Τι είναι η μελέτη της ψυχιατρικής. Η ψυχιατρική ως αντικείμενο διδασκαλίας, τα καθήκοντά της

Η ψυχιατρική είναι κλάδος της κλινικής ιατρικής που μελετά τις διαταραχές των νοητικών λειτουργιών και, ως εκ τούτου, την αντικειμενική αντίληψη της πραγματικότητας που προκαλούνται από ασθένειες, καθώς και την ανάπτυξη μεθόδων θεραπείας, πρόληψης και βοήθειας στους ψυχικά ασθενείς.

• βλέπε επίσης (επιστήμη της ανθρώπινης συμπεριφοράς έξω από φανερά παθολογικές καταστάσεις) και Κοινωνική ψυχολογία.

Γενικές πληροφορίες

Η ψυχιατρική χωρίζεται σε

• γενική ψυχιατρική(ψυχοπαθολογία) - μελετά τα σημεία (συμπτώματα και σύνδρομα) διαταραχών των νοητικών λειτουργιών (αντίληψη, μνήμη, σκέψη, και) και
• ιδιωτική ψυχιατρική, που μελετά ασθένειες των οποίων οι κλινικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν εξασθενημένες νοητικές λειτουργίες.

Το όριο μεταξύ του κανόνα και της παθολογίας της κατάστασης μελετάται επίσης από την κλινική ψυχολογία. Αυτή η γραμμή έρευνας αναπτύσσεται στις ΗΠΑ και σε άλλες χώρες.

Ψυχοπαθολογία

Η ψυχοπαθολογία (ονομάζεται επίσης γενική ψυχιατρική, σε αντίθεση με την ιδιωτική ψυχιατρική, η οποία δεν διαγράφει συμπτώματα και σύνδρομα, αλλά περιγράφει συγκεκριμένες ασθένειες) περιλαμβάνει τις ακόλουθες έννοιες:

Παραγωγικά συμπτώματα

Στην περίπτωση που το αποτέλεσμα της εργασίας μιας νοητικής λειτουργίας είναι νοητική παραγωγή, η οποία κανονικά δεν θα έπρεπε να είναι, αυτή η νοητική παραγωγή ονομάζεται «θετική», «παραγωγική» συμπτωματολογία. Τα θετικά συμπτώματα είναι σημάδι κάποιας ασθένειας (όχι πάντα). Οι ασθένειες, το βασικό σύμπτωμα των οποίων είναι αυτού του είδους η «θετική» συμπτωματολογία, ονομάζονται κοινώς «Ψυχική ασθένεια» ή «ψυχική ασθένεια». Τα σύνδρομα που σχηματίζονται από «θετικά» συμπτώματα στην ψυχιατρική ονομάζονται συνήθως «» (το θέμα αξίζει ξεχωριστής εξέτασης). Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι μια δυναμική διαδικασία που μπορεί να καταλήξει είτε στην ανάρρωση είτε με το σχηματισμό ελαττώματος (με ή χωρίς μετάβαση σε χρόνια μορφή), μια τέτοια «θετική» συμπτωματολογία καταλήγει τελικά στην ανάρρωση ή στο σχηματισμό ελαττώματος. Αυτό το ελάττωμα στο έργο της νοητικής λειτουργίας στην ψυχιατρική συνήθως ονομάζεται «άνοια». (Η άνοια που εμφανίζεται πριν από το τέλος του σχηματισμού των νοητικών λειτουργιών, δηλαδή συγγενής ή σχηματισμένη στην παιδική ηλικία, απαιτεί ξεχωριστή εξέταση). Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι τα παραγωγικά συμπτώματα δεν είναι ειδικά (για κάποια συγκεκριμένη ασθένεια). Για παράδειγμα, παραλήρημα, παραισθήσεις και κατάθλιψη μπορεί να υπάρχουν στην εικόνα οποιασδήποτε ψυχικής ασθένειας (με διαφορετική συχνότητα και χαρακτηριστικά πορείας). Αλλά, ταυτόχρονα, ξεχωρίζει ένας «εξωγενής» (που προκαλείται δηλαδή από ασθένειες εξωτερικές των εγκεφαλικών κυττάρων) τύπος απόκρισης (του ψυχισμού). Ονομάζονται και εξωγενείς ψυχώσεις. Αυτό το είδος απόκρισης περιλαμβάνει διαταραχές της αντίληψης (ψυχώσεις, στις οποίες υπάρχουν κυρίως παραισθησιογόνες διαταραχές). Και ο ενδογενής τύπος απόκρισης (της ψυχής) ή «ενδογενής» (δηλαδή που προκαλείται από ζυμωτοπάθεια απευθείας στο εγκεφαλικό κύτταρο) ψυχώσεις. Για τον ενδογενή τύπο απόκρισης, το βασικό χαρακτηριστικό είναι η διαταραχή της σκέψης (παραλήρημα) ή συναίσθημα (μανία, κατάθλιψη). Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει η αντίληψη ότι οι ενδογενείς ψυχώσεις είναι μια ενιαία ασθένεια και υπάρχουν καλοί λόγοι για αυτό.

Αρνητικά συμπτώματα

Η άνοια (ελάττωμα) είναι χαρακτηριστικό κάθε ψυχικής ασθένειας, και ως εκ τούτου είναι η καθοριστική στιγμή στη διάγνωσή της (διάγνωση).

Σε περίπτωση που το έργο μιας νοητικής λειτουργίας διαταραχθεί με τέτοιο τρόπο ώστε αυτή η νοητική λειτουργία να σταματήσει να επεξεργάζεται τις πληροφορίες που έρχονται σε αυτήν, τότε τέτοιες παραβιάσεις ονομάζονται «αρνητικά συμπτώματα» ή άνοια. Όπως κάθε ελάττωμα, αυτή η κατάσταση είναι σταθερή για το υπόλοιπο της ζωής σας, εάν η ασθένεια τελειώσει. Σε περίπτωση συνέχισης της πορείας της νόσου, το ελάττωμα (στην περίπτωση αυτή, η άνοια) μπορεί να αυξηθεί. Εξετάστε τώρα τα «θετικά» και «αρνητικά» συμπτώματα σε σχέση με κάθε νοητική λειτουργία.

Αντιληπτικές διαταραχές

Γιατί η αντίληψη ενός ελαττώματος (αρνητικά συμπτώματα) δεν μπορεί να είναι εξ ορισμού, αφού είναι η πρωταρχική πηγή πληροφοριών για την ψυχική δραστηριότητα. Τα θετικά συμπτώματα περιλαμβάνουν (λανθασμένη εκτίμηση των πληροφοριών που λαμβάνονται από το αισθητήριο όργανο) και ψευδαισθήσεις (μειωμένη αντίληψη σε ένα ή περισσότερα αισθητήρια όργανα (αναλυτές), όπου μια ψευδής (φανταστική) αντίληψη ανύπαρκτης πληροφορίας που δεν γίνεται αντιληπτή από τα αισθητήρια όργανα ερμηνεύεται ως πραγματικό).

Οι αντιληπτικές διαταραχές ταξινομούνται επίσης συνήθως σύμφωνα με τα αισθητήρια όργανα, τα οποία περιλαμβάνουν παραμορφωμένες πληροφορίες (παράδειγμα: "οπτικές ψευδαισθήσεις", "ακουστικές παραισθήσεις", "απτικές ψευδαισθήσεις" - ονομάζονται επίσης "αισθητικοπάθειες").

Μερικές φορές οι διαταραχές της αντίληψης συνδέονται με διαταραχές της σκέψης, οπότε ερμηνεύονται οι ψευδαισθήσεις και οι ψευδαισθήσεις. Τέτοιες ανοησίες λέγονται «αισθησιακές». Πρόκειται για παραλήρημα μεταφορικό, με υπεροχή των ψευδαισθήσεων και των ψευδαισθήσεων. Οι ιδέες μαζί του είναι αποσπασματικές, ασυνεπείς - πρωτίστως παραβίαση της αισθητηριακής γνώσης (αντίληψης).

Διαταραχές μνήμης

Το πρόβλημα των θετικών συμπτωμάτων για τη νοητική λειτουργία θα συζητηθεί περαιτέρω (στην ενότητα "Συμπέρασμα").

Η άνοια, στην οποία η βασική διαταραχή είναι η διαταραχή της μνήμης, είναι η λεγόμενη «Οργανική Νόσος του Εγκεφάλου».

Διαταραχές σκέψης

Για ένα παραγωγικό σύμπτωμα είναι (ένα συμπέρασμα που δεν προέκυψε ως αποτέλεσμα της επεξεργασίας των εισερχόμενων πληροφοριών και δεν διορθώνεται από τις εισερχόμενες πληροφορίες). Η άνοια, το βασικό σύμπτωμα της οποίας είναι η παραβίαση της νοητικής λειτουργίας που ονομάζεται «σκέψη», είναι χαρακτηριστικό της επιληψίας. Θα ήταν σκόπιμο να αναφέρουμε ότι στη συνηθισμένη ψυχιατρική πρακτική, ο όρος «διαταραγμένη σκέψη» σημαίνει είτε αυταπάτες είτε διάφορες διαταραχές της διαδικασίας σκέψης που αξίζουν ξεχωριστή εξέταση.

επηρεάζουν τις διαταραχές

Ένα θετικό σύμπτωμα για είναι το "" και το "" (αυξημένο ή, αντίστοιχα, μειωμένο), το οποίο δεν είναι αποτέλεσμα αξιολόγησης των εισερχόμενων πληροφοριών και δεν αλλάζει υπό την επίδραση των εισερχόμενων πληροφοριών.

Η άνοια, το βασικό σημείο της οποίας είναι η παραβίαση της νοητικής λειτουργίας που ονομάζεται συναίσθημα (δηλαδή η απουσία της). Εδώ θα ήταν σκόπιμο να αναφέρουμε ότι στην ψυχιατρική πρακτική ο όρος «διαταραχή του συναισθήματος» χρησιμοποιείται για να αναφερθεί σε θετικά συμπτώματα (μανία και (ή) κατάθλιψη) και όχι με την έννοια που δίνεται αυτός ο όρος σε αυτό το άρθρο.

συμπέρασμα

Το κλειδί για την ψυχοπαθολογία είναι η ακόλουθη περίσταση - μια ψυχική ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από παραγωγικές διαταραχές (ψύχωση) σε μία από τις ψυχικές λειτουργίες, προκαλεί αρνητικές διαταραχές (ελάττωμα) στην επόμενη ψυχική λειτουργία. Δηλαδή, εάν τα θετικά συμπτώματα της αντίληψης (παραισθήσεις) σημειώθηκαν ως βασικό σύμπτωμα, τότε θα πρέπει να αναμένονται αρνητικά συμπτώματα της μνήμης (ανάπτυξη οργανικής άνοιας). Και με την παρουσία θετικών συμπτωμάτων σκέψης (παραληρητικές ιδέες), θα πρέπει να περιμένουμε αρνητικά συμπτώματα συναισθήματος (σχιζοφρενικό ελάττωμα - συναισθηματική ισοπέδωση, αδιαφορία για τα πάντα, απάθεια).

Δεδομένου ότι το αποτέλεσμα είναι το τελικό στάδιο της επεξεργασίας πληροφοριών από τον εγκέφαλο (δηλαδή το τελευταίο στάδιο της νοητικής δραστηριότητας), δεν υπάρχει κανένα ελάττωμα μετά την παραγωγική συμπτωματολογία του συναισθήματος (μανία ή κατάθλιψη).

Όσο για τη μνήμη, το ίδιο το φαινόμενο της παραγωγικής συμπτωματολογίας αυτής της νοητικής λειτουργίας δεν έχει περιγραφεί, αφού, βάσει θεωρητικών υποθέσεων, θα πρέπει να εκδηλωθεί κλινικά απουσία (ένα άτομο δεν θυμάται τι συμβαίνει όταν η μνήμη είναι εξασθενημένη). Στην πράξη, η ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων της νοητικής λειτουργίας «σκέψης» (επιληπτική άνοια) προηγείται από επιληπτικές κρίσεις.

Μετά από μια σχηματική περιγραφή των κύριων συμπλεγμάτων συμπτωμάτων της ψυχικής ασθένειας, ας προχωρήσουμε σε μια περιγραφή των ίδιων αυτών των ασθενειών.

Ταξινόμηση ψυχικών διαταραχών

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις ψυχικών διαταραχών, αλλά δεν υπάρχει καμία που να βασίζεται σε ένα γενικά αποδεκτό κριτήριο.

Παρακάτω είναι μια διαίρεση της ψυχικής ασθένειας που χρησιμοποιείται στην πρακτική ψυχιατρική τα τελευταία εκατό χρόνια και, κατά πάσα πιθανότητα, θα χρησιμοποιηθεί για άλλα εκατό χρόνια. Στις ασθένειες αυτές περιλαμβάνονται η «Οργανική εγκεφαλική νόσος» (συχνότερα ονομάζεται «Ψυχο-οργανικό σύνδρομο», που είναι πιο σωστό μάλιστα), η επιληψία, η σχιζοφρένεια και η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση.

Ψυχο-οργανικό σύνδρομο

Ψυχο-περιοριστικό σύνδρομο (οργανικό ψυχο-σύνδρομο) - μια κατάσταση ψυχικής αδυναμίας που προκαλείται από οργανική βλάβη στον εγκέφαλο (αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου, βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, με σύφιλη, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, διάφορες δηλητηριάσεις, χρόνιες μεταβολικές διαταραχές, με όγκους και αποστήματα του εγκεφάλου, εγκεφαλίτιδα). Αλλά ιδιαίτερα συχνά το ψυχο-οργανικό σύνδρομο εμφανίζεται σε ατροφικές διεργασίες του εγκεφάλου σε προ-γεροντική και γεροντική ηλικία (νόσος Alzheimer, γεροντική άνοια). Στην πιο ήπια μορφή του, το ψυχοοργανικό σύνδρομο είναι μια ασθενική κατάσταση με αδυναμία, αυξημένη εξάντληση, συναισθηματική αστάθεια, αστάθεια προσοχής και μειωμένη απόδοση. Στις σοβαρές μορφές του ψυχοοργανικού συνδρόμου, η διανοητική-μνησιακή παρακμή έρχεται πρώτη, φτάνοντας στο βαθμό της άνοιας (άνοια).

Επειδή ένα βασικό σημείο στην άνοια που προκαλείται από ένα ψυχοοργανικό σύνδρομο είναι η παραβίαση, τότε οι ψυχικές διαταραχές στους ασθενείς εκδηλώνονται πρώτα απ 'όλα, η ικανότητα απόκτησης νέας γνώσης επιδεινώνεται σε διάφορους βαθμούς, ο όγκος και η ποιότητα της γνώσης που αποκτήθηκε στο παρελθόν μειώνεται και το εύρος των ενδιαφερόντων είναι περιορισμένο. Στο μέλλον, επιδείνωση των ενώσεων, ιδίως προφορικών (το λεξιλόγιο μειώνεται, η δομή των φράσεων απλοποιείται, ο ασθενής χρησιμοποιεί συχνότερα λεκτικά μοτίβα, βοηθητικές λέξεις). Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η εξασθένηση της μνήμης ισχύει για όλους τους τύπους της. Η απομνημόνευση νέων γεγονότων χειροτερεύει, δηλαδή, η μνήμη για τα τρέχοντα γεγονότα υποφέρει, η ικανότητα διατήρησης αυτού που γίνεται αντιληπτό και η ικανότητα ενεργοποίησης των αποθεμάτων μνήμης μειώνεται.

Επιληψία

Οι κλινικές εκδηλώσεις της επιληψίας είναι εξαιρετικά διαφορετικές. Αυτό το άρθρο ασχολείται μόνο με το χαρακτηριστικό επιληπτικό ελάττωμα (επιληπτική άνοια). Βασικό συστατικό της επιληπτικής άνοιας είναι η εξασθενημένη σκέψη. Οι νοητικές λειτουργίες περιλαμβάνουν ανάλυση, σύνθεση, συγκρίσεις, γενικεύσεις, αφαίρεση και συγκεκριμενοποίηση με επακόλουθο σχηματισμό. Είναι η διαδικασία της αφαίρεσης και του σχηματισμού εννοιών που διαταράσσεται καταρχήν στην επιληψία. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα να διαχωρίζει το κύριο, το ουσιαστικό από το δευτερεύον, από τις μικρές λεπτομέρειες. Η σκέψη του ασθενούς γίνεται όλο και πιο συγκεκριμένα περιγραφική, οι σχέσεις αιτίου-αποτελέσματος παύουν να είναι σαφείς γι' αυτόν. Ο ασθενής κολλάει σε μικροπράγματα, με μεγάλη δυσκολία αλλάζει από το ένα θέμα στο άλλο. Σε ασθενείς με επιληψία, εντοπίζεται ο περιορισμός των ονομαζόμενων αντικειμένων στο πλαίσιο μιας έννοιας (μόνο τα κατοικίδια ονομάζονται έμψυχα ή τα έπιπλα και το περιβάλλον ως άψυχο). Η αδράνεια της ροής των συνειρμικών διαδικασιών χαρακτηρίζει τη σκέψη τους ως άκαμπτη, παχύρρευστη. Η εξαθλίωση του λεξιλογίου συχνά οδηγεί στο γεγονός ότι οι ασθενείς καταφεύγουν στο σχηματισμό ενός αντωνύμου προσθέτοντας το μόριο «όχι» στη δεδομένη λέξη. Η μη παραγωγική σκέψη των ασθενών με επιληψία μερικές φορές ονομάζεται δαιδαλώδης.

Σχιζοφρένεια

Αυτό το άρθρο ασχολείται μόνο με ένα χαρακτηριστικό ελάττωμα (σχιζοφρενική άνοια - dementia praecox). Ένα βασικό συστατικό της σχιζοφρενικής άνοιας είναι μια διαταραχή της νοητικής λειτουργίας που ονομάζεται. Αυτή η άνοια χαρακτηρίζεται από συναισθηματική εξαθλίωση, φτάνοντας σε ένα βαθμό συναισθηματικής νωθρότητας. Το ελάττωμα έγκειται στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν έχει καθόλου συναισθήματα και (ή) η συναισθηματική αντίδραση στα προϊόντα της σκέψης είναι διεστραμμένη (μια τέτοια ασυμφωνία μεταξύ του περιεχομένου της σκέψης και της συναισθηματικής αξιολόγησης ονομάζεται «ψυχική διάσπαση»).

Συναισθηματική παραφροσύνη

Με την ανάπτυξη ψυχικών διαταραχών (παραγωγικά συμπτώματα, δηλαδή μανία ή κατάθλιψη), δεν εμφανίζεται μια ψυχική λειτουργία που ονομάζεται ελάττωμα (άνοια).

Θεωρία ενιαίας ψύχωσης

Σύμφωνα με τη θεωρία της «μονής ψύχωσης», μια ενιαία ενδογενής ψυχική ασθένεια που συνδυάζει τις έννοιες της «σχιζοφρένειας» και της «μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης» στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της προχωρά με τη μορφή «μανίας», «μελαγχολίας (που είναι, κατάθλιψη)» ή «τρέλα» (οξύ παραλήρημα). Στη συνέχεια, στην περίπτωση της ύπαρξης της «τρέλας», φυσικά μετατρέπεται σε «ανοησία» (χρόνιο παραλήρημα) και, τέλος, οδηγεί στο σχηματισμό «δευτερογενούς άνοιας». Ο θεμελιωτής της θεωρίας της ενιαίας ψύχωσης είναι ο V. Griesinger. Βασίζεται στην κλινική αρχή του T. Sydenham, σύμφωνα με την οποία το σύνδρομο είναι ένας φυσικός συνδυασμός συμπτωμάτων που αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου. Υπάρχουν ισχυρά επιχειρήματα υπέρ της ορθότητας αυτής της θεωρίας. Ένα από αυτά είναι το γεγονός ότι οι συναισθηματικές διαταραχές περιλαμβάνουν και συγκεκριμένες διαταραχές σκέψης που προκαλούνται αποκλειστικά από συναισθηματικές διαταραχές (οι λεγόμενες δευτερογενείς αλλαγές στη σκέψη). Τέτοιες συγκεκριμένες (δευτερεύουσες) παραβιάσεις της σκέψης είναι, πρώτα απ 'όλα, παραβιάσεις του ρυθμού της σκέψης (ο ρυθμός της διαδικασίας σκέψης). Η μανιακή κατάσταση προκαλεί επιτάχυνση του ρυθμού της σκέψης και η κατάθλιψη επιβραδύνει τον ρυθμό της διαδικασίας σκέψης. Επιπλέον, οι αλλαγές στον ρυθμό της σκέψης μπορεί να είναι τόσο έντονες που η ίδια η σκέψη γίνεται αντιπαραγωγική. Ο ρυθμός σκέψης κατά τη διάρκεια της μανίας μπορεί να αυξηθεί σε τέτοιο βαθμό που να χάνεται κάθε σύνδεση όχι μόνο μεταξύ των προτάσεων, αλλά και μεταξύ των λέξεων (αυτή η κατάσταση ονομάζεται "λεκτική okroshka"). Από την άλλη πλευρά, η κατάθλιψη μπορεί να επιβραδύνει τον ρυθμό της διαδικασίας σκέψης τόσο πολύ που η σκέψη σταματά εντελώς.

Οι διαταραχές του συναισθήματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν ένα είδος αυταπάτης, χαρακτηριστικό μόνο για συναισθηματικές διαταραχές, παραληρητικές ιδέες (τέτοιες αυταπάτες ονομάζονται «δευτερεύουσες»). Η μανιακή κατάσταση προκαλεί αυταπάτες μεγαλείου και η κατάθλιψη είναι η βασική αιτία των ιδεών αυτοεξευτελισμού. Ένα άλλο επιχείρημα υπέρ της θεωρίας της μεμονωμένης ψύχωσης είναι το γεγονός ότι υπάρχουν ενδιάμεσες, μεταβατικές μορφές μεταξύ της σχιζοφρένειας και της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης. Και όχι μόνο από τη σκοπιά του παραγωγικού, αλλά και από τη σκοπιά του αρνητικού, δηλαδή της συμπτωματολογίας που καθορίζει τη διάγνωση της νόσου. Για τέτοιες μεταβατικές καταστάσεις, υπάρχει ένας γενικός κανόνας που λέει: όσο πιο συναισθηματικές διαταραχές στην ενδογενή νόσο σε σχέση με τη διαταραχή της παραγωγικής σκέψης, τόσο λιγότερο έντονο θα είναι το επόμενο ελάττωμα (ειδική άνοια). Έτσι, η σχιζοφρένεια και η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση είναι μία από τις παραλλαγές της πορείας της ίδιας νόσου. Μόνο η σχιζοφρένεια είναι η πιο κακοήθης παραλλαγή της πορείας, καθώς οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρής άνοιας και η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση είναι η πιο καλοήθης παραλλαγή της πορείας μιας μεμονωμένης ενδογενούς νόσου, καθώς σε αυτή την περίπτωση το ελάττωμα (ειδική άνοια) δεν αναπτύσσεται καθόλου.

Ο ψυχίατρος είναι ένας γιατρός που μελετά, διαγιγνώσκει και θεραπεύει ψυχικές διαταραχές. Αυτός ο ειδικός συμβουλεύει επίσης ψυχικά υγιή άτομα.

Αφήστε ένα αίτημα και μέσα σε λίγα λεπτά θα επιλέξουμε έναν έμπιστο γιατρό για εσάς και θα σας βοηθήσουμε να κλείσετε ένα ραντεβού μαζί του. Ή επιλέξτε έναν γιατρό μόνοι σας κάνοντας κλικ στο κουμπί "Εύρεση γιατρού".

Γενικές πληροφορίες

Η ψυχιατρική είναι ένας τομέας της κλινικής ιατρικής που μελετά τις μεθόδους διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης ψυχικών διαταραχών, εξετάζοντας τις ψυχικές διαταραχές υπό το πρίσμα της ιατρικής μεθοδολογίας.

Η γενική ψυχιατρική ασχολείται με τη μελέτη των γενικών προτύπων ψυχικών διαταραχών, καθώς ορισμένες παθολογικές καταστάσεις της ψυχής αναπτύσσονται σε διάφορες ασθένειες.

Η ιδιωτική ψυχιατρική εξετάζει τα πρότυπα και τους μηχανισμούς ανάπτυξης μεμονωμένων ψυχικών ασθενειών.

Η κλινική ψυχιατρική ασχολείται με συμπτώματα και οργανικές αλλαγές στο σώμα που προκαλούν ψυχικές διαταραχές.

Σε σχέση με την ψυχοτραυματική επίδραση των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης στην προσωπικότητα ενός ατόμου, η ψυχιατρική των καταστροφών διακρίνεται επίσης ξεχωριστά.

Το αντικείμενο εργασίας του ψυχιάτρου περιλαμβάνει:

• συμβουλευτική ατόμων με υγιή νοοτροπία και ψυχικές διαταραχές·
• οργάνωση της βοήθειας και της ανάπτυξης ψυχοπροφύλαξης για άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές.
• θεραπεία ασθενών με τη χρήση φαρμάκων.
• ψυχιατρική εξέταση για τον προσδιορισμό του βαθμού δικαιοπρακτικής ικανότητας και της κατάστασης της ψυχικής υγείας (η εξέταση μπορεί να είναι ιατρική και κοινωνική (εργατική), στρατιωτική ψυχιατρική και ιατροδικαστική ψυχιατρική).

Η προληπτική διαβούλευση με ψυχίατρο πραγματοποιείται με:

• εγγραφή παιδιού σε παιδικό ίδρυμα ή σχολείο·
• απασχόληση με επικίνδυνες συνθήκες εργασίας·
• περνώντας στρατιωτική ιατρική εξέταση ·
• απόκτηση άδειας οδήγησης, άδειας οπλοφορίας κ.λπ.

Στάδια διαβούλευσης

Η ψυχιατρική διαβούλευση περιλαμβάνει:

• ανάκριση του ασθενούς προκειμένου να διευκρινιστούν τα παράπονα, τα συμπτώματα και το ιστορικό της διαταραχής (εάν ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να παράσχει αυτές τις πληροφορίες, γίνεται συνέντευξη από στενούς συγγενείς).
• δοκιμές και, εάν είναι απαραίτητο, πρόσθετα διαγνωστικά·
• διάγνωση;
• επιλογή στρατηγικής και συνθηκών θεραπείας (εξωτερικών ή εσωτερικών ασθενών).

Η εξέταση και η θεραπεία μπορούν να πραγματοποιηθούν ανώνυμα, μόνο οι κοινωνικά επικίνδυνοι ασθενείς τοποθετούνται αναγκαστικά στο νοσοκομείο αφού περάσουν την εξέταση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα της νόσου και τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Επιπλέον, πραγματοποιούνται μελέτες του ορμονικού υποβάθρου (εκτιμάται η κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα, της υπόφυσης και των επινεφριδίων).

Γίνεται επίσης νευροφυσιολογική εξέταση που περιλαμβάνει:

• διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής.

Επιπλέον, μπορούν να μελετηθούν τα προκλητά δυναμικά και τα χαρακτηριστικά του αυτόνομου συστήματος.

Θεραπεία

Στη θεραπεία ψυχικών διαταραχών, ένας ψυχίατρος μπορεί να χρησιμοποιήσει:

• φαρμακευτική θεραπεία (αντικαταθλιπτικά για κατάθλιψη, ηρεμιστικά για νεύρωση, αντιψυχωσικά για σχιζοφρένεια κ.λπ.)
• μέθοδοι υπνοθεραπείας, συνομιλίες, θεραπεία τέχνης και άλλες ψυχοθεραπευτικές μέθοδοι.
• ομαδική θεραπεία?
• μέθοδος αυτόματης προπόνησης.

Η Liqmed υπενθυμίζει: όσο πιο γρήγορα ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχετε να διατηρήσετε την υγεία σας και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και κάντε κλικ Ctrl+Enter

έντυπη έκδοση

Η ψυχιατρική είναι ένας κλάδος της ιατρικής που ασχολείται με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη των ψυχικών ασθενειών του ανθρώπου. Δεδομένου ότι η ψυχική ασθένεια προκαλεί επίσης σωματικές διαταραχές, και ακόμη περισσότερο επειδή ψυχικοί, κοινωνικοί και σωματικοί παράγοντες συμβάλλουν μαζί στην πρόκληση τους, η ψυχιατρική (κλινική και επιστημονική) πρέπει να βασίζεται τόσο σε ψυχολογικές όσο και σε βιολογικές κατηγορίες.

Η ψυχιατρική για τους περισσότερους ανθρώπους φαίνεται να είναι ένα ακατανόητο και μυστηριώδες πεδίο γνώσης. Η διάγνωση της ψυχικής ασθένειας προκαλεί πολύ δύσκολη εντύπωση σε πολλούς ανθρώπους. Λαμβάνοντας υπόψη πόσο συχνά ανακαλύπτονται αβάσιμες συγκλονιστικές αναφορές στην ιατρική, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η ψυχιατρική είναι εύκολα φοβισμένη και οι υποθέσεις περί ψυχικής ασθένειας συχνά καταπιέζονται ως απαράδεκτες. Από την άλλη πλευρά, σήμερα πιστεύεται ευρέως ότι οτιδήποτε ψυχικό, συμπεριλαμβανομένης της ψυχικής ασθένειας, είναι ξεκάθαρο ακόμα και στους βέβηλους, και είναι πάντα εύκολο να μιλάμε για ψυχικές ασθένειες και ψυχιατρική γενικά. Επομένως, οι ρυθμίσεις εδώ είναι διφορούμενες και διαφορετικές.

Όποιος μελετά διεξοδικά την ψυχιατρική ανακαλύπτει έναν εξαιρετικά ποικιλόμορφο, επιστημονικά ενδιαφέρον και θεραπευτικά επιτυχημένο τομέα γνώσης, ο οποίος μπορεί δικαίως να αποδοθεί σε ιατρικούς κλάδους που έχουν φτάσει σε μεγάλα ύψη τα τελευταία χρόνια.

Ψυχοπαθολογία- Πρόκειται για έναν κλάδο της ψυχιατρικής που ασχολείται με «την περιγραφή επώδυνων εμπειριών, καταστάσεων και συμπεριφοράς ενός ατόμου στις ψυχικές, κοινωνικές και βιολογικές του σχέσεις» (Mundt). Αυτός ο ορισμός μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι η ψυχοπαθολογία έχει διαφορετικές κατευθύνσεις. Οι ψυχικές διαταραχές περιγράφονται, διαγιγνώσκονται και ταξινομούνται (περιγραφική ή κατηγορική ψυχοπαθολογία). Η ψυχοπαθολογία σχετίζεται με την ψυχιατρική σχεδόν με τον ίδιο τρόπο που η παθολογική φυσιολογία σχετίζεται με τη θεραπεία. Επιπλέον, η ψυχοπαθολογία αποκαλύπτει τις εσωτερικές συνδέσεις των ψυχικών διαταραχών (φαινομενολογική και επεξηγηματική ψυχοπαθολογία), καθώς και τις βαθιές ψυχολογικές και διαπροσωπικές σχέσεις (δυναμική, αλληλεπιδραστική ή προοδευτική, ψυχοπαθολογία). Η παθολογική πτυχή αναφέρεται στη φύση των εμπειριών του ασθενούς από την κατάστασή του.

Όπως η παθολογική φυσιολογία χτίζεται στα θεμέλια της γενικής φυσιολογίας, έτσι και η ψυχοπαθολογία βασίζεται στην ψυχολογία. Η ψυχολογία είναι ο επιστημονικός φωτισμός των φυσιολογικών νοητικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένων των πρακτικών εφαρμογών τους. Μαζί με τη γενική και πειραματική ψυχολογία, οι γιατροί ενδιαφέρονται για την αναπτυξιακή ψυχολογία, το δόγμα της προσωπικότητας και την ψυχοδιαγνωστική.

ιατρική ψυχολογίαείναι ένα σύνολο προβλημάτων ιατρικής και ψυχιατρικής έρευνας. Περιλαμβάνει την ψυχοκοινωνική ανάπτυξη ενός ατόμου, τη στάση του απέναντι στην υγεία και την ασθένεια, τη σχέση μεταξύ γιατρού και ασθενούς.

Για να δοκιμαστούν στη Γερμανία, πραγματοποιούνται προκλινικές μελέτες ασθενών από ειδικούς του κλάδου της ιατρικής ψυχολογίας και της ιατρικής κοινωνιολογίας. Αυτή η καινοτομία θα πρέπει να γίνει ευπρόσδεκτη ως προοδευτική, αλλά τέτοιες μελέτες θα πρέπει να αντιμετωπίζονται κριτικά εάν παραμένουν καθαρά θεωρητικές και δεν υποστηρίζονται από κλινικά δεδομένα. Η Ελβετία πήγε στον άλλο δρόμο. Εκεί, τα δεδομένα τέτοιων ειδικών γενικεύονται στο πλαίσιο της ψυχοκοινωνικής ιατρικής, η οποία μελετά «την υγεία και τις ασθένειες από βιοψυχοκοινωνική σκοπιά» (Willi και Heim).

Κλινική ψυχολογίαείναι μέρος της εφαρμοσμένης ψυχολογίας. Ωστόσο, ο όρος «κλινική» δεν σημαίνει σε αυτό το πλαίσιο την κλινική και τη θεραπεία της νόσου. Η κλινική ψυχολογία ασχολείται μόνο με τη διάγνωση της προσωπικότητας (βαθμολογίες τεστ) και, χρησιμοποιώντας ψυχολογικούς δείκτες, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε διάφορα γεγονότα στη ζωή ενός ατόμου και να προσφέρετε κατάλληλες συστάσεις (για παράδειγμα, για εκπαίδευση, κατάρτιση, επαγγελματικά, οικογενειακά προβλήματα, στάσεις απέναντι στα ναρκωτικά). Δεν υπάρχει σαφής διάκριση μεταξύ ψυχολογικής συμβουλευτικής και ψυχοθεραπείας.

Η ψυχιατρική σε καμία περίπτωση δεν βασίζεται αποκλειστικά στην ψυχολογία και την ψυχοπαθολογία. Ο συχνά χρησιμοποιούμενος όρος ψυχολογική ιατρική"είναι ψευδές και μόνο παραπλανητικό, αφού η ψυχιατρική καλύπτει ένα πολύ μεγαλύτερο πεδίο από τις ψυχολογικές ή κοινωνικο-ψυχολογικές διαδικασίες. Η ψυχιατρική είναι ένας ιατρικός κλάδος με ευρύ βιολογικό πεδίο εφαρμογής. Αν χρησιμοποιήσουμε την έννοια " βιολογική ψυχιατρική», τότε αυτό δεν είναι υποεπιστημονικός κλάδος, αλλά μια κατεύθυνση εργασίας εντός της ψυχιατρικής.

Οι βιολογικές και ψυχιατρικές μελέτες χρησιμοποιούν νευρο-ανατομικές και νευροπαθολογικές, νευροφυσιολογικές και ψυχοφυσιολογικές, βιοχημικές και φαρμακολογικές, νευροακτινολογικές, χρονοβιολογικές, γενετικές και άλλες μεθόδους.

Η ψυχοφυσιολογία εξετάζει τη σχέση μεταξύ φυσιολογικών και ψυχολογικών, συμπεριλαμβανομένων των ψυχοπαθολογικών, διεργασιών. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις φυσιολογικές διεργασίες που σχετίζονται με τη συμπεριφορά και τις εμπειρίες. Παράλληλα, οι μελέτες διακρίνονται σε επίπεδο κεντρικής εγκεφαλικής δραστηριότητας (ΗΕΓ και συναφείς μέθοδοι) και σε επίπεδο περιφερικής δραστηριότητας (κυρίως αυτόνομες λειτουργίες, όπως σφυγμός, αρτηριακή πίεση, γαλβανική απόκριση δέρματος, θερμοκρασία).

Η νευροψυχολογία είναι ένα πεδίο μελέτης που μελετά τη σχέση μεταξύ τοπικών και εγκεφαλικών διαταραχών δομής ή λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της περιορισμένης απώλειας λειτουργίας (π.χ. αφασία, απραξία, γνωστική εξασθένηση).

Μεγάλη πρακτική σημασία έχει η ψυχοφαρμακολογία - η μελέτη της επίδρασης των φαρμακολογικών παραγόντων στις ψυχικές διεργασίες. Διακρίνεται στη νευροψυχοφαρμακολογία, με την πειραματική και βιοχημική της κατεύθυνση, και στην κλινική ψυχοφαρμακολογία, η οποία είναι επίσης εν μέρει πειραματική, αλλά κυρίως θεραπευτική.

Κλινική Ψυχιατρική- αυτό είναι το κέντρο του κύκλου που περιγράφεται παραπάνω, που αποτελείται από βιολογικούς, ψυχολογικούς και άλλους κλάδους εργασίας. Αυτοί οι διάφοροι κλάδοι συμβάλλουν στη διαμόρφωση θεμελιωδών γνώσεων στην ψυχιατρική που εξυπηρετούν διαγνωστικό, θεραπευτικό και προληπτικό έργο.

Χάρη στα επιτεύγματα των τελευταίων δεκαετιών, η ψυχιατρική έχει γίνει ένας καθαρά θεραπευτικός κλάδος. Πολλοί τομείς της θεραπείας ψυχικών ασθενειών έχουν ένα εύρος υποκλάδων.

Η ψυχοθεραπεία επικεντρώνεται στη θεραπεία ασθενών με μεθόδους ψυχολογικής επιρροής. Είναι μέρος τόσο της ψυχιατρικής θεραπείας όσο και της θεραπείας στην ψυχοσωματικά προσανατολισμένη ιατρική. Οι μέθοδοι αυτής της θεραπείας είναι ποικίλες (περιγράφονται σε ειδικό κεφάλαιο). Τα πιο σημαντικά θεμέλια της ψυχοθεραπείας βρίσκονται στην ψυχολογία βάθους (ψυχοδυναμική) και στην εκπαιδευτική ή συμπεριφορική ψυχολογία.

Ψυχοφαρμακοθεραπεία(φαρμακοψυχιατρική) είναι η ιατρική θεραπεία της ψυχικής ασθένειας. Επί του παρόντος, αποτελεί τη βάση των μεθόδων σωματικής θεραπείας της ψύχωσης.

κοινωνιοθεραπεία(κοινωνική ψυχιατρική) καλύπτει τις ψυχοκοινωνικές, ιδιαίτερα τις διαπροσωπικές, σχέσεις των ψυχικά ασθενών, αφού μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό είναι σημαντικές για τη θεραπεία και την αποκατάσταση των ασθενών. Μια παρόμοια εφαρμογή έχει νέους τομείς όπως η κοινοτική ψυχιατρική και η οικοψυχιατρική (περιβαλλοντική ψυχιατρική).

Η κοινωνική ψυχιατρική διερευνά την κοινωνιολογία της ψυχικής ασθένειας και περιλαμβάνει τη θεωρία της σχέσης μεταξύ ψυχικά ασθενών και κοινωνίας, καθώς και την επιδημιολογία και τα κύρια προβλήματα της ψυχιατρικής φροντίδας.

Διαπολιτισμική ψυχιατρική(συγκριτική πολιτισμική ψυχιατρική, εθνοψυχιατρική) εξετάζει τα πολιτισμικά κοινωνιολογικά χαρακτηριστικά διαφορετικών λαών, φυλών και διαφορετικών πολιτισμικών στρωμάτων του πληθυσμού και τη σημασία τους για την εμφάνιση και την εκδήλωση ψυχικής ασθένειας. Έχουν βρεθεί σημαντικές διαπολιτισμικές διαφορές σε μια σειρά ψυχικών διαταραχών. Αυτό που παρουσιάζεται σε αυτό το βιβλίο δεν μπορεί να μεταφερθεί πλήρως στην ψυχιατρική άλλων πολιτιστικών κύκλων. Στην πρακτική ψυχιατρική, είναι συχνά δύσκολο να κατανοήσουμε έναν ασθενή μετανάστη ή πρόσφυγα, να καθορίσουμε τις στάσεις και τη συμπεριφορά του, ακόμη κι αν υπάρχει επαρκής λεκτική επαφή.

Η καθολικότητα των καθηκόντων της ψυχιατρικής έρευνας και θεραπείας των ασθενών απαιτεί κοινές δραστηριότητες ειδικών από διαφορετικές επαγγελματικές ομάδες. Μαζί με γιατρούς, νοσηλευτές και νοσηλευτές, ψυχολόγους και παιδαγωγούς, κοινωνικούς παιδαγωγούς και κοινωνικούς λειτουργούς, εκπαιδευτές απασχόλησης και εργασίας (εργοθεραπευτές), ειδικούς στη μουσική και την τέχνη, τις θεραπευτικές ασκήσεις και τη φυσιοθεραπεία εργάζονται σε ψυχιατρικά ιδρύματα και σε ερευνητικά ιδρύματα επίσης φαρμακολόγοι, βιοχημικοί και κοινωνιολόγων.

Όσον αφορά την πρακτική βοήθεια προς τους ασθενείς, η ψυχιατρική χωρίζεται σε εξειδικευμένους κλάδους. Έτσι, τοξικομανείς και άτομα με πνευματική καθυστέρηση, ψυχικά άρρωστα άτομα σε προχωρημένη ηλικία και ψυχικά άρρωστοι παραβάτες νοσηλεύονται σε ειδικά ιδρύματα, τα οποία όμως δεν είναι απομονωμένα από τη γενική ψυχιατρική.

Η ψυχιατρική στη μετέπειτα ζωή(γεροντοψυχιατρική, ψυχογηριατρική) - το δόγμα της ψυχικής ασθένειας στην προ-γεροντική και γεροντική ηλικία. Πρόκειται για δύο μεγάλους ηλικιακούς κλάδους, παράλληλα με τη θεραπευτική γηριατρική. Η ψυχιατρική των τελευταίων χρόνων δεν έχει γίνει ένας ανεξάρτητος κλάδος, όπως η ψυχιατρική παιδιών και εφήβων, αλλά αντιπροσωπεύει έναν συγκεκριμένο τομέα εργασίας στην ψυχιατρική. Μελέτες για τις ψυχικές ασθένειες των ηλικιωμένων δείχνουν ότι, εκτός από τον τονισμό της ψυχής που σχετίζεται με την ηλικία, αντιστοιχούν σε μεγάλο βαθμό στις ψυχικές διαταραχές της μέσης ηλικίας. Η ψυχιατρική όψιμης ζωής ασχολείται τόσο με τους ψυχικά ασθενείς σε μεγάλη ηλικία όσο και με τις ψυχικές ασθένειες που εμφανίζονται αρχικά σε μεταγενέστερη ηλικία. Σημειωτέον ότι ο αριθμός των ασθενών στη δεύτερη ομάδα αυξάνεται σήμερα σημαντικά λόγω της αύξησης του μέσου προσδόκιμου ζωής του πληθυσμού. Η έρευνα και η πρακτική στον τομέα της ψυχιατρικής καθυστερημένης ζωής στη Γερμανία πρέπει να εντατικοποιηθούν σημαντικά. Σε αυτό το βιβλίο παρουσιάζονται σε ειδικό κεφάλαιο τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης της νόσου και η θεραπεία ασθενών όψιμης ηλικίας.

Ιατροδικαστική ψυχιατρικήκαλύπτει νομικά ζητήματα που σχετίζονται με ψυχικά ασθενείς, συμπεριλαμβανομένης της αξιολόγησης της ελεύθερης βούλησης, της δικαστικής ευθύνης και των κρίσεων, καθώς και της θεραπείας και αποκατάστασης των ψυχικά ασθενών παραβατών. Έχει συγγένεια με την εγκληματολογία, η οποία ασχολείται κυρίως με τις εγκληματικές δραστηριότητες ψυχικά υγιών ατόμων. Το βιβλίο παρουσιάζει τους σημαντικότερους νομικούς ορισμούς για την ψυχιατρική.

Η κατάσταση είναι διαφορετική απ' ό,τι με αυτόν τον επιμέρους κλάδο της ψυχιατρικής παιδιών και εφήβων (παιδοψυχιατρική), που έχει γίνει ένας ανεξάρτητος ιατρικός κλάδος. Ο τομέας εργασίας της είναι η αναπτυξιακή παθολογία και η κλινική ψυχικών διαταραχών από τη βρεφική ηλικία έως την εφηβεία. Αφενός βασίζεται στην παιδιατρική, την ψυχιατρική και τη νευρολογία και αφετέρου περιέχει στοιχεία της αναπτυξιακής ψυχολογίας, της ψυχολογίας του βάθους και της επανορθωτικής παιδαγωγικής. Η θεραπεία και οι συστάσεις ισχύουν όχι μόνο για τα παιδιά και τους εφήβους, αλλά και για τους γονείς και τους φροντιστές τους.

Ψυχιατρική Παιδιών και Εφήβωνείναι μια ανεξάρτητη επιστήμη και ταυτόχρονα η βάση για την ψυχιατρική ενηλίκων, αφού η ψυχοπαθολογία της παιδικής ανάπτυξης δημιουργεί τη βάση για πολλές μορφές και εκδηλώσεις ψυχοπαθολογίας στους ενήλικες. Η σαφής ηλικιακή διαίρεση και των δύο περιοχών είναι αδύνατη λόγω της μεταβλητότητας της ψυχικής και κοινωνικής ωρίμανσης. Στον δικαστικό τομέα, η ψυχιατρική νέων, σε σχέση με τη σχετική δικαστική νομοθεσία, καλύπτει την ηλικία έως 21 ετών. Μόνο η συνέργεια και η συνένωση της ψυχιατρικής παιδιών και εφήβων με την ψυχιατρική ενηλίκων, όπως επιδιώκουμε να ορίσουμε σε αυτό το βιβλίο, μπορεί να βοηθήσει στη διόρθωση της κρίσιμης φάσης της εφηβείας.

Συμπερασματικά, θα πρέπει να αναφέρουμε δύο γειτονικούς κλάδους με τους οποίους η ψυχιατρική συνδέεται στενά με κοινές μεθόδους και διασταυρούμενα προβλήματα.

Ψυχοσωματική ιατρική- αυτό είναι το δόγμα των ασθενειών, οι σωματικές εκδηλώσεις των οποίων οφείλονται σε ψυχικούς παράγοντες ή συνδέονται με την ψυχική σφαίρα. Πιο συγκεκριμένα, η σύγχρονη ψυχοσωματική ιατρική ασχολείται κυρίως με τέσσερις ομάδες ασθενειών: λειτουργικές διαταραχές οργάνων με βλαστικές διαταραχές. σύνδρομα μετατροπής? ψυχοσωματικές ασθένειες με τη στενή έννοια της λέξης (με μορφολογικά καθορισμένες αλλαγές στα όργανα: βρογχικό άσθμα, δωδεκαδακτυλικό έλκος, ελκώδης κολίτιδα κ.λπ.). Η τέταρτη ομάδα ορίζεται καλύτερα ως σωματοψυχικές διαταραχές, όπως οι καταθλιπτικές και άλλες ψυχικές διαταραχές, οι οποίες είναι αντίδραση σε μια σοβαρή σωματική ασθένεια.

Ταυτόχρονα, τα λειτουργικά σύνδρομα και τα σύνδρομα μετατροπής έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά στην ψυχιατρική και ψυχοσωματική πρακτική. Ωστόσο, η εγγύτητα και ακόμη και η συγγένεια αυτών των δύο ομάδων ασθενειών έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον για τις σωματοψυχικές και ψυχοσωματικές πτυχές όλων των ασθενειών. Κατανοώντας το νόημα του θέματος (von Weizsacker; βλέπε Εικ. 15 για το χρώμα, δηλ. την ατομικότητα του ατόμου που βιώνει και υποφέρει, η ψυχοσωματική ιατρική οδηγεί όχι μόνο στον εντοπισμό της αιτίας της νόσου, αλλά και στην κατανόηση του νοήματος και την αξιολόγηση της σοβαρότητας των επώδυνων εκδηλώσεων στην αλληλεπίδραση των σωματικών και νοητικών αρχών του. Τελικά, η ψυχοσωματική είναι το φάρμακο της ενότητας του σωματικού και του νοητικού. Καλύπτει όλο το εύρος των υπαρχουσών σχέσεων μεταξύ σωματικών και νοητικών διεργασιών (πνευματικό-σωματικό πρόβλημα), συμπεριλαμβανομένων των πειραματικών μελετών αυτών των σχέσεων.

Η ψυχοσωματική ιατρική, ως νέος κλάδος της επιστήμης, εισάγει το δικό της όνομα για την ειδικότητα γιατρών: «Ψυχοσωματική / Ψυχοθεραπεία». Μια τέτοια διατύπωση μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ερμηνεία, αφού αυτές οι δύο έννοιες δεν είναι συνώνυμες και δεν σχετίζονται άμεσα μεταξύ τους. Δυστυχώς, το ιατρικό εγχειρίδιο του 1992 εισάγει μια εξίσου ασαφή διατύπωση - «Ψυχοθεραπευτική ιατρική».

Νευρολογία- αυτό είναι το δόγμα των οργανικών ασθενειών του κεντρικού, περιφερικού και αυτόνομου νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων μυϊκών παθήσεων), δηλ. για τέτοιες ασθένειες στην κλινική των οποίων οι ψυχικές διαταραχές δεν οδηγούν. Ωστόσο, η νευρολογία και η ψυχιατρική στη Γερμανία έχουν από καιρό συνδεθεί ως επιστήμη της θεραπείας των νευρικών παθήσεων. Η απόκτηση της ανεξαρτησίας από τον καθένα από αυτούς αντιστοιχούσε στη διαφορά στα καθήκοντα που αντιμετώπιζαν. Κοινό και στους δύο κλάδους είναι μια σειρά από ερευνητικές και διαγνωστικές μεθόδους σε πολλούς επικαλυπτόμενους τομείς, ειδικά σε οργανικές παθήσεις του εγκεφάλου.

Με την περαιτέρω διείσδυση συναφών και συναφών κλάδων στους τομείς εργασίας της ψυχιατρικής, εμφανίζεται όλο και περισσότερη βιβλιογραφία σχετικά με τις δυνατότητες των διαφόρων εφαρμογών της.

Εδώ είναι ένας στίχος αφιερωμένος στους ψυχιάτρους από έναν από τους ποιητές. Ποιήματα με στίχους, ανέκδοτα με ανέκδοτα, αλλά, δυστυχώς, στην κοινή γνώμη εδώ και πολλά χρόνια υπάρχει η άποψη ότι ένας ψυχίατρος ασχολείται αποκλειστικά με «τρελούς». Είναι καλύτερα να παρακάμψετε τον δέκατο δρόμο. Είναι αλήθεια; Είναι πραγματικά τόσο τρομακτικοί οι ψυχίατροι όταν πρέπει να τους πάτε; Και τέλος, πού να βρεις έναν τέτοιο γιατρό; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε μαζί.

Σωματική Ιατρική και Ψυχιατρική

Ας τα πάρουμε από την αρχή. Οι διαδικασίες ζωής του ανθρώπινου σώματος επηρεάζονται από δύο τύπους φαινομένων. Υλικά φαινόμενα είναι οι διεργασίες που συμβαίνουν στα όργανα και τα συστήματα του σώματος. Οι παραβιάσεις σε αυτά διορθώνονται από τη σωματική ιατρική.

Ένας άλλος τύπος φαινομένων είναι οι νοητικές διεργασίες, οι οποίες είναι προϊόν εγκεφαλικής δραστηριότητας. Σε περίπτωση παραβάσεων σε αυτό το σύστημα, η ψυχιατρική τις διορθώνει. Αυτή η επιστήμη πήρε το όνομά της για κάποιο λόγο, επειδή ο "ψυχίατρος" μεταφράζεται ως "θεραπευτής ψυχών". Στην αρχαιότητα τα εγχειρίδια ψυχιατρικής ονομάζονταν «Ψυχικές ασθένειες». Κατά συνέπεια, κατά παράβαση της ψυχής, υπάρχουν διαταραχές της ψυχικής δραστηριότητας (συνείδηση, σκέψη, θέληση). Αυτές τις διαταραχές αντιμετωπίζουν οι ψυχίατροι. Εάν η παθολογία σχετίζεται άμεσα με βλάβη σε ένα όργανο, για παράδειγμα, στον εγκέφαλο, τότε άλλοι ειδικοί, νευροπαθολόγοι, την αντιμετωπίζουν. Πρώτα όμως πρώτα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ νευρολόγου, ψυχονευρολόγου, ψυχοθεραπευτή, ψυχολόγου και ψυχιάτρου;

Ένας ψυχίατρος ασχολείται με τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται άμεσα με ψυχικές διαταραχές. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όπου ένα άτομο, ανακαλύπτοντας σημάδια μιας αναπτυσσόμενης ψυχικής ασθένειας, απλά δεν ξέρει σε ποιον γιατρό να απευθυνθεί για βοήθεια. Επιπλέον, πολλοί δεν απευθύνονται σε ψυχίατρο λόγω του μεγάλου αριθμού προκαταλήψεων γύρω από αυτήν την ειδικότητα.

Εξαιτίας αυτού, οι άνθρωποι προσπαθούν πρώτα να ζητήσουν βοήθεια από έναν ψυχολόγο, έναν νευρολόγο και κάποιοι καταφεύγουν ακόμη και στη βοήθεια μέντιουμ, κάτι που είναι μια εντελώς επιπόλαιη πράξη. Πολλοί το κάνουν αυτό επειδή, στην πραγματικότητα, δεν κατανοούν τις διαφορές μεταξύ αυτών των ειδικών.

Ο ψυχολόγος δεν είναι γιατρός

Να θυμάστε ότι ο ψυχολόγος δεν είναι γιατρός. Η ψυχολογική εκπαίδευση έχει σημαντικές διαφορές από την ιατρική εκπαίδευση και, ως εκ τούτου, αυτός ο ειδικός δεν έχει το δικαίωμα να κάνει διάγνωση.

Επομένως, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ψυχολόγο σε περίπτωση δύσκολης κατάστασης ζωής, τυχόν ψυχολογικών προβλημάτων και όχι ασθένειας. Φυσικά, οι ψυχολόγοι παρέχουν βοήθεια και σε ψυχικά ασθενείς, αλλά μόνο αφού εξεταστούν από ψυχίατρο και κάνουν διάγνωση.

Ποιος είναι ψυχονευρολόγος και ψυχοθεραπευτής;

Πρόσφατα, μια τέτοια ειδικότητα ως ψυχονευρολόγος έχει ξεχωρίσει. Στην πραγματικότητα, είναι απλώς ένα άλλο όνομα για έναν ψυχίατρο. Αυτό έγινε για να αυξηθεί η συναισθηματική άνεση του ασθενούς - η επαφή με έναν τέτοιο γιατρό δεν προκαλεί φόβο ή ντροπή.

Σε έναν τομέα όπως η ψυχοθεραπεία, εργάζονται τόσο γιατροί όσο και ψυχολόγοι. Επομένως, εάν αποφασίσετε να επικοινωνήσετε με έναν ψυχοθεραπευτή για μια ψυχική διαταραχή, βεβαιωθείτε πρώτα ότι έχει ανώτερη ιατρική εκπαίδευση.

Αλλά είναι καλύτερα να ξεπεράσετε τις προκαταλήψεις και να απευθυνθείτε αμέσως σε έναν ψυχίατρο. Επί του παρόντος, μια τέτοια έννοια όπως η "ψυχιατρική εγγραφή" έχει ακυρωθεί και, ως εκ τούτου, η μετάβαση σε γιατρό δεν θα έχει συνέπειες.

Η έγκαιρη επαφή με έναν γιατρό είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία της νόσου.

Για να θεραπεύσετε με επιτυχία μια ψυχική ασθένεια, είναι απαραίτητο να ανακαλύψετε την αιτία που την προκαλεί όσο το δυνατόν νωρίτερα. Παρεμπιπτόντως, αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έκκληση στις μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία και τη διάγνωση της νόσου.

Πολύ συχνά χάνεται πολύτιμος χρόνος, γεγονός που οδηγεί στην εξέλιξη της νόσου. Μερικοί ασθενείς μεταφέρονται στην κλινική σε κατάσταση οξείας ψύχωσης, η οποία απαιτεί ιατρική παρέμβαση και μακροχρόνια θεραπεία. Επιπλέον, συχνά η ασθένεια γίνεται χρόνια και η θεραπεία γίνεται αδύνατη.

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με τον κατάλληλο γιατρό, να υποβληθείτε σε όλες τις εξετάσεις και να λάβετε την απαραίτητη θεραπεία.

Τι είναι η ψυχική υγεία; Πώς εκδηλώνεται η ψυχική ασθένεια;

Η ψυχική ασθένεια είναι μια κατάσταση κατά την οποία, λόγω ψυχικών διαταραχών, ένα άτομο παύει να αντιλαμβάνεται επαρκώς την πραγματικότητα που τον περιβάλλει. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται με αλλαγές στην ανθρώπινη συμπεριφορά.

Όπως κάθε άλλη ασθένεια, οι ψυχικές διαταραχές είναι πολύ πιο εύκολο να σταματήσουν με μια έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό. Όμως οι άνθρωποι φοβούνται να πάνε σε ψυχίατρο λόγω προκατάληψης, από φόβο ότι οι άλλοι θα τους θεωρήσουν «ανώμαλους» και «επικίνδυνους». Υπάρχει επίσης άποψη για αναγκαστική απομόνωση σε ψυχιατρικές κλινικές.

Πιστεύεται ότι μόνο άτομα με άρρωστη ψυχή χρειάζονται τη βοήθεια ψυχιάτρου και ένας ενήλικας μπορεί να αντιμετωπίσει μόνος του τα ψυχικά του προβλήματα και τα εσωτερικά του συναισθήματα. Εξαιτίας όλων των παραπάνω, η ψυχική ασθένεια επιδεινώνεται, και μερικές φορές προκαλεί ακόμη και την ανάπτυξη διαφόρων σωματικών παθολογιών. Σε τέτοιες καταστάσεις, μερικές φορές ακόμη και ο γιατρός είναι ανίσχυρος, για να μην αναφέρουμε τον ασθενή, και η υγεία χάνεται για αρκετό καιρό.

Η καθυστέρηση επίσκεψης σε γιατρό είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Πολλοί άνθρωποι αναβάλλουν να πάνε στο γιατρό. Και αυτό οδήγησε στο γεγονός ότι η ψυχική ασθένεια είναι αυτή τη στιγμή η τρίτη πιο συχνή στον κόσμο (μετά τις καρδιακές και αγγειακές παθήσεις και τους κακοήθεις όγκους). Αυτή τη στιγμή περίπου οι μισοί ασθενείς που πηγαίνουν στην κλινική χρειάζονται τη βοήθεια ψυχιάτρου ή ψυχοθεραπευτή.

Ένας τεράστιος αριθμός ασθενών υποφέρει από κατάθλιψη. Επί του παρόντος, υπάρχει μια αλλαγή στην κλινική εικόνα αυτής της ασθένειας: παίρνει τη μορφή πολλών σωματικών ασθενειών, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη διάγνωσή τους. Μερικές φορές, πριν πάνε σε έναν ψυχίατρο, αυτοί οι ασθενείς υποβάλλονται σε πολυάριθμες θεραπευτικές αγωγές ή ακόμη και υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Ποιος είναι ψυχίατρος και τι κάνει;

Ο ψυχίατρος είναι ένας γιατρός που ασχολείται με τη θεραπεία, τη διάγνωση και την πρόληψη ασθενειών που σχετίζονται με ψυχικές διαταραχές. Στη διαδικασία της ιατρικής εκπαίδευσης, οι γιατροί αυτού του προφίλ αποκτούν γνώσεις στην ψυχολογία, την ψυχιατρική και την ψυχοθεραπεία. Κατά συνέπεια, ένας ψυχίατρος είναι σε θέση όχι μόνο να διαγνώσει μια ψυχική διαταραχή, αλλά και να συνταγογραφήσει τις απαραίτητες διαδικασίες για την εξάλειψή της, να συνδέσει την αναγνωρισμένη ασθένεια με τη σωματική παθολογία και να εξηγήσει τα απαραίτητα μέτρα για την πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου.

Η κύρια θεραπεία για τον ψυχίατρο είναι η φαρμακευτική θεραπεία. Ωστόσο, συμπληρώνεται με ψυχοθεραπεία - εξηγούν στον ασθενή τα αίτια και τις μεθόδους θεραπείας της ασθένειάς του, παρέχουν ηθική υποστήριξη και κινητοποιούν τις δυνάμεις του ασθενούς για την καταπολέμηση της νόσου. Επίσης, οι σύγχρονοι ψυχίατροι συμμετέχουν στην ανάπτυξη κοινωνικών προγραμμάτων που στοχεύουν στην πρόληψη της ανάπτυξης ψυχικών διαταραχών στον πληθυσμό, στην ανάπτυξη δεξιοτήτων υγιεινού τρόπου ζωής και στην επίλυση κοινωνικών, ειδικών, ηθικών και νομικών ζητημάτων.

Πού να βρω ψυχίατρο;

Υπάρχει ψυχονευρολογικό ιατρείο σε κάθε επαρχιακή πόλη. Οι ψυχίατροι ηγούνται και στις κλινικές της πόλης. Εάν θέλετε, μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε με μια ιδιωτική κλινική. Μην φοβάστε να επικοινωνήσετε με ένα νευροψυχιατρικό ιατρείο - χάρη στην κατάργηση της ψυχιατρικής εγγραφής, κανείς δεν θα μάθει για την έκκλησή σας σε αυτόν τον ειδικό.

Όλοι οι ασθενείς του ιατρείου μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες. Το πρώτο περιλαμβάνει ασθενείς με σοβαρές ψυχικές διαταραχές που αντιμετωπίζονται είτε ενδονοσοκομειακά είτε τακτικά (τουλάχιστον μία φορά το μήνα) επισκέπτονται τον γιατρό τους. Στη δεύτερη ομάδα ανήκουν ασθενείς με ήπιες, μικρές διαταραχές που λαμβάνουν κατά καιρούς συμβουλές και απαραίτητη θεραπεία από γιατρό.

Ανεξάρτητα από το είδος του ιδρύματος (ψυχονευρολογικό ιατρείο, πολυκλινική), όλοι οι ασθενείς λαμβάνουν ειδική βοήθεια από ψυχίατρο, καθώς και κοινωνικούς λειτουργούς και ψυχολόγους. Εάν εσείς ή κάποιο μέλος της οικογένειάς σας έχετε εγγραφεί με ψυχική διαταραχή, τότε έχετε δικαίωμα παρακολούθησης σε οποιοδήποτε εξειδικευμένο ίδρυμα της πόλης σας, αφού θα χρειαστεί να επισκέπτεστε το γιατρό σας αρκετά συχνά για να λαμβάνετε φάρμακα και να παρακολουθείτε τη δυναμική.