Ανάλογα δικιτρικού τρικαλίου βισμούθιου: ανασκόπηση υποκατάστατων δράσης και δραστικής ουσίας. Αναφορά επισκεπτών σχετικά με τις παρενέργειες

Κολλοειδές υποκιτρικό βισμούθιο ανήκουν στην ομάδα αντιόξινα και προσροφητικά . Η ουσία βρίσκεται συνήθως σε επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία. Το μοριακό του βάρος είναι 704 g ανά mole.

φαρμακολογική επίδραση

Περιβάλλον, αντιβακτηριδιακό, γαστροπροστατευτικό, αντιελκωτικό.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η ουσία έχει έντονο στυπτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Είσοδος στο όξινο περιβάλλον του στομάχου οξυχλωριούχο βισμούθιο και κιτρικό βισμούθιο ίζημα και σχηματίζεται χηλικά σύμπλοκα με τη μορφή προστατευτικού φιλμ στην επιφάνεια του κατεστραμμένου βλεννογόνου. Ο παράγοντας διεγείρει τη σύνθεση PgE2 , επιλογή διττανθρακικό και τη βλέννα, ενεργοποιεί τις προστατευτικές ιδιότητες του γαστρικού βλεννογόνου, προστατεύοντας έτσι γαστρεντερικός σωλήνας από τις επιδράσεις επιθετικών οξέων, αλάτων και ενζύμων. Στην περιοχή όπου σημειώθηκε η βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης, συσσωρεύεται επιδερμικός αυξητικός παράγοντας . Δραστηριότητα πεψίνη και πεψινογόνο αρχίζει να μειώνεται.

Το δικιτρικό βισμούθιο συσσωρεύεται μέσα στα βακτήρια Ελικοβακτηρίδιο και οδηγεί στην καταστροφή τους. κυτταροπλασματική μεμβράνη και θάνατος. Λόγω της ικανότητας της ουσίας να διεισδύει κάτω από το στρώμα δωδεκαδακτυλική βλέννα , όπου η συγκέντρωση Ελικοβακτήριο του πυλωρούτο μεγαλύτερο, η αποτελεσματικότητά του στην εξάλειψη των βακτηρίων Ελικοβακτηρίδιο σημαντικά υψηλότερο από παρόμοια προϊόντα.

Το φάρμακο δεν απορροφάται από τα τοιχώματα γαστρεντερικός σωλήνας και δεν εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Η αμετάβλητη ουσία απεκκρίνεται με τα κόπρανα. Μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μεταβολίζεται και απεκκρίνεται στα ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο Bismuth Tricalsium Dicitrate χρησιμοποιείται:

• με, συνοδεύεται από επιληπτικές κρίσεις?
• για θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από βακτήρια Ελικοβακτηρίδιο ;
• κατά την έξαρση χρόνιος και γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα ;
• σε ασθενείς με, η οποία δεν προκαλείται από οργανικές βλάβες γαστρεντερικός σωλήνας .

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί:

• κατά τη διάρκεια του θηλασμού?
• εγκυος γυναικα;
• για αυτή την ουσία·
• ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο μπορεί να εμφανιστούν:

• έμετος, δυσκοιλιότητα ή ναυτία.
• δερματικά εξανθήματα, κνησμός, άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.

Με παρατεταμένη χρήση αυτής της ουσίας στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να συσσωρευτεί βισμούθιο , που οδηγεί στην ανάπτυξη.

Δικιτρικό τρικάλιο βισμούθου, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)

Ανάλογα με τη νόσο, συνιστάται η χρήση διαφορετικών θεραπευτικών σχημάτων.

Τα δισκία δικιτρικού τρικαλίου βισμούθου λαμβάνονται από το στόμα με νερό.

Κατά κανόνα, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 480 mg την ημέρα, χωρισμένες σε 4 δόσεις, μισή ώρα πριν από τα γεύματα ή πριν τον ύπνο. Μπορείτε επίσης να πάρετε 240 mg, 2 φορές την ημέρα.

Τα παιδιά ηλικίας από 4 έως 8 ετών συνταγογραφούνται 8 mg ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα, η ημερήσια δόση πρέπει να διαιρείται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό και, κατά κανόνα, είναι 1-2 μήνες.

Μέσα σε 2 μήνες μετά το μάθημα, δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα βισμούθιο .

Το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθου χρησιμοποιείται σε διάφορα θεραπευτικά σχήματα Ελικοβακτήριο του πυλωρού . Το φάρμακο συνδυάζεται με αναστολείς αντλίας πρωτονίων ( , ή ) και αντιβιοτικά ( , , ).

Υπερβολική δόση

Με παρατεταμένη χρήση υπερδοσολογίας του φαρμάκου, παρατηρούνται: διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών,.

Η θεραπεία είναι: πλύση στομάχου, εντεροροφητικά και αλατούχα καθαρτικά μέσα, συμπτωματική θεραπεία.

Σε περίπτωση παραβιάσεων στην εργασία των νεφρών, οι οποίες συνοδεύονται από υψηλό επίπεδο βισμούθιου στο αίμα, εμφανίζονται: παράγοντες συμπλοκοποίησης — διμερκαπτο-προπανοσουλφονικό οξύ και διμερκαπτοηλεκτρικό οξύ,

Το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθου (εμπορική ονομασία - το φάρμακο "De-Nol") είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά του έλκους με έντονη βακτηριοκτόνο δράση κατά των μικροοργανισμών του είδους Helicobacter pylori. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο έχει αντιόξινα, αντιφλεγμονώδη και στυπτικά αποτελέσματα. Η λήψη αυτού του φαρμάκου βελτιώνει σημαντικά τα προστατευτικά χαρακτηριστικά της βλεννογόνου επιφάνειας του γαστρεντερικού σωλήνα, σχηματίζοντας μια ειδική αδιάλυτη επικάλυψη απευθείας στη θέση του έλκους. Επίσης, το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο αυξάνει την αντίσταση του στομάχου και των εντέρων στις αρνητικές επιπτώσεις των ενζύμων, της πεψίνης και του υδροχλωρικού οξέος, αυξάνει την παραγωγή βλέννας, την έκκριση διττανθρακικών και τη σύνθεση προσταγλανδίνης τύπου Ε. Εκτός από όλα τα παραπάνω, οι ειδικοί σημειώνουν ικανότητα να διεγείρει τη δραστηριότητα των κυτταροπροστατευτικών μηχανισμών.

Όσον αφορά τη φαρμακοκινητική αυτού του αντιελκωτικού παράγοντα, ως αποτέλεσμα της χρήσης του στην πορεία, οι συγκεντρώσεις ισορροπίας στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από τέσσερις έως πέντε ημέρες και ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου πέντε ημέρες. Σε αυτήν την περίπτωση, το πλήρως ενεργό συστατικό απεκκρίνεται από το σώμα μόνο δώδεκα εβδομάδες μετά την έναρξη της λήψης ενός τέτοιου φαρμάκου όπως το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο. Ανάλογα αυτού του εργαλείου - κάψουλες "Bismay", "Desmol" και "Novobismol" - έχουν παρόμοιο μηχανισμό δράσης.

Αυτό παράγεται κυρίως με τη μορφή συμβατικών φαρμακευτικών κουφέτας με επικάλυψη. Λαμβάνοντας δισκία "De-Nol" (δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιου), η τιμή των οποίων είναι πολύ προσιτή, ο κατασκευαστής συνιστά αποκλειστικά για τη θεραπεία δωδεκαδακτυλικού έλκους ή έλκους στομάχου. Τα άτομα που πάσχουν από χρόνια γαστρίτιδα θα πρέπει επίσης να αρχίσουν να παίρνουν αυτό το φάρμακο τακτικά. Επιπλέον, το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθου θα βοηθήσει γρήγορα σε περίπτωση δυσπεψίας που δεν σχετίζεται με οργανικές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι γιατροί απαγορεύουν κατηγορηματικά τη λήψη αυτού του φαρμάκου κατά του έλκους σε σοβαρές μορφές μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η υπερευαισθησία και η περίοδος θηλασμού ενός νεογέννητου μωρού περιλαμβάνονται ομοίως στον κατάλογο των αυστηρών αντενδείξεων. Οι ασθενείς που δεν έχουν συμπληρώσει την ηλικία των δώδεκα ετών δεν πρέπει επίσης να αρχίσουν να παίρνουν φάρμακα που περιλαμβάνουν δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο. Επιπλέον, πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι σε άτομα με διάφορα είδη ανωμαλιών στη λειτουργία των νεφρών, ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης υψηλών δόσεων αυτού του παράγοντα, μπορεί να αναπτυχθεί εγκεφαλοπάθεια.

Εάν λάβουμε υπόψη τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκληθούν από τη λήψη αυτού του φαρμάκου κατά του έλκους, τότε θα πρέπει πρώτα να τονιστούν οι έμετοι, η ναυτία και η διάρροια. Επιπλέον, υπάρχει μάλλον υψηλός κίνδυνος δερματικού εξανθήματος, κνησμού, έξαψης του δέρματος και αγγειοοιδήματος.

καπάκια. 120 mg: 30 ή 60 τεμ.
Καν. No: 16/11/2629 με ημερομηνία 11/08/2016 - Ισχύει

Κάψουλες σκληρή ζελατίνη, Νο. 0, κυλινδρικό σχήμα με ημισφαιρικά άκρα, λευκό. περιεχόμενο καψουλών - σκόνη λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος. επιτρέπεται η παρουσία σωματιδίων με τη μορφή συμπαγούς μάζας σκόνης.

Έκδοχα:στεατικό μαγνήσιο, άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, άμυλο πατάτας.

Η σύνθεση της κάψουλας ζελατίνης:ζελατίνη, καθαρό νερό, διοξείδιο του τιτανίου (E171).

10 κομμάτια. - συσκευασίες κυψελοειδούς περιγράμματος (3) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - συσκευασίες κυψελοειδούς περιγράμματος (6) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Περιγραφή του φαρμακευτικού προϊόντος DE-BISMUTμε βάση τις επίσημα εγκεκριμένες οδηγίες χρήσης του φαρμάκου και έγιναν το 2017. Ημερομηνία ενημέρωσης: 21/02/2018

φαρμακολογική επίδραση

Φάρμακο κατά του έλκους με βακτηριοκτόνο δράση κατά του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού. Έχει επίσης αντιφλεγμονώδεις και στυπτικές ιδιότητες. Στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, το αδιάλυτο οξυχλωριούχο βισμούθιο και το κιτρικό κατακρημνίζονται, οι χηλικές ενώσεις με ένα υπόστρωμα πρωτεΐνης σχηματίζονται με τη μορφή προστατευτικού φιλμ στην επιφάνεια των ελκών και των διαβρώσεων. Αυξάνοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών Ε, το σχηματισμό βλέννας και την έκκριση διττανθρακικών, διεγείρει τη δραστηριότητα των κυτταροπροστατευτικών μηχανισμών, αυξάνει την αντίσταση του γαστρεντερικού βλεννογόνου στις επιδράσεις της πεψίνης, του υδροχλωρικού οξέος, των ενζύμων και των χολικών αλάτων. Οδηγεί στη συσσώρευση επιδερμικού αυξητικού παράγοντα στην περιοχή του ελαττώματος. Μειώνει τη δραστηριότητα της πεψίνης και του πεψινογόνου.

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση

Το κιτρικό κάλιο βισμούθιο πρακτικά δεν απορροφάται από τη γαστρεντερική οδό, το φάρμακο δρα τοπικά. Η ελάχιστη ποσότητα βισμούθιου απορροφάται (λιγότερο από 0,2% της δόσης που λαμβάνεται).

Διανομή

Το βισμούθιο βρίσκεται κυρίως στα νεφρά, άλλα όργανα περιέχουν επίσης ίχνη βισμούθου.

Μεταβολισμός

Οι αδιάλυτες ενώσεις βισμούθιου καθιζάνουν στο στομάχι, ιδιαίτερα το οξυχλωριούχο βισμούθιο και το κιτρικό βισμούθιο.

αναπαραγωγή

Το κύριο μέρος του βισμούθιου που λαμβάνεται από το στόμα απεκκρίνεται με τα κόπρανα.

Η νεφρική κάθαρση μιας μικρής ποσότητας απορροφούμενου βισμούθιου είναι περίπου 50 ml/min. T 1/2 του μεγαλύτερου μέρους του βισμούθιου που απορροφάται είναι από 5 έως 11 ημέρες.

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Οι κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα με μικρή ποσότητα νερού.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετώντο φάρμακο συνταγογραφείται 1 καπάκι. 4 φορές / ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα και το βράδυ ή 2 κάψουλες. 2 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετώντο φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό 8 mg / kg / ημέρα. Ανάλογα με το βάρος του παιδιού, συνταγογραφούνται 1-3 κάψουλες / ημέρα (αντίστοιχα, 1-3 δόσεις / ημέρα). Σε αυτή την περίπτωση, η ημερήσια δόση θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην υπολογιζόμενη δόση (8 mg/kg/ημέρα).

Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας είναι 4-8 εβδομάδες. Για τις επόμενες 8 εβδομάδες, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σκευάσματα που περιέχουν βισμούθιο.

Για την εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, συνιστάται η χρήση του De-Bismuth σε συνδυασμό με άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες με δράση κατά του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.

Παρενέργειες

Από το πεπτικό σύστημα:πολύ συχνά (≥1 / 10) - το μαύρισμα των κοπράνων μπορεί να συμβεί λόγω του σχηματισμού θειούχου βισμούθιου, αλλά μπορεί εύκολα να διακριθεί από τη μέλαινα.

σπάνια (≥1/1000,<1/100) - тошнота, рвота, диарея или запоры. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Από το δέρμα και τον υποδόριο ιστό:σπάνια (≥1/1000,<1/100) - легкие кожные аллергические реакции.

Από το ανοσοποιητικό σύστημα:πολύ σπάνια (<1/10 000), неизвестная частота (невозможно оценить по имеющимся данным) - анафилактические реакции.

Με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις - εγκεφαλοπάθεια που σχετίζεται με τη συσσώρευση βισμούθιου στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 8 εβδομάδες, επίσης δεν συνιστάται η υπέρβαση των καθορισμένων ημερήσιων δόσεων για ενήλικες και παιδιά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με De-Bismuth, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται άλλα φάρμακα που περιέχουν βισμούθιο, επειδή. αυξάνει τον κίνδυνο παρενεργειών.

Στο τέλος της θεραπείας με το φάρμακο σε συνιστώμενες δόσεις, η συγκέντρωση της δραστικής δραστικής ουσίας στο πλάσμα του αίματος δεν υπερβαίνει τα 3-58 μg / l και η δηλητηρίαση παρατηρείται μόνο σε συγκέντρωση άνω των 100 mg / l.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου De-Bismuth, είναι δυνατό να χρωματιστούν τα κόπρανα σε σκούρο χρώμα λόγω του σχηματισμού θειούχου βισμούθιου. Μερικές φορές υπάρχει ένα ελαφρύ σκουρόχρωμο στη γλώσσα.

Δεν συνιστάται η παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων ενώσεων που περιέχουν βισμούθιο, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναστρέψιμη εγκεφαλοπάθεια. Ο κίνδυνος εγκεφαλοπάθειας, ωστόσο, είναι ελάχιστος εάν το De-Bismuth χρησιμοποιείται στις συνιστώμενες δόσεις.

Παιδιατρική χρήση

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου De-Bismuth στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εργασίας με μηχανισμούς.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα:Η οξεία μαζική υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια με καθυστερημένη έναρξη έως και 10 ημέρες.

Θεραπευτική αγωγή:μετά από μία δόση πολύ υψηλής δόσης, η θεραπεία θα πρέπει να περιλαμβάνει πλύση στομάχου ακολουθούμενη από ενεργό άνθρακα και οσμωτικά καθαρτικά. Αυτό μειώνει την απορρόφηση του βισμούθιου, επομένως δεν απαιτούνται πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα.

Η συγκέντρωση του βισμούθιου στο αίμα και στα ούρα θα πρέπει να προσδιορίζεται σε περίπτωση οξείας και χρόνιας δηλητηρίασης για να προσδιοριστεί η σχέση των συμπτωμάτων με την αυξημένη έκθεση στο βισμούθιο. Η θεραπεία χηλίωσης με διμερκαπτοηλεκτρικό οξύ (DMSA) ή διμερκαπτοπροπανοσουλφονικό οξύ (DMPS) χρησιμοποιείται όταν είναι γνωστό ότι τα συμπτώματα προκαλούνται από οξεία ή χρόνια υπερδοσολογία με βισμούθιο.

Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια μετά από θεραπεία χηλίωσης, θα πρέπει να γίνεται αιμοκάθαρση.

Το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο είναι το δραστικό συστατικό πολλών φαρμάκων, το πιο γνωστό από τα οποία είναι το De-Nol. Αυτό το φάρμακο είναι γνωστό σε πολλούς ασθενείς γαστρεντερολόγων. Το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο είναι ένα από τα αποτελεσματικά φάρμακα κατά του έλκους. Έχει την ικανότητα να αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα των βλεννογόνων των πεπτικών οργάνων και να αποκαθιστά τη βλάβη τους.

Συγκεκριμένοι αιτιολογικοί παράγοντες του πεπτικού έλκους και της γαστρίτιδας, τα βακτήρια Helicobacter pylori, πεθαίνουν πολύ πιο γρήγορα εάν, μαζί με αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά, οι ασθενείς λαμβάνουν φάρμακα με δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα των φαρμάκων περιλαμβάνουν την απουσία ανάπτυξης ανθεκτικότητας μικροοργανισμών όταν λαμβάνεται επανειλημμένα.

Το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθου καταστρέφει τα παθογόνα του πεπτικού έλκους και της γαστρίτιδας του βακτηρίου Helicobacter pylori

Προετοιμασίες

Με βάση τη συνδυασμένη αντιελκωτική δράση μιας χημικής ένωσης, έχουν συντεθεί πολλά φαρμακολογικά σκευάσματα. Τα δισκία για εσωτερική χρήση περιέχουν την κύρια ουσία στη βέλτιστη θεραπευτική δόση - 120 mg. Ποια φάρμακα περιέχουν βισμούθιο:

• Tribimol - που κατασκευάζεται από την Torrent Pharmaceuticals (Ινδία).
• - κυκλοφορεί την ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Ολλανδία);
• Ventrisol - παράγει το φαρμακευτικό εργοστάσιο του Πόζναν SA Polf (Πολωνία).
• Trimo - κατασκευαστές Rantakos Bret and Co Ltd (Ινδία).
• Bisnol - παράγεται από την Wave International (Ινδία).
• Novobismol - παράγεται από την Pharmproekt (Ρωσία).
• Pilocid - το φάρμακο παράγεται από τη Merck KGaA (Ινδία).

Τα φάρμακα διαφέρουν μεταξύ τους μόνο σε έκδοχα που είναι απαραίτητα για την πλήρη διάλυση των δισκίων, καθώς και για το σχηματισμό της κύριας δοσολογικής μορφής.

Προειδοποίηση: «Παρά τη φαινομενική μειοψηφία των βοηθητικών συστατικών, δεν έχουν μικρή σημασία και επηρεάζουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων».

Οι απόψεις των καταναλωτών σχετικά με τη θεραπευτική επίδραση των φαρμάκων μπορεί να διαφέρουν σημαντικά: ορισμένοι ασθενείς προτιμούν φάρμακα από Ινδό κατασκευαστή, άλλοι - Ρώσοι ή Ολλανδοί.

φαρμακολογική επίδραση

Κάτω από τη δράση του όξινου γαστρικού υγρού του βισμούθιου, το δικιτρικό τρικάλιο αποσυντίθεται σε κιτρικό και οξυχλωριούχο βισμούθιο, τα οποία δεν μπορούν να διαλυθούν στο νερό. Οι ανόργανες ουσίες εισέρχονται σε χημικές αντιδράσεις με πρωτεΐνες υψηλής μορίας με το σχηματισμό κυκλικών συμπλόκων ενώσεων. Το όξινο περιβάλλον του στομάχου σε αυτή την περίπτωση λειτουργεί ως καταλύτης. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα ισχυρό φιλμ στην περιοχή όπου εντοπίζονται οι ελκώδεις βλάβες. Υπό την επίδραση αυτού του συμπλέγματος πολυμερούς γλυκοπρωτεΐνης, η βλεννογόνος μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα είναι υπό αξιόπιστη προστασία από τις αρνητικές επιπτώσεις των:

• υδροχλωρικού οξέος;
• πεπτικά ένζυμα;
• χολή.

Τα φάρμακα που περιέχουν βισμούθιο είναι σε θέση να μεγεθύνουν τις πρωτεΐνες και να καταστρέψουν τους μικροοργανισμούς. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα του δικιτρικού τρικαλίου βισμούθιου περιλαμβάνουν την αδυναμία του να απορροφηθεί από τους βλεννογόνους των πεπτικών οργάνων. Η ελάχιστη ποσότητα διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος και το κύριο μέρος στη σύνθεση του συμπλέγματος απελευθερώνεται με κάθε κίνηση του εντέρου.

Το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο χρησιμοποιείται στη θεραπεία γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών.

Αντιβακτηριακές ιδιότητες της ένωσης

Αυτό που είναι το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο είναι μια χημική ένωση που παρουσιάζει βακτηριοκτόνο δράση έναντι σπειροειδών αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Υπό την επιρροή του, μειώνεται η παραγωγή ενζύμων που είναι σημαντικά για τα παθογόνα παθογόνα των ελκών και της γαστρίτιδας. Η πορεία των σημαντικών για τη ζωτική δραστηριότητα των μικροοργανισμών αντιδράσεων αρχίζει να αλλάζει, με αποτέλεσμα να πεθαίνουν. Μια χημική ένωση μπορεί να διαταράξει:

• διαπερατότητα κυτταρικής μεμβράνης;
• δομή της κυτταρικής μεμβράνης.

Αυτό μειώνει σημαντικά τη βιωσιμότητά του και εμποδίζει τα βακτήρια να προσκολληθούν στα τοιχώματα του γαστρεντερικού σωλήνα.

Το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο περιορίζει την ελεύθερη κίνηση των σπειροειδών βακτηρίων στην πεπτική οδό. Άλλα αντιμικροβιακά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του έλκους χάνουν την αποτελεσματικότητά τους με την επαναλαμβανόμενη χρήση. Και τα βακτηριακά στελέχη δεν είναι σε θέση να αναπτύξουν αντοχή σε φάρμακα που περιέχουν δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο.

Η χημική ένωση χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό διαλυτότητας, επομένως διεισδύει στα βαθύτερα στρώματα των τοιχωμάτων του στομάχου και αδρανοποιεί τους μικροοργανισμούς που βρίσκονται εκεί.

Γαστροκυτταροπροστατευτική δράση

Εκτός από τη βακτηριοκτόνο και προστατευτική δράση των παρασκευασμάτων που περιέχουν βισμούθιο, ο κατάλογος των χρήσιμων ιδιοτήτων της χημικής ένωσης συμπληρώνει τη γαστροκυτταροπροστατευτική δράση. Αυξάνουν την αντίσταση των τοιχωμάτων του στομάχου στις αρνητικές επιπτώσεις του επιθετικού υδροχλωρικού οξέος. Αυτό βασίζεται στους ακόλουθους μηχανισμούς:

• η ένωση διεγείρει τη σύνθεση προσταγλανδινών, η οποία οδηγεί στον σχηματισμό αυξημένης ποσότητας βλεννίνης και στην παραγωγή διττανθρακικών ιόντων. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα φραγμό διττανθρακικού βλεννογόνου.
• η μικροκυκλοφορία βελτιώνεται στο άντρο του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Αυξάνει σημαντικά τον μεταβολικό ρυθμό στα κύτταρα, επιταχύνει την αναγέννησή τους. Υπάρχει ταχεία ανάρρωση της κατεστραμμένης επένδυσης του στομάχου.
• τα βυθοκύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης μειώνουν την παραγωγή καυστικού υδροχλωρικού οξέος και η οξύτητα του γαστρικού υγρού μειώνεται σημαντικά.

Εκτός από τις παραπάνω χρήσιμες ιδιότητες, τα παρασκευάσματα του δικιτρικού τρικαλίου βισμούθιου επηρεάζουν την παραγωγή ενζύμων, τα οποία γίνονται πρόσθετη προστασία για τη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα.

De-Nol - το πιο διάσημο φάρμακο με δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι γαστρεντερολόγοι συνταγογραφούν δικιτρικό τρικάλιο βισμούθου σε ασθενείς που, υπό την επίδραση της υπερβολικής παραγωγής ενζυμικών ουσιών και οξέων, έχουν διαγνωστεί με βλάβη στο βλεννογόνο ή υποβλεννογόνιο στρώμα των τοιχωμάτων του στομάχου. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο του πεπτικού έλκους. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων παθολογιών:

• κατά την περίοδο της υποτροπής·
• δυσπεπτικές διαταραχές.

Το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθιο ενδείκνυται για τη θεραπεία γαστρικών παθολογιών, ανεξάρτητα από το αν ανιχνεύεται ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων. Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στη χρήση μιας χημικής ένωσης:

• η περίοδος γέννησης παιδιού ή θηλασμού·
• παιδική ηλικία έως 4 ετών.

Το δικιτρικό τρικάλιο βισμούθου δεν προορίζεται ούτε περιορίζεται για χρήση σε ορισμένες κατηγορίες ασθενών με ηπατική νόσο.

Προειδοποίηση: «Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά τη διάγνωση και σύμφωνα με τις ιατρικές συστάσεις».

Όταν συνταγογραφεί θεραπεία, ο γαστρεντερολόγος αξιολογεί τους κινδύνους και τα οφέλη της ουσίας, επιλέγει ποια φάρμακα περιέχουν βισμούθιο και βοηθητικά συστατικά στις ασφαλέστερες δόσεις για τον άνθρωπο.

Φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων - Αντιόξινα και προσροφητικά, αναγεννητικά και επανορθωτικά. Ονόματα φαρμάκων - Ventrisol, De-Nol, Tribimol.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Σύνθεση Βισμούθιου Subgalat

Άμορφη σκόνη λεμονοκίτρινου χρώματος, άοσμη και άγευστη. Πρακτικά αδιάλυτο σε νερό και αλκοόλ. Ας διαλυθούμε κατά τη θέρμανση σε ανόργανα οξέα (με αποσύνθεση). Εύκολα διαλυτό σε διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου για να σχηματίσει ένα κίτρινο διάλυμα που γρήγορα γίνεται κόκκινο στον αέρα. Περιέχει 52-54% οξείδιο του βισμούθιου.

