Άρα η ομάδα αίματος 1 είναι θετική. Ομάδες αίματος: τύποι, συμβατότητα, καθολική ομάδα αίματος

ΟΜΑΔΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ- φυσιολογικά ανοσογενετικά σημάδια αίματος, που επιτρέπουν στους ανθρώπους να ομαδοποιούνται σε ορισμένες ομάδες ανάλογα με την ομοιότητα των αντιγόνων του αίματός τους. Το τελευταίο έλαβε το όνομα των αντιγόνων ομάδας (βλ.), ή ισοαντιγόνων. Η ιδιότητα του ατόμου σε ένα ή άλλο G. to. είναι η ατομική του ζωή, ένα χαρακτηριστικό, οι άκρες αρχίζουν να σχηματίζονται ήδη από την πρώιμη περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης και δεν αλλάζουν καθ 'όλη τη διάρκεια της επόμενης ζωής. Ορισμένα αντιγόνα ομάδας (ισοαντιγόνα) βρίσκονται όχι μόνο σε ομοιόμορφα στοιχεία και στο πλάσμα του αίματος, αλλά και σε άλλα κύτταρα και ιστούς, καθώς και σε μυστικά: σάλιο, αμνιακό υγρό, πήγε. - Kish. χυμός κλπ. Η ενδοειδική ισοαντιγονική διαφοροποίηση είναι εγγενής όχι μόνο στους ανθρώπους, αλλά και στα ζώα, στα οποία το δικό τους ειδικό G. να.

Οι γνώσεις για το G. to. αποτελούν τη βάση του δόγματος της μετάγγισης αίματος (βλ.), χρησιμοποιούνται ευρέως στην κλινική πρακτική και την ιατροδικαστική. Η ανθρώπινη γενετική και η ανθρωπολογία δεν μπορούν να κάνουν χωρίς τη χρήση ομαδικών αντιγόνων ως γενετικών δεικτών.

Υπάρχει μεγάλη βιβλιογραφία για τη σύνδεση του G. με διάφορες μολυσματικές και μη ασθένειες του ανθρώπου. Ωστόσο, το θέμα αυτό βρίσκεται ακόμη στο στάδιο της μελέτης και της συσσώρευσης γεγονότων.

Η επιστήμη του Γ. προέκυψε στα τέλη του 19ου αιώνα. ως ένα από τα τμήματα της γενικής ανοσολογίας (βλ.). Επομένως, είναι φυσικό τέτοιες κατηγορίες ανοσίας όπως οι έννοιες των αντιγόνων (βλ.) και των αντισωμάτων (βλ.), η ειδικότητά τους, να διατηρούν πλήρως τη σημασία τους στη μελέτη της ισοαντιγονικής διαφοροποίησης του ανθρώπινου σώματος.

Πολλές δεκάδες ισο-αντιγόνα έχουν ανακαλυφθεί σε ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, καθώς και στο πλάσμα του αίματος των ανθρώπων. Στον πίνακα. Ο Πίνακας 1 παρουσιάζει τα πιο μελετημένα ισοαντιγόνα των ανθρώπινων ερυθροκυττάρων (σχετικά με τα ισοαντιγόνα λευκοκυττάρων, αιμοπεταλίων, καθώς και ισοαντιγόνα πρωτεϊνών ορού - βλέπε παρακάτω).

Το στρώμα κάθε ερυθροκυττάρου περιέχει μεγάλο αριθμό ισοαντιγόνων που χαρακτηρίζουν ενδοειδικά ομαδικά ειδικά σημεία του ανθρώπινου σώματος. Προφανώς, ο πραγματικός αριθμός αντιγόνων στην επιφάνεια των μεμβρανών των ανθρώπινων ερυθροκυττάρων υπερβαίνει σημαντικά τον αριθμό των ήδη ανακαλυφθέντων ισοαντιγόνων. Η παρουσία ή η απουσία ενός ή άλλου αντιγόνου στα ερυθροκύτταρα, καθώς και διάφοροι συνδυασμοί τους, δημιουργούν μια μεγάλη ποικιλία αντιγονικών δομών εγγενών στους ανθρώπους. Εάν λάβουμε υπόψη ακόμη και το πολύ από το πλήρες σύνολο ισοαντιγόνων που ανακαλύφθηκε στα κύτταρα και τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος, τότε η άμεση μέτρηση θα υποδεικνύει την ύπαρξη πολλών χιλιάδων ανοσολογικά διακριτών συνδυασμών.

Τα ισοαντιγόνα που βρίσκονται σε γενετική σχέση ομαδοποιούνται σε ομάδες που ονομάζονται συστήματα AB0, Rhesus κ.λπ.

Ομάδες αίματος του συστήματος AB0

Οι ομάδες αίματος του συστήματος AB0 ανακαλύφθηκαν το 1900 από τον K. Landsteiner. Αναμιγνύοντας ερυθροκύτταρα ορισμένων ατόμων με φυσιολογικούς ορούς αίματος άλλων, διαπίστωσε ότι με ορισμένους συνδυασμούς ορών και ερυθροκυττάρων παρατηρείται αιμοσυγκόλληση (βλ.), με άλλους όχι. Με βάση αυτούς τους παράγοντες, ο K. Landsteiner κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το αίμα διαφορετικών ανθρώπων είναι ετερογενές και μπορεί να χωριστεί υπό όρους σε τρεις ομάδες, τις οποίες ονόμασε με τα γράμματα A, B και C. Λίγο αργότερα, Decastello και Sturli (A. Decastello, A. Sturli, 1902) βρήκαν άτομα των οποίων τα ερυθροκύτταρα και οι οροί διέφεραν από τα ερυθροκύτταρα και τους ορούς των τριών ομάδων που αναφέρθηκαν. Θεώρησαν αυτή την ομάδα ως απόκλιση από το σχήμα του Landsteiner. Ωστόσο, ο Ya. Jansky το 1907 διαπίστωσε ότι αυτό το G. to. δεν αποτελεί εξαίρεση από το σχήμα του Landsteiner, αλλά μια ανεξάρτητη ομάδα, και, ως εκ τούτου, όλοι οι άνθρωποι χωρίζονται σε τέσσερις ομάδες σύμφωνα με τις ιδιότητες του ανοσοποιητικού και του αίματος.

Οι διαφορές στις συγκολλήσιμες ιδιότητες των ερυθροκυττάρων εξαρτώνται από τις συγκεκριμένες ουσίες που υπάρχουν σε αυτά - τα συγκολλητογόνα (βλέπε Συγκολλητίνη), τα οποία, κατά την πρόταση των Dungern (E. Dungern) και L. Hirschfeld (1910), συμβολίζονται με τα γράμματα Α και Β. Σύμφωνα με αυτήν την ονομασία, τα ερυθροκύτταρα ορισμένων ατόμων δεν περιέχουν συγκολλτινογόνα Α και Β (ομάδα Ι σύμφωνα με τον Jansky, ή ομάδα 0), τα ερυθροκύτταρα άλλων περιέχουν συγκολλητογόνο Α (ομάδα αίματος ΙΙ), τα ερυθροκύτταρα τρίτων περιέχουν συγκολλητογόνο Β (αίμα ομάδα III), τα ερυθροκύτταρα του τέταρτου περιέχουν συγκολλητογόνο Α και Β (ομάδα αίματος IV).

Ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία των αντιγόνων της ομάδας Α και Β στα ερυθροκύτταρα, υπάρχουν φυσιολογικά (φυσικά) ισοαντισώματα (αιμοσυγκολλητίνες) σε σχέση με αυτά τα αντιγόνα στο πλάσμα. Τα άτομα της ομάδας 0 έχουν δύο τύπους αντισωμάτων ομάδας: αντι-Α και αντι-Β (άλφα και βήτα). Τα άτομα της ομάδας Α περιέχουν ισοαντίσωμα p (αντι-Β), τα άτομα της ομάδας Β περιέχουν ισοαντίσωμα α (αντι-Α) και τα άτομα της ομάδας ΑΒ δεν έχουν και τις δύο αιμοσυγκολλητίνες. Οι αναλογίες μεταξύ ισοαντιγόνων και ισοαντισωμάτων παρουσιάζονται στον Πίνακα. 2.

Πίνακας 1. ΜΕΡΙΚΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΕΡΥΘΡΟΚΥΤΤΑΡΩΝ ΙΣΟΑΝΤΙΓΟΝΟΥ

Ονομα

Έτος έναρξης

Αντιγόνα συστήματος

A1, A2, A3, A4, A5, A0, Az, B, 0, H

M, N, S, s, U, Mg, M1, M2, N2, Mc, Ma, Mv, Mk, Tm, Hu, He, Mia, Vw(Gr), Mur,

Hil, Vr, Ria, Sta, Mta, Cla, Nya, Sul, Sj, S2

D, C, c, Cw, Cx, E, e, es (VS), Ew, Du, Cu, Eu, ce, Ces (V), Ce, CE, cE, Dw, Et LW

Lea, Leb, Lec, Led

K, k, Kpa, Kpb, Jsa, Jsb

Πίνακας 2. ΣΧΕΣΕΙΣ ΜΕΤΑΞΥ ΙΣΟΑΝΤΙΓΟΝΩΝ AB0 ΣΤΑ ΕΡΥΘΡΟΚΥΤΤΑΡΑ ΚΑΙ ΤΙΣ ΙΣΟΑΙΜΑΓΓΛΟΥΤΙΝΙΝΕΣ ΤΟΥ ΟΡΟΥ

Πίνακας 3. ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΤΩΝ ΟΜΑΔΩΝ ΑΙΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ AB0 (σε %) ΜΕΣΑ ΤΟΥ ΕΡΕΥΝΑΜΕΝΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΤΗΣ ΕΣΣΔ

Το γράμμα, όχι ο αριθμητικός προσδιορισμός του G. προς., είναι αποδεκτό, καθώς και η πλήρης ορθογραφία του τύπου G. έως., λαμβάνοντας υπόψη τόσο τα αντιγόνα των ερυθροκυττάρων όσο και τα αντισώματα ορού (0αβ, Αβ, Βα, ΑΒ0). Όπως φαίνεται από τον Πίνακα. 2, η ομάδα αίματος χαρακτηρίζεται εξίσου τόσο από ισοαντιγόνα όσο και από ισοαντισώματα. Κατά τον προσδιορισμό του G. to., είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη και οι δύο αυτοί δείκτες, καθώς μπορεί να υπάρχουν άτομα με ασθενώς εκφρασμένα ισοαντιγόνα ερυθροκυττάρων και άτομα στα οποία τα ισοαντισώματα είναι ανεπαρκώς ενεργά ή ακόμη και απούσα.

Οι Dungern και Hirschfeld (1911) βρήκαν ότι το αντιγόνο της ομάδας Α δεν είναι ομοιογενές και μπορεί να χωριστεί σε δύο υποομάδες - Α1 και Α2 (σύμφωνα με την ορολογία που προτείνει ο K. Landsteiner). Τα ερυθροκύτταρα της υποομάδας Α1 συγκολλούνται καλά από τους αντίστοιχους ορούς και τα ερυθροκύτταρα της υποομάδας Α2 είναι ελάχιστα συγκολλημένα και για την ανίχνευσή τους είναι απαραίτητη η χρήση πολύ ενεργών τυπικών ορών των ομάδων Βα και 0αβ. Τα ερυθροκύτταρα της ομάδας Α1 εμφανίζονται στο 88%, και η ομάδα Α2 - στο 12%. Αργότερα, βρέθηκαν παραλλαγές ερυθροκυττάρων με ακόμη πιο ασθενώς εκφρασμένες συγκολλητικές ιδιότητες: A3, A4, A5, Az, A0, κ.λπ. Η πιθανότητα ύπαρξης τέτοιων ασθενώς συγκολλητικών παραλλαγών των ερυθροκυττάρων της ομάδας Α πρέπει να ληφθεί υπόψη στην πρακτική του προσδιορισμού του G. είναι πολύ σπάνια. αντιγόνο ομάδας

Το Β, σε αντίθεση με το αντιγόνο Α, χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη ομοιομορφία. Ωστόσο, περιγράφονται επίσης σπάνιες παραλλαγές αυτού του αντιγόνου - B2, B3, Bw, Bx, κ.λπ. Τα ερυθροκύτταρα που περιέχουν ένα από αυτά τα αντιγόνα είχαν ασθενώς εκφρασμένες συγκολλητικές ιδιότητες. Η χρήση πολύ ενεργών προτύπων ορών Αβ και 0αβ καθιστά επίσης δυνατή την ταυτοποίηση αυτών των ασθενώς εκφραζόμενων Β συγκολλητογόνων.

Τα ερυθροκύτταρα της ομάδας 0 χαρακτηρίζονται όχι μόνο από την απουσία συγκολλητογόνων Α και Β σε αυτά, αλλά και από την παρουσία ειδικών ειδικών αντιγόνων Η και 0. Τα αντιγόνα Η και 0 περιέχονται όχι μόνο στα ερυθροκύτταρα της ομάδας 0, αλλά και στα ερυθροκύτταρα του Υποομάδα Α2, και λιγότερο από όλα - στα ερυθροκύτταρα της υποομάδας Α1 και Α1Β.

Εάν η παρουσία του αντιγόνου Η στα ερυθροκύτταρα είναι αναμφισβήτητη, τότε το ζήτημα της ανεξαρτησίας της ύπαρξης του αντιγόνου 0 δεν έχει ακόμη επιλυθεί οριστικά. Σύμφωνα με τις μελέτες των Morgan και Watkins (W. Morgan, W. Watkins, 1948), ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του αντιγόνου Η είναι η παρουσία του σε βιολογικά, υγρά εκκριτών ουσιών της ομάδας και η απουσία του σε μη εκκρίτες. Το αντιγόνο 0, σε αντίθεση με το αντιγόνο Η, Α και Β, δεν εκκρίνεται με μυστικά.

Μεγάλης σημασίας στην πρακτική του προσδιορισμού των αντιγόνων του συστήματος AB0, και ιδιαίτερα των υποομάδων Α1 και Α2, ανακαλύφθηκαν από τον Boyd (W. Boyd, 1947, 1949) και ανεξάρτητα από τον Renkonen (K. Renkonen, 1948) ουσίες φυτών προέλευσης - φυτοαιμοσυγκολλητίνες. Οι φυτοαιμοσυγκολλητίνες, ειδικές για αντιγόνα ομάδας, ονομάζονται επίσης λεκτίνες (βλ.). «Οι πηκτίνες βρίσκονται πιο συχνά στους σπόρους των ψυχανθών φυτών αυτής της οικογένειας. Leguminosa. Τα εκχυλίσματα νερού-αλατιού από τους σπόρους του Dolichos biflorus και του Ulex europeus μπορούν να χρησιμεύσουν ως ιδανικός συνδυασμός φυτοαιμοσυγκολλητινών για την αναγνώριση υποομάδων στις ομάδες Α και ΑΒ. Οι λεκτίνες που λαμβάνονται από τους σπόρους του Dolichos biflorus αντιδρούν με ερυθροκύτταρα των ομάδων Α1 και Α1Β και δεν αντιδρούν με ερυθροκύτταρα των ομάδων Α2 και Α2Β. Οι λεκτίνες που λαμβάνονται από τους σπόρους του Ulex europeus, αντίθετα, αντιδρούν με ερυθροκύτταρα των ομάδων Α2 και Α2Β. Οι λεκτίνες από τους σπόρους του Lotus tetragonolobus και του Ulex europeus χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του H.

Στους σπόρους του Sophora japonica, βρέθηκαν λεκτίνες (αντι-Β) σε σχέση με τα ερυθροκύτταρα της ομάδας Β.

Έχουν βρεθεί λεκτίνες που αντιδρούν με αντιγόνα άλλων συστημάτων G. to. Έχουν επίσης βρεθεί ειδικές φυτοκατακρημνίσεις.

Ένα περίεργο αντιγονικά γκρι l, μια παραλλαγή αίματος ανακαλύφθηκε από τους Y. Bhende et al., το 1952 σε έναν κάτοικο της Βομβάης, τα ερυθροκύτταρα to-rogo δεν περιείχαν κανένα από τα γνωστά αντιγόνα του συστήματος AB0 και υπήρχαν αντι-Α αντισώματα στον ορό, αντι-Β και αντι-Η. αυτή η παραλλαγή αίματος ονομαζόταν «Βομβάη» (Ω). Στη συνέχεια, μια παραλλαγή αίματος τύπου Βομβάης βρέθηκε σε ανθρώπους σε άλλα μέρη του πλανήτη.

Τα αντισώματα σε σχέση με τα αντιγόνα ομάδας του συστήματος ΑΒ0 είναι φυσιολογικά, απαντώνται φυσικά κατά τον σχηματισμό του σώματος και ανοσοποιητικά, που εκδηλώνονται ως αποτέλεσμα ανθρώπινης ανοσοποίησης, για παράδειγμα. με την εισαγωγή ξένου αίματος. Τα κανονικά αντι-Α και αντι-Β ισοαντισώματα είναι συνήθως ανοσοσφαιρίνες Μ (IgM) και είναι πιο δραστικά σε χαμηλές (20-25°) θερμοκρασίες. Τα ισοαντισώματα της ανοσολογικής ομάδας συνδέονται συχνότερα με τις ανοσοσφαιρίνες G (IgG). Ο ορός μπορεί, ωστόσο, να περιέχει και τις τρεις κατηγορίες ομαδικών ανοσοσφαιρινών (IgM, IgG και IgA). Αντισώματα εκκριτικού τύπου (IgA) βρίσκονται συχνά στο γάλα, το σάλιο και τα πτύελα. ΕΝΤΑΞΕΙ. Το 90% των ανοσοσφαιρινών που βρίσκονται στο πρωτόγαλα ανήκουν στην κατηγορία IgA. Ο τίτλος των αντισωμάτων IgA στο πρωτόγαλα είναι υψηλότερος από τον ορό. Στα άτομα της ομάδας 0 και οι δύο τύποι αντισωμάτων (αντι-Α και αντι-Β) ανήκουν συνήθως σε μία κατηγορία ανοσοσφαιρινών (βλ.). Και τα δύο αντισώματα της ομάδας IgM και IgG μπορούν να έχουν αιμολυτικές ιδιότητες, δηλαδή να δεσμεύουν συμπλήρωμα εάν το αντίστοιχο αντιγόνο υπάρχει στο στρώμα των ερυθροκυττάρων. Αντίθετα, τα αντισώματα εκκριτικού τύπου (IgA) δεν προκαλούν αιμόλυση επειδή δεν δεσμεύουν το συμπλήρωμα. Για τη συγκόλληση ερυθροκυττάρων, απαιτούνται 50-100 φορές λιγότερα μόρια αντισώματος IgM από τα μόρια αντισωμάτων της ομάδας IgG.

Τα φυσιολογικά (φυσικά) αντισώματα ομάδας αρχίζουν να εμφανίζονται σε ένα άτομο τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση και φτάνουν σε μέγιστο τίτλο περίπου στα 5-10 χρόνια. Μετά από αυτό, ο τίτλος των αντισωμάτων παραμένει σε σχετικά υψηλό επίπεδο για πολλά χρόνια και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά με την ηλικία. Ο τίτλος των αιμοσυγκολλητινών αντι-Α κυμαίνεται κανονικά εντός 1: 64 - 1: 512, και ο τίτλος των αντι-Β αιμοσυγκολλητινών - εντός 1:16 - 1: 64. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι φυσικές αιμοσυγκολλητίνες μπορεί να εκφράζονται ασθενώς, γεγονός που το καθιστά δύσκολο να τα αναγνωρίσεις. Τέτοιες περιπτώσεις παρατηρούνται σε υπογαμμασφαιριναιμία ή αγαμμασφαιριναιμία (βλ.). Εκτός από τις αιμοσυγκολλητίνες, οι φυσιολογικές αιμολυσίνες της ομάδας βρίσκονται επίσης στον ορό υγιών ατόμων (βλ. Αιμόλυση), αλλά σε χαμηλό τίτλο. Οι αντι-Α αιμολυσίνες, όπως και οι αντίστοιχες συγκολλητίνες τους, είναι πιο δραστικές από τις αντι-Β αιμολυσίνες.

Στον άνθρωπο, τα αντισώματα της ανοσολογικής ομάδας μπορεί επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της παρεντερικής πρόσληψης ασυμβίβαστων αντιγόνων στο σώμα. Τέτοιες διαδικασίες ισοανοσοποίησης μπορούν να πραγματοποιηθούν κατά τη διάρκεια της μετάγγισης τόσο πλήρους ασυμβίβαστου αίματος όσο και μεμονωμένων συστατικών του: ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, πλάσμα (ορός). Τα πιο κοινά ανοσολογικά αντισώματα είναι τα αντι-Α, τα οποία σχηματίζονται σε άτομα των τύπων αίματος 0 και Β. Τα ανοσολογικά αντισώματα αντι-Β είναι λιγότερο συχνά. Η εισαγωγή στο σώμα ουσιών ζωικής προέλευσης, παρόμοιων με τα ανθρώπινα αντιγόνα των ομάδων Α και Β, μπορεί επίσης να οδηγήσει στην εμφάνιση ομαδικών ανοσοποιητικών αντισωμάτων. Τα αντισώματα της ανοσοποιητικής ομάδας μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της ισοανοσοποίησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν το έμβρυο ανήκει σε ομάδα αίματος που δεν είναι συμβατή με την ομάδα αίματος της μητέρας. Οι ανοσολογικές αιμολυσίνες και αιμοσυγκολλητίνες μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της παρεντερικής χρήσης στη θεραπεία επαγγελματιών, για τους σκοπούς ορισμένων φαρμάκων (οροί, εμβόλια, κ.λπ.) που περιέχουν ουσίες παρόμοιες με αντιγόνα ομάδας.

Ουσίες παρόμοιες με τα αντιγόνα ανθρώπινης ομάδας είναι ευρέως κατανεμημένες στη φύση και μπορεί να είναι η αιτία της ανοσοποίησης. Αυτές οι ουσίες βρίσκονται επίσης σε ορισμένα βακτήρια. Συνεπάγεται ότι ορισμένες λοιμώξεις μπορούν επίσης να διεγείρουν το σχηματισμό ανοσοποιητικών αντισωμάτων έναντι των ερυθροκυττάρων της ομάδας Α και Β. Ο σχηματισμός ανοσολογικών αντισωμάτων έναντι αντιγόνων ομάδας δεν έχει μόνο θεωρητικό ενδιαφέρον, αλλά έχει επίσης μεγάλη πρακτική σημασία. Τα άτομα με ομάδα αίματος 0αβ θεωρούνται συνήθως καθολικοί δότες, δηλαδή το αίμα τους μπορεί να μεταγγιστεί σε άτομα όλων των ομάδων χωρίς εξαίρεση. Ωστόσο, η διάταξη για καθολικό δότη δεν είναι απόλυτη, καθώς μπορεί να υπάρχουν άτομα της ομάδας 0 των οποίων η μετάγγιση αίματος λόγω της παρουσίας ανοσολογικών αιμολυσινών και αιμοσυγκολλητινών με υψηλό τίτλο (1: 200 ή περισσότερο) μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Μεταξύ των καθολικών δοτών, λοιπόν, μπορεί να υπάρχουν «επικίνδυνοι» δότες και επομένως το αίμα αυτών των ατόμων μπορεί να μεταγγιστεί μόνο σε ασθενείς με την ίδια (0) ομάδα αίματος (βλ. Μετάγγιση αίματος).

Ομαδικά αντιγόνα του συστήματος ΑΒ0, εκτός από ερυθροκύτταρα, βρέθηκαν επίσης σε λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια. Οι IL Krichevsky και LA Shvartsman (1927) ήταν οι πρώτοι που ανακάλυψαν τα αντιγόνα της ομάδας Α και Β σε σταθερά κύτταρα διαφόρων οργάνων (εγκέφαλος, σπλήνα, ήπαρ, νεφρός). Έδειξαν ότι τα όργανα των ατόμων της ομάδας αίματος Α, όπως και τα ερυθροκύτταρά τους, περιέχουν αντιγόνο Α και τα όργανα των ατόμων της ομάδας αίματος Β, αντίστοιχα, των ερυθροκυττάρων, έχουν αντιγόνο

Β. Στη συνέχεια, ομαδικά αντιγόνα βρέθηκαν σχεδόν σε όλους τους ανθρώπινους ιστούς (μύες, δέρμα, θυρεοειδής αδένας), καθώς και σε κύτταρα καλοήθων και κακοήθων όγκων του ανθρώπου. Η εξαίρεση ήταν ο φακός ενός ματιού, στην ομάδα Krom δεν βρίσκονται αντιγόνα. Τα αντιγόνα Α και Β βρίσκονται στα σπερματοζωάρια, στο σπερματικό υγρό. Το αμνιακό υγρό, το σάλιο, ο γαστρικός χυμός είναι ιδιαίτερα πλούσια σε αντιγόνα ομάδας. Υπάρχουν λίγα αντιγόνα ομάδας στον ορό του αίματος και στα ούρα και πρακτικά απουσιάζουν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Εκκρίτες και μη ουσιών της ομάδας. Σύμφωνα με την ικανότητα έκκρισης ομαδικών ουσιών με μυστικά, όλοι οι άνθρωποι χωρίζονται σε δύο ομάδες: εκκρίτες (Se) και μη εκκριτές (se). Σύμφωνα με τον R. M. Urinson (1952), το 76% των ανθρώπων είναι εκκρίτες και το 24% είναι μη εκκρίτες ομαδικών αντιγόνων. Έχει αποδειχθεί η ύπαρξη ενδιάμεσων ομάδων μεταξύ ισχυρών και αδύναμων εκκριτικών ουσιών της ομάδας. Η περιεκτικότητα των αντιγόνων ομάδας στα εκκριτικά και μη εκκριτικά ερυθροκύτταρα είναι η ίδια. Ωστόσο, στον ορό και στους ιστούς των μη εκκριτικών οργάνων, τα αντιγόνα της ομάδας βρίσκονται σε μικρότερο βαθμό από ότι στους ιστούς των εκκριτικών. Η ικανότητα του σώματος να εκκρίνει ομαδικά αντιγόνα με μυστικά κληρονομείται από τον κυρίαρχο τύπο. Τα παιδιά των οποίων οι γονείς δεν εκκρίνουν ομαδικά αντιγόνα είναι επίσης μη εκκριτικά. Τα άτομα με κυρίαρχο γονίδιο έκκρισης είναι σε θέση να εκκρίνουν ομαδικές ουσίες με μυστικά, ενώ άτομα με υπολειπόμενο γονίδιο μη έκκρισης δεν διαθέτουν αυτή την ικανότητα.

Βιοχημική φύση και ιδιότητες των ομαδικών αντιγόνων. Τα αντιγόνα της ομάδας Α και Β του αίματος και των οργάνων είναι ανθεκτικά στη δράση αιθυλικής αλκοόλης, αιθέρα, χλωροφορμίου, ακετόνης και φορμαλίνης, σε υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες. Τα αντιγόνα της ομάδας Α και Β στα ερυθροκύτταρα και στα μυστικά σχετίζονται με διαφορετικές μοριακές δομές. Τα αντιγόνα της ομάδας Α και Β των ερυθροκυττάρων είναι γλυκολιπίδια (βλ.), και τα αντιγόνα της ομάδας των μυστικών είναι γλυκοπρωτεΐνες (βλ.). Τα γλυκολιπίδια της ομάδας Α και Β που απομονώνονται από ερυθροκύτταρα περιέχουν λιπαρά οξέα, σφιγγοσίνη και υδατάνθρακες (γλυκόζη, γαλακτόζη, γλυκοζαμίνη, γαλακτοζαμίνη, φουκόζη και σιαλικό οξύ). Το τμήμα υδατάνθρακα του μορίου συνδέεται με λιπαρά οξέα μέσω της σφιγγοσίνης. Τα γλυκολιπιδικά παρασκευάσματα των αντιγόνων της ομάδας που εκχωρούνται από τα ερυθροκύτταρα είναι απτένια (βλ.). αντιδρούν ειδικά με τα αντίστοιχα αντισώματα, αλλά δεν είναι σε θέση να προκαλέσουν παραγωγή αντισωμάτων σε ανοσοποιημένα ζώα. Η προσκόλληση μιας πρωτεΐνης (π.χ. ορός αλόγου) σε αυτό το απτένιο μετατρέπει τα γλυκολιπίδια της ομάδας σε πλήρη αντιγόνα. Αυτό καθιστά δυνατό να συμπεράνουμε ότι στα φυσικά ερυθροκύτταρα, τα οποία είναι πλήρη αντιγόνα, τα γλυκολιπίδια της ομάδας συνδέονται με πρωτεΐνη. Καθαρισμένα αντιγόνα ομάδας που απομονώθηκαν από κυστικό υγρό ωοθηκών περιέχουν 85% υδατάνθρακες και 15% αμινοξέα. Μέσος μολ. το βάρος αυτών των ουσιών είναι 3 x 105 - 1 x 106 dalton. Τα αρωματικά αμινοξέα υπάρχουν μόνο σε πολύ μικρές ποσότητες. αμινοξέα που περιέχουν θείο δεν βρέθηκαν. Τα αντιγόνα της ομάδας Α και Β των ερυθροκυττάρων (γλυκολιπίδια) και των εκκρίσεων (γλυκοπρωτεΐνες), αν και σχετίζονται με διαφορετικές μοριακές δομές, έχουν πανομοιότυπους αντιγονικούς καθοριστικούς παράγοντες. Η ειδικότητα της ομάδας των γλυκοπρωτεϊνών και των γλυκολιπιδίων καθορίζεται από δομές υδατανθράκων. Ένας μικρός αριθμός σακχάρων που βρίσκονται στα άκρα της υδατανθρακικής αλυσίδας είναι ένα σημαντικό μέρος του συγκεκριμένου αντιγονικού προσδιοριστή. Όπως φαίνεται από το χημικό. ανάλυση [Watkins (W. Watkins), 1966], αντιγόνα A, B, Lea περιέχουν τα ίδια συστατικά υδατανθράκων: άλφα-εξόζη, D-γαλακτόζη, άλφα-μεθυλ-πεντόζη, L-φουκόζη, δύο αμινοσάκχαρα - Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη και Ν-ακετυλ-ϋ-γαλακτοζαμίνη και Ν-ακετυλνεουραμινικό οξύ. Ωστόσο, οι δομές (αντιγονικοί καθοριστικοί παράγοντες) που σχηματίζονται από αυτούς τους υδατάνθρακες δεν είναι οι ίδιες, γεγονός που καθορίζει την ειδικότητα των αντιγόνων της ομάδας. Η L-φουκόζη παίζει σημαντικό ρόλο στη δομή του προσδιοριστή του αντιγόνου Η, η Ν-ακετυλο-D-γαλακτοζαμίνη στη δομή του προσδιοριστή του αντιγόνου Α και η D-γαλακτόζη στη δομή του προσδιοριστή του αντιγόνου της ομάδας ΣΙ. Τα πεπτιδικά συστατικά δεν συμμετέχουν στη δομή των καθοριστικών παραγόντων αντιγόνου ομάδας. Υποτίθεται ότι συμβάλλουν μόνο σε μια αυστηρά καθορισμένη διάταξη στο χώρο και τον προσανατολισμό των αλυσίδων υδατανθράκων, δίνοντάς τους μια ορισμένη ακαμψία της δομής.

Γενετικός έλεγχος της βιοσύνθεσης αντιγόνων ομάδας. Η βιοσύνθεση των αντιγόνων ομάδας πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο των αντίστοιχων γονιδίων. Μια ορισμένη τάξη σακχάρων στην αλυσίδα των ομαδικών πολυσακχαριτών δεν δημιουργείται από μηχανισμό μήτρας, όπως για τις πρωτεΐνες, αλλά προκύπτει ως αποτέλεσμα μιας αυστηρά συντονισμένης δράσης συγκεκριμένων ενζύμων γλυκοσυλ τρανσφεράσης. Σύμφωνα με την υπόθεση του Watkins (1966), τα ομαδικά αντιγόνα των οποίων οι δομικοί καθοριστικοί παράγοντες είναι οι υδατάνθρακες μπορούν να θεωρηθούν ως δευτερογενή προϊόντα γονιδίων. Τα πρωτογενή προϊόντα των γονιδίων είναι οι πρωτεΐνες - γλυκοζυλοτρανσφεράσες, που καταλύουν τη μεταφορά σακχάρων από το γλυκοσυλικό παράγωγο του διφωσφορικού νουκλεοσιδίου στις υδατανθρακικές αλυσίδες του προδρόμου της γλυκοπρωτεΐνης. Serol., γενετικές και βιοχημικές μελέτες υποδηλώνουν ότι τα γονίδια A, B και Le ελέγχουν τα ένζυμα γλυκοζυλοτρανσφεράσης που καταλύουν την προσθήκη των κατάλληλων μονάδων σακχάρου στις αλυσίδες υδατανθράκων του προσχηματισμένου μορίου γλυκοπρωτεΐνης. Τα υπολειπόμενα αλληλόμορφα αυτών των θέσεων λειτουργούν ως ανενεργά γονίδια. Chem. η φύση της πρόδρομης ουσίας δεν έχει ακόμη καθοριστεί επαρκώς. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι μια κοινή γλυκοπρωτεϊνική ουσία για όλα τα πρόδρομα αντιγόνα της ομάδας είναι πανομοιότυπη ως προς την ειδικότητά της με τον πολυσακχαρίτη πνευμονιόκοκκου τύπου XIV. Με βάση αυτή την ουσία, οι αντίστοιχοι αντιγονικοί προσδιοριστές δομούνται υπό την επίδραση των γονιδίων A, B, H, Le. Η ουσία του αντιγόνου Η είναι η κύρια δομή, τα άκρα περιλαμβάνονται σε όλα τα αντιγόνα της ομάδας του συστήματος AB0. Άλλοι ερευνητές [Feyzi, Kabat (T. Feizi, E. Kabat), 1971] παρουσίασαν στοιχεία ότι ο πρόδρομος των ομαδικών αντιγόνων είναι η ουσία του αντιγόνου Ι.

Ισοαντιγόνα και ισοαντισώματα του συστήματος AB0 στην οντογένεση. Τα ομαδικά αντιγόνα του συστήματος AB0 αρχίζουν να ανιχνεύονται στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα στην πρώιμη περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξής του. Ομαδικά αντιγόνα βρέθηκαν σε εμβρυϊκά ερυθροκύτταρα τον δεύτερο μήνα της εμβρυϊκής ζωής. Έχοντας σχηματιστεί νωρίς στα ερυθροκύτταρα του εμβρύου, τα αντιγόνα της ομάδας Α και Β φθάνουν στην υψηλότερη δραστηριότητα (ευαισθησία στα αντίστοιχα αντισώματα) μέχρι την ηλικία των τριών ετών. Η συγκολλησιμότητα των νεογνικών ερυθροκυττάρων είναι το 1/5 της συγκολλητικότητας των ερυθροκυττάρων ενηλίκων. Έχοντας φτάσει στο μέγιστο, ο τίτλος των συγκολλητογόνων των ερυθροκυττάρων παραμένει σε σταθερό επίπεδο για αρκετές δεκαετίες και στη συνέχεια παρατηρείται σταδιακή μείωση του. Η ιδιαιτερότητα της ατομικής διαφοροποίησης της ομάδας που είναι εγγενής σε κάθε άτομο παραμένει σε όλη του τη ζωή, ανεξάρτητα από τις μεταφερόμενες μολυσματικές και μη ασθένειες, καθώς και τις επιπτώσεις στο σώμα διαφόρων φυσικών και χημικών. παράγοντες. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της ατομικής ζωής ενός ατόμου, συμβαίνουν μόνο ποσοτικές αλλαγές στον τίτλο των αιμοσυγκολλητογόνων Α και Β της ομάδας του, αλλά όχι ποιοτικές. Εκτός από τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία που αναφέρθηκαν παραπάνω, ορισμένοι ερευνητές παρατήρησαν μείωση της συγκολλητικότητας των ερυθροκυττάρων της ομάδας Α σε ασθενείς με λευχαιμία. Υποτίθεται ότι αυτά τα άτομα είχαν μια αλλαγή στη διαδικασία σύνθεσης των προδρόμων των αντιγόνων Α και Β.

Κληρονομικότητα ομαδικών αντιγόνων. Αμέσως μετά το άνοιγμα σε άτομα του G. to. σημειώθηκε ότι η ομάδα αντιγονο-σερόλης. οι ιδιότητες του αίματος των παιδιών βρίσκονται σε μια αυστηρά καθορισμένη εξάρτηση από την ομάδα αίματος των γονιών τους. Οι Dungern (E. Dungern) και L. Hirschfeld, ως αποτέλεσμα μιας έρευνας σε οικογένειες, κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα χαρακτηριστικά της ομάδας αίματος κληρονομούνται μέσω δύο ανεξάρτητων γονιδίων, τα οποία ονόμασαν, καθώς και των αντίστοιχων αντιγόνων τους, με τα γράμματα Α. και ο B. Bernstein (F. Bernstein, 1924), με βάση τους νόμους της κληρονομικότητας του G. Mendel, υπέβαλαν σε μαθηματική ανάλυση τα γεγονότα της κληρονομικότητας των ομαδικών χαρακτηριστικών και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι υπάρχει ένα τρίτο γενετικό χαρακτηριστικό που καθορίζει την ομάδα 0 Αυτό το γονίδιο, σε αντίθεση με τα κυρίαρχα γονίδια Α και Β, είναι υπολειπόμενο. Σύμφωνα με τη θεωρία του Furuhata (T. Furuhata, 1927), κληρονομούνται γονίδια που καθορίζουν την ανάπτυξη όχι μόνο των αντιγόνων A, B και 0 (H), αλλά και των αιμοσυγκολλητινών calamus. Τα συγκολλητογόνα και οι συγκολλητίνες κληρονομούνται σε μια συσχετιστική σχέση με τη μορφή των ακόλουθων τριών γενετικών χαρακτηριστικών: 0αβp, Aβ και Bα. Τα ίδια τα αντιγόνα Α και Β δεν είναι γονίδια, αλλά αναπτύσσονται υπό την ειδική επίδραση των γονιδίων. Η ομάδα αίματος, όπως κάθε κληρονομικό χαρακτηριστικό, αναπτύσσεται υπό την ειδική επίδραση δύο γονιδίων, εκ των οποίων το ένα προέρχεται από τη μητέρα και το άλλο από τον πατέρα. Εάν και τα δύο γονίδια είναι πανομοιότυπα, τότε το γονιμοποιημένο ωάριο, και επομένως ο οργανισμός που αναπτύχθηκε από αυτό, θα είναι ομόζυγος. αν τα γονίδια που καθορίζουν το ίδιο χαρακτηριστικό δεν είναι τα ίδια, τότε ο οργανισμός θα έχει ετερόζυγες ιδιότητες.

Σύμφωνα με αυτό, ο γενετικός τύπος του G. to. δεν συμπίπτει πάντα με τον φαινοτυπικό. Για παράδειγμα, ο φαινότυπος 0 αντιστοιχεί στον γονότυπο 00, ο φαινότυπος Α - γονότυπος ΑΑ και ΑΟ, ο φαινότυπος Β - γονότυπος ΒΒ και ΒΟ, ο φαινότυπος ΑΒ - ο γονότυπος ΑΒ.

Τα αντιγόνα του συστήματος AB0 δεν είναι εξίσου κοινά μεταξύ διαφορετικών λαών. Η συχνότητα, με περικοπή G. to. meet μεταξύ του πληθυσμού ορισμένων πόλεων της ΕΣΣΔ, παρουσιάζεται στην καρτέλα. 3.

Τα συστήματα G. έως AB0 είναι υψίστης σημασίας στην πρακτική της μετάγγισης αίματος, καθώς και στην επιλογή συμβατών ζευγών δοτών και ληπτών για μεταμόσχευση οργάνων ιστών (βλ. Μεταμόσχευση). Περί βιολ. λίγα είναι γνωστά για τη σημασία των ισοαντιγόνων και των ισοαντισωμάτων. Ας υποθέσουμε ότι τα φυσιολογικά ισοαντιγόνα και τα ισοαντισώματα του συστήματος AB0 παίζουν ρόλο στη διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος ενός οργανισμού (βλ.). Υπάρχουν υποθέσεις σχετικά με την προστατευτική λειτουργία των αντιγόνων του συστήματος AB0 του πεπτικού συστήματος, του σπερματικού και του αμνιακού υγρού.

Τύπος αίματος συστήματος Rh

Οι ομάδες αίματος του συστήματος Rh (Rhesus) καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση σε σημασία για το μέλι. πρακτικές. Αυτό το σύστημα πήρε το όνομά του από πιθήκους rhesus, των οποίων τα ερυθροκύτταρα χρησιμοποιήθηκαν από τους K. Landsteiner και A. Wiener (1940) για την ανοσοποίηση κουνελιών και ινδικών χοιριδίων, από τα οποία ελήφθησαν συγκεκριμένοι οροί. Με τη βοήθεια αυτών των ορών, το αντιγόνο Rh βρέθηκε στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα (βλέπε παράγοντα Rh). Η μεγαλύτερη πρόοδος στη μελέτη αυτού του συστήματος έχει επιτευχθεί με τη λήψη ισοάνοσων ορών από πολύτοκες γυναίκες. Αυτό το ένα από τα πιο σύνθετα συστήματα ισοαντιγονικής διαφοροποίησης του ανθρώπινου σώματος περιλαμβάνει περισσότερα από είκοσι ισοαντιγόνα. Εκτός από τα πέντε κύρια αντιγόνα Rh (D, C, c, E, e), αυτό το σύστημα περιλαμβάνει επίσης τις πολυάριθμες παραλλαγές τους. Ορισμένα από αυτά χαρακτηρίζονται από μειωμένη συγκολλητότητα, δηλαδή διαφέρουν από τα κύρια αντιγόνα Rh ποσοτικά, ενώ άλλες παραλλαγές έχουν ποιοτικά αντιγονικά χαρακτηριστικά.

Οι επιτυχίες της γενικής ανοσολογίας συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με τη μελέτη των αντιγόνων του συστήματος Rh: η ανακάλυψη ανασταλτικών και ημιτελών αντισωμάτων, η ανάπτυξη νέων μεθόδων έρευνας (αντίδραση Coombs, αντίδραση αιμοσυγκόλλησης σε κολλοειδή μέσα, χρήση ενζύμων σε ανοσοόλη, αντιδράσεις , και τα λοιπά.). Πρόοδοι στη διάγνωση και την πρόληψη της αιμολυτικής νόσου των νεογνών (βλ.) επιτυγχάνονται επίσης με το hl. αρ. κατά τη μελέτη αυτού του συστήματος.

Ομάδα αίματος MNSs

Φάνηκε ότι το σύστημα των ομάδων αντιγόνων M και N, που ανακαλύφθηκε από τους K. Landsteiner και F. Levin το 1927, ήταν αρκετά καλά μελετημένο και αποτελούνταν από δύο κύρια αντιγόνα - M και N (αυτό το όνομα δόθηκε στα αντιγόνα υπό όρους). Περαιτέρω έρευνα, ωστόσο, έδειξε ότι αυτό το σύστημα δεν είναι λιγότερο περίπλοκο από το σύστημα Rh και περιλαμβάνει περίπου. 30 αντιγόνα (Πίνακας 1). Τα αντιγόνα Μ και Ν ανακαλύφθηκαν χρησιμοποιώντας ορούς που ελήφθησαν από κουνέλια ανοσοποιημένα με ανθρώπινα ερυθροκύτταρα. Στον άνθρωπο, τα αντισώματα αντι-Μ και ιδιαίτερα αντι-Ν είναι σπάνια. Για πολλές χιλιάδες μεταγγίσεις αίματος ασυμβίβαστες με αυτά τα αντιγόνα, σημειώθηκαν μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις σχηματισμού ισο-αντισωμάτων αντι-Μ ή αντι-Ν. Με βάση αυτό, η ομαδική υπαγωγή του δότη και του λήπτη σύμφωνα με το σύστημα ΜΝ συνήθως δεν λαμβάνεται υπόψη στην πρακτική της μετάγγισης αίματος. Τα αντιγόνα Μ και Ν μπορούν να βρεθούν στα ερυθροκύτταρα μαζί (ΜΝ) ή το καθένα ξεχωριστά (Μ και Ν). Σύμφωνα με τον A. And Rozanova (1947), τα άκρα εξέτασαν 10.000 άτομα στη Μόσχα, άτομα της ομάδας αίματος Μ βρίσκονται στο 36%, Ν ομάδες στο 16% και ομάδες ΜΝ στο 48% των περιπτώσεων. Σύμφωνα με το χημικό. Στη φύση, τα Μ και Ν αντιγόνα είναι γλυκοπρωτεΐνες. Η δομή των αντιγονικών καθοριστικών παραγόντων αυτών των αντιγόνων περιλαμβάνει το νευραμινικό οξύ. Η διάσπασή του από τα αντιγόνα με θεραπεία των τελευταίων με νευραμινιδάση ιών ή βακτηρίων οδηγεί σε αδρανοποίηση των αντιγόνων Μ και Ν.

Ο σχηματισμός των αντιγόνων Μ και Ν συμβαίνει στην πρώιμη περίοδο της εμβρυογένεσης, αντιγόνα βρίσκονται στα ερυθροκύτταρα των εμβρύων ηλικίας 7-8 εβδομάδων. Ξεκινώντας από τον 3ο μήνα Τα αντιγόνα Μ και Ν στα εμβρυϊκά ερυθροκύτταρα εκφράζονται καλά και δεν διαφέρουν από τα αντιγόνα ερυθροκυττάρων ενηλίκων. Τα Μ και Ν αντιγόνα κληρονομούνται. Ένα σημάδι (Μ ή Ν) το παιδί λαμβάνει από τη μητέρα, το άλλο - από τον πατέρα. Έχει διαπιστωθεί ότι τα παιδιά μπορούν να έχουν μόνο εκείνα τα αντιγόνα που έχουν οι γονείς τους. Ελλείψει ενός ή άλλου σημείου στους γονείς, τα παιδιά δεν μπορούν επίσης να τα έχουν. Με βάση αυτό, το σύστημα MN έχει σημασία στο δικαστήριο. πρακτική στην επίλυση ζητημάτων αμφισβητούμενης πατρότητας, μητρότητας και αντικατάστασης παιδιού.

Το 1947, με τη βοήθεια ορού που ελήφθη από μια πολύτοκη γυναίκα, οι Walsh και Montgomery (R. Walsh, C. Montgomery) ανακάλυψαν το αντιγόνο S που σχετίζεται με το σύστημα MN. Λίγο αργότερα, το αντιγόνο s βρέθηκε επίσης στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα.

Τα αντιγόνα S και s ελέγχονται από αλληλικά γονίδια (βλ. Αλληλόμορφα). Στο 1% των ατόμων, τα αντιγόνα S και s μπορεί να απουσιάζουν. Ζ. έως Τα πρόσωπα αυτά προσδιορίζονται με το σύμβολο Su. Εκτός από τα αντιγόνα MNSs, το σύμπλοκο αντιγόνο U, που αποτελείται από συστατικά των αντιγόνων S και s, βρίσκεται στα ερυθροκύτταρα ορισμένων ατόμων. Υπάρχουν επίσης και άλλες διαφορετικές παραλλαγές αντιγόνων του συστήματος MNSs. Ορισμένα από αυτά χαρακτηρίζονται από μειωμένη συγκολλητότητα, άλλα έχουν ποιοτικές αντιγονικές διαφορές. Αντιγόνα (Hi, He, κ.λπ.) γενετικά σχετιζόμενα με το σύστημα MNSs βρέθηκαν επίσης στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα.

Ομάδες αίματος του συστήματος P

Ταυτόχρονα με τα αντιγόνα Μ και Ν, οι K. Landsteiner και F. Levin (1927) ανακάλυψαν το αντιγόνο P στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα. Ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία αυτού του αντιγόνου, όλοι οι άνθρωποι χωρίστηκαν σε δύο ομάδες - P+ και P-. Για μεγάλο χρονικό διάστημα πιστευόταν ότι το σύστημα P περιοριζόταν στην ύπαρξη μόνο αυτών των δύο παραλλαγών των ερυθροκυττάρων, ωστόσο, περαιτέρω έρευνα έδειξε ότι αυτό το σύστημα είναι πιο περίπλοκο. Αποδείχθηκε ότι τα ερυθροκύτταρα της πλειοψηφίας των P-αρνητικών ατόμων περιέχουν ένα αντιγόνο που κωδικοποιείται από ένα άλλο αλλομορφικό γονίδιο αυτού του συστήματος. Αυτό το αντιγόνο ονομάστηκε P2, σε αντίθεση με το αντιγόνο P1, το οποίο προηγουμένως αναφερόταν ως P+. Υπάρχουν άτομα στα οποία απουσιάζουν και τα δύο αντιγόνα (Ρ1 και Ρ2). Τα ερυθροκύτταρα αυτών των ατόμων χαρακτηρίζονται με το γράμμα p. Αργότερα, ανακαλύφθηκε το αντιγόνο Pk και αποδείχθηκε η γενετική σχέση τόσο αυτού του αντιγόνου όσο και του αντιγόνου Tja με το σύστημα P. Πιστεύεται [Sanger (R. Sanger), 1955] ότι το αντιγόνο Tja είναι ένα σύμπλεγμα των P1 και P2 αντιγόνα. Άτομα της ομάδας P1 βρίσκονται στο 79%, ομάδες P2 - στο 21% των περιπτώσεων. Τα άτομα της ομάδας Pk και p είναι πολύ σπάνια. Οι οροί για την ανίχνευση των αντιγόνων P λαμβάνονται τόσο από ανθρώπους (ισοαντισώματα) όσο και από ζώα (ετεροαντισώματα). Τόσο τα ισο- όσο και τα αντι-Ρ ετεροαντισώματα ταξινομούνται ως πλήρη αντισώματα ψυχρού τύπου, καθώς η αντίδραση συγκόλλησης που προκαλούν συμβαίνει καλύτερα στους t ° 4-16 °. Περιγράφονται επίσης τα αντισώματα αντι-Ρ που είναι ενεργά στη θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος. Τα ισοαντιγόνα και τα ισοαντισώματα του συστήματος P έχουν μια ορισμένη σφήνα, αξία. Υπήρξαν περιπτώσεις πρώιμων και όψιμων αποβολών που προκλήθηκαν από αντι-Ρ ισοαντισώματα. Έχουν περιγραφεί αρκετές περιπτώσεις επιπλοκών μετά τη μετάγγιση που σχετίζονται με την ασυμβατότητα του αίματος του δότη και του λήπτη σύμφωνα με το σύστημα των αντιγόνων P.

Μεγάλο ενδιαφέρον παρουσιάζει η εδραιωμένη σχέση μεταξύ του συστήματος P και της ψυχρής παροξυσμικής αιμοσφαιρινουρίας Donat-Landsteiner (βλ. Ανοσοαιματολογία). Οι λόγοι για την εμφάνιση αυτοαντισωμάτων σε σχέση με τα δικά τους αντιγόνα P1 και P2 των ερυθροκυττάρων παραμένουν άγνωστοι.

Τους τύπους αίματος του συστήματος Kell

Το αντιγόνο Kell (Kell) ανακαλύφθηκε από τους Coombs, Murant, Race (R. Coombs, A. Mourant, R. Race, 1946) στα ερυθροκύτταρα ενός παιδιού που έπασχε από αιμολυτική νόσο. Το όνομα σε ένα αντιγόνο δίνεται από ένα επώνυμο μιας οικογένειας, αντιγόνο Kell (K) και αντισώματα Κ βρέθηκαν για πρώτη φορά σε μέλη μιας κοπής. Αντισώματα που αντιδρούν με τα ερυθροκύτταρα του συζύγου της, του παιδιού και 10% των δειγμάτων ερυθροκυττάρων που ελήφθησαν από άλλα άτομα βρέθηκαν στη μητέρα. Αυτή η γυναίκα έλαβε μετάγγιση αίματος από τον σύζυγό της, η οποία φάνηκε να προάγει την ισοανοσοποίηση.

Με βάση την παρουσία του αντιγόνου Κ στα ερυθρά αιμοσφαίρια ή την απουσία του, όλοι οι άνθρωποι μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: θετικούς σε Kell και αρνητικούς Kell. Τρία χρόνια μετά την ανακάλυψη του αντιγόνου Κ, διαπιστώθηκε ότι η αρνητική ομάδα Kell χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την απουσία του αντιγόνου Κ, αλλά από την παρουσία ενός άλλου αντιγόνου - K. Allen και Lewis (F. Allen, S Lewis, 1957) βρήκε ορούς, οι οποίοι επέτρεψαν τη διάνοιξη στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα, τα αντιγόνα Kra και Krv που σχετίζονται με το σύστημα Kell. Stroup, McIlroy (Μ. Stroup, Μ. Macllroy) et αϊ. (1965) έδειξαν ότι τα αντιγόνα της ομάδας Sutter (Jsa και Jsb) σχετίζονται επίσης γενετικά με αυτό το σύστημα. Έτσι, το σύστημα Kell, όπως γνωρίζετε, περιλαμβάνει τρία: ζεύγη αντιγόνων: K, k; Kra; KrD; Jsa και JsB, η βιοσύνθεση των οποίων κωδικοποιείται από τρία ζεύγη αλληλόμορφων γονιδίων K, k; Kpb, Krv; jsa και jsb. Τα αντιγόνα του συστήματος Kell κληρονομούνται σύμφωνα με τους γενικούς γενετικούς νόμους. Ο σχηματισμός αντιγόνων του συστήματος Kell αναφέρεται στην πρώιμη περίοδο της εμβρυογένεσης. Στα ερυθροκύτταρα των νεογνών, αυτά τα αντιγόνα εκφράζονται αρκετά καλά. Τα αντιγόνα Kik έχουν σχετικά υψηλή ανοσογονική δράση. Τα αντισώματα σε αυτά τα αντιγόνα μπορούν να εμφανιστούν τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ελλείψει ενός ή άλλου αντιγόνου στη μητέρα και παρουσία τους στο έμβρυο) όσο και ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων μεταγγίσεων αίματος που είναι ασύμβατες σε σχέση με τα αντιγόνα Kell. Περιγράφονται πολλές περιπτώσεις επιπλοκών αιμομετάγγισης και αιμολυτικής νόσου νεογνών, η αιτία των οποίων ήταν η ισοανοσοποίηση με αντιγόνο Κ. Αντιγόνο Κ, σύμφωνα με τον T. M. Piskunova (1970), που εξέτασε 1258 κατοίκους της Μόσχας, ήταν στο 8,03% και απουσίαζε (ομάδα kk ) στο 91,97% των εξετασθέντων.

Ομάδες αίματος Duffy

Οι Katbush, Mollison and Parkin (M. Cutbush, P. Mollison, D. Parkin, 1950) βρήκαν αντισώματα σε έναν ασθενή με αιμορροφιλία που αντέδρασαν με ένα άγνωστο αντιγόνο. Το τελευταίο ήταν: αποκαλούσαν το αντιγόνο Duffy (Duffy), με το όνομα του ασθενούς, ή συντομογραφία Fya. Λίγο αργότερα, το δεύτερο αντιγόνο αυτού του συστήματος, το Fyb, βρέθηκε επίσης στα ερυθροκύτταρα. Αντισώματα σε σχέση με αυτά τα αντιγόνα που λαμβάνουν ή από ασθενείς, έγιναν πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος στην Κριμαία ή από γυναίκες των οποίων τα νεογέννητα παιδιά έπασχαν από αιμολιτική νόσο. Υπάρχουν πλήρη και συχνά ημιτελή αντισώματα και επομένως, για την ανίχνευση τους, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η αντίδραση Coombs (βλέπε αντίδραση Coombs) ή να τοποθετηθεί μια αντίδραση συγκόλλησης σε ένα κολλοειδές μέσο. G. έως Fy (a + b-) εμφανίζεται στο 17,2%, η ομάδα Fy (a-b +) - στο 34,3% και η ομάδα Fy (a + b +) - σε 48,5%. Τα αντιγόνα Fya και Fyb κληρονομούνται ως κυρίαρχα χαρακτηριστικά. Ο σχηματισμός των αντιγόνων Fy συμβαίνει στην πρώιμη περίοδο της εμβρυογένεσης. Το αντιγόνο Fya μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές μετά τη μετάγγιση στις μεταγγίσεις αίματος, εκτός εάν ληφθεί υπόψη η ασυμβατότητα με αυτό το αντιγόνο. Το αντιγόνο Fyb, σε αντίθεση με το αντιγόνο Fya, είναι λιγότερο ισοαντιγονικό. Τα αντισώματα εναντίον του είναι λιγότερο συχνά. Το αντιγόνο Fya παρουσιάζει μεγάλο ενδιαφέρον για τους ανθρωπολόγους, αφού εμφανίζεται σχετικά συχνά σε ορισμένους λαούς, ενώ σε άλλους απουσιάζει.

Ομάδες αίματος του συστήματος Kidd

Αντισώματα έναντι αντιγόνων του συστήματος Kidd (Kidd) ανοίχτηκαν το 1951 από τους Allen, Diamond και Nedzelya (F. Allen, L. Diamond, B. Niedziela) σε μια γυναίκα που ονομαζόταν Kidd, ένα νεογέννητο παιδί που έπασχε από αιμολυτική ασθένεια. Το αντίστοιχο αντιγόνο στα ερυθροκύτταρα ονομάστηκε Jka. Λίγο αργότερα, βρέθηκε το δεύτερο αντιγόνο αυτού του συστήματος, το Jkb. Τα αντιγόνα Jka και Jkb είναι το προϊόν της λειτουργίας των αλληλικών γονιδίων. Τα αντιγόνα Jka και Jkb κληρονομούνται σύμφωνα με τους γενικούς νόμους της γενετικής. Έχει διαπιστωθεί ότι τα παιδιά δεν μπορούν να έχουν αντιγόνα που απουσιάζουν από τους γονείς τους. Τα αντιγόνα Jka και Jkb βρίσκονται στον πληθυσμό περίπου εξίσου συχνά - στο 25%, στο 50% των ανθρώπων και τα δύο αντιγόνα βρίσκονται στα ερυθροκύτταρα. Τα αντιγόνα και τα αντισώματα του συστήματος Kidd έχουν κάποια πρακτική αξία. Μπορούν να είναι η αιτία αιμολυτικής νόσου του νεογνού και επιπλοκών μετά τη μετάγγιση με επαναλαμβανόμενες μεταγγίσεις αίματος ασύμβατες με αντιγόνα αυτού του συστήματος αίματος.

Ομάδες αίματος Lewis

Το πρώτο αντιγόνο του συστήματος Lewis (Lewis) ανακαλύφθηκε από τον A. Mourant το 1946 σε ανθρώπινα ερυθροκύτταρα χρησιμοποιώντας ορό που ελήφθη από μια γυναίκα με το όνομα Lewis. Αυτό το αντιγόνο έχει χαρακτηριστεί Lea. Δύο χρόνια αργότερα, ο Andresen (P. Andresen, 1948) ανέφερε την ανακάλυψη του δεύτερου αντιγόνου αυτού του συστήματος - Leb. Ο MI Potapov (1970) βρήκε στην επιφάνεια των ανθρώπινων ερυθροκυττάρων ένα νέο αντιγόνο του συστήματος Lewis - Led, το οποίο διεύρυνε την κατανόησή μας για το σύστημα ισοαντιγόνου Lewis και έδωσε λόγο να υποθέσουμε την ύπαρξη ενός αλληλόμορφου αυτού του χαρακτηριστικού - Lec. Έτσι, είναι δυνατή η ύπαρξη των εξής G. to. του συστήματος Lewis: Lea, Leb, Lec, Led. Αντισώματα αντι-Le Ch. αρ. φυσικής προέλευσης. Ωστόσο, υπάρχουν αντισώματα που προκύπτουν επίσης ως αποτέλεσμα της ανοσοποίησης, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά αυτό παρατηρείται σπάνια. Οι αντι-Le συγκολλητίνες είναι αντισώματα ψυχρού τύπου, δηλαδή είναι πιο δραστικές σε χαμηλές (16°) θερμοκρασίες. Εκτός από τους ορούς ανθρώπινης προέλευσης, λήφθηκαν επίσης ανοσοοροί από κουνέλια, κατσίκες και κοτόπουλα. Ο Grubb (R. Grubb, 1948) καθιέρωσε τη σχέση μεταξύ των αντιγόνων Le και της ικανότητας του σώματος να εκκρίνει ουσίες της ομάδας ABN με μυστικά. Τα αντιγόνα Leb και Led βρίσκονται σε εκκρίτες των ουσιών της ομάδας AVH, ενώ τα αντιγόνα Lea και Lec βρίσκονται σε μη εκκριτές. Εκτός από τα ερυθροκύτταρα, αντιγόνα του συστήματος Lewis βρίσκονται στο σάλιο και στον ορό του αίματος. Ο Reiss και άλλοι ερευνητές πιστεύουν ότι τα αντιγόνα του συστήματος Lewis είναι τα κύρια αντιγόνα του σάλιου και του ορού και μόνο δευτερευόντως εκδηλώνονται ως αντιγόνα στην επιφάνεια του στρώματος των ερυθροκυττάρων. Τα αντιγόνα Le κληρονομούνται. Ο σχηματισμός των αντιγόνων Le καθορίζεται όχι μόνο από τα γονίδια Le, αλλά επηρεάζεται επίσης άμεσα από τα γονίδια έκκρισης (Se) και μη έκκρισης (se). Τα αντιγόνα του συστήματος Lewis δεν είναι εξίσου κοινά μεταξύ διαφορετικών λαών και, ως γενετικοί δείκτες, παρουσιάζουν αναμφίβολα ενδιαφέρον για τους ανθρωπολόγους. Έχουν περιγραφεί σπάνιες περιπτώσεις αντιδράσεων μετά τη μετάγγιση που προκαλούνται από αντισώματα anti-Lea και ακόμη λιγότερο συχνά από αντισώματα anti-Leb.

Λουθηρανικοί τύποι αίματος

Το πρώτο αντιγόνο αυτού του συστήματος ανοίχτηκε από τους S. Callender και R. Race το 1946 μέσω των αντισωμάτων που έλαβε από τον ασθενή, ο Krom έκανε επανειλημμένα μετάγγιση αίματος. Το αντιγόνο πήρε το όνομά του από τον ασθενή Lutheran (Λουθηρανικό) και ονομάστηκε με τα γράμματα Lua. Λίγα χρόνια αργότερα, ανακαλύφθηκε επίσης το δεύτερο αντιγόνο αυτού του συστήματος, το Lub. Τα αντιγόνα Lua και Lub μπορούν να εμφανιστούν χωριστά και μαζί με την ακόλουθη συχνότητα: Lua - σε 0,1%, Lub - σε 92,4%, Lua, Lub - σε 7,5%. Οι αντι-Lu συγκολλητίνες είναι πιο συχνά ψυχρού τύπου, δηλαδή το βέλτιστο της αντίδρασής τους δεν είναι υψηλότερο από t ° 16 °. Πολύ σπάνια, τα αντισώματα anti-Lub και, ακόμη πιο σπάνια, τα αντισώματα anti-Lua μπορούν να προκαλέσουν αντιδράσεις μετά τη μετάγγιση. Υπάρχουν αναφορές για τη σημασία αυτών των αντισωμάτων στην προέλευση της αιμολυτικής νόσου του νεογνού. Τα αντιγόνα Lu ανιχνεύονται ήδη στα ερυθροκύτταρα του ομφαλοπλακουντιακού αίματος. Wedge, η αξία των αντιγόνων του λουθηρανικού συστήματος σε σύγκριση με άλλα συστήματα είναι μάλλον μικρή.

Ομάδες αίματος Ντιέγκο

Το ισοαντιγόνο Diego (Diego) ανακαλύφθηκε το 1955 από τους Leiriss, Arende, Sisko (M. Layrisse, T. Arends, R. Sisco) σε ανθρώπινα ερυθροκύτταρα με τη βοήθεια ατελών αντισωμάτων που βρέθηκαν στη μητέρα, το νεογέννητο παιδί έπασχε από αιμολυτική νόσο. . Με βάση την παρουσία ή την απουσία του αντιγόνου Diego (Dia), οι Ινδοί της Βενεζουέλας θα μπορούσαν να χωριστούν σε δύο ομάδες: Di (a+) και Di (a-). Το 1967, οι Thompson, Childer και Hatcher (R. Thompson, D. Childers, D. Hatcher) ανέφεραν ότι είχαν αντισώματα κατά της Dih σε δύο Ινδιάνους του Μεξικού, δηλ. ανακαλύφθηκε το δεύτερο αντιγόνο αυτού του συστήματος. Τα αντισώματα Anti-Di είναι ατελή και επομένως η αντίδραση Coombs χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του G. σε Diego. Τα αντιγόνα Diego κληρονομούνται ως κυρίαρχα χαρακτηριστικά και αναπτύσσονται καλά μέχρι τη στιγμή της γέννησης. Σύμφωνα με τα υλικά που συνέλεξαν οι O. Prokop, G. Uhlenbruck το 1966, το αντιγόνο Dia βρέθηκε σε κατοίκους της Βενεζουέλας (διαφορετικές φυλές), Κινέζους, Ιάπωνες, αλλά δεν βρέθηκε σε Ευρωπαίους, Αμερικανούς (λευκούς), Εσκιμώους ( Καναδάς), Αυστραλούς, Παπούα και Ινδονήσιους. Η άνιση συχνότητα με την οποία το αντιγόνο του Ντιέγκο κατανέμεται μεταξύ διαφορετικών λαών προκαλεί μεγάλο ενδιαφέρον για τους ανθρωπολόγους. Πιστεύεται ότι τα αντιγόνα Diego είναι εγγενή στους λαούς της μογγολικής φυλής.

Ομάδες αίματος Auberger

Το Au isoantigen ανακαλύφθηκε χάρη στις κοινές προσπάθειες των Γάλλων. και αγγλικά. επιστήμονες [Salmon, Liber, Sanger (S. Salmon, G. Liberge, R. Sanger), κ.λπ.] το 1961. Το όνομα αυτού του αντιγόνου δίνεται από τα πρώτα γράμματα του επωνύμου Auberger (Auberge) - γυναίκες, αντισώματα ήταν βρέθηκε σε ένα κόψιμο. Ατελή αντισώματα προέκυψαν, προφανώς, ως αποτέλεσμα πολλαπλών μεταγγίσεων αίματος. Το αντιγόνο Au βρέθηκε στο 81,9% των ερωτηθέντων κατοίκων του Παρισιού και του Λονδίνου. Είναι κληρονομικό. Στο αίμα των νεογνών, το αντιγόνο Au εκφράζεται καλά.

Ομάδες αίματος του συστήματος Dombrock

Το ισοαντιγόνο Do ανοίχτηκε από τους J. Swanson et al. το 1965 με τη βοήθεια ατελών αντισωμάτων που ελήφθησαν από μια γυναίκα που ονομαζόταν Dombrock (Dombrock), η οποία ανοσοποιήθηκε ως αποτέλεσμα μετάγγισης αίματος. Σύμφωνα με έρευνα σε 755 κατοίκους της Βόρειας Ευρώπης (Sanger, 1970), αυτό το αντιγόνο βρέθηκε στο 66,36% της ομάδας Do (a+) και απουσίαζε στο 33,64% της ομάδας Do (a-). Το αντιγόνο Doa κληρονομείται ως κυρίαρχο χαρακτηριστικό. στα ερυθροκύτταρα των νεογνών, αυτό το αντιγόνο εκφράζεται καλά.

Ομάδες αίματος System II

Εκτός από τα ομαδικά σημάδια αίματος που περιγράφονται παραπάνω, ισοαντιγόνα βρέθηκαν επίσης σε ανθρώπινα ερυθροκύτταρα, από τα οποία ορισμένα είναι πολύ διαδεδομένα, ενώ άλλα, αντίθετα, είναι πολύ σπάνια (για παράδειγμα, μεταξύ των μελών της ίδιας οικογένειας) και προσεγγίζουν το άτομο αντιγόνα. Από τα ευρέως διαδεδομένα αντιγόνα, τα συστήματα G. έως Ii έχουν τη μεγαλύτερη σημασία. A. Wiener, Unger * Cohen, Feldman (L. Unger, S. Cohen, J. Feldman, 1956) που ελήφθη από άτομο που πάσχει από επίκτητη αιμολυτική αναιμία, ψυχρού τύπου αντισώματα, με τη βοήθεια των οποίων ήταν δυνατό να ανιχνευθεί αντιγόνο σε ανθρώπινα ερυθροκύτταρα, που υποδεικνύεται με το γράμμα «I». Από τα 22.000 δείγματα ερυθροκυττάρων που εξετάστηκαν, μόνο 5 δεν περιείχαν αυτό το αντιγόνο ή το είχαν σε αμελητέες ποσότητες. Η απουσία αυτού του αντιγόνου ορίστηκε με το γράμμα "i". Περαιτέρω έρευνα, ωστόσο, έδειξε ότι το αντιγόνο i υπάρχει πραγματικά. Τα άτομα της ομάδας i έχουν αντισώματα αντι-Ι, γεγονός που υποδεικνύει μια ποιοτική διαφορά μεταξύ των αντιγόνων I και i. Τα αντιγόνα του συστήματος II κληρονομούνται. Τα αντισώματα αντι-Ι προσδιορίζονται σε αλατούχο περιβάλλον ως συγκολλητίνες ψυχρού τύπου. Τα αυτοαντισώματα anti-I και anti-i βρίσκονται συνήθως σε άτομα που πάσχουν από επίκτητη αιμολυτική αναιμία ψυχρού τύπου. Η αιτία αυτών των αυτοαντισωμάτων είναι ακόμη άγνωστη. Τα αυτοαντισώματα anti-i είναι πιο συχνά σε ασθενείς με ορισμένες μορφές δικτύωσης, μυελοειδή λευχαιμία και λοιμώδη μονοπυρήνωση. Τα αντισώματα κατά του κρυολογήματος τύπου Ι δεν προκαλούν συγκόλληση ερυθροκυττάρων στους t° 37°, αλλά μπορούν να ευαισθητοποιήσουν τα ερυθροκύτταρα και να προάγουν την προσθήκη συμπληρώματος, η οποία οδηγεί σε λύση ερυθροκυττάρων.

Ομάδες αίματος του συστήματος Yt

Eaton and Morton (B. Eaton, J. Morton) et al. (1956) βρήκε σε ένα άτομο που είχε επανειλημμένα μεταγγιστεί αίμα, αντισώματα ικανά να ανιχνεύσουν ένα πολύ διαδεδομένο αντιγόνο Yta. Αργότερα, ανακαλύφθηκε και το δεύτερο αντιγόνο αυτού του συστήματος, το Ytb. Το αντιγόνο Yta είναι ένα από τα πιο διαδεδομένα. Εμφανίζεται στο 99,8% των ανθρώπων. Το αντιγόνο Ytb εμφανίζεται στο 8,1% των περιπτώσεων. Υπάρχουν τρεις φαινότυποι αυτού του συστήματος: Yt (a + b-), Yt (a + b +) και Yt (a - b +). Δεν βρέθηκαν άτομα του φαινοτύπου Y t (a - b -). Τα αντιγόνα Yta και Ytb κληρονομούνται ως κυρίαρχα χαρακτηριστικά.

Ομάδες αίματος του συστήματος Xg

Όλα τα ισοαντιγόνα της ομάδας που συζητήθηκαν μέχρι στιγμής δεν εξαρτώνται από το φύλο. Εμφανίζονται με ίση συχνότητα τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Ωστόσο, οι J. Mann et al. το 1962, διαπιστώθηκε ότι υπάρχουν ομαδικά αντιγόνα, η κληρονομική μετάδοση των οποίων συμβαίνει μέσω του φυλετικού χρωμοσώματος Χ. Το αντιγόνο που ανακαλύφθηκε πρόσφατα στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα ονομάστηκε Xg. Αντισώματα σε αυτό το αντιγόνο βρέθηκαν σε ασθενή με οικογενή τηλαγγειεκτασία. Με αφορμή τις άφθονες ρινορραγίες, ο ασθενής αυτός έλαβε πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος, που προφανώς ήταν η αιτία της ισοανοσοποίησής του. Ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία του αντιγόνου Xg στα ερυθροκύτταρα, όλοι οι άνθρωποι μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: Xg (a +) και Xg (a-). Στους άνδρες, το αντιγόνο Xg(a+) εμφανίζεται στο 62,9% των περιπτώσεων και στις γυναίκες - στο 89,4%. Διαπιστώθηκε ότι αν και οι δύο γονείς ανήκουν στην ομάδα Xg (a-), τότε τα παιδιά τους - αγόρια και κορίτσια - δεν περιέχουν αυτό το αντιγόνο. Εάν ο πατέρας ανήκει στην ομάδα Xg(a+) και η μητέρα στην ομάδα Xg(a-), όλα τα αγόρια ανήκουν στην ομάδα Xg(a-), αφού σε αυτές τις περιπτώσεις μόνο τα σπερματοζωάρια με το χρωμόσωμα Υ, το οποίο καθορίζει το αρσενικό φύλο του παιδιού, εισάγετε το αυγό. Το αντιγόνο Xg είναι ένα κυρίαρχο χαρακτηριστικό· είναι καλά ανεπτυγμένο στα νεογνά. Χάρη στη χρήση του αντιγόνου της ομάδας Xg, κατέστη δυνατή η επίλυση του ζητήματος της προέλευσης ορισμένων ασθενειών που σχετίζονται με το φύλο (ελαττώματα στο σχηματισμό ορισμένων ενζύμων, ασθένειες με Klinefelter, σύνδρομα Turner κ.λπ.).

Σπάνιες ομάδες αίματος

Μαζί με τα ευρέως διαδεδομένα αντιγόνα, περιγράφονται και αρκετά σπάνια αντιγόνα. Για παράδειγμα, το αντιγόνο Bua βρίσκεται από τους Anderson (C. Anderson) et al. το 1963, σε 1 στους 1000 που εξετάστηκαν, και το αντιγόνο Bx - Jenkins (W. Jenkins) et al. το 1961 σε 1 στους 3000 που εξετάστηκαν. Έχουν επίσης περιγραφεί αντιγόνα που είναι ακόμη πιο σπάνια στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα.

Μέθοδος προσδιορισμού ομάδων αίματος

Η μέθοδος για τον προσδιορισμό των ομάδων αίματος είναι η ανίχνευση ομαδικών αντιγόνων σε ερυθροκύτταρα χρησιμοποιώντας τυπικούς ορούς, και για ομάδες του συστήματος AB0, επίσης η ανίχνευση συγκολλητινών στον ορό του αίματος δοκιμής χρησιμοποιώντας τυπικά ερυθροκύτταρα.

Για τον προσδιορισμό οποιουδήποτε αντιγόνου μιας ομάδας, χρησιμοποιούνται οροί της ίδιας ειδικότητας. Η ταυτόχρονη χρήση ορών διαφορετικής ειδικότητας του ίδιου συστήματος καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της πλήρους ομάδας που ανήκει στα ερυθροκύτταρα σύμφωνα με αυτό το σύστημα. Για παράδειγμα, στο σύστημα Kell, η χρήση μόνο αντι-Κ ορού ή μόνο αντι-κ καθιστά δυνατό να διαπιστωθεί εάν τα ερυθροκύτταρα που μελετήθηκαν περιέχουν παράγοντα Κ ή Κ. Η χρήση και των δύο αυτών ορών μας επιτρέπει να αποφασίσουμε εάν ο μελετημένος Τα ερυθροκύτταρα ανήκουν σε μία από τις τρεις ομάδες αυτού του συστήματος: KK , kk, kk.

Οι τυπικοί οροί για τον προσδιορισμό του G. παρασκευάζονται από το αίμα ανθρώπων που περιέχουν αντισώματα - φυσιολογικά (συστήματα ΑΒ0) ή ισοάνοσα (Rh, Kell, Duffy, Kidd, Λουθηρανικά συστήματα, αντιγόνα S και s). Για τον προσδιορισμό των αντιγόνων της ομάδας M, N, P και Le, λαμβάνονται πιο συχνά ετεροάνοσοι οροί.

Η τεχνική προσδιορισμού εξαρτάται από τη φύση των αντισωμάτων που περιέχονται στον ορό, τα οποία είναι πλήρη (φυσιολογικοί οροί του συστήματος AB0 και ετεροάνοσα) ή ελλιπή (η συντριπτική πλειονότητα των ισοάνοσων) και δείχνουν τη δράση τους σε διαφορετικά μέσα και σε διαφορετικές θερμοκρασίες. καθορίζει την ανάγκη χρήσης διαφορετικών τεχνικών αντίδρασης. Ο τρόπος χρήσης κάθε ορού αναφέρεται στις συνοδευτικές οδηγίες. Το τελικό αποτέλεσμα της αντίδρασης χρησιμοποιώντας οποιαδήποτε τεχνική αποκαλύπτεται με τη μορφή της παρουσίας ή απουσίας συγκόλλησης ερυθροκυττάρων. Κατά τον προσδιορισμό οποιουδήποτε αντιγόνου, οι θετικοί και αρνητικοί μάρτυρες περιλαμβάνονται απαραίτητα στην αντίδραση.

Προσδιορισμός ομάδων αίματος του συστήματος ΑΒ0

Απαραίτητα αντιδραστήρια: α) τυπικοί οροί των ομάδων 0αβ (Ι), Αβ (II), Βα(III), που περιέχουν δραστικές συγκολλητίνες και ομάδα ΑΒ (IV) - έλεγχος. β) τυπικά ερυθροκύτταρα των ομάδων Α (II) και Β (III), τα οποία έχουν καλά καθορισμένες συγκολλητικές ιδιότητες, και ομάδα 0 (1) - έλεγχος.

Ο ορισμός του G. για το σύστημα AB0 γίνεται με αντίδραση συγκόλλησης σε θερμοκρασία δωματίου σε πορσελάνη ή σε οποιαδήποτε άλλη λευκή πλάκα με την υγρή επιφάνεια.

Υπάρχουν δύο τρόποι για τον προσδιορισμό του συστήματος G. προς. AB0. 1. Με τη βοήθεια τυπικών ορών, οι οποίοι καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό ποιας ομάδας συγκολλητογόνων (Α ή Β) βρίσκονται στα ερυθροκύτταρα του υπό μελέτη αίματος και με βάση αυτό, κάντε ένα συμπέρασμα σχετικά με την ομαδική του υπαγωγή. 2. Ταυτόχρονα με τη βοήθεια τυπικών ορών και ερυθροκυττάρων - μέθοδος cross. Αυτό καθορίζει επίσης την παρουσία ή την απουσία συγκολλητινογόνων της ομάδας και, επιπλέον, καθορίζει την παρουσία ή απουσία συγκολλητινών της ομάδας (α, 3), η οποία τελικά δίνει μια πλήρη ομάδα χαρακτηριστική του υπό μελέτη αίματος.

Σύμφωνα με τον ορισμό του G. στο σύστημα AB0 σε ασθενείς και άλλα άτομα, η Κριμαία υποτίθεται ότι θα κάνει μετάγγιση αίματος, η πρώτη μέθοδος είναι αρκετή. Σε ειδικές περιπτώσεις, για παράδειγμα, όταν είναι δύσκολη η ερμηνεία του αποτελέσματος, καθώς και κατά τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος AB0 σε δότες, χρησιμοποιείται η δεύτερη μέθοδος.

Κατά τον προσδιορισμό του G. to. και της πρώτης και δεύτερης μεθόδου, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν δύο δείγματα (δύο διαφορετικές σειρές) τυπικού ορού κάθε ομάδας, το οποίο είναι ένα από τα μέτρα που αποτρέπουν σφάλματα.

Στην πρώτη μέθοδο, μπορεί να ληφθεί αίμα από ένα δάχτυλο, το λοβό του αυτιού ή τη φτέρνα (σε βρέφη) αμέσως πριν από τον προσδιορισμό. Στη δεύτερη (διασταυρούμενη) μέθοδο, το αίμα λαμβάνεται πρώτα από ένα δάχτυλο ή μια φλέβα σε δοκιμαστικό σωλήνα και εξετάζεται μετά την πήξη, δηλαδή μετά από διαχωρισμό σε ορό και ερυθρά αιμοσφαίρια.

Ρύζι. 1. Προσδιορισμός της ομάδας αίματος με χρήση τυπικών ορών. Στην πλάκα με τις προ-γραμμένες ονομασίες 0αβ (Ι), Αβ (II) και Βα (III), ρίχνεται 0,1 ml τυπικού ορού από κάθε δείγμα. Μικρές σταγόνες αίματος που εφαρμόζονται κοντά αναμειγνύονται επιμελώς με τον ορό. Μετά από αυτό, οι πλάκες ανακινούνται και παρατηρείται η παρουσία συγκόλλησης (θετική αντίδραση) ή η απουσία της (αρνητική αντίδραση). Σε περιπτώσεις όπου η συγκόλληση έχει συμβεί σε όλες τις σταγόνες, γίνεται μια μελέτη ελέγχου με ανάμειξη του αίματος δοκιμής με ορό της ομάδας ΑΒ (IV), ο οποίος δεν περιέχει συγκολλητίνες και δεν πρέπει να προκαλεί συγκόλληση ερυθροκυττάρων.

Ο πρώτος τρόπος (τσβετν. Εικ. 1). 0,1 ml (μία μεγάλη σταγόνα) τυποποιημένου ορού κάθε δείγματος εφαρμόζεται στην πλάκα με προγραμμένη σημείωση έτσι ώστε να σχηματίζονται δύο σειρές σταγόνων με την ακόλουθη οριζόντια σειρά από αριστερά προς τα δεξιά: 0αβ (I), Aβ (II) και Βα (III).

Το αίμα της δοκιμής εφαρμόζεται με μια πιπέτα ή το άκρο μιας γυάλινης ράβδου σε μια μικρή (περίπου 10 φορές μικρότερη) σταγόνα δίπλα σε κάθε σταγόνα ορού.

Το αίμα αναμιγνύεται επιμελώς με τον ορό με ξηρή γυάλινη (ή πλαστική) ράβδο, μετά την οποία η πλάκα ανακινείται περιοδικά, ενώ παρατηρείται το αποτέλεσμα, το οποίο εκφράζεται παρουσία συγκόλλησης (θετική αντίδραση) ή απουσία της (αρνητική αντίδραση). σε κάθε σταγόνα. Χρόνος παρατήρησης 5 λεπτά. Για να εξαλειφθεί η μη εξειδίκευση του αποτελέσματος καθώς συμβαίνει συγκόλληση, αλλά όχι νωρίτερα από 3 λεπτά, προσθέστε μία σταγόνα ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου σε κάθε σταγόνα, στην οποία έχει συμβεί συγκόλληση, και συνεχίστε τις παρατηρήσεις ανακινώντας την πλάκα για 5 λεπτά. Σε περιπτώσεις που έχει συμβεί συγκόλληση σε όλες τις σταγόνες, γίνεται επίσης μελέτη ελέγχου, με ανάμειξη του εξεταζόμενου αίματος με τον ορό της ομάδας ΑΒ (IV), που δεν περιέχει συγκολλητίνες και δεν πρέπει να προκαλεί συγκόλληση ερυθροκυττάρων.

Ερμηνεία του αποτελέσματος. 1. Εάν δεν εμφανίστηκε συγκόλληση σε καμία από τις σταγόνες, αυτό σημαίνει ότι το αίμα της δοκιμής δεν περιέχει συγκολλητογόνα της ομάδας, δηλαδή ανήκει στην ομάδα Ο (Ι). 2. Εάν ο ορός της ομάδας 0ap (I) και B a (III) προκάλεσε συγκόλληση ερυθροκυττάρων και ο ορός της ομάδας Ap (II) έδωσε αρνητικό αποτέλεσμα, αυτό σημαίνει ότι το αίμα της δοκιμής περιέχει συγκολλητογόνο Α, δηλ. ανήκει στην ομάδα Α (II ). 3. Εάν ο ορός των ομάδων 0αβ (Ι) και Αβ (II) προκάλεσε συγκόλληση ερυθροκυττάρων και ο ορός της ομάδας Βα (III) έδωσε αρνητικό αποτέλεσμα, αυτό σημαίνει ότι το αίμα της δοκιμής περιέχει συγκολλητογόνο Β, δηλαδή ανήκει στην ομάδα Β (ΙΙΙ) . 4. Εάν ο ορός και των τριών ομάδων προκάλεσε συγκόλληση ερυθροκυττάρων, αλλά στην πτώση ελέγχου με τον ορό της ομάδας AB0 (IV) η αντίδραση είναι αρνητική, αυτό σημαίνει ότι το αίμα της δοκιμής περιέχει και τα δύο συγκολλητογόνα - Α και Β, δηλαδή ανήκει η ομάδα ΑΒ (IV) .

Η δεύτερη (διασταυρούμενη) μέθοδος (tsvetn. Εικ. 2). Δύο σειρές τυπικών ορών της ομάδας 0αβ (Ι), Αβ (ΙΙ), Βα (III) εφαρμόζονται στην πλάκα στους προεγγεγραμμένους χαρακτηρισμούς, καθώς και στην πρώτη μέθοδο, και δίπλα σε κάθε σταγόνα, το αίμα υπό μελέτη (ερυθροκύτταρα). Επιπλέον, μια μεγάλη σταγόνα ορού του αίματος δοκιμής εφαρμόζεται στο κάτω μέρος της πλάκας σε τρία σημεία και δίπλα σε αυτά - μια μικρή (περίπου 40 φορές μικρότερη) σταγόνα τυπικών ερυθροκυττάρων με την ακόλουθη σειρά από αριστερά προς τα δεξιά : ομάδα 0 (Ι), Α (II) και Β(III). Τα ερυθροκύτταρα της ομάδας 0(Ι) είναι μάρτυρες καθώς δεν πρέπει να συγκολλούνται από κανέναν ορό.

Σε όλες τις σταγόνες, ο ορός αναμειγνύεται επιμελώς με ερυθροκύτταρα και στη συνέχεια το αποτέλεσμα παρατηρείται ανακινώντας το πιάτο για 5 λεπτά.

Ερμηνεία του αποτελέσματος. Στη μέθοδο cross, πρώτα αξιολογείται το αποτέλεσμα, το οποίο λήφθηκε σε σταγόνες με τυπικό ορό (πάνω δύο σειρές), όπως ακριβώς γίνεται και με την πρώτη μέθοδο. Στη συνέχεια, το αποτέλεσμα που λαμβάνεται στην κάτω σειρά αξιολογείται, δηλαδή, σε εκείνες τις σταγόνες στις οποίες ο ορός δοκιμής αναμιγνύεται με τυπικά ερυθροκύτταρα και, επομένως, προσδιορίζονται αντισώματα σε αυτόν. 1. Εάν η αντίδραση με τυπικούς ορούς υποδεικνύει ότι το αίμα ανήκει στην ομάδα 0 (I) και ο ορός του αίματος της δοκιμής συγκολλεί τα ερυθροκύτταρα των ομάδων Α (II) και Β (III) με αρνητική αντίδραση με ερυθροκύτταρα της ομάδας 0 ( I), αυτό υποδηλώνει την παρουσία συγκολλητινών α και 3 στο αίμα που μελετήθηκε, δηλαδή επιβεβαιώνει ότι ανήκει στην ομάδα 0αβ (Ι). 2. Εάν η αντίδραση με τυπικούς ορούς υποδεικνύει ότι το αίμα ανήκει στην ομάδα Α (II), ο ορός του αίματος της δοκιμής συγκολλεί τα ερυθροκύτταρα της ομάδας Β (III) με αρνητική αντίδραση με ερυθροκύτταρα της ομάδας 0 (Ι) και Α (II). ) Αυτό υποδηλώνει την παρουσία της συγκολλητίνης 3 στο αίμα που μελετήθηκε, δηλ. επιβεβαιώνει ότι ανήκει στην ομάδα A 3 (1D). 3. Εάν η αντίδραση με τυπικούς ορούς υποδεικνύει ότι το αίμα ανήκει στην ομάδα Β (III) και ο ορός του αίματος της δοκιμής συγκολλεί τα ερυθροκύτταρα της ομάδας Α (ΙΙ) με αρνητική αντίδραση με ερυθροκύτταρα της ομάδας 0 (Ι) και Β ( III), αυτό υποδηλώνει την παρουσία του αίματος της συγκολλητίνης α, δηλ. επιβεβαιώνει ότι ανήκει στην ομάδα Βα (III). 4. Εάν η αντίδραση με τυπικούς ορούς υποδεικνύει ότι το αίμα ανήκει στην ομάδα ΑΒ (IV) και ο ορός δίνει αρνητικό αποτέλεσμα με τυπικά ερυθροκύτταρα και των τριών ομάδων, αυτό υποδηλώνει την απουσία συγκολλητινών της ομάδας στο αίμα της δοκιμής, δηλ. επιβεβαιώνει ότι ανήκει στην ομάδα AB0 (IV).

Προσδιορισμός ομάδων αίματος του συστήματος MNSs

Ο προσδιορισμός των αντιγόνων Μ και Ν πραγματοποιείται με ετεροάνοσους ορούς, καθώς και με ομάδες αίματος του συστήματος ΑΒ0, δηλαδή σε λευκή πλάκα σε θερμοκρασία δωματίου. Για τη μελέτη των άλλων δύο αντιγόνων αυτού του συστήματος (S και s), χρησιμοποιούνται ισοάνοσοι οροί, οι οποίοι δίνουν το πιο ξεκάθαρο αποτέλεσμα στην έμμεση δοκιμή Coombs (βλέπε αντίδραση Coombs). Μερικές φορές οι οροί anti-S περιέχουν πλήρη αντισώματα, σε αυτές τις περιπτώσεις η μελέτη συνιστάται να διεξάγεται σε αλατούχο μέσο, ​​παρόμοιο με τον προσδιορισμό του παράγοντα Rh. Η σύγκριση των αποτελεσμάτων του προσδιορισμού και των τεσσάρων παραγόντων του συστήματος MNSs καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της υπαγωγής των μελετηθέντων ερυθροκυττάρων σε μία από τις 9 ομάδες αυτού του συστήματος: MNSS, MNSs, MNss, MMSS, MMSs, MMss, NNSS, NNSs, NNss.

Προσδιορισμός ομάδων αίματος των συστημάτων Kell, Duffy, Kidd, Lutheran

Ο προσδιορισμός αυτών των ομάδων αίματος γίνεται με έμμεσο τεστ Coombs. Μερικές φορές η υψηλή δραστικότητα των αντιορών επιτρέπει τη χρήση μιας αντίδρασης συγκόλλησης χρησιμοποιώντας ζελατίνη για το σκοπό αυτό, παρόμοια με τον προσδιορισμό του παράγοντα Rh (βλ. Συγκόλληση).

Προσδιορισμός ομάδων αίματος συστημάτων P και Lewis

Οι παράγοντες των συστημάτων P και Lewis προσδιορίζονται σε αλατούχο μέσο σε δοκιμαστικούς σωλήνες ή σε επίπεδο και για σαφέστερη ανίχνευση αντιγόνων του συστήματος Lewis, προεπεξεργασία των ερευνηθέντων ερυθροκυττάρων με ένα πρωτεολυτικό ένζυμο (παπαΐνη, θρυψίνη, πρωτεϊνίνη ) χρησιμοποιείται.

Ορισμός του παράγοντα Rh

Ο προσδιορισμός του παράγοντα Rh, ο οποίος, μαζί με τις ομάδες του συστήματος AB0, είναι πιο σημαντικός για τις σφήνες, την ιατρική, πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους ανάλογα με τη φύση των αντισωμάτων στον τυπικό ορό (βλ. παράγοντα Rh).

Ομάδες λευκοκυττάρων

Ομάδες λευκοκυττάρων - η διαίρεση των ανθρώπων σε ομάδες λόγω της παρουσίας αντιγόνων στα λευκοκύτταρα που είναι ανεξάρτητα από τα αντιγόνα του συστήματος AB0, Rh κ.λπ.

Τα ανθρώπινα λευκοκύτταρα έχουν πολύπλοκη αντιγονική δομή. Περιέχουν αντιγόνα του συστήματος AB0 και MN, μονοσήμαντα με αυτά που βρίσκονται στα ερυθροκύτταρα του ίδιου ατόμου. Αυτή η θέση βασίζεται στην έντονη ικανότητα των λευκοκυττάρων να επάγουν το σχηματισμό αντισωμάτων της κατάλληλης ειδικότητας, να συγκολλούνται με ορούς ισοαιμοσυγκόλλησης ομάδας με υψηλό τίτλο αντισωμάτων και επίσης να προσροφούν ειδικά αντισώματα αντι-Μ και αντι-Ν. Οι παράγοντες του συστήματος Rh και άλλα αντιγόνα ερυθροκυττάρων είναι λιγότερο έντονοι στα λευκοκύτταρα.

Εκτός από την ενδεικνυόμενη αντιγονική διαφοροποίηση των λευκοκυττάρων, έχουν εντοπιστεί ειδικές ομάδες λευκοκυττάρων.

Για πρώτη φορά, πληροφορίες για ομάδες λευκοκυττάρων έλαβαν οι Γάλλοι. ερευνητής J. Dosse (1954). Μέσω του ανοσοποιητικού ορού που έλαβε από άτομα, η Κριμαία έκανε επανειλημμένες επαναλαμβανόμενες μεταγγίσεις αίματος και περιείχε αντιλευκοκυτταρικά αντισώματα συγκολλητικού χαρακτήρα (λευκοσυγκολλητικά αντισώματα), αποκαλύφθηκε το αντιγόνο των λευκοκυττάρων που βρίσκεται στο 50% του πληθυσμού της Κεντρικής Ευρώπης. Αυτό το αντιγόνο έχει εισέλθει στη βιβλιογραφία με το όνομα «Παπαρούνα». Το 1959, οι Rud (J. Rood) et al, συμπλήρωσαν την ιδέα των αντιγόνων λευκοκυττάρων. Με βάση την ανάλυση των αποτελεσμάτων μιας μελέτης 60 ανοσοορών με λευκοκύτταρα από 100 δότες, οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν και άλλα αντιγόνα λευκοκυττάρων, που ονομάζονται 2,3, καθώς και 4a, 4b. 5a, 5b; 6α, 6β. Το 1964, οι R. Payne και συνεργάτες καθιέρωσαν τα αντιγόνα LA1 και LA2.

Υπάρχουν περισσότερα από 40 αντιγόνα λευκοκυττάρων, τα οποία μπορούν να αποδοθούν σε μία από τις τρεις υπό όρους διαχωρισμένες κατηγορίες: 1) αντιγόνα του κύριου τόπου ή κοινά αντιγόνα λευκοκυττάρων. 2) αντιγόνα κοκκιοκυττάρων. 3) αντιγόνα λεμφοκυττάρων.

Η πιο εκτεταμένη ομάδα αντιπροσωπεύεται από αντιγόνα του κύριου τόπου (σύστημα HLA). Είναι κοινά σε πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα και αιμοπετάλια. Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ, η αλφαριθμητική ονομασία HLA (Human Leucocyte Antigen) χρησιμοποιείται για τα αντιγόνα, η ύπαρξη των οποίων έχει επιβεβαιωθεί σε πλήθος εργαστηρίων σε παράλληλες μελέτες. Όσον αφορά τα πρόσφατα ανακαλυφθέντα αντιγόνα, η ύπαρξη των οποίων χρειάζεται περαιτέρω επιβεβαίωση, χρησιμοποιήστε τον προσδιορισμό με το γράμμα w, το οποίο παρεμβάλλεται μεταξύ του χαρακτηρισμού του γράμματος του τόπου και του ψηφιακού χαρακτηρισμού του αλληλόμορφου.

Το σύστημα HLA είναι το πιο περίπλοκο από όλα τα γνωστά συστήματα αντιγόνων. Γενετικά, τα αντιγόνα H LA ανήκουν σε τέσσερις υποτόπους (A, B, C, D), καθένας από τους οποίους συνδυάζει αλληλικά αντιγόνα (βλέπε Ανοσογενετική). Οι πιο μελετημένοι είναι οι υποτόποι Α και Β.

Ο πρώτος υποτόπος περιλαμβάνει: HLA-A1, HLA-A2, HLA-A3, HLA-A9, HLA-A10, HLA-A11, HLA-A28, HLA-A29; HLA-Aw23, HLA-Aw24, HLA-Aw25, HLA-Aw26, HLA-Aw30„ HLA-Aw31, HLA-Aw32, HLA-Aw33, HLA-Aw34, HLA-Aw36, HLA-Aw43a.

Τα αντιγόνα ανήκουν στον δεύτερο υποτόπο: HLA-B5, HLA-B7, HLA-B8, HLA-B12, HLA-B13, HLA-B14, HLA-B18, HLA-B27; HLA-Bw15, HLA-Bw16, HLA-Bw17, HLA-Bw21, HLA-Bw22, HLA-Bw35, HLA-Bw37, HLA-Bw38, HLA-Bw39, HLA-Bw40, HLA-Bw41, HLA-Bw42a.

Ο τρίτος υποτόπος περιλαμβάνει τα αντιγόνα HLA-Cw1, HLA-Cw2, HLA-Cw3, HLA-Cw4, HLA-Cw5.

Ο τέταρτος υποτόπος περιλαμβάνει τα αντιγόνα HLA-Dw1, HLA-Dw2, HLA-Dw3, HLA-Dw4, HLA-Dw5, HLA-Dw6. Οι δύο τελευταίοι υποτόχοι δεν είναι καλά κατανοητοί.

Προφανώς, δεν είναι γνωστά όλα τα αντιγόνα HLA ακόμη και των δύο πρώτων υποτόπων (Α και Β), επειδή το άθροισμα των γονιδιακών συχνοτήτων για κάθε υποτόπο δεν έχει ακόμη πλησιάσει την ενότητα.

Η διαίρεση του συστήματος HLA σε υποτόπους αντιπροσωπεύει μια σημαντική πρόοδο στη μελέτη της γενετικής αυτών των αντιγόνων. Το σύστημα αντιγόνου HLA ελέγχεται από γονίδια που βρίσκονται στο χρωμόσωμα C6, ένα ανά υποτόπο. Κάθε γονίδιο ελέγχει τη σύνθεση ενός αντιγόνου. Έχοντας ένα διπλοειδές σύνολο χρωμοσωμάτων (βλ. Σύνολο χρωμοσωμάτων), θεωρητικά, κάθε άτομο θα πρέπει να έχει 8 αντιγόνα, πρακτικά με τον τύπο ιστού, εξακολουθούν να προσδιορίζονται τέσσερα αντιγόνα HLA δύο υποτόπων - Α και Β. Φαινοτυπικά, μπορούν να συμβούν αρκετοί συνδυασμοί αντιγόνων HLA. Η πρώτη παραλλαγή περιλαμβάνει περιπτώσεις όπου τα αλληλικά αντιγόνα είναι διφορούμενα εντός του πρώτου και του δεύτερου υποτόπου. Το άτομο είναι ετερόζυγο για τα αντιγόνα και των δύο υποτόπων. Φαινοτυπικά, βρίσκονται τέσσερα αντιγόνα σε αυτό - δύο αντιγόνα του πρώτου υποτόπου και δύο αντιγόνα του δεύτερου υποτόπου.

Η δεύτερη επιλογή αντιπροσωπεύει μια κατάσταση όπου ένα άτομο είναι ομόζυγο για τα αντιγόνα του πρώτου ή του δεύτερου υποτόπου. Ένα τέτοιο άτομο περιέχει τα ίδια αντιγόνα του πρώτου ή του δεύτερου υποτόπου. Φαινοτυπικά, μόνο τρία αντιγόνα βρίσκονται σε αυτό: ένα αντιγόνο του πρώτου υποτόπου και δύο αντιγόνα του δεύτερου υποτόπου ή, αντίθετα, ένα αντιγόνο του δεύτερου υποτόπου και δύο αντιγόνα του πρώτου.

Η τρίτη επιλογή καλύπτει την περίπτωση που ένα άτομο είναι ομόζυγο και για τους δύο υποτόπους. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο δύο αντιγόνα προσδιορίζονται φαινοτυπικά, ένα για κάθε υποτόπο.

Η πιο συχνή - η πρώτη παραλλαγή ενός γονότυπου (βλ.). Λιγότερο συχνή στον πληθυσμό είναι η δεύτερη παραλλαγή του γονότυπου. Η τρίτη παραλλαγή του γονότυπου είναι εξαιρετικά σπάνια.

Η διαίρεση των αντιγόνων HLA σε υποτόπους καθιστά δυνατή την πρόβλεψη της πιθανής κληρονομικότητας αυτών των αντιγόνων από τους γονείς στα παιδιά.

Ο γονότυπος των αντιγόνων H LA των παιδιών προσδιορίζεται από ran lotip, δηλαδή συνδεδεμένα αντιγόνα που ελέγχονται από γονίδια που βρίσκονται στο ίδιο χρωμόσωμα, to-ruyu που λαμβάνουν από κάθε έναν από τους γονείς. Επομένως, τα μισά από τα αντιγόνα HLA σε ένα παιδί είναι πάντα τα ίδια με κάθε έναν από τους γονείς.

Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, είναι εύκολο να φανταστούμε τέσσερις πιθανές παραλλαγές της κληρονομικότητας των αντιγόνων λευκοκυττάρων των υποτόπων HLA Α και Β. Θεωρητικά, η σύμπτωση των αντιγόνων HLA μεταξύ των αδελφών και των αδελφών της οικογένειας είναι 25%.

Ένας σημαντικός δείκτης που χαρακτηρίζει κάθε αντιγόνο του συστήματος HLA δεν είναι μόνο η θέση του στο χρωμόσωμα, αλλά και η συχνότητα εμφάνισής του στον πληθυσμό ή η κατανομή του πληθυσμού, η οποία έχει φυλετικά χαρακτηριστικά. Η συχνότητα εμφάνισης ενός αντιγόνου προσδιορίζεται από τη γονιδιακή συχνότητα, η οποία αντιπροσωπεύει ένα μέρος του συνολικού αριθμού των ατόμων που μελετήθηκαν, εκφραζόμενο σε κλάσματα μιας μονάδας, με την οποία εμφανίζεται κάθε αντιγόνο. Η γονιδιακή συχνότητα των αντιγόνων του συστήματος HLA είναι μια σταθερή τιμή για μια συγκεκριμένη εθνική ομάδα του πληθυσμού. Σύμφωνα με τους J. Dosse et al., η γονιδιακή συχνότητα για τους Γάλλους. πληθυσμός είναι: HLA-A1-0,141, HLA-A2-0,256, HLA-A3-0,131, HLA-A9-0,247, HLA-B5-0,143, HLA-B7-0,224, HLA-B8-0,156. Παρόμοιοι δείκτες γονιδιακής συχνότητας των αντιγόνων H LA καθορίστηκαν από τους Yu. M. Zaretskaya και V. S. Fedrunova (1971) για τον ρωσικό πληθυσμό. Με τη βοήθεια οικογενειακών μελετών διαφόρων πληθυσμιακών ομάδων του πλανήτη, κατέστη δυνατό να διαπιστωθεί μια διαφορά στη συχνότητα εμφάνισης απλοτύπων. Τα χαρακτηριστικά της συχνότητας των απλοτύπων HLA εξηγούνται από τη διαφορά στην πληθυσμιακή κατανομή των αντιγόνων αυτού του συστήματος σε διαφορετικές φυλές.

Μεγάλη σημασία για την πρακτική και θεωρητική ιατρική είναι ο προσδιορισμός του αριθμού των πιθανών απλοτύπων και φαινοτύπων HLA σε μεικτό ανθρώπινο πληθυσμό. Ο αριθμός των πιθανών απλοτύπων εξαρτάται από τον αριθμό των αντιγόνων σε κάθε υποτόπο και είναι ίσος με το γινόμενο τους: ο αριθμός των αντιγόνων του πρώτου υποτόπου (Α) Χ ο αριθμός των αντιγόνων του δεύτερου υποτόπου (Β) = ο αριθμός των απλοτύπων, ή 19 Χ 20 = 380.

Οι υπολογισμοί δείχνουν ότι μεταξύ περίπου 400 ατόμων. είναι δυνατό να ανιχνευθούν μόνο δύο άτομα που έχουν ομοιότητα για δύο αντιγόνα HLA των υποτόπων Α και Β.

Ο αριθμός των πιθανών συνδυασμών αντιγόνων που καθορίζουν τον φαινότυπο υπολογίζεται ξεχωριστά για κάθε υποτόπο. Ο υπολογισμός πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τύπο για τον προσδιορισμό του αριθμού των συνδυασμών δύο (για ετερόζυγα άτομα) και ενός (για ομόζυγα άτομα) στον υποτόπο [Mentzel and Richter (G. Menzel, K. Richter), n (n + 1) / 2, όπου n - ο αριθμός των αντιγόνων στον υποτόπο.

Για τον πρώτο υποτόπο, ο αριθμός των αντιγόνων είναι 19, για τον δεύτερο - 20.

Ο αριθμός των πιθανών συνδυασμών αντιγόνων στον πρώτο υποτόπο είναι 190. στο δεύτερο - 210. Ο αριθμός των πιθανών φαινοτύπων για τα αντιγόνα του πρώτου και του δεύτερου υποτόπου είναι 190 Χ 210 = = 39900. Δηλαδή, σε περίπου 40.000 περίπου μόνο σε μία περίπτωση μπορεί κανείς να συναντήσει δύο άσχετα άτομα με τον ίδιο φαινότυπο για τα αντιγόνα H LA του πρώτου και δεύτεροι υποτόποι. Ο αριθμός των φαινοτύπων HLA θα αυξηθεί σημαντικά όταν είναι γνωστός ο αριθμός των αντιγόνων στον υποτόπο C και στον υποτόπο D.

Τα αντιγόνα HLA είναι ένα παγκόσμιο σύστημα. Βρίσκονται, εκτός από τα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια, και στα κύτταρα διαφόρων οργάνων και ιστών (δέρμα, συκώτι, νεφρά, σπλήνα, μύες κ.λπ.).

Η ταυτοποίηση της πλειονότητας των αντιγόνων του συστήματος HLA (τοπικοί τόποι A, B, C) πραγματοποιείται με χρήση σερόλης, αντιδράσεις: λεμφοκυτταροτοξικές εξετάσεις, RSK έναντι λεμφοκυττάρων ή αιμοπεταλίων (βλ. Αντίδραση στερέωσης συμπληρώματος). Ανοσοποιημένοι οροί, κυρίως λεμφοκυτταροτοξικής φύσης, λαμβάνονται από άτομα ευαισθητοποιημένα κατά τη διάρκεια πολλαπλών κυήσεων, αλλογενούς μεταμόσχευσης ιστού ή με τεχνητή ανοσοποίηση ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων ενέσεων λευκοκυττάρων με γνωστό φαινότυπο HLA. Η αναγνώριση των αντιγόνων H LA του τόπου D πραγματοποιείται με τη χρήση μικτής καλλιέργειας λεμφοκυττάρων.

Το σύστημα HLA έχει μεγάλη σημασία στην κλινική πράξη, την ιατρική και ιδιαίτερα στην αλλογενή μεταμόσχευση ιστού, καθώς η αναντιστοιχία δότη και λήπτη για αυτά τα αντιγόνα συνοδεύεται από την ανάπτυξη αντίδρασης ιστικής ασυμβατότητας (βλ. Ανοσολογική ασυμβατότητα). Από αυτή την άποψη, φαίνεται αρκετά δικαιολογημένη η εκτέλεση τυποποίησης ιστού κατά την επιλογή ενός δότη με παρόμοιο φαινότυπο HLA για μεταμόσχευση.

Επιπλέον, η διαφορά μεταξύ μητέρας και εμβρύου ως προς τα αντιγόνα του συστήματος HLA κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων κυήσεων προκαλεί το σχηματισμό αντιλευκοκυττάρων, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε αποβολή ή θάνατο του εμβρύου.

Τα αντιγόνα HLA είναι επίσης σημαντικά στη μετάγγιση αίματος, ιδιαίτερα τα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια.

Ένα άλλο σύστημα αντιγόνων λευκοκυττάρων ανεξάρτητων από το HLA είναι τα αντιγόνα κοκκιοκυττάρων. Αυτό το σύστημα αντιγόνων είναι ειδικό για ιστούς. Είναι χαρακτηριστικό των μυελοειδών κυττάρων. Τα αντιγόνα κοκκιοκυττάρων βρίσκονται σε πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, καθώς και σε κύτταρα μυελού των οστών. απουσιάζουν στα ερυθροκύτταρα, τα λεμφοκύτταρα και τα αιμοπετάλια.

Τρία αντιγόνα κοκκιοκυττάρων είναι γνωστά: NA-1, NA-2, NB-1.

Η αναγνώριση του συστήματος των κοκκιοκυττάρων αντιγόνων πραγματοποιείται με τη χρήση ισοάνοσου συγκολλητικών ορών, οι οποίοι μπορούν να ληφθούν από επανέγκυες γυναίκες ή άτομα που έχουν υποβληθεί σε πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος.

Έχει διαπιστωθεί ότι τα αντισώματα κατά των αντιγόνων κοκκιοκυττάρων είναι σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκαλώντας βραχυπρόθεσμη ουδετεροπενία στα νεογνά. Τα αντιγόνα κοκκιοκυττάρων παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη μη αιμολυτικών αντιδράσεων μετάγγισης.

Η τρίτη κατηγορία αντιγόνων λευκοκυττάρων είναι τα λεμφοκυτταρικά αντιγόνα, τα οποία είναι μοναδικά για τα κύτταρα του λεμφικού ιστού. Ένα αντιγόνο από αυτή την κατηγορία είναι γνωστό, που ονομάζεται LyD1. Εμφανίζεται σε ανθρώπους με συχνότητα περίπου. 36%. Η ταυτοποίηση του αντιγόνου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας RSK με ανοσοορούς που λαμβάνονται από ευαισθητοποιημένα άτομα που έχουν υποβληθεί σε πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος ή είχαν επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες. Η σημασία αυτής της κατηγορίας αντιγόνων στη μεταγγιση και τη μεταμοσχευση παραμένει ελάχιστα κατανοητή.

Ομάδες πρωτεΐνης ορού γάλακτος

Οι πρωτεΐνες του ορού έχουν ομαδική διαφοροποίηση. Οι ομαδικές ιδιότητες πολλών πρωτεϊνών ορού αίματος έχουν ανακαλυφθεί. Η μελέτη μιας ομάδας πρωτεϊνών ορού γάλακτος χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατροδικαστική, την ανθρωπολογία και, σύμφωνα με πολλούς ερευνητές, είναι σημαντική για τη μετάγγιση αίματος. Ομάδες πρωτεϊνών ορού είναι ανεξάρτητες από τη σερόλη, τα συστήματα ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων, δεν συνδέονται με τον όροφο, την ηλικία και είναι κληρονομικά που επιτρέπει τη χρήση τους στο δικαστήριο. πρακτική.

Ομάδες των ακόλουθων πρωτεϊνών ορού είναι γνωστές: αλβουμίνη, μεταλευκωματίνη, άλφα1-σφαιρίνη (άλφα1-αντιθρυψίνη), άλφα2-σφαιρίνη, βήτα1-σφαιρίνη, λιποπρωτεΐνη, ανοσοσφαιρίνη. Οι περισσότερες ομάδες πρωτεϊνών ορού γάλακτος ανιχνεύονται με ηλεκτροφόρηση σε υδρολυμένο άμυλο, γέλη πολυακρυλαμιδίου, άγαρ ή οξική κυτταρίνη, η ομάδα α2-σφαιρίνης (Gc) προσδιορίζεται με ανοσοηλεκτροφόρηση (βλ.), λιποπρωτεΐνες - με καθίζηση σε άγαρ. η ομαδική ειδικότητα πρωτεϊνών που σχετίζονται με ανοσοσφαιρίνες προσδιορίζεται με immunol, με τη μέθοδο - την αντίδραση καθυστέρησης συγκόλλησης χρησιμοποιώντας ένα βοηθητικό σύστημα: Rh-θετικά ερυθροκύτταρα ευαισθητοποιημένα με ορούς anti-Rhesus με ατελή αντισώματα που περιέχουν ένα ή άλλο αντιγόνο ομάδας του συστήματος Gm.

Ανοσοσφαιρίνες. Μεταξύ των ομάδων των πρωτεϊνών ορού γάλακτος, η γενετική ετερογένεια των ανοσοσφαιρινών (βλ.) που σχετίζεται με την ύπαρξη κληρονομικών παραλλαγών αυτών των πρωτεϊνών, των λεγόμενων, έχει τη μεγαλύτερη σημασία. αλλότυπους που διαφέρουν ως προς τις αντιγονικές ιδιότητες. Είναι πιο σημαντικό στην πρακτική της μετάγγισης αίματος, της ιατροδικαστικής κ.λπ.

Υπάρχουν δύο κύρια συστήματα αλλοτυπικών παραλλαγών ανοσοσφαιρινών: Gm και Inv. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της αντιγονικής δομής της IgG προσδιορίζονται από το σύστημα Gm (αντιγονικοί καθοριστικοί παράγοντες που εντοπίζονται στο C-τελικό ήμισυ των βαριών γάμμα αλυσίδων). Το δεύτερο σύστημα ανοσοσφαιρινών, το Inv, οφείλεται σε αντιγονικούς καθοριστικούς παράγοντες των ελαφρών αλυσίδων και επομένως χαρακτηρίζει όλες τις κατηγορίες ανοσοσφαιρινών. Τα αντιγόνα του συστήματος Gm και του συστήματος Inv προσδιορίζονται με τη μέθοδο της καθυστέρησης συγκόλλησης.

Το σύστημα Gm έχει περισσότερα από 20 αντιγόνα (αλλότυπα), τα οποία χαρακτηρίζονται με αριθμούς - Gm (1), Gm (2), κ.λπ., ή με γράμματα - Gm (a), Gm (x), κ.λπ. Το σύστημα Inv έχει τρία αντιγόνα - Inv(1), Inv(2), Inv(3).

Η απουσία ενός αντιγόνου υποδεικνύεται με ένα σύμβολο "-" [π.χ., Gm(1, 2-, 4)].

Τα αντιγόνα των συστημάτων ανοσοσφαιρίνης σε άτομα διαφορετικών εθνικοτήτων εμφανίζονται με άνιση συχνότητα. Μεταξύ του ρωσικού πληθυσμού, το αντιγόνο Gm(1) εμφανίζεται στο 39,72% των περιπτώσεων (M. A. Umnova et al., 1963). Σε πολλές εθνικότητες που κατοικούν στην Αφρική, αυτό το αντιγόνο περιέχεται στο 100% των περιπτώσεων.

Η μελέτη αλλοτυπικών παραλλαγών των ανοσοσφαιρινών είναι σημαντική για την κλινική πρακτική, τη γενετική, την ανθρωπολογία και χρησιμοποιείται ευρέως για την αποκρυπτογράφηση της δομής των ανοσοσφαιρινών. Σε περιπτώσεις αγαμμασφαιριναιμίας (βλ.), κατά κανόνα, τα αντιγόνα του συστήματος Gm δεν ανοίγουν.

Σε παθολογία που συνοδεύεται από βαθιές μετατοπίσεις πρωτεΐνης στο αίμα, υπάρχουν τέτοιοι συνδυασμοί αντιγόνων του συστήματος Gm που απουσιάζουν σε υγιή άτομα. Ορισμένες πατόλ, αλλαγές στις πρωτεΐνες του αίματος μπορούν, σαν να λέγαμε, να καλύψουν τα αντιγόνα του συστήματος Gm.

Λευκώματα (Al). Ο πολυμορφισμός της λευκωματίνης στους ενήλικες είναι εξαιρετικά σπάνιος. Παρατηρήθηκε μια διπλή ζώνη λευκωματινών - λευκωματίνες με μεγαλύτερη κινητικότητα κατά την ηλεκτροφόρηση (AlF) και βραδύτερη κινητικότητα (Als). Δείτε επίσης αλβουμίνες.

Postalbumins (Ra). Υπάρχουν τρεις ομάδες: Ra 1-1, Ra 2-1 και Ra 2-2.

άλφα1-σφαιρίνες. Στην περιοχή των άλφα1-σφαιρινών, υπάρχει ένας μεγάλος πολυμορφισμός της άλφα1-αντιθρυψίνης (άλφα1-ΑΤ-σφαιρίνη), η οποία έλαβε τον χαρακτηρισμό του συστήματος Pi (αναστολέας πρωτεάσης). Έχουν εντοπιστεί 17 φαινότυποι αυτού του συστήματος: PiF, PiJ, PiM, Pip, Pis, Piv, Piw, Pix, Piz κ.λπ.

Κάτω από ορισμένες συνθήκες ηλεκτροφόρησης, οι άλφα 1-σφαιρίνες έχουν υψηλή ηλεκτροφορητική κινητικότητα και βρίσκονται μπροστά από τις αλβουμίνες στο ηλεκτροφόρημα· επομένως, ορισμένοι συγγραφείς τις αποκαλούν προλευκωματίνες.

Η άλφα-αντιθρυψίνη ανήκει στις γλυκοπρωτεΐνες. Αναστέλλει τη δραστηριότητα της θρυψίνης και άλλων πρωτεολυτικών ενζύμων. Fiziol, ο ρόλος της άλφα1-αντιθρυψίνης δεν έχει τεκμηριωθεί, ωστόσο, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της σε ορισμένες διεργασίες fiziol, καταστάσεις και patol, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τη λήψη αντισυλληπτικών, με φλεγμονή. Μια χαμηλή συγκέντρωση άλφα1 αντιθρυψίνης έχει συσχετιστεί με το αλληλόμορφο Piz και Pis. Σημειώστε τη σχέση της ανεπάρκειας της άλφα1-αντιθρυψίνης με τις αποφρακτικές πνευμονοπάθειες. Αυτές οι ασθένειες είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν άτομα που είναι ομόζυγα για το αλληλόμορφο Pi2 ή ετερόζυγα για τα αλληλόμορφα Pi2 και Pis.

Η ανεπάρκεια άλφα1-αντιθρυψίνης σχετίζεται επίσης με μια ειδική μορφή πνευμονικού εμφυσήματος, η οποία είναι κληρονομική.

α2-Γλοβουλίνες. Σε αυτήν την περιοχή, διακρίνονται πολυμορφισμοί της απτοσφαιρίνης, της σερουλοπλασμίνης και ενός ειδικού για την ομάδα συστατικού.

Η απτοσφαιρίνη (Hp) έχει την ικανότητα να συνδυάζεται ενεργά με την αιμοσφαιρίνη διαλυμένη στον ορό και να σχηματίζει το σύμπλεγμα Hb-Hp. Πιστεύεται ότι το μόριο του τελευταίου, λόγω του μεγάλου του μεγέθους, δεν περνά από τα νεφρά και, έτσι, η απτοσφαιρίνη διατηρεί την αιμοσφαιρίνη στο σώμα. Η κύρια φιζιόλη του, η λειτουργία φαίνεται σε αυτό (βλ. Γαπτοσφαιρίνη). Υποτίθεται ότι το ένζυμο αιματομεθυλοξυγενάση, το οποίο διασπά τον δακτύλιο πρωτοπορφυρίνης στη γέφυρα α-μεθυλενίου, δεν δρα κυρίως στην αιμοσφαιρίνη, αλλά στο σύμπλεγμα Hb-Hp, δηλαδή, η συνήθης ανταλλαγή αιμοσφαιρίνης περιλαμβάνει τον συνδυασμό της με Hp.

Ρύζι. 1. Ομάδες απτοσφαιρίνης (Нр) και ηλεκτροφερογράμματα που τις χαρακτηρίζουν: καθεμία από τις ομάδες απτοσφαιρίνης έχει ένα συγκεκριμένο ηλεκτροφερόγραμμα, το οποίο διαφέρει ως προς τη θέση, την ένταση και τον αριθμό των ζωνών. στα δεξιά, υποδεικνύονται οι αντίστοιχες ομάδες απτοσφαιρίνης. Το σύμβολο μείον υποδηλώνει την κάθοδο, το σύμβολο συν την άνοδο. το βέλος στη λέξη "έναρξη" υποδεικνύει τον τόπο εισαγωγής του δοκιμαστικού ορού στη γέλη αμύλου (για τον προσδιορισμό της ομάδας απτοσφαιρίνης του).

Ρύζι. 3. Σχήματα ανοσοηλεκτροφορηγραμμάτων ομάδων τρανσφερίνης στη μελέτη τους σε γέλη αμύλου: καθεμία από τις ομάδες τρανσφερίνης (μαύρες λωρίδες) χαρακτηρίζεται από διαφορετική θέση στο ανοσοηλεκτροφόρημα. τα γράμματα πάνω (κάτω) από τις ρίγες υποδεικνύουν τις διαφορετικές ομάδες τρανσφερρίνης (Tf). Οι διακεκομμένες ράβδοι αντιστοιχούν στη θέση της λευκωματίνης και της απτοσφαιρίνης (Hp).

Το 1955, ο O. Smithies δημιούργησε τρεις κύριες ομάδες απτοσφαιρινών, οι οποίες, ανάλογα με την ηλεκτροφορητική κινητικότητα, ονομάζονται Hp 1-1, Hp 2-1 και Hp 2-2 (Εικ. 1). Εκτός από αυτές τις ομάδες, άλλες ποικιλίες απτοσφαιρίνης βρίσκονται σπάνια: Hp2-1 (mod), HpCa, Hp Johnson-type, Hp Johnson Mod 1, Hp Johnson Mod 2, type F, type D, κ.λπ. Σπάνια, η απτοσφαιρίνη είναι απουσιάζει στους ανθρώπους - αγαπτοσφαιριναιμία ( Nr 0-0).

Ομάδες απτοσφαιρίνης εμφανίζονται με ποικίλη συχνότητα σε άτομα διαφορετικών φυλών και εθνικοτήτων. Για παράδειγμα, στον ρωσικό πληθυσμό, η ομάδα Hp 2-1-49,5% είναι πιο κοινή, η ομάδα Hp 2-2-28,6% και η ομάδα Hp 1-1-21,9% είναι λιγότερο συχνές. Στην Ινδία, αντίθετα, η ομάδα Hp 2-2-81,7% είναι πιο κοινή και η ομάδα Hp 1-1 είναι μόνο 1,8%. Ο πληθυσμός της Λιβερίας έχει συχνότερα την ομάδα Hp 1-1-53,3% και σπάνια την ομάδα Hp 2-2-8,9%. Στον πληθυσμό της Ευρώπης, η ομάδα Hp 1-1 εμφανίζεται στο 10-20% των περιπτώσεων, η ομάδα Hp 2-1 στο 38-58%, και η ομάδα Hp 2-2 στο 28-45%.

Σερουλοπλασμίνη (Cp). Περιγράφεται το 1961 από τους J. Owen και R. Smith. Υπάρχουν 4 ομάδες: SrA, SrAV, SrV και SrVS. Η πιο κοινή ομάδα είναι η SV. Στους Ευρωπαίους, αυτή η ομάδα βρίσκεται στο 99%, και στους Νεγροειδείς - στο 94%. Η ομάδα CRA στους Negroids εμφανίζεται στο 5,3% και στους Ευρωπαίους - στο 0,006% των περιπτώσεων.

Το ειδικό για την ομάδα συστατικό (Gc) περιγράφηκε το 1959 από τον J. Hirschfeld. Με τη βοήθεια της ανοσοηλεκτροφόρησης, διακρίνονται τρεις κύριες ομάδες - Gc 1-1, Gc 2-1 και Gc 2-2 (Εικ. 2). Άλλες ομάδες είναι πολύ σπάνιες: Gc 1-X, Gcx-x, GcAb, Gcchi, Gc 1-Z, Gc 2-Z, κ.λπ.

Οι ομάδες Gc βρίσκονται με άνιση συχνότητα μεταξύ διαφορετικών λαών. Έτσι, μεταξύ των κατοίκων της Μόσχας, ο τύπος Gc 1-1 είναι 50,6%, Gc 2-1-39,5%, Gc 2-2-9,8%. Υπάρχουν πληθυσμοί μεταξύ των οποίων ο τύπος Gc 2-2 δεν εμφανίζεται. Στους κατοίκους της Νιγηρίας, στο 82,7% των περιπτώσεων εμφανίζεται ο τύπος Gc 1-1 και στο 16,7%, ο τύπος Gc 2-1 και στο 0,6% ο τύπος Gc 2-2. Οι Ινδιάνοι (Novaio) είναι σχεδόν όλοι (95,92%) του τύπου Gc 1-1. Στους περισσότερους ευρωπαϊκούς λαούς, η συχνότητα του τύπου Gc 1-1 κυμαίνεται από 43,6-55,7%, Gc 2-1-εντός 37,2-45,4%, Gc 2-2-εντός 7,1-10,98%.

Σλοβουλίνες. Αυτές περιλαμβάνουν την τρανσφερρίνη, την μετατρανσφερρίνη και το 3ο συστατικό συμπληρώματος (β1c-σφαιρίνη). Πολλοί συγγραφείς πιστεύουν ότι η μετατρανσφερρίνη και το τρίτο συστατικό του ανθρώπινου συμπληρώματος είναι πανομοιότυπα.

Η τρανσφερρίνη (Tf) συνδυάζεται εύκολα με τον σίδηρο. Αυτή η σύνδεση χαλάει εύκολα. Η καθορισμένη ιδιότητα μιας τρανσφερρίνης παρέχει απόδοση από αυτήν σημαντική φιζιόλη, λειτουργίες - μεταφορά του σιδήρου του πλάσματος στην απιονισμένη μορφή και παράδοση του στο μυελό των οστών όπου χρησιμοποιείται σε μια αιμοποίηση.

Η τρανσφερρίνη έχει πολλές ομάδες: TfC, TfD, TfD1, TfD0, TfDchi, TfB0, TfB1, TfB2, κ.λπ. (Εικ. 3). Το Tf υπάρχει σχεδόν σε όλους τους ανθρώπους. Άλλες ομάδες είναι σπάνιες και άνισα κατανεμημένες μεταξύ διαφορετικών λαών.

Μετατρανσφερρίνη (Pt). Ο πολυμορφισμός του περιγράφηκε το 1969 από τους Rose and Geserik (M. Rose, G. Geserik). Διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες μετατρανσφερρινών: A, AB, B, BC, C, AC. Αυτός έχει. του πληθυσμού, οι ομάδες μετατρανσφερρίνης εμφανίζονται με την ακόλουθη συχνότητα: A -5,31%, AB - 31,41%, B-60,62%, BC-0,9%, C - 0%, AC-1,72%.

Το τρίτο συστατικό συμπλήρωμα (C "3). 7 C" 3 ομάδες έχουν περιγραφεί. Υποδεικνύονται είτε με αριθμούς (C "3 1-2, C" 3 1-4, C "3 1-3, C" 3 1 -1, C "3 2-2, κ.λπ.), είτε με γράμματα ( C" 3 S-S, C "3 F-S, C" 3 F-F, κ.λπ.). Σε αυτή την περίπτωση, το 1 αντιστοιχεί στο γράμμα F, 2-S, 3-So, 4-S.

Λιποπρωτεΐνες. Διακρίνονται τρία συστήματα ομάδων, που ονομάζονται Ag, Lp και Ld.

Τα αντιγόνα Ag(a), Ag(x), Ag(b), Ag(y), Ag(z), Ag(t) και Ag(a1) βρέθηκαν στο σύστημα Ag. Το σύστημα Lp περιλαμβάνει τα αντιγόνα Lp(a) και Lp(x). Αυτά τα αντιγόνα εμφανίζονται με διαφορετική συχνότητα σε άτομα διαφορετικών εθνικοτήτων. Η συχνότητα του παράγοντα Ag (a) σε Αμερικανούς (λευκοί) - 54%, Πολυνήσιοι - 100%, Μικρονήσιοι - 95%, Βιετναμέζοι - 71%, Πολωνοί - 59,9%, Γερμανοί - 65%.

Διάφοροι συνδυασμοί αντιγόνων βρίσκονται επίσης με άνιση συχνότητα σε άτομα διαφορετικών εθνικοτήτων. Για παράδειγμα, η ομάδα Ag (x - y +) στους Σουηδούς εμφανίζεται στο 64,2%, και στους Ιάπωνες σε 7,5%, η ομάδα Ag (x + y-) στους Σουηδούς βρίσκεται στο 35,8% και στους Ιάπωνες - σε 53,9%.

Ομάδες αίματος στην ιατροδικαστική

Η έρευνα του G. προς. χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατροδικαστική για την επίλυση ζητημάτων αμφιλεγόμενης πατρότητας, μητρότητας (βλ. Η μητρότητα είναι αμφιλεγόμενη, η πατρότητα είναι αμφιλεγόμενη), καθώς και στη μελέτη του αίματος για υλικά στοιχεία (βλ.). Προσδιορίζεται η ομαδική συσχέτιση των ερυθροκυττάρων, τα ομαδικά αντιγόνα των συστημάτων ορού και οι ομαδικές ιδιότητες των ενζύμων του αίματος.

Η ομαδική συγγένεια του αίματος του παιδιού συγκρίνεται με την ομάδα αίματος των προβλεπόμενων γονέων. Παράλληλα, εξετάζεται το φρέσκο ​​αίμα που λαμβάνεται από αυτά τα άτομα. Ένα παιδί μπορεί να έχει μόνο εκείνα τα ομαδικά αντιγόνα που έχει τουλάχιστον ένας γονέας, και αυτό ισχύει για οποιοδήποτε ομαδικό σύστημα. Για παράδειγμα, η ομάδα αίματος της μητέρας είναι Α, του πατέρα είναι Α και του παιδιού είναι ΑΒ. Από αυτό το ζευγάρι δεν θα μπορούσε να γεννηθεί ένα παιδί με τέτοιο G. έως., γιατί σε αυτό το παιδί ένας από τους γονείς πρέπει να έχει αντιγόνο Β στο αίμα.

Για τους ίδιους σκοπούς εξετάζονται αντιγόνα του συστήματος MNSs, P κ.λπ.. Για παράδειγμα, κατά την εξέταση αντιγόνων του συστήματος Rh, το αίμα ενός παιδιού δεν μπορεί να περιέχει αντιγόνα Rho (D), rh "(C), rh" ( E), hr "(e) και hr"(e) εάν αυτό το αντιγόνο δεν βρίσκεται στο αίμα τουλάχιστον ενός από τους γονείς. Το ίδιο ισχύει και για τα αντιγόνα του συστήματος Duffy (Fya-Fyb), του συστήματος Kell (K-k). Όσο περισσότερα ομαδικά συστήματα ερυθροκυττάρων εξετάζονται όταν αντιμετωπίζονται θέματα αντικατάστασης παιδιού, αμφισβητούμενης πατρότητας κ.λπ., τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θετικού αποτελέσματος. Η παρουσία στο αίμα ενός παιδιού ενός αντιγόνου ομάδας που απουσιάζει στο αίμα και των δύο γονέων σε τουλάχιστον ένα σύστημα ομάδας είναι ένα αναμφισβήτητο σημάδι που καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό της υποτιθέμενης πατρότητας (ή μητρότητας).

Αυτά τα ζητήματα επιλύονται επίσης όταν στην εξέταση περιλαμβάνεται και ο προσδιορισμός των ομαδικών αντιγόνων των πρωτεϊνών του πλάσματος - Gm, Hp, Gc κ.λπ.

Για την επίλυση αυτών των προβλημάτων, αρχίζουν να χρησιμοποιούν τον προσδιορισμό των ομαδικών χαρακτηριστικών των λευκοκυττάρων, καθώς και την ομαδική διαφοροποίηση των ενζυμικών συστημάτων του αίματος.

Για να επιλυθεί το ζήτημα της πιθανότητας προέλευσης αίματος σε υλικά στοιχεία από ένα συγκεκριμένο άτομο, προσδιορίζονται επίσης οι ομαδικές ιδιότητες των ερυθροκυττάρων, των συστημάτων ορού και των ομαδικών διαφορών στα ένζυμα. Κατά την εξέταση των κηλίδων αίματος, συχνά προσδιορίζονται τα αντιγόνα των ακόλουθων ισομερών 1. συστήματα: AB0, MN, P, Le, Rh. Για τον ορισμό του Γ. σε σποτ καταφεύγουν σε ειδικές μεθόδους έρευνας.

Συγκολλητογόνα isosero l. συστήματα μπορούν να ανιχνευθούν σε κηλίδες αίματος με την εφαρμογή κατάλληλων ορών με διάφορες μεθόδους. Στην ιατροδικαστική, οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες για αυτούς τους σκοπούς είναι οι αντιδράσεις απορρόφησης σε ποσοτική τροποποίηση, η απορρόφηση-έκλουση και η μικτή συγκόλληση.

Η μέθοδος απορρόφησης έγκειται στο γεγονός ότι ο τίτλος των ορών που εισάγονται στην αντίδραση προσδιορίζεται προκαταρκτικά. Οι οροί στη συνέχεια έρχονται σε επαφή με υλικό που λαμβάνεται από την κηλίδα αίματος. Μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα, ο ορός αναρροφάται από τον λεκέ αίματος και τιτλοδοτείται ξανά. Μειώνοντας τον τίτλο του ενός ή του άλλου εφαρμοζόμενου ορού, κρίνεται η παρουσία του αντίστοιχου αντιγόνου στη χρώση αίματος. Για παράδειγμα, μια κηλίδα αίματος μείωσε σημαντικά τον τίτλο ορού των αντι-Β και αντι-Ρ, επομένως, υπάρχουν αντιγόνα Β και Ρ στο αίμα της δοκιμής.

Οι αντιδράσεις απορρόφησης-έκλουσης και μικτής συγκόλλησης χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση αντιγόνων ομάδων αίματος, ειδικά σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν ενδείξεις ίχνη μικρού αίματος. Πριν από τη ρύθμιση της αντίδρασης, λαμβάνονται ένα ή περισσότερα νήματα υλικού από το υπό μελέτη σημείο και δουλεύουν μαζί τους. Κατά την ανίχνευση αντιγόνων ενός αριθμού ισομερών l. συστήματα, το αίμα στις χορδές στερεώνεται με μεθυλική αλκοόλη. Για την ανίχνευση αντιγόνων, δεν απαιτούνται ορισμένα συστήματα στερέωσης: μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των ιδιοτήτων απορρόφησης του αντιγόνου. Τα νήματα τοποθετούνται στον κατάλληλο ορό. Εάν υπάρχει ένα αντιγόνο ομάδας στο νήμα στο αίμα που αντιστοιχεί σε αντισώματα ορού, τότε αυτά τα αντισώματα θα απορροφηθούν από αυτό το αντιγόνο. Στη συνέχεια τα αντισώματα που παραμένουν ελεύθερα αφαιρούνται με πλύσιμο του υλικού. Στη φάση της έκλουσης (η αντίστροφη διαδικασία απορρόφησης), οι κλώνοι τοποθετούνται σε εναιώρημα ερυθρών αιμοσφαιρίων που αντιστοιχεί στον εφαρμοζόμενο ορό. Για παράδειγμα, εάν χρησιμοποιήθηκε ορός α στη φάση απορρόφησης, τότε προστίθενται ερυθροκύτταρα της ομάδας Α, εάν χρησιμοποιήθηκε ορός anti-Lea, τότε, αντίστοιχα, ερυθροκύτταρα που περιέχουν αντιγόνο Le(a) κ.λπ. Στη συνέχεια, η θερμική έκλουση πραγματοποιείται σε t ° 56 ° . Σε αυτή τη θερμοκρασία, τα αντισώματα απελευθερώνονται στο περιβάλλον, επειδή διαταράσσεται η σύνδεσή τους με τα αντιγόνα του αίματος. Αυτά τα αντισώματα σε θερμοκρασία δωματίου προκαλούν συγκόλληση των προστιθέμενων ερυθροκυττάρων, η οποία λαμβάνεται υπόψη με τη μικροσκοπία. Εάν δεν υπάρχουν αντιγόνα που να αντιστοιχούν στους εφαρμοζόμενους ορούς στο υλικό δοκιμής, τότε τα αντισώματα δεν απορροφώνται στη φάση απορρόφησης και αφαιρούνται όταν το υλικό πλυθεί. Σε αυτή την περίπτωση, δεν σχηματίζονται ελεύθερα αντισώματα στη φάση έκλουσης και τα προστιθέμενα ερυθροκύτταρα δεν συγκολλούνται. Οτι. είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η παρουσία στο αίμα ενός ή άλλου αντιγόνου ομάδας.

Η αντίδραση απορρόφησης-έκλουσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες τροποποιήσεις. Π.χ., η έκλουση μπορεί να γίνει σε φιζιόλη, διάλυμα. Η φάση έκλουσης μπορεί να πραγματοποιηθεί σε γυάλινες πλάκες ή σε δοκιμαστικούς σωλήνες.

Πραγματοποιείται η μέθοδος μικτής συγκόλλησης στις αρχικές φάσεις καθώς και η μέθοδος απορρόφησης-έκλουσης. Η μόνη διαφορά είναι η τελευταία φάση. Αντί για τη φάση έκλουσης, στη μέθοδο μικτής συγκόλλησης, τα νήματα τοποθετούνται σε μια γυάλινη πλάκα σε μια σταγόνα αιωρήματος ερυθροκυττάρων (τα ερυθροκύτταρα πρέπει να έχουν αντιγόνο που αντιστοιχεί στον ορό που χρησιμοποιείται στη φάση απορρόφησης) και μετά από ορισμένο χρόνο το παρασκεύασμα παρατηρούνται μικροσκοπικά. Εάν το αντικείμενο της δοκιμής περιέχει ένα αντιγόνο που αντιστοιχεί στον ορό που εφαρμόζεται, τότε αυτό το αντιγόνο απορροφά τα αντισώματα του ορού και στην τελευταία φάση, τα προστιθέμενα ερυθροκύτταρα θα «κολλήσουν» στη χορδή με τη μορφή νυχιών ή σφαιριδίων, καθώς θα διατηρούνται από τα ελεύθερα σθένη των αντισωμάτων του απορροφούμενου ορού. Εάν δεν υπάρχει αντιγόνο που να αντιστοιχεί στον εφαρμοζόμενο ορό στο αίμα της δοκιμής, τότε δεν θα πραγματοποιηθεί απορρόφηση και όλος ο ορός θα αφαιρεθεί κατά την πλύση. Στην περίπτωση αυτή δεν παρατηρείται η παραπάνω εικόνα στην τελευταία φάση, αλλά σημειώνεται ελεύθερη κατανομή ερυθροκυττάρων στο παρασκεύασμα. Η μέθοδος της μικτής συγκόλλησης είναι εγκεκριμένη από την hl. αρ. σε σχέση με το σύστημα AB0.

Στη μελέτη του συστήματος ΑΒ0, εκτός από αντιγόνα, εξετάζονται και οι συγκολλητίνες με τη μέθοδο του καλυπτικού γυαλιού. Κομμάτια κομμένα από την κηλίδα αίματος που μελετήθηκε τοποθετούνται σε γυάλινες πλάκες και σε αυτά προστίθεται ένα εναιώρημα τυπικών ερυθροκυττάρων των ομάδων αίματος Α, Β και 0. Τα παρασκευάσματα καλύπτονται με καλυπτρίδες. Αν στο σημείο υπάρχουν συγκολλητίνες, τότε όταν διαλύονται προκαλούν συγκόλληση των αντίστοιχων ερυθροκυττάρων. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει συγκολλητίνη α στο σημείο, παρατηρείται συγκόλληση των ερυθροκυττάρων Α κ.λπ.

Για έλεγχο εξετάζεται παράλληλα το υλικό που λαμβάνεται από τα υλικά τεκμήρια έξω από την περιοχή που έχει βαφτεί με αίμα.

Κατά την εξέταση εξετάζεται αρχικά το αίμα των προσώπων που εμπλέκονται στην υπόθεση. Στη συνέχεια, το χαρακτηριστικό της ομάδας τους συγκρίνεται με το χαρακτηριστικό της ομάδας του αίματος που είναι διαθέσιμο στα υλικά στοιχεία. Εάν το αίμα ενός ατόμου διαφέρει ως προς τα χαρακτηριστικά της ομάδας του από το αίμα στα υλικά αποδεικτικά στοιχεία, τότε στην περίπτωση αυτή ο πραγματογνώμονας μπορεί να απορρίψει κατηγορηματικά την πιθανότητα ότι το αίμα στα υλικά αποδεικτικά στοιχεία προήλθε από αυτό το άτομο. Εάν τα ομαδικά χαρακτηριστικά του αίματος ενός ατόμου και βάσει υλικών αποδεικτικών στοιχείων συμπίπτουν, ο εμπειρογνώμονας δεν δίνει κατηγορηματικό συμπέρασμα, καθώς στην περίπτωση αυτή δεν μπορεί να απορρίψει την πιθανότητα προέλευσης αίματος σε υλικά στοιχεία και από άλλο άτομο, το αίμα του που περιέχει τα ίδια αντιγόνα.

Βιβλιογραφία: Boyd W. Fundamentals of immunology, trans. from English, Μ., 1969; Zotikov E. A., Manishkina R. P. and Kandelaki M. G. Antigen of new specificity in granulocytes, Dokl. Ακαδημία Επιστημών της ΕΣΣΔ, σερ. βιολ., τ. 197, αρ. 4, πίν. 948, 1971, βιβλιογρ.; Kosyakov P. N. Iso-antigens and human isoantibodies in normal and pathological condition, M., 1974, bibliogr. Οδηγίες για τη χρήση αίματος και υποκατάστατων αίματος, εκδ. A. N. Filatova, σελ. 23, L., 1973, βιβλιογρ.; Tumanov A. K, Fundamentals of forensic ιατρική εξέταση των υλικών αποδεικτικών στοιχείων, M., 1975, bibliogr.; Tumanov A. K. and T about m and l και V. V. N. Heritary polymorphism of isoantigens and blood enzymes in normal and human pathology, M., 1969, bibliogr.; Umnova M. A. and Urinson R. M. Σχετικά με τις ποικιλίες του παράγοντα Rh και την κατανομή τους στον πληθυσμό της Μόσχας, Vopr, anthropopol., αιώνα. 4, σελ. 71, 1960, βιβλιογραφία; Ενοποιημένες μέθοδοι κλινικής εργαστηριακής έρευνας, επιμ. V. V. Menshikov, γ. 4, σελ. 127, Μ. 1972, βιβλιογρ.; Ανοσολογία και τεχνικές μετάγγισης ομάδων αίματος, εκδ. από J. W. Lockyer, Οξφόρδη, 1975; Αντιγόνα αίματος και ιστών, εκδ. από D. Aminoff, σελ. 17, 187, 265, Ν. Υ.-Λ., 1970, βιβλιογρ.; Boorm a n K.E. ένα. Dodd B.E. Μια εισαγωγή στην ορολογία ομάδων αίματος, L., 1970; Fagerhol M.K.a. BraendM. Προλευκωματίνη ορού, πολυμορφισμός στον άνθρωπο, Science, v. 149, σελ. 986, 1965; Giblett E. R. Genetic markers in human blood, Oxford-Edinburgh, 1969, bibliogr.; Testing Histocompatibility, ed. από τον E. S. Cur-toni a. ο., σελ. 149, Κοπεγχάγη, 1967, βιβλιογρ.; Testing Histocompatibility, ed. από Π. Ι. Τερασάκη, πίν. 53, 319, Κοπεγχάγη, 1970, βιβλιογρ.; Klein H. Serumgruppe Pa/Gc (Postalbumin - ειδικά συστατικά ομάδας), Dtsch. Ζ. γες. gerichtl. Med., Bd 54, S. 16, 1963/1964; Landstei-n e r K. t)ber Agglutinationserscheinungen normalen menschlichen Blutes, Wien. κλίν. Wschr., S. 1132, 1901; Landsteiner K. a. Levine P. Ένας νέος συγκολλητικός παράγοντας που διαφοροποιεί μεμονωμένα ανθρώπινα αίματα, Proc. soc. exp. Biol. (Ν. Υ.), v. 24, σελ. 600, 1927; Landsteiner K. a. Wiener A. S. Συγκολλητός παράγοντας στο ανθρώπινο αίμα που αναγνωρίζεται από ανοσοορούς για αίμα ρέζους, ό.π., v. 43, σελ. 223, 1940; M o rg a n W. T. J. Human blood-group specific substances, in Immunchemie, ed. από O. Westhphal, B. a. ο., σελ. 73, 1965, βιβλιογρ.; O w e n J. A. a. Smith H. Detection of ceruloplasmin after zone electrophoresis, Clin. χιμ. Acta, v. 6, σελ. 441, 1961; P a y n e R. a. ο. Ένα νέο σύστημα ισοαντιγόνων λευκοκυττάρων στον άνθρωπο, Cold Spr. Harb. Συμπτ. ποσοτική. Biol., v. 29, σελ. 285, 1964, βιβλιογρ.; Procop O. u. Uhlen-b g u c k G. Lehrbuch der menschlichen Blut-und Serumgruppen, Lpz., 1966, Bibliogr.; R a c e R. R. a. S a n g e r R. Ομάδες αίματος στον άνθρωπο, Οξφόρδη-Εδιμβούργο, 1968; S h u 1 m a n N. R. a. ο. Ισοαντισώματα στερέωσης συμπληρώματος έναντι αντιγόνων κοινών στα αιμοπετάλια και τα λευκοκύτταρα, Trans. Γάιδαρος. αμέρ. Phycns, v. 75, σελ. 89, 1962; van der Weerdt Ch. Μ.α. Lalezari P. Ένα άλλο παράδειγμα ισοάνοσης νεογνικής ουδετεροπενίας λόγω αντι-Nal, Vox Sang., v. 22, σελ. 438, 1972, βιβλιογρ.

P. H. Kosyakov; E. A. Zotikov (ομάδες λευκοκυττάρων), A. K. Tumanov (δικαστική ιατρική), M. A. Umnova (μεθ. έρευνα).

Περίπου 5 λίτρα αίματος κυκλοφορούν συνεχώς στο ενήλικο ανθρώπινο σώμα. Από την καρδιά, μεταφέρεται σε όλο το σώμα από ένα αρκετά διακλαδισμένο αγγειακό δίκτυο. Η καρδιά χρειάζεται περίπου ένα λεπτό, ή 70 παλμούς, για να περάσει όλο το αίμα που τροφοδοτεί όλα τα μέρη του σώματος με ζωτικά στοιχεία.

Πώς λειτουργεί το κυκλοφορικό σύστημα;

Παρέχει το οξυγόνο που λαμβάνουν οι πνεύμονες και τα θρεπτικά συστατικά που παράγονται στην τροφική οδό εκεί όπου χρειάζονται. Το αίμα μεταφέρει επίσης ορμόνες στον προορισμό τους και διεγείρει την απομάκρυνση των άχρηστων προϊόντων από το σώμα. Στους πνεύμονες, εμπλουτίζεται με οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα απελευθερώνεται στον αέρα όταν ένα άτομο εκπνέει. Μεταφέρει τα προϊόντα της κυτταρικής αποσύνθεσης στα απεκκριτικά όργανα. Επιπλέον, το αίμα διασφαλίζει ότι το σώμα παραμένει πάντα ομοιόμορφα ζεστό. Εάν ένα άτομο έχει κρύα πόδια ή χέρια, σημαίνει ότι δεν έχει επαρκή παροχή αίματος.

Ερυθρά και λευκοκύτταρα

Πρόκειται για κύτταρα με τις δικές τους ιδιαίτερες ιδιότητες και «καθήκοντα». Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) σχηματίζονται στο μυελό των οστών και ενημερώνονται συνεχώς. Υπάρχουν 5 εκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια σε 1 mm 3 αίματος. Το καθήκον τους είναι να παρέχουν οξυγόνο σε διαφορετικά κύτταρα ολόκληρου του σώματος. Λευκά αιμοσφαίρια - λευκοκύτταρα (6-8 χιλιάδες σε 1 mm 3). Αναστέλλουν παθογόνα που έχουν εισέλθει στο σώμα. Όταν τα ίδια τα λευκά σώματα επηρεάζονται από την ασθένεια, το σώμα χάνει τις προστατευτικές του λειτουργίες και ένα άτομο μπορεί ακόμη και να πεθάνει από μια ασθένεια όπως η γρίπη, η οποία, με ένα κανονικό αμυντικό σύστημα, αντιμετωπίζει γρήγορα. Τα λευκά αιμοσφαίρια ενός ασθενή με AIDS επηρεάζονται από τον ιό - το σώμα δεν μπορεί πλέον να αντισταθεί στις ασθένειες από μόνο του. Κάθε κύτταρο, λευκοκύτταρο ή ερυθροκύτταρο είναι ένα ζωντανό σύστημα και όλες οι διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα εμφανίζονται στη ζωτική του δραστηριότητα.

Τι σημαίνει ομάδα αίματος;

Η σύνθεση του αίματος διαφέρει στους ανθρώπους, όπως και η εμφάνιση, το χρώμα των μαλλιών και του δέρματος. Πόσες ομάδες αίματος υπάρχουν; Υπάρχουν τέσσερα από αυτά: O (I), A (II), B (III) και AB (IV). Οι πρωτεΐνες που περιέχονται στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα επηρεάζουν σε ποια ομάδα ανήκει αυτό ή εκείνο το αίμα.

Οι αντιγονικές πρωτεΐνες στα ερυθροκύτταρα ονομάζονται συγκολλητογόνα. Οι πρωτεΐνες του πλάσματος ονομάζονται υπάρχουν δύο τύποι: Α και Β, οι συγκολλητίνες υποδιαιρούνται επίσης - α και γ.

Αυτό συμβαίνει. Ας πάρουμε 4 άτομα, για παράδειγμα, τον Αντρέι, τον Άλλα, τον Αλεξέι και την Όλγα. Ο Andrei έχει ομάδα αίματος Α με συγκολλητογόνα Α στα κύτταρα και συγκολλητίνες στο πλάσμα. Το Alla έχει ομάδα Β: συγκολλητογόνα Β και συγκολλητίνες α. Ο Aleksey έχει ομάδα ΑΒ: οι ιδιαιτερότητες της 4ης ομάδας αίματος είναι ότι περιέχει συγκολλητογόνα Α και Β, αλλά δεν υπάρχουν καθόλου συγκολλητίνες. Η Όλγα έχει ομάδα Ο - δεν έχει καθόλου συγκολλητογόνα, αλλά υπάρχουν συγκολλητίνες α και β στο πλάσμα. Κάθε οργανισμός συμπεριφέρεται με άλλα συγκολλητογόνα όπως με έναν ξένο επιθετικό.

Συμβατότητα

Εάν ο Andrei με την ομάδα Α μεταγγιστεί με αίμα της ομάδας Β, οι συγκολλητίνες του δεν θα δεχτούν την ξένη ουσία. Αυτά τα κύτταρα δεν θα μπορούν να κινούνται ελεύθερα σε όλο το σώμα. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα μπορούν να μεταφέρουν οξυγόνο σε όργανα όπως ο εγκέφαλος, και αυτό είναι απειλητικό για τη ζωή. Το ίδιο συμβαίνει αν συνδέσετε ομάδες Α και Β. Οι ουσίες Β απωθούν τις ουσίες Α και για την ομάδα Ο (Ι), τόσο το Α όσο και το Β δεν είναι κατάλληλες. Για την αποφυγή σφαλμάτων, οι ασθενείς ελέγχονται εκ των προτέρων για μια ομάδα αίματος πριν από τη μετάγγιση. Τα άτομα με ομάδα αίματος Ι θεωρούνται οι καλύτεροι δότες - θα ταιριάζει σε οποιονδήποτε. Πόσες ομάδες αίματος υπάρχουν - όλες αντιλαμβάνονται θετικά το αίμα της ομάδας Ο, δεν περιέχει συγκολλητογόνα στα ερυθροκύτταρα που μπορεί να μην «αρέσουν» σε άλλους. Τέτοιοι άνθρωποι (όπως στην περίπτωσή μας, η Όλγα) είναι η ομάδα ΑΒ περιέχει πρωτεΐνες Α και Β, μπορεί να συνδυαστεί με τα υπόλοιπα. Επομένως, ένας ασθενής με ομάδα αίματος 4 (ΑΒ), με την απαραίτητη μετάγγιση, μπορεί να λάβει με ασφάλεια οποιαδήποτε άλλη. Γι' αυτό άνθρωποι όπως ο Aleksey αποκαλούνται «καθολικοί καταναλωτές».

Στις μέρες μας, όταν κάνουν μετάγγιση σε έναν ασθενή, προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν ακριβώς την ομάδα αίματος που έχει ο ασθενής και μόνο σε επείγουσες περιπτώσεις μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πρώτα το καθολικό. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο πρώτα ο έλεγχος τους για συμβατότητα για να μην βλάψει τον ασθενή.

Τι είναι ο παράγοντας Rh;

Τα κόκκινα σώματα ορισμένων ανθρώπων περιέχουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται παράγοντας Rh, επομένως είναι θετικά Rh. Όσοι δεν έχουν αυτήν την πρωτεΐνη λέγεται ότι έχουν αρνητικό παράγοντα Rh και τους επιτρέπεται να μεταγγίζουν ακριβώς το ίδιο αίμα. Διαφορετικά, το ανοσοποιητικό τους σύστημα θα το απορρίψει μετά την πρώτη μετάγγιση.

Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί ο παράγοντας Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν η μητέρα έχει μια δεύτερη αρνητική ομάδα και ο πατέρας έχει μια θετική, το παιδί μπορεί να κληρονομήσει τον παράγοντα Rh του πατέρα. Σε αυτή την περίπτωση, αντισώματα συσσωρεύονται στο αίμα της μητέρας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η δεύτερη θετική ομάδα του εμβρύου δημιουργεί μια σύγκρουση Rh που είναι επικίνδυνη για τη ζωή και την υγεία του παιδιού.

Ομαδική γενετική μετάδοση

Ακριβώς όπως η απόχρωση των μαλλιών, έτσι και το αίμα ενός ατόμου θα κληρονομήσει από τους γονείς του. Αυτό όμως δεν σημαίνει καθόλου ότι το παιδί θα έχει την ίδια σύνθεση με τους δύο ή με οποιονδήποτε από τους γονείς. Μερικές φορές αυτή η ερώτηση γίνεται εν αγνοία της αιτία οικογενειακών καυγάδων. Στην πραγματικότητα, η κληρονομικότητα του αίματος υπόκειται σε ορισμένους νόμους της γενετικής. Για να καταλάβετε ποιες και πόσες ομάδες αίματος υπάρχουν κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μιας νέας ζωής, ο παρακάτω πίνακας θα σας βοηθήσει.

Για παράδειγμα, εάν η μητέρα έχει ομάδα αίματος 4 και ο πατέρας έχει τύπο 1, το παιδί δεν θα έχει το ίδιο αίμα με τη μητέρα. Σύμφωνα με τον πίνακα, μπορεί να έχει και το δεύτερο και το τρίτο γκρουπ.

Κληρονομικότητα της ομάδας αίματος ενός παιδιού:

Ο τύπος αίματος της μητέρας

Η ομάδα αίματος του πατέρα

Πιθανές γενετικές παραλλαγές σε ένα παιδί

Ο παράγοντας Rh είναι επίσης κληρονομικός. Εάν, για παράδειγμα, και οι δύο ή ο ένας από τους γονείς έχει μια δεύτερη θετική ομάδα, τότε το μωρό μπορεί να γεννηθεί τόσο με θετικό όσο και με αρνητικό Rh. Εάν καθένας από τους γονείς έχει αρνητικό Rh, τότε οι νόμοι της κληρονομικότητας λειτουργούν. Το παιδί μπορεί να έχει την πρώτη ή τη δεύτερη αρνητική ομάδα.

Εξάρτηση από την καταγωγή ενός ατόμου

Πόσες ομάδες αίματος υπάρχουν, ποια είναι η αναλογία τους μεταξύ των διαφορετικών λαών, εξαρτάται από τον τόπο καταγωγής τους. Υπάρχουν τόσοι πολλοί άνθρωποι στον κόσμο που κάνουν μια εξέταση ομάδας αίματος που έχει δώσει στους ερευνητές την ευκαιρία να δουν πώς η συχνότητα του ενός ή του άλλου ποικίλλει ανάλογα με τη γεωγραφική τοποθεσία. Στις ΗΠΑ, το 41% ​​των Καυκάσιων έχουν ομάδα αίματος Α, σε σύγκριση με το 27% των Αφροαμερικανών. Σχεδόν όλοι οι Ινδοί στο Περού ανήκουν στην ομάδα Ι, και στην Κεντρική Ασία, η ομάδα III είναι η πιο κοινή. Το γιατί υπάρχουν αυτές οι διαφορές δεν είναι καλά κατανοητό.

Ευαισθησία σε ορισμένες ασθένειες

Αλλά οι επιστήμονες έχουν παρατηρήσει μερικές ενδιαφέρουσες σχέσεις μεταξύ των κυττάρων του αίματος και ορισμένων ασθενειών. Τα άτομα με ομάδα αίματος Ι, για παράδειγμα, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν έλκη. Και τα άτομα που έχουν τη δεύτερη ομάδα κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του στομάχου. Είναι πολύ περίεργο, αλλά οι πρωτεΐνες που καθορίζουν τη σύνθεση του αίματος μοιάζουν πολύ με τις πρωτεΐνες που βρίσκονται στην επιφάνεια ορισμένων παθογόνων βακτηρίων και ιών. Εάν ένα άτομο μολυνθεί από έναν ιό με επιφανειακές πρωτεΐνες παρόμοιες με τις δικές του, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να τις δεχτεί ως δικές του και να του επιτρέψει να πολλαπλασιαστούν ανεμπόδιστα.

Για παράδειγμα, οι επιφανειακές πρωτεΐνες των μικροοργανισμών που προκαλούν τη βουβωνική πανώλη είναι πολύ παρόμοιες με τις πρωτεΐνες της ομάδας αίματος I. Οι επιστημονικοί ερευνητές υποψιάζονται ότι τέτοιοι άνθρωποι μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε αυτή τη μόλυνση. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η ασθένεια προήλθε από τη Νοτιοανατολική Ασία και εξαπλώθηκε στη Δύση. Όταν έφτασε στην Ευρώπη, κατέστρεψε το ένα τέταρτο του πληθυσμού του τον 14ο αιώνα: τότε η ασθένεια ονομάστηκε «μαύρος θάνατος». Ο μικρότερος αριθμός ατόμων με ομάδα αίματος Ι ζει στην Κεντρική Ασία. Επομένως, αυτή η ομάδα ήταν που είχε «ελαττώματα» σε περιοχές όπου η πανούκλα ήταν ιδιαίτερα ανεξέλεγκτη και οι άνθρωποι με άλλες ομάδες είχαν περισσότερες πιθανότητες να επιβιώσουν. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι υπάρχει εξάρτηση των ασθενειών από τη σύνθεση του αίματος. Η μελέτη αυτής της έκδοσης θα βοηθήσει στο μέλλον να αποκρυπτογραφήσει τη γένεση των ασθενειών και να αποκαλύψει τα μυστικά της επιβίωσης της ανθρωπότητας.


Πρώτη ομάδα αίματος - 0 (I)

Ομάδα Ι - δεν περιέχει συγκολλητογόνα (αντιγόνα), αλλά περιέχει συγκολλητίνες (αντισώματα) α και β. Συμβολίζεται 0 (Ι). Δεδομένου ότι αυτή η ομάδα δεν περιέχει ξένα σωματίδια (αντιγόνα), μπορεί να μεταγγιστεί σε όλους τους ανθρώπους (βλ. άρθρο). Ένα άτομο με αυτή την ομάδα αίματος είναι καθολικός δότης.

Δεύτερη ομάδα αίματος Α β (II)

Τρίτη ομάδα αίματος Βα (III)

Στην ομάδα αίματος

υπό συγκόλληση

Ομάδα αίματος(φαινότυπος) κληρονομείται σύμφωνα με τους νόμους της γενετικής και καθορίζεται από ένα σύνολο γονιδίων (γονότυπος) που λαμβάνονται με τα μητρικά και πατρικά χρωμοσώματα. Ένα άτομο μπορεί να έχει μόνο εκείνα τα αντιγόνα αίματος που έχουν οι γονείς του. Η κληρονομικότητα των ομάδων αίματος σύμφωνα με το σύστημα ABO καθορίζεται από τρία γονίδια - A, B και O. Κάθε χρωμόσωμα μπορεί να έχει μόνο ένα γονίδιο, έτσι το παιδί λαμβάνει μόνο δύο γονίδια από τους γονείς (το ένα από τη μητέρα, το άλλο από το πατέρας), που προκαλούν την εμφάνιση δύο αντιγόνων του συστήματος ABO. Στο σχ. 2 παρουσιάζεται.

αντιγόνα αίματος

Το σχέδιο κληρονομικότητας των ομάδων αίματος σύμφωνα με το σύστημα ABO

Ομάδα αίματος Ι (0) - κυνηγός

Αν σας ενδιαφέρει η σχέση μεταξύ των ομάδων αίματος και των χαρακτηριστικών του σώματος, σας συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο.

Προσδιορισμός ομάδων αίματος

Υπάρχουν 4 ομάδες αίματος: OI, AII, BIII, ABIV. Τα ομαδικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου αίματος είναι σταθερό χαρακτηριστικό, κληρονομούνται, εμφανίζονται στην προγεννητική περίοδο και δεν αλλάζουν κατά τη διάρκεια της ζωής ή υπό την επήρεια ασθενειών.

Διαπιστώθηκε ότι η αντίδραση συγκόλλησης συμβαίνει όταν αντιγόνα μιας ομάδας αίματος (ονομάζονται συγκολλητογόνα) που βρίσκονται στα ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθρά αιμοσφαίρια με αντισώματα μιας άλλης ομάδας (ονομάζονται συγκολλητίνες) που βρίσκονται στο πλάσμα - το υγρό μέρος του το αίμα. Η διαίρεση του αίματος σύμφωνα με το σύστημα AB0 σε τέσσερις ομάδες βασίζεται στο γεγονός ότι το αίμα μπορεί να περιέχει ή να μην περιέχει αντιγόνα (συγκολλητογόνα) Α και Β, καθώς και αντισώματα (συγκολλητίνες) α (άλφα ή αντι-Α) και β. (βήτα ή αντι-Β) .

Πρώτη ομάδα αίματος - 0 (I)

Ομάδα Ι - δεν περιέχει συγκολλητογόνα (αντιγόνα), αλλά περιέχει συγκολλητίνες (αντισώματα) α και β. Συμβολίζεται 0 (Ι). Δεδομένου ότι αυτή η ομάδα δεν περιέχει ξένα σωματίδια (αντιγόνα), μπορεί να μεταγγιστεί σε όλους τους ανθρώπους. Ένα άτομο με αυτή την ομάδα αίματος είναι καθολικός δότης.

Πιστεύεται ότι πρόκειται για την αρχαιότερη ομάδα αίματος ή ομάδα «κυνηγών», που προέκυψε μεταξύ 60.000 και 40.000 ετών π.Χ., την εποχή των Νεάντερταλ και των Κρομανιόν, που ήξεραν μόνο να μαζεύουν φαγητό και να κυνηγούν. Τα άτομα με την πρώτη ομάδα αίματος έχουν τις εγγενείς ιδιότητες του ηγέτη.

Δεύτερη ομάδα αίματος Α β (II)

Η ομάδα II περιέχει συγκολλητογόνο (αντιγόνο) Α και συγκολλητίνη β (αντισώματα έναντι του συγκολλητογόνου Β). Επομένως, μπορεί να μεταγγιστεί μόνο σε εκείνες τις ομάδες που δεν περιέχουν αντιγόνο Β - αυτές είναι οι ομάδες I και II.

Αυτή η ομάδα εμφανίστηκε αργότερα από την πρώτη, μεταξύ 25.000 και 15.000 π.Χ., όταν ο άνθρωπος άρχισε να κυριαρχεί στη γεωργία. Υπάρχουν ιδιαίτερα πολλά άτομα με τη δεύτερη ομάδα αίματος στην Ευρώπη. Πιστεύεται ότι τα άτομα με αυτήν την ομάδα αίματος είναι επίσης επιρρεπή στην ηγεσία, αλλά είναι πιο ευέλικτα στην επικοινωνία με άλλους από τα άτομα με την πρώτη ομάδα αίματος.

Τρίτη ομάδα αίματος Βα (III)

Η ομάδα III περιέχει συγκολλητογόνο (αντιγόνο) Β και συγκολλητίνη α (αντισώματα έναντι του συγκολλητογόνου Α). Επομένως, μπορεί να μεταγγιστεί μόνο σε εκείνες τις ομάδες που δεν περιέχουν αντιγόνο Α - αυτές είναι οι ομάδες I και III.

Η τρίτη ομάδα εμφανίστηκε γύρω στο 15.000 π.Χ., όταν ο άνθρωπος άρχισε να εγκαθίσταται στις πιο βόρειες ψυχρές περιοχές. Για πρώτη φορά αυτή η ομάδα αίματος εμφανίστηκε στη φυλή των Μογγολών. Με την πάροδο του χρόνου, οι μεταφορείς του ομίλου άρχισαν να μετακινούνται στην ευρωπαϊκή ήπειρο. Και σήμερα υπάρχουν πολλοί άνθρωποι με τέτοιο αίμα στην Ασία και την Ανατολική Ευρώπη. Τα άτομα με αυτή την ομάδα αίματος είναι συνήθως υπομονετικά και πολύ επιμελή.

Τέταρτη ομάδα αίματος AB0 (IV)

Η ομάδα αίματος IV περιέχει συγκολλητογόνα (αντιγόνα) Α και Β, αλλά περιέχει συγκολλητίνες (αντισώματα). Επομένως, μπορεί να μεταγγιστεί μόνο σε όσους έχουν την ίδια τέταρτη ομάδα αίματος. Όμως, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν αντισώματα στο αίμα τέτοιων ατόμων που να μπορούν να κολλήσουν μαζί με αντισώματα που εισάγονται από έξω, μπορούν να μεταγγιστούν με αίμα οποιασδήποτε ομάδας. Τα άτομα με την τέταρτη ομάδα αίματος είναι καθολικοί λήπτες.

Η τέταρτη ομάδα είναι η νεότερη από τις τέσσερις ομάδες ανθρώπινου αίματος. Εμφανίστηκε πριν από λιγότερο από 1000 χρόνια ως αποτέλεσμα ενός μείγματος Ινδοευρωπαίων, φορέων της ομάδας Ι και Μογγολοειδών, φορέων της ομάδας III. Είναι σπάνια.

Στην ομάδα αίματοςΔεν υπάρχουν συγκολλητογόνα ΟΙ, υπάρχουν και οι δύο συγκολλητίνες, ο ορολογικός τύπος αυτής της ομάδας είναι ΟΙ. Η ομάδα αίματος ΑΝ περιέχει συγκολλητογόνο Α και συγκολλητίνη βήτα, ορολογικός τύπος - Η ομάδα αίματος ΑΙΙ VS περιέχει συγκολλητογόνο Β και συγκολλητίνη άλφα, ορολογικός τύπος - VIII. Η ομάδα αίματος ABIV περιέχει συγκολλητογόνα Α και Β, χωρίς συγκολλητίνες, ορολογικός τύπος - ABIV.

υπό συγκόλλησηεννοούμε τη συγκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και την καταστροφή τους. "Συγκόλληση (ύστερη λατινική λέξη aglutinatio - κόλληση) - κόλληση και κατακρήμνιση σωματιδίων - βακτηρίων, ερυθροκυττάρων, αιμοπεταλίων, κυττάρων ιστού, σωματιδίων χημικά ενεργών σωματιδίων με αντιγόνα ή αντισώματα προσροφημένα πάνω τους, αιωρούμενα σε περιβάλλον ηλεκτρολυτών."

Ομάδα αίματος

αντιγόνα αίματοςεμφανίζονται στον 2-3ο μήνα της ενδομήτριας ζωής και καθορίζονται καλά από τη γέννηση ενός παιδιού. Τα φυσικά αντισώματα ανιχνεύονται από τον 3ο μήνα μετά τη γέννηση και φτάνουν στο μέγιστο τίτλο στα 5-10 χρόνια.

Το σχέδιο κληρονομικότητας των ομάδων αίματος σύμφωνα με το σύστημα ABO

Μπορεί να φαίνεται περίεργο ότι η ομάδα αίματος μπορεί να καθορίσει πόσο καλά απορροφά το σώμα ορισμένες τροφές, ωστόσο, η ιατρική επιβεβαιώνει το γεγονός ότι υπάρχουν ασθένειες που είναι πιο συχνές σε άτομα μιας συγκεκριμένης ομάδας αίματος.

Η μέθοδος διατροφής ανά ομάδες αίματος αναπτύχθηκε από τον Αμερικανό γιατρό Peter D "Adamo. Σύμφωνα με τη θεωρία του, η πεπτικότητα της τροφής, η αποτελεσματικότητα της χρήσης της από τον οργανισμό σχετίζεται άμεσα με τα γενετικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου, με το αίμα του Για τη φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού και του πεπτικού συστήματος, ένα άτομο χρειάζεται να τρώει τροφές που αντιστοιχούν στην ομάδα αίματος του. Με άλλα λόγια, εκείνα τα προϊόντα που έτρωγαν οι πρόγονοί του στην αρχαιότητα. Ο αποκλεισμός από τη διατροφή ουσιών ασυμβίβαστων με το αίμα μειώνει τη σκωρίαση του σώματος, βελτιώνει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Τύποι δραστηριοτήτων ανάλογα με τους τύπους αίματος

Τα αποτελέσματα της μελέτης των ομάδων αίματος ενεργούν έτσι μεταξύ άλλων αποδεικτικών στοιχείων «σχέσεων αίματος» και επιβεβαιώνουν για άλλη μια φορά τη θέση της ενιαίας προέλευσης της ανθρώπινης φυλής.

Διαφορετικές ομάδες εμφανίστηκαν στους ανθρώπους ως αποτέλεσμα μεταλλάξεων. Οι μεταλλάξεις είναι αυθόρμητες αλλαγές στο κληρονομικό υλικό που επηρεάζουν καθοριστικά την ικανότητα ενός ζωντανού όντος να επιβιώσει. Ο άνθρωπος στο σύνολό του είναι αποτέλεσμα αναρίθμητων μεταλλάξεων. Το γεγονός ότι ο άνθρωπος εξακολουθεί να υπάρχει δείχνει ότι ανά πάσα στιγμή ήταν σε θέση να προσαρμοστεί στο περιβάλλον και να δώσει απογόνους. Ο σχηματισμός ομάδων αίματος συνέβη επίσης με τη μορφή μεταλλάξεων και φυσικής επιλογής.

Η εμφάνιση φυλετικών διαφορών συνδέεται με τις επιτυχίες στον τομέα της παραγωγής που σημειώθηκαν κατά την περίοδο της Μέσης και Νέας Εποχής του Λίθου (Μεσολιθική και Νεολιθική). αυτές οι επιτυχίες κατέστησαν δυνατή την ευρεία εδαφική εγκατάσταση ανθρώπων σε διάφορες κλιματικές ζώνες. Μια ποικιλία κλιματικών συνθηκών επηρέασε έτσι διάφορες ομάδες ανθρώπων, αλλάζοντας τις άμεσα ή έμμεσα και επηρεάζοντας την ικανότητα εργασίας ενός ατόμου. Η κοινωνική εργασία κέρδιζε όλο και περισσότερο βάρος σε σύγκριση με τις φυσικές συνθήκες και κάθε φυλή σχηματιζόταν σε μια περιορισμένη περιοχή, υπό την ειδική επίδραση των φυσικών και κοινωνικών συνθηκών. Έτσι, η συνένωση των σχετικών δυνατών και αδυναμιών της ανάπτυξης του υλικού πολιτισμού εκείνης της εποχής αναγνώρισε την εμφάνιση φυλετικών διαφορών στους ανθρώπους υπό συνθήκες όπου το περιβάλλον κυριαρχούσε στον άνθρωπο.

Από την περίοδο της Λίθινης Εποχής, χάρη στις περαιτέρω προόδους στον τομέα της παραγωγής, οι άνθρωποι απελευθερώθηκαν ως ένα βαθμό από την άμεση επίδραση του περιβάλλοντος. Ανακατεύτηκαν και τριγυρνούσαν μαζί. Επομένως, οι σύγχρονες συνθήκες ζωής συχνά δεν έχουν πλέον καμία σχέση με τις διάφορες φυλετικές δομές των ανθρώπινων ομάδων. Επιπλέον, η προσαρμογή στις περιβαλλοντικές συνθήκες που συζητήθηκαν παραπάνω ήταν έμμεση από πολλές απόψεις. Οι άμεσες συνέπειες της προσαρμογής στο περιβάλλον οδήγησαν σε περαιτέρω τροποποιήσεις, οι οποίες σχετίζονταν τόσο μορφολογικά όσο και φυσιολογικά με την πρώτη. Η αιτία της εμφάνισης φυλετικών χαρακτηριστικών θα πρέπει επομένως να αναζητηθεί μόνο έμμεσα στο εξωτερικό περιβάλλον ή στην ανθρώπινη δραστηριότητα στη διαδικασία παραγωγής.

Ομάδα αίματος Ι (0) - κυνηγός

Η εξέλιξη του πεπτικού συστήματος και η ανοσολογική άμυνα του οργανισμού διήρκεσε αρκετές δεκάδες χιλιάδες χρόνια. Πριν από περίπου 40.000 χρόνια, στις αρχές της Ανώτερης Παλαιολιθικής, οι Νεάντερταλ έδωσαν τη θέση τους στους απολιθωμένους τύπους του σύγχρονου ανθρώπου. Το πιο κοινό από αυτά ήταν το Cro-Magnon (από το όνομα του σπήλαιο Cro-Magnon στη Dordogne της Νότιας Γαλλίας), το οποίο διακρινόταν από έντονα καυκάσια χαρακτηριστικά. Στην πραγματικότητα, στην εποχή της Ανώτερης Παλαιολιθικής, προέκυψαν και οι τρεις σύγχρονες μεγάλες φυλές: Καυκασοειδές, Νεγροειδές και Μογγολοειδές. Σύμφωνα με τη θεωρία του Πολωνού Ludwik Hirstsfeld, οι απολιθωμένοι άνθρωποι και των τριών φυλών είχαν τον ίδιο τύπο αίματος - 0 (I), και όλοι οι άλλοι τύποι αίματος απομονώθηκαν με μετάλλαξη από το "πρώτο αίμα" των πρωτόγονων προγόνων μας. Οι Cro-Magnon τελειοποίησαν τις συλλογικές μεθόδους κυνηγιού μαμούθ και αρκούδων των σπηλαίων που ήταν γνωστές στους Νεάντερταλ προκατόχους τους. Με την πάροδο του χρόνου, ο άνθρωπος έγινε ο πιο έξυπνος και πιο επικίνδυνος θηρευτής στη φύση. Η κύρια πηγή ενέργειας για τους κυνηγούς του Cro-Magnon ήταν το κρέας, δηλαδή η ζωική πρωτεΐνη. Η πεπτική οδός του Cro-Magnon ήταν καλύτερα προσαρμοσμένη στην πέψη τεράστιων ποσοτήτων κρέατος - γι' αυτό οι σύγχρονοι άνθρωποι Τύπου 0 έχουν κάπως υψηλότερη γαστρική οξύτητα από τους ανθρώπους με άλλους τύπους αίματος. Οι Cro-Magnon είχαν ένα ισχυρό και ανθεκτικό ανοσοποιητικό σύστημα που τους επέτρεπε να αντιμετωπίσουν σχεδόν οποιαδήποτε μόλυνση χωρίς δυσκολία. Αν το μέσο προσδόκιμο ζωής των Νεάντερταλ ήταν κατά μέσο όρο είκοσι ένα χρόνια, οι Cro-Magnon έζησαν πολύ περισσότερο. Στις σκληρές συνθήκες της πρωτόγονης ζωής, μόνο τα πιο δυνατά και κινητικά άτομα μπορούσαν να επιβιώσουν και να επιβιώσουν. Κάθε ένας από τους τύπους αίματος κωδικοποίησε σε επίπεδο γονιδίου τις πιο σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο ζωής των προγόνων μας, συμπεριλαμβανομένης της μυϊκής δραστηριότητας και, για παράδειγμα, του είδους της τροφής. Γι' αυτό οι σύγχρονοι φορείς της ομάδας αίματος 0 (Ι) (σήμερα έως και το 40% του παγκόσμιου πληθυσμού ανήκει στον τύπο 0) προτιμούν να ασχολούνται με επιθετικά και extreme σπορ!

Ομάδα αίματος ΙΙ (Α) - αγροτικός (αγροτικός)

Μέχρι το τέλος της Εποχής των Παγετώνων, η Παλαιολιθική εποχή αντικαταστάθηκε από τη Μεσολιθική. Η λεγόμενη «Μέση Εποχή του Λίθου» διήρκεσε από την 14η-12η έως την 6η-5η χιλιετία π.Χ. Η αύξηση του πληθυσμού και η αναπόφευκτη εξόντωση μεγάλων ζώων οδήγησε στο γεγονός ότι το κυνήγι δεν μπορούσε πλέον να θρέψει τους ανθρώπους. Μια άλλη κρίση στην ιστορία του ανθρώπινου πολιτισμού συνέβαλε στην ανάπτυξη της γεωργίας και στη μετάβαση σε έναν σταθερό και σταθερό τρόπο ζωής. Η παγκόσμια αλλαγή στον τρόπο ζωής και, ως εκ τούτου, το είδος της διατροφής συνεπάγονται την περαιτέρω εξέλιξη του πεπτικού και του ανοσοποιητικού συστήματος. Για άλλη μια φορά, ο πιο δυνατός επέζησε. Σε συνθήκες συνωστισμού και διαβίωσης σε μια αγροτική κοινότητα, μόνο ένας του οποίου ο ανοσοποιητικός μηχανισμός ήταν σε θέση να αντιμετωπίσει λοιμώξεις χαρακτηριστικές ενός κοινοτικού τρόπου ζωής μπορούσε να επιβιώσει. Μαζί με την περαιτέρω αναδιάρθρωση του πεπτικού συστήματος, όταν η κύρια πηγή ενέργειας δεν ήταν ζωική, αλλά φυτική πρωτεΐνη, όλα αυτά οδήγησαν στην εμφάνιση της «αγροτικής-χορτοφαγικής» ομάδας αίματος Α (ΙΙ). Η μεγάλη μετανάστευση των ινδοευρωπαϊκών λαών στην Ευρώπη οδήγησε στο γεγονός ότι οι άνθρωποι του τύπου Α κυριαρχούν στη Δυτική Ευρώπη αυτή τη στιγμή. Σε αντίθεση με τους επιθετικούς «κυνηγούς», οι ιδιοκτήτες της ομάδας αίματος Α (ΙΙ) είναι πιο προσαρμοσμένοι στην επιβίωση σε πυκνοκατοικημένες περιοχές. Με την πάροδο του χρόνου, το γονίδιο Α έγινε, αν όχι σημάδι ενός τυπικού κατοίκου της πόλης, τότε εγγύηση επιβίωσης κατά τη διάρκεια επιδημιών πανώλης και χολέρας, που κάποτε κούρεψαν τη μισή Ευρώπη (σύμφωνα με την τελευταία έρευνα Ευρωπαίων ανοσολόγων, μετά μεσαιωνικές πανδημίες, κυρίως άνθρωποι τύπου Α). Η ικανότητα και η ανάγκη να συνυπάρξουν με το δικό τους είδος, λιγότερη επιθετικότητα, μεγαλύτερη επαφή, δηλαδή όλα όσα ονομάζουμε κοινωνικο-ψυχολογική σταθερότητα του ατόμου, είναι εγγενή στους κατόχους της ομάδας αίματος Α (ΙΙ), και πάλι στο επίπεδο γονιδίου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων τύπου Α προτιμά να ασχολείται με πνευματικά αθλήματα και επιλέγοντας ένα από τα στυλ των πολεμικών τεχνών, θα προτιμήσουν όχι το καράτε, αλλά, ας πούμε, το aikido.

Ομάδα αίματος III (Β) - βάρβαρος (νομάδα)

Πιστεύεται ότι η προγονική πατρίδα του γονιδίου Β βρίσκεται στους πρόποδες των Δυτικών Ιμαλαΐων σε αυτό που σήμερα είναι η Ινδία και το Πακιστάν. Η μετανάστευση γεωργικών και ποιμενικών φυλών από την Ανατολική Αφρική και η επέκταση των πολεμικών Μογγολοειδών νομάδων στη βόρεια και βορειοανατολική Ευρώπη οδήγησε στην ευρεία διανομή και διείσδυση του γονιδίου Β σε πολλούς πληθυσμούς, κυρίως της Ανατολικής Ευρώπης. Η εξημέρωση του αλόγου και η εφεύρεση του βαγονιού έκαναν τους νομάδες ιδιαίτερα κινητικούς και ο κολοσσιαίος πληθυσμός τους επέτρεψε να κυριαρχήσουν στις ατελείωτες στέπες της Ευρασίας από τη Μογγολία και τα Ουράλια έως τη σημερινή Ανατολική Γερμανία για πολλές χιλιετίες. Η μέθοδος παραγωγής που καλλιεργήθηκε για αιώνες, κυρίως η κτηνοτροφία, προκαθόρισε μια ιδιαίτερη εξέλιξη όχι μόνο του πεπτικού συστήματος (σε αντίθεση με τους τύπους 0 και Α, το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα θεωρούνται όχι λιγότερο σημαντικά για τους ανθρώπους του τύπου Β από τα προϊόντα κρέατος). αλλά και ψυχολογία. Οι έντονες κλιματολογικές συνθήκες άφησαν ένα ιδιαίτερο αποτύπωμα στον ασιατικό χαρακτήρα. Η υπομονή, η σκοπιμότητα και η αδιατάρακτη μέχρι σήμερα θεωρούνται στην Ανατολή σχεδόν οι κύριες αρετές. Προφανώς, αυτό μπορεί να εξηγήσει την εξαιρετική επιτυχία των Ασιατών σε ορισμένα αθλήματα μέσης έντασης, τα οποία απαιτούν την ανάπτυξη ειδικής αντοχής, όπως το μπάντμιντον ή το πινγκ πονγκ.

Ομάδα αίματος IV (AB) - μικτή (σύγχρονη)

Η ομάδα αίματος ΑΒ (IV) προέκυψε ως αποτέλεσμα της ανάμειξης Ινδοευρωπαίων -ιδιοκτητών του γονιδίου Α και βαρβάρων νομάδων - φορέων του γονιδίου Β. Μέχρι σήμερα, μόνο το 6% των Ευρωπαίων είναι εγγεγραμμένοι στην ομάδα αίματος ΑΒ, που θεωρείται η νεότερη στο σύστημα ABO. Μια γεωχημική ανάλυση υπολειμμάτων οστών από διάφορες ταφές στην επικράτεια της σύγχρονης Ευρώπης αποδεικνύει πειστικά ότι ήδη από τον 8ο-9ο αιώνα μ.Χ., δεν υπήρξε μαζική ανάμειξη των ομάδων Α και Β και οι πρώτες σοβαρές επαφές μεταξύ εκπροσώπων των παραπάνω. ομάδες έλαβαν χώρα κατά την περίοδο της μαζικής μετανάστευσης από την Ανατολή προς την Κεντρική Ευρώπη και χρονολογείται από τους αιώνες X-XI. Ο μοναδικός τύπος αίματος ΑΒ (IV) έγκειται στο γεγονός ότι οι φορείς του έχουν κληρονομήσει την ανοσολογική αντίσταση και των δύο ομάδων. Ο τύπος AV είναι εξαιρετικά ανθεκτικός σε διάφορα είδη αυτοάνοσων και αλλεργικών ασθενειών, ωστόσο, ορισμένοι αιματολόγοι και ανοσολόγοι πιστεύουν ότι ο μικτός γάμος αυξάνει την προδιάθεση των ατόμων τύπου AV σε μια σειρά ογκολογικών ασθενειών (αν οι γονείς είναι τύπου Α-Β, τότε η πιθανότητα η ύπαρξη παιδιού με ομάδα αίματος ΑΒ είναι περίπου 25%). Ο μεικτός τύπος αίματος χαρακτηρίζεται επίσης από μικτό τύπο διατροφής, με το «βάρβαρο» συστατικό να απαιτεί κρέας, και τις «αγροτικές» ρίζες και χαμηλής οξύτητας – πιάτα χορτοφαγίας! Η αντίδραση στο στρες του τύπου ΑΒ είναι παρόμοια με αυτή που επιδεικνύεται από τους ιδιοκτήτες της ομάδας αίματος Α, επομένως οι αθλητικές προτιμήσεις τους, κατ 'αρχήν, συμπίπτουν, δηλαδή συνήθως επιτυγχάνουν τη μεγαλύτερη επιτυχία σε πνευματικά και διαλογιστικά αθλήματα, καθώς και σε κολύμβηση, ορεινός τουρισμός και ποδηλασία.

Προσδιορισμός ομάδων αίματος

Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος.
Απλός - προσδιορισμός των αντιγόνων του αίματος με τυπικούς ορούς ισοαιμοσυγκόλλησης και τσολικλόνες αντι-Α και αντι-Β. Οι τσολικόνες, σε αντίθεση με τους τυπικούς ορούς, δεν είναι προϊόντα ανθρώπινων κυττάρων, επομένως αποκλείεται η μόλυνση των σκευασμάτων με ιούς ηπατίτιδας και HIV (ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας). Η δεύτερη μέθοδος είναι διασταυρούμενη, που συνίσταται στον προσδιορισμό των συγκολλητινογόνων με μία από τις υποδεικνυόμενες μεθόδους με τον πρόσθετο προσδιορισμό των συγκολλητινών χρησιμοποιώντας τυπικά ερυθροκύτταρα.

Προσδιορισμός ομάδων αίματος με τυπικούς ορούς ισοαιμοσυγκόλλησης

Για τον προσδιορισμό των ομάδων αίματος χρησιμοποιούνται τυπικοί οροί ισοαιμοσυγκόλλησης. Ο ορός περιέχει συγκολλητίνες, οι οποίες είναι αντισώματα και των 4 ομάδων αίματος και η δράση τους καθορίζεται από τον τίτλο.

Η τεχνική για τη λήψη ορών και τον προσδιορισμό του τίτλου είναι η εξής. Για την προμήθεια τους χρησιμοποιείται αιμοδοσία. Μετά την καθίζηση του αίματος, την αποστράγγιση και την απινίδωση του πλάσματος, είναι απαραίτητος ο προσδιορισμός του τίτλου (αραίωση), δηλαδή η δραστηριότητα των ορών ισοαιμοσυγκόλλησης. Για το σκοπό αυτό, λαμβάνεται ένας αριθμός σωλήνων φυγοκέντρησης στους οποίους αραιώνεται ο ορός. Αρχικά, 1 ml φυσιολογικού αλατούχου διαλύματος προστίθεται σε καθαρούς δοκιμαστικούς σωλήνες. 1 ml του ορού δοκιμής προστίθεται στον 1ο δοκιμαστικό σωλήνα με φυσιολογικό ορό, τα υγρά αναμειγνύονται, η αναλογία υγρών στον 1ο δοκιμαστικό σωλήνα είναι 1:1. Στη συνέχεια, 1 ml του μείγματος από τον 1ο σωλήνα μεταφέρεται στον 2ο, όλα αυτά αναμειγνύονται, προκύπτει αναλογία 1:2. Στη συνέχεια 1 ml υγρού από τον 2ο σωλήνα μεταφέρεται στον 3ο σωλήνα, αναμιγνύεται, προκύπτει αναλογία 1:4. Έτσι, η αραίωση ορού συνεχίζεται σε 1:256.

Το επόμενο βήμα είναι ο προσδιορισμός του τίτλου του αραιωμένου ορού. Από κάθε δοκιμαστικό σωλήνα, 2 μεγάλες σταγόνες εφαρμόζονται στο επίπεδο. Σε κάθε σταγόνα προστίθενται γνωστά ερυθροκύτταρα άλλης ομάδας (σε αναλογία 1 προς 10), αναμιγνύονται, περιμένοντας 3-5 λεπτά. Στη συνέχεια, προσδιορίστε την τελευταία σταγόνα όπου συνέβη η συγκόλληση. Αυτή είναι η υψηλότερη αραίωση και είναι ο τίτλος του ορού αιμοσυγκόλλησης. Ο τίτλος δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 1:32. Η αποθήκευση των τυπικών ορών επιτρέπεται για 3 μήνες σε θερμοκρασία +4° έως +6°C με περιοδικό έλεγχο μετά από 3 εβδομάδες.

Μέθοδος προσδιορισμού ομάδων αίματος

Σε ένα πιάτο ή σε οποιοδήποτε λευκό πιάτο με βρεγμένη επιφάνεια, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε τον αριθμητικό προσδιορισμό της ομάδας ορού και τον ορολογικό τύπο της με την ακόλουθη σειρά από αριστερά προς τα δεξιά: I II, III. Αυτό θα απαιτηθεί για τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος που μελετάται.

Οι τυπικοί οροί του συστήματος ABO κάθε ομάδας δύο διαφορετικών σειρών εφαρμόζονται σε ένα ειδικό δισκίο ή πλάκα με τις κατάλληλες ονομασίες για να σχηματιστούν δύο σειρές από δύο μεγάλες σταγόνες (0,1 ml). Το αίμα της δοκιμής εφαρμόζεται μία μικρή σταγόνα (0,01 ml) δίπλα σε κάθε σταγόνα ορού και το αίμα αναμιγνύεται με ορό (η αναλογία ορού και αίματος είναι 1 προς 10). Η αντίδραση σε κάθε σταγόνα μπορεί να είναι θετική (παρουσία συγκόλλησης ερυθροκυττάρων) και αρνητική (χωρίς συγκόλληση). Το αποτέλεσμα αξιολογείται ανάλογα με την αντίδραση με τους τυπικούς ορούς I, II, III. Αξιολογήστε το αποτέλεσμα μετά από 3-5 λεπτά. Διάφοροι συνδυασμοί θετικών και αρνητικών αποτελεσμάτων καθιστούν δυνατό να κριθεί η ομαδική συσχέτιση του αίματος που μελετήθηκε με δύο σειρές τυπικών ορών.

Είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι η 1η ομάδα αίματος είναι καθολική, δηλαδή ταιριάζει σχεδόν σε όλους. Μπορείτε επίσης να πείτε ότι η δεύτερη ομάδα, η τρίτη και η τέταρτη μπορούν εύκολα να μετατραπούν στην 1η. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικές πρωτεΐνες αίματος, οι οποίες μετατρέπουν το υγρό στο επιθυμητό σχήμα.

Έτσι, το πρώτο αφορά τη μετάγγιση σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Τις περισσότερες φορές αυτό ισχύει για μικρά επαρχιακά νοσοκομεία, στα οποία πραγματικά πάντα λείπει η 1η ομάδα αίματος. Γι' αυτό βρήκαν μια παραλλαγή πρωτεϊνών επεξεργασίας οποιασδήποτε άλλης ομάδας για μετάγγιση της 1ης ομάδας (0). Αυτό γίνεται πολύ απλά με την προσθήκη άλλων πρωτεϊνών του αίματος. Αυτό είναι ένα είδος καθολικής συμβατότητας που ταιριάζει σε όλους και γίνεται χρήσιμο. Η 1η ομάδα είναι δότρια και σε αυτό διαφέρει από όλες τις άλλες δεν περιέχει αντιγόνα που δεν προκαλούν ανοσοαπόκριση σε άλλες πιθανές ασυμβατότητες.

Σε περίπτωση ασυμβατότητας, η μετάγγιση προκαλεί πήξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Γι' αυτό υπάρχει μεγάλη ανάγκη για τέτοιο δωρεά αίμα. Έτσι, σήμερα πρακτικά δεν υπάρχει έλλειψη για μετάγγιση, αν δεν ληφθούν υπόψη οι σπάνιες ομάδες αίματος.

Λειτουργία για την πρώτη ομάδα αίματος

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει τα κορίτσια, όσον αφορά τη διατροφή και τη συμμόρφωση με ορισμένα χαρακτηριστικά για τη διατήρηση της καλής φόρμας. Σε αυτή την περίπτωση, οι διατροφολόγοι συνιστούν την τήρηση ορισμένων περιορισμών:

  • μην τρώτε υπερβολικά οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
  • Μην τρώτε το βράδυ.
  • περιορίστε τη χρήση λιπαρών τροφών για απώλεια βάρους.
  • Δώστε προτίμηση στην ελαφριά σωματική δραστηριότητα τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.

Βασικά, τα άτομα με την 1η ομάδα αίματος είναι ελαφρώς διαφορετικά από όλα τα άλλα.

Χαρακτηριστικά είναι ότι τέτοιοι άνθρωποι:

  • αγαπάτε το κρέας και του δίνετε μεγαλύτερη προτίμηση.
  • μην παραπονιέστε για την πεπτική οδό, καθώς είναι αυτός που δεν δυσλειτουργεί ακόμη και κάτω από βαριά φορτία.
  • έχουν ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως αυτοί οι άνθρωποι αρρωσταίνουν λιγότερο.
  • Η 1η ομάδα αίματος δεν προσαρμόζεται καλά σε μια νέα δίαιτα.
  • πολύ συχνά υποφέρουν από μια αλλαγή στο κλίμα ή οποιοδήποτε περιβάλλον.
  • χρειάζονται αποτελεσματικό μεταβολισμό και σωστή διατροφή.

Αποδεκτές και ανεπιθύμητες τροφές

Η δίαιτα για την 1η ομάδα αίματος είναι αρκετά ατομική, επομένως μπορεί να μην ταιριάζει σε όλους. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με αυστηρά ορισμένες απαιτήσεις για να είστε πάντα σε φόρμα και να μην υποφέρετε από υπερβολικό βάρος. Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για την καθημερινή διατροφή. Υπάρχουν ορισμένες συγκεκριμένες τροφές που σας βοηθούν να χάσετε βάρος:

  • όλα τα είδη θαλασσινών, καθώς και ιωδιούχο αλάτι.
  • ιδανικό κόκκινο κρέας για κατανάλωση και συκώτι.
  • Το λάχανο, το σπανάκι, το μπρόκολο είναι χρήσιμα - που συμβάλλουν σε γρήγορο μεταβολισμό και απώλεια βάρους.

Υπάρχουν επίσης ορισμένες τροφές για την 1η ομάδα αίματος που συμβάλλουν στην αύξηση βάρους. Το:

  • καλαμπόκι, φακές και σιτάρι?
  • φασόλια λαχανικών και φασόλια επιβραδύνουν σημαντικά το μεταβολισμό.
  • διάφορα είδη λάχανου - κουνουπίδι, λαχανάκια Βρυξελλών, λάχανο προκαλούν ενεργά υποθυρεοειδισμό.

Έτσι, με την 1η ομάδα αίματος, παρόμοιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν όταν ένα άτομο αρχίζει να αναρρώνει για έναν απλό λόγο. Τα χαρακτηριστικά ενός τέτοιου σχεδίου είναι γνωστά εδώ και πολύ καιρό, επομένως, εάν είναι δυνατό ή επιθυμητό, ​​είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τέτοια θέματα για να μην αντιμετωπίσετε τέτοια προβλήματα στο μέλλον. Η διατροφή ενός τέτοιου προγράμματος είναι αρκετά φυσιολογική και οι άνθρωποι συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα διατροφής. Κατ 'αρχήν, δεν συνιστάται σε όλους να καταναλώνουν μεγάλη ποσότητα λιπαρών τροφών, κάτι που στο μέλλον μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη σιλουέτα και την ευημερία.

Η δίαιτα για την πρώτη ομάδα αίματος είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις γυναίκες, επειδή είναι αυτές που υποφέρουν συχνότερα από τέτοια προβλήματα. Ουδέτερο στην 1η ομάδα αίματος είναι το κοτόπουλο, το κουνέλι, το κρέας γαλοπούλας και η πάπια, κάτι που δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση τη σιλουέτα. Επομένως, τέτοιες τροφές τις περισσότερες φορές δεν αποτελούν κίνδυνο και δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο τη σύνθεση του αίματος, όσον αφορά την πάχυνση ή την αραίωση.

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα σε άτομα της 1ης ομάδας αίματος

Από την αρχαιότητα, υπάρχει μια τέτοια δήλωση ότι τα άτομα με μια συγκεκριμένη ομάδα έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά χαρακτήρα. Τέτοιοι άνθρωποι χαρακτηρίζονται από την ενσάρκωση της σκοπιμότητας, της διεκδικητικότητας και έχουν ένα ιδανικό ένστικτο αυτοσυντήρησης. Από τη μία πλευρά, είναι ακριβώς αυτός ο παράγοντας που απαντά στους ισχυρισμούς της αυτοανάπτυξης της ανθρωπότητας.

Μπορεί επίσης να ειπωθεί με σιγουριά ότι είναι ολόκληρη η σύνθεση της πρωτεΐνης που αντιστοιχεί σε μια τέτοια αυτοσυντήρηση στην ακεραιότητα του οργανισμού. Είναι ασφαλές να πούμε ότι η δίαιτα για την 1η ομάδα αίματος επηρεάζει επίσης τον χαρακτήρα, επειδή η έλλειψη πρωτεΐνης αντανακλάται επίσης στο σχηματισμό του αίματος στο σύνολό του, πράγμα που σημαίνει ότι λειτουργεί σαν το χαρακτηριστικό ενός ατόμου.

Η ταχεία μείωση της πρωτεΐνης στο αίμα αντανακλάται στη δύναμη του σώματος, στην ανοσία του. Από εδώ προέρχεται η συμβατότητα του χαρακτήρα ενός ατόμου με μια ομάδα αίματος, την εσωτερική του κατάσταση και την υγεία ειδικότερα.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί η συμβατότητα του χαρακτήρα με το 1 (0) με τη μορφή υψηλής αποφασιστικότητας, σταθερότητας αποφάσεων και κάποιου νοήματος στη ζωή. Τέτοιοι άνθρωποι είναι αρκετά σίγουροι για τον εαυτό τους και τις αποφάσεις τους. Ο χαρακτήρας είναι γενικά δυνατός και ανθεκτικός στις νευρώσεις και αναρρώνει γρήγορα.

Αλλά σε όλα αυτά υπάρχει και ένα αρνητικό χαρακτηριστικό των αδυναμιών. Αυτό είναι ζήλια, υψηλή φιλοδοξία και είναι επίσης δύσκολο για τέτοιους ανθρώπους να ανεχθούν την κριτική στην απεύθυνσή τους. Επομένως, σε κάποιο βαθμό, αυτό εμποδίζει τέτοιους ανθρώπους να είναι πάντα καλοί φίλοι ή συνάδελφοι. Παρόλο που η συμβατότητα του 1ου γκρουπ με άλλα είναι μεγάλη, τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστούν. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ πιο εύκολο να επιλέξετε μια δίαιτα για απώλεια βάρους για ένα άτομο από το ίδιο άτομο για επικοινωνία.

Προδιάθεση για ασθένειες

Εάν επικεντρώνεστε στην απώλεια βάρους συνεχώς, τότε μπορείτε να κερδίσετε κάποιες ασθένειες του πεπτικού συστήματος ή οποιαδήποτε άλλη. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται στην έλλειψη βιταμινών και στη συνολική ποσότητα τροφής που καταναλώνεται. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι έλκος στομάχου ή οποιαδήποτε άλλη φλεγμονώδης νόσος - κολίτιδα ή αρθρίτιδα. Μπορεί επίσης να είναι παθήσεις του δωδεκαδακτύλου ή οποιαδήποτε άλλη σοβαρή ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η πρώτη ομάδα αίματος αναγνωρίζεται από τους επιστήμονες ως η αρχαιότερη. Αυτό είχαν οι πρόγονοί μας. Αυτή δημιούργησε όλους τους άλλους τύπους αίματος. Είναι επίσης το πιο κοινό. Η πρώτη ομάδα αίματος έχει περίπου το 33% του παγκόσμιου πληθυσμού. Έχει και δυνατά και αδύνατα σημεία. Τα άτομα με την πρώτη ομάδα αίματος έχουν συνήθως εξαιρετικό πεπτικό σύστημα και επίσης δεν υπάρχουν προβλήματα με το ανοσοποιητικό. Η αδύναμη πλευρά είναι η βαριά προσαρμογή σε οποιεσδήποτε αλλαγές στη διατροφή. Επίσης, τα άτομα με τη θεωρούμενη ομάδα αίματος δεν ανέχονται καλά την περιβαλλοντική αστάθεια. Ένα άλλο μειονέκτημα είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να λειτουργήσει πολύ σκληρά, γεγονός που οδηγεί σε αλλεργίες.

Εάν ένα άτομο έχει την πρώτη ομάδα αίματος, έχει προδιάθεση για κακή πήξη, υπερτροφική οξύτητα του στομάχου, που μπορεί να προκαλέσει έλκος. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν διάφορες φλεγμονές και αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν έχετε την πρώτη ομάδα αίματος, αυτό σημαίνει ότι βρίσκεστε σε μια ακραία κατάσταση, αυτό μπορεί να σώσει τη ζωή κάποιου. Το αίμα σας μπορεί να μεταγγιστεί σε άτομα με οποιαδήποτε ομάδα. Φυσικά, αυτό είναι και προς όφελός σας. Ωστόσο, εάν έχετε αίμα τύπου Ι, η μετάγγιση γίνεται πιο δύσκολη. Γιατί; Όταν το Rh θα πρέπει να είναι το ίδιο, και η αρνητική παραλλαγή έχει περίπου το 15% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Ανακάλυψες ότι έχεις την πρώτη ομάδα αίματος. Τι άλλο μπορεί να μάθει κανείς από αυτές τις πληροφορίες; Πολλοί πιστεύουν ότι η ομάδα αίματος καθορίζει τον χαρακτήρα ενός ατόμου. Αυτά δεν είναι αυστηρά επιστημονικά δεδομένα, αλλά συχνά συμπίπτουν με την πραγματικότητα. Ένα άτομο με την πρώτη ομάδα αίματος είναι σωματικά δυνατό και ασυνήθιστα ανθεκτικό. Από τη φύση του, είναι γεννημένος ηγέτης: χαρισματικός, με αυτοπεποίθηση, πεισματάρης. Ένα τέτοιο άτομο έχει μια καταπληκτική αίσθηση του σκοπού. Έχοντας θέσει στον εαυτό του οποιοδήποτε καθήκον, το πετυχαίνει, με κάθε τρόπο. Προσπαθεί να κάνει τη δραστηριότητά του την πιο παραγωγική, προσπαθώντας πάντα για τα καλύτερα αποτελέσματα. Ένα άτομο με τη θεωρούμενη ομάδα αίματος σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει άσκοπα άκαμπτο. Τέτοια χαρακτηριστικά δεν είναι καθόλου περίεργα, γιατί οι πρωτόγονοι άνθρωποι που είχαν ακριβώς αυτόν τον τύπο αίματος έπρεπε να επιβιώσουν στις πιο δύσκολες περιβαλλοντικές συνθήκες.

Μπορείτε επίσης να βρείτε διατροφικές συστάσεις που εμφανίζονται σε εσάς προσωπικά. Ο πρώτος τύπος αίματος (Rh θετικός και αρνητικός) σε ένα άτομο σημαίνει ότι μια διατροφή πλούσια σε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη είναι τέλεια για αυτόν. Συνιστάται ιδιαίτερα κρέας (με εξαίρεση το χοιρινό), διάφορα θαλασσινά, ψάρια. Αξίζει να προσθέσετε φρούτα (μη όξινα), οποιαδήποτε λαχανικά στο καθημερινό μενού. Είναι απαραίτητο να περιοριστείτε στα δημητριακά (σιτάρι, πλιγούρι βρώμης). Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει για τα όσπρια και το φαγόπυρο. Δεν συνιστάται η κατανάλωση καλαμποκιού και των παραγώγων του, λάχανου (με εξαίρεση το μπρόκολο), κέτσαπ και διάφορες μαρινάδες.

Σας παρουσιάζονται αφεψήματα από βότανα. Τα ποτά από μέντα, τριανταφυλλιά, τίλιο, τζίντζερ, γλυκόριζα, πιπέρι καγιέν είναι ιδιαίτερα κατάλληλα. Οποιοδήποτε ισχυρό αλκοόλ, φύλλα φράουλας, καφές, υπερικό, αλόη πρέπει να αποκλείονται.

Θέλετε να χάσετε βάρος και να βελτιώσετε το σώμα σας; Τα πιο κινητικά αθλήματα συνιστώνται για ένα άτομο με την εξεταζόμενη ομάδα αίματος: κολύμπι, αεροβική γυμναστική, τρέξιμο, σκι. Συνδυάστε τακτική άσκηση και σωστή διατροφή. Εξαιρετικά αποτελέσματα θα είναι ορατά πολύ σύντομα.

Εάν έχετε ένα κακό, που είναι αρκετά χαρακτηριστικό για ένα άτομο με την πρώτη ομάδα, προσθέστε συκώτι, αυγά, χόρτα, φύκια, σαλάτες στην καθημερινή σας διατροφή. Επίσης, να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε ασπιρίνη, καθώς αραιώνει το αίμα.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων