Οκ ορμονικά χάπια. Πώς να επιλέξετε τα σωστά αντισυλληπτικά χάπια

Τα προγραμματισμένα παιδιά που εμφανίστηκαν στην οικογένεια με μια σκόπιμη και ισορροπημένη απόφαση είναι το κλειδί για την αρμονία στο σπίτι, επομένως αυτό το θέμα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Για την αποφυγή ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, καθώς και για την αντιμετώπιση μιας σειράς γυναικολογικών προβλημάτων, υπάρχουν πολλά φάρμακα. Πριν αποφασίσετε ποια αντισυλληπτικά χάπια θα επιλέξετε, θα πρέπει να κατανοήσετε την τεράστια γκάμα από του στόματος αντισυλληπτικών που προσφέρει η σημερινή φαρμακευτική αγορά. Όλα τα προϊόντα που δημιουργούνται για την πρόληψη της σύλληψης χωρίζονται σε δύο ομάδες:

1. ΜΑΓΕΙΡΑΣ.Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά με διαφορετική σύνθεση.
2. Μίνι-ήπιε.Το πιο ήπιο για το σώμα με ένα ανάλογο της ορμόνης προγεστερόνης.

   Ανάλογα με τις ορμόνες που χρησιμοποιούνται στο παρασκεύασμα, τα COC χωρίζονται σε:

   • μονοφασικο?
   • διφασικο?
   • τρεις φάσεις.
   Επίσης, με βάση τον αριθμό των δραστικών συστατικών στη σύνθεση, γίνεται αποδεκτή η ακόλουθη ταξινόμηση:
   • μικροδοσολογία?
   • χαμηλή δόση;
   • υψηλή δόση
   Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι σε διαφορετικές ηλικίες, ορισμένα φάρμακα μπορεί να ταιριάζουν ή να μην ταιριάζουν σε μια γυναίκα. Επομένως, για να μάθετε ποια είναι τα καλύτερα αντισυλληπτικά χάπια μετά από 30, 40 ή 45 χρόνια, στην περίπτωσή σας, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο, θα μπορέσει να δώσει την πιο ακριβή σύσταση.

   Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα πιο δημοφιλή φάρμακα κατά της σύλληψης σήμερα.

   Αντισυλληπτικά χάπια Regulon

   

   
   Μονοφασικό, συνδυασμένο αντισυλληπτικό, που περιέχει οιστρογόνα και προγεσταγόνο.
   1. Δράση.Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό λόγω της επίδρασής του στο σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών. Με τη βοήθειά του, μειώνεται η ευαισθησία του ενδομητρίου στη βλαστοκύστη και αυξάνεται το ιξώδες του βλεννογόνου στον τράχηλο, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολη την κίνηση του σπέρματος.
   2. Εφαρμογή.Εκχωρείται σε 1 τεμάχιο την ημέρα από την πρώτη ημέρα του πλήρους εμμηνορροϊκού κύκλου. Πρέπει να πίνετε 21 ημέρες, κατά προτίμηση ταυτόχρονα. Μετά από αυτό, το μάθημα διακόπτεται για μια εβδομάδα και ξεκινά ένα νέο πακέτο. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από πέντε ημέρες από την έναρξη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, η έναρξη της λήψης θα πρέπει να αναβληθεί για τον επόμενο κύκλο.
   3. Αντενδείξεις.Απαγορεύεται σε ασθενείς με σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, θρομβοεμβολή, ισχαιμία, αθηροσκλήρωση, με σοβαρά ηπατικά προβλήματα, καρδιακές ανωμαλίες, διαβητική αγγειοπάθεια, ωτοσκλήρυνση, έρπη των γεννητικών οργάνων, υπερευαισθησία σε συστατικά, ερυθηματώδη λύκο, όγκους που εξαρτώνται από οιστρογόνα, αιμορραγία των γεννητικών οργάνων.
   4. Παρενέργειες.Πολύ σπάνια σημειώθηκαν εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβωση, υπέρταση, έμφραγμα, χολοστατικός ίκτερος, χορεία Sydenham, χολολιθίαση.
   Η τιμή του Regulon στη Ρωσία είναι περίπου 460 ρούβλια και στην Ουκρανία 130-160 UAH.

   Jess - αντισυλληπτικά χάπια

   

   
   Χαμηλής δόσης αντισυλληπτικό με αντιανδρογόνο, αντιμεταλλοκορτικοειδή δράση, καλό έλεγχο του κύκλου. Περιέχει δροσπιρενόνη και αιθινυλοιστραδιόλη. Συνταγογραφείται για την κοινή ακμή και για τη θεραπεία του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου σε σύνθετη μορφή.
   1. Δράση.Αποτρέπει την εγκυμοσύνη καταστέλλοντας την ωορρηξία, αλλάζοντας τις ιδιότητες του αυχενικού μυστικού, εξαιτίας του οποίου γίνεται σχεδόν αδιαπέραστο από τα σπερματοζωάρια.
   2. Εφαρμογή.Πίνετε ένα δισκίο την ημέρα για 28 ημέρες χωρίς διακοπή με άφθονο νερό. Μόλις τελειώσει η κυψέλη, προχωρήστε στην επόμενη.
   3. Αντενδείξεις.Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, με όγκους στο ήπαρ, μαστικούς αδένες, νεφρική και επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Απαγορεύεται για θρόμβωση, μετά από εμφράγματα, ισχαιμικά επεισόδια, κολπική αιμορραγία, στηθάγχη, παγκρεατίτιδα, νευρολογική ημικρανία.
   4. Παρενέργειες.Αλλαγές διάθεσης, άγχος, νευρικότητα, πονοκέφαλος, καντιντίαση, φλεγμονή των μαστικών αδένων, ακανόνιστη έμμηνος ρύση, ναυτία, έμετος, διάρροια, δερματικά εξανθήματα, κατακράτηση υγρών, αύξηση ή απώλεια βάρους.
   Η τιμή του Jess στη Ρωσία είναι 1100-1200 ρούβλια και στην Ουκρανία 200-250 εθνικά νομίσματα. Πιο αναλυτικά κάναμε ήδη νωρίτερα.

   Αντισυλληπτικό Tri-Regol

   

   
   Ένας παράγοντας τριών φάσεων που περιέχει οιστρογόνα και προγεσταγόνο. Χρησιμοποιείται για αντισύλληψη, θεραπεία αιμορραγικών διαταραχών, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, δυσμηνόρροια.
   • Δράση.Αποτρέπεται η απελευθέρωση της ωχρινοτρόπου ορμόνης, λόγω της οποίας αναστέλλεται η ωορρηξία και το ιξώδες στον τράχηλο αλλάζει επίσης και τα σπερματοζωάρια δεν μπορούν να εισέλθουν περαιτέρω στην κοιλότητα.
   • Εφαρμογή.Ένα κομμάτι καταναλώνεται καθημερινά για τρεις εβδομάδες, μετά κάνουν ένα διάλειμμα για 7 ημέρες. Πρώτα πίνουν έξι ροζ, μετά πέντε λευκά και δέκα σκούρα κίτρινα δισκία.
   • Αντενδείξεις.Μην συνταγογραφείτε για υπερευαισθησία σε συστατικά, σύνδρομα Gilbert, Rotor, Dubin-Johnson, σοβαρές παθήσεις του ήπατος και των νεφρών, χολοκυστίτιδα, κολίτιδα, προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, θρομβοεμβολή, σακχαρώδη διαβήτη, όγκους, δρεπανοκυτταρική αναιμία, ημικρανία, ωτοσκλήρωση, έρπης, έντονος κνησμός του δέρματος, διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.
   • Παρενέργειες.Πιθανή ναυτία και έμετος, ένταση στους μαστικούς αδένες, αλλαγές βάρους, ενόχληση κατά τη χρήση φακών, πονοκέφαλος, αιμορραγία μεταξύ της περιόδου, κατάθλιψη.
   Η τιμή του Tri-Regol στη Ρωσία είναι 300 ρούβλια και στην Ουκρανία 220–300 UAH.

   Αντισυλληπτικά χάπια Novinet

   

   
   Μονοφασικό φάρμακο, με αιθινυλοιστραδιόλη και δεσογεστρέλη. Μια αξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης που μειώνει την ποσότητα της αιμορραγίας και τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αφαιρεί τον πόνο, ελαχιστοποιεί την πιθανότητα λοιμώξεων στη λεκάνη, αναιμία, έκτοπη κύηση, ανάπτυξη ασθενειών στη μήτρα, τις ωοθήκες.
   • Δράση.Αναστέλλει την ωρίμανση του ωαρίου λόγω της επίδρασης των ωχρινών και των ωοθυλακικών συνθετικών ορμονών.
   • Εφαρμογή.Μια περίοδος τριών εβδομάδων πίνεται 1 ταμπλέτα, μετά την οποία διακόπτονται για 7 ημέρες και ξεκινά μια νέα συσκευασία. Εάν απαιτείται καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, δεν γίνεται διάλειμμα.
   • Αντενδείξεις.Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για κακοήθεις όγκους στη μήτρα και τους μαστικούς αδένες, θρόμβωση, πνευμονική εμβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα, υπέρταση, σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη, διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, παθήσεις στο ήπαρ και τα νεφρά, ίκτερο, απώλεια ακοής κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης, αυτοάνοσο ασθένειες, δερματικά εξανθήματα.
   • Παρενέργειες.Φίμωση, ναυτία, αλλεργικό εξάνθημα, μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία, πόνος στο κεφάλι και τους μαστούς, αλλαγές βάρους, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και των αδένων, ηπατικά προβλήματα, θρομβοεμβολή, ίκτερος, ξαφνικός πόνος στην κοιλιά.
   Η τιμή του Novinet στη Ρωσία είναι 500 ρούβλια και στην Ουκρανία 135–170 εθνικά νομίσματα.

   Αντισυλληπτικό Yarina

   

   
   Μονοφασικός παράγοντας, με συνδυασμό των δύο κύριων δραστικών συστατικών του οιστρογόνου αιθινυλοιστραδιόλης και του προγεσταγόνου δροσπιρενόνης. Είναι πολύ χρήσιμο για ασθενείς που πάσχουν από ορμονοεξαρτώμενη κατακράτηση υγρών, σμηγματόρροια, ακμή.
   • Δράση.Το φάρμακο αλλάζει το ιξώδες της τραχηλικής βλέννας, αναστέλλει την ωορρηξία και εμποδίζει την ανάπτυξη του ωαρίου. Επίσης, με τη βοήθειά του, η συγκέντρωση της HDL αυξάνεται και το λιπιδικό προφίλ βελτιώνεται, το φάρμακο έχει αντιανδρογόνο δράση.
   • Εφαρμογή.Κάθε μέρα για 21 ημέρες σε μια συγκεκριμένη ώρα πίνουν ένα κουφέτα, μετά σταματούν για επτά ημέρες και μετά συνεχίζουν σύμφωνα με το ίδιο σχήμα.
   • Αντενδείξεις.Δεν μπορείτε να λάβετε θεραπεία με ένα τέτοιο φάρμακο εάν ο ασθενής έχει θρόμβωση, ισχαιμικές προσβολές, σοβαρές νεφρικές και ηπατικές παθολογίες, στηθάγχη, όγκους, ασθένειες των μαστικών αδένων, των γεννητικών οργάνων, αιμορραγία, σακχαρώδη διαβήτη, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.
   • Παρενέργειες.Πόνος στους μαστικούς αδένες, εκκρίσεις, δυσανεξία στους φακούς επαφής, ναυτία, πόνος στο κεφάλι και στην κοιλιά, δερματικά εξανθήματα, χλόασμα, ημικρανία, κατακράτηση υγρών, αλλαγές στην κολπική έκκριση.
   Η τιμή του Yarina στη Ρωσία είναι 1100 ρούβλια και στην Ουκρανία 200-250 UAH.

   Υπάρχουν πολλές αποδεδειγμένες θεραπείες που προστατεύουν αξιόπιστα από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, αλλά ταυτόχρονα μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά από δυσάρεστες παρενέργειες. Ως εκ τούτου, οι φαρμακευτικές εταιρείες προσπαθούν ετησίως να κυκλοφορούν νέα φάρμακα που δεν θα συνδέονται με κινδύνους για την υγεία. Σήμερα, υπάρχει ήδη μια σειρά από μη ορμονικά προϊόντα σε πώληση ή με εξαιρετικά χαμηλό ποσοστό αυτών. Το TOP-5 των καλύτερων αντισυλληπτικών χαπιών που έχουμε εξετάσει αποτελείται από φάρμακα που όχι μόνο θα αποτρέψουν τη σύλληψη, αλλά ταυτόχρονα θα επηρεάσουν την υγεία μιας γυναίκας όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά.

   Αφού αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε από του στόματος αντισύλληψη, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, είναι αυτός που θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το σωστό φάρμακο με βάση την κατάσταση, την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

   Πώς να επιλέξετε αντισυλληπτικά χάπια, δείτε το παρακάτω βίντεο:

Η εποχή της ορμονικής αντισύλληψης ξεκινά στα μέσα του περασμένου αιώνα, όταν εφευρέθηκε το πρώτο αντισυλληπτικό χάπι από τον Αμερικανό επιστήμονα Gregory Pincus. Έκτοτε, εκατομμύρια γυναίκες σε όλο τον κόσμο χρησιμοποιούν ορμονικά αντισυλληπτικά για τον οικογενειακό προγραμματισμό και την αποτελεσματική προστασία από ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες.

Φυσικά, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εφευρέθηκαν πιο προηγμένες και βολικές μορφές που σας επιτρέπουν να επιλέξετε ορμονική αντισύλληψη για σχεδόν κάθε υγιή γυναίκα.

Τι είναι η ορμονική αντισύλληψη;

Ανεξάρτητα από την οδό χορήγησης, τα ορμονικά αντισυλληπτικά αποτελούνται από συνθετικά ανάλογα μιας ή και των δύο γυναικείων ορμονών του φύλου: οιστρογόνα και προγεστερόνη. Επομένως, τα ορμονικά αντισυλληπτικά (HC) μπορούν να συνδυαστούν (που περιέχουν και οι δύο ορμόνες) ή ενός συστατικού.

Η αιθινυλοιστραδιόλη (EE) χρησιμοποιείται ως συστατικό οιστρογόνου στα περισσότερα GC. Τα τελευταία χρόνια, έχει συντεθεί ένα οιστρογόνο συστατικό, το οποίο είναι παρόμοιο στη δομή με τη φυσική ορμόνη μιας γυναίκας - βαλεριάτη οιστραδιόλη. Τα πρώτα αντισυλληπτικά περιείχαν μια τεράστια δόση οιστρογόνων (περίπου 150 μικρογραμμάρια / ημέρα). Ωστόσο, τώρα έχουν αναπτυχθεί σκευάσματα χαμηλών και μικροδόσεων που περιέχουν πολύ χαμηλότερες ημερήσιες συγκεντρώσεις οιστρογόνων - 30, 20, ακόμη και 15 μικρογραμμάρια.

Το ανάλογο προγεστερόνης (συνώνυμα: προγεσταγόνο, προγεστόνη, γεσταγόνο) στα σύγχρονα GCs αντιπροσωπεύεται από μια μεγάλη ποικιλία ενώσεων που μπορούν να χωριστούν σε τέσσερις ομάδες ή γενιές:

• Το πρώτο είναι η νορεθινοδρέλη, η οξική αιθυνδιόλη, η οξική νορεθινοδρόνη.
• Το δεύτερο είναι η νορεθιστερόνη, η νοργεστρέλη, η λεβονοργεστρέλη.
• Το τρίτο είναι η γεστοδένη, η δεσογεστρέλη, η νοργεστιμάτη.
• Το τέταρτο είναι η δροσπιρενόνη.

Είναι το συστατικό του προγεσταγόνου που καθορίζει όλη την ποικιλία των ορμονικών αντισυλληπτικών.

Πώς λειτουργούν τα GC:

• Καταστέλλει την ωρίμανση του ωαρίου (ωορρηξία).
• Πυκνώνουν την τραχηλική βλέννα, εμποδίζοντας τη διέλευση των σπερματοζωαρίων.
• Τροποποιήστε τη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας (η πιθανότητα προσάρτησης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου μειώνεται).
• Μειώστε την ταχύτητα κίνησης του σπέρματος στις σάλπιγγες.

Κατά κανόνα, τα ορμονικά αντισυλληπτικά έχουν ταυτόχρονα όλες τις παραπάνω ιδιότητες που εμποδίζουν τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη. Αυτό καθορίζει την υψηλή αντισυλληπτική τους αποτελεσματικότητα.

Ταξινόμηση

Όλα τα ορμονικά αντισυλληπτικά μπορούν να ταξινομηθούν σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Το πιο δημοφιλές είναι η διαίρεση τους κατά τη διάρκεια της εισαγωγής στο σώμα μιας γυναίκας:

• από το στόμα
• Ενέσιμο.
• Εμφυτεύματα.
• Σοβάδες.
• κολπικοί δακτύλιοι.
• Ενδομήτριο ορμονικό σύστημα με προγεστίνη.

Σύμφωνα με τη σύνθεση των ορμονών, όλα τα GC χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:

• Συνδυασμένο (περιέχει και ένα συστατικό οιστρογόνου και ένα προγεσταγόνο).
• Ένα συστατικό - προγεσταγόνο.

Κάθε είδος ορμονικής αντισύλληψης έχει τις δικές του ενδείξεις και αντενδείξεις. Η επιλογή της μορφής και της σύνθεσης του ορμονικού αντισυλληπτικού πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από γυναικολόγο!

Γενικές αντενδείξεις για GC

Υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες τα ορμονικά αντισυλληπτικά αντενδείκνυνται σε κάθε περίπτωση. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ύποπτη ή υπάρχουσα εγκυμοσύνη.
• Υπερευαισθησία (αλλεργία) σε συστατικά ΗΑ.
• Αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα άγνωστης αιτιολογίας (μέχρι να διευκρινιστεί η αιτία).
• Καρκίνος του μαστού ή των δομών της γεννητικής οδού (επί του παρόντος ή στο ιστορικό).
• Νεόπλασμα ή σοβαρή βλάβη της ηπατικής λειτουργίας.
• Αυξημένος κίνδυνος λοίμωξης από ΣΜΝ (απαιτείται πρόσθετη χρήση μεθόδων προστασίας).

Επιπλέον, τα συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά (λόγω της αρνητικής επίδρασης του συστατικού οιστρογόνου) αντενδείκνυνται σε αυτήν την κατηγορία γυναικών:

• όλη την περίοδο της γαλουχίας.
• Διαταραχές πήξης του αίματος, θρόμβωση (επί του παρόντος ή στο ιστορικό).
• Ορισμένες σωματικές ασθένειες στις οποίες υπάρχει αυξημένος κίνδυνος θρόμβωσης: επιπλεγμένη πορεία σακχαρώδους διαβήτη, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, κληρονομική δυσλιποπρωτεϊναιμία και ορισμένες άλλες.
• Ημικρανία, εστιακά νευρολογικά συμπτώματα.
• Όγκοι που εξαρτώνται από οιστρογόνα: ύποπτοι ή επιβεβαιωμένοι.
• Γυναίκες άνω των 35 που καπνίζουν. Τα συνδυασμένα GC θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή.

Υπάρχουν επίσης ορισμένες αντενδείξεις για τη χρήση ενός συγκεκριμένου τύπου ορμονικής αντισύλληψης, οι οποίες θα συζητηθούν στις σχετικές ενότητες αυτού του άρθρου.

Από του στόματος αντισυλληπτικά

Αυτός είναι ο πιο διάσημος τύπος ορμονικής αντισύλληψης, που έχει λάβει τη μεγαλύτερη κατανομή. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, τα οποία πρέπει να καταναλώνονται με αυστηρή σειρά.

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι συνδυασμένα (COC) ή μόνο με προγεστίνη (PPOC, «μίνι-έπιναν»).

Σε συνδυασμό

Παραδοσιακά, σύμφωνα με το συνδυασμό του συστατικού οιστρογόνου/προγεστερόνης, τα COC χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

• Μονοφασικό - η δόση των ορμονών είναι η ίδια σε όλα τα ενεργά δισκία (τα περισσότερα σύγχρονα COC: Logest, Marvelon, Jess, Janine, Yarina και πολλά άλλα).
• Τα διφασικά - ενεργά δισκία περιέχουν δύο διαφορετικούς συνδυασμούς οιστρογόνων και προγεστερόνης (Anteovin).
• Πολυφασική - η περιεκτικότητα σε οιστρογόνα και προγεστερόνη σε ενεργά δισκία μπορεί να έχει τρεις ή περισσότερους συνδυασμούς (Tri-Regol, Triquilar, Tri-Merci, Qlaira κ.λπ.).

Υπάρχει επίσης ένας διαφορετικός τρόπος λήψης τέτοιων αντισυλληπτικών. Η πιο δημοφιλής είναι η λειτουργία 21+7. Σε αυτή την περίπτωση, η κυψέλη περιέχει 21 ενεργά δισκία, μετά τα οποία λαμβάνεται ένα διάλειμμα αυστηρά για 7 ημέρες. Για ευκολία στη χρήση τέτοιων COC, συχνά προστίθενται επτά ανενεργά δισκία («ψευδές» ή που περιέχουν σίδηρο) στην κυψέλη. Σε αυτή την περίπτωση (28 δισκία σε κυψέλη), δεν χρειάζεται να κάνετε διάλειμμα.

Υπάρχουν άλλα σχήματα για τη λήψη χαπιών: 24 + 4, 26 + 2 κ.λπ.

Κανόνες εισδοχής

Η πιο σημαντική απαίτηση είναι η ημερήσια πρόσληψη δισκίων. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ένα δισκίο COC κάθε μέρα, κατά προτίμηση την ίδια ώρα της ημέρας. Είναι επίσης απαραίτητο να λάβετε ακριβείς οδηγίες από το γιατρό σχετικά με το σχήμα λήψης των δισκίων και να το τηρήσετε αυστηρά.

Έναρξη εφαρμογής:

• Συνιστάται η λήψη του πρώτου δισκίου εντός πέντε ημερών από την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Οι περισσότεροι γιατροί συνιστούν την έναρξη των COC την πρώτη ημέρα της περιόδου σας.
• Μετά τον τοκετό: ελλείψει γαλουχίας, είναι δυνατό να ξεκινήσετε τη λήψη COC ήδη από τρεις εβδομάδες μετά τη γέννηση του παιδιού. Κατά τον θηλασμό, η λήψη COC αντενδείκνυται.
• Μετά από μια έκτρωση: συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε COC την ημέρα της επέμβασης ή εντός μιας εβδομάδας μετά από αυτήν.

Εάν για κάποιο λόγο δεν λήφθηκε το επόμενο χάπι, τότε είναι επείγον να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πλεονεκτήματα COC:

• Όταν χρησιμοποιείται σωστά, είναι μια από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης.
• Ευκολία και ευκολία της μεθόδου.
• Μια γυναίκα μπορεί να σταματήσει να παίρνει COC μόνη της.
• Η έμμηνος ρύση συνήθως γίνεται λιγότερο άφθονη και πιο σύντομη, γεγονός που συμβάλλει στην ομαλοποίηση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης (με τη μείωση της).
• Μειωμένος πόνος της περιόδου.
• Μείωση του κινδύνου καλοήθων όγκων και καρκίνου των ωοθηκών και του ενδομητρίου.
• Ορισμένοι τύποι γεσταγόνων σε COC έχουν αντιανδρογόνο δράση και μπορούν να χρησιμοποιηθούν με πρόσθετο θεραπευτικό αποτέλεσμα (επιπλέον της αντισύλληψης).

Μειονεκτήματα και αντενδείξεις στα COC:

• Η ανάγκη για αυστηρά καθημερινά χάπια.
• Κατά τους πρώτους κύκλους χορήγησης είναι πιθανές δυσάρεστες παρενέργειες: ναυτία, ζάλη, πονοκέφαλος, κηλίδες κ.λπ.
• Μειωμένη αποτελεσματικότητα με ταυτόχρονη χρήση με ορισμένα φάρμακα (αντισπασμωδικά, αντιφυματικά, αντιβακτηριακά και άλλα φάρμακα).
• Είναι πιθανές προσωρινές αλλαγές στο ψυχοσυναισθηματικό υπόβαθρο, μειωμένη λίμπιντο κ.λπ.
• Κάποιες αλλαγές στο σωματικό βάρος κ.λπ.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν δεν υπάρχει έμμηνος ρύση κατά τη διάρκεια του διαλείμματος των 7 ημερών (για να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη).

Καθαρή προγεστίνη

Αυτά τα χάπια περιέχουν μόνο έναν τύπο ορμόνης - προγεστίνη. Επί του παρόντος, στη φαρμακευτική αγορά, μπορείτε να βρείτε σκευάσματα PPOC με την ακόλουθη σύνθεση (σε ένα δισκίο):

• 0,5 mg linestrenol (Exluton).
• 75 μικρογραμμάρια δεσογεστρέλης (Lactinet, Charozetta, Desirette κ.λπ.).

Η κυψέλη περιέχει συνήθως 28 δισκία, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται κάθε μέρα ακριβώς την ίδια ώρα της ημέρας. Όταν χρησιμοποιείτε τέτοια φάρμακα, δεν χρειάζεται να κάνετε διαλείμματα: στο τέλος μιας κυψέλης, τα δισκία ξεκινούν από την επόμενη.

Αυτός ο τύπος GC από το στόμα έχει πολύ λιγότερες αντενδείξεις και μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γυναίκες που αντενδείκνυνται σε COC, για παράδειγμα:

• Όταν καπνίζει.
• Με τη γαλουχία.
• Με ορισμένες σωματικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση κ.λπ.).

Ωστόσο, αυτά τα αντισυλληπτικά έχουν επίσης μειονεκτήματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Η ανάγκη λήψης χαπιών αυστηρά ταυτόχρονα.
• Αλλαγές στη φύση του εμμηνορροϊκού κύκλου (παρατυπία, κηλίδες).
• Δεν έχουν προληπτικές και θεραπευτικές ιδιότητες των COC.
• Μειωμένη αντισυλληπτική δράση όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ορισμένα άλλα φάρμακα.

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη λήψη POC με τον ίδιο τρόπο όπως τα COC: εντός πέντε ημερών από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως (κατά προτίμηση την πρώτη ημέρα). Μετά τον τοκετό, εάν το επιθυμεί μια γυναίκα, μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε ένα τέτοιο φάρμακο ήδη ενάμιση μήνα μετά τη γέννηση ενός παιδιού και παρουσία γαλουχίας. Εάν μια γυναίκα δεν θηλάζει, τότε η λήψη PPOC μπορεί να ξεκινήσει τις πρώτες κιόλας ημέρες μετά τον τοκετό.

Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα κατά τη λήψη του PPOC εμφανίζεται ήδη κατά την πρώτη ημέρα από την έναρξη της λήψης του φαρμάκου.

Ενέσιμα αντισυλληπτικά

Σημαίνει την εισαγωγή του φαρμάκου με ένεση (συνήθως - ενδομυϊκή). Αυτά τα φάρμακα έχουν παρατεταμένη δράση και για να διατηρηθεί το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, αρκεί η χορήγηση του φαρμάκου μία φορά κάθε λίγους μήνες.

Τα ενέσιμα αντισυλληπτικά μπορούν επίσης να συνδυαστούν (CIC) ή προγεσταγόνο (PIC).

Σε συνδυασμό

Επί του παρόντος, τα CEC αντιπροσωπεύονται από δύο φάρμακα: το Cyclofem και το Mesigyna, τα οποία δεν έχουν ακόμη βρει ευρεία διανομή στις χώρες της ΚΑΚ.

Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται ενδομυϊκά μία φορά κάθε 28 ημέρες. Τα κύρια πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους είναι πρακτικά τα ίδια με αυτά των COC. Επιπλέον, παρατηρείται συχνότερη παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου (ατυπία, κηλίδες) στην αρχή της λήψης.

Η πρώτη ένεση πρέπει να γίνει εντός επτά ημερών από την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Το συνιστώμενο διάστημα μεταξύ των επόμενων ενέσεων είναι 28 ημέρες (με ανοχή 1-7 ημερών).

Προγεσταγόνος

Μεταξύ των ενέσιμων αντισυλληπτικών που περιέχουν ένα μονοσυστατικό (προγεστίνη), τα ακόλουθα φάρμακα είναι πιο γνωστά:

• Depo-Provera (150 mg οξική δεπο-μεδροξυπρογεστερόνη).
• Noristerate (200 mg ενανθική νορεθινδρόνη ή NET-EN).

Το Depo-Provera (150 mg) είναι το πιο δημοφιλές μεταξύ των PIC. Χορηγείται ενδομυϊκά μία φορά κάθε τρεις μήνες (απόκλιση ως προς την ένεση επιτρέπεται έως και 2-4 εβδομάδες νωρίτερα ή αργότερα από τον καθορισμένο χρόνο).

Το Noristerate χορηγείται κάθε δύο μήνες (με ανοχή 1–2 εβδομάδες).

Αυτά τα φάρμακα έχουν τα περισσότερα από τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των POC. Αναμφίβολα, η μακροχρόνια και αναστρέψιμη αντισύλληψη με υψηλή αποτελεσματικότητα είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν από γυναίκες σχεδόν κάθε ηλικίας, καθώς και από θηλάζουσες μητέρες. Οι περισσότερες σωματικές ασθένειες, στις οποίες αντενδείκνυται η χρήση οιστρογόνων, δεν αποτελούν επίσης εμπόδιο στη χρήση του PIC.

• Συχνή εμφάνιση διαταραχών της εμμήνου ρύσεως (από αμηνόρροια έως αιμορραγία).
• Αύξηση βάρους (συνήθως προσωρινή).
• Σχετικά μακρά ανάκτηση της ικανότητας σύλληψης (από 6-12 μήνες ή περισσότερο).
• Αυξημένη ανοχή στη γλυκόζη (αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε γυναίκες με διαβήτη).

Η πρώτη ένεση του φαρμάκου πραγματοποιείται για επτά ημέρες από την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Μετά τον τοκετό, επιτρέπεται η χρήση PIK ήδη μετά από τρεις εβδομάδες απουσία γαλουχίας ή μετά από ενάμιση μήνα εάν υπάρχει.

Οι επόμενες ενέσεις πραγματοποιούνται δύο (Noristerat) ή τρεις μήνες αργότερα (Depo-Provera).

Εμφυτεύματα

Είναι μία ή περισσότερες κάψουλες προγεστίνης που εμφυτεύονται («εμφυτεύονται») κάτω από το δέρμα του αντιβραχίου. Η επέμβαση γίνεται από γιατρό με τοπική αναισθησία.

Αυτή είναι μια παρατεταμένη μέθοδος αντισύλληψης (από τρία έως πέντε χρόνια).

Επί του παρόντος, οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι τύποι εμφυτευμάτων είναι:

• Norplant - αποτελείται από έξι λεπτές εύκαμπτες κάψουλες γεμάτες με λεβονοργεστρέλη. Η διάρκεια ισχύος του εμφυτεύματος είναι 5 χρόνια.
• Norplant-2. Αντιπροσωπεύει δύο κάψουλες με λεβονοργεστρέλη, που εμποδίζουν την έναρξη της εγκυμοσύνης για τρία χρόνια.
• Implanon. Παρουσιάζεται ως μία μόνο κάψουλα γεμάτη με ετονογεστρέλη (μεταβολίτης της δεσογεστρέλης), η διάρκεια ισχύος της οποίας είναι 3 χρόνια.

Τα εμφυτεύματα δεν περιέχουν συστατικό οιστρογόνου, το οποίο επιτρέπει τη χρήση τους από τις γυναίκες που αντενδείκνυνται σε ορμονικά αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα.

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου αντισύλληψης είναι ότι δεν υπάρχει ανάγκη λήψης χαπιών, τακτικών ενέσεων κ.λπ. Για τη διαδικασία όμως εισαγωγής και αφαίρεσης του εμφυτεύματος απαιτείται η συμμετοχή ειδικά εκπαιδευμένου ιατρού, ο οποίος είναι, γενικά, κυριο ΠΡΟΒΛΗΜΑ.

Μεταξύ των μειονεκτημάτων αυτής της μεθόδου ορμονικής αντισύλληψης, πρέπει να σημειωθούν ιδιαίτερα τα ακόλουθα:

• Κίνδυνος εξόγκωσης και αιμορραγίας στο σημείο της εμφύτευσης.
• Παρατυπία του εμμηνορροϊκού κύκλου, κηλίδες κατά τους πρώτους 6-12 μήνες χρήσης της μεθόδου.
• Μερικές γυναίκες βιώνουν μερικές φορές αύξηση βάρους, δυσφορία και ένταση στους μαστικούς αδένες, ανέκφραστους πονοκεφάλους και κάποια άλλα δυσάρεστα συμπτώματα που συνήθως εξαφανίζονται με τον καιρό.

Τα υπόλοιπα μειονεκτήματα και πλεονεκτήματα είναι τα ίδια με άλλα GC με βάση το προγεσταγόνο.

Η εισαγωγή του εμφυτεύματος πραγματοποιείται συνήθως τις πρώτες επτά ημέρες από την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως ή της διαδικασίας αποβολής. Μετά τον τοκετό, το εμφύτευμα μπορεί να εισαχθεί ήδη μετά από 3 εβδομάδες, και σε περίπτωση γαλουχίας - μετά από ενάμιση μήνα.

Όταν λήξει το εμφύτευμα, πρέπει να αφαιρεθεί και, εάν είναι επιθυμητό, ​​να τοποθετηθεί νέο.

Νέος συνδυασμός GC

Ένα είδος αναλόγου των μονοφασικών συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών είναι οι τελευταίες εξελίξεις - το ορμονικό έμπλαστρο Evra και ο κολπικός δακτύλιος NovaRing. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των αντισυλληπτικών δεν διαφέρει σημαντικά από τα COC. Η μόνη διαφορά είναι στον τρόπο χορήγησης των ορμονών - διαδερμική (διαδερμική) ή μέσω της κολπικής κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό μειώνει κάπως τον κίνδυνο εκείνων των παρενεργειών που σχετίζονται με το μεταβολισμό των ορμονών στο ήπαρ. Επιπλέον, δεν υπάρχει ανάγκη για καθημερινά χάπια.

Ορμονικό έμπλαστρο

Η μέθοδος βασίζεται στη σταδιακή απελευθέρωση οιστρογόνων και προγεστερόνης από ένα ειδικό έμπλαστρο επικολλημένο στο δέρμα μιας γυναίκας (διαδερμική οδός χορήγησης).

Το ορμονικό αντισυλληπτικό Evra (Evra) είναι ένα 20 τ. cm, το οποίο προσκολλάται από μόνη της μια γυναίκα σε στεγνό, άθικτο δέρμα. Το έμπλαστρο απελευθερώνει περίπου 150 μικρογραμμάρια νορελγεστρομίνης και 20 μικρογραμμάρια αιθινυλοιστραδιόλης κάθε μέρα. Μία συσκευασία περιέχει τρία διαδερμικά έμπλαστρα σχεδιασμένα για έναν κύκλο. Η συσκευασία μπορεί να περιέχει μία ή τρεις τέτοιες συσκευασίες.

Το έμπλαστρο κολλάται την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως με τακτική αντικατάσταση κάθε επτά ημέρες χρήσης. Μετά το βγάζουν και κάνουν επταήμερο διάλειμμα. Επομένως, ένας πλήρης κύκλος αντισύλληψης είναι 28 ημέρες. Ένας νέος κύκλος με κόλληση του εμπλάστρου ξεκινά την επόμενη μέρα μετά το τέλος ενός τέτοιου διαλείμματος.

• Οπίσθια.
• Στομάχι.
• Η εξωτερική επιφάνεια του ώμου.
• Πάνω μέρος του σώματος.

Μην κολλάτε το έμπλαστρο στο δέρμα των μαστικών αδένων, στους βλεννογόνους.

Είναι απαραίτητο να επιθεωρείτε τακτικά και προσεκτικά το σημείο στερέωσης του εμπλάστρου για να βεβαιωθείτε ότι έχει στερεωθεί σφιχτά.

Εάν έχει ξεκολλήσει μερικώς ή πλήρως, θα πρέπει να κολληθεί ξανά ή να αντικατασταθεί με καινούργιο. Εάν χαθούν οι συγκολλητικές ιδιότητες του αντισυλληπτικού, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε επιπλέον κολλητικές ταινίες και άλλες συσκευές στερέωσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εφαρμόζεται ένα νέο έμπλαστρο. Εάν έχετε αμφιβολίες, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή του γιατρού σας.

Τι πρέπει να γνωρίζετε:

• Με υπερβολικό σωματικό βάρος (90 kg ή περισσότερο), αυτή η μέθοδος αντισύλληψης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται λόγω της μειωμένης αποτελεσματικότητάς της σε τέτοιες γυναίκες.
• Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται περισσότερα από ένα έμπλαστρα ταυτόχρονα.
• Εάν το δέρμα είναι ερεθισμένο, μπορείτε να κολλήσετε ξανά το έμπλαστρο σε άλλη περιοχή.
• Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της περιόδου προσαρμογής, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες: ναυτία, έμετος, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως (ακόμα και πριν από την αιμορραγία). Εάν αυτά τα συμπτώματα είναι έντονα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

κολπικός δακτύλιος

Το NuvaRing είναι ένας εύκαμπτος και ελαστικός δακτύλιος από υποαλλεργικό υλικό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, εκκρίνει περίπου 15 μικρογραμμάρια αιθινυλοιστραδιόλης και 120 μικρογραμμάρια ετονογεστρέλης, η έκκριση της οποίας ενεργοποιείται από τη θερμοκρασία του σώματος. Στη συνέχεια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω του κολπικού βλεννογόνου, γεγονός που ελαχιστοποιεί τη συστηματική τους δράση. Ένας κολπικός δακτύλιος έχει σχεδιαστεί για χρήση για έναν κύκλο.

Το αντισυλληπτικό εισάγεται από μόνη της μια γυναίκα βαθιά στον κόλπο την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Ένας σωστά τοποθετημένος δακτύλιος δεν προκαλεί ενόχληση. Μετά από τρεις εβδομάδες χρήσης, ο δακτύλιος αφαιρείται και, μετά από διάλειμμα επτά ημερών, εισάγεται ένας νέος.

Εάν, κατά τη διάρκεια του στρες, της αφόδευσης, της σεξουαλικής επαφής και άλλων συνθηκών, ο δακτύλιος πέσει, πρέπει να πλυθεί σε τρεχούμενο ζεστό νερό και να επανατοποθετηθεί.

Η χρήση της μεθόδου μπορεί να περιοριστεί σε γυναίκες με υπάρχουσα κολπική πρόπτωση.

Τα υπόλοιπα οφέλη και αντενδείξεις για τη χρήση του επιθέματος ορμονών και του κολπικού δακτυλίου είναι τα ίδια με όλα τα συνδυαστικά HA.

ενδομήτριο σύστημα

Είναι ένας τύπος ενδομήτριας αντισύλληψης («σπιράλ») που περιέχει προγεστίνη - λεβονοργεστρέλη (LNG). Επί του παρόντος χρησιμοποιείται με τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες:

• Μιρένα (εξωτερικό - Λεβόνοβα). Περιέχει 52 mg LNG. Ρύθμιση για πέντε χρόνια.
• Jaydes. Περιέχει 13,5 mg LNG. Η συνιστώμενη περίοδος χρήσης είναι τρία χρόνια.

Κάθε ενδομήτριο σύστημα απελευθερώνει περίπου 20 μικρογραμμάρια προγεστίνης ημερησίως. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος χρήσης του συστήματος, τόσο χαμηλότερος είναι ο ημερήσιος όγκος απέκκρισης λεβονοργεστρέλης.

Εκτός από το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, τα ενδομήτρια ορμονικά συστήματα έχουν έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε τέτοιες καταστάσεις:

• Μερικοί τύποι λειομυώματος της μήτρας.
• Μη άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.
• Αδενομύωση.
• Ιδιοπαθής αιμορραγία της μήτρας.
• Υπερπολυμηνόρροια, αλγομηνόρροια κ.λπ.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι κατά τη χρήση αυτής της μεθόδου, συχνά παρατηρείται σημαντική μείωση της ποσότητας αίματος που απελευθερώνεται κατά την έμμηνο ρύση, μέχρι την πλήρη απουσία της.

Το ενδομήτριο ορμονικό σύστημα χορηγείται από γιατρό κατά την επόμενη έμμηνο ρύση ή οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη. Μετά τον τοκετό, είναι δυνατή η χρήση αυτής της μεθόδου μετά από τέσσερις εβδομάδες.

Οι κύριες αντενδείξεις για τη χρήση αυτής της μεθόδου είναι (εκτός από τις γενικές):

• Λοιμώδης και φλεγμονώδης παθολογία του γεννητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της υποτροπιάζουσας).
• δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας.
• Ανωμαλίες στη δομή της μήτρας (συμπεριλαμβανομένων των ινομυωμάτων που παραμορφώνουν την κοιλότητα της μήτρας).
• Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης των γεννητικών οργάνων (για παράδειγμα, συχνή αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου).

Πριν την εισαγωγή του ενδομήτριου ορμονικού συστήματος είναι απαραίτητη κάποια προετοιμασία και εξέταση της γυναίκας, ο όγκος της οποίας καθορίζεται από τον γιατρό.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί: δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε τις "ορμόνες". Τα σωστά επιλεγμένα ορμονικά αντισυλληπτικά από γιατρό έχουν υψηλή αντισυλληπτική δράση και ελάχιστες παρενέργειες.

Κάθε μοντέρνο κορίτσι πρέπει να φροντίζει την υγεία της. Επομένως, η αντισύλληψη παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης. Σήμερα, η ιατρική προσφέρει μια τεράστια γκάμα διαφόρων μέσων και μια γυναίκα έχει το δικαίωμα να αποφασίσει μόνη της ποια αντισυλληπτικά χάπια θα επιλέξει για το σώμα της.

Αντισυλληπτικά χάπια μετά από 40 χρόνια

Πολλές γυναίκες που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των σαράντα ενδιαφέρονται για το ερώτημα, τα αντισυλληπτικά χάπια - ποια είναι καλύτερα να επιλέξετε για προστασία και είναι δυνατόν να επιλέξετε τέτοια κεφάλαια μόνοι σας; Μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός θα βοηθήσει στον καθορισμό της επιλογής των φαρμάκων, ο οποίος, έχοντας αξιολογήσει την κατάσταση της υγείας, θα είναι σε θέση να προσφέρει αντισυλληπτικά για γυναίκες μετά από 40 χρόνια.

Για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, είναι προτιμότερο να προτιμάτε φάρμακα που δεν περιέχουν οιστρογόνα. Αυτός ο τύπος ελέγχου των γεννήσεων ονομάζεται μίνι-χάπι. Το πλεονέκτημά τους είναι η ικανότητα να αποτρέπουν την ανάπτυξη ενδομητρικής υπερπλασίας στη βρεφική της ηλικία. Άλλα μη ορμονικά αντισυλληπτικά με τη μορφή αλοιφών και υπόθετων συνταγογραφούνται για γυναίκες των οποίων η σεξουαλική ζωή δεν είναι μόνιμη. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των φαρμάκων και του προηγούμενου τύπου είναι ότι δεν πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, αλλά μόνο πριν από τη σεξουαλική επαφή.

Από του στόματος αντισυλληπτικά μετά από 40 χρόνια

Η σύγχρονη φαρμακευτική αγορά αντιπροσωπεύεται από έναν τεράστιο αριθμό αντισυλληπτικών. Κατά κανόνα, μετά από 40 χρόνια, οι γυναικολόγοι προσπαθούν να συνταγογραφήσουν από του στόματος αντισυλληπτικά, επειδή. αποτρέπουν 100% την εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη πρέπει να δοσομετρηθεί, τυχόν αποκλίσεις μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστες συνέπειες. Λίστα με τα καλύτερα από του στόματος αντισυλληπτικά μετά από 40 χρόνια:

• Το Depo Provera είναι ένα φάρμακο που πωλείται ως ένεση.
• Jess - μειώνει το πρήξιμο.
• Marvelon - αποτρέπει την εγκυμοσύνη και βελτιώνει την κατάσταση του δέρματος.
• Το Regulon είναι ένα αποτελεσματικό αντισυλληπτικό που ομαλοποιεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
• Silest - αναστέλλει τη δραστηριότητα του αυγού.

Ορμονικά αντισυλληπτικά μετά από 40 χρόνια

Μετά από σαράντα χρόνια, τα ορμονικά φάρμακα είναι πραγματική σωτηρία για το ωραίο φύλο. Κατά κανόνα, οι γυναίκες που έχουν φτάσει στην ενηλικίωση παραπονιούνται για επιδείνωση της υγείας και αποτυχίες διαφόρων λειτουργιών στο σώμα. Αυτό οφείλεται στην έναρξη της εμμηνόπαυσης. Τα ακόλουθα ορμονικά αντισυλληπτικά μετά από 40 χρόνια μπορούν να έρθουν στη διάσωση:

• Τρισειρά. Περιέχει οιστρογόνα και προγεστερόνη, εξαλείφει τα επώδυνα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.
• Femoston. Περιλαμβάνει οιστραδιόλη, συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για την αύξηση του οστικού τόνου.
• Τζανίν. Αλλάζει την κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας, επηρεάζει την εμφάνιση της ωορρηξίας.
• Novinet. Ομαλοποιεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο, μειώνει την απώλεια αίματος.
• Silest. Καταστέλλει την ωορρηξία.

Αντισυλληπτικά χάπια μετά από 40 χρόνια με μύωμα

Στην ενήλικη ζωή, πολλές γυναίκες εμφανίζουν ασθένειες των γεννητικών οργάνων. Η πιο κοινή ασθένεια είναι τα ινομυώματα της μήτρας. Ο κύριος κίνδυνος της νόσου είναι ο σχηματισμός κόμβων που μπορεί να σκάσουν και να προκαλέσουν αιμορραγία. Επομένως, είναι σημαντικό να επιλέξετε το σωστό αντισυλληπτικό. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να προτιμάτε τέτοια αντισυλληπτικά χάπια μετά από 40 χρόνια με μύωμα:

• Diana 35. Έχει οιστρογόνο, αντιανδρογόνο, αντισυλληπτικό αποτέλεσμα.
• Regulon. Μειώνει την απώλεια αίματος κατά την έμμηνο ρύση.
• Η Γιαρίνα. Μπλοκάρει την ωορρηξία και αυξάνει το ιξώδες της βλέννας στη μήτρα.
• Regividon. Καταπιεστική επίδραση στην παραγωγή γοναδοτροπικών ορμονών.

Αντισυλληπτικά για γυναίκες κάτω των 30 ετών

Πολλές νεαρές γυναίκες, όταν επιλέγουν αντισυλληπτικά, ενδιαφέρονται για το ερώτημα ποια αντισυλληπτικά χάπια δεν βελτιώνονται; Οι γιατροί συμβουλεύουν, ελλείψει αντενδείξεων, να παίρνουν ορμονικά αντισυλληπτικά μεσαίας και χαμηλής δόσης, τα οποία είναι βολικά στη χρήση. Μέθοδοι φραγμού και χημικής προστασίας (προφυλακτικά, υπόθετα) σε αυτή την ηλικία δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται λόγω της μεγάλης πιθανότητας εγκυμοσύνης, αλλά τα αντισυλληπτικά χάπια ηλικίας έως 30 ετών μπορούν να βοηθήσουν:

• Η Charosetta περιέχει δεσογεστρέλη. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για θηλασμό.
• Femulen. Αυξάνει την αντισπερματική επιθετικότητα.
• Η Γιαρίνα. Αλλάζει τις ιδιότητες του μυστικού (βλέννας) που βρίσκεται στον τράχηλο της μήτρας.
• Logest. Αναστέλλει την ωρίμανση των ωοθυλακίων.

Μικροδοσισμένα αντισυλληπτικά χάπια

Για τις άτοκες νεαρές γυναίκες που είναι σεξουαλικά τακτικές, τα αντισυλληπτικά χάπια μικροδοσολογίας είναι τα καλύτερα κατάλληλα. Τα σκευάσματα αυτής της ομάδας δεν έχουν παρενέργειες και είναι εύκολα ανεκτά από τον οργανισμό. Εξαιρετικό για όσους δεν έχουν χρησιμοποιήσει ποτέ ορμονικά αντισυλληπτικά. Λίστα με τα πιο δημοφιλή δισκία μικροδοσολογίας:

• Qlaira. Όσο πιο κοντά γίνεται στο ορμονικό φυσικό υπόβαθρο μιας γυναίκας.
• Jess Plus. Έχει καλλυντική (αντιανδρογόνο) δράση.
• Ζόλι. Μονοφασικό φάρμακο που περιέχει ορμόνες παρόμοιες με τις φυσικές.
• Lindinet-20. Μειώνει την εμφάνιση έκτοπης κύησης.
• Δήμια. Αλλάζει το ενδομήτριο και αυξάνει το ιξώδες του μυστικού, το οποίο βρίσκεται στον τράχηλο.

Τα καλύτερα αντισυλληπτικά χάπια για τον τοκετό - βαθμολογία

Για τις γυναίκες που έχουν ήδη βιώσει την ευτυχία της μητρότητας, τα σκευάσματα χαμηλής δόσης ταιριάζουν καλύτερα, τα οποία, αν και περιέχουν οιστρογόνα συστατικά, είναι ασφαλή στη χρήση. Από μικρο και υψηλές δόσεις φαρμάκων σε ώριμες γυναίκες, μπορεί να εμφανιστεί απρογραμμάτιστη αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση. Λίστα με τα καλύτερα αντισυλληπτικά χάπια για τον τοκετό:

• Σιλουέτα. Αναστέλλει την ωορρηξία, εξαλείφει την ακμή.
• Μηδιάνικος. Η δράση του αντισυλληπτικού στοχεύει στη μείωση της πιθανότητας ωορρηξίας.
• Μιλισίστον. Αντιμετωπίζει τη δυσμηνόρροια, εξαλείφει τη λειτουργική διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Silest. Αλλάζει την ικανότητα εμφύτευσης του ενδομητρίου.
• Marvelon. Αποτρέπει την ωρίμανση του αυγού.

Τα καλύτερα αντισυλληπτικά χάπια χωρίς παρενέργειες

Πολλά κορίτσια αρνούνται να χρησιμοποιήσουν αντισυλληπτικά χάπια λόγω της περιεκτικότητας σε ορμόνες. Αλλά οι σύγχρονες φαρμακευτικές εταιρείες έχουν δημιουργήσει τα πιο πρόσφατα φάρμακα, στα οποία ελαχιστοποιείται η περιεκτικότητα σε συνθετικές ορμόνες. Αυτό βοηθά στην αξιόπιστη προστασία των γυναικών από την εγκυμοσύνη και δεν βλάπτει το σώμα. Ταυτόχρονα, η μείωση της δόσης των ορμονών δεν μειώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Η λίστα με τα καλύτερα αντισυλληπτικά χάπια χωρίς παρενέργειες:

• Η Γιαρίνα. Προλαμβάνει την εμφάνιση οιδήματος και αύξηση βάρους, αντιμετωπίζει την ακμή.
• Τζανίν. Μειώνει την ένταση της αιμορραγίας.
• Regulon. Επιλύει τις κύστεις των ωοθηκών, αντιμετωπίζει τη δυσλειτουργία της αιμορραγίας της μήτρας.
• Logest. Αποτρέπει την ανάπτυξη πολλών γυναικολογικών παθήσεων.

Καλά μη ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια

Τα μη ορμονικά φάρμακα δεν λαμβάνονται από το στόμα, αλλά εισάγονται στον κόλπο. Ο μηχανισμός δράσης τέτοιων αντισυλληπτικών έγκειται στην υψηλή περιεκτικότητα σε δραστικές ουσίες: νονοξυνόλη ή χλωριούχο βενζαλκόνιο. Αυτές οι ενώσεις, καταστρέφοντας τη μεμβράνη των σπερματοζωαρίων, τα καταστρέφουν, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή των γυρίνων. Κατάλογος καλών μη ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών:

• Pharmatex. Η δράση του φαρμάκου διαρκεί τρεις ώρες.
• Erotex. Εκτός από την αντισυλληπτική δράση, έχει και αντιμικροβιακή δράση.
• Gynecoteks. Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα διαρκεί 4 ώρες.
• Benatex. Η δραστηριότητα του δισκίου διατηρείται για 3 ώρες.
• Patentex Oval. Έχει υψηλή αντισυλληπτική δράση.

Ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων

Η ουσία της ορμονικής μεθόδου αντισύλληψης είναι η καταστολή της ωορρηξίας. Για αυτό, χρησιμοποιούνται συνθετικά ανάλογα των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Η ορμονική αντισύλληψη αντιπροσωπεύεται από δύο τύπους: από του στόματος δισκία και παρατεταμένα μέσα. Λίστα με τα πιο δημοφιλή ορμονικά αντισυλληπτικά:

• Regulon. Το κύριο πλεονέκτημα της χρήσης χαπιών είναι ότι το φάρμακο δεν προσθέτει βάρος σε μια γυναίκα.
• Lactinet. Δεν επηρεάζει το λιπιδικό φάσμα του αίματος.
• Τρι-ρεγκόλ. Μειώνει την πιθανότητα εισόδου του σπέρματος στη μήτρα.
• Femoden. Μειώνει την ευαισθησία του ενδομητρίου στη στερέωση της βλαστοκύστης.

Συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια

Για να αποφύγετε την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια νέα γενιά συνδυασμένων αντισυλληπτικών χαπιών, τα οποία περιλαμβάνουν συνθετικές ουσίες σε μικρές θεραπευτικές δόσεις. Ανάλογα με την ποιοτική σύνθεση, διακρίνεται η ακόλουθη ταξινόμηση των συνδυασμένων προϊόντων:

1. Μονοφασικό (Cilest, Belara, Logest, Demulen, Chloe, Mercilon, Regulon, Ovidon, Non-Ovlon). Περιέχουν γεσταγόνο και οιστρογόνα σε μία δόση, βαμμένα στο ίδιο χρώμα.
2. Διφασικό (Anteovin). Αποτελείται από δύο ταμπλέτες βαμμένες σε διαφορετικά χρώματα.
3. Τριφασικό (Three-regol, Tri-merci, Triquilar, Triseston). Περιέχουν τρεις ομάδες δισκίων, που θεωρούνται πιο προσαρμοσμένα στον φυσικό κύκλο της γυναίκας.

Φτηνά αντισυλληπτικά χάπια - ονόματα

Τα φθηνά από του στόματος αντισυλληπτικά περιέχουν μόνο γυναικείες ορμόνες - γεσταγόνα και οιστρογόνα, τα ακριβά φάρμακα περιλαμβάνουν επιπλέον αντιανδρογόνα - έχουν λιγότερες παρενέργειες και μικρότερη πιθανότητα να παχύνετε. Επιπλέον, η τιμή τέτοιων κεφαλαίων είναι πάνω από 1000 ρούβλια για 28 δισκία. Τα καλά φθηνά αντισυλληπτικά χάπια είναι:

Η τιμή των αντισυλληπτικών χαπιών

Μπορείτε να αγοράσετε αντισυλληπτικά σε ένα φαρμακείο. Επιπλέον, ένα κατάλληλο φάρμακο μπορεί να βρεθεί, να παραγγελθεί σε διαδικτυακούς καταλόγους και να αγοραστεί σε ένα ηλεκτρονικό κατάστημα. Το κόστος των φαρμάκων, κατά κανόνα, εξαρτάται από τον αριθμό των δισκίων στη συσκευασία, την εταιρεία του κατασκευαστή, την περιοχή όπου πωλούνται. Κατά προσέγγιση τιμές για αντισυλληπτικά χάπια:

Ονομα	Τιμή σε ρούβλια
Orgametril, Jess
Charosetta, Janine
Lactinet
Τρι Έλεος
Postinor
Regvidon

Πώς να επιλέξετε αντισυλληπτικά χάπια

Για να επιλέξετε τα σωστά αντισυλληπτικά χάπια με μέγιστο αποτέλεσμα και ελάχιστες παρενέργειες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοεπιλογή μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες για τον οργανισμό. Είναι δυνατό να προσδιοριστεί το κατάλληλο φάρμακο μόνο μετά από ανάλυση. Ένα κατά προσέγγιση σχήμα για την επιλογή των tablet θα είναι το εξής:

• διαβούλευση με γυναικολόγου (ο ειδικός πρέπει να γνωρίζει το ύψος, το βάρος, την ηλικία του ασθενούς, εάν υπήρξαν αμβλώσεις / τοκετός, τη διάρκεια και την αφθονία της εμμήνου ρύσεως).
• ανάλυση για ογκοκυτταρολογία.
• επικοινωνία με μαστολόγο.
• ομαδική εξέταση αίματος για βιοχημεία, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού των επιπέδων ορμονών.
• Υπερηχογράφημα OMT την έβδομη ημέρα του κύκλου.

βίντεο

Αντισυλληπτικά χάπια - κριτικές

Καρίνα, 29 ετών

Εδώ και πολύ καιρό ήθελα να βρω ένα αντισυλληπτικό από το οποίο να μην παχαίνεις. Ένας φίλος με συμβούλεψε να προσέξω το Pharmatex. Μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό, αγόρασα αυτό το φάρμακο. Αυτό το αντισυλληπτικό φάρμακο δεν πρέπει να πίνεται, πρέπει να τοποθετείται μέσα στον κόλπο πριν από το σεξ. Δεν μπορείτε να συνέλθετε από τα χάπια.

Όλγα, 35 ετών

Με τον άντρα μου ζούμε 10 χρόνια. Προστατεύτηκε μόλις πριν από 5 χρόνια. Σε αυτό το διάστημα δοκίμασα διάφορες μεθόδους αντισύλληψης. Έβαλε μια σπείρα, εισήγαγε ένα ειδικό δαχτυλίδι. Χρησιμοποιήσαμε προφυλακτικό, αλλά υπάρχουν μόνο μειονεκτήματα από αυτό. Μετά από συνεννόηση με τον γιατρό, αγόρασα φθηνά χάπια που ονομάζονταν Regulon. Και οι δύο είναι ευχαριστημένοι με το αποτέλεσμα.

Έλενα, 30 ετών

Τα μη ορμονικά αντισυλληπτικά πάντα με γοήτευαν. Έπρεπε όμως να τους προσέξω κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Αφού μελέτησα τις κριτικές στο Διαδίκτυο, μετά από συνεννόηση με έναν γιατρό, επέλεξα το Patentex Oval. Το φάρμακο είναι βολικό στη χρήση, έχει σχεδιαστεί για μία δόση, η οποία προστατεύει το σώμα από το φορτίο διαφόρων φαρμάκων.

Πριν από πολύ καιρό, περισσότερα από ένα ή και δύο παιδιά γεννήθηκαν σε ρωσικές οικογένειες. Μια οικογένεια στην οποία υπάρχουν «επτά στα παγκάκια» και μια μητέρα σε διαδικασία κατεδάφισης είναι χαρακτηριστικό παράδειγμα του τρόπου της προεπαναστατικής ζωής. Πριν από εκατό χρόνια, μια γυναίκα βρισκόταν σε δύο καταστάσεις για σχεδόν ολόκληρη την αναπαραγωγική περίοδο - εγκυμοσύνη και θηλασμό, και η τελευταία έρεε ομαλά στην επόμενη ενδιαφέρουσα θέση.

Είτε είναι καλό είτε κακό, αλλά στις σύγχρονες οικογένειες υπάρχουν πολύ λιγότεροι κληρονόμοι. Ένα ή δύο παιδιά θεωρούνται φυσιολογικά. Και για να μην ξεπεράσει το ανώτατο όριο, μια υγιής γυναίκα πρέπει να λάβει σοβαρά υπόψη την αντισύλληψη.

Στο οπλοστάσιο των αντισυλληπτικών σήμερα, υπάρχουν περίπου δώδεκα μέθοδοι πρόληψης ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Σχεδόν ο πιο δημοφιλής τρόπος είναι η χρήση αντισυλληπτικών χαπιών.

Πόσο αποτελεσματική και ασφαλής είναι η αντισύλληψη με τη χρήση χαπιών; Ποιος δεν πρέπει να βασίζεται σε αυτή τη μέθοδο; Και γενικά τι πρέπει να νοείται με τον όρο «αντισυλληπτικά χάπια»; Κάθε γυναίκα πρέπει να κατέχει αυτές τις έννοιες όχι χειρότερα από έναν τοπικό γυναικολόγο - τελικά, η υγεία εξαρτάται μερικές φορές από αυτή τη γνώση. Λοιπόν, ας το καταλάβουμε μαζί.

Αντισυλληπτικά χάπια: τόσο από το στόμα όσο και από τον κόλπο

Η έννοια των «αντισυλληπτικών χαπιών» περιλαμβάνει δύο εντελώς διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων:

- ορμονικά αντισυλληπτικά, τα οποία βασίζονται σε συνθετικές ορμόνες.

- τοπικά σπερματοκτόνα σε δισκία. Η δράση αυτών των αντισυλληπτικών βασίζεται στη σπερματοκτόνο δράση, η οποία επιτυγχάνεται με τοπική, κολπική εφαρμογή.

Φυσικά, οι ορμονικοί παράγοντες έχουν μεγαλύτερο ενδιαφέρον από την άποψη της φαρμακολογικής επίδρασης. Μαζί τους θα ξεκινήσουμε τη γνωριμία μας με τα αντισυλληπτικά.

Ορμονική αντισύλληψη: προέλευση

Ήδη στα τέλη του 19ου αιώνα, έγινε γνωστό ότι η ανάπτυξη των ωοθυλακίων και η ωορρηξία καταστέλλεται εντελώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ο λόγος για αυτό είναι η υψηλή συγκέντρωση ορμονών του ωχρού σωματίου. Στη δεκαετία του 1920, ο Ludwig Haberlandt πρότεινε τη χρήση τέτοιων ουσιών ως αντισυλληπτικών. Στα επόμενα δέκα χρόνια, συντέθηκαν τρία οιστρογόνα: οιστρόνη, οιστριόλη και οιστραδιόλη, και στα τέλη του 1929 οι επιστήμονες εντόπισαν την προγεστερόνη.

Πιθανώς, τα πρώτα ορμονικά αντισυλληπτικά θα είχαν εμφανιστεί δέκα χρόνια νωρίτερα, αν δεν υπήρχε το πρόβλημα με τη σύνθεση της προγεστερόνης. Κατακτήθηκε μόνο το 1941, μετά από το οποίο ήρθε η σειρά άλλων φαρμάκων προγεστερόνης - νορεθιστερόνης και νορεθινδρόνης. Τότε ήταν που αυτές οι ουσίες έλαβαν την κοινή ονομασία προγεσταγόνα (ή προγεστίνες), η οποία έδινε έμφαση στις ιδιότητες που μοιάζουν με την προγεστερόνη.

Στις αρχές της δεκαετίας του '50, οι επιστήμονες άρχισαν να πειραματίζονται με ορμονικά φάρμακα. Η πρώτη τηγανίτα βγήκε άμορφη: η χρήση ορμονικών χαπιών για τη θεραπεία της υπογονιμότητας δεν έδωσε αποτελέσματα. Διαπιστώθηκε όμως ότι στις γυναίκες που έπαιρναν αυτά τα φάρμακα, η ωορρηξία καταστέλλεται. Οι ερευνητές χρειάστηκαν άλλα 5 χρόνια για να επιλέξουν τη σωστή φόρμουλα και το 1957 κυκλοφόρησε το πρώτο ορμονικό αντισυλληπτικό φάρμακο. Ήδη από το 1960, 0,5 εκατομμύρια Αμερικανίδες έπαιρναν αυτά τα χάπια. Η εποχή των ορμονικών αντισυλληπτικών έχει ξεκινήσει.

Φαρμακολογική επίδραση ορμονικών χαπιών

Η δράση των αντισυλληπτικών ορμονικών φαρμάκων δεν εξαρτάται από τη σύνθεση και τη δοσολογία. Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται επηρεάζοντας μια πολύπλοκη αναπαραγωγική αλυσίδα, η οποία περιλαμβάνει την υπόφυση, τον υποθάλαμο, τις ωοθήκες, τη μήτρα, ακόμη και τις σάλπιγγες.

Πρώτα απ 'όλα, τα ορμονικά αντισυλληπτικά καταστέλλουν την παραγωγή ορμονών απελευθέρωσης από τον υποθάλαμο, με αποτέλεσμα τη μείωση της γοναδοτροπικής λειτουργίας της υπόφυσης. Εξαιτίας αυτού, η ωορρηξία αναστέλλεται και εμφανίζεται προσωρινή στειρότητα.

Δεύτερον, τα ορμονικά χάπια καταστέλλουν τη λειτουργία των ωοθηκών: η σύνθεση των οιστρογόνων μειώνεται σχεδόν στο μισό και οι ωοθήκες μειώνονται ακόμη και σε μέγεθος.

Τρίτον, υπό την επίδραση ορμονικών φαρμάκων, οι ιδιότητες της βλέννας του τραχήλου της μήτρας αλλάζουν, γεγονός που καθίσταται πολύ δύσκολο για τα σπερματοζωάρια να περάσουν.

Τέταρτον, η περισταλτικότητα των σαλπίγγων επιβραδύνεται σημαντικά. Ένα ως εκ θαύματος ώριμο ωάριο είναι απίθανο να μπορέσει να βγει από τις μακριές, ανενεργές σάλπιγγες και, πιθανότατα, θα είναι καταδικασμένο σε θάνατο.

Και πέμπτον, αλλάζει το ενδομήτριο, το οποίο υποχωρεί γρήγορα και δεν φτάνει στο πάχος που απαιτείται για την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Αυτός ο μηχανισμός χρησιμεύει ως πρόσθετη προστασία - ακόμα κι αν έχει συμβεί σύλληψη, το έμβρυο απλά δεν μπορεί να προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας.

Η αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών φαρμάκων αξιολογείται χρησιμοποιώντας έναν μόνο δείκτη - τον δείκτη Pearl. Είναι ίσος με τον αριθμό των κυήσεων σε ένα χρόνο σε 100 γυναίκες που χρησιμοποίησαν μια συγκεκριμένη μέθοδο αντισύλληψης. Ο δείκτης Pearl των ορμονικών αντισυλληπτικών σπάνια ξεπερνά το 3-4% και κυμαίνεται γύρω στο 1%.

Δοσολογία ορμονών: Τότε και τώρα

Τα πρώτα ορμονικά αντισυλληπτικά περιείχαν απλώς θανατηφόρες δόσεις ορμονών: 150 μικρογραμμάρια οιστρογόνου και 9,35 mg προγεσταγόνου. Το 1964, κατέστη δυνατή η μείωση της συγκέντρωσης των δραστικών ουσιών στα 100 μικρογραμμάρια και 2 mg, αντίστοιχα. Ωστόσο, αυτές οι δόσεις απείχαν από το να είναι τέλειες.

Το επόμενο βήμα ήταν η απελευθέρωση ορμονικών αντισυλληπτικών που περιείχαν 50 μικρογραμμάρια οιστρογόνων. Οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η μείωση της δόσης των ορμονών δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, αλλά μειώνει σημαντικά τις παρενέργειες.

Στη δεκαετία του 1970 σταμάτησε η ανοδική τάση στη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα έντονες ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή θρομβοεμβολής (απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από θρόμβους αίματος), ειδικά σε γυναίκες που καπνίζουν. Οι φαρμακοποιοί δεν είχαν άλλη επιλογή από το να αναπτύξουν νέα φάρμακα χαμηλής δόσης. Και πέτυχε.

Τα αντισυλληπτικά χάπια νέας, τελευταίας γενιάς περιέχουν λιγότερο από 35 mcg οιστρογόνων - το συστατικό που προκαλεί τις περισσότερες από τις παρενέργειες. Επιπλέον, έχουν συντεθεί προγεσταγόνα υψηλής ενεργότητας, συμπεριλαμβανομένης της δροσπιρενόνης, της δεσογεστρέλης, της γεστοδίνης και άλλων. Λόγω αυτών των προόδων, τα ορμονικά φάρμακα χαμηλής δόσης έχουν πολύ υψηλό προφίλ ασφάλειας και χαμηλή πιθανότητα παρενεργειών. Ωστόσο, όταν επιλέγετε ένα αντισυλληπτικό φάρμακο, πρέπει να είστε προσεκτικοί, δεδομένων των πολλών αποχρώσεων. Ωστόσο, περισσότερα για αυτό αργότερα.

Ταξινόμηση ορμονικών αντισυλληπτικών

Όλα τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες:

- συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC).
Τέτοια δισκία περιέχουν και τα δύο συστατικά: τόσο οιστρογόνο όσο και προγεσταγόνο.

- σκευάσματα προγεστίνης - μίνι χάπι.
Μονοσυστατικά μέσα, τα οποία περιλαμβάνουν μόνο γεσταγόνο.

- επείγοντα αντισυλληπτικά.
Αυτά τα αντισυλληπτικά περιέχουν εξαιρετικά υψηλές δόσεις ορμονών και προορίζονται για επείγουσα, δηλαδή επείγουσα αντισύλληψη.

Κάθε μία από τις ομάδες ορμονικών χαπιών έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, βάσει των οποίων το συμπέρασμα βασίζεται στον διορισμό μιας συγκεκριμένης θεραπείας.

KOC: θετικές πτυχές

Αναμφίβολα, τα πιο κοινά ορμονικά χάπια είναι τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά. Έχουν πολλές θετικές πτυχές, όπως:

• Υψηλό αντισυλληπτικό αποτέλεσμα.
• εξαιρετική ανοχή?
• ευκολία στη χρήση;
• αναστρεψιμότητα της δράσης·
• ασφάλεια;
• θεραπευτική δράση?
• προληπτική δράση.

Για να κατανοήσουμε όλα τα πλεονεκτήματα των ορμονικών αντισυλληπτικών φαρμάκων, θα εξετάσουμε κάθε κριτήριο λεπτομερώς.

Αποτελεσματικότητα και ανεκτικότητα των συνδυασμένων αντισυλληπτικών

Ο δείκτης Pearl KOC κυμαίνεται από 0,1-5%. Οι μέσες στατιστικές αναφέρουν ότι η πιθανότητα εγκυμοσύνης με τη συνεχή χρήση ορμονικών χαπιών κατά τη διάρκεια του έτους δεν ξεπερνά το 1%. Έτσι, η αποτελεσματικότητα των συνδυασμένων αντισυλληπτικών χαπιών φτάνει το 99%. Απαραίτητη προϋπόθεση για την επίτευξη τέτοιων αποτελεσμάτων, φυσικά, είναι η συμμόρφωση με το δοσολογικό σχήμα.

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι γενικά καλά ανεκτά. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αναπτύσσονται, κατά κανόνα, τους πρώτους μήνες λήψης και παρατηρείτε ότι μειώνονται από μόνες τους και εξαφανίζονται εντελώς.

Τύποι συνδυασμένων ορμονικών χαπιών

Ανάλογα με την ποιοτική σύνθεση, τα COC χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

- μονοφασικά φάρμακα.
Αυτά τα φάρμακα περιέχουν οιστρογόνα και προγεσταγόνο στην ίδια δόση. Ανεξάρτητα από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, η ίδια ποσότητα ορμονών εισέρχεται στο σώμα. Τα δισκία μονοφασικών COC είναι βαμμένα σε ένα χρώμα.

Αυτά τα μονοφασικά αντισυλληπτικά φάρμακα περιλαμβάνουν τα περισσότερα από τα σύγχρονα COC χαμηλής δόσης: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 και Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess και άλλα.

- διφασικά φάρμακα.
Τα διφασικά δισκία COC χωρίζονται σε δύο ομάδες: η πρώτη περιέχει περισσότερα οιστρογόνα και η δεύτερη - προγεσταγόνο. Για ευκολία στη χορήγηση, τα δισκία είναι χρωματισμένα σε δύο χρώματα. Τα διφασικά COC χρησιμοποιούνται σπάνια.

- τριφασικά σκευάσματα.
Μια συσκευασία τριφασικού COC περιέχει τρεις ομάδες δισκίων, το επίπεδο των ορμονών στις οποίες αλλάζει περίπου με τον ίδιο τρόπο όπως σε έναν φυσιολογικό εμμηνορροϊκό κύκλο. Κάθε ομάδα δισκίων είναι επικαλυμμένη με το δικό της χρώμα. Τα σκευάσματα τριών φάσεων θεωρούνται τα πιο προσαρμοσμένα στον φυσικό κύκλο μιας γυναίκας. Από τους σύγχρονους εκπροσώπους αυτής της ομάδας, σημειώνουμε τους Tri-merci, Tri-regol, Triziston.

Κανόνες για τη λήψη αντισυλληπτικών χαπιών

Ο πρώτος και κύριος κανόνας, από τον οποίο εξαρτώνται τόσο η αποτελεσματικότητα όσο και οι παρενέργειες των COC, είναι η κανονικότητα της λήψης. Η λήθη είναι ο κύριος εχθρός κάθε αντισυλληπτικού και ειδικότερα των ορμονικών.

Παραθέτουμε τα κύρια αξιώματα που πρέπει να θυμάται κάθε γυναίκα που παίρνει ορμονικά αντισυλληπτικά:

1. Είναι προτιμότερο να ξεκινήσετε τη λήψη αντισυλληπτικών φαρμάκων την πρώτη ημέρα ενός νέου κύκλου, αν και επιτρέπεται επίσης τις πρώτες 5-7 ημέρες από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Μερικοί ειδικοί συνιστούν την έναρξη της θεραπείας σε κάποια βολική ημέρα για μέτρηση, για παράδειγμα, την Κυριακή. Εάν μια γυναίκα χρειάζεται άμεση θεραπεία, μπορείτε να πιείτε το πρώτο δισκίο αμέσως μετά τον πλήρη αποκλεισμό της εγκυμοσύνης.

2. Είναι καλύτερα να παίρνετε φάρμακα ταυτόχρονα. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να συνδέσετε τη δεξίωση με κάποιο είδος τελετουργικής επαναλαμβανόμενης δράσης, για παράδειγμα, βραδινό φόρεμα ή δείπνο. Αν και δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις σχετικά με την καλύτερη ώρα της ημέρας για τη λήψη του χαπιού, πολλοί γιατροί συμβουλεύουν τη λήψη COC τη νύχτα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην αρχή της θεραπείας υπάρχει πιθανότητα ήπιας ναυτίας, η οποία πρακτικά δεν ενοχλεί κατά τη διάρκεια του ύπνου.

3. Στον πρώτο κύκλο λήψης COC, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται πρόσθετα αντισυλληπτικά μέτρα: σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, η αποτελεσματικότητα των ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών φτάνει στο μέγιστο μόνο μετά από 2-4 εβδομάδες συνεχούς χρήσης.

4. Μετά από λήψη 21 ημερών, ακολουθεί ένα διάλειμμα 7 ημερών, κατά το οποίο εμφανίζεται αιμορραγία που μοιάζει με εμμηνόρροια. Την όγδοη ημέρα απόσυρσης, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το πρώτο δισκίο ενός νέου κύκλου θεραπείας. Εάν εντός μιας εβδομάδας μετά την κατάργηση της έμμηνου ρύσης COC δεν έχει συμβεί, το επόμενο πακέτο εξακολουθεί να μην ακυρώνεται. Ωστόσο, σε μια τέτοια κατάσταση, είναι καλύτερο να ζητήσετε συμβουλές από το γιατρό σας: πρέπει να αποκλείσετε την εγκυμοσύνη και τις γυναικολογικές παθολογίες.

5. Εάν υπήρξε έμετος εντός τεσσάρων ωρών μετά τη λήψη του χαπιού, η αντισυλληπτική δράση μειώνεται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια πρόσθετη μέθοδο αντισύλληψης μέχρι το τέλος του κύκλου. Συνήθως, η μέθοδος φραγμού θεωρείται η καλύτερη μέθοδος «ασφάλειας», η οποία περιλαμβάνει τη χρήση ενός συνηθισμένου, αλλά αληθινού προφυλακτικού.

6. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία κατά τη λήψη COC, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί. Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν στους ασθενείς που αιμορραγούν περισσότερο από 4 ημέρες να αρχίσουν να παίρνουν ένα επιπλέον δισκίο COC (π.χ. πρωί). Κατά κανόνα, 2-3 επιπλέον ταμπλέτες αρκούν για την αποκατάσταση της κανονικής εικόνας. Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, θα πρέπει να πάρετε άλλες 2-4 ημέρες για τη μισή πρόσθετη δόση και στη συνέχεια να μεταβείτε στην τυπική πορεία θεραπείας. Εάν, παρά τα μέτρα που ελήφθησαν, η αιμορραγία συνεχιστεί, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο.

7. Οι ασθενείς που λαμβάνουν COC για μεγάλο χρονικό διάστημα χρειάζεται να υποβάλλονται σε περιοδικές εξετάσεις από γυναικολόγο με παρακολούθηση της κατάστασης των μαστικών αδένων.

Τι γίνεται αν αποτύχει η μνήμη;

Κάθε γυναίκα, αναμφίβολα, γνωρίζει για την κανονικότητα λήψης ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών. Αλλά η μνήμη του κοριτσιού είναι εύθραυστη: υπάρχουν κενά και κενά σε αυτήν. Τι να κάνετε με τους ξεχασιάρηδες ασθενείς; Γκρίνια: «Όλα χάθηκαν!»; Ή ... Φυσικά, ενεργήστε! Ανάλογα με το πόσα αντισυλληπτικά χάπια έχασε η ασθενής:

- εάν δεν έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες από τη λήψη του τελευταίου χαπιού, πρέπει να πάρετε το επόμενο αμέσως μετά την αποκατάσταση της μνήμης και να ηρεμήσετε. Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα δεν θα αλλάξει.

- εάν το διάστημα μεταξύ των δόσεων ήταν περισσότερο από 12 ώρες, πρέπει να πάρετε το επόμενο χάπι, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας, και στη συνέχεια να συνεχίσετε σύμφωνα με το πρόγραμμα. Το σχήμα δεν αλλάζει, ακόμα κι αν πρέπει να πίνετε δύο ταμπλέτες την ημέρα.

- εάν παραλείψατε δύο δόσεις, δηλαδή το διάστημα μεταξύ των δόσεων ήταν περισσότερο από 24 ώρες, πρέπει να πάρετε δύο δισκία ταυτόχρονα και να πιείτε άλλες δύο δόσεις την επόμενη μέρα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.

- εάν η μνήμη χάθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα και αυτό οδήγησε στην παράλειψη τριών ή περισσότερων χαπιών, η πιθανότητα εμφάνισης κηλίδων είναι πολύ υψηλή. Φυσικά, μπορείτε να ξεχάσετε το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα και είναι ακόμα καλύτερο να θυμάστε πού βρίσκονται τα προφυλακτικά. Ωστόσο, τι να κάνετε με το COC; Οι γιατροί συνιστούν τη λήψη δύο δισκίων για τις πρώτες τρεις ημέρες και στη συνέχεια να μεταβείτε στο τυπικό σχήμα. Υπάρχει μια δεύτερη διέξοδος από την κατάσταση: να εγκαταλείψουμε εντελώς την παλιά συσκευασία και να ξεκινήσουμε από το μηδέν, δηλαδή με μια νέα συσκευασία KOC, για παράδειγμα, την επόμενη Κυριακή.

Εάν ληφθούν και ακυρωθούν όλα: η αναστρεψιμότητα της δράσης COC

Η αντισύλληψη περιλαμβάνει εσκεμμένο οικογενειακό προγραμματισμό. Και κάποια μέρα έρχεται μια στιγμή που μια γυναίκα θα άρχιζε ευχαρίστως να παίρνει χάπια μικροβίων, αν υπήρχαν τέτοια. Αναβάλλεται επ' αόριστον η αγορά νέων συσκευασιών ορμονικών αντισυλληπτικών. Η μόνη ερώτηση που ανησυχεί μια γυναίκα είναι πότε μπορείς να ασχοληθείς;

Η δράση των συνδυασμένων ορμονικών αντισυλληπτικών είναι αναστρέψιμη και αυτό, φυσικά, μπορεί να αποδοθεί στα σημαντικά πλεονεκτήματα τέτοιων φαρμάκων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τους πρώτους 1-3 μήνες μετά την κατάργηση των COC σε υγιείς γυναίκες, αποκαθίσταται πλήρως ένας πλήρης εμμηνορροϊκός κύκλος ωορρηξίας. Η μέγιστη περίοδος αποκατάστασης είναι 12 μήνες.

Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το λεγόμενο σύνδρομο στέρησης ή το φαινόμενο ανάκαμψης που εμφανίζεται μετά τη διακοπή της χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών. Οι ωοθήκες, που «ξεκουράζονται» για αρκετό καιρό, αρχίζουν να εργάζονται ενεργά και γόνιμα αμέσως μετά την ανάκαμψη από τη «χειμερία νάρκη». Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας εργασίας είναι η ωρίμανση των ωοθυλακίων και η απελευθέρωση ενός ωαρίου έτοιμου για μάχη, πεινασμένου για δράση. Σύμφωνα με τη θεωρία που βασίζεται στο στερητικό σύνδρομο COC, η πιθανότητα εγκυμοσύνης τους πρώτους 1-2 μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας με ορμονικά χάπια είναι πολύ μεγαλύτερη από ό,τι στον τυπικό κύκλο.

Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων εξακολουθεί να είναι απαραίτητη για μια υγιή εγκυμοσύνη. Πολλοί γυναικολόγοι επιμένουν ότι η σύλληψη πρέπει να συμβεί αρκετούς μήνες μετά την απόσυρση της ορμόνης.

Θεραπευτικές επιδράσεις των COC: θεραπεία με αντισυλληπτικά χάπια

Εκτός από την αντισυλληπτική δράση, τα ορμονικά σκευάσματα έχουν επίσης αποδεδειγμένη θεραπευτική δράση και με αυτή την ιδιότητα χρησιμοποιούνται κυρίως COC που περιέχουν τόσο οιστρογόνο όσο και προγεσταγόνο. Εξετάστε τις κύριες ενδείξεις για το διορισμό συνδυασμένων αντισυλληπτικών.

Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας

Η ενδιάμεση αιμορραγία της μήτρας, που δεν σχετίζεται με εγκυμοσύνη και οργανική παθολογία, θεωρείται ότι είναι δυσλειτουργική. Η κύρια αιτία τους έγκειται σε μια ορμονική ανισορροπία που προκαλείται από μια δυσλειτουργία στο πολύπλοκο κύκλωμα υποθάλαμου-υπόφυσης-ωοθηκών. Έχει αποδειχθεί ότι η μακροχρόνια χρήση των COC συμβάλλει στην ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων και στην παύση της δυσλειτουργικής αιμορραγίας.

ενδοκρινική υπογονιμότητα

Όπως έχουμε ήδη πει, σε ορισμένες περιπτώσεις τα COC χρησιμοποιούνται για χάρη του φαινομένου ανάκαμψης. Ορισμένοι ενδοκρινολόγοι πιστεύουν ότι εάν υπάρχει υποψία ενδοκρινικής υπογονιμότητας, είναι πρώτα απαραίτητο να ξεκινήσει θεραπεία με συνδυασμένα αντισυλληπτικά. Εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη μετά την κατάργηση των COC, τότε προχωρήστε σε διεγερτικά ωορρηξίας.

Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο

Για τη θεραπεία του PMS, συνταγογραφούνται σύγχρονα αντισυλληπτικά χαμηλής δόσης, συμπεριλαμβανομένων των Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Jeanine, Dimia και άλλων φαρμάκων. Συμπτώματα χαρακτηριστικά του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου - ευερεθιστότητα, αδυναμία, πρήξιμο, πόνος στην πλάτη, στο στήθος, πονοκέφαλοι - εξαφανίζονται μετά από 1-2 μήνες θεραπείας.

ενδομητρίωση

Η ενδομητρίωση είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια που μπορεί να είναι μία από τις αιτίες της υπογονιμότητας. Με αυτή την παθολογία, ένας ιστός παρόμοιος με το ενδομήτριο (ο ιστός της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας) αναπτύσσεται στη λεκάνη. Τα COC αναγνωρίζονται ως μία από τις θεραπευτικές επιλογές για την ενδομητρίωση. Κατά κανόνα, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε μεγάλες δόσεις για περίοδο τουλάχιστον 12 μηνών.

Μεταξύ των αντισυλληπτικών που χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης είναι τα Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest και άλλα.

Υπερανδρογονισμός

Μια πάθηση που συνοδεύεται από αυξημένη περιεκτικότητα σε τεστοστερόνη στο αίμα - ο υπερανδρογονισμός - εκδηλώνεται με μια σειρά από εντυπωσιακά συμπτώματα. Αυτές περιλαμβάνουν την υπερβολική τριχοφυΐα στο πρόσωπο και το σώμα στις γυναίκες, την ακμή (ακμή) και τη σμηγματόρροια.

Τα φάρμακα εκλογής για τη θεραπεία ήπιων και μέτριων μορφών υπερανδρογονισμού περιλαμβάνουν COC με αντιανδρογόνο δράση. Αυτή η δράση είναι εγγενής στη γεστογένη, η οποία αποτελεί μέρος ορισμένων συνδυασμένων αντισυλληπτικών, δηλαδή των Diana, Zhanin, Yarina και ορισμένων άλλων.

Ξεχωριστές λέξεις αξίζουν ένα φάρμακο με ισχυρή αντιανδρογόνο και αντιμεταλλοκορτικοειδή δράση - Yarina. Ως προγεσταγόνο, αυτά τα δισκία χρησιμοποιούν δροσπιρενόνη, η οποία όχι μόνο βοηθά στη μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης, αλλά επίσης μειώνει το πρήξιμο. Επομένως, η πιθανότητα αύξησης βάρους κατά τη λήψη του Yarina είναι ελάχιστη.

Με την ακμή και τη σμηγματόρροια στους εφήβους, συνταγογραφείται ένα τριφασικό COC Tri-merci, το οποίο είναι σε θέση να μειώσει τα επίπεδα τεστοστερόνης τρεις φορές.

Και το τελευταίο. Το αντιανδρογόνο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από τρεις μήνες συνεχούς χρήσης COC, επομένως τα αντισυλληπτικά για να απαλλαγούμε από την ακμή θα πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

COC: όχι μόνο θεραπεία, αλλά και πρόληψη

Τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά είναι επίσης μια πρόσθετη πρόληψη των γυναικολογικών παθήσεων.

Φλεγμονώδεις ασθένειες

Έχει αποδειχθεί ότι η τακτική χρήση των COC μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονώδους διαδικασίας στη μικρή λεκάνη. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσω:

1. αυξάνουν το ιξώδες της τραχηλικής βλέννας.
   Η πιο παχύρρευστη βλέννα αποδεικνύεται ότι αποτελεί εμπόδιο όχι μόνο για τα σπερματοζωάρια, αλλά και για ορισμένα βακτήρια.
2. μείωση της έντασης της εμμήνου ρύσεως.
   Το αίμα της περιόδου είναι ιδανικό περιβάλλον για την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών. Επομένως, μια μείωση της μηνιαίας απώλειας αίματος μειώνει επίσης την πιθανότητα μόλυνσης.
3. μείωση της δύναμης των συσπάσεων της μήτρας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
   Με τις συσπάσεις της μήτρας, η μόλυνση διεισδύει εύκολα από τη μήτρα στις σάλπιγγες, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη επικίνδυνων ασθενειών - σαλπιγγίτιδα (φλεγμονή των σαλπίγγων) και σαλπιγγοωοφορίτιδα (ταυτόχρονη φλεγμονή τόσο των ωοθηκών όσο και των σωλήνων). Είναι αυτές οι διεργασίες που καταλαμβάνουν μια τιμητική πρώτη θέση μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στο σχηματισμό συμφύσεων στη λεκάνη, και ως εκ τούτου, στη στειρότητα.

Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ - του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας - τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια χρησιμοποιούνται σε ένα περίπλοκο θεραπευτικό σχήμα για ήδη αναπτυγμένες φλεγμονώδεις διεργασίες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα COC επιτρέπουν στις ωοθήκες να «ξεκουραστούν» και να ανακάμψουν και το βύσμα βλέννας του τραχήλου της μήτρας προστατεύει επιπλέον το σώμα από επαναμόλυνση, δηλαδή επαναμόλυνση.

Λειτουργική κύστη ωοθηκών

Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν ωοθυλακική κύστη και κύστη του ωχρού σωματίου. Τα μονοφασικά COC μειώνουν την πιθανότητα σχηματισμού λειτουργικών κύστεων κατά 3-4 φορές και συμβάλλουν επίσης στην απορρόφηση των υπαρχόντων σχηματισμών.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα τριφασικά αντισυλληπτικά χάπια μπορεί, αντίθετα, να διεγείρουν την ανάπτυξη κύστεων. Αυτό συμβαίνει γιατί οι «αιωρούμενες» δόσεις ορμονών σε τέτοια σκευάσματα δεν είναι σε θέση να καταστείλουν πλήρως τη λειτουργία των ωοθηκών.

ινομυώματα της μήτρας, ενδομητρίωση

Τόσο τα ινομυώματα της μήτρας όσο και η ενδομητρίωση είναι ασθένειες που εξαρτώνται από τα οιστρογόνα. Η μείωση των επιπέδων οιστρογόνων μειώνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης αυτών των παθολογιών.

Τα επίσημα στοιχεία ακούγονται πιο πειστικά από τα λόγια: με τη συνεχή χρήση αντισυλληπτικών χαπιών για πέντε χρόνια, ο κίνδυνος ινομυωμάτων μειώνεται κατά 17%, επτά χρόνια - κατά 20%, και 10 χρόνια - κατά 30%.

Αντισυλληπτικά χάπια: απλή πρόληψη του καρκίνου

Οι πιο αξιόπιστες μελέτες στον ιατρικό κόσμο έχουν επιβεβαιώσει ότι η τακτική χρήση COC μειώνει τον κίνδυνο γυναικολογικού καρκίνου. Η συνεχής χρήση αντισυλληπτικών χαπιών μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών έως και 40%, και αυτή η πρόληψη διαρκεί για 15 χρόνια μετά την εξάλειψη των COC. Επιπλέον, η χρήση συνδυασμένων αντισυλληπτικών μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου της μήτρας ακριβώς κατά το ήμισυ και το προστατευτικό αποτέλεσμα είναι επίσης αρκετό για 15 χρόνια.

Η μόνη προϋπόθεση που δεν πρέπει να αγνοηθεί: για να επιτευχθεί ένα σοβαρό προληπτικό αποτέλεσμα, τα αντισυλληπτικά χάπια πρέπει να λαμβάνονται για τουλάχιστον δύο χρόνια.

Συνδυασμένα αντισυλληπτικά: παρενέργειες

Φυσικά, η άλλη όψη του νομίσματος δεν μπορεί να αγνοηθεί. Τα COC έχουν παρενέργειες και αντενδείξεις.

Ας ξεκινήσουμε με το πρώτο. Οι πιο συχνές παρενέργειες των ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο;
• ναυτία, έμετος?
• δυσφορία στο στομάχι και τα έντερα.
• ευερεθιστότητα και αλλαγές στη διάθεση.
• αυξημένη ευαισθησία των μαστικών αδένων.
• αλλαγή στη λίμπιντο?
• ξηρότητα του κόλπου?
• μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία: τόσο κηλίδες όσο και ανακάλυψη (πολλές γυναίκες αντιλαμβάνονται αυτό το αποτέλεσμα ως έμμηνο ρύση όταν λαμβάνουν αντισυλληπτικά).

Η ένταση των παρενεργειών COC είναι μεγαλύτερη κατά τους πρώτους 1-3 μήνες της θεραπείας. Μετά από αυτό το διάστημα, κατά κανόνα, η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών δεν συνοδεύεται από ανεπιθύμητες ενέργειες.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι με παρατεταμένη χρήση ή ακύρωση από του στόματος αντισυλληπτικών, μπορεί να εμφανιστούν ορμονικές διαταραχές. Η διάρκεια και η συχνότητα της εμμήνου ρύσεως μειώνεται ή αυξάνεται και η έκκριση μπορεί να γίνει πολύ σπάνια ή άφθονη, συνοδευόμενη από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ένα σύμπλεγμα βιολογικά δραστικών ουσιών έχει ευεργετική επίδραση στις λειτουργίες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος -
«Συντελεστής χρόνου». Περιέχει εκχυλίσματα φαρμακευτικών φυτών, βιταμίνες B9, C, E και PP, μέταλλα Fe, Mg και Zn - μειώνουν τους μυϊκούς σπασμούς, τον πόνο κατά την έμμηνο ρύση και συμμετέχουν στην αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας, ακόμη και κατά τη διάρκεια ή μετά τη χρήση αντισυλληπτικών.

Σημαντικό: Πότε απαγορεύονται τα COC;

Τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά αντενδείκνυνται απολύτως σε:

• εγκυμοσύνη ή την παραμικρή υποψία για αυτήν?
• Θηλασμός;
• φλεβικές ασθένειες?
• IHD - στεφανιαία νόσος;
• σοβαρές ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• ογκολογικές ασθένειες?
• μη ελεγχόμενος σακχαρώδης διαβήτης.
• σοβαρές παθολογίες του ήπατος ή των νεφρών.
• αιμορραγία της μήτρας, η αιτία της οποίας δεν έχει τεκμηριωθεί.
• άνω των 40 ετών·
• κάπνισμα μεγάλου αριθμού τσιγάρων, ειδικά γυναίκες άνω των 35 ετών.

Με την παρουσία μιας από τις παραπάνω αντενδείξεις, τα COC θα πρέπει να ξεχαστούν εντελώς. Υπάρχει ένας επιπλέον κατάλογος ασθενειών στις οποίες είναι απαραίτητο να σταθμιστούν οι κίνδυνοι και τα οφέλη με τη συνταγογράφηση αντισυλληπτικών χαπιών.

Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν σακχαρώδη διαβήτη, ινομυώματα, ηλικία άνω των 35 ετών, κάπνισμα και άλλα.

Οι γυναίκες που πάσχουν από ημικρανία θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές όταν χρησιμοποιούν COC. Η ημικρανία είναι μια σχετική αντένδειξη για θεραπεία με ορμονικά χάπια. Οι ειδικοί συνιστούν τη συνταγογράφηση χαμηλών δόσεων αντισυλληπτικών φαρμάκων που περιέχουν λιγότερο από 35 μικρογραμμάρια αιθινυλοιστραδιόλης, ιδιαίτερα τα Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Εάν εμφανιστούν έντονοι πονοκέφαλοι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με COC, τα δισκία θα πρέπει να διακόπτονται και το συντομότερο δυνατό.

Αντισυλληπτικά χάπια μονοσυστατικού: μίνι χάπια

Η δεύτερη μεγάλη ομάδα ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών περιέχει μόνο μία ορμόνη - προγεσταγόνο. Λόγω της χαμηλής δόσης της δραστικής ουσίας, αυτά τα φάρμακα έχουν λάβει την ηχητική ονομασία μίνι-χαπιών. Μερικά από τα πιο δημοφιλή μικροχάπια ελέγχου των γεννήσεων περιλαμβάνουν:

• Exkluton που περιέχει 500 μικρογραμμάρια λινεστρενόλης.
• Microlut, το οποίο περιλαμβάνει 3 mg λεβονοργεστρέλης.
• Charozetta και Lactinet, που περιέχουν 75 μικρογραμμάρια δεσογεστρέλης.

Να σημειωθεί ότι το Charozetta και το Lactinet κατέχουν ξεχωριστή θέση ανάμεσα στα μίνι χάπια. Η σύνθεση αυτών των κεφαλαίων περιλαμβάνει ένα σύγχρονο gestagen, το οποίο έχει μοναδικές ιδιότητες. Εκτός από την αντισύλληψη, η δεσογεστρέλη έχει αντιανδρογόνο και αντιμεταλλοκορτικοειδή δράση.

Η φαρμακολογική δράση του μίνι χαπιού είναι παρόμοια με αυτή των COC. Αναστέλλοντας την παραγωγή γοναδοτροπικών ορμονών της υπόφυσης, τα γεσταγόνα συμβάλλουν στην αύξηση του ιξώδους της βλέννας του τραχήλου της μήτρας, σχηματίζοντας φραγμό στα σπερματοζωάρια. Επιπλέον, τα μίνι χάπια μειώνουν τη συσταλτική δραστηριότητα των σαλπίγγων και προκαλούν υποτροφία του ενδομητρίου, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου.

Κανόνες για τη λήψη μίνι χαπιών

Σε αντίθεση με τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια, τα μίνι χάπια χρησιμοποιούνται καθημερινά χωρίς διάλειμμα.

Ο χρόνος ημιζωής αποβολής του μίνι χαπιού είναι αρκετά σύντομος: είναι 12 ώρες μικρότερος από αυτόν των συνδυασμένων φαρμάκων και είναι μόνο 22-24 ώρες. Από αυτή την άποψη, τα μονοσυστατικά αντισυλληπτικά πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα, προκειμένου να αποφευχθεί η κρίσιμη πτώση της δόσης των ορμονών.

Το Charozetta και το Lactinet μπορούν να αποδοθούν σε μια ευχάριστη εξαίρεση στον κανόνα: ο χρόνος ημίσειας ζωής τους εμφανίζεται 36 ώρες μετά τη χορήγηση.

Αντισυλληπτικά χάπια μονοσυστατικού: οφέλη

Τι διακρίνει τα μίνι χάπια από τα COC; Ποια είναι τα πλεονεκτήματα των μονοσυστατικών αντισυλληπτικών έναντι των παραδοσιακών συνδυαστικών φαρμάκων; Οι θετικές πτυχές του μίνι χαπιού περιλαμβάνουν:

- καμία παρενέργεια που να σχετίζεται με την πρόσληψη οιστρογόνων.
Τα οιστρογόνα είναι υπεύθυνα για τις περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση COC. Λόγω της έλλειψης αυτής της ορμόνης στα μίνι χάπια, είναι καλύτερα ανεκτά από τα χάπια συνδυασμού.

- δυνατότητα ραντεβού κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Τα μονοσυστατικά αντισυλληπτικά θεωρούνται μέσο για τις θηλάζουσες μητέρες. Έχει αποδειχθεί ότι τα γεσταγόνα που χρησιμοποιούνται στο mini-pili δεν επηρεάζουν την ποιοτική σύνθεση του μητρικού γάλακτος και δεν μειώνουν την ποσότητα του. Αντίθετα, υπάρχουν πληροφορίες που αναφέρουν ότι η λήψη μίνι χαπιού βοηθά στη βελτίωση της γαλουχίας και στην επιμήκυνση της διάρκειας του θηλασμού. Ο ΠΟΥ συνιστά τη χρήση μονοσυστατικών αντισυλληπτικών χαπιών 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση.

- τη δυνατότητα χρήσης μίνι χαπιών σε γυναίκες που αντενδείκνυνται σε χάπια συνδυασμού.
Τα μονοσυστατικά αντισυλληπτικά είναι ασφαλή σε ασθενείς με σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη, ημικρανία, καρδιακές και αγγειακές παθήσεις, κιρσούς, καθώς και σε καπνιστές. Επιπλέον, τα μίνι χάπια είναι αντισυλληπτικά χάπια που ενδείκνυνται για γυναίκες μεγαλύτερης αναπαραγωγικής ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων μετά τα 40 έτη.

- δεν υπάρχουν παρενέργειες μετά από απότομη απόσυρση των δισκίων.
Σε αντίθεση με τα COC, μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε μονοφασικά αντισυλληπτικά οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μειονεκτήματα του minipill

Μαζί με μια σημαντική λίστα πλεονεκτημάτων, τα δισκία μονοσυστατικών δεν είναι χωρίς ορισμένα μειονεκτήματα, όπως:

• υψηλή πιθανότητα διαταραχών της εμμήνου ρύσεως κατά τη λήψη φαρμάκων: μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία, συντόμευση του κύκλου κ.λπ.
• σχετικά χαμηλή απόδοση σε σύγκριση με τα COC. Ο δείκτης Pearl mini-peel κυμαίνεται από 0,5 έως 3%. Η μεγαλύτερη πιθανότητα σύλληψης οφείλεται στο γεγονός ότι οι χαμηλές δόσεις προγεσταγόνων σε μίνι χάπια δεν μπορούν να καταστείλουν πλήρως την ωορρηξία. Τα μόνα δισκία μονοσυστατικών που εγγυώνται αυτό το αποτέλεσμα κατά 96% είναι το Charozetta (Lactinet).
• αυξημένος κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης Εάν η ωορρηξία και η σύλληψη εξακολουθούν να εμφανίζονται κατά τη λήψη του μίνι χαπιού, το γονιμοποιημένο ωάριο δεν θα μπορεί να εμφυτευτεί στη μήτρα. Επομένως, το έμβρυο συνδέεται με τις σάλπιγγες ή τις ωοθήκες, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται έκτοπη κύηση.

Επιπλέον, τα μίνι χάπια έχουν επίσης παρενέργειες, όπως:

• αυξημένη όρεξη?
• μειωμένη λίμπιντο?
• ναυτία, σπάνια - έμετος.
• πονοκέφαλο;
• αυξημένη ευαισθησία του μαστού.

Και το τελευταίο. Μετά την κατάργηση του μίνι χαπιού, ένας πλήρης εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται μέσα σε 1-3 μήνες. Ταυτόχρονα, το φαινόμενο ανάκαμψης για το οποίο φημίζονται τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά δεν πρέπει να αναμένεται.

Επείγουσα αντισύλληψη: αντισυλληπτικά βιαστικά

Μαζί με την προγραμματισμένη αντισύλληψη, κάθε γυναίκα θα πρέπει να θυμάται ότι υπάρχει μια δεύτερη, επείγουσα επιλογή αντισυλληπτικών χαπιών. Προορίζονται κυρίως για ασθενείς που έχουν σπάνια σεξουαλική επαφή, καθώς και σε απρόβλεπτες περιπτώσεις όπου, για κάποιο λόγο, δεν ελήφθησαν προγραμματισμένα αντισυλληπτικά μέτρα.

Οι προετοιμασίες για επείγουσα αντισύλληψη ονομάζονται μεταγενέστερες, χρησιμοποιούνται ήδη μετά την πράξη, δηλαδή μετά. Εάν η σεξουαλική επαφή συνέβη πριν από την ωορρηξία, υψηλές δόσεις ορμονών από αντισυλληπτικά χάπια διασφαλίζουν ότι δεν θα συμβεί. Εάν συμβεί σύλληψη, τα επείγοντα αντισυλληπτικά παρέχουν ενδομήτρια υποτροφία, ως αποτέλεσμα της οποίας το έμβρυο δεν μπορεί να προσκολληθεί στα τοιχώματα της μήτρας. Επιπλέον, χαμηλή συγκέντρωση προγεστερόνης εγγυάται την αδυναμία εγκυμοσύνης.

Για να επιτευχθεί γρήγορα το επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να χορηγηθούν οι υψηλότερες δυνατές δόσεις ορμονών. Ως εκ τούτου, τα σκευάσματα αντισύλληψης μετά τη συνουσία είναι ορμονικοί παράγοντες υψηλής δόσης που συνιστάται να χρησιμοποιούνται όσο το δυνατόν πιο σπάνια. Η αποτελεσματικότητα των επειγόντων φαρμάκων φτάνει το 97-99%.

Φάρμακα για επείγουσα αντισύλληψη

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντισύλληψης μετά τη συνουσία:

- συνδυασμένα δισκία.
Τα συμβατικά συνδυασμένα COC σε μια ορισμένη συγκέντρωση μπορούν να παρέχουν επείγουσα αντισύλληψη. Αυτή η μέθοδος αντισύλληψης ονομάζεται μέθοδος Yuzpe. Μεταξύ των αντισυλληπτικών που χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τη μέθοδο Yuzpe είναι τα Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon και άλλα.

γεσταγόνα.
Αυτή η ομάδα αντιπροσωπεύεται από το αντισυλληπτικό Postinor και τα ανάλογα του - Microlut, Escapel και Eskinor-F.

αντιγοναδοτροπικά φάρμακα.
Αυτά περιλαμβάνουν το Danazol, το οποίο είναι μια θεραπεία για την ενδομητρίωση.

αντιπρογεστερονικούς παράγοντες.
Ένα σύγχρονο φάρμακο που καταστέλλει τη σύνθεση της προγεστερόνης - η μιφεπριστόνη - χρησιμοποιείται τόσο ως επείγουσα αντισύλληψη όσο και ως ιατρική άμβλωση.

Κανόνες για τη λήψη αντισυλληπτικών χαπιών μετά τη συνουσία

Υπάρχουν αυστηροί κανόνες για τη χρήση ορμονικής επείγουσας αντισύλληψης και η απόκλιση από αυτούς μπορεί να οδηγήσει στις πιο απογοητευτικές συνέπειες.

Σχεδόν όλα τα επείγοντα αντισυλληπτικά χάπια πρέπει να λαμβάνονται εντός 72 ωρών από τη σεξουαλική επαφή. Οι δόσεις των φαρμάκων εξαρτώνται από τη φαρμακολογική ομάδα.

Συνδυασμένα ορμονικά χάπια

Ταυτόχρονα πάρτε 4 δισκία και των δύο χρωμάτων δύο φορές την ημέρα με μεσοδιάστημα 12 ωρών.

Gestagens

Το Postinor και τα γενόσημα του συνταγογραφούνται ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα μετά από 12 ώρες.

Αντιγοναδοτροπικά και αντιπρογεστερονικά φάρμακα

Το Danazol για σκοπούς επείγουσας αντισύλληψης χρησιμοποιείται σε δόση 400-600 mg δύο φορές ή τρεις φορές μετά από 12 ώρες. Ένα εναλλακτικό σχήμα περιλαμβάνει το διορισμό 200 mg την ημέρα για πέντε συνεχόμενες ημέρες.

Η μιφεπριστόνη χρησιμοποιείται μία φορά σε δόση 600 mg. Ίσως ο διορισμός 200 mg μιφεπριστόνης μία φορά την ημέρα από την 23η έως την 27η ημέρα του κύκλου.

Σημειώστε ότι σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, η Mifepristone συμβάλλει στην άμβλωση έως και για μια περίοδο 5 μαιευτικών εβδομάδων.

Παρενέργειες επείγουσας αντισύλληψης

Οι πιθανές συνέπειες της λήψης αντισυλληπτικών χαπιών υψηλής δόσης δεν μπορούν να παραβλεφθούν.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η λήψη ορμονικών χαπιών για επείγουσα αντισύλληψη συνοδεύεται από διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Ως εκ τούτου, ορισμένοι ειδικοί συνιστούν την έναρξη λήψης COC για την αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων δίπλα στον κύκλο «έκτακτης ανάγκης».

Επιπλέον, η λήψη υψηλών δόσεων οιστρογόνων σχετίζεται με ναυτία και ακόμη και έμετο. Για να μειώσετε αυτές τις παρενέργειες, είναι καλύτερο να λαμβάνετε το φάρμακο με ή μετά τα γεύματα. Εάν ο έμετος δεν μπορούσε να αποφευχθεί, είναι απαραίτητο να πιείτε μια άλλη, έκτακτη δόση.

Τοπικά αντισυλληπτικά χάπια: εναλλακτική αντισύλληψη

Η αντισυλληπτική δράση των τοπικών, δηλαδή των κολπικών, αντισυλληπτικών βασίζεται στη σπερματοκτόνο δράση των συστατικών του φαρμάκου. Τα περισσότερα σπερματοκτόνα έρχονται με τη μορφή υπόθετων, αλλά οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν κατακτήσει την τεχνολογία για την παραγωγή αντισυλληπτικής κρέμας και αφρού και, φυσικά, κολπικών δισκίων.

Στη Ρωσία, έχει καταχωρηθεί μόνο ένα σπερματοκτόνο κολπικό δισκίο - το Pharmatex. Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι ένα αντισηπτικό και σπερματοκτόνο χλωριούχο βενζαλκόνιο. Το Pharmatex έχει ένα πολύπλοκο αποτέλεσμα:

• σπερματοκτόνος.
  Ο δείκτης Pearl Pharmatex, όταν χρησιμοποιείται σωστά, είναι περίπου 1%. Το χλωριούχο βενζαλκόνιο συμβάλλει στην καταστροφή των μαστιγίων και της κεφαλής του σπερματοζωαρίου.
• βακτηριοκτόνος.
  Το Pharmatex παρέχει επίσης προστασία από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένων των χλαμυδίων, της γονόρροιας, της τριχομονάσης, της λοίμωξης HIV, του ιού του απλού έρπητα τύπου 2.

Κανόνες για τη χρήση του Pharmatex

Για να επιτευχθεί ένα αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τους κανόνες για τη χρήση του Pharmatex:

• το δισκίο πρέπει να εισάγεται στον κόλπο 10-15 λεπτά πριν από τη σεξουαλική επαφή.
  Είναι αυτό το χρονικό διάστημα που χρειάζεται για να διασπαστεί και να αρχίσει να λειτουργεί ένα συμπαγές δισκίο. Η διάρκεια της δράσης είναι περίπου τρεις ώρες. Πριν από κάθε επόμενη σεξουαλική επαφή, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα επιπλέον δισκίο, ακόμη και αν το προηγούμενο δεν έχει λήξει ακόμη.
• Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση σαπουνιού και άλλων αλκαλικών απορρυπαντικών για την τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων δύο ώρες πριν και μετά τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σαπούνι συμβάλλει στην ταχεία και πλήρη καταστροφή του χλωριούχου βενζαλκονίου.

Ως αντενδείξεις για τη χρήση του Pharmatex, εμφανίζεται μόνο ατομική δυσανεξία στη δραστική ουσία και εξέλκωση του βλεννογόνου του κόλπου. Σε άλλες περιπτώσεις, τα παρασκευάσματα με χλωριούχο βενζαλκόνιο είναι απολύτως ασφαλή.

Ανάμεσα σε όλα τα αντισυλληπτικά χάπια που κυκλοφορούν στην αγορά, η Pharmatex κατέχει ξεχωριστή θέση. Εάν πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αγοράσετε ένα ορμονικό φάρμακο, τότε τα δισκία Pharmatex μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο στον κόσμο χωρίς ιατρική συνταγή.

Συμπερασματικά, αξίζει να αναγνωρίσουμε ότι η επιλογή των αντισυλληπτικών χαπιών για μια σύγχρονη γυναίκα είναι μεγάλη. Είναι θέμα μικρών πραγμάτων: ευθύνη.

Χρόνος διαβασματός: 12 λεπτά.

Σήμερα, κάθε φαρμακείο μπορεί να υπερηφανεύεται για την ευρύτερη γκάμα αντισυλληπτικών, συμπεριλαμβανομένων των συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών. Τα σωστά επιλεγμένα χάπια θα βοηθήσουν όχι μόνο στην αποφυγή ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, αλλά και στην πρόληψη ή τη θεραπεία πολλών γυναικολογικών παθήσεων. Προσφέρουμε προς εξέταση τα καλύτερα αντισυλληπτικά χάπια στην βαθμολογία TOP-15.

Το από του στόματος αντισυλληπτικό "Belara" μειώνει την έκκριση της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης, αναστέλλει την ωορρηξία, μεταμορφώνει την εκκριτική σφαίρα και μειώνει τον κίνδυνο εισόδου του σπέρματος στη μήτρα. Εκτός από το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, το "Belara" βοηθά επίσης στην ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου και στη μείωση του κινδύνου γυναικολογικών ασθενειών, έχει θετική καλλυντική και βελτιωτική επίδραση στο γυναικείο σώμα. Το φάρμακο έχει καθιερωθεί ως ένα υψηλής ποιότητας και αξιόπιστο αντισυλληπτικό, αλλά έχει έναν αρκετά εκτενή κατάλογο αντενδείξεων.

Το συνδυασμένο φάρμακο Silest έχει αντισυλληπτική δράση στο γυναικείο σώμα, αναστέλλοντας την ωορρηξία στις ωοθήκες και ακινητοποιώντας τα σπερματοζωάρια στον τράχηλο της μήτρας. Εκτός από τις αντισυλληπτικές ιδιότητες, το Silest έχει την ικανότητα να ομαλοποιεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο, να μειώνει τον πόνο και να μειώνει την απώλεια αίματος κατά την έμμηνο ρύση. Το φάρμακο είναι πολύ αξιόπιστο, αλλά, δυστυχώς, δεν είναι κατάλληλο για όλους. Με το σωστό ραντεβού και τήρηση του σχήματος, το Silest δεν προκαλεί παρενέργειες.

Το αντισυλληπτικό φάρμακο "Femoden" καταστέλλει την ωορρηξία και αυξάνει την πυκνότητα της βλέννας του τραχήλου της μήτρας. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο σε γυναίκες με ασταθή εμμηνορροϊκό κύκλο ή μεγάλη απώλεια αίματος κατά την περίοδο. Κατά την περίοδο λήψης του φαρμάκου, παρατηρείται η κανονικότητα της εμμήνου ρύσεως, ο πόνος τους μειώνεται, η έκκριση μειώνεται, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο σιδηροπενικής αναιμίας.

Το δημοφιλές αντισυλληπτικό φάρμακο "Mikroginon" είναι εξίσου αποτελεσματικό για ώριμες και άτοκες γυναίκες ηλικίας 15 έως 45 ετών. Η αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου βασίζεται στην καταστολή της ωορρηξίας και στην πάχυνση της βλέννας του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που καθιστά δύσκολη την είσοδο του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας. Το "Microgynon" βοηθά στη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος, στη σταθεροποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, στη μείωση της απώλειας αίματος κατά την έμμηνο ρύση και στην εξάλειψη του πόνου. Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, μειώνεται ο κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης, ογκολογικές παθολογίες των ωοθηκών και του ενδομητρίου, η φλεγμονή των πυελικών οργάνων και τα καλοήθη νεοπλάσματα του μαστικού αδένα.

Η αντισυλληπτική δράση του "Jess" επιτυγχάνεται με την αναστολή της ωορρηξίας και την ακινητοποίηση των σπερματοζωαρίων στον τράχηλο της μήτρας. Το φάρμακο βοηθά επίσης στην ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, στην ελαχιστοποίηση του πόνου και της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του PMS. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το "Jess" μειώνει τον κίνδυνο ογκολογικών παθολογιών των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων. Κατά τη λήψη του φαρμάκου, το δέρμα γίνεται πιο υγιές, τα μαλλιά γίνονται λιγότερο λιπαρά, ο αριθμός των εξανθημάτων ακμής μειώνεται σημαντικά. Λόγω της ελάχιστης περιεκτικότητας σε ορμόνες, οι παρενέργειες από τη χρήση του φαρμάκου εμφανίζονται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Το "Jess" είναι εύκολα ανεκτό, δεν βλάπτει τη γαστρεντερική οδό, δεν εμποδίζει την απομάκρυνση του υγρού από το σώμα.

Στην καρδιά της αντισυλληπτικής δράσης του φαρμάκου "Trikvilar" βρίσκεται το έργο συμπληρωματικών μηχανισμών, που αποτελούνται από την καταστολή της ωορρηξίας και την αύξηση της πυκνότητας της τραχηλικής βλέννας. Το φάρμακο έχει θετική επίδραση στη σταθεροποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, μειώνει την ένταση της αιμορραγίας και μειώνει τον πόνο, προλαμβάνει τα συμπτώματα της σιδηροπενικής αναιμίας, μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογικών παθολογιών των ωοθηκών και του ενδομητρίου. Το "Trikvilar" είναι ιδανικό για γυναίκες που έχουν συνηθίσει να προγραμματίζουν τη ζωή τους, δεν αποτυγχάνει, αλλά απαιτεί αυστηρή τήρηση του προγράμματος εισαγωγής.

Το αποτελεσματικό αντισυλληπτικό φάρμακο "Regulon" δρα αναστέλλοντας την εργασία της υπόφυσης, εμποδίζοντας την ωορρηξία και αυξάνοντας την πυκνότητα της τραχηλικής βλέννας. Δεδομένου ότι η επίδραση του Regulon είναι πιο ήπια από αυτή των περισσότερων άλλων παρόμοιων φαρμάκων, οι γιατροί το συνιστούν συχνά σε νεαρά κορίτσια ως το πρώτο τους από του στόματος αντισυλληπτικό. Είναι αξιόπιστο και δεν οδηγεί σε αύξηση βάρους με παρατεταμένη χρήση. Το φάρμακο συνταγογραφείται για αντισύλληψη ή θεραπεία διαταραχών της εμμήνου ρύσεως: δυσμηνόρροια, PMS, δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας. Σε γυναίκες που λαμβάνουν Regulon, η εμφάνιση του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών βελτιώνεται.

Το αποτέλεσμα της δράσης του φαρμάκου "Novinet" είναι η παρεμπόδιση της ωορρηξίας, οι αλλαγές στο ενδομήτριο και η πάχυνση της βλέννας του τραχήλου της μήτρας, αποτρέποντας τη γονιμοποίηση. Το φάρμακο έχει και άλλες φαρμακευτικές ιδιότητες, μεταξύ των οποίων πρέπει να σημειωθεί: σταθεροποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, μείωση της απώλειας αίματος κατά την εμμηνόρροια, πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών στα πυελικά όργανα, μείωση του κινδύνου έκτοπης εγκυμοσύνης, αντιμετώπιση της εμφάνισης νεοπλασμάτων στις ωοθήκες, στο ενδομήτριο και στους μαστικούς αδένες. Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου "Novinet" έχει θετική επίδραση στη γενική κατάσταση του δέρματος μιας γυναίκας.

Το «Klaira» είναι ένα πολυφασικό αντισυλληπτικό φάρμακο, η αποτελεσματικότητα του οποίου επιτυγχάνεται μέσω της αναστολής της ωορρηξίας, της αύξησης της πυκνότητας της τραχηλικής βλέννας και της δημιουργίας εμποδίων στην εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου. Αναφέρεται σε φυσικά από του στόματος αντισυλληπτικά. Εκτός από την αντισυλληπτική δράση, το φάρμακο έχει τις ιδιότητες να μειώνει την ένταση και τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής ροής, να ανακουφίζει τις εκδηλώσεις του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου και του πόνου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Η λήψη του "Klaira" μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων γυναικολογικών παθήσεων, μειώνει την υπερβολική βλάστηση στην υπερτρίχωση και βοηθά στην αντοχή των εκδηλώσεων της εμμηνόπαυσης.

Το αντισυλληπτικό φάρμακο "Yarina" αποτρέπει την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη ασκώντας πίεση στη διαδικασία της ωορρηξίας, αναστέλλοντας την ωρίμανση των ωοθυλακίων και δυσκολεύοντας την είσοδο του σπέρματος στη μήτρα. Χάρη στην τακτική χρήση αντισυλληπτικών, οι γυναίκες αναπτύσσουν έναν καθαρό και τακτικό έμμηνο κύκλο, ο πόνος μειώνεται και η ποσότητα της εμμηνορροϊκής ροής μειώνεται αισθητά. Δεδομένου ότι το αντισυλληπτικό έχει σημαντικό καλλυντικό αποτέλεσμα, συχνά συνταγογραφείται σε γυναίκες με ακμή ή σμηγματόρροια. Η λήψη του "Yarina" δεν επηρεάζει το βάρος μιας γυναίκας, αλλά βελτιώνει τη διάθεση και αυξάνει τη λίμπιντο.

Ένα αποτελεσματικό αντισυλληπτικό "Marvelon", λόγω της χαμηλής περιεκτικότητας σε ορμόνες, είναι κατάλληλο για γυναίκες οποιασδήποτε αναπαραγωγικής ηλικίας. Το υψηλό επίπεδο εγγύησης προστασίας (99%) καθιστά το φάρμακο απαραίτητο για το ωραίο φύλο, που ζει μια ενεργή σεξουαλική ζωή. Το "Marvelon" εξαλείφει τα προβλήματα εμμήνου ρύσεως, βοηθά στην αντιμετώπιση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, έχει θετική επίδραση στο δέρμα του προσώπου, μειώνει τη βλάστηση σε ανεπιθύμητα μέρη και ομαλοποιεί το επίπεδο των ορμονών στο σώμα. Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου συμβάλλει στην πρόληψη γυναικολογικών παθήσεων.

Η αποτελεσματική δράση του αντισυλληπτικού βασίζεται σε τρεις σημαντικούς μηχανισμούς: την καταστολή της ωορρηξίας στο επίπεδο της υπόφυσης, την αύξηση του ιξώδους της βλέννας στον αυχενικό σωλήνα και την αλλαγή στο ενδομήτριο που εμποδίζει την εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγό. Στις γυναίκες που λαμβάνουν "Janine", παρατηρείται προσαρμογή του εμμηνορροϊκού κύκλου, λιγότερο επώδυνη έμμηνος ρύση, μείωση της έντασης της αιμορραγίας και μείωση του κινδύνου σιδηροπενικής αναιμίας. Με παρατεταμένη χρήση του "Janine", η κατάσταση του δέρματος και των μαλλιών βελτιώνεται σημαντικά. Οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου βοηθούν στη μείωση του αριθμού και του όγκου των σμηγματογόνων αδένων, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση του "Janine" για τη θεραπεία της ακμής.

Η αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου "Logest" επιτυγχάνεται με την αλλαγή της βλέννας του τραχήλου της μήτρας και την καταστολή της ωορρηξίας. Η ποσότητα των ορμονών στο παρασκεύασμα ελαχιστοποιείται, γεγονός που σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα καλό αποτέλεσμα χωρίς απτή βλάβη στο σώμα. Με παρατεταμένη χρήση, το φάρμακο είναι σε θέση: να ομαλοποιήσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο, να μειώσει τον πόνο, να μειώσει τις κηλίδες, να αποτρέψει την αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου, να ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών και καλοήθων ασθενειών του μαστού, να αποτρέψει τη φλεγμονή των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, να αποτρέψει την έκτοπη εγκυμοσύνη και ο σχηματισμός κύστεων ωοθηκών.

Ένα πολύ αποτελεσματικό αντισυλληπτικό φάρμακο με καλή ανοχή. Το φάρμακο είναι ένα από τα λίγα κατάλληλα για χρήση από εφήβους. Το "Three-regol" όχι μόνο αποτρέπει την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, αλλά έχει επίσης ευεργετική επίδραση στην υγεία και την εμφάνιση μιας γυναίκας. Η μακροχρόνια χρήση του "Three-Regol" θα βοηθήσει να φέρει σε τάξη την υγεία της γυναίκας εάν έχει προβλήματα με τη μορφή: ακανόνιστου εμμηνορροϊκού κύκλου, λιπαρού δέρματος με τάση ακμής και κηλίδων που προκαλούνται από την εμμηνόπαυση. Το φάρμακο θα βοηθήσει στο σχηματισμό του κύκλου, θα καθαρίσει το δέρμα, θα μειώσει τον κίνδυνο φλεγμονωδών διεργασιών και ασθενειών στα πυελικά όργανα, θα βοηθήσει στην πρόληψη του σχηματισμού και της ανάπτυξης ογκολογικών σχηματισμών στη μήτρα και τις ωοθήκες. Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά για ορισμένα γυναικολογικά προβλήματα και ασθένειες. Μπορεί να είναι: δυσμηνόρροια, ολιγομηνόρροια, μη συστηματική έμμηνος ρύση, άφθονη απώλεια αίματος κατά την έμμηνο ρύση, ορμονική δυσλειτουργία.

Ορμονικό αντισυλληπτικό μικροδοσολογίας με σχεδόν 100% εγγύηση αποτελεσματικότητας. Το Mercilion αποτρέπει την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη αναστέλλοντας την ωορρηξία και αυξάνοντας το ιξώδες του βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας. Εκτός από την πρόληψη της γονιμοποίησης, το φάρμακο βοηθά επίσης στη βελτίωση της κατάστασης και της εμφάνισης του δέρματος, αφαιρεί την ακμή και την ακμή, σταθεροποιεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο, μειώνει τον κίνδυνο αναιμίας, προλαμβάνει ορισμένους τύπους γυναικολογικών παθήσεων και αποτρέπει την ανάπτυξη κακοήθων και καλοήθεις σχηματισμοί των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων.