У ребенка часто насморк какие обследования провести. Какие виды насморка бывают у детей и как их лечить? Стадии ринита у новорожденных

Ниже представлены самые частые причины насморка у детей.

Вирусные инфекции. Коронавирусы, риновирусы, аденовирусы и прочие патогенные агенты вызывают у ребенка острые формы ринита.
Бактериальные и грибковые инфекции. Реже бывают причиной насморка, как правило, являются патогенами на поздних стадиях ринита при переходе из острой в хроническую стадию заболевания.
Переохлаждение или резкий температурный перепад. Местное либо общее переохлаждение/температурный перепад детского организма не считается прямой причиной насморка, однако существенно снижает иммунный ответ, что в свою очередь даёт возможность вирусам, бактериям и иным патогенам, почти беспрепятственно активизироваться и провоцировать развитие основной болезни.
Аллергены. Аллергический насморк - настоящий бич современного общества, особенно для ребенка, проживающего в большом мегаполисе. Сезонная пыльца растений, шерсть или слюна домашних питомцев, пыль, продукты жизнедеятельности клещей, иные типы аллергенов могут провоцировать развитие острого и хронического насморка, который не проходит самостоятельно и требует особой терапии.
Проявления других основных заболеваний. Насморк практически всегда сопровождает такие болезни, как грипп, корь дифтерия, и проч.
Воздействие дыма, химических веществ, иных раздражителей на слизистую.
Попадание на слизистую инородного тела.
Побочное действие ряда медицинских препаратов (медикаментозный ринит).

Симптомы

Симптоматика насморка довольно однозначна и имеет четкую клиническую картину.

Первая стадия. Сухое раздражение слизистой с её гиперемией. В носовых ходах возникает ощущение жжения, ребенку постоянно хочется чихать и «плакать». Нередко проявляется субфебринальная температура, возникает умеренный болевой синдром головы, общее недомогание, слабость, в отдельных случаях - признаки интоксикации с ломотой в конечностях. Как правило, данный этап длится сутки, максимум - два дня.
Вторая стадия. На слизистой формируется отечность, дыхание через нос затруднено, из-за сужения носовых ходов, развивается заложенность носа, у детей часто нарушаются способность вкусовых ощущений и определения запаха. Активно проявляются влажные серозные выделения, часто жидкие и бесцветные - это просачивается сквозь ослабленные сосуды малого калибра, жидкая фракция плазмы крови, что в свою очередь провоцирует форсированную секрецию уже на слизистой. Вокруг носовых ходов, на крыльях носа и верхней губе, проявляется раздражение, вызванное серозными составляющими секрета - хлоридом натрия и аммиаком.
Третья стадия. При достаточно сильном иммунитете у ребенка, простуда может пройти через 3–5 дней и закончится на втором этапе. Если этого не произошло, то спустя некоторое время, вы сможете наблюдать слизистно-гнойные выделения желтого/зеленого цвета из носа с практически полной блокадой носовых ходов из-за сильного отека. Ребенок дышит исключительно ртом, наблюдается частичное снижение слуха из-за заложенности ушей. При благоприятных обстоятельствах, спустя, еще 3–4 дня, вышеописанная симптоматика ослабевает, отек начинает спадать и излечение происходит на 14–18 день после начала насморка. Однако при отсутствии должного лечения в большинстве случаев ринит переходит в хроническую фазу.

Довольна большая часть родителей не воспринимают насморк как болезнь и пускает её на самотёк, полагая, что через некоторое время, иммунитет ребенка справится с недугом самостоятельно. К сожалению, современное поколение детей имеет ослабленную иммунную систему, что в свою очередь формирует определенные риски возникновения осложнений даже после банальной простуды. Насморк у ребенка можно и нужно лечить!

При этом очень важно понимать причину возникновения насморка. Если насморк вызван ОРВИ или обычной простудой, то проводить "активное" лечение нет необходимости. В первую очередь необходимо обеспечить квартиру свежим воздухом (часто проветривать). Во-вторую, убедиться в том, чтобы воздух в квартире был влажный. Увлажнять носовой проход обычным физраствором или препаратом типа Салина. В 90% случаев этого более, чем достаточно для лечения насморка у ребёнка.

Что делать при появлении насморка у ребёнка

В первую очередь - выявите причину насморка, а не бегите в аптеку за сосудосуживающими препаратами.
Если ребенок мал, следите за тем, чтобы слизь не скапливалась в носу, регулярно освобождайте носовые ходы от соплей при помощи аспиратора. Малыш может высмаркиваться самостоятельно? Предоставьте ему одноразовые салфетки, которые после использования можно выбросить в ведро вымыть руки. Носовые тканевые платки оставьте в прошлом веке - на них накапливаются бактерии.
Без крайней необходимости не используйте жаропонижающие средства - правильный иммунный ответ организма предполагает возникновение субфебринальной температуры, поэтому парацетамол, и иные лекарства рационально применять только в случае сильного жара и поднятия показателя выше 38 градусов.
Старайтесь уберечь ребенка от сквозняков, при этом регулярно проветривайте помещения, где он находится, при необходимости обеспечивая нормальный уровень влажности.
Избегайте капель в нос на основе масел эвкалипта, мяты, молока и т.д. - у ребенка это может не только усугубить болезнь, вызвав дополнительное раздражение, активный аллергический ответ, а в отдельных случаях даже синусит, при попадании тягучей субстанции в носовые пазухи и её накопление там.

Медикаментозное

, обеспечивающие временное снятие отека - Виброцил, Бризолин, Отривин, Називин для соответствующего возраста. Их можно применять не более чем 10 дней кряду, поскольку возникает быстрое привыкание слизистой к основному действующему веществу лекарства и существенно снижается его эффективность. Более того, при длительном использовании, сосудосуживающие препараты могут вызывать обратную реакцию - медикаментозный ринит.
- препараты Долфин, Аква-Марис и т. д. Производится после применения сосудосуживающих препаратов и тщательного высмаркивания. Если ребенок слишком мал и данную процедуру провести невозможно - используйте по приведенной схеме обычное закапывание соляного раствора или препаратов по типу Салина.
Местное использование антисептиков и противовоспалительных средств - Авамис или аналоги.
При аллергической природе насморка - антигистаминные препараты Лоратадин в таблетках или Эриус в сиропе.
Противовирусные и антибактериальные местные препараты. В случае подтверждённой инфекционной природы заболевания - применение местных антибиотиков и противовирусных спреев, таких как Биопарокс, Изофра.
Использование ненаркотических анальгетиков и антипиретиков малой токсичности с жаропонижающим эффектом по мере необходимости - парацетамол, ибупрофен в таблетках, ректальных свечах либо сиропе.
Применение имунномодуляторов в растворах для закапывания (Деринат) или таблеточных/сиропных формах на основе интерферона и его производных/комбинаций.
Витаминные комплексы с большим содержанием витамина С.
Консервативные физиопроцедуры - диатермия, УВЧ, УФ-облучение, ингаляции с помощью небулайзера.

Лечение народными средствами

Любые народные средства, применяемые в отношении ребенка при лечении насморка, должны в обязательном порядке согласовываться с педиатром!

Выдавите сок из свеклы или моркови, разбавьте его в пропорции 1 к 1 с чистой водой и закапывайте по одной капле в каждую ноздрю три раза в день на протяжении недели.
Проводите ингаляции на основе отваров ромашки или соляных растворов.
В 100 миллилитрах воды растворите ½ чанной ложки соли, смочите раствором 2 тампона и поставьте их в носовые пазухи ребенка на 5 минут.
Возьмите необходимое количество лука и меда в пропорции 1 к 1, сделайте из ингредиентов максимально растертую смесь и принимайте по одной чайной ложке 4 раза в день за тридцать минут до еды на протяжении недели.
50 граммов сосновых почек заварите в 1 литре воды, кипятите отвар 10 минут, процедите и давайте пить ребенку 4 раза в день по стакану вместе с мёдом или вареньем.
Возьмите в равных пропорциях сухие сборы календулы, тысячелистника и ромашки. Одну чайную ложку микса залейте стаканом кипятка и поставьте на водяную баню (около двадцати минут). Остудите, процедите и капайте в нос по две капли три раза в день на протяжении полутора недель.
Разрежьте луковицу пополам, натрите чеснок, выложите компоненты на тарелку. Дайте подышать выделяемыми фитонцидами ребенку до появления легкого жжения в носу/горле. Повторяйте процедуру 5–6 раз в день до выздоровления.

Осложнения после насморка у ребёнка

К перечню возможных осложнений насморка у детей относят формирование хронической формы ринита, отиты, конъюнктивиты, все виды синуситов, заболевания нижних дыхательных путей (ларингиты, фарингиты, бронхиты, пневмонии, трахеиты), а в отдельных случаях - менингиты.

Профилактика

В базовый профилактический перечень мероприятий по предотвращению появления насморка у ребенка входит закаливание, нормализация образа жизни с организацией правильного рациона питания и полноценного цикла работы/отдыха/сна, приём общеукрепляющих и имунномодулирующих средств, а также использование внешних защитных мазей, наносимых на внутреннюю поверхность носовых ходов (оксолиновая мазь) в период эпидемий, своевременное лечение патологий носоглотки (аденоидов, искривлений перегородки, проч.).

Полезное видео

Насморк и лекарства от насморка - Школа доктора Комаровского

Комаровский о детском насморке

Затяжное течение воспалительного процесса слизистой проявляется у ребенка постоянным . Для нормализации качества жизни и купирования симптоматики важно своевременно дифференцировать этиологию ринита, грамотно подобрать лечение фармацевтическими препаратами.

В статье представлен обзор агрессивных факторов, провоцирующих данное клиническое состояние, и рекомендации родителям, что делать, если у малыша постоянно текут сопли.

Сопли редко бывают самостоятельным заболеванием . Чаще их развитию предшествует аллергическая реакция, инфекционное поражение верхних дыхательных путей. Слизистая носа выполняет барьерную функцию, препятствуя проникновению посторонних агентов в назальную полость.

Прямое воздействие агрессивных факторов дестабилизирует работу защитного механизма, снижает активность мукоцилиарного аппарата, провоцирует воспаление и отек мягких тканей, обильное продуцирование секреторного отделяемого.

Постоянные сопли доставляют ребенку дискомфорт, препятствуют полноценному назальному дыханию

Если не ограничить контакт с раздражителем, насморк приобретает затяжной характер.

Возможные причины очень частого насморка у ребенка:

Аллергии . При воздействии антигенов организм реагирует повышенной выработкой биогенного амина, серотонина и брадикинина, которые способствуют гиперсекреции слизи. Сенсибилизируют мукоцилиарный клиренс споры растений, пыль, шерсть домашних животных, предметы бытовой химии, пищевые продукты. При аллергической реакции клиническую картину дополняет слезотечение, кашель, зуд и жжения внутри носа, покраснение кожных покровов.
Бактериальных и вирусных лор-заболеваний . Активизации инфекционных возбудителей предшествует переохлаждение организма, состояние иммунодепрессии. При контакте с микроорганизмами слизистая вырабатывает назальный секрет, который содержит противомикробное вещество.
Вазомоторных нарушений . Нервно-рефлекторный механизм возникает при резких термических изменениях, вдыхании холодного или горячего воздуха, на фоне эмоционального потрясения, чрезмерной физической нагрузке. Тонус сосудистой стенки нарушают заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной системы.
Неблагоприятных климатических условий , токсического влияния промышленных выбросов, химических соединений. В такой среде слизистая подвергается систематическому раздражению, что повышает вероятность развития хронического насморка.
Иммунодефицитного состояния . Ослабленный защитный механизм не способен противостоять атаке болезнетворных микроорганизмов. Они достигают внутренней оболочки, дальше иррадиируют на здоровые органы и системы. Результат – частые и затяжные простудные заболевания, которые сопровождаются постоянным истечением соплей из носа, миграцией патологии из катаральной стадии в хроническую.
Изменений костно-хрящевой структуры носа . Нарушают естественную санацию назальной полости, что предрасполагает росту и размножению патогенной микрофлоры врожденные аномалии, узкие носовые ходы, искривление перегородки.
Доброкачественных наростов ( , белых уплотнений, папиллом, ). При активной фазе роста новообразования увеличиваются в размерах, полностью перекрывая каналы сообщения назальной полости с внешним миром. Аккумуляция мокроты в проекции носа является благоприятной средой для жизнедеятельности инфекционных агентов, тем самым поддерживая воспаление в носоглотке.
Бессистемного использования сосудосуживающих капель . Блокаторы альфа-адренорецепторов в составе симпатомиметиков оказывают пагубное влияние на активность мерцательного эпителия, что приводит к нарушению оттока муконазального секрета, медикаментозному риниту.

Важно! Жидкие прозрачные сопли у новорожденного до 3 месяцев не требуют лечения. В медицине данное состояние обозначено . Таким способом слизистая адаптируется к новым условиям окружающей среды.

При затяжном насморке у ребенка существует риск развития осложнений в нарушении динамического процесса роста, биологического созревания малыша, изменении строения лицевого скелета, воспалении гортани, бронхов, легких.

Важно обращаться за медицинской помощью при первых патологических симптомах, проводить лечение полным курсом до момента исчезновения клинических проявлений.

Чем лечить постоянный насморк у ребенка

Успех терапевтических мероприятий зависит от того насколько грамотно и точно определены причины длительных соплей у малыша. Для формирования диагноза отоларинголог проводит инструментальные (риноскопию, рентгенографию) и лабораторные исследования (биохимию и общий анализ крови, аллергопробы, мазок из полости носа).

Чтобы стабилизировать состояние малыша необходимо создать благоприятные условия :

контролировать влажность (50-60%) и температурный режим в помещении (днем t варьируется от 20 до 22⁰С, для ночного сна снижается до 18⁰С). Для поддержания микроклимата используют увлажнитель воздуха, кондиционер или проветривают комнату, развешивают у изголовья кровати (в отопительный сезон на батареях) влажные полотенца;
регулярно проводить влажную уборку . Данные мероприятия уменьшают концентрацию раздражающих агентов и пыли в помещении, облегчают дыхание, улучшают детский сон;
обеспечить обильное питье (натуральные соки, морсы, компоты, чай, щелочная вода без газа). Жидкость вымывает токсические продукты жизнедеятельности патогенных штаммов, нормализует водно-солевой баланс в каждой клетке;
увеличить высоту изголовья кровати , подложив дополнительную подушку. Такая поза улучшает отхождение мокроты, облегчает назальное дыхание;
сбалансировать питание . Готовить ребенку легко усваиваемую пищу, отказаться от пряностей, солений, копченостей и маринадов. Ограничить употребление кондитерских и хлебобулочных изделий. Для насыщения организма витаминами и микроэлементами делать упор на свежие фрукты, овощи, молочную продукцию, нежирные сорта мяса и рыбы;
чаще бывать на свежем воздухе , если состояние ребенка позволяет. Для физиологической санации полости малыш должен быть на улице не менее 60-90 минут.

Совет! Когда малыш болеет очень важно сохранить грудное вскармливание. С молоком матери он получает защитные элементы, происходит формирование устойчивости организма к агрессивным факторам.

В период обострения вирусных заболеваний избегать мест массового скопления людей, своевременно проводить вакцинацию, при первом подозрение на респираторные заболевания принимать противовирусные препараты.

Причины затянувшегося насморка у детей

Медикаментозная помощь

Купировать причины затянувшегося ринита без фармацевтических препаратов трудновыполнимо . Чем лечить и что делать, если у ребенка постоянный насморк определяет лечащий врач.

Дифференцировав этиологию поражения верхних дыхательных путей, отоларинголог подбирает лекарственные средства с учетом физиологических особенностей пациента (веса, роста, анамнеза, общего состояния).

Возможный перечень фармакотерапии формируют следующие группы:

Растворы на основе изотонической морской воды: « », «Хьюмер», «Но-Соль». Обогащают слизистую полезными микроэлементами, предотвращают от пересыхания и образования корочек, повышают аэрацию пазух, ускоряют регенерацию мягких тканей.
Сосудосуживающие: « », « », «Назол Беби». Временно облегчают носовое дыхание, купируют симптомы ринореи, устраняют воспаление, снижают спазм в гладкомышечной мускулатуре. Терапевтический курс ограничен 3-5 днями , в тяжелых случаях возможно употребление до 10 дней.
Антигистаминные: «Лоратадин», «Аллергодил», «Фенистил», «Зодак». Блокируют развитие аллергических реакций, уменьшают выработку биогенного амина, уменьшают отечность слизистой, оказывают противозудное действие.
Антибактериальные: « », « », « », «Флемоксин». Назальные спреи проявляют локальное действие, предназначены для санации носовой полости, активны в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов. Используют от 5 до 10 дней.
Гомеопатические: «Арсеникум», «Аллиум Цепа», «Аконитум», «Оциллококцинум». Эффективны в комплексе с основной терапией. Натуральный состав имеет минимум противопоказаний. Обладают противовоспалительным действием, повышают уровень интерферона в крови, запускают защитно-иммунные процессы внутри организма.
Глюкокортикостероиды: « », « », «Фликсоназе». Стероидные компоненты улучшают качество назального дыхания, купируют воспалительный процесс, уменьшают отек мягких тканей.

Совет! Снизить интенсивность болевых ощущений, нормализовать температуру тела поможет жаропонижающий сироп «Нурофен».

Постоянный насморк хорошо поддается физиотерапевтическому воздействию . Для устранения симптомов ринореи врач назначает курсом от 5 до 12 сеансов процедуры УВЧ, ультрафиолетового облучения, массаж рефлексогенных участков.

Для постановки точного диагноза понадобится врачебное участие отоларинголога, при необходимости аллерголога и иммунолога

При атрофии слизистой проблема решается криотерапией, лазерной коагуляцией, эндоскопическим вмешательством. Аденоиды и полипы чаще удаляют хирургическим способом.

Заключение

Затянувшийся насморк свидетельствует о патологических изменениях верхних дыхательных путей. Воспаление требует врачебного участия для определения дестабилизирующего фактора, постановки диагноза, выбора метода лечения.

Постоянный насморк – это не просто проблема, которая тревожит ребенка и доставляет ему кучу неудобств. Это проблема, с которой необходимо бороться, ведь в конечном итоге она может перерасти в хронический ринит.

Принято считать, что насморк у детей до года – это всего лишь защитная функция организма, за счёт которой носоглотка младенца избавляется от микробов, не давая им попасть дальше. Это на самом деле так, но лишь в том случае, когда заложенность не носит длительный характер и быстро проходит без всяческих последствий.

Но, если слизь, скопившаяся в носике грудничка, не поддается лечению, либо возникает постоянно, то следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом- отоларингологом, выявить причины, в результате которых образовывается заложенность носа, а также получить рекомендацию по необходимым лекарственным препаратам.

Причины постоянного насморка

Каждые родители стараются оградить своего ребенка от всевозможных рисков и заболеваний. Поэтому при появлении соплей у младенца, всегда возникает вопрос: что послужило причиной их появления? На самом деле факторов, влияющих на заложенность носоглотки очень много. Но в основном насморк появляется от попадания вирусов в слизистую носа.

К основным причинам постоянного насморка у ребенка относятся:

перегрев, либо переохлаждение малыша (нужно следить, чтобы одежда малыша соответствовала температурному режиму в помещении или на улице);
реакция на химические или механические вещества (загазованность воздуха, пыль, выбросы и т.д.);
аллергическая реакция на животных (кошек, собак, попугаев и т.д.);
выявление патологии придаточных пазух носа;
попадание инфекции в организм;
неподходящие климатические условия для ребенка.

Причины насморка у грудничков совершенно разнообразны. Его длительность может зависеть и от времени года. Например, осенью или зимой частые сопли могут протекать как самостоятельное заболевание. В этот период они обусловлены резким похолоданием. А так как у младенцев слишком слабый иммунитет, то они больше других людей подвержены переохлаждениям, в результате чего развивается простуда-ОРВИ или ОРЗ. При этом не стоит забывать, что дети с заложенным носом очень плохо кушают и спят.

Виды насморка

Существует два вида постоянного насморка:

Хронический – возникает практически всегда в следствии аллергии. Для того, чтобы его вылечить, либо приостановить нужно изначально найти причину аллергической реакции, а затем действовать строго по рекомендациям врача.
Острый – проявляется либо как самостоятельное заболевание, либо под действием различных инфекций, бактерий и вирусов. Например, дифтерия или грипп.

Для чего нужно лечить насморк?

Существует много высказываний на тему лечения насморка. Многие считают, что он пройдёт сам: «если лечить – то за семь дней, если не лечить, то за неделю». И на самом деле обычно заложенность у малышей проходит быстро и без особых последствий, а если ещё подключить медицинские препараты, то выздоровление вообще наступает через два-три дня. И тут возникает вопрос: «а следует ли такое заболевание вообще лечить, если справиться с ним возможно без помощи лекарств и капель?»

Первая причина лечения заключается в том, чтобы облегчить состояние малютки. Ведь не нужно забывать, что это не взрослый человек, а прежде всего, ребенок, который даже ещё не умеет сморкаться и дышать ртом. Поэтому грудничку с заложенным носом очень тяжело. У него начинаются головные боли, раздражение слизистой носа, зуд, вследствие чего он отказывается от еды и совершенно не может нормально спать. Поэтому маленьким детям в такой ситуации просто необходима помощь.

Кроме того, если сопли младенца не лечить, то они могут дать ряд неблагоприятных последствий. Конечно же, гайморит из-за этого возникнуть не может, но зато гортань, трахеи и бронхи вполне попадут под влияние опасного вируса. А это только усугубит и без того тяжелое состояние ребенка. Поэтому любая инфекция, возникшая у новорожденного, требует незамедлительного лечения, которое будет назначено педиатром. Самолечением в данном случае тоже заниматься не стоит, оно может навредить крохе.

Основные виды лекарственных препаратов

Сосудосужающие препараты предназначены для того, чтобы снять отек слизистой носа. Также они обладают подсушивающим свойством, в результате чего количество выделяемой слизи гораздо уменьшается. Пользоваться ими нужно с крайней осторожностью, ни в коем случае не увеличивая дозировку. Ведь это может привести к различным реакциям, которые поспособствуют резкому ухудшению состояния малыша. Закапывать их необходимо два-три раза в день и не чаще. Подобные препараты вызывают привыкание. Обычно их применяют перед дневным и ночным сном.

Эффект этих капель моментальный. Заложенность тут же проходит, но к сожалению, ненадолго. Поэтому у многих мам возникает желание закапать средство снова и снова. Но делать этого нельзя. В состав капель входят сильнодействующие вещества, поэтому при передозировке они могут вызвать судороги, тошноту, головокружение и т.д.

Самые известные капли из этого вида-это «Назол Бэби» и «Називин детский».

Увлажняющие препараты применяют для того, чтобы смягчить содержание слизистой, а также очистить носик ребёнка от густых сопель. Такие капли сделаны на основе морской воды. Именно поэтому они и безопасны для детей грудного возраста. Благодаря своему составу в результате их использования абсолютно исключена передозировка. Делать промывание увлажняющими препаратами рекомендуется раз в два часа, при сильном насморке можно чаще. При закапывании лучше пользоваться пипеткой, её наконечник не должен быть введен глубже, чем на пол сантиметра в нос ребенка.

К увлажняющим каплям относятся «Аквамарис», «Аквалор», спрей «Салин» и т.д. Все их можно использовать детям с первых дней жизни.

Противовирусные капли применяют тогда, когда насморк носит постоянный характер. Они выводят из носоглотки бактерии, которые становятся причиной сопель у малютки. Их дозировка и период применения полностью определяется лечащим доктором. Чаще их назначают грудничкам, у которых ослаблен иммунитет и у которых возникает постоянный насморк. В этом случаи противовирусные средства хороша лечат, устраняя заложенность носа.

Наиболее широко применяемые капли подобного действия – это «Гриппферон» и «Интерферон».

Антисептики обладают подсушивающим свойством. Их обычно применяют в момент, когда сопли имеют густую структуру и желтоватый оттенок. В качестве подобных капель хорошо известен «Протаргол». Его создали на основе серебра, к тому же препарат не имеет сильнодействующих веществ, а это означает, что он безопасен для ребенка. Также назначают «Альбуцид». Это считаются глазными каплями, но и заложенность носа они способны тоже устранить.

Как вылечить постоянный насморк

Существует несколько процедур, которые помогают избавиться от частой заложенности носа у ребенка.

Нос следует промыть с помощью «Аквалора» или «Аквамариса», удали скопившеюся слизь с помощью ватного тампона. Делать это нужно аккуратно, не повредив слизистую носоглотки.
Промыв нос, нужно закапать сосудосужающие капли. Пользоваться нужно только средствами, которые специально предназначены для детей. В инструкции надо внимательно прочитать дозировку и строго её придерживаться. Сосудосужающие препараты нельзя капать более пяти дней. Они могут вызвать привыкание.
Через двадцать минут следует закапать антибактериальные или другие лечебные капли. Делать это нужно с назначения доктора, которое зависит от характера и продолжительности насморка.
В кроватке ребенка то место, где лежит его голова, должно быть приподнято. Благодаря этому слизь из носа будет выделяться намного быстрее, избегая такой проблемы как заложенность и затруднения дыхания.

Особенность лечения насморка у новорожденного

Иммунная система только что появившегося на свет ребенка очень слаба и уязвима. Поэтому, как только у малыша появляется насморк, то многие педиатры рекомендуют незамедлительно начать применение противовирусных препаратов. Это могут быть и свечи «Виферон», и свечи «Генферон-лайт», а также капли «Гриппферон». Они помогут как можно быстрее устранить такую проблему, как заложенность носа.

Каждый новорожденный обладает одной особенностью-неумением дышать через рот, поэтому для них очень трудно перенести подобное заболевание. Многие дети начинают отказываться от еды, не могут спокойно и крепко спать, да и самочувствие в целом резко ухудшается. Поэтому такую проблему как насморк у грудничков обязательно нужно лечить, несмотря на причины его появления.

И не следует забывать, что постоянная заложенность носа может привести к серьёзным последствиям: астме, хроническому риниту и т.д.

Все родители хотят, чтоб их ребенок рос здоровым. А когда дети часто болеют, это становится настоящей проблемой, требующей медицинского вмешательства. И в этой связи очень показательны случаи с постоянным насморком. Вроде бы и силы прилагаются для его излечения немалые, а симптомы все так и не проходят. С чем это связано, как проявляется и что требуется для устранения ринита – над этими вопросами многие ломают голову. Но только обратившись к врачу, можно получить компетентные ответы.

Основная проблема при затяжном течении воспалительного процесса в носу – это определить его происхождение. Ведь при неверном установлении источника патологии даже самое современное лечение окажется неэффективным. Причины насморка у детей могут быть различными. Во-первых, частый ринит бывает следствием респираторных вирусных инфекций. Тогда речь идет о снижении иммунной реактивности организма, а значит, и его способности противостоять инфекциям.

Во-вторых, проблема может иметь хронический характер. Но здесь уже задействуются не столько инфекционные агенты, как другие неблагоприятные факторы:

Структурные аномалии (искривление носовой перегородки, врожденные дефекты, последствия переломов, инородные тела).
ЛОР-заболевания (аденоиды и полипы, синуситы, тонзиллит).
Раздражающие агенты (сигаретный дым, пыль, сухой горячий или холодный воздух, химические вещества).
Сенсибилизация организма к аллергенам.
Бесконтрольное использование сосудосуживающих капель (деконгестантов).

Вредные аэрозоли и пыль способны вызывать вначале острое, а затем и хроническое воспаление слизистой оболочки. Они приводят к нарушению оттока секрета из полости носа из-за гибели мерцательного эпителия. Вентиляционные расстройства возникают при объемных процессах, мешающих прохождению воздуха (аденоиды, полипы, инородные тела), а длительные патологические процессы в других участках респираторного тракта только поддерживают постоянное воспаление слизистой носа.

Отдельно следует упомянуть аллергический ринит. Он имеет неинфекционное происхождение, а отек и гиперсекреция слизи вызваны продукцией гистамина, серотонина, брадикининов. Эти вещества повышают проницаемость сосудов и отвечают за появление других симптомов аллергии. А причиной такой сенсибилизации могут быть различные антигены, окружающие ребенка в повседневной жизни (пища, шерсть животных, пыльца растений, лекарства, химические вещества). Вазомоторные нарушения могут иметь нервно-рефлекторный механизм, возникая в ответ на вдыхание холодного воздуха, при резких запахах или стрессах. В свою очередь, это также сопровождается достаточно бурными проявлениями со стороны слизистой оболочки носа.

Если у ребенка постоянный насморк, то прежде всего следует определить причину нарушений. Состояний, отвечающих за подобное явление, может быть несколько.

Классификация

Итак, стало ясно, что насморк у детей бывает как острым, но часто повторяющимся, так и хроническим. Последний же имеет несколько разновидностей. В современной классификации затяжного ринита есть такие формы:

Катаральный.
Гипертрофический.
Атрофический.
Аллергический.
Вазомоторный.

Первый характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки. При гипертрофическом процессе происходит ее уплотнение. Атрофический насморк, наоборот, сопровождается истончением слизистой и образованием корок. Аллергический ринит, в свою очередь, бывает сезонным и круглогодичным. Он может входить в структуру атопии (наряду с дерматитом и бронхиальной астмой). А вазомоторный насморк несвязан с воспалением или аллергическими реакциями.

Симптомы

Чтобы понять, почему возникает постоянный насморк у ребенка, следует для начала разобраться с его клинической картиной. Сначала врач опрашивает самого пациента и его родителей на предмет жалоб, а затем проводит общий и ЛОР-осмотр для выявления объективных признаков. Как правило, при затяжном насморке есть следующие проявления:

Заложенность носа.
Выделения (слизистые, слизисто-гнойные).
Нарушение носового дыхания.
Снижение обоняния.
Гнусавость голоса.
Трудности при кормлении грудных детей.
Головные боли.
Снижение внимания и памяти.
Плохой сон.

Последние симптомы из приведенного списка связаны с гипоксией из-за вентиляционных нарушений. Поэтому детям приходится дышать ртом, что создает характерный внешний вид. Если ребенок часто болеет простудой, то могут появиться и другие симптомы, например, кашель, боли в горле и лихорадка. При аллергическом рините возникают и другие симптомы:

Неудержимое чихание.
Водянистые выделения.
Зуд в носу.
Слезотечение.
Конъюнктивит.

При атрофии слизистой оболочки детей беспокоит сухость в носу и жжение. При попытке удалить корки могут возникнуть небольшое кровотечение и язвочки. Гипертрофический процесс иногда сопровождается сужением евстахиевых труб, что вызывает чувство давления в ушах. При осмотре слизистая оболочка может выглядеть по-разному: покрасневшая и отечная, с цианотическим оттенком, «мраморная», гипертрофированная или истонченная с вязким секретом и корками. Все зависит от характера затяжного насморка.

Клиническая картина при длительном насморке у детей имеет много общих признаков. Но более детальное обследование позволяет установить причину.

Дополнительная диагностика

Обращаясь к врачу, можно быть уверенным в качественном и своевременном обследовании для установления диагноза. Чтобы понять, из-за чего появляется частый насморк у ребенка, следует провести лабораторное и инструментальное обследование:

Общий анализ крови.
Биохимию крови: иммунограмму, антитела к инфекциям.
Мазок из полости носа (микроскопия, посев).
Аллергопробы с различными антигенами.
Риноскопия.
Рентгенография.

Вероятно, к формированию окончательного заключения придется привлечь аллерголога или иммунолога. Нельзя допустить, чтобы остались пробелы в диагностике, ведь от этого может напрямую зависеть успех терапевтических мероприятий.

Лечение

Узнав о причинах патологии, следует переходить к способам, как лечить постоянный насморк. В этом необходим дифференцированный подход, с учетом характера патологии и индивидуальных особенностей организма. Следует понять, что лечению подлежат не симптомы, а их непосредственная причина. Нельзя дать болезни закрепиться и прогрессировать – важно ее вовремя устранить.

Успех лечения во многом определяется созданием внешних благоприятных условий. Родителям с детьми нужно помнить, что в помещении должен быть влажный и прохладный воздух. В сухую и жаркую погоду можно включить кондиционер и увлажнитель. Если этого нет – просто проветривать и распылять воду (сделать уборку, положить мокрые полотенца, поставить наполненные открытые емкости). Это увлажнит слизистую оболочку носа и позволит ей легче справиться с воспалением. Обязательным условием лечения аллергического ринита станет устранение контактов с предполагаемыми антигенами.

Пищу рекомендуют употреблять легко усваиваемую, без пряностей, солений, копченостей и маринадов. Нужно пить побольше жидкости (щелочная минеральная вода без газа, компоты, соки и морсы). Изголовье кровати лучше немного приподнять для облегчения дыхания и отхождения секрета. Необходимо постоянно очищать носовые ходы от слизи: если малыш не может высморкаться, то использовать отсос (аспиратор).

Чтобы ребенок не так часто болел, можно проводить сеансы закаливания, в сезон ОРВИ и гриппа делать вакцинацию и избегать массовых скоплений людей.

Медикаменты

Вылечить у ребенка частый насморк без медикаментов довольно сложно. Исходя из причины патологии, врач назначит те или иные препараты. В список лекарств, рекомендованных для использования у детей, могут входить:

Солевые растворы (Аквамарис, Но-Соль).
Сосудосуживающие (Називин).
Антигистаминные (Аллергодил, Кромогексал).
Антисептики и антимикробные (протаргол, салициловая кислота).
Глюкокортикоиды (Назонекс).
Масляные растворы (Синуфорте, витамины A и E, шиповник и облепиха).
Иммуномодуляторы (Назоферон).

Эти препараты применяются в виде местных форм: спрея и капель, мази, ингаляций. С сосудосуживающими средствами следует быть особо осторожным, поскольку их нерациональное использование может стать причиной вазомоторного насморка. Поэтому все препараты должны назначаться лишь врачом и применяться под его наблюдением.

Использование лекарственных средств местного действия – основа терапии затяжного насморка у детей.

Немедикаментозные средства

При хроническом насморке широко используются физиопроцедуры: ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия, массаж рефлексогенных зон (акупунктура), ингаляции минеральных вод, санаторно-курортное лечение. При гипертрофии носовых раковин проводят их прижигание с помощью электрической, лазерной или радиоволновой коагуляции, криотерапии. Аденоиды и полипы также удаляют. Инородные тела извлекаются из полости носа эндоскопически.

Постоянный насморк доставляет массу неприятностей не только детям, но и их родителям. Но чтобы от него избавиться, необходимо для начала узнать причину нарушений. А это невозможно без посещения врача. Специалист проведет соответствующую диагностику и поставит диагноз, на основании которого скажет, что делать в дальнейшем. Соблюдая рекомендации врача, можно быть уверенным в эффективном устранении затяжного насморка и нормализации качества жизни.

Насморк — воспаление слизистой оболочки носа. Его не считают болезнью, поскольку он является симптом какого-либо вирусного, инфекционного заболевания или аллергии. Чаще ринит у детей возникает на фоне ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и является не только признаком болезни, но защитным средством организма против вирусов.

Почему возникает

Сопли в носу являются защитным механизмом организма, который направлен на борьбу с инфекцией дыхательных путей. В слизи содержатся специальные вещества, которые подавляют жизнедеятельность вирусов. Засохшая же слизь уже не помогает организму, а становится идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий. В этом случае, вирусное заболевание переходит в вирусно-бактериальное, слизь становится густой и приобретает зеленоватый оттенок.

Рассмотрим основные причины развития ринита:

острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
резкий перепад температуры;
переохлаждение;
инфекционные, бактериальные заболевания;
воздействие аллергенов (пыльца цветущих растений, табачный дым, пыль, шерсть животных, плесень, продукты питания);
попадание инородного тела в носовой ход;
травматическое повреждение слизистой носа;
искривление перегородки носа (врожденное или приобретенное в результате травмы).

Развитие воспаление слизистой носа

Ринит у ребенка развивается постепенно. Выделяют три стадии его развития:

Первая стадия (рефлекторная) . Длительность составляет несколько часов. Происходит набухание, отек слизистой оболочки носа и сужение сосудов.
Вторая стадия (катаральная) ринита . Характеризуется возникновением обильной водянистой и прозрачной слизи. Сосуды расширяются, Наблюдается отечность и покраснение слизистой оболочки носовых раковин. Снижается обоняние, появляются неприятные ощущения в носу и чихание (защитная реакция организма, направленная на изгнание патогенных вирусов и бактерий).
Третья стадия (наступает при отсутствии лечения) ринита . Слизь становится более густой и приобретает желтовато-зеленый оттенок. Наблюдается сильная заложенность носа, ребенок начинает дышать через рот. При сильном и частом сморкании в слизи может присутствовать кровь из-за разрыва мелких сосудов.

Аллергический ринит у детей развивается иначе. Выделения из носа начинаются сразу же после контакта с аллергеном. Обычно слизь водянистая и прозрачная. Наблюдается чихание, зуд, заложенность носа, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Особенность такого ринита — сезонность (весенне-летний период).

Особенности лечения

Большинство родителей полагают, что, если быстрее избавиться от слизи в носовой полости, то насморк быстрее пройдет. Однако главной задачей в лечении ринита заключается сохранение слизи в жидком состоянии. Только в этом случае она будет полезной и поможет грудничку быстрее выздороветь. В некоторых случаях, сделать это возможно без применения лекарственных препаратов, соблюдая несколько правил:

употребление большого количества жидкости;
регулярное проветривание помещения;
увлажнение воздуха;
закапывание солевого раствора и промывание пазух.

Промывание носа позволяет эффективно очищать нос от скапливающейся слизи и не допускает ее засыхания. Процедура осуществляется специальными средствами, приобретенными в аптеке, - Аквамарис, Физиомер, АкваМастер. Также раствор для промывания можно приготовить самостоятельно — в 1 литре теплой кипяченной воды развести 1 чайную ложку соли.

Нельзя промывать нос детям, не достигшим 3 летнего возраста. Малыши не могут зажимать горло и контролировать направление движения жидкости в носу, в результате чего она может попасть в легкие.

Грудничкам удаляют слизь из носа при помощи резиновой специальной груши или аспиратора. Процедуру эту следует проводить аккуратно, чтобы не повредить слизистую.

Главным принципом лечения аллергического ринита становится устранение аллергена, вызвавшего его.

Вспомогательные препараты для лечения

Эффективным средством, обеспечивающим быстрое восстановление дыхания через нос, являются капли и спреи, обладающие сосудосуживающим эффектом (Санорин, Виброцил, Отривин, Називин). Но эти препараты можно применять не более 7 дней, иначе они могут привести к нарушению естественной регуляции сосудистого тонуса, что вызовет привыкание. При бесконтрольном применении сосудосуживающего препарата может развиться хронический и вазомоторный ринит (нарушение носового дыхания по причине сужения полости носа, в результате нарушения тонуса сосудов в слизистой оболочке), которые очень трудно поддаются лечению. Поэтому, если спустя 7 дней ринит сохраняется, то следует обратиться к врачу для определения дальнейшего лечения.

Народные методы лечения

Самым распространенным народным средством, позволяющий вылечить ринит, является сок алое или каланхоэ. Детям от 1 года до 12 лет сок разводят кипяченной водой (1:3) и закапывают по 3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день. После 12 лет сок растения разводят в пропорции 1:1. Длительность лечения составляет 5 дней.

Применение народных средств для лечения ринита разрешено только после консультации с педиатром.

Осложнения

Длительный ринит у ребенка может привести к следующим осложнениям:

синусит (гайморит) - воспаление слизистой оболочки одной или двух верхнечелюстных придаточных пазух;
отит - воспалительный процесс в ухе;
мастоидит - инфекционно-воспалительный процесс в сосцевидном костном отростке, находящемся позади уха;
бронхит, пневмония (из-за постоянной заложенности носа малыш начинает дышать ртом, слизь густеет и засыхает в просвете бронхов);
бронхиальная астма (хронический отек слизистой носа негативно сказывается на состоянии легких);
ухудшение общего самочувствия, снижение памяти (длительная и сильная заложенность носа вызывает кислородное голодание клеток головного мозга).

Просмотров: 3580 .

КАТЕГОРИИ