Γυναικολογία. Γυναικολογικό Τμήμα Κλινικό Νοσοκομείο της Διοίκησης του Προέδρου Γυναικολογική

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να πούμε ότι όλοι οι ειδικοί, συμπεριλαμβανομένου ενός γυναικολόγου, πραγματοποιούν ραντεβού στο Κεντρικό Κλινικό Νοσοκομείο. Λειτουργεί κανονικά και δέχεται γυναίκες για θέματα ανίχνευσης, πρόληψης και θεραπείας γυναικολογικών παθήσεων.

Ποιες είναι οι κατηγορίες των γυναικολόγων

Πρέπει να πω ότι η γυναικολογία καλύπτει ένα τεράστιο φάσμα γυναικείων ασθενειών και μελετά το γυναικείο σώμα ολοκληρωμένα. Επομένως, για πλήρη εργασία σε αυτόν τον τομέα, απαιτούνται ειδικοί σε διάφορους τομείς:

1. Γυναικολόγος ανοσολόγος.
2. Γυναικολόγος ομοιοπαθητικός.
3. Γυναικολόγος Ενδοκρινολόγος.
4. Γυναικολόγος μαιευτήρας.
5. Μαστολόγος.
6. Γυναικολόγος παιδιών.
7. Γυναικολόγος μαιευτήρας χειρουργός.

Όλοι αυτοί οι ειδικοί ασχολούνται με θέματα υγείας των γυναικών στον τομέα:

1. Ουρογεννητικό σύστημα.
2. Αναπαραγωγικό σύστημα.
3. Αναπαραγωγικό σύστημα.
4. Ενδοκρινικό σύστημα.
5. Μαστικός αδένας.
6. Χειρουργική.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι μια ενήλικη γυναίκα θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο και να υποβάλλεται σε γυναικολογική εξέταση. Επιπλέον, εάν έχει γυναικολογικά συμπτώματα της ακόλουθης φύσης, τότε θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό:

1. Έντονος ή τραβώντας πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
2. Κολπική έκκριση.
3. Αιματηρή ή καφέ έκκριση στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
4. Παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
5. Κνησμός και κάψιμο στα γεννητικά όργανα.
6. Ενόχληση ή πόνος κατά την επαφή.

Πότε πρέπει μια γυναίκα να επισκεφτεί έναν γυναικολόγο;

Υπάρχουν αρκετές περίοδοι στη ζωή μιας γυναίκας που μπορεί να χρειαστεί βοήθεια και συμβουλές από γυναικολόγο. Αυτή είναι η αρχή της σεξουαλικής δραστηριότητας, αυτή τη στιγμή μια γυναίκα μπορεί ήδη να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση από έναν γυναικολόγο. Θα πραγματοποιήσει οπτική εξέταση και θα συνταγογραφήσει επίσης υπερηχογραφική εξέταση των εσωτερικών οργάνων της μικρής λεκάνης. Αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό παραβιάσεων στο έργο τους, καθώς και για τον προσδιορισμό συγγενών παθολογιών και δομικών αλλαγών.

Επιπλέον, μια γυναίκα πρέπει να επικοινωνήσει με έναν γυναικολόγο στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Αυτή η προσέγγιση είναι εξαιρετικά δικαιολογημένη, καθώς καθιστά δυνατή την έναρξη μιας εγκυμοσύνης απολύτως υγιούς και με θεραπευμένες γυναικολογικές παθήσεις. Αυτό θα εγγυηθεί μια καλή εγκυμοσύνη και τη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Επιπλέον, ένας έμπειρος γυναικολόγος θα πραγματοποιήσει μια λεπτομερή διαβούλευση και θα πει στη γυναίκα όλα τα χαρακτηριστικά αυτής της πάθησης και θα την προετοιμάσει για τον τοκετό.

Περαιτέρω, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε και να εξετάσετε έναν γυναικολόγο κατά την εμμηνόπαυση. Μια γυναίκα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί έναν γιατρό και αυτός θα της εξηγήσει πώς προχωρά αυτή η περίοδος και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της κλιματικής περιόδου, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε το επίπεδο των ορμονών για να αποφύγετε δυσάρεστα συμπτώματα, όπως εξάψεις και άλματα της αρτηριακής πίεσης.

Τι κάνει ο γυναικολόγος

Η γυναικολογική φροντίδα έγκειται στο γεγονός ότι οι ειδικοί εντοπίζουν, προλαμβάνουν και αντιμετωπίζουν όλους τους τύπους ασθενειών:

• φλεγμονώδεις διεργασίες στα εσωτερικά όργανα της μικρής λεκάνης,
• οξεία φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων,
• θεραπεία σύνθετων γυναικολογικών παθήσεων,
• ανίχνευση συγγενών παθολογιών γυναικολογικής φύσης,
• ιογενείς ασθένειες της γεννητικής περιοχής.

Επιπλέον, οι γυναικολόγοι πραγματοποιούν μια σειρά από λειτουργικές δραστηριότητες:

• άμβλωση,
• λαπαροσκοπική χειρουργική, συμπεριλαμβανομένης της διαγνωστικής,
• υστερολογικές επεμβάσεις,
• ενδοσκοπική χειρουργική,
• εισαγωγή ενδομήτριας αντισύλληψης.

Προκειμένου να εντοπιστούν αυτές οι διαταραχές, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί μια σειρά εξετάσεων και εξετάσεων στη γυναίκα, οι οποίες θα της επιτρέψουν να διαγνώσει σωστά μια γυναικολογική ασθένεια:

1. Υπερηχογραφική εξέταση.
2. Κύριες αναλύσεις:

• για HIV λοίμωξη
• PCR διάγνωση,
• στη βακτηριακή χλωρίδα
• για ηπατίτιδα.

3. Λαπαροσκοπική διάγνωση.
4. Υστερολογική διάγνωση.
5. Ενδοσκοπική διάγνωση.
6. Βιοψία.

Υπάρχουν αρκετές περίοδοι στη ζωή μιας γυναίκας που μπορεί να χρειαστεί βοήθεια και συμβουλές από γυναικολόγο. Αυτή είναι η αρχή της σεξουαλικής δραστηριότητας, αυτή τη στιγμή μια γυναίκα μπορεί ήδη να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση από έναν γυναικολόγο.

Το γυναικολογικό τμήμα στο Κεντρικό Κλινικό Νοσοκομείο της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών είναι ευρέως γνωστό στη Μόσχα για το υψηλότερο επίπεδο θεραπείας, το εξειδικευμένο προσωπικό, συμπεριλαμβανομένων των γιατρών της υψηλότερης κατηγορίας, και την ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή που απευθύνεται σε εμάς για βοήθεια. Στις συνθήκες του γυναικολογικού κέντρου της κλινικής μας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ιατρικές και διαγνωστικές επί πληρωμή υπηρεσίες, προγραμματισμένες ή έκτακτης ανάγκης, οι οποίες διαφέρουν σε προσιτό κόστος.

Το γυναικολογικό τμήμα του νοσοκομείου είναι διαμορφωμένο για 30 κλίνες.

Το τμήμα διαθέτει 1 και 2κλινα δωμάτια, καθώς και 1κλινα superior δωμάτια.

Κάθε χρόνο, περισσότεροι από χίλιοι ασθενείς νοσηλεύονται στο τμήμα μας.

Η διάγνωση και η θεραπεία ενός ευρέος φάσματος γυναικολογικών παθήσεων πραγματοποιείται σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας. Στη βάση του νοσοκομείου μας, παρέχεται 24ωρη επείγουσα βοήθεια, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται προετοιμασία και εξέταση για προγραμματισμένη χειρουργική θεραπεία.

Γυναικολογικές παθήσεις που αντιμετωπίζονται στην κλινική του Κεντρικού Κλινικού Νοσοκομείου της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών

• Αδενομύωση
• Άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου
• Πρόπτωση των γεννητικών οργάνων (πρόπτωση της μήτρας και των τοιχωμάτων του κόλπου)
• Ωοθηκική δυσλειτουργία της αναπαραγωγικής περιόδου, προεμμηνοπαυσιακές περιόδους
• κύστεις ωοθηκών
• Ενδομητρίωση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων
• Ξεκίνησε αποβολή
• Ακράτεια ούρων
• Μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη
• Οξεία πυελοπεριτονίτιδα
• Οξεία, χρόνια σαλπιγγοωοφορίτιδα

Μέθοδοι θεραπείας

Θεραπευτική αντιμετώπιση γυναικολογικών παθήσεων στο δικό μας νοσοκομείοπραγματοποιείται με χρήση ιατρικών τεχνικών και φυσιοθεραπείας - οζονοθεραπεία, μαγνητοθεραπεία, υπερηχογράφημα.

Το τμήμα εκτελεί τους ακόλουθους τύπους λειτουργιών:

• Διαγνωστική υστεροσκόπηση, χειρουργική υστεροσκόπηση και ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση (με παθολογία ενδομητρίου: υπερπλασία, πολύποδες ενδομητρίου και τραχηλικού καναλιού). Με διατηρημένο έμμηνο κύκλο, η παρέμβαση πραγματοποιείται την 5η-7η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Υστερορεκτοσκόπηση, πολυπεκτομή, μυομεκτομή με υποβλεννογόνιο εντοπισμό ινομυωμάτων της μήτρας, αφαίρεση ενδομητρίου, ανατομή του ενδομήτριου διαφράγματος και των συνεχιών.
• Χειρουργική ραδιοκυμάτων του τραχήλου της μήτρας με τη χρήση της συσκευής Surgitron, συμπεριλαμβανομένης της κωνοποίησης του τραχήλου της μήτρας (εκτοπία του τραχήλου της μήτρας σε φόντο μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, λευκοπλακία, δυσπλασία). Υψηλός ακρωτηριασμός του τραχήλου της μήτρας σε σοβαρή δυσπλασία του τραχήλου.
• Με πρόπτωση (παράλειψη, πρόπτωση) των γεννητικών οργάνων, η μήτρα αποβάλλεται με κολπική πρόσβαση, κολποπερινεορραγία, αιωροπλαστική, επέμβαση Μάντσεστερ. Διόρθωση ακράτειας ούρων από stress με ουρηθροπηξία ελεύθερης συνθετικής θηλιάς.
• Αφαίρεση κύστης μεγάλου αδένα του προθαλάμου του κόλπου.
• Λαπαροτομία, εκτομή της μήτρας, μυομεκτομή με μυωματώδεις κόμβους και γιγάντιους όγκους ωοθηκών.
• Επεμβάσεις στα εξαρτήματα με λαπαροσκοπική πρόσβαση: εξωτερική ενδομητρίωση, ενδομητροειδής κύστεις ωοθηκών, καλοήθεις όγκοι ωοθηκών, έκτοπη κύηση, φλεγμονώδεις ασθένειες των εξαρτημάτων (συμπεριλαμβανομένων των σαλπιγγο-ωοθηκικών σχηματισμών), σαλπιγγοπεριτοναϊκή υπογονιμότητα, ΣΠΩ.
• Υπερκολπικός ακρωτηριασμός της μήτρας, εκβολή της μήτρας με λαπαροσκοπική προσπέλαση, μυομεκτομή με υποορώδη διάταξη κόμβων με λαπαροσκοπική προσπέλαση.

Οι καλύτεροι γυναικολόγοι στη Μόσχα

Γιατροί της υψηλότερης κατηγορίας δέχονται ασθενείς από την πρωτεύουσα και τις περιφέρειες. Η βαθιά κατανόηση των χαρακτηριστικών του γυναικείου σώματος και η πολυετής πρακτική εμπειρία επιτρέπουν στους ασθενείς της προγεννητικής κλινικής να βασίζονται στην ακριβή διάγνωση και ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας για ασθένειες οποιασδήποτε πολυπλοκότητας.

Υποδοχή εξωτερικών ασθενών

Γιατροί μαιευτικές και γυναικολογικές κλινικέςΗ RAS συμβουλεύεται ασθενείς στο στάδιο των εξωτερικών ασθενών. Είναι δυνατόν να λάβετε συστάσεις για οποιαδήποτε γυναικολογική παθολογία, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων ορμονικής αντισύλληψης, ορμονικής θεραπείας διαφόρων ασθενειών και θεραπείας του εμμηνοπαυσιακού συνδρόμου.

νοσοκομείο

Θεραπευτική αγωγή

Οι γιατροί μας, χάρη στα υψηλά προσόντα και τη μεγάλη εμπειρία τους, αντιμετωπίζουν όλες τις γυναικολογικές παθολογίες, λοιμώξεις και ασθένειες. Επιπλέον, στα αρχικά στάδια, είναι δυνατή η θεραπεία του καρκίνου της μήτρας στην κλινική μας. Αντιμετωπίζουμε αυτήν και άλλες ασθένειες ολοκληρωμένα, δηλαδή θεραπευτικά, ιατρικά, καθώς και με τη χειρουργική μέθοδο.

Η θεραπεία ογκολογικών ασθενειών απαιτεί σαφή κατανόηση του εντοπισμού, του σταδίου και του τύπου της διαδικασίας. Μια τρομερή διάγνωση είναι πάντα τρομακτική για έναν ασθενή· ο φόβος και ο πανικός που προκύπτει δεν επιτρέπουν σε κάποιον να εκτιμήσει σωστά την κατάστασή του και να αποφασίσει για την απαραίτητη θεραπεία. Στην κλινική μας, μπορούμε να κάνουμε οποιεσδήποτε διαγνωστικές εξετάσεις σε σύγχρονο επίπεδο για να διευκρινίσουμε τη διάγνωση, να επιλέξουμε τον βέλτιστο τύπο θεραπείας, την απαραίτητη και ριζική έκταση της επέμβασης, να καθορίσουμε την ανάγκη για χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ορμονοθεραπεία πριν ή μετά την λειτουργία. Σε περίπτωση ανίχνευσης συνεχιζόμενης ανάπτυξης όγκου μετά από προηγούμενες μη ριζικές επεμβάσεις, υπάρχει πάντα η πιθανότητα μιας δεύτερης επέμβασης με στόχο την εξάλειψη του όγκου και των επιπλοκών που προκύπτουν από παρακείμενα όργανα, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής.

Χάρη στη χρήση διαφόρων τεχνικών - παραδοσιακών και καινοτόμων - εξασφαλίζεται αποτελεσματική και αποδοτική θεραπεία των γυναικείων παθήσεων. Πραγματοποιούμε κοινές ιατρικές εργασίες μαζί με το Τμήμα Ακτινογραφικών Χειρουργικών Μεθόδων Διάγνωσης και Θεραπείας του Ακτινολογικού Κέντρου της κλινικής, που μας επιτρέπει να πραγματοποιήσουμε μια μοναδική διαδικασία για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας: τον εμβολισμό των μητριαίων αρτηριών. Χρησιμοποιούμε επίσης συντηρητική μυομεκτομή, εκτομή και ακρωτηριασμό της μήτρας.

Λειτουργίες:

Η χειρουργική μονάδα της κλινικής μας επιτρέπει κάθε είδους χειρουργικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων και οργανοσυντηρητικών (αφαίρεση ινομυωμάτων της μήτρας, κύστεις ωοθηκών με διατήρηση του πάσχοντος οργάνου και διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας), με χρήση λαπαροσκοπικού, ενδοσκοπικού και άλλου εξοπλισμού.

• Επανασωλήνωση των σαλπίγγων. Η μέθοδος RCM σάς επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη βατότητα των σαλπίγγων. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ακτινογραφικού μηχανήματος, υπό τον έλεγχο του οποίου εισάγεται ειδικός καθετήρας με μπαλόνι και προωθείται στην κοιλότητα της μήτρας. Μόλις φτάσει στο στόμιο του σωλήνα, το μπαλόνι φουσκώνει και διαστέλλει τον αυλό του σωλήνα. Ο καθετήρας προωθείται έως ότου ο σωλήνας αποκτήσει δίπλωμα ευρεσιτεχνίας. Αλλά η μέθοδος RKM δεν είναι πάντα αποτελεσματική: σε περιπτώσεις όπου ο σωλήνας σφίγγεται σημαντικά από μια εξωτερική συγκόλληση, οι πιθανότητες επίλυσης του προβλήματος "από μέσα" μειώνονται.
• Αφαίρεση κύστης ωοθηκών
• Αφαίρεση πολυπόδων
• Αποβολή της μήτρας
• Εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών
• Ακρωτηριασμός της μήτρας
• Εξάλειψη πυωδών-φλεγμονωδών σχηματισμών, αποστημάτων
• Πλαστική διόρθωση των γεννητικών οργάνων

Με βάση τα γυναικολογικά τμήματα του νοσοκομείου GKB No. 31, έχει αναπτυχθεί μια κλινική του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου.

Το Gynecology City Clinical Hospital No. 31 θεωρείται δικαίως ένα από τα καλύτερα στη Μόσχα. Χρησιμοποιούνται όλα τα είδη συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας οποιωνδήποτε γυναικολογικών παθήσεων. Η υστεροσκοπική και λαπαροσκοπική διάγνωση είναι δυνατή και η χειρουργική θεραπεία με αυτές τις μεθόδους επιτρέπει να επιταχυνθεί όσο το δυνατόν περισσότερο η περίοδος ανάρρωσης και είναι η πιο ήπια για τους ασθενείς.

Από το 2004, η σύγχρονη μέθοδος συντήρησης οργάνων για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας και της αδενομύωσης έχει εδραιωθεί σταθερά στον νοσοκομειακό - εμβολισμό μητριαίας αρτηρίας.

λεπτομερείς πληροφορίες

γενικές πληροφορίες

Προϊστάμενος Τμήματος Νο 1 - Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής Ο Ε.Ν. Καούχοβα.
Προϊσταμένη Νοσηλεύτρια του Τμήματος Yu.N. Ταράσοβα.

Προϊστάμενος Τμήματος Νο. 2 - Ph.D. Ο.Ι. Μίσιεφ.
Ανώτερη νοσοκόμα - Ν.Γ. Κοσολάποβα.

Σε δύο γυναικολογικά τμήματα του νοσοκομείου εφαρμόζονται με επιτυχία όλα τα είδη συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω παθήσεων:

• αιμορραγία της μήτρας της αναπαραγωγικής περιόδου, περιεμμηνοπαυσιακές περίοδοι, περίοδοι εμμηνόπαυσης.
• ασθένειες του τραχήλου της μήτρας?
• φυσιολογία και παθολογία της μετεμμηνοπαυσιακής περιόδου.
• ενδομήτρια παθολογία (ινομυώματα της μήτρας, αδενομύωση, ενδομήτριοι πολύποδες, ενδομητρίωση, συνεχία, ξένα σώματα).
• σχηματισμοί ωοθηκών σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών περιόδων
• φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Οι κύριοι τύποι χειρουργικής θεραπείας:

• διαγνωστική λαπαροσκόπηση?
• κοιλιακή χειρουργική και λαπαροσκοπικές επεμβάσεις σε βαθμό ακρωτηριασμού και εκτομής της μήτρας.
• κοιλιακή χειρουργική και λαπαροσκοπικές επεμβάσεις στα εξαρτήματα.
• κολπικές αποβολές?
• πλαστικές κολπικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της πρόπτωσης της μήτρας και της πρόπτωσης των τοιχωμάτων του κόλπου.
• Λαπαροσκοπική χειρουργική για τη θεραπεία της υπογονιμότητας.
• Λαπαροσκοπικές επεμβάσεις εξοικονόμησης οργάνων σε σαλπιγγική κύηση. αποκατάσταση της βατότητας των σωλήνων.
• υστεροσκοπική θεραπεία της ενδομήτριας παθολογίας.
• ηλεκτροχειρουργική, laser και θερμική αφαίρεση ενδομητρίου, εμβολισμός μητριαίων αρτηριών.

Το μότο της ομάδας των γυναικολογικών τμημάτων είναι
θερμή φροντίδα για τους ασθενείς.

Η κλινική δέχεται δεκάδες ευχαριστήριες επιστολές. Η εφαρμογή μεθόδων υψηλής τεχνολογίας πραγματοποιείται από τους γιατρούς του Κλινικού Νο 31 της Πόλης σε στενή επαγγελματική επαφή με το προσωπικό του τμήματος.

γενικές πληροφορίες

• • Επικεφαλής του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας της Παιδιατρικής Σχολής του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου - Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Μέλος του Προεδρείου του Διοικητικού Συμβουλίου της Ρωσικής Εταιρείας Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, Πρόεδρος του Προεδρείου της Εταιρείας Μαιευτήρων και Γυναικολόγων Μόσχας, μέλος της Νέας Ευρωπαϊκής Χειρουργικής Ακαδημίας (NESA), μέλος της Διεθνούς Ομοσπονδίας Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (FIGO)- Κούρτσερ Μαρκ Αρκαντίεβιτς— φοιτητής του ιδρυτή και επίτιμου προϊσταμένου του τμήματος — Savelieva Galina Mikhailovna, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Επίτιμος Επιστήμονας, Αντιπρόεδρος της Ρωσικής Ένωσης Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, Επικεφαλής του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας της Παιδιατρικής Σχολής από το 1971 έως το 2017.
    Αυτή τη στιγμή, τα επιτεύγματα της κλινικής συνδέονται με την υλοποίηση ενός ευρέος φάσματος λαπαροσκοπικών θεραπευτικών και διαγνωστικών παρεμβάσεων στα όργανα της πυέλου. Τα τελευταία 20 χρόνια, ένας από τους υπαλλήλους του τμήματος, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής Σεργκέι Βιατσεσλάβοβιτς Στίροφιδρύθηκε σχολή ενδοσκοπικής γυναικολογίας στη βάση 31 νοσοκομείων.Καθηγητής Valentina G. Breusenko- ο ιδρυτής της υστεροσκοπικής μεθόδου στο Κλινικό Νο 31 της Πόλης. Στο παρόν στάδιο, με την εισαγωγή της υστεροεκτομής, της αφαίρεσης με λέιζερ και της θερμικής αφαίρεσης του ενδομητρίου, το οπλοστάσιο των υστεροσκοπικών επεμβάσεων που εκτελούνται έχει διευρυνθεί σημαντικά. Από το 2004, η σύγχρονη μέθοδος συντήρησης οργάνων για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας και της αδενομύωσης έχει εδραιωθεί σταθερά στον νοσοκομειακό - εμβολισμό μητριαίας αρτηρίας. Τα τελευταία 5 χρόνια, η συνεργασία με το τμήμα επέτρεψε στους επαγγελματίες να υπερασπιστούν 4 διδακτορικές και 38 μεταπτυχιακές διατριβές. Επί του παρόντος, έχει ληφθεί επιχορήγηση για την πραγματοποίηση επιστημονικών εξελίξεων με θέμα «Πρώιμη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών». Στο προσωπικό του τμήματος: Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών Γ.Μ. Savelieva, καθηγητές V.G. Breusenko, S.V. Το 2003, ο Shtyrov τιμήθηκε με το βραβείο της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την ανάπτυξη και εφαρμογή ενδοσκοπικών μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας στη γυναικολογία.

γενικές πληροφορίες

Ο εμβολισμός της μητριαίας αρτηρίας (ΗΑΕ) είναι μια από τις σύγχρονες κατευθύνσεις χειρουργικής θεραπείας παθήσεων της μήτρας, η οποία συνίσταται στην παρακέντηση της αρτηρίας στον μηρό, τον καθετηριασμό των μητριαίων αγγείων και την εισαγωγή σωματιδίων ενός ειδικού σκευάσματος εμβολισμού.

Συμπτωματικά ή αναπτυσσόμενα ινομυώματα της μήτρας

• Μέγεθος έως 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης απουσία σοβαρής παθολογίας του τραχήλου της μήτρας, του ενδομητρίου και των ωοθηκών.
• Σε ασθενείς που ενδιαφέρονται για εγκυμοσύνη, με επιβεβαιωμένο ρόλο των ινομυωμάτων της μήτρας στην παθογένεση της υπογονιμότητας ή με υψηλό κίνδυνο αποβολής, όταν είναι αδύνατη η πραγματοποίηση ασφαλούς μυομεκτομής.
• Ως προετοιμασία για μυομεκτομή ή υστερορεκτομή.

Εντατική αιμορραγία της μήτρας διαφόρων αιτιολογιών, όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας είναι αδύνατες ή συνδέονται με πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Κατά τον προσδιορισμό των ενδείξεων για τα ΗΑΕ για τα ινομυώματα, το κίνητρο των ασθενών είναι σημαντικό: η έντονη επιθυμία της ασθενούς να διατηρήσει τη μήτρα, να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση και το ενδιαφέρον για εγκυμοσύνη.

Ο εμβολισμός της μητριαίας αρτηρίας (ΗΑΕ) πραγματοποιείται σε:

γενικές πληροφορίες

Η ρομποτική χειρουργική είναι ένας νέος, υψηλής τεχνολογίας τύπος ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής, που συνίσταται στη χειρουργική επέμβαση μέσω μικρών τομών στο δέρμα του ασθενούς και στην ικανότητα χειρουργικής εξ αποστάσεως. Αυτό εξασφαλίζει ελάχιστο τραύμα, ταχύτερη ανάρρωση, μειώνει τη διάρκεια παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο και ελαχιστοποιεί την πιθανότητα περαιτέρω επιπλοκών.

Οφέλη της Ρομποτικής Χειρουργικής

Το ρομπότ da Vinci Si δεν εκτελεί λειτουργίες από μόνο του, σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση. Όμως, χάρη στον τηλεχειρισμό και την υψηλής ποιότητας απεικόνιση, επιτρέπει στον χειρουργό να κάνει πιο ακριβείς κινήσεις και να εξαλείφει το τρέμουλο των χεριών. Δηλαδή, το ρομπότ ακολουθεί όλες τις κινήσεις του χειρουργού, και δεν μπορεί να κινηθεί ή να προγραμματίσει τον εαυτό του.

Αυτοί οι παράγοντες δημιουργούν ιδανικές συνθήκες για τον χειρουργό και διευκολύνουν πολύπλοκες λαπαροσκοπικές επεμβάσεις. Ως αποτέλεσμα της μέγιστης ακρίβειας ακόμη και των πολύ περίπλοκων κινήσεων του οργάνου, της εξαιρετικής ποιότητας εικόνας και της δυνατότητας χειρουργικής επέμβασης σε μικρές και δυσπρόσιτες περιοχές, η διάρκεια νοσηλείας των ασθενών μειώνεται, αισθάνονται λιγότερο πόνο, χάνουν λιγότερο αίμα, έχουν καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα, έχουν ταχύτερη αποκατάσταση και γρηγορότερη επιστροφή στο νοσοκομείο Καθημερινότητα.

Ρομποτικές επεμβάσεις στη γυναικολογία Κλινικό Νο 31 Πόλης

Στις δεκαετίες του 1970 και του 1980, η λαπαροσκόπηση άρχισε να εισάγεται ευρέως στην κλινική πράξη, η οποία συνδέθηκε με την εμφάνιση των οπτικών ινών και των ειδικών οργάνων. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο βελτιώθηκε η ποιότητα των διαγνωστικών, αλλά κατέστησαν δυνατές και ορισμένες παρεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα. Παρεμπιπτόντως, στη χώρα μας, η εμπειρία χρήσης της λαπαροσκόπησης στη γυναικολογία συνοψίστηκε το 1977 σε μια μονογραφία του G.M. Savelyeva, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, καθηγητής και γιατρός μας, υπό την ηγεσία του οποίου έγινε η πρώτη επέμβαση στο νοσοκομείο μας μετά το άνοιγμα του το 1970.

Αυτή τη στιγμή σχεδόν όλες οι γυναικολογικές επεμβάσεις γίνονται με λαπαροσκόπηση και ρομπότ. Η ρομποτική χειρουργική στη γυναικολογία είναι ένας από τους ταχύτερα αναπτυσσόμενους τομείς και χρησιμοποιείται στη θεραπεία όλων των καλοήθων και κακοήθων γυναικολογικών παθήσεων. Οι γυναικολόγοι μας πραγματοποιούν επεμβάσεις σε γυναίκες με πρόπτωση γεννητικών οργάνων (πρόπτωση), συμπεριλαμβανομένης της στήριξης του πυελικού εδάφους (προμοντοστερέωση με εμφύτευμα πλέγματος), αφαίρεση μυωματωδών κόμβων (μυομεκτομή) με διατήρηση της μήτρας, πανυστερεκτομή με λεμφαδενικό καθαρισμό. Έτσι, επεμβάσεις που προηγουμένως γίνονταν λαπαροσκοπικά μπορούν πλέον να εκτελούνται αξιόπιστα με τη χρήση ρομποτικής μεθόδου.

Λειτουργία ινομυωμάτων της μήτρας και σχηματισμών ωοθηκών

Σήμερα, οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις γίνονται συνήθως ανεξάρτητα από το μέγεθος της μήτρας. Ανάλογα με τον εντοπισμό των μυοματωδών κόμβων και τον αριθμό τους, η αφαίρεση μπορεί να γίνει με μικρές τομές και χωρίς να καταφύγουμε σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, τα ινομυώματα της μήτρας, ανεξάρτητα από το μέγεθός τους, αφαιρούνται από την κοιλιά σε μικρές τομές με τη χρήση marcellator.

Η ριζική υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας) είναι μια κλασική και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης ογκολογικών παθήσεων της μήτρας και των εξαρτημάτων στο αρχικό στάδιο. Η χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια ρομπότ την καθιστά ελάχιστα επεμβατική, με λιγότερη απώλεια αίματος και παραμονή στο νοσοκομείο.

Εμπειρία στη διενέργεια ρομποτικών επεμβάσεων στο Κλινικό Νο 31 της πόλης

Αυτή τη στιγμή, στο City Clinical Hospital No. 31, πραγματοποιούνται σε τακτική βάση ρομποτικές επεμβάσεις ποικίλης πολυπλοκότητας χρησιμοποιώντας το ρομποτικό σύστημα da Vinci.

Σήμερα, οι γυναικολογικές ρομποτικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν αφαίρεση σχηματισμών που μοιάζουν με όγκο ωοθηκών, μυομεκτομή, προμοντοστερέωση, ολική και μερική υστερεκτομή, θεραπεία ενδομητρίωσης, καθώς και θεραπεία καρκίνου του ενδομητρίου και των ωοθηκών.

γενικές πληροφορίες

Η λαπαροσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος επείγουσας και εκλεκτικής χειρουργικής. Σας επιτρέπει να εξετάσετε τα εσωτερικά όργανα της κοιλιάς μέσω ενός μικρού ανοίγματος στο κοιλιακό τοίχωμα. Η επιθεώρηση πραγματοποιείται με τη χρήση οπτικού σωλήνα. Μετά από άλλες 2-3 παρακεντήσεις γίνονται οι απαραίτητοι χειρισμοί με τα όργανα. Η λαπαροσκόπηση είναι πρακτικά αναίμακτη και λιγότερο τραυματική.

Στην αρχή της λαπαροσκοπικής γυναικολογίας στη Ρωσία βρίσκεται η Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, Καθηγήτρια, Επικεφαλής του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας της Παιδιατρικής Σχολής του Ρωσικού Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου Galina Mikhailovna Savelyeva. Κάθε ειδικός στη λαπαροσκόπηση δικαιωματικά την αποκαλεί Δάσκαλό σας.

Το φάσμα των χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται με λαπαροσκοπική πρόσβαση είναι ευρύ: γυναικολογικές επεμβάσεις, χολοκυστεκτομή και κήλη, γαστρεκτομή, εκτομή του παγκρεατοδωδεκαδακτύλου και επεμβάσεις στο κόλον και στο ορθό.

γενικές πληροφορίες

Εκτοπία του τραχήλου της μήτρας (επίσης Εκτοπία του επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας, Ψευδοδιάβρωση του τραχήλου της μήτρας, Διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, Endocervicosis) - η θέση του κυλινδρικού επιθηλίου που καλύπτει τον αυχενικό σωλήνα, στην κολπική του επιφάνεια, που μοιάζει με κόκκινο σημείο γύρω από το εξωτερικό άνοιγμα του καναλιού. Η εκτοπία εμφανίζεται περίπου στις μισές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται σε γυναίκες άνω των 40 ετών.

γενικές πληροφορίες

Υστεροσκόπηση - εξέταση των τοιχωμάτων της κοιλότητας της μήτρας χρησιμοποιώντας υστεροσκόπιο, ακολουθούμενη από (εάν είναι απαραίτητο) διαγνωστικούς και χειρουργικούς χειρισμούς. Η υστεροσκόπηση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε και να εξαλείψετε τις ενδομήτριες παθολογίες, να αφαιρέσετε ξένα σώματα, να λάβετε βιοψίες ιστών και να αφαιρέσετε τους ενδομήτριους πολύποδες.

Οι ενδείξεις για μια διαγνωστική διαδικασία είναι:

• Ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας.
• Αιμορραγία στην μετεμμηνόπαυση.
• Αγονία.

Οι ενδείξεις για μια χειρουργική επέμβαση είναι:

• Υποβλεννογόνια ινομυώματα της μήτρας.
• Ενδομήτριο διάφραγμα.
• Ενδομήτρια συνεχία.
• Πολύποδας ενδομητρίου.
• υπερπλασία του ενδομητρίου.

Οι αντενδείξεις είναι:

• Πρόσφατα μεταφέρθηκε ή υφίσταται από τη στιγμή της μελέτης, η φλεγμονώδης διαδικασία των γεννητικών οργάνων.
• Προοδευτική εγκυμοσύνη.
• Έντονη αιμορραγία της μήτρας.
• Στένωση του τραχήλου της μήτρας.
• Προχωρημένος καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
• Γενικές λοιμώδεις ασθένειες στο οξύ στάδιο (γρίπη, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα).
• Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος, των νεφρών.

Οι ενδείξεις για μια διαγνωστική διαδικασία είναι:

• Υποβλεννογόνια ινομυώματα της μήτρας.
• Ενδομήτριο διάφραγμα.
• Ενδομήτρια συνεχία.
• Πολύποδας ενδομητρίου.
• υπερπλασία του ενδομητρίου.
• Αφαίρεση υπολειμμάτων του ενδομήτριου αντισυλληπτικού.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• Υποψία εσωτερικής ενδομητρίωσης του σώματος της μήτρας, υποβλεννογόνιου ινομυώματος, συνεχίας (ενώσεις) στην κοιλότητα της μήτρας, υπολείμματα εμβρυϊκού ωαρίου, καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του ενδομητρίου, παθολογία του ενδομητρίου, διάτρηση των τοιχωμάτων της μήτρας κατά την άμβλωση ή τη διαγνωστική απόξεση.
• Υποψία δυσπλασιών της μήτρας.
• Διαταραχές εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.
• Ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας.
• Αιμορραγία στην μετεμμηνόπαυση.
• Αγονία.
• Έλεγχος της κοιλότητας της μήτρας μετά από χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, σε περίπτωση αποβολής, μετά από ορμονική θεραπεία.