Поможет ли кагоцел. Кагоцел — иммуномодулирующие таблетки для лечения и профилактики орви, гриппа

Хронический насморк – продолжительное воспаление слизистой оболочки носа. Как правило, хроническая форма заболевания возникает в результате длительного течения острого воспаления, которое поддавалось неправильному лечению или медицинская помощь вовсе не была оказана.

Почему у ребенка и взрослого постоянно сопли в носу: причины хронического насморка

Слизистая оболочка носа начинает воспаляться под действием различных агентов – микробов, вирусов и факторов окружающей среды. Причины хронического насморка могут быть достаточно разнообразными. По словам специалистов, постоянный насморк – один из важных факторов, провоцирующих хроническое воспаление.

При этом хронический воспалительный процесс может быть вызван инфекцией вирусного или бактериального характера.

Среди других причин постоянного насморка специалисты называют такие факторы:

1. Нарушенные анатомические пропорции в носу. К таким нарушениям принадлежит искривление носовой перегородки, которое нередко приводит к односторонней гипертрофии раковины носа. Привести к хроническому риниту могут врожденные пороки и приобретенные дефекты.
2. Продолжительное действие на слизистую оболочку раздражающих факторов. Ими может выступать пыль, газы, химические вещества. При контакте с минеральной и металлической пылью может произойти травма слизистой оболочки носа. Меловая и мучная пыль вызывают гибель ресничек мерцательного эпителия, в результате этого происходит застой слизи в носу. Более того, скопление пыли в полости носа может стать не только причиной постоянных соплей, но и образования носовых камней, которые известны под названием ринолиты.
3. Физические факторы окружающей среды, а именно сухой или холодный воздух нарушают привычное функционирование носоглотки.
4. Нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа на фоне системных заболеваний. Нарушенная циркуляция крови может быть вызвана гипертонической болезнью, заболеваниями почек, дисменорей, запорами, алкоголизмом, патологическими процессами в эндокринной и нервной системе.
5. Длительный или неправильный прием некоторых медицинских препаратов. Причиной развития вазомоторного ринита, при котором текут постоянно сопли, часто становится чрезмерное применение сосудосуживающих капель.

Аллергическая реакция – еще одна распространенная причина, почему постоянно текут сопли у ребенка или взрослого человека. может носить сезонный или круглогодичный характер, доставляя человеку неприятные ощущения.

Воспаление аденоидов или образование полипов в носу тоже может спровоцировать чрезмерное выделение слизи из носоглотки. Иногда только хирургическая операция может вернуть человека к нормальной жизнедеятельности.

Причину того, почему сопли постоянно текут, должен установить отоларинголог. На основании поставленного диагноза специалист назначает лечение.

Разновидности хронического насморка и их симптомы

Основные симптомы хронического насморка – постоянные выделения из носа и его заложенность. Однако при разных видах заболевания его признаки могут иметь некоторые отличия. В отоларингологии известно несколько видов хронического ринита.

Традиционной считается такая классификация воспалительного процесса в носовой полости – катаральный, гипертрофический, атрофический и вазомоторный хронический ринит:

• – разновидность заболевания носа, которая возникает на фоне запущенного острого ринита. Развивается катаральный ринит хронической формы вследствие глубокого внедрения в слизистую оболочку микробных агентов. Вследствие продолжительного действия микробов в слизистой оболочке отмечаются твердые деструктивные изменения, которые значительно снижают местный иммунитет. Чаще всего больные посещают кабинет специалиста с жалобами на регулярные слизистые выделения из носа преимущественно густой консистенции. Постоянный насморк и заложенность носа – основные признаки катарального хронического ринита и у детей, и у взрослых. Обычно отмечается поочередная заложенность носовых ходов, также больного периодически может беспокоить головная боль.
• проявляет себя в виде постоянного и резко выраженного затрудненного носового дыхания. Развивается эта форма воспалительного процесса в результате утолщения и разрастания слизистой оболочки в нижней части носоглотки. Наблюдаются такие симптомы хронического гипертрофического ринита, как нарушение обоняния, выделение слизисто-гнойного секрета из носовой полости, головные боли, гнусавость, снижение внимания. При длительном течении гипертрофического ринита, который уже приобрел хроническую форму, отмечается потеря обоняния, а вскоре и вкуса, поскольку происходит атрофия обонятельных окончаний.
• , как правило, развивается при длительном контакте с пылью и вредными газами в производственных условиях. Это заболевание может возникать и на фоне длительного применения сосудосуживающих капель или присутствия в организме очага хронического воспаления. Проявляется заболевание потерей обоняния и постоянной сухость в носу. Эти симптомы хронического насморка доставляют больному сильный дискомфорт из-за зуда в носу. Слизистых выделений почти нет, выделяется немного вязкого секрета, который вскоре высыхает и превращается в сухие корочки. На фоне атрофического ринита часто развивается инфекционный воспалительный процесс в носу, что значительно усугубляет течение болезни.
• является результатом нарушения функции нервных устройств регуляции, которые отвечают за нормальное функционирование носоглотки. Изменение состояния сосудов слизистой оболочки обычно становится причиной постоянного насморка у взрослых, реже – у детей.

Постоянно сопли в носу могут быть и при аллергическом хроническом рините. Многие специалисты разделяют мнение о том, что аллергия, как повышенная чувствительность слизистой оболочки на определенные раздражители, возникает только после хронического воспаления. Основные признаки такого заболевания – обильные слизистые выделения из носа жидкой консистенции, частое чихание, заложенность носа. Нередко аллергический ринит протекает с конъюнктивитом, который тоже возник на фоне аллергии.

При стекании слизи по задней стенке горла, что обычно возникает при аллергической и катаральной разновидности воспалительного процесса, у больного может появляться кашель. Кроме того, постоянный насморк у ребенка чаще, чем у взрослых, приводит к развитию таких заболеваний дыхательной системы, как бронхит и пневмония. Это вызвано более слабым иммунитетом ребенка, а также невозможностью нормально высморкаться и откашляться. Патогенная слизь из носа стекает ниже в дыхательные пути, вызывая там воспалительный процесс. Слизь, которая опускается из носоглотки в горло, вызывает его раздражение, доставляя болезненные ощущения. Постоянный насморк и сопли у взрослых и даже у ребенка нередко становятся причиной ночного храпа.

Особое место в отоларингологии занимает такая разновидность хронического заболевания носоглотки, как зловонный насморк, или . Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс с резкой атрофией слизистой оболочки носоглотки. Для озены характерным симптомом является большое количество густой слизи, которая образуется в корки со зловонным запахом. При длительном течении заболевания неизбежным становится истончение костной ткани раковин и стенок носа. Больного беспокоят не только обильные выделения, но и сухость слизистой оболочки, заложенность носа, резкое снижение или полное отсутствие обоняния. Сами больные ощущают гнилостный запах из носовой полости, иногда слышат его и окружающие.

Диагностика хронического насморка у взрослого или ребенка

Если у ребенка постоянно сопли и это наблюдается уже продолжительное время, его обязательно должен осмотреть специалист. С хроническим насморком не стоит затягивать и взрослым, поскольку он может вызвать множество опасных осложнений. В процессе диагностики специалисту важно выявить не только причину того, почему постоянно текут сопли из носа, но и определить тип заболевания. Именно от постановки точного диагноза зависит эффективность дальнейшего лечения заболевания.

Как правило, диагностика включает в себя такие действия специалиста и методы исследования носовой полости:

1. Анализ жалоб пациента и изучение анамнеза заболевания. На этом этапе отоларингологу важно знать, какой характер заложенности носа наблюдается у пациента – постоянный или периодический, как давно она его беспокоит. Также важно знать характер выделений из носа, есть ли корки, сухость в носу и другие признаки ринита.
2. Общий осмотр пациента. Некоторые внешние признаки могут помочь поставить специалисту диагноз: при аллергическом рините у больного обычно краснеют и слезятся глаза, при вазомоторном – холодеют и синеют пальцы рук, кончик носа, отмечается усиленное потоотделение и снижение температуры тела.
3. Осмотр носа. На этом этапе обследования пациента с целью постановки диагноза проводится риноскопия и эндоскопический осмотр носовой полости с применением специальных инструментов. Высококвалифицированные и опытные отоларингологи по состоянию слизистой оболочки носа во многих случаях могут определить разновидность хронического ринита.

При гипертрофическом рините отмечается увеличение размеров носовых раковин, слизистая оболочка становится красного или синюшного цвета, который не исчезает даже после применения сосудосуживающих средств. При осмотре специалист может заметить сужение носовых ходов.

При атрофическом рините слизистая оболочка становится бледного цвета, она выглядит сухой, истонченной. Носовые ходы, как правило, значительно расширены, на слизистой оболочке могут быть обнаружены сухие корки.

Во время осмотра носовой полости пациента, страдающего аллергическим или вазомоторным ринитом, раковины носа обычно отечны, могут быть бледными или синюшными, иногда с красными пятнами. После использования сосудосуживающих средств отечность уменьшается. В носовых ходах при аллергическом рините может быть обнаружена слизь.

Если хронический насморк у взрослого или ребенка вызван анатомическими нарушениями врожденного или приобретенного характера, во время осмотра они будут обнаружены.

В процессе осуществления диагностики специалист определяет реактивность слизистой оболочки носа пациента на действие сосудосуживающих препаратов.

При хроническом зловонном насморке отоларинголог во время осмотра носовой полости пациента обнаруживает множество сухих корок, которые толстым слоем выстилают всю поверхность слизистой оболочки. Эти корки обычно имеют темно-зеленый цвет, иногда с примесью крови.

Среди методов аппаратной диагностики при подозрении на одну из разновидностей хронического ринита, проводятся такие исследования, как:

• эндоскопический осмотр с целью исключения разрастания аденоидной ткани и воспаления аденоидов;
• рентгенография и компьютерная томография для исключения развития хронического синусита в околоносовых пазухах;
• риноманометрия – метод заключается в оценке сопротивляемости воздушного потока в носу до и после применения сосудосуживающих средств, может применяться и для определения эффективности лечения постоянно заложенности носа без насморка.

При подозрении специалиста на протекание в организме пациента аллергического ринита, могут быть назначены аллергопробы. Если аллергопробы отрицательные, берется мазок на эозинофилы. В случае наличия в организме этих веществ отоларинголог ставит диагноз «неаллергический ринит с эозинофильным синдромом». Это значит, что у больного подтвержден аллергический ринит без определенных аллергенов.

Диагноз «вазомоторный ринит» специалисты ставят крайне редко, поскольку определить его очень сложно. Ставят его в случае, когда не удалось подтвердить ни одну из возможных разновидностей хронического ринита.

Как избавиться от постоянного насморка: средства от хронического ринита

Причины хронического насморка и его лечение тесно между собой связаны, ведь неправильное назначение медицинских препаратов не только не устранит симптоматику, но и станет причиной многих осложнений. Именно поэтому лечение хронического насморка может быть назначено только после определения его типа.

Если пациент страдает аллергическим ринитом, прежде чем лечить постоянный насморк и заложенность носа у взрослого и ребенка важно исключить контакт с аллергеном. К сожалению, такое возможно не всегда, особенно, если у пациента выявлена аллергия на цветения растений. Обязательно назначаются антигистаминные препараты общего и местного действия. – хорошее средство от хронического насморка, он назначается не только при аллергическом происхождении заболевания, но и при катаральном рините.

Иногда удается избавиться от постоянного насморка у взрослого человека с помощью специфической иммунотерапии. Этот метод основан на адаптации организма к постепенно увеличивающейся концентрации аллергенов. При таком подходе к лечению аллергического ринита предварительно берут аллергопробы, процедура становится невозможной без определения аллергена.

Как избавиться от хронического насморка, если он имеет атрофическую разновидность этого заболевания? Обязательным становится назначение увлажняющих спреев и капель, а также препаратов, улучшающих питание слизистой оболочки носа. При атрофическом рините эффективными являются , витамины A, D и препараты железа.

Что делать при постоянной заложенности носа без насморка: лечение соплей у ребенка и взрослого

Нередко пациенты обращаются к отоларингологу с жалобами на то, что их беспокоит постоянная заложенность носа без насморка, что чаще всего является признаком аллергического ринита. Устранить этот симптом помогут сосудосуживающие средства, однако, самостоятельно назначать себе такие препараты не рекомендуется. Передозировка и превышение курса лечения может вызвать привыкание и так называемый «лекарственный ринит». Среди сосудосуживающих средств для детей и взрослых хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как , .

Важно знать, что делать, если сопли постоянно беспокоят человека при вазомоторном рините. Специалисты рекомендуют своим пациентам избегать провоцирующих факторов, на пользу пойдут регулярные физические нагрузки, контрастный душ, лечебные спреи в нос, предназначенные для лечения этого типа насморка.

Есть простой совет, что делать при постоянном насморке независимо от его происхождения. Это промывание носовой полости изотоническим солевым раствором. В некоторых случаях эффективной становится рефлексотерапия и иглоукалывание, такие методы применяются врачами, которые являются сторонниками нетрадиционной медицины.

Как быстро вылечить хронический насморк в домашних условиях?

Как вылечить хронический насморк при аномалии в строении носоглотки? Единственным методом лечения ринита, причиной которого стали врожденные или приобретенные аномалии в строении носоглотки, становится хирургическое вмешательство. Такая операция известна под названием септопластика.

Лечение постоянного насморка при одновременной заложенности носа и слизистых выделениях может заключаться в применении гормональных спреев. Такие препараты достаточно эффективны и при этом безопасны, они практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон организма. Многие из таких средств разрешены к применению у детей, начиная от 2 лет.

При длительном сохранении жалоб и неэффективности консервативного лечения, единственным методом, как избавиться от постоянного насморка, становится хирургическая операция. Современное хирургическое лечение основано на принципах малоинвазивности и максимального сохранения органов. При операции носовые раковины не удаляются полностью или частично, а осуществляется щадящее разрушение сосудистых сплетений слизистой оболочки, которые и привели к заложенности носа.

В некоторых случаях показано и хирургическое лечение атрофического ринита, но оно направлено на сужение носовых ходов, а не их расширение.

Чем лечить хронический насморк у детей и взрослых?

Лечение хронического насморка у ребенка должно быть максимально эффективным и безопасным. При неправильном лечении заболевание может привести к серьезным последствиям, а при назначении сильнодействующих препаратов сложно избежать побочных действий.

Независимо от типа насморка, если он сопровождается обильным образованием слизи, нос важно регулярно освобождать от патогенного содержимого. С целью облегчения состояния малыша при заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты, такие как Бризолин, Виброцил, Називин Беби. Применять их можно не более 5 дней, чтобы не возникло привыкание слизистой оболочки.

Родителям следует знать, что делать, если у ребенка постоянно сопли, ведь они не только нарушают привычную жизнедеятельность малыша, но могут вызвать кашель и боль в горле. Если воспалительный процесс носит бактериальный характер, признаком которого становятся выделения желтого или зеленого цвета, целесообразно применять такие антибактериальные препараты местного действия, как Изофра и . Также можно закладывать в носовые ходы мазь Бактробан 2%.

При склонности ребенка к частым ринитам отоларингологи рекомендуют применять местный иммуномодулятор . Его также можно использовать в качестве профилактического средства при обнаружении первых признаков вирусного ринита.

Родители интересуются, что делать, если у ребенка постоянный насморк, но при этом нет желания давать ребенку мощные медицинские препараты. В таких ситуациях специалисты могут рекомендовать применение гомеопатических средств и фитопрепаратов, изготовленных на основе натуральных компонентов и растительных экстрактов. Хорошо себя зарекомендовали гомеопатические препараты Окаризалия и Эуфорбиум Композитум. Детям желательно капать нос слегка подогретыми каплями, для этого флакон с лекарством следует на несколько минут опустить в емкость с теплой водой.

Лечение хронического насморка у ребенка и взрослого в домашних условиях

Если вы ищите способы, как быстро вылечить хронический насморк без вреда для здоровья, можно провести терапию с помощью средств народной медицины.

Лечение хронического насморка в домашних условиях многие люди осуществляют путем применения таких средств:

1. Внутреннее применение в соотношении 1: 5. Такое лекарство укрепит защитные силы организма, принимать средство 3 раза в день по чайной ложке до еды. Можно и капать нос этим лекарством.
2. Ингаляции с добавлением меда в горячую воду помогут снять воспалительный процесс слизистой оболочки носа, ускорить процесс очищения носоглотки. В емкость с горячей водой нужно положить ложку меда, дышать целебными парами 15–20 минут.
3. Настой из лука. При бактериальном рините лучшим средством станет лук, ведь он обладает противомикробным действием. Для приготовления лекарства необходимо измельчить одну луковицу средних размеров, залить 6 ложками рафинированного растительного масла, настаивать в прохладном темном месте 10 часов. Капать в каждый носовой ход по несколько капель не более 3 раз в день. Такой луковый настой можно хранить в течение недели.
4. Использование капель из сока свеклы и моркови – еще один способ, как вылечить хронический насморк в домашних условиях. Необходимо натереть красную свеклу и морковь, отжать сок, смешать с таким же количеством растительного масла, добавив несколько капель чесночного сока.

Чем еще лечить хронический насморк у взрослых, чтобы не допустить развития осложнений? Часто удается повысить защитные силы организма с помощью проведения массажа биоактивных точек. Процедуру проводят 3 раза в день, одновременно массируя крылья носа с правой и левой стороны в течение 1 минуты. Обычно, чтобы избавиться от неприятных симптомов ринита, требуется 10–20 процедур.

Преимущества использования народных средств в том, что с их помощью можно провести лечение насморка у детей, беременных и кормящих женщин. Обнаружив у себя симптомы ринита, как можно быстрее нужно узнать, почему постоянно насморк, который длится продолжительное время. Постоянная заложенность носа становится причиной кислородного голодания всего организма, на фоне чего появляется головная боль, утомляемость, а вскоре могут развиться заболевания сердца, сосудов и других органов. Дыхание через рот может вызвать развитие хронического тонзиллита, появление неприятного запаха изо рта, заболевания бронхов и легких.

Не сказала бы, что у меня насморк хронический, но если простуда
начинается, то без него ни как и конечно же без больного горла. И
почему-то у меня простуда всегда так тяжело проходила и так подолгу(((
Почти две недели оправиться раньше не могла, но только не в последний
раз, когда при лечении применяла Биопарокс, так лечила им и горло
больное и насморк. Так он мне помог не разболеться убивая микробы и не
давая им попасть во внутрь организма.

Насморк (в медицинской литературе – ринит ) - одно из самых часто встречающихся заболевание верхних дыхательных путей. В основе развития насморка лежит воспаление слизистой оболочки носа (от греческого слова rhinos - нос + itis – обозначение воспаления ).

Насморк крайне редко является самостоятельной патологией. Как правило, это симптом вирусной или бактериальной инфекции . На первый взгляд это очень безобидное заболевание, что является не совсем верным. Насморк влечет за собой множество последствий для организма, включая хронический ринит, синусит и отит (воспаление среднего уха ). В свою очередь, эти осложнения опасны тем, что возникают они чаще всего у детей первого года жизни. Причиной тому являются особенности анатомического строения носовых ходов и слуховой трубы.

Анатомия и функция носовой полости

Полость носа осуществляет важные функции для организма. Она очищает и согревает вдыхаемый воздух, а также оказывает защитную функцию. Именно поэтому дети, часто страдающие насморком, как правило, составляют группу «часто болеющих детей». Иммунитет детского организма начинает снижаться при частых ринитах, а вирусы и бактерии , которые проникают в носовую полость, далее спускаются в нижние дыхательные пути. Это, в свою очередь, обуславливает быстрое присоединение бактериальной инфекции при длительно персистирующем (хроническом ) насморке.

Анатомия носовой полости

Полость носа – это своего рода «входные ворота» дыхательных путей, через которые проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Несмотря на то, что правый и левый носовые хода выглядят как изолированные структуры, они сообщаются между собой. Именно поэтому насморк всегда протекает с вовлечением обеих носовых полостей. В свою очередь, полость носа сообщается с полостью ротоглотки, гортани и бронхов. Это обуславливает быстрый переход инфекции со слизистой носа в нижние дыхательные пути.

Слизистая оболочка носа состоит из особого мерцательного (или реснитчатого ) эпителия. Называется он так, потому что состоит из многочисленных ресничек, густо расположенных на слизистой. Более того, на апикальной поверхности самих ресничек имеются микроворсинки. Они, в свою очередь, ветвятся и удлиняются, увеличивая площадь слизистой в несколько раз. Так, в среднем реснитчатые клетки имеют по 200 – 300 ресничек, длина которых составляет 7 микрон. Двигаясь, микроворсинки способствуют продвижению слизи из полости носа в ротоглотку, а из бронхов наружу. Таким образом, они осуществляют функцию дренажа дыхательной системы. Необходимо отметить, что за сутки объем назальной слизи может варьировать от 200 миллилитров до одного литра. Вместе со слизью из дыхательных путей выходят частички пыли, аллергены и патогенные микроорганизмы. Функциональность слизистой оболочки наиболее оптимальна при температуре 28 – 33 градусов и рН 5,5 – 6,5. Малейшее отклонение от этих параметров приводит к изменению ее состава. Так, потеря влаги, снижение температуры до 7 – 10 градусов, увеличение рН более 6,5 и другие колебания вызывают прекращение колебания ресничек. При этом состав слизистой меняется, а уровень ее защиты снижается.

Слизистая оболочка носа обильно снабжена нервными окончаниями, которые связаны с различными органами и системами. Именно поэтому организм ребенка негативно реагирует даже на самые незначительные нарушения физиологических функций носа. Даже при малейшем насморке дети становятся капризными, раздражительными, начинают плохо спать. Основной фактор, способствующий развитию насморка - это переохлаждение . Снижение температуры приводит к нарушению защитных механизмов организма и активации условно-патогенной микрофлоры в полости носа, носоглотке и полости рта. Развитию насморка также способствует снижение устойчивости организма вследствие перенесенных хронических заболеваний.

Функции полости носа

Как уже было сказано выше, полость носа – это входные ворота организма. Она осуществляет ряд важных функций. Так, основные функции носа – это дыхательная, обонятельная, защитная и резонаторная (речевая ). Даже непродолжительный насморк у ребенка приводит к нарушению этих функций. Длительно же персистирующий насморк может приводить к серьезным изменениям в организме. Если насморк у ребенка длится несколько месяцев, то он может привести к изменению процесса формирования лицевого скелета и грудной клетки. Основным осложнением насморка является нарушение кислородного обмена, что отражается на работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Таким образом, при насморке страдает физическое и умственное развитие ребенка.

Основными функциями носовой полости являются:

• фильтрация вдыхаемого воздуха;
• защитная функция;
• функция согревания вдыхаемого воздуха.

Фильтрация вдыхаемого воздуха
Воздух, проходящий через полость носа, подлежит фильтрации. Функция фильтрации осуществляется мерцательным эпителием слизистой. Многочисленные ворсинки слизистой, двигаясь в разных направлениях, очищают воздух от частичек пыли и других инородных объектов. Именно поэтому важно всегда дышать носом. Если нос заложен, и ребенок начинает дышать ртом, воздух не очищается и проникает в организм загрязненным.

Защитная функция
Работа ресничек эпителия также направлена на элиминацию (выведение ) из дыхательных путей инородных объектов. Это может быть тополиный пух, частички шерсти и другие объекты. Попадая в носовые ходы, они раздражают рецепторы, заложенные в слизистой оболочке. Раздражение рецепторов приводит к сокращению мускулатуры, в результате чего реализуется безусловный защитный рефлекс – чихание . Благодаря чиханию из верхних дыхательных путей удаляются все патологические элементы.

Функция согревания вдыхаемого воздуха
Полость носа также согревает вдыхаемый воздух, что играет особенно важную роль в холодные времена года. Эта функция носа предотвращает нижние дыхательные пути от переохлаждения. Попадая в полость носа, воздух проходит в носоглотку, а из нее в гортань и бронхи. Проходя весь этот путь, воздух согревается и на тот момент, когда достигает легких , не приводит к переохлаждению слизистой.

Причины насморка у детей

Существует большое разнообразие причин для развития насморка у детей. Это могут быть различные инфекции, аллергии , травмы и так далее. Изначально, все причины насморка принято делить на две большие группы - инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины насморка у детей

Что касается детей первого и второго года жизни, то у них инфекционная причина насморка является самой распространенной.

К причинам насморка инфекционной природы относятся:

• острые респираторные заболевания (ОРЗ );
• вирусные инфекции – аденовирусы, риновирусы, коронаровирусы;
• инфекционный мононуклеоз ;
• бактерии;

Как правило, насморк у детей вызывают вирусы, которые провоцируют острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ ). Передача вируса, как известно, происходит воздушно-капельным путем. Частички слюны, содержащие вирусы, попадают во внешнюю среду, когда больной чихает или кашляет. После этого вирусы попадают на слизистую оболочку носа уже здорового человека. Находясь в полости носа, они очень быстро проникают в эпителиоциты (клетки слизистой ) и начинают там активно размножаться. В слизистой носа вирусы находятся в течение 1 – 3 дней. За это время они нарушают целостность слизистой оболочки дыхательных путей. Она становится более тонкой и проницаемой для патогенных микроорганизмов. Мерцательный эпителий перестает выполнять свои функции. Таким образом, создаются условия для присоединения еще и бактериальной инфекции. Это является одной из причин, почему вирусная инфекция очень быстро осложняется бактериальной.

Далее вирусы или бактерии могут мигрировать из верхних дыхательных путей (то есть полости носа ) в нижние дыхательные пути. При насморке также может поражаться слизистая основа околоносовых пазух и среднего уха. Это объясняет тот факт, что насморку чаще всего сопутствуют воспаления околоносовых пазух (гаймориты , фронтиты ) и среднего уха (отиты ).

Как правило, насморк у детей регистрируется в период резких температурных колебаний. Это связано, в первую очередь, с изменением вирулентных свойств (заразительной способности ) микробов, а также с фактором переохлаждения. Выраженная воспалительная реакция в слизистой оболочки полости носа наблюдается при охлаждении стоп. Это объясняется наличием рефлекторных связей между стопами и носом.

Неинфекционные причины насморка у детей

Неинфекционными причинами насморка могут быть инородные тела , попавшие в носовую полость, травмы слизистой, воздействие вредных факторов окружающей среды. Особым вариантом неинфекционного насморка у детей является аллергический насморк или ринит.

К неинфекционным причинам насморка у детей относятся:

• факторы окружающей среды – пыль, дым, сильно пахнущие вещества;
• аллергенные факторы – пух, шерсть;
• травмы;
• инородные тела.

Аллергический насморк у детей

Аллергический насморк – это воспалительный процесс слизистой оболочки носа, в основе которого лежит патологическая аллергическая реакция. По последним статистическим данным распространенность аллергического насморка у детей достигает 40 процентов. Дебют заболевания приходится на возраст 9 – 10 лет. Однако, в некоторых случаях, он может быть диагностирован и в первые 6 лет жизни. У детей с аномалиями конституции (диатезом ) симптомы насморка отмечаются уже в течение первого года жизни.
Клиническая картина аллергического насморка такая же, как и у инфекционного, но одновременно присоединяются такие симптомы как чихание и зуд .

Проявлениями аллергического насморка у детей являются:

• заложенность носа;
• ринорея (выделение жидкого содержимого из полости носа );
• чихание;
• зуд в полости носа.

Аллергический ринит в редких случаях ограничивается только слизистой носа. Часто воспалительный процесс распространяется и на придаточные околоносовые пазухи. Поэтому врачи часто используют термин «риносинусит», поскольку он более полно отражает патогенетический процесс. Несмотря на то, что аллергический ринит кажется совсем безобидным заболеванием, он существенно влияет на качество жизни ребенка. У детей, длительно страдающих насморком, снижается успеваемость в школе, нарушается сон.

Учитывая период времени контакта с аллергеном, врачи выделяют сезонный, круглогодичный и профессиональный аллергический ринит. Первые два характерны как для детей, так и для взрослых, последний – только для взрослых. Основная причина аллергического ринита – это пыльца растений, которая является мощным аллергеном. К числу значимых аллергенов относится пыльца деревьев, злаковых трав и сорных трав. Исходя из этого, выделяют три основных пика обострения сезонного аллергического насморка.

К периодам года, на которые приходится пик заболеваемости аллергическим насморком, относятся:

• апрель - май – обусловлен опылением таких деревьев как береза , ольха , орешник;
• июнь - июль – связан с опылением таких злаковых трав как тимофеевка и овсяница;
• август - сентябрь – обусловлен опылением таких сорных трав как полынь , лебеда и подорожник .

Другими причинами аллергического насморка могут быть пищевые и плесневые аллергены. В данном случае обострение заболевания взаимосвязано с употреблением в пищу определенных продуктов. В качестве непищевых аллергенов могут выступать клещи домашней пыли, эпидермис животных, шерсть.

Стадии развития насморка

В среднем насморк длится от 7 до 10 дней. Если речь идет об аллергическом насморке, то длительность его обусловлена периодом воздействия аллергена. В развитии инфекционного насморка выделяют три стадии.

Стадиями развития насморка являются:

• рефлекторная стадия;
• катаральная стадия;
• стадия выздоровления или присоединения инфекции.

Рефлекторная стадия развития насморка
Это первая стадия развития насморка и длится она всего несколько часов. Вследствие рефлекторного сужения сосудов слизистая оболочка становится бледной. Эпителий перестает вырабатывать слизь, что провоцирует такие симптомы как сухость, жжение в полости носа, многократное чихание. Также присутствует головная боль , вялость и першение в горле. Необходимо отметить, что при насморке поражаются сразу оба носовых хода, поэтому вышеперечисленные симптомы ощущаются в обоих носовых ходах.

Катаральная стадия развития насморка
Вторая стадия развития насморка длится от 2 до 3 дней. Во время этой стадии происходит расширение сосудов, что провоцирует отек носовых раковин. Дети жалуются на ощущение заложенности носа, затрудненное носовое дыхание. Если причиной насморка является вирусная инфекция, то отмечаются обильные прозрачные водянистые выделения из носа (ринорея ). Также появляются такие симптомы как снижение обоняния, слезотечение , заложенность ушей и гнусавый оттенок голоса. Также эта стадия сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37,2 – 37,5 градусов ). Слизистая оболочка носа на этой стадии приобретает ярко-красный цвет и сильно разбухает, что затрудняет дыхание. Это, в свою очередь, приводит к исчезновению обоняния и ухудшению восприятия вкуса (объясняется это тем, что в слизистой носа заложены обонятельные рецепторы ). Иногда также присоединяется слезотечение, заложенность и шум в ушах .

Стадия выздоровления или присоединения инфекции
Третья стадия развития насморка может пойти по 2 путям - выздоровление или присоединение бактериального воспаления. В первом случае общее состояние улучшается, функция эпителия восстанавливается. Носовое дыхание начинает становиться более свободным, нормализуется секреция слизи, восстанавливается обоняние. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции общее состояние ребенка также вначале улучшается. Однако выделения из носа приобретают зеленоватый цвет и становятся более густыми. Далее развитие заболевания зависит от того, насколько опустилась инфекция. Если патогенные микроорганизмы достигли бронхов, то велика вероятность развития бронхита .

Длительность насморка у детей
В среднем насморк инфекционной природы длится от 7 до 10 дней. При хорошем иммунитете и быстро начатом лечении выздоровление может наступить уже на 2 – 3 день. При ослабленных защитных силах организма и неадекватном лечении насморк затягивается до 3 – 4 недель. В данном случае он также может перейти в хроническую форму или привести к развитию осложнений.

Симптомы насморка у ребенка

Как уже было сказано, насморк редко является самостоятельным заболеванием. Как правило, это симптом различных инфекционных болезней. У маленьких детей насморк может быть симптомом кишечных инфекций . При этом необходимо отметить, что насморк является одним из первых симптомов заболевания (своего рода предвестником ).

Классическими проявлениями насморка являются заложенность носа, выделения и чихание. В зависимости от природы основного заболевания, тот или иной симптом может быть выражен максимально. Например, при вирусной инфекции насморк отличается обильными выделениями из носа, а при аллергии упорным зудом и чиханием. Развитие насморка, как правило, резкое и внезапное - начинается быстро с общего ухудшения состояния ребенка. У детей повышается температура тела, появляется головная боль, ухудшается носовое дыхание, понижается обоняние.

Поскольку маленькие дети не могут выражать свои жалобы, они, в основном, плачут. Чем меньше ребенок, тем более беспокойным он становится. У грудных детей на первое место выступают не сами проявления насморка, а признаки общей интоксикации .

Далее очень быстро появляется жидкое отделяемое из полости носа. Продукция слизистого содержимого происходит за счет усиления функции бокаловидных желез, которые заложены в эпителии. Патологический назальный секрет оказывает раздражающее действие на кожу . Особенно это заметно в области преддверия носа и верхней губы, что проявляется в виде красноты и болезненных трещин.

Проявлениями насморка у детей являются:

• ощущение заложенности носа;
• ринорея;
• чихание;
• слезотечение.

Ощущение заложенности носа – это результат отека слизистой оболочки, который, в свою очередь, развивается вследствие повышенной сосудистой проницаемости. Жидкость из сосудов транссудируется (выходит ) в слизистую оболочку, приводя к ее отеканию. Отек слизистой оболочки носовой полости также приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятную почву для активизации условно-болезнетворной флоры. Как только характер слизи из полости носа меняется, а именно становится мутным и зеленоватым, это означает присоединение бактериальной инфекции.

Слезотечение – очень характерный симптом для насморка. Он обусловлен раздражением рефлексогенных зон слизистой оболочки полости носа. Слезотечению почти всегда сопутствует чихание, природа которого аналогична. Чихание является результатом раздражения чувствительных волокон, которые располагаются в слизистой оболочке.

Общая продолжительность данного заболевания варьирует от 8 до 14 дней. Если общий и местный иммунитет ребенка не нарушен, то насморк прекращается через пару дней. У ослабленных, часто болеющих, насморк чаще всего имеет затяжной характер - до 3 – 4 недель. В целом состояние ребенка зависит от основного заболевания и от формы ринита.

Формами ринита (насморка ) являются:

• острый ринит;
• хронический ринит;
• атрофический ринит;
• вазомоторный ринит.

Острый ринит
Острый ринит у детей обычно протекает в форме ринофарингита, то есть с вовлечением в воспалительный процесс слизистой оболочки гортани. Также воспаление может распространяться на носоглотку (с развитием аденоидита ), среднее ухо или гортань. Вследствие быстро нарастающего отека у грудных детей нарушается акт сосания, что приводит к потере массы тела, нарушению сна, повышенной возбудимости. Особенно тяжело острый ринит протекает у недоношенных , ослабленных детей с хроническими очагами инфекции.

Хронический ринит
Этот вид насморка характеризуется нарушением носового дыхания с попеременной заложенностью то в одной, то в другой половинке носа. При хроническом рините характер отделяемого содержимого из носа может быть серозным, слизистым или гнойным. Хронический гипертрофический ринит отличается длительностью течения. Заложенность носа характеризуется более постоянным характером, а самое главное то, что данный симптом не проходит после применения сосудосуживающих капель. Кроме затрудненного носового дыхания больных детей беспокоят головные боли, плохой сон. Слизистая оболочка носа обычно бледно-розовая, красноватая или с синюшным оттенком.

Атрофический ринит
При хроническом атрофическом рините основным симптомом является ощущение сухости в носу. Также больные предъявляют жалобы на образование корок, чувство давления в полости носа и головные боли. Содержимое носа всегда густой консистенции и желто-зеленоватого оттенка. Как правило, объем патологической слизи при атрофическом рините небольшой. Однако если же гной присутствует в большом количестве, то это может привести к распространению хронического процесса на слизистую оболочку глотки и гортани.

Вазомоторный ринит

Для этой формы ринита характерны такие проявления как чихание, заложенность носа, обильные жидкие выделения. В основе развития вазомоторного ринита лежат нейровегетативные расстройства, которые обуславливают резкий спазм сосудов носа.

Кашель и насморк у ребенка

Кашель и насморк являются частыми симптомами проявления вирусной инфекции. Объясняется этот тем, что слизистая оболочка носа является воротами для вирусов. Именно в слизистой носа вирусы формируют свой первичный очаг воспаления. Чаще всего слизистая атакуется риновирусной инфекцией. Уже с первых часов заболевания отмечается заложенность носа, чихание. Риновирусная инфекция в отличие от других вирусных инфекций, проявляется обильной ринореей. Одновременно с подъемом температуры до 38 градусов отмечаются обильные выделения из носа. Отделяемое из носа сначала носит слизистый характер. При этом слизь очень редкая и буквально «течет». Однако уже через пару дней она становится более густой и принимает зеленоватый оттенок. Это означает, что к риновирусной инфекции присоединилась бактериальная флора.

Появление в клинической картине такого симптома как кашель, зависит от того насколько далеко проникла инфекция. Если защитные силы организма ослаблены, а ребенок маленького возраста, то риск развития бронхита или пневмонии очень велик. У недоношенных и ослабленных детей в 9 случаев из 10 развиваются пневмонии и бронхиолиты . Характер кашля зависит от того, на каком уровне находится инфекция. Если воспалительный процесс локализуется на уровне носоглотки, гортани или трахеи, то кашель преимущественно сухой. Причиной тому является сухая и воспаленная слизистая оболочка, которая раздражает нервные окончания и провоцирует кашель. Если инфекция спускается ниже и затрагивает бронхолегочной отдел, то кашель становится продуктивным, то есть влажным. Количество секрета зависит от того насколько хорошо дренируются бронхи и от того сколько жидкости потребляет ребенок. Как правило, вначале кашель сопровождается скудной и вязкой мокротой . Впоследствии при приеме бронхолитических средств, мокрота разжижается, а ее объем увеличивается. Цвет и специфический запах мокроты также зависит от источника инфекции. При гноеродной флоре мокрота обладает зловонным запахом и отличается зеленоватым цветом.

Температура и насморк у ребенка

Наличие или отсутствие температуры при насморке у ребенка зависит от основного заболевания. Как известно, насморк у детей чаще является симптомом вирусной или бактериальной инфекции, нежели самостоятельной патологии.

Варианты температур в зависимости от этиологии насморка

Тип инфекции	Основные симптомы	Характеристика температуры
Насморк при риновирусной инфекции	Обильный насморк, сопровождающийся чиханием, заложенностью. Слизистое отделяемое из носа всегда обильное.	Температура варьирует в пределах нормы, иногда достигает отметки в 37,5 градусов.
Насморк при аденовирусной инфекции	Насморк с умеренным слизистым отделяемым и заложенностью носа.	Температура варьирует от 38 до 39 градусов.
Насморк при ротавирусной инфекции	Насморк и другие респираторные симптомы, сочетаются с проявлениями гастроэнтерита - рвотой , диареей .	Температура резко повышена до 39 градусов.
Насморк при респираторно-синцитиальной инфекции	Насморк, быстро осложняющийся развитием бронхиолита и пневмонии.	Отмечается умеренная субфебрильная температура (37 – 37,2 градуса ), редко температура поднимается до 38 градусов.

Насморк без температуры у ребенка

Насморк без температуры отмечается при аллергической этиологии заболевания, а также в случаях иммунодефицита у детей. В целом необходимо отметить, что наличие лихорадки в больше степени зависит от реактивности организма ребенка. Для ослабленных детей с хроническими очагами инфекции характерна умеренная вялотекущая температура.

Насморк у грудных детей

У новорожденных и грудных детей имеются определенные анатомические особенности в строение полости носа, которые определяют клиническую картину насморка. Так, у маленьких детей носовые ходы гораздо уже, чем у взрослых. Поэтому даже незначительный отек слизистой оболочки приводит к полному нарушению носового дыхания через нос. Это, в свою очередь, обуславливает определенные трудности в кормлении. Поскольку ребенок не может дышать через нос, он вынужден дышать ртом, что затрудняет процесс кормления. Дети становятся беспокойными, плохо спят, начинают плакать. Из-за недоедания малыш может худеть. Большую опасность представляют собой приступы удушья и одышки , которые могут появиться во время сна у таких детей. Более того дыхание ртом обуславливает распространение инфекции на нижележащие отделы дыхательных путей.

Крайне редко насморк может протекать изолированно. Как правило, у грудных детей он протекает в виде ринофарингита. При этом в патологический процесс вовлекается и полость носа, и полость глотки. Такая особенность клинической картины обусловлена неспособностью ребенка самостоятельно очищать носовую полость от слизи (то есть высмаркиваться ). Это приводит к тому, что патологическое содержимое стекает по задней стенке глотки, вызывая ее раздражение и воспаление. Таким образом, в воспалительный процесс вовлекается и глотка, в результате развивается не ринит, а ринофарингит. Более того воспалительный процесс у грудных детей чаще, чем у взрослых, распространяется на гортань, трахею, бронхи. Следствием этого является частое развитие трахеитов , бронхитов и даже пневмонии.

Еще одной особенностью детского насморка является быстрое развитие такого осложнения как отит (воспаление среднего уха ). Причиной тому также являются анатомические особенности строения полости уха. Так, слуховая труба у детей намного шире и короче, чем у взрослых, что обуславливает быстрое проникновение инфекции из носа в ухо. В то же время, постоянное горизонтальное положение детей и отсутствие навыка откашливания приводят к затеканию слизи из носовых ходов в короткую слуховую трубу, а из нее в среднее ухо. Таким образом, насморк быстро осложняется воспалительным процессом в среднем ухе, который у маленьких детей протекает очень тяжело. Развитие такого осложнения как отит, сопровождается резкими изменениями в поведении ребенка. Из-за появления сильной боли, интенсивность которой быстро нарастает, ребенок лишается покоя. Он начинает плакать, кричать, вертеть головой. Такое быстрое изменение в поведении ребенка должно насторожить родителей еще до появления гноя из полости уха. Последний симптом указывает на наличие разрыва барабанной перепонки.

Осложнения насморка у детей

В первую очередь, насморк чреват переходом в хроническую форму. Данное осложнение возникает в результате частых и затяжных ринитов (насморков ), травм носа, длительном действии на слизистую носа раздражающих факторов, при сопутствующих аномалиях развития носовой полости (искривлении носовой перегородки ). Проявляется хронический насморк нарушением носового дыхания и периодическими обострениями.

Последствиями насморка у детей являются:

• быстрое переутомление ;
• нарушение сна;
• снижение памяти;
• развитие хронического ринита и синусита;
• остановка в физическом развитии ребенка;
• деформация лицевого скелета и костей грудной клетки;
• нарушение процессов метаболизма ;
• нарушение работы органов дыхания и сердечно-сосудистой системы;
• развитие аллергических реакций.

Лечение насморка у детей

При лечении насморка всегда необходимо помнить, что он является лишь симптомом какого-то заболевания. Поэтому кроме применения спреев и капель, которые часто используются для устранения насморка, необходимо устранять причину основного заболевания. Как правило, острый насморк не требует интенсивного лечения. При этом важно соблюдать основные принципы лечения насморка.

Принципы лечения насморка следующие:

• Помещение, в котором находится ребенок, должно быть хорошо проветриваемым.
• Влажность в помещении не должна быть менее 50 – 60 процентов.
• Если насморк сопровождается температурой, то ребенку необходимо обеспечить адекватный водный режим - часто, но понемногу давать кипяченую воду комнатной температуры.
• Во время простуды не рекомендуется кормить ребенка насильно.
• Необходимо регулярно удалять скопившуюся слизь из носовых ходов.
• Для облегчения симптомов (но не для устранения самих причин насморка ) можно применять сосудосуживающие препараты, которые, в свою очередь, подбираются исходя из возраста.
• Важно знать, что максимальное время использования любых сосудосуживающих средств не должно превышать 5 – 7 дней.

Если насморк осложняется присоединением бактериальной инфекции, то врач также назначает антибактериальные средства. Закапывать нос рекомендуется немного подогретыми каплями. Для этого пузырек с лекарством на несколько минут опускают в емкость с теплой водой. Для закапывания необходимо запрокинуть голову, после этого ввести по 2 – 3 капли в каждый носовой ход. После того как первый носовой ход был закапан, необходимо наклонить голову вниз, но при этом прижать ноздрю к носовой перегородке. Затем проделать то же самое с другим носовым ходом. Эта манипуляция предотвратит проглатывание капель, как это часто бывает.

Капли и спреи от насморка у детей

На сегодняшний день существует большой выбор различных капель и спреев от насморка, в том числе и для детей до года. При использовании капель важно помнить, что капли оказывают только симптоматический эффект. Это значит, что они устраняют чувство заложенности и ринорею, но не устраняет саму причину насморка.

Капли и спреи, используемые в лечении насморка у детей

Название	Эффекты	Как применять?
Бризолин (капли )	Оказывает сосудосуживающее действие, тем самым, устраняет отек.	По 2 – 3 капли в каждый носовой ход три раза в день, на протяжении 5 дней.
Виброцил (капли, спрей )	Оказывает противоотечное и противоаллергическое действие.
Отривин бэби (капли, спрей )	Оказывает сосудосуживающее действие. Также, благодаря входящему в состав ментолу, капли оказывают охлаждающее действие и придают ощущение свежести.
Аква марис (спрей, капли )	Эффективно очищает полость носа от скопившейся слизи, путем ее разжижения. Кроме этого увлажняет слизистую носа, облегчая носовое дыхание.
Аквалор беби (спрей )	Промывает носовые ходы от скопившейся слизи, а также от осевших на слизистой бактерий и вирусов.
Назол беби (капли )	Оказывает выраженный противоотечный эффект, устраняя ощущение заложенности носа.

В лечении хронического насморка у детей основным положением является повышение защитных сил организма, то есть иммунокоррекция. С этой целью назначаются различные иммуномодуляторы , например, имунофан или иммунал . Также рекомендуется дыхательная гимнастика, массаж биоактивных точек, санаторное лечение .

Ингаляции при насморке у детей

Ингаляция представляет собой терапевтическую процедуру, во время которой ребенок вдыхает лекарство. Ингаляционная терапия обеспечивает доставку препарата непосредственно к органам респираторной системы, которые в первую очередь поражаются при насморке. Поэтому ингаляции являются эффективным методом лечения, и при своевременном и правильном проведении позволяют ребенку выздороветь без применения системных антибиотиков .

Проводятся ингаляционные процедуры при помощи небулайзеров или паровых ингаляторов . Также могут применяться различные бытовые приспособления типа кастрюль или чайников. Вне зависимости от метода проведения ингаляции при терапии насморка вдох осуществляется через нос, а выдох – через рот. Выбор препарата, продолжительность сеанса, противопоказания и другие моменты процедуры зависят от того, какой прибор используется в ингаляционной терапии.

Небулайзеры
Небулайзер – это прибор, в котором лекарство разбивается на мелкие капли и превращается в туман, вдыхаемый ребенком носом через специальную трубку. Температура препарата при этом не увеличивается, так как его трансформация происходит под воздействием ультразвука, мембраны или компрессора. Проводить ингаляцию при помощи такого оборудования можно на всех стадиях насморка и при любом возрасте ребенка.

Правила применения небулайзера при детском насморке следующие:

• ингаляционные процедуры небулайзером проводят 2 – 4 раза в день;
• продолжать сеанс необходимо 5 – 8 минут;
• перед ингаляцией ребенку следует прополоскать носовую и ротовую полость;
• после процедуры от приема пищи и питья надо воздерживаться 1 – 2 часа;
• лекарство вливается в специальную камеру при помощи пипетки или шприца (чаще всего идут в комплекте с прибором );
• используемые для ингаляции растворы должны быть комнатной температуры;
• до и после проведения сеанса детали, которые контактируют с лекарством или носовой полостью ребенка, следует дезинфицировать.

Растворы для ингаляций небулайзером
Ввиду особенностей конструкции такого прибора, в нем можно использовать не все виды средств, традиционно применяющихся при насморке. Так, в небулайзере нельзя использовать травяные отвары, эфирные масла и любые взвеси, даже с самыми мелкими частицами. В небулайзерах, где задействован ультразвук для превращения лекарства в туман, не используются антибиотики. Ингаляцию антибиотиками можно проводить только компрессорными или мембранными небулайзерами.

Препаратами, которые используются для небулайзерной терапии при детском насморке, являются:

• антисептики (мирамистин , фурацилин );
• общеукрепляющие (тонзилгон , ротокан );
• противовоспалительные (будесонид );
• антибиотики (диоксидин , гентамицин ).

Также для смягчения и увлажнения тканей детям при насморке проводят ингаляции минеральной водой (нарзан, ессентуки ), физиологическим раствором.

Паровые ингаляторы
Паровой ингалятор представляет собой устройство, в котором лекарство нагревается и превращается в пар, подающийся через трубку. Так как такие ингаляции подразумевают воздействие на слизистую высоких температур, эти процедуры обладают достаточным количеством противопоказаний.
Паровые ингаляции исключены при температуре выше 37 градусов, потому что горячий пар ухудшит состояние ребенка. Не проводятся ингаляции паром при болезнях сердца , бронхиальной астме и склонности к спазмам в бронхах. Возраст ребенка, с которого разрешен паровой ингалятор – 6 лет.

Правила проведения паровых ингаляций следующие:

• за час до и после процедуры следует исключить все физические нагрузки;
• после завершения сеанса в течение 2 – 3 часов нельзя выходить на открытый воздух;
• принимать пищу и пить можно спустя 1 – 2 часа;
• длительность сеанса варьирует от 10 до 15 минут;
• количество процедур в день – от 3 до 6;
• температура пара (устанавливается на приборе ) – от 50 до 60 градусов.

Средства для паровых ингаляций
В паровых ингаляторах не используются фармакологические препараты, так как нагреваясь они значительно утрачивают свои целебные свойства. Оптимальным вариантом для проведения таких процедур являются различные травяные настои.

Растениями, из которых готовятся растворы для паровых ингаляций, являются:

• подорожник;

Бытовые приспособления для ингаляций
Ингаляции с использованием бытовой посуды являются самым простым методом, так как не требуют специальных приспособлений и приборов. Для того чтобы провести такую процедуру, в любую удобную емкость (глубокая миска, кастрюля ) наливается горячий травяной отвар. Ребенку необходимо наклонить голову над посудой и вдыхать горячий пар. Отсутствие возможности регулировать температуру увеличивает вероятность того, что пар обожжет слизистую. Также при таких процедурах высок риск того, что емкость с горячей жидкостью перевернется. Поэтому ингаляции с помощью бытовых приспособлений не рекомендуется проводить детям, младше 14 – 16 лет.

Лечение насморка у детей народными средствами

Народные методы лечения насморка у детей позволяют уменьшить симптомы болезни и облегчить состояние ребенка. Препараты из трав и натуральных продуктов помогают устранить заложенность носа, избавиться от других симптомов и укрепить детский организм. Применение народных средств лечения значительно улучшает состояние пациента, но вместе с тем не отменяет обращение к врачу.

Способами лечения, которые предлагает народная медицина при детском насморке, являются:

• промывание носа;
• закапывание носа;
• обильное питье;
• тепловые компрессы.

Промывание носа при насморке у детей

Промывания носа проводятся, для того чтобы очистить носовые пазухи от слизи и нормализовать дыхательный процесс. Эта процедура при регулярном и правильном выполнении позволяет уменьшить жжение и сухость в носовой полости, так как увлажняет слизистую. Биологически активные вещества, присутствующие в составе некоторых средств для промывания, стимулируют процессы заживления поврежденных воспалением тканей. Антибактериальные растворы обеззараживают слизистую, препятствуя распространению инфекции.

Как промывать нос?
Существует 2 способа промывания носа. Первый метод актуален при начальных стадиях насморка, когда отсутствуют симптомы болезни со стороны других органов. Чтобы провести промывание, ребенку необходимо набрать в правую ладонь раствор, а пальцами левой руки зажать одну ноздрю. Затем следует наклонить голову вниз и свободной ноздрей втянуть жидкость. После этого раствор нужно выплюнуть и повторить манипуляцию другой ноздрей.

Второй способ (глубокий ) промывания носа целесообразен при прогрессировании насморка. Также этот метод можно применять для лечения насморка у маленьких детей, потому что основные его действия осуществляются взрослыми. Проводится процедура в несколько этапов.

Этапы глубокого промывания носа при насморке следующие:

• Чтобы промыть нос, ребенку следует опустить голову вниз, а кто-нибудь из родителей должен ввести раствор в носовую полость при помощи специального приспособления. Для того чтобы ввести раствор, можно воспользоваться медицинским шприцем, небольшой спринцовкой или набором для промывания (продаются в аптеках ).
• Раствор вводится без сильного давления в правую ноздрю. Рот ребенка при этом должен быть открыт, а язык высунут вперед. Взрослому обязательно следует контролировать этот момент, так как в противном случае ребенок может поперхнуться жидкостью.
• Продолжать манипуляцию следует до тех пор, пока вливаемая в нос жидкость достигнет ротовой полости. После этого ребенку следует выплюнуть раствор и высморкаться.
• Затем следует повторить манипуляцию для левой ноздри.

Рекомендации по промыванию носа
Главным правилом промывания, которое обеспечивает терапевтический эффект, является регулярность проведения процедуры. Начинать промывать нос необходимо сразу после появления первых симптомов насморка. После наступления признаков улучшения промывания не следует прекращать. Проводить их нужно до полного выздоровления ребенка. Чтобы повысить эффективность процедур, делать их следует в соответствии с некоторыми рекомендациями.

• Промывать нос следует по мере скопления слизи. Обязательно следует проводить процедуру перед сном, для того чтобы ребенок лучше заснул.
• Кормить ребенка следует до промывания, так как это позволит устранить частички пищи, осевшие на слизистой горла, которые могут усугубить воспалительный процесс. После сеанса от принятия пищи следует воздерживаться на 1 – 2 часа.
• Наилучший эффект дает чередование различных растворов, так как каждое средство оказывает особое действие. Если пришло время промывать нос, а готового раствора нет, промыть слизистую можно чистой водой.
• Воду для промываний (как для использования в чистом виде, так и для приготовления растворов ) лучше использовать дистиллированную. При отсутствии таковой ее можно заменить отфильтрованной или кипяченой водой.
• Температура раствора должна быть примерно 37 градусов. Более горячие жидкости могут спровоцировать ожог, а более холодные – снижение местного иммунитета.
• Не следует готовить составы для промывания впрок. Каждый раз необходимо использовать свежий, только что приготовленный раствор.
• Общая длительность одной процедуры должна быть не меньше 5 минут, в течение которых нужно использовать 50 – 100 миллилитров раствора.
• При промывании нельзя сильно напрягать мышцы, делать резкие движения головой или слишком энергично втягивать носом раствор. Давление жидкости должно быть умеренным, так как в обратном случае она может проникнуть в среднее ухо или в придаточные пазухи.

Растворы для промываний
Для промывания применяются фитопрепараты (отвары на основе трав ), а также растворы на базе соли, соды, меда и других натуральных продуктов.

Для приготовления отваров для промывания чаще всего используются:

• Календула. Раствор из календулы обладает бактерицидным действием, а также снижает воспаление в тканях носа.
• Шалфей. Обеззараживает слизистую и делает слизистое содержимое более рыхлым, в результате чего оно быстрее выводится.
• Мать-и-мачеха. Стимулирует местный иммунитет, что способствует более быстрому восстановлению тканей.
• Зверобой. Подавляет деятельность вредных микроорганизмов и повышает барьерную функцию слизистой носа.
• Ромашка. Купирует воспалительный процесс, а также уменьшает болевые ощущения, так как обладает обезболивающим действием.
• Кора дуба. За счет обволакивающего и вяжущего действия производит анестезирующий (обезболивающий ) эффект.

Для приготовления разовой порции отвара следует столовую ложку растительного сырья (сухого или свежего ) залить стаканом горячей воды. Спустя 20 минут настаивания средство нужно процедить и использовать для промывания.

Продуктами, из которых можно приготовить раствор для промывания, являются:

• Соль (поваренная или морская ). Используются 2 чайных ложки соли на 250 миллилитров воды. Солевой раствор выводит жидкость из тканей, в результате чего уменьшаются отеки.
• Сода (пищевая ). Чайная ложка на стакан воды. Содовый раствор способствует формированию щелочной среды, которая является неблагоприятной для патогенных микроорганизмов.
• Мед (натуральный ). Раствор готовится из чайной ложки меда и стакана воды. Смягчает слизистую и действует как противомикробное средство. При использовании меда следует быть осторожным, так как этот продукт часто провоцирует аллергию.
• Лимонный фреш (свежевыжатый сок ). За счет большого количества витамина С повышает устойчивость тканей к действию микробов. Готовится раствор из 2 частей сока и 3 частей воды.

Закапывание носа при насморке у детей

Закапывание носа при насморке предназначено для увлажнения и антибактериальной обработки слизистой. При этом родителям следует принимать к сведению, что ткани детского организма отличаются повышенной уязвимостью. Поэтому детям в возрасте до 6 – 7 лет нельзя закапывать в нос сок лука или чеснока , спиртовые настойки и другие средства агрессивного действия. Оптимальным вариантом для такого возраста являются средства, содержащие масла, так как они смягчают слизистую. Объем масла должен быть равен объему остальных компонентов препарата. Также маленьким детям для закапывания можно использовать различные масла в чистом виде.
Более взрослым детям можно закапывать нос чесночным или луковым соком, но в разбавленном, а не чистом виде. При приготовлении таких средств 1 часть сока лука или чеснока соединяется с 1 частью масла и выдерживается на паровой бане 15 – 20 минут. Перед применением средство следует охладить.Витамины и ценные элементы таких средств повышают общий иммунитет, что способствует более быстрому выздоровлению. Обильное питье позволяет предотвратить обезвоживание , что актуально при высокой температуре. Также при повышенной температуре помогут чаи с жаропонижающим действием.

Правила питьевого режима
Чтобы питье принесло максимальную пользу, при приготовлении и употреблении чая следует соблюдать некоторые правила.

Правила питьевого режима при насморке у ребенка следующие:

• суточная норма жидкости для ребенка определяется из расчета 100 миллилитров на 1 килограмм веса;
• чтобы не создавать нагрузку на почки , весь объем жидкости следует равномерно распределять в течение дня;
• питье не должно обладать выраженным кислым или сладким вкусом;
• температура напитка должна быть 40 – 45 градусов.

Рецепты напитков при насморке у детей
Напитки, приготовленные по рецептам народной медицины, могут оказывать различное действие на организм. Так, различают чаи с жаропонижающим, отхаркивающим и бактерицидным действием. Кроме основных свойств напитки производят общеукрепляющий эффект, помогая ребенку быстрее выздороветь. Правила приготовления напитка зависят от исходных компонентов.

Правила приготовления разовой порции (250 миллилитров ) напитка следующие:

• Для приготовления средства из лекарственных трав, следует чайную ложку сырья залить водой, температура которой не выше 80 градусов. Употребить чай нужно спустя 15 – 20 минут, после того как он настоится и остынет.
• Если напиток готовится из свежих фруктов или ягод, их необходимо размять до состояния кашицы и залить водой не горячее 50 градусов. На стакан воды берется столовая ложка фруктовой или ягодной массы.
• Если в рецепте в роли главного компонента указан сок, его следует смешать с водой в пропорции 1:1.

Рецепты приготовления напитков для лечения насморка у детей

Основное действие	Компоненты	Дополнительный эффект
Жаропонижающее		Снижает воспалительный процесс, восполняет дефицит витаминов.
		Усиливает потоотделение, что способствует выводу токсинов.
	Апельсиновый сок	Благодаря витамину С укрепляет барьерную функцию детского организма.
		Тормозит деятельность многих патогенных микроорганизмов.
Отхаркивающее	Корень солодки	Укрепляет организм за счет большого количества аскорбиновой кислоты.
	Исландский мох	Борется с воспалением и укрепляет организм, уменьшает интоксикацию.
		Оказывает мочегонное действие, вследствие чего быстрее выводятся токсины.
		Производит легкий успокаивающий эффект, обладает антисептическим действием.
Бактерицидное	Подорожник	Нормализует аппетит и обладает болеутоляющим действием.
		Купирует воспаление, обладает анестезирующим действием.

Тепловые компрессы при насморке у детей

Компрессы при насморке помогают улучшить циркуляцию крови в тканях, в результате чего процесс восстановления пораженных воспалением структур активизируется. Также процедура способствует снижению болевого синдрома.

Правила выполнения компресса
Делать компресс следует в соответствии с рядом правил, несоблюдение которых может значительно ухудшить состояние ребенка.

Правила выполнения компрессов при насморке следующие:

• Процедуру нельзя проводить, если температура тела превышает 36,6 градусов. Также не следует делать компресс, если насморк является симптомом гнойной ангины .
• Накладывать аппликацию следует на область переносицы и гайморовых пазух. Также при насморке при помощи тепловых компрессов прогревают стопы.
• Детям в возрасте до 2 лет проводить компрессы не рекомендуется.

Рецепты компрессов
Существует много рецептов компрессов для борьбы с заложенным носом, в которых используется спирт, керосин и другие агрессивные вещества. Такие процедуры не рекомендуется проводить детям, так как они могут спровоцировать ожог кожи.

Виды и методы приготовления компрессов при насморке у детей следующие:

• Картофельный. Несколько картофелин нужно отварить, затем приготовить из них пюре, в которое следует добавить 2 столовых ложки растительного масла и 2 – 3 капли йода .
• Творожный. Свежий зернистый творог следует поставить под пресс, чтобы стекла вся жидкость. После этого творог нужно подогреть, поместить в марлю, сформировать лепешку и использовать для компресса.
• Ржаной. Из ржаной муки и меда следует приготовить однородную массу и прогреть ее на водяной бане. Из получившегося теста нужно сформировать лепешки и использовать для прогревания стоп и носа.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ринит или насморк – нарушение состояния эпителиальных оболочек полости носа. Заболевание проявляется отечностью, чувством заложенности, появлением обильного слизистого или гнойного отделяемого, ухудшением обоняния, головной болью и т.д. При длительном течении возможно развитие патологии функции дыхания, приводящей к различным дисфункциям сердечно-сосудистой системы. Нередко ринит является проявлением иных более тяжелых заболеваний:

• гайморита, фронтита;
• отита;
• ларингита;
• пневмонии;
• бронхита и т.д.

У детей младшего возраста ринит является одним из наиболее часто выявляемых нарушений работы верхних дыхательных путей. Это обусловлено недостаточной развитостью иммунной системы, в результате чего различные бактерии и вирусы с легкостью проникают в организм ребенка через слизистые оболочки носа.

Внимание! Чаще всего у детей отмечается острый ринит, свидетельствующий о развитии в организме общего заболевания. Насморк в таком случае необходимо правильно и своевременно лечить, в противном случае патология переходит в хроническую форму и крайне сложно поддается терапии.

В среднем ринит инфекционной природы длится от 3-4 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания. Однако в ряде случаев патология может продолжаться в течение нескольких недель и даже месяцев. Причинами такого нарушения самочувствия ребенка могут служить следующие факторы:

1. Тяжелые травмы слизистых . Травматический ринит, вызванный, например, химическим или термическим ожогом, может продолжаться в течение длительного периода времени. При его лечении крайне важно соблюдать меры, направленные на восстановление эпителиальных оболочек. В противном случае заболевание способно перейти в хроническую форму.

Длительность течения заболевания во многом зависит от его формы. Острый инфекционный ринит у детей заканчивается сразу после купирования воспалительного процесса в организме, то есть в течение 2-7 дней. Другие виды насморка требуют более продолжительного лечения. Специалисты выделяют четыре основные вида заболевания:

• инфекционный – вызванный бактериями или вирусами;
• вазомоторный – спровоцированный нарушением кровообращения в эпителиальных оболочках носа;
• аллергический – возникший, на фоне аутоиммунной реакции организма;
• травматический – появившийся из-за механического, химического или термического повреждения слизистых носа.

Причины развития каждого из подвидов ринита различаются, поэтому лечение патологий имеет свои особенности. Очень важно соблюдать рекомендации специалиста, чтобы не допустить формирования хронической формы болезни.

Лечение затяжного инфекционного ринита

При инфекционном рините у детей отмечается выраженная отечность эпителиальных оболочек носовой полости, что приводит к резкому снижению функции дыхания. Из-за этого ребенок может много плакать и капризничать, плохо спать, жаловаться на головную боль. Чтобы минимизировать подобные проявления болезни, пациентам назначают деконгестанты – препараты для сужения кровеносных сосудов. Для лечения детей дошкольного и младшего школьного возраста используются следующие средства:

• Виброцил;
• Назонекс;
• Протаргол;
• Синупрет и т.д.

Внимание! Применять сосудосуживающие капли и спреи для лечения затяжного ринита можно не более 5-7 дней и только по назначению врача. Эти средства эффективно купируют симптомы заболевания, однако при неправильном использовании могут привести к развитию вазомоторного насморка.

Если у ребенка постоянно происходят рецидивы ринита, то специалист может назначить ему препараты для укрепления иммунной системы:

• Анаферон;
• Интерферон;
• Иммунал;
• Имудон;
• Ликопид.

Схему применения и дозировку средства в каждом конкретном случае определяет врач. При этом курсы лечения необходимо проходить регулярно, особенно в осенний и весенний период, когда отмечается резкий рост заболеваемости респираторными инфекциями среди детей.

Для облегчения дыхания и уменьшения раздражения слизистых оболочек применяются лекарственные препараты на растительной основе. Они обладают антисептическим и противовоспалительным эффектом. К таким средствам относятся Каметон, Пиносол, Пиновит и т.д.

Внимание! Перед использованием эфирных масел или капель на их основе, рекомендуется подогреть средство до 37-38°C для большей эффективности.

Если терапия не приносит результатов, то пациенту назначают средства с антибактериальным действием. Это могут быть спреи, мази и капли. В тяжелых случаях, если воспалительный процесс переходит на глубокие пазухи носа, необходимо применять антибиотики в таблетках или инъекциях.

К препаратам местного действия относятся:

• Изофра;
• Полидекса;
• тетрациклиновая мазь;
• Биопарокс и др.

Внимание! У всех препаратов с антибактериальным эффектом имеются ограничения по возрасту. Использовать средства можно только при назначении специалиста. Применять антибиотики для лечения детей до двух лет не рекомендуется.

Дифференциальная диагностика при затяжном рините

Если при правильном лечении ринита выздоровление не наступает в течение 10-15 дней, необходимо проводить дополнительные диагностические мероприятия, чтобы исключить наличие более серьезных патологий. При этом следует обращаться за консультацией к педиатру и отоларингологу. Врач назначит следующие исследования:

1. Риноскопия или эндоскопическая риноскопия – метод, позволяющий определить развитие синуситов.
2. Диафаноскопия – просвечивание придаточных пазух носа. Зачастую проводится для выявления острых синуситов.
3. Забор отделяемого из носа и зева для определения возбудителя заболевания.
4. Бактериальный посев отделяемого из полости носа.

Лечение затяжного вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – заболевание, развивающееся как реактивная реакция организма на снижение сосудистого тонуса. Патология быстро принимает хроническое течение, проявляясь постоянным затруднением дыхания, приступами чихания, появлением скудного слизистого отделяемого из носа.

Внимание! Вазомоторный насморк чаще всего встречается у людей в возрасте 25-45 лет. У детей подобная патология развивается при неправильной терапии деконгестантами. Данное заболевание также называют лекарственным ринитом.

Чтобы нормализовать работу сосудов носа, необходимо ликвидировать все провоцирующие ринит факторы. Для этого при необходимости проводится терапия имеющихся у ребенка патологий носоглотки:

• синуситов;
• тонзиллитов;
• полипов носовой полости и др.

Если болезнь вызвана нарушением приема медикаментов, то следует отказаться от их применения. При отсутствии терапевтических мероприятий вазомоторный ринит может сохраняться в течение нескольких лет, приводя к нарушению трофики в слизистых оболочках носа.

Внимание! Отказ от сосудосуживающих средств при вазомоторном насморке нередко провоцирует появление отека эпителия и, как следствие, резкое снижение дыхательной функции. Чтобы этого избежать, рекомендуется использовать спреи и капли в нос на растительной основе, не содержащие ксилометазолин, нафазолин и другие адреностимуляторы.

Для снижения отечности применяют следующие средства:

• Пиносол;
• Пиновит;
• Тизин Алерджи;
• Аллергодил-спрей и т.д.

Также пациенту показаны препараты общего действия с антигистаминным эффектом: Тавегил, Диазолин, Кларитин, Эриус . Обязательной частью комплексного лечения является физиотерапия: электрофорез, ингаляции, терапия с использованием небулайзера, для коррекции состояния детей старше 10-12 лет может применяться иглорефлексотерапия.

Лечение затяжного аллергического ринита

Аллергический ринит – аутоиммунная реакция организма ребенка на воздействие аллергена, в том числе проявление поллиноза.

Внимание! Поллиноз – заболевание, носящее сезонный характер. Оно возникает в результате индивидуальной гиперреакции на пыльцу цветущих растений.

Данная разновидность ринита обычно проявляется заложенностью носа, приступами чихания и кашля, появлением обильного прозрачного отделяемого из носа, отечностью слизистых, зудом и т.д. При отсутствии терапии длительно протекающий аллергический насморк может приводить к развитию синуситов, кровотечений из носа, выраженному снижению обоняния и бронхиальной астме.

Аллергический ринит обычно поражает детей в возрасте 8-12 лет и встречается примерно у 10% пациентов. Терапия при его лечении должна быть направлена на устранение аллергена и снижение или полное купирование симптомов заболевания.

Специалисты выделяют два основных вида аллергического насморка:

1. Сезонный аллергический ринит – наиболее часто встречающийся тип заболевания. Обычно проявляется у детей в раннем возрасте: в 3-6 лет. Симптоматика патологии проявляется только в весенне-летний период и обусловлена контактом слизистых оболочек носа с пыльцой растений.
2. Круглогодичный насморк. Подобная форма заболевания встречается у детей относительно редко. Признаки нарушения одинаково сильно выражены в течение всего года. При данном виде ринита патологическая реакция организма обусловлена постоянным присутствием в окружающей среде возбудителя аллергии.

Характерной особенностью аллергического ринита у детей является наличие сопутствующих нарушений: пищевой аллергии, дерматозов, аллергического бронхита и т.д. Отличить инфекционный насморк от аллергического можно по следующим признакам:

• постоянное желание ребенка чесать нос;
• покраснение и отечность век;
• обильные жидкие прозрачные выделения из носа;
• частое чихание;
• храп или сдавленное дыхание во сне.

Дифференцировать вазомоторный и аллергический ринит сложнее. Зачастую точно определить характер нарушения удается только специалисту после проведения проб.

Сравнительная характеристика проявлений вазомоторного и аллергического ринита

Если затяжной насморк у маленького пациента вызван аллергической реакцией, то необходимо устранить возбудитель ринита. Чаще всего аллергенами выступают следующие вещества:

• пух и перья;
• пыль, в том числе домашняя: на одеялах, коврах, занавесках, игрушках;
• шерсть животных, особенно кошек;
• бытовая химия;
• ароматизированные свечи, духи, косметические средства с отдушкой.

Самостоятельно установить причину развития ринита довольно сложно, поэтому для выявления провоцирующего заболевание фактора ребенку назначают проведение аллергопроб.

Внимание! Дети младенческого возраста особенно чувствительны к воздействию различных раздражителей. Поэтому комнате, где постоянно находится маленький ребенок, не должно быть перечисленных потенциальных аллергенов.

Терапия ринита в данном случае может занять от 3-6 дней до нескольких недель. Для быстрого выздоровления необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

1. Проводить ежедневную влажную уборку в доме, где находится пациент.
2. Регулярно проветривать комнату в течение 10-15 минут зимой и 30-40 минут летом.
3. Проводить с ребенком достаточное количество времени на свежем воздухе.
4. Исключить из употребления потенциальные аллергены: цитрусовых, меда, газированных сладких напитков, шоколада.
5. Для стирки детского белья использовать специальных гипоаллергенный порошок или мыло.
6. Проводить курс лечения антигистаминными средствами по назначению врача: Кларитином, Клемастином, Цетрином и т.д.

При выявлении у ребенка данной разновидности ринита, необходимо обратиться к аллергологу и в дальнейшем регулярно посещать его для профилактического осмотра.

Чтобы не допустить рецидива заболевания, следует укреплять иммунитет пациента:

1. Обеспечить ребенку полноценный режим сна и отдыха.
2. Проводить курсы витаминотерапии.
3. Записать ребенка в спортивную секцию, бассейн.

Лечение затяжного травматического ринита

Травматический ринит – один из видов насморка, развившийся в результате механического, химического или термического повреждения эпителиальных оболочек носовой полости. В результате подобного поражения слизистые начинают продуцировать больше секрета, чем это необходимо. Зачастую при рините пораженной оказывается полость носа с одной стороны.

Длительный травматический ринит у маленьких пациентов обычно возникает из-за воздействия на эпителий горячих или токсичных паров. Поэтому для профилактики развития данной патологии следует держать средства бытовой химии недоступными для детей.

Травматический ринит проявляется рядом характерных симптомов:

• сухость эпителиальных оболочек в носовой полости и глотке;
• чихание, кашель, сиплость голоса;
• появление обильного бесцветного отделяемого из полости носа, которое через 2-3 дня приобретает слизисто-гнойный характер;
• зуд в носу и над верхней губой;
• возможная головная боль, слезотечение, вялость.

Для снятия отечности слизистых в течение 3-4 дней применяются деконгестанты:

• Назонекс;
• Протаргол;
• Тизин Ксило и др.

Также для профилактики сухости носа можно использовать облепиховое масло, мази Бепантен или Пантенол. Если травматический ринит вызван оперативным вмешательством, то в составе комплексной терапии необходимо применять противомикробные препараты: Изофра, Полидекса, Биопарокс .

Внимание! При данной разновидности ринита запрещено проводить различные физиотерапевтические мероприятия, предполагающие тепловое воздействие на эпителиальные оболочки носа. Это может привести к ухудшению состояния больного.

Ринит – наиболее часто выявляемое нарушение работы верхних дыхательных путей у детей. В норме острая форма данного заболевания купируется через 5-7 дней после появления первых признаков. Если насморк приобретает затяжной характер, следует обратиться к педиатру или отоларингологу и установить причину недомогания. Правильно подобранная терапия позволит быстро и эффективно вылечить ребенка от ринита.

Видео – Насморк и лекарства от насморка

анонимно , Женщина, 28 лет

Здравствуйте доктор, прошу вашего совета.Моей дочери 3.5 Года и вот уже почти год,ее мучают постоянные насморки.Сил уже никаких нет.Чем только не лечили.С мая уже выпили 3 бутылки синупрета, 3 бутылочки арбид н, 2 бутылки антибиотика котрим к.Насморк останавливается максимум на 2 недели и опять по новой.Что мы имеем на сегодняшний день-педиатр и лор предлагают продолжать лечение.Сново антибиотиками и синупретом, т.К.Они видят полипы, но не сильные.Другой лор предлагает эти несильные полипы удалять.И к еще одному лору мы идем только в понедельник по записи.Насморк не аллергический.Уши не заложены, зато от этих соплей появляется ночной кашель.Как объяснил лор, это слизь раздражает гортань.Хотелось бы услышать ваше мнение, по поводу сложившейся ситуации.Сама я в полной растерянности,т.К. С одной стороны операция, а с другой стороны опять бесконечные лекарства-антибиотики.В целом ребенок здоров,активен,подвижен,развит

Скорее всего в вашей ситуации виновата вирусная инфекция на слизистых оболочках носа, к которой время от времени присоединяются инфекции бактериальные. Но так как собственно вирусная инфекция никак не реагирует на применение антибиотиков, она остается в носу после каждого курса лечения и вновь и вновь вызывает рецидивы. Поэтому я думаю, что вам следует в здоровом состоянии постараться сделать такие простые анализы как риноцитограмма и с лейкоцитарной формулой. Если в анализе крови будут признаки вирусной инфекции (лимфоциты на верхней границе нормы а нейтрофилы на нижней) а в риноцитограмме признаки инфекционного воспаления на слизистой оболочке носа (большое количество нейтрофилов) вам будет нужно обсудить с лечащим врачом возможность проведения курса ингаляций с через компрессорный ингалятор (небулайзер). Как правило после проведения одного-двух курсов у детей инфекционные риниты становятся значительное реже

анонимно

Здравствуйте доктор, спасибо вам за ваш ответ.Возникла еще одна проблема,буду вам очень признательна за еще один совет.Во-первых уточняю что живем мы в Германии.В связи с этим видимо и разница в лечении.Сегодня мы были у отоларинголога.На мою просьбу взять у нее кровь он посмотрел удивлено и сказал что по крови ничего кроме воспаления не определяется.Такого же мнения был и терапевт,к которому я позвонила с такой же просьбой.Зато взяли мазок из носа на стрептококки.Результат отрицательный.Назначили опять синупрет сироп и Арбид Н капли,чтобы уши не закладывало.Но после вашего ответа я как то сомневаюсь в адекватности лечения.Мой вопрос-хочу сдать ей анализы платно.,но мне надо знать на что конкретно.На что еще я должна попросить проверить кровь кроме лейкоцитов.И нужно ли нам сейчас опять принимать синупрет если он ей совсем уже не помогает.Видимо из за того что мы его много принимали у нее наступило привыкание.Заранее спасибо за ответ

Вам необходимо сделать следующие исследования: 1. цитологическое исследование отделяемого из носа (полное описание анализа можно прочитать например на сайте лаборатории Инвитро - дам даются достаточно подробные описания и рекомендации по интерпретации анализов). Цель исследования - определить наличие инфекционного воспаления в принципе и исключить наличие на слизистой оболочке носа эозинофилов, характерных для аллергического ринита и глистной инвазии. 2. исследование крови на общий IgE - анализ необходим как раз в том случае когда обнаружены эозинофилы - для дифференцировки глистной инвазии от аллергического процесса 3. общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - анализ необходим при обнаружении в цитологии нейтрофилов чтобы определить характер инфекционного воспаления - является ли оно вирусным или бактериальным Что касается синупрета, то этот препарат просто усиливает естественный дренаж слизистой оболочки околоносовых пазух, и в вашей ситуации одного его просто недостаточно.

Насморк частое заболевание, встречающееся не только у взрослых, но и у детей. Взрослые в силу уже сложившегося характера и осознанного понимания действительности, могут рационально подойти к самой болезни и ее лечению: точно выявить характер насморка, его причины и благодаря этому получить у врача соответствующее лечение.

Применимо к детям все немного усложняется: ребенок не может точно описать, что и где болит, поэтому о причинах и источнике насморка мы можем узнать только по внешним признакам.

Если у ребенка густые сопли ( , зеленые, белые, кроваво-красные) в первую очередь, для определения эффективного метода лечения очень важно выявить причину заболевания и характер выделений, обусловленный их цветом.

Вовремя распознанные и устраненные причины насморка, помогут не только избежать осложнений, но и минимизировать риск его последующего появления.

Распознаем причину и начинаем лечение

Сопли у ребенка не могут появиться из ниоткуда, но не всегда причиной их возникновения становится именно болезнь. Ребенок, поплакав, может через некоторое время также осопливеть, а почему спрашиваете вы?

Все дело в том, что чрезмерное выделение слез приводит к тому, что часть их выходит не наружу, а попадает в слезно-носовой канал, что и способствует образованию слизи.

Наиболее частой причиной развития у ребенка избыточной слизи, соплей, являются вирусные инфекции дыхательных путей.

Слизь является противовирусным средством, борющимся с болезнью, но когда из жидкого состояния она переходит в густое, это уже верный признак того, что нос малыша не справляется со своими обязанностями как дыхательными, так и защитными.

У каждого характерного по цвету выделения, а их подразделяют на зеленые, желтые, белые и прозрачные, есть свои причины появления и свои последствия при отсутствии необходимого лечения.

Для того чтобы определить комплекс мер для лечения, нужно знать знать, что стало источником болезни.

Доктор педиатр Е.О.Комаровский отмечает, что насморк у ребенка нельзя вылечить, пока не выявлена болезнь, которая стала его источником. Исходя из этого, он выделяет следующие причины заболевания:

• Чрезмерная «температурная встряска» организма ребенка – переохлаждение или перегрев;
• Аллергическая реакция – в этом случае Комаровский отмечает «спутников» соплей: припухлые черты лица, слезоточивость из глаз и носовой зуд;
• Слишком сухой или, наоборот, влажный воздух в месте нахождения ребенка. Очень часто главной и основной причиной соплей становится именно недостаточная увлажненность воздуха, чем какое-то заболевание. Объясняется это тем, что обычный слизистый насморк при сухом воздухе загустевает и становится не средством борьбы с вирусами, а их рассадником, так как в густой слизи размножаются болезнетворные бактерии;
• Слабая иммунная система становится брешью для попадания в организм ребенка различных инфекций и бактерий, которые приводят к возникновению простудных заболеваний, самые распространенные кашель и насморк.

Также существуют причины, которые не указывают на наличие какой-нибудь болезни:

• Излишняя запыленность воздуха: важно, чтобы ребенка окружала чистая среда (именно чистая, а не гигиеничная – это два различных понятия: для нормального функционирования и развития организма нельзя, чтобы ребенок жил в стерильных условиях, всего должно быть в меру). Если в таких условиях ребенок, начинает чихать и кашлять, не пугайтесь: они способствуют выведению не только мокроты из организма, но и его естественному очищению от нежелательно попавших частиц;
• Недостаточно разработанный механизм очищения носовых проходов от слизи: эта причина характерна для детей в возрасте до 2-3 месяцев;
• Ребенок вдоволь поплакал, что и привело к появлению слизи;
• : из-за роста зубов происходит возбуждение носовых пазух – вследствие этого происходит избыточное выделение слюны, затем перерастающее в насморк и прозрачные густые сопли.

Первоочередной задачей родителя при появлении у ребенка густых соплей любого цвета: зеленые, желтые, белые, прозрачные – является своевременное обращение к доктору и отказ от самолечения.

Самостоятельные действия возможны лишь при выявлении причин, чтобы врач на их основании смог установить беспокоящую малыша болезнь.

Консистенция и цвет выделений как важный показатель болезни

Густые носовые выделения – это не только симптом уже возникшей болезни, но и своеобразный барьер, ограждающий незащищенный организм от попадания в него пыли, чрезмерной влажности или сухости, вредоносных бактерий и вирусов.

Их цвет указывает на серьезность протекающей болезни, ее тип и стадию.

Определить источник появления соплей у ребенка поможет цвет выделений из носа и их консистенция. Выделяют пять видов, различающихся по цветам, соплей:

• Слизистые прозрачные выделения. Причина кроется в аллергической реакции на какой-нибудь фактор, «температурной встряске» или обычном прорезывании зубов. Очень часто являются нормальным физиологическим показателями организма, который эффективно борется с атаками внешнего мира;
• Выделяемые носовыми железами секреции густые и имеют зеленый, белый, желтый или кроваво-красный цвет: свидетельство возникновения бактериальной инфекции, которая при недостаточном или неправильном лечении может перерасти в бронхиальный кашель, синусит, пневмонию или отит:
• Густые белые сопли: являются начальным (в случае воспалительного и инфекционного процесса) или конечным (аллергические реакции) этапом заболевания. При неправильно назначенном лечении могут перерастать в более тяжелую форму с желтыми или зелеными выделениями, которые имеют крайне неприятный запах.

Белые сопли еще не причина для паники: в первую очередь проверьте достаточно ли увлажнен воздух в помещении, и увеличьте количество потребляемой жидкости – может, причина болезни ребенка кроется именно в этом.

Применительно к маленьким детям: проверьте воспаленность десен, если воспаление имеется, то слизь — свидетельство прорезывания зубов.

Если все вышеприведенные причины устранены, а количество соплей не уменьшилось, стоит начать промывание носика, предварительно закапав сосудосуживающие капли или солевой раствор;

• Густые зеленые сопли: уже повод для беспокойства. Это симптом, свидетельствующий о присутствии в организме хронических заболеваний дыхательных путей: пневмонии, бронхите, рините. Если сопли кроме зеленого оттенка имеют еще и неприятный запах, это может быть свидетельством гайморита или аденоидов. Запах появляется из-за наличия в выделениях гноя, образующегося в результате бактериальной инфекции. Зеленый цвет слизи придают ферменты, отвечающие за борьбу с вирусами, и могут также указывать на то, что иммунная система активно противостоит инфекции, но, к сожалению, не справляется, из-за чрезмерного скопления отмерших клеток (лейкоцитов) и патогенных организмов слизь загустевает и плохо выводится из носовых пазух. «Спутниками» этих выделений являются температура, кашель и нередко кровяные прожилки в соплях. Не стоит пугаться кашля (если он не носит хронический, затяжной характер), правильно подобранные отхаркивающие, муколитические препараты, будут способствовать выведению мокроты и скорейшему излечению от насморка. При тяжелых, запущенных формах зеленые сопли перерастают в синусит или отит;
• Густые желтые сопли: явный признак того, что болезнь дошла до глубоких пазух носа, где скопился гной (характерно для гайморита, который может возникнуть у детей старше 3-х летного возраста). Чаще всего желтые сопли – это результат, последствие не вылеченных и запущенных зеленых выделений из носа и явление, свидетельствующее о начавшемся воспалительном процессе пазух носа;
• Густые сопли с кровянистыми вкраплениями. Есть несколько причин их появления: механическая травма слизистой носа (царапина, порез, разрыв капилляра), давление.

Эффективное лечение без осложнений

В первую очередь нужно понять, что легче предугадать болезнь и предпринять все, чтобы ее избежать, чем ее вылечить.

Уменьшить риск подверженности вашего ребенка заболеваниями, сопровождающимися такими симптомами, как зеленые, желтые или белые сопли, поможет комплекс мер, направленный на оптимизацию помещения и окружающей среды, в которых находится малыш:

• Минимизация контактов ребенка с аллергеном;
• Ежедневная влажная уборка всего помещения с детскими дезинфицирующими средствами;
• Поддержание в помещении достаточного уровня влаги и температуры. Даже в ночное время помещение должно соответствовать таким показателям, как 18-20˚C – температурный режим, 50 – 70% — уровень относительной влажности воздуха. Лучше оденьте ребенка потеплей и обеспечьте ему комфортный сон в благоприятной среде: достаточная влажность, температура и проветриваемость;
• Регулярные прогулки с ребенком: при обязательном соблюдении правила: какая погод — так и одеваем: не перегреваем ребенка и не даем ему замерзнуть;
• Ежедневные утренние и вечерние проветривания.
• Другие действия:
• Давайте ребенку как можно больше жидкости для питья;
• Систематически прочищайте и увлажняйте носовые проходы ребенка, чтобы минимизировать количество накапливаемых выделений на пазухах. Эффективными средствами для этого могут послужить такие препараты, как эктероцид, солевой раствор и пиносол. Не переусердствуйте – не более 8 раз за сутки;
• Спрашиваем рекомендации врача о возможных путях закаливания и применяем это постепенно на практике;
• Даем ребенку с пищей нужное количество витаминов: витамин С.

Правильное лечение – залог здоровья

Не удивляйтесь, если для лечения густых соплей, врач выпишет вам средства от кашля или глазные капли.

Объяснить это просто: лекарства от кашля способствуют разжижению густой слизи не только на бронхиальном уровне, но и носовом. Хорошо зарекомендовали себя такие отхаркивающие средства, как карбоцистеин, ацетилцистеин, амброксол.

А глазные капли промывают слезно-носовой канал и выводят излишнюю слизь оттуда – только закапывать их врачи-педиатры рекомендуют не в глаза, а в нос. Чаще всех прописываю врачи сульфацил-натрия.

Важно! Самолечение ребенка – хуже самой болезни, так как опасен не сам насморк, а его осложнения.

Поэтому если у вашего ребенка появились зеленые, желтые или белые сопли или другие выделения из носа, обращайтесь за рекомендацией к ЛОР-врачу: он назначит курс лечения, пропишет необходимые капли и профилактические средства, выявит причину и поставит диагноз.

Только после посещения специалиста начинайте действовать, ведь от этого зависит здоровье вашего ребенка: не главное не скорость избавления от симптомов, а достигнутый эффект, который не даст осложнений.

Насморк у ребенка — это хорошо. Наверное, любую мамочку шокирует — это утверждение. Ведь мы привыкли, как только нос ребенка потек, закапывать множество средств, чтобы устранить проблему. А как правильно себя вести, если у малыша насморк? Ответ даст детский врач Борис Скачко.