Сколько болит живот при имплантации эмбриона. Имплантация эмбриона

Зарождение новой жизни – это не такой легкий процесс, как кажется на самом деле и как того хотели бы молодые пары, планирующие пополнение в своей семье. Ведь перед тем, как образовать зародыш и продолжить свое дальнейшее развитие, мужские и женские половые клетки проделывают огромную работу. Если оплодотворение созревшей яйцеклетки произошло, то не значит, что беременность наступила. Гораздо важнее знать, что состоялся процесс имплантации эмбриона – прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.

Женский организм устроен таким образом, что примерно в середине менструального цикла он становится готов к зачатию: из яичника выходит зрелая яйцеклетка, сохраняя свои функции еще в течение двух суток. Это состояние в гинекологической практике называется овуляцией. В случае если оплодотворение сперматозоидом не происходит за эти 12 или 24 часа, женская половая клетка погибает и удаляется со следующей менструацией. Когда овулируется два или три яйца, то у женщины может родиться сразу несколько деток.

Одновременно также происходит множество других сопутствующих процессов: консистенция слизистых выделений в шейке матки становится жиже, а канал шейки расширяется для прохождения мужских половых клеток, настроение женщины меняется, влечение повышается, кровоснабжение половых органов усиливается. Свое развитие яйцеклетка продолжает в фаллопиевой трубе, перемещаясь при этом к самому дальнему участку для встречи со сперматозоидами, которых в результате полового акта выбрасывается около 500 миллионов.

Чтобы «добраться» до яйцеклетки им приходится преодолеть путь от шейки матки и до ампулярного отдела (дальнего участка фаллопиевой трубы), сталкиваясь с определенными преградами на своем пути, поскольку влагалищная среда является губительной для сперматозоидов. Из нескольких миллионов яйцеклеток всего пара тройка тысяч достигает цели, где самые активные сохраняют свою жизнеспособность еще около 5 суток. Женский организм помогает им выжить, создавая благоприятную среду обитания, ведь во время овуляции температура тела женщины повышается до 37 градусов. Как известно, при этих показателях сперматозоиды наиболее подвижны.

После того как оплодотворение созревшей яйцеклетки произошло, активируется женский половой гормон эстроген, который подготавливает слизистую оболочку матки к процессу имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Имплантация эмбриона: суть процесса

Поражает воображение тот факт, насколько много изменений претерпевает организм женщины для того, чтобы наступило зачатие ребенка. И только после того, как произойдет имплантация эмбриона в матку, можно говорить о беременности.

Покинув яичник, оплодотворенная яйцеклетка достигает матки через 7 дней, за это время она проходит 3 стадии развития:

Зигота – деленная надвое оплодотворенная яйцеклетка.
Затем морула, имеющая до 32-х клеток, которые каждые 15 часов проходят деление. Спустя 90 часов она имеет до 64 клеток. Из них несколько образуют плод, а остальные будут задействованы в ходе образования мембраны и плаценты.
Наполненный жидкостью шарик бластоциста содержит в себе клетки, которые непосредственно станут эмбрионом.

После достижения маточного эпителия, бластоциста лишается защитной оболочки и закрепляется на стенке матки. В случае если мембрана слишком толстая может не произойти имплантации. Благодаря естественному отбору в маточной оболочке удается закрепиться только здоровой бластоцисте. В противном случае, патологически «нездоровый» эмбрион может быть отторгнут женским организмом, и беременность прервется.

Основными причинами несостоявшейся имплантации являются:

генетически неправильно развитая бластоциста;
оболочка плодного яйца слишком толстая;
утолщенный маточный эпителий (в норме этот параметр должен составлять 10-13 мм);
нехватка питательных компонентов в маточной ткани.

Имплантация эмбриона: на какой день происходит закрепление

Как правило, внедрение бластоцисты в маточный эпителий может происходить от 3-х часов до нескольких суток. В этот период оплодотворенная яйцеклетка ищет себе удобное место, где плотно закрепляется за счет тробофласта. Этот процесс иногда приостанавливается на некоторое время, а затем снова продолжается. Если эмбриону удалось хорошо закрепиться, то высока вероятность того, что и в дальнейшем он преодолеет всевозможные трудности.

Организм женщины, в свою очередь, на этой стадии еще не готов воспринимать клетки будущего ребенка, реагируя на них как на чужеродное тело. На ранних сроках беременности он будет пытаться избавиться от этого вторжения, поэтому в период имплантации будущей маме крайне важно вести себя очень осторожно и осмотрительно.

В акушерской практике существует две условных категории процесса имплантации:

поздняя имплантация эмбриона – наступает после того, как яйцеклетка была оплодотворена, примерно на 10-й день. Она особенно благоприятна, если проводится искусственное оплодотворение. В случае, когда, казалось бы, беременности не должно случиться и ее уже не ждут, поздняя имплантация становится сюрпризом;
ранняя имплантация эмбриона происходит реже и случается в основном на 7-й день после овуляции. Принято считать, что в этот период матка еще не готова к имплантации, однако внедрение не исключено и беременность все же возможна.

Для того чтобы эмбрион хорошо и беспрепятственно закрепился в маточном эпителии необходимо также чтобы этому соответствовали определенные условия в женском организме:

толщина слизистой матки – не более 13 мм;
чтобы эмбрион продолжил свою жизнедеятельность в стенках матки обязательно наличие определенных питательных веществ;
уровень прогестерона женщины должен быть в норме, чтобы способствовать развитию эмбриона и задержке менструации.

Симптомы и признаки имплантации эмбриона

После того как эмбрион укрепился, начинает возрастать уровень гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче и крови женщины. Параллельно с этим во время имплантации эмбриона проявляются и первые признаки беременности. Среди них:

Имплантационное кровотечение – первый признак имплантации эмбриона в матку. Это скудные выделения крови из влагалища, количество которых иногда не превышает нескольких капель. Происходит в результате повреждения мелких сосудов на стенке матки после внедрения оплодотворенной яйцеклетки. Выделения при имплантации эмбриона в норме должны иметь бежево-розовый или коричневый цвет. Такой симптом бывает обманчив в том случае, если у женщины имеются текущие инфекционные заболевания половых органов.
Процесс имплантации эмбриона, как правило, всегда характеризуется таким признаком, как боль. Это могут быть тянущие боли в пояснице или внизу живота, иногда даже покалывающие. Обычно болевые ощущения локализуются в месте прикрепления эмбриона.
Изменение базальной и общей температуры тела. Характерной реакций организма женщины на беременность является повышение температурных показателей (до 37 – 37,3 градусов).
Привкус металла во рту. Этот признак часто проявляется, поэтому женщины должны знать, что металлический вкус на языке – это не что иное, как нормальный ход процесса закрепления оплодотворенной яйцеклетки.
При имплантации эмбриона одним из ощущений женщины может быть общее недомогание, которое сопровождается головной болью, апатией и головокружением.
Резкая смена настроений и психоэмоциональная нестабильность.

ЭКО и имплантация эмбриона

Бесплодие на сегодняшний день – это распространенный диагноз многих женщин, для которых метод экстракорпорального оплодотворения становится настоящим спасением, шансом родить ребенка самостоятельно и стать матерью.

Вспомогательная репродуктивная технология ЭКО представляет собой процесс извлечения зрелой яйцеклетки из женского организма и оплодотворение ее в лаборатории. Эмбрион, полученный после процедуры, от 2 до 5 дней хранится в специальном инкубаторе, после чего переносится в маточный эпителий.

Имплантация эмбриона при ЭКО четко контролируется аппаратом УЗИ в стационарных условиях. Процедура эта безболезненная, а ее осуществление занимает всего несколько минут. При ее проведении в полость матки вводится специальный пластиковый катетер с эмбрионом. Когда врач-репродуктолог видит на экране, что прибор находится в оптимальном положении, он выпускает из него эмбрион вместе с каплей питательного вещества. После имплантации эмбриона женщина находится в стационаре еще около часа.

Обычно переносят не более двух оплодотворенных яйцеклеток, так как большее количество может привести к развитию многоплодной беременности. Оставшиеся эмбрионы подвергаются заморозке и хранятся с той целью, чтобы использовать их в дальнейшем при неудачных попытках имплантации. Традиционная программа экстракорпорального оплодотворения предполагает проведение пересадки эмбрионов на 2-й день. Однако точные результаты процедуры на этой стадии их развития неизвестны.

Данные исследований говорят о том, что имплантация 5-дневных эмбрионов (бластоцист) после переноса в полость матки повышает вероятность наступления беременности в несколько раз. В некоторых случаях репродуктолог принимает решение о двойной посадке эмбрионов: на 2-й и 5-й день или на 3-й и 5-й день. Это во много раз увеличивает шансы забеременеть.

После проведения данной процедуры врачи настоятельно рекомендуют женщинам не посещать сауну, исключить физические нагрузки, половую жизнь и употребление алкоголя. Обязательным должен быть регулярный прием гормональных препаратов.

Исследования перед имплантацией

Перед тем как сделать пересадку эмбриона репродуктолог должен оценить его состояние. Подсадке подлежат самые здоровые и качественные те, которые могут хорошо адаптироваться и выживать. Такая предимплантационная диагностика позволяет выявить возможные наследственные синдромы, а также определить половую принадлежность плода.

На успешный исход имплантации эмбриона после пересадки влияет и состояние матки, поэтому перед процедурой врачи обязательно изучают размер эндометрия, его структуру, длину органа, состояние внутреннего зева. Используют при этом аппарат УЗИ. При переносе оплодотворенной яйцеклетки нужно избегать касаний дна матки инструментами, поскольку это может привести к повышению тонуса и впоследствии к выкидышу.

Оптимальное количество пересаживаемых эмбрионов напрямую зависит от гинекологического анамнеза женщины (наличия абортов или беременностей в прошлом). Влияет также возраст и качество посадочного материала. Женщинам до 35 лет во время первого цикла ЭКО переносят до 2-х эмбрионов. Большее количество понадобится женщинам после 40, так как в таком возрасте намного снижена вероятность имплантации.

На успешный исход операции также влияет диагноз женщины или мужчины, профессионализм врачей и качество выполненной процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Имплантация эмбриона при ЭКО имеет свои особенности. Внедренный в матку женщины эмбрион проходил свое зачатие вне организма женщины, а потому он требует дополнительного времени для адаптации. По причине этого, процедура заканчивается успешно лишь в трети всех случаев. Дополнительно, чтобы снизить риск не приживаемости эмбриона, женщине следует поберечь свой организм:

хорошо спать и чаще отдыхать на свежем воздухе;
не поднимать тяжелые предметы;
следует на время прекратить приемы горячих ванн;
занятия сексом временно прекратить;
переохлаждаться и наоборот перегревать тело не рекомендуется;
нужно полноценно питаться и не сидеть на строгих диетах;
стараться следить за иммунитетом и не пребывать в местах скопления людей, где могут находиться вирусные инфекции.

В таком состоянии бережного отношения к себе и будущему малышу женщине нужно находиться как минимум до 20-й недели беременности: за это время сформируется плацента, и плод будет дополнительно защищен. По мнению акушеров, процесс имплантации продолжается все это время, а уж потом малыш начинает активно расти и развиваться.

Имплантация эмбриона. Видео

При благоприятных условиях, через семь дней после оплодотворения яйцеклетки, наступает беременность. Но, в некоторых случаях, этого может не произойти, из-за того, что не случилась имплантация зародыша. Будущих мам интересует, почему не прикрепляется эмбрион к матке и каковы причины.

Время для прикрепления зародыша

Для наступления беременности, оплодотворенная яйцеклетка должна превратиться в зиготу и вжиться в матку. После этого, ее можно считать эмбрионом. Для того чтобы прижился зародыш в матке, ее стенки должны быть готовы к его принятию.

По мнению медиков, зачатие бывает ранним или поздним. При ранней имплантации, происходящей не позднее, чем через семь суток после овуляции, женский организм еще не подготовлен к принятию зародыша, эндометрий не имеет нужной толщины. Но, такие случаи бывают нечасто. Позднее прикрепление, происходит, обычно, на десятый день, после оплодотворения. Этот период считается наиболее благоприятным, и при проведении процедуры ЭКО.

Прикрепление плодного яйца при естественной беременности, занимает минимум 48 часов, и они являются решающими.

Если, в это время, организм женщины воспримет зародыш как инородное тело, эмбрион может не прикрепиться к матке, произойдет отторжение и наступит менструация. Женщина считается беременной, после внедрения и закрепления плодного яйца в матке. На это требуется от одних до трех суток.

В протоколе, будущий зародыш развивается вне женского организма, его подсаживают уже созревшим, и он быстрее, чем при естественной беременности, способен вжиться. Это и является различием между ЭКО и природным зачатием. Наибольшей приживаемостью обладают эмбрионы в возрасте 3 – 5 суток.

Факторы, мешающие имплантации

При искусственном оплодотворении, беременность наступает не во всех случаях. Для того чтобы определить почему нет имплантации, врачи выясняют все причины не прикрепления эмбриона к матке при ЭКО. Иногда, яйцеклетка не прикрепляется к матке и зачатия не происходит.

Причины неудачной имплантации эмбриона это:

наличие эндометриоза, миомы;
слишком толстый или тонкий слой эндометрия, толщина которого в идеале составляет от 10 до 13 миллиметров;
большое количество абортов;
генетические отклонения у зародыша, не позволяющие ему прикрепиться;
низкий уровень гормона прогестерона, несущего ответственность за создание условий для развития плода.

Соблюдение последнего пункта имеет немаловажное значение.

В течение 12 - 14 дней, после переноса, женщине рекомендуется соблюдать щадящий режим, отказаться от физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций.

Отсутствие имплантации при ЭКО:

некачественный биоматериал;
патологические изменения эндометрия;
гидросальпинкс труб;
неквалифицированная поддержка во время протокола;
игнорирование предписаний врача.

Что будет, если эмбрион не прикрепился к матке? Если плодное яйцо не прикрепилось, происходит, так называемое, самопроизвольное прерывание беременности, на очень малом сроке. Иногда, выкидыш случается после имплантации, когда в организме началась выработка гормона беременности, и тест показал положительный результат.

Прикрепление зародыша

Началом естественного имплантационного периода, принято считать время, когда зародыш, имеющий не менее 16 клеток, попадает в стенку матки и яйцеклетка входит в слизистую оболочку.

Прикрепление плодного яйца в протоколе, отличается от природного зачатия, более быстрым его вживлением.

Как прикрепляется эмбрион к матке при ЭКО:

в первые два дня из ооцита образуется зигота, из нее зародыш, имеющий к концу второго дня четыре клетки;
на третий день клеток уже восемь, зародыш готов к переносу, но вероятность наступления беременности из-за его незрелости невелика, и происходит дальнейшая культивация до стадии бластоцисты, наступающей на пятый день. Этот период считается наилучшим для переноса;
после подсадки, в течение 48 – 72 часов, при благоприятных условиях, плодное яйцо прикрепляется к стенкам, и начинает расти, как и при естественной беременности. Но, для того чтобы это произошло, зародыш сам должен иметь способность к дальнейшему развитию.

Возможен в матку и в возрасте 2-4 дней, но это нецелесообразно, и шансы на удачную беременность невелики. После имплантации, нужно ждать минимум две недели, для подтверждения положительного результата.

Плодное яйцо прикрепляется в разных местах. Если эмбрион прикрепился высоко в матке, значит, он внедрился близко к ее дну, что является наиболее благоприятным для его дальнейшего развития. Если эмбрион не прикрепился, происходит очередная менструация, и плодное яйцо выходит вместе с выделениями.

Помощь в прикреплении зародыша

Многих пациенток, вступивших в протокол, интересует вопрос, почему эмбрион не прикрепляется к матке при ЭКО. На это оказывают влияние многие факторы, для ликвидации которых проводится дополнительное лечение, повышающее шансы на удачный перенос.

Причиной того что плод не прикрепился, может быть плохое качество эндометрия при повышенной или пониженной иммунной активности. Для того чтобы помочь эмбриону закрепиться в матке при ЭКО, назначают дополнительные процедуры, оказывающие положительный эффект на состояние эндометрия, и помогающие дальнейшей имплантации.

Например, при дефиците иммунной активности помогает введение в матку семенной жидкости, локальное раздражение слизистой, а при слишком высокой - внутривенное введение иммуноглобулина, фолликулярной жидкости в матку и другие методы.

Что делать, если эмбрион не прикрепился к матке? Имеется несколько факторов, оказывающих влияние на то, что зародыш не может прикрепиться. Это патологии женской репродуктивной системы, гинекологические заболевания и генетические отклонения в самом плодном яйце. В этом случае, назначают детальное ультразвуковое обследование, сдачу анализов, для выявления причин. При постоянных неудачных попытках забеременеть естественным путем, рекомендуют воспользоваться процедурой ЭКО. Но, важно помнить, что она не дает полной гарантии.

Когда выйдет эмбрион, если он не прикрепился к матке? Если зародыш не прижился, значит, оплодотворенная яйцеклетка остановилась в своем развитии, и при очередной менструации выйдет из организма. При не наступлении желанной беременности, не нужно впадать в отчаяние. Следует обратиться к высококвалифицированным специалистам, которые помогут выяснить все причины, мешающие имплантации эмбриона, и назначат необходимое лечение.

Сегодня семьи, которые естественным путем не могут , прибегают к . Это процедура дорогостоящая и сложная, но в случае ее успешного проведения, семейная пара через 9 месяцев станет счастливыми родителями.

Экстракорпоральное оплодотворение состоит из нескольких этапов, самым важным из которых считается имплантация эмбриона в организм женщины. Эта процедура не считается сложной, но чтобы наступила беременность, необходимо делать все строго по правилам и врачам, и женщине.

Обследование перед имплантацией эмбриона

Прежде чем в организм будет подсажена оплодотворенная яйцеклетка, женщина должна обследования. Так, изучается состояние матки, ее длина и толщина стенок. Если наблюдается тонус мышц, перед ЭКО женщине назначаются расслабляющие препараты.

Перед проведением имплантации необходимо определить и состояние стенок матки. В них должны содержаться питательные вещества, требующиеся для развития плода. Если каких-то веществ не хватает, беременность может не наступить.

Прежде чем будет проводиться имплантация эмбриона, женщина обязательно сдает анализы на гормоны. В ее организме в достаточном количестве должен , необходимый для нормального вынашивания плода.

Перед имплантацией также обследуется и эмбрион. Из всех оплодотворенных клеток репродуктологи отбирают только здоровые. Ведь уже на этом этапе можно диагностировать у эмбриона генетические заболевания.

Но даже если процедура была проведена без нарушений, имплантация эмбриона может не наступить. Это происходит по разным причинам. У эмбриона может быть какое-то генетическое заболевание, не диагностированное до переноса яйцеклетки. Часто именно эти заболевания не дают развиваться беременности.

Причиной может стать болезненное состояние матки, из-за которого эмбрион не может к ней прикрепиться. Также это может быть инфекционное заболевание или механическое повреждение, нанесенное инструментом во время переноса клетки.

Сроки имплантации эмбриона

Когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в женский организм, она обязательно должна двигаться по маточной трубе. Считается нормальным проведение имплантации эмбриона на седьмой день после искусственного оплодотворения яйцеклетки. Если процедура прошла успешно, эмбрион должен прикрепиться к стенке матки в течение 40 часов. После прикрепления он начинает развиваться так же, как и эмбрион, появившийся естественным путем.

Врачами никогда не исключается и поздняя имплантация эмбриона, которая происходит на 10 день после подсадки оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому семейным парам рекомендуют верить в успех процедуры до последнего, потому что беременность может наступить уже тогда, когда ее не ждут.

После имплантации эмбриона в крови увеличивается количество хорионического гонадотропина. Именно с момента повышения уровня этого гормона можно визуализировать эмбрион на УЗИ. Поэтому нельзя исключать позднюю имплантацию эмбриона и нужно периодически делать ХГЧ – это позволит вовремя определить наступление беременности и начать наблюдать за развитием малыша уже на ранних сроках.

Признаки успешной имплантации эмбриона

После успешной имплантации эмбриона женщина начинает испытывать определенные ощущения, которых у нее не было раньше. Сначала у нее начинает слегка болеть и увеличиваться грудь. Ощущаются боли внизу живота. Признаком имплантации эмбриона в матку считается именно не острая, а тупая и тянущая боль.

Важным симптомом имплантации эмбриона является появление выделений розового или темно-коричневого цветов. Они часто свидетельствуют о наступлении беременности.

Ощущения при имплантации эмбриона могут быть похожи на симптомы пищевого отравления. Во рту постоянно присутствует металлический привкус, при виде еды вас тошнит и начинается рвота.

Признаками имплантации эмбриона в матку являются:

раздражительность,
головокружение,
слабость,
головная боль,
упадок сил,
излишняя эмоциональность,
перепады настроения,
депрессивность

Не перепутайте беременность с простудой. Ведь при удачной имплантации несколько дней может наблюдаться озноб и повышение температуры до 37 и 3. Если вы ожидаете беременности, и температура начала подниматься, не стоит принимать жаропонижающие и противовирусные препараты – это может навредить эмбриону и прервать беременность.

После ЭКО женщине особенно внимательно нужно прислушиваться к своему организму. Если у вас действительно появились какие-то из этих симптомов, необходимо , чтобы узнать точно, беременны вы или нет.

Вне зависимости от того, естественным или искусственным путем произошла имплантация эмбриона, она имеет однотипные симптомы: боли в самом низу живота, тошноту, кровяные выделения, головокружение. В любом случае, если у вас появились такие симптомы, не откладывайте поход к врачу, ведь обследование на ранних сроках может предотвратить выкидыш и развитие патологии беременности.

Имплантация эмбриона

Имплантацией называют процесс «врастания» эмбриона в слизистую оболочку матки. После этого наступает беременность и начинает развиваться плодное яйцо.

При естественном оплодотворении имплантация эмбриона возможна после того, как оплодотворенная яйцеклетка пройдет через маточную трубу и попадет в полость матки. Имплантация эмбриона при ЭКО происходит после процедуры его переноса в матку.

На какой день происходит имплантация эмбриона?

Беременность после ЭКО наступает только в том случае, если состоялась имплантация эмбриона. На какой день это происходит, точно сказать нельзя, ведь процесс внедрения эмбриона в эндометрий занимает определенное время.

Врачи репродуктологи подсчитали, сколько длится имплантация эмбриона, и выяснили, что продолжительность этого процесса составляет около 40 часов. Однако это средняя длительность. Нет четко ограниченного временного периода, в течение которого будет продолжаться имплантация эмбриона.

На какой день «внедрение» бластоцисты в матку следует считать завершённым, выяснить нельзя, так как это процесс постепенный, а не одномоментный. Он может занять от нескольких часов до нескольких суток.

После имплантации эмбриона наступает беременность. Это может произойти в разное время. Обычно – на 6-7 день после овуляции, соответственно, на 2-3 день после переноса. Иногда отмечается поздняя имплантация эмбриона. В таком случае «врастание» бластоцисты в слизистую оболочку матки происходит на 10 день после овуляции или позже.

Если процедура ЭКО прошла успешно, плодное яйцо начинает вырабатывать ХГЧ, и совсем скоро беременность можно будет установить лабораторно. Матка после имплантации эмбриона начинает увеличиваться. По её размеру можно судить о сроках беременности.

Условия для имплантации эмбриона

Существуют определенные условия, при которых имплантация эмбриона после переноса состоится с большей вероятностью. К ним относятся:

толщина эндометрия – оптимально она должна быть 9-11 мм, минимально – от 7-8 мм;
нормальное кровообращение в слизистой оболочке матки;
нормальный уровень половых гормонов в крови, прежде всего прогестерона;
возраст женщины до 35 лет.

На некоторые условия можно повлиять. Поэтому женщине в протоколе ЭКО назначают препараты прогестерона или синтетические аналоги этого гормона для стимуляции созревания эндометрия.

При нарушении кровообращения в слизистой оболочке матки существуют специальные препараты и процедуры, которые позволяют нормализовать кровоток. После этих мероприятий успешная имплантация эмбриона становится более вероятной.

У возрастных женщин оболочка яйцеклетки может быть слишком плотной. Если эмбрион не сумеет её «сбросить», то имплантация эмбриона в матку не состоится. Для облегчения данного процесса используется процедура под названием вспомогательный хетчинг. У определенных категорий пациентов это позволяет увеличить шанс успеха.

Возможна и обратная ситуация. Пролиферативные заболевания эндометрия – гиперплазия, полипы – препятствуют успешной имплантации. Тогда проводится процедура под названием скретчинг. Суть её состоит в том, что на эндометрий наносятся «насечки», позволяющие облегчить бластоцисте проникновение в толщу слизистой оболочки матки.

Скретчинг делается в разгар секреторной фазы, предшествующего планируемой беременности менструального цикла, с целью улучшения эндометриального кровотока, стимуляции роста эндометрия в пролиферативной фазе следующего цикла.

К сожалению, далеко не всегда после процедуры переноса наступает беременность.

Возможные причины, почему не произошла имплантация эмбриона после ЭКО:

эндометрий не готов к принятию эмбриона;
эмбрион имеет дефекты генетического материала, а потому отторгается;
причина неизвестна – даже качественные эмбрионы не всегда имплантируются в хорошо подготовленную слизистую оболочку матки.

Если цикл завершился неудачно, следует предпринять повторную попытку переноса - криопротокол. Рано или поздно произойдет имплантация эмбриона после овуляции, и беременность наступит.

Признаки имплантации эмбриона

Патогномоничные (характерные только для данного процесса) симптомы имплантации эмбриона отсутствуют. Женщина не способна почувствовать или иным способом определить время имплантации эмбриона.

Иногда в течение первых дней после переноса отмечаются следующие признаки:

ноющая боль в нижней части живота;
покалывание в молочных железах;
слабость, головокружение;
эмоциональная лабильность;
незначительное увеличение температуры тела;
изменение вкуса;
необильные выделения из влагалища.

У некоторых женщин в день имплантации эмбриона наблюдаются скудные (мажущие) кровянистые выделения из влагалища, металлический привкус во рту, снижение базальной температуры тела.

Тем не менее, наличие перечисленных симптомов не говорит о том, что произошла имплантация эмбриона. Ощущения и объективные признаки могут быть обусловлены не наступившей беременностью, а применением гормональных препаратов.

Имплантация эмбриона после переноса при ЭКО. Что такое поздняя имплантация

Не выпадет ли перенесенная яйцеклетка после подсадки? Какие при этом ? Вопросы эти – самые распространенные у будущих «ЭКО мам».

Мы рассмотрим что необходимо для полноценной имплантации бластоцисты, что делать чтобы она произошла и отличия имплантации эмбриона при ЭКО.

Условия имплантации
Особенности имплантации в протоколах ЭКО
Когда после переноса происходит имплантация эмбриона?
Иммунная система
Медикаментозная поддержка
Признаки имплантации эмбрионов после переноса. Симптомы
Могут ли выпасть эмбрионы?

Условия имплантации при ЭКО

Механизм имплантации эмбрионов после переноса (при ЭКО) – теоретически не имеет отличий. Процесс малоизученный даже в естественных циклах. Известно, что он может растянуться во времени и состоит из двух основных фаз: прилипания и адгезии (или проникновения).

Необходимые условия для успешного :

Активное . Обеспечивается при и подготовленности клеток слизистой матки.

Вовремя произведенный .

У репродуктологов существует такое понятие, как имплантационное окно. Это период, в течение которого матка способна взаимодействовать с зародышем. Имплантационное окно ограничено во времени, поэтому результативность ЭКО во многом зависит от своевременности трансфера в матку.

Пик рецептивности – способности клеток эндометрия взаимодействовать с эмбрионом – приходится на 20–21 день цикла, но может сдвигаться в зависимости от используемых препаратов для стимуляции, чувствительности организма к ним и длительности менструального цикла. Чаще всего имплантационное окно открывается на 20–21 день в естественном цикле, при контролируемой стимуляции овуляции – на 19–20, при заместительной гормональной терапии – на 21–22 день.

Кроме того для ЭКО характерно удлинение промежутка, в течение которого происходит имплантация – он затягивается до 3 суток. В норме процесс длится 40 часов.

Поздняя имплантация не оказывает влияние на исход беременности. Но неполноценная имплантация эмбриона после переноса – частая причина самопроизвольного прерывания беременности.

Когда после переноса происходит имплантация эмбриона?

Достоверно известно, что имплантация эмбриона происходит после переноса, когда завершается хетчинг. После подсадки трехдневных эмбрионов на стадии морулы инициация имплантации происходит через 2–3 суток после переноса (2 и 3 ДПП). После – в тот же день или на следующие сутки.

Иммунная система

Роль иммунной системы в процессе имплантации досконально не изучена. Точно известно, что она оказывает влияние. беременностей после ЭКО связывают с присутствием антитиреоидных, антифосфолипидных антител, активированных естественных киллеров — NK в сыворотке крови у женщин.

Долгое время считалось, что с иммунная система угнетается, чтобы не происходил конфликт между организмом матери и белковыми молекулами эмбриона. Учеными доказано, что на самом деле происходит и усложняются клеточные взаимодействия. Появление атипичных реакций приводит к нарушениям имплантации на стадии прилипания, инвазии.

Причины отсутствия или несостоятельности имплантации

Существует несколько причин, по которым имплантация эмбриона после переноса становится безуспешной:

. Причина – некачественный геном, сформировавшийся при оплодотворении.
Нарушена рецептивность эндометрия. Причины – , последствия инфекционных воспалительных процессов, нарушения гормональной регуляции.
Эмбрион самостоятельно не может избавиться от утолщенной белковой оболочки. Это часто происходит у возрастных пациенток и связано со . Другие причины – подсадка эмбрионов после , длительная гормональная индукция овуляции, нарушение работы эндокринных органов, курение, культивация эмбриона в искусственной среде.

Медикаментозная поддержка

Для повышения вероятности успешной имплантации после переноса эмбриона назначают прогестероновую поддержку, начиная со дня проведения пункции (или не позднее 3 суток от ее проведения). Под действием препаратов инициируется трансформация (подготовка) эндометрия к ожидаемой имплантации.

В схемах поддержки присутствуют препараты, разжижающие кровь: гепарин и его аналоги, аспирин. Под их действием увеличивается кровоток в матке, условия для имплантации улучшаются.

Признаки имплантации эмбрионов после переноса и симптомы

Индивидуальные ощущения – головокружение, металлический привкус, слабость, недомогание, повышение базальной и общей температуры тела и другие сложно отнести к симптомам имплантации эмбриона после переноса. Они могут быть связаны с проводимой ранее , прогестероном, назначаемым для поддержки имплантации, или результатом «самокопания» – выискиванием признаков наступающей беременности.

Значимый признак имплантации эмбриона после переноса – имплантационное кровотечение, которое встречается редко. Его легко спутать с кровянистыми выделениями, происходящими из-за недостаточной поддержки лютеиновой фазы. Поэтому судить о природе их происхождения может лишь ваш г.

Могут ли выпасть эмбрионы?

Природа мудра, эмбрионы не выпадают ни после искусственного переноса в , ни .

Внутри матки – на слизистой – есть множество ворсинок. Как только эмбрион соприкасается с ними, они его окутывают и удерживают. Кроме того, матка – полый орган, но стенки ее примыкают друг к другу. Как только произошел хетчинг, обнажившийся зародыш прилипает. Внешняя клеточная масса, окружающая эмбрион, очень липкая.

В заключение посмотрите видео — мнение специалиста акушера-гинеколога-репродуктолога, к.м.н. Каменецкого Бориса Александровича о том, могут ли выпасть эмбрионы из полости матки.

КАТЕГОРИИ