Сахарный диабет боли в ногах лечение. Лечение диабетической стопы

Сахарным диабетом называют грозное заболевание эндокринной системы, характеризующееся высокими показателями сахара в крови и нарушениями процессов метаболизма. Эндокринная патология 1 типа развивается из-за недостатка синтеза гормона инсулина. Эта форма болезни характерна для молодого возраста и носит наследственный характер. При диабете 2 типа показатели инсулина находятся в пределах нормы, однако, развивается снижение чувствительности клеток к гормону вследствие неправильного питания или чрезмерной массы тела пациента.

Длительное течение болезни сопровождается развитием хронических осложнений. Пример – поражение нижних конечностей. Лечение ног при сахарном диабете – комплексный процесс, направленный на компенсацию основного заболевания и устранение местных нарушений. В статье рассмотрено, что делать при развитии патологии и можно ли бороться с проблемой в домашних условиях.

Особенности поражения ног

Существует два основных механизма развития проблемы с ногами при сахарном диабете:

Гипергликемия хронического характера поражает нервные волокна. Они, в свою очередь, теряют возможность проводить нервные импульсы, в результате чего развивается нейропатия диабетического характера. Такая патология сопровождается онемением, изменением чувствительности.
Происходит закупорка просвета кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками, в результате чего возникает гипоксия тканей и дальнейший некроз.

Высокие показатели глюкозы в крови – основная причина поражения нижних конечностей при сахарном диабете

Поражение периферической нервной системы сопровождается болью в ногах при сахарном диабете, ощущением давления, снижением чувствительности, изменением реакции на жар или холод. На фоне этого могут развиваться трофические поражения нижней конечности и стопы, которые длительно заживают.

Важно! При вывихе или переломе костей формируется синдром диабетической стопы. Может происходить присоединение и размножение патогенных микроорганизмов, развитие некроза, что требует проведения ампутации.

Симптомы поражения артерий нижних конечностей:

кожа становится сухой и шелушащейся;
дискомфорт;
появление отечности;
возникновение пигментных пятен или, наоборот, депигментированных зон;
выпадение волос;
бледность кожных покровов;
отсутствие или слабый пульс на периферических артериях.

Методы лечения

Врач выбирает, как лечить ноги при сахарном диабете, в зависимости от механизма развития патологии и симптоматических проявлений.

Борьба с отеками

Прежде чем выбрать лечение при отеках ног при сахарном диабете, нужно определить их разновидность и причину возникновения. Отеки могут появляться на фоне поражения сосудов, периферической нервной системы, суставов нижних конечностей или почек.

Развитие отечности – один из симптомов осложнений «сладкой болезни»

Пациент должен уметь правильно подбирать обувь, ведь при ношении неудобных моделей в определенных местах может скапливаться жидкость, усиливая развитие отечности. Устранить симптом можно при помощи достижения компенсации сахарного диабета. Именно высокие цифры гликемии вызывают развитие ряда осложнений.

Важно соблюдать советы диетолога, провести коррекцию рациона питания. Обязательно уменьшается количество поступаемой жидкости и соли. Также следует ограничить употребление легкоусвояемых сахаридов и липидов животного происхождения.

Важно! Стоит отказаться от вредных привычек при их наличии, поскольку употребление спиртных напитков и табакокурение способствуют спазму периферических сосудов и, соответственно, усиливают отечность ног.

Устранение отеков на ногах при сахарном диабете происходит по следующей схеме. Специалист назначает применение сосудорасширяющих и гипотензивных препаратов:

ингибиторов фосфодиэстеразы – Папаверин;
простагландинов и лейкотриенов – Алпростадил;
блокаторов кальциевых канальцев – Нифедипин;
ингибиторов АПФ – Лизиноприл, Эналаприл.

Устранение болевого синдрома

Если больной жалуется на то, что болят ноги при сахарном диабете, это свидетельствует о закупорке просвета артерий или развитии одной из форм нейропатии. Для устранения подобного проявления, помимо коррекции лечения основного заболевания, используют следующие группы препаратов:

Производные тиоктовой кислоты. Эти средства выводят «плохой» холестерин, уменьшают токсическое воздействие внешних и внутренних факторов на сосуды. Эффективные представители группы – Берлитион, Октолипен, Тиогамма.
Антидепрессанты – назначаются в тех случаях, если болят ноги при диабете (Амитриптилин). Особенность лечения заключается в том, что врач подбирает наименьшую возможную дозу препарата, постепенно увеличивая ее для достижения необходимого терапевтического эффекта.
Витамины В-ряда – способствуют восстановлению работы нервной системы, возобновляют процессы передачи нервных импульсов.
Анестетики местного действия – лечение при болях в ногах при сахарном диабете проводят с помощью аппликаций. Эффект наступает на протяжении четверти часа.
Препараты, обладающие противосудорожным действием (Карбамазепин) – купируют болевой синдром, устраняют ночные судороги при сахарном диабете.

Тиогамма – представитель производных тиоктовой кислоты

Важно! Самостоятельное использование медикаментов не допускается, поскольку возможен риск развития побочных эффектов. Следует четко соблюдать назначенную схему терапии и дозировку лекарственных препаратов.

Устранение ран и трофических дефектов

Лечение ран на ногах состоит из местной обработки, использования антибактериальных и антисептических препаратов, разгрузки пораженной конечности. Местная терапия основывается на иссечении некротических зон и натоптышей вокруг раны, обработке трофических дефектов лекарственными препаратами и использовании повязки.

Местную обработку и промывание пораженных участков проводят 3% раствором перекиси, Хлоргексидином, физраствором и Мирамистином. Запрещено использовать спиртовые растворы, марганцовку, красящие вещества (йод, бриллиантовый зеленый). Повязка должна поддерживать влажную среду, что необходимо для ускорения заживления пораженных конечностей, а также препятствовать проникновению бактерий в рану.

Можно обрабатывать трофические дефекты антимикробными препаратами (Бетадин), стимуляторами заживления (Куриозин), протеолитическими ферментами (Химотрипсин). Специалист может рекомендовать использование Левомеколя или Солкосерила.

Трофические язвы – длительно заживающие дефекты, требующие комплексной терапии

Хирургические методы

Для борьбы с отечностью и болевым синдромом, которые возникли в результате атеросклеротического поражения сосудов, используют хирургические вмешательства с целью восстановления кровообращения. Эффективными методами являются:

Проведение шунтирования. Хирург вшивает синтетический протез, формируя обходной путь для крови в зоне закупоренной артерии. В ходе операции могут использоваться и собственные сосуды.
Баллонная ангиопластика. В пораженную артерию вводят специальный баллон и раздувают его. Происходит расширение просвета сосуда. Для того чтоб сделать результат вмешательства длительным, в месте ведения баллона устанавливают стент. Это устройство предотвращает «слипание» восстановленной артерии.

Важно! Развитие гангрены, которая сопровождается значительным болевым синдромом, ощущение того, что немеют ноги, отечностью и интоксикацией организма пациента, может сопровождаться необходимостью проведения ампутации нижней конечности. Бывают случаи, когда этот способ – единственный для сохранения жизни больному.

Народные способы

Вылечить диабет народными средствами невозможно, однако, можно добиться компенсации заболевания, снижения яркости клинических проявлений.

Рецепт №1

Несколько листьев алоэ срезают и оставляют в холодном месте. Далее, из них выжимают сок и используют для обработки пораженных участков на ногах при первом и втором типе заболевания.

Алоэ – представитель лекарственных растений, используемых в лечении поражения нижних конечностей

Рецепт №2

Лечебный настой корня аира. Сырье заливают кипятком (на стакан воды 1 ст. л. измельченного корня) и оставляют на водяной бане. Через четверть часа настой снимают и отставляют на 2 часа. Далее, средство процеживают, используют для лечебных аппликаций.

Рецепт №3

Примочки из эфирного масла гвоздики. Средство наносят на трофические дефекты и фиксируют сверху салфетками. Также лекарственное вещество принимают внутрь натощак (по 4-5 капель). Гвоздичное масло можно добавлять в воду при проведении лечебных процедур диабетикам (например, гидромассаж ног).

Важно помнить, что любые лечебные мероприятия должны проводиться под контролем квалифицированного специалиста. Только в этом случае можно добиться желаемого результата.

Наиболее частным осложнением сахарного диабета любого типа являются заболевания нижних конечностей. Лечение трофических изменений ног представляет собой комплексный процесс состоящий из медикаментозной терапии и уходовых процедур.

Все знают, что несоблюдение предписаний врача приводит к осложнениям сахарного диабета. Однако, практически каждый больной надеется, что эта участь обойдет его стороной и лишняя конфетка или булочка никак не повлияет на здоровье. К сожалению, течение диабета очень непредсказуемое и малейшее отклонение от заданного лечения и образа жизни может выбить из режима, а на восстановление потребуется время, при котором могут развиться осложнения, а ноги при сахарном диабете страдают в большинстве случаев. Кроме того, только полное лабораторное обследование может выявить прогрессирование патологических процессов, поэтому даже хорошие числа на глюкометре не являются 100% гарантией того, что сахарный диабет не прогрессирует. Самыми частыми проблемами являются проблемы с ногами. В самом тяжелом случае возможна ампутация, поэтому лечение ног при сахарном диабете 2 типа должно быть назначено как можно раньше.

Причины

При сахарном диабете, особенно если второй тип, развивается атеросклероз. Причем чем старше возраст, тем более сильное сужение кровеносных сосудов. При стенозе в нижние конечности не доставляется достаточное количество кислорода и питательных веществ, поэтому возникают боли, которые пропорционально зависят от размера просвета сосудов. Важно при стенозе в 50% провести стентирование. Это поможет не только избавиться от болей, но и позволит сосуду в течение многих лет сохранять необходимый просвет.

Существует два течения развития осложнений.

Поражение нервов ног из-за постоянного повышенного сахара. В результате невозможно проведение нервного импульса, что приводит к потере чувствительности, поэтому может ничего и не болеть, однако процесс все равно прогрессирует. Это заболевание называется нейропатией.
Прогрессирующий атеросклероз, закупоривающий сосуды, способствует развитию кислородного голодания. При этом исходе болевой синдром сильно выражен. Болят ноги практически постоянно.

Первое течение опасно тем, что даже малейшая микротравма останется незамеченной, а слабый иммунитет приведет к развитию язвы, лечение которой будет очень долгим.

Отеки нижних конечностей

Отеки являются симптомом нефротического синдрома и атеросклероза. Синдром нарушает обменные процессы в организме, а склерозирование затрудняет ток крови. Поэтому если болят ноги и отекают, стоит немедленно обратиться к врачу, так как сахарный диабет в декомпенсированной форме прогрессирует очень быстро. Особенно если диабет 2 типа, при котором пациенты следят за уровнем сахара раз в неделю.

При отеках важно тщательно соблюдать диету, делать специальные упражнения, которые помогут облегчить состояние, и выполнять предписанное лечение, которое будет бороться как с симптоматикой, так и с причиной.

Язвы нижних конечностей

Причины образования язв у больных сахарным диабетом:

нарушение питания тканей;
нарушение нервной проводимости
патологические процессы в сосудах;
смешанный тип.

К предпосылкам можно отнести:

микротрещины нижних конечностей;
ожоги;
мозоль;
травмы, повреждения.

Диабетическая стопа

Второе по тяжести осложнение после трофической язвы. Опасно это заболевание тем, что оно выявляется у более чем 80% больных сахарным диабетом, которые проигнорировали первоначальные симптомы поражения – отеков и болей. Итогом тяжелого и среднего течения является ампутация. Уровень ампутации зависит от тяжести процесса и глубины поражения.

большой стаж сахарного диабета;
постоянные скачки концентрации глюкозы в крови;
травматизация кожи.

Симптомы:

потеря чувствительности;
утолщение кожи;
бледность кожных покровов;
отечность;
болевой синдром (болят ноги практически постоянно, но ухудшение состояния во время физических нагрузок).

Лечение

Лечение ног при сахарном диабете не имеет стандартов. Подход к каждому пациенту индивидуален, а, значит, и проводимое лечение и рекомендации будут отличаться, так как тяжесть болезни и сопутствующие заболевания у всех разные.

Существует три направления, которые считаются базовыми:

лечение атеросклероза;
устранение синдрома диабетической стопы;
хирургическое вмешательство для восстановления кровотока.

Лечение диабетической стопы

Если консервативное лечение не дало положительных результатов или его уже нецелесообразно проводить, то применяют хирургический метод.

Консервативное лечение:

компенсация диабета, то есть удерживание уровня глюкозы в пределах нормы;
антибиотики для предотвращения развития воспаления бактериальной природы;
использование обезболивания, в основном в виде таблеток;
назначение препаратов, которые улучшают кровообращение и разжижают кровь;
использование антисептиков в виде мазей или пластырей.

Хирургическое лечение:

некроэктомия, только если участок некроза небольшой;
пластика сосудов или их удаление, если восстановление проходимости невозможно;
удаление пальцев (разновидность ампутации);
ампутация ноги, уровень зависит от степени поражения.

Лечение язв

К сожалению, за помощью пациенты обращаются уже на поздних стадиях и поэтому около 80% язв переходит в воспалительный процесс, который долго не поддается лечению. Также как лечение диабетической стопы, лечение язв бывает консервативным и хирургическим.

Консервативный является самым строгим, поэтому часто проводится в стационаре под контролем медицинского персонала, потому что сахарный диабет это не то заболевание, которое можно самостоятельно стабилизировать.

Консервативный:

поддерживание концентрации сахара в нормальных пределах;
лечение заболеваний других органов и систем;
обезболивание;
разгрузка нижних конечностей;
препараты для восстановления нервов в ногах;
препараты для разжижения крови;
применение антибиотиков и препаратов против грибков.

Хирургическое лечение:

использование стерильных бинтов и повязок с предварительной антисептической и антибактериальной обработкой;
некроэктомия и очистка тканей от гноя;
сосудистая пластика;
ампутация (если все предыдущие мероприятия не дали должного положительного эффекта).

Осложнения

Осложнения при сахарном диабете, которые вытекают при отсутствии или неправильном лечении ног:

острый, рецидивирующий воспалительный процесс, вызываемый стрептококками;
региональное, а затем генерализованное воспаление лимфоузлов и сосудов;
сепсис, лечить который практически невозможно.

Важно знать, что ни одно лечение не может заменить правильный образ жизни. Даже ампутация конечности не является финальной стадией, если пациент не соблюдает предписания врача. Другой проблемой является то, что больные игнорируют первоначальные симптомы и приходят к врачу уже с запущенными осложнениями, которые требуют кардинального решения.

На начальных этапах можно обойтись самомассажем, лечебной физкультурой, которые улучшат кровоснабжение и избавят от болей. Однако, при наличии уже имеющихся симптомов (такие как отеки или онемение) важно согласовать с врачом любые нагрузки и массаж, так как это может только осложнить течение диабета. При отсутствии каких-либо предпосылок все равно стоит заняться профилактикой, это поможет не только улучшить настоящее состояние, но и избежать серьезных проблем в будущем.

Вам также может быть интересно

Диабетическая стопа встречается у половины людей, живущих с сахарным диабетом. Это тяжелое осложнение связано с поражением нижних конечностей, которое сопровождается болями и дискомфортом.

С течением времени боли прогрессируют, и если своевременно не начать лечение, то человек может утратить способность передвигаться.

Если при сахарном диабете болят ноги, что делать и как предотвратить появление болей? Расскажем в этой статье.

Какими бывают сильные боли в ногах при сахарном диабете?

Боли в ногах при диабете различают по степени интенсивности, характеру, локализации. Наиболее часто пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в ночное время суток, тогда как днем боли, как правило, носят менее выраженный характер. Часто ночные боли сопровождаются таким симптомом как жжение в ногах при диабете.

Локализация болей также бывает различной:

болят пальцы ног при сахарном диабете;
дискомфортные ощущения в области подошвы (покалывание, онемение, "мурашки", ступни "горят" или наоборот слишком холодные);
болезненные симптомы в области голеностопного сустава;
ноющие боли в икроножных мышцах;
ломота в районе голеней и пр.

Каждый тип боли, а также ее интенсивность, характер, время появления и локализация свидетельствует о различных причинах ее появления, а значит и способе лечения.

При сахарном диабете нередко страдают ноги. Подобные осложнения развиваются у 30% диабетиков. Причем чем старше будет пациент, тем выше вероятность появления проблем с нижними конечностями.

Нередко при диабете 2 типа появляется атеросклероз сосудов, который способствует сужению просвета артерий, из-за чего в ногах ухудшается циркуляция крови. Недостаточное кровоснабжение приводит к дефициту кислорода в клетках и тканях. В результате организм вырабатывает медиаторы – вещества, провоцирующие боли в ногах при диабете.

Если лечение таких осложнений не будет своевременным, и кровоток не возобновится, то все может закончиться даже удалением конечности. Поэтому важно знать, почему болят ноги при сахарном диабете и как избавиться от этой проблемы.

Причины поражения ног при диабете

Итак, от чего могут поражаться конечности у диабетиков? К ведущим факторам появления дискомфорта в ногах относят диабетическую нейропатию, артропатию и атеросклероз сосудов.

Невралгические боли при сахарном диабете второго типа возникают, когда поражаются мелкие кровеносные сосуды, обеспечивающие питание и нормальную работу нервных окончаний стопы. Когда кожные покровы конечностей становятся менее чувствительным, больной перестает ощущать диабетические боли, температуру и тактильные прикосновения.

При этом у диабетиков на ногах часто формируются язвы и гематомы. А при повреждении кожных покровов больной часто не замечает этого и не принимает соответствующих мер.

Появившиеся язвы требуют продолжительного лечения, а в тяжелых случаях боль в ногах может привести даже к вывиху ступни или перелому костей конечностей.

Также при диабете 2 типа нередко развивается синдром диабетической стопы. Поэтому диабетическая невралгия может привести к ряду серьезных осложнений, таких как появление инфекционных болезней и развитие гангрены.

По причине атеросклероза сосудов боли при диабете появляются при недостатке кислорода, из-за чего ухудшается питание тканей. Кроме того, на фоне сужения сосудов в организме скапливается углекислота, которая и вызывает сильные болезненные ощущения в конечностях.

Когда вышеописанные осложнения сочетаются, то риск возникновения гангрены существенно увеличивается, что может закончиться ампутацией ноги. Ведь больной не испытывает дискомфорта даже когда происходит разрушение тканей.

Кроме того, боли в ногах при сахарном диабете возникают на фоне артропатии. Это осложнение развивается из-за сбоя в обмене глюкозы белков и дистрофии хрящевой ткани. Подобные процесс приводят к появлению болевых ощущений, которые усиливаются во время движения.

Вначале болезни стопа может немного отекать и краснеть. Однако при прогрессировании патологии деформируются пальцы, а нога еще больше отекает. Чтобы знать, что делать если болят ноги при сахарном диабете, необходимо более подробно ознакомиться с симптоматикой и особенностями осложнений.

Таким способом можно своевременно выявить проблему и быстро обратиться за врачебной помощью.

Синдром диабетической стопы

Это осложнение является частой проблемой, сопровождающей сахарный диабет. Так, при прогрессировании заболевания, этот синдром появляется у 90% пациентов. Механизм развития СДС довольно сложный, он включает в себя ряд различных процессов, происходящих во всем организме.

На начальном этапе разрушаются мелкие капилляры, а со временем поражаются артерии и вены, нарушается питание тканей, затем отмирают нервные окончания и появляются трофические язвы. При этом из-за медленной регенерации происходит быстрое присоединение инфекции и развитие гнойных процессов.

Симптомы, сопровождающие диабетическую стопу, зависят от вида болезни. Так при полинейропатической форме нервные окончания быстро отмирают, теряется тактильная и температурная чувствительность. При этом утолщается кожа стопы, на подошве образуются, натоптыши и мозоли, а форма конечности постепенно изменяется.

Зачастую на этом этапе нога не болит, а цвет и температура кожи не меняются. Но у некоторых пациентов в запущенных случаях развивается гангрена стопы влажного вида.

Для ишемической формы диабетической стопы характерно:

побледнение и отек кожных покровов;
температурная и болевая чувствительность сохраняется;
подошва остается без изменений;
в икроножных мышцах появляется сильный дискомфорт, из-за чего развивается перемежающая хромота;
в состоянии покоя в ноге могут возникать боли, усиливающиеся ночью;
кожа стопы холодеет и краснеет, вследствие чего на ней видно множество точечных кровоизлияний;
дистрофия подкожной клетчатки приводит к уменьшению стопы в размере;
на фоне ишемии развиваются некротические процессы, приводящие к сухой гангрене дистального отдела стопы.

Также существует третья форма синдрома диабетической стопы, совмещающая в себе признаки двух предыдущих разновидностей. Такое осложнение развивается у диабетиков чаще всего.

Язвы и отеки ног при диабете

Если есть сахарный диабет болят ноги не только из-за диабетической стопы. Нередко хронической гипергликемии сопутствуют язвенные образования. Выделяют следующие причины их появления: нарушение трофики тканей, сосудистые и нейропатические патологии.

Риск формирования язв увеличивается при повреждении периферической НС, атеросклерозе, сильных сосудистых поражениях. К тому же от таких патологий чаще страдают мужчины. Возникновению подобных осложнений способствуют мозоли, ожоги, ссадины и трещины, ушибы и микротравмы.

Язвенная болезнь при диабете развивается постепенно, она является итогом различных негативных изменений, происходящих в организме длительное время. Все трофические образования делятся на различные стадии развития:

Предшествующая. Характеризуется отсутствием чувствительности, отеками, слабым болями, жжением, зудом потемнением или покраснением, иногда синюшностью кожи на голени и судорогами.
Развернутые проявления. На этом этапе образуется струп и возникают видимые дефекты разрушения кожи. Язвы кровоточат, что приводит к присоединению инфекции и нагноению ран.
Прогрессирующая. Ей свойственно формирование инфицированных гнойных язв, интенсивная боль, некроз распространяется на глубокие слои тканей, симптомы интоксикации (озноб, слабость, повышение температуры).

Отечность нижних конечностей при диабете возникают на фоне нефротического синдрома.

Кроме того, такому явлению может поспособствовать атеросклероз, приводящий к закупорке сосудистых стенок и препятствующий естественному кровообращению.

Лечение и профилактика заболеваний ног у диабетиков

При сахарном диабете болят ноги что делать? Первым делом, необходимо компенсировать заболевание. Для этого следует нормализовать уровень гликемии, придерживаться специальной диеты, избегать стрессов, отказаться от курения и употребления алкоголя.

Если говорить о том, как лечить синдром диабетической стопы, то сегодня применяют два метода, позволяющих избавиться от этой проблемы – консервативный и хирургический. В первом случае больному назначаются пероральные антибактериальные и анальгезирующие препараты.

Для местного лечения используют антисептики и антибиотики. Также, если болят ноги при диабете назначаются средства, улучшающие кровоток в сосудах.

К том уже, ели сильно болят пальцы ног при сахарном диабете, тогда пациенту показано оперативное вмешательство, во время которого могут проводиться следующие хирургические манипуляции:

удаление зоны некроза;
ангиопластика (возобновление сосудистой функции);
эндартерэктомия (удаления сосудов, не подлежащих восстановлению);
стентирование артерий (установка сеток, поддерживающих сосуды);
резекция гангрены (удаление некротического участка на пальце либо стопе);
при необходимости проводится ампутация различной части ноги.

В 80% случаев язвы, образовавшиеся при сахарном диабете, требуют интенсивного лечения, которое также может быть традиционным и хирургическим.

При язвенных поражениях необходимо строго следить за уровнем глюкозы и гемоглобина в крови. Оптимальные показатели гликемии натощак составляют 6-10 ммоль/л, а после приема пищи – 9-10 ммоль/л.

Также необходимо предупреждать развитие и проводить своевременное лечение сопутствующих болезней, таких как гипертония или тромбофлебит. При этом врач назначает лекарство, устраняющее болезненные проявления и препараты, улучшающие состояние периферической НС. Еще диабетикам показано применение специальных разгрузочных методик, защищающих рану от механических нагрузок.

Кроме того, назначается антибактериальная и противогрибковая терапия и проводятся мероприятия, направленные на активацию липидного обмена. Не следует забывать про любого из типов.

К тому же необходимо коррекция свертываемости крови с помощью социальных лекарств и прием сосудоактивных препаратов.

Хирургическое лечение диабетических язв заключается в следующем:

обработка ран перекисью и последующее наложение стерильной повязки;
вскрытие и обработка язв;
в случае необходимости проводится сосудистая реконструкция либо ампутация конечности.

Когда ноги болят при сахарном диабете необходимо носить специальную обувь и правильно ухаживать за ногами. С этой целью каждый день следует проводить осмотр ног, обращая внимание даже на незначительные дефекты.

Также для предупреждения развития СДС и появления язв, ноги надо мыть каждый день с использованием дезинфицирующего средства, а затем вытирать их насухо и смазать питательным кремом. При появлении первых признаков грибка нужно сразу же обратиться к дерматологу.

Сахарный диабет – полисимптомная патология. Заболевание сопровождается поражением кровеносных сосудов. Жидкость из поврежденных сосудистых стенок просачивается в межклеточное пространство, вызывая отек в ногах. При нарушенном кровотоке ткани недополучают питание, что приводит к их отмиранию. Некроз тканей и отечность – основные причины болевых ощущений в ногах. Если болят ноги при сахарном диабете, их лечение проводится под контролем врача.

У больных диабетом первого и второго типа, не уделяющих должного внимания ногам, развиваются серьезные осложнения. Истонченная кожа, лишенная питательных веществ в достаточном количестве, легко травмируется. На ней возникают долго заживающие ранки, перерастающие в трудноизлечимые язвы. В тяжелых случаях развивается диабетическая стопа, приводящая к гангрене с последующей ампутацией ноги.

Причин отекания ног при диабете много. Чаще всего отеки возникают на фоне:

Диабетической нейропатии. Высокая концентрация сахара повреждает нервные волокна, вызывает их отмирание, что приводит к отекам ног. Из-за некроза нервных окончаний пациенты перестают ощущать боль, повышенную температуру, утомляемость. При потере чувствительности больные не замечают возникновения отечности, образования небольших изъязвлений, царапин, трещин, гнойничков. В результате раны инфицируются, долго не заживают.
Повреждения сосудов (ангиопатия). У диабетических больных страдает вся кровеносная система. Но наибольшему поражению подвергаются сосуды, проходящие по ногам. На кожных покровах, потерявших эластичность, образуются трещинки, язвы, что отягчает течение болезни.
Водно-солевого дисбаланса. Нарушенный обмен веществ вызывает отечность ног и боли.
Патологий почек. При поражении почек отеки – обычное явление.
Избыточного веса, ожирения.
Неправильного питания.

Симптоматика

Отечная нога увеличена в размерах. После надавливания на припухлость пальцем на кожных покровах остается вмятина. При развитии отеков появляются сопутствующие признаки:

стопы немеют;
волосы с кожи ног исчезают;
образуются волдыри;
пропадает чувствительность;
деформируются пальцы и стопы (становятся укороченными и расширенными).

Осложнения

Большинству пациентов отек ног не причиняет особого дискомфорта. Но если не заниматься лечением, развиваются осложнения. В конечностях появляется боль и жжение. Кожные покровы истончаются, становятся сухими, хрупкими, легко травмируются. Медленно заживающие раны инфицируются.

В глубоких венах конечностей образуются тромбы. Тромбоз – тяжелое осложнение, распознаваемое по таким симптомам:

неравномерные отеки (конечности отличаются по величине);
отечность не проходит ночью, к утру нога приобретает патологическую величину;
пациент испытывает болезненность, находясь в положении стоя;
кожа краснеет;
в конечностях ощущается дискомфорт.

При тромбозе запрещен массаж . Отрыв тромба приводит к угрожающему жизни состоянию. Развивается тромбоэмболия легочной артерии – патология, способная закончиться смертью.

Методы лечения

При диабете отечность в ногах не проходит самостоятельно. Их необходимо лечить по схеме, составленной врачом. На то, как лечить ноги при сахарном диабете, влияют причины возникновения отеков, тяжесть течения заболевания, возникновение осложнений.

Чтобы избавиться от отеков, налаживают питьевой режим, который нормализует водно-солевой обмен, а также обеспечивают дозированные физические нагрузки. Лечебные упражнения улучшают кровообращение, восстанавливают тканевое питание.

Для устранения отеков и болевого синдрома в ногах при сахарном диабете используют:

Все лекарственные средства больному выписывает врач. Самолечение при диабете категорически запрещено!

Ампутацию конечностей делают при возникновении диабетической стопы, когда на ногах появляются обширные, не поддающиеся консервативному лечению очаги инфицирования, некроз тканей.

Профилактика

Чтобы не возникали отеки и боль в ногах у людей с сахарным диабетом, им рекомендуют уделять внимание профилактическим мерам. Больным следует:

Проводить ежедневный осмотр конечностей, который помогает своевременно обнаружить ранки на стопах.
Мыть ноги перед сном, используя мыло со слабощелочной реакцией. Обсушивать влагу на коже чистым полотенцем.
Аккуратно подрезать ногти, не нанося травм мягким тканям. При вросшем ногте, красноте, зуде и других патологических изменениях надо воспользоваться врачебной помощью.
Выбирать удобную ортопедическую обувь, перед надеванием проверить ее на наличие повреждений, способных травмировать кожу ног.
Согревать ноги с помощью носков. При диабете снижен порог чувствительности. Не каждый больной ощущает ожоги, которые причиняют грелки и сухие компрессы.
Раны дезинфицировать, используя перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин. Применение йода и зеленки противопоказано. Они пересушивают кожу.
Для увлажнения, снятия сухости кожи и восстановления ее эластичности пользоваться жирными кремами.
Совершать пешие прогулки. Они помогают восстановить кровообращение и тканевую трофику.
Отказаться от вредной привычки – курения.

Народное лечение

Больные ноги при диабете лечат комплексно. В дополнение к лекарственной терапии можно использовать народные средства. Если болят ноги при сахарном диабете, целью лечения становится налаживание периферического кровообращения, снижения сахара, усиления мочевыделения.

Травы с диуретическим эффектом

Растения с мочегонным эффектом снимают отеки. Больным рекомендуют включать в рацион продукты, оказывающие мочегонное действие: чеснок, лук, сельдерей, петрушку, кефир, арбуз, тыкву .

Для лечения используют:

Льняное семя. В 500 мл кипятка всыпают 2 столовые ложки семени, доводят до кипения, томят 15 минут. Оставляют на три часа для настаивания, фильтруют. Пьют по ½ стакана 3 раза в день. Лечатся пять дней.
Лист черники. В 250 мл кипятка заварить чайную ложку листиков. Дать настоятся в течение получаса. Пить три раза в день по 75 мл перед приемом пищи.
В 10 л прохладной воды разводят 1 кг соли. Пропитывают солевым раствором салфетку, кладут ее на поясницу, держат две минуты. Процедуру повторяют 10–15 раз подряд. Раствор соли активизирует мочевыделение.

Травы для регулирования сахара

При диабете важно поддерживать концентрацию сахара на оптимальном уровне. Для снижения глюкозы при сахарном диабете 2 типа применяют:

Настой лопуха. В 250 мл кипятка заваривают чайную ложку корней репейника. Пьют дважды в сутки по 0,5 стакана. Едят спустя полчаса после приема препарата.
Отвар овса. Зерна и шелуха растения обладают сахаропонижающим эффектом. В 400 мл воды всыпать столовую ложку зерен, вскипятить, потомить 15 минут. Пить 4 раза в сутки по ½ стакана. Еду принимать через 15 минут после употребления отвара.

Использовать сахаропонижающие травы при диабете 1 типа бесполезно.

Растения дня наружного лечения

Местное лечение ног при сахарном диабете проводят, используя различные травяные препараты:

Правильный уход за ногами при диабете помогает снимать боли, отеки, препятствует прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Люди, занимающиеся лечением сложной патологии, ощущают минимальный дискомфорт, ведут долгую полноценную жизнь.

КАТЕГОРИИ