Подготовка к операции и возможные осложнения после отопластики. Отопластика (операция по коррекции ушей): показания, проведение, рекомендации

Которые проходят косметическую хирургию ушной раковины (Отопластика) часто ждут немедленных результатов. Однако вы должны понимать, что такая операция требует шестинедельного периода восстановления, который часто сопровождается дискомфортом.

Как и любая хирургическая процедура, репозиционирование ушей или отопластика, может иметь побочные эффекты. Хоть они и минимальны, но всё же могут сделать послеоперационный период достаточно болезненным. В большинстве случаев, боль можно легко унять принятием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Зачем нужна повязка после операции?

Повязка после отопластики представляет собой специальные бинты, плотно обёрнутые вокруг головы пациента, чтобы предотвратить дискомфорт, насколько это возможно. Эти бинты также защищают уши от повреждений во время сна. Пациент должен носить повязку только в первый день после операции. Позже бинты будут заменены на лёгкие незаметные повязки.

Примерно через неделю, пациент может перестать носить бинты и повязки. Лёгкая уходящая боль является нормой, в случае если болезненные ощущения невыносимы и продолжаются на протяжении длительного времени, это может указывать на осложнения после отопластики, в таком случае необходимо обратиться к врачу как можно быстрее.

Послеоперационный период

Многие пациенты часто жалуются на зуд, который причиняет много неудобств. Зуд, как правило, является побочным эффектом швов, которые могут вызывать сухость и раздражение кожи. Если отопластику проводили ребёнку, то родители должны тщательно следить за тем, чтобы маленький пациент не расцарапал и не снял себе швы. Эта, казалось бы, незначительная реакция, может привести к разрыву швов, что может грозить кровотечением, инфекцией и другим, более серьёзным осложнениям. Поэтому самым сложным в периоде реабилитации является терпение.

Некоторые пациенты жаловались на пульсирующую боль, эти временные неудобства являются нормальными и легко устраняются с помощью лекарств. В идеале, эти ощущения должны исчезнуть через несколько дней после операции. Поскольку операция проводится на голове, области тела со значительными и постоянным притоком крови, ощущения пульсации после отопластики вполне нормальны.

Также достаточно часто наблюдаются онемение и отёк после отопластики. Эти состояния могут длиться несколько дней и не несут никакой опасности. Пациенты с онемением ушей должны быть особенно осторожны, чтобы не подвергать свои уши высоким или низким температурам, например при использовании щипцов для завивки или во время пребывания на улице в мороз, вы можете повредить свои уши, даже не осознавая этого. К нормальной жизни вы сможете вернуться уже через неделю после отопластики.

Чтобы свести к минимуму неприятные последствия отопластики, необходимо обсудить все моменты с вашим пластическим хирургом. Квалифицированный врач должен ответить на вопросы, выяснить все специфичные для вашего конкретного случая особенности, с учётом ваших индивидуальных потребностей и реакций.

Каждая хирургическая процедура несёт в себе определенный риск, и отопластика не является исключением. Вы должны ответственно подойти к выбору хирурга и понимать, что операция может иметь определённые последствия. Хоть в наши дни отопластика является одной из самых безопасных процедур и проводится даже детям, не стоит забывать о рисках, которые могут быть связаны с особенностями вашего организма и реакциями на некоторые медикаменты.

Реабилитация при отопластике

В послеоперационный период ваш организм является наиболее уязвимым, поэтому так важно внимательно следить за своим состоянием и строго выполнять все предписания и рекомендации врача.

Кровотечение

Важно помнить о том, что швы ни в коем случае нельзя чесать и трогать. Повреждения ранки могут вызвать кровотечение и образование гематом. В результате, в местах повреждения могут остаться уродливые шрамы, для устранения которых потребуется дополнительное хирургическое вмешательство.

Повязка

Даже если вы уже не носите повязку, будет лучше одевать её на ночь. Старайтесь спать на спине, чтобы не повредить и не деформировать уши. Если пренебрегать этим правилом, то ваши уши могут стать ассиметричными.

Мытьё головы

Также не желательно мыть голову в первые 10 дней после операции, поскольку шампунь может попасть в ранку и вызвать сильное жжение, аллергию и даже инфекцию.

Реабилитация после отопластики может занять около шести недель, в этот период лучше всего относиться к себе очень бережно, следить за своим питанием и отдыхом. Чем лучше бы заботитесь о себе, тем быстрее придёте к конечному результату.

Противопоказания и показания к операции

Показания:

Противопоказания:

Непереносимость анестезии
Люди с нарушениями свертываемости крови
Сахарный диабет
Нарушения деятельности внутренних органов, например, порок сердца (могут возникнуть необратимые осложнения во время операции)

Временные противопоказания:

Недавно перенесённая операция (придётся подождать 6 месяцев)
Обострение простудных и хронических заболеваний
Аллергическая реакция, которая проявилась в зоне лица и шеи
Кожные заболевания, возникшие в зоне проведения отопластики

Ход операции

Операция проводится под общим наркозом, и, как правило, осуществляется на обоих ушах, но иногда люди имеют только одно выступающее ухо, которое подвергается коррекции. Операция на оба уха может длиться около 120 минут, и проводится под местной анестезией, с использованием дополнительного внутривенного успокоительного препарата. Для детей используется общий наркоз.

Отопластика выполняется путем уточнения или истончения хрящевой структуры уха. Хирургические разрезы обычно размещают позади уха в естественной складке (где ухо соединяется с головой) и, следовательно, шрамы от этой процедуры обычно не видны.

Методика варьируется в зависимости от проблемы, которая требует коррекции, и обычно представляет собой сочетание методов резекции хряща и удаления избытка мягких тканей за ухом. В большинстве случаев операция включает размещение постоянных швов, чтобы установить ухо ближе к голове. После хирургической коррекции хряща, кожа задней части уха закрепляется на месте с помощью хирургических швов, а затем поддерживается в новом положении с помощью тщательно приложенного давления (бинт, компрессионная повязка). Если использованы нерассасывающиеся материалы, швы, как правило, удаляются через 5-7 дней после операции.

Послеоперационный этап

В послеоперационном этапе отопластики важно следовать всем инструкциям хирурга. Отопластика часто выполняется у детей младшего возраста, поэтому родители и опекуны играют важную роль в обеспечении послеоперационного ухода. В целом, послеоперационный период для хирургии уха составляет 7-10 дней и включает нормальное восстановление. Осложнения наблюдаются редко.

Повязка

Послеоперационная повязка является очень важной частью хирургии. После процедуры повязка осуществляет сжатие хирургической области и должна оставаться на месте в течение 48 часов. Она поможет сохранить новую позицию уха в ближайшем послеоперационном периоде, но, главным образом, способствует предотвращению накопления крови (гематомы). Нельзя самостоятельно манипулировать повязкой, даже если наблюдается небольшое кровотечение (что является нормой и не должно пугать пациента).

Важно контролировать детей после хирургии уха, чтобы убедиться, что повязка остается на месте в течение первых 24 часов. Повязку меняют на второй и четвертый день после операции.

Повязка остается на обработанных участках в течение первых пяти-семи дней послеоперационного периода. Важно не сдвигать повязку, так как это может увеличить риск инфекции и других осложнений. После снятия повязки рекомендуется носить компрессионную повязку (эластичный бинт) ночью в течение в течение 30 дней. Это обеспечит защиту для ушей во время сна, чтобы избежать их смещения при передвижении. Компрессионная повязка нужна для завершения заживления хряща.

Боль

В послеоперационном периоде пациент может испытывать легкую боль. Боль, как правило, очень незначительная. Тем не менее, при повышенной чувствительности пациента к боли, рекомендуется использование анальгетиков.

Повышенная чувствительность ушей - это нормальный послеоперационный симптом, который быстро спадает.

Пациенты обычно описывают, что они чувствуют «боль и дискомфорт», а не переживают конкретную боль. Эти симптомы, как правило, быстро уменьшаются после того, как снимается послеоперационная повязка.

Отеки и синяки

В течение первых 2-3 недель отмечаются заметные отеки. Синяки (гематомы на коже) могут разрешаться самопроизвольно или потребовать хирургического дренирования. Необходимо помнить, что тело нуждается во времени, чтобы оправиться от хирургической травмы. Хирург может порекомендовать мази и лекарства с арникой, чтобы облегчить отеки и синяки в послеоперационном этапе отопластики. В некоторых случаях в течение двух-трех дней температура может немного повышаться.

Кровотечение и гематомы являются редкостью. Иногда может произойти небольшое кровотечение и, как следствие, образуется гематома между хрящом и кожей, которая быстро разрешается самостоятельно.

Пациентам рекомендуется держаться как можно прямее во время ранней стадии восстановления, чтобы остаточные отеки и кровоподтеки разрешались быстрее. После операции нельзя принимать аспирин или препараты, содержащие аспирин или ибупрофен, так как они обладают антикоагулирующим действием.

Гигиена

Для пациентов важно уделять пристальное внимание личной гигиене в течение раннего послеоперационного периода. Ванну можно принимать через 48 часов после процедуры, но при этом нельзя мочить повязку.

После удаления швов (через 7-14 дней после операции) пациентам рекомендуется аккуратно ежедневно принимать душ и мыть волосы, чтобы сохранить область заживления ран как можно более чистой. Волосы рекомендуется мыть теплой водой и мягким шампунем (например, детским). Для сушки волос следует использовать мягкое полотенце, промокая их осторожными движениями.

После процедуры пациентам может быть предписан недельный курс антибиотиков, чтобы свести к минимуму инфекции.

Химическая обработка волос (окраска, химическая завивка) не рекомендуется в течение нескольких недель после операции, и только после консультации с врачом. Серьги можно носить через две недели после хирургии.

Сон и отдых

В ранний послеоперационный период пациенту нужно спать и отдыхать как можно больше.

Маленькие дети должны находиться на низком уровне активности в течение первых нескольких недель после операции.

Во время сна голова пациента должна быть поддержана двумя или тремя подушками для того, чтобы держать голову приподнятой на 45 градусов относительно горизонтального положения. Желательно также использовать две подушки на каждой стороне, чтобы избежать поворотов на бок в течение ночи, что может причинить вред прооперированной области. Идеальное положение - на спине, с слегка приподнятыми головой и телом, чтобы уменьшить отеки.

Физическая активность

Поведение хряща после ремоделирования трудно предсказать в раннем послеоперационном периоде.

В первые 7 дней необходимо исключить любую деятельность, упражнения, спорт, которые могут поднять кровяное давление и спровоцировать отеки.

Для того, чтобы свести к минимуму травмы, необходимо избегать контактных видов спорта. Через две недели можно возобновить спортивную деятельность, но с осторожностью, чтобы не подвергать уши чрезмерной нагрузке и возможному травмированию.

Контактные виды спорта могут быть разрешены после шести недель послеоперационного периода. Через месяц пациент может вернуться к своей обычной физической деятельности, включая гимнастику, плавание и т.д.

Солнце и тепло

Оперированные области чувствительны к свету в течение первых нескольких недель после операции. Воздействие солнца допускается только через 30 дней. До тех пор допускаются короткие прогулки на солнце с обязательным использованием солнцезащитного крема. Рекомендуется в течение месяца носить солнечные очки. Следует избегать сильного жара (например, сауна, солярий). Кожа по-прежнему остается чувствительной, и подобное воздействие может вызвать ожоги 3-й степени.

Рубцы

Рубцы после отопластики, как правило, незаметны, потому что они скрыты в борозде позади уха. В случае развития патологических рубцов (келоидных рубцов) врачи практикуют местную терапию кортикостероидами и использование силиконовых пластырей.

Возможные риски и осложнения

Осложнения могут возникнуть при любой операции. Косметическая хирургия, как правило, осуществляется добровольно у здоровых пациентов. Осложнения после отопластики редки.

Осложнения, которые возникают в послеоперационном периоде, могут включать расхождение краев раны, инфекции, частичный или полный некроз кожи ушей, большие гематомы, требующие дренирования.

Из-за природы отопластики некоторые нервы, которые обеспечивают ощущение в ухе, будут укорочены, и ухо может потерять часть ощущений. Большая часть ощущений вернется, но некоторые части уха могут оставаться онемевшими. Изменение чувствительности и онемение в области ушей является распространенным побочным эффектом до 12 месяцев после операции.

Ушной хрящ имеет "память", которая означает, что хрящ стремится вернуться к своей первоначальной форме.

После любой отопластики возможно возвращение ушей к оттопыренному или торчащему состоянию.

Редкие инфекции успешно лечатся с помощью антибиотиков.

Результаты

Через неделю после операции можно оценить начальные эстетические усовершенствования формы и положения уха. После снятия повязки пациенты сразу отмечают улучшение. Результаты будут продолжать улучшаться в течение следующих шести недель, пока спадают остаточные отеки, хотя процесс заживления еще не завершен.

Реабилитационный период после проведения пластики ушей несколько отличается от других пластических операций.

Если применяется местное обезболивание, то пациент после операции находится под наблюдением врача в течение трех часов. Далее он может отправляться домой. Если же применялся общий наркоз, рекомендовано оставаться в клинике на сутки.

Первые дни особенно четко и последовательно следует следовать всем рекомендациям и назначениям врача, принимать назначенные лекарственные препараты. Чаще всего - это мягкие анальгетики для снятия болей и антибиотики для профилактики возникновения различного рода инфекций.

Очень важно прислушиваться к своему организму и реагировать на все нестандартные изменения. Повышенная температура после операции - явление обыденное. Главное, чтобы она имела тенденцию к постепенному снижению. При повышении температуры и отеках надо безотлагательно обращаться к хирургу.

Через три-четыре дня уже можно мыть голову. Если для швов использовали обыкновенные нити, то их снимают через неделю.

Компрессионная повязка должна не слишком туго прилегать, но носить ее рекомендуют первые две недели, практически не снимая.

Около полутора месяцев повязку надевают на ночь, подкладывая ватную подушечку. Это предотвращает деформацию хряща.

Физические нагрузки ограничивают первые две недели после операции.

Отеки, синяки и гематомы спадают постепенно. Поначалу может быть снижена чувствительность ушных раковин. И эти явления тоже проходят со временем. Уже через месяц можно посмотреть на первые результаты пластики ушей.

В реабилитационный период не надо заниматься физическими упражнениями. К занятиям спортом рекомендовано возвращаться постепенно и не раньше, чем через два месяца. Активный, агрессивный спорт - борьба, самбо, каратэ - лучше отложить на более поздний период, когда ушная раковина полностью заживет, новый хрящ срастется и обрастет собственной тканью.

Конечные результаты отопластики становятся очевидными в течение полугода, хотя уже и через пару месяцев можно судить о красоте и гармоничности поддавшихся хирургическому исправлению ушей.

Отопластика дает многим пациентам уверенность в своих силах, помогают решать психологические проблемы, дарит радость и полноту ощущения жизни во всех ее проявлениях.

Знакомо ли Вам чувство, когда хочется спрятать свои уши под прической или головным убором? Но стоит ли комплексовать всю жизнь по этому поводу? В последнее время люди часто прибегают к пластике ушей. Данная операция стала очень популярна среди всех слоев населения. К тому же, относительная простота метода делает его весьма доступным и эффективным для большинства людей.

Впервые пластика ушей была выполнена в 1881 году американским хирургом Э.Элай. С тех пор техника проведения операции значительно совершенствовалась, стали доступны новые методики отопластики с применением лазерного скальпеля.

В каких случаях требуется пластика ушных раковин?

Выпячивание ушной раковины, или лопоухость. В норме угол между ушной раковиной и поверхностью головы должен быть равен 20-30°. Увеличение данного угла приводит к лопоухости. Оттопыренные ушные раковины являются врожденным дефектом.
Дефекты формы ушей (большая ушная раковина, изменение формы завитка, противозавитка или мочки).
Приобретенные посттравматические нарушения ушей.

В каком возрасте лучше выполнять отопластику?

Считается, что проведение операции идеально именно в детском возрасте, около 6 лет . В это время ребенок еще не ходит в школу и не страдает от насмешек сверстников. Кроме того, после проведенной операции не будет повышенного внимания окружающих по поводу измененной формы ушей. Ведь в данном возрасте ребенок еще не ведет активную социальную жизнь.

фото: слева – до операции, справа – после операции

Изменять форму ушей у ребенка более младшего возраста не рекомендуется, так как именно к 6 годам заканчивается формирование формы ушной раковины. Но это не означает, что позже нельзя проводить пластику ушей. В любом возрасте данная операция является актуальной, ведь она избавляет человека от ненужных комплексов.

Подготовка к операции

Перед проведением оперативного вмешательства необходимо пройти необходимый курс обследования, который включает в себя:

Какой вид анестезии предпочтительней использовать?

У детей чаще применяется общий наркоз. Взрослым пациентам и детям старше 10-12 лет предпочтительней проводить внутривенную или местную инфильтрационную анестезию. Введение под кожу раствора анестетика (Лидокаин, Ультракаин) способствует устранению болевых ощущений. Данный метод очень прост и эффективен. Однако, у особо впечатлительных пациентов и маленьких детей этот метод не стоит применять.

Техника операции по поводу лопоухости

Применяются следующие виды методик:

Видео: анимация проведения отопластики при лопоухости

Пластика мочки ушей

Чаще всего встречаются аномалии мочки, при которых выражена ее гипертрофия (присутствие избыточной ткани). В данной ситуации применяется методика так называемой фигурной резекции , в ходе которой лишняя ткань просто иссекается и формируется необходимая форма.
При вросшей мочке эффективен метод Проскурякова , благодаря которому достаточно легко формируется свободный край мочки.
Более редким вариантом является отсутствие мочи либо ее недоразвитие. При этом виде дефекта успешно применяются методики с использованием кожных покровов шейной области и выкраивание лоскутов из рядом расположенных тканей.

пластика мочки ушей, слева – до операции, справа после операции

Пластика ушей при редких аномалиях развития

В редких случаях встречаются такие аномалии как выраженное недоразвитие (микротия), или отсутствие ушной раковины (анотия), свернутое, вросшее ухо и др. Учитывая, что данные пороки развития в большинстве случаев сочетаются с нарушением анатомического строения среднего и внутреннего уха, то такие операции носят более серьезный характер, нежели косметический. Подобные оперативные вмешательства должны выполняться врачами высокой категории в высокоспециализированных центрах.

Прогноз после операции

Отопластика является операцией, которая в большинстве случаев приносит удовлетворение результатом и пациенту, и хирургу. Большинство людей отмечают эффективность данной методики.

Сравнение результатов до и после операции может настолько порадовать пациента, что он навсегда забудет о проблеме, которая тревожила его. Уши после отопластики выглядят естественно и не привлекают внимание благодаря расположению послеоперационных рубцов в заушной области.

Какие могут быть осложнения в послеоперационном периоде?

Наиболее частым осложнением является формирование гематомы . Тревожным сигналом развития гематомы является боль в области ушного хряща (в редких случаях – в обоих). Давление, которое оказывает скопившаяся в области раны кровь, может привести к некротизации и разрушению хряща, а также вызвать расхождение швов. Частота развития данного осложнения в целом не превышает 1% от общего числа оперативных вмешательств. Самым эффективным методом профилактики гематом является тщательная остановка кровотечения во время операции. У пациентов, которых есть склонность к кровоточивости тканей (при нарушении свертываемости крови, некоторых наследственных заболеваниях), необходимо оставить в области послеоперационной раны дренаж. Благодаря дренированию раны вероятность развития гематомы будет минимальной.
Развитие инфекционных осложнений характерно для 3-4 суток после оперативного вмешательства. Проявляется данное состояние отхождением гноя из раны, появление глубокой пульсирующей, распирающей боли в области швов. Наиболее частыми возбудителями инфекции являются Синегнойная палочка и . Данные микроорганизмы обладают устойчивостью ко многим антибиотикам. По этой причине необходимо использовать антибактериальные препараты, воздействующие непосредственно на данных возбудителей: защищенные пенициллины (“Амоксиклав”, “Флемоклав”, Цефалоспорины III и IV поколения). Кроме того, необходимо проведение ежедневных обработок послеоперационной раны растворами антисептиков, а также дренирование для улучшения оттока гнойного отделяемого. При развитии инфекционных осложнений лечение необходимо начинать сразу же, нельзя допустить развитие хондрита (воспаление хряща ушной раковины). Хондрит опасен дальнейшим разрушением хряща и формированием стойкой деформации ушной раковины, что значительно ухудшит результаты операции.

Прорезывание швов может быть результатом создания избыточного натяжения между тканями при завязывании узлов. Лечение данного осложнения заключается в удалении несостоятельных швов и при необходимости наложении вторичных швов.
Повреждение кожного покрова при наложении слишком тугой повязки после операции. Излишнее прижатие ушной раковины к голове может осложниться мацерацией (повреждением) эпителия кожи ушей. При возникновении данного осложнения необходимо во время перевязок накладывать повязки, пропитанные лекарствами с регенеративными действиями. Например, “Бепантен”, облепиховое масло, раствор витамина А. Обычно через 6-7 дней кожный покров восстанавливается.
Формирование грубого послеоперационного рубца . Склонность к формированию избыточной рубцовой ткани в области послеоперационной раны зависит от индивидуальных особенностей организма. Так например, келлоидные рубцы чаще развиваются у пациентов с темной кожей. В среднем частота данного осложнений не превышает 2%. Лечение заключается в использовании в послеоперационном периоде препаратов “Лонгидаза”, “Лидаза” в инъекционной форме, либо в виде свечей. Также эффективно местное применение мази “Контрактубекс”, которая способствует улучшению косметического эффекта. Хороший результат при лечении коллоидных рубцов достигается при применении силиконовых пластинок “Эпидерм”. Курс лечения составляет 2-3 месяца. В редких случаях приходится проводить повторную операцию с иссечением старого рубца. В таких ситуациях послеоперационный период показано вести с применением кортикостероидных гормонов, препятствующих избыточному образованию рубцовой ткани.
Неадекватная коррекция ушных раковин . После операции возможно формирование асимметричной формы ушей (например, с одной стороны коррекция была выполнена более эффективно, чем с другой). Чаще всего данное осложнение связано с нарушением хирургической техники. При выраженной асимметрии необходима повторная коррекция.

В течение месяца длится реабилитационный период. Именно по прошествии этого срока можно делать выводы об эффективности операции. Поэтому через 1 месяц показана консультация у хирурга.

Лазерная отопластика

В современной хирургии применяются мощные лазеры, энергии которых достаточно для проведения следующих действий:

Разрезание ткани.
Коагуляция сосудов.
Соединение (сварка) тканей.

Однако, применение лазерной методики не исключает использования и других хирургических инструментов . Например, рассечение кожи над хрящом ушной раковины не рекомендуется выполнять лазером, так как происходит краевое термическое поражение кожных структур. Поэтому разрез чаще выполняется скальпелем, а лазером выполняются другие этапы операции.

отопластика, слева – до операции, справа – после операции

В целом, применение лазерной хирургии при отопластике улучшило прогноз после операции, а также снизило риск появления послеоперационных осложнений.

Так например, за счет термического воздействия на ткани происходит денатурация белков компонентов плазмы, что приводит к коагуляции (запаиванию) сосудов и уменьшению риска кровотечений во время операции. Благодаря этому действию лазера создаются оптимальные условия для хирурга, ведь он работает на “сухом” операционном поле, что способствует более тщательному осмотру тканей. Кроме того, за счет местного термического действия лазера на ткани уменьшается вероятность развития гнойных осложнений, так в данном случае проявляются бактерицидные свойства лазерного луча.

Процессы заживления тканей после лазерной отопластики практически не отличаются от таковых при использовании классической хирургической методики.

Какова цена операции?

Стоимость оперативного вмешательства зависит от многих факторов : выраженности дефекта ушных раковин, квалификации врача, методики операции, статуса клиники, города.

Так например, операции по поводу устранения лопоухости гораздо дешевле, нежели полная реконструкция ушной раковины при сложных аномалиях развития.

Необходимо учитывать, что и от города очень зависит средняя цена операции. В Москве цена на отопластику начинается от 30-40 тысяч рублей, в то время как в отдаленных от столицы городах цена может быть и от 12 тысяч.

Очень важный фактор: метод хирургического вмешательства . Классический хирургический метод дешевле, чем отопластика с помощью лазера. Цена на коррекцию ушей с помощью лазерной энергии начинается в среднем от 40 тысяч.

Нельзя не учитывать, что операция у врача высокой категории будет стоить выше, нежели у начинающего специалиста. Однако, искать специалиста все же лучше не по категориям, званиям и регалиям, а по отзывам (хотя к их фильтрации стоит подойти с разумным недоверием).

Возможна ли отопластика в домашних условиях?

Считается, что у грудных детей в возрасте до 6 месяцев очень податливая хрящевая ткань. Некоторые родители, чтобы избежать лопоухости одевают ребенку тугие шапочки, которые прижимают ушную раковину к голове малыша. Однако, эффективность данной методики весьма сомнительна, а вот дискомфорт для ребенка вполне очевиден.

Также абсолютно бесполезен способ самостоятельно зафиксировать ушную раковину к голове при помощи различных наклеек. Форма уха никоим образом не изменится, а вот агрессивное применение данных методов может привести к деформации хряща, что только усугубит положение.

Учитывая уровень развития медицины в наши дни, изменение формы ушей перестало быть роскошью. Более того, эстетическая операция может помочь человеку перестать испытывать дискомфорт от своей внешности. Ведь недовольство от своего внешнего вида может привести к нарушению построения межличностных отношений и даже к социальной изоляции. Таким образом, операция может помочь не только исправить внешний дефект, но и достичь гармонии и спокойствия.

Видео: отопластика в программе “Врачи”

Красивая правильная форма ушей есть далеко не у каждого. На сегодняшний день достаточно распространенной проблемой является лопоухость, слишком маленькие или большие уши. У человека на этой почве могут развиваться различного рода комплексы, неуверенность в себе. Исправить эту проблему поможет коррекция ушей, позволяющая устранить различные дефекты и скорректировать форму и размер ушной раковины.

Суть проведения операции

Отопластика - это распространенная операция, подразумевающая под собой устранение имеющихся отклонений и нарушений в строении ушной раковины. Наиболее часто встречающимся дефектом считается лопоухость. Однако существуют и другие проблемы, в частности, такие как:

неправильное расположение ушей;
неравномерная форма мочек;
деформация уха.

Отопластика - это не самая опасная и сложная пластическая операция, однако все же необходима определенная подготовка, высокий уровень квалификации доктора. Здесь также имеются некоторые противопоказания. Кроме того, нужно помнить, что могут быть опасные последствия.

Считается, что проведение этой операции идеально у детей примерно в 6 лет. В это время ребенок еще достаточно маленький, ему психологически легче перенести хирургическое вмешательство. Кроме того, окружающие вряд ли обратят внимание на изменившуюся форму. Не рекомендуется проводить хирургическое вмешательство ребенку младше 6 лет, так как до этого возраста происходит формирование ушной раковины.

Сделать отопластику можно и во взрослом возрасте, избавившись от лишних и ненужных комплексов.

Какие бывают виды операции

Отопластика - это достаточно востребованная операция по восстановлению формы ушной раковины. Существует несколько видов хирургического вмешательства, а именно: эстетическая и реконструктивная пластика. Эстетическая отопластика показана при различного рода отклонений от нормы строения ушей. Операция подразумевает под собой изменение размеров, положения, формы ушей.

Реконструктивная пластика помогает восстановить ткани ушных раковин. Подобное оперативное вмешательство выполняется при врожденных пороках развития ушей или после травмы. Кроме того, может проводиться традиционная и лазерная отопластика.

Традиционная пластика проводится с применением скальпеля. Она требует высокой квалификации доктора. Лазерная отопластика подразумевает под собой то, что все манипуляции выполняются при помощи лазерного ножа.

В каких случаях проводится отопластика

Зачастую лопоухость - генетический наследственный признак. Существует мнение, что несколько оттопыренные ушки могут быть причиной неправильного предлежания ребенка во время его вынашивания, однако многие специалисты с этим совершенно не согласны.

Лопоухость становится заметной сразу же после рождения. Исправить этот дефект можно, когда ребенок немного подрастет, и его ушки сформируются окончательно. В норме угол между ушной раковиной и поверхностью головы должен быть равен 20-30 градусов. Если же он увеличивается, то обязательно требуется коррекция имеющихся нарушений.

Показания для проведения операции

Существуют определенные показания, по которым осуществляется отопластика ушей. Подобное хирургическое вмешательство проводится при совершенно любом отклонении строения ушей. Среди них стоит выделить такие как:

деформация ушных раковин;
изменение формы и размера мочки уха;
травминование мочек;
лопоухость;
шрамы или рубцы на ухе.

Кроме того, могут быть и другие показания для выполнения оперативного вмешательства, поэтому, предварительно нужно проконсультироваться с пластическим хирургом.

Подготовка к проведению коррекции ушей

Если требуется операция отопластика, то нужно знать о важных моментах подготовительного процесса. Перед выполнением хирургического вмешательства требуется консультация пластического хирурга. В ходе обследования доктор уточняет характер происходящих изменений, выслушивает пациента и на основе этого определяет, что можно сделать. Затем выполняется компьютерное моделирование ушных раковин, чтобы пациент понимал, как будут выглядеть его уши после отопластики.

Отопластика осуществляется преимущественно под общим наркозом, однако можно использовать и местную анестезию. При подготовке к хирургическому вмешательству нужно пройти комплексное медицинское обследование для определения состояния пациента, а также наличия противопоказаний к наркозу.

Курс обследования обязательно включает в себя:

выполнение фотографий до проведения операции;
сдача анализов на гепатит, сифилис, ВИЧ;
общий анализ мочи и крови;
исследование биохимических показателей;
определение показателей свертываемости крови.

Для пациентов с хроническими заболеваниями внутренних органов требуется консультация терапевта.

Проведение операции

Особенности хирургического вмешательства во многом будут зависеть от имеющихся дефектов и нарушений. Отопластика это одна из самых результативных методик устранения лопоухости, а также многих других дефектов. Она проводится с применением нескольких методик, а именно:

коррекция по Фурнасу;
коррекция по Мустраду;
коррекция по Энтерстрому.

Коррекция по Фурнасу заключается в удалении определенной части кожи за ушами. После этого ушные хрящи притягиваются к и закрепляются в нужном положении. Этот метод применяется чаще всего. При проведении коррекции по Мустарду выполняется разрез за ушами, избыток хрящевой ткани удаляется, а края сшиваются. При помощи таких манипуляций можно не только устранить лопоухость, но и скорректировать размер и форму ушной раковины.

Коррекция по Энтерстрому самая малотравматичная. Изначально делается небольшой разрез за ухом, через который опытный специалист удаляет лишнюю хрящевую ткань. Затем выполняется несколько небольших дополнительных надрезов для накладывания швов.

Коррекция ушей проводится в несколько этапов. Изначально доктор делает замеры, позволяющие не только исправить имеющиеся нарушения, но и добиться максимально возможной похожести ушей. Затем осуществляется проектирование будущей ушной раковины и ее частей.

Когда трехмерная модель будет готова, подготавливается биологический материал. Если требуется коррекция одного уха или его части, то применяются собственные хрящевые ткани пациента. Если же необходимо пересадить большой объем тканей или нужно исправить оба уха, то применяются имплантаты, выполненные из синтетических материалов. При полном отсутствии уха обязательно необходима подготовка кожи, под которую помещается ушной имплантат, и только после этого проводится реконструкция.

Отопластика подразумевает под собой и коррекцию мочек ушей. Операция может проводиться самыми разными способами, все зависит от сложности нарушений и повреждений. Если мочка разорвана или очень сильно травмирована, то изначально хирург делает иссечение нескольких частей по периметру имеющегося дефекта, а затем соединяются края. Для уменьшения размеров мочки уха хирург проводит удаление незначительной части кожи, а затем накладывает швы. Если требуется увеличение мочки уха, то пересаживается кожа.

Послеоперационный период

Многие интересуются, насколько долго заживает шов после отопластики и как именно проходит реабилитационный период. Послеоперационный период после отопластики протекает практически безболезненно. Рана заживает достаточно быстро, а синяки и кровоподтеки рассасываются уже к концу первой недели после коррекции. Швы обычно снимают на 10 день, а повязку - буквально через несколько дней.

Важным моментом в послеоперационный период считается надевание эластичной повязки на ночь на протяжении месяца. Это позволит закрепить полученный результат. Кроме того, в течение месяца нужно избегать тяжелых нагрузок, посещений бассейна и сауны. Работоспособность полностью восстанавливается буквально на 3 день. Полное заживление наступает только через 3 месяца.

Прогноз после операции

Уши после отопластики при качественном выполнении операции выглядят совершенно иначе, так как устраняются все имеющиеся дефекты. Сравнение результатов до и после проведения хирургического вмешательства может порадовать пациента, так как он полностью забудет о проблеме, которая доставляла дискомфорт и провоцировала возникновение комплексов.

Уши после оперативного вмешательства выглядят очень естественно и не привлекают лишнее внимание благодаря расположению послеоперационных рубцов за ушной раковиной.

Стоимость операции, и где ее провести

Цена отопластики зависит от множества различных факторов, а именно:

выраженности дефекта;
применяемой методики;
квалификации доктора;
статуса клиники.

Стоит отметить, что цена отопластики по поводу устранения лопоухости намного дешевле, чем полная реконструкция ушной раковины. Нужно учитывать и то, что цена услуги в разных городах сильно колеблется. Отопластика в Москве стоит примерно 30 тысяч рублей, в то время как в других городах стоимость операции немного меньше: в пределах 12-25 тысяч рублей.

Очень важным фактором считается метод проведения отопластики. Традиционное хирургическое вмешательство намного дешевле, чем операция при помощи лазера.