Πώς να αφαιρέσετε το ψεύτικο κρουπ. Τι να κάνετε με τη διάγνωση του ψευδούς κρούπα στα παιδιά

Η ασθένεια της οξείας λαρυγγίτιδας για τα παιδιά είναι πολύ πιο επικίνδυνη από ό, τι για τους ενήλικες. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το μέγεθος του λάρυγγα στα μωρά είναι πολύ μικρότερο, επομένως, ο κίνδυνος ακραίας στένωσης της γλωττίδας αυξάνεται και αυτό είναι γεμάτο με πλήρη διακοπή της αναπνοής. Η θεραπεία της νόσου περιπλέκεται από το γεγονός ότι είναι απαραίτητο να παρέχεται πλήρης λάρυγγας για τουλάχιστον μια εβδομάδα και είναι εξαιρετικά δύσκολο να απαγορεύσετε σε ένα παιδί να μιλήσει για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αιτίες οξείας λαρυγγίτιδας στα παιδιά

Ένα άλλο γνωστό όνομα για την οξεία λαρυγγίτιδα στα παιδιά είναι ψευδής κρούπα, με αυτήν την ασθένεια η βλεννογόνος μεμβράνη που επενδύει τον λάρυγγα γίνεται φλεγμονή. Την άνοιξη και το χειμώνα, η συχνότητα της νόσου αυξάνεται ελαφρά. Τα αποτελέσματα των στατιστικών μελετών υποδηλώνουν ότι τα παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 7 ετών είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια και τα αγόρια υποφέρουν από λαρυγγίτιδα πιο συχνά από τα κορίτσια.

Η κύρια αιτία της ψευδούς κρούπας στα παιδιά είναι η έκθεση στην ανώτερη αναπνευστική οδό των αναπνευστικών ιών (αδενοϊοί, ιοί παραγρίπης,). Ωστόσο, τα βακτήρια μπορεί επίσης να είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της ασθένειας. Αρκετά συχνά, η λαρυγγίτιδα είναι μια επιπλοκή μολυσματικών ασθενειών όπως η οστρακιά και η ιλαρά. Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση ψευδούς κρούπας στα παιδιά είναι: οι κακές συνθήκες διαβίωσης, ο υποσιτισμός του παιδιού, η ανεπάρκεια βιταμινών στο σώμα του παιδιού, η υποθερμία, η αδυναμία του σώματος που προκύπτει από σωματική και πνευματική υπερκόπωση. Τα παιδιά στα οποία η ρινική αναπνοή είναι πολύ δύσκολη ή απουσιάζει εντελώς λόγω της ανάπτυξης αδενοειδών εκβλαστήσεων είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν οξεία λαρυγγίτιδα από άλλα.

Είναι δυνατός διάφορος εντοπισμός της εστίας της φλεγμονής. Έτσι, μια φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συμβεί στην βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει την επιγλωττίδα, στη βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει τις φωνητικές πτυχές, στη βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει τον υπογλωττιδικό χώρο. σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία φλεγμονής καλύπτει ολόκληρη την επιφάνεια του λάρυγγα. Η βλεννογόνος μεμβράνη διογκώνεται. ο ερεθισμός οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή βλέννας. Εάν η εστία της φλεγμονής εντοπίζεται στον υπογλωττιδιακό χώρο, τότε, εκτός από οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης και αυξημένη έκκριση βλέννας, υπάρχει σπασμός των μυών του λάρυγγα. Ο σπασμός οδηγεί σε οξεία στένωση του λάρυγγα, που ονομάζεται επίσης ψευδής κρούπα (αναπτύσσεται αληθινός κρόουπ). Τότε η κατάσταση του παιδιού γίνεται δύσκολη.

Σημάδια επίθεσης ψευδούς κρούπας σε παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λαρυγγίτιδα είναι ήπια. Αν όμως η νόσος είναι σοβαρή, εάν λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης που επενδύει τον λάρυγγα, υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή, η ζωή ενός άρρωστου παιδιού βρίσκεται σε κίνδυνο. Έχοντας αυτό υπόψη, εάν υπάρχουν υποψίες για συμπτώματα οξείας λαρυγγίτιδας στα παιδιά, η μητέρα δεν πρέπει να διστάσει. Θα πρέπει να επικοινωνήσει επειγόντως με τον παιδίατρό της ή να καλέσει ένα ασθενοφόρο. Σε παιδιά ηλικίας 2-3 ετών, τα σημάδια ψευδούς κρούπας εμφανίζονται αρκετά γρήγορα - σε μια μέρα, και μερικές φορές μόνο κατά τη διάρκεια της νύχτας. Αυτό συμβαίνει γιατί η αντίσταση του οργανισμού στα παιδιά αυτής της ηλικίας είναι ασθενής, και ο οργανισμός γρήγορα «χάνει έδαφος».

Το πρώτο σύμπτωμα ψευδούς κρούπας στα παιδιά- ελαφριά αδιαθεσία. Στη συνέχεια, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος - συνήθως περισσότερο από 38 ᵒС. Η φωνή του παιδιού γίνεται βραχνή ή βραχνή, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσεται (σοβαρή) αφωνία, δηλ. η φωνή εξαφανίζεται τελείως. Μια άλλη χαρακτηριστική εκδήλωση της οξείας λαρυγγίτιδας είναι ο ξηρός βήχας με αποφλοίωση τις πρώτες ημέρες της νόσου. Στο μέλλον, ο βήχας γίνεται υγρός, με ελάχιστη έκκριση πτυέλων. Στο λαιμό, το παιδί αισθάνεται ωμότητα και κάψιμο και παραπονιέται για αυτό. Εάν η ασθένεια πάρει σοβαρή πορεία και η αναπνοή δυσκολεύεται λόγω του πρηξίματος της βλεννογόνου μεμβράνης, το παιδί δείχνει άγχος, κλαίει. είναι πολύ φοβισμένος ότι του είναι δύσκολο να αναπνεύσει. Με περαιτέρω επιδείνωση της κατάστασης, μια επίθεση ψευδούς κρούπας στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε ασφυξία, ένα προφανές σημάδι της οποίας είναι τα κυανωτικά (μπλε) χείλη σε ένα μωρό. Ένας γιατρός που εξετάζει τον λάρυγγα ενός παιδιού (γιατρός JIOP) βλέπει μια φωτεινή υπεραιμία και οίδημα του βλεννογόνου που καλύπτει τις φωνητικές χορδές. Οίδημα και μαλακοί ιστοί που βρίσκονται κάτω από τη γλωττίδα. Η οξεία λαρυγγίτιδα διαρκεί συνήθως αρκετές ημέρες.

Εάν, με συμπτώματα οξείας λαρυγγίτιδας στα παιδιά, η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, εάν το άρρωστο παιδί βρίσκεται σε δυσμενείς συνθήκες, παραβιάζει το φωνητικό σχήμα, δεν έχει επαρκή φροντίδα και η θεραπεία δεν πραγματοποιείται στην απαιτούμενη ποσότητα, η ασθένεια μπορεί να παραταθεί.

Τι να κάνετε με την ψευδή κρούπα σε ένα παιδί: εισπνοή και πρόληψη της οξείας λαρυγγίτιδας στα παιδιά

Τι να κάνετε με ένα ψεύτικο κρούπ σε ένα παιδί, που μετά βίας υποψιάζεται τα πρώτα σημάδια της νόσου; Σε καμία περίπτωση οι γονείς δεν πρέπει να ρισκάρουν και να αυτοθεραπεύονται. Μόλις το παιδί αρχίσει να αναπτύσσει κλινική εικόνα οξείας λαρυγγίτιδας, είναι απαραίτητο, χωρίς καθυστέρηση, να καλέσει παιδίατρο. Στη θεραπεία της οξείας λαρυγγίτιδας στα παιδιά, ένα άρρωστο μωρό χρειάζεται ξεκούραση φωνής και αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Το παιδί χρειάζεται ποιοτική φροντίδα από αγαπημένα πρόσωπα. Θα πρέπει να διασφαλίζεται η συνεχής παρακολούθηση του παιδιού, καθώς η κατάστασή του, εάν επιδεινωθεί, τότε επιδεινώνεται γρήγορα. Ιδιαίτερα σημαντική για τη θεραπεία της ψευδούς κρούπας στα παιδιά είναι η επίβλεψη από τη μητέρα τη νύχτα. Το παιδί πρέπει να ξέρει ότι πρέπει να αναπνέει μόνο από τη μύτη, γιατί η κύρια λειτουργία της μύτης είναι να προετοιμάζει τον εισπνεόμενο αέρα για διέλευση από την αναπνευστική οδό - ο αέρας καθαρίζεται, θερμαίνεται, υγραίνεται. Εάν το παιδί αναπνέει από το στόμα, «φορτώνει» υπερβολικά τον λάρυγγα και φυσικά ανταποκρίνεται με φλεγμονή του βλεννογόνου. Εάν το παιδί έχει βουλωμένη μύτη, ο γιατρός θα συστήσει αγγειοσυσπαστικές σταγόνες. Η άφθονη και συχνή αλκαλική κατανάλωση μαλακώνει την πορεία της νόσου. Έχοντας εντοπίσει τα συμπτώματα της ψευδούς κρούπας στα παιδιά, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία για τη θεραπεία της νόσου: UHF, διαθερμία στην περιοχή του λάρυγγα κ.λπ. Όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, χορηγούνται στο παιδί αντιπυρετικά.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οξεία λαρυγγίτιδα σε ένα παιδί στο σπίτι; Οι τακτικές εισπνοές - αλκαλικές και ελαιώδεις - βοηθούν στη γρήγορη αντιμετώπιση των εκδηλώσεων της νόσου. Η διαδικασία εισπνοής μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι - χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή εισπνοής (πολλές τροποποιήσεις συσκευών εισπνοής μπορούν να βρεθούν στην πώληση) ή απλά αντικείμενα όπως βραστήρας, κατσαρόλα, ελαστικό θερμαντικό μαξιλάρι κατάλληλης χωρητικότητας. Είναι στην ικανότητα της μητέρας να κάνει στο παιδί εισπνοές με διάλυμα φουρασιλίνης, με διάλυμα μαγειρικής σόδας, με αφεψήματα και αφεψήματα φαρμακευτικών φυτών, τα οποία διακρίνονται από αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Οι εισπνοές είναι αποτελεσματικές για ψευδή κρούπα σε παιδί με αφέψημα από άνθη χαμομηλιού, αφέψημα από φαρμακευτικό βότανο φασκόμηλου, έγχυμα υπερικό, έγχυμα άνθη κατιφέ. Με τα μέσα που ονομάσαμε, μπορείτε ταυτόχρονα να κάνετε γαργάρες στο λαιμό ενός παιδιού. Συνιστάται το ξέπλυμα. Η αποτελεσματικότητα του ξεβγάλματος αυξάνεται εάν τα μέσα που χρησιμοποιούνται εναλλάσσονται.

Ως πρόληψη της ψευδούς κρούπας στα παιδιά, θεωρούνται τα ακόλουθα: τακτικός αερισμός των χώρων διαβίωσης, συστηματικές βόλτες του παιδιού, αποκλεισμός της επαφής του παιδιού με άτομα που έχουν γρίπη ή άλλες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, καλή διατροφή του παιδιού με επαρκή βιταμίνες. Για την πρόληψη της ψευδούς κρούπας στα παιδιά, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη σκλήρυνση του μωρού το συντομότερο δυνατό.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες για ψευδή κρούπα (οξεία λαρυγγίτιδα) σε παιδιά

Σε περίπτωση δυσκολίας στην αναπνοή και αυξανόμενης απειλής ασφυξίας, το παιδί μεταφέρεται στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο.

Όταν υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας, κάθε λεπτό γίνεται πολύτιμο. Και η μητέρα, στην οποία το παιδί βρίσκει τάση για λαρυγγίτιδα, θα πρέπει να ξέρει τι να κάνει σε αυτή την περίπτωση.

Παρέχοντας επείγουσα φροντίδα για οξεία λαρυγγίτιδα σε παιδιά, ενώ κάποιος από την οικογένεια καλεί ασθενοφόρο, πρέπει:

  • οργανώστε γρήγορο και υψηλής ποιότητας αερισμό του δωματίου στο οποίο βρίσκεται το άρρωστο παιδί. Όσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητα του αέρα σε οξυγόνο, τόσο λιγότερο το μωρό θα υποφέρει από αναπνευστικές δυσκολίες. Στη ζεστή εποχή, βοηθώντας με ψεύτικο κρουπ στα παιδιά, μπορείτε να ανοίξετε το παράθυρο διάπλατα.
  • στο δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το άρρωστο παιδί, πρέπει να υγράνετε τον αέρα - για παράδειγμα, κρεμάστε μερικές βρεγμένες πετσέτες (κατά προτίμηση πετσέτες). Λόγω της γρήγορης εξάτμισης του νερού από την επιφάνεια των πετσετών, ο αέρας στο δωμάτιο υγραίνεται και παύει να ερεθίζει (υπερξηραίνει) τον φλεγμονώδη βλεννογόνο του λάρυγγα. Ένας βραστήρας θα υγράνει τον αέρα στο δωμάτιο ακόμα πιο γρήγορα. Αν δεν είναι δυνατή η τοποθέτηση βραστήρα στο παιδικό δωμάτιο, μπορείτε να βάλετε 2-3 κατσαρόλες με νερό που μόλις έβραζε στις γωνίες του δωματίου.
  • Παρέχοντας επείγουσα περίθαλψη για ψεύτικο κρούπα σε παιδιά, πρέπει να καθίσετε το μωρό σε καθιστή θέση, έτσι ώστε το παιδί να αναπνέει ευκολότερα. Ένα μεγαλύτερο παιδί μπορεί να καθίσει στο κρεβάτι ή σε μια καρέκλα, είναι καλύτερα να πάρετε ένα μικρό παιδί στην αγκαλιά σας - αυτό είναι σημαντικό γιατί ένα μωρό που δυσκολεύεται να αναπνεύσει φοβάται. Θα είναι πολύ πιο εύκολο γι 'αυτόν να αντιμετωπίσει τον φόβο στην αγκαλιά της μητέρας του.
  • Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών για ψεύτικο κρούπ σε παιδιά, πρέπει να γίνονται τα πάντα για να ηρεμήσει το παιδί, να αποσπάσει την προσοχή του από τρομακτικές σκέψεις για δύσπνοια και πιθανή επιδείνωση της κατάστασης. Έρχεται σε ενθουσιασμό από τον τρόμο, το παιδί αρχίζει να αναπνέει πιο συχνά, και αυτό μόνο επιδεινώνει τη σοβαρότητα της κατάστασης. Ήρεμη αργή αναπνοή του μωρού από τη μύτη - αυτό πρέπει να μπορεί να πετύχει η μητέρα.

Θεραπεία ψευδούς κρούπας (οξεία λαρυγγίτιδα) στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες

Υπάρχουν αρκετές συστάσεις φυτοϊατρικής για τον τρόπο αντιμετώπισης της ψευδούς κρούπας στα παιδιά, οι πιο αποτελεσματικές από αυτές παρατίθενται παρακάτω:

  • εάν, λόγω σπασμού των μυών του λάρυγγα, έγινε δύσκολο για το παιδί να αναπνεύσει, θα πρέπει να προσπαθήσετε να προκαλέσετε εμετό - πιέστε το παιδί με μια σπάτουλα ή ένα κουτάλι ή απλά ένα δάχτυλο στη ρίζα της γλώσσας ; Ταυτόχρονα, ενεργοποιείται ένας αντανακλαστικός μηχανισμός, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να διευκολυνθεί η αναπνοή.
  • κάντε άρδευση του λαιμού με έγχυμα βοτάνου μέντας. προετοιμασία του εγχύματος: ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας αποξηραμένα, προσεκτικά ψιλοκομμένα βότανα με ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνετε σε ένα σφραγισμένο δοχείο σε θερμοκρασία δωματίου για περίπου μισή ώρα, περάστε από ένα λεπτό σουρωτήρι ή 2-3 στρώσεις γάζας. ποτίστε το λαιμό του παιδιού με αυτό το έγχυμα αρκετές φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
  • ποτίστε το λαιμό και τη στοματική κοιλότητα με ζεστό έγχυμα από μυρωδικά φύλλα σημύδας. προετοιμασία της έγχυσης? αποξηραμένα φύλλα (συνιστάται να επιλέξετε μόνο νεαρά κολλώδη φύλλα) ψιλοκόψτε, ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας πρώτες ύλες με ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνετε σε ένα σφραγισμένο δοχείο σε θερμοκρασία δωματίου για τουλάχιστον μισή ώρα, στραγγίστε τα σε 2-3 στρώσεις από γάζα, πιέστε την υπόλοιπη πρώτη ύλη μέσα από την ίδια γάζα. ποτίζετε το λαιμό του παιδιού πολλές φορές την ημέρα.
  • Κατά τη θεραπεία της ψευδούς κρούπας στο σπίτι, πρέπει να ποτίζετε το λαιμό με ένα ζεστό αφέψημα του βοτάνου του φασκόμηλου officinalis. Παρασκευή αφεψήματος. Οι αποξηραμένες πρώτες ύλες πρέπει να συνθλίβονται προσεκτικά με ένα γουδοχέρι σε ένα γουδί, ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας σκόνη με ένα ποτήρι βραστό νερό και θερμαίνετε σε ένα λουτρό βραστό νερό για περίπου 10 λεπτά, μετά από το οποίο το προϊόν πρέπει να κρυώσει γρήγορα, στραγγίστε το 2 στρώματα γάζας, πιέστε τα υπόλοιπα μέσα από την ίδια γάζα. κάντε άρδευση του λαιμού αρκετές φορές την ημέρα. με καταρροϊκά φαινόμενα από την πλευρά της μύτης και του ρινοφάρυγγα, συνιστάται να ενσταλάξετε ένα αφέψημα στη μύτη του παιδιού σε ύπτια θέση.
  • Κάντε γαργάρες με ζεστό έγχυμα από τη συλλογή: φύλλα φασκόμηλου - 3 μέρη, κοινός φλοιός δρυός - 3 μέρη, ριζώματα από όρθιο φινίρισμα - 3 μέρη, καρποί κοινού μάραθου - 1 μέρος. προετοιμασία του εγχύματος: τοποθετήστε 1 κουταλάκι του γλυκού ξηρό, θρυμματισμένο μείγμα σε ένα προθερμασμένο θερμός, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το για 3-4 ώρες, δροσερό, στραγγίστε. γαργάρες 5-6 φορές την ημέρα. εναλλάσσονται με άλλα μέσα.
  • Πιείτε ένα έγχυμα από την ακόλουθη συλλογή: ανακατέψτε ίσες ποσότητες φύλλων κολτσούρα, μεγάλα φύλλα πλανάνας και ρίζα γλυκόριζας. προετοιμασία του εγχύματος: ρίξτε 1 κουταλάκι του γλυκού ξηρό, θρυμματισμένο μείγμα με ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνετε, τυλιγμένο για τουλάχιστον 20 λεπτά, στέλεχος. πιείτε ζεστό, ένα τέταρτο φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.

Πώς και πώς αντιμετωπίζεται η οξεία λαρυγγίτιδα (ψευδής κρούπα) σε παιδιά στο σπίτι

Ακολουθούν μερικές ακόμη συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε την οξεία λαρυγγίτιδα στο σπίτι χρησιμοποιώντας συνταγές παραδοσιακής ιατρικής:

  • ενσταλάξτε στη μύτη (το παιδί βρίσκεται ανάσκελα) 1-2 γεμάτες πιπέτες οποιουδήποτε φυτικού ελαίου - ηλίανθος, καλαμπόκι, ελιά, βερίκοκο, ροδάκινο, κιτράλη κ.λπ. μετά την ενστάλαξη, το παιδί πρέπει να ξαπλώσει ανάσκελα για μερικά λεπτά. όταν ανέβει, το λάδι θα ρέει στο πίσω τοίχωμα του ρινοφάρυγγα, του στοματοφάρυγγα, θα φτάσει στον λαρυγγοφάρυγγα και θα λιπάνει τη φλεγμονώδη βλεννογόνο μεμβράνη. ένα λεπτό στρώμα φυτικού ελαίου θα προστατεύσει τον φλεγμονώδη βλεννογόνο από ερεθιστικούς εξωτερικούς παράγοντες (ξηρός αέρας, κρύος αέρας) και έτσι θα συμβάλει στην ταχεία ανάρρωση. κάντε τέτοιες ενσταλάξεις 2-3 φορές την ημέρα.
  • Κατά τη θεραπεία της οξείας λαρυγγίτιδας με λαϊκές θεραπείες, πρέπει να συμπεριλάβετε περισσότερα ζεστά δημητριακά (σιμιγδάλι, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, ρύζι και άλλα δημητριακά) στο μενού ενός άρρωστου παιδιού. όταν ένα παιδί τρώει αργά ζεστό χυλό, ο λαιμός του ζεσταίνεται και η φλεγμονή εξαφανίζεται γρηγορότερα (η ζέστη είναι ο εχθρός οποιασδήποτε φλεγμονής). συνιστάται η προσθήκη φρέσκου βουτύρου στα δημητριακά. Είναι γνωστό ότι το βούτυρο περιέχει πολλή βιταμίνη Α. αυτή η βιταμίνη έχει έντονες αντιοξειδωτικές ιδιότητες - με άλλα λόγια, είναι σε θέση να καταστρέψει άμεσα τη μόλυνση. Επιπλέον, το βούτυρο τρέφει καλά τη βλεννογόνο μεμβράνη.
  • Κάντε εισπνοές με γαρυφαλέλαιο 1-2 φορές την ημέρα.
  • Κάντε το μωρό εισπνοές ζεστής υγρασίας χρησιμοποιώντας διάλυμα μαγειρικής σόδας. προετοιμασία του διαλύματος: διαλύστε μισό κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα σε 200 ml βραστό νερό. εκτέλεση της διαδικασίας: το παιδί (μαζί με τη μητέρα του) σκύβει πάνω από το φλιτζάνι με το διάλυμα, σκεπάζεται με μια μεγάλη πετσέτα ή κουβέρτα και εισπνέει τον ατμό που ανεβαίνει πάνω από το φλιτζάνι. διάρκεια της διαδικασίας - 10-12 λεπτά.
  • Κάντε στο παιδί εισπνοές ζεστού-υγρού χρησιμοποιώντας το έγχυμα του βοτάνου της τριμερούς διαδοχής. προετοιμασία του εγχύματος: ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας αποξηραμένα, καλά ψιλοκομμένα βότανα με 2 φλιτζάνια βραστό νερό και αφήστε το σε ένα σφραγισμένο δοχείο σε θερμοκρασία δωματίου για 45 λεπτά, περάστε 1-2 στρώματα γάζας και αφήστε το προϊόν να βράσει. εισπνεύστε ατμό? αυτή η διαδικασία συνιστάται να πραγματοποιηθεί εντός 12-15 λεπτών. πρέπει να κάνετε τέτοιες εισπνοές αρκετές φορές την ημέρα.
  • κάντε εισπνοές με έγχυμα που παρασκευάζεται με βάση το ακόλουθο μείγμα φαρμακευτικών φυτικών υλικών: βότανα μιας σειράς τριμερών - 1 μέρος, άνθη χαμομηλιού - 1 μέρος, βότανα από λευκά κουμπώματα - 1 μέρος. προετοιμασία του εγχύματος: 1 κουταλιά της σούπας αποξηραμένο μείγμα, θρυμματισμένο σε λεπτή σκόνη, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνετε σε ένα σφραγισμένο δοχείο σε θερμοκρασία δωματίου για περίπου 15 λεπτά, περάστε από πολλά στρώματα γάζας και αφήστε το προϊόν να βράσει ; (για περιγραφή της διαδικασίας, βλ. σελίδα 30 με πλάγιους χαρακτήρες). εισπνεύστε ζεστό ατμό για περίπου 15 λεπτά.
  • κάνετε εισπνοές θερμότητας με υγρασία με έγχυση φύλλων φραγκοστάφυλου. προετοιμασία του εγχύματος: ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας αποξηραμένες, καλά ψιλοκομμένες πρώτες ύλες με 2 φλιτζάνια βραστό νερό και αφήστε το σε ένα σφραγισμένο δοχείο σε θερμοκρασία δωματίου για 45 λεπτά, περάστε 1-2 στρώματα γάζας και αφήστε το προϊόν να βράσει. εισπνεύστε ατμό για 10-12 λεπτά. κάντε τέτοιες εισπνοές πολλές φορές την ημέρα.
  • Ως θεραπεία για την οξεία λαρυγγίτιδα σε παιδιά με λαϊκές θεραπείες, μπορείτε να πίνετε ζεστό γάλα με λιωμένο βούτυρο πολλές φορές την ημέρα.
  • Με έναν εξουθενωτικό βήχα, πιείτε ζεστό γάλα, αραιωμένο στο μισό με λίγο αλκαλικό μεταλλικό νερό (το Borjomi είναι το καλύτερο για αυτό το σκοπό). μπορείτε να προσθέσετε μέλι - 1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι γάλα με μεταλλικό νερό.
  • αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, πιείτε 1 κουταλιά της σούπας χυμό lingonberry με μέλι ή ζάχαρη.
  • πίνετε φρεσκοστυμμένο χυμό καρότου καθημερινά. Η ποσότητα χυμού που μπορεί να πάρει ένα παιδί ανάλογα με την ηλικία θα πρέπει να συνιστάται στη μητέρα από τον παιδίατρο της περιοχής.
  • πιείτε ένα έγχυμα από άγριο δεντρολίβανο? προετοιμασία της έγχυσης: ρίξτε μισό κουταλάκι του γλυκού ξηρό γρασίδι με ένα ποτήρι κρύο βρασμένο νερό και επιμείνετε κάτω από το καπάκι για 6-8 ώρες, στέλεχος. πάρτε ένα τέταρτο φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι σε ένα μικρό παιδί στο φόντο μιας μολυσματικής νόσου της αναπνευστικής οδού, εμφανίζεται ακούσια δυσκολία στην αναπνοή. Η μελέτη μπορεί να τρομάξει τους γονείς, γιατί το μωρό τους διαγιγνώσκεται με ψεύτικο κρούπα. Αυτή η παθολογική κατάσταση είναι αρκετά επικίνδυνη, αφού ελλείψει κατάλληλων θεραπευτικών μέτρων μπορεί να αποβεί μοιραία. Για να μην συμβεί αυτό, θα πρέπει να κατανοήσετε λεπτομερέστερα τις αιτίες που προκαλούν την παθολογία, τα συμπτώματά της και τις κύριες μεθόδους θεραπείας.

Ψεύτικος κρούπα σε παιδιά: χαρακτηριστικά της νόσου

Η ασθένεια ψευδής κρούπα δεν θεωρείται αληθής στην κλινική πράξη. Πιθανότατα, αυτή η κατάσταση μπορεί να ονομαστεί σύνδρομο που εμφανίζεται με μολυσματική βλάβη του λάρυγγα και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στα μωρά βραχνάδας, γαβγίσματος, ξηρού βήχα και απροσδόκητων κρίσεων ασφυξίας. Η ασθένεια συνδέεται πάντα με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του λάρυγγα, στον βλεννογόνο του. Η ψευδής κρούπα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στον λαιμό, στην περιοχή των φωνητικών χορδών, οίδημα που σχετίζεται με καταρροϊκά φαινόμενα που συμβαίνουν εκεί. Η έννοια αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει πολλά είδη που έχουν λοιμώδη αιτιολογία.

Οι γιατροί αποκαλούν ψευδή κρούπα τις ακόλουθες ποικιλίες αυτής της ωτορινολαρυγγικής νόσου:

  • στενωτική λαρυγγίτιδα. Οξεία φλεγμονή του λάρυγγα, η οποία σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εξαπλωθεί στην τραχεία και τους βρόγχους. Συνήθως αναπτύσσεται αφού ένας βακτηριακός τύπος μικροοργανισμών προσχωρήσει σε μια ιογενή λοίμωξη.
  • υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα. Η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται απευθείας στον υποφωνητικό χώρο. Εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής του λάρυγγα στα μωρά.
  • υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα. Η κύρια περιοχή της φλεγμονής σε αυτή τη μορφή παθολογίας είναι η υπογλωττιδική περιοχή. Ένας τέτοιος εντοπισμός συνδέεται με την πλήρωσή του όχι με ελαστικούς ιστούς, αλλά με χαλαρές ίνες, που δεν του προσδίδουν άνετη εφαρμογή και διευκολύνουν τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών.

Η ψευδής κρούπα σε ένα παιδί μπορεί να συμβεί μία φορά, αλλά πιο συχνά αυτό το παθολογικό φαινόμενο χαρακτηρίζεται από επεισοδιακές εκρήξεις που σχετίζονται με την κατάποση οποιασδήποτε, ακόμη και της πιο αβλαβούς λοίμωξης, στο σώμα του μωρού. Στην κλινική πράξη, υπήρξαν περιπτώσεις εκ νέου εμφάνισης ενός τόσο δυσάρεστου και επικίνδυνου συνδρόμου, ακόμη και με κοινό κρυολόγημα. Αυτή η πάθηση είναι εποχικής φύσης και τις περισσότερες φορές η πάθηση ξεπερνά τα παιδιά το φθινόπωρο και το χειμώνα, αλλά μερικές φορές διαγιγνώσκεται σε ψίχουλα το καλοκαίρι.

Τύποι και είδη ψευδούς κρούπας στα παιδιά

Η ταξινόμηση αυτού του μάλλον επικίνδυνου στα μωρά εξαρτάται από διάφορους παράγοντες και βοηθά τους ειδικούς στην επιλογή της σωστής θεραπείας. Υπάρχουν δύο τύποι κρούπα ψευδούς τύπου - βακτηριακή και ιογενής. Μια τέτοια διαίρεση της παθολογίας σχετίζεται άμεσα με τη φύση της προέλευσης της νόσου. Είναι επίσης σύνηθες να ταξινομείται η ψευδοτύπου κρούπα ανάλογα με την παρουσία επιπλοκών σε περίπλοκη και μη επιπλεγμένη.

Αλλά πιο συχνά στην κλινική πράξη στα παιδιά, που θεωρείται ψευδής κρούπα, χωρίζεται ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης στη στένωση του λάρυγγα:

  1. Αποζημίωση. Τα σημάδια παθολογίας είναι ελάχιστα, υπάρχει μόνο εισπνευστική δύσπνοια, που χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή. Εμφανίζεται μόνο μετά από σωματική άσκηση ή με έντονο άγχος του μωρού.
  2. Υποαντιστάθμιση. Η εισπνευστική δύσπνοια μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί ακόμα και όταν είναι σε ηρεμία.
  3. Αποζημίωση. Η δύσπνοια γίνεται έντονη και πολύ σοβαρή. Σε ένα μωρό με αυτό το είδος παθολογικής κατάστασης, συχνά παρατηρείται παράδοξη αναπνοή, στην οποία υπάρχει αντίστροφη κίνηση του θώρακα, δηλαδή αυξάνεται κατά την εκπνοή και μειώνεται κατά την εισπνοή.
  4. Τερματικό. Με αυτόν τον τύπο στένωσης του λάρυγγα, οι μικροί ασθενείς σχεδόν πάντα αναπτύσσουν σοβαρή υποξία (πείνα με οξυγόνο), που οδηγεί σχεδόν πάντα στο θάνατο του παιδιού.

Όπως φαίνεται από την παραπάνω ταξινόμηση της νόσου, η λαρυγγίτιδα με στένωση στα παιδιά, που στους ιατρικούς κύκλους ονομάζεται ψευδής κρούπα, είναι μια πολύ επικίνδυνη παθολογική κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Αιτίες ψευδούς κρούπα στην παιδική ηλικία

Τα προβλήματα που σχετίζονται με το παθολογικό οίδημα του λάρυγγα ανησυχούν πολλούς γονείς, γι 'αυτό αξίζει να καταλάβουμε τι προκαλεί ψευδή κρούση σε πολύ μικρά παιδιά και εάν είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση αυτού του συνδρόμου σε ένα μωρό. Ο κύριος λόγος που προκαλεί την ανάπτυξη αυτού του αρνητικού συνδρόμου συγκράτησης της αναπνοής που συνοδεύει ορισμένες ΩΡΛ παθήσεις στα ψίχουλα είναι η ανατομική δομή της ανώτερης αναπνευστικής οδού τους. Ο λάρυγγας και η τραχεία του μωρού εξακολουθούν να έχουν αυξημένη απαλότητα της δομής, έτσι οι οιδηματώδεις ιστοί που τα περιβάλλουν πιέζουν εύκολα τους αδύναμους αναπνευστικούς σωλήνες, εμποδίζοντας έτσι τη ροή του αέρα στους πνεύμονες.

Αυτή είναι η κύρια αιτία της ψευδούς κρούπας στα παιδιά, αλλά υπάρχουν ορισμένα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά που μπορούν γρήγορα να οδηγήσουν στο γεγονός ότι μια μολυσματική ασθένεια του λάρυγγα θα τελειώσει με αυτό το αρνητικό σύνδρομο.

Οι ειδικοί σημειώνουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου, που είναι χαρακτηριστικοί αποκλειστικά μικρών ασθενών:

  • λειτουργική ανωριμότητα ορισμένων ρεφλεξογόνων ζωνών, στις οποίες το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα καθίσταται προσωρινά κυρίαρχο. Είναι υπεύθυνο για την επιβράδυνση των φυσιολογικών διεργασιών, όπως η αναπνοή. Με την ηλικία, μέχρι την ηλικία των 6 ετών, έρχεται η ωριμότητά τους και υποχωρεί η απειλή ανάπτυξης παθολογικής κατάστασης μετά από οποιοδήποτε κρυολόγημα.
  • μικρή διάμετρος, απαλότητα και ελαστικότητα του χόνδρινου σκελετού του λάρυγγα, συμβάλλοντας στην τακτική συμπίεσή του από τους περιβάλλοντες οιδηματώδεις ιστούς.
  • ο στενός αυλός του και το σχήμα του σε σχήμα χωνιού.
  • αυξημένη διεγερσιμότητα του μυϊκού κορσέ, που βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από τη γλωττίδα.
  • υπερβολική ευθρυπτότητα της βλεννογόνου μεμβράνης που σχετίζεται με ελάχιστη ποσότητα ελαστικών ινών που διαπερνούν πολλά αιμοφόρα αγγεία.
  • δυσανάλογο μέγεθος και υψηλή θέση των φωνητικών χορδών.

Δεν είναι όμως όλα τα παιδιά επιρρεπή στην εμφάνιση παθολογικής κατάστασης του λάρυγγα, αν και η ανατομική και φυσιολογική δομή του είναι η ίδια για όλα τα παιδιά. Αυτός ο παράγοντας συνδέεται με το γεγονός ότι για να αναπτυχθεί ένα ψεύτικο croup, οι λόγοι πρέπει να συνοδεύονται από μια σειρά αρνητικών χαρακτηριστικών. Είναι αυτοί που αυξάνουν την πιθανότητα πρηξίματος στον λάρυγγα που είναι επικίνδυνο για ένα μικρό παιδί.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν την εμφάνιση παθολογικού συνδρόμου θεωρούνται η παρουσία τάσης για αλλεργικές αντιδράσεις στα ψίχουλα, τραύμα ή παρατροφία που υπέστη κατά τη γέννηση (υπερβολικό βάρος του βρέφους που σχετίζεται με ακατάλληλη σίτιση).

Ψεύτικος κρούπα: συμπτώματα και εκδηλώσεις στα παιδιά

Η ασθένεια ξεκινά με φόντο ένα κρυολόγημα, συνήθως την 2-3 ημέρα μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στον λάρυγγα. Το αρχικό στάδιο αυτού του παθολογικού συνδρόμου, το οποίο προχωρά με την ανάπτυξη οιδήματος στην ανώτερη αναπνευστική οδό, χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των κύριων σημείων το βράδυ ή τη νύχτα. Μόνο το ψεύτικο κρούπ που ξεκινά στα μικρά παιδιά έχει μάλλον ήπια συμπτώματα, αλλά κάθε γονιός πρέπει να τα γνωρίζει. Αυτό θα επιτρέψει να παρατηρήσετε την ανάπτυξη της νόσου έγκαιρα και να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για επείγουσα ιατρική περίθαλψη, η οποία μπορεί να σώσει τη ζωή του μωρού.

Ποικιλίες της νόσου

Τα πρώτα ανησυχητικά σημάδια που υποδεικνύουν την έναρξη μιας παθολογικής διαδικασίας στον λάρυγγα είναι:

  • ξηρός και τραχύς βήχας με κράξιμο ή γάβγισμα.
  • δύσπνοια λόγω αδυναμίας λήψης κανονικής αναπνοής.
  • ρηχή, θορυβώδης και πολύ γρήγορη αναπνοή.

Αυτή η τριάδα των ζωδίων είναι το πιο χαρακτηριστικό του ψεύτικου κρούπ. Είναι σε αυτό ότι η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να υποψιαστεί έγκαιρα. Εκτός από συγκεκριμένες εκδηλώσεις, πρέπει να δοθεί προσοχή και σε γενικά συμπτώματα. Όπως σημειώνεται από κορυφαίους ωτορινολαρυγγολόγους, έγκειται στο γεγονός ότι ένα άρρωστο παιδί γίνεται ανήσυχο και δακρυσμένο, παίρνει συχνά μια αναγκαστική θέση του σώματος, στην οποία τα αρνητικά συμπτώματα δεν γίνονται τόσο έντονα αισθητά. Επίσης, οι ειδικοί σημειώνουν ότι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει πυρετός και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 40 ° C. Οι κλινικές εκδηλώσεις σε αυτή την παθολογία εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο ανάπτυξης της στένωσης του λάρυγγα σε μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση.

Τα χαρακτηριστικά τους φαίνονται στον πίνακα:

ΣΤΑΔΙΑ ΣΤΕΝΟΖΗΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ
1 ΣΤΑΔΙΟ Οι κρίσεις είναι αρκετά σπάνιες, ελλείψει επιληπτικών κρίσεων, το μωρό είναι δραστήριο και χαρούμενο. Η ίδια η επίθεση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ελαφριάς κυάνωσης στο ρινοχειλικό τρίγωνο, η φωνή του παιδιού είναι «βραχνή», και τη νύχτα υπάρχουν σύντομες περίοδοι που συνοδεύονται από ξηρό και γαβγίζοντα βήχα. Επίσης σε αυτό το στάδιο της νόσου, τα παιδιά έχουν μέτρια δύσπνοια.
ΣΤΑΔΙΟ 2 Το παιδί γίνεται ανήσυχο και υπερβολικά ενθουσιασμένο. Η πολύ θορυβώδης και βαριά αναπνοή συνοδεύεται από ένταση των μυών του λαιμού και απόσυρση των μεσοπλεύριων διαστημάτων. Εμφανίζεται σχεδόν σταθερή δύσπνοια και οι περίοδοι γαβγίσματος βήχα γίνονται αισθητά πιο συχνές. Η ωχρότητα του δέρματος του προσώπου και η περιχειλική κυάνωση είναι συνεχώς παρούσα. Επίσης σε αυτό το στάδιο, ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται αισθητά και εμφανίζεται ταχυκαρδία.
ΣΤΑΔΙΟ 3 Το μωρό βρίσκεται συνεχώς σε διαλείπουσες καταστάσεις αναστολής ή ενθουσιασμού, το μυαλό του είναι κυρίως μπερδεμένο. Η δύσπνοια γίνεται τόσο έντονη που καθιστά δύσκολη την εισπνοή. Η εκπνοή είναι πολύ σύντομη. Η ίδια η διαδικασία της αναπνοής συνοδεύεται επίσης από συστολή των μεσοπλεύριων διαστημάτων και αισθητή τάση των μυών του λαιμού. Το δέρμα γίνεται γήινο και καλύπτεται συνεχώς με κρύο, κολλώδη ιδρώτα και τα πόδια, τα χέρια και το πρόσωπο γίνονται μπλε. Η καρδιά χτυπά ακανόνιστα και πολύ γρήγορα
ΣΤΑΔΙΟ 4 Τα σημάδια ψευδούς κρούπας σε παιδιά σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης είναι πολύ σοβαρά. Το μωρό είναι εντελώς αναίσθητο. Προσπαθεί να εισπνεύσει, αλλά αντ' αυτού λαχανιάζει αέρα με ανοιχτό το στόμα του χωρίς αποτέλεσμα. Το δέρμα των ψίχουλων γίνεται εντελώς κυανωτικό, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται και η αναπνοή είναι επιφανειακή. Οι σπασμοί, ο ακανόνιστος παλμός και η επιβράδυνση της καρδιακής δραστηριότητας υποδηλώνουν την έναρξη πλήρους ασφυξίας

Τα συμπτώματα της ψευδούς κρούπας στα παιδιά που αναφέρονται στον πίνακα εμφανίζονται και εξελίσσονται όταν αγνοούνται τα θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα ή γίνονται σοβαρά λάθη στην εφαρμογή τους. Εάν οι γονείς προσέχουν την υγεία των ψίχουλων και παρατηρούν την εμφάνιση οποιωνδήποτε αποκλίσεων σε αυτό, μια τέτοια εξέλιξη γεγονότων, που καταλήγει σε θάνατο για τα ψίχουλα, μπορεί να αποφευχθεί εντελώς. Το μόνο που χρειάζεται για αυτό είναι η έγκαιρη αντιμετώπιση των κρυολογημάτων, καθώς και εκείνων που μπορούν να προκαλέσουν επίθεση ψευδούς κρούπας σε ένα μωρό. Θα πρέπει επίσης να θυμάστε την πρώτη ανησυχητική συμπτωματολογία, που υποδεικνύει την έναρξη μιας παθολογικής κατάστασης. Αυτό θα καταστήσει δυνατή την έγκαιρη κλήση ενός γιατρού και τη λήψη έκτακτων μέτρων για να σωθεί η ζωή του παιδιού.

Διάγνωση ψευδούς κρούπας

Ο εντοπισμός ενός αρνητικού φαινομένου που έχει επηρεάσει την περιοχή της γλωττίδας δεν παρουσιάζει κανένα πρόβλημα για έναν έμπειρο ειδικό. Προκειμένου να ανιχνευθεί οίδημα στο λαιμό του παιδιού, ο γιατρός χρειάζεται μόνο να πραγματοποιήσει μια αρχική οπτική εξέταση του λαιμού χρησιμοποιώντας λαρυγγοσκόπιο με βάση τις συμπτωματικές καταγγελίες του ασθενούς. Με στένωση του λάρυγγα, υπάρχει μια πολύ χαρακτηριστική κλινική εικόνα, που διευκολύνει την ανίχνευσή του. Η μόνη δυσκολία είναι ότι βγαίνει σε 2 μορφές, για να απαλλαγούμε από τις οποίες χρησιμοποιούνται εντελώς διαφορετικές μέθοδοι θεραπείας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γονείς συχνά θέτουν το ερώτημα πώς να αναγνωρίσουν την ψευδή κρούπα σε ένα παιδί χωρίς να το συγχέουν με άλλη ασθένεια.

Οι ωτορινολαρυγγολόγοι εξηγούν ότι αυτό απαιτεί διαφορική διάγνωση. Μόνο με τη βοήθειά του είναι δυνατό να αποκλειστεί μια πιο επικίνδυνη αληθινή μορφή της νόσου, η ανάπτυξη της οποίας προκαλείται από διφθερίτιδα. Όλες οι μελέτες πρέπει να διεξάγονται πολύ γρήγορα, καθώς η βαθμολογία σε αυτές τις παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με το οίδημα του λάρυγγα είναι λεπτά.

Η διάγνωση της ψευδούς κρούπας στα παιδιά πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  • μικροσκοπική και βακτηριολογική εξέταση ενός επιχρίσματος λαιμού, συμπεριλαμβανομένης της βιοσποράς και της PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), που επιτρέπουν την ακριβέστερη αναγνώριση του παθογόνου αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά.
  • ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία). Καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του παθογόνου με την ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων στο βιοϋλικό.
  • μελέτη της οξεοβασικής κατάστασης και της σύνθεσης αερίων του αίματος, βοηθώντας στον προσδιορισμό του επιπέδου των οξειδοαναγωγικών αντιδράσεων στο σώμα και της αναλογίας οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα σε αυτό. Αυτές οι εξετάσεις είναι απαραίτητες για να εκτιμηθεί ο βαθμός υποξίας (ασιτία οξυγόνου).

Από τις ενόργανες ερευνητικές μεθόδους στη διαφορική διάγνωση της στένωσης του λάρυγγα, χρησιμοποιούνται η φαρυγγο- και η λαρυγγοσκόπηση. Σε περίπτωση που ένας ειδικός υποψιαστεί την ανάπτυξη επιπλοκών, ένας μικρός ασθενής υποβάλλεται σε ρινοσκόπηση, ωτοσκόπηση και ακτινογραφία. Η θεραπεία της ψευδούς κρούπας στα παιδιά μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο αφού ο γιατρός λάβει όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεων και επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Πώς και πώς να αντιμετωπίσετε την ψευδή κρούπα στα παιδιά: φάρμακα, φάρμακα, εισπνοές

Το κύριο θεραπευτικό έργο σε αυτή την παθολογική κατάσταση είναι η ανακούφιση της στένωσης του λάρυγγα, καθώς και η εξάλειψη του οιδήματος και της φλεγμονής από τη βλεννογόνο επιφάνεια του. Εάν ένα παιδί έχει διαγνωστεί με ψευδή κρούπα, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από ειδικευμένο γιατρό και να διεξάγεται υπό την άμεση επίβλεψή του. Εκτός από τη χρήση ορισμένων θεραπευτικών μέτρων που μπορούν να σταματήσουν εντελώς την ασθένεια, οι γιατροί συμβουλεύουν να εξαλείψει πλήρως την επίδραση αρνητικών παραγόντων που προκαλούν επίθεση στο σώμα του.

Σπουδαίος!Τι να κάνετε με ένα ψεύτικο κρουπ σε ένα παιδί. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα για αυτή την ασθένεια θα πρέπει να συνταγογραφούνται σε παιδιά μόνο από ειδικευμένο γιατρό. Οποιαδήποτε αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες, επομένως, εάν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια ανησυχητικών συμπτωμάτων στο μωρό, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Πρώτες βοήθειες για ψεύτικο κρούπα σε παιδιά είναι η εκτέλεση των παρακάτω δραστηριοτήτων:

  • ηρεμήστε ένα φοβισμένο παιδί. Οποιαδήποτε αρνητικά συναισθήματα, ουρλιαχτά και κλάματα θα επιδεινώσουν τη δύσκολη κατάσταση και θα προκαλέσουν νέους σπασμούς.
  • παρέχει δωρεάν πρόσβαση στον καθαρό αέρα. Για να γίνει αυτό, σε ζεστό καιρό, τα παράθυρα ανοίγουν και σε κρύο καιρό, ένα παράθυρο θα είναι αρκετό.
  • πιείτε τα ψίχουλα με οποιοδήποτε ζεστό ρόφημα με θερμοκρασία υγρού στην περιοχή 38-40 ° C. Μπορεί να είναι έτσι ή χυμός αραιωμένος με νερό. Εάν το μωρό δεν μπορεί να πιει μόνο του, αξίζει να το πιείτε από ένα κουτάλι.
  • δώστε στο παιδί ένα αντιαλλεργικό αντιισταμινικό φάρμακο, όπως το Claritin ή το Tavegil, σε δόση ηλικίας.
  • κάντε ζεστά λουτρά για τα χέρια και τα πόδια, παρέχοντας εκροή αίματος από το λαιμό και εισπνοή με διάλυμα σόδας (ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα ανά λίτρο νερού).

Τέτοια επείγουσα περίθαλψη για ψευδή κρούπα στα παιδιά πρέπει να είναι γνωστή σε όλους τους γονείς, καθώς χάρη σε αυτήν είναι δυνατό να αποτραπεί η εμφάνιση ασφυξίας πριν φτάσουν οι γιατροί. Αφού το μωρό τοποθετηθεί σε νοσοκομείο και ο γιατρός επιβεβαιώσει τη διάγνωση, θα του συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας.

Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής θεραπείας

Σπουδαίος!Εάν οι γιατροί που ήρθαν στην κλήση συνιστούν την τοποθέτηση του παιδιού σε νοσοκομείο, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθείτε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποτελεσματική θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι δυνατή μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Τα θεραπευτικά μέτρα ανατίθενται σε κάθε παιδί ξεχωριστά και εξαρτώνται από τα αποτελέσματα της διάγνωσης, η οποία αποκαλύπτει τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας. Υπάρχουν επίσης γενικά ραντεβού για σοβαρή στένωση του λάρυγγα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα αναφερόμενα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνα τους, χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, σε καμία περίπτωση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και ακόμη και να προκαλέσει θάνατο σε ένα παιδί:

  • γλυκοκορτικοειδή. Σχεδόν πάντα, οι γιατροί συνταγογραφούν Pulmicort. Για την ψευδή κρούπα στα παιδιά, θεωρείται πολύ αποτελεσματική και χορηγείται από το ορθό, με ένεση ή από το στόμα.
  • αντισπασμωδικά. Το καλύτερο από όλα, το No-shpa βοηθά τα μωρά, το οποίο βρίσκεται στην πρώτη θέση στα ραντεβού του γιατρού.
  • αντιισταμινικά. Σε αυτήν την ομάδα φαρμάκων, προτιμάται το Dimedrol, το Suprastin ή το Fenistil.
  • ηρεμιστικά, ηρεμιστικά. Το πιο αβλαβές από αυτά είναι το εκχύλισμα βαλεριάνας, το οποίο συνταγογραφείται για μωρά.
  • πραγματοποιείται με υγροποιημένο, ιατρικό οξυγόνο.

Εάν η παθολογία είναι βακτηριακής φύσης και αναπτύσσονται μολυσματικές επιπλοκές στο υπόβαθρό της, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίς αποτυχία και με ιογενή -. Η θεραπεία της ψευδούς κρούπας πραγματοποιείται επίσης με βρογχοδιασταλτικά. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο τρόπος με τον οποίο αφαιρείται το σύνδρομο βήχα με αυτήν την ασθένεια. Εδώ, με έναν μη παραγωγικό, ξηρό και γαβγίζοντα βήχα, προτιμώνται τα αντιβηχικά φάρμακα και εάν σημειωθούν άφθονα πτύελα στον λάρυγγα, οι ειδικοί συνταγογραφούν ενδοφλέβια χορήγηση γλυκονικού ασβεστίου.

Όταν η παραπάνω πορεία συντηρητικής θεραπείας είναι ανεπιτυχής, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία γίνεται τραχειοστομία (τραχειοτομή) ή διασωλήνωση (εισαγωγή ειδικού σωλήνα στον λάρυγγα που διευκολύνει την πρόσβαση στον αέρα).

Θεραπεία ψευδούς κρούπας σε παιδιά στο σπίτι: συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Πολλοί γονείς ανησυχούν για το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να πραγματοποιηθούν θεραπευτικά μέτρα στο σπίτι σε μια τέτοια παθολογική κατάσταση χωρίς να πάτε στο νοσοκομείο για αυτό. Ως επί το πλείστον, η ανταπόκριση των ωτορινολαρυγγολόγων σε αυτό είναι αρνητική, καθώς μια οξεία προσβολή ψευδούς κρούπα σε παιδιά
διακόπτεται μόνο σε ακίνητες συνθήκες. Αλλά εάν μια παθολογική κατάσταση εμφανίστηκε σε ένα παιδί για πρώτη φορά και δεν συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα ή οποιεσδήποτε επιπλοκές, μια τέτοια θεραπευτική προσέγγιση είναι αρκετά αποδεκτή.

Θεωρεί πιθανό ψεύτικο κρουπ και τον Komarovsky, αναγνωρισμένο παιδίατρο και διάσημο γιατρό τηλεοπτικό παρουσιαστή. Όμως, όπως σημειώνει, μόνο αφού γίνουν οι απαραίτητες διαγνωστικές μελέτες και ο γιατρός συνταγογραφήσει την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. Οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής δεν είναι μόνο αποτελεσματικές, αλλά και ασφαλείς, καθώς δεν προκαλούν εθισμό και την ανάπτυξη σοβαρών συνεπειών. Παρόλα αυτά, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μονοθεραπεία για στένωση του λάρυγγα στην παιδική ηλικία.

Η θεραπεία ψευδούς κρούπας στο σπίτι με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών επιτρέπεται μόνο σε συνδυασμό με παραδοσιακά φάρμακα. Μόνο μια τέτοια θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική στη διακοπή του παθολογικού φαινομένου.

Αποτελεσματική βοήθεια με ψεύτικο κρούπα στα παιδιά μπορεί να παρέχεται από τα ακόλουθα φαρμακευτικά φίλτρα που παρασκευάζονται σύμφωνα με λαϊκές συνταγές:

  • Το έγχυμα μέντας έχει σχεδιαστεί για να ψεκάζει το λαιμό του μωρού. Για να το ετοιμάσετε, ρίξτε 250 ml βραστό νερό σε μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένα βότανα. Ο παράγοντας εγχέεται σε ένα γυάλινο βάζο κλειστό με μια πετσέτα για μισή ώρα, μετά το οποίο φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για το πότισμα του λαιμού των ψίχουλων μετά από κάθε γεύμα.
  • ένα αφέψημα της συλλογής βοτάνων αντιμετωπίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία και το πρήξιμο του φάρυγγα από το εσωτερικό. Η σύνθεση αναμειγνύεται από 1 μέρος θρυμματισμένης ρίζας γλυκόριζας, φύλλων κολτσόφου και πλατανιού που λαμβάνονται σε 1 μέρος. Ένα κουταλάκι του γλυκού από την παρασκευασμένη σύνθεση τοποθετείται σε ένα μικρό μπολ, χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και ωριμάζει για 20 λεπτά σε λουτρό νερού. Πίνετε αυτό το αφέψημα χλιαρό, τρεις φορές την ημέρα, 100 ml.

Οι παραπάνω συνταγές βοηθούν αποτελεσματικά στη θεραπεία, αλλά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν έχει εμφανιστεί ψευδής κρούπα σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι είναι δυνατό να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα με τη βοήθεια αυτών των μέσων μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης μιας παθολογικής κατάστασης.

Συνέπειες της νόσου

Με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου και μια επαρκή πορεία θεραπείας, η πρόγνωση θα είναι θετική, κάτι που δεν μπορεί να λεχθεί ότι αγνοείται εντελώς η φλεγμονώδης διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, οι συνέπειες ενός ψεύτικο κρούπ μπορεί να είναι καταστροφικές.

Αφού η παθογόνος βακτηριακή μικροχλωρίδα ενωθεί με τη φλεγμονώδη διαδικασία στη γλωττίδα, αρχίζει να σχηματίζεται ένα πυώδες φιλμ στον λάρυγγα.

Σε αυτό το υπόβαθρο, προκύπτουν οι ακόλουθες επιπλοκές της ψευδούς κρούπας:

  • αποφρακτική βρογχίτιδα?
  • πνευμονία;
  • πυώδης μηνιγγίτιδα.

Όλα αυτά αποτελούν άμεση απειλή όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή του μωρού. Προκειμένου να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη της κατάστασης, είναι απαραίτητο όχι μόνο να ληφθούν όλα τα μέτρα για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της παθολογικής κατάστασης, αλλά και για την πρόληψη της.

Πρόληψη ψευδούς κρούπας σε παιδιά και εφήβους

Όταν ένα μικρό παιδί έχει τάση για κρυολόγημα, έχει τάση για τακτικές υποτροπές στένωσης του λάρυγγα. Οι μητέρες τέτοιων μωρών πρέπει να έχουν στο σπίτι μια συσκευή για τον προσδιορισμό της υγρασίας, έναν υγραντήρα και μια συσκευή εισπνοής. Θα βοηθήσουν έγκαιρα να αποτρέψουν την ανάπτυξη της επόμενης επίθεσης στα ψίχουλα. Επίσης, οι γονείς των βρεφών που κινδυνεύουν να εμφανίσουν αυτό το παθολογικό σύνδρομο θα πρέπει να γνωρίζουν ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν για την πρόληψη της εμφάνισής του.

Η πρόληψη της ψευδούς κρούπας στα παιδιά έχει ως εξής:

  • συμμόρφωση με την καθημερινή ρουτίνα του παιδιού, στην οποία διατίθεται επαρκής χρόνος για ύπνο.
  • υποχρεωτική σκλήρυνση του μωρού, η οποία περιλαμβάνει περπάτημα ξυπόλητος, ντους αντίθεσης και άλλες δραστηριότητες αποκατάστασης.
  • κατάλληλη διατροφή. Τα παιδιά πρέπει να καταναλώνουν εκείνα τα τρόφιμα που περιέχουν επαρκείς ποσότητες ζωτικών ιχνοστοιχείων, μετάλλων και βιταμινών.
  • πρόληψη της ανάπτυξης ιογενών ασθενειών. Για να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, αρκεί να μην επισκέπτεστε μέρη με πολύ κόσμο. Αυτή η συμβουλή είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη διάρκεια μαζικών επιδημιών.

Μερικοί γονείς δίνουν στο μωρό μικρά κομμάτια πάγου για να πιπιλίσει για να δυναμώσει το λαιμό του. Αλλά δεν πρέπει να είναι συνηθισμένο, αλλά θεραπευτικό. Δεν είναι δύσκολο να αποκτήσεις τέτοιο πάγο. Αρκεί να καταψύξετε αφεψήματα από εκείνα τα βότανα που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, όπως η καλέντουλα, το φασκόμηλο ή το χαμομήλι.

Ακολουθώντας όλες αυτές τις συστάσεις, είναι δυνατό να αποτραπεί η εμφάνιση μιας παθολογικής κατάστασης ακόμη και σε εκείνα τα παιδιά που είναι επιρρεπή στην ανάπτυξή της. Τα παραπάνω προληπτικά μέτρα πρέπει να αντιμετωπίζονται στενά μέχρι την ηλικία των πέντε ετών, αφού σε παιδιά 4-5 ετών, μια τέτοια παθολογία του λάρυγγα εμφανίζεται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Αυτό οφείλεται στην αύξηση της τραχείας που σχετίζεται με την ηλικία, και ταυτόχρονα στον αυλό της.

Ενημερωτικό βίντεο

Η ψευδής κρούπα είναι μια ασθένεια που προσβάλλει συχνότερα τα παιδιά και εκδηλώνεται με πολλά σημάδια που είναι πολύ εύκολο να συγχέονται με άλλες παθήσεις. Οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι αρκετά περίπλοκες, επομένως οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι πολλά εξαρτώνται από αυτούς - μια έγκαιρη επίσκεψη στον γιατρό θα βοηθήσει να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία. Πώς εκδηλώνεται το ψευδές κρούπι στα παιδιά, τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της επικίνδυνης ασθένειας, τα χαρακτηριστικά και οι δυσάρεστες συνέπειες - είναι καλύτερο να μελετήσετε εκ των προτέρων για να μην αφήσετε τον εαυτό σας να εκπλαγεί.

Συμπτώματα ψευδούς κρούπας, που πρέπει να προκαλέσουν άμεση ιατρική φροντίδα

Οι ερωτήσεις που έχουν συχνά οι γονείς είναι τι είναι ψευδής κρούπα στα παιδιά, τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της ασθένειας, πόσο επικίνδυνη είναι για το παιδί και αν θα προκαλέσει μη αναστρέψιμες διεργασίες σε ένα μικρό σώμα. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε είναι ότι αυτή η ασθένεια είναι αρκετά σοβαρή και εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες που είναι επικίνδυνες για την υγεία του μωρού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα - οι πιθανότητες επιτυχούς ανάκαμψης αυξάνονται αρκετές φορές.

Συμπτώματα της νόσου που πρέπει να προσέξουν οι γονείς:

  1. νυχτερινές κρίσεις βήχα, που συνοδεύονται από δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή.
  2. Τα πτύελα πρακτικά δεν βήχονται, γεγονός που συχνά οδηγεί σε τραυματισμούς της αναπνευστικής οδού.
  3. εμφανίζεται βραχνάδα της φωνής.
  4. συχνά οι κρίσεις βήχα μετατρέπονται σε σοβαρό έμετο.
  5. το δέρμα του παιδιού γίνεται χλωμό, τα άκρα των δακτύλων και τα χείλη αποκτούν μια απειλητική μπλε απόχρωση.
  6. η θερμοκρασία ανεβαίνει?
  7. το μωρό ανησυχεί για ρινική καταρροή, έντονο πονόλαιμο.

Ήδη τα πρώτα σημάδια της νόσου πρέπει να είναι ο λόγος για να πάτε στον γιατρό - κατηγορηματικά δεν συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία μόνοι σας.

Αντιμετώπιση ψευδούς κρούπας σε παιδιά με φαρμακευτικά σκευάσματα

Σχετικά με το πώς αναπτύσσεται η ψευδής κρούπα στα παιδιά, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της νόσου, τι μπορεί να απειλήσει το μωρό, είναι καλύτερο να μάθετε από το γιατρό, με τον οποίο πρέπει να επικοινωνήσετε με τα πρώτα σημάδια της νόσου. Με την παρουσία επιπλοκών, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα, υπό την επίβλεψη ειδικών. Συνήθως, συνταγογραφείται μια πολύπλοκη επίδραση στην ασθένεια - ένας συνδυασμός πολλών φαρμάκων.

Η θεραπεία της ψευδούς κρούπας στα παιδιά πραγματοποιείται με τις ακόλουθες συνθέσεις:

  1. Suprastin, Tavegil (αντιισταμινικά);
  2. εισπνοές με ναφθυζίνη για αγγειοσυστολή.
  3. διουρητικά?
  4. Pulmicort (ορμονικό φάρμακο);
  5. Algirem, Arbidol (αντιβακτηριακά φάρμακα).

Για να αφαιρέσετε γρήγορα τη βλέννα και να μειώσετε την ένταση των κρίσεων βήχα, είναι πιθανό ο γιατρός να συνταγογραφήσει αντιβηχικά φάρμακα - Ambrobene, Lazolvan. Ανεξάρτητα από το ποιο φάρμακο συνταγογραφήθηκε, μόνο ο γιατρός καθορίζει τη δοσολογία, τη διάρκεια της θεραπείας και τον αριθμό των δόσεων ανά ημέρα. Δεν συνιστάται ανεξάρτητη αύξηση ή μείωση της πρόσληψης, αντικατάσταση φαρμάκων με ανάλογα.

Ψεύτικος κρούπα, θεραπεία στο σπίτι

Εάν ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης διέγνωσε ψευδή κρούπα, η θεραπεία στο σπίτι θα πρέπει να ξεκινήσει μόνο με την άδειά του, ελλείψει επιπλοκών. Συνήθως, εδώ χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά σκευάσματα ή φυτικά σκευάσματα για τον βήχα, που είναι το κύριο σύμπτωμα της νόσου και φέρνει στο μωρό το μεγαλύτερο μαρτύριο.

Τα φαρμακευτικά σκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του βήχα, αλλά μπορείτε να αντιμετωπίσετε με επιτυχία την ασθένεια με ήπιες λαϊκές μεθόδους. Για τους σκοπούς αυτούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα προϊόν με βάση το γάλα που προκαλεί ενεργά απόχρεμψη. Εάν η τελευταία δόση της σύνθεσης πραγματοποιηθεί λίγο πριν τον ύπνο, το παιδί θα κοιμάται ήσυχα όλη τη νύχτα, χωρίς εξουθενωτικές κρίσεις άγχους.

Μαγείρεμα:

  1. Αφήνουμε το γάλα να βράσει (200-220 ml).
  2. Αποσύρουμε από τη φωτιά, βάζουμε τη σόδα (15 γρ.), ένα μικρό κομμάτι βούτυρο (20 γρ.) στο καυτό υγρό.
  3. Ανακατέψτε το προϊόν μέχρι να γίνει λείο.

Το παιδί πρέπει να πίνει αυτό το φάρμακο ταυτόχρονα. Την ημέρα που μπορείτε να το δώσετε στο παιδί τουλάχιστον 3 φορές, την επόμενη μέρα η απόχρεμψη θα είναι πιο ενεργή.

Πώς να βοηθήσετε ένα παιδί εάν αναπτυχθεί ένα ψεύτικο κρούπ, Komarovsky

Συχνά, οι γονείς που αιφνιδιάζονται αρχίζουν να πανικοβάλλονται, μη γνωρίζοντας πώς να ανακουφίσουν την κατάσταση των ψίχουλων. Υπάρχουν πολλές συστάσεις για το πώς να μειώσετε την ένταση των κύριων χαρακτηριστικών που διακρίνουν το ψεύτικο κρουπ, ο Komarovsky συμβουλεύει να το κάνετε αυτό:

  1. παρέχετε μια εισροή φρέσκου δροσερού αέρα (ανοιχτά παράθυρα, βγάλτε το μωρό στο μπαλκόνι ή στο δρόμο).
  2. αφήστε τον ατμό στο μπάνιο, αφήστε το παιδί να αναπνεύσει υγρό αέρα.
  3. κρατήστε τα πόδια και τα χέρια του μωρού κάτω από ζεστό νερό για αρκετά λεπτά, επιτρέποντάς τους να ζεσταθούν.
  4. στερεώστε τα έμπλαστρα μουστάρδας στα πέλματα των ποδιών, επιτρέποντας την εκροή αίματος από τον λάρυγγα, μειώνοντας το πρήξιμο.
  5. στάξτε στη μύτη οποιοδήποτε αγγειοσυσταλτικό?
  6. αφήστε το παιδί να πιει λίγο γάλα με αλκαλικό μεταλλικό νερό ή σόδα.

Ένας άλλος σημαντικός κανόνας είναι ότι εάν μια νυχτερινή επίθεση δεν χάσει την έντασή της, καλέστε αμέσως βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Θεραπεία του αληθινού κρούπα, πώς συμβαίνει, τι είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε

Η αληθινή κρούπα είναι μια από τις πιο σοβαρές ασθένειες που επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά και η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι δυνατή μόνο σε νοσοκομείο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρχίσετε να ενεργείτε μόνοι σας σε ανησυχητικά σημάδια, εάν ο γιατρός έχει καθορίσει αυτή τη συγκεκριμένη διάγνωση - η θεραπεία της αληθινής κρούπας πρέπει να πραγματοποιείται με πολύπλοκο τρόπο και όχι πάντα με τη λήψη φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται πρόσθετη θεραπεία για την επιτυχή καταπολέμηση της νόσου.

Η θεραπεία της νόσου γίνεται με τέτοια φάρμακα:

  1. ορός αντιδιφθερίτιδας (ενίεται σε φλέβα ή μυ, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου).
  2. ενώσεις αποτοξίνωσης (με την ταχεία ανάπτυξη της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί πλασμαφαίρεση).
  3. αντιαλλεργικά φάρμακα?
  4. καρδιαγγειακά φάρμακα.

Η θεραπεία μπορεί να διαφέρει ελαφρώς, όλα εξαρτώνται από την ανάπτυξη της νόσου και τα χαρακτηριστικά του μικρού οργανισμού. Εάν η στένωση του λάρυγγα είναι πολύ εμφανής, είναι δυνατή μια επέμβαση, κατά την οποία κόβεται ο λάρυγγας και εισάγεται ειδικός σωλήνας που επιτρέπει στο παιδί να αναπνέει.

Θεραπεία της διφθερίτιδας - πώς συμβαίνει, τι χρησιμοποιείται

Η διφθερίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να είναι θανατηφόρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό όχι μόνο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα, αλλά και να μην προσπαθήσετε να θεραπεύσετε ανεξάρτητα τη διφθερίτιδα - οι συνέπειες αυτού μπορεί να είναι πολύ σοβαρές.

Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο - το παιδί είναι μεταδοτικό, επομένως θα πρέπει να το απομονώσετε από τους άλλους. Ελλείψει επιπλοκών, το μωρό ενίεται με ορό αντιδιφθερίτιδας, ο οποίος ανακουφίζει σημαντικά την κατάσταση των ψίχουλων. Ταυτόχρονα με την εισαγωγή της σύνθεσης, είναι δυνατή η λήψη αντιισταμινικών φαρμάκων. Η διάρκεια της παραμονής του παιδιού στο νοσοκομείο εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου, εάν η θεραπεία λήφθηκε έγκαιρα και πραγματοποιήθηκε χωρίς επικίνδυνες εκδηλώσεις, τότε θα χρειαστεί λίγος χρόνος για την πλήρη αποκατάσταση.

Οι γονείς κατηγορηματικά δεν συνιστάται να επιταχύνουν την ανάκτηση των ψίχουλων, χρησιμοποιώντας συνθέσεις παραδοσιακής ιατρικής για αυτό. Η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και μπορεί να είναι θανατηφόρα, είναι καλύτερα να μην αναλαμβάνετε κινδύνους και να βασίζεστε αποκλειστικά στην εμπειρία και τον επαγγελματισμό των γιατρών.

Ψευδής κρούπα στα παιδιά, συμπτώματα και θεραπεία, πώς ακριβώς εκδηλώνεται η ασθένεια - οι γονείς μπορούν να έχουν πολλές ερωτήσεις και είναι καλύτερο να βρουν απαντήσεις εκ των προτέρων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια δεν είναι εντελώς ακίνδυνη και μπορεί να προκαλέσει πολλές δυσάρεστες και ακόμη και επικίνδυνες συνέπειες για έναν μικρό οργανισμό. Μόνο η φαρμακευτική θεραπεία με μάλλον επιθετικά φάρμακα θα εξαλείψει εντελώς όλα τα σημάδια της νόσου και θα ανακουφίσει την κατάσταση των ψίχουλων.

Το ψεύτικο κρούπ είναι μια εκδήλωση οξείας αναπνευστικής λοίμωξης κατά την οποία τα παιδιά βιώνουν πνιγμό και ασυνήθιστο βήχα «γαβγίσματος». Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να ανακουφίσουν την κατάσταση του μωρού πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, ποιες διαδικασίες θα αποκαταστήσουν την αναπνοή. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε ένα παιδί μόνοι σας, χρησιμοποιώντας αμφίβολες συμβουλές. Με αυτή την ασθένεια, απαιτείται εξέταση για ακριβή διάγνωση, καθώς παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται και σε άλλες παθολογίες. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται κατά την παροχή πρώτων βοηθειών σε παιδί με αλλεργία.

Συνήθως η ψευδής κρούπα εμφανίζεται σε παιδιά μεγαλύτερα των 6 μηνών. Σε μικρότερη ηλικία, ένα παιδί που θηλάζει προστατεύεται από τις επιπτώσεις της μόλυνσης από τη μητρική ανοσία.

Τις περισσότερες φορές, η ψευδής κρούπα επηρεάζει παιδιά ηλικίας 1-5 ετών. Σε παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών, αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια, καθώς τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος είναι πιο ανεπτυγμένα και το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αρκετά ισχυρό.

Αιτίες λοιμώδους στένωσης

Η κύρια αιτία της ψευδούς κρούπας είναι η παρουσία οξέων ή χρόνιων λοιμωδών νοσημάτων του αναπνευστικού συστήματος.

Τα πρόωρα μωρά, καθώς και εκείνα με τραυματισμό κατά τη γέννηση, κινδυνεύουν περισσότερο από μια τέτοια επιπλοκή. Συχνά εμφανίζεται σε παιδιά που πάσχουν από αλλεργίες ή χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού. Συμβάλλει στην εμφάνιση του κρούπα αυξημένη διεγερσιμότητα του νευρικού συστήματος.

Οι μολυσματικές ασθένειες με παρόμοιες εκδηλώσεις είναι ιδιαίτερα ευάλωτες σε παιδιά με σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας, καθώς και σε μωρά που έχουν μπέρι-μπέρι, ραχίτιδα.

Τα αγόρια αρρωσταίνουν πιο συχνά από τα κορίτσια. Η κατάσταση της ασφυξίας και ο επώδυνος βήχας μπορεί να εμφανιστεί επανειλημμένα, με οποιοδήποτε κρυολόγημα, έως ότου το σώμα δυναμώσει (αυτό συμβαίνει μετά από 6 χρόνια).

Πιθανές συνέπειες στα παιδιά

Εάν οι γονείς κατάφεραν να σταματήσουν την επίθεση του κρούπα στο σπίτι, το μωρό ένιωσε καλύτερα, πρέπει ακόμα να μεταφερθεί στον γιατρό. Εάν δεν πραγματοποιηθεί η κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί βρογχίτιδα, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, επιπεφυκίτιδα. Η φλεγμονή του λάρυγγα μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία, πυώδη μηνιγγίτιδα.

Τι μπορεί να μπερδευτεί

Αληθινό κρουπ.Σε αυτή την περίπτωση, τα παιδιά βιώνουν ασφυξία λόγω του σχηματισμού μεμβρανών στον λάρυγγα που φράζουν τους αεραγωγούς. Αυτή η κατάσταση, σε αντίθεση με την ψευδή κρούπα, αναπτύσσεται σταδιακά. Αναγνωρίζεται από την παρουσία μιας γκρι-λευκής επικάλυψης στις αμυγδαλές.

Με το ψεύτικο κρούπ, μπορείτε να βελτιώσετε την κατάσταση του παιδιού εξαλείφοντας το πρήξιμο και προκαλώντας βήχα, που σας επιτρέπει να καθαρίσετε τον αυλό του λάρυγγα από τη βλέννα. Η φωνή του ασθενούς γίνεται βραχνή, αλλά δεν εξαφανίζεται καθόλου. Με αληθινό κρουπ, είναι επιτακτική ανάγκη η αφαίρεση των μεμβρανών με λαρυγγοσκόπιο και συσκευή αναρρόφησης. Η φωνή εξαφανίζεται τελείως.

Βρογχικό άσθμα.Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται επίσης από ασφυξία, αλλά υπάρχει μια σημαντική διαφορά: με μια ψεύτικη κρούπα, είναι δύσκολο να εισπνεύσει αέρα, εκπνέει κανονικά. Και με το άσθμα, αντίθετα, η εισπνοή είναι εύκολη και η εκπνοή δύσκολη.

Αλλεργική στένωση του λάρυγγα- σπασμός εμφανίζεται ξαφνικά, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα. Η διαφορά είναι ότι η στένωση και η ασφυξία είναι η απάντηση του οργανισμού στις επιπτώσεις οποιουδήποτε αλλεργιογόνου.

Είσοδος ξένου σώματος στην τραχεία.Όπως και με τις αλλεργίες, η αιτία της ασφυξίας δεν είναι η ανάπτυξη λοίμωξης στο σώμα.

Τύποι και μορφές ψευδούς κρούπας

Η μολυσματική μορφή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τόσο ιογενών όσο και βακτηριακών ασθενειών. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι στένωσης του λάρυγγα:

  • αντισταθμίζεται, κατά την οποία εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή σε κατάσταση σωματικής δραστηριότητας.
  • υπο-αντισταθμίζεται, όταν εμφανίζεται πνιγμός ακόμα κι αν το παιδί βρίσκεται ξαπλωμένο ή κάθεται.
  • το μη αντιρροπούμενο εκδηλώνεται σε ένα παιδί τόσο σε ηρεμία όσο και κατά τη διάρκεια της κίνησης.
  • τερματικό (ασφυξία) εμφανίζεται με τη μορφή οξείας προσβολής, κατά την οποία η αναπνοή εμποδίζεται πλήρως. Εάν η βοήθεια δεν παρέχεται επειγόντως, εμφανίζεται καρδιακή ανακοπή.

Το ψεύτικο κρουπ έχει τρεις μορφές.

οιδηματώδης μορφήεμφανίζεται σε βρέφη κάτω των 1,5-2 ετών. Η διάμετρος του αυλού του λάρυγγα είναι πολύ μικρή και συντομεύεται. Τέτοια χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής οδηγούν στο γεγονός ότι ακόμη και το παραμικρό οίδημα περιπλέκει σημαντικά την αναπνοή.

Διηθητικός.Αναπτύσσεται στην ίδια ηλικία, εάν εμφανιστεί πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία στο άνω μέρος του λάρυγγα.

Κωλυσιεργικός.Η φλεγμονή και το πρήξιμο εξαπλώνονται σε ολόκληρο τον λάρυγγα και εάν μια βακτηριακή λοίμωξη ενωθεί με μια ιογενή λοίμωξη, η διαδικασία αναπτύσσεται επίσης στους βρόγχους. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη μορφή κρούπα και οδηγεί σε ασφυξία. Αυτή η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται σε παιδιά μεγαλύτερα των 2 ετών.

Συμπτώματα ψευδούς κρούπα

Κατά κανόνα, μια επίθεση εμφανίζεται σε ένα παιδί τη νύχτα ή το πρωί. Το μωρό ξυπνά ουρλιάζοντας, έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Βραχνή αναπνοή με δυσκολία στην εισπνοή.
  2. Χακικός «γαβγίζοντας» βήχας. Το παιδί προσπαθεί να βήξει τα αποφρακτικά πτύελα, αλλά είναι λιγοστά και παχύρρευστα. Λόγω του έντονο βήχα, μπορεί να προκληθεί βλάβη σε μικρά αιμοφόρα αγγεία στους βρόγχους και στη συνέχεια να εμφανιστούν αιματηρές ραβδώσεις στα πτύελα.
  3. Η φωνή αλλάζει, γίνεται βραχνή.
  4. Το παιδί φοβάται ότι δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά, είναι πολύ ενθουσιασμένο, τα μάτια του είναι ανοιχτά.
  5. Ο βήχας συχνά συνοδεύεται από έμετο.
  6. Ως αποτέλεσμα της έλλειψης αέρα, το δέρμα του παιδιού γίνεται χλωμό. Τα χείλη και τα άκρα των δακτύλων παίρνουν μια μπλε απόχρωση.
  7. Υπάρχουν συμπτώματα της υποκείμενης νόσου που οδήγησαν στην εμφάνιση μιας τέτοιας επιπλοκής.
  8. Υπάρχουν πονόλαιμοι, καταρροή, πυρετός.

Όταν ένας ψεύτικος κορούπας σε ένα παιδί περνά σε τερματική μορφή, το δέρμα σε ολόκληρο το σώμα γίνεται μπλε, η αναπνοή του παιδιού γίνεται επιφανειακή, καρδιακή ανεπάρκεια και εμφανίζεται μια κατάσταση πυρετού. Εάν μια βακτηριακή λοίμωξη ενωθεί με μια ιογενή λοίμωξη, εμφανίζεται πυρετός, προοδευτική δύσπνοια, νέκρωση των ιστών του λάρυγγα, που μερικές φορές προκαλεί θάνατο.

Τα σημάδια της βακτηριακής κρούπας είναι πιο σοβαρά σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Συνήθως αυξάνονται την 3η-5η ημέρα της νόσου. Απαιτείται επείγουσα θεραπεία για την εξάλειψη της βακτηριακής λοίμωξης.

Εάν δεν υπάρχει βακτηριακή βλάβη, τότε η ασφυξία και άλλα επικίνδυνα σημάδια εξαφανίζονται εντελώς τη 2η ημέρα της ασθένειας.

Βίντεο: Σημάδια ψευδούς κρούπας. Πρώτες Βοήθειες στο Σπίτι

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται αφού μελετηθούν οι εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου και διαπιστωθεί η φύση της νόσου που προκάλεσε μια τέτοια επιπλοκή.

Για να διακρίνει την ψευδή κρούπα από άλλες ασθένειες, ο γιατρός δίνει προσοχή στην παρουσία των ακόλουθων σημείων:

  • γαλαζωπός τόνος δέρματος, ωχρότητα του ρινοχειλικού τριγώνου.
  • δυσκολία στην αναπνοή, συστολή των θωρακικών μυών μεταξύ των πλευρών.
  • αυξημένες αναπνευστικές κινήσεις.
  • συριγμός θορυβώδης αναπνοή, αυξημένος καρδιακός ρυθμός.

Μετά την εξέταση του ασθενούς και την ακρόαση των αναπνευστικών οργάνων, πραγματοποιείται λαρυγγοσκόπηση, η οποία επιτρέπει τη μελέτη της βατότητας της αναπνευστικής οδού. Η μελέτη πραγματοποιείται με έμμεσο τρόπο (με χρήση ανακλαστήρα που βρίσκεται στο μέτωπο του γιατρού), καθώς και με άμεσο τρόπο (εισαγωγή λαρυγγοσκοπίου στον λάρυγγα).

Ένα επίχρισμα λαιμού εξετάζεται χρησιμοποιώντας μεθόδους PCR και ELISA για να προσδιοριστεί ο τύπος της λοίμωξης. Σε περίπτωση αμφιβολίας για τη φύση της παθολογίας, γίνεται καλλιέργεια για την ανίχνευση της ευαισθησίας των βακτηρίων στα αντιβιοτικά.

Πραγματοποιείται εξέταση αίματος για λευκοκύτταρα. Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται ακτινογραφία θώρακος. Με τη βοήθεια καθρεφτών μελετάται η κατάσταση των βλεννογόνων της μύτης, καθώς και εξέταση του ακουστικού πόρου και του τυμπάνου.

Πρώτες βοήθειες για ένα παιδί κατά τη διάρκεια επίθεσης

Εάν ένα παιδί έχει κρίση γαβγίσματος βήχα, ενώ υπάρχουν και άλλα σημάδια ψευδούς κρούπας, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και πριν φτάσει, προσπαθήστε να απαλύνετε την ασφυξία. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να μην δείξετε στο παιδί το άγχος σας, διαφορετικά θα φοβηθεί ακόμα περισσότερο, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον σπασμό των μυών του λάρυγγα.

Για να διευκολυνθεί η αναπνοή, είναι απαραίτητο να παρέχεται εισροή φρέσκου, δροσερού και υγρού αέρα. Εάν είναι πολύ στεγνό, είναι απαραίτητο να το υγράνετε τεχνητά. Για να το κάνετε αυτό, κρεμάστε βρεγμένες πετσέτες στο δωμάτιο, ραντίστε νερό, βάλτε μια λεκάνη με νερό.

Μπορείτε να αφήσετε το παιδί να αναπνεύσει στον ατμό, για αυτό πηγαίνετε στο μπάνιο μαζί του, ανοίξτε τη βρύση με ζεστό νερό ή ντους. Είναι απαραίτητο να ζεστάνει τα χέρια του με ζεστό νερό. Τα μουστάρδα τοποθετούνται στα πέλματα των ποδιών προκειμένου να βελτιωθεί η εκροή αίματος από τον λάρυγγα και να μειωθεί το πρήξιμο του.

Μπορείτε να εισπνεύσετε φυσιολογικό ορό με νεφελοποιητή.

Προειδοποίηση:Δεν μπορείτε να κάνετε εισπνοή πάνω από την πατάτα, καθώς η ερεθιστική δράση των ουσιών που περιέχονται σε αυτήν θα προκαλέσει αύξηση του βήχα και θα αυξήσει τον σπασμό του λάρυγγα. Είναι χρήσιμο να κάνετε εισπνοή πάνω από ένα διάλυμα σόδας, αλλά αυτό πρέπει να γίνει προσεκτικά, ώστε το παιδί να μην φοβάται και να μην ξεσπάσει, διαφορετικά μπορεί, πρώτον, να καεί και δεύτερον, το νευρικό στρες θα επιδεινώσει μόνο την ασφυξία . Μπορείτε να αναπνεύσετε τον ατμό πάνω από ένα θερμός ή βραστήρα χωρίς να καλύψετε το παιδί με μια πετσέτα, αλλά να τον πετάξετε, για παράδειγμα, σε μια ομπρέλα, κάτω από την οποία να καθίσετε με το μωρό.

Εάν το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη, είναι απαραίτητο να στάξετε ένα αγγειοσυσταλτικό (otrivin, nazivin). Δώστε ζεστό γάλα να πιείτε αναμεμειγμένο με αλκαλικό μεταλλικό νερό (για παράδειγμα, Borjomi) ή με την προσθήκη μιας σταγόνας σόδας. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του ερεθισμού του λαιμού και θα διευκολύνει τον βήχα.

Για να απελευθερώσετε τον λάρυγγα από τα κολλώδη πτύελα, μπορείτε να προκαλέσετε εμετό πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας ή το πίσω μέρος του λαιμού. Εάν το μωρό δεν είναι αλλεργικό στα φυτά, δώστε του ζεστό τσάι χαμομηλιού, έγχυμα φασκόμηλου ή φασκόμηλου (μέσα σε 10-15 λεπτά, επιμείνετε 1 κουταλιά της σούπας ξερό χόρτο σε 1 ποτήρι βραστό νερό). Είναι απαραίτητο να πίνετε σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά.

Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, το παιδί νοσηλεύεται.

Θεραπεία στο νοσοκομείο

Το νοσοκομείο παρέχει θεραπεία για την ομαλοποίηση της αναπνοής του ασθενούς. Τα αντιισταμινικά (suprastin, pipolfen, tavegil) χορηγούνται ενδοφλεβίως. Χρησιμοποιούνται ηρεμιστικοί παράγοντες. Για την εξάλειψη του πρηξίματος των μυών του λάρυγγα, συνταγογραφούνται διουρητικά.

Πραγματοποιείται οξυγονοθεραπεία, δηλαδή, για να αποδυναμωθεί η επίθεση της ψευδούς κρούπας, επιτρέπεται στο παιδί να αναπνέει αέρα με υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο. Κατά τη θεραπεία σε νοσοκομείο με τη βοήθεια ενός νεφελοποιητή, οι εισπνοές γίνονται με ναφθυζίνη (αγγειοσυσταλτικό), καθώς και με pulmicort (ορμονικό φάρμακο). Για την καταστολή του βήχα, χορηγούνται επίσης κορτικοστεροειδή ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι δόσεις πρεδνιζολόνης ή υδροκορτιζόνης επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος και την ηλικία του μωρού.

Εκτός από την επείγουσα θεραπεία, πραγματοποιείται επίσης θεραπεία με αντιιικά φάρμακα (όπως arbidol, viferon, algirem). Εάν εντοπιστεί βακτηριακή λοίμωξη, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία.

Για να επιταχυνθεί η απέκκριση των πτυέλων, συνταγογραφούνται παράγοντες που έχουν αποχρεμπτικό αποτέλεσμα (αμβροβένιο, βρωμεξίνη, λαζολβάν). Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται στα παιδιά με τη μορφή σιροπιού. Το Erespal (ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο) χρησιμοποιείται στην ίδια μορφή. Οι βιταμίνες συνταγογραφούνται.

Οι γιατροί συμβουλεύουν τους γονείς να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην ανάγκη προληπτικού εμβολιασμού κατά των πιο σοβαρών μολυσματικών ασθενειών, επικίνδυνη επιπλοκή των οποίων είναι ο ψευδής κρούπα. Κατά τη διάρκεια επιδημιών οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, συνιστάται η χρήση αντιιικών φαρμάκων (grippferon, viferon) με τη μορφή αλοιφών ή ρινικών σταγόνων.


Η στένωση του λάρυγγα που εμφανίζεται με την κρούπα αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή των ασθενών. Προκειμένου να διαφοροποιηθούν διαφορετικές μορφές αυτής της παθολογίας, χωρίζεται σε ψευδή και αληθινή. Η νόσος διαγιγνώσκεται κυρίως σε ασθενείς της νεότερης ηλικιακής ομάδας και χαρακτηρίζεται από την ταχεία ανάπτυξη συμπτωμάτων. Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη παροχή βοήθειας στον ασθενή, η οποία θα πρέπει να πραγματοποιείται ακόμη και πριν από την άφιξη των ιατρών.

Τι είναι ψεύτικο κρουπ

Η πιο κοινή διάγνωση στη θεραπευτική πράξη είναι η οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη (ARVI). Αυτός ο όρος περιλαμβάνει μια ομάδα φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από παθογόνους πνευμονοτρόπους ιούς. Όλες οι παθολογίες που σχετίζονται με παθήσεις του αναπνευστικού έχουν παρόμοια κλινικά σημεία και αιτιολογία ανάπτυξης. Μια κοινή χαρακτηριστική εκδήλωση του ARVI είναι η φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία μπορεί να εμφανιστεί με επιπλοκές.

Στην περίπτωση της ανάπτυξης στένωσης (επίμονης στένωσης του αυλού) του λάρυγγα λόγω μιας από τις ασθένειες της ομάδας ARVI, χρησιμοποιείται ο ορισμός της «ψευδής στρώσης» για αυτήν την κατάσταση. Η συμπτωματική εικόνα σε αυτή την παθολογία είναι παρόμοια με την κρούπα που αναπτύσσεται στο φόντο μιας βλάβης διφθερίτιδας (μια λοιμώδης νόσος βακτηριακής φύσης). Λόγω της ομοιότητας των κλινικών εικόνων των παθήσεων με τα ίδια συμπτώματα, αλλά με διαφορετικό μηχανισμό ανάπτυξης, συνηθίζεται να διαφοροποιείται η αληθινή και η ψευδής κρούπα.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD), η κρούπα ανήκει στην κατηγορία Χ (αναπνευστικά νοσήματα), κωδικός J05.0. Οι Ωτορινολαρυγγολόγοι (γιατροί ΩΡΛ) χρησιμοποιούν πολλά συνώνυμα ονόματα για αυτήν την ασθένεια, όπως λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα, στένωση, υπογλωττιδική, υπογλωττιδική ή οξεία αποφρακτική λαρυγγίτιδα. Η ψευδής εμφάνιση κρούπας διαγιγνώσκεται συχνότερα σε μικρά παιδιά (από 3 μηνών έως 3 ετών), γεγονός που εξηγείται από τις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής της αναπνευστικής οδού σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

Η ψευδής κρούπα στα παιδιά εκδηλώνεται με σπαστική στένωση του λάρυγγα, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα οιδήματος του υπογλωττιδικού χώρου και εκδηλώνεται με συγκεκριμένα συμπτώματα. Τα αγόρια κινδυνεύουν να αναπτύξουν παθολογία 1,5 φορές περισσότερο από τα κορίτσια. Σε ενήλικες ασθενείς, η υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα αναπτύσσεται πολύ λιγότερο συχνά από την αληθινή (διφθερίτιδα) κρούπα.

Οι λόγοι

Η κυρίαρχη αιτία που προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ανώτερη αναπνευστική οδό (λάρυγγας και τραχεία) είναι οι ιοί της γρίπης, η παραγρίπη (τύποι 1 και 2) και οι συσχετίσεις ιού-βακτηρίων. Σπάνια, ο κρούπας προκαλείται από αδενοϊό, ρινοϊό, παραμυξοϊό, ιό Coxsackie και αναπνευστικό συγκυτιακό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η στενωτική λαρυγγίτιδα προκύπτει από την έκθεση στον ιό του απλού έρπητα τύπου 1 και στο mycoplasma pneumoniae.

Η βακτηριακή χλωρίδα (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι, Haemophilus influenzae και Escherichia coli, πνευμονόκοκκοι), η ενεργοποίηση της οποίας συμβαίνει κατά τις οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού ή λόγω νοσοκομειακής (νοσοκομειακής) λοίμωξης, σπάνια προκαλεί κρούπα, αλλά επιδεινώνει σημαντικά την κλινική εικόνα. Η λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από ιικούς παράγοντες και επιδεινώνει την πορεία της. Οι παθήσεις, μια επιπλοκή των οποίων μπορεί να είναι η υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα, περιλαμβάνουν:

  • βρογχιολίτιδα;
  • φαρυγγίτιδα;
  • διεύρυνση των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών (αδενοειδίτιδα).
  • ιλαρά;
  • ανεμοβλογιά;
  • οστρακιά;
  • ρινίτιδα σε οξεία μορφή?
  • γρίπη;
  • χρόνια φλεγμονή των παλατινών αμυγδαλών (αμυγδαλίτιδα).

Η μεγαλύτερη ευαισθησία στη λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα παρατηρείται σε παιδιά από 1 έως 5 ετών, η οποία σχετίζεται με την παρουσία παραγόντων που προδιαθέτουν για διόγκωση του υπογλωττιδικού χώρου. Τόσο η τυπική φυσιολογική ιδιαιτερότητα της δομής των αναπνευστικών οργάνων των παιδιών όσο και οι συγγενείς παθολογίες μπορούν να συμβάλουν στην προδιάθεση για τη νόσο. Οι κύριοι προκλητικοί παράγοντες είναι:

  • μικρή διάμετρος του λάρυγγα και της τραχείας.
  • υπερπαρασυμπαθητικοτονία (υπερβολικός τόνος της νευρικής ρύθμισης της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων και των εσωτερικών οργάνων), λόγω της ανωριμότητας των ρεφλεξογόνων ζωνών.
  • απαλότητα και ευκαμψία των χόνδρινων δακτυλίων της τραχείας.
  • σύντομη και στενή είσοδος στον λάρυγγα (λαρυγγικός προθάλαμος).
  • σχήμα χοάνης του λάρυγγα (στους ενήλικες είναι κυλινδρικό).
  • ένας μεγάλος αριθμός νευρικών υποδοχέων.
  • υψηλή θέση και δυσανάλογα μικρό μήκος των φωνητικών χορδών.
  • αυξημένη διεγερσιμότητα των προσαγωγών μυών (προσαγωγών) που κλείνουν τη γλωττίδα.
  • υπανάπτυξη των ελαστικών ινών της βλεννογόνου μεμβράνης του κάτω λάρυγγα.
  • χαλαρή ίνα της υποχορδιακής (υπογλωττιδικής) περιοχής.
  • ατοπικός φαινότυπος, διάθεση (κληρονομική προδιάθεση για αλλεργίες).
  • μη φυσιολογική δομή του άνω μέρους του λαιμού.
  • παρατροφία (παχυσαρκία λόγω παράλογου μαστού ή τεχνητής σίτισης).
  • περιγεννητική βλάβη στη νευροχουμική ρύθμιση.
  • πρόωρο;
  • τραύμα γέννησης?
  • καταθλιπτική ανοσία?
  • υπο- και beriberi (συμπεριλαμβανομένων των παθολογιών που αναπτύσσονται στο υπόβαθρό τους, όπως η ραχίτιδα).

Ταξινόμηση

Η αιτιολογία της νόσου προκαθορίζει τη διαίρεση της σε ιογενή και βακτηριακή, τη φύση της πορείας - σε περίπλοκη, απλή και υποτροπιάζουσα. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό ταξινόμησης της στενωτικής λαρυγγίτιδας για την ιατρική πρακτική είναι η σοβαρότητα, η οποία καθορίζεται από τη σοβαρότητα της στένωσης. Ανάλογα με το στάδιο της στένωσης του αυλού του λάρυγγα, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών:

Είδος δημητριακών

Χαρακτηριστικό γνώρισμα

Εσφαλμένη αντιστάθμιση, στένωση 1 βαθμού

Η σύνθεση αερίων του αίματος διατηρείται σε φυσιολογικό επίπεδο με αντισταθμιστικές προσπάθειες του σώματος, η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι από αρκετές ώρες έως 2 ημέρες.

Εσφαλμένη υπο-αντιρροπούμενη, στένωση 2 βαθμών

Υπάρχει αύξηση της σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων, εμφανίζεται αναπνευστική οξέωση (η συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα αυξάνεται, μετατοπίζοντας το επίπεδο της οξεοβασικής ισορροπίας προς την οξείδωση), οι εκδηλώσεις αυτού του βαθμού επιμένουν από 3 έως 5 ημέρες.

Εσφαλμένη μη αντιρροπούμενη στένωση βαθμού 3

Η αυξανόμενη κυκλοφορική ανεπάρκεια, ο κορεσμός του οξυγόνου (κορεσμός της αιμοσφαιρίνης) είναι μικρότερος από το 92% του κανόνα, ο παλμός γίνεται παράδοξος (το πλάτος των κυμάτων παλμού μειώνεται).

Τερματικό στάδιο (ασφυξία), 4ος βαθμός στένωσης

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων φτάνει σε κρίσιμες τιμές, αναπτύσσεται βαθύ κώμα, ενώνονται επιπλοκές, η κατάσταση χαρακτηρίζεται ως εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή.

Συμπτώματα ψευδούς κρούπα

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της οξείας αποφρακτικής λαρυγγίτιδας προκαθορίζει τις κλινικές εκδηλώσεις της. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, εμφανίζεται οίδημα, στο οποίο το κυτταρικό διήθημα διεισδύει στις φωνητικές χορδές και στον βλεννογόνο της υπογλωττιδικής περιοχής. Η απάντηση των βλεννογόνων αδένων στη φλεγμονή είναι η υπερέκκριση βλέννας, η οποία οδηγεί στη συσσώρευση πτυέλων στον αυλό της αναπνευστικής οδού. Τα σημάδια ψευδούς κρούπας στα παιδιά εμφανίζονται ξαφνικά (πιο συχνά τη νύχτα) και αυξάνονται όσο εξελίσσεται η νόσος.

Η έναρξη της λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδας εκφράζεται με ξαφνική επίθεση βήχα, που συνοδεύεται από υποπύρετο (θερμοκρασία σώματος εντός 37-38 βαθμών) ή πυρετό (άνοδος θερμοκρασίας πάνω από 38 βαθμούς). Η συμπτωματολογία της κρούπας είναι δυναμική, η εξέλιξή της από τον αρχικό βαθμό στένωσης στην κατάσταση της ασφυξίας μπορεί να διαρκέσει από αρκετά λεπτά έως 2 ημέρες. Τα κύρια σημεία της στενωτικής λαρυγγίτιδας είναι:

  • δυσφωνία (παραμόρφωση, βραχνάδα της φωνής), που αυξάνεται καθώς αυξάνεται το οίδημα.
  • κοντός, χακάρισμα, βήχας που γαβγίζει.
  • αναπνοή stridor (θορυβώδης, δύσκολη), δύσπνοια.
  • σπασμοί?
  • ωχρότητα του δέρματος?
  • κρύος ιδρώτας;
  • περιστοματική κυάνωση (μπλε δέρμα γύρω από το στόμα), η οποία εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια ενός βήχα.
  • λήθαργος ή ανησυχία που προκύπτει από υποξία.

Η κλινική εικόνα της νόσου του ανώτερου αναπνευστικού ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τον βαθμό της στένωσης. Η βαρύτητα του κρούπα καθορίζεται με βάση παραμέτρους όπως η συμμετοχή των βοηθητικών μυών κατά την αναπνοή, η γενική κατάσταση, ο αναπνευστικός ρυθμός και ο παλμός:

Παράμετρος

Συμπτώματα

1 βαθμός

2 βαθμοί

3 μοίρες

τερματικό στάδιο

Γενική κατάσταση του ασθενούς

Ικανοποιητική ή μέτρια βαρύτητα, περιοδική νευρική διεγερσιμότητα

Μέτρια σοβαρότητα, σταθερή μέτρια διεγερσιμότητα

Μέτρια σοβαρή ή πολύ σοβαρή, σταθερή έντονη διεγερσιμότητα

Εξαιρετικά βαρύ

Συνείδηση

Σκοτεινός, μπερδεμένος

Λείπει

Συμμετοχή βοηθητικών μυών στη διαδικασία της αναπνοής

Μέτρια έξαρση των φτερών της μύτης σε περιόδους αυξημένης διεγερσιμότητας

Έντονη απόσυρση των κοιλωμάτων πάνω από τις κλείδες και τους μεσοπλεύριους χώρους, που συμβαίνει ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση

Έντονη ανάκληση (θωρακική σύσπαση), μπορεί να απουσιάζει εντελώς με ρηχή αναπνοή

Η έκφραση εξομαλύνεται

Κανονικός

Μέτρια γρήγορη αναπνοή (ταχύπνοια), μειωμένο βάθος εισπνοής

Σημαντικά επιταχυνόμενο (σε ορισμένες περιπτώσεις επιφανειακό), το βάθος έμπνευσης μειώνεται μετρίως

Διαλείπουσα, ακανόνιστη, ρηχή, πολύ μειωμένο βάθος εισπνοής

Συνήθως αντιστοιχεί στη θερμοκρασία του σώματος

Μέτρια γρήγορη

Σημαντικά επιταχυνόμενη, εξτρασυστολία (απώλεια παλμού) κατά την έμπνευση

Σημαντικά γρήγορη, νηματώδης ή αργή, βραδυκαρδία

Επιπλοκές

Η πρόγνωση για τη λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα εξαρτάται από την αιτιολογία και τον βαθμό της στένωσης. Η ασθένεια ιογενούς φύσης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αυτοπεριοριζόμενη, και σπάνια οδηγεί σε πλήρη απόφραξη της αναπνευστικής οδού και θάνατο. Η δυσμενέστερη πρόγνωση διαμορφώνεται όταν η νόσος εξελίσσεται στους βαθμούς 3 και 4 της στένωσης. Ξεκινώντας από το 2ο στάδιο της στένωσης του αυλού του λάρυγγα, η πορεία της στενωτικής λαρυγγίτιδας απουσία έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας μπορεί να περιπλέκεται από τις ακόλουθες συνθήκες:

  • προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης (ανάπτυξη βακτηριακής τραχειίτιδας).
  • ο σχηματισμός πυώδους-ινώδους φιλμ στα τοιχώματα του λάρυγγα (πυώδης λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα).
  • οξεία τραχειοβρογχίτιδα (φλεγμονή της περιοχής της ανώτερης αναπνευστικής οδού που βρίσκεται κάτω από τον υπογλωττιδικό χώρο).
  • πνευμονία (η προσθήκη φλεγμονής του πνευμονικού ιστού είναι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί δυσμενή πρόγνωση για τον κρούπα).
  • αποφρακτική (σπασμωδική) βρογχίτιδα.
  • δευτερογενής πυώδης μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων).
  • η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στις αμυγδαλές (αμυγδαλίτιδα), στους βλεννογόνους του ματιού (επιπεφυκίτιδα) ή στα ιγμόρεια (ιγμορίτιδα), στα αυτιά (μέση ωτίτιδα).

Διαγνωστικά

Η καθιέρωση μιας προκαταρκτικής διάγνωσης σε ψευδή μορφή κρούπα βασίζεται στον εντοπισμό κατά την εξέταση του ασθενούς μιας τριάδας συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της παθολογίας (βραχνάδα, έως αφωνία, βήχας με γαβγίσματα, αναπνοή με οξεία αναπνοή) μαζί με σημεία οξείας ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού. Τα διαγνωστικά μέτρα προτεραιότητας περιλαμβάνουν:

  • συλλογή αναμνήσεων (συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών σχετικά με τους εμβολιασμούς που έγιναν).
  • σωματική εξέταση;
  • φαρυγγοσκόπηση (οπτική εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης του λαιμού).
  • ακρόαση (ακρόαση) των πνευμόνων.
  • παλμική οξυμετρία (προσδιορισμός κορεσμού οξυγόνου στο αίμα).
  • μέτρηση παλμών, αναπνοής, αρτηριακής πίεσης.

Η απόφραξη των αεραγωγών εκτός από το κρούπα μπορεί να συνοδεύει άλλες ασθένειες, η θεραπεία των οποίων διαφέρει από τη θεραπεία της λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδας, επομένως είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί έγκαιρα η υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα από παθολογίες όπως:

  • αληθινή κρούπα (διακριτικά χαρακτηριστικά από το ψευδές είναι η παρουσία φιλμ διφθερίτιδας και υπεραιμία του φάρυγγα).
  • αγγειοοίδημα οξύ λαρυγγικό οίδημα (αλλεργική αιτιολογία);
  • επιγλωττίτιδα;
  • φαρυγγικό απόστημα?
  • η παρουσία ξένου σώματος στον λάρυγγα.
  • υποτροπιάζουσα θηλωμάτωση του λάρυγγα.
  • υπογλωττιδικό αιμαγγείωμα;
  • ιλαρά;
  • ανεμοβλογιά;
  • νεοπλάσματα στον λάρυγγα.
  • συγγενείς παθολογίες (στριδόρδος, σύφιλη).

Για την παροχή αποτελεσματικής βοήθειας στον ασθενή, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί επαρκής θεραπεία, η οποία θα πρέπει να βασίζεται στον προσδιορισμό της σημασίας των παθογενετικών συστατικών (οίδημα, σπασμός των μυών του λάρυγγα, συσσώρευση βλέννας) στην ανάπτυξη ψευδούς κρούπας. Ο προσδιορισμός της σημασίας των εκδηλώσεων της νόσου πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • εργαστηριακή ανάλυση του περιφερικού αίματος - η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από λεμφοκυττάρωση ή λευκοπενία (αύξηση ή μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων).
  • ανάλυση της σύνθεσης αερίων του αίματος - η διεξαγωγή ενδείκνυται για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της υποξίας.
  • βακτηριολογική καλλιέργεια επιχρισμάτων πλάκας που ανιχνεύθηκαν κατά την εξέταση του λάρυγγα - πραγματοποιείται με υποψία διφθερίτιδας (εάν η στένωση συνδυάζεται με αμυγδαλίτιδα και οίδημα του λαιμού).
  • ινοοισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση - η εξέταση του φάρυγγα και του οισοφάγου με χρήση ενδοσκοπίου χρησιμοποιείται εάν είναι απαραίτητη η διαφορική διάγνωση.
  • μικρολαρυγγοσκόπηση - η άμεση εξέταση του λάρυγγα με μικροσκόπιο χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό και τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου βακτηριακού παράγοντα.
  • αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR), ενζυμική ανοσοδοκιμασία (ELISA) - ανίχνευση χλαμυδίων και μυκοπλασμάτων, τα οποία μπορούν να λειτουργήσουν ως αιτιολογικοί παράγοντες της κρούπας.
  • μικροσκοπική εξέταση επιχρίσματος από τον φάρυγγα με ενοφθαλμισμό αναγνωρισμένων μικροοργανισμών στο μέσο Sabouraud (διατροφικό μέσο για την καλλιέργεια μανιταριών) - χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό της παρουσίας μυκητιασικής λοίμωξης.
  • προσδιορισμός της οξεοβασικής κατάστασης του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος (CBS) - εκτίμηση της σοβαρότητας της ανεπάρκειας οξυγόνου στους ιστούς που προκαλείται από στένωση.
  • ακτινογραφία των πνευμόνων και των παραρρίνιων κόλπων - η μελέτη πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις (άτυπη ανάπτυξη της παθολογίας, έλλειψη αποτελεσμάτων της θεραπείας κ.λπ.).
  • εξέταση της ρινικής κοιλότητας (ρινοσκόπηση) και του εξωτερικού ακουστικού πόρου (ωτοσκόπηση) - ανιχνεύεται η παρουσία επιπλοκών που προκαλούνται από λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα.

Θεραπεία ψευδούς κρούπας

Ο όγκος των θεραπευτικών παρεμβάσεων και η τακτική θεραπείας της υπογλωττιδικής λαρυγγίτιδας προσδιορίζεται με βάση την εκτίμηση του βαθμού στένωσης, η οποία πραγματοποιείται με τη βαθμολογία Westley. Τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν στη διακοπή της επίθεσης και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών που απειλούν τη ζωή. Όταν αναζητούν ιατρική βοήθεια (στις περισσότερες περιπτώσεις, η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς απαιτεί την κλήση μιας ομάδας ασθενοφόρου στο σπίτι), οι ειδικοί αποφασίζουν για την ανάγκη νοσηλείας του ασθενούς με βάση τα ακόλουθα κριτήρια:

  • όλοι οι ασθενείς με στένωση βαθμού 2 ή υψηλότερου.
  • αντιρροπούμενη στένωση 1ου βαθμού σε παιδιά κάτω του 1 έτους ή πρόωρα, έλλειψη αποτελεσμάτων μετά τα ληφθέντα θεραπευτικά μέτρα, παρουσία συνοδών νοσημάτων.

Η αποκατάσταση της βατότητας των στενωτικών αεραγωγών πραγματοποιείται με την εξάλειψη του πρηξίματος, την απελευθέρωση του αυλού από την υπερβολική έκκριση και την εξάλειψη του σπασμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς, υπάρχει ανάγκη για ενδοτραχειακή διασωλήνωση (εισαγωγή σωλήνα στην τραχεία) ή ενδοφλέβια έγχυση αδρεναλίνης. Ακόμη και αν υπάρχουν ενδείξεις για νοσηλεία σε εξειδικευμένο νοσοκομείο, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά από το προνοσοκομειακό στάδιο. Η βάση της θεραπείας είναι τα παθογενετικά τεκμηριωμένα φάρμακα.

Πρώτες βοήθειες

Η κρούπα είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί επείγοντα θεραπευτικά μέτρα. Οι πρώτες βοήθειες για ψευδή κρούπα πρέπει να παρέχονται αμέσως όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου σε παιδί ή ενήλικα. Ο αλγόριθμος ενεργειών των γονέων ή των ανθρώπων που βρίσκονται κοντά στον ασθενή είναι ο εξής:

  • καλέστε μια ομάδα ιατρών·
  • ηρεμήστε τον ασθενή (σηκώστε το παιδί).
  • απαλλαγμένο από ρούχα που περιορίζουν την αναπνοή.
  • εξασφαλίστε την παροχή φρέσκου αέρα στο δωμάτιο (συνιστάται η υγρασία του αέρα).
  • μειώστε τη σοβαρότητα της στένωσης με αντανακλαστικούς χειρισμούς που αποσπούν την προσοχή (ελλείψει θερμοκρασίας - ζεστό γενικό ή ποδόλουτρο, ζεστές κομπρέσες στο στήθος και το λαιμό).
  • σταματήστε τους σπασμούς του λάρυγγα προκαλώντας ένα αντανακλαστικό φίμωσης (που επιτυγχάνεται με τη συμπίεση της ρίζας της γλώσσας).
  • διευκόλυνση της αναπνοής (παρουσία συσκευής εισπνοής, πρέπει να γίνει εισπνοή με φυσιολογικό ορό, ελλείψει αυτού, αναπνεύστε πάνω από ζεστό ατμό, στάξτε Naphthyzinum στη μύτη).
  • εξασφαλίστε την ενυδάτωση του σώματος (ένα ζεστό αλκαλικό ρόφημα ενδείκνυται για την αποκατάσταση της οξεοβασικής ισορροπίας).
  • μειώστε το πρήξιμο του λάρυγγα με αντιισταμινικά και αποσυμφορητικά σε μορφή σιροπιών ή σταγόνων (Fenistil, Zodak, Tavegil).

Ιατρική θεραπεία

Τα φάρμακα που σχετίζονται με την πρώτη γραμμή φαρμακευτικής θεραπείας για την κρούπα είναι γλυκοκορτικοειδείς παράγοντες, η αποτελεσματικότητα των οποίων έχει αποδειχθεί κλινικά. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από τη συστηματική θεραπεία με στεροειδή, συνιστάται η χρήση εισπνεόμενων (Budesonide) και από το ορθό (Dexamethosone, Prednisolone) δοσολογικών μορφών. Η λήψη ηρεμιστικών για κρούπα ενδείκνυται μόνο εάν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις, λόγω του ότι η δυνατότητα εκτίμησης της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς μειώνεται λόγω της εξομάλυνσης των κύριων συμπτωμάτων.

Το πρωτόκολλο για τη φαρμακευτική θεραπεία της λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδας με τη χρήση στεροειδών ορμονών εξαρτάται από τον τύπο της κρούπας και περιλαμβάνει τις ακόλουθες περιοχές:

Μαζί με τα γλυκοκορτικοειδή γίνονται θεραπευτικά μέτρα με τη χρήση άλλων φαρμάκων, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από την κλινική εικόνα της νόσου. Η φαρμακοθεραπεία για τη στενωτική λαρυγγίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντισπαστικό (παπαβερίνη, ατροπίνη) - συνταγογραφούνται για 1 και 2 βαθμούς στένωση του λάρυγγα για την ανακούφιση από σπασμούς.
  • αντιισταμινικά (Mebhydrolin, Diphenhydramine) - η συμπερίληψη φαρμάκων αυτής της ομάδας σε σύνθετη θεραπεία δικαιολογείται εάν οι ασθενείς έχουν ατοπία.
  • αντιβιοτικά (Tetraolean, Ceporin) - ενδείξεις για συνταγογράφηση είναι η βακτηριακή αιτιολογία της κρούπας και η προσθήκη μιας μολυσματικής βλάβης.
  • αντιιικό (Anaferon, Ergoferon) - η λήψη ενδείκνυται για την ιογενή αιτιολογία της νόσου, η χρήση είναι αποτελεσματική εντός 48 ωρών μετά την εμφάνιση των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων.
  • βρογχοδιασταλτικά (αεροζόλ Berodual, Salbutamol) - συνταγογραφούνται παρουσία κλινικών και εργαστηριακών σημείων απόφραξης της κατώτερης αναπνευστικής οδού.
  • βλεννολυτικά (Ambroxol, Ακετυλοκυστεΐνη) - η χρήση συνιστάται μετά την ανακούφιση των οξέων σημείων στένωσης για τον καθαρισμό της αναπνευστικής οδού από τα πτύελα.
  • αντιβηχικά (Codeine, Thermopsis) - συνταγογραφούνται εάν ο ασθενής έχει μη παραγωγικό βήχα.
  • καρδιακές γλυκοσίδες (Korglikon, Strofantin) - η ανάγκη συνταγογράφησης φαρμάκων που επηρεάζουν τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, ενισχύοντας τη δύναμη και την ταχύτητά του, μπορεί να εμφανιστεί με τον 3ο βαθμό στένωσης.

Πρόληψη

Η οξεία στενωτική λαρυγγοτραχειίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας μολυσματικής βλάβης, επομένως η πρόληψη πρέπει να στοχεύει στην πρόληψη της διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών στο σώμα. Τα κύρια προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • αυξημένη ανοσολογική προστασία (σκλήρυνση, χρήση φυτοκτόνων, βιταμινοθεραπεία).
  • συμμόρφωση με τους κανόνες της ορθολογικής διατροφής (τάισμα ενός παιδιού).
  • εξασφάλιση ευνοϊκού καθεστώτος θερμοκρασίας (αποφυγή υποθερμίας και υπερθέρμανσης).
  • ύγρανση του αέρα στο δωμάτιο για μακρά διαμονή.
  • Πληρώνουν οι συνταξιούχοι φόρο ακίνητης περιουσίας το 2018: όροι παροχών
ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων