От чего бывает пародонтит. Лечение аппаратом Вектор

Пародонтит – патологический процесс в тканях, окружающих зуб. Заболевание характеризуется воспалением пародонта, в результате происходит разрушение зубодесневого соединения и костной ткани челюсти, на которой находятся зубы (альвеолярные отростки челюсти). Воспалительный процесс негативно сказывается на функционировании ротовой полости и на работе желудочно-кишечного тракта.

В результате возникновения болевых ощущений при пережевывании, пища измельчается недостаточно мелко, что провоцирует травмирование слизистой оболочки пищевода и желудка. Несвоевременное лечение пародонтита способствует повышенной кровоточивости слизистой и впоследствии выпадению пораженного зуба.

Причины пародонтита

Причинами возникновения и развития пародонтита являются:

Симптомы пародонтита

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

К сигналам развития воспалительного процесса в ротовой полости относят появление вязкой слюнной жидкости с дурным запахом и увеличение региональных лимфатических узлов. Появляется ощущение пульсации десен.

К специфическими симптомам поражения ротовой полости пародонтитом относят такие как:

повышенная кровоточивость десен (рекомендуем прочитать: );
появление желтого налета на зубной эмали;
выраженная отечность и покраснение слизистой оболочки;
появление карманов пародонта;
отмечается повышенная подвижность зубов, впоследствии их выпадение;
возрастает чувствительность зубов к горячей и холодной пище.

Стадии заболевания

Для назначения эффективного лечения пародонтита, специалист определяет степень развития заболевания. Итак, какие стадии пародонтита выделяют:

начальная стадия;
стадия развития;
стадия стабилизации или ремиссии.

Заболевание поражает отдельные участки пародонта, часто отмечают симметричное воспаление. При отсутствии лечения пародонтита народными или медикаментозными средствами, поражение становится генерализованным и покрывает всю поверхность пародонта.

На начальном этапе заболевания, пародонтит характеризуется отсутствием болевых ощущений. У пациента отмечается повышенная кровоточивость десен во время приема пищи или чистки зубов, ощущение жжения и онемения в деснах. Диагностировать начинающийся пародонтит может только стоматолог во время санации ротовой полости. Данная стадия поддается лечению народными средствами.

На этапе прогрессирования пародонтита отмечается отечность слизистой. Десны начинают отделяться от зубов, образовывая небольшие карманы (5-6 мм.), зрительно удлиняя поверхность зуба. Наблюдается поддесневое отложение, которое проникает внутрь десны, поражая корень зуба. Промежуток между зубами увеличивается, что приводит к повышенной подвижности зуба. Не следует лечить прогрессирующий этап заболевания в домашних условиях.

Последняя стадия прогрессирования пародонтита характеризуется смещением и выпадением зубов, в результате расширения карманов пародонта. Из поврежденной поверхности десен начинают выделяться гнойные образования. Сопровождается процесс появлением сильного неприятного запаха изо рта.

Стадия стабилизации наступает в результате комплексного лечения пародонтоза (рекомендуем прочитать: ). Воспалительный процесс снижается, отмечается уменьшение подвижности зубов в результате оперативного удаления пародонтальных карманов. Этапы прогрессирования патологического процесса у взрослых и детей можно посмотреть на фото.

Можно ли избавиться от пародонтита в домашних условиях?

Пародонтит поддается самостоятельному лечению дома на начальной стадии заболевания, которая характеризуется отсутствием патологических изменений в деснах. Максимально допустимая глубина пародонтального канала при домашнем лечении может достигать 4 мм. При прогрессировании пародонтита, народные средства могут не оказать должного влияния. Чтобы вылечить прогрессирующее воспаление тканей, следует незамедлительно обратиться к стоматологу для оперативного удаления зубного налета и очистки полости десен.

Комплексное лечение пародонтита направлено на подавление развития патогенных микроорганизмов, которые отрицательно воздействуют на ткани и слизистые в ротовой полости. Для этого используют фармакологические лекарственные средства, воздействующие на патогенную флору, снижающие отечность и болевые ощущения, восстанавливающие микроциркуляцию в пораженных тканях, провоцирующие ускоренную регенерацию воспаленных участков.

Самостоятельное лечение пародонтита заключается в использовании медикаментозных препаратов:

антибактериальные средства с широким спектром воздействия на организм (пить по назначению врача);
препараты, группы НПВС;
витаминные комплексы;
иммуномодуляторы.

Препараты местного действия

Для эффективного лечения пародонтита используют местные препараты, действие которых направленно непосредственно на слизистую оболочку ротовой полости и десны. Препараты, обладающие антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием выпускаются в форме спрея, леденцов и стоматологических гелей.

Наименование препарата	Форма выпуска	Состав	Фармакологическое действие
Дологель СТ	Гель стоматологический	Лидокаин; Бензалкония хлорид; Холина салицилат.	Обладает выраженным обезболивающим, противомикробным и противовоспалительным эффектом.
Камистад	Гель стоматологический	Лидокаин; Цветки ромашки аптечной.	Проявляет местноанестезирующее действие. За счет экстракта цветков ромашки, обладает антимикробным действием.
Метрогил Дента	Гель стоматологический	Метронидазол.	Обладает антисептическим, антимикробным эффектом против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Холисал	Гель стоматологический	Холина салицилат; Цеталкония хлорид.	Уничтожает патогенную микрофлору, обладает анестезирующим свойством.
Гексаспрей	Спрей	Биклотимол	Оказывает противовоспалительное действие, активен против стрептококковой и стафилококковой инфекции.
Оралсепт	Спрей	Бензидамин	Снижает отечность десен, устраняя воспалительный процесс.
Тантум Верде	Раствор для полоскания, спрей, таблетки для рассасывания.	Бензидамин	Проявляет противомикробное, антисептическое воздействие на патогенную микрофлору. Обладает обезболивающим эффектом.

Ополаскиватели для рта

Эффективным способом в борьбе с микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности является ополаскивание ротовой полости фармацевтическими препаратами или травяными отварами. Среди широкого ассортимента аптечных лекарственных ополаскивателей, самыми эффективными являются следующие препараты:

Эффективным обеззараживающим эффектом, способствуя заживлению и регенерации тканей, обладает раствор из морской соли. Приготовить солевое полоскание просто – необходимо растворить чайную ложку морской мелкодисперсной соли в стакане кипяченой теплой воды. Полоскать рот рекомендуется не менее трех раз в день, а продолжительность терапии зависит от скорости заживления раневой поверхности.

Чтобы снять воспаление и способствовать заживлению пародонтального кармана следует полоскать рот отваром коры дуба. Для приготовления отвара понадобится тщательно измельченное сырье и вода. Холодной водой в количестве 500 мл. следует залить две столовые ложки сырья и кипятить на медленном огне 30 минут.

Важно! Перед использованием отвара, его необходимо процедить через толстый слой марли, чтобы избежать попадание частичек коры дуба на воспаленные участки.

Вяжущим и обеззараживающим эффектом обладает отвар из травы зверобоя. Чтобы приготовить отвар необходимо в кипящую воду (500мл.) высыпать две столовые ложки измельченного сырья. Кипятить смесь не нужно. Для получения фармакологически активного домашнего средства, смесь необходимо плотно закрыть крышкой и дать настояться в течение четверти часа.

Настойки трав

Часто при возникновении начальной стадии патологии специалисты назначают полоскание ротовой полости настойками. Эффективность данных средств объясняется взаимодействием на пораженные участки зуба и десны этилового спирта (как антисептика) и травяного сырья.

Самыми назначаемыми настойками от пародонтита, которые можно приготовить в домашних условиях, являются:

Настойка календулы – растворяют чайную ложку настойки в стакане теплой воды. Минимальное количество полосканий в сутки – 3 раза.
Настойка эвкалипта прутовидного – добавить в стакан теплой воды 15 капель настойки. Полоскать ротовую полость два раза в сутки.
Медовая настойка – растворяют столовую ложку меда в 300 мл водки или спирта. Настаивается настойка не менее недели. Для приготовления раствора, в стакан воды добавляют чайную ложку медовой настойки. Полоскать ротовую полость дважды в сутки.

Лечебные компрессы

Немалую роль в лечении пародонтита играют лечебные компрессы, прикладываемые на пораженный участок. Соприкосновение биологически активных веществ с воспаленной десной деликатно воздействует на причину возникновения пародонтита, способствует снижению кровоточивости десен.

В структуре заболеваний пародонта, пародонтит занимает первое место по заболеваемости, им страдают 93% населения. Пародонтит - это заболевание, которое представляет собой воспаление, протекающее в зубном аппарате (ткани пародонта), который выполняет функцию опоры, призван охватывать и надежно фиксировать зубы на своих местах. Своевременное лечение пародонтита позволяет избежать множества неприятных проблем.

Пародонт состоит из дёсен, альвеолы, периодонтального соединения, костной ткани челюсти. Результатом поражения становится разрушение перечисленных элементов зубного аппарата, закономерное расшатывание и последующая утрата зубов. Чтобы не допустить таких необратимых последствий, нужно вовремя распознать патологию и заниматься лечебными мероприятиями.

Лечение дёсен при пародонтите невозможно без поддержания высокого уровня гигиены во рту.

Воспаление тканей пародонта классифицируют по основным критериям. Симптомы и лечение этого заболевания дёсен зависит от вида пародонтита. Подробно о них мы поговорим ниже в статье.

Пародонтит бывает:

генерализованным – воспаление распространяется по всему пародонту. В основном страдают обе челюсти сразу, но иногда поражение затрагивает пародонт только одной челюсти;
локализованным – патологический процесс развивается на ограниченном участке (около 1–2 зубов), не затрагивая остальные ткани пародонта.

По характеру течения его делят на две формы:

острая форма – на практике диагностируется в редких случаях. Для острого течения характерно внезапное начало и стремительные деструктивные изменения зубного аппарата;
хроническая форма – течение болезни чередуется периодическими обострениями и ремиссией.

Ещё пародонтит может быть начальной, лёгкой, средней, тяжёлой степени тяжести.

Можно ли вылечить пародонтит? Безусловно. Но чем запущеннее стадия болезни, тем сложнее это сделать.

Причины возникновения пародонтита

Зарождение острого пародонтита зачастую происходит по причине предшествующих травм различного характера. Воспаление тканей пародонта могло быть вызвано:

химическим веществом;
ожогами;
значительными травмами.

В некоторых случаях острый пародонтит является последствием острой язвенно-некротической формы гингивита.

Отличие гингивита (слева) от пародонтита (справа).

Причины хронического локализованного пародонтита:

из-за некачественного лечения зубов. К примеру, поставленная пломба не подходит под зуб, поэтому происходит травматизация дёсен нависающими краями, а в межзубном пространстве задерживается пища. Такие обстоятельства приводят к воспалению;
кариозные полости;
некачественно проведённая процедура протезирования – изготовление мостовидных протезов, коронок было произведено ненадлежащим образом, конструкции не соответствуют размеру зуба и травмируют мягкие ткани;
механическое повреждение дёсен при физическом воздействии, ушибах;
аномальный прикус. К примеру, при неравномерном смыкании зубов, на том участке, где присутствует суперконтакт и повышенная нагрузка, обязательно начнёт развиваться воспалительный процесс. Спровоцировать неравномерное смыкание может факт наличия пломбы, установленной не по прикусу либо отсутствующие зубы.

Причины пародонтита генерализованной формы следующие:

несоблюдение правил гигиены за полостью рта;
низкий уровень иммунитета;
медленный метаболизм в тканях пародонта;
аномалии прикуса, наличие неправильно расположенных или развёрнутых зубов;
в рационе преобладает пища мягкой консистенции, из-за чего зубодесневая система не работает в полной мере;
неблагоприятное воздействие внешних факторов (плохая экология, вредность на производстве, работа с химическими реактивами);
постоянные стрессы;
заболевания системного характера. Развитие пародонтита может произойти на фоне атеросклероза, диабета, заболеваний пищеварительных органов;
гормональные всплески;
употребление алкоголя, курение;
несбалансированное питание;
бесконтрольный приём некоторых медикаментов;
фактор генетической предрасположенности.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Пародонтит считается заболеванием, поражающим взрослую категорию населения, часто встречается среди пенсионеров.
В исключительных случаях воспалительный процесс пародонта может разразиться и у ребёнка на фоне заболеваний кровеносной системы, инфицирования, других очагов воспаления в организме, или при низком уровне гигиены. Поэтому очень важно с самого раннего детства обучать детей правилам личной гигиены.
Симптомы разных форм воспаления
Как было указано выше, пародонтит может иметь разный характер течения и причины возникновения, поэтому симптомы пародонтита каждой формы имеют свой набор характерных клинических проявлений. От этого зависит и как вылечить болезнь.
Чаще всего у людей диагностируется генерализованный пародонтит, и если не заниматься лечением, то клиническая симптоматика будет постепенно наращивать обороты, пока не произойдёт полная резорбция, при которой альвеолярный отросток рассасывается. Такое деструктивное изменение заканчивается расшатыванием и выпадением даже абсолютно нормальных зубов. Что касается локального поражения, то воспалительный процесс развивается по аналогичному принципу, только затрагивает ограниченный участок.
Как видите, лечение возможно. Но способы лечения усложняются по мере запущенности заболевания.
Генерализованный пародонтит на начальной стадии обратим, характеризуется следующими симптомами:
на зубах присутствуют мягкие отложения;
дёсны кровоточат, чувствуется болезненность во время чистки зубов или еды;
формируются пародонтальные карманы, глубина которых около 1,5 мм;
незначительная подвижность зубов;
на рентгеновском снимке просматриваются области деструктивных изменений, происходящих в альвеолярном отростке.

Лёгкая степень патологического воспаления характеризуется такими отличительными признаками:
зубы обложены мягкими отложениями в значительных количествах, которые заметны невооружённым взглядом;
воспаление краевого участка десны и сосочков;
выраженное покраснение либо синюшность дёсен;
дёсны сильно кровоточат при контакте с твёрдыми предметами, зубной щёткой;
на рентгеновском снимке резорбция костной ткани на ¼ по отношению к зубному корню;
первая степень подвижности зубов, а корни оголены на одну четверть;
в пародонтальных карманах присутствует гнойно-серозное отделяемое, происходи и их углубление до 4 мм.

Средняя степень тяжести – симптомы становятся ещё более выраженными, к ним присоединяются дополнительные патологические изменения:
пародонтальные карманы становятся глубже до 6 мм, увеличивается количество гнойно-серозного содержимого;
альвеолярный отросток разрушен практически наполовину по отношению к длине корня;
нарастает подвижность до 2 степени;
десна может разрастаться по гипертрофическому типу, выраженная оголенность зубных шеек;
если процесс имеет затяжную форму течения на фоне частых обострений, то не исключены абсцессы в дёснах;
запускается процесс видоизменения в зубном ряду – зубы расходятся подобно вееру, заползают друг на друга, наклоняются либо разворачиваются под наклоном, появляются широкие промежутки;
поступают жалобы на астенический синдром – быстрая утомляемость, общая слабость, низкий иммунитет, подверженность простудным заболеваниям.

Расшатывание зубов будет возникать ещё на лёгкой стадии, но при тяжёлой степени оно максимальное.
Завершающая и самая тяжёлая стадия пародонтита имеет следующую клиническую картину:
регулярные приступы обострений проходят в сопутствии с пародонтальными абсцессами, выраженной кровоточивостью и мучительной болезненностью в дёснах;
углубления в пародонтальных карманах достигают 7 мм и выше;
развитие резорбции прогрессирует, провоцируя практически полное обнажение корня;
зубы расшатаны до 4 степени, некоторые из них начинают самостоятельно выпадать;
приём пищи затруднителен;
значительное ухудшение качества жизни и общего состояния пациента.

Как видите, чем запущеннее болезнь, тем неприятнее признаки пародонтита.
Диагностика
Прежде чем начать лечение пародонтита, врач устанавливает вид и степень тяжести заболевания.
Диагностика заключается в следующем:
визуальный осмотр ротовой полости у стоматолога, оценка всех наружных проявлений пародонтоза;
ортопантомография или рентгенограмма. Исследование покажет, насколько резорбция поразила костные ткани;
компьютерная томография необходима для изучения нарушений, произошедших в зубочелюстном аппарате;
допплерография позволяет увидеть, в каком состоянии находятся сосуды челюсти и лица;
забор крови для анализа, чтобы подтвердить воспалительный процесс.

Если на обследование пришёл пациент уже с тяжёлой стадией заболевания, то врач может назначить дополнительные исследования.
Это разные заболевания, хоть они и схожи по некоторым признакам.
Лечение
Как лечить пародонтит? Методы лечения пародонтита подбираются исключительно в индивидуальном порядке, основываясь на характер течения заболевания и общее самочувствие человека. В терапии воспалительного процесса применяют комплексный подход.
Принципы, на основе которых проводят консервативное лечение пародонтита:
первостепенной причиной болезней пародонта является неудовлетворительная гигиена, поэтому путь к выздоровлению начинается с основополагающей процедуры - профессиональной гигиены ротовой полости. Врач ультразвуком удаляет мягкий налёт и затвердевшие отложения ();
проведение лечения на местном уровне препаратами противовоспалительного назначения для того чтобы купировать симптомы и подавить размножение патогенной флоры. С разрешения врача, местным лечением можно заниматься самостоятельно дома. Минимальный терапевтический курс составляет 10–14 дней, все манипуляции необходимо осуществлять 2 раза в день, без пропусков. Для этих целей пациенту назначаются полоскания рта Хлоргексидином, Мараславином, Ротоканом, Хлорофиллиптом. Лечение дополняется гелями для наружного применения. Поражённые области можно смазывать Холисалом, гелем Метрогил-дента. Привычные средства для ухода за полостью рта необходимо поменять на специальные зубные пасты, предназначенные для людей с заболеваниями пародонта;
общая медикаментозная терапия проводится с применением антибактериальных препаратов Линкомицина,Таривида, Клиндомицина в виде уколов непосредственно в поражённые мягкие ткани или таблеток для внутреннего применения. К назначению инъекций прибегают с осторожностью, поскольку, по данным клинических исследований, такой подход может нанести вред. Объясняется это тем, что антибактериальные растворы для инъекций слишком концентрированы и могут попросту разрушить ослабленное зубодесневое соединение;
поставить коронки либо бюгельный протез. К какому именно способу прибегнуть, необходимо решать совместно с врачом, учитывая сложившуюся клиническую ситуацию.
Хирургическое лечение пародонтита направлено на радикальную остановку прогрессирования пародонтита.
Применяемые методики оперативного лечения:
закрытый кюретаж парододонтальных карманов;
открытый кюретаж;
лечение по технике лоскутной операции.

Основная задача хирургического лечения – устранить поддесневые отложения, грануляции, ликвидировать пародонтальные карманы и стимулировать восстановление костной ткани.
Чтобы не пришлось столкнуться с таким опасным заболеванием пародонта, необходимо уделять особое внимание проведению ежедневной тщательной гигиены ротовой полости, своевременно лечить зубы, а также обязательно проходить профилактические осмотры у стоматолога минимум дважды в год.
Теперь вы знаете что такое пародонтит, причины его возникновения, методы профилактики и способы лечения. А значит предупредить и справиться с недугом будет значительно проще.

Помимо известного всем кариеса, существуют и другие заболевания полости рта. Некоторые из них могут протекать без ярко выраженной симптоматики, и на протяжении длительного времени больной просто не обращает на них внимания. К подобным патологиям относится пародонтит, который требует срочного лечения, поскольку болезнь поражает мягкие ткани и может привести к выпадению зуба.

Что такое пародонтит

Пародонтит – это воспалительное заболевание пародонта – тканей, окружающих корень зуба и удерживающих его в лунке. Пародонт состоит из нескольких сосудов, каналов и нервных волокон, обеспечивающих защиту и питание зуба.

Развивается патология постепенно и в большинстве случаев появляется на фоне других болезней десен. Обычно все начинается с гингивита – воспаления десен. Провоцируют его зубные камни или плотный налет, в котором активно размножаются патогенные бактерии. Если вовремя не устранить воспалительный процесс, вредные микроорганизмы распространятся глубже: в ткани пародонта.

Воспаление способствует открытию пародонтальных карманов, через которые инфекция проникает ближе к корню. Размножение бактерий продолжается, а остановить процесс сложнее. Постепенно пародонт становится рыхлым и отстает от основания зуба, провоцируя его подвижность.

Если вовремя не начать лечение пародонтита, он перейдет в пародонтоз – атрофию периодонтальной структуры, которая находится вокруг зуба. Начинается заболевание с поражения альвеолярного отростка, постепенно в процесс вовлекается и костная ткань. Итогом становится потеря здоровых зубов.

Виды пародонтита

Пародонтит можно условно разделить на несколько категорий, отличающихся по тяжести течения болезни, выраженности симптоматики, наличию или отсутствию осложнений. Чтобы подобрать оптимальное лечение, стоматолог должен установить форму болезни.

По течению патологии выделяют две ее формы:

острую: симптомы появляются внезапно, воспалительный процесс развивается быстро, осложнения в виде свищей или поражения зубов и десен возникают в течение двух месяцев;
хроническую: симптомы пародонтита смазанные, воспалительный процесс вялотекущий, разрушение тканей происходит медленно и постепенно.

Благодаря тому, что острая форма пародонтита отличается яркими симптомами, которые причиняют серьезный дискомфорт, лечение обычно начинается быстро. Хроническая болезнь может протекать незаметно до тех пор, пока не перейдет в тяжелую степень.

По месту расположения инфекции пародонтит может быть очаговым (локализованным) или генерализованным. В первом случае страдает небольшой участок тканей, во втором поражается большой пародонтальный участок, что значительно осложняет процесс лечения.

По степени тяжести болезнь делится на:

легкую: симптомы слабые и не вызывают особой тревоги, возможно появление карманов глубиной до 3 мм, разрушение костной ткани незначительное;
среднюю: промежутки в карманах увеличиваются в два раза, корневое покрытие разрушается вполовину, появляется подвижность зубов;
тяжелая: начинается быстрая деформация межзубных перегородок, карманы становятся большими, проникающая в них пища провоцирует гнойные абсцессы.

Тяжелая форма пародонтита практически не поддается лечению, и чаще всего восстановить поврежденную ткань невозможно.

Симптомы пародонтита

Признаки заболевания зависят от локализации воспалительного процесса и степени запущенности пародонтита. Больного ожидают:

Прикорневая часть эмали темнеет, появляется желтый или коричневатый плотный зубной налет. После возникновения воспалительного процесса проблемная область десны становится темно-красного оттенка. Признаки пародонтита усиливаются по мере прогрессирования болезни.

Воспалительный процесс сказывается на общем состоянии организма. Появляются признаки легкой интоксикации: слабость, головная боль и головокружение, возможно незначительное повышение температуры. Вкупе с воспалением подчелюстных лимфоузлов пародонтит может быть ошибочно принят за ОРВИ, поэтому необходима диагностика.

Причины возникновения пародонтита

Главная причина пародонтита – размножение болезнетворных бактерий, провоцирующих инфекцию. Способствовать этому патологическому процессу могут разные факторы, к ним относятся:

Одним из факторов, способствующих появлению пародонтита, является неправильное питание. Недостаток витаминов ослабляет иммунную систему, а недостаточное количество твердой пищи приводит к медленному истощению костной ткани.

Повышает вероятность развития запущенного пародонтита зуба редкое обследование у стоматолога. Предшествующий гингивит часто протекает без ярко выраженных признаков, и заметить патологический процесс может только профессионал. Своевременный визит к врачу позволяет вовремя заметить нарушение и быстро его устранить.

Пародонтит чаще развивается у взрослых, в зоне особого риска – люди от 16 до 30 лет. Частое употребление алкоголя или табакокурение повышает вероятность быстрого развития воспалительного процесса в деснах. Если стоматолог сможет точно определить происхождение патологии, лечить ее будет проще, а перехода в пародонтоз не произойдет.

Диагностика пародонтита

Первый очевидный признак проблем с деснами – появление крови во время чистки. Обращаться к врачу желательно на этом этапе, до возникновения других симптомов пародонтита. Специалист должен выслушать все жалобы пациента и осмотреть ротовую полость. Изменения в тканях будут заметны во время стандартного осмотра.

Пародонтит на рентген-снимке

Дополнительно могут назначаться:

реопародонтография;
общий анализ мочи и крови;
рентген челюсти.

Только после проведения всех диагностических процедур, постановки диагноза и определения степени тяжести болезни врач подбирает оптимальные методы лечения пародонтита.

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита зависит от причины его развития и должно осуществляться специалистом, так как самолечение чрезвычайно опасно. Неправильно подобранные медикаменты или процедуры в лучшем случае не дадут никакого эффекта, в худшем – воспаление продолжит развиваться, и результатом станет быстрое появление осложнений.

Чтобы полностью убрать симптомы такого заболевания зубов, как пародонтит, и остановить патологическое изменение тканей, используются следующие методы:

использование местных или общих медикаментов;
физиотерапия;
аппаратное лечение;
хирургическое вмешательство;
коррекция ортопедического типа.

Врачи стараются сохранить зуб, удаление – самый крайний метод, который применяется при невозможности или неэффективности других типов лечения.

Лечебный процесс обычно начинается с профессиональной зубной чистки ультразвуком. Во время процедуры удаляются все зубные камни и плотный налет, что снижает вероятность перехода воспаления на другие области ротовой полости. Также врач должен выяснить причины возникновения пародонтита, чтобы устранить их и снизить вероятность рецидива.

Медикаменты

Убрать симптомы воспаления и подавить активность патогенных микроорганизмов помогают препараты местного действия. На протяжении всего лечения больной должен регулярно обрабатывать ротовую полость противовоспалительными и антисептическими медикаментами. Используются для этих целей:

Большая часть медикаментозных средств подходит для лечения взрослых, но запрещена для детей.

При быстром развитии пародонтита или запущенной форме могут надобиться антибиотики: Клиндомицин, Таривид, Линкомицин. Рекомендуется использовать таблетированные препараты: инъекции не применяются из-за слишком высокой концентрации активного вещества в проблемном месте, так как она способствует разрушению зубодесневого крепления .

Дополнительно подбираются витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета и улучшения сопротивляемости организма воспалительному процессу. При необходимости прописывается иммуномодулятор Иммудон.

Физиотерапия

При серьезных проблемах с пародонтом у взрослых людей дополнительно рекомендуются следующие процедуры:

УВЧ-терапия;
дарсонвализация;
ультразвуковые волны для укрепления десен;
аэрозольтерапия;
массаж десен;
светотерапия;
диатермокоагуляция.

Все процедуры безболезненны и проводятся в стоматологической клинике. В Москве спрос на подобные услуги значительно выше, чем в небольших городах.

Ортодонтия

Хроническое воспаление десен или пародонтит может являться следствием неправильного прикуса, отсутствия зуба или неудачной имплантации. Если причина болезни в этом, специалисты рекомендуют замену импланта, протезирование или установку брекет-системы.

Аппаратная коррекция

Аппаратные методы лечения пародонтита зуба считаются наиболее эффективными и безопасными. Они отличаются высокой ценой, но позволяют быстро и надежно восстановить состояние мягких тканей.

Используются:

Лазер. Позволяет безболезненно удалить проблемные участки десны, чтобы остановить воспаление и уничтожить бактерии. Риск повторного воспаления минимален.
Вектор. Это ультразвуковой аппарат направленного действия, который вымывает токсины, заживляет десну и устраняет камень и плотный налет.
Ультразвук. Позволяет убрать поддесневой камень, очищает пародонтальные карманы от остатков пищи.

Любые аппаратные методы используются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Если местное или общее лечение медикаментами не приносит нужного результата и развитие пародонтита остановить не удается, стоматологи рекомендуют лечить проблему хирургическим методом. Проводятся:

Гингивэктомия – очищение пародонтальных карманов, частичное удаление воспаленных участков. Применяется при локализованной форме недуга.
Наращивание костной ткани. Необходимо при значительных потерях ткани.
Лоскутная операция. Проводится при оголении корня зуба. Карманы очищаются, со здоровой слизистой отрезается небольшой кусочек, который укладывается на проблемную область и соединяется швами. Метод позволяет скрыть корень и укрепить десну.
Шинирование. Проводится восстановление коронок, чтобы предотвратить выпадение и удержать зуб в лунке.
Гингивопластика – очищение карманов, покрытие корней защитными веществами. При необходимости происходит пересаживание костной ткани или обновление эпителия.

Хирургическое вмешательство позволяет вылечить даже запущенный пародонтит и предотвратить возможные осложнения.

Народные средства

Рецепты народной медицины обычно используются как вспомогательные средства и не могут полностью заменить медикаментозную терапию или хирургическое лечение. Они позволяют быстрее избавиться от неприятных симптомов и ускоряют процесс заживления тканей.

С одобрения врача можно применять:

При выраженном болевом синдроме можно применять антисептический раствор: по чайной ложке соды и поваренной соли на стакан теплой воды. Полоскать рот им надо каждый час, через несколько применений боль стихает.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность воспалительных процессов в мягких тканях ротовой полости, необходимо тщательно соблюдать гигиену. Для чистки рекомендуется использовать щетки средней жесткости и пасты без агрессивных абразивных частиц. Процедура проводится минимум дважды в день, а по возможности – после каждого приема пищи.

Посещать стоматолога нужно минимум раз в полгода. Также идти к врачу необходимо при появлении первых симптомов воспалительных заболеваний или кариеса. Своевременная диагностика пародонтита и правильное лечение позволяют избежать осложнений и устранить болезнь сразу же после ее возникновения.

Пародонтит, или, как его называют в народе, пародонтит зуба - это воспалительное заболевание тканей пародонта, которые окружают зуб (десна, зубная связка и окружающая челюстная кость). Говоря профессиональным языком, пародонтит – это воспаление связочного аппарата зуба.

Пародонтит может быть локализованным, то есть распространяться на область одного или двух зубов, или генерализованным, то есть затрагивать большую часть зубного ряда. Если у пациента есть пародонтит, он, как правило, хронический . Поэтому главная задача специалиста - выявить причину заболевания, назначить правильное лечение и - самое главное - предотвратить последующие обострения и осложнения.

Каковы признаки пародонтита?

Начальные признаки пародонтита – кровоточивость десен при надавливании на них или при чистке зубов, синюшный или красный цвет десны, неприятный запах изо рта. Уже на более поздних стадиях заболевания появляются подвижность зубов и видимое оголение их корней, что свидетельствует о тяжелой и запущенной форме воспалительного процесса. Когда пародонтит переходит в хроническое состояние, происходит «рассасывание» тканей, окружающих зуб, образуются патологические десневые и костные карманы. В результате зуб постепенно расшатывается и выпадает.

Следует отличать оголение корней при пародонтите, от так называемых рецессий десны - снижения высоты десневого края, в результате которого оголяется корень зуба, проще говоря «сползание» или атрофия десны. В отличие от пародонтита, рецессия не вызвана воспалением не влечет за собой образование патологических карманов и расшатывания зубов. Кроме того, в большинстве случаев рецессия десны успешно лечится.

Каковы причины возникновения пародонтита?

Понимание причин заболевания является очень важным моментом, который помогает врачу верно определить, как лечить пародонтит десен. Болезнь могут спровоцировать как общие, так и местные факторы. К общим причинам относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни, связанные с патологией эндокринной системы, некоторые гинекологические и урологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, а также ослабление иммунной системы. Местные, или локальные, факторы - это отсутствие зубов, неправильный прикус, некорректно установленные пломбы или коронки, которые механически раздражают десны и создают условия для скопления бактериального налета. Немалую роль играет специфическая микробная флора полости рта, которая встречается у некоторых пациентов и вызывает пародонтит. Но главным фактором в развитии пародонтита является плохая гигиена полости рта.

Как проходит диагностика пародонтита?

Определить, есть ли у пациента пародонтит или нет, можно уже на первом приеме, ориентируясь на его жалобы и состояние полости рта. Более того, при диагностике заболевания используются специальные тесты, самым популярным из которых считается индекс Парма. Он работает следующим образом: на десны наносят специальный раствор Шиллера, который реагирует на нездоровые ткани и окрашивает их в яркий цвет, обнаруживая очаг воспаления. Существует также индекс, определяющий уровень кровоточивости, и тест по Расселу, выявляющий состояние не только десен, но и костной ткани.

Рентгенологические исследования, определяющие степень возникшего заболевания, являются главными при диагностике пародонтита. Для подобного исследования можно использовать радиовизиограф (аппарат для обычных прицельных рентгеновских снимков), ортопантомограф (внеротовой аппарат, способный сделать снимок сразу обеих челюстей). Однако, самым информативным методом считается внеротовая конусно-лучевая компьютерная томография, позволяющая послойно изучить каждый кусочек челюсти и зуба в трехмерном формате.

В настоящее время появилась методика компьютерной диагностики Florida probe, которая позволяет максимально точно определить и зафиксировать глубину пародонтальных карманов – основного патологического проявления пародонтита. Обследование легко переносится пациентами и помогает врачу назначать грамотное лечение.

При пародонтите также проводится микробиологическое исследование, с помощью которого можно изучить микрофлору полости рта и определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам для более точного подбора медикаментозного лечения.

Еще одно обязательное исследование - анализ крови. Он позволяет выявить причину заболевания, которой может оказаться как начальная стадия диабета, так и хронический инфекционный процесс в других органах и системах, а также нарушения, связанные с гормональным фоном и обменом веществ.

В процессе диагностики пародонтита нередко требуется консультация смежных специалистов для выявления и лечения сопутствующих заболеваний.

Каким образом лечится пародонтит?

Успешное лечение пародонтита может быть только в условиях слаженной команды «врач плюс пациент». Многое зависит от доктора, но еще большее зависит от самого пациента. Врач отвечает за лечение, а пациент – за поддержание результата, ведь пародонтит заболевание хроническое.

Методы лечения пародонтита делятся на медикаментозные и хирургические. При небольшом воспалении, возникшем из-за зубных отложений, врач тщательно очищает зубы, устраняет условия, способствующие задержке микробного налета, полирует поверхности зубов и накладывает на воспаленную зону лечебную повязку с лекарственным препаратом. При образовании глубокого пародонтального кармана и сильных болях пациенту могут назначить антибиотики. Проводя лечение пародонтита тяжелой степени, приходится прибегать к более серьезным (хирургическим) процедурам, таким как кюретаж и лоскутные операции. Но в любом случае пародонтит требует комплексного лечения, включающего профессиональную гигиену, препараты для местного и внутреннего применения, а при необходимости и хирургические манипуляции.

Существует также аппаратный способ лечения пародонтита – Vector. Метод заключается в использовании ультразвука в сочетании с медикаментами, направленными на борьбу с микробами и стимулирующими заживление. Аппарат Vector применяется как в качестве самостоятельной методики, так и в сочетании с хирургическим лечением.

Каковы хирургические методы лечения пародонтита?

Хирургическое лечение пародонтита актуально на поздних стадиях заболевания при сильной подвижности зубов и глубоких пародонтальных карманах. Это, в первую очередь, процедура кюретажа, которая подразумевает удаление из-под десны зубных отложений и патологической грануляционной ткани. Если глубина пародонтального кармана составляет до 4 мм, делается закрытый кюретаж без вскрытия десны, если больше - открытый или лоскутная операция, когда требуется отслоить надкостничный лоскут, откинуть его и вычистить карман. Данная процедура всегда проводится с обезболиванием и хорошо переносится пациентами.

В дополнение к вышеописанным процедурам при пародонтите проводят шинирование, которое закрепляет расшатанные зубы.

Можно ли устранить пародонтит с помощью лазера?

Лечение пародонтита лазером - один из наиболее эффективных и малоинвазивных способов борьбы с заболеванием, который является одним из этапов комплексного лечения. Лазер обладает очищающими и антибактериальными свойствами. Во время процедуры обрабатывается каждый пародонтальный карман в течение определенного времени, достаточного для того, чтобы пучок лазерного света уничтожил патогенные бактерии. Процедура проходит бескровно и практически безболезненно. Однако, хороший эффект можно получить только при комплексном подходе к лечению пародонтита.

Правда ли, что от пародонтита можно избавиться с помощью имплантации?

Имплантация - это метод борьбы не с самим пародонтитом, а с его последствиями. На поздней стадии заболевания зубы становятся подвижными и выпадают, поэтому приходится заменять их имплантатами. Следует понимать, что имплантация зубов при пародонтите имеет свои сложности и ограничения, так как при этом заболевании рассасывается костная ткань. Ее достаточный объем – основное условие успешной установки имплантатов. Если пародонтит в запущенной стадии, имплантация может быть сильно затруднена или даже невозможна из-за дефицита объема кости. Вот почему пациентам следует как можно раньше начинать лечение, чтобы сделать все возможное для сохранения своих зубов, а в случае их потери не упустить возможность их восстановления имплантатами.

В любом случае, перед установкой имплантатов требуется перевести пародонтит в стадию ремиссии (стабилизации) или, если возможно, устранить причину его возникновения.

К каким последствиям может привести непролеченный пародонтит?

Потеря зубов

Запущенная стадия заболевания разрушает мягкие и твердые ткани вокруг зубов, что и приводит к их выпадению.

Ухудшение условий для имплантации

Как уже было сказано ранее, при тяжелых пародонтитах значительно уменьшается объем челюстной кости, что затрудняет установку имплантатов, требуя предварительного наращивания костной ткани, а в крайне тяжелых случаях делает имплантацию невозможной.

Возникновение других заболеваний

Пародонтит способствует заболеваниям желудочно-кишечного тракта, болезням легких, сердца и даже образованию тромбов.

Как избежать дальнейшего обострения заболевания?

Вот тут главным членом слаженной команды «врач-пациент» становится пациент. Чтобы сохранить полученный после лечения пародонтита результат, Вам следует правильно и регулярно чистить зубы, соблюдая все рекомендации лечащего стоматолога, так как при пародонтите индивидуальная гигиена полости рта отличается от обычной. В частности, наряду с обычной щеткой и пастой появляется необходимость подключать дополнительные средства гигиены: зубную нить (флосс), различные ершики для зубов, ирригатор и др.

Кроме того, необходимо приходить на профессиональную чистку в стоматологию не менее чем раз в полгода, а людям с хроническим пародонтитом еще чаще - раз в три месяца. Хорошая гигиена - это отличная профилактика пародонтита и единственный способ поддержать результат лечения.

Сколько стоит вылечить пародонтит? Из чего складывается стоимость?

Цена на лечение пародонтита зависит от сложности заболевания, от того, будут ли проводиться хирургические манипуляции и в каком объеме.

При пародонтите не помогают народные средства в виде всевозможных настоев трав. Они могут принести временное облегчение и замаскировать проблему, но кардинально решить ее полосканиями рта нельзя. Ни лечение в домашних условиях, ни чудодейственная зубная паста из рекламы по телевизору не помогут избавиться от пародонтита. Полоскания и зубные пасты – лишь один из вспомогательных компонентов в комплексном лечении. Если у вас пародонтит или подозрение на него - обратитесь в стоматологию для своевременной диагностики, так как именно на ранних сроках заболевания врачи имеют массу возможностей вам помочь!

Ткани, позволяющие зубам удерживаться в деснах, носят общее наименование «пародонт». А пародонтит - это воспалительный процесс, который поражает эти участки. Чаще всего такая проблема обнаруживается у лиц среднего возраста, но бывает, что ее диагностируют и у пациентов моложе 30 лет. Нарушение нуждается в грамотной терапии, иначе это может привести к ряду осложнений, в том числе и полной утрате зубов. Поэтому так важно знать о симптомах и лечении пародонтита, чтобы вовремя выявить его и принять соответствующие меры.

Возможные причины заболевания

Пародонтит может быть локализованным (очаговым), когда поражаются лишь отдельные участки, и генерализованным, развивающимся во всей полости рта.

К причинам первого относят следующие факторы:

кариозные образования на зубах;
травмы и механические повреждения десен;
нарушение прикуса;
некорректное лечение зубов, когда устанавливаются пломбы, не подходящие к их анатомическим формам;
непрофессиональное протезирование, если ставятся неправильно сделанные коронки или съемные системы.

Воспаление тканей пародонта генерализованного типа развивается под воздействием следующих факторов:

неправильная гигиена ротовой полости, влекущая увеличение активности патогенной микрофлоры;
употребление преимущественно мягкой еды, отчего снижается нагрузка;
расстройство обменных процессов в пародонтных связках и тканях;
атипичное расположение зубов;
низкая иммунная защита;
наличие сосудистых и эндокринных нарушений, а также болезней органов пищеварения;
воздействие токсинов или радиации;
постоянные стрессы;
злоупотребление медикаментозными препаратами;
пагубные привычки;
состояния, на фоне которых меняется гормональный фон (к ним относится беременность и некоторые расстройства здоровья);
наследственность.

На заметку. В ряде случаев пародонтит развивается как осложнение гингивита, если вовремя не были приняты адекватные меры, направленные на купирование процесса.

Стадии пародонтита

Воспаление пародонта, в зависимости от выраженности поражения, классифицируют на следующие степени:

Лёгкая. Характеризуется относительно малой глубиной пародонтальных «карманов», составляющей не больше 0,3 см. Болевые ощущения и подвижность зубных единиц практически отсутствуют, но отмечается кровоточивость десен после чистки.
Средняя. На этой стадии глубина «карманов» возрастает до 0,5 см, при этом шейки зубов частично оголяются. Пациент испытывает сильный дискомфорт при контакте эмали с горячей и холодной едой, напитками.
Тяжёлая. Эта степень формируется спустя несколько лет после проявления первых признаков болезни. В таком случае углубления достигают 0,6 см и более, и в них накапливаются частички пищи. Это приводит к появлению гнойных образований, которые выделяются при малейшем придавливании десны. Зубы при этом оголяются и становятся очень подвижными.

Она может проявляться такими признаками:

зловоньем изо рта;
кровянистыми выделениями из дёсен;
желтовато-коричневым налетом в прикорневой области зубов;
воспалением слизистой в полости рта;
появлением щелей между зубами;
гнойными выделениями;
частыми болями, усиливающимися при пережевывании пищи и в процессе осуществления гигиены;
нарушением внешнего вида перегородок между зубами, появлением промежутков;
оголением корней;
гиперчувствительностью эмали.

К перечисленным симптомам могут присоединяться и следующие проявления:

повышенная вязкость слюны;
пульсация и «прострелы» в деснах;
увеличение лимфоузлов в подчелюстной области и их болезненность;
головные боли.

В особенно тяжелых случаях отмечается выпадение совершенно здоровых зубов. Чтобы не допустить этого, важно вовремя диагностировать болезнь и начать терапию.

Диагностика

Диагностику заболевания проводят комплексно.

В рамках подтверждения или опровержения наличия нарушения осуществляют такие мероприятия:

сбор анамнеза и стоматологический осмотр;
определение степени кровоточивости;
лабораторные исследования крови и мочи;
реопародонтографию;
рентгенографию;
проведение пародонтального индекса.

Местное лечение подразумевает такие процедуры:

полоскание полости рта антисептическими растворами;
промывка «карманов» посредством специального шприца;
компрессы с лекарственными средствами в виде гелей, позволяющих бороться с микробами и воспалениями;
применение специальных паст.

Важно! Если полоскания ротовой полости и компрессы пациент может делать самостоятельно, то промывать «карманы» должен только врач.

Народные средства

Чтобы ускорить выздоровление и повысить результативность проводимого лечения, допустимо использовать народные средства.

В терапии воспалительных заболеваний десен хорошо зарекомендовали себя такие составы:

пихтовое и облепиховое масло для втирания в проблемные участки;
настой из равного количества календулы и липового цвета для полосканий;
отвар из коры дуба или корней окопника, применяемый с той же целью.

Внимание! Прежде чем воспользоваться каким-либо способом оздоровления в рамках народной медицины, нужно обсудить это с лечащим врачом.

Хирургическое лечение

При наличии осложнений или тяжёлой формы болезни проводится хирургическое вмешательство.

В зависимости от характера проявлений могут назначить такие виды операций:

Гингивэктомию. Такое лечение эффективно только на начальных этапах заболевания. Врач делает надрез на десне, через который очищается карман и удаляются гнойные образования. После этого повреждения обрабатывают обеззараживающими растворами и заливают йодом. При таком вмешательстве используется местная анестезия.
Гингивопластику. В рамках такого вмешательства очищаются карманы, убираются зубные камни и залечивается кариес, после чего зубную ткань покрывают защитным составом. Десны же обновляют за счёт эпителия, взятого с неба, а также проводится восстановление костной ткани. Такое вмешательство позволяет сохранить эстетичный вид зубов.
Лоскутную терапию. Цель вмешательства заключается в устранении налета и защите зубных корней. Десны при этом закрепляются таким образом, чтобы они не оголялись: ткань надрезается, а затем лоскут укладывается так как нужно, и рассеченный участок зашивается. Такое лечение проводится под местным наркозом.

Они выражаются в:

резких болях в зубах и прилегающей области;
частых повышениях температурных показателей;
сильных гнойных выделениях;
деструктивных процессах в тканях;
общих недомоганиях и чувстве бессилия;
утрате здоровых зубных единиц.

По статистике, последнее осложнение возникает примерно у 20% пациентов в возрасте до 50 лет , а у 30% старших лиц, страдающих от пародонтоза, происходит полная утрата зубов.

Пародонтит и пародонтоз – в чем разница

Пациенты нередко путают пародонтит с пародонтозом. Разница между этими заболеваниями заключается в том, что в первом случае присутствует явные воспаления и отёки, часто выделяется кровь, образуются «карманы» и повышается подвижность зубов.

А при пародонтозном нарушении дёсны остаются плотными, зубные единицы держатся крепко и отсутствуют «карманы». Но при этом шейки и корни оголены, что вскоре приводит к развитию клиновидных дефектов.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие воспаления, а если такая проблема уже есть, снизить риск осложнений, нужно придерживаться простейших профилактических мер.

К ним относятся:

Регулярная чистка зубов.
Полноценное питание.
Присутствие в рационе твердых продуктов, позволяющих естественным способом очистить эмаль.
Укрепление иммунитета.
Отказ от вредных привычек.
Принятие мер по предотвращению травм десен.
Регулярные профилактические осмотры у стоматолога.
Своевременное лечение заболеваний ротовой полости.
Установка протезов после выпадения или удаления хотя бы одного зуба.
Исправление неправильного прикуса, если такое нарушение имеется.

Перечисленные мероприятия позволят избежать размножения бактерий в ротовой полости и предотвратить пародонтит или иные стоматологические нарушения.

КАТЕГОРИИ