Trental: οδηγίες χρήσης. Πόσο καιρό μπορώ να πάρω trental

Το Trental είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των αγγειοπροστατευτών, η δράση του οποίου στοχεύει στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας (κυκλοφορία αίματος στα τριχοειδή αγγεία). Το φάρμακο περιέχει την ουσία πεντοξιφυλλίνη. Υπάρχουν τρεις μορφές έκδοσης για αυτό το προϊόν:

• Δισκία των 100 mg δραστικού συστατικού το καθένα.
• Δισκία των 400 mg δραστικού συστατικού το καθένα.
• Ενέσιμο διάλυμα 5 ml - 1 ml περιέχει 20 mg της δραστικής ουσίας.

Ενδείξεις χρήσης Trental

Το Trental ενδείκνυται για μια σειρά ασθενειών, μεταξύ των οποίων η παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο?
• Αθηροσκλήρωση των αγγείων της σπονδυλικής στήλης.
• Έντονες μώλωπες της σπονδυλικής στήλης και των δομών της.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Trental

Το Trental αντενδείκνυται για χρήση στις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

• Παιδιά κάτω των 18;
• περίοδος γαλουχίας?
• Εγκυμοσύνη;
• τάση για αιμορραγία?
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία περίοδος;
• Συγκοπή;
• χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση);
• νεφρική ανεπάρκεια;
• Ηπατική ανεπάρκεια;
• Έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου;
• Αλλεργία στο φάρμακο και τα συστατικά του.
• Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• Χειρουργική επέμβαση πριν από λιγότερο από μία εβδομάδα πριν από την έναρξη της θεραπείας με Trental.

Πώς λειτουργεί το Trental

Μπαίνοντας στη συστηματική κυκλοφορία, το Trental πηγαίνει αμέσως στα προσβεβλημένα τριχοειδή αγγεία. Έτσι, η δραστική ουσία του φαρμάκου αποκαθιστά την ελαστικότητα των τοιχωμάτων των ερυθροκυττάρων (ερυθρά αιμοσφαίρια), αναστέλλει την αυξημένη πήξη των αιμοπεταλίων, βελτιώνει τη ροή του αίματος μειώνοντας το ιξώδες του. Επίσης, το φάρμακο επεκτείνει κάπως τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μειώνοντας τον σπασμό σε αυτά.

Το Trental ομαλοποιεί το μεταβολισμό στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης και τις δομές της, αποκαθιστά την ανταλλαγή αερίων. Αποκαθιστά τη ροή του αίματος μέσω των αγγείων του νωτιαίου μυελού μετά από εγκεφαλικό, και επίσης αποκαθιστά τη νευρική αγωγιμότητα, λόγω της σωστής διατροφής και της παροχής αίματος στις νευρικές απολήξεις στην πληγείσα περιοχή.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Trental

Ταμπλέτες Trental

Τα δισκία Trental πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, χωρίς μάσημα ή σπάσιμο, μετά τα γεύματα, 100-400 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Η πορεία της θεραπείας επιλέγεται μεμονωμένα και μπορεί να κυμαίνεται από 2 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Trental σε μορφή ενέσιμου διαλύματος

Το ενέσιμο διάλυμα προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση, ενστάλαξη ή πίδακα. Για την παρασκευή σταγονόμετρου, αναμιγνύεται φυσιολογικός ορός ή γλυκόζη 5% με 1-6 φύσιγγες Trental και αυτό το μείγμα χορηγείται εντός 1 ώρας. Πολλαπλή λήψη - 1-2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 φύσιγγες (1200 mg).

Για χορήγηση jet χορηγείται 1 αμπούλα για 5 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα.

Παρενέργειες του Trental

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, το Trental μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα κυριότερα περιλαμβάνουν:

• Στομαχόπονος;
• Έμετος που συνοδεύεται από ναυτία.
• Διάρροια, δυσκοιλιότητα ή εναλλαγή τους.
• Προσβολή στηθάγχης (συμπίεση βραχυπρόθεσμου πόνου πίσω από το στέρνο).
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• Μειωμένη αρτηριακή πίεση;
• φαγούρα στο δέρμα;
• Οίδημα Quincke?
• Πονοκέφαλο;
• Αναφυλακτικό σοκ;
• Ζάλη;
• Αϋπνία τη νύχτα και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Αυξημένη νευρικότητα.
• σπασμοί?
• Παραβίαση της όρασης.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι απαραίτητο να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου, να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, να ξεπλύνετε το στομάχι και, εάν είναι απαραίτητο, να λάβετε συμπτωματικά φάρμακα.

• Ναυτία;
• Έμετος κατακάθι καφέ (σημάδι αιμορραγίας στο στομάχι)
• Μειωμένοι αριθμοί αρτηριακής πίεσης.
• Ζάλη;
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• λιποθυμία?
• σπασμοί?
• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις υπερδοσολογίας με Trental, είναι απαραίτητο να πλύνετε το στομάχι, να λάβετε συμπτωματικά φάρμακα και εντερικά ροφητικά.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το Trental αντενδείκνυται. Εάν η θεραπεία με Trental είναι απαραίτητη, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται.

Για παιδιά κάτω των 18 ετών, η χρήση αυτού του φαρμάκου αντενδείκνυται, επειδή δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα για την επίδρασή του στην ανάπτυξη του παιδιού.

Η πρόσληψη αλκοολούχων ποτών δεν επηρεάζει τις ιδιότητες του Trental.

Το Trental (INN - pentoxifylline) είναι ένα πρωτότυπο φάρμακο από την ομάδα των αγγειοδιασταλτικών από το ινδικό τμήμα της παγκοσμίου φήμης φαρμακευτικής εταιρείας Sanofi. Η πρώτη εμπειρία με τη χρήση του trental χρονολογείται από το 1972, όταν χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία της διαλείπουσας χωλότητας. Εκτός από το αγγειοδιασταλτικό, το φάρμακο έχει αντιαιμοπεταλιακή (αποτρέπει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων μεταξύ τους) και αγγειοπροστατευτική (προστατευτική των αιμοφόρων αγγείων) δράση. Λόγω της ικανότητάς του να βελτιώνει τη ροή του αίματος, να μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, να διεγείρει την τριχοειδική κυκλοφορία και να κάνει τα ερυθρά αιμοσφαίρια πιο ελαστικά, το trental έχει βρει ευρεία εφαρμογή σε διάφορες παθολογίες του κυκλοφορικού. Το κύριο «όπλο» της τρεντάλ - η πεντοξιφυλλίνη - στη χημική της «γενεαλογία» είναι πολύ κοντά στη θεοφυλλίνη και τη θεοβρωμίνη. Όλα τα φαρμακολογικά του πλεονεκτήματα οφείλονται στην αποκλειστική κατοχή του μυστηρίου της ανασταλτικής δράσης στις φωσφοδιεστεράσες τύπου 4, η οποία συνεπάγεται αύξηση της συγκέντρωσης του cAMP στα αιμοπετάλια και του ATP στα ερυθροκύτταρα με φόντο τη μείωση της περιεκτικότητας σε ιόντα ασβεστίου σε κύτταρα. Πολυάριθμες κλινικές μελέτες που διεξήχθησαν σύμφωνα με όλους τους κανόνες της τεκμηριωμένης ιατρικής μαρτυρούν την ικανότητα του trental να έχει καθαρά θετική επίδραση στη μικροκυκλοφορία και στην κυκλοφορία του αίματος γενικότερα. Και δεν μπορεί να είναι διαφορετικά: τελικά, αυτό το φάρμακο είναι σε θέση να διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνοντας ταυτόχρονα τη συνολική και περιφερική αντίστασή τους, αυξάνει το εγκεφαλικό επεισόδιο και τους ελάχιστους όγκους αίματος χωρίς σημαντική αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό.

Η συγκέντρωση του cAMP αυξάνεται όχι μόνο στα αιμοπετάλια, αλλά και στα λεία μυϊκά κύτταρα των αγγειακών τοιχωμάτων, γεγονός που οδηγεί στη χαλάρωση τους.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, το trental είναι ένα επώνυμο πρωτότυπο φάρμακο. Στα μέσα της δεκαετίας του 2000 του περασμένου αιώνα, με βάση το Κρατικό Πανεπιστήμιο του Γιαροσλάβλ, πραγματοποιήθηκε μια μελέτη για τις ρεολογικές ιδιότητες του τρεντάλ σε σύγκριση με τα γενικά παρασκευάσματα πεντοξιφυλλίνης. Ταυτόχρονα, το αρχικό φάρμακο αποδείχθηκε ότι είναι πιο έντονος αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας (46%) από τα γενόσημα (20-35%). Χωρίς εξαίρεση, όλα τα φάρμακα που μελετήθηκαν μείωσαν το μέγεθος και τον ρυθμό σχηματισμού των συσσωματωμάτων, αλλά μόνο το trental έδειξε μια επίμονη και σημαντική μείωση σε όλα τα χαρακτηριστικά της συσσωμάτωσης.

Το Trental διατίθεται σε τρεις μορφές δοσολογίας: δισκία, δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης και συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδοαρτηριακή χορήγηση. Η συχνότητα χορήγησης και το δοσολογικό σχήμα καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό σύμφωνα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς ξεχωριστά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη χρήση trental, συνιστάται ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, τότε εμφανίζεται συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη στο φορτίο. Μια σημαντική διευκρίνιση: με την ενδοφλέβια χορήγηση trental, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση.

Φαρμακολογία

Βελτιωτικό μικροκυκλοφορίας, αγγειοπροστατευτικό, παράγωγο διμεθυλξανθίνης. Η πεντοξυφυλλίνη μειώνει το ιξώδες του αίματος, προκαλεί αποσύνθεση των αιμοπεταλίων, αυξάνει την ελαστικότητα των ερυθροκυττάρων (επηρεάζοντας την παθολογικά αλλοιωμένη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων), βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και αυξάνει τη συγκέντρωση οξυγόνου στους ιστούς. Αυξάνει τη συγκέντρωση του cAMP στα αιμοπετάλια και του ATP στα ερυθροκύτταρα με ταυτόχρονο κορεσμό του ενεργειακού δυναμικού, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί σε αγγειοδιαστολή, μείωση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης, αύξηση του όγκου του εγκεφαλικού επεισοδίου και του μικρού όγκου αίματος χωρίς σημαντική αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό. .

Η επέκταση των στεφανιαίων αρτηριών, αυξάνει την παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο, επεκτείνοντας τα αγγεία των πνευμόνων, βελτιώνει την οξυγόνωση του αίματος. Αυξάνει τον τόνο των αναπνευστικών μυών (μεσοπλεύριοι μύες και διάφραγμα).

Στην / στην εισαγωγή, μαζί με την παραπάνω δράση, οδηγεί σε αύξηση της παράπλευρης κυκλοφορίας, αύξηση του όγκου του ρέοντος αίματος μέσω ενός τμήματος μονάδας.

Αυξάνει τη συγκέντρωση του ATP στον εγκέφαλο, επηρεάζει ευνοϊκά τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη παροχή αίματος.

Με αποφρακτικές βλάβες των περιφερικών αρτηριών (διαλείπουσα χωλότητα), οδηγεί σε επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, εξάλειψη νυχτερινών κράμπων των μυών της γάμπας και πόνο κατά την ηρεμία.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χορήγηση από το στόμα, απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Υπάρχει μικρός μεταβολισμός κατά το «πρώτο πέρασμα» από το ήπαρ. Συνδέεται στις μεμβράνες των ερυθροκυττάρων. Υποβάλλεται σε βιομετατροπή πρώτα στα ερυθροκύτταρα και μετά στο ήπαρ. Ορισμένοι μεταβολίτες είναι ενεργοί. Το T 1/2 από το πλάσμα της αμετάβλητης ουσίας είναι 0,4-0,8 ώρες, οι μεταβολίτες - 1-1,6 ώρες Μετά από 24 ώρες, το μεγαλύτερο μέρος της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα ως μεταβολίτες, ένα μικρότερο μέρος (περίπου 4%) - μέσω τα έντερα.

Η απέκκριση της πεντοξιφυλλίνης μειώνεται σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ηπατικές παθήσεις.

Φόρμα έκδοσης

Δισκία, εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκά, στρογγυλά, αμφίκυρτα.

Έκδοχα: λακτόζη, άμυλο, τάλκης, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο.

Σύνθεση κελύφους: συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, υδροξείδιο του νατρίου, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 8000, τάλκης, διοξείδιο του τιτανίου (Ε171).

10 κομμάτια. - blisters (6) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δοσολογία

Εφαρμόστε σε / a (ρεύμα ή στάγδην), in / in (ρέμα ή σταγόνα), σε / m, μέσα. Η δόση και το θεραπευτικό σχήμα ορίζονται ξεχωριστά.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Η πεντοξιφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει τη δράση των αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Στο πλαίσιο της παρεντερικής χρήσης της πεντοξιφυλλίνης σε υψηλές δόσεις, είναι δυνατό να αυξηθεί η υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Με ταυτόχρονη χρήση με κετορολάκη, είναι δυνατός αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας ή/και αύξηση του χρόνου προθρομβίνης. με μελοξικάμη - αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας. με συμπαθολυτικά, γαγγλιοαναστολείς και αγγειοδιασταλτικά - είναι δυνατή η μείωση της αρτηριακής πίεσης. με ηπαρίνη, ινωδολυτικά φάρμακα - αυξημένη αντιπηκτική δράση.

Η σιμετιδίνη αυξάνει σημαντικά τη συγκέντρωση της πεντοξιφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος και ως εκ τούτου, με ταυτόχρονη χρήση, η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να αυξηθεί.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη. άγχος, διαταραχές ύπνου. σπασμούς.

Δερματολογικές αντιδράσεις: έξαψη του δέρματος του προσώπου, έξαψη αίματος στο δέρμα του προσώπου και του άνω μέρους του θώρακα, οίδημα, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ξηροστομία, απώλεια όρεξης, εντερική ατονία, έξαρση χολοκυστίτιδας, χολοστατική ηπατίτιδα, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών και της αλκαλικής φωσφατάσης.

Από την πλευρά του οργάνου όρασης: θολή όραση, σκότωμα.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αρρυθμία, καρδαλγία, εξέλιξη της στηθάγχης, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία, λευκοπενία, πανκυτταροπενία.

Από το σύστημα πήξης του αίματος: υποινωδογεναιμία. αιμορραγία από τα αγγεία του δέρματος, τους βλεννογόνους, το στομάχι, τα έντερα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, υπεραιμία του δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Ενδείξεις

Διαταραχές του περιφερικού κυκλοφορικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της διαλείπουσας χωλότητας) που σχετίζονται με χρόνιες αποφρακτικές διαταραχές του κυκλοφορικού στα αρτηριακά αγγεία των κάτω άκρων. Ισχαιμικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και καταστάσεις μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. εγκεφαλική αθηροσκλήρωση (ζάλη, πονοκέφαλος, διαταραχή της μνήμης, διαταραχές ύπνου), δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια, ιογενής νευρολοίμωξη (πρόληψη πιθανών διαταραχών της μικροκυκλοφορίας). IHD, κατάσταση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. διαβητική αγγειοπάθεια. Οξείες κυκλοφορικές διαταραχές στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδές, οξεία ισχαιμική νευροπάθεια του οπτικού νεύρου. Ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο φόντο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού με σταδιακή μείωση της ακοής. ΧΑΠ, βρογχικό άσθμα. Ανικανότητα αγγειακής προέλευσης.

Αντενδείξεις

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, πορφυρία, μαζική αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αιμορραγία αμφιβληστροειδούς, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Για ενδοφλέβια χορήγηση (προαιρετικά) - αρρυθμίες, σοβαρή αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων ή εγκεφαλικών αρτηριών, ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση.

Υπερευαισθησία στην πεντοξιφυλλίνη και άλλα παράγωγα ξανθίνης.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και καλά ελεγχόμενες κλινικές μελέτες για την ασφάλεια της χρήσης της πεντοξιφυλλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η πεντοξυφυλλίνη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη γαλουχία θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Αίτηση για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Σε σοβαρές διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας, απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος της πεντοξιφυλλίνης.

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος της πεντοξιφυλλίνης.

Χρήση σε παιδιά

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν μελετηθεί).

Ειδικές Οδηγίες

Χρήση με προσοχή στην αστάθεια της αρτηριακής πίεσης (τάση για αρτηριακή υπόταση), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου (για χορήγηση από το στόμα), μετά από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, με ηπατική και/ή νεφρική ανεπάρκεια, σε παιδιά και εφήβους κάτω ηλικία 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν μελετηθεί).

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας ή σοβαρής ηπατικής δυσλειτουργίας, απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος της πεντοξιφυλλίνης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να παρακολουθείται.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικούς παράγοντες, ινσουλίνη, από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, μπορεί να απαιτηθεί μείωση της δόσης της πεντοξιφυλλίνης.

Με την ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά, οι παράμετροι πήξης του αίματος θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά.

Ταμπλέτες "Trental", τι βοηθούν; Το φάρμακο έχει αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες, μειώνει το ιξώδες του αίματος. Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου "Trental" συνιστούν τη λήψη με εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλοπάθεια.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η δραστική ουσία που αποτελεί μέρος του φαρμάκου "Trental", από την οποία βοηθά σε ανωμαλίες του κυκλοφορικού, μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και το ιξώδες του αίματος, βελτιώνει την ελαστικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με την τακτική λήψη του φαρμάκου, η μονοφωσφορική αδενοσίνη συσσωρεύεται στο αίμα και τα αιμοφόρα αγγεία. Ο παράγοντας έχει μυοτροπικό και αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, βελτιώνει τις ιδιότητες του αίματος.

Το φάρμακο απορροφάται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η υψηλότερη συγκέντρωσή του στο πλάσμα παρατηρείται 60 λεπτά μετά την κατάποση. Η δραστική ουσία μεταβολίζεται πλήρως από το ήπαρ και απεκκρίνεται μέσω των νεφρών.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Παράγεται με τη μορφή δισκίων και διαλύματος προς έγχυση. Το ενεργό στοιχείο των δισκίων Trental, από τα οποία το φάρμακο βοηθά σε καρδιακά προβλήματα, είναι η πεντοξιφυλλίνη. Η περιεκτικότητά του σε κάψουλες φτάνει τα 100 mg. Η καλύτερη απορρόφηση του φαρμάκου διευκολύνεται από: άμυλο, διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο κ.λπ. Το συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση περιέχει 20 mg πεντοξιφυλλίνης ανά 1 ml. Τα δισκία παρατεταμένης δράσης "Trental" 400 περιλαμβάνουν 400 mg της δραστικής ουσίας.

Ενέσεις, δισκία "Trental": τι βοηθά το φάρμακο

Οι ενδείξεις χρήσης είναι οι εξής:

ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο?

Νόσος Raynaud;

εγκεφαλοπάθεια;

αγγειονευροπάθεια;

τροφικά έλκη?

ανεπάρκεια της κυκλοφορίας του αίματος στον αμφιβληστροειδή και το εσωτερικό αυτί.

ασθένειες του αναπνευστικού?

κρυοπάγημα;

σεξουαλική δυσλειτουργία λόγω κυκλοφορικών προβλημάτων.

Αντενδείξεις

Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου "Trental" και οι κριτικές των γιατρών απαγορεύεται να χρησιμοποιούνται όταν:

αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή?

υπερευαισθησία στη σύνθεση των δισκίων Trental, από την οποία αναπτύσσεται αλλεργία.

αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

εγκυμοσύνη;

Θηλασμός;

τάση για αιμορραγία.

Πρέπει να τηρείται προσοχή κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε ασθενείς με γαστρικά και εντερικά έλκη, με κακή λειτουργία του ήπατος ή των νεφρών, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Το φάρμακο "Trental": οδηγίες χρήσης

Χρήση ενέσεων

Το ενέσιμο διάλυμα εγχέεται σε φλέβα με ενστάλαξη ή πίδακα. Η σύνθεση έγχυσης αραιώνεται σε διάλυμα γλυκόζης, χλωριούχου νατρίου. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με ρυθμό 100 mg την ώρα. Η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 100 έως 600 mg. Το φάρμακο χορηγείται 1-2 φορές την ημέρα.

Σε πολύπλοκες μορφές κυκλοφορικών διαταραχών, τα σταγονόμετρο πραγματοποιούνται εντός 24 ωρών. Σε αυτή την περίπτωση, η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 12 χρόνια. Η δόση υπολογίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή με τον υπολογισμό του σωματικού του βάρους ανά 1 kg αντιστοιχεί σε 06 mg του διαλύματος.

Οι ενέσεις "Trental" σε φλέβα γίνονται μέσα σε 5 λεπτά. Το διάλυμα χορηγείται 1-2 φορές την ημέρα σε δόση 100 mg. Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Επιτρέπεται ο συνδυασμός του διαλύματος σε μορφή δισκίου.

Δισκία "Trental": από τι και πώς να πάρετε

Ο όγκος του συνταγογραφούμενου φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από έναν ειδικό για κάθε ασθενή. Κατά κανόνα, πίνονται 6-8 ταμπλέτες την ημέρα. Αυτή η μορφή του φαρμάκου χρησιμοποιείται ως μέρος σύνθετης θεραπείας ή για συνέχιση της θεραπείας μετά από ενέσεις. Ο μέγιστος ημερήσιος όγκος του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 12 χρόνια.

Οδηγίες χρήσης "Trental 400"

Τα δισκία μακράς δράσης συνταγογραφούνται για λήψη 3 φορές την ημέρα, 1 κάψουλα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g.

Παρενέργειες

Το φάρμακο "Trental", τα ανάλογα αυτού του φαρμάκου είναι καλά ανεκτά από τους ασθενείς. Αυτό υποδεικνύεται από κριτικές ασθενών. Ωστόσο, μπορεί να παρατηρηθούν παρενέργειες από τα τρόφιμα, το καρδιακό, το αγγειακό, το αιμοποιητικό, το νευρικό σύστημα:

ευερεθιστότητα, στηθάγχη, ναυτία, έμετος.

πανκυτταροπενία, οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος, άγχος.

αρρυθμία, γαστρικός υπερπληθυσμός, θρομβοπενία, σκότωμα.

έξαψη του δέρματος του προσώπου, κνίδωση, πονοκέφαλος, μειωμένη πίεση.

ανορεξία, λευκοπενία, οπτικές διαταραχές, αγγειοοίδημα.

ζάλη, καρδαλγία, ξηροστομία, υποϊνογοναιμία.

διαταραχή ύπνου, ταχυκαρδία, εντερική ατονία, αγγειακή αιμορραγία.

εύθραυστα νύχια, φαγούρα, αναφυλακτικό σοκ.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το φάρμακο ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών, των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης (κεφοπεραζόνη, κεφοτετάνη, κεφαμαντόλη), θρομβολυτικών φαρμάκων. Επίσης, το φάρμακο αυξάνει την αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης, η οποία μειώνει την πίεση, τους υπογλυκαιμικούς παράγοντες. Η συνδυασμένη χρήση πεντοξιφυλλίνης με σιμετιδίνη οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων στο αίμα και προκαλεί την ανάπτυξη αρνητικών επιπτώσεων.

Ανάλογα

Το "Trental" μπορεί να αντικατασταθεί με φάρμακα όπως:

«Πεντιλίν».

«Λάτρεν».

«Πεντοξυφυλλίνη».

«Αγαπουρίν».

«Βαζονίτης».

Τιμή πού να αγοράσετε

Το κόστος του φαρμάκου στο Κίεβο φτάνει τα 31-111 hryvnia. (Trental 400 mg (πεντοξυφυλλίνη) Νο 20 δισκία (συσκευασία) AVENTIS PHARMA Ltd. (Ινδία)).

Απόψεις ασθενών και γιατρών

Τα άτομα που έλαβαν το φάρμακο Trenatal δίνουν διαφορετικές κριτικές σχετικά με τις δράσεις του. Δείχνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου όταν συνταγογραφούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Αλλά η συνολική θετική εντύπωση χαλάει από τις κριτικές των παρενεργειών. Συχνά, μετά τη λήψη φαρμάκων, ναυτία, πονοκέφαλος, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ο ύπνος διαταράσσεται.

δραστική ουσία:πεντοξιφυλλίνη;

1 ml διαλύματος περιέχει 20 mg πεντοξιφυλλίνης.

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, ύδωρ για ενέσιμα.

Φόρμα δοσολογίας

Ενέσιμο διάλυμα (για ενδοφλέβια έγχυση και αργή ενδοφλέβια ένεση).

Βασικές φυσικές και χημικές ιδιότητες:διαυγές άχρωμο διάλυμα.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Περιφερικά αγγειοδιασταλτικά. Κωδικός ATX C04A D03.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική.

Η πεντοξυφυλλίνη είναι ένα παράγωγο της μεθυλξανθίνης. Ο μηχανισμός δράσης της πεντοξιφυλλίνης σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση του cAMP στα λεία μυϊκά κύτταρα των αγγείων, στα κύτταρα του αίματος, καθώς και σε άλλους ιστούς και όργανα. Η πεντοξυφυλλίνη αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων, αυξάνει την ευκαμψία τους, μειώνει την αυξημένη συγκέντρωση ινωδογόνου στο πλάσμα του αίματος και ενισχύει την ινωδόλυση, η οποία μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει τις ρεολογικές του ιδιότητες. Επιπλέον, η πεντοξυφυλλίνη έχει ασθενές μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, μειώνει κάπως τη συνολική περιφερική αγγειακή αντίσταση και έχει θετική ινότροπη δράση. Ως αποτέλεσμα της χρήσης πεντοξιφυλλίνης, βελτιώνεται η μικροκυκλοφορία και η παροχή οξυγόνου στους ιστούς, κυρίως στα άκρα, το κεντρικό νευρικό σύστημα και μέτρια στους νεφρούς. Το φάρμακο διαστέλλει ελαφρώς τα στεφανιαία αγγεία.

Φαρμακοκινητική.

Ο κύριος φαρμακολογικά ενεργός μεταβολίτης 1-(5-υδροξυεξυλ)-3,7-διμεθυλξανθίνη (μεταβολίτης Ι) προσδιορίζεται στο πλάσμα του αίματος σε συγκέντρωση που είναι 2 φορές μεγαλύτερη από τη συγκέντρωση της αμετάβλητης ουσίας και βρίσκεται σε κατάσταση αντίστροφης βιοχημικής ισορροπίας με το. Σε συνδυασμό με αυτό, η πεντοξιφυλλίνη και ο μεταβολίτης της θα πρέπει να θεωρούνται ως ενεργό σύνολο. Ο χρόνος ημιζωής της πεντοξιφυλλίνης είναι 1,6 ώρες.

Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται πλήρως, περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μη συζευγμένων υδατοδιαλυτών πολικών μεταβολιτών. Λιγότερο από το 4% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται με τα κόπρανα. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, η απέκκριση των μεταβολιτών επιβραδύνεται. Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία, παρατηρήθηκε αύξηση του χρόνου ημιζωής της πεντοξιφυλλίνης.

Ενδείξεις

Αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια; ισχαιμικό εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο; εγκεφαλοπάθεια; διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας που προκαλούνται από αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη (συμπεριλαμβανομένης της διαβητικής αγγειοπάθειας), φλεγμονή. τροφικές διαταραχές στους ιστούς που σχετίζονται με βλάβη στις φλέβες ή μειωμένη μικροκυκλοφορία (μεταθρομβοφλεβικό σύνδρομο, τροφικά έλκη, γάγγραινα, κρυοπαγήματα). εξάλειψη ενδαρτηρίτιδας? αγγειονευροπάθεια (νόσος του Raynaud); κυκλοφορικές διαταραχές του ματιού (οξεία, υποξεία, χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια στον αμφιβληστροειδή και το χοριοειδές του ματιού). δυσλειτουργία του εσωτερικού αυτιού αγγειακής προέλευσης, που συνοδεύεται από απώλεια ακοής.

Αντενδείξεις

Το Trental ® αντενδείκνυται:

• ασθενείς με υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη, σε άλλες μεθυλξανθίνες ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα του φαρμάκου Trental ® .
• ασθενείς με μαζική αιμορραγία (κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας).
• ασθενείς με εκτεταμένη αιμορραγία αμφιβληστροειδούς, με εγκεφαλική αιμορραγία (κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας). Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πεντοξιφυλλίνη εμφανιστεί αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.
• ασθενείς στην οξεία περίοδο του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• ασθενείς με έλκη στομάχου ή/και εντερικά έλκη.
• ασθενείς με αιμορραγική διάθεση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης

Η δράση της ινσουλίνης ή των από του στόματος αντιδιαβητικών παραγόντων στη μείωση του σακχάρου στο αίμα μπορεί να ενισχυθεί. Επομένως, οι ασθενείς που λαμβάνουν ιατρική θεραπεία για σακχαρώδη διαβήτη θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά.

Κατά την περίοδο μετά την κυκλοφορία, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις αυξημένης αντιπηκτικής δράσης σε ασθενείς που έλαβαν ταυτόχρονα θεραπεία με πεντοξιφυλλίνη και αντιβιταμίνη Κ. Όταν συνταγογραφείται πεντοξιφυλλίνη ή αλλάζει η δόση, συνιστάται η παρακολούθηση της αντιπηκτικής δραστηριότητας σε αυτή την ομάδα ασθενών.

Το Trental ® μπορεί να ενισχύσει την υποτασική δράση των αντιυπερτασικών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η ταυτόχρονη χρήση πεντοξιφυλλίνης και θεοφυλλίνης σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του επιπέδου της θεοφυλλίνης στο αίμα. Επομένως, είναι δυνατό να αυξηθεί η συχνότητα και να αυξηθούν οι εκδηλώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών της θεοφυλλίνης.

Σε ορισμένους ασθενείς, η ταυτόχρονη χρήση με σιπροφλοξασίνη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης της πεντοξιφυλλίνης στον ορό του αίματος. Ως αποτέλεσμα, η συχνότητα και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με την ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων μπορεί να αυξηθεί.

Πιθανή αθροιστική δράση με αναστολείς συσσώρευσης αιμοπεταλίων: μέσω αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας, ταυτόχρονης χρήσης αναστολέων συσσώρευσης αιμοπεταλίων (π.χ. κλοπιδογρέλη, επτιφιμπατίδη, τιροφιβάνη, εποπροστενόλη, ιλοπρόστη, αβσιξιμάμπη, αναγρελίδη, ΜΣΑΦ εκτός από τα εκλεκτικά διοξινικά COX-2), LAS ], τικλοπιδίνη, διπυριδαμόλη) με πεντοξιφυλλίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.

Η ταυτόχρονη χρήση με σιμετιδίνη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της πεντοξιφυλλίνης και του μεταβολίτη Ι στο πλάσμα του αίματος.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής.

Στα πρώτα σημάδια ανάπτυξης αναφυλακτικής/αναφυλακτοειδούς αντίδρασης, η θεραπεία με Trental ® θα πρέπει να σταματήσει αμέσως την έγχυση και να ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Στην περίπτωση της χρήσης του φαρμάκου Trental ®, οι ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει πρώτα να φτάσουν στη φάση της κυκλοφορικής αποζημίωσης.

Σε ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη και λαμβάνουν θεραπεία με ινσουλίνη ή από του στόματος αντιδιαβητικούς παράγοντες, όταν χρησιμοποιούν υψηλές δόσεις του φαρμάκου Trental ®, είναι δυνατό να αυξηθεί η επίδραση αυτών των φαρμάκων στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα (βλ. ενότητα "Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και άλλους τύπους των αλληλεπιδράσεων»). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση της ινσουλίνης ή των από του στόματος αντιδιαβητικών παραγόντων θα πρέπει να μειωθεί και ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται ιδιαίτερα προσεκτικά.

Σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (ΣΕΛ) ή άλλες ασθένειες του συνδετικού ιστού, η πεντοξιφυλλίνη θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο μετά από ενδελεχή ανάλυση των πιθανών κινδύνων και οφελών.

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πεντοξιφυλλίνη υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης απλαστικής αναιμίας, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση του πλήρους αίματος.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml/min) ή σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, η απέκκριση της πεντοξιφυλλίνης μπορεί να καθυστερήσει. Απαιτείται σωστή παρακολούθηση.

Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται για:

• ασθενείς με σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες.
• ασθενείς με αρτηριακή υπόταση.
• ασθενείς με σοβαρή αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών και στεφανιαίων αγγείων, ιδιαίτερα με ταυτόχρονη αρτηριακή υπέρταση και καρδιακές αρρυθμίες. Σε αυτούς τους ασθενείς, κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι πιθανές κρίσεις στηθάγχης, αρρυθμίες και αρτηριακή υπέρταση.
• ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 ml / λεπτό).
• ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
• ασθενείς με υψηλή τάση για αιμορραγία λόγω, για παράδειγμα, θεραπείας με αντιπηκτικά ή αιμορραγικών διαταραχών. Σχετικά με τις αιμορραγίες - δείτε την ενότητα "Αντενδείξεις".
• ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική θεραπεία (αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας, σε σχέση με τον οποίο απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη).
• ασθενείς για τους οποίους η μείωση της αρτηριακής πίεσης αποτελεί υψηλό κίνδυνο (για παράδειγμα, ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή στένωση των αγγείων που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο).
• ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με πεντοξυφυλλίνη και αντιβιταμίνη Κ ή αναστολείς της συσσώρευσης αιμοπεταλίων (βλ. ενότητα "Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης").
• ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με πεντοξιφυλλίνη και αντιδιαβητικούς παράγοντες (βλ. ενότητα "Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης").
• ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με πεντοξιφυλλίνη και σιπροφλοξασίνη (βλ. παράγραφο «Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης»).
• ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με πεντοξιφυλλίνη και θεοφυλλίνη (βλ. ενότητα «Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης»).

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη ή τη γαλουχία

Εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχει αρκετή εμπειρία από τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες. Για αυτό, δεν συνιστάται η συνταγογράφηση Trental ® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Γαλουχιά

Η πεντοξυφυλλίνη περνά στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Εάν συνταγογραφηθεί θεραπεία με Trental®, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται.

Η ικανότητα επηρεασμού του ρυθμού αντίδρασης κατά την οδήγηση οχημάτων ή τη λειτουργία άλλων μηχανισμών

Δεν επηρεάζει.

Δοσολογία και χορήγηση

Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις είναι οι πιο αποτελεσματικές μορφές παρεντερικής χορήγησης του φαρμάκου και είναι καλύτερα ανεκτές. Το δοσολογικό σχήμα καθορίζεται από τον γιατρό και εξαρτάται από τη σοβαρότητα των κυκλοφορικών διαταραχών, το σωματικό βάρος και την ανεκτικότητα της θεραπείας. Η έγχυση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν το διάλυμα είναι διαυγές.

1. Ενδοφλέβια έγχυση 100-600 mg πεντοξιφυλλίνης σε 100-500 ml γαλακτικού διαλύματος Ringer, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα γλυκόζης 5% 1-2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της ενδοφλέβιας έγχυσης με σταγόνες είναι 60-360 λεπτά, δηλαδή η χορήγηση 100 mg πεντοξιφυλλίνης πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 60 λεπτά. Η έγχυση μπορεί να συμπληρωθεί με από του στόματος χορήγηση Trental ® (400 mg) με βάση ότι η μέγιστη ημερήσια δόση (έγχυση και από του στόματος) είναι 1200 mg.

2. Σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς (ιδιαίτερα με συνεχή πόνο, με γάγγραινα ή τροφικά έλκη), είναι δυνατή η έγχυση Trental ® εντός 24 ωρών. Με αυτό το σχήμα χορήγησης, η δόση θα πρέπει να προσδιορίζεται με ρυθμό 0,6 mg / kg / ώρα. Η ημερήσια δόση που υπολογίζεται με αυτόν τον τρόπο για έναν ασθενή με σωματικό βάρος 70 kg είναι 1000 mg, για έναν ασθενή με σωματικό βάρος 80 kg - 1150 mg. Ανεξάρτητα από το σωματικό βάρος του ασθενούς, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Ο όγκος του διαλύματος έγχυσης υπολογίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τα συνοδά νοσήματα, την κατάσταση του ασθενούς και είναι κατά μέσο όρο 1-1,5 λίτρο την ημέρα.

3. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ενδοφλέβια ένεση 5 ml (100 mg). Η ένεση πρέπει να γίνεται αργά για 5 λεπτά με τον ασθενή σε ύπτια θέση.

Η διάρκεια της παρεντερικής θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό που πραγματοποιεί τη θεραπεία. Αφού βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας χρησιμοποιώντας τη μορφή δισκίου του φαρμάκου Trental ® .

Παιδιά

Δεν υπάρχει εμπειρία με τη χρήση του Trental® σε παιδιά.

Υπερβολική δόση

Τα αρχικά συμπτώματα μιας οξείας υπερδοσολογίας πεντοξιφυλλίνης είναι ναυτία, ζάλη ή μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως πυρετός, διέγερση, εξάψεις (εξάψεις), ταχυκαρδία, απώλεια συνείδησης, αρεφλεξία, αρρυθμία, τονικοκλονικοί σπασμοί και έμετος με κατακάθι καφέ ως ένδειξη γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Θεραπεία υπερδοσολογίας

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί η οξεία υπερδοσολογία και να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, απαιτείται γενική και ειδική εντατική ιατρική παρακολούθηση και θεραπευτικά μέτρα.

Παρουσιάζονται κριτικές επισκεπτών του ιστότοπου - καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και απόψεις ιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Trental στην πρακτική τους. Σας παρακαλούμε να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως δεν δηλώθηκαν από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα του Trental παρουσία υφιστάμενων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία διαταραχών του κυκλοφορικού και τροφικών διαταραχών σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Το Trental είναι ένα αγγειοδιασταλτικό φάρμακο που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, ένα αγγειοπροστατευτικό, ένα παράγωγο ξανθίνης. Το Trental βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) επηρεάζοντας την παθολογικά αλλοιωμένη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και μειώνοντας το αυξημένο ιξώδες του αίματος. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία.

Ο μηχανισμός δράσης της πεντοξιφυλλίνης (η δραστική ουσία του φαρμάκου Trental) σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση του cAMP στα αγγειακά λεία μυϊκά κύτταρα και στα κύτταρα του αίματος.

Έχοντας ένα αδύναμο μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, η πεντοξιφυλλίνη μειώνει κάπως το OPSS και διαστέλλει ελαφρά τα στεφανιαία αγγεία.

Η θεραπεία με Trental οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων των εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων.

Η επιτυχία της θεραπείας για αποφρακτικές βλάβες των περιφερικών αρτηριών (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα) εκδηλώνεται με την επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, την εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μύες της γάμπας και την εξαφάνιση του πόνου κατά την ηρεμία.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η πεντοξιφυλλίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά από σχεδόν πλήρη απορρόφηση, η πεντοξιφυλλίνη μεταβολίζεται. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μη συζευγμένων υδατοδιαλυτών μεταβολιτών.

• περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές αθηροσκληρωτικής προέλευσης (π.χ. διαλείπουσα χωλότητα), διαβητική αγγειοπάθεια, τροφικές διαταραχές (π.χ. έλκη ποδιών, γάγγραινα).
• διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένηση της μνήμης), ισχαιμικές καταστάσεις και καταστάσεις μετά από εγκεφαλικό.
• κρυοπάγημα;
• μεταθρομβωτικό σύνδρομο?
• κυκλοφορικές διαταραχές στον αμφιβληστροειδή και το χοριοειδές του ματιού.
• ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο φόντο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.

Δισκία 100 mg.

Δισκία 400 mg (Trental 400).

Πυκνό διάλυμα για έγχυση (ενέσεις σε αμπούλες), 5 ml.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

Η δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα σε 100 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα, ακολουθούμενη από σταδιακή αύξηση της δόσης στα 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση Η μέγιστη ημερήσια δόση Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα με άφθονο νερό.

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (CC λιγότερο από 30 ml / λεπτό), η δόση πρέπει να μειωθεί σε 1-2 δισκία την ημέρα.

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, απαιτείται μείωση της δόσης, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανεκτικότητα του φαρμάκου.

Σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε αυτούς που κινδυνεύουν λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή ισχαιμική καρδιακή νόσο ή με αιμοδυναμικά σημαντική εγκεφαλική στένωση), η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σε μικρές δόσεις, σε αυτές τις περιπτώσεις η δόση πρέπει να αυξάνεται σταδιακά.

Η δόση και το σχήμα εφαρμογής καθορίζονται από τη σοβαρότητα των κυκλοφορικών διαταραχών, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή του φαρμάκου και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως με τη μορφή εγχύσεων 2 φορές την ημέρα, το πρωί και το απόγευμα. Μία εφάπαξ δόση (για 1 έγχυση) είναι 200 ​​mg πεντοξιφυλλίνης (2 φύσιγγες των 5 ml) ή 300 mg πεντοξιφυλλίνης (3 φύσιγγες των 5 ml) σε 250 ml ή 500 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διαλύματος Ringer.

Η συμβατότητα με άλλα διαλύματα έγχυσης θα πρέπει να ελέγχεται χωριστά. μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο διαυγή διαλύματα. Η δόση των 100 mg θα πρέπει να χορηγείται σε τουλάχιστον 60 λεπτά. Ανάλογα με τα συνοδά νοσήματα (καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί ο όγκος της ένεσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση ειδικού εγχυτήρα για ελεγχόμενη έγχυση.

Μετά από μια ημερήσια έγχυση, μπορεί να συνταγογραφηθούν επιπλέον 2 δισκία Trental 400. Εάν οι 2 εγχύσεις διαχωρίζονται με μεγαλύτερο διάστημα, τότε 1 δισκίο Trental 400 από τις δύο επιπλέον συνταγογραφούμενες μπορεί να ληφθεί νωρίτερα (περίπου το μεσημέρι).

Εάν, λόγω κλινικών καταστάσεων, η ενδοφλέβια έγχυση είναι δυνατή μόνο μία φορά την ημέρα, επιπλέον μετά από αυτήν, μπορούν να συνταγογραφηθούν 3 δισκία Trental 400 (2 δισκία το μεσημέρι και 1 δισκίο το βράδυ).

Η μακροχρόνια ενδοφλέβια έγχυση Trental για 24 ώρες ενδείκνυται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε ασθενείς με έντονο πόνο κατά την ηρεμία, με γάγγραινα ή τροφικά έλκη (3-4 στάδια σύμφωνα με τον Fontaine).

Η δόση του Trental για παρεντερική χορήγηση εντός 24 ωρών, κατά κανόνα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg, ενώ η μεμονωμένη δόση μπορεί να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τον τύπο: 0,6 mg ανά kg σώματος ανά ώρα. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου, υπολογισμένη με αυτόν τον τρόπο, θα είναι 1000 mg για ασθενή με σωματικό βάρος 70 kg, για ασθενή με σωματικό βάρος 80 kgmg.

• πονοκέφαλο;
• ζάλη;
• ανησυχία;
• διαταραχή ύπνου;
• σπασμοί?
• άσηπτη μηνιγγίτιδα?
• έξαψη του δέρματος του προσώπου.
• εξάψεις αίματος στο δέρμα του προσώπου και στο πάνω μέρος του θώρακα.
• πρήξιμο;
• αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.
• ανορεξία?
• εντερική ατονία?
• αίσθημα πίεσης και πληρότητας στο στομάχι.
• ναυτία, έμετος?
• διάρροια;
• ταχυκαρδία;
• αρρυθμία?
• πόνος στην καρδιά;
• μείωση της αρτηριακής πίεσης?
• λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία;
• αιμορραγία από τα αγγεία του δέρματος, τους βλεννογόνους, το στομάχι, τα έντερα.
• πρόβλημα όρασης;
• υπεραιμία του δέρματος?
• κνίδωση;
• Αγγειοοίδημα;
• αναφυλακτικό σοκ.

• μαζική αιμορραγία?
• εκτεταμένες αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή.
• αιμορραγία στον εγκέφαλο?
• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
• πορφυρία;
• ηλικία έως 18 ετών ·
• εγκυμοσύνη;
• περίοδος γαλουχίας (θηλασμός).
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
• υπερευαισθησία σε άλλες μεθυλξανθίνες.

Για ενδοφλέβια χορήγηση (προαιρετικά) - αρρυθμίες, σοβαρή αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων ή εγκεφαλικών αρτηριών, ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση.

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός).

Το Trental αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών (δεν έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια χρήσης).

Σε διαβητικούς ασθενείς που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η χορήγηση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται προσεκτικά οι δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος.

Σε ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη, η χορηγούμενη δόση θα πρέπει να μειωθεί σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή αρτηριακή πίεση.

Στους ηλικιωμένους, μπορεί να απαιτηθεί μείωση της δόσης (αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας και μείωση του ρυθμού απέκκρισης).

Παιδιατρική χρήση

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Trental σε παιδιά δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς.

Η πεντοξιφυλλίνη είναι σε θέση να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (αναστολείς ΜΕΑ, νιτρικά άλατα).

Το Trental μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), των αντιβιοτικών (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών).

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξιφυλλίνης στο πλάσμα (κίνδυνος παρενεργειών).

Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική νευρική διέγερση.

Είναι δυνατό να αυξηθεί η υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης ή των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων κατά τη λήψη Trental (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Εάν είναι απαραίτητη η συνδυαστική θεραπεία, απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Σε ορισμένους ασθενείς, η ταυτόχρονη χορήγηση πεντοξιφυλλίνης και θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης της θεοφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.

Ανάλογα του φαρμάκου Trental

Δομικά ανάλογα για τη δραστική ουσία:

Επιμέλεια ειδήσεων: admin016, 14:31

Trental

Φόρμα έκδοσης

Πώληση: συνταγή

Διάρκεια ζωής: 48 μήνες.

Πώληση: συνταγή

Αποθήκευση: 15-25 C (θερμοκρασία δωματίου)

Διάρκεια ζωής: 48 μήνες.

Οδηγία Trental

Το Trental (INN - pentoxifylline) είναι ένα πρωτότυπο φάρμακο από την ομάδα των αγγειοδιασταλτικών από το ινδικό τμήμα της παγκοσμίου φήμης φαρμακευτικής εταιρείας Sanofi. Η πρώτη εμπειρία με τη χρήση του trental χρονολογείται από το 1972, όταν χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία της διαλείπουσας χωλότητας. Εκτός από το αγγειοδιασταλτικό, το φάρμακο έχει αντιαιμοπεταλιακή (αποτρέπει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων μεταξύ τους) και αγγειοπροστατευτική (προστατευτική των αιμοφόρων αγγείων) δράση. Λόγω της ικανότητάς του να βελτιώνει τη ροή του αίματος, να μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, να διεγείρει την τριχοειδική κυκλοφορία και να κάνει τα ερυθρά αιμοσφαίρια πιο ελαστικά, το trental έχει βρει ευρεία εφαρμογή σε διάφορες παθολογίες του κυκλοφορικού. Το κύριο «όπλο» της τρεντάλ - η πεντοξιφυλλίνη - στη χημική της «γενεαλογία» είναι πολύ κοντά στη θεοφυλλίνη και τη θεοβρωμίνη. Όλα τα φαρμακολογικά του πλεονεκτήματα οφείλονται στην αποκλειστική κατοχή του μυστηρίου της ανασταλτικής δράσης στις φωσφοδιεστεράσες τύπου 4, η οποία συνεπάγεται αύξηση της συγκέντρωσης του cAMP στα αιμοπετάλια και του ATP στα ερυθροκύτταρα με φόντο τη μείωση της περιεκτικότητας σε ιόντα ασβεστίου σε κύτταρα. Πολυάριθμες κλινικές μελέτες που διεξήχθησαν σύμφωνα με όλους τους κανόνες της τεκμηριωμένης ιατρικής μαρτυρούν την ικανότητα του trental να έχει καθαρά θετική επίδραση στη μικροκυκλοφορία και στην κυκλοφορία του αίματος γενικότερα. Και δεν μπορεί να είναι διαφορετικά: τελικά, αυτό το φάρμακο είναι σε θέση να διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνοντας ταυτόχρονα τη συνολική και περιφερική αντίστασή τους, αυξάνει το εγκεφαλικό επεισόδιο και τους ελάχιστους όγκους αίματος χωρίς σημαντική αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό.

Η συγκέντρωση του cAMP αυξάνεται όχι μόνο στα αιμοπετάλια, αλλά και στα λεία μυϊκά κύτταρα των αγγειακών τοιχωμάτων, γεγονός που οδηγεί στη χαλάρωση τους.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, το trental είναι ένα επώνυμο πρωτότυπο φάρμακο. Στα μέσα της δεκαετίας του 2000 του περασμένου αιώνα, με βάση το Κρατικό Πανεπιστήμιο του Γιαροσλάβλ, πραγματοποιήθηκε μια μελέτη για τις ρεολογικές ιδιότητες του τρεντάλ σε σύγκριση με τα γενικά παρασκευάσματα πεντοξιφυλλίνης. Ταυτόχρονα, το αρχικό φάρμακο αποδείχθηκε ότι είναι πιο έντονος αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας (46%) από τα γενόσημα (20-35%). Χωρίς εξαίρεση, όλα τα φάρμακα που μελετήθηκαν μείωσαν το μέγεθος και τον ρυθμό σχηματισμού των συσσωματωμάτων, αλλά μόνο το trental έδειξε μια επίμονη και σημαντική μείωση σε όλα τα χαρακτηριστικά της συσσωμάτωσης.

Το Trental διατίθεται σε τρεις μορφές δοσολογίας: δισκία, δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης και συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδοαρτηριακή χορήγηση. Η συχνότητα χορήγησης και το δοσολογικό σχήμα καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό σύμφωνα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς ξεχωριστά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη χρήση trental, συνιστάται ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, τότε εμφανίζεται συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη στο φορτίο. Μια σημαντική διευκρίνιση: με την ενδοφλέβια χορήγηση trental, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση.

Κριτικές των γιατρών για το trental

Εξαιρετικό φάρμακο "Trental". Χρησιμοποιείται όχι μόνο από αγγειοχειρουργούς. Έχει βρει ευρεία εφαρμογή και στη νευροχειρουργική. Το χρησιμοποιούμε στη θεραπεία κρανιοεγκεφαλικού τραύματος, με τραύμα περιφερικών νεύρων και ριζοπάθεια συμπίεσης με φόντο μεσοσπονδυλικής κήλης. Υπάρχει τόσο μια μορφή έγχυσης όσο και μια μορφή δισκίου, η οποία είναι πολύ βολική.

Το φάρμακο είναι υψηλής ποιότητας, καλά ανεκτό, μόνο που πρέπει να στάξετε αργά. Μετά την ενδοφλέβια χορήγηση, πρέπει να μεταβείτε σε δισκία για 2-3 μήνες για καλύτερο αποτέλεσμα. Συνταγογραφείται για ασθενείς με χρόνια και οξεία αγγειακή ανεπάρκεια. Στην πρακτική μου χρησιμοποιώ συχνά και βλέπω το αποτέλεσμα.

Μερικές φορές με μια γρήγορη εισαγωγή, ναυτία, ζάλη, αδυναμία μπορεί να εμφανιστεί, αλλά γρήγορα περνάει. Το κύριο πράγμα είναι μια αργή εισαγωγή.

Ένα καλό κλασικό φάρμακο για τη θεραπεία της χρόνιας ισχαιμίας των κάτω άκρων, αυξάνει σημαντικά την απόσταση του ανώδυνου βαδίσματος.

Αρκετά συχνά αίσθημα ζάλης, ναυτία. Δεν υπάρχει ακόμη εμπειρία σύγκρισης με celastasol.

Χρησιμοποιώ και σε μορφή έγχυσης και δισκίου, πιο συχνά σε συνδυασμό και με τα δύο, 2 μαθήματα το χρόνο.

Ένα εξαιρετικό φάρμακο, που χρησιμοποιείται συνεχώς στην πράξη σε ασθενείς με αρτηριακή παθολογία, χρόνια φλεβικά έλκη, CHF και άλλες διαταραχές της μικροκυκλοφορίας. Αντικαθιστά πλήρως τη χρήση της θεραπείας με έγχυση, κατάλληλη για τη θεραπεία ασθενών σε εξωτερική βάση.

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν μείωση της αρτηριακής πίεσης και δύσπνοια.

Ένα εξαιρετικό αγγειακό φάρμακο, αποδεδειγμένο με τα χρόνια. Χρησιμοποιώ αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία των εγκεφαλικών αγγείων και της ριζίτιδας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πράγματι, ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν ζάλη κατά την πρώτη ενδοφλέβια χορήγηση. Αλλά κατά κανόνα, αυτό το αποτέλεσμα απουσιάζει με επαναλαμβανόμενη χορήγηση. Συνιστώ τη χρήση στη θεραπεία.

Σε σχετικά προσιτή τιμή, το αξιόπιστο φάρμακο "Trental" έχει αποδειχθεί όλα αυτά τα χρόνια και από γιατρούς διαφόρων προφίλ: ορθοπεδικούς τραυματολόγους, νευρολόγους, ρευματολόγους, φλεβολόγους.

Μια συχνή παρενέργεια είναι η ζάλη.

Είναι απαραίτητο να τιτλοποιήσετε τη δόση - ξεκινήστε με τη μισή δόση του στόχου. Συχνά σημειώνεται μόνο η επίδραση της πρώτης δόσης.

Εξαιρετικό φάρμακο για τη θεραπεία κυκλοφορικών διαταραχών στα αγγεία των κάτω άκρων. Να συνταγογραφείτε πάντα στους ασθενείς στάγδην 5,0 ανά φυσιολογικό ορό, στάγδην για ώρες, επειδή ο χρόνος ημιζωής είναι γρήγορος. Συνήθως 10 σταγονόμετρα με τη μετάβαση σε μορφές δισκίων.

Σε περίπτωση παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος είναι υποχρεωτική η διαβούλευση με καρδιολόγο.

Αποτελεσματικός αγγειοπροστατευτικός παράγοντας, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, οδηγεί σε επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μύες της γάμπας και του πόνου κατά την ηρεμία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, έχουν παρατηρηθεί ανεπιθύμητες ενέργειες. Σε άτομα κάτω των 18 ετών, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς. Το κόστος του φαρμάκου αφήνει πολλά να είναι επιθυμητό.

Συνιστάται να λαμβάνονται υπόψη οι ιδιαιτερότητες της αλληλεπίδρασης του φαρμάκου με άλλα φάρμακα. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στην αστάθεια της αρτηριακής πίεσης. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας ή σοβαρών παραβιάσεων της ηπατικής λειτουργίας, απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος.

Πολλές μορφές απελευθέρωσης - η αποτελεσματικότητα είναι εξαιρετική, συνταγογραφείται σε εξειδικευμένα τμήματα δίπλα στο ποτάμι! Μου φαίνεται ότι δεν χρειάζομαι διαφήμιση για το φάρμακο - βελτιώνει πραγματικά τη μικροκυκλοφορία! Φυσικά, δεν είναι πανάκεια, αλλά εξακολουθεί να είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο. Οι ασθενείς είναι ως επί το πλείστον ικανοποιημένοι, διαθέσιμοι σε αμπούλες και δισκία.

Κριτικές ασθενών σχετικά με το trental

Πήρε το Trental σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού με εποχική ασθένεια υποθερμίας των άκρων, με αποτέλεσμα να υπάρχει έντονο πρήξιμο στα χέρια και τα πόδια, κνησμός και έλκη. Τίποτα δεν βοήθησε, το μαρτύριο κράτησε μέχρι που η θερμοκρασία έξω ανέβηκε στο θετικό. Μόλις άρχισα να χρησιμοποιώ το Trental, ένιωσα αμέσως ανακούφιση. Το φάρμακο όχι μόνο ανακουφίζει από τα δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά δρα στην αιτία της νόσου. Υποψιάζομαι ότι όλα αυτά οφείλονται σε παχύρρευστο αίμα, και το «Trental» το «αραιώνει».

Εμφάνισα αυχενική χόνδρωση από παρατεταμένη εργασία στον υπολογιστή. Από καιρό σε καιρό εμφανίζονται παροξύνσεις, κατά τις οποίες εμφανίζονται πονοκέφαλοι και έντονες ζαλάδες, άλματα πίεσης. Προηγουμένως, είχε λάβει θεραπεία με άλλα φάρμακα και τα τελευταία 3 χρόνια ο νευρολόγος συνταγογραφούσε Trental. Πρώτα κάνω 10 σταγονόμετρα, μετά παίρνω χάπια για πολλή ώρα. Πολύ ικανοποιημένος με το φάρμακο. Μετά από μια πορεία θεραπείας για ακριβώς ένα χρόνο, τίποτα δεν με ενοχλεί, αν και ο γιατρός συνέστησε σταγονόμετρο 2 φορές το χρόνο. Εάν το φάρμακο χορηγείται με ενστάλαξη γρήγορα, τότε η πίεση μειώνεται πολύ και το κεφάλι περιστρέφεται. Με αργή εισαγωγή, δεν έχω ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

2-3 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού - κάτι δεν πάει καλά με το κεφάλι μου, δεν μπορώ να συνενώσω το μυαλό μου. σαν λαχανικό. Αν και ελπίζω ότι θα βοηθήσει με κράμπες, πόνους στην πλάτη και στα πόδια.

Πολύ καλό φάρμακο. Το πήρα όταν υπήρχε πρόβλημα με την ευαισθησία και των χεριών και των ποδιών, και συγκεκριμένα μούδιασμα των άκρων των δακτύλων, των ποδιών, των παλάμων. Το Trental βοηθάει εάν λαμβάνεται αρκετό καιρό και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Αλλά, σε σύγκριση με τα ανάλογα, τα οποία δεν είναι χειρότερα, αυτό είναι ένα μάλλον ακριβό φάρμακο.

Ο γιατρός συνταγογράφησε μια σειρά σταγονιδίων με το φάρμακο "trental". Διάγνωση: κρυοπαγήματα των δακτύλων του αριστερού χεριού πρώτου βαθμού (δεν θα μπω σε λεπτομέρειες αυτής της περίπτωσης). Δεν παρατηρήθηκαν καταστροφικές παρενέργειες κατά τη διάρκεια του μαθήματος. Το μέγιστο για το οποίο μπορώ να παραπονεθώ είναι ένας ελαφρύς κνησμός στην περιοχή των δακτύλων και του χεριού συνολικά στο τέλος της πορείας της θεραπείας. Στην αρχή, ο πόνος, φυσικά, ήταν τρομερός, αλλά δεν νομίζω ότι αυτό οφείλεται στη χρήση αυτού του φαρμάκου. Μετά τη θεραπεία, ένιωσα καλά, παραδόξως, ακόμη και η εμφάνιση των δακτύλων μου επέστρεψε στο φυσιολογικό. Δεν χρειάστηκε να επαναλάβω την πορεία της θεραπείας με trental, είμαι πολύ ευγνώμων στον γιατρό.

Η πλάτη μου πονούσε τόσο πολύ, που ήταν αδύνατο να σταθώ καθόλου. Οι γιατροί είπαν ότι η ρίζα του νεύρου κοντά στη σπονδυλική στήλη ήταν φλεγμονή, συνταγογραφούσαν σταγονόμετρο με το φάρμακο Trental. Ο πόνος από την πλάτη έχει φύγει, ακόμη και τα πόδια άρχισαν να πονάνε λιγότερο, αλλά οι παρενέργειες έγιναν επίσης αισθητές. Συνεχής πονοκέφαλος και ελαφρά ναυτία. Όταν τελείωσε ο κύκλος IV, η ναυτία εξαφανίστηκε και ο πόνος στην πλάτη δεν επέστρεψε, οπότε ο Trental με βοήθησε, αν και με όχι πολύ ευχάριστο τρόπο.

Οδηγίες εφαρμογής του trental

φαρμακολογική επίδραση

Βελτιωτικό μικροκυκλοφορίας, αγγειοπροστατευτικό, παράγωγο διμεθυλξανθίνης. Η πεντοξυφυλλίνη μειώνει το ιξώδες του αίματος, προκαλεί αποσύνθεση των αιμοπεταλίων, αυξάνει την ελαστικότητα των ερυθροκυττάρων (επηρεάζοντας την παθολογικά αλλοιωμένη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων), βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και αυξάνει τη συγκέντρωση οξυγόνου στους ιστούς. Αυξάνει τη συγκέντρωση του cAMP στα αιμοπετάλια και του ATP στα ερυθροκύτταρα με ταυτόχρονο κορεσμό του ενεργειακού δυναμικού, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί σε αγγειοδιαστολή, μείωση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης, αύξηση του όγκου του εγκεφαλικού επεισοδίου και του μικρού όγκου αίματος χωρίς σημαντική αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό. .

Η επέκταση των στεφανιαίων αρτηριών, αυξάνει την παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο, επεκτείνοντας τα αγγεία των πνευμόνων, βελτιώνει την οξυγόνωση του αίματος. Αυξάνει τον τόνο των αναπνευστικών μυών (μεσοπλεύριοι μύες και διάφραγμα).

Στην / στην εισαγωγή, μαζί με την παραπάνω δράση, οδηγεί σε αύξηση της παράπλευρης κυκλοφορίας, αύξηση του όγκου του ρέοντος αίματος μέσω ενός τμήματος μονάδας.

Αυξάνει τη συγκέντρωση του ATP στον εγκέφαλο, επηρεάζει ευνοϊκά τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη παροχή αίματος.

Με αποφρακτικές βλάβες των περιφερικών αρτηριών (διαλείπουσα χωλότητα), οδηγεί σε επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, εξάλειψη νυχτερινών κράμπων των μυών της γάμπας και πόνο κατά την ηρεμία.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χορήγηση από το στόμα, απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Υπάρχει μικρός μεταβολισμός κατά το «πρώτο πέρασμα» από το ήπαρ. Συνδέεται στις μεμβράνες των ερυθροκυττάρων. Υποβάλλεται σε βιομετατροπή πρώτα στα ερυθροκύτταρα και μετά στο ήπαρ. Ορισμένοι μεταβολίτες είναι ενεργοί. Το T 1/2 από το πλάσμα της αμετάβλητης ουσίας είναι 0,4-0,8 ώρες, οι μεταβολίτες - 1-1,6 ώρες Μετά από 24 ώρες, το μεγαλύτερο μέρος της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα ως μεταβολίτες, ένα μικρότερο μέρος (περίπου 4%) - μέσω τα έντερα.

Η απέκκριση της πεντοξιφυλλίνης μειώνεται σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ηπατικές παθήσεις.

Φόρμα κυκλοφορίας, σύνθεση και συσκευασία

Δισκία, εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκά, στρογγυλά, αμφίκυρτα.

Έκδοχα: λακτόζη, άμυλο, τάλκης, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο.

Σύνθεση κελύφους: συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, υδροξείδιο του νατρίου, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 8000, τάλκης, διοξείδιο του τιτανίου (Ε171).

10 κομμάτια. - blisters (6) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δοσολογικό σχήμα

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η πεντοξιφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει τη δράση των αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Στο πλαίσιο της παρεντερικής χρήσης της πεντοξιφυλλίνης σε υψηλές δόσεις, είναι δυνατό να αυξηθεί η υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Με ταυτόχρονη χρήση με κετορολάκη, είναι δυνατός αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας ή/και αύξηση του χρόνου προθρομβίνης. με μελοξικάμη - αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας. με συμπαθολυτικά, γαγγλιοαναστολείς και αγγειοδιασταλτικά - είναι δυνατή η μείωση της αρτηριακής πίεσης. με ηπαρίνη, ινωδολυτικά φάρμακα - αυξημένη αντιπηκτική δράση.

Η σιμετιδίνη αυξάνει σημαντικά τη συγκέντρωση της πεντοξιφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος και ως εκ τούτου, με ταυτόχρονη χρήση, η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να αυξηθεί.

Παρενέργεια

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη. άγχος, διαταραχές ύπνου. σπασμούς.

Δερματολογικές αντιδράσεις: έξαψη του δέρματος του προσώπου, έξαψη αίματος στο δέρμα του προσώπου και του άνω μέρους του θώρακα, οίδημα, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ξηροστομία, απώλεια όρεξης, εντερική ατονία, έξαρση χολοκυστίτιδας, χολοστατική ηπατίτιδα, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών και της αλκαλικής φωσφατάσης.

Από την πλευρά του οργάνου όρασης: θολή όραση, σκότωμα.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αρρυθμία, καρδαλγία, εξέλιξη της στηθάγχης, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία, λευκοπενία, πανκυτταροπενία.

Από το σύστημα πήξης του αίματος: υποινωδογεναιμία. αιμορραγία από τα αγγεία του δέρματος, τους βλεννογόνους, το στομάχι, τα έντερα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, υπεραιμία του δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Ενδείξεις

Αντενδείξεις για χρήση

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, πορφυρία, μαζική αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αιμορραγία αμφιβληστροειδούς, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Για ενδοφλέβια χορήγηση (προαιρετικά) - αρρυθμίες, σοβαρή αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων ή εγκεφαλικών αρτηριών, ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση.

Υπερευαισθησία στην πεντοξιφυλλίνη και άλλα παράγωγα ξανθίνης.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και καλά ελεγχόμενες κλινικές μελέτες για την ασφάλεια της χρήσης της πεντοξιφυλλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η πεντοξυφυλλίνη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη γαλουχία θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Αίτηση για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Σε σοβαρές διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας, απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος της πεντοξιφυλλίνης.

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος της πεντοξιφυλλίνης.

Χρήση σε παιδιά

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν μελετηθεί).

Ειδικές Οδηγίες

Χρήση με προσοχή στην αστάθεια της αρτηριακής πίεσης (τάση για αρτηριακή υπόταση), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου (για χορήγηση από το στόμα), μετά από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, με ηπατική και/ή νεφρική ανεπάρκεια, σε παιδιά και εφήβους κάτω ηλικία 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν μελετηθεί).

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας ή σοβαρής ηπατικής δυσλειτουργίας, απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος της πεντοξιφυλλίνης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να παρακολουθείται.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικούς παράγοντες, ινσουλίνη, από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, μπορεί να απαιτηθεί μείωση της δόσης της πεντοξιφυλλίνης.

Με την ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά, οι παράμετροι πήξης του αίματος θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά.

Trental

Το Trental είναι φάρμακο που ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα των αγγειοπροστατευτικών φαρμάκων.

Συμβάλλει στην ομαλοποίηση των διαδικασιών κυκλοφορίας του αίματος, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, καθώς και την κυτταρική αναπνοή, επηρεάζει θετικά τα ρεολογικά χαρακτηριστικά του αίματος. Το Trental ενδείκνυται για την καταπολέμηση των κρυοπαγημάτων, των τροφικών διαταραχών, των διαταραχών των κυκλοφορικών διεργασιών στον εγκέφαλο, καθώς και του χοριοειδούς του ματιού.

Αυτό το φάρμακο συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ομαλοποιεί την κατάσταση του ασθενούς σε ισχαιμικό και μεταθρομβωτικό σύνδρομο.

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

Ένα φάρμακο που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Αγγειοπροστάτης.

Όροι πώλησης από φαρμακεία

Μπορεί να αγοραστεί με συνταγή γιατρού.

Πόσο κοστίζει το Trental στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι στο επίπεδο των 600 ρούβλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το Trental διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:

• εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 100 mg: αμφίκυρτα, στρογγυλά, λευκά (10 τμχ σε κυψέλες, 6 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι).
• δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης (Trental 400), 400 mg: αμφίκυρτα, επιμήκη, λευκά, χαραγμένα με ATA στη μία πλευρά (10 τεμ. σε κυψέλες, σε κουτί από χαρτόνι 2 κυψέλες).
• πυκνό διάλυμα για παρασκευή διαλύματος προς έγχυση: άχρωμο, σχεδόν διαφανές (5 ml σε αμπούλες, 5 φύσιγγες σε κουτί από χαρτόνι).

Σύνθεση ανά 1 εντερικό επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο:

• δραστικό συστατικό: πεντοξιφυλλίνη - 100 mg.
• βοηθητικά συστατικά: άμυλο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο, λακτόζη.
• κέλυφος φιλμ: macrogol 8000, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, διοξείδιο του τιτανίου, υδροξείδιο του νατρίου, τάλκης.

Σύνθεση ανά 1 επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης:

• δραστικό συστατικό: πεντοξιφυλλίνη - 400 mg;
• βοηθητικά συστατικά: υδροξυαιθυλοκυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη, τάλκης.
• κέλυφος φιλμ: macrogol 6000, υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη, διοξείδιο του τιτανίου, βενζυλική αλκοόλη, τάλκης.

Σύνθεση ανά 1 ml πυκνού διαλύματος για παρασκευή διαλύματος προς έγχυση:

• δραστική ουσία: πεντοξιφυλλίνη - 20 mg;
• βοηθητικά συστατικά: ενέσιμο νερό, χλωριούχο νάτριο.

φαρμακολογική επίδραση

Η δραστική ουσία του φαρμάκου μειώνει την ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλούν μεταξύ τους, βελτιώνοντας έτσι την κυκλοφορία του αίματος στα μικρά αγγεία. Επιπλέον, το Trental μειώνει την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη ινωδογόνου, η οποία επηρεάζει σημαντικά το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει την κατάσταση των κυτταρικών μεμβρανών των ερυθροκυττάρων, αυξάνοντας την αντοχή τους στην παραμόρφωση.

Υπάρχει επίσης μια γενική χαλαρωτική επίδραση του φαρμάκου στο αγγειακό τοίχωμα, το οποίο σας επιτρέπει να μειώσετε την αντίσταση και να αυξήσετε τον όγκο του αίματος που εισέρχεται στα όργανα. Επίσης, το φάρμακο βελτιώνει τη λειτουργική κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το Trental δεν έχει καμία επίδραση στον καρδιακό ρυθμό.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου με τη μορφή δισκίων. Η εξουδετέρωση του συμβαίνει στο ήπαρ, η απέκκριση - μέσω των νεφρών. Τα προϊόντα αποσύνθεσης έχουν επίσης θεραπευτικό αποτέλεσμα και έχουν παρόμοια δράση.

Ενδείξεις χρήσης

Σε τι χρησιμεύουν αυτά τα χάπια; Το Trental έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

• Νόσος Raynaud και άλλες αγγειονευροπάθειες.
• παθολογία της περιφερικής κυκλοφορίας.
• γάγγραινα, τροφικά έλκη και κρυοπαγήματα.
• παθολογία του αναπνευστικού συστήματος με απόφραξη.
• δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και εγκεφαλοπάθεια αθηροσκληρωτικής προέλευσης.
• κυκλοφορική ανεπάρκεια στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς και στην περιοχή του εσωτερικού αυτιού.
• παθολογία της σεξουαλικής λειτουργίας που σχετίζεται με κυκλοφορική ανεπάρκεια.

Αντενδείξεις

Η χρήση δισκίων Trental 100 mg αντενδείκνυται σε ορισμένες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος του ασθενούς, οι οποίες περιλαμβάνουν:

1. Αυξημένη αρτηριακή πίεση (αρτηριακή υπέρταση), η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί με φάρμακα.
2. Υπερευαισθησία σε οποιαδήποτε χημική ένωση που προέρχεται από μεθυλξανθίνες.
3. Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
4. Ογκομετρική αιμορραγία διαφόρων εντοπισμών στο σώμα.
5. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (θάνατος τμήματος του καρδιακού μυός) του μυοκαρδίου.
6. Εκτεταμένες αιμορραγίες που εντοπίζονται στον αμφιβληστροειδή.
7. Σοβαρές διαταραχές του ρυθμού των συσπάσεων της καρδιάς (αρρυθμία).
8. Αιμορραγίες στις ιστικές δομές του εγκεφάλου.
9. Εγκυμοσύνη σε οποιοδήποτε στάδιο της πορείας, γαλουχία (θηλασμός).

Με προσοχή, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ταυτόχρονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία επιδέχεται τον έλεγχο του φαρμάκου, έντονη παραβίαση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών, χρόνια ανεπάρκεια της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς, μειωμένη αιμόσταση ( πήξη του αίματος), η οποία συνοδεύεται από αυξημένη τάση για αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης και στο πλαίσιο της χρήσης φαρμάκων της φαρμακολογικής ομάδας, έμμεσων αντιπηκτικών, καθώς και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις που έγιναν στο πρόσφατο παρελθόν.

Πριν συνταγογραφήσει το φάρμακο, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Ραντεβού κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Η πεντοξυφυλλίνη περνά στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό (δεδομένης της έλλειψης εμπειρίας με τη χρήση).

Δοσολογία και τρόπος εφαρμογής

Όπως αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης, το Trental λαμβάνεται από το στόμα. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα με άφθονο νερό κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα.

Η δόση καθορίζεται από το γιατρό σύμφωνα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Η μέση δόση του φαρμάκου για χορήγηση από το στόμα είναι 100 mg (1 ταμπ.) 3 φορές την ημέρα, ακολουθούμενη από αργή αύξηση της δόσης στα 200 mg (2 ταμπ.) 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση Η μέγιστη ημερήσια δόση

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (CC λιγότερο από 30 ml / λεπτό), η δόση μπορεί να μειωθεί κατά 1-2 δισκία / ημέρα.

Η μείωση της δόσης με βάση την ατομική ανεκτικότητα είναι απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σε μικρές δόσεις σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε ασθενείς σε κίνδυνο λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή με αιμοδυναμικά σημαντική εγκεφαλοαγγειακή στένωση). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί μόνο σταδιακά.

Παρενέργειες

Η χρήση υψηλών δόσεων Trental ή ενδοφλέβιας έγχυσης που υπερβαίνουν τον συνιστώμενο ρυθμό έγχυσης μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες σε όργανα και συστήματα:

• όργανα αίσθησης: σκότωμα, θολή όραση.
• νευρικό σύστημα: ζάλη, πονοκέφαλος, σπασμοί, διαταραχές ύπνου, άγχος.
• πεπτικό σύστημα: ανορεξία, ξηροστομία, εντερική ατονία.
• καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμία, ταχυκαρδία, καρδαλγία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, εξέλιξη της στηθάγχης.
• αντιδράσεις υπερευαισθησίας: έξαψη δέρματος, κνησμός, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα.
• δέρμα και υποδόριο λίπος: οίδημα, έξαψη του δέρματος του προσώπου, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών, έξαψη αίματος στο πρόσωπο και στο άνω μέρος του θώρακα.
• σύστημα αιμόστασης και αιμοποιητικά όργανα: θρομβοπενία, λευκοπενία, πανκυτταροπενία, αιμορραγία (από βλεννογόνους, αγγεία του δέρματος, έντερα, στομάχι), υποϊνογοναιμία.

Πολύ σπάνια, υπήρξαν περιπτώσεις ενδοηπατικής χολόστασης, αύξησης της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων, καθώς και εμφάνισης άσηπτης μηνιγγίτιδας.

Η λήψη δισκίων Trental μπορεί να προκαλέσει αίσθημα πίεσης και πληρότητας στο στομάχι, ναυτία, έμετο και διάρροια από το πεπτικό σύστημα.

Υπερβολική δόση

Εκδηλώνεται με τονικοκλονικούς σπασμούς, διέγερση, υπνηλία, ταχυκαρδία, λιποθυμία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη, αδυναμία, έμετο με κατακάθι καφέ και άλλα σημεία γαστρεντερικής αιμορραγίας. Απαιτείται επείγουσα πλύση στομάχου, εισαγωγή εντεροβρεντών, ενεργός άνθρακας και μετασυνδρομική θεραπεία.

Ειδικές Οδηγίες

Πριν ξεκινήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, διαβάστε τις ειδικές οδηγίες:

1. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
2. Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
3. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξιφυλλίνης στα παιδιά δεν έχουν μελετηθεί καλά.
4. Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου Trental ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να ελέγχονται οι παράμετροι του συστήματος πήξης του αίματος.
5. Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη.
6. Σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή αρτηριακή πίεση, η δόση της πεντοξιφυλλίνης θα πρέπει να μειωθεί.
7. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να χρειαστεί μείωση της δόσης του φαρμάκου (αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας και μείωση του ρυθμού απέκκρισης της πεντοξιφυλλίνης).
8. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η χορήγηση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (ενδέχεται να απαιτείται προσαρμογή της δόσης των υπογλυκαιμικών παραγόντων και γλυκαιμικός έλεγχος).

Δεδομένων των πιθανών παρενεργειών (για παράδειγμα, ζάλη), θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και την εμπλοκή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το Trental μπορεί να ενισχύσει τη δράση των αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Στο πλαίσιο της παρεντερικής χρήσης της πεντοξυφυλλίνης σε υψηλές δόσεις, είναι δυνατό να αυξηθεί η υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Σε συνδυασμό με κετορολάκη, αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας ή/και αύξησης του χρόνου προθρομβίνης. με μελοξικάμη - αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας. με συμπαθολυτικά, γαγγλιοαναστολείς και αγγειοδιασταλτικά - είναι δυνατή η μείωση της αρτηριακής πίεσης. με ηπαρίνη, ινωδολυτικά φάρμακα - αυξημένη αντιπηκτική δράση.

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξιφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος και αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.