Симптомы и лечение отравления бромом. Нейролептические и седативные средства

Отравление бромом носит острый и хронический характер, считается опасным, так как способно привести к трагедии. В большинстве случаев диагностируется производственная интоксикация едкими серо-желтыми парами или жидкостью, имеющей резкий аромат и темно-фиолетовую окраску.

Причины отравления

Бром широко используется в медицине, химической и кожевенной промышленности, при создании продукции для фото и киноиндустрии. Основные факторы отравления:

1. Несоблюдение техники безопасности. Пренебрежение средствами индивидуальной защиты вполне может привести к поражению организма элементом.
2. Неграмотное применение ядов, содержащих вещество и предназначенных для обработки садовых культур. Рискам интоксикации при этом подвержены как человек, выполняющий сельскохозяйственные процедуры, так и потребители продукции.
3. Самостоятельное лечение препаратами, в составе которых присутствует химикат. Передозировка бромидом натрия, Корвалолом или Валокордином опасна для здоровья, приводит к тяжелым последствиям, порой является причиной летального исхода.

Вдыхание паров или воздействие жидкости провоцирует поражение практически всех систем, так как химические соединения быстро всасываются в кровь и разносятся по организму.

Симптоматика интоксикации

Клиническая картина во многом определяется концентрацией вещества, состоянием и возрастом пациента. При хроническом отравлении бромом признаки нарастают постепенно, при остром проявляются стремительно.

Химикат относится к чрезвычайно ядовитым. Опасно даже попадание компонентов на поверхность кожи, особенно если присутствуют механические повреждения.

Хроническое отравление

При подобной интоксикации диагностируется бромизм. Заболевание сопровождается следующими симптомами:

1. Пациенту свойственна анемичность.
2. Резко снижается вес, причем характерные причины, например, отсутствие аппетита, не диагностируются.
3. Человек становится апатичным, равнодушным к внешним проявлениям.
4. Нарушается функциональность репродуктивной системы, пострадавший не испытывает сексуальное влечение.
5. Серьезно снижаются интеллектуальные возможности, память.
6. Отмечается тремор верхних конечностей.
7. На отдельных участках кожи появляются небольшие уплотнения с бугорками.
8. Наблюдается плохая координация.
9. Лимфатические узлы подвержены воспалению.
10. В каловых массах вероятны прожилки крови.

Хроническая форма не менее опасна, чем неожиданное отравление, поэтому при первых признаках необходимо срочно пройти обследование и начать лечение.

Острая интоксикация

Характерные симптомы:

1. Появляется головокружение.
2. Возникают приступы удушья, одышка, кашель.
3. При поражении бромом кожи развивается химический ожог с язвенными образованиями.
4. В случае отравления парами присутствует сильный насморк, вероятно носовое кровотечение.
5. Отмечается обильное выделение слезной жидкости.
6. Язык приобретает коричневый оттенок.
7. Распухают лимфатические узлы.
8. Проявляются тошнота и расстройство кишечника. При этом каловые массы слизистые, кофейного цвета.

Острый бромизм диагностируется уже при концентрации вещества 0,001%. Если содержание элемента превышает 0,002% происходит блокировка дыхательного центра, что становится причиной удушья, может привести к смерти в результате стремительного отека легочных тканей.

Первая помощь

Если подозревается, что человек мог отравиться бромом, необходимо прибегнуть к следующим процедурам:

1. При интоксикации парами пострадавшего выносят из зоны поражения, обеспечивают приток чистого воздуха, расстегивают одежду, мешающую свободному дыханию.
2. При попадании вещества на кожу участки промывают 2% раствором соды, затем протирают этиловым спиртом.
3. При пероральном отравлении очищают желудок, искусственно провоцируя рвоту, часто дают небольшими порциями питье.
4. Показано принять молоко с добавлением соды для нейтрализации химических токсинов.
5. Снизить всасывание соединений помогают сорбенты.
6. Разрешено очистить кишечник с помощью клизмы.
7. При отсутствии работы легких и сердечного ритма прибегают к непрямому массажу, дыханию «рот в рот».

При отравлении обязательно вызывают неотложку, терапия выполняется в стационарных условиях.

Антидот

Врачи «Скорой помощи» или больницы применяют противоядие – бемегрид, которое вводят внутривенно.

Диагностика

Определить, что виновником отравления является бром, можно по клинической картине. Поражение приводит к опуханию и отвердению лимфатических узлов. При этом изменениям подвержены железы, расположенные с левой стороны тела.

В условиях клиники выполняют лабораторные анализы, позволяющие выяснить концентрацию вещества и степень интоксикации. Если пациент доставлен с острыми симптомами, диагностика проводится одновременно с терапией.

Методы лечения

Направления зависят от клинической картины, степени отравления:

1. При затрудненном дыхании показана искусственная вентиляция легких.
2. При нарушении функциональности сердечной мышцы, восстанавливают работу специальными препаратами.
3. Прибегают к уколам хлорида кальция, проводят ингаляции тиосульфатом натрия, вливают капельно 40% раствор глюкозы.
4. При химическом ожоге накладывают компресс, используя мазь с бикарбонатом натрия.
5. Назначают Пипольфен и Димедрол.

В периоде восстановления проводят витаминотерапию. Желательно также ежедневно употреблять 10–30 г поваренной соли.

Возможные последствия

Отравление характеризуется опасностью тяжелых осложнений:

1. Выполнять терапию интоксикации необходимо под врачебным контролем, так как нередко развивается отечность легких, приводящая к смерти пострадавшего.
2. Даже незначительное поражение бромом негативно влияет на ЦНС, провоцируя снижение интеллекта, сонливость, нарушение концентрации внимания. Нередко возбуждение нервных окончаний вызывает ощущение паутины на лице.
3. У женщин вероятно образование маточной опухоли. Процесс нередко сопровождается выделением газов, которые покидают организм через влагалище. При этом в вечернее время проявляются тянущие боли в зоне малого таза. Кроме того, последствием становится нарушение менструального цикла, присутствие нитевидных перепонок в отделяемой крови, сильная боль в области левого яичника перед и после месячных.

Чтобы избежать проблем, достаточно своевременно лечить отравление или предупредить развитие интоксикации.

Профилактика

К мерам защиты относят:

1. Использование противогазов, комбинезонов и перчаток при работе на производстве.
2. Применение повязок, смоченных в 5% тиосульфате натрия.
3. Употребление медикаментов с бромом только по назначении врача, соблюдение указанной в инструкции дозировки.

Отравление химическим веществом в домашних условиях встречается редко, чаще опасности подвержены работники промышленных комплексов, где для производства применяется бром. Поэтому важно не нарушать правила безопасности, а при малейших симптомах поражения обращаться к профессиональной медицинской помощи.

Корвалол – это успокоительный и седативный препарат. Выпускается в каплях и таблетках. В его состав входит ментол и фенобарбитал. Многие, по ошибке, считают, что он влияет на работу сердечнососудистой системы.

Фенобарбитал, основное действующее вещество Корвалола, относится к группе барбитуратов. Он выпускается под названием Люминал.

Это очень сильнодействующий компонент, с помощью которого снимаются судорожные эпизоды у больных с эпилепсией. Он способен вызывать сильную зависимость и привыкание.

В Корвалоле фенобарбитал присутствует в маленькой концентрации, за счет которой обеспечивает легкий успокоительный эффект.

Показания к приему Корвалола:

• нарушения сна, бессонница;
• эпизоды стрессовых ситуаций;
• панические атаки;
• нервное перенапряжения.

Барбитураты, ментол и фенобарбитал - эти действующие вещества, а также их употребление должны находиться под контролем специалиста. Однако они входят в состав лекарства, которое отпускается без рецепта и продаётся в каждой аптеке, - корвалола. Не секрет, что эти вещества вызывают привыкание и зависимость.

Есть целая группа медицинских наркоманов - бутиратных, барбитурных. Они вкалывают себе чистое вещество по вене. Нельзя сказать, что это ждёт каждого, кто принимает корвалол, но именно бесконтрольное применение лекарства может вызвать зависимость, а иногда даже и смерть.

Корвалол – капли, обладающие легким седативным, умеренным гипотензивным и спазмолитическим действием. В основе препарата – фенобарбитал (1,12%) и этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты (~ 3%).

Эти вещества в США и ряде стран Западной Европы относят не только к успокоительным, но и к психотропным, и даже запрещены к продаже. Фенобарбитал может вызвать привыкание, что вынуждает человека увеличивать дозу приема.

Кроме этого, в состав входит масло перечной мяты, спирт и дистиллированная вода.

Возможные причины передозировки

Важно отметить, что стоимость Корвалола является бюджетной, поэтому лекарство доступно любой категории граждан. Многие люди привыкли пользоваться этими каплями, так как они помогают им при бессоннице, сердечных болях, желудочных и кишечных спазмах, повышенной раздражительности и в стрессовой ситуации.

Отмеряя ежедневно очередную порцию лекарственного средства, мало кто задумывается о том, что формируется зависимость от такого безобидного лекарственного препарата. Интересно то, что некоторые называют Корвалол легким наркотиком, поэтому не стоит превышать дозировку и злоупотреблять подобным медикаментом.

Седативный эффект привычного всем Корвалола объясняется его составом: фенобарбитал, натр едкий, масло мяты перечной, вода дистиллированная, а также эфир кислоты бромизовалериановой и спирт (около 47%).

Корвалол выпускают не только в каплях, но и в таблетках. Побочные действия у обеих форм выпуска одинаковы.

Прежде чем узнать, что делать, если проявляются признаки передозировки Корвалола, важно ознакомиться с токсической дозой и влиянием препарата на организм.

Развитие интоксикации возможно при систематическом приеме препарата, в состав которого входит барбитурат с эффектом длительного действия, а именно – фенобарбитал.

Как показывает врачебная практика, в большинстве случаев, Корвалол используется пациентами без согласования дозировки и показаний с лечащим доктором. Многие, не зная о последствиях, принимают его часто и ежедневно. Особенно популярный он у людей пожилого возраста, которые пьют его для «лечения заболеваний сердца».

Ниже представлены основные причины «передоза» этим лекарственным средством:

• Разовый прием большой дозы Корвалола. Бывают случаи, когда люди выпивают целый флакон препарата. Зараз нельзя принимать более 25 капель этого лекарства. Такая передозировка Корвалолом часто случается во время сильных эмоциональных потрясений, во время которых человек не может контролировать количество выпитого лекарства.
• Прием препарата вместе с алкогольными спиртными напитками. Алкоголь усиливает действие фенобарбитала.
• Сочетание Корвалола с другими седативными лекарственными средствами или транквилизаторами вызывает развитие побочных действий фенобарбитала .
• Повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата. В таком случае отравление Корвалолом может произойти даже от нескольких капель лекарства.

Лекарственные средства принимают, чтобы облегчить состояние, а не ухудшить его. Но при некоторых обстоятельствах возможна передозировка Корвалолом:

• одновременный прием с алкоголем;
• зависимость от фенобарбитала, что требует постоянного увеличения дозы лекарства;
• сочетание Корвалола с транквилизаторами и другими успокоительными средствами;
• сильное нервное расстройство, когда человек не контролирует дозировку приема препарата;
• общее ослабление организма, при котором нормальная дозировка будет воспринята, как критическая.

Клиническая картина отравления Корвалолом

В случае острой передозировки Корвалола симптомы и последствия определяются количеством принятого лекарства. Важно отметить, что клиническая картина имеет три основные степени тяжести.

1. Легкая форма отравления. В подобной ситуации появляется слабость и чрезмерная сонливость, апатия, вялость. В периоды бодрствования можно отметить смазанную и расплывчатую речь, раздражительность и рассеянность, снижение мышечной силы. Обнаружив подобные признаки, важно экстренно принять необходимые меры по спасению пострадавшего, о которых пойдет речь немного ниже.
2. Средняя степень тяжести интоксикации характеризуется патологически длительным сном. Отравившегося человека очень сложно разбудить, но если он просыпается, то снова ложится спать и благополучно засыпает. Кроме этого, наблюдается слюнотечение, выражена слабость в мышцах, иногда развивается неполный паралич, парез. Кровяное давление снижается, выделяется совсем немного мочи, расширяются зрачки.
3. Тяжелая степень интоксикации - это барбитуровая кома. У пострадавшего отсутствует сознание, нарушается дыхание, сложно определить рефлексы. Не исключено развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности, что проявляется развитием гипотонии, артимии, синюшности кожного покрова, наличием хрипов в легких. При отсутствии интенсивной терапии развивается отек легких, что приводит к летальному исходу.

Признаки передозировки

Поговорим о том, какие проявляются симптомы передозировки корвалолом. Симптоматика интоксикации подразделяется на три степени протекания тяжести.

При самой легкой и неопасной форме, отравление лекарством выглядит как общая слабость непонятного происхождения. Наблюдаются следующие симптомы: вялость, текучесть мыслей, небольшая заторможенность действий и речи, сонливость. Неприятные явления могут пройти сами собой, если даже ничего не делать, а просто уменьшить дозу приема, или вовсе отменить препарат.

Картина средней интоксикации выглядит куда менее привлекательно. Патологическая природа состояния уже видна невооруженным взглядом, а симптомы носят угрожающий характер:

• человека невозможно разбудить, сон длится неестественно долго;
• слюноотделение;
• мышечная вялость;
• артериальное давление снижено;
• небольшое количество мочи.

Такое отравление требует врачебного вмешательства. Необходимы мероприятия по интоксикации организма.

Симптомы передозировки

При сочетании с алкоголем Корвалол может вызвать сильнейшие расстройства. По совместимости с алкоголем препарат получил 3 балла из 5 возможных.

То есть, такое сочетание может представлять угрозу жизни. Если сразу выпить спиртное и Корвалол, происходит наложение тормозящего действия на нервную систему.

Это приводит к нарушению координации, депрессивным состояниям и других психическим расстройствам, которые не проходят длительное время.

Во-вторых, усиливается метаболизм вследствие синтеза некоторых ферментов в печени. Это приводит к нарушению работы органа и повышению концентрации алкоголя в крови, что вызывает интоксикацию. Алкоголь и Корвалол усиливают действие друг друга, а это создает двойную нагрузку на организм.

Спиртное усиливает действие фенилбарбитала.

При отравлении Корвалолом симптомы могут быть лёгкими, среднетяжелыми и тяжёлыми.

Признаки отравления Корвалолом делят по степени тяжести. К легким относят гиперсомнию (состояние, когда человека беспричинно тянет в сон), нарушение концентрации внимания, невнятную речь и слабость во всем теле.

Отравление корвалолом происходит, когда дневная доза превышает 150 капель, для пожилых и ослабленных людей, детей порог токсичности значительно ниже. Смертельная доза колеблется от 0,1 до 0,3 г на килограмм веса, то есть около 20 г препарата. Передозировка может вызвать симптомы легкой, средней и тяжелой степени тяжести.

При легкой форме отравления отмечается общая слабость и сонливость. Когда больной не спит, он вял, рассеян, речь медленная и невнятная. Это состояние может пройти без последствий, если будут предприняты соответствующие меры, а препарат отменен.

Симптомы этого состояния настораживающие: патологически длительное состояние сна, человека сложно разбудить. Даже при попытках усадить спящего, он не просыпается или тут же засыпает снова. Отмечается слюнотечение. Мышечная слабость выражена довольно отчетливо, иногда до состояния, близкого к параличу. Снижено артериальное давление. Количество мочи очень мало. Зрачки почти всегда расширены.

Лечение передозировки

Медики бригады скорой помощи, приехав на вызов, проведут оценку тяжести состояния пострадавшего. Необходимо им сообщить ориентировочное количество выпитого человеком Корвалол, сопутствующие заболевания отравившегося, и названия лекарств, которые он принимает на постоянной основе.

Медиками будет оказана первая медицинская помощь, которая состоит из следующих действий:

• подключение больного к кислороду;
• промывание желудка через зонд;
• повышение артериального кровяного давление, если на момент их прибытия оно ниже 80/40 мм;
• установление винфлона (внутривенного катетера), и введение через него растворов для дегидратации (Трисоль, Дисоль, Реосорбилакт);
• в случае клинической смерти – проведение сердечно легочной реанимации.

После стабилизации состояния пациента, его госпитализируют в отделение интенсивной терапии, или в токсикологию. В стационаре вводится антидот фенобарбитала – бемигрид.

Длительность госпитализации и лечения зависит от тяжести поражения внутренних органов. В случае отравления легкой и средней степени прогноз благоприятный.

Отравление Корвалолом является опасным состоянием для жизни. Этот, привычный для многих препарат, в больших дозах, приводит к остановке сердца, острой почечной недостаточности и коматозному состоянию, и тяжелым последствиям со стороны всех органов и систем.

В Корвалоле содержится сильнодействующее вещество – фенобарбитал. Правильно оказанная доврачебная помощь может помочь избежать тяжелых осложнений, и даст отравившемуся человеку шанс дожить до приезда медицинской бригады.

Лечение передозировки Корвалолом проводится в реанимационном отделении, где вводится антидот – бемигрид.

Еще по пути в больницу пациенту делают внутривенную инъекцию Бемегрида – антидота Корвалола. Особенно он эффективный при легкой степени отравления.

В больнице человека будут круглосуточно наблюдать врачи. Если нарушено дыхание, потребуется подключение к прибору искусственной вентиляции легких. Проводятся кислородные ингаляции. Внутривенно вводят растворы плазмы, глюкозу, натрия хлорид. Назначают диуретики и Эуфиллин, чтобы стимулировать мочеотделение.

Высокую концентрацию фенобарбитала выводят с помощью гемосорбции активированным углем. За 1 процедуру можно убрать до 70% токсина. Если уровень артериального давления в норме, делают гемодиализ.

Токсическая доза лекарства

Как упоминалось ранее, Корвалол может вызвать общее отравление организма. Подобный эффект провоцирует барбитурат пролонгированного действия фенобарбитал.

Многих пациентов интересует вопрос о том, сколько необходимо капель, чтобы спровоцировать интоксикацию. Токсическая доза лекарства – 150 капель за 24 часа.

У пациентов пожилого возраста, детей, а также людей с расстройствами функциональности почек она вызывает отравление. Чаще всего пациенты превышают дозировку при стрессовых состояниях или тревожном синдроме.

Смертельная доза препарата – от 0,1 до 0,3 г/1 кг, в среднем 20 г лекарства. Летальный исход вызывает доза 100 мг фенобарбитала на 1 кг веса.

Первая помощь пострадавшему

При острой передозировке корвалола необходимо прежде всего выполнить промывание желудка. Больному предлагают выпить около одного литра чистой воды, а затем путем надавливания пальцами руки на корень языка вызывают у него рвоту. Эту простую процедуру следует выполнить не менее 3-4 раз, чтобы хорошо очистить желудок от остатков принятого корвалола.

После промывания желудка больному дают принять один из сорбирующих препаратов. Это может быть Смекта, Энтерогель, Фильтрум СТИ или Активированный уголь. Они поглощают содержащийся в пищеварительном тракте корвалол и удерживают его, не давая ему возможности всасываться и попадать в кровоток.

При передозировке корвалола необходимо стараться поддерживать контакт с больным, не давая ему возможности заснуть. Если нет сильной рвоты, то необходимо часто поить отравившегося человека, так как это позволит увеличить количество отделяемой мочи и тем самым ускорит вывод корвалола из организма.

При хронической передозировке корвалола или развитии лекарственной зависимости первая доврачебная помощь заключается в прекращении дальнейшего употребления этого препарата.

Как только обнаружатся первые симптомы передозировки, нужно оказать первую помощь. В этом поможет разделение на степени интоксикации. По ним можно определить, насколько критично состояние отравившегося.

При первой степени интоксикации достаточно лишь ограничить себя в употреблении лекарства. Активный отдых, профилактика приведут к тому, что через несколько дней симптомы исчезнут.

Вторая степень немного тяжелее, обойтись прекращением употребления и утренними прогулками не получится. Нужно сходить к специалисту, который пропишет определённые лекарства. Только не надо злоупотреблять и ими.

Третья степень - самая важная. Здесь человек часто не может справиться самостоятельно. Нарушение сердцебиения, сильная одышка, падение давления и непроизвольное подёргивание мышц, которое переходит в судорожные припадки. Сложно поверить, что виной всему корвалол.

Передозировка, симптомы которой начинают проявляться, может пройти бесследно, если соблюдать такой порядок действий:

• Сразу же нужно вызвать скорую помощь. Чем дольше с этим тянуть, тем больше будет усиливаться степень интоксикации организма.
• Как и в случае с большинством отравлений, нужно вызвать рвоту. Это естественный механизм защиты организма. Если он не запускается, нужно помочь. Несколько стаканов воды комнатной температуры нужно влить в человека, если даже он этого не хочет. После, используя старый и действенный способ «два пальца в рот», опустошить желудок.
• Повторить процедуру. И ещё раз. И ещё. Да, лучше несколько раз вызвать рвоту, чтобы максимально очистить желудок от корвалола, который не хочет выводиться. Не стоит беспокоиться, «перепить» не получится. В случае если рвота не вызывается или очень слабая, нужно продолжать поить человека, чтобы повысить частоту мочеиспускания.
• Следует принять сорбирующий препарат. Скорее всего, у человека, который имеет в аптечке корвалол, имеется смекта или активированный уголь. Микроэлементы, которые содержатся в классе этого препарата, поглотят корвалол и не дадут ему всосаться в кровь.
• Пострадавший должен поддерживать контакт. Ни в коем случае нельзя дать ему уснуть. Нужно пытаться поддерживать разговор, задавать вопросы, щипать и бить по щекам.

Когда прибудут медики, они поместят отравившегося в стационар, где проведут промывание желудка. Лечение будет зависеть от степени повреждения организма, но профилактика восстановления сердечно-сосудистой системы будет точно применена.

Сложно представить себе, что те же капли, которые принимала бабушка, чтобы чувствовать себя лучше, способны убить. Это лекарство, и приниматься оно должно строго по указаниям.

Если интоксикация произошла на производстве, то первым делом пострадавшего необходимо изолировать от отравленной зоны. Человека нужно вынести на свежий воздух, снять с него одежду, протереть поврежденные места спиртом.

В качестве лечения назначают ингаляции 2% раствором тиосульфата натрия. Также рекомендуется пить теплое молоко с содой.

После отравления какое-то время нужно будет соблюдать постельный режим, во время которого за состоянием больного необходимо вести наблюдение, так как после выздоровления возможен отек легкого.

В случае если причиной отравления стал корвалол, необходимо сделать промывание желудка, часто пить воду медленными глотками, а также принять какой-либо сорбент (активированный уголь, смекту). Еще одной рекомендацией будет применение очистительных клизм.

До их приезда пациента нужно положить в горизонтальное положение, ослабить пуговицы на его одежде, повернуть набок голову. Также рекомендуется проверить пульс и сердцебиение пострадавшего.

Врач внутривенно введет человеку бемегрид – антидот при данном виде отравлений, и примет решение о госпитализации в больницу. Именно там могут быть проведены некоторые необходимые процедуры, например, искусственная вентиляция легких.

Реальную помощь можно оказать лишь на первой стадии отравления. Она заключается в промывании желудка. Данную процедуру следует проводить до тех пор, пока промывная жидкость не станет чистой.

Следующим этапом становится употребление препаратов из группы сорбентов. Но для начала нужно убедиться в том, что на него нет аллергии. Дозу для отравившегося рассчитывают, используя максимально возможную норму сорбента. Одна треть от этого количества и станет требуемой дозой.

Если отравление легкое, достаточно промыть желудок. Делать промывание нужно до выхода чистой воды. После этого следует выпить сорбент: активированный уголь, энтеросгель, смекту и т.п.

Если передозировка корвалолом привела к отравлению средней или тяжелой степени, скорую помощь следует вызывать без промедлений. В ожидании медиков больного нужно уложить на пол и ослабить ремни, расстегнуть пуговицы и все детали одежды, стесняющие движения. Голову пострадавшего следует повернуть набок.

В процессе оказания помощи необходимо определить, есть ли пульс у больного. Для диагностики без фонендоскопа можно проверить пульсацию в области сонной артерии и послушать биение сердца в грудной клетке. Если сердцебиения нет, необходимо делать массаж сердца и искусственное дыхание до приезда неотложки.

Врач введет внутривенно препарат-антидот бемегрид. В зависимости от тяжести состояния, будет принято решение о госпитализации. При среднем и тяжелом отравлении показано стационарное лечение, так как только в больнице можно провести искусственную вентиляцию легких и другие необходимые процедуры.

Передозировка корвалолом предполагает введение растворов глюкозы, хлорида натрия и заменителей плазмы, а также мочегонных средств. Если передозировка привела к большой концентрации фенобарбитала в крови, может проводиться гемодиализ и гемосорбция – эти меры очень эффективны при условии, что у пострадавшего нормальное давление.

Последствия передозировки могут быть и просто неприятными (дерматит), и очень тяжкими (острая сердечная и почечная недостаточность). Принимая корвалол годами и постоянно увеличивая его дозы, нужно помнить, что большинство лекарственных отравлений, вследствие которых наступает смерть, происходит именно от препаратов фенобарбитала.

Возможные осложнения

Если в вашей домашней аптечке есть Корвалол, вам следует знать, чем опасен этот препарат. Передозировка Корвалолом может привести к тяжелым нарушениям в работе организма и к летальному исходу. Он в больших дозах вызывает интоксикацию, поражает внутренние органы и нервную системы.

В списке представлено, что будет с организмом, если выпить много этого лекарства:

• Острая почечная недостаточность. Фенобарбитал и другие барбитураты выводится из организма почками, и при большой его концентрации, они могут не справиться.
• Остановка сердца. Большая доза Корвалола замедляет скорость сокращений сердца, замедляет пульс, и может привести к его остановке.
• Угнетение нервной системы, которое может проявляться параличом, развитием коматозного состояния.
• Смерть. Летальный исход развивается вследствие отказа почек, или сердечной остановки.

Тяжелые степени передозировки корвалолом достаточно опасны. Они могут закончиться летальным исходом, даже при условии оказания своевременной медицинской помощи.

Передозировка корвалолом нередко осложняется пневмониями, нарушением функции почек. В отдаленном периоде могут наблюдаться неврологические нарушения (депрессия, шаткая походка), которые обусловлены токсической и гипоксической энцефалопатией.

У пожилых людей хроническая передозировка может стать причиной:

• снижения скорости реакции;
• ухудшения памяти;
• затрудненного мышления;
• нарушения координации движений.

Все вышеперечисленное нередко приводит к падениям пожилых людей, которые могут приводить к переломам.

Передозировка препаратом может привести к серьезным осложнениям в организме. Они в основном определяются дозировкой принятого лекарства и своевременностью первой помощи.

Последствия отравления:

• дерматиты разной степени;
• нарушение работы центральной нервной системы;
• головная боль;
• сердечная или почечная недостаточность;
• инфаркт или инсульт;
• паралич;
• нарушение дыхания;
• смерть.

Корвалол – препарат, к применению которого нужно относиться с крайней осторожностью. Барбитураты, входящие в его состав, вызывают привыкание.

Это грозит серьезными последствиями. Поэтому в ряде стран лекарства с этими веществами вообще запрещены к ввозу.

Корвалол сегодня доступен в продаже, поэтому по старинке его продолжают использовать при сердечных болях и сильных переживаниях. Прежде, чем покупать средство, нужно посоветоваться с врачом.

Возможно, оно совсем не то, что нужно в вашем случае.

Корвалол – легкое седативное, умеренно спазмолитическое и гипотензивное средство. Правильная доза – 15-30 капель три раза в день. Пить с водой, капать на сахар. Что же случится, если эту дозу превысить? Может ли убить передозировка корвалолом? И после какой дозы наступают неприятные последствия?

Фенобарбитал – основа препарата. Бромизоваллериановая кислота в форме этилового эфира – вспомогательное вещество. Едкий натрий. Масло перечной мяты. Вода дистиллированная.

Фенобарбитал – химическое соединение, с успокаивающим действием. В препарате его совсем немного. Вызывает привыкание, а это означает, что дозу все время приходится увеличивать. Бромизовалериановая кислота и масло перечной мяты усиливают воздействие фенобарбитала.

Этилбромизоваллерианат также не совсем безобидное вещество. Он содержит бром, который при длительном приеме вызывает отравление. При значительном превышении дозы, последствия могут быть тяжелыми:

• легочные заболевания;
• немотивированные депрессии;
• аллергии непонятной этиологии;
• пропадает ясность сознания;
• апатия.

При отравлении Корвалолом последствия могут быть очень серьёзными. Начиная от тяжёлых дерматитов, заканчивая острой дыхательной, сердечной и почечной недостаточностью.

Наибольшее число смертельных исходов среди отравлений лекарственными средствами наблюдается именно от препаратов, содержащих Фенобарбитал и другие производные Барбитуровой кислоты длительного действия.

Последствия во многом определяются дозой принятого вещества, тяжестью интоксикации, своевременностью лечебных мероприятий.

Если человек случайно или целенаправленно напился этими каплями, то он может опьянеть. Отравившись Корвалолом, пациент ставит под удар свое сердце, почки, печень и легкие. Возможен летальный исход.

Эффективность терапевтических мер зависит от фазы отравления и от своевременности оказания медицинской помощи. Последствиями отравления является также поражение кожи (дерматит) и пролежни.

Польза и вред корвалола

Это популярное средство может оказывать определенную пользу на организм. При его приеме расширяются кровеносные сосуды, воздействуют на гадкую мускулатуру.

Это оказывает расслабляющее действие на нервную систему, помогает облегчить боль. Корвалол уместно применять, как быструю меру при сильной тревоге и нервном перенапряжении, боли в сердце в связи с переживанием.

Препарат можно использовать в качестве временной меры при нарушении сердечного ритма и гипертонии.

Хотя Корвалол многими позиционируется, как сердечное средство, в большинстве случаев он совершенно не эффективен в качестве лечебного препарата. При значительных и продолжительных болях в сердце необходимо комплексное лечение по назначению кардиолога.

Корвалолом не стоит пользоваться при каждом удобном случае. Барбитураты, содержащиеся в нем, могут принести вред здоровью. Фенобалбитал способен вызвать привыкание, в результате которого привычной дозировки приема препарата становится недостаточно для снятия неприятных симптомов. Употребление повышенных доз вызывает интоксикацию.

Этилбромизовалерианат – производное от спиртовых отходов (сивушных масел). Он способен накапливаться в организме, что со временем может спровоцировать отравление почек, печени и т.д.

Чаще всего Корвалол применяют для успокоения нервной системы при различных неврозах (повышенная раздражительность, стресс, ипохондрия и т. д.). Лекарство отлично расслабляет, облегчает засыпание. Капли эффективны при нарушении функциональности сердца и сосудов на фоне стрессовых состояний. Кроме того, препарат помогает устранить желудочные и кишечные спазмы.

Этилбромизовалерианат вместе с ментоловым маслом усиливает влияние фенобарбитала. Комплексный медикамент успокаивает сердце при тахикардии, снижает давление (начальные стадии гипертонии), помогает бороться с нейроциркуляторной дистонией.

Фенобарбитал – это один из основных составляющих медикамента, он запрещён во многих странах Европы и США, так как является наркотическим. Его количество в препарате небольшое, однако при систематическом приёме у пациента развивается зависимость. По этой причине человек постоянно увеличивает дозировку, так как предыдущая доза становится неэффективной.

При комбинации фенобарбитала с этанолом происходит угнетение психомоторных реакций, нарушение координации движений. При употреблении слишком высокой дозы человек может умереть. А поэтому нужно заранее подумать о последствиях передозировки и выяснить у врача, какая доза оптимальна в вашем случае.

Настоятельно не рекомендуется комбинировать Корвалол с транквилизаторами и успокаивающими препаратами, так как действие последних усиливается. Это ограничение касается сочетания Корвалола со спиртными напитками и медикаментами с капроиновой кислотой в составе.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты способен скапливаться в организме при регулярном употреблении лекарства. В таком случае повышается вероятность бромизма (общее отравление бромом). Это состояние проявляется заболеваниями дыхательных органов, спутанностью сознания, стрессом, апатией, половыми расстройствами и т. д.

Если пациент принимает препарат редко и соблюдает дозировку, то он оказывает благотворное влияние, не вызывает побочных реакций. При увеличении порции лекарства кружиться голова, человек становиться рассеянным, повышается сонливость. В таком случае стоит уменьшить суточную дозу или прекратить приём препарата, тогда симптомы исчезнут самостоятельно.

Общие положения

Бромиды используют в качестве успокаива­ющих и седативных средств. Отравления ими могут быть острыми, преимущественно случай­ными, и хроническими - результатом длитель­ного применения бромидов либо следствием по­ступления их с молоком матери, длительно употребляющей бромиды.

Токсикокинетика

Бромиды быстро всасываются из желудоч­но-кишечного тракта, ион брома, как и ион хло­ра, распределяется во всех внеклеточных жид­костях организма, включая цереброспиналь­ную жидкость, секреты экзокринных желез, в том числе молочных, потовых, сальных, слезных, бронхиальных и пр., а также в моче. В клетки, кроме эритроцитов, бромиды проникают с тру­дом, но все же их обнаруживают в цитоплазме и ядрах нервных клеток.

В жидкостях организма бромиды могут заме­щать хлориды, которые затем выводятся почка­ми. Суммарное количество галоидов при этом ос­тается постоянным (примерно 100 мэкв/л).

Выводятся бромиды почками очень медленно. Период полувыведения может быть до 12 дней. Поэтому при повторных приемах препаратов брома они могут накапливаться, иногда их кон­центрация в плазме крови может составлять 40% от суммы галоидов.

Патогенез и клиническая картина отравления бромидами

Различные нарушения функции ЦНС и дру­гих органов и тканей являются следствием за­мещения хлоридов бромидами, к тому же они обладают местнораздражающим действием.

Прием большой дозы натрия или калия бро­мидов вызывает раздражение слизистой обо­лочки желудка, приводя к возникновению тош­ноты, рвоты, болей в животе. Со рвотными мас­сами обычно удаляется основное количество бромидов, поэтому другие признаки интоксика­ции могут и не развиться.

Длительный прием даже терапевтических доз бромидов (имеет значение сам анион, а не вся молекула препарата) и в связи с кумуляцией бромидов вызывает хроническое отравление - бромизм. Существуют индивидуальные различия в чувствительности к бромидам, и проявления бромизма могут наступить при неодинаковых их уровнях в крови. Все же отмечают, что при уров­не их выше 9 мэкв/л уже появляются признаки бромизма, при уровне 19-25 мэкв/л - тяжелое отравление (5Ьагр1ез5 5., 1966). Л. иЧе{Ь, Л. Рип- с1ег (1963) описали очень тяжелое отравление при уровне бромидов в крови 32,7 мэкв/л.

Раньше всего нарушается функция коры го­ловного мозга, что проявляется в ухудшении мышления, памяти, появлении раздражимости, эмоциональной неуравновешенности. Затем у больного возникает слабость, головокружение. При высоком содержании бромидов в крови на ЭЭГ отмечают диффузные медленные волны, на ЭКГ - нарушения реполяризации.

Из неврологических признаков бромизма от­мечают: тремор, затрудненную речь, наруше­ния координации движений, угнетение поверх­ностных рефлексов. Может быть повышение давления цереброспинальной жидкости, отек диска зрительного нерва.

Очень типичен дерматит в виде акнеподоб- ных высыпаний на коже лица, по всему телу у корня волос. На конечностях может быть нодул- лярная форма, напоминающая проявления тре­тичного сифилиса.

Раздражение экзокринных желез приводит к возникновению конъюктивита, синуситов, со­провождающихся головной болью. Нарушается функция желудочно-кишечного тракта: у боль­ного появляются анорексия, неприятный запах

При остром отравлении, несмотря на интенсив­ную рвоту, производят тщательное промывание желудка изотоническим раствором натрия хлори­да, вводят слабительное. При бромизме либо дают пить, либо больному, находящемуся в бессозна­тельном состоянии, внутривенно вводят изотони­ческий раствор натрия хлорида. Хлорид является антагонистом бромидов, вытесняет их из жидкос­тей, ускоряя выведение с мочой. Взрослым и стар­шим подросткам дают в сутки до 6,0 г натрия хло­рида, деля их на несколько приемов. Детям старше 5-6 лет, если у них нет ацидоза, можно назначить вместо натрия хлорида аммония хлорид, который к тому же обладает мочегонными свойствами.

Для ускорения выведения бромидов можно использовать осмотические мочегонные. В тя­желых случаях прибегают к гемодиализу.

Л. Ш!е1(1, Л. Рипйег (1963) отметили, что из ЦСЖ бромиды исчезают очень медленно, даже во время гемодиализа. Так, до этой процедуры у одной больной было одинаковое содержание бромидов и в плазме крови, и в ЦСЖ - 20,5 мэкв/л. Сразу после 3,5 ч гемодиализа в крови концентрация снизилась до 1,7 мэкв/л, а в ЦСЖ всего до 17,7 мэкв/л.

Поэтому угнетение ЦНС у отравленных даже после интенсивной терапии сохраняется по крайней мере несколько дней.

Будь то тёмно-красная жидкость, грязно-жёлтые испарения или бурые кристаллы - бром ядовит в любом виде. К счастью, в природе опасная концентрация не встречается. Отыскать её можно разве что на производстве, где тщательно следят за техникой безопасности. Но везде бывают исключения. Несмотря на то что отравление бромом происходит крайне редко, его признаки способны проявиться не только на работе, но и в бытовых условиях.

Со временем привести к появлению признаков бромизма может неконтролируемый приём седативных (успокоительных) препаратов: бромидов натрия и калия. Они относятся к аптечным и безопасны в допустимых дозах, но это тот случай, когда самолечение не приводит ни к чему хорошему. Необходимость приёма и количество медикамента рассчитывается индивидуально.

Первая помощь

Сразу после вызова скорой необходимо вывести пострадавшего на свежий воздух, не забыв позаботиться о собственной безопасности. Когда такой возможности нет, подвести отравившегося к открытому окну. Вне зависимости от того, в каком состоянии находилось вещество, желательно избавиться от рабочей одежды, а тело протереть любым спиртовым раствором, предварительно промыв поражённые участки кожи большим количеством воды.

Если человек потерял сознание, то его нужно разместить на твёрдой поверхности, перевернув на спину, приподняв ему ноги и слегка наклонив голову. Внимательно следить за пульсом и дыханием - ослабить ремень, ворот рубахи. Чтобы привести человека в чувство, важно обеспечить ему доступ к кислороду и поднести к носу немного нашатырного спирта.

Снизить степень всасывания брома в кровь можно с помощью кружки молока с половиной чайной ложки соды. Подойдёт даже обычный кусочек хлеба, посыпанный солью. При передозировке препаратами, содержащими бромные соединения, также принимают очищающие сорбенты:

• активированный уголь;
• Полисорб;
• Энтегнин;
• Поливидон.

Отравления пищевого и медикаментозного характера требуют промывания желудка и приёма большого количества воды малыми порциями.

Способы лечения

Терапия проводится комплексная и не обходится без медицинской помощи. В обязательном порядке проводятся меры по ликвидации последствий интоксикации: устранение симптомов, исключение дальнейшего контактирования с ядовитым веществом и профилактика заболеваний. В качестве оздоравливающей меры следует придерживаться ограничивающей диеты.

Женщинам крайне желательно посетить гинеколога, а мужчинам - уролога, чтобы исключить вероятность возникновения осложнений.

Основной этап лечения заключается в выведении брома из организма. Для очищения крови врачи могут прописать внутривенное введение слабого раствора хлорида натрия или кальция. Интенсивная терапия при серьёзном отравлении также включает:

• использование аналептика в качестве антидота - Бемегрид;
• приём витаминно-минеральных комплексов;
• медикаменты для восстановления работы поражённых органов и систем организма;
• искусственную вентиляцию лёгких;
• в случае пищевого отравления - очищающие клизмы.

После улучшения состояния больного при необходимости терапию дополняют щелочными ингаляциями и безопасными сердечными препаратами. Они помогут организму быстрее восстановить нормальное функционирование. Кроме того, для полной нейтрализации негативного воздействия используют антигистаминные препараты:

• Пипольфен;
• Супрастин;
• Димедрол.

Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением. Бром - опасное ядовитое вещество, и отравление им может привести к смерти, поэтому при появлении симптомов интоксикации необходимо обратиться в больницу.

Своевременная помощь специалиста поможет избежать серьёзных осложнений и поспособствует скорейшему выздоровлению.

Описание:

Отравление бромом - это поражение органов и систем органов вследствие воздействия на организм брома.

Симптомы:

При концентрации 0,001 % наблюдаются раздражение слизистых оболочек, кровотечение из носа. При концентрации 0,02 % - удушье, спазмы, заболевание дыхательных путей. Попадание на кожу жидкого брома вызывает зуд, при длительном действии образуются медленно заживающие язвы.

Бром раздражает верхние дыхательные пути: появляются почти одновременно насморк, слезотечение, . Даже впрыснутый, он в отравляющей дозе вызывает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей.

Бром оказывает очень глубокое действие на лимфатические железы, в особенности на околоушную железу, яичники и яички. Он вызывает быстрое увеличение их в объеме и особого рода затвердение: пораженная железа тверда, как камень. Важная характеристика: поражаются железы только на левой стороне.

При внутреннем употреблении малых доз и очень высоких разведений бром производит своеобразное действие на головной и спинной мозг - он понижает интеллектуальную работоспособность и подавляет рефлекторную возбудимость, возбуждает сонливость.

Симптомы отравления бромом: опухание с затвердением всех желез, ощущение паутины на лице, особенно при движении крыльев носа.

Возможны развитие физометра (тазовой опухоли матки); обильное выделение газов через влагалище. Боли глухие, глубокие, продолжительные, редко острые, появляющиеся чаще при простуде в теплую и влажную погоду; всегда усиливаются вечером до полуночи и поражают всегда левую сторону тела.

Стул слизистый, кровянистый, цвета кофейной гущи, наблюдается также понос на фоне желудочных расстройств.

Менструации преждевременные, обильные, с ложными перепонками, которые вызывают судорожные боли. Эта сопровождается глубокой постоянной болью в левом яичнике, более выраженной до и после менструаций.

Причины возникновения:

Бром (Br) - химический элемент VII-й группы Периодической системы Д.И. Менделеева. Относится к галогенам.

Бром - тяжелая жидкость с резким запахом, в отраженном свете темно-фиолетового, почти черного цвета, в проходящем - темно-красного; легко образует желто-бурые пары. В твердом состоянии - красно-коричневые игольчатые кристаллы. Бром относится к классу ядовитых веществ, однако очень опасным не является.

При работе с бромом следует применять противогаз, перчатки и спецодежду.

Соединения, встречаемые в природе и на производстве. Острые отравления парами брома возможны в химической, фото-, кино- и кожевенной промышленности, в производстве ряда красителей и др.

Лечение:

Первая помощь. Вынести пострадавшего из отравленной зоны, снять одежду, обмыть пораженные участки кожи спиртом, дать вдыхать кислород. Делать ингаляции (щелочные и с 2%-ным раствором тиосульфата натрия). Пить теплое молоко с боржомом или с содой. Внутрь с пищей 10-30 г в сутки хлорида натрия (поваренной соли). Внутривенно 10 мл 10%-ного хлорида кальция. Внутрь - димедрол, пипольфен по 0,025 г, сердечные средства.