Διαστολή των ινιακών κεράτων των πλάγιων κοιλιών σε νεογέννητο. Ας το καταλάβουμε, είναι η διαστολή μια επικίνδυνη παθολογία; Διαγνωστικά και έρευνα

Οι κοιλίες του εγκεφάλου θεωρούνται μια ανατομικά σημαντική δομή. Παρουσιάζονται με τη μορφή ιδιόμορφων κενών, επενδυμένων με επένδυμα και επικοινωνίας μεταξύ τους. Κατά την ανάπτυξη, σχηματίζεται ο νευρικός σωλήνας φυσαλίδες εγκεφάλου, τα οποία στη συνέχεια μετατρέπονται στο κοιλιακό σύστημα.

Καθήκοντα

Η κύρια λειτουργία που επιτελούν οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι η παραγωγή και η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Παρέχει προστασία στα κύρια μέρη του νευρικού συστήματος από διάφορες μηχανικές βλάβες, διατηρώντας κανονικό επίπεδοΤο εγκεφαλονωτιαίο υγρό συμμετέχει στον τοκετό ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςστους νευρώνες από το κυκλοφορούν αίμα.

Δομή

Όλες οι κοιλίες του εγκεφάλου έχουν ειδικά χοριοειδή πλέγματα. Παράγουν ποτό. Οι κοιλίες του εγκεφάλου συνδέονται μεταξύ τους με τον υπαραχνοειδή χώρο. Χάρη σε αυτό, εμφανίζεται η κίνηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Πρώτα, από τις πλευρικές διεισδύει στην 3η κοιλία του εγκεφάλου και στη συνέχεια στην τέταρτη. Στο τελικό στάδιο της κυκλοφορίας, υπάρχει εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσα φλεβικούς κόλπουςμέσω κοκκοποίησης σε αραχνοειδής μεμβράνη. Όλα τα μέρη του κοιλιακού συστήματος επικοινωνούν μεταξύ τους χρησιμοποιώντας κανάλια και ανοίγματα.

Είδη

Τα πλευρικά τμήματα του συστήματος βρίσκονται σε εγκεφαλικά ημισφαίρια. Κάθε πλάγια κοιλία του εγκεφάλου επικοινωνεί με την κοιλότητα της τρίτης μέσω ενός ειδικού τρήματος του Monroe. Το τρίτο τμήμα βρίσκεται στο κέντρο. Τα τοιχώματά του σχηματίζουν τον υποθάλαμο και τον θάλαμο. Η τρίτη και η τέταρτη κοιλία συνδέονται μεταξύ τους μέσω ενός μακρού καναλιού. Λέγεται Sylvian Passage. Μέσω αυτού πραγματοποιείται η κυκλοφορία εγκεφαλονωτιαίο υγρόμεταξύ του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Πλευρικές διαιρέσεις

Συμβατικά, ονομάζονται πρώτο και δεύτερο. Κάθε πλευρική κοιλία του εγκεφάλου περιλαμβάνει τρία κέρατα και ένα κεντρικό τμήμα. Το τελευταίο βρίσκεται στο βρεγματικός λοβός. Το πρόσθιο κέρας βρίσκεται στο μετωπιαίο, το κάτω - στην κροταφική και το οπίσθιο - στην ινιακή ζώνη. Στην περίμετρό τους υπάρχει ένα χοριοειδές πλέγμα, το οποίο κατανέμεται αρκετά άνισα. Έτσι, για παράδειγμα, απουσιάζει στο οπίσθιο και στο πρόσθιο κέρατο. Το χοριοειδές πλέγμα ξεκινά απευθείας στην κεντρική ζώνη, κατεβαίνει σταδιακά στο κάτω κέρας. Σε αυτήν την περιοχή το μέγεθος του πλέγματος φτάνει τη μέγιστη τιμή του. Γι'αυτό αυτή η περιοχήονομάζεται μπάλα. Η ασυμμετρία των πλάγιων κοιλιών του εγκεφάλου προκαλείται από μια διαταραχή στο στρώμα των μπερδεμάτων. Αυτή η περιοχή υπόκειται επίσης συχνά σε αλλαγές. εκφυλιστική φύση. Αυτό το είδος παθολογίας ανιχνεύεται αρκετά εύκολα σε συνηθισμένες ακτινογραφίες και έχει ιδιαίτερη διαγνωστική αξία.

Τρίτη κοιλότητα του συστήματος

Αυτή η κοιλία βρίσκεται σε διεγκεφαλος. Συνδέει τα πλευρικά τμήματα με το τέταρτο. Όπως και σε άλλες κοιλίες, η τρίτη περιέχει χοριοειδή πλέγματα. Κατανέμονται κατά μήκος της οροφής του. Η κοιλία είναι γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στο τμήμα αυτό, η υποθαλαμική αύλακα έχει ιδιαίτερη σημασία. Ανατομικά, είναι το όριο μεταξύ του οπτικού θαλάμου και της υποφυματικής περιοχής. Η τρίτη και η τέταρτη κοιλία του εγκεφάλου συνδέονται με το υδραγωγείο του Sylvius. Αυτό το στοιχείο θεωρείται ένα από σημαντικά συστατικάμεσοεγκέφαλος.

Τέταρτη κοιλότητα

Αυτό το τμήμα βρίσκεται ανάμεσα στη γέφυρα, την παρεγκεφαλίδα και τον προμήκη μυελό. Το σχήμα της κοιλότητας είναι παρόμοιο με μια πυραμίδα. Το δάπεδο της κοιλίας ονομάζεται ρομβοειδής βόθρος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ανατομικά είναι μια κατάθλιψη που μοιάζει με διαμάντι. Είναι επενδεδυμένο με φαιά ουσία με ένας μεγάλος αριθμόςφυματίωση και καταθλίψεις. Η οροφή της κοιλότητας σχηματίζεται από τα κάτω και άνω πανιά του εγκεφάλου. Φαίνεται να κρέμεται πάνω από την τρύπα. Το χοριοειδές πλέγμα είναι σχετικά αυτόνομο. Περιλαμβάνει δύο πλάγια και μεσαία τμήματα. Το χοριοειδές πλέγμα είναι προσαρτημένο στο πλάγιο κάτω επιφάνειεςκοιλότητα, που εξαπλώνεται στις πλευρικές αναστροφές του. Μέσω του έσω τρήματος του Magendie και του συμμετρικού πλάγιου τρήματος του Luschka, το κοιλιακό σύστημα επικοινωνεί με τον υπαραχνοειδή και τον υπαραχνοειδή χώρο.

Αλλαγές στη δομή

Αρνητικό στη δραστηριότητα νευρικό σύστημαεπηρεάζει την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου. Η κατάστασή τους μπορεί να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας διαγνωστικές μεθόδους. Έτσι, για παράδειγμα, στη διαδικασία αξονική τομογραφίααποκαλύπτεται αν οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι διευρυμένες ή όχι. επίσης σε διαγνωστικούς σκοπούςΧρησιμοποιείται επίσης μαγνητική τομογραφία. Ασυμμετρία των πλάγιων κοιλιών του εγκεφάλου ή άλλες διαταραχές μπορεί να προκληθεί από για διάφορους λόγους. Μεταξύ των πιο δημοφιλών προκλητικών παραγόντων, λένε οι ειδικοί προχωρημένη εκπαίδευσηεγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το φαινόμενο αυτό συνοδεύει φλεγμονή στο χοριοειδές πλέγμα ή στο θηλώμα. Η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου ή οι αλλαγές στο μέγεθος των κοιλοτήτων μπορεί να είναι συνέπεια της μειωμένης εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό συμβαίνει όταν οι τρύπες των Luschka και Magendie γίνονται αδιάβατες λόγω της εμφάνισης φλεγμονής στις μεμβράνες - μηνιγγίτιδα. Η αιτία της απόφραξης μπορεί επίσης να είναι μεταβολικές αντιδράσεις που οφείλονται σε φλεβική θρόμβωση ή υπαραχνοειδή αιμορραγία. Συχνά, η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου ανιχνεύεται παρουσία νεοπλασμάτων που καταλαμβάνουν χώρο στην κρανιακή κοιλότητα. Αυτό μπορεί να είναι απόστημα, αιμάτωμα, κύστη ή όγκος.

Γενικός μηχανισμός για την ανάπτυξη διαταραχών στη δραστηριότητα των κοιλοτήτων

Στο πρώτο στάδιο, υπάρχει δυσκολία στην εκροή εγκεφαλικού υγρού στον υπαραχνοειδή χώρο από τις κοιλίες. Αυτό προκαλεί επέκταση των κοιλοτήτων. Ταυτόχρονα, συμβαίνει συμπίεση του περιβάλλοντος ιστού. Λόγω της πρωτογενούς απόφραξης της εκροής υγρού, προκύπτουν μια σειρά από επιπλοκές. Ένα από τα κυριότερα είναι η εμφάνιση υδροκεφαλίας. Οι ασθενείς παραπονούνται για ξαφνικούς πονοκεφάλους, ναυτία και σε ορισμένες περιπτώσεις έμετο. Εντοπίζονται επίσης παραβάσεις βλαστικές λειτουργίες. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από μια οξεία αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό των κοιλιών, η οποία είναι χαρακτηριστική για ορισμένες παθολογίες του συστήματος αγωγής του υγρού.

Εγκεφαλικό υγρό

Ο νωτιαίος μυελός, όπως και ο εγκέφαλος, βρίσκεται μέσα οστέινα στοιχείασε αναστολή. Και τα δύο πλένονται με ποτό από όλες τις πλευρές. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται σε χοριοειδή πλέγματαόλες τις κοιλίες. Η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού πραγματοποιείται λόγω των συνδέσεων μεταξύ των κοιλοτήτων στον υπαραχνοειδή χώρο. Στα παιδιά, διέρχεται επίσης από τον κεντρικό νωτιαίο σωλήνα (σε ενήλικες, σε ορισμένες περιοχές γίνεται κατάφυτη).

Αυτό το άρθρο θα είναι σχετικό με τους γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν διαγνωστεί με διόγκωση κοιλιών

Οι κοιλίες είναι ένα σύστημα αναστομικών κοιλοτήτων που επικοινωνούν με το κανάλι νωτιαίος μυελός.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος περιέχει δομές που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ). Αυτές οι δομές είναι οι μεγαλύτερες στο κοιλιακό σύστημα.

Μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους:

• Πλευρικός;
• Τρίτος;
• Τέταρτος.

Οι πλάγιες κοιλίες έχουν σχεδιαστεί για αποθήκευση εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Σε σύγκριση με το τρίτο και το τέταρτο, είναι τα μεγαλύτερα μεταξύ τους. Με αριστερή πλευράυπάρχει μια κοιλία, η οποία μπορεί να ονομαστεί η πρώτη, σύμφωνα με σωστη πλευρα- δεύτερο. Και οι δύο κοιλίες συνεργάζονται με την τρίτη κοιλία.

Η κοιλία, που ονομάζεται τέταρτη, είναι μία από τις τους σημαντικότερους σχηματισμούς. Η τέταρτη κοιλία περιέχει τον σπονδυλικό σωλήνα. Φαίνεται να έχει σχήμα ρόμβου.

• Μειωμένη όρεξη, συμβαίνει συχνά το παιδί να αρνείται το θηλασμό.
• Ο μυϊκός τόνος μειώνεται.
• Εμφανίζονται τρόμος των άνω και κάτω άκρων.
• Μια ευδιάκριτη εκδήλωση φλεβών στο μέτωπο, η αιτία είναι από την κρανιακή κοιλότητα.
• Οι ικανότητες κατάποσης και σύλληψης μειώνονται.
• Υψηλή πιθανότητα εμφάνισης στραβισμού.
• Δυσαναλογία του κεφαλιού.
• Συχνή παλινδρόμηση λόγω υψηλή πίεση του αίματοςεγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της διεύρυνσης της κοιλίας και της ανάπτυξης του υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου (HHS) εκδηλώνεται με πονοκέφαλο που ξεκινά το πρωί στα αριστερά ή στα δεξιά. Συχνά το μωρό αισθάνεται άρρωστο και κάνει εμετό.

Το παιδί συχνά παραπονιέται για την αδυναμία να σηκώσει τα μάτια του και να χαμηλώσει το κεφάλι του, εμφανίζεται ζάλη και αδυναμία και το δέρμα αρχίζει να χλωμά.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί εάν η κοιλία ενός μωρού είναι διευρυμένη. Τα διαγνωστικά δεν παρέχουν 100% εγγύηση ότι η διάγνωση μπορεί να καθοριστεί, ακόμη και με τη χρήση των πιο πρόσφατων μεθόδων.

Συμβαίνει το κλείσιμο των fontanelles, μετά το οποίο παρακολουθείται η αλλαγή στο μέγεθος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ τους παρακάτω τύπουςΟι διαγνωστικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Εντοπίζει αρκετά καλά προβλήματα στις δομές των μαλακών ιστών.
2. Η κατάσταση του βυθού αξιολογείται για την παρουσία οιδήματος ή αιμορραγίας.
3. Νευροηχογραφία. Πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό του μεγέθους των κοιλιών (τόσο αριστερά όσο και δεξιά).
4. Οσφυονωτιαια παρακεντηση.
5. Η αξονική τομογραφία.

Το πρόβλημα με τη διάγνωση ενός νεογνού χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία είναι ότι το μωρό χρειάζεται να ξαπλώσει ήσυχα για περίπου 20-25 λεπτά. Δεδομένου ότι αυτό το έργο είναι σχεδόν αδύνατο για ένα μωρό, οι γιατροί πρέπει να εισάγουν το παιδί τεχνητός ύπνος. Ταυτόχρονα, στις αυτή τη διαδικασίαέρχονται

Ως εκ τούτου, τις περισσότερες φορές, η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, η ποιότητα της διάγνωσης είναι ελαφρώς χαμηλότερη από τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας.

Μια παραβίαση θεωρείται εάν οι κοιλίες έχουν κανόνα διαφορετικό από 1 έως 4 mm.

Θεραπεία

Οι διευρυμένες κοιλίες δεν είναι πάντα λόγος για να ηχήσει ο συναγερμός. Όταν οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι διευρυμένες, αυτό μπορεί να είναι μια περίπτωση μεμονωμένων και φυσιολογική ανάπτυξηεγκεφαλικό σύστημα του μωρού. Για παράδειγμα, για τα μεγάλα μωρά αυτό είναι ο κανόνας.

Επίσης, στη θεραπεία αυτής της ασθένειαςθα είναι αναποτελεσματική: βελονισμός, θεραπεία με βότανα, ομοιοπαθητική, βιταμινοθεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, στη θεραπεία της διαστολής των πλευρικών κοιλιών σε ένα παιδί είναι η πρόληψη της ανάπτυξης πιθανές επιπλοκέςΤο παιδί έχει.

Πιθανές συνέπειες του HGS

Η υπερτασική-υδροκεφαλική κατάσταση προκαλεί συχνά μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• Πέφτει σε κώμα.
• Ανάπτυξη πλήρους ή μερικής τύφλωσης.
• Κώφωση;
• Θάνατος.

Οι διευρυμένες κοιλίες στα νεογνά, ως διάγνωση, έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα ευνοϊκό αποτέλεσμασε σχέση με τα μεγαλύτερα παιδιά, λόγω αυξημένης αρτηριακής και ενδοκρανιακή πίεση, το οποίο επιστρέφει στην κανονική του κατάσταση καθώς μεγαλώνει.

Η διαστολή των πλάγιων κοιλιών έχει δυσμενείς συνέπειεςκαι κυρίως εξαρτώνται από την αιτία ανάπτυξης του HGS.

βίντεο

συμπέρασμα

Η διαστολή στα νεογνά δεν πρέπει να θεωρείται ανωμαλία στην ανάπτυξη του μωρού. Σπάνια απαιτείται σοβαρή βοήθειαγιατρούς. Μια πλήρης και τελική διάγνωση που θα εδραιώσει ειδικευμένος ειδικός– νευρολόγος, θα αναστοχαστεί πλήρη εικόναασθένειες.

Επομένως, η παρατήρηση και η συνεννόηση με έναν ειδικό είναι απαραίτητη ώστε το παιδί σας να μην υποστεί επιπλοκές.

Οι πλάγιες κοιλίες του εγκεφάλου είναι κοιλότητες στον εγκέφαλο που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ). Οι πλάγιες κοιλίες είναι οι μεγαλύτερες στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου.

Η πρώτη είναι η αριστερή πλάγια κοιλία, η δεύτερη είναι η δεξιά.

Οι πλάγιες κοιλίες επικοινωνούν με την τρίτη κοιλία μέσω του μεσοκοιλιακού τρήματος (Monroy). Βρίσκονται κάτω από το κάλλος του σώματος, συμμετρικά στις πλευρές της μέσης γραμμής. Σε κάθε πλάγια κοιλία υπάρχει ένα πρόσθιο (μετωπιαίο) κέρας, ένα σώμα ( κεντρικό τμήμα), οπίσθια (ινιακά) και κάτω (κροταφικά) κέρατα.

Είναι γνωστό ότι ο όγκος των πλάγιων κοιλιών αυξάνεται με την ηλικία, καθώς και σε πολλές ασθένειες (εντός υδροκεφαλίας). Μέση τιμή πλάγιες κοιλίεςευρύτερα σε άτομα με σχιζοφρένεια και διπολική διαταραχή.

Αιτίες διαστολής των πλάγιων κοιλιών.

Διαγνωστικά.Η διαστολή ή η επέκταση των πλάγιων κοιλιών συμβαίνει λόγω της παραγωγής μεγάλης ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με αποτέλεσμα να μην προλαβαίνει να αποβληθεί κανονικά ή λόγω της εμφάνισης εμποδίων στην έξοδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. υγρό. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε πρόωρα μωρά λόγω του γεγονότος ότι το μέγεθος των πλάγιων κοιλιών τους είναι πολύ μεγαλύτερο από ό,τι στα παιδιά που γεννιούνται στη θητεία.

Κατά τη διάγνωση του υδροκέφαλου, το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών καθορίζεται από τα ποσοτικά και ποιοτικά χαρακτηριστικά τους. Για αυτό υπάρχει επαρκή ποσότηταειδικές τεχνικές.

Στην περίπτωση αυτή μετράται το άμεσο βάθος των πλάγιων κοιλιών, καθώς και το μέγεθος της κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος που βρίσκεται στην τρίτη κοιλία.

Φυσιολογικά, το βάθος των κοιλιών κυμαίνεται από 1 έως 4 mm.Όταν αυτοί οι δείκτες αυξάνονται κατά περισσότερο από 4 mm, με αποτέλεσμα να εξαφανίζεται η πλευρική τους καμπυλότητα και το σχήμα στρογγυλοποιείται, μιλούν για την έναρξη της επέκτασης των πλευρικών κοιλιών.

Η διάταση των πλάγιων κοιλιών δεν θεωρείται παθολογία, αλλά σύμπτωμα κάποιας νόσου. Αυτός είναι ο λόγος που οι ειδικοί πρέπει να κάνουν τη διάγνωση. Παθήσεις στις οποίες εμφανίζεται διάταση των πλάγιων κοιλιών.

Η υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα μιας κατάστασης όπως ο υδροκεφαλίας. Θεωρείται μια αρκετά σοβαρή εγκεφαλική παθολογία. Στην περίπτωση αυτή διαταράσσεται η διαδικασία απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με αποτέλεσμα να συσσωρεύεται στις πλάγιες κοιλίες, γεγονός που οδηγεί στη διάτασή τους.

Η περίσσεια του εγκεφαλονωτιαίου υγρού εμφανίζεται με βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, οι κοιλίες διαστέλλονται λόγω της αργής απελευθέρωσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η διαταραχή της φυσιολογικής κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού συμβαίνει λόγω της εμφάνισης νεοπλασμάτων με τη μορφή όγκων ή κύστεων, καθώς και ως αποτέλεσμα τραυματικών βλαβών του εγκεφάλου, φλεγμονώδεις διεργασίεςκαι αιμορραγίες στον εγκέφαλο.

Κοινή αιτίασυμβαίνει διαστολή εκ γενετής ελάττωμαΣύλβιο υδραγωγείο. Εμφανίζεται στο 30% των περιπτώσεων υδροκεφαλίας.

Επίσης, η αιτία του υδροκέφαλου μπορεί να είναι ένα ανεύρυσμα της φλέβας του Γαληνού και ένα υποσκληρίδιο αιμάτωμα του οπίσθιου κρανιακός βόθρος.

Το σύνδρομο Arnold-Chiari προκαλεί επικοινωνιακό υδροκέφαλο. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια μετατόπιση Εγκεφαλικό επεισόδιοκαι παρεγκεφαλίδα. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από κυτταρομεγαλία ή τοξοπλάσμωση.

Άλλες αιτίες διαστολής των πλάγιων κοιλιών.

Η διαστολή των πλάγιων κοιλιών μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικά ελαττώματα. Ταυτόχρονα, παρά το γεγονός ότι δεν επηρεάζουν την υγεία του παιδιού, η παρακολούθηση από ειδικό είναι ακόμα απαραίτητη.

Τις περισσότερες φορές, η διάταση των πλευρικών κοιλιών, που δεν προκαλείται από σοβαρές ασθένειες, δεν οδηγεί σε σοβαρές επιπτώσεις. Μπορεί να είναι συνέπεια της ραχίτιδας, αλλά και να εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συγκεκριμένης δομής του κρανίου. Η διάταση και η ασυμμετρία των πλάγιων κοιλιών ανιχνεύεται με υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου.

Σε περίπτωση αμφιβολίας, προγραμματίζεται επαναληπτική σάρωση υπερήχων μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα.

Διαστολή σημαίνει διεύρυνση. Γιατί συμβαίνει μεγέθυνση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου, τι σημαίνει και πώς αντιμετωπίζεται - αυτές είναι οι κύριες ερωτήσεις που θέτουν οι γονείς όταν ακούν μια τέτοια διάγνωση.

Διαστολή των πλάγιων κοιλιών

Ο εγκέφαλος έχει κοιλότητες που ονομάζονται κοιλίες. Οι κοιλίες παράγουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο στη συνέχεια αποβάλλεται μέσω ειδικών καναλιών. Η διαστολή των κοιλιών σημαίνει ότι παράγεται πάρα πολύ υγρό και δεν έχει χρόνο να αποβληθεί ή υπάρχουν εμπόδια στον δρόμο της αποβολής του.

Η διαστολή των πλάγιων κοιλιών δεν είναι ασθένεια από μόνη της, είναι σύμπτωμα της νόσου. Ποια ακριβώς είναι η ασθένεια που πρέπει να ανακαλύψουν οι γιατροί.

Αιτίες συσσώρευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Μια τέτοια ασθένεια είναι ο υδροκέφαλος. Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια του εγκεφάλου. Με τον υδροκέφαλο, εμφανίζεται παραβίαση στη διαδικασία απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και συσσωρεύεται στις κοιλίες του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί σε διαστολή των κοιλιών του εγκεφάλου.

Όταν το νευρικό σύστημα είναι κατεστραμμένο, παράγεται υπερβολική ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού· μπορεί να μην έχει χρόνο να αποβληθεί και να προκαλέσει επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου.

Η κακή κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να προκληθεί από ογκομετρικοί σχηματισμοί: κύστεις, όγκοι. Εμπόδια στην κανονική απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να είναι τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου, αιμορραγίες και φλεγμονές.

Αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να είναι εγκεφαλικό ελάττωμα. Τα ελαττώματα του εγκεφάλου μπορεί να μην επηρεάσουν την υγεία του μωρού με κανέναν τρόπο, αλλά η παρακολούθηση από νευρολόγο είναι απαραίτητη.

Αρκετά συχνά, η επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου δεν οδηγεί σε καμία συνέπεια, καθώς δεν προκαλείται σοβαρή ασθένεια. Αυτό μπορεί να είναι ένα συγκεκριμένο σχήμα του κρανίου ή οι συνέπειες της ραχίτιδας.

Ωστόσο, όλα αυτά τα ζητήματα μπορούν να επιλυθούν μόνο από γιατρούς.

Υλικό βίντεο για το θέμα του άρθρου

Λειτουργίες των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου:

Δομή του εγκεφάλου:

Ενδοκρανιακή πίεση:

Τι είναι η «ασυμμετρία των πλάγιων κοιλιών του εγκεφάλου»; Πρώτα πρέπει να καταλάβετε ποιες είναι οι κοιλίες του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Οι «κοιλίες του εγκεφάλου» είναι ένα σύστημα ειδικών αναστομικών κοιλοτήτων που επικοινωνούν με τον υπαραχνοειδή χώρο, καθώς και με το κανάλι του ανθρώπινου νωτιαίου μυελού. Οι κοιλίες περιέχουν αυτό που ονομάζεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ανάποδη επιφάνεια των τοιχωμάτων αυτών των κοιλιών καλύπτεται με επένδυμα.

Τύποι εγκεφαλικών κοιλιών

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι πλάγιες κοιλίες του εγκεφάλου είναι ορισμένα δοχεία στον εγκέφαλο, μέσα στα οποία υπάρχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτές οι κοιλίες είναι οι μεγαλύτερες σε ολόκληρο το κοιλιακό σύστημα. Η κοιλία στα αριστερά συνήθως ονομάζεται πρώτη και η δεξιά ονομάζεται δεύτερη. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι πλάγιες εγκεφαλικές κοιλίες επικοινωνούν με μια άλλη (τρίτη) κοιλία χρησιμοποιώντας τα τρήματα του Monroe. Βρίσκονται και στις δύο πλευρές της μέσης γραμμής, κάτω από το κάλλος του σώματος, συμμετρικά. Κάθε τέτοια κοιλία έχει ένα οπίσθιο κέρας, ένα πρόσθιο κέρας, ένα κάτω κέρας και ένα σώμα.

Η τρίτη εγκεφαλική κοιλία βρίσκεται μεταξύ του οπτικού θαλάμου. Αυτή η κοιλία έχει μια μορφή δακτυλίου, επειδή οι οπτικοί ενδιάμεσοι φυμάτιοι αναπτύσσονται στο σώμα της. Οι άκρες της κοιλίας γεμίζουν φαιά ουσία. Αυτή η ουσία περιέχει βλαστικά υποφλοιώδη κέντρα. Η τρίτη κοιλία επικοινωνεί με το υδραγωγείο του μεσεγκεφάλου και αυτό συμβαίνει μέσω ενός ειδικού ανοίγματος με τις πλάγιες κοιλίες.

Μια άλλη (η τέταρτη κοιλία) βρίσκεται μεταξύ του μυελού και του προμήκη μυελού. Αυτή η κοιλία έχει σχήμα σκηνής, με πυθμένα και στέγη. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η βάση και ο πυθμένας αυτής της κοιλίας είναι παρόμοια με έναν ρόμβο· μπορούμε να πούμε ότι πιέζεται στην οπίσθια γέφυρα και μυελός. Για το λόγο αυτό, ονομάζεται κοινώς ρομβοειδής βόθρος. Στην οπίσθια κάτω γωνία αυτού του βόθρου υπάρχει ένα κανάλι του νωτιαίου μυελού. Επίσης, στην άνω πρόσθια γωνία υπάρχει σύνδεση μεταξύ της τέταρτης εγκεφαλικής κοιλίας και του υδραγωγείου.

Οι πλευρικές γωνίες καταλήγουν με τη μορφή δύο θυλάκων, που καμπυλώνονται κοιλιακά δίπλα στους κάτω παρεγκεφαλιδικούς μίσχους.
Επιπλέον, οι πλάγιες κοιλίες του εγκεφάλου είναι οι ίδιες αρκετά μεγάλες και έχουν σχήμα C. Το ΕΝΥ (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) συντίθεται στις κοιλίες, μετά το οποίο αυτό το υγρό εισέρχεται στον υπαραχνοειδή χώρο. Σε περίπτωση που επιδεινωθεί η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις εγκεφαλικές κοιλίες, το άτομο λαμβάνει διάγνωση. Μεταξύ άλλων, οι σπονδυλικές κοιλίες είναι ένα από τα μεγαλύτερα στοιχεία σε ολόκληρο το κοιλιακό σύστημα.

Διαστολή κοιλίας

Η διεύρυνση (διαστολή) ή «ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου», εμφανίζεται ως αποτέλεσμα υπερβολικής ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) που βρίσκεται σε αυτές τις κοιλίες. Το αποτέλεσμα είναι ότι αυτό το υγρό δεν έχει πάντα χρόνο για γρήγορη έξοδο (για παράδειγμα, λόγω εμποδίων στην έξοδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).

Αυτή η ασθένεια μπορεί πολύ συχνά να εντοπιστεί σε πρόωρα μωρά, καθώς το μέγεθος των πλάγιων κοιλιών τους είναι πολύ μεγαλύτερο από ό,τι στα παιδιά που γεννιούνται στη θητεία. Εάν ένα παιδί έχει «διογκωμένες κοιλίες του εγκεφάλου» ή «ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου», προσδιορίζεται το μέγεθος των πλάγιων κοιλιών, καθώς και τα ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά τους. Για τη διάγνωση αυτού υπάρχουν διάφορες τεχνικές. Επίσης, κατά τη διεξαγωγή μιας μελέτης, θα πρέπει να μετρήσετε απευθείας το βάθος των κοιλιών και το μέγεθος του διαφανούς διαφράγματος, το οποίο βρίσκεται στην τρίτη κοιλία. "Το μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου" πρέπει να αντιστοιχεί στον κανόνα. Κανονικά, το βάθος τους πρέπει να κυμαίνεται από 1 έως 4 mm. Εάν αυτοί οι δείκτες είναι μεγαλύτεροι από 4 mm, με αποτέλεσμα η πλευρική καμπυλότητα τους να εξαφανίζεται και το σχήμα να μετατρέπεται σε στρογγυλό, μπορούμε να μιλήσουμε για την αρχή της επέκτασής τους των πλευρικών κοιλιών.

Τι σημαίνει αυτό?

Παθήσεις στις οποίες εμφανίζεται διάταση των πλάγιων κοιλιών

Η μεγάλη συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας όπως ο υδροκεφαλίας. Ο υδροκέφαλος θεωρείται μια πολύ σοβαρή εγκεφαλική παθολογία. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας, εμφανίζεται μια αλλαγή στη διαδικασία απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού · ως αποτέλεσμα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να συσσωρευτεί στις πλάγιες κοιλίες, γεγονός που προκαλεί τη διάτασή τους. Ενας μεγάλος αριθμός απόεγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί επίσης να εμφανιστεί με βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα της βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οι εγκεφαλικές κοιλίες μπορεί επίσης να αυξηθούν σε μέγεθος λόγω της ανεπαρκούς ταχείας απελευθέρωσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Διαταραχή της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού συμβαίνει επίσης λόγω της εμφάνισης όγκων, κύστεων και άλλων νεοπλασμάτων.

Επιπλέον, η διαταραχή της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να προκληθεί ως αποτέλεσμα τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, αιμορραγίας και φλεγμονωδών διεργασιών στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Μια κοινή αιτία διαστολής των πλάγιων κοιλιών είναι ένα ελάττωμα του Sylvian υδραγωγείου. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται στο 30-35% των περιπτώσεων υδροκεφαλίας. Μια κοινή αιτία διαστολής ή ασυμμετρίας των πλάγιων κοιλιών μπορεί να είναι ένα υποσκληρίδιο αιμάτωμα του οπίσθιου κρανιακού βόθρου. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο υδροκέφαλος μπορεί να προκαλέσει «αιμορραγία στις κοιλίες του εγκεφάλου».

Άλλες αιτίες διαστολής των εγκεφαλικών κοιλιών

Η διεύρυνση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου είναι η αιτία πολλών αναπτυξιακών ανωμαλιών στα νεογνά. Παρόλο που η επέκταση των εγκεφαλικών κοιλιών δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στην υγεία του νεογνού, απαιτείται επίβλεψη από γιατρό. Βασικά, επέκταση των πλάγιων κοιλιών του εγκεφάλου, απρόκλητη σοβαρές ασθένειες, σπάνια οδηγεί σε αισθητές συνέπειες. Επίσης, η επέκταση των κεφαλικών κοιλιών μπορεί να είναι συνέπεια της ραχίτιδας ή μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της ασυνήθιστης δομής του κρανίου.

Όσον αφορά τη διάγνωση, η ασυμμετρία και η διάταση των πλάγιων κοιλιών μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διέλευση υπερηχογραφική εξέταση. Εάν προκύψει αμφιβολία, μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, μπορεί να συνταγογραφηθεί επαναληπτικό υπερηχογράφημα.