Ποιος οργανισμός προκαλεί την ασθένεια του ύπνου στον άνθρωπο.

Η αφρικανική ασθένεια του ύπνου ή η τρυπανοσωμίαση είναι ευρέως γνωστή. Μέχρι να βρεθεί μια θεραπεία, η ασθένεια κατέληγε τις περισσότερες φορές σε θάνατο. Κυρίως διαγιγνώσκεται στον αφρικανικό πληθυσμό. Περίπου 50-70 χιλιάδες άνθρωποι αρρωσταίνουν κάθε χρόνο.

Αυτή η ασθένεια ανακαλύφθηκε στην Αφρική, στις νότιες και κεντρικές περιοχές της, και πιο πρόσφατα στο Kalachy, ένα χωριό στο Καζακστάν. Η τρυπανοσωμίαση εμφανίζεται μετά από τσίμπημα από μύγα τσετσε, η οποία με τη σειρά της μολύνεται από μολυσμένα άτομα και ζώα.

Η ασθένεια έχει διάφορους τύπους. Ένα από αυτά - Γκάμπια, διανέμεται κοντά σε υδάτινα σώματα και δάση, το άλλο - Ροδίτικο, έχει γίνει ευρέως διαδεδομένο σε μέρη όπου κόβονται δέντρα και στη σαβάνα.

Τα συμπτώματα των δύο ποικιλιών της νόσου είναι περίπου ίδια, μόνο η ροδίτικη μορφή είναι πιο δύσκολη.

Τα συμπτώματα της ασθένειας του ύπνου περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο;
• πρόβλημα συγκέντρωσης?
• θερμότητα;
• υποτροπιάζων πυρετός?
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
• πρήξιμο κάτω από το δέρμα, που εκφράζεται από πόνο.
• άσχημο όνειρο.

Εάν καταγραφεί μόλυνση με τη μορφή της ασθένειας του ύπνου στη Γκάμπια, τότε τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η εισβολή γίνεται πιο αισθητή μετά την ήττα του νευρικού συστήματος. Με την παρουσία της ροδίτικης μορφής - της πιο σοβαρής - η ασθένεια γίνεται αναγνωρίσιμη πολύ νωρίτερα.

Προσοχή! Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από καρδιακή ανεπάρκεια και να εξαπλωθεί η λοίμωξη σε όλο το σώμα.

Κάθε μέρα η ασθένεια δυναμώνει και ο ασθενής εξασθενεί. Υπάρχει πλήρης αδιαφορία για τους άλλους, τα βλέφαρα πέφτουν, το κάτω χείλος γίνεται χαλαρό. Οι μολυσμένοι δεν ζητούν φαγητό, σαν να το ξεχνούν, αλλά αν τρώνε, τρώνε χωρίς αποτυχία, σταματούν να επικοινωνούν με όλους όσους προσπαθούν να δημιουργήσουν μια συνομιλία και η ίδια η ομιλία γίνεται ακατανόητη και χωρίς νόημα. Παρατηρείται τρέμουλο των χεριών.

Όταν έρχεται το τελευταίο στάδιο, το νευρικό σύστημα αποτυγχάνει. Ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε κώμα, κρίσεις επιληψίας, επιληπτικές κρίσεις και στη συνέχεια επέρχεται ο θάνατος.

Διάγνωση της νόσου

Λόγοι για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας:

Υπάρχουν διάφορα στάδια της νόσου:

1. Στο πρώτο, αρχικό στάδιο, η θέση του δαγκώματος της μύγας γίνεται λίγο κόκκινο, οι λεμφαδένες μεγεθύνονται.
2. Στο επόμενο στάδιο, εμφανίζεται πυρετός, ο σπλήνας αυξάνεται σε μέγεθος, η χαμηλή αιμοσφαιρίνη προσδιορίζεται στην εξέταση αίματος, ο ασθενής βιώνει αδυναμία.
3. Στο τρίτο στάδιο, κατά την ψηλάφηση, οι λεμφαδένες παχύνονται, το πρήξιμο είναι αισθητό.
4. Στο τελευταίο στάδιο, ο ασθενής γίνεται αδιάφορος, υπάρχουν τρόμος των χεριών και των χειλιών, σπασμοί και συνεχής επιθυμία για ύπνο.

Οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι είναι δημοφιλείς:

Υπάρχει ένα ειδικό υγρό παρασκεύασμα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναγνώριση κινητών τρυπανοσωμάτων - εάν υπάρχουν, η σύνθεση αλλάζει χρώμα.

Θεραπευτική αγωγή

Για τη θεραπεία του ασθενούς, υπάρχουν φάρμακα που διαφοροποιούνται ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης και το στάδιο της νόσου.

Για τη θεραπεία του σταδίου 1, συνταγογραφούνται Pentamidine και Suramin. Το πρώτο είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της λοίμωξης της Γκάμπιας, είναι αρκετά εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς και το δεύτερο - στη Ροδεσία. Τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση και να έχουν ανεπιθύμητη επίδραση στην ουροδόχο κύστη.

Άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται στο στάδιο 2. Το Melarsoprol θεωρείται το πιο ευέλικτο φάρμακο, καθώς θεραπεύει ένα άτομο και με τους δύο τύπους ασθενειών. Αλλά το φάρμακο είναι το πιο τοξικό, μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες παρενέργειες, καθώς περιέχει αρσενικό. Υπήρξαν περιπτώσεις θανάτου.

Όταν μολύνεται με τον τύπο εισβολής της Γκάμπιας, η εφλορνιθίνη συνταγογραφείται πιο συχνά - το φάρμακο γίνεται πιο εύκολα αντιληπτό από τους ασθενείς, καθώς δεν έχει ισχυρή τοξικότητα. Το 2009, άρχισε να χρησιμοποιείται ένα άλλο φάρμακο - το Nifurtimox, το οποίο συχνά συνδυάζεται με Eflornithine. Αυτά τα φάρμακα έχουν ένα περίπλοκο θεραπευτικό σχήμα.

Η μόλυνση είναι ανίατη χωρίς τη βοήθεια ειδικευμένων γιατρών, επομένως δεν έχει νόημα να κάνετε αυτοθεραπεία. Όλοι οι μολυσμένοι ασθενείς εισάγονται στην κλινική για θεραπεία. Στις μέρες μας, οι περισσότεροι ασθενείς θεραπεύονται από την ασθένεια του ύπνου, αλλά, δυστυχώς, η ανοσία δεν έχει αναπτυχθεί, δηλαδή ένα άτομο μπορεί να αρρωστήσει ξανά.

Μέτρα προληπτικού ελέγχου

Όταν ζουν σε αφρικανικές χώρες ή τις επισκέπτονται, οι ντόπιοι και οι τουρίστες πρέπει να ακολουθούν μια σειρά προληπτικών μέτρων:

• Να είστε προσεκτικοί με εκείνα τα μέρη όπου υπάρχουν πολλές μύγες τσετσε.
• Συνιστάται να φοράτε μακριά γκρι ρούχα με μανίκια - αυτό προσελκύει λιγότερο τις μύγες.
• Χρησιμοποιήστε ειδικά αερολύματα για την απώθηση των εντόμων.
• δεν μπορείτε να περάσετε τη νύχτα σε εξωτερικούς χώρους.
• είναι επιθυμητό να εγκαταστήσετε κουνουπιέρες σε σπίτια.
• για προφύλαξη είναι απαραίτητη η εισαγωγή Pentamidine κάθε έξι μήνες.

Τρυπανοσωμίαση σε ζώα

Όποιος επιθυμεί να ταξιδέψει σε αφρικανικές χώρες θα πρέπει να γνωρίζει την ασθένεια και να γνωρίζει τους τρόπους μόλυνσης και τα συμπτώματα της ασθένειας του ύπνου. Είναι καλύτερο να εμβολιαστείτε εκ των προτέρων και, εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να αναζητήσετε έγκαιρα βοήθεια από ένα ιατρικό κέντρο.

• Ημερομηνία: 19.12.2016
• Προβολές: 0
• Σχόλια: 0
• Βαθμολογία: 28

Η ανάπτυξη της αφρικανικής τρυπανοσωμίασης σε ενήλικες και παιδιά

Η αφρικανική τρυπανοσωμίαση είναι μια νόσος των πρωτόζωων που μεταδίδεται με το τσίμπημα των εντόμων (μύγες τσετσέ). Είναι μια μεταδοτική λοίμωξη που απαντάται σε τροπικές χώρες. Κυρίως πολίτες των αφρικανικών κρατών είναι άρρωστοι. Ο συνολικός αριθμός των μολυσμένων είναι πάνω από 60 εκατομμύρια άνθρωποι. Τα τελευταία χρόνια, αυτή η ασθένεια έχει γίνει λιγότερο συχνή.

Υπάρχουν περιπτώσεις που η τρυπανοσωμίαση απέκτησε επιδημικές διαστάσεις. Περισσότερες από 36 πολιτείες είναι δυνητικά επικίνδυνες. Τις περισσότερες φορές, οι κάτοικοι των αγροτικών περιοχών αρρωσταίνουν.

Η αφρικανική τρυπανοσωμίαση διαγιγνώσκεται κυρίως σε άτομα που ασχολούνται με την κτηνοτροφία και το κυνήγι. Δύο μορφές αυτής της ασθένειας είναι γνωστές: η Ροδίτικη (Ανατολική) και η Γκάμπια (Δυτική). Σε εκπροσώπους ευρωπαϊκών χωρών, αυτή η μόλυνση ανιχνεύεται πολύ σπάνια. Η μόλυνση είναι δυνατή σε περίπτωση επίσκεψης σε εξωτικές χώρες.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της αφρικανικής τρυπανοσωμίασης

• επιμήκη σχήμα?
• διαμέρισμα;
• μήκος έως 35 μικρά.
• πλάτος έως 3,5 μικρά.
• μεταδίδεται μέσω των τσιμπημάτων των εντόμων (μυγών) μαζί με το σάλιο.

300-400 μικροβιακά κύτταρα είναι αρκετά για να μολύνουν έναν άνθρωπο. Οι φορείς της μόλυνσης είναι οι μύγες τσετσε. Η μόλυνση τους γίνεται με το πιπίλισμα του αίματος των ζώων. Ένα μόνο δάγκωμα μύγας μπορεί να προκαλέσει ασθένεια του ύπνου. Όταν πιπιλίζουν αίμα άγρια ​​ζώα, οι τρυπομαστιγώτες εισέρχονται στο σώμα ενός εντόμου. Ο φορέας μικροβίων φαίνεται στη φωτογραφία.

Η αφρικανική τρυπανοσωμίαση αναπτύσσεται σε εκείνους τους ανθρώπους που ζουν δίπλα στους απογόνους των μυγών τσέτσε. Ο μηχανισμός της ανθρώπινης μόλυνσης είναι μεταδοτικός. Ο μεταφορέας είναι μια μύγα. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το τρυπανόσωμα. Η ασθένεια ξεκινά με το σχηματισμό ενός διηθήματος στο δέρμα στο σημείο του τσιμπήματος ενός εντόμου. Διαφορετικά, ονομάζεται chancre. Δεν πρέπει να συγχέεται με τη σύφιλη: στην ασθένεια του ύπνου, το chancre είναι επώδυνο.

Αυτό οφείλεται στη συσσώρευση λεμφοκυττάρων και άλλων κυττάρων της ανοσολογικής άμυνας γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία. Τα τρυπανοσώματα επηρεάζουν αρνητικά τα νευρικά κύτταρα. Προκαλούν απομυελίνωση ινών και καταστροφή νευρώνων. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε υποτροπιάζουσα μορφή. Ο λόγος είναι η αντιγονική μεταβλητότητα του μολυσματικού παράγοντα.

Κύριες κλινικές εκδηλώσεις

Η πορεία της αφρικανικής ασθένειας του ύπνου που προκαλείται από το Trypanosoma brucei rhodesiense είναι κάπως διαφορετική από τη μορφή της Γκάμπια. Σε πρώιμο στάδιο, το κύριο σύμπτωμα είναι η παρουσία πρωτογενούς επιρροής. Διαφορετικά λέγεται τρυπάνωμα. Πρόκειται για ένα μικρό οζίδιο μεγέθους έως 2 cm, επώδυνο κατά την ψηλάφηση. Στη μορφή του μοιάζει με απόστημα (furuncle).

Ο αγαπημένος εντοπισμός των παθογόνων είναι το δέρμα των άκρων και του προσώπου. Πολύ συχνά, σχηματίζεται έλκος στη θέση του κόμβου. Αυτό είναι ένα βαθύ ελάττωμα. Το πρωτογενές chancre εξαφανίζεται από μόνο του χωρίς καμία θεραπεία μετά από 2-3 εβδομάδες. Μια ουλή παραμένει σε αυτό το μέρος. Άλλα πρώιμα σημάδια της τρυπανοσωμίασης περιλαμβάνουν διογκωμένους λεμφαδένες, μπλε ή ροζ μπαλώματα στο σώμα και πρήξιμο.

Συχνά υπάρχουν σημάδια οφθαλμικής βλάβης. Μπορεί να αναπτυχθεί κερατίτιδα και ιριδοκυκλίτιδα. Μερικές φορές υπάρχει αιμορραγία στην ίριδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ανιχνεύεται θόλωση του κερατοειδούς. Ένα σύμπτωμα της νόσου είναι ο υψηλός πυρετός. Συχνά φτάνει τους 40 ºC. Η ιδιαιτερότητα του πυρετού είναι ότι είναι λάθος τύπου. Οι περίοδοι αύξησης της θερμοκρασίας εναλλάσσονται με φάσεις μείωσης της.

Επιπλοκές της αφρικανικής τρυπανοσωμίασης

Εάν ο φορέας της λοίμωξης, μαζί με το σάλιο, εγχύει μεγάλο αριθμό τρυπανοσωμάτων στο δέρμα, τότε η ασθένεια προχωρά με επιπλοκές. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, είναι πιθανές οι ακόλουθες συνέπειες:

• ανάπτυξη παράλυσης?
• εξάντληση του σώματος λόγω απάθειας και αδιαφορίας για τα τρόφιμα.
• κατάθλιψη;
• ανάπτυξη του status epilepticus.
• κώμα;
• σοβαρές διαταραχές ομιλίας?
• οφθαλμοπληγία (ακινησία των βολβών).
• διαταραχή των σφιγκτήρων.
• ακράτεια ούρων και κοπράνων.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται θάνατος. Πολύ συχνά, στο πλαίσιο της αφρικανικής τρυπανοσωμίασης, εμφανίζονται παροδικές λοιμώξεις. Μπορούν να προκληθούν από πλασμωδία ελονοσίας, αμοιβάδες ή βακτήρια. Οι πιο συχνές αιτίες κώματος που σχετίζονται με την ασθένεια του ύπνου είναι ο σοβαρός πυρετός, οι σπασμοί και η παράλυση των αναπνευστικών μυών.

Έλεγχος για ύποπτη τρυπανοσωμίαση

Στην ασθένεια του ύπνου, τα συμπτώματα είναι συγκεκριμένα, αλλά απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις για την οριστική διάγνωση. Φροντίστε να κάνετε μια εξέταση αίματος για την παρουσία του αιτιολογικού παράγοντα της μόλυνσης. Τα τρυπανοσώματα μπορούν επίσης να βρεθούν σε άλλα βιολογικά μέσα (λέμφος, εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Συχνά απαιτείται παρακέντηση των προσβεβλημένων λεμφαδένων.

Εάν είναι απαραίτητο, οργανώνεται βιοψία δέρματος. Για να αποκλειστεί η σύφιλη, απαιτείται να πραγματοποιηθεί η αντίδραση Wasserman και να δοθεί αίμα για έρευνα. Εάν υπάρχει υποψία ροδίτικης μορφής της νόσου, μπορούν να γίνουν βιολογικές εξετάσεις. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται πειραματόζωα (ποντίκια). Η ανοσολογική έρευνα έχει μεγάλη αξία.

Με τη βοήθειά του, ανιχνεύονται στο αίμα συγκεκριμένα αντισώματα στον μολυσματικό παράγοντα. Πραγματοποιούνται ELISA ή RIF. Η αφρικανική τρυπανοσωμίαση μπορεί να υποψιαστεί μετά τη συλλογή ενός επιδημιολογικού ιστορικού. Ο ασθενής ή οι συγγενείς του λαμβάνουν συνέντευξη. Εάν ένα άτομο έχει δαγκωθεί από μύγα τσετσε, ο γιατρός δεν πρέπει να αποκλείσει την ασθένεια του ύπνου. Ένας φορέας μπορεί να μολύνει πολλά άτομα. Εάν υπάρχουν ομαδικές εστίες της νόσου, αυτό βοηθά να γίνει μια προκαταρκτική διάγνωση.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε εξετάσει ολόκληρο το δέρμα, την ψηλάφηση του σημείου του δαγκώματος και τους λεμφαδένες.

Στα μεταγενέστερα στάδια, η εμφάνιση ενός ατόμου αλλάζει. Τα μάτια είναι πρησμένα, η γλώσσα προεξέχει, το σαγόνι κρέμεται. Το άτομο αδιαφορεί για το τι συμβαίνει. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με ελονοσία, τοξοπλάσμωση, βακτηριακή μηνιγγίτιδα, φυματίωση και λεμφοκοκκιωμάτωση. Για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου και άλλων οργάνων, απαιτείται εργαστηριακή μελέτη. Συχνά, απαιτείται διαβούλευση με νευρολόγο.

Θεραπευτικές τακτικές για την τρυπανοσωμίαση

Η ασθένεια του ύπνου αντιμετωπίζεται με σκευάσματα αρσενικού. Η θεραπεία πρέπει να οργανώνεται στα αρχικά στάδια. Απαιτεί αποτοξίνωση του οργανισμού. Η χρήση διαλυμάτων έγχυσης μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Πραγματοποιήθηκε απαραιτήτως υποευαισθητοποιητική θεραπεία. Συνταγογραφούνται αντιισταμινικά. Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση παυσίπονων και αντιπυρετικών φαρμάκων.

Η τρυπανοσωμίαση, η οποία είναι μια τροπική λοίμωξη, μπορεί να προληφθεί. Για αυτό, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• Χρησιμοποιήστε απωθητικά για να απωθήσετε τις μύγες τσετσε.
• εξοντώνουν τα έντομα στους τόπους αναπαραγωγής τους.
• χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού κατά την εργασία·
• κόψτε τους θάμνους που βρίσκονται κοντά σε οικισμούς.
• ενίσχυση της ανοσίας.

Ένα άρρωστο άτομο μπορεί να είναι πηγή μόλυνσης. Το μολυσμένο αίμα εισέρχεται στο σώμα των εντόμων και μεταδίδεται με δάγκωμα σε άλλους ανθρώπους. Ο φορέας φαίνεται στη φωτογραφία.

Για να αποφύγετε την έμμεση μετάδοση της λοίμωξης, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε πολλές χώρες της Αφρικής, το επίπεδο φροντίδας και διάγνωσης είναι χαμηλό. Το πιο αποτελεσματικό μέτρο για την προστασία του εαυτού σας και των αγαπημένων σας είναι η χρήση εντομοκτόνων. Διατίθενται με τη μορφή αερολυμάτων και διαλυμάτων ψεκασμού.

Αυτά τα προϊόντα περιέχουν ουσίες που είναι τοξικές για τις μύγες και άλλα έντομα. Οι μύγες Τσέτσε ζουν κυρίως σε υγρά δάση και στην περιοχή δίπλα στις όχθες των ποταμών. Αυτά τα μέρη πρέπει να αποφεύγονται για να αποφευχθεί η μόλυνση. Η καλλιέργεια του εδάφους στην παραλιακή περιοχή είναι επικίνδυνη.

Η τρυπανοσωμίαση εμφανίζεται μόνο στην Αφρική. Εάν διαγνωστεί έγκαιρα, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ενός ατόμου.

Σχόλια

Megan92 () πριν από 2 εβδομάδες

Daria () πριν από 2 εβδομάδες

Προηγουμένως, δηλητηρίασαν τον εαυτό τους με χημικές ουσίες όπως το Nemozoda, το Vermox. Είχα τρομερές παρενέργειες: ναυτία, μειωμένα κόπρανα, το στόμα μου ήταν καλυμμένο, όπως και με τη δυσβακτηρίωση. Τώρα παίρνουμε TOXIMIN, είναι πολύ πιο εύκολο να το ανεχτούμε, θα έλεγα ότι δεν υπάρχουν καθόλου παρενέργειες. καλή θεραπεία

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Μόνο που τώρα είμαι ο ίδιος από την πόλη και δεν το βρήκα στα φαρμακεία, το παρήγγειλα μέσω Διαδικτύου.

Megan92 () πριν από 13 μέρες

Daria () πριν από 12 μέρες

Megan92, έχω ήδη υποδείξει) Εδώ επισυνάπτω ξανά - Επίσημος ιστότοπος TOXIMIN

Ρίτα πριν από 10 μέρες

Αυτό δεν είναι διαζύγιο; Γιατί να πουλάς online;

Yulek26 (Τβερ) πριν από 10 ημέρες

Ρίτα, φαίνεται ότι έπεσες από το φεγγάρι. Στα φαρμακεία - αρπαχτές και ακόμη και θέλουν να βγάλουν χρήματα σε αυτό! Και τι είδους διαζύγιο μπορεί να υπάρξει εάν η πληρωμή μετά την παραλαβή και ένα πακέτο μπορεί να ληφθεί δωρεάν; Για παράδειγμα, παρήγγειλα αυτό το TOXIMIN μία φορά - μου έφερε ο κούριερ, έλεγξα τα πάντα, κοίταξα και μόνο μετά πλήρωσα. Στο ταχυδρομείο - το ίδιο πράγμα, υπάρχει επίσης μια πληρωμή κατά την παραλαβή. Και τώρα τα πάντα πωλούνται στο Διαδίκτυο - από ρούχα και παπούτσια μέχρι συσκευές και έπιπλα.

Ρίτα πριν από 10 μέρες

Συγγνώμη, δεν παρατήρησα στην αρχή τις πληροφορίες σχετικά με την αντικαταβολή. Τότε όλα είναι εντάξει σίγουρα, αν η πληρωμή είναι κατά την παραλαβή.

Έλενα (SPB) πριν από 8 ημέρες

Διάβασα τις κριτικές και κατάλαβα ότι πρέπει να το πάρω) Θα πάω να κάνω μια παραγγελία.

Dima () Πριν από μια εβδομάδα

Παραγγέλθηκε επίσης. Υποσχέθηκαν να παραδώσουν μέσα σε μια εβδομάδα (), τι θα περιμένουμε

Από την αρχαιότητα, τα έντομα ήταν φορείς μόλυνσης. Η ιατρική έχει καταφέρει να νικήσει πολλές επικίνδυνες ασθένειες. Ωστόσο, ορισμένες λοιμώξεις εξακολουθούν να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και είναι γεμάτες επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν την αφρικανική τρυπανοσωμίαση ή την ασθένεια του ύπνου. Η λοίμωξη διανέμεται κυρίως στην Αφρική, επομένως οι τουρίστες που σχεδιάζουν ένα ταξίδι σε ζεστές χώρες πρέπει να λάβουν πληροφορίες σχετικά με το τι είναι η ασθένεια του ύπνου και πώς να την αντιμετωπίσουν.

Περιγραφή της νόσου

Η μύγα τσέτσε είναι φορέας της ασθένειας του ύπνου

Η ασθένεια του ύπνου (αφρικανικό τρυπανόσωμα) είναι μια μεταδοτική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από έντονο έλκος στο ανθρώπινο σώμα. Η νόσος θεωρείται απειλητική για τη ζωή, καθώς συνοδεύεται από πυρετό, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται λεμφοκυττάρωση και παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε προχωρημένα στάδια - ταχυκαρδία, φλεγμονή των αρθρώσεων και ψυχικές διαταραχές.

Φορείς της ασθένειας του ύπνου είναι τα ζώα και οι άνθρωποι. Οι μεταφορείς είναι μύγες τσέτσε.

Η τρυπανοσωμίαση είναι μια από τις πιο κοινές λοιμώξεις στην αφρικανική ήπειρο. Στις 36 χώρες που κυριαρχούν το τσετ, η ασθένεια θεωρείται επιδημία για την οποία δεν υπάρχει εμβόλιο. Περισσότερες από 10.000 περιπτώσεις ασθένειας του ύπνου αναφέρονται στην Αφρική κάθε χρόνο. Οι κάτοικοι της υπαίθρου νότια της Σαχάρας είναι πιο ευαίσθητοι στην ασθένεια.

Η επιδημία κορυφώθηκε το 1896-1906, το 1920 και το 1970. Εκείνη την εποχή, περισσότεροι από 2 εκατομμύρια άνθρωποι είχαν μολυνθεί. Οι άνθρωποι πέθαναν και οι γιατροί ανασήκωσαν τους ώμους τους, μη μπορώντας να εξηγήσουν την αδυναμία να αντιμετωπίσουν τον πυρετό. Σήμερα, η τρυπανοσωμίαση έχει μελετηθεί και αντιμετωπίζεται με επιτυχία, ωστόσο, εάν η επίσκεψη στον γιατρό δεν είναι έγκαιρη, είναι πιθανές επιπλοκές.

Δεν μεταδίδουν όλες οι μύγες τσετσε την ασθένεια του ύπνου, αλλά μόνο ορισμένοι τύποι της.

στάδια

Η ασθένεια του ύπνου χωρίζεται σε στάδια. Η πρώτη είναι η Γκάμπια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε χώρες της Δυτικής και Κεντρικής Αφρικής. Το παθογόνο, Trypanosoma gambiense, προκαλεί πυρετό, πονοκέφαλο, φλεγμονή των αρθρώσεων, αϋπνία, κνησμό και αυξημένη εφίδρωση. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως, αλλά μόνο 3 εβδομάδες ή αρκετά χρόνια μετά το τσίμπημα του εντόμου. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς μεγάλη δυσκολία, αλλά είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα.

Χωρίς θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα και να πεθάνει 2 μήνες μετά τη μόλυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο θάνατος μπορεί να συμβεί νωρίτερα.

Κάθε στάδιο της ασθένειας του ύπνου διαγιγνώσκεται με βάση τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος και μυελού των οστών. Η έρευνα πραγματοποιείται σε εξειδικευμένες κλινικές.

Έντυπα

Οι μορφές της ασθένειας του ύπνου μπορεί να εμφανιστούν με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με την ανοσία του ατόμου. Σε κακή υγεία, τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από 2-3 εβδομάδες. Με αυξημένη ανοσία, η περίοδος επώασης διαρκεί έως και 2 χρόνια.

Στον 1 μήνα της ασθένειας, το σώμα αρχίζει να παράγει ενεργά ανοσοσφαιρίνες, γεγονός που σας επιτρέπει να επιβραδύνετε την ανάπτυξη της διαδικασίας μόνο για μικρό χρονικό διάστημα (1-2 εβδομάδες). Μετά τη διείσδυση του τρυπανοσώματος στο ΚΝΣ, μηνιγγοεγκεφαλιτική μορφή της νόσουμε έντονα συμπτώματα: υπνηλία, απώλεια συντονισμού, έντονο μυϊκό πόνο κ.λπ.

Οι λόγοι

Για ένα τσίμπημα εντόμου, περισσότεροι από 400 χιλιάδες μικροοργανισμοί εισέρχονται στο σώμα, ενώ η ελάχιστη δόση για την ανάπτυξη παθολογίας είναι 300 χιλιάδες τρυπανοσώματα.

Συμπτώματα

Αμέσως μετά από ένα τσίμπημα εντόμου, η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο. Ανάλογα με την ανοσία, το μολυσμένο άτομο μπορεί να παρουσιάσει ήπια αδιαθεσία και αδυναμία. Η κλινική εικόνα περιπλέκεται επίσης από τη συνεχή μετάλλαξη των κυττάρων και επομένως είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθεί το αφρικανικό τρυπανόσωμα χωρίς εξέταση.

Σημάδια της ασθένειας του ύπνου:

• ένα σκληρό εξόγκωμα στο σημείο του δαγκώματος που φαγούρα και δεν υποχωρεί για περισσότερο από 3 εβδομάδες. Μετά από αυτό το διάστημα, το οίδημα υποχωρεί. Μπορεί να υπάρχει μια ελαφριά ουλή σε διάμετρο έως 1 cm.
• φλεγμονώδεις λεμφαδένες, πιο συχνά οπίσθια αυχενική μήτρα.
• μερική απώλεια όρασης και συντονισμού.
• αυξημένη κόπωση?
• αϋπνία τη νύχτα?
• πυρετός;
• ένας παλλόμενος πονοκέφαλος που υποχωρεί μόνο μετά τη λήψη ισχυρών αναλγητικών.
• κάνω εμετό;
• ΑΠΟΣΠΑΣΗ;
• αρρυθμία?
• πρήξιμο ολόκληρου του σώματος?
• απάθεια;
• πόνος στις αρθρώσεις.

Αυτά τα συμπτώματα αυξάνονται καθώς εξελίσσεται η ασθένεια του ύπνου. Για τους ξένους, τα συμπτώματα της μόλυνσης γίνονται πιο εμφανή: η αίσθηση ότι ένα άτομο έχει πέσει σε λήθαργο, τα μάτια του είναι μισόκλειστα, το χείλος του κρέμεται κάτω, μια χαρακτηριστική έκφραση του προσώπου. Οι κινήσεις γίνονται ανεξέλεγκτες.

Στα τελευταία στάδια της νόσου εμφανίζεται επιληψία, παράλυση και άλλα σημεία δυσλειτουργίας του ΚΝΣ.

Διάγνωση της ασθένειας του ύπνου

Για να καθοριστεί η σωστή διάγνωση, αναλύονται τα παράπονα του ασθενούς, η κλινική της νόσου, αποδεικνύεται αν υπήρξαν ταξίδια στο εξωτερικό.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η μελέτη:

• φλεβικό αίμα?
• Λεμφικό υγρό;
• εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Εάν ανιχνευθούν τρυπανοσώματα, η διάγνωση θεωρείται επιβεβαιωμένη.

Προκειμένου να προσδιοριστεί η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο μόλυνσης με τρυπανό, συνταγογραφείται παρακέντηση της πληγείσας περιοχής του δέρματος και των λεμφαδένων.

Μέθοδοι Θεραπείας

Παλαιότερα, χωρίς τη χρήση φαρμάκων, η τρυπανοσωμίαση θεωρούνταν ανίατη. Ένα μολυσμένο άτομο μπορούσε μόνο να ανακουφίσει τα συμπτώματα της νόσου, μετά από το οποίο έπεσε σε κώμα και πέθανε. Το 1941, η επιδημία του αφρικανικού τρυπανοσώματος υποχώρησε και επανεμφανίστηκε το 1993. Έτσι, τον 20ο αιώνα, η ασθένεια, τα συμπτώματά της και οι μέθοδοι θεραπείας μελετήθηκαν για πρώτη φορά.

Μέχρι σήμερα, η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την ασθένεια του ύπνου είναι η φαρμακευτική αγωγή. Τα σύγχρονα φάρμακα βοηθούν στη θεραπεία της τρυπανοσωμίασης σε οποιοδήποτε στάδιο, αλλά ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα θα εξαρτηθεί από την έγκαιρη επικοινωνία με έναν γιατρό.

Υποχρεωτικά φάρμακα

Με τη διάγνωση της «ασθένειας του ύπνου», συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέος φάσματος, όπως:

• Πενταμιδίνη. Αντιμετωπίζει τα πρώιμα συμπτώματα της νόσου στην Γκάμπια.
• Σουραμίν. Αποτελεσματικό στα αρχικά στάδια της ροδίτικης τρυπανοσωμίασης.
• Melarsoprol. Ενδείκνυται στο δεύτερο στάδιο της τρυπανοσωμίασης I και II.
• Εφλορνιθίνη. Έλαβε εξιτήριο για την ασθένεια του ύπνου στην Γκάμπια.

Το μεγάλο μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η υψηλή τοξικότητα. Τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν παθολογία οργάνων, επομένως η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρού.

Συμπληρωματική Θεραπεία

Η ασθένεια του ύπνου είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, ο κίνδυνος μόλυνσης έγκειται στο γεγονός ότι επηρεάζει τα υγιή κύτταρα και τα ανθρώπινα όργανα. Σε οποιοδήποτε στάδιο, οι συνέπειες είναι πρακτικά αναπόφευκτες, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς συνταγογραφούνται πρόσθετες θεραπείες:αποτοξινωτικό, υποευαισθητοποιητικό και συμπτωματικό.

Θεραπεία αποτοξίνωσης

Δεδομένου ότι η θεραπεία της τρυπανοσωμίασης με φάρμακα είναι τοξική για το σώμα, οι γιατροί συνταγογραφούν ρόφηση στους ασθενείς. Οι επιβλαβείς ουσίες απεκκρίνονται από το σώμα με τρεις τρόπους:

• Με τη χρήση εσωτερικού ανθρώπινου δυναμικού - θεραπεία ενδοσωματικής αποτοξίνωσης (ID). Στον ασθενή συνταγογραφούνται αντίδοτα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού - ρομπότ των νεφρών, του ήπατος, των πνευμόνων και των εντέρων ;
• Πλύσιμο του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Καθαρισμός αίματος από hardware - θεραπεία εξωσωματικής αποτοξίνωσης (ED). Συνταγογραφείται πλασμαφαίρεση, αιμορρόφηση ή αιμοκάθαρση.

Θεραπεία υποευαισθητοποίησης

Η ασθένεια του ύπνου αναπτύσσεται συχνά σε ένα αλλεργικό υπόβαθρο, το οποίο επιδεινώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Το σώμα αναπτύσσει ευαισθησία στα μικρόβια και παύει να τα καταπολεμά. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπεία υποευαισθητοποίησης, η οποία συμβάλλει στην καταστολή της αναπτυσσόμενης νόσου.

Συνταγογραφούνται δισκία γλυκονικού ασβεστίου. Πρέπει να πίνετε 3 φορές την ημέρα για ένα μήνα. Η λήψη δισκίων συνδυάζεται επίσης με διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου 10% - 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα και διάλυμα 10% θειοθειικού νατρίου - 1 κουταλιά της σούπας 2 φορές την ημέρα.

Συμπτωματική θεραπεία

Η συμπτωματική θεραπεία της ασθένειας του ύπνου στοχεύει στην καταστολή συννοσηροτήτων όπως ο πυρετός, η ασθένεια των αρθρώσεων, η απώλεια συντονισμού και η γενική αδυναμία.

Ανάλογα με το στάδιο της τρυπανοσωμίασης, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αναλγητικά, αντισηπτικά, ηρεμιστικά, ανοσοτροποποιήσεις και βιταμίνες. Για τον πυρετό, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά. Τις περισσότερες φορές, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ασθένειας του ύπνου είναι μία από τις κύριες μεθόδους καταπολέμησης του ιού που μεταφέρει η μύγα τσετσε.

Οι κάτοικοι των χωρών της Νότιας Αφρικής, που είναι πιο ευαίσθητοι στη νόσο, λαμβάνουν δισκία πεταμετιδίνης ή κάνουν ενδοφλέβια ένεση. Επιπλέον, φορέστε χοντρά ρούχα.

Τα απωθητικά (αεροζόλ για προστασία από μόλυνση) είναι επίσης αποτελεσματικά καθώς απωθούν τα έντομα. Ωστόσο, η δράση του φαρμάκου διαρκεί μόνο λίγες ώρες.

Η ασθένεια του ύπνου είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες που δεν έχουν ακόμη μελετηθεί. Δεν έχει αναπτυχθεί εμβόλιο κατά της νόσου, επομένως οι τουρίστες που σχεδιάζουν ένα ταξίδι σε ζεστές χώρες πρέπει να γνωρίζουν τον κίνδυνο και να λαμβάνουν προφυλάξεις.

Τα υλικά που δημοσιεύονται σε αυτή τη σελίδα είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και προορίζονται για εκπαιδευτικούς σκοπούς. Οι επισκέπτες του ιστότοπου δεν πρέπει να τα χρησιμοποιούν ως ιατρική συμβουλή. Ο καθορισμός της διάγνωσης και η επιλογή μεθόδου θεραπείας παραμένει αποκλειστικό προνόμιο του γιατρού σας! Η εταιρεία δεν ευθύνεται για πιθανές αρνητικές συνέπειες που προκύπτουν από τη χρήση των πληροφοριών που δημοσιεύονται στον ιστότοπο.

Η ασθένεια εμφανίζεται στην αφρικανική ήπειρο. Για παράδειγμα, περίπου 50-70 χιλιάδες άτομα διαγιγνώσκονται με ασθένεια του ύπνου κάθε χρόνο. Ωστόσο, υπάρχει μια σταθερή πτωτική τάση στον αριθμό των κρουσμάτων. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη της αστικοποίησης, καθώς και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής στις αναπτυσσόμενες χώρες.

Δύο τύποι (μορφές) αυτής της ασθένειας είναι γνωστοί στους ειδικούς σε αυτόν τον τομέα:

Γκάμπια - βρίσκεται κοντά σε λίμνες, δεξαμενές, κατά μήκος των εκβολών ποταμών

Ροδίτικο - κοινό στη σαβάνα, συχνά η μόλυνση εμφανίζεται κοντά σε τροπικές περιοχές αποψίλωσης των δασών.

Ενδιαφέρον γεγονός

Οι μύγες Τσέτσε είναι γνωστό ότι έχουν συγκεκριμένα ενδιαιτήματα. Βρίσκονται στην Αφρική, νότια της Σαχάρας, αλλά μόνο λίγα είδη εντόμων φέρουν την ασθένεια. Για άγνωστους στους γιατρούς λόγους, σε πολλούς βιότοπους της μύγας δεν έχουν καταγραφεί εστίες της νόσου. Οι κάτοικοι των οικισμών, στους βιότοπους του εντόμου, κυνηγούν, ψαρεύουν, καλλιεργούν χωράφια. Φαίνεται ότι είναι κυρίως ευαίσθητα στη μόλυνση.

Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε περιορισμένες περιοχές - από ένα μικρό χωριό έως μια ολόκληρη συνοικία. Μπορεί όμως να μην υπάρχουν κρούσματα σε γειτονικά χωριά. Είτε η ένταση της νόσου ποικίλλει μεταξύ γειτονικών χωριών.

Πώς εμφανίζεται η μόλυνση;

Επομένως, ελλείψει κατάλληλης, κατάλληλης θεραπείας, ένα άτομο μένει μόνο του με μια επικίνδυνη ασθένεια. Αυτή η κατάσταση περιπλέκεται περαιτέρω από το γεγονός ότι οι γιατροί εξακολουθούν να μην γνωρίζουν ακριβώς πώς καταστρέφονται τα όργανα και οι ιστοί.

Συμπτώματα της ασθένειας του ύπνου

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ροδίτικη μορφή της ασθένειας του ύπνου είναι πιο σοβαρή και οξεία, σε αντίθεση με τη Γκάμπια. Αν και τα σημεία και τα συμπτώματα και των δύο μορφών είναι σχεδόν πανομοιότυπα.

Όπως έχουμε ήδη πει, χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η εμφάνιση επώδυνου τσάνκ στο σημείο του δαγκώματος. Εμφανίζεται περίπου 5-7 ημέρες μετά τη μόλυνση. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, μερικές φορές εξελκώνεται, αλλά μετά από λίγο επουλώνεται.

Έπειτα εμφανίζεται ένας πυρετός που υποχωρεί, που συνοδεύεται από πονοκέφαλο, αϋπνία. Υπάρχει διαταραχή συγκέντρωσης προσοχής, παρατηρείται ταχυκαρδία, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, παρατηρείται έντονη αύξηση των λεμφαδένων που βρίσκονται στην περιοχή του οπίσθιου τραχηλικού τριγώνου, εμφανίζεται επώδυνο υποδόριο οίδημα. Σε μολυσμένους Ευρωπαίους, το δακτυλιοειδές ερύθημα ενώνεται με αυτά τα συμπτώματα.

Με την τρυπανοσωμίαση τύπου Γκάμπια, οι περίοδοι έξαρσης της νόσου αντικαθίστανται από λανθάνουσες, ήρεμες περιόδους. Ως εκ τούτου, η ασθένεια μπορεί να μην ανιχνευθεί για αρκετό καιρό, μέχρι να εμφανιστούν εμφανή σημάδια σοβαρής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, τα συμπτώματά της γίνονται πιο έντονα. Εμφανίζονται επίσης εξωτερικά σημάδια βλάβης: πεσμένο κάτω χείλος, τα βλέφαρα γίνονται βαριά, πεσμένα. Ο ασθενής φαίνεται να βρίσκεται σε λήθαργο - στην πραγματικότητα κοιμάται. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, αυτά τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν. Ο ασθενής είναι όλο και πιο δύσκολο να ξεσηκωθεί, να βγει από μια υπνηλία. Γίνεται ανίκανος να εκτελέσει ακόμη και τις πιο απλές ενέργειες. Δεν αρνούνται φαγητό, αλλά ποτέ δεν ζητούν φαγητό και έχουν ελάχιστη επαφή με τους άλλους.

Το τελευταίο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από σπασμωδικές κρίσεις, παράλυση, επιληπτικές κρίσεις. Όλα τελειώνουν με ένα κώμα και τον αναπόφευκτο θάνατο του ασθενούς.

Θεραπευτική αγωγή

Η ασθένεια του ύπνου αντιμετωπίζεται από λοιμωξιολόγους. Η θεραπεία εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, τον βαθμό της βλάβης, την αντίσταση του παθογόνου στο φάρμακο, την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η θεραπεία είναι συντηρητική με τη χρήση φαρμάκων (σουραμίνη, οργανικές ενώσεις αρσενικού, πενταμιδίνη). Στην Γκάμπια μορφή τρυπανοσωμίασης, χρησιμοποιείται η εφλορνιθίνη. Αυτά τα φάρμακα είναι εξαιρετικά τοξικά, προκαλώντας σοβαρές παρενέργειες και επιπλοκές. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από έμπειρους ειδικούς σε εξειδικευμένες κλινικές.

Εάν πρόκειται να επισκεφτείτε χώρες όπου υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, λάβετε τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα:

Αποφύγετε να επισκέπτεστε μέρη όπου υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης
- Φοράτε ανοιχτόχρωμα ρούχα με μακριά μανίκια.
- Χρησιμοποιήστε προστατευτικά απωθητικά.
- Για την πρόληψη κάθε έξι μήνες, εισάγετε την πενταμιδίνη ενδομυϊκά.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας του ύπνου είναι ο μικροοργανισμός τρυπανόσωμα, ο οποίος μεταφέρεται από τις μύγες τσετσε σε πολλές χώρες της αφρικανικής ηπείρου. Χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν από αυτή την ασθένεια κάθε χρόνο, και ακόμη και η σύγχρονη ιατρική δεν είναι πάντα σε θέση να τους βοηθήσει να αναρρώσουν.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της αφρικανικής τρυπανοσωμίασης είναι 3 τύποι μικροοργανισμών:

• Trypanosoma brucei brucei- προσβάλλει οικόσιτα και άγρια ​​ζώα, κρούσματα στον άνθρωπο δεν έχουν αναφερθεί, αλλά είναι πιθανά.
• Trypanosoma brucei gambiense- ο αιτιολογικός παράγοντας της μορφής της νόσου της Γκάμπιας ή της Δυτικής Αφρικής στους ανθρώπους.
• Trypanosoma brucei rhodesienseπροκαλεί τον Ροδεσιακό ή Ανατολικοαφρικανικό τύπο ασθένειας στους ανθρώπους.

Οι δύο κύριοι τύποι της νόσου (Gambian και Rhodesian) διαφέρουν ως προς την περιοχή κατανομής και την κλινική εικόνα, με την πρώτη μορφή να αποτελεί το 98% των περιπτώσεων μόλυνσης από την ασθένεια του ύπνου. Χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη πορεία και σταδιακή επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Η ροδεσιανή μορφή της τρυπανοσωμίασης διακρίνεται από την ταχεία εξέλιξη της νόσου και όλα τα σημεία της· συμπτώματα βλάβης του ΚΝΣ μπορεί να εμφανιστούν ήδη από τον πρώτο χρόνο.

Μέθοδοι μόλυνσης

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μετάδοσης του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας του ύπνου σε ένα άτομο:

• δάγκωμα μιας μύγας τσέτσε (λιγότερο συχνά ένα ζωύφιο τριάμτομ ή μια μύγα-zhigalki) - στο 80% των περιπτώσεων.
• κατά τη διάρκεια μετάγγισης αίματος από άρρωστο άτομο.
• ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου από άρρωστη μητέρα.

Τις περισσότερες φορές, οι μύγες μπορούν να δαγκώσουν ένα άτομο κοντά σε υδάτινα σώματα ή στις όχθες ενός ποταμού (είδος της Δυτικής Αφρικής) ή σε μέρη όπου καθαρίζονται τα τροπικά δάση (Ανατολική Αφρική). Σύμφωνα με τον χάρτη περιστατικών, που δείχνει τη συχνότητα των κρουσμάτων σε διάφορες χώρες της αφρικανικής ηπείρου, είναι ξεκάθαρα ορατό σε ποιες περιοχές υπάρχει η μεγαλύτερη πιθανότητα μόλυνσης από αφρικανική τρυπανοσωμίαση.

Στο έδαφος της Ρωσίας και των χωρών της ΚΑΚ, η μόλυνση από την ασθένεια του ύπνου είναι αδύνατη, ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης τουριστών που ταξιδεύουν σε αφρικανικές χώρες.

φορείς της ασθένειας του ύπνου

Η πρώτη κλινική περιγραφή αυτής της ασθένειας δόθηκε το 1734 από τον Άγγλο γιατρό Atkins, ο οποίος τη διέγνωσε μεταξύ των κατοίκων της περιοχής στον Κόλπο της Γουινέας. Αλλά μόνο το 1902, οι επιστήμονες P. Ford και J. Dutton μπόρεσαν να αναγνωρίσουν τρυπανοσώματα στο αίμα του ασθενούς και επίσης καθιέρωσαν τον μικροπωλητή της ασθένειας του ύπνου - μια μύγα που πιπιλίζει αίμα Glossina palpalis(δηλητηριώδης μύγα της Αφρικής).

Οι μύγες Tsetse είναι έντομα που αγαπούν τη σκιά και είναι ενεργά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Βιότοπος: πυκνότητες φυτών κατά μήκος των όχθες των ποταμών και των ελών στις περιοχές της Δυτικής και Κεντρικής Αφρικής. Τα θηλυκά είναι ζωοτόκα, βάζουν μια προνύμφη στις σχισμές της γης, κάτω από τις ρίζες των δέντρων. Μετά από αυτό, η προνύμφη τρυπώνει ανεξάρτητα στο έδαφος και μετά από 5 ώρες σχηματίζεται μια νύμφη. Μετά από 3-4 εβδομάδες ανάπτυξης, ένα ενήλικο άτομο μετά τη νύφη ξεκινά την πρώτη του πτήση.

Τις περισσότερες φορές, οι μύγες γίνονται φορείς της νόσου αφού δαγκώσουν ένα άρρωστο ζώο. Μια μύγα που έχει μολυνθεί από την ασθένεια του ύπνου απελευθερώνει 400.000 τρυπανοσώματα με σάλιο σε μια μπουκιά και λιγότερα από 400 είναι αρκετά για την ανθρώπινη ασθένεια. Μετά από 10 ημέρες, ένας άρρωστος γίνεται ο ίδιος πηγή εισβολής, η οποία επιμένει σε όλη του τη ζωή.

Στο 1ο στάδιο, το τρυπανόσωμα εισέρχεται στο σώμα μιας μύγας αφού δαγκώσει ένα άρρωστο ζώο και στη συνέχεια πολλαπλασιάζεται με δυαδική σχάση. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι τρυπομαστιγώτες από το μέσο έντερο περνούν στους σιελογόνους αδένες, όπου λαμβάνει χώρα η διαδικασία μετατροπής σε επιμαστιγώτες. Οι μύγες που πιπιλίζουν αίμα έχουν μια ειδική χιτινώδη προβοσκίδα που τρυπάει εύκολα το δέρμα όχι μόνο των ανθρώπων, αλλά και των ελεφάντων ή των βουβάλων.

Μετά τη διείσδυση του παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα, ξεκινά το 2ο στάδιο, το διαγνωστικό, το οποίο μπορεί ήδη να διαγνωστεί από ειδικούς.

Τι συμβαίνει αφού ένα άτομο μολυνθεί

Η ασθένεια είναι πολύ συχνή σε περιοχές όπου ζει η μύγα τσετσε - οι αφρικανικές τροπικές σαβάνες. Έως και 40 χιλιάδες περιπτώσεις της νόσου καταγράφονται ετησίως σε 36 χώρες της θερμής ηπείρου.

Μετά το τσίμπημα ενός ατόμου από μύγα τσετσε, ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας του ύπνου διεισδύει στο δέρμα, οι τρυπομαστιγώτες μεταμορφώνονται σε αίμα και εισέρχονται στο αίμα του ξενιστή τους, με το οποίο μεταφέρονται σε όλα τα όργανα. Ένας επώδυνος κόμπος chancre σχηματίζεται στο σημείο της παρακέντησης του δέρματος, που εξαφανίζεται σταδιακά σε αρκετές ημέρες, αλλά μετά από αυτό, κατά κανόνα, παραμένει μια ουλή.

Το τρυπανόσαμα ζει στο δέρμα του ασθενούς για 1-2 εβδομάδες (περίοδος επώασης), στη συνέχεια μετακινείται στη λέμφο και το αίμα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, από όπου εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα. Εδώ αναπαράγεται ενεργά.

Στο στάδιο της περιόδου επώασης εμφανίζονται στο σώμα, τα χέρια και τα πόδια του άρρωστου τρυπανιδικές κηλίδες, οι οποίες έχουν ροζ ή μωβ χρώμα. Μετά τη διείσδυση του παθογόνου στο αίμα, εμφανίζονται διαταραχές της νευρικής και εγκεφαλικής δραστηριότητας.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου

Στο στάδιο της περιόδου επώασης, δεν γνωρίζουν όλοι οι ασθενείς την ασθένειά τους, ωστόσο, κατά τη μετάβαση στο επόμενο στάδιο, τα σημάδια είναι ήδη πιο χαρακτηριστικά και μπορούν να εντοπιστούν από τους γιατρούς.

Τα συμπτώματα της ασθένειας του ύπνου εκδηλώνονται στο δεύτερο αιμολυμφικό στάδιο:

• πυρετός, πυρετός, αδυναμία και ρίγη.
• επώδυνο υποδόριο οίδημα, εξανθήματα.
• πρησμένοι λεμφαδένες, αυχενική λεμφαδενίτιδα.

Το δεύτερο στάδιο μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες και στη συνέχεια, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μετατρέπεται σε νευρολογικό.

Συμπτώματα της ασθένειας του ύπνου με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα (μηνιγγοεγκεφαλιτικό στάδιο):

• ημερήσια υπνηλία, σύγχυση.
• πονοκεφάλους και πόνους στις αρθρώσεις, διαταραχές του νυχτερινού ύπνου.
• τρόμος (τρόμος) των άκρων, γλώσσα, ασταθές βάδισμα.
• λήθαργος, αλλαγές στην αντίληψη (μειωμένη ακοή, γεύση και όσφρηση).
• ψυχικές διαταραχές (απάθεια για τα πάντα γύρω).
• σπασμοί και επιληπτικές κρίσεις, κώμα.

Εάν ο ασθενής δεν απευθύνθηκε σε ειδικούς και δεν υποβλήθηκε σε έγκαιρη θεραπεία, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου.

Διάγνωση της νόσου

Εάν υποψιάζεστε ότι ένας ασθενής έχει αφρικανική τρυπανοσωμίαση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός κάνει μια έρευνα σχετικά με την πιθανότητα παραμονής ενός ατόμου ή των συγγενών του σε περιοχές της αφρικανικής ηπείρου τους τελευταίους μήνες, στη συνέχεια κάνει μια γενική εξέταση της κατάστασης του ασθενούς και τον στέλνει για εξετάσεις.

Πρόγνωση της πορείας της νόσου:

• ευνοϊκό εάν η θεραπεία ξεκινήσει πριν από τη βλάβη στο νευρικό σύστημα.
• με την εκδήλωση συμπτωμάτων βλάβης του ΚΝΣ, η κατάσταση είναι πιο σοβαρή και η πρόγνωση εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος του ασθενούς.
• έλλειψη θεραπείας - κώμα και 100% θάνατος.

Θεραπεία τρυπανοσωμίασης

Αφού γίνει η διάγνωση του αφρικανικού τρυπανοσώματος μέσω εργαστηριακών εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Η ειδική θεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο στην αρχική οξεία περίοδο της νόσου, επειδή στο μέλλον, τα αρνητικά φαινόμενα, που εκφράζονται σε εγκεφαλικές συνέπειες, γίνονται ήδη μη αναστρέψιμα και η σύγχρονη ιατρική στο στάδιο της βλάβης του ΚΝΣ παραμένει πρακτικά ανίσχυρη.

Η ασθένεια του ύπνου αντιμετωπίζεται με φάρμακα:

• "Σουραμίνη" - συνταγογραφείται στο αιμολεμφικό στάδιο με τη μορφή της νόσου στη Γκάμπια.
• Ενώσεις πενταμιδίνης και αρσενικού - χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μορφής Γκάμπια.
• Το "Melarsoprol" - ο γιατρός συνταγογραφεί για το μηνιγγοεγκεφαλιτικό στάδιο της νόσου, είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό και για τις δύο μορφές της νόσου.
• "Εφλορνιθίνη" - για τη θεραπεία ασθενών στο 2ο στάδιο της φόρμας της Γκάμπια.
• "Nifurtimox" - χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με "Eflornithine" για τη μείωση της δοσολογίας και της διάρκειας της θεραπείας, μειώνοντας έτσι τις ανεπιθύμητες ενέργειες του σώματος του ασθενούς.

Όλα αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα τοξικά και συχνά προκαλούν αρνητικές παρενέργειες στον οργανισμό του ασθενούς. Η ειδική θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τη βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και τον εγκέφαλο. Η μακροχρόνια χρήση ενός φαρμάκου δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα, επειδή τα τρυπανοσώματα προσαρμόζονται γρήγορα σε αυτό και αρχίζουν να παράγουν αντιγόνα.

Πρόληψη ασθενείας

Όταν επισκέπτεστε την αφρικανική ήπειρο, για να μην αρρωστήσετε από την ασθένεια του ύπνου, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την επαφή με τον πιθανό φορέα - τη μύγα τσετσε και άλλα έντομα σε περιοχές όπου υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.

Προφυλάξεις και πρόληψη της ασθένειας του ύπνου:

• φοράτε μόνο ανοιχτόχρωμα ρούχα με μακριά μανίκια ή ειδική προστασία από τα κουνούπια.
• εφαρμόστε απωθητικά που απωθούν τα έντομα.
• για την αποφυγή μόλυνσης, κάθε τουρίστας θα πρέπει να κάνει ειδικό εμβόλιο πριν από το ταξίδι, ο οποίος ισχύει για 4 μήνες.

Επίλυση των προβλημάτων νοσηρότητας από το κράτος

Στις αφρικανικές χώρες, ιδιαίτερα σε προβληματικές περιοχές όπου υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να προσβληθούν από την ασθένεια του ύπνου, λαμβάνονται μέτρα για την εξόντωση επικίνδυνων εντόμων (μύγες τσετσέ). Διενεργούνται επίσης τακτικά διαγνωστικά προσυμπτωματικά ελέγχου στον τοπικό πληθυσμό προκειμένου να εντοπιστούν τα άρρωστα άτομα όσο το δυνατόν νωρίτερα και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα.