Как узнать какое плоскостопие. Как проверить плоскостопие в домашних условиях

Диагностика плоскостопия может быть проведена как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях. Существует несколько довольно простых способов определить, если ли плоскостопие у человека.

Самый простой и быстрый метод выяснить, есть ли у вас , состоит в следующем. Найдите жирный крем и обильно смажьте им всю поверхность стопы. Затем возьмите белый лист бумаги и станьте на него смазанной кремом стопой. Стоять нужно прямо, опираясь при этом на всю стопу, в противном случае метод окажется просто бесполезным. Далее возьмите этот лист бумаги и внимательно изучите образовавшийся отпечаток ступни. По линии внутреннего края стопы следует выемка, которая в норме занимает чуть больше половины стопы посередине. Если такой выемки не наблюдается, либо же если выемка очень узкая, это может говорить о наличии плоскостопия.

Помимо данного экспресс-теста, существует ряд дополнительных признаков, которые могут говорить о наличии плоскостопия:

Отдельные особенности деформации стопы могут помочь определить поперечное плоскостопие. На наличие этого вида заболевания обычно указывают:

расширение стопы
отклонение большого пальца наружу, от стопы;
образование «косточки» на большом пальце;
молоткообразная деформация второго и третьего пальцев стопы;

Несмотря на то, что вышеперечисленные признаки могут указывать на наличие плоскостопия, они также могут быть сигналами других заболеваний, например, эндокринных или сосудистых. В любом случае, при наличии такого рода жалоб целесообразно обратиться к врачу, который поможет выявить причину и определить плоскостопие, если оно действительно есть у человека.

Диагностика плоскостопия включает разнообразные методы:

Плантография . Так по-научному называется экспресс-тест с использованием крема, описанный выше. Он удобен тем, что его можно провести и в домашних условиях. Вместо крема можно просто намочить стопу. Иногда используют раствор Люголя: входящие в его состав йод и йодид калия при контакте с целлюлозой вызывают интенсивное бурое окрашивание бумаги, в результате чего отпечаток стопы будет четким.
Подометрический метод Фринлянда заключается в нехитрых расчетах и измерениях: необходимо вычислить т.н. подометрический индекс. Для этого нужно измерить длину и высоту стопы (т.е. расстояние от подошвы стопы до верхнего края ладьевидной кости). Затем умножаем высоту стопы на 100 и делим на длину стопы. Нормой считается результат в пределах 29-31. Если полученное число находится в промежутке 27-29, то уже можно говорить о наличии плоскостопия. Если же подометрический индекс получился менее 25, то это говорит о выраженном плоскостопии, и визит к врачу в таком случае просто нельзя откладывать.
Рентгенография считается наиболее точным методом, позволяющим определить плоскостопие. Делаются рентген-снимки обеих стоп в прямой и боковой проекции под нагрузкой, пациент при этом стоит. Далее ортопед внимательно изучает снимки, уделяя особое внимание величине углов деформации, и на основе полученных данных ставит диагноз и степень плоскостопия. Подробнее о степенях плоскостопия и величине углов, характерных для каждой степени заболевания, вы можете прочитать в статье «Степени плоскостопия ».

Исправить плоскостопие возможно только в детстве, поскольку скелет еще не окостенел и сравнительно гибок. Именно поэтому очень важно уметь распознать плоскостопие у детей как можно раньше. Тем не менее, определить плоскостопие у ребенка возможно лишь по достижении 5-6 лет. Это связано с тем фактом, что костный аппарат стопы у ребенка еще не достаточно окреп и представляет собой в основном хрящевую структуру. Помимо этого, стопа детей может казаться плоской ввиду наличия жировой «подушки», защищающей костную основу. Ввиду вышеуказанных причин при определении плоскостопия у детей до 5 лет по отпечатку подошвы на листе бумаги может быть допущена ошибка, поэтому дети такого возраста должны ежегодно проходить осмотр у детского хирурга-ортопеда. Диагностика плоскостопия у детей старше шести лет может осуществляться с помощью платнографии, однако специалисты все же рекомендуют периодически посещать ортопеда в профилактических целях.

Плоскостопием называют измененную форму стопы с опущением ее свода. Об этой патологии слышали все – распространена она очень широко. Существует множество методов диагностики такого нарушения. Определить плоскостопие у ребенка и взрослого можно не только при обращении к специалисту, но и в домашних условиях.

Симптомы, заставляющие задуматься о наличии патологии

Диагностировать плоскостопие можно не ранее 5 лет. В раннем возрасте у ребенка любого возраста стопа имеет плоский продольный свод. Когда дети начинают самостоятельно ходить, то нагрузка постепенно переходит со ступни на жировую подушечку подошвы. Этот процесс заканчивается примерно к 6 годам.

У взрослых

Возможных признаков патологии множество:

болезненные ощущения в ступнях;
быстрое утомление ног во время ходьбы или в вертикальном положении;
к концу дня;
ощущение тяжести;
быстрый износ обуви (особенно это заметно на внутренней стороне);
увеличение ног по длине или ширине (не связанное с физическим ростом или изменениями веса);
трудности при ходьбе на каблуках;

У детей

У ребенка признаки плоскостопия заметить сложнее, потому внимание стоит обратить на другие особенности. Подозрение должна вызвать косолапость ребенка. Норма положения стоп – их параллельность. Если малыш заворачивает носки внутрь, то мышцы у него слабоваты, что не позволяет держать стопы корректно.

Другой признак детского плоскостопия – когда при движении ребенок делает упор на внутренние стороны стоп. Важно своевременно обнаружить эту проблему у ребенка, так как его скелет еще не окреп и исправить положение намного легче.

В зависимости от вида

Есть характерные признаки и для разных видов патологии:

При исчезает поперечный свод стопы, а пальцы из-за этого часто деформируются. Болезненным ощущениям подвержен передний отдел стопы, на коже возникает грубая не проходящая мозоль. Пальцы могут стать .

При продольном плоскостопии дискомфорт появляется при нажиме на середину подошвы или полностью всю стопу. С такой разновидностью патологии проблемно подобрать удобную обувь. Болезненны не только ступни, но и голени с поясницей. Возникает ограниченность движений в голеностопном суставе.

При комбинированном (продольно-поперечном) плоскостопии наблюдаются симптомы и поперечного, и продольного вида деформации.

В зависимости от стадии

Независимо от формы плоскостопия, выделяют 3 его степени. Чем выше степень патологии, тем более выражены ее признаки.

Если плоскостопие в запущенной стадии, то неприятным его проявлением может стать боль, отдающаяся в пояснице и головные боли. Многие признаки схожи с симптоматикой других патологий, например, варикоза. Установить истинную причину тревожных признаков и дискомфорта может специалист.

Как определить плоскостопие в домашних условиях?

При первых признаках плоскостопия следует обратиться к специалисту. Занимается этой проблемой ортопед, а в его отсутствие – хирург. Определить патологию в большинстве случаев специалист может при визуальном осмотре.

Диагностировать плоскостопие у ребенка и взрослого человека можно и в домашних условиях. Для этого есть несколько эффективных способов:

Отпечаток стопы

Необходимо взять листок обычной бумаги и крем (жирной консистенции) или краску. Выбранным средством надо обильно покрыть стопу. Бумагу надо поместить на пол и встать на нее. Опереться надо на всю стопу полностью, иначе результаты окажутся недостоверными. Получившийся отпечаток надо тщательно изучить. С внутренней стороны должна быть большая выемка. В середине она должна занять чуть более половины стопы. Когда эта выемка слишком узкая, широка или отсутствует вообще – в наличии патология. Называют такой тест плантографией.

Еще один тест с отпечатком

Есть и другая методика, для которой нужен тот же отпечаток. Нужно найти центр основания большого пальца и провести от него прямую линию к середине пятки. От центра пятки надо провести вторую линию. Она должна заканчиваться в середине между основаниями среднего и указательного пальца. В норме наиболее узкая часть стопы должна быть на границе второй линии либо уходить за обе черты.

Метод Фринлянда

Необходимо измерить длину с высотой ступни. Высоту нужно уменьшить на 100 и разделить полученную цифру на длину. Если полученный коэффициент составляет 29-31, то это считается нормой. При показателе 27-29 есть риск плоскостопия. Если коэффициент меньше 25, то патология выражена.

Важно помнить, что домашние методы диагностики не должны быть основополагающими. Диагноз может поставить только специалист, он же должен порекомендовать методы лечения и профилактические меры.

Смотрите видео, которое поможет вам в самостоятельном диагностировании плоскостопия, его вдов и стадий:

Диагностика плоскостопия врачом

Физикальный осмотр

Специалист может определить плоскостопие даже при визуальном осмотре. Мало выявить только наличие патологии, необходимо определить также ее разновидность и степень.

Для клинического анализа специалист изучает анамнез. Заключается он в следующих пунктах:

Внешний осмотр. Необходимо оценить состояние кожи, определить спокойное положение стопы, пальпационно исследовать объем движения в суставах и определить локальные точки при болезненных ощущениях.

Выяснение характера жалоб. Специалисту нужно знать, какую именно боль испытывает пациент, где она локализуется и когда возникает (при ходьбе, нагрузках, в состоянии покоя).

Изучение истории болезни. Для диагностики и назначения лечения важно учесть сопутствующие заболевания, например, диабет, подагру, ревматизм.

Оценка стопы в нейтральном положении. Выполняют такой осмотр в трех положениях – в вертикальном, горизонтальном на спине и животе.

Инструментальные методы диагностики

В их число входит:

подоскопия (плантография);
подометрия (метод Фринлянда);
тензометрия;
рентгенография.

У каждой методики есть свои особенности. Врач подбирает нужный вариант индивидуально.

Подоскопия

В домашних условиях такую диагностику осуществляют с помощью краски и листа бумаги. Раньше аналогичные действия производились и в условиях медицинских учреждений.

Сегодня эту методику усовершенствовали. Используют зеркальные и цифровые подоскопы. В первом случае пациенту необходимо встать на рабочую поверхность прибора. Оценку состояния стоп специалист оценивает визуально. Недостаток такого метода заключается в невозможности геометрических исследований.

Цифровой подоскоп гораздо эффективнее. Современные приборы подразумевают компьютерную программу, которая анализирует множество геометрических параметров. Эта же программа на основе произведенного анализа формирует отчет.

Подометрия и тензометрия

Этот способ называют также методикой Фринлянда. Он заключается в вычислении подометрического индекса, выраженного процентным соотношением высоты стопы к ее длине. Нормальным считается индекс 29-31. Сегодня такая методика устарела и считается неэффективной. С ее помощью изучают детскую стопу в динамике.

Современный вариант – компьютерная подометрия (тензометрия). С ее помощью диагностируют нагрузку, которая оказывается на стопу. Для этого используют подометрическую платформу. Это позволяет определить, правильно ли распределен вес тела пациента на голеностоп и стопу. В ходе диагностики на мониторе визуализируется изображение стопы, где сила давления дифференцируются разными цветами. Исследование позволяет выявить точки повышенной и недостаточной нагрузки. На основании полученных данных вычисляют индекс подометрии.

Рентгенография

Рентгеновский снимок – наилучший вариант для определения плоскостопия и степени его развития. Эта методика позволяет в деталях изучить, насколько изменено положение продольного и поперечного свода. С помощью рентгена можно также вычислить высоту пятки.

Снимки стопы делают в двух проекциях – прямой и боковой. Положение обследуемого должно быть статическим (без движения) и с применением нагрузки. Чтобы определить продольное плоскостопие, нагрузку делают в боковой проекции, а при продольном плоскостопии – в прямой проекции.

Для определения степени патологии чаще всего применяют методику Богданова. Для этого составляют треугольник. Его вершины должны исходить из пяточного бугра, головки первой плюсневой кости нижней точки ладьевидно-клиновидного сочленения. На снимке по построенному треугольнику выделяется угол и высота продольного свода. В норме первый показатель должен составлять 125-130°, второй – 36-39 мм. Чем больше угол и меньше высота свода, тем выше степень патологии.

Еще один важный критерий, определяемый по снимку – угол между осями первого пальца и первой плюсневой кости. Он не должен превышать 14°. Другой показатель – угол между плюсневыми костями. Норма до 9°. Чем больше эти показатели, тем выше степень отклонения.

Важно помнить, что плоскостопие может иметь серьезные последствия. Некоторые осложнения могут закончиться инвалидностью. Нельзя игнорировать признаки такой патологии – лучше обратиться за помощью к специалистам на ранней стадии нарушений.

Плоскостопие – распространенная патология. Важно раннее ее диагностирование, потому спортсмены, женщины после 35 лет и дети старше 6 лет (если у них изменена походка) должны регулярно проходить профилактический осмотр. Неокрепший скелет – благоприятные условия для лечения патологии. Избежать такой проблемы можно с помощью профилактических мер.

Плоскостопие – это хроническая болезнь опорно-двигательного аппарата, суть которой заключается в уплощении сводов стопы. Вследствие таких патологических изменений нарушается нормальная механика ходьбы, из-за чего развивается ряд неприятных и опасных для здоровья осложнений со стороны коленных, тазобедренных суставов и позвоночника.

Плоская стопа очень распространена на сегодняшний день. Если обратиться к статистическим данным, то можно убедиться, что примерно 50% населения страны страдают от данного недуга различной степени выраженности. Женщины заболевают в 4 раза чаще мужчин. В некоторых случаях плоскостопие является врожденным, но чаще всего такая деформация носит приобретенный характер.

Диагностикой и лечением плоской стопы занимается врач ортопед. Но определить плоскостопие в домашних условиях может каждый желающий проверить себя или своего ребенка на наличие такой проблемы. Рассмотрим самые доступные методики домашней диагностики.

На что обратить внимание

Любой врач начинает процесс диагностики именно с опроса и осмотра пациента. Это легко можно сделать и дома. Обращать пристальное внимание нужно не только на стопу, но и на обувь человека, у которого подозревают плоскостопие. В нормальных условиях (в случае отсутствия плоскостопия) сначала снашивается наружная часть обуви, но если у человека плоская стопа, то первыми будут снашиваться внутренняя часть обуви и каблука.

Характерный износ обуви для плоской стопы – проверьте у себя!

Также нужно обратить внимание на другие признаки, которые могут указывать на проблемы с формой стопы (они неспецифические и присущи другим видам деформации стоп, а не только плоскостопию):

ненормальный цвет кожи подошв (синюшный, красный, бледный);
присутствие на стопах натоптышей, мозолей, потертостей;
при ходьбе или длительном пребывании на ногах появляется усталость и боль в стопах;
отечность стоп, голеней к концу дня;
судороги в ногах, в том числе и ночные, тяжесть;
невозможность носить обувь на каблуках из-за болевого синдрома;
постепенное увеличение размера обуви;
невозможность удерживать равновесие, сидя на корточках;
различные нарушения осанки, боль в спине;
изменение привычной походки;
отклонение первого пальца стопы наружу (на нем появляется «косточка»);
молоткообразная деформация 2 и 3 пальца стопы.

Важно понимать! Вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие плоскостопия у человека, но они также могут быть признаками других заболеваний. Поэтому, если вы испытываете такие проблемы, не поленитесь обратиться к врачу для установления истинной причины дискомфорта и назначения корректного лечения.

Простой домашний тест

С его помощью можно быстро проверить плоскостопие в домашних условиях. Специалисты в области медицины называют такой экспресс-метод диагностики плантографией. Суть методики заключается в получении отпечатка стопы на бумаге и его изучении. Для этого нужно обработать стопу любыми доступными домашними красителями, например, раствор Люголя (водный раствор йода), зеленка, тушь, краски для рисования на бумаге. Если нет желания окрашивать ступни, можно для этой цели использовать любой жирный крем, который оставит отпечаток на бумаге.

После такой подготовки нужно оставить след на бумаге. При этом нельзя стремиться занять правильную позу, человек должен стать так, как делает это в обычной повседневной жизни. Вес нужно равномерно распределить на обе ноги.

После получения отпечатка стопы их нужно детально рассмотреть и сравнить с принятой возрастной нормой. Следует знать, что возраст играет важную роль в оценке результатов, так как отпечатки стопы ребенка различного возраста и взрослого человека в норме существенно отличаются.

Максимальная граница стандартной ширины отпечатка по возрастам в норме

Методика оценки плантограммы у детей заключается в следующем. На полученном листе бумаги с отпечатком стопы нужно провести 2 перпендикулярные линии – линия АВ (проводится через две касательные самых крайних точек внутренней части подошвы)

Вторая линия CD проводится перпендикулярно к отрезку АВ ровно посередине между двумя касательными точками, описанными выше. Данный перпендикуляр нужно разделить на 3 ровных отрезка. После этого можно оценивать полученный результат с точки зрения возрастной нормы, указанной на рисунке выше.

У взрослых оценить плантограмму проще. Впрочем, методика практически ничем не отличается от описанной. Но полученный перпендикуляр нужно разделить пополам, а не 3 части. Если отпечаток занимает менее половины отрезка – это считается нормой, а если занимает более 50% отрезка, то можно заподозрить плоскостопие.

Данная методика позволяет получить только ориентировочные данные о состоянии сводов стопы, то есть является скрининговой. Если по результатам плантографии вы подозреваете наличие плоскостопия, то нужно обратиться за медицинской помощью для точной диагностики.

Подометрический метод Фридленда

Данную методику еще называют методикой Фридленда. Она заключается в проведении ряда простых вычислений для получения подометрического индекса Фридленда. Позволяет определить как поперечное, так и продольное плоскостопие, а также его степень.

Что получить нужную цифру, нужно вычислить индекс продольного свода стопы, который равняется отношению ее высоты к длине, выражается в процентах. Длину измеряем от края большого пальца до края пятки, высота измеряется от края ладьевидной кости до поверхности опоры стопы.

Методика измерения стопы для определения подометрического индекса

В норме этот индекс составляет 29-31%, если вы получите цифры ниже 29, то имеется уплощение стопы, что указывает на развитие плоскостопия. Также по индексу Фридленда можно определить степень плоскостопия (параметры расчета степени патологии указаны в таблице ниже).

Чтобы определить поперечное плоскостопие в домашних условиях, нужно вычислить поперечный индекс свода стопы – отношение в процентах ширины ступни к ее длине. Ширину нужно измерять на уровне плюсневых костей (от первой к пятой). В нормальных условиях эта цифра не превышает 40%, если результат больше, то это свидетельствует об уплощении поперечного свода.

Не совсем домашний метод диагностики

Рентгенографическая методика диагностики плоскостопия считается очень точной, но полностью самостоятельно провести такую диагностику не удастся, так как нужны рентгенологические снимки стоп в двух проекциях, сделанные под нагрузкой в положении пациента стоя.

Хотя данная информация может понадобиться людям, которые проживают в маленьких городах, где есть возможность сделать рентгеновские снимки, но нет возможности получить консультацию специалиста-ортопеда. Именно этот врач должен оценить снимки, провести ряд расчетов, определить вид и степень плоскостопия. Но если сильно захотеть, то можно разобраться со снимками самостоятельно и в домашних условиях.

Как уже было сказано, первый этап диагностики – это получение рентгеновских снимков стоп в положении стоя (статическая нагрузка) в переднезадней и боковой проекции.

Рентген-диагностика продольного плоскостопия

Чтобы оценить снимки и сделать заключение о наличии плоской стопы, нужно определить высоту свода ступни и угол ее продольного свода.

На рентгенограмме боковых проекций ступней (как показано на схеме выше) проводят 3 линии:

первая горизонтальная, которая касается 2 точками к поверхности бугра пяточной кости и к головке первой плюсневой кости;
вторая линия проводится от точки касания первой линии с бугром пяточной кости к нижней поверхности ладьевидно-клиновидного сустава;
третья линия проводится от точки касания первого отрезка с головкой первой плюсневой кости к нижней поверхности ладьевидно-клиновидного сустава.

Угол продольного свода ступни образован первой и третьей линиями, которые пересекаются в нижней точке ладьевидно-клиновидного сустава.

Высота продольного свода ступни – это перпендикулярный отрезок опущенного из нижней точки ладьевидно-клиновидного сустава (точка пересечения 2 и 3 линий) на первую (горизонтальную) линию.

Оценить эти два показателя и диагностировать поперечное плоскостопие поможет следующая таблица.

Рентген-диагностика поперечного плоскостопия

Для диагностики поперечного плоскостопия нужно оценить рентгенограмму в передне-задней проекции, в положении стоя (статическая нагрузка). Нужно определить 2 показателя:

угол между 1 и 2 плюсневыми костями (межплюсневый угол),
угол отклонения первого пальца (угол халюс вальгус).

Сделать это правильно поможет ниже приведенная схема.

Оценить эти два показателя, а также диагностировать поперечное плоскостопие и его степень можно с помощью таблицы ниже.

Рентгенологическая методика диагностики плоскостопия на данный момент считается самой точной. Именно с ее помощью в большинстве случаев выставляют такой диагноз. На первый взгляд может показаться, что это все очень сложно и недоступно для выполнения в домашних условиях, но если человек имеет хоть начальные познания в геометрии, то с помощью приведенных выше схем и таблиц сможет сделать это не хуже специалиста.

Таким образом, если по описанным выше тестам у вас наблюдаются признаки плоскостопия, нужно обязательно обратиться за специализированной медицинской помощью. Ведь сегодня существуют более современные и точные методы диагностики плоской стопы и прочих деформаций, которые дадут врачу максимум полезной информации о вашей болезни, позволят подобрать индивидуальные ортопедические стельки и составить эффективную схему лечения и вторичной профилактики.

Все дегенеративные заболевания скелета отличаются главной особенностью – однажды возникнув, они будут лишь прогрессировать с течением времени. Это положение касается и одного из распространённых заболеваний – продольного плоскостопия. Корни этой болезни обычно лежат ещё в детском возрасте, но в полную силу она проявляет себя лишь через десять и более лет.

В этот промежуток времени патология протекает достаточно скрыто, зачастую оставаясь незамеченной самими больными. К обращаются уже на поздних стадиях заболевания, когда развиваются необратимые изменения в костях и мягких тканях свода стопы. Поэтому одним из элементов профилактики заболевания является диагностика плоскостопия на раннем этапе развития. В этом периоде болезнь легко поддаётся коррекции, что предотвращает формирование стойких осложнений.

Но как определить плоскостопие в домашних условиях? В медицинской практике ещё издавна существуют методы, позволяющие быстро проверить состояние свода стопы. Их можно легко воспроизвести и дома, используя нехитрые подручные средства. Если же с помощью них удаётся выявить признаки патологии, то нужно немедленно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

В домашних условиях

Помимо целенаправленного проведения специальных тестов, можно выделить несколько ситуаций, при которых обосновано их проведение. Конечно, выполнение проб с профилактической целью даже приветствуется, чтобы диагностировать заболевание как можно раньше. Но развитие следующих признаков должно насторожить человека, побуждая к самостоятельному обследованию:

Резкое или постепенное снижение устойчивости к длительной ходьбе – после целого дня «на ногах» в области голеней и стоп появляются выраженные ноющие или тянущие боли. Отдых и водные процедуры при этом приносят облегчение, снимая неприятные ощущения.
Невозможность долго находиться в положении стоя – через некоторое время развивается чувство дискомфорта в нижних конечностях. Это заставляет человека регулярно переступать, чтобы уменьшить неприятные ощущения.
Сильное разгибание пальцев или поднимание стопы вверх становится ограниченным, а также умеренно болезненным. При этом в области наибольшей скованности нередко есть плотный тяж, определяемый при ощупывании.
Наконец, человек может объективно заметить изменение формы отпечатка стопы. Такая ситуация обычно наблюдается после водных процедур – мокрый след от ноги остаётся на земле или гладком полу. В норме он имеет значительную вырезку по внутреннему краю, которая уменьшается при плоскостопии.

При малейшем подозрении на заболевание человек должен провести самостоятельное комплексное обследование, состоящее из оценки внешних проявлений и результатов специальных проб.

По симптомам

Начинается диагностика плоскостопия с определения характерных для этого заболевания признаков. По характерным чертам их удалось разделить на 4 степени, которые примерно соответствуют тяжести патологии. Поэтому требуется провести грамотную оценку собственных жалоб:

Первая стадия считается скрытой – её проявления практически не отличаются от симптомов обычной усталости. Периодически после длительной ходьбы (вечером) появляется чувство тяжести или дискомфорта в области подошвы. Если ощупать мышцы голени, то можно обнаружить их напряжение.
Второй этап болезни называется перемежающимся – изменения в своде стопы имеют временный характер в течение дня. Во второй половине суток появляется, и начинает нарастать чувство усталости в ногах. К вечеру оно приобретает характер ноющей боли, при осмотре – внутренний край подошвы становится отёчным. К утру эти изменения полностью исчезают.
Третья степень означает формирование стойкого плоскостопия – механизмы компенсации связок и мышц на этом этапе уже исчерпаны. Симптомы – и подошвах, снижение внутреннего края стопы – становятся положительными. Снижается устойчивость человека к нагрузкам, что влияет на его работоспособность.
На финальной стадии развивается плосковальгусная стопа – из-за деформации связок она постепенно отклоняется наружу. Отмечаются постоянные сильные при ходьбе в области внутренней лодыжки, хромота, деформация голеностопных суставов и ахилловых сухожилий.

Нередко промежуточные стадии плоскостопия протекают незаметно для пациентов, поэтому даже при отсутствии жалоб рекомендуется проведение профилактических проб, перечисленных далее.

Плантография

Этот метод является наиболее простым и понятным, так как включает в себя творческий компонент. Его суть заключается в оценке отпечатков стоп, выполненных на листе чистой бумаги. Для этого требуется выполнить следующие действия:

Для начала теста требуется взять два чистых листа бумаги формата A4, а также растворимую в воде краску (гуашь, акварель).
С помощью мягкого тампона окрашивающий раствор равномерно наносится на подошвенную поверхность стопы.
Затем следует подождать несколько секунд, после чего плотно приложить ногу к листу бумаги – лучше делать это в положении стоя.

Когда получился ровный отпечаток, можно начинать его оценку. Для этого на листке от середины заднего края пятки к наружному краю третьего пальца проводится прямая линия с помощью линейки. Она позволяет разделить подошву на две части – нагружаемую и свободную. Изменение их соотношения является признаком плоскостопия:

В норме нагружаемая часть гораздо меньше свободной (соотношение около 1:2) – её внутренний край лишь немного или совсем не выходит за границы проведённой линии.
Первая степень характеризуется увеличением свода стопы в средней части – плантография указывает на его расширении за пределы разделяющей линии. Соотношение между элементами изменяется, и составляет примерно 2:3 за счёт уплощения свода.
При второй стадии нагружаемая часть выходит далеко за границы проведённой линии, разделяясь со свободным краем уже по средней оси стопы. На этом этапе у человека уже обязательно есть достаточно ощутимые симптомы.
Плоскостопие третьей степени сложно не заметить – отпечаток подошвы приобретает совершенно симметричные очертания. Вогнутая линия внутреннего края свода полностью отсутствует.

Если дома нет краски или бумаги, то в диагностике плоскостопия помогут другие методы, основанные на измерении расстояний между отдельными элементами стопы.

Подография

Эта методика подразумевает оценку двух основных показателей: высоту свода и его длину – они формируют после вычислений подометрический индекс. Его вычисление проводится следующим образом:

Сначала требуется узнать длину стопы в миллиметрах – она определяется с помощью линейки или мягкой измерительной ленты. За это расстояние принимается прямой отрезок от кончика большого пальца до середины заднего края пятки.
Затем определяется высота свода – для этого линейка ставится вплотную к внутренней поверхности стопы. Значение также берётся в миллиметрах от пола до максимально высокой точки.

После получения данных, вычисления проводятся по следующей формуле – высота свода умножается на 100, и делится на длину стопы. Итогом измерений становятся два варианта:

Если цифра получилась в пределах от 29 до 31 (или больше), то у человека отсутствует плоскостопие.
Когда значение вышло менее 29, то можно говорить об умеренном снижении свода.
Если же результат оказался ниже 27, то – это достоверный признак развития плоскостопия.

Этот способ не позволяет достоверно определить степень заболевания, поэтому применяется только в сочетании с другими вариантами диагностики.

Клинический метод

Как определить плоскостопие, если дома не оказалось краски или измерительной ленты? На помощь человеку в таком случае придут оригинальные способы диагностики, основанные на оценке физиологических линий. Они тоже не позволят точно определить степень болезни, но дадут возможность хотя бы заподозрить её:

Линия Фейса проводится от верхушки внутренней лодыжки к головке первой плюсневой кости – выступающей косточке сбоку от большого пальца ноги. В норме она идёт примерно через середину свода стопы. При умеренном или выраженном плоскостопии наблюдается её смещение вверх (к тыльной поверхности), что связано с опусканием большинства костей, формирующих внутренний край.
Другой вариант подразумевает построение треугольника – точками в нём становятся внутренняя лодыжка, головка первой плюсневой кости и наружный край пятки. При этом оценивается два угла – у пяточной кости и лодыжки – при плоскостопии они менее 60 и больше 95 градусов, соответственно.

Эти методы в домашних условиях редко информативны, что связано с погрешностями при их самостоятельном выполнении.

Медицинская диагностика

Выявление плоскостопия врачом обычно проводится с учётом перечисленных выше способов. Но доктор знает их технику гораздо лучше, а также сопоставляет объективные данные с описанием проявлений, полученных после расспроса. Нередко болезнь выявляется совершенно случайно – во время профилактических медицинских осмотров.

Так как чаще всего патология развивается в подростковом возрасте, то усилия врачей направлены на её своевременное выявление и . Опытному доктору достаточно простого осмотра стоп в разном положении, чтобы заподозрить их уплощение. Поэтому ему уже не требуется проводить специальные пробы, и пациент сразу направляется на снимок.

Рентгенологический метод

Погрешности при внешнем обследовании обычно обусловлены различной толщиной мягких тканей у каждого пациента. Это затрудняет использование стандартных величин, обеспечивающих точное определение степени тяжести плоскостопия. А на рентгеновском снимке сразу видны все анатомические образования, служащие ориентирами при оценке углов:

Для начала опять же строится треугольник, в котором есть стандартные точки – вершина пяточного бугра, головка первой плюсневой кости и нижний край ладьевидной кости.
Оценивается лишь один угол, расположенный в верхней части фигуры. В норме он составляет от 120 до 130 градусов.
При первой степени плоскостопия отмечается уменьшение этого значения до 140.
Вторая стадия болезни приводит к дальнейшему уменьшению высоты свода стопы – при этом верхний угол находится в пределах от 140 до 155.
Тяжёлое плоскостопие сопровождается значительным уплощением треугольника – необходимый показатель становится больше 155 градусов.

Вспомогательное значение при исследовании имеет определение высоты свода стопы, которая также оценивается на рентгеновском снимке. В норме линия, проведённая между максимально удалёнными точками, составляет более 35 миллиметров. При развитии патологии наблюдается её прогрессивное уменьшение.

Многие из нас не замечают, как к концу дня «гудят» ноги, болят и отекают. Это все можно списать на активный жизненный ритм, тяжелый день, ношение неудобной обуви. Но иногда такие симптомы могут стать первым звоночком коварного заболевания – плоскостопия.

Причины появления плоскостопия

Что представляет собой это заболевание? Если долго стоять на ногах (профессия хирурга, преподавателя и т.д.), можно «заработать» плоскостопие. Болезнь может долго не беспокоить человека. Только если внимательно осмотреть стопы, можно прийти к выводу, что они видоизменились: внешний и внутренний своды стопы стали толще.

Почему развивается плоскостопие. Основные причины:

избыточный вес и ожирение;
длительная ходьба или пребывание без движения на одном месте (профессия хирурга, продавца, парикмахера, преподавателя);
при таких заболеваниях, как рахит, полиомиелит, а также остеопороз;
чрезмерное увлечение тяжелой атлетикой, легкой атлетикой (бег и прыжки);
ношение неудобной, узкой обуви, а также постоянное ношение обуви на высоких каблуках.

Как выявить плоскостопие. Основные симптомы

Существует несколько способов, при помощи которых можно диагностировать плоскостопие.

Предлагаем ознакомиться с симптомами этого заболевания:

быстрая утомляемость. Если вы много времени находились в движении или наоборот, вам пришлось долго и неподвижно стоять на одном месте, ноги стали очень быстро уставать, наливаться и беспокоить;
к вечеру, даже если работа не связана с длительным хождением или стоянием на одном месте, ноги отекают, появляется ощущение тяжести, ноги «ноют»;
иногда боль настолько сильная, что болят не только стопы, но и боль поднимается выше, буквально до колен. Иногда такая боль «приходит» вместе с сильной головной болью и болью в пояснице и позвоночнике;
вы заметили, что нога словно выросла: обувь, которую носили несколько месяцев назад, стала тесной и неудобной. Пришлось купить новую пару туфель на размер больше;
обратили внимание, что каблуки на ваших новеньких туфельках стоптались с внутренней стороны.

Как определить плоскостопие

И снова по ощущениям и наблюдениям можно выявить признаки плоскостопия, а именно:

если расширилась стопа;
большой палец «смотрит» в противоположную от стопы сторону;
на большом пальце ноги появилась шишка;
изменение формы 2 и 3-го пальцев.

Все эти изменения могут указывать на поперечное плоскостопие.

А вот как просто и легко выявить это заболевание, давайте проведем простой тест. Понадобится любой жирный крем или краски, а также лист белой бумаги.

Как определить плоскостопие:

Стопу ноги нужно хорошенько намазать кремом.
Положить лист бумаги на пол.
Встать на лист ногой, щедро намазанной кремом.
Постоять пару секунд, осторожно убрать ногу. Опираться на что-либо руками и наклоняться нельзя. Стоять нужно прямо на твердой и плоской поверхности.
Оценить результат стараний: стопа должна отпечататься, но не полностью. Если имеется с внутренней стороны стопы небольшая выемка, а «рисунок» больше похож на мостик для ручейка, то можно ни о чем не беспокоиться.
Если ямка не глубокая, едва заметная или ее вообще нет – тогда пора отправиться на консультацию к врачу. Чтобы наверняка узнать, есть у вас плоскостопие, или нет.

По такому же принципу работает и метод с красками, нужно закрасить стопу яркой краской и стать на лист белой бумаги. Тест можно провести и в ванной комнате, когда после душа вы становитесь на сухой коврик мокрыми ногами. Еще заметить изменения стоп можно на пляже, достаточно походить по песку мокрыми ногами. Эти тесты не подходят для маленьких детей, потому что стопа у них еще не сформирована. Окончательно стопа сформируется к 5 годам.

Определям подометрический индекс

Метод посложнее, зато и результат может быть надежнее, чем предыдущий способ определения плоскостопия.

Как определить индекс:

Нужно измерить сантиметровой лентой длину стопы и обозначить эту цифру буквой «А». Измерять стопу нужно в положении стоя на твердой поверхности от пятки до кончика большого пальца.
Следующий показатель: измерение высоты стопы. Нужно поставить сантиметр так, чтобы отметить расстояние от пола до верхней точки стопы. Обозначим полученную цифру буквой «В».
Чтобы высчитать индекс, нужно воспользоваться формулой: В*100/А. Норма от 29 до 31, если индекс снижается незначительно (результат от 27 до 29), то это может показывать на начальную стадию заболевания. И если цифра 25 и ниже – это плоскостопие и пора посетить специалиста.

КАТЕГОРИИ