ωορρηξία δεν είναι αξιόπιστες. Όμως δεν υπάρχουν παρενέργειες και οι σύζυγοι είναι από κοινού υπεύθυνοι. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι χαμηλή (με την επιφύλαξη όλων των κανόνων, όχι περισσότερο από 50%).

Διακοπή συνουσίας

Η μέθοδος συνίσταται στη διακοπή της σεξουαλικής επαφής πριν από την εκσπερμάτιση του σπόρου, δηλαδή στην αφαίρεση του πέους από τον κόλπο πριν ξεκινήσει η εκσπερμάτιση, έτσι ώστε το σπέρμα να μην εισέλθει στον κόλπο και στον τράχηλο της μήτρας. Το πλεονέκτημά του είναι ότι δεν απαιτεί καμία εκπαίδευση ή ειδικές συσκευές. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ συνηθισμένη, αλλά η αποτελεσματικότητά της είναι πολύ χαμηλή, μόνο 30%.

Η μέθοδος απαιτεί μεγάλη προσοχή από την πλευρά του άνδρα, αφού κάποιοι άνδρες έχουν σπέρμα στο μυστικό που ξεχωρίζει ακόμη και πριν τον οργασμό. Επιπλέον, το σπέρμα, που εισέρχεται στο δέρμα των γεννητικών οργάνων, διατηρεί γονιμοποιητικές ιδιότητες για κάποιο χρονικό διάστημα.

Υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη άποψη σχετικά με την παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας των συντρόφων που χρησιμοποιούν. Η αβλαβής εφαρμογή αυτής της μεθόδου είναι δυνατή με υψηλή σεξουαλική κουλτούρα συντρόφων, με επαρκή κίνητρα για επιλογή. Δεν συνιστάται για νέους, άπειρους άνδρες και όσους έχουν δυσκολία στη στύση και την ισχύ.

Αποχή - αποχή από σεξουαλική επαφή

Η απόσυρση δεν επηρεάζει το θηλασμό. Με αποχή 100% αποτελεσματική προστασία κατά της εγκυμοσύνης. Αλλά για μερικά ζευγάρια, είναι δύσκολο να αντέξουν μεγάλες περιόδους απόσυρσης μετά τον τοκετό. Ως εκ τούτου, η αποχή είναι βολικό να χρησιμοποιηθεί ως ενδιάμεση μέθοδος.

Αποστείρωση (αρσενικό, θηλυκό)

Με την εισαγωγή της μεθόδου λαπαροσκόπησης στη γυναικολογία, κατέστη δυνατή η στείρωση μιας γυναίκας με την επιβολή ειδικών δακτυλίων ή σφιγκτήρων στις σάλπιγγες, που εμποδίζουν την επαφή του σπέρματος με το ωάριο. Αυτή η αποστείρωση είναι αναστρέψιμη, αφού όταν αφαιρεθούν οι δακτύλιοι, αποκαθίσταται η βατότητα των σωλήνων. Είναι δυνατή η μη αναστρέψιμη στείρωση με απολίνωση των σαλπίγγων ή απόφραξη με ηλεκτροπήξη. Ένδειξη: αντισύλληψη σε γυναίκες όψιμης αναπαραγωγικής ηλικίας, σε γυναίκες πρώιμης αναπαραγωγικής ηλικίας που έχουν αντενδείξεις εγκυμοσύνης, καθώς και σε άνδρες και γυναίκες που έχουν 2 ή περισσότερα παιδιά και δεν θέλουν να τεκνοποιήσουν στο μέλλον. Η μέθοδος δεν συνδέεται με τη σεξουαλική επαφή, δεν καταστέλλει τη σεξουαλική επιθυμία και δεν διαταράσσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Η απόφαση για στείρωση μετά τον τοκετό πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από σοβαρή διαβούλευση.

Για ιατρικούς λόγους, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα από την ηλικία και τον αριθμό των παιδιών.

Βαζεκτομήή η στείρωση των ανδρών είναι μια μόνιμη χειρουργική μέθοδος αντισύλληψης, κατά την οποία οι αγγειακοί πόροι εκτέμνονται και στις δύο πλευρές. Ως αποτέλεσμα, τα σπερματοζωάρια δεν εισέρχονται στην εκσπερμάτιση και η γονιμοποίηση του ωαρίου καθίσταται αδύνατη. Η επέμβαση είναι απλή, γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία με τοπική αναισθησία. Αυτό δεν επηρεάζει τις ανδρικές ορμόνες, συνεχίζουν να ρέουν στο αίμα. Η εκσπερμάτιση συνεχίζει να ξεχωρίζει, αφού το σπέρμα είναι μόνο μέρος της. Η επέμβαση δεν επηρεάζει τη σεξουαλική δραστηριότητα. Η στειρότητα της ανδρικής εκσπερμάτισης δεν εμφανίζεται αμέσως, θα χρειαστούν τουλάχιστον 12-20 εκσπερματώσεις έτσι ώστε τα σπερματοζωάρια να απουσιάζουν εντελώς στο εκσπερμάτισμα και η αποτελεσματικότητα από τη σύλληψη να είναι 100%.

• Η μέθοδος της εθελοντικής χειρουργικής αντισύλληψης είναι μη αναστρέψιμη και είναι αποδεκτή μόνο για όσους είναι απολύτως βέβαιοι ότι δεν θα θέλουν πλέον να κάνουν παιδιά.
• Η απόφαση χρήσης της μεθόδου δεν πρέπει να λαμβάνεται υπό την επίδραση περιστάσεων ή συναισθηματικού στρες.
• Για την παραμικρή αμφιβολία, αναβάλετε την απόφαση και χρησιμοποιήστε άλλες αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης αυτή τη στιγμή.
• Η μέθοδος δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και HIV/AIDS. Εάν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από αυτές τις λοιμώξεις, πρέπει να χρησιμοποιείται προφυλακτικό για την αποτροπή τους.

Η μέθοδος στείρωσης των ανδρών, που συνίσταται στην παραβίαση της βατότητας των αγγείων, πραγματοποιείται επίσης μη χειρουργικά. Σε αυτή την περίπτωση, μια ουσία εισάγεται στον πόρο, η οποία σύντομα σκληραίνει και παρέχει ένα αξιόπιστο και μόνιμο αντισυλληπτικό αποτέλεσμα. Υπάρχει επίσης μια μέθοδος προσωρινής στείρωσης. Ένα μαλακό λαστιχένιο «βύσμα» εισάγεται στον σπόρους για να κλείσει τον αυλό του. Η εισαγωγή και η αφαίρεση ενός τέτοιου αντισυλληπτικού μπορεί να γίνει σε εξωτερική βάση με τοπική αναισθησία.

Ισχύει επίσης ανδρική ορμονική αντισύλληψη.Τα σκευάσματα από την ομάδα των αγωνιστών ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν προσωρινά το σχηματισμό σπερματοζωαρίων. Παρεμπιπτόντως, παρουσιάζουν και αντισυλληπτική δράση στις γυναίκες. Υπάρχουν μορφές για καθημερινή χορήγηση και μακράς δράσης. Αυτά τα φάρμακα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά, αλλά έχουν τα μειονεκτήματα που σχετίζονται με την απότομη μείωση του επιπέδου των ορμονών του φύλου στο σώμα, η οποία αναγκάζει τη χρήση μικρών ποσοτήτων φυσικών ορμονών σε συνδυασμό με αυτές. Μια άλλη ομάδα ορμονικών φαρμάκων είναι παράγωγα της ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης τεστοστερόνης. Για αντισυλληπτικούς σκοπούς, χορηγούνται συνήθως ως εβδομαδιαίες ενέσεις ή ως ημερήσια δισκία.

Η γκοσσυπόλη, μια ουσία που προέρχεται από την επεξεργασία βαμβακέλαιου, είναι ευρέως γνωστή για την αντιική της δράση. Αλλά αποδεικνύεται ότι έχει επίσης την ικανότητα να καταστέλλει την παραγωγή σπέρματος. Τώρα, με βάση το gossypol, έχει δημιουργηθεί και μελετάται μια σειρά από φάρμακα με υψηλότερη δραστικότητα και χαμηλότερη τοξικότητα.

Αρσενικό "σπείρα"είναι μια άλλη νέα μέθοδος. Μοιάζει με μια μικρή διπλωμένη ομπρέλα, η οποία εισάγεται μέσω της κεφαλής του πέους στο όσχεο με ένα ειδικό εργαλείο. Στο τέλος της «ομπρέλας», για μεγαλύτερη αξιοπιστία, υπάρχει ένα τζελ που σκοτώνει τα σπερματοζωάρια. Αυτό το αντισυλληπτικό στερείται ορισμένων παρενεργειών που είναι περισσότερο ή λιγότερο χαρακτηριστικές των ορμονικών και χημικών σκευασμάτων.

Μπροστά σας η δυνατότητα μιας ευρείας επιλογής αντισυλληπτικών. Καμία από τις σύγχρονες μεθόδους πρόληψης της εγκυμοσύνης δεν είναι τέλεια. Κάθε ένα από τα μέσα έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα και το ζευγάρι επιλέγει τα καλύτερα μέσα για τον εαυτό του, αλλά μόνο αφού συμβουλευτεί έναν γιατρό που θα παρέχει πληροφορίες για όλα τα αντισυλληπτικά που είναι αποδεκτά από εσάς. Σε περιπτώσεις που δεν υπάρχουν αντενδείξεις, είστε ελεύθεροι να επιλέξετε. Τα κριτήρια επιλογής εξαρτώνται από πολλές περιστάσεις: από τον αριθμό των παιδιών στην οικογένεια, από την ένταση της σεξουαλικής δραστηριότητας, τον χαρακτήρα, τη φυσιολογία, τη σύσταση, τη διάρκεια ζωής, τις συνοδές ασθένειες κ.λπ. Επιλέξτε!

Yaroslavtseva Irena Vladimirovna

Μετά τη γέννηση ενός πολυαναμενόμενου μωρού σε ένα ρεύμα ανησυχιών, δεν πρέπει να ξεχνάμε ένα τόσο σημαντικό πράγμα όπως η προστασία. Το σώμα μιας γυναίκας μετά τον τοκετό επιστρέφει σταδιακά στην κανονική του κατάσταση και η ικανότητά του να συλλάβει μπορεί να αποκατασταθεί πολύ σύντομα. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τον σύντροφό σας από μια έκπληξη με τη μορφή μιας απρογραμμάτιστης εγκυμοσύνης, πριν ξεκινήσετε ξανά τη σεξουαλική δραστηριότητα, πρέπει να φροντίσετε να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο αντισύλληψης.

Η ανάγκη για αντισύλληψη μετά τον τοκετό

Η αντισύλληψη είναι προστασία από τη σύλληψη, η οποία για κάποιο λόγο είναι ανεπιθύμητη. Γιατί είναι σημαντική η αντισύλληψη μετά τον τοκετό; Ακόμα κι αν η οικογένεια σχεδιάζει να κάνει άλλο παιδί, είναι απαραίτητο να περιμένει να αναρρώσει πλήρως το σώμα της γυναίκας μετά από 9 μήνες αυξημένου στρες. Σύμφωνα με τους γιατρούς, ο ελάχιστος χρόνος που πρέπει να περάσει μετά τον τοκετό πριν την επόμενη εγκυμοσύνη είναι τα 2 χρόνια. Τα αποτελέσματα μελετών έδειξαν ότι οι εγκυμοσύνες που συμβαίνουν πριν από αυτή την περίοδο συχνά περνούν με επιπλοκές τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο. Σε περίπτωση που οι σύζυγοι δεν πρόκειται πλέον να τεκνοποιήσουν, πρέπει να προσεγγίσουν το θέμα της προστασίας με ακόμη μεγαλύτερη υπευθυνότητα.

Μετά την επανέναρξη των σεξουαλικών σχέσεων, καθίσταται απαραίτητο να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο αντισύλληψης

Πότε πρέπει να αρχίσετε να προστατεύετε τον εαυτό σας;

Παρά το γεγονός ότι το γυναικείο σώμα μετά τον τοκετό θα χρειαστεί αρκετά χρόνια ακόμη για να ανακάμψει, το αναπαραγωγικό σύστημα μπορεί να είναι έτοιμο για σύλληψη σε 4-6 εβδομάδες. Σε γυναίκες που δεν θηλάζουν, η πρώτη ωορρηξία συμβαίνει συχνότερα μεταξύ 1,5 και 3 μηνών, αν και μπορεί να υπάρχουν αποκλίσεις στη μικρότερη πλευρά, όταν η σύλληψη είναι δυνατή μετά από 25 ημέρες. Στις θηλάζουσες μητέρες, η ωορρηξία επανέρχεται κατά μέσο όρο μετά από 2-6 μήνες και αυτή η περίοδος σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά της σίτισης.

Η επιλογή των μεθόδων αντισύλληψης και η έναρξη χρήσης τους εξαρτώνται από την ένταση του θηλασμού.

• Εάν δεν θηλάζετε, πρέπει να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε προστασία από την αρχή της επανέναρξης των σεξουαλικών σχέσεων. Δεν περιορίζεστε στην επιλογή μεθόδων και μέσων αντισύλληψης.
• Εάν το μωρό σας τρέφεται με μικτό φαγητό, δεν το θηλάζετε αρκετά συχνά ή έχετε εισαγάγει συμπληρωματικές τροφές νωρίς, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αντισύλληψη, όπως στην πρώτη περίπτωση, αμέσως μετά την επιστροφή στη σεξουαλική δραστηριότητα. Επιτρέπεται η χρήση μόνο εκείνων των αντισυλληπτικών που δεν μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή γάλακτος και την υγεία του παιδιού.
• Σε περίπτωση που εξασκείτε το θηλασμό κατά παραγγελία, μπορείτε να βασιστείτε στη μέθοδο της γαλουχικής αμηνόρροιας για τους πρώτους έξι μήνες και να αναβάλετε τη χρήση άλλων αντισυλληπτικών για 6 μήνες.
• Σε περίπτωση επείγουσας διακοπής του θηλασμού, πρέπει να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά από την ημέρα του τελευταίου θηλασμού.

Προσοχή! Μην αναβάλλετε τη χρήση αντισυλληπτικών μέχρι την πρώτη περίοδο. Ακριβώς επειδή δεν είχατε περίοδο μετά τον τοκετό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος. Η ωορρηξία συμβαίνει κατά μέσο όρο 2 εβδομάδες νωρίτερα από την έμμηνο ρύση, επομένως η αποκατάσταση της ικανότητας σύλληψης θα συμβεί πριν το καταλάβετε.

Μέθοδοι αντισύλληψης αμέσως μετά τον τοκετό

Σήμερα, υπάρχουν πολλές μέθοδοι αντισύλληψης. Μερικά από αυτά βασίζονται στα φυσικά χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος, άλλα - στα επιτεύγματα της σύγχρονης επιστήμης.

Δεν υπάρχει ιδανική μέθοδος αντισύλληψης που να ταιριάζει σε κάθε ζευγάρι.

Κάθε μία από τις μεθόδους έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα και είναι κατάλληλη για μια συγκεκριμένη κατάσταση.

Μέθοδος γαλουχικής αμηνόρροιας (ορμονική)

Αυτή η μέθοδος επιλόχειας αντισύλληψης βασίζεται στη φυσιολογική κατάσταση της μητέρας που τρέφει το παιδί της αποκλειστικά με μητρικό γάλα – γαλουχική αμηνόρροια. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την απουσία εμμήνου ρύσεως σε μια γυναίκα στο φόντο του θηλασμού. Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της παραγωγής της ορμόνης προλακτίνης στον οργανισμό της μητέρας, η οποία διεγείρει την παραγωγή γάλακτος και ταυτόχρονα καταστέλλει την ωορρηξία.

Η μέθοδος της γαλουχίας αμηνόρροιας είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη εντός έξι μηνών από τη γέννηση ενός μωρού

Η παραγωγή προλακτίνης συμβαίνει τη στιγμή της προσκόλλησης του μωρού στο στήθος και πέφτει περίπου 3-4 ώρες μετά το τάισμα. Εάν η μητέρα ταΐζει το παιδί κατά παραγγελία, η ποσότητα της προλακτίνης στο σώμα διατηρείται σε σταθερά υψηλά επίπεδα, η ωορρηξία εμποδίζεται και δεν μπορεί να συμβεί σύλληψη.

Η μέθοδος της γαλουχικής αμηνόρροιας ή LAM, αναγνωρίστηκε το 1988 στην Ιταλία μετά από μελέτες σχετικά με την επίδραση του θηλασμού στην ωορρηξία. Η αποτελεσματικότητά του επιβεβαιώθηκε από τρεις κλινικές μελέτες το 1995.

Η μέθοδος της γαλουχικής αμηνόρροιας θεωρείται αποτελεσματική εάν πληρούνται όλες οι παραπάνω απαιτήσεις.

1. Το παιδί πρέπει να θηλάζει πλήρως ή σχεδόν πλήρως. Είναι δυνατές ελάχιστες συμπληρωματικές τροφές, αλλά το μερίδιό τους δεν πρέπει να υπερβαίνει το 15% της διατροφής του βρέφους και δεν πρέπει να αντικαθιστά πλήρως μία από τις τροφές (λαμβάνονται επίσης υπόψη το νερό, ο χυμός και άλλα ποτά).
2. Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των τροφών δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις 4 ώρες την ημέρα και τις 6 ώρες τη νύχτα. Η συχνότητα προσκόλλησης στο στήθος θα πρέπει να είναι κατά μέσο όρο 12 έως 20 φορές την ημέρα, εκ των οποίων τουλάχιστον δύο ταΐσματα γίνονται τη νύχτα.
3. Είναι απαραίτητο να δίνετε στο μωρό ένα στήθος κατά τη διάρκεια κάθε θηλασμού, η εξαγωγή γάλακτος δεν μπορεί να αντικαταστήσει το θηλασμό.
4. Απουσία εμμήνου ρύσεως. Η αιμορραγία που εμφανίζεται κατά τις πρώτες 42 ημέρες μετά τον τοκετό δεν θεωρείται έμμηνος ρύση.
5. Το παιδί είναι λιγότερο από 6 μηνών.

Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα της μεθόδου, το ελάχιστο ποσοστό της πιθανότητας να μείνετε έγκυος εξακολουθεί να παραμένει. Εάν θέλετε να είστε 100% σίγουροι ότι δεν θα συμβεί εγκυμοσύνη, μπορείτε να συνδυάσετε τη μέθοδο της γαλουχιακής αμηνόρροιας με ένα επιπλέον αντισυλληπτικό που είναι αποδεκτό κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου:

• Με την επιφύλαξη όλων των απαιτήσεων, η μέθοδος παρέχει αξιόπιστη προστασία κατά της σύλληψης - η αποτελεσματικότητά της είναι 98%.
• δεν προκαλεί δυσκολίες στην εφαρμογή.
• το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα αρχίζει αμέσως μετά την έναρξη του θηλασμού.
• δεν επηρεάζει τη σεξουαλική επαφή.
• δεν έχει παρενέργειες?
• δεν απαιτεί παρατήρηση από γυναικολόγο.
• διεγείρει τις συσπάσεις της μήτρας, μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας μετά τον τοκετό.
• χρήσιμο για το παιδί, συμβάλλει στο σχηματισμό της ανοσίας του, παρέχει προστασία από λοιμώξεις.

Ελαττώματα:

• μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα (όχι περισσότερο από 6 μήνες).
• απαιτεί αυστηρή τήρηση των προϋποθέσεων και των κανόνων του θηλασμού.
• δεν προστατεύει από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος ποικίλλουν κατά τη διάρκεια της χρήσης LAM. Τους πρώτους 3 μήνες, η αυστηρή τήρηση των κανόνων σίτισης κατά παραγγελία εξαλείφει εντελώς την πιθανότητα να μείνετε έγκυος. Στους επόμενους 3 μήνες, η πιθανότητα σύλληψης είναι 2%. Μετά τους 6 μήνες, η πιθανότητα εγκυμοσύνης πριν από την επανέναρξη της εμμήνου ρύσεως είναι περίπου 6%.

Διακοπή συνουσίας

Αυτή η μέθοδος προστασίας είναι η διακοπή της σεξουαλικής επαφής πριν από την έναρξη της εκσπερμάτωσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο άνδρας είναι υπεύθυνος για την πρόληψη της σύλληψης. Κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, πρέπει να αφαιρεί το πέος από τον κόλπο μέχρι τη στιγμή της εκσπερμάτισης, για να αποτρέψει το σπέρμα να μπει μέσα.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου:

• δεν απαιτεί οικονομικό κόστος.
• αρκετά εύκολο στη χρήση?
• καλύτερα από καμία προστασία.

Μειονεκτήματα της μεθόδου:

• χαμηλή απόδοση - περίπου 70%.
• η ανάγκη για συνεχή αυτοέλεγχο σε έναν άνδρα και επαγρύπνηση από την πλευρά μιας γυναίκας.
• επηρεάζει αρνητικά το νευρικό σύστημα ενός άνδρα, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεύρωσης.
• δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Μια αρκετά υψηλή πιθανότητα να μείνετε έγκυος οφείλεται σε δύο λόγους:

1. Ένας άνδρας μπορεί να μην έχει χρόνο να αφαιρέσει το πέος του από τον κόλπο πριν ξεκινήσει η εκσπερμάτιση.
2. Η προεκσπερμάτιση - το υγρό που απελευθερώνεται από το πέος πριν από την εκσπερμάτιση - μπορεί να περιέχει σπέρμα.

Τα αντισυλληπτικά φραγμού χωρίζονται σε δύο τύπους:

• μηχανική (προφυλακτικό, διάφραγμα, καπάκι μήτρας).
• χημικά που περιέχουν σπερματοκτόνα (κρέμες, τζελ, κολπικά δισκία, υπόθετα).

Οι μέθοδοι φραγμού προστασίας από την μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν ελεύθερα από την αρχή της επανέναρξης της σεξουαλικής δραστηριότητας μετά τον τοκετό

Προφυλακτικό

Είναι το πιο συνηθισμένο και αξιόπιστο μέσο που δημιουργεί εμπόδιο στην είσοδο των σπερματοζωαρίων στον κόλπο. Το προφυλακτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τη στιγμή της επανέναρξης της σεξουαλικής δραστηριότητας μετά τον τοκετό. Η αποτελεσματικότητα του προϊόντος φτάνει το 98%, αλλά η ακατάλληλη χρήση και η κακή ποιότητα του ίδιου του προϊόντος μειώνουν σημαντικά την αξιοπιστία της μεθόδου.

Προσοχή! Η χρήση λιπαρών λιπαντικών καταστρέφει τη δομή του υλικού από το οποίο κατασκευάζεται το προφυλακτικό. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε ένα ουδέτερο λιπαντικό με σπερματοκτόνα.

Οφέλη από τη χρήση προφυλακτικού:

• προσβασιμότητα και ευκολία χρήσης·
• καμία επίδραση στη γαλουχία και την ποιότητα του γάλακτος.
• προστασία από σεξουαλικές λοιμώξεις.

Ελαττώματα:

• εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα, υπάρχει κίνδυνος σκίσιμο ή ολίσθηση.
• σχετίζεται με τη σεξουαλική επαφή.
• απαιτεί τακτικό οικονομικό κόστος, τα προϊόντα υψηλής ποιότητας είναι αρκετά ακριβά.
• δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε αλλεργία στο λάτεξ.

Διάφραγμα (καπάκι)

Τα διαφράγματα και τα καπάκια είναι προϊόντα λατέξ σε σχήμα θόλου με εύκαμπτο χείλος. Το διάφραγμα βρίσκεται στον κόλπο και δημιουργεί μηχανικό εμπόδιο στη διείσδυση των σπερματοζωαρίων στη μήτρα. Το καπάκι έχει μικρότερο μέγεθος, τοποθετείται απευθείας στον τράχηλο και συγκρατείται πάνω του με αναρρόφηση. Εξαιτίας αυτού, θεωρείται πιο αποτελεσματικό από το διάφραγμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο προστασίας από τη στιγμή που ο τράχηλος και ο κόλπος συρρικνωθούν στο κανονικό τους μέγεθος, κάτι που συμβαίνει περίπου 5 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Το διάφραγμα (καπάκι) εισάγεται πριν από την επαφή και αφαιρείται όχι νωρίτερα από 6 ώρες μετά από αυτήν, αλλά δεν πρέπει να παραμείνει στον κόλπο για περισσότερο από μία ημέρα.

Τα διαφράγματα και τα καπάκια επιλέγονται ξεχωριστά από γυναικολόγο

Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου εξαρτάται άμεσα από τη σωστή χρήση και κυμαίνεται από 73 έως 92%. Η χρήση διαφράγματος ή καλύμματος πρέπει να συνδυάζεται με σπερματοκτόνα για την ενίσχυση της αντισυλληπτικής δράσης. Ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων με τη μέθοδο της γαλουχίας αμηνόρροιας αναιρεί πλήρως τον κίνδυνο ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Το μέγεθος της συσκευής επιλέγεται μεμονωμένα με τη βοήθεια γυναικολόγου και εξαρτάται από το μέγεθος του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας.

Πλεονεκτήματα:

• καμία επίδραση στη γαλουχία και την υγεία του παιδιού.
• σε συνδυασμό με σπερματοκτόνα - μερική προστασία από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ).

Ελαττώματα:

• σχετικά χαμηλό αντισυλληπτικό αποτέλεσμα.
• την ανάγκη χρήσης πρόσθετων κεφαλαίων - σπερματοκτόνα.
• την πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων.
• η αδυναμία αυτοεπιλογής του μεγέθους του διαφράγματος.
• με εσφαλμένα επιλεγμένο μέγεθος, είναι δυνατή η πίεση του διαφράγματος στους ουροποιητικούς πόρους και η αύξηση της πιθανότητας φλεγμονωδών διεργασιών.
• Η εγκατάσταση είναι αρκετά περίπλοκη και απαιτεί δεξιότητες.
• η χρήση συνδέεται με τη σεξουαλική επαφή.

Με φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, διάβρωση του τραχήλου, κάμψη της μήτρας και πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου, αυτή η μέθοδος αντισύλληψης αντενδείκνυται.

Σπερματοκτόνα

Χημικές ουσίες που προκαλούν μείωση της κινητικής δραστηριότητας των σπερματοζωαρίων ή τον θάνατό τους. Αυτές οι ουσίες αποτελούν μέρος ειδικών πηκτωμάτων, κρεμών, υπόθετων και κολπικών δισκίων. Η αποτελεσματικότητα των σπερματοκτόνων παραγόντων όταν χρησιμοποιούνται μόνα τους είναι χαμηλή και ανέρχεται σε 75–94%, επομένως συνιστάται η χρήση τους σε συνδυασμό με τη μέθοδο της γαλουχικής αμηνόρροιας. Ελλείψει γαλουχίας, τα σπερματοκτόνα χρησιμοποιούνται ως ανοσοενισχυτικά όταν χρησιμοποιούνται προφυλακτικά ή διάφραγμα.

Η χρήση σπερματοκτόνων μπορεί να ξεκινήσει με την επανέναρξη των σεξουαλικών σχέσεων μετά τον τοκετό. Τα φάρμακα εγχέονται στον κόλπο 15-30 λεπτά πριν από την έναρξη της σεξουαλικής επαφής και διατηρούν την αντισυλληπτική δράση για 1-6 ώρες, ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου.

Πλεονεκτήματα:

• διαθεσιμότητα;
• ευκολία στη χρήση;
• τοπική δράση που δεν επηρεάζει τη γαλουχία.
• μείωση του κινδύνου προσβολής σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων·
• δημιουργώντας πρόσθετη λίπανση.

Ελαττώματα:

• χαμηλή απόδοση, δεν συνιστάται ως ανεξάρτητο εργαλείο.
• η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων και ερεθισμών.
• την ανάγκη να περιμένετε μια παύση μετά την εισαγωγή.

Τα σπερματοκτόνα μπορεί να έχουν τη μορφή πηκτωμάτων, κρεμών, καψουλών, δισκίων και υπόθετων.

Από του στόματος αντισυλληπτικά (ΟΚ)

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι δύο τύπων: συνδυασμένη και προγεστερόνη (μίνι-χάπι). Αυτοί οι τύποι διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους, έχουν διαφορετικό μηχανισμό δράσης και επιλέγονται ανάλογα με την περίσταση Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC)

Είναι δισκία που περιέχουν τις γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες οιστρογόνα και προγεστερόνη (ένα ανάλογο της προγεστερόνης). Η δράση τους είναι να καταστέλλουν την ωορρηξία, να πυκνώνουν τη βλέννα στον τράχηλο, να εμποδίζουν την εμφύτευση ωαρίων και να μειώνουν τη δραστηριότητα του σπέρματος. Δεν συνιστάται ο συνδυασμός της χρήσης COC με το θηλασμό, καθώς τα οιστρογόνα επηρεάζουν τη γαλουχία, μειώνοντας τη διάρκειά της και την ποσότητα του γάλακτος. Η αποτελεσματικότητα των COC είναι πολύ υψηλή και είναι 99% όταν λαμβάνονται τακτικά - 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα ταυτόχρονα.

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με το πρόγραμμα

Εάν δεν θηλάσατε από την αρχή, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνδυασμένα OC ήδη από 3 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Με τη λήξη της γαλουχίας, η χρήση COC είναι δυνατή μετά την επανέναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Πλεονεκτήματα:

• εξαιρετικό αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, που πλησιάζει το 100% όταν χρησιμοποιείται σωστά.
• δεν σχετίζεται με τη σεξουαλική επαφή.
• ευκολία στη χρήση;
• άμεσο αντισυλληπτικό αποτέλεσμα όταν χρησιμοποιείται από την 1η ημέρα του κύκλου.
• ταχεία αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας - περίπου 3 μήνες.
• μείωση του κινδύνου ορισμένων ασθενειών, όπως η μαστοπάθεια, ο καρκίνος των ωοθηκών και της μήτρας.

Ελαττώματα:

• ασυμβατότητα με το θηλασμό.
• την ανάγκη για ημερήσια πρόσληψη·
• η αποτελεσματικότητα μπορεί να μειωθεί κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (που υποδεικνύονται στις οδηγίες για το φάρμακο).
• αυξάνει τον κίνδυνο ασθενειών όπως η θρόμβωση, οι κιρσοί, ο καρκίνος του μαστού, καθώς και ο κίνδυνος εγκεφαλικού και καρδιακής προσβολής.
• ασυμβατότητα με το κάπνισμα.
• περιορισμός ηλικίας - μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο έως 35 ετών.
• ένα ευρύ φάσμα πιθανών παρενεργειών?
• έλλειψη προστασίας από ΣΜΝ ΟΚ, που περιέχουν μόνο γεσταγόνα (προγεστίνες), δρουν στη βλέννα στον τράχηλο, καθιστώντας τον πιο παχύρρευστο, και στους βλεννογόνους των τοιχωμάτων της μήτρας, αλλάζοντας τη δομή τους. Τέτοιες αλλαγές δεν επιτρέπουν στον σπόρο να διεισδύσει στη μήτρα, και αν όντως έγινε η διείσδυση και έγινε γονιμοποίηση, δεν επιτρέπουν την εμφύτευση του εμβρύου. Τα μίνι χάπια επηρεάζουν επίσης την ωορρηξία, αλλά δεν την καταστέλλουν πάντα πλήρως, επομένως η αντισυλληπτική τους δράση είναι ελαφρώς χαμηλότερη από αυτή των COC - 95%.

Μίνι-χάπι (γεσταγονικά αντισυλληπτικά)

Δεν επηρεάζουν τον θηλασμό, επομένως οι γυναίκες που θηλάζουν μπορούν να τα πάρουν ήδη 5-6 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Οι μητέρες που δεν θηλάζουν μπορούν να αρχίσουν να παίρνουν 3 εβδομάδες μετά τον τοκετό ή μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Σε συνδυασμό με το θηλασμό, η αποτελεσματικότητα της προγεστίνης ΟΚ αυξάνεται στο 98%.

Συλλογή φωτογραφιών διαφόρων τύπων αντισυλληπτικών προγεστίνης

Exluton - ένα φάρμακο τελευταίας γενιάς Το Lactinet είναι η τελευταία γενιά αντισυλληπτικών, σχεδιασμένων ειδικά για θηλάζουσες μητέρες.
Charozetta - ένα νέο μονοφασικό φάρμακο Το Microlute είναι ασφαλές για τις νέες μαμάδες

Πλεονεκτήματα:

• δεν επηρεάζουν τη γαλουχία.
• η ικανότητα σύλληψης αποκαθίσταται σχεδόν αμέσως μετά τη διακοπή της χρήσης.
• μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε γυναίκες που, για λόγους υγείας, έχουν αντενδείξεις στα COC.
• κατάλληλο για γυναίκες άνω των 35 ετών, καθώς και για καπνιστές.
• λιγότερες παρενέργειες σε σύγκριση με τα COC.

Ελαττώματα:

• η αποτελεσματικότητα είναι χαμηλότερη από αυτή των συνδυασμένων φαρμάκων.
• την ανάγκη για αυστηρή τήρηση του χρονοδιαγράμματος εισδοχής ·
• αυξημένος κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης και ανάπτυξης κύστεων ωοθηκών.
• την πιθανότητα παρενεργειών.

Η ενδομήτρια συσκευή (IUD) είναι μια συσκευή σε σχήμα Τ κατασκευασμένη από πλαστικό με την προσθήκη μετάλλων (χρυσό, ασήμι ή χαλκό) ή μια συνθετική ορμόνη. Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα της σπείρας είναι να μειώνει σημαντικά την πιθανότητα γονιμοποίησης, και αν συμβεί, να αποτρέπει την προσκόλληση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στα τοιχώματα της μήτρας.

Το σπιράλ τοποθετείται από τον γιατρό 1,5–2 μήνες μετά τον τοκετό, όταν η μήτρα επανέρχεται στην κανονική της κατάσταση. Εάν η εγκυμοσύνη τελείωσε με καισαρική τομή, η σπείρα εισάγεται όχι νωρίτερα από 6 μήνες μετά την επέμβαση. Αυτή η μέθοδος αντισύλληψης είναι πολύ ελκυστική για πολλές γυναίκες που έχουν γεννήσει λόγω της υψηλής αξιοπιστίας και της μεγάλης περιόδου χρήσης - μετά την εισαγωγή του IUD, δεν μπορείτε να ανησυχείτε για μια απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη για 3-5 χρόνια. Ωστόσο, ένας μεγάλος αριθμός αντενδείξεων, πιθανών συνεπειών και παρενεργειών μερικές φορές ξεπερνούν όλα τα πλεονεκτήματα του IUD και δεν του επιτρέπουν να γίνει το πιο βολικό και ασφαλές μέσο αντισύλληψης μετά τον τοκετό.

Η σπείρα συνδυάζει υψηλή απόδοση και μεγάλο αριθμό μειονεκτημάτων

Πλεονεκτήματα της μεθόδου:

• υψηλή απόδοση - 98-99%;
• μακροπρόθεσμη δράση - έως 5 χρόνια.
• άμεσο αντισυλληπτικό αποτέλεσμα - δρα αμέσως μετά τη χορήγηση.
• τη δυνατότητα διαγραφής ανά πάσα στιγμή.
• συμβατότητα με το θηλασμό.
• καμία επίδραση στη σεξουαλική επαφή.
• μια αρκετά γρήγορη ανάκτηση της ικανότητας σύλληψης.

Ελαττώματα:

• μια κοινή παρενέργεια είναι η αύξηση του πόνου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η αύξηση της έντασης και της διάρκειας της απόρριψης.
• την πιθανότητα απόρριψης·
• αυξημένος κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης.
• την ανάγκη για ανεξάρτητη μηνιαία παρακολούθηση της παρουσίας σπειροειδών νημάτων.
• υψηλός κίνδυνος αποβολής κατά τη διάρκεια μιας μελλοντικής εγκυμοσύνης λόγω εξάντλησης του ενδομητρίου της μήτρας.
• η πιθανότητα αυθόρμητης απώλειας.
• έλλειψη προστασίας από ΣΜΝ.
• αύξηση της πιθανότητας ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών στα πυελικά όργανα.
• μηχανισμός αποβολής της δράσης - απόρριψη ενός ήδη γονιμοποιημένου ωαρίου.
• μειωμένη πιθανότητα να μείνετε έγκυος μετά τη διακοπή της χρήσης.
• παρουσία οποιασδήποτε από τις αντενδείξεις, η χρήση απαγορεύεται.

Αντενδείξεις για την εισαγωγή της σπείρας είναι τυχόν παθολογίες και διαταραχές στην περιοχή της πυέλου, ασθένειες της γεννητικής περιοχής, διάβρωση του τραχήλου της μήτρας. Ένας πλήρης κατάλογος αντενδείξεων θα πρέπει να σας αναφερθεί από γιατρό, η εισαγωγή μιας σπείρας πρέπει να γίνει μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση.

Χειρουργική στείρωση

Η στείρωση μπορεί να είναι είτε γυναικεία είτε αρσενική και αντιπροσωπεύει τη μόνιμη απώλεια της ικανότητας σύλληψης. Αυτή η μέθοδος πρόληψης της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης είναι κατάλληλη μόνο για οικογένειες που είναι απολύτως σίγουρες ότι δεν θα θέλουν πλέον να κάνουν παιδιά.

Η αποστείρωση είναι η μόνη μέθοδος που είναι 100% αποτελεσματική.

γυναικεία στείρωση

Η γυναικεία στείρωση πραγματοποιείται κατόπιν αιτήματος της γυναίκας και είναι μια επέμβαση κατά την οποία οι σάλπιγγες σφίγγονται, δένονται ή «σφραγίζονται» με λέιζερ. Μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια καισαρικής τομής. Στη Ρωσία, η στείρωση επιτρέπεται μόνο σε γυναίκες που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 35 ετών ή έχουν τουλάχιστον δύο παιδιά. Ενδείξεις για στείρωση μπορεί επίσης να είναι σοβαρές ασθένειες που δεν είναι συμβατές με την τεκνοποίηση.

Ένα τόσο υπεύθυνο βήμα όπως η στείρωση ενός από τους συζύγους θα πρέπει να είναι καλά μελετημένο.

Το πλεονέκτημα της γυναικείας στείρωσης είναι το άμεσο και μόνιμο αντισυλληπτικό αποτέλεσμα. Το κύριο μειονέκτημα είναι η μη αναστρέψιμη λειτουργία της επέμβασης. Επιπλέον, η αποστείρωση έχει τις αντενδείξεις της.

Περίπου το 3% των γυναικών που υποβλήθηκαν στη διαδικασία στείρωσης το μετάνιωσαν στο μέλλον.

Ανδρική στείρωση (βαζεκτομή)

Η στείρωση στους άνδρες συνίσταται στην απόφραξη του σπερματικού αγγείου. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία, η σεξουαλική επιθυμία, η στύση και η εκσπερμάτιση διατηρούνται, μόνο που η εκσπερμάτιση δεν περιέχει πλέον σπέρμα. Μετά την επέμβαση πρέπει να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό για 3 μήνες. Η επιτυχία της επέμβασης επιβεβαιώνεται από ένα σπερμογράφημα, το οποίο θα πρέπει να δείχνει την πλήρη απουσία σπερματοζωαρίων στο εκσπερμάτισμα. Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της βαζεκτομής είναι τα ίδια με αυτά της γυναικείας στείρωσης.

Η βαζεκτομή θεωρείται μη αναστρέψιμη μέθοδος αντισύλληψης, αν και είναι πλέον δυνατό σε ορισμένες περιπτώσεις να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της γονιμότητας στους άνδρες.

Η πρόληψη μιας μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης γίνεται με την αποχή από τη σεξουαλική δραστηριότητα τις ημέρες που είναι δυνατή η σύλληψη. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι φυσικού σχεδιασμού:

• ημερολογιακή μέθοδος?
• μέθοδος για τον προσδιορισμό της βασικής θερμοκρασίας.
• μέθοδος παρακολούθησης της τραχηλικής βλέννας.
• συμπτωματική μέθοδος.

Η τελευταία από τις μεθόδους είναι η πιο ακριβής, καθώς βασίζεται στα αποτελέσματα μιας ολόκληρης σειράς παρατηρήσεων: την αλλαγή στη βασική θερμοκρασία, την τραχηλική βλέννα και τη θέση του τραχήλου της μήτρας. Εάν οι πρώτες 3 μέθοδοι δεν έχουν απόδοση μεγαλύτερη από 50%, η συμπτωθερμική μέθοδος, με σωστή παρατήρηση, έχει υψηλή αξιοπιστία, η οποία πλησιάζει το 99%.

Οι φυσικές μέθοδοι οικογενειακού προγραμματισμού είναι ευθύνη και των δύο συζύγων

Πλεονεκτήματα:

• έλλειψη παρενεργειών και βλάβη στην υγεία.
• πλήρης συμμετοχή και των δύο εταίρων, κοινή ευθύνη·
• βελτίωση της γνώσης των χαρακτηριστικών του γυναικείου σώματος.
• στιγμιαία αποκατάσταση της ικανότητας σύλληψης.
• χρήση τόσο για την πρόληψη όσο και για την έναρξη της σύλληψης.

Ελαττώματα:

• μεγάλο ποσοστό ολοκληρωμένων κυήσεων λόγω ανακρίβειων στις παρατηρήσεις.
• υψηλή πολυπλοκότητα της μεθόδου.
• την ανάγκη για εκπαίδευση και συμβουλευτική για αρκετούς μήνες·
• δεν είναι κατάλληλο για χρήση αμέσως μετά τον τοκετό έως ότου καθιερωθεί ένας κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος.
• κακή συμβατότητα με το θηλασμό - οι παρατηρήσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να είναι πολύ δύσκολες.
• την ανάγκη για αποχή σε ορισμένες ημέρες του κύκλου.
• η ύπαρξη πολλών παραγόντων που μπορούν να στρεβλώσουν την ακρίβεια των παρατηρήσεων·
• έλλειψη προστασίας από λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

Βίντεο: όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την αντισύλληψη μετά τον τοκετό

Χαρακτηριστικά της αντισύλληψης για μια θηλάζουσα μητέρα

Ο θηλασμός από μόνος του είναι μια εξαιρετική μέθοδος αντισύλληψης που παρέχεται από τη φύση σε μια γυναίκα. Για να αυξήσετε την αξιοπιστία της μεθόδου της γαλουχίας αμηνόρροιας, η οποία είναι αποτελεσματική για έξι μήνες μετά τον τοκετό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορα αντισυλληπτικά. Η κύρια προϋπόθεση κατά την επιλογή μεθόδων κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι η απουσία αρνητικών επιπτώσεων στη γαλουχία και την υγεία του παιδιού.

Όταν επιλέγει μια μέθοδο αντισύλληψης, μια θηλάζουσα μητέρα πρέπει να γνωρίζει τον αντίκτυπο ορισμένων φαρμάκων στην ποιότητα του γάλακτος και στην υγεία του παιδιού.

Αντισυλληπτικές μέθοδοι συμβατές με το θηλασμό:

• προφυλακτικά?
• διάφραγμα, καπάκι;
  σπερματοκτόνα;
• μη ορμονική ενδομήτρια συσκευή.
  από του στόματος αντισυλληπτικά με γεσταγόνα (μίνι-έπιναν).
• αποστείρωση;
• ENP - φυσικός οικογενειακός προγραμματισμός.

Βίντεο: ποιες μεθόδους αντισύλληψης μπορεί να χρησιμοποιήσει μια θηλάζουσα μητέρα;

Στην περίοδο μετά τον τοκετό και για δύο χρόνια μετά τον τοκετό, η αντισύλληψη κατέχει σημαντική θέση στη ζωή της γυναίκας. Έχοντας μελετήσει όλες τις πιθανές μεθόδους αντισύλληψης μετά τον τοκετό, θα πρέπει να επιλέξετε την ασφαλέστερη και πιο αξιόπιστη μέθοδο που σας ταιριάζει.

Περίπου 4 εβδομάδες μετά τον τοκετό, η γυναίκα αρχίζει να ζει ξανά σεξουαλικά. Φυσικά, πρέπει να φροντίσετε εκ των προτέρων να επιλέξετε ένα αντισυλληπτικό. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει το σωστό φάρμακο και να σας πει για όλες τις αποχρώσεις. Σήμερα, υπάρχουν πολλές σύγχρονες μέθοδοι αντισύλληψης για γυναίκες που έχουν γεννήσει. Το κύριο πράγμα είναι να επιλέξετε το σωστό για εσάς.

Γιατί να χρησιμοποιήσετε προστασία μετά τον τοκετό;

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση ότι δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος ενώ θηλάζετε, αυτό δεν είναι αλήθεια. Όσο μια γυναίκα θηλάζει, η πιθανότητα να μείνει έγκυος, αν και μειωμένη, είναι μάλλον ασήμαντη. Η παραγωγή ορμονών που προκαλούν ωορρηξία κατά τον τακτικό θηλασμό (κάθε 4 ώρες και τη νύχτα) καταστέλλεται. Αυτό οδηγεί σε προσωρινή απουσία εμμήνου ρύσεως. Αυτή η περίοδος ονομάζεται γαλουχική αμηνόρροια. Ωστόσο, αυτό δεν προστατεύει από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Ως εκ τούτου, απαιτείται αντισύλληψη μετά τον τοκετό, ακόμη και αν ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν έχει επιστρέψει ακόμη.

Τύποι αντισυλληπτικών για γυναίκες μετά τον τοκετό

Η αντισύλληψη στην περίοδο μετά τον τοκετό δεν περιορίζεται στη χρήση προφυλακτικών και φυσικών μεθόδων αντισύλληψης. Τώρα θα αναλύσουμε λεπτομερέστερα όλα τα μέσα.

Αντισυλληπτικά φραγμού

Αυτά περιλαμβάνουν προφυλακτικά, γυναικείες κοιλότητες, διαφράγματα και σπερματοκτόνα.

- ένα καθολικό εργαλείο. Πωλούνται σε κάθε φαρμακείο, είναι σχετικά φθηνά και αν χρησιμοποιηθούν σωστά, η αποτελεσματικότητά τους φτάνει το 95%. Το κύριο πράγμα είναι να επιλέξετε τη σωστή μάρκα, γιατί. Τα συναισθήματα μπορεί να αλλάξουν μετά τον τοκετό.

Εξαιρετικά κακή διανομή στη Ρωσική Ομοσπονδία.

διαφράγματααρκετά δημοφιλής σε παντρεμένα ζευγάρια στο εξωτερικό. Αλλά στη Ρωσία δεν έχουν λάβει τέτοια αναγνώριση. Όταν χρησιμοποιείτε αυτήν τη μέθοδο, αξίζει να λάβετε υπόψη ότι το μέγεθος του διαφράγματος σας μπορεί να αλλάξει. Επομένως, πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.

Σπερματοκτόναδιατίθεται με τη μορφή δισκίων, υπόθετων, αερολυμάτων αφρού, δισκίων, διαλυμάτων. Καταστρέφουν τα σπερματοζωάρια πριν εισέλθουν στη μήτρα και προστατεύουν από πολλά ΣΜΝ (ΣΜΝ), αλλά η συχνή χρήση τους μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το κολπικό περιβάλλον.

Ορμονικά αντισυλληπτικά

Τα ορμονικά αντισυλληπτικά, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε από του στόματος (χάπια), ενέσιμα και υποδόρια (εμφυτεύματα).

mini pili(δισκία που περιέχουν μόνο μία ορμόνη προγεσταγόνο) πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά χωρίς διακοπή ταυτόχρονα. Απόδοση έως και 98%. Μπορείτε να ξεκινήσετε τη χρήση από 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό.

ΜΑΓΕΙΡΑΣ(συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά) αποτελούνται από δύο συνθετικές ορμόνες: το οιστρογόνο και το προγεσταγόνο (γεσταγόνο), σε διαφορετικούς συνδυασμούς. Αναστέλλουν την ωορρηξία, πυκνώνουν την τραχηλική βλέννα, εμποδίζουν τη διέλευση του σπέρματος, αλλάζουν το ενδομήτριο (καταστέλλουν τον πολλαπλασιασμό), εμποδίζουν την εμφύτευση. Σχεδόν οι ίδιες αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας συμβαίνουν στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, αυτό είναι ένα εντελώς φυσικό σώμα.

Τα δισκία λαμβάνονται σε κανονικούς κύκλους: 21 ημέρες λαμβάνεται ένα δισκίο ταυτόχρονα, 7 ημέρες ρεπό κατά τη λήψη μονοφασικών φαρμάκων, χωρίς διακοπές ή σύμφωνα με το σχήμα, όταν χρησιμοποιούνται τριφασικά COC. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι νωρίτερα από 21 ημέρες μετά τη γέννηση.

Ενέσεις(αντισυλληπτικά εμβόλια) περιέχουν είτε μία μόνο ορμόνη (προγεσταγόνο) είτε συνδυασμό ορμονών (παρόμοια με τα COC). Γίνονται ενδομυϊκά στο χέρι ή τους γλουτούς. Η αρχή δράσης είναι η ίδια με αυτή των δισκίων. Η απόδοση είναι σχεδόν 100%. Μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτή τη μέθοδο όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Εμφυτεύματαεγχέεται υποδόρια στην εσωτερική επιφάνεια του ώμου. Οι ημιπερατές κάψουλες σιλικόνης περιέχουν την ορμόνη gestagen, η οποία απελευθερώνεται αργά στο αίμα για πέντε χρόνια. Η κάψουλα μπορεί να χορηγηθεί 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Η απόδοση είναι σχεδόν 100%.

Ενδομήτριες συσκευές (IUDs)

Οι σπείρες είναι και ορμονικές και μηχανικές. Απόδοση έως και 90%. Το σπιράλ δεν επηρεάζει την παραγωγή γάλακτος με κανέναν τρόπο. Ελλείψει αντενδείξεων, μπορεί να εγκατασταθεί ήδη 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Αποστείρωση (χειρουργική αντισύλληψη)

Αυτή η μέθοδος είναι μη αναστρέψιμη, επομένως χρησιμοποιείται μόνο για γυναίκες που έχουν γεννήσει (που έχουν τουλάχιστον δύο παιδιά) ηλικίας τουλάχιστον 35 ετών με γραπτή συγκατάθεσή τους. Λάβετε υπόψη ότι αυτή η μέθοδος δεν θα σας προστατεύσει από ΣΜΝ (ΣΜΝ).

επείγουσα αντισύλληψη

Το EC μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι περισσότερο από μία φορά το μήνα! Δεν πρέπει να εφαρμόζετε αυτή τη μέθοδο σε συνεχή βάση. Είναι καλύτερα να επιλέξετε κάτι πιο ασφαλές.

φυσικές μεθόδους

Αυτό περιλαμβάνει:

• μέθοδος θερμοκρασίας
• αυχενική μέθοδος
• Διακοπή συνουσίας

Το αρνητικό των τριών πρώτων είναι ότι μετά τον τοκετό, ο κύκλος είναι ασταθής. Η αποτελεσματικότητα των μεθόδων θα είναι πολύ μικρή. Η διακοπή της συνουσίας είναι επίσης ένας μάλλον αναξιόπιστος τρόπος προστασίας από τη σύλληψη. Επιπλέον, καμία από αυτές τις μεθόδους δεν θα σας προστατεύσει από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (λοιμώξεις).

συμπεράσματα

Η καλύτερη μέθοδος αντισύλληψης μετά τον τοκετό είναι μια καθαρά ατομική επιλογή. Πρέπει να το επιλέξετε με βάση τα συναισθήματά σας, τις συμβουλές και τις συνταγές του γιατρού, καθώς και να λάβετε υπόψη τις επιθυμίες του συντρόφου σας. Η αντισύλληψη στην περίοδο μετά τον τοκετό είναι ευθύνη, επομένως δεν πρέπει να προσεγγίζετε ένα τέτοιο θέμα από τα μανίκια.

Λίγες εβδομάδες μετά τη γέννηση του επιθυμητού παιδιού, η γυναίκα επιστρέφει σταδιακά στην κανονική της σεξουαλική ζωή. Και αυτή τη στιγμή, περισσότερο από ποτέ, το ερώτημα είναι οξύ αντισύλληψη . Εξάλλου, οι περισσότερες γυναίκες μετά την εμφάνιση του μωρού δεν επιθυμούν καθόλου να μείνουν έγκυες ξανά χωρίς «ανάπαυλα». Και αν νωρίτερα στις νεαρές μητέρες υπήρχε η άποψη ότι ο θηλασμός είναι μια περίοδος κατά την οποία δεν μπορεί να συμβεί η σύλληψη ενός παιδιού, τότε η αφθονία άλλων γεγονότων διαγράφει εντελώς αυτή τη θεωρία.

Σε αυτήν την περίπτωση , που έρχεται αμέσως αφού η γυναίκα έχει ήδη γεννήσει ένα παιδί, είναι ανεπιθύμητη για μια νεαρή μητέρα και λόγω της εξασθενημένης κατάστασής της. Μια νεαρή μητέρα θα πρέπει να αποκαταστήσει πλήρως το σώμα, διαφορετικά η υγεία της κατά την επόμενη εγκυμοσύνη μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά και το έμβρυο μπορεί να αναπτυχθεί με κάποια καθυστέρηση. Σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή γνώμη των γιατρών, η πλήρης αποκατάσταση του γυναικείου σώματος και η ετοιμότητα για τη μετέπειτα γέννηση του εμβρύου συμβαίνει περίπου δύο έως τρία χρόνια μετά τον τοκετό. Κατά συνέπεια, πολύ συχνά μια εγκυμοσύνη που εμφανίζεται αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού, σε πάρα πολλές περιπτώσεις, τελειώνει με την τεχνητή διακοπή της. Και αυτό είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο από την άποψη της σωματικής και ψυχολογικής βλάβης. Έτσι, η αντισύλληψη μετά τον τοκετό είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό ζήτημα που απαιτεί μια ικανή προσέγγιση.

Η σεξουαλική ζωή μιας γυναίκας μετά τον τοκετό

Σίγουρα δεν χρειάζεται να βιαστείτε με την έναρξη της σεξουαλικής ζωής μετά τον τοκετό. Οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα την τήρηση μιας περιόδου αποχής τουλάχιστον τεσσάρων εβδομάδων. Αλλά είναι καλύτερο να μείνετε με τις προτεινόμενες έξι εβδομάδες. Ωστόσο, υπάρχουν στατιστικά στοιχεία ότι οι περισσότεροι σύζυγοι ξαναρχίζουν τις στενές σχέσεις ήδη στη ζωή τους τον πρώτο κιόλας μήνα μετά τη γέννηση του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα θα πρέπει να γνωρίζει το γεγονός ότι η έναρξη της εγκυμοσύνης μετά τον τοκετό είναι δυνατή ακόμη και πριν από την επανέναρξη εμμηνορρυσιακός κύκλος . Επομένως, κατά την πρώτη σεξουαλική επαφή μετά τον τοκετό, τα αντισυλληπτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς αποτυχία, χρησιμοποιώντας μία ή περισσότερες μεθόδους προστασίας.

Χαρακτηριστικά της αντισύλληψης μετά τον τοκετό

Ωστόσο, οι γιατροί επιβεβαιώνουν ότι υπάρχει μάλλον μικρή πιθανότητα γονιμοποίησης του ωαρίου κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά τον τοκετό. - μια φυσική, φυσική διαδικασία στην οποία υπάρχει ορατό όφελος όχι μόνο για το μωρό, αλλά και για τη μητέρα, καθώς οι διαδικασίες αντίστροφης ανάπτυξης στο σώμα μιας θηλάζουσας μητέρας συμβαίνουν πιο δυναμικά. Και η αντισύλληψη μετά τον τοκετό προβλέπει την επιλογή μιας τέτοιας μεθόδου προστασίας από ανεπιθύμητη σύλληψη, η οποία δεν θα έχει αρνητικό αντίκτυπο στη διαδικασία παραγωγής μητρικού γάλακτος, την ποιότητά του και δεν θα επηρεάσει αρνητικά την υγεία της μητέρας και του μωρού.

Η μέθοδος που ονομάζεται γαλουχιά , με την προϋπόθεση ότι χρησιμοποιείται σωστά, λειτουργεί, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 98% των περιπτώσεων. Ωστόσο, η συμμόρφωση με όλους τους όρους θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πληρέστερη. Μια τέτοια μέθοδος αντισύλληψης μετά τον τοκετό είναι αποδεκτή μόνο εάν η γυναίκα ταΐζει το παιδί κατόπιν αιτήματός του και ταυτόχρονα η σίτιση πραγματοποιείται επίσης τη νύχτα. Είναι σημαντικό το μωρό να τρέφεται αποκλειστικά με μητρικό γάλα, δηλαδή να μην χρησιμοποιείται συμπληρωματική σίτιση. Το μωρό πρέπει να θηλάζει μία φορά κάθε τρεις ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και δεν πρέπει να μεσολαβούν περισσότερες από έξι ώρες μεταξύ των νυχτερινών θηλασμάτων. Έτσι, όσο πιο συχνά γίνονται ταΐσματα κατ' απαίτηση, τόσο υψηλότερο θα είναι το επίπεδο αποτελεσματικότητας αυτής της μεθόδου αντισύλληψης. Το γεγονός είναι ότι η επίδραση της ορμόνης προλακτίνης, η οποία προκαλεί τη γαλουχία, έχει καταθλιπτική επίδραση στα γεννητικά όργανα . Επομένως, η σύλληψη δεν συμβαίνει.

Κατά την εφαρμογή της μεθόδου της γαλουχίας αμηνόρροιας, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι ισχύει μόνο πριν από την έναρξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως και όχι περισσότερο από έξι μήνες μετά τον τοκετό. Αμέσως αφού μια γυναίκα εισάγει τη συμπληρωματική σίτιση στη διατροφή του μωρού ή αυξήσει τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των τροφών, η αποτελεσματικότητα της μεθόδου μειώνεται απότομα.

Στην πράξη, υπάρχουν πολλά ειδικά σημεία που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Έτσι, για παράδειγμα, μερικές φορές μετά από 8-12 εβδομάδες από την κανονική διαδικασία σίτισης ενός παιδιού, μια γυναίκα έχει το λεγόμενο κρίση γαλουχίας . Το αποτέλεσμα είναι μια απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες που δεν ταΐζουν το μωρό τους με γάλα μπορούν να μείνουν ξανά έγκυες μετά από έξι έως οκτώ εβδομάδες.

Είναι επίσης δυνατή η χρήση άλλων μεθόδων αντισύλληψης μετά τον τοκετό. Ένα σχετικά υψηλό επίπεδο απόδοσης (περίπου 99%) παρέχεται από . Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις και η γυναίκα δεν είχε επιπλοκές κατά τον τοκετό, τότε τα ενδομήτρια αντισυλληπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σχεδόν αμέσως μετά τον τοκετό. Ο βέλτιστος χρόνος για τη διαδικασία εισαγωγής ενός τέτοιου αντισυλληπτικού είναι τα μέσα του δεύτερου μήνα μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτό το χρονοδιάγραμμα θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο πιθανής πρόπτωσης του IUD.

Τα ενδομήτρια αντισυλληπτικά δεν επηρεάζουν αρνητικά ούτε την ποιότητα του γυναικείου γάλακτος ούτε τη διαδικασία παραγωγής του. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα - περίπου πέντε χρόνια. Αυτό το εργαλείο προστατεύει από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη αμέσως μετά τη σωστή τοποθέτησή του.

Ως μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου προστασίας, θα πρέπει να σημειωθεί η πιθανότητα αποβολής (δηλαδή να «πέσει») του αντισυλληπτικού αμέσως μετά την εισαγωγή του. Επιπλέον, μετά την τοποθέτηση ενός IUD, ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν σημαντική αύξηση της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και μπορεί επίσης να εμφανίσουν πόνο κατά τη διάρκεια αυτών των ημερών. Επιπλέον, όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος αντισύλληψης, δεν υπάρχει πλήρης προστασία από την ανάπτυξη . Αυτή η μέθοδος προστασίας δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από γυναίκα που έχει πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους.

Ως αντισυλληπτικό μετά τον τοκετό, συνιστάται η χρήση . Με την προϋπόθεση ότι τηρούνται οι οδηγίες χρήσης αυτού του εργαλείου, καθώς και η συμφωνία και των δύο συντρόφων, η αποτελεσματικότητα της χρήσης προφυλακτικού μπορεί να είναι 100%. Προφυλακτικό, επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά την πρώτη επαφή μετά τον τοκετό.

Αυτή η μέθοδος αντισύλληψης είναι η πιο προσιτή, ενώ δεν επηρεάζει καθόλου την υγεία του μωρού και της μητέρας. Επιπλέον, η προστασία του προφυλακτικού από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα θα πρέπει να σημειωθεί ως θετικές πτυχές.

Ωστόσο, πολλές γυναίκες σημειώνουν ως μειονεκτήματα την ύπαρξη σύνδεσης μεταξύ της χρήσης προφυλακτικού και της σεξουαλικής επαφής, μια αλλαγή στις αισθήσεις κατά τη σεξουαλική επαφή, την ανάγκη να τηρούνται προσεκτικά όλες οι οδηγίες σχετικά με τη χρήση του.

Εφαρμογή διάφραγμα ως αντισύλληψη μετά τον τοκετό, είναι περίπου 80-90% αποτελεσματική. Εάν χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο σε συνδυασμό με, τότε η αποτελεσματικότητά της μπορεί να αυξηθεί κάπως. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το διάφραγμα χρησιμοποιείται μόνο αφού περάσουν έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού. Δεν επηρεάζει καθόλου την υγεία της γυναίκας και του παιδιού. Αλλά ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό η επιλογή του διαφράγματος να πραγματοποιείται μεμονωμένα από έναν γυναικολόγο. Επιπλέον, μετά από κάθε σεξουαλική επαφή, είναι απαραίτητο να φροντίζετε το διάφραγμα.

Η χρήση σπερματοκτόνων, τα οποία είναι περίπου 95% αποτελεσματικά όταν χρησιμοποιούνται σωστά, είναι δυνατή ήδη από την πρώτη επαφή μετά τον τοκετό.

Τα σπερματοκτόνα δεν επηρεάζουν αρνητικά την υγεία των γυναικών και των παιδιών και σε κάποιο βαθμό παρέχουν προστασία από ασθένειες που μεταδίδονται σεξουαλικά.

Ως απτά μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου σημειώνεται το σχετικά υψηλό κόστος της, η σαφής σύνδεση με τη σεξουαλική επαφή, καθώς και η αλλαγή στην ποιότητα των αισθήσεων κατά τις στοματικές σεξουαλικές επαφές.

Ορμονικά αντισυλληπτικά μετά τον τοκετό

Η χρήση ως μέθοδος αντισύλληψης μετά τον τοκετό, μια θεραπεία που ονομάζεται, είναι περίπου 98% αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται σωστά. Εάν η μητέρα θηλάζει, το minipill πρέπει να χρησιμοποιείται έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση. Οι μη θηλάζουσες μητέρες χρησιμοποιούν μίνι χάπια ένα μήνα μετά τη γέννηση του παιδιού. Η σύνθεση του μίνι-χαπιού περιέχει ένα θηλυκό ορμόνη του φύλου gestagen , που δεν επηρεάζει την παραγωγή, την ποιότητα και την ποσότητα του γάλακτος σε μια γυναίκα. Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το αντισυλληπτικό, με την πάροδο του χρόνου, μια γυναίκα μπορεί σταδιακά να αλλάξει σε (συντομογραφία COC).

Τα μίνι χάπια δρουν στη βλέννα του τραχήλου της μήτρας, εμποδίζοντας έτσι τη στερέωση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, συνεχώς, ταυτόχρονα. Επιπλέον, όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα δισκία τους πρώτους μήνες, μια γυναίκα μπορεί περιστασιακά να εμφανίσει αιμορραγία μεταξύ των περιόδων. Ωστόσο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αυτή η εκδήλωση εξαφανίζεται από μόνη της. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το αντισυλληπτικό, μια γυναίκα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί έναν υπεύθυνο γυναικολόγο.

Οι ορμονικές ενέσεις χρησιμοποιούνται επίσης ως ορμονική αντισύλληψη. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου προστασίας είναι περίπου 99%. Μετά τον τοκετό, οι μητέρες που θηλάζουν θα πρέπει να κάνουν την πρώτη ένεση έξι εβδομάδες αργότερα. Παράλληλα, οι μητέρες που δεν θηλάζουν κάνουν ορμονική ένεση μέσα σε ένα μήνα μετά τη γέννηση του μωρού.

Αυτό το εργαλείο είναι ένα καθαρό ορμονικό αντισυλληπτικό gestagen, το οποίο περιλαμβάνει θηλυκό ορμόνη του φύλου γεσταγόνο που δεν επηρεάζει αρνητικά τη διαδικασία γαλουχίας. Αυτή η μέθοδος αντισύλληψης επίσης δεν επηρεάζει την υγεία του μωρού και της μητέρας. Μετά από μία μόνο ένεση, ανάλογα με το είδος του φαρμάκου που χρησιμοποιήθηκε, είναι δυνατή η προστασία κατά της εγκυμοσύνης για περίοδο οκτώ έως δώδεκα εβδομάδων.

Ωστόσο, όταν χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο προστασίας, πολλές γυναίκες παραπονιούνται για την εμφάνιση εκκρίσεων με αίμα μεταξύ της εμμήνου ρύσεως. Αυτό μπορεί να συμβεί τους πρώτους μήνες χρήσης του προϊόντος, αργότερα αυτό το φαινόμενο εξαφανίζεται από μόνο του. Μερικές φορές μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται ζάλη, το σωματικό της βάρος μπορεί να αλλάξει.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε αυτή τη μέθοδο. Φροντίστε να ελέγξετε την κατάσταση και να κάνετε την επόμενη ορμονική ένεση έγκαιρα. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, η αποκατάσταση της ικανότητας σύλληψης παρατηρείται για ένα χρόνο.

Η αντισύλληψη μετά τον τοκετό μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με την εισαγωγή Norplant - ένα ορμονικό εμφύτευμα, το οποίο επηρεάζει αποτελεσματικά περίπου το 99%. Μετά τον τοκετό, οι γυναίκες που θηλάζουν θα πρέπει να χορηγούν το Norplant έξι εβδομάδες αργότερα. Οι μη θηλάζουσες μητέρες τοποθετούν το εμφύτευμα εντός ενός μήνα μετά τη γέννηση του μωρού.

Αυτό το φάρμακο αποτελείται από 6 κάψουλες silastic, οι οποίες περιέχουν ένα θηλυκό ορμόνη του φύλου γεσταγόνο . Αυτές οι κάψουλες εισάγονται μέσω μιας μικρής χειρουργικής επέμβασης στο εσωτερικό του αντιβραχίου. Η δράση τους διαρκεί πέντε χρόνια.

Η μέθοδος δεν επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του παιδιού και της γυναίκας, δεν σχετίζεται με τη σεξουαλική επαφή. Μετά από πέντε χρόνια, η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου μειώνεται απότομα, επομένως οι κάψουλες πρέπει να αφαιρεθούν.

Ως παρενέργειες της μεθόδου, οι γυναίκες σημειώνουν μερικές φορές την εμφάνιση κηλίδων μεταξύ των περιόδων, την αύξηση του σωματικού βάρους και την εκδήλωση περιοδικής ζάλης.

Πριν χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο, πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε έναν γιατρό. Η εξαγωγή των καψουλών πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από ειδικό. Μετά τη διακοπή της δράσης του φαρμάκου, η ικανότητα σύλληψης αποκαθίσταται εντός ενός έτους.

Χρήση συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά όταν ο θηλασμός μπορεί να συμβεί μόνο από τον έβδομο μήνα μετά τη γέννηση του μωρού. Μετά την αναστολή της σίτισης, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως. Μια μη θηλάζουσα μητέρα μπορεί να χρησιμοποιεί από του στόματος αντισυλληπτικά από την τέταρτη εβδομάδα μετά τον τοκετό. Εάν εφαρμοστεί σωστά, αυτή η μέθοδος μπορεί να είναι έως και 100% αποτελεσματική.

Οι συνδυασμένες από του στόματος θεραπείες παρέχουν όχι μόνο εκατό τοις εκατό προστασία από την εμφάνιση ανεπιθύμητης σύλληψης, αλλά και σε κάποιο βαθμό προστατεύουν τις εκδηλώσεις φλεγμονή της πυέλου , παθήσεις του μαστού και γυναικεία γεννητικά όργανα . Επίσης, τέτοια κεφάλαια έχουν μια ορισμένη θετική επίδραση στο δέρμα και τα μαλλιά μιας γυναίκας.

Ως αρνητικά σημεία, πρέπει να σημειωθεί μείωση της ποσότητας γάλακτος κατά τη χρήση τέτοιων δισκίων. Επίσης, η πρόσληψή τους επηρεάζει την ποιότητα του γυναικείου γάλακτος. Επομένως, όταν θηλάζετε, η χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών είναι απαράδεκτη. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο αντισύλληψης μετά τον τοκετό, θα πρέπει αρχικά να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε στις μελέτες που έχει συνταγογραφήσει.

Άλλες μέθοδοι αντισύλληψης μετά τον τοκετό

Η αντισύλληψη μετά τον τοκετό με τη χρήση φυσικού οικογενειακού προγραμματισμού εξαρτάται άμεσα από το πόσο κανονικός είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος μιας γυναίκας και αν ακολουθεί όλες τις οδηγίες ακριβώς όπως θα έπρεπε. Ακόμα κι έτσι, η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι μόνο 50%. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται περιοδική αποχή από τη σεξουαλική επαφή. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού, αλλά μόνο μετά την πλήρη αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε μια γυναίκα που δεν θηλάζει το μωρό της, η αποκατάσταση του μηνιαίου κύκλου συμβαίνει ήδη από την έκτη έως την όγδοη εβδομάδα μετά τη γέννηση του παιδιού.

Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι ωορρηξία εμφανίζεται νωρίτερα από την έμμηνο ρύση. Επομένως, μια γυναίκα μπορεί να είναι ήδη έγκυος, αλλά εξηγεί την απουσία επιλόχειας εμμήνου ρύσεως από την περίοδο μετά τον τοκετό.

Υπάρχει και μέθοδος θηλυκός και στείρωση ανδρών , που είναι ένας τρόπος μη αναστρέψιμης . Σε αυτή την περίπτωση γίνεται επέμβαση για την απολίνωση των σωλήνων ή την εφαρμογή σφιγκτήρων στις γυναίκες στις σάλπιγγες και για τους άνδρες απολινώνονται οι σωληνίσκοι. Αλλά ένα τόσο σοβαρό βήμα πρέπει να κάνουν μόνο εκείνοι οι άνθρωποι που είναι απολύτως σίγουροι για την απροθυμία τους να κάνουν παιδιά στο εγγύς ή πιο μακρινό μέλλον.

Στην ιδανική περίπτωση, πριν ξεκινήσει η σεξουαλική ζωή μετά τη γέννηση ενός μωρού, μια γυναίκα θα πρέπει να επισκεφτεί έναν γυναικολόγο και να καθορίσει από κοινού την καταλληλότερη μέθοδο αντισύλληψης για αυτήν μετά τον τοκετό.