Какво се случва с рак на кожата. Рак на кожата: симптоми и признаци със снимки, видове, етапи и лечение

Рисковите фактори, свързани с образуването на такова опасно заболяване като рак на кожата, включват генетично предразположение, светъл тон на кожата, наличие на белези, язви, брадавици и натрупване на голям брой рождени белези в малка област на епидермиса. Появата на това заболяване трябва да се приема много сериозно, тъй като то е практически нелечимо и в повечето случаи завършва със смърт. В тази връзка всеки човек трябва да знае как изглежда ракът на кожата в началния етап, тъй като болестта може да се прояви при всеки, независимо от възрастовата група и пола. Често злокачествените новообразувания се развиват в клетките на кожата.

Ракът на кожата е един от най-често срещаните видове рак

Днес има три вида рак, които се различават по формата на заболяването. Първият подвид се нарича плоскоклетъчен карцином на епидермиса, вторият е базалноклетъчен карцином, а третият е меланом. Всеки от тези видове може да има папиларна или улцерозно-инфилтративна форма.

1. Папиларен ракхарактеризиращ се с появата върху кожата на голям израстък с форма на брадавица. Такива израстъци се увеличават по размер доста бързо, повърхността им е грапава на допир. Те са доста лесно раними, кървят силно и бързо се покриват с твърда кора. Докато се развиват, тези клетки започват да растат дълбоко в кожата.
2. За улцерозно-инфилтративенвид рак се характеризира с тежка некроза на новообразувания тумор. Тоест, засегнатите участъци от кожата постепенно умират. Такива неоплазми са подобни на лунни кратери, чиито ръбове са парцаливи и леко повдигнати над кожата. Понякога раните могат да бъдат покрити с филм, подобен на полепнала мръсотия. След отстраняване на такъв филм раната започва да кърви силно.

С напредването на заболяването атипичните клетки започват да проникват в здравата тъкан. И двата подтипа на заболяването са сходни по това, че метастазите започват да се натрупват в регионалните лимфни възли.

Прогрес на заболяването

Нека да видим как започва ракът на кожата. В началото на заболяването по човешкото тяло се появяват едно или повече малки розови петна. Впоследствие тези петна започват да се лющят. Този етап може да продължи няколко седмици или няколко години. Доста често се откриват злокачествени тумори по лицето, горната част на гърба или гърдите. Лекарите казват, че причината за тази локализация се крие във факта, че тези участъци от кожата са по-деликатни и са особено податливи на различни промени в тялото.

Ракът може да бъде под формата на пигментно петно, което с напредването на заболяването ще се увеличи по размер, ставайки по-изпъкнала форма. Цветът на петната също се променя, от меко розово те променят цвета си до тъмни, кафяви нюанси. Чести са случаите на дегенерация на бенки в злокачествени тумори. Основната опасност от рак е, че туморът може да изглежда като обикновена брадавица.

Средно 25 души на всеки 100 000 души развиват рак на кожата

Причини за появата

Много хора знаят как изглежда началният стадий на рак на кожата, снимки на които често се публикуват онлайн. Но малко хора са запознати с причините за това заболяване. Основните причини за развитието на рак се разделят на три групи.

Първата група включва всички външни дразнители, включително слънчева радиация под формата на ултравиолетови лъчи, чести контакти с химически канцерогени, както и продължително излагане на лъчи на рентгенов апарат или други източници на радиация. В допълнение, дългосрочните топлинни ефекти върху увредените слоеве на епидермиса могат да бъдат приписани на външни причинители на рак. В редки случаи ракът се появява при прием на стероидни лекарства, противовъзпалителни лекарства и имуносупресори.

Втората група включва вътрешни причини.Сред тях експертите най-често отбелязват генетично предразположение, свързано с дегенерация и генна мутация на определени клетки. В допълнение, причините за рак могат да се крият в различни нарушения, свързани с механизмите на функциониране на хормоналната и имунната система, на фона на намаляване на защитните свойства на вътрешните органи и дегенерация на бенки и родилни петна.

Също така, когато се търси причината за рак на кожата, трябва да се вземе предвид наличието на хронични кожни заболявания и възрастта на пациента.

Третата група причини включва така наречените облигатни предракови симптоми.Това понятие обхваща както вродени, така и придобити заболявания, които засягат промени в състава на клетките и допринасят за появата на тумори. Болестта на Боуен е едно от тези заболявания. Заболяването се характеризира с появата на малки кафяви или червени плаки с неравномерни граници. Всяка плака е покрита с тънък слой кора или малки люспи. Плаките могат да изглеждат като брадавици или екзема.

Друго заболяване от третата група причини за онкологията се нарича пигментна ксеродерма.Тази хронична дегенерация на кожата води до висока чувствителност към ултравиолетово излагане на слънце. Доста често това заболяване се наблюдава при хора, които са свързани. Симптомите на заболяването са свързани с появата на малки пигментни петна, дерматит и атрофия на кожата. В редки случаи пациентите изпитват удебеляване на кожата. Това заболяване се характеризира с увеличаване на малките съдове, в резултат на което съдовият модел може ясно да се появи на повърхността на епидермиса.

Болест на Paget– патологични промени в областите на кожата, разположени в близост до зърната. В редки случаи симптомите на заболяването се наблюдават по седалището, вътрешната част на бедрата, шията, лицето и външните полови органи. Симптомите се изразяват в ерозия на тъканите, което причинява непоносим сърбеж и парене.

Сенилен кератом- заболяване, характерно за възрастните хора. Заболяването се изразява с обрив от брадавици по кожата на лицето, шията и ръцете.

Кожен рог- друга патология, свързана с възрастта, която засяга хора над шестдесет години. Тази патология има формата на малка розова издатина с тъмен връх. Тази хронична патология може да се развие в продължение на няколко години. Постепенно кожата в увредените зони се кератинизира.

Бъдете внимателни, всички горепосочени симптоми на началния стадий на рак на кожата са признаци за началото на едно от най-сериозните заболявания. В случай, че човек е изложен на риск, е необходима постоянна диагностика на тялото, за да се предотврати преминаването на началния етап в бързо прогресиращ.

Когато човек проявява предракови симптоми, са необходими спешни терапевтични мерки.

Ракът на кожата е по-често срещан при хора, които прекарват по-голямата част от времето си на открито

Симптоми

Онкологичните заболявания на кожата в началото на тяхното развитие не причиняват дискомфорт на пациентите. Първите сериозни симптоми са свързани с промени в цвета и формата на определени области на епидермиса. Повечето хора не им обръщат внимание, защото не предизвикват никакво безпокойство. За много хора това отношение към тялото им се превръща във фатална грешка.

Симптомите на заболяването и естеството на неговите прояви зависят не само от формата на самия рак, но и от неговия вид. Например, плоскоклетъчният тип рак се развива доста бързо и непрекъснато прогресира, разпространявайки своите метастази в цялото тяло. За разлика от тях базалните образувания почти не се проявяват в продължение на много години. Меланомът се характеризира с дегенерация на бенки, но този вид рак се лекува успешно с навременно насочване към специалист. Има и симптоми, които са характерни за всеки вид тумор. Тези симптоми включват следното:

1. Появата на малки петна или бенки, които променят формата си с времето.
2. Образуването на сухи участъци по кожата, склонни към дразнене, в повечето случаи на повърхността на такива участъци се появяват малки люспи, които постоянно се отлепват и падат с течение на времето.
3. Образувания, които приличат на възли и подутини. Цветът им може да варира в зависимост от местоположението.
4. Промени в цвета на рождените белези, увеличаване на техния обем, възпаление и кървене.
5. Петната по тялото, дължащи се на рак, често имат бял нюанс и кератинизирана повърхностна структура.

В допълнение, експертите отбелязват появата на симптоми като умора по време на физическа активност и чувство на постоянна умора. Често пациентът губи апетит и е измъчван от кошмари. Промени в телесната температура. Когато заболяването достигне определен етап на развитие, в засегнатите области се появява силна болка.

Не забравяйте, че симптоми като петна по кожата на рак показват развитието на болестта и нейното прогресиране. Много е важно да се подложите на пълен преглед, като потърсите помощ от онкологичните центрове. Специалисти от такива центрове ще наблюдават динамиката на заболяването и ще могат да направят точна диагноза. В случай на рак, самодиагностиката и самолечението са неприемливи.

Първият видим симптом на заболяването е появата на възелче или брадавично образувание върху кожата, което започва да расте бързо

Видове рак на кожата

В интернет можете да намерите голям брой снимки на началните стадии на рак на кожата. Повечето от разновидностите на това заболяване имат подобни симптоми, но принципите на диагностика и лечение са коренно различни. Според статистиката в повечето случаи се развива базалноклетъчен карцином, много по-рядко се развиват такива видове неоплазми като меланом и плоскоклетъчен карцином на кожата на лицето.

Базалиома

Една от основните характеристики, характеризиращи този тип рак, е неспособността му да се разпространи от първични лезии до здрави области с помощта на кръв и лимфа. В повечето случаи този вид рак се появява на лицето, но може да се локализира и на други части на тялото.

Механизмите на образуване на ракови клетки включват дегенерация на определени области, разположени в долните слоеве на епидермиса. Прогресията на заболяването се изразява доста бавно. Развитието на тумора може да отнеме повече от десет години.

Основните симптоми включват малки петна и възли със сив или жълт цвят. С течение на времето те се увеличават по размер, започват да се отлепват и кървят. В тези области се появява силен сърбеж и усещане за парене. С напредването на заболяването се появяват незаздравяващи язви. Въпреки факта, че според експерти тази форма на рак не дава метастази, има отделни случаи, когато раковите клетки покриват съседни области.

Разпространението на тумора дълбоко в кожата причинява тежки вътрешни увреждания. Това състояние е придружено от появата на болка. Напредналата форма на рак може да причини разрушаване на хрущялната тъкан, костите и фасцията. Лечението на тази форма на неоплазма се извършва с помощта на лъчева терапия и криохирургични методи. В случай на напреднала форма на заболяването се допуска операция.

Плоскоклетъчен карцином

Най-опасният вид рак на кожата. Тази форма на заболяването се развива бързо и е способна да метастазира в лимфата, костите и дори вътрешните органи. В началния етап раковите клетки се разпространяват не само върху кожата, но и във вътрешните й слоеве.

Основните области, податливи на този вид рак, включват всички части на тялото, които са в постоянен контакт с пряка слънчева светлина. В горните слоеве на кожата се появяват неоплазми. Повредените зони променят цвета си поради нарушаване на метаболитния процес. Сред основните симптоми може да се отбележи силен сърбеж в областта на туморите, които бързо се увеличават по размер и постоянно кървят. Такива образувания имат бучка форма, смътно напомняща на гъба. Болестта е напълно лечима, диагностицирана в ранните стадии на развитие.

Развитието на тумора води до неговия растеж както дълбоко, така и над кожата

Меланом

Този тип ракови клетки се образуват от тези, отговорни за производството на кожен пигмент. Заболяването се счита за една от най-опасните форми на рак, тъй като метастазите бързо се разпространяват в тялото.

Причината за заболяването се крие в силното въздействие на слънчевата радиация, която активира производството на меланин, което кара клетките да се дегенерират в неоплазми. Доста често меланомът се появява на мястото на бенките, в редки случаи заболяването се развива от лунички или възрастови петна. С правилния подход към диагностиката и помощта на специалисти може да се направи благоприятна прогноза.

Много е важно да знаете всички симптоми и признаци на рак на кожата, снимката на която ви запознахме. За да избегнете катастрофални последици, трябва постоянно да наблюдавате състоянието на кожата си. Ако се появят нетипични образувания, трябва незабавно да се свържете с дерматолог.

Във връзка с

Ракът на кожата е най-честият злокачествен тумор. Повече от 14% от онкоболните страдат от рак на кожата. Освен това заболяването се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Всяка година броят на случаите на рак на кожата се увеличава с около 5%. В повечето случаи това се дължи на увеличаване на продължителността на живота на населението, но през последните десетилетия се наблюдава тенденция към подмладяване на популацията на пациентите.

Злокачествените новообразувания най-често се появяват на открити участъци от кожата.

Рак на кожата - какво е това?

Този вид рак е патологична промяна в епитела или придатъците на кожата. Тези промени се развиват на клетъчно ниво, но постепенно се разпространяват в съседните клетки и проникват дълбоко в тъканта.

Началният стадий на заболяването е опасен, тъй като няма изразени симптоми. Човекът се чувства нормално и може да живее нормален живот. Той може да не придава никакво значение на петно ​​или бучка по тялото за дълго време. Лекарите не винаги обръщат внимание на това.

При рака на кожата обаче винаги има огнище – бучка или петно ​​върху повърхността на кожата. Обикновено няма ясни граници, размерът, цветът и формата му могат да варират. Ако забележите, че вие ​​или вашите близки внезапно имате подобни промени в кожата си, трябва да се консултирате с лекар. По-добре е веднага да определите с какво се занимавате.

Освен това има признаци, които трябва да ви накарат да се свържете с медицинско заведение:

• умора- въпреки обичайния начин на живот, достатъчна почивка, нормално хранене и добър сън, човек отбелязва изразена загуба на сила;
• отслабване- още в началните етапи на заболяването човек започва да губи тегло, без да променя диетата и нивото на физическа активност, той постоянно губи тегло;
• апетит- забележимо се влошава или напълно липсва;
• температура- може да се повиши буквално с няколко градуса (до 37-37,3°C), но да остане за дълго време;
• Лимфните възли- възпаляват се и увеличават размера си.

Причини за рак на кожата

Почти невъзможно е недвусмислено да се определи причината за рак на кожата.

Лекарите идентифицират няколко фактора, които поотделно или в комбинация могат да предизвикат появата на заболяването:

• хранене- провокиращите фактори включват пушено месо, консерви, маринати, мазни и пържени храни, храни, „напомпани“ с нитрати; такава храна допринася за образуването на свободни радикали, което може да доведе до развитие на рак на кожата;
• излагане на кожни канцерогени- тютюнев дим, тежки метали, радиоактивно лъчение - всичко това се отразява негативно на състоянието на кожата; при редовна и изразена експозиция тези фактори могат да провокират растежа на злокачествени тумори;
• наследственост- генетичното предразположение често става причина за рак; хората, които са имали подобни случаи в семейството си, трябва да внимават за здравето си, тъй като са изложени на риск;
• възраст- свързаните с възрастта кожни промени също могат да причинят рак на кожата; заболяването е по-често при възрастните хора;
• компрометиран имунитет- например при пациенти с ХИВ/СПИН или при лица след трансплантация на органи;
• радиационен дерматит, изгаряне, нараняване на бенка- в такива случаи ракът е резултат от повтарящи се увреждащи ефекти върху определен участък от кожата, особено внимание трябва да се обърне на бенки, разположени в местата на постоянно триене с дрехи или по лицето на мъжете (повредени от бръснач );
• приемане на сенсибилизиращи лекарства- някои лекарства повишават чувствителността към излагане на слънце: орални контрацептиви, нестероидни противовъзпалителни лекарства и някои антибиотици, сулфатни лекарства и антидепресанти;
• липса на меланин- индивидуална характеристика на тялото, която се проявява под формата на твърде светла кожа, в такива случаи се увеличава рискът от злокачествени новообразувания по кожата (меланоми);
• лоши навици- алкохолът, тютюнопушенето, наркотиците в комбинация с други фактори също могат да отключат рак на кожата;
• слънце и солариум- прекомерното излагане на слънчева светлина и ултравиолетово лъчение влияят негативно на състоянието на кожата, те могат да провокират образуването на свободни радикали, което от своя страна води до развитие на рак на кожата.

Предракови състояния

Има редица заболявания, които могат да се развият в рак на кожата. Те са разделени на два вида:

• по желание– вероятността от възникване на заболяването е ниска;
• задължителен– вероятността от образуване на ракови клетки е голяма.

Първата група включва състояния като радиационен дерматит, кожен рог, свързана с възрастта кератоза, различни кожни лезии в резултат на полово предавани болести, изгаряния. Вероятността такива заболявания да се превърнат в рак е малка: това е възможно само ако заболяването е напреднало или не се лекува правилно.

Втората група са облигатните заболявания, те носят по-голям риск. Тук вероятността от рак на кожата е доста висока, тъй като такива заболявания всъщност вече са злокачествени образувания. Разликата е, че те се локализират само върху определен участък от кожата, без да проникват по-дълбоко. Тази група заболявания включва ксеродерма, еритроплазия на Keir, болест на Paget и Bowen. При правилно лечение ракът на кожата не се развива.

Етапи на рак на кожата

Както всички заболявания, ракът на кожата има свои собствени етапи, има общо четири:

• начална фаза- неоплазмата е малка и не причинява неудобства, размерът й не надвишава два сантиметра в диаметър, тя се намира само на повърхността на епидермиса, не прониква по-дълбоко и се движи с кожата; ако лечението е започнало вече в този момент етап, вероятността за пълно възстановяване е почти 100% ;
• втори етап- неоплазмата може да се увеличи по размер, въпреки че това не винаги се случва, появяват се неприятни усещания в областта на нейната локализация, може да възникне дискомфорт при движение, на втория етап метастазите са редки, туморът все още не е имал време да достигне лимфната система, което означава, че има отличен шанс за възстановяване;
• трети етап- когато заболяването достигне този етап, лимфната система е засегната, това причинява лошо здраве, загуба на апетит, постоянна умора, повишена телесна температура, загуба на тегло, а самата неоплазма носи дискомфорт: расте и ограничава подвижността, може да промени цвета си на по-тъмен, лечението на този етап води до възстановяване само в една трета от случаите.
• четвърти етап- неоплазмата расте навътре, засягайки не само епидермиса, но и мускулната и костната тъкан, различни органи и системи на тялото, метастазите могат да се появят в цялото тяло, самият тумор значително се увеличава по размер, може да кърви, степента на оцеляване при това етап е не повече от 20% .

Видове рак на кожата и техните симптоми

В зависимост от това кои клетки и тъкани са станали източник на рак, се разграничават няколко вида рак на кожата. Произходът на тумора влияе върху хода на заболяването, симптомите и шансовете за възстановяване.

В кожата има:

• епидермис– представена от пет слоя, първият от които е разположен върху специален подслой (базална мембрана);
• дерма– слой от съединителна тъкан, съдържащ кръвоносни съдове, пигментни дупки, нервни окончания, потни жлези и космени фоликули;
• подкожен мастен слой- Това е подкожна мазнина, състояща се от колаген и мастни натрупвания.

Всеки от кожните елементи може да се изроди в рак. Но някои елементи стават злокачествени по-често, други по-рядко.

Най-често срещаните видове рак на кожата са:

• меланом– рак от пигментни клетки, съдържащи се в дермата; базално-клетъчен карцином - неоплазма от подлежащия слой на епидермиса;
• плоскоклетъчен карцином- идва от клетките на спинозния слой на епидермиса, лежи над зародишния слой.

Базалноклетъчен (базалноклетъчен карцином)

Базалноклетъчният рак на кожата не метастазира. Дори на третия и четвъртия етап заболяването може да бъде напълно излекувано, без развитие на усложнения. Външно образуванията са малки израстъци от розово до бордо. Има нодуларен, плосък и повърхностен базалиом.

Основният фактор за появата на този вид рак е наследствената предразположеност. Базалният епителиом може да възникне и поради имунни неуспехи, излагане на канцерогени и други фактори.

Ранен стадий на меланома

Меланомът е най-коварният вид рак на кожата. Започва със злокачествено заболяване на пигментните клетки. Най-често срещаните са бенки и рождени петна. Патологичният процес прогресира бързо и може да засегне вътрешните органи.

Основният симптом на заболяването са асиметрични цветни образувания по кожата. Те могат да бъдат както плоски, така и изпъкнали. Те могат да кървят, сърбят или болят.

Основната причина за меланома е наследствената предразположеност. Влияние оказват и външни фактори – лоша екологична обстановка, злоупотреба със солариуми, слънчево изгаряне.

Плоскоклетъчен рак на кожата

Плоскоклетъчен епителиом или плоскоклетъчен карцином е заболяване, което се среща предимно при възрастни хора. Може да бъде причинено от свързана с възрастта кератоза. Но се среща и сред младите хора. Има много фактори за възникването му: системни изгаряния, трайни наранявания, кожна туберкулоза, системен лупус еритематозус. Най-често такива ситуации са свързани с наличието на папиломен вирус в тялото на пациента.

Плоскоклетъчният карцином се появява като червено, коричко или люспесто петно ​​по кожата, което може да има различни нюанси. Разположен е на различни места, което често го прави невидим. Има и улцерозен тип плоскоклетъчен карцином, когато червената неоплазма прилича на язва или ерозия.

Редки сортове

Има и по-редки видове рак на кожата, те включват:

• саркома– неоплазма, произхождаща от дермата, най-често представена от саркома на Капоши (тумор от съдови клетки и снопчета гладкомускулни влакна);
• Меркел рак– също производно на нервните клетки на дермата.

Саркомът се появява главно на тялото и крайниците. Ракът на Меркел засяга лицето и шията. И двете заболявания са изключително опасни и се характеризират с бързо развитие и метастази.

Ранен стадий на кожен сарком

Това е образувание от съединителна тъкан в дермата на кожата, което е злокачествено.

Саркомата е неравномерно образувание, което леко изпъква над повърхността на кожата. Цветът в началото е блед, може да не се различава от нюанса на самата кожа, но с течение на времето потъмнява и става кафяв или син. Размерите на тумора са различни: от няколко милиметра до няколко сантиметра.

Местоположението на саркома може да бъде много различно: крака, ръце, корем, гърди.

Проявите на саркома са същите като при всеки друг вид рак:

• умора;
• прострация;
• загуба на апетит;
• отслабване;
• болезнени усещания.

Как изглежда ракът на кожата в ранен стадий?

Първото нещо, което трябва да ви предупреди, е асиметрична формация на кожата, която може да има напълно различна форма, цвят, размер и местоположение. Ако се появи и не изчезне дълго време, трябва да се консултирате с лекар за преглед.

Освен това трябва да сте внимателни към рождените си петна. Промените във формата и цвета им, „изтритите“ граници, болката и дискомфорта могат да показват развитието на сериозно заболяване.

Видео: първите признаци на рак на кожата

Навременното откриване на заболяването значително увеличава шансовете за възстановяване. Ракът на кожата в ранен стадий се лекува много по-бързо и лесно, с по-голям шанс за излекуване. Ето защо е толкова важно да се идентифицират правилно първите признаци на рак на кожата. Те са представени във видеото по-долу.

Симптоми на кожни промени при деца

За щастие ракът на кожата е рядък при децата. Засяга по-малко от 1% от пациентите.

Децата могат да имат два вида рак на кожата и симптомите могат да варират:

• за базалния рак- образувания се появяват по лицето, основната характеристика е бързото развитие на заболяването, мястото на тумора изглежда като малък възел, около който се появява зачервяване и възпаление, с течение на времето уплътняването се увеличава, запълвайки все повече и повече пространство в лицето и шията .
• за плоскоклетъчен карцином- не само лицето е засегнато, но и крайниците, главата, ушите, опасността от заболяването е, че неоплазмата метастазира в лимфните възли, които „заразяват“ цялото тяло чрез лимфата.

Диагностика и лечение на рак на кожата

Ако има неравномерно уплътняване на кожата, асиметрични пигментни петна и други подозрителни образувания, трябва да се консултирате с онколог или дерматовенеролог.

Диагнозата започва с преглед. Лекарят изследва тумора, кожата като цяло и определя наличието на други признаци на заболяването.

Невъзможно е да се определи наличието на ракови тумори само визуално. Лабораторната диагностика е задължителна. Най-важният метод за установяване на диагнозата е биопсията. За да направите това, участък от кожата, взет от бучката, се анализира, за да се определи наличието на ракови елементи там.

Когато диагнозата бъде потвърдена чрез хистологично и цитологично изследване на биопсичния препарат (тъкан, взета чрез биопсия), лечението започва незабавно. За изясняване на местоположението на тумора и участието на близките тъкани в патологичния процес се използват методи като ултразвук, позитрон, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, рентгенография.

Как да идентифицираме тумор в началния етап?

В началния етап ракът се проявява само под формата на малки образувания по кожата. Това са уплътнения и петна по кожата, които не причиняват никакъв дискомфорт.

Дори такива злокачествени форми като рак на Меркел може да не предизвикват безпокойство и могат да бъдат класифицирани като циреи или кистозни образувания. И само подробно цитологично изследване на биопсия и имунохистохимичен анализ може да потвърди диагнозата.

Подозрителните симптоми и причините за контакт със специалисти могат да включват необичайна плътност на тумора и болка при натискане. Ако някоя област на кожата, особено с петна по рождение, е подложена на честа травма с образуване на ерозии и корички (постоянно триене с дрехи), това също изисква преглед от лекар.

Прожекции за рак

Скринингът за рак е набор от изследвания (лабораторни и инструментални), които помагат за идентифициране на ранните форми на заболяването или предотвратяването му. Те се извършват за хора в риск:

• пенсионери и всички над 35 години;
• тези, които имат фамилна анамнеза за рак;
• тези, които водят нездравословен начин на живот и имат лоши навици;
• тези, които са в постоянно състояние на стрес.

Проверките за рак често означават кръвни изследвания за наличието на специални протеини - туморни маркери. Въпреки това, няма специфични туморни маркери, които конкретно да идентифицират рак на кожата. Следователно, ако има висок риск от рак на кожата, набор от изследвания се предписва индивидуално за всеки човек.

Метастази и продължителност на живота

Повечето видове рак на кожата метастазират. Това значително усложнява хода на заболяването, тъй като патологичният процес се разпространява извън първичния тумор. Метастазите са разпространението на болестта в други области на кожата, вътрешните органи, лимфата и кръвта.

Тъй като раковите клетки се делят четири пъти по-бързо от нормалните клетки, разпространението на метастазите може да бъде бързо. Освен това по време на деленето на злокачествените клетки се отделят химикали, които са токсични за тялото.

Метастазите се появяват на 3-4 етапа на заболяването. Интензивността на метастазите също влияе върху продължителността на живота. Има значение и къде се появяват метастазите. С метастази пациентите живеят от два месеца до шест месеца.

Лечение на рак на кожата

Процесът на лечение на рак на кожата започва от момента на диагностициране на заболяването. Протоколите за лечение зависят от стадия, интензивността на заболяването и наличието на метастази.

Има две възможности за лечение:

• терапевтични;
• операция.

По време на операцията самият тумор и засегнатите лимфни възли се отстраняват. Туморът се изрязва в здравата тъкан. За по-точно определяне на растежа на тумора се използва микрографска технология: директно по време на операцията се извършва хистологично изследване и ако се установи наличието на злокачествени клетки по периферията на изрязаната тъкан, операцията продължава, докато всички периферни клетки бъдат класифицирани като здрави .

При класическата хирургична техника, ако не е сигурно, че всички ракови клетки са отстранени, лекарят може допълнително да предпише локална лъчетерапия, имунотерапия или химиотерапия.

Хранене

Диетата при рак на кожата трябва да включва храни, богати на антиоксиданти - вещества, които потискат развитието на раковите клетки.

Зеленчуците и плодовете са с високо съдържание на антиоксиданти:

• чесън;
• зеле (броколи, брюкселско зеле, карфиол);
• цитрусови плодове;
• морков;
• червен пипер.

Витамините А, С и група В помагат за премахване на канцерогенните вещества, образувани в тялото. Съответно всички продукти, които ги съдържат, са полезни.

Потенциалните канцерогени като алкохол и трансмазнини трябва да бъдат изключени от диетата. Няма други диетични ограничения за пациентите. Редица проучвания обаче показват, че рискът от развитие на рак на кожата е свързан с консумацията на големи количества месо и мазни храни. Поради това пациентите все още се препоръчват да коригират диетата си към вегетариански продукти.

Предотвратяване на рак на кожата

За съжаление, няма ваксинации срещу рак на кожата. Но можете да намалите риска от развитие на болестта.

За да предотвратите рак на кожата, трябва да следвате редица правила:

• Здравословна храна– откажете се от нездравословни храни, изключете пържени и мазни храни, консерванти и пушени храни, нитрати;
• водят здравословен начин на живот- да се откажат от лошите навици;
• избягвайте излагане на ултравиолетова радиация– използвайте разумно солариума и правете слънчеви бани само с предпазни средства с SPF над 30;
• проверявайте тялото си редовно– наблюдавайте бенки, родилни петна и всякакви промени по кожата;
• да се прегледа при онколог– хората в риск трябва да бъдат прегледани от специалист поне веднъж годишно.

17.03.2016

Вероятно най-удивителният компонент на нашето тяло е нашата кожа. Първо, това е най-големият орган (повърхността му е 1,5-2 кв.м), второ, кожата е разположена „навсякъде“, трето, има много сложна структура с огромен брой кръвоносни съдове, нервни влакна, потни канали и мастните жлези; накрая, четвърто, той изпълнява много различни функции едновременно.

Първото нещо, което идва на ум, когато говорим за кожа, е нейната бариерна функция. Човешката кожа предпазва всички вътрешни органи и тъкани от въздействието на всички неблагоприятни външни фактори, включително не само естествени, но и генерирани от цивилизацията, като различни токсини и радиация.

Не е изненадващо, че днес ракът на кожата е много често срещано заболяване в целия свят, особено в европейските страни. Ракът на кожата е на трето място сред раковите заболявания. Ракът на кожата се появява най-често по откритите участъци от кожата (лице, ръце).

Фактори, провокиращи развитието на рак на кожата

Ракът на кожата е най-разпространен в европейските страни, тъй като светлата кожа, особено кожата с лунички, е особено податлива на появата на злокачествени новообразувания.

Лекарите изброяват основните фактори, които могат да доведат до рак на кожата:
Наличието на голям брой бенки или възрастови петна по кожата;
Продължително излагане на кожата на пряка слънчева светлина (това е причината 70% от раковите тумори да са концентрирани върху лицето и ръцете, като най-изложените части на тялото);
злоупотреба със солариум;
Хормонални (пубертет, бременност, менопауза) или свързани с възрастта промени;
Наследствено предразположение;
Излагане на токсични съединения като горива и смазочни материали, арсен, катран;
Излагане на йонизиращо лъчение;
Честото увреждане на кожата обикновено води до образуването на белези, които от своя страна провокират появата на ракови клетки. как да разпознаем рака на кожата?

Признаци на рак на кожата

Много често хората не търсят помощ от дерматолог или онколог, просто защото възприемат злокачествения тумор като обикновена рана, брадавица или цирей.

Разбира се, в ранен стадий на заболяването наистина не е толкова лесно да се разпознаят раковите тумори и въпреки това е необходимо редовно да се изследвате, за да откриете кожни промени, въпреки че, разбира се, окончателната диагноза ще бъде направена от квалифициран лекар.

Най-добре е да инспектирате кожата след вана при ярка светлина с флуоресцентни лампи. Но тъй като не всички кожни промени могат да бъдат забелязани при изкуствена светлина, трябва от време на време да се преглеждате на естествена светлина.

Какво трябва да търсите, когато изследвате кожата си?

Появата на нови бенки или пигментирани червеникави петна, особено ако тези неоплазми са се появили за кратък период от време;
Появата на образувания, издигащи се над повърхността на кожата. Ако тези образувания са червени или черни, контактът с лекар не трябва да се отлага при никакви обстоятелства;
Образуване на дразнене или възпаление на кожата, което не зараства дълго време;
Промени в цвета или размера, кървене в стари бенки, растеж на косми по тялото на стари бенки;
Дълго, лошо зарастване на малки рани и драскотини;
Появата на белезникав участък от кожата, където кожата е загубила своята еластичност;
Появата и постоянното нарастване на подозрително петно, което или няма ясно дефинирани граници, или, напротив, е симетрично;
Появата на кожата на лъскава бучка или възел с необичаен нюанс - розово, лилаво, бяло, кафяво или черно.

Метод "ABCD".

Водещи американски дерматолози са идентифицирали редица критерии, предназначени да помогнат на хората самостоятелно да определят проявите на рак на кожата. Тази технология се нарича "ABCD" след първите букви на основните признаци на увреждане на кожата:
А (асиметрия) - асиметрия, т.е. ако едната половина на неоплазмата е рязко различна от другата;
B (border) – граница – контурите на петно ​​или подутина са размити, неясни;
C (цвят) - цвят, т.е. подозрително място, има необичаен нюанс, различен от обичайния цвят на кожата;
D (диаметър) - диаметър - увеличаване на размера на подозрителния участък от кожата с диаметър над 6 mm.

В повечето случаи всички горепосочени симптоми са не само безболезнени, но дори не причиняват много дискомфорт, поради което в началото на заболяването хората рядко се обръщат към онколог. А самият рак на кожата винаги се развива изключително разнообразно - формата на неоплазмите, техният цвят и скоростта на патологичните процеси могат да бъдат много различни един от друг във всеки отделен случай. И клиничната картина на всеки конкретен случай зависи от това от какви видове кожни клетки се е развил първичният тумор, скоростта на неговото развитие, наличието на метастази и тяхното местоположение и др.
Въпреки това, основният признак на всички видове рак на кожата без изключение на всеки етап остава един - появата на кожни промени, като ерозии, възли, язви или плаки.

Основни видове рак на кожата и техните признаци

Ракът на кожата обикновено се разделя на две големи групи – плоскоклетъчен и базалноклетъчен. Първият се развива от клетките на външния слой на кожата, вторият - от вътрешния слой.

Повърхностен рак на кожата

Доста често срещана форма на плоскоклетъчен рак на кожата е повърхностната. Лекарите не класифицират този вид тумор като агресивен, тъй като скоростта на развитие на заболяването е доста бавна, което позволява навременна диагноза.

Характеристики на хода на повърхностния рак на кожата:

1. Появата на малко лъскаво петно ​​или възел с жълтеникав или сив цвят, който не причинява дискомфорт;
2. Промяната по кожата започва да сърби и се усеща леко изтръпване;
3. В центъра на образуванието се появява плачеща, понякога кървяща язва;
4. На следващия етап от развитието на заболяването язвата може да се излекува, но продължава да расте;
5. При палпиране на образуванието се усеща леко уплътняване, но не се наблюдава възпаление.

Инфилтриращ рак на кожата

Това е по-опасна форма на плоскоклетъчен рак на кожата, но има много по-висока скорост на развитие от повърхностния и е склонен към метастази, което прави инфилтриращия рак много по-опасен. Тази форма на рак от своя страна е разделена на два вида със собствени прояви.

1. Плътен възел, който, докато се развива, се фиксира от околните тъкани, след което туморът се разпространява в дълбоки тъкани. След това се образува язва във формата на кратер с черни или сиви некротични маси на дъното.
2. При втория тип развитие на тумора веднага се образува дълбока язва с некротични маси, от които се излъчва характерна неприятна миризма.

Папиларен рак на кожата

Друга форма на плоскоклетъчен карцином. Това заболяване има друго име: гъбична, по-просто - гъбична. Външно папиларният тумор прилича на гъба - тежък растеж върху сравнително тънка дръжка. С течение на времето, поради коричките, които го покриват, туморът става като карфиол.

Базалноклетъчен рак на кожата (базалноклетъчен карцином)

Базалноклетъчният рак на кожата се развива много по-бавно, метастазите се появяват доста рядко. Външно туморът изглежда като леко подуто образувание върху кожата с размери няколко милиметра с тънка мрежа от капиляри на повърхността. Този вид рак на кожата има няколко разновидности:
Нодуларен (солиден) - малък възел, заобиколен от съдова мрежа;
Язвени – образуват се малки язви, често кървящи;
Пигментиран - повърхността на тумора потъмнява.

Меланом

Много агресивна форма на рак на кожата. При меланома много бързо се появяват метастази, които се разпространяват по лимфните и кръвоносните пътища, причинявайки развитието на вторични тумори. Най-често меланомът се развива от петна по рождение, които често са обект на дразнене, като триене. Често след нараняване на бенка се развива тумор. Бенката се увеличава, потъмнява, започва да се мокри, сърби и кърви. Успоредно с патологичния процес в бенките се появява подуване на периферните лимфни възли.

Саркома

Саркомата е най-опасният рак, тъй като се развива най-бързо от всички видове злокачествени тумори. Саркомата изглежда като кръгъл възел с белезникави бучки, много подобен на рибено месо.

Много често този вид тумор се локализира в труднодостъпни места, например в ушната мида. В резултат на това саркомът се диагностицира случайно, когато вече започва да причинява дискомфорт и е трудно да се лекува.

В заключение

Човек има един живот, но има много заболявания, така че си струва да запомните основното правило: ако на кожата се появи някаква неоплазма, особено такава, която причинява дискомфорт, определено трябва да я покажете на дерматолог в началния етап. Една проста процедура за отстраняване на подозрително място може да спаси живот.

Всички снимки от статията

Ракът на кожата е злокачествено новообразувание, което се образува на повърхността на кожата. Този вид рак расте много бързо и образува метастази, така че е много важно да знаете как изглежда, неговите симптоми и признаци в началния етап.

Какво е?

Ракът на кожата е един от най агресивенформи на злокачествени тумори, които имат склонност към бързо прогресиране с образуване на метастази. Всяка година се увеличава броят на случаите на тази патология, която също се нарича меланом, така че е много важно да знаете как изглежда болестта, нейните симптоми и признаци в началния етап. Нашата статия ще помогне за това, която представя снимки на рак на кожата на различни етапи, както и снимки на здрави и гранични бенки.

Както подсказва името, този рак се появява върху кожата. Ако говорим за броя на случаите на злокачествени образувания по кожата, те са приблизително 10% от всички случаи на рак. В този случай могат да се идентифицират някои характеристики на заболяването:

• Вероятността да се разболеете не зависи от пола, заболяването е еднакво характерно както за мъжете, така и за жените.
• По-възрастните пациенти с голям брой невуси (бенки) са изложени на по-голям риск.
• Освен възрастта, цветът на кожата оказва силно влияние, ракът на кожата засяга предимно хората със светла кожа.
• Интензивното ултравиолетово лечение, както изкуствено, така и естествено, има значително въздействие и често провокира появата на тумори. Затова престоят на плажа или в солариума трябва да е дозиран.
• Меланомът прогресира много бързо, така че трябва да знаете как изглежда и при първите признаци и симптоми, на ранен етап, да се консултирате с онколог.

Кожните ракови образувания обикновено се намират по ръцете и лицето, които често са отворени и изложени на ултравиолетови лъчи. Въпреки това е важно да се изследват всички други части на тялото, като краката, стъпалата и дори скалпа.

Освен това вероятността от заболяване се увеличава, ако бенките са често наранявани, изложени на химически изгаряния или изложени на тежки метали и различни химични съединения.

Предраково състояние

Появата на рак на кожата се улеснява от различни кожни патологии, които се наричат ​​предракови. Те са разделени на няколко групи:

• Незадължително включва ситуацията, когато се появява неоплазма поради едновременността на няколко обстоятелства, например радиационно увреждане, трофична язва, кожен рог, белези и др.
• Задължителните патологии включват гранични патологии, вероятността от начален стадий на рак на кожата, след което е много висока.

Примери за облигатни заболявания:

• В присъствието на пигментна ксеродерма, която обикновено се появява поради лоша наследственост, кожата е много чувствителна към слънчева светлина. Ранните признаци на патология обикновено се появяват в детството, което се изразява в обилно зачервяване на засегнатите кожни участъци, тяхното подуване и пигментация. Впоследствие кожата на мястото на раздразнението се лющи, изглежда потъмняла и се образуват белези. За съжаление, това заболяване почти винаги прогресира до началния стадий на рак на кожата, поради което пациентите рядко живеят повече от 30 години.
• При по-възрастното мъжко население болестта на Боуен често се диагностицира. Неговите признаци са наличието на единично образувание върху кожата на която и да е част от тялото. Това заболяване почти винаги се развива в рак и впоследствие често се усложнява от други видове.
• При болестта на Paget пациентите изпитват силен сърбеж и дискомфорт в аксиларната област, около зърната и в гениталиите, тъй като там се появяват неоплазми под формата на кръгли червени плаки с ясно очертани контури.

Ако се открие някое от описаните предракови заболявания, важно е да не отлагате посещението на лекар, тъй като при такива условия винаги е необходимо лечение.

Видове рак на кожата

Откриването на определени първи признаци ще бъде свързано с хистологичната форма на тумора. Нека опишем най-честите прояви на рак.

Базална клетка

Има няколко вида рак на кожата:

• Възлова, най-често туморите са точно това. Обикновено възелът е издигнат над повърхността на кожата и е червен на цвят.
• язвен. Името говори само за себе си, язвата е много болезнена, има неясен ръб и расте в диаметър.
• Повърхност. Визуално прилича на кръгла лилава плака с малки възли по периферията.
• Склерозиращкоето причинява образуването на белези и участъци от мъртва кожа
• Инфилтративният се характеризира с поникване дълбоко в епидермиса и дермата.

Сквамозен

Плоскоклетъчният карцином се класифицира като един от следните видове:

• Екзофитен, имащ вид на възел, стоящ на широк врат; в някои случаи неоплазмата прилича на гребен на петел. Лесно се наранява, след което започва кървене и последващо образуване на крусти.
• Инфилтративен - язвен с неравен ръб. Характеризира се с бързо покълване в тъканни структури наблизо, поради което се счита за много склонни към метастази.

Външните признаци и симптоми сами по себе си не могат да бъдат основа за диагностициране на рак на кожата; всяко подозрение за ранен стадий трябва да бъде проверено от лекар.

Етапи

Ракът на кожата се класифицира на етапи, определени от дълбочината на патологичните промени. Първият стадий е начален и най-лек по симптоми и прояви, а четвъртият означава наличие на множество метастази.

Нека опишем основните разлики между етапите:

• Етап 1характеризиращ се с дълбочината на туморния растеж дълбоко в кожата с не повече от един милиметър.
• Етап 2означава дълбочина 1-2 mm с наличие на язви или повече от 2 mm, но без язви.
• Етап 3– раковите клетки са прораснали доста дълбоко и започват да се разпространяват в лимфните възли, образувайки там единични метастази.
• Етап 4– има множество вторични лезии в различни части на тялото.

С преминаването към всеки следващ етап меланомът става все по-труден за лечение и връзката тук далеч не е линейна. Ето защо най-важната задача е да се открие онкологията на ранен етап. За да направите това, трябва не само да сте наясно как изглежда меланомът на снимката. Нека разгледаме самите снимки малко по-долу, но също така да знаем основните му симптоми и признаци.

Признаци и симптоми на рак на кожата

Въпреки факта, че днес патологията не е напълно проучена и всеки може да се разболее от рак на кожата, се идентифицират основните признаци, чрез които началото на заболяването се открива доста ефективно. Обикновено се образува на мястото на съществуваща или новообразувана бенка (или научен невус), в редки случаи се появяват ракови клетки и се разделят на папиломи.

Нека опишем как изглежда меланомът в началния и други етапи на развитие:

• Асиметрична форма. Много важен симптом е, когато една бенка, мислено разделена от две оси, има четвъртини, които са много различни една от друга. В същото време асиметричните здрави невуси не са необичайни, така че тяхната форма трябва да се наблюдава във времето.
• Размити и замъглени границикогато няма ясна граница, разделяща бенката, а вместо това се вижда размазан или назъбен ръб
• Гланцова повърхност
• Неравномерност на цвета, особено ако в палитрата се появят нюанси на черно, червено, синьо
• Голям диаметър, поради интензивното делене на атипичните клетки, образуванието бързо става по-голямо от 0,5 см.
• Загубена косакогато раковите клетки унищожават космения фоликул
• Ако някой от изброените елементи се появи след кратък период от време

Снимка 1. Таблица с признаци на рак на кожата

По време на самодиагностиката е важно да се изследват труднодостъпните места, включително скалпа, устата, носа, ушите, както и гърба, гениталиите и др. Ако е невъзможно да се прегледате сами, трябва да включите асистент, като му кажете как може да изглежда туморът.

Как изглежда ракът на кожата в началния етап, снимка

В началния етап ракът на меланома се различава от другите бенки, но с помощта на внимателен преглед можете да забележите описаните по-горе симптоми.

Снимка 2. Как изглежда ракът на кожата

Снимки на гранични бенки

Снимката по-долу показва някои признаци на рак; в този случай определено трябва да посетите онколог или дерматолог, за да поставите диагноза.

Снимка 3. Гранични бенки с някои симптоми

Лечение

Преди започване на лечението се извършва диагностика, която се извършва:

• С помощта на дефектоскоп или дерматоскоп - устройство със силно увеличение и осветяване
• Цитологично или хистологично изследване на клетъчни проби, получени от тумор. Методите за вземане на проби са пункция или изстъргване.
• Биопсия, вземане на по-масивна част от раков тумор за анализ.

Освен това често се извършва компютърна томография или ЯМР, с помощта на които се откриват метастази и се проверява дали има лезия в лимфните възли.

Основният метод, използван за лечение на рак, е премахване на бенката с тумора чрез хирургично изрязване, последвано от лъчева терапия. Обикновено този набор от терапевтични техники може ефективно да се бори с първичен и втори стадий на рак на кожата. Химиотерапията и по-модерната таргетна терапия се прилагат при състояния, при които операцията е невъзможна или има множество метастази.

Прогноза

Вероятността за възстановяване и липса на рецидив в бъдеще се определя от много фактори, главно от конкретния тип рак на кожата и етапа на развитие, когато е започнало лечението. Повърхностният тип обикновено се лекува добре, тъй като има по-малка склонност към метастазиране. Други форми дават по-малко розови перспективи, тъй като прогресията на заболяването от началния към последния стадий често се случва само за след няколко месеца.

Предотвратяване

Профилактиката се състои в навременно лечение на предракови заболявания, както и ранно откриване на рак на кожата по неговите симптоми и признаци, за което трябва да знаете как изглежда.

Хората със светла кожа трябва да бъдат много внимателни при излагане на слънце или в солариум. След пътуване на юг е важно внимателно да се прегледате, за да не пропуснете промени, които може да са започнали във вашите бенки. Ако работата на човек е свързана с неблагоприятна среда, тогава не трябва да се пренебрегват личните предпазни средства и редовно да се извършва самодиагностика.

Кожата ни първа реагира на негативното въздействие на външните фактори и смекчава вероятните негативни последици за организма чрез възпалителни и склеротични процеси. При изчерпване на защитните свойства на кожата могат да възникнат всякакви туморни процеси на кожата – това е ракът на кожата в различните му проявления.

Забележка! Средният човек има по-голям шанс да развие рак на кожата и нейните придатъци, отколкото тумори в други органи. Този факт доказва, че повече от половината от хората, доживели до седемдесет години, са били диагностицирани с поне един вид рак на кожата.

Видове онкология на кожата

Варианти на образуване на рак на кожата. Компонентите на кожата са епидермисът и неговите придатъци. Самият епидермис е стратифициран плосък епител, който лежи върху базалната мембрана. Разхлабената подкожна мастна тъкан, която се намира под епидермиса, не е свързана с кожата, се превръща в своеобразна бариера между външната обвивка и вътрешните органи. Следните слоеве могат да бъдат намерени в епителната тъкан:

• долна - базална;
• бодливо - малпигиево;
• зърнеста;
• външен (външен) - рогов.

Водещи клиники в Израел

Ракът на кожата се отнася до всички немеланомни злокачествени тумори, които се образуват от различни слоеве на дермата. Тяхната класификация се основава на тяхната хистологична структура. Меланомът (меланобластом) се счита за почти отделна форма на карцинодерматоза и това се обяснява с особеностите на произхода му и високата степен на злокачественост. Ако разделите кожните тумори по тъкани, получавате следните немеланомни тумори:

• базалноклетъчен карцином (). Образува се от базалните клетки на кожата. Може да бъде диференциран или недиференциран;
• плоскоклетъчен карцином - епителиома, спиналиома (плоскоклетъчен карцином). Образува се от други слоеве на епидермиса. Разделя се на кератинизиращи и некератинизиращи форми;
• меланом. Тумор от меланоцити, които произвеждат меланин. Прекомерното напрежение на меланоцитите води до развитието на този вид рак на кожата;
• тумори, които се образуват от кожни придатъци (потни (мастни) жлези, карцином на космените фоликули и придатъци - най-често сквамозни форми);
• саркома, клетките му са от съединителен произход;
• смесени тумори. Те съчетават няколко тъканни източника в себе си.
• метастатични тумори. Метастази на рак на вътрешните органи в кожата (бял дроб, ларинкс, стомах и панкреас, дебело черво, бъбрек, пикочен мехур, матка, яйчници, простата, тестиси).

Забележка! Според някои класификации, някои тумори на меките тъкани също се класифицират според тяхното местоположение и симптоми като рак на кожата (лейомиосаркома (кожни фиброиди), ангиосаркома, дерматосаркома и други).

Всеки тип тумор има свои собствени характеристики на развитие. Тя може да бъде туморна (едронодуларна или дребнонодуларна), язвена (перфорираща или корозивна) и повърхностно-преходна. Плоскоклетъчният карцином може да бъде екзофитен с наличие на папиларни израстъци или ендофитен - като улцеративно-инфилтративен рак. Меланомът може да бъде нодуларен или ненодуларен (повърхностно разпространен). При диагностицирането на всеки вид рак се използва TNM клиничната класификация. С помощта на цифри и букви той кодира различни характеристики на рака: размер на тумора, степен на инвазия в околните тъкани, ангажиране на регионалните лимфни възли в туморния процес, наличие или отсъствие на далечни метастази – т.е. определя етапа на онкологията.

Причини за рак на кожата и рискови групи

Въпреки че не винаги е възможно да се идентифицира със 100% точност механизмът, който отключва появата на рак на кожата, е доказана патогенетичната роля на някои ендо- и екзогенни фактори и някои предракови състояния.

Основният рисков фактор за неоплазмите се счита за ултравиолетова радиация, получена от слънцето. Следователно хората, които се приближават до екватора за постоянно пребиваване или често почиват в южните ширини, са най-податливи на този вид онкология.

Рисковата група трябва да включва и тези хора, които прекарват дълъг период от време на открито или често посещават солариуми. Приемът на някои лекарства с фотосенсибилизиращ ефект също се счита за рисков фактор: фенотиазин, тетрациклин, продукти на основата на кумарин. Хората от кавказката раса с фоточувствителност на кожата тип 1 и 2, както и албиноси, са по-чувствителни към ултравиолетовото лъчение.

За някои видове рак е важно наследственото предразположение (около 28%), тук имаме предвид не само онкодерматологичната патология, но и всяка онкология при роднини; рискът от рак на кожата е наследствен, но самият рак не е заразен.

Те също така определят видовете предракови кожни заболявания, които се развиват в ракови тумори:

• задължителни състояния (винаги се превръщат в рак);
• по желание (те не винаги се превръщат в рак, но винаги има висок риск).

Първият тип включва болест на Bowen, болест на Paget, еритроплазия на Queyre и пигментна ксеродерма. Външно три от тези заболявания изглеждат сходни: болестта на Bowen (брадавици и подобни на екзема форми), болестта на Paget и еритроплазията на Queyre имат люспести, червено-кафяви лезии с овална форма с повдигнати области. Те могат да се появят на всяка кожа, но болестта на Paget има тенденция да се появява в перипапиларната област и по гениталиите. Xeroderma pigmentosum е генетично заболяване, което се проявява като повишена реакция към слънцето. Поради това пациентите могат да развият тежки изгаряния, дерматити и обриви, които след това се превръщат в хиперкератоза с умиране на кожата и образуване на рак.

Факултативните предракови кожни заболявания са дерматити с различна етиология, които не могат да бъдат лекувани, т.е. хронични - химически, автоимунни, алергични и други). Какви са видовете предракови състояния? Те включват кожни заболявания със следните имена: кератоакантоми, сенилна дискератоза, язви, цикатрициални промени след кожни прояви на някои заболявания (сифилис), меланоза на Дюбрейл, опасни за меланома пигментни невуси ( синНевус на Jadassohn-Teach, невус на Otha), лупус, кожен рог, трайно травматични кожни заболявания (брадавици, папиломи, бенки).

Това включва и следните рискови фактори:

• пушене;
• анамнеза за онкология, излекувана с агресивни методи на лечение (химиотерапия и контактна лъчева терапия);
• общо намаляване на имунитета поради различни фактори (СПИН);
• хора над 50-годишна възраст (децата са по-малко податливи на този рак, отколкото възрастните хора);
• хормонални дисбаланси, в резултат на които се развива рак (известни са факти за често злокачествено образуване на меланом-опасни невуси при бременни жени);
• женски пол – меланомът се развива по-често при жените.

Симптоми на заболяването и етапи на развитие

В самото начало заболяването протича латентно, когато злокачествената тъкан все още има малко промени, които могат да се наблюдават, главно на клетъчно ниво. По-нататък, при нарастващ рак, следва бързо увеличаване на обема на туморните клетки и това се изразява в появата на твърдо надкожно или интрадермално образувание, язвени лезии и пигментно петно ​​по тялото. Наличието на болезнени усещания показва развитието на тумор, а сърбежът в онкологията не е необходим (раковите образувания по кожата може да не предизвикват желание да ги надраскате).

При наличие на меланом са възможни следните външни прояви и симптоми при пациенти с рак:

• в дебелината на кожата се появява възел, който се увеличава и започва да расте в околните тъкани;
• може да се появи червено петно ​​с необичайна форма с неравномерен растеж;
• появява се удебеляване с пигментация и склонност към язва;
• съществуващите невуси се променят по размер и цвят, около тях се появява червено венче;
• може да се появи бучка, плътна формация над повърхността на кожата, разнороден на цвят, с лющещи се участъци и ерозии;
• появява се брадавична (папиларна) формация, склонна към размекване и образуване на места на гниене;
• възниква болка на мястото на кожни образувания и белези.

По кожата на лицето и на открити участъци на цялото тяло се появяват необичайни образувания, като възможните виновници за появата на такива образувания могат да бъдат: триене на дрехи или често нараняване на кожата. Обикновено туморите се появяват единично, но не е изключена появата на няколко тумора.

Началният (1) стадий на рак на кожата е придружен само от локални симптоми. Размерът на тумора на този етап обикновено е не повече от 2 mm и не се разпространява извън границите на епидермиса. Благосъстоянието на пациента на този етап, като правило, не се влошава.

Ракът на кожата на втория етап се характеризира с наличието на тумор с размер до 4 mm и прониква в по-дълбоките слоеве на дермата, което може да бъде придружено от сърбеж или болка. Възможно е също в процеса да участва близък лимфен възел или да се появи вторична лезия.

По време на етап 3 настъпва лимфогенно разпространение на туморни клетки в регионални и отдалечени лимфни възли.

Различните хистологични форми на онкологията имат свои собствени характеристики и клинични прояви.

Базалиома (базалноклетъчен рак на кожата)

Този вид онкология е един от най-благоприятните видове рак на кожата. Засяга откритите участъци от кожата: лице, деколте, шия, ръце, предмишници, този тумор е външно локализиран. Ракът изглежда като обрив от полупрозрачни бели точки - перли, които се появяват в дебелината на кожата.

Този рак на кожата не е склонен да метастазира и да расте извън кожата. Ако туморът прогресира, може да се появи бавно разширяваща се зона на повърхностен разпад, която е покрита с кървава тънка кора с ръб около нея, а дъното на тази язва може да кърви. Такъв тумор практически не причинява неудобства на пациента, така че посещението при лекар често се забавя.

Има следните видове базалноклетъчен карцином:

• хиалинизиран;
• аденоид;
• кистозни (образувания с форма на карфиол);
• дермален;
• кератинизиране;
• pagetoid;
• мултицентричен;
• пигментиран;
• нодуларно-язвен;
• трабекуларен;
• мрежа.

Базалиома има следните фактори на развитие и външни признаци:

• може да се комбинира с други тумори на вътрешните органи;
• възниква след 60-годишна възраст (по-често при възрастни хора);
• се среща по-често от други видове рак на кожата (70-76% от случаите);
• Най-често базалиомът се появява на лицето (в областта на назолабиалните гънки, областта на веждите, слепоочията, крилата на носа, на горната устна), а също така може да се появи на шията и в ушите;
• базално-клетъчният карцином изглежда като единична плоска или сливаща се (състои се от няколко малки) образувания с тъмно розов цвят. Развива се бавно и рядко се разпространява в други органи и части на тялото. Особеност на този кожен тумор е, че повърхността на тумора остава непокътната за много дълго време;
• Когато се образува върху черупките на ушите или върху лицето, базалиомът може да расте в носа, очната ябълка и мозъка.

Плоскоклетъчен карцином

Характерната му особеност е наличието на плътен възел, който се развива бързо, прилича на брадавица на тънко стъбло. Могат да се образуват и неравномерни брадавици (обриви) с инфилтративна основа, а на повърхността на кожата се появява пилинг. Този вид рак се характеризира с проникване в подлежащите тъкани с разрушаване на кръвоносните съдове, като е възможно и ранно метастазиране.

Знаци и характеристики:

• открива се в 10% от случаите;
• Обикновено е силно диференцирана, което улеснява нейната прогноза и лечение, но се среща и нискодиференцирана форма;
• този рак обикновено се предшества от незадължителни предракови заболявания (дерматит, язви, белези);
• Обикновено плоскоклетъчният карцином е люспеста червена плака с ясна граница, лесно се наранява и раната не заздравява дълго време. Този вид язва има силна, неприятна миризма;
• Този рак няма определена локализация, но обикновено се образува по лицето и крайниците. Образуването на рак без признаци на кератинизация върху главичката на пениса се нарича болест на Queyre;
• ако пациентът има постоянна болка, това е симптом на проникване в дълбоки тъкани, процес на гниене и участие на вторична инфекция;
• Този вид рак може да се лекува добре с лъчева терапия, ако лечението започне навреме.

Не си губете времето в търсене на неточни цени за лечение на рак

*Само при получаване на информация за заболяването на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точната цена за лечение.

Меланомът най-често се появява на мястото на невус и представлява пигментно, силно злокачествено новообразувание. Първичните признаци на заболяването могат да бъдат хетерогенно потъмняване на мола, растеж и склонност към кървене. Меланомът има тенденция да метастазира и това може да бъде предизвикано от травма.

Признаците на меланома и неговите характерни свойства могат да бъдат:

• По-често жените боледуват от този рак на кожата (около 90% от случаите);
• Заболяването от рак на кожата се счита за доста рядко (15% от всички случаи) и се диагностицира при 2-3% от всички злокачествени новообразувания на други органи;
• Обичайната локализация е лицето, крайниците, гърдите. Когато се появи при мъже, обикновено се намира на пръстите на краката или стъпалата. Рядко, но това заболяване се среща по лигавиците на устата, влагалището, ректума, аналната област, дланите;
• Може да има промяна в цвета на съществуващата бенка;
• появяват се болезнени усещания и сърбеж в областта на рождената марка;
• косата може да изчезне от бенката;
• размерът на тумора става средно 6 mm;
• веднага след появата си туморът започва да расте и да прониква дълбоко в подкожната тъкан;
• Меланомът се характеризира с множество метастази.

В по-късните етапи пациентите могат да проявят симптоми на общо отравяне и прояви на метастази:

• лимфните възли, главно в подмишниците или слабините, се увеличават значително;
• под кожата се появяват бучки с прекомерна пигментация или обезцветяване;
• внезапна загуба на тегло;
• целият тон на кожата става тъмно сив (меланоза);
• възниква пароксизмална кашлица;
• може да се появи главоболие;
• възможни са загуба на съзнание и гърчове.

Помня! След пубертета появата на бенки спира, така че всяка нова формация, която се появява на кожата в зряла възраст, се нуждае от внимателно внимание, а навременната консултация с лекар ще помогне да се разпознае и започне лечението на заболяването навреме.

Аденокарцином на кожата

Този вид е сравнително рядък и може да се появи на места, където се намират мастните и потните жлези (в подмишниците, под млечните жлези, в областта на слабините). Туморът изглежда като единичен възел, изпъкнал над повърхността. Туморът расте доста бавно. След отстраняване е възможен рецидив на същото място.

Диагностика на заболяването

Диагнозата рак на кожата се основава на хистологично и цитологично изследване на съмнителни зони. Извършва се и биопсия, която може да се извърши с различни методи: методи на разрез или ексцизия, изстъргване. Диагнозата се извършва и чрез радиоизотопен метод и остеосцинтиграфия. Задължителни са изследванията за туморни маркери TA 90 и SU 100. Термометрията и реакцията на Якша също се считат за допълнителни диагностични методи.

Като цяло диагностицирането на рак на кожата става по следния начин:

• при откриване на неоплазми по кожата, които не са били наблюдавани преди това, цялата повърхност на кожата, особено в местата на естествени гънки, също гениталната област, аналната област и скалпа (тук трябва да палпирате особено внимателно, тъй като туморът е скрит под косата на главата и не се забелязва веднага) може да се палпира;
• епилуминесцентна микроскопия на необичайната кожна област се извършва с помощта на дерматоскоп и среда за потапяне;
• Проверяват се и се палпират всички достъпни лимфни възли;
• ако има идентифицирани тумори, се вземат намазки за цитология;
• те също използват радиоизотопен метод за диагностициране на меланома с помощта на фосфор (натрупването му в меланома е няколко пъти по-голямо, отколкото в други области на кожата);
• Термографските данни могат да показват наличието на тумор, ако температурата в тумора е с 2-4 градуса по-висока;
• извършва се аспирационна тънкоиглена биопсия на възлите за цитология или пункционна биопсия за хистология;
• Рентгеново изследване на гръдните органи за наличие на метастази;
• Ултразвук на регионални лимфни възли;
• CT и MRI на тазовите органи (ако лимфните възли на ингвинално-илиачната група са увеличени), CT и MRI на главата и остеосцинтиграфията се извършват за диагностициране на далечни метастази;
• извършват лабораторни кръвни изследвания - общи и биохимични изследвания, серологична реакция към сифилис, тестове за туморни маркери.

Последици от заболяването

Ракът на кожата може да засегне жизненоважни органи по време на метастазирането му и може да възникне трудно спиращо кървене и кахексия. Друга причина за опасността от рак на кожата са вторичните септични усложнения (те могат да доведат до смърт), ако такива язви осигуряват лесен достъп до бактериална инфекция. Най-честата причина за смърт при рак на кожата са тежките дисметаболитни нарушения.

Онкологично лечение

Актуален е въпросът дали ракът на кожата е напълно лечим или не. В ранните етапи, когато все още няма метастази, напълно излекуване е напълно възможно. Следните лечения се използват за лечение на този рак:

• хирургична интервенция за отстраняване на тумора и метастазите с улавяне по време на изрязване на съседна здрава тъкан (като алтернатива се използва диатермокоагулация в началните етапи);
• лъчева терапия (радиотерапия) се използва за целенасочено облъчване на труднодостъпни тумори;
• химиотерапия. Използва се за противорецидивни цели;
• лазерно унищожаване на тумори;
• криохирургия;
• При малки базалноклетъчни карциноми се използва апликационна терапия. Този метод включва прилагане на колхамин или проспидин маз върху тумора.

В крайните стадии те се лекуват чрез комбинирано лечение: комбиниране на операция с химиотерапия и лъчетерапия.

Помня! Ракът на кожата не може да се лекува с традиционни методи.

Като се има предвид, че повечето тумори са доброкачествени неоплазми, те се лекуват в клиника чрез просто механично отстраняване и последващо изпращане за хистология.

Ако се диагностицира меланом, операцията се извършва под обща анестезия в онкологична болница, а изрязаният тумор също се изпраща за хистология.

Ако туморът е върху фалангите на крайниците (ръце, крака), тогава се извършва ампутация на пръстите. Ако туморът е разположен в горната третина на ушите, те се отстраняват изцяло.

След операции се използва пластична хирургия за отстраняване на кожни дефекти.

Колко дълго живеете с рак на кожата?

Прогнозата за преживяемост при този рак зависи от хистологичния тип рак и стадия на заболяването, в който е открит.

Петгодишната преживяемост при откриване на рак на етап 1 може да достигне 95-97%. На втория етап - по-ниска цифра - 85-90%. Прогнозата за стадий 3, ако има регионални лимфни метастази, е около 60%. И ако има метастатично увреждане на вътрешните органи, процентът на оцеляване е не по-висок от 15%.

Базалноклетъчният карцином има най-благоприятна прогноза за продължителността на живота, докато меланомът се счита за най-опасната форма.