Πώς να χρησιμοποιήσετε τις κάψουλες utrogestan. Utrozhestan: οδηγίες χρήσης καψουλών και υπόθετων

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν ορμονικές διαταραχές, οι οποίες συχνά οδηγούν σε αποβολή, ακόμη και σε υπογονιμότητα. Οι στατιστικές δείχνουν ότι μια κοινή αιτία αποβολής είναι η οξεία ανεπάρκεια προγεστερόνης, η οποία ευθύνεται για την εγκυμοσύνη. Παράγεται από το ωχρό σωμάτιο, το οποίο συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ωορρηξίας και λειτουργεί καθ' όλη τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Εάν το σώμα για κάποιο λόγο δεν μπορεί να αντεπεξέλθει σε ένα τέτοιο καθήκον, η γυναίκα εμφανίζεται Utrozhestan - ένα ανάλογο της ανθρώπινης προγεστερόνης. Ας συζητήσουμε τη χρήση του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γιατί συνταγογραφείται στις γυναίκες.

Το Utrozhestan είναι ένα φάρμακο από την ομάδα ορμονών των γονάδων. Είναι ένα φυσικό προγεσταγόνο που μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως τη γυναικεία προγεστερόνη.

Το δραστικό συστατικό του Utrozhestan είναι η μικρονισμένη προγεστερόνη, που περικλείεται σε κέλυφος κάψουλας ζελατίνης για ενδοκολπική χορήγηση, καθώς και για χορήγηση από το στόμα. Η κάψουλα περιέχει επιπλέον γλυκερίνη, λάδι, ζελατίνη.

Εξωτερικά, οι κάψουλες Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μοιάζουν με ελαστικό κουφέτα με βάση τη ζελατίνη, το χρώμα τους είναι ανοιχτό κίτρινο, δεν υπάρχει άρωμα, το σχήμα των καψουλών με δόση 100 ml είναι στρογγυλό και οι κάψουλες με δόση 200 ml είναι οβάλ.

Η ειδική φόρμουλα της δραστικής ουσίας εξασφαλίζει την πλήρη απορρόφηση του Utrozhestan από τον εντερικό ή τον κολπικό βλεννογόνο. Η προγεστερόνη, διεισδύοντας στο αίμα, εκτελεί όλες τις λειτουργίες της γυναικείας ορμόνης. Συμμετέχει στην προετοιμασία του ενδομητρίου για την εμφύτευση του εμβρυϊκού ωαρίου στα τοιχώματα της μήτρας, μειώνει τη μυϊκή δραστηριότητα της μήτρας και των σαλπίγγων, αποτρέποντας έτσι την απόρριψη ωαρίου. Επιπλέον, η προγεστερόνη υποστηρίζει το έμβρυο μέχρι να σχηματιστεί πλήρως ο πλακούντας και προετοιμάζει τους γυναικείους αδένες για μελλοντική γαλουχία.

Η βιοδιαθεσιμότητα του Utrozhestan είναι η ίδια για εσωτερική και κολπική χρήση. Ωστόσο, τα υπόθετα Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρέχουν ταχύτερη διείσδυση της προγεστερόνης και έντονο τοπικό αποτέλεσμα. Ακόμη και με την εισαγωγή μιας μέσης δόσης Utrozhestan (100 ml την ημέρα), εμφανίζεται αντιδραστική διείσδυση της προγεστερόνης στο σώμα, η οποία επιτρέπει τη διατήρηση του φυσιολογικού της επιπέδου των 9,7 ng / ml, που αντιστοιχεί στην ωχρινική φάση. Έτσι, η λήψη του Utrozhestan επιτρέπει στο ενδομήτριο να ωριμάσει από τη φάση πολλαπλασιασμού στην εκκριτική φάση και να εμφυτεύσει με ασφάλεια το εμβρυϊκό ωάριο. Μια σταδιακή αύξηση της δόσης του Utrozhestan στα 200 ml αντισταθμίζει πλήρως την ανάγκη για προγεστερόνη κατά το 1ο τρίμηνο.

Σε μια σημείωση! Η λήψη του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από 1-2 ώρες. Και με την ενδοκολπική χορήγηση, αυτή η περίοδος μειώνεται στο μισό.

Utrozhestan: είναι δυνατόν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το Utrozhestan δεν αντενδείκνυται κατά την περίοδο κύησης και ακόμη και αντίστροφα, συχνά βοηθά στην πρόληψη της αποβολής, επομένως συνταγογραφείται από τη στιγμή που επιβεβαιώνεται η εγκυμοσύνη. Συχνά, οι γυναίκες αρχίζουν να το λαμβάνουν στο στάδιο της προετοιμασίας πριν από τη σύλληψη και στη συνέχεια συνεχίζουν τη θεραπεία μετά από μια επιτυχημένη σύλληψη. Η λήψη του Utrozhestan στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι επίσης δυνατή. Είναι αλήθεια ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι παράμετροι του ήπατος μιας γυναίκας πρέπει να παρακολουθούνται. Αλλά η λήψη του Utrozhestan κατά τη γαλουχία είναι ανεπιθύμητη, καθώς ο μηχανισμός διείσδυσής του στο γάλα είναι ελάχιστα κατανοητός.

Utrozhestan στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Το Utrozhestan τις πρώτες εβδομάδες της κύησης συνταγογραφείται με τη μορφή κολπικών καψουλών. Το φάρμακο χορηγείται καθημερινά και πάντα την ίδια ώρα. Αυτή η επιλογή πρόσληψης αποτρέπει τις παθολογικές επιδράσεις στο πεπτικό σύστημα και την τοξική ηπατική βλάβη. Επιπλέον, η από του στόματος χορήγηση κατά το πρώτο τρίμηνο συχνά δεν είναι δυνατή, για παράδειγμα, εάν εμφανιστεί τοξίκωση.

Ο διορισμός του Utrozhestan στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης σε επαρκή δόση εξαλείφει πλήρως την υπερτονία της μήτρας, σταθεροποιεί τη λειτουργία του νευρικού συστήματος και αποτρέπει μια πιθανή αποβολή, η οποία σχετίζεται με ανεπάρκεια προγεστερόνης.

Ο αρνητικός αντίκτυπος του Utrozhestan στην ανάπτυξη του μωρού πρακτικά απουσιάζει. Ωστόσο, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος υποσπαδίας όταν χρησιμοποιούνται προγεσταγόνα για την πρόληψη της αποβολής. Αυτή η παθολογία του εμβρύου συνίσταται στον σχηματισμό μιας ανωμαλίας στην ανάπτυξη του οπίσθιου τοιχώματος της ουρήθρας ή στην πλήρη απουσία του. Επομένως, πριν από το διορισμό του Utrozhestan, μια γυναίκα πρέπει να ενημερωθεί για πιθανές επιπλοκές στο μωρό.

Utrozhestan στο 2ο, 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Το Utrozhestan μετά την 20ή εβδομάδα κύησης συνταγογραφείται πολύ σπάνια, καθώς η σημασία αυτής της θεραπείας αυτή τη στιγμή πρακτικά μειώνεται στο μηδέν. Αλλά σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν ο πλακούντας δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την παραγωγή προγεστερόνης, το Utrozhestan στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να παραταθεί επ 'αόριστον.

Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια μακροχρόνια χρήση του Utrozhestan συμβαίνει με εξωσωματική γονιμοποίηση, ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας, βράχυνση της μήτρας. Επίσης, μετά την 20η εβδομάδα, το Utrozhestan μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν υπάρχει ιστορικό αποβολής, χειρουργική επέμβαση στον τράχηλο, πρόωρος τοκετός.

Μερικές φορές τα δισκία Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφούνται στο 3ο τρίμηνο. Η λήψη γεσταγόνων μετά την 30ή εβδομάδα κύησης ενδείκνυται για πρόωρη μαλάκυνση του τραχήλου της μήτρας, βράχυνσή του και πολύ χαμηλά επίπεδα του μωρού. Αλλά μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε ιδιαίτερα επικίνδυνες καταστάσεις, όταν ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού είναι πολύ υψηλός. Επιπλέον, στα μεταγενέστερα στάδια, η λήψη γεσταγόνων μπορεί να είναι επικίνδυνη παρουσία θρόμβωσης ή σοβαρών ηπατικών διαταραχών. Επομένως, εάν ενδείκνυται το Utrozhestan, μέχρι ποια εβδομάδα εγκυμοσύνης θα το συνταγογραφήσει, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος αποφασίζει σε ατομική βάση.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - σε τι συνταγογραφείται;

Το Utrozhestan ενδείκνυται για τις γυναίκες για τη διόρθωση ασθενειών που προκαλούνται από κατωτερότητα του ωχρού σωματίου. Η λήψη μπορεί να γίνει από το στόμα ή κολπικά και εξαρτάται από την παθολογία.

Η εσωτερική λήψη του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται παρουσία τέτοιων μαιευτικών παθολογιών:

• κίνδυνος αποβολής·
• πρόληψη του πρόωρου τοκετού.

Εκτός εγκυμοσύνης, το Utrozhestan συνταγογραφείται για την εξάλειψη των ακόλουθων γυναικολογικών παθολογιών:

• προεμμηνορροϊκές διαταραχές?
• στειρότητα κατά παραβίαση της ωχρινικής φάσης.
• παραβίαση της διαδικασίας ωορρηξίας (ανωορρηξία, αποαόρθρωση).
• ανεπάρκεια προγεσταγόνου στην εμμηνόπαυση.
• μαστοπάθεια?
• προκυμακτηριακή περίοδος.

Η κολπική χρήση του Utrozhestan είναι κατάλληλη για:

• αδυναμία λήψης καψουλών από το στόμα (τοξίκωση, ασθένειες εσωτερικών οργάνων).
• αδυναμία σύλληψης με υπογονιμότητα.
• η απειλή της αποβολής?
• κίνδυνος πρόωρης έναρξης τοκετού.

Συμβουλή! Εάν μια γυναίκα έχει έλλειψη προγεστερόνης, το Utrozhestan συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε οποιαδήποτε μορφή, ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - οδηγίες

Το φάρμακο αντισταθμίζει πλήρως την έλλειψη προγεστερόνης, χωρίς να παραβιάζει τη φυσική ορμονική ισορροπία μιας γυναίκας. Η κατάλληλη θεραπεία δεν προκαλεί επιπλοκές, δεν συμβάλλει στην απόκτηση υπερβολικού βάρους ή στην επιδείνωση της πορείας της εγκυμοσύνης. Αλλά η αποτελεσματικότητα της θεραπείας υποκατάστασης κατά τη διάρκεια της κύησης εξαρτάται από την επάρκεια της συνταγογραφούμενης δόσης και το γενικό σχήμα.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - δοσολογία

Η πορεία θεραπείας του Utrozhestan εξαρτάται από τη μέθοδο χρήσης του, την πορεία της εγκυμοσύνης, τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας προγεστερόνης.

• Η από του στόματος χορήγηση του Utrozhestan περιλαμβάνει τη χορήγηση 200-300 ml του φαρμάκου σε πολλές δόσεις. Για παράδειγμα, 100 ml το πρωί και η υπόλοιπη δόση το βράδυ.
• Το σχήμα του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την πρόληψη της απρογραμμάτιστης έναρξης του τοκετού μοιάζει με αυτό: η μελλοντική γυναίκα στον τοκετό παίρνει 400 ml του φαρμάκου κάθε 7-8 ώρες μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση ή σύμφωνα με το σχήμα που προτείνει ο γιατρός. Αφού βελτιωθεί η κατάσταση, η δόση του Utrozhestan μειώνεται στα 200 ml. Η δόση συντήρησης λαμβάνεται έως τις 36 εβδομάδες κύησης. Δεν συνιστάται μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας.
• Η ενδοκολπική χρήση του φαρμάκου περιλαμβάνει τη χορήγηση 200 ml προγεστερόνης ημερησίως. Εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται η αύξηση της δόσης του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έως και 400 ml ή περισσότερο.
• Για να καθυστερήσει ο πρόωρος τοκετός, το Utrozhestan 200 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται από την 22η έως την 36η εβδομάδα κύησης. Με την απειλή αποβολής, μια γυναίκα συνταγογραφείται 200-400 ml Utrozhestan κολπικά ταυτόχρονα με ένα διάστημα 12 ωρών. Η θεραπεία διαρκεί έως και 12 εβδομάδες κύησης.

Δεν υπάρχουν προβλήματα με τον τρόπο εισαγωγής του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η διαδικασία είναι αρκετά απλή και ανώδυνη. Πριν αφαιρέσετε την κάψουλα από την κυψέλη, πρέπει να πλύνετε τα χέρια σας, στη συνέχεια να πάρετε την κάψουλα και να την τοποθετήσετε στον κόλπο σε θέση κατάλληλη για τη γυναίκα. Επιτρέπεται ο εφαρμοστής. Μετά τη διαδικασία, μια γυναίκα πρέπει να ξαπλώσει για κάποιο χρονικό διάστημα, έτσι ώστε το περιεχόμενο της κάψουλας να διαλυθεί και οι ουσίες να διεισδύσουν στους ιστούς της κολπικής μεμβράνης.

Utrozhestan - αντενδείξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Utrozhestan μπορεί να αντενδείκνυται σε έγκυο γυναίκα εάν έχει τις ακόλουθες ασθένειες:

• θρομβοφλεβίτιδα?
• ηπατική βλάβη διαφόρων αιτιολογιών.
• κιρσοί;
• πορφυρία;
• αδιάγνωστη αιμορραγία?
• νεοπλασία των γεννητικών οργάνων, των μαστικών αδένων.

Τα γεσταγόνα τείνουν να συγκρατούν νερό στους ιστούς και να επηρεάζουν την ανάπτυξη ορμονοεξαρτώμενων όγκων. Δεδομένης αυτής της δράσης του Utrozhestan, η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιορίζεται στις ακόλουθες ασθένειες:

• υπέρταση;
• επιληψία;
• βρογχικό άσθμα;
• νεφρική δυσλειτουργία?
• ημικρανία;
• Διαβήτης;
• καρδιαγγειακές ανωμαλίες?
• ερυθηματώδης λύκος;
• μαστοπάθεια?
• καλοήθη νεοπλάσματα.

Δεδομένου του υψηλού κινδύνου θρομβοεμβολικών και μεταβολικών επιπλοκών, το Utrozhestan θα πρέπει να διακοπεί αμέσως με την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων:

• παραβίαση της οπτικής λειτουργίας.
• σχηματισμός θρόμβου?
• φλεβική ανεπάρκεια?
• σοβαρός πονοκέφαλος, συμπεριλαμβανομένης της κρίσης ημικρανίας.

Σπουδαίος! Το Utrozhestan ενδείκνυται για να σταματήσει μια αποβολή μόνο με διαγνωσμένη ανεπάρκεια προγεστερόνης. Εάν η αιτία της αποβολής είναι γενετική διαταραχή, σεξουαλικές λοιμώξεις ή σωματικές διαταραχές, το Utrozhestan αντενδείκνυται.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - παρενέργειες

Οι αρνητικές επιδράσεις από τη θεραπεία είναι σπάνιες. Μερικές φορές, εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες θεραπείας ή εάν εμφανιστεί ατομική δυσανεξία, είναι πιθανές ορισμένες παραβιάσεις της εργασίας διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Από το αναπαραγωγικό σύστημα:

• θηλαστικα?
• αμηνόρροια?
• αιμορραγία από το κανάλι γέννησης.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος:

• υπνηλία;
• ΑΠΟΣΠΑΣΗ;
• πονοκέφαλο;
• ζάλη;
• κατάθλιψη.

Γαστρεντερικές διαταραχές:

• διάρροια;
• ναυτία;
• επεισοδιακός έμετος?
• δυσκοιλιότητα.

Δερματική βλάβη:

• ακμή
• κνίδωση;
• κιτρίνισμα του δέρματος?
• χλόασμα.

Μετά την κολπική χορήγηση του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι τοπικές και εκδηλώνονται ως δυσάρεστες αισθήσεις στον κόλπο - κνησμός, πρήξιμο, κάψιμο, υπεραιμία.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• μειωμένη λίμπιντο?
• εντοπισμένη αλωπεκία?
• θρομβοεμβολή?
• βραχυπρόθεσμη κατακράτηση υγρών στους ιστούς.
• ελαφρές διακυμάνσεις στο βάρος.
• υπερτρίχωση?
• αναφυλακτικό σοκ.

Σε μια σημείωση! Οι γυναίκες συχνά φοβούνται την απόρριψη μετά το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην πραγματικότητα, η μέτρια κίτρινη έκκριση μιας λιπαρής δομής είναι φυσιολογική σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Πώς να ακυρώσετε το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Utrozhestan είναι ένα ορμονικό φάρμακο, επομένως, πρέπει να ακυρωθεί σταδιακά για να μην προκληθεί ορμονική ανισορροπία. Για επιτυχή απόσυρση του φαρμάκου χωρίς συνέπειες, η ημερήσια δόση μειώνεται κατά 100 ml κάθε εβδομάδα. Εάν η δόση που λαμβάνεται είναι αρκετά χαμηλή, μειώνεται κατά 50 ml με μεσοδιάστημα τριών ημερών. Στο στάδιο της μείωσης της δόσης και μέχρι την πλήρη ακύρωση του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα παρακολουθείται συνεχώς ώστε να μην αρχίσει να αιμορραγεί.

Τι είναι καλύτερο: Duphaston ή Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη, μπορεί να συνταγογραφηθεί όχι μόνο το Utrozhestan. Ένα ανάλογο αυτού του φαρμάκου είναι το Duphaston. Θεωρείται επίσης προγεσταγόνο, αλλά περιέχει μια συνθετική εκδοχή προγεστερόνης. Ενώ το Utrozhestan περιέχει φυσική προγεστερόνη φυτικής προέλευσης. Διαφορετικά, αυτά τα δύο φάρμακα είναι εντελώς πανομοιότυπα.

Η στάση των μαιευτηρίων-γυναικολόγων στα δύο αυτά φάρμακα είναι διαφορετική. Το Dufaston έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό στη μαιευτική πρακτική, επομένως η επίδρασή του στην εγκυμοσύνη είναι καλά μελετημένη. Επιπλέον, η συνθετική μορφή της προγεστερόνης παρέχει πιο έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επομένως, οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι προτιμούν το Duphaston και όχι το Utrogestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με την απειλή της αποβολής.

Το Utrozhestan είναι ένα σχετικά νέο φάρμακο με πιο ήπια επίδραση στον οργανισμό. Αλλά πολλοί γιατροί φοβούνται να το συνταγογραφήσουν κατά τη διάρκεια της κύησης, επικαλούμενοι μικρή εμπειρία από τη χρήση του σε αυτήν την περίοδο. Ταυτόχρονα, το Utrozhestan είναι πολύ καλύτερα ανεκτό από τις γυναίκες και σπάνια προκαλεί αδιαθεσία.

Είναι αδύνατο να πούμε ποιο από αυτά τα δύο φάρμακα είναι καλύτερο. Επομένως, ο διορισμός ενός γιατρού εξαρτάται από την εμπειρία του, την κατάσταση της γυναίκας και την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - κριτικές

Οι κάψουλες Utrozhestan είναι καλά ανεκτές από τις γυναίκες. Δεν καταστέλλουν την παραγωγή γυναικείων ορμονών, επομένως δεν προκαλούν εθισμό, δεν συμμετέχουν σε μεταβολικές διεργασίες, δεν επηρεάζουν το βάρος και δεν προκαλούν ορμονική ανισορροπία σε ένα παιδί. Το Utrozhestan καθημερινά βοηθά πολλές γυναίκες να συλλάβουν και να γεννήσουν μωρό, όπως αποδεικνύεται από πολλές κριτικές.

Πολλές απαντήσεις αφήνουν οι γυναίκες που τους συνταγογραφήθηκε Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τόνο. Μετά την έναρξη της θεραπείας, η κατάσταση των γυναικών σταθεροποιήθηκε γρήγορα και η απειλή της αποβολής πέρασε. Υπάρχουν επίσης κριτικές σχετικά με την αποτελεσματικότητα του Utrozhestan κατά την πρόληψη της πρόωρης γέννησης ενός μωρού, η οποία θα μπορούσε να προκληθεί από παθολογίες του τραχήλου της μήτρας.

Το Utrozhestan είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο που επιτρέπει στις γυναίκες με ορμονικές διαταραχές να συλλάβουν και να γεννήσουν ένα υγιές μωρό. Είναι όμως ορμονικό φάρμακο και μπορεί να ληφθεί μόνο υπό την επίβλεψη μαιευτήρα-γυναικολόγου.

Βίντεο "Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - χαρακτηριστικά της υποδοχής"

Μία κάψουλα περιέχει 100 ή 200 mg εκχυλίσματος γιαμ προγεστερόνη (σε μικρονισμένη μορφή), καθώς και φυστικοβούτυρο (Arachis hypogaea), (Λεκιθίνη) σόγια , (γλυκερίνη), ζελατίνη (Ζελατίνη) πρόσθετο Ε171 (διοξείδιο τιτανίου).

Φόρμα έκδοσης

• Κάψουλες Utrozhestan 100 mg, συσκευασία Νο. 30;
• κάψουλες Utrozhestan 200 mg, συσκευασία Νο 14.

φαρμακολογική επίδραση

Προγεσταγόνος.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

Τα αποτελέσματα του Utrozhestan οφείλονται στις ιδιότητες του προγεστερόνη , που είναι ανάλογο με το φυσικό βιολογικό προγεστερόνη παράγεται από το ωχρό σωμάτιο των ωοθηκών μετά την ωορρηξία, και επίσης - σε έγκυες γυναίκες - από τον πλακούντα.

Επηρεασμένος προγεστερόνη ο βλεννογόνος που επενδύει την κοιλότητα της μήτρας πυκνώνει και γίνεται εκκριτικός, γεγονός που συμβάλλει στη στερέωση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου σε αυτό και στην κανονική ανάπτυξη στο μέλλον.

Σε εγκύους προγεστερόνη μειώνει τη συσταλτικότητα και τη διεγερσιμότητα των μυών της μήτρας και των σαλπίγγων.

Αναστέλλει την έκκριση της ρύθμισης της απελευθέρωσης FSH και LH από την υπόφυση, αναστέλλει την ωορρηξία και την παραγωγή γοναδοτροπινών από την υπόφυση. Δεν ανευρίσκονται ανδρογόνες ιδιότητες.

Φαρμακοκινητική όταν λαμβάνεται από το στόμα

Συγκέντρωση στο πλάσμα προγεστερόνη αρχίζει να αυξάνεται από την πρώτη ώρα μετά τη λήψη των καψουλών και φτάνει τις μέγιστες τιμές μετά από 1-3 ώρες. Μια ώρα αργότερα, αυτός ο αριθμός είναι 4,25, μετά από δύο ώρες - 11,75, μετά από τέσσερις ώρες - 8,37, μετά από έξι ώρες - 2 και μετά από οκτώ ώρες - 1,64 ng / ml.

δύο τρίτα της δόσης προγεστερόνη μεταβολίζεται στο ήπαρ. Βρίσκεται κυρίως στα ούρα πρεγνενολόνη Και pregnandiol (οι μεταβολίτες είναι πανομοιότυποι με αυτούς που σχηματίζονται κατά τη φυσιολογική έκκριση).

Καθορισμένα παράγωγα προγεστερόνη παίζουν σημαντικό ρόλο στην εκπαίδευση και την ανταλλαγή των άλλων στεροειδείς ορμόνες . Από το 15 έως το 60% των μεταβολικών προϊόντων απεκκρίνονται από τα νεφρά, λίγο λιγότερο από το ένα τρίτο - με τα κόπρανα.

Φαρμακοκινητική με ενδοκολπική εφαρμογή

Προγεστερόνη όταν χορηγείται παρεντερικά, απορροφάται στον βλεννογόνο. Η απορρόφηση είναι γρήγορη. Η συγκέντρωση στο πλάσμα αρχίζει να αυξάνεται από την πρώτη ώρα μετά τη χρήση του φαρμάκου. Το επίπεδό του φτάνει τις υψηλότερες τιμές σε 1-3 ώρες.

Η χρήση καψουλών Utrozhestan 100 mg τη νύχτα σας επιτρέπει να επιτύχετε και να διατηρήσετε μια σταθερή και φυσιολογική συγκέντρωση προγεστερόνη στο πλάσμα, που αντιστοιχεί σε αυτό στη φάση του ωχρού σωματίου (ωχρινική φάση) του κύκλου σε γυναίκες με φυσιολογική ωορρηξία.

Έτσι, το φάρμακο διεγείρει την επαρκή ωρίμανση της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας και συμβάλλει στην κανονική εμφύτευση του εμβρύου.

Η χρήση δόσης άνω των 200 mg / ημέρα, η ενδοκολπική χρήση του Utrozhestan δεν επιτρέπει την επίτευξη επιπέδων πλάσματος προγεστερόνη , που θα ήταν πανομοιότυπο με αυτό στους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

Περίπου το 95% της δόσης απεκκρίνεται ως (βασική - pregnandiol ) με ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Utrozhestan: γιατί λαμβάνεται από το στόμα;

Και η μαιευτική πρακτική Utrozhestan χρησιμοποιείται για προειδοποιήσεις για απειλές ή συνηθισμένη αποβολή στο πλαίσιο της ανεπάρκειας της ωχρινικής φάσης (NLF), καθώς και για πρόληψη της απειλής του πρόωρου τοκετού .

Επίσης, η από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου ενδείκνυται για όσους σχετίζονται με ανεπάρκεια προγεστερόνη γυναικολογικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως (δυσ- ή ανωορρηξία), FCD των μαστικών αδένων, προεμμηνοπαυσιακές καταστάσεις. , η αιτία της οποίας είναι η ωχρινική ανεπάρκεια. HRT σε γυναίκες με διαταραχές της εμμηνόπαυσης (σε συνδυασμό με — που περιέχουν φάρμακα).

Ενδείξεις για τη χρήση του Utrozhestan κολπικά

Ως κεριά, το Utrozhestan χρησιμοποιείται:

• στη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για μη λειτουργικές ωοθήκες ως μέρος του προγράμματος δωρεά ωαρίων ;
• με εξωσωματική γονιμοποίηση (για να διατηρηθεί η φάση του ωχρού σωματίου στο στάδιο της προετοιμασίας για τη γονιμοποίηση του ωαρίου).
• να διατηρήσει τη φάση του ωχρού σωματίου σε έναν επαγόμενο/αυθόρμητο κύκλο.
• για την πρόληψη της ανεπάρκεια προγεσταγόνου αυθόρμητη / συνήθης αποβολή ;
• στο ενδοκρινική υπογονιμότητα ;
• στο ;
• στο ;
• εάν υπάρχουν περιορισμοί για την από του στόματος χρήση του φαρμάκου ή εάν είναι αδύνατο.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για τη χρήση του Utrozhestan:

• σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος.
• κολπική αιμορραγία άγνωστης φύσης.
• ελλιπής/ανεπιτυχής ;
• αιμορραγία στον εγκέφαλο?
• θρομβοεμβολικές διαταραχές;
• νεοπλασία των γεννητικών οργάνων / μαστικών αδένων (επιβεβαιωμένη ή ύποπτη).
• πορφυρία;
• υπερευαισθησία σε οποιαδήποτε από τις ουσίες που περιέχονται στις κάψουλες.

Παρενέργειες του Utrozhestan

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Utrozhestan όταν χορηγείται από το στόμα εκδηλώνονται συχνότερα με τη μορφή:

• αλλαγές στον κύκλο της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
• αιμορραγία που αρχίζει στη μέση του κύκλου.

Λιγότερο κοινά είναι:

• παροδικός;
• θηλαστικών ;
• κάνω εμετό;
• χολοστατικός ίκτερος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία.

Επίσης, η πιθανότητα αλλαγής της λίμπιντο, η εμφάνιση ενόχλησης στο στήθος ή/και συμπτωμάτων χαρακτηριστικών του PMS, υπερθερμίας, , υπερτρίχωση , , φλεβική θρομβοεμβολή , αλλαγές στο σωματικό βάρος, γαστρεντερικές διαταραχές, κατακράτηση υγρών, αντιδράσεις υπερευαισθησίας αναφυλακτικού τύπου.

Η παροδική ζάλη ή/και υπνηλία είναι ιδιαίτερα έντονη με ταυτόχρονη υποοιστρογονισμός . Για την εξάλειψη αυτών των φαινομένων (χωρίς μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος), συνήθως αρκεί η αύξηση της δοσολογίας οιστρογόνα ή να μειώσει τη δόση του φαρμάκου.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει πριν από τη 15η ημέρα του κύκλου, είναι δυνατή η συντόμευση του κύκλου. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί περιστασιακή αιμορραγία.

Εάν τα δισκία Utrozhestan εισάγονται στον κόλπο, οι παρενέργειες εκφράζονται με τη μορφή αντιδράσεων υπερευαισθησίας (υπεραιμία, κνησμός, κάψιμο) και εμφάνιση λιπαρών εκκρίσεων.

Οι ανασκοπήσεις των παρενεργειών του Utrozhestan (συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης) μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι ο μεγαλύτερος αριθμός δυσάρεστων φαινομένων εμφανίζεται μετά τη λήψη των καψουλών στο εσωτερικό. Για να μειωθεί η σοβαρότητά τους, οι κάψουλες θα πρέπει να λαμβάνονται πριν τον ύπνο ή να αλλάξουν σε ενδοκολπική οδό χορήγησης.

Κάψουλες Utrozhestan: οδηγίες χρήσης

Η μέθοδος εφαρμογής, καθώς και οι οδηγίες για τον καλύτερο τρόπο λήψης του Utrozhestan, πόσο καιρό θα συνεχιστεί η θεραπεία και πώς να σταματήσετε το φάρμακο, εξαρτώνται από τις ενδείξεις χρήσης και τις κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας.

Οδηγίες χρήσης Utrozhestan μέσα

Στο εσωτερικό, κατά κανόνα, το φάρμακο συνταγογραφείται για λήψη σε δόση 200-300 mg / ημέρα. Η κύρια δόση (το βράδυ, πριν τον ύπνο) είναι 200 ​​mg, το πρωί (εάν είναι απαραίτητο) λαμβάνονται άλλα 100 mg.

Στο ωχρινική ανεπάρκεια Τα δισκία (PMS, FKB, προεμμηνόπαυση, αποτυχίες κύκλου) λαμβάνονται σε δεκαήμερα μαθήματα, ξεκινώντας από την 17η ημέρα του κύκλου.

Με HRT μέσα εμμηνόπαυση λόγω του γεγονότος ότι μια ξεχωριστή θεραπεία οιστρογόνα— που περιέχουν παρασκευάσματα δεν συνιστάται, το Utrozhestan χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία.

Η έναρξη λήψης του φαρμάκου θα πρέπει να είναι 7 ημέρες μετά την έναρξη κάθε πορείας HRT. Διάρκεια εφαρμογής - 2 εβδομάδες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αιμορραγία απόσυρσης είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της HRT.

Για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού (PR), το φάρμακο λαμβάνεται 3-4 ρούβλια / ημέρα, σε τακτά χρονικά διαστήματα. Εφάπαξ δόση - 400 mg. Μετά την εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων της απειλής PR, η δόση μειώνεται σταδιακά σε δόση συντήρησης 600 mg / ημέρα: οι κάψουλες συνεχίζουν να λαμβάνονται μία 3 φορές / ημέρα.

Όσον αφορά την εβδομάδα έως την οποία πρέπει να λαμβάνεται το φάρμακο, οι ακόλουθες συστάσεις δίνονται στις οδηγίες: λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε δόση 600 mg / ημέρα. διαθέσιμο έως και 36 εβδομάδες.

Ισχύουν προγεστερόνη πέραν των 36 εβδομάδων δεν συνιστάται.

Πώς να χορηγήσετε τις κάψουλες Utrozhestan ενδοκολπικά;

Οι κάψουλες εισάγονται στον κόλπο όσο πιο βαθιά γίνεται. Η μέση ημερήσια δόση του φαρμάκου για ενδοκολπική χρήση είναι 200 ​​mg (1 κάψουλα 200 mg 1 r./ημέρα ή 2 κάψουλες 100 mg 2 r./ημέρα). Εάν είναι απαραίτητο, για μεγαλύτερη ευκολία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το απλικατέρ.

Ανάλογα με την ανταπόκριση της γυναίκας στη συνταγογραφούμενη θεραπεία, η δόση μπορεί να αυξηθεί.

Με μερικό NLF («σύνδρομο ωορρηξίας», αποτυχίες κύκλου), το Utrozhestan χρησιμοποιείται για 10 ημέρες σε δόση 200 mg / ημέρα. Η θεραπεία ξεκινά τη 17η ημέρα του κύκλου.

Με πλήρη NLF σε γυναίκες με απούσες (μη λειτουργικές) ωοθήκες ( δωρεά ωαρίων ) ορίστε 100 mg προγεστερόνης το πρωί και το βράδυ από 15 έως 25 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Εάν η εγκυμοσύνη επιβεβαιωθεί την 26η ημέρα του κύκλου, από εκείνη τη στιγμή η δόση αυξάνεται σταδιακά κατά 100 mg/ημέρα, φτάνοντάς την στο μέγιστο των 600 mg/ημέρα. (μία κάψουλα των 200 mg ανά δόση).

Σε αυτή τη δόση, τα υπόθετα Utrozhestan συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται έως και 60 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια του κύκλου της εξωσωματικής γονιμοποίησης, χορηγείται 1 κάψουλα των 200 mg μία φορά κάθε 8 ώρες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν υπάρχει πιθανότητα διακοπής της, καθώς και για την πρόληψη μιας συνήθους αποβολής που σχετίζεται με ανεπάρκεια προγεστερόνης, στη γυναίκα πρέπει να χορηγούνται 100 ή 200 mg προγεστερόνης κάθε 12 ώρες μέχρι τη 12η εβδομάδα.

Είναι πολύ σημαντικό να εισάγετε σωστά τις κάψουλες στον κόλπο, ειδικά όταν το φάρμακο συνταγογραφείται για ορμονική υποστήριξη στην εξωσωματική γονιμοποίηση. Πριν μπείτε στην κάψουλα, θα πρέπει να ξαπλώσετε στο κρεβάτι, ενώ βάζετε ένα μαξιλάρι κάτω από τους γλουτούς και το κάτω μέρος της πλάτης, απλώστε τα πόδια σας ευρέως και τοποθετήστε το χάπι όσο πιο βαθιά γίνεται στον κόλπο.

Μετά από αυτό, για να απορροφηθεί η δραστική ουσία του φαρμάκου στη βλεννογόνο μεμβράνη στη σωστή ποσότητα, συνιστάται η παραμονή στο κρεβάτι στην ίδια θέση για άλλα 15 λεπτά έως μία ώρα.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να εκδηλωθούν με συμπτώματα παρενεργειών του φαρμάκου: υπνηλία, ευφορία, ζάλη, μετρορραγία , μειώνοντας το χρόνο του κύκλου, .

Για ορισμένες γυναίκες, η τυπική δόση μπορεί να είναι πολύ υψηλή λόγω υπάρχουσας ή δευτερογενούς ενδογενούς έκκρισης. προγεστερόνη , υπερευαισθησία στο Utrozhestan ή ταυτόχρονο μειωμένο επίπεδο c.

Με την εμφάνιση παροδικής ζάλης ή υπνηλίας, αρκεί να μειωθεί η δόση προγεστερόνη ή συνταγογραφήστε το φάρμακο τις βραδινές ώρες (πριν πάτε για ύπνο).

Με τη συντόμευση του κύκλου και μετρορραγία η έναρξη της θεραπείας αναβάλλεται για μεταγενέστερη ημέρα του κύκλου (για παράδειγμα, από την ημέρα 17 έως την ημέρα 19).

Σε ασθενείς που λαμβάνουν προεμμηνοπαυσιακή HRT, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του επιπέδου της οιστραδιόλης.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία κατά την εμμηνόπαυση φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα , συνιστάται να ξεκινήσετε τη λήψη το αργότερο τη 12η ημέρα του κύκλου προγεστερόνη .

Εάν, κατά τη θεραπεία της απειλής του PR, το φάρμακο συνδυάζεται με β-αγωνιστές , το τελευταίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε χαμηλότερη δόση.

Η ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμακευτικών προϊόντων μπορεί να επηρεάσει τη φαρμακοκινητική προγεστερόνη , προκαλώντας αύξηση ή, αντίθετα, μείωση της συγκέντρωσής του στο πλάσμα και, ως εκ τούτου, οδηγεί σε αλλαγή της δράσης του φαρμάκου.

Φάρμακα που διεγείρουν ισχυρά το ήπαρ ( αντιεπιληπτικά φάρμακα , βαρβιτουρικά , Φαινυλβουταζόνη , , , ) συμβάλλουν στην ενίσχυση προγεστερόνη στο συκώτι.

Το κάπνισμα συμβάλλει στη μείωση της βιοδιαθεσιμότητας προγεστερόνη , αλκοόλ - η αύξησή του.

Οροι πώλησης

Με συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι κάψουλες πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Τρία χρόνια.

Ειδικές Οδηγίες

Λόγω της πιθανότητας μεταβολικών διαταραχών και θρομβοεμβολικές επιπλοκές είναι απαραίτητο να ακυρωθεί το φάρμακο όταν:

• οπτικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας όρασης, της διπλής όρασης, αγγειακές βλάβες του αμφιβληστροειδούς , οπτικός δίσκος , πρόπτωση ;
• θρομβωτικός ή θρομβοεμβολικές φλεβικές επιπλοκές (ανεξάρτητα από το ποια περιοχή επηρεάζεται).
• πονοκέφαλος υψηλής έντασης, .

Ασθενείς με θρομβοφλεβίτιδα Το ιστορικό πρέπει να είναι υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Η απουσία εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Utrozhestan απαιτεί εξετάσεις για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να είναι η αιτία αμηνόρροια .

Πάνω από το 50% των αυτόματων αμβλώσεων στην αρχή της εγκυμοσύνης οφείλονται σε γενετικές επιπλοκές. Επιπλέον, η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι μηχανικές διαταραχές και μεταδοτικές ασθένειες . Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση φαρμάκων προγεστερόνη δικαιολογείται μόνο σε περιπτώσεις που υπάρχει καθυστέρηση στην αποβολή του εμβρυϊκού ωαρίου.

Με βάση αυτό, ο διορισμός του Utrozhestan μετά από σύσταση γυναικολόγου θα πρέπει να παρέχεται για περιπτώσεις όπου το σώμα μιας γυναίκας παράγει ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνη .

Οι κάψουλες δεν πρέπει να λαμβάνονται με τροφή. Η καλύτερη ώρα για λήψη είναι πριν τον ύπνο. Η ταυτόχρονη χρήση τροφής αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα του Utrozhestan.

Ορισμένες γυναίκες ενδιαφέρονται για το εάν το φάρμακο επηρεάζει το επίπεδο της hCG. Οι γιατροί λένε ότι το Utrozhestan δεν αλλάζει τα αποτελέσματα.

Το Utrozhestan ρέει έξω - τι να κάνετε;

Όλοι οι ασθενείς σημειώνουν ότι το φάρμακο παρουσιάζει διαρροή όταν χορηγείται ενδοκολπικά. Ο κατασκευαστής και οι γιατροί λένε ότι ένα τέτοιο φαινόμενο είναι ο κανόνας. Η εμφάνιση ελαιωδών εκκρίσεων σχετίζεται με τη δοσολογική μορφή του Utrozhestan και τη σύνθεσή του, η οποία περιέχει λιπαρές ουσίες - φυτικό έλαιο και λεκιθίνη σόγιας.

Ορισμένες γυναίκες ανησυχούν ότι αυτό μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του Utrozhestan. Ωστόσο εδώ οι γιατροί βιάζονται να καθησυχάσουν, διαβεβαιώνοντας ότι δεν διαρρέει η δραστική ουσία, αλλά μόνο το κέλυφος της κάψουλας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται πολλές φορές την ημέρα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ενδοκολπική χορήγηση μόνο 1 τρίψιμο / ημέρα - πριν από τον ύπνο και άλλες φορές - το πρωί και το απόγευμα - από του στόματος κάψουλες.

Utrozhestan και εμμηνόρροια

Το Utrozhestan συνταγογραφείται για τη διόρθωση των διαταραχών του κύκλου που προκαλούνται από ενδογενής ανεπάρκεια προγεστερόνης , καθώς και για τη διόρθωση διαταραχών που προκαλούνται από υπερβολική παραγωγή οιστρογόνα .

Μια καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου μπορεί να υποδηλώνει εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα πρέπει οπωσδήποτε να δώσει αίμα για να καθορίσει το επίπεδο της hCG ή να το κάνει.

Η κατάσταση όταν δεν υπάρχει έμμηνος ρύση μετά τη λήψη του φαρμάκου μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα «τυφλής» υποστήριξης της 2ης φάσης του κύκλου, όταν δεν λαμβάνεται υπόψη ο χρόνος της ωορρηξίας.

Για τις γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη του Utrozhestan όχι από την 16η ημέρα, αλλά μία ημέρα μετά την ωορρηξία.

Προετοιμασίες προγεστερόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καλέσει την έμμηνο ρύση. Η εμμηνορροϊκή αιμορραγία οφείλεται στην επίδραση της απόσυρσης του Utrozhestan. Η έναρξη της εμμήνου ρύσεως εμφανίζεται συνήθως 2-10 ημέρες μετά τη διακοπή των καψουλών.

Ανάλογα του Utrozhestan

Σύμπτωση στον κωδικό ATX του 4ου επιπέδου:

Ανάλογα με παρόμοιο μηχανισμό δράσης: Καπρονική οξυπρογεστερόνη , Μεδροξυπρογεστερόνη-LANS .

Prajisan και Utrozhestan - η διαφορά;

Prajisan ανήκει στην ομάδα των φαρμάκων προγεστερόνη και είναι γενόσημο του Utrozhestan. Επομένως, η διαφορά μεταξύ αυτών των μέσων είναι μικρή.

Prajisan , σε αντίθεση με το δομικό του αντίστοιχο, διατίθεται όχι μόνο με τη μορφή καψουλών για στοματική και ενδοκολπική χρήση, αλλά και με τη μορφή γέλης που εισάγεται στον κόλπο χρησιμοποιώντας ένα απλικατέρ μιας χρήσης.

Ποιο είναι καλύτερο - Kraynon ή Utrozhestan;

Ένα φάρμακο Crinon είναι ένα κολπικό τζελ που παράγεται από τον κατασκευαστή σε απλικατέρ μιας χρήσης. Δραστική ουσία - προγεστερόνη , το οποίο περιέχεται στο φάρμακο σε συγκέντρωση 90 mg / δόση (1 δόση \u003d 1,125 g γέλης).

Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι το πήκτωμα τοποθετείται σε ένα πολυμερές σύστημα χορήγησης, το οποίο εξασφαλίζει υψηλό βαθμό δέσμευσης στον κολπικό βλεννογόνο και συνεχή απελευθέρωση της δραστικής ουσίας για τουλάχιστον τρεις ημέρες.

Iprozhin ή Utrozhestan - ποιο είναι καλύτερο;

Ιπροζίν είναι κάψουλες που περιέχουν 100 ή 200 mg προγεστερόνη (μικρομετρημένο). Η κύρια διαφορά μεταξύ του φαρμάκου και του Utrozhestan είναι ότι όταν εφαρμόζεται ενδοκολπικά, πρακτικά δεν ρέει έξω από τον κόλπο, κάτι που, σύμφωνα με πολλές γυναίκες, είναι πιο βολικό.

Στον σχολιασμό προς Ιπροζίνα υποδεικνύεται ότι μπορεί να ενισχύσει το αποτέλεσμα ανοσοκατασταλτικά , διουρητικά , αντιπηκτικά Και αντιυπερτασικά φάρμακα , καθώς και μείωση της γαλακτογόνου δράσης .

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Το αλκοόλ αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Utrozhestan βοηθά να μείνετε έγκυος;

Το Utrozhestan κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο όταν, κατά τη διάρκεια των δοκιμών, ανιχνεύεται ανεπάρκεια της 2ης φάσης του κύκλου.

Η χρήση του φαρμάκου διεγείρει το σχηματισμό ενός εκκριτικού τύπου ενδομητρίου, προάγει τη μετάβαση του βλεννογόνου της μήτρας από την πολλαπλασιαστική στην εκκριτική φάση και στη συνέχεια, όταν συμβεί γονιμοποίηση, η μετάβασή του στη βέλτιστη κατάσταση για την ανάπτυξη ενός γονιμοποιημένου ωαρίου .

Το ενδομήτριο, το οποίο διογκώνεται υπό την επίδραση του Utrozhestan, χαλαρώνει, διευκολύνοντας την προσκόλληση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας.

Επίσης, η Wikipedia αναφέρει ότι προγεστίνες βοηθούν επίσης στη μείωση της διεγερσιμότητας και της συσταλτικότητας των μυών της μήτρας και των σαλπίγγων, αποτρέποντας την αύξηση της συγκέντρωσης οιστρογόνα στη 2η φάση του κύκλου και προάγουν τη νευρική χαλάρωση, δημιουργώντας έτσι συνθήκες ευνοϊκές όχι μόνο για τη σύλληψη, αλλά και για τη διατήρηση της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης.

Αναλύοντας τις κριτικές εκείνων που βοήθησαν να μείνουν έγκυος Utrozhestan, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε καταστάσεις όπου η αιτία της υπογονιμότητας είναι χαμηλό επίπεδο ενδογενής προγεστερόνη . Εάν δεν υπάρχουν άλλα εμπόδια στη σύλληψη, η εγκυμοσύνη στο φόντο της χρήσης του φαρμάκου συμβαίνει αρκετά γρήγορα.

Πώς να πάρετε το φάρμακο κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης;

Κατά κανόνα, όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, το φάρμακο λαμβάνεται για δέκα ημέρες σε κάθε κύκλο, ξεκινώντας από την ημέρα 16. Την 25-26η ημέρα, θα πρέπει να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης ή να δώσετε αίμα για να προσδιορίσετε το επίπεδο της hCG.

Εάν δεν επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη, το φάρμακο διακόπτεται και επαναλαμβάνεται σε νέο κύκλο, ακολουθώντας το ίδιο σχήμα.

Εάν υπάρχει λόγος να υποψιάζεστε εγκυμοσύνη, δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το Utrozhestan - η απότομη ακύρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει τον αυθόρμητο τερματισμό της. Εάν το τεστ έδωσε θετικό αποτέλεσμα, η χρήση του φαρμάκου συνεχίζεται έως και 12-16 εβδομάδες.

Γυναίκες των οποίων οι ωοθήκες δεν παράγουν καθόλου προγεστερόνη , το Utrozhestan συνταγογραφείται ενδοκολπικά σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

• 100 mg/ημέρα την 13η και 14η ημέρα του κύκλου.
• 200 mg / ημέρα, χωρισμένα σε 2 δόσεις, από 15 έως 25 ημέρες.
• από 200 έως 800 mg / ημέρα. (η δόση αυξάνεται καθημερινά κατά 100 mg στο μέγιστο) - από την 26η ημέρα (υπό την προϋπόθεση ότι επιβεβαιώνεται η εγκυμοσύνη).

Πώς να πάρετε το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η χρήση του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν επηρεάζει δυσμενώς το έμβρυο. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μετά τον τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η χρήση προγεσταγόνα σε έγκυες γυναίκες προκειμένου να αποφευχθεί η συνήθης/αυθόρμητη αποβολή στο πλαίσιο του NFL μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υποσπαδίας .

Στα αρχικά στάδια, με την απειλή αποβολής, το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται κολπικά, καθώς με αυτήν τη μέθοδο το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται ταχύτερα και το φορτίο στο ήπαρ είναι ελάχιστο. Συνιστάται επίσης να συνταγογραφούνται κεριά σε γυναίκες που πάσχουν από σοβαρά .

Το θεραπευτικό σχήμα και η δοσολογία για κάθε ασθενή ξεχωριστά επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά.

Όταν πρόκειται για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, η αρχική δόση είναι συνήθως 400 έως 600 mg. Στη συνέχεια, η γυναίκα μεταφέρεται σε θεραπεία συντήρησης σε δόση 200 mg / ημέρα. έως 600 mg/ημέρα. Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 0,8-1 g / ημέρα. Η θεραπεία συνήθως διαρκεί έως και 18-20 εβδομάδες.

Στο 2ο και 3ο τρίμηνο, η χρήση του Utrozhestan συνιστάται όταν ξαναρχίσει η κλινική της απειλής της άμβλωσης, και επίσης, σε μια κατάσταση όπου μια γυναίκα αναπτύσσει ICI ( ισθμο-τραχηλική ανεπάρκεια ).

Ο τρόπος χορήγησης αυτή τη στιγμή δεν παίζει ρόλο. Οι ανασκοπήσεις των γιατρών και των ασθενών τους μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι η χρήση του φαρμάκου σε ημερήσια δόση έως και 300 mg έως και 36 εβδομάδες είναι εξίσου αποτελεσματική τόσο κατά τη λήψη των καψουλών στο εσωτερικό όσο και κατά την εισαγωγή τους στον κόλπο.

Έως 34-36 εβδομάδες, μέχρι να αφαιρεθεί ο τόνος της μήτρας, οι κάψουλες λαμβάνονται από το στόμα 1 κάθε 8 ώρες. Στη συνέχεια, η γυναίκα συνταγογραφείται θεραπεία συντήρησης σε δόση 200 mg.

Παρενέργειες του φαρμάκου

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Utrozhestan εκδηλώνονται με τη μορφή υπνηλίας, λήθαργου και ζάλης. Ωστόσο, αυτά τα δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν οι κάψουλες λαμβάνονται από το στόμα.

Δεδομένου ότι το Utrozhestan είναι ένα ορμονικό φάρμακο, τίθεται φυσικά το ερώτημα - είναι δυνατόν να ανακάμψετε από αυτό; Οι γιατροί λένε ότι η λήψη των καψουλών δεν προκαλεί αλλαγή στο σωματικό βάρος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο δεν επηρεάζει τους υδατάνθρακες και τα λιπίδια και επίσης δεν κατακρατά υγρό στο σώμα.

Η απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά το φάρμακο (με την ενδοκολπική μέθοδο χρήσης) δεν είναι παρενέργεια εάν δεν υπάρχουν αιματηρές ακαθαρσίες σε αυτές - είναι απλώς ένα λιωμένο κέλυφος κάψουλας. Η εμφάνιση αιμορραγίας απαιτεί προσαρμογή της δόσης.

Πόσο να πάρετε το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει ακριβώς πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνεται το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας προγεστερόνη , οι κάψουλες συνεχίζουν να λαμβάνονται για 2 μήνες κατά μέσο όρο, ξεκινώντας από την 26η ημέρα του κύκλου κατά τον οποίο συνέβη η σύλληψη.

Πώς να ακυρώσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Utrozhestan ακυρώνεται με σταδιακή μείωση της δόσης, καθώς η απότομη διακοπή της θεραπείας είναι γεμάτη με αυθόρμητη άμβλωση.

Το σχήμα στέρησης μπορεί να περιλαμβάνει μείωση της δόσης κατά 50 mg κάθε τρεις ημέρες ή εβδομαδιαία μείωση κατά 100 mg.

Τι είναι καλύτερο - Duphaston ή Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όπως και το αντίστοιχο του, χρησιμοποιείται για την αντιστάθμιση του ελλείμματος ενδογενής προγεστερόνη .

Η κύρια διαφορά μεταξύ των φαρμάκων είναι ότι το πρώτο είναι ένα συνθετικό ανάλογο προγεστερόνη , και το δεύτερο είναι το μοναδικό μέχρι σήμερα προγεστερόνη , το οποίο λαμβάνεται από φυτικά υλικά.

Αποδοτικότητα Duphaston και το Utrozhestan κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης και σε έγκυες γυναίκες είναι συγκρίσιμες.

Τα πλεονεκτήματα του Duphaston είναι η απουσία ηρεμιστικού αποτελέσματος, το οποίο, όταν χρησιμοποιείται το Utrozhestan, εκδηλώνεται με υπνηλία και λήθαργο, καθώς και με μακρά εμπειρία χρήσης.

Τα πλεονεκτήματα του Utrozhestan είναι η ικανότητα να επηρεάζει το μεταβολισμό των ανδρογόνων και να καταστέλλει τις επιδράσεις ωκυτοκίνη βελτιώνοντας έτσι την πορεία της εγκυμοσύνης.

Εφαρμογή για γαλουχία

Ικανότητα προγεστερόνη διέλευση στο μητρικό γάλα δεν έχει μελετηθεί, και ως εκ τούτου θα πρέπει να αποφεύγεται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της περιόδου.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού - και άλλα επίκαιρα ζητήματα της χρήσης του φαρμάκου.

1. Πόσες κάψουλες υπάρχουν στη συσκευασία;

Υπάρχουν 2 μορφές απελευθέρωσης του φαρμάκου: κάψουλες 100 mg και κάψουλες 200 mg. Κάθε συσκευασία του φαρμάκου με δόση 100 mg περιέχει 28 κάψουλες (2 κυψέλες των 14 καψουλών) και σε συσκευασία με δόση 200 mg υπάρχουν 14 κάψουλες (2 κυψέλες των 7 καψουλών).

2. Πώς να πάρετε το φάρμακο;

Η παρασκευή μικρονισμένης προγεστερόνης έχει τους ακόλουθους τρόπους εφαρμογής:

Από του στόματος - λαμβάνεται από το στόμα με νερό.

Ενδοκολπικά - εισάγεται στον κόλπο.

Η επιλογή της οδού χορήγησης πραγματοποιείται σύμφωνα με τη διάγνωση, κατόπιν σύστασης γιατρού και λαμβάνοντας υπόψη τις ατομικές προτιμήσεις του ασθενούς.

3. Μπορώ να πάρω το φάρμακο με το φαγητό;

4. Μπορεί το φάρμακο να διαρρεύσει μετά την εφαρμογή;

Η μικρονισμένη προγεστερόνη είναι μια κάψουλα προγεστερόνης με βάση το λάδι. Η ποσότητα λαδιού σε κάθε κάψουλα είναι αμελητέα (περίπου 1 ml), επομένως δεν μπορεί να οδηγήσει σε έντονη εκκένωση. Ωστόσο, εάν εξακολουθούν να υπάρχουν ελαφρές εκκρίσεις μετά την κατάποση (σε σπάνιες περιπτώσεις), τότε αυτές δεν είναι εκκρίσεις της ίδιας της προγεστερόνης, αλλά βοηθητικών στοιχείων. Η ίδια η προγεστερόνη απορροφάται πολύ γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος. Δεν πρέπει να υπάρχει άγχος ή ταλαιπωρία εδώ.

5. Τι να κάνετε εάν μετά τη λήψη του φαρμάκουεμφανίζεται υπνηλία;

Η υπνηλία είναι συνέπεια της αγχολυτικής δράσης της προγεστερόνης: οι άλφα μεταβολίτες της έχουν ηρεμιστική δράση στο νευρικό σύστημα. Όταν εμφανιστεί αυτό το αποτέλεσμα, συνιστάται είτε η μετάβαση από την από του στόματος στην κολπική οδό χορήγησης είτε η λήψη του φαρμάκου από το στόμα πριν από τον ύπνο.

6. Υπάρχουν ιδιαίτερες σκέψεις κατά την κολπική χορήγηση προγεστερόνης;

7. Μπορώ να χορηγήσω μικρονισμένη προγεστερόνη πριν και μετά την επαφή;

Δεδομένου ότι το φάρμακο απορροφάται γρήγορα στον κόλπο, μπορείτε να το εισαγάγετε ανά πάσα στιγμή.

8. Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για τη χορήγηση του φαρμάκου;

Δεν υπάρχει αυστηρά καθορισμένος χρόνος για τη χορήγηση αυτού του φαρμάκου, ωστόσο, όταν λαμβάνεται από το στόμα, η μικρονισμένη προγεστερόνη χορηγείται κατά προτίμηση το βράδυ πριν τον ύπνο. Ο βέλτιστος χρόνος εισαγωγής θα συσταθεί από τον γιατρό.

9. Είναι δυνατές αλλεργικές εκδηλώσεις με την κολπική χορήγηση του φαρμάκου;

10 . Είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο όταν λαμβάνεται από το στόμα;

Ναι, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή μια αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου που συνθέτουν τη σύνθεση.

11 . Μπορεί η μικρονισμένη προγεστερόνη να προκαλέσει αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος;

Ναι ίσως. Σε έναν κανονικό έμμηνο κύκλο χωρίς πρόσθετη χορήγηση προγεστερόνης, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται επίσης ελαφρώς μετά την ωορρηξία. Η αύξηση της θερμοκρασίας εξαρτάται από την ποσότητα της προγεστερόνης στο αίμα.

12 . Είναι δυνατόν να πέσει η κάψουλα;

Όχι, γιατί η κολπική κοιλότητα βρίσκεται ανατομικά σχεδόν οριζόντια. Επιπλέον, το φάρμακο απορροφάται πολύ καλά και γρήγορα.

13 . Μπορεί η μικρονισμένη προγεστερόνη να χρησιμοποιηθεί κολπικά κατά τη διάρκεια αθλητισμού ή άσκησης;

Ο αθλητισμός ή η άσκηση δεν αποτελούν εμπόδιο στην κολπική χρήση του φαρμάκου, καθώς απορροφάται πολύ γρήγορα και καλά.

14 . Τι συμβαίνει εάν η πορεία της θεραπείας ξεκινήσει πολύ νωρίς;

Εάν η πορεία της θεραπείας ξεκίνησε στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου (ειδικά πριν από τη 15η ημέρα), μπορεί να υπάρξει βράχυνση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή εμφάνιση κηλίδων με «κηλίδες». Τέτοιες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές όλων των προγεσταγόνων. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η αναβολή της έναρξης της θεραπείας σε μεταγενέστερη ημέρα του κύκλου (για παράδειγμα, την 19η ημέρα).

15 . Σε ποιες ασθένειες μπορεί η χρήση του φαρμάκου να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες;

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, αρτηριακή υπέρταση, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, βρογχικό άσθμα, επιληψία, ημικρανία, κατάθλιψη, υπερλιποπρωτεϊναιμία, μειωμένη ηπατική λειτουργία ήπιας και μέτριας βαρύτητας, φωτοευαισθησία.

Επίσης, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στο ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνο της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

16 . Μπορεί η μικρονισμένη προγεστερόνη να χρησιμοποιηθεί κατά τον θηλασμό;

Η προγεστερόνη περνά στο μητρικό γάλα, επομένως η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

μικρονισμένη προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

17. Πόσο καιρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φάρμακοπροετοιμασία για εγκυμοσύνη;

Κατά κανόνα, στο στάδιο της προετοιμασίας πριν από τη σύλληψη, η πορεία του φαρμάκου μπορεί να είναι αρκετοί κύκλοι (από 1 έως 3) μέχρι την έναρξη της εγκυμοσύνης. Αλλά σύμφωνα με την απόφαση του γιατρού, ο αριθμός των κύκλων μπορεί να αυξηθεί.

18. Είναι δυνατή η άμεση διακοπή του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν έχει παρέλθει η κρίσιμη περίοδος;

19. Γιατί το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο μέχρι την 34η εβδομάδα;

Αυτό οφείλεται στον βαθμό ωριμότητας των οργάνων και συστημάτων του εμβρύου και στην περίοδο της πιθανής έναρξης του τοκετού. Συνιστάται η ακύρωση του φαρμάκου περίπου 2-4 εβδομάδες πριν από μια πιθανή γέννηση - αυτή τη στιγμή τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου έχουν ήδη διαμορφωθεί πρακτικά. Και από τις 37 εβδομάδες, η εγκυμοσύνη θεωρείται πλήρης.

20 . Πότε μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο;

Σε αντίθεση με άλλα συνθετικά προγεσταγόνα, η μικρονισμένη προγεστερόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από τη σύλληψη, ως προετοιμασία για εγκυμοσύνη (προετοιμασία πριν από τη σύλληψη) και καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έως και 34 εβδομάδες (σύμφωνα με τις οδηγίες).

Το σχήμα λήψης του φαρμάκου έχει ως εξής:

Κατά την προετοιμασία για εγκυμοσύνη (με ανεπάρκεια ωχρινικής φάσης):

Η ημερήσια δόση είναι 200 ​​ή 400 mg. Περίοδος υποδοχής: 10 ημέρες (συνήθως από την 17η έως την 26η ημέρα του κύκλου).

Στη θεραπεία της υπογονιμότητας (για την υποστήριξη της ωχρινικής φάσης):

Ημερήσια δόση: 200-300 mg την ημέρα, ξεκινώντας από την 17η ημέρα του κύκλου. Διάρκεια εισαγωγής: 10 ημέρες (σε περίπτωση καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως και διάγνωσης εγκυμοσύνης, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί).

Κατά τη διεξαγωγή ενός κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης (υποστήριξη της ωχρινικής φάσης):

Ημερήσια δόση: 600 mg την ημέρα. Διάρκεια εισαγωγής: αρχής γενομένης από την ημέρα της ένεσης ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης κατά το Ι και ΙΙ τρίμηνο της κύησης.

Με επαπειλούμενη άμβλωση ή προειδοποίησησυνήθης έκτρωση λόγω ανεπάρκειας προγεστερόνης:

Η ημερήσια δόση είναι 200-600 mg σε 2 δόσεις ημερησίως. Διάρκεια εισαγωγής: Ι και ΙΙ τρίμηνο κύησης.

Πρόληψη (πρόληψη) πρόωρου τοκετού σε γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο (με βράχυνση του τραχήλου της μήτρας, παρουσία πρόωρου τοκετού και/ή πρόωρη ρήξη των υμένων στο ιστορικό):

Ημερήσια δόση: 200 mg πριν τον ύπνο. Περίοδος υποδοχής: από την 22η έως την 34η εβδομάδα κύησης.

21 . Γιατί συνταγογραφείται η από του στόματος χορήγηση στη μία περίπτωση και η ενδοκολπική στην άλλη;

Κάθε εφαρμογή έχει τις δικές της προκλήσεις και οφέλη.

Όταν χορηγείται από το στόμα, οι συστηματικές επιδράσεις της προγεστερόνης είναι πιο έντονες - συμπεριλαμβανομένων των επιδράσεων στο νευρικό σύστημα, το οποίο εκδηλώνεται με τη μείωση του άγχους και τη βελτίωση του ύπνου. Αυτή η μέθοδος χορήγησης χρησιμοποιείται κυρίως στη γυναικολογία.

Με την κολπική οδό χορήγησης, η προγεστερόνη εισέρχεται αμέσως εκεί που χρειάζεται περισσότερο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - στο ενδομήτριο της μήτρας, όπου λαμβάνουν χώρα όλες οι διαδικασίες εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου και η περαιτέρω ανάπτυξη του αγέννητου μωρού. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται ακριβώς με την κολπική οδό χορήγησης του φαρμάκου.

Η παρουσία αιματηρών εκκρίσεων με την απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια δεν περιορίζει την κολπική χρήση και δεν μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ωστόσο, για τις γυναίκες που προτιμούν εναλλακτική οδό χορήγησης, η μετάβαση είναι δυνατήγια από του στόματος χρήση σε δόση έως 600 mg μέχρι την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων, ακολουθούμενη από μετάβαση στην κολπική οδό μετά την εξάλειψη των οξέων κλινικών εκδηλώσεων.

Λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες άγχους που σχετίζονται με την απειλή της αποβολής, οι ειδικοί συχνά θεωρούν σκόπιμο να χρησιμοποιούν το φάρμακο σε συνδυασμό (400 mg κολπικά και 200 ​​mg από το στόμα) για την ενίσχυση της αγχολυτικής δράσης της μικρονισμένης προγεστερόνης.

22. Ποια είναι η επίδραση της μικρονισμένης προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

1. Προκαλεί αλλαγές στο ενδομήτριο απαραίτητες για την έναρξη και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

2. Χαλαρώνει τους μύες της μήτρας προστατεύοντας μια γυναίκα από πρόωρο τοκετό (οι συσπάσεις είναι μυϊκές συσπάσεις και η προγεστερόνη έχει χαλαρωτική δράση στις μυϊκές ίνες).

3. Λόγω της ανοσοτροποποιητικής δράσης της προγεστερόνης στον οργανισμό της μητέρας, δεν υπάρχει απόρριψη του εμβρύου.

4. Ρυθμίζει το μεταβολισμό του νερού και αποτρέπει τη στασιμότητα της περίσσειας υγρών στο σώμα.

5. Λόγω των μοναδικών μεταβολιτών της προγεστερόνης (που δεν σχηματίζονται πλήρως κατά τη χρήση συνθετικών σκευασμάτων προγεσταγόνου), η μικρονισμένη προγεστερόνη έχει ευεργετική επίδραση στο νευρικό σύστημα της μητέρας: ανακουφίζει από την ευερεθιστότητα, μειώνει το άγχος.

6. Η προγεστερόνη επηρεάζει ευνοϊκά την ανάπτυξη του αγέννητου μωρού. Συμπερίληψη επηρεάζει τις διαδικασίες μυελίνωσης των νευρικών ινών. Και σχετίζονται άμεσα με την ταχύτητα μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων - όσο πιο πλήρως σχηματίζεται το περίβλημα της μυελίνης, τόσο πιο τέλεια είναι η λειτουργία της αγωγής των παλμών. Επίσης, το φάρμακο βοηθά στην άσκηση φυσιολογικού ελέγχου του επιπέδου των ανδρογόνων και αυτό συμβάλλει στη σωστή σεξουαλική διαφοροποίηση του εγκεφάλου των αγοριών (για την ανδρική εκδοχή της ανάπτυξης του εγκεφάλου, είναι απαραίτητη η έκθεση σε ανδρογόνα που παράγονται από τους όρχεις του εμβρύου - είναι η προγεστερόνη που είναι το υπόστρωμα για τη σύνθεση της τεστοστερόνης των όρχεων).

Utrozhestan®

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα

Προγεστερόνη

Φόρμα δοσολογίας

Κάψουλες 100 mg, 200 mg

Χημική ένωση

1 κάψουλα περιέχει

ενεργόςωουσίεςΟ - προγεστερόνη φυσική μικρονισμένη 100 mg ή 200 mg

Έκδοχα:λεκιθίνη σόγιας, ηλιέλαιο,

σύνθεση του κελύφους της κάψουλας:ζελατίνη, γλυκερίνη, διοξείδιο του τιτανίου (E 171)

Περιγραφή

Στρογγυλές μαλακές, γυαλιστερές κιτρινωπές κάψουλες ζελατίνης που περιέχουν ένα ελαιώδες υπόλευκο ομοιογενές εναιώρημα (χωρίς ορατό διαχωρισμό φάσεων) (για δόση 100 mg).

Οβάλ μαλακές, γυαλιστερές κιτρινωπές κάψουλες ζελατίνης που περιέχουν ένα ελαιώδες υπόλευκο ομοιογενές εναιώρημα (χωρίς ορατό διαχωρισμό φάσεων) (για δόση 200 mg).

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Ορμόνες του φύλου και ρυθμιστές του αναπαραγωγικού συστήματος. Προγεσταγόνα. Παράγωγα πρεγνενίου. Προγεστερόνη.

Κωδικός ATX G03DA04

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα

Η μικρονισμένη προγεστερόνη απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται σταδιακά κατά την πρώτη ώρα, η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα (Cmax) παρατηρείται 1-3 ώρες μετά την κατάποση. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 90%.

Η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται από 0,13 ng/ml σε 4,25 ng/ml μετά από 1 ώρα, έως 11,75 ng/ml μετά από 2 ώρες και είναι 8,37 ng/ml μετά από 3 ώρες, 2 ng/ml μετά από 6 ώρες και 1,64 ng/ml μετά από 8 ώρες.

Οι κύριοι μεταβολίτες που προσδιορίζονται στο πλάσμα του αίματος είναι η 20-άλφα-υδροξυ-δέλτα-4-άλφα-πρεγνανολόνη και η 5-άλφα-διυδροπρογεστερόνη.

Απεκκρίνεται στα ούρα ως μεταβολίτες, το 95% των οποίων είναι συζευγμένοι με γλυκουρόνη μεταβολίτες, κυρίως 3-άλφα, 5-βήτα-πρεγνανδιόλη (πρεγκναντιόνη)

Οι ενδεικνυόμενοι μεταβολίτες, οι οποίοι προσδιορίζονται στο πλάσμα του αίματος και στα ούρα, είναι παρόμοιοι με τις ουσίες που σχηματίζονται κατά τη φυσιολογική έκκριση του ωχρού σωματίου.

Όταν χορηγείται κολπικά

Η απορρόφηση γίνεται γρήγορα, η προγεστερόνη συσσωρεύεται στη μήτρα, ένα υψηλό επίπεδο προγεστερόνης στο πλάσμα του αίματος παρατηρείται 1 ώρα μετά τη χορήγηση. Η Cmax της προγεστερόνης στο πλάσμα επιτυγχάνεται 2-6 ώρες μετά τη χορήγηση. Με την εισαγωγή του φαρμάκου στα 100 mg 2 φορές την ημέρα, η μέση συγκέντρωση παραμένει στο επίπεδο των 9,7 ng / ml για 24 ώρες.

Όταν χορηγείται σε δόσεις άνω των 200 mg/ημέρα, η συγκέντρωση της προγεστερόνης αντιστοιχεί στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 90%.

Μεταβολίζεται με το σχηματισμό κυρίως 3-άλφα, 5-βήτα-πρεγνανδιόλης. Το επίπεδο της 5-βήτα-πρεγνανολόνης στο πλάσμα δεν αυξάνεται.

Απεκκρίνεται στα ούρα ως μεταβολίτες, το κύριο μέρος είναι η 3-άλφα, 5-βήτα-πρεγνανδιόλη (πρεγκναντιόνη). Αυτό επιβεβαιώνεται από μια σταθερή αύξηση της συγκέντρωσής του (Cmax 142 ng / ml μετά από 6 ώρες).

Φαρμακοδυναμική

Προγεσταγόνο, ορμόνη ωχρού σωματίου. Με τη σύνδεση με τους υποδοχείς στην επιφάνεια των κυττάρων των οργάνων-στόχων, διεισδύει στον πυρήνα, όπου, ενεργοποιώντας το DNA, διεγείρει τη σύνθεση RNA. Προωθεί τη μετάβαση του βλεννογόνου της μήτρας από τη φάση πολλαπλασιασμού που προκαλείται από την ορμόνη του ωοθυλακίου στην εκκριτική φάση και μετά τη γονιμοποίηση στην κατάσταση που είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Μειώνει τη διεγερσιμότητα και τη συσταλτικότητα των μυών της μήτρας και των σαλπίγγων, διεγείρει την ανάπτυξη των τερματικών στοιχείων του μαστικού αδένα.

Διεγείροντας τη λιπάση πρωτεΐνης, αυξάνει τα αποθέματα λίπους, αυξάνει τη χρήση γλυκόζης, αυξάνει τη συγκέντρωση της βασικής και διεγερμένης ινσουλίνης, προάγει τη συσσώρευση γλυκογόνου στο ήπαρ, αυξάνει την παραγωγή γοναδοτροπικών ορμονών της υπόφυσης. μειώνει την αζωθαιμία, αυξάνει την απέκκριση αζώτου στα ούρα. Ενεργοποιεί την ανάπτυξη του εκκριτικού τμήματος των κυψελίδων των μαστικών αδένων και προκαλεί τη γαλουχία. Προωθεί το σχηματισμό φυσιολογικού ενδομητρίου.

Ενδείξεις χρήσης

καταστάσεις ανεπάρκειας προγεστερόνης.

Από του στόματος χορήγηση

Γυναικολογικά:

Διαταραχές ανεπάρκειας προγεστερόνης:

Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο

Ακανόνιστοι εμμηνορροϊκοί κύκλοι με δυσοθυλακιορρηξία ή ανωορρηξία

Καλοήθης μαστοπάθεια

προεμμηνόπαυση

Θεραπεία εμμηνόπαυσης (επιπλέον της θεραπείας με οιστρογόνα)

Υπογονιμότητα λόγω ωχρινικής ανεπάρκειας.

Μαιευτική:

Απειλούμενη αποβολή ή πρόληψη συνήθων αποβολών λόγω διαπιστωμένης ωχρινικής ανεπάρκειας

Απειλή πρόωρου τοκετού

ΣΕοδός χορήγησης στην πρασινάδα

Υπογονιμότητα, πρωτοπαθής ή δευτερογενής υπογονιμότητα που σχετίζεται με μερική ή ολική ωχρινική ανεπάρκεια (δυοωορρηξία, υποστήριξη της ωχρινικής φάσης κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση, δωρεά ωαρίων)

Η απειλή της πρόωρης αποβολής ή η πρόληψη συνήθων αμβλώσεων που σχετίζονται με ωχρινική ανεπάρκεια

Δοσολογία και χορήγηση

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τη φύση και τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Από του στόματος χορήγηση

Κατά μέσο όρο, η δόση είναι 200-300 mg προγεστερόνης την ημέρα, χωρισμένη σε 1 ή 2 δόσεις, δηλ. 200 mg το βράδυ πριν τον ύπνο και 100 mg το πρωί ανάλογα με τις ανάγκες.

Στοωχρινική ανεπάρκεια(προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, διαταραχές εμμήνου ρύσεως, προεμμηνόπαυση, καλοήθης μαστοπάθεια): η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται για 10 ημέρες ανά κύκλο, συνήθως από τη 17η έως την 26η ημέρα συμπεριλαμβανομένης.

Στοθεραπεία της εμμηνόπαυσης: Δεδομένου ότι η θεραπεία με οιστρογόνα δεν συνιστάται από μόνη της, προστίθεται προγεστερόνη τις δύο τελευταίες εβδομάδες κάθε θεραπευτικού κύκλου, ακολουθούμενη από διακοπή οποιασδήποτε θεραπείας υποκατάστασης για περίπου μία εβδομάδα, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία αποχής.

Στοκίνδυνος πρόωρου τοκετού: 400 mg προγεστερόνης κάθε 6-8 ώρες ανάλογα με τα κλινικά αποτελέσματα που λαμβάνονται κατά την οξεία φάση, στη συνέχεια σε δόση συντήρησης (π.χ. 3 φορές 200 mg την ημέρα) μέχρι την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Κολπική οδός χορήγησης

Η μέση δόση είναι 200 ​​mg προγεστερόνης την ημέρα (δηλαδή 1 κάψουλα των 200 mg ή δύο κάψουλες των 100 mg χωρισμένες σε 2 δόσεις, 1 το πρωί και 1 το βράδυ), η οποία ενίεται βαθιά στον κόλπο, εάν είναι απαραίτητο με τη βοήθεια ενός εφαρμοστή. Η δόση μπορεί να αυξηθεί ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς.

Στομερικός ωχρινική ανεπάρκεια(δυσωορρηξία, διαταραχές εμμήνου ρύσεως): η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται για 10 ημέρες ανά κύκλο, συνήθως από τη 17η έως την 26η ημέρα με ρυθμό 200 mg προγεστερόνης την ημέρα.

Στοστειρότητα με πλήρη ανεπάρκεια ωχρινικής φάσης (δωρεά ωαρίων):η δόση προγεστερόνης είναι 100 mg προγεστερόνης τις ημέρες 13 και 14 του κύκλου μεταφοράς, στη συνέχεια 100 mg προγεστερόνης το πρωί και το βράδυ από τις ημέρες 15 έως 25 του κύκλου. Στην περίπτωση του αρχικού σταδίου της κύησης, ξεκινώντας από την 26η ημέρα, η δόση αυξάνεται από 100 mg προγεστερόνης την ημέρα σε μέγιστο 600 mg προγεστερόνης την ημέρα, χωρισμένη σε τρεις δόσεις. Αυτή η δόση πρέπει να τηρείται μέχρι την 60ή ημέρα.

Υποστηριζόμενο απόωχρινική φάση κατά την εξωσωματική γονιμοποίησηΗ θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται ξεκινώντας από το βράδυ της ημέρας μεταφοράς, με ρυθμό 600 mg προγεστερόνης σε τρεις δόσεις - το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ.

Με την απειλή μιας αποβολής ή με την πρόληψη μιας συνήθους αποβολής λόγω ωχρινικής ανεπάρκειας

η μέση δόση είναι 200-400 mg προγεστερόνης την ημέρα σε δύο δόσεις μέχρι τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Η κάψουλα πρέπει να εισάγεται βαθιά στον κόλπο.

Παρενέργειες:

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν αναφερθεί με την από του στόματος χορήγηση:

Συχνά>l/100;<1/10 :

Διαταραχή εμμήνου ρύσεως

Αμηνόρροια

Μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία

Πονοκέφαλο

Σπάνια>l/1000;<1/100:

Mammalgia

Υπνηλία

Παροδικό αίσθημα ζάλης

χολοστατικός ίκτερος

Σπάνιες >l/10000;<1/1000:

Ναυτία

Πολύ σπάνια<1/10000:

Κατάθλιψη

Κνίδωση

Χλόασμα

Για κολπική χρήση:

Παρά την πιθανότητα τοπικού ερεθισμού (λεκιθίνη σόγιας), δεν παρατηρήθηκε τοπική δυσανεξία (κάψιμο, κνησμός ή λιπαρή έκκριση) σε διάφορες κλινικές μελέτες.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα δραστικά ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου

Τάση για θρόμβωση, οξείες μορφές φλεβίτιδας ή θρομβοεμβολικά νοσήματα

Αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα άγνωστης προέλευσης

Η άμβλωση ελλιπής

πορφύρια

Καθιερωμένα ή ύποπτα κακοήθη νεοπλάσματα των μαστικών αδένων και των γεννητικών οργάνων

Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία

ΜΕΠροσοχή

Παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος

Αρτηριακή υπέρταση

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Διαβήτης

Βρογχικό άσθμα

Επιληψία

Ημικρανία

Κατάθλιψη

Υπερλιποπρωτεϊναιμία

περίοδος γαλουχίας

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Με την ορμονική θεραπεία της εμμηνόπαυσης με οιστρογόνα, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί προγεστερόνη για τουλάχιστον 12 ημέρες ανά κύκλο.

Η συνδυασμένη χρήση με άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αύξηση του μεταβολισμού της προγεστερόνης και αλλαγή στη δράση του φαρμάκου.

Αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις όπου:

Επαγωγείς ηπατικών ενζύμων όπως βαρβιτουρικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα (φαινυτοΐνη), ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, σπιρονολακτόνη και γκριζοφουλβίνη (αυτά τα φάρμακα προκαλούν αυξημένο μεταβολισμό σε επίπεδο ήπατος)

Ορισμένα αντιβιοτικά (αμπικιλλίνες, τετρακυκλίνες) προκαλούν αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα, συνέπεια των οποίων είναι η αλλαγή στον κύκλο των εντεροηπατικών στεροειδών.

Τα προγεσταγόνα μπορεί να προκαλέσουν μείωση της ανοχής στη γλυκόζη, επομένως είναι απαραίτητο να αυξηθεί η ανάγκη για ινσουλίνη ή άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα σε έναν διαβητικό ασθενή.

Η βιοδιαθεσιμότητα της προγεστερόνης μπορεί να μειωθεί σε ασθενείς που καπνίζουν και με υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.

Ειδικές Οδηγίες

ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΑΝΤΙΣΤΑΚΤΙΚΟ.

Η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις υπάρχουσες συστάσεις.

Εάν η πορεία της θεραπείας ξεκινήσει πολύ νωρίς στην αρχή του μηνιαίου κύκλου, ιδιαίτερα πριν από τη 15η ημέρα του κύκλου, μπορεί να εμφανιστεί βράχυνση του κύκλου ή αιμορραγία.

Σε περίπτωση αιμορραγίας της μήτρας, το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται μέχρι να διευκρινιστεί η αιτία τους (για παράδειγμα, εξέταση της κοιλότητας της μήτρας).

Λόγω θρομβοεμβολικών και μεταβολικών κινδύνων, οι οποίοι δεν μπορούν να αποκλειστούν εντελώς, θα πρέπει να διακόπτεται εάν:

Διαταραχές της όρασης (όπως απώλεια όρασης, διπλή όραση, αγγειακές βλάβες του αμφιβληστροειδούς)

Θρομβοεμβολικές φλεβικές ή θρομβωτικές επιπλοκές (ανεξάρτητα από τη θέση τους)

Σοβαροί πονοκέφαλοι.

Με θρομβοφλεβικό ιστορικό, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται στενά.

Εάν εμφανιστεί αμηνόρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν μιλάμε για εγκυμοσύνη.

Περισσότερο από το 50% των πρώιμων αυτόματων αμβλώσεων προκαλούνται από γενετικές επιπλοκές. Ο διορισμός προγεστερόνης κατόπιν σύστασης γιατρού ενδείκνυται σε περίπτωση ανεπαρκούς έκκρισης του ωχρού σωματίου.

Το Utrozhestan περιέχει λεκιθίνη σόγιας και μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις υπερευαισθησίας (κνίδωση και αναφυλακτικό σοκ).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση του UTROZHESTAN κολπικής οδού χορήγησης, καψουλών δεν αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων των πρώτων εβδομάδων. (βλ. ενότητα: "Ενδείξεις χρήσης."

Η διέλευση της προγεστερόνης στο μητρικό γάλα δεν έχει μελετηθεί επαρκώς. Επομένως, η χορήγησή του πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς

Η προσοχή των οδηγών οχημάτων και των ατόμων που εργάζονται με μηχανισμούς θα πρέπει να εφιστάται στον κίνδυνο υπνηλίας ή/και ζάλης που σχετίζεται με τη χρήση αυτού του φαρμάκου από το στόμα. Η λήψη των καψουλών πριν τον ύπνο αποφεύγει αυτές τις παρενέργειες.

Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα:η αύξηση των παρενεργειών υποδηλώνει υπερδοσολογία.

Εξαφανίζονται αυθόρμητα με μείωση της δόσης του φαρμάκου.

Σε ορισμένους ασθενείς με ιστορικό ασταθούς ενδογενούς έκκρισης, η συνήθης δόση προγεστερόνης μπορεί να είναι υπερβολική και να εκδηλωθεί με ιδιαίτερη ευαισθησία στο φάρμακο ή πολύ χαμηλή συνοδό οιστραδιολαιμία.

Θεραπεία:μείωση της δόσης ή χορήγηση προγεστερόνης ΒΡΑΔΥ ΠΡΙΝ ΤΟΝ ΥΠΝΟ για δέκα ημέρες. Σε περίπτωση υπνηλίας ή παροδικού αισθήματος ζάλης, είναι απαραίτητο να αναβληθεί η έναρξη της θεραπείας σε μεταγενέστερη ημερομηνία του κύκλου (για παράδειγμα, τη 19η ημέρα αντί για την 17η). Σε περίπτωση μείωσης του κύκλου ή κηλίδων, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί ότι η οιστραδιολαιμία είναι επαρκής στην προεμμηνόπαυση και κατά τη διάρκεια της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης στην εμμηνόπαυση.

Φόρμα έκδοσης

14 κάψουλες σε συσκευασία blister από PVC / φύλλο αλουμινίου ή PVC / PVDC / φύλλο αλουμινίου.

2 κυψέλες, μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην κρατική και τη ρωσική γλώσσα, τοποθετούνται σε συσκευασία από χαρτόνι (για δόση 100 mg).

7 κάψουλες σε συσκευασία blister από PVC / φύλλο αλουμινίου ή PVC / PVDC / φύλλο αλουμινίου.

2 κυψέλες, μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην κρατική και τη ρωσική γλώσσα, τοποθετούνται σε συσκευασία από χαρτόνι (για δόση 200 mg).

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Με συνταγή

Όνομα και χώρα του κατόχου της άδειας κυκλοφορίας

Bezen Healthcare SA, Βέλγιο

Όνομα και χώρα του κατασκευαστικού οργανισμού

Όνομα και χώρα του οργανισμού συσκευασίας

OLIK (Thailand) Limited, Ταϊλάνδη

Όνομα, διεύθυνση του οργανισμού που δέχεται ισχυρισμούς για την ποιότητα του προϊόντος στο έδαφος της Δημοκρατίας του Καζακστάν, υπεύθυνος για την παρακολούθηση της ασφάλειας του φαρμακευτικού προϊόντος μετά την καταχώριση

Αντιπροσωπεία της εταιρείας "Bezen Healthcare Czech Republic s.r.o" στη Δημοκρατία του Καζακστάν, Αλμάτι, μικροπεριφέρεια Samal-2, 77A γραφείο 3/2

09.05.2017 / Επικεφαλίδα: / Μαρί χωρίς σχόλια

Με χαρούμενα νέα, ένας κολοσσιαίος όγκος πληροφοριών πέφτει επίσης στη μέλλουσα μητέρα. Και έτσι, όντας υπό την επήρεια ορμονών, οι μαμάδες νευριάζουν και ακούνε όλα τους τα συναισθήματά τους, και μετά υπάρχουν τόσες πολλές κάθε είδους ιστορίες τρόμου, προκαταλήψεις και μύθοι.

Όταν οι γιατροί συνταγογραφούν το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολλοί το λαμβάνουν με προσοχή: "είναι ορμονικό!" Αλλά τελικά, κάποιες ορμόνες είναι απλώς απαραίτητες για να συλληφθεί και να γεννηθεί το μωρό. Από την άλλη, ακόμη και εκείνες οι ορμόνες που παράγει το ίδιο το σώμα μερικές φορές δίνουν μια παρενέργεια, για να μην αναφέρουμε τα ειδικά φάρμακα. Θα πρέπει να καταλάβετε πότε το Utrozhestan είναι χρήσιμο και πότε όχι. Και υπάρχει πάντα λόγος για ένα τέτοιο ραντεβού;

Τι ρόλο παίζουν οι ορμόνες στην ανάπτυξη και την ωρίμανση των ψίχουλων;

Αν και η περιεκτικότητα σε ορμόνες στο αίμα είναι πολύ μικρή, η κύρια ευθύνη βρίσκεται σε αυτές στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Είναι υπεύθυνοι για τη συνοχή όλων των συστημάτων. Το σύνολο αυτών των βιολογικά δραστικών ουσιών μπορεί να συγκριθεί με ένα σύνολο ρυθμίσεων υπολογιστή. Μόλις μια από τις ρυθμίσεις πάει στραβά, το τελικό αποτέλεσμα αλλάζει. Επομένως, η ισορροπία είναι τόσο σημαντική, ειδικά για μια ενδιαφέρουσα θέση.

Η ορμονική ανισορροπία μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

1. δυσκολίες στη σύλληψη ενός παιδιού.
2. αγονία;
3. πρόωρος τοκετός;
4. αποβολές?
5. διάφορες ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων.

Οι ορμόνες ρυθμίζουν τα πάντα, από την ωορρηξία, τη γονιμοποίηση και την προσάρτηση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας, μέχρι την έναρξη του τοκετού. Με την καταστολή ή την ενίσχυση της δράσης ορισμένων ορμονών, το σώμα αναδομείται πρώτα για να φέρει και να συντηρεί το παιδί και μετά για τον τοκετό.

Τι είναι το Utrozhestan;

Ορμονικό φάρμακο. Περιέχει συνθετική προγεστερόνη, τη λεγόμενη «ορμόνη διατήρησης της εγκυμοσύνης». Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του φαρμάκου είναι η μέγιστη εγγύτητα στη δομή της φυσικής προγεστερόνης, η οποία σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τις παρενέργειες. Ως εκ τούτου, σε πολλές δημοσιεύσεις στο Διαδίκτυο αναφέρεται συχνά ότι το φάρμακο περιέχει μια φυσική ουσία.

Πότε συνταγογραφείται το Utrozhestan;

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη της αποβολής, στο πλαίσιο των ορμονικών διαταραχών στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, δηλαδή, της ανεπαρκούς παραγωγής προγεστερόνης.

Ο μέγιστος κίνδυνος αποβολής λόγω ανεπάρκειας ορμονών της εγκυμοσύνης εμφανίζεται στο πρώτο τρίμηνο. Για να σωθεί η εγκυμοσύνη και να διασφαλιστεί η κανονική της πορεία, συνταγογραφείται ένα φάρμακο.

Χρησιμοποιείται επίσης από γυναικολόγους για τη θεραπεία του PMS και των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως. Με επιστημονικούς όρους, αυτό ακούγεται ως εξής: «για να επιτευχθεί ένα αντι-οιστρογόνο αποτέλεσμα». Και μιλώντας με απλά λόγια, για να ανακουφίσετε την κατάσταση με:

• διόγκωση και πόνος στην περιοχή των μαστικών αδένων.
• πόνος κατά την έμμηνο ρύση?
• εκτεταμένος κύκλος?
• άφθονη έμμηνος ρύση.

Οι γυναικολόγοι συχνά συνταγογραφούν το Ultragestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ως μέρος της σύνθετης θεραπείας για τη θεραπεία της ινοκυστικής μαστοπάθειας.

Οι ορμόνες της εγκυμοσύνης και πώς λειτουργούν

Οι γυναίκες ακούν συχνά έννοιες όπως: "ορμονικό υπόβαθρο", "ορμονική ισορροπία", "οιστρογόνα", "προγεστερόνη". Αυτό το άρθρο είναι επίσης χτισμένο γύρω από αυτά. Επομένως, για καλύτερη κατανόηση του μηχανισμού δράσης του Utrozhestan, γιατί και πώς να το πάρετε σωστά, πρέπει να κατανοήσετε το έργο των ορμονών του ίδιου του γυναικείου σώματος. Εάν κάποιοι «δρούν» στο σώμα συνεχώς, τότε κάποιοι καθορίζονται στο αίμα μόνο μετά τη σύλληψη.

Η HCG είναι η πρώτη ορμόνη μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης, η οποία υπάρχει στο αίμα μόνο αφού το έμβρυο προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας. Το HCG είναι το κύριο σήμα για το σώμα να αναδομήσει πλήρως το ορμονικό υπόβαθρο του σώματος της μελλοντικής μητέρας.

Είναι αυτή η μοναδική ουσία που δίνει τη δυνατότητα στη μέλλουσα μητέρα να μάθει τα καλά νέα σε μια εβδομάδα χρησιμοποιώντας ένα απλό τεστ από ένα φαρμακείο. Δεδομένου ότι απεκκρίνεται στα ούρα, και κάθε δύο ημέρες η συγκέντρωση διπλασιάζεται. Το μέγιστο επιτυγχάνεται σε 7-10 ημέρες. Στο μέλλον, η αναλογία της hCG στο αίμα μειώνεται και παραμένει αμετάβλητη στο 2ο μισό της εγκυμοσύνης.

Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη είναι βιολογικά δραστικές ουσίες του «κίτρινου σώματος», που εμφανίζεται αντί για έκρηξη ωοθυλακίου. Για να μην χρησιμοποιούμε περίπλοκη ιατρική ορολογία, ας το πούμε απλά: το ωοθυλάκιο είναι ένας σάκος όπου το ωάριο ωριμάζει μέχρι την ημέρα της ωορρηξίας. Σε μια συγκεκριμένη μέρα του κύκλου (14/15η μέρα), σπάει και βγαίνει ένα γυναικείο κύτταρο έτοιμο για γονιμοποίηση (την ημέρα της ωορρηξίας).

Το ωχρό σωμάτιο είναι ένας προσωρινός αδένας. Έως και 12 εβδομάδες, θα διατηρήσει το απαιτούμενο επίπεδο αυτών των ουσιών. Από 12 έως 17 εβδομάδες, το ωχρό σωμάτιο εξαφανίζεται σταδιακά, μεταφέροντας τις λειτουργίες του στον πλακούντα.

Την εβδομάδα 14/16, ο πλακούντας είναι πλήρως έτοιμος να εκτελέσει τις λειτουργίες του και γίνεται η κύρια πηγή ενός ολόκληρου κοκτέιλ ορμονών. Που θα μαζέψει το θαύμα της φύσης στα κελιά - μια νέα ζωή. Αλλά περισσότερα για αυτό σε άλλα άρθρα. Ας σταθούμε στις λειτουργίες των δύο ορμονών που αναφέρθηκαν παραπάνω.

Οιστρογόνα - ορμόνες ανάπτυξης του εμβρύου

Μια ομάδα ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη του εμβρύου. Μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης, το σώμα της μητέρας παράγει οιστρογόνα εντατικοποιημένα, η περιεκτικότητά του στο αίμα αυξάνεται 30 φορές. Έχουν μεγάλη σημασία για τον σωστό σχηματισμό του εμβρύου, ρυθμίζουν:

• ο ρυθμός κυτταρικής διαίρεσης ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού σε διαφορετικούς χρόνους·
• διεύρυνση της μήτρας?
• ανάπτυξη γαλακτοφόρων αγωγών, μεγέθυνση των μαστικών αδένων, προετοιμασία για γαλουχία κ.λπ.

Το επίπεδο ορισμένων ορμονών σε αυτή την ομάδα παρακολουθείται στις 16-18 εβδομάδες - "τριπλό τεστ". Η μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει ενδομήτρια λοίμωξη, καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου ή του πλακούντα.

Προγεστερόνη - εγγύηση διατήρησης της εγκυμοσύνης

Η προγεστερόνη είναι πολύ σημαντική για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης μέχρι την ημέρα που το μωρό είναι έτοιμο για ανεξάρτητη ζωή. Οι αναλύσεις μπορεί να υποδεικνύουν 17-ΟΗ-προγεστερόνη.

Χάρη σε αυτόν, η μήτρα προετοιμάζεται για τη "συνάντηση" του γονιμοποιημένου ωαρίου: το βοηθά να στερεωθεί καλά, συμβάλλει στη σωστή διατροφή των μελλοντικών ψίχουλων.

Αυτή η ουσία κυριολεκτικά «φυλάσσει» την εγκυμοσύνη:

• χαλαρώνει τη μήτρα για να αποτρέψει τον πρόωρο τοκετό
• προστατεύει έναν μικρό οργανισμό από την ανοσία της μητέρας, εμποδίζοντας το έμβρυο να γίνει αντιληπτό ως ξένο σώμα.
• σχηματίζει ένα βλεννώδες βύσμα που εμποδίζει το μονοπάτι σε διάφορες λοιμώξεις.
• αποτρέπει την επόμενη ωορρηξία.
• αναδιαμορφώνει το νευρικό σύστημα της μέλλουσας μητέρας για να γεννήσει και να γεννήσει ένα μικρό παιδί.

Καπρίτσια, άδικα δάκρυα, υπνηλία και εκατό αποχρώσεις διάθεσης την ημέρα - αυτό είναι το έργο της προγεστερόνης. Και δεν είναι πολύ επιλεκτικός και, μαζί με τους μύες της μήτρας, χαλαρώνει όλους τους λείους μύες που εξασφαλίζουν την εργασία πολλών οργάνων: του οισοφάγου και του στομάχου, των εντέρων, των αιμοφόρων αγγείων. Λόγω αυτής της «παρενέργειας», μια ενδιαφέρουσα κατάσταση συνδέεται με μια σειρά από παθήσεις: ναυτία. δυσκοιλιότητα; πρήξιμο των ποδιών, κιρσοί, πτώσεις πίεσης, αντίστοιχα.

Εάν υπάρχει απειλή πρόωρου τοκετού, τότε η γυναίκα λαμβάνει περιοδικά ορισμένες εξετάσεις, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να συνταγογραφήσει έγκαιρα θεραπεία, λαμβάνεται απόφαση για νοσηλεία. Η χρήση παρασκευασμάτων προγεστερόνης είναι δυνατή τόσο για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης όσο και στο στάδιο του σχεδιασμού της.

Γιατί είναι σημαντική η ισορροπία μεταξύ οιστρογόνων και προγεστερόνης;

Τα οιστρογόνα εμπλέκονται όχι μόνο στην ανάπτυξη του μωρού, αλλά βοηθούν και στον τοκετό. Υπό την επιρροή τους, ο τράχηλος ανοίγει. Ξεκινώντας από την 36η εβδομάδα, ο πλακούντας αλλάζει τις λειτουργίες του από τη γέννηση ενός παιδιού στον τοκετό, δηλαδή το επίπεδο των οιστρογόνων αυξάνεται και η προγεστερόνη μειώνεται.

Το παιδί ετοιμάζεται να συναντήσει τους γονείς του. Η αύξηση του συστατικού των οιστρογόνων, με τη σειρά του, προκαλεί την παραγωγή ουσιών που ενεργοποιούν τον μηχανισμό του τοκετού.

Έτσι, τα χαμηλά επίπεδα 17-OH-προγεστερόνης στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν πρόωρο τοκετό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το θέμα της διατήρησης της ισορροπίας των ορμονών στο γυναικείο σώμα είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν περιμένει αναπλήρωση στην οικογένεια.

Σπουδαίος! Η φυσική προγεστερόνη δεν απορροφάται από τα έντερα, επομένως όλα τα φάρμακα παρασκευάζονται με βάση το συνθετικό. Φυσικό αυτό το φάρμακο ονομάζεται υπό όρους. Εννοείται ότι η ουσία στη σύνθεση του φαρμάκου είναι όσο το δυνατόν πανομοιότυπη με τη φυσική, ελήφθη από φυσικά φυτικά υλικά και έχει θετική επίδραση στη διατήρηση της εγκυμοσύνης στον ίδιο βαθμό.

Πώς να πάρετε το φάρμακο;

Σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι καλύτερο να πίνετε Utrozhestan πριν από τα γεύματα για 15-30 λεπτά με νερό. Εάν δεν είναι δυνατό να συμμορφωθείτε με ένα τέτοιο σχήμα, μπορείτε να πάρετε το φάρμακο ανεξάρτητα από το φαγητό, τηρώντας το διάστημα μεταξύ δόσεων 10-12 ωρών.

Δεν συνιστάται να λαμβάνετε ανεξάρτητα απόφαση σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου ή την αλλαγή της δοσολογίας. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη γιατρού. Οι δοσολογίες και τα σχήματα μπορούν να αλλάξουν από ειδικό σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Οι οδηγίες υποδεικνύουν τις δόσεις που είναι κατάλληλες για τις περισσότερες γυναίκες για να επιτύχουν το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα. Συνήθως το Utrozhestan λαμβάνεται 100-150 mg δύο φορές την ημέρα. Δεδομένου ότι το φάρμακο διατίθεται σε κάψουλες με δόση 100 και 200 ​​mg, μια κάψουλα (100 mg) θα πρέπει να λαμβάνεται το πρωί και δύο των 100 ml η κάθε μία το βράδυ.

Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, το φάρμακο πίνεται από την 16/17 έως την 25/26η ημέρα κάθε γυναικείου κύκλου, με συνεχή παρακολούθηση του επιθυμητού συμβάντος με εξέταση ή υπερηχογράφημα την 26η ημέρα. Εάν όλα πήγαν καλά, τότε το φάρμακο χρησιμοποιείται μέχρι το τέλος της 12ης εβδομάδας εγκυμοσύνης σύμφωνα με το ίδιο σχήμα.

Ένα άλλο φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία διαταραχών της εμμήνου ρύσεως σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

• εμμηνόπαυση - δύο φορές την ημέρα, 100 ml για 14 ημέρες.
• εμμηνόπαυση - στην ίδια δόση συνεχώς.

Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης ένα φάρμακο που περιέχει οιστρογόνα.

Είναι απαραίτητο το φάρμακο σε όλες τις περιπτώσεις ή είναι απλώς «ασφάλιση»; Εναλλακτική γνώμη

Στο Διαδίκτυο και μεταξύ των γιατρών, υπάρχει η άποψη ότι σε πολλές περιπτώσεις, η λήψη του Utrozhestn και των αναλόγων του σε ενδιαφέρουσα θέση έχει μάλλον ψυχολογική επίδραση για τη μέλλουσα μητέρα ως εγγύηση για την ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης με τη γέννηση ενός υγιούς μωρού την καθορισμένη ώρα.

Από την άλλη, οι ίδιοι οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο «για παν ενδεχόμενο» για να σιγουρευτούν. Εάν ένας εξειδικευμένος γυναικολόγος ή οποιοσδήποτε άλλος ειδικός κάνει ραντεβού με τις λέξεις "ας είναι", τότε, πιθανότατα, θα πρέπει να αμφισβητήσει κανείς την ικανότητά του.

Οι Ευρωπαίοι ειδικοί είναι βέβαιοι ότι οι κύριες προϋποθέσεις για μια αποβολή (αυθόρμητη) είναι η ελαττωματική κατάσταση του ίδιου του γυναικείου κυττάρου (μερικές φορές συμβαίνει και δεν είναι ανωμαλία). Σε αυτή την περίπτωση, είναι αδύνατο να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη ή να διασφαλιστεί η σωστή ανάπτυξη του εμβρύου, ανεξάρτητα από το πόσα ορμονικά σκευάσματα συνταγογραφούνται.

Με επαναλαμβανόμενες αποβολές, μπορούμε ήδη να μιλήσουμε για την έλλειψη της δεύτερης φάσης του κύκλου (ωχρινική φάση). Υπάρχουν πολύ λιγότερες γυναίκες που υποφέρουν από μια τέτοια πάθηση από ό,τι οι εγχώριοι γιατροί διαγιγνώσκουν. Δεδομένου ότι ο λόγος για τη διακοπή της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να είναι η έλλειψη της πρώτης φάσης του κύκλου - ένα χαμηλό επίπεδο οιστρογόνων.

Ο λόγος για τη συνταγογράφηση των αναφερόμενων φαρμάκων είναι η έλλειψη της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, δηλαδή η μήτρα δεν είναι έτοιμη να δεχτεί ένα γονιμοποιημένο κύτταρο λόγω ανεπάρκειας προγεστερόνης.

Ποιος είναι ο λόγος για την «κατάχρηση» μιας τέτοιας διάγνωσης;

Συχνά η βάση για τη διάγνωση είναι η ανάλυση του επιπέδου της προγεστερόνης την 21η ημέρα του γυναικείου κύκλου. Πιστεύεται ότι αυτή η μέρα είναι η κορύφωση της παραγωγής του. Για πολλές γυναίκες, ο έμμηνος κύκλος αποτελείται από 28 ή περισσότερες ημέρες, αντίστοιχα, η ωρίμανση του ωαρίου και το φυσιολογικό επίπεδο προγεστερόνης θα παρατηρηθεί αργότερα. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάλυση την 21η ημέρα θα δείξει έλλειψη της ορμόνης και θα συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Για να αποκτήσετε ακριβείς πληροφορίες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε τέτοιες αναλύσεις 3-4 φορές μέσα σε 3 τουλάχιστον κύκλους (δηλαδή 12 ή περισσότερες αναλύσεις). Με μια τέτοια εξέταση, είναι απαραίτητο να σχηματιστεί μια καμπύλη για την παραγωγή προγεστερόνης.

Οι σύγχρονοι ειδικοί δεν θεωρούν σωστό να συνταγογραφούν ορμονικά φάρμακα ως προφύλαξη ελλείψει προφανών λόγων. Δεδομένου ότι, εάν έχει συμβεί σύλληψη και έχει συμβεί εγκυμοσύνη, τότε όλα είναι εντάξει με την προγεστερόνη.

Θα ήθελα να τονίσω ότι αυτή η παράγραφος δεν αμφισβητεί την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων προγεστερόνης, ειδικότερα του Utrozhestan, αλλά εφιστά την προσοχή στις αρνητικές τάσεις στην εγχώρια γυναικολογία. Όταν τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται όχι μόνο όταν είναι απαραίτητα και θα έχουν σημαντικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά και όταν η χρήση τους «δεν βλάπτει». Συμφωνώ, όχι πολύ επιστημονική προσέγγιση!

Πόσο καιρό μπορώ να παίρνω φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη;

Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τον λόγο για ένα τέτοιο ραντεβού:

1. προγραμματισμός εγκυμοσύνης κατά τη διάγνωση ανεπάρκειας προγεστερόνης - μέχρι μια επιβεβαιωμένη σύλληψη, το φάρμακο διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της γέννησης ενός παιδιού.
2. με την απειλή της πρόωρης γέννησης - έως και 36 εβδομάδες.
3. στη θεραπεία ορισμένων γυναικείων ασθενειών (εμμηνόπαυση, μαστοπάθεια) - μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, με την εμμηνόπαυση το Utrozhestan μπορεί να ληφθεί για χρόνια έως ότου η θεραπεία είναι αποτελεσματική.
4. με την απειλή αποβολής - έως 13-20 εβδομάδες.

Κατανομές

Οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν εκκρίσεις μετά το Utrozhestan και καθ' όλη τη διάρκεια της πορείας, οι οποίες δεν χρειάζονται καμία θεραπεία και εξαφανίζονται εντελώς 5-10 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας. Μπορούν να είναι καφέ, κοκκινωπό χρώμα, υγρά και διαφανή (σαν νερό), νιφάδες σε μικρό (κηλίδες) ή μέτριο όγκο. Εάν η έκκριση αυξηθεί, θα πρέπει να ενημερωθεί σχετικά ο θεράπων ιατρός.

Πότε λαμβάνεται το φάρμακο κολπικά;

Αυτό το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο με τη μορφή κεριών. Οι κάψουλες μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή να εισαχθούν στον κόλπο.

Εάν, μετά το Utrozhestan, παρατηρηθούν ανεπιθύμητες ενέργειες στο εσωτερικό με τη μορφή υπνηλίας ή ο ασθενής έχει χρόνια νεφρική ή ηπατική νόσο, καθώς και κατά τη διάρκεια της τεχνητής γονιμοποίησης, τότε οι γυναικολόγοι συνιστούν την εισαγωγή καψουλών στον κόλπο.

Ως κεριά, το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να χρησιμοποιείται στο 1-2 τρίμηνο. Μετά την 20η εβδομάδα, το φάρμακο ακυρώνεται προκειμένου να εξαλειφθεί ένα μεγάλο φορτίο στο ήπαρ και να αποφευχθεί η δηλητηρίαση του σώματος.

Επίσης, οι κάψουλες χρησιμοποιούνται με αυτόν τον τρόπο για την πρόληψη ασθενειών στις γυναίκες που προκαλούνται από περίσσεια οιστρογόνων:

• ινομυώματα της μήτρας;
• μαστοπάθεια?
• ενδομητρίωση.

Η μέση δόση του φαρμάκου είναι 100 mg δύο φορές την ημέρα. Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της παρακολούθησης της υγείας του ασθενούς. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 400 mg την ημέρα.

Ακύρωση της προκατάληψης

Υπάρχει η άποψη ότι το Utrozhestan δεν πρέπει να ακυρωθεί αμέσως μετά την ομαλοποίηση της υγείας των γυναικών. Και πρέπει να μειώσετε τη δόση σταδιακά.

Σπεύδουμε να σας διαβεβαιώσουμε ότι το σώμα δεν συνηθίζει αυτό το φάρμακο. Και η κατάργηση του Utrozhestan δεν μπορεί να προκαλέσει αποβολή, πρόωρο τοκετό ή απότομη επιδείνωση της υγείας των γυναικών (εκτός από περιπτώσεις αυτοδιακοπής του φαρμάκου). Αυτό έχει επιβεβαιωθεί από πολυάριθμες μελέτες. Οι δυτικοί γιατροί δεν χρησιμοποιούν αυτή την τεχνική και οι μελλοντικές μητέρες αισθάνονται υπέροχα.

Πότε δεν είναι δυνατή η κολπική χορήγηση του φαρμάκου;

Οι κάψουλες δεν εισάγονται στον κόλπο για αιμορραγία ή κηλίδες (χωρίς να καθορίζονται τα ακριβή αίτια), σοβαρές μορφές μεταβολικών διαταραχών (μεταβολισμός), ανεπιθύμητα ορμονοεξαρτώμενα νεοπλάσματα (διάφοροι όγκοι στα γυναικεία γεννητικά όργανα και τους μαστούς).

Το φάρμακο απορροφάται στα τοιχώματα της μήτρας παρακάμπτοντας το ήπαρ, επομένως οι παρενέργειες εκδηλώνονται συχνότερα με εσωτερική χρήση. Ωστόσο, το Utrozhestan συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή και συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς με:

• σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.
• καρδιαγγειακές παθολογίες?
• σακχαρώδης διαβήτης;
• ευσαρκία
• κιρσοί;
• σοβαροί πονοκέφαλοι (ημικρανίες).
• επιληψία;
• νευρικές διαταραχές, κατάθλιψη?
• επιληψία;
• μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Μπορεί να υπάρχει ατομική δυσανεξία. Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες όπως: μείωση του εμμηνορροϊκού κύκλου. αλλεργίες, αιμορραγία. Συχνά εμφανίζονται λόγω λανθασμένων δόσεων. Και να τα ξεφορτωθείτε τόσο ώστε να μειώσετε τη δόση.

Σπουδαίος! Αυτό το άρθρο είναι για ενημερωτικούς σκοπούς για την κατανόηση του μηχανισμού δράσης του φαρμάκου και των αναλόγων του, καθώς και των λόγων για το διορισμό του. Μην πάρετε το άρθρο ως οδηγό αυτοθεραπείας.

Με βάση τα παραπάνω, συμπεραίνουμε ότι η μεγαλύτερη απειλή για τη φυσιολογική γέννηση ενός μωρού είναι ο πανικός και η αυτοθεραπεία. Επομένως, αγαπητές μητέρες, επιλέξτε προσεκτικά ειδικούς, ακολουθήστε όλες τις συστάσεις και έστω και για μια στιγμή μην επιτρέψετε τη σκέψη ότι κάτι δεν πάει καλά με εσάς ή το μελλοντικό σας παιδί.

3 / 5 ( 8 ψήφοι)