Ιατρική εγκυκλοπαίδεια - παθογένεια. Γενική παθογένεια: όρος, ορισμός της έννοιας

Παθογένεσηείναι ο μηχανισμός προέλευσης και ανάπτυξης νόσος, τυχόν μεμονωμένες εκδηλώσεις του. Η παθογένεση μπορεί να εξεταστεί σε διαφορετικά επίπεδα - από διαταραχές στο επίπεδο των μορίων έως διαταραχές στο σώμα ως σύνολο. Μελετώντας την παθογένεια, οι ειδικοί γιατροί καθορίζουν πώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Η ανάπτυξη του δόγματος της παθογένεσης είναι ένα ιδιαίτερα σημαντικό μέρος της εξέλιξης της ιατρικής γενικότερα. Ήταν η περιγραφή των παθογενετικών διεργασιών και των διαφόρων επιπέδων τους που κατέστησαν δυνατή τη βαθιά διείσδυση στις αιτίες των ασθενειών, καθώς και την επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.

Η παθολογική φυσιολογία συνήθως μελετά ζητήματα παθογένειας. Εκτός από τη φυσιολογία, τα θέματα αυτά αντιμετωπίζονται συχνά από την παθολογική ανατομία, τη βιοχημεία, την ιστολογία, καθώς και οποιαδήποτε άλλη ιατρική ειδικότητα. Ο αριθμός των τυπικών διαδικασιών παθογένεσης είναι περιορισμένος, αλλά οι αναλογίες βαρύτητας και συνδυασμού τους σχηματίζουν μοναδικές κλινικές εικόνες που είναι χαρακτηριστικές πολλών ασθενειών.

Η γνώση των τυπικών προτύπων παθογένεσης, η πορεία τους, η αλληλεπίδραση μεταξύ τους είναι η βάση για τη συνταγογράφηση του σωστού επαρκή θεραπεία ακόμα και σε περιπτώσεις που δεν είναι δυνατή η εγκατάσταση διάγνωσηασθένειες, αλλά μόνο σαφώς καθορισμένες παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα.

Έτσι, εξασφαλίζεται σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς πριν καθοριστεί η διάγνωση, καθώς και η έναρξη της ειοτρόπου θεραπείας.

Ο κύριος σύνδεσμος είναι μια διαδικασία που είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της ειδικότητας της νόσου. Η έγκαιρη εξάλειψη της νόσου βασίζεται στην παθογενετική θεραπεία λόγω της έλλειψης ανάπτυξης της νόσου.

Εμμηνα:

  • Λανθάνουσα περίοδος, δηλαδή κρυφή
  • Εκφρασμένα σημάδια της νόσου
  • Εξοδος πλήθους

Αιτιοπαθογένεσηείναι μια σχέση παθογένεση και αιτιολογία , που καθορίζει το σύνολο των απόψεων για τους μηχανισμούς και τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου. Η αιτιοπαθογένεση δεν έχει λάβει ευρεία κατανομή λόγω του γεγονότος ότι οδήγησε σε ένα μείγμα της αιτίας και του αποτελέσματος της νόσου. Ωστόσο, υπάρχουν 3 επιλογές για τη σχέση παθογένειας και αιτιολογίας:

  • Η αιτιολογία ξεκινά την παθογένεση και ταυτόχρονα εξαφανίζεται από μόνη της, για παράδειγμα, με έγκαυμα.
  • Αιτιολογία και παθογένεση υπάρχουν ταυτόχρονα, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για τις περισσότερες λοιμώξεις.
  • Η αιτιολογία εκκινεί περιοδικά την παθογένεση, για παράδειγμα, στην ελονοσία.

Η παθογένεση μπορεί χονδρικά να χωριστεί σε ειδικός και μη συγκεκριμένος . Ο πρώτος τύπος εξαρτάται από την αιτιολογία, καθορίζει τις κύριες ιδιότητες της νόσου, είναι η βάση της διάγνωσής της. Η μη ειδική παθογένεση είναι μια παθογένεση που συνήθως προσδιορίζεται γενετικά.

Επίσης, τα φαινόμενα παθογένειας είναι πρωτογενής τοπική , που οδηγούν σε γενικές υπό κατάλληλες συνθήκες. Πρωτογενής - εκδηλώνεται τόσο σε γενική όσο και σε τοπική μορφή, εν προκειμένω αναφέρεται στα γενικά, στα τοπικά - διαβητικό πόδι, νεφροπάθεια, πολυνευροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια και φουρουλκίωση.

Παθογένεση(παθογένεση, ελληνική πάθος ταλαιπωρία, ασθένεια + γένεση προέλευση, προέλευση) - ένα σύνολο διεργασιών που καθορίζουν την εμφάνιση, την πορεία και την έκβαση των ασθενειών. Ο όρος «παθογένεση» αναφέρεται επίσης στο δόγμα των μηχανισμών ανάπτυξης ασθενειών και παθολογικών διεργασιών. Σε αυτό το δόγμα διακρίνονται το γενικό και το ειδικό P. Αντικείμενο του γενικού P. είναι τα γενικά πρότυπα που ενυπάρχουν στα κύρια χαρακτηριστικά οποιασδήποτε διαδικασίας ασθένειας ή επιμέρους κατηγοριών ασθενειών (κληρονομικές, λοιμώδεις, ενδοκρινικές κ.λπ.). Ο ιδιωτικός Π. διερευνά τους μηχανισμούς ανάπτυξης συγκεκριμένων νοσολογικών μορφών Οι αναπαραστάσεις του γενικού Π. σχηματίζονται με βάση τη μελέτη και γενίκευση δεδομένων για τους μηχανισμούς ανάπτυξης επιμέρους ασθενειών, καθώς και με βάση τη θεωρητική ανάπτυξη των φιλοσοφικά και μεθοδολογικά προβλήματα της γενικής παθολογίας και της ιατρικής συνολικά. Παράλληλα, το δόγμα του γενικού Π. χρησιμοποιείται στη μελέτη και ερμηνεία των μηχανισμών ανάπτυξης επιμέρους συγκεκριμένων ασθενειών και των χαρακτηριστικών της πορείας τους.

Η μελέτη της νόσου του P. βασίζεται στην ανάλυση κλινικών δεδομένων, στα αποτελέσματα μιας ποικιλίας εργαστηριακών, ηλεκτροφυσιολογικών, οπτικών, ακτινολογικών, μορφολογικών και πολλών άλλων ερευνητικών μεθόδων, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων λειτουργικών δοκιμών και μαθηματικών μεθόδων επεξεργασίας. Διάφορες μορφές μοντελοποίησης παθολογίας σε ζωντανά και άψυχα αντικείμενα, καθώς και μαθηματική και κυβερνητική μοντελοποίηση, έχουν μεγάλη σημασία για τη μελέτη τόσο των γενικών προτύπων των νόσων του P. όσο και των μηχανισμών μεμονωμένων ασθενειών και παθολογικών διεργασιών.

Η παθογένεση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αιτιολογικούς παράγοντες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δράση του αιτιολογικού παράγοντα σε όλη τη διαδικασία της νόσου καθορίζει αποφασιστικά το P. (για παράδειγμα, στις περισσότερες μολυσματικές ασθένειες, πολλές δηλητηριάσεις, κληρονομικές παθήσεις και ορισμένες ενδοκρινικές διαταραχές). Σε άλλες περιπτώσεις, ο πρωταρχικός αντίκτυπος του αιτιολογικού παράγοντα είναι μόνο ένα έναυσμα στην αλυσίδα των αιτιακών σχέσεων. Κάθε κρίκος αυτής της αλυσίδας γίνεται, με τη σειρά του, ένας αιτιολογικός παράγοντας στην τακτική ανάπτυξη των επόμενων φαινομένων, δηλ. παθογένεια της διαδικασίας της νόσου, ακόμη και αν δεν υπάρχει η βασική αιτία της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο Π. χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του λεγόμενου φαύλου κύκλου. Έτσι, η υποξία οποιασδήποτε προέλευσης (για παράδειγμα, κυκλοφορικό), έχοντας φτάσει σε κάποιο βαθμό, οδηγεί σε βλάβη σε άλλα μέρη του συστήματος μεταφοράς και χρήσης οξυγόνου (για παράδειγμα, το αναπνευστικό κέντρο). Ο προκύπτων κυψελιδικός υποαερισμός επιδεινώνει τη σοβαρότητα της υποξικής κατάστασης, η οποία, με τη σειρά της, προκαλεί περαιτέρω αιμοδυναμικές διαταραχές, βαθύτερη υποξία και ακόμη μεγαλύτερη αναπνευστική. Η συγκεκριμένη δομή του φαύλου κύκλου μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά μόλις προκύψει, συνήθως επιδεινώνει σοβαρά την πορεία της διαδικασίας της νόσου, δημιουργώντας συχνά καταστάσεις απειλητικές για τη ζωή. Ο φαύλος κύκλος που προκύπτει συχνά εξαλείφεται μόνο με εξωτερική παρέμβαση.

Η φύση και η σημασία των αιτιολογικών παραγόντων στην ανάπτυξη της νόσου στα διάφορα στάδια της μπορεί να αλλάξει πολλές φορές. Λόγω της ύπαρξης διαλεκτικής σχέσης μεταξύ των κατηγοριών αιτιολογίας και α, εμφανίστηκε στην ιατρική βιβλιογραφία ο όρος «αιτιοπαθογένεση», αλλά δεν χρησιμοποιήθηκε ευρέως.

Η αναλογία και η τιμή των τοπικών και γενικών διεργασιών στο P. είναι μεταβλητή. Ναι, στο φλεγμονή που προκαλείται από τοπική βλάβη των ιστών, η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται κυρίως στην περιοχή της βλάβης και στοχεύει στον περιορισμό της εστίας της αλλοίωσης, την καταστροφή ή την αφαίρεση του επιβλαβούς παράγοντα, των προϊόντων κυτταρικής καταστροφής και την αντιστάθμιση του τοπικού ιστικού ελαττώματος. Οι γενικές μετατοπίσεις στο σώμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι σχετικά μικρές. Σε άλλες περιπτώσεις, μικρές τοπικές διαταραχές μέσω της συσκευής του υποδοχέα και των νευρογενών μηχανισμών ή χυμικά (ως αποτέλεσμα της έλλειψης ή περίσσειας βιολογικά δραστικών ουσιών που εισέρχονται στο αίμα) προκαλούν έντονες γενικευμένες αντιδράσεις.

Παραδείγματα αυτού είναι η χολολιθίαση και η νεφρολιθίαση, μια περιορισμένη φλεγμονώδης διαδικασία που, ως αποτέλεσμα ισχυρού ερεθισμού του πόνου, συνεπάγεται μια ολόκληρη αλυσίδα αντιδράσεων. Η γενίκευση των τοπικών διεργασιών μπορεί να σχετίζεται με τη φυσιολογική σημασία κατεστραμμένων δομών που είναι υπεύθυνες για τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος, όπως το αναπνευστικό κέντρο ή το σύστημα αγωγής της καρδιάς. Μαζί με αυτό, τοπικές παθολογικές αλλαγές σε διάφορα όργανα και συστήματα μπορεί να συμβούν δευτερογενώς ως αποτέλεσμα πρωτογενών γενικευμένων διεργασιών (για παράδειγμα, νεφρική βλάβη κατά τη γενική δηλητηρίαση). Η περιοχή της δευτερογενούς τοπικής βλάβης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ειδική συγγένεια των παθογόνων παραγόντων με ορισμένους ιστούς, τις οδούς απέκκρισής τους και τα βιολογικά χαρακτηριστικά των κατεστραμμένων δομών. Μεγάλη σημασία στον εντοπισμό των παθολογικών διεργασιών μπορεί να είναι μεμονωμένα μορφολειτουργικά χαρακτηριστικά του σώματος, ανάλογα με το σύνταγμα , προηγούμενες ασθένειες και άλλοι παράγοντες που καθορίζουν αντιδραστικότητα του σώματος και αντιδραστικές ιδιότητες των επιμέρους οργάνων, ιστών και συστημάτων του.

Με την ανάπτυξη οποιασδήποτε ασθένειας, κατά κανόνα, ανιχνεύονται μη ειδικοί και ειδικοί μηχανισμοί του P. Μη ειδικοί μηχανισμοί είναι τυπικές παθολογικές διεργασίες, όπως φλεγμονή, πυρετός, καθώς και οι λεγόμενες στοιχειώδεις διεργασίες, όπως η αυξημένη διαπερατότητα των βιολογικών μεμβράνες, αλλαγές στο δυναμικό της μεμβράνης, δημιουργία αντιδραστικών ειδών οξυγόνου, κ.λπ. Η ενεργοποίηση κυτταρικών και χυμικών συστημάτων ανοσίας, οι αλληλεπιδράσεις ορμόνης-υποδοχέα μπορούν να χρησιμεύσουν ως παράδειγμα συγκεκριμένων μηχανισμών. Ωστόσο, μια εναλλακτική διάκριση μεταξύ των μηχανισμών του P.

σε συγκεκριμένο και μη ειδικό δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί διαδοχικά. Έτσι, η φλεγμονή σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση μπορεί να έχει μια σειρά από διακριτικά χαρακτηριστικά, και ταυτόχρονα, οι εξαιρετικά εξειδικευμένες ανοσολογικές διεργασίες περιέχουν μια σειρά κοινών χαρακτηριστικών.

Μεταξύ των διαφόρων μηχανισμών ανάπτυξης ασθενειών, διακρίνονται οι πιο σημαντικοί, που εμφανίζονται συνεχώς σε αυτήν την ασθένεια και καθορίζουν τα κύρια χαρακτηριστικά της. Αυτοί οι μηχανισμοί ονομάζονται συνήθως κύριοι σύνδεσμοι α. Ένας τέτοιος κύριος σύνδεσμος, για παράδειγμα, για οξεία απώλεια αίματος στο αρχικό στάδιο, είναι η μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και η κυκλοφορική υποξία. Σε μεταγενέστερα στάδια, μετά την αναπλήρωση του όγκου του αίματος λόγω της κατακράτησης υγρού ιστού και νεφρικού νερού, η αιμοαραίωση, που συνοδεύεται από υποπρωτεϊναιμία και αιμική υποξία, γίνεται ο κύριος κρίκος στην P. Μετά την αποκατάσταση των πρωτεϊνών του αίματος, η αιμοαραιωτική ερυθροπενία παραμένει ο κύριος κρίκος στη μετααιμορραγική κατάσταση για κάποιο χρονικό διάστημα. Έτσι, καθώς αναπτύσσεται η διαδικασία της νόσου, οι κορυφαίοι σύνδεσμοι του P. μπορεί να αλλάξουν. Συχνά αποδεικνύεται ότι είναι αδύνατο να απομονωθεί από το πλήθος των παθογενετικών παραγόντων ο μόνος - ο κύριος ή ο κύριος, ακόμη και λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου.

Η εμφάνιση, η ανάπτυξη και η ολοκλήρωση της νόσου στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων συνίστανται σε διεργασίες που είναι διττές ως προς τη βιολογική τους ουσία και σημασία για τον οργανισμό. Το P. περιλαμβάνει μια άμεση συνέπεια της δράσης ενός παθογόνου παράγοντα (πρωτογενής βλάβη ή παραβίαση), δομικές και λειτουργικές διαταραχές δευτερογενείς στη διαδικασία της νόσου και, ταυτόχρονα ή με μια ορισμένη χρονική μετατόπιση, αναδυόμενες προστατευτικές και προσαρμοστικές (σανογενετικές) αντιδράσεις που στοχεύουν στην πρόληψη ή εξάλειψη παθογόνων επιδράσεων και διαταραχών στον οργανισμό. Οι μηχανισμοί ενεργοποίησης αυτών των αντιδράσεων μπορεί να είναι ο ίδιος ο παθογόνος παράγοντας, καθώς και τα πρωτεύοντα και δευτερεύοντα αποτελέσματα της καταστροφικής του επίδρασης.

Τόσο οι πρωτογενείς όσο και οι δευτερογενείς διαταραχές και οι προστατευτικές-προσαρμοστικές αντιδράσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν σε διάφορα επίπεδα - από μοριακά έως οργανικά, συμπεριλαμβανομένων των αντιδράσεων συμπεριφοράς.

Κατά την αξιολόγηση των επιμέρους συστατικών του P., υπάρχει συχνά μια ασυμφωνία μεταξύ της δυνητικής και της πραγματικής σημασίας τους για το σώμα. Για παράδειγμα, η πιο σημαντική προστατευτική διαδικασία στη φύση - η φλεγμονή υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να έχει επιβλαβείς έως και καταστροφικές συνέπειες για τον οργανισμό. Η πραγματική σημασία των επιμέρους στοιχείων της φλεγμονής μπορεί επίσης να είναι διαφορετική - φλεβική υπεραιμία, αυξημένη διαπερατότητα αιμοφόρων αγγείων, εξίδρωση κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ίδια αντίδραση στην επίδραση ενός παθογόνου παράγοντα έχει ταυτόχρονα θετική και αρνητική τιμή. Έτσι, ο σπασμός των αρτηριδίων των νεφρικών σπειραμάτων σε οξεία απώλεια αίματος βοηθά στη διατήρηση της κεντρικής αιμοδυναμικής και της κατακράτησης νερού στο σώμα. Ωστόσο, ταυτόχρονα έχει και βιολογικά αρνητική σημασία, γιατί. παραβιάζει την απεκκριτική λειτουργία. Επιπλέον, έντονο και μακρύ

Η παθογένεση είναι η διαδικασία ανάπτυξης οποιασδήποτε ασθένειας. Διερευνάται με βάση δεδομένα κλινικών δοκιμών. Αυτό βοηθά επίσης, για παράδειγμα, την ακτινογραφία σε ασθένειες των οστών και των αρθρώσεων. υπερηχογράφημα - για ασθένειες εσωτερικών οργάνων, φθορογραφικό - για βλάβη των πνευμόνων και άλλα. Με άλλα λόγια, η παθογένεση περιγράφει όλα όσα συμβαίνουν σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Εάν ο γιατρός γνωρίζει τους μηχανισμούς παθογένεσης, θα είναι σε θέση να αποτρέψει την ανάπτυξη πιο σοβαρών επιπλοκών. Η παθογένεια της νόσου είναι πάντα διαφορετική. Θα εξαρτηθεί από την ίδια την ασθένεια, τις αιτίες και τον παθογόνο παράγοντα. Εξετάστε τα παραδείγματα της παθογένεσης των ασθενειών.

Διαβήτης

Αυτή η ασθένεια είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Ακόμη και τότε, οι θεραπευτές παρατήρησαν ότι οι άνθρωποι που είχαν γλυκά ούρα θα πέθαιναν σύντομα. Αλλά οι άνθρωποι δεν ήξεραν τι είδους ασθένεια ήταν, πώς αντιμετωπιζόταν, έτσι για πολλούς αιώνες ο διαβήτης θεωρούνταν θανατική ποινή.

Πέρασε αρκετός καιρός, εμφανίστηκαν επιστήμονες που μπόρεσαν να κατανοήσουν την παθογένεια του διαβήτη και να αναπτύξουν ένα φάρμακο που σώζει ζωές.

Τι συμβαίνει στο σώμα ενός ατόμου με διαβήτη;

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια κατά την οποία το ανθρώπινο σώμα δεν λαμβάνει μια σημαντική ορμόνη - την ινσουλίνη. Εξαιτίας αυτού, το σάκχαρο του ασθενούς αυξάνεται. Το άτομο μπορεί να πεθάνει. Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη: ινσουλινοεξαρτώμενος και μη ινσουλινοεξαρτώμενος (τύποι 1 και 2). Η παθογένεια του σακχαρώδη διαβήτη σε αυτές τις περιπτώσεις είναι διαφορετική, αλλά πρώτα πρώτα.

Εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά και ενήλικες κάτω των 35 ετών, είναι κληρονομικό, αλλά είναι πιθανές άλλες αιτίες: έντονο στρες, τραύμα στο πάγκρεας, μολυσματικές ασθένειες. Οποιαδήποτε από τις αιτίες γίνεται ώθηση για την ανάπτυξη της νόσου. Το πάγκρεας (πιο συγκεκριμένα, αρχίζει να πεθαίνει. Αλλά είναι αυτή που εκκρίνει ινσουλίνη. Σύντομα, μια απόλυτη ανεπάρκεια αυτής της ορμόνης αναπτύσσεται στο σώμα και οι ασθενείς χρειάζονται σωτήρια ενέσεις.

Στις μέρες μας, ο διαβήτης μπορεί να χαρακτηριστεί ανίατη ασθένεια. Στη Ρωσία και στο εξωτερικό, πραγματοποιούνται επεμβάσεις μεταμόσχευσης παγκρέατος, αλλά είναι πολύ ακριβές, δεν μπορούν όλοι να το αντέξουν οικονομικά.

Έχει διαφορετική παθογένεια ανάπτυξης. Υποφέρουν από άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, πιο συχνά γυναίκες που είναι επιρρεπείς στην πληρότητα. Στην περίπτωσή τους, το πάγκρεας δεν έχει προβλήματα. Όπως ήταν αναμενόμενο, παράγει τη σωστή ποσότητα ινσουλίνης, αλλά οι ιστοί του σώματος δεν αισθάνονται αυτή την ορμόνη και εισέρχεται στο αίμα σε μικρές ποσότητες. Η μειωμένη ευαισθησία εμφανίζεται λόγω ηλικίας, υπερβολικού βάρους και χρόνιων ασθενειών ενός ατόμου. Το σώμα στερείται ινσουλίνης, η οποία στέλνει σήματα στο πάγκρεας. Αυτή, με τη σειρά της, αρχίζει να παράγει εντατικά μια ορμόνη, η οποία εξακολουθεί να μην φτάνει τον στόχο. Ως αποτέλεσμα, το σώμα κουράζεται, με κάθε φορά να μειώνεται η παραγωγή ινσουλίνης. Για τη φυσιολογική ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη, σε αυτούς τους ανθρώπους συνταγογραφούνται παρασκευάσματα δισκίων που βελτιώνουν την παραπάνω διαδικασία. Μερικές φορές αυτό βοηθά, και μερικές φορές όχι, και στη συνέχεια οι ασθενείς συνταγογραφούνται ενέσεις ινσουλίνης.

Η παθογένεια της πνευμονίας

Η πνευμονία αναπτύσσεται όταν παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στους πνεύμονες. Μπορούν να φτάσουν εκεί με αερομεταφερόμενα σταγονίδια - αυτή είναι η πιο κοινή επιλογή. Η αιματογενής μόλυνση εμφανίζεται με σήψη ή άλλες σοβαρές μολυσματικές ασθένειες. Μέσω της λέμφου, ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί όταν τραυματιστεί το στήθος.

Σε κάθε περίπτωση, τα μικρόβια εισέρχονται στους βρόγχους και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εκεί. Το σώμα αντιδρά σε μια τέτοια εισβολή ανεβάζοντας τη θερμοκρασία και, κατά συνέπεια, εκτοξεύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Με μειωμένη ανοσία, ένα άτομο εξασθενεί γρήγορα, η βλέννα αρχίζει να συσσωρεύεται στους πνεύμονες, γεγονός που θα διαταράξει τη βατότητα των βρόγχων. Οι προδιαθεσικοί παράγοντες για το σχηματισμό βλέννας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, καρδιακές παθήσεις και χρόνιες ασθένειες. Τα μικρόβια στη βλέννα αισθάνονται πολύ καλά και συνεχίζουν την παθογόνο δράση τους. Για να σταματήσουν οι βλαβερές επιπτώσεις των παθογόνων βακτηρίων στον οργανισμό, ο ασθενής συνταγογραφείται ειδική θεραπεία και ένα σύμπλεγμα πολυβιταμινών για την αύξηση της άμυνας του οργανισμού. Η παθογένεια της πνευμονίας είναι πολύ σημαντική για τους γιατρούς. Γνωρίζοντας το, θα μπορέσουν να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία.

Αρτηριακή υπέρταση

Μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει αύξηση της αρτηριακής πίεσης στις αρτηρίες ονομάζεται Οι αιτίες του προβλήματος είναι οι εξής: αυξημένη καρδιακή παροχή, αυξημένη αντίσταση στην αρτηριακή ροή αίματος ή και τα δύο. Η παθογένεση της αρτηριακής υπέρτασης θα εξαρτηθεί από τα αίτια που την προκάλεσαν. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο αγχώνεται συνεχώς, οι μύες του βρίσκονται σε τεταμένη κατάσταση. Αυτό μεταδίδεται στα αιμοφόρα αγγεία, στενεύουν, προκαλώντας έτσι αύξηση της πίεσης. Επίσης, οι αιτίες αυτού του προβλήματος μπορεί να είναι παθήσεις της καρδιάς και άλλων εσωτερικών οργάνων, όπως ο θυρεοειδής αδένας. Σε κάθε περίπτωση, εάν διαπιστωθεί επίμονη αρτηριακή υπέρταση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση για να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία της νόσου.

Η παθογένεια του γαστρικού έλκους

Στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου απομονώνονται επιθετικοί και προστατευτικοί παράγοντες. Το πεπτικό έλκος εμφανίζεται όταν υπάρχει ανισορροπία μεταξύ τους. Επιθετικοί παράγοντες:

Χολικά οξέα;

Υδροχλωρικό οξύ.

Οι προστατευτικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

Παραγωγή βλέννας;

Ανανέωση του επιθηλίου;

Σωστή παροχή αίματος?

Φυσιολογική διατροφή των νευρικών κυττάρων.

Επιπλέον, απομονώνεται ένας άλλος σημαντικός λόγος για τον σχηματισμό ελκών - αυτό είναι το βακτήριο Helicobacter pylori. Στα τέλη του 20ου αιώνα, Αυστραλοί επιστήμονες το ανακάλυψαν στον γαστρικό βλεννογόνο ενός ατόμου που έπασχε από χρόνια γαστρίτιδα. Μετά από μια σειρά μελετών, έχει αποδειχθεί ότι το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού μπορεί να επηρεάσει τον σχηματισμό ελκών. Δεν πεθαίνει στο στομάχι και απελευθερώνει βλαβερές ουσίες που βλάπτουν τον βλεννογόνο του.

Το βακτήριο προσκολλάται στο τοίχωμα του στομάχου, προκαλώντας έτσι φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης. Όταν εμφανίζεται μια εστία φλεγμονής, το σώμα ενεργοποιεί τις άμυνες και παραδίδει λευκοκύτταρα στο έλκος με αίμα (καταπολεμούν τα λοιμώδη παθογόνα). Αλλά σε αυτή την περίπτωση, τα λευκοκύτταρα αρχίζουν να παράγουν μια ενεργή μορφή οξυγόνου, η οποία βλάπτει το επιθήλιο και επιδεινώνει την πορεία της νόσου. Ο προσβεβλημένος βλεννογόνος γίνεται ευαίσθητος στις επιδράσεις επιθετικών παραγόντων - αυτό προκαλεί πόνο.

Το πεπτικό έλκος απαιτεί επείγουσα θεραπεία, γιατί προκαλεί πολλές απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Πρέπει να γνωρίζετε τον κίνδυνο διάτρησης του έλκους (σχηματισμός διαμπερούς οπής στο στομάχι). Χωρίς θεραπεία, ένα έλκος μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνο. Επομένως, εάν υποψιάζεστε μια θεωρούμενη ασθένεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αθηροσκλήρωση

Μια ασθένεια στην οποία οι αρτηρίες ελαστικού τύπου είναι κατεστραμμένες ονομάζεται αθηροσκλήρωση. Με αυτή την ασθένεια, υπάρχει μια αλλαγή στην κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και ο σχηματισμός μιας αθηρωματικής πλάκας. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί. Αλλά με την έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, μπορούν να αποφευχθούν τρομερές συνέπειες. Η παθογένεση της αθηροσκλήρωσης θα εξαρτηθεί από τα αίτια που την προκάλεσαν. Υπάρχουν αρκετές υποθέσεις για το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών.

Αιτίες για το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών

Ο πρώτος λόγος είναι η παραβίαση της ακεραιότητας του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που βλάπτουν το ενδοθήλιο. Αυτό περιλαμβάνει το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού καπνίσματος, της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της ανθυγιεινής διατροφής, της καθιστικής ζωής, του συχνού στρες και της συναισθηματικής υπερέντασης. Επιπλέον, διάφορα βακτήρια και ιοί μπορούν να προκαλέσουν παραβιάσεις της ακεραιότητας. Τα αιμοπετάλια αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σημείο της βλάβης του αγγείου. Είναι απαραίτητα για το κλείσιμο της τρύπας που έχει εμφανιστεί. Το πρόβλημα είναι ότι τα αιμοπετάλια μπλοκάρουν μερικώς ή πλήρως τον αυλό του αγγείου. Όταν τα μεγάλα αγγεία είναι κατεστραμμένα, εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα επιπλοκών της αθηροσκλήρωσης: στεφανιαία νόσος - μια κατάσταση κατά την οποία ο καρδιακός μυς στερείται οξυγόνου. έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες ασθένειες.

Μια άλλη υπόθεση για την εμφάνιση της νόσου είναι ο υποσιτισμός. Με τη συχνή χρήση λιπαρών και τηγανητών τροφών, μεγάλη ποσότητα λίπους κατακρατείται στο αίμα. Επηρεάζουν αρνητικά τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και προκαλούν βλάβη σε αυτά. Επιπλέον, η εικόνα είναι παρόμοια με την προηγούμενη. Τα αιμοπετάλια σπεύδουν στο σημείο του τραυματισμού, αλλά η δραστηριότητά τους είναι πολύ υψηλή. Στο τοίχωμα του αγγείου σχηματίζεται θρόμβος, ο οποίος φράζει τον αυλό του αγγείου και προκαλεί επιπλοκές. Επιπλέον, ένας θρόμβος μπορεί να σπάσει από το τοίχωμα του κατεστραμμένου αγγείου και να φράξει οποιοδήποτε άλλο, όπως η αορτή ή η πνευμονική αρτηρία. Σε αυτή την περίπτωση επέρχεται ακαριαίος θάνατος.

Όπως φαίνεται, και οι δύο υποθέσεις έχουν σχεδόν την ίδια παθογένεια. Αυτό είναι ένα θέμα διαμάχης, αλλά οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο πιστεύουν ότι και οι δύο αιτίες της αθηροσκλήρωσης έχουν δικαίωμα ύπαρξης. Περισσότερο από αυτό, αλληλοσυμπληρώνονται. Επί του παρόντος, υπάρχει ένας αριθμός φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης πλακών. Για να μάθετε εάν κινδυνεύετε να αναπτύξετε αυτή την ασθένεια, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία.

Οίδημα

Όλοι γνωρίζουν τι είναι οίδημα. Η παθογένεια της εμφάνισής τους εξαρτάται από τα αίτια. Και υπάρχουν πολλά από τα τελευταία. Πρώτα όμως πρώτα.

Οίδημα σε καρδιακές παθήσεις

Κανονικά, το υγρό που διέρχεται από τα αρτηριακά αγγεία έχει υψηλότερη πίεση από αυτή που είναι διαθέσιμη στους ιστούς. Στο φλεβικό σύστημα ισχύει το αντίθετο. Έτσι, υπάρχει μια φυσιολογική ανταλλαγή υγρών στο σώμα. Αλλά με την παθολογία, η πίεση στα φλεβικά αγγεία αυξάνεται, εμφανίζεται κατακράτηση υγρών στο σώμα - εμφανίζεται οίδημα. Το πρόβλημα μπορεί να οφείλεται ή σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Οίδημα στη φλεγμονώδη διαδικασία

Η παθογένεια της νόσου συνδέεται επίσης με την κατακράτηση υγρών στον οργανισμό. Η φλεγμονή προκαλεί φλεβική συμφόρηση - αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει στασιμότητα του αίματος στα όργανα λόγω παρεμποδισμένης φλεβικής εκροής. Η πίεση στις φλέβες αυξάνεται, ενώ το υγρό κατακρατείται στο σώμα.

Οίδημα με αλλεργική αντίδραση

Η αλλεργία είναι η αντίδραση του οργανισμού σε αντιγονικούς παράγοντες. Με ένα τέτοιο πρόβλημα, το σώμα απελευθερώνει ισταμίνη, η οποία προκαλεί αγγειοδιαστολή και αυξάνει τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος. Εξαιτίας αυτού, το υγρό αρχίζει να ρέει εντατικά στους ιστούς, με αποτέλεσμα οίδημα.

πεινασμένο οίδημα

Φυσιολογικά, είναι το ίδιο στο αίμα και στους ιστούς. Αλλά κατά τη διάρκεια της ασιτίας, αρχίζει η διάσπαση των πρωτεϊνών στο σώμα, τις οποίες το σώμα αρχίζει να καταναλώνει. Πρώτα απ 'όλα, λαμβάνεται για πρωτεΐνες πλάσματος αίματος. Εξαιτίας αυτού, η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα και το υγρό περνά προς την κατεύθυνση της αυξημένης πίεσης, δηλαδή στον ιστό.

Οίδημα που σχετίζεται με φλεγμονή των νεφρών

Με φλεγμονή του νεφρού, εμφανίζεται συμπίεση των νεφρικών αγγείων. Αυτό ακολουθείται από παραβίαση της κυκλοφορίας του καθορισμένου οργάνου και ερεθισμό των κυττάρων που διεγείρουν την απελευθέρωση ρενίνης. Το τελευταίο διεγείρει τα επινεφρίδια, τα οποία αρχίζουν να παράγουν αλδοστερόνη. Αναστέλλει την απέκκριση νατρίου από το σώμα. Αυτό το στοιχείο ερεθίζει τους οσμοϋποδοχείς των ιστών, οι οποίοι αυξάνουν τη δραστηριότητα, με τη σειρά του επιβραδύνει την απέκκριση του υγρού από το σώμα και αρχίζει να συσσωρεύεται στους ιστούς.

Η παθογένεια των ασθενειών που προκαλούν οίδημα είναι σχεδόν η ίδια, αλλά κάθε περίπτωση έχει τις δικές της αποχρώσεις. Επομένως, για τη σωστή αντιμετώπιση της νόσου δεν αρκεί μόνο να διαβάσετε μόνοι σας την παθογένεια. Μπορεί μόνο να βλάψει. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό.

συμπέρασμα

Στο άρθρο, προσπαθήσαμε να περιγράψουμε την παθογένεια διαφόρων παθήσεων με κατανοητές λέξεις, ώστε να είναι πιο εύκολο για εσάς να κατανοήσετε την ουσία του προβλήματος. Η παθογένεση είναι ένας μηχανισμός για την ανάπτυξη ασθενειών. Οι πληροφορίες σχετικά με αυτό χρησιμοποιούνται για τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας.

Και μερικές από τις εκδηλώσεις του. Θεωρείται σε διάφορα επίπεδα - από μοριακές διαταραχές μέχρι τον οργανισμό ως σύνολο. Μελετώντας την παθογένεια, οι γιατροί αποκαλύπτουν πώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Η εξέλιξη του δόγματος της παθογένεσης είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό μέρος της εξέλιξης της ιατρικής γενικότερα. Ήταν η παρουσία μιας περιγραφής παθογενετικών διεργασιών, σε διάφορα επίπεδα, που κατέστησε δυνατή τη διείσδυση βαθύτερα στις αιτίες της ανάπτυξης ασθενειών και την επιλογή ολοένα και πιο αποτελεσματικής θεραπείας για αυτές. Τα θέματα παθογένεσης μελετώνται από την παθολογική φυσιολογία, την παθολογική ανατομία, την ιστολογία και τη βιοχημεία, οποιαδήποτε ιατρική ειδικότητα δεν μπορεί να κάνει χωρίς να ληφθούν υπόψη θέματα παθογένειας. Και παρόλο που ο αριθμός των τυπικών παθογενετικών διεργασιών είναι περιορισμένος, οι συνδυασμοί τους και η αναλογία της σοβαρότητας της πορείας τους σχηματίζουν μοναδικές κλινικές εικόνες για πολλές γνωστές ασθένειες.

Γνωρίζοντας τις τυπικές παθογενετικές αντιδράσεις, την πορεία και την αλληλεπίδρασή τους μεταξύ τους, καθίσταται δυνατό να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση της νόσου δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, αλλά οι παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα είναι σαφώς καθορισμένες. Έτσι, κατέστη δυνατή η σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς μέχρι να τεθεί η διάγνωση και να ξεκινήσει η ετιοτροπική θεραπεία.

Γενικές πληροφορίες

Κύριος σύνδεσμος

Αυτή είναι η απαραίτητη διαδικασία για την ανάπτυξη των υπολοίπων και καθορίζει την ιδιαιτερότητα της νόσου. Η παθογενετική θεραπεία βασίζεται στην έγκαιρη εξάλειψή της, καθώς η ασθένεια δεν θα αναπτυχθεί σε αυτή την περίπτωση.

Εμμηνα

Αιτιοπαθογένεση

Λόγω της σχέσης μεταξύ αιτιολογίας και παθογένεσης, ο όρος «αιτιοπαθογένεση» (αιτιοπαθογένεση, από τα ελληνικά. αἰτία - αιτία), που καθορίζει το σύνολο των ιδεών σχετικά με τα αίτια και τους μηχανισμούς ανάπτυξης της νόσου, αλλά δεδομένου ότι συνέβαλε στη σύγχυση των εννοιών της αιτίας και του αποτελέσματος στην παθολογία, δεν χρησιμοποιήθηκε ευρέως. Ωστόσο, υπάρχουν 3 γενικά αποδεκτές επιλογές για τη σύνδεση αιτιολογίας και παθογένειας:

  1. Ο αιτιολογικός παράγοντας ξεκινά την παθογένεση, ενώ εξαφανίζεται ο ίδιος (έγκαυμα).
  2. Αιτιολογικός παράγοντας και παθογένεση συνυπάρχουν (οι περισσότερες λοιμώξεις).
  3. Ο αιτιολογικός παράγοντας επιμένει, ξεκινώντας περιοδικά την παθογένεση (ελονοσία).

Επιπλέον, η εξάρτηση της παθογένειας από την αιτιολογία μπορεί να αποδειχθεί με το παράδειγμα των αιτιακών σχέσεων:

  1. «Απευθείας γραμμή»: υψηλή πρόσληψη λιπαρών → αθηροσκλήρωση → στεφανιαία ανεπάρκεια → έμφραγμα του μυοκαρδίου → καρδιογενές σοκ → θάνατος.
  2. Διακλαδισμένοι τύποι (απόκλιση και σύγκλιση).

Ειδικοί και μη μηχανισμοί

Τοπικά και γενικά φαινόμενα

Βιβλιογραφία

  • Zaichik A. Sh., Churilov L. P.Μηχανισμοί ανάπτυξης ασθενειών και συνδρόμων // Παθοφυσιολογία. - Αγία Πετρούπολη: ELBI-SPb, 2002. - T. I. - S. 63-79. - 240 δευτ. - 90.000 αντίτυπα.;
  • Ataman A.V.Μηχανισμοί ανάπτυξης ασθενειών και συνδρόμων // Παθολογική φυσιολογία σε ερωτήσεις και απαντήσεις. - 2ο, συμπληρωμένο και αναθεωρημένο. - Vinnitsa : Νέο βιβλίο (ουκρ.)Ρωσική , 2008. - Σ. 27-31. - 544 σ. - 2000 αντίτυπα. - ISBN 978-966-382-121-4;
  • Vorobyov A. I., Moroz B. B., Smirnov A. N. Παθογένεση// Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια.

δείτε επίσης

Σημειώσεις


Ίδρυμα Wikimedia. 2010 .

Συνώνυμα:

Δείτε τι είναι το "Pathogeny" σε άλλα λεξικά:

    Παθογένεια... Ορθογραφικό Λεξικό

    ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗ- ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗ. Περιεχόμενα: Γενικά χαρακτηριστικά των παθογενετικών μηχανισμών και η εμφάνισή τους .......... 96 Η σημασία των δεδομένων παθογένεσης για τη θεραπεία και την πρόληψη .................. 98 Η πρόβλημα «τοπικής και γενικής» και παθογένειας .... 99 ... ... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

    Προέλευση, αιτίες ασθενειών. Λεξικό ξένων λέξεων που περιλαμβάνονται στη ρωσική γλώσσα. Chudinov A.N., 1910. pathogenesis (γρ. πάθος ταλαιπωρία + ... γένεση) ένα τμήμα της παθολογίας που μελετά όλα τα βιολογικά (φυσιολογικά, βιοχημικά κ.λπ.) ... ... Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

    ΚΑΙ ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΙΣ, παθογένεια, πληθ. όχι σύζυγος. (από την ελληνική πάθος ασθένεια και γένεση γέννηση) (ιατρ.). Η αλληλουχία στην ανάπτυξη κάποιου είδους παθολογικής (επώδυνης) διαδικασίας. Η παθογένεια του τυφοειδούς πυρετού. Επεξηγηματικό Λεξικό Ushakov. D.N. Ουσάκοφ. ...... Εγχειρίδιο τεχνικού μεταφραστή Ushakov's Explanatory Dictionary

    παθογένεση- παθολογική γένεση

Ομοσπονδιακό Κρατικό Αυτόνομο Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ανώτατης Επαγγελματικής Εκπαίδευσης "Ομοσπονδιακό Πανεπιστήμιο Ural που πήρε το όνομά του από τον πρώτο Πρόεδρο της Ρωσίας B.N. Yeltsin"

ΓΕΝΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ, ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ, ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗΣ, ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΔΙΕΡΓΑΣΙΕΣ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Επικεφαλής V.V. Φιλιμόνοφ

Φοιτητής FKM-100206 M.A. Κλεβτσόβα

Ειδικότητα 032100

Αικατερινούπολη

1 Αιτιολογία: όρος, ορισμός, έννοια. Ταξινόμηση αιτιών

Ο όρος «αιτιολογία» προέρχεται από την ελληνική. αετία - αιτία + λόγοι - διδασκαλία. Εισήχθη από τον αρχαίο Έλληνα υλιστή φιλόσοφο Δημόκριτο (περίπου 470–460 π.Χ.), τον ιδρυτή της αιτιακής τάσης στην ιατρική.

Αιτιολογία - Αυτό είναι το δόγμα των αιτιών και των συνθηκών εμφάνισης και ανάπτυξης ασθενειών. Με μια στενότερη έννοια, ο όρος «αιτιολογία» αναφέρεται στην αιτία μιας ασθένειας ή μιας παθολογικής διαδικασίας. Μελετώντας την αιτιολογία, απαντάμε στο ερώτημα: γιατί, για ποιους λόγους και συνθήκες προέκυψε η ασθένεια. Σύμφωνα με το εύρος κάλυψης του υπό μελέτη φαινομένου, η αιτιολογία χωρίζεται σε:

    γενικόςμελέτη των γενικών προτύπων προέλευσης ολόκληρων ομάδων ασθενειών (μολυσματικές, αλλεργικές, ογκολογικές, καρδιαγγειακές κ.λπ.).

    ιδιωτικός, που μελετά τα αίτια ορισμένων ασθενειών (νοσολογικές μορφές) - σακχαρώδη διαβήτη, πνευμονία, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η ιδιωτική αιτιολογία μελετάται από κλινικούς γιατρούς.

Υπό αιτία ή αιτιολογικός παράγοντας κατανοούν ένα τέτοιο αντικείμενο ή φαινόμενο που, επηρεάζοντας άμεσα το σώμα, προκαλεί τη μία ή την άλλη συνέπεια υπό ορισμένες προϋποθέσεις, δηλ. νόσοςκαι να του δώσει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά.

Ταξινόμηση αιτιών (αρχές).

    Προέλευση Όλοι οι αιτιολογικοί παράγοντες χωρίζονται σε δύο ομάδες:

α) εξωτερικό ή εξωγενές·

β) εσωτερική, ή ενδογενής.

Εξωτερικοί (εξωγενείς) αιτιολογικοί παράγοντες:

    μηχανική - η πρόσκρουση φαινομένων ή αντικειμένων που έχουν μεγάλη παροχή κινητικής ενέργειας, ικανή να προκαλέσει κάταγμα, τέντωμα, σύνθλιψη κ.λπ. τη στιγμή της επαφής με το σώμα.

    φυσική - η επίδραση διαφόρων τύπων ενέργειας.

    χημική - έκθεση σε οξέα, αλκάλια, δηλητήρια οργανικής και ανόργανης φύσης, άλατα βαρέων μετάλλων, ορμόνες κ.λπ.

    βιολογικά - ιοί, βακτήρια, έλμινθες.

    ψυχογενής - το σημείο εφαρμογής αυτών των παραγόντων είναι ο εγκεφαλικός φλοιός.

Στο «εσωτερικό» περιλαμβάνονται κληρονομικοί και συνταγματικοί παράγοντες. Η λέξη εσωτερικός μπαίνει σε εισαγωγικά, γιατί τελικά είναι και εξωτερικοί παράγοντες.

2. Ανάλογα με την ένταση της δράσης (ταξινόμηση από τον I.P. Pavlov) διακρίνουν τους ακόλουθους αιτιολογικούς παράγοντες:

    έκτακτοι ή ασυνήθιστοι, ακραίοι αιτιολογικοί παράγοντες (μεγάλες δόσεις δηλητηρίου, έκθεση σε κεραυνούς, ηλεκτρικό ρεύμα υψηλής τάσης, πτώση από μεγάλο ύψος, λοιμογόνοι μικροοργανισμοί, ιοντίζουσα ακτινοβολία κ.λπ.)

    συνηθισμένο, αλλά ενεργό σε ασυνήθιστες ποσότητες και μεγέθη, δηλ. συνηθισμένης φύσης, αλλά υπερβαίνει το φάσμα των φυσιολογικών προσαρμοστικών ικανοτήτων του σώματος σε ένταση (ανεπαρκής περιεκτικότητα σε οξυγόνο στον αέρα, οξεία ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση, έκθεση σε υπερβολικά υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες κ.λπ.)

    αδιάφοροι - παράγοντες που δεν προκαλούν ασθένειες στους περισσότερους ανθρώπους, αλλά σε ορισμένους, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια.

Κατάσταση(λατ. - conditio) - αυτός είναι ένας παράγοντας, μια περίσταση ή ένας συνδυασμός τους, ο οποίος, ενεργώντας στο σώμα, δεν μπορεί να προκαλέσει από μόνος του ασθένεια, αλλά επηρεάζει την εμφάνιση, την ανάπτυξη και την πορεία της νόσου. Για παράδειγμα, το Mycobacterium tuberculosis δεν προκαλεί ασθένεια σε όλους τους ανθρώπους, αλλά μόνο με την παρουσία δυσμενών συνθηκών. Οι συνθήκες καταγωγής χωρίζονται σε εξωτερικές και εσωτερικές, και ανάλογα με την επίδραση στο σώμα - σε ευνοϊκές και δυσμενείς.

Οι δυσμενείς συνθήκες βαθαίνουν τη σχέση μεταξύ αιτίας και αποτελέσματος και συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου (κούραση, υποσιτισμός, κακές συνθήκες διαβίωσης, συναισθηματικό και ψυχικό στρες κ.λπ.), ενώ οι ευνοϊκές, αντίθετα, διασπούν την αιτία και το αποτέλεσμα. σχέση και να αποτρέψουν την εμφάνιση της νόσου (καλή διατροφή, υγιεινός τρόπος ζωής, σκλήρυνση) αυξάνοντας την αντίσταση του οργανισμού.

Οι εξωτερικές συνθήκες χωρίζονται σε οικιακές, κοινωνικές, φυσικές. Οι εξωτερικές δυσμενείς συνθήκες περιλαμβάνουν υποσιτισμό, ακατάλληλη οργάνωση της καθημερινής ρουτίνας, ζέστη, υγρασία, κρύο κ.λπ.

Στο εσωτερικό, δηλ. που σχετίζονται με τον ίδιο τον οργανισμό, οι δυσμενείς καταστάσεις περιλαμβάνουν: κληρονομική προδιάθεση, πρώιμη παιδική ηλικία, μεγάλη ηλικία, παθολογική σύσταση.

Οι εσωτερικές καταστάσεις μπορούν να δημιουργηθούν στην εξωμήτρια ζωή (για παράδειγμα, μείωση της αντίστασης του σώματος μετά από ιλαρά, πνευμονία, διφθερίτιδα), επηρεάζουν το έμβρυο κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ζωής (αλκοολισμός, κάπνισμα, εθισμός στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) και επίσης κληρονομικής φύσης (για παράδειγμα, προδιάθεση για ψυχικές ασθένειες, υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα κ.λπ.).

2 Παθολογία: όρος, ορισμός, έννοια

Παθολογία(από το ελληνικό παθος - ταλαιπωρία, πόνος, ασθένεια και λογος - μελέτη) - απόκλιση από την κανονική κατάσταση ή αναπτυξιακή διαδικασία. Η παθολογία διερευνά τις διαδικασίες απόκλισης από τον κανόνα, διαδικασίες που παραβιάζουν την ομοιόσταση, ασθένειες, δυσλειτουργίες.

Η παθολογία είναι ένας τομέας της θεωρητικής ιατρικής που μελετά τα πρότυπα εμφάνισης, την πορεία και την έκβαση των ασθενειών. Με βάση το τεκμηριωμένο υλικό διαφόρων βιοϊατρικών κλάδων (κλινική ιατρική, παθολογική ανατομία και παθολογική φυσιολογία, ιστολογία και βιοχημεία, μικροβιολογία, γενετική κ.λπ.). Είναι σύνηθες να γίνεται διάκριση μεταξύ γενικής και ειδικής παθολογίας. Η γενική παθολογία μελετά τα γενικά πρότυπα που είναι εγγενή στα κύρια χαρακτηριστικά οποιασδήποτε διαδικασίας ασθένειας ή ορισμένων κατηγοριών ασθενειών: κληρονομικές, μολυσματικές, ενδοκρινικές κ.λπ. Δίνει μια ιδέα για τυπικές παθολογικές διεργασίες - φλεγμονή, ατροφία, δυστροφία, αναγέννηση, κ.λπ. Στα καθήκοντα της γενικής παθολογίας περιλαμβάνει την ανάπτυξη θεωρητικών πτυχών της αιτιολογίας και της παθογένειας των ανθρώπινων ασθενειών, την αποζημίωση για τις μειωμένες λειτουργίες. Η ιδιαίτερη παθολογία μελετά τα μορφολογικά θεμέλια και τους μηχανισμούς ανάπτυξης συγκεκριμένων μορφών ασθενειών (ιστορικά αναπτύχθηκε στο πλαίσιο της κλινικής ιατρικής ως ειδική παθολογία και θεραπεία εσωτερικών παθήσεων, αφού στο πρώτο μισό του 19ου αιώνα διδάσκονταν η παθολογική ανατομία στα κλινικά τμήματα). Υπάρχει επίσης μια συγκριτική, ή εξελικτική, παθολογία, η οποία μελετά, συγκριτικά, ασθένειες, παθολογικές διεργασίες και καταστάσεις σε ζώα σε διαφορετικά στάδια εξελικτικής ανάπτυξης.

3 Παθογένεση: όρος, ορισμός και ταξινόμηση. Υλικές ζημιές. Ο κύριος κρίκος της παθογένειας. Η πορεία των ασθενειών. Αποτελέσματα ασθένειας

Ο όρος «παθογένεση» προέρχεται από δύο λέξεις: ελληνική. πάθος - ταλαιπωρία (κατά τον Αριστοτέλη, πάθος - βλάβη) και γένεση - καταγωγή, ανάπτυξη. Παθογένεση - αυτό είναι το δόγμα των μηχανισμών ανάπτυξης, πορείας και έκβασης ασθενειών, παθολογικών διεργασιών και παθολογικών καταστάσεων. Μελετώντας την παθογένεια, απαντάμε στο ερώτημα: πώς, πώς προέκυψε η ασθένεια, δηλ. ανακαλύπτουμε τους μηχανισμούς ανάπτυξης της νόσου και ασχολούμαστε κυρίως με εσωτερικούς παράγοντες.

Ο παρακάτω ορισμός αντικατοπτρίζει πληρέστερα το περιεχόμενο της έννοιας της «παθογένεσης». αυτό είναι ένα σύνολο μηχανισμών που ενεργοποιούνται στο σώμα όταν εκτίθεται σε επιβλαβείς (παθογόνους) παράγοντες και εκδηλώνεται με τη δυναμική στερεοτυπική ανάπτυξη ενός αριθμού λειτουργικών, βιοχημικών και μορφολογικών αντιδράσεων του σώματος που καθορίζουν την εμφάνιση, την ανάπτυξη και την έκβαση. της νόσου.

Το εύρος της έννοιας αποκαλύπτεται μέσω της ταξινόμησης της παθογένειας. Σύμφωνα με το εύρος κάλυψης των θεμάτων που μελετήθηκαν, υπάρχουν:

ένα) ιδιωτική παθογένεια, το οποίο μελετά τους μηχανισμούς επιμέρους παθολογικών αντιδράσεων, διεργασιών, καταστάσεων και ασθενειών (νοσολογικές μονάδες). Η ιδιωτική παθογένεση μελετάται από κλινικούς γιατρούς, αποκαλύπτοντας τον μηχανισμό συγκεκριμένων ασθενειών σε συγκεκριμένους ασθενείς (για παράδειγμα, την παθογένεση σακχαρώδη διαβήτη, πνευμονία, γαστρικό έλκος κ.λπ.). Η ιδιωτική παθογένεση αναφέρεται σε συγκεκριμένες νοσολογικές μορφές.

σι) γενική παθογένειαπεριλαμβάνει τη μελέτη των μηχανισμών, των πιο γενικών προτύπων που υποκρύπτουν τυπικές παθολογικές διεργασίες ή ορισμένες κατηγορίες ασθενειών (κληρονομικές, ογκολογικές, λοιμώδεις, ενδοκρινικές κ.λπ.). Η γενική παθογένεια ασχολείται με τη μελέτη μηχανισμών που οδηγούν στη λειτουργική ανεπάρκεια οποιουδήποτε οργάνου ή συστήματος. Για παράδειγμα, η γενική παθογένεια μελετά τους μηχανισμούς ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας σε ασθενείς με παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος: με καρδιακά ελαττώματα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσο, πνευμονικές παθήσεις με πνευμονική υπέρταση.

Η γενική και η ειδική παθογένεια συνδέονται στενά μεταξύ τους, καθώς το άνοιγμα και η γενίκευση των γενικών προτύπων είναι δυνατή μόνο με βάση την ανάλυση συγκεκριμένων μορφών παθολογίας και το δόγμα της γενικής παθογένεσης που δημιουργήθηκε σε αυτή τη βάση χρησιμοποιείται για την αποκάλυψη των μηχανισμών συγκεκριμένων ασθενειών και επιμέρους μορφών της πορείας τους.

Η μελέτη της παθογένειας ανάγεται στη μελέτη των λεγόμενων παθογενετικοί παράγοντες,εκείνοι. εκείνες οι αλλαγές στο σώμα που συμβαίνουν ως απόκριση στην επίδραση ενός αιτιολογικού παράγοντα και στο μέλλον παίζουν το ρόλο της αιτίας στην ανάπτυξη της νόσου. Ο παθογενετικός παράγοντας προκαλεί την εμφάνιση νέων διαταραχών της ζωής στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, ασθένεια.

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης (σύνδεσμος) οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας, ασθένειας είναι υλικές ζημιές, που προκύπτει υπό την επίδραση ενός επιβλαβούς παράγοντα.

Η ζημιά μπορεί να είναι:

    πρωταρχικός; προκαλούνται από την άμεση δράση του παθογόνου παράγοντα στο σώμα - πρόκειται για βλάβες σε μοριακό επίπεδο,

    δευτερεύων; είναι συνέπεια της επίδρασης πρωτογενούς βλάβης σε ιστούς και όργανα, που συνοδεύονται από απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών (BAS), πρωτεόλυση, οξέωση, υποξία, διαταραχή της μικροκυκλοφορίας, μικροθρόμβωση κ.λπ.

Η φύση της βλάβης εξαρτάται από τη φύση του ερεθιστικού (παθογόνου παράγοντα), των ειδών και των επιμέρους ιδιοτήτων του ζωντανού οργανισμού. Τα επίπεδα βλάβης μπορεί να είναι διαφορετικά: μοριακό, κυτταρικό, ιστό, όργανο και οργανισμό. Το ίδιο ερέθισμα μπορεί να προκαλέσει βλάβες σε διάφορα επίπεδα.

Ταυτόχρονα με τη βλάβη, ενεργοποιούνται προστατευτικές και αντισταθμιστικές διεργασίες στα ίδια επίπεδα - μοριακό, κυτταρικό, ιστό, όργανο και οργανισμό.

Κάθε παθολογική διαδικασία, ασθένεια θεωρείται ως μια μακρά αλυσίδα σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος, που εξαπλώνεται σαν μια αλυσιδωτή αντίδραση. Ο πρωταρχικός κρίκος σε αυτή τη μακριά αλυσίδα είναι η βλάβη που συμβαίνει υπό την επίδραση ενός παθογόνου παράγοντα και η οποία γίνεται η αιτία δευτερογενούς βλάβης που προκαλεί τριτογενή κ.λπ. (Επίδραση μηχανικού παράγοντα - τραύμα - απώλεια αίματος - συγκέντρωση της κυκλοφορίας του αίματος - υποξία - οξέωση - τοξιναιμία, σηψαιμία - κ.λπ.).

Σε αυτή την πολύπλοκη αλυσίδα σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος, υπάρχουν πάντα βασικός(συνώνυμα: κύριος, κορυφαίος) Σύνδεσμος.Υπό ο κύριος (κύριος) κρίκος της παθογένεσης κατανοήσουν ένα τέτοιο φαινόμενο που καθορίζει την εξέλιξη μιας διαδικασίας με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της. Για παράδειγμα, η αρτηριακή υπεραιμία βασίζεται στην επέκταση των αρτηριολίων (αυτός είναι ο κύριος σύνδεσμος), η οποία προκαλεί επιτάχυνση της ροής του αίματος, ερυθρότητα, αύξηση της θερμοκρασίας της υπεραιμικής περιοχής, αύξηση του όγκου της και αύξηση του μεταβολισμού . Ο κύριος κρίκος στην παθογένεση της οξείας απώλειας αίματος είναι η ανεπάρκεια κυκλοφορούντος όγκου αίματος (BCV), που προκαλεί μείωση της αρτηριακής πίεσης, συγκέντρωση της κυκλοφορίας του αίματος, διακοπή της ροής του αίματος, οξέωση, υποξία κ.λπ. Όταν εξαλειφθεί ο κύριος σύνδεσμος, πραγματοποιείται ανάκτηση.

Η μη έγκαιρη εξάλειψη του κύριου συνδέσμου οδηγεί σε παραβίαση της ομοιόστασης και του σχηματισμού φαύλους κύκλουςπαθογένεση. Προκύπτουν όταν μια απόκλιση στο επίπεδο λειτουργίας ενός οργάνου ή συστήματος αρχίζει να υποστηρίζεται και να ενισχύεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού θετική ανταπόκριση.

Ο σχηματισμός φαύλου κύκλων επιδεινώνει την πορεία της νόσου. Η έγκαιρη διάγνωση των αρχικών σταδίων του σχηματισμού φαύλου κύκλων, η πρόληψη του σχηματισμού τους και η εξάλειψη του κύριου συνδέσμου της παθογένεσης είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία του ασθενούς.

Σε μια σύνθετη αλυσίδα σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος, διακρίνονται τοπικές και γενικές αλλαγές. Το ζήτημα της σχέσης τοπικών και γενικών φαινομένων στην παθογένεση της νόσου, η παθολογική διαδικασία παραμένει αρκετά περίπλοκη. Δεν υπάρχουν απολύτως τοπικές διεργασίες σε έναν ολόκληρο οργανισμό. Στην παθολογική διαδικασία, η ασθένεια περιλαμβάνει ολόκληρο το σώμα. Όπως γνωρίζετε, με οποιαδήποτε παθολογία: πολφίτιδα, στοματίτιδα, τοπικό έγκαυμα, φουρνίδι, αδένωμα της υπόφυσης - υποφέρει ολόκληρο το σώμα. Ωστόσο, η σημασία των τοπικών και γενικών φαινομένων στην παθογένεση είναι πολύ μεταβλητή.

Η γνώση των μηχανισμών παθογένεσης εξασφαλίζει αξιόπιστη θεραπεία του ασθενούς και πρόληψη της νόσου. Οι παθογενετικές αρχές της θεραπείας περιλαμβάνουν τη συμπτωματική θεραπεία, την αποτοξίνωση και την ανοσοκατασταλτική θεραπεία. θεραπεία που στοχεύει στην αύξηση της αντίστασης του σώματος. απευαισθητοποίηση και θεραπεία τυπικών παθολογικών διεργασιών.

Η σύγχρονη κατανόηση της ουσίας της νόσου είναι παθογενετική. Μόνο μελετώντας την παθογένεια, μπορεί κανείς να κατανοήσει την ουσία της νόσου και να αναπτύξει αποτελεσματικά προληπτικά και θεραπευτικά μέτρα σε αυτή τη βάση. Η γνώση της παθογένεσης σας επιτρέπει να διαγνώσετε, να θεραπεύσετε, να προβλέψετε και να αποτρέψετε σωστά την ασθένεια.

Όσον αφορά ένα τέτοιο τμήμα παθογένειας όπως ροήασθένειες, το ερώτημα του οξύςκαι χρόνιοςδιαδικασίες.

Παραδοσιακά, ένα από τα κριτήρια για οξεία ή χρόνια πορεία είναι προσωρινό. Εάν ένας παθογόνος παράγοντας (ή πληροφορίες σχετικά με αυτό που καταγράφονται από το ανοσοποιητικό ή το νευρικό σύστημα) επιμένει στο σώμα, η ασθένεια αποκτά μια παρατεταμένη πορεία, η οποία αναφέρεται κλινικά ως υποξεία και μετά από μια ορισμένη περίοδο - χρόνια.

Πολλές οξείες διεργασίες είναι πολύ μεγάλες - και δεν γίνονται χρόνιες εξαιτίας αυτού.

Πολλές χρόνιες διεργασίες είναι συγκρίσιμες σε διάρκεια με τις πιο μακροχρόνιες οξείες, κάτι που όμως δεν τις μετατρέπει σε οξείες.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση έξω από την ιατρική, δεν γίνονται χρόνιες όλες οι οξείες παθολογίες στον κόσμο με την πάροδο του χρόνου, όπως δεν προέρχονται όλες οι χρόνιες από τις οξείες. Η οξεία ιγμορίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια με την πάροδο του χρόνου, αλλά έχει αποδειχθεί ότι η οξεία γαστρίτιδα και η χρόνια γαστρίτιδα έχουν διαφορετική αιτιολογία και παθογένεια και δεν περνούν η μία μέσα στην άλλη. Φυσικά, είναι αλήθεια ότι τόσο ο αιτιολογικός παράγοντας (για παράδειγμα, η ικανότητα του παθογόνου να αναστέλλει την ολοκλήρωση της φαγοκυττάρωσης και να επιβιώνει μέσα στα φαγοκύτταρα) όσο και η αντιδραστικότητα του οργανισμού (ένταση ανοσίας, επιθετικότητα της αντιφλεγμονώδους και ετιοτροπικής θεραπείας) είναι σημαντικές για την προοπτική μετάβασης στη χρόνια μορφή.

Μια οξεία διαδικασία, ανεξάρτητα από το πόσο διαρκεί, έχει πάντα έναν σχετικά πιο αυτόχθονο χαρακτήρα (βλ. επόμενη ενότητα), ενώ μια χρόνια διαδικασία συχνά απαιτεί όχι μια έναρξη, αλλά μια συνεχή δράση ενός αιτιολογικού παράγοντα.

αποτελέσματαασθένειες στη γενική παθογένεια είναι πλήρης ανάρρωση(για παράδειγμα, μετά από μια οξεία διαδικασία σε ένα όργανο που έχει υπερβολικό απόθεμα δομικών στοιχείων, ας πούμε, στο νεφρό), ατελής ανάκαμψηαφήνοντας δομικές αλλαγές και λειτουργικούς περιορισμούς στα όργανα (εστιακή και διάχυτη καρδιοσκλήρωση μετά από καρδιακή προσβολή, μυοκάρδιο), θάνατος. Η ατελής ανάκτηση μπορεί να εκφραστεί σε υποτροπέςμετά από περιόδους υφέσεις(η επιστροφή της ίδιας νόσου μετά από μια ορισμένη περίοδο ανακούφισης ή απουσίας συμπτωμάτων - παράδειγμα είναι η πορεία ενδογενών ψυχώσεων), στη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή (για παράδειγμα, με βρογχίτιδα), σε επιπλοκές(μετάβαση σε νέα ασθένεια ή προσχώρηση μιας διαδικασίας που δεν αποτελεί υποχρεωτικό στοιχείο της πρωτοπαθούς νόσου, για παράδειγμα, εμφάνιση ανοσοσυμπλεγματικής σπειραματονεφρίτιδας μετά από οστρακιά). Η ατελής ανάρρωση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αναπηρίας (για παράδειγμα, λόγω ακρωτηριασμού άκρου μετά από αναερόβια μόλυνση).

4 Η έννοια της παθολογικής διαδικασίας, το σύνδρομο και το σύμπτωμα

Η παθολογική διαδικασία μια αλληλουχία αντιδράσεων που προκύπτουν φυσικά στο σώμα για την καταστροφική επίδραση ενός παθογόνου παράγοντα. Η ίδια παθολογική διαδικασία μπορεί να προκληθεί από διάφορους αιτιολογικούς παράγοντες και να αποτελεί συστατικό διαφόρων ασθενειών, διατηρώντας παράλληλα τα βασικά διακριτικά της χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από τη δράση μηχανικών, φυσικών, χημικών, βιολογικών παραγόντων. Λαμβανομένης υπόψη της φύσης του αιτιολογικού παράγοντα, των συνθηκών και της αντιδραστικότητας του σώματος, η φλεγμονή είναι πολύ διαφορετική, ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, σε όλες τις περιπτώσεις, η φλεγμονή παραμένει μια ολιστική, τυπική αγγειακή-μεσεγχυματική απόκριση σε βλάβη στις δομές των ιστών και περιλαμβάνει αλλοίωση, εξασθενημένη μικροκυκλοφορία, εξίδρωση με αποδημία, αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, φαγοκυττάρωση και πολλαπλασιασμός.

Παραδείγματα παθολογικών διεργασιών είναι η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού στην πνευμονία, η υποξία στην εξουδετερωτική ενδαρτηρίτιδα, η φλεγμονή του καρδιακού μυός στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, ο πυρετός στον τυφοειδή πυρετό κ.λπ.

Το σύνολο των παθολογικών διεργασιών καθορίζει παθογένεια ασθενειών.Αλλά η ασθένεια δεν είναι ένα απλό άθροισμα παθολογικών διεργασιών. Η κρουπώδης πνευμονία δεν είναι το άθροισμα τέτοιων παθολογικών διεργασιών όπως η φλεγμονή, ο πυρετός, η υποξία, η οξέωση. Μόνο στη διασύνδεση όλων αυτών των συστατικών και στην εσωτερική τους ενότητα βρίσκεται το συγκεκριμένο περιεχόμενο και η νοσολογική τους βεβαιότητα. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα παθολογικών διεργασιών:

    Οι παθολογικές διεργασίες μπορούν να λειτουργήσουν ως πρώιμο στάδιο στην ανάπτυξη της νόσου (εναπόθεση χοληστερόλης ως εκδήλωση διαταραχής του μεταβολισμού των λιπιδίων, θρόμβωση των στεφανιαίων αρτηριών ως εκδήλωση διαταραχής της μικροκυκλοφορίας - έμφραγμα του μυοκαρδίου).

    Οι παθολογικές διεργασίες σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης μπορούν να αποκτήσουν νέες ιδιότητες - τις ιδιότητες μιας ασθένειας ως νοσολογική μορφή: η εναπόθεση χοληστερόλης στα στεφανιαία αγγεία - IHD, αν και είναι υπό όρους και μερικές φορές δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ μιας παθολογικής διαδικασίας και μιας ασθένειας .

    Ορισμένες ασθένειες είναι ουσιαστικά μια παθολογική διαδικασία - ασθένεια βουνού και υψομέτρου, ασθένεια αποσυμπίεσης.

    Οι παθολογικές διεργασίες έχουν διαφορετική φύση και διαφορετική βιολογική σημασία:

α) ορισμένα από αυτά είναι άμεση συνέπεια της δράσης του αιτιολογικού παράγοντα και εκδήλωση της βλάβης που προκαλείται από αυτούς (υποξία),

β) άλλες τυπικές παθολογικές διεργασίες που αναπτύχθηκαν στην πορεία της εξέλιξης ως βιολογικά ευεργετικές αντιδράσεις του οργανισμού σε βλάβες που προκαλούνται από παθογόνο παράγοντα (φλεγμονή, πυρετός, θρόμβωση), αλλά υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν επίσης να έχουν επιζήμια επίδραση.

Παθολογική κατάσταση αυτή είναι μια επίμονη απόκλιση της δομής και της λειτουργίας ενός οργάνου (ιστού) από τον κανόνα, η οποία έχει βιολογικά αρνητική αξία για το σώμα. παραβιάσεις που αλλάζουν ελάχιστα με την πάροδο του χρόνου. Οι παθολογικές καταστάσεις μπορούν να προσδιοριστούν γενετικά (πολυδακτυλία, ελάττωμα άνω χείλους και σκληρής υπερώας κ.λπ.) και μπορεί να είναι αποτέλεσμα προηγούμενης ασθένειας ή παθολογικής διαδικασίας: οι συνέπειες των τραυματισμών - ουλές, απώλεια άκρου, αγκύλωση, χωλότητα, ψεύτικες αρθρώσεις? φυματίωση της σπονδυλικής στήλης - καμπούρα? ραχίτιδα - παραμόρφωση του σκελετού).

Παραδείγματα παθολογικών καταστάσεων είναι επίσης ένα κολόβωμα (μετά από ακρωτηριασμό ενός άκρου), κυκλικές αλλαγές στους ιστούς μετά από θερμικό έγκαυμα, ατροφία των κυψελιδικών διεργασιών της γνάθου λόγω αφαίρεσης ή απώλειας δοντιών, επίκτητο ελάττωμα στη βαλβιδική συσκευή η καρδιά.

Συνήθως, οι παθολογικές καταστάσεις δεν περιέχουν άμεσες προϋποθέσεις για αισθητή δυναμική και υπόκεινται κυρίως σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία: μειωμένη οπτική οξύτητα, απώλεια ακοής, μυϊκή ατροφία, απώλεια δοντιών. Ταυτόχρονα, μια παθολογική κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση δευτερογενών περισσότερο ή λιγότερο αναπτυσσόμενων παθολογικών διεργασιών ή ασθενειών. Για παράδειγμα, η αφαίρεση ή η απώλεια δοντιών προκαλεί ατροφία των κυψελιδικών διεργασιών της γνάθου και οδηγεί σε δυσπεψία. Η επίμονη στένωση του οισοφάγου προκαλεί σημαντικές πεπτικές διαταραχές.

Μερικές φορές, υπό την επίδραση διαφόρων πρόσθετων επιδράσεων, μια παθολογική κατάσταση μπορεί να μετατραπεί σε μια ταχέως αναπτυσσόμενη παθολογική διαδικασία: ένα σημάδι μετά από επανειλημμένη έκθεση σε ακτίνες UV μετατρέπεται σε μελανοσάρκωμα (κακοήθης όγκος).

Παθολογική αντίδραση- ένα απλό μωσαϊκό στοιχείο της παθολογικής διαδικασίας, που δείχνει τόσο σχετική επάρκεια όσο και πιθανή παθογένεια.

Στην κλινική, η έννοια της παθολογικής διαδικασίας αντιστοιχεί συχνότερα στον όρο σύνδρομο(για παράδειγμα, η παθολογική διαδικασία που αναφέρεται ως «προοδευτική νεφροσκλήρωση» συσχετίζεται με το σύνδρομο χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας) και η παθολογική αντίδραση μπορεί μερικές φορές (αν και όχι σε όλες τις περιπτώσεις) να συσχετιστεί με την αντίστοιχη σύμπτωμα(για παράδειγμα, το σύμπτωμα του Babinsky, ως εκδήλωση πυραμιδικής ανεπάρκειας). Ο συνδυασμός στοιχείων μωσαϊκού σε μια ασθένεια δεν είναι μια απλή άθροιση. Συνδυάζονται σύμφωνα με την αρχή της στοχαστικής πιθανότητας, με βάση το αρχείο των απαντήσεων του προγράμματος και την τάση επιλογής που υπάρχει στην ατομική αντιδραστικότητα ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Ως εκ τούτου, οι ασθένειες έχουν μεμονωμένες παραλλαγές και ο γιατρός, σύμφωνα με τον S.P. Botkin, θα πρέπει «να θεραπεύσει όχι την ασθένεια, αλλά τον ασθενή».

Σύμπτωμα(από Ελληνικάσύμπτομα - περίπτωση, σύμπτωση, σημάδι) - ένα ξεχωριστό σημάδι, μια ιδιαίτερη εκδήλωση ορισμένων ασθένειες, παθολογική κατάσταση ή παραβίαση οποιασδήποτε διαδικασίας ζωτικής δραστηριότητας, μια ξεχωριστή συγκεκριμένη καταγγελία άρρωστος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η αιτία ενός συμπτώματος σε έναν ασθενή είναι άγνωστη και δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί και να ταξινομηθεί η ασθένεια που προκαλεί αυτό το σύμπτωμα, αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται «ιδιοπαθές» ή «ουσιώδες» και απομονώνεται σε μια ξεχωριστή ανεξάρτητη ασθένεια. . Για παράδειγμα, έτσι διακρίνεται ο «ουσιώδης τρόμος» ή ο «ιδιοπαθής πονοκέφαλος».

Ένα σύνολο συμπτωμάτων που συχνά εμφανίζονται μαζί σε πολλές συγκεκριμένες ασθένειες ονομάζεται σύνδρομο(με τα κοινά τους παθογένεση), συμπτώματα ή σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, αυτό ακριβώς λένε για το «γριππώδες σύνδρομο» (κεφαλαλγία, αδυναμία, πυρετός κ.λπ.) με πολλές λοιμώξεις, για το «καταθλιπτικό σύνδρομο» με διάφορες ψυχικές και σωματικές παθήσεις κ.λπ.

Τα συμπτώματα χωρίζονται σε ειδικός(ειδικό) - εγγενές σε μία μόνο ασθένεια και μη συγκεκριμένος- συνοδεύεται από μια σειρά από ασθένειες.

Σύνδρομο (Ελληνικά σύνδρομον, σύνδρομο - ομοίως, σε συμφωνία)- αδρανές συμπτώματαμε κοινή παθογένεια.

Στην ιατρική και την ψυχολογία, ο όρος σύνδρομο αναφέρεται στη συσχέτιση ενός αριθμού κλινικά αναγνωρίσιμων συμπτωμάτων (χαρακτηριστικά, φαινόμενα ή χαρακτηριστικά) που συμβαίνουν συχνά μαζί, έτσι ώστε η παρουσία ενός χαρακτηριστικού να προειδοποιεί τον κλινικό ιατρό για την παρουσία των άλλων. Τις τελευταίες δεκαετίες, ο όρος χρησιμοποιείται και εκτός ιατρικής για να περιγράψει παρόμοια φαινόμενα.

Στην τεχνική ιατρική γλώσσα, ένα σύνδρομο αφορά μόνο ένα σύνολο ανιχνεύσιμων χαρακτηριστικών. Μια συγκεκριμένη ασθένεια, κατάσταση ή διαταραχή μπορεί να αναγνωριστεί ως η υποκείμενη αιτία. Μόλις εντοπιστεί η φυσική αιτία, η λέξη «σύνδρομο» μερικές φορές παραμένει στο όνομα της νόσου.

Γενικός παθολογίαπρόσωπο. Ταξινόμηση ... γενετικών παραγόντων σε αιτιολογίακαι παθογένεσηαπενεργοποίηση συνθηκών σε ... καθώς αναπτύσσονται παθολογικός επεξεργάζομαι, διαδικασία. Για παράδειγμα, όταν ... στο MFZ. έννοιαγενετική προδιάθεση. Ποσοτικός...

  • Παθολογικόςφυσιολογία (2)

    Τεστ >> Ιατρική, υγεία

    ... έννοιες, αιτιολογία, παθογένεση, εκδηλώσεις. 4. Αναπνευστική δυσχέρεια – σύνδρομο. Μηχανισμοί ανάπτυξης του συνδρόμου. ΑΝΑΦΟΡΕΣ 1. Παθολογικόςφισιολογία...

  • Ψυχολογικό Λεξικό

    Βιβλίο >> Ψυχολογία

    ... γενικός. έννοια«γνωστική εργασία» χρησιμοποιείται όταν επεξεργάζομαι, διαδικασία ... παθολογίαη κινητήρια σφαίρα δείχνει ένα ίχνος. τρόπος: υπάρχει εξέλιξη παθολογικός... ο ρόλος των ψυχικών παραγόντων σε αιτιολογίακαι παθογένεσηλειτουργικές και οργανικές διαταραχές...

  • Ανοσολογία όγκων. Ανοσοποιητικές πτυχές του αυτοάνοσου παθολογία

    Περίληψη >> Ιατρική, υγεία

    Όψεις αυτοάνοσων παθολογία. Συγγραφείς: Babajan... conditioning development παθολογικός επεξεργάζομαι, διαδικασία. Αιτιολογίακαι παθογένεσηΣε ανάπτυξη... έννοιες«αυτοάνοσο επεξεργάζομαι, διαδικασία"και «αυτοάνοσο νόσημα». αυτοάνοσο επεξεργάζομαι, διαδικασία... ασθένειες, να γενικόςεκφάνσεις των οποίων είναι...

  • ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

    Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

    2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων