Амоксициллин ампулы. Взаимодействие с препаратами

Амоксициллин (amoxicillin)

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог . Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Амоксициллин ингибирует фермент транспептидазу, тем самым нарушая синтез пептидогликана (является опорным белком клеточной стенки микроорганизма), во время роста и деления, и вызывая лизис микроорганизмов. У амоксициллина широкий спектр антибактериального действия, он активен против аэробных грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp. (кроме тех штаммов, которые продуцируют пенициллиназу), Streptococcus spp., в том числе и Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis), аэробных грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, некоторых штаммов Salmonella, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori). Амоксициллин не активен в отношении индолположительных штаммов протея (P.rettgeri, P.vulgaris), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Morganella morganii, также к нему устойчивы риккетсии, вирусы, микоплазмы. При приеме амоксициллина внутрь в виде суспензий в дозах 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл хорошо и быстро (75–90%) всасывается, максимальная концентрация создается через 1 – 2 часа(1,5–3,0 мкг/мл и 3,5–5,0 мкг/мл соответственно). При приеме внутрь капсул амоксициллина в дозах 250 и 500 мг максимальная концентрация (3,5–5,0 мкг/мл и 5,5–7,5 мкг/мл соответственно) тоже достигается через 1–2 часа. Амоксициллин стабилен в кислой среде, а прием пищи на абсорбцию препарата не влияет. При парентеральном использовании амоксициллина происходит быстрое всасывание и распределение в тканях и жидкостях организма; максимальная концентрация достигается за 1 часа после введения и сохраняется на необходимом уровне в течение 6–8 часов. Амоксициллин связывается с белками плазмы примерно на 20%. Легко проникает через гистогематические барьеры, кроме целого гематоэнцефалического, и в большинство жидкостей и тканей организма; накапливается в лечебных концентрациях в моче, перитонеальной жидкости, среднем ухе (его жидкости), содержимом кожных волдырей, ткани легких, плевральном выпоте, в кишечнике (его слизистой), половых органах женщин, желчи и желчном пузыре (при нормальной работе печени), тканях плода. Время полувыведения равно 1–1,5 часа. При нарушениях работы почек время увеличивается до 4–12,6 ч, в зависимости от креатининового клиренса. В печени амоксициллин частично подвергается метаболизму с образованием неактивных метаболитов. Путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции выводится 50–70% амоксициллина в неизмененном виде, 10–20% - печенью. Следы амоксициллина определяется в сыворотке крови через 8 часов после приема внутрь. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком.

Показания

Бактериальные инфекции, которые вызваны чувствительными микроорганизмами: инфекции системы дыхания и лор-органов (бронхит, ангина, пневмония, острый средний отит, синусит, фарингит); инфекции мочеполовой системы (уретрит, пиелит, цистит, пиелонефрит, цервицит, эндометрит); инфекции мягких тканей и кожи (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы); инфекции системы пищеварения (холецистит, холангит, дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллезное носительство, сальмонеллез, перитонит); листериоз; лептоспироз; сепсис; менингит; гонорея; болезнь Лайма (боррелиоз); эрадикация Helicobacter pylori (при комбинированной терапии); профилактика хирургических инфекций и эндокардита.

Способ применения амоксициллина и дозы

Амоксициллин используется внутрь (после еды, запив водой), внутримышечно, внутривенно капельно и струйно. Перед назначением необходимо определить чувствительность возбудителя заболевания к амоксициллину. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым и детям более 10 лет (с массой тела больше 40 кг) - внутрь, по 500 мг 3 раза в сутки (до 0,75–1 г 3 раза в сутки при тяжелых инфекциях); максимальная суточная доза составляет 6 г, детям назначают в виде суспензии, доза зависит от возраста, массы тела и тяжести инфекции. Суточная доза для детей - 30 мг/кг (до 60 мг/кг), кратность приема - 2–3 раза. При неосложненной острой гонорее однократно 3 г (женщинам рекомендовано повторное введение препарата). Больным с Cl креатинина менее 10 мл/мин дозу необходимо уменьшить на 15–50%, при анурии доза не более 2 г в сутки. Средний курс составляет 5–7 дней (при стрептококковых инфекциях - не меньше 10 дней). Внутривенно капельно и струйно, внутримышечно. При разовой дозе, которая превышает 2 г, внутривенно препарат вводят капельно. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения. Продолжительность внутривенного введения 5–7 дней, с последующим переходом, если имеется необходимость, на внутримышечное введение или прием препарата внутрь. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 5–14 дней и более. Разовая доза для взрослых составляет 1–2 г, вводится каждые 8–12 ч (3–6 г/сут). Разовая доза для взрослых при внутримышечном введении не должна превышать 1 г. Максимальная суточная доза для взрослых - 6 г. Новорожденным, недоношенным и детям до 1 года назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп - 50 мг/кг. Разовая доза для детей при внутримышечном введении - не выше 0,5 г. При тяжелом течении инфекции дозы для взрослых и детей могут быть увеличены в 1,5–2 раза, в этом случае препарат вводят внутривенно. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения с интервалом 8–12 ч. При наличии у пациента почечной недостаточности схемы лечения необходимо корректировать, за счет уменьшения дозы или увеличения интервала между введениями (24–48 часов). При Cl креатинина 10–30 мл/мин препарат вводят в суточной дозе 1 г, затем - по 0,5 г каждые 12 ч; при Cl креатинина менее 10 мл/мин - 1 г, затем по 0,5 г каждые сутки. У пациентов в состоянии анурии суточная доза не должна превышать 2 г. Больным, которые находятся на гемодиализе, назначают дополнительно 2 г препарата: 0,5 г во время сеанса гемодиализа и 0,5 г после его окончания.
При пропуске очередного приема амоксициллина необходимо принять препарат как вспомните, следующий прием произвести через установленное врачом время.
С осторожностью применяют амоксициллин у пациентов, которые склонны аллергиям. Не рекомендуют применять амоксициллин вместе с метронидазолом у пациентов моложе 18 лет. На фоне комбинированном лечении с метронидазолом нельзя употреблять алкоголь. Терапию амоксициллином обязательно продолжают еще 2 – 3 дня после исчезновения клинических проявлений заболевания, а при стрептококковой инфекции - 10 дней. При курсовой терапии необходимо наблюдать за состоянием органов кроветворения, почек и печени. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В этом случае необходима отмена амоксициллина и назначение другого антибиотика. При терапии пациентов с бактериемией может развиться реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, которые имеют повышенную чувствительность к пенициллинам, могут появиться перекрестные аллергические реакции с антибиотиками подгруппы цефалоспоринов. При лечении диареи легкой степени на фоне курсовой терапии нужно избегать назначения противодиарейных препаратов, которые снижают перистальтику кишечника; можно применять каолин - или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее следует обратиться к врачу. При совместном использовании эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина необходимо, по возможности, применять дополнительные методы контрацепции.

Противопоказания и ограничения к применению

Гиперчувствительность (также и к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз. Прием амоксициллина необходимо ограничить при аллергическом диатезе, поливалентной гиперчувствительности к ксенобиотикам, поллинозе, лимфолейкозе, бронхиальной астме, почечной недостаточности, болезнях желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, который связан с приемом антибиотиков).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендовано использовать амоксициллин во время беременности, но возможно в тех случаях, когда предполагаемая польза лечения выше возможного риска для плода. С осторожность использовать амоксициллин во время кормления грудью.

Побочные действия амоксициллина

Система кровообращения и крови: тахикардия, тромбоцитопеническая пурпура, транзиторная анемия, лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз, нейтропения;
нервная система: головная боль, бессонница, головокружение, судороги, изменение поведения, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение;
система пищеварения: боль в области ануса, рвота, тошнота, изменение вкуса, диарея, глоссит, стоматит;
аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, ринит, конъюнктивит, гиперемия кожи, экссудативная многоформная эритема, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, отек Квинке, крапивница, макулопапулезная сыпь, реакции, похожие на сывороточную болезнь;
прочие: боль в суставах, интерстициальные нефрит, затруднение дыхания, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови, дисбактериоз, кандидоз рта и влагалища, геморрагический или псевдомембранозный колит, суперинфекция.

Взаимодействие амоксициллина с другими веществами

Амоксициллин понижает эффект пероральных эстрогенсодержащих контрацептивных препаратов, снижает клиренс метотрексата и увеличивает его токсичность. Бактерицидные антибиотики (такие, как циклосерин, цефалоспорины, ванкомицин, аминогликозиды, рифампицин) и метронидазол - синергическое взаимодействие; бактериостатические препараты (линкозамиды, хлорамфеникол, тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды) - антагонистическое действие. Амоксициллин увеличивает эффективность непрямых антикоагулянтов (за счет подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и протромбинового индекса). Нестероидные противовоспалительные средства, включая индометацин, ацетилсалициловую кислоту, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, аллопуринол, диуретики, пробенецид и другие средства, которые подавляют канальцевую секрецию, увеличивают время выведения и увеличивают уровень амоксициллина в крови. При совместном приеме с аллопуринолом повышается возможность развития кожной сыпи. Прием антацидов снижает всасывание амоксициллина.

Передозировка

При передозировке амоксициллином возникают диарея, тошнота, рвота, нарушения водно-электролитного баланса (из-за рвоты с диареей); при продолжительном использовании в высоких дозах появляются тромбоцитопения и нейротоксические реакции (но эти явления обратимые и проходят после прекращения приема препарата). Необходимы промывание желудка, прием слабительных (солевых) средств и активированного угля, коррекция водно-электролиных нарушений, возможен гемодиализ.

Описание

Амоксициллин ветеринарный, 15–процентный антибиотик, во флаконе – 10 мл или 100 мл. Разработан для лечения инфекций, которые вызваны бактериями. Используется для лечения разных животных: кошек, собак и др. 1 мл содержит 150 миллиграмм амоксициллина тригидрата и наполнитель маслянистого вида.

Показания

Амоксициллин ветеринарный назначается для лечения инфекций ЖКТ, вызваных бактериями, а именно – энтерита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита; заболеваний респираторного типа – бронхита, бронхопневмонии, ринита; хирургических заболеваний – ран, абсцессов, воспаления суставов; болезней, связанных с мочеполовыми органами, - метрита, эндометрита, цистита, уретрита, пиелонефрита; кожных заболеваний и заболеваний мягких тканей, различного рода осложнений, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату, у различного вида животных: собак, кошек, крупного рогатого скота, коз, овец, свиней. Лечения мастита, агалактии, лептоспироза, актиномикоза, рожи, парагриппа и паратифа у свиней.

Дозы и способ применения ветеринарного амоксициллина

Этот препарат водится животным внутримышечно или подкожно в дозе - 1 миллилитр на 10 килограмм веса животного, то есть 15 миллиграмм вещества на 1 килограмм массы тела. Если животное имеет почечную недостаточность, то необходима точная выверка дозы препарата. Содержимое флакона, перед использованием, необходимо тщательно встряхнуть для того, чтобы получить однородную суспензию. В случае необходимости препарат можно вводить повторно через двое суток. Если доза препарата превысила 20 мл, то ее нужно вводить несколькими инъекциями и в разные места. После этого рекомендуется помассировать место инъекции.

Фармакологические свойства

Амоксициллин ветеринарный – это полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Отлично действует на грамположительные, такие как - Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium spp.,Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Streptococcus spp. и грамотрицательные микроорганизмы - Actinobacillus spp., Bordetella onchiseptica, E. coli, Salmonella spp., Fusobacterium spp.,Haemophilus spp., Moraxella spp., Pasteurella spp., Proteus mirabilis. На штаммы пенициллинообразующих микроорганизмов - Klebsiella, Enterobacter и Pseudomonas, данный препарат не действует. Амоксициллин ветеринарный, препятствуя синтезу клеточной перегородки бактерии, тормозит ферменты транспептидазы и карбоксипептидазы и нарушает осмотический баланс. Эти процессы приводят к тому, что бактерии в процессе роста гибнут. Маслянистый наполнитель, который входит в состав лекарства, выделяет постепенно в кровь микронизированный амоксициллин, что обеспечивает продолжительность действия антибиотика. Если препарат применяется парентерально, в этом случае он отлично всасывается, хорошо расходится по организму. В связи с тем, что соединение с протеинами плазмы составляет 17-20%, что является незначительным, наивысшая концентрация достигается в тканях мышц, печени, почках, ЖКТ. Амоксициллин незначительно проходит в мозг и костную жидкость. Исключение составляют случаи, когда мозговая оболочка является воспаленной. В плазме крови концентрация становится максимальной через один-два часа после того, как введен препарат и остается на необходимом уровне около двух суток. Метаболизация амоксициллина практически не происходит, он выводится с мочой, молоком и желчью.

Побочные действия

На амоксициллин ветеринарный возможны аллергические реакции. Однако они сразу же проходят после того, как прием препарата прекращается. При передозировки интоксикация практически невозможна. Если возникли аллергические реакции, то рекомендуется вводить кортикостероиды и адреналин.

Противопоказания

Противопоказанием к применению амоксициллина является повышенная чувствительность к этому препарату и другим видам пенициллина. Внутривенно водить данный препарат запрещается. Его не применяют для кроликов, хомяков, морских свинок и песчанок. Его нельзя перемешивать с другими препаратами, его нельзя применять вместе с химиотерапевтическими бактериостатическими веществами. Данное лекарственное средство нельзя назначать при инфекциях, которые вызваны бактериями, которые образуют пенициллиназу.

Особые указания

На мясо животных можно перерабатывать только через 2 недели после того, как прекращено введение амоксициллина. Мясо животных, которые были вынужденно убиты до истечения этого срока, используют только для кормления других зверей или изготовления мясо-костной муки. Молоко животных, которым проводились инъекции амоксициллина, можно применять для пищевых целей только через 2 суток после окончания лечения. Молоко, которое было получено от животных во время лечения амоксициллином до истечения 2 дней, используют для кормления других животных.

Условия хранения

Инфекционные заболевания, если оперативно не начать лечение, могут представлять угрозу для жизни. Амоксициллин – инструкция по применению которого оговаривает дозу, курс лечения для взрослого и ребенка, является эффективным средством при многочисленных бактериальных патологиях, если нет аллергии на компоненты. Как правильно употреблять антибиотик, есть ли противопоказания и побочные действия – об этом подробнее в аннотации лекарства.

Антибиотик Амоксициллин

Препарат используется как средство антибактериальной терапии. Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия, входит в группу пенициллинов полусинтетических. Лекарство является аналогом ампициллина, но при пероральном приеме характеризуется лучшей биодоступностью. Согласно инструкции по применению, препарат имеет антибактериальное действие в отношении:

• аэробных грамположительных бактерий – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• грамотрицательных – Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp. , Shigella spp. , Escherichia coli.

Состав

По инструкции Амоксициллин имеет главное действующее вещество – амоксициллина тригидрат, который находится в дозировке, соответствующей форме выпуска. Вспомогательные компоненты придают таблеткам дополнительные свойства, привычный вид, увеличивают сроки хранения. Состав, кроме формы тригидрата, включает:

• кальция стеарат;
• лактозы моногидрат;
• магния стеарат;
• полисорбат;
• тальк;
• крахмал картофельный.

Форма выпуска

Инструкция по применению оговаривает формы выпуска лекарственного препарата. Они зависят от назначения, отличаются дозировкой – количеством активного вещества. Амоксициллин выпускается в форме:

• порошка для внутривенных инъекций – 500, 1000 мг;
• таблеток в оболочке – 0,5, 1 г;
• сухого вещества для приготовления суспензии – 125, 250, 400 мг – для детей;
• растворимых таблеток – 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
• капсул – 250, 500 мг;
• готовой суспензии – на 5 мг – 150, 250 мг;
• сухого состава для внутримышечных инъекций – флакон 500 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, Амоксициллин оказывает бактерицидное, антибактериальное действие. Антибиотик широкого спектра ингибирует транспептидазу, изменяет синтез пептидогликана в период роста и деления, вызывает разрушение клеток. Амоксициллин при приеме:

• быстро всасывается;
• имеет период полувыведения 1,5 часа;
• проникает в органы и ткани;
• выводится в неизменном виде почками, частично с желчью.

Показания к применению

Инструкция предписывает, при каких заболеваниях принимать Амоксициллин. Полусинтетические антибиотики необходимо употреблять только по назначению врача с учетом дозы, продолжительности курса. Лекарственно средство действует бактерицидно при наличии:

• кишечных инфекций;
• ангины;
• гонореи;
• пневмонии;
• пиелонефрита;
• уретрита;
• бронхита;
• цистита;
• инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей;
• лептоспироза;
• фарингита;
• сальмонеллеза;
• острого среднего отита;
• гинекологических бактериальных инфекций;
• клещевого боррелиоза.

Лечение Амоксициллином в сочетании с Метронидазолом назначают пациентам при обострении хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактериями Хеликобактер пилори. Применение средства доказало свою эффективность в случае:

• инфекций системы пищеварения;
• хронического синусита;
• сепсиса;
• листериоза;
• менингита;
• тонзиллита;
• бактериальных патологий полости рта;
• заглоточного абсцесса;
• инфекций мочеполовой системы;
• укусов животных;
• холецистита;
• бактериальных болезней желудка;
• инфекций костных, соединительных тканей;
• эндокардита.

Противопоказания

Назначение пациенту антибиотиков группы пенициллинов даже при серьезных патологиях необходимо проводить с учетом противопоказаний. Инструкция по применению оговаривает, что совместное употребление препарата с клавулановой кислотой недопустимо при наличии в анамнезе заболеваний печени, желтухи. Запрещено использовать Амоксициллин, когда диагноз:

• лимфолейкоз;
• инфекционный мононуклеоз;
• аллергический диатез;
• вирусные респираторные инфекции;
• бронхиальная астма.

Бактерицидный антибиотик имеет противопоказания для применения в случае:

• повышенной чувствительности к компонентам средства, пенициллинам, цефалоспоринам;
• инфекционных заболеваний ЖКТ, осложненных диареей;
• аллергических реакций;
• нарушений кроветворения;
• недостаточности почечной функции;
• сенной лихорадки;
• колита;
• кровотечений в анамнезе;
• болезней нервной системы;
• применения эстрогенсодержащих контрацептивов – ослабляет их эффект.

Способ применения и дозировка

• разовая доза для взрослых, детей старше 12 лет – 250, 500 мг;
• при тяжелых инфекциях – до 1 грамма;
• между приемами интервал 8 часов;
• курс лечения от 5 до 14 дней;
• у пациентов с нарушением функции почек интервал устанавливается индивидуально;
• дозировку и длительность лечения определяет врач.

Особые указания

Инструкция по применению оговаривает особые моменты при использовании средства Амоксициллин. При лечении лекарством, соблюдая дозировку, можно управлять автомобилем – отрицательного воздействия на организм нет. Важные моменты:

• требуется контроль состояния почек, печени, органов кроветворения;
• необходимо продолжать лечение в течение трех суток после исчезновения симптомов;
• при появлении побочных моментов обратиться к врачу за назначением другого средства;
• если микрофлора не чувствительна к антибиотику Амоксициллин, возможно развитие суперинфекции.

При беременности и лактации

Инструкция запрещает применять Амоксициллин во время грудного вскармливания. Антибиотик, попадая в молоко, может нанести вред малышу. При необходимости лечения, кормление следует приостановить. Свои особенности имеет применение лекарственного средства в период беременности. Пенициллины проникают через плаценту и накапливается в ней. Концентрация Амоксициллина в амниотической жидкости достигает 25-30 процентов от уровня в плазме крови беременной, что является риском для развития плода.

• использовать препарат только при наличии показаний;
• дозу и схему приема устанавливает врач с учетом состояния женщины;
• допустимо лечение препаратом только во втором и третьем триместре, когда сформирована плацента;
• требуется контроль со стороны доктора за состоянием пациентки;
• необходимо учесть все противопоказания для применения.

Амоксициллин детям

Высокая температура, ослабление организма инфекциями – повод для назначения ребенку препарата. Амоксициллин при простуде детям дают в форме суспензии. Лекарство готовят перед применением. В комплекте мерная ложка, содержащая 250 мг активного вещества. Инструкция предписывает:

• добавить во флакон с гранулами воду;
• взболтать смесь;
• детям до двух лет давать 20 мг лекарства на килограмм массы в сутки;
• в возрасте с двух до пяти – доза составляет 125 мг;
• с 5 до 10 лет – количество удваивается;
• старше десяти – доза суспензии до 500 мг;
• при тяжелых случаях – до 1 грамма.

Взаимодействие с препаратами

Во время применения антибактериального средства Амоксициллин следует внимательно отнестись к одновременному приему других медикаментов. Согласно инструкции, взаимодействие с препаратами может дать разнообразные результаты. Наблюдаются эффекты:

• Амоксициллин усиливает всасывание Дигоксина;
• повышает действие непрямых антикоагулянтов;
• снижает протромбиновый индекс;
• уменьшает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
• повышает токсичность Метотрексата;
• снижает синтез витамина К.

Необходимо учесть – Амоксициллин оказывает бактерицидное воздействие на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не следует использовать его совместно с бактериостатическими противомикробными лекарствами – сульфаниламидами, тетрациклинами. При одновременном применении:

• Глюкозамин, слабительные средства, замедляют абсорбцию Амоксициллина, а аскорбиновая кислота повышает;
• Рифампицин заглушает антибактериальные свойства;
• нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию антибиотика.
• Аллопуринол повышает риск появления кожной сыпи.

Взаимодействие с алкоголем

Согласно инструкции, таблетки Амоксициллин, капсулы или суспензию нельзя употреблять совместно с алкоголем. Одновременное применение вызывает антагонизм – прямую несовместимость, которая опасна для организма, повышает риск нарушений функции почек. Следует учесть такие моменты:

• антибиотик в крови может находиться до недели;
• алкоголь выводится из организма примерно через двое суток;
• опасно не только одновременное употребление;
• необходимо учесть период вывода антибиотика и алкоголя.

Амоксициллин – побочные действия

При самостоятельном применении, нарушении дозировки, неправильной длительности курса, возможно появление побочных действий. Инструкция оговаривает возникновение реакции организма на прием Амоксициллина. Наблюдаются побочные эффекты:

• потеря аппетита;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• аллергия;
• бессонница;
• головокружение;
• крапивница;
• боли в животе;
• диарея;
• тошнота;
• эритематозная сыпь;
• рвота;
• нарушения функции печени;
• тревожность;
• судороги;
• конъюнктивит;
• нарушение сознания;
• боли в суставах.

Побочные действия могут наблюдаться в случае передозировки лекарственного средства. Не исключено возникновение:

• анафилактического шока;
• гемолитической анемии;
• аллергического васкулита;
• гиперемии;
• кандидоза;
• лихорадки;
• холестатической желтухи;
• дисбактериоза;
• ринита;
• стоматита;
• затрудненного дыхания;
• тахикардии;
• отека Квинке;
• депрессии;
• эозинофилии;
• периферических невропатий;
• гепатита;
• анорексии.

Не каждый мужчина рассказывает о проблемах с мужским здоровьем. Эти деликатные моменты доверяют только лечащему урологу. Воспаление предстательной железы одна из самых серьезных для мужчин проблем. Другими словами – простатит. Если причина болезни носит бактериальный характер, то лечение будет связано с курсом антибиотиков. Наиболее часто назначаемым и результативным препаратом является Амоксициллин.

Амоксициллин: состав, форма вывода на фармацевтический рынок, производитель

На фармацевтическом рынке Амоксициллин представлен

1. В таблетированной форме с дозировками:250 мг – капсулы. В пачке 16, 20 штук;500 мг – капсулы. В пачке 16, 20 штук;
2. Гранулы для создания суспензии (40 мл);
3. Порошок для создания раствора инъекции.

Производители – Россия, Германия, Нидерланды, США. МНН – Амоксициллин. Препарат можно приобрести в аптеке по рецепту лечащего доктора.

Сколько стоит Амоксициллин?

Амоксициллин на фармацевтическом рынке можно встретить в ценовой категории от 90 рублей до 180 рублей.

Амоксициллин: от чего помогает

Медикамент Амоксициллин является одним из видов пенициллина (антибиотик). С его помощью подавляется вредоносное влияние бактериального фона (стафилококки, стрептококки и иные) на человеческий организм.

Однако, Амоксициллин оказывает воздействие не на все виды бактерий и часть из них сохраняет иммунитет. Медикамент успешно применяется для и всех форм воспаления предстательной железы, так как успешно подавляет патогенную бактериальную флору и устраняет воспаление в предстательной железе.

Использование Амоксициллина во время острого течения простатита обусловлено облегчением симптоматики заболевания в течении нескольких суток после приема. Воспаление постепенно «сходит на нет». Во время хронического периода заболевания Амоксициллин предупреждает обострение болезни и истребляет вредоносную бактериальную флору.

Кроме этого заболевания Амоксициллин выписывают при следующих болезнях и недугах:

• Инфекции дыхательных путей;
• Ангина, отит;
• Инфекции мочеполовой системы;
• Кожные заболевания и инфекции;
• Кишечная палочка.

Амоксициллин может быть выписан и для лечения от урогенитальных заболеваний, вызванным простатитом.

Амоксициллин: инструкция по применению

Антибиотик принимается внутрь перорально в любое время суток независимо от приема пищи. При использовании медикамента Амоксициллин в виде суспензии всасывается до 90% вещества препарата, наибольшая концентрация наблюдается в организме через 2 часа. Если антибиотик выписан в виде капсул (таблетированная форма) то максимальное количество препарата в крови обнаруживается также через 2 часа, но всасываемость выше (до 100%).

Наиболее успешный способ приема Амоксициллина – внутримышечное введение инъекции посредством укола. Примерно через 1 час препарат наблюдается в крови в максимальной концентрации. Всасываемость составляет 100%. Период активного действия антибиотика достигает 7 часов.

Причина, по которой Амоксициллин часто назначается для излечения от простатита – это способность медикамента проникать через стенки клеток органов как в щелочной, так и в кислой среде. Поэтому антибиотик можно принимать в любое время суток независимо от приема пищи.

Стандартная дозировка Амоксициллина для взрослого населения (от 12 лет и старше) с массой тела свыше 40 кг – 3 раза в сутки 500 мг. Лечащий доктор определяет точную дозировку в зависимости от течения болезни. Доза может быть увеличена до 700 мг – 1000 мг 3 раза в день и максимальное количество Амоксициллина в сутки составляет 6 г.

Дозировка медикамента должна быть определена лечащим доктором с учетом запущенности заболевания и общего анамнеза больного. Прием медикамента осуществляет 3 раза в сутки (утреннее время, обед и перед сном). Курс излечения от простатита длится около 14 дней. Доктор может продлить данный курс на пару дней для профилактики повторного бактериального заражения.

При установлении сопутствующего диагноза – почечная недостаточность в сочетании со сниженным уровнем креатина, дозировка Амоксициллина должна быть снижена на 30-50% от первоначальной рекомендуемой нормы. Если дозировку не снизить, то почки не справятся с выведением медикамента из человеческого организма. Застои при выведении мочи также является поводом для уменьшения дозировки Амоксициллина.

Если простатит протекает в острой форме, то доза препарата должна быть увеличена. Амоксициллин вводится внутривенно посредством укола. Если пациент чувствует улучшение самочувствия, то его переводят на внутримышечное введение инъекции.

Как приготовить суспензию Амоксициллина дома? В емкость с порошком (гранулами) добавляется кипяченая остуженная вода (до отметки на бутылочке) и взбалтывается. Суспензия представляет собой густоватую текучую желтую массу с привкусом малины. Средство можно хранить не более 14 календарных дней при температурном режиме не выше 25°С. Перед использованием суспензии ее необходимо тщательно взболтать.

Амоксициллин: противопоказания для применения

Одно из главных отличий данного антибиотика – отсутствие противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости ингредиентов, входящих в состав медикамента.

Прием Амоксициллина должен производится под строгим контролем лечащего врача, если больной подходит под следующие факторы:

1. Высокий уровень чувствительности к антибиотикам (пенициллину);
2. Диатез;
3. Астма;
4. Аллергические проявления;
5. Колит;
6. Беременность и грудное вскармливание (лактация);
7. Почечная недостаточность.

Амоксициллин: побочные действия

Побочные недуги встречаются практически после приема любого антибиотика. Амоксициллин не является исключением:

• Нарушения работоспособности желудка (тошнота, диарея);
• Воспаления слизистой ротовой полости;
• Изменения вкуса;
• Головные боли и головокружения;
• Депрессия, бессонница;
• Учащенное сердцебиение;
• Дисбактериоз;
• Аллергические проявления (зуд и сыпь на кожных покровах);
• Ринит;
• Конъюнктивит;
• Нарушение работоспособности печени.

Если за период лечения дозировка была увеличена, а сама длительность приема составила более 14 календарных дней, то риск возникновения побочных недугов увеличивается. При возникновении проблем с желудком, необходим одновременный прием антибиотика с препаратом для нормализации микрофлоры.

Побочные симптомы могут проявить себя у больных пенсионного возраста, а также у больных, употребляющих Амоксициллин длительное время, сверх нормы.

Побочные эффекты возникают во время приема или по окончании курса. Изредка побочные проявления образуются спустя пару недель после приема медикамента.

Прием медикамента сверх дозировки влечет за собой следующие симптомы:

• Тошнота, рвота и диарея;
• Нарушение водно-электролитного баланса в организме.

Амоксициллин: плюсы и минусы

Амоксициллин обладает рядом положительных сторон:

1. Положительный результат терапии при излечении от простатита;
2. Отсутствие противопоказаний для приема медикамента;
3. Быстрая скорость всасываемости препарата;
4. Удобство применения (в любое время суток независимо от приемов пищи);
5. Выход медикамента на фармацевтический рынок в различных видах (таблетированная форма (капсулы), гранулы для создания суспензии, инъекции);
6. Не вызывает привыкания;
7. Низкая стоимость.

К отрицательным сторонам Амоксициллина можно отнести маленький уровень результативности по отношению к таким бактериям, как: уреаплазма, хламидии и псевдомонады.

Амоксициллин может оказаться малорезультативным в лечении простатита, причиной которого является атипичная, устойчивая микрофлора.

Амоксициллин: совмещение с иными медикаментами

Для высокого уровня результативности при излечении от простатита применяют комбинированную терапию. Амоксициллин угнетает , цефалоспорины и усиливает воздействие ацетилсалициловой кислоты (аспирина), диуретиков на человеческий организм.

Антациды снижают эффективность использования Амоксициллина, также, как и средства, помогающие от диареи.

Амоксициллин: условия хранения

Амоксициллин хранится в темном недостижимом для детей месте. Температурный режим в помещении должен составлять в среднем 15-25°С. Медикамент можно использовать в течении 3 лет после изготовления. Суспензия хранится в течении 14 календарных дней после приготовления.

Амоксициллин: аналоги

Амоксициллин не единственный назначаемый при простатите медикамент. Существует большое количество полных аналогов и аналогов-заменителей с разным химическим составом лекарства. Среди известных аналогов можно выделить: Амоксиклав, Флемоксин Солютаб (Нидерланды), Бактокс (Франция), Амосин (Россия), Гоноформ (Австрия), Хиконцил (Словения) Амоксициллин Солютаб (Россия) и иные препараты.

Амоксициллин или Флемоксин Солютаб, что лучше

Основное отличие препаратов – всасываемость и разрушаемость медикамента в желудке. Флемоксин Солютаб полностью всасывается в кровь, Амоксициллин может частично разрушиться и потерять часть свойств, присущих антибиотику. Флемоксин Солютаб обладает гипоаллергенными свойствами и снижает риск возникновения аллергических проявлений, более безопасен для слизистого желудка. Обладает меньшим количеством побочных реакций.

Сходства между медикаментами: Флемоксин Солютаб так же, как и Амоксициллин можно принимать в любое время не зависимо от приемов пищи. Флемоксин Солютаб обладает приятным абрикосовым вкусом с оттенками ванили.

По мнению врачей Флемоксин Солютаб является более усовершенствованным медикаментом в сравнении с Амоксициллином. Выбор между данными лекарственными средствами должен быть обоснован лечащим доктором, так как именно он сможет учесть общий анамнез больного, течение простатита и картину воспаления предстательной железы.

Амоксиклав или Амоксициллин, что лучше

Амоксиклав на практике проявил себя как более результативный медикамент в сравнении с Амоксициллином. К «чистому» Амоксициллину большинство вредоносных бактерий создали иммунитет и препятствуют бактерицидному воздействию на организм. Спасением стало совмещение амоксициллина и клавулановой кислоты = Амоксиклав. Антибиотик получил расширенный спектр действия. Амоксициллин выигрывает только в ценовом диапазоне – от 90 рублей до 180 рублей.

Амоксициллин и Азитромицин, что лучше

Оба медикамента отличаются сильным эффектом от применения. Азитромицин считается более безопасным антибиотиком. Минусом Азитромицина в сравнении с Амоксициллином можно отметить медленную всасываемость и воздействие на очаг заболевания. Амоксициллин более совместим с приемом других сопутствующих медикаментов.

Флемоклав Солютаб или Амоксициллин, что лучше

Амоксициллин в таблетированной форме покрыт оболочкой, растворяющейся в желудке. Флемоклав Солютаб выпускается в растворимых в воде таблетках, что способствует быстрейшему усваиванию организмом и удобством приема. Амоксициллин переносится значительно легче, Флемоклав Солютаб наносит вред печени в виде проявления побочных эффектов. Сроки хранения Амоксициллина и Флемоклава Солютаб совпадают (3 года). Однако, в плане цены выигрывает Амоксициллин за счет более низкой стоимости. Выбор осуществляется доктором, специализирующимся в области урологии.

Амоксициллин и алкоголь совместимость

Пациенту противопоказан одновременный прием Амоксициллина и алкогольной продукции. Данное сочетание может вызвать сильнейшие аллергические проявления, вплоть до летального исхода.

Возможные последствия совместного приема Амоксициллина и алкогольной продукции:

• Аллергические проявления;
• Токсичность;
• Нарушение работоспособности печени;
• Аритмия;
• Шум в ушах.

Алкогольная продукция, попадая в человеческий организм, на некоторое время создает ощущение «отпускания» симптомов, больному становится легче, и он считает. Что можно снизить выписанную дозу медикамента. Но это ошибочное заблуждение. Инфекция в этот момент активизируется и может перерасти в хроническую форму.

Алкоголь разрешается к употреблению по прошествии 7-10 календарных дней по истечении курса лечения.