Σύνθεση υπονιτρικού βισμούθιου

Ένα μείγμα BiNO3(OH)2, BiONO3 και BiOOH, το οποίο είναι μια λευκή άμορφη ή λεπτώς κρυσταλλική σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο σε νερό και αλκοόλη, ελεύθερα διαλυτό σε υδροχλωρικό οξύ.

φαρμακολογική επίδραση

Ο σχηματισμός ενώσεων με πρωτεΐνες, καλύπτει την ελκώδη επιφάνεια, προστατεύοντάς την από επιθετικές επιδράσεις. Προκαλεί το θάνατο του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού. Προωθεί την επούλωση των ελκών.

Ενδείξεις για τη χρήση του Βισμούθιου

Με πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα, δυσπεπτικές διαταραχές.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, εγκυμοσύνη.

Περιορισμοί: θηλασμός (θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός).

Παρενέργειες

Κατά τη λήψη υψηλών δόσεων - ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Πιθανό - ναυτία, έμετος, συχνές κενώσεις. Σπάνια, αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικού εξανθήματος και κνησμού

Οδηγίες χρήσης

Μέθοδος και δοσολογία

Μέσα, πόσιμο νερό (αλλά όχι γάλα) - 1 τραπέζι. 3-4 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν το πρωινό, μεσημεριανό και βραδινό και πριν τον ύπνο. Μάθημα - 4-8 εβδομάδες. , επαναλαμβάνεται μετά από 8 εβδομάδες.

Έναρξη δράσηςάγνωστος

Διάρκεια δράσηςάγνωστος

Εάν παραλειφθεί το φάρμακοΠάρτε το Βισμούθ μόλις το θυμηθείτε. Εάν είναι λίγο πριν την επόμενη δόση, παραλείψτε την προηγούμενη και επιστρέψτε στο κανονικό σας πρόγραμμα. Μην διπλασιάσετε την επόμενη δόση.

Υπερβολική δόση

Με τη συχνή χρήση μεγάλων δόσεων, είναι δυνατή η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Θεραπεία-πλύση στομάχου, χορήγηση καθαρτικού ενεργού άνθρακα και φυσιολογικού ορού, συμπτωματική θεραπεία.

Ειδικές Οδηγίες

Δεν συνιστάται η μακροχρόνια χρήση μεγάλων δόσεων του φαρμάκου. Μέσα σε 30 λεπτά. μετά τη λήψη, θα πρέπει να απέχετε από ποτά, στερεά τροφή, γάλα, αντιόξινα. Χρώματα μαύρα περιττώματα.

Προληπτικά μέτρα

Πάνω από 60 ετώνΔεν αναμένονται ιδιαίτερα προβλήματα με τη χρήση του φαρμάκου.

Οδήγηση αυτοκινήτου και χειρισμός μηχανημάτωνδεν επηρεάζει την ικανότητα εκτέλεσης τέτοιας εργασίας.

Αλκοόλη πρόσληψη αλκοόλ αντενδείκνυται.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Μειώνει την απορρόφηση της τετρακυκλίνης. Η ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων που περιέχουν βισμούθιο (vikalin, vikair, roter) αυξάνει τον κίνδυνο συστηματικών παρενεργειών (αυξάνει τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα). Το γάλα παρεμβαίνει στην απορρόφηση του φαρμάκου.

Εγχώρια και ξένα ανάλογα

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι μέρος των φαρμάκων: Novobismol, De-Nol.

Τιμή στα φαρμακεία

Η τιμή του βισμούθου σε διαφορετικά φαρμακεία μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Αυτό οφείλεται στη χρήση φθηνότερων εξαρτημάτων και στην τιμολογιακή πολιτική της αλυσίδας φαρμακείων.

Διαβάστε τις επίσημες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο Bismuth, οι οδηγίες χρήσης του οποίου περιλαμβάνουν γενικές πληροφορίες και ένα θεραπευτικό σχήμα. Το κείμενο παρέχεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν υποκαθιστά ιατρικές συμβουλές